Имуномононуклеоз что это такое: Мононуклеоз – симптомы, причины, лечение, лекарства, народные средства

Содержание

Инфекционный мононуклеоз у взрослых. Симптомы, фото, лечение, рекомендации

Мононуклеоз относится к инфекционным заболеваниям, которое зачастую поражает подростков и детей. Симптоматика имеет общие проявления, что усложняет постановку диагноза.

Главным отличием от других болезней, является поражение внутренних органов, что позволяет исключить развитие гриппа или ангины. У взрослых зачастую выработан иммунитет к вирусу, поэтому в группу риска их не вносят.

Содержание записи:

Инфекционный мононуклеоз: что это, классификация

Инфекционный мононуклеоз выражается в острой форме вирусной инфекции. В процессе болезни поражается ротовая полость, лимфоузлы, селезенка и печень. Диагноз ставится при наличии в крови мононуклеаров.

Мононуклеоз является широко распространенным заболеванием и вызывается вирусом эпштейн-барра. Вирус открыт в 1964 году, за время его существования установлено, что у 90% людей в крови присутствуют антитела к возбудителям данной болезни.

В группе риска находятся дети, подростки, беременные женщины и люди со слабым иммунитетом. Инфекционный мононуклеоз подвергается успешному лечению, при условии своевременной диагностики.

Врачебная классификация выделяет такие типы мононуклеоза:

  1. Типичный.
  2. Атипичный (протекающий без симптомов, висцеральный или стертый).

По тяжести заболевания:

  1. Легкая форма.
  2. Средняя.
  3. Тяжелая.

Характер протекания болезни:

  1. Гладкий.
  2. Негладкий (при наличии осложнений, повторного заражения или перетекания в хроническую форму).

Длительность течения:

  • острый мононуклеоз-до 3 месяцев;
  • затяжной-до полугода;
  • хронический-более 6 месяцев.

Как действует вирус мононуклеоза

После проникновения в дыхательные пути, вирус поражает эпителиальные покровы и лимфатическую систему ротовой полости и гортани. В результате происходит отек слизистой.

Возбудитель инфекции-вирус Эпштейна-Барра, относится к типу герпетических. В большинстве случаев, попадает в организм через слюну (поэтому считают, что заболевают чаще всего от поцелуев).

Вначале вирус располагается в ротовой полости человека, затем поражает лимфатические ткани и попадает в В-лимфоциты. В результате человек получает отек ротовой полости и глотки, значительно увеличиваются миндалины и лимфоузлы.

Попадая в В-лимфоциты вирус разноситься по всему организму, через некоторое время у пациента увеличивается и нарушается функциональности печени и селезенки.
Причины появления инфекционного мононуклеоза у взрослых

Заражение инфекционным мононуклеозом у взрослых и детей проходит при тесном общении с заболевшим, то есть воздушно-капельным путем. Через слюну во время поцелуев, через кровь при переливании, при использовании чужих средств личной гигиены, а также через общественный транспорт. Симптоматика схожа с другими болезнями, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Большая часть населения, переносит мононуклеоз в юношеском возрасте, так как детский организм имеет несформированный иммунитет. Инкубационный период составляет 5-20 дней.

Девочек болезнь часто застает в возрасте 14-16 лет, а мальчиков в 16-18 лет. В крови взрослых людей выработаны антитела к данному вирусу, поэтому заболеть после 40 лет практически невозможно.

Инфекция имеет острое развитие из-за того, что во время первой волны болезни, погибает множество клеток, которые захватывает вирус.

Инфекционный мононуклеоз у взрослых передается воздушно-капельным путем

Подростки и дети часто заражаются воздушно-капельным путем, а также при использовании чужих вещей. Вирус может располагаться не только на игрушках, бутылочке, но и постельном белье, одежде, полотенце. Дети, посещающие садик и школу, чаще болеют мононуклеозом, так как большую часть дня проводят в общем коллективе, где может находиться носитель вируса.

Из-за недостатка витаминов и неустойчивой погоды, сезон заболевания приходится на период осени и весны.

Во время беременности заболевание встречается редко, но может возникнуть на фоне таких условий:

  • в случае частых переохлаждений женщины;
  • из-за слабого иммунитет на фоне развития ВИЧ-инфекции;
  • если в организме женщины находится очаг заболевания;
  • наличие авитаминоза и недостатка микроэлементов для поддержания иммунитета;
  • хронические заболевания, например, сахарный диабет.

Зачастую вирус мононуклеоза не опасен для здоровья и развития плода, но опасность заключается в симптомах, которые сопровождаются во время болезни. При наличии вышеперечисленных факторов, беременной женщине следует быть предельно осторожной, так как в любой момент может вспыхнуть обострение мононуклеоза.

Врачами установлено, что при нормальном течении болезни, мононуклеоз не опасен для плода. Он не вызывает уродств у нарождённого ребенка и не становится угрозой для выкидыша.

После перенесенного заболевания, беременной женщине не рекомендуется сразу возвращаться к обычному ритму жизни. Это связано с пониженным иммунитетом и риском подхватить новую инфекцию. Поэтому некоторое время следует побыть дома, избегая контакта с большим количеством людей.

Если женщина подхватила вирус во время планирования беременности, то зачатие откладывается до момента выздоровления. Это связано с тем, что мононуклеоз может вызвать гепатит, что является опасным для вынашивания ребенка.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у взрослых

Инфекционный мононуклеоз у взрослых, симптомы которого на первых порах схожи с ангиной, включает боль при глотании и разговоре, быструю утомляемость, головокружение и тошноту. Постепенно добавляется повышенная температура, припухлость лимфатических узлов, заложенность в носу.

В течение первой недели может наблюдаться укрупнение внутренних органов, в крови заметны атипичные мононуклеары. Тяжелая степень заболевания характеризуется опуханием век, а также наличием сыпи в области живота и лица.

Ротовая полость и глотка поражаются вирусом наибольше, что приводит к отеку нёба и миндалин. Больной испытывает неудобство при дыхании, изменяется тембр голоса, на вдохе слышны хрипы. Заложенность носа не сопровождается активным выделением слизи, как при стандартных простудах.

У детей, на нёбе и миндалинах наблюдается налет с первых дней болезни. Вначале, он полностью покрывает органы, а через несколько дней приобретает вид полосок или островков. Появление налета часто вызывает повышение температуры до 39-40°С.

Одним из главных признаков мононуклеоза, считается поражение печени и селезенки. С каждым днем орган увеличивается в размере, что приводит к появлению желтизны на коже и белках глаз. При успешном лечении, органы восстанавливаются в течение двух месяцев, в редких случаях увеличение остается на 3-4 месяца.

В пик заболевания часто появляется сыпь, которая может иметь такой характер:

  • крапивница;
  • геморрагическая;
  • кореподобная;
  • скарлатинообразная.

В редких случаях, на нёбе могут выступать точечные кровоизлияния. В работе сердца серьезных нарушений не отмечают. Возможно появление систолического шума и тахикардии.

Инфекционный мононуклеоз у взрослых, симптомы и воспалительный процесс, которого проходят спустя 1,5-3 недели лечения. Но наличие в крови антипичных мононуклеаров может остаться еще на некоторое время.

Диагностика инфекционного мононуклеоза у взрослых

Инфекционный мононуклеоз у взрослых, симптомы которого развиваются быстрее, чем у детей, может привести к ряду осложнений.

Поэтому, при первых симптомах мононуклеоза больному назначается комплексное обследование для постановки точного диагноза. На первых порах симптомы могут иметь схожий характер с другими вирусными проявлениями, поэтому важно исключить ряд других болезней.

  1. Для выявления клинической картины пациента направляют к терапевту или ЛОРу. Вначале собирается анамнез, где описываются симптомы и состояние больного.
  2. Главными анализами для выявления вируса являются: мазок из зева и анализ крови. Последний, дает точный ответ, есть ли мононуклеоз у человека, так как для этого заболевания характерно наличие особых тел в крови.
  3. Исследование мазка проводят для исключения наличия ангины, так как при мононуклеозе бактерий в баклосеве нет.
  4. Анализ крови назначают несколько раз. Это связано с тем, что в начальной форме вирус не изменяет состав крови, атипичные клетки появляются спустя несколько дней.
  5. При помощи фарингоскопии исследуется полость рта, степень покраснения, наличие налета и увеличения миндалин.
  6. Пальпацией определяют состояние лимфатических узлов, на стадии развития заболевания, они увеличены.
  7. Также пальпацией прощупывают печень и селезенку. Во время процедуры пациент может ощущать болезненность.
  8. Осматриваются кожные покровы для выявления сыпи.

Профилактика инфекционного мононуклеоза у взрослых

В качестве профилактики рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • укреплять иммунитет. Для этого следует правильно питаться, заниматься спортом, употреблять достаточное количество витаминов, избегать нервных и стрессовых ситуаций;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • меньше находится в помещениях с большим количеством людей. При необходимости посещать или работать в таких местах, желательно использовать защитную маску, а также проветривать помещение;
  • не использовать чужие средства личной гигиены;
  • при первых проявлениях недуга, следует обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением, так как мононуклеоз может иметь тяжелые последствия, от которых очень сложно избавиться.

Методы лечения инфекционного мононуклеоза у взрослых

Во время лечения мононуклеоза главным правилом является соблюдение постельного режима, до полного восстановления. Госпитализацию проводят лишь в случае появления осложнений, при нормальном течение болезни, пациента оставляют дома.

Лекарственная терапия

В лечение мононуклеоза нет специальной терапии, поэтому необходим комплексный подход

Для снятия воспалительного процесса и отечности ротовой полости применяют:

  1. «Валтрекс». Курс лечения в течение 7 дней, по 1 таблетке 2 раза в день.
  2. «Ацикловир». Курс лечения длится 5-8 дней. Принимают по 1 таблетке 5 раз в день.
  3. «Гроприносин». Курс лечения в среднем 5-10 дней, пока симптомы не начнут угасать. Применяют по 2 таблетки 3-4 раза в день, после еды.

Полоскания проводят при помощи:

  1. «Хлоргексидин», «Мирамистин». Для полоскания берется 1 столовая ложка препарата. Процедуру проводят в течение 30 секунд, после чего не рекомендуется есть в течение часа.
  2. Отвар шалфея или ромашки.

Для снятия температуры назначаются:

  1. «Парацетамол». Курс лечения не должен превышать 7 дней. Рекомендуют применять после еды по 1 таблетке, 3 раза в день.
  2. «Эффералган». Таблетку предварительно растворяют в воде и употребляют по 2-3 раза в день. Продолжительно приема-до 5 дней.
  3. В качестве народных средств подходит: отвар мяты, ромашки, укропа или шиповника.

Для укрепления иммунитета и придания сил организму, назначается прием витаминов:

  • «Ревит»;
  • «Доппельгерц Актив».

Важно проводить укрепляющую и поддерживающую терапию. Рекомендуется выпивать, как можно больше жидкости. Это может быть: чай, свежие соки (не кислые), настойка из трав.

Для поддержания микрофлоры назначаются бифидобактерии и комплекс витаминов. Чай из липы и мелиссы поможет успокоить нервную систему, укрепляет сон и избавляет от интоксикации. Бороться с отеками помогает отвар из аира или имбиря.

Диета

Из-за поражения печени, при мононуклеозе необходимо корректировать свой рацион питания. Оптимальным вариантом является прием пищи небольшими порциями, но через каждые 3-4 часа. Для того, чтобы не травмировать слизистую оболочку рта и горла, блюдо и напитки должны быть теплыми.

На период болезни и восстановления, из рациона исключаются жареные, острые и жирные продукты. От готовки на сковороде также следует отойти, используя место этого паровую обработку и запекание.

Не допускаются к приему продукты с высоким содержанием клетчатки и соли.

В таблице приведены продукты, которые следует вычеркнуть из рациона, а также те, которые употреблять рекомендуется.

Рекомендуемые продукты Исключить из рациона
 Напитки
  • отвар на основе шиповника
  • некрепкий черный чай
  • алкоголь
  • кофе
  • сладкие газированные напитки
 Первое блюдо
  • легкие супы с зеленью или горохом.
  • мясные бульоны
 Каши
  • пшено
  • гречневая
  • овсяная
 Мясо
  • курица
  • индейка
  • кролик
  • свинина
  • баранина
  • сало
  • шпик
  • колбаса
  • тушенка и другие мясные консервы
 Хлебобулочные изделия и десерты
  • галеты
  • хлеб на основе отрубей и ржаной муки
  • йогурт минимальной жирности
  • десерты с ягодным наполнителем
  • выпечка
  • свежий хлеб
  • шоколад
  • мороженное
 Овощи и фрукты
  • помидоры
  • красная и черная смородина
  • черноплодная рябина
  • морковь
  • чеснок
  • щавель
  • лук
  • фасоль
  • редис
  • капуста
 Молочные продукты
  • молоко
  • кефир (не слишком кислый)
  • нежирный творог
  • Жирная сметана
  • Большое количество сливочного масла и сыра

Первый завтрак:

  • паровой омлет;
  • кусочек отварной рыбы;
  • отвар из шиповника.

Второй завтрак:

  • творог;
  • банан, груша или хурма;
  • кефир.

Обед:

  • гречневая каша;
  • отварная курятина;
  • свежевыжатый сок.

Полдник:

  • овощной суп;
  • нарезка из фруктов: банан, клубника, апельсин;
  • овощной сок.

Перекус:

  • печеные яблоки;
  • йогурт.

Ужин:

  • макароны;
  • отварные яйца;
  • мусс из банана, йогурта и яблочного сока.

Физические нагрузки

Инфекционный мононуклеоз у взрослых, симптомы которого наносят серьезный удар по организму человека, нуждается в правильном лечении. На время болезни и процесса восстановления, больному назначается постельный режим. Желательно исключить серьезные физические нагрузки, поднятие тяжестей, а также долгое нахождение на холоде и жаре.

Врачи рекомендуют использовать лечебную физкультуру. При возможности лучше выходить на свежий воздух и заниматься там. Если нет желания выполнять физические упражнения, можно ограничиться пешими прогулками.

Варианты упражнений:

  1. Сидя на стуле или диване, выполняются наклоны в сторону. Ноги находятся чуть шире плеч, руки опущены. Упражнение выполняется не спеша, в среднем темпе, по 5-10 раз на каждую сторону.
  2. Положение тела, как и в первом упражнении. Кисти перемещаются на затылочную часть головы. Необходимо делать повороты корпуса налево и направо. При повороте, левым локтем касаются правого ребра и наоборот. Выполняется 5-7 раз на каждую сторону.
  3. Исходное положение прежнее. Ладони нужно положить на колени. На каждый счет колено поднимают к подбородку, можно помогать себе руками. Повторить следует 3-6 раз на каждую ногу.
  4. Положение тела не меняется. Кисти располагаются на плечах. Необходимо выполнять амплитудные вращения плечевым суставом. Выполняют по 8 раз вперед и назад.
  5. Исходное положение то же, руки находятся на поясе. На вдохе левую руку отводят в сторону, в это же время разворачивают корпус с головой. На выдохе корпус возвращается в исходное положение, тоже повторяется на правую сторону. Выполняют по 4-6 раз.

Госпитализация

Лечение мононуклеоза в большинстве случаев проходит дома, только при тяжелом состоянии или наличие осложнений, больного отправляют в стационар.

К госпитализации прибегают в таких случаях:

  • при наличие высокой температуры (39-40°С), на протяжении длительного времени;
  • при обмороках, рвоте, диареи, лихорадке и мигренозных болей;
  • при появлении других инфекционных заболеваний;
  • при появлении полиаденита с угрозой асфикции.

В больнице, пациенту назначают курс медикаментозных препаратов, в том числе капельниц, при осложнении возможно подключение к дополнительной аппаратуре, которая будет поддерживать состояние больного.

Осложнения

Осложнений при инфицировании можно избежать, если провести правильное лечение, но в ряде случаев болезнь путают с простудой и изначально назначают неправильные препараты.

  1. Осложнения со стороны внутренних органов включает: кровоизлияние в сетчатку, развитие воспаления почек, проблемы с дыхательной системой, появление гнойных ран, паротит, панкреатит, заболевания щитовидной железы, нарушение работы печени.
  2. При разрыве селезёнки больной чувствует резкую боль внутри живота, наряду с чем, возникает кровотечение. Такой случай может привести к летальному исходу. В этом случае проводят экстренную госпитализацию.
  3. Из-за поражения печени, неправильное лечение может обернуться гепатитом. В результате разрушения клеток печени, возникает желтуха.
  4. В ряде осложнений возникает менингит. Он характеризуется воспалением оболочки головного мозга. Является тяжелым заболеванием, лечение которого длительный и сложный процесс.
  5. Появление анемии.
  6. Наличие галлюцинаций, частые депрессии, психические отклонения, паралич Белла, энцефалит, воспаление головного мозга.

При лечении инфекционного мононуклеоза главным фактором, является своевременное обращение к врачу, а также соблюдение поставленных рекомендаций. При правильном подходе, болезнь не несет серьезных и опасных последствий. Медикаментозная терапия включает снятие всех воспалительных процессов и симптомов, а также восстановление работы пораженных органов.

Следует помнить, что данный вирус относится к типу герпесовых, из-за чего полному излечению не поддается. Именно поэтому, повторные рецидивы у взрослых возможны через определенное время.

Чтобы избежать повторной болезни, необходимо поддерживать иммунную систему и везти здоровый образ жизни.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео об инфекционном мононулеозе

Елена Малышева расскажет про инфекционный мононуклеоз:

последствия и вероятные осложнения инфекции

В настоящее время мононуклеоз имеет положительный прогноз лечения, однако это возможно, если диагноз был поставлен вовремя, а пациент с точностью выполнял все предписания врача. Мононуклеоз, последствия которого возникают довольно редко, является тяжелой вирусной инфекцией. И если говорить про осложнения, то они все же есть и способны причинить немалый вред здоровью пациента.

Итак, чем опасен мононуклеоз? Весь риск заключается в том, что болезнь в первую очередь наносит серьезный удар по иммунной системе организма. Поэтому если иммунитет не отличается стойкостью или значительно ослаблен, возможно развитие многих тяжелых недугов.

К самым распространенным последствиям можно отнести массовое поражение тканей возбудителем Эпштейна Барра. Вирус разносится по всему организму и оседает в жизненно важных органах, например, в печени, селезенке, на миндалинах или лимфатических узлах. В результате пациент заболевает ангиной, которая затем проявляется кожными высыпаниями и повышенной температурой тела.

Ранние последствия

Мононуклеоз, осложнения которого могут проявиться даже после комплексной терапии, грозит серьезными нарушениями и даже может стать причиной летального исхода. Среди наиболее серьезных последствий выделяют разрыв селезенки. Такие случаи встречаются не так часто, но все же бывают.

Кроме того, заболевание может спровоцировать следующие заболевания:

  • воспалительный процесс в печени и почках;
  • дерматит;
  • асфиксию;
  • гепатит разной формы.

Нередко болезнь наносит удар по психоэмоциональному состоянию, вызывая психоз. Еще одним из осложнений, которое встречается не только у взрослых, но и у детей, является процесс нагноения на лимфоузлах и миндалинах (требуется хирургическое вмешательство). В последние годы участились случаи лимфаденита, стрептококковой ангины.

Асфиксия является очень опасным осложнением, которое нередко приводит к смерти пациента. Так, миндалины, расположенные в области носоглотки, сильно увеличиваются, что существенно затрудняет дыхательную функцию. Параллельно в размерах могут увеличиться и миндалины, расположенные под небом. Таким образом, человек не может дышать, и наступает смерть.

Поздние последствия

Поздние последствия инфекционного мононуклеоза могут проявиться в виде миокардита, острой почечной недостаточности, гепатита, менингита. Осложнения также дают о себе знать поражением нервной системы, что способно привести к нарушению координации лицевых нервов и т.д.

Гепатит является наиболее часто встречаемым осложнением. Согласно статистике, почти у 90% пациентов, перенесших инфекционный мононуклеоз, отмечается высокий уровень трансминаз печени.

Кроме того, очень часто пациенты жалуются на то, что после болезни их не покидает постоянное чувство вялости, усталости, сонливости. Прежняя бодрость не возвращается еще очень долго, вместо этого возникает апатия к людям и вещам, которые окружают их. Известны случаи, когда пациенты указывают и на нарушения восприятия привычных вещей, дезориентацию.

Смерть после болезни может наступить в очень редких случаях. Так, летальный исход вероятен, когда осложнения спровоцировали увеличение тканей селезенки, которые затем разрываются. К смерти может привести и обструкция (перекрывание) дыхательных путей.

Заболевания сердца в основном проявляются спустя несколько недель и выражены воспалительным процессом в сердечной мышце. В большинстве случаев воспаление возникает в результате нарушений функций иммунной системы.

Как отмечалось ранее, мононуклеоз может спровоцировать почечную недостаточность, что, в свою очередь, приводит к инвалидности. В частности, воспалительный процесс изначально поражает промежуточные ткани почек (интерстиции), а затем распространяется на всю структуру. Такое заболевание носит название интерстициальный нефрит.

Аутоиммунная гемолитическая анемия провоцирует быстрое уничтожение кровяных телец. В итоге количество тромбоцитов или зернистых лейкоцитов в крови значительно уменьшается.

Гепатит или болезнь печени проявляется в виде желтоватого оттенка кожи. Кроме того, больного могут беспокоить болевые ощущения в боку. Нарушаются привычные функции печени, которые приводят к нарушениям метаболизма.

Если говорить о поражении центральной нервной системы, то, помимо ранее указанных заболеваний, может также возникнуть воспалительный процесс коры головного мозга.

Зафиксированы случаи полиневрита, который проявляется в виде постоянного чувства онемения и боли в конечностях. Больных не покидает ощущение постоянного холода, от которого на кожных покровах проявляются «мурашки».

Как предупредить осложнения

В большинстве случаев причиной осложнений являются простудные заболевания. Они могут быть спровоцированы самыми разными возбудителями. Лечение играет большую роль, однако после полного выздоровления необходимо еще некоторое время внимательно следить за состоянием своего здоровья.

В частности, следует вести здоровый образ жизни, не контактировать с больными людьми, избегать переохлаждения, правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками и т.д.

Прогноз заболевания

Что такое инфекционный мононуклеоз? Болезнь является формой острой вирусной инфекции, которая поражает жизненно важные органы: печень, селезенку, лимфоузлы, а также влияет на состав крови.

Чем старше человек, тем больше у него антител к вирусу, поэтому болезнь часто атакует детей и людей в возрасте до 30-ти лет. Подхватить инфекцию можно в холодное время года (конец осени, зима), когда иммунитет снижен.

Мононуклеоз, прогноз которого в большинстве случаев остается благоприятным, при правильном лечении гарантирует стопроцентное выздоровление. Оно наступает спустя несколько месяцев после возникновения болезни.

Согласно статистике, летальные исходы происходят в одном случае из ста. Причиной их становятся асфиксия, разрывы селезенки.

В настоящее время универсальных мер по профилактике инфекции не существует, хотя проводятся комплексные противоэпидемические мероприятия.

Заключение

Чтобы последствия и осложнения мононуклеоза не остались на всю жизнь, необходимо большое внимание уделять не только медикаментозному лечению, но также образу жизни. Например, после полного выздоровления следует придерживаться элементарных правил гигиены и питания, а также рекомендаций врача, направленных на укрепление иммунитета.

Большинство осложнений возникает на фоне простудных заболеваний. Все они имеют разный характер, форму и поражают жизненно важные органы. Летальный исход происходит довольно редко.

Инфекционный мононуклеоз: причины развития, основные проявления

В настоящее время инфекционные заболевания имеют большую тенденцию к распространению. Они чрезвычайно контагиозны и требуют специфического лечения и профилактики. Одной из таких болезней является инфекционный мононуклеоз – вирус Эпштейна-Барр. Патология имеет четко выраженные клинические проявления, благодаря чему ее легко диагностировать.

Общие сведения о заболевании 

Инфекционный мононуклеоз (код по МКБ-10 — В27.9) — это острое инфекционное заболевание вирусной природы, для которого характерны поражения миндалин ротоглотки, всех групп лимфатических узлов, а также печени и селезенки. Другие названия данной патологии — болезнь Филатова либо доброкачественный лимфобластоз.

Инфекционный мононуклеоз относится к заболеваниям, передача которых осуществляется воздушно-капельным путем. Им можно заразиться во время контакта с больным человеком, при поцелуях, при использовании общей посуды и предметов обихода, через грязные руки, половым путем, а также от больной матери к ребенку.

Чаще всего заболевают дети и взрослые люди младше 40 лет. Старше этого возраста заболевание встречается в тех редких случаях, когда есть сопутствующие иммунодефицитные состояния. Наибольший процент заболеваемости отмечается у детей от 14 до 18 лет.

После перенесенного инфекционного мононуклеоза у человека остается стойкий пожизненный иммунитет, благодаря чему повторное заболевание случается крайне редко.

Инфекционный мононуклеоз: причины и патогенез

Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барр, который относится к группе герпетических вирусов.   Помимо данного заболевания, он способен провоцировать развитие таких онкологических процессов, как карцинома носоглотки и лимфома Беркитта.

Патогенез заболевания достаточно прост. Вирус Эпштейна-Барр, в зависимости от других возбудителей, проникая в клетки, не убивает их, а наоборот, провоцирует дальнейший их рост. Он попадает в организм через эпителиальные клетки, которые выстилают верхние дыхательные пути и ротоглотку.

 

Из-за этого в месте внедрения вируса развивается незначительное воспаление. Затем он распространяется по току крови и лимфы, попадая в лимфоузлы, вызывая их воспаление, а после этого — в В-лимфоциты, где происходит его размножение.

Лимфоциты — это клетки, которые первыми реагируют на внедрение вируса в организм. Именно поэтому из-за их поражения значительно страдает иммунный ответ. Возбудитель инфекционного мононуклеоза остается в человеческом организме навсегда. Он может активизироваться при значительном ослаблении иммунитета.

Существует 2 формы инфекционного мононуклеоза:

  • Острый. Он встречается наиболее часто. Все симптомы ярко выражены и через некоторое время исчезают.
  • Хронический, или рецидивирующий. Такой вид мононуклеоза наблюдается у людей со сниженным иммунитетом (например, при СПИДе либо врожденных иммунодефицитных состояниях). У них наблюдается более тяжелое течение. При этом клиническая картина смазанная, болезнь плохо поддается лечению, и часто случаются рецидивы.

Клинические проявления 

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза (время от момента попадания вируса в организм до появления первых признаков) длится минимум 5 дней, а максимум — полтора месяца. По истечению его начинается продромальная фаза. В этот время может беспокоить общая слабость, недомогание, боли в мышцах и голове, незначительные болевые ощущение при глотании и першение в горле, заложенность носа.

Далее появляются более конкретные симптомы:

  • Температура. Она может повышаться до довольно высоких значений с самого начала заболевания. При этом какой-либо закономерности при ее падении не наблюдается. Подъем температуры может сопровождаться сильным ознобом. Лихорадка в некоторых случаях может сохраняться на протяжении месяца.
  • Ангина. При инфекционном мононуклеозе всегда поражаются миндалины. Они становятся увеличенными, рыхлыми, на них появляется большее количество бело-желтых налетов. Задняя стенка глотки сильно покрасневшая. При этом у больных очень сильно болит горло. Снаружи оно может выглядеть отечным. Глотать человеку очень тяжело.
  • Увеличение лимфатических узлов. Это один из наиболее важных и показательных симптомов. Увеличиваются все группы лимфатических узлов, однако легче всего обнаружить те, которые находятся под нижней челюстью, на затылке и на задней поверхности шеи. При пальпации они подвижные, не спаянные между собой и не болят. Это важный признак, необходимый для дифференциальной диагностики инфекционного мононуклеоза с онкологическими процессами, при которых увеличивает обычно только определенная группа лимфоузлов.
  • Увеличение печени и селезенки. Данный симптом называется гепатоспленомегалией. При этом практически всегда развивается желтуха. Кожа, а также склеры изменяют свою окраску. На фоне этого моча становится темной, а кал — обесцвеченным. Вместе с гепатоспленомегалией нередко беспокоят боли в животе и расстройство.
  • Сыпь. Она появляется не всегда. Высыпания могут развиться на любом участке тела. Они обычно представлены красноватыми пятнами. Такая сыпь не чешется, не вызывает жжения и какого-либо дискомфорта. После ее исчезновения не остается никаких следов.

Симптомы у взрослых выражены гораздо менее ярко, чем у детей. У них невысокая температура, невыраженная боль в горле, лимфатические узлы увеличиваются незначительно. Однако у них всегда присутствует поражение печени, селезенки и интенсивная желтуха. Почти всегда она сопровождается диспепсическими явлениями.

Для диагностики инфекционного мононуклеоза необходимо сделать развернутый анализ крови. В нем можно будет увидеть повышенный уровень лимфоцитов и моноцитов, а также появление атипичных мононуклеаров, которые в норме присутствуют в крови в незначительных количествах.  Кроме того, нужно определить уровень антител (иммуноглобулинов М) к вирусу Эпштейна-Барр.


Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме

Мононуклеоз симптомы — диагностика у взрослых

Мононуклеоз является острым вирусным заболеванием. Его локализация проявляется в местах: ротоглотка и лимфоузлы, селезенка и печень. Возбудитель – вирус Эпштейна-Барра. Мононуклеоз относят к группе герпесвирусов, а отличительным признаком болезни считается появление в крови клеток, называемых атипичными мононуклеарами. Они способствуют быстрому развитию болезни, что существенно влияет на общее самочувствие больного. Поэтому, если мононуклеоза симптомы начали проявляться, необходимо сразу же обратиться к врачу. Он окажет квалифицированную помощь и назначит соответствующее лечение.

У многих мононуклеоз имеет проявление признаков, типичными симптомами ангины или гриппа.

Иногда возможны незначительные высыпания на теле. Таким образом  иммунитет отвечает на проникновение вируса в организм.

В этой статье Вы узнаете:

Причины и пути передачи инфекции

Наиболее часто этим вирусом заражаются дети младше 10 лет. Они могут подхватить инфекцию в детском саду или школе, где она «циркулирует» в коллективе.

Основные пути передачи болезни:

  • Через слюну
  • При чихании
  • Поцелуях
  • Кашле
  • Используя одну посуду

Вирус, попадая в воздух сразу же гибнет. Однако при тесных контактах может передаться от одного ребенка к другому. При этом чаще болеют дети, которые имеют очень низкий иммунитет, особенно это может прослеживаться в осенне-зимний период. У взрослых очень редко проявляется эта болезнь. Если же человек заболел, возможны два варианта развития событий. При первом симптоматика незначительна и заболевание практически не проявляется. В другом случае возникает острое или хроническое поражение организма, при котором нужно амбулаторное лечение. Инфекцию можно получить от вирусоносителя, а также от больных, имеющих одну из форм заболевания. Очень редко возникают случаи, когда малыш может заразиться от матери при рождении. А также сложно подхватить вирус при половом акте или трансфузии.

Клинические проявления

Вирус попадает в организм со слюной и поражает ротоглотку. Во время этого периода, возможно появление боли в горле при глотании. Далее  инфекция распространяется в лимфоидной ткани, проникает в В-лимфоциты, которые отвечают за вырабатывание антител. В большинстве случаев у больного поднимается температура до 37 градусов, что является первым «звоночком» для беспокойства.

Основные клинические проявления болезни:

  1. Тошнота;
  2. Плохой сон;
  3. Боль в животе, возможны диареи, рвота;

К тому же, мононуклеоз может быть причиной возникновения внутрибрюшных опухолей или лимфатических лимфом. Однако, это возможно у больных с критично низким иммунитетом. Вирус проникает в кровоток посредством дыхательных путей.

В среднем инкубационный период составляет 5-15 дней, во время которого проявляются различные симптомы мононуклеоза.

У некоторых больных прослеживается незначительная симптоматика, у других – более выражены процессы, проходящие в организме.

В период разгара заболевания прослеживаются случаи повышения температуры до 38-40 градусов, иногда подходящие к лихорадочному состоянию. Лихорадка может продержаться несколько дней. Отличительной особенностью этой инфекции является характеристика волнообразного повышения температуры тела. Она может резко подниматься к 38-40 градусам и таким же образом падать. Такое состояние может продержаться от 1 до 3 недель.

Увеличение узлов селезенки и печени является характерным признаком заболевания. Он прослеживается почти у всех инфицированных этой болезнью.

Увеличение размеров печени начинается уже с первых дней попадания вируса в организм. Больной инфекционным заболеванием такого типа чувствует общее недомогание, резкую боль в горле, которая проявляется острым воспалением двух миндалин. Особенно внимание уделяется симптому увеличения лимфоузлов шейных. Их диаметр может достигать до 2-3 см. При возникновении подобных симптомов, нужно сразу же идти на консультацию к врачу. Он назначит комплекс исследований, которые помогут точно определить тип инфекции и поставить правильный диагноз.

Возбудители и формы инфекционного мононуклеоза

Известно, что вирусный мононуклеоз вызывает вирус герпеса, который относится к IV группе и имеет название Эпштейна-Барра. Он поражает клетки, проникает в кровоток и начинает быстро распространяться по организму.

Как уже обозначалось выше, инфекционный мононуклеоз симптомы имеет довольно общие. Он напоминает ангину, тонзиллит.

Однако, в зависимости от формы заболевания, протекает по-разному:

  • Атипичный мононуклеоз имеет более выраженную симптоматику. Повышается температура, она может достигать  отметки 39,5 градуса. Возможен ряд осложнений мононуклеоза при этой форме болезни, имеющих плохие последствия. Поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно.
  • Хронический мононуклеоз имеет подобную симптоматику. Однако из-за скрытого протекания болезни возможны ухудшения в работе некоторых внутренних органов, пораженных инфекцией.

Поэтому своевременное обнаружение заболевания способствует быстрому выздоровлению после прохождения назначенного лечения.

Течение болезни

На сегодня не существует методов профилактики  поражения организма вирусом Эпштейна-Барра. Поэтому, если взрослый или ребенок пребывал в помещении с больными или имеется подозрение на заражение заболеванием, нужно следить за общим состоянием человека. Болезнь иногда может не проявляться, подавленный иммунитетом вирус будет устранен. В случае возникновения симптомов общей интоксикации, нужно немедленно обратиться к специалисту.

К таким признакам относят: сыпь на теле, слабость, озноб и повышение температуры.

Протекание болезни имеет своеобразный характер. С одной стороны, проявляются признаки тонзиллита или ангины, сопровождающиеся сильными болями в горле, увеличиваются в размерах лимфоузлы. С другой стороны, происходят изменения селезенки и печени.

В некоторых случаях прослеживается прохождение молниеносной формы инфекции. Ее симптомы возникают внезапно, они ярко выражены и интенсивность их быстро возрастает. Появляется сильная слабость, озноб и лихорадка, которая держится несколько дней. При этом будут возникать и другие признаки, такие как усиленное потоотделение, головные боли и ломота в мышцах.

Наиболее характерными симптомами инфекционного мононуклеоза являются:

  1. Резкая боль в горле;
  2. Увеличение лимфоузлов;
  3. Возникновение высыпаний на теле;
  4. Повышение температуры, доходящее до состояния лихорадки;
  5. Увеличение размеров печени и селезенки.

В период острой фазы возможны приступы лихорадки, сопровождающиеся резким повышением температуры до 40 градусов. В подобных ситуациях требуется немедленная госпитализация. У подростков прослеживаются редкие случаи заражения болезнью. В большинстве случаев заболевание проходит без симптомов из-за довольно-таки высокого иммунитета. Инфекционный мононуклеоз у взрослых также нечасто встречается. Однако, в любом случае необходимо диагностировать болезнь для получения своевременной квалифицированной помощи.

Мононуклеоз у беременных

Вирус Эпштейна-Барра представляет высокую угрозу для беременных женщин. Он способствует повышению риска прерывания вынашивания плода, может быть причиной гипотрофии малыша. Вероятными последствиями будут изменения в формировании органов зрения и нервной системы.

Во время заражения женщины в период беременности, возможна передача инфекции ребенку.

Вследствие этого у малыша могут развиться многие заболевания. Среди них различают синдром хронической усталости, лимфаденопатию и другие болезни.

Осложнения мононуклеоза

Вследствие несоблюдения назначенного лечения или преждевременного обращения к врачу, возможны следующие варианты развития событий:

  1. Разрыв селезенки;
  2. Расстройства психосенсорного типа;
  3. Поперечный миелит;
  4. Пневмония интерстициальной формы;
  5. Гепатит;
  6. Разного рода параличи  ;
  7. Миокардит;
  8. Анемия гемолитического и апластического типа.

Возможен также отек слизистой ротоглотки и миндалин. Этот процесс может привести к закупорке верхних дыхательных путей. Существуют и другие осложнения, которые тем или иным образом влияют на общее состояние организма больного. Поэтому профилактика и своевременная диагностика дают возможность избежать подобных последствий.

мононуклеоз | Определение, симптомы и лечение

Мононуклеоз , формально инфекционный мононуклеоз или железистая лихорадка , инфекция у людей, вызванная вирусом Эпштейна-Барра (EBV), наиболее частыми симптомами которой являются лихорадка, общее недомогание и язвы горло. Заболевание возникает преимущественно у лиц от 10 до 35 лет, но известно, что оно проявляется в любом возрасте. Инфекция детей раннего возраста EBV обычно вызывает незначительное заболевание или совсем не вызывает его, хотя придает иммунитет против мононуклеоза.Состояние, очень похожее на мононуклеоз, может быть вызвано возбудителями цитомегаловируса и Toxoplasma gondii .

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинский тест

Какое состояние вызвано отложением солей мочевой кислоты? Как еще называют переломную лихорадку? Узнайте, что вы знаете о болезнях, расстройствах и многом другом.

EBV был впервые выделен из опухолевых клеток детей с формой рака, называемой лимфомой Беркитта. Более поздние исследования показали, что у детей могут развиваться антитела к этому вирусу в раннем возрасте, что свидетельствует о том, что они были инфицированы им, хотя и без каких-либо заболеваний и, конечно, без каких-либо признаков роста опухоли или инфекционного мононуклеоза. Таким образом, мононуклеоз, по-видимому, встречается только у тех, кто избежал заражения EBV в детстве.

Мононуклеоз передается в первую очередь при оральном контакте с обменом слюной — отсюда и его популярное название «болезнь поцелуев». «Инкубационный период составляет от 30 до 40 дней. Болезнь выводит людей из строя на разные периоды времени; некоторые пострадавшие люди физически готовы к нормальной деятельности в течение двух или трех недель, в то время как другие остаются больными до двух месяцев.

Симптомы мононуклеоза у разных людей различаются по степени тяжести, но часто они легкие. Наиболее частые симптомы — усталость и боль в горле. В некоторых случаях единственными признаками заболевания являются повышение температуры тела и общий дискомфорт; в этих случаях диагноз ставится на основании исследования крови.Горло часто красное, и обычно на каждой миндалине имеется толстый белый налет или мембрана. У некоторых людей наблюдается опухание лимфатических узлов в области шеи, подмышек и паха, которое иногда называют железистой лихорадкой. Отек верхних век — частая находка. Кроме того, поражение печени, как показали химические тесты, присутствует почти повсеместно, хотя тяжелое заболевание печени с желтухой встречается редко. Примерно у двух третей пациентов с мононуклеозом селезенка увеличена; смерть наступила в редких случаях от разрыва этого органа.В тяжелых случаях в моче может содержаться кровь.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

У человека с мононуклеозом может возникнуть ряд вторичных инфекций и состояний. Например, у некоторых людей появляется сыпь, состоящая из множества мелких кровоизлияний или напоминающая сыпь при кори или скарлатине. Пневмония присутствует примерно в 2 процентах случаев. Энцефалит, менингит или периферический неврит возникают редко.

Сыворотка крови людей с мононуклеозом содержит антитело (называемое овечьей клеткой или гетерофильным агглютинином), которое характерно для этого заболевания, но антитела против EBV сами по себе являются более специфическими маркерами инфекции. Таким образом, изменения лейкоцитов и обнаружение антител против EBV в сыворотке используются для диагностики заболевания.

Специфической терапии нет. Антибиотики полезны только при вторичных бактериальных инфекциях (например, бактериальной пневмонии), которые возникают в некоторых случаях.

Инфекционный мононуклеоз | Грамотно о здоровье на iLive

Каковы симптомы инфекционного мононуклеоза?

У большинства молодых людей первичная инфекция Эпштейна-Барра протекает бессимптомно. Симптомы инфекционного мононуклеоза чаще встречаются у детей старшего возраста и взрослых.

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза 30-50 дней. Обычно сначала появляется слабость, на несколько дней, неделю и более, затем появляется лихорадка, фарингит и лимфаденопатия.Не обязательно проявляются все эти симптомы. Слабость и утомляемость могут длиться месяцами, но наиболее выражены в первые 2–3 недели. Лихорадка достигает пика в обеденное время или рано вечером с максимальным повышением температуры до 39,5 ° C, иногда до 40,5 ° C. Когда в клинической картине преобладают слабость и лихорадка (так называемая брюшноподобная форма) , обострение и разрешение наступают медленнее. Фарингит может быть тяжелым, сопровождаться болями, экссудацией и осложняться стрептококковой инфекцией.Характерно развитие аденопатии передних и задних шейных лимфатических узлов; Аденопатия симметрична. Иногда увеличение лимфатических узлов — единственное проявление болезни.

Примерно в 50% случаев наблюдается спленомегалия с максимальным увеличением селезенки на 2-й и 3-й неделях заболевания, и обычно ее край пальпируется. Выявлено умеренное увеличение печени и ее чувствительность при перкуссии или пальпации. Реже наблюдаются пятнисто-папулезные высыпания, желтуха, периорбитальный отек, энантема твердого неба.

Осложнения инфекционного мононуклеоза

Несмотря на то, что обычно пациенты выздоравливают, осложнения инфекционного мононуклеоза могут быть очень серьезными.

Среди неврологических осложнений следует помнить об инфекционном мононуклеозе при энцефалите, судорогах, синдроме Гийена-Барре, периферической невропатии, асептическом менингите, миелите, параличе черепных нервов и психозах. Энцефалит может проявляться в виде мозжечковых заболеваний или иметь более серьезное и прогрессирующее течение, как герпетический энцефалит, но со склонностью к самопроизвольному разрешению.

Гематологические нарушения обычно проходят сами по себе. Могут быть обнаружены гранулоцитопения, тромбоцитопения и гемолитическая анемия. Преходящая гранулоцитопения или тромбоцитопения в легкой степени встречается примерно у 50% пациентов; Присоединение бактериальной инфекции или кровотечения встречается реже. Гемолитическая анемия развивается в результате появления антиспецифических аутоантител.

Разрыв селезенки может быть одним из самых серьезных последствий инфекционного мононуклеоза. Возникает в результате значительного увеличения ее размеров и набухания капсулы (максимум — на 10-21 день заболевания), причем травма возникает примерно у половины больных.Разрыв селезенки сопровождается болями, но иногда проявляется в виде безболезненной гипотензии.

Редкие респираторные осложнения инфекционного мононуклеоза включают обструкцию верхних дыхательных путей в результате аденопатии гортанных и паротрахеальных лимфатических узлов; эти осложнения поддаются терапии кортикостероидами. Клинически бессимптомные интерстициальные легочные инфильтраты обычно обнаруживаются у детей и хорошо выявляются при рентгенологическом исследовании.

Осложнения со стороны печени возникают примерно у 95% пациентов и включают повышение аминотрансфераз (2-3-кратное превышение нормы и возврат к исходному уровню через 3-4 недели).При развитии желтухи и более значительном повышении активности печеночных ферментов следует исключить другие причины поражения печени.

Иногда возникает генерализованная инфекция EBV, но охватывает семьи, особенно с Х-сцепленным лимфопролиферативным синдромом. Эти люди, перенесшие ВЭБ-инфекцию, имеют повышенный риск развития агаммаглобулинемии или лимфомы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [ 13], [14], [15], [16]

Мононуклеоз (моно) у подростков: причины, симптомы и лечение

Мононуклеоз — это инфекционное заболевание, которое чаще всего вызывается вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ) (1). Он также известен как инфекционный мононуклеоз, железистая лихорадка, мононуклеоз, болезнь поцелуев или просто в / м.

Моно может возникать в любом возрасте, но большинство случаев наблюдается в подростковом и раннем детстве. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), мононуклеоз распространен среди подростков и молодых людей, и по крайней мере у одного из четырех подростков развился инфекционный мононуклеоз после заражения вирусом EBV (2).

Моно у подростков редко вызывает серьезные осложнения на начальных стадиях инфекции.Однако есть несколько долгосрочных последствий, если их не лечить. С помощью нескольких советов и мер предосторожности вы сможете предотвратить это заболевание, а мононуклеоз редко встречается более одного раза, за исключением людей с ослабленной иммунной системой (3).

Читайте дальше, пока MomJunction расскажет вам о симптомах мононуклеоза у подростков, его лечении и некоторых советах по его профилактике.

Каковы симптомы мононуклеоза у подростков?

Инкубационный период EBV составляет от четырех до шести недель, после чего вы заметите следующие симптомы:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боль в горле. Инфекция и увеличение миндалин приводит к развитию тонзиллита
  • Мышечная боль
  • Усталость и сильная утомляемость
  • Отсутствие аппетита
  • Рвота
  • Дискомфорт в животе
  • Тошнота
  • Озноб
  • Увеличенная селезенка
  • Легкая желтуха (пожелтение кожи) моча) из-за нарушения функции печени, вызванного инфекцией
  • Увеличение лимфатических узлов, особенно подмышек, шеи и паха (2).

Эти симптомы первичной ВЭБ-инфекции похожи на симптомы простуды или гриппа, но в случае монотерапии симптомы могут длиться дольше и быть более серьезными.

Причины мононуклеоза у подростков

Подросток может заразиться вирусом следующими способами и сценариями

  1. Прямая передача слюны: Этот вирус обычно проникает в здорового человека через передачу вируса. слюна инфицированного человека. Поэтому болезнь называется «болезнью поцелуев» или «болезнью подросткового поцелуя». Человек с моно может передавать ВЭБ на нескольких стадиях болезни. Это означает, что инфицированный человек может не проявлять никаких явных признаков болезни, а подросток может неосознанно заразиться вирусом, когда целует того, у кого есть инфекция.
  1. Совместное использование посуды и соломинок: Передача слюны также может происходить при использовании общей посуды и соломинок.
  1. Через жидкости организма: Контакт с жидкостями организма во время полового контакта может передавать возбудитель. Однако исследований, подтверждающих это, нет.
  1. Переливание крови и органов : Перенос крови и органов от инфицированного человека может вызывать моно. Но это наименее вероятная причина из-за обширных лабораторных исследований крови и органов перед переливанием (2).

Как диагностируется мононуклеоз?

Анализ крови — самый точный метод диагностики наличия ВЭБ в организме. Анализ крови проверяет следующие признаки для диагностики мононуклеоза:

  • Количество лейкоцитов, особенно лимфоцитов.
  • Форма и размер лимфоцитов.
  • Подсчет тромбоцитов и нейтрофилов, которые также являются типом лейкоцитов, играющих важную роль в иммунитете.
  • Любые показатели в крови, указывающие на проблемы с печенью.
  • Наличие антител, вырабатываемых организмом для борьбы с вирусом.

Врач также проведет физический осмотр, чтобы проверить опухоль в лимфатических узлах, миндалинах и селезенке (2).

Как лечится моно у подростков?

Не существует лекарств от мононуклеоза. Вам придется подождать, пока иммунная система победит вирус. Исследования показывают, что пациентам с неосложненным острым мононуклеозом обычно требуется домашний уход и несколько безрецептурных лекарств от лихорадки и боли.

Домашний уход может помочь организму заживать быстрее и лучше:

  1. Много отдыхать. Дайте подростку избегать физических нагрузок и интенсивной физической активности, пока они не выздоровеют. Это связано с тем, что лимфатические узлы и селезенка опухли и могут разорваться, если вы подвергнете тело тяжелой физической нагрузке.
  1. Пейте много жидкости. Регулярно пить воду подростку. Используйте жидкую пищу, такую ​​как мясной или овощной бульон, которую легко проглотить и которая содержит питательные вещества.
  1. Вы можете дать подростку безрецептурное лекарство от лихорадки , такое как парацетамол (парацетамол), чтобы уменьшить жар и дискомфорт. Избегайте назначения антибиотиков, поскольку они не эффективны против вирусов. Более того, антибиотик ампициллин может вызвать сыпь.
  1. Контактных видов спорта следует избегать по крайней мере в течение месяца или до тех пор, пока не будет клинических подтверждений того, что селезенка больше не увеличена.

Хронический инфекционный мононуклеоз

Если есть дополнительные осложнения, такие как обструкция дыхательных путей, критическая гемолитическая анемия (анемия из-за разрушения эритроцитов) или тромбоцитопения (дефицит тромбоцитов), это может перерасти в хроническую инфекцию. Ваш врач может назначить вашему ребенку дополнительные виды лечения, такие как кортикостероиды или противовирусные препараты.

Симптомы мононуклеоза могут пройти через две-четыре недели. Однако иногда инфекция может длиться от четырех до шести месяцев, а летаргия может продолжаться даже после того, как болезнь исчезла. Поэтому убедитесь, что подросток получает адекватный отдых и уход даже после того, как симптомы исчезнут, потому что вирус Эпштейна-Барра может вызвать дополнительные осложнения, если его не остановить (2).

Примечание. Врачи не могут назначать антибиотики, такие как ампициллин или амоксициллин, при инфекционном мононуклеозе, так как это может вызвать сыпь.

Каковы осложнения моно у подростков?

Мононуклеоз, если его не лечить, может привести к этим осложнениям, но в крайних случаях (3):

  1. Разрыв селезенки: Это наиболее вероятно, когда подросток не отдыхает и не занимается физической активностью. Сильно опухшая селезенка может лопнуть даже при незначительном ударе во время занятий спортом и других упражнений.
  1. Серьезные проблемы с печенью: Иногда функции печени нарушаются до такой степени, что орган становится восприимчивым к другим заболеваниям и инфекциям.
  1. Неврологические проблемы: Вирус может в конечном итоге вызвать такие проблемы, как менингит, делирий, а в тяжелых случаях даже кому.
  1. Пневмония: В тяжелых случаях моно может вызвать интерстициальную пневмонию.
  1. Анемия: Возможно поражение эритроцитов, что приводит к гемолитической анемии.
  1. Проблемы с сердцем: Проблемы включают хроническую боль в груди, называемую стенокардией, которая довольно часто является результатом сердечных осложнений.
  1. Хроническая активная инфекция EBV: В очень редких случаях у людей, инфицированных EBV, может развиться состояние, называемое хронической активной инфекцией вируса Эпштейна-Барра (CAEBV). Заболевание вызывает долгосрочные проблемы с лимфоцитами. CAEBV чаще всего поражает людей с ослабленной иммунной системой, которая сама возникает из-за других проблем.

Профилактика болезней — лучший способ избежать проблем.

Как предотвратить моно у подростков?

Вакцины для предотвращения мононуклеоза не существует (3).Но вы можете предотвратить это с помощью простых мер предосторожности:

  1. Не делитесь личными вещами: Не делитесь предметами, которые напрямую контактируют со слюной человека. В их число входят посуда, соломка и даже еда.
  1. Избегайте поцелуев с незнакомцами: Родители должны информировать своих подростков о важности воздержания от поцелуев с незнакомцем или человеком, которого они недостаточно хорошо знают, чтобы знать их историю болезни. Человек, инфицированный моно, может выглядеть нормальным и здоровым с очень слабыми симптомами.Но они могут передавать вирус через слюну.
  1. Прикрытие носа и рта, когда кто-то чихает: Если подросток находится рядом с кем-то с сильной болью в горле и гриппоподобными симптомами, ему следует прикрывать нос и рот, когда пострадавший чихает / кашляет. Частицы слюны могут распространяться по воздуху, откуда они попадают в тело здорового человека.

В следующем разделе есть ответы на некоторые другие важные вопросы о моно для подростков.

Часто задаваемые вопросы

1. Может ли моно появляться более одного раза?

Очень редко. Вирус продолжает оставаться в организме, но не может возродиться из-за антител, постоянно вырабатываемых иммунными клетками. Иммунная система держит вирус под контролем до конца жизни, и повторное заражение случается очень редко.

2. Может ли человек передать вирус даже после того, как вылечился?

Когда человек заражается, вирус EBV остается в организме на всю жизнь.Однако он может быть заразным в течение шести месяцев после начала инфекции. Периодически в небольших количествах вирус можно обнаружить в горле здорового человека.

Поскольку моно может передаваться через слюну, лучше избегать совместного использования бальзамов для губ или стаканов и поцелуев. Кроме того, лучше избегать контакта с инфицированной слюной, чтобы снизить риск заражения ВЭБ (5).

Хотя вирус EBV является обычным явлением, он редко оказывает какое-либо длительное воздействие. Болезнь поцелуев может быть болезненной, но ее легко предотвратить.Родители могут сыграть значительную роль в ее предотвращении, обучая подростка способам избежать болезни.

У вас есть чем поделиться на моно? Сообщите нам, оставив комментарий в разделе ниже.

Список литературы
Рекомендуемые статьи:

Что такое мононуклеоз у детей?

Мононуклеоз — это вирусное заболевание, как и его обычно называют «болезнью молодых». Он поражает лимфоидную ткань, миндалины носоглотки, селезенку и в некоторых случаях печень.Чаще всего возникает у детей старше двух-трех лет, передается воздушно-капельным путем. Эпидемии в этом случае не возникает. Вирусный мононуклеоз у детей часто может протекать тайно и имеет инкубационный период от трех-семи дней до нескольких месяцев. Это заболевание часто распознается по храпу (если в нормальном состоянии дети не храпят), но иногда оно может принимать форму стенокардии или пневмонии. Однако наиболее важным аспектом в диагностике мононуклеоза является анализ крови: в нем могут появиться атипичные клетки (мононуклеары) или лейкоциты, на которые влияет вирус.

Диагностика

Симптомы мононуклеоза недостаточно специфичны, поэтому его так сложно диагностировать, но очень часто диагноз ставится на длительном течении. Первые симптомы болезни — это повод для вызова врача, который проанализирует течение болезни и даст направление на два анализа крови. Первый тест на определение гетерофильных агглютининов, он может быть положительным почти у 80% детей с мононуклеозом. Для второго анализа необходимо в мазках крови ребенка подсчитать необычные лимфоциты, которые должны бороться с инфекцией.

Симптомы

Заболевание может развиваться очень быстро, при этом больной чувствует усталость и дискомфорт. Один из характерных признаков инфекционного мононуклеоза — медленное начало лихорадки, которое может сопровождаться признаками стенокардии и отека лимфатических узлов. Часто у таких пациентов появляется неприятный запах изо рта. Косвенными признаками мононуклеоза обычно считают:

  • Тошнота, рвота, боли в животе.
  • Насморк.
  • Головная боль.
  • Болезненность суставов.
  • Приливы крови к голове.
  • Кровоточивость десен.
  • Потеря аппетита.
  • Затрудненное дыхание.
  • Иногда может появиться красноватая сыпь.

Хронический мононуклеоз у детей поражает нервную систему и может вызвать повреждение мозжечка, энцефалит, судороги или психоз. Кроме того, это заболевание поражает иммунную систему, из-за чего защитная функция организма сильно снижается.В этом случае врачи назначают лечение антибиотиками.

Лечение

Как и любое вирусное заболевание, у детей с мононуклеозом нет специальных методов лечения

Что такое иммунология? | Британское общество иммунологии

Иммунология изучает иммунную систему и является очень важным разделом медицинских и биологических наук. Иммунная система защищает нас от инфекции с помощью различных линий защиты. Если иммунная система не функционирует должным образом, это может привести к заболеваниям, таким как аутоиммунитет, аллергия и рак.Также теперь становится ясно, что иммунные ответы способствуют развитию многих распространенных заболеваний, которые традиционно не считались иммунологическими, включая метаболические, сердечно-сосудистые и нейродегенеративные состояния, такие как болезнь Альцгеймера.

Почему важна иммунология?

От новаторской работы Эдварда Дженнера в 18 -м веке, которая в конечном итоге привела к вакцинации в ее современной форме (инновация, которая, вероятно, спасла больше жизней, чем любое другое медицинское достижение), до многих научных открытий в 19 и 20 веков, которые, помимо прочего, приведут к безопасной трансплантации органов, идентификации групп крови и повсеместному использованию моноклональных антител в науке и здравоохранении, иммунология изменила лицо современной медицины. Иммунологические исследования продолжают расширять горизонты нашего понимания того, как лечить серьезные проблемы со здоровьем, благодаря продолжающимся исследованиям в области иммунотерапии, аутоиммунных заболеваний и вакцин от новых патогенов, таких как Эбола. Расширение нашего понимания основ иммунологии имеет важное значение для клинического и коммерческого применения и способствовало открытию новых методов диагностики и лечения для лечения широкого спектра заболеваний. В дополнение к вышесказанному, наряду с передовыми технологиями, иммунологические исследования предоставили критически важные исследовательские методы и инструменты, такие как проточная цитометрия и технология антител.

Кто такой иммунолог?

Иммунолог — это ученый и / или врач, специализирующийся на иммунологии. Многие иммунологи работают в лабораториях, специализирующихся на исследованиях, будь то в академических кругах или в частном секторе (например, в фармацевтической промышленности). Другие иммунологи — «клинические иммунологи» — это клиницисты, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний иммунной системы, таких как аутоиммунные заболевания и аллергии.

Для получения более подробной информации о карьере иммунолога, пожалуйста, обратитесь к нашему разделу карьеры.

Иммунная система

Иммунная система — это сложная система структур и процессов, которая эволюционировала для защиты нас от болезней. Молекулярные и клеточные компоненты составляют иммунную систему. Функции этих компонентов подразделяются на неспецифические механизмы: врожденные, для организма, и ответные реакции, которые являются адаптивными к конкретным патогенам. Фундаментальная или классическая иммунология включает изучение компонентов, составляющих врожденную и адаптивную иммунную систему.

Врожденный иммунитет — это первая линия защиты и не является специфической. То есть ответы одинаковы для всех потенциальных патогенов, какими бы разными они ни были. Врожденный иммунитет включает физические барьеры (например, кожу, слюну и т. Д.) И клетки (например, макрофаги, нейтрофилы, базофилы, тучные клетки и т. Д.). Эти компоненты «готовы к работе» и защищают организм в первые дни заражения. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы избавиться от патогена, но в других случаях первая защита оказывается подавленной, и срабатывает вторая линия защиты.

Адаптивный иммунитет — это вторая линия защиты, которая включает накопление памяти о встречающихся инфекциях, чтобы можно было вызвать усиленный ответ, специфичный для патогена или инородного вещества. Адаптивный иммунитет включает антитела, которые обычно нацелены на чужеродные патогены, свободно перемещающиеся в кровотоке. Также задействованы Т-клетки, которые в первую очередь направлены против патогенов, которые колонизировали клетки и могут напрямую убивать инфицированные клетки или помогать контролировать реакцию антител.

Иммунная дисфункция и клиническая иммунология

Иммунная система — это строго регулируемая и сбалансированная система, и нарушение баланса может привести к болезни. Исследования в этой области включают изучение болезней, вызванных дисфункцией иммунной системы. Большая часть этой работы имеет значение для разработки новых методов лечения и лечения, которые могут управлять или вылечить состояние, изменяя способ работы иммунной системы или, в случае вакцин, прививая иммунную систему и усиливая иммунную реакцию на определенные патогены. .

Иммунодефицит расстройства включают проблемы с иммунной системой, которые ухудшают ее способность обеспечивать соответствующую защиту. В результате они почти всегда связаны с тяжелыми инфекциями, которые сохраняются, рецидивируют и / или приводят к осложнениям, что делает эти расстройства тяжелыми и даже смертельными. Есть два типа иммунодефицитных расстройств: первичные иммунодефициты обычно присутствуют с рождения, обычно являются наследственными и относительно редки.Таким примером является общий вариабельный иммунодефицит (ОВИН). Вторичные иммунодефициты обычно развиваются в более позднем возрасте и могут возникнуть в результате инфекции, как в случае СПИДа после ВИЧ-инфекции.

Подробнее читайте в нашем брифинге по иммунодефициту.

Аутоиммунные болезни возникают, когда иммунная система атакует организм, который она призвана защищать. Люди, страдающие аутоиммунными заболеваниями, имеют дефект, из-за которого они не могут отличить «себя» от «чужих» или «чужих» молекул.Принципы иммунологии предусматривают широкий спектр лабораторных тестов для выявления аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунные заболевания могут быть описаны как «первичные» аутоиммунные заболевания, такие как диабет 1 типа, который может проявляться с рождения или в раннем возрасте; или как «вторичные» аутоиммунные заболевания, которые проявляются в более позднем возрасте из-за различных факторов. Считается, что ревматоидный артрит и рассеянный склероз относятся к этому типу аутоиммунитета. Кроме того, могут быть локализованы аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Крона, поражающая желудочно-кишечный тракт, или системные, такие как системная красная волчанка (СКВ).

Для получения дополнительной информации см. Наш брифинг по аутоиммунным заболеваниям.

Аллергия — это гиперчувствительность, которая возникает, когда иммунная система организма реагирует на безвредные инородные вещества, что приводит к повреждению собственных тканей организма. Почти любое вещество (аллерген) может вызывать аллергию, но чаще всего аллергия возникает после употребления определенных видов пищи, например арахиса, или от вдыхания переносимых по воздуху веществ, таких как пыльца или пыль.При аллергических реакциях организм считает аллергены опасными и немедленно производит вещества, которые атакуют их. Это заставляет клетки иммунной системы выделять сильнодействующие химические вещества, такие как гистамин, который вызывает воспаление и многие симптомы, связанные с аллергией. Иммунология стремится понять, что происходит с организмом во время аллергической реакции и какие факторы вызывают ее. Это должно привести к созданию более эффективных методов диагностики, предотвращения и контроля аллергических заболеваний.

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, ознакомьтесь с нашим обзором по аллергии.

Астма — изнурительное, а иногда и смертельное заболевание дыхательных путей. Обычно это происходит, когда иммунная система реагирует на вдыхаемые частицы из воздуха, и со временем может привести к утолщению дыхательных путей у пациентов. Это основная причина болезней, особенно у детей. В некоторых случаях он имеет аллергический компонент, однако в ряде случаев его происхождение более сложное и плохо изученное.

Рак — это заболевание аномального и неконтролируемого роста и пролиферации клеток, которое определяется набором признаков, одним из которых является способность раковых клеток избегать иммунного разрушения. Зная, что уклонение от иммунной системы может способствовать развитию рака, исследователи обратились к манипулированию иммунной системой, чтобы победить рак (иммунотерапия). Иммунотерапия рака направлена ​​на стимулирование врожденных способностей иммунной системы бороться с раковыми тканями и показала необычайные перспективы в качестве нового оружия в нашем арсенале против болезни. Другие применения иммунологических знаний против рака включают использование моноклональных антител (белков, которые ищут и напрямую связываются с конкретным целевым белком, называемым антигеном. Примером является герцептин, моноклональное антитело, используемое для лечения рака груди и желудка). Более того, был разработан ряд успешных противораковых вакцин, в первую очередь вакцина против ВПЧ.

Для получения дополнительной информации см. Наш брифинг по иммунотерапии рака.

Трансплантаты включают перенос клеток, тканей или органов от донора к реципиенту.Самым серьезным препятствием для трансплантации является распознавание иммунной системой пересаженных органов как чужеродных. Понимание механизмов и клинических особенностей отторжения важно для установления диагноза, рекомендаций по лечению и критически важно для разработки новых стратегий и лекарств для лечения трансплантатов и ограничения риска отторжения.

Для получения дополнительной информации см. Наш брифинг по иммунологии трансплантологии.

Вакцины — это агенты, которые учат организм распознавать и защищаться от инфекций, вызываемых вредными патогенами, такими как бактерии, вирусы и паразиты.Вакцины обеспечивают предварительный просмотр конкретного патогена, который стимулирует иммунную систему организма, чтобы подготовиться в случае заражения. Вакцины содержат безвредный элемент инфекционного агента, который стимулирует иммунную систему к ответной реакции, начиная с выработки антител. Клетки, реагирующие на вакцину, пролиферируют как для производства антител, специфичных к провоцирующему агенту, так и для образования «клеток памяти». При повторной встрече с инфекционным агентом эти клетки памяти быстро справляются с угрозой, производя достаточное количество антител.В конечном итоге патогены в организме уничтожаются, что предотвращает дальнейшее заражение. Некоторые инфекционные заболевания, включая оспу, корь, эпидемический паротит, краснуху, дифтерию, столбняк, коклюш, туберкулез и полиомиелит, больше не представляют угрозы для Европы благодаря успешному применению вакцин.

Дополнительную информацию см. В нашем брифинге по вакцинам.

Ветеринарная иммунология

Ветеринарная иммунология — это раздел иммунологии, посвященный улучшению здоровья животных.Как и люди, животные также страдают от болезней, вызванных либо попытками организмов вторгнуться в их тело, либо нарушениями иммунной системы. Дикие, домашние и сельскохозяйственные животные обычно подвергаются воздействию целого ряда опасных бактерий, вирусов и паразитов, которые угрожают их благополучию. Инфекции животных могут иметь обширные последствия для секторов труда людей, таких как пищевая промышленность и сельское хозяйство. Более того, многие инфекции животных могут естественным образом передаваться через видовой барьер, чтобы заразить людей, и наоборот, этот процесс называется зоонозом.Например, хорошо изученные инфекции, включая грипп свиней и птиц, а также малярию и болезнь Лайма, происходят от животных и насекомых к человеку. Поэтому чрезвычайно важно эффективно контролировать эти типы заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.