Водно электролитный баланс: Физиология и нарушения водно-солевого обмена (методические материалы к практическим и семинарским занятиям)

Содержание

Электролитный дисбаланс: симптомы и лечение

Автор Клара Галиева На чтение 5 мин. Опубликовано Обновлено

Электролитный дисбаланс — ненормальная концентрация электролитов в организме. Электролиты — это минералы в крови, тканях и других частях тела, название которых связано с тем, что они обладают электрическим зарядом.

Что такое электролиты?

Электролиты — это минералы, и организм нуждается в них. Функция электролитов в организме человека:

  • сбалансировать уровень воды
  • перемещать питательные вещества в клетки
  • удалять отходы производства
  • позволять нервам посылать сигналы
  • дать возможность мышцам расслабиться и нормально сокращаться
  • поддерживать работу мозга и сердца

Люди получают электролиты из пищи и напитков. Почки и печень помогают поддерживать уровень электролитов в норме. Если человек употребляет разнообразную пищу и пьет достаточно жидкости, электролиты обычно остаются на нужном уровне. Примеры электролитов в организме человека включают:

  • натрий
  • калий
  • кальций
  • магний
  • фосфат
  • хлорид

Если уровень электролитов становится слишком высоким или низким — возникает электролитный дисбаланс. Это не болезнь, но это признак другой проблемы в организме.

Причины электролитного дисбаланса

Электролитный дисбаланс может возникнуть, если человек обезвожен или в его организме слишком много воды. Наиболее распространенными причинами электролитного дисбаланса являются:

  • рвота
  • диарея
  • человек не пьет достаточно жидкости
  • голодание
  • чрезмерное потоотделение
  • некоторые лекарства, такие как слабительные и мочегонные средства
  • расстройство пищевого поведения
  • проблемы с печенью или почками
  • лечение рака
  • застойная сердечная недостаточность

Электролитный дисбаланс — симптомы

Организм реагирует на электролитный дисбаланс различными способами.

Последствия могут зависеть от того, какой уровень электролитов, насколько серьезна проблема и имеются ли у человека другие заболевания.

В одном из исследований были изучены данные 996 пациентов, получивших неотложную помощь по поводу электролитного дисбаланса. Исследователи сообщают, что наиболее распространенными симптомами были:

  • лихорадка
  • одышка
  • вздутие живота
  • учащенное сердцебиение
  • нерегулярное сердцебиение

Другие симптомы могут включать в себя:

  • раздражительность
  • усталость
  • нечувствительность
  • покалывание
  • мышечную слабость
  • судороги
  • быстрые изменения кровяного давления

Симптомы электролитного дисбаланса у детей 

Дети имеют более высокий риск развития обезвоживания, чем взрослые, из-за меньшего размера и более быстрого метаболизма жидкостей и электролитов. Если у ребенка сильная рвота или диарея, у него может развиться электролитный дисбаланс, требующий срочной медицинской помощи.

Ребенок с основным заболеванием — таким как заболевания щитовидной железы, сердца или почек — может иметь высокий риск электролитного дисбаланса.

Если у ребенка есть риск обезвоживания или нарушения электролитного баланса, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Симптомы электролитного дисбаланса у пожилых людей 

Исследования показали, что пожилые люди могут быть более восприимчивы к обезвоживанию и электролитному дисбалансу, чем молодые люди. Для этого существует много причин, в том числе:

  • С возрастом почки могут частично утратить свою функцию.
  • Пожилые люди могут принимать лекарственные средства, такие как диуретики, которые могут изменить уровень электролитов.
  • Пожилые люди могут не получать достаточно пищи или питья из-за инвалидности, отсутствия аппетита, или потому, что у них нет регулярного доступа к пище и питью.

Близкие должны внимательно следить за пожилыми людьми в поисках признаков обезвоживания.

Признаки обезвоживания у пожилых людей:

сухость во рту, включая губы и язык

  • впалые глаза
  • кожа кажется сухой и менее упругой или эластичной
  • сонливость
  • дезориентация
  • головокружение
  • низкое кровяное давление

Лечение электролитного дисбаланса

Если у человека была рвота или диарея, или он сильно потел, питьевая вода или раствор электролита могут восстановить баланс электролитов. Многие регидратационные напитки доступны в аптеках и могут помочь, если у человека легкий дисбаланс, без каких-либо серьезных симптомов.

Некоторые люди имеют электролитный дисбаланс из-за состояния здоровья, такого как болезни почек или сердца. В этом случае человек может восстановить дисбаланс дома в течение нескольких дней или недель. Однако врач должен следить за этим процессом.

Прием высоких уровней электролитов без указания врача может привести к осложнениям со здоровьем. Кроме того, некоторые люди нуждаются в дополнительном лечении для решения основной проблемы.

Если у человека тяжелые заболевания почек, ему может потребоваться диализ, чтобы исправить электролитный дисбаланс.

Электролитный дисбаланс может быть опасен. При серьезном дисбалансе человек может нуждаться в получении электролитов внутривенно в больнице.

Домашние средства

Если человек считает, что он слегка обезвожен, он может попробовать регидратационный напиток, чтобы восстановить баланс электролитов. Будьте осторожны с использованием спортивных напитков для этой цели. Некоторые спортивные напитки содержат слишком много сахара и мало натрия, чтобы восстановить дисбаланс.

Исследования показали, что спортивные напитки и регидратационные растворы давали аналогичные результаты у людей, которые занимались спортом в жаркую погоду. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует принимать регидратационный раствор дома, а не покупать готовый напиток. Рецепт предусматривает смешивание 1 литра воды с 1 чайной ложкой соли и 2 столовыми ложками сахара. Человек может использовать этот рецепт вместо купленного в магазине раствора электролита.

Поскольку электролитный дисбаланс может быть опасным для жизни, не пытайтесь использовать домашние средства, если у человека есть серьезные симптомы или какие-либо основные состояния здоровья.

Младенцы, маленькие дети и пожилые люди также могут иметь высокий риск серьезных осложнений. В таких случаях всегда обращайтесь к врачу.

Заключение

Здоровым людям с умеренным обезвоживанием может помочь регидратационный раствор. Однако, если дисбаланс вызван состоянием здоровья, следует обратиться к врачу.

Пожилые люди, младенцы и дети должны получать профессиональную помощь, если у них есть какие-либо симптомы электролитного дисбаланса или обезвоживания.

Научная статья по теме: Обезвоживание может оказывать влияние на когнитивные функции пожилых людей.

Водно-электролитный обмен в организме здорового человека: основные составляющие

Рассмотрение метаболических путей нормально функционирующего организма невозможно без описания обмена низкомолекулярных соединений — минеральных солей и воды.

Как известно, вода у взрослого человека составляет 60% от массы тела, то есть 40 — 45 литров. Биологическое значение воды, содержащейся в организме человека, трудно переоценить. Вода и растворенные в ней вещества создают внутреннюю среду организма. Вода обеспечивает транспорт веществ и тепловой энергии по организму. Значительная часть химических реакций организма протекает в водной фазе. Вода участвует в реакциях гидролиза, гидратации, дегидратации. Определяет пространственное строение и свойства гидрофобных и гидрофильных молекул. Поскольку вода является средой, в которой осуществляются процессы обмена веществ в клетках, органах и тканях, непрерывное поступление воды в организм является одним из основных условий поддержания его жизнедеятельности. Основная масса (около 71 %) всей воды в организме входит в состав протоплазмы клеток, составляя так называемую внутриклеточную воду. Внеклеточная вода входит в состав межклеточной, или интерстициалъной, жидкости (около 21%) и воды плазмы крови (около 8%). Содержание воды в организме варьирует в зависимости от органов и тканей. В головном мозге содержится 70-84% воды от всей массы органа, в почках – 82%, в сердце и легких – 79%, в мышцах – 76%, в коже – 72%, в печени – 70%, в костной ткани – 10%. Вода, которая поступает алиментарным путем называется экзогенной, а образовавшаяся в качестве продукта биохимических превращений – эндогенной. Кроме того, различают свободную воду, связанную воду и конституционную воду. Связанная вода удерживается коллоидными системами в виде так называемой воды набухания, Конституционная или внутримолекулярная вода входит в состав молекул белков, жиров и углеводов и освобождается при их окислении. Разные ткани характеризуются различным соотношением свободной, связанной и конституционной воды. Вся вода организма обновляется примерно через месяц, а внеклеточное водное пространство — за неделю.

Водный баланс организма складывается из отребления и выделения воды. С пищей человек получает в сутки около 1100 мл воды, в виде напитков и чистой воды — около 1200 мл. Около 300 мл воды образуется в процессе метаболизма при окислении белков, углеводов и жиров. При испарении с поверхности кожи и альвеол легких в сутки выделяется около 900 мл воды. 1500 мл воды необходимо для растворения экскретируемых почкой осмотически активных веществ при максимальной осмолярности мочи. Секреция воды в пищеварительную трубку составляет 8200 мл, реабсорбция — 8100 мл. 100 мл воды выводится с фекалиями. Простые подсчеты показывают. что средняя суточная потребность человека в воде составляет около 2500 мл.

Водный баланс организма человека.

Средние величины параметров водного баланса организма человека (мл/сут)

Потребление и образование воды

Выделение воды

Питье и жидкая пища

1200

С мочой

1500

Твердая пища

1100

С потом

500

Эндоген­ная «вода окисления»

300

С выдыхаемым воздухом

400

С калом

100

Итого Поступление

2500

Итого Выделение

2500

Внутренний цикл жидкостей желудочно-кишечного тракта (мл/сут)

Секреция

Реабсорбция

Слюна

1500

Желудочный сок

2500

Желчь

500

Сок pancreas

700

Кишечный сок

3000

Итого

8200

8100

Итого 8200 — 8100 = вода в кале 100 мл

Очевидно, что обмен воды неразрывно связан в организме с обменом электролитов. Системы регуляции водно-солевого обмена обеспечивают поддержание общей концентрации ионов натрия, калия, кальция, магния, хлора в плазме крови, во внутриклеточной и внеклеточной жидкости на одном и том же уровне. В плазме крови человека концентрация ионов поддерживается с высокой степенью постоянства и составляет (в ммоль/л): натрия — 130—156, калия — 3, 4—5, 3, кальция — 2, 3—2, 75 (в т. ч. ионизированного, не связанного с белками — 1, 13), магния — 0, 7—1, 2, хлора — 97—108, бикарбонатного иона — 27, сульфатного иона — 1, 0, неорганического фосфата — 1—2. По сравнению с плазмой крови и межклеточной жидкостью клетки отличаются более высоким содержанием ионов калия, магния, фосфатов и низкой концентрацией ионов натрия, кальция, хлора и ионов бикарбоната. Различия в солевом составе плазмы крови и тканевой жидкости обусловлены низкой проницаемостью капиллярной стенки для белков. Точная регуляция водно-солевого обмена у здорового человека позволяет поддерживать не только постоянный состав, но и постоянный объем жидкостей тела, сохраняя практически одну и ту же концентрацию осмотически активных веществ и кислотно-щелочное равновесие.

Минеральные вещества поступают в организм в свободном или связанном виде. Ионы всасываются уже в желудке, основная часть минеральных веществ – в кишечнике путем активного транспорта при участии белков–переносчиков. Из желудочно-кишечного тракта минеральные вещества поступают в кровь и лимфу, где связываются со специфическими транспортными белками. Выделяются минеральные вещества главным образом в виде солей и ионов. С мочой выделяются натрий, калий, кальций, магний, хлор, кобальт, йод, бром, фтор. С калом выделяются железо, кальций, медь, цинк, марганец, молибден, и тяжелые металлы.

Наиболее важное значение в водно-электролитном гомеостазе имеют ионы натрия, калия, кальция, хлора. Натрий (Na+) является основным катионом внеклеточных жидкостей. Его содержание во внеклеточной среде в 6—12 раз превышает содержание в клетках. Натрий в количестве 3—6 г в сутки поступает в организм в виде NaCl и всасывается преимущественно в тонком отделе кишечника. Натрий участвует в поддержании равновесия кислотно-основного состояния, осмотического давления внеклеточных и внутриклеточных жидкостей, принимает участие в формировании потенциала действия, оказывает влияние на деятельность практически всех систем организма. Баланс натрия в организме в основном поддерживается деятельностью почек.

Калий (К+) является основным катионом внутриклеточной жидкости. В клетках содержится 98% калия. Суточная потребность человека в калии составляет 2—3 г. Основным источником калия в пище являются продукты растительного происхождения. Особое значение калий имеет благодаря своей потенциалобразующей роли как на уровне поддержания мембранного потенциала, так и в генерации потенциала действия. Мембранный потенциал покоя, т. е. разность потенциалов между клеточным содержимым и внеклеточной средой, сознается благодаря способности клетки активно с затратой энергии поглощать ионы К+ из внешней среды в обмен на ионы Na+ (так называемый К+, Na+-насос) и вследствие более высокой проницаемости клеточной мембраны для ионов К+ чем для ионов Na+. Из-за высокой проницаемости неточной мембраны для ионов К+ дает небольшие сдвиги в содержании калия в клетках (в норме это величина постоянная) и плазму крови ведут к изменению величины мембранного потенциала и возбудимости нервной и мышечной ткани. Калий принимает также участие в регуляции кислотно-основного состояния на конкурентных взаимодействиях между ионами К+ и Na+, а также К+ и Н+ и является фактором поддержания осмотического давления в клетках. Регуляция его выведения осуществляется преимущественно почками.

Кальций (Са2+) обладает высокой биологической активностью. Он является основным структурным компонентом костей скелета, где содержится около 99% всего Са2+. В сутки взрослый человек должен получать с пищей 800—1000 мг кальция. Всасывается кальций преимущественно в двенадцатиперстной кишке в виде одноосновных солей фосфорной кислоты. Примерно 3/4 кальция выводится пищеварительным трактом, куда эндогенный кальций поступает с секретами пищеварительных желез, остальная часть выводится почками. Кальций принимает участие в генерации потенциала действия, в инициации мышечного сокращения, является необходимым компонентом свертывающей системы крови, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга и обладает симпатикотропным действием.

Магний (Mg2+) по содержанию в организме занимает четвертое место среди катионов организма и второе место среди внутриклеточных катионов. Количество общего магния, содержащегося в организме взрослого, составляет 20–28 г. Около 1 % магния находится во внеклеточной жидкости, приблизительно 60 % — в костях, 20% — в мышцах. Остальные 20% приходятся на другие ткани организма, причем большая часть сосредоточена в клетках печени. В плазме крови концентрация магния составляет 0, 75–1, 25 ммоль/л. Из этого количества 55–60 % магния плазмы ионизировано, 15 % связано с органическими и неорганическими кислотами. Биологически активным является только ионизированный магний, концентрация которого в плазме составляет 0, 45–0, 75 ммоль/л. Магний выполняет следующие физиологические функции: входит в состав костей, является антагонистом кальция, влияет на проницаемость биологических мембран, активирует фибринолиз, участвует в функционировании многих ферментов, связанных с обменом АТФ, в качестве кофактора.

Содержание хлора (Cl-) в организме составляет около 100 г. В плазме (сыворотке) крови его концентрация достигает 97–108 ммоль/л. Его физиологическая функция связана с участием в формировании трансмембранного потенциала. Являясь основным анионом внеклеточной жидкости, ион хлора активно участвует в обеспечение электронейтральности. Благодаря наличию в мембранах клеток и митохондрий специальных хлорных каналов, хлорид ионы регулируют объем жидкости, трансэпителиальный транспорт ионов, что создает и стабилизирует мембранный потенциал Механизмы регуляции хлора связаны с процессами, стабилизирующими содержание натрия. В связи с тем, что хлорид-ионы способны проникать через мембрану клеток, они вместе с ионами натрия и калия поддерживают осмотическое давление и регулируют водно-солевой обмен. Хлор является составной частью соляной кислоты желудочного сока, денатурирующей белки и активирующей пепсиноген. создают благоприятную среду в желудке для действия протеолитических ферментов желудочного сока. Кроме того, ионы хлора участвуют в создании и поддержании рН в клетках и биологических жидкостях организма.

Фосфор (Р) относится к структурным (тканеобразующим) макроэлементам, его содержание в организме взрослого человека составляет около 700 г.
Большая часть фосфора (85-90%) находится в костной ткани и в зубах, остальное – в мягких тканях и жидкостях. Около 70% общего фосфора в плазме крови входит в органические фосфолипиды, около 30% - представлено неорганическими соединениями (10% соединения с белком, 5% комплексы с кальцием или магнием, остальное – анионы ортофосфата). Биологическая роль фосфора в организме сводится к следующему. Фосфор входит в состав многих веществ организма (фосфолипиды, фосфопротеиды, нуклеотиды, коферменты, ферменты). Фосфолипиды являются основным компонентом мембран всех клеток в организме человека. В костях фосфор находится в виде гидроксилапатита, в зубах в виде фторапатит, выполняя структурную функцию. Остатки фосфорной кислоты входят в состав нуклеиновых кислот и нуклеотидов, а также в состав аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и креатинфосфата. Остатки фосфорной кислоты входят в состав буферной системы крови, регулируя ее рН.

Статья добавлена 31 мая 2016 г.

Водно-электролитный обмен в организме здорового человека: принципы регуляции

Регуляция водно-солевого обмена, как и большинство физиологичес­ких регуляций, включает афферентное, центральное и эфферентное звенья. Афферентное звено представлено массой рецепторных аппара­тов сосудистого русла, тканей и органов, воспринимающих сдвиги осмотического давления, объема жидкостей и их ионного состава. В результате, в центральной нервной системе создается интегрированная картина состояния водно-солевого баланса в организме. Так, при увеличении концентрации электролитов и уменьшении объема циркулирующей жидкости (гиповолемии) появляется чувство жажды, а при увеличении объема циркулирующей жидкости (гиперволемии) оно уменьшается. Следствием центрального анализа является изменение питьевого и пищевого по­ведения, перестройка работы желудочно-кишечного тракта и системы выделения (прежде всего функции почек), реализуемая через эффе­рентные звенья регуляции. Последние представлены нервными и, в большей мере, гормональными влияниями. Увеличение объема циркулирующей жидкости за счет повышенного содержания воды в крови (гидремия) может быть компенсаторным, возникающим, например, после массивной кровопотери. Гидремия с аутогемодиллюцией представляет собой один из механизмов восстановления соответствия объема циркулирующей жидкости емкости сосудистого русла. Патологическая гидремия является следствием нарушения водно-солевого обмена, например при почечной недостаточности и др. У здорового человека может развиться кратковременная физиологическая гидремия после приема больших количеств жидкости.

Помимо перманентного обмена водой между организмом и окружающей средой важное значение имеет обмен водой между внутриклеточным, внеклеточным сектором и плазмой крови. Следует отметить, что механизмы водно-электролитного обмена между секторами не могут быть сведены только к физико-химическим процессам, так как распределение воды и электролитов связано также с особенностями функционирования мембран клеток. Наиболее динамичным является интерстициальный сектор, на котором прежде всего отражаются потеря, накопление и перераспределения воды и сдвиги электролитного баланса. Важными факторами, влияющими на распределение воды между сосудистым и интерстициальным секторами является степень проницаемости сосудистой стенки, а также соотношение и взаимодействие гидродинамических давлений секторов. В плазме содержание белков равна 65-80 г/л, а в интерстициальном секторе только 4 г\л. Это создает постоянную разность коллоидно-осмотического давления между секторами, обеспечивающую удержание воды в сосудистом русле. Роль гидродинамического и онкотического факторов в обмене воды между секторами была показана еще в 1896г. американским физиологом Э. Старлингом: переход жидкой части крови в межтканевое пространство и обратно обусловлен тем, что в артериальном капиллярном русле эффективное гидростатическое давление выше, чем эффективное онкотическое давление, а в венозном капилляре - наоборот.

Гуморальная регуляция водно-электролитного баланса в организме осуществляется следующими гормонами:

- антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин), воздействует на собирательные трубочки и дистальные канальцы почек, увеличивая реабсорбцию воды;
- натриуретический гормон (предсердный натриуретический фактор, ПНФ, атриопептин), расширяет приносящие артериолы в почках, что увеличивает почечный кровоток, скорость фильтрации и экскрецию Na+; ингибирует выделение ренина, альдостерона и АДГ;
- ренин-ангиотензин-альдостероновая система стимулирует реабсорбцию Na+ в почках, что вызывает задержку NaCl в организме и повышает осмотическое давление плазмы, что определяет задержку выведения жидкости.

- паратиреоидный гормон увеличивает абсорбцию калия почками и кишечником и выведение фосфатов и увеличение реабсорбции кальция.

Содержание натрия и организме регулируется в основном почками под контролем ЦНС через специфические натриорецепторы. реагирующие на изменение содержания натрия в жидкостях тела, а также волюморецепторы и осморецепторы, реагирующие на изменение объема циркулирующей жидкости и осмотического давления внеклеточной жидкости соответственно. Содержание натрия в организме контролируется ренин-ангиотензинной системой, альдостероном, натрийуретическими факторами. При уменьшении содержания воды в организме и повышении осмотического давления крови усиливается секреция вазопрессина (антидиуретического гормона), который вызывает увеличение обратною всасывания воды в почечных канальцах. Увеличение задержки натрия почками вызывает альдостерон, а усиление выведения натрия — натрийуретические гормоны, или натрийуретические факторы (атриопептиды, простагландины, уабаинподобное вещество).

Состояние водно-солевого обмена в значительной степени определяет содержание ионов Cl- во внеклеточной жидкости. Из организма ионы хлора выводятся в основном с мочой, желудочным соком, потом. Количество экскретируемого хлорида натрия зависит от режима питания, активной реабсорбции натрия, состояния канальцевого аппарата почек, кислотно-щелочного состояния. Обмен хлора в организме пассивно связан с обменом натрия и регулируется теми же нейрогуморальными факторами. Обмен хлоридов тесно связан с обменом воды: уменьшение отеков, рассасывание транссудата, многократная рвота, повышенное потоотделение и др. сопровождаются увеличением выведения ионов хлора из организма.

Баланс калия в организме поддерживается двумя способами:
изменением распределения калия между внутри- и внеклеточным компартментами, регуляцией почечной и внепочечной экскреции ионов калия.
Распределение внутриклеточного калия по отношению к внеклеточному поддерживается прежде всего Na-K-АТФазой, являющейся структурным компонентом мембран всех клеток организма. Поглощения калия клетками против градиента концентрации инициируют инсулин, катехоламины , альдостерон. Известно, что ацидоз способствует выходу калия из клеток, алкалоз — перемещению калия внутрь клеток.

Экскретируемая почками фракция калия обычно составляет приблизительно 10-15 % от всего фильтруемого калия плазмы. Задержка в организме или выделение калия почкой определяется тем, каково направление транспорта калия в связующем канальце и собирательной трубке коры почек. При высоком содержании калия в пище эти структуры секретируют его, а при низком - секреция калия отсутствует. Помимо почек калий выводится желудочно-кишечным трактом и при потоотделении. При обычном уровне ежедневного потребления калия (50-100 ммоль/сут) приблизительно 10 % удаляются со стулом.

Главные регуляторы обмена кальция и фосфора в организме: витамин D, паратгормон и кальцитонин. Витамин D (в результате преобразований в печени образуется витамин D3, в почках — кальцитриол) увеличивает всасывание кальция в пищеварительном тракте и транспорт кальция и фосфора к костям. Паратгормон выделяется при снижении уровня кальция в сыворотке крови, высокий же уровень кальция тормозит образование паратгормона. Паратгормон способствует повышению содержания кальция и снижению концентрации фосфора в сыворотке крови. Кальций резорбируется из костей, также увеличивается его всасывание в пищеварительном тракте, а фосфор удаляется из организма с мочой. Паратгормон также необходим для образования активной формы витамина D в почках. Увеличение уровня кальция в сыворотке крови способствует выработке кальцитонина. В противоположность паратгормону он вызывает накопление кальция в костях и снижает его уровень в сыворотке крови, уменьшая образование активной формы витамина D в почках. Увеличивает выделение фосфора с мочой и снижает его уровень в сыворотке крови.

Статья добавлена 31 мая 2016 г.

Как правильно восполнить потери жидкости и электролитов после тренировок

Заметили, что сразу после тренировок худеете, а через несколько часов весы показывают прежнюю цифру? Ваша ошибка – недостаточное потребление воды.

Как правильно восполнять потери электролитов после тренировок и зачем это делать?

Если бы оно было достаточным, вы бы не наблюдали такой разницы в весе. Объем потерянной из-за обильного потоотделения жидкости компенсировался бы объемом поступившей.

Однако более частое потребление воды не решит всех проблем. Вместе с потом из организма вымываются электролиты, что сказывается на состоянии всех внутренних органов и систем. Чтобы избежать этого, следует своевременно и правильно восполнять потери электролитов, и обычная вода здесь не помощник.

Симптомы нарушения электролитного баланса


В первую очередь из-за недостатка солей страдают мышцы. Они начинают тяжелее переносить нагрузки, легче травмируются. Если нарушится соотношение кальция и магния, возникнут мышечные судороги. Сгущение крови становится причиной учащения сердцебиения.

Если и дальше не пить воду, симптомы нарушения электролитного баланса усугубятся. Сработает защитный механизм, направленный на сохранение натрия в почках: замедлится потоотделение, произойдет тепловой удар, и человек потеряет сознание.

Такой конец тренировки грозит не каждому. Многим достаточно понемногу пить воду – и их самочувствие не ухудшается. Но при активных тренировках организм сильно обезвоживается, в эти моменты ему нужна помощь извне.

Степень ухудшения самочувствия в зависимости от объема утраченной жидкости:

  • 2% (стандартная 2-часовая тренировка) – слабость;
  • 4% – мышечная дисфункция;
  • 5% – упадок сил;
  • 7% – зрительные галлюцинации;
  • 10% – тепловой удар.

Как восстановить электролитный баланс после тренировки

Потери электролитов нельзя восполнить водой. Для этого больше подходят специальные изотоники, основу которых составляют минеральные соли. Плотность таких напитков приблизительно равна плотности плазмы крови, благодаря чему содержащиеся в них вещества легко проникают в кровоток и усваиваются организмом.

Внимание! Изотонический раствор можно приготовить самостоятельно. Смешайте 8 ч. л. сахара, ¼ ч. л. соли и залейте 50 мл горячей воды. Охладите смесь и добавьте по 2 ст. л. апельсинового и лимонного сока и 950 мл холодной воды. В одном стакане такого напитка содержится 12 г углеводов и 55 ккал.

При сильном обезвоживании можно заменить спортивные напитки аптечными препаратами: Регидрон, Гидровит. Они выпускаются в виде порошков для разведения и предназначены для восстановления водно-электролитного баланса при дегидратации любой этиологии.

Как часто нужно восполнять потери электролитов во время тренировок


В дни тренировок организм нуждается в большем количестве жидкости. Выпивайте по 500 мл изотонического напитка до и после похода в спортзал, а также понемногу через каждые 20–30 минут во время занятий.
Внимание! Не пейте жидкость большими объемами во время тренировки, чтобы не повышать нагрузку на сердце.

Восстанавливайте электролитный баланс после каждой тренировки. И не обольщайтесь: потеря жидкости не связана с похудением, даже если весы говорят об обратном. Уже через несколько часов или дней масса тела восстановится, поэтому не гробьте здоровье в погоне за мифическим результатом.

5 способов не допустить его


Тема сексуального здоровья всегда актуальна. Но синтетические препараты, повышающие либидо и нормализующие сексуальные функции, разрешены далеко не всем. Поэтому в тренде – травы и продукты, обладающие свойствами афродизиаков.

Сам термин «афродизиак» происходит от имени Афродиты, греческой богини любви. Это любая пища или растительные компоненты, которые пробуждают сексуальный инстинкт, вызывают сексуальное желание или увеличивают сексуальное удовольствие и наслаждение.

Афродизиаки, которые традиционно изготавливались из растений, органов животных или минералов, пользовались популярностью на протяжении веков. Но и сегодня наука поддерживает мнение о том, что они – безопасный и эффективный способ улучшить свою интимную жизнь.

Все ли они эффективны

Многие популярные в настоящее время афродизиаки, например, клубника, шоколад и сырые устрицы, не доказали свою эффективность. Однако ученые определили, что некоторые травы обладают сексуальным действием.

Рассказываем про 10 растительных компонентов, эффективность которых подтверждена хотя бы некоторыми исследованиями. Важно отметить, что большая часть этих исследований основана на исследованиях животных и не всегда эффекты могут быть полностью идентичны у людей.

1. Трибулус террестрис или Колючая лоза

Это цветущее растение, также известное как козья голова, принадлежит к семейству Zygophyllaceae, которое произрастает в умеренно-теплых и тропических регионах.

Его издавна использовали в древнекитайской и аюрведической медицине. У кроликов, получавших экстракт Tribulus terrestris, наблюдалась эрекция. Кроме того, исследования с участием кастрированных крыс показывают, что этот экстракт обладает свойствами высвобождения андрогенов, которые связаны с половым поведением и улучшением эрекции.

2. Цфат Мусли или Мукуна Жгучая

Предполагается, что цфат мусли (Chlorophytum borivilianum) обладает иммуномодулирующими и адаптогенными свойствами. В народной медицине его использовали при импотенции, бесплодии и для повышения мужской потенции.

Ученые определили, что у крыс этот экстракт сокращает способность к оплодотворению самок, половое влечение и частоту совокуплений. Другие исследования на крысах показали, что введение экстракта Мукуны Жгучей приводит к повышению либидо, сексуальной энергии, сексуального возбуждения и количества сперматозоидов.

3. Мондия

Цветок Mondia whitei происходит из семейства Periplocaceae и используется в традиционной китайской медицине для лечения эректильной дисфункции. В одном исследовании на сперматозоидах человека in vitro (в пробирке) продемонстрировало повышение общей подвижности «хвостатых», а также усиление активности клеток в зависимости от времени.

Эти данные могут подтвердить целесообразность использования M. whitei у мужчин с астенозооспермией (нарушения в спермограмме). Плюс, этот цветок повышает влечение и либидо.

4. Экстракт йохимбе

Этот экстракт первоначально получали из вечнозеленого дерева, произрастающего в Западной Африке, а также в некоторых частях Азии. Йохимбе использовался более 75 лет для лечения эректильной дисфункции. В 1980-х годах FDA одобрило йохимбе как первый препарат растительного происхождения для лечения импотенции, а некоторые назвали его «травяной виагрой».

Ученые считают, что йохимбе помогает устранять эректильную дисфункцию за счет стимуляции кровотока в половом члене, что приводит к его наполнению кровью. Он также может увеличить выработку норадреналина, необходимого для эрекции. Предыдущие исследования показали, что йохимбе может восстановить сексуальную активность даже у пациентов с диабетом и сердечными заболеваниями.

5. Азиатский женьшень

Это растение считается одним из лучших афродизиаков в мире. Женьшень издавна используется в традиционной китайской медицине. Считается, что трава оживляет все тело, а не только яички. В одном исследовании на кроликах введение женьшеня увеличивало высвобождение оксида азота в пещеристом теле (внутренняя часть полового члена), процесс, который играет ключевую роль в эрекции.

6. Тропический миндаль

Растение с красивым названием Terminalia catappa – это большое тропическое дерево со съедобными орехами, которые рекламируются за их свойства афродизиака. Дерево встречается в Африке, Азии и Австралии, а также было завезено во Флориду. Было показано, что у крыс экстракт тропического миндаля улучшает половую энергию.

7. Шафран

Crocus sativus – это бесстеблевое растение, которое культивируется в Иране, Греции и Индии. Обычно шафран используется в качестве приправы к еде, а также как афродизиак в традиционной медицине. Было показано, что у крыс он увеличивает частоту половых контактов и половое влечение.

8. Мускатный орех

В персидско-арабской традиционной медицине, которая сейчас практикуется в Индии, мускатный орех веками использовался для лечения сексуальных расстройств. Было обнаружено, что у мышей он увеличивает активность спаривания.

9. Финиковая пальма

Растение Phoenix dactylifera возникла в Северной Африке и сегодня выращивается во многих странах мира. Его пыльца использовалась в традиционной арабской медицине для лечения мужского бесплодия.

Исследователи показали, что суспензия пыльцы финиковой пальмы, вводимая крысам, увеличивает количество сперматозоидов, подвижность и морфологию половых клеток, а также увеличивает вес яичек и придатков яичка.

10. Мака

Растение Lepidium meyenii растет на высоте от 4000 до 4500 м в центральных Андах. Он давно используется в Андском регионе из-за его предполагаемых полезных свойств, повышающих фертильность. Результаты 12-недельного рандомизированного контролируемого исследования, в котором активное лечение различными дозами маки сравнивали с плацебо, продемонстрировали усиление полового влечения у мужчин, начиная с 8-й недели.

Обратите внимание, что исследования не дают окончательных ответов, так как часть из них проводилась в лабораториях. Для поддержания сексуального здоровья и либидо важно следить за своим телом, регулярно посещать врача и вести здоровый образ жизни. Только комплексное воздействие будет давать ожидаемые эффекты, одних афродизиаков для возвращения былой страсти будет мало.

Литература:
1. Kenjale, R., Shah, R. and Sathaye, S. (2008), Effects of Chlorophytum borivilianum on sexual behaviour and sperm count in male rats. Phytother. Res., 22: 796-801. doi:10.1002/ptr.2369
2. Lampiao, F., Krom, D. and Plessis, S.S.d. (2008), The in vitro effects of Mondia whitei on human sperm motility parameters. Phytother. Res., 22: 1272-1273. doi:10.1002/ptr.2469
3. Yohimbine in the treatment of orgasmic dysfunction Ade A Adeniyi, Giles S Brindley, John P Pryor and David J Ralph. Institute of Urology and Nephrology, London W1P 7EY, UK
4. Chen, X. (1996), CARDIOVASCULAR PROTECTION BY GINSENOSIDES AND THEIR NITRIC OXIDE RELEASING ACTION. Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology, 23: 728-732. doi:10.1111/j.1440-1681.1996.tb01767.x

Нарушения электролитного баланса. Нарушение водно-электролитного баланса Средства коррекции электролитного баланса и кос крови

Электролиты - это ионы в организме человека, которые содержат электрические заряды. Четыре самых известных электролита в организме человека - это натрий, калий, кальций и магний. Они играют ключевую роль в обеспечении нормального функционирования организма. Если вы думаете, что вы можете страдать от дисбаланса электролитов, прочитайте эту статью, чтобы узнать о симптомах этого расстройства и способах лечения.

Шаги

Оцените уровни электролитов

Самыми распространенными электролитами являются натрий, калий, кальций и магний. Когда баланс уровней этих электролитов в вашем организме нарушается, это называется электролитным дисбалансом.

    Отметьте симптомы недостатка натрия в вашем организме. Натрий является одним из самых распространенных электролитов в человеческом организме. Когда уровни электролитов сбалансированы, в вашей крови содержится 135-145 ммоль/л натрия. Вы получаете наибольшее количество натрия из соленых продуктов. Следовательно, когда уровень натрия в вашем организме понижен (что называется гипонатриемией), вам хочется есть соленую пищу.

  • Симптомы : Вам будет хотеться соленой пищи. Другие симптомы гипонатриемии включают сильное ощущение усталости, слабость в мышцах и учащенное мочеиспускание.
  • Когда уровень натрия в вашем организме становится слишком низким, вы можете испытать сердечный приступ, невозможность дышать и даже впасть в кому. Однако эти симптомы наступают только в экстремальных ситуациях.
  • Будьте осведомлены о симптомах избытка натрия в вашем организме. Как уже было сказано, нормальное содержание натрия в крови составляет 135-145 ммоль/л. Когда количество натрия превышает 145 ммоль/л, это называется гипернатриемией. Потеря жидкости через рвоту, диарею и ожоги может привести к этому состоянию. Вы также можете получать слишком много натрия, если вы не пьете достаточно воды или употребляете слишком много соленой еды.

    • Симптомы : Вы будете хотеть пить, а ваша полость рта будет очень сухой. Вы можете заметить, что ваши мышцы начинают подергиваться, будете ощущать раздражительность и можете испытывать трудности при дыхании.
    • При крайнем избытке натрия вы можете испытывать конвульсии и снижение уровня сознания.
  • Следите за недостатком калия. 98% калия в организме содержится внутри клеток, а ваша кровь содержит 3,5-5 ммоль/л калия. Калий способствует здоровым движениям скелета и мышц, а также нормальной работе сердца. Гипокалиемия означает пониженное содержание калия в организме (меньше 3,5 ммоль/л). Это может случиться, когда вы потеете слишком сильно во время тренировок или если вы принимаете слабительные вещества.

    • Симптомы : Вы почувствуете усталость и слабость. Вы также можете ощутить запор, судороги в ногах и снижение сухожильных рефлексов.
    • При крайнем недостатке калия вы можете почувствовать нерегулярное сердцебиение, также известное как аритмия.
  • Обратите внимание на слабость мышц, так как это может быть признаком избытка калия. Обычно к избытку калия может привести только какое-нибудь заболевание вроде почечной недостаточности и сахарного диабета.

    • Симптомы : Вы будете чувствовать сильную слабость, потому что избыток калия приводит к слабости мышц. Вы также можете ощущать покалывание и онемение в мышцах. В некоторых случаях вы также можете испытать помутнение сознания.
    • Крайне избыточные уровни калия могут вызвать нерегулярное сердцебиение, которое, в самых серьезных случаях, может привести к сердечному приступу.
  • Обратите внимание на признаки недостатка кальция. Ка

  • Электролитный дисбаланс: симптомы, причины и лечение

    Электролитный дисбаланс может возникнуть, если в организме слишком много или слишком мало воды.

    Электролиты - это минералы в крови, тканях и других частях тела. Их название связано с тем, что у них есть электрический заряд.

    Ниже вы узнаете, как может выглядеть электролитный дисбаланс, на что обращать внимание и когда обращаться за медицинской помощью.

    Поделиться на PinterestПотребление напитка для регидратации может помочь восстановить баланс электролитов в организме.

    Электролиты - это минералы, и они нужны организму для:

    • баланса уровня воды
    • перемещения питательных веществ в клетки
    • удаления продуктов жизнедеятельности
    • позволяют нервам посылать сигналы
    • позволяют мышцам нормально расслабляться и сокращаться
    • сохранять Работа мозга и сердца

    Люди получают электролиты из продуктов питания и напитков. Почки и печень помогают поддерживать баланс электролитов.

    Если человек ест разнообразную пищу и пьет достаточно жидкости, уровень электролитов обычно остается на нужном уровне.

    Примеры электролитов в организме человека включают:

    • натрий
    • калий
    • кальций
    • магний
    • фосфат
    • хлорид
    • бикарбонат

    Когда уровни электролитов становятся слишком высокими или низкими, это электролит дисбаланс. Это не болезнь, но это признак другой проблемы в организме.

    Нарушение баланса электролитов может произойти, если человек обезвожен или в его организме слишком много воды.

    Наиболее часто причиной электролитного дисбаланса являются:

    • рвота
    • диарея
    • недостаточное потребление жидкости
    • недостаточное питание
    • чрезмерное потоотделение
    • определенные лекарства, такие как слабительные и мочегонные средства
    • расстройства пищевого поведения
    • Проблемы с печенью или почками
    • Лечение рака
    • Застойная сердечная недостаточность

    Организм по-разному реагирует на электролитный дисбаланс.Эффект может зависеть от того, какие уровни электролитов несбалансированы, насколько серьезна проблема и есть ли у человека другие заболевания.

    В одном исследовании изучались данные 996 пациентов, получивших неотложную помощь по поводу электролитного дисбаланса.

    Исследователи сообщают, что наиболее частыми симптомами были:

    • лихорадка
    • одышка
    • спутанность сознания
    • отек или вздутие живота
    • учащенное сердцебиение
    • нерегулярное сердцебиение

    Другие симптомы могут включать:

    • раздражительность
    • усталость
    • онемение
    • покалывание
    • мышечная слабость
    • подергивание
    • спазмы
    • быстрые изменения артериального давления
    • припадки

    Дети имеют более высокий риск обезвоживания, чем взрослые, из-за их меньшего размера и быстрее метаболизм жидкостей и электролитов.

    Если ребенок заболеет с сильной рвотой или диареей, у него может развиться электролитный дисбаланс, требующий медицинской помощи.

    Ребенок с основным заболеванием, таким как заболевание щитовидной железы, сердца или почек, может иметь более высокий риск электролитного дисбаланса.

    Если у ребенка есть риск обезвоживания или электролитного дисбаланса, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Исследования показали, что пожилые люди могут быть более восприимчивыми к обезвоживанию и электролитному дисбалансу, чем молодые люди.

    Для этого есть много причин, в том числе:

    • Почки могут потерять часть своих функций с возрастом.
    • Пожилые люди могут принимать несколько лекарств, например диуретики, которые могут изменять уровень электролитов.
    • Они могут не получать достаточно еды или питья из-за инвалидности, отсутствия аппетита или жажды или из-за того, что у них нет постоянного доступа к еде и питью.

    Опекуны и близкие должны внимательно следить за пожилыми людьми на предмет признаков обезвоживания.Возможно, им потребуется помочь убедиться, что человек ест и пьет достаточно.

    Признаки обезвоживания у пожилых людей могут включать:

    • сухость во рту, включая губы и язык
    • запавшие глаза
    • кожа, которая кажется сухой и менее упругой или эластичной
    • сонливость
    • спутанность сознания или дезориентация
    • головокружение
    • низкое артериальное давление

    Если человек заболел коротким приступом рвоты или диареи или сильно потел, питьевая вода или раствор электролита, отпускаемый без рецепта, могут помочь восстановить баланс электролитов.

    Многие напитки для пероральной регидратации доступны в магазинах, и их может быть достаточно, если у человека имеется легкий дисбаланс без серьезных симптомов.

    У некоторых людей электролитный дисбаланс возникает из-за состояния здоровья, например болезни почек или сердца. В этом случае человек может исправить дисбаланс дома в течение нескольких дней или недель. Однако врач должен контролировать этот процесс, чтобы быть уверенным, что человек получает правильное количество.

    Прием высоких уровней электролитов без рекомендации врача может создать еще один дисбаланс и привести к осложнениям со здоровьем.Кроме того, некоторым людям требуется дополнительное лечение для решения основной проблемы.

    Если у человека более тяжелое заболевание почек, ему может потребоваться диализ для исправления электролитного дисбаланса.

    Нарушение баланса электролитов может быть опасным. Если дисбаланс серьезный, человеку может потребоваться ввести электролиты через внутривенную или внутривенную линию в больнице.

    Если человек считает, что у него может быть умеренное обезвоживание, он может попробовать напиток для регидратации, чтобы восстановить баланс электролитов.

    Однако будьте осторожны при использовании спортивных напитков для этой цели. Некоторые эксперты считают, что спортивные напитки содержат слишком много сахара и слишком мало натрия, чтобы исправить дисбаланс.

    Однако некоторые исследования показали, что спортивные напитки и растворы для пероральной регидратации дают аналогичные результаты у людей, которые тренировались в жаркую погоду.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует готовить раствор для пероральной регидратации дома, а не покупать готовый напиток.

    Рецепт включает в себя смешивание 1 литра воды с 1 чайной ложкой соли и 2 столовыми ложками сахара.Человек может использовать этот рецепт вместо купленного в магазине раствора электролита.

    Поскольку электролитный дисбаланс может быть опасным для жизни, не пробуйте домашние средства, если у человека есть серьезные симптомы или какие-либо сопутствующие заболевания.

    Младенцы, маленькие дети и пожилые люди также могут иметь более высокий риск серьезных осложнений. В таких случаях всегда консультируйтесь с врачом.

    Здоровые взрослые с умеренным обезвоживанием могут обнаружить, что питье регидратационного раствора помогает им пополнить свои электролиты.

    Если дисбаланс вызван состоянием здоровья, обратитесь к врачу.

    Пожилые люди, младенцы и дети должны получать профессиональную помощь, если у них есть какие-либо симптомы электролитного дисбаланса или обезвоживания.

    Электролиты: использование, дисбаланс и добавки

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Электролит - это вещество, которое при растворении в воде проводит электричество.Они необходимы для ряда функций организма.

    Всем людям нужны электролиты, чтобы выжить. Многие автоматические процессы в организме зависят от небольшого электрического тока, и электролиты обеспечивают этот заряд.

    Электролиты взаимодействуют друг с другом и клетками тканей, нервов и мышц. Баланс различных электролитов жизненно важен для здорового функционирования.

    Краткая информация об электролитах

    • Электролиты жизненно важны для нормального функционирования человеческого организма.
    • Фрукты и овощи - хорошие источники электролитов.
    • Общие электролиты включают натрий, калий, кальций и бикарбонат.
    • Симптомы электролитного дисбаланса могут включать подергивание, слабость и, если их не остановить, судороги и нарушения сердечного ритма.
    • Пожилые люди особенно подвержены риску электролитного дисбаланса
    Поделиться на Pinterest Когда люди думают об электролите, на ум часто приходят спортивные напитки. Однако электролиты - это гораздо больше, чем просто отдых после тренировки.

    Электролиты - это химические вещества, которые при смешивании с водой проводят электричество.

    Они регулируют функции нервов и мышц, увлажняют тело, уравновешивают кислотность и давление крови и помогают восстановить поврежденные ткани.

    Мышцы и нейроны иногда называют «электрическими тканями» тела. Они полагаются на движение электролитов через жидкость внутри, снаружи или между ячейками.

    Электролиты в человеческом теле включают:

    • натрий
    • калий
    • кальций
    • бикарбонат
    • магний
    • хлорид
    • фосфат

    Например, мышцам для сокращения необходимы кальций, натрий и калий.Когда эти вещества становятся несбалансированными, это может привести либо к мышечной слабости, либо к чрезмерному сокращению.

    Сердце, мышцы и нервные клетки используют электролиты для передачи электрических импульсов другим клеткам.

    Уровень электролита в крови может стать слишком высоким или слишком низким, что приведет к дисбалансу. Уровень электролитов может меняться в зависимости от уровня воды в организме, а также других факторов.

    Важные электролиты, в том числе натрий и калий, теряются с потом во время упражнений.На концентрацию также может влиять быстрая потеря жидкости, например, после приступа диареи или рвоты.

    Эти электролиты необходимо заменить для поддержания нормального уровня. Почки и несколько гормонов регулируют концентрацию каждого электролита. Если уровень вещества слишком высок, почки отфильтровывают его из организма, а различные гормоны балансируют уровни.

    Дисбаланс представляет собой проблему для здоровья, когда концентрация определенного электролита становится выше, чем может регулировать организм.

    Низкий уровень электролитов также может повлиять на общее состояние здоровья. Наиболее распространены дисбалансы натрия и калия.

    Симптомы электролитного дисбаланса

    Симптомы будут зависеть от того, какой электролит не сбалансирован, а также от того, слишком ли высокий или слишком низкий уровень этого вещества.

    Опасная концентрация магния, натрия, калия или кальция может вызвать один или несколько из следующих симптомов:

    • нерегулярное сердцебиение
    • слабость
    • нарушения костей
    • подергивания
    • изменения артериального давления
    • спутанность сознания
    • судороги
    • онемение
    • расстройства нервной системы
    • чрезмерная усталость
    • судороги
    • мышечный спазм

    Может также наблюдаться избыток кальция, особенно у пациентов с раком груди, раком легких и множественной миеломой.Этот тип избытка часто возникает из-за разрушения костной ткани.

    Признаки и симптомы избытка кальция могут включать:

    • частое мочеиспускание
    • нерегулярное сердцебиение
    • летаргия
    • усталость
    • капризность и раздражительность
    • тошнота
    • боль в животе
    • рвота
    • крайняя мышечная слабость
    • жажда
    • сухость во рту или горле
    • полная потеря аппетита
    • кома
    • спутанность сознания
    • запор

    Поскольку эти симптомы также могут быть результатом рака или лечения рака, иногда бывает трудно определить высокий уровень кальция в первом случае.

    Существует несколько причин электролитного дисбаланса, в том числе:

    • болезнь почек
    • отсутствие пополнения электролитов или сохранение гидратации после упражнений
    • длительные периоды рвоты или диареи
    • плохое питание
    • сильное обезвоживание
    • дисбаланс кислотно-щелочная, или пропорция кислот и щелочей в организме
    • застойная сердечная недостаточность
    • лечение рака
    • некоторые лекарства, такие как диуретики
    • булимия
    • возраст, поскольку почки пожилых людей со временем становятся менее эффективными

    Панель электролитов используется для выявления дисбаланса электролитов в крови и измерения кислотно-щелочного баланса и функции почек.Этот тест также может контролировать ход лечения известного дисбаланса.

    Врач иногда включает электролитную панель как часть обычного медицинского осмотра. Его можно выполнять самостоятельно или в составе ряда тестов.

    Уровни измеряются в миллимолях на литр (ммоль / л) с использованием концентрации электролитов в крови.

    Людям часто дают электролитную панель во время пребывания в больнице. Это также проводится для тех, кто доставлен в отделение неотложной помощи, поскольку как острые, так и хронические заболевания могут влиять на уровни.

    Если уровень отдельного электролита окажется либо слишком высоким, либо слишком низким, врач будет продолжать проверять этот дисбаланс, пока уровни не вернутся к норме. При обнаружении кислотно-щелочного дисбаланса врач может провести анализ газов крови.

    Они измеряют уровни кислотности, кислорода и углекислого газа в образце крови из артерии. Они также определяют серьезность дисбаланса и то, как человек реагирует на лечение.

    Уровни также могут быть проверены, если врач прописывает определенные лекарства, которые, как известно, влияют на концентрацию электролитов, такие как диуретики или ингибиторы АПФ.

    Поделиться на Pinterest Одно из решений небольшого дисбаланса электролитов - это просто пить больше воды.

    Лечение дисбаланса электролитов включает либо восстановление уровней, если они слишком низкие, либо снижение слишком высоких концентраций.

    Если уровни слишком высокие, лечение будет зависеть от причины превышения. Низкие уровни обычно лечат путем добавления необходимого электролита. В Интернете можно приобрести различные добавки к электролиту.

    Тип лечения также будет зависеть от тяжести дисбаланса.Иногда безопасным для человека является пополнение уровня электролита с течением времени без постоянного контроля.

    Однако иногда симптомы могут быть серьезными, и во время лечения может потребоваться госпитализация и наблюдение.

    Пероральная регидратационная терапия

    Эта процедура используется в основном для людей, испытывающих нехватку электролитов наряду с обезвоживанием, обычно после тяжелой диареи.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) одобрила раствор для пероральной регидратационной терапии, содержащий:

    • 2.6 граммов (г) натрия
    • 1,5 г хлорида калия
    • 2,9 г цитрата натрия

    Их растворяют в 1 литре (л) воды и принимают внутрь.

    Электролитозаместительная терапия

    В более тяжелых случаях нехватки электролитов это вещество можно вводить пациенту перорально или через капельницу.

    Нехватка натрия, например, может быть восполнена инфузией раствора соленой воды или соединения лактата натрия.

    Избыток может произойти, если организм теряет воду без потери электролитов. В этих случаях дается раствор воды и сахара в крови или глюкозы.

    Профилактика

    Некоторые причины нехватки электролитов, например, болезнь почек, предотвратить невозможно. Однако правильно подобранная диета может снизить риск дефицита. Употребление умеренного количества спортивного напитка после физических нагрузок или упражнений может помочь ограничить влияние потери электролитов с потом.

    Людям, которым не требуется пребывание в больнице, врач может порекомендовать диетические изменения или добавки для балансировки концентраций электролитов.

    Когда уровень электролита слишком низкий, важно включать продукты питания с высоким содержанием этого вещества. Вот некоторые источники пищи для каждого из основных электролитов:

    банан семена
    шпинат
    Требуемый электролит Источники
    Натрий маринованные огурцы
    томатные соки, соусы

    и соль

    Хлорид томатные соки, соусы и супы
    салат
    оливки
    поваренная соль
    Калий картофель с кожицей
    йогурт без кожуры
    124
    Кальций йогурт
    молоко
    рикотта
    листовая капуста
    шпинат
    капуста
    сардины

    Важно иметь в виду, сколько электролитов содержится в каждом источнике пищи.Министерство сельского хозяйства США (USDA) предлагает полезный ресурс для проверки пищевой ценности продуктов.

    Добавки также можно использовать для управления низким уровнем электролита. Например, пожилые люди часто не потребляют достаточное количество калия, и его уровень также может быть снижен за счет лечения кортикостероидами или мочегонными препаратами. В этих случаях таблетки калия могут повысить его концентрацию в крови.

    Поделиться на PinterestСпортивные напитки могут помочь восполнить потерю электролитов, но их слишком частое употребление может привести к их избытку.

    Некоторые спортивные напитки, гели и конфеты рекомендованы для пополнения запасов электролитов во время и после тренировки. Они помогают восстановить потерянные натрий и калий и удерживают воду.

    Однако эти напитки обычно содержат высокое содержание электролита, и чрезмерное употребление может привести к их избытку. Многие также содержат высокий уровень сахара.

    Важно постоянно следовать всем предлагаемым курсам приема электролитных добавок и придерживаться рекомендованного плана лечения.

    Рекомендуемая доза

    Потребление правильного количества несбалансированного электролита должно привести к улучшению симптомов. Если этого не произойдет, могут потребоваться дополнительные тесты для выявления любых других основных условий, которые могут вызывать дисбаланс.

    Нормальные поступления некоторых из наиболее распространенных электролитов следующие:

    Электролит Рекомендуемая доза в миллиграммах (мг) Рекомендуемая доза для людей старше 50 лет (мг) Рекомендуемая доза для людей старше 70 лет
    Натрий 1,500 1,300 1,200
    Калий 4,700 -
    1,000 1,200 -
    Магний 320 для мужчин, 420 для женщин - -
    Хлорид 23404

    Электролиты являются жизненно важной частью химического состава человека, d дисбаланс может нарушить нормальное функционирование.Возможно, причина в том, что вы чувствуете слабость после тренировки.

    Регулярный контроль и потребление электролитов после интенсивных упражнений или обильного потоотделения может помочь сохранить уровень. Обязательно избегайте обезвоживания.

    Питательные вещества, важные для баланса жидкости и электролита

    Это «Питательные вещества, важные для баланса жидкости и электролитов», глава 7 из книги Введение в питание (версия 1.0). Чтобы узнать о нем подробнее (включая лицензирование), нажмите здесь.

    Эта книга находится под лицензией Creative Commons by-NC-sa 3.0 лицензия. См. Лицензию для получения более подробной информации, но в основном это означает, что вы можете делиться этой книгой, если указываете автора (но см. Ниже), не зарабатываете на ней деньги и делаете ее доступной для всех на тех же условиях.

    Этот контент был доступен по состоянию на 29 декабря 2012 года, а затем его загрузил Энди Шмитц, чтобы сохранить доступность этой книги.

    Обычно здесь указываются автор и издатель.Однако издатель попросил удалить обычную атрибуцию Creative Commons к исходному издателю, авторам, названию и URI книги. Кроме того, по запросу издателя их имя было удалено в некоторых местах. Более подробная информация доступна на странице авторства этого проекта.

    Для получения дополнительной информации об источнике этой книги или о том, почему она доступна бесплатно, посетите домашнюю страницу проекта. Здесь вы можете просмотреть или загрузить дополнительные книги.Чтобы загрузить файл .zip, содержащий эту книгу, для использования в автономном режиме, просто щелкните здесь.

    Эта книга вам помогла? Подумайте о том, чтобы передать это:

    Creative Commons поддерживает свободную культуру от музыки до образования. Их лицензии помогли сделать эту книгу доступной вам.

    DonorsChoose.org помогает таким людям, как вы, помогать учителям финансировать их школьные проекты, от художественных принадлежностей до книг и калькуляторов.

    Большая идея

    Утолите жажду и пейте, но пейте больше воды.

    Видео 7.1

    Спортивная безопасность: обезвоживание

    (нажмите, чтобы посмотреть видео)

    Доктор Каса, исследователь и профессор Университета Коннектикута, объясняет важность поддержания гидратации во время занятий спортом.

    Поддержание нужного уровня воды в организме имеет решающее значение для выживания, поскольку слишком мало или слишком много воды в организме приведет к неоптимальному функционированию.Один из механизмов, помогающих поддерживать водный баланс в организме, - это жажда. Жажда - это результат того, что физиология вашего тела говорит вашему мозгу инициировать мысль выпить. Сенсорные белки определяют сухость во рту, слишком низкий объем крови или слишком высокую концентрацию электролитов в крови и посылают в мозг сигналы, стимулирующие сознательное ощущение питья.

    Летом 1965 года помощник футбольного тренера Университета Флориды Гаторс обратился к ученым, связанным с университетом, с просьбой изучить, почему изнуряющая жара Флориды вызвала столько болезней, связанных с жарой, у футболистов, и предложить решение для повышения спортивных результатов и восстановления. послетренировочный или игровой.Открытие заключалось в том, что недостаточное восполнение жидкости, углеводов и электролитов было причиной «увядания» их футболистов. На основании своих исследований ученые придумали для футболистов напиток, содержащий воду, углеводы и электролиты, и назвали его «Gatorade». В следующем футбольном сезоне «Аллигерам» было девять и два, и они выиграли Orange Bowl. Успех Gators положил начало индустрии спортивных напитков, которая сейчас является многомиллиардной отраслью, в которой по-прежнему доминирует Gatorade.

    Последнее Национальное обследование здоровья и питания, охватывающее период с 2005 по 2008 год, сообщает, что около 50 процентов американцев потребляют сладкие напитки ежедневно. Научно доказано, что чрезмерное потребление сладких безалкогольных напитков увеличивает риск кариеса зубов, ожирения, диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо сладких безалкогольных напитков, напитки, содержащие добавленный сахар, включают морсы, спортивные напитки, энергетические напитки и подслащенную воду в бутылках.В главе 4 «Углеводы» мы подробно рассмотрели влияние сладких безалкогольных напитков на здоровье. В этой главе мы рассмотрим спортивные напитки. Спортивные напитки предназначены для регидратации организма после чрезмерного истощения жидкости. Электролиты, в частности, способствуют нормальной регидратации, чтобы предотвратить усталость во время физических нагрузок. Являются ли они хорошим выбором для достижения рекомендуемого потребления жидкости? Являются ли они усилителями производительности и выносливости, как они утверждают? Кому следует их пить?

    Обычно восемь унций спортивного напитка содержат от пятидесяти до восьмидесяти калорий и от 14 до 17 граммов углеводов, в основном в виде простых сахаров.Натрий и калий являются наиболее часто встречающимися электролитами в спортивных напитках, причем их уровни в спортивных напитках сильно различаются. Американский колледж спортивной медицины говорит, что спортивный напиток должен содержать 125 миллиграммов натрия на 8 унций, поскольку он помогает восполнить часть натрия, потерянного с потом, и способствует поглощению жидкости в тонком кишечнике, улучшая гидратацию.

    Вы решаете

    Есть ли лучшие варианты напитков, чем сладкие безалкогольные напитки и спортивные напитки, чтобы утолить жажду?

    В этой главе мы рассмотрим важность поддержания баланса жидкости и электролитов в организме человека, функции воды и электролитов в организме, последствия получения слишком большого или слишком малого количества воды и электролитов, лучшие диетические источники этих веществ. питательные вещества и выбор более здоровых напитков.Прочитав эту главу, вы будете знать, что искать в спортивных напитках, и сможете выбрать лучшие продукты для поддержания гидратации.

    Видео 7.2

    Влияние обезвоживания на спортсменов

    (нажмите, чтобы посмотреть видео)

    В этом видео показано влияние тяжелых тренировок на способность тела спортсмена адаптироваться к экстремальным условиям.

    «Мы поддерживаем жажду как лучший научно обоснованный метод, который вы можете использовать.”

    Ассоциация международных марафонов и дистанционных гонок

    7.1 Обзор баланса жидкости и электролита

    Цель обучения

    1. Определить осмос.

    Человеческое тело состоит в основном из воды. Взрослому человеку требуется от 37 до 42 литров воды или около восьмидесяти фунтов. К счастью, у людей ткани разделены на части; иначе мы могли бы выглядеть как воздушный шар! Новорожденные примерно на 70 процентов состоят из воды.Взрослые самцы обычно на 60 процентов состоят из воды, а женщины - на 55 процентов. (Это гендерное различие отражает различия в содержании жира в организме, поскольку жир практически не содержит воды. Это также означает, что, если человек набирает вес в виде жира, процент общего содержания воды в организме снижается.) Содержание воды в организме также уменьшается, так что к 80 годам процент воды в наших телах упал примерно до 45 процентов. Влияет ли потеря воды в организме на процесс старения? Увы, никто не знает.Но мы знаем, что обезвоживание ускоряет процесс старения, тогда как поддержание гидратации снижает головные боли, боли в мышцах и камни в почках. Кроме того, исследование, проведенное в Центре исследования рака Фреда Хатчинсона в Сиэтле, показало, что у женщин, которые выпивают более пяти стаканов воды каждый день, значительно снижается риск развития рака толстой кишки.

    Баланс жидкости и электролита

    Хотя вода составляет самый большой процент объема тела, на самом деле это не чистая вода, а смесь клеток, белков, глюкозы, липопротеинов, электролитов и других веществ.Электролиты - вещества, которые при растворении в воде диссоциируют на заряженные ионы. представляют собой вещества, которые при растворении в воде диссоциируют на заряженные ионы. Положительно заряженные электролиты называются катионами , а отрицательно заряженные электролиты называются анионами . Например, в воде хлорид натрия (химическое название поваренной соли) диссоциирует на катионы натрия (Na + ) и анионы хлорида (Cl - ). Растворенные вещества: Любые растворенные в жидкости вещества.относится ко всем растворенным веществам в жидкости, которые могут быть заряженными, например натрий (Na + ), или незаряженными, например глюкозой. В организме человека вода и растворенные вещества распределены по двум отсекам: внутри клеток, которые называются внутриклеточными , и вне клеток, называемыми внеклеточными . Внеклеточный водный отсек подразделяется на промежутки между клетками (интерстициальными), плазмой крови и другими жидкостями организма (такими как спинномозговая жидкость, которая окружает и защищает головной и спинной мозг).Состав растворенных веществ в жидкостных отсеках различается. Например, внутри клеток больше белка, чем снаружи, и больше хлорид-анионов существует вне клеток, чем внутри.

    Осморегуляция

    Одна из важнейших гомеостатических функций организма - поддержание баланса жидкости и различий в составе растворенных веществ между клетками и окружающей их средой. Осморегуляция - научный термин, обозначающий контроль баланса и состава жидкости в организме.это контроль баланса и состава жидкости в организме. Используемые процессы не позволяют жидкостям становиться слишком разбавленными или слишком концентрированными. Компоненты жидкости разделены избирательно проницаемыми мембранами, которые позволяют некоторым вещам, например воде, проходить сквозь них, в то время как другие вещества требуют специальных транспортных белков, каналов и часто энергии. Движение воды между жидкостными отсеками происходит за счет осмоса: движение воды через избирательно проницаемую мембрану из области, где она сильно сконцентрирована, в область, где она не так сконцентрирована., который представляет собой просто движение воды через избирательно проницаемую мембрану из области, где она сильно сконцентрирована, в область, где она не так сконцентрирована. Вода никогда не переносится активно; то есть, для перемещения воды между отсеками никогда не требуется энергия (см. Примечание 7.10 «Видео 7.3»). Хотя элементы не контролируют движение воды напрямую, они контролируют движение электролитов и других растворенных веществ и, таким образом, косвенно регулируют движение воды, контролируя, где будут области высоких и низких концентраций.

    Клетки поддерживают объем воды на постоянном уровне, но состав растворенных веществ в клетке постоянно изменяется. Это связано с тем, что клетки приносят питательные вещества, метаболизируют их и удаляют отходы. Для поддержания водного баланса ячейка контролирует движение электролитов, чтобы поддерживать общее количество растворенных частиц, называемое осмоляльностью. Общее количество растворенных частиц в растворителе, таком как вода. одинаковы внутри и снаружи (рисунок 7.1). Общее количество растворенных веществ внутри и вне клетки одинаково, но состав жидкостей в разных отделениях различается. Например, концентрация натрия во внеклеточной жидкости в четырнадцать раз выше, чем внутри клетки.

    Рисунок 7.1

    Ячейки поддерживают объем воды, активно контролируя концентрацию электролитов.

    Если клетка помещена в раствор, содержащий меньше растворенных частиц (известный как гипотонический раствор), чем сама клетка, вода перемещается в более концентрированную клетку, вызывая ее набухание (рис.1). В качестве альтернативы, если ячейку помещают в более концентрированный раствор (известный как гипертонический раствор), вода перемещается изнутри ячейки наружу, вызывая ее сжатие. Клетки поддерживают постоянный объем воды, нагнетая и закачивая электролиты, чтобы сбалансировать концентрацию растворенных частиц по обе стороны от их мембран. Когда раствор содержит равную концентрацию растворенных частиц по обе стороны от мембраны, он известен как изотонический раствор.

    Ключевые выводы

    • Человеческое тело состоит в основном из воды.
    • Движение воды регулируется путем управления перемещением электролитов между жидкостными отсеками.
    • Хотя вода составляет наибольший процент объема тела, это не чистая вода, а смесь воды, клеток, белков, глюкозы, липопротеинов, электролитов и других веществ.
    • В организме человека вода и растворенные вещества разделены на две части; внутри клеток, называемых внутриклеточными, и вне клеток, называемых внеклеточными.
    • Одна из важнейших гомеостатических функций, называемая осморегуляцией тела, заключается в поддержании баланса жидкости и различий в составе жидкостей.
    • Движение воды между жидкостными отсеками происходит за счет процесса осмоса.
    • Вода никогда не транспортируется активно; То есть, для перемещения воды между отсеками никогда не требуются специальные белки и энергия, она просто течет из области с высокой концентрацией в область, где ее концентрация ниже.
    • В нормальных условиях ячейка поддерживает свой объем воды на постоянном уровне, но состав растворенных веществ в ячейке находится в непрерывном состоянии потока.
    • Для поддержания водного баланса ячейка контролирует движение электролитов, чтобы общее количество растворенных частиц внутри и снаружи оставалось неизменным.

    Обсуждение стартеров

    1. Если бы мембрана, окружающая клетку, была проницаема для натрия, что бы произошло с концентрацией натрия внутри и снаружи клетки?
    2. Обсудите, почему поддержание гомеостаза жидкости - это динамичный процесс.

    7.2 Значение воды для жизнеспособности

    Цель обучения

    1. Опишите четыре основные функции воды в организме человека.

    Вы встаете утром, смываете отходы в унитаз, принимаете душ, чистите зубы, пьете, едите, водите машину, смываете грязь с лобового стекла, приступаете к работе и пьете кофе. У фонтана вы обедаете и запиваете его стаканом воды, снова и снова пользуетесь туалетом, едете домой, готовите ужин и т. Д.Добавьте сюда все способы ежедневного использования воды, и вы все равно не приблизитесь к бесчисленным возможностям использования воды в организме человека. Из всех питательных веществ вода является наиболее важной, поскольку ее отсутствие приводит к летальному исходу в течение нескольких дней. Организмы адаптировали множество механизмов для сохранения воды. Использование воды в организме человека можно условно разделить на четыре основные функции: транспортное средство, среда для химических реакций, смазка / амортизатор и регулятор температуры.

    Вода - основа всего живого - поверхность земли на 70 процентов состоит из воды; объем воды у человека составляет около 60 процентов.

    Вода как транспортное средство

    Воду называют «универсальным растворителем», потому что в ней растворяется больше веществ, чем в любой другой жидкости. Молекулы растворяются в воде из-за способности молекул водорода и кислорода непрочно связываться с другими молекулами. Молекулы воды (H 2 O) окружают вещества, суспендируя их в море молекул воды. Растворитель воды позволяет веществам легче транспортироваться.Груду нерастворенной соли будет трудно перемещать по тканям, как пузырь газа или шарик жира. Кровь, основная транспортная жидкость в организме, на 78 процентов состоит из воды. Растворенные в крови вещества включают белки, липопротеины, глюкозу, электролиты и продукты метаболизма, такие как углекислый газ и мочевина, все из которых либо растворены в водянистой среде крови, чтобы транспортироваться к клеткам для поддержки основных функций, либо удаляются из нее. клетки, чтобы предотвратить накопление отходов и токсичность.Кровь является не только основным транспортным средством в организме, но и жидкой тканью, кровь структурно поддерживает кровеносные сосуды, которые в ее отсутствие могут разрушиться. Точно так же мозг на 75 процентов состоит из воды, при этом вода в мозге обеспечивает структуру.

    Вода как среда для химических реакций

    Вода требуется даже для самых элементарных химических реакций. В главе 6 «Белки» вы узнали, что ферменты - это белки, а белки принимают свою функциональную форму в зависимости от того, как их аминокислотные последовательности реагируют с водой.После образования ферменты должны проводить свои специфические химические реакции в среде, которой для всех организмов является вода. Вода является идеальной средой для химических реакций, поскольку она может накапливать большое количество тепла, электрически нейтральна и имеет pH 7,0, что означает, что она не является кислой или щелочной. Кроме того, вода участвует во многих ферментативных реакциях в качестве агента для разрыва связей или, путем удаления из молекулы, для образования связей.

    Вода как смазка / амортизатор

    Многие могут рассматривать слизистые продукты чихания как отвратительные, но чихание необходимо для удаления раздражителей и не может происходить без воды.Слизь, которая необходима не только для выделения раздражителей из носа, но и для дыхания, транспортировки питательных веществ по желудочно-кишечному тракту и удаления отходов через прямую кишку, более чем на 90% состоит из воды. Слизь - это передовая защита от травм и иностранных захватчиков. Он защищает ткани от раздражителей, улавливает патогены и содержит клетки иммунной системы, которые уничтожают патогены. Вода является основным компонентом смазочной жидкости между суставами и облегчает движение суставных костей.

    Водяная жидкость и стекловидное тело, представляющие собой жидкости, заполняющие дополнительное пространство в глазах, и спинномозговая жидкость, окружающая головной и спинной мозг, в основном представляют собой воду и защищают эти органы от внезапных изменений окружающей среды. Водянистые жидкости, окружающие органы, обеспечивают как химическую, так и механическую защиту. Всего через две недели после оплодотворения вода заполняет амниотический мешок беременной женщины, обеспечивая защиту развивающегося эмбриона.

    Вода как регулятор температуры

    Еще одна гомеостатическая функция тела, называемая терморегуляцией: баланс притока тепла с потерями тепла в организме.состоит в том, чтобы уравновесить приток тепла с потерей тепла, и вода в организме играет важную роль в этом. Человеческая жизнь поддерживается в узком диапазоне температур, при этом заданная температура тела составляет 98,6 ° F (37 ° C). Слишком низкая или слишком высокая температура приводит к тому, что ферменты перестают функционировать и метаболизм нарушается. При 82,4 ° F (28 ° C) происходит мышечная недостаточность и наступает переохлаждение. При противоположном крайнем значении 111,2 ° F (44 ° C) центральная нервная система выходит из строя и наступает смерть. Вода хорошо хранит тепло - свойство, называемое теплоемкостью - способность вещества накапливать тепло.и, таким образом, помогает поддерживать заданную температуру тела, несмотря на изменения в окружающей среде.

    Имеется несколько механизмов, которые перемещают воду в организме с места на место, как метод распределения тепла по телу и выравнивания температуры тела (рис. 7.2). Гипоталамус головного мозга является центром терморегуляции. Гипоталамус содержит специальные белковые сенсоры, определяющие температуру крови. Кожа также содержит датчики температуры, которые быстро реагируют на изменения в ближайшем окружении.В ответ на датчики холода в коже нервный сигнал посылается в гипоталамус, который затем посылает сигнал гладкой мышечной ткани, окружающей кровеносные сосуды, заставляя их сужаться и уменьшать кровоток. Это снижает потери тепла в окружающую среду. Гипоталамус также посылает сигналы мышцам, чтобы они поднимали волосы и дрожали, и эндокринным железам, таким как щитовидная железа, чтобы выделять гормоны, способные ускорить обмен веществ. Эти действия увеличивают сохранение тепла и стимулируют его выработку в организме в ответ на охлаждение.

    Рисунок 7.2

    Терморегуляция - это способность организма поддерживать температуру тела, несмотря на изменение температуры окружающей среды.

    Когда температура тела повышается, как это происходит во время тренировки, гипоталамус определяет повышение температуры крови. В ответ гипоталамус посылает сигнал гладким мышцам кровеносных сосудов, заставляя их расширяться, так что больше крови течет к периферии тела.Попадая на кожу, дополнительное тепло выходит из тела через пот (пот), который на 98-99 процентов состоит из воды. Вода с поверхности кожи испаряется. Этот процесс требует энергии и приводит к потере тепла, тем самым охлаждая тело. Потоотделение - это процесс, в котором температурный гомеостаз переплетается с гомеостазом жидкости и электролитов. Вода и электролиты, теряемые с потом, необходимо восполнять, чтобы поддерживать водный и электролитный баланс. В разделе 7.3 «Регуляция водного баланса» мы объясним физиологические механизмы, которые участвуют в поддержании баланса жидкости и электролитов в организме.

    Ключевые выводы

    • Использование воды в организме человека можно условно разделить на четыре основные функции: транспортное средство, среда для химических реакций, смазка / амортизатор и регулятор температуры.
    • Вода была названа «универсальным растворителем», потому что в ней растворяется больше веществ, чем в любой другой жидкости. Вода необходима для образования ферментов и служит средой для химических реакций. Вода, входящая в состав жидкостей организма, действует как смазка и амортизатор.
    • Вода хорошо сохраняет тепло и защищает тело от резких перепадов температуры.
    • Есть несколько механизмов, перемещающих воду в организме с места на место, как метод распределения тепла и выравнивания температуры.

    Обсуждение стартеров

    1. Вернитесь к главе 5 «Липиды» этой книги и обсудите, почему липиды покрыты белками, образующими хиломикроны, до абсорбции.
    2. Почему пальцы белеют от холода?

    7.3 Регулирование водного баланса

    Цели обучения

    1. Обсудите физиологические события, запускающие механизм жажды.
    2. Опишите два механизма, с помощью которых организм контролирует диурез.

    Когда вы съедаете кусок пищи, слюнные железы выделяют слюну. Когда пища попадает в желудок, выделяется желудочный сок.Попадая в тонкий кишечник, выделяется панкреатический сок. Каждая из этих жидкостей содержит много воды. Как эта вода заменяется в этих органах? Что теперь происходит с водой в кишечнике? В день между органами тела происходит обмен примерно 10 литров воды. Осморегуляция этого обмена включает сложную связь между мозгом, почками и эндокринной системой. Гомеостатическая цель клетки, ткани, органа и всего организма - уравновесить выход воды с поступлением воды.

    Регулирование суточного расхода воды

    Общий расход воды в день составляет в среднем 2,5 литра. Это должно быть уравновешено количеством воды. Наши ткани производят около 300 миллилитров воды в день в результате метаболических процессов. Оставшаяся часть воды должна быть сбалансирована за счет питья жидкости и употребления твердой пищи. Среднее потребление жидкости в день составляет 1,5 литра, а воды, получаемой из твердой пищи, составляет около 700 миллилитров.

    Рисунок 7.3 Ежедневная потеря и прирост жидкости

    Набор воды с пищей

    Совет по продовольствию и питанию Института медицины (IOM) установил адекватное потребление воды (AI) для взрослых мужчин на уровне 3,7 литра (15,6 стакана) и 2,7 литра (11 стаканов) для взрослых женщин. Эти дозы выше, чем в среднем 2,2 литра. Важно отметить, что AI для воды включает воду из всех диетических источников ; то есть вода, поступающая из пищи, а также из напитков.Не ожидается, что люди будут потреблять 15,6 или 11 стаканов чистой воды в день. В Америке примерно 20 процентов воды поступает из твердой пищи. См. Таблицу 7.1 «Содержание воды в продуктах питания», где указаны диапазоны содержания воды для выбранных продуктов. Напитки включают воду, чай, кофе, газированные напитки и соки.

    Таблица 7.1 Содержание воды в пищевых продуктах

    В процентах Еда Товар
    90–99 Нежирное молоко, дыня, клубника, арбуз, салат, капуста, сельдерей, шпинат, кабачки
    80–89 Фруктовый сок, йогурт, яблоки, виноград, апельсины, морковь, брокколи, груши, ананасы
    70–79 Бананы, авокадо, творог, сыр рикотта, печеный картофель, креветки
    60–69 Макаронные изделия, бобовые, лосось, куриная грудка
    50–59 Говяжий фарш, хот-доги, стейк, сыр фета
    40–49 Пицца
    30–39 Сыр Чеддер, рогалики, хлеб
    20–29 Пепперони, торт, печенье
    10–19 Сливочное масло, маргарин, изюм
    1–9 Грецкие орехи, арахис сухой обжарки, крекеры, крупы, крендели, арахисовое масло
    0 Масла, сахара

    Источник: Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований.2010. Национальная база данных по питательным веществам для стандартной справки, Выпуск 23. Домашняя страница лаборатории данных по питательным веществам, http://www.ars.usda.gov/ba/bhnrc/ndl.

    По поводу количества воды, необходимого для поддержания здоровья, ведутся споры, поскольку нет убедительных научных доказательств того, что употребление определенного количества воды улучшает здоровье или снижает риск заболеваний. Фактически, профилактика камней в почках, по-видимому, является единственной предпосылкой для рекомендаций по потреблению воды.Вы можете быть удивлены, узнав, что широко распространенное мнение, что людям нужно выпивать восемь стаканов воды по 8 унций в день, не является официальной рекомендацией и не основано на каких-либо научных данных! Количество воды / жидкости, которое человек должен потреблять каждый день, на самом деле варьируется и должно зависеть от климата, в котором живет человек, а также от его возраста, уровня физической активности и функции почек. Максимум водозабора не установлен.

    Механизм жажды: почему мы пьем?

    Жажда Осморегулирующий механизм для увеличения поступления воды.осморегуляторный механизм для увеличения поступления воды. Механизм жажды активируется в ответ на изменение объема воды в крови, но еще более чувствителен к изменениям осмоляльности крови. Осмоляльность крови в первую очередь определяется концентрацией катионов натрия. Стремление к питью является результатом сложного взаимодействия гормонов и нейронных реакций, которые координируются для увеличения поступления воды и вносят вклад в баланс жидкости и ее состав в организме. «Центр жажды» находится внутри гипоталамуса, части мозга, расположенной чуть выше ствола мозга.У пожилых людей механизм жажды не так отзывчив, и с возрастом повышается риск обезвоживания. Жажда возникает в следующей последовательности физиологических событий:

    1. Рецепторные белки в почках, сердце и гипоталамусе обнаруживают уменьшение объема жидкости или повышение концентрации натрия в крови.
    2. Гормональные и нейронные сообщения передаются в центр жажды мозга в гипоталамусе.
    3. Гипоталамус посылает нервные сигналы в более высокие сенсорные области в коре головного мозга, стимулируя сознательную мысль о питье.
    4. Жидкости израсходованы.
    5. Рецепторы во рту и желудке обнаруживают механические движения, связанные с проглатыванием жидкости.
    6. Нейронные сигналы отправляются в мозг, и механизм жажды отключается.

    Физиологический контроль жажды - это резервный механизм для увеличения поступления воды. Потребление жидкости в первую очередь контролируется сознательными привычками в еде и питье, зависящими от социальных и культурных влияний.Например, у вас может быть привычка пить стакан апельсинового сока и съедать миску хлопьев каждое утро перед школой или работой. Большинство американских подростков имеют привычку ежедневно употреблять безалкогольные напитки. На потребление безалкогольных напитков влияют демографические данные, доступ к безалкогольным напиткам, социальное влияние и личное поведение.

    Регулирование суточного выхода воды

    Рисунок 7.4 Почки

    Основная функция почек - фильтровать кровь и удалять отходы.Они играют важную роль в балансе жидкости и электролитов.

    Как указано, ежедневный расход воды в среднем составляет 2,5 литра. Есть два типа выходов. Первый тип - это неощутимая потеря воды , то есть мы не знаем об этом. При выдохе организм теряет около 400 миллилитров своей ежедневной воды. Еще 500 миллилитров теряется через нашу кожу. Второй тип вывода - это явная потеря воды , то есть мы знаем об этом. Моча составляет около 1500 миллилитров воды, а кал составляет примерно 100 миллилитров воды.Регулирование диуреза - основная функция почек, которая связана с мозгом и эндокринной системой.

    Почки определяют объем крови

    Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак и расположенных по обе стороны от позвоночника чуть ниже грудной клетки (рис. 7.4 «Почки»). Почки фильтруют около 190 литров крови и производят (в среднем) 1,5 литра мочи в день. Моча в основном состоит из воды, но также содержит электролиты и продукты жизнедеятельности, такие как мочевина.Количество воды, отфильтрованной из крови и выводимой в виде мочи, зависит от количества воды в крови и электролитного состава крови.

    Почки оснащены датчиками белка, которые определяют объем крови по давлению или растяжению кровеносных сосудов почек. Когда объем крови низкий, клетки почек обнаруживают пониженное давление и выделяют фермент ренин. Ренин путешествует по крови и расщепляет другой белок до активного гормона, ангиотензина. Ангиотензин нацелен на три разных органа (надпочечники, гипоталамус и мышечную ткань, окружающую артерии), чтобы быстро восстановить объем крови и, следовательно, давление.

    Во-первых, ангиотензин перемещается к внешнему периметру надпочечников и стимулирует высвобождение гормона альдостерона. Альдостерон возвращается к почкам и стимулирует натриево-калиевый насос. В результате работы помпы кровь реабсорбирует натрий из жидкости, уже отфильтрованной почками. Вода вслед за натрием попадает в кровь путем осмоса, что приводит к уменьшению количества воды в моче и восстановлению баланса жидкости и состава крови.

    Затем ангиотензин попадает в гипоталамус, где стимулирует механизм жажды и высвобождение антидиуретического гормона.Антидиуретический гормон возвращается в почки, где увеличивает реабсорбцию воды.

    Наконец, ангиотензин воздействует на гладкие мышечные ткани, окружающие артерии, заставляя их сокращать (сужать) кровеносные сосуды, что способствует повышению кровяного давления.

    Гипоталамус определяет осмоляльность крови

    Рисунок 7.5

    Натрий и баланс жидкости взаимосвязаны.

    Осморецепторы (специализированные белковые рецепторы) в гипоталамусе определяют концентрацию натрия в крови.В ответ на высокий уровень натрия гипоталамус активирует механизм жажды и одновременно стимулирует высвобождение антидиуретического гормона. Таким образом, выделение антидиуретического гормона стимулируют не только почки, но и гипоталамус. Этот двойной контроль высвобождения антидиуретического гормона позволяет организму реагировать как на уменьшение объема крови, так и на повышение осмоляльности крови.

    Надпочечники определяют осмоляльность крови

    Клетки надпочечников чувствуют, когда уровень натрия низкий, а когда уровень калия высокий, в крови.В ответ на любой стимул они выделяют альдостерон. Следовательно, альдостерон высвобождается в ответ на стимуляцию ангиотензином и также контролируется концентрацией электролитов в крови. В любом случае альдостерон передает одно и то же сообщение, которое заключается в увеличении реабсорбции натрия и, следовательно, реабсорбции воды. При обмене калий выводится из организма.

    Механизмы, регулирующие ввод и вывод воды, переплетены с механизмами, регулирующими баланс электролита.У здорового человека этот многоуровневый скоординированный контроль уровня жидкости и электролитов в организме обеспечивает гомеостаз. Однако у человека с сердечной недостаточностью перекрестные помехи между органами могут иметь ужасные последствия. Сердечная недостаточность приводит к уменьшению выброса крови из сердца, что снижает кровяное давление. В ответ на снижение артериального давления почки выделяют ренин, что приводит к высвобождению антидиуретического гормона. Антидиуретический гормон действует на почки и увеличивает реабсорбцию воды, тем самым увеличивая объем крови и давление.Это заставляет сердце работать тяжелее и усугубляет сердечную недостаточность. Чтобы заблокировать эту реакцию, людей с сердечной недостаточностью лечат препаратами, блокирующими компенсаторную реакцию почек. Диуретики - это лекарственные средства, которые действуют либо путем подавления действия антидиуретического гормона, либо путем стимулирования выведения натрия с мочой. Это увеличивает выход воды и снижает кровяное давление. Диуретики, наряду с другими лекарствами, полезны при лечении сердечной недостаточности и снижении артериального давления у людей с гипертонией.

    Ключевые выводы

    • Гомеостатическая цель клетки, ткани, органа и всего организма - уравновесить выход воды с поступлением воды. Количество воды, которое человек должен потреблять каждый день, варьируется и должно зависеть от климата, в котором он живет, а также от его возраста, уровня физической активности и функции почек.
    • Жажда является результатом сложного взаимодействия гормонов и нейронных реакций, которые координируются для достижения баланса и состава жидкости в организме.Жажда вызывается либо уменьшением объема крови, либо повышением осмоляльности крови.
    • Другие механизмы, с помощью которых поддерживается водный баланс в организме, направлены на регулирование количества воды в моче. Количество воды, отфильтрованной из крови и выводимой в виде мочи, зависит от количества воды в крови и электролитного состава крови.
    • Регулирование выхода воды включает сложную связь между почками, гипоталамусом и железами внутренней секреции.

    Обсуждение стартеров

    1. Почему люди чаще мочатся, когда на улице холодно?
    2. Обсудите признаки, которые вы впервые обнаруживаете, когда испытываете жажду.

    7.4 Электролиты, важные для баланса жидкости

    Цель обучения

    1. Объясните роль электролитов натрия, калия и хлорида в балансе жидкости.

    Клетки на 75 процентов состоят из воды, а плазма крови на 95 процентов состоит из воды. Почему же тогда вода не поступает из плазмы крови в клетки? Поддержание неравных объемов воды между жидкостными отсеками достигается за счет уравновешивания силы воды (гидростатического давления) с силой всех растворенных веществ. Концентрация Количество частиц в заданном объеме воды. означает количество частиц в заданном объеме воды. (Напомним, что отдельные растворенные вещества могут различаться по концентрации во внутриклеточной и внеклеточной жидкости, но общая концентрация всех растворенных веществ одинакова.)

    Сила, приводящая к движению воды через избирательно проницаемую мембрану, - это более высокая концентрация растворенного вещества с одной стороны. Растворенные вещества в различных концентрациях по обе стороны от селективно проницаемой мембраны оказывают силу, называемую осмотическим давлением Сила, создаваемая растворенными веществами в различных концентрациях по обе стороны от селективно проницаемой мембраны. Более высокая концентрация растворенных веществ на одной стороне по сравнению с другой из U-образная трубка оказывает осмотическое давление, вытягивая воду в больший объем со стороны U-образной трубки, содержащей больше растворенных частиц.Когда осмотическое давление равно давлению воды на избирательно проницаемой мембране, чистое движение воды прекращается (хотя она по-прежнему диффундирует вперед и назад с одинаковой скоростью).

    Одно уравнение, иллюстрирующее равные концентрации, но разные объемы:

    5 граммов глюкозы в 1 литре = 10 граммов глюкозы в 2 литрах (5 г / л = 5 г / л)

    Различия в концентрациях определенных веществ обеспечивают градиенты концентрации, которые клетки могут использовать для выполнения работы.Градиент концентрации - это форма потенциальной энергии, как вода над плотиной. Когда вода падает через плотину, потенциальная энергия превращается в энергию движения (кинетическую), которая, в свою очередь, улавливается турбинами. Точно так же, когда электролит с более высокой концентрацией во внеклеточной жидкости транспортируется в клетку, потенциальная энергия используется и используется для выполнения работы.

    Клетки постоянно переносят питательные вещества внутрь и выводят их. Как поддерживается концентрация растворенных веществ, если они находятся в состоянии потока? Вот где в игру вступают электролиты.Клетка (или, точнее, многочисленные натрий-калиевые насосы в ее мембране) непрерывно выкачивает ионы натрия, чтобы установить химический градиент. Транспортный белок, называемый симпортером глюкозы, использует градиент натрия для обеспечения движения глюкозы в клетку. Натрий и глюкоза попадают в клетку. Вода пассивно следует за натрием. Чтобы восстановить баланс, натрий-калиевый насос возвращает натрий во внеклеточную жидкость, и вода следует за ним (см. Примечание 7.26 «Интерактивный 7.1»). Каждый цикл натрий-калиевого насоса включает перемещение трех ионов натрия из ячейки в обмен на два иона калия в ячейку.Для поддержания нейтральности заряда снаружи ячеек за каждым катионом натрия следует хлорид-анион. Каждый цикл помпы требует одной молекулы АТФ (аденозинтрифосфата). Постоянная работа натрий-калиевого насоса поддерживает равновесие растворенных веществ и, следовательно, распределение воды между внутриклеточными и внеклеточными жидкостями.

    Неравномерное движение положительно заряженных ионов натрия и калия делает внутриклеточную жидкость более отрицательно заряженной, чем внеклеточная жидкость.Этот градиент заряда - еще один источник энергии, который клетка использует для выполнения работы. Вскоре вы узнаете, что этот градиент заряда и натрий-калиевый насос также важны для нервной проводимости и сокращения мышц. На многие функции натриево-калиевого насоса в организме приходится примерно четверть общих затрат энергии в состоянии покоя.

    Натрий-калиевый насос - это основной механизм, с помощью которого клетки поддерживают водный баланс между собой и окружающей средой.

    Натрий

    Натрий жизненно важен не только для поддержания баланса жидкости, но и для многих других важных функций. В отличие от многих минералов, абсорбция натрия в тонком кишечнике чрезвычайно эффективна, и у здорового человека весь избыток натрия выводится почками. На самом деле, с пищей требуется очень мало натрия (около 200 миллиграммов), потому что почки активно реабсорбируют натрий. Реабсорбция натрия почками регулируется гормонально, что позволяет поддерживать относительно постоянную концентрацию натрия в крови.

    Другие функции натрия в организме

    Вторая важная функция натрия - передача нервных импульсов. Передача нервных импульсов происходит в результате транспорта катионов натрия в нервную клетку, что создает разницу зарядов (или напряжений) между нервной клеткой и ее внеклеточной средой. Подобно тому, как ток движется по проводу, ток натрия движется по нервной клетке. Стимуляция сокращения мышц также включает движение ионов натрия, а также другие движения ионов.Чтобы мышца сократилась, нервный импульс проходит к ней. Движение тока натрия в нерве сообщается с мышцами, высвобождая нейротрансмиттер, ацетилхолин. Ацетилхолин сигнализирует о том, что натриевые каналы в мышце открываются, и натрий устремляется внутрь, создавая другой ток, который проходит по мышце, в конечном итоге приводя к сокращению. И в нервной, и в мышечной клетке натрий, который поступил во время стимула, теперь должен быть удален натрий-калиевым насосом.

    Натрий необходим для всасывания питательных веществ в тонком кишечнике, а также для реабсорбции питательных веществ в почках. Аминокислоты, глюкоза и вода должны попасть из тонкого кишечника в кровь. Для этого они проходят через клетки кишечника на пути к крови. Транспортировке питательных веществ через клетки кишечника способствует натриево-калиевый насос, который, перемещая натрий из клетки, создает более высокую концентрацию натрия вне клетки (требуя АТФ).

    Дисбаланс натрия

    Потоотделение - это гомеостатический механизм поддержания температуры тела, который влияет на баланс жидкости и электролитов. Пот в основном состоит из воды, но также содержит некоторые электролиты, в основном натрий и хлорид. В нормальных условиях окружающей среды (то есть в не жаркие и влажные дни) потеря воды и натрия с потом незначительна, но сильно варьируется среди людей. Подсчитано, что шестьдесят минут высокоинтенсивной физической активности, например, игры в теннис, могут вызвать примерно один литр пота; однако количество выделяемого пота сильно зависит от условий окружающей среды.В литре пота обычно содержится от 1 до 2 граммов натрия, поэтому несколько часов тренировки могут привести к большой потере натрия у некоторых людей. Кроме того, тяжелый труд может вызвать значительные потери натрия с потом. В любом случае потерянный натрий легко восполнится при следующем перекусе или приеме пищи.

    У спортсменов гипонатриемия , или низкий уровень натрия в крови, является не столько результатом чрезмерной потери натрия с потом, сколько употреблением слишком большого количества воды.Избыток воды снижает концентрацию натрия в крови. Заболевания, вызывающие рвоту, потоотделение и диарею, также могут вызывать гипонатриемию. Симптомы гипонатриемии, также называемой водной интоксикацией, поскольку она часто является первопричиной, включают тошноту, мышечные судороги, спутанность сознания, головокружение и, в тяжелых случаях, кому и смерть. При отравлении водой происходят следующие физиологические явления:

    1. Чрезмерная потеря натрия и / или потребление воды.
    2. Уровень натрия падает в крови и в жидкости между клетками.
    3. Вода перемещается туда, где растворенные вещества более концентрированы (то есть в клетки).
    4. Клетки набухают.
    5. Симптомы, включая тошноту, мышечные судороги, спутанность сознания, головокружение и, в тяжелых случаях, кома и смерть.

    На фото Серена Уильямс, одна из величайших теннисисток всех времен. Только в крайних случаях человек теряет слишком много натрия с потом.

    Гипонатриемии у спортсменов на выносливость (например, марафонцев) можно избежать, выпивая правильное количество воды, то есть примерно 1 стакан каждые двадцать минут во время соревнования.Спортивные напитки лучше восстанавливают уровень жидкости и глюкозы в крови, чем заменяют электролиты. Во время соревнований на выносливость лучше пить воду и есть энергетический батончик, содержащий сахар, белки и электролиты. Американский колледж спортивной медицины рекомендует, если вы тренируетесь дольше одного часа, вы должны есть один углевод (25–40 граммов) за час упражнений вместе с достаточным количеством воды. Следите за содержанием жира, так как иногда энергетические батончики содержат изрядную дозу.Если вы не тренируетесь более часа с высокой интенсивностью, вы можете пропустить спортивные напитки, но не воду. Для тех, кто не тренируется или делает это с низкой или умеренной интенсивностью, спортивные напитки являются еще одним источником дополнительных калорий, сахара и соли.

    Потребности и пищевые источники натрия

    IOM установил уровень AI для натрия для здоровых взрослых в возрасте от девятнадцати до пятидесяти лет на уровне 1,5 грамма (1500 миллиграммов). (См. Таблицу 7.2 «Нормы потребления натрия с пищей».Поваренная соль состоит примерно на 40 процентов из натрия и на 60 процентов из хлорида. Ориентируйтесь на то, что в рационе необходимо всего чайной ложки соли, чтобы обеспечить ИВ натрия. AI учитывает количество натрия, теряемого с потом при рекомендуемых уровнях физической активности, и дополнительно обеспечивает достаточное потребление других питательных веществ, таких как хлорид, а это означает, что для получения всех других питательных веществ в нашем рационе мы должны учитывать более высокое потребление натрия. Допустимый верхний уровень потребления натрия (UL) равен 2.3 грамма в день для взрослых. (Чуть более 1 чайной ложки соли содержит рекомендуемые 2,3 грамма натрия). UL считается подходящим для здоровых людей, но не для людей с гипертонией (высоким кровяным давлением). По оценкам МОМ, более 95 процентов мужчин и 75 процентов женщин в Америке потребляют соль сверх нормы. Многие научные исследования показывают, что сокращение потребления соли предотвращает гипертонию, помогает снизить артериальное давление после диагностики гипертонии и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.IOM рекомендует людям старше пятидесяти, афроамериканцам, диабетикам и людям с хроническим заболеванием почек потреблять не более 1,5 граммов натрия в день. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) заявляет, что все американцы, а не только перечисленные, должны потреблять менее 1,5 граммов натрия в день, чтобы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. AHA рекомендует это, потому что у миллионов людей есть факторы риска гипертонии, и есть научные данные, подтверждающие, что диеты с низким содержанием натрия являются профилактикой гипертонии.

    Таблица 7.2 Референтное потребление натрия с пищей

    Возрастная группа Адекватное потребление (мг / день) Верхний допустимый уровень потребления (мг / день)
    Младенцы (0–6 месяцев) 120 ND
    Младенцы (6–12 месяцев) 370 ND
    Дети (1–3 года) 1 000 90 407 1,500
    Дети (4–8 лет) 1,200 1 900
    Дети (9–13 лет) 1,500 2,200
    Подростки (14–18 лет) 1,500 2 300 90 407
    Взрослые (19–50 лет) 1,500 2 300 90 407
    Взрослые (50–70 лет) 1,300 2 300 90 407
    Взрослые (> 70 лет) 1,200 2 300 90 407
    ND = не определено

    Источники пищи для натрия

    Большая часть натрия в типичной американской диете поступает из обработанных и полуфабрикатов.Производители добавляют соль в пищу для улучшения текстуры и вкуса, а также в качестве консерванта. Количество соли в аналогичных пищевых продуктах сильно различается. Некоторые продукты, такие как мясо, птица и молочные продукты, содержат натрий естественного происхождения. Например, одна чашка нежирного молока содержит 107 миллиграммов натрия. Натрий, встречающийся в природе, составляет менее 12 процентов от обычного рациона. Информацию о содержании натрия в различных продуктах питания см. В Таблице 7.3 «Содержание натрия в отдельных продуктах».

    Рисунок 7.6 пищевых источников натрия

    Таблица 7.3. Содержание натрия в отдельных пищевых продуктах

    Продовольственная группа Размер порции Натрий (мг)
    Все виды хлеба 1 унция. 95–210
    Каша Rice Chex 1 ¼ с. 292
    Крупы с отрубями изюма 1 с. 362
    Батончик мюсли 1 бар 83
    Замороженная пицца, обычная, сыр 4 унции. 450–1200
    Овощи замороженные, все виды ½ c. 2–160
    Заправка для салатов, обычная жирная, все виды 2 ст. 110–505
    Сальса 2 ст. 150–240
    Суп (томатный) восстановленный 8 унций. 700–1260
    Томатный сок 8 унций. (~ 1 с.) 340–1040
    Картофельные чипсы 1 унция.(28,4 г) 120–180
    Чипсы Tortilla 1 унция. (28,4 г) 105–160
    Крендели 1 унция. (28,4 г) 290–560
    Картофель 1 средний 1–5
    Свинина 3 унции. 59
    Цыпленок (½ грудки) 69
    Куриный ужин быстрого приготовления 2243
    Куриный суп с лапшой 1 с. 1107
    Ветчина 3 унции. 1114
    Рассол укропа 1 928
    Сладкий рассол 1 128
    Соевый соус 1 ст. 1029
    Кукуруза в початках 1 ухо 1
    Консервированная кукуруза 1 с. 384
    Фасоль запеченная, консервированная 1 с. 856
    Хот-дог 1 639
    Бургер, фаст-фуд 1 990
    Кетчуп 1 ст. 156
    Стейк 3 унции. 55
    Консервы из тунца 3 унции. 384
    Тунец свежий 3 унции. 50
    Арахис сухой обжарки 1 с. 986
    Сыр Чеддер 1 унция. 176
    Американский сыр 1 унция. 406
    Водопроводная вода 8 унций. 12

    Натрий на панели фактов о питании

    Рисунок 7.7

    Уровни натрия в миллиграммах - это обязательный указатель на этикетке Nutrition Facts.

    На панели «Пищевая ценность» отображается количество натрия (в миллиграммах) на порцию рассматриваемого продукта (рис. 7.7). Пищевые добавки часто содержат много натрия, например, глутамат натрия (MSG) содержит 12 процентов натрия. Кроме того, пищевая сода, разрыхлитель, динатрийфосфат, альгинат натрия и нитрат или нитрит натрия содержат значительную долю натрия. Когда вы видите этикетку с информацией о пищевой ценности продукта, вы можете проверить список ингредиентов, чтобы определить источник добавленного натрия.Различные заявления о содержании натрия в пищевых продуктах должны соответствовать правилам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (Таблица 7.4 «Заявления относительно содержания натрия в упаковке пищевых продуктов»).

    Таблица 7.4 Заявления относительно натрия в упаковке пищевых продуктов

    Претензия Значение
    «Низкое содержание натрия» или «Низкое содержание натрия» Содержание натрия снижено минимум на 50 процентов
    «Без добавления соли» или «Несоленый» Без добавления соли во время приготовления и обработки *
    «Слабосоленый» На 50 процентов меньше натрия, чем в аналогичные продукты питания
    «Без натрия» или «Без соли» Содержит менее 5 мг натрия на порцию
    «Очень низкое содержание соли» Содержит менее 35 мг натрия на порцию
    «С низким содержанием соли» Содержит менее 140 мг натрия на порцию
    * На упаковке также должно быть указано «Это не продукт без натрия», если продукт не без натрия

    Инструменты для перемен

    Чтобы снизить потребление натрия, станьте разбирающимся в соли покупателем, читая этикетки и списки ингредиентов обработанных пищевых продуктов и выбирая продукты с низким содержанием соли.Еще лучше держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов и контролируйте приправу своих продуктов. Диета с менее соленой пищей уменьшает тягу к соли, поэтому вам, возможно, придется попробовать диету с низким содержанием натрия в течение недели или двух, прежде чем вы будете удовлетворены менее соленой пищей.

    Возьмите под контроль потребление соли и приготовьте себе пищу. Недостаточно времени? Упакованный обед из морозильной камеры бакалейщика редко дает вам остатки еды, что позволяет сэкономить время на следующий прием пищи, но зато содержит большое количество соли.

    Заменители соли

    Для людей с гипертонией или тех, кто ищет способ уменьшить употребление соли, использование заменителя соли для приготовления пищи является одним из вариантов. Однако многие заменители соли по-прежнему содержат натрий, только в меньших количествах, чем поваренная соль. Также помните, что большая часть соли в рационе поступает не из поваренной соли, а из обработанных пищевых продуктов. Заменители соли часто заменяют натрий калием.Людям с заболеваниями почек часто бывает трудно избавиться от избытка калия в рационе, поэтому им рекомендуется избегать заменителей соли, содержащих калий. Людям с заболеваниями печени также следует избегать заменителей соли, содержащих калий, поскольку их лечение часто сопровождается нарушением регуляции калия. В таблице 7.5 «Заменители соли» показаны количества натрия и калия в некоторых заменителях соли.

    Таблица 7.5 Заменители соли

    Продукт Размер порции Натрий (мг) Калий (мг)
    Соль 1 ч. 2300 0
    миссис Дэш 1 ч. 0 40
    Шип (без соли) 1 ч. 0 96
    Veg-It 1 ч. <65 <65
    Не содержащий натрия Tenderizer Adolph ¼ ч. Л. 0 420
    Приправа Accent с низким содержанием натрия 1 ч. 600 0
    Salt Sense 1 ч. 1,560 0
    Мини-соль Pleasoning Mini-Mini 1 ч. 440 0
    Morton Lite Соль 1 ч. 1,100 1,500
    Estee Salt-It 1 ч. 0 3,520
    Morton Nature’s Seasons 1 ч. 1,300 2,800
    Заменитель соли Morton 1 ч. 0 2,730
    Без соли 1 ч. 5 2,500
    Nu-Salt 1 ч. 0 529

    Альтернативные приправы

    Поваренная соль может показаться важным ингредиентом хорошей еды, но есть и другие, которые придают блюдам альтернативный вкус и изюминку.См. Таблицу 7.6 «Альтернативы соли» для получения списка альтернативных пищевых приправ AHA.

    Таблица 7.6 Альтернативные соли

    Приправа Продукты питания
    Душистый перец Нежирное мясо, рагу, помидоры, персики, яблочное пюре, клюквенный соус, подливки, нежирное мясо
    Экстракт миндаля Пудинги фруктовые
    Тмин Постное мясо, рагу, супы, салаты, хлеб, капуста, спаржа, лапша
    Зеленый лук Салаты, соусы, супы, нежирные мясные блюда, овощи
    Уксус яблочный Салаты, овощи, соусы
    Корица Фрукты, хлеб, пирожные
    Карри порошок Постное мясо (особенно баранина), телятина, курица, рыба, помидоры, томатный суп, майонез,
    Укроп рыбные соусы, супы, помидоры, капуста, морковь, цветная капуста, стручковая фасоль, огурцы, картофель, салаты, макароны, баранина
    Чеснок (не чесночная соль) Постное мясо, рыба, супы, салаты, овощи, помидоры, картофель
    имбирь Курица, фрукты
    Лимонный сок Постное мясо, рыба, птица, салаты, овощи
    Булава Горячий хлеб, яблоки, фруктовые салаты, морковь, цветная капуста, кабачки, картофель, телятина, баранина
    Горчица (сухая) нежирное мясо, нежирное мясо, курица, рыба, салаты, спаржа, брокколи, брюссельская капуста, капуста, майонез, соусы
    Мускатный орех Фрукты, тесто для пирога, лимонад, картофель, курица, рыба, нежирный мясной рулет, тосты, телятина, пудинг
    Луковый порошок Постное мясо, рагу, овощи, салаты, супы
    Паприка Постное мясо, рыба, супы, салаты, соусы, овощи
    Петрушка Постное мясо, рыба, супы, салаты, соусы, овощи
    Экстракт мяты перечной Пудинги фруктовые
    Pimiento Салаты, овощи, запеканки
    Розмарин Курица, телятина, нежирный мясной рулет, нежирная говядина, нежирная свинина, соусы, начинки, картофель, горох, фасоль Лима
    Шалфей Постное мясо, рагу, печенье, помидоры, стручковая фасоль, рыба, фасоль лима, лук, нежирная свинина
    Несладкий Салаты, нежирная свинина, нежирное фарш, супы, стручковая фасоль, кабачки, помидоры, фасоль лима, горох
    Тимьян Постное мясо (особенно телятина и нежирная свинина), соусы, супы, лук, горох, помидоры, салаты
    Куркума Постное мясо, рыба, соусы, рис

    Инструменты для перемен

    Как вы думаете, многие альтернативные специи слишком дороги? Специи оптом намного дешевле, и многие продуктовые магазины и этнические рынки продают их таким образом.Например, при закупке оптом тмин стоит в среднем всего один доллар за унцию, а это количество требует многих приемов пищи.

    Хлорид

    Хлорид - это первичный анион внеклеточной жидкости. Помимо пассивного следования за натрием, хлорид имеет собственные белковые каналы, расположенные в клеточных мембранах. Этих белковых каналов особенно много в желудочно-кишечном тракте, поджелудочной железе и легких.

    Роль хлоридов в балансе жидкости

    Хлорид помогает в балансе жидкости, главным образом потому, что он следует за натрием, чтобы поддерживать нейтральный заряд.Хлоридные каналы также играют роль в регулировании секреции жидкости, например, панкреатического сока в тонкую кишку и потока воды в слизь. Секреция жидкости и слизи важны для многих жизненных процессов. Их важность подтверждается признаками и симптомами генетического заболевания, муковисцидоза.

    Муковисцидоз

    Муковисцидоз, или МВ, является одним из наиболее распространенных наследственных заболеваний у людей европейского происхождения.Это вызвано мутацией в белке, который переносит ионы хлора из клетки. Признаки и симптомы МВ включают соленую кожу, плохое пищеварение и всасывание (что приводит к замедлению роста), скопление липкой слизи в легких (что вызывает повышенную восприимчивость к респираторным инфекциям), повреждение печени и бесплодие.

    Когда хлоридные каналы не выводят хлорид из клеток, становятся очевидными следующие признаки и симптомы МВ:

    1. Кожица солёная. Дефектные хлоридные каналы в потовых железах вызывают избыточное выделение хлорида, который затем выводится натрием с потом.
    2. Плохое пищеварение и рост. Дефектные хлоридные каналы в поджелудочной железе вызывают сгущение панкреатического сока. В результате загустения выделение сока поджелудочной железы замедляется, и усвоение питательных веществ нарушается.
    3. Респираторная инфекция. Дефектные хлоридные каналы в легких вызывают сгущение слизи.Затем слизь задерживает бактерии.
    4. Повреждение печени. Дефектные хлоридные каналы в желчном пузыре вызывают утолщение секрета желчного пузыря. Затем протоки желчного пузыря блокируются, что приводит к повреждению печени.
    5. Бесплодие. Дефектные хлоридные каналы в мужских и женских репродуктивных органах могут привести к нарушению транспорта спермы и вязкой слизи в шейке матки соответственно.

    Другие функции хлоридов

    Хлорид выполняет несколько других функций в организме, в первую очередь, в кислотно-щелочном балансе.PH крови поддерживается в узком диапазоне, а количество положительно заряженных веществ равно количеству отрицательно заряженных веществ. Белки, такие как альбумин, а также ионы бикарбоната и хлорид-ионы, имеют отрицательный заряд и помогают поддерживать pH крови. Соляная кислота (желудочная кислота, состоящая из хлора и водорода) помогает пищеварению, а также предотвращает рост нежелательных микробов в желудке. Клеткам иммунной системы требуется хлорид, а красные кровяные тельца используют хлорид-анионы для удаления углекислого газа из организма.

    Дисбаланс хлоридов

    Низкое потребление хлоридов с пищей и, чаще, диарея, могут вызывать низкий уровень хлоридов в крови. Симптомы обычно схожи с симптомами гипонатриемии и включают слабость, тошноту и головную боль. Избыток хлоридов в крови встречается редко и не имеет характерных признаков или симптомов.

    Потребности в хлориде и диетические источники

    Большая часть хлорида в пище поступает из соли.(Соль на 60 процентов состоит из хлорида.) Чайная ложка соли равна 5,6 грамма, при этом каждая чайная ложка соли содержит 3,4 грамма хлорида и 2,2 грамма натрия. Уровень хлоридов для взрослых, установленный МОМ, составляет 2,3 грамма. Поэтому всего just чайной ложки поваренной соли в день достаточно для хлорида, а также натрия. AI для других возрастных групп перечислены в Таблице 7.7 «Достаточное потребление хлоридов».

    Таблица 7.7 ​​Достаточное поступление хлоридов

    Возрастная группа г / сутки
    Младенцы (0–6 месяцев) 0.18
    Младенцы (6–12 месяцев) 0,57
    Дети (1–3 года) 1,50
    Дети (4–8 лет) 1,90
    Дети (9–13 лет) 2,30
    Подростки (14–18 лет) 2.30
    Взрослые (19–50 лет) 2,30
    Взрослые (51–70 лет) 2,00
    Взрослые (> 70 лет) 1,80

    Другие пищевые источники хлоридов

    Хлорид имеет другие пищевые источники, помимо поваренной соли, а именно другую форму соли - хлорид калия.Диетические источники хлорида: все продукты, содержащие хлорид натрия, а также помидоры, салат, оливки, сельдерей, рожь, цельнозерновые продукты и морепродукты. Хотя многие заменители соли не содержат натрия, они все же могут содержать хлорид.

    Биодоступность

    В тонком кишечнике элементы хлорида натрия расщепляются на катионы натрия и анионы хлорида. Хлорид пассивно следует за ионом натрия в клетки кишечника, делая абсорбцию хлорида достаточно эффективной.Когда хлорид существует в виде калиевой соли, он также хорошо всасывается. Другие минеральные соли, такие как хлорид магния, также не всасываются, но биодоступность по-прежнему остается высокой.

    Калий

    Калий является наиболее распространенным положительно заряженным ионом внутри клеток. Девяносто процентов калия содержится во внутриклеточной жидкости, около 10 процентов - во внеклеточной жидкости и только 1 процент - в плазме крови. Как и в случае с натрием, уровень калия в крови строго регулируется.Гормон альдостерон в первую очередь контролирует уровень калия, но другие гормоны (например, инсулин) также играют роль. Когда уровень калия в крови увеличивается, надпочечники выделяют альдостерон. Альдостерон действует на собирательные протоки почек, где он стимулирует увеличение количества натрий-калиевых насосов. Затем реабсорбируется натрий и выводится больше калия. Поскольку калий необходим для поддержания уровня натрия и, следовательно, баланса жидкости, ежедневно организм теряет около 200 миллиграммов калия.

    Другие функции калия в организме

    В нервном импульсе участвует не только натрий, но и калий. Нервный импульс движется по нерву за счет движения ионов натрия в клетку. Чтобы прекратить импульс, ионы калия устремляются из нервной клетки, тем самым уменьшая положительный заряд внутри нервной клетки. Это уменьшает стимул. Чтобы восстановить исходную концентрацию ионов между внутриклеточной и внеклеточной жидкостью, натрий-калиевый насос выводит ионы натрия в обмен на ионы калия внутрь.По завершении восстановленных концентраций ионов нервная клетка готова принять следующий импульс. Точно так же в мышечных клетках калий участвует в восстановлении нормального мембранного потенциала и прекращении мышечного сокращения. Калий также участвует в синтезе белка, энергетическом метаболизме и функции тромбоцитов и действует как буфер в крови, играя роль в кислотно-щелочном балансе.

    Дисбаланс калия

    Недостаточный уровень калия в организме ( гипокалиемия ) может быть вызван низким потреблением калия с пищей или высоким потреблением натрия, но чаще это является следствием приема лекарств, увеличивающих экскрецию воды, в основном диуретиков.Признаки и симптомы гипокалиемии связаны с функциями калия в нервных клетках и, следовательно, с сокращением скелета и гладких мышц. Признаки и симптомы включают мышечную слабость и судороги, респираторную недостаточность и запор. Сильное истощение калия может вызвать аномальные сокращения сердца и даже привести к летальному исходу. Высокий уровень калия в крови или гиперкалиемия также влияет на сердце. Это тихое состояние, поскольку часто не проявляет никаких признаков или симптомов.Чрезвычайно высокий уровень калия в крови нарушает электрические импульсы, стимулирующие сердце, и может вызвать его остановку. Гиперкалиемия обычно является результатом дисфункции почек.

    Потребности в калии и диетические источники

    IOM основывает свои AI для калия на уровнях, связанных со снижением артериального давления, снижением чувствительности к соли и минимальным риском образования камней в почках. Для взрослых мужчин и женщин старше девятнадцати лет достаточное количество калия составляет 4.7 грамм в сутки. AI для других возрастных групп перечислены в Таблице 7.8 «Достаточное потребление калия».

    Таблица 7.8 Достаточное потребление калия

    Возрастная группа г / сутки
    Младенцы (0–6 месяцев) 0,4
    Младенцы (6–12 месяцев) 0.7
    Дети (1–3 года) 3,0
    Дети (4–8 лет) 3,8
    Дети (9–13 лет) 4,5
    Подростки (14–18 лет) 4,7
    Взрослые (> 19 лет) 4.7

    Источники пищи для калия

    Фрукты и овощи, содержащие большое количество калия, включают шпинат, салат, брокколи, горох, помидоры, картофель, бананы, яблоки и абрикосы. Цельные зерна и семена, некоторые виды рыбы (например, лосось, треска и камбала) и мясо также богаты калием. Диетические подходы к борьбе с гипертонией (диета DASH) делает упор на продукты, богатые калием, и будут обсуждаться более подробно в следующем разделе.

    Видео 7,4

    Продукты с высоким содержанием калия

    (нажмите, чтобы посмотреть видео)

    На этом слайд-шоу показаны продукты с высоким содержанием калия с указанием его процентной доли от рекомендуемой дневной нормы.

    Биодоступность

    Более 90 процентов пищевого калия всасывается в тонком кишечнике. Хотя калий обладает высокой биодоступностью, он является очень растворимым минералом и легко теряется при приготовлении и переработке пищевых продуктов.Свежие и замороженные продукты являются лучшими источниками калия, чем консервы.

    Ключевые выводы

    • Поддержание объема воды между отсеками для жидкости достигается за счет поддержания одинаковой концентрации всех растворенных веществ между отсеками.
    • Индивидуальные растворенные вещества имеют разную концентрацию в жидкостных отсеках, обеспечивая механизм, с помощью которого можно контролировать движение воды.
    • Натрий является основным регулятором водного баланса и играет важную роль в нервной передаче, сокращении мышц, а также всасывании и реабсорбции питательных веществ.
    • Большая часть натрия в типичной американской диете поступает из обработанных и полуфабрикатов.
    • Хлорид поддерживает баланс жидкости, помогая поддерживать нейтральный заряд. Хлоридные каналы также играют роль в регулировании секреции жидкости, такой как приток панкреатического сока в тонкий кишечник и поступление воды в слизь.
    • Калий - это самый распространенный положительно заряженный ион внутри клеток, и, как и натрий, уровень калия в крови находится под строгим регулирующим контролем. Калий является катионом, обмениваемым на натрий, и помогает поддерживать баланс жидкости.

    7.5 Последствия недостатка или превышения

    Цели обучения

    1. Обобщите следующие нарушения жидкостного и электролитного дисбаланса: обезвоживание, водная интоксикация, тепловой удар и гипертония.
    2. Опишите диету DASH и укажите ее преимущества.

    Как и все питательные вещества, слишком много или слишком мало воды имеет последствия для здоровья. Чрезмерное потребление воды может снизить уровень критических электролитов в крови. Водное отравление встречается редко, но когда оно случается, оно может быть смертельным. С другой стороны, недостаток воды в организме - обычное явление. Фактически, обезвоживание, вызванное диареей, является основной причиной смерти в раннем детстве во всем мире.В этом разделе мы обсудим тонкие изменения в электролитах, которые хронически ставят под угрозу здоровье.

    Статус высокой гидратации: водная интоксикация / гипонатриемия

    Водная интоксикация в основном поражает спортсменов, страдающих гипергидратом. Водная интоксикация встречается крайне редко, прежде всего потому, что здоровые почки способны выводить до одного литра лишней воды в час. К сожалению, гипергидратация была продемонстрирована в 2007 году Дженнифер Стрэндж, которая выпила шесть литров воды за три часа, участвуя в радиоконкурсе «Держи свою тарелку для Wii».После этого она пожаловалась на головную боль, рвоту и умерла.

    Статус низкой гидратации: обезвоживание

    Обезвоживание - потеря воды из организма без адекватного восполнения. относится к потере воды из организма без адекватной замены. Это может быть результатом потери воды или дисбаланса электролитов, или, что чаще всего, обоих. Обезвоживание может быть вызвано длительной физической активностью без адекватного потребления воды, воздействием тепла, чрезмерной потерей веса, рвотой, диареей, кровопотерей, инфекционными заболеваниями, недоеданием, дисбалансом электролитов и очень высоким уровнем глюкозы.Физиологически обезвоживание снижает объем крови. Вода в клетках перемещается в кровь, чтобы компенсировать низкий объем крови, и клетки сокращаются. Признаки и симптомы обезвоживания включают жажду, головокружение, обмороки, головные боли, низкое кровяное давление, усталость, низкий диурез или его полное отсутствие и, в крайних случаях, потерю сознания и смерть. Признаки и симптомы обычно заметны после потери примерно 2 процентов общей воды в организме.

    Хроническое обезвоживание связано с более высокой заболеваемостью некоторыми заболеваниями.Существуют убедительные доказательства того, что низкий уровень гидратации увеличивает риск образования камней в почках и астмы, вызванной физической нагрузкой. Есть также некоторые научные доказательства того, что хроническое обезвоживание увеличивает риск заболеваний почек, сердца и развития гипергликемии у людей с диабетом. Пожилые люди часто страдают от хронического обезвоживания, поскольку их механизм жажды уже не так чувствителен, как раньше.

    Пожилым людям необходимо избегать обезвоживания и пить больше, особенно во время тренировок.

    Тепловой удар

    Тепловой удар - это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда температура тела превышает 105,1 ° F (40,6 ° C). Это результат того, что организм не может достаточно охладиться с помощью механизмов терморегуляции. Обезвоживание является основной причиной теплового удара, поскольку в организме недостаточно жидкости для поддержания адекватного потоотделения, и охлаждение тела нарушается. Признаки и симптомы: сухость кожи (отсутствие потоотделения), головокружение, затрудненное дыхание, учащенный пульс, спутанность сознания, возбуждение, судороги, кома и, возможно, смерть.Обезвоживанию может предшествовать тепловое истощение, которое характеризуется обильным потоотделением, учащенным дыханием и учащенным пульсом. Наибольшему риску теплового удара подвержены пожилые люди, младенцы и спортсмены.

    Гипертония

    Артериальное давление Сила перемещения крови к стенкам артерий. Сообщается как систолическое давление над диастолическим, которое является наибольшим и наименьшим давлением на артерию, возникающим при каждом сокращении сердца. это сила, перемещающая кровь по стенкам артерий.Он регистрируется как систолическое давление над диастолическим, которое является наибольшим и наименьшим давлением на артерию, возникающим при каждом ударе сердца. Сила притока крови к артерии измеряется с помощью устройства, называемого сфигмоманометром. Результаты записываются в миллиметрах ртутного столба или мм рт. Желаемое артериальное давление находится в диапазоне от 90/60 до 120/80 мм рт. Гипертония - научный термин, обозначающий высокое кровяное давление, эквивалентное устойчивому кровяному давлению 140/90 мм рт. Ст. Или выше.- это научный термин, обозначающий высокое кровяное давление, определяемое как устойчивое кровяное давление 140/90 мм рт. ст. или выше. Гипертония является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, а снижение артериального давления снижает риск смерти от сердечного приступа или инсульта. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что в 2007–2008 годах примерно 33 процента американцев страдали гипертонией. Процент людей с гипертонией увеличивается до 60 процентов среди людей старше шестидесяти лет.

    Артериальное давление измеряется с помощью манжеты, также известной как сфигмоманометр, которая измеряет артериальное давление в миллиметрах ртутного столба или мм рт.

    О роли натрия при гипертонии было много споров. В конце 1980-х и начале 1990-х годов было завершено крупнейшее эпидемиологическое исследование, оценивающее взаимосвязь потребления натрия с пищей и артериального давления, названное INTERSALT, и затем был проведен дальнейший анализ., В исследовании приняли участие более десяти тысяч мужчин и женщин из тридцати двух стран. Исследование пришло к выводу, что более высокое потребление натрия связано с повышением артериального давления. Более недавнее исследование, в котором приняли участие более двенадцати тысяч граждан США, пришло к выводу, что более высокое потребление натрия и калия связано с более высокой смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и смертностью от всех причин. Испытание DASH-Sodium было клиническим испытанием, в котором оценивалось влияние определенного плана питания с пониженным потреблением натрия или без него.Диета DASH - это диета с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и общего жира. Особое внимание уделяется фруктам, овощам, нежирным молочным продуктам, цельнозерновым продуктам, рыбе, птице и орехам, в то время как красное мясо, сладости и напитки, содержащие сахар, в основном избегают. (Чтобы узнать больше о плане питания DASH, см. Примечание 7.37 «Интерактивный 7.3».) В этом исследовании люди, соблюдающие диету DASH с низким содержанием натрия (1500 миллиграммов в день), имели среднее систолическое артериальное давление, которое было на 7,1 мм рт.ст. ниже, чем у людей без гипертония не на диете DASH.Влияние на артериальное давление было наибольшим у участников с гипертонией в начале исследования, соблюдающих диету DASH. Их систолическое артериальное давление было в среднем на 11,5 мм рт.ст. ниже, чем у участников с гипертонией на контрольной диете. Соблюдение диеты DASH не только снижает потребление натрия, но также увеличивает потребление калия, кальция и магния. Все эти электролиты положительно влияют на кровяное давление, хотя механизмы, с помощью которых они снижают кровяное давление, в значительной степени неизвестны.

    В то время как некоторые другие крупные исследования продемонстрировали незначительную или нулевую значительную связь между потреблением натрия и артериальным давлением, масса научных доказательств, демонстрирующих, что диеты с низким содержанием натрия являются эффективными профилактическими и лечебными мерами против гипертонии, побудила правительство США сделать акцент на соли в пределах Сводный закон об ассигнованиях от 2008 года. В рамках этого закона CDC было поручено под руководством МОМ дать американцам рекомендации по сокращению потребления натрия с пищей.Эта задача является постоянной и включает «изучение правительственных подходов (нормативные и законодательные меры), подходов к поставкам продуктов питания (разработка новых продуктов, изменение рецептуры продуктов питания), а также информационных / образовательных стратегий для общественности и специалистов».

    Чувствительность к соли

    Высокое потребление натрия с пищей является одним из факторов риска гипертонии и способствует повышению артериального давления у многих людей. Однако исследования показали, что снижение потребления натрия влияет не на всех людей.Считается, что от 10 до 20 процентов населения чувствительны к соли, что означает, что их артериальное давление зависит от потребления соли. Генетика, раса, пол, вес и уровень физической активности определяют чувствительность к соли. Афроамериканцы, женщины и люди с избыточным весом более чувствительны к соли, чем другие. Кроме того, если гипертония присутствует в семье человека, этот человек, скорее всего, будет чувствительным к соли. Поскольку сокращение потребления соли с пищей не подойдет всем с гипертонией или риском развития этого заболевания, на национальном уровне существует множество противников сокращения потребления соли с пищей.Среди таких противников - Институт соли, некоммерческая торговая организация, которая заявляет: «Нет данных, свидетельствующих о том, что нынешние уровни потребления соли приводят к худшим последствиям для здоровья, таким как большее количество сердечных приступов или более высокая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний».

    Ключевые выводы

    • Обезвоживание уменьшает объем крови. Обезвоживание - основная причина теплового удара.
    • Хроническое обезвоживание связано с более высокой заболеваемостью некоторыми заболеваниями.
    • Гипертония является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, и было установлено, что снижение артериального давления снижает риск смерти от сердечного приступа или инсульта. Многие крупные исследования показывают, что высокое потребление натрия связано с повышением артериального давления.
    • Исследование диетических подходов к остановке гипертонии (DASH) - натрия показало, что потребление натрия эффективно снижает кровяное давление.
    • Считается, что от 10 до 20 процентов населения чувствительны к соли.Генетика, раса, пол, масса тела и уровень физической активности определяют чувствительность к соли.

    Обсуждение Starter

    1. Должно ли ограничение соли быть государственной политикой? Сравните это с государственной политикой в ​​отношении потребления воды для предотвращения обезвоживания детей во время спортивных мероприятий, проводимых школой.

    7.6 Проблемы, связанные с водой

    Цели обучения

    1. Перечислите источники приема жидкости.
    2. Научитесь внимательно изучать этикетки напитков и определять их пищевую ценность.
    3. Опишите основные изменения в потреблении напитков в США и определите возможные связанные с ними проблемы со здоровьем.

    Какой из тысяч напитков лучший диетический?

    На этом этапе вы узнали, насколько важна вода для поддержания жизни человека, как она распределяется и перемещается в организме, как поддерживается баланс и состав жидкости, а также рекомендуемое количество жидкости, которое человек должен потреблять ежедневно.В Америке у вас есть выбор из тысяч различных напитков. Что вы должны выбрать, чтобы получить максимальную пользу для здоровья и достичь рекомендованного количества жидкости?

    Чтение этикетки

    Большинство напитков, продаваемых в Соединенных Штатах, имеют панель «Пищевая ценность» и список ингредиентов, но некоторые, например кофе (для домашнего потребления), пиво и вино, не имеют. Как и в случае с продуктами, лучше всего подойдут напитки, богатые питательными веществами, за исключением простой воды, которая содержит мало других питательных веществ или вообще не содержит их.Напитки не насытят; они утоляют вашу жажду. Следовательно, чем меньше калорий в напитке, тем лучше избежать набора веса. Для оценки количества калорий в различных напитках см. Таблицу 7.9 «Калории в различных напитках».

    Таблица 7.9 Калорийность различных напитков

    Напиток Размер порции (унция) Ккал
    Сода 12.0 124–189
    Сода диетическая 12,0 0–7
    Чай сладкий бутилированный 12,0 129–143
    Чай сваренный (несладкий) 12,0 4
    Апельсиновый сок (несладкий) 12.0 157–168
    Яблочный сок (несладкий) 12,0 169–175
    Томатно-овощной сок 12,0 80
    Коктейль из клюквенного сока 12,0 205
    Цельное молоко 12.0 220
    Обезжиренное молоко 12,0 125
    Соевое молоко 12,0 147–191
    Кофе черный 12,0 0–4
    Кофе со сливками 12.0 39–43
    Кофе латте, цельное молоко 12,0 200
    Кофе латте, обезжиренное молоко 12,0 120
    Спортивный напиток 12,0 94
    Энергетический напиток 12.0 160
    Пиво 12,0 153
    Красное вино 5,0 125
    Белое вино 5,0 122
    Крепкие напитки (степень крепости 80) 1.5 96

    Потребление напитков в США

    По данным Beverage Marketing Corporation, в США в 2010 году американцы потребляли 29 325 миллионов галлонов прохладительных напитков, включая безалкогольные напитки, кофе, чай, спортивные напитки, энергетические напитки Напитки, содержащие чрезвычайно высокий уровень кофеина, который может усилить действие препарат, средство, медикамент., морсы и вода в бутылках. Как и раньше, газированные безалкогольные напитки оставались самой большой категорией потребляемых напитков. В последние десятилетия общее потребление калорий в Соединенных Штатах увеличилось и во многом объясняется увеличением потребления закусок и калорийных напитков. Люди в возрасте от девятнадцати до тридцати девяти лет получают 10 процентов от общего количества потребляемой энергии из безалкогольных напитков. (См. Рисунок 7.8 «Процент суточного потребления калорий из групп напитков».

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *