Как выглядит пеленочный дерматит: 6 фото, лечение, причины, симптомы и профилактика

Содержание

Пелёночный дерматит у самых маленьких пеленочный дерматит фото

Дерматит у ребенка. Себорейный, атопический, пеленочный, контактный дерматит: причины возникновения, симптомы и признаки, эффективные методы лечения

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям. Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическом реакциям, частые инфекционные заболевания ребенка, применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания кишечника и дисбактериоз. Различают несколько видов дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются: себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты. Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста ребенка и наличия осложнений болезни.

Почему развивается дерматит у ребенка?
Дерматиты представляют собой воспаление кожи, которое служит проявлением общей повышенной реакции  организма на факторы внешней среды. Это означает, что у ребенка с дерматитом имеется врожденная или приобретенная предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Дерматиты, как правило, развиваются у детей первых месяцев жизни, а после 4 лет практически не встречаются. Повышенный риск развития дерматита наблюдается у следующих групп детей:

  • У детей, один или оба родителя которых имеют какую-либо форму аллергии (пищевая аллергия, бронхиальная астма и др.)
  • Частые инфекционные заболевания у ребенка или у матери во время беременности
  • Частый прием лекарств матерью во время беременности или ребенком после рождения
  • Тяжелое течение беременности и родов
  • Неправильное вскармливание ребенка (искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, раннее введение прикорма, кормление аллергизирующими продуктами питания, например, шоколад, цитрусовые, яйца, орехи и т. д.)
  • Длительное пребывание ребенка в загрязненной химическими веществами среде (красители, выхлопные газы, дым и т.д.)
  • Недостаточное соблюдение мер гигиены в <a _banner_id=«0» _url=«click02.begun.ru/click.jsp?url=Ug1nK9XS09KnJ9Pt6AYAY8yPyq0aaC-4aYGs7SYHI0mgHtM*0ZWfVttzHtSMsLfJF58nG4xFKhtdeupetN10kdOgWghLX8mlLkW*RJGhBPt1wHhDdSYZIKCkp4pJrHAIFZp3Ox3Y02D-Gq3E3U*RHT*Fw8iLHrXIGB9KekfR0E6u4MePT7oNBjMx-eTcJuqigwq72Au-kRTKCI1Y8cYPZvD5H*Rx9eC3EU8diHUE-*eht99RghAhg6mUKzJE7FJCKRczSrRBGr8evR5b3ZBbatmfmrzGQ0OyikofoJl5Tmsx2Gq-9VgU-Ybr3yE&eurl%5B%5D=HvHPg6enpqcCnVS0cGBqVSQKGexbTs9tGuv1guyY5dNvB2LgUSCFLDqpmQc4DxomIiaccQ» href=«click02.begun.ru/click.jsp?url=Ug1nK9XS09KnJ9Pt6AYAY8yPyq0aaC-4aYGs7SYHI0mgHtM*0ZWfVttzHtSMsLfJF58nG4xFKhtdeupetN10kdOgWghLX8mlLkW*RJGhBPt1wHhDdSYZIKCkp4pJrHAIFZp3Ox3Y02D-Gq3E3U*RHT*Fw8iLHrXIGB9KekfR0E6u4MePT7oNBjMx-eTcJuqigwq72Au-kRTKCI1Y8cYPZvD5H*Rx9eC3EU8diHUE-*eht99RghAhg6mUKzJE7FJCKRczSrRBGr8evR5b3ZBbatmfmrzGQ0OyikofoJl5Tmsx2Gq-9VgU-Ybr3yE&eurl%5B%5D=HvHPg6enpqcCnVS0cGBqVSQKGexbTs9tGuv1guyY5dNvB2LgUSCFLDqpmQc4DxomIiaccQ» class=«begun_hyper_link» target="_blank">уходе за кожей ребенка (особенно у детей первого года жизни).

Различают несколько видов дерматитов у детей, каждый из которых имеет свои причины возникновения, особенности течения и методы лечения. Наиболее распространенными видами дерматитов у детей являются:

Себорейный дерматит у детей
Себорейный дерматит у ребенка  – это воспаление кожи волосистой части головы (однако встречаются и другие локализации болезни), основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи жирных корочек желтого цвета. Основной причиной развития себорейного дерматита у детей считается гриб Malassezia furfur, который, размножаясь на поверхности кожи ребенка, вызывает появление симптомов болезни. Себорейный дерматит, как правило, развивается на волосистой части головы у грудных детей, начиная со 2-3 недели после рождения. Основным проявлением себорейного дерматита у детей является наличие жирных, желтоватых чешуек, или корочек (гнейс),  на волосистой части головы. Себорейный дерматит может развиваться на других участках тела: в области ушных раковин, шеи, грудины, в подмышечных и паховых складках кожи тела ребенка.

Как правило, при себорейном дерматите кожный зуд у ребенка не выражен или отсутствует. В отсутствие лечения к себорейному дерматиту может присоединиться бактериальная инфекция, что значительно осложняет течение болезни.
При появлении у ребенка симптомов себорейного дерматита необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит лечение.

Лечение себорейного дерматита у детей
Лечение себорейного дерматита у ребенка заключается в ежедневном мытье головы специальными шампунями, а также в механическом удалении себорейных корочек (гнейс). У большинства детей с себорейным дерматитом волосистой части головы на 6-8 неделе жизни все симптомы самостоятельно исчезают. В некоторых случаях педиатры рекомендуют использование специальных средств для лечения себорейного дерматита. Ежедневное мытье головы такими шампунями, как Низорал, Келюаль DS снижает воспаление кожи, образование чешуек, а также способствует снижению активности гриба, вызывающего себорейный дерматит. После мытья головы шампунем и очищения других пораженных областей, кожу подсушивают и наносят на воспаленные участки специальные средства: крем Биодерма Сенсибио DS, Фридерм цинк, Сафорель и др. Длительность лечения себорейного дерматита  лекарственными шампунями и кремами определяется лечащим врачом.

Атопический дерматит  у детей
Атопический дерматит  у детей – это воспаление кожи, которое проявляется покраснением, сухостью и шелушением кожи, появлением на воспаленных участках кожи небольших пузырьков с жидкостью, а также кожным зудом. Причиной атопического дерматита в настоящее время считается врожденная предрасположенность иммунной системы ребенка к аллергическим реакциям. В крови детей с атопическим дерматитом, как правило, находят повышенный уровень антител, отвечающих за аллергию (иммуноглобулины типа Е, IgE) – таким образом, организм ребенка все время находится наготове развить аллергическую реакцию даже на незначительный стимул со стороны внешней среды. У большинства детей с атопическим дерматитом имеется то или иное заболевание кишечника, сопровождающееся дисбактериозом (нарушение соотношения полезных и  вредных бактерий кишечника). Атопический дерматит у детей в большинстве случаев развивается до 6 мес, однако встречается и в более позднем возрасте:  до 7 лет, а также у подростков и взрослых.

Основные симптомы атопического дерматита у детей до 2 лет:

  • Развитие дерматита (красноватые высыпания) на коже лица, шеи, на сгибательных поверхностях суставов (в области локтевых суставов, в паховых складках и др.), на ягодицах
  • Покраснение кожи
  • Сухость, шелушение кожи
  • Появление на поверхности кожи трещин и мелких пузырьков с прозрачной жидкостью внутри
  • Наличие мелких желтоватых корочек
  • Выраженный зуд в области воспаления

Основные симптомы атопического дерматита у детей от 2 до 7 лет:

  • Воспаление (см. описание высыпаний выше) локализуется преимущественно в области кожных складок, возможно развитие атопического дерматита в области ладоней и ступней
  • Возможно затяжное (хроническое) течение атопического дерматита, с периодами обострений и ремиссий (временное исчезновение симптомов)
  • Воспаленные участки кожи выглядят утолщенными, сухими, возможно шелушение кожи или наличие пузырьков с прозрачной жидкостью внутри
  • Выраженный кожный зуд и связанное с ним расстройство сна

При появлении у ребенка симптомов атопического дерматита необходимо обратиться к педиатру, который произведет необходимые исследования и назначит лечение. Лечение атопического дерматита направлено на устранение симптомов болезни, а также на предотвращение рецидива болезни (обострения атопического дерматита).

Лечение атопического дерматита у детей
Обязательным условием достижения ремиссии (исчезновения симптомов) атопического дерматита является устранение любых раздражающих воздействий на организм ребенка (аллергенов). Так, детям с атопическим дерматитом рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, которая предусматривает исключение из рациона питания ребенка куриных бульонов, яичного белка, цитрусовых, шоколада, орехов, коровьего молока и др.
В рацион питания ребенка с атопическим дерматитом включают кисломолочные продукты, овощные пюре, каши.
Необходимо уделить внимание одежде ребенка: вызвать обострение атопического дерматита могут шерстяные и синтетические ткани, в связи с чем рекомендуется одевать ребенка в одежду из хлопчатобумажной ткани.

Основным методом лекарственного лечения атопического дерматита является применение местных  глюкокортикостероидных средств (мазей и кремов на основе глюкокортикоидов: Адвантан, Локоид, Афлодерм и др. ) а также антигистаминных препаратов.
Гормональные препараты: глюкокортикоидные мази снижают воспаление, предотвращают развитие аллергических реакций в зонах воспаления кожи. Гормональные средства обычно используются у детей с тяжелыми формами атопического дерматита и применяются под строгим контролем лечащего врача. Все мази с гормональными глюкокортикоидными препаратами наносят только на пораженные участки кожи, чтобы уменьшить общую площадь действия лекарства. Глюкокортикоидные препараты должны использоваться с осторожностью ввиду риска развития серьезных побочных эффектов.
Существуют противовоспалительные средства для местного лечения атопического дерматита, не содержащие в составе глюкокортикоиды: такие средства лишены побочных эффектов глюкокортикоидных мазей (см. ниже Элидел).
Антигистаминные препараты снижают в тканях уровень гистамина – вещества, вызывающего аллергическое воспаление кожи (атопический дерматит). Наиболее известные и эффективные антигистаминные препараты это супрастин, кларитин, тавегил и пр. Данные препараты не устраняют причину аллергии и атопического дерматита, а лишь уменьшают их симптомы, поэтому прием данных лекарств в течение длительного времени нецелесообразен (более 1-2 недель), тем более, если это единственное средство лечения.
Элидел – противовоспалительный препарат, широко применяемый в лечении атопического дерматита у детей, при нанесении на кожу не всасывается в кровь и не вредит организму ребенка.
Атопический дерматит имеет склонность к присоединению вторичной бактериальной инфекции и развитию тяжелых осложнений, поэтому настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением.
Вид и схема лечения атопического дерматита строго индивидуальны, зависят от возраста ребенка, течения болезни, наличия осложнений и определяются только лечащим врачом, нередко в условиях стационара.

Пеленочный дерматит у детей
Пеленочный дерматит – это воспаление кожи в области ягодиц, гениталий, внутренней стороны бедер у ребенка в результате длительного воздействия на кожу этой области мочи и кала.  Развитию пеленочного дерматита способствуют: неправильное использование подгузников (подгузники большего или меньшего размера натирают кожу промежности и способствуют развитию воспаления), редкое мытье ребенка, использование раздражающего мыла при мытье ребенка и стирке белья, аллергия на кремы, используемые для ухода за кожей ребенка, а также немытые руки матери во время смены подгузников.
Основными симптомами пеленочного дерматита являются: покраснение кожи и высыпания в области промежности, повышенная чувствительность кожи этой области при прикосновении, зуд.  Дети в пеленочным дерматитом обычно очень раздражительны, плачут без причины, плохо питаются и беспокойно спят. При присоединении инфекции на коже появляются гнойнички, появляется неприятный запах. Частыми причинами пеленочного дерматита у детей является кишечный дисбактериоз и пищевая аллергия. Поэтому у детей с частыми рецидивами пеленочного дерматита необходимо проверить кал на наличие дисбактериоза и, по необходимости, провести лечение.

Пеленочный дерматит и современные подгузники
Несмотря на распространенную убежденность в том, что современные подгузники способствуют возникновению пеленочного дерматита, на самом деле, правильное их использование снижает риск развития пеленочного дерматита у ребенка. Эти данные подтверждаются большинством практикующих педиатров и многочисленными масштабными исследованиями в этой области. Качественные подгузники хорошо впитывают жидкость и остаются практически сухими на поверхности, контактирующей с кожей ребенка. Использование подгузников уменьшает время контакта кожи ребенка с раздражающей мочой и поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс кожи.
Для профилактики пеленочного дерматита следует использовать качественные подгузники и менять их не реже 1 раза в 4-6 часов.

Лечение пеленочного дерматита  у детей
Лечение пеленочного дерматита у ребенка основывается на исключении всех раздражающих факторов, частой смене подгузников, соблюдении правил гигиены (кожа промежности малыша должна быть сухой и чистой). В лечении пеленочного дерматита большое  значение имеют воздушные ванны: в течение дня необходимо периодически оставлять малыша без одежды в тепле, чтобы кожа промежности проветривалась и подсушивалась. После мытья ребенка рекомендуется наносить на кожу промежности увлажняющие средства, например эмульсию Топикрем, Д-Пантенол и др. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита мази на основе ланолина.

Контактный дерматит у детей
Контактный дерматит у детей  – это воспаление кожи ребенка в области непосредственного воздействия какого-либо раздражителя (например, в области постоянного трения одежды, швов, применения раздражающего крема, при контакте кожи с металлическими предметами и т.д.).  Контактный дерматит, как правило, не требует специального лечения и проходит самостоятельно при исключении дальнейшего воздействия раздражителя на кожу ребенка.

Пеленочный дерматит у детей: лечение, как выглядит, профилактика

Пеленочный дерматит (ПД) у новорожденных – это периодическое воспаление кожи в области ягодиц и внутренней поверхности бедер под воздействием ряда факторов:

  • Механические – трение кожи об ткань пеленки, марли или подгузника
  • Химические – аммиак, соли жирных кислот, пищеварительные ферменты
  • Физические факторы – повышенная влажность и температура
  • Микробные факторы — кишечная палочка и другие микроорганизмы патогенные и условно-патогенные

Причины возникновения ПД

Основная причина развития ПД у грудничка – это нарушение правил гигиены. При несвоевременной смене подгузника, а также использовании пеленок и марли, что вообще является недопустимым, возникает воздействие выше указанных факторов и увеличивается риск появления воспаления.

Также роль может играть микробная флора, в частности грибки рода Candida. При этом ПД не является кандидозом кожи, однако грибковая инфекция может усугубить течение заболевания или поспособствовать его скорейшему появлению в условиях нарушения правил гигиены у ребенка.

Также можно отметить, что некоторые дети более подвержены ПД, среди них дети склонные к аллергии, с нарушениями водно-солевого обмена, с атопическим дерматитом, с иммунодефицитом, детей с неустойчивым стулом или имеющих высокий уровень аммиака в моче. Искусственное вскармливание также может быть одним из факторов, влияющих на развитие заболевания.

Пару слов о подгузниках

Многие мамы сталкиваются с уверениями родственников, что носить подгузники вредно. Ничего подобного! Пеленочный дерматит у детей, которые носят подгузники, встречается в десятки раз реже, чем у детей, которых просто пеленают или повязывают им марлевые подгузники. При соблюдении мер профилактики и правильном использовании современных подгузников, риск данного заболевания минимален. Не следует также и рано прекращать использование подгузников, формируя у него неправильный гигиенический навык. Раньше полутора лет нет смысла прекращать их использование, об этом подробнее можно узнать в статьях, касаемых приучения к горшку.

Особенности кожного покрова у детей раннего возраста.

  • Кожные покровы ребенка в этом возрасте еще незрелые: эпидермис очень тонкий и легко травмируется, соединительной ткани в дерме еще мало, а базальная мембрана очень хрупкая.
  • Кожа ребенка содержит малое количество воды.
  • Кожный покров легко травмируется.
  • Несовершенная работа иммунной системы.
  • Плохая терморегуляция.

Все эти особенности способствуют развитию ПД.

Симптомы пеленочного дерматита

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Процесс может быть локальным, площадь поражения может быть небольшой и проявляться небольшим покраснением на коже, а может быть глубокое поражение кожи с инфильтрацией.

Основными симптомами ПД является:

  • Гиперемия (покраснение) кожи в области ягодиц, промежности и паховых складок, могут быть мелкие пузырьки, наполненные жидкостью или шелушение в этой области. На начальных стадиях гиперемия может быть очень ограниченной, со временем и прогрессированием заболевания площадь и глубина поражения увеличиваются.
  • В тяжелых случаях появляются гнойники в области поражения, отек, изъязвления, инфильтрация тканей.
  • Ребенок становится беспокойным, плачет, плохо спит, может снизиться аппетит.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании часто бывает ПД, локализованный вокруг ануса, так как кал у таких детей имеет щелочную среду, в отличие от детей, находящихся на грудном вскармливании.

При преобладании механических факторов – покраснение появляется в первую очередь в зоне наиболее тесного контакта с краями подгузника, что может быть при неправильном подборе размера подгузника. Покраснение появляется в области паховых складок, ягодичных складок и нижней части живота. При присоединении других факторов, гиперемия усиливается.

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом, проявляется ярко-красными участками, локализующихся в области складок с белесоватыми гнойниками. Если ПД не проходит при лечении в течение трех дней, то вероятно, что присоединилась грибковая инфекция.

Как выглядит пеленочный дерматит (рис. 1) и осложненный кандидозом (рис. 2)

В каких случаях необходимо прервать лечение пеленочного дерматита в домашних условиях и обратиться к врачу:

  • Повышение температуры на фоне дерматита
  • Площадь поражения резко увеличивается, кожа уплотняется, становится отечной, оттенок кожи меняется на багровый или синюшный
  • Задержка физического или (и) психомоторного развития на фоне ПД
  • Появление гнойничковых высыпаний на фоне ПД
  • Отсутствие эффекта от лечения в течение 3-5 дней

Диагностика

Для диагностики данного заболевания, как правило, достаточно осмотра и сбора анамнеза. Дифференцировать пеленочный дерматит можно с аллергическими высыпаниями (см. сыпь на теле у ребенка), которые появляются обычно после смены гигиенических средств по уходу за ребенком (салфетки подгузники, мыло, пенка для купания, крем), а также атопическим дерматитом и потницей у детей. Следует знать, что антибактериальные влажные салфетки нельзя использовать грудничкам.

Лечение

Важным вопросом является то, как и чем лечить ПД в домашних условиях. Лечение включает в себя несколько простых пунктов.

Правильный гигиенический уход
  • После опорожнения кишечника или мочевого пузыря ребенка, подгузник необходимо снять.
  • Промыть область промежности, ягодиц, бедер под теплой струей воды, особенное внимание уделить складкам.
  • Из косметических средств для гигиены допустимо использовать гипоаллергенное детское мыло, но вполне можно обойтись обычной водой. Иные средства (пенки, жидкое мыло, гель) использовать не рекомендуется.
  • Обсушить кожу ребенка нежно промокнув ее мягким полотенцем. Ни в коем случае не растирать кожу полотенцем.
  • Тонким слоем нанести специальный крем на пораженные участки (о них подробнее рассказано ниже).
  • Оставьте ребенка принять воздушную ванну на 20-30 минут, если есть такая возможность.

Эти манипуляции необходимо выполнять при каждой смене подгузника.

Использование мазей
  • Лучшими среди них считаются мази, содержащие оксид цинка. К ним относится «Деситин». Такие мази имеют «стягивающее» действие и снижают степень вредного воздействия слизи и других выделений ребенка.
  • Противомикробные мази, например, «Драполен» оказывают антисептическое действие, выполняют защитную и увлажняющую функцию.
  • Мази, содержащие декспантенол, например, «Бепантен» (Пантенол, Пантодерм) стимулируют процесс заживления и уменьшают воспаление кожи.
  • Противогрибковые мази применяются при осложнении кандидозной инфекцией, они назначаются только врачом.
  • При сильном воспалении могут быть назначены мази с кортикостероидами, они также назначаются только педиатром.

Никогда не используйте крем и присыпку одновременно, так как в результате этого образуются мелкие комочки, которые травмируют кожу ребенка!

Профилактика

  • Откажитесь вообще от использования присыпки.
  • При необходимости используйте крема под подгузник, часто можно даже для профилактики использовать крем с декспантенолом.
  • Смена подгузника должна быть после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря, то есть в среднем не менее 8 раз за день.
  • Отказ от пеленок и марлевых подгузников.
  • Учитывайте пол ребенка при выборе подгузников, так как в этом случае наилучшее впитывание происходит в разных участках подгузника, в зависимости от пола ребенка.
  • Ежедневный прием витамина Д в профилактической дозе в возрасте с 3 недель до 3 лет (см. рахит у ребенка). При снижении уровня витамина Д снижается иммунитет, повышается потливость, что может спровоцировать, в том числе, пеленочный дерматит.

Пеленочный дерматит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Пеленочный дерматит — локальное воспаление кожи ребенка первого года жизни, вызванное неблагоприятным влиянием химических, физических, механических или микробных факторов, действующих на кожу под пеленками или подгузниками. Воспалительные изменения характеризуются отечностью и покраснением кожи, повышением местной температуры. В более тяжелых случаях в пораженной области может появиться сыпь, мокнутие, трещины, эрозии. Лечение и профилактика пеленочного дерматита состоит в правильном уходе за кожей ребенка, использовании качественных памперсов и средств ухода, предназначенных специально для детей.

Общие сведения

Наблюдения, которые проводит детская дерматология, говорят о том, что пеленочный дерматит является одной из самых часто встречающихся дерматологических проблем у детей грудного возраста. По различным данным таким дерматитом страдает от 35% до 50% младенцев. Дети, получающие искусственное вскармливание, прошедшие курс антибиотикотерапии или имеющие склонность к аллергическим реакциям, более подвержены заболеванию.

Пеленочный дерматит

Причины пеленочного дерматита

Возникновению пеленочного дерматита способствуют некоторые особенности кожи маленьких детей: она тонкая и нежная, хорошо впитывает находящиеся на ее поверхности вещества, при этом ее барьерная и защитная функции еще не совсем развиты.

Пеленочный дерматит может быть спровоцирован: трением кожи о подгузники, пеленки или одежду (механический фактор), воздействием каловых масс или мочи (химический фактор), перегреванием или повышенной влажностью кожи (физический фактор), проникновением в кожу болезнетворных бактерий или грибов (микробный фактор). Неправильное применение средств ухода за кожей (присыпок, кремов и мыла), некачественные подгузники, плохое выполаскивание пеленок также могут стать причиной пеленочного дерматита.

Симптомы пеленочного дерматита

Наиболее подверженными пеленочному дерматиту являются паховые складки, кожа промежности, складка между ягодицами, подмышечные области, складки на шее и за ушами.

Проявления пеленочного дерматита зависят от его тяжести. Легкая степень пеленочного дерматита характеризуется покраснением и отечностью ограниченного участка кожного покрова. Место гиперемии является более теплым на ощупь, чем окружающая его здоровая кожа. Если лечение не начато вовремя, то развивается средняя степень дерматита: краснота усиливается, на коже возникают трещины, отдельные гнойничковые элементы, эрозии. Прикосновения к пораженной дерматитом области вызывают беспокойство или плач ребенка. При тяжелой степени пеленочного дерматита эрозии и трещины увеличиваются в размерах, появляется мокнутие, может произойти отслойка пораженного эпидермиса с образованием язв.

Общее состояние ребенка при пеленочном дерматите нарушено из-за жжения и зуда в пораженной области. Малыш беспокоен, часто плачет, плохо спит, возможно снижение аппетита. При отсутствии надлежащего ухода и лечения течение пеленочного дерматита может осложниться присоединением грибковой или бактериальной инфекции.

Лечение пеленочного дерматита

Появление симптомов пеленочного дерматита однозначно являются поводом для консультации дерматолога или педиатра. Врач проведет осмотр, путем опроса родителей постарается выяснить причину возникшей проблемы, даст рекомендации по уходу и назначит наиболее подходящее ребенку лечение.

Лечение пеленочного дерматита, как и его профилактика, начинается в первую очередь с правильного ухода за кожей младенца. Необходимо регулярно менять подгузники и пеленки, подмывать ребенка после каждой дефекации, почаще устраивать воздушные ванны, каждый день купать, после мытья высушивать кожу, осторожно и тщательно промакивая ее мягким полотенцем. Для детей с пеленочным дерматитом хорошо подходят ванны с отваром ромашки, обладающие противовоспалительным эффектом.

В лечении пеленочного дерматита применяют смазывание пораженных участков раствором фурацилина, фукарцина, риванола. Используют мази на основе цинка и декспантенола. Присоединение инфекции требует применения местных антисептиков, антибактериальных мазей или противогрибковых средств. Пеленочный дерматит с нетяжелым и неосложенным течением легко поддается лечению и обычно проходит через несколько дней. Запущенные и тяжелые формы дерматита требуют более длительной терапии, но также успешно излечиваются в амбулаторных условиях.

Профилактика пеленочного дерматита

Предупредить появление пеленочного дерматита сможет элементарное соблюдение правил ухода за грудничком. Кожа ребенка должна быть чистой, не слишком влажной и не слишком сухой. Для предупреждения влажности кожи применяют специальные детские присыпки. При излишней сухости кожи ее обрабатывают маслом или детским кремом. Также важен адекватный тепловой режим, чтобы кожа ребенка не пересыхала и не увлажнялась от перегрева.

Необходимо тщательно полоскать пеленки и одежду грудничка для предупреждения воздействия на его кожу химических веществ стирального средства. Важно использовать «дышащие» памперсы и осуществлять уход за кожей ребенка только качественными детскими средствами. Чтобы исключить трение или сдавливание кожи, следует использовать памперсы нужного размера (не слишком большие и не слишком маленькие), одежду и пеленки из мягкой хлопчатобумажной ткани.

К профилактике инфицирования кожи ребенка относится регулярное подмывание и купание младенца, проглаживание его пеленок и одежды, тщательное мытье рук перед любым контактом с кожей малыша.

Пеленочный дерматит у детей: причины, лечение

Назначать лечение пеленочного дерматита должен врач, так как оно зависит от стадии (формы) патологии. Главные составляющие терапии – соблюдение правил гигиенического ухода. Так, при легкой форме пеленочной эритемы достаточно вовремя менять мокрые и загрязненные памперсы и после каждого мочеиспускания или испражнения мыть пахово-ягодичную область тела теплой водой с детским мылом, а затем хорошо ее просушивать путем промокания. Также педиатры советуют оставлять ребенка обнаженным в течение нескольких минут (при температуре в помещении не ниже +22-25°С): такие воздушные ванны обеспечивают испарение остатков влаги с кожи (особенного из складок в паху и на внутренней поверхности бедер). Сухую кожу нужно смазать минеральным или растительным маслом. Рекомендуются такие масла при пеленочном дерматите, как: вазелиновое, косточковое (миндальное), облепиховое. Также можно использовать детский крем с экстрактом ромашки или череды.

Для подсушивания мокнущих участков кожи практикуется применение присыпок при пеленочном дерматите, в составе которых присутствует оксид цинка: он не только подсушивает кожу, но и борется с инфекцией. С этой же целью традиционно используется зеленка при пеленочном дерматите (раз в день), а также цинковая мазь – два-три раза в сутки.

А вот крем Циновит (с пиритионом цинка и производным глицирризиновой кислоты) содержит еще отшелушивающую молочную кислоту и масла и предназначен для борьбы с прыщами и угревыми высыпаниями. Средство нельзя применять детям до года.

Одно из лучших средств избавления от пеленочной эритемы – крем с декспантенолом Бепантен (др. торговые названия – Декспантенол, Д-Пантенол, Пантестин, Пантодерм).

Больше информации в материале – Мази от опрелостей и в статье – Лечение опрелостей у взрослых

Эффективным средством является Судокрем, в состав которого входят оксид цинка и бензиловые соединения с антибактериальными и противогрибковыви свойствами. Но при мокнущей коже этот крем применять не следует, так как после его нанесения образуется пленочка.

Лекарства наружного применения с антибиотиками и антимикотическими компонентами необходимы, если к пеленочному дерматиту присоединяется бактериальная или грибковая инфекция. И их используют только по назначению дерматолога. Например, для лечения кандидозного пеленочного дерматита лучше всего применять 1%-й крем Клотримазол (Лотримин, Ороназол), который наносится по пораженные участки кожи трижды в день до исчезновения высыпаний, а затем еще не менее двух недель – раз в день.

Бактериальный пеленочный дерматит успешно лечится с помощью мази Левомеколь (с хлорамфениколом и метилурацилом) – один-два раза в течение суток. Препарат Банеоцин – благодаря наличию антибиотиков неомицина и бацитрацина хорошо справляется с мокнущими воспалениями кожи. Но неомицин, всасываясь в кожу грудного ребенка, может вызвать токсическое действие на почки и снизить слух. Поэтому даже взрослым его нельзя наносить на большие участки кожи. То же относится и к Банеоцину в форме порошка, который используется в качестве присыпки при бактериальном пеленочном дерматите у взрослых.

В мази Пимафукорт активными веществами являются антибиотики неомицин и натамицин, а также гидрокортизон. Гидрокортизон хорошо всасывается кожей, а у маленьких детей степень всасывания еще выше, что увеличивает риск его негативного системного воздействия в виде снижения функций гипофиза и надпочечников, развития гиперкортицизма, выведения кальция из организма и замедления роста. Применение ГКС может привести не только к развитию реактивного дерматоза, нарушению трофики кожи и ее атрофии, но и к активизации инфекции. Кроме того, мазь содержит неомицин, о побочном действии которого уже говорилось ранее. Данная мазь, согласно официальной инструкции, детям до года не назначается.

Мазь Тридерм содержит сильнодействующий кортикостероид бетаметазон (снимает воспаление и зуд), антибиотик гентамицин и действующий на кандидозную инфекцию клотримазол. В числе его противопоказаний – дерматозы (в том числе пеленочный) у детей первого года жизни.

Мазь Акридерм, кроме бетаметазона, содержит антибиотик гентамицин и детям до года противопоказана.

Адвантан (0,1% мазь, крем, эмульсия) также относится к топическим кортикостероидам, так как его действующим веществом является сильнодействующий ГКС метилпреднизолон. Но, как указано в инструкции, его применение (один раз в день) детям при пеленочном дерматите без мацерации допустимо – после четырех месяцев.

Следует иметь в виду, что кортикостероиды зарубежные педиатры не назначают детям младше двух лет. Наши врачи считают возможным детям до года наружное использование 1%-го гидрокортизона, но на небольших участках кожи.

Народное лечение

В число народных средств лечения пеленочного дерматита входит отвар лаврового лист (два листика на 200 мл воды, кипятить примерно 10 минут), которым обрабатывают пораженные места. Подходят в таких случаях настои или отвары дубовой коры и листьев березы.

Также – при небольшой гиперемии кожи – можно проводить лечение травами: обмывать ягодицы и паховые складки отварами ромашки, череды, шалфея, календулы, подорожника (две-три столовые ложки сухого растения на литр воды).

Безусловна польза купания грудничков с добавлением в ванночку травяных отваров, и это простое и проверенное многими поколениями физиотерапевтическое лечение в домашних условиях.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

фото у детей, на попе у ребенка, памперсный дерматит

Главная причина, из-за которой развивается пеленочный дерматит у детей – нарушение гигиены. Лечение пеленочного дерматита проводят незамедлительно, чтобы грибковая инфекция не усугубила заболевание.

Как выглядит пеленочный дерматит

Причиной гиперемии кожи у малышей зачастую становятся именно пеленки. Как выглядит пеленочный дерматит (фото 2), следует знать каждой маме. Для этого необходимо запомнить основные симптомы: на ягодицах, в паховых складках, промежности появляется краснота. Проявляться заболевание может небольшим покраснением кожи, но иногда встречается глубокое поражение. Иногда присутствуют мелкие пузырьки либо шелушение.

Пеленочный дерматит у мальчиков (фото внизу) встречается реже, нежели у девочек. Это связано с особенностью строения гениталий. Искусственное вскармливание часто вызывает аллергический дерматит у детей, который может дать красноту и сыть по всему телу.

Пеленочный дерматит у детей

Заболевание может возникнуть в первую неделю жизни. Пеленочный дерматит у детей (фото 3) провоцируют недосушенные пеленки, плохо выполосканные либо выстиранные несоответствующими порошками. Огромное значение в развитии заболевания играет одновременное воздействие кала и мочи.

На фоне пеленочного, может проявиться и атопический дерматит у детей, если имеется наследственное предрасположение. Пеленочный дерматит может часто возобновляться, каждый раз во все более агрессивной форме. Если защитная барьерная функция кожи нарушена и проявился дерматит у детей, лечение проводят незамедлительно.

Пеленочный кандидозный дерматит

Если на теле ребенка появились участки яркого красного цвета с гнойничками, значит начался кандидозный пеленочный дерматит (фото 4). Чаще всего проявление этого типа заболевания бывает на первом году. Кандидозный дерматит имеет свои характерные признаки:

  • естественные складки покрываются потничкой;
  • мочеиспускание при поражении промежности вызывает плач;
  • проявление волдырей, творожистого налета.

Пеленочный дерматит может инфицироваться грибком. Расположение гнойничков в складках кожи напоминает себорейный дерматит у грудничка, но ошибка может дорого стоить. Для уточнения диагноза обязательна консультация специалиста.

Дерматит на попе у ребенка

К наиболее распространенной локализации кожных недугов относятся ягодицы. Дерматит на попе у ребенка (фото 5) проявляется от разнообразных причин: реакция на присыпку, перегрев. Как бы не проявлялся дерматит у детей, большинство симптомов являются общими: зуд, повышенная чувствительность, жжение.

Любые раздражения на ягодицах ребенка могут означать, что развивается именно пеленочный вид заболевания. Зачастую, дерматит на попе у ребенка является хорошей базой для размножения дополнительных инфекций. Если он повторяется слишком часто, нужно обратиться к специалисту.

Памперсный дерматит у детей

Дерматит от памперсов поражает область ягодиц и половых органов, где подгузник соприкасается с кожей. Главный признак заболевания – сильное воспаление. Памперсный дерматит (фото 6) может спровоцировать появление небольших ранок.

Неправильный размер подгузника вызывает контактный дерматит у детей, при этом кожа получает травму, вызванную трением. Ребенок, у которого выявлен памперсный дерматит, постоянно проявляет беспокойство, часто плачет. Помимо этого он старается любыми путями избавиться от памперса.

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных

Как результат неправильного ухода, возникает пеленочный дерматит у новорожденных (фото 7). Ярко-красные пятна имеют неоднородные края. Дальнейшее развитие недуга приводит к шелушению, мокнутию, появлению гнойничков.

Заболевание у новорожденных провоцируют влажные пеленки, отсутствие дыхания кожи, редкая стирка пеленок, нерегулярные процедуры гигиены. Лечение пеленочного дерматита у детей нужно проводить сразу, не дожидаясь появления гнойничков, серых корочек и язвочек, которые нанесут вред здоровью.

Лечение пеленочного дерматита

Борьбу с этим видом дерматита не обязательно проводить стационарно. Лечение пеленочного дерматита у детей в домашних условиях, является важным вопросом. Следует соблюдать некоторые важные пункты:

  • после опорожнения подгузник снимают незамедлительно;
  • ребенка подмывают;
  • можно использовать только специальное мыло;
  • кожу нежно промакивают;
  • наносят специальный крем.

Лечение пеленочного дерматита предусматривает принятие воздушных ванн. Это является одним из обязательных условий, чтобы кожа естественно высохла, подышала, отдохнула. Чтобы избавиться от недуга лечение проводят мазями с оксидом цинка. Мази применяют стягивающие, защитные, антисептические, против грибков – разные виды дерматита предполагают использование определенного продукта. Лечение дерматита, осложненного инфекцией, проводят кортикостероидами, назначенными педиатром.

Все фотографии пелёночного дерматита

Плейлист видео про дерматит (выбор видео в правом верхнем углу)

Пелёночный дерматит у детей: симптомы, лечение, фото

Опрелости у ребенка, или пелёночный дерматит – проблема, с которой довелось столкнуться многим родителям. За её возникновением стоит несовершенство барьерных функций кожи малыша, её повышенная чувствительность, нежность и восприимчивость.

Если болезнь уже получила своё развитие, это доставляет неприятности всем: растерянность родителям и беспокойство малышу. Как предотвратить развитие пелёночного дерматита и не дать ему появиться снова – расскажем в данной статье.

Определение опрелостей

Опрелости – патологические процессы на коже, которые возникают из-за воздействия негативных факторов. Спровоцировать такое состояние у маленьких пациентов могут влага и трение. Частое осложнение – присоединение бактериальной инфекции.

Это заболевание рассматривается педиатрами как воспалительное, поражающее не только детей, но иногда появляющееся и у взрослых. Самыми уязвимыми для опрелостей являются складки кожи – места скопления влаги и нарушения контакта с воздухом. У полных людей это складки шеи, живота, промежности, у женщин опрелости могут возникать под грудью. Помимо перечисленных областей, данное воспаление встречается в складках между пальцами, в подмышечных впадинах, на ягодичных складках и на складках бёдер.

В современной медицинской терминологии опрелости именуются как пелёночный дерматит – имеет самое большое распространение по сравнению с опрелостями иного происхождения. Поражает данная болезнь детей первого года жизни и детей младшей возрастной группы ввиду несовершенства защитных функций кожи. Поэтому дети этого возраста требуют особого ухода и внимания. Место развития и локализации пелёночного дерматита у детей – зона ягодиц, паха и промежности.

При развитой клинической картине кожный дерматит легко заметен на коже малыша, однако без помощи медицинского работника родители могут легко спутать его с другими поражениями кожи. Если родители всё же решили помочь своему ребёнку самостоятельно, но положительной динамики не наблюдается – это повод для того, чтобы обратиться за консультацией к своему участковому педиатру.

Симптомы пелёночного дерматита

Ниже приведены пункты, на которые родители должны обращать внимание в первую очередь – для предотвращения или профилактики пелёночного дерматита:

  1. Зона кожных поражений – опрелости развиваются в области складок ягодиц, бёдер и промежности.
  2. Объективные данные – производя осмотр при хорошем освещении, визуально можно обнаружить эритему, гиперемию (покраснение) складок кожи и их выраженную отёчность. В случае, когда ребёнку с пелёночным дерматитом не оказана своевременная помощь и болезнь прогрессирует, обнаруживаются язвы, нередко с кровоподтёками, и трещины на коже.
  3. Дискомфорт у ребёнка – может выражаться в беспричинном плаче и беспокойстве малыша. Иногда пелёночные дерматиты становятся причиной отказа детей от еды. Участки с повреждениями зудят, приносят ребёнку ощущения жжения и боли.

По степени тяжести педиатрами принято делить пелёночные дерматиты от лёгкой – когда на коже обнаруживаются несколько красных пятен в области промежности или ягодиц – до массивного распространения дерматита – патология мигрирует на живот или область спины, могут наблюдаться глубокие поражения кожи.

Встречаемость пелёночного дерматита высокая – от 35% до 50%, чаще болеют девочки.

Стадии пелёночного дерматита

Специалистами принято делить опрелости на стадии:

  1. Первая стадия – возникает, когда кожа изначально повреждена. Патогенез заключается в дисфункции рогового слоя кожи.
  2. Вторая стадия – это комплекс из механического, химического и биологического раздражителя кожи, часто сопровождается бактериальным обсеменением. Могут наблюдаться элементы сыпи: папулы, эрозии, пустулы.
  3. Третья стадия – реконвалесценция – момент полного восстановления кожных покровов.

По степени тяжести пелёночный дерматит делят на:

  1. Лёгкой степени – проявляется покраснениями и зудом, шелушением.
  2. Средняя степень – развивается, когда не устранены агрессивные для кожи факторы, возникают сыпь, язвы, эрозии, папулы и пустулы.
  3. Третья степень – возникает, когда болезнь обрела затянувшийся характер – развиваются инфильтраты, процесс воспаления обширный.

Причины возникновения пелёночного дерматита

Существует мнение о том, что пелёночный дерматит – это следствие неправильного ухода за кожей ребёнка или грубых нарушений гигиены тела: редкие купания, отсутствие воздушных ванн, использование пелёнок и подгузников. Хотя истинных причин возникновения опрелостей значительно больше, по этой причине болезнь имеет широкую распространённость (абсолютное большинство родителей наблюдали опрелости у собственных детей) – иногда заболевание проявляется единично, но иногда возникает несколько раз, хотя в хроническую форму не переходит.

Контакт участков кожи с продуктами жизнедеятельности: калом, мочой, потом. Промежность и ягодицы естественным образом часто контактируют с данными биологическими жидкостями, которые по природе своей являются раздражителями:

  • в моче содержится мочевая кислота, которая может вести себя агрессивно по отношению к коже;
  • кал в своём составе имеет протеазу и липазу – оказывают на кожу негативный, повреждающий эффект и является источником микроорганизмов, контакт с которыми становится причиной образования аммиака из мочи. Ещё быстрее пелёночный дерматит возникает, когда у ребёнка появляется понос – в этом случае кал имеет кислую реакцию, что благоприятно для развития опрелостей;
  • пот, который только вышел из пор, стерилен. Но бактерии, которые постоянно находятся на коже, тут же его обсеменяют, вследствие чего он становится резервуаром инфекции.

Понятно, что избежать контакта кожи малыша с продуктами его жизнедеятельности не представляется возможным, именно поэтому родителям рекомендуется тщательно следить за гигиеной тела ребёнка.

Неправильное применение подгузников и пелёнок

Уход за ребёнком стал менее хлопотным с появлением новинок промышленности. Действительно, родители стали отдавать большее предпочтение подгузникам, нежели пелёнкам, так как они по уходу за кожей вторым не уступают, если не наоборот, не обладают явными преимуществами. Хотя и то, и другое средство гигиены имеет постоянный непосредственный контакт с кожей, и их главная задача – впитывать влагу и сохранять сухость кожных покровов. Однако если родители предпочитают использовать пелёнки, то после мочеиспускания или дефекации лучше поторопиться с заменой, так как длительный контакт с продуктами жизнедеятельности приведёт к развитию пелёночного дерматита.

Специалисты отмечают, что и подгузник не является надёжной профилактикой пелёночного дерматита – при использовании подгузников не самого лучшего качества или при несвоевременной замене, когда подгузник переполнен, пелёночные дерматиты тоже имеют место быть. Чтобы подгузник не терял своих адсорбирующих свойств, лучше производить его замену каждые 3-4 часа, а в случае дефекации – незамедлительно. Особое внимание следует обратить на детей с аллергиями или повышенной чувствительностью кожи – у таких малышей пелёночный дерматит может появиться, даже если правила по уходу и гигиене родителями строго соблюдались.

Несоблюдение правил гигиены тела

Из-за незрелости иммунных факторов и сниженных барьерных функций кожа имеет повышенную восприимчивость к инфекционным агентам. Поэтому после того как сняли использованный подгузник, рекомендовано подмыть ребёнка, даже если поверхность кожи визуально чистая.

Подмывать ребёнка следует тёплой водой с мылом после каждого акта дефекации, если его не было – мыло можно не использовать, чтобы не допустить подсушивания нежной детской кожи.

Для ухода за кожей ребёнка лучше отдавать предпочтение специальному детскому мылу – оно имеет гипоаллергенный состав и натуральные компоненты. Если возможности подмыть ребёнка нет (дальняя дорога или прогулка), можно воспользоваться влажными салфетками – они пропитаны специальным составом, обладающим антисептическим и увлажняющим свойством, ткань мягкая по отношению к детской коже. Но стоит помнить, что они не заменяют подмывания и купания малыша, и их лучше использовать, когда нет возможности осуществить ванные процедуры.

Купание – важная гигиеническая процедура, выступающая в качестве профилактики пелёночного дерматита. При купании лучше использовать косметические средства, разработанные для детей, или самостоятельно готовить отвары и настои из трав. С особым вниманием нужно выбирать такие средства малышам с гиперчувствительностью. Реакции на компоненты косметических средств и отдушки у таких детей непредсказуемы – их применение может послужить причиной пелёночного дерматита.

  1. Терморегуляция и влага. Ребёнка первого года жизни лучше одевать по погоде, слишком не укутывая – в противном случае он будет постоянно потеть. Также в случае, когда ребёнку подолгу не меняют использованные пелёнки или родители отказались от применения тальков и присыпок – кожа имеет контакт с влагой постоянно, что выступит причиной развития пелёночного дерматита. В таких условиях быстро размножаются бактерии, вызывая в этих местах зуд и жжение. Лучше, если ребёнок будет одет не очень тепло, чтобы избежать перегрева и потения, рекомендовано принимать воздушные ванны.
  2. Натёртости – нежная кожа детей крайне подвержена механическим повреждениям швами одежды. Неудобные швы могут быть как на подгузнике, так и одежде малыша. Дабы не травмировать кожу ребёнка, лучше выбирать одежду, имеющую наружные швы. Одежда ребёнка должна быть из натуральных тканей. Во время одевания подгузников следить за тем, чтобы резинки и липучки не впивались в кожу малышу – в комплексе с химическим воздействием пелёночный дерматит развивается быстрее.
  3. Пищевые аллергии – скрытая причина опрелостей. Эта патология начинает проявлять себя в момент введения прикорма или новых для ребёнка продуктов – меняется характер и состав стула. Если малыш на грудном вскармливании, причиной пелёночного дерматита выступают съеденные мамой аллергены. При лактозной недостаточности характер стула меняется в кислую сторону, становится жидким, что негативно сказывается на коже. При пищевой аллергии к симптому расстройства стула присоединяется гиперемия иных участков тела.
  4. Бактериальное обсеменение. Опрелости иногда характеризуются неспецифическим воспалением – то есть не имеющим инфекционного агента. Инфекция присоединяется к уже протекающему воспалению, но может появиться первично. Приём антибиотиков ребёнком или мамой может послужить развитию бактериального присоединения к пелёночному дерматиту, так как некоторые антибиотики по своему действию влияют и на полезную флору кишечника, что вызывает диарею.

Лечение пелёночного дерматита

При отсутствии осложнений или затянувшегося процесса воспаления пелёночный дерматит достаточно легко поддаётся терапии. Чем раньше обнаружена и устранена причина опрелостей на коже, тем проще она поддастся лечению. Однако чтобы устранить патологию, стоит её дифференцировать от иных кожных воспалений и понять патогенез воспалительного процесса – консультация у педиатра поможет разобраться с данной проблемой.

Если опрелости развиваются у ребёнка, уход за кожей которого осуществляется тщательно и постоянно, а воздействующие на кожу негативные факторы устранены – воспаление исчезнет самостоятельно через 3-4 дня. В дальнейшем родителям рекомендуется быть внимательнее к коже малыша. Если в домашних условиях пелёночный дерматит устранить не удалось – это повод для посещения педиатра с целью постановки диагноза и назначения корректной, согласно случаю, терапии.

Опрелости инфекционного и неинфекционного характера трудно отличить на глаз даже опытному специалисту, каждый случай требует отдельной диагностики. Если диагноз будет подтверждён, врач назначает терапию с применением лекарственных средств, что требует наблюдения медицинского персонала.

Приёма у педиатра требуют следующие случаи:

  1. Эритема (ограниченный воспаленный участок) начала шелушиться, покрываться пятнами, пузырьками и язвами.
  2. Есть подозрение на пелёночный дерматит бактериального происхождения – мама или малыш принимают антибактериальные лекарственные средства.
  3. Беспричинно поднимается температура.
  4. Увеличение опрелости с момента её появления на коже при оказанной терапии.
  5. Хронические опрелости – когда опрелость то появляется, то исчезает.

С неосложнёнными вышеперечисленными факторами опрелостями родители могут справиться сами в домашних условиях, не посещая педиатра.

Действия при возникновении пелёночного дерматита:

  • устранить недавно возникшие опрелости помогают воздушные ванны. Нужно просто оставлять ребёнка голым на некоторое время, но следить при этом, чтобы он не переохладился;
  • чаще менять малышу подгузник, когда он бодрствует, во время сна лучше и вовсе снимать их, оставляя клеёнку под простыней в кроватке;
  • для того чтобы избегать натираний и раздражений, лучше не туго его закреплять или пользоваться подгузниками на 1 размер больше – это позволит воздуху проникать в область промежности и не даст опрелостям развиться;
  • если родители пользуются марлевыми подгузниками и пелёнками, это обеспечит хорошую вентиляцию в силу натуральных материалов данных средств по уходу за ребёнком. Применяя такие средства гигиены, нужно кипятить их, замачивать в воде с уксусом, хорошо выполаскивать и утюжить;
  • если на коже малыша обнаружены язвочки – можно применять заживляющие и защищающие кожу мази (мази с цинком или вазелином) – они создадут препятствие для влаги;
  • пока опрелость образовывается, лучше отказаться от косметики с отдушками и ароматизаторами, а на этот период осуществлять гигиену кожи малыша исключительно тёплой водой и моющими средствами, обладающими гипоаллергенными свойствами;
  • среди средств народной медицины широкое применение в борьбе с пелёночным дерматитом нашли отвары из ромашки, коры дуба, шалфея – они помогают коже регенерировать и оказывают антисептический эффект.

Профилактика пелёночного дерматита

Цель профилактики – устранение неблагоприятных факторов, способствующих развитию пелёночного дерматита. Рекомендовано чаще менять подгузники, принимать воздушные ванны и водные процедуры – подмывать после каждого акта дефекации и купать малыша. Среди детской косметики выбирать гипоаллергенные и натуральные средства.

Пеленочный дерматит | Johns Hopkins Medicine

Что такое пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит - это воспаление кожи в области пеленки. Это очень распространенное заболевание у младенцев и детей ясельного возраста.

Что вызывает пеленочный дерматит?

В большинстве случаев пеленочный дерматит является разновидностью контактного дерматита. Это означает, что кожа воспаляется от контакта с определенными веществами. При пеленочном дерматите моча и кал вызывают раздражение кожи.

Другие частые причины пеленочного дерматита включают:

  • Кандида. Это грибковая инфекция в области подгузников. Кандидозная инфекция может возникнуть, если контактный дерматит не лечить в течение нескольких дней.
  • Себорея. Это распространенное хроническое заболевание кожи. Причина себореи неизвестна. Обычно это поражает область подгузника и другие части тела.

К другим менее частым причинам дерматита в области подгузников относятся:

  • Бактерии. Причиной этого могут быть стафилококковые или стрептококковые бактерии.
  • Аллергия. Это может быть вызвано аллергической реакцией на краску одноразовых подгузников или моющее средство, используемое для стирки тканевых подгузников.

Какие дети подвержены риску пеленочного дерматита?

Пеленочный дерматит может развиться у любого младенца или малыша. Вещи, которые увеличивают риск, включают:

  • Вы недостаточно часто меняете подгузники
  • У вашего ребенка понос или частое опорожнение кишечника
  • Ваш ребенок принимает антибиотики. Или вы принимаете антибиотики и кормите грудью.

Каковы симптомы пеленочного дерматита?

Симптомы пеленочного дерматита зависят от причины. И симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

  • Контактный пеленочный дерматит. Кожа, раздраженная мочой и калом, будет выглядеть красной и блестящей. Может быть поражена кожа ягодиц, бедер, живота (живота) и талии. Кожные складки или складки обычно не затрагиваются.
  • Кандидозный пеленочный дерматит. Кожа темно-красного цвета с пятнами за пределами области подгузника. У ребенка также может быть грибковая инфекция во рту (молочница). Обычно поражаются складки или складки на бедрах и в области подгузников.
  • Себорейный пеленочный дерматит. Кожа красная с желтыми маслянистыми пятнами. Это также влияет на кожные складки. Он также обычно одновременно поражает лицо, кожу головы или шею.

Симптомы пеленочного дерматита могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностируется пеленочный дерматит?

Лечащий врач спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать лабораторные анализы, но они обычно не нужны.

Как лечится пеленочный дерматит?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от причины и степени тяжести состояния.Лечение может включать:

  • Промежутки времени без подгузников
  • Частая смена подгузников
  • Мазь для защиты кожи под подгузник
  • Противогрибковый крем или мазь от кандидозной инфекции
  • Крем с кортикостероидами для более тяжелых дерматитов
  • Антибиотик от бактериальной инфекции

Что я могу сделать, чтобы предотвратить пеленочный дерматит у моего ребенка?

Правильный уход за кожей очень важен для предотвращения пеленочного дерматита.Сюда входят:

  • Сохранение кожи под подгузником чистой и сухой
  • Часто менять подгузники
  • Время от времени дать коже под подгузником высохнуть на воздухе
  • По возможности позволяйте ребенку ходить без подгузников
  • Осторожно очистите область подгузников мягкой тканью и теплой водой
  • Ограничение использования мыла или других сильнодействующих средств на коже
  • Не использовать ароматизированные салфетки или салфетки со спиртом

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые не проходят через 2–3 дня
  • Ухудшение симптомов
  • Волдыри или язвы, заполненные гноем

Основные сведения о пеленочном дерматите

  • Пеленочный дерматит - это воспаление кожи под пеленкой.
  • Чаще всего возникает из-за раздражения мочой и калом.
  • У разных типов пеленочного дерматита разные симптомы. При раздражении мочой и калом кожа обычно красного цвета.
  • Лечение включает периоды без пеленок, крем и мазь.
  • Важно поддерживать чистоту и сухость подгузников, часто менять подгузники и избегать раздражителей, таких как мыло или душистые салфетки.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство, не пройдет обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Типы, методы лечения, причины и симптомы

Что такое дерматит и как он выглядит?

«Дерматит» - это слово, используемое для описания ряда кожных раздражений и высыпаний, вызванных генетикой, сверхактивной иммунной системой, инфекциями, аллергией, раздражающими веществами и т. Д.Общие симптомы включают сухость кожи, покраснение и зуд.

В слове «дерматит» «дерма» означает «кожа», а «itis» означает «воспаление». Слово в целом означает «воспаление кожи». Сыпь варьируется от легкой до тяжелой и может вызывать множество проблем в зависимости от своей причины.

Дерматит не причиняет серьезного вреда вашему организму. Это не заразно, и это не означает, что ваша кожа нечиста или инфицирована. Существуют методы лечения и лекарства, которые помогут справиться с вашими симптомами.

Какие виды дерматита?

Типы дерматита включают, но не ограничиваются:

См. Раздел «Причины и симптомы» для получения более подробной информации о типах дерматита.

Кто болеет дерматитом?

Любой человек - молодой и пожилой - может заболеть дерматитом. Некоторые примеры включают:

  • У вашего ребенка могут появиться колыбели и опрелости.
  • Атопический дерматит (экзема) обычно начинается в детстве, но заразиться им может любой человек в любом возрасте.
  • Любой может заразиться контактным дерматитом, поскольку он просто включает в себя контакт кожи с веществом.
  • Люди с глютеновой болезнью склонны к герпетиформному дерматиту.

Существует несколько факторов, повышающих риск заболевания дерматитом. Некоторые примеры включают:

К факторам риска атопического дерматита относятся:

  • Семейная история дерматита, сенной лихорадки или астмы.
  • Женщина.
  • Быть афроамериканцем.

К факторам риска контактного дерматита относятся:

  • Если вы работаете с химикатами, например, на фабрике, в ресторане или в саду.

Факторы риска периорифического дерматита включают:

  • Женщина.
  • Возраст от 15 до 45 лет.

К факторам риска дисгидротического дерматита относятся:

  • Если сильно потеете.
  • Длительное воздействие воды и / или раздражителей.
  • Если вы живете в более теплом климате.

Какие первые признаки дерматита?

Зуд и покраснение обычно являются первыми признаками дерматита.

Где на теле образуется дерматит?

Локализация дерматита зависит от его типа.Например, атопический дерматит может появиться на любом участке кожи. Но у подростков и взрослых это обычно на руках, внутренней стороне локтей, шее, коленях, лодыжках, ступнях и вокруг глаз. Себорейный дерматит и колыбель обычно поражают кожу головы, лицо и уши. Периорифический дерматит встречается вокруг глаз, рта, ноздрей, а иногда и половых органов.

Насколько распространен дерматит?

Некоторые виды дерматитов очень распространены, а другие - реже. Атопический дерматит поражает от двух до трех процентов взрослых и 25% детей.Контактный дерматит в какой-то момент случается у 15-20% людей.

Дерматит заразен?

Ни один из видов дерматита не является заразным.

В чем разница между дерматитом и псориазом?

Псориаз и дерматит, особенно себорейный дерматит, могут выглядеть одинаково. Оба выглядят как пятна красной кожи с чешуйками кожи поверх и вокруг покраснения. Однако при псориазе чешуйки часто толще, а края этих чешуек четко очерчены.

Себорейный дерматит и псориаз частично совпадают в состоянии, называемом «себопсориаз». Это когда у вас есть симптомы обоих.

Обсудите со своим врачом вопросы относительно того, какой у вас тип кожного заболевания. У вас может быть более одного состояния кожи одновременно. Лечение одного может не сработать для другого.

В чем разница между дерматитом и экземой?

Экзема на самом деле является разновидностью дерматита. Он также известен как атопический дерматит.

В чем разница между дерматитом и розацеа?

Розацеа может вызывать покраснение кожи, напоминающее дерматит. Однако розацеа также может вызывать прыщи, а покраснение обычно наблюдается на лбу, носу, подбородке и щеках. Попросите вашего лечащего врача осмотреть вашу кожу, чтобы определить, является ли ваше заболевание дерматитом, розацеа или чем-то еще.

Болит ли дерматит?

У некоторых людей дерматит может вызывать боль. Симптомы могут быть разными в зависимости от типа дерматита.

Дерматит горит?

Некоторые люди ощущают жжение. Другие ощущают зуд или одновременно зуд и жжение. Ощущения варьируются от человека к человеку и от типа к типу.

Что вызывает дерматит?

Дерматит вызывается сочетанием активации иммунной системы, генетики и факторов окружающей среды.

  • Иммунная система . Иногда ваша иммунная система слишком остро реагирует. Если у вас атопический дерматит, ваша иммунная система реагирует на кажущиеся незначительными раздражители или аллергены.Это вызывает воспаление.
  • Генетика . Исследователи отметили, что если у других в вашей семье есть дерматит, у вас больше шансов заболеть им. Кроме того, эксперты выявили изменения в генах, контролирующих белок, который помогает вашему телу поддерживать здоровье кожи. Ваша кожа не может оставаться здоровой без нормального уровня этого белка.
  • Окружающая среда . Окружающая среда может заставить вашу иммунную систему изменить защитный барьер вашей кожи. Из-за этого уходит больше влаги, что может привести к дерматиту.Возможные экологические факторы включают воздействие табачного дыма и некоторых типов загрязнителей воздуха. Также возможны ароматизаторы в некоторых продуктах для кожи и мыло.
  • Экспозиция . Некоторые типы дерматитов вызваны воздействием химических веществ и других раздражителей. Например, периоральный дерматит может быть вызван воздействием фторида в воде или зубной пасте.

Если у вас дерматит, у вас может быть другое заболевание, которое не вызывает его, но часто встречается вместе с ним:

  • Отсутствие сна.
  • Депрессия.
  • Беспокойство.
  • Asthma.
  • Аллергия.

Каковы признаки и симптомы дерматита?

Симптомы зависят от типа дерматита. У вас может быть один тип, а может быть несколько. Каждый тип может иметь один или несколько из следующих симптомов:

  • Зуд.
  • Красные высыпания и шишки.
  • Сыпь, которая выглядит и / или ощущается как ожог.
  • Сухая кожа.
  • Блистеры, заполненные жидкостью.
  • Утолщение, затвердение и отек кожи.
  • Кожа с корками, шелушением и складками.
  • Болезненные язвы.
  • При расчесывании высыпания могут сочиться жидкостью или кровоточить.

Вот примеры признаков и симптомов распространенных типов дерматита:

  • Атопический дерматит (экзема). Атопический дерматит возникает при повреждении кожного барьера. Это вызывает воспаление, покраснение, сухость, неровности и зуд кожи.
  • Контактный дерматит .Контактный дерматит - это аллергическая или раздражающая реакция, вызывающая болезненную или зудящую кожную сыпь. Как следует из названия, контактный дерматит возникает в результате контакта с аллергеном. Примеры включают аллерген, такой как ядовитый плющ, и раздражитель, такой как химическое вещество.
  • Колыбель (детский себорейный дерматит). Колыбель - это безвредное кожное заболевание на коже черепа ребенка, которое выглядит как желтые чешуйчатые пятна, окруженные красной сыпью.
  • Пеленочный дерматит (сыпь) .Как следует из названия, пеленочный дерматит - это сыпь, которая появляется на любой части кожи ребенка, покрытой пеленкой. Кожа разрушается из-за влаги, движения и шлаков.
  • Дисгидротический дерматит . Этот тип дерматита вызывает появление зудящих волдырей на краях пальцев рук, ладоней, пальцев ног и подошв. Волдыри могут быть болезненными.
  • Нейродермит . Этот тип дерматита вызывается сильным зудом, который раздражает нервные окончания кожи.
  • Нуммулярный дерматит . Если на коже есть круглые зудящие пятна, возможно, у вас нуммулярный дерматит. Ваша кожа становится сухой и зудящей, и у вас могут появиться открытые язвы.
  • Периорифический дерматит : Периорифический дерматит выглядит как акне или розацеа. Он развивается вокруг рта, глаз и носа.
  • Себорейный дерматит (перхоть). Себорейный дерматит (на голове он называется перхотью) проявляется в виде красной, сухой, шелушащейся, зудящей кожи на коже головы и других частях тела.
  • Застойный дерматит . Дерматит этого типа возникает из-за нарушения кровотока в венах. Ваши лодыжки могут опухать, и может наблюдаться шелушение, зуд, боль и открытые язвы.

Вызывает ли стресс дерматит?

Да. Стресс может вызвать и / или усугубить некоторые кожные заболевания, включая дерматит. Есть психические / эмоциональные признаки стресса и физические признаки стресса. В их числе:

Психические / эмоциональные признаки:

  • Постоянное беспокойство, беспокойство, чувство подавленности.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Раздражительность, перепады настроения или вспыльчивый характер.
  • Депрессия.
  • Низкая самооценка.
  • Проблемы с расслаблением или употребление алкоголя, табака или запрещенных наркотиков для расслабления.

Физические признаки:

  • Мышечное напряжение и ломота.
  • Диарея и запор.
  • Спать больше или меньше.
  • Потеря полового влечения.
  • Чувство тошноты или головокружения.

Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить стресс:

  • Сделайте глубокий вдох. Считать до десяти.
  • Не стремитесь к совершенству. Примите тот факт, что вы не можете все контролировать.
  • Занимайтесь спортом каждый день.
  • Высыпайтесь.
  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Много смейтесь и старайтесь сохранять позитивный настрой.
  • Журнал.
  • Поговорите с друзьями и семьей, а также с терапевтом.

Чем обостряется дерматит? Что его вызывает?

Постарайтесь выяснить, что вызывает у вас дерматит.Важно помнить, что это может по-разному влиять на людей.

Ваш дерматит вызван химическим веществом, которым вы чистите? Вы получаете это каждый раз, когда идете в дом своего дяди, потому что он курильщик? Ваша кожа головы чешется с тех пор, как вы применили этот новый шампунь? Эта сыпь на внутренней стороне запястья появилась после того, как вы попробовали новый парфюм? Улучшает или ухудшает состояние дерматита чрезмерный солнечный свет? Вы чувствуете зуд каждый раз, когда надеваете шерстяной свитер?

Помните, что еще ухудшает дерматит: стресс, горячий душ, аллергены, такие как пыльца, перхоть домашних животных и т. Д.Узнайте, что усугубляет ваш дерматит, и постарайтесь избежать этого.

Далее: Диагностика и тесты

Спонгиотический дерматит: причины, симптомы и лечение

Что такое спонгиотический дерматит?

Дерматит - это воспаление кожи. Существует много типов дерматита. Например, контактный дерматит возникает, когда ваша кожа касается химического вещества, которое ее раздражает или вызывает аллергическую реакцию.

Атопический дерматит, также известный как экзема, возникает из-за проблем с вашей иммунной системой.

Спонгиотический дерматит - это дерматит, который вызывает скопление жидкости в коже. Это вызывает отек между клетками кожи. Спонгиотический дерматит обычно проявляется в виде красных зудящих участков. Это может произойти на любом участке тела, в одном месте или широко.

Спонгиотический дерматит - это общий термин, который можно увидеть при многих различных состояниях кожи. Это часто связано с экземой и другими родственными типами дерматита.

Врачи обычно диагностируют спонгиотический дерматит, взяв образец кожи, называемый биопсией.Если вы собираетесь проверить сыпь, раздражение кожи или другое кожное заболевание, ваш врач может провести биопсию.

Спонгиотический дерматит может быть признаком экземы, атопического дерматита, себорейного дерматита и других аллергических кожных реакций. Некоторые причины спонгиотического дерматита включают:

  • аллергические реакции, например, на лекарства или пищу
  • контакт с предметами, вызывающими раздражение, такими как химические вещества, определенные ингредиенты в косметике или определенные металлы в ювелирных изделиях
  • грибковая инфекция
  • стресс, которые могут ослабить вашу иммунную систему и вызвать высыпания
  • изменения уровня гормонов
  • изменения температуры или погодных условий

Симптомы, которые могут означать, что у вас спонгиотический дерматит, включают:

  • чешуйчатые участки раздраженной кожи
  • высыпания в форме монет
  • кожные поражения
  • покрасневшая кожа
  • перхоть, от которой трудно избавиться
  • мокнутие и инфекция после расчесывания пораженного участка

Спонгиотический дерматит также может поражать младенцев с сыпью от подгузников, вызванной контактным дерматитом.

В редких случаях спонгиотический дерматит может указывать на тип рака кожи, известный как кожная Т-клеточная лимфома. Ваш врач может проверить это, посмотрев на спонгиотический дерматит и несколько других факторов при биопсии кожи.

Лечение спонгиотического дерматита зависит от причины и симптомов дерматита. Ваш врач может порекомендовать комбинацию лекарств и домашних процедур, чтобы облегчить симптомы и устранить причину дерматита.

Если у вас экзема, врач может порекомендовать вам:

  • Используйте крем с кортикостероидами на место раздражения
  • Обильно нанесите вазелин или другой густой крем ежедневно
  • Принимайте отбеливающие ванны
  • Добавьте пробиотики в свой рацион
  • используйте крем, чтобы помочь вашей иммунной системе, например ингибитор кальциневрина.
  • попробуйте методы релаксации, если стресс усугубляет вашу экзему.

Если у вас себорейный дерматит, который часто поражает ваше лицо, спину и грудь, ваш врач может рекомендую:

  • мыть волосы как можно чаще
  • использовать шампуни, содержащие кетоконазол, селен или пиритион цинка
  • использовать стероиды на коже для борьбы с обострениями

Ваш врач может также предложить еще одну биопсию или дополнительные анализы.Это может помочь им получить больше информации, если они считают, что ваш спонгиотический дерматит указывает на более серьезное заболевание, например рак.

Факторы риска спонгиотического дерматита аналогичны факторам риска других родственных состояний. К этим факторам относятся:

  • ранее существовавшие состояния, такие как болезнь Паркинсона, ВИЧ и сердечные заболевания
  • аллергии, особенно аллергические состояния, характерные для семьи, такие как сенная лихорадка
  • астма
  • укусы насекомых
  • частый контакт с некоторыми металлами или химические вещества, например, на рабочем месте, особенно при контакте с вашими руками
  • младший возраст

Определенные типы дерматитов, например атопический дерматит, часто возникают в раннем детстве.

Спонгиотический дерматит - это способ развития дерматита, а не конкретный тип дерматита. По этой причине ваш врач должен предпринять определенные шаги, чтобы отличить спонгиотический дерматит от других типов дерматита.

Ваш врач может поставить вам диагноз, просто проверив внешний вид вашей кожи. Но биопсия кожи может обеспечить более точный диагноз спонгиотической ткани при дерматите.

Биопсия

При биопсии врач возьмет небольшой образец вашей кожи и отправит его в лабораторию.Ваш врач возьмет биопсию кожи одним из трех способов:

  • Эксцизионная биопсия. Ваш врач снимает образец вашей кожи с помощью скальпеля, чтобы взять образец ткани под вашей кожей.
  • Биопсия после бритья. Ваш врач удаляет образец вашей кожи бритвой или аналогичным инструментом. Он удаляет образец только одного или двух верхних слоев вашей кожи.
  • Пункционная биопсия. Ваш врач извлекает образец вашей кожи с помощью инструмента, называемого кожным перфоратором.Он пробует верхний слой вашей кожи и жир под кожей.

Лаборанты будут смотреть на образец под микроскопом. На получение результатов биопсии кожи может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от лаборатории.

Результаты могут занять еще больше времени, если ваш врач назначит специальные пятна или исследования на образце кожи. Для получения результатов может потребоваться несколько месяцев.

Результаты биопсии

Ваш врач изучит результаты биопсии, чтобы определить, является ли ткань дерматита спонгиотической.Они исследуют ткань на предмет скопления жидкости, называемого отеком, и на степень спонгиоза.

Если у вас спонгиотический дерматит, связанный с экземой, ваш врач может также определить, какой у вас экзематозный дерматит.

Патч-тест

Ваш врач может также назначить вам патч-тест, если он считает, что у вас реакция контактного дерматита. В этом тесте ваш врач помещает небольшое количество вещества, на которое, по его мнению, вы реагируете, под лейкопластырь на вашей коже.

Когда вы вернетесь на контрольный осмотр, врач проверит кожу под пластырем, чтобы узнать, не было ли у вас аллергической реакции. Этот тест может помочь определить, вызывает ли это вещество ваш дерматит.

Ваш врач может повторить этот тест с несколькими веществами, чтобы определить, на что у вас может быть аллергия.

Во многих случаях спонгиотический дерматит представляет собой незначительное раздражение кожи. Его часто можно лечить дома с помощью кремов и домашних средств. Дерматит не заразен, поэтому вам не нужно беспокоиться о его распространении среди друзей, семьи или других людей, с которыми вы общаетесь.

Иногда в хронических случаях зуд и раздражение могут быть достаточно неприятными, чтобы разрушить вашу жизнь. Это может нарушить ваш сон или заставить вас стесняться своей кожи. В этом случае поговорите со своим врачом о плане лечения, который вам подходит.

Симптомы, причины, изображения и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое аллергический контактный дерматит?

Если после контакта с раздражающим веществом у вас появляется зудящая красная кожа, скорее всего, у вас контактный дерматит.

Два наиболее распространенных типа контактного дерматита возникают, когда ваша кожа подвергается воздействию чего-то, к чему вы особенно чувствительны или на что у вас аллергия. Этот первый тип известен как контактный дерматит, вызывающий раздражение. Второй известен как аллергический контактный дерматит.

Если у вас аллергический контактный дерматит, ваше тело вызовет реакцию иммунной системы, которая вызывает зуд и раздражение кожи.

Примеры веществ, вызывающих аллергический контактный дерматит, включают:

Раздражающий контактный дерматит в основном вызывается токсинами, такими как моющие средства и химические вещества в чистящих средствах.Это также может быть результатом многократного воздействия нетоксичных веществ.

Мыло является примером вещества, которое может вызывать аллергический контактный дерматит или раздражающий контактный дерматит.

Аллергический контактный дерматит не всегда сразу вызывает кожную реакцию. Вместо этого вы можете заметить симптомы, которые проявляются через 12-72 часа после заражения.

Симптомы, связанные с аллергическим контактным дерматитом, включают:

Эти симптомы могут длиться от двух до четырех недель после контакта.

Существует разница между аллергической реакцией, которая может повлиять на ваше дыхание, известной как анафилактическая реакция, и аллергическим контактным дерматитом.

При серьезных аллергических реакциях организм выделяет антитело, известное как IgE. Это антитело не выделяется при реакциях аллергического контактного дерматита.

Если у вас есть сыпь на коже, которая не проходит, или у вас хроническое раздражение, запишитесь на прием к врачу.

Если проявляются эти другие симптомы, вам также может потребоваться обратиться к врачу:

  • У вас жар или на вашей коже наблюдаются признаки инфекции, например, теплая на ощупь или непрозрачная жидкость.
  • Сыпь отвлекает от повседневных дел.
  • Сыпь становится все более распространенной.
  • Реакция на лице или гениталиях.
  • Ваши симптомы не улучшаются.

Если ваш врач считает, что виноват аллергический контактный дерматит, он может направить вас к специалисту по аллергии.

Специалист по аллергии может провести пластырь, при котором на вашу кожу воздействуют небольшими количествами веществ, которые обычно вызывают аллергию.

Повязку нужно носить около 48 часов, стараясь держать ее как можно более сухой. Через день вы вернетесь в кабинет врача, чтобы он осмотрел кожу, подвергшуюся воздействию пластыря. Вы также вернетесь примерно через неделю, чтобы дополнительно осмотреть кожу.

Если у вас появилась сыпь в течение недели после контакта, у вас, скорее всего, аллергия.Однако у некоторых людей может возникнуть немедленная кожная реакция.

Даже если ваша кожа не реагирует на какое-либо вещество, вы можете следить за веществами, которые обычно вызывают раздражение вашей кожи. Некоторые люди ведут дневник своих кожных симптомов и определяют, что они были вокруг, когда возникла реакция.

Ваш врач может порекомендовать лечение аллергического контактного дерматита в зависимости от того, что вызывает вашу реакцию, и ее степени тяжести. Ниже приведены некоторые примеры распространенных методов лечения.

Для легких реакций:

Для тяжелых реакций, вызывающих отек лица или если сыпь покрывает рот:

При инфекции рекомендуются антибиотики.

Не расчесывайте сыпь, потому что расчесывание может вызвать инфекцию.

Как только вы определите, что вызывает у вас аллергический контактный дерматит, вам следует избегать этого вещества. Это часто означает, что вы должны проявлять осторожность при чтении этикеток на средствах по уходу за кожей, бытовых чистящих средствах, украшениях и многом другом.

Если вы подозреваете, что вступили в контакт с какими-либо веществами, на которые у вас может быть аллергия, как можно скорее промойте это место теплой водой с мылом. Применение прохладных влажных компрессов также может помочь уменьшить зуд и раздражение.

Максимальное избегание аллергенов - единственный способ уберечь кожу от зуда и раздражения. Если вы испытываете серьезные симптомы, обратитесь к врачу.

Симптомы, причины и лечение 7 наиболее распространенных типов

Последнее обновление: 13 августа 2020 г., Алиса Пьен, доктор медицины, и Ашер Милгром, доктор наук

Также известный как экзема, дерматит - это группа заболеваний, вызывающих зуд, покраснение, сыпь и воспаление кожи

Мы называем это сыпью и экземой.Некоторые из них вызваны генетикой, другие - факторами образа жизни, а многие связаны с аллергией. Большинство из них лечатся с помощью местных кортикостероидов и постоянного увлажнения кожи.

Тем не менее, после всего сказанного и сделанного, сколько мы действительно знаем о различных типах дерматитов? Кто они такие? Что их вызывает? Можно ли их предотвратить? Читайте дальше, чтобы узнать больше о семи наиболее часто встречающихся типах дерматита.

# 1 Атопический дерматит (экзема)

Атопический дерматит, распространенное воспалительное заболевание кожи, поражает примерно 25% детей и до 10% взрослых в западном мире.

Еще предстоит открыть много неизвестных фактов о наиболее часто наблюдаемом типе дерматита, атопическом дерматите, который чаще всего называют экземой. Современной медицине еще предстоит выяснить, что вызывает это заболевание и как его можно вылечить. Однако, учитывая его распространенность (по оценкам, от него страдают 28 миллионов американцев), его определенно стоит обсудить.

Симптомы атопического дерматита

Нет двух одинаковых экзем, но все они имеют определенные основные симптомы:

  • Сухость кожи .Кожа, пораженная атопическим дерматитом, не может сохранять влагу по одной или нескольким причинам, описанным ниже. Затем кожа становится покрасневшей, сырой, очень зудящей и даже чешуйчатой. Происходит обесцвечивание кожи, и раздраженные участки кожи могут становиться коричневыми, образовывать корку, сочиться, плакать и даже кровоточить.
  • Хотя экзема не заразна, она может распространяться по всей коже. Обычно он начинается на голове, ягодицах или суставах конечностей (лодыжки, запястья, колени, затылок и т. Д.).). В более тяжелых случаях атопического дерматита кожа начинает сочиться, покрывается коркой и утолщается (или становится лишайником). Сыпь станет еще труднее контролировать, а кожа станет красной, чешуйчатой ​​и появятся гнойнички.

Причины атопического дерматита

Точная причина атопического дерматита остается неизвестной и, вероятно, является комбинацией генетических факторов и факторов окружающей среды. Вот некоторые из наиболее часто упоминаемых возможных причин экземы:

  • Дети, рожденные в семьях с историей сенной лихорадки, других аллергий, астмы и атопического дерматита, с большей вероятностью заболеют этим заболеванием в младенчестве (до 1 года).
  • Факторы образа жизни. Исследования показали, что младенцы матерей более старшего возраста чаще страдают приступами экземы.
  • Заболевание также чаще поражает городские семьи среднего и высшего класса, живущие в холодном климате.
  • Существует множество факторов, которые могут усугубить экзему.
Факторы, которые могут усугубить экзему

Многие бытовые чистящие средства содержат спирт, который может вызвать раздражение экземы.

  • Различные виды аллергии на шерсть / перхоть домашних животных, продукты питания (соя, пшеница, молочные продукты, яйца, рыба, орехи), пылевых клещей и т. Д.;
  • Высокие колебания температуры, особенно перегрев или воздействие холодного и сухого климата.
  • Раздражители, вступающие в прямой контакт с кожей, включая спирт в моющих средствах для тканей, шампунях, мыле, скрабах, лосьонах, кремах, жидкости для мытья посуды и т. Д.
  • Другие кожные инфекции - бактериальные инфекции могут особенно усугубить экземы. Важно различать атопический дерматит и аллергические реакции. Вот почему большинство врачей спрашивают о вашем личном и семейном анамнезе аллергии и часто проводят различные тесты на аллергию, чтобы определить причину сыпи.

Лечение атопического дерматита

Примерно от 10 до 15% детей заболевают экземой в возрасте до 1 года. Хотя заболевание обычно проходит само по себе, чаще всего между 8-месячным и 2-летним днем ​​рождения ребенка, важно знать, как вы можете остановить это состояние. для ухудшения. Хотя все остальные советы, приведенные ниже, применимы, помните, что вы не должны позволять ребенку царапаться. Подстригайте ногти коротко, подстригайте их и даже используйте варежки или хлопчатобумажные носки на руках, чтобы они не попали в кровь из-за чрезмерного царапания.

В большинстве легких случаев экземы можно помочь с помощью хорошего ухода за кожей и нескольких изменений образа жизни. И это даже окажется полезным в более серьезных случаях.

Вот что вам следует сделать:

  • Используйте увлажняющий крем часто и постоянно . Что бы вы ни использовали, убедитесь, что в нем нет раздражителей: никаких духов или других форм алкоголя. В идеале вы должны использовать густую мазь, но если по эстетическим причинам вы не хотите этого делать, вы можете выбрать лосьон или крем, состоящий частично из воды и частично из керамида.
  • Избегайте триггеров . Если у вас есть аллергия, держитесь подальше от аллергенов. Постарайтесь не слишком сильно потеть и не подвергать себя резким перепадам температуры. Избегайте переодевания или накидки на детей и выбирайте свободную, а не облегающую одежду.
  • Искупаться в теплой воде . Вопреки распространенному мнению, купание и душ не вредны для высыпаний. Тем не менее, вы всегда должны избегать обжига горячей воды и выбирать более мягкую температуру.Также подумайте о добавлении в ванну продуктов из овса для замачивания, таких как коллоидная овсянка, так как они, как известно, уменьшают раздражение. Кроме того, не забудьте увлажнить кожу сразу после ванны, так как это помогает лучше удерживать влагу.

Если у вас очень сильная сыпь, вам понадобится назначенное лечение. Обычно это включает одно или несколько из следующего:

  • Иммунодепрессанты и иммуномодуляторы . Они могут вводиться только под наблюдением врача и включают циклоспорин и интерферон.Это противоаллергический препарат, который можно использовать для уменьшения интенсивности зуда. Хотя местный дерматит довольно распространен, в особо тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Их можно применять местно или перорально. Обычно их назначают, когда сыпь распространяется на большие участки кожи или при наличии бактериальной инфекции. Во избежание чрезмерного царапания, а также для предотвращения контакта открытых царапин с воздухом их можно покрыть повязками или перевязать.
  • УФ (ультрафиолетовая) световая терапия . Вы можете выбирать между различными видами такой терапии, включая фототерапию и ПУВА (псорален плюс терапия ультрафиолетом).

# 2 Себорейный дерматит (перхоть)

Себорейный дерматит (SD) и перхоть влияют на себорейные участки тела и представляют собой непрерывный спектр одного и того же заболевания.

Себорейный дерматит также известен под множеством других названий, но наиболее распространенным из них является просто перхоть.Медицинские работники могут называть это колыбелью, себореей, себорейной экземой, себопсориазом и питириазом головы.

Это воспалительное заболевание кожи с легкими проявлениями, которое чаще встречается у мужчин, чем у женщин. По оценкам, более 50 миллионов человек в США страдают от себорейного дерматита

.

Симптомы себорейного дерматита

Это вызывает шелушение кожи и очень похоже на обычную аллергию, а также псориаз и экзему.Хотя себорейный дерматит отличается по своим проявлениям от случая к случаю, некоторые симптомы являются общими для большинства случаев:

  • Чаще всего себорейный дерматит появляется на коже черепа , поэтому

Опрелостей - BabyCenter

Сыпь от подгузников (также известная как сыпь от подгузников) очень часто встречается у детей, особенно в возрасте от 9 до 12 месяцев (CKS 2009). Итак, на каком-то этапе отцовства вы, скорее всего, развернете подгузник вашего ребенка и столкнетесь с довольно нежной попкой.Это может произойти независимо от того, используете ли вы моющиеся или одноразовые подгузники (CKS 2009).

Как выглядит опрелость?

Вы узнаете об этом, если у вашего ребенка опрелости. Ее кожа будет красной и воспаленной там, где она находилась в непосредственном контакте с подгузником. Подгузник, вероятно, повлияет на ее гениталии, внешнюю кожу складок бедер и ягодицы. Пораженные участки могут казаться сухими или влажными, а иногда и блестящими или прыщавыми.

Взгляните на нашу фотогалерею детских высыпаний, чтобы увидеть фотографии опрелостей.

Если не лечить опрелость, она может перерасти в нечто более серьезное, в том числе:

  • Грибковая инфекция, например молочница или кандидоз. Грибковая инфекция чаще встречается у младенцев, принимающих антибиотики. Это потому, что антибиотики убивают полезные бактерии, которые обычно контролируют дрожжи. Дрозд начинается с крошечных красных пятен, которые размножаются и превращаются в сплошное красное пятно.
  • Бактериальная инфекция. У вашего ребенка может быть высокая температура, и инфекция обычно вызывает просачивание желтых пятен или заполненных гноем прыщей.(CKS 2008)

Что вызывает опрелости?

Основная причина опрелостей - это влажность от контакта с моющими средствами и фекалиями в подгузнике. Новорожденные часто мочатся и часто выделяют жидкий стул.

Даже самые впитывающие подгузники оставляют немного влаги на новой нежной коже ребенка. Это затрудняет работу кожи вашего ребенка в качестве барьера, повышая вероятность того, что его кожа станет раздраженной.

Если ребенок слишком долго остается в грязном подгузнике, у него больше шансов развить опрелость (CKS 2008).Однако он также может поражать ягодицы детей с особенно чувствительной кожей, даже если они часто носят свежие подгузники.

Реакция между мочеиспусканием и фекалиями, сжатыми вместе в подгузнике, может быть особенно плохой для кожи вашего ребенка (Dib and Kazzi 2010). Приступ диареи может сделать вашего ребенка более склонным к опрелости. Это потому, что фекалии разбросаны по более широкой территории и более влажные, чем обычно (Диб и Каззи, 2010).

Иногда опрелости могут быть вызваны и другими причинами. У вашего ребенка может быть аллергическая реакция на продукт, который коснулся ее кожи.Это называется аллергическим дерматитом, и ребенок редко заболевает им. Аллергический дерматит может быть вызван подгузниками другой марки, новым очищающим средством или детскими салфетками (CKS 2009).

Иногда причина очевидна, поскольку сыпь появляется сразу после перехода на новый продукт (NHS 2010).

Как лучше всего лечить опрелости?

Вы можете лечить сыпь от подгузников у ребенка самостоятельно. Сыпь исчезнет через три-четыре дня и вряд ли будет сильно беспокоить вашего ребенка.

Вот как можно избавиться от опрелостей у ребенка:

  • Держите ребенка чистым и сухим, часто меняя подгузник. Постарайтесь сделать это как можно скорее после того, как она намокнет или набьет подгузник.
  • Очистите попку вашего ребенка. Вы можете сделать это с помощью детских салфеток без отдушек и спирта (см. Этикетку) или мягкого увлажняющего мыла. Промойте попку ребенка простой водой и насухо промокните ее кожу.
  • Дайте ребенку как можно больше времени без подгузников, чтобы воздух способствовал заживлению.Положите ее на полотенце в теплой комнате. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы передвигаться, положите его в комнату с легко чистым полом. Когда не слишком жарко, можешь вывести ее на улицу.
  • Перед тем, как надеть чистый подгузник, нанесите тонкий слой защитного крема или мази. Жарить крем не нужно. Просто используйте небольшое количество и вотрите достаточно, чтобы вы могли отчетливо видеть кожу вашего ребенка. Крем - это защитный слой между кожей вашего ребенка и мочеиспусканием.

Максимального количества ванны в день должно хватить.Для мытья ребенка используйте небольшое количество детского очищающего средства с нейтральным pH (CKS 2009) или смягчающее средство для ванн. Имейте в виду, что смягчающее средство для ванны сделает вашего ребенка скользким в ванной.

Вы можете перейти на супервпитывающие одноразовые подгузники, чтобы попытаться ограничить количество влаги рядом с кожей вашего ребенка (CKS 2009, Dib and Kazzi 2010). Однако нет убедительных доказательств того, что одноразовые подгузники лучше тканевых подгузников для лечения или предотвращения опрелостей (Baer et al 2006).

Если сыпь от подгузников у вашего ребенка возникла в результате аллергии, проблема должна исчезнуть сама по себе, если вы не используете продукт, вызывающий сыпь (CKS 2009).

Я вылечила сыпь от подгузников, сколько времени потребуется, чтобы зажить?

Обычная сыпь от подгузников должна пройти через три или четыре дня домашнего лечения. Если через три-четыре дня сыпь не проходит или усиливается, обратитесь за советом к семейному врачу или педиатру.

Сыпь от подгузников у вашего ребенка могла перерасти в молочницу или бактериальную инфекцию, которая, вероятно, будет очень болезненной и неприятной. Ваш врач может назначить гидрокортизон, противогрибковый крем или антибиотики, в зависимости от причины (CKS 2009).

Если сыпь у ребенка вызвана молочницей, не используйте защитный крем или мазь, так как это может усилить сыпь (CKS 2009).

Как я могу предотвратить появление опрелостей?

Лучшая защита от опрелостей - сухая попка. Чтобы помочь, выполните следующие пять простых шагов:

1. Дайте ребенку как можно больше времени без подгузников. Проблема в первую очередь заключается в использовании подгузника.

2. Регулярно и как можно скорее меняйте подгузник ребенку после того, как он помочился или помочился.

3. Тщательно очищайте гениталии и попку ребенка после каждого мочеиспускания. Перед тем, как надеть новый подгузник, убедитесь, что кожа вашего ребенка чистая и сухая.

4. Наносите тонкий слой мази на попку ребенка после каждой смены подгузников.

5. Не используйте тальк (CKS 2009). Он не защитит от опрелостей и может вызвать трение и раздражение кожи вашего ребенка.

Закрепите подгузники достаточно свободно, чтобы воздух мог циркулировать вокруг ягодиц ребенка.(NHS 2010)

Если вы хотите проверить, в норме ли какашек у вашего ребенка, почему бы не сравнить записи с нашей фотогалереей подгузников с какашками!

Свяжитесь с другими родителями BabyCenter. Вы найдете их сегодня на форумах нашего сообщества.

Baca versi Bahasa: Ruam lampin

Список литературы


Баер Э.Л., Дэвис М.В., Истербрук К.Дж. 2006. Одноразовые подгузники для профилактики салфеточного дерматита у младенцев. Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD004262.mrw.interscience.wiley.com [файл в формате pdf, по состоянию на сентябрь 2010 г.]

CKS. 2009. Сыпь от подгузников . Резюме клинических знаний, Клиническая тема. www.cks.nhs.uk [Проверено в сентябре 2010 г.]

Диб Р., Каззи А.А. 2010. Педиатрия, опрелости .
eMedicine. emedicine.medscape.com [Проверено в сентябре 2010 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *