Зачатие витамины: какие пить – список и комплексы для употребления с женщиной, дозировки и отзывы

Содержание

какие пить – список и комплексы для употребления с женщиной, дозировки и отзывы

Если мужчина и женщина обоюдно решили стать родителями, то будет правильным ответственно подойти к планированию беременности, ведь от здоровья обоих супругов зависит, насколько здоровым будет малыш, и насколько ровно будет протекать период его вынашивания для женщины.

В этом материале мы расскажем, нужно ли будущим папам принимать какие-либо препараты, в том числе витамины, перед зачатием.

Зачем мужчине витамины?

На этапе зачатия малыша в процессе участвуют двое — мужчина и женщина. Успешность затеи зависит от состояния здоровья обоих. Понятно, что женщине требуется больший запас витаминов, фолиевой кислоты, кальция, магния, железа и других веществ, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым, ведь именно она будет вынашивать кроху девять месяцев.

Однако роль отца в этом преуменьшать нельзя. От качества спермы зависит не только то, насколько быстро удастся зачать ребенка, но и то, каким здоровьем будет наделен наследник. Именно поэтому специалисты-репродуктологи рекомендуют серьезно отнестись к вопросам подготовки к предстоящему зачатию.

Сперма мужчины регулярно подвергается негативному воздействию. На ее состав и свойства влияют никотин, алкоголь, недосып, усталость, стрессы, медикаменты, экология. Больные и слабые сперматозоиды теоретически могут оплодотворить яйцеклетку, но результат может оказаться плачевным — большой ребенок, генетические патологии, хромосомные аномалии.

Чтобы оздоровить свои половые клетки, представителям сильного пола нужно около 3 месяцев. 90 суток — таков срок полного обновления запаса сперматозоидов.

Именно за три месяца до предполагаемого зачатия и рекомендуется начинать подготовку. Мужчине лучше всего отказаться от приема алкоголя, свести к минимуму количество выкуриваемых сигарет, если он не может отказаться от вредной привычки совсем.

Питание обоих супругов следует сделать сбалансированным, насыщенным белками, витаминами. Полезна умеренная активная физическая деятельность, занятия спортом, пробежки вместе с супругой, прогулки на лыжах, посещение катка, велосипедные прогулки.

На вопрос, нужны ли мужчинам витамины, ответ однозначный — нужны. Правильно подобранные поливитаминные комплексы помогут улучшить качество спермы, подвижность сперматозоидов, увеличить их способностью к оплодотворению.

Прием препаратов представителям сильного пола также стоит начинать

примерно за полгода до зачатия. Минимальный срок составляет 3 месяца. Витамины для женщин и мужчин в период планирования беременности необходимы, но принимать один и тот же препарат и мужу, и жене не рекомендуется. Им нужны разные комплексы.

Супруге следует накопить запас витаминов для вынашивания малыша, создать наиболее благоприятные условия на предстоящие девять месяцев.

Ее мужу нужно достичь иной цели — обеспечить здоровые половые клетки на стадии зачатия. После этого он может расслабиться и не принимать никакие витамины, если ему это в тягость.

Здоровые сперматозоиды, которые образовались на фоне приема витаминов для мужчин, будут нести в себе нормальный генетический материал, лишенный мутаций. Подвижность половых клеток позволит супругам забеременеть в кратчайшие сроки — уже в первый или второй цикл после начала попыток.

Витамины благотворно скажутся на всем состоянии мужского здоровья — будущий папа будет чувствовать себя более бодрым, здоровым, витамины помогают регулировать выработку половых гормонов, которые обеспечивают нормальное либидо и не могут не отражаться с лучшей стороны на качестве сперматозоидов.

Витамины для будущих пап

На состояние, состав спермы и уровень половых гормонов мужчины положительно влияют следующие витамины и вещества.

Токоферол

Витамин Е (токоферол) стоит на страже целостности клеток, в том числе мужских половых клеток. Они становятся более прочными, выносливыми. Сперматозоиды под действием токоферола приобретают невероятную живучесть, они дольше сохраняют способность к оплодотворению

в ожидании выхода готовой к соитию яйцеклетки.

Половые клетки становятся более подвижными. В то же время прочность клеточных мембран делает их менее восприимчивыми к любым негативным воздействиям извне. Суточная потребность в токофероле — 100-400 МЕ в сутки.

Аскорбиновая кислота

Витамин С (аскорбиновая кислота) нужен не только в период болезни гриппом или ОРВИ, он необходима для того чтобы в организме мужчины в нормальном количестве синтезировался тестостерон — мужской половой гормон.

Если его недостаточно, уровень тестостерона остается неоптимизированным. Стабильность выработки тестостерона важна для формирования новых половых клеток. Суточная потребность в аскорбиновой кислоте для мужчин составляет от 60 до 80 мг в день.

Витамин Д

Этот витамин в достаточном количестве обеспечивает процесс, в ходе которого из пищи организмом усваивается большее количество кальция. Минерал важен для мужчин, ведущих активную жизнь, занимающих спортом, тяжелым физическим трудом. Он влияет не только на опорно-двигательную систему, но и на количество мужского полового гормона тестостерона.

Если витамина Д будет недостаточно, кальция станет меньше, выработка тестостерона может существенно снизиться. Это скажется и на половом влечении, которое начнет убывать, и на качестве сперматозоидов, которые станут «ленивыми» и малоподвижными.

При недостатке витамина Д механизмы, удерживающие влияние на мужской организм женского гормона эстрогена, начнут ослабевать, в результате чего мужчина начнет поправляться, его половые функции начнут страдать. Суточная потребность в витамине Д для мужчин составляет 400 МЕ в сутки.

Цинк

Это вещество принимает активное участие в регулировании гормонального фона в мужском организме. Количество половых гормонов и качество и количество способных к здоровому зачатию сперматозоидов напрямую зависят от степени достаточности цинка в организме.

Селен

Это вещество необходимо для того чтобы мужчина испытывал половое влечение. Особенно актуально это для представителей сильного пола после 40 лет.

Если возраст будущего папы перевалил за отметку в 36, стоит позаботиться о том, чтобы в составе витаминов для приема при планировании беременности обязательно входил селен.

Фолиевая кислота

Значение этого витамина группы В для будущих мам сомнений не вызывает — он помогает в правильной закладке органов и систем эмбриона. Для будущих пап фолиевая кислота не менее важна, поскольку она способствует формированию сперматозоидов правильной формы со здоровым генетическим наполнением.

Также витамин влияет на подвижность мужских половых клеток. Суточная потребность мужчины в фолиевой кислоте — 400 мкг.

Желательно, чтобы все перечисленные вещества входили в состав витаминов для мужчин на стадии планирования беременности. Но если такой возможности по ряду причин нет, следует позаботиться о том, чтобы у мужчины обязательно была возможность пить фолиевую кислоту, поскольку именно на этот витамин группы В возложена основная функция в поддержании репродуктивной системы мужского и женского организмов.

Список препаратов для будущих пап

Мы составили список лучших поливитаминов для будущих пап. Чтобы не вымерять нужное количество отдельных витаминов каждый день, мужчина может просто приобрести и начать принимать один из следующих препаратов.

«Дуовит для мужчин»

Препарат выпускается в форме красных и синих таблеток. Таблетки красного цвета содержат основные витамины, необходимые для мужского организма, а синие — основные минералы, макроэлементы и химические элементы (кальций, цинк и т. д.). Всего в составе 11 витаминов и 7 элементов.

Утром, после завтрака, мужчина может принимать красную таблетку, а вечером, после ужина — синюю.

Курс длится 21 день, после чего нужно сделать недельный перерыв и повторить курс.

«Алфавит для мужчин»

В составе этого препарата 13 витаминов и 9 минералов, кроме того в него входит сибирский женьшень, который благотворно влияет на половую систему представителей сильного пола. Суточная доза — это три таблетки разного цвета.

В одну входят только витамины, в другую — минералы и витамин Д, в третью — растительные вспомогательные компоненты и добавки. Так улучшается усваиваемость каждой группы веществ. Дозировка составляющих соответствует суточной потребности в каждом веществе.

«Виардо» или «Виардо Форте»

Эти препараты не считаются витаминными комплексами, они относятся в разряду биологически активных добавок (БАДов).

Оба средства выпускаются в капсулах, но «Виардо Форте» принимать удобней, ведь одна капсула препарата заменяет три капсулы обычного «Виардо».

Препарат с приставкой «Форте» в названии принимается во время еды по 1 капсуле до четырех раз в сутки. Обычный препарат «Виардо» принимается по 3 капсулы с такой же периодичностью. Курс – 3-4 недели, после небольшого перерыва прием может быть возобновлен.

«Компливит»

В составе комплекса 11 витаминов и 8 минералов. В каждой таблетке — суточный объем всех необходимых представителям сильного пола веществ. Поэтому принимать витамины рекомендуется всего однократно в день, после еды, запивая их небольшим количеством воды.

«Профертил»

Это биологически активная добавка для стимуляции фертильности как мужчин, так и женщин. Средство изначально создавалось и разрабатывалось для улучшения качества спермы представителей сильного пола. Мужской вариант препарата содержит все необходимые вещества, включая фолиевую кислоту, селен и цинк.

В сутки рекомендуется принимать по 2 капсулы после еды. Курс — три месяца (до окончания периода сперматогенеза). При необходимости курс может быть продлен до наступления беременности, никакого вреда капсулы мужчине не причинят.

«Селцинк Плюс»

Этот препарат — антиоксидант. В составе каждой таблетки – цинк, витамины С и Е, а также селен и бета-каротин.

В сутки разрешено принимать по 1 таблетке, через 10-15 минут после еды. При желании мужчина может дополнить прием другими витаминами, правда, следует подсчитать количество витамина С, в сумме с двух препаратов оно не должно превышать указанную выше суточную норму.

«СпермАктив»

Эти таблетки — БАД от известной немецкой фармацевтической компании Квайсерр Фарма-Доппельгерц. Помимо улучшения качества спермы, средство помогает наладить регулярность сексуальных контактов, так как увеличивает либидо. Также отмечается увеличение количества спермы.

Препарат рекомендуется мужчинам любого возраста, но наиболее выраженный результат от его приема удается получить мужчинам, которые решили стать папами после 40 лет.

«Спермастронг»

В составе этой биологически активной добавки содержатся все необходимые для будущего отца вещества – цинк, селен, марганец и витамины Е, С, В5, В6. Капсулы следует принимать одновременно с приемом пищи дважды в сутки.

Прием не должен превышать 20 суток, после чего делается недельный перерыв, и прием «Спермастронга» может быть повторен.

Общие рекомендации

Мужчинам, которые надумали стать папами, стоит внимательно относиться к своему пищевому рациону. Пиво с рыбой лучше отложить в сторону до лучших времен. На столе мужчины должны быть продукты, которые являются источниками необходимых для его репродуктивного здоровья веществ.

Так, фолиевая кислота в больших количествах содержится в шпинате, злаках и зеленых овощах. Витамин В12 есть в мясе и рыбе, в молоке и молочных продуктах.

Разнообразить скудный мужской рацион помогут продукты с большим содержанием витамина С (аскорбиновой кислоты). Это апельсины и мандарины, черная смородина в чистом виде, облепиха, лимоны и шиповник.

Растительное масло, орехи, печень трески помогут восполнить дефицит витамина Е. Цинк можно найти в грибах, морепродуктах, печени и какао.

Селеном богаты яйца и фисташки, а также устрицы и другие морские моллюски. Морепродукты и печень трески также дадут мужчине определенный запас йода, важный для работы щитовидной железы и нормализации гормонального фона.

Отзывы

Большинство отзывов о мужских витаминах при планировании беременности на просторах интернета оставляют не сами мужчины, а их жены и подруги. Поэтому сложно понять, каким именно образом представители сильного пола перенесли курс профилактического лечения, но большинство женщин утверждают, что мужей все-таки пришлось принуждать к приему препаратов. Без напоминания будущие папы попросту забывали выпить капсулу или не считали нужным делать это.

В некоторых случаях, когда оба супруга проходили лечение от бесплодия, в рамках которого делалась спермограмма, отмечается положительный эффект действия таких БАДов, как «Спермактив». Спермограмму удалось улучшить уже через 2-2,5 месяца после начала лечения, вязкость спермы уменьшилась, а ее количество увеличилось. Подвижность сперматозоидов врачи оценили как положительную.

В редких случаях женщины и мужчины указывают на наступление негативных побочных действий — проявления аллергической реакции на поливитамины и биологически активные добавки.

Такая возможность есть всегда, поэтому за своим самочувствием и любыми изменениями важно внимательно следить. Лучше всего, если витаминный препарат назначит врач-репродуктолог.

При появлении симптомов гипервитаминоза (передозировки) мужчине обязательно следует обратиться к врачу. Если верить отзывам, более 90% мужчин без энтузиазма относятся к идее посетить репродуктолога, если у семьи уже есть ребенок, и речь идет о планировании второго или третьего, а также, если у мужчины есть дети от прежних браков.

Отследить же эффективность приема витаминов для мужчин можно только спермограмме, сделанной до начала лечения и после него.

Более подробно о том, как мужчине подготовиться к зачатию ребенка, расскажет врач уролог-андролог в следующем видео.

схема приема витаминов для зачатия — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Из книги «Прогестероновая нация»

Миф о прогестероновой недостаточности возник на основании мифа о сохраняющей терапии прогестероном. В странах Европы и США свойства прогестерона были изучены быстро, как и его неэффективность в сохранении беременностей. Также было изучена связь прогестерона с возникновением пороков развития, которая вызывает немало противоречий среди врачей до сих пор.
С электронизацией многих источников информации, в том числе многочисленных изданий и библиотек, врачам и ученым стали доступными многие публикации прошлого, в том числе результаты разных исследований. Но складывается впечатление, что не важно, что думают врачи мира о прогестероне, что показывают опубликованные результаты многочисленных исследований, проведенных по требованиям доказательной медицины - у постсоветских врачей свое собственное мнение о всемогуществе прогестерона.
Итак, что такое прогестероновая недостаточность? Закономерно, этосостояние нехватки прогестерона. Но когда именно, в какой день цикла? Все врачи знают, что в первую фазу цикла уровень прогестерона низкий, и в этой фазе прогестерон не принимает участия в имплантации плодного яйца. Получается, что нормальный уровень прогестерона важен во второй фазе, то есть лютеиновой фазе, поэтому прогестероновую недостаточность часто называют лютеиновой недостаточностью.
Значит, мы говорим о двух фазах цикла. Напомню читателям, что две фазы определяются наличием овуляции. Где вырабатывается прогестерон во вторую фазу? Основной ресурс прогестерона во вторую фазу - это желтое тело яичника. Таким образом, прогестероновая недостаточность чаще всего связана с нарушением функции желтого тела, а поэтому называется нередко недостаточностью желтого тела.
До этого момента все объяснения рациональны и правильны, не так ли? Поэтому с таким определением недостаточности лютеиновой фазы согласятся практически все здравомыслящие люди, в том числе и врачи.
Но что получается в реальной жизни? Приходит женщина к врачу с жалобами, что у нее циклы по 35-40 дней, а то и больше, что задержки могут быть и по 1-2 месяца, что она пытается забеременеть, но с такими циклами у нее ничего не получается. Женщина удивленно говорит, что на фоне приема гормональных контрацептивов у нее было все идеально - менструации шли ровно через 28 дней, а когда она не принимает контрацептивы, то у нее сразу же все нарушается.
Обычно врачей не интересует вопрос наличия в жизни этой женщины стресса, диет (а поэтому резких колебаний веса), никто не взвешивает женщину и не измеряет ее рост (хотя по внешнему виду видно, что часто это высокие худые женщины), никто не проверяет функцию щитовидной железы. Многие даже не обращают внимание, что это может быть почти юная женщина, 19-21 года.
Такую женщину сразу пошлют на объемное лабораторное обследование, результаты которого чаще всего будут в норме, кроме уровня прогестерона, который определяли строго на 21-й день цикла. А если у женщины нет менструации длительный период времени? Ей определят уровень прогестерона по традиции вместе с другими гормонами и, конечно же, он будет низким.
На УЗИ обнаружат отсутствие доминантного фолликула, а значит, сделают выводы, что у женщины ановуляторные циклы. А почему ановуляторные? Потому что якобы все из-за нехватки этого самого прогестерона. Вот не хватает его, поэтому женщина и не беременеет. А дальше традиционная схема лечения: прогестерон (дюфастон, утрожестан), если не с 5-го дня, то с 14-16-го дня цикла. На прогестероне цикл становится 28-30 дней у большинства женщин, только беременность все равно не наступает. Мало кому из женщин приходит мысль о том, что их «посадили» на контрацептивную схему. Но об ошибках постановки диагноза прогестероновой недостаточности мы продолжим чуть позже.
Итак, важно понять такую истину: о недостаточности лютеиновой фазы можно говорить только тогда, когда эта вторая фаза имеется. Это означает, чтоцикл должен быть овуляторным - один из важных диагностических критериев постановки диагноза лютеиновой недостаточности.
Недостаточность прогестероновой фазы - чрезвычайно редкий диагноз, и не признается многими прогрессивными врачами. Такое отношение врачей объясняется тем, что, если первая фаза проходит естественным путем и заканчивается овуляцией, то маловероятно, что вторая фаза будет протекать с нарушениями. Ведь вторая фаза значительно зависит от качества первой фазы.
О недостаточности лютеиновой фазы или желтого тела чаще всего говорят в контексте яичниковой недостаточности, первичной или вторичной, когда менструальные циклы и созревание половых клеток нарушено. В изолированном варианте, когда происходит нарушение лютеинизации фолликула и желтое тело становится неполноценным, прогестероновая недостаточность встречается крайне редко.
Также, совершенно неправильно оценивается функция желтого тела беременности . Особенность функционирования желтого тела беременности состоит в том, что при нормальной имплантации, которая возможна при наличии здорового плодного яйца, ХГЧ стимулирует выработку прогестерона желтым телом. Если плодное яйцо дефектное, имплантация нарушается и количество ХГЧ низкое, что автоматически заглушает работу желтого тела.
Частота лютеиновой недостаточности среди женщин репродуктивного возраста неизвестна, а имеющиеся данные неточные и противоречивые. Это связано с тем, что достоверных методов диагностики для постановки такого диагноза не существует - врачи могут пользоваться разными методами диагностики, которые все без исключения , как показали клинические исследования, оказались неточными, недостоверными из-за больших вариаций норм и отклонений (читайте об этом дальше). Но в целом, согласно обобщенным данным после анализа многочисленных публикаций, недостаточность лютеиновой фазы наблюдается в 1-3% овулирующих женщин, а также у 3-4% женщин, страдающих бесплодием.

Причины прогестероновой недостаточности
Если произошла овуляция, то есть созревание яйцеклетки, то это говорит в пользу нормальной первой фазы (иначе овуляция не произошла бы) чаще всего. Нарушения овуляции встречаются чаще, чем нарушения формирования желтого тела, поскольку желтое тело - это все тот же созревший фолликул, проходящий через новые стадии развития (качественного изменения).
Предполагается, что причина нарушения формирования желтого тела и его недостаточности кроется в нарушении здоровой пропорции между фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютеиновым гормоном (ЛГ), которые участвуют в регуляции работы желтого тела. Эта диспропорция может быть вызвана не только нарушением выработки ФСГ или ЛГ, но и негативным влиянием других гормонов - пролактина, гормонов щитовидной железы, реже других. Резкое повышение ЛГ перед овуляцией является важным сигналом будущей трансформации фолликула в желтое тело.
Недостаточность лютеиновой фазы может наблюдаться у совершенно здоровых женщин, но ведущих определенный образ жизни, который кардинально влияет на их репродуктивную функцию. Так, например, у женщин, занимающихся бегом и пробегающих 35-50 км за неделю, наблюдается недостаточность лютеиновой фазы, которая будет проявляться нормальным уровнем прогестерона и даже нормальной продолжительностью второй фазы в большинстве случаев. Исследования показали, что у женщин, занимающихся интенсивными видами спорта, возникает два вида лютеиновой недостаточности, один из которых связан с нарушением усвоения прогестерона, а другой с нарушением взаимосвязи между ЛГ и выработкой прогестерона.
У кормящих женщин часто наблюдается недостаточность лютеиновой фазы, проявляющаяся короткими менструальными циклами, что частично связано с действием пролактина, а также нарушением ЛГ-прогестероновой взаимосвязи.
Но существует еще одна причина возникновения лютеиновой недостаточности, которая не имеет отношения к функции желтого тела (и она может быть нормальной) - это поломка на уровне эндометрия: нехватка эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, или диспропорция в их количестве, или же дефект рецепторов, что может иметь разную природу возникновения, но нередко врожденную. Такой механизм возникновения прогестероновой недостаточности часто наблюдается при повторных спонтанных выкидышах, которые возникают из-за неадекватной подготовки эндометрия к принятию плодного яйца.
Еще один механизм развития лютеиновой недостаточности объясняется повышенным уровнем окислительных процессов в тканях матки, то есть состоянием внутриклеточного стресса (оксидативного стресса). Известно, что при повышенном уровне окисления вырабатывается большое количество свободных радикалов - веществ, в основном в состоянии ионов, которые являются агрессивно активными из-за нехватки электронов. Поэтому такие ионы могут атаковать другие молекулы, забирая в них электрон(ы) и фактически переводя эти молекулы в состояние свободного радикала. Так возникает определенная цепная реакция, которая, с одной стороны, может иметь положительный эффект на ткани (и она часто наблюдается в ходе восстановления и заживления тканей), а с другой стороны, может наблюдаться отрицательный эффект - еще большая поломка клеток и тканей, что часто наблюдается при воспалительных процессах.
Недостаточность лютеиновой фазы при наличии гормональных нарушений со стороны щитовидной железы также возникает у ряда женщин, и такой вид нарушения функции желтого тела не может быть компенсирован только прогестероном. Всегда необходимо устранить гормональные поломки и со стороны других органов.

Симптомы прогестероновой недостаточности
Проблемы с зачатием ребенка или невынашиванием беременности на ранних сроках (с 7-8 недель беременность не нуждается в желтом теле) являются только косвенными признаками прогестероновой недостаточности.
У женщин с первичной лютеиновой недостаточностью, которая связана с работой желтого тела, всегда есть овуляция, то есть созревание половой клетки. При ановуляторных цикла уровень прогестерона всегда одинаков, хотя и низкий для второй фазы, но так как при ановуляторных циклах нет фаз, диагноз прогестероновой недостаточности, в таких случаях не ставится.
Если учесть, что понижение прогестерона во второй фазе нормального цикла, после его пика на 7-й день после овуляции, приводит к появлению менструации, то нехватка прогестерона, то есть его низкий уровень, приведет к тому, что кровянистые выделения появятся раньше 28 дней. При нарушении функции желтого тела менструальные циклы всегда короткие, а вторая фаза обычно не превышает 9-12 дней.
Хотя для многих женщин менструальные циклы в 21 день могут быть их физиологической нормой и не отражаться на плодовитости (способности зачинать и вынашивать детей), у женщин, страдающих бесплодием или повторными спонтанными выкидышами, короткий менструальный цикл должен всегда настораживать в отношении прогестероновой недостаточности.
Других видимых признаков прогестероновой недостаточности не существует. Поэтому часто диагноз такого состояния требует проведение лабораторного и другого диагностического обследования.

Критерии определения лютеиновой недостаточности
Несмотря на ряд противоречий в постановке диагноза прогестероновой недостаточности, все же существуют следующие диагностические критерии, которых придерживается большинство врачей мира:

  • Наличие овуляции и двух фаз цикла.
  • Короткая вторая фаза цикла (меньше 12 дней).
  • Низкий уровень прогестерона на 6-8-й день после овуляции.
  • Отсутствие пульсирующей выработки прогестерона.
  • Отсутствие нормальной реакции эндометрия на смену гормонального уровня и фазности цикла.

Как правильно проводить диагностику лютеиновой недостаточности? Когда ее проводить лучше всего для получения достоверных результатов? Какому методу диагностики отдать предпочтение? Эти и другие вопросы до сих пор не имеют четких ответов, потому что причин прогестероновой недостаточности может быть очень много - от поломки на уровне его выработки до момента его усвоения тканями и выведением из организма. Это длинный период биохимических реакций, в которые вовлечены сотни других веществ и структурных единиц, в том числе гены. Даже если если в цепочке «выработка-усвоение-переработка-выведение» нет поломки, на этот процесс могут влиять другие факторы, как внутренние, так и наружные. И важно не просто «придраться» к показателю уровня прогестерона в крови (который определен чаще всего неправильно), а проанализировать каждый конкретный случай без предвзятости и преждевременных выводов.
Измерение базальной температуры тела для постановки диагноза лютеиновой недостаточности считается устаревшим, неточным и недостоверным методом, поэтому в современном акушерстве не используется. Наличие спонтанных выкидышей в прошлом не является критерием для постановки этого диагноза, но учитывается как важный дополнительный фактор.

Определение уровня прогестерона
Какие минимальные уровни прогестерона приняты за норму? В каждой лаборатории имеются свои референтные значения. Конечно же, самые низкие показатели прогестерона в первую фазу цикла, что и должно быть, поэтому измерение уровня прогестерона до овуляции практического значения не имеет и проводится редко по определенным показаниям.
Определение уровня прогестерона во вторую фазу имеет практическое значение, но важно вспомнить, что уровень этого гормона колеблется после овуляции от низкого до пика, и снова низкого перед менструацией. Поймать пик прогестерона одним измерением не просто, и даже невозможно. Это как из фильма выбрать один кадр и пытаться судить, о чем этот фильм, как он начинается и чем заканчивается.
За минимальный уровень прогестерона в середине лютеиновый фазы принят уровень в 2.5-5 нг/мл, но не все врачи соглашаются с такими показателями. Многие считают, что необходимо определять уровень прогестерона вместе с уровнем ЛГ, чтобы обнаружить резкое повышение ЛГ перед овуляцией, и потом его второй подъем в середине второй фазы. В норме лютеиновая фаза может длиться от 11 до 16 дней, поэтому середина лютеиновой фазы и пики гормонов не всегда могут совпадать.
Другие врачи предлагают измерять уровень прогестерона в середине второй фазы минимум три раза через день и потом вычислять средний показатель. За норму принято 15 нг/мл.
Некоторые специалисты предлагают проводить такие серийные определения уровень прогестерона в слюне, так как это более дешевый способ и не требует забор крови. Однако, как показали исследования, это самый ненадежный метод определения уровня прогестерона в организме женщины.

Особенности колебаний уровней прогестерона в течение суток и разного периода времени
Очень многие врачи при определении лютеиновой недостаточности забывают, что прогестерон вырабатывается не в постоянном режиме, а пульсирующем(как отражение выработки ЛГ). Это значит, что разница между низким и высоким уровнями постоянно колеблется в течение всего цикла и особенно в лютеиновую фазу.

Выработка лютеотропного гормона, регулирующего выработку прогестерона, зависит от гипоталамо-гипофизарной активности, и в течение дня, как и всего менструального цикла, пульсация ЛГ может быть в разных режимах :

  • пульсация с высокой амплитудой (выброс большого количества ЛГ без четких временных промежутков),
  • апульсация (выработка ЛГ незначительная),
  • пульсация в состоянии сна (почти хаотичная по частоте и амплитуде выработка ЛГ,
  • регулярная 90-минутная равномерная пульсация.

На рисунке представлены графики колебания уровней ЛГ в течение суток в разные дни менструального цикла, при разной активности женщины.

Все эти режимы являются нормальными и могут чередоваться у здоровой женщины. Но от режима пульсации ЛГ будет также зависеть и режим выработки прогестерона. 90-минутная равномерная пульсация, или классическая, о которой написано в учебниках, не является постоянным видом выброса ЛГ, но чаще наблюдается во время максимальной выработки прогестерона.
Также, существует зависимость пульсирующего выброса ЛГ от возраста, стрессового состояния, переутомления, больших физических нагрузок, наличия ряда эндокринных заболеваний. Паттерн такой пульсации может быть настолько разнообразным, как и смена режимов пульсации может быть частой и непредсказуемой под влиянием внешних и внутренних факторов, что единичное определение уровня прогестерона в крови женщины практически никогда не будет отражать истинное состояние дел и может привести к ложным диагнозам.
Учитывая такие колебания выработки прогестерона, существует понятие «интегрального прогестерона», когда измерения уровня прогестерона проводят каждый день во второй половине менструального цикла в одно и то же время, потому что такие измерения позволяют построить кривую уровней прогестерона. Также, такой метод позволяет вычислить общее количество выработанного прогестерона, а поэтому оценить количество гормона, которое вызывает изменения в эндометрии женщины. Но применение этого метода диагностики ограничено, потому что не каждая женщина сможет, да и захочет, приходить в лабораторию в одно и то же время для сдачи венозной крови на прогестерон в течение 10-14 или чуть меньше дней после овуляции.

Особенности колебания уровней прогестерона в течение менструального цикла
Как ставят диагноз лютеиновой недостаточности большинство врачей? Обычно к врачам обращается женщины с нерегулярными длинными циклами (потому что многие худые и высокие, сидящие на диетах, нервные и переживающие по любому пустяку), а поэтому чаще ановуляторными циклами, чем овуляторными. Или же овуляция у многих проходит намного позже, чем при 28-дневном цикле, что является нормой. Другими словами, в большинстве случаев это вполне здоровые молодые женщины, которым просто никто не объяснил, что низкий вес, слишком молодой возраст и стресс являются причинами нерегулярного цикла чаще всего.
Таких женщин посылают на проверку гормонального фона и требуют сдать кровь на одни гормоны в начале цикла, а на прогестерон - на 21-й день цикла. Эта цифра «21» чуть ли не магическая. Почему именно на 21 день цикла? Потому что так принято? Чем другие дни не подходят для сдачи анализов на гормоны? Они подходят; любой день подходит, особенно когда нет овуляции. При ановуляторном цикле нет ни первой фазы, ни второй, поэтому анализы можно сдавать в любой день, тем более, что женщины чаще всего и не знают, когда у них наступит очередная менструация - через неделю, две, месяц, три месяца.
Так почему же все так «зациклены» на 21-м дне (реже на 22-м или 23-м)? Потому что при нормальном 28-дневном овуляторном цикле здоровых женщин в этот день наблюдается пик прогестерона. Однако, нормальным также считается цикл и в 21 день, и в 26 дней, и в 30 дней, и даже в 35 дней, а у некоторых женщин и в 40 дней, если он сопровождается овуляцией. У женщин с циклами больше классических 28 дней разрыв фолликула возникает не на «традиционный» 14-й день цикла, а намного позже. Это не «запоздалая» овуляция, это их (женщин) нормальная овуляция.
При 28-дневном цикле подъем уровня прогестерона наблюдается на 7-й день после овуляции, что и есть 21-й день цикла. А если у женщины овуляция раньше или позже, не на 14-й день, то когда же ожидать повышение уровня прогестерона? Все на тот же 7-й день после овуляции. Какой это будет день цикла - важно научиться правильно считать. Поэтому, если у женщины овуляция на 21-й день при 35-36-дневном цикле, то подъем прогестерона будет наблюдаться на 21+7=28-й день цикла.
К сожаленью, большинство женщин об этой специфике подъема прогестерона не знают, но прискорбно, что врачи не знают тоже. Вот и получается, что посылают женщину на проверку гормонов, обычно эстрогены в прекрасной норме, а прогестерон на 21-й день цикла «низковат». И по такому одному результату анализа сразу же выдается диагноз - недостаточность лютеиновой фазы.

Определение реакции эндометрия на прогестерон
Идеальным в диагностике лютеиновой недостаточности было бы сравнение уровней прогестерона в разные дни второй фазы с изменениями эндометрия, потому что логически напрашивается вывод: если уровень прогестерона низкий, значит секреторные изменения в эндометрии будут нарушенными (слабо выраженными) тоже. Но каково было разочарование, когда большое количество врачей, изучавших гистологическое строение эндометрия, полученного биопсией в разные дни лютеиновой фазы, сравнили результаты.
Оказалось, что при низком уровне прогестерона, может быть нормальное развитие эндометрия, и наоборот, при нормальном уровне прогестерона может быть плохой эндометрий. Также оказалось, что у здоровых женщин прогестерон может быть низким, но они будут беременеть и вынашивать беременность без проблем. В одних циклах уровень прогестерона может быть низким, а в других - нормальным, но это не влияет на репродукцию. В одних циклах здоровой женщины может быть хороший эндометрий, а в других плохой. Все это физиологические нормы.Таким образом, определение уровня прогестерона, даже в его динамике, и биопсия эндометрия, даже в разных циклах, не являются достоверными методами диагностики недостаточности лютеиновой фазы.
Некоторые врачи считают, что хронологическая биопсия эндометрия, то есть проведение нескольких заборов эндометрия в течение не только одного цикла, а минимум двух-трех, может быть достовернее в получении точных результатов и постановки диагноза. Но как много женщин решится на 6-7 биопсий в месяц в течение даже 2 месяцев подряд, учитывая, что это все же дорогостоящий метод обследования, а кроме того, может сопровождаться серьезными осложнениями? Другими словами, такой метод диагностики использовать на практике не так просто.

Современный взгляд на лютеиновую недостаточность
Подведем итоги выше сказанного в виде современного взгляда прогрессивных врачей на состояние прогестероновой недостаточности.
1. Первичная недостаточность лютеиновой фазы проявляется как нарушение выработки прогестерона желтым телом или неадекватной реакцией эндометрия на прогестерон.
2. Недостаточность лютеиновой фазы проявляется укорочением второй фазы цикла, а не ее удлинением. В норме продолжительность лютеиновой фазы составляет 12-16 дней (в среднем 14 дней). При недостаточности лютеиновой фазы ее продолжительность составляет от 3 до 10 дней (в среднем 9 дней).
3. В преимущественном большинстве случаев низкий уровень прогестерона при ановуляторных циклах является закономерным проявлением нарушения процесса овуляции и недостаточности первой фазы. Менструальные циклы при этом чаще всего длинные (более 35-40 дней).
4. Ановуляторные циклы не имеют фазности, поэтому диагноз недостаточности лютеиновой фазы в таких случаях не ставится.
5. У женщин с низким весом (худых) первая фаза удлиненная, часто циклы ановуляторные, обычно больше 35-40 дней, что является физиологической реакцией на низкий вес тела и нехватку жировой ткани, участвующей в усвоении и обмене половых гормонов. У таких женщин уровень кислородного и энергетического голодания тканей, в том числе яичников, выше по сравнению с женщинами с нормальным весом тела.
6. Хотя нормальный уровень прогестерона важен для развития беременности, чаще всего прерывание беременности происходит не из-за нехватки прогестерона, а по следующим причинам: дефектное зачатие (дефектное плодное яйцо), поздняя имплантация (тоже нередко из-за дефекта плодного яйца).
7. Недостаточность лютеиновой фазы, когда уровень прогестерона ниже нормальных показателей, наблюдается как физиологическая реакция самозащиты, препятствующая процессам размножения (а поэтому и имплантации возможного продукта зачатия) при следующих состояниях женщины: голодание, анорексия, булимия, расстройства питания, быстрая потеря веса, интенсивные занятия спортом, большие физические нагрузки, стресс, ожирение, старение (старший возраст), в послеродовом периоде.
8. Периодически недостаточность лютеиновой фазы может наблюдаться в нормальных менструальных циклах.
9. Недостаточность лютеиновой фазы наблюдается как вторичный признак при следующих заболеваниях: синдром поликистозных яичников, эндометриоз, гиперпролактинемия, заболевания щитовидной железы, после стимуляции и индукции овуляции, при ряде нарушений обменных процессов.
10. Лютеиновая недостаточность может проявляться укорочение второй фазы, кровомазаньем перед менструацией, повторными спонтанными выкидышами, бесплодием.
Важно понимать, что как изолированный диагноз лютеиновая недостаточность встречается чрезвычайно редко. В постановке диагноза необходимо подтвердить или исключить все выше перечисленные состояния, которые могут быть причастны к появлению недостаточности желтого тела.

Противоречия в постановке диагноза лютеиновой недостаточности
Прогестерон у небеременных женщин вырабатывается в пульсирующем режиме, отражая пульсирующую выработку ЛГ. Его уровень колеблется каждые 90 минут и может увеличиться в 8 раз по сравнению с минимальным уровнем. Поэтому одноразовое определение прогестерона не отражает истинную картину уровня прогестерона.
Если процесс выработки прогестерона у небеременных женщин изучен детально,о процессе выработки прогестерона у беременных женщин желтым телом беременности известно мало. Не существует также стандартных характеристик для определения функции желтого тела у женщин, страдающих бесплодием и невынашиванием, и наоборот, не страдающих бесплодием.
Как показывают исследования, у женщин с нормальной репродуктивной функцией имеются большие колебания в выработке прогестерона от цикла к циклу, и концентрация в сыворотке крови в разные циклы бывает совершенно разной. Поэтому случайное единичное измерение уровня прогестерона в одном менструальном цикле не имеет практического значения.
Для постановки диагноза лютеиновой недостаточности серийные уровни прогестерона должны определяться в течение минимум трех менструальных циклов, с учетом других признаков этого состояния. Обычно колебания прогестерона отмечают в виде построения графиков уровня этого гормона в течение всего менструального цикла.
Также, для определения наличия нехватки прогестерона, многие врачи проводят забор тканей эндометрия (аспирацию) и изучают изменения в нем под влиянием изменений уровней гормонов, о чем упоминалось выше. Фактически, биопсия эндометрия, а не определение уровня прогестерона, считалась еще не так давно «золотым стандартом» для постановки диагноза лютеиновой недостаточности (Под «золотым стандартом» врачи понимают диагностический тест с наибольшим уровнем достоверности).
Запаздывание созревания эндометрия в гистологических образцах является признаком лютеиновой недостаточности. Однако, у 25-35% здоровых женщин без нарушения фертильности (плодовитости) наблюдается периодическая задержка созревания эндометрия на фоне нормального уровня прогестерона, что не отражается на репродуктивной функции женщин.
И наоборот, даже при очень низких показателях прогестерона у здоровых женщин наблюдается нормальное созревание эндометрия. Поэтому все больше врачей придерживаются мнения, что биопсия эндометрия тоже не может быть достоверным диагностическим методом постановки диагноза лютеиновой недостаточности. Тем более, у беременных женщин биопсию эндометрия не проводят.
В эндометрии содержится большое количество других веществ, которые в репродуктивной медицине называют маркерами, и определением этих маркеров нередко пользуются для выяснения причины бесплодия и прогнозирования исхода беременности после ЭКО и использования других репродуктивных технологий. Ни один из известных науке маркеров не является признаком лютеиновой недостаточности.

А существует ли диагноз лютеиновой недостаточности?
Несмотря на то, что во многих источниках, как медицинских, так и популярных, упоминается диагноз лютеиновой недостаточности, современные врачи считают, что как самостоятельный диагноз «лютеиновая недостаточность» не существует или же встречается очень редко.
На чем основано такое мнение? На том, что на сегодняшний момент не существует практических стандартов (репродуктивных, физиологических, лабораторных) для постановки такого диагноза, хотя существуют диагностические критерии, с которыми не соглашаются многие врачи. Ни определение уровня лютеинового прогестерона, ни биопсия эндометрия не зарекомендовали себя как достоверные методы диагностики лютеиновой недостаточности как самостоятельного диагноза, который подлежит корректировке, то есть лечению.
Отсутствие данных о норме и отклонениях от нормы уровней прогестерона фертильной группы женщин и беременных женщин на ранних сроках, как и отсутствие таких данных в отношении бесплодных женщин, и наоборот, наличие огромного количества различий в уровнях прогестерона у женщин репродуктивного возраста, в том числе и беременных женщин, привело современных врачей к мысли, что желтое тело, как и прогестерон, не являются первичными факторами, определяющими прогноз беременности. И клинические исследования по использованию прогестерона после ЭКО подтвердили эти предположения (читайте главу о прогестероне после ЭКО).
Подсадка здоровых эмбрионов может быть успешно проведена у женщин без наличия яичников и желтого тела, но при соответствующей гормональной подготовке матки.

Нужно ли повышать низкие уровни прогестерона?
Если диагноз лютеиновой недостаточности не существует или противоречив, то возникает вопрос,насколько рационально принимать прогестерон до беременности и в первые недели беременности? Ведь этим увлечены почти все постсоветские женщины и врачи уже минимум трех поколений.
Для заграничных врачей вопрос лечения лютеиновой недостаточности затрагивает этическую сторону больше, чем практическую: насколько этично назначать прогестерон в тех ситуациях, где лютеиновая недостаточность является результатом наличия других заболеваний, которые необходимо лечить, или состояний, которые необходимо корректировать?
Например, если у женщины низкий вес, и из-за этого длинные менструальные циклы, нередко с нарушенной овуляцией, насколько этично назначать ей прогестерон (дюфастон) якобы для лечения лютеиновой недостаточности, вместо объяснения женщине важности жировой ткани в участии обмена половых гормонов, зачатии и вынашивании потомства? Насколько этично назначать прогестерон женщинам, нервничающих по любому пустяку и не понимающих, что стресс усугубляет их проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, вместо рекомендации консультации психотерапевта или антистрессовой программы? Насколько этично назначать прогестерон при повышенном уровне пролактина, не выяснив причины гиперпролактинемии и не определив наличие или отсутствие овуляции?
Другими словами, многие состояния и заболевания, при которых может наблюдаться лютеиновая недостаточность, требуют корректировки и лечения, а не назначение прогестерона и, таким образом, фактически «отфутболивания» женщины и создания у нее ложного убеждения, что назначенный прогестерон поможет ей забеременеть и выносить беременность.
Клинические исследования показали, что при натурально (естественно) возникшей беременности, даже если женщине ставился диагноз лютеиновой недостаточности, дополнительное назначение прогестерона не улучшает исход беременности. Нормальная беременность не требует экзогенный (из вне) прогестерон. Исход патологической беременности на ранних сроках определяется многочисленными факторами, среди которых доминирует природный отбор, поэтому назначение прогестерона не улучшает исход таких беременностей, но может осложнить процесс естественного избавления женского организма от продуктов дефектного зачатия: обычно задерживает эвакуацию дефектного или мертвого плодного яйца на три недели, вводя в заблуждение женщину, что ее беременность якобы сохраняется. Применение прогестерона заканчивается более частым инструментальным удалением плодного яйца (чисткой).
Вопрос лечения лютеиновой недостаточности возникает чаще всего у женщин, страдающи

Обзор: Какие витамины пить, чтобы забеременеть - Планирование беременности

Многие пары, мечтая о детях, никак не могут дождаться заветных двух полосок на тесте. Причины того, что беременность не наступает, могут быть очень разными. На фертильность (способность к зачатию) влияют генетические факторы, перенесенные заболевания, образ жизни, экология, вредные привычки, стресс, питание и многое другое. Но иногда причина в том, что организму не хватает определенных витаминов и микронутриентов. В этой статье мы рассмотрим безопасные негормональные средства для улучшения женской фертильности и расскажем, какие витамины помогают забеременеть.

Витамин Е – дарящий потомство

Витамин Е является одним из важнейших витаминов, отвечающих за фертильность. Поэтому именно витамин Е часто рекомендуется гинекологами чтобы забеременеть. Существует и другое название этого вещества – токоферол, что в переводе с греческого означает «дарящий потомство».

Под влиянием витамина Е синтезируются гормоны ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон), которые стимулируют функцию яичников у женщин. Кроме того,  было доказано, что применение витамина Е может улучшить состояние эндометрия у женщин с бесплодием неясного генеза (необъяснимое бесплодие), тем самым способствуя наступлению беременности. [1]

Витамин С для созревания фолликулов

Витамин С накапливается в яичниках и способствует правильному созреванию фолликулов. Ряд исследований показал, что назначение дополнительной дозы витамина С увеличивает шансы на успешное зачатие. [2]

Витамин B2 поможет забеременеть после отмены противозачаточных средств

Рибофлавин (витамин B2) участвует в формировании и развитии плаценты и поэтому требуется на самой ранней стадии беременности (когда женщина может еще не знать о ней). Было отмечено негативное влияние дефицита витамина В2 на репродуктивную систему женщин и развитие плода.

Обратите внимание: многие комбинированные оральные контрацептивы (ОК) оказывают негативное влияние на обмен витамина В2, поэтому его прием особенно полезен женщинам, которые хотят забеременеть после отмены противозачаточных средств.

Витекс священный для снижения пролактина до оптимальных значений

Экстракт растения витекс священный нормализует выработку гормона пролактина, избыток которого в женском организме мешает наступлению беременности. Пролактин подавляет выработку лютеинизирующего и фоликуллостимулирющего гормонов, которые нужны для нормальной овуляции. При их недостатке яйцеклетки вовремя не созревают, и происходит сбой менструального цикла. Кроме того, пролактин препятствует прикреплению яйцеклетки к стенкам матки. По статистике повышенный уровень пролактина приводит к проблемам с зачатием в 25-40% случаев.

Экстракт витекса священного содержится в комплексном препарате Прегнотон, который рекомендуется женщинам на этапе подготовки к беременности. Помимо витекса в состав Прегнотона входят фолиевая кислота, цинк, йод, магний, витамины Е, С В2, В6, аминокислота L-аргинин. Исследования показали, что прием Прегнотона в течение 3 месяцев снижает выработку пролактина на 52 %.

Обратите внимание: Прегнотон применяют для снижения пролактина в тех случаях, когда уровень пролактина не превышает 1000 мЕд/л.

Фолиевая кислота: как принимать при планировании беременности

Фолиевая кислота – это форма водорастворимого витамина B9. Его присутствие крайне важно во время раннего внутриутробного развития плода. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных дефектов мозга и позвоночника у вашего ребенка, иногда называемых дефектами нервной трубки.

Патологии нервной трубки могут появиться на очень ранней стадии развития плода, до того, как женщина узнает о своей беременности. Поэтому очень важно, чтобы на момент зачатия в организме женщины не было недостатка в фолиевой кислоте. А для этого следует принимать фолиевую кислоту до зачатия.

Помимо этого, фолиевая кислота при зачатии может снизить риск преэклампсии, серьезного повышения артериального давления, которое затрагивает около 5% беременных женщин.

Чтобы подготовить женский организм к зачатию или ЭКО обычно назначается курсовой прием фолиевой кислоты на срок не менее 3 месяцев. Дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности обычно составляет от 400 мкг в сутки и выше.

Инозитол при планировании беременности

Инозитол (другие названия: инозит, инозитдроретинол) это витаминоподобное вещество, которое ранее причисляли к витаминам группы В. Однако, новые данные свидетельствуют о том, что инозитол может вырабатываться организмом самостоятельно, а потому к классическим витаминам не относится.

При планировании беременности инозитол часто назначают женщинам, поскольку это вещество способствует повышению женской фертильности и шансов зачать ребенка[3]. Кроме того, инозитол регулирует резистентность к глюкозе, снижает уровень мужских гормонов в крови[4] и помогает смягчить проявления ПМС.

Исследования подтверждают, что при регулярном курсовом приеме инозитол помогает:

  • Восстановить овуляцию
  • Улучшить созревания и качество яйцеклеток
  • Нормализовать менструальный цикл
  • Нормализовать гормональный фон, снизить проявления гиперандрогении и повысить шансы на зачатие

Принимать инозитол рекомендуется женщинам с синдромом поликистозных яичников для восстановления репродуктивной функции, при подготовке к протоколу ЭКО для улучшения качества яйцеклеток и повышения шансов на успех процедуры.

В одном из зарубежных исследований было показано, что инозитол в дозировке 4000 мг в сочетании с 400 мкг фолиевой кислоты помог наладить репродуктивную функцию и достичь овуляции у 62% пациенток с ранее диагностированной анновуляцией и инсулинорезистентностью.[5]

Обычно врачи назначают инозитол в дозировке 2000-4000 мг в день. В большинстве случаев этого достаточно для улучшения фертильности.  

Препараты с инозито

влияние витамина D на зачатие

Баланс полезных микроэлементов важен для женского организма, особенно в репродуктивный период. Перед планированием беременности многие врачи назначают анализ на содержание витаминов. Учеными доказана взаимосвязь витамина Д и бесплодия, а также негативное влияние его дефицита на мужскую фертильность. Разберемся, так ли полезен солнечный витамин, как правильно принимать и к чему приводит его недостаток.

Влияние витамина D на бесплодие

Витамин Д в народе принято называть солнечным. Такая ассоциация неслучайна, ведь одна из форм синтезируется в кожных покровах человека под действием ультрафиолетовых лучей. Речь идет о холекальцифероле – витамине D3 – важнейшем микроэлементе для нормального функционирования организма и, в частности, репродуктивной системы.

Пользу данного вещества сложно переоценить:

Действие на организм в целом Положительное влияние на фертильность
Повышает усвоение кальция, фосфора, магния Стимулирует синтез половых гормонов
Участвует в обменных процессах Нормализует менструальный цикл
Нормализует гормональный фон Регулирует выработку эстрогена и прогестерона
Укрепляет иммунитет Повышает жизнеспособность сперматозоидов у мужчин
Улучшает состояние сердечно-сосудистой системы Увеличивает шансы имплантации эмбриона при естественном или ЭКО-оплодотворении
Укрепляет костную ткань, волосы, ногти Снижает риск развития рака молочной железы
Стабилизирует нервную систему Улучшает овуляцию

Связь витамина Д и бесплодия у женщин присутствует ввиду наличия этого важного элемента в тканях половых органов – цервикальном канале, яичниках, эндометрии, влагалище. Достаточная его концентрация повышает шансы успешного зачатия и вынашивания ребенка. Соответственно, низкий уровень нарушает гормональный фон, что в последствии может привести к репродуктивным проблемам.

При невыясненной этиологии бесплодия врачи назначают анализ на содержание витамина Д.

Когда действует?

Влияние витамина D на женскую фертильность комплексное. Он приносит пользу не только непосредственно в момент зачатия. Действие микроэлемента распространяется на весь процесс планирования, оплодотворения, вынашивания и родоразрешения.

В этот период требуется максимальная концентрация сил, а без одного важного компонента сбой дает вся система.

Витамин Д помогает при:

  • гормональном дисбалансе;
  • нарушении менструального цикла;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • плохой регуляции сахара в крови;
  • скачках артериального давления;
  • сердечных болях;
  • длительной бессоннице и стрессе.

Нормализация перечисленных процессов помогает укрепить организм и наладить работу репродуктивной системы.

Длительное отсутствие беременности часто сопровождается недостатком витамина Д. Нормальный показатель крови должен составлять в среднем 20-30 мкг/л.

«В медицинской практике нередки случаи, когда женщина беременеет после отдыха в теплых странах. Причина очевидна – положительное влияние солнечных лучей и восполнение нехватки витамина Д. Но с таким методом нужно быть осторожными, принимать солнечные ванные с умом».

Елена Лисица, акушер-гинеколог

В каких случаях эффекта не будет?

Прием витамина группы Д может оказаться бесполезным, если бесплодие вызвано другими причинами:

  • повреждением маточных труб;
  • эндометриозом;
  • ожирением;
  • хроническими заболеваниями половых органов.

В таком случае витаминотерапия используется в качестве вспомогательного средства. Главное условие – дефицит витамина в организме. Если он присутствует в достаточном количестве, то дополнительный прием нецелесообразен, а в некоторых случаях опасен. Если же анализ показал нехватку компонента, то его необходимо восполнять из пищи или синтетических препаратов.

Обратите внимание: витамин D сам по себе не способен вылечить бесплодие, особенно при наличии серьезных гинекологических патологий.

«Сегодня фарминдустрия предлагает огромное количество витаминных препаратов. Я рекомендую своим пациенткам восполнять нехватку полезных микроэлементов природным способом. Для повышения уровня витамина Д есть проверенные способы: греться на солнце в теплое время года, кушать морскую рыбу, сыры, икру, яйца, сливочное масло, мясо. И только при большом дефиците пользоваться аптечными средствами исключительно по назначению врача».

Людмила Семенюк, семейный доктор

Назначение

Косвенные признаки авитаминоза, например, ломкость ногтей, постоянная усталость, ослабленный иммунитет, не являются показаниями для приема витамина Д. Подобная симптоматика характерна для многих заболеваний. Назначает лечение врач на основании результатов обследования.

Показаниями для применения лекарства на фоне бесплодия служат такие состояния:

Перечисленные жалобы являются основанием для проведения лабораторных исследований на предмет дефицита витамина D3. При показателе ниже 10 мкг/л назначается витаминотерапия.

Противопоказания

Витамин Д, несмотря на доказанную пользу для женского здоровья, обладает и некоторыми противопоказаниями. Применять синтетический препарат для лечения проблем с оплодотворением категорически запрещается при:

  • гиперкальциемии;
  • недостаточности почек;
  • гиперфосфатемии;
  • кальциевом нефроулитиазе;
  • повышенной индивидуальной чувствительности к веществу;
  • гипервитаминозе.

С большой осторожностью терапия проводится при наличии в анамнезе:

  • сердечной недостаточности;
  • атеросклероза;
  • гранулематоза;
  • хронических заболеваний печени и почек;
  • патологий желудочно-кишечного тракта;
  • гипотиреоза.

Меры предосторожности касаются также периода беременности и лактации. Витамин Д способен проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Особенно опасны повышенные дозы вещества, которые вызывают дефекты умственного и физического развития плода, аортальный стеноз.

Во избежание нежелательных осложнений рекомендуется прекратить прием витаминных комплексов при наступлении беременности. Продолжение лечения проводится по строгим медицинским показаниям под постоянным врачебным контролем.

Схема приема

Витамины группы Д в чистом концентрированном виде выпускаются в разных формах – кишечнорастворимых капсулах, водном растворе, масляных каплях, а также внутримышечных уколах. Женщинам для преодоления гиповитаминоза назначается обычно пероральная форм

Витамины при планировании беременности: какие выбрать? Обязательно ли принимать витамины для зачатия ребенка

Нормальные роды без осложнений и появление на свет здорового ребёнка во многом зависит от того, как подготовлена женщина к беременности. При планируемой беременности подразумевается, что будущие родители должны пройти обследование на наличие хронических заболеваний, ИППП (инфекций, передающихся половым путём), определить гормональный фон, принять курс определённых витаминов. Витамины при планировании беременности назначаются с целью попадания в организм необходимых веществ, которые при беременности будут быстро расходоваться тканями и органами не только беременной женщины, но и развивающегося плода.

Витамины при планировании беременности: фолиевая кислота — «золотой компонент» беременности

Витамины для зачатия ребенка показаны для обязательного приёма не только женщинам, но и мужчинам, поскольку здоровье будущего ребёнка находится в прямой зависимости от состояния здоровья обоих родителей. Независимо от срока беременности и общего состояния у женщины выявляется потребность в фолиевой кислоте в дозе 400 мкг в сутки. Это витамин В9 , его называют «витамином из листьев» – содержится в зелени, овощах, бобовых. Также в некоторых количествах содержится в мясе, яйцах, молочных продуктах. Термическая обработка его разрушает. Поэтому, то, что можно, желательно употреблять в сыром виде (зелень, овощи). Такое количество витамина компенсировать пищей невозможно по разным причинам. Назначается синтетический витамин с момента диагностирования беременности. Продолжается приём до 12 недель. Если беременность планируемая, приём нужно начинать раньше, за полгода до зачатия.

Витамин В9 задействован в синтезе эритроцитов. Её дефицит вызывает нарушение формы эритроцитов, и, соответственно, уменьшение содержания гемоглобина — развивается серповидноклеточная анемия. Кроме того, фолиевая кислота снижает развитие патологии нервной трубки у плода. В случае приёма витамина В9 до зачатия можно предупредить развитие таких тяжёлых пороков развития, как анэнцефалопатия, грыжи спинного и головного мозга, спинальное раздвоение. Подобная патология возникает на сроке от 12 до 20 месяцев беременности.

Доказано, что фолиевая кислота способствует выработке эндорфинов — гормонов счастья, что играет немаловажную роль для общего самочувствия женщины.

Гиповитаминоз при беременности

Если до родов гиповитаминоз не беспокоил, и поэтому витамины не принимались, ребёнок родится нормальным, с весом не более 3 кг, без патологии и функциональных отклонений. У матери же будут все признаки гиповитаминоза: безжизненные тусклые волосы, теряющиеся в большом количестве, ломкость ногтей, сухая дряблая шелушащаяся кожа и множество растяжек, разрушение зубов.

В случае имеющегося дефицита витамина до беременности и отсутствия коррекции его в период вынашивания ребёнка, ситуация ухудшается: гиповитаминоз приобретает критические размеры. Помимо изменений кожи, волос, ногтей. Ухудшается и общее состояние женщины: нарастает общая слабость, плохой сон, возможно нарушение слуха и зрения. У ребёнка с высокой степенью вероятности возникнут пороки развития.

Если беременность планируется, приём витаминов для зачатия ребенка рекомендуется начинать за 6 месяцев до зачатия и продолжать приём в течение первых 3 – 4 месяцев беременности. Это необходимо для поддержания «идеального» менструального цикла с регулярными овуляциями, успешного зачатия и подготовке к 9 – месячной беременности. Аналогично, витамины для зачатия ребенка, должен принимать и мужчина для улучшения качества спермы и рождения ребёнка без генных патологий.

Токоферол исключает хромосомную патологию

Вторым по значимости витамином является токоферол (витамин Е). Его приём обязателен всем даже при хорошем питании. Токоферол и фолиевая кислота контролируют размножение клеток и участвуют в синтезе гормонов. Они отвечают за увеличение количества и двигательной активности сперматозоидов. Поэтому используются также с целью профилактики и лечения определённых видов бесплодия.

Токоферол участвует в образовании половых гормонов у женщин – прогестерона, эстрогена. Витамины при планировании беременности, и, прежде всего, токоферол, регулируют баланс гормонов. Это важно для оплодотворения и на начальных сроках беременности. При недостатке Е может произойти срыв беременности или развиться бесплодие.

Витамин Е для мужчин – важный витамин для зачатия ребенка

Мужчинам витамины для зачатия ребенка также необходимо принимать. Витамин Е контролирует выработку мужских половых гормонов, которые синтезируют нормальные сперматозоиды. При приёме витамина Е в правильной дозировке до зачатия, снижается количество дефективных сперматозоидов. Это значительно повышает шанс зачатия и уменьшает возможность образования хромосомных патологий у ребёнка.

Витамин Е является мощным антиоксидантом — он препятствует разрушению клеток тканей различных органов активными радикалами.

Ретинол — его роль при планировании беременности

Ретинол (витамин А) — также один из важных витаминов для зачатия ребенка. Он играет роль при формировании всех органов и систем ребёнка — сердца с сосудами, почек, лёгких, нервной системы. Его приём необходим при планировании беременности, если на этапе наблюдения были выявлены даже небольшие отклонения. Кроме того, ретинол формирует клеточный иммунитет, от его уровня в организме зависит состояние кожи, волос, ногтей, зубов, тормозит процесс старения. Он влияет на остроту зрения, улучшает «сумеречное» зрение. Являясь антиоксидантом, так же, как и токоферол, ретинол защищает клетки от разрушения со стороны свободных радикалов.

Но с применением ретинола необходимо соблюдать осторожность: его передозировка (гипервитаминоз) опасна для женщины и для будущего ребёнка. У ребёнка при употреблении неконтролируемо высоких доз витамина А могут развиться уродства.

Витамин С

Аскорбиновая кислота (витамин С), являясь витамином при планировании беременности, повышает иммунный статус и защищает от инфекций и женщину, и плод. Помимо улучшения иммунитета, он снимает усталость, повышает устойчивость организма к простудам, увеличивает выносливость. Назначается не только женщинам, но и мужчинам, особенно курящим, чтобы избежать проблем со здоровьем у ребёнка.

При необходимости врач решает вопрос о назначении витаминов группы В. Они играют роль в формировании нормальной нервной системы у плода, насыщают кровь кислородом, способствуют поступлению питательных веществ во все органы и системы.

Витамины при планировании беременности необходимы каждой женщине и её партнёру. Назначает их специалист после обследования. Это важно во избежание гипервитаминозов, которые опасны своими проявлениями для матери и ребёнка в некоторых случаях больше, чем дефицит витаминов.

Разработаны специальные витамины для зачатия ребёнка:

• Витрум пренатал форте;

• Элевит Пронатал;

• Гендевит;

• Прегнавит и другие.

Для беременных можно использовать: Алфавит для беременных, Фемибион, Матерна.

Для мужчин также существуют комбинированные витаминные комплексы со сбалансированным составом: Алфавит для мужчин, Велмен, Центрум, СпермаПлант, Сперотон.

Помимо витаминов для зачатия ребёнка важно изменить свой образ жизни (отказаться от курения и приёма алкоголя), особенно в период беременности, обязательно отдыхать на свежем воздухе начать правильно питаться. В таком случае всё пройдёт успешно, и ребёнок родится здоровым.

Источник: zhenskoe-mnenie.ru

Витамины для зачатия ребенка - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Бета-каротин

Важнейший фитонутриент, который помогает регулировать выработку гормонов и снижает риск выкидыша на ранних стадиях беременности.

Пищевые источники: морковь, дыня, сладкий картофель, шпинат, брокколи и капуста.

Витамины группы В

Вся группа витаминов группы В помогает яйцеклетке выйти из яичника во время овуляции. Кроме того, витамин B6 участвует в регулировании уровня сахара в крови и облегчает симптомы утренней тошноты.

Витамин В12 улучшает качество спермы и ее производство у мужчин. Он также помогает увеличить толщину эндометрия во время оплодотворения, уменьшая вероятность выкидыша. Некоторые исследования показали, что дефицит B12 может стать причиной нерегулярной овуляции, а в тяжелых случаях привести к ее отсутствию.

Пищевые источники: нут, цельное зерно, зелень, мясо и яйца.

Бромелайн

Группа растительных ферментов, которые расщепляют белок в организме, помогая имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому достаточное количество бромелайна необходимо иметь в организме после овуляции.

Пищевые источники: только в ананасах.

Витамин С

Витамин С повышает иммунитет, способствует усвоению железа и увеличивает выработку прогестерона во время лютеиновой фазы менструального цикла. Достаточное количество витамина в организме мужчины увеличивает подвижность сперматозоидов, улучшить качество спермы и защищает ее от повреждения ДНК.

Во время беременности витамин C помогает уменьшить вероятность выкидыша и снизить риск возникновения хромосомных аномалий плода.

Пищевые источники: апельсины и мандарины, манго, помидоры, клубника, вишня, горох и картофель.

Холин

Водорастворимое питательное вещество, которое влияет на здоровое развитие мозга беременной женщины и будущего ребенка, а также снижает некоторые врожденные дефекты.

Пищевые источники: яичные желтки и цветная капуста.

Коэнзим Q10 (CoQ10)

На основе предварительных исследований природный фермент CoQ10 увеличивает фертильность и помогает справиться с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Яйцеклетка и качество спермы значительно улучшились при тестировании на животных, обращая в спять некоторые признаки, связанные со снижением репродуктивности.

Пищевые источники: рыба и мясные субпродукты (сердце и почки).

Витамин D

Жирорастворимый витамин оказывает влияние на правильную выработку половых гормонов. Исследования показали, что содержание витамина D в организме бесплодных женщины, как правило, находится ниже среднего уровня. Специалисты медицинского факультета Йельского университета обнаружили, что 40% исследуемых женщин с овуляторной дисфункцией имели дефицит витамина D. Кроме того, витамин уменьшает воспаления в организме и увеличивает общую фертильность.

Пищевые источники: молоко, кефир, ряженка и жирная рыба (лосось, макрель и тунец, жир печени трески). Пребывание на солнце в течение 15 минут в день.

Витамин E

Эксперты считают, что витамин E крайне важен для женского организма, поскольку он участвует в развитии матки в период полового созревания и обеспечивает нормальное половое влечение. Прием витамина E мужчинами помогает повысить качество спермы. Он также обладает мощным антиоксидантными свойствам, препятствует образованию тромбов и замедляет старение.

Пищевые источники: авокадо, масло зародышей пшеницы, сладкий картофель, сельдерей, салат, цельные зерна и орехи (миндаль и арахис).

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота или витамин B9 – синтетическая форма фолата, которая помогает избежать развития дефекта нервной трубки и врожденного порока сердца у плода. Прием витамина в количестве 400 мкг в день важно для всех женщин репродуктивного возраста, которые стараются забеременеть. Кроме того, поливитамины с содержанием фолиевой кислоты нормализуют овуляцию и снижают риск возникновения бесплодия.

В случае с мужчинами употребление фолиевой кислоты помогает увеличить качество спермы. В одном из исследований Калифорнийского университета в Беркли было обнаружено, что присутствие фолиевой кислоты в рационе питания мужчин сокращало число аномальных сперматозоидов на 20% по сравнению с мужчинами, которые потребляли витамин в малых количествах.

Пищевые источники: фасоль, апельсиновый сок, шпинат, щавель и витаминизированные каши.

Железо

Исследования показывают, что недостаток железа в организме женщины может вызвать ановуляцию (отсутствие овуляции) и в некоторых случаях ухудшить состояние яйцеклетки, при котором вероятность забеременеть снижается на 60%. Кроме того, употребление железа в малом количестве во время беременности может привести к анемии.

Пищевые источники: мясо, яйца, рыба, фасоль, помидоры, свекла, брокколи, шпинат и тыква.

Омега-3 жирные кислоты

Организм человека не способен производить эти Омега-3 жирные кислоты самостоятельно, поэтому крайне важно получать их при помощи пищевых источников. Они поддерживают баланс гормонов в организме женщины и увеличивают приток крови к матке, стимулируя фолликулы к выпуску яйца. Предварительные исследования показывают, что они также оказывают влияние на развитие мозга плода и увеличение IQ.

Пищевые источники: семена льна, льняное масло, лосось, макрель, треска, сардины, анчоусы, сельдь, грецкие орехи и куриные яйца, обогащенные омега-3.

Селен

Жизненно важный микроэлемент, которые увеличивает подвижность сперматозоидов у мужчин и производство эстрогена у женщин, селен является мощным детоксикантом. Он помогает защитить яйцеклетку от свободных радикалов, которые способствуют ухудшению ее здоровья.

Пищевые источники: бразильские орехи, зелень, цельные злаки и рыба.

Цинк

Цинк является важным витамином для мужчин при зачатии ребенка. Он помогает улучшить подвижность сперматозоидов и повышает качество спермы. Кроме того, минерал необходим и для поддержания женского репродуктивного здоровья. Специалисты центра по контролю и профилактике США считают, что низкий уровень цинка может привести к раннему выкидышу.

Пищевые источники: грибы, мясо, яйца, устрицы, зародыши пшеницы и семена тыквы.

витаминов для развития плода: от зачатия до рождения

Прочтите это в: Español

ОПИСАНИЕ СТАТЬИ

  • Хорошее питание матери во время беременности может защитить потомство от диабета, инсульта, болезней сердца, почек и потери памяти в более позднем возрасте.
  • Особые диеты для зачатия и беременности с упором на продукты, богатые определенными питательными веществами, были универсальными среди традиционных групп, которые исследовал Уэстон Прайс.
  • Современная наука показала, что жирорастворимые витамины необходимы для роста и развития; омега-3 жирные кислоты DHA необходимы для развития мозга; потребность в биотине при беременности увеличивается; фолиевая кислота ускоряет рост и снижает риск врожденных дефектов; холин вызывает пожизненное улучшение памяти и внимания; а аминокислота глицин необходима для роста.
  • WAPF рекомендует ежедневную дозу богатого витамином жира печени трески, чтобы получить 20 000 МЕ витамина А, 2 000 МЕ витамина D и 2 грамма жирных кислот омега-3 (около 1 3/4 чайной ложки в день).
  • Жиры из животных травяного откорма обеспечивают витамины Е и К 2 ; пальмовое масло, свежие фрукты и овощи, орехи и свежемолотые зерна также являются источниками витамина Е; ферментированные продукты также являются источниками витамина К 2 . Листовая зелень содержит витамин К 1 .
  • Биотин можно получить из печени и яичных желтков.Следует строго избегать использования сырых яичных белков, а приготовленные яичные белки следует употреблять в умеренных количествах. Яичные желтки можно добавлять в коктейли и мороженое, чтобы повысить уровень биотина.
  • Фолиевая кислота может быть получена из печени, бобовых, свеклы и зелени. Холин можно получить из молочных продуктов травяного откорма, яичных желтков, печени, мяса, крестоцветных овощей, орехов и бобовых. На рисунке 7 приведены примеры того, как удовлетворить потребности в фолиевой кислоте и холине.
  • Мышцы и яйца должны сочетаться с перечисленными выше продуктами, богатыми фолиевой кислотой, а также с кожными, костными и костными бульонами для получения глицина.

Содержание

Человеческая жизнь, биологически говоря, начинается с момента зачатия. Это момент, когда новый организм обладает своей собственной уникальной комбинацией примерно из 20 000 генов, и момент, когда он становится способным к росту и делению клеток. Дни и недели после зачатия образуют критическое окно, в котором питательная среда матки задает темп для роста плода. Но ничто более четко не иллюстрирует непрерывность между новой жизнью в утробе матери и взрослым, которым он или она станет, чем тот факт, что качество питания в течение этих девяти месяцев оказывает пожизненное воздействие на мозг, почки и сердечно-сосудистую систему; определяет риск дегенеративного заболевания; и глубоко влияет на качество жизни, которое сохраняется в зрелом возрасте и до старости.

Каждая человеческая клетка в данном человеке имеет идентичный набор генов, называемый геномом. Эти гены существуют парами: одна копия от матери и одна от отца. Сперматозоиды и яйцеклетки являются исключением из правил и содержат только по одному от каждой пары. Перемешивая материнские и отцовские гены в различные комбинации для получения каждого сперматозоида или яйцеклетки, один мужчина или женщина теоретически могут генерировать непостижимо большее количество комбинаций, чем количество атомов, составляющих известную вселенную, таким образом гарантируя, что не существует двух человеческих существ. на земле - за исключением однояйцевых близнецов - будут нести точно такой же геном. 1

Эмбриональный рост и рост плода

Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника и перемещается в трубку, называемую яйцеводом. При зачатии сперма и яйцеклетка объединяются в яйцеводе, образуя зиготу. Гены каждого родителя объединяются в пары, и зигота обладает новым уникальным геномом, который наследует каждая клетка, на которую она делится.

В течение первых семи дней зигота делится на полый шар клеток, продвигаясь по яйцеводу к матке.К седьмому дню он врастает в стенку матки. На этом этапе это называется эмбрионом. Сердце эмбриона сердце к 23-му дню; его мозговые волны можно записать на 40-й день; на седьмой неделе он начинает сосать, прикасаться к лицу, икать, хмуриться и совершать различные другие спонтанные движения.

Через восемь недель все системы органов присутствуют и функционируют, и в этот момент растущий организм называется плодом. Из 4500 структур тела, имеющихся у взрослого человека, 4000 присутствуют в этот восьминедельный период.Плод крепко держит палец, сосет большой палец и к четырем месяцам совершает сальто; в начале шестого месяца он устраивается для сна, тянется при пробуждении и может слышать. 2

На рубеже третьего триместра происходит резкое повышение вероятности того, что ребенок выживет вне матки, если он родится преждевременно, - с 15 процентов на 23 неделе до 79 процентов на 25 неделе. 3 Во второй половине этого триместра происходит быстрый рост, особенно в костной системе.Младенцы, рожденные недоношенными на шесть недель, имеют только половину того количества кальция и фосфора, которое остается у доношенных младенцев. 4

Ни один из этих процессов роста и развития не может происходить без питательных веществ. Жиры и углеводы способствуют росту. Жиры и холестерин образуют клеточные мембраны. Аминокислоты образуют структурные белки и ферменты. Витамины и минералы действуют как кофакторы этих ферментов или как регуляторы всего процесса роста. Эти питательные вещества поступают исключительно из рациона матери.

ПЕРВИЧНАЯ ДИЕТА ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Предоставление будущим матерям специальной диеты при беременности и до зачатия было универсальной характеристикой здоровых традиционных групп, изученных Вестоном Прайсом. В некоторых случаях эти группы также предоставляли будущим отцам специальные продукты для зачатия.

Все группы, имевшие выход к морю, использовали икра рыб; Группы, пьющие молоко, использовали высококачественные молочные продукты из сезона, когда трава была зеленой и быстро росла. Некоторые группы использовали другую пищу, такую ​​как щитовидная железа лося или крабы-пауки, а африканские группы, в воде которых было мало йода, использовали золу определенных растительных продуктов для обеспечения этого элемента. 5 Эти продукты были добавлены на фоне диеты, богатой печенью и другими мясными субстанциями, костями и кожей, жирами, морепродуктами и местными растительными продуктами.

Рыбные яйца особенно богаты холестерином, витамином B 12 , холином, селеном, кальцием, магнием и омега-3 жирными кислотами. Они содержат небольшое количество большинства жирорастворимых витаминов, но содержание в них витамина K 2 неизвестно (см. Рисунок 1). 6

Масаи разрешали мужчинам и женщинам вступать в брак только после того, как потратили несколько месяцев на потребление молока из сезона дождей, когда трава была особенно густой, а молоко гораздо более насыщенным питательными веществами.Молоко масаи содержит больше жира и холестерина и меньше сахара, чем коммерческое американское молоко. Однако молоко масаев высочайшего качества, используемое для диеты до зачатия, еще богаче: по сравнению с коммерческим американским молоком, в нем более чем в два раза больше холестерина, почти в три раза больше жира и более чем в пять раз больше фосфолипидов (см. Рисунок 2). 7 Содержание фосфолипидов особенно важно. Поскольку большая часть холина в молоке содержится в фосфолипидах, 8 , это означает, что высококачественное молоко масаи, вероятно, примерно в пять раз богаче холином, чем молоко, которое вы найдете в продуктовом магазине.

По сравнению с молоком зернового откорма в молоке травяного откорма намного больше жирорастворимых витаминов, пигментов, конъюгированной линолевой кислоты (CLA) и жирных кислот омега-3. 9 Прайс показал, что содержание витамина A, активатора X (который, как мы теперь считаем, является витамином K 2 ) и незаменимых жирных кислот в молочном жире заметно увеличивается в сезон дождей. 10 По мере повышения качества травы мы можем предположить, что содержание других питательных веществ, связанных с травой, таких как пигменты, витамин E и CLA, также заметно увеличится в молоке.

Хотя современной науке еще предстоит провести много исследований, чтобы полностью прояснить ценность традиционной мудрости, она уже подтвердила тот факт, что многие факторы питания, которые мы теперь признаем наиболее важными для здорового развития эмбриона и плода, одинаковы. те, на которые делается упор в традиционных диетах для беременных и в диете перед зачатием.

ВИТАМИН E

Витамин E был первоначально назван «Фактором фертильности X» в 1922 году, поскольку без него крысы не могли воспроизводить потомство.Два года спустя исследователи окрестили его «токоферолом» от греческого τόκος (токос), что означает «рождение ребенка», и φερειν (ferein), что означает «рожать». Его точная роль в фертильности крыс остается неясной, и ученым еще предстоит окончательно продемонстрировать его важность для воспроизводства человека. 11

Мыши, у которых отсутствует ген белка, транспортирующего витамин Е через плаценту, зачат потомство, которое умирает в течение 11–15 дней. Пищевая транспортная система плаценты заметно деформируется к девятому дню.Плацента человека вырабатывает тот же белок, поэтому роль витамина Е в построении питательной транспортной системы плаценты человека, вероятно, аналогична. Таким образом, витамин Е - несмотря на отсутствие опубликованных доказательств - почти наверняка необходим для воспроизводства человека. 11

Растительные масла богаты витамином Е, но они также богаты полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК), которые истощают организм этого питательного вещества. 12 Пальмовое масло является гораздо лучшим источником, так как его соотношение витамина Это-ПНЖК в 8 раз выше, чем у соевого масла, и в 13 раз выше, чем у сафлорового масла. 13 Содержание витамина Е в животных жирах травяного откорма в четыре раза выше, чем в животных жирах зернового откорма. 14 Орехи, семена, свежие фрукты и овощи и свежемолотые зерна также содержат витамин Е.

ВИТАМИН А

Спустя годы после открытия роли витамина Е в фертильности крыс исследователи быстро начали понимать, что витамин А еще более важен для воспроизводства. В книге Nutrition and Physical Degeneration Прайс описал раннюю работу по борьбе с дефицитом витамина A во время беременности и в период до зачатия.У различных видов лабораторных животных этот недостаток вызвал самопроизвольный аборт; затяжные роды и смерть матери и ее потомства во время родов; дефекты глаз, в том числе полное отсутствие глаз; дефекты морды, зубных дуг и губ; смещение внутренних органов, включая почки, яичники и яички; и глухота из-за дегенерации нервной системы. 15

Теперь мы знаем, что витамин А необходим для дифференциации и формирования паттерна всех клеток, тканей и органов в развивающемся организме.Это особенно важно для развития систем связи между органами чувств и мозгом. 16,17 Даже умеренный дефицит витамина А снижает количество функциональных единиц, называемых нефронами, в почках, что может предрасполагать человека к нарушению функции почек в более позднем возрасте. 18 Витамин А также необходим во время развития плода и во взрослой жизни для поддержания присутствия клеток, выстилающих легкие, покрытых волосковыми выступами, называемыми ресничками. 19 Эти волосы сметают мусор и посторонние предметы, защищая легкие от загрязняющих веществ и инфекционных заболеваний. Во время и после формирования всех этих систем витамин А необходим для их дальнейшего роста.

РСНП витамина А для беременных женщин составляет 2600 МЕ - всего на 300 МЕ больше, чем РСНП для небеременных женщин. Есть несколько проблем с этим рисунком, описанных на боковой панели ниже. У нас нет точных цифр для содержания витамина А в диетах до зачатия и беременности, которые использовались группами, изучаемыми Прайсом, но они определенно превышали 2600 МЕ в день.Эти группы ценили субпродукты, особенно печень, и использовали их регулярно. В рационы до зачатия и беременности добавляются дополнительные продукты, богатые жирорастворимыми витаминами.

Фонд Вестона А. Прайса рекомендует 20 000 МЕ в день из жира печени трески и дополнительно витамина А из молока, масла, яиц и от трех до восьми унций печени в неделю. Тем не менее, медики предупреждают беременных, что такое количество витамина А увеличивает риск врожденных дефектов. Это убеждение можно отнести к одному исследованию, опубликованному в 1995 году, которое якобы обнаружило увеличение риска врожденных дефектов у матерей, потребляющих более 10 000 МЕ в день.Как показано на боковой панели ниже, в этом исследовании есть несколько важных недостатков. Каждое другое опубликованное исследование на эту тему показывает, что такое количество витамина А безопасно - действительно, одно крупное исследование более 25 000 родов показало, что ежедневные дозы витамина А до 40 000 МЕ снижают риск врожденных дефектов вдвое.

Принимая во внимание повсеместную роль витамина А в развитии всех систем органов тела и то, насколько жестко организм регулирует уровень активированной формы, мы должны ожидать щедрой помощи богатых витамином А органов и животных жиров, чтобы помочь идеальному развитию плода. развития, чтобы не сбиться с курса.Большинство доказательств предполагает, что это действительно так.

ВИТАМИН D

В конце третьего триместра скелет плода вступает в период быстрого роста, который требует кальция, фосфора и витамина D. Младенец, родившийся на шесть недель раньше срока, откладывает только половину кальция в своих костях, как ребенок, рожденный до срока 28. является доказательством того, что витамин D играет роль в развитии легких, 29 и, вероятно, играет гораздо большую роль в развитии плода в целом из-за взаимодействия витамина D с витамином А.При рождении уровень витамина D в крови младенца тесно коррелирует с уровнем витамина матери. 30,31 Достаточный уровень витамина D защищает новорожденного от тетании, судорог и сердечной недостаточности. 29

Быстрый рост скелета, который происходит на поздних сроках беременности, снижает снабжение матери витамином D, и ее уровень в крови падает в течение третьего триместра. Одно исследование, проведенное в Великобритании, показало, что у 36 процентов молодых матерей и 32 процентов новорожденных вообще не было обнаруживаемого витамина D в крови; другой показал, что 60 процентов младенцев, рожденных от белых матерей весной и летом, имели уровни ниже 8 нанограммов на миллилитр (нг / мл), что является явно недостаточным уровнем. 32

В 1963 году Американская академия педиатрии признала повышенную потребность в витамине D в третьем триместре беременности. Академия выразила сожаление по поводу отсутствия данных, разъясняющих точное количество этой потребности, и предложила, чтобы 400 МЕ в день покрыли потребности матери и плода. 28

Однако в 1997 году Институт медицины заявил, что передача витамина D от матери к плоду настолько мала, что статус матери по витамину D не изменяется.Ссылаясь на исследование 1978 года, показывающее, что средний уровень витамина D у беременных женщин, потребляющих небольшие количества витамина D в высоких широтах, составлял 9,1 нг / мл (на 25 процентов ниже уровня, необходимого для защиты от явного дефицита), Институт пришел к выводу, что «дополнительных необходимо увеличить [адекватное потребление] витамина D во время беременности выше, чем требуется для небеременных женщин ». Этот вывод является странным не только потому, что многие матери в этом исследовании должны были иметь уровень витамина D ниже среднего, но и потому, что сам средний уровень уже был недостаточным.Институт установил рекомендуемую дозу на уровне 200 МЕ, что, по довольно сомнительному предположению, «на самом деле может отражать переоценку истинной биологической потребности». 33

В 2003 году Комитет по питанию Американской педиатрической академии и его Секция по грудному вскармливанию опубликовали совместное заявление, в котором они отменили 40-летнюю позицию Академии, выступая за 400 МЕ в пользу принятия более низкой так называемой «завышенной оценки» Институт медицины. 34

Во второй части этого заявления Академия приказала матерям не допускать попадания солнечных лучей на детей, одевать их в защитную одежду и обильно покрывать кремом для загара.В последней части заявления подчеркивалось, что в грудном молоке не хватает витамина D, не говоря уже о том, что низкое потребление витамина D во время беременности и кормления грудью, за которое оно выступает, и практика защиты младенцев от солнца являются точные факторы, ответственные за низкий уровень витамина D в грудном молоке и дефицит витамина D у младенцев.

Фонд Вестона А. Прайса рекомендует 2000 МЕ витамина D в день из жира печени трески и небольшие дополнительные количества из жирной рыбы, моллюсков, масла и сала.Хотя ни в одном исследовании не проводилась прямая оценка использования этой дозы во время беременности, исследование более 10 000 младенцев в Финляндии, проведенное в период с 1966 по 1997 г., показало, что непосредственное добавление 2000 МЕ в день младенцам первого года жизни практически исключает риск возникновения типа 1 диабет в течение следующих 30 лет. 35

ВИТАМИН К

По сравнению с витаминами A и D, очень мало известно о роли витамина K в эмбриональном и внутриутробном развитии. Фермент, который использует его для активации витамин К-зависимых белков, сначала обнаруживается в скелетной и нервной ткани эмбриона. 36 Два витамин К-зависимых белка, костный белок Gla и матричный белок Gla, присутствуют в первом триместре. 37 Эти белки помогают отложить соли кальция в костной ткани и не допускать попадания кальция в мягкие ткани, которым он не принадлежит.

В 1997 году у матери, принимавшей варфарин во время беременности, родился младенец. Этот препарат нарушает нормальный механизм свертывания крови, создавая эффективный дефицит витамина К. Во время раннего развития средней трети ее лица хрящ перегородки кальцинировался; при рождении у нее был обрубок носа.Так как только двадцать процентов перегородки выступает из лица, уменьшение ее длины на десять процентов может сократить длину носа вдвое. У нее также были полости и бляшки в спинном мозге; ей потребовался кислород из-за дыхательной недостаточности при рождении; и к двадцати месяцам она была парализована. 37

Этот трагический случай серьезного дефицита показывает важную роль витаминов К в формировании правильных пропорций лица и в гораздо более важном и фундаментальном развитии нервной системы.

Витамин К 2 имеет более высокую скорость транспорта через плаценту, чем витамин К 1 . 38 Когда матери получают инъекции витамина К 2 , плацента быстро накапливает его, а затем постепенно передает его плоду. 39 Витамин K 1 содержится в листовой зелени, а витамин K 2 содержится в ферментированных продуктах и ​​животных жирах, выращенных на траве, особенно в натто, гусиной печени, сыре и, в меньшей степени, в сливочном масле и яичных желтках. 40

DHA

Плод, младенец и взрослый могут превращать омега-3 жирную кислоту, содержащуюся в растительных маслах, альфа-линоленовую кислоту (ALA), в докозогексаеновую кислоту (DHA), но скорость этого превращения составляет не более одного процента. возрасты и стадии развития. DHA может быть необходима для образования нейронов и для синтеза важного липида мозга фосфатидилсерина; он также является предшественником важного соединения, которое защищает нейроны, когда они подвергаются воздействию окислительного стресса.Плод накапливает ДГК у матери и встраивает ее в свой мозг со скоростью, в десять раз превышающей скорость, с которой он может ее синтезировать.41 ДГК можно получить в основном из жира печени трески и жирной рыбы и в небольших количествах из жиров животных, скармливаемых травой.

МАСЛО ПЕЧЕНИ ХПК

Лучшим источником DHA и витаминов A и D является жир печени трески с высоким содержанием витаминов. Жир печени трески также содержит еще одну жирную кислоту омега-3, эйкозапентаеновую кислоту (EPA). Ряд исследований продемонстрировали преимущества использования рыбьего жира во время беременности и кормления грудью.Крысы, которых кормят рыбьим жиром во время беременности, рождают потомство с более высокими когнитивными способностями, чем контрольная группа, через шесть месяцев. Если во время беременности крыс кормят диетой с дефицитом белка, у их потомства нарушается метаболизм глюкозы; Однако если их кормят рыбьим жиром, метаболизм глюкозы у их потомков нормальный. 42

Польза масла печени трески во время беременности была подтверждена и на людях. Использование рыбьего жира во время беременности независимо от веса тела при рождении. 43 Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование показало использование рыбьего жира во время беременности и кормления грудью для повышения IQ ребенка в возрасте четырех лет. В этом исследовании контрольная группа получала такое же количество жирорастворимых витаминов, что и группа рыбьего жира, поэтому эффекты, скорее всего, связаны с DHA.44 В Норвегии использование рыбьего жира во время беременности было связано с 70 процент снижения риска диабета 1 типа. 45

Фонд Вестона А. Прайса рекомендует во время беременности 20 000 МЕ витамина А и 2000 МЕ витамина D из рыбьего жира.Его можно получить из 1¾ чайной ложки витаминного сорта. Это количество также обеспечивает около двух граммов жирных кислот омега-3 - такое же количество, показанное в одном исследовании, для предотвращения преждевременных родов. 46

БИОТИН

Биотин - это витамин B, но его также называют «витамином H.» Исследователи десятилетиями изучали его роль в беременности, но только недавно обнаружили, что предельный дефицит биотина в этот критический период является нормой.

Несколько лет назад исследователи отслеживали биотиновый статус тринадцати беременных женщин на протяжении их беременности, измеряя маркер дефицита в их моче.Маркер дефицита увеличивался как на ранних, так и на поздних сроках беременности у всех тринадцати женщин; в девяти он превысил верхний предел. Однако у этих женщин не было традиционных симптомов дефицита, таких как проблемы с кожей или депрессия. 47

У беременных крыс употребление пятипроцентного яичного белка вызывало предельный дефицит биотина. У матери активность биотин-зависимых ферментов снизилась на 10 процентов. Однако у плода активность этих ферментов снизилась на 50 процентов.Хотя сама мать не имела явных симптомов, ее потомство подвергалось повышенному риску дефектов конечностей и неба. Все эти эффекты были обращены вспять, когда в рацион добавляли биотин в дополнение к яичным белкам. 47

Вопрос о том, вызывает ли предельный дефицит биотина врожденные дефекты у людей, остается открытым, но результаты исследований на крысах заслуживают внимания с целью увеличения потребления во время беременности. Большинство продуктов содержат некоторое количество этого витамина, но в основном он содержится в печени и яичных желтках (см. Рисунок 4). 48

Яичные белки содержат гликопротеин авидин, который прочно связывается с биотином и препятствует его всасыванию. Варка нейтрализует авидин, но не полностью. Жарка уничтожает 67 процентов, кипячение яичного белка в течение двух минут уничтожает 60 процентов, а браконьерство - только 29 процентов. 49 Следовательно, следует строго избегать употребления сырых яичных белков, а приготовленные яичные белки следует употреблять в умеренных количествах - и никогда без желтка. Добавление чистых яичных желтков в смузи и мороженое поможет повысить уровень биотина.

ФОЛАТ

Фолиевая кислота, вероятно, является витамином, роль которого во время беременности наиболее широко известна. Это необходимо для производства новой ДНК, а новая ДНК необходима для новых клеток. Растущая жизнь в утробе матери вовлекается в постоянное деление клеток, и мать должна расширять свое кровоснабжение за счет производства новых красных кровяных телец - эта деятельность требует большого количества фолиевой кислоты. 50

Адекватное потребление фолиевой кислоты предотвращает дефекты нервной трубки (дефекты головного и спинного мозга) и увеличивает массу тела при рождении.Он также может предотвратить самопроизвольный аборт, умственную отсталость и деформации рта, лица и сердца. 50

Рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты при беременности составляет 600 микрограммов (мкг) в день. Эта цифра основана на количестве, необходимом для предотвращения снижения концентрации фолиевой кислоты в красных кровяных тельцах матери во время беременности, и на маркерах в моче, указывающих количество используемого фолата. 51 Предполагается, что только половина витамина усваивается с пищей, хотя этот показатель является лишь средним; скорость абсорбции фолиевой кислоты зависит от статуса цинка.

Синтетическая «фолиевая кислота» - это химическое вещество, которое обычно не содержится в продуктах питания или в организме человека. Он может быть преобразован в пригодные для использования формы фолиевой кислоты, но это преобразование ограничено примерно 200 мкг на разовую дозу для здоровых добровольцев; 52 он может быть еще более ограниченным при длительном воздействии или у некоторых людей. Синтетическая «фолиевая кислота» не проникает через плаценту; фолиевая кислота проникает через плаценту в виде встречающегося в природе 5-метил-тетрагидрофолата. 50 Поскольку синтетические добавки действительно предотвращают дефекты нервной трубки, беременным женщинам следует использовать их, если они не собираются придерживаться диеты, богатой фолиевой кислотой; однако по возможности лучше всего удовлетворять потребность в фолиевой кислоте из продуктов.Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают печень, бобовые и зелень (см. Рисунок 5 и Рисунок 7).

ХОЛИН

Холин связан с фолатом, потому что организм может превратить его в соединение, называемое бетаином, которое может заменять фолат в определенных химических реакциях. Возможно, по этой причине низкое потребление связано с четырехкратным повышением риска дефектов нервной трубки. 53

Однако холин играет гораздо более прямую роль в развитии мозга. Это особенно важно для образования холинергических нейронов (нейронов, использующих нейромедиатор ацетилхолин), которое происходит с 56 дня беременности до трех месяцев после родов; и для образования связей между этими нейронами, называемых синапсами, которые происходят с высокой скоростью на четвертом году жизни. 53

Крысы, которых во время беременности кормят в три раза больше нормального холина, рождают потомство с чрезвычайно устойчивой нервной системой. У этих потомков на протяжении всей жизни увеличивается зрительно-пространственная и слуховая память на 30 процентов; они стареют, не развивая возрастной дряхлости; они защищены от атак нейротоксинов; у них повышенная способность сосредотачиваться сразу на нескольких вещах; и у них гораздо меньшая скорость интерференционной памяти. Воспоминание о помехах - это когда прошлое воспоминание вмешивается в непосредственное воспоминание - например, когда прошлое воспоминание о том, где вы припарковали свой автомобиль, мешает вашей способности найти его, когда вы выходите из магазина. 53

RDA для небеременных женщин составляет 425 миллиграммов (мг) в день. Рекомендуемая суточная норма для беременных составляет 450 мг, только на 25 мг больше. Увеличение связано с типичной передачей холина плоду и накоплением в нем. 54 Исследования на крысах, однако, показывают, что количество, в два-три раза превышающее это, может обеспечить потомству длительную пользу. Холин можно получить из печени, яичных желтков и высококачественных молочных продуктов травяного откорма; в меньшей степени его можно получить из мяса, крестоцветных, орехов и бобовых (см. рисунок 6 и рисунок 7).

ГЛИЦИН

Аминокислота глицин условно незаменима во время беременности. Обычно мы сами в состоянии сделать из него достаточно, чтобы удовлетворить наши основные потребности в выживании; однако во время беременности его необходимо получать с пищей. Это фактор, ограничивающий синтез белка у плода, и, следовательно, почти наверняка фактор, ограничивающий рост плода. 55

Плод может получать глицин из двух источников: плацента транспортирует глицин из крови матери и использует фолат для его производства из другой аминокислоты, называемой серином.Мать может получить глицин в основном из продуктов, богатых коллагеном, таких как кожа и кости или костные бульоны (см. Рисунок 8). 56

Глицин истощается при детоксикации избытка метионина, другой аминокислоты. Яйца и мясо являются основными источниками метионина - он не только составляет более высокий процент от общего белка, но и в этих продуктах содержится больше общего белка, чем в растительных продуктах (см. Рисунок 9). 56 Поэтому для будущей матери важно, чтобы ее яйца и мышечное мясо сочетались с богатой глицином кожей и костями, а также с богатой фолиевой кислотой печенью, бобовыми и зеленью.

ТЕОРИЯ ПРОИСХОЖДЕНИЯ РАЗВИТИЯ

Научное сообщество проявляет растущий интерес к так называемой «теории происхождения развития». Эта теория постулирует, что питательная среда в утробе матери влияет не только на риск дефектов, сразу проявляющихся при рождении, но и на пожизненный риск дегенеративных заболеваний.

Уэстон Прайс поддержал раннюю версию этой теории в 1930-х и 1940-х годах. В Nutrition and Physical Degeneration , например, он предположил, что повышенный риск туберкулеза в значительной степени определяется деформацией грудной полости, которая начала формироваться в утробе матери и параллельна деформации зубной дуги, которая вызывает скученность зубов.Он также продемонстрировал связь между делинквентным поведением и деформациями зубной дуги и обнаружил такую ​​же связь с не правонарушителями, но и с умственно отсталыми детьми. В одном случае он вызвал половое созревание и быстрое умственное развитие у подростка, хирургическим путем расширив верхнюю челюсть, чтобы стимулировать его гипофиз. Верхняя челюсть - это кость верхней челюсти; это одна из костей средней трети лица, которую Прайс так часто считал недоразвитой у людей, выросших на современной пище. 57

Современная теория происхождения развития (более подробно описанная на боковой панели на стр. 34) отмечает, что масса тела при рождении частично определяется питанием эмбриона и плода; а низкий вес при рождении, в свою очередь, связан с повышенным риском сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления, диабета и заболеваний почек. Чтобы объяснить эти наблюдения, теория предполагает, что неправильное питание во время беременности вызывает изменения в росте и развитии внутренних органов, что, в свою очередь, влияет на пожизненный риск дегенеративных заболеваний.Поскольку плохое питание в этот период может привести к снижению массы тела при рождении, возникает косвенная связь между массой тела при рождении и риском дегенеративных заболеваний. 58

Согласно этим исследованиям, идеальный вес при рождении составляет от 8,5 до 9,5 фунтов. Эти цифры не включают младенцев с низкой массой тела при рождении из-за преждевременных родов; имеет значение скорость роста плода, а не сама масса тела при рождении. 59 Теория не предполагает, что на риск заболевания влияет только скорость роста в утробе матери - просто то, что среда питания в этот период вносит неполный, но постоянный вклад в этот риск.

ПИТАНИЕ ДЛЯ РОСТА ПЛОДА

Генетика не имеет ничего общего с массой тела при рождении. В исследовании 1995 года было изучено 62 случая беременностей от доноров яйцеклеток. Вес ребенка при рождении не коррелировал с весом донора, массой тела при рождении или массой тела при рождении других детей донора; однако он коррелировал с весом получателя. 61 Это исследование показывает, что вес при рождении определяется окружающей средой, которую обеспечивает матка, а не геномом, присутствующим при зачатии.

Потребление мясного белка менее 25 граммов в день на поздних сроках беременности и потребление углеводов более 265 граммов в день на ранних сроках беременности связано с уменьшением веса при рождении. Низкое потребление животного белка по сравнению с углеводами также связано с повышением артериального давления в сорокалетнем возрасте. 62 Для получения глицина, необходимого для роста, белок мяса и яиц должен быть сбалансирован за счет обильного употребления печени, кожи, костных бульонов, бобовых и зеленых овощей.

Использование жира печени трески независимо связано с массой тела при рождении.43 Семь из двенадцати испытаний показали, что добавление фолиевой кислоты увеличивает массу тела при рождении.50 Дефицит железа препятствует развитию плода, 46 и серьезный дефицит любого витамина или минерала является скорее всего, сделаю то же самое.

В целом, роль витаминов и минералов в обеспечении здорового роста плода недостаточно изучена и, вероятно, гораздо важнее, чем можно предположить из-за недостатка доступной литературы.

КАЧЕСТВО, А НЕ КОЛИЧЕСТВО

Хотя количество прироста является полезным маркером риска заболевания, определяющим фактором является качество роста. Холин может принести значительную пользу развивающейся нервной системе, не оказывая особого влияния на окружность головы, а витамин А может обеспечить надежную функцию почек, не оказывая значительного влияния на размер талии или туловища.

Мы должны проявлять такую ​​же осторожность при подготовке человеческого чрева для посадки семени жизни, которое мы предпринимаем, чтобы подготовить чрево земли для семян растительной жизни, от которых мы и наши животные будем получать питание.Обильное потребление всех питательных веществ - особенно жирорастворимых витаминов, незаменимых жирных кислот, биотина, фолиевой кислоты, холина и глицина - обеспечит почву матки всем, что необходимо жизни, развивающейся в ней, для устойчивого и энергичного роста и длительного, здоровая жизнь впереди.


Фигуры

РИСУНОК 1. ВАЖНЫЕ ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА, ОБНАРУЖЕННЫЕ В РЫБНЫХ ЯЙЦАХ

Содержание питательных веществ на 100 грамм (% суточной суточной нормы беременности)

Холестерин 588 мг
Витамин B 12 20.0 мкг (770%)
Холин 491 мг (109%)
Селен 65,5 мкг (109%)
Кальций 275 мг (28%)
Магний 300 мг (83%)
EPA (омега-3) 2,741 мг
ДГК (омега-3) 3,801 мг
Всего омега-3 6,789 мг (485%)
Витамин А 905 МЕ (35%)
Витамин D 232 МЕ (116%)

РИСУНОК 2.СРАВНЕНИЕ КОММЕРЧЕСКОГО МОЛОКА США, ДОСТУПНОГО В 1970 ГОДУ, С МОЛОКОМ МААСАЙ В СУХИЙ И ВЛАЖНЫЙ СЕЗОН В НАРОК, КЕНИИ

Питательные вещества Американский Масаи - Сухой Масаи - мокрый
жир 3,8 г / 100 мл 6,5 г / 100 мл 10,4 г / 100 мл
Холестерин 11 мг / 100 мл 16,4 мг / 100 мл 24,2 мг / 100 мл
Фосфолипиды 21 мг / 100 мл 78 мг / 100 мл 109 мг / 100 мл
Сахар 4.9 г / 100 мл 3,4 г / 100 мл 3,4 г / 100 мл

РИСУНОК 4. СОДЕРЖАНИЕ БИОТИНА В ПРОДУКТАХ

Продукты питания Содержание биотина (мкг)
Печень (3 унции) 27
1 яичный желток 25
Дрожжи пекарские (1 пакет) 14
Цельнозерновой хлеб (1 ломтик) 6
Сыр (1 унция) 2-6
Авокадо 6
Лосось (3 унции) 4
Цыпленок (3 унции) 3
Свинина (3 унции) 2
Артишок (средний) 2
Малина (1 стакан) 2

РИСУНОК 5.УТВЕРЖДЕНИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ЕЖЕДНЕВНЫМ ФОЛАТАМ

Потребность в фолиевой кислоте для беременности может быть удовлетворена одним из следующих (объем после приготовления):

Куриная печень 3,7 унции
Печень теленка 2,8 - 6,4 унции
Печень говяжья 8,2 унции
Чечевица 1,7 чашки
Бобовые прочие 2,0-3,0 стакана
Шпинат 2.3 чашки
Спаржа 2,3 стакана
Свекла 4,4 стакана
Больше всего зелени 3,0-6,0 стакана

РИСУНОК 6. УПРАВЛЕНИЕ ЕЖЕДНЕВНЫМ ТРЕБОВАНИЕМ ХОЛИНА

Рекомендуемая суточная норма холина во время беременности может быть удовлетворена одним из следующих условий:

  • 2,5 стакана по 8 унций высококачественного молока масаи *
  • 3,5 яичных желтка
  • 3,8 унции говяжьей печени
  • 5.5 унций куриной печени
  • 10,6 унций зародышей пшеницы
  • 13 унций бекона
  • 1,25 фунта говядины
  • Треска, лосось или креветки 1,4 фунта
  • Цыпленок 1,5 фунта
  • Крестоцветные, орехи или бобовые, 2,2 фунта

* Эта цифра предполагает, что молоко масаи во время сезона дождей содержит в пять раз больше холина, чем коммерческое американское молоко, как обсуждалось выше.

РИСУНОК 7. БЛЮДА И ЗАКУСКИ, СОДЕРЖАЩИЕ ФОЛАТ И ХОЛИН

Любая комбинация из трех приемов пищи и одного перекуса и большинство комбинаций из трех приемов пищи будут превышать суточную суточную норму потребления обоих питательных веществ при беременности.Фолиевая кислота из сырого молока сопровождается белком, который удваивает его усвоение. Всасывание фолиевой кислоты из пищи в целом зависит от статуса цинка. Качественное молоко травяного откорма может быть в три-пять раз богаче холином.

Продукты питания фолиевая кислота
мкг (% суточной нормы)
Холин
мг (% RDA)
3 яйца 71 378
2 части тостов ww 43 24
8 унций молока 12 35
Всего 126 (21%) 437 (97%)
1/4 стакана сухой чечевицы 80 23
1/2 стакана нарезанного лука 15 5
1 средняя морковь 12 5
1/2 стакана брокколи 84 31
Фондовый ~ ~
8 унций молока 12 35
Всего 203 (34%) 99 (22%)
100 г лосося 29 66
1 стакан спаржи 268 47
1 картофель 14 23
8 унций молока 12 35
Всего 323 (54%) 171 (38%)
100 г говяжьей печени 253 426
3 унции бекона ~ 35
1 чашка лука 30 10
1 картофель 14 23
8 унций молока 12 35
Всего 309 (52%) 529 (117%)

Без глютена и без казеина (GFCF)

Продукты питания фолиевая кислота
мкг (% суточной нормы)
Холин
мг (% RDA)
3 яйца (омлет) 71 378
1/2 стакана лука 15 5
1/2 стакана помидоров 14 6
1/2 стакана брокколи 84 31
4 унции бекона ~ 47
1 картофель 14 23
Всего 198 (33%) 490 (109%)
100 г куриной печени 560 327
1/2 стакана вареного коричневого риса 4 9
1 чашка вареного шпината 263 36
Всего 827 (138%) 372 (83%)
ЗАКУСКИ
1/2 стакана хрустящего миндаля 23 (4%) 36 (8%)
1/2 стакана очищенных семян подсолнечника 159 (27%) 77 (17%)
СМУЗИ
3 яичных желтка 75 348
1 банан 24 12
8 унций молока 12 35
Всего 111 (19%) 395 (88%)

РИСУНОК 8.ПРОЦЕНТ ОБЩЕГО БЕЛКА В ГЛИЦИНЕ

Глицин содержится в основном в коже и костях.

  • Куриная грудка 5%
  • Куриная кожа 16%
  • Бульон куриный 31% (оценка)

РИСУНОК 9. ПРОЦЕНТ ОБЩЕГО БЕЛКА В КАЧЕСТВЕ МЕТИОНИНА

Продукты животного происхождения содержат более высокий процент общего белка в виде метионина, чем продукты растительного происхождения. Хотя это и не показано в таблице, они также содержат гораздо больше белка на единицу веса или объема. Таким образом, основными источниками метионина в рационе являются яйца и мышечное мясо.

Корма для животных Растительные продукты
Бекон 2,3% Миндаль 0,8%
Говяжий фарш 2,5% Чечевица 0,8%
Курица 2,8% Тофу 1,3%
Яйца 3,0% Грецкие орехи 1,9%


Боковые панели

АДЕКВАТА ЛИ ВИТАМИНА ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

РСНП витамина А для беременных женщин составляет всего 2600 МЕ - всего на 300 МЕ больше, чем РСНП для небеременных женщин.Чтобы получить эту цифру, ученые Института медицины (IOM) сделали следующий расчет: во-первых, они установили из предыдущих отчетов количество витамина А, хранящееся в печени плодов, которые были спонтанно или добровольно прерваны в период между 37 и 40 неделями; во-вторых, они удвоили эту цифру, предположив, что половина запасов витамина А у плода находится в печени; и в-третьих, они разделили это количество на количество дней в последнем триместре, в течение которых, как они предполагали, будет накапливаться этот витамин А. 20

С этим расчетом есть несколько проблем. Поскольку плод был абортирован, мы не имеем ни малейшего представления о том, каким было бы его будущее здоровье - острота зрения, слух, интеллект, черты лица и зубов, репродуктивное здоровье или продолжительность жизни. И функция витамина А, конечно же, заключается не в том, чтобы хранить, а в том, чтобы использовать. Плод не просто удерживает витамин А, чтобы использовать его после рождения, но быстро использует и метаболизирует его, чтобы полностью регулировать свой рост и развитие.Конечно, IOM признает, что использовала эти данные только потому, что более точных данных не существует, но важно подчеркнуть, насколько мало данные нам говорят.

ВИТАМИН А И ДЕФЕКТЫ РОЖДЕНИЯ

Утверждение о том, что потребление витамина А более 10 000 МЕ в день может увеличить риск врожденных дефектов, восходит к статье 1995 года, опубликованной группой исследователей под руководством доктора Кеннета Ротмана из Бостонского университета. 21 Исследователи наблюдали почти за 23 000 женщин на протяжении их беременности и обнаружили, что женщины, потреблявшие более 10 000 МЕ витамина А в течение первого триместра, родили потомство с оценкой 2.4 раза больший риск общих врожденных дефектов и 4,8 раза больший риск черепно-нервного гребня дефектов (достаточно широкая группа дефектов, классификация которых является спорным). Среди 188 женщин, потреблявших такое количество витамина А только «с пищей», на 80 процентов увеличился риск полных врожденных дефектов и в два раза - риск дефектов черепно-нервного гребня. Однако из-за того, что было так мало женщин, потребляющих витамин А только «из пищи», исследователи не смогли окончательно отличить связь от эффекта случайности.

Это исследование имеет ряд важных недостатков. Большая часть витамина А поступает из поливитаминов. Авторы не делали различий между различными источниками пищи - и большая часть «пищевого» витамина А поступает из обогащенных хлопьев для завтрака. Три группы экспертов написали в журнал, ставя под сомнение классификацию авторов дефектов черепно-нервного гребня [22,23,24]. Возможно, наиболее важным является то, что авторы, возможно, недооценили частоту определенных типов врожденных дефектов. Уровень полных врожденных дефектов среди 20 000 женщин, потребляющих менее 10 000 МЕ, составлял всего 1.5 процентов; напротив, общепринятый фоновый уровень составляет 3-4 процента. Уровень дефектов среди 3000 женщин, потребляющих более 10 000 МЕ витамина А, составлял 3 процента - это нижний предел нормы. 24

Наиболее важным возражением против этого исследования является тот факт, что оно противоречит всем другим свидетельствам:

  • Более раннее исследование 1990 года, проведенное в Испании, показало, что среди 25000 рождений дозы витамина А более 40000 МЕ в день несут в 2,7 раза более высокий риск врожденных дефектов, а дозы витамина А - до 20000 МЕ или от 20000 до 40000 МЕ. у обоих риск врожденных дефектов на 50% ниже, чем при отсутствии добавок. 25
  • Исследование, проведенное в 1996 году с участием 522 601 новорожденного, показало, что дети женщин, получавших не менее 10 000 МЕ витамина А в дополнение к поливитаминам, имели более низкий риск врожденных дефектов, чем у женщин, которые не принимали добавки, хотя связь не была выявлена. от эффекта случайности. 26
  • Исследование, проведенное в 1997 году с участием 1508 новорожденных, не обнаружило связи между врожденными дефектами и употреблением добавок витамина А, обогащенных сухих завтраков, мясных субпродуктов или печени. 27
  • Проспективное исследование, проведенное в 1999 г. с участием 311 матерей, потреблявших от 10 000 до 300 000 МЕ витамина А в первом триместре, и группы такого же размера, не принимавшей витамин А, не обнаружило доказательств повышения риска серьезных пороков развития при увеличении дозы. Средняя доза составляла 50 000 МЕ. В группе в целом риск серьезных пороков развития был на 50 процентов ниже, чем у тех, кто не принимал добавки, и не было серьезных пороков развития у потомков, рожденных от матерей, потребляющих более 50 000 МЕ.

Преобладание доказательств однозначно подтверждает мнение о том, что 20 000-25 000 МЕ витамина А во время беременности безопасны и могут даже снизить риск врожденных дефектов. 63

ТЕОРИЯ ИСТОЧНИК РАЗВИТИЯ

Британский исследователь Дэвид Дж. Баркер впервые предложил теорию происхождения развития в 1980-х годах, чтобы объяснить загадочный парадокс: с ростом благосостояния Британии росли и болезни сердца; однако с географической точки зрения больше всего сердечных заболеваний было обнаружено в самых бедных местах Великобритании.Баркер обнаружил географические ассоциации сердечно-сосудистых заболеваний с детской смертностью, но не с курением или диетическим жиром. Однако даже младенческая смертность снизилась в течение столетия, так же как росло благосостояние. Однако, когда он объяснил разницу во времени между причиной и следствием более 50 лет, парадокс был разрешен - что-то определяло риск заболевания при рождении или около него, а не в конце жизни, когда болезнь развивается. 58

Баркер и его группа исследователей затем изучили массу тела при рождении людей, родившихся между 1911 и 1930 годами в Хартфордшире, Великобритания.Это позволило им изучить ассоциацию на уровне отдельных лиц, а не на уровне районов. У доношенных младенцев с массой тела при рождении от 8,5 до 9,5 фунтов риск сердечных заболеваний на 45 процентов ниже, чем у доношенных младенцев с массой тела менее 5,5 фунтов; у них был так же более низкий риск инсульта, почти на 70 процентов более низкий риск инсулинорезистентности и немного более низкое кровяное давление на седьмом десятилетии жизни. Риск стабильно и равномерно снижался между 5,5 и 9,5 фунтами и после этого начал расти.Позже другие исследователи обнаружили аналогичные тенденции в США и южной Индии. 59

Данные трехмесячного голода в Голландии, произошедшего во время Второй мировой войны, показывают, что определенные типы болезней связаны с определенными окнами развития во время беременности. Женщины, пережившие голод в течение первого триместра, родили потомство с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний; женщины, подвергшиеся воздействию во втором триместре, родили потомство с повышенным риском заболевания почек; женщины, подвергшиеся воздействию в течение третьего триместра, родили потомство с повышенным риском инсулиновых нарушений. 60

Теоретики происхождения развития предложили несколько объяснений этих ассоциаций: плохое питание может изменить развитие поджелудочной железы, которая выделяет инсулин, и печени, которая выделяет холестерин и белки свертывания крови; мышечная ткань может программировать себя на инсулинорезистентность, чтобы сэкономить глюкозу и аминокислоты для мозга, когда поставка этих материалов ограничена; разрастание левого желудочка сердца, которое само по себе независимо связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, может быть ответом на потребность поставлять больший объем крови в мозг за счет других тканей. 59

Точно так же, как Уэстон Прайс связал дефекты скелета, возникающие из-за плохого пренатального питания, с риском заболеваний в детском и подростковом возрасте, исследователи теперь связывают дефекты внутренних органов, возникающие из-за плохого питания, с риском заболевания во взрослом возрасте. и старость.


ССЫЛКИ

1. Ayala FJ. Механизмы эволюции. Научный Америкэн . 1978; 239 (3): 56-69.

2.«Вехи ранней жизни», http://www.abortionfacts.com/literature/literature_9438MS.asp. По состоянию на 16 ноября 2007 г.

3. Аллен М.К., Донохью П.К., Душман А.Е. Предел жизнеспособности - неонатальный исход младенцев, родившихся в период от 22 до 25 недель беременности. N Engl J Med. 1993; 329: 1597-1601.

4. Американская академия педиатрии, Комитет по питанию. «Профилактическая потребность и токсичность витамина D», Pediatrics , март 1963 г .; 512-525.

5.Цена WA. Питание и физическая дегенерация : 6-е издание. Ла Меса, Калифорния: Фонд питания Price-Pottenger (2004), стр. 399-403.

6. NutritionData (ND): Пищевая ценность и счетчик калорий. «Пищевая ценность и анализ рыбы, черной и красной икры в гранулах», http://www.nutritiondata.com/facts-C00001-01c2138.html. По состоянию на 16 ноября 2007 г.

7. Хо К.Дж., Бисс К., Миккельсон Б., Льюис Л.А., Тейлор С.Б. Масаи Восточной Африки: некоторые уникальные биологические характеристики. Путь арки. 1971; 91: 387-410.

8. Zeisel SH, Mar M-H, Howe JC, Holden JM. Концентрация холинсодержащих соединений и бетаина в обычных продуктах питания. J Nutr. 2003; 133: 1302-1307.

9. EatWild, «Выращивание трав и здоровье человека», http://www.eatwild.com/references.html. По состоянию на 17 ноября 2007 г.

10. Цена, цит. Выше, с. 435.

11. Pfluger P, Kluth D, Landes N, Bumke-Vogt C, Brigelius-Flohe R. Витамин E: недооценен как антиоксидант. Редокс Реп . 2004; 9 (5): 249-54.

12. Харви Р.А. и Чамп П.С., ред., Биохимия : 3-е издание, Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс (2005) с. 389.

13. Enig MG. Know Your Fats: The Complete Primer для понимания питания жиров, масел и холестерина . Сильвер Спринг, Мэриленд: Bethesda Press (2000), стр. 188; 122-3.

14. EatWild, «Пищевая ценность травяного хозяйства», http: // www. eatwild.com/healthbenefits.htm. Доступ 17 ноября 2007 г.

15. Цена, цит. С. 334-349.

16. Луо Т., Сакаи Ю., Вагнер Э., Dräger UC. Ретиноиды, развитие глаз и созревание зрительной функции. J Neurobiol. 2006; 66 (7): 677-86.

17. Rawson NE, LaMantia AS. Еще раз: передача сигналов ретиноевой кислоты в развивающемся и регенерирующем обонятельном пути. Дж. Нейробиол . 2006; 66 (7): 653-76.

18. Гилберт Т. Витамин А и развитие почек. Нефрол. Наберите трансплантат. 2002; 17: 78-80.

19. Biesalski HK, Bohr D. Важность витамина A для функции легких и развития. Mol Aspect Med. 2003; 24: 431-440.

20. Группа экспертов по микронутриентам, подкомитеты по верхним референтным уровням питательных веществ и интерпретации и использованию рекомендуемых диетических норм, а также Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых диетических норм, Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка.Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press (2000), стр. 82-61.

21. Ротман К.Дж., Мур Л.Л., Сингер М.Р., Нгуен U-SDT, Маннино С., Милунски А. Тератогенность потребления большого количества витамина А. J Engl J Med . 1995; 333: 1369-73.

22. Верлер М.М., Ламмер Э.Дж., Митчелл А.А. Тератогенность приема большого количества витамина А. N Engl J Med. 1996; 334: 1195-1196.

23. Брент Р.Л., Хендриккс А.Г., Холмс Л.Б., Миллер Р.К. Тератогенность приема большого количества витамина А. N Engl J Med .1996; 334: 1196.

24. Уоткинс М., Мур С., Мулинар Дж. Тератогенность высокого потребления витамина А. N Engl J Med. 1996; 334: 1197.

25. Мартинес-Фриас М.Л., Сальвадор Дж. Эпидемиологические аспекты пренатального воздействия высоких доз витамина А в Испании. Eur J Epidemiol. 1990; 6 (2): 118-123.

26. Шоу Г.М., Вассерман С.Р., Блок G. Высокое потребление витамина А матерью и риск аномалий структур с участием клеток краниального нервного гребня. Ланцет .1996; 347: 899-900.

27. Миллс Дж. Л., Симпсон Дж. Л., Каннингем Г. К., Конли М. Р., Роадс Г. Дж. Am J Obstet Gynecol. 1997; 177 (1): 31-6.

28. Американская академия педиатрии, Комитет по питанию. «Профилактическая потребность и токсичность витамина D», Pediatrics , март 1963 г .; 512-525.

29. Деверо Г. События ранней жизни при астме - диета. Pediatr Pulmonol. 2007; 42 (8): 663-73.

30. Hoogenboezem, T. Degenhart, H. J. De Muinck, Keizer-Schrama, et al., «Метаболизм витамина D у грудных детей и их матерей», Pediatric Research, 1989; 25: 623-628.

31. Ала-Хоухала, М. Коскинен, Т. Терхо, А. Койвула, Т. Висакорпи, Дж. «Материнское сравнение с добавлением витамина D младенцам», Архив болезней детства, 1986; 61: 1159-1163.

32. Бишоп, Н. «Действия с витамином D в перинатальном периоде». В Feldman, D. Pike, J.W. Glorieux, F.H. eds., Vitamin D: Second Edition, Burlington: Elsevier Academic Press, 2005; 803-810.

33. Институт медицины, Совет по пищевым продуктам и питанию, Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых пищевых рационов. "Витамин Д." В: Нормы потребления кальция, фосфора, магния, витамина D и фторида с пищей, , Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1997; 250-287.

34. Хоу А.М., Липсон А.Х., де Сильва М., Оврие Р., Вебстер В.С. Тяжелая дисплазия шейки матки и кальцификация носового хряща после пренатального воздействия варфарина. Am J Med Genet. 1997; 71: 391-396.

35. Хиппонен, Э. Лаара, Э. Реунанен, А. Ярвелин, М. Р. Виртанен, С. М. «Потребление витамина D и риск диабета 1 типа: когортное исследование новорожденных», The Lancet , 2001; 358: 1500-03.

36. Berkner KL. Витамин К-зависимая карбоксилаза. Анну Рев Нутрь . 2005; 25: 127-49.

37. Хоу А.М., Липсон А.Х., де Сильва М., Оврие Р., Вебстер В.С. Тяжелая дисплазия шейки матки и кальцификация носового хряща после пренатального воздействия варфарина. Am J Med Genet. 1997; 71 (4): 391-6.

38. Ииока Х, Акада С., Хисанага Х, Шимамото Т., Ямада И., Морияма И.С., Итиджо М. Исследование механизма плацентарного транспорта витамина К 2 (МК-4). Азия Океания. J Obstet Gynaecol. 1992; 18 (1): 49-55.

39. Iioka H, ​​Moriyama IS, Mormoto K, Akada S, Hisanaga H, Ishihara Y, Ichijo M. Фармакокинетика витамина K у матерей и детей в перинатальном периоде: трансплацентарный транспорт витамина K 2 (MK-4) . Азия Океания J Obstet Gynaecol. , 1991; 17 (1): 97-100.

40. Мастерджон К. По следу неуловимого X-фактора: тайна шестидесятидвухлетней давности наконец раскрыта. Мудрые традиции . 2007; Весна: 14-32.

41. Innis SM. Диетические (n-3) жирные кислоты и развитие мозга. J Nutr . 2007; 137: 855-859.

42. Джоши С., Рао С., Гиригосави С., Давар М., Кале А., Хегде М. Дифференциальное влияние добавок рыбьего жира и фолиевой кислоты во время беременности у крыс на когнитивные функции и уровень глюкозы в сыворотке у их потомства. Питание . 2004; 20 (5): 465-72.

43. Olafsdottir AS, Magnusardottir AR, Thorgeirsdottir H, Hauksson A, Skuladottir GV, Steingrimsdottir L. Взаимосвязь между потреблением рыбьего жира с пищей на ранних сроках беременности и массой тела при рождении. БЖОГ . 2005; 112 (4): 424-9.

44. Helland IB, Smith L, Saarem K, Saugstad OD, Drevon CA. Добавки для матери с очень длинными цепями n-3 жирных кислот во время беременности и кормления грудью повышают IQ детей в возрасте 4 лет. Педиатрия .2003; 111 (1): e39-44.

45. Stene LC, Ulriksen J, Magnus P, Joner G. Использование рыбьего жира во время беременности связано с более низким риском развития диабета I типа у потомства. Диабетология . 2000; 43 (9): 1093-8.

46. Спаркс Дж. У., Цетин Л. Детерминанты роста плода. В: Thureen PJ, Hay WW, eds. Неонатальное питание и метаболизм: второе издание. Кембридж, Массачусетс: Издательство Кембриджского университета (2006), стр. 26.

47. Макет DM. Маргинальный дефицит биотина является тератогенным для мышей и, возможно, людей: обзор дефицита биотина во время беременности человека и влияние дефицита биотина на экспрессию генов и активность ферментов у матери и плода мышей. J Nutr Biochem. 2005; 16 (7): 435-7.

48. Информационный центр по микронутриентам Института Линуса Полинга. «Биотин». http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/ vitamins / biotin. Доступ 20 ноября 2007 г.

49. Durance TD. Остаточная активность авидина в приготовленном яичном белке, определенная с повышенной чувствительностью. J Food Sci. , 1991; 56 (3): 707-709.

50. Тамура Т., Пиччано М.Ф. Фолиевая кислота и размножение человека. Am J Clin Nutr. , 2006; 83 (5): 993-1016.

51.Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых рационов питания и его группа экспертов по фолиевой кислоте, другим витаминам группы B и холину, а также Подкомитет по верхним референсным уровням питательных веществ, Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B6, фолиевой кислоты, витамина B 12 , пантотеновой кислоты, биотина и холина. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press (1998), стр. 196-305.

52. Келли П., МакПартлин Дж., Гоггинс М., Вейр Д.Г., Скотт Дж. М.. Am J Clin Nutr. 1997; 65 (6): 1790-5.

53. Zeisel, SH. Происхождение памяти у плода: роль холина с пищей в оптимальном развитии мозга. Дж. Педиатр . 2006; 149: S131-S136.

54. Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых рационов питания и его группа по фолиевой кислоте, другим витаминам группы В и холину и Подкомитет по верхним референсным уровням питательных веществ, Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B6, фолиевой кислоты, витамина B 12 , пантотеновой кислоты, биотина и холина.Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press (1998), стр. 399-422.

55. Рис В. Д., Уилсон Ф. А., Мэлони, Калифорния. Обмен серо-аминокислот во время беременности: влияние метионина в рационе матери. J Nutr. 2006; 136 (6 доп.): 1701S-1705S.

56. http://www.nutritiondata.com. [Соответствующие записи для каждого продукта питания.] Проверено 8 ноября 2007 г. Содержание глицина в костном бульоне рассчитано исходя из предположения, что костный белок на 95% состоит из коллагена, а коллаген на 33% состоит из глицина.

57. Цена, цит.стр. 350-1; 355; 357; 367-71.

58. Баркер DJP. Истоки теории происхождения развития. J Intern Med. 2007; 261: 412-417.

59. Баркер DJP. Питание плода и сердечно-сосудистые заболевания в более позднем возрасте. Британский медицинский бюллетень. 1997; 53 (1): 96-108.

60. Симондс М.Е., Стивенсон Т., Гарднер Д.С., Бадж Х. Долгосрочные эффекты программирования питания эмбриона и плода: механизмы и критические окна. Репродукция Ферил Дев .2007; 19: 53-63.

61. Брукс А.А., Джонсон М.Р. <Стир П.Дж., Поусон М.Э., Абдалла Н.И. Вес при рождении: природа или воспитание? Early Human Dev. , 1995; 42 (1): 29-35.

62. Годфри К., Робинсон С., Бркер Д. П., Осмонд С., Кокс В. Питание матери на ранних и поздних сроках беременности в связи с ростом плаценты и плода. BMJ 1996; 312: 410.

63. Mastroiacovo P, Mazzone T, Addis A, Elephant E, Carlier P, Vial T. Высокое потребление витамина А на ранних сроках беременности и основные пороки развития: многоцентровое проспективное контролируемое исследование. Тератология . 1999; 59 (1): 7-11.

Эта статья появилась в ежеквартальном журнале Фонда Вестона А. Прайса Wise Traditions in Food, Farming and the Healing Arts , зима 2007 г.

Прочтите это: Español

5 важнейших питательных веществ до беременности Витамины

Когда вы начнете думать о пополнении своей семьи, вы захотите как можно больше подготовить свое тело к беременности.Один из способов улучшить свое предубежденное здоровье - принимать витамины до беременности. Хотя вы, вероятно, знаете о важности фолиевой кислоты до беременности, вы можете не знать некоторых других важных питательных веществ. Помимо фолиевой кислоты, ваши витамины до беременности также должны содержать нужное количество витамина D, йода, холина и железа.

В этой статье мы расскажем о пяти питательных веществах, которые должны содержаться в ваших витаминах до беременности. Затем мы расскажем, как эти питательные вещества могут улучшить вашу фертильность и помочь поставить вашу беременность на правильный путь.

Как минимум, ваши витамины перед беременностью должны содержать:

1. Фолиевая кислота

Фолат необходим для многих нормальных процессов в организме. Это необходимо для правильного формирования нервной трубки в первые недели беременности. Центры по контролю и профилактике заболеваний, CDC, рекомендуют всем женщинам детородного возраста потреблять не менее 400 мкг фолиевой кислоты каждый день. Вы должны быть уверены, что этого питательного вещества достаточно в первые недели беременности.Вашему ребенку больше всего нужна фолиевая кислота в течение первых нескольких недель (примерно 4-6 недель) после зачатия.

Термин «фолат» относится к естественным пищевым фолатам, фолиевой кислоте (синтетическая форма, содержащаяся во многих добавках и добавляемая в зерновые) и метилированный фолат (активированная форма фолиевой кислоты, содержащаяся в некоторых добавках).

Фолиевая кислота содержится в листовых зеленых овощах, фруктах, сушеных бобах, горохе и орехах. Это здоровая пища, и вы должны есть ее часто. Однако встречающийся в природе пищевой фолат не так хорошо усваивается, как фолиевая кислота или метилированный фолат.Также может быть трудно полагаться исключительно на то, что вы едите, чтобы обеспечить достаточное количество фолиевой кислоты для ранней беременности.

Потребность в фолиевой кислоте на ранних сроках беременности

Вы, наверное, слышали, что фолат помогает предотвратить врожденные дефекты, известные как NTD или дефекты нервной трубки. Самая распространенная NTD - это расщелина позвоночника. Внутри эмбриона головной и спинной мозг формируется из нервной трубки, которая начинается как трубчатая группа клеток. Формирование заканчивается через 4–6 недель после первого дня последней менструации женщины.Исследования показывают, что прием добавки с достаточным количеством фолиевой кислоты в течение как минимум одного месяца до зачатия и продолжение беременности может значительно снизить риск NTD.

Как получать достаточно фолиевой кислоты ежедневно

В 1998 году Министерство сельского хозяйства США (USDA) потребовало от производителей пищевых продуктов добавлять фолиевую кислоту в определенные пищевые продукты, которые не содержат фолиевой кислоты. Эти продукты включают обогащенный хлеб, муку, кукурузную муку, рис, макароны и другие зерновые продукты.Однако Гарвардский институт T.H. Школа общественного здравоохранения Чана рекомендует полагаться на ежедневный прием поливитаминов, содержащих фолиевую кислоту, вместо того, чтобы придерживаться диеты с высоким содержанием обогащенных продуктов.

Один из лучших способов быть уверенным в том, что вы получаете достаточно, - это принимать до беременности витамины, которые содержат, как минимум, 400 мкг фолиевой кислоты.

2. Витамин D

Более высокий уровень витамина D в крови может способствовать вашей фертильности и связан со здоровой беременностью. У многих женщин низкий уровень витамина D.Вот почему. Во-первых, в нашем рационе не так много продуктов, богатых витамином D. Ультрафиолетовые лучи солнечного света на нашей коже запускают синтез витамина D. Однако многие женщины не выходят на солнце или пользуются солнцезащитным кремом, чтобы снизить риск рака кожи. Кроме того, у женщин с более темной кожей больше меланина, что снижает способность кожи вырабатывать витамин D за счет солнечного света. Таким образом, легко увидеть, сколько женщин может иметь низкий уровень витамина D, когда они начинают пытаться завести ребенка. Стоит пройти обследование, чтобы определить уровень витамина D, и при необходимости принять добавки.

Цель состоит в том, чтобы достичь и поддерживать нормальный уровень витамина D в крови 30 нг / мл или выше. Женщины с уровнем витамина D выше 30 нг / мл в период до зачатия, как правило, имеют более здоровую беременность.

Витамин D при беременности

Большинство специалистов в области репродуктивного здоровья считают, что поддержание здорового уровня витамина D во время беременности имеет решающее значение. Во многих случаях это может улучшить исходы беременности. Исследования показывают, что ежедневные дозы от 2000 до 4000 МЕ витамина D3 во время беременности обычно обеспечивают нормальный уровень в крови.Женщины с нормальным уровнем витамина D в крови имеют более здоровую беременность.

Как поддерживать уровень витамина D

Многие люди не знают, какой у них уровень витамина D в крови. Поэтому важно попросить своего лечащего врача проверить свой уровень. Если он ниже 30 нг / мл, витамины перед зачатием с 2 000–4 000 МЕ витамина D каждый день могут помочь восстановить ваш здоровый уровень. Процесс восстановления может занять 60-90 дней. Как только ваш уровень витамина D станет здоровым (более 30 нг / мл), вы можете ежедневно принимать 2000 МЕ витамина D для поддержания этого уровня.

3. Йод

Одно из питательных веществ, о котором мы мало слышим, - это йод. И вам, и вашему ребенку нужно достаточно йода, чтобы ваша щитовидная железа выполняла свою работу и регулировала несколько важных процессов в организме. Вам также нужно достаточно йода, чтобы мозг вашего ребенка развивался в полную силу.

Йод в пищевых продуктах

Элизабет Уорд, автор книги Expect the Best , , утверждает: «Исследования показывают, что женщины детородного возраста в США, вероятно, подвергаются наибольшему риску недостаточного потребления йода.Адекватное потребление важно для развития мозга ребенка во время беременности и кормления грудью. Даже легкий дефицит йода может ограничить физическое и умственное развитие ребенка. Определенные продукты являются лучшими источниками минерала, чем другие, но уровни могут варьироваться. Морепродукты и морские овощи, такие как водоросли и нори, являются надежными источниками йода. Фрукты и овощи содержат йод, но его количество зависит от содержания йода в почве и других факторов. Йодированная соль также является источником, но обычно не используется в обработанных пищевых продуктах.”

Как получать достаточно йода ежедневно

Элизабет Уорд рекомендует принимать витамины до беременности, чтобы получить необходимый вам йод. Она заявляет: «Не всегда легко удовлетворить суточную норму йода с пищей, поэтому Американская тиреоидная ассоциация (ATA) рекомендует беременным и кормящим женщинам, а также тем, кто планирует забеременеть, потреблять не менее 250 микрограммов (мкг). ) йода ежедневно. ATA рекомендует беременным и кормящим женщинам ежедневно принимать 150 мкг йода в качестве пищевой добавки, чтобы восполнить возможные дефициты йода.Выберите поливитамины с йодидом калия, так как эта форма йода хорошо усваивается организмом ».

4. Утюг

Еще одно питательное вещество, которое вы можете не считать важным для здоровья до зачатия, - это железо. Железо необходимо для поддержки роста плаценты, объема плазмы и массы эритроцитов. Здоровый уровень железа во время беременности способствует здоровью вашего ребенка.

Вам действительно нужно на меньше железа на в период до зачатия, чем во время беременности.Ваши витамины до беременности должны содержать 18 мг железа, и доза должна увеличиваться по мере продолжения беременности.

Во втором и третьем триместре беременности потребность в железе увеличится до 27 мг в день. Вы можете найти железо в обогащенных зерновых продуктах, бобах, чечевице и шпинате. Тем не менее, вы можете полагаться на витамины для беременных, чтобы удовлетворить эту повышенную потребность во время беременности.

5. Холин

Холин - это витаминоподобное соединение, необходимое организму для передачи сигналов через клеточные мембраны, транспорта липидов и многих других функций организма.Наряду с фолатом холин необходим для формирования нервной трубки. Вам нужен холин во время беременности, потому что он важен для развития мозга плода и ребенка.

Несмотря на важность холина, немногие женщины получают его в достаточном количестве. Американская медицинская ассоциация недавно рекомендовала, чтобы все витамины для беременных содержали достаточное количество холина. Большинство витаминов для беременных не содержат холина, потому что их трудно поместить в таблетки или мягкие гели.

Очень важно употреблять в пищу продукты, богатые холином (яичные желтки, рыбу, курицу, брокколи и брюссельскую капусту) при попытке зачать ребенка и во время беременности, помимо приема витаминов для беременных, содержащих не менее 100 мг холина.Цель состоит в том, чтобы получать не менее 450 мг холина с пищей и добавками каждый день.

Когда вы думаете о беременности, важно получать достаточное количество этих питательных веществ. Многие люди знают о необходимости фолиевой кислоты. Однако йоду, железу, холину или витамину D, связанным с беременностью, не уделяется особого внимания. Подумайте о том, чтобы принимать витамины до беременности, чтобы получить достаточный уровень этих важных питательных веществ.


Для получения дополнительной информации подпишитесь на нас в Facebook, Instagram и Twitter @Theralogix!

Не пропустите статью! Подпишитесь на нашу рассылку новостей ниже, и мы сообщим вам, когда выйдет наша следующая статья.

Зачатие беременности

Pregnacare - Zoom Baby

Таблетки

Pregnacare Conception специально разработаны для удовлетворения потребностей в питании женщин, пытающихся зачать ребенка.

Pregnacare Conception обеспечивает полный спектр питательных микроэлементов. Он разработан для женщин, которые пытаются зачать ребенка, включая витамин B12 и 400 мкг фолиевой кислоты, как рекомендовано Министерством здравоохранения Великобритании с самого начала попытки зачать ребенка.

  • Обеспечивает полный спектр микроэлементов
  • Разработано для женщин, которые пытаются забеременеть
  • включает витамин B12 и 400 мкг фолиевой кислоты
  • Самый надежный бренд добавок для беременных в Великобритании.
  • В упаковке 30 таблеток

Pregnacare Conception - Экспертная помощь при попытках зачатия ребенка

Теперь вы решили попробовать зачать ребенка, вы хотите подготовить свое тело и обеспечить здоровое питание и образ жизни, чтобы максимизировать свои шансы на зачатие.Эта специальная формула Pregnacare до зачатия была разработана на основе всемирных исследований, показывающих, что определенные питательные вещества могут играть важную роль в создании запасов питательных веществ, готовых к беременности, и поддерживать хорошее репродуктивное здоровье.

Pregnacare Before Conception предоставляет тщательно сбалансированный комплексный состав питательных микроэлементов для поддержания репродуктивного здоровья женщин, включая специальные питательные вещества инозитол, l-аргинин, n-ацетилцистеин и селен.Формула также включает витамин B12 и фолиевую кислоту в количестве 400 мкг, точный рекомендуемый уровень, чтобы помочь защитить ранние стадии развития плода.

Идеально подходит для всех женщин, которые помогают накапливать запасы питательных веществ до зачатия, формула включает ключевые питательные элементы:

Фолиевая кислота
Pregnacare Conception содержит 400 мкг фолиевой кислоты, точный уровень, рекомендованный Министерством здравоохранения Великобритании для всех женщин, пытающихся зачать ребенка. Помимо здорового развития нервной трубки плода, фолиевая кислота также может играть роль в зачатии и необходима в первые дни и недели жизни, еще до того, как вы заметите, что беременны.

Минералы-антиоксиданты с натуральным витамином E
Важные кофакторы антиоксидантных ферментов, помогающие защитить генетический материал от повреждения свободными радикалами. Витамин Е является важным питательным веществом, важным для поддержания здоровья кожи, нервов, сердца и кровообращения, мышц и красных кровяных телец. Pregnacare® Conception содержит рекомендованное низкое диетическое потребление - 20 мг. Он присутствует в естественной форме, которая лучше усваивается матерью и доставляется к плоду, чем синтетический витамин Е.

Инозитол
Инозитол может поддерживать функцию яичников и влиять на фертильность. Он участвует в сигнальном пути клетки, который влияет на оплодотворение и рост клеток.

L-аргинин
L-аргинин, хорошо известный как предшественник в метаболизме оксида азота (NO), может влиять на высвобождение яйцеклетки из яичников (высвобождение фолликулов), а также на здоровый фолликулярный кровоток и имплантацию.

N-ацетилцистеин
Предшественник глутатиона, важного антиоксиданта в организме.N-ацетилцистеин также важен для здоровья цервикального секрета.

Витамин B12
Являясь частью группы витаминов B, было обнаружено, что добавка B12 может помочь поддерживать здоровую функцию яичников и репродуктивное здоровье. Чтобы быть отрицательным, рекомендуется проконсультироваться с вашим терапевтом с целью проведен полный анализ спермы.


Часто задаваемые вопросы о Pregnacare до зачатия

Для чего была разработана беременная беременность до зачатия?
Pregnacare Conception был специально разработан для удовлетворения потребностей в питании женщин, которые пытаются зачать ребенка.Специальная формула была разработана на основе мировых исследований, показывающих, что определенные питательные вещества могут играть важную роль в создании запасов питательных веществ, готовых к беременности, и поддерживать хорошее репродуктивное здоровье. Pregnacare Conception обеспечивает тщательно сбалансированный комплексный состав микронутриентов для поддержания репродуктивного здоровья женщин, включая особые питательные вещества инозитол, l-аргинин, n-ацетилцистеин и селен. Формула также включает витамин B12 и фолиевую кислоту в дозе 400 мкг, точный рекомендуемый уровень, который помогает защитить ранние стадии развития плода.

Когда рекомендуется беременность до зачатия?
Pregnacare Conception следует использовать, как только вы начнете попытки зачать ребенка. Чтобы накапливать запасы питательных веществ в организме, можно даже за 3-6 месяцев, прежде чем вы начнете пытаться зачать ребенка. После того, как вы подтвердили, что беременны, вы можете продолжать использовать все оставшиеся таблетки Pregnacare Conception, прежде чем переходить к Pregnacare или Pregnacare Plus с омега-3, которые специально разработаны для оставшейся части вашей беременности и во время кормления грудью.Pregnacare Conception также содержит необходимое количество фолиевой кислоты и других питательных веществ для первых недель беременности, так как они необходимы вашему ребенку для развития плода еще до того, как вы заметите, что беременны.

Что мне нужно знать перед тем, как начать использовать Pregnacare до зачатия?
Pregnacare Conception был тщательно разработан командой экспертов, в которую входят высококвалифицированные фармацевты и консультанты по питанию, и основан на данных научных исследований в качестве меры предосторожности в отношении питания для женщин, пытающихся зачать ребенка.Зачатие прегнакаре заменяет ваш обычный ежедневный прием поливитаминов.

Можно ли использовать Pregnacare до зачатия вместе с лекарствами?
Как правило, Pregnacare Conception можно принимать вместе с лекарствами, поскольку он содержит только умеренные уровни витаминов и минералов. Однако, если вы уже принимаете предписанные добавки или лекарства или имеете какое-либо основное заболевание, сначала обратитесь за советом к своему врачу или медицинскому работнику

Сколько таблеток содержится в одной упаковке препарата Pregnacare Conception?
Pregnacare Conception содержит 30 таблеток в упаковке, и рекомендуется принимать по одной в день.

Как и когда следует использовать Pregnacare до зачатия?
Рекомендуется принимать одну таблетку в день во время основного приема пищи или сразу после него, запивая полным стаканом воды или холодным напитком. Прием таблетки с обильным приемом пищи максимизирует усвоение питательных веществ и может уменьшить тошноту, которая иногда возникает при приеме поливитаминов натощак. Берегекаре Концепшн следует принимать только на полный желудок. Всегда следите за тем, чтобы беременная® Conception принимала большое количество жидкости, чтобы запить таблетку.Мы не рекомендуем жевать таблетки, потому что они не были приготовлены как жевательные препараты. Жевательные таблетки обычно содержат ароматизаторы, подсластители и / или добавленные ингредиенты, которые помогают разрушить таблетку во рту. Таблетки Pregnacare Conception подходят для вегетарианцев

Есть ли какие-либо нежелательные эффекты при приеме Pregnacare Conception?
Pregnacare Conception не имеет известных побочных эффектов при приеме в соответствии с указаниями. Не превышайте рекомендуемую дозу таблеток.В случае передозировки немедленно обратиться к врачу.

Может ли мой партнер что-нибудь вынести?
Да. Таблетки Wellman могут помочь удовлетворить потребности вашего партнера в питании и обеспечить его питательными веществами, необходимыми для поддержания репродуктивного здоровья. Wellman отличается от обычных поливитаминных добавок, поскольку каждый уровень питательных веществ был разработан индивидуально для мужского здоровья на основе данных международных исследований. Усовершенствованная формула для ежедневного приема пищи включает цинк и антиоксиданты, которые необходимы для репродуктивного здоровья мужчин.

Какие активные ингредиенты?
Pregnacare Conception содержит следующие активные ингредиенты в одной таблетке: L-аргинин 100 мг; Инозитол 50 мг; N-ацетилцистеин 50 мг; Бетакаротен 3 мг; Витамин D (600 МЕ) 15 мкг; Витамин Е 30 мг; Витамин С 90 мг; Витамин B1 8 мг; Витамин В2 5 мг; Ниацин 20 мг; Витамин B6 10 мг; Фолиевая кислота 400 мкг; Витамин B12 20 мкг; Биотин 150 мкг; Пантотеновая кислота 6 мг; Железо 14 мг; Селен 50 мкг; Магний 60 мг; Цинк 15 мг; Йод 140 мкг; Медь 1 мг.Pregnacare Conception не содержит искусственных красителей, глютена, консервантов и дрожжей. Pregnacare Conception не тестировался на животных

Некоторые уровни рекомендуемой суточной нормы превышают 100%. Это безопасно при попытке зачать ребенка? Уровни
RDA рассчитаны для предотвращения основных состояний дефицита витаминов и минералов. Уровни, содержащиеся в документе Pregnacare Conception, предназначены для поддержки ваших шансов на зачатие. Вот почему некоторые уровни питательных веществ в Pregnacare Conception выше рекомендованной суточной нормы (например,г. фолиевая кислота, рекомендуемый уровень - 200% RDA). Важно отметить, что все уровни безопасны до и во время беременности и находятся в пределах верхних правил безопасности при ежедневном самостоятельном приеме добавок.

Содержит ли Pregnacare Conception витамин А (ретинол), поскольку его избыток во время беременности не рекомендуется?
№ Pregnacare® Conception был тщательно разработан, чтобы содержать бета-каротин вместо витамина А.

Что произойдет, если я забуду принять беременную Conception и пропущу день?
Рекомендуется регулярный прием, но не волнуйтесь, это не принесет никакого вреда.Просто примите беременную Conception на следующий день, когда вспомните, и принимайте в соответствии с указаниями. Вам не следует принимать больше рекомендованной суммы в последующие дни, чтобы восполнить пропущенные дни. Хотя важно принимать добавки каждый день, если вы пропустите один день, это нормально, потому что положительное действие витаминов и минералов со временем нарастает.

Можно ли принимать беременную беременность во время приема противозачаточных таблеток?
Да. Pregnacare Conception был специально разработан для женщин, чтобы помочь накопить в организме запасы основных питательных веществ, необходимых для здорового зачатия, чтобы обеспечить вам наилучшую питательную поддержку в это важное время.Поэтому рекомендуется за 3-6 месяцев до того, как вы начнете пытаться зачать ребенка, то есть пока вы все еще используете противозачаточные таблетки или другие формы контрацепции. Pregnacare Conception не содержит лекарств или гормонов, и его можно безопасно принимать вместе с противозачаточными таблетками.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *