Врастающий на ноге ноготь: Почему врастает ноготь и как эффективно лечить вросший ноготь?

Содержание

лечение в домашних условиях, народные средства

Выделяют следующие причины врастания ногтевой пластины вглубь пальца:

  1. Неудобная или некачественная обувь: провоцирует сдавливание пальцев и ногтевых пластин. Слишком тесные носки из синтетических материалов тоже несут определенную угрозу.
  2. Небрежно сделанный педикюр: коротко подстриженный ноготь может в итоге начать расти прямо в пальцевую мякоть. Неправильно подстриженный край также способен развить болезнь.
  3. Грибковое заболевание: деформирует изначальное строение ногтя.
  4. Нарушенное кровообращение в ногах: развивает отеки ступней, а следовательно и пальцев.
  5. Травма пальца или самого ногтя. Сильно поврежденная пластина может резко изменить свою траекторию роста.
  6. Наследственность: родственники, страдающие постоянным проявлением этого недуга.
  7. Особенности строения ногтевой пластины: загнутые вниз или глубоко посаженные в основу пальца.

Явным симптомом заболевания являются болезненные ощущения в уголках пальца в совокупности с покраснением. Последствия этому могут быть самые неприятные:

  • отек пальца;
  • деформация или отслоение ногтевой пластины;
  • изменение цвета ногтя;
  • скапливание гноя на поврежденном участке пальца.

Заболевание включает в себя 3 стадии:

  1. Первая стадия: ощутимые признаки врастания ногтя в кожный покров (болевые ощущения и явное покраснение в уголке пальца). Мясная часть пальца начинает воспаляться в результате вторжения в нее инородного тела.
  2. Вторая стадия: ноготь продолжает врастать, все больше травмируя кожу. Вторая стадия опасна тем, что в воспаленный участок может попасть инфекция, которая понесет за собой кровотечение, а также усиленное нагноение.
  3. Третья стадия: заболевание перетекает в хроническую форму. Если не заняться лечением, может пострадать пальцевая кость. Итог третьей стадии – гангрена всей конечности.
Первую и вторую стадию вросшего ногтя можно легко вылечить народными средствами.

Поскольку народные рецепты состоят из натуральных ингредиентов – их без всякой опаски можно применять даже к ребенку с раннего возраста.

  1. Левомеколь. На отрезке бинта нужно равномерно распределить мазь небольшим слоем. Приложите бинт к месту травмы, а при необходимости забинтуйте палец. Также препарат можно вводить с помощью шприца, как можно глубже в пораженный участок кожи. Мазь отлично способствует выталкиванию гноя и общему заживлению. Перед такой процедурой нагрейте лечебное средство до 36оС.
  2. Ихтиоловая мазь. Перед использованием данного препарата, убедитесь, что у вас нет на него аллергии. Перед сном нанесите некоторое количество мази на марлю и приложите к пальцу. Для усиления эффекта замотайте его пищевой пленкой. Курс лечения состоит из проведения процедур раз в день в течение недели.
  3. Уродерм. В мази присутствует вещество – карбамид, которое способствует размягчению не только кожных тканей, но и самого ногтя. Обрабатывайте мазью пространство между краем ногтевой пластины и воспаленным участком кожи. Через несколько дней от вросшего края ногтя можно будет избавиться.
  4. Мазь Вишневского. Применяется для нейтрализации инфекции на месте вросшего ногтя. Наносите эту мазь на ночь, используя повязку.
  5. Мазь из календулы. Понадобится измельчить около 50г цветка и добавить их в растопленный свиной жир. Смесь должна прокипеть не менее 20 мин. Получившуюся мазь следует хранить в прохладном месте. Наносите ее на больной ноготь и делайте повязки на ночь.

причины, симптомы и лечение в статье хирурга Костромин Р. А.

Дата публикации 26 июля 2019Обновлено 7 октября 2019

Определение болезни. Причины заболевания

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

  1. Неправильный уход за пальцами стоп:
  2. если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
  3. ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
  4. длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
  5. Анатомические особенности строения стопы и пальцев[1]:
  6. врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
  7. физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
  8. Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
  9. грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
  10. травма стопы;
  11. сахарный диабет, подагра и др.

Онихокриптозом могут болеть как дети, так и пожилые люди. Однако наиболее характерно это заболевание для людей молодого возраста: по статистике с ним сталкивается 8-10% работоспособного населения[2].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вросшего ногтя

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания[3]:

  1. Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
  2. Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
  3. Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя

При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя[4].

Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань[5].

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести[6]:

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Осложнения вросшего ногтя

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях[7]:

  1. Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
  2. Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
  3. Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
  4. Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса[8].

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

  1. Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
  2. Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
  3. Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.

Лечение вросшего ногтя

На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя[2][9]. Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

  1. Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
  2. Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
  3. Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
  4. Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.

Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили[10][11][12].

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

  1. После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
  2. Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
  3. После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу, правильном проведении операции и соблюдении необходимых рекомендаций риск рецидива остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях[2] и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя обычно не требует особой подготовки и может проводиться в условиях частных медицинских центров. При правильном выборе анестезии она абсолютно безболезненная, занимает от 10 минут и имеет низкий процент рецидива. Операция устраняет заболевание, улучшает косметический эффект и повышает качество жизни пациента, не ограничивая его повседневную активность.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

  • носить удобную обувь;
  • соблюдать гигиену в уходе за ногтями;
  • правильно подрезать ногти: по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца;
  • края ногтя подпиливать пилочкой по углам, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Помимо этого, рекомендуется корректировать сопутствующие заболевания: нормализовать сахар в крови при сахарном диабете, контролировать массу тела при ожирении, вылечить онихомикоз (грибок стопы), носить ортопедическую обувь при плоскостопии и силиконовые вкладыши при вальгусной деформации пальцев стопы.

Вросший ноготь на ноге: причины, лечение, симптомы, удаление, операция

Вросший ноготь или онихокриптоз – это врастание в боковой край ткани ногтевого валика части ногтевой пластины. Наиболее часто страдает внешний край большого пальца ноги. При врастании ногтя ногтевой валик краснеет, отекает, возникает воспалительный процесс, который сопровождается сильной болью.

Не все замечают, что ноготь врос в кожу, и обращаются к врачу уже на стадии нагноения и нестерпимой боли. Вросший ноготь в половине случаев становится хроническим явлением.

Почему врастает ноготь?

Ноготь врастает в палец вследствие ряда внешних причин:

  • неправильно проведенный педикюр (в  95 % случаев) — срезание уголка ногтя, оставление острого края, заусениц, очищение свободной части ногтя кончиками ножниц. После обрезания ногтя не должно оставаться закругленного края, нельзя слишком коротко состригать ноготь.
  • узкая, несоразмерная обувь, с узкими носами (см. туфли балетки -причина вросшего ногтя), при постоянном давлении на ноготь он изменяет направление своего роста.
  • повышенная нагрузка на ноги

и некоторых заболеваний:

  • грибок ногтевой пластины — грибок ногтей приводит к его деформации и утолщению, врастанию в околоногтевой валик
  • плоскостопие, вальгусные стопы — происходит и деформация стопы, и искривление большого пальца, поскольку на него давит второй палец стопы
  • врожденное избыточное количество мягкой ткани в подногтевой подушке
  • беременность — часто возникает вросший ноготь у женщин вскоре после родов (через 1,5-2 месяца) в период грудного вскармливания или на поздних сроках беременности
  • травма пальца или отморожение
  • заболевания, нарушающие питание ногтя — эндокринные патологии, сахарный диабет, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания
  • кожные заболевания — псориаз, бородавки, лишай и пр, которые способствуют деформации ногтей
  • лечение онкозаболеваний — химиотерапия, лучевая терапия отрицательно влияют на постоянно активно растущие клетки

Симптомы и признаки вросшего ногтя

Признаки вросшего ногтя большого пальца ноги:

  • Боль в области ногтевого валика со стороны врастания ногтя, постоянная, усиливающаяся при ходьбе и ношении обуви.
  • Язвочка в месте врастания ногтя появляются в результате травмирования.
  • Валик опухает, краснеет, появляется пульсирующая боль — это присоединение инфекции, при этом появляются гнойные выделения.
  • Чрезмерное разрастание тканей (грануляции) цвета сырого мяса на пальце ноги.
  • При длительном течение – необратимые изменения ногтя, деформация, утолщение и укорочение пластины. Огрубение мягких тканей. Нагноение.

Обследование

Чтобы исключить развитие осложнений и быстро вылечить вросший ноготь обращаться следует к хирургу или подологу (заболевания стоп). Он направит на:

При подозрение на грибок ногтей на ногах — следует обратиться к дерматологу для комплексного лечения, поскольку в этом случае вросший ноготь является лишь следствием грибкового поражения, а лечить последствия, а не само заболевание — бесперспективно.

При наличии осложнений хирург направит на рентгенографию стопы, чтобы определить наличие или отсутствие гнойного процесса на кости, а также исключить такую патологию как остеофит (костный вырост на пальце), симптомы которого схожи с онихокриптозом.

Консервативное лечение

Оно эффективно в начальной стадии заболевания, поэтому не затягивайте с посещением врача, проводится в домашних условиях:

Ванночки и компрессы

  • Дезинфицирующие ванночки с растворами марганцовки, пищевой соды, морской соли (каждый день, поочередно) по 2-4 раза в сутки. Размягчение тканей приводит к естественному освобождению вросшей части ногтя. После таких процедур попробуйте аккуратно удалить ноготь и обработайте место йодом. Ванночки делайте до исчезновения признаков онихокриптоза.
  • Прикладывание кусочка стерильно бинта, смоченного в растворе Хлоргексидина, между ногтем и кожным валиком. По мере высыхания бинт смачивают в антисептике. Каждый день бинт немного продвигают вперед, освобождая еще большую часть ногтя. При усердном выполнении такое домашнее лечение весьма эффективно.
  • Компресс: его делают на ночь в течение 3-4 дней, если воспаление не снимается, то следует обращаться к хирургу. Состав: 10 мл димексида развести с 20 мл воды, 1 амп. анальгина, 1 мл. дексаметазона. Смачивается таким раствором тампон из марли, прикладывается к пальцу, сверху целлофан, забинтовать, одеть носок на ночь.
  • Можно использовать такой способ: пилкой для ногтей пропиливают на вросшем ногте вертикальную бороздку (только на роговом слое). Эта бороздка будет затягиваться, поднимая таким образом край вросшего ногтя.
  • При начавшемся воспалении (пульсирующая боль, покраснение, отек), такой способ подходит только в самом начале воспалительного процесса для его купирования, если начался абсцесс пальца этого делать нельзя и следует обратиться к врачу. Опускать воспаленный палец в емкость с очень горячей водой (кипятком) на 1-2 секунды (настолько — насколько можно терпеть) и так несколько раз (20-30 раз за 10-20 минут), затем повторять процедуру до исчезновения боли и воспаления.
  • При сильной боли, возможно, прием внутрь НПВС (порацетамол, нимесулид, ибупрофен и пр.)

Во время лечения соблюдайте следующие правила:

  • Ношение свободной обуви
  • Безукоризненная гигиена стоп
  • Смена носков 2 раза в день
  • Правильное подстригание ногтей (приведено ниже).

Мази и растворы при вросшем ногте

Ноктинорм

Это бальзам, который размягчает ногтевую пластинку, облегчает обрезание, снимет боль и воспаление.
Состав: экстракты солодки, маклеи, горофит зверобоя, пальмовое масло и вазелин.
Применение: 1-2 р/день, перед использованием следует распарить ноги, чтобы из-под ногтевых валиков вышли уголки ногтя, затем нанести бальзам на валик и всю ногтевую пластинку.

Уродерм

Состав: Основное действующее вещество мази мочевина (карбамид), которая смягчает ткани и ноготь, облегчая срезание вросшего ногтя.

Применение: До стрижки ногтя следует наносить мазь в течение 3-4 дней. Наносится на сухой палец, специальной лопаточкой следует заправить крем между околоногтевым валиком и краем ногтя, одеть носки и оставить на некоторое время. Через 3 дня можно подстричь ноготь.

Левомеколь

Применяется только после хирургического вмешательства.
Состав: антибиотик левомицетин и метилурацил, улучшающий регенерацию тканей.
Применение: После операции накладывается повязка с левомеколем до полного очищения раны.

Мазь Вишневского

Применяется при присоединении инфекции.
Состав: касторовое масло, березовый деготь, порошок ксероформа.
Применение: Наносится мазь на ночь под повязку, утром снять, если ноготь вышел из-под валика — можно его срезать.

Ихтиоловая мазь

Состав: вазелин, ихтаммол.
Снижает боль, воспаление, раздражение, уничтожает бактерии, размягчает ногтевую пластинку.

Применение: На ночь делается повязка с ихтиоловой мазью, утром снимается и можно остричь ноготь.

Скобы и пластины

Они приподнимают край ногтя, при этом не приносят дискомфорта, можно носить обувь. Скобы внешне чем-то напоминают брекеты для зубов. Устанавливаются на ноготь только врачом.

  • Ношение специальных пластин на большом пальце: Подофикс, Ониклип.
  • Ношение скоб: Остхольда, Ора, Фрезера.

Хирургическое лечение включает ряд методов

Резекция края врастающего ногтя или всей ногтевой пластины

Удаление вросшего ногтя — это операция, которую проводят под местной анестезией. Если ноготь гноится, чаще всего снимают всю ногтевую пластину. Новый ноготь вырастает в течение 3 месяцев. К сожалению, после операции с большой частотой через 3-4 месяца возникают рецидивы заболевания. Поэтому проводится профилактика рецидива, которая заключается в пластике ногтевого валика: удалении грануляций и части кожи по боковой поверхности пальца. Ногтевой валик перестает контактировать с ногтевой пластиной.

Лазерное прижигание

Лазер вросшего ногтя и ростковых клеток ногтевой пластины после удаления вросшего ногтя. Показано при врастании ногтя на уровне кутикулы. Высокотехнологичный метод, приводящий к стойкой ремиссии. Пучком лазера выжигают ростковые клетки и часть вросшего ногтя, одновременно удаляют воспаленную ткань и грануляции. Лазерная коррекция является наилучшим методом лечения вросшего ногтя.

Радиоволновое удаление вросшего ногтя

Щадящая методика, после операции не остается шва, а вероятность осложнений и рецидива является минимальной. Во время операции ликвидируется вросшая часть ногтя, а также обрабатывается матричная и ростковая зона.

Что делать после операции по удалению вросшего ногтя?

  • После резекции ногтевое ложе оголено и некоторое время вызывает боль. Заживление происходит длительно в течение месяца, и в этот период важно защитить ткани от присоединения инфекции.
  • Ежедневно в течение 3-5 дней проводится обработка ногтевого ложа антисептиками (Хлоргексидином, перекисью водорода) и антибактериальной мазью (Левомеколь, Гентаксан, Офлокаин), перевязка пальца стерильными материалами. В последующем перевязку делают через день.
  • Следует обеспечить полный покой конечности в первые несколько суток и далее беречь ногу от перегрузки и травмирования.
  • При необходимости назначается прием обезболивающих.
  • Рекомендуется ношение широкой обуви, с минимальным контактом с оперированным пальцем.

Что делать, если ноготь врос у ребенка?

В этом случае следует немедленно оправляться к врачу – болевой порог у детей очень высокий, поэтому самостоятельные действия могут только усугубить ситуацию. Как лечить вросший ноготь на ноге у ребенка, врач решит после осмотра.

Осложнения

  • Лимфангиит и лимфаденит – распространение инфекции по лимфатическим сосудам к близлежащим лимфоузлам.
  • Абсцесс пальца – гнойное поражение мягких тканей с отеком и покраснением.
  • Остеомиелит – запущенный случай абсцесса, при коротом воспаление переходит на кость (подробнее об остеомиелите).
  • Гангрена пальца – некроз тканей необратимого характера, ткани приобретают черный цвет.

Профилактика врастания ногтя

  • Правильный педикюр:
    • размягчение ногтей в теплой ванночке до педикюра;
    • стрижка ногтя по прямой линии, без закруглений краев, как это делают на руках;
    • аккуратная обработка края ногтя и кончиков мягкой пилочкой;
    • свободный край ногтя после обстригания должен составлять 2-3 мм, нельзя обрезать слишком коротко;
    • удаление лишней кожи и грязи кусочком бинта или ваты, но не ножницами.
  • Применение жидкости для предотвращения вросших ногтей (GiGi No Bump Topical Solution, Genwol med) – смягчают кожу, уменьшают ороговение и предотвращают врастание ногтя.
  • Ношение соразмерной обуви на небольшом каблуке (3-4 см для женщин, 2 см для мужчин).
  • Ношение ортопедической обуви и стелек при наличии соответствующей патологии.
  • Гигиена ног, регулярная смена носков.
  • Борьба с лишним весом.
  • Своевременное лечение грибковых инфекций.

Вросший ноготь — причины, диагностика и лечение, прогноз

Вросший ноготь – это сочетанная патология ногтевой пластинки и околоногтевого валика, поражающая большой палец на ноге, требующая хирургической коррекции. Ногтевая пластинка постепенно вдавливается в мягкие ткани, в результате чего ногтевое ложе сужается с боков. Околоногтевой валик воспаляется, изъязвляется, покрывается грануляциями. Наблюдается значительный отек и болезненность первого пальца. Диагноз ставится на основе данных общего осмотра, рентгенологического исследования. Консервативное лечение направлено на уменьшение выраженности воспаления, ортопедическое и хирургическое ‒ на создание условий для правильного роста ногтевой пластинки.

Общие сведения

В медицинской литературе вросший ноготь на ноге имеет синонимичное название онихокриптоз. Частота встречаемости патологии в популяции — 1,8%. Вросший ноготь на большом пальце стопы, по разным данным, составляет от 3 до 10% всех причин обращения за медицинской помощью в хирургические отделения поликлиник. Диагностируется онихокриптоз у пациентов всех возрастов, в том числе у детей, но большая часть случаев приходится на людей трудоспособного возраста. У женщин вросший ноготь на ноге выявляется чаще, чем у мужчин.

Вросший ноготь

Причины

Вросший ноготь на большом пальце относится к числу полиэтиологических заболеваний. Его развитие обуславливается сочетанием внутренних и внешних факторов. Без их выявления и устранения достичь выздоровления невозможно. К числу наиболее значимых факторов относят:

  • Анатомические особенности. Развитию патологии способствует П-образная форма ногтевой пластины на большом пальце, С-образная форма со скошенными краями, девиация околоногтевых валиков над плоскостью пластинки. В этих случаях направление роста бокового края ногтя совпадает с направлением смещения мягких тканей фаланги при движении.
  • Аномалии строения стоп. Плоскостопие, неравномерное развитие мышц стопы приводят к изменению конфигурации суставов пальцев нижних конечностей. Наибольшее значение имеет вальгусная деформация большого пальца, «косточка на ногах». Неадекватное перераспределение нагрузки нарушает рост ногтя.
  • Непрофессиональный педикюр. Развитие и рецидивы патологии провоцирует неправильная обработка свободного края ногтя на большом пальце, чрезмерно низкое его срезание, закругление свободных углов. Выполняя педикюр, желательно оставлять как минимум 1 мм отросшего свободного края, а линию среза делать скорее прямой, чем закругленной.
  • Повреждение ногтевого матрикса. Виной тому может быть неаккуратная обработка кутикулы при педикюре, удаление ногтя на ноге при подногтевых панарициях, других заболеваниях. Результатом повреждения становится изменение направления и характера роста пластинки, что приводит к ее врастанию в ткани.
  • Увеличение нагрузки на стопы. Вросший ноготь на ноге развивается при ношении обуви на высоком каблуке, резком повышении веса тела, смене образа жизни или профессии, когда человек много времени проводит в положении стоя, много ходит или бегает, получает другие нагрузки.
  • Неправильный выбор обуви. Тесная обувь, неподходящая по размеру, модельные туфли с острыми носами давят на ногтевую фалангу большого пальца. Направление роста пластинки при этом изменяется в результате повреждения матрикса и физического воздействия на свободный край.

Значение в развитии патологии имеет генетическая предрасположенность, которая проявляется избыточным развитием жировой подушечки и околоногтевых валиков дистальной фаланги 1-го пальца стопы, обменные нарушения, некоторые эндокринные и соматические заболевания. При онихомикозах пластина на ноге приобретает повышенную мягкость и эластичность, что способствует ее искривлению. Гипергидроз стоп приводит к размягчению тканей околоногтевого валика, снижению их естественной бактериальной резистентности. Локальное переохлаждение нарушает обменные процессы, замедляет регенерацию.

Патогенез

Под воздействием провоцирующих факторов происходят патологические изменения в ростковой зоне. Пластинка начинает расти в боковом направлении, деформируется. Повреждение кожи и подкожной клетчатки сопровождается развитием острого, а затем хронического воспалительного процесса. В период нарастания симптомов возможно формирование панариция или флегмоны. Разрастание соединительной ткани при длительном существовании патологии приводит к образованию гиперпластических рубцов, очагов кератоза, кератом.

Классификация

Патологический процесс на большом пальце может быть одно- и двухсторонним. В своей работе специалисты используют классификацию онихокриптоза, которая учитывает особенности клинической картины заболевания. Согласно этой классификации, вросший ноготь на ноге проходит три стадии развития:

  • Легкая. Изменения пластинки в процессе осмотра не выявляются. Наблюдается умеренная отечность и воспалительная инфильтрация околоногтевых валиков на большом пальце. Гноетечения нет.
  • Умеренная. Ткани концевой фаланги гиперемированы, отечны, инфильтрированы. Ноготь покрыт наползающими грануляциями, его пластинка уплотнена, тусклая.
  • Тяжелая. Пластина истонченная и ломкая. Околоногтевые валики отечные, покрыты гипергрануляциями. При поражении обоих ногтевых валиков объем фаланги на ноге увеличивается в 1,5 раза.

Симптомы вросшего ногтя

Заболевание имеет ряд характерных внешних проявлений: это деформация ногтевой пластинки вследствие наплыва на нее мягких тканей со стороны околоногтевого валика и проявления гнойно-воспалительного процесса разной степени выраженности. Внешне пораженная фаланга на ноге выглядит так, как будто ноготь погружается в ткани. Валик с одной или обеих сторон начинает расти от периферии к центру, воспаляется, травмируется, изъязвляется и покрывается грануляциями. Грануляционная ткань образует наросты, которые дополнительно сужают ложе.

При воспалении валик и окружающие его ткани отекают, становятся красными и горячими на ощупь, присоединяются боли. Человеку трудно обуваться, ходить, так как любое давление усиливает болевые ощущения. Гнойное расплавление тканей приводит к появлению панарициев. Гной в большинстве случаев прорывается наружу самостоятельно, но может потребоваться и хирургическое вскрытие очага. При тяжелой форме вросшего ногтя гноетечение может иметь постоянный или периодический характер.

Люди, имеющие анатомические предпосылки к врастанию ногтей, периодически отмечают преходящие симптомы заболевания. На большом пальце появляются очаги гиперемии, отек, незначительная болезненность. Появлению симптомов часто предшествует интенсивная физическая нагрузка на нижние конечности, ношение тесной обуви.

Осложнения

У больных, страдающих вросшим ногтем, возрастает риск развития остеомиелита костей на ногах. Вероятность распространения гноеродных микроорганизмов в тканях повышает наличие у пациента сахарного диабета, иммунодефицита, тяжелой сопутствующей патологии. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению у лиц с онихокриптозом микозов и бородавок. Сообщается, что длительно существующий вросший ноготь на ноге может становиться причиной формирования гемангиом с рецидивирующими кровотечениями, фибром, злокачественных новообразований.

Диагностика

Выявить вросший ноготь на ноге несложно. Комплекс клинических исследований назначается больному с целью исключения осложнений основного заболевания. Если планируется хирургическое лечение, то результаты тестов позволяют установить возможные противопоказания. Для того чтобы диагностировать вросший ноготь на большом пальце, врачу-хирургу необходимо провести:

  • Визуальный осмотр. Характерный вид большого пальца, наличие предрасполагающих анатомических особенностей, признаков воспаления, кровоточивости или гноевыделения позволяет поставить диагноз, определить степень тяжести процесса. Комплексное лечение подбирается с учетом ширины ложа и других внешних признаков.
  • Рентгенологическое исследование. Выполняется рентгенограмма большого пальца в двух проекциях для выявления признаков распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на глубжележащие структуры: кости фаланг, суставы. Рентгенография показана лишь в тяжелых случаях, потому назначается небольшому количеству пациентов.

Лечение вросшего ногтя

Основная причина рецидивов онихокриптоза – длительно существующий гнойно-воспалительный процесс в окружающих тканях. Если на подготовительном этапе не купировать воспаление, никакая хирургическая техника не сможет гарантировать пациенту удовлетворительный результат. В связи с этим вросший ноготь на ноге требует комплексного подхода к лечению.

Терапевтическое лечение

Цели назначения консервативной терапии – устранение симптомов при легкой степени тяжести заболевания, подготовка к ортопедическому и хирургическому лечению ‒ при средней и тяжелой. Большинство манипуляций и процедур пациент может проводить самостоятельно в домашних условиях, тем самым контролируя течение болезни. Терапия заболевания включает:

  • Местное противовоспалительное лечение. Хороший терапевтический эффект при выраженном гнойно-воспалительном процессе дают ножные ванночки с марганцовокислым калием, морской солью, примочки с риванолом и фурацилином, компрессы с этиловым спиртом. При микозах назначают противогрибковые препараты и кератолитики.
  • Обеспечение свободного роста ногтя. Нависающий валик отодвигают полосками марли, пропитанными ранозаживляющими мазями. Для этого марлю или бинт вводят под вросший край пластины, фиксируют на фаланге пальца. Вместо ткани могут использоваться специальные фанерные или пластмассовые шинки.

Ортопедическое лечение

Является более предпочтительным по сравнению с хирургическим у пациентов с неосложненным течением болезни без выраженных гнойно-воспалительных процессов в тканях. Достичь выздоровления и предотвратить развитие рецидивов можно без операции, разрезов и шрамов. Из числа ортопедических конструкций в поликлинической практике чаще применяются:

  • B/S-пластины. Изготавливаются из прочного пластика, фиксируются при помощи клея. Имеют центральную часть и боковые дуги, которые упираются в боковые поверхности околоногтевых валиков. Конструкция при условии длительного ее ношения и своевременной замены позволяет вывести уголки ногтя из тканей.
  • Скобы Фрезера и ЗТО. Первая имеет вид проволочной конструкции с крючками на концах. Крючки приподнимают край и предотвращают врастание. Когда установить скобу Фрезера нет технической возможности, используется скоба ЗТО – брекет из медицинской стали, который выводит края ногтя наружу, способствуя выравниванию ногтевой пластины.
  • Полускобы Goldstadt. Изготавливаются индивидуально по слепку с фаланги пациента. Состоят из крючка и скобы, которая фиксируется на поверхности ногтевой пластинки. Применяются преимущественно для коррекции односторонних деформаций, обеспечивают выравнивание свободного ногтевого края.

Дополнительный эффект можно получить при распиливании ногтевой пластинки. Растущий ноготь при этом начинает постепенно разворачиваться и освобождаться от покрывающих его мягких тканей. Скорректировать имеющиеся деформации стоп позволяют ортезы, которые изготавливаются подологом в индивидуальном порядке.

Хирургическое лечение

На операцию по удалению вросшего ногтя больного направляют в тех случаях, когда консервативное лечение и ортопедические методики не дают результата или же достигнутый результат нестойкий. Хирургическое лечение показано больным с переходом гнойного воспаления на кости фаланг, мягкие ткани стопы. Вросший ноготь на ноге может быть прооперирован несколькими способами:

  • Резекция ногтевой пластины. В ходе операции удаляется часть ногтевой пластины, которая постепенно погружается под околоногтевой валик. Если резецировать ноготь без фрагмента ростковой зоны, то спустя непродолжительное время разовьется рецидив. Одновременно с краевой зоной резецируется матрикс.
  • Удаление ногтевой пластины. Травматичная операция с длительным восстановительным периодом. Иссечение пластины проводится таким образом, чтобы не задеть ткани по периферии подногтевого ложа, в частности, ростковую зону. После операции ноготь на большом пальце постепенно отрастает, что может стать причиной рецидива врастания.
  • Пластика подногтевого ложа. После иссечения пластинки выполняется обработка подногтевого ложа. Механическим способом, лазером, агрессивными химическими растворами разрушаются краевые фрагменты ростковой зоны. В послеоперационном периоде ноготь значительно сужается, что препятствует его врастанию в валики по бокам.
  • Радиоволновое, лазерное удаление вросшего ногтя. Методы физического воздействия активно используются в современной хирургии. Они позволяют удалить пораженные ткани, снять воспаление, уменьшить интенсивность боли. Коагуляция крови в сосудах при нагревании тканей под действием радиоволн и лазера делает операцию почти бескровной.

Прогноз и профилактика

Вросший ноготь не является угрожающим жизни состоянием, однако может значительно ограничивать повседневную активность человека, приводит к временной потере трудоспособности на срок до 3-х недель. Хирургическое и ортопедическое лечение эффективно в 30-80% случаев. Результатом хирургического вмешательства часто становится обезображивание области ногтевого ложа на большом пальце, что обусловлено развитием рубцов на месте операционных разрезов.

Снизить вероятность врастания можно даже в случае наличия анатомической предрасположенности. Для этого необходимо с детства следить за правильным развитием стоп, подбирать удобную обувь, подходящую по размеру, сезону, характеру физической активности. Срезать свободный край ногтя необходимо на одном уровне с мягкими тканями верхушки ногтевой фаланги. Углы допускается слегка закруглить.

Вросший ноготь — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие данные, причины вросшего ногтя

При врастании края ногтя в околоногтевой валик возникает сильная боль, воспаление. Это может происходить по разным причинам:

  • Наследственное нарушение роста ногтей.
  • Неправильное подстригание ногтей, во время которого срезаются их уголки.
  • Плоскостопие и другие деформации стопы.
  • Ношение неудобной тесной обуви с жесткой подошвой.
  • Грибковые заболевания стопы.
  • Инфекция пальцев, панариций.
  • Травмы пальцев.

Чаще всего вросший ноготь возникает на большом пальце стопы. Он встречается как у взрослых, так и у детей. На данный момент существует много видов операций по удалению вросшего ногтя, но зачастую они приносят только временный эффект: ноготь продолжает расти, и через некоторое время может снова потребоваться лечение.

Симптомы

Основной симптом вросшего ногтя – сильная боль. Она не позволяет носить закрытую и модельную обувь, подолгу стоять на ногах. Кожа в области вросшего ногтя краснеет, отекает. Если нечаянно задеть вросший ноготь или надавить на него, боль усилится.

Осложнения

Вросший ноготь часто осложняется воспалением и нагноением. При этом кожа в области ногтя отекает, приобретает багрово-синюшную окраску, боль усиливается, из-под ногтя выходят капельки гноя. Развивается панариций – гнойная инфекция пальца. Нарушается общее состояние больного, повышается температура тела. Со временем инфекция может проникнуть в кость, разовьется остеомиелит.

Инфицирование и нагноение вросшего ногтя особенно опасны для пациентов, страдающих такими заболеваниями, как сахарный диабет, нарушение кровотока в ногах (при варикозе, облитерирующем эндартериите, сердечнососудистых заболеваниях), снижение иммунитета. У них инфекция может распространяться на всю ногу, приводя к тяжелым последствиям.

Что можете сделать вы?

При появлении симптомов вросшего ногтя необходимо сразу обратиться к дерматологу или к хирургу. На ранних стадиях заболевание иногда удается вылечить без операции. Если признаки врастания ногтя выявлены недавно, то нужно последовать некоторым рекомендациям:

  • больше ходить босыми ногами, без обуви;
  • носить преимущественно открытую обувь на мягкой подошве;
  • если приходится носить закрытую обувь, то она должна иметь широкий носок;
  • делать по вечерам теплые ванночки для ног с марганцовкой, фурацилином, ромашкой, календулой, зверобоем.

Что может сделать врач?

Если признаки вросшего ногтя появились недавно, врач может предложить лечение без операции. Применяются специальные пластины, которые крепятся к ногтю при помощи клея, разгибают его и способствуют его правильному росту.

Если лечение без операции невозможно, используют различные хирургические методы:

  • Удаление всего ногтя или его части при помощи скальпеля. Есть разные варианты операций. Они довольно болезненны, травматичны и не дают абсолютной гарантии того, что ноготь не вырастет снова.
  • Иссечение части ногтя при помощи лазера. Этот вариант операции имеет преимущества перед классическим: он помогает остановить неправильный рост боковой части ногтя и позволяет пациенту быстрее восстановиться после вмешательства (примерно в течение 5 – 7 дней).
  • Иссечение части ногтя при помощи радиоволновой хирургии. Это наиболее современная методика, при которой вместо скальпеля и лазера используют радиоволны высокой частоты.

Профилактика

Основные меры профилактики появления вросшего ногтя:

  • Ношение правильной обуви. Она не должна быть слишком узкой.
  • Правильная стрижка ногтей. После педикюра ноготь должен иметь ровную квадратную форму, а его передний край должен быть немного закруглен.
  • Борьба с плоскостопием и другими заболеваниями стоп.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

как вылечить в домашних условиях без операции

Привет! Сегодня хочу рассказать про вросший ноготь – как вылечить эту напасть я долгое время не знала, а потому совершала ту же ошибку, что и многие: старалась срезать уголок как можно глубже.

Итог был немного предсказуем: пальцы болели, ныли при ходьбе, в положении сидя и просто так. Чем больше я старалась, тем хуже становилось. Это продолжалось год или полтора. Наконец, я поняла: «Дальше так жить нельзя!». Собрав волю в кулак, я отправилась к подологу. Кроме помощи, я получила много полезной информации.

Вросший ноготь: причины и симптомы

Врастание ногтевой пластины в мягкие ткани – распространенный дефект. Обычно это происходит на больших пальцах ног с внутренней стороны, но на других пальцах это тоже возможно.

Характерная особенность – частые обострения. Если не лечить, то процесс повторяется регулярно.

В мягких тканях околоногтевых валиков находится множество нервных окончаний. Это очень чувствительная зона. Как только край ногтя впивается в кожу, он повреждает волокна и вызывает боль.

Три стадии развития заболевания

Любой патологический процесс имеет несколько этапов развития. Сначала он не дает симптомов. Затем ноготь начинает беспокоить при движении и надавливании.

Через 2-3 дня появляется покраснение, боль становится сильнее. Она ощущается в состоянии покоя и часто носит пульсирующий характер.

Следующий этап – отек, повышение местной температуры. До пальца невозможно дотронуться, начинает сочиться гной. Никому не желаю довести себя до такого состояния. Если ничего не предпринять, то можно заработать абсцесс или заражение крови.

Факторы, вызывающие неправильный рост ногтя

Неудобная обувь – один из главных провокаторов. Кроме нее к врастанию ногтя приводят следующие обстоятельства:

  • Особенности строения.
  • Грибковая инфекция, приводящая к деформации, утолщению тканей.
  • Травмы пальцев и ногтей.
  • Отечность нижних конечностей.
  • Нарушение кровообращения.
  • Резкое увеличение массы тела.
  • Гормональные отклонения.
  • Неправильное подстригание.

Этот пункт на первом месте по значимости и распространению. Многие стригут ногти как можно глубже в надежде, что так они какое-то время не будут беспокоить (грешила этим и я). Под давлением веса и обуви острый уголок упирается в боковой валик. Отрастая, он вызывает нестерпимую боль.

Ноготь должен быть такой длины, чтобы рукой вы могли легко нащупать его угол. В большинстве случаев вопрос стоит не о стрижке, а о правильном отращивании!

Когда вы срезаете уголки, они остаются в толще валика. Стоит им отрасти, все начинается сначала. Получается замкнутый круг.

Вросший ноготь: как его лечить?

Самый простой вариант – вовремя состригать ногти, пока они не вросли в близлежащие ткани. Так делала я, и так поступают многие. Это устраняет последствия, но не причину. В большинстве случаев вырезание угла только усугубляет ситуацию.

Официальная медицина предлагает два варианта лечения вросших ногтей:

  • использование специальных методик и приспособлений,
  • оперативное вмешательство (после которого полагается больничный).

Ни один из вариантов не гарантирует отсутствия рецидивов или осложнений. Даже если вы отдались в руки хирургов, не факт, что вас ожидает стопроцентный успех и отсутствие осложнений. Многие перенесли по 2 операции, но не добились желаемого эффекта.

Скобы Фрезера, bs-пластины, титановые нити – это современные коррекционные системы. Они выравнивают пластину и формируют правильный рост.

Чтобы установить их, необходимо добраться до хорошей клиники, попасть к грамотному специалисту. На руках желательно иметь кругленькую сумму для оплаты медицинского педикюра, изготовления скобы и ее установки. В моем городе это удовольствие выльется в 8-10 т.р.

Я не отрицаю эффективности современных методов. Но считаю, что прибегать к ним стоит, если консервативные меры не дали результата. Если можно обойтись «малой кровью», то выбор очевиден.

Мастер педикюра рассказала мне, как лечить вросший ноготь. А я хочу поделиться с вами интересными идеями, которые без особых хлопот можно использовать в домашних условиях.

Как вылечить вросший ноготь без операции в домашних условиях – способ первый

Самым лучший, безопасный и надежный способ (к тому же бесплатный) заключается в том, чтобы дать уголкам отрасти. Добейтесь того, чтобы они вышли за пределы бокового валика. Это возможно лишь на первой или второй стадии развития заболевания. Назовем метод «выравнивание».

Чтобы избежать боли и нагноения, необходимо приподнять угол ногтя, не давая ему упереться в живые ткани.

Как это сделать:

  1. Подержите ноги в теплой воде. Добавьте мыльную стружку, соду или отвар ромашки.
  2. Когда кожа размягчится, выньте их и вытрите насухо.
  3. Аккуратно подденьте ноготь и достаньте его край.
  4. Вычистите грязь, отмершие ткани.
  5. Отросшую часть приподнимите, но не срезайте. Это самый важный этап, действуйте предельно осторожно.
  6. Поместите под нее маленький жгут из ваты, смоченный водкой, раствором фурацилина, прополиса или настойкой календулы. Это нужно для того, чтобы задать направление роста и дополнительно продезинфицировать ранку.
  7. Повторяйте ежедневно, каждый раз меняя турунду. Делайте это до тех пор, пока ноготь не отрастет дальше точки врастания.

После этого никогда не подстригайте его коротко. Пусть он немного выступает за край ногтевого ложа.

Метод «выравнивание» подойдет большинству, если ситуация не зашла слишком далеко. При сильном нагноении лучше не экспериментировать. Если запустите, то легко заработать абсцесс или заражение крови.

Как вылечить вросший ноготь без хирургического вмешательства – другие способы

Если ваш ноготь болит, ноет, не стоит паниковать и сразу сдаваться хирургам. Немного терпения, и вы вылечите. Народная мудрость знает, как избавиться от вросшего ногтя на ноге, используя простые доступные средства.

Я большой любитель народных методов оздоровления, особенно, после того, как врачи чуть не отправили меня на тот свет при так называемом «лечении» гипотиреоза. Как-нибудь расскажу подробнее о своих мытарствах, а пока вернемся к нашим ноготкам.

Подпиливание вросшего ногтя – второй способ его вылечить

Эту манипуляцию тоже проводят без посторонней помощи. Ноготь подпиливают в средней части, стараясь уменьшить толщину. Он пытается восстановиться, постепенно стягиваясь к центру. Углы понемногу освобождаются из-под кожи и перестают врастать.

Как делать:

  1. Распарьте стопы.
  2. Вытрите, обработайте антисептиком.
  3. В центре рогового слоя, от основания до кончика сделайте вертикальный распил на 1/2–1/3 толщины. Используйте узкую пилку. Предварительно обеззаразьте ее. Сделайте ногтевую пластину посередине немного тоньше, чем по бокам. Желательно, чтобы у вас получилось небольшое углубление или бороздка по всей длине ногтя.
  4. Контроль глубины – «на глазок», не перестарайтесь!

Надпил делают от края до лунки. Если ноготь широкий, допустимо сделать 2 или 3 бороздки. Кутикулу и область рядом не трогают. Повторяют дважды в месяц, пока не наступит облегчение.

В теории метод выглядит неплохо. Он вполне логичен и не требует особой сноровки. На практике сделать надпил непросто. Даже узкая пилка оказывается для этого слишком широка. Потребуется аппарат для маникюра и набор фрез. Их есть у вас? Тогда вперед 😉

Врастает ноготь на ноге: что делать в первую очередь?

Все зависит от степени запущенности проблемы. Если вросший ноготь создает небольшой дискомфорт при ходьбе, то его можно вылечить с помощью правильного ухода, смягчающих ванночек, компрессов.

При повреждении средней тяжести (с отеком и воспалением) вылечить сложнее. Домашние методики помогут лишь ненадолго ослабить симптомы, а затем потребуется помощь специалиста. На операцию я бы не решилась. Мой выбор – регулярные визиты в кабинет педикюра.

Если появился гной, кровянистые выделения, нестерпимая боль и подергивания – скорее отправляйтесь к хирургу или подологу. Не пытайтесь вылечить самостоятельно. Это тот самый случай, когда «крем для ног вам уже не поможет» 😉

Ванночки

Теплые ножные ванны – мощное средство со смягчающим и обеззараживающим эффектом. Делают их так:

  1. В тазик наливают теплую воду (30-35 градусов).
  2. Добавляют вспомогательный ингредиент.
  3. Опускают в раствор больные стопы.
  4. Держат 15-20 минут. Когда остынет, тонкой струйкой подливают кипяток. Аккуратно, чтобы не получить ожог.
  5. Вынимают, вытирают, смазывают кремом.

Делайте теплую ванночку. Горячая вызовет раздражение воспаленных участков и спровоцирует нагноение. Процедура хорошо размягчает, облегчает проведение педикюра. Желательно повторять ее дважды в день.

Для увеличения антисептических свойств в воду добавляют слабый раствор марганцовки, отвар ромашки, чистотела или тысячелистника. Столовую ложку сухого сырья заливают стаканом кипятка и настаивают под закрытой крышкой 30 минут. На каждую порцию потребуется 3-4 стакана травяного чая. Целебный раствор не вылечит и не исправит неправильный рост, но снимет воспаление.

Другой проверенный вариант – обычная соль или слабый (бледно-розовый) раствор марганцовки. Кстати, именно горячая солевая ванна помогла мне окончательно поправиться. Она хорошо успокаивает нагноения. На каждый литр воды берем 1-2 столовых ложки соли и поступаем, как в предыдущем варианте.

Лечебные компрессы

Один из самых доступных способов лечения вросшего ногтя в домашних условиях – наложение компресса со сливочным маслом. Он хорошо смягчает ногтевую пластину и кожу.

Порядок действий:

  1. Растопите столовую ложку масла.
  2. Пропитайте им стерильную марлевую салфетку.
  3. Оберните палец (предварительно распарив и обеззаразив его).
  4. Закрепите компресс кусочком полиэтилена и бинтом.
  5. Наденьте шерстяной носок.
  6. Оставьте на ночь.

Можно использовать сок алоэ, топленое свиное сало, тертый репчатый лук или чеснок.

Процедура работает на порядок лучше в сочетании с методом «выравнивание». Она ускоряет процесс, смягчает кожу, делает ее более податливой. В результате ноготь отрастает правильно и больше не беспокоит.

С ихтиолом

Если появилось небольшое количество гноя, а до хирурга далеко, попробуйте аппликацию с ихтиолом. Найдите в продаже (если сумеете) не мазь, а чистый ихтиол. У нас его продают в единственной аптеке на весь город. Как обстоят дела в вашем регионе, предстоит выяснить. Когда-то это средство мне подсказал дерматолог для вытягивания гноя из подкожных прыщей.

Нанесите небольшое количество густой коричневой пасты на ватный диск и приложите к воспалению. Зафиксируйте лейкопластырем или прибинтуйте. Оставьте на несколько часов, а затем снимите. На ватке вы увидите белые пятна. Это гной, который вышел из ранки.

С эфирными маслами

Для облегчения неприятных ощущений и уменьшения воспаления готовят натуральную мазь. Она приятно пахнет, обладает сильными антимикробными свойствами.

Ингредиенты:

  • столовая ложка кокосового масла,
  • столько же сока алоэ,
  • по  капле масла перечной мяты и душицы (орегано),
  • по 2 капли эфирного масла лаванды, эвкалипта и чайного дерева.

Последовательность:

  1. Смешайте компоненты.
  2. После гигиенической ванночки вытритесь чистым полотенцем.
  3. Нанесите немного мази и аккуратно вотрите в пораженный участок.

Переложите состав в стеклянную баночку и храните в холодильнике. Повторяйте 2-3 раза в день на протяжении недели, или пока не сойдет покраснение.

Обеззараживающие меры

Это важный этап домашнего ухода. Без него не удастся полностью вылечить вросший ноготь, если начались осложнения. Дезинфекция необходима, чтобы не допустить попадания и размножения бактерий в ранку. Она снизит воспалительный процесс, если инфицирование уже произошло.

Для этого участок с проблемным ногтем обрабатывают различными средствами. Подойдет водка, разбавленный или чистый спирт (точечно), настой лекарственных растений, раствор йода или зеленки. Процедура не из приятных, но придется потерпеть.

Такая обработка не справится с дефектом, но защитит от дальнейшего развития патологии.

Размягчение

Смысл размягчающих процедур заключается в том, чтобы сделать кожу более податливой. Иногда этого достаточно, чтобы она «отодвинулась» в сторону и «пропустила» врастающий ноготь туда, куда он «хочет».

Стопы смазывают жирным кремом, витаминными мазями. Желательно перед смягчающей обработкой делать ножные ванночки.

Вросший ноготь на ноге: профилактика

Чтобы полностью излечиться от вросшего ногтя, придется запастись терпением. Процесс длительный и трудоемкий. Легче предупредить воспаление. Придерживайтесь следующего плана:

  1. Чаще давайте ногам отдохнуть, дома надевайте чистошерстяные носки. Это мое спасение, я уже писала об их пользе в статье про трещины на пятках.
  2. Правильно подбирайте обувь. Она должна быть удобной, изготовленной из натуральных материалов, подобрана по размеру с учетом особенностей строения ступни.
  3. Регулярно выполняйте гигиенические процедуры. Используйте дегтярное мыло. Оно не только поможет очистить ноги от загрязнений, но и предотвратит распространение грибка.
  4. Своевременно лечите ортопедические заболевания и грибковые инфекции.
  5. Делайте правильный педикюр или регулярно посещайте хорошего мастера. Не состригайте ногти «под корень». Срезайте по прямой линии, отступая от ногтевого ложа на 2-3 мм. Углы аккуратно скругляйте пилочкой, не убирайте лишнего.

Одна моя родственница излишними стараниями добилась того, что ее ногти на больших пальцах стали треугольниками. Но излечиться ей так и не удалось. Стоит срезанному под ноль участку немного удлиниться, как дискомфорт появляется вновь.

Желаю вам не повторять чужих ошибок. Тогда не придется прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы удалить вросший ноготь. Что для этого нужно, я рассказала: как появляется вросший ноготь, как вылечить эту напасть и не допустить повторения. Будьте здоровы и счастливы!

Вросшие ногти на ногах: причины, симптомы и диагностика

Что такое вросшие ногти на ногах?

Вросшие ногти на ногах возникают, когда края или уголки ногтей врастают в кожу рядом с ногтем. Скорее всего, у вашего большого пальца на ноге вросший ноготь.

Вросшие ногти на ногах можно лечить дома. Однако они могут вызвать осложнения, которые могут потребовать лечения. Риск осложнений выше, если у вас диабет или другие состояния, вызывающие нарушение кровообращения.

Вросшие ногти на ногах встречаются как у мужчин, так и у женщин. По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), вросшие ногти на ногах чаще встречаются у людей с потными ногами, например у подростков. Пожилые люди также могут подвергаться более высокому риску, поскольку ногти на ногах с возрастом утолщаются.

Вросший ноготь на ноге может быть вызван многими вещами, в том числе:

  • неправильной стрижкой ногтей на ногах (Режьте прямо поперек, так как наклон ногтя может способствовать врастанию ногтя в кожу).
  • неровные, изогнутые ногти на ногах
  • обувь это оказывает сильное давление на большие пальцы ног, например, слишком тесные носки и чулки или слишком тесная, узкая или плоская обувь для ваших ног
  • Травма ногтя, в том числе ушиб пальца ноги, падение чего-то тяжелого на ногу или несколько раз ударить по мячу
  • плохая осанка
  • неправильная гигиена стопы, например, не держать ноги в чистоте или сухости
  • генетическая предрасположенность

Частое использование ног во время занятий спортом может сделать вас особенно склонным к врастанию ногтей на ногах.Действия, во время которых вы неоднократно пинаете какой-либо предмет или оказываете давление на ноги в течение длительного времени, могут вызвать повреждение ногтей на ногах и увеличить риск вросших ногтей на ногах. Эти мероприятия включают:

  • балет
  • футбол
  • кикбоксинг
  • футбол

Вросшие ногти на ногах могут быть болезненными, и обычно они постепенно ухудшаются.

Симптомы на ранней стадии включают:

  • Кожа рядом с ногтем становится нежной, опухшей или твердой
  • Боль при надавливании на палец ноги
  • Накапливается жидкость вокруг пальца ноги

При инфицировании пальца ноги Симптомы могут включать:

  • красная, опухшая кожа
  • боль
  • кровотечение
  • сочится гной
  • разрастание кожи вокруг пальца ноги

Обработайте вросший ноготь на ноге как можно скорее, чтобы избежать обострения симптомов.

Ваш врач, скорее всего, сможет диагностировать ваш палец ноги с помощью медицинского осмотра. Если ваш палец ноги кажется инфицированным, вам может потребоваться рентгеновский снимок, чтобы показать, насколько глубоко ноготь врос в кожу. Рентген также может выявить, был ли ваш вросший ноготь травмой.

Вросшие ногти на ногах, которые не инфицированы, обычно можно лечить дома. Однако, если ноготь на ноге проткнул кожу или есть признаки инфекции, обратитесь за медицинской помощью. Признаки инфекции включают:

  • тепло
  • гной
  • покраснение и отек

Домашнее лечение

Чтобы вылечить вросший ноготь на ноге в домашних условиях, попробуйте:

  • замочить ноги в теплой воде примерно на 15-20 минут до четырех раз в день (В остальное время обувь и ноги должны быть сухими.)
  • отталкивание кожи от края ногтя на пальце ноги с помощью ватного диска, смоченного в оливковом масле
  • с использованием безрецептурных лекарств, таких как ацетаминофен (тайленол), для снятия боли
  • с применением местного антибиотика, такого как полимиксин и неомицин ( оба присутствуют в Neosporin) или стероидном креме, чтобы предотвратить инфекцию.

Попробуйте домашнее лечение в течение от нескольких дней до нескольких недель. Если боль усиливается или вам трудно ходить или выполнять другие действия из-за гвоздя, обратитесь к врачу.

Если ноготь на пальце ноги не поддается лечению в домашних условиях или происходит инфекция, вам может потребоваться операция. В случае заражения прекратите все домашние процедуры и обратитесь к врачу.

Хирургическое лечение

Существуют различные виды хирургического лечения вросших ногтей на ногах. При частичном удалении ногтя удаляют только тот кусок ногтя, который впивается в кожу. Врач онемеет палец на ноге, а затем сужает ноготь. По данным Национальной службы здравоохранения, частичное удаление ногтей на 98% эффективно для предотвращения врастания ногтей на ногах в будущем.

Во время частичного снятия ногтя стороны ногтя срезаются так, чтобы края были полностью прямыми. Под оставшуюся часть ногтя кладут кусочек ваты, чтобы вросший ноготь не повторялся. Ваш врач может также обработать ваш палец стопы соединением, называемым фенолом, которое препятствует повторному росту ногтя.

Полное удаление ногтя можно использовать, если вросший ноготь вызван утолщением. Ваш врач сделает вам местную обезболивающую инъекцию, а затем удалит ноготь целиком в ходе процедуры, называемой матриксэктомией.

После операции

После операции ваш врач отправит вас домой с перевязанным пальцем ноги. Вероятно, вам нужно будет держать ногу приподнятой в течение следующих одного-двух дней и носить специальную обувь, чтобы палец ноги зажил должным образом.

По возможности избегайте движения. Повязку обычно снимают через два дня после операции. Врач посоветует вам носить обувь с открытым носком и ежедневно замачиваться в соленой воде, пока палец ноги не заживет. Вам также будут прописаны обезболивающие и антибиотики для предотвращения инфекции.

Ваш ноготь на ноге, скорее всего, вырастет через несколько месяцев после операции частичного удаления ногтя. Если удалить весь ноготь до основания (матрица ногтя под кожей), ноготь на ноге может вырасти через год.

Если не лечить, вросший ноготь на ноге может вызвать инфекцию в кости пальца ноги. Инфекция ногтей на ногах также может привести к язвам на стопах или открытых ранах, а также к потере кровотока к инфицированной области. Возможен распад тканей и гибель тканей в месте заражения.

Инфекция стопы может быть более серьезной, если у вас диабет. Даже небольшой порез, царапина или вросший ноготь на ноге могут быстро заразиться из-за отсутствия кровотока и чувствительности нервов. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас диабет и вы обеспокоены инфекцией вросшего ногтя.

Если у вас есть генетическая предрасположенность к вросшим ногтям на ногах, они могут повторяться или появляться сразу на нескольких пальцах ног. На качество вашей жизни могут повлиять боль, инфекции и другие болезненные проблемы со стопами, которые требуют нескольких процедур или операций.В этом случае ваш врач может порекомендовать частичную или полную матриксэктомию для удаления ногтей на ногах, вызывающих хроническую боль. Узнайте больше об уходе за ногами и диабете.

Врастание ногтей на ногах можно предотвратить, изменив образ жизни:

  • Обрежьте ногти на ногах ровно и убедитесь, что края не загибаются.
  • Избегайте слишком короткой стрижки ногтей на ногах.
  • Носите подходящую обувь, носки и колготки.
  • Носите ботинки со стальным носком, если вы работаете в опасных условиях.
  • Если ногти на ногах необычно изогнутые или толстые, может потребоваться операция, чтобы предотвратить вросшие ногти.

Q:

Как лучше всего лечить вросшие ногти на ногах у младенцев?

Анонимный пациент

A:

При врастании ногтей на ногах у младенцев вымачивайте ступни два-три раза в день в теплой мыльной воде. Затем вытрите ноги и нанесите тонкий слой крема или мази с антибиотиками, отпускаемыми без рецепта. Попробуйте положить под ноготь кусок стерильной марли или зубной нити, чтобы приподнять его над краем кожи, и меняйте его несколько раз в день.Если есть признаки инфекции в виде повышенного покраснения, отека или гноя, врач должен осмотреть палец ноги.

Уильям Моррисон, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Инфекция вросшего ногтя: симптомы и лечение

Вросший ноготь возникает, когда край или угловой кончик ногтя протыкает кожу и снова врастает в нее. Это потенциально болезненное состояние может случиться с кем угодно и обычно возникает в области большого пальца ноги.

При отсутствии лечения вросшие ногти на ногах могут вызвать инфекции, которые могут распространиться на основную костную структуру стопы.

Любое заболевание, снижающее приток крови к стопам, например диабет или заболевание периферических артерий, может повысить вероятность врастания ногтей на ногах. Люди с этими типами состояний могут также столкнуться с серьезными осложнениями, если инфекция действительно произойдет.

Как и многие потенциально серьезные заболевания, вросшие ногти на ногах начинаются с незначительных симптомов, которые могут усилиться.Обратите внимание на первые симптомы этого состояния, чтобы предотвратить инфекцию или другое осложнение. Симптомы инфицированного вросшего ногтя включают:

  • покраснение или затвердение кожи вокруг ногтя
  • опухоль
  • боль при прикосновении
  • давление под ногтем
  • пульсация
  • кровотечение
  • скопление или просачивание жидкости
  • неприятный запах
  • тепло в области вокруг ногтя
  • гнойный абсцесс в месте прокола кожи ногтем
  • чрезмерный рост новой воспаленной ткани по краям ногтя
  • толстые потрескавшиеся пожелтевшие ногти, особенно при грибковых инфекциях

Вросший ноготь на ноге может вызвать грибковую или бактериальную инфекцию.Например, MRSA, инфекция стафилококка с лекарственной устойчивостью, живет на коже и может вызвать инфекцию.

Инфекции MRSA могут распространяться в кости, что требует нескольких недель внутривенного введения антибиотиков, а иногда и хирургического вмешательства. Очень важно быстро вылечить инфицированные вросшие ногти на ногах, чтобы избежать этого осложнения.

Любое состояние, которое снижает кровоток или вызывает повреждение нервов стопы, также может препятствовать заживлению. Это может повысить вероятность инфекций и затруднить их лечение.

Осложнения, вызванные трудноизлечимыми инфекциями, могут включать гангрену.Это осложнение обычно требует хирургического вмешательства по удалению мертвых или умирающих тканей.

Инфекцию вросшего ногтя можно вылечить дома, если вы можете попасть под ту часть ногтя, которая впивается в кожу.

Не дергайте и не тяните за гвоздь. Вы можете аккуратно приподнять кожу кусочком зубной нити, но не заставляйте это делать, а при попытке убедитесь, что ваши руки чистые.

  1. Смочите ногу теплой водой с английской или крупной солью, чтобы смягчить кожу.Это поможет вытечь гною и уменьшит боль.
  2. Нанесите антибиотик или противогрибковый лосьон непосредственно на ноготь и на кожу под ногтем и вокруг него.
  3. Примите безрецептурные обезболивающие, чтобы уменьшить такие симптомы, как дискомфорт и отек.

Если инфекция не исчезнет в течение нескольких дней, обратитесь к врачу. Они могут лучше подниматься и попадать под ноготь, что облегчает лечение антибиотиками местного действия.

Лечебные процедуры, которые может попробовать ваш врач, включают:

  • упаковка пропитанной антибиотиком марли под ноготь, чтобы устранить инфекцию и помочь ногтю регулярно расти
  • подрезать или отрезать вросшую часть ногтя
  • хирургическое вмешательство в случай серьезной или повторяющейся проблемы

Если есть подозрение на инфекцию костей, ваш врач может сделать анализ крови, чтобы определить, насколько глубоко заходит инфекция.Другие тесты включают:

Если у вас проблемы с ходьбой или вы испытываете боль, обратитесь к врачу, если ноготь на ноге проткнул кожу, и вы не можете его поднять или отрезать. Любая инфекция, которая не проходит при лечении в домашних условиях, также должна быть осмотрена врачом.

Если у вас диабет, регулярно обращайтесь к врачу. Из-за повреждения нервов вы можете не чувствовать дискомфорта, связанного с вросшим ногтем на ноге, что откладывает лечение.

Как подстричь вросший ноготь на пальце ноги: домашние и медицинские процедуры

Если ноготь на ноге находится под угрозой врастания в кожу, научившись правильно подстригать его, можно предотвратить его врастание.Однако, если ноготь уже вросший, человеку не следует обрезать его дома, так как это может ухудшить состояние или вызвать инфекции.

Вросший ноготь на пальце ноги развивается, когда край ногтя, обычно на большом пальце ноги, врастает в кожу. Вросшие ногти на ногах могут быть очень болезненными.

Хотя в Интернете можно найти множество советов по удалению вросших ногтей на ногах, выполнение этого дома может усугубить проблему и повысить риск заражения.

В этой статье мы рассмотрим меры безопасности при обрезании вросшего ногтя в домашних условиях, уход за врачом и то, как люди могут обрезать ногти на ногах, чтобы избежать врастания.

Поделиться на PinterestПри стрижке вросшего ногтя на ноге рекомендуется обрезать прямо поперек.

Если существует риск врастания ногтя на ноге, можно попробовать следующие советы, чтобы предотвратить это:

  • Обрезайте ногти прямо поперек. Не делайте их закругленными или заостренными.
  • Не стригите ногти слишком коротко. Оставьте их достаточно длинными, чтобы уголки свободно прилегали к коже.
  • Используйте ножницы или кусачки, специально предназначенные для ногтей на ногах.

Медицинские работники не рекомендуют людям обрезать уже вросшие ногти на ногах в домашних условиях.Если ноготь очень болезненный, ухудшается или проявляет признаки инфекции, человеку следует обратиться к врачу за советом о том, как лучше всего лечить проблему.

Согласно Американскому колледжу хирургов стопы и голеностопного сустава, людям следует избегать попыток «хирургической операции в ванной». Это связано с тем, что повторная или слишком короткая обрезка ногтя может со временем усугубить врастание и увеличить риск врастания ногтей в будущем.

Американская академия дерматологии также рекомендует избегать выкапывания или стрижки уже вросшего ногтя.

Иногда вросший ноготь может повредить кожу. Это облегчает проникновение бактерий и других микробов в кожу, что может вызвать болезненную инфекцию.

Попытка отрезать вросший ноготь может еще больше увеличить этот риск, так как он может еще больше повредить кожу, особенно если ноготь на пальце ноги сильно врезался в кожу. Слишком короткая обрезка края ногтя на пальце ноги также может увеличить риск повторного вросшего ногтя.

Поделиться на PinterestЧеловек может поговорить с врачом о лучшем лечении вросших ногтей на ногах.

Врач может помочь человеку решить, нужно ли обрезать ноготь на пальце ноги или провести другое лечение.

Если вросший ноготь на ноге вызывает сильную боль, затрудняет ходьбу или проявляет признаки инфекции, врач может обработать ноготь.

Они могут удалить часть или весь ноготь на пальце ноги, чтобы помочь вылечить вросший ноготь. Они также могут удалить часть нижележащего ногтевого ложа и, в некоторых случаях, часть центра роста. Эти незначительные операции — эффективное лечение вросших ногтей.

Для медицинского работника важно выполнить эту процедуру.Они будут использовать стерильное оборудование, чтобы снизить риск заражения. Когда они обрезают или удаляют часть или весь ноготь, они могут ввести в эту область обезболивающий раствор, чтобы пациент не почувствовал боли. Удаление же дома, напротив, может быть чрезвычайно болезненным.

В некоторых случаях человеку могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции. Некоторые симптомы, указывающие на инфекцию ногтей на ногах, включают:

  • покраснение
  • сильную боль
  • значительный отек
  • гной вокруг ногтя
  • лихорадку

Люди могут использовать следующие стратегии для лечения вросшего ногтя в домашних условиях:

  • Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, например, ацетаминофен или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
  • Попробуйте обезболивающий крем или спрей. Это не поможет излечить какую-либо инфекцию, но может облегчить боль, если есть рана.
  • Несколько раз в день замачивать ступню в теплой воде. Люди также могут добавить английскую соль, чтобы уменьшить боль и отек.
  • Слегка помассируйте ступню и ноготь на ноге. Это улучшает приток крови к пораженному участку, что может помочь при боли и ускорить процесс заживления.
  • Высушите ступню после замачивания и нанесите антибактериальный крем, чтобы снизить риск инфицирования.
  • Носите свободную обувь с открытыми пальцами, пока вросший ноготь не заживет.

Людям не следует вырезать выемку на ногте или многократно обрезать края ногтя. Эти стратегии не снизят риск вросших ногтей на ногах.

Некоторые источники рекомендуют подкладывать ватку или зубную нить под вросшую часть ногтя на пальце ноги, чтобы уменьшить давление. Тем не менее, Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава предупреждает, что подкладывание ваты под ноготь не снимает боли и может повысить риск заражения.

Несколько простых стратегий могут снизить риск врастания ногтей на ногах:

  • Используйте кусачки, специально разработанные для ногтей на ногах, так как они имеют правильную форму и обеспечивают достаточную силу для быстрой стрижки ногтей.
  • Мойте кусачки для ногтей до и после использования. Использование грязных кусачков может привести к попаданию бактерий и инфекций в кожу под ногтем.
  • Не стригите ногти на ногах очень коротко. Ноготь не должен быть значительно короче пальца ноги. Стрижка ногтя на пальце ноги настолько короткой, что он болит или становится намного короче пальца ноги, увеличивает риск того, что ноготь на ноге станет необычной формы.
  • Обрежьте ногти на ногах ровно. Закругленные или заостренные формы создают деформированные края, которые могут врастать в кожу.
  • Носите подходящую обувь. Слишком тесная обувь может защемить пальцы ног и вызвать вросший ноготь. Обувь с острым носком также может увеличить риск, особенно когда он неудобен или защемляет пальцы ног.

Некоторые люди более уязвимы для вросших ногтей на ногах, чем другие, в силу генетических или медицинских заболеваний.

Например, диабет и повреждение нервов могут вызвать проблемы с кровообращением и замедлить заживление.Кроме того, люди с ослабленной иммунной системой могут с большей вероятностью заразиться от вросшего ногтя на ноге.

Неоднократное врастание ногтей на ногах может указывать на состояние здоровья. Людям, у которых постоянно появляются вросшие ногти на ногах, особенно при инфекциях, следует обратиться к врачу.

Заманчиво удалить вросший ноготь в домашних условиях, особенно когда давление ногтя вызывает боль, отек или затруднения при ходьбе. Однако риск не стоит потенциальной пользы.

Домашние средства Gentler могут помочь уменьшить боль, и человеку следует посетить ортопеда или семейного врача, если ноготь на ноге инфицирован или не заживает самостоятельно.

Хирургия вросших ногтей на ногах: процедура, восстановление и риски

Вросшие ногти на ногах являются обычным явлением и обычно поддаются лечению без хирургического вмешательства. Однако в тяжелых случаях людям может потребоваться небольшая медицинская процедура для лечения вросшего ногтя.

Если они заметят их на ранней стадии, люди могут лечить вросшие ногти дома. Однако в тяжелых случаях, особенно если ноготь инфицирован, людям может потребоваться обратиться к врачу за советом, приемом антибиотиков или хирургической процедурой.

В этой статье мы объясняем, когда человеку требуется операция по поводу вросшего ногтя на ноге, и обсуждаем процедуру, время восстановления и риски.

Поделиться на Pinterest После операции рекомендуется наложить повязку на рану, пока она не заживет.

Вросший ноготь на ноге, который врачи могут назвать онихокриптозом, является частой жалобой. Около 20% людей, которые обращаются к врачу по поводу проблем со стопами, нуждаются в помощи с вросшим ногтем на ноге.

Это болезненное состояние возникает, когда ноготь на пальце ноги врастает в кожу. Чаще всего поражается большой палец ноги, при этом угол ногтя врастает в ногтевое ложе. В большинстве случаев это происходит из-за плотно прилегающей обуви или неправильной стрижки ногтей.

Люди часто могут лечить вросшие ногти на ногах в домашних условиях, надев сандалии, чтобы не давить на палец, вымачивая палец в теплой воде и поддерживая чистоту, чтобы он зажил сам.

Однако, если есть признаки инфекции, человеку следует обратиться к врачу, а не пытаться лечить ноготь дома. Людям также следует обращаться за медицинской помощью по поводу вросшего ногтя, если у них есть заболевание, такое как диабет, повреждение нервов или плохое кровообращение, которое делает лечение в домашних условиях рискованным.

Вросшие ногти на ногах раздражают кожу. В результате они могут облегчить проникновение бактерий и других микробов, что увеличивает риск заражения. Своевременное лечение вросшего ногтя снижает этот риск. Некоторые признаки инфекции включают:

Если ноготь на ноге сильно опух или воспалился, или он не проходит через несколько дней, врач может диагностировать инфекцию и назначить антибиотики. Они также могут прописать специальную шину, чтобы ноготь на ноге не врастал в кожу.Если палец по-прежнему не заживает, врач может порекомендовать операцию.

Операция по удалению вросшего ногтя на ноге обычно проводится в амбулаторных условиях и предполагает использование местной анестезии. Местная анестезия означает, что человек не спит, но врач обезболивает эту область, чтобы человек не чувствовал пальца ноги.

Некоторые врачи предлагают во время операции седативное или сумеречное обезболивающее. При сумеречной анестезии человек остается бодрствующим, но вялым, и он может не вспомнить процедуру.

Если человек предпочитает общий наркоз, операция может занять больше времени и потребовать большей подготовки.При общей анестезии человек будет без сознания, что делает ее хорошим вариантом для людей, которые очень обеспокоены операцией.

Вросший ноготь на ноге можно лечить с помощью нескольких хирургических процедур. Хирург-ортопед или ортопед может посоветовать лучший вариант, но человек должен обязательно проинформировать их о соответствующих проблемах со здоровьем, включая любую предшествующую историю вросших ногтей на ногах.

Наиболее частые операции при вросших ногтях включают:

  • Клиновидная резекция .Здесь врач удаляет часть ногтя на ноге, чтобы он не впился в кожу. Эта процедура также называется частичным отрывом ногтей.
  • Удаление ногтей . Врач может принять решение удалить ноготь целиком. Удаление всего ногтя повышает вероятность того, что ноготь снова станет деформированным или деформированным, что может увеличить риск врастания ногтей на ногах в будущем. Для полного отрастания ногтя может потребоваться до 18 месяцев. Эта процедура также называется полным отрывом ногтевой пластины.
  • Операция на кончике пальца стопы . Если другие операции не подходят для человека или предыдущие процедуры не увенчались успехом, врач может удалить и изменить форму мягких тканей на кончике пальца ноги.
  • Матриксэктомия . Эта процедура может потребоваться, если удаление ногтя или резекция клина не удается. Он включает удаление ногтевого ложа в дополнение к ногтю.

Врач может также сделать глубокий разрез ногтевого ложа, чтобы снять опухоль или дренировать инфицированную ткань.

Человек может помочь ускорить выздоровление после операции по вросшему ногтю на ноге:

  • ежедневно замачивать ступню в теплой воде или английской соли
  • принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли и отека
  • применять мазь с антибиотиком два раза в день или так часто, как рекомендует врач, если есть инфекция
  • держать рану перевязанной до тех пор, пока она не заживет, что обычно занимает несколько недель
  • Поддержание раны чистой и сухой, за исключением душа или очистки области
  • избегать физических нагрузок, оказывающих давление на ноготь до тех пор, пока врач не разрешит вернуться к упражнениям
  • носить правильно подогнанную, не слишком тугую обувь
  • избегать ковыряний в ране

Для большинства людей рана заживает в течение нескольких недель .Боль будет постепенно уменьшаться в течение нескольких дней после операции и должна исчезнуть к моменту заживления раны. На восстановление ногтя может уйти несколько месяцев, но этот период может варьироваться от человека к человеку.

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом о преимуществах и рисках операции.

Незначительные осложнения часто возникают после операции на ногтях, но серьезные осложнения случаются редко. Однако необработанный вросший ноготь на ноге сопряжен с гораздо более высоким риском осложнений, чем удаление ногтя.

Люди должны обсудить преимущества и риски хирургического вмешательства со своим врачом, который примет во внимание их конкретные факторы риска. Люди с анестезиологическими осложнениями и люди с ослабленной иммунной системой могут быть более уязвимы для осложнений.

Возможные осложнения при удалении вросшего ногтя включают:

  • Деформацию ногтя. Ногти на ногах могут снова отрасти деформированной или деформированной. В некоторых случаях они могут не отрасти заново или не достичь прежней длины.
  • Последующее врастание ногтей на ногах . Удаление одного вросшего ногтя не обязательно предотвращает развитие вросшего ногтя у человека в будущем. В некоторых случаях человеку может потребоваться еще одна операция или даже несколько операций.
  • Инфекция . После операции у человека может развиться инфекция. Хирургия создает открытую рану, которая облегчает проникновение бактерий и других патогенов в организм. Важно обратиться к врачу при появлении любых признаков инфекции после операции, поскольку невылеченные инфекции могут серьезно повредить палец ноги или привести к ампутации.
  • Осложнения после анестезии . У человека могут быть проблемы с пробуждением от общей анестезии или у него может быть побочная реакция — например, аллергическая реакция — на местную анестезию.
  • Аллергические реакции . У человека может быть аллергическая реакция на какое-либо хирургическое оборудование. Людям с аллергией на латекс следует сообщить эту информацию медицинскому персоналу.

Вросшие ногти на ногах могут быть болезненными, но при надлежащем домашнем или медицинском лечении они редко бывают серьезными.Хирургическое вмешательство сопряжено с некоторыми рисками, но может облегчить хроническую боль вросшего ногтя.

Людям с вросшими ногтями на ногах следует обсудить варианты лечения с квалифицированным, опытным ортопедом или хирургом-ортопедом. Превосходное медицинское обслуживание и тщательное домашнее хозяйство могут снизить риск осложнений после операции и повысить вероятность полного выздоровления при отрастании здорового ногтя.

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое вросший ноготь на ноге?

Вросший ноготь на пальце ноги — это ноготь на ноге с краем, который входит в кожу и мягкие ткани сбоку от ногтя. Это вызывает покраснение, отек и боль и может привести к инфекции. Симптомы могут усиливаться, если вы носите обувь, которая давит на ноготь. Ноготь на большом пальце ноги врастает чаще, чем на других ногтях.

Вросшие ногти на ногах могут быть вызваны неправильной стрижкой ногтей на ногах, ношением плохо сидящей обуви или травмой ногтевого ложа.Вросшие ногти на ногах тоже могут быть семейными.

Симптомы

Самый частый симптом вросшего ногтя на ноге — боль, особенно если пораженная область инфицирована. Окружающая кожа может быть темно-розовой и выделять выделения или гной, или она может выглядеть сырой с красной влажной шишкой, перекрывающей край ногтя.

Диагноз

Ваш врач может диагностировать вросший ноготь на ноге, осмотрев эту область.

Ожидаемая продолжительность

Вросшие ногти на ногах иногда исправляются сами по себе по мере роста, но в более запущенных случаях может потребоваться хирургическая коррекция.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование вросших ногтей на ногах, можно сделать несколько вещей:

  • Обрежьте ногти на ногах ровно так, чтобы угол ногтя был виден вам, а не закапывался под кожей сбоку от ногтя. Если вы не можете видеть угол ногтя, когда вы его подрезаете, возможно, у вашего ногтя может быть неровный угол после того, как он будет обрезан, с «раздвоенным» краем, который может выступать под кожу по мере роста. Используйте кусачки, предназначенные для стрижки ногтей на ногах, или пилочку для ногтей.
  • Носите обувь достаточно большого размера, чтобы не сбивать пальцы ног.

Если вы пожилой человек, страдаете диабетом или страдаете другими заболеваниями, влияющими на кровообращение, будьте особенно осторожны с тем, как стричь ногти на ногах, и следить за здоровьем стоп.

Лечение

На ранних стадиях вросшего ногтя на ноге смочите ногу теплой водой с антибактериальным мылом или несколькими столовыми ложками соли. Вытрите ногу и нанесите безрецептурную мазь с антибиотиком и чистую повязку.Не стригите ноготь. В течение следующих нескольких дней носите обувь с открытым носком или свободную обувь. Когда ноготь вырастет, обрежьте его прямо.

Более продвинутые вросшие ногти на ногах требуют внимания врача. Если ноготь не вросший глубоко, край ногтя можно оторвать от края кожи, который вызывает раздражение. Затем можно использовать небольшой кусочек чистой хлопчатобумажной ткани, чтобы подпереть угол ногтя по краю кожи, пока кожа не заживет. Ваш врач может разрезать инфицированные участки лезвием или иглой, чтобы дать гною стекать.

В случае более глубоко вросшего ногтя ваш врач может обезболить палец ноги с помощью местного анестетика, а затем удалить вертикальную полоску ногтя с пораженной стороны пальца ноги. После того, как этот кусок ногтя будет удален, у него есть шанс отрасти без вросшего края. Если у вас по-прежнему остается вросший ноготь на ноге, врач может также обработать кутикулу лекарством под названием фенол. Фенол предотвратит образование нового ногтя в этой области кутикулы, поэтому ноготь на ноге будет уже, чем был раньше.

Когда обращаться к специалисту

Обратитесь к врачу или специалисту по уходу за ногами, если симптомы вросшего ногтя не исчезнут сами по себе в течение разумного периода времени, если вы испытываете боль или заметили инфекцию. Если у вас диабет или другая проблема со здоровьем, которая влияет на кровообращение, обратитесь к врачу для лечения вросшего ногтя, даже если симптомы легкие.

Прогноз

Как только вы научитесь правильной технике стрижки ногтей, у вас, возможно, больше никогда не будет вросшего ногтя.Если вам нужно удалить вертикальную полоску ногтя на ноге, на замену этой стороны ногтя потребуется несколько месяцев. Как правило, новый ноготь не является вросшим ногтем.

Внешние ресурсы

Американская педиатрическая медицинская ассоциация (APMA)
http://www.apma.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Вросший ноготь на ноге — средства правовой защиты, хирургия, домашнее лечение, фотографии, удаление

Последний раз д-р Мэри рассмотрела 7 августа 2018 г.

Что такое вросший ноготь на ноге?

Это довольно распространенная проблема, когда сторона или угол одного из ногтей врастает в нежную плоть пальца. Это приводит к боли, отеку и покраснению, а в некоторых случаях к инфекции. В большинстве случаев вросшие ногти на ногах поражают большие пальцы ног.

В некоторых случаях человек может сам решить проблему с ногтем на ноге. Но когда боль распространяется или становится сильной, необходимо обратиться к медицинскому работнику, чтобы он принял меры, чтобы облегчить страдание и помочь избежать любых осложнений.

Если кто-то страдает диабетом или другими проблемами, которые могут ухудшить кровообращение в ногах, то эти люди подвержены большему риску осложнений.

Симптомы вросшего ногтя на ноге

Симптомы и признаки вросшего ногтя включают:

  • Нежность, а также боль в пальце ноги вдоль обеих или только одной стороны ногтя
  • Покраснение вокруг ногтя на ноге
  • Отек вокруг ногтя
  • Ткань вокруг ногтя инфицирована

Когда пора к врачу:

  • Сильный дискомфорт в пальце ноги
  • Покраснение или гной распространяется по пальцу ноги
  • Страдают диабетом или другим нарушением кровообращения в нижних конечностях

Причины вросшего ногтя

Вросшие ногти на ногах возникают, когда ноготь врастает в мясистую ткань пальца ноги, в основном большого пальца ноги.К частым причинам относятся:

  • Туфли на ногтях
  • Ногти на ногах не прямые или слишком короткие
  • Травма ногтя на ноге
  • Ногти на ногах с необычным изгибом

Если оставить эту проблему незамеченной или не лечить, эта проблема с ногтем на пальце ноги может вызвать инфекцию костей под ним, и это часто может вызвать очень серьезное инфицирование кости.

Любые осложнения могут стать особенно серьезными, особенно если у человека диабет, поскольку диабет влияет на кровообращение, а также на нервную систему стоп и может ослабить его.Таким образом, любая довольно легкая травма стопы — порез, мозоль, мозоль, царапина или вросший ноготь — в некоторых случаях может не зажить надлежащим образом, и это может привести к серьезной инфекции. Открытая рана, которую трудно зажить, например язва стопы, может потребовать хирургического вмешательства, чтобы избежать гангрены. Гангрена — это разрушение, а также отмирание тканей, вызванное прерыванием кровотока в определенных областях тела.

Лечение вросшего ногтя

Врач первичной медико-санитарной помощи обычно может диагностировать вросший ноготь на ноге не только по симптомам, но и по физическому осмотру ногтя и кожи вокруг него.

Обычно вросший ноготь на ноге можно лечить домашними средствами. Но если боль не проходит, появляется покраснение или гной, которые, кажется, увеличиваются, пора обратиться к лечащему врачу. Возможно, потребуется удалить часть ногтя или врачу может потребоваться прописать антибиотики от инфекции.

Лечение вросшего ногтя на ноге может включать:

Хлопок под ноготь

В случае очень небольшого вросшего ногтя (боль и покраснение, но без гноя), врач может положить под край ногтя вату, чтобы отделить ноготь от вышележащей кожи.Это позволяет ногтю в конечном итоге вырасти выше края кожи.

Удаление частичного ногтя

В случае более серьезного вросшего ногтя (боль, гной, а также покраснение) врач может удалить или обрезать вросшую часть ногтя. Перед этой процедурой врач обезболит палец ноги, введя в него обезболивающее или обезболивающее.

Удаление тканей и ногтей

В случае рецидивирующего вросшего ногтя на ноге врач, вероятно, порекомендует удалить часть ногтя вместе с подлежащей тканью ногтевого ложа, чтобы избежать повторного роста этой части ногтя.Этот метод может быть выполнен с помощью лазера, химического или другого метода.

Врач может также рекомендовать использование антибиотиков местного или перорального применения для лечения вросшего ногтя на ноге, особенно если палец ноги инфицирован или есть риск инфицирования.

Хирургия вросшего ногтя

Если палец инфицирован, потребуется хирургическое удаление любой части или всего ногтя, а также дренирование абсцесса. Обычно это выполняется в кабинете врача или в отделении неотложной помощи.Объем процедуры будет зависеть от степени тяжести инфекции, наличия каких-либо дополнительных медицинских проблем и повторения этой проблемы.

Хирургическое удаление

  • Прививка от столбняка будет сделана, если прошло 5 лет с момента последней прививки. При вросших ногтях открытая рана может вызвать развитие столбняка.
  • Затем врач введет анестезирующее средство в место соединения пальца стопы со стопой. Это приведет к онемению всего пальца ноги.
  • Затем врач откачивает гной от кончика пальца ноги, а также удаляет любую дополнительную ткань, которая выросла вокруг кончика ногтя.
  • Врач может удалить некоторые клетки, которые могут вызвать отрастание ногтя, путем нанесения на кожу под ногтем химического вещества, такого как фенол. Кроме того, для разрушения клеток ногтевого ложа можно использовать сильный холод или лазеры. Это сделано для того, чтобы край ногтя, который вызывает проблему, не сможет вернуться, что вероятно при повторяющихся или тяжелых инфекциях.
  • Процедура, называемая латеральной матриэктомией, заключается в хирургическом удалении части ногтевого ложа и обычно выполняется специалистом.Считается типичным средством лечения рецидивирующих или хронических вросших ногтей.
  • Есть много новых видов хирургических вмешательств, при которых ногтевое ложе не изменяется. Скорее они удаляют часть мягкой ткани рядом и / или под ногтем, чтобы освободить место для роста ногтя. Эти виды операций оказались многообещающими, но они еще не стали стандартом лечения, поскольку они все еще изучаются.
  • Антибиотики обычно не назначают после операции, так как дренирование абсцесса поможет избавиться от инфекции.
  • Затем палец ноги покрывают мазью и марлей.

Последующее наблюдение после операции

  • Держать наложенную повязку врачом в течение 2 дней.
  • На 2-й день снимите повязку, а затем промойте водой с мылом. Затем нанесите тройную мазь с антибиотиком, которую можно купить в аптеке, и наложите новую марлю. Повторяйте эту процедуру 2 раза в день, пока рана не заживет.
  • Врач может захотеть повторно проверить рану через 3-5 дней
  • Если назначены антибиотики, принимать в соответствии с указаниями.
  • Следите, чтобы рана была сухой и чистой. Следуйте инструкциям по уходу за раной, которые дает врач.
  • В течение первых 3 дней держите ступню как можно выше над уровнем сердца. Это позволит контролировать боль.
  • Если врач прописал какое-либо обезболивающее, примите его в соответствии с указаниями. В противном случае для обезболивания можно использовать тайленол или мотрин, если у вас нет аллергии на эти лекарства.

Домашние средства от вросшего ногтя

Чтобы вылечить только вросший ноготь на ноге, можно предложить следующие рекомендации:

Замочите ступню

Делайте это 3 раза в день по 15–20 минут каждый раз в теплой воде.Замачивание в теплой воде уменьшает отек, а также снимает болезненность.

Укладка ваты под ноготь на ноге

Поместите свежие кусочки хлопка под вросший край после того, как он намочен. Это поможет ногтю в конечном итоге вырасти за край кожицы. Меняйте эту вату каждый день, пока не исчезнут покраснение и боль.

Антибиотик для местного применения

Нанесите мазь с антибиотиком и наложите повязку на болезненную область.

Выбери практичную обувь

Представьте, что вы носите сандалии или туфли с открытым носком, пока палец не заживет.

Обезболивающее

Если боль сильная, примите безрецептурные обезболивающие, например ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) или парацетамол (Тайленол), чтобы избавиться от боли, пока вы не сможете назначить визит к лечащему врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *