Как проводится биопсия матки: как делают, разновидности, методы процедуры

Содержание

Кольпоскопия шейки матки с биопсией: Показания, Виды биопсии, Подготовка, Методика манипуляции, Противопоказания, Осложнения

В нашем цикле статей про обследование шейки матки и виды кольпоскопии пришло время поговорить об инвазивной диагностике. Тема нашей сегодняшней статьи – кольпоскопия с биопсией – что это такое, показания к биопсии, ее виды, методика проведения, подготовка к исследованию, противопоказания и возможные осложнения.

Биопсия в медицине применяется не только в кабинете патологии шейки матки, а практически во всех специальностях – хирургии, эндоскопии, косметологии, эндокринологии и многих других. Это исследование заключается во взятии фрагмента тканей для последующего изучения под микроскопом – так называемого гистологического исследования. Берется материал очень разнообразными способами – в зависимости от технического оснащения лечебного учреждения, предпочтений врача, места взятия биопсии и так далее.

Это исследование огромной важности, поскольку именно за врачом-гистологом или патоморфологом остается последнее слово – именно по его заключению выносится окончательный диагноз.

Особенно актуально это при подозрениях на онкологические заболевания. Задача врача, берущего материал биопсию тем или иным способом, не менее важна.

Очень большое значение имеет выбор места забора ткани, качество забора, ведь кусочек должен быть достаточным для приготовления гистологических препаратов. Таким образом, биопсия и последующее гистологическое изучение – большая совместная работа лечащего врача и патоморфолога, а также лаборантов, которые изготавливают микропрепараты – стекла.

Касательно патологии шейки матки, кольпоскопия и биопсия являются обязательными этапами для подтверждения или опровержения диагноза рака шейки матки и опасных на злокачественное перерождение состояний.

Показания

Мы уже немного говорили о кольпоскопии, методике ее проведения, а также о подозрительных участках, выявленных в ходе обследования.

Далеко не каждая кольпоскопия сопровождается взятием биопсии, это углубленная инвазивная диагностика совершенно не всегда необходима. Если врача-исследователя полностью устраивает кольпоскопическая картина, в результатах мазка не получено подозрительных вещей, то брать биопсию совершенно не обязательно.

Итак, определим, что может насторожить врача при проведении кольпоскопии и служить показанием к взятию фрагмента шейки матки для исследования:

  1. Аномальная кольпоскопическая картина – устойчивый термин, который включает в себя ряд кольпоскопических «знаков» — ацетобелый эпителий, участки мозаики и пунктации, йод-негативные участки, сосудистые сетки, истинные эрозии. С таких участков взятие биопсии обязательно.
  2. Подозрительные плюс-ткани – кисты, полипы, патологические разрастания на шейке матки.
  3. Негативные результаты мазков – с наличием раковых клеток, дисплазии или CIN требуют взятия биопсии даже если «глазом» врач не видит особо подозрительных участков.

Виды биопсии

Биопсия в кабинете патологии шейки матки может браться различными способами. Расскажем про каждый более подробно.

Ножевая или скальпелевая

Это старый и проверенный веками способ взятия тканей при помощи скальпеля. Этот метод применяется и сейчас – особенно при необходимости глубокого среза для изучения тканей – то есть, получения значительного по объему и глубине участка тканей.

Этот метод удобен тем, что можно сразу удалить указанный участок и одновременно отправить его на гистологический анализ. Недостаток ножевой биопсии в том, что ткани шейки матки могут довольно выражено кровоточить, что требует наложения швов или коагуляции участка с целью остановки кровотечения.

Рис. — Скальпелевая биопсия

Конхотомная

Самый классический и наиболее часто используемый вариант – взятие кусочка шейки матки при помощи специального инструмента – конхотома – своеобразных ножниц на длинных ручках.

Этот способ любим многими врачами, прост, удобен в исполнении. Длинные ручки инструмента позволяют врачу хорошо «прицелиться», взять достаточный, но небольшой кусочек для диагностики. Недостатком конхотомной биопсии можно считать кровотечение из биопсийной ранки, а также сложности со взятием ткани из сложнодоступных участков.

Петлевая

С развитием медицинской техники и внедрением ее в кабинеты патологии шейки матки, распространение получила петлевая биопсия. Для взятия тканей в качестве «режущего» инструмента используется петля от прибора – электрокоагулятора или радиоволнового коагулятора типа «Сургитрон».

Рис. — Вот такие наборы насадок существуют к коагулятору типа «Сургитрон».

Рис. — Вот такими петельками можно прицельно взять кусочек шейки матки.

Значимым достоинством данного вида биопсии можно считать отсутствие кровотечения из биопсийной ранки, поскольку петля сразу и режет, и «прижигает» сосуды. А вот к недостаткам можно отнести изменения в том самом кусочке тканей, который пойдет на гистологическое исследование. От воздействия тока или радиоволн ткани претерпевают изменения на микроскопическом уровне, поэтому могут вносить сумятицу в гистологическую оценку микропрепарата.

Эксцизионная

Это особый вид биопсии, который является одновременно и диагностикой, и лечением. Это манипуляция, которая заключается в удалении достаточно большого участка тканей – как правило, заведомо пораженной. Больные ткани удаляются в пределах здоровой ткани, то есть захватывая нормальные, а иссеченный кусок отправляется на гистологическое исследование.

Рис. — Эксцизионная биопсия

Разумеется, такой вид исследования не используется в широком потоке. Это метод выбора, если у пациентки уже подтвержден тот или иной нерадостный диагноз – дисплазия шейки матки или рак самой начальной степени. В этом случае процедура носит более серьезный характер, чем, скажем, обычная биопсия конхотомом, требует более детальной подготовки пациентки, а также имеет куда более длительный послеоперационный период.

Подготовка

Взятие биопсии считается малой хирургической манипуляцией, поэтому, разумеется, требует определенной подготовки:

  1. Обязательно необходимо наличие хороших вагинальных мазков на флору, поскольку при наличии воспалительного процесса инвазивная манипуляция может привести к гнойным и септическим осложнениям не только в тканях шейки матки, но и массивному процессу. Мазки сдаются за 1-2 дня перед предполагаемой манипуляцией, по мере надобности проводится санация влагалища свечами.
  2. Если у пациентки планируется эксцизионная биопсия, то перечень обследований куда шире – тут еще стоит сдать общие анализы крови и мочи, кровь на коагулограмму, электрокардиограмму, особенно если эксцизия будет проводиться электроножом.
  3. Если у пациентки есть какие-то экстрагенитальные заболевания типа бронхиальной астмы, нарушений сердечного ритма, заболеваний свертывающей системы крови и прочих серьезных состояний, требуется обязательная консультация профильного специалиста и некая предоперационная подготовка по их профилю.

Методика манипуляции

Многие пациентки очень боятся этой процедуры. Мы постараемся подробно описать методику биопсии, чтобы развеять многие страхи.

  1. Биопсия шейки матки проводится в любой день менструального цикла, за исключением самой менструации.
  2. Пациентка приходит в кабинет патологии шейки матки в назначенное ей время, располагается на гинекологическом кресле в стандартном положении.
  3. Врач ставит гинекологические зеркала и проводит кольпоскопию со всеми стандартными пробами, чтобы выявить участки для биопсии.
  4. Стенки влагалища и шейки матки обрабатываются растворами антисептиков и выполняется биопсия тем или иным способом.
  5. Многих пациенток очень волнует вопрос обезболивания процедуры. Сразу хочется сделать акцент на том, что шейка матки, как орган полностью лишена болевых рецепторов – то есть не болит. Поэтому максимум врачи используют спрей Лидокаина или, в случае эксцизии, внутришеечные инъекции Лидокаина или Новокаина.
  6. После взятия биопсии врач контролирует состояние биопсийной ранки, по мере надобности коагулирует ложе или кладет швы. На практике такая необходимость возникает достаточно редко, особенно при использовании петлевой биопсии.
  7. Во влагалище пациентки ставят рыхлый тампон с тем или иным антисептиком, который будет находиться там 3-4 часа.
  8. Следующие три-пять дней пациентке рекомендуют отказ от половой жизни, ванны, бассейна и сауны. Указанный отрезок времени пациентку могут беспокоить скудные кровянистые выделения.
  9. В случае эксцизионной биопсии, период выделений и, соответственно, указанных ограничений куда длиннее – до 4-5 недель. Заживление поверхности происходит под наблюдением медицинского персонала, пациентке назначают свечи для скорейшего заживления раневой поверхности, а также обработки струпа после коагуляции, которые проводят врач или акушерка 2-3 раза в неделю.

Противопоказания

Разумеется, к любой манипуляции существуют и противопоказания:

  1. Плохие результаты мазков, острый воспалительный процесс во влагалище и шейке матки, нелеченые ИППП. Именно для исключения такой ситуации пациентке, планирующей кольпоскопию с биопсией, обязательно рекомендуется мазок на флору и сдача анализа на половые инфекции.
  2. Обострение любых хронических заболеваний, даже не связанных с половой сферой. Например, обострение почечных инфекций, бронхиальной астмы, декомпенсация сахарного диабета, обострение психиатрических заболеваний – повод отложить манипуляцию до стабилизации состояния пациентки.
  3. Острые процессы типа ОРВИ, гриппа, острого цистита также требуют временного отказа от манипуляции.
  4. Выраженные нарушения свертываемости крови, склонность к кровотечениям, прием разжижающих кровь препаратов, типа Варфарина, требуют очень тщательного взвешивания необходимости процедуры, стабилизации пациентки совместно с гематологом, более тщательной подготовки к манипуляции – необходимо рассмотреть варианты биопсии в условиях стационара.
  5. Противопоказанием к использованию электрокоагуляторов и электроножей могут служить выраженные нарушения сердечного ритма, наличие у пациентки кардиостимуляторов.
  6. Беременность не является противопоказанием к процедуре биопсии, однако не проводится «на потоке». Биопсию беременной женщине берут только в условиях стационара и только по строгим показаниям – если существует реальное подозрение на рак или высокие степени предрака шейки матки.

Осложнения

Если сама по себе кольпоскопия не несет никаких опасностей, за исключением редких аллергических реакций на растворы уксуса и йода, то кольпоскопия шейки матки с биопсией, как инвазивная процедура может нести некие неприятные последствия. Они очень редкие, но пациенты имеют право о них знать и подписывают информированное согласие на данную процедуру:

  1. Кровотечение. Это самый частый неприятный инцидент в биопсии – кровотечение из биопсийной ранки. Наиболее часто, это происходит при биопсии конхотомом или ножевой, значительно реже – при петлевой.
  2. Инфицирование. Воспаление раневой поверхности, распространение воспаления на всю шейку матки и выход из очага случается при нарушении правил асептики и антисептики при проведении манипуляции, плохом мазке пациентки, несоблюдении ею рекомендаций по половому покою и купанию после манипуляции.
  3. Ожог – редко, но случается при использовании электрокоагулятора, неосторожном его использовании или неадекватном поведении самой пациентки при проведении процедуры.
  4. Аллергическая реакция. Наиболее часто аллергия возникает на анестетики типа Лидокаина или Новокаина – реже – на антисептики, йод, уксусную кислоту.

Источники

  1. Л. В. Марютина «Кольпоскопия. Основы алгоритмов диагностики и тактики ведения заболеваний шейки матки». Под редакцией академика РАМН, заслуженного деятеля науки РФ, доктора медицинских наук профессора Э. К. Айламазяна.
  2. «Кольпоскопия. Атлас и руководство» Э. Бургхард.
  3. «Гинекология» Г.М. Савельева и В.Т. Бреусенко, 2007 год.

Поделиться:

Биопсия шейки матки: показания, подготовка и последствия процедуры

Оглавление страницы:

Биопсия шейки матки – это взятие образца ткани с поверхности шейки матки для исследования, целью которого является обнаружение злокачественных клеток. Эта процедура проводится не только в случаях, когда гинеколог подозревает рак, но еще и тогда, когда женщине предстоит перенести процедуру удаления полипа или эктопии (эрозии).

Биопсия – самый надежный метод определения наличия раковой опухоли. По своей точности он превосходит даже цитологию (забор клеток при помощи соскоба с пораженного или подозрительного участка слизистых).

Без проведения биопсии абсолютно невозможно судить о том, является ли опухоль злокачественной, именно поэтому процедура часто предваряет лечебные манипуляции, которые гинеколог собирается провести в дальнейшем.

Показания к проведению процедуры

  • Эрозия шейки матки – если при обычном гинекологическом осмотре врач диагностирует эктопию, то это не означает, что он сразу же возьмет биопсию. Женщине будет рекомендовано удаление пораженных тканей, а перед удалением проведут забор их небольшой части.
  • Дисплазия – является следствием запущенной эрозии, считается предраковым состоянием. Исследование тканей проводится с целью установления степени заболевания.
  • Наличие остроконечных кондилом и полипов на зеве шейки матки – если врач принимает решение об их удалении, то перед процедурой всегда проводится биопсия.
  • Любые видимые изменения эпителия – сюда можно отнести аномальное строение сосудистой сетки, глубокое повреждение тканей, а также участки слизистой, показывающие отрицательную реакцию при окрашивании раствором Люголя.
  • Лейкоплакия – при осмотре видно разрастание и утолщение тканей на зеве шейки матки. Биопсия необходима для того, чтобы определить не являются ли эти изменения признаком злокачественной опухоли.

Не стоит пугаться, если гинеколог назначает биопсию шейки матки при эрозии (перед ее удалением) – это считается стандартной процедурой, которая проводится для того, чтобы врач был уверен в том, что раковых клеток нет, и что лечение не спровоцирует их дальнейший рост.

Осуществить забор ткани на гистологическое исследование можно разными способами:

  • Прицельная биопсия – проводится чаще всего. Гинеколог использует специальную биопсийную иглу.
  • Конхотомная – забор тканей осуществляется при помощи инструмента, напоминающего кусачки. Обычно применяется в случаях, когда требуется отщипнуть не плоский участок эпителия, а кондилому или полип.
  • Петлевая – для ее проведения используется электронож. Обладает самой меньшей болезненностью из всех представленных видов процедуры.
  • Конизация шейки матки – применяется в случаях, когда доказано наличие дисплазии или других злокачественных изменений эпителия наружного зева.

Помимо этих способов биопсия может проводиться еще и при помощи лазера и радиоволны. Но принцип этих методик схож с петлевой биопсией.

Подготовка и этапы проведения биопсии

Конизация шейки матки

Забор тканей на исследование производится довольно быстро, с одного или нескольких участков зева шейки матки. Перед биопсией шейки матки необходимо принять гигиенический душ, а также избегать подъема тяжестей – это может спровоцировать повышенную кровопотерю во время забора тканей.

  1. Первоначально врач проводит осмотр пациентки при помощи гинекологического зеркала. Это нужно для предварительной оценки масштабов мини-инвазивного вмешательства.
  2. Шейку матки окрашивают раствором Люголя, йодом или раствором уксусной кислоты. Гинеколог смотрит на реакцию тканей: подозрительные участки останутся белыми и не окрасятся. Оттуда и будет взят кусочек ткани на исследование.
  3. Биопсийная игла вводится во влагалище, а затем врач отщипывает кусочек слизистых от наружного зева. Многие женщины интересуются больно ли брать биопсию шейки матки? Забор, конечно, чувствителен, но не критически. В большинстве случаев пациентка ощущает лишь щипок (или несколько щипков), который длится 1 – 2 секунды. В течение нескольких минут после биопсии возможно появление саднящих болевых ощущений.
  4. Шейка матки и влагалище обрабатываются антисептическим раствором. Через 2 – 3 минуты женщина может покинуть гинекологическое кресло и отправиться домой.

Если заранее ознакомиться с тем, как проводится биопсия, это поможет избежать ненужных страхов перед этой процедурой из-за которых женщины, порой, не решаются начать лечение полипов или эктопий.

Состояние шейки матки после процедуры

Поскольку хирургическое вмешательство минимальное, сильного кровотечения почти никогда не возникает. В первые часы после процедуры зев слегка отекает, краснеет. В последующие сутки ранка зарубцовывается.

Кровянистые выделения после биопсии шейки матки в большинстве случаев не отмечаются. Лишь иногда через 2 – 3 часа после вмешательства на ежедневной прокладке женщины обнаруживают несколько коричневых капель крови.

В течение недели рекомендуется воздержаться от подъема тяжестей – это может спровоцировать медленное заживление краев ранки.

Секс после биопсии возможен не ранее, чем через 2 недели. Это связано с опасностью попадания в незажившую ранку болезнетворных организмов.

Результаты биопсии

Изъятый кусочек тканей отправляется на микроскопическое исследование. Обычно результат бывает готов не ранее, чем через 2 – 2,5 недели. Исходя из полученных данных, врач определяет схему лечения того заболевания, которое было обнаружено у пациентки. Результаты биопсии матки могут быть следующими:

  • Отсутствие патологических процессов – означает, что слизистые наружного зева здоровы, не требуют дополнительного лечения и не препятствуют лечению основного заболевания.
  • Доброкачественные изменения – эндометриоз, эндоцервицит, эродированный эктропион, доброкачественные полипы или кисты. Такой результат анализа позволяет проводить лечение пациентки без риска для ее жизни.
  • Предрак – чаще всего сюда относят дисплазию шейки матки, которая возникает из-за запущенной эрозии. Такой результат анализа сигнализирует гинекологу, что женщине необходима срочная конизация наружного зева, чтобы опухоль не поразила весь цервикальный канал.
  • Злокачественные изменения – микроскопическое исследование обнаруживает в слоях эпителия раковые клетки. Такой результат означает, что врачу нужно провести более серьезное обследование, установить стадию раковой опухоли и определить схему лечения.

Расшифровку биопсии шейки матки не стоит производить самостоятельно. Лучше показать анализ врачу и быть уверенной в его точной интерпретации. Месячные после этой процедуры обычно приходят без задержек, так как забор тканей не нарушает гормональный фон женщины.


Метки: женское здоровье

какие показания к процедуре, необходимые анализы перед биопсией, расшифровка результатов

Биопсия шейки матки является гинекологической процедурой, назначаемой женщинам для выявления онкологических патологий. Проводится биопсия шейки матки посредством хирургического вмешательства в период с 6 по 12 день менструального цикла. Процедура позволяет своевременно обнаружить проблему и начать лечение.

Показания и противопоказания

Когда пациентка при посещении гинеколога предъявляет жалобы на нарушенный менструальный цикл или странные выделения, ей, перед тем как назначить биопсию, проводят расширенную кольпоскопию. Для её проведения слизистую обрабатывают специальным реактивом и следят за изменениями. На первом этапе ватный тампон пропитывают 3% уксусной кислотой и смазывают шейку, если на ней появились белые пятна, значит, в тканях имеются повреждения. Кроме того, поверхность шейки обрабатывается йодом для обнаружения воспалений и вирусных поражений.

Если при диагностике выявлены предраковые изменения, полипы, эрозии, остроконечные кондиломы или выявлен вирус папилломы, который способен вызвать опухоль, применяется биопсия.

Биопсия матки позволяет полностью узнать о строении клеток шейки и определить структурные признаки заболевания, что позволяет врачу своевременно поставить диагноз и назначить корректное лечение.

Биопсию нельзя проводить, если предварительное обследование показало наличие воспалительного процесса в органах малого таза. Поэтому перед этим проводится медикаментозное лечение. Кроме того, процедуру не назначают, если у пациентки идут месячные, имеются заболевания крови, а также при беременности, ведь на раннем сроке существует угроза выкидыша, а на позднем — возможны преждевременные роды. Делать биопсию при беременности можно только, если злокачественная опухоль стремительно разрастается.

Подготовка к процедуре

Перед операцией женщине необходимо подготовиться. Для этого специалист обязательно направляет на прохождение УЗИ и кольпоскопического обследования. А также необходимо сдать анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис и скрытые половые инфекции.

Когда процедура проводится с использованием анестезии, нельзя пить, есть и принимать медикаменты в течение 12 часов перед операцией. Половой покой должен соблюдаться в течение двух дней, к тому же рекомендуется исключить применение тампонов и спринцевания.

Перед операцией пациентке нужно обязательно проходить инструктаж с объяснением возможных последствий после биопсии. После чего необходимо подписать соглашение на проведение манипуляций. Когда все тонкости подготовки к процедуресоблюдены, приступают к биопсии.

Разновидности биопсии

Метод проведения процедуры полностью зависит от предполагаемого диагноза. В зависимости от цели проведения, количества и типа отбираемого материала биопсию подразделяют:

  • Простая или пункционная. Проводится она в поликлинике и без анестезии. С обследуемой поверхности берётся небольшой кусочек ткани.
  • Клиновидная. Используется, когда необходимо взять большое количество материала для обследования. Вырезается клинышек при помощи скальпеля или лазера.
  • Эндоцервикальная. При помощи хирургической ложки берётся соскоб слизи из цервикального канала.
  • Электрохирургическая процедура. Проводится с применением радионожа.
  • Трепанобиопсия. Для диагностики общей площади поражения берётся материал с разных участков.

При всех процедурах, кроме простой биопсии, применяется местная анестезия или общий наркоз. Забор анализа, как правило, длится от нескольких секунд до тридцати минут, в зависимости от того, какой вид методики применяется.

Классификация видов

Проводят процедуру с 6 по 12 день менструации, пока ещё шейка матки не восстановилась перед следующим менструальным циклом и снизилась вероятность воспалительного процесса. Виды взятия биоптата:

  • Аспирационная биопсия. Мягкая трубка вводится во влагалище, затем в неё всасываются больные ткани для дальнейшего изучения под микроскопом.
  • Радиоволновая. С использованием аппарата «Сургитрон» срезается небольшой кусочек плоти радионожом. Во время процедуры женщина находится под действием местной анестезии, кроме того, такой метод забора анализа подходит женщинам, которые планируют беременность. Ведь после такого метода на месте взятия ткани не остаётся рубцов уже после двух или трёх дней.
  • Прицельная. Применяется при кольпоскопическом обследовании в гинекологическом кабинете. С помощью специальной иглы с шейки берётся несколько слоёв клеток, во время процедуры женщине не больно, она лишь чувствует небольшой прокол.
  • Лазерная. В стационаре под общим наркозом, с использованием лазера берётся биологический материал.
  • Конхотомная биопсия. Для процедуры применяется местное обезболивающее и ножницы с острыми концами в качестве инструмента, с их помощью отрезается проба материала для анализа.
  • Петлевая. С помощью электроножа, который представляет собой проволочную петлю с электрическим током, можно сделать толстый срез или удалить поражённый участок. Выполнение процедуры проводится под наркозом. После неё остаётся небольшой рубец в месте взятия биологического материала.
  • Расширенная (ножевая). Скальпелем отрезается как болезненная часть, так и здоровая, в которой могут быть расположены атипичные клетки.
  • Эксцизионная биопсия. Подразумевает удаление целого органа во время хирургического вмешательства.

После процедуры участок обрабатывается кровоостанавливающими средствами и, если необходимо, накладываются швы. После чего биоптат помещают в формальдегидный раствор и отдают в лабораторию для микроскопического исследования.

Возможные осложнения

После проведения биопсии шейки матки последствия могут быть разнообразные, всё зависит от способа проведённой процедуры и индивидуальной особенности организма. Нормой считается, если после биопсии присутствуют боли в животе и во влагалище, симптомы пройдут в скором времени самостоятельно. Опасными же симптомами являются:

  • Температура выше 37,5.
  • Гнойные выделения.
  • Интенсивное кровотечение.

Чтобы избежать всевозможных осложнений, нужно отказаться на несколько дней от физических нагрузок. При появлении любых из симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Расшифровка результатов

Результат анализа делается, как правило, в течение двух недель. Он показывает, имеется ли цервикальная дисплазия, доброкачественная или злокачественная опухоль, а также определяет наличие лейкоплакии акантоза. Расшифровка результатов анализов биопсии шейки матки должна проводиться квалифицированным специалистом, ведь самостоятельно это сделать достаточно сложно при огромном количестве терминов.

Что такое биопсия матки? (с иллюстрациями)

Биопсия матки, с медицинской точки зрения называемая биопсией эндометрия, - это процедура, выполняемая врачом для взятия образцов клеток ткани из слизистой оболочки эндометрия или матки. Собирая эти образцы тканей и затем исследуя их под микроскопом, врач может определить источник или причину многих проблем с маткой.

Биопсия матки берут из матки.

В большинстве случаев биопсию можно выполнить в кабинете врача, или ваш врач может назначить процедуру в больнице или другом медицинском учреждении. Существует несколько способов проведения биопсии матки, большинство из которых требует минимального дискомфорта и не требует анестезии. Один метод, называемый D&C, что означает дилатацию и выскабливание, проводится под общей или местной анестезией. Во всех методах сбора тканевых клеток инструмент пропускается через шейку матки в матку для сбора.

Толщина эндометрия меняется вместе с менструальным циклом женщины.

Есть несколько причин, по которым врач может назначить биопсию матки.Распространенными причинами являются диагностика тяжелого или неконтролируемого маточного кровотечения, рака матки или дальнейшая оценка аномального Пап-теста и определение причин бесплодия. Например, биопсия матки может определить состояние, известное как гиперплазия эндометрия или чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки, что является частой причиной бесплодия, поскольку яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Биопсия иногда выполняется в сочетании с гистероскопией - процедурой, в которой используется световой прицел, используемый для визуального исследования слизистой оболочки матки.

Женщина, у которой после биопсии матки наблюдается неконтролируемое кровотечение, должна сообщить об этом своему врачу.

Перед этой процедурой ваш врач даст вам конкретные инструкции по подготовке к анализу.Биопсия матки не проводится беременным женщинам, поэтому вам следует сообщить своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.

Во время биопсии матки образцы ткани извлекаются из эндометрия или матки, а затем исследуются под микроскопом.

Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось во время и после биопсии матки, - это спазмы от легкой до умеренной, дискомфорт или боль, головокружение, которое проходит после завершения процедуры, и легкое кровотечение.Побочные эффекты, о которых следует сообщить врачу после этого теста, включают сильное или неконтролируемое кровотечение, лихорадку, боль в животе, а также аномальные или дурно пахнущие выделения из влагалища. Ваш врач проинформирует вас о любых инструкциях после процедуры, таких как отказ от использования тампонов или полового акта.

После того, как клетки ткани собраны, они отправляются в лабораторию для изучения патологом.Результаты лабораторных исследований могут занять от трех до семи дней. Ваш врач сообщит вам о результатах и ​​при необходимости проведет дополнительное тестирование.

Необъяснимая тазовая боль может быть причиной биопсии матки.

Биопсия: цель, виды и риски

Обзор

В некоторых случаях ваш врач может решить, что ему или ей нужен образец вашей ткани или ваших клеток, чтобы помочь диагностировать болезнь или выявить рак. Удаление ткани или клеток для анализа называется биопсией.

Хотя биопсия может показаться пугающей, важно помнить, что большинство из них проходят безболезненно и с низким риском. В зависимости от вашей ситуации кусок кожи, ткани, органа или предполагаемой опухоли будет удален хирургическим путем и отправлен в лабораторию для тестирования.

Если вы испытываете симптомы, обычно связанные с раком, и ваш врач определил область, вызывающую беспокойство, он или она может назначить биопсию, чтобы определить, является ли эта область злокачественной.

Биопсия - единственный надежный способ диагностировать большинство видов рака. Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография и рентген, могут помочь выявить проблемные области, но они не могут различить раковые и доброкачественные клетки.

Биопсия обычно связана с раком, но только то, что ваш врач назначает биопсию, не означает, что у вас рак. Врачи используют биопсию, чтобы проверить, вызваны ли отклонения в вашем теле раком или другими заболеваниями.

Например, если у женщины есть уплотнение в груди, визуализирующее исследование подтвердит наличие уплотнения, но биопсия - единственный способ определить, является ли это опухолью груди или другим доброкачественным заболеванием, например поликистозным фиброзом.

Есть несколько разных видов биопсии. Ваш врач выберет тип для использования в зависимости от вашего состояния и области вашего тела, требующей более тщательного изучения.

Независимо от типа, вам сделают местную анестезию, чтобы обезболить область разреза.

Биопсия костного мозга

Внутри некоторых крупных костей, таких как бедро или бедренная кость в ноге, клетки крови образуются в виде губчатого материала, называемого костным мозгом.

Если ваш врач подозревает, что у вас проблемы с кровью, вам может быть сделана биопсия костного мозга.Этот тест может выделить как раковые, так и доброкачественные заболевания, такие как лейкемия, анемия, инфекция или лимфома. Тест также используется, чтобы проверить, распространились ли раковые клетки из другой части тела на ваши кости.

К костному мозгу легче всего получить доступ с помощью длинной иглы, вставленной в тазовую кость. Это можно сделать в больнице или в кабинете врача. Внутренняя часть ваших костей не чувствует онемения, поэтому некоторые люди во время этой процедуры чувствуют тупую боль. Другие, однако, ощущают только первоначальную острую боль при введении местного анестетика.

Эндоскопическая биопсия

Эндоскопическая биопсия используется для исследования тканей внутри тела с целью сбора образцов из таких мест, как мочевой пузырь, толстая кишка или легкие.

Во время этой процедуры врач использует гибкую тонкую трубку, называемую эндоскопом. Эндоскоп имеет крошечную камеру и лампочку на конце. Видеомонитор позволяет врачу просматривать изображения. В эндоскоп также вставляются небольшие хирургические инструменты. Используя видео, ваш врач может помочь им собрать образец.

Эндоскоп можно ввести через небольшой разрез в теле или через любое отверстие в теле, включая рот, нос, прямую кишку или уретру. Эндоскопия обычно занимает от пяти до 20 минут.

Эту процедуру можно сделать в больнице или в кабинете врача. После этого вы можете почувствовать легкий дискомфорт, вздутие живота, газы или боль в горле. Все это пройдет со временем, но если вы обеспокоены, вам следует обратиться к врачу.

Игольная биопсия

Игольная биопсия используется для взятия образцов кожи или любых тканей, которые легко доступны под кожей.К различным типам игольной биопсии относятся следующие:

  • При биопсии стержневой иглой используется игла среднего размера для извлечения столбика ткани так же, как образцы керна берутся с земли.
  • При биопсии с тонкой иглой используется тонкая игла, прикрепленная к шприцу, позволяющая извлекать жидкости и клетки.
  • Биопсия под визуальным контролем сопровождается процедурами визуализации, такими как рентген или компьютерная томография, поэтому ваш врач может получить доступ к определенным областям, таким как легкие, печень или другие органы.
  • При вакуумной биопсии для сбора клеток используется отсос из вакуума.

Биопсия кожи

Если у вас есть сыпь или поражение на коже, подозрительное на определенное состояние, не отвечающее на терапию, назначенную вашим врачом, или причина которой неизвестна, ваш врач может выполнить или назначить биопсия пораженного участка кожи. Это можно сделать, используя местную анестезию и удалив небольшой кусочек области бритвенным лезвием, скальпелем или маленьким круглым лезвием, называемым «пробойник».«Образец будет отправлен в лабораторию для поиска доказательств таких состояний, как инфекция, рак и воспаление структур кожи или кровеносных сосудов.

Хирургическая биопсия

Иногда у пациента может быть проблемная область, которая не может быть безопасно или эффективно достигнута с помощью методов, описанных выше, или результаты других биоптатов были отрицательными. Примером может служить опухоль в брюшной полости возле аорты. В этом случае хирургу может потребоваться взять образец с помощью лапароскопа или сделать традиционный разрез.

Любая медицинская процедура, связанная с повреждением кожи, несет в себе риск инфицирования или кровотечения. Однако, поскольку разрез небольшой, особенно при пункционной биопсии, риск намного ниже.

Биопсия может потребовать некоторой подготовки со стороны пациента, такой как подготовка кишечника, чистая жидкая диета или ничего не перорально. Ваш врач проинструктирует вас, что делать перед процедурой.

Как всегда перед медицинской процедурой, сообщите врачу, какие лекарства и добавки вы принимаете.Перед биопсией может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты.

После взятия образца ткани врачи должны его проанализировать. В некоторых случаях этот анализ можно провести во время процедуры. Однако чаще всего образец необходимо отправлять в лабораторию для тестирования. Результаты могут занять от нескольких дней до нескольких недель.

После получения результатов ваш врач может позвонить вам, чтобы поделиться результатами, или попросить вас прийти на повторный прием, чтобы обсудить следующие шаги.

Если результаты показали признаки рака, ваш врач должен определить тип рака и уровень агрессии по результатам вашей биопсии. Если ваша биопсия была сделана по какой-либо причине, кроме рака, лабораторный отчет должен помочь вашему врачу в диагностике и лечении этого состояния.

Если результаты отрицательные, но подозрения врача по-прежнему высоки в отношении рака или других состояний, вам может потребоваться повторная биопсия или биопсия другого типа. Ваш врач подскажет, какой курс лучше всего выбрать.Если у вас есть какие-либо вопросы о биопсии перед процедурой или о результатах, не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Вы можете записать свои вопросы и взять их с собой в следующий визит в офис.

Как тестировать, диагностировать и обнаруживать рак матки

Позвоните нам 24/7

888,552,6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Мы доступны 24/7.Звоните нам в любое время. 888,552,6760
  • Как мы лечим рак Рак, который мы лечим
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Рак легких
    • Рак простаты
    • Просмотреть все типы рака
    Варианты лечения
    • Химиотерапия
    • Программа клинических испытаний
    • Точная медицина
    • Лучевая терапия
    • Просмотреть все варианты лечения
    Диагностика рака
    • Диагностические процедуры
    • Диагностическая визуализация
    • Лабораторные тесты
    • Генетическое и геномное тестирование
    • Просмотреть все параметры диагностики
    Комплексный уход
    • Нутритивная поддержка
    • Онкологическая реабилитация
    • Контроль над болью
    • Духовная поддержка
    • Просмотреть все услуги интегративного ухода
  • Наши локации

    Больницы

    • Атланта
    • Чикаго
    • Филадельфия
    • Феникс
    • Талса

    Центры амбулаторной помощи

    • Центр города Чикаго, штат Иллинойс
    • Гилберт, Аризона
    • Герни, Иллинойс
    • Северный Феникс, Аризона
    • Скоттсдейл, Аризона
  • Стать пациентом Стать пациентом
    • Что ожидать
    • Страховая проверка
    • Назначить встречу
    • Второе мнение
    • Путешествие в CTCA
    • Иностранные пациенты
    • Медицинские записи
    Опыт пациента
    • Условия проживания
    • Удобства
    • Скоординированный уход
    • Кулинарные услуги
    • Наше отличие
    • Истории пациентов
    • Услуги поддержки дожития
    Наши результаты лечения
    • Статистика и результаты выживаемости
    • Результаты нашего опыта пациентов
    • Наши результаты по качеству жизни
    • Качество и безопасность пациентов
  • Ресурсы и поддержка Пациентам
    • Информация о COVID-19

Процедура биопсии

Биопсия кожного нерва / кожи - очень простая процедура, выполняемая в амбулаторных условиях и занимающая от 10 до 15 минут.

Обычно кожа легко заживает в течение одной-двух недель. Риск кровотечения или инфекции крайне низок.

Пациентам, принимающим антикоагулянты с МНО> 2,5, биопсия не проводится.

Шаг 1 - Подготовка области к биопсии

После того, как пациент был одет, был собран клинический анамнез и объяснена процедура, участок кожи, на котором должна быть выполнена биопсия, обрабатывается спиртом. мазок для обеспечения стерильных условий.

Этап 2 - Анестезия кожи

После обработки кожи спиртом, следующим шагом является анестезия области, подлежащей биопсии, путем введения раствора лидокаина (HCL 1% и эпинефрин 1: 100 000) чуть ниже эпидермиса (субэпидермально) с помощью шприца с туберкулином ½ см 3. Инъекцию следует продолжать до тех пор, пока под кожей не образуется «пузырек» или пузырек диаметром более 3 мм. Инъекция будет слегка гореть (как укус пчелы) из-за разницы pH между кожей и раствором.Легкое жжение быстро пройдет, и участок онемеет.

Шаг 3 - Проверка на онемение

После первоначальной инъекции лидокаина следует проверить область, подлежащую биопсии, чтобы убедиться, что кожа должным образом обезболена. Острие шприца используется, чтобы протыкать пузырек или пузырек. Следует проявлять особую осторожность, чтобы игла не попала в кожу. Тестовый участок должен быть где-то по краю пузыря. Обе эти меры предосторожности обеспечивают жизнеспособную биопсию для диагностики позже.Если пациент не испытывает ни боли, ни резких ощущений, биопсию продолжают. Ощущение давления является нормальным и ожидаемым, но боли быть не должно. Если область требует дополнительной анестезии, делается еще одна инъекция (новым шприцем) до тех пор, пока кожа не станет полностью обезболивающей.

После анестезии области биопсии биопсия продолжается. Используя стерильный кожный пробойник диаметром 3 мм, врач прикладывает давление и скручивает "сверлящим" движением, пока лезвие кожного пробойника не проткнет эпидермис кожи. Лезвие должно быть открыто примерно на ½. Это нормально, если пациент испытывает чувство давления и скручивания, но не испытывает боли.

Шаг 5 - Удаление кожного перфоратора

После того, как на лезвии будет достаточно «сердцевины» или вырезан 3-миллиметровый цилиндр кожи, кожный пробойник удаляется. Кровотечение из этой области после удаления дырокола - это нормально. Избыточную кровь вытирают стерильной марлей 2 x 2, чтобы обнажить место биопсии. Весь процесс напоминает эффект «формочки для печенья».Единственная цель пробойника для кожи - это «прокалывать» кожу, а не удалять биопсию, как формочка для печенья.

Шаг 6 - Иссечение биопсии

Когда кожа покрыта сердцевиной и очищена от лишней крови, следующим шагом будет удаление биопсии с остальной части кожи. Следует проявлять особую осторожность, чтобы не повредить эпидермис, раздавив его щипцами или без надобности разрезав скальпелем. Врач использует щипцы, чтобы захватить дерму кожи с сердцевиной, подтягивает сердцевину, чтобы обнажить избыток дермы и подкожного жира, и использует скальпель одним или двумя режущими движениями, чтобы освободить сердцевину кожи.

Шаг 7 - Иссечение биопсии (продолжение)

Обратите внимание на положение скальпеля во время процесса удаления. Скальпель помещается под щипцы и перемещается в направлении, противоположном направлению щипцов, натягивающих дерму. Это движение стабилизирует биопсию и помогает предотвратить эффект «рубки» или «разрезания» при попытке освободить биопсию. Врач просто использует один или два удара скальпелем, чтобы вырезать биопсию с чистым разрезом.

Шаг 8 - Участок биопсии с повязкой

После удаления биопсии с кожи обычно возникает некоторая степень кровотечения, которую следует абсорбировать стерильной марлей 2 x 2.Затем место биопсии покрывают стандартным пластырем и, возможно, укрепляют стерильной марлей и бумажной лентой, если кровотечение угрожает намокнуть пластырь и / или одежду пациента. Эта «дыра» в коже будет кровоточить до конца дня, а через несколько дней может образоваться корка, а может и не образоваться струп.

Шаг 8 - Уход за местом биопсии

Место биопсии следует содержать в чистоте. Место не должно быть погружено в воду (т.е. запрещено плавание, джакузи, ванны и т. Д.)) на несколько дней. Повязку следует менять не реже одного раза в день и менять, если она намокнет. После того, как образовалась значительная струпья или появилась новая кожа, и кровотечение прекратилось, повязку можно снять. В долгосрочной перспективе может возникнуть минимальное испугание. В большинстве случаев место биопсии невозможно различить в течение нескольких месяцев. В некоторых случаях место биопсии может образовывать выпуклость или бугорку, но при этом продолжает нормально заживать.

Типы биопсий, используемых для поиска рака

Образцы тканей или клеток можно брать практически из любой части тела.То, как берутся образцы, зависит от того, где находится опухоль и какой тип рака подозревается. Например, методы, используемые для биопсии кожи, сильно отличаются от методов, используемых для биопсии мозга.

При некоторых типах биопсии удаляется весь орган. Это делают только хирурги. При других типах биопсии образцы опухоли берутся через тонкую иглу или через эндоскоп (гибкую трубку с подсветкой, которая вводится в тело). Эти биопсии часто выполняются хирургами, но также могут выполняться другими врачами.

Здесь обсуждаются наиболее распространенные типы биопсии, используемые для диагностики рака. Для получения более подробной информации перейдите к информации о диагнозе конкретного типа рака, о котором вы хотите узнать.

Игловая биопсия

Существует 2 типа пункционной биопсии:

  • Тонкоигольная биопсия (также называемая тонкоигольной аспирацией )
  • Центральная игольная биопсия (также называемая стержневой биопсией )

Аспирация тонкой иглой

Аспирация с тонкой иглой (FNA) использует очень тонкую полую иглу, прикрепленную к шприцу, для извлечения небольшого количества жидкости и очень маленьких кусочков ткани из опухоли. Врач может навести иглу, ощупывая опухоль, если она находится у поверхности тела. Если опухоль находится глубже внутри тела и не может быть прощупана, иглу можно направлять во время визуализации, например, ультразвукового или компьютерного томографа.

Основные преимущества FNA заключаются в том, что не нужно разрезать кожу, а в некоторых случаях можно поставить диагноз в тот же день. Недостатком является то, что иногда эта игла не может удалить достаточно ткани для постановки точного диагноза. Хотя FNA является разновидностью биопсии, она также классифицируется как цитологический тест.

Сердечная биопсия

Иглы, используемые при стержневой биопсии, немного больше, чем те, что используются в FNA. Они удаляют небольшой цилиндр ткани (около 1/16 дюйма в диаметре и 1/2 дюйма в длину). Биопсия стержневой иглы проводится под местной анестезией (для обезболивания области используются лекарства) в кабинете врача или клинике. Как и FNA, при основной биопсии можно брать образцы опухолей, которые врач может почувствовать, а также более мелкие, которые необходимо увидеть с помощью визуализирующих тестов.

Врачи иногда используют специальные вакуумные инструменты для получения биопсии большего размера из ткани груди.(Для получения дополнительной информации см. Нашу информацию о биопсии груди.)

Обработка образцов биопсии керна обычно занимает больше времени, чем биопсия FNA, поэтому получение результатов этих тестов также может занять больше времени.

Эксцизионная или послеоперационная биопсия

При этом типе биопсии хирург разрезает кожу, чтобы удалить всю опухоль (так называемая эксцизионная биопсия ) или небольшая часть большой опухоли (называемая послеоперационной биопсией ). Часто это делается с использованием местной или регионарной анестезии (для обезболивания этой области используются лекарства).Если опухоль находится внутри груди или живота (живота), используется общая анестезия (используются лекарства, чтобы погрузить пациента в глубокий сон, чтобы он не чувствовал боли).

Эндоскопическая биопсия

Эндоскоп - это тонкая гибкая трубка с подсветкой, на конце которой есть линза или видеокамера. Это позволяет врачу заглянуть внутрь разных частей тела. Образцы тканей также можно взять через эндоскоп.

Для осмотра разных частей тела используются разные типы эндоскопов.Например, один тип эндоскопа используется для осмотра внутренней части носа, носовых пазух и горла. Другой тип эндоскопа используется для осмотра верхней части пищеварительного тракта: пищевода (трубка, соединяющая горло с желудком), желудка и первой части кишечника.

Некоторые эндоскопы названы в честь той части, на которую они используются. Например, бронхоскоп используется для осмотра легких и бронхов (дыхательных трубок), а колоноскоп используется для осмотра толстой и прямой кишки (толстой кишки).

Лапароскопическая, торакоскопическая и медиастиноскопическая биопсия

Лапароскопия очень похожа на эндоскопию, но использует немного другой прицел (лапароскоп) для осмотра брюшной полости (живота) и взятия образцов ткани. В брюшной полости делается небольшой разрез, через который вводится лапароскоп, чтобы заглянуть внутрь. Подобные процедуры, которые позволяют заглядывать внутрь грудной клетки, называются торакоскопией и медиастиноскопией .

Лапаротомия и торакотомия

A Лапаротомия - это операция, при которой разрезают брюшную полость (живот).Обычно это вертикальный разрез от верхней части до нижней части живота. Это может быть сделано, когда подозрительную область невозможно диагностировать с помощью более простых тестов (например, игольной биопсии или лапароскопии).

Во время лапаротомии можно взять образец биопсии из подозрительного места. Врач также может посмотреть на размер области и ее расположение. Также можно проверить близлежащие ткани. Используется общая анестезия (используются лекарства, чтобы погрузить пациента в глубокий сон, чтобы он не чувствовал боли). Аналогичная операция по открытию грудной клетки называется торакотомией .

Биопсия кожи

Есть много способов провести биопсию кожи. Ваш врач выберет тот, который лучше всего подходит для предполагаемого типа кожной опухоли. Биопсия после бритья удаляет внешние слои кожи и подходит для некоторых видов базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи, но обычно не используется при подозрении на меланому кожи. Ударная биопсия или эксцизионная биопсия (как обсуждалось ранее) удаляют более глубокие слои кожи и могут использоваться для определения того, насколько глубоко меланома проникла в кожу - важный фактор при выборе лечения этого типа рака.

Картирование и биопсия сторожевых лимфатических узлов

Картирование лимфатических узлов помогает хирургу узнать, какие лимфатические узлы следует удалить для биопсии. Картирование сторожевого узла и биопсия стали обычным способом выяснить, распространился ли рак (особенно меланома или рак груди) на лимфатические узлы. Эта процедура позволяет обнаружить лимфатические узлы, по которым отводится лимфатическая жидкость, откуда начался рак. Если рак распространился, лимфатические узлы обычно оказываются первым местом, куда он попадает. Вот почему эти лимфатические узлы называются сторожевыми узлами (что означает, что они, так сказать, следят за областью опухоли).

Чтобы найти сторожевой лимфатический узел (или узлы), врач вводит небольшое количество слегка радиоактивного материала в область рака. Проверяя различные области лимфатических узлов с помощью устройства, определяющего радиоактивность (например, счетчика Гейгера), врач может найти группу лимфатических узлов, в которую, скорее всего, попадет рак. Затем врач вводит небольшое количество безвредного синего красителя в место рака. Примерно через час хирург делает небольшой разрез на коже, чтобы увидеть область лимфатического узла, обнаруженную с помощью радиоактивного теста.Затем эти лимфатические узлы проверяются, чтобы определить, какие из них посинели или стали радиоактивными. (Иногда краситель и радиоактивный материал могут быть смешаны вместе или любая часть может использоваться отдельно.)

После обнаружения сигнального узла его удаляют (эксцизионная биопсия) и исследуют под микроскопом. Если сторожевой узел не содержит раковых клеток, больше не нужно удалять лимфатические узлы, потому что очень маловероятно, что рак распространился бы дальше этой точки. Если раковые клетки обнаруживаются в сторожевом узле, остальные лимфатические узлы в этой области удаляются и также исследуются.Это называется диссекцией лимфатических узлов .

Биопсия | медицина | Britannica

Биопсия , медицинская диагностическая процедура, при которой клетки или ткани удаляются у пациента и исследуются визуально, обычно с помощью микроскопа. Материал для биопсии может быть получен несколькими методами и с помощью различных инструментов, включая аспирацию через иглу, протирание губкой, соскоб кюреткой, трепанацию кости или иссечение щипцами или электрической петлей.Биопсия является стандартным шагом в диагностике как злокачественных, так и доброкачественных опухолей, а также может предоставить широкий спектр других типов диагностической информации, особенно в отношении определенных органов, таких как печень или поджелудочная железа.

стереотатическая биопсия

стереотическая биопсия подозреваемой опухоли молочной железы. Используя данные, полученные в результате предыдущей визуализации, техник может направить иглу прямо к месту предполагаемой опухоли, чтобы получить образец ткани.

Mednet / Phototake

Подробнее по этой теме

рак: Биопсия

Биопсию, наиболее точный диагностический тест на рак, можно проводить в кабинете врача или в операционной.Есть ...

Ткань, собранная во время биопсии, фиксируется в этаноле, формалине или другом подходящем фиксаторе, пропитывается парафином и разрезается на очень тонкие срезы, которые помещаются на предметные стекла. Ткань депарафинизируется и окрашивается для определения клеточных характеристик. Это позволяет патологоанатому исследовать ткань под микроскопом и поставить точный диагноз. Во время операции образцы тканей можно немедленно заморозить, а срезы, сделанные с помощью микротома, можно поместить на предметное стекло и быстро окрасить.Затем хирургу в течение нескольких минут выдается отчет о «замороженном срезе».

Игольная биопсия - это самый простой и наименее разрушительный способ получить ткань для патологического исследования. Эту процедуру можно выполнять либо с помощью большой режущей иглы для получения «сердцевины» ткани, либо с помощью иглы малого калибра. Последняя методика, называемая тонкоигольной аспирационной биопсией, осуществляется путем введения иглы в интересующую область и всасывания для втягивания ткани в иглу. Игольная биопсия часто используется для получения образцов новообразований груди.Например, трехмерная хирургическая техника, известная как стереотаксическая хирургия, может использоваться для проведения тонкоигольной биопсии для оценки поражений груди, которые не пальпируются, но обнаруживаются с помощью маммографии. Другой формой аспирационной биопсии является биопсия эндометрия, которая используется специально для сбора клеток из матки. В этой процедуре образец, содержащий клетки внутренней оболочки, получают путем отсасывания через кюретку, вставленную в матку.

Метод, известный как абразия, особенно эффективен для получения клеток как с поверхностных, так и с подповерхностных слоев повреждений.Истирание обычно выполняется кистью или шпателем. После сбора ссадины клетки из выстланных эпителием полостей и поверхностей тела, таких как шейка матки, влагалище, бронхи и желудок, исследуются с помощью метода Папаниколау. Тест Папаниколау, или мазок (обычно называемый Пап-мазком) - это исследование клеток шейки матки, которые были зафиксированы и окрашены на предметном стекле в соответствии с методикой, разработанной греческим врачом Джорджем Николасом Папаниколау. Взятие проб цервиковагинальных клеток значительно снизило заболеваемость раком шейки матки.Метод Папаниколау также может применяться к клеткам, полученным с других поверхностей.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Эксцизионная биопсия - это полное удаление исследуемого поражения, которое чаще всего используется для диагностики повреждений кожи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *