Гепатит б что это такое и как: причины, симптомы и лечение в статье инфекциониста Александров П. А.

Содержание

Гепатит Б / В - симптомы, профилактика, как лечить гепатит б

Вирусный гепатит Б – это инфекционное заболевание печени, широко распространенное в мире. Его опасность заключается в том, что поражение печени, вызванное вирусом, может привести к тяжелым последствиям – циррозу и раку.

В случае, когда лечение пациента с диагнозом вирусный гепатит Б было назначено не своевременно или не было назначено вовсе, развитие болезни приводит к разрушению печени, причем не заметно для пациента. Именно по этой причине необходимо своевременно обратиться к специалисту гепатологу.

Чем раньше начато лечение гепатита Б / В, тем лучше его прогноз и выше вероятность сохранить здоровую печень на долгие годы.

Симптомы гепатита В

  • усталость, повышенная утомляемость
  • тяжесть в правом подреберье
  • тошнота, потеря аппетита
  • желтуха, желтый цвет кожи и пожелтение склеры глаза
  • светлый цвет кала
  • темный цвет мочи
  • боли в суставах

Рис. 1 - Стадии развития хронического гепатита В

На сегодняшний день нет противовирусных препаратов, которые могли бы гарантировать выздоровление и полное удаление вируса из организма. Однако, терапия, дающая возможность сохранить здоровье печени надолго, существует и уже сейчас помогает миллионам пациентов с вирусом гепатита В. Подробнее о лечении гепатита Б / В и контроле над вирусом

Формы вирусного гепатита Б

Вирус гепатита В поражает печень в острой или хронической форме. При острой форме заболевания в течение 6 месяцев после заражения появляются характерные симптомы - желтизна кожи, тошнота, темная моча, повышенная утомляемость, температура, абдоминальные боли. Иногда острое течение вирусного гепатита В приводит к развитию печеночной недостаточности со смертельным исходом. У 15-20 % острый вирусный гепатит переходит в хроническую, бессимптомную форму, 30% из них — с прогрессирующим течением, из них в 70% случаев приводящим к циррозу печени в течение 2—5 лет.

Гепатит В является высоким риском смерти от цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Как можно заразиться вирусным гепатитом Б?

Гепатит В может попасть в кровь при различных медицинских манипуляциях — хирургических операциях, переливании крови, лечении зубов. Также заразиться можно при пирсинге, нанесении татуировок, при введении наркотиков внутривенно, а также половым путем. Вероятность заражения от полового партнера составляет 30%. Кроме того, возможно заражение ребенка от инфицированной матери во время беременности и родов.

Обследования на вирус гепатита Б

Поскольку хронический вирусный гепатит В протекает бессимптомно, диагностика возможна только лабораторными методами. Основной показатель наличия вируса – антитела к поверхностному антигену – HbsAg.

Для острого гепатита характерно наличие антител класса IgM к ядерному антигену – anti-HBcor IgM, маркер высокого уровня активности и заразности вируса – HBeAg.

Главным показателем опасности вируса является вирусная нагрузка, которая определяется методом ПЦР с количественной оценкой концентрации вируса в мл крови – HBV-ДНК.

Для опредения в крови вируса гепатита В необходимо сдать три анализа :

  • HBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время;
  • Анти-HBcor – показывает наличие или отсутствие вируса в прошлом;
  • Анти-HBs – показывает наличие или отсутствие защитных антител.
  • Стоимость комплексного обследования — 1850 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования и возможности вакцинации. АНОНИМНО.

Пройти обследование вы можете:
  • с 9:00 до 17:30 по будням
  • с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Возможен ли бытовой путь передачи вируса гепатита В?

Контактно-бытовым путем вирус гепатита В не передается. Для окружающих пациент не опасен. Подробнее о том как передается гепатит В (Б)

Насколько заразен вирус гепатита В?

Вирус гепатита В очень заразен. Кроме того, он устойчив во внешней среде и может сохраняться в ней в течении целой недели.

Гепатитом В болеет более 2 миллионов человек в мире, а носителей вируса около 350 миллионов. 1 миллион человек ежегодно погибает от этого заболевания. Острый вирусный гепатит В отмечается у 4 миллионов человек в год.

В развитых странах болеет в основном взрослое население. Дети до 9 лет защищены прививкой, которую им делают по закону в первые часы после рождения.

Что происходит после проникновения вируса гепатита В в кровь?

Вирус гепатита В попадает в печень, внутрь печеночных клеток (гепатоцитов), и начинает там размножаться. Это приводит к гибели гепатоцитов, повреждению тканей печени и, при отсутствии своевременного лечения, циррозу.

Как протекает гепатит В?

Гепатит В может быть острым и хроническим.

Острый гепатит наступает через короткое время после заражения (до 6 месяцев) и проявляется чаще всего выраженными симптомами: температурой, ознобом, тошнотой, желтухой. Он продолжается 6-8 недель и может закончится либо выздоровлением с формированием естественного иммунитета, либо переходом гепатита в хроническую форму. При этом хроническая форма может быть как неактивной, без размножения вируса, так и активной.

В первом случае противовирусное лечение не требуется, но необходим контроль заболевания, во втором случае может возникнуть необходимость в противовирусных препаратах.

Хронический гепатит В остается пожизненным диагнозом

Течение хронического гепатита В и его исход зависят от скорости прогрессирования заболевания. Более чем в половине случаев болезнь прогрессирует очень медленно, а риск развития цирроза и рака печени довольно низок.

При активно прогрессирующем заболевании, риск развития цирроза и рака печени составляет около 20 %, однако при злоупотреблении алкоголем он намного выше.

Поскольку оценить характер течения и опасность прогрессирования гепатита Б может только специалист, во избежании необратимых последствий необходимо, как можно раньше, обращаться к гепатологу для уточнения тактики лечения и контроля над вирусным гепатитом В.

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Инкубационный (скрытый) период составляет от 3-х недель до 6 месяцев. Симптомы появляются у 70 % заболевших, чаще всего это усталость, повышенная утомляемость, желтуха, темная моча, светлый кал, боли в суставах.

Что может сопровождать вирусный гепатит В?

Для вирусного гепатита В также характерны внепеченочные проявления – поражения сосудов, почек, боли в суставах.

Какие анализы подтверждает наличие вирусного гепатита В?

HbsAg — положительный. Лабораторные маркеры вирусного гепатита В появляются в среднем через 4 недели после заражения. Кроме того в крови значительно увеличиваются биохимические показатели АЛТ и АСТ, при желтушной форме также повышается билирубин.

Как протекает острый вирусный гепатит В?

Острый вирусный гепатит В может иметь одну из трех форм: безжелтушную форму, желтушную с признаками холестаза и затяжную форму.

При безшелтушной форме характерно легкое течение заболевания с невысокими биохимическими показателями.
Желтушная форма сопровождается желтухой, интоксикацией, выраженными биохимическими изменениями показателей крови.

При холестатической форме острого гепатита Б значительно выражены признаки функционального поражения печени.

Вирус гепатита D / Д – возможная опасная сочетанная инфекция

Вирус гепатита В может сопровождаться вирусом гепатита D (Д, дельта-вирус) , который практически всегда вызывает в печени необратимые изменения (цирроз), поэтому во всех случаях выявления гепатита Б необходимо проводить исследование на вирус гепатита D.

Какие обследования надо делать при остром вирусном гепатите В?

К лабораторным маркерам вирусного гепатита В относятся следующие: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs и HBV-ДНК.

Разные сочетания этих маркеров дают различную информацию, в том числе о давности заболевания, активности вируса, возможном выздоровлении. Анализы на гепатит В.
Отдельно необходимо провести оценку состояния печени. Для этого выполняют биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок и белковые фракции, билирубин, Также проводится УЗИ органов брюшной полости.

Какими препаратами лечат острый вирусный гепатит В?

При остром вирусном гепатите В противовирусные препараты не назначаются. Лечение направлено на детоксикацию и восстановление печени.

Каких результатов лечения вирусного гепатита В можно ожидать?

Большинство пациентов с острым вирусным гепатитом В выздоравливает. Если острый вирусный гепатит переходит в хроническую форму, полное выздоровление происходит крайне редко. Современные препараты позволяют рассчитывать на полное выздоровления в 10-15% случаев.

Как правило целью лечения хронического вирусного гепатита В является снижение вирусной нагрузки и предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак печени.

Какие препараты используются для лечения хронического вирусного гепатита В?

В настоящее время нет противовирусных препаратов для лечение гепатита В, которые могут обеспечить полное удаление вируса. Поэтому существующие в мире противовирусные препараты – аналоги нуклеозидов (нуклеотидов) применяются с целью подавить репликацию вируса, чтобы остановить или замедлить развитие цирроза, сократить риск рака печени и увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с вирусным гепатитом В. К таким препаратам относятся энтекавир, тенофовир и другие препараты. В ряде случаев назначается альфа-интерферон.

В настоящее время идет разработка нового препарата – МЕРКЛЮДЕКС.

Выбор схемы терапии проводит квалифицированный гепатолог в зависимости от результатов полного обследования.

Обследование позволяет установить не только степень поражения печени, но и активность и агрессивность вируса у конкретного человека.

Кому может быть назначена противовирусная терапия при гепатите В.

Для назначения противовирусной терапии необходимы серьезные основания. Поводом для начала терапии является высокий уровень ДНК HBV в крови, повышенная активность печеночных ферментов и умеренно или сильно выраженный фиброз (больше F2 по шкале МЕТАВИР).

Длительность терапии не может быть меньше, чем 5 лет. Иногда курс лечения назначается пожизненно, если степень поражения печени близка к циррозу, или цирроз уже сформирован. Противовирусные препараты представляют собой таблетки, которые хорошо переносятся и редко вызывают лекарственную устойчивость. Препараты обладают противофиброзным действием (обратное развитие фиброза).

Решение о назначении терапии должен принимать врач-гепатолог после соответствующего обследования. По рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени, все пациенты с циррозом печени должны получать лечение независимо от уровня виремии, также как и пациенты с семейным анамнезом по раку печени и циррозу.

Пациентам с уровнем виремии больше 20 000 МЕ в мл крови и АЛТ в 2 раза превышающим норму лечение назначается независимо от степени фиброза.

Пожизненный контроль при лечении

Если оснований для применения противовирусной терапии гепатита Б нет, то необходим регулярный контроль, не реже 1 раза в год. Под контролем должна быть вирусная нагрузка и состояние печени по биохимическим данным и степени фиброза

Побочные действия препаратов

Препараты интерферона имеют выраженные побочные действия (см. лечение вирусного гепатита С). Однако, преимуществом этой схемы лечения является ограниченный по срокам курс лечения (1 год).
Аналоги нуклеозоидов выраженными побочными действиями не обладают. Крайне редко отмечается головная боль.

Заразна ли кровь пациента, прошедшего курс противовирусной терапии?

После курса терапии противовирусными препаратами вирус сохраняется в организме, поэтому кровь пациента заразна.

Как нельзя лечить вирусный гепатит В?

В последнее время появилось много рекламных предложений чудодейственных, или так называемых «народных» средств для лечения гепатита В. Они якобы активизируют иммунную систему, восстанавливают печень и способны удалить вирус из организма. Однако никакими методами доказательной медицины эффективность этих средств не подтверждена.

К сожалению, препаратов, позволяющих быстро и гарантированно получить выздоровление, не существует и в ближайшее время не ожидается. Однако, при правильном и вовремя начатом лечении сохранить здоровье печени удается в подавляющем большинстве случаев. Подробнее о лечении гепатита В

Как можно защититься от гепатита В?

Для профилактики гепатита В в мире уже больше 20 лет делают прививки. Вакцина вводится в мышцу плеча по стандартной схеме: после первой вакцинации через месяц вторая и через 5 месяцев после этого – третья.

Есть ли у вакцины побочные действия?

Крайне редко (примерно в 2 % случаев) возможно легкое повышение температуры.

Нужно ли специальное обследование для того, чтобы сделать прививку?

Прежде, чем вакцинироваться, необходимо пройти вирусологическое обследование, (анализы для прививки) подтверждающее отсутствие вируса не только в данный момент, но и в прошлом: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Только при отрицательных значениях этих лабораторных показателей можно делать прививку.

Через полгода после вакцинации необходимо оценить результат прививки, сделав анализ anti-HBs количественный. Если титр составляет больше 100 МЕ/мл, можно считать себя защищенным от гепатита В.

Иммунитет сохраняется от 5 до 8 лет.

Кому нужно делать прививку от гепатита Б?

Всем. Учитывая легкость заражения, необходимость в вакцинации является актуальной для всех. По закону, согласно нормативным документам Минздрава, всем новорожденным делают первую прививку в течение 12 часов после рождения, вторую – в один месяц, третью – в шесть месяцев.

Детям, рожденным от инфицированной матери, прививку делают по особой схеме.

Гепатит В / Б (Видеоуроки)

Гепатит В. Острая и хроническая формы. Методы диагностики и лечения

Гепатит В — это острое или хроническое воспаление печеночной ткани, вызванное одноименным вирусом. Болезнь может протекать как с выраженными симптомами поражения печени, так и первично-хронически, бессимптомно. По данным ВОЗ, лишь 10% больных гепатитом В знают о своей болезни и только 16,7% среди диагностированных лиц получают лечение1. При этом хронический гепатит В во много раз повышает риски развития цирроза и рака печени. Ежегодно в мире от последствий заболевания погибает около 887 000 человек 2.

В России за 2018 год выявлено около 62 тысяч новых случаев хронического гепатита В2. Показатели заболеваемости сильно отличаются в зависимости от региона РФ, что обусловлено разницей в качестве диагностики и полноте регистрации этого заболевания.


Классификация гепатита В

По клиническому течению различают острый и хронический гепатит. Хроническим считается воспалительный процесс, который продолжается более 6 месяцев. Острый гепатит классифицируют по степени тяжести на легкую, средне тяжелую и тяжелую формы.

По скорости развития печеночной недостаточности острый гепатит делят на:

  • фульминантный — печеночная недостаточность развивается в течение недели после появления желтухи;
  • острый — до 4 недель от появления желтухи;
  • подострый — до 24 недель от появления желтухи.

Причины возникновения гепатита В

Гепатит В — это вирусная инфекция. Вирус передается от человека к человеку с кровью и биологическими жидкостями. Инфицирование может произойти во время медицинских и косметических манипуляций (при нарушении правил дезинфекции оборудования), после переливания крови и при внутривенном введении психоактивных веществ, при незащищенном половом акте. Возможно заражение в тату-салонах. Примерно у четверти пациентов с острым вирусным гепатитом источник инфекции и, соответственно, путь передачи выявить не удается.

При остром вирусном гепатите проявления заболевания в большей степени обусловлены повреждающим действием вируса на клетки печени. При хроническом течении гепатоциты повреждает не только инфекция, но и иммунная система, которая «защищает» организм от пораженных вирусом клеток печени.


Симптомы гепатита В 

симптомы, лечение, профилактика – МЕДСИ

Оглавление

Гепатит B — это воспалительное заболевание печени инфекционного характера. Данная болезнь появляется из-за проникновения в кровь вируса гепатита B и является потенциальной угрозой для жизни заболевшего, поскольку ее развитие может привести к циррозу или раковой опухоли печени. Поэтому лечение вирусного гепатита Б (B) нужно начинать как можно раньше.

Симптомы гепатита В

Часто в течение долгого времени после заражения заболевание протекает бессимптомно. Поэтому стоит обратить внимание и записаться на консультацию к врачу при таких признаках, как:

  • Постоянная тошнота и нежелание есть, рвота
  • Быстрая утомляемость, хроническая усталость
  • Появление болей в суставах
  • Тяжесть и дискомфорт справа под ребрами (в области расположения печени)
  • Темный цвет мочи и светлый — кала
  • Пожелтение кожи, склеры глазных яблок
  • Лихорадка
  • Головная боль

Некоторые из указанных явлений могут оказаться симптомами иных заболеваний, но для точного определения проблемы необходимо сдать ряд анализов, которые может назначить только квалифицированный специалист.

Как можно заразиться болезнью?

Одной из опасных черт данного недуга является его повсеместная распространенность. По данным ВОЗ в апреле 2017 г., в мире насчитывается 257 млн. человек, являющихся носителями хронической формы гепатита B.

Основные пути заражения этим заболеванием:

  • Переливание крови от инфицированного пациента
  • При использовании нестерильных инструментов в больницах, стоматологиях, тату- и пирсинг-салонах
  • При приеме наркотиков при помощи одного и того же шприца несколькими людьми
  • Во время незащищенного полового акта с носителем инфекции
  • Во время родов

Бытовым путем заразиться гепатитом B нельзя при условии, что кожные покровы и слизистые здорового человека не имеют нарушений (ран, ссадин и т. п.).

Обследования на вирус гепатита В

При прохождении осмотра на предмет наличия данной инфекции врач направляет пациента на несколько основных исследований крови:

  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ на:
    • Ферменты печени (АЛТ и АСТ) — при наличии болезней печени их концентрация повышается
    • Билирубин — повышение его концентрации окрашивает ткани в желтый цвет
    • Альбумин — его уровень снижается при хронических заболеваниях печени
  • Иммуноферментный (на антитела вирусов):
    • Анти-HBs — демонстрирует, есть ли в крови защитные антитела
    • Анти-HBcor — показывает, был ли человек заражен в прошлом
  • ПЦР (на антигены вирусов):
    • HBsAg — отображает, есть ли вирус в крови в настоящее время

Также врач направляет пациента на абдоминальное УЗИ брюшной полости, чтобы рассмотреть структуры печени и степень их целостности и осмотреть другие органы на предмет наличия в них патологий или нарушений.

В некоторых случаях гепатолог может назначить биопсию печени, чтобы получить образец тканей печени и более точно определить имеющиеся проблемы.

Насколько заразен вирус?

Вирус гепатита чрезвычайно заразен для людей, не прошедших вакцинацию, поскольку даже без благоприятной среды не погибает в течение семи дней. В развитых странах детям делают прививки после рождения посредством трехдозовой вакцинации. Так они оказываются защищенными до возраста 9-ти лет.

У детей, зараженных гепатитом в возрасте до года, вероятность развития хронической формы болезни составляет 80–90 %, а у зараженных до 6-ти лет — 30–50 %.

У взрослых вероятность перехода гепатита B в хроническую форму — около 5 %, из них риску развития цирроза или рака печени подвержены 20–30 %.

Что происходит после проникновения вируса в кровь?

Вместе с клетками крови вирус достигает печени, где внедряется в ее клетки (гепатоциты). При достижении ядра гепатоцита вирус меняет его структуру на собственную. Затем такие зараженные клетки начинают заражать близлежащие здоровые и таким путем распространяться по печени. Этот период может занять от 3-х до 6-ти месяцев.

Как протекает гепатит В?

Инкубационный период может продолжаться до полугода. В некоторых случаях болезнь себя никак не проявляет до тех пор, пока не произойдет серьезных нарушений в структуре тканей печени. Стандартно же заболевание проявляется изменением температуры (лихорадка), тошнотой.

При переходе в острую стадию недуг сопровождается дискомфортом в области печени, болями в суставах, посветлением кала, потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Данная стадия может длиться до 3–4 месяцев и завершиться либо выздоровлением, либо переходом в хроническую.

Хроническая стадия полностью не вылечивается, но может купироваться различными способами, которые назначит врач. Но в случае злоупотребления алкоголем и несоблюдения медицинских предписаний болезнь может перерасти в такие патологии, как злокачественное новообразование (рак) и цирроз (чрезмерное разрастание соединительных тканей).

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Начальные признаки в виде головных болей, лихорадки и тошноты могут проявиться в первые 6 месяцев с момента заражения. Затем могут проявиться и более характерные для гепатита симптомы: изменение цвета кожи, мочи, кала.

Как вылечить заболевание?

При лечении острой формы гепатита важным является соблюдение постельного режима и диеты с обильным питьем соков, глюкозосодержащих напитков, минеральной воды, сладкого чая. Это необходимо, чтобы восполнить потери жидкости организмом. В да

Все про вирусный гепатит Б (В): что такое, последствия, осложнения

Вирусный гепатит В или сывороточный гепатит является заболеванием печени инфекционного характера.

Заражение происходит через микротравмы, хирургические вмешательства, половым путем или передается по наследству.

Чаще всего вирус сопровождался желтизной кожи и слизистой оболочки глаз (желтухой).

Гепатит В может спровоцировать цирроз печени поэтому к данному заболеванию нужно относиться со всей внимательностью.

Лечение и прогноз зависит от степени тяжести заболевания, правильной диагностики. В основном болезни подвержены люди в возрасте 25-45 лет.

В нашей статье собрана вся необходимая информация по гепатиту В: распространение, факторы риска, причины появления, симптомы, способы лечения и др.

Что это такое

История выявления заболевания

История возникновения вируса уходит глубоко в древность. В V в. до н. э. Гиппократ писал о различных формах инфекционной желтухи. В XVII-XIX вв. разразилась эпидемия, названная "армейской" желтухой от которой погибли несколько сотен солдат.

Существовало множество теорий о происхождении заболевания. Основной считается та, в которой говорится, что причиной пожелтения кожных покровов является наличие гепатита.

Таким образом, в 1839 году английский физик-теоретик Стокс высказал мнение о том, что желтуха связана с вирусом, который поражает клетки печени и дал ему название "гепатит".

Виды и формы

Заболевание может иметь острый либо хранический характер. Острый гепатит проявляется в течении 6 месяцев после заражения. Борьба организма продолжается 6-8 недель. В результате вирус либо проигрывает и организм выздоравливает, либо заболевание переходит в хроническую форму. Эта форма гепатита В может быть активной или пассивной (вирус не размножается, заболевание не прогрессирует).

Развитие гепатита хронической формы зависит от скорости размножения вируса. Можно сказать, что 50% случаев заболевание прогрессирует медленно и вероятность цирроза, а также рака печени близка к нулю.

В случае активного развития вируса этот риск увеличивается до 20%. При чем частое употребление спиртного эту вероятность значительно увеличивает.

Распространенность и значимость вируса

От гепатита В страдают приблизительно 2 млн. жителей Земли. Потенциальными носителями являются около 350 млн. во всём мире. Каждый год больных острой формой гепатита В отмечается 4 млн. В следствии носителей хронического формы недуга погибает 1 млн. человек.

Чаще всего болезни подвержена возрастная категория людей 25-45 лет, но в странах Африки и Азии обычно инфицированными являются дети. Согласно статистике 25 % населения умирают от рака печени.

В последнее время случаев заражения уменьшилось, так как ежегодно проводится соответствующая вакцинация.

Факторы риска

В группу риска входят следующие лица:

  1. Наркозависимые.
  2. Гомосексуалисты.
  3. Доноры органов, крови или спермы.
  4. Пациенты гемодиализа и медработники.
  5. Беременные девушки и дети, родители которых страдали данным заболеванием.
  6. Посетители тату салона.
  7. ВИЧ инфицированные.
  8. Люди, которые имели множество половых партнеров.
  9. Пациенты, проходившие химиотерапию при определенных заболеваниях, таких как рак.

Возможные последствия

Самыми распространенными итогами гепатита В являются:

  • Цирроз;
  • Рак печени;
  • Печеночная недостаточность;
  • Аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, узловатая эритема, криоглобулинемия).

На следующем изображении наглядно показаны возможные последствия:

Причины

Единственной причиной возникновения гепатита В является вирус семейства Hepadnaviridae. Недуг может передаться через:

  • бытовые предметы;
  • поцелуи;
  • незащищенный половой акт;
  • внутриутробное инфицирование;
  • переливание крови;
  • после хирургических вмешательств;
  • многоразовые шприцы и плохо обработанные медицинские инструменты.

Достаточно часто инфицирование происходит в медицинских учреждениях из-за беспечного отношения к обработке инструментов. Вирус уничтожается при 160 градусов Цельсия.

Симптомы

Вирусный гепатит В протекает в два этапа. В инкубационный период симптомы отсутствуют. В общем, продолжительность данной фазы составляет от 2 до 6 месяцев. Однако, эти данные зависят от возраста больного.

Например, у новорожденного инкубационный период длится 48-96 часов, у детей подросткового возраста - 1 или 2 месяца.

Следующая стадия носит название желтушной. Кожные покровы и склеры глаз желтеют. Цвет мочи становится темнее, а кал обесцвечивается. В зависимости от оттенка (лимонный, светло-желтый, зеленоватый) оценивается степень тяжести заболевания.

К основным симптомам желтушной стадии относится:

  • кишечные расстройства;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и апатия;
  • пропадает аппетит;
  • повышается температура;
  • иногда сыпь на теле;
  • боль в правом подреберье;
  • значительное увеличение печени и селезенки;
  • неприятный запах и горечь во рту;
  • ощущение тяжести в животе;
  • вялость и бессонница;
  • боль в суставах и мышцах.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу сначала понадобиться собрать анамнез и провести опрос больного, для выяснения возможных причин заражения. Одним из важных исследований является обнаружение ДНК вируса с помощью ПЦР.

Его проводят в целях определения более действенной тактики лечения. Гепатолог должен на протяжении нескольких дней проводить ежедневный осмотр (пальпацию).

Для диагностирования сдаются такие анализы:

  1. Ультразвуковое исследование печени.
  2. Биохимический анализ крови (проводится многократно).
  3. Пункция печени.
  4. Обследование на HВsАg, НВеАg, анти-НВе, анти-НВс IgМ, анти-НВс суммарные, ДНК НВV.
  5. Маркеры.
  6. Фибротест (основывается на результатах анализа крови).
  7. Фиброэластография имеет сходство с УЗИ.
  8. Биопсия (взятие маленького кусочка печени для гистологического исследования). Её используют крайне редко, так как биопсия основывается на хирургическом вмешательстве.

В конце для постановки точного диагноза обязательно проводят дифференциальную диагностику. При этом гепатит В дифференцируют с другими важными недугами.

Лечение

Медикаментозными средствами

Для своевременного лечения следует обратиться к таким врачам как:

  1. Инфекционист, который проводит диагностику, оценивает состояние пациента и назначает дальнейшее лечение. Однако, такой врач обычно работает с людьми, страдающими острой формой гепатита.
  2. Гепатолог, занимается лечением хронической формы гепатита В. Такими заболеваниями как цирроз, рак и алкогольные отравления печени;
  3. Терапевт. Специалист широкого профиля, к которому обращаются с любыми жалобами.
  4. Гастроэнтеролог. К такому врачу нередко приходят больные с таким недугом, поскольку симптомами являются боли в животе, потеря аппетита и рвотные позывы.

При лечении гепатита В назначают медикаменты нуклеотидных аналогов и интерферонов-альфа. Они не дают вирусу размножаться и укрепляют иммунную систему настолько, чтобы она сама смогла побороть болезнь. К таким препаратам относятся:

Наименование Краткое описание
Энтекавир Выпускается в виде таблеток. Относится к группе нуклеотидных медикаментов. Начинает действовать незамедлительно, уничтожая вирус. В качестве побочных эффектов возможны головные боли и слабость
Телбивудин Также относится к нуклеотидным аналогам. Применяется при хронической форме гепатита. Облегчает работу печени, но негативно сказывается на почках
Ламивудин Быстродействующий препарат. У больного сразу же улучшается самочувствие. Недостатком является привыкание организма к лекарству, что снижает его эффективность. Терапию приходится менять
Интерферон-альфа n1 и n2 Предназначен для инъекций. Повышает иммунитет. Помогает выработке антител. Лечение длится около полу года. Сразу изменений не наблюдается. Может вызывать тошноту, диарею, обмороки, судороги. Противопоказан людям с почечной недостаточностью
Ливолин Форте Гепатопротекторный медикамент. Восполняет недостаток фосфолипидов клеткам печени. Не имеет противопоказаний и побочных действий

Бывают случаи, когда никакое лечение не помогает и единственным выходом является пересадка печени. Однако, сложность состоит в нахождении подходящего донора.

Донорскую печень можно получить, изъяв её из недавно умершего человека. Или взять небольшой кусок у родственника, но для пересадки нужно, чтобы совпадало, множество показателей у донора с больным иначе печень не приживется.

Народными средствами

Многие люди отказываются идти в больницу и предпочитают лечиться народными методами. Существует несколько рецептов против гепатита В:

  1. Разогреть мёд и смешать его с натуральным яблочным соком. Пить ежедневно перед сном. Снимает воспаление с печени;
  2. Маточное молочко и жидкий мёд, смешанных в равных пропорциях, пьют по утрам. Улучшает иммунную систему и восстанавливает клетки печени;
  3. Свежевыжатый свекольный сок принимают после еды. Хорошо выводит токсины;
  4. Несколько грамм мумие смешать с 250 мл молока, добавить пару ложек меда и пить за 60 минут до завтрака ежедневно;
  5. Взять 50 гр мяты и залить горячей водой. Прокипятить несколько минут. Настаивать отвар 24 часа. Принимать по 1 ст л после еды. Питьё снимает боль. Отвар запрещено использовать кормящим мамам;
  6. Взять сто грамм соли и растворить её в горячей воде. Смочить полотенце и приложить к печени, замотать бинтом. Держать компресс всю ночь.

Диета при гепатите В

Для скорейшего выздоровления больному следует придерживаться диеты. Общие правила диетического меню:

  1. В рационе обязательно должны быть крупы, каши, хлебобулочные изделия и бобовые продукты.
  2. Желательно прекратить употребление жареной, жирной, острой и сладкой пищи. Сюда также относится маргарин и сливочное масло.
  3. Еду лучше варить, тушить или готовить на пару.
  4. Исключить из рациона кислые или содержащие много специй блюда. Соль стараться не употреблять.
  5. Вся пища должна быть средней температуры, а не горячей или холодной.
  6. Перестать пить кофе, алкоголь, газированные напитки. Отказаться от колбасы, соленой рыбы, кетчупа, майонеза, семечек, консервов, цитрусов и шоколада.
  7. Можно есть макаронные изделия и молочные каши в ограниченных количествах.

За основу диеты берется правильное питание, и добавляются некоторые коррективы.

Профилактика и прогноз

Во избежание заболевания нужно придерживаться некоторых правил:

  1. Использовать одноразовые иглы.
  2. Во время полового акта пользоваться презервативом.
  3. Соблюдать личную гигиену.
  4. Не нагружать печень алкоголем и жирной пищей.
  5. Включить в рацион продукты, способствующие укреплению иммунной системы.
  6. Избегать контактов с кровью и открытыми ранами.
  7. Беременным женщинам обследоваться на наличие гепатита В.

Гепатит В не часто приводит к летальному исходу. Только в хронических формах, при неправильном лечении возможны плохие последствия, к которым относится смерть. С данным недугом люди могут жить десятки лет.

Заключение

  1. Гепатит В является заболеванием печени и протекает в острой и хронической формах.
  2. Причиной может стать наличие вируса, контакт с уже заболевшим человеком или использование инструментов, которые не прошли должной обработки.
  3. В инкубационном периоде болезнь протекает бессимптомно, в желтушном - появляется тошнота, рвота, диарея, боли в правом боку.
  4. Лечиться болезнь медикаментами, в запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Некоторые люди отдают предпочтения народным средствам.
  5. При лечении нужна диета, которой следует придерживаться и после прохождения терапии.
  6. Если следовать всем правилам гигиены, стараться правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем можно избежать гепатита В.

Прочтите следующий материал:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Гепатит B. Описание заболевания

Гепатит В – это вирусное заболевание печени, сопровождающееся повышением температуры, слабостью, общим недомоганием, желтухой и увеличением размеров печени и селезенки. 

Вирус гепатита B   

Гепатит В вызывается ДНК-содержащим вирусом (HBV), который относится к семейству гепаднавирусов (от слов hepar —печень, DNA — ДНК, т.е. ДНК-содержащие вирусы, поражающие печень). Вирус гепатита В – один из самых маленьких и самых изменчивых ДНК-содержащих оболочечных вирусов. Зарегистрировано более 60 мутантных штаммов и 8 генотипов, обозначенных латинскими буквами от A до G. Доказана взаимосвязь определённого генотипа и субтипа HBV с тяжестью течения острого и хронического гепатита, развитием тяжелых форм с высокой летальностью, и эффективностью применяемой терапии.

Этот вирус высокоинфекционен и достаточно устойчив в окружающей среде. При кипячении сохраняет свою активность до 30 минут, при обработке сухим жаром (+ 160С) разрушается в течении 1 часа. Вирус сохраняется при температуре +30С в течение 6 месяцев, а при замораживании до -30 градусов сохраняет свою жизнеспособность до 15 лет. Вирус не погибает при действии многих дезинфицирующих средств.

Пути передачи вируса гепатита B

Основным источником инфекции является больной человек. Вирус гепатита B (ВГВ) может передаваться разными способами через кровь, сперму, вагинальный секрет или слюну. 

  • Половой путь. Чаще всего вирус передается половым путем через сперму или выделяемое из влагалища.
  • Перинатальный путь. От матери к ребенку ВГВ передается через во время родов и после родов при кормлении грудью. Передача вируса происходит через материнское молоко или в процессе родоразрешения, при контакте новорождённого с инфицированными околоплодными водами, влагалищным секретом.  Особое значение имеет передача ВГВ к плоду через плаценту (трансплацентарная передача вируса).
  • Гемоконтактный (парентеральный) путь. При переливании крови, инъекционном введении лекарства при нарушении правил стерилизации медицинского инструментария, при гинекологическом осмотре в зеркалах (если зеркало не одноразовое), лечении у стоматолога, при хирургических вмешательствах.
  • Контактно-бытовой путь через микротравмы кожи и слизистых оболочек, реализующийся при тесном контакте с зараженной кровью, открытыми повреждениями и ранами. Передача вируса может осуществляться, например, при получении парикмахерских услуг через загрязенные кровью бритвы, ножницы.  Заражение ВГВ возможно и при бытовом общении с больным или вирусоносителем, при прямом контакте с источником инфекции, либо при совместном пользовании различными предметами обихода и личной гигиены

Механизмы возникновения и течения гепатита B

Проникнув в организм человека, вирус гепатита В из крови попадает в ткани печени и прикрепляется к поверхности клетки печени (гепатоцита).  После разрушения наружной оболочки гепатоцита, вирус внедряется вглубь клетки-мишени, достигая её ядра. Внутри гепатоцита осуществляется сложный механизм репликации вирусной ДНК. Гибель гепатоцита происходит за счет того, что клетки иммунной системы, а именно Т-хелперы, воспринимают гепатоцит, содержащий вирус, как чужеродный и стремятся его уничтожить. 

Помимо клеток печени, ВГВ может реплицироваться в клетках почек, поджелудочной железы, костного мозга и лимфоцитах, но с меньшей интенсивностью. В результате размножения вируса в гепатоцитах запускается механизм комплексного патологического процесса в печени. Развивается воспаление органа с появлением у больного определённых признаков заболевания: возникает желтуха, увеличивается печень, повышается билирубин в крови, возрастает активность аспарагиновой (АСТ) и аланиновой (АЛТ) трансаминаз. При тяжелых течениях возможен массивный некроз печени, при этом регенерация печеночной ткани не наступает или развивается медленно. При благоприятном течении гепатита организм освобождается от вирусов и происходит формирование иммунитета.

Симптомы гепатита B

Первые симптомы гепатита проявляются не сразу. В основном, инкубационный период без каких-либо проявлений заболевания (скрытый) составляет от 2 до 4 месяцев. Иногда скрытый период может составлять до 6 месяцев от момента проникновения вируса в организм. 

Начало заболевания протекает постепенно. Больные жалуются на слабость, недомогание, быструю утомляемость, изменение цвета кожи (желтуху), повышение температуры тела, потемнение мочи. Возможна тошнота, иногда рвота, горечь во рту, боли в крупных суставах, нарушение сна. Для вирусного гепатита В характерно усиление клинических проявлений заболевания по мере нарастания желтухи – это важный диагностический признак! 

С появлением желтухи самочувствие больных ухудшается: нарастает слабость, аппетит снижается вплоть до анорексии. Отмечают постоянную тошноту, сухость и горечь во рту, нередко головную боль и головокружение и т.д., однако прекращается артралгия (боли в суставах) и нормализуется температура тела. В этот период печень обычно увеличивается: она мягкая, чувствительна при пальпации. При обследовании пациента диагностируются увеличенные размеры не только печени, но и селезенки. Продолжительность желтушного периода варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев, чаще составляет от 2 до 6 недель.

ВГВ может протекать в лёгкой, среднетяжёлой или тяжёлой форме: 

  • При лёгкой форме ВГВ интоксикацию не наблюдают или она незначительно выражена, интенсивность желтухи невелика. 
  • При среднетяжёлой форме ВГВ интоксикация проявляется умеренной слабостью, непостоянной головной болью, снижением аппетита, тошнотой; желтуха яркая и стойкая. 
  • Тяжёлая форма ВГВ характеризуется выраженной интоксикацией: слабость, аппетит отсутствует, постоянная тошнота, частая рвота. Появляется сильная мышечная слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами, тахикардия, болезненность в области печени, кровотечения из носа и кровоподтеки в местах инъекций. При тяжелых формах ВГВ возможны осложнения, приводящие к летальному исходу.
Кроме желтушной формы, ВГВ может протекать в атипичной форме  — безжелтушной, стёртой или иннапарантной (бессимптомной).

Диагностика гепатита B

Общий осмотр.

Общие методов исследования :

1 общий анализ крови и мочи; 

2 исследование крови на билирубин. 

3 определения уровня ферментов в крови - АСТ и АЛТ.

 

Специфические методы диагностики вирусного гепатита В осуществляются путём выявления специфических маркёров острой HBV-инфекции: 

  • HВsAg антиген, который появляется в крови больного уже через 3-5 недель после инфицирования, т.е. ещё в инкубационном периоде; 
  • Анти - HВs антитела, появляющиеся через 3-4 месяца от начала заражения и сохраняющиеся длительное время (до 5 лет). Обнаружение анти-HBs свидетельствует о выздоровлении и формировании иммунитета; 
  • анти-НВc IgM, которые появляются в конце инкубационного периода и сохраняются в течение всего периода клинических проявлений. Высокий титр анти-HВc IgM свидетельствует об остром вирусном гепатите, а персистенция анти-HВc IgM в низком титре – о хроническом течении болезни;
  • анти-НВc IgG (сохраняются пожизненно), которые появляются в стадии выздоровления, на 4–6-й месяц от начала заболевания после исчезновения анти-НВС IgM;
  • HВеAg антиген, который появляется одновременно с HВsAg антигеном и показывает степень зараженности организма. Причем, если в крови HВеAg антиген выявляется в достаточном титре и через 10 недель после заражения, то можно говорить о хроническом процессе болезни. 
  • Анти – HВе антитела, наличие которых является благоприятным признаком в отношении течения заболевания, предвещая полное выздоровление. Эти антитела сохраняются в течение 2-х лет. 

Антигены и антитела к HBV определяются обычно методо

Гепатит B: признаки, симптомы, лечение, пофилактика

Что такое гепатит В, и что означает быть носителем вируса? Такими вопросами задаются многие люди. Сегодня у читателей есть возможность узнать детальную информацию об этом заболевании из статей раздела медицинского сайта.
В данной рубрике читатели смогут найти информацию о том, насколько тяжелая эта патология, какие может вызвать осложнения и последствия. Заболевания печени протекают в основном скрытно и проявляются уже на поздних стадиях. Как предупредить болезнь и каковы симптомы гепатита В – ответы на эти вопросы изложены на страницах сайта.
Не нужно относиться к гепатиту несерьезно. Следует отметить, что именно гепатит В может перейти в хроническую форму. Чтобы исключить в дальнейшем пожизненное лечение, необходимо ознакомиться с методиками лечения и провести его своевременно.

Необходимо знать, что один из способов профилактики заболеваний печени – это диагностика. Если человек будет проходить обследование хотя бы 2-3 раза в год, то серьезных проблем с печенью можно будет избежать.
В данной рубрике содержится информация о том, какие анализы нужно сдать, чтобы диагностировать гепатит В, а также какие существуют методики лечения.

Но самые главное – это знания о том, что становится причинами гепатита В. Изучив статьи данной рубрики, человек сможет понять, почему возникает заболевание, а значит, сможет противостоять ему.
Данная патология считается одной из самых распространенных в мире. При своевременном лечении избавиться от нее можно. Но если запустить болезнь, то могут развиться более тяжелые и опасные болезни, последствия. Какие именно могут возникнуть осложнения, читайте в статьях раздела медицинского сайта.

Многие читатели хотят найти информацию о том, какие существуют народные способы лечения гепатита В и существуют ли вообще. Об этом и многом другом можно узнать от высококвалифицированных специалистов на страницах данной рубрики.
Нужна ли операция при такой патологии, как гепатит В? Это зависит от степени поражения печени и стадии заболевания. Если патология угрожает жизни человека и поразила большую часть органа, то возможно понадобится оперативное вмешательство. Но в основном достаточно медикаментозного лечения. В дальнейшем человеку придется придерживаться диеты, чтобы гепатит В не приобрел хроническую форму. О том, какие лекарственные препараты существуют для лечения тоже можно узнать здесь.
Один из немаловажных факторов – профилактика заболевания. Вакцинация от гепатита В, здоровый образ жизни – это главные профилактические способы, чтобы не допустить развитие болезни.

Гепатит: типы, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Гепатит относится к воспалительному заболеванию печени. Обычно это вызвано вирусной инфекцией, но есть и другие возможные причины гепатита. К ним относятся аутоиммунный гепатит и гепатит, который возникает как вторичный результат приема лекарств, наркотиков, токсинов и алкоголя.Аутоиммунный гепатит - это заболевание, которое возникает, когда ваш организм вырабатывает антитела против ткани печени.

Печень расположена в правом верхнем углу живота. Он выполняет множество важных функций, которые влияют на обмен веществ во всем теле, в том числе:

  • производство желчи, которая необходима для пищеварения
  • фильтрация токсинов из вашего тела
  • выведение билирубина (продукта расщепления красных кровяных телец), холестерин, гормоны и лекарства
  • расщепление углеводов, жиров и белков
  • активация ферментов, которые представляют собой специализированные белки, необходимые для функций организма
  • хранение гликогена (форма сахара), минералов и витаминов (A, D , E и K)
  • синтез белков крови, таких как альбумин
  • синтез факторов свертывания крови

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 4.4 миллиона американцев в настоящее время живут с хроническими гепатитами B и C. Многие люди даже не знают, что у них гепатит.

Варианты лечения различаются в зависимости от того, какой у вас гепатит. Вы можете предотвратить некоторые формы гепатита с помощью иммунизации и соблюдения мер предосторожности, связанных с образом жизни.

Вирусные инфекции печени, классифицируемые как гепатит, включают гепатиты A, B, C, D и E. За каждый тип вирусного гепатита ответственен отдельный вирус.

Гепатит A всегда является острым краткосрочным заболеванием, тогда как гепатит B, C и D, скорее всего, станет постоянным и хроническим.Гепатит Е обычно протекает остро, но может быть особенно опасным для беременных.

Гепатит A

Гепатит A вызывается вирусом гепатита A (HAV). Этот тип гепатита чаще всего передается при употреблении пищи или воды, загрязненной фекалиями человека, инфицированного гепатитом A.

Гепатит B

Гепатит B передается при контакте с инфекционными жидкостями организма, такими как кровь, вагинальные выделения или сперма. , содержащие вирус гепатита В (HBV).Употребление инъекционных наркотиков, секс с инфицированным партнером или совместное пользование бритвой с инфицированным человеком увеличивает риск заражения гепатитом B.

По оценкам CDC, 1,2 миллиона человек в США и 350 миллионов человек во всем мире живут с этим хроническим заболеванием. болезнь.

Гепатит C

Гепатит C вызывается вирусом гепатита C (HCV). Гепатит С передается при прямом контакте с инфицированными жидкостями организма, обычно при употреблении инъекционных наркотиков и половом контакте.ВГС - одна из самых распространенных вирусных инфекций, передающихся с кровью в Соединенных Штатах. Приблизительно от 2,7 до 3,9 миллиона американцев в настоящее время живут с хронической формой этой инфекции.

Гепатит D

Гепатит D, также называемый дельта-гепатитом, является серьезным заболеванием печени, вызываемым вирусом гепатита D (HDV). HDV передается при прямом контакте с инфицированной кровью. Гепатит D - это редкая форма гепатита, которая возникает только в сочетании с инфекцией гепатита B. Вирус гепатита D не может размножаться без гепатита B.Это очень редко встречается в США.

Гепатит E

Гепатит E - это заболевание, передающееся через воду, вызываемое вирусом гепатита E (HEV). Гепатит E в основном встречается в районах с плохой санитарией и обычно возникает в результате попадания в организм фекалий, загрязняющих воду. В США это заболевание встречается нечасто. Однако, по данным CDC, случаи гепатита Е были зарегистрированы на Ближнем Востоке, в Азии, Центральной Америке и Африке.

Алкоголь и другие токсины

Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать повреждение и воспаление печени.Иногда это называют алкогольным гепатитом. Алкоголь напрямую повреждает клетки вашей печени. Со временем это может вызвать необратимое повреждение и привести к печеночной недостаточности и циррозу, утолщению и рубцеванию печени.

Другие токсические причины гепатита включают чрезмерное употребление или передозировку лекарств и воздействие ядов.

Реакция аутоиммунной системы

В некоторых случаях иммунная система ошибочно принимает печень как вредный объект и начинает атаковать ее. Это вызывает продолжающееся воспаление, которое может варьироваться от легкого до тяжелого, часто нарушая функцию печени. У женщин он встречается в три раза чаще, чем у мужчин.

Если у вас хронические инфекционные формы гепатита, такие как гепатит B и C, у вас может не быть симптомов вначале. Симптомы могут не проявиться до тех пор, пока повреждение не повлияет на функцию печени.

Признаки и симптомы острого гепатита появляются быстро. К ним относятся:

Хронический гепатит развивается медленно, поэтому эти признаки и симптомы могут быть слишком незаметными, чтобы их можно было заметить.

Анамнез и физический осмотр

Чтобы диагностировать гепатит, сначала ваш врач изучит ваш анамнез, чтобы определить любые факторы риска, которые могут быть у вас для инфекционного или неинфекционного гепатита.

Во время медицинского осмотра врач может осторожно надавить на ваш живот, чтобы проверить, нет ли боли или болезненности. Ваш врач может также проверить, не увеличена ли ваша печень. Если ваша кожа или глаза пожелтели, врач заметит это во время осмотра.

Тесты функции печени

Тесты функции печени используют образцы крови, чтобы определить, насколько эффективно работает ваша печень. Ненормальные результаты этих тестов могут быть первым признаком наличия проблемы, особенно если при физикальном обследовании у вас нет никаких признаков заболевания печени.Высокий уровень ферментов печени может указывать на то, что ваша печень находится в состоянии стресса, повреждена или не функционирует должным образом.

Другие анализы крови

Если ваши функциональные пробы печени отклоняются от нормы, ваш врач, скорее всего, назначит другие анализы крови, чтобы определить источник проблемы. Эти тесты могут проверить наличие вирусов, вызывающих гепатит. Их также можно использовать для проверки на антитела, которые часто встречаются при таких состояниях, как аутоиммунный гепатит.

Ультразвук

УЗИ брюшной полости использует ультразвуковые волны для создания изображения внутренних органов брюшной полости.Этот тест позволяет вашему врачу внимательно изучить вашу печень и близлежащие органы. Он может выявить:

  • жидкость в брюшной полости
  • повреждение или увеличение печени
  • опухоли печени
  • аномалии желчного пузыря

Иногда поджелудочная железа также выявляется на ультразвуковых изображениях. Это может быть полезным тестом для определения причины нарушения функции печени.

Биопсия печени

Биопсия печени - это инвазивная процедура, при которой врач берет образец ткани из вашей печени.Это можно сделать через кожу с помощью иглы и не требует хирургического вмешательства. Обычно при взятии биопсии врач использует ультразвук.

Этот тест позволяет вашему врачу определить, как инфекция или воспаление повлияли на вашу печень. Его также можно использовать для анализа любых участков печени, которые кажутся ненормальными.

Варианты лечения зависят от того, какой у вас гепатит и от того, является ли инфекция острой или хронической.

Гепатит А

Гепатит А обычно не требует лечения, поскольку это кратковременное заболевание.Постельный режим может быть рекомендован, если симптомы вызывают сильный дискомфорт. Если вы испытываете рвоту или диарею, следуйте указаниям врача по гидратации и питанию.

Имеется вакцина против гепатита А для предотвращения этой инфекции. Большинство детей начинают вакцинацию в возрасте от 12 до 18 месяцев. Это серия из двух вакцин. Вакцинация от гепатита А также доступна для взрослых и может сочетаться с вакциной против гепатита В.

Гепатит B

Острый гепатит B не требует специального лечения.

Хронический гепатит В лечится противовирусными препаратами. Эта форма лечения может быть дорогостоящей, поскольку ее необходимо продолжать в течение нескольких месяцев или лет. Лечение хронического гепатита B также требует регулярных медицинских осмотров и наблюдения, чтобы определить, реагирует ли вирус на лечение.

Гепатит В можно предотвратить с помощью вакцинации. CDC рекомендует вакцинацию от гепатита B для всех новорожденных. Серию из трех вакцин обычно проводят в течение первых шести месяцев детства.Вакцина также рекомендуется для всего медицинского и медицинского персонала.

Гепатит C

Противовирусные препараты используются для лечения как острых, так и хронических форм гепатита C. Людей, у которых развивается хронический гепатит C, обычно лечат с помощью комбинации противовирусных препаратов. Им также может потребоваться дополнительное обследование, чтобы определить наилучшую форму лечения.

Люди, у которых в результате хронического гепатита С развивается цирроз (рубцевание печени) или заболевание печени, могут быть кандидатами на трансплантацию печени.

В настоящее время вакцинация против гепатита С отсутствует.

Гепатит D

В настоящее время не существует противовирусных препаратов для лечения гепатита D. Согласно исследованию 2013 года, препарат под названием альфа-интерферон можно использовать для лечения гепатита D, но он показывает улучшение только у 25-30 процентов людей.

Гепатит D можно предотвратить, сделав прививку от гепатита B, поскольку инфицирование гепатитом B необходимо для развития гепатита D.

Гепатит E

В настоящее время не существует специальных медицинских методов лечения гепатита E. Поскольку инфекция часто бывает острой, она обычно проходит сама по себе. Людям с этим типом инфекции часто рекомендуют адекватно отдыхать, пить много жидкости, получать достаточное количество питательных веществ и избегать алкоголя. Однако беременные женщины, у которых развивается эта инфекция, требуют тщательного наблюдения и ухода.

Аутоиммунный гепатит

Кортикостероиды, такие как преднизон или будесонид, чрезвычайно важны для раннего лечения аутоиммунного гепатита. Они эффективны примерно у 80 процентов людей с этим заболеванием.

Азотиоприн (имуран), препарат, подавляющий иммунную систему, часто включается в лечение. Его можно использовать со стероидами или без них.

Другие иммунодепрессанты, такие как микофенолат (CellCept), такролимус (Prograf) и циклоспорин (Neoral), также могут использоваться в качестве альтернативы азатиоприну для лечения.

Гигиена

Соблюдение правил гигиены - один из ключевых способов избежать заражения гепатитом A и E. Если вы путешествуете в развивающуюся страну, вам следует избегать:

  • местной воды
  • льда
  • сырых или недоваренных моллюсков и устриц
  • сырые фрукты и овощи

Заражение гепатитом B, C и D через зараженную кровь можно предотвратить с помощью:

  • без совместного использования игл для наркотиков
  • без совместного использования бритв
  • без использования чужой зубной щетки
  • без использования пролитой крови

Гепатит B и C также можно заразиться при половом акте и интимном половом контакте.Практика безопасного секса с использованием презервативов и зубных прокладок может помочь снизить риск заражения. Вы можете найти множество вариантов, доступных для покупки в Интернете.

Вакцины

Использование вакцин - важный ключ к профилактике гепатита. Доступны вакцины для предотвращения развития гепатита A и B. В настоящее время эксперты разрабатывают вакцины против гепатита C. Вакцинация против гепатита E существует в Китае, но недоступна в США.

Хронический гепатит B или C часто может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.Поскольку вирус поражает печень, люди с хроническим гепатитом B или C подвержены риску:

Когда ваша печень перестает нормально функционировать, может возникнуть печеночная недостаточность. Осложнения печеночной недостаточности включают:

  • нарушения свертываемости крови
  • скопление жидкости в брюшной полости, известное как асцит
  • повышение артериального давления в воротных венах, которые попадают в печень, известное как портальная гипертензия
  • почечная недостаточность
  • печеночная энцефалопатия, которые могут включать усталость, потерю памяти и снижение умственных способностей из-за накопления токсинов, таких как аммиак, которые влияют на функцию мозга
  • гепатоцеллюлярная карцинома, которая является формой рака печени
  • смерть

Люди с хроническим гепатитом B и Рекомендуется избегать употребления алкоголя, поскольку он может ускорить развитие болезни и недостаточность печени. Некоторые добавки и лекарства также могут влиять на функцию печени. Если у вас хронический гепатит B или C, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства.

Прочтите эту статью на испанском языке.

Гепатит E: симптомы, лечение и профилактика

Что такое гепатит E?

Гепатит Е - потенциально серьезное острое заболевание. Это вызвано вирусом гепатита Е (HEV). Вирус поражает печень.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно происходит 20 миллионов случаев заражения гепатитом Е, и 44 000 из этих случаев привели к смерти в 2015 году.Это чаще встречается в развивающихся странах. Гепатит Е обычно проходит сам, но может перерасти в острую печеночную недостаточность.

Если у человека появляются симптомы гепатита Е, они проявляются в течение нескольких недель после заражения. К ним относятся:

  • пожелтение кожи (желтуха)
  • темная моча
  • боль в суставах
  • потеря аппетита
  • боль внизу живота
  • увеличение печени
  • острая печеночная недостаточность
  • тошнота
  • рвота
  • рвота усталость
  • лихорадка

Большинство случаев гепатита Е вызваны употреблением питьевой воды, загрязненной фекалиями. Проживание в странах с плохими санитарными условиями или поездки в них могут увеличить ваш риск. Особенно это актуально в переполненных местах.

Реже гепатит Е может передаваться при употреблении в пищу продуктов от инфицированных животных. Он также может передаваться при переливании крови. Зараженная беременная женщина также может передать вирус своему плоду.

В большинстве случаев инфекция проходит сама по себе через несколько недель. В других случаях вирус вызывает печеночную недостаточность.

Чтобы диагностировать гепатит Е, ваш врач сделает анализ крови для поиска антител к вирусу.Диагностика может быть сложной задачей, потому что трудно различить разные формы гепатита.

В некоторых небольших исследованиях для людей с тяжелым острым заболеванием, не беременных, лечение препаратом рибавирин в течение 21 дня привело к улучшению функции печени.

Если есть подозрение на гепатит Е и ваша иммунная система не подавлена, вам могут не понадобиться лекарства. Врач может посоветовать вам отдохнуть, пить много жидкости, избегать алкоголя и соблюдать правила гигиены, пока инфекция не пройдет.

Беременные женщины, люди с подавленной иммунной системой или люди с острой печеночной недостаточностью, скорее всего, будут госпитализированы и находиться под наблюдением.

Гепатит Е обычно проходит самостоятельно с небольшими осложнениями. В редких случаях это может привести к острой печеночной недостаточности, которая может быть фатальной.

Показатели смертности от вируса низкие. Беременные женщины наиболее подвержены риску летальных осложнений. Люди с подавленной иммунной системой больше подвержены риску развития хронической версии гепатита E.

Чтобы избежать заражения гепатитом Е, будьте осторожны при употреблении антисанитарной воды.

В развивающихся странах пьют только очищенную или кипяченую воду. Избегайте сырых и неочищенных продуктов. К ним относятся фрукты, овощи и моллюски, которые обычно ополаскиваются водой.

Также важно соблюдать правила гигиены и часто мыть руки.

Симптомы, причины, тесты и лечение

Что такое гепатит В?

Гепатит B - серьезная инфекция печени, вызывающая воспаление (отек и покраснение), которое может привести к повреждению печени.Гепатит B, также называемый HBV и Hep B, может вызвать цирроз (отвердение или рубцевание), рак печени и даже смерть.

Какие типы гепатита В?

Существует два типа инфекции гепатита В: острая и хроническая.

Острая

Острая инфекция возникает вначале, когда вы впервые заражаетесь гепатитом B. Многие люди могут избавиться от него и выздороветь. Фактически, это верно примерно для 4 из 5 инфицированных взрослых.

хроническая

Если вы не можете избавиться от инфекции в течение шести месяцев или дольше, у вас хронический гепатит B. (Хронический означает длительный). Это хронический гепатит B, который приводит к воспалению и серьезным и, возможно, смертельным заболеваниям цирроза. печени и рака печени. Лечение может замедлить прогрессирование болезни, снизить вероятность рака печени и повысить ваши шансы на выживание.

Насколько распространен гепатит В?

Гепатит B довольно распространен в Африке и в регионе западной части Тихого океана.Во всем мире около 292 миллионов человек инфицированы хроническим гепатитом B. В США эта цифра превышает 2 миллиона человек.

Число инфекций в США снижалось, но меньшее количество вакцинаций среди взрослых в сочетании с началом опиоидного кризиса и употреблением инъекционных наркотиков привело к их повторному росту. Зараженные женщины могут передать инфекцию своим детям. Дети, инфицированные в возрасте до 5 лет, с большей вероятностью заболеют хронической инфекцией, чем инфицированные в более позднем возрасте.

Каковы симптомы гепатита В?

Некоторые инфицированные никогда не заболевают. У других недавно инфицированных симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Симптомы могут быть незначительными или интенсивными и могут включать:

  • Боль в мышцах или суставах.
  • Боль в желудке.
  • Потеря аппетита.
  • Легкая лихорадка.
  • Жидкий стул (диарея).
  • Недостаток энергии.
  • Запор.
  • Желтая кожа или глаза (желтуха).
  • Болит живот.
  • Коричневая моча.

Более 90% людей, заболевших гепатитом B во взрослом возрасте, в конечном итоге избавляются от симптомов.

Как распространяется гепатит В?

Вы можете заразиться гепатитом В при контакте с кровью, спермой и другими жидкостями организма инфицированного человека. Заразиться можно по:

  • Незащищенный секс.
  • Совместное использование или использование грязных игл для употребления наркотиков, татуировок или пирсинга.
  • Совместное использование предметов повседневного обихода, которые могут содержать жидкости организма, включая бритвы, зубные щетки, украшения для пирсинга и кусачки для ногтей.
  • Обращение к врачу, не пользующемуся стерильными инструментами.
  • Укушенный инфекцией.
  • Родился от инфицированной беременной женщины.

Гепатит В не распространяется через:

  • Поцелуи в щеку или губы.
  • Кашель или чихание.
  • Обнимать, пожимать руки или держаться за руки.
  • Употребление пищи, приготовленной инфицированным.
  • Грудное вскармливание.

Каковы факторы риска заражения гепатитом В?

Из-за способа распространения гепатита В к людям, наиболее подверженным риску заражения, относятся:

  • Дети, матери которых инфицированы гепатитом В.
  • Дети, усыновленные из стран с высоким уровнем инфицирования гепатитом В.
  • Люди, практикующие незащищенный секс и / или которым был поставлен диагноз инфекции, передающейся половым путем.
  • Люди, которые живут или работают в учреждениях, таких как тюрьмы или коллективные дома.
  • Медицинские работники и службы быстрого реагирования.
  • Люди, использующие общие иглы или шприцы.
  • Люди, живущие в тесном контакте с больным хроническим гепатитом В.
  • Люди, находящиеся на диализе.

Кто является носителем гепатита В?

Носители гепатита B - это люди, у которых в крови есть вирус гепатита B, хотя они и не чувствуют себя больными.От 6% до 10% людей, заразившихся этим вирусом, станут носителями и могут заразить других, даже не подозревая об этом. В мире более 250 миллионов человек являются носителями ВГВ, из которых от 10% до 15% находятся в Индии. Дети подвергаются наибольшему риску стать носителями. Около 9 из 10 младенцев, инфицированных при рождении, становятся носителями ВГВ, и около половины детей, инфицированных в возрасте от рождения до 5 лет, являются носителями вируса. Анализ крови может сказать вам, являетесь ли вы носителем гепатита B.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 07. 09.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Гепатит В - профилактика, симптомы и лечение

На этой странице

Что такое гепатит В?

Гепатит B - это вирус, который поражает клетки печени и вызывает иммунный ответ, который со временем может привести к повреждению печени.Вакцинация может предотвратить гепатит B.

Это один из нескольких вирусов, поражающих печень, самый большой орган вашего тела. Он помогает вашему телу переваривать пищу, накапливать энергию и выводить яды.

Гепатит B может быть острым или хроническим. Если у человека острый гепатит В, вирус вызывает у него недомогание (менее 6 месяцев), затем его организм очищает вирус, и он выздоравливает.

Если инфекция длится более 6 месяцев, это называется хроническим гепатитом.Хронический гепатит - болезнь на всю жизнь.

Каковы симптомы гепатита В?

Многие люди не проявляют никаких симптомов при первом заражении гепатитом B.

Люди, у которых есть симптомы или признаки, могут получить:

Что вызывает гепатит В?

Большинство людей с гепатитом B заражаются при рождении или в раннем детстве. Обычно это происходит в местах, где широко распространен гепатит B.

Некоторые люди заражаются гепатитом В в старшем возрасте.Это может произойти в результате контакта с инфицированной кровью и другими биологическими жидкостями в следующих ситуациях:

  • совместное использование игл и другого оборудования для инъекций
  • совместное использование бритв, зубных щеток или кусачков для ногтей
  • половой контакт (гетеросексуальный или гомосексуальный)
  • Татуировка нестерилизованными иглами и оборудованием
  • близкий семейный контакт с больным гепатитом В
  • от матери, больной гепатитом B (хотя это редкость в Австралии, поскольку беременные женщины проходят скрининг на гепатит B и при необходимости проходят лечение, а также вакцинируются дети вскоре после рождения)
  • случайное воздействие, например, укол иглой или попадание инфицированной крови или биологической жидкости
  • переливание крови - это сейчас очень редко, так как кровь в Австралии проверяется на гепатит B

Вы не можете заразиться гепатитом В в результате кашля или чихания инфицированных людей или употребления зараженных продуктов и напитков.Вы не можете заразиться вирусом через слюну, грудное молоко или слезы.

Как диагностируется гепатит В?

Диагноз гепатита В ставится на основании анализов крови.

Поскольку многие люди не имеют симптомов при заражении гепатитом B, им может никогда не поставить диагноз. Вот почему скрининг на гепатит В рекомендуется ряду людей, в том числе:

  • человек повышенного риска
  • человек, употребляющих инъекционные наркотики
  • мужчин, практикующих секс с мужчинами
  • человек, родившихся в регионах мира, где широко распространен гепатит В
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива
  • человек, собирающихся пройти химиотерапию или другое лечение, подавляющее иммунную систему
  • человек с ВИЧ или гепатитом С
  • беременных

Если вы считаете, что подверглись воздействию инфицированной крови или биологических жидкостей, как можно скорее обратитесь к врачу.Существуют методы лечения, которые могут снизить риск развития инфекции, если их назначить вскоре после заражения.

Как лечится гепатит В?

Специфического лечения острого гепатита B не существует. Лечение направлено на поддержание хорошего здоровья, но не на излечение болезни.

Не всем больным хроническим гепатитом В нужно лечение. Как правило, людям, которые страдают хроническим гепатитом B, но не имеют признаков текущего повреждения печени, лечение не требуется. Но важно регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы следить за признаками повреждения печени.

Те, у кого уже есть повреждение печени, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением и могут нуждаться в противовирусных препаратах, регулярном наблюдении и скрининге на рак печени. Противовирусные препараты помогают снизить риск развития заболеваний печени в долгосрочной перспективе. Если у вас хронический гепатит В, возможно, вам придется принимать лекарства всю оставшуюся жизнь.

Что делать, если я беременна?

Всем беременным рекомендуется сдать анализ крови на гепатит В на ранних сроках беременности.

Если у вас гепатит B и вы беременны, лечение может снизить риск передачи гепатита B ребенку.

Если у вас гепатит В, важно защитить других от инфекции.

Важные способы предотвращения распространения гепатита В включают:

  • вакцинация всех ваших близких контактов (членов семьи и половых контактов)
  • практикуйте безопасный секс (используйте презервативы), пока ваши сексуальные контакты не будут полностью вакцинированы и не будут иметь иммунитет
  • не сдавать кровь, органы или ткани тела
  • не позволяйте своей крови контактировать с другим человеком (прикрывайте порезы, очищайте пролитую кровь отбеливателем)
  • информировать медицинских работников (включая стоматологов)
  • , если ваша работа связана с возможностью распространения вашей крови или другой биологической жидкости на других людей, обсудите вашу ситуацию со своим врачом.

Вакцина против гепатита В безопасна и эффективна для защиты от инфекции гепатита В, обеспечивая защиту 95 из 100 вакцинированных людей.

В Австралии вакцинация против гепатита B является частью стандартного календаря прививок для всех новорожденных и младенцев. Он также рекомендуется взрослым, подверженным высокому риску заражения, людям с ослабленным иммунитетом или другими заболеваниями печени. Люди из этих групп риска должны быть вакцинированы против гепатита B. Обсудите со своим врачом уровень вашего риска и рекомендуется ли вам вакцинация против гепатита B.

Если вы не были вакцинированы против гепатита B в детстве или если вы не уверены, что вакцинированы, поговорите со своим врачом о том, нужна ли вам наверстывающая вакцина.

Вакцина против гепатита В

Вакцинация - ваша лучшая защита от гепатита В. В этой таблице объясняется, как вводится вакцина, кому следует ее делать и входит ли она в расписание Национальной программы иммунизации. Некоторые заболевания можно предотвратить с помощью разных вакцин, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, какая из них подходит вам.

Какой возраст рекомендуется?

Младенцы в течение 7 дней после рождения.

Дети в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.

Другие, когда их врач предполагает, что они подвержены риску заражения гепатитом B.

Сколько доз требуется? 3 или 4, в зависимости от вакцины.
Как это осуществляется? Впрыск
Это бесплатно?

Бесплатно для младенцев в рамках Национальной программы иммунизации.

Бесплатно для лиц младше 20 лет, беженцев и других гуманитарных участников любого возраста.

Для всех остальных эта вакцина платная.

Узнайте больше на веб-сайте Министерства здравоохранения и в расписании Национальной программы иммунизации, а также спросите своего врача, имеете ли вы право на дополнительные бесплатные вакцины в зависимости от вашей ситуации или местоположения.

Общие побочные эффекты Вакцина очень безопасна. Общие побочные эффекты включают болезненность в месте введения иглы, субфебрильную температуру и ломоту в теле.

Каковы осложнения гепатита В?

Течение гепатита B в основном зависит от возраста, в котором человек инфицирован.

У людей, инфицированных в младенческом возрасте, вероятно, разовьется длительная (хроническая) инфекция и могут развиться такие осложнения, как рубцевание печени (цирроз) или рак печени. Вероятность развития хронической пожизненной инфекции у младенцев составляет 9 из 10, а у детей - 3 из 10.

Люди, инфицированные в подростковом или взрослом возрасте, вероятно, заболеют с симптомами (острый гепатит), но имеют меньшую вероятность развития хронической инфекции. У других развивается тихая инфекция без каких-либо симптомов.

Большинство людей, инфицированных во взрослом возрасте (примерно 95 из 100), выводят вирус из организма в течение 6 месяцев. Они вырабатывают иммунитет к будущим инфекциям гепатита B и не вызывают долговременного повреждения печени.

Однако примерно 1 из 20 взрослых не может избавиться от вируса и у них развивается хронический гепатит B. Они подвержены риску развития таких осложнений, как цирроз и рак печени в долгосрочной перспективе.

Ресурсы и поддержка

  • Если вас беспокоит гепатит B, обратитесь к врачу или воспользуйтесь программой проверки симптомов healthdirect, чтобы узнать, что делать дальше.
  • Позвоните в Национальную информационную линию по гепатиту по телефону 1800 437 222 - она ​​направит вас в общественную организацию по борьбе с гепатитом в вашем штате или территории.

В чем разница между гепатитом A, B и C?

Вы, наверное, слышали в новостях о вспышках гепатита А, связанных с инфицированными работниками ресторанов, или о том, как рост заболеваемости гепатитом С приводит к увеличению расходов на здравоохранение.

Но вы можете не знать разницы между гепатитом A, B и C или почему вы должны беспокоиться о них.

Вот почему. Гепатит, или воспаление печени, поражает более 50 000 новых людей каждый год и является основной причиной рака печени и трансплантации печени. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 6 миллионов человек в США живут с гепатитом.

Гепатит может быть опасным и неприятным. Симптомы аналогичны гепатиту A, B и C и могут включать лихорадку, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боль в животе, темную мочу, стул серого цвета, боль в суставах и желтуху (пожелтение глаз и кожи).Хуже того, хронический гепатит часто протекает бессимптомно, и люди не подозревают, что инфицированы, пока не заболеют.

Майкл Фрид, доктор медицинских наук, директор Центра печени UNC, объясняет разницу между типами гепатита и способы защиты.

Гепатит А

Ежегодно в США происходит около 2500 новых случаев инфицирования гепатитом А. Люди, инфицированные гепатитом А, могут болеть от нескольких недель до нескольких месяцев, но большинство из них выздоравливают без длительного повреждения печени.

КАК ЗАРАЗИТЬСЯ ГЕПАТИТ А?

Люди обычно заражаются гепатитом А в результате еды или питья чего-либо, зараженного небольшим количеством вируса, иногда содержащегося в фекалиях. Это может произойти, когда человек, инфицированный гепатитом А, идет в ванную, не моет руки, а затем берет или разносит еду.

КАК ЛЕЧИТЬ ГЕПАТИТ А?

Никакие лекарства или другие методы лечения не вылечат инфекцию гепатита А, поэтому лечение направлено на то, чтобы обеспечить человеку достаточный отдых, жидкости и адекватное питание.К счастью, большинство людей, заболевших гепатитом А, преодолевают его, и это не становится хроническим заболеванием.

КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ ГЕПАТИТА A

Существует эффективная вакцина против гепатита А, рекомендованная для всех детей в возрасте 1 года. Однако большинство взрослых, вероятно, не получили ее, потому что вакцина не требовалась, когда они были молодыми. Доктор Фрид говорит, что вы можете заразиться инфекцией гепатита А практически где угодно, поэтому для всех старше 1 года рекомендуется пройти вакцинацию, независимо от того, подвергались ли они известному заражению или путешествовали по регионам, где гепатит А обычное дело.

Помимо вакцинации, вам следует мыть руки каждый раз, когда вы идете в туалет, а также перед тем, как брать или подавать еду или напитки. Также не забывайте мыть и ополаскивать сырые продукты перед едой или подачей на стол. Приготовление сырых продуктов еще больше снижает риск заражения.

Гепатит В

По оценкам CDC, от 850 000 до 2,2 миллиона человек в США живут с хроническим гепатитом B, и ежегодно происходит около 19 200 новых случаев инфицирования. Гепатит B может стать серьезным заболеванием на всю жизнь.

КАК ЗАРАЗИТЬСЯ ГЕПАТИТ В?

В США люди обычно заражаются гепатитом В половым путем или при внутривенном употреблении наркотиков. В других частях мира, где гепатит В более распространен, например, в Юго-Восточной Азии, передача от матери ребенку при рождении является наиболее распространенным путем заражения. В отличие от инфекции гепатита А, гепатит В может стать хронической инфекцией, требующей пожизненного лечения.

КАК ЛЕЧИТЬ ГЕПАТИТ B

Как и гепатит A, лечение острого гепатита B направлено на получение достаточного количества отдыха и жидкости, а также на здоровую диету, хотя иногда в тяжелых случаях рекомендуются противовирусные препараты, которые помогают предотвратить печеночную недостаточность.Пациентам с хроническим гепатитом B можно назначить пероральный противовирусный препарат для контроля вирусной инфекции и минимизации повреждения печени. Эти препараты эффективны, но они редко излечивают хронический гепатит В. Поэтому их часто приходится принимать пожизненно.

КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ ГЕПАТИТА B

Д-р Фрид подчеркивает, что инфекцию гепатита В можно предотвратить, избегая рискованного поведения, связанного с сексом и наркотиками, и путем вакцинации. Вакцинация против гепатита B требуется для младенцев при рождении, а последующие вакцинации для взрослых также важны.Существуют отдельные вакцины против гепатита A и B, но есть также комбинированная вакцина A и B, так что вы можете лечить оба типа одновременно. В Северной Каролине вакцинация новорожденных требуется с 1994 года. Любой, кто родился до этого года, должен поговорить со своим врачом о вакцинации от гепатита B.

Гепатит C

Гепатит С поражает до 4 миллионов человек в США, и многие из них не знают, что у них есть инфекция, потому что обычно она протекает бессимптомно до поздних стадий заболевания.Более 50 процентов пациентов, инфицированных гепатитом С, переходят к хронической инфекции. По оценкам, около 120 000 человек в Северной Каролине страдают хроническим гепатитом С, и число новых случаев инфицирования растет.

Гепатит С непропорционально поражает бэби-бумеров, поэтому CDC рекомендует проводить скрининг на гепатит С с простым и недорогим анализом крови всем, кто родился между 1945 и 1965 годами.

КАК ЗАРАЗИТЬСЯ ГЕПАТИТ С?

Гепатит С можно заразиться только при прямом контакте с кровью.В США основным способом передачи является контакт с кровью при совместном использовании игл. Передача от матери ребенку составляет около 5 процентов случаев. Инфекция гепатита С также может представлять опасность для людей, которым делали переливание крови или трансплантацию органов до 1992 года, когда началось повсеместное тестирование системы кровоснабжения на гепатит С.

КАК ЛЕЧИТЬ ГЕПАТИТ С?

Когда доктор Фрид начал лечить гепатит С в 1990 году, показатель излечения составлял 7 процентов. С тех пор методы лечения эволюционировали, что привело к излечению на 95 процентов.Курс лечения включает прием от одной до нескольких таблеток в день в течение 12-24 недель, при этом лекарства имеют мало побочных эффектов. Гепатит С - единственная хроническая вирусная инфекция, которую вы можете вылечить в плановом порядке с помощью этих новых лекарств.

КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ ГЕПАТИТА C

К сожалению, вакцины от гепатита С не существует, но вы можете защитить себя, избегая такого поведения, как совместное использование игл и шприцев. Кроме того, CDC рекомендует людям, родившимся между 1945 и 1965 годами, пройти тестирование на гепатит С.Тестирование также рекомендуется людям, которые лечились от проблем со свертываемостью крови до 1987 года и получателям переливаний крови или донорских органов до 1992 года.


Центр печени UNC имеет клинику в Чапел-Хилл, специализирующуюся на лечении гепатита B и C, включая последние клинические испытания и самые современные методы лечения. Лечение гепатита также доступно в наших центрах в Эшвилле, Хай-Пойнте, Роли и Уилмингтоне. Чтобы узнать больше, звоните (919) 966-2516.

Майкл Фрид, доктор медицины, является директором Центра печени UNC и профессором медицины Школы медицины UNC.

10 Симптомы гепатита B

Гепатит B - это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита B. Это может привести к острой и хронической инфекции. Многие люди протекают бессимптомно во время начальной инфекции, и симптомы могут проявиться через 30–180 дней. Начальные симптомы обычно проходят в течение нескольких недель и редко приводят к смерти.

Вирус гепатита В передается при контакте с инфекционными жидкостями организма, такими как кровь. В регионах, где это заболевание распространено, контакт с жидкостями организма является наиболее распространенным методом передачи. В регионах с низкой распространенностью наиболее распространенными путями заражения являются половой акт и внутривенное употребление наркотиков. Те, кто работает в сфере здравоохранения, проходит диализ, получает переливание крови, проживают в учреждении, живут с инфицированным человеком, а также те, кто путешествует в районы, где распространено заболевание, подвергаются более высокому риску заражения.Иглоукалывание и татуировки способствовали значительному увеличению случаев заболевания в 1980-х годах, но сейчас они менее распространены, поскольку теперь общество признает важность бесплодия.

Диагноз можно поставить через несколько недель после заражения с помощью анализов крови на антитела и части вируса. С 1982 года для профилактики болезни доступны вакцины. Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию от гепатита B в первый день жизни, а затем две-три дополнительные дозы.По состоянию на 2006 год вакцинация была введена в 180 странах в рамках своих национальных программ. Вся кровь и продукты крови проверяются на гепатит перед использованием для переливания. Презервативы также рекомендуются для предотвращения заражения.

Потеря аппетита с медицинской точки зрения называется анорексией. Это неспецифический симптом, который часто наблюдается при многих состояниях, таких как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), беременность, вирусный гепатит, пневмония, рак, тревога, целиакия, обезвоживание и нарушения обмена веществ.

Обычно это связано с другими конституциональными симптомами, такими как потеря веса, тошнота и рвота. Люди с длительной потерей аппетита подвержены электролитному дисбалансу и внезапной сердечной смерти. Следует проявлять осторожность, чтобы избежать синдрома возобновления питания.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *