Инфекция впч: Лечение вируса папиллом: методы и народные средства

Содержание

симптомы и проявления, причины заражения, лечение

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен тем, что из-за него на коже и слизистых оболочках могут появиться плоские и остроконечные бородавки. В медицине такие новообразования называют соответственно папилломами и кондиломами. Но самое опасное в ВПЧ это то, что он является частой причиной рака шейки матки.

Причины заражения ВПЧ

Заражение ВПЧ происходит через поврежденные слизистые оболочки и микротрещины на коже. Существует распространенное заблуждение, что заболевание передается только половым путем, но им можно заразиться и при тесном контакте с зараженным. ВПЧ отличается своей высокой устойчивостью к действию антисептиков, не говоря о мыле, поэтому его можно подхватить даже при рукопожатии!

Важно! Существует несколько путей передачи ВПЧ. Заразиться этим вирусом можно не только при незащищенном сексе, но и в быту.

Способы передачи ВПЧ:

  1. Половой. Сюда относятся все виды сексуальных контактов – вагинальный, оральный, анальный.
  2. Контактный. Вирусом можно заразиться через ссадины, царапины, порезы и микротрещины на коже - через рукопожатие, поцелуи и другие тесные контакты с больным человеком.
  3. При родах от матери к ребенку.

Считается, что инфицированию часто предшествует ослабление иммунитета на фоне хронических заболеваний, регулярных стрессов, переохлаждения, недосыпания, употребления алкоголя, курения и общего переутомления. Все это усиливает риск заражения и перехода инфекции в хроническую форму.

Важно! Использование презерватива не гарантирует защиту от ВПЧ. Вирус может передаваться даже при незначительном контакте с кожей или слизистыми оболочками.

ВПЧ очень распространен, около 14 миллионов человек заражаются им ежегодно. В течение жизни им заболевает практически каждый сексуально активный не привитый человек, но узнают о болезни очень немногие. Даже если вы сдавали тесты на ВПЧ и все они были отрицательными, остается вероятность, что вы заразились и избавились от вируса между тестами.

Можно ли заразиться ВПЧ повторно?

К сожалению, да. После встречи с вирусом не развивается стойкого иммунитета, и заражение от новых половых партнеров вполне вероятно. Кроме того, если былозаражение одним типом вируса, у не вырабатывается иммунитет против других типов.

Виды ВПЧ

Видов ВПЧ очень много, больше 200. Обычно их разделяют в зависимости от их способности вызывать рак. Все разновидности вируса условно делятся на три группы:

  1. Условно-онкогенные ВПЧ (самые безопасные),
  2. ВПЧ среднего онкогенного риска,
  3. ВПЧ высокого онкогенного риска (самые опасные).

К ВПЧ высокого онкогенного риска относят всего 15 видов вируса (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 и 82), при этом вирусы 16 и 18 типов вызывают рак чаще всего: около 70% всех случаев рака шейки матки - их работа. Остальные оказываются связаны с раком гораздо реже.

Важно! Если произошло заражение одним из «опасных» вирусов, это вовсе не значит, что обязательно будет рак. Чаще всего наша иммунная система побеждает ВПЧ в среднем за 1-2 года. Даже если ВПЧ сохраняется в организме, предраковое состояние или рак могут так никогда и не возникнуть.

Следует понимать, что разные виды ВПЧ поражают разные участки тела. Далеко не все из них связаны с гинекологией. Например, «кожные» вирусы (типы 1, 2, 3, 4 и 10) вызывают обычные или плоские бородавки. Кроме того, не все вирусы, затрагивающие кожу и слизистые гениталий (полового члена, мошонки, области промежности или анального отверстия, влагалища, вульвы или слизистой оболочки шейки матки), способны провоцировать рак. Так, ВПЧ 6-го и 11-го типов в 90% наблюдений ответственны за возникновение генитальных кондилом, но рак шейки матки они не вызывают.

Стадии развития болезни

В большинстве случаев ВПЧ не вызывает никаких симптомов или проблем, и иммунная система избавляется от него через несколько месяцев. Однако, у 10-20% женщин ВПЧ-инфекция становится хронической - вирус продолжает жить в организме и не исчезает в течение долгого времени. В этом случае ВПЧ рано или поздно может вызвать изменение клеток: дисплазию (предраковое состояние), а затем и рак шейки матки (рис. 1).

Важно! Если обнаружен ВПЧ, не стоит паниковать! Он может исчезнуть к следующему обследованию. Наличие вируса не означает болезнь. Если же ВПЧ сохраняется в организме, приходите на обследования регулярно, хотя бы раз в год. Вирус может представлять угрозу, только если не контролировать его. Дисплазию нужно вовремя лечить, тогда рак не разовьется.

Такое развитие болезни встречается редко (инфекция приводит к трансформации клеток менее, чем у 1% зараженных), но представляет реальную опасность.

Папиллома: опасности реальные и мнимые | Будь Здорова

Мало того, что эта болезнь проявляется неэстетичными высыпаниями на коже и слизистых, она еще и способна вызывать рак.

Мало того, что эта болезнь проявляется неэстетичными высыпаниями на коже и слизистых, она еще и способна вызывать рак.

Об опасностях папилломавирусной инфекции и о том, можно ли эту болезнь вылечить, рассказывает Екатерина Вячеславовна Бухарина, кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра «Доктор Озон».

— Все мы смотрим телевизор и читаем прессу… Судя по СМИ, складывается такое впечатление, что папилломавирусная инфекция – страшнее СПИДа.

Тема папилломавируса сейчас очень сильно распиарена. И, как всегда, когда о чем-то слишком много говорят, у людей возникает повышенное ощущение опасности. Поэтому давайте без панических настроений.

— Хорошо. Но разве папилломавирус не вызывает рак?

Папилломавирус – не один, их много и они разные. Первый Вирус Папилломы Человека (ВПЧ) был выделен еще в 1964 году, а на настоящий момент известно уже 74 типа этих вирусов. Не все они опасны для человека. Болезни вызывают следующие типы папилломавирусов:

  • 6 и 11 тип — остроконечные кондиломы половых органов у мужчин и женщин;
  • 8, 11, 16, 18, 31, 35 – генитальные бородавки и папилломатоз гортани;
  • 6, 8, 11, 16 — контагиозный моллюск;
  • 16 и 18 – может вызывать рак шейки матки и влагалища (у женщин), рак полового члена и простаты (у мужчин).

— Значит, все-таки опасность заболеть раком существует!

Да. Но тут сразу две оговорки. Первая – присутствие папилломавируса в организме не означает, что у человека стопроцентно будет рак. Вторая – присутствие папилломавируса в организме не означает, что рак возникнет сразу. Между моментом заражения и образованием злокачественной опухоли проходит, как минимум, лет пятнадцать.

— Екатерина Вячеславовна, почему у одних людей папилломавирус вызывает рак, а у других нет?

По статистике, только один из трех носителей папилломавируса по-настоящему заболевает. А для того чтобы присутствие папилломавируса в организме спровоцировало появление злокачественной опухоли, у человека должна быть снижена, так называемая, противораковая защита.

- Что Вы подразумеваете под сниженной противораковой защитой?

Сюда входит переполненность организма свободными радикалами, то есть молекулами, которые обладают повреждающим действием на ДНК клетки. Что увеличивает количество свободных радикалов? Курение, работа в душном помещении, отсутствие солнечного света – например, человек работает по 12 часов в офисе и не видит солнца.

- А если он в солярий ходит?

Это не заменит настоящее солнце.

Также противораковую защиту могут снизить заболевания обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, некоторые гормональные заболевания), работа на износ и то, что люди называют «зашлакованностью» – кофе, пиво, чипсы и шоколад вместо полноценного питания.

— Но ведь так живут практически все жители мегаполиса…

Поскольку так живут практически все, мы делаем вывод, что лучше папилломовируса не иметь вообще.

Например, не заражаться. Как передается папилломавирус?

Взрослые люди могут заразиться папилломавирусом половым путем, а также при прямом или косвенном контакте в парикмахерских, бассейнах, залах маникюра-педикюра. Однако надо иметь в виду, что больной человек опасен для окружающих только при наличии разрастаний на коже и слизистых. В скрытом периоде болезни перенос инфекции практически невозможен. То есть, если у пациентки в результате обследования обнаружен ВПЧ, а жалоб никаких нет, то женщина не заразна для своего полового партнера, членов своей семьи и т.д.

От матери к ребенку вирус может передаваться при прохождении через родовые пути во время родов. Есть данные о внутриутробном (через плаценту) заражении плода ВПЧ 6 и 11 типа.

Согласно статистике максимальная заболеваемость приходится на возрастную группу от 18 до 28 лет и составляет 36%. У женщин старше 45 лет заболеваемость составляет всего 2,8%. Такие показатели могут быть обусловлены иммунитетом, формирующимся на протяжении жизни.

— Может ли человек сам определить, здоров он или болен?

Вирус он увидеть, разумеется, не сможет, зато может обнаружить кондиломы (папилломы) — наросты на коже или слизистой половых органов сложно не заметить.

Однако надо четко разделять наличие кондилом и наличие папилломавируса. Могут быть кондиломы без онкогенного вируса, может присутствовать онкогенный вирус без видимых кондилом. Одно и другое может возникать абсолютно отдельно, но может встречаться и вместе.

Если у вас нашли кондиломы – это еще не значит, что они вызваны онкогенным вирусом, и надо заказывать саван и ползти на кладбище. Если вас ничего не беспокоит, а доктор говорит, что у вас есть папилломавирус, не надо думать, что доктор дурак, потому что «у меня все чисто». Доктор может сделать кольпоскопию, посмотреть внимательно шейку матки и увидеть отдельные очажки, которые никто никогда не почувствует и самостоятельно не обнаружит. У женщин самые неприятные кондиломы – шейки матки, а не влагалища.

Получается, что человек может даже не догадываться о том, что болен?

Инфекция может протекать в двух вариантах: «непродуктивный тип», когда присутствие вируса в организме никак себя не проявляет и часто обнаруживается случайно, и «продуктивный» тип, когда вирус активно размножается в клетках, вызывая их гибель и приводя к появлению признаков заболевания, называемого папилломатозом. При этом появляются жалобы на зуд во влагалище, мелкие разрастания и бородавки в области входа во влагалище и на коже половых органов, дискомфорт во время половой жизни. Часто при папилломатозе долго не заживают или повторно возникают эрозии шейки матки, даже если их правильно лечили и даже прижигали.

Для того чтобы поставить диагноз, нужно провести анализ на папилломавирус (онкогенные типы) и пройти осмотр у врача (гинеколога – женщины, уролога – мужчины).

Однако вернемся к самому вирусу. Цикл его развития – 4 месяца. И примерно в одной трети случаев заразившийся человек не заболевает. Если у него противоонкологичекая защита хорошая, то прокрутив свой цикл, папилломавирус не находит возможности заражать другие клетки, погибает и выводится из организма. Если же противоонкологическая защита или иммунитет низкий, организм ослаблен чем-то – то дело заканчивается болезнью.

— Допустим, человек все-таки заболел, его можно вылечить?

Да, конечно. Но надо помнить главное – простым удалением кондилом (если они появились) от папилломамовируса не избавиться. Это то же самое, что лечить головную боль анальгином. Симптом пройдет, но потом опять появится, потому что причина его появления не устранена.

При лечении папилломавирусной инфекции сначала необходимо провести противовирусное лечение, а только потом удалять кондиломы.

— С чего начинается противовирусное лечение?

C диагностики: с общего анализа крови и общей оценки иммунитета.

— Как оценивают иммунитет?

По-разному. Например, в нашей клинике мы делаем иммунограмму, определяем интерфероновый статус и делаем панель лимфоцитов. После этого по чувствительности к препаратам мы подбираем лечение.

К сожалению, напрямую убить вирус мы не можем, зато можем стимулировать выработку организмом интерферонов, которые заставят популяцию вирусов стариться, не оставляя потомства. Кроме того, при лечении могут применяться препараты, замедляющие апоптоз (программируемую гибель клеток), а также микроэлементы, усиливающие противораковую защиту — селен, цинк, железо и магний. Для ускорения восстановления слизистых используется озонотерапия в виде инсуфляций или внутривенно.

Курс лечения длится, как минимум, 4 месяца.

— Так долго?

Не нужно забывать, что цикл развития папилломавмируса – 4 месяца.

— Когда же можно удалять кондиломы?

Прижигать эрозии, удалять папилломы и кондиломы желательно после того, как противовирусное лечение закончилось (ну или хотя бы прошла его половина). В противном случае не исключен рецидив либо заживление будет идти медленно.

— Человек прошел курс лечения. Что потом?

Потом делается контроль раз в три месяца в течение года. Если за это время болезнь не вернулась – значит, все в порядке.

— Сейчас все говорят про «прививку против папилломавируса»…

Да, такая вакцина есть. Она называется Гардасил. Ее задача – препятствовать заражению четырьмя самыми опасными из папилломавирусов – 16, 18, 6 и 11.

Гардасил не содержит жизнеспособных вирусов, вводится трёхкратно на протяжении 6 месяцев. Вакцинация способна предотвратить большинство случаев рака шейки матки, вызываемых указанными выше типами ВПЧ. Если женщина уже инфицирована, то толку не будет, поэтому рекомендуется проводить вакцинацию до начала половой жизни.

— От папилломавирусной инфекции нужно лечить обоих партнеров?

Для начала партнеру нужно сдать анализ на инфекции (онкогенные типы вируса). Если у него выявляется генетический материал папиломавируса в организме, ему тоже нужно лечиться.

Бывает, что один партнер болен, а другой здоров. Это значит, что у него хороший иммунитет и вирус «не прижился». То есть мы опять приходим к тому, что важно не только присутствие вируса как такового, но и общее состояние организма.

Берегите себя, не курите и не работайте до безумия.

На правах рекламы

Вирус папилломы человека: найти и обезвредить

На сегодняшний день вирус папилломы человека (ВПЧ или Human papilloma virus — HPV) относится к самым распространенным вирусам, которыми с каждым годом заражается все больше людей. По данным Всемирной организации здоравоохранения, ВПЧ встречается у каждого шестого жителя Земли. Это значит, что жителям нашей планеты необходимо как можно больше знать об этом вирусе в целях предупреждения заражения, а если оно уже произошло — то в целях правильного подбора противовирусной и иммуномодулирующей терапии.

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека представляет собой группу вирусов, которая включает в себя более 170 штаммов. При заражении ВПЧ поникает внутрь клеток кожи или слизистых, вызывает нарушение их деления и может спровоцировать развитие различных заболеваний. Этот вирус достаточно живуч и способен некоторое время существовать во внешней среде.

Типы вируса папилломы человека

Некоторые виды ВПЧ являются относительно безопасными для человека. Другие же зловредные виды могут годами существовать в организме, поначалу никак не проявляясь и «ожидая» ослабления иммунной системы, когда можно активизироваться и начать свою разрушающую деятельность. Самыми опасными являются так называемые онкогенные вирусы папилломы человека, которые могут привести к развитию рака. Такие виды обозначаются цифрами 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Если вы сдали анализы и у вас обнаружили один из онкогенных видов ВПЧ — значит, вам необходимо относиться к своему здоровью очень внимательно, обязательно регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации по предупреждению развития онкологического заболевания.

Как происходит заражение ВПЧ?

Чаще всего вирус папилломы человека передается половым путем, включая анальные контакты и оральный секс. Также заражение может произойти во время родов, от матери к ребенку. Не исключен и бытовой путь передачи вируса — например, в бассейне, где ВПЧ может проникнуть в кожу через микроповреждения.

Достаточно распространено и самозаражение — перенос вируса с одного участка тела на другой во время бритья или эпиляции.

Как проявляется ВПЧ?

Первые признаки проникновения ВПЧ в организм проявляются в среднем через два-три месяца после заражения. Вирус папилломы человека проникает в клетки и может вызвать появление папиллом и бородавок — образований телесного или бурого цвета, которые оккупируют шею, зону вокруг глаз, подмышечную область, руки и стопы. Остроконечные кондиломы появляются в области гениталий и могут охватывать кожу крайней плоти и головку полового члена у мужчин, большие и малые половые губы, шейку матки у женщин, уретру, мочевой пузырь, анус. Множественные разрастания кондилом напоминают цветную капусту.

Онкогенные вирусы папилломы человека могут привести к раку шейки матки у женщин и к раку кожи полового члена у мужчин. Однако, даже при наличии в организме ВПЧ высокого онкогенного риска онкологические заболевания развиваются далеко не всегда. Своевременное обращение к опытным врачам, правильно подобранная терапия и внимательное отношение к своему здоровью помогут вам никогда не столкнуться с опасными проявлениями заражения вирусом папилломы человека.

Диагностика и лечение ВПЧ

Комплекснпая диагностика ВПЧ включает осмотр специалиста, кольпоскопию, ПЦР-анализ, цитологическое исследование шейки матки, биопсию шейки матки и ряд других современных исследований, позволяющих точно установить вид вируса папилломы при его наличии в организме. Можно проходить диагностику парой — у гинеколога и уролога.

Лечение основано на устранении проявлений папилломавирусной инфекции с учетом штамма вируса и стадии развития обнаруженного заболевания. На сегодняшний день не существует препаратов и медицинских процедур, которые навсегда удалили бы вирус из организма, но при помощи грамотной терапии ВПЧ можно заставить «спать» и не наносить здоровью вреда. Чем тщательнее вы будете следовать рекомендациям врача, тем больше вероятность, что вирус папилломы человека не даст о себе знать.

Основным методом лечения остроконечных кондилом является их удаление, после чего пациенту рекомендуется прием противовирусных препаратов и иммуномодуляторов, которые будут способствовать усилению естественной защиты организма.

Все препараты для лечения ВПЧ должен подбирать только врач, самолечение недопустимо! Ведь то, что помогло одному человеку, другому может нанести вред. При появлении папиллом, кондилом или подозрении на заражение ВПЧ сразу же обращайтесь за помощью.

Профилактика папилломавирусной инфекции

Кроме очевидных рекомендаций по отказу от ведения беспорядочной половой жизни, для профилактики ВПЧ рекомендуют делать прививки. Наиболее рационально проводить вакцинацию до того, как возникают условия инфицирования, то есть до начала половой жизни. Рекомендуемый для вакцинации возраст: для девочек и мальчиков — 9-17 лет, для девушек — 18-26 лет. В настоящее время учеными ведутся работы по исследованию положительного эффекта от вакцинации людей старше 30 лет.

Самые распространенные мифы о ВПЧ

Миф № 1:если на коже и слизистых отсутствуют папилломы и кондиломы — значит, вируса ВПЧ в организме нет.

Вирус может жить в организме годами, никак себя не проявляя и «ожидая» ослабления иммунной системы, чтобы заявить о себе онкологическим заболеванием. Выявить ВПЧ можно только при обращении к врачу.

Миф № 2: удаление папиллом и кондилом означает, что человек больше не заразен.

По мнению специалистов, удаление кожных наростов, появляющихся при вирусе папилломы человека, снижает риск передачи вируса половым партнерам, но не сводит его к нулю. Это значит, что заразиться можно от человека, на коже и слизистых которого отсутствуют папилломы и кондиломы.

Миф № 3: в моногамных отношениях диагноз ВПЧ означает, что в паре произошла измена.

Вирус папилломы человека может длительный период времени находиться в спящем состоянии. Это значит, что заразиться им можно в детстве, от матери, а проявится он в 30 лет или позже. Также не исключен бытовой способ передачи вируса.

Миф № 4: ВПЧ всегда приводит к раку.

Это неверно. Даже при наличии в организме онкогенных видов вируса рак развивается только при значительном ослаблении иммунной системы. Своевременная помощь врача поможет предотвратить онкологические заболевания.

Миф № 5: презерватив защищает от ВПЧ.

Презерватив, безусловно, снижает вероятность заражения ВПЧ и заболеваниями, которые передаются половым путем. Но все же защищенный секс не является стопроцентной гарантией, так как ВПЧ передается через любые контакты слизистых. Единственный метод уберечь себя от развития осложнений при заражении ВПЧ — регулярное посещение врача.

Вирус папилломы человека

Прививка детям от ВПЧ бесплатно

В России часть прививок обеспечивает государство, и пациенты могут получить их бесплатно. Главный документ, в котором перечисляются бесплатные прививки, называется Национальный календарь профилактических прививок, который для краткости мы будем называть «профилактическим» календарем [38]. Вакцинация от вируса папилломы человека не входит ни в «профилактический» календарь прививок, ни в календарь по эпидемическим показаниям [75].

Но это не повод отчаиваться! Дети могут попробовать привиться от ВПЧ бесплатно по региональным календарям, территориальным и региональным программам. Самый простой вариант — региональный календарь. Это означает, что субъект РФ на довольно длительное время взял обязательство финансировать из регионального бюджета несколько дополнительных прививок. Региональные календари есть далеко не во всех регионах. Также бывают региональные программы по вакцинации от конкретных заболеваний, в том числе от вируса папилломы человека. Это значит, что дополнительно к национальному календарю будут прививать только от определенного заболевания только в данном регионе.

Есть и такое понятие, как территориальная программа. Каждый субъект РФ в конце каждого года выпускает и публикует местный закон о бесплатной медицинской помощи на территории этого субъекта, которая будет оказана в следующем году, и о планах на следующие два года.

Чтобы узнать, можно ли в вашем субъекте РФ привиться бесплатно от ВПЧ (если вы подросток) или можно ли привить вашего ребенка (если вы родитель), то начните с поиска регионального календаря. Если в вашем регионе такого нет или в нём не предусмотрена вакцинация против ВПЧ, то найдите территориальную программу, а в ней — упоминание ВПЧ / вируса папилломы человека / папилломавирусной инфекции. Если в этом документе указано, что вакцинация против ВПЧ проводится за счет средств регионального бюджета, то можно смело просить её в поликлинике или школе. Если территориальная программа не включает вакцинацию против ВПЧ, то попробуйте найти региональную программу по вышеуказанным ключевым словам.

К сожалению, нередко оказывается, что о наличии вакцины сам медперсонал узнает от осведомленного пациента, поначалу нередко утверждая, что подобных вакцин у них нет, никогда не было и не будет. Если вакцинация в вашем регионе предусмотрена региональным календарем, территориальной или региональной программой, но вам в ней отказывают, то это снова не повод опускать руки. О том, как добиться бесплатной вакцинации в этом случае, мы в АНО “Коллективный иммунитет” рассказываем на своем сайте [108].

Вирус папилломы человека (ВПЧ): симптомы, причины, лечение

ВПЧ, он же вирус папилломы человека, – это не отдельный вирус, а целая их группа. Передаются они от человека к человеку (чаще половым путем) и становятся причиной возникновения папиллом – доброкачественных образований. Отдельные из этих вирусов относятся к онкогенным, то есть повышающим риск развития злокачественных образований, например, рак шейки матки. Но ВПЧ опасен не только для женщин, но и для мужчин, а также для детей.

Развитие и локализация

Для начала важно отметить, что существует более 600 штаммов этого вируса. То есть не бывает одного диагноза, одного варианта последствий и одного варианта проявлений. Есть множество разных ситуаций, связанных с заражением.

Если иммунитет крепкий, он легко может справиться с вирусом самостоятельно и в течение нескольких лет «вытеснить» его из организма. Но одновременно с этим возможно и повторное заражение или заболевание другим штаммом.

Папилломы и другие симптомы ВПЧ в виде образований, которые развиваются в результате заражения, могут появляться в разных местах:

  • на коже в любом месте;
  • в аногенитальной области;
  • в ротовой полости, бронхах и верхних дыхательных путях;
  • в прямой кишке и т. д.

Образования могут разрастаться и образовывать целые группы, а могут постепенно усыхать и пропадать – все зависит от конкретной ситуации.

Штаммы ВПЧ

Есть штаммы вируса, которые отличаются высоким онкогенным потенциалом. Они обозначаются номерами 16, 18, 39, 45, 56, 68, 73 и 82. Также встречаются варианты со средней (26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58 и 66) и низкой (6,11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81) онкогенностью. Рак шейки матки чаще всего связан с заражением штаммами 16 и 18, поэтому при выявлении такого вируса требуется максимальный контроль за состоянием пациентки.

Важное уточнение! Вирусы высокого онкогенного типа, выявленные в организме, не означают, что у человека обязательно будет рак. Это повышает риски развития онкологии, но не является стопроцентной и определяющей причиной. Более того, обычно онкологии предшествуют так называемые предраковые состояния. При регулярном наблюдении у врачей очень высок шанс «словить» болезнь на ранней стадии и не дать ей развиться в рак. Да и сам рак на первой стадии лечится довольно успешно. Если у вас обнаружили вирус, не стоит паниковать – при грамотном контроле это не является приговором для вашего здоровья и жизни.

Как передается вирус

Чтобы правильно проводить профилактику вируса папилломы человека, необходимо знать пути заражения. Есть несколько способов передачи:

  • половой. В том числе заражение возможно при использовании презерватива – например, во время незащищенного орального секса или в процессе поцелуя;
  • от матери к ребенку;
  • в бытовых условиях, например, если человек использует полотенце зараженного, его бритву или зубную щетку;
  • в общественных местах вроде бассейна, спортзала, бани;
  • самозаражение. Это означает, что человек может «разнести» вирус на другие части тела сам.

Чаще всего встречается первый путь, потому что во внешней среде вирус выживает не очень хорошо.

Также важно понимать, что причиной вируса папилломы человека становится ослабленный иммунитет – именно при таком условии заражение наиболее вероятно. Ситуация усугубляется, если у пациента уже есть ЗППП, он имеет вредные привычки, постоянно находится в стрессовом состоянии. Иммунодефициты, разные травмы кожи и слизистых тоже способствуют получению вируса.

Чаще всего заражаются женщины. А штаммы с высоким риском возникновения рака для них становятся более опасными.

Признаки

Если ВПЧ не проявляется образованиями (бородавками, папилломами и кондиломами), то без специальных анализов пациент обычно не знает, что он заражен. Симптомами вируса папилломы человека в данном случае становятся именно новообразования – они могут сопровождаться зудом и дискомфортом.

В случае появления образований в области гениталий они также могут проявляться болезненными и неприятными ощущениями во время либо после полового акта.

Еще раз о заболеваниях

Не стоит думать, что вирус папилломы человека у женщин способен вызвать только рак шейки матки. Встречаются и другие виды онкологии, причем они имеют отношение и к мужчинам. Так, с течением времени болезнь может стать причиной рака прямой кишки, полости рта, гортани. Если возвращаться к половым отличиям, то у женщин возможен рак влагалища, вульвы, а у мужчин – полового члена.

Влияние на беременность

ВПЧ снижает фертильность женщины, уменьшая шансы забеременеть приблизительно вдвое. Еще сильнее увеличиваются риски, когда заражены оба партнера. Если беременность уже наступила, повышаются риски маловодия, многоводия, плацентарной недостаточности и невынашивания. По этой причине крайне важно обследоваться до беременности, а также пройти специальный курс лечения, который снизит перечисленные риски. Если у женщины уже есть кондиломы, то они удаляются заранее.

Диагностика

Диагностика вируса папилломы человека включает осмотр врача, иммуноферментный анализ крови, ПЦР-диагностику, а также специальные тесты на определение онкогенности штамма. Женщинам проводят ПАП-тест, то есть цитологическое исследование, для которого делают забор мазка из влагалища. Обязательно проводится кольпоскопия — тщательный осмотр шейки матки с помощью специального прибора.

Лечение

Лечение ВПЧ не предполагает наличие какой-то специфической программы, которая позволила бы полностью уничтожить возбудитель. Но пациентам назначается терапия, которая способствует укреплению иммунитета и самоизлечению. Назначения сводятся к нескольким моментам:

  • прием специальных препаратов. Это витамины, противовирусные медикаменты и иммуномодуляторы;
  • удаление новообразований. Для этого используют криодеструкцию, лазер, электрокоагуляцию. Возможно удаление классическим хирургическим способом;
  • всяческое укрепление иммунитета. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, отказ от беспорядочных половых связей – все это способствует поддержанию иммунитета.

От некоторых видов ВПЧ сейчас есть вакцины, которые оптимально использовать в 11-12 лет (но можно до 26 лет). Пациенткам старше 12 лет прививку назначают в том случае, если врач видит для этого показания. Уничтожить вирус вакцина не в состоянии, но может уберечь от других опасных штаммов.

Вопросы-ответы

Как избавиться от вируса папилломы человека навсегда?

Избавиться от него на 100% нельзя, используя определенные медицинские программы. Но зато вирус может исчезнуть из организма самостоятельно, что не отменяет риска повторного заражения.

Чем опасен вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека опасен тем, что отдельные его штаммы способствуют развитию онкологических заболеваний – в частности, рака шейки матки.

Если выявили вирус, рак будет обязательно?

Нет, стопроцентной зависимости в данном случае нет. Речь идет о повышении рисков, но это не говорит о том, что рак разовьется точно – людям, у которых обнаружили вирус, необходимо регулярно проходить обследования у врачей, и тогда вероятную болезнь

Вирус папилломы человека: структура, иммунитет, профилактическая прививка

Любое заболевание намного проще и важнее предупредить, чем лечить. Профилактика вируса папилломы человека основана на здоровом образе жизни и укреплении иммунитета. Именно иммунная система играет решающую роль в появлении HPV-инфекции. При ослаблении защитных сил организм ослабевает, создавая благоприятный фон для инфекционных поражений.

Предупреждение папилломатоза и других заболеваний сводится к таким простым правилам:

  • Здоровый образ жизни.
  • Отсутствие вредных привычек.
  • Правильное сбалансированное питание.
  • Защищенный секс и постоянным партнером.
  • Отсутствие стресса и других эмоциональных потрясений.
  • Своевременное лечение любых заболеваний.
  • Вакцинация.
  • Регулярные профилактические осмотры у врача.

Вышеперечисленные рекомендации относятся к профилактике первого уровня. Для предупреждения заражения ВПЧ с высоким канцерогенным риском существуют специальные вакцины. Они содержат вирусные белки-антигены, под действием которых организм вырабатывает специфические антитела, способствующие уничтожению инфекции при ее возникновении.

Также существуют вторичные профилактические мероприятия, к которым относятся: визуальный и цитологический скрининг для выявления вируса и отслеживания динамики его развития. При положительных результатах данных анализов пациенту назначают развернутый комплекс диагностических исследований. Как правило, это ПЦР, биопсия, кольпоскопия и ряд других методов.

Третичная профилактика проводится при инфицировании ВПЧ высокого онкогенного риска. Пациент должен каждые полгода сдавать мазок на цитологию в течение трех лет после заражения. При отрицательных результатах анализ сдают раз в год в течение всей жизни.

Прививка от вируса папилломы человека

Один из методов профилактики папилломатоза – это вакцинация. Прививка от вируса папилломы используется для предупреждения заражения ВПЧ с высоким канцерогенным риском – это 16 и 18 тип. Прививание целесообразно проводить до первых половых контактов, то есть в подростковом возрасте с 16 до 23 лет.

При этом следует учитывать, что если вирус уже присутствует в организме, то эффект от укола нулевой. Но многие ученые считают, что введение вакцины уже зараженным пациентам облегчает течение вируса и ускоряет процесс выздоровления.

Вакцинация предполагает прививание одним из таких препаратов:

  1. Церварикс

Адсорбированная рекомбинантная вакцина для профилактики заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека. В ее состав входит смесь вирусоподобных частиц штамма 16 и 18. Эффективность препарата основана на его адъювантной системе. Обеспечивает перекрестную защиту организма от любых проявлений HPV, которые могут быть выявлены цитологически.

При прохождении полноценной вакцинации по специальному графику, препарат способствует формированию в организме специфических антител к вирусу. Иммуноглобулины выявляют у 100% пациентов, прошедших курс прививания.

  • Показания к применению: профилактика рака шейки матки у пациенток 10-25 лет, предупреждение острых и хронических инфекций, ассоциированных с Human papillomavirus, а также клеточных патологий, включающих развитие плоских атипичных клеток неустановленной этиологии, цервикальных интраэпителиальных неоплазий и предраковых состояний у пациентов 10-25 лет.
  • Способ применения: вакцину вводят в район дельтовидной мышцы. Внутривенное и внутрикожное введение противопоказаны. Перед прививанием следует провести органолептический контроль препарата и тщательно его встряхнуть для получения непрозрачной суспензии белого цвета. Лекарство вводят в три этапа с разовой дозировкой 0,5 мл. При первичном прививании придерживаются графика 0-1-6 месяц.
  • Побочные действия: болезненные ощущения в месте инъекции, повышенная усталость, головокружение, расстройства со стороны ЖКТ и опорно-двигательного аппарата, кожные аллергические реакции. Также существует риск анафилактических реакций.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам вакцины, острая гипертермия, рецидивы хронических заболеваний. С особой осторожностью прививание следует проводить при тромбоцитопении и нарушениях системы свертывания крови. Вакцина не подходит для лечения существующих поражений вызванных ВПЧ 16 и 18 типа. Инъекции Церварикс в период беременности и лактации не проводятся. Случаев передозировки не зафиксировано.

Вакцина выпускается в шприце с разовой дозировкой. Хранить препарат следует в холодильнике в течение трех лет с даты его изготовления.

  1. Гардасил и Гардасил 9

Препарат Гардасил – это антигенный набор папилломавирусов 6, 11, 16 и 18 типов. Способствует активации иммунной системы для формирования противовирусных антител и обеспечения иммунологической защиты организма. Гардасил®9 – это вакцина против вируса папилломы человека 9-валентная рекомбинантная. Активна в отношении таких штаммов инфекции: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58. Обе прививки обеспечивают перекрестную защиту против генотипов, которых нет в препарате: 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59.

  • Показания к применению: профилактика инфицирования Human papillomavirus, предупреждение раковых и предраковых состояний шейки ватки, вульвы, ануса, пениса. Рекомендована для прививания пациентов с 9 до 45 лет.
  • Способ применения: флакон с раствором встряхивают и проверяют на отсутствие посторонних включений. Раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно в дельту плеча или переднелатеральную область бедра. После процедуры пациент должен 30 минут находиться под врачебным контролем. Инъекции проводят по специально разработанным схемам. Стандартная схема 0-2-6 месяц, ускоренная 0-1-4 месяц.
  • Побочные действия: зуд, отечность и болезненность в месте введения, головные боли, лихорадочное состояние, обмороки, анафилаксия, воспалительные процессы в органах малого таза, тромбоэмболия, крапивница, гастроэнтерит и другое. В случае передозировки усиливается выраженность вышеперечисленных реакций.
  • Противопоказания: непереносимость активных компонентов, нарушение свертываемости крови, беременность и лактация, лечение с применением антикоагулянтов.

Гардасил и Гардасил 9 выпускаются в виде суспензии во флаконах с дозировкой 0,5 мл каждый.

Вышеописанные вакцины сертифицированы и прошли все необходимы проверки. Прививание проводится в условия амбулатории с соблюдением правил асептики и антисептики.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Использование презерватива для профилактики ВПЧ

Основной путь передачи ВПЧ – это незащищенный секс с инфицированным. Проведенные клинические исследования установили, что использование презерватива для профилактики папилломавируса обладает высокой эффективностью. При данном методе контрацепции заражение возникает примерно в 30% случаев. Риск инфицирования во время секса без использования презерватива составляет 90%. Передача ВПЧ через презерватив чаще происходит после анального секса, а не вагинального.

Также следует учитывать, что болезнетворные микроорганизмы присутствуют во всех биологических жидкостях человеческого организма: слюна, слизь и др. Поэтому если у одного из партнеров на слизистой оболочке ротовой полости есть характерные для болезни наросты, то заражение возможно не только при оральном сексе, но и при поцелуе.

Что касается секса в период лечения папилломатоза, то интимная близость возможна после деструктивных методов санации папиллом, кондилом или бородавок и после курса противовирусного лечения для подавления активности инфекции. При этом секс должен быть только с использованием барьерной контрацепции для предупреждения повторных рецидивов или заражения партнера.

Infektion mit humanen Papillomaviren - AMBOSS

Последнее обновление: 14.1.2020

Abstract

Infektionen mit humanen Papillomaviren (HPV) gehören zu den häufigsten sexuell übertragbaren Erkrankungen (STD). Zu den Risikofaktoren werden früher erster Geschlechtsverkehr und häufig wechselnde Geschlechtspartner gezählt. Низкий риск ВПЧ-Typen führen im infizierten Areal (meist anogenital, bei Frauen auch an der Portio) zur Bildung papillomatöser Knötchen, den Condylomata acuminata.Eine Infektion mit High-Risk-HPV-Typen (insb. 16 и 18) kann im Verlauf eine maligne Entartung in ein Plattenepithelkarzinom bedingen. Kondylome sind meist симптоматика, eventuell verursachen sie ein Brennen oder einen Juckreiz. Die Diagnosestellung erfolgt i.d.R. klinisch, bei V.a. eine intraepitheliale Neoplasie muss eine weiterführende Diagnostik erfolgen. Aufgrund ihrer hohen Kontagiosität sollten Kondylome und intraepitheliale Neoplasien immer mittels topischer Medikamente, chirurgischer Verfahren или Kryotherapie behandelt werden.Bei intraepithelialen Neoplasien ist die Therapie zudem essentiell zur Vermeidung des Übergangs in ein Karzinom. Da eine hohe Rezidivneigung besteht, sind regelmäßige Nachuntersuchungen notwendig.

Bei Schwangeren kommt es häufig zu Kondylomen infolge einer Reaktivierung bei latenter HPV-Infektion. Da sich diese Läsionen i.d.R. bis zur 34. SSW zurückbilden, ist hier zunächst ein abwartendes Verhalten geboten. Nur bei großen Kondylomen, die nicht regredient sind und ein Geburtshindernis darstellen, sollte eine Entfernung angestrebt werden.Eine Schnittentbindung ist nur bei Verlegung des Geburtskanals indiziert, da eine subpartale Übertragung auf das Kind bei manifest Kondylomen unabhängig vom Geburtsmodus auftreten kann.

Das Auftreten anogenitaler Warzen im Kindesalter sollte immer an sexuellen Missbrauch denken lassen und entsprechend abgeklärt werden. Auch eine Übertragung durch gemeinsame Handtuchnutzung mit infizierten Haushaltsmitgliedern ist denkbar. Insb. bei präpubertären Kindern ist eine Spontanheilung häufig, weshalb ein abwartendes Vorgehen möglich ist.Bei persistierenden Effloreszenzen kann eine Abtragung mittels Laser, scharfem Löffel или Kryotherapie в Narkose erfolgen.

Epidemiologie

Die HPV-Infektion ist eine der weltweit häufigsten sexuell übertragenen Erkrankungen!

Wenn nicht anders angegeben, beziehen sich die epidemiologischen Daten auf Deutschland.

Ätiologie

Erreger [1]

  • Humane Papillomviren (HPV): Unbehüllte DNA-Viren aus der Gruppe der Papillomaviridae (über 200 Subtypen bekannt)
  • Eintyilung-
  • Einteilung Papillomavirus Typ 6 und 11 sowie 42, 43, 44, 55 ед.а. → Haut- und Anogenitalwarzen durch gutartige Proliferation der Epithelzellen
  • Подтип высокого риска (HR): Humanes Papillomavirus Typ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 → Sicher kanzerogen
  • Mittlerweile ist klar, dass die strenge Einteilung nach High- und Low-Risk nicht sinnvoll ist

Auch die sog. Подтип низкого риска können IEN verursachen, daher gilt die Einteilung zunehmend als überholt.

Infektionsweg

  • Hohe Kontagiosität!
  • Meist direkte Übertragung von Mensch zu Mensch (häufig beim Sexualkontakt)
  • Seltener Schmierinfektion

Risikofaktoren

Symptome / Klinik

: Condylzenonyme acuminata, 9005,

: Condylzenonyme acuminata,

  • HPV: Zu 90% HPV-Typ 6 und 11, selten High-Risk-Typen
  • Клиника: Gutartige exophytische, zunächst einzelne, später beetförmig angeordnete Papeln
    • Локализация: Insb.Anogenitalbereich (вульва, анус, пенис) или andere Haut- bzw. Schleimhautbereiche (bspw. Mons pubis)
      • Seltener: Larynxpapillome, bei Kindern durch perinatale Transmission, bei Erwachsenen durch oralen Geschlechtsverkehr
    • Keine Schmerzen, ggf. Juckreiz
  • Прогноз: Geringes Entartungsrisiko
  • HPV (Humane Pappilomaviren) »Symptome und Behandlung

    HP-Viren sind auf menschliche Haut- und Schleimhautzellen spezialisiert. Sie werden durch Haut oder Schleimhautkontakt übertragen. Der Mensch lebt eigentlich schon immer mit dem HP-Virus. Deshalb ist das Immunsystem des Menschen an das Virus angepasst und kann es in den meisten Fällen ohne medikamentöse Behandlung excluderen. Быстрое погружение в инфекцию HPV ohne Symptome. Treten doch Symptome auf, so handelt es sich meist um Hardlose Hautveränderungen, wie Genital- oder Feigwarzen (Kondylome). Warzen sind unbedenklich, für die meisten Patienten aber eine unangenehme und belastende Sache.

    Feigwarzen sind weiß, grau oder fleischfarben und bilden sich im Genitalbereich. Sie können an der Vagina, den Schamlippen, dem Gebärmutterhals, am Penis oder am After entstehen. Meist ist der Befall mit Feigwarzen nicht sehr ausgeprägt. Sie sind oft nur winzig klein und werden nur durch Zufall im Rahmen einer gynäkologischen Untersuchung festgestellt. Manchmal bilden sich aber auch größere Feigwarzen, die dann an der betroffenen Hautstelle jucken oder brennen.

    Heilt eine HPV-Infektion nicht von selbst aus, kommt es zu einer chronischen Infektion, die Viren bleiben также dauerhaft im Körper.Eine chronische Infektion mit bestimmten HP-Viren kann dazu führen, dass sich im Laufe der Jahre Krebsvorstufen bilden, aus denen dann zum Beispiel Gebärmutterhalskrebs, aber auch Krebs an den Schamderemlippen, eber auch Krebs an den Schamimideus, eden können.

    Derzeit sind etwa 120 verschiedene HPV-Typen bekannt. Einige von ihnen befallen anales und genitales Gewebe sowie den Mund- und Rachenraum.

    HP-Viren können unterteilt werden in sogenannte low-risk- und high-risk- Typen.

    • Die low-risk-Typen können zur Bildung von Genital- oder Feigwarzen oder einer geringfügigen Zellveränderung, einer Dysplasie, führen, diese sind zwar unangenehm, aber ungefährlich. При 90% аллергии Fälle sind die HPV-Typen 6 und 11 dafür verantwortlich.
    • Die high-risk-Typen können im Einzelfall zu Gebärmutterhalskrebs und all seinen Vorstufen führen. Die meisten Infektionen mit High-Risk-Typen heilen von selbst aus. Auch Krebs an Vulva, Penis, Anus oder der Mundhöhle kann durch HPV ausgelöst werden.

    Die Übertragung dieser 4 Virentypen erfolgt hauptsächlich durch sexuellen Kontakt. Für eine Ansteckung ist aber nicht zwingend Geschlechtsverkehr erforderlich. Kondome schützen nur zum Teil vor einer Ansteckung mit HPV, der Gebrauch ist zu empfehlen, aber kein 100-prozentiger Schutz.

    ВПЧ и рак - Национальный институт рака

    Что такое ВПЧ (вирус папилломы человека)?

    ВПЧ - это группа из более чем 200 родственных вирусов, некоторые из которых передаются через вагинальный, анальный или оральный секс.

    Типы ВПЧ, передающиеся половым путем, делятся на две группы: низкого риска и высокого риска.

    • ВПЧ низкого риска в большинстве случаев не вызывают болезней. Однако некоторые типы ВПЧ с низким уровнем риска могут вызывать появление бородавок на половых органах, анусе, рту или горле или вокруг них.
    • ВПЧ высокого риска могут вызывать несколько типов рака. Существует около 14 типов ВПЧ высокого риска. Два из них, HPV16 и HPV18, несут ответственность за большинство раковых заболеваний, связанных с HPV.

    Инфекция ВПЧ является обычным явлением: Почти все сексуально активные люди заражаются ВПЧ почти сразу после того, как они становятся сексуально активными.Примерно половина этих инфекций связана с типом ВПЧ высокого риска.

    Большинство инфекций ВПЧ не вызывают рак: Ваша иммунная система обычно контролирует инфекции ВПЧ, поэтому они не вызывают рак.

    Постоянные инфекции ВПЧ высокого риска могут вызывать рак: Иногда инфекции ВПЧ не удается успешно контролировать вашей иммунной системой. Когда инфекция ВПЧ высокого риска сохраняется в течение многих лет, это может привести к клеточным изменениям, которые, если их не лечить, могут со временем ухудшиться и перерасти в рак.

    Вакцинация против ВПЧ может предотвратить рак: Вакцины против ВПЧ могут предотвратить заражение болезнетворными типами ВПЧ, предотвращая многие виды рака, связанные с ВПЧ, и случаи остроконечных кондилом.

    Рак, вызванный инфекцией ВПЧ

    Длительные инфекции, вызванные ВПЧ высокого риска, могут вызывать рак в тех частях тела, где ВПЧ поражает клетки, например, в шейке матки, ротоглотке (часть глотки в задней части рта, включая мягкое небо, основание языка и миндалин), ануса, прямой кишки, полового члена, влагалища и вульвы.

    ВПЧ поражает плоскоклеточные клетки, выстилающие внутренние поверхности этих органов. По этой причине большинство раковых заболеваний, связанных с ВПЧ, представляют собой разновидность рака, называемую плоскоклеточной карциномой. Некоторые виды рака шейки матки возникают в результате инфицирования ВПЧ клеток железы шейки матки и называются аденокарциномами.

    Рак, связанный с ВПЧ, включает:

    В США ВПЧ высокого риска вызывают 3% всех раковых заболеваний у женщин и 2% всех раковых заболеваний у мужчин. Существует около 44 000 новых случаев рака в тех частях тела, где часто обнаруживается ВПЧ, и согласно последним статистическим данным Центров по контролю за заболеваниями, ежегодно ВПЧ вызывает около 34 000 случаев рака.

    Во всем мире бремя рака, связанного с ВПЧ, намного больше. ВПЧ высокого риска вызывают около 5% всех онкологических заболеваний во всем мире, при этом ежегодно около 570 000 женщин и около 60 000 мужчин заболевают раком, связанным с ВПЧ. Рак шейки матки является одним из наиболее распространенных видов рака и ведущей причиной смерти от рака в странах с низким и средним уровнем доходов, где скрининговые тесты и лечение ранних изменений клеток шейки матки недоступны.

    Как передается ВПЧ?

    ВПЧ передается при вагинальном половом акте, анальном и оральном сексе и других интимных контактах кожа к коже.Инфекция легко передается между половыми партнерами. Презервативы и зубные прокладки могут снизить вероятность передачи ВПЧ, но не предотвращают ее полностью.

    Вызывает ли инфекция ВПЧ симптомы?

    Нет, инфицирование ВПЧ высокого риска не вызывает симптомов. Предраковые клеточные изменения, вызванные стойкой инфекцией ВПЧ шейки матки, также не вызывают симптомов. Однако предраковые поражения на других участках тела могут вызывать симптомы. И если инфекция ВПЧ перерастает в рак, рак может вызвать симптомы.Узнайте больше о признаках и симптомах рака шейки матки, влагалища, вульвы, полового члена, анального канала и ротоглотки.

    Вакцинация против ВПЧ: предотвращение инфекции ВПЧ

    Вакцинация против ВПЧ защищает от инфекций, вызываемых ВПЧ, которые могут вызывать несколько типов рака.

    Кредит: iStock

    Вакцина против ВПЧ Гардасил 9® защищает от заражения девятью типами ВПЧ: двумя типами ВПЧ низкого риска, вызывающими большинство остроконечных кондилом, а также семью типами ВПЧ высокого риска, вызывающими большинство видов рака, связанных с ВПЧ.

    Вакцинация против

    ВПЧ рекомендована Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для предотвращения новых инфекций, вызванных ВПЧ, и заболеваний, связанных с ВПЧ, включая некоторые виды рака.

    Вакцинация против ВПЧ обеспечивает надежную защиту от новых инфекций ВПЧ, но вакцина не излечивает и не используется для лечения инфекций ВПЧ или заболеваний, вызванных ВПЧ. Вакцинация против ВПЧ обеспечивает максимальную защиту, если проводится до контакта с вирусом.

    Кому следует сделать вакцину против ВПЧ?

    Серия вакцины против ВПЧ рекомендуется для девочек и мальчиков в возрасте 11 или 12 лет; серию можно начинать в возрасте 9 лет. Детям, начавшим серию до 15 лет, для защиты требуется две дозы. Молодым людям, не прошедшим вакцинацию вовремя, вакцинация против ВПЧ рекомендуется до 26 лет; тем, кто получает свою первую дозу в возрасте 15 лет и старше, необходимо три дозы для защиты.

    Можно ли делать вакцину против ВПЧ в пожилом возрасте?

    Да, вакцину можно вводить взрослым в возрасте от 27 до 45 лет, которые ранее не получили все дозы вакцины.Взрослые в этой возрастной группе получают меньше пользы от вакцины, потому что они с большей вероятностью уже подверглись воздействию ВПЧ. Но если вас беспокоит, что вы рискуете заразиться новым вирусом папилломы человека, вам следует поговорить со своим врачом о том, подходит ли вам вакцина.

    Узнайте больше о вакцине против вируса папилломы человека (ВПЧ).

    Скрининг на ВПЧ и изменения клеток, вызванные ВПЧ

    Скрининговые тесты - это тесты, используемые для проверки отсутствия симптомов заболевания.Цель скрининга на рак шейки матки - выявить предраковые клеточные изменения на ранней стадии, еще до того, как они перерастут в рак, и когда лечение может помочь предотвратить возникновение рака. В настоящее время рак шейки матки - единственный рак, вызванный ВПЧ, для которого доступны скрининговые тесты, одобренные FDA.

    Скрининг рака шейки матки

    Обследование на рак шейки матки:

    • Тест на ВПЧ проверяет клетки шейки матки на наличие ВПЧ высокого риска
    • Тест Папаниколау позволяет проверить изменения клеток шейки матки, которые могут быть вызваны ВПЧ высокого риска
    • Кот-тест на ВПЧ / Пап позволяет выявить как ВПЧ высокого риска, так и изменения клеток шейки матки

    Эти возрастные и временные интервалы обследований применимы к большинству женщин:

    • Возраст 21-29 лет: Пап-тест каждые 3 года.
    • Возраст 30-65 лет: Скрининг с использованием одного из следующих тестов:
      • Тестирование на ВПЧ каждые 5 лет
      • Кот-тест на ВПЧ / Пап каждые 5 лет
      • Пап-тест каждые 3 года
    • Старше 65 лет: Если вы проходили скрининг через регулярные промежутки времени и результаты ваших анализов за последнее десятилетие были нормальными, вам могут сообщить, что вам больше не нужно проходить обследование на рак шейки матки. Скрининг должен продолжаться после 65 лет для женщин с недавними отклонениями в тестах Папаниколау или ВПЧ.

    Узнайте больше о ВПЧ и Пап-тесте и узнайте о следующих шагах после аномального Пап-теста или положительного теста на ВПЧ. В зависимости от результатов теста и ее возраста женщина может пройти еще один тест через 12 месяцев или пройти обследование, называемое кольпоскопией, чтобы врач мог исследовать шейку матки и, при необходимости, взять образец ткани для анализа ( процедура называется биопсией).

    Что это значит, если у женщины положительный результат теста на ВПЧ после многих лет отрицательных тестов?

    Иногда после нескольких отрицательных тестов на ВПЧ у женщины может быть положительный результат теста на ВПЧ.Это не обязательно признак новой инфекции ВПЧ, и это не означает, что у нее или ее партнера появился новый половой партнер. Иногда инфекция ВПЧ может снова стать активной через много лет. Другие вирусы также ведут себя таким же образом, например, вирус ветряной оспы может повторно активироваться в более позднем возрасте и вызвать опоясывающий лишай. Невозможно определить, является ли новый положительный результат теста на ВПЧ признаком новой инфекции или реактивации старой инфекции. Исследователи не знают, имеет ли реактивированная инфекция ВПЧ такой же риск развития предрака или рака, как и новая инфекция ВПЧ.

    Скрининг других видов рака, связанных с ВПЧ

    Не существует одобренных FDA тестов для выявления инфекций ВПЧ или вызванных ВПЧ клеточных изменений в тканях заднего прохода, вульвы, влагалища, полового члена или ротоглотки. Однако есть некоторые свидетельства того, что среди групп населения, которые подвержены более высокому риску заражения ВПЧ, таких как мужчины, практикующие секс с мужчинами или ВИЧ-положительные мужчины, анальные Пап-тесты могут помочь обнаружить ранние клеточные изменения или предраковые клетки. В анальных мазках Папаниколау образец анальных клеток проверяется на наличие аномальных клеток.

    Лечение клеточных изменений, вызванных инфекцией ВПЧ

    Хотя сама инфекция ВПЧ не поддается лечению, существуют способы лечения предраковых клеточных изменений, вызванных инфицированием ВПЧ высокого риска.

    • Предраковые изменения клеток шейки матки : Большинство женщин с предраковыми изменениями клеток шейки матки лечатся с помощью процедуры электрохирургического удаления петли (LEEP), которая представляет собой метод удаления аномальной ткани. Узнайте больше о методах лечения аномальных изменений клеток шейки матки.

    • Предраковые поражения влагалища, вульвы, полового члена и ануса; остроконечные кондиломы; и доброкачественные опухоли дыхательных путей : Методы лечения включают местные лекарственные препараты, хирургическое удаление, криохирургию и LEEP.

    • Раки, связанные с ВПЧ: Лица, у которых развивается рак, связанный с ВПЧ, обычно получают такое же лечение, что и пациенты с опухолями в том же месте, которые не связаны с инфекцией ВПЧ. Однако пациенты с ВПЧ-положительным раком ротоглотки могут получать другое лечение, чем пациенты, у которых рак ротоглотки не вызван ВПЧ . Узнайте больше о вариантах лечения рака ротоглотки.

    Как ВПЧ вызывает рак?

    Как только ВПЧ высокого риска заражает клетки, он нарушает способы связи этих клеток друг с другом, вызывая неконтролируемое размножение инфицированных клеток. Эти инфицированные клетки обычно распознаются и контролируются иммунной системой. Однако иногда инфицированные клетки остаются и продолжают расти, в конечном итоге формируя область предраковых клеток, которые, если их не лечить, могут стать раком.Исследования показали, что инфицированным ВПЧ клеткам шейки матки может потребоваться от 10 до 20 лет или даже больше времени, чтобы перерасти в раковую опухоль.

    Среди женщин, чьи клетки шейки матки инфицированы ВПЧ высокого риска, несколько факторов увеличивают вероятность того, что инфекция будет длительной и приведет к появлению предраковых клеток шейки матки:

    • многодетные
    • длительное использование оральных контрацептивов
    • курить сигареты

    Исследования, связанные с ОКИ и ВПЧ

    Клинические испытания - важный шаг в изучении более эффективных способов предотвращения, диагностики и лечения заболеваний, таких как рак, вызванный ВПЧ.Информационная служба рака NCI может помочь вам узнать об испытаниях ВПЧ.

    Национальный институт рака проводит и финансирует исследования, чтобы узнать больше о ВПЧ:

    • Отдел эпидемиологии и генетики рака (DCEG) проводит исследования рака шейки матки и других видов рака, связанных с ВПЧ, чтобы лучше понять, как ВПЧ вызывает рак; оценивает методы скрининга для определения наиболее эффективных методов раннего выявления предраковых изменений; разрабатывает и тестирует новые подходы к скринингу, которые может быть проще использовать в условиях ограниченных ресурсов; совершенствует инструменты для оценки риска в клинике, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг отслеживать отклонения от нормы в результатах скрининговых тестов.Исследователи DCEG провели первое популяционное клиническое испытание вакцин против ВПЧ. В настоящее время DCEG проводит клинические испытания однократной дозы вакцин против ВПЧ, чтобы определить, достаточно ли ее для защиты от рака шейки матки, вызванного ВПЧ.
    • Отдел профилактики рака (DCP) проводит и способствует развитию исследований по профилактике и раннему выявлению рака, связанного с вирусом папилломы человека (ВПЧ), и связанных с ним состояний.
    • Отдел борьбы с раком и демографических исследований (DCCPS) поддерживает проверенные исследованиями программы вмешательства, связанные с ВПЧ, и изучение стратегий внедрения для продвижения вакцины против ВПЧ в регионах с низким уровнем вакцинации против ВПЧ.
    • Центр исследования рака (CCR) является домом для ученых и клиницистов, которые изучают самые современные исследования, связанные с раком. Ученые CCR работают над широким спектром биологических и биомедицинских проблем, включая HPV. Исследователи CCR провели исследование, которое привело к первоначальной разработке и характеристике вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ).

    Инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ)

    Прививки, интерваллер

    Интерваллер для программы вакцинации против ВПЧ (pdf).

    Форскнинг

    Der arbejdes på at belyse, hvilken sundhedsmæssig gevinst der kan være ved at vacinere drenge. Mnd der har sex med mænd og især hiv-positive har højere forekomst af analcancer or har sandsynligvis en højere risiko for andre HPV-relaterede Cancer. Desuden kan både mænd og kvinder få kønsvorter (kondylomer) med typerne 6 og 11, som også dækkesof nogle от HPV-вакцины. Вакцинация от begge køn kan bryde den seksuelle smittevej simpleffektivt, især hvis вакцинацииdækningen hos kvinder er lav.

    Der forsøges desuden udviklet flere specielle Diagnostiske tests, der bedre eller hurtigere kan påvise en HPV-infktion, typen og evt. om den udtrykker et malignt (kræftfremkaldende) потенциально eller ej på både hud og på slimhinder.

    Диагностика

    Man undersøger for celleforandringer med мазок до патологии. Hvis man her får mistanke om celleforandringer, kan man Supplere med HPV-undersøgelse (fx ved "atypiske celler"). Selve Diagnosen Kræft (рак) stilles på baggrund af vævsbiopsier taget hos gynækolog ved gynækologisk undersøgelse med kolposkopi.Vævsbiopsierne понимает под патологическим афделингом.

    Man undersøger для HPV-инфекции med genteknologiske тесты som FX PCR или микрочип. Обнаружение типа вируса папилломы человека (ВПЧ) с помощью взятия биопсии с помощью микроматрицы, дающей выборку, типизирующую все типы вируса папилломы человека, которые были обнаружены, все другие вирусы и другие идентифицирующие данные. Der anvendes typisk en podning eller bipsitagning af et HPV-suspekt område på hud eller slimhinder.

    SSI прогнозирует стадию диагностики ВПЧ и всех вирусов, подбирает и биопсийные данные, а также отслеживает анальное отверстие.Мужской рутинный анализатор материала шейки матки для выявления HPV-slimhindetyperne ikke lngere udføres på SSI. SSI MDV har haft en HPV-test (Genomica kit) til cervixprøver or HPV-mukosatyperne, men den er nedlagt. Проверка шейки матки до тестирования на ВПЧ, чтобы пройти все виды транспорта (от IKKE до SSI).

    SSI надежно определили вирусный анализ до hudtyper для HPV (некоторые из зубов набора Genomica) самого другого вируса дифференциальной диагностики (моллюсклер, поксвирус, все HPV-typer и даже чистый тонкий тип, ВИЧ, HSV-1 / HSV-1 / HSV-1 2 мес.эт.). Анализируйте хеддер R2067 «ВПЧ и вирус андре» до вортера, кондиломера, андре худдимсера, хевед-хэлса, димсера, скраба / биопсии.

    Diagnostiske undersøgelser
    Аллтиперный вирус папилломы человека (ДНК) - вирус (R-nr. 2067)

    Информация о вирусе папилломы человека (ВПЧ) - NVIC

    Простой доступ к ресурсам, помогающим принять обоснованное решение о вакцине

    ВПЧ: болезнь

    Вирусы папилломы человека - это вирусы с двухцепочечной ДНК, обнаруженные в клетках плоского эпителия на поверхности кожи, а также на слизистых оболочках тела. 1 Существует более 200 известных типов вирусов папилломы человека (ВПЧ), и большинство из них не опасны. 2 В большинстве случаев иммунная система человека избавляется от инфекции ВПЧ без симптомов и осложнений. 3

    Более 90 процентов инфицированных естественным образом выводят инфекцию из организма в течение двух лет. 4 Антитела к типу ВПЧ, вызывающему инфекцию, остаются в организме, чтобы помочь предотвратить будущие инфекции, но защита может быть недолговечной. 5 Подробнее о HPV…

    Вакцина против ВПЧ

    Существует три вакцины против ВПЧ, лицензированные FDA, однако только одна, Гардасил 9, одобренная в 2014 г. и производимая Merck, в настоящее время доступна в США. Первоначально вакцины против ВПЧ вводились серией из трех прививок в течение 6 месяцев для защиты от инфекции ВПЧ и проблем со здоровьем, которые может вызвать продолжающаяся инфекция ВПЧ. В 2016 году CDC рекомендовал серию из двух доз с введением второй дозы в период от 6 до 12 месяцев после первой дозы. 6 Вакцины, как и любое лекарство, могут иметь побочные эффекты. У некоторых людей, получивших вакцину против ВПЧ, побочных эффектов не наблюдается. Некоторые люди сообщают об очень легких побочных эффектах, таких как боль в руке после укола. Подробнее о вакцине против ВПЧ…

    HPV Краткая информация

    ВПЧ

    • Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем в США, и существует более 200 известных типов ВПЧ, большинство из которых не опасны; 7
    • Около 75% ВПЧ связаны с доброкачественными бородавками (папилломами) на руках, груди, руках и ногах, такими как ВПЧ 6 и 11 типа низкого риска; 8
    • Инфекция
    • ВПЧ встречается у большинства сексуально активных женщин и мужчин и естественным образом выводится из организма в течение двух лет более чем у 90 процентов инфицированных. 9 Антитела к типу ВПЧ, вызвавшему инфекцию, остаются в организме, чтобы помочь предотвратить повторное инфицирование этим же типом ВПЧ в будущем; 10 Читать далее ...

    Вакцина против ВПЧ

    • В настоящее время CDC рекомендует две дозы Гардасила 9, 11 Единственная одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) вакцина против ВПЧ, доступная в настоящее время в США. Гардасил 9, производимый компанией Merck, был лицензирован в 2014 году для предотвращения цервикального, вульварного и анального раковые заболевания, вызванные ВПЧ высокого риска типов 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58; остроконечные кондиломы, вызванные ВПЧ 6 и 11 низкого риска; и предраковые поражения, вызванные всеми этими типами ВПЧ. 12 Вакцина одобрена для использования женщинами и мужчинами в возрасте от 9 до 26 лет. 13 Две дополнительные вакцины против ВПЧ, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, Гардасил, 14 , оригинальная вакцина против ВПЧ, лицензированная в 2006 году, охватывающая типы 6, 11, 16 и 18, и вакцина Церварикс, 15 , лицензированная в 2009 году, охватывающая типы ВПЧ 16 и 18 в настоящее время недоступны в США.
    • Используя поисковую систему MedAlerts, по состоянию на 31 мая 2019 г. федеральная система отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS) содержит более 62 393 отчетов о реакциях на вакцины против ВПЧ, госпитализациях, травмах и смертях, включая 503 связанных смерти, 6 286 госпитализаций и 3018 выводящих из строя условий.Почти 47 процентов серьезных нежелательных явлений, о которых сообщалось, произошли у детей и подростков в возрасте 12-17 лет. Продолжить чтение быстрых фактов…

    Подробнее о вакцине против ВПЧ и ВПЧ

    Щелкните здесь, чтобы просмотреть, загрузить или распечатать все разделы ниже как один документ или веб-страницу.

    NVIC рекомендует вам получить полную информацию о ВПЧ и вакцине против ВПЧ, прочитав все разделы в содержании ниже, которые содержат множество ссылок и ресурсов, таких как вкладыши с информацией о продуктах производителя, и поговорить с одним или несколькими доверенными специалистами в области здравоохранения. прежде, чем принять решение о вакцинации для себя или своего ребенка.Эта информация предназначена только для образовательных целей и не предназначена для медицинских рекомендаций.

    «Вернуться к содержанию« Вакцины и болезни »

    Список литературы

    1 CDC. Вирус папилломы человека. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин (Розовая книга). 13 изд. 2015.

    2 CDC. Руководство по надзору - Глава 5: Вирус папилломы человека (ВПЧ) - История вопроса. 6 -е издание , 2013 г.

    3 Оулт К.А., Эпидемиология и естественная история инфекций, вызванных вирусом папилломы человека в женских половых путях.Заражение Dis Obstet Gynecol. 2006; 2006 (Дополнение): 40470.

    4 Cubie HA, Заболевания, связанные с инфекцией вируса папилломы человека. Вирусология . 2013 Октябрь; 445 (1-2): 21-34.

    5 Trottier H, Ferreira S. et al. Инфекция HPV и повторное инфицирование у взрослых женщин: роль половой активности и естественного иммунитета. Cancer Res. 1 ноября 2010 г .; 70 (21): 8569–8577.

    6 Meites E., Kempe, A., Marowitz, LE. Использование схемы из двух доз для вакцинации против вируса папилломы человека - обновляет рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR . 2016; 65: 1405-1408. 16 декабря 2016 г.

    7 CDC. Руководство по надзору - Глава 5: Вирус папилломы человека (ВПЧ) - История вопроса. 6 -е издание , 2013 г.

    8 Американское онкологическое общество. Вакцины против ВПЧ - Что такое ВПЧ? 5 июня 2018 г.

    9 CDC. Руководство по надзору - Глава 5: Вирус папилломы человека (ВПЧ) - Описание болезни. 6 -е издание , 2013 г.

    10 Ho GYF, Студенцов Ю.Ю. и другие. Естественная история антител к вирусоподобным частицам вируса папилломы человека типа 16 у молодых женщин. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. Январь 2004; 13 (1): 110-6.

    11 Meites E., Kempe, A., Marowitz, LE. Использование схемы из двух доз для вакцинации против вируса папилломы человека - обновляет рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR . 2016; 65: 1405-1408. 16 декабря 2016 г.

    12 Продукты, одобренные FDA - Гардасил 9. Показания. 26 февраля 2018 г.

    13 FDA Гардасил 9 - Вставка продукта. 9 февраля 2018 г.

    14 FDA Гардасил - Вставка продукта.24 апреля 2015 г.

    15 FDA Cervarix - Вставка продукта. 25 апреля 2016 г.


    Симптомы ВПЧ и лечение вируса папилломы человека

    Самой распространенной вирусной инфекцией репродуктивного тракта является вирус папилломы человека. Часто симптомы ВПЧ отсутствуют, и вирус не несет никакого вреда, но некоторые типы ВПЧ вызывают рак. Лечение вируса папилломы человека должно быть комплексным для достижения наилучших результатов. Ниже мы подробно обсудим существующие типы инфекции ВПЧ, симптомы и варианты лечения, как консервативного, так и интервенционного.

    Инфекция ВПЧ - это заболевание, которое вызывает разрастания кожи или слизистых оболочек, также известные как бородавки, которые могут возникать на любой части тела. Большинство инфекций ВПЧ не вызывают рак, но некоторые типы ВПЧ половых органов могут вызывать рак шейки матки. Определенные инфекции ВПЧ являются причиной рака шейки матки, и они встречаются более чем в 100 разновидностях. Другие типы рака, такие как рак ануса, полового члена, влагалища, вульвы и ротоглотки (задняя часть глотки), были связаны с инфекциями ВПЧ.

    ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ИНФЕКЦИЮ ПАПИЛЛОМАВИРУСА ЧЕЛОВЕКА (ВПЧ)?

    ВПЧ - это кожная инфекция, которая возникает, когда вирус попадает в организм, обычно через порез, ссадину или небольшой разрыв на коже.Не требует полового контакта для заражения; большинство людей заражаются при прямом половом контакте или оральном сексе.

    Генитальные инфекции ВПЧ могут передаваться при половом акте, анальном сексе и других контактах кожа к коже в области гениталий. Инфекции ВПЧ, которые приводят к поражению ротовой полости или верхних дыхательных путей, передаются через оральный секс.

    Остроконечные кондиломы у беременных женщин могут расти и размножаться, вызывая закупорку родовых путей и затрудняя роды через естественные родовые пути.Инфекция может быть связана с редким доброкачественным ростом голосового аппарата ребенка.

    СИМПТОМЫ ВПЧ

    Большинство иммунных систем организма побеждают инфекции ВПЧ до того, как они образуют бородавки. Появившиеся бородавки называются видимыми симптомами ВПЧ в организме и различаются по внешнему виду в зависимости от разновидности инфекции ВПЧ:

    • Остроконечные кондиломы: Эти бородавки являются одним из наиболее распространенных симптомов ВПЧ, они выглядят как плоские поражения, крошечные выступы в виде стеблей или небольшие шишки, похожие на цветную капусту.Остроконечные кондиломы появляются в основном на вульве, они также возникают около ануса, на шейке матки или во влагалище. У мужчин они возникают на половом члене и мошонке или вокруг анального отверстия. Эти бородавки редко вызывают дискомфорт или боль, но могут чесаться.
    • Обычные бородавки: Это грубые выпуклые шишки на руках, пальцах или локтях. Обычные бородавки могут быть неприглядными, но болезненными и подверженными травмам и кровотечениям.
    • Подошвенные бородавки: Это твердые, зернистые образования, которые чаще всего появляются на пятках или подушечках стопы и могут вызывать дискомфорт.
    • Плоские бородавки: Это плоские, слегка приподнятые поражения, более темные, чем кожа, которые могут появиться где угодно. Обычно они появляются на лице у детей, у мужчин - в области бороды, у женщин - на ногах.

    ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА

    ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

    Этот метод лечения использует прямое нанесение на поражение, что требует множества применений для успешного лечения. В их число входят:

    • Салициловая кислота: Этот метод лечения вируса папилломы человека заключается в постепенном удалении слоев бородавок.Это может вызвать раздражение, поэтому его нельзя наносить на лицо.
    • Имиквимод (Алдара, Зиклара): Этот лечебный крем может усилить способность иммунной системы организма бороться с ВПЧ. Вызванные побочные эффекты могут включать покраснение и отек инфицированной области.
    • Podofilox (Condylox): Разрушает ткань генитальной бородавки и может вызвать боль и зуд в месте нанесения.
    • Трихлоруксусная кислота: Это химическое средство для лечения вируса папилломы человека, которое сжигает бородавки на ладонях, подошвах и гениталиях.Это может вызвать раздражение кожи.

    ХИРУРГИЧЕСКИЕ И ДРУГИЕ ПРОЦЕДУРЫ

    Врачи могут предложить следующие методы при неэффективности лекарственного средства лечения вируса папилломы человека:

    • Замораживание жидким азотом (криотерапия)
    • Обжиг электрическим током (электрокаутеризация)
    • Хирургическое удаление
    • Лазерная хирургия

    ДИАГНОСТИКА ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА (ВПЧ) ИНФЕКЦИЯ

    • Физикальное обследование: Инфекция ВПЧ может быть диагностирована путем изучения видимых бородавок.Если бородавки не видны, рекомендуется провести дополнительные анализы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *