Какие бывают заболевания щитовидной железы у женщин: список болезней щитовидки у женщин, мужчин и детей, про которые должен знать каждый человек

Содержание

Лечение щитовидной железы у женщин всех возрастов

В этой статье вы узнаете:

Лечение щитовидной железы, в особенности у женщин, требует следования врачебным рекомендациям. Но разумный пациент всегда хочет понимать их смысл. Разумеется, конкретное лечение зависит от заболевания и сопутствующих болезней. «Основные вехи» будут освещены в этой статье.

Лечение абсолютно любой болезни имеет три направления:

  1. Этиологическое – направлено на устранение причины болезни. При лечении, например, аутоиммуных болезней щитовидной железы рекомендуют подавляющие иммунную реакцию лекарства: от самых слабых и безобидных НПВС до мощных цитостатиков.
  2. Патогенетическое лечение призвано разрушить основные механизмы болезни. Например, при тех же аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, назначают препараты для коррекции гормональной активности щитовидной железы. Например, если аутоиммунный тиреоидит проходит фазу гипертиреоза рекомендуют препараты для подавления щитовидной железы. Когда приходит время гипотиреоидной фазы, практикуют заместительную терапию препаратами щитовидных гормонов. Плазмоферез применяют для удаления антител к щитовидной железе из крови.
  3. Симптоматическое – просто убирает симптомы, но значительно повышает доверие пациента к врачу и веру в излечение. Гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита сопровождается бессонницей, нервозами – и тогда назначают успокоительные.

Гипертиреоз

Гипертиреоз, чреватый у женщин бесплодием, принято лечить препаратами тиреостатического ряда, т. е. подавляющими гормональную активность щитовидной железы. Классические препараты – мерказолил, перхлорат калия и карбонат лития.

Этиологическое лечение

Мерказолил – замедляет синтез гормонов напрямую в щитовидной железе.

Перхлорат калия – ионы калия конкурируют в щитовидной железе с ионами йода за место в молекуле гормона. Если на месте калия в молекуле находится йод, то биологически она бесполезна и безопасна.

Карбонат лития – существенно уменьшает чувствительность рецепторов щитовидки к стимулирующим ее тиреотропину и антитиреоидным антителам.

Патогенетическое лечение

Во-первых, в него входят бета-блокаторы и гипотензивные, или снижающие давление, препараты. При гипертиреозе повышается сердечная активность – повышается давление, сердце работает с повышенной нагрузкой. Во-вторых, увлажняющие капли для глаз. Так, у женщин, больных гипертиреозом глаза широко распахнуты, моргание редкое – из-за нарушения увлажнения глаз развиваются бесконечные конъюнктивиты. Увлажняющие капли – это, не считая этиологической терапии гипертиреоза у женщин, лучшее средство.

Симптоматическое лечение

Оно включает… успокоительные. Так, при гипертиреозе, особенно у женщин, часты нервные расстройства – от мучительной бессонницы до нервных срывов и истерии. Успокоительные в этом случае повышают качество жизни и веру пациента в эффективность лечения.

Гипотиреоз

Лечение гипотиреоза тоже включает три классических направления терапии:

  1. Этиологическое – после выяснения конкретной причины гипотиреоза (например, сильная нехватка йода или передозировка тиреостатиков) ее по возможности устраняют. А именно, назначают женщинам препараты йода и рекомендуют употреблять йодсодержащие продукты или отменяют/снижают дозу тиреостатиков соответственно. Если гипотиреоз у женщины вызван удалением части/всей щитовидной железы, то препараты ее гормонов будут входить в этиологическую терапию.
  2. Патогенетическое лечение для всех видов гипотиреоза у женщин будет в общих чертах совпадать. Так, нарушения состава липидов в крови, которые ведут к атеросклерозу, поэтому назначают, особенно женщинам, гиполипидемические средства, или статины. Женщинам при гипотиреозе очень важно контролировать вес: замедляется метаболизм, и женщина начинает бесконтрольно поправляться, даже если физическая активность и питание не изменились.
  3. Симптоматическое лечение для женщин с гипотиреозом – это то немногое, чем можно безнаказанно пренебречь. Лишь иногда рекомендуют такие стимулирующие средства, как элеутерококк или лимонник. Впрочем, их действие при этой болезни щитовидной железы во многом индивидуально и не все женщины отмечают его эффективность.

Образования в щитовидной железе

Доброкачественные образования в плане лечения целесообразно разделять на кисты, или «пузырьки» в щитовидной железе с жидким содержимым и собственно опухоли, которые, в свою очередь, делят на склонные к озлокачествлению и перерождающиеся казуистически редко. Соответственно, лечатся эти три группы у женщин по-разному.

У женщины в ее щитовидной железе выявлена киста или опухоль:

  1. На УЗИ врач ищет в щитовидной железе женщины косвенные признаки рака, определяет точный размер и предполагает конкретный диагноз.
  2. Размер кисты или классической опухоли в щитовидной железе женщины меньше сантиметра – контролировать, регулярно делая УЗИ. Если начала увеличиваться – рекомендуют пункцию.
  3. Размер кисты или обычной опухоли сантиметр и более – биопсия. Биопсия, или пункция, означает, что кусочек кисты в щитовидной железе, размером буквально пару миллиметров, изучают под микроскопом. Цель – установить злокачественные в ней клетки или нет.
  4. Можно определить, какая конкретно у женщины доброкачественная опухоль выросла среди клеток щитовидной железы – это нужно, чтобы спрогнозировать вероятность ее перерождения в рак. Так, если опухоль не склонна озлокачествляться, не сдавливает трахею, пищевод, сосуды и не доставляет женщине косметических неудобств, то достаточно просто регулярно контролировать ее на УЗИ.
  5. По косвенным признакам на УЗИ в железе предположили рак – пункция. Если у женщины в щитовидной железе и на пункции обнаружат рак, то направляют в онкологию и решают вопрос об операции, ее объеме, химиотерапии, лучевом лечении.

Абсцесс

Эта болезнь представляет собой гной, окруженный капсулой в щитовидной железе женщины. Есть древнее правило хирургии, которым успешно пользуются и до сих пор: «Есть гной — вскрывай». Так, хирургически вскрыв абсцесс щитовидной железы, немного гноя отправляют на анализ для определения, к каким антибиотикам устойчив микроб и какие, соответственно, будут бесполезны. Полость промывают антисептиками и/или антибиотиками, налаживают дренаж, по которому оттекает некоторое время еще образующийся гной и через который удобно налаживать промывание раны.

При абсцессе назначают антибиотики, причем непременно парентерально, то есть в инъекциях, чтобы в крови как можно быстрее была необходимая концентрация лекарства. При сильном воспалении добавляют НПВС, а боль купируют анальгетиками. Если во время лечения абсцесса развивается гипертиреоз, к патогенетическому лечению щитовидной железы добавляют тиреостатики.

Через некоторое время рану зашивают, предварительно убедившись, что она не загноится вновь. Часто после абсцессов щитовидной железы остаются неэстетичные шрамы на шее, поскольку не всегда есть возможность сделать малозаметный косметический шов.

Если пренебречь лечением абсцесса в щитовидной железе, то гной постепенно расплавит капсулу, разовьется флегмона шеи. Гной будет спускаться вниз в средостение (пространство между легкими, там расположено сердце, много важных сосудов, нервы и лимфоузлы). Медиастинит, или воспаление средостения, очень плохо поддается лечению, потому что средостение расположено глубоко среди жизненно важных органов и невозможно наладить качественный дренаж. Медиастинит – потенциально смертельная болезнь.

Симптомы заболевания щитовидной железы - как распознать

Просмотров: 4 262

Итак, щитовидная железа. Как проявляются симптомы заболевания у женщин и какое лечение необходимо. Что за симптоматика у данного заболевания? Какие наиболее распространенные признаки характерны женщинам. Вопросы довольно серьезные, поэтому остановимся подробнее с примерами фото. Так как с наиболее выраженными симптомами из всех заболеваний щитовидной железы является, наверное, самым ярким Базедова болезнь, сегодня будем говорить о ней, сравнивать симптомы зоба и гипотиреоза, научимся различать основные характерные признаки, присущие данному заболеванию.

Базедова болезнь представляет собою, по-видимому, наиболее точно изученное эндокринное заболевание. В виду ее распространенности она представляет практически максимальный интерес. Она неразрывно связана с именем Вsedow’a, который первый дал классическое — описание этой болезни (1840 г.).  Заболевают преимущественно лица женского пола. В большинстве случаев болезнь ек развивается раньше наступления половой зрелости, однако, наблюдались случаи и в детском возрасте, и были сообщения даже о случаях развития этого заболевания у грудных младенцев. Нередко играют роль неврозы и психозы у родственников по восходящей линии. Зачастую болезнь является семейной.

Щитовидная железа симптомы заболевания у женщин лечение

Внешние признаки Зоб

К наиболее бросающимся в глаза и наиболее постоянным симптомам Базедовой болезни относится увеличение объема щитовидной железы. Это отнюдь не значит, что не бывает случаев, и даже тяжелых, где подобное увеличение щитовидной железы отсутствует. Зоб почти никогда не вызывает явлений давления на соседние органы. Одним из наиболее характерных признаков зоба при Базедовой болезни является то, что его объем в различное время и в различные периоды болезни подвержен большим колебаниям, и ничего удивительного, если мы у некоторых больных, особенно после длительного пребывания их в постели, неожиданно замечаем значительное уменьшение объема щитовидной железы. Это стоит в связи со своеобразным строением щитовидной железы при Базедовой болезни, гипертериозе,  отличающимся особенным богатством сосудов.

Этому обстоятельству следует приписать своеобразный симптом, характерный для зоба при Базедовой болезни и заключающийся в том, что над ним, специально над его боковой частью слышится и ощущается зачастую своеобразное жужжание, какое воспринимается на том же месте при травматической аневризме. Надо думать, что оно происходит вследствие быстрого протекания крови из широких сосудов в узкие и наоборот.

Изменение щитовидной железы при Базедовой болезни проявляется большей частью в виде диффузного равномерного увеличения, но может иногда иметь также вид узловатых утолщений. Относительно консистенции зоба при Базедовой болезни трудно сказать что либо определенное из за сильного кровозаполнения. При поверхностном ощупывании он кажется сначала мягким, а при надавливании—зачастую, между прочим, болезненном—он несколько тверже.

Симптомы заболевания щитовидной со стороны сосудистой системы

Больной Базедовой болезнью стоит под знаком повышенной возбудимости вегетативной нервной системы. Всего резче выражено это на сердце. Несомненно, в патогенезе этого заболевания большую роль играет конституция. Так, врожденная гипоплазия сердца, узость сосудистой системы, конституциональное ожирение и т. п. могут вызвать сердечные расстройства.

Особенно неприятны больным различные сосудодвигательные расстройства, указывающие на особенную неустойчивость сосудодвигательного аппарата.

В качестве симптомов этого заболевания щитовидной назовем:

  • Сильное, почти постоянное ощущение жара,
  • Легкое покраснение лица и шеи, дермографизм, склонность к небольшим повышениям температуры.
  • Неприятны также поты, выступающие иногда только на одной половине тела, столь обильные по времени, что больные постоянно обливаются ими, особенно если им приходится выполнять хотя бы самую незначительную работу. К этому присоединяется еще то, что и другие железы, подчиненные вегетативной нервной системе, тоже проявляют признаки усиленной деятельности, особенно слюнные железы. Но все-таки, в общем, постоянное слюнотечение менее тягостно для больных, чем потливость.

Симптомы со стороны глаз:

  • Усиленный блеск глаз;
  • Выпячивание глазных яблок;
  • Редкое моргание;
  • Невозможность сощуривать глаза;
  • Ненормальная ширина зрачков.

В рамках синдрома Базедовой болезни явления со стороны глаз представляют наиболее характерный симптомокомплекс.

Что касается появления глазных симптомов, то они могут, как и вообще вся болезнь, развиваться постепенно, но могут и выступить совершенно внезапно почти за один день в прямо таки чудовищной форме. Больше всего бросается в глаза выпячивание глазных яблок (protrusio bulbi), которое иногда едва только намечается, в других же случаях бывает столь значительным, что лицо больного выражает постоянный ужас.

В первом случае изменение проявляется лишь в том, что глаза приобретают усиленный блеск. Однако, не следует забывать, что именно эта особенность глаз зачастую встречается без малейших признаков Базедовой болезни. Поэтому не следует переоценивать значение именно этого симптома. В тяжелых случаях дело доходит до нагноения роговицы и вывиха bulbus’a и даже до панофтальмита.

Выпячивание глазных яблок кажется в большинстве случаев особенно сильным потому, что имеется еще и расширение глазной щели.

Наряду с выпячиванием глазных яблок играют роль и некоторые другие глазные симптомы.

Если заставить больного смотреть вниз, то часто наступает диссоциация в движении глазных яблок и верхнего века, причем последнее отстает в своем движении или движется с опозданием толчкообразно, так что над роговицей кидать белую склеру (симптом Grafe). Это явление объясняется, во всяком случае, сильным тонусом мышцы века, иннервируемой симпатическим нервом, что затрудняет свободное произвольное движение века.

Симптом Stellwag’а относится к поразительно редкому морганию, которое замечается особенно у страдающих пучеглазием базедовиков.

У некоторых больных наблюдается невозможность сощуривать глаза. У многих базедовиков бросается в глаза ненормальная ширина зрачков, что, вероятно, является последствием повышенной раздражимости симпатической нервной системы. Этот признак встречается как при пучеглазии, так и независимо от него.

Наконец, надо упомянуть еще о коричневой пигментации век, встречающейся у некоторых больных.

Нервная система: важный симптом заболевания щитовидной – тремор

Наряду с вегетативной и вся остальная нервная система тоже находится в состоянии повышенной возбудимости. Особенно известен и характерен тремор (tremor), который может появиться в руках и ногах и проявляется, особенно при растопыренных пальцах в виде быстрой мелкой дрожи. Признаком особенной серьезности случая можно считать распространение тремора и на другие области тела, например на веки, язык, дыхательную мускулатуру и т. д. Конечно, не следует забывать, что тремор наблюдается и у небазедовиков, как симптом общей неврастении, однако, особая мелкость ритма должна считаться характерной для Базедовой болезни.

Симптомы расстройства щитовидной железы со стороны нервной системы

 1. Иногда больные жалуются на боли в различных областях тела, причем определенной причины их установить не удается. Собственно неврастенические боли едва-ли встречаются, рефлексы не обнаруживают отклонений от нормы.
2. Гораздо чаще встречаются расстройства психики. Большинство базедовиков имеют склонность к некоторой психической неустойчивости, сказывающейся в живости, повышенной восприимчивости, быстрой смене мыслей. Иногда встречаются и маниакальные состояния.
3. Их сменяют иногда состояния с преобладанием депрессивных настроений. Характерны нарушения сердечного ритма, наступающая припадками одышка.
4. Многие базедовики указывают, что они страдают очень мучительным кашлем или припадками кашля, начинающимися сильным раздражением в горле и ведущими к отделению иногда очень обильной жидкой мокроты. Это явление тоже вызывается ненормальным состоянием возбуждения соответствуют парасимпатических волокон.
Желудочно-кишечные явления

Многих базедовиков изнуряют частые и необычайно упорные поносы, не поддающиеся почти никакому внутренне лечению. Иногда это, правда, только учащенная дефекация, причем консистенция испражнений, по крайней мере, временами, плотная. Рвота наступает редко. Эти сравнительно легкие расстройства наступают зачастую только начале болезни и мало по малу исчезают.

В более поздних стадиях болезни тоже могут появляться расстройства желудка и кишек в виде рвоты и сильнейших поносов. Причиной этого являются в первую очередь вторичные анатомические изменения в органах, находящихся в связи с пищеварением, например, в печени и в поджелудочной железе. Характерным для многих случаев бывает появление жировых испражнений.

Таким образом, приходится, прежде всего, думать о воспалительном набухании слизистой кишечника, вызываемом токсином щитовидной железы.

Аппетит больных, несмотря на поносы, удовлетворительный, иногда даже превосходный. Это понятно, принимая во внимание громадную потребность в калориях, о которой мы еще будем говорить. Еще сильнее выражено чувство жажды. Это объясняется учащением испражнений, постоянным чувством жара, потами, и, наконец, слегка повышенной температурой.

Надо еще указать на желтуху, как на симптом чрезвычайно плохого прогностического значения, появляющийся в самых тяжелых случаях и выдвигающий на первый план упомянутое уже выше поражение печени.

Кровь

Характерным для Базедовой болезни считается всеми указание Косhег’ом (1908) изменение лейкоцитарной формулы в том смысле, что среди белых кровяных телец уменьшается численность нейтрофилов по сравнению лимфоцитами. Последние могут составлять 40-50% общего числа лейкоцитов. Красные кровяные тельца в большинстве случаев не представляют отклонений от нормы в отношении числа и формы. Тем не менее, иногда встречается ненормальное увеличение их в числе.

Опыт лечения: Мне известна семья, в которой базедовские симптомы (зоб, тахикардия, пучеглазие) и увеличение числа эритроцитов сочетались в весьма резкой форме. Мать 42-х лет страдает ясно выраженной полицитэмией и имеет в среднем 13 миллионов красных кровяных телец в 1 ссm, у ее 21-летней дочери имеется 6—7 миллионов, а у 25 тилетней племянницы—7-8. В то время как у матери с появлением красноты кожи и слизистых оболочек появился и зоб (без базедовических явлений), у двух других имелись наряду с увеличением щитовидной железы и другие симптомы Базедовой болезни (тахикардия, сосудодвигательные явления и др.).

Продолжительность свертывания крови при Базедовой болезни обычно увеличена, что очень неприятно дает себя чувствовать при оперативном вмешательстве.

Кожа

Базедовики имеют обычно нежную прозрачную кожу, степень влажности которой большею частью несколько повышена вследствие склонности к потению.

Неустойчивость сосудодвигательного центра часто проявляется чисто внешним образом в том, что больные уже по ничтожным поводам краснеют.

У многих больных наблюдается  своеобразная, различная по интенсивности пигментация кожи, которая располагается предпочтительно в определенных местах, на сосках грудных желез, на веках, в подмышечных ках,  на половых органах, на губах и т. д.  Изредка приходи наблюдать даже случаи, в которых появляется почти диффузное коричневое окрашивание больших участков тела или даже всего тела, так что можно  думать, что видишь перед собой больных Аддисоновой болезнью. В отдельных случаях можно наблюдать своеобразные тестоватые припухлости кожи, особенно нижних конечностях. Ноги выглядят при этом отечными и имеют бесформенный вид, однако, давление пальцем не вызывает ямки.

Этому соответствует ненормально жесткий, толстый и неэластичный подкожный жировой слой.

Трофические расстройства наблюдаются очень часто и на придатках кожи. Речь идет в данном случае о волосах и ногтях. Волосы выпадают особенно у женщин, часто ужасающим образом, иногда даже на бровях ресницах; на ногтях могут образоваться трещины. Изредка наблюдается выпадение зубов.

Симптомы половой системы при расстройстве щитовидной железы

Что между щитовидной железой и половым аппаратом имеется связь, это доказывает давно известный факт, что во время полового созревания и в особенности во время беременности появляется иногда заметное набухание щитовидной железы.

Личный опыт в лечении: Однако, очень многие женщины с Базедовой болезнью прекрасно переносят беременность. Намного хуже и вреднее в данном случае действует произведенный аборт. После него я нередко наблюдала усиление явлений Базедовой болезни, в нескольких случаях после аборта вообще впервые появлялось заметное опухание щитовидной железы с нарушениями сердечной деятельности и сосудодвигательными расстройствами и т. д. Кормление, по-видимому, действует неблагоприятно на многих страдающих Базедовой болезнью женщин.

Необычайно часты расстройства менструации. Обычно менструации ослабевают с началом болезни, не путать с климактерическим периодом, иногда совершенно прекращаются на довольно долгое время и лишь в редких случаях ненормально сильная менструация.

Тяжелые случаи могут сопровождаться утратой либидо и потенции (libido sexualis и potentia coeundi).

Костная система

Существуют ли типичные для Базедовой болезни изменения костей—вопрос спорный, но большинство врачей вероятно вполне правильно отмечают этот факт  отрицательным образом. Все-таки некоторые аномалии встречаются иногда. Holmgren указывает на усиленный рост длину и на преждевременное замыкание эпифизарных зон. И действительно, создается впечатление, что большинство базедовиков люди высокого ста.

Что происходит с обменом веществ

К симптомам Базедовой болезни, наиболее для всего организма, относятся изменения обмена веществ. В значительном большинстве случаев они ясно выражены и от их интенсивности в немалой степени тяжесть и прогноз отдельных случаев. Если дать определение этого расстройства, то следует сказать, что здесь дело идет значительном повышении всех процессов обмена веществ в организме, не встречается больше ни при какой другой болезни. Чисто внешне выражается в склонности к похудению, которая может повести в тяжелых  случаях к крайней анорексии.

У многих больных встречаются прямо таки определенные периоды в течении болезни, когда ухудшение общего состояния выражается главным образом в резком падении веса, что, конечно, объясняется  соответственным повышением процессов сжигания калорий.  Необходимо, однако, отметить, что встречаются больные, у которых за такими периодами понижения веса следуют периоды повышения его и даже, что т. н. „худощавый”, тип базедовского больного может спустя долгое время превратиться в т. н. „жирный тип.

Я объясняю это тем, что с известного момента изменения в щитовидной железе достигают такой степени, что едва ли еще поступает в кровь нормальный секрет, так что на практике мы имеем дело с гипотиреоидизмом, с тором обмен веществ, как мы это рассматривали ранее, диаметрально противоположен обмену веществ при Базедовой болезни.

Такие изменения обмена веществ могут, по-видимому, вызываться и беременностью.

Опыт в практике лечения: У двух женщин из числа моих больных в возрасте 28 и 33 лет, страдавших Базедовой  болезнью средней тяжести с похудением, через короткое время во время кормления наступила поразительная прибыль в весе, которую нельзя было объяснить только усиленным питанием и которая сопровождалась значительным улучшением общего состояния, длящимся с тех пор уже несколько лет.

В заключении проведем аналогии симптомов заболевания щитовидной железа у женщин на примере Базедовой болезни и гипертиреиоидизма. Что мы видим:

Признаки гипертиреиоидизма Симптоматика Базедовой болезни
Отсутствие или атрофия щитовидной железы. Увеличение щитовидной железы, по большей части диффузного характера, гиперваскуляризация.
Медленный, малый правильный пульс. Частый, нередко напряженный, временами неправильный пульс.
Полное отсутствие приливов крови и холодная кожа. Чрезвычайно возбудимая сосудисто-нервная система.
Безучастный спокойный взгляд, невыразительный, безжизненный. Боязливый, неспокойный, при фиксировании гневный взгляд.
Узкая глазная щель. Широкая глазная щель, пучеглазие.
Замедленное пищеварение и испражнение, плохой аппетит. Малая потребность. Обильные испражнения, обычно ненормально повышенный аппетит, повышенная потребность.
Замедленный обмен веществ. Повышенный обмен веществ.
Толстая, непрозрачная, морщинистая, шелушащаяся кожа. Тонкая, прозрачная, нежно инфицированная влажная кожа.
Короткие, толстые, на концах зачастую утолщенные пальцы. Длинные тонкие пальцы с заостренной концевой фалангой.
Сонливость. Бессонница и неспокойный сон.
Замедление восприятия, апперцепции и действия. Ускорение восприятия, апперцепции и действия
Отсутствие мысли, безучастность и бесчувственность. Скачка мыслей, психическое возбуждение вплоть до галлюцинаций, mania и melancholia.
Неуклюжесть и тяжеловесность. Постоянное беспокойство и торопливость.
Малоподвижность конечностей. Дрожащие конечности, увеличенная подвижность суставов.
Задержка роста костей, короткие и толстые, зачастую деформированные кости. Стройный тонкий скелет, иногда тонкие и мягкие кости.
Постоянное ощущение холода. Невыносимое чувство жара.
Замедленное тяжелое дыхание. Поверхностное дыхание с недостаточным инспираторным расширением грудной клетки.
Прибавка в весе. Потеря в весе.
Старческий вид даже у молодых больных. Моложавое пышное развитие тела, по крайней мере, в начальных стадиях

Эта противоположность между Базедовой болезнью, с одной стороны, и kachexia strumipriva, являющейся несомненным гипо- или атиреозом, с другой стороны, противоположность, проявляющаяся во всем ряде симптомов, заставляет предполагать, что при Базедовой болезни дело идет о чистом гипертиреоидизме. Конечно, нельзя оспаривать, что в зобе при Базедовой болезни имеет место усиленная секреция. Но, как уже раньше думал М о b i u s, я полагаю, что при этой повышенной выработке отделяется измененный секрет. Что он имеет много биологических свойств общих с нормальным секретом щитовидной железы, это весьма вероятно.

Данная тема настолько обширна, что естественно не умещается в рамках изучения в одной статье. Тем самым были перечислены самые распространенные симптомы заболевания щитовидной железы у женщин и лкчение. Причины и факторы, сопутствующие данным  заболеваниям будут рассмотрены в следующих обзорах.

Почему в щитовидной железе развивается воспаление? Виды тиреоидита

МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Онкологический консилиум
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких

Щитовидная железа симптомы заболевания у женщин

Заболевания щитовидной железы являются наиболее распространенными. Беспристрастная статистика утверждает, что заболевания щитовидной железы у женщин встречается у 35% больных после 35 лет, нужно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Виной тому колебания гормонального характера, которые есть у женщин.

Гормоны активируют деятельность всей иммунной системы организма, если наблюдается их дефицит, то начинают развиваться разные заболевания, которые сложно лечить.

Дисбаланс синтеза гормонов

От неправильной работы начнет страдать весь женский организм, потому как щитовидка:

  • контролирует деятельность обменных процессов;
  • отслеживает внутриклеточный кислородный обмен;
  • температуру;
  • синтез гормонов.

Самое неприятное, что болезни щитовидки настигают неожиданно и стремительно, согласно симптомам невозможно понять, что болит щитовидка. Как болит орган, полную картину дает только комплекс исследований, фото УЗИ, показатели крови, то есть всех контролирующих процедур.

Отвечает за синтез тиреоидных гормонов, как Т3, так и Т4, то есть от их количества зависит деятельность следующих систем:
  1. Нервной – расстройства, слезливость, бессонница, забывчивость.
  2. Мочеполовой, либидо, нарушения женских половых органов, нерегулярный менструальный цикл.
  3. Дисбаланс сердечного ритма.
  4. Ощущается недостаток воздуха, на лбу появляется испарина.
  5. Рост веса или потерю веса тела, то есть проблемы с пищеварительным трактом.
  6. Тусклый цвет волос, изменение цвета кожи, слоение ногтей.
  7. Неуемная дрожь пальчиков рук.
  8. Неестественный блеск глаз.
  9. Вялость, слабость, острое восприятие температуры.
  10. Отечность.

Наличие таких первых сигналов есть причина похода к эндокринологу. Болезнь лучше выявить раньше, тогда лечение будет не затруднительным, эффективным. Раннее лечение дает больше шансов быстрого выздоровления.

Женские проблемы, вызванные нарушенными функциями эндокринного органа

Нарушение работоспособности, то есть сбой работы, последствия которого приводят к общему расстройству здоровья. Больше всех достается репродуктивной системе.

Результат таков:

  • невозможность забеременеть;
  • проблема зачатия;
  • сложности периода вынашивания малыша.

Исследования показали, что заболевания щитовидки у женщин объясняются:

  • возможным наследственным предрасположением;
  • повышенной радиационной обстановкой;
  • частыми стрессами.

Очень большое значение имеет психоэмоциональное состояние женского населения. Любые отклонения в выработке гормонов отражаются на тонусе, настроении. Эти факторы вызывают нарушения, расширяют болезни щитовидной железы.

Заболевание щитовидной железы приносит много неприятных ощущений.

Если гормонов недостаточно, возможно проявление:

  • вялости;
  • подавленности;
  • раздражительности;
  • апатии;
  • снижение памяти;
  • рассеянности;
  • способности к концентрации внимания;
  • темп речь, движения заторможены;
  • возникновение депрессии.

Избыток способен спровоцировать:

  • бессонницу;
  • нервозное состояние;
  • беспричинную раздражительность;
  • переменчивость настроения;
  • хаотичные движения;
  • конфликты с окружающими;
  • повышенные тона голоса;
  • проявляется агрессия;
  • плаксивость.

Репродуктивная система

Беспечное отношение к здоровому состоянию своего тела у представительниц прекрасного пола может отозваться бесплодием. Именно репродуктивная система наиболее уязвима. Заставить быть внимательной к своему организму невозможно.

Во время разбалансированной работы щитовидная железа симптомы заболевания у женщин подает следующие:

  1. Первые признаки могут выражаться снижением желания, возможно, отсутствием полового влечения.
  2. Меняется ритм месячных выделений: они бывают нерегулярными, то есть могут длиться по времени: больше нормы или меньше.
  3. Выделения бывают обильными либо сильно уменьшенными.
  4. При гипотиреозе возможно проявление галактореи, когда выделятся молоко без родов.

Бесплодие бывает временным явлением, которое является следствием нарушения работы щитовидной железы у женщин. Период гипотиреоза сопровождается процессом нарушения овуляции, вот почему возникают трудности забеременеть. Иногда явные показатели болезни не проявляются, беременность уже есть, гормональный сбой можно обнаружить, только исследуя кровь. Сделать это необходимо, поскольку сохраняется опасность потери плода.

Во время проблем со щитовидной железой возможны потери плода либо могут наблюдаться задержки, либо плод развивается неправильно. Поэтому непривычные, создающие дискомфорт признаки щитовидки у женщин, дают основания сдать анализ крови на исследование. Лучше это сделать перед планированием беременности. Какие последствия возможны, если игнорировать сдачу анализов? Скорее всего могут появиться увеличения щитовидной железы.

Дело в том, что гормоны содействуют половому созреванию ребенка, его физическому росту, а также развитию умственных возможностей. Дисфункция ведет к торможению роста, замедляет развитие, отставание умственных возможностей.

Когда наблюдается нехватка только одного из гормонов в период вынашивания плода, тогда возникает вероятность ранних родов либо развитие умственных способностей младенца будет на низком уровне. Прогноз такого случая следующий: гибель плода либо инвалидность ребенка после рождения. Оба варианта печальны.

Симптомы при гипертиреозе

Одним из первых сигналов сбоя работы эндокринного органа у больной проявляется изменением поведения. Порой такое поведение объясняется, как дурной характер, капризность, отсутствие логики, неадекватность, вообще, награждают больную всеми негативными чертами характера.

А эти черты – проявления дурного характера, вполне возможно, есть первые признаки заболевания щитовидной железы:
  1. Нервозность, неуравновешенность, придирчивость, агрессия. И прочие характеристики психического расстройства: часто повышает голос, переходящий в крик, безосновательная критика, придирка к мелочам. Резкая смена поведения, слезы льются по любому поводу, состояние тревоги, волнения постоянно. В движениях появляется суетливость, иногда они становятся резкими. Сопутствует заболеванию увеличение щитовидной железы.
  2. Возможны частые проблемы с засыпанием, при этом сон очень чуткий, короткий, прерываться может даже при шорохе.
  3. Для полной убедительности, что проблемы именно со щитовидкой, нужно стать перед зеркалом, внимательно изучить кончик языка, если он увеличенных размеров, то будут ясно видны отпечатки зубов.
  4. Если есть признаки нарушения работы щитовидной железы, появляется мелкая дрожь пальчиков рук. Наблюдается стабильная влажность ладоней и стоп.
  5. Аппетит хороший, но вес снижается. Цвет лица тусклый, с серым оттенком, глаза лихорадочно блестят.
  6. Внешние признаки: как, к примеру, пучеглазие, развивается при запущенных случаях либо уже хорошо заметна опухлость.
  7. Сбивчивый ритм работы сердечно-сосудистой системы: пульс заскакивает за 100 ударов за минуту, учащенное сердцебиение, возможна аритмия, увеличивается давление, температура кожи повышенная.
  8. Беспокоят частые приступы тошноты, расстройства желудка, общая слабость.

Все выше перечисленные признаки болезни, называемой гипертиреоз, который определяется как увеличение щитовидной железы. К сожалению, самые первые сигналы заболевания женщин: изменчивость настроения, нервозность, агрессия, беспричинная потливость, тревожный сон, часто объясняют ПМС либо проявлением климакса. Только, когда проблем со щитовидной железой становится больше, тогда отправляются к эндокринологу.

Более серьезная проблема — рак. Он способен проявляться дискомфортом, болевыми ощущениями в горле, тяжелым глотанием, испытывается тяжесть при вдохе. Порой такой сигнал путают с обычной ангиной или ларингитом. Поэтому поход на консультацию к эндокринологу откладывается, теряется время раннего выявления опухоли. Зоб тоже может проявиться похожими признаками. Фотография поможет заметить проявляющийся зоб.

Дабы выявить причину увеличенной щитовидной опухоли, эндокринолог назначает весь комплекс исследований крови, УЗИ, томографию, сцинтиграфию, а если необходимо, то и биопсию или пункцию.

Эти процессы нужны для определения изменений, происходящих в железе, с целью определить, есть ли опухоли, узелки. Требуется кропотливое лабораторное исследование.

Гипотиреоз – сниженная деятельность

Симптомы:
  1. Наблюдается такая особенность: быстрая утомляемость, аморфное состояние, апатичность, невнимательность, вялость, забывчивость, тяжело сосредоточиться, сконцентрироваться, снижена работоспособность. Выглядит это как замедление ритма жизни. Медленными становятся мысли, медленно двигаются ноги, едва, ворочается язык.
  2. Ощущаются боли в мышцах, озноб.
  3. Цвет кожи блеклый, кожа становится сухой, возможна потеря волос, на лице появляется отечность.
  4. При сниженном аппетите объем тела увеличивается. Объяснить этот процесс можно так: обменные процессы организма замедляют темп, а жировые отложения не сжигаются, а увеличиваются.
  5. Сопровождается пониженным артериальным давлением и пульсом.
  6. Возможны запоры.

Тревожные симптомы после 50

Визуально определить припухлость в области шеи, где находится щитовидная железа, довольно сложно, поскольку в таком возрасте это место женщин прикрыто слоем жира. Наблюдая за изменениями своего организма, сопоставляя разные нарушения, есть основание пройти обследование органа.

Болезни преследуют в зрелом возрасте даже больше, чем в молодом. В период менопаузы могут проявляться симптомы увеличения органа либо, наоборот, уменьшение.

Возможное проявление недуга при климаксе проявляется как:

  • подавленное, плохое настроение;
  • приступы сильной депрессии;
  • беспричинная мнительность;
  • нестабильное артериальное давление;
  • повышенный уровень холестерина;
  • когда происходит увеличенная выработка гормонов, одновременно происходит уменьшение плотности костей, появляются проблемы с суставами;
  • изменение тона голоса.

7 самых распространенных заболеваний щитовидной железы

Ухудшение экологической обстановки, а также качества жизни стали причиной появления новых и увеличения старых заболеваний у населения – начиная от обмена веществ и продолжая список до бесконечности. Значительная часть заболеваний связана с нарушением работы щитовидной железы, благодаря которой осуществляется развитие и рост организма, деторождение, половое созревание и регулирование большинства процессов внутренних систем и органов. Именно болезни щитовидки сегодня занимают лидирующие позиции по количеству больных наравне с заболеваниями сердца и сахарным диабетом. Какие из них самые распространенные?

Содержание статьи:

Гипотиреоз: нарушение метаболизма вследствие снижения уровня гормонов

Данное заболевание – это результат понижения естественного уровня гормонов щитовидной железы. Развитие гипотиреоза происходит весьма медленно, вследствие чего больной обращается к специалистам несвоевременно.
Основные симптомы гипотиреоза:

  • Существенное увеличение веса.
  • Отечность рук и ног.
  • Вялость, сонливость, депрессивность.
  • Снижение двигательной активности.
  • Повышенная сухость кожи.
  • Выпадение волос.
  • Снижение либидо.
  • Тяжелое течение менструации.

Также больные жалуются на постоянную зябкость и ухудшение памяти и концентрации внимания.
Факторы риска:

  • Женский возраст от 30 до 50 лет.
  • Менопауза.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Операции на щитовидной железе.
  • Лечение йодсодержащими препаратами.
  • Передозировка антитиреоидных препаратов.

Что касается лечения заболевания – оно зависит от возраста больного и длительности гипотиреоза. Как правило, это гормональная терапия в течение всей жизни и под строгим контролем ЭКГ.

Гипертиреоз: много ем и худею — путь к гиперстимуляции метаболизма

Усиление секреции тиреоидных гормонов. Обычно заболевание связано с дефицитом йода, в частности, в детстве и в период эмбрионального развития. Немалую роль в развитии гипертиреоза играют селен с медью.
 Гипертиреоз сопровождается следующими симптомами:

  • Пучеглазие (один из самых явных симптомов).
  • Снижение веса.
  • Потливость и дрожь конечностей.
  • Усиленное сердцебиение.
  • Частый стул.
  • Нервозность, повышенная возбудимость, плаксивость.
  • Бессонница.
  • Непереносимость духоты и жары.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Зоб.

Самостоятельное лечение гипертиреоза недопустимо – лечением должен заниматься специалист, после выяснения и устранения причин заболевания.

Тиреоидит: бактериальная инфекция – частая причина воспалительных процессов

Большей частью, развитие тиреоидита происходит на фоне бактериальной инфекции.
Симптомы острого тиреоидита:

  • Увеличенные ш

Признаки заболевания щитовидной железы у женщин

Содержание статьи

Ставить любой диагноз и назначать адекватное лечение должен только врач. Однако простые обыватели без медицинского образования должны обладать минимальными знаниями о здоровье и организме человека. Это необходимо, чтобы вовремя заподозрить то или иное нарушение, обратиться к профильному врачу и не упустить драгоценное время. Сегодня поговорим о щитовидной железе – ее функциях, заболеваниях, симптомах при нарушении работы, а также основных способах лечения щитовидной железы.

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа – это небольшой орган в виде бабочки, который расположен на передней стенке шеи. Несмотря на то, что щитовидная железа очень маленькая по размеру, она выполняет множество жизненно важных функций. В целом, можно сказать, что щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, которые, в свою очередь, полностью контролируют рост, развитие и состояние организма. Так какие же функции выполняет щитовидная железа?

  1. Щитовидная железа влияет на психологическое и эмоциональное развитие и рост человека.
  2. Обменные процессы организма полностью зависят от эндокринной системы. Щитовидная железа участвует в обмене углеводов, жиров и витаминов, регулирует обмен кальция и калия.
  3. Щитовидная железа запускает важные процесс полового созревания как мужчин, так и женщин.
  4. Эндокринная система активно работает и в период вынашивания и рождения ребенка – она вырабатывает необходимые гормоны для прикрепления плодного яйца в матке, способствует выработке молока и т.д.
  5. Щитовидная железа оказывает немаловажное влияние на кровеносную и пищеварительную систему.
  6. Еще одна очень важная функция щитовидной железы – она отвечает за работу иммунитета. Орган при необходимости начинает вырабатывать антитела, способные противостоять вирусам и инфекции.
  7. Поскольку щитовидка отвечает за обменные процессы, она может быть причиной повышения или снижения веса.
  8. Кроме этого, щитовидная железа поддерживает оптимальную температуру тела, влияет на уровень холестерина, обеспечивает энергетический обмен.

На сегодняшний день болезни щитовидной железы достаточно распространены, в особенности у женщин. Ранняя диагностика способна вовремя выявить патологию, получить адекватное лечение и изменить ситуацию. Так какие же симптомы должны насторожить женщину?

Признаки заболеваний щитовидной железы у женщин

Вот некоторые из симптомов заболеваний щитовидки, которые не должны быть оставлены без внимания.

  1. Чаще всего милые дамы начинают паниковать из-за своего веса. Одно дело, когда это результат вчерашнего переедания, другое, когда вес растет или снижается довольно стремительно, без каких-либо предпосылок к этому. Резкое изменение веса без явных сбоев в питании – один из главных признаков нарушения работы щитовидной железы.
  2. О болезнях щитовидной железы может рассказать настроение женщины. Если она постоянно подавлена, апатична, у нее нет времени и желания на привычные дела – нужно обязательно сходить на прием к эндокринологу. В некоторых случаях настроение, наоборот, может быть слишком агрессивным, нервозным, женщина постоянно срывается на работе, дома, с детьми. Нередко избыток гормонов приводит к излишней плаксивости, настроение меняется очень быстро и часто.
  3. Женщине с нарушениями в работе щитовидной железы трудно концентрироваться, у нее снижается память и активность головного мозга – от этого неумолимо страдает работоспособность.
  4. Поскольку выработка гормонов нарушается, женщина может испытывать проблемы с менструальным циклом. Он может удлиняться, укорачиваться. Менструации могут быть скудными, обильными или вообще пропасть.
  5. В некоторых случаях наблюдаются проблемы со сном – возникает либо бессонница, либо, наоборот, излишняя сонливость.
  6. Зачастую заболевания щитовидной железы сопровождаются нарушениями работы кишечника – возникают запоры и диареи.
  7. У женщины могут возникнуть проблемы в половой жизни – во многих случаях гормоны влияют на либидо.
  8. При нарушениях работы щитовидной железы внешний вид женщины тоже меняется – кожа становится сухой и шелушится, ногти крошатся, слоятся и ломаются, волосы сильно выпадают.
  9. Активная потливость, особенно в период менструаций, тоже может быть признаком заболеваний щитовидной железы.
  10. При нарушениях работы щитовидки могут наблюдаться необоснованные мышечные боли, дрожь в теле и т.д.

Если вы обнаружили у себя или у своих близких женщин подобные симптомы, нужно обязательно показаться врачу-эндокринологу. Он назначит вам анализы, поставит диагноз и выпишет адекватное лечение. Патологии в функционировании щитовидной железы возникают по различным причинам. Одним из главных факторов является наследственность – если у родителей были проблемы с работой эндокринной системы, риск заболеваний щитовидной железы резко увеличивается. Очень важен регион проживания, Россия — это территория дефицита йода в воде и почве. Немаловажную роль играют стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка и несбалансированное питание. Но о каких заболеваниях могут свидетельствовать вышеперечисленные симптомы?

как проверить щитовидку в домашних условиях

Заболевания щитовидной железы

Нарушения работы щитовидной железы могут происходить по различным причинам. Вот некоторые заболевания щитовидной железы, которые встречаются чаще всего.

Гипертиреоз
Это состояние щитовидки, при котором ее активность увеличивается в несколько раз. За счет этого в организм выбрасывается львиная доза гормонов, которая ускоряет все обменные процессы. Гипертиреоз чаще всего диагностируется у женщин молодого возраста. Болезнь развивается вследствие различных патологий гипофиза, образований узлов в железе, аутоиммунных заболеваний и т.д. Многие симптомы нарушений работы щитовидной железы схожи между собой, однако некоторые различия все же есть. При гипертиреозе особо выражены нарушения работы центрально-нервной системы. Женщина становится раздражительной, возбудимой, неуравновешенной. Она может истерично смеяться, а через минуту плакать горькими слезами. Пациентки с таким диагнозом очень быстро и спутанно разговаривают, теряют концентрацию мысли, они часто испытывают страх и беспокойство, может появиться мелкая дрожь в руках. При нарушении выработки гормонов могут появиться различные патологии. Сердечно-сосудистые изменения выражены тахикардией, мерцанием сердечного ритма, повышением артериального давления.

Почти для половины больных гипертиреозом характерно офтальмологическое нарушение, при котором глазная щель увеличивается, глазное яблоко выдвинуто из глазницы. При этом подвижность глаз снижается, веки отекают, редко мигают. Зрение тоже нарушается – пациент видит предметы раздвоенными, появляется слезотечение и резь в глазах, которые нередко могут приводить к атрофии зрительного нерва и слепоте.

Поскольку обменные процессы в организме ускоряются, у женщин с диагнозом гипертиреоз может наблюдаться повышенное потоотделение, снижение массы тела на фоне высокого аппетита. Лечение гипертиреоза может быть разным в зависимости от особенностей протекания болезни у пациента. Это может быть медикаментозное подавление активности щитовидной железы, хирургическое удаление железы или ее части, а также лечение радиоактивным йодом.

Гипотиреоз
В противоположность предыдущему диагнозу, гипотиреоз отличается недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. Сниженная функция щитовидной железы проявляется замедленными обменными процессами в организме. Прежде всего, это видно по тучности женщины – она набирает вес, даже если питается умеренно и сбалансированно.

Такие женщины кажутся медленными – они медленно думают, двигаются, медленно принимают решения. Очень часто такие пациентки страдают от усталости и запоров, они постоянно мерзнут, у них нет сексуального влечения. Среди признаков гипотиреоза можно выделить судороги конечностей, долгие и болезненные менструации, хриплый голос. Диагностировать гипотиреоз сложно, поскольку многие симптомы женщины связывают с усталостью, переутомлением, изменением качества жизни. Особенность гипотиреоза заключается в отсутствии характерных симптомов заболевания. Многие из признаков можно «привязать» к другим диагнозам и состояниям. Более того, выраженность симптомов никак не связана с дефицитом гормонов в организме. Симптомы могут быть явными при незначительном дефиците и могут быть не заметны при серьезной патологии.

Многие врачи могут заподозрить гипотиреоз по внешнему виду человека – у него желтоватое и одутловатое лицо, которое объясняется отечностью тканей. При подозрении на недостаток гормонов врач назначает пациентке анализ крови, который поможет с точностью определить уровень гормонов в организме.

Рак щитовидной железы

В теле органа могут быть различные образования и узлы. Как правило, они доброкачественные и поддаются консервативному лечению. Однако в некоторых случаях опухоль может быть злокачественной. К сожалению, признаки рака щитовидной железы становятся заметными и явными только после того, как орган значительно увеличивается в размерах и мешает нормальной жизнедеятельности женщин. При онкологии пациент может заметить некое уплотнение в области гортани. Этот ком безболезненный, хотя он затрудняет процесс глотания. При этом меняется тембр голоса, поскольку голосовые связки находятся в непосредственной близости. Вместе с этим увеличиваются лимфоузлы на шее – это местная реакция иммунитета.

При подозрении на рак щитовидной железы кроме основных диагностических мероприятий (анализ крови, УЗИ и т.д.) нужно делать биопсию. Для этого часть тканей щитовидной железы забирают с помощью пункции, делают гистологический анализ и на основе его результатов принимают решение о дальнейшей тактике лечения. Если щитовидная железа поражена, ее удаляют – частично или полностью. Жить без щитовидной железы можно, однако нужно поддерживать гормональную терапию на протяжении всей жизни. Конечно же, после удаления нужно постоянно наблюдаться у эндокринолога и придерживаться его рекомендаций.

Щитовидная железа – это маленький, но очень нужный и важный орган, который позволяет поддерживать нормальную жизнедеятельность человека. Чтобы защитить себя от заболеваний щитовидной железы, нужно вовремя соблюдать профилактические меры. Принимать йод без рецепта врача нельзя – только по его рецепту. Лучше потреблять йод из продуктов – больше всего его содержится в грецких орехах и цветной капусте. Следите за своим здоровьем, ходите на профилактические осмотры к узкопрофильным специалистам, и вы сможете распознать проблему вовремя.

Видео: симптомы и признаки заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа | Johns Hopkins Medicine

Что такое узелки щитовидной железы?

Узлы щитовидной железы - это новообразования в щитовидной железе, расположенной в передней части шеи. Щитовидная железа выделяет гормон щитовидной железы, который регулирует многие функции вашего тела, включая обмен веществ.

Узелки щитовидной железы очень распространены у взрослых, и более 70% американцев старше 70 лет имеют хотя бы один. Большинство узлов не являются злокачественными (доброкачественными), но некоторые могут быть злокачественными.Узлы щитовидной железы реже встречаются у детей и подростков, но, если у ребенка или подростка есть узелки, они с большей вероятностью будут злокачественными (раковыми).

Есть несколько типов узлов щитовидной железы:

  • Коллоидные узелки - это доброкачественные образования клеток щитовидной железы.
  • Фолликулярные аденомы также доброкачественные.
  • Кисты щитовидной железы - это воздушные образования внутри щитовидной железы, наполненные жидкостью. Они почти никогда не бывают злокачественными.
  • Рак щитовидной железы может быть похож на любой из других типов узлов щитовидной железы.Ультразвук и, иногда, биопсия важны, чтобы определить, является ли узелок злокачественным.

Некоторые узелки могут влиять на гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, вызывая симптомы гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы) или гипертиреоза (гиперактивность железы).

Симптомы узла щитовидной железы

Многие узлы щитовидной железы не вызывают симптомов, пока они не станут достаточно большими, чтобы поразить окружающие ткани и органы или стать видимыми на шее. В зависимости от типа и причины узелка симптомы могут включать:

  • Затруднение при глотании
  • Охриплость или другие изменения голоса
  • Боль в шее
  • Набухание на шее, которое вы видите или чувствуете (зоб)
  • Внезапная быстрая потеря веса
  • Быстрый или нерегулярный импульс
  • Нервозность или беспокойство
  • Непереносимость холода
  • Усталость
  • Сухая кожа
  • Увеличение веса
  • Отек (отек) лица

Диагностика узлов щитовидной железы

  • Физический осмотр / пальпация
  • КТ
  • УЗИ шеи
  • Анализы крови для определения уровня гормонов щитовидной железы в крови
  • Биопсия узелка, которая включает взятие небольшого образца узелка и исследование клеток под микроскопом.Это лучший способ определить, является ли узел доброкачественным или злокачественным.

Когда обращаться к врачу по поводу узла щитовидной железы

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Узлы щитовидной железы: лечение

Лечение будет зависеть от типа и причины узелка. Иногда достаточно наблюдения (бдительного ожидания и регулярного наблюдения). Также могут потребоваться лекарства и операция. Радиочастотная абляция (РЧА) - это нехирургическая процедура, которая также может уменьшить размер узла щитовидной железы.

Центр щитовидной и паращитовидной железы при отделении отоларингологии и хирургии головы и шеи Джонса Хопкинса
Пациенты с заболеваниями щитовидной или паращитовидной железы, включая опухоли, узелки и гиперпаратиреоз, могут полагаться на опыт нашей команды. Наши специалисты предлагают экспертную визуализацию и диагностику, а также медикаментозное и хирургическое лечение и индивидуальную заботу. Мы были одними из первых больниц в Соединенных Штатах, которые предложили безрубцовую вестибулярную роботизированную хирургию щитовидной железы, и наши команды были одними из первых, кто предложил радиочастотную абляцию (РЧА).Наша позиция мирового лидера в области лечения узелков щитовидной железы и рака щитовидной железы гарантирует, что вы и ваша семья получите наиболее подходящую медицинскую помощь, ориентированную на пациента.

Что такое рак щитовидной железы? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Этот относительно распространенный вид рака поражает в три раза больше женщин, чем мужчин.

Рак щитовидной железы - это тип рака - аномального, неконтролируемого роста клеток, который поражает щитовидную железу.

Щитовидная железа расположена у основания горла, в передней части шеи под голосовым ящиком.

Это железа в форме бабочки, состоящая из двух долей, соединенных полоской ткани.

Щитовидная железа помогает регулировать метаболизм, рост и созревание, выделяя в кровоток гормоны, в частности трийодтиронин (Т3), тетрайодтиронин (тироксин или Т4) и кальцитонин.

Типы рака щитовидной железы

Существует четыре основных типа рака щитовидной железы:

  • Папиллярная карцинома
  • Фолликулярная карцинома, в том числе особая форма, называемая карциномой клеток Хюртле
  • Анапластическая фолликома
  • Медуллярная карцинома

Папиллярная карцинома

оба развиваются в фолликулярных клетках щитовидной железы.

В отличие от анапластической и медуллярной карциномы, эти два вида считаются «дифференцированным раком», что означает, что они выглядят как нормальная ткань щитовидной железы при рассмотрении под микроскопом.

По данным Американского онкологического общества (ACS), это два наиболее распространенных типа рака щитовидной железы, причем на папиллярную карциному приходится около 80 процентов случаев рака щитовидной железы, а на фолликулярную карциному - около 10 процентов.

Папиллярная карцинома растет очень медленно, обычно только в одной доле щитовидной железы.Они часто со временем распространяются на лимфатические узлы шеи.

Несмотря на такое распространение, они обычно легко поддаются лечению и редко приводят к летальному исходу.

Фолликулярная карцинома часто распространяется на другие части тела, такие как легкие и кости, а не на лимфатические узлы.

Перспективы для этого рака хуже, чем для папиллярной карциномы, но в целом все еще достаточно хорошие.

Согласно ACS, клеточная карцинома Хюртле составляет около 3 процентов всех случаев рака щитовидной железы, и ее немного сложнее найти и лечить, чем другие фолликулярные карциномы.

Анапластическая карцинома, хотя и встречается редко - она ​​составляет лишь 2 процента от всех случаев рака щитовидной железы, по данным Национального института здоровья, является наиболее опасным типом рака щитовидной железы. Он часто распространяется на другие части тела и трудно поддается лечению.

Медуллярная карцинома поражает С-клетки щитовидной железы (также называемые парафолликулярными клетками), которые вырабатывают кальцитонин, регулирующий кальций, гормон. По данным ACS, он составляет около 4% всех случаев рака щитовидной железы.

Распространенность

Рак щитовидной железы довольно распространен по сравнению с большинством других видов рака, по данным Национального института рака (NCI), он занимает 8-е место по распространенности в США.

На него приходится почти 4 процента всех новых случаев рака, и ожидается, что в 2015 году он затронет более 62 000 новых людей в Соединенных Штатах.

Более того, число новых случаев заболевания растет в среднем на 5 процентов каждый год в течение последних 10 лет, в значительной степени из-за более частого выявления заболевания с помощью визуализирующих тестов, таких как компьютерная томография.

Вероятность заболевания раком щитовидной железы у женщин примерно в три раза выше, чем у мужчин, и более двух третей новых случаев заболевания возникают у людей в возрасте от 20 до 65 лет.

По данным NCI, это заболевание чаще встречается у людей азиатского происхождения, чем у представителей других этнических групп.

Факторы риска рака щитовидной железы

Помимо возраста, пола и расы, к другим факторам риска рака щитовидной железы относятся:

  • Лучевая терапия в области шеи, особенно в детстве
  • Воздействие радиации от ядерной бомбы или атомной электростанции нарушение функции
  • В личном анамнезе зоб (отек, вызванный увеличением щитовидной железы)
  • Семейный анамнез заболевания щитовидной железы или рака щитовидной железы
  • Определенные генетические или наследственные состояния, такие как семейный медуллярный рак щитовидной железы и синдром множественной эндокринной неоплазии типа 2A или 2B
  • Диета с низким содержанием йода

Узнайте больше о симптомах и диагностике рака щитовидной железы

Узнайте больше о узелках щитовидной железы

Узнайте больше о лечении рака щитовидной железы

Причины и симптомы проблемы с щитовидной железой у женщин

Щитовидная железа - тяжелое и сложное заболевание, охватывающее все сценарии, стадии и симптомы, с которым трудно справиться, как расколоть камень.Однако некоторые аспекты, о которых вы должны знать, описаны в этой статье.

Болезнь или проблема, которая возникает внезапно и затрагивает большое количество людей, особенно женщин, делает их несчастными. Щитовидная железа - это железа в форме бабочки, которая расположена в передней части шеи чуть ниже адамова яблока.

Железа обвивает трахею (дыхательное горло) и по форме похожа на бабочку, состоящую из двух крыльев (долей) и прикрепленную средней частью. Гормоны щитовидной железы производятся из йода, который извлекается из продуктов, богатых йодом.

Эти гормоны помогают в улучшении метаболизма и иммунитета организма и подготавливают его к лучшей функциональности. Двумя наиболее важными гормонами щитовидной железы являются тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4), которые составляют 99,9% и 0,1% гормонов щитовидной железы.

Эти гормоны выделяются щитовидной железой, и как только они высвобождаются, большое количество Т4 превращается в Т3, который является активным гормоном, влияющим на обмен веществ в организме.

Щитовидная железа - это нарушение в организме, которое может возникнуть в любое время.Некоторые страдают от этого из-за наследственной проблемы. Опять же, есть много людей, которые со временем получают это.

Есть определенные факторы, которые могут повлиять на женщин с щитовидной железой. Было замечено, что щитовидная железа поражает большинство женщин в период беременности.

По мнению исследователей, щитовидная железа является одним из таких органов в организме каждого человека, которые поддерживают его тело в идеальной гармонии. Изменения гормонального фона или физического состояния могут вызвать множество осложнений.

Щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная на передней части шеи. Эта железа влияет на большинство обменных процессов в организме. Аномальное производство гормонов щитовидной железы приводит к проблемам с щитовидной железой.

Существует два типа проблем с щитовидной железой. - Гипертиреоз. - это состояние, при котором происходит слишком большое производство гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз - это состояние, при котором выработка гормонов щитовидной железы недостаточна.

Что вызывает проблемы с щитовидной железой?

Позы йоги для щитовидной железы

Все типы гипертиреоза (состояние, при котором вырабатывается слишком много гормонов щитовидной железы) приводят к нескольким состояниям.

  • Болезнь Грейвса: Это аутоиммунное заболевание, которое является одной из наиболее частых причин гиперактивности щитовидной железы.
  • Токсичные аденомы: Узлы образуются в щитовидной железе и начинают выделять гормоны щитовидной железы, нарушая химический баланс организма.
  • Подострый тиреоидит: Из-за воспаления щитовидной железы происходит утечка избытка гормонов, что приводит к временному гипертиреозу. Это может сохраняться от нескольких недель до месяцев.Гипотиреоз - это случай недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. Это приводит к снижению уровня энергии в организме, поскольку он не может удовлетворить потребность в основных гормонах щитовидной железы.
  • Удаление щитовидной железы: Щитовидная железа может быть удалена или разрушена хирургическим путем.
  • Тиреоидит Хашимото: При этом аутоиммунном заболевании собственная иммунная система организма атакует ткань щитовидной железы, что приводит к снижению уровня гормонов щитовидной железы.
  • Щитовидная железа Хашимото - это заболевание, при котором ткани щитовидной железы поражаются организмом.Это аутоиммунное заболевание, при котором ткани в конечном итоге умирают и перестают вырабатывать гормоны щитовидной железы.
  • В случаях, когда щитовидная железа удаляется хирургическим путем или химически разрушена, наблюдается значительное снижение выработки гормонов щитовидной железы.
  • Воздействие некоторых лекарств, принимаемых от носовых пазух, простуды или сердца, которые содержат избыточное количество йодида, может привести к развитию гипотиреоза. Некоторые красители принимают до того, как рентгеновские лучи могут выявить воздействие йодида, вызывающего недостаточную выработку гормонов щитовидной железы.
  • Йодная недостаточность с пищей также вызывает гипотиреоз. Некоторые продукты, такие как коровье молоко и хлеб, содержат меньше йода. Большая часть морской соли, используемой в домашних условиях, также не йодирована. Соль, используемая в обработанных пищевых продуктах, также не йодирована.

Симптомы щитовидной железы у женщин

Натуральные продукты для улучшения здоровья щитовидной железы

По оценкам, 59 миллионов американцев обладают этой проблемой, и большинство из них даже не подозревают об этом.

Непереносимость тепла

Это то, что почувствует человек с заболеванием щитовидной железы.Люди будут чувствовать сильное раздражение, когда вокруг много тепла. Они не могут противостоять жаре солнечного света.

Нервозность

Люди с щитовидной железой или гипотиреозом действительно будут очень нервничать. Они несколько раз подумают, прежде чем что-то решить.

Усталость

Это, вероятно, еще одно физическое состояние, через которое люди будут испытывать проблемы с щитовидной железой или гипотиреоз. Это может сделать человека неактивным из-за усталости и отсутствия энтузиазма.

Дискомфорт / увеличение шеи

Продукты питания для хорошего здоровья щитовидной железы

Ощущение отека на шее, дискомфорт в галстуке, хриплый голос или явно выраженная щитовидная железа могут быть признаком «зоба», увеличенной щитовидной железы, которая может быть основным признаком заболевания щитовидной железы.

Нарушения менструального цикла и проблемы с фертильностью

Более болезненные периоды обильного кровотечения связаны с гипотиреозом, а более легкие и нечастые - с гипертиреозом.Фертильность также может быть связана с недиагностированной проблемой щитовидной железы.

Проблемы с кишечником

Тяжелый или длительный запор также связан с гипотиреозом, а диарея или синдром раздраженного кишечника (СРК) - с гипертиреозом.

Изменения волос / кожи

Побочные эффекты со стороны щитовидной железы у беременных женщин

Волосы и кожа более уязвимы к воздействию щитовидной железы. Выпадение волос - главный признак щитовидной железы. При гипотиреозе волосы становятся ломкими, грубыми и сухими, легко обламываются.Кожа также может стать сухой, толстой и шелушащейся. Также наблюдается необычное выпадение волос на внешней стороне брови.

Боли в мышцах и суставах

Слабость в руках и ногах, боли в суставах и мышцах, а также тенденция к развитию запястного канала в руках / кистях также могут быть симптомами недиагностированных проблем с щитовидной железой.

Гормон щитовидной железы играет важную роль в развитии ребенка во время беременности. Женщины, страдающие проблемами щитовидной железы, могут защитить здоровье матери и ребенка с помощью определенных лекарств

  • Когда размер щитовидной железы в норме, это не ощущается.Одно из заболеваний щитовидной железы - безобидный зоб или опухоль на шее.
  • Гипотиреоз или недостаточное производство гормона щитовидной железы - наиболее частая проблема щитовидной железы, с которой сталкиваются женщины.
  • Это вызывает увеличение веса и замедление процесса обмена веществ в организме женщины.
  • Она чувствует себя усталой, подавленной и вялой, с пониженной выработкой гормонов
  • Низкое производство этого гормона может привести к нерегулярным менструациям.
  • Другие симптомы включают грубые и сухие волосы, сухую и чешуйчатую кожу, спутанность сознания, выпадение волос, мышечные судороги, медленное сердцебиение, запоры и чрезмерное увеличение веса.
  • Большинство женщин сталкиваются с дефицитом йода, особенно во время беременности и кормления грудью. Как мы знаем, йод - это самое важное, что необходимо для развития мозга будущего ребенка во время беременности. Дефицит йода приводит к повреждению или недоразвитию мозга во время беременности.
  • Эта проблема возникает не у всех женщин во время беременности, но очень часто встречается у женщин, страдающих аутоиммунными заболеваниями. Это также повторяется при последующей беременности.
  • В редких и тяжелых случаях заболевание принимает тяжелую форму, называемую микседемой, с симптомами постоянной низкой температуры, вялой умственной деятельности, потерей сознания и застойной сердечной недостаточностью.
  • Гипертиреоз увеличивает выработку гормонов щитовидной железы и ускоряет обмен веществ в организме. Это может привести к учащенному сердцебиению и сердцебиению, высокому кровяному давлению и повышенному потоотделению
  • Избыточная выработка гормонов вызывает чувство беспокойства, бессонницу, отечность вокруг глаз и чувствительность к свету.
  • Потеря веса происходит даже тогда, когда человек ест намного больше, чем ему требуется.
  • Также могут быть симптомы диареи или частого опорожнения кишечника.
  • Потеря костной массы или остеопороз также являются симптомом гипертиреоза.

Профилактика

Лучшая пища, богатая йодом, чтобы избежать проблем с щитовидной железой

Ситуация, когда щитовидная железа не может производить обычное количество гормона щитовидной железы, может быть определена как гипотиреоз. Одна из важных функций щитовидной железы - регулирование энергии тела. Но как только гипотиреоз имеет место, нормальное функционирование нарушается.

Самым основным средством искоренения проблемы с щитовидной железой будет восполнение потребностей щитовидной железы.Теперь вы можете купить на рынке разнообразные продукты, содержащие большое количество йода. Вы должны потреблять соль с йодом, чтобы устранить дефицит гормона.

Существуют также замещающие дозы гормонов йода, которые помогают лечить проблему гипотиреоза. Но также важно периодически сдавать анализ крови, если вы принимаете лекарство от щитовидной железы.

Причины проблем с щитовидной железой у женщин

С детства до подростка и снова от беременности до внутриутробного периода женщины постоянно проходят через различные изменения гормонов своего тела.

Эта железа вырабатывает в организме гормоны трийодтиронин и тироксин. Обычно это делается для создания контроля над телом. Это будет поддерживать нормальную физиологическую функцию организма.

Но у женщин есть проблема с гипотиреозом, поскольку иногда из-за изменений функций организма производство гормонов становится слишком низким. Таким образом, нормальное функционирование тела замедляется.

Во время беременности у женщины некоторые функции организма становятся слишком тяжелыми.Изменения гормонов происходят тогда, когда девочка впервые попадает в периодический цикл.

Они попадают в подростковый возраст и претерпевают множество изменений в своем теле. Это навредит вашему здоровью, если изменения произойдут энергично. Даже когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, системы организма становятся чрезмерно активными.

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании метаболизма и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

  • Щитовидная железа регулирует ваш метаболизм.
  • Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
  • Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе заключается в регулировании метаболизма, то есть способности организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию. Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью.Вот почему вы часто слышите о том, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа контролирует ваш метаболизм благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает путем извлечения йода из крови и включения его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода. Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют работу щитовидной железы.Когда уровень гормонов щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или кадыка на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться в переднюю часть шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа вырабатывает примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа вырабатывает кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Болезни и патологии щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

  • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
  • Аномальный рост щитовидной железы
  • Узлы или шишки в щитовидной железе
  • Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

  • Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
  • Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
  • Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, характеризующееся недостаточным содержанием гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем его диагностируют.
  • Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или образования в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения имеют узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
  • Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя показатели долгосрочной выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
  • Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к отмиранию клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Ваша щитовидная железа: когда что-то не так

Заболевания щитовидной железы - причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Щитовидная железа - это небольшая железа, расположенная ниже кадыка на вашей шее. Он выделяет гормоны, тироксин, (T4) и трийодтиронин, (T3), которые увеличивают количество кислорода, которое использует ваше тело, и стимулируют ваши клетки к производству новых белков. Контролируя выброс этих гормонов, щитовидная железа определяет скорость метаболизма большинства органов вашего тела.

Щитовидная железа регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который вырабатывается гипофизом в головном мозге. Обычно, когда уровень гормонов щитовидной железы в организме высок, они «отключают» производство ТТГ, что, в свою очередь, не позволяет щитовидной железе производить больше Т4 и Т3.

Проблемы возникают, когда щитовидная железа становится либо недостаточной ( гипотиреоз, ), либо гиперактивной ( гипертиреоз ). Проблемы с щитовидной железой чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Рак также может развиться в щитовидной железе.

Причины

Заболевания щитовидной железы иногда возникают из-за несоответствующего уровня ТТГ или могут быть вызваны проблемами самой щитовидной железы.

Наиболее частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела, разрушающие части щитовидной железы.Хирургическое удаление и некоторые лекарства (например, амиодарон, литий) также могут вызывать гипотиреоз. Лечение гипертиреоза также может вызвать гипотиреоз.

Другие причины гипотиреоза включают проблемы с гипофизом, гипоталамусом и дефицит йода (редко в Северной Америке, но затрагивает почти 2 миллиарда человек во всем мире). Некоторые дети рождаются с гипотиреозом - это называется врожденный гипотиреоз .

Есть разные причины гипертиреоза. Болезнь Грейвса - наиболее частая причина гипертиреоза. Это состояние возникает, когда иммунная система вырабатывает антитело, которое стимулирует всю щитовидную железу; это приводит к гиперактивности и повышению уровня гормонов щитовидной железы.

Другая форма гипертиреоза - токсический узловой зоб или токсическая аденома щитовидной железы . Аденомы, аномальные узелки ткани в щитовидной железе, постоянно производят гормоны щитовидной железы, даже когда они не нужны.

Вторичный гипертиреоз возникает, когда гипофиз вырабатывает слишком много ТТГ, что приводит к постоянной стимуляции щитовидной железы. Опухоль гипофиза может вызвать повышение уровня ТТГ. Реже гипофиз становится нечувствительным к гормонам щитовидной железы, больше не реагируя на высокие уровни.

Другой возможной причиной гипертиреоза является состояние, называемое тиреоидитом . Это состояние возникает, когда воспаляется щитовидная железа. В зависимости от типа тиреоидита это может привести к временному гипертиреозу, за которым может последовать гипотиреоз.

Существует четыре типа рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, анапластический, и медуллярный рак . Они связаны с лучевой терапией головы, шеи или груди. Лучевая терапия доброкачественных (незлокачественных) состояний больше не проводится в этих областях, но в прошлом была более распространенной. В других случаях генетическая мутация может быть связана с раком щитовидной железы либо отдельно, либо в сочетании с другими типами рака (например,, множественная эндокринная неоплазия, мутации гена BRAF). Реже другие виды рака могут метастазировать в щитовидную железу (например, лимфома, рак груди).

Симптомы и осложнения

Гипотиреоз приводит к низкому уровню Т4 и Т3 в крови. Недостаток Т4 и Т3 в крови замедляет метаболизм.

Общие симптомы включают:

  • грубые и сухие волосы
  • спутанность сознания или забывчивость (часто ошибочно принимается за деменцию у пожилых людей)
  • запор
  • депрессия
  • отвисшие веки
  • сухая, чешуйчатая кожа
  • усталость или ощущение вялости
  • отечность лица
  • Выпадение волос
  • хриплая речь
  • Увеличение менструального цикла (женщины)
  • Непереносимость низких температур
  • Раздражительность
  • мышечные судороги
  • более медленный пульс
  • слабость
  • прибавка в весе

Если гипотиреоз не лечить, симптомы будут прогрессировать. Редко может развиться тяжелая форма гипотиреоза, называемая микседемой . Симптомы микседемы включают:

  • низкая температура тела
  • притупление психических процессов
  • Застойная сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей организма

Кома микседема возникает у людей с тяжелым гипотиреозом, которые подвергались дополнительным физическим нагрузкам, таким как инфекции, низкие температуры, травмы или употребление седативных средств.Симптомы включают потерю сознания, судороги и замедленное дыхание.

Гипертиреоз приводит к высокому уровню Т4 и Т3, циркулирующих в крови. Эти гормоны ускоряют метаболизм. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

  • учащение пульса с аномальным ритмом или стуком (учащенное сердцебиение)
  • высокое кровяное давление
  • Повышенная температура тела (ощущение необычно теплого)
  • Повышенное потоотделение
  • липкость
  • чувство возбуждения или нервозности
  • тремор в руках
  • чувство беспокойства, даже если человек устал или слаб
  • Повышение аппетита с похуданием
  • прерывистый сон
  • частые испражнения, иногда с диареей
  • отечность вокруг глаз, повышенное слезотечение, чувствительность к свету или пристальный взгляд
  • Потеря костной массы (остеопороз)
  • прекращение менструального цикла

Болезнь Грейвса, помимо общих симптомов гипертиреоза, может вызывать выпуклость на шее (зоб) в месте увеличения щитовидной железы.Это также может вызвать выпучивание глаз, что может привести к двоению в глазах. Иногда кожа на голенях становится приподнятой.

Если гипертиреоз не лечить или не лечить должным образом, может возникнуть опасное для жизни осложнение, называемое тироидный шторм (крайняя гиперактивность щитовидной железы). Симптомы включают:

  • путаница
  • кома
  • диарея
  • лихорадка
  • высокое кровяное давление
  • Нерегулярное сердцебиение, которое может быть фатальным
  • Желтуха, связанная с увеличением печени
  • перепады настроения
  • Истощение мышц
  • тошнота
  • психоз
  • беспокойство
  • амортизатор
  • рвота
  • слабость

Тиреоидный шторм, считающийся неотложной медицинской помощью, также может быть вызван травмой, инфекцией, хирургическим вмешательством, неконтролируемым диабетом, беременностью или родами, а также приемом слишком большого количества препаратов для лечения щитовидной железы.

Выполнение диагностики

Заболевание щитовидной железы, заподозренное на основании истории болезни и физикального обследования, подтверждено лабораторными исследованиями. Лабораторные тесты обычно измеряют уровни ТТГ и гормонов щитовидной железы. Серологические тесты могут измерять уровни антител, связанных с гипотиреозом и гипертиреозом. Если ваш врач подозревает рак щитовидной железы, можно использовать биопсию, чтобы взять образец ткани щитовидной железы и проверить на рак.

Другой метод, называемый тестом функциональной стимуляции , может использоваться для определения того, являются ли гипофиз и щитовидная железы источником медицинских симптомов.Ультразвук и ядерное сканирование щитовидной железы позволяют визуально и функционально исследовать щитовидную железу или узелки.

Лечение и профилактика

Обычное лечение гипотиреоза - заместительная терапия гормонами щитовидной железы. При таком лечении синтетический гормон щитовидной железы (например, левотироксин *) принимается внутрь для восполнения недостающего гормона щитовидной железы. Лечение обычно пожизненное.

Большинство людей, принимающих заместительную терапию щитовидной железы, не испытывают побочных эффектов.Однако при приеме слишком большого количества гормона щитовидной железы симптомы могут включать дрожь, учащенное сердцебиение и проблемы со сном. Беременным женщинам может потребоваться увеличение замены щитовидной железы на 50%. Для того чтобы эффект начальной дозы или изменение дозы отразился в лабораторных исследованиях, требуется от 4 до 6 недель.

Гипертиреоз можно лечить йодом (включая радиоактивный йод), антитероидными препаратами или хирургическим путем.

Радиоактивный йод может разрушить части щитовидной железы. Этого может быть достаточно, чтобы взять под контроль гипертиреоз. По крайней мере, в 80% случаев одна доза радиоактивного йода способна вылечить гипертиреоз. Однако, если разрушается слишком большая часть щитовидной железы, возникает гипотиреоз. Радиоактивный йод используется в достаточно низких количествах, чтобы не причинить вред остальным частям тела. Беременным женщинам его не дают, потому что он может разрушить щитовидную железу развивающегося плода.

Более высокие дозы обычного йода, , который не разрушает щитовидную железу, помогают блокировать выброс гормонов щитовидной железы.Он используется для неотложного лечения тиреоидного шторма и для уменьшения избыточной выработки гормонов щитовидной железы перед операцией.

Препараты против щитовидной железы (например, пропилтиоурацил * или метимазол) могут контролировать гипертиреоз в течение 6 недель - 3 месяцев. Эти препараты вызывают снижение выработки щитовидной железой новых гормонов щитовидной железы. Большие дозы действуют быстрее, но могут вызывать побочные эффекты, включая кожную сыпь, тошноту, потерю вкусовых ощущений, повреждение клеток печени и, в редких случаях, снижение выработки клеток крови в костном мозге.

Иногда необходимо хирургическое удаление щитовидной железы, называемое тиреоидэктомией . Может потребоваться при наличии злокачественных узлов; если незлокачественный узел вызывает проблемы с дыханием или глотанием; если человек не может принимать радиоактивный йод или антитиреоидные препараты, или если они не работают; или если узелок, содержащий жидкость, продолжает вызывать проблемы. Удаление щитовидной железы приводит к гипотиреозу, который необходимо лечить гормональной терапией щитовидной железы до конца жизни человека.

Иногда ваш врач может порекомендовать другие лекарства, которые помогают контролировать симптомы гипертиреоза, такие как дрожь, учащенное сердцебиение, беспокойство и нервозность. Однако это не вылечит дисфункцию щитовидной железы.

Лечение рака щитовидной железы часто включает комбинацию тиреоидэктомии (хирургическое удаление щитовидной железы), радиоактивного йода, лучевой терапии (реже), противоопухолевых препаратов и подавления гормонов.

Узлы щитовидной железы: симптомы, причины и диагностика

Узлы щитовидной железы - это образования, которые могут появиться в щитовидной железе перед глоткой.Узел щитовидной железы может ощущаться как шишка сбоку или посередине горла.

Иногда люди могут идентифицировать их как шишку в передней части шеи, но часто они не могут их видеть или чувствовать.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны щитовидной железы. Эти гормоны выполняют разные функции. Они нужны органам для правильной работы, а телу они нужны для создания энергии и тепла.

Узелок может развиваться по разным причинам. Это может быть киста, признак дефицита йода или, в некоторых случаях, злокачественная опухоль.

Поделиться на PinterestРазличные проблемы могут привести к образованию узлов щитовидной железы, которые могут ощущаться как комок в горле.

Узлы щитовидной железы - это образования, которые образуются внутри или вокруг щитовидной железы. У человека может быть один или несколько узелков. Они распространены, по оценкам, от 20 до 76 процентов взрослого населения США.

Некоторые узелки легко нащупать, но другие могут находиться глубоко в ткани щитовидной железы или внизу в железе, что затрудняет их обнаружение или обнаружение. Фактически, пальпируется только 4-7% узлов щитовидной железы.

Существуют различные типы и формы узелков, в том числе:

  • киста или узел щитовидной железы, заполненный жидкостью или кровью
  • доброкачественный узел, как это обычно бывает, хотя некоторые из них злокачественные
  • узелок, который выделяет гормон щитовидной железы, хотя другие этого не делают.

Если узел производит больше гормона щитовидной железы, чем необходимо организму, это может привести к осложнениям.

Часто узелки щитовидной железы не имеют признаков или симптомов. Когда есть симптомы, они могут зависеть от того, где находится узелок.

Щитовидная железа расположена перед глоткой, рядом с дыхательным горлом и пищевой трубкой. Если узелок давит на трахею или пищевую трубку, у человека может быть:

  • хриплый голос
  • ощущение щекотки в горле
  • затруднение дыхания
  • проблемы с глотанием
  • ощущение удушья в лежачем положении
  • опухшая лимфа узлы

В редких случаях человек может испытывать боль в месте узелка, который перемещается к уху или челюсти.

Узлы щитовидной железы могут возникать по разным причинам, как описано здесь:

Дефицит йода

Йод является важной частью рациона. Без него организм не может производить достаточное количество гормона щитовидной железы. Когда это происходит, может развиться зоб или увеличение щитовидной железы. Также могут образовываться узелки.

Американская тироидная ассоциация рекомендует людям использовать йодированную соль для предотвращения дефицита йода.

Воспаление

Иногда узелки щитовидной железы возникают из-за воспаления щитовидной железы, известного как подострый тиреоидит.

Это состояние встречается редко, но может возникнуть после вирусной инфекции, такой как вирус верхних дыхательных путей, грипп или эпидемический паротит.

При подостром тиреоидите щитовидная железа может быть болезненной или болезненной, а также ощущаться неровности.

Гипертиреоз

Некоторые узлы щитовидной железы производят больше гормона, известного как тироксин. Это один из гормонов, которые выделяет щитовидная железа.

Симптомы могут включать:

  • непреднамеренную потерю веса
  • нервозность и тремор
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • непереносимость тепла

тиреоидит Хашимото

тиреоидит Хашимото является аутоиммунным состоянием, при котором иммунная система организма атакует железа.Ученые не знают, почему это происходит.

Возможные факторы риска тиреоидита Хашимото включают:

  • наличие у члена семьи заболевания щитовидной железы
  • облучение
  • чрезмерное воздействие йода

Тиреоидит Хашимото чаще поражает женщин, чем мужчин.

Рак

Американская тироидная ассоциация отмечает, что более 90 процентов узлов являются доброкачественными, но некоторые могут быть злокачественными.

По данным Национального института рака, факторы риска рака щитовидной железы включают:

  • женщина
  • возраст от 25 до 65 лет
  • признаки роста узелка
  • воздействие любого типа излучения на голову или шея в детстве
  • семейный анамнез рака щитовидной железы, зоба или другого заболевания щитовидной железы
  • определенные генетические состояния

Врач может заподозрить рак, если узелок имеет следующие характеристики:

  • размер не менее 4 сантиметров
  • твердость при прикосновении
  • фиксируется на близлежащих тканях

В 2018 г.Национальный институт рака США ожидает, что будет 53 990 новых диагнозов рака щитовидной железы, что эквивалентно 3,1 процента всех диагнозов рака.

Число новых случаев рака щитовидной железы составляет около 14,5 на каждые 100 000 взрослых. Примерно 1 процент из них будет фатальным.

Другие причины узелков

К другим причинам узелков щитовидной железы относятся:

  • доброкачественное разрастание, известное как коллоидная аденома, которая обычно безвредна
  • киста, которая может содержать жидкость или кровь

Люди часто не видят или почувствовать узелок щитовидной железы.Они могут узнать, что у них есть один, когда у них будет визуализирующий тест для другого состояния.

Тесты для исследования необычной активности щитовидной железы включают:

  • УЗИ для определения наличия узелка, его размера и наличия жидкости
  • Анализ крови для оценки уровня гормонов и других факторов
  • биопсию для удалите и протестируйте небольшой кусочек ткани
  • ядерное сканирование щитовидной железы

Тонкоигольная биопсия или аспирация могут показать, является ли узелок злокачественным или нет.Врач вводит тонкую иглу в щитовидную железу и отсасывает несколько клеток для исследования.

Если результаты биопсии указывают на рак, врач может порекомендовать операцию по удалению узелка и более тщательному исследованию ткани.

Ядерное сканирование щитовидной железы может показать, правильно ли работает щитовидная железа. Для этого теста человек принимает радиоактивный йод перорально или внутривенно. Затем они проходят сканирование, чтобы увидеть, насколько хорошо работает щитовидная железа и есть ли какие-либо узелки.

Лечение узелков щитовидной железы зависит от их причины.

Если узелок доброкачественный, врач будет продолжать внимательно наблюдать за пациентом, проводя медицинские осмотры и УЗИ каждые несколько месяцев.

Если узелок производит гормоны, человеку могут потребоваться лекарства для регулирования секреции этих гормонов.

Хирургия

Если врач подозревает рак, он может порекомендовать операцию по удалению раковой ткани.

Они также могут предложить операцию, если произойдет одно из следующих событий:

  • узелок большой или быстро растет
  • УЗИ показывает сложную кисту
  • есть признаки сдавления трахеи или пищевода

Большинство узелки не злокачественные.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *