Инфекционный мононуклеоз инкубационный период: инкубационный период, причины, симптомы, диагноз, лечение, восстановительный период и последствия

Содержание

инкубационный период, причины, симптомы, диагноз, лечение, восстановительный период и последствия

Что это за болезнь - мононуклеоз? Симптомы недуга интересуют многих. Железистая лихорадка, моноцитарная ангина, болезнь Филатова... Это все названия вирусного мононуклеоза. Недугу чаще всего подвержены дети до десятилетнего возраста. Медицинской статистикой отмечается, что мальчики болеют в два раза чаще, чем девочки. Возбудителем болезни является герпетический вирус Эпштейна-Барр. Он поражает печень, селезенку и лимфатическую систему.

Общие сведения

Вирусный мононуклеоз выделили в отдельную болезнь чуть больше века назад, когда были выявлены все его симптомы. А вот возбудителя заболевания определили только в середине прошлого века, поэтому болезнь недостаточно изучена. Из-за этого проводится только симптоматическое лечение. Нередко наблюдается атипичный мононуклеоз, протекающий со слабовыраженной симптоматикой или при полном ее отсутствии. Его выявляют при диагностике других заболеваний или просто обнаруживают антитела в крови уже взрослого человека. Другое проявление заболевания – ярко выраженная симптоматика. Заразиться мононуклеозом можно следующими путями:

  • через слюну – во время поцелуя или использования общей посуды;
  • воздушно-капельным;
  • общим использованием предметов личной гигиены;
  • при переливании крови.

Заболевание вызывает эпидемии в детских и подростковых учебных заведениях. Инкубационный период мононуклеоза у детей длится от семи дней до трех недель, но в некоторых случаях симптомы начинают появляться через три дня после контакта с носителем вируса. Тяжесть болезни и ее продолжительность зависят от возраста, иммунитета и побочных инфекций. Вирус у переболевшего человека сохраняется в организме пожизненно. Выработанные иммунной системой антитела препятствуют повторному заражению в острой форме.

Симптомы заболевания

Для мононуклеоза характерны следующие признаки:

  • После завершения инкубационного периода мононуклеоза появляется налет белого цвета на стенках гортани, небных миндалинах и языке. При этом нет сильной боли и затруднения при глотании.
  • Температура тела может подняться до 40 градусов. Она неустойчива, и в течение дня ее значения существенно меняются.
  • Воспаление лимфоузлов. Чаще всего они увеличиваются на задней стороне шеи, это становится заметно при повороте головы. Особенностью заболевания является то, что лимфоузлы обязательно воспаляются с двух сторон, и при этом не ощущается боль, хотя они хорошо прощупываются.
  • Затрудненность дыхания. В связи с увеличением в размерах лимфоидного кольца ротоглотки, нижние носовые ходы перекрываются, становится трудно дышать, но насморк отсутствует.
  • Увеличение печени и селезенки.
  • Появление сыпи. Она может возникнуть на любом участке тела, не вызывая зуда.

Большая часть симптомов сходна с признаками других заболеваний, поэтому иногда, до проведения исследования крови, диагноз выставляют неправильно. В результате назначают прием антибиотиков, хотя недуг носит вирусный характер.

Диагностика заболевания

Для диагностики мононуклеоза проводятся следующие мероприятия:

  • Опрос родителей больного ребенка. Выявляются жалобы, симптомы и время их появления.
  • Осмотр пациента. Врач осматривает ротовую полость, обращает внимание на увеличение лимфоузлов, производит пальпацию печени и селезенки.
  • Назначается УЗИ внутренних органов для определения их состояния.
  • Общий и биохимический анализ крови. Выявляется увеличенное количество лейкоцитов и повышенная СОЭ.
  • Анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр. При заражении в крови обнаруживается повышенная концентрация атипичных мононуклеаров. Их обнаруживают не сразу, а после инкубационного периода инфекционного мононуклеоза у детей. Анализ повторяют несколько раз.

После проведения исследований выставляется окончательный диагноз.

Лечение. Периоды развития патологии

Вирус Эпштейн-Барр является герпетическим, поэтому полностью излечиться от него невозможно. Противовирусные препараты применяют только для облегчения состояния. Лечение больной получает в домашних условиях, только в тяжелых случаях, когда поднимается очень высокая температура и возникают различные осложнения, его госпитализируют.

Развитие заболевания проходит несколько этапов, которым присущи особые признаки:

  1. Инкубационный период мононуклеоза. У взрослых он составляет от нескольких дней до трех недель. В это время больной чувствует общую слабость, недомогание, незначительное повышение температуры, катаральные проявления.
  2. Начало заболевания. Продолжается до пяти суток. Может начаться очень остро с высоким подъемом температуры до 40 градусов, головной болью, тошнотой, ломотой в мышцах и суставах. Или протекать с неярко выраженными симптомами простудного характера.
  3. Разгар заболевания. Он характеризуется появлением незначительных болей в горле и образованием белого налета, повышенной температурой, увеличением шейных лимфоузлов, иногда появляются кожные высыпания, которые сами проходят. На девятые сутки после инкубационного периода мононуклеоза увеличивается селезенка, а затем и печень, что может вызвать пожелтение кожных покровов и потемнение мочи.
  4. Восстановительный период. По сравнению с другими этапами заболевания, он значительно длиннее и составляет до четырех недель. В период выздоровления нормализуется состояние миндалин, восстанавливаются размеры селезенки и печени, нормализуются показатели крови, но наблюдается сильная утомляемость и сонливость.

После болезни организм ослаблен, и необходимо внимательно следить за его состоянием, чтобы не пропустить развития вторичной инфекции.

Мононуклеоз у взрослых

Врзбудитель мононуклеоза годами может присутствовать в организме индивида и никак себя не проявлять. Он активизируется, когда снижается иммунитет. Источником заболевания является больной человек или носитель вируса. Обычно инфекционным мононуклеозом болеют дети и подростки, но и взрослые люди имеют риск заразиться. Скрытый период длится до трех недель. Самое активное выделение вируса происходит в конце инкубационного периода. Взрослый человек может заразиться при поцелуях, кашле и чихании больного человека, через общие предметы гигиены, посуду, при переливании крови, половым путем. Основными причинами, способствующими развитию недуга, является ослабление иммунной системы, перегрузки физического и эмоционального плана, сильные стрессы, несоблюдение правил гигиены. Необходимо помнить, что человек, перенесший мононуклеоз, в течение восемнадцати месяцев выделяет вирус со слюной.

Лечение у взрослых

Лечение и симптомы мононуклеоза у взрослых (фото проявлений заболевания представлено в статье) взаимосвязаны.

При повышении температуры назначаются жаропонижающие средства, для лечения горла используют антисептики для рассасывания и полоскания, работу печени нормализуют желчегонными препаратами, гепатопротекторами. Для поддержания организма применяют иммуномодуляторы и витаминные средства. При возникновении осложнений бактериального характера выписывают пробиотики, при появлении асфиксии – гормональные препараты. В случае возникновения разрыва селезенки срочно проводят оперативное вмешательство.

Использование для лечения народных средств

В дополнение к медикаментозному лечению инфекционного мононуклеоза, инкубационный период которого порой занимает довольно большой промежуток, а самочувствие больного постепенно начинает ухудшаться, используют рецепты народной медицины:

  • Кора крушины, бузина, зверобой, бессмертник и спорыш. Три столовые ложки измельченного сухого сырья заливают 750 мл кипятка и готовят отвар. Для повышения иммунитета принимают по ¾ стакана за четверть часа до еды.
  • Эхинацея. Настой, приготовленный из двух чайных ложек растения, взятых на пол-литра воды, обладает противовирусным и противомикробным действием.
  • Корень аира. Отвар из измельченного сырья помогает восстановить затрудненное дыхание. Для приготовления чайную ложку корня заливают стаканом воды, принимают перед каждой едой по половине стакана.
  • Цветки календулы, ромашки, череды, мать-и-мачехи, тысячелистника. Траву в равных пропорциях измельчить, взять две столовые ложки и залить литром кипятка. Настоять и пить по половине стакана перед едой. Настой обладает противомикробным действием.

Следует помнить, что заболевание одними народными средствами вылечить невозможно.

Медикаментозная терапия

У детей лечение симптомов мононуклеоза и облегчение состояния проводится при помощи следующих медикаментов:

  • «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол» – для снятия жара.
  • «Каметон», «ИРС-19», «Ингалипт» – для устранения симптомов ангины и белого налета в горле. Для этих же целей применяют различные полоскания соляным раствором, настоем ромашки, «Фурацилином».
  • «Анаферон», «Виферон», «Имудон», витамины P, B, C – помогут укрепить иммунитет и быстрее восстановить здоровье.
  • В тяжелых случаях назначают курс «Преднизолона».
  • Антибиотики прописывают при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Конкретной терапии при заболевании инфекционным мононуклеозом, инкубационный период которого может продолжаться до трех недель, не существует. Лечение направлено на устранение симптомов.

Восстановительный период

Продолжительность восстановительного периода зависит от степени тяжести перенесенного заболевания. Для ускорения процесса нужно ввести в рацион богатую витаминами и минералами пищу, давать витаминные комплексы. Родителям надо следить за состоянием температуры, она должна быть в пределах нормы. При отклонениях рекомендуется обратиться к доктору. Важно не перегружать ребенка умственно и физически. Обеспечить ему регулярные прогулки на свежем воздухе.

Особая диета для больного

Для быстрого восстановления после болезни необходимо правильное питание. В связи с поражением печени при мононуклеозе больному назначается щадящая диета. Ее следует придерживаться в течение полугода. В рацион должны входить легкие и богатые витаминами продукты. Увеличить употребление нежирной рыбы и мяса, молочных продуктов, различных каш, овощей и свежих фруктов. Не следует употреблять жирные, копченые, жареные и сладкие продукты. Ограничить прием растительного и сливочного масла, сметаны и сыров. Полностью противопоказано употребление фасоли, гороха, чеснока и лука. Соблюдение строгой диеты обеспечит нормальную работу печени и ускорит процесс восстановления.

Последствия инфекционного мононуклеоза

После инкубационного периода мононуклеоза, наступает само заболевание, которое иногда протекает очень тяжело и имеет весьма неприятные последствия. Наиболее вероятными, из которых является:

  • тонзиллит;
  • пневмония;
  • отит;
  • менингит;
  • миокардит;
  • анемия;
  • разрыв селезенки (встречается очень редко, может возникнуть кровотечение и тогда потребуется срочная операция).

Для предотвращения осложнений следует вовремя обращаться за медицинской помощью, выполнять все указания лечащего врача, соблюдать режим и постоянно следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет.

Профилактика заболевания

Инкубационный период мононуклеоза занимает от нескольких дней до трех недель, вирус попадает в организм, в том числе и воздушно-капельным путем, поэтому уберечься от него сложно. Однако соблюдение элементарных мер поможет снизить риск заражения. Для этого необходимо:

  • тщательно и часто мыть руки;
  • не использовать чужие средства гигиены и посуду;
  • не доедать пищу за другими;
  • иметь постоянного партнера для интима;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • заниматься закаливанием и спортом;
  • принимать витаминные комплексы.

Все вышеперечисленные предупредительные мероприятия помогут уберечься от заболевания. Для профилактики инфекционного мононуклеоза, как и других вирусных заболеваний, необходим здоровый полноценный сон, посильная умственная и физическая нагрузка, свежий воздух, правильное питание, богатое витаминами, белками и минералами, а также своевременное лечение ОРВИ.

Инфекционный мононуклеоз:симптомы, лечение, диагностика, классификация

Инфекционный мононуклеоз – острое проявление вирусного заболевания, клинически затрагивающее ротовую область, глотку, селезенку, печень и лимфоузлы. Провокатор его возникновения – герпесвирус Эпштейна-Барра, встречающийся как у взрослых, так и среди детей.

Распространенность недуга не зависит от времени года или пола человека. Впрочем, исследователи выявили некоторую закономерность: у подростков, проходящих пубертатный период, болезнь определяется чаще.

Основные причины

Причина инфекционного мононуклеоза одна – вирус Эпштейна-Барра. Им можно заразиться после контакта с заболевшим человеком. Так как частицы вируса сохраняются в слюне носителя, то основной способ передачи его – воздушно-капельный.

Поймать вирус можно, воспользовавшись одними предметами обихода с зараженным носителем. Часто передача происходит половым путем, а также через поцелуи, невымытые руки, посуду и т.д.

В некоторых случаях вирус передается в момент переливания крови, а также от матери к малышу в период вынашивания.

Наиболее подвержены болезни люди с ослабленным иммунитетом, острой нехваткой полноценного сна и рационального питания.

Симптоматика недуга

Симптомы инфекционного мононуклеоза проявляются не сразу: инкубационный период может колебаться в промежутке от 5 до 45 дней. В некоторых случаях заболевший может отмечать у себя следующие первичные признаки:

  • общее физическое недомогание;
  • слабость в теле, упадок сил;
  • легкую заложенность носа.

Постепенно проявления увеличивают свою интенсивность, к ним добавляются такие симптомы:

  • рост температуры тела до отметки на термометре 37,6 градусов;
  • боль в горле;
  • увеличение миндалин, лимфоузлов.

Спустя время заболевший замечает:

  • сильную лихорадку;
  • головную боль;
  • ломоту в теле;
  • острую боль в горле в момент глотания.

Если обратиться к врачу, то тот может обратить внимание на увеличение размеров селезенки и печени и симптомы фолликулярной, катаральной или язвенно-некротической ангины. К ним относятся увеличение миндалин, желтоватый налет на стенках глотки, возможна легкая кровоточивость.

Инфекционный мононуклеоз у детей по своим проявлениям схож с данным недугом у взрослых, отличаясь лишь повышенной скоростью развития.

После того, как печень и селезенка увеличиваются, они сразу дают сигнал об этом пожелтением глазных склер и кожи, а также более темным цветом мочи заболевшего. Могут наблюдаться кожные высыпания, сопровождающиеся легким зудом.

Возможные осложнения

Инфекционный мононуклеоз у взрослых и тем более детей игнорировать нельзя, так как он чреват осложнениями:

  • сохраняясь в организме пациента, вирус периодически дает рецидив болезни;
  • велика вероятность развития инфекции – стрептококковой или стафилококковой. Попадая в ослабленный организм, бактерии обеспечивают особенно агрессивное проявление;
  • менингоэнцефалит – серьезное неврологическое заболевание, затрагивающее церебральное вещество головного мозга;
  • увеличившиеся миндалины способны спровоцировать затруднение дыхания и обструкцию верхних дыхательных путей;
  • в качестве осложнения инфекционного мононуклеоза у детей возможен гепатит, инфильтрация легких;
  • тромбоцитопения – в крайне редких случаях.

Диагностика недуга

Диагностика инфекционного мононуклеоза весьма обширная. После осмотра пациента терапевт, инфекционист или педиатр (у детей) назначает сдачу общего анализа крови. В нем о наличии недуга говорит слабый лейкоцитоз и смещение формулы лейкоцитов в левую сторону.

В крови обнаруживаются атипичные мононуклеары. К слову, именно из-за них пациенту рекомендуется три раза с определенными промежутками времени проходить серологическое обследование, так как эти вещества характерны и для ВИЧ-инфекции.

Дополнительно сдается ПЦР для определения вируса Эпштейна-Барра и его активности в организме пациента. Могут быть дополнительно найдены М-иммуноглобулины.

При инфекционном мононуклеозе с характерными признаками ангины рекомендуется дополнительно осмотр отоларинголога.

Лечение заболевания

В зависимости от особенности протекания лечение инфекционного мононуклеоза может проходить в условиях стационара или дома. Больному полагается соблюдение постельного режима, а в некоторых случаях – еще и специальной диеты.

Комплекс лечения направлен на снятие интоксикации организма, симптомов, приведение его в стабильное состояние. Наряду с этим назначается витаминная терапия (качественное питание, витаминные комплексы по возрасту).

Тяжелые случаи инфекционного мононуклеоза с явно выраженными некротизирующими процессами требуют участия антибиотиков. В случае если имеет место разрыв селезенки, то в экстренном порядке осуществляется ее полное удаление.

Профилактические меры

Если заболевание проходит без серьезных осложнений и под наблюдением врача, прогноз благоприятный. После выздоровления в течение года рекомендуется несколько раз сдавать общий анализ крови и анализ на определение активности вируса Эпштейна-Барра.

К другим мерам профилактики инфекционного мононуклеоза относятся:

  • рациональное закаливание;
  • прием витаминных комплексов в осенне-зимний период;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • умеренная физическая активность;
  • тщательная дезинфекция всех личных вещей и помещений, в которых находился заболевший.

Ответы на распространенные вопросы

Как не заболеть инфекционным мононуклеозом?

К сожалению, полностью оградить себя от этого заболевания невозможно. Однако можно предпринять профилактические меры, чтобы снизить риск осложнений. В период простудных заболеваний желательно избегать мест большого скопления людей.

Какие могут быть последствия этой болезни?

Последствия инфекционного мононуклеоза – это осложнения, с которыми сталкивается ослабленный организм или тот, который не получил должного лечения. К ним относятся дополнительная бактериальная инфекция, менингоэнцефалит, гепатит. В большинстве основное последствие заболевания – падением иммунитета.

Инфекционный мононуклеоз: чем лечить?

Лечение подбирается врачом в индивидуальном порядке. Важно снять симптомы и токсическую нагрузку на организм. При наличии бактериальной инфекции – использовать антибиотики.

Инфекционный мононуклеоз. Руководство для пациентов

Какую диету нужно соблюдать при мононуклеозе?

Если вы или ваш ребенок заболели мононуклеозом, вы можете сохранить привычный режим питания и есть то, что вам нравится.

При этой болезни нет никакой необходимости соблюдать какую-то специальную диету.

Сколько времени нужно провести в постели? Когда можно снова заниматься спортом или физическим трудом?

Выше мы уже говорили, что одним из наиболее опасных осложнений инфекционного мононуклеоза может быть разрыв селезенки.

Наблюдения за большими группами людей, переболевшими мононуклеозом показали, что чаще всего разрыв селезенки случается в течение первых трех или четырех недель болезни и примерно в половине случаев он происходит, когда человек падает или получает удар в область живота или груди.

По этой причине, врачи рекомендуют всем людям, заболевшим инфекционным мононуклеозом, в течение первых 4-6 недель болезни отказаться от занятий спортом или физической работы, во время которых они могут упасть или получить удар в область груди или живота.

Если вы профессиональный спортсмен и хотели бы вернуться к занятиям спортом как можно раньше, вы можете попросить вашего врача назначить вам УЗИ внутренних органов. Если это обследование покажет, что у вас селезенка не увеличена, вы сможете без риска вернуться к спорту.

Оставаться долгое время в постели при инфекционном мононуклеозе не рекомендуется, так как это может затянуть восстановление. Вы можете встать с постели и вернуться к привычной жизни, как только почувствуете себя лучше.

Правда ли что инфекционный мононуклеоз может вызвать развитие рака?

Это не совсем так. В ходе научных исследований было установлено, что вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз, действительно участвует в развитии некоторых редких видов рака (различные типы лимфомы).

Тем не менее, это не означает, что если вы или у ваш ребенок переболели инфекционным мононуклеозом, то вы непременно заболеете раком. Во-первых, как говорилось выше, это довольно редкие формы рака, во-вторых, для их развития необходимо не только присутствие вируса Эпштейна-Барр, но и ряд других условий (например, сильно сниженный иммунитетК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр. ),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.).

Сколько заразен инфекционный мононуклеоз? - Medical Insider

Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано Обновлено

Мононуклеоз может длиться в течение нескольких недель или нескольких месяцев и распространяется в основном через слюну. Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) является причиной развития заболевания.

Сколько дней заразен мононуклеоз?

До сих пор неясно, как долго человек остается заразным после исчезновения симптомов. В среднем большинство людей с мононуклеозом заразны примерно 6 месяцев. В некоторых случаях — 18 месяцев. В течение этого периода времени человек с мононуклеозом может передавать инфекцию другим людям.

Мононуклеоз чаще встречается у подростков и молодых людей, особенно у студентов.

Вирус может вновь активизироваться у всех, у кого в организме имеется ВЭБ. Это означает, что вирус снова становится заразным. У некоторых людей не будет никаких симптомов, однако у людей с ослабленной иммунной системой реактивация может вызвать некоторые симптомы.

Генетика может играть определенную роль в развитии инфекции. Однако эта область требует исследований.

Симптомы мононуклеоза

Симптомы мононуклеоза различны для каждого человека. У некоторых людей симптомы могут быть незаметными. Другие чувствуют себя очень плохо и с трудом продолжают свою повседневную деятельность.

Симптомы мононуклеоза включают:

  • слабость
  • боль в горле
  • лихорадку
  • головную боль
  • ломоту в теле
  • увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине и на шее
  • сыпь
  • пожелтение кожных покровов
  • боль в животе
  • потерю аппетита

Люди могут заметить симптомы через 4-6 недель после инфицирования ВЭБ. Врачи называют это инкубационным периодом. Симптомы обычно появляются постепенно.

Длительность симптомов у всех разная. Большинство людей выздоравливают через 2-4 недели. Однако у некоторых людей симптомы длятся более 6 месяцев.

Как передается мононуклеоз от человека к человеку?

Человек может передавать вирус другим людям через слюну. Это означает, что ВЭБ может распространяться через поцелуи или обмен предметами, такими как столовые приборы и зубные щетки. Вирус может распространяться и через другие жидкости организма. Например, через:

  • контакт с кровью
  • гемотрансфузии
  • органы для трансплантаций

Профилактика мононуклеоза

Трудно предотвратить распространение ВЭБ. Многие люди имеют вирус без симптомов и передают его другим. Однако можно предотвратить передачу или инфицирование мононуклеозом.

Люди с мононуклеозом не должны целоваться с другими, пока вирус активен. Они также не должны делиться с другими людьми:

  • столовыми приборами
  • губной помадой
  • зубной щеткой
  • стаканом для питья
  • сигаретами
  • ингаляторами

Поддержание здорового образа жизни может помочь организму бороться с вирусами. Хорошее питание, качественный сон и регулярные физические упражнения — все это поможет оставаться здоровыми.

Кроме того, регулярное и тщательное мытье рук — один из лучших способов остановить распространение вирусов.

Лечение инфекционного мононуклеоза

В настоящее время не существует препаратов против ВЭБ. После заражения вирус может быть неактивен в организме и не вызывает никаких симптомов.

Лечение инфекционного мононуклеоза направлено на облегчение симптомов заболевания. Средства, которые могут помочь:

  • достаточный отдых
  • питье большого количества жидкости
  • прием обезболивающих препаратов
  • прием противоотечных препаратов
  • отказ от  алкоголя

При тяжелых случаях врач может назначить кортикостероиды, чтобы уменьшить отек в горле и миндалинах.

Некоторые люди могут чувствовать слабость в течение нескольких недель или месяцев после того, как другие симптомы исчезнут. Мононуклеоз может вызвать увеличение селезенки. Люди, у которых увеличена селезенка при мононуклеозе, должны избегать контактных видов спорта или тяжелой атлетики, чтобы предотвратить разрыв селезенки.

Когда нужно обратиться к врачу

Лучше всего обратиться к врачу при любых признаках мононуклеоза. Врачи обычно диагностируют мононуклеоз, оценивая симптомы и изучая историю болезни. Кроме того, могут потребоваться некоторые анализы крови.

Необходимо обратиться за медицинской помощью, если появились следующие симптомы, такие как:

  • сильная и стойкая боль в левой стороне живота или нижней части грудной клетки
  • слабость
  • головокружение

Заключение

Мононуклеоз вызывает такие симптомы, как усталость, боль в горле и в теле. Большинство людей выздоравливают в течение нескольких недель, но вирус все еще остается в организме в течение нескольких месяцев после исчезновения симптомов.

Люди с мононуклеозом могут предотвратить распространение вируса, избегая поцелуев или использования общих предметов, которые касаются рта, таких как зубная щетка.

Большинство людей болеют мононуклеозом только один раз, но вирус остается неактивным в их организме. Некоторые люди могут иметь мононуклеоз несколько раз.

Научная статья по теме: Как иммунная система контролирует вирус Эпштейна-Барра.

Можно ли заболеть повторно мононуклеозом?

Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано Обновлено

Мононуклеоз, или инфекционный мононуклеоз — это заболевание, причиной которого является вирусная инфекции. В большинстве случаев мононуклеозом болеют один раз в жизни, однако можно переболеть и дважды.

Поскольку организм вырабатывает иммунитет к вирусу после инфицирования, большинство людей не болеют мононуклеозом дважды. Однако в ряде случаев симптомы могут повторяться через несколько месяцев после перенесения заболевания.

При появлении повторных схожих с мононуклеозом симптомов, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Что такое инфекционный мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз, обычно называемый просто мононуклеоз, — это заболевание, причиной которого является вирус.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) является наиболее распространенной причиной мононуклеоза, хотя другие вирусные инфекции также могут вызвать данное заболевание.

Мононуклеоз наиболее распространен среди молодых людей и подростков, и примерно у 25% инфицированных ВЭБ развивается мононуклеоз. Однако заболевание также может встречаться у взрослых и детей.

Симптомы обычно проявляются примерно через 4-6 недель после инфицирования — это продолжительный инкубационный период. Вирусы, вызывающие заболевание, обычно распространяются через жидкости организма, например через слюну. Вирус также может передаваться другому человеку через кровь или сперму.

Пациент все еще может передавать ВЭБ после того, как его симптомы перестанут проявляться. Исследования показывают, что у человека вирус содержится в слюне в течение 6 месяцев после начала заболевания.

Вирусы, такие как ВЭБ, могут легко передаваться другим людям через предметы обихода, такие как стаканы, зубные щетки или бальзам для губ.

Симптомы мононуклеоза

Симптомы мононуклеоза могут варьироваться. Распространенные симптомы мононуклеоза:

  • лихорадка
  • боль в горле
  • увеличенные лимфатические узлы.

Мононуклеоз также может проявляться сильной усталостью. Другие менее распространенные симптомы могут включать в себя:

  • боли в теле
  • головная боль
  • сыпь на коже
  • потеря аппетита
  • поражения внутренней оболочки рта

В менее распространенных случаях может увеличиться печень или селезенка. В ряде случаев может повышаться уровень печеночных ферментов или других биомаркеров в анализе крови.

Можно ли заболеть повторно мононуклеозом?

В большинстве случаев пациент после перенесения мононуклеоза еще долгое время не заболеет данным инфекционным заболеванием. Это происходит потому, что ВЭБ, распространенный вирус, вызывающий мононуклеоз, остается в организме, становится неактивным, что означает, что он не может вызвать повторные симптомы. Организм вырабатывает антитела против вируса на протяжении всей жизни человека. Даже если вирус снова активируется, скорей всего симптомы не проявятся.

Однако можно заболеть мононуклеозом дважды.

Люди с ослабленной иммунной системой могут быть более подвержены риску повторного заболевания, если вирус реактивируется в организме.

В этих случаях пациент может почувствовать, что симптомы исчезают, а затем усиливаются. Это может быть связано с симптомами начальной стадии заболевания, которые еще не полностью разрешились.

В редких случаях мононуклеоз может рецидивировать, это состояние называется хроническая активная ВЭБ-инфекция (ХА ВЭБИ). Это редкое заболевание может проявляться стойкими симптомами, которые не проходят, требуя постоянного лечения.

Причины рецидива мононуклеоза

В большинстве случаев то, что считается рецидивом мононуклеоза, на самом деле вызвано другим заболеванием. Многие из распространенных симптомов мононуклеоза, такие как усталость, лихорадка и боль в горле, являются частыми признаками других заболеваний.

Такие заболевания, как ангина или грипп, могут проявляться аналогичными симптомами. При появлении этих симптомов после перенесения мононуклеоза пациенту может показаться, что у него снова инфекционный мононуклеоз.

У людей с ослабленной иммунной системой может наблюдаться рецидив мононуклеоза. Это может произойти, когда организм борется с другими инфекциями. Однако не совсем ясно, что вызывает реактивацию мононуклеоза.

Нельзя самостоятельно ставить диагноз, основываясь исключительно на сходстве симптомов, так как некоторые признаки могут быть сходны с другими заболеваниями.

Профилактика мононуклеоза 

Мононуклеоз очень распространен. Как показывают исследования, более 90% населения мира имеют ВЭБ-вирус, который обычно вызывает мононуклеоз. Вакцинации от вируса не существует.

Профилактика мононуклеоза

  • регулярное мытье рук
  • дезинфекция общих предметов или поверхностей
  • избегание общих предметов пользования, таких как чашки и другие предметы посуды
  • избегание общего пользования личными предметами, такими как бальзамы для губ или помады
  • избегание поцелуев с людьми, которые могут иметь мононуклеоз
  • избегание незащищенного секса с людьми, которые могут иметь мононуклеоз

Заключение

ВЭБ является наиболее распространенной причиной мононуклеоза. Это заболевание обычно не требует лечения, в то время как управление симптомами может помочь организму восстановиться.

В то время как можно дважды заболеть мононуклеозом, у большинства людей развивается пожизненный иммунитет, и вирус будет оставаться неактивным в организме.

Люди с ослабленной иммунной системой могут дважды заболеть мононуклеозом. Кроме того, другие инфекции и заболевания могут вызывать похожие симптомы. При появлении повторных симптомов мононуклеоза необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Статья по теме: Сколько заразен инфекционный мононуклеоз?

Средний инкубационный период COVID-19

- ScienceDaily

Биостатистик Амхерстского университета Массачусетса, который руководит Центром передового опыта по прогнозированию гриппа в Университете штата Массачусетс, был приглашен Целевой группой Белого дома по коронавирусу для участия в среду утром в вебинаре по моделированию коронавируса.

В четырехчасовом виртуальном собрании примут участие 20 ведущих разработчиков моделей прогнозирования инфекционных заболеваний и пандемии из Гарварда, Джона Хопкинса и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США.S. к тем, кто базируется в учреждениях в Англии, Гонконге, Южной Африке и Нидерландах.

По словам координатора Целевой группы по коронавирусу Белого дома доктора Чарльза Витека, «Этот веб-семинар предназначен для того, чтобы привлечь внимание Целевой группы к тому, что моделирование может рассказать нам о потенциальных последствиях мер смягчения последствий для вспышки коронавируса. Беспрецедентная скорость и влияние Эпидемия nCoV-19 требует принятия наиболее информированных решений в области общественного здравоохранения, которые мы можем произвести ».

Николас Райх, доцент Школы общественного здравоохранения и медицинских наук, возглавляет совместную группу по прогнозированию гриппа, которая за последние годы разработала одни из самых точных моделей в мире.Он и постдокторский исследователь Томас МакЭндрю проводят еженедельные опросы более чем 20 исследователей моделирования инфекционных заболеваний, чтобы оценить их коллективное мнение экспертов о траектории вспышки COVID-19 в США. Исследователи и эксперты по моделированию проектируют, строят и интерпретируют модели для объяснения причин. и понять динамику инфекционных заболеваний и связанные с ними политические последствия для населения.

Райх является соавтором нового исследования в Annals of Internal Medicine , в котором подсчитано, что средний инкубационный период COVID-19 составляет чуть более пяти дней, а это 97.5 процентов людей, у которых развиваются симптомы, разовьются в течение 11,5 дней после заражения. Инкубационный период - это время между воздействием вируса и появлением первых симптомов.

Ведущий автор исследования - докторант биостатистики Университета Массачусетса Амхерст Стивен Лауэр, бывший член лаборатории Рейха и нынешний постдокторант в Школе общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.

Исследователи изучили 181 подтвержденный случай с идентифицируемым воздействием и окнами появления симптомов, чтобы оценить инкубационный период COVID-19.Они приходят к выводу, что «текущий период активного мониторинга, рекомендованный Центрами по контролю и профилактике заболеваний США [14 дней], хорошо подтверждается доказательствами».

История Источник:

Материалы предоставлены Массачусетским университетом, Амхерст . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Как долго длится инкубационный период мононуклеоза?

Инкубационный период мононуклеоза составляет от четырех до семи недель.Из-за этого длительного инкубационного периода возникает несколько незначительных осложнений. Во-первых, латентный период, период между начальной инфекцией и способностью инфицировать других, намного короче, чем инкубационный период мононуклеоза; человек с моно может заразить многих других людей до появления симптомов. Тот же результат происходит, если у человека с мононуклеозом никогда не появляются симптомы.

Постельный режим рекомендуется людям с мононуклеозом.

К тому времени, когда человеку исполняется 18 лет, существует 90% -ная вероятность того, что он или она подверглись воздействию вируса Эпштейна-Барра, агента, вызывающего мононуклеоз. Большинство людей переживают вирус в детстве и обычно не проявляют никаких симптомов. У подростков и молодых людей симптомы усталости, лихорадки и потери аппетита проявляются примерно в течение двух-трех недель после инкубационного периода мононуклеоза. В этих случаях симптомы вынуждают инфицированных людей воздерживаться от школы или работы в течение определенного периода времени.Хотя ограничение контактов с другими людьми в это время снижает вероятность новых инфекций, характер предшествующего инкубационного периода делает человека чрезвычайно заразным.

Мононуклеоз получил свое прозвище, потому что люди могут передать болезнь другим через поцелуи.

Инкубационный период мононуклеоза представляет собой чрезвычайно короткий латентный период, продолжающийся всего несколько дней. После этого человек становится чрезвычайно заразным до тех пор, пока не исчезнут симптомы мононуклеоза через несколько недель. Следовательно, большую часть инкубационного периода высока вероятность того, что инфицированный человек заразит других.Хотя мононуклеоз известен как «болезнь поцелуев», его передача через слюну позволяет заразить других другими способами. Например, непосредственная близость учеников в школе дает много поводов для случайного заражения.

Из всех случаев мононуклеоза есть небольшой процент людей, у которых никогда не появляются симптомы. Хотя сами они никогда не страдают от каких-либо побочных эффектов, эти люди все же чрезвычайно заразны для других. Фактически, поскольку они никогда не остаются дома из-за болезни, у них больше шансов заразиться, чем если бы они заболели. Поскольку определить, кто заражен вирусом, может быть невозможно, не забывайте мыть руки и не делить чашки - это два способа предотвратить заражение.

В случае инфицирования рекомендуется постельный режим, если симптомы возникнут после инкубационного периода мононуклеоза.Ограничение активности снижает вероятность серьезных побочных эффектов: желтухи, гепатита, разрыва селезенки и менингита. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить мышечные боли, связанные с этим заболеванием.

инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз
Классификация и внешние ресурсы
Мазок на инфекционный мононуклеоз, показывающий реактивные (атипичные) лимфоциты синим цветом.
МКБ-10 B27.
МКБ-9 075
Заболевания DB 4387
MedlinePlus 000591
eMedicine Emerg / 319 med / 1499 ped / 705
MeSH D007244

Инфекционный мононуклеоз (также известный как болезнь поцелуев или болезнь Пфайффера , в Северной Америке как моно и более известная как железистая лихорадка в других англоязычных странах) чаще всего наблюдается у подростков и молодых людей, у подростков характеризуется лихорадкой, болью в горле, болезненностью мышц и утомляемостью. Около 90% людей заражаются вирусом, даже если у них нет никаких симптомов. В большинстве случаев у субъектов проявляются симптомы. Инфекционный мононуклеоз обычно вызывает очень легкое заболевание у маленьких детей, но обычно протекает бессимптомно. Мононуклеоз обычно вызывается вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), который поражает В-клетки (В-лимфоциты), вызывая реактивный лимфоцитоз и атипичные Т-клетки (Т-лимфоциты), известные как тельца Дауни.

Мононуклеоз обычно передается от бессимптомных людей через слюну, за что получил название «болезнь поцелуев», или при совместном употреблении напитка или совместном использовании столовой посуды.Он также может передаваться через кровь. Болезнь гораздо менее заразна, чем принято думать. Моно не распространяется по воздуху. Можно даже жить в одном доме с человеком и никогда не заразиться вирусом. В редких случаях человек может иметь высокую сопротивляемость инфекциям. [ необходима ссылка ] Заболевание названо так потому, что значительно увеличивается количество мононуклеарных лейкоцитов (белых кровяных телец с однодольным ядром). Существует два основных типа мононуклеарных лейкоцитов: моноциты и лимфоциты.Обычно они составляют около 35% всех лейкоцитов. При инфекционном мононуклеозе она может возрасти до 50-70%. Также общий показатель лейкоцитов может увеличиться до 10 000-20 000 на кубический миллиметр.

Рекомендуемые дополнительные знания

Симптомы

Симптомы обычно появляются через 4-6 недель после контакта с инфицированным другим и могут напоминать ангионевротический стрептококк или другие бактериальные или вирусные респираторные инфекции.Типичные симптомы и признаки мононуклеоза:

  • Лихорадка - варьирует от легкой до тяжелой, но наблюдается почти во всех случаях.
  • Болезненные и увеличенные / опухшие лимфатические узлы - особенно задние шейные лимфатические узлы с обеих сторон шеи.
  • Боль в горле - Часто наблюдаются белые пятна на миндалинах и задней части горла.
  • Усталость (иногда сильная усталость)

У некоторых пациентов также отображаются:

После начального продрома продолжительностью 1-2 недели усталость от инфекционного мононуклеоза часто длится 1-2 месяца.После исчезновения симптомов вирус может оставаться в спящем состоянии в B-клетках неопределенно долго, а позже появится снова. Многие люди, подвергшиеся воздействию вируса Эпштейна-Барра, не проявляют симптомов болезни, но являются носителями вируса. Это особенно верно в отношении детей, у которых инфекция редко вызывает больше, чем очень легкую простуду, которая часто остается невыявленной. Дети обычно просто носители болезни. Эта особенность, наряду с продолжительным (от 4 до 6 недель) инкубационным периодом mono, делает невозможным эпидемиологический контроль над заболеванием.Около 6% людей, перенесших инфекционный мононуклеоз, рецидивируют.

Мононуклеоз может вызвать набухание селезенки. Разрыв может произойти без травмы, но удар по селезенке также является важным фактором. Другие осложнения включают гепатит (воспаление печени), вызывающий повышение уровня билирубина в сыворотке (примерно у 40% пациентов), желтуху (примерно в 5% случаев) и анемию (дефицит эритроцитов). В редких случаях смерть может наступить в результате тяжелого гепатита или разрыва селезенки.

Обычно, чем дольше у инфицированного человека наблюдаются симптомы, тем сильнее инфекция ослабляет его иммунную систему и тем дольше ему / ей нужно восстанавливаться. [ необходима ссылка ] Циклическая реактивация вируса, хотя и редко встречается у здоровых людей, часто является признаком иммунологических аномалий у небольшой группы пациентов с органическими заболеваниями, у которых вирус активен или реактивируется.

Хотя все случаи мононуклеоза вызваны E.B. virus, цитомегаловирус может вызвать аналогичное заболевание, обычно с меньшей болью в горле. Из-за наличия атипичных лимфоцитов в мазке крови при обоих состояниях некоторые врачи ошибочно включали обе инфекции в диагноз «мононуклеоз», хотя ВЭБ по определению является инфекцией, которая должна присутствовать при этом заболевании. Симптомы, сходные с симптомами мононуклеоза, могут быть вызваны аденовирусом, острой ВИЧ-инфекцией и простейшими Toxoplasma gondii .

Атипичные проявления мононуклеоза / ВЭБ-инфекции

У маленьких детей болезнь часто протекает бессимптомно.Некоторые взрослые пациенты в течение месяцев или лет страдают лихорадкой, усталостью, вялостью (аномальной утомляемостью), депрессией, летаргией и хроническим отеком лимфатических узлов. Этот вариант мононуклеоза был назван синдромом хронического ВЭБ или синдромом хронической усталости, хотя в последних медицинских исследованиях не учитывалась связь между хронической инфекцией ВЭБ и синдромом хронической усталости (СХУ) [ цитата необходима ] . В случае ослабления иммунной системы возможна реактивация вируса Эпштейна-Барра; при CFS также наблюдается активация иммунной системы.


Хотя исследования, проведенные CDC и другими, не учитывали связь между EBV и CFS, некоторые пациенты неофициально сообщают, что хроническая усталость, продолжающаяся в течение многих лет после монотерапии, является частью CFS. Эта путаница, по-видимому, связана с природой связи (обратите внимание, что любая ассоциация не доказывает и не опровергает причинно-следственную связь) и возможным неправильным пониманием синдромальной природы СХУ. Текущие исследования показывают, что существует связь между инфекционным мононуклеозом и СХУ. [2] «Состояния хронической усталости», по-видимому, возникают у 10% больных мононуклеозом. [2] Некоторая путаница здесь может быть связана с использованием нового, расширенного пересмотра критериев исследования CFS, который критиковался как чрезмерно всеобъемлющий. Хотя хроническая усталость может быть довольно частым побочным эффектом инфекционного мононуклеоза, следует отметить, что СХУ - это нечто большее, чем «хроническая усталость», требующая как минимум четырех других симптомов, и был опубликован ряд результатов, не типичных для ВЭБ. инфекция, хотя некоторые осложнения могут быть общими (см. «Смертность / заболеваемость» ниже).Кроме того, некоторые пациенты с СХУ не считают усталость самой серьезной проблемой.

Возможно, большинство хронических постинфекционных «состояний усталости», по-видимому, вызваны не хронической вирусной инфекцией, а вызваны острой инфекцией. [ необходима ссылка ] Прямые и косвенные доказательства стойкой вирусной инфекции были обнаружены при CFS, например, в мышцах, и посредством обнаружения фермента РНКазы L с необычно низкой молекулярной массой, хотя общность и значение таких результатов оспаривается.Хики и др. Утверждают, что мононуклеоз, по-видимому, вызывает повреждений головного мозга на ранних стадиях острой фазы, вызывая тем самым состояние хронической усталости. Это могло бы объяснить, почему при мононуклеозе усталость очень часто сохраняется в течение месяцев после того, как вирус Эпштейна-Барра находится под контролем иммунной системы. Однако в нескольких (хотя и очень редких) случаях также было отмечено, что единственный «симптом», проявляемый больным мононуклеозом, - это повышенное настроение и более высокий уровень энергии, что практически противоположно СХУ и сравнимо с гипоманией. Еще неизвестно, как инфекционный мононуклеоз изменяет мозг и вызывает усталость (или ее отсутствие) у некоторых людей. Такой механизм может включать активацию микроглии в головном мозге некоторых людей во время острой инфекции, вызывая тем самым медленно рассеивающуюся усталость.

Лечение

Инфекционный мононуклеоз, как правило, проходит самостоятельно, и используются только симптоматические и / или поддерживающие методы лечения. [3] Во время острой фазы инфекции рекомендуется отдых, но после исчезновения острых симптомов активность следует возобновить.Тем не менее, следует избегать тяжелых физических нагрузок и контактных видов спорта, чтобы исключить риск разрыва селезенки, по крайней мере, в течение одного месяца после первичной инфекции и до исчезновения спленомегалии, как определено с помощью ультразвукового исследования. [3]

С точки зрения фармакотерапии, ацетаминофен / парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут использоваться для снижения температуры и боли - аспирин не используется из-за риска развития синдрома Рея у детей и подростков. взрослые люди. Внутривенные кортикостероиды, обычно гидрокортизон или дексаметазон, не рекомендуются для рутинного применения [4] , но могут быть полезны, если существует риск обструкции дыхательных путей, тяжелой тромбоцитопении или гемолитической анемии. [5] [6]

Доказательств в пользу использования ацикловира мало, хотя он может снизить исходное вирусное выделение. [7] Однако недавно было показано, что противовирусный препарат валацикловир снижает или устраняет присутствие вируса Эпштейна-Барра у субъектов, страдающих острым мононуклеозом, что приводит к значительному снижению тяжести симптомов. [8] [9] [10] Антибиотики не используются, так как они неэффективны против вирусных инфекций.Антибиотики амоксициллин и ампициллин противопоказаны в случае любых совпадающих бактериальных инфекций во время мононуклеоза, потому что их применение часто может вызвать неаллергическую сыпь. В небольшом проценте случаев инфекция мононуклеоза осложняется сочетанной инфекцией со стрептококковой инфекцией глотки и миндалин (стрептококковая ангина). Пенициллин или другие антибиотики (за исключением двух упомянутых выше) следует вводить для лечения ангины. Опиоидные анальгетики также противопоказаны из-за риска угнетения дыхания. [5]

Смертность / заболеваемость

Смертельные случаи от мононуклеоза чрезвычайно редки в развитых странах. Возможные летальные осложнения включают разрыв селезенки, бактериальные суперинфекции, печеночную недостаточность и развитие вирусного миокардита.

Существуют необычные несмертельные осложнения, в том числе различные формы ЦНС и гематологические поражения.

  • ЦНС: менингит, энцефалит, гемиплегия и поперечный миелит. Инфекция EBV также была предложена как фактор риска развития рассеянного склероза (MS) [11] , но это не было подтверждено. Ascherio A, Munger KL. Факторы экологического риска рассеянного склероза. Часть I: роль инфекции. Энн Нейрол. 2007 апр; 61 (4): 288-99.

Информационный бюллетень об инфекционном мононуклеозе - Информационные бюллетени

Что такое инфекционный мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз (также известный как железистая лихорадка) - это вирусное заболевание, вызываемое инфицированием вирусом Эпштейна-Барра (EBV).

Каковы симптомы?

  • Инфекция EBV у детей младшего возраста обычно не вызывает или вызывает незначительные симптомы
  • Примерно половина инфекций у подростков и молодых людей вызывают симптомы
  • Симптомы включают жар, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, усталость и общее недомогание.Врач может обнаружить отек селезенки или печени
  • Болезнь обычно длится от одной до нескольких недель. Небольшая часть людей может болеть месяцами
  • Большинство людей полностью выздоравливают
  • После заражения вирус остается в организме на всю жизнь.

Как распространяется?

  • Инфекционный мононуклеоз передается от человека к человеку через прямой контакт со слюной
  • Он может передаваться от людей, которые болеют этим заболеванием, или от здоровых людей, которые являются носителями и могут передавать вирус периодически в течение всей жизни
  • Время от заражения до появления симптомов составляет от 4 до 6 недель.

Кто подвергается риску?

  • Любой, кто ранее не был инфицирован, может заразиться ВЭБ. К тому времени, когда они станут взрослыми, большинство людей будут инфицированы, но только у части из них появятся симптомы
  • В редких случаях симптомы могут повторяться у людей с плохо функционирующей иммунной системой.

Как это предотвратить?

Распространение вируса можно предотвратить с помощью:

  • осторожное мытье рук с мылом и проточной водой, особенно после чихания и кашля, а также перед прикосновением к другим людям
  • избегание контакта с слюной (например,г. поцелуи) с больными инфекционным мононуклеозом
  • Мытье мылом и водой загрязненных предметов, например игрушек больных детей.
  • не разделяют емкости с напитками

Как диагностируется?

Анализ крови может подтвердить диагноз у пациента с подозрением на инфекционный мононуклеоз.

Как лечится?

Специфического лечения инфекционного мононуклеоза не существует. Ваш врач может посоветовать лечение таких симптомов, как жар и боль в горле.Могут быть полезны отдых и сбалансированная диета.

Каковы ответные меры общественного здравоохранения?

Инфекционный мононуклеоз не подлежит регистрации в Новом Южном Уэльсе. Заболевания не исключаются из ухода за детьми, учебы или работы, но им следует посоветовать, как предотвратить распространение, и рекомендовать отдыхать дома, пока они не почувствуют себя лучше.

За дополнительной информацией обращайтесь в местный отдел общественного здравоохранения по телефону 1300 066 055

Инфекционный мононуклеоз и лечение | Счастливы дома

Инфекционный мононуклеоз / железистая лихорадка / - острое инфекционное заболевание, вызываемое представителем семейства вирусов герпеса человека - i.е. Вирус Эпштейна-Барра.

Эта инфекция очень широко распространена во всем мире. В развивающихся странах и у людей, живущих в плохих гигиенических условиях, эта инфекция возникает в раннем детстве. В этих случаях заболевание протекает в легкой форме или бессимптомно.

Типичная форма инфекционного мононуклеоза чаще встречается в развитых странах. В этом случае заражение происходит позже - в школе и подростковом возрасте. Однако клинические проявления случаются примерно у половины инфицированных молодых людей.

Инфекция мононуклеозом

Инфицирование мононуклеозом происходит от человека к человеку и в основном во время острой стадии болезни, но иногда может произойти и на последующей стадии после исчезновения клинических симптомов.В некоторых случаях вирус может сохраняться около года в слюне заболевшего человека и без симптомов, но при тесном контакте передает его всем окружающим людям. За исключением слюны, вирус передается через зараженные руки, еду, предметы домашнего обихода / игрушки, носовые платки, столовые приборы / при приготовлении пищи, изо рта в рот, при питье воды из того же стакана и т. Д.

Человек может заразиться при переливании крови от больного. Инфекционный мононуклеоз называют «инфекционным поцелуем», потому что он характерен для молодых людей в период полового созревания.

Инкубационный период и симптомы

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза составляет около 40 дней, а восприимчивость людей полная. Типичные клинические проявления, которые часто наблюдаются у детей старшего возраста и подростков, включают: лихорадку, недомогание, головную боль и усталость, тонзиллит и фарингит, увеличение лимфатических узлов / задних, особенно шейных /, увеличение селезенки. Характерные изменения в показателях крови: сильно увеличенное количество моноцитов и лимфоцитов и наличие атипичных клеток.Сыворотка продемонстрировала высокие титры антител против вируса Эпштайн-Барр. У большинства пациентов повышенный уровень печеночных ферментов, часто наблюдается желтуха.

Диагноз

Диагноз инфекционного мононуклеоза ставится на основании типичных симптомов и лабораторных исследований. Заболевание длится несколько недель, после чего наступает полное выздоровление и формирование иммунитета на всю жизнь. У очень небольшого процента пациентов старшего возраста выздоровление идет медленнее, но может произойти и рецидив инфекции. У детей младшего возраста инфекционный мононуклеоз почти всегда протекает хорошо, и осложнения возникают редко.Более высокий риск заболеть инфекционным мононуклеозом у людей с иммунодефицитными заболеваниями, при которых инфекция в острой фазе может протекать очень тяжело, и это может привести к серьезным осложнениям с последствиями.

Лечение инфекционного мононуклеоза

Осложнения могут поражать сердце, почки, нервную систему и кровь. У небольшого процента пациентов может произойти разрыв селезенки, который проявляется болями в животе, болью, направленной в левое плечо, и симптомами острой кровопотери.

Лечение инфекционного мононуклеоза неспецифично. Применяется только симптоматическое лечение - аспирин, парацетамол и другие противовоспалительные препараты.

Вы должны знать, что аспирин нельзя давать детям младше 16 лет, а парацетамол следует назначать с осторожностью, поскольку он может повлиять на печень при этом заболевании. Не следует лечить температуру, если ниже 38,5 градусов по Цельсию и больной должен пить много жидкости. Инфекционный мононуклеоз - это вирусное заболевание, и его не следует лечить антибиотиками.

Прогноз и возможные осложнения

В связи с тем, что инфекционный мононуклеоз поражает селезенку, больной на время болезни должен находиться в постели. Необходимо ограничить физические упражнения и спорт минимум на один месяц. В этот период ребенок не должен поднимать никаких тяжелых предметов.

Во время болезни необходимо неукоснительно соблюдать обычные меры гигиены, в том числе регулярное мытье рук пациента и тех, кто его обслуживает. Используйте индивидуальные столовые приборы, стаканы воды, туалетные принадлежности, полотенца и многое другое.

Несмотря на то, что инфекционный мононуклеоз является относительно тяжелым инфекционным заболеванием, можно сказать, что он имеет хороший прогноз. Еще нужно знать и возможные осложнения, которые очень редко возникают у детей и молодых людей с очень слабой иммунной системой:

  • Вторичная бактериальная инфекция горла
  • пневмония
  • Менингит и энцефалит
  • Повреждение печени
  • повреждение селезенки
  • кровотечение
  • подавление образования клеток крови

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *