Как вылечить поликистоз яичников: Как вылечить поликистоз яичников? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Содержание

Как вылечить поликистоз яичников? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Как вылечить поликистоз яичников

Поликистоз яичников приводит к бесплодию по причине отсутствия овуляции в определенной фазе цикла женщины. Как вылечить поликистоз яичников хотят знать женщины любого возраста с гормональными нарушениями в организме, постоянными простудными заболеваниями, ангинами, перенесшие сильные стрессы. Это все является причиной развития заболевания.

На возникновение поликистоза влияет также наследственность, поэтому женщины, у которых родственники по женской линии имели такое заболевание, рискуют также заболеть в репродуктивном возрасте. Уменьшить риск развития поликистоза можно своевременными обследованиями у врача и ранним лечением.

Из-за грубых гормональных нарушений начинаются проблемы с кожей: появляется акне, избыточный рост волос на теле. При поликистозе яичников нарушаются функции таких органов, как щитовидная железа, гипофиз, гипоталамус, надпочечники и яичники. В связи с этим клиника заболевания зависит от первоначального заболевания, которое привело к поликистозу яичников.

Чтобы установить диагноз, врач учитывает несколько диагностических признаков, сопоставляет результаты УЗИ с другими клиническими или гормональными  исследованиями. Клинические проявления поликистоза характерны:

  • Нарушениями менструального цикла (чаще задержками менструации).
  • Увеличением яичников в размере.
  • Избыточным весом и даже ожирением тела.
  • Постоянной базальной температурой в течение всего цикла. При нормальной овуляции базальная температура (в прямой кишке) во второй половине менструального цикла увеличивается. Признаки явно выраженной формы поликистоза могут появиться у девочек-подростков сразу после начала месячных.
  • Тянущими неприятными болевыми ощущениями под лобком.

Некоторые женщины и девушки страдают маточными кровотечениями, возможно возникновение такого заболевания, как рак эндометрия, тела матки и даже молочной железы. У женщины появляется бесплодие при полном нарушении функций яичников.

Возможно развитие вторичного поликистоза яичников в зрелом возрасте женщины по причине хронических воспалительных заболеваний половых органов. 

Диагностирование поликистоза

При подозрении поликистоза проводят УЗИ яичников и матки. В настоящее время прибегают к диагностическим критериям, позволяющим дать точный диагноз заболевания:

  1. Клиническим критериям – гирсутизму (избыточному оволосению по мужскому типу), нарушению цикла менструаций и бесплодию.
  2. Гормональным  критериям – увеличенному уровню андрогенов (мужских гормонов) в надпочечниках и яичниках, глюкозы в крови (натощак).
  3. Ультразвуковым критериям – уменьшению матки в размере, увеличению яичников в объеме и размере, наличию мелких кист в яичниках.
  4. Лапароскопическим критериям – двухстороннему увеличению яичников, их утолщению и наличию выраженного сосудистого рисунка на поверхности и множественных кист в яичниках. Лапароскопия – осмотр внутренних женских органов с помощью специального прибора посредством прокола в брюшной стенке.
  5. Патоморфологическим критериям – утолщению в несколько раз наружной оболочки яичников и обнаружению при отсутствии желтых тел увеличенного количества зреющих фолликулов, что свидетельствует об отсутствии фазы овуляции.

При ранней диагностике и лечении женщины могут избежать развития преддиабета — инсулинрезистентной формы диабета (снижения способности организма с помощью инсулина регулировать уровень сахара в крови) и  сахарного диабета 2 типа, гипертонии, болезней сердца, инсульта. Также – возникновения  акантокератодермии, то есть шершавой и темной кожи в области затылка, под мышками, внутренних поверхностей бедер, под грудью и на половых органах снаружи. Такая кожа появляется при инсулинрезистентной форме диабета.

При постановке диагноза исследуют:

  • Анализ крови на DHEA-S с целью определения повышенного синтеза андрогенов в надпочечниках, либо в яичниках, поскольку надпочечники его синтезируют.
  • Уровень свободного тестостерона по анализу крови. Если его больше 1%, может возникнуть гиперандрогения – нарушение работы гипофиза. В этом случае в комплексное лечение включают прием льняного масла или отвар корней крапивы, обладающие антиандрогенным эффектом.
  • Наличие  и уровень фолликостимулирующего  (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов в крови и их соотношение  между собой. Всего такой анализ делают три раза за менструальный цикл. При увеличенном ЛГ гипофиз будет неправильно руководить репродуктивной системой женщины.
  • Уровень эстрадиола – самого активного эстрогена  в крови. При поликистозе его уровень будет повышенным.

Лечение поликистоза

Лечение поликистоза

Для назначения лечения поликистоза  врач может использовать 2 тактики:

  1. Назначает  гормональные препараты, стимулирующие рост и созревание  фолликулов в яичниках. При этом произойдет овуляция. Поскольку препараты снизят уровень мужских половых гормонов. Важно при гормональном лечении снизить вес тела.
  2. Приступает к оперативному вмешательству при малой эффективности гормонального лечения.  Например, лапароскопия восстанавливает фертильность и возобновляет овуляцию.
  3. Назначает новую группу препаратов с наличием в составе агонистов гонадотропин-рислинг гормона («Золадекс» или «Декапептил»). Их применяют постоянно 2-3 месяца, затем стимулируют овуляцию. При таком лечении нет необходимости в оперативном лечении.

Ко всем видам терапии добавляют лечение питанием: применяют гипогликемическую диету, исключая хлеб и булки, сладости, изделия из молока, продукты с содержанием крахмала, колбасу, особенно копченую, фаст-фуды, острую, жирную и жареную пищу. Диета необходима для снижения уровня инсулина, что является ключевым моментом при лечении поликистоза яичников.

Лечение медикаментами

Чтобы повысить чувствительность тканей к инсулину применяют Метморфин (Сиофор, Метфогамму) и травы (чаи из листа черники, отвар из овса и галеги).  При его назначении проводится контроль  чувствительности тканей к инсулину с помощью исследования анализов крови. При необходимости дозу препарата корректируют.

При наличии излишнего оволосения и акне применяют оральные контрацептивы (Диане-35, Андрокур, Жанин и др.) в качестве антиандрогенных средств и для предотвращения нежеланной беременности.   После отмены контрацептивов яичники возобновляют работу по восстановлению овуляции, что приводит к беременности.

Стимуляция овуляции выполняется так: на протяжении 4-6 месяцев проводится лечение  определенными гормонами в 1 фазе цикла, затем применяют стимулятор овуляции (Кломифен цитрат, регулируя его дозы)  во время созревания доминантного фолликула, затем – определенными препаратами поддерживается функция желтого тела. В обязательном порядке проводят УЗИ и измеряют базальную температуру. Если лечение Кломифеном оказывается неэффективным 3 месяца, тогда лечат иными препаратами: менопаузальным гонадотропином для женщин (Гоналом-Ф, Пурегоном). Схемы лечения врач подбирает индивидуально каждой пациентке.

Стимулируют выход яйцеклетки из яичника препаратом хорионического гонадотропина – Прегнилом.  Для блокирования действия андрогенов, избавления от гирсутизма, акне и жирной кожи лечение проводят Флутамидом – 3-6 месяцев. При этом необходимо делать проверки функции печени.

Для снижения уровня андрогенов и блокирования их действия на ткани внутри организма лечат Верошпироном (Спиронолактоном) – 6 месяцев и более.

Лечение хирургическое

Лечение хирургическое

Оперативное вмешательство при поликистозе яичников сводится к удалению или разрушению части яичника, что синтезирует андрогены. При этом яичники и центральные структуры мозга начинают  нормально взаимодействовать.

Эффект от операции длится до полугода, поэтому при отсутствии беременности операцию необходимо повторить с помощью лапароскопического доступа. Применяют клиновидную резекцию – удаление небольшой части яичника с обеих сторон, или лапароскопическую электрокоагуляцию (каутеризацию яичников)  с помощью игольчатого электрода.    

Применение физической нагрузки

Физическая нагрузка снижает уровень андрогенов, инсулина и стресса, что важно при лечении поликистоза яичников.   Рекомендуют ходьбу в парке или у моря в быстром темпе, ходьбу на ягодицах и упражнения в спортзале, бег или плавание, езда на велосипеде.   

Очищение организма

При медикаментозном лечении кишечник и желудок испытывают большую нагрузку и стресс. При этом тонкий кишечник вырабатывает гормоноактивные вещества, включая гормоны гипофиза.  Происходит накопление токсинов и шлаков, поэтому кожа приобретает серый оттенок и становится неухоженной: появляются прыщи и угри. Иммунитет понижается, происходит загрязнение внутренних органов и крови.

Восстанавливая и очищая пищеварительную систему можно восстановить и эндокринную систему.  Рекомендуется применять очистительные  клизмы на убывающей Луне в 5-7 часов утра или 17-19 часов вечера  смесью теплой кипяченой воды (1,5-2 л) с яблочным уксусом (1 с. л.) или с добавлением кислого сока из клюквы, смородины или лимона. Полезно выполнять микроклизмы  при каждом посещении туалета. 

Очищение печени проводят после 3-х-дневной очистки кишечника, употребления безбелковой вегетарианской пищи, желчегонных чаев, яблочного сока. Обычно  для чистки печени выпивают по пару глотков оливковое масло (100-150 мл), запивая также глотками каждый раз свежевыжатым лимонным соком, клюквенным или брусничным (100 мл).

Очищают печень так: принимают 2 таблетки аллахола в 15-00 часов. В 18-00 часов принимают 2 таблетки но-шпы, при условии отсутствия повышенного давления. В 18-30 принимают горячую ванну, а в 19-00  пьют масло и сок каждые 10-15 минут. Чтобы не возникало тошноты, нюхают чеснок или после сока дополнительно жуют дольку лимона.

После каждого приема масла ложатся правым боком на горячую грелку. Вставать и ходить не рекомендуется. Спустя 3-8 часов могут возникнуть боли в области печени, тогда принимают снова 2 таблетки аллахола и 1-2 таблетки но-шпы, заканчивая процедуру горячей ванной.  На следующий день очистительную процедуру повторяют, предварительно очистив кишечник клизмой. С перерывом в месяц эту процедуру повторяют еще дважды.

Организм во время очищения печени теряет внутритканевую жидкость и калий, поэтому пополняют это горячим чаем с медом и лимоном, отварами изюма с курагой для поддержания сердечной деятельности.

Благодаря очистке, печень будет работать правильно, и выводить метаболизмы искусственных гормонов, снижать синтез 5-альфа-редуктазы и уровень ДГТ, снижая симптомы гиперандрогении.

Тем, кто не может провести очистку печени маслом и лимонным соком, можно пить чай  из сбора: смешивают бессмертник и календулу (1:1), заваривают в чайнике 1 ч. л. на 200 мл воды и пьют в течение месяца по 3-4 раза в день до еды. Повторяют курс спустя 4-5 месяцев.

Чтобы почистить поджелудочную железу принимают мумие: растворяют мумие (5 г) теплой кипяченой водой (0,5 л) и принимают трижды в день за 20 мин до еды по 1 ст. л. Мумие снимет воспаление, окажет мочегонное и желчегонное действие и нормализует электролитный баланс и иммунную систему.

Как избежать стрессов

Как избежать стрессов

Для предупреждения поликистоза яичников необходимо не подвергать организм стрессам, что случается при бессонницах, неврозах, плохом отдыхе после тяжелых физических нагрузок, после ссор и скандалов.

Для определения уровня стресса в организме исследуют анализ крови на кортизол.  Данный гормон вырабатывается надпочечниками после очередного стресса. При наличии высокого уровня стресса его снижают рыбьим жиром (в капсулах), элеутерококком, солодкой, родиолой розовой, правильным питанием и нормализацией веса.

Как восстановить кровоток в малом тазу

Для восстановления кровотока в женских половых органах необходимо воспользоваться гирудотерапией. Пиявками можно восстановить кровоток в тканях яичников, матки и любого органа малого таза. Улучшается состояние репродуктивных органов 4-6 пиявками, которые ставят на шейку матки 2 раза в неделю. Всего нужно – 6-10 сеансов. Кроме этого, необходимы физические упражнения, бег, плавание и иная физическая активность.

 

Лечение поликистоза яичников, симптомы и как можно забеременеть

Содержание:

Нередко в организме женщины происходит нарушение выработки женских половых гормонов, что становится причиной развития некоторых заболеваний. К числу самых распространенных из них принадлежит поликистоз яичников – заболевание, проявляющееся нарушением менструального цикла, что влечет за собой отсутствие овуляции и бесплодие. Данное нарушение в гинекологии известно еще под названием синдром Штейна-Левенталя или склерополикистоз яичников.

Почему возникает заболевание?

Синдром Штейна-Левенталя развивается в результате избыточной выработки в организме женщины мужских гормонов – андрогенов, которые в норме должны быть в совсем незначительном количестве. При каждом менструальном цикле в яичниках образуется множество фолликулов, из которых в результате может выйти яйцеклетка. А когда происходит овуляция, увеличивается вероятность беременности. При отсутствии гормональных нарушений в женском организме из одного фолликула выходит яйцеклетка, а все остальные перезревают. Если развивается склерополикистоз яичников, то фолликул не выходит и овуляция не происходит. Именно поэтому многих женщин так волнует вопрос, можно ли забеременеть при поликистозе.

Специалисты выделяют такие распространенные причины возникновения заболевания как:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • простудные заболевания;
  • смена климата.

Также причины возникновения поликистоза яичников могут заключаться в нарушении деятельности яичников, надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы. Чаще всего такое нарушение в деятельности яичников вызвано дисфункцией гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Поэтому болезнь может проявлять себя у всех женщин по-разному, ведь причины возникновения гормональных нарушений часто отличаются.

Как распознать заболевание?

Поликистозные яичники проявляются нарушением менструального цикла, чаще в виде задержки. Кроме того, женщина может обнаружить такие признаки поликистоза яичников:

  • избыточный рост волос на теле;
  • чрезмерно жирная кожа, появление угревой сыпи;
  • избыточный вес;
  • повышенное артериальное давление.

Если длительное время женщина не может забеременеть, возможно, причиной также стали гормональные нарушения. При осмотре специалистом женщины с поликистозом яичников можно заметить, что яичники значительно увеличены в размерах. Такие изменения становятся очевидными только при ультразвуковом исследовании. На УЗИ в таких ситуациях специалист обычно ставит такой диагноз как поликистозные яичники. Наблюдая за их состоянием на протяжении всего менструального цикла, можно заметить, что они покрыты мелкими фолликулами, которые так и не созревают.

Важно знать, что при заболевании могут возникать симптомы диабета – стремительное увеличение массы тела и увеличенное мочевыделение, а также кандидоз и различные кожные инфекции, приобретающие хронические формы. Характерны и такие симптомы, свойственны исключительно мужчинам, как жировые отложения в области талии, а не бедер, как это обычно происходит у женщин. Чрезмерная растительность волос наблюдается на животе, лице, груди, внутренней части бедра. Часто на заболевание указывает и такой симптом как образование кожных полипов в области паха, на шее и подмышками.

Схема синдрома поликистозных яичников

Беременность при развитии синдрома Штейна-Левенталя

Женщинам, у которых поставлен диагноз поликистозных яичников, забеременеть очень сложно. Такое обстоятельство вызвано тем, что при таких серьезных гормональных нарушениях яйцеклетка не выходит из фолликула и овуляция не происходит.

Иногда при заболевании в женском организме не происходят нарушения менструального цикла, но, все же, овуляция в таких случаях тоже не наступает. Чтобы забеременеть при поликистозе, обязательно должна проводиться стимуляция овуляции. При этом женщине с данным диагнозом не стоит преждевременно беспокоиться о том, что она не сможет забеременеть. Ведь в медицинской практике известно множество случаев, когда наступала беременность, происходило успешное ее вынашивание и рождение здорового ребенка. Конечно, при поликистозе нередки случаи выкидышей, но, находясь, под наблюдением специалиста, женщина сможет избежать такой неприятной ситуации.

Таким образом, забеременеть при поликистозе яичников можно лишь после правильного лечения, с помощью которого произойдет нормализация гормонального баланса в женском организме. При отсутствии лечения, даже в случае, когда произошло оплодотворение яйцеклетки при наличии заболевания, беременность может закончиться выкидышем или развитием патологий у плода.

Возможные осложнения заболевания

Наличие в организме синдрома Штейна-Левенталя при отсутствии надлежащего лечения может привести к некоторым серьезным осложнениям. Самыми распространенными заболеваниями, возникающими при поликистозе яичников, являются:

  1. Сахарный диабет 2 типа. При склерополикистозе в большинстве случаев возникает сахарный диабет. Именно поэтому обязательно должна соблюдаться специальная диета при поликистозе яичников, с помощью которой можно контролировать свой вес.
  2. Повышенный уровень холестерина. Учитывая то обстоятельство, что при поликистозе повышается уровень тестостерона, на фоне таких изменений может повыситься и холестерин. Повышенный холестерин нередко приводит к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  3. Рак эндометрия. В связи с тем, что менструальный цикл при поликистозе яичников наступает не всегда и овуляция происходит редко, эндометрий за это время чрезмерно наращивается. Такое состояние может привести к развитию онкологических заболеваний стенки матки.

Методы диагностирования заболевания

Чтобы правильно диагностировать заболевание, необходимо пройти ряд исследований, при которых применяются специальные программы и инструменты. В современных медицинских центрах, применяются такие методы диагностики:

  • сбор анамнеза;
  • гинекологический осмотр;
  • томография;
  • лучевая диагностика;
  • УЗИ;
  • лапароскопическая диагностика.

При гинекологическом осмотре, когда есть подозрения на поликистоз, можно увидеть увеличение яичников. Также обязательным для определения диагноза является изучение состава крови пациентки. При анализе можно, прежде всего, определить уровень тестостерона и андрогена, а благодаря полученным данным можно узнать состояние гормонального фона женского организма.

При УЗИ врач-гинеколог обращает внимание на размеры яичников и толщину стенки матки, с помощью которых можно заметить любые отклонения от нормы.

Иногда ультразвукового исследования недостаточно, чтобы поставить точный диагноз, в таких случаях необходимым становится проведение тазовой лапароскопии. При использовании этого метода через переднюю брюшную стенку вводится эндоскоп и проводится осмотр яичников и матки.

Особенности и способы лечения заболевания

Лечение поликистоза яичников должно быть комплексным, систематическим и последовательным, лишь в таком случае можно избежать осложнений. Прежде всего, должна проводиться стимуляция овуляции, нормализация менструального цикла и гормонального баланса. На начальных стадиях протекания поликистоза яичников вылечить заболевание помогает консервативная терапия, в частности стимуляция овуляции. В более запущенных случаях или при наличии осложнений лечить гормональное нарушение следует с помощью хирургического вмешательства. Специалист должен осуществлять лечение, учитывая причины поликистоза яичников.

Консервативное лечение

При консервативном лечении подразумевается соблюдение правильного питания, применение лекарственных препаратов, проведение определенных физиопроцедур.

Главная цель соблюдения диеты при поликистозе – предупредить набор лишнего веса. В этих целях количество потребляемых килокалорий за сутки не должно превышать 1800. Диета при поликистозе яичников не должна исключать употребление пациенткой жиров растительного происхождения. А от потребления сахара в любом виде и от пряностей придется категорически отказаться.

Чтобы нормализовать менструальный цикл, лечить поликистоз можно таким препаратом как Прогестерон или противозачаточные средства. Противозачаточные средства применяются в течение нескольких месяцев, а после из приема яичники начинают интенсивно работать, таким образом, осуществляется стимуляция овуляции.

Если же этот метод не эффективен, под контролем ультразвука в организм женщины в 1 фазу цикла вводятся определенные гормоны, а затем препараты, направленные на поддержание функции образовавшегося желтого тела. Стимуляция овуляции наступает только при понижении уровня мужских половых гормонов, поэтому выбирать препараты для каждой женщины нужно индивидуально.

Хирургическое лечение

В ситуациях, когда нормализация менструального цикла и уровня гормонов не позволили вылечить женщину, необходимой является операция. Направлена она на удаление или разрушение части яичника, вырабатываемой андрогены. Операция может проводиться двумя методами:

  1. Клиновидная резекция. Данная операция направлена на удаление незначительной части яичника с обеих сторон. Этот способ хирургического вмешательства очень эффективный, с его помощью осуществляется стимуляция овуляции, после чего вскоре женщина может забеременеть.
  2. Лапароскопическая электрокоагуляция. Эта операция проводиться с помощью электрода, которым делаются «насечки» на яичнике, что уменьшает плотность капсулы. В результате успешного вмешательства также происходит стимуляция овуляции.

Если вылечить поликистоз яичников консервативными методами не удалось, тогда единственным шансом, позволяющим иметь детей, становится операция. Зная, как вылечить поликистоз яичников, специалист может своевременно остановить развитие этого опасного заболевания. Чтобы избежать осложнений, стоит отказаться от самолечения, доверив свое здоровье опытному специалисту.

Поликистоз яичников – причины, симптомы, лечение

Поликистоз яичников относится к числу гормональных нарушений, приводящих к бесплодию из-за того, что не происходит овуляция. Выявление болезни на ранней стадии значительно увеличивает шансы быстрого излечения и улучшает прогноз благоприятного исхода беременности.

Причины поликистоза яичников

Причинами поликистоза яичников могут быть как наследственные факторы, так и различные болезни, и гормональные нарушения. Также патология может возникать из-за смены климата или стрессов.

Поликистоз яичников развивается одновременно с нарушениями:

  • Коры надпочечниковв виде гиперсекреции надпочечниковых андрогенов;
  • Поджелудочной железы. Состояние характеризуется гиперсекрецией инсулина;
  • Гипофиза;
  • Гипоталамуса.

Вместе эти нарушения представляют собой синдром поликистозных яичников или синдром Штейна-Левенталя.

Симптомы поликистоза яичников

Симптомы поликистоза яичников могут проявляться в виде:

  • Аменореи и олигоменореи. Эти нарушения характеризуются редкими, нерегулярными менструациями или их полным отсутствием. Они могут быть скудными или чрезвычайно обильными и нередко сопровождаются болями;
  • Повышенного уровня в крови андрогенов,вызывающего гирсутизм;
  • Бесплодия из-за хронической олигоовуляции или ановуляции;
  • Андрогенной алопеции;
  • Раздражительности, депрессии, нервозности, агрессивности, сонливости, вялости, апатии, жалоб на «туман в голове»;
  • Центрального ожирения, при котором жировая ткань в основной массе сконцентрирована в брюшной полости и внизу живота;
  • Акантоза – темных пигментных пятен на коже;
  • Ночных апноэ, приводящих к частым пробуждениям в течение ночи;
  • Угревой сыпи, жирной кожи и себореи;
  • Акрохордон – мелких складок и морщинок кожи.

Для поликистоза яичников характерны множественные кисты и увеличение за счет этого яичников в размерах (обычно – в 1,5-3 раза). Наружная поверхность яичников становится утолченной и гладкой.

На фоне болезни наблюдаются продолжительные периоды симптомов, схожих с признаками предменструального синдрома. Они включают в себя боль внизу живота, отеки, колебания настроения, боль или набухание молочных желез.

Также одним из симптомов поликистоза яичников является хроническая боль, локализующаяся внизу живота, в тазовой области и в пояснице, что врачи связывают со сдавлением органов малого таза увеличенными в размерах яичниками. Однако точная причина возникновения болей не установлена.

Лечение поликистоза яичников

Перед лечением поликистоза яичников необходимо подтвердить диагноз. Для этого проводят не только ультразвуковое исследование, но и другие обследования, что в сочетании с симптомами позволяет подтвердить диагноз.

В зависимости от течения болезни возможно проведение консервативной или хирургической терапии:

  • Медикаментозное лечение предполагает использование гормональных лекарств, стимулирующих в яичниках рост фолликулов, которые вызывают овуляцию. Как правило, этот метод эффективен в каждом втором случае. Он также позволяет снизить выраженность таких клинических проявлений поликистоза, как акне и оволосение. В некоторых случаях оказывается эффективным прием оральных контрацептивов.В течение нескольких месяцев овуляция может восстановиться. Обычно врачи после проведения подобного лечения отвечают на вопрос, можно ли забеременеть при поликистозе яичников, утвердительно;
  • Хирургический метод подразумевает удаление или разрушение части яичника, что способствует нормализации их функции. После проведения операций на яичниках овуляция обычно восстанавливается у 90% женщин. Однако из-за способности яичника к быстрому восстановлению нужно стараться забеременеть в течение полугода после операции.

Женщинам с лишней массой тела необходимо знать, что снижение веса даже без специального лечения во многих случаях может повлечь за собой восстановление овуляции. Также восстановлению гормонального фона способствует правильное питание и активный образ жизни.

Поликистоз яичников - симптомы, лечение и диагностика

 

Многие женщины сталкиваются с проблемой синдрома поликистозных яичников. Эта болезнь страшна своими последствиями, поэтому важно своевременно распознать симптомы, и начать лечение если у вас есть подозрения на поликистоз яичников.

Причины поликистоза яичников

Заболевание развивается в результате нарушения выработки таких гормонов, как эстроген, прогестерон и андроген. Нарушение гормонального фона мешает наступлению овуляции. Недозревшая яйцеклетка преобразуется в фолликул, наполненный жидкостью. Это доброкачественные новообразования, которые быстро разрастаются, формируя кисты внутри либо на поверхности яичников.

Таким образом, причиной возникновения поликистоза яичников может стать любое отклонение, влияющее на выработку гормонов.

  • Наследственность.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Миома матки.
  • Нарушение работы иммунной системы.
  • Неправильный обмен веществ.
  • Стрессы.
  • Ожирение.
  • Инфекционные и воспалительные процессы.
  • Смена климата.
  • Внешние факторы (экология, медикаменты и другие химические вещества).

Это далеко не полный список причин гормонального сбоя. Существует множество факторов, способных нарушить хрупкий баланс. Но чаще всего, примерно в 50% случаев, кисты образуются из-за нарушения работы надпочечников. А вот ожирение может быть как причиной, так и следствием болезни поликистоз яичников.

Симптомы поликистоза яичников

Нарушение процесса овуляции приводит к нерегулярным менструациям. Часто они чрезмерно сильные и болезненные. Нарушение цикла и отсутствие овуляции вызывает проблемы с зачатием.

Повышается уровень тестостерона, что приводит к появлению нежелательных волос на теле. Кроме того, женщина набирает вес, но неравномерно, а только в нижней части туловища. Такое ожирение называют мужским. При этом набор веса происходит спонтанно, за короткий период и без видимых причин.

В редких случаях пациентки отмечают изменение тембра голоса и снижение чувствительности клитора. Косвенными симптомами, указывающими на поликистоз яичников, являются:

  • Высокий уровень инсулина.
  • Изменение настроения.
  • Затуманенность сознания.
  • Депрессия.
  • Нарушение сна.
  • Выпадение волос.
  • Угревая сыпь.
  • Жирная кожа.

Особую настороженность вызывают болезненные ощущения внизу живота, в пояснице или области таза. Если боли появляются на фоне других симптомов, необходима срочная консультация.

Нужно понимать, что поликистоз яичников длительное время протекает бессимптомно. Первые новообразования не сказываются даже на менструальном цикле. Между тем болезнь имеет серьезные последствия, иногда даже смертельные.

Поликистоз яичников может привести к частым болям в тазовой области, маточным кровотечениям, синдрому синей кожи, инфаркту, инсульту, тромбофлебиту, сахарному диабету, раку молочных желез или матки.

Диагностика СПКЯ

Предварительный диагноз ставится на основе жалоб пациентки, сопутствующих заболеваний, анамнеза женщины и близких родственников (матери, бабушки). Для подтверждения поликистоза яичников необходимо пройти ряд диагностических процедур.

 

Первый этап диагностики – осмотр у гинеколога, в ходе которого врач берет мазки из влагалища. Далее девушке нужно сделать общий анализ крови, определить уровень гормонов и глюкозы. Чтобы оценить состояние яичников, проводят УЗИ, а порой и магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

При выявлении кист пациентку направляют на лапароскопию и биопсию. Взятые ткани отправляются на гистологическое исследование, для исключения раковой опухоли.

Лечение синдрома поликистозных яичников

В зависимости от результатов обследования, стадии болезни, индивидуальных пациентки и ее возраста, применяется медикаментозное или хирургическое лечение синдрома поликистозных яичников. Часто терапия имеет комплексный характер, когда наряду с операцией, женщине назначают курс препаратов.

Главная задача лечения:

  1. Нормализация гормонального фона и уровня инсулина в крови.
  2. Восстановление метаболизма и работы внутренних желез.
  3. Нормализация менструаций и стимуляция овуляции.
  4. Лечение бесплодия.
  5. Терапия сердечно-сосудистых заболеваний, психологических нарушений, диабета и других осложнений.

Для нормализации цикла назначают прием оральных контрацептивов или прогестерона. Дополнительная терапия зависит от осложнений и сопутствующих заболеваний. При приеме гормональных препаратов важно делать регулярное УЗИ яичников и сдавать анализ крови. Частоту обследования при поликистозе яичников рекомендует лечащий врач.

Направление медикаментозной терапии зависит от того, хочет ли женщина забеременеть. Если да, назначаются препараты для лечения бесплодия, если нет – для нормализации цикла и профилактики рака.

Практически всегда требуется коррекция веса, женщинам рекомендуются умеренные физические нагрузки. Помимо снижения массы тела, физические упражнения способствуют наступлению овуляции, благодаря чему нормализуется менструальный цикл. Но, если у женщины с поликистозом яичников вес в норме, физические нагрузки и диета могут только навредить. В случаях, когда ожирение является результатом болезни, вес снижается при нормализации гормонального фона, даже без дополнительных нагрузок.

Если медикаментозная терапия не дала результата, непроходимости маточных труб, большого количества кист или негативных результатов гистологии, необходимо хирургическое вмешательство. Самый распространенный способ – лапароскопия, при котором кисты разрушаются воздействием разных видов энергии. Несмотря на минимальное вмешательство (точечные электроды) и незначительное повреждение окружающих тканей, лапароскопия – наиболее эффективный метод хирургического вмешательства.

Беременность при поликистозе яичников

Большинство пациенток приходит к врачу из-за невозможности забеременеть. Симптомы болезни слишком разнообразны и не всегда ярко выражены, чтобы вызвать беспокойство. Однако синдром поликистозных яичников не всегда ведет к полному бесплодию. В некоторых случаях беременность все же наступает, но рассчитывать на благополучный исход не приходится. Болезнь приводит к выкидышу либо преждевременным родам.

Врачи рекомендуют планировать беременность после прохождения курса лечения. Своевременная и правильно подобранная терапия, позволяет женщине выносить и родить здорового ребенка. Рисковать своим здоровьем и жизнью малыша, желая родить как можно быстрее – не самое правильное решение.

Как они связаны и варианты лечения

Есть ли связь?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - гормональное заболевание, вызывающее увеличение яичников. На внешних краях могут образовываться небольшие кисты.

Помимо влияния на фертильность женщины, СПКЯ может вызывать ряд побочных эффектов, вызванных гормонами. Это включает прыщи.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, почему это происходит и что вы можете сделать для лечения.

СПКЯ является наиболее распространенным эндокринным заболеванием репродуктивной системы среди женщин детородного возраста.Целых 10 процентов подростков и молодых женщин живут с СПКЯ.

Хотя разговоры о СПКЯ часто сосредоточены на вызываемых им доброкачественных новообразованиях, в основе этого заболевания лежит гормональный дисбаланс.

Ваше тело зависит от сигналов гипофиза о выработке нужного количества эстрогена, прогестерона и тестостерона. СПКЯ нарушает эти сигналы.

Без правильных сигналов от гипофиза уровни эстрогена и прогестерона падают, а уровень тестостерона повышается.

Это может предотвратить овуляцию и привести к появлению таких симптомов, как:

СПКЯ - лишь один из многих факторов риска развития прыщей.

Как правило, прыщи вызываются:

  • избыточным выделением жира
  • мертвыми клетками кожи, застрявшими глубоко в ваших порах
  • бактериями (в основном из Propionibacterium acnes )
  • избыточной активностью гормонов

Угри могут также возникать в результате :

  • стресс
  • гормональные изменения, например, во время беременности
  • определенные лекарства, такие как кортикостероиды

Определенное поведение также может увеличить риск появления прыщей.Это включает в себя:

  • не мыть лицо регулярно
  • не пить достаточно воды
  • использование комедогенных средств по уходу за кожей или макияжа

Безрецептурные препараты от прыщей обычно основаны на пероксиде бензоила, салициловой кислоте и сере чтобы помочь в лечении прыщей.

Хотя эти ингредиенты могут помочь при легких высыпаниях, их обычно недостаточно для лечения гормональных прыщей.

Лечение основного гормонального дисбаланса - единственный способ избавиться от прыщей, связанных с СПКЯ.Если вы считаете, что ваши прыщи связаны с СПКЯ, поговорите со своим врачом или дерматологом. Они могут прописать одно или несколько из следующих лекарств.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) иногда используются для лечения гормональных прыщей. Однако подойдут не любые противозачаточные таблетки.

Комбинированные таблетки - единственные противозачаточные таблетки, которые помогают стабилизировать уровень гормонов на протяжении всего менструального цикла.

Обычно они содержат смесь этинилэстрадиола и одного или нескольких из следующих:

  • прогестин норгестимат
  • дроспиренон
  • ацетат норэтиндрона

Противозачаточные таблетки, однако, не для всех.Вы не должны принимать таблетки, если вам больше 35 лет или у вас в анамнезе:

Антиандрогенные препараты

Антиандрогенные препараты - это рецептурные лекарства, снижающие уровень тестостерона.

Хотя андрогены классифицируются как «мужские» гормоны, у женщин также есть андрогены природного происхождения. Разница в том, что у женщин суммы меньше.

Иногда СПКЯ и другие гормональные состояния могут создавать слишком много тестостерона в организме. Это может увеличить выработку кожного сала и клеток кожи, что приведет к появлению прыщей.

Не у всех с гормональными угрями высокий уровень андрогенов, поэтому ваш врач, скорее всего, возьмет образец крови, чтобы проверить ваш уровень.

Ретиноиды

Безрецептурные ретиноиды традиционно используются для заполнения морщин и выравнивания тона кожи. Некоторые формулы также используются от прыщей, но чаще всего они предназначены для подростков.

Если у вас угри, связанные с СПКЯ, откажитесь от безрецептурных ретиноидов и обратитесь к дерматологу по поводу вариантов дозировки по рецепту. Их можно принимать внутрь или наносить в виде крема или геля для местного применения.Пероральный ретиноид изотретиноин (Аккутан) является наиболее популярным вариантом.

Ретиноиды делают вашу кожу чрезвычайно чувствительной к солнечным УФ-лучам, поэтому важно обильно наносить солнцезащитный крем в течение дня. Если ваша кожа останется незащищенной, возрастет риск гиперпигментации и даже рака кожи.

Если вы выберете ретиноиды для местного применения, их следует применять только вечером. Применение их в течение дня может увеличить риск возникновения побочных эффектов, связанных с солнцем.

Ретиноиды для местного применения могут также сначала высыхать.Возможно, вам придется начать с использования геля или крема через день, постепенно увеличивая дозировку до рекомендуемой.

На сегодняшний день существует противоречивая информация о том, как диета может влиять на угри. Некоторые исследования показали, что нездоровая пища, такая как шоколад и картофель фри, сама по себе не может вызвать прыщи.

Вместо этого основное внимание уделяется тому, как продукты могут вызывать воспаление в организме. Воспаление может способствовать высыпанию, особенно если у вас есть другие факторы риска появления прыщей, такие как СПКЯ.

Некоторые продукты обладают естественным противовоспалительным действием. К ним относятся:

  • помидоры
  • капуста
  • шпинат
  • миндаль
  • грецкие орехи
  • оливковое масло
  • ягоды
  • лосось
  • куркума

С другой стороны, определенные продукты могут способствовать воспалению. Сюда входят:

  • красное мясо
  • белый хлеб
  • белый картофель
  • сладкие десерты

Хотя одних диетических изменений недостаточно для лечения прыщей, связанных с СПКЯ, они могут быть важным компонентом вашего общего плана лечения.

Если изменения в диете не приносят видимых результатов, спросите своего врача о добавлении противовоспалительных добавок в свой распорядок дня. Популярные варианты:

Важно знать, что даже самое лучшее средство от прыщей при СПКЯ мало что даст без хорошего ухода за кожей.

Обязательно:

  • Мойте лицо два раза в день.
  • После каждого очищения наносите увлажняющий крем без масла, подходящий для вашего типа кожи.
  • Избегайте сдирания и царапания пятен.
  • Используйте только некомедогенную косметику.

Помните, что прыщи - не единственный симптом СПКЯ, с которым вы можете бороться. Сообщайте своему врачу о любых новых или необычных симптомах. Они могут изменить ваш текущий план лечения в соответствии с вашими потребностями.

СПКЯ (синдром поликистозных яичников): общая информация

Ключевые факты
  • СПКЯ - это гормональный дисбаланс, который может вызывать нерегулярные месячные, нежелательный рост волос и прыщи.
  • Кисты на яичниках не опасны и не требуют удаления.
  • Лечение СПКЯ - это здоровое питание, упражнения и лекарства.

СПКЯ - распространенная проблема среди девочек-подростков и молодых женщин. Фактически, почти у 1 из 10 женщин есть СПКЯ.

Что такое СПКЯ?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это гормональный дисбаланс, который может вызывать нерегулярные месячные, нежелательный рост волос и прыщи. СПКЯ часто начинается в подростковом возрасте и может протекать в легкой или тяжелой форме.

Каковы признаки СПКЯ?

Некоторые из наиболее распространенных признаков СПКЯ включают:

  • Нерегулярные месячные, которые наступают каждые несколько месяцев, совсем не или слишком часто
  • Дополнительные волосы на лице или других частях тела, называемые гирсутизмом (ее- suit-is-em)
  • Устойчивые к лечению прыщи
  • Увеличение веса и / или проблемы с похуданием
  • Пятна темной кожи на задней части шеи и других областях, называемые acanthosis nigricans («a-can-tho -sis ni-gri-cans »)

Могу ли я иметь СПКЯ?

Если у вас есть некоторые или все вышеперечисленные признаки, у вас может быть СПКЯ.Могут быть и другие причины появления признаков; тем не менее, только ваш лечащий врач может сказать наверняка.

Что вызывает СПКЯ?

СПКЯ вызывается дисбалансом гормонов (химических посредников) в мозгу и яичниках. СПКЯ обычно возникает, когда гормон под названием ЛГ (из гипофиза) или уровень инсулина (из поджелудочной железы) слишком высок, что затем заставляет яичники вырабатывать дополнительное количество тестостерона.

Для более подробного объяснения взгляните на изображение женской репродуктивной анатомии:

Женская репродуктивная анатомия

  1. Гипофизная (пи-ту-и-тарная) железа в вашем мозгу производит лютеинизирующие гормоны гормон олова-из-инга (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
  2. После получения сигнала от гормонов ЛГ и ФСГ яичники вырабатывают эстроген (эстроген) и прогестерон (собственный прогестерон), женские половые гормоны.
  3. Все нормальные яичники также вырабатывают немного андрогенного тестостерона (an-dro-gen tes-tos-ter-own), мужского полового гормона. Поджелудочная железа (панг-кри-нас) - это орган, вырабатывающий инсулин. Высокий уровень инсулина также может заставить яичники вырабатывать больше гормона тестостерона.

Почему у меня такие нерегулярные периоды?

Наличие СПКЯ означает, что ваши яичники не получают правильные (гормональные) сигналы от гипофиза.Без этих сигналов у вас не будет овуляции (яйцеклетки) каждый месяц. Ваши месячные могут быть нерегулярными или у вас может не быть менструации вообще.

Давайте рассмотрим регулярный менструальный цикл.

  1. Менструальный цикл начинается, когда мозг отправляет ЛГ и ФСГ в яичники. Большой выброс ЛГ - это сигнал, который вызывает овуляцию яичников или выпуск яйцеклетки.
  2. Яйцо проходит по фаллопиевой трубе в матку. Прогестерон из яичника вызывает утолщение слизистой оболочки матки.
  3. Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки опадает. Это менструальный период.
  4. После менструального цикла цикл начинается заново.

Обычный менструальный цикл в сравнении с менструальным циклом при СПКЯ

На диаграмме слева показан регулярный менструальный цикл, а на диаграмме справа показан цикл СПКЯ без овуляции.

А теперь давайте посмотрим, что происходит во время менструального цикла при СПКЯ.

  1. При СПКЯ уровни ЛГ часто высоки в начале менструального цикла.Уровни ЛГ также выше, чем уровни ФСГ.
  2. Поскольку уровни ЛГ уже достаточно высоки, всплеска ЛГ нет. Без этого всплеска ЛГ овуляция не происходит, и менструации нерегулярны.

У девочек с СПКЯ овуляция может происходить время от времени или не происходить вовсе, поэтому месячные могут быть слишком близкими, а чаще - слишком далекими. У некоторых девушек менструация может вообще отсутствовать.

Какие типы анализов будет проводить мой врач для диагностики СПКЯ?

Ваш лечащий врач задаст вам много вопросов о вашем менструальном цикле и вашем общем состоянии здоровья, а затем проведет полное медицинское обследование.Скорее всего, вам понадобится сдать анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов, уровень сахара в крови и липиды (включая холестерин). Ваш лечащий врач может также попросить вас пройти ультразвуковое исследование. Это тест, который использует звуковые волны, чтобы сделать снимок ваших репродуктивных органов (яичников и матки) и мочевого пузыря (где хранится ваша моча). У девочек с СПКЯ яичники могут быть немного больше (часто> 10 см3 в объеме) и иметь несколько крошечных кист.

Означает ли СПКЯ кисты яичников?

Термин «поликистоз яичников» означает, что внутри яичников есть множество крошечных кист или шишек.У некоторых молодых женщин с СПКЯ есть эти кисты; у других их всего несколько. Иногда эти кисты не видны на УЗИ. Даже если на УЗИ кисты не обнаружены, у вас может быть СПКЯ. Если у вас есть поликистоз яичников, они не вредны и их не нужно удалять.

Почему на моем теле появляются прыщи и / или появляются лишние волосы?

Прыщи и лишние волосы на лице и теле могут возникнуть, если ваше тело вырабатывает слишком много тестостерона. Все женщины вырабатывают тестостерон, но если у вас СПКЯ, ваши яичники вырабатывают немного больше тестостерона, чем они должны.Клетки кожи и волосяные фолликулы могут быть чрезвычайно чувствительны к небольшому повышению уровня тестостерона, обнаруживаемому у молодых женщин с СПКЯ.

Почему у меня появляются участки темной кожи?

У многих подростков с СПКЯ повышен уровень инсулина в крови. Более высокий уровень инсулина иногда может вызвать потемнение кожи на задней части шеи, под мышками и в области паха (внутри верхней части бедер).

Повлияет ли когда-нибудь СПКЯ на мою способность иметь детей?

Женщины с СПКЯ имеют нормальную матку и здоровые яйцеклетки.Многим женщинам с СПКЯ сложно забеременеть, но у некоторых женщин нет вообще. Если вы беспокоитесь о своей фертильности (способности забеременеть) в будущем, поговорите со своим врачом обо всех новых доступных вариантах, включая лекарства для снижения уровня инсулина или для помощи в овуляции каждый месяц.

Что делать с СПКЯ?

Самым важным методом лечения СПКЯ является ведение здорового образа жизни, включающего здоровое питание и ежедневные упражнения.Также существуют отличные лекарства, которые помогут справиться с нерегулярными менструациями, ростом волос и прыщами. Спросите своего врача о различных вариантах лечения.

Как лечить СПКЯ?

Наиболее распространенной формой лечения СПКЯ являются противозачаточные таблетки; однако другие виды гормональной терапии могут включать «вагинальное кольцо» и «пластырь». Даже если вы не ведете половую жизнь, вам могут назначить противозачаточные таблетки, потому что они содержат гормоны, необходимые вашему организму для лечения СПКЯ.Противозачаточные таблетки (принимаемые непрерывно или циклически) могут:

  • Исправить гормональный дисбаланс
  • Понизить уровень тестостерона (что улучшит угри и замедлит рост волос)
  • Регулирует менструальный цикл
  • Понизить риск эндометрия рак (который немного выше у молодых женщин, у которых регулярно не бывает менструаций)
  • Предотвратить незапланированную беременность, если вы ведете половую жизнь

Есть ли другие лекарства для лечения СПКЯ?

Лекарство, которое помогает организму снизить уровень инсулина, называется Метформин .Это особенно полезно для девочек с высоким уровнем инсулина, предиабетом или диабетом 2 типа. Некоторых девочек лечат и метформином, и противозачаточными таблетками одновременно

Спросите своего врача о лечении роста волос . Только вы и ваш лечащий врач можете решить, какое лечение вам подходит. Варианты могут включать отбеливание, восковую эпиляцию, депиляторы, спиронолактон (спиронолактон), электролиз и лазерное лечение. Спиронолактон - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может замедлить рост волос и сделать их светлее и тоньше. Однако улучшение может занять до 6-8 месяцев.

Узнайте у врача о лечении акне . Существуют различные способы лечения угрей, включая противозачаточные таблетки, кремы для местного применения, пероральные антибиотики, спиронолактон и другие лекарства.

Если у вас избыточный вес, узнайте у своего врача план снижения веса. Если у вас избыточный вес, похудание может уменьшить некоторые симптомы СПКЯ. Поговорите со своим врачом или диетологом о здоровых способах похудения, таких как больше физических упражнений и соблюдение плана питания, который помогает контролировать уровень инсулина. Здоровое питание также может сохранить здоровье вашего сердца и снизить риск развития диабета.

Советы по контролю веса:

  • Выбирайте питательные углеводы с высоким содержанием клетчатки вместо сладких или рафинированных углеводов
  • Сбалансируйте углеводы с белком и здоровыми жирами
  • Ешьте небольшими порциями и перекусывайте в течение дня вместо больших приемов пищи
  • Физические упражнения регулярно, чтобы помочь контролировать уровень инсулина и свой вес
10 лучших советов по СПКЯ

Что делать, если я беспокоюсь о СПКЯ?

Если вам сказали, что у вас СПКЯ, вы можете расстроиться или расстроиться.Вы также можете почувствовать облегчение от того, что наконец-то появилась причина и лечение ваших проблем, особенно если вам было трудно поддерживать здоровый вес, или у вас есть избыточные волосы на теле, акне или нерегулярные периоды. Поставить диагноз без легкого лекарства может быть сложно. Однако девочкам с СПКЯ важно знать, что они не одиноки. Очень важно найти поставщика медицинских услуг, который много знает о СПКЯ и с кем вам будет комфортно разговаривать. Также очень важно сохранять позитивный настрой и вести здоровый образ жизни, даже когда результаты кажутся долгими! Многие девушки с СПКЯ говорят нам, что обсуждение их проблем с консультантом может быть очень полезным.Другие девушки рекомендуют онлайн-чаты. Центр здоровья молодых женщин предлагает бесплатный конфиденциальный ежемесячный онлайн-чат для девочек и молодых женщин с СПКЯ.

Что еще мне нужно знать?

Важно регулярно посещать врача и принимать все прописанные лекарства, чтобы регулировать менструальный цикл и снизить вероятность заболевания диабетом или другими проблемами со здоровьем. Поскольку у вас немного выше вероятность развития диабета, ваш лечащий врач может посоветовать вам проверять уровень сахара в крови один раз в год или проверять уровень глюкозы каждые несколько лет.Отказ от курения (или отказ от курения) также улучшит ваше общее состояние здоровья. Поскольку у вас более высока вероятность развития диабета, ваш лечащий врач может посоветовать проходить:

  • Анализ сахара в крови один раз в год
  • Тест A1C (тест, который показывает, насколько высоким был ваш уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца. ) один раз в год
  • Тест на толерантность к глюкозе каждые несколько лет
Дополнительные ресурсы

Чудо-лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) ...

Хотите быстро вылечить синдром поликистозных яичников и, наконец, забеременеть? Тогда вот 9 натуральных и домашних средств, которые вы обязательно должны рассмотреть...

ВОПРОС:
У меня СПКЯ, и это превращает мою жизнь в ад. Я тоже хотела бы иметь ребенка, но не могу забеременеть. У вас есть полезный совет? Спасибо.
ОТВЕТ:
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - распространенное заболевание, которым страдают от 5 до 20% женщин детородного возраста, и является причиной бесплодия №1. СПКЯ вызывается гормональным дисбалансом и характеризуется аномально высоким уровнем мужского гормона - андрогена. Повышенный уровень инсулина также является основной причиной синдрома поликистозных яичников, поскольку высокий уровень инсулина заставляет яичники вырабатывать чрезмерное количество мужских гормонов.В дополнение к этому, воспаление в организме также усугубляет СПКЯ.

Симптомы синдрома поликистозных яичников включают ...

- Нерегулярные или пропущенные месячные
- Бесплодие или проблемы с зачатием
- Угри и кистозные угри
- Изменения веса, особенно увеличение веса / неспособность похудеть
- Аномально высокий уровень тестостерона
- Инсулинорезистентность / диабет
- Чрезмерный рост волос, особенно на лице и животе
- Истончение волос
- Изменения настроения
- Хроническая усталость
- Потеря либидо

Чтобы вылечить СПКЯ и исправить его навсегда, вы должны сделать 3 вещи...

- Сбалансируйте свои гормоны
- Нормализуйте уровень инсулина
- Уменьшите воспаление и сбалансируйте уровень pH

Эти 9 натуральных средств и методов лечения делают именно это. Вот они в порядке важности ...

Натуральное лечение СПКЯ №1 ... Яблочный уксус (ACV): Яблочный уксус определенно должен быть вашим первым выбором для лечения и обращения вспять синдрома поликистозных яичников. Он считается лучшим гормональным балансером и усилителем pH. Фактически, ACV настолько эффективен, что является предпочтительным средством практически от всех гормональных проблем как у мужчин, так и у женщин - независимо от того, какие они есть.Яблочный уксус также помогает контролировать уровень сахара в крови, чтобы ваш организм не вырабатывал слишком много инсулина. Кроме того, это мощное противовоспалительное средство (поэтому его регулярно рекомендуют при подагре и артрите).

Итак, что вам нужно сделать, это смешать две столовые ложки органического яблочного уксуса и чайную ложку несульфированной черной патоки (BSM) в стакане теплой фильтрованной воды и выпить (BSM богат необходимыми гормональными питательными веществами, такими как магний, йод, железо и калий, поэтому обязательно включите это).Делайте это 3 раза в день, за 20 минут до основного приема пищи (натощак). Таким образом, у вас должно быть в общей сложности 6 столовых ложек яблочного уксуса и 3 чайные ложки несульфированной черной патоки в день. Для достижения наилучших результатов и навсегда избавьтесь от СПКЯ, убедитесь, что яблочный уксус и напиток BSM стали постоянной частью вашего ежедневного режима (так что да, вы продолжаете употреблять их на всю оставшуюся жизнь). Вы также должны убедиться, что ACV, который вы покупаете, является органическим и все же содержит «материнское» яблоко (очень важно).Не используйте другие типы ACV, так как они не будут работать. Яблочный уксус Braggs - лучший, если вы можете его получить ... Bragg Organic ACV with the Mother.

Натуральное средство от СПКЯ №2 ... Витекс Chastetree Berry: Chastetree Berry - это потрясающая трава, уравновешивающая гормоны, которую травники регулярно назначают для лечения менструальных проблем, таких как нерегулярные периоды, чрезмерное кровотечение, судороги и менструальные боли. Кроме того, он очень хорошо помогает при СПКЯ благодаря своему мощному нормализующему действию гормонов.

Витекс можно найти в большинстве магазинов здорового питания или в Интернете ... Витекс Частетри Берри. Принимайте 800-1200 мг в день в разделенных количествах в течение 3 месяцев, а затем вернитесь к 400-500 мг в день после этого. Имейте в виду, что ягоды целомудренного дерева лучше всего подходят при постоянном, долгом использовании.

Домашнее средство от СПКЯ № 3 ... Рыбий жир и масло вечерней примулы (ЭПО): Вашему организму необходим здоровый баланс жирных кислот омега-3 и омега-6. Согласно исследованию, опубликованному в American Journal of Clinical Nutrition, жирные кислоты омега-3 в рыбьем жире помогают при СПКЯ, снижая уровень андрогенов и улучшая чувствительность к инсулину, в то время как жирные кислоты омега-6 в масле примулы вечерней помогают сбалансировать женский гормон. уровни и повышение плодородия.Рыбий жир и ЭПО также являются мощными противовоспалительными средствами.

Лучше всего ежедневно принимать комбинацию рыбьего жира и EPO для получения максимальной пользы и эффекта. 6000 мг рыбьего жира и 4000 мг капсул масла примулы вечерней, принятые в разделенных количествах в течение

дня, были бы идеальным балансом и количеством.

Натуральное лекарство от СПКЯ №4 ... Корица: добавки с корицей улучшают менструальный цикл и симптомы, связанные с синдромом поликистозных яичников, согласно исследователям из Колумбийского университета.А исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility, показало, что корица помогает снизить инсулинорезистентность и нормализовать уровень инсулина у женщин с СПКЯ. Корица также обладает сильными противовоспалительными свойствами.

Корица - настолько широко доступная специя, что у вас не должно возникнуть проблем с ее употреблением. Только не забывайте употреблять ТОЛЬКО качественную корицу Celyon, а не дешевую корицу кассии (что тоже очень важно). Кассия с корицей также не сработает и в чрезмерных количествах может быть токсична для печени.Ежедневно добавляйте чайную ложку порошка корицы в стакан теплой фильтрованной воды и выпивайте. В дополнение к этому, не забудьте посыпать кашу, йогурт, фрукты и т. Д. Немного корицей, чтобы получить дополнительный запас.

Натуральное лечение СПКЯ №5 ... Ешьте сырое какао: Большинство женщин согласятся с тем, что тяга к шоколаду, кажется, усиливается или становится наихудшей во время менструации. Причина? Дефицит железа и магния! Эти два важных минерала необходимы для здорового кровотока (и здорового менструального цикла), а также обеспечивают оптимальный гормональный баланс.Если вы не получаете достаточно железа и магния, тяга к шоколаду может быть признаком подарка. Но вместо того, чтобы насладиться плиткой коммерческого шоколада (что для вас крайне вредно), попробуйте вместо этого полезное сырое какао. Сырое какао богато железом и магнием, а также многими другими важными питательными веществами. Вскоре вы заметите, что менструальный цикл стал лучше и ровнее, а кожа стала более энергичной и более чистой после приема одной столовой ложки сырого какао-порошка в день. Вы также можете использовать его для приготовления «полезных» сладостей и угощений.

Натуральное средство от СПКЯ №6 ... Чай с мятой колосистой: мята колючая обладает некоторыми мощными антиандрогенными свойствами и помогает уменьшить эффекты гирсутизма (избыточные волосы на теле), которые есть у многих больных СПКЯ. Возьмите чашку кипяченой воды и добавьте чайную ложку листьев мяты. Дайте настояться 20 минут, затем процедите и медленно пейте. Пейте этот чай сколько угодно часто. Вы также можете использовать масло мяты кудрявой в качестве очищающего средства, если страдаете от прыщей. Это работает!

Домашнее средство от СПКЯ № 7.Питайтесь правильно: диета играет решающую роль в развитии синдрома поликистозных яичников и сопутствующих ему симптомов. «Чистое питание» и «детоксикация» - популярные фразы, которые ходят в наши дни, но они действительно чрезвычайно важны. Вы должны избегать всех рафинированных и обработанных пищевых продуктов и нездоровой пищи, а вместо этого есть много свежих фруктов, овощей, нежирного мяса, семян, орехов и злаков. Кормите свое тело правильной пищей и позвольте ему очиститься, восстановиться и восстановиться. Приобретите NutriBullet или что-то подобное и начните свой день с питательного и полезного смузи (вот несколько простых рецептов).Я гарантирую, что когда вы это сделаете, вы начнете чувствовать себя лучше, чем за очень долгое время!

Натуральное лекарство от СПКЯ №8. Физические упражнения: регулярные упражнения важны для гормонального баланса и поддержания правильного веса тела. Основным побочным эффектом СПКЯ является нежелательная прибавка в весе и невозможность похудеть, поэтому регулярные умеренные упражнения каждый день, безусловно, помогут в этом. И это не обязательно должно быть что-то особенное. Обычно достаточно быстрой прогулки или езды на велосипеде продолжительностью от 40 до 50 минут.Просто убедитесь, что вы становитесь «раздражительным и пухлым» за это время. Как только вы добьетесь правильного уровня гормонов и инсулина и ускорите метаболизм (в результате тренировок), вы легко потеряете вес и сохраните свой здоровый вес.

Натуральное средство для лечения СПКЯ №9 ... Другие травы и семена, которые помогают при синдроме поликистозных яичников: Наряду с уже упомянутыми травами и специями - куркумой, кайенским перцем, имбирем, пажитником, семенами льна, пальмой пилы, чесноком, лакричником и святыней. базилик являются мощными детоксифицирующими, противовоспалительными и гормональными стабилизаторами, поэтому обязательно добавляйте их и используйте их в своей кулинарии как можно чаще (или добавляйте их в свой утренний смузи).Ваше тело определенно полюбит вас за это!

Надеюсь, эти советы и средства защиты вам помогут.

Удачи Вам и всего наилучшего!

С уважением,

Трой (сертифицированный целостный диетолог и травник, тренер по здоровью и благополучию)

Лечение поликистоза яичников, можно ли забеременеть при поликистозе

Поликистоз яичников - одно из заболеваний, встречающихся в гинекологии. Заболевание встречается у восьми процентов женщин и является причиной бесплодия.Для начала лечения поликистоз яичников нужно диагностировать. А еще нужно знать симптомы и причины симптомов болезни.

Поликистоз яичников

Синдром поликистозных яичников относится к эндокринным заболеваниям, которые характеризуются изменениями структуры и функций яичников. В медицине СПКЯ решено назвать склерокистозом или поликистозом яичников.

Заболевание, связанное с нарушением синтеза эстрогенов и фолликулогенеза. В результате этого процесса увеличивается выработка гормона андрогена, что приводит к образованию на поверхности большого количества кист яичников.

Яичник - это парная железа, которая находится в женском организме. Он выполняет три важные функции:

  1. Репродуктивные функции. Характеризуется размножением яиц, которые оплодотворены.
  2. Гормональные функции. Яичники отвечают за выработку гормонов, необходимых для благоприятного развития яйцеклетки и ее оплодотворения, а также за дальнейшее поддержание жизни плода.
  3. Развитие половых органов и формирование женского фенотипа.

Если яичник здоров, он вырабатывает два гормона: прогестерон и эстроген. Весь процесс находится под контролем лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом.

Поликистоз яичников возникает из-за гормонального дисбаланса, который в дальнейшем приводит к структурным изменениям тканей и бесплодию.

Причины

Специалисты до сих пор не могут прийти к единому мнению, почему возникла эта болезнь. Скорее всего, гормональные нарушения не дают освободиться от созревшей яйцеклетки из яичника из-за отсутствия овуляции.

Основными причинами развития поликистоза считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие лишнего веса;
  • возникновение стрессовых ситуаций;
  • наличие хронических заболеваний;
  • абортов и выкидышей;
  • затрудненные роды и тяжелая беременность;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • заболеваний щитовидной железы или поджелудочной железы;
  • плохая экология;
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • наличие сахарного диабета.

Еще одной причиной развития поликистоза яичников у женщин считается использование пластиковых контейнеров. Специалисты установили, что употребление напитков из бутылок содержит опасные вещества. Попадая в организм, они откладываются и влияют на выработку половых гормонов. В состав этих материалов входит бисфенол А. По своему действию он напоминает гормон эстроген. При его избытке у женщин может развиться рак матки, бесплодие и поликистоз яичников.

Считается, что при употреблении напитков из пластиковых емкостей содержание вещества в моче увеличилось до семидесяти процентов. Особенно важно предупредить родителей, которые кормят детей из бутылочек. При разогреве упаковки происходит отбор химикатов, воздействующих на еще не сформировавшийся организм.

Все вышеперечисленные причины могут привести к гормональным сбоям. В результате таких процессов запускается цепочка реакций, механизм которых выглядит так:

  1. Переизбыток гормонов отрицательно сказывается на яичниках.
  2. Ткань яичника начинает утолщаться, в результате чего зрелые фолликулы не могут перейти в матку.
  3. Фолликул с яйцеклеткой, остающейся в яичнике, наполненной жидкостью и прикрепленной к стенкам тела. Этот процесс происходит в каждом новом менструальном цикле. Постепенно яичник превращается в скопление кист.

Симптомы болезни

Обнаружить это заболевание не так уж и сложно. Поликистоз яичников, симптомы которого достаточно явны, на сегодняшний день диагностируется у 5-10% пациентов.Но не все женщины знают о его симптомах или просто не обращают на него внимания. Но лечение начинают рано, вероятность рождения ребенка увеличивается.

Основные признаки СПКЯ обычно включают:

  1. Нарушение менструального цикла. У здоровых женщин цикл может составлять от двадцати трех до тридцати пяти дней. При поликистозе интервал увеличивается. Возможно отсутствие менструации четыре месяца.
  2. Избыточный уровень андрогенов. При повышении мужских гормонов у женщин могут появиться признаки в виде:
    - рост волос на лице, груди и животе;
    - уменьшить размер молочных желез;
    - клитор увеличивающийся;
    - истончение волос или облысение;
    - изменить голос.
  3. Изменения состояния кожи и волос. У пациента может быть пигментированное кожное проявление прыщей на шее, лице и спине и начинает выделяться большое количество кожного жира.
  4. Яичники изменяются в размерах. Увеличенные яичники с кистами можно обнаружить с помощью ультразвуковой диагностики. Также пациент может ощущать тянущие боли внизу живота. В некоторых случаях кровянистые выделения наблюдаются в середине цикла.
  5. Увеличение веса. Женщина может резко набрать вес, жир в основном скапливается в области живота.
  6. Повышение давления, уровня холестерина в крови.
  7. Невозможность надолго зачать ребенка.

Поликистоз яичников и беременность

Многих женщин интересует вопрос, можно ли забеременеть при поликистозе яичников. Это заболевание - одна из причин бесплодия. Но это не значит, что пациент никогда не сможет иметь детей. Забеременеть при поликистозе сложно, но возможно.

Чтобы вызвать беременность при поликистозе яичников, женщина должна быть осмотрена врачом.Первым делом пациентка пытается восстановить менструальный цикл. Для этого ей прописаны оральные контрацептивы комбинированного характера.

Далее следовала стимуляция овуляции антиандрогенными средствами. После проведенной терапии врач рассчитывает благоприятный день для зачатия. Сделайте это с помощью ультразвука. Если пациентка беременна, то в первые три месяца ей необходимо принимать прогестерон.

Стоит помнить, что поликистоз яичников и беременность - вещи вполне совместимые.Но чем раньше пациентка обратится к врачу, тем больше шансов сама вынашивать и родить ребенка. Если медикаментозная терапия не дает результатов, то женщине назначают лапароскопическую резекцию яичников.

Диагностика болезни

Для подтверждения поликистоза яичников, как лечить и забеременеть после этого, нужно проконсультироваться с врачом. В процессе диагностики врач учитывает множество факторов. Сначала он собирает историю болезни, спрашивая своего пациента о наличии жалоб.После этого опрос проводится по форме:

  1. Тазовое обследование. На стуле врач может обнаружить трансформацию клитора и яичников. Для этого он вводит во влагалище два пальца и одновременно давит на живот пациентки.
  2. Кровь на анализ. Поликистоз яичников возникает в результате гормональных изменений. Поэтому определите количество гормонов, которые присутствуют в плазме крови. К частым причинам развития поликистоза можно отнести наличие холестерина, глюкозы и триглицеридов в крови.Поэтому необходимо провести биохимический анализ.
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  4. Тазовая лапароскопия. Этот метод обследования назначается в случае, если вышеуказанными методами причина так и не была обнаружена. Процедура выполняется с помощью эндоскопа, который вводится через брюшную стенку. Основными показаниями к лапароскопическим исследованиям являются:
    - подозрение на наличие опухолевидных образований в матке или яичниках
    - наличие тазовой боли хронического характера;
    - подозрение на внематочную беременность;
    подозрение на апоплексию яичников;
    - подозрение на разрыв кисты.
  5. Маммография груди.

Лечение болезни

Многие пациенты, услышав диагноз, спрашивают, как лечить СПКЯ. Лечение поликистоза яичников:

  1. В регуляции менструального цикла. Врач рекомендовал в течение нескольких циклов приема таблетки. В своем составе они содержат небольшую дозу прогестерона и эстрогенов, а их действие направлено на снижение выработки андрогенов. Если у женщины наблюдается сахарный диабет второго типа, врач может назначить метформин.Его действие направлено на снижение инсулина, улучшение овуляции и урегулирование менструального цикла.
  2. Помощь при овуляции. Если пациентка хочет забеременеть, ей прописывают средства, помогающие при овуляции. В этот препарат входит кломифен. Если средство неэффективно, то дополнительно для помощи при овуляции назначается метформин. Бывает, что женщина за несколько циклов и забеременела. Тогда врач может порекомендовать гонадотропин. Этот препарат выпускается в форме инъекций и помогает воспроизводить лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны.
  3. Для уменьшения избыточного роста волос. В качестве терапии назначаются противозачаточные таблетки, снижающие выработку андрогенов. В этот препарат входит спиронолактон. Категорически запрещено принимать, если женщина находится в положении или планирует беременность. Также для замедления роста волос советуют использовать крем с эфлорнитином. Другие варианты избавления от волос, которые будут проводиться лазерной эпиляцией или электролизом.
  4. Корректирующая масса. Чтобы вылечить поликистоз яичников, пациенту рекомендуется соблюдать диету и заниматься спортом.При нормализации веса гормональный фон нормализуется, давление восстанавливается, а уровень холестерина падает.

Если вышеуказанные методы не помогли забеременеть, женщине проведена лапароскопия. Процедура предполагает выполнение небольшого разреза в брюшной полости и введение трубки с камерой. После этого техник вставляет инструменты и подает электрический ток для удаления отверстий в фолликулах. После лапароскопии есть возможность разбудить овуляцию.Но процедура носит временный характер.

После лапароскопии женщина может забеременеть, но это увеличивает вероятность подъема давления и диабета в период вынашивания.

Осложнения поликистоза яичников

Больная с синдромом поликистозных яичников, имеет склонность к развитию заболевания по форме:

  • бесплодие;
  • рак груди;
  • больных сахарным диабетом второго типа;
  • нарушений липидного уровня;
  • повышенный уровень С-реактивного белка;
  • метаболический синдром;
  • стеатогепатит неалкогольный;
  • апноэ сна;
  • аномальное маточное кровотечение;
  • рак слизистой оболочки матки;
  • гестационный диабет.

Чтобы женщине обезопасить себя от развития поликистоза яичников, ей необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Вести активный образ жизни, заниматься спортом. Упражнения помогают снизить уровень сахара в крови и холестерина в крови.
  2. Ешьте правильно. Набор веса зависит не только от уровня гормонов в крови, но и от источника питания. Чтобы поддерживать вес в норме, нужно есть фрукты и овощи, мясо и рыбу. Рекомендуется воздержаться от жирной, соленой и жареной пищи.
  3. Для проведения ежегодных медицинских осмотров.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): симптомы, осложнения и лечение

Содержание

В этой статье мы рассмотрим:

Вы можете щелкнуть любую из приведенных выше ссылок, чтобы перейти к интересующему вас разделу .

Что такое синдром поликистозных яичников?

Основной причиной бесплодия у женщин, СПКЯ, также известного как синдром Штейна-Левенталя, является одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у женщин.
Это состояние, при котором уровень половых гормонов у женщины, а именно эстрогена и прогестерона, выходит из равновесия. Это приводит к увеличению яичников с образованием кист на внешних краях. Поликистоз означает множественные кисты, и обычно в этом состоянии наблюдается скопление небольших кист, заполненных жидкостью, в яичниках.
У женщины с СПКЯ наблюдается перепроизводство мужского гормона, известного как андроген. Это также называется гиперандрогенизмом, который является одним из основных симптомов СПКЯ.
В большинстве случаев женщины в возрасте от 15 до 44 лет (детородного возраста) страдают СПКЯ и часто не диагностируются. Когда у них возникают проблемы с вынашиванием детей в возрасте от двадцати до тридцати лет, они идут на медицинский осмотр и получают диагноз СПКЯ. СПКЯ может возникнуть в любое время после полового созревания, и его обычными признаками являются прыщи на лице, груди или верхней части спины, нарушения менструального цикла, чрезмерный рост волос в тех областях, где обычно есть волосы у мужчин, истончение волос на коже черепа и ожирение.
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, вам необходимо немедленно обратиться к семейному врачу или терапевту. В зависимости от вашего состояния он может направить вас к эндокринологу или акушеру-гинекологу (акушеру-гинекологу).

Как возникает синдром поликистозных яичников?

Яичники в организме женщины каждый месяц вырабатывают яйцеклетку, которая в рамках нормального менструального цикла выделяется каждый месяц. Этот процесс известен как овуляция. Это происходит ближе к концу периода фертильности между менструациями.

У женщины, страдающей СПКЯ, яйцеклетка может не выходить во время периода овуляции, как это должно быть. В этом случае овуляция не происходит, и гормон прогестерон (который помогает подготовить слизистую оболочку матки (эндометрий) для приема яйцеклетки, если она оплодотворяется спермой) не создается. Это приводит к нерегулярному менструальному циклу или его отсутствию.

Кроме того, женщины с СПКЯ, как правило, имеют более высокий

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - BabyCentre UK

Что такое синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это гормональное заболевание, которое влияет на ваши яичники, а также может влиять на менструальный цикл и фертильность (NICE 2013, RCOG 2015).

Если у вас поликистоз яичников, это не обязательно означает, что у вас СПКЯ (Harding 2016). Поликистозные яичники больше, чем нормальные, и в них вдвое больше фолликулов (RCOG 2015) (мешочков, в которых обычно развиваются яйца).


Чуть менее трети женщин имеют поликистоз яичников, который можно увидеть на УЗИ (NICE, 2013). Но у большинства этих женщин не будет никаких симптомов, и поэтому они не нуждаются в лечении (Harding, 2016).

Поликистоз яичников становится синдромом поликистозных яичников, когда они также сопровождаются по крайней мере одним из следующего:

  • нерегулярные периоды или их отсутствие из-за отсутствия регулярной овуляции
  • высокий уровень мужских гормонов (гиперандрогения)
    (NHS) 2016, NICE 2013)

СПКЯ поражает около семи процентов женщин детородного возраста.Это более распространено и, как правило, происходит раньше у женщин южноазиатского происхождения (NICE, 2013).

Что вызывает СПКЯ?

Эксперты не уверены, что именно вызывает СПКЯ, хотя, похоже, это связано с уровнями определенных гормонов в вашем организме (NHS 2019). В частности, есть три фактора, которые могут повлиять на ваш риск развития СПКЯ:

Инсулинорезистентность

Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой (NHS 2019). Это помогает контролировать уровень сахара в крови (NHS 2019).Некоторые люди устойчивы к инсулину, что означает, что гормон тоже не работает (NHS 2019). Это может привести к выработке организмом большего количества инсулина (NHS, 2019).

Если в вашем организме слишком много инсулина, это может повысить ваш естественный уровень тестостерона, что может привести к СПКЯ (NHS 2019). Слишком много инсулина также может сделать вас более склонным к увеличению веса, что может усугубить симптомы СПКЯ (NHS 2019).

Дисбаланс других гормонов

Хотя резистентность к инсулину является одним из наиболее распространенных факторов, связанных с СПКЯ, другие гормоны могут играть определенную роль.У женщин с СПКЯ часто наблюдается дисбаланс одного из следующих гормонов: на

  • выше обычного уровня тестостерона (у всех женщин есть тестостерон в организме, но у женщин с СПКЯ его часто больше)
  • выше, чем обычно. лютеинизирующий гормон (ЛГ), гормон, стимулирующий овуляцию. стимулирует грудь к выработке молока во время беременности
    (NHS 2019)
Эксперты не уверены, что вызывает у некоторых женщин разный уровень этих гормонов (NHS 2019).

Генетика

СПКЯ иногда передается в семье. Так что у вас больше шансов заболеть, если оно есть у вашей мамы, сестры или тети (NHS 2019).

Каковы симптомы СПКЯ?

Симптомы у каждой женщины разные, а у некоторых симптомы вообще не проявляются (NHS 2019). Если у вас СПКЯ, у вас могут быть:
  • нерегулярные или несуществующие менструации
  • проблемы с беременностью
  • дополнительный рост волос на лице или теле
  • увеличение веса или трудности с похуданием
  • истончение или выпадение волос на голове
  • жирная кожа или угри
    (Harding 2016, RCOG 2015)

Состояние часто влияет и на вас эмоционально.У вас могут быть перепады настроения, низкая самооценка, беспокойство или депрессия (Harding 2016, RCOG 2015).

СПКЯ также может увеличить ваш риск развития следующих заболеваний:

  • диабет, особенно если вы старше 40 лет, страдаете ожирением, гестационным диабетом или имеете родственников с диабетом
  • высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, что может привести к проблемы с сердцем
  • апноэ во сне (когда вы часто просыпаетесь ночью из-за нарушений дыхания)
    (Harding 2016, RCOG 2015)

Если у вас нет менструаций или у вас меньше трех или четырех в год, у вас также может быть более высокий, чем обычно, риск развития рака слизистой оболочки матки (рака эндометрия) (NHS 2019).Гормональные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, могут помочь снизить этот риск, поэтому поговорите со своим терапевтом о возможных вариантах (NHS 2019).

Женщины с СПКЯ также могут быть более склонны к увеличению веса, что, в свою очередь, может усугубить перечисленные выше состояния (NHS 2019).

Однако хорошие новости заключаются в том, что здоровое, сбалансированное питание и активный образ жизни могут снизить риски для здоровья (RCOG 2015). Если вы не знаете, с чего начать, обратитесь к своему терапевту за дополнительной информацией и советом.

Есть ли тесты на СПКЯ?

СПКЯ бывает сложно диагностировать.Симптомы могут отличаться от человека к человеку и могут приходить и уходить. Ваш врач спросит о ваших симптомах, чтобы исключить другие возможные причины, такие как проблема со щитовидной железой (NICE 2013).

Ваш терапевт также спросит о вашем менструальном цикле и вашей семейной истории болезни. Она проверит вас на предмет физических признаков СПКЯ, таких как чрезмерный рост волос или прыщи, и измерит ваше кровяное давление (NHS 2019).

Если ваш врач считает, что у вас может быть СПКЯ, он может предложить следующие тесты:

  • Анализы крови для измерения уровня гормонов, включая тестостерон.
  • Ультразвуковое сканирование для проверки увеличенных поликистозных яичников.
    (NICE 2013, RCOG 2014)

Как лечится СПКЯ?

К сожалению, лекарства от СПКЯ нет. Тем не менее, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы управлять своими симптомами и снизить любые долгосрочные риски для здоровья, например, придерживаясь здорового образа жизни (Harding 2016, RCOG 2015).

Если у вас избыточный вес, ваш врач даст вам совет и информацию о том, как похудеть с помощью здорового питания и физических упражнений (NICE 2013, RCOG 2014).

Достижение и поддержание здорового индекса массы тела (ИМТ) может помочь сбалансировать уровень гормонов и улучшить симптомы (Moran et al 2011). Это также может помочь вам уменьшить беспокойство или депрессию (Barry et al, 2011).

Лекарства могут помочь контролировать различные симптомы СПКЯ, такие как нерегулярные месячные, рост волос и прыщи (Harding, 2016). Однако эти лекарства не всегда подходят, если вы пытаетесь зачать ребенка (NICE, 2016). Сообщите своему терапевту, если вы планируете семью, и он вместе с вами подберет лучший способ справиться с вашими симптомами.

Могу ли я забеременеть, если у меня СПКЯ?

Хотя СПКЯ может повлиять на вашу фертильность, многие женщины с этим заболеванием могут иметь здоровую беременность. Для этого вам может просто понадобиться небольшая помощь.

Если у вас избыточный вес, ваш терапевт, скорее всего, попросит вас достичь здорового ИМТ, прежде чем пробовать лекарства или методы лечения бесплодия (NCCWCH 2013, NICE 2013). Даже небольшая потеря веса может помочь вашему уровню инсулина приблизиться к норме и возобновить овуляцию, если она прекратилась (NCCWCH 2013).

Если у вас все еще возникают проблемы с беременностью, ваш терапевт может направить вас к специалисту по фертильности, который может предложить одно или несколько из следующих методов лечения СПКЯ:

Кломифен

Цитрат кломифена - это лекарство, стимулирующее бесплодие. овуляция. Обычно это первое лечение от СПКЯ, которое порекомендует ваш врач (NICE 2013).

У женщин с СПКЯ, у которых возникают проблемы с зачатием, чуть более одной из четырех, принимающих таблетки кломифена, забеременеет (NCCWCH 2013).Те, кто забеременеет на фоне приема кломифена, также с большей вероятностью родят близнецов или более (NICE 2013).

Однако успех зависит от того, как долго вы принимаете кломифен, и других факторов, таких как ваш вес. Кломифен работает лучше всего, если у вас здоровый индекс массы тела (ИМТ) (NICE 2013). Поэтому, если у вас избыточный вес, ваш терапевт порекомендует сбросить вес перед началом лечения.

Метформин

Специалист по фертильности может также порекомендовать попробовать другой препарат, называемый метформином, который обычно используется для помощи людям с диабетом.Таблетки метформина иногда также могут улучшить фертильность, особенно в сочетании с кломифеном (NICE 2013). Но это не всегда помогает и может иметь неприятные побочные эффекты, поэтому обычно не рекомендуется (Harding 2016). Если во время приема вы почувствуете недомогание, обратитесь к врачу.

Гонадотропины

Гонадотропины - это гормоны, которые помогают регулировать менструальный цикл. Ваш врач может порекомендовать их, если кломифен (с метформином или без него) не помог вам (NHS 2019).Лечение включает ежедневные инъекции для улучшения фертильности и частое ультразвуковое наблюдение. С гонадотропинами у вас больше шансов иметь близнецов или более (NCCWCH 2013).

Лапароскопическое сверление яичников (LOD)

Альтернативой гонадотропинам, если кломифен не помог, является небольшая хирургическая процедура. LOD использует тепловую или лазерную терапию для разрушения тканей яичников, вырабатывающих тестостерон. Цель - восстановить нормальную функцию яичников.Эффект может длиться недолго, но он может улучшить гормональный дисбаланс на достаточно долгое время, чтобы вы могли зачать ребенка (Mitra et al 2015, NHS 2019).

У каждого лечения есть свои риски и преимущества. Ваш врач обсудит это с вами, чтобы найти правильное лечение.

Если эти методы лечения не работают или вы не хотите их пробовать, вы можете рассмотреть варианты лечения вспомогательного зачатия, например, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) (NCCWCH 2013).

Поиск наиболее эффективного метода лечения может оказаться долгим и сложным процессом.Для некоторых пар лечение может ухудшить их отношения. Поддержка друг друга и разделение своих переживаний поможет вам как в консультациях, так и в циклах лечения.

Как я могу позаботиться о себе?

Если у вас СПКЯ, ваш терапевт или репродуктолог может захотеть отслеживать любые изменения в ваших яичниках или матке, вызванные нерегулярным кровотечением. Она также может захотеть периодически проверять вашу кровь, чтобы следить за уровнем гормонов и проверять ваш риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний (NICE, 2013).Постарайтесь ходить на все приемы на обследование, чтобы быть уверенным, что вы делаете все возможное для защиты своего здоровья в долгосрочной перспективе.

Старайтесь вести здоровый образ жизни, насколько это возможно. Похудение до зачатия также может снизить риск связанных с весом осложнений беременности, таких как гестационный диабет (NICE 2010). Начать беременность со здоровым весом и контролировать свой вес во время беременности также лучше для вашего ребенка, поскольку это снижает риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с ожирением, в более позднем возрасте (NICE 2010).

Что произойдет, если у меня СПКЯ и я забеременею?

Если вы забеременеете на фоне СПКЯ, у вас будет более высокий риск определенных осложнений беременности, в том числе:
К сожалению, если у вас была вспомогательная репродуктивная система, ваши шансы на выкидыш также выше (NICE 2013). Сохранение здорового веса на момент зачатия может снизить эти риски (NICE 2010).

Если у вас СПКЯ, вам будет предложена дополнительная помощь на протяжении всей беременности. Врачи-специалисты будут работать с вами, чтобы минимизировать риск любых осложнений и помочь вам в более здоровой беременности (NICE 2013).

Что я могу сделать, чтобы предотвратить СПКЯ?

Вы не можете предотвратить развитие СПКЯ (eMedicine 2012). Однако скорейшая постановка правильного диагноза и ведение здорового образа жизни помогут контролировать симптомы (RCOG 2015).

Дополнительные советы и рекомендации

Последний раз отзыв: сентябрь 2018 г.

Список литературы

Барри JA, Kuczmierczyk AR, Hardiman PJ. 2011. Тревога и депрессия при синдроме поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ. Hum Reprod 26 (9): 2442-2451

Brown J и Farquhar C. 2016. Кломифен и другие антиэстрогены для индукции овуляции при синдроме поликистозных яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD002249. onlinelibrary.wiley.com

eMedicine. 2012. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). eMedicine, Health. www.emedicinehealth.com [доступ в феврале 2018 г.]

Harding M. 2016. Синдром поликистозных яичников. Patient.info [Доступ в феврале 2018 г.]

Mitra S, Nayak PK, Agrawal S.2015. Лапароскопическое сверление яичников: альтернатива, но не окончательный вариант лечения синдрома поликистозных яичников. J Nat Sci Biol Med 6 (1): 40-8

Moran LJ, Hutchison SK, Norman RJ, et al. 2011. Изменения образа жизни у женщин с синдромом поликистозных яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD007506. onlinelibrary.wiley.com

NCCWCH. 2013. Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации NICE.Лондон: RCOG Press. direction.nice.org.uk [дата обращения: апрель 2019 г.]

NHS. 2019. Синдром поликистозных яичников. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2019 г.]

NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Руководство по общественному здравоохранению, 27. Лондон: NICE. www.nice.org.uk [дата обращения: апрель 2019 г.]

NICE. 2013. Синдром поликистозных яичников. Национальный институт здравоохранения и передового опыта.cks.nice.org.uk [Проверено в феврале 2018 г.]

RCOG. 2014. Отдаленные последствия синдрома поликистозных яичников. Green-top guideline, 33.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *