Вакцины от полиомиелита какая лучше: названия прививок отечественного и импортного производства

Содержание

Эксперт ВОЗ [выступил против прививок россиян живой вакциной от полиомиелита]

Эксперт ВОЗ Владимир Таточенко осудил включение живой вакцины против полиомиелита в российский календарь прививок. По его словам, при использовании вакцины, изготовленной на основе ослабленных возбудителей инфекции, существует риск заражения окружающих. Он добавил, что живую вакцину необходимо использовать лишь в эпидемически неблагополучных регионах.

Эксперт Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Владимир Таточенко осудил включение живой вакцины против полиомиелита в российский календарь прививок. Об этом главный научный сотрудник Научного центра здоровья детей РАМН заявил в интервью РИА Новости.

Таточенко отметил, что при использовании живой вакцины, изготовленной на основе ослабленных возбудителей полиомиелита, существует риск заражения окружающих. По его словам, все педиатры и иммунологи были против включения указанного препарата в схему вакцинации.

Минздравсоцразвития включило прививку живой вакциной от полиомиелита в национальный календарь в феврале 2011 года. Препарат будет использоваться на третьем этапе иммунизации детей, начиная с шестимесячного возраста. Ранее детей до года разрешалось прививать только инактивированной вакциной. Для иммунизации детей в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет использовалась живая оральная вакцина.

Эксперт ВОЗ считает, что живую вакцину целесообразно использовать во время туровой иммунизации жителей Северного Кавказа, так как в этом регионе неблагополучная эпидемическая обстановка по полиомиелиту. Он добавил, что по результатам иммунизации россиян инактивированной вакциной ни один из привитых не заразился.

По данным Таточенко, ВОЗ включила Россию в список стран, где проводится эффективная вакцинопрофилактика полиомиелита в три этапа. Специалист отметил нецелесообразность использования живой вакцины на последнем этапе иммунизации, так как стойкий иммунитет формируется уже после двух прививок.

Схема вакцинации россиян была изменена после вспышки полиомиелита в Таджикистане весной 2010 года. Тогда в республике было зафиксировано более 700 случаев острого вялого паралича у детей, в том числе 456 лабораторно подтвержденных случаев полиомиелита. Несколько десятков заболевших скончались.

Прививка от полиомиелита: импортная вакцина

Полиомиелит — это опасная инфекция, поражающая центральную нервную систему. В результате инфицирования парализуются и атрофируются мышцы конечностей, иногда заболевание заканчивается смертью больного. Единственным спасением от данного типа инфекции является своевременная вакцинация — прививка от полиомиелита.

Типы препаратов

В нашей стране разрешены два вида препаратов от полиомиелита — с живым ослабленным штаммом вирусов (ОПВ) и с инактивированным штаммом (ИПВ). Живая вакцина от полиомиелита производится в нашей стране, а в западных странах не используется. Инактивированная вакцина производится за рубежом и используется для иммунизации с помощью инъекции.



Инактивированная импортная вакцина вызывает меньше постинъекционных осложнений и переносится легче, чем живая. Однако в связи с распространением дикого полиовируса в Таджикистане применение живой вакцины более эффективно, чем инактивированной.

Инактивированные препараты против полиомиелита делятся на два вида: монокомпонентные; комбинированные.

К монокомпонентным относятся препараты:

  • Полиорикс;
  • Имовакс Полио.

К комбинированным относятся:

  • Инфанрис Пента;
  • Инфанрис Гекса;
  • Пентаксим;
  • Тетраксим.

Комбинированными называются препараты, сочетающие в себе разные штаммы вирусов от некоторых болезней. В данном случае препараты сочетают в себе прививки АКДС и от полиомиелита.

 

Пентаксим

Данный препарат — комбинированная вакцина АКДС, от гемофильной инфекции и от трех серотипов полиовируса. То есть, одна прививка защитит малыша сразу от пяти вирусов. Препарат хорошо переносится здоровыми детками и малышами из группы риска. Препарат имеет широкие возможности для иммунизации малышей с различными дефектами в развитии.

План вакцинации:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев.

Ревакцинирование проводится однократно — в 18 месяцев. Препарат применяют до шести лет. В дальнейшем может быть применена однокомпонентная вакцина по причине содержания коклюшной палочки в препарате Пентаксим.

Имовакс Полио

Данная суспензия применяется для формирования иммунного ответа на вирусы полиомиелита всех трех типов. Вакцина представляет собой прозрачную жидкость для подкожного/внутримышечного введения. Раствор содержится в одноразовом шприце/ампуле с выверенной дозировкой 0,5 мл. Вакцина хорошо сочетается с другими препаратами, за исключением БЦЖ.

Препарат может храниться при определенной температуре: от +2 до +7 градусов. Препарат замораживать нельзя. Вакцинирование проводят в согласовании с графиком иммунизации:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев.

Затем прививка ставится через каждые 5 лет, после 24-х лет прививаются каждые 10 лет.

Совет. Препарат от полиомиелита можно купить в аптеках по выписанному рецепту.

Полиорикс

Данная вакцина содержит три серотипа полиовируса. Раствор вводится внутримышечно/подкожно с помощью инъекции. Прививка формирует стойкий иммунный ответ на полиовирусы. Введение двух доз препарата уже вырабатывает иммунитет к вирусу, а также защищает от вакциноассоциированного заболевания после приема живой вакцины. Прививка ставится деткам от трех месяцев и взрослым.

Препарат представляет собой бесцветную суспензию в герметичных ампулах/флаконах. Из флаконов раствор набирают с помощью шприца и вводят в мышцу при соблюдении стерильности. Полиорикс можно сочетать с живой вакциной от полиовируса: первые 2-3 прививки ставят внутримышечно, в дальнейшем применяют капельки живых штаммов.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к иммунизации должны выполняться неукоснительно. Чтобы избежать сильных осложнений, необходимо выполнить следующее:

  • укол ставится только здоровому человеку;
  • нельзя вакцинировать недавно поправившегося ребенка;
  • нельзя вакцинировать ребенка в состоянии обострения хронического заболевания;
  • если вакцина вызывает аллергию на составляющие ее компоненты, препарат следует заменить аналогом.

Родители обязаны уведомить педиатра обо всех предшествующих вакцинации заболеваниях, даже простом насморке. Также следует согласовать с участковым педиатром применение антигистаминных медикаментов для предупреждения осложнений аллергического характера.

Прививка может спровоцировать общие и локальные реакции организма на внедрение штаммов вирусов. К реакциям общего характера относятся:

  • недомогание и вялость;
  • снижение аппетита;
  • расстройство ЖКТ;
  • небольшое повышение температуры.

К местным реакциям относится ответ организма на введение суспензии в мышцу: опухание места укола, краснота и болевые ощущения. Это обычные местные реакции, которые проходят на третий день. Для облегчения боли можно сделать йодную сеточку или смазать место инъекции троксевазиновой мазью.

Важно! В случае высокой температуры и сильного опухания места укола следует обратиться к доктору.

Republished by Blog Post Promoter

История вакцины, которая случайно заразила десятки тысяч детей

Вакцинацию называют одним из наиболее эффективных способов предотвращения распространения опасных заболеваний. Люди, не знакомые с историей медицины, вряд ли могут предположить, что впервые вакцинацию (один из ее видов) начали применять, вероятно, китайские медики в X веке — они боролись с оспой. Существуют и другие гипотезы на этот счет — в частности, упоминается индийская медицина. А собственно термин «вакцинация» был введен в широкий обиход лишь в 1800 году хирургом Ричардом Даннингом, выпустившим труд «Несколько наблюдений за вакцинацией».

Давние способы вакцинации против той же оспы (например, вдыхание измельченных тканей, которые образовались на месте возникновения оспин) сегодня покажутся, мягко говоря, странными и неприятными. Однако это часть прошлого медицины, без которого не было бы современных методов лечения и профилактики — которые, в свою очередь, спустя 500 или 1000 лет наверняка будут казаться примитивными.

В новой истории случались провалы, которые привели к трагическим последствиям — более того, поставили под угрозу саму возможность вакцинации. Не зря в прессе «Инцидент „Каттер“» (Cutter Incident) назвали «худшей биологической катастрофой в истории Америки».

Эпидемия полиомиелита и Джонас Солк

На рубеже XIX и XX веков пришла очередная напасть: в Старом и Новом Свете начала набирать силу будущая эпидемия полиомиелита — опасного и весьма заразного заболевания. К середине прошлого века возраст заболевших в США стал повышаться, как и их количество, также росло число смертей и случаев с частичным или полным параличом. Нужно было что-то срочно предпринимать, так как полиомиелит в Штатах превратился в самый пугающий фактор после атомной бомбы. Да и весь мир был по-настоящему напуган.

Спасителем и национальным героем Америки стал Джонас Солк — вирусолог, чья мать родом из Минска (она оказалась в США в 12-летнем возрасте). Именно под его началом была разработана первая в мире вакцина от полиомиелита.

Солк показывал отличную успеваемость в школе, после ее окончания в 15 лет поступил в Городской колледж Нью-Йорка, где планировал заняться изучением права. Однако оказалось, что интересы парня лежат совсем в другой плоскости — в области медицины.

Джонас не намеревался стать практикующим специалистом, изначально желая отдаться исследовательской работе. После окончания колледжа в 1933 году он продолжил обучение в магистратуре Нью-Йоркского университета, покинув ее в 1939-м со степенью доктора медицины.

Пройдя интернатуру, Джонас Солк начал работать с известным американским вирусологом и эпидемиологом Томасом Фрэнсисом — младшим, который до этого выступал ментором молодого ученого. Вместе они изучали вирусы гриппа, разработав в итоге эффективную вакцину, применявшуюся в основном военными.

Важно, что и Солка, и Фрэнсиса относят к пионерам разработки инактивированных вакцин. В таких применяются патогены, выращенные в лабораторных условиях и затем убитые, а не ослабленные. Почему это важно, станет понятно ниже.

В 1947 году Солк получил возможность основать собственную исследовательскую лабораторию при Питтсбургском университете. Здесь он изучал различные типы вирусов, в том числе вызывающие полиомиелит, однако финансирование было небольшим, имелись различные ограничения в плане деятельности лаборатории. Но в 1948 году (по другим данным — в 1949-м, с таймлайном по каким-то причинам есть нюансы) коллеги Солка — группа ученых под руководством Джона Эндерса — смогли культивировать полиовирус в человеческой ткани в лабораторных условиях. В этом же году Солка попросили выяснить, существуют ли другие типы вируса, помимо трех уже известных, выделив больше денег и предоставив все необходимые ресурсы — на фоне растущего страха перед полиомиелитом.

Ученые экспериментировали над различными типами вакцин, чаще — на базе живых и потому опасных вирусов. Солк же был нацелен использовать метод, который он применил при создании вакцины против гриппа, чтобы снизить вероятность развития болезни до минимума (точнее, исключить ее). Сложность заключалась в том, что для разработки «мертвой» вакцины требовались значительные объемы «живого» полиовируса. И именно прорыв группы Джона Эндерса (который с коллегами Томасом Веллером и Фредериком Роббинсом получил за открытие в 1954 году Нобелевку по медицине) помог Солку.

После предварительных испытаний на животных в 1952 году в 1954-м (по другим данным — в 1953-м) он начал испытания препарата на ограниченном количестве пациентов — уже инфицированных детях, — чтобы отследить уровень антител. Но до этого ученый провел опыты на себе, своей супруге и собственных детях.

В рамках масштабных испытаний, в которых приняли участие 1,8 млн детей в возрасте 6—9 лет, вакцину получили 420 тыс. детей, 200 тыс. досталось плацебо, 1,2 млн составляли контрольную группу. Согласно полученным данным, риск оказаться парализованным из-за полиомиелита у привитых оказался в три раза ниже, чем у не получивших вакцину. «Она работает!», — кричали заголовки газет.

Результат был ошеломляющим. И в 1955 году появилась информация: препарат безопасен, действенен и на 90% эффективен против всех трех типов полиомиелита. Однако…

Темная часть истории

Производством вакцины должны были заняться несколько компаний — чтобы обеспечить достаточное количество ее доз. Лицензию также получила и Cutter Laboratories. Как и другие фирмы, в Cutter заранее наладили производство препарата, дабы обеспечить предложение при возникшем спросе.

Образцы препарата отправили на проверку. Эксперт одного из учреждений (Национального института здравоохранения США в Бетеcде) Бернис Эдди обнаружила, что образец Cutter Laboratories вызвал у лабораторных животных развитие полиомиелита — оказалось, что в вакцине содержался живой вирус.

Она сообщила об этом наверх — в Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIH), — однако его директор не посчитал слова Эдди «Это будет катастрофа!» заслуживающими внимания.

И вот, после принятых тогда проверок и криков СМИ «Она работает!» вакцину Cutter отправили в медицинские учреждения. Ее получили около 120 тыс. детей (согласно другим данным, опубликованным на сайте NIH, прививку получили 200 тыс. детей, однако не исключено, что сюда включена вакцина других производителей, не только Cutter). Вскоре начали поступать сообщения о новой волне заболевших, и спустя 15 дней после начала вакцинации, 27 апреля 1955 года, препарат Cutter отозвали, дав двое суток на его возврат на склады.

6 мая процесс вакцинации остановили полностью. Следующие полторы недели ушли на повторную проверку и поиск того, нет ли в других партиях вакцины живого вируса: ведь всего в производстве препарата принимали участие пять компаний, отправивших в оборот почти 5 млн его доз.

Но дело было сделано: у 40 тыс. из привитых развился абортивный полиомиелит — это самая легкая его форма. Она выражалась так: температура, боль в горле, головная боль, рвота и боль в мышцах. 51 ребенок был парализован, 5 умерли. Согласно другим данным, у 200 наблюдался паралич разной степени тяжести, 10 умерли.

Чем все закончилось?

В Cutter заявили, что процесс производства вакцины (в частности, инактивация вируса) оказался весьма сложным и что они действовали в меру своих сил. Некоторые из пострадавших подали в суд, однако эти дела ничем не закончились: все конфликты были улажены между сторонами. Тем не менее компания продолжила рост, в следующие семь лет увеличив выручку почти в три раза, и проработала на рынке до 1974-го, когда была поглощена Bayer.

А правительство США пересмотрело алгоритмы проверки новых лекарств, усилив контроль и регулирование сферы. Осенью 1955 года вакцинация от полиомиелита продолжилась. Однако считается, что именно инцидент с компанией Cutter подготовил почву для появления серьезных опасений в отношении вакцинации и, как следствие, роста в будущем армии антипрививочников, причем не только в США. К счастью, здравый смысл восторжествовал.

Другая история

В США одновременно также велась разработка вакцины с живым вирусом, однако вначале ее посчитали недостаточно безопасной и неэффективной против всех типов полиомиелита. Препаратом занимался американский иммунолог польского происхождения Альберт Сейбин.

Вакцину лицензировали на территории США лишь к 1961 году, после того как была доказана эффективность против всех трех типов полиомиелита. До этого препарат, разработанный Сейбином, выпускали в СССР для местного использования, откуда отправляли в другие страны Восточной Европы, а также Сингапур, Мексику и Нидерланды. Считается, что она помогла спасти сотни миллионов жизней.

Начиная же с 1960-х она на следующие 30 лет стала основной вакциной от полиомиелита в США, пока в 1999-м от нее не рекомендовали отказаться и вернуться к «мертвой» вакцине. Но это уже совсем другая история.

Сейчас

Считается, что полиомиелит практически полностью уничтожен, в последние пять лет фиксировались единичные случаи. 24 октября в честь дня рождения Джонаса Солка (хотя родился он 28 октября) отмечается Всемирный день борьбы с полиомиелитом.

Ученые с большой буквы

Джонас Солк и Альберт Сейбин каждый в свое время отказались от патентования разработанных ими вакцин, хотя могли бы заработать миллионы, если не миллиарды долларов. Если говорить словами Солка, их философия была такова: «Вы же не можете получить патент на Солнце».

Читайте также:

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро

Перепечатка текста и фотографий Onliner без разрешения редакции запрещена. [email protected]

Победа над полиомиелитом. Почему американскую вакцину испытывали в СССР? | История | Общество

Как создавали вакцину от полиомиелита? Почему в разгар холодной войны СССР и США пришлось стать союзниками в борьбе с болезнью?

Наш эксперт – ведущий цикла программ «Эпидемия» на телеканале «Доктор» Евгений Паперный.

В подавляющем большинстве случаев вирус полиомиелита вызывает лишь лёгкое недомогание. Но в двух случаях из ста возникают паралич, пожизненная хромота, в худшем случае – мучительная смерть.

Калечащий вирус

Инфекция попадает в организм через рот. Если иммунитет сильный, зараза быстро капитулирует. Если же нет – проникает в кровь и добирается до нерв­ных клеток головного и спинного мозга. 25% убитых нейронов спинного мозга – и у больного развивается парез – частичная утрата двигательной функ­ции. 75% – это уже паралич. После гибели нейронов мышцы конечностей (чаще ног) атрофируются. Из-за этого не растут кости, а суставы неравномерно растягиваются и искривляются.

Электронная микрофотография вируса полиомиелита. Фото: Public Domain

В 1890 году шведский педиатр Карл Оскар Медин открыл инфекционную природу полиомиелита, но не смог найти виновника заражения. Спустя 19 лет это сделали Карл Ландштейнер и Эрвин Поппер. Они доказали: возбудитель полиомиелита – вирус из семейства пикорнавирусов.

Враги и союзники

Лето 1921 года. В США – бедствие национального масштаба. На востоке страны в течение трёх месяцев от вспышки полио­миелита погибают две тысячи человек, большинство из которых – дети. Семь тысяч больных остаются парализованными. Пик эпидемии в США – 1952 год. 58 тысяч заболевших! 10% из них, в основном дети, умерли от осложнений – пневмонии и паралича дыхательной мускулатуры.

В СССР эпидемия полиомиелита началась на 30 лет позже. Проблема профилактики болезни была быстро возведена в ранг важнейших государственных задач. В Москве работу над созданием вакцины возглавил Михаил Чумаков – директор нового института полио­миелита. В Ленин­граде этим занялся отдел вирусологии Института экспериментальной медицины во главе с академиком Анатолием Смородинцевым. Но советские учёные получили помощь, откуда не ожидали, – из США. В 1953 году американский вирусолог Джонас Солк представил миру первую «убитую», то есть инактивированную, вакцину. Её основой был полиовирус, выращенный в почечной ткани африканских мартышек и химически «выключенный» формалином.

Массовая вакцинация в Америке началась в апреле 54-го. И закончилась грандиозным скандалом. Сотни привитых детей заразились полиомиелитом. Служба здравоохранения США провела расследование и выяснила, что некоторые партии вакцин содержали живой, а не нейтрализованный вирус. Очевидно, производители нарушили технологию. В этот момент ещё один американский вирусолог – Альберт Сейбин – рискнул представить новый тип поливакцины – живой! Он был убеждён: живая пер­оральная вакцина будет вырабатывать более надёжный иммунитет. Но шансов провести испытания, а уж тем более вакцинацию, в США после скандала с «убитой» вакциной не было. И тогда Альберт Сейбин принимает историческое решение. В разгар холодной войны учёный передаёт все свои наработки советским коллегам – М. Чумакову и А. Смородинцеву. Наука оказалась выше политики. В Ленинградском институте экспериментальной медицины и Московском НИИ полиомиелита закипела работа. Осенью 1956 года начались первые испытания.

Фото: Flickr.com

Испытано на внучке

Во время испытаний новой вакцины учёные отдела вирусологии Ленин­градского института экспериментальной медицины идут на риск: выпивают по стакану воды, в которой разведён «укрощённый» штамм болезни. Рискованный эксперимент проходит успешно, но для завершающего этапа испытаний нужен не взрослый, а ребёнок – здоровый и не имеющий иммунитета к опасной болезни.

Найти родителей, которые добровольно согласятся привить своё чадо живой экспериментальной вакциной, было невозможно. И тогда академик Анатолий Смородинцев приносит готовый препарат к себе домой. За ужином капает его на печенье и угощает им шестилетнюю внучку Лену… Начинаются напряжённые дни ожидания. Ежедневно девочку осматривают несколько врачей: измеряют температуру, проверяют рефлексы, проводят анализы… Через две недели в крови Лены появляются антитела! Она защищена! Этот день становится праздником для деда Лены, всех его коллег и, конечно, «отца» живой вакцины – Альберта Сейбина. К 1963 году вместо десятков тысяч заболевших в СССР регистрируют лишь несколько сотен случаев заражения. Эпидемия идёт на спад. С середины 60-х советская живая вакцина пошла на экспорт.

Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов АМН СССР (ныне — имени М.П.Чумакова РАН). Изготовление вакцины от полиомиелита в условиях полной стерильности. 1963 г. Фото: РИА Новости/ Лев Устинов

Прививка ­­по-новому

Спустя полвека Всемирная организация здравоохранения всё же предприняла шаги по переходу от живой вакцины к вакцине «убитой». На то есть ряд причин. Во-первых, массовой заболеваемости давно нет. Во-вторых, живой вирус, хоть и ослаблен, ещё два месяца способен выделяться в окружающую среду и заражать непривитых людей. В итоге вирус мутирует, возникают новые штаммы, способные вызвать заболевание в опасной форме. Первая российская инактивированная вакцина от поли­­­о­миелита выпускается биотехнологическим комплексом в Кировской области. Она представляет собой суспензию «убитых» вирусов полиомиелита и эффективна сразу против трёх типов возбудителя. Её можно совмещать с любыми прививками Национального календаря, за исключением противотуберкулёзной, БЦЖ. Так как в составе препарата нет живого вируса, им можно прививать ослабленных детей, беременных и кормящих женщин и даже пациентов с иммунодефицитом.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.​

Вакцина от страха. Как СССР и США вместе победили полиомиелит | История | Общество

a[style] {position:fixed !important;} ]]]]]]]]]]>]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>

aif. ru

Федеральный АиФ

aif.ru

Федеральный АиФ
  • ФЕДЕРАЛЬНЫЙ
  • САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
  • Адыгея
  • Архангельск
  • Барнаул
  • Беларусь
  • Белгород
  • Брянск
  • Бурятия
  • Владивосток
  • Владимир
  • Волгоград
  • Вологда
  • Воронеж
  • Дагестан
  • Иваново
  • Иркутск
  • Казань
  • Казахстан
  • Калининград
  • Калуга
  • Камчатка
  • Карелия
  • Киров
  • Кострома
  • Коми
  • Краснодар
  • Красноярск
  • Крым
  • Кузбасс
  • Кыргызстан
  • Мурманск
  • Нижний Новгород
  • Новосибирск
  • Омск
  • Оренбург
  • Пенза
  • Пермь
  • Псков
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Саратов
  • Смоленск
  • Ставрополь
  • Тверь
  • Томск
  • Тула
  • Тюмень
  • Удмуртия
  • Украина
  • Ульяновск
  • Урал
  • Уфа
  • Хабаровск
  • Чебоксары
  • Челябинск
  • Черноземье
  • Чита
  • Югра
  • Якутия
  • Ямал
  • Ярославль
  • Спецпроекты
  • Все о коронавирусе
  • Мой район
    • Академический
    • Внуково
    • Гагаринский
    • Дорогомилово
    • Зюзино
    • Коньково
    • Котловка
    • Крылатское
    • Кунцево
    • Куркино
    • Ломоносовский
    • Митино
    • Можайский
    • Ново-Переделкино
    • Обручевский
    • Очаково-Матвеевское
    • Покровское-Стрешнево
    • Проспект Вернадского
    • Раменки
    • Северное Бутово
    • Северное Тушино
    • Солнцево
    • Строгино
    • Теплый стан
    • Тропарево-Никулино
    • Филевский парк
    • Фили-Давыдково
    • Хорошёво-Мнёвники
    • Черемушки
    • Щукино
    • Южное Бутово
    • Южное Тушино
    • Ясенево
  • Изменения в Конституцию
  • Антивирус
  • Казахстан сегодня
  • Общество
    • 75 лет Победе
    • Просто о сложном
    • Сеть
    • Наука
    • Здравоохранение
    • Армия
    • Безопасность
    • Образование
    • Право
    • Конкурс «Регионы России»
    • Арктика — территория развития
    • Экология
    • МЧС России
    • Мусора.нет
    • Агроновости
    • История
    • Люди
    • Религия
    • Общественный транспорт
    • СМИ
    • Природа
    • Туризм
    • Благотворительность
    • Социальное страхование
    • Измени одну жизнь
    • Галереи
    • Мнение
  • Происшествия
  • Политика
    • В России
    • Московские выборы
    • В мире
    • Итоги пятилетки. Курская область
    • Выборы в Приднестровье
    • Галереи
    • Мнения
  • Деньги
    • Экономика
    • Коррупция
    • Карьера и бизнес
    • Личные деньги
    • Компании
    • Рынок
  • Москва
  • Здоровье школьника
    • На страже зрения
    • Гигиена зрения
    • Защита иммунитета
    • Профилактика болезней горла
  • Культура
    • Кино
    • Театр
    • Книги
    • Искусство
    • Шоу-бизнес
    • Персона
    • Проблема
    • Куда пойти
    • Галереи
    • Актуальная классика
  • Спорт
    • Футбол
    • Хоккей
    • Зимние виды
    • Летние виды
    • Другие виды
    • Олимпиада
    • Инфраструктура
    • Персона
    • Фото
  • Кухня
    • Рецепты
    • Рецепты в инфографике
    • Продукты и напитки
    • Питание и диеты
    • Кулинарные хитрости
    • Мастер-классы
    • Детское питание
    • Кухни мира
    • Бытовая техника
    • Дебаты
    • журнал АиФ ПРО кухню
    • Вкусы России
  • Дача
    • Огород
    • Сад
    • Стройка и дизайн
    • Помощь юриста
  • Здоровье
    • Все о коронавирусе
    • Здоровый голос
    • Здоровая жизнь
    • Правильное питание
    • Здоровье ребенка
    • Секреты красоты
    • Лазерная эпиляция
    • Психология жизни
    • Время здоровья
    • Мужское здоровье
    • Лекарственный справочник
    • Газета АиФ Здоровье
    • журнал АиФ ПРО Здоровье
  • Авто
    • ГИБДД
    • Об автомобилях
    • Обслуживание
    • Практические советы
    • Пробки/дороги
    • Безопасность
    • Фото
    • Безопасная дорога
  • Наука
  • Конкурсы и тесты
    • Фотоголосования
  • Техника
    • Индустрия
    • Сеть
    • Гаджеты
    • Приложения
    • Компьютеры
    • Технологии
    • Фото
    • Виртуальные серверы
  • Реновация в Москве
  • Мнения
  • Усадьба Барышникова
  • Живые истории
  • Счастье — это…
  • Недвижимость
    • Город
    • Загород
    • Дом/ремонт
    • ЖКХ
    • Цены и рынок
    • Фото
  • Мой бизнес

Прививка от полиомиелита | Материнство

Полиомиелит — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом полиомиелита, характеризующееся разнообразными клиническими формами (от стертых до паралитических).

Этиология. Возбудитель полиомиелита (poliovirus hominis) относится к семейству Picornaviridae, роду Enterovirus. Различают 3 серотипа полиовируса. По-лиовирус I серотипа (вирус Брунгильда) наиболее часто вызывает эпидемические вспышки с развитием параличей. Полио-вирус II серотипа (вирус Лансинг) — возбудитель спорадических случаев. Полио-вирус III серотипа (Леон) отличается неустойчивостью генотипической структуры и вирулентности, чаще вызывает вакцинассоциированные варианты полиомиелита.

Вирус устойчив во внешней среде, не теряет жизнеспособности при низких температурах, в воде сохраняется до 100 сут., испражнениях — до 6 мес, быстро погибает под действием дезинфицирующих растворов, кипячения и УФО.

Эпидемиология. Источником инфекции являются больные (особенно стертыми и легкими формами) и вирусоноси-тели.

Механизмы передачи — фекально-оральный и капельный. Пути передачи: пищевой, контактно-бытовой, водный, воздушно-капельный.

Наиболее восприимчивы дети в возрасте от 3 мес. до 5 лет. Причиной эпидемических вспышек полиомиелита является снижение иммунной прослойки среди детей в возрасте от 3 мес. до 1-2 лет (за счет увеличения числа необоснованных медицинских отводов, нарушения календаря и техники иммунизации), что создает условия для поддержания циркуляции «диких» штаммов полиовирусов.

Заболеваемость. Эпидемическим заболеванием (заболеваемость более 0,1 на 100 тыс. населения) полиомиелит остается на юго-востоке Африканского континента, в Юго-Восточной Азии, Индии, Бангладеш, Пакистане. Крайне неблагополучными по полиомиелиту являются Армения, Азербайджан, Таджикистан, Турция, Болгария. На территории России последний эпидемический подъем зарегистрирован в 1995 г., когда было выявлено 153 случая паралитического полиомиелита,(в т. ч. 7 летальных исходов).

Сезонность: характерен подъем заболеваемости в летне-осенний период.

Иммунитет — типоспецифический, сохраняется в течение всей жизни. Повторные случаи заболевания встречаются крайне редко и только при заражении другим серологическим типом вируса.

Клиническая картина. Инкубационный период колеблется от 3 до 35 дней, чаще составляет 7-12 дней.

Непаралитигеский полиомиелит. Менингеальная форма. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 38° С и выше, сильной головной боли, повторной рвоты. Температурная кривая может иметь двухволновый характер: первая волна протекает с общеинфекционными симптомами, а спустя 1-3 дня нормальной температуры возникает вторая волна лихорадки с клиническими признаками поражения мозговых оболочек. Менингеальный синдром является ведущим при данной форме заболевания: выявляются ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского I, II, III. Имеет место гиперестезия и повышенная чувствительность к слуховым и зрительным раздражителям — гипераку-зия и светобоязнь. Могут наблюдаться адинамия, кратковременный нейромиалгический синдром, вегетативные нарушения.

Течение менингеальной формы благоприятное. В начале 2-й нед. болезни улучшается общее состояние, нормализуется температура, на 3-й нед. происходит нормализация состава цереброспинальной жидкости.

Паралитигеский полиомиелит. В течении паралитического полиомиелита выделяют, помимо инкубационного, следующие периоды:

препаралитический — от 1 до 6 дней;
паралитический — до 1-2 недель;
восстановительный — до 2 лет;
резидуальный — после 2 лет.

По тяжести выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы паралитического полиомиелита.

Легкая форма острого паралитического полиомиелита по степени поражения мышц оценивается 4 баллами. Имеет место монопарез, чаще одной ноги, возможно полное восстановление функций пораженной конечности.

Среднетяжелая форма — поражение мышц оценивается 3 баллами (моно-, па-рапарезы). Восстановление достаточно активно, но без полной нормализации.

Тяжелая форма — снижение функций мышц до 1-2 баллов или полный паралич. Восстановление значительно снижено, формируются атрофии и контрактуры.

Лечение. Ребенок, больной полиомиелитом или с подозрением на данное заболевание, требует обязательной госпитализации. Режим строго постельный с укладкой на щите и созданием физиологического положения для пораженных конечностей, сменой положения каждые 2ч — «лечение положением». Данный метод обеспечивает улучшение периферического кровообращения, уменьшение интенсивности болевого синдрома, предупреждение мышечных и суставных контрактур, а также предупреждает растяжение пораженных мышц. В связи с выраженным болевым синдромом и быстро развивающимися атрофиями необходимо сокращение до минимума внутримышечных манипуляций.

Прогноз при менингеальной форме полиомиелита — благоприятный, без последствий. При спинальной — выздоровление зависит от глубины парезов (в 20-40% случаев происходит восстановление двигательных функций, при глубоких парезах вероятны остаточные явления). При бульбарной и спинальной формах, сопровождающихся нарушением дыхания, возможен летальный исход.

Изоляция больного продолжается не менее 4-6 нед. от начала заболевания. В очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию с использованием дезинфицирующих средств. На контактных накладывают карантин сроком на 21 день с момента изоляции больного; осуществляется осмотр педиатром (ежедневно) и невропатологом (однократно). Всем детям до 5 лет, непривитым или привитым с нарушением календаря профилактических прививок, проводят экстренную иммунизацию ОПВ.

Провилактика
Для специфигеской профилактики полиомиелита используют два типа вакцин: живую оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ) и инактивированную вакцину. Обе вакцины могут быть поливалентными, т. е. содержать все 3 типа вируса, или моновалентными. Моновалентные вакцины рекомендуется использовать при эпидемических вспышках, вызванных одним из серотипов вируса.

Плановая вакцинация против полиомиелита проводится живой оральной поливалентной вакциной Сэйбина (ОПВ), которая вызывает выработку гуморального иммунитета, а также секреторного IgA в кишечнике.7 инфекционных единиц в 1 мл.

Противопоказания:
острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой или системными расстройствами;
иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования;
неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полимиелитной вакциной.

Побочные реакции:
Чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи или отека Квинке.
Крайнюю редкость представляют вакцино-ассоциированные заболевания как у привитых, так и у лиц, котактных с привитыми, которые наблюдаются не чаще, чем 1-3 случая на 3 млн. привитых.

Тетракок 05
Вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита

Aventis Pasteur, Франция

Состав:
Очищенный дифтерийный анатоксин — 30 МЕ
Очищенный столбнячный анатоксин — 60 МЕ
Bordetella pertussis — минимум 4 МЕ
Инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита, вызываемого вирусом 1-го, 2-го и 3-го типов — по 1-й вакцинной дозе

Противопоказания:
Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых.
Выраженная реакция на предыдущее введение вакцины, содержащей коклюшный компонент:
Повышение температуры тела до 40°С и выше, синдром длительного плача, судороги, шок (в случае возникновения в течение 48 часов после введения препарата).

Побочные реакции:
Возможны эритема и/или появление уплотнения в месте инъекции.
Повышение температуры тела (до 38°С– 39°С).
Как правило, побочные реакции протекают легко и являются преходящими, особенно, если превентивно назначаются салицилаты, барбитураты или антигистаминные препараты.
В очень редких случаях коклюшный компонент может вызвать неврологические реакции (судороги, энцефалит, энцефалопатия). Вместе с тем, эти поствакцинальные осложнения наблюдаются в 100-1000 раз реже, чем осложнения в результате заболевания коклюшем.

Имовакс полио
Инактивированная вакцина против полиомиелита

Aventis Pasteur, Франция

Состав: инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита, вызываемого вирусом 1-го, 2-го и 3-го типов — по 1-й вакцинной дозе

Противопоказания:
острые инфекционные заболевания
подтвержденные аллергические реакции на стрептомицин

Побочные реакции:
Местные реакции: незначительная эритема в месте инъекции
Общие реакции: редко — повышение туры тела

Полио Сэбин Веро
Живая вакцина против полиомиелита

Aventis Pasteur, Франция

Состав: живой вирус полиомиелита 1-го, 2-го и 3-го типов — 1 доза

Противопоказания:
врожденный или приобретенный иммунодефицит

Побочные реакции:
Крайне редко — аллергические реакции
Возможно развитие вакцинассоциированного заболевания у привитых или контактировавших с ними лиц с частотой 1 на 3 000 000 привитых

http://www.privivki.ru/ills/polio/vaccine.htm

Осложнения на конкретные виды вакцин

Вакцина против полиомиелита (ОПВ)

Вакцина состоит живых ослабленных вирусов полиомиелита, вводится через рот, в виде капель на кусочке сахара. Относится к числу наименее реактогенных вакцин.

Местные побочные реакции: к редким осложнениям на ОПВ относят кишечную дисфункцию, которая не требует лечения и самостоятельно проходит в течение нескольких дней. Противопоказанием к дальнейшим прививкам ОПВ не является.

Общие побочные реакции: Аллергические реакции, выявляемые в течение 4 дней после прививки, не является противопоказанием к дальнейшим прививкам. Исключение составляют случаи аллергии на антибиотик канамицин, который содержится в отечественных вакцинах.

Тяжелые осложнения: вакциноассоциированный полиомиелит (ВАПП), регистрируется с частотой 1 на 3 миллионов прививок, чаще на первую вакцинацию, чем на повторные (1 на 6-12 млн. прививок). Поскольку привитой ребенок выделяет вирусы в окружающую среду, ВАПП может возникать у контактных непривитых лиц (1 на 14 млн. прививок), обычно — у лиц с грубыми нарушениями иммунной системы. Для профилактики рекомендуется использовать инактивированную полиовакцину — ИПВ.

Усиленная инактивированная полиовакцина — ИПВ

В отличие от живой, инактивированная вакцина вводится посредством укола. Не содержит живых вирусов и потому безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных. Не вызывает ВАПП.

Местные реакции: покраснение, болезненность. Частота — около 5%.

Общие реакции: повышение температуры тела до 38 С, недомогание, слабость. Частота около 2%.

Осложнения: У лиц с документированной аллергией на антибиотики неомицин и стрептомицин, которые используются для производства этой вакцины, введение вакцин без соблюдения необходимых предосторожностей может привести к тяжелым аллергическим нарушениям.

http://www.primamedica.ru/article.htm?id=5507

Анна Хрусталева, Вчера, 23:29

Пентаксим

Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b конъюгированная.

СОСТАВ
1. Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная; коклюша ацеллюлярная; полиомиелита инактивированная (суспензия для внутримышечного введения).

Одна доза вакцины (0,5 мл) содержит:
Активные вещества:
Анатоксин дифтерийный… ? 30 МЕ;
Анатоксин столбнячный… ? 40 МЕ;
Анатоксин коклюшный… 25 мкг;
Гемагглютинин филаментозный… 25 мкг;
Вирус полиомиелита 1-го типа инактивированный……….40 единиц D антигена;
Вирус полиомиелита 2-го типа инактивированный… 8 единиц D антигена;
Вирус полиомиелита 3-го типа инактивированный… 32 единицы D антигена;

Вспомогательные вещества:
алюминия гидроксид 0,3 мг; среда Хенкса 199* 0,05 мл; формальдегид 12,5 мкг; феноксиэтанол 2,5 мкл; вода для инъекций до 0,5 мл; уксусная кислота или натрия гидроксид — до pH 6,8 — 7,3.
*: не содержит фенолового красного

2. Вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b, конъюгированная (лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения)

Одна доза лиофилизата содержит:
Активное вещество: полисахарид Haemophilus influenzae тип b,
конъюгированный со столбнячным анатоксином… 10 мкг.
Вспомогательные вещества: сахароза 42,5 мг; трометамол 0,6 мг;

ОПИСАНИЕ
Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная; коклюша ацеллюлярная; полиомиелита инактивированная (суспензия для внутримышечного введения):
Беловатая мутная суспензия.

Вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b, конъюгированная (лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения):
Белый гомогенный лиофилизат.

НАЗНАЧЕНИЕ
Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита
и инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b
(менингит, септицемия и др.) у детей, начиная с 3-месячного возраста.

Противопоказания
Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых. Энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis.

Сильная реакция, развившаяся в течение 48 ч после предыдущей вакцинации вакциной, содержащей коклюшный компонент: повышение температуры тела до 40 °С и выше,

синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром.

Аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины
для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b.

Подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В.

Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления.

Преимущества:
Применение вакцины Пентаксим полностью соответствует российскому календарю прививок и имеет много преимуществ. При использовании препарата количество необходимых инъекций уменьшается в три раза: вместо трех уколов ребенку достаточно сделать всего один. Коклюшный компонент вакцины бесклеточный, т.е. не содержит самой коклюшной палочки, а только два ее ключевых антигена, необходимых для выработки защитного иммунитета, поэтому после иммунизации такой вакциной резко снижается риск повышения температуры у ребенка и практически исключается возможность развития тяжелых реакций со стороны нервной системы (например, судорог) по сравнению с обычной вакциной против дифтерии-столбняка-коклюша. Входящая в состав препарата ИПВ (инактивированная полиомиелитная вакцина) сводит к нулю риск развития вакциноассоциированного полиомиелита. Все это не только наилучшим образом защищает ребенка от инфекций в первый год жизни, но и снижает денежные, временные и эмоциональные затраты в связи с возможными побочными поствакцинальными реакциями. Еще одним важным преимуществом препарата является защита от ХИБ-инфекции, и, как следствие — снижение риска заболеваний ребенка воспалением легких, бронхитом, менингитом и пр.

http://medi.ru/doc/1526.htm
http://www.privivka.ru/vaccines/aventispasteur/pentaxim.php

Анна Хрусталева, Вчера, 23:59

Прививку от полиомиелита обычно соединяют с прививкой потив коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС).

Другие темы о вакцинации против полиомиелита:
Имовакс полио и полиомиелит капли

Дата публикации 20.08.2009
Автор статьи: Анна Хрусталева

Вакцина против полиомиелита может дать временную защиту от COVID-19, надеются ученые

Пока мир ждет вакцины от коронавируса, некоторые ученые предполагают, что существующие вакцины могут дать иммунной системе столь необходимый временный импульс для предотвращения инфекции.

Пока неясно, сработает ли такой подход, и некоторые эксперты настроены скептически. Другие, в том числе исследователи из Израиля, Нидерландов и Австралии, уже изучают, может ли туберкулезная вакцина помочь запустить иммунную систему и сделать COVID-19 менее смертоносным, хотя Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует не использовать эту вакцину, пока она не будет доказана. против коронавируса.

Полный охват вспышки коронавируса

В США несколько известных вирусологов, включая доктора Роберта Галло, директора Института вирусологии человека Медицинской школы Университета Мэриленда и одного из Ученые, открывшие ВИЧ, обращают свое внимание на другую существующую вакцину — пероральную вакцину против полиовируса. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, он не был лицензирован или доступен в США с 2000 года, но все еще используется в других странах, где циркулирует полиовирус.(Полиомиелит был искоренен в США в 1979 году.)

В перспективной статье, опубликованной в четверг в журнале Science, Gallo и другие эксперты из Балтиморской глобальной вирусной сети рассказывают, почему именно эта вакцина против полиомиелита может иметь потенциал — и почему группа ищет финансирование и одобрение для начала клинических испытаний, чтобы проверить свою гипотезу.

Рассматриваемая вакцина против полиомиелита — это живая вакцина, то есть она использует ослабленную форму живого вируса.

Живые вакцины вызывают общий иммунный ответ, который помогает организму бороться с захватчиками, пока иммунная система не успеет выработать специфические антитела.Теоретически ученые полагают, что это временное усиление иммунитета может обеспечить защиту от вирусов, для предотвращения которых вакцина не предназначена, таких как коронавирус, сказал соавтор статьи в журнале Science, доктор Константин Чумаков, член Глобальной вирусной сети. , международная коалиция вирусологов, целью которой является предотвращение и искоренение вирусных заболеваний.

(Чумаков также является заместителем директора по исследованиям в Управлении по вакцинам Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, но разговаривал с NBC News от имени Глобальной вирусной сети, а не от FDA.)

Связанные

Использование существующих живых вакцин, в том числе оральной полиовакцины, не будет постоянным решением, а скорее временным решением, которое может выиграть время, пока вакцина от коронавируса не появится на рынке, сказал Чумаков.

«Защита со временем ослабнет, но начало вспышки — важный момент для предотвращения распространения вируса», — сказал Чумаков, отметив, что, в отличие от вакцины от туберкулеза, существует три типа пероральной полиовакцины, которую можно использовать. вводятся один за другим, как только исчезает эффект повышения иммунитета, потенциально продлевая такую ​​временную защиту.

Однако потенциальная защита от вакцины остается гипотетической, поэтому Чумаков и другие призывают к клиническим испытаниям.

В тех местах, где она все еще используется, пероральная вакцина против полиовируса обычно вводится младенцам, а не взрослым, поэтому ученые не могут просто посмотреть, работает ли она уже для усиления иммунной системы против других вирусов у взрослых в этих популяциях.

Чумаков назвал трехлетнее контролируемое испытание, проведенное в России в 1960-х годах, самым убедительным доказательством в поддержку использования вакцин против конкретных болезней для защиты от других вирусов.В исследовании, проведенном матерью Чумакова, исследователи пришли к выводу, что введение взрослым доз пероральной полиовакцины в три раза снижает смертность от сезонного гриппа и острых респираторных заболеваний.

Чумаков и его соавторы также ссылаются на другие исследования и анекдоты, в которых пероральная вакцина против полиовируса эффективно предотвратила другой штамм полиовируса, для лечения которого вакцина не была специально разработана.

Однако другие эксперты в этой области скептически относятся к тому, что вакцина против полиомиелита обеспечит необходимый импульс, и считают существующие исследования в лучшем случае ненадежными.

«Я верю, что пероральная вакцина от полиомиелита обеспечит некоторую защиту от новых вирусов, но также и от простуды», — сказала Рэйчел Ропер, доцент кафедры микробиологии и иммунологии Медицинской школы Броди Университета Восточной Каролины. По ее словам, заражение любым вирусом вызовет антивирусное состояние, связанное с повышенным иммунитетом.

Ропер также выразил обеспокоенность тем, что введение живой вакцины, которая не нацелена конкретно на COVID-19, может создать конкуренцию, называемую иммунодоминантностью, которая побуждает иммунную систему нацеливаться на живую вакцину, оставляя мало ресурсов для борьбы с COVID-19.

«Мы не увидим проблем с безопасностью, пока не протестируем его на больших испытаниях с участием большого количества людей», — сказал Ропер.

Действительно, оральную вакцину против полиомиелита не следует вводить для предотвращения COVID-19 вне клинических испытаний.

Загрузите приложение NBC News для полного освещения вспышки коронавируса

Адам Лауринг, доцент кафедры микробиологии, иммунологии и инфекционных заболеваний в Университете Мичигана, сказал, что если будет доказана эффективность пероральной полиовакцины Эффективно, каждый должен будет получить вакцину одновременно, чтобы она работала, как запланировано, что потребует скоординированных ответных действий с учетом собственных логистических проблем.

«Существует также проблема того, что у некоторых людей уже есть иммунный ответ против некоторых вакцин, что означает, что это может препятствовать некоторым из желаемых нами реакций антител», — сказал Лоринг. Другими словами, пероральная вакцина против полиомиелита может не укреплять иммунную систему, как предполагает теория, у людей, которые уже получили вакцину против полиомиелита.

«Это хорошая идея, но мы не знаем, что из этого получится. Есть некоторые эпидемиологические данные, свидетельствующие о том, что на это стоит обратить внимание », — сказал он.

По оценкам Чумакова, вакцинация всего населения США обойдется в 13 миллионов долларов, что является относительно дешевым решением, если оно сработает, и может помочь предотвратить будущие пандемии.

«Эта пандемия уйдет, но будет еще одна. Мы продолжим получать новые и появляющиеся болезни, и всегда будет дилемма: что мы делаем в это время, прежде чем сможем разработать конкретную вакцину », — сказал Чумаков. «Это намного больше, чем просто остановить COVID-19».

УТОЧНЕНИЕ (12 июня 2020 г., 12:12 с.м. ET): В предыдущей версии этой статьи не было названия доктора Роберта Галло. Он является директором Института вирусологии человека Медицинской школы Университета Мэриленда.

Следите за новостями NBC HEALTH в Twitter и Facebook.

полиомиелит | Определение, симптомы, вакцина и факты

Полиомиелит , полностью полиомиелит , также называемый детский паралич , острое вирусное инфекционное заболевание нервной системы, которое обычно начинается с таких общих симптомов, как лихорадка, головная боль, тошнота, усталость, мышечные боли и спазмы, а иногда и с последующим более серьезным и постоянным параличом мышц одной или нескольких конечностей, горла или груди.Более половины всех случаев полиомиелита приходится на детей в возрасте до пяти лет. Паралич, который так часто ассоциируется с этой болезнью, на самом деле поражает менее 1 процента людей, инфицированных полиовирусом. От 5 до 10 процентов инфицированных проявляют только общие симптомы, описанные выше, а более 90 процентов вообще не проявляют никаких признаков болезни. Для инфицированных полиовирусом нет лекарства, и в середине 20-го века сотни тысяч детей ежегодно поражались этой болезнью.С 1960-х годов, благодаря широкому использованию вакцин против полиомиелита, полиомиелит был ликвидирован в большей части мира. В настоящее время он эндемичен только в трех странах: Афганистане, Пакистане и Нигерии. Однако в 2015 году Нигерия была на грани того, чтобы избавиться от полиомиелита. Во всем мире с 1988 года число зарегистрированных случаев полиомиелита снизилось более чем на 99 процентов.

вакцина против полиомиелита

Медицинский работник делает вакцину против полиомиелита ребенку в штате Кацина, Нигерия, 2014 г.

Элфорд Уильямс / Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Существует три известных серотипа (близкородственные, но различимые формы) дикого полиовируса: PV1, PV2 и PV3. Самый распространенный серотип — PV1. PV2, вероятно, ликвидирован; последний случай PV2 был зарегистрирован в 1999 г. в штате Уттар-Прадеш, Индия. Третий серотип, PV3, близок к искоренению.

Течение болезни

Полиомиелит означает «воспаление серого мозга», имея в виду склонность полиовируса атаковать определенные клетки спинного мозга и ствола мозга.Полиовирус — это пикорнавирус (семейство Picornaviridae), член группы, известной как энтеровирусы, которая обитает в пищеварительном тракте человека. (Человеческие существа являются единственными известными носителями полиовируса.) Вирус чаще всего проникает в организм так называемым фекально-оральным путем, то есть через фекальные массы, попавшие в рот через зараженную пищу или пальцы. Он также может попасть в организм при проглатывании капель, выделяемых из горла инфицированного человека. Новые жертвы могут заболеть примерно через 7–14 дней после проглатывания вируса.Инфицированные люди могут выделять вирус из своего горла в течение недели, начиная с дня или более, прежде чем у самих появятся какие-либо симптомы, и они могут продолжать выделять вирус с фекалиями в течение месяца или более после болезни.

После проглатывания полиовирус размножается в лимфатических узлах кишечного тракта и распространяется по организму через кровоток. У некоторых людей вирус не распространяется дальше, вызывая лишь неопределенное гриппоподобное заболевание. Наиболее частыми ранними симптомами полиомиелита являются легкая головная боль, лихорадка, боль в горле, тошнота, рвота, диарея, беспокойство и сонливость.Лихорадка достигает пика через два-три дня, а затем быстро спадает, и пациенты выздоравливают в течение трех-четырех дней без развития паралича.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Однако в некоторых случаях вирус начинает атаковать центральную нервную систему, воспламеняя и разрушая моторные клетки спинного мозга и ствола мозга. В этих случаях пациенты становятся раздражительными, у них появляются боли в спине и конечностях, болезненность мышц и ригидность шеи.Многие выздоравливают на этой стадии, но примерно у 1 из 200 больных полиомиелитом развивается так называемый вялый паралич. Двигательные импульсы, которые обычно проходят по нервным волокнам от спинного мозга к мышцам, блокируются, и в результате мышцы становятся вялыми и не могут сокращаться. Степень паралича зависит от того, где поражает вирус, и от количества нервных клеток, которые он разрушает. Клетки, которые не были серьезно повреждены, со временем восстанавливают свою нормальную функцию; по мере их восстановления можно ожидать соответствующего восстановления мышечной функции.Однако разрушенные клетки не заменяются, потому что нервные клетки не могут восстанавливаться. В этом случае паралич является полным и постоянным, с прогрессирующей атрофией неиспользуемых мышц.

В большинстве случаев паралитический полиомиелит поражает мышцы конечностей, особенно ног. Однако паралич не всегда поражает конечности. Мышцы живота или мышцы спины могут быть парализованы, что влияет на осанку. Мышцы шеи могут стать слабыми, так что голову нельзя будет поднять.Паралич лицевых мышц может вызвать скручивание рта или опущение век. При некоторых типах спинномозговой полиомиелита вирус поражает верхнюю часть спинного мозга, что приводит к затруднению дыхания. При бульбарном полиомиелите вирус поражает ствол мозга, и нервные центры, контролирующие глотание и речь, повреждаются. Выделения скапливаются в горле и могут вызвать удушье из-за закупорки дыхательных путей. От 5 до 10 процентов людей, страдающих паралитическим полиомиелитом, умирают, обычно от респираторных осложнений.

Кажется, есть индивидуальные различия в степени естественной восприимчивости к болезни. Многие люди приобрели антитела к полиовирусу в крови без каких-либо симптомов инфекции. Обычно считается, что устойчивый иммунитет следует за выздоровлением от болезни. Однако из-за того, что существует три различных серотипа полиовируса, могут возникнуть повторные атаки. Лица, выздоравливающие от инфекции, вызванной одним серотипом полиовируса, обладают постоянным иммунитетом к повторному инфицированию этим серотипом, но не к инфицированию другими.По этой причине вакцины против полиомиелита являются трехвалентными, то есть предназначены для выработки антител ко всем трем серотипам полиовируса ( см. ниже).

Среди четверти бывших жертв полиомиелита, состояние которых стабилизировалось в течение многих лет или даже десятилетий, выявлено состояние, называемое постполиомиелитным синдромом. Постполиомиелитный синдром проявляется в виде повышенной слабости, мышечной атрофии или других состояний, затрагивающих первоначально пораженные группы мышц или другую группу мышц.Причина синдрома точно неизвестна, но он может возникнуть, когда нервные ветви, выросшие из нервных волокон, переживших первоначальную инфекцию, начинают разрушаться по мере того, как бывшая жертва полиомиелита переходит в средний возраст. От постполиомиелитного синдрома нет лекарства.

Клетки плода используются для изготовления оксфордской вакцины против коронавируса. Но они произошли от плода в 1973 г.

Религиозные лидеры выразили этических сомнений по поводу одной из надежд Австралии на первичную вакцину против коронавируса, потому что ученые использовали фетальные клетки в ее разработке.

Разработчики из Оксфордского университета и фармацевтическая фирма AstraZeneca используют клеточных линий от выборочно абортированного плода в вакцине-кандидате, при этом лидеры англиканской, католической и греческой православной церкви ставят под сомнение эту практику.

Но использование фетальных клеток в разработке вакцины не новость — и Католическая церковь ранее выразила квалифицированную поддержку в отношении использования вакцин, полученных из этих клеток, при определенных обстоятельствах.

Мы поговорили с Биллом Лоттом, вирусологом из Института здоровья и биомедицинских инноваций QUT, чтобы понять роль фетальных клеток в разработке вакцины .

Следите за основными новостями о COVID-19 от 13 января в нашем блоге о коронавирусе.

Используемые зародыши взяты несколько десятилетий назад.

Фетальные клетки, использованные при разработке вакцины, получены из небольшого числа плодов, которые были законно уничтожены несколько десятилетий назад .

Оксфордская вакцина использует линии клеток HEK (эмбриональная почка человека) 293, полученные от плода женского пола в Нидерландах в 1973 г. .

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для громкости.Продолжительность просмотра: 1 минута 15 секунд Ник Коутсворт обращается к англиканскому архиепископу, который беспокоит вакцина против коронавируса.

«Мы используем ткани, полученные от плодов, которые были абортированы 40, 50, 60 лет назад», — сказал доктор Лотт.

«Не требует только что абортированных плодов».

В то время как живые клетки человека могут делиться только около 50 раз, эти эмбриональные клетки были генетически модифицированы так, что они могут делиться бесконечное число раз .

«Вот почему мы можем использовать клетки, которые мы собрали [десятилетия назад] сегодня», — сказал д-р Лотт.

«Это не настоящие исходные клетки, они были увековечены, а затем размножались на протяжении десятилетий».

Это означает, что нам никогда не понадобится заменять образцы, использованные в разработке .

«По аналогии, покупка слоновой кости является незаконной, [потому что] если вы создадите рынок слоновой кости, это создаст потребность убивать больше слонов», — сказал доктор Лотт.

«В данном случае этого не происходит, потому что эти зародыши были абортированы 60 лет назад, 50 лет назад, и использование этих бессмертных тканей сейчас не вызовет необходимости искать новые.«

Фактически, ученых предпочли бы продолжать использовать клеточные линии HEK 293 — потому что они были неоднократно опробованы и протестированы в лабораторных условиях и признаны безопасными.

« Когда вы делаете вакцину, вы требуют проверки на безопасность », — сказал доктор Лотт.

« Если бы мы вернулись и использовали другой тип ячейки, вы бросили бы неизвестное в рассмотрение.

«Так что это сильно замедлит вашу способность создавать эти вещи.

» Используя HEK 293, мы использовали его десятилетиями и знаем, что это безопасно.«

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для громкости. WatchDuration: 1 минута 31 секунда Ученые UQ« весьма оптимистичны » о первых результатах испытаний вакцины.

Власти заявляют, что оксфордская вакцина разработана «в соответствии с высочайшими этическими стандартами»

На этой неделе заместитель главного врача Австралии Ник Коутсворт указал, что использование фетальных клеток было «реальностью». в прошлой разработке вакцины.

«Реальность вакцин такова, что они нуждаются в клеточных культурах, чтобы мы могли их выращивать», — сказал он.

«Человеческая клетка — действительно важная часть их развития.

» Существуют строгие этические нормы, касающиеся использования любых типов человеческих клеток, особенно эмбриональных человеческих клеток.

«Это очень профессиональное и мощное исследовательское подразделение Оксфордского университета.

» Я думаю, мы можем быть полностью уверены в том, что способ производства вакцины противоречил самым высоким международным этическим стандартам.«

Ответы на вопросы о коронавирусе

Это подкаст ABC Coronacast, посвященный последним новостям и исследованиям, чтобы понять, как мир переживает эпидемию.

Подробнее

Фетальные клетки работают как« фабрика вакцин »

Итак, Как плодные клетки помогают в разработке вакцины? Доктор Лотт объяснил, что они работают как «фабрика вакцин» .

Сначала ученым нужно разработать вакцину-кандидат , а затем объединить ее с вектором аденовируса .

Аденовирус — это особый тип распространенного вируса, который вызывает такие заболевания, как бронхит, пневмония и ангина.

Например, при простуде вы можете заразиться аденовирусом, коронавирусом или риновирусом.

Вектор — это организм, который распространяет инфекцию, перемещая патогены от одного хозяина к другому.

Итак, вектор аденовируса ? «Это аденовирус, который был как бы опустошен, а затем вы помещаете туда другой тип генома для производства белка», — сказал доктор Лотт.

Следующий шаг — поместить комбинацию вакцина / аденовирусный вектор в большую емкость с фетальными клетками .

«Вирусный вектор действительно эффективно инфицирует эти клетки HEK 293», — сказал д-р Лотт.

«Одна из причин, по которой вы используете HEK 293, заключается в том, что вы получаете практически 100-процентное заражение аденовирусным вектором.

« И что он делает, так это превращает клетки HEK 293 в фабрику вакцин ».

Что делает Мы подразумеваем под «фабрикой вакцин»? Доктор Лотт объясняет, что плодных клеток начинают производить «тонны и тонны того модифицированного аденовируса» , который они затем «выплевывают в жидкую часть клеток», называемую средой для культивирования клеток.

«[Фетальные клетки] начинают вырабатывать это огромное количество модифицированного аденовируса, а затем вы очищаете эти вещества от клеточной ткани», — сказал он.

«Вы снимаете [клеточную] среду, и она просто будет на заполнена вакциной и практически не будет ткани.

« И это то, что ваша вакцина ».

Фетальные клетки будут работать как это «фабрика вакцин», независимо от того, эффективна вакцина или нет, поэтому следующий шаг обычно включает испытания на животных, а затем и на людях различного масштаба.

Если вакцина работает, в конечном продукте не будет плодных клеток.

Неотъемлемой частью всего процесса является удаление кондиционированной клеточной среды , в которой содержатся плодные клетки.

Что, если мы не получим вакцину от COVID-19?

Глава Всемирной организации здравоохранения предупредил, что мы никогда не получим серебряную пулю от COVID-19. Каким может быть это будущее в Австралии?

Подробнее

Это означает, что успешная вакцина, разработанная с использованием фетальных клеток, не будет иметь остатков этих клеток в конечном продукте.

«Вы очищаете вакцину от клеток, в которых они были выращены, а затем уничтожаете все клетки», — сказал доктор Лотт.

«Итак, вы возьмете эту жидкость и очистите ее еще немного, но там не будет никаких [эмбриональных] клеток.

» Ничего не останется, когда это станет вакциной, которая получает доставлено ».

Они также используются в лечении, но есть разница.

Ткани плода использовались с инновационным эффектом в различных областях медицинских исследований .

Будьте в курсе вспышки коронавируса

Разница в для некоторых из этих процессов требуются свежих плодных клеток, а не тех «иммортализованных» клеток, которые могут использовать разработчики вакцины.

«Работа с вакциной довольно проста, — сказал д-р Лотт.

«Но исследования рака, исследования механизмов различных вещей — муковисцидоза, гемофилии, ревматоидного артрита — все это требовало свежих тканей плода».

Ученые, изучающие вирус Зика, использовали клетки плода, чтобы обнаружить, что вирус проникает через плацентарную мембрану и вызывает повреждение мозга у будущего плода.

«[Это исследование] выявило целый ряд методов лечения и защиты нерожденного плода [и]« спасло множество жизней, в том числе [жизни] нерожденных плодов », — сказал доктор Лотт.

Клетки плода помогли развиться вакцины против ветряной оспы и краснухи

Клеточные линии плода были использованы при разработке различных вакцин, в том числе против ветряной оспы , вируса Эбола , полиомиелита , краснухи , опоясывающего лишая , опоясывающего лишая , гепатита А и . бешенство .

Фетальная ткань также способствовала прорыву в лечении различных медицинских проблем, включая муковисцидоз , гемофилию , ЭКО , болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера , AIDS и спинного мозга.

Почему некоторые вакцины против коронавируса используют фетальные клетки, а некоторые нет?

У ученых есть много разных методологий разработки вакцин, и существует различных причин, почему не всегда используются клетки плода.

Уроки последней большой гонки вакцин

Миллиарды вкладываются в гонку за вакциной от коронавируса, а победитель обладает мощным политическим инструментом. Во время последней пандемии австралийская компания оказалась первой.

Подробнее

«Некоторые из них не используют его из-за этических проблем », — сказал доктор Лотт.

«Некоторые из них не используют его, потому что они не используют аденовирус [вектор], поэтому им на самом деле не нужен HEK 293.

» Есть и другие стратегии [разработки].

«Существует очень популярная стратегия мРНК .

« Так что некоторым из них она не нужна ».

Разработка вакцины против коронавируса была критической по времени из-за разрушительного воздействия вируса на здоровье населения и экономику. д-р Лотт сказал, что

Таким образом, для ученых было важно разнообразить свои методологии , чтобы разработать вакцину как можно быстрее.

Различие между фетальными клетками и стволовыми клетками

И стволовые клетки, и фетальные клетки являются критически важны для инноваций в медицинских исследованиях — но в чем разница между ними?

Доктор Лотт объясняет, что стволовые клетки — это, по сути, самая ранняя итерация плодной клетки — до того, как клетка дифференцируется, например, в волосковую клетку, клетку печени , клетки глаза или клетки кожи.

«Стволовая клетка — это просто клетка, которая может превращаться в клетки другого типа», — сказал доктор Лотт.

«Эта первая эмбриональная стволовая клетка может в конечном итоге превратиться в любую клетку в вашем теле.

Подробнее о коронавирусе:

» Итак, у вас есть эмбриональные стволовые клетки, а затем и взрослые стволовые клетки, а между ними находятся стволовые клетки плода, [которые] частично дифференцированы.

«Итак, плодные клетки содержат не только стволовые клетки — некоторые из плодных клеток уже дифференцировались в свой последний тип клеток.»

Религиозные лидеры боролись с этим в прошлом

В 2005 году и снова в 2017 году католическая церковь выразила квалифицированную поддержку использования вакцин на основе фетальных клеток — но только в том случае, если не было альтернативы .

«Моральное размышление» 2005 г., выпущенное Папой Бенедиктом XVI, конкретно касалось этого вопроса.

«Что касается болезней, против которых нет альтернативных вакцин, доступных и приемлемых с этической точки зрения, то можно воздержаться от использования этих вакцин это можно сделать, не подвергая детей и косвенно население в целом значительному риску для своего здоровья », — написал Папа.

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для громкости. WatchDuration: 1 минута 21 секунда Викторианские ученые совершили прорыв в использовании антител чтобы предотвратить заражение коронавирусом клеток человека.

«Однако, если последние подвергаются значительной опасности для своего здоровья, вакцины с моральными проблемами, связанными с ними, также могут использоваться на временной основе.

« Мы находим… пропорциональную причину, чтобы согласиться с использованием эти вакцины при наличии опасности способствовать распространению патологического агента.«

В 2017 году отдел этики жизни католической церкви выступил с заявлением, что: родители-католики могут вакцинировать своих детей с« чистой совестью », что« использование таких вакцин не означает какого-либо сотрудничества в области добровольного аборта » .

Ранее в этом году и в контексте гонки за вакцинами против коронавируса Джон Ди Камилло, специалист по этике Национального католического центра биоэтики, подтвердил: «Разрешено использовать [вакцину, полученную из ткани плода] там, где есть серьезные угроза здоровью или жизни отдельного человека или большей части населения.

«Это не является строгим обязательством использовать его, но это, безусловно, может быть законным выбором совести, если есть такая серьезная причина и нет другой разумной альтернативы».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.