Какие повреждения и травмы не приводят к шоку: ШОК — Большая Медицинская Энциклопедия

Содержание

Контузия военная – что это такое, каков код этой разновидности тяжелого ранения по МКБ 10 и что делать, если её получили?

Что это такое и каков код по МКБ 10?

Согласно коду 10 мкб, контузия может проявляться в качестве сотрясения головного мозга. При тяжёлом сотрясении жертва может потерять память на короткое время, а вспомнить обо всём лишь тогда, когда память вернётся.

Подтип тяжёлого ранения, приобретенного на войне

Что значит получить этот вид тяжелого ранения, и вообще — ранение это или нет? Бесспорно, да! При ушибе височной или лобной части, человек может потерять дар речи. Контузия как тяжёлое ранение может представлять собой сильное сотрясение с кровоизлиянием. Иногда оно приводит к припадкам.

Симптомы контузии очень похожи на стандартное сотрясение, ведь можно наблюдать кровь из ушей и носа. Также оно может сопровождаться переломами, сильными ушибами, повреждениями внутренних органов.

Тяжёлое ранение может вызвать расстройства психического типа, такие как головная боль, головокружение, излишняя раздражительность.

Пострадавшие нуждаются в полном покое и экстренной госпитализации.

Чтобы залечить такое ранение, придётся потратить немало времени.

Виды

Контузия может быть таких видов:

  1. Головы. Она возникает из-за ушиба всего тела посредством механического воздействия. Это может быть удар о поверхность воды или взрывная волна. Часто контузия выражается как головная боль, головокружение.
    Можно наблюдать потерю слуха и зрения, рвоту и тошноту, а также проблемы с дыханием – гипервентиляция, потеря координации, заторможенность в движениях.
  2. Глаза. Контузия глаза – это повреждение глазных элементов под влиянием внешней среды. Причиной может быть сильный удар при падении, попадание струи газы или воды. Непрямая контузия может появляться при воздействии на разные участки.
    Последствиями могут быть изменения в глазной структуре. Может нарушиться кровообращение, что приведёт к разрыву тканей, сосудов.
  3. Уха. Контузия этого органа приводит к потере слуха и даже к анатомическим изменениям.
    Поражение может возникать под влиянием взрывной волны. Имеется в виду – внезапное, резкое изменение давления на барабанную перепонку.
    Зачастую она разрушается. Слух можно потерять частично или полностью.
  4. Лёгкого. Закрытое повреждение от удара может сопровождаться субплевральными кровоизлияниями, размозжением ткани лёгкого. При ушибах редко встречается гемоторакса и пневмоторакса.
    При обширном размножении можно увидеть синдром влажного или шокового лёгкого. Кровоизлияния обуславливают сливающиеся тени, диаметр которых составляет от 2 до 4 см.
  5. Кишки. Повреждение кишечника в мирное время может наблюдаться при транспортной катастрофе, падении с высоты, сдавливании между вагонами. При этом, степень повреждения может быть разной.
    Это могут быть разрывы кишки, их отрыв от брыжейки. Клинический разрыв определяется наличием болевых ощущений в животе.

Контузия глаза

Ушиб глаза – приобретённое заболевание органа зрения травматического генеза.

Причиной может быть удар тупым предметом непосредственно в глазное яблоко, околоорбитальную область или воздействие ударной волны.

Характеристика степеней контузии глаза. Могут ли повреждения стать причиной потери зрения?

Ушибы глаз и глазного яблока имеют определенный код по МКБ 10:

  • S05 — травма глаза и глазницы.
  • S00.1 — ушиб века и окологлазничной области.
  • S00.2 — другие поверхностные травмы века и окологлазничной области.
  • S05.0 — травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле.
  • S05.1 — ушиб глазного яблока и тканей глазницы.

Различные виды ушибов и их классификация

Ушибы носят различный характер, их делят по классификации.

Мягкие ткани

При этом виде контузии страдают мягкие ткани, окружающие глаз. Они имеют тонкую подкожно-жировую клетчатку, но в то же время мощную сосудистую сеть.

Учитывая факты можно сделать вывод, что при сильном механическом воздействии эти ткани будут наиболее уязвимыми, что может привести также

к разрыву плотных тканей либо интенсивному кровоизлиянию.

Разрыв глазного века

Разрыв века часто сопровождается нарушением целостности слёзных канальцев, что в дальнейшем приводит к постоянному обильному слезотечению.

Чаще наблюдается при травме внутренней спайки века. При сочетанном разрыве века и ушибе мягких тканей наблюдается обильное кровоизлияние.

После ранения века зачастую остаются колобомы — дефект глазных оболочек, проявляющийся отсутствием части оболочек органа зрения. При таком осложнении нарушается покровная функция, что в дальнейшем может привести к инфицированию.

Тупые и закрытые травмы в области глазницы

Тупая или закрытая травма в области глазницы приводит к кровотечению, которое возникает вследствие ранения орбитальных сосудов. В результате этого постепенно проявляется нарастающий экзофтальм — выдвижение глазного яблока вперёд. При этом нарушается движение зрительных органов, сужается глазная щель, наблюдается диплопия (двоение в глазах), снижается острота зрения.

Повреждение костных стенок орбиты после удара

Данный тип повреждения сопровождается таким состояние, как подкожная эмфизема. Происходит это из-за нарушения целостности костных структур глазницы. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • птоз — опущение века;
  • крепитация — ощущение хруста при пальпации;
  • болезненность при пальпации области поражения;
  • западение глазного яблока.

Степени контузии: что это такое?

Существует три степени контузии глаза.

I: лёгкая

Характеризуется не осложнёнными поражениями. Наблюдаются подкожные геморрагии, повреждения век без нарушения их целостности, лёгкий отёк, а также спазм аккомодации и помутнение сетчатки, однако, это не приводит к снижению остроты зрения.

II: средняя

Имеются повреждения роговицы, несквозные надрывы оболочек глаза, кровоизлияния. Нарушения функций глаза, могут приводить к незначительному снижению остроты зрения.

III: тяжёлая

Сопровождается опасными повреждениями органа зрения. Наблюдаются глубокие поражения роговицы, подвывихи и вывихи хрусталика, иногда с нарушением целостности его капсулы.

Повышение внутриглазного давления.

Кроме того, наблюдается отёк, разрывы или отслойка сетчатки, что приводит к нарушению остроты зрения более чем наполовину.

Характерные признаки травмы глазного яблока

Симптомы ушиба глаза разнообразны и зачастую мало специфичны, однако, можно выявить проявления, которые могут указывать конкретно на контузию.

К субъективным симптомам и характерным признакам при ушибе глаза относят:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • тошнота, иногда с приступами рвоты;
  • светобоязнь;
  • болевой синдром;
  • снижение остроты зрения.

Из объективных симптомов выделяют:

  • обильное слезотечение;
  • наличие кровоизлияний как в глазном яблоке, так и под кожей;
  • симптом крепитации при повреждении костной стенки орбиты;
  • блефароспазм — невозможность открыть веки;
  • наличие повреждений век.

Степени

Зависимо от степени тяжести ушиба, контузию делят на следующие категории:

  • Лёгкая степень (первая). В этом случае, повреждения незначительные, а симптомы выражены не слишком ярко. Эта степень контузии не имеет негативных последствий и не нуждается в специальном лечении.
  • Средняя степень (вторая). Пациент может потерять сознание на некоторое время. У него может начаться понос и рвота. Часто наблюдается некая заторможенность, агрессия, проблемы с сердцебиением и дыханием. Работа головного мозга нарушена, поэтому все функции замедляются.
  • Тяжёлая степень (третья). В таком случае пациент может не приходить в сознание до 3-х недель. Иногда пациент может умереть, если не оказать ему первую помощь и не доставить в больницу.

Причины возникновения

Причины возникновения контузии могут быть самыми разными:


  1. Ранение на войне воздушной взрывной волной. В оценке травмы мозга на протяжении последних 10-ти лет, существовали неправильные положения, которые связаны с травматическим неврозом. Но со временем смешение поражений и исторических проявлений было сведено на нет.
    Большую роль в этом сыграли работы советских и русских врачей. Военные ранения такого характера тяжело поддаются лечению. Не исключено, что жертве придётся сменить свою деятельность на более спокойную, постараться не посещать людные и шумные места, а также поменьше нервничать.


  2. Контузия, полученная вследствие незащищённого боевого контакта.

    Такое поражение может произойти в том случае, если человек находился недалеко от места выстрела или взрыва. Ударная волна задела клетки мозга, а лечить такое заболевание нужно только под строгим наблюдением доктора.

  3. Контузия, полученная при падении.

    Падение с высоты может привести к очень сложной травме и серьёзным повреждениям. Оно может быть причиной несчастного случая.
    Несмотря на то, с какой высоты было произведено падение, тело в этот момент обретает кинетическую энергию, что приводит к серьёзным последствиям. В результате может образоваться контузия головы, уха, кишки и других органов.


  4. Иные случаи.

    Контузия глаз может быть вызвана сильным ударом или резким повышением давления. Причинами для ушиба головы могут быть разного

Травматический шок: первая помощь, посттравматический синдром, ожоговый шок

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Для пищеварительного тракта
    • При заболеваниях печени
    • Витамины
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Мочеполовая система и гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Антибактериальные препараты
    • Противовирусные препараты
    • Противоопухолевые и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Анальгетики
    • Противопаразитарные препараты
    • Дыхательная система
    • Противопростудные и противокашлевые
    • Органы чувств
    • Гомеопатические препараты
    • БАДы и ТАА
    • Прочие препараты
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия . . Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
      • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
      • [М] Макрофаги .. Мутация
      • [Н]

    этиология, классификация, фазы, степени тяжести и лечение

    Травма может привести ко множеству последствий: от менее тяжелых (сотрясение, ушибы, поверхностные порезы) до более серьезных (глубокие повреждения с травмой паренхиматозных органов, внутричерепное кровоизлияние, массивное внутреннее или внешнее кровотечение). Однако наиболее опасным осложнением травмы является травматический шок. Поэтому важно знать основные симптомы, классификацию, диагностику, лечение, и, конечно, патогенез травматического шока.

    Патогенез: что это?

    По сути своей патогенез - это пошаговое описание развития определенной патологии от первых процессов, которые стали пусковым ключом для развития определенного заболевания, до исхода заболевания и его последствий. Знание патогенеза какой-либо патологии поможет понять, почему она проявляется именно этими симптомами, почему используются именно эти методы диагностики и для чего назначается определенное лечение.

    Таким образом, даже краткий патогенез травматического шока - ключ к его пониманию, а следовательно, и к своевременной диагностике и лечению.

    Каждый из нас периодически употребляет фразу "я в шоке". Но ведь шок - это не просто состояние удивления, это серьезный патологический синдром, который может привести к необратимым последствиям.

    Поэтому, прежде чем непосредственно перейти к этиологии и патогенезу травматического шока, необходимо понять, что же подразумевает под собой понятие "шок"?

    Шок - это острое ургентное (неотложное) состояние организма, которое характеризуется прогрессирующим расстройством кровообращения. Это впоследствии приводит к снижению количества кислорода в крови (гипоксемии) и уменьшению поставки кислорода к тканям (гипоксии). В итоге развивается метаболический ацидоз (кровь становится более кислой), что приводит к еще большим расстройствам кровообращения. То есть образуется так называемый замкнутый "порочный" круг.

    Причины травматического шока

    Пусковым звеном для развития патогенеза травматического шока является травма, как правило, тяжелой степени. Наиболее часто к данному патологическому процессу приводят следующие виды травм:

    • переломы нижних конечностей и костей таза;
    • огнестрельные ранения;
    • травмы внутренних органов;
    • повреждение крупных сосудов с обильной кровопотерей;
    • операционные вмешательства со значительной потерей крови.

    Патогенез: фаза компенсации

    Как уже было отмечено выше, при развитии данного вида шока пусковым механизмом является травма. Травма, сопровождающаяся сильной болью или обильной кровопотерей, заставляет стрессовые резервы активироваться. Основные такие резервы - две системы организма:

    • симпато-адреналовая;
    • ренин-ангиотензин-альдостероновая.

    Симпато-адреналовая система заставляет эндокринные железы (в основном, надпочечники) выбрасывать в кровь спец

    ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК ПРИ ТРАВМАХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ — Мегаобучалка

     

    Шок – это общая реакция организма на действие сильных и сверхсильных раздражителей в сочетании с наличием отягощающих и сопутствующих факторов – психотравмы, кровопотери, переутомления, алкогольной интоксикации, авитаминоза или гиповитаминоза, переохлаждения и др.

    Как и любой процесс в организме, течению травматического шока присуща определенная стадийность, выражающаяся в прогрессивном ухудшении деятельности всех органов и систем, т.е. в развитии синдрома полиорганной недостаточности. Стадии шока и критерии соответствия в деятельности органов и систем представлены в таблице 3.

     

    Лечение травматического шока является комплексным и этиопатогенетическим.

     

    Ø Воздействие на ЦНС-устранение болевых ощущений и психической реакции на травму.

    Ввиду развития ОДН наркотические анальгетики из группы морфина вводит нецелесообразно и даже опасно, в связи с возможностью остановки дыхания. Выбрать и предпочесть следует препараты из группы ненаркотических анальгетиков. Возможна дача закиси азота в смеси с кислородом на период транспортировки в ЛПУ.

     

    Ø Обеспечить проходимость ВДП – дать увлажненный кислород.

    Обеспечить наилучшие условия для дыхания, несмотря на ОДН:

    · при открытом пневмотораксе – наложить окклюзионную повязку на рану и дать увлажненный кислород;

    · при клапанном (напряженном) пневмотораксе – необходимо выполнить плевральную пункцию на уровне верхнего края III ребра по среднеключичной линии, с целью удаления атмосферного воздуха из плевральной полости (на стороне повреждения) для понижения положительного давления, что значительно улучшит условия для дыхания и обеспечит более благоприятные условия для работы сердца.

    Пункционную иглу, после удаления части воздуха, можно оставить в плевральной полости, надев на ее конец резиновую трубку и используя кровоостанавливающий зажим для периодического, неоднократного удаления атмосферного воздуха вплоть до оперативного вмешательства.



     

    Ø Окончательная остановка кровотечения происходит в условиях ЛПУ, как правило, во время ПХО раны и ревизии раневого канала.

     

    Ø Восполнение ОЦК возможно только после окончательной остановки кровотечения.

    · Наряду с переливанием одноименной крови по группе и резус-фактору, можно подготовить к вливанию излившуюся в плевральную полость кровь -аутокровь.

    · Наряду с цельной кровью, целесообразным является введение в кровеносное русло

    ~ противошоковых растворов – полиглюкин, поливинол, желатиноль;

    ~ растворов, улучшающих реологические свойства крови – реополиглюкин, гемодез;

    ~ растворов, обеспечивающих быстрое насыщение тканей кислородом – перорторан, перфукол.

     

    Ø Коррекция метаболического ацидоза и регуляция обменных нарушений – внутривенное введение 5% раствора бикарбоната натрия, лактата натрия.

    Для коррекции гиперкалиемии – введение 10% хлористого кальция.

    Введение комплекса витаминов группы В – В1, В6, В12 в сочетании с аскорбиновой кислотой.

    Ликвидация гипопротеинмии, обеспечивается путем введения неактивной плазмы, 10% активного альбумина.

     

    Проведение комплексного лечения шока и ревизия раны грудной клетки требует пребывания пострадавшего в отделении реанимации и интенсивной терапии или в противошоковых палатах.

     

    Фазы и степени Эректильная фаза Торпидная фаза Терминальная фаза истощения
    Симптомы I легкой степени II средней степени III тяжелой степени
      КОМПЕНСАЦИЯ ДЕКОМПЕНСАЦИЯ
    Сознание ясное спутано ясное спутано затормо-жено резко затормо- жено отсутст-вует преаго-нальное состоя-ние
    Окраска кожных покровов норма гиперемия норма бледная бледная цианоз резкая бледность хол. пот цианоз бледно- серая
    Частота Рs в мин. 90-100 90-100 100-130 130-140 140-160
    АД 120/80 120/80 90/80 90/80 70/60 70/60 50/30 60/30 0 – не опред. агония
    Частота дыхания 22-26 22-26 глубокое 26-30 поверхн. 30-40 поверхн. редкое аритмия
    Кровопотеря (инд. А – г) <1000 мл до 1000 мл до 1500 мл до 2000 мл >2000 мл
    Шоковый индекс 0,7-0,8 0,8-0,9 1,0-1,1 1,2-2,0 >2,0
    Температура тела >360С ~ 360С <360С <350С <350С клини-ческая смерть
    Почасовой диурез до 60 мл 40-50 мл 20-30 мл <15 мл до 10 мл анурия
    Мышечный тонус повышен- ный норма снижен-ный резко снижен. отсутст-вует
    Рефлексы повышен- ные норма угнетен- ные резко угнетен. отсутст-вуют
    Кожно- ректальный температур. градиент до 50С 50-70С 70-90С 100-160С >160C
                   

     

     

    ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ ВОПРОСОВ:

    1. Дать определение понятиям: закрытая травма грудной клетки, открытая травма грудной клетки.

    2. Дать определение понятиям: пневмоторакс и его виды, травматический пневмоторакс и его разновидности.

    3. Что такое закрытый травматический пневмоторакс?

    4. Как вы понимаете определение состояние пострадавшего – открытая травма грудной клетки; травматический открытый пневмоторакс?

    5. Дать определение понятию травматический клапанный пневмоторакс.

    6. Острая дыхательная недостаточность, ее характеристика.

    7. ОДН I стадии - адекватная коррекция этого состояния.

    8. ОДН II стадии - неотложные и экстренные мероприятия по улучшению функции дыхания пострадавшего.

    9. ОДН III стадии – возможности экстренной коррекции состояния пострадавшего.

    10. Гемоторакс – дать определение. Каковы условия сохранения дыхательной функции.

    11. Гемоперикард – дать определение.

    12. Объем НМП при закрытом пневмотораксе.

    13. Объем НМП при открытом пневмотораксе.

    14. Объем экстренной медицинской помощи при клапанном (напряженном) пневмотораксе.

    15. Коллапс легкого и методы аспирации воздуха и крови из плевральной полости.

    16. Травматический шок в условиях проникающей травмы грудной клетки, его течение и особенности.

    17. Принципы лечения травматического шока.

     

    Рекомендуемая литература к занятию

     

    29. Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Первая медицинская помощь: учебник. – М.: Медицина, 2000. – 224 с.

    30. Красильникова И.М. Неотложная доврачебная медицинская помощь: учебное пособие. – М.: АНМИ, 2004. - 190 с.

    31. Попов Е.А., Андросюк Н.Г., Сердюков А.Г., Григорьева Ю.Г. Основы амбулаторной и экстренной медицинской помощи: учебное пособие. 2011. - 221 с.

    32. Рожинский М.М., Катковский Г.Б. Оказание доврачебной помощи. – М.: Медицина, 1980. – 48 с.

    33. Сумин С.А. Неотложная доврачебная помощь. Учебник. 2008.

    Занятие №10

    Тема: Неотложная помощь при закрытой травме живота, ранениях брюшной полости, прободной язве желудка, кишечной непроходимости, кровотечении из ЖКТ, приступе кишечной и почечной колике

    Время занятия: 3 часа

    Цель занятия:

    · освоить понятие «острый живот»

    · изучить причины, приводящие к развитию «острого живота»

    · знать клиническую картину наиболее часто встречающихся патологических состояний , приводящих к развитию «острого живота»

    · освоить методы оказания неотложной помощи при «остром животе» на догоспитальном этапе

     

    Студенты должны знать:

    · понятие «острый живот»

    · причины , приводящие к развитию острого живота

    · клиническую картину и методы оказания неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе при:

    - закрытой травме живота

    - ранениях брюшной полости

    -прободной язве желудка

    - кишечной непроходимости

    - кровотечении из ЖКТ

    - приступе кишечной колике

    -приступе почечной колике

    В понятие «острый живот» входят: тяжелые заболевания органов брюшной полости, закрытые травмы органов брюшной полости, перфорации органов, разрыв паренхиматозных органов и пр. . Ведущим признаком острого живота служит боль, тошнота, рвота, напряжение мышц брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга, состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы и температуры тела.

    Повреждения живота и органов брюшной полости относятся к числу самых опасных для жизни и во многих случаях требуют экстренного оперативного вмешательства.

    Травмы живота могут быть открытыми и закрытыми. Открытые травмы живота чаще огнестрельные или колотые, реже резаные . Закрытые травмы живота возникают при транспортных катастрофах, падении с высоты, сильных ударах по брюшной стенке.

    Закрытые повреждения живота, могут сопровождаться : кровотечением, разрывом полого органа, повреждением органов за брюшинного пространства

    · внутрибрюшное кровотечение – источником кровотечения являются .разорванная селезенка, печень, сосуды брыжейки тонкой и толстой кишок. Травма селезенки отмечается в 30-40% закрытых травм живота. Могут возникать при относительно небольшой травме, особенно при наличии способствующих факторов (болезней крови, малярии). Кровотечение чаще более значительное, чем при повреждениях печени, самостоятельно прекращаются редко. Если капсула селезенки сохранена то симптоматика выражена слабо и массивное кровотечение может произойти несколько позже при разрыве капсулы ( при кашле, смене положения тела)

    Клиника: пострадавшие находятся в тяжелом состоянии – клиника травматического шока, кожные покровы бледные, покрыты холодным потом, напряжение мышц брюшной стенки в месте повреждения органа, живот умеренно вздут. положительный симптом Щеткина –Блюмберга, снижение АД, тахикардия.

    Неотложная помощь- максимально быстрая госпитализация в хирургический стационар, наркотические аналгетики не вводить . т.к. могут стереть клиническую картину, инфузионная терапия, даже в две вены.

    · Разрыв полого органа –чаще всего повреждаются тонкая и толстая кишка (9-16%), мочевой пузырь и желудок. Выход желудочно-кишечного содержимого в брюшную полость вызывает резкую «кинжальную» боль в животе. Распознавание затруднено. Важно: данные анамнеза, динамика процесса в период наблюдения.. в том числе отсутствие улучшения, а имеет место прогрессирование ухудшения состояния

    Клиника: бледен, выражение лица напряженное, он старается лежать неподвижно, т.к. любое движение усиливает боль, язык суховат, обложен, живот напряжен ( как доска) , пальпация болезненная ( вначале локальная) далее разлитая боль по всему животу, пульс слабого наполнения и напряжения, печеночная тупость может не определяться из- за попадания воздуха в брюшную полость из желудка ( перфоративная язва). Трудно бывает поставить диагноз если больной без сознания или в состоянии глубокого алкогольного опьянения ( решающим в данном случае является напряжение мышц живота и нестабильная гемодинамика).

    Неотложная помощь: своевременная и быстрая доставка больного в стационар, при сильных болях можно ввести только анальгин ( наркотики нельзя!!!), транспортировка на носилках, противошоковая терапия

    · Прободная язва желудка и 12 перстной кишки –заболевание чаще встречается у мужчин в любом возрасте( но в последнее время часто встречается и у женщин). Способствует возникновению перфорации : переедание, алкоголь, перенапряжение, лекарственная терапия (прием больших доз аспирина, кортикостероидов). Прободение чаще возникает ночью, диагноз часто затруднен при алкогольном опьянении. Важное значение имеет язвенный анамнез( многолетняя язвенная болезнь, сезонные обострения, голодные боли в надчревной области, периодически дегтеобразный стул)

    Клиника: начало внезапное, с резкими болями в надчревной области, как удар «ножом», боли постоянные, позже распространяются по всему животу, боли иррадиируют в правое надплечье, ключицу, тошнота, рвота ,как правило отсутствуют. Больной изможден, неподвижен, находиться в вынужденном положении, сидя, согнувшись, с прижатыми к животу руками или лежа на спине с подтянутыми ногами, при попытке изменить положение боль усиливается. Лицо бледное, с выражением страдания, покрыто холодным потом, возможны потеря сознания, шок. Тахикардия, АД снижено. Пальпация в надчревной области резко болезненная, как правило больной препятствует обследованию, мышцы брюшной стенки напряжены, живот доскообразный, симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный

    Неотложная помощь на догоспитальном этапе: срочная госпитализация, транспортировка щадящая, противошоковая терапия, наркотические анальгетики не вводить.

    · Повреждения органов забрюшинного пространства –к их числу относятся повреждения почек, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, это может возникнуть при наездах автомобиля. Поезда, ударах сзади, избиениях, падениях с высоты на спину.

    Клиника: состояние пострадавшего тяжелое, выражен как правило шок, живот умеренно вздут, симптомов раздражения брюшины и напряжения мышц живота нет, При травме поджелудочной железы и 12-ти пертсной кишки может быть локальная болезненность и напряжение в эпигастральной области, может быть рвота, симптом Щеткина-Блюмберга слабо положительный.

    Неотложная помощь: срочная госпитализация, противошоковая терапия, транспортировка на носилках на спине

    · Ранение живота – нанесение ранений колющими и режущими предметами, нередко больные находятся в состоянии алкогольного опьянения. Рана брюшной стенки может быть различных размеров, проникать в брюшную полость или тупо заканчиваться в пределах брюшной стенки, клиническая картина зависит от того поврежден ли орган, преобладает кровотечение или ранение с излиянием содержимого. Безусловным признаком проникающего ранения брюшной стенки является выпадение сальника или органов брюшной стенки ( чаще кишечник) в рану.

    Неотложная помощь: на рану накладывают асептическую повязку. Укрепляя ее пластырем, нельзя вправлять сальник, внутренности в брюшную полость, их нужно укрыть салфетками смоченными фурациллином, противошоковая терапия, из обезболивающих анальгин, транспортировка в положении лежа на носилках

    · Непроходимость кишечника –полное прекращение или нарушение пассажа кишечного содержимого по пищеварительной трубке ( 9-20% при остром животе) . чаще мужчины в возрасте от 40-60 лет. Причины: динамическая - спастические заболевания нервной системы, истерия, дискинезия, глистная инвазия, воспалительные процессы в брюшной полости, лапаротомия и механическая – инородние тела, каловые и желчные камни, кисты, опухоли. Кишечная непроходимость по уровню: высокая, низкая, по клиническому течению – острая и хроническая, по степени закрытия просвета пищеварительной трубки – полная или частичная.

    Клиника: боли в животе , но при завороте в поясничную область, боли схввткообразные, в момент перистальтики кишечника, при высокой непроходимости неукротимая рвота., в поздних случаях каловая, задержка стула и газов, в ранних сроках возбуждение в поздних адинамия, вздутие живота симметричное при высокой и ассиметричное при низкой. Перистальтика сохраняется только в первые часы, далее отсутствует, симптом Спасокукоцского – при аускультации – звук падающей капли. Положителен симптом Щеткина-Блюмберга..

    Неотложная помощь : госпитализация для проведения оперативного лечения. Симптоматическая терапия.

    · Желудочное кровотечение - чаще всего возникает при язве желудка и 12-ти перстной кишки, эрозивном гастрите, варикозном расширение вен пищевода . Кровотечение из верхних отделов ЖКТ ( кровопотеря 100 мл – однократный дегтеобразный стул. 1000 мл - 3-4 суток.

    Клиника: тошнота, потливость, бледность, чувство жажды, слабость, беспокойство, боль в животе, расстройство сознания, рвота кофейной гущей, дегтеобразный стул, тахикардия, гипотония, возможны желтуха и асцит.

    Неотложная помощь: положение как при шоке, венепункция, при необходимости две, восполнение ОЦК, кислород, зонд в желудок, седативная терапия, срочная госпитализация

    · Печеночная колика –основной причиной служит желчнокаменная болезнь и дискинезия желчныхпутей. Способствуют возникновению колики: переедание, жирная, острая пища, физическое перенапряжение, дорожная тряска, бег. Нередко отмечается закупорка конкрементами желчного пузыря , протоков. Камни в желчном пузыре приводят к застою желчи. Диагноз затруднен, весьма важен анамнез ( многолетнее течение заболевания, частые жалобы на отрыжку, тошноту, чувство тяжести после еды.

    Клиника: острое начало, внезапные , резкие боли в правом подреберье, при глубоком вдохе усиливаются и могут распространяться на весь живот. Кожные покровы бледные, склеры желтушны, тошнота, рвота (без облегчения) , тахикардия, дыхание поверхностное, нередко учащенное, живот умеренно вздут, болезненный при пальпации в правом подреберье

    Неотложная помощь: покой, постельный режим, спазмолитики (атропин, но-шпа, папаверин и др), анальгетики. Если нет эффекта и наличие температуры - показана госпитализация

    Почечная колика:приступ резких болей,возникающий при острой непроходимости лоханки или мочеточника. Причины возникновения болей – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, травма , опухоль почки и мочевого пузыря, стеноз мочеточника..В результате указанных причин, нарушается отток мочи из почки, повышается внутрилоханочное давление, происходит растяжение почечной капсулы

    Клиника: острые боли в поясничной области , возможна иррадиация боли по ходу мочеточника и внутреннюю поверхность бедра, двигательное беспокойство. Тошнота, рвота, боль при поколачивании в поясничной области (положительный симптом Пастернацкого) локальное напряжение мышц живота, ослабление перистальтики кишечника, рвота, повышение температуры тела, озноб, учащенное и болезненное мочеиспускание

    Неотложная помощь: тепло, ванна, постельный режим, что способствует самопроизвольному отхождению конкрементов, спазмолитики ( но-шпа , папаверин) аналгетики ( анальгин, баралгин, кеторол), при неэффективности мероприятий и наличие температуры – показания к госпитализации.

     

     

     

    Травма - симптомы, причины, лечение

    Любое повреждение вашего тела является травмой. Травмы могут быть вызваны несчастными случаями или актами насилия, а также могут возникнуть дома, на работе или в игре. Они могут быть вызваны ударами тупых предметов или предметов, проникающих в тело. Распространенные типы травм включают ссадины, разрывы, гематомы, переломы костей, вывихи суставов, растяжения связок, деформации и ожоги.

    Травмы могут быть незначительными или тяжелыми. С легкими травмами часто можно справиться с помощью основных методов первой помощи, в то время как серьезные травмы могут потребовать медицинского вмешательства или обследования в чрезвычайных ситуациях.В некоторых случаях внешне незначительная травма на самом деле может быть серьезной травмой, требующей более срочной медицинской помощи. Ваш врач также определит, было ли причиной это основное заболевание. Например, синяк, возникший в результате падения, когда пожилой человек потерял сознание при попытке встать - все из-за плохого кровообращения.

    Многие травмы можно предотвратить с помощью устройств безопасности, таких как детские автокресла, каски, защитные очки, ремни безопасности и детские контейнеры.Риск травм можно свести к минимуму, соблюдая разумные меры предосторожности, такие как избегание контакта с очень горячими поверхностями и соблюдение осторожности во время занятий на открытом воздухе, таких как походы или катание на лодке. Диагностика и лечение травм со временем улучшились, так что теперь вероятность выживания после смертельных травм гораздо выше. Даже в этом случае серьезные травмы могут иметь длительные осложнения, требующие постоянного ухода. В США случайные травмы являются основной причиной смерти в возрасте от одного до 44 лет (Источник: CDC).

    Лечение травмы зависит от типа и степени тяжести. В случае тяжелой травмы вызов 911 и использование основных средств жизнеобеспечения может спасти жизнь. Также важно предотвратить дальнейшие травмы, которые могут включать стабилизацию позвоночника, шинирующие травмы и максимально возможное сокращение продолжающейся кровопотери.

    Тяжелая травма может привести к необратимой инвалидности и угрожать жизни. Немедленно обратиться за медицинской помощью (звоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть такие симптомы, как сильное кровотечение, видимая деформация, переломы, большие ожоги, травма головы с замешательством или потерей сознания, сильная боль, учащенное сердцебиение или его отсутствие, слабый пульс, кровь в рвоте или стуле, затрудненное дыхание, бледность или посинение губ, боль или давление в груди, судороги, изменение уровня сознания или психического статуса, травма спины или шеи, или если у вас есть другие причины для беспокойства, что травма может быть опасной для жизни.

    Распространенные травмы, варианты лечения и профилактика

    Колено - сложный сустав. Он движется как дверная петля, позволяя человеку сгибать и выпрямлять ноги, чтобы он мог сидеть, приседать, прыгать и бегать.

    Колено состоит из четырех компонентов:

    • костей
    • хрящей
    • связок
    • сухожилий

    Бедренная кость, широко известная как бедренная кость, находится в верхней части коленного сустава. Голень, или большеберцовая кость, составляет основание коленного сустава.Коленная чашечка или коленная чашечка покрывает место встречи бедренной и большеберцовой костей.

    Хрящ - это ткань, которая смягчает кости коленного сустава, помогает связкам легко скользить по костям и защищает кости от ударов.

    В колене четыре связки, которые действуют аналогично веревкам, удерживая кости вместе и стабилизируя их. Сухожилия соединяют мышцы, поддерживающие коленный сустав, с костями верхней и голени.

    Есть много разных типов травм колена.Ниже приведены 10 самых распространенных травм колена.

    1. Переломы

    Любая из костей колена или вокруг него может быть сломана. Чаще всего сломанная кость в суставе - это надколенник или коленная чашечка.

    Большинство переломов колена вызывает сильная травма, например падение или автомобильная авария. Люди с остеопорозом могут сломать колени, просто сделав неправильный шаг или споткнувшись.

    2. Травмы передней крестообразной связки

    Передняя крестообразная связка (ПКС) проходит по диагонали вниз от передней части колена, обеспечивая критическую стабильность сустава. Травмы ПКС могут быть серьезными и потребовать хирургического вмешательства.

    Травмы ПКС оцениваются по шкале от одного до трех. Растяжение связок 1 степени - это легкая травма ПКС, а степень 3 - полный разрыв.

    Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта, такими как футбол или футбол, часто травмируют свои крестообразные связки. Однако контактные виды спорта - не единственная причина этой травмы.

    Неправильная посадка из прыжка или быстрое изменение направления движения может привести к разрыву ACL.

    3. Вывих

    Вывих колена происходит, когда кости колена не находятся в правильном положении и выравниваются.

    При вывихе колена одна или несколько костей могут выскользнуть из своего места. Структурные аномалии или травмы, включая автомобильные аварии, падения и контактные виды спорта, могут вызвать вывих колена.

    4. Разрывы мениска

    Когда люди говорят о разрыве хряща в колене, они, вероятно, имеют в виду разрыв мениска.

    Мениски - это два резиновых клина из хряща между бедренной и большеберцовой костью.Эти кусочки хряща могут внезапно порваться во время занятий спортом. Они также могут медленно рваться из-за старения.

    Когда мениск разрывается в результате естественного процесса старения, это называется дегенеративным разрывом мениска.

    При внезапном разрыве мениска можно услышать или почувствовать хлопок в колене. После первоначальной травмы боль, отек и стеснение могут усилиться в течение следующих нескольких дней.

    5. Бурсит

    Бурсы - это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые смягчают коленные суставы и позволяют сухожилиям и связкам легко скользить по суставу.

    Эти мешочки могут набухать и воспаляться при чрезмерном использовании или постоянном давлении при стоянии на коленях. Это называется бурситом.

    Большинство случаев бурсита несерьезны, и их можно лечить самостоятельно. Однако в некоторых случаях может потребоваться лечение антибиотиками или аспирация, при которой для удаления лишней жидкости используется игла.

    6. Тендинит

    Тендинит или воспаление колена называется тендинитом надколенника. Это травма сухожилия, соединяющего коленную чашечку с большеберцовой костью.

    Сухожилие надколенника работает с передней частью бедра, разгибая колено, чтобы человек мог бегать, прыгать и выполнять другие физические упражнения.

    Тендинит, часто называемый «коленом прыгуна», распространен среди спортсменов, которые часто прыгают. Однако любой физически активный человек может быть подвержен риску развития тендинита.

    7. Разрывы сухожилий

    Сухожилия - это мягкие ткани, соединяющие мышцы с костями. В колене чаще всего повреждается сухожилие надколенника.

    Спортсмены или люди среднего возраста, занимающиеся физическими нагрузками, нередко порывают или перетягивают сухожилия. Прямой удар при падении или ударе также может вызвать разрыв сухожилия.

    8. Травмы коллатеральных связок

    Коллатеральные связки соединяют бедренную кость с большеберцовой костью. Травма этих связок - обычная проблема для спортсменов, особенно занимающихся контактными видами спорта.

    Разрывы коллатеральных связок часто возникают в результате прямого удара или столкновения с другим человеком или предметом.

    9. Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи

    Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи распространен среди бегунов на длинные дистанции. Это вызвано тем, что подвздошно-большеберцовый бандаж, расположенный на внешней стороне колена, трется о внешнюю сторону коленного сустава.

    Обычно боль начинается с незначительного раздражения. Он может постепенно достигать точки, когда бегун должен прекратить бегать на время, чтобы дать подвздошно-большеберцовой ленте зажить.

    10. Травмы задней крестообразной связки

    Задняя крестообразная связка находится в задней части колена.Это одна из многих связок, соединяющих бедренную кость с большеберцовой костью. Эта связка удерживает большеберцовую кость от слишком большого отклонения назад.

    Травма заднего крестообразного сустава требует сильной силы, когда колено находится в согнутом положении. Этот уровень силы обычно возникает, когда кто-то сильно падает на согнутое колено или попадает в аварию, когда колено ударилось, когда оно согнуто.

    Проблемы и травмы спины | Michigan Medicine

    У вас травма спины или другие проблемы со спиной?

    Да

    Проблема со спиной или травма

    Сколько вам лет?

    Менее 5 лет

    Менее 5 лет

    От 5 до 11 лет

    От 5 до 11 лет

    От 12 до 55 лет

    От 12 до 55 лет

    56 лет и старше

    56 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй - как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Переносили ли вы операцию на спине за последний месяц?

    Да

    Операция на спине за последний месяц

    Нет

    Операция на спине за последний месяц

    Вы беременны?

    Да, вы знаете, что беременны.

    Беременность

    Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

    Беременность

    Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

    Да

    Серьезная травма за последние 2–3 часа

    Нет

    Серьезная травма за последние 2–3 часа

    Были ли у вас какие-либо травмы спины за последний месяц?

    Да

    Травма спины за последний месяц

    Нет

    Травма спины за последний месяц

    Есть ли у вас проблемы с движением спины, ног или ступней?

    Да

    Затруднения при движении назад, ногами или ступнями

    Нет

    Затруднения при движении назад, ногами или ступнями

    Есть ли какие-либо части ваших ног или ступней, которые вы не можете двигать?

    Да

    Невозможно двигать ногами или ступнями

    Нет

    Невозможно двигать ногами или ступнями

    Были ли у вас проблемы с перемещением более 2 дней?

    Да

    Затруднения при движении более 2 дней

    Нет

    Затруднения при перемещении более 2 дней

    Есть ли у вас онемение, покалывание или слабость в ноге, которые длились более часа?

    Слабость - это невозможность нормально использовать ногу, как бы вы ни старались. Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

    Да

    Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

    Нет

    Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

    Онемение и слабость начались сразу после травмы?

    Да

    Онемение и слабость начались сразу после травмы

    Нет

    Онемение и слабость начались сразу после травмы

    Были ли у вас проблемы с мочевым пузырем или кишечником после травмы?

    Да

    Затруднения с мочевым пузырем или кишечником

    Нет

    Затруднения с мочевым пузырем или кишечником

    Появились ли у вас новые проблемы с мочеиспусканием или дефекацией?

    Да

    Новое затруднение мочеиспускания или дефекации

    Нет

    Новое затруднение мочеиспускания или дефекации

    Есть ли кровь в моче?

    Вы вообще можете помочиться?

    Заметили ли вы слабость, сильное онемение или покалывание в ногах или ступнях?

    Слабость - это невозможность нормально использовать ногу или ступню, как бы вы ни старались. Боль может затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

    Да

    Слабость, онемение или покалывание в ногах или стопах

    Нет

    Слабость, онемение или покалывание в ногах или ступнях

    Вы не можете ходить или двигать ногами?

    Да

    Невозможно ходить или двигать ногами

    Нет

    Невозможно ходить или двигать ногами

    Есть ли у вас проблемы с перемещением спины?

    Да

    Трудности с обратным ходом

    Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?

    «Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли.«Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

    Очень трудно

    Очень трудно двигаться

    Скорее сложно

    Скорее сложно двигаться

    Как долго у вас были проблемы с перемещением спины?

    Менее 2 дней

    Трудности с обратным перемещением менее чем на 2 дня

    От 2 дней до 2 недель

    Сложности с обратным перемещением от 2 дней до 2 недель

    Более 2 недель

    Трудности с возвращением более чем на 2 недели

    Была ли потеря движения:

    Становится хуже?

    Трудности с передвижением ухудшаются

    Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

    Сложность передвижения не изменилась

    Становится лучше?

    Трудности с движением уменьшаются

    У вас недавно начались проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника?

    Боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    У вас болит спина?

    Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 - это отсутствие боли, а 10 - наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

    от 8 до 10: сильная боль

    сильная боль

    от 5 до 7: умеренная боль

    умеренная боль

    от 1 до 4: легкая боль

    легкая боль

    Как долго длилась боль?

    Менее 2 полных дней (48 часов)

    Боль менее 2 дней

    От 2 дней до 2 недель

    Боль от 2 дней до 2 недель

    Более 2 недель

    Боль более 2 недель

    Имеет боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Как вы думаете, проблема со спиной могла быть вызвана жестоким обращением?

    Да

    Проблема со спиной могла быть вызвана неправильным обращением

    Нет

    Проблема со спиной могла быть вызвана неправильным обращением

    Как вы думаете, проблема может быть вызвана лихорадкой?

    Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

    У вас появилась новая сыпь в виде полоски или полоски только на одной стороне тела?

    Да

    Новая ленточная сыпь с одной стороны

    Нет

    Новая ленточная сыпь с одной стороны

    Как долго у вас были симптомы со спины?

    Большинство проблем со спиной начинают улучшаться в течение недели. Может помочь домашнее лечение.

    Менее 1 недели

    Симптомы менее 1 недели

    1–2 недели

    Симптомы 1–2 недель

    Более 2 недель

    Симптомы более 2 недель

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
    • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

    Проблемы с мочевым пузырем или кишечником может включать:

    • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря.
    • Подтекающая моча.
    • Кровь в моче.
    • Отсутствие дефекации.
    • Подтекающий стул.

    Боль у взрослых и детей старшего возраста

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

    Боль у детей младше 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит младенец или малыш.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Боль у детей 3 лет и старше

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

    Серьезная травма - это любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

    • Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых старше 65 лет].
    • Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
    • Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
    • Любое событие, достаточно мощное, чтобы сильно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

    При сильном кровотечении любое из этих утверждений может быть правдой:

    • Кровь выкачивается из раны.
    • Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
    • Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

    С умеренным кровотечением , любое из этих условий может быть верным:

    • Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
    • Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

    С легким кровотечением , любое из этих утверждений может быть верным:

    • Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
    • Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

    Инфекции мочевыводящих путей могут возникать в мочевом пузыре или почках. Симптомы могут включать:

    • Боль или жжение при мочеиспускании.
    • Частые позывы к мочеиспусканию без возможности выделения большого количества мочи.
    • Боль в боку, по обе стороны спины, чуть ниже грудной клетки и выше талии.
    • Кровь в моче.
    • Лихорадка.

    Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

    Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

    • Обморок (потеря сознания).
    • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
    • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
    • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

    Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

    Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

    • Обморок (потеря сознания).
    • Сильная сонливость или трудно просыпаться.
    • Не отвечает, когда к нему прикасаются или разговаривают.
    • Дыхание намного быстрее обычного.
    • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

    Симптомы сердечного приступа могут включать:

    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
    • Головокружение или внезапная слабость.
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

    Чем больше у вас этих симптомов, тем выше вероятность сердечного приступа. Боль в груди или давление - наиболее распространенный симптом, но некоторые люди, особенно женщины, могут не замечать их в такой степени, как другие симптомы. У вас может вообще не быть боли в груди, а вместо этого появиться одышка, тошнота или странное ощущение в груди или других областях.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

    Записаться на прием

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
      • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить вас.

    Звоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара. Если вам необходимо переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек попал в аварию во время ныряния и все еще находится в воде, погрузите его в воду лицом вверх.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую.Не пытайтесь водить самостоятельно.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 и младше

    Послеоперационные проблемы

    Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 12 лет и старше

    Проблемы, связанные с беременностью

    8 самых распространенных травм, симптомы, профилактика

    Бег стал одним из самые популярные способы улучшить и поддерживать физическую форму, а также оставаться в форме.Фактически, более 40 миллионов американцев бегают регулярно.

    Хотя бег - отличный способ оставаться активным, многим бегунам в какой-то момент приходится иметь дело с травмами.

    Более 80 процентов травм при беге вызваны повторяющимся стрессом, но могут произойти и внезапные травмы, такие как растяжение лодыжки или разрыв мышцы.

    Продолжайте читать, чтобы узнать больше о наиболее распространенных типах беговых травм, типичных симптомах и способах их лечения.

    Если вы, как многие бегуны, можете пробегать сотни или даже тысячи миль в год.Повторяющееся воздействие всех этих ударов ногами может сказаться на ваших мышцах, суставах и соединительной ткани.

    Согласно обзору исследований 2015 года, колени, ноги и ступни являются наиболее частыми областями травм у бегунов. В обзоре частота беговых травм в зависимости от местоположения разбита следующим образом:

    • Колени: от 7,2 до 50 процентов
    • Голень: от 9,0 до 32,2 процента
    • Верхняя нога: от 3,4 до 38,1 процента
    • Фут: 5.От 7 до 39,3 процента
    • Лодыжки: от 3,9 до 16,6 процента
    • Бедра, таз или пах: от 3,3 до 11,5 процента
    • Нижняя часть спины: от 5,3 до 19,1 процента

    Давайте подробнее рассмотрим некоторые из наиболее распространенных травм бегунов.

    Колено бегуна, или пателлофеморальный синдром, - это общий термин, обозначающий боль в передней части колена или вокруг коленной чашечки. Это распространенная травма, вызванная чрезмерным перенапряжением в спорте, связанном с бегом или прыжками.

    Слабость в бедрах или мышцах вокруг колена может повысить риск развития коленного сустава бегуна.

    Колено бегуна может вызывать боль, которая:

    • тупая и может ощущаться в одном или обоих коленях
    • варьируется от легкой до очень болезненной
    • ухудшается при длительном сидении или упражнениях
    • ухудшается при прыжках, подъеме по лестнице или сидение на корточках

    Этот тип травмы также может вызывать треск или хлопки после длительного пребывания в неподвижном состоянии.

    Врач часто может диагностировать колено бегуна с помощью физического осмотра, но может порекомендовать рентген, чтобы исключить другие заболевания. Физиотерапевт может предложить вам конкретный план лечения травмы колена бегуна.

    Тендинит ахиллова сухожилия - это воспаление сухожилия, которое соединяет икроножную мышцу с пяткой. Это может произойти после увеличения пробега или увеличения интенсивности бега.

    Если не лечить тендинит ахиллова сухожилия, увеличивается риск разрыва ахиллова сухожилия.Если это сухожилие разорвано, обычно требуется хирургическое вмешательство.

    Общие симптомы тендинита ахиллова сухожилия включают:

    • тупая боль в голени выше пятки
    • опухоль вдоль ахиллова сухожилия
    • ограниченный диапазон движений при сгибании стопы к голени
    • ощущение тепла в области сухожилия

    Подвздошно-большеберцовый бандаж, обычно называемый ИТ-браслетом, представляет собой длинный кусок соединительной ткани, идущий от внешней стороны бедра до колена.Эта полоса ткани помогает стабилизировать колено при ходьбе или беге.

    Синдром IT-браслета возникает из-за повторяющегося трения IT-браслета о кость ноги. Это очень часто встречается у бегунов из-за узких ИТ-браслетов. Слабые ягодичные мышцы, брюшной пресс или бедра также могут способствовать этому состоянию.

    Синдром IT-бандажа вызывает острую боль на внешней стороне ноги, обычно чуть выше колена. Ваш IT-браслет также может быть нежным на ощупь. Боль часто усиливается, когда вы сгибаете колено.

    Шина на голени (синдром напряжения большеберцовой кости) - это боль, которая возникает в передней или внутренней части голени вдоль берцовой кости. Покалывание голени может возникнуть, если вы слишком быстро увеличиваете объем бега, особенно при беге по твердой поверхности.

    В большинстве случаев шины на голени не являются серьезными и проходят после отдыха. Однако, если их не лечить, они могут перерасти в стрессовые переломы.

    Симптомы шиноби голени могут включать:

    • тупую боль вдоль передней или внутренней части большеберцовой кости
    • боль, усиливающуюся при физических нагрузках
    • болезненность при прикосновении
    • легкая припухлость

    шины лучше отдыхать или сокращать частоту и дальность бега.

    Подколенные сухожилия помогают снизить скорость голени во время фазы качания бегового цикла. Если ваши подколенные сухожилия напряженные, слабые или усталые, они могут быть более подвержены травмам.

    В отличие от спринтеров, бегуны на длинные дистанции довольно редко испытывают внезапный разрыв подколенного сухожилия. В большинстве случаев бегуны на длинные дистанции испытывают растяжения подколенного сухожилия, которые возникают медленно и вызваны повторяющимися небольшими разрывами волокон и соединительной ткани подколенного сухожилия.

    Если у вас травма подколенного сухожилия, вы можете испытать:

    • тупую боль в задней части верхней части ноги
    • болезненную на ощупь мышцу подколенного сухожилия
    • слабость и жесткость подколенного сухожилия

    подошвенный фасциит наиболее частых травм стопы.Это связано с раздражением или дегенерацией толстого слоя ткани, называемого фасцией, на подошве стопы.

    Этот слой ткани действует как пружина при ходьбе или беге. Слишком быстрое увеличение объема бега может вызвать повышенную нагрузку на фасцию. Напряженность мышц или слабость в икрах также могут подвергнуть вас риску подошвенного фасциита.

    Симптомы обычно включают:

    • боль под пяткой или средней частью стопы
    • боль, которая развивается постепенно
    • ощущение жжения в нижней части стопы
    • боль, усиливающаяся утром
    • боль после продолжительной активности

    A стрессовый перелом - это трещина, которая образуется в кости из-за повторяющегося напряжения или удара.У бегунов стрессовые переломы обычно возникают в верхней части стопы, в пятке или голени.

    Если вы подозреваете, что у вас стрессовый перелом, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Им необходим рентген, чтобы диагностировать стрессовый перелом.

    Симптомы стрессового перелома обычно включают:

    • Боль, усиливающаяся со временем, которая может быть едва заметной сначала, но по мере прогрессирования боли может ощущаться даже в состоянии покоя
    • опухоль, синяк или болезненность в области перелома

    Обычно для заживления стрессового перелома требуется от 6 до 8 недель, и вам может потребоваться использовать костыли или носить гипс в течение определенного периода времени.

    Растяжение связок голеностопного сустава возникает из-за чрезмерного растяжения связок между ногой и лодыжкой. Растяжения часто возникают, когда вы приземляетесь на внешнюю часть стопы и перекатываете лодыжку.

    Общие симптомы, связанные с растяжением связок голеностопного сустава, включают:

    • изменение цвета
    • боль
    • опухоль
    • синяк
    • ограниченный диапазон движений

    В большинстве случаев растяжение связок голеностопного сустава улучшается при отдыхе, самообслуживании или физических упражнениях. терапия. На заживление могут уйти недели или месяцы.

    К другим травмам, которые часто испытывают бегуны, относятся:

    • Вросшие ногти на ногах. Вросший ноготь на ноге возникает, когда край ногтя врастает в кожу. Это может вызвать боль и воспаление вдоль ногтя на ноге, а в случае инфицирования может выделять гной.
    • Бурсит . Бурсы - это заполненные жидкостью мешочки под мышцами и сухожилиями. Они помогают смазывать суставы. Повторяющееся трение об эти мешочки во время бега может привести к раздражению бедра или колена.
    • Разрыв мениска. Разрыв мениска - это разрыв хряща в колене. Это часто вызывает ощущение блокировки сустава.
    • Синдром переднего компартмента. Синдром переднего отдела ноги возникает, когда мышцы передней части голени оказывают давление на нервы и кровеносные сосуды. Этот синдром может потребовать неотложной медицинской помощи.
    • Штамм теленка. Повторяющиеся травмы в результате бега могут привести к растяжению икр, также известному как растяжение икры.

    Если вы испытываете боль или дискомфорт или вам трудно бежать, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы поставить правильный диагноз и исключить другие заболевания.

    Лечение многих распространенных беговых травм часто включает:

    Другие более специфические методы лечения могут включать:

    Беговые травмы могут случиться с кем угодно, но вы можете свести к минимуму свой риск травмы с помощью следующих советов:

    • Разминка. Разогрейтесь перед тем, как начать бег, выполняя легкий бег трусцой или динамическую растяжку, например махи руками или ногами в течение 5–10 минут.
    • Медленно увеличивайте объем бега. Многие бегуны следуют правилу 10 процентов, что означает, что они не увеличивают еженедельный объем бега более чем на 10 процентов за раз.
    • Позаботьтесь о ноющих травмах. Немедленно отдохните от ноющих травм, чтобы они не переросли в более серьезные проблемы. Физиотерапевт может поставить вам правильный диагноз и составить индивидуальный план лечения.
    • Работайте над своей техникой. Неправильная техника бега может увеличить нагрузку на ваши мышцы и суставы.Работа с тренером по бегу или даже съемка вашей техники бега могут помочь вам улучшить.
    • Укрепите бедра. Включите в программу тренировок упражнения на стабильность, такие как ягодичные мостики или приседания на одной ноге, чтобы защитить колени и лодыжки.
    • Используйте мягкие поверхности. Бежать по траве, резиновым гусеницам, песку или гравию легче для суставов, чем по тротуару. Если вы столкнулись с ноющей травмой, попробуйте бегать по мягкой поверхности, пока боль не утихнет.
    • Рассмотрите возможность перекрестного обучения. Добавление в свой график тренировок с низкой нагрузкой, таких как езда на велосипеде или плавание, может помочь улучшить вашу аэробную форму и дать суставам отдохнуть от повторяющихся нагрузок во время бега.

    Многие бегуны в какой-то момент получают травмы. Чаще всего при беге получают травмы колени, ноги и ступни.

    Если вы испытываете боль или дискомфорт во время бега, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы поставить правильный диагноз и исключить другие заболевания.

    Использование протокола RICE, прием НПВП от боли, соблюдение плана физиотерапии и выполнение целевых упражнений могут помочь вам оправиться от многих распространенных травм во время бега. Сокращение того, как часто и как далеко вы бегаете, также поможет вам быстрее восстановиться.

    Травма спинного мозга: признаки, причины и профилактика

    Что такое травма спинного мозга?

    Травма спинного мозга - это повреждение спинного мозга. Это чрезвычайно серьезная физическая травма, которая может иметь длительные и серьезные последствия для большинства аспектов повседневной жизни.

    Спинной мозг - это пучок нервов и других тканей, которые позвонки содержат и которые защищают. Позвонки - это кости, расположенные друг над другом и образующие позвоночник. Позвоночник содержит множество нервов и простирается от основания мозга вниз по спине, заканчиваясь близко к ягодицам.

    Спинной мозг отвечает за отправку сообщений из мозга во все части тела. Он также отправляет сообщения от тела к мозгу. Мы можем чувствовать боль и двигать конечностями благодаря сообщениям, передаваемым через спинной мозг.

    Если спинной мозг получает травму, некоторые или все эти импульсы не могут «пройти». Результат - полная или полная потеря чувствительности и подвижности ниже травмы. Травма спинного мозга ближе к шее обычно вызывает паралич большей части тела, чем нижняя часть спины.

    Травма спинного мозга часто является результатом непредсказуемой аварии или насилия. Следующее может привести к повреждению спинного мозга:

    • насильственная атака, такая как ножевое ранение или огнестрельное ранение
    • ныряние в слишком мелкую воду и попадание на дно
    • травма во время автомобильной аварии, в частности травма лица , область головы и шеи, спины или груди
    • Падение со значительной высоты
    • Травмы головы или позвоночника во время спортивных соревнований
    • Электрические аварии
    • Сильное перекручивание средней части туловища

    Некоторые симптомы К травме спинного мозга относятся:

    Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще есть травма спинного мозга, выполните следующую процедуру:

    • Немедленно позвоните в службу 911. Чем раньше прибудет медицинская помощь, тем лучше.
    • Не перемещайте человека и не мешайте ему каким-либо образом, кроме случаев крайней необходимости. Это включает изменение положения головы человека или попытку снять шлем.
    • Поощряйте человека оставаться как можно более неподвижным, даже если он чувствует, что способен вставать и ходить самостоятельно.
    • Если человек не дышит, выполните СЛР. Однако не наклоняйте голову назад. Вместо этого переместите челюсть вперед.

    Когда человек прибывает в больницу, врачи проведут физическое и полное неврологическое обследование.Это поможет им определить, есть ли травма спинного мозга и где.

    К диагностическим инструментам, которые могут использовать врачи, относятся:

    • КТ
    • МРТ
    • Рентгеновские снимки позвоночника
    • Тестирование вызванного потенциала, которое измеряет, насколько быстро нервные сигналы достигают головного мозга

    Поскольку травмы спинного мозга случаются часто из-за непредсказуемых событий лучшее, что вы можете сделать, - это снизить риск. Некоторые меры по снижению риска включают:

    • всегда пристегивать ремень безопасности в машине
    • носить надлежащее защитное снаряжение во время занятий спортом
    • никогда не нырять в воду, если вы сначала не осмотрели ее, чтобы убедиться, что она достаточно глубокая и не содержит камней

    Некоторые люди после травмы спинного мозга ведут полноценную и продуктивную жизнь.Однако травма спинного мозга может привести к серьезным последствиям. Подавляющему большинству людей потребуются вспомогательные устройства, такие как ходунки или инвалидные коляски, чтобы справиться с потерей подвижности, а некоторые могут даже быть парализованы ниже шеи.

    Вам может потребоваться помощь в повседневной жизни и вы научитесь выполнять задачи по-другому. Пролежни и инфекции мочевыводящих путей - частые осложнения. Вы также можете рассчитывать на интенсивное реабилитационное лечение травмы спинного мозга.

    Как избежать распространенных (и редких) травм при физической нагрузке

    Спиннинг, barre и HIIT - эти слова, которые еще несколько лет назад мало что значили, стали частью нашего повседневного словаря благодаря растущей популярности бутик-фитнес классы по всей стране. Но несмотря на то, что упор делается на поддержание формы, интенсивные упражнения имеют некоторые вредные побочные эффекты - особенно для тех, кто не выполняет их должным образом. Бум частных фитнес-классов (и действительно, бум - в 2016 году 55 миллионов американцев посетили более 180 000 фитнес-клубов, по данным Международной ассоциации клубов здоровья, ракетки и спорта), также привел к увеличению числа поездок в спортивные клубы. больница.

    Но высокоинтенсивные занятия - не единственное, что может привести к травмам: более распространенные виды упражнений, такие как бег, поднятие тяжестей и йога, могут быть проблематичными, если их выполнять неправильно. Поэтому мы спросили экспертов, как определить эти распространенные (и не очень) травмы и как их предотвратить в первую очередь.

    Прежде чем приступить к любому упражнению, независимо от его интенсивности, вы должны знать, где вы находитесь.

    1. Бег

    Если вы бегун, новичок или профессионал, вы, вероятно, получили травму или две. Наши эксперты выявили несколько проблем, с которыми могут столкнуться дорожные воины, выезжающие на тропы, улицы или тротуары.

    Рейчел Штрауб, магистр медицины, сертифицированный специалист по силовой и кондиционной подготовке и автор книги «Тренировки с отягощениями без травм», говорит нам, что боль в коленях очень распространена, но за этим стоит удивительная причина - бедра. Штрауб говорит, что это самая распространенная травма в спортивной медицине. «Это может быть просто ходьба или бег, или это довольно часто случается с неправильной техникой упражнений или с плохой силой, особенно в бедре.«Штрауб предлагает укрепить бедра, потому что это поможет вам избежать травм.

    По словам доктора Армина Тегерани, хирурга-ортопеда из Нью-Йорка и основателя Manhattan Orthopaedic Care, еще одной распространенной, но более серьезной травмой является мениск. Разрыв, который влияет на подушку, которая защищает коленную чашечку. «Причина, по которой [так много бегунов] получают этот разрыв, заключается в том, что они выполняли так много повторяющихся тяжелых ударов, что со временем подушка мениска просто изнашивается и рвется», - говорит он. Тегеран предлагает «бегать в противоположных направлениях, переключать направления (чтобы не перегружать одну группу мышц) и поддерживать правильный баланс силы и гибкости».

    2. Йога

    Многие из нас говорят «ом» на регулярной основе для расслабления и укрепления мышц, но не позволяйте успокаивающей природе йоги взять верх над вами. Вы все равно должны проявлять осторожность, чтобы предотвратить мышцы и суставы. травма

    Доктор Тегерани говорит, что «людям важно понимать, что если суставы у них неплотно соединены естественным путем, некоторые провокационные позы йоги могут вызвать подвывих суставов, что означает их скольжение внутрь и наружу или даже вывих.Он говорит, что нужно быть осторожным, когда дело касается проблемных зон, и «разогревать тело, чтобы оно было достаточно свободным, чтобы справиться с растяжением и избежать стеснения».

    3. Плавание

    Плавание в целом является безопасным видом упражнений, но доктор Тегерани советует соблюдать осторожность, чтобы не чрезмерно растягивать суставы. «Пациенты с ослабленным суставом имеют тенденцию к чрезмерной травме вращательной манжеты, особенно когда они выполняют ползание вольным стилем или гребки над головой. Или они рискуют, что плечо может стать нестабильным », -Тегеран объясняет.

    Другой совет доктора Тегерани по безопасному плаванию может быть не таким очевидным: «Хотите верьте, хотите нет, существует проблема обезвоживания. Если кто-то достаточно усердно тренируется, только потому, что вы находитесь в воде, еще не значит, что вы достаточно хорошо гидратированы, особенно если это теплая вода или летом », - говорит он.

    4. Тренировки с отягощениями

    Рэйчел Штрауб буквально написала книгу о том, как оставаться в безопасности при тренировках с отягощениями, и она советует быть осторожными, чтобы поддерживать хорошую форму, особенно при добавлении веса.«Что касается использования весов, когда вы подвергаете свое тело дополнительной нагрузке, если вы не делаете это должным образом, это только увеличивает риск и ущерб, который вы наносите», - говорит она.

    Штрауб помнит, что тренировки в тренажерном зале могут стать рутиной, и когда вы находитесь в тупике, именно тогда нужно быть наиболее осторожным. «Людям становится скучно; Есть десять способов приседать, но они не совсем понимают, насколько глубоко они должны опускаться, как должны располагаться ступни, поэтому все эти переменные влияют на нагрузку на сустав », - объясняет физиолог.«Так что вам действительно нужно быть осведомленным или работать с кем-то, кто осведомлен об этих факторах, чтобы оставаться в безопасности».

    Дело не в уровне физической подготовки человека, а в том, выполнили ли он упражнение заранее.

    Weekend Warriors, Beware

    Тем, кто предпочитает более жесткие тренировки на выходных, наши специалисты опасаются необычного, но серьезного заболевания, называемого рабдомиолизом.

    Доктор Тодд С. Катлер, госпиталист в Пресвитерианском медицинском центре Нью-Йорка / Вейл Корнелл, является одним из авторов исследования, в котором изучался всплеск случаев рабдомиолиза с 2010 по 2014 год среди пациентов его учреждения. По словам доктора Катлера, это состояние, часто называемое для краткости «рабдо», вызвано экстремальными упражнениями в незнакомых условиях, особенно среди тех, кто не обязательно подготовлен для этого конкретного упражнения.

    «По сути, рабдомиолиз, связанный с физическими упражнениями, у людей возникает, когда они делают первые упражнения, особенно высокоинтенсивные, такие как вращение или многомодальные упражнения, такие как кроссфит. Пациенты, которых мы видим, довольно молоды и довольно здоровы."

    Симптомы могут варьироваться от болей в мышцах до серьезной боли и изменения цвета мочи, которые сигнализируют о мышечном распаде в теле". А затем, через два дня, три дня спустя, они замечают, что их мышцы болят, обычно группа, с которой они употребляли больше всего, и когда они приходят в больницу, это обычно происходит из-за того, что их моча стала коричневой. И они, соответственно, нервничают », - говорит доктор Катлер о пациентах, которых он видел с этим заболеванием.

    Как предотвратить обычное заболевание. Травмы и упражнения безопасно

    Итак, как предотвратить эти распространенные (и редкие) травмы? Наши эксперты взвешивают, что делать, чтобы оставаться в безопасности, быть здоровым и здоровым.

    • Поговорите со специалистом. Д-р Тегеран говорит, что лучше всего обратиться к тренеру или физиотерапевту до того, как возникнет проблема. «Было бы неплохо обратиться к физиотерапевту или личному тренеру, чтобы убедиться, что у них есть правильный баланс мускулатуры и они научатся правильной форме», - говорит он. Тегеран рекомендует полностью осознавать свое физическое состояние, прежде чем заниматься чем-то напряженным, например, кроссфитом. «Это отличная идея - даже попытаться пройти один сеанс с тренером или один сеанс с физиотерапевтом, особенно физиотерапевтом, если человек уже болен», - советует он.«Мы хотим попытаться предотвратить травмы».
    • Знайте, что работает для вас. Straub советует быть осторожным, даже работая с опытными профессионалами, и не обязательно сразу переходить к тому, что ваш напарник делает на полной скорости. «Тренеры не обязательно знают все, - говорит она. «Иногда то, что подходит одному человеку, не подходит другому. Итак, я видел людей, которые говорили: «Мой друг XYZ может это сделать, поэтому я тоже должен это сделать», и они делают это, и они выдувают диск или повреждают колено.”
    • Остерегайтесь менталитета групповых упражнений. Доктор Кардоне, эксперт по травмам, связанным со спортом, говорит, что сильный групповой менталитет, хотя и является большим ментальным мотиватором, иногда может слишком сильно сказываться на нашем теле. «Прекрасным примером являются, например, дети - если вы отправите их в паркуются с 6 утра до 6 вечера, и они играют, у них никогда не бывает травм от чрезмерного использования », - объясняет он. Но Кардоне говорит, что если вы добавите тренера, все может измениться - даже для взрослых. «Теперь, если у вас есть кто-то, стоящий перед классом и говорящий:« Больше, больше, больше, увеличивайте сопротивление, вы можете добиться большего », и теперь они выходят далеко за пределы своей зоны комфорта, поэтому некоторые внутренние предупреждения тела сообщения, они могут игнорировать это и просто продолжать толкать, толкать, толкать », - говорит он.Штрауб согласен с тем, что прислушиваться к предупреждающим сигналам своего тела очень важно для обеспечения безопасности. «Если кто-то рекомендует вам что-то сделать, вы не делаете это автоматически», - говорит она. «Если что-то не так, тебе стоит остановиться».
    • Начните с нуля. Все эксперты подчеркивали один и тот же момент - вы должны знать, где вы находитесь, прежде чем приступать к любому виду упражнения, независимо от его интенсивности. Доктор Катлер говорит, что такое состояние, как рабдомиолиз, может поразить даже самых тяжелых из тяжелых.«Вы можете взять самого элитного спортсмена и подвергнуть его группе упражнений, которую они никогда раньше не выполняли, с которой они никогда не сталкивались, и вы могли бы найти способ дать им рабдо, если бы проявили творческий подход и сильно их подтолкнули. достаточно, - говорит он. «Дело не в уровне физической подготовки человека, а в том, выполнили ли он упражнение заранее и подготовлены ли они должным образом, чтобы начать с более высокого уровня интенсивности».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *