Когда начинать прикорм на смешанном вскармливании: первый прикорм при смешанном вскармливании — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

первый прикорм при смешанном вскармливании — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Возраст вашего грудничка стремительно приближается к полугоду - скоро вводить первые прикормы. И тут у родителей возникает масса вопросов - зачем вводится прикорм, с чего начать, сколько давать и как? Да и нужен ли он малышу, который кушает мамино молочко? Ведь все говорят, что полезнее ГВ ничего нет…

Чем кормить ребенка?

До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно. А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ - железе, кальции, магнии, цинке. Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме. Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания. В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно - ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает. В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше - в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.

Признаки готовности к прикорму

Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки? 1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди. 2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее. 3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки. 4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками. Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей. Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара. Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.

Правильное начало

Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки - недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма. Ведь знакомство с бутылочкой - это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой. Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать. С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах. В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм. Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка. Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей. Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма.

Фрукты действуют на стул неоднозначно - мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) - крепят. Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи. Если при этом самочувствие малыша не нарушается - это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели. Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным - это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей. Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего. Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком - возможно, так он станет благосклоннее.
Дети - ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!

Первый продукт

Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно. До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев. Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года. Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе. Соки - агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом. Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается. Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая - с овощей и каш. Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом - дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре. Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо. Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании.

Советы маме

Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот. Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема). Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком. Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы - смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре. Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй. Если в семье есть аллергики, прикорм рекомендуется вводить еще более плавно, пробуя первые 2-3 месяца только монокомпонентные продукты. Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов - обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи.

Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка. Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.

Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ


Примерный график введения

(взято у пользователя Navi с ее разрешения)

примечание:объемы порций вводимого прикорма, приведенные ниже - это объем, учитывающий последующее докармливание грудью!!! Т.е. частичная замена одного кормления. Если же вы хотите полностью заменить одно кормление грудью (или если ваш ребенок на ИВ и вы хотите убрать смесь), то порцию можно доводить до возрастной нормы по тому же принципу.

6 месяцев - овощи

1 раз в день - обед.
1 неделя - кабачок
1 день - 1 ч. л. пюре из кабачка (на воде без соли и прочих прибамбасов (можно добавить грудного молока или пару капель растительного масла (оливкового/кукурузного/подсолнечного))). За неделю прибавляя каждый день по ложке доводим до 50-60 гр. (это 7 ч.л.+- ложка)

2 неделя - цв. капуста
1 день - 6 ч.л. кабачка + 1 ч.л. цв. капусты
2 день - 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. цв. капусты и т.д. в течении недели пока полностью не заменим кабачок на цв. капусту.

3 неделя - картошка
1 день - 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. картошка
2 день - 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки и т.д. в течении недели доводим нашу картошку до 7 ложек, при этом уже введеные овощи чередуем.

4 неделя- морковка
1 день - 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. морковки
2 день - 5 ч.л. картошки + 2 ч.л. морковки

3 день- 2 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки + 3 ч.л. морковки и т.д. в течении недели чередуя уже введенные овощи. Морковь доводить до 7 ч. л. не обязательно.

5 неделя - тыква
вводиться по тому же принципу что и морковь.

Вот так в течении месяца мы пробуем овощи!

7 месяцев - каша

1 раз в день - завтрак.

Начинаем как и положено с безглютеновых каш, без соли и сахара. Сначала делаем совсем жиденькие, потом постепенно гуще. (на 100г воды - 2-3 ч.л. крупы)

1 неделя - гречка
1 день даем 1-2 ч.л. на пробу (даем утром). Если нет реакции продолжаем.
2 день

- 3-4 ч.л. гречки
3 день - 5-6 ч.л. нашей жидкой гречки
4 день - делаем кашу погуще, сметанной констинценции, только жидкой сметаны, а не домашних сливок и даем 5-6 ч.л. такой гречки.
5-6-7 день, доводим нашу сметанообразную кашу до 80-100г.

Кашу нужно давать только ложкой, никаких бутылок, как бы маме не хотелось чистоты и сократить время кормления.

2 неделя - рис
1 день - 1-2 ч.л. риса+ остальное гречка.
2 день - 3-4 ч. л. риса + остальное гречка

Если реакции нет доводим рис до нормы, при желании можно вводить неделю рис, не мешая его с гречкой, система ввода так же как и у гречки.

3 неделя - кукуруза
вводиться по тому же принципу что и другие каши.

8 месяцев - творог и фрукты
1 раз в день - фрукты как второй завтрак, творог на полдник.

1 неделя- творог. (в этом возрасте нужно 30 гр.)

1 день- 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
2 день - 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
3 день - 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)

4 день - 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
5 день - 3 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
6 день - 4 ч.л. творога(это как раз около 30 гр.)

2 неделя- яблоко.
также как и овощи начинаем с чайной ложки, за 5-7 дней доводим до 50 гр.

3 неделя - груша (вводим так же как и овощи методом замены)

4 неделя - персик/банан

5 неделя - слива

можно сначала ввести фрукты, потом творог
Таким образом к концу 8 месяцев наше меню выглядит так:
грудное молоко всегда в любом количестве.
9.00 - завтрак - каша
11.30 - фрукты
13.00 - обед - овощи или овощное пюре
16.00 - творог.

9 месяцев - мясо

Мясо вводим в обед как дополнение к овощам. Но суп на мясном бульоне пока не даем.

1 вид мяса - кролик
1 день - 1 ч.л.кролика
2 день - 2 ч.л.кролика
3 день - 3 ч.л.кролика
4 день - 3 ч.л.кролика
5 день - чистые овощи без мяса

2 вид мяса - индейка
1 день - 1 ч.л. индейки
2 день - 2 ч.л. индейки
3 день - 3 ч.л. индейки
4 день - 3 ч.л. индейки
5 день - чистые овощи без мяса

3 вид мяса - телятина

4 вид мяса - говядина (вводим так же как и предыдущие)

в 9 месяцев после мяса пора вводить желток. Начинаем с размера спичечной головки и доводим до полчайной ложки, (мешаем в кашу, даем 2-3 раза в неделю).

также в 9 месяцев можно познакомить ребенка с печеньюсмешивая её с мясом и овощами:

1 раз- 0,5 ч. л.
далее - 1 ч.л. 1-2 раза в неделю

как самостоятельный продукт печень можно давать после года.

10 месяцев - рыба

рыбу вводим в обед как дополнение к овощам вместо мяса, но не более 2-ух раз в неделю.

1 день- овощи + рыба (судак)
2 день - овощи + мясо
3 день - чистые овощи
4 день - овощи + мясо
5 день - овощи + мясо

кефир

кефир даем на ночь.

Начинаем с нескольких капель и доводим до 100г.

меню к концу 10 месяцев

грудное молоко как всегда в любом количестве

завтрак каша - до 100г.
второй завтрак фрукты - 50г
обед - суп или овощи с мясом, раз в неделю вместо мяса рыба, 1-2 раза в неделю чистые овощи - 80-100г
полдник - творог
ужин- каша или овощи около 50-70г, но не менее чем за 2 часа до сна.
на ночь кефир - 100-150г

сок и молоко после года

воду, чай, компот можно начинать давать вместе с началом введения прикорма.

Смешанное вскармливание ребёнка от 6 до 12 месяцев. Советы врачей.

Особенности смешанного вскармливания ребёнка первого полугодия

Всемирная организация здравоохранения настаивает: прикорм должен вводится детям на искусственном и смешанном вскармливании, точно так же, как и грудничкам, с шести месяцев. Ранее — только по медицинским показаниям. Адаптированные смеси в сочетании с грудным молоком матери неплохо обеспечивают ребёнка всеми необходимыми для роста и развития веществами, поэтому вводить «взрослые» продукты нужно примерно с шести месяцев.

Готов ли ваш малыш к введению прикорма?

Можно приступать к прикорму, если для малыша будет верно хотя бы четыре из пяти высказываний.

  1. Есть молочные зубы — один и более.
  2. Ребёнок не выталкивает изо рта чайную ложку с прикормом своим языком.
  3. Может отвернуться от пищи, которая ему не нравится.
  4. Кроха активно интересуется тем, что едят взрослые и так и норовит схватить что-либо с их тарелок.
  5. Малыш удвоил вес с которым родился.

Если всё совпадает — пришло время вводить новый продукт.

Как вводить прикорм на смешанном вскармливании?

Так же, как всегда. Начинаем с одного продукта и даём его на кончике чайной ложечки. Не для того, чтобы накормить кроху, а чтобы познакомить его с новым вкусом. И следим за реакцией. Плюётся? Не понравилось. Можем дать попробовать ещё завтра точно так же, а потом, если интереса нет — отложить продукт на пару недель. К примеру, решили вы начать с брокколи — ребёнку она совсем не понравилась — обплевался весь. Откладываем брокколи до лучших времён и начинаем давать пюре из кабачка. А вкус кабачка понравился и ребёнок с удовольствием зачмокал губами. Значит, продолжаем. На следующий день даём четверть- половинку ложечки монопюре, затем — целую и доводим до нужного объёма.

Монопюре — это пюре из одного компонента (овоща, фрукта или вида ягод). Продукт перетирается самым тщательным образом так, чтобы никаких комочков и твёрдых кусочков не осталось. Соль, сахар и масло не добавляются.

Для начала прикорма используются только монопюре!

Продукты для начала прикорма ребёнка на смешанном вскармливании

Существует список продуктов, подходящих для начала прикорма, опробованный уже миллионами родителей. Вы можете выбирать то, что понравится вашему малышу.

  • Овощи: морковь, тыква, кабачок, брокколи. Не рекомендуют перец, огурцы, помидоры.
  • Фрукты: яблоки (зелёные), чернослив, слива, груша, банан. Не рекомендуют красные яблоки, горошек, репу, редьку, картофель.
  • Каши: рис, гречка, кукуруза, геркулес. Не рекомендуют: манку, перловку.

В какое кормление давать первый прикорм?

Начинать вводить первый прикорм лучше всего утром, во второе кормление. То есть, до полудня. Тогда у мамы есть время, чтобы понаблюдать — хорошо переносит кроха новый продукт или нет.

Если у малыша появилась сыпь, жидкий стул, усилились колики — продукт следует отложить как минимум на месяц, даже если кроха ел его с удовольствием. Пищеварительная система вашего ребёнка ещё не готова к его перевариванию.

Важно! При смешанном вскармливании объём прикорма замещает объём смеси, которую употребляет ребёнок. К груди он прикладывается так часто, как пожелает. Поэтому с введением прикорма малыши возвращаются со смешанного вскармливания на естественное.

Таблица введения продуктов прикорма на смешанном вскармливании

ВОЗРАСТДОБАВЛЯЕТСЯ ПРОДУКТК КОНЦУ МЕСЯЦА РЕБЁНОК ЕСТ
6 месяцевовощи60 гр. овощного монопюре
7 месяцевкаши на воде110 гр. овощного пюре, 120 гр. каши
8 месяцевфруктовое пюре, сухарик150 гр. овощного пюре, 150 гр. каши, 40 гр. фруктового пюре + сухарик
9 месяцевмясное пюре, кефир, творог, йогурт150 гр. овощного пюре + 40 гр. мясного пюре, 150 гр. каши, 60 гр. фруктового пюре + 50 гр. творога (йогурта или кефира) + сухарик
10 месяцевпеченье, сок, каши на молоке120 гр. овощного пюре + 60 гр. мясного пюре, 180 гр. каши (можно на молоке) + печенье, 60 гр. фруктового пюре + 100 гр. творога (йогурта или кефира) + сухарик, разбавленный сок в качестве питья
11 месяцеврыба120 гр. овощного пюре + 60 гр. мясного или рыбного пюре, 180 гр. каши (можно на молоке) + печенье, 70 гр. фруктового пюре + 100 гр. творога (йогурта или кефира) + сухарик, разбавленный сок в качестве питья
12 месяцевмясные бульоны, ягодные пюресуп на бульоне 110 гр. + мясная или рыбная котлета 100 гр., 150 гр. овощного пюре, 180 гр. каши (можно на молоке) + печенье, 100 гр. фруктового или ягодного пюре + 100 гр. творога (йогурта или кефира) + сухарик, разбавленный сок в качестве питья

Учтите, что все дети индивидуальны, поэтому таблица прикорма — не догма, а лишь ориентир когда и какой продукт можно дать ребёнку.

Всегда соблюдайте принцип постепенности и последовательности введения новых продуктов.

Один новый продукт вводим, второй — только спустя две недели.

Растительное масло начинаем вводить с капельки, с 7 месяцев и доводим до половины чайной ложки. Сливочное масло можно добавлять в кашу с 8 месяцев с одного грамма и доводим до 5 граммов.

Соль и сахар на первом году жизни лучше не использовать.


Примерное меню ребёнка десяти месяцев на смешанном вскармливании

Грудь матери — по желанию, в любое время.

10.00 — завтрак: каша на воде или адаптированной смеси, молоке;

14.00 — обед: легкий овощной суп на воде + овощное и мясное пюре;

18.00 — полдник: творог (кефир или йогурт) + фруктовое пюре.

Сухарик и печенье даём между кормлениями.

Важно! После каждого приёма пищи необходимо предлагать ребёнку грудь.

А как вы вводили прикорм своему ребёнку и смогли ли полностью отказаться от употребления молочных смесей?

Лактационный криз или скачок роста малыша?

Какие особенности смешанного вскармливания ребёнка первого полугодия?

Переднее и заднее молоко — вот ещё новости!

Мамам, дети которых находятся на смешанном вскармливании, можно поставить памятник.

Написала я так и подумала, что это не совсем скромно, потому что у самой дочь со второго по четвёртый месяц питалась именно таким образом и только на пятом грудное вскармливание было возвращено в полном объёме, чтобы естественно закончиться спустя несколько лет.

Причины перевода на смешанное вскармливание

  1. Мало молока у мамы, по-медицински — гипогалактия. Встречается гораздо реже, чем мамы об этом говорят. Просто некоторые женщины не могут или не хотят наладить естественное вскармливание, в связи с чем объём грудного молока уменьшается и становится недостаточным для удовлетворения потребностей крохи.
  2. Выход мамы на работу или учёбу, когда она физически не имеет возможностью кормить грудью малыша. Получается, что во время её отсутствия малютку кормит родственник адаптированной смесью, а когда мама дома — кроха получает грудь.
  3. Медицинские показания, к примеру — лактазная недостаточность, когда часть питания замещается безлактозной смесью для нормального самочувствия малыша.

Смешанное вскармливание — удел сильных женщин, любящих своих малышей. Ведь гораздо проще перевести ребёнка на смесь и кормить по часам из бутылочки.

Смешанное вскармливание по учебнику старых педиатров

Раньше смешанное вскармливание приравнивалось к искусственному. Мамам рекомендовалось кормить детей «по часам», сначала давая грудь, а затем — необходимое количество смеси для докорма. Нужное количество смеси высчитывалось на основании расчёта для искусственного вскармливания, от результатов которого отнималось количество молока в груди матери. Объём молока у матери определялся методом контрольного взвешивания (малыша взвешивали до и после кормления в тех же самых одёжках).

При таком подходе грудное молоко заканчивалось за 1-2 месяца и ребёнок благополучно переходил на искусственное вскармливание. Большинство педиатров так и называли смешанный тип вскармливания -переходным.

Современная техника смешанного вскармливания

Сейчас смешанное вскармливание по технике приравнивается к естественному. Поэтому и результаты лучше, и чаще происходят возвраты на молочко матери полностью. Что изменилось?

  1. Убрали кормление «по часам». Теперь малыш кормится «по-требованию» грудью и только несколько раз в день получает адаптированную смесь, как дополнение к основному питанию.
  2. Перестали рассчитывать необходимый объём питания, стали больше ориентироваться на потребности малыша. О недокорме судят по уменьшению числа мочеиспусканий в сутки. Перекорма не допускают — просто не кормят кроху насильно.
  3. Спрятали соски и бутылки. Докорм проводится только из чашки или с ложечки. Тогда кроха не путается в типах сосания и ему проще брать грудь.

Практически смешанное вскармливание выглядит следующим образом: женщина кормит грудью всегда, но периодически после груди предлагает крохе смесь с ложечки. Если кроха голоден, он ест с удовольствием, если нет — отказывается. Хорошо зарекомендовали себя системы непрерывного вскармливания, когда кроха сосет грудь, получая питание из бутылочки.

Смешанное вскармливание сочетается с выпаиванием только в критических условиях — во время сильной жары или при признаках обезвоживания у малыша.

Сколько смеси давать малышу на смешанном вскармливании?

Количество заменителя женского молока подбирается индивидуально. В первый день крохе предлагается всего 10 мл смеси — это две чайные ложечки. Во второй — трижды по десять миллилитров, в третий — в каждое кормление. Далее нужно увеличивать объём смеси до тех пор, пока число мочеиспусканий станет нормальным — то есть, будет 12 и более раз в сутки.

Действует железное правило — насильно смесь не даём. Какой бы дорогой она ни была, и как бы вам ни было жалко денег, на неё потраченных.

Как кормить малыша, мама которого покидает его регулярно на несколько часов (работает или учится)?

К этому нужно подготовиться и заранее заморозить своё молоко в порционных бутылочках. А затем всё точно так же — кормим подогретым сцеженным молоком и, если его не хватает — докармливаем смесью. Постепенно можно эти кормления полностью заменить смесью. Малыш будет есть смесь с ложечки пока нет мамы, а когда она вернётся — прикладываться к груди.

Как кормить ребёнка при лактазной недостаточности?

При лактазной недостаточности делаем всё наоборот — сначала даём 10-20 мл безлактозной смеси, а затем — грудь до полного насыщения. Если ребёнок постоянно «висит» на груди — смесь даём только в основные кормления, то есть, после того, как кроха прервался на сон или прогулку и молоко успело в груди накопиться. Лактазная недостаточность возникает на 2-3 неделе жизни и проходит к концу четвёртого месяца. Тогда же можно отказаться от смеси и полностью вернуться к естественному вскармливанию, что мы и сделали с дочкой.

При лактазной недостаточности необязательно добавлять в график питания смесь, можно просто давать крохе перед кормлением сухую лактазу — фермент, который помогает переваривать лактозу.

Сколько раз в день кормить кроху на смешанном вскармливании?

Если малыш получает больше грудного молока, чем смеси — то в свободном режиме, по-требованию. Если больше смеси — то основные кормления смесью — по часам, как при искусственном вскармливании, а между ними — грудь без ограничений.

Важно: на смешанном вскармливании прикорм вводят в возрасте 6 месяцев. До этого времени ребёнок получает молоко матери и адаптированную смесь. Больше ничего.

А как вы пришли к смешанному вскармливанию?

Особенности смешанного вскармливания ребёнка второго полугодия жизни

Правила когда вводить прикорм при смешанном вскармливании


Для младенца грудное молоко – это самая полезная пища.

Но наступает время, когда у мамы заканчивается молоко, а ребенку необходимы витамины, полезные ферменты, питательные вещества и минералы.

Тогда на помощь приходит смешанное вскармливание. Казалось бы, что сложного в введении прикорма?
Купил баночку смеси в детском магазине или аптеке и накормил своего кроху. Но, какое вскармливание лучше? Сколько раз в день кормить малыша? Когда и как лучше вводить прикорм ребенку? На эти вопросы мы постараемся ответить.

Первый прикорм при смешанном вскармливании для грудничка – это переходная ступень на пути взросления. Он изначально вводится не как полноценная порция, а лишь как новый продукт, который должен оценить ребенок.

Мама, в свою очередь проверяет реакции организма малыша. Объем первоначального прикорма составляет одну чайную ложку, а в будущем это количество увеличивается.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ


Приготовление монопродуктов в прикорме – главная особенность смешанного вскармливания. Нельзя будет смешать несколько фруктов или овощей в одном пюре. Организм ребенка должен адаптироваться к каждому по отдельности.

В качестве овощей для начала можно добавлять морковь, горошек, тыкву или кабачок. Не стоит начинать с картофеля, огурцов и помидоров, которые являются тяжелой пищей. Из каш рекомендуют использовать кукурузу, рис и гречку.

Первый прикорм при смешанном вскармливании

Очень важно запомнить, что ни одно блюдо первого прикорма не нужно сахарить или солить, разбавлять маслом.

От этих продуктов лучше всего воздержаться до наступления ребенком 8-9 месяцев. А в возрасте семи-восьми месяцев крохе можно дать попробовать желток куриного яйца.

В этот же период разрешается постепенно вводить кисломолочную продукцию, в основном йогурт или кефир. А спустя месяц можно попробовать добавить сливки в кашу или предложить малышу ощутить новый вкус творога. Мясо, птицу и рыбу рекомендовано вводить в прием пищи не раньше, чем с 11 месяцев, но не больше одного раза в неделю.

В каком возрасте вводить прикорм, родители решают, судя по состоянию малыша.

Но есть главные признаки готовности к прикорму:

  1. Малыш должен уметь сидеть, держать голову и проворачивать ее.
  2. Ребенок должен весить не менее 7 килограмм.
  3. Не должен иметь аллергию, противопоказания к введению прикорма в рацион, острые заболевания или любые нарушения пищеварительной системы.

Для точного решения, когда вводить прикорм, необходимо проконсультироваться у педиатра.

Прикорм при смешанном вскармливании таблица


Название продуктаВозраст ребенка в месяцах
0-1234567891011-12
Молочная смесь (мл)700-800800-900800-900800-900700400300-400350200200200
Пюре из фруктов (мл)По назначению врача5-3040-5050-6060708090100
Фруктовые соки (мл)
Пюре из овощей (г)    10-140140150170180190200
Пюре из мяса или рыбы (г)    5-3050506070
Каша (г)    50-140140170180190200
Растительное масло (мл)    335566
Сливочное масло (г)    44556
Желток (шт)    0,250,50,50,50,5
Кефир (мл)    200200400400500
Творог (г)    404040405050
Хлеб (г)    551010
Печенье (г)    3-555101015

Таблица введения прикорма, приведенная выше, показывает, что в основном начинать смешенное вскармливание рекомендуется на раньше пяти месяцев.

Врач педиатр может изменить схему, для более лучшего усвоения прикорма вашим крохой. Проконсультироваться с педиатром о введении тех или иных продуктов также было бы отличным решением.

Какие овощи лучше использовать в начале прикорма

У детей, которые питаются смешанным вскармливанием, прикорм начинается на одну-две недели раньше, чем у малышей, питающихся грудным молоком.

Режим питания при введение смешанного питания ребенка


Правильное питание для малыша – залог здоровья. Поэтому в нем существует ряд особенностей, которые бесспорно необходимо соблюдать.

  1. Готовить на пару или отваривать. Нельзя поджаривать продукты в пищу ребенка. Витамины, содержащиеся в продуктах, сохраняются только при отваривании.
  2. Готовить без сахара и соли. Специи для ребенка – табу. Лучше приучать к натуральному вкусу продукта с малых лет. А добавлять в блюда соль разрешается после достижения малышом года.
  3. Давать только потертое. Обычно, во время первого прикорма у грудничков прорезается 1 зубик или 2. Жевать он самостоятельно не может, поэтому пища должна быть по консистенции как пюре. В годик можно нарезать продукты кубиками.
  4. Давать самое свежее. Нельзя давать ребенку еду, недоеденную в прошлый раз и нельзя готовить с вечера еду на завтра для малыша.
  5. Не вводить одновременно два новых продукта.

Постепенное изменение консистенции прикорма позволит малышу приспособиться к новой пище, набраться сил, получить необходимые витамины и полезные компоненты для организма.

При первой неделе ввода прикорма постепенно увеличивайте объем, на второй неделе у малыша начинается привыкание, а на третьей – можно вводить новый продукт.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании: таблица, советы

Большинство специалистов склоняется к мнению, что смешанное вскармливание новорождённого полностью аналогично искусственному кормлению, хотя и является более предпочтительным — ведь малыш материнское молоко всё же получает. Известно, что грудное молоко даже в небольшом количестве способно оказывать благоприятное воздействие на детский организм. Поэтому смешанное кормление считается более полезным, нежели полностью искусственное, причём желательно всё же делать упор больше именно на грудное кормление. Правильно же введённый прикорм при смешанном вскармливании позволяет со временем полностью отказаться от искусственных молочных смесей.

Общие правила

ВОЗ настоятельно рекомендует, чтобы малыши на первом году жизни находились по возможности на грудном вскармливании. Но если грудного молока начинает не хватать для полноценного удовлетворения потребностей ребенка, примерно с шести месяцев можно начинать вводить прикорм. Даже если малышу уже исполнился годик, всё равно стоит стремиться продолжать кормить его грудью – на этом этапе идёт активное формирование иммунитета ребёнка, созревает его нервная система, растёт головной мозг. Материнское молоко снабжает организм малютки всем необходимым.

Также грудное молоко помогает детскому организму в следующем:

  • лучше переваривается новая пища, которая постепенно появляется в его рационе;
  • активизируется борьба иммунной системы с проникающими в организм микробами;
  • защищает желудок от возможной инфекции, связанной с плохим качеством продуктов прикорма.

Вот почему первый прикорм при смешанном вскармливании нужно начинать вводить в малых объёмах, наращивая его постепенно на протяжении двух последующих месяцев. В дальнейшем же прикорм может успешно заменить одно или даже два полноценных дневных кормлений грудничка. Врачи рекомендуют использовать этот период для того, чтобы полностью исключить искусственные молочные смеси, оставив по возможности подкармливание грудным молоком. На замену смесям в меню малыша вводят овощные и фруктовые пюре, каши и соки.

Какие сроки установил ВОЗ

Даже если грудного молока мало, вводить прикорм при смешанном вскармливании стоит с 6 месяцев

Обычно о прикорме речь может идти лишь тогда, когда у ребёнка уже достаточно сформируется и созреет пищеварительная система, в противном случае смысла в прикорме нет – организм просто не будет способен переварить новые продукты. По мнению врачей, такой момент наступает, когда малышу исполняется уже полгода. Но это в том случае, если ребёнок находится на ГВ, а грудное молоко как раз и содействует развитию пищеварительной системы.

Если же он находился всё время на смешанном кормлении, т. е. грудного молока потреблял меньше, то, соответственно, и созревание его желудочка к шести месяцам будет ещё далеко не полным. Врачи советуют выждать ещё минимум один-два месяца, но потратить этот срок на усиленное питание малыша именно грудным молоком. Для этого следует стимулировать повышенную лактацию и постараться свести молочные смеси в рационе крохи к минимуму.

Чтобы повысить лактацию, врачи рекомендуют:

  • спать вместе со своим малышом;
  • почаще его кормить грудью;
  • прекратить давать соску.

Условие ввода прикорма

Решать, не пора ли добавлять в рацион своего ребёнка прикорм, родителям нужно в ходе консультации с участковым педиатром. При этом специалист обязательно должен обратить внимание на то, в каком состоянии находится организм малыша, как протекает его развитие.

Без индивидуального подхода тут не обойтись:

  • одни дети к шести месяцам уже хорошо сидят, крепко держат ложку, жуют и глотают твёрдую еду и не отказываются пробовать то, что едят их папы и мамы. Для таких деток ввод прикорма вполне допустим;
  • есть дети более инертные, не столь подвижные, у которых явно не развит интерес к пище. В таких случаях родителям нужно сначала сформировать у малыша пищевой интерес, сделать так, чтобы кушать малышу было в радость.

К сожалению, ситуация, когда родители стараются накормить своих чад во что бы то ни стало, чаще всего порождает отрицательное отношение крохи к еде.

Также врачи настаивают, что начинать прикорм, если ребёнок болеет или его мама чувствует себя неважно, не стоит. Негативное влияние окажут и размолвки в семье, и иные неприятности — всё, что нервирует малыша, не способствует его устойчивому эмоциональному и физическому здоровью. В таких случаях начало прикорма откладывают на пару недель или даже месяц – начинать нужно лишь в случае, если вы уверены в успехе.

Как вводят прикорм при смешанном кормлении

Разнообразие допустимых продуктов позволит сделать первый прикорм полезным и вкусным

Когда малыш питается только материнским молоком, прикорм должен носить скорее ознакомительный характер, а не быть добавкой к рациону. Лишь постепенно увеличивая его объём, можно уменьшать количество потребляемого грудного молока до 70%, заменив остальные 30% прикормом, добившись этого примерно к годовалому возрасту.

Но при смешанном кормлении прикорм должен в скором времени вытеснить искусственную смесь, взяв на себя роль серьёзного поставщика питательных элементов. Форсировать событие не стоит.

Коли кроха отказывается принимать продукт, отворачивается от ложечки или даже выплёвывает еду – ни в коем случае не нужно его заставлять. Вполне допустимо отложить ввод данного блюда на неделю-две, после повторить попытку. Не следует паниковать – если в рационе крохи присутствует какая-то часть грудного молока, необходимые вещества он в любом случае получает.

Каким должен быть первый продукт

Это, как мы уже упоминали, во многом зависит от индивидуальных особенностей ребёнка:

  • если он полностью здоров, то лучше начинать с овощей. Они не только станут хорошей прибавкой к рациону, но и помогут, к примеру, решить проблемы с запорами;
  • если малыш явно не добирает вес, лучше начинать прикорм с молочных каш. Их можно сделать питательными и вкусными, чтобы детский организм получал все необходимые ему калории.

Каким должен быть прикорм

За один раз ребёнка следует знакомить только с одним продуктом. Следующий продукт можно добавлять не ранее, чем через две недели. Ничего страшного, если в течение первых двух месяцев после начала прикорма ваш малыш будет получать всего пару новых блюд в месяц, не более. Иными словами, прикорм должен быть однокомпонентным.

Если вы начали, к примеру, с овощных пюре, то и второй продукт тоже должен быть овощным. А вот молочную кашу можно вводить уже не ранее, чем через месяц.

Когда давать прикорм

Желательно делать это не утром, а во время второго кормления. Впереди у вас будет целый день, поэтому вы сможете внимательно понаблюдать за реакцией детского организма на появление нового продукта.

Сколько должно быть прикорма? Самую первую порцию делают минимальной – четверть чайной ложечки, не более. Через день-два, если всё будет нормально, порцию увеличивают вдвое. Ещё через пару дней – опять вдвое, и так пока не выйдем на запланированный объём.

Любой прикорм можно давать запивать грудным молоком, т. е. будет лучше, если прикорм будет идти в качестве первого блюда, а молоко – вторым.

Какие продукты безопасны

Продукция из магазина от компании Агуша отлично подходит для первого прикорма

Лучше использовать те продукты, для которых сейчас сезон. Овощи и фрукты нужно покупать свежими, но затем обязательно вымачивать около часа в холодной воде, так вы избавите их от возможных нитратов. Впрочем, можно покупать также готовые блюда детского питания, если не хотите готовить сами.

Зимой позволяется использовать замороженные овощи, но лишь в случае, если вы уверены в их качестве.

Подкармливать малыша эксперты рекомендуют вот по какой схеме:

  • на шестом месяце — овощи;
  • на седьмом — каши;
  • на 7,5 месяца — фрукты;
  • на восьмом — мясо;
  • на девятом – кефир и иные кисломолочные продукты, а также яичный желток;
  • с 10 месяца можно добавлять рыбу.

Помните главное – сколько бы продуктов ваш кроха уже ни употреблял, интервал между вводом в его меню каждого нового продукта или блюда должен быть не менее недели. Такой срок позволит отследить появление сыпи или иной аллергической реакции на теле малыша и вовремя убрать данный продукт из рациона.

Рекомендуемые нормы

Всем родителям малышей, находящихся на смешанном вскармливании, пригодится таблица, в которой указаны примерные нормы того или иного продукта, вводимого в качестве прикорма. Напоминаем, что начинать нужно всегда с минимальной порции, постепенно доводя её до указанной. Конечно, стремиться к верхнему пределу не обязательно, это просто объём, превышение которого нежелательно, если вы не хотите риска излишнего набора веса или проблем с желудком ребёнка.

Таблица ввода прикорма при смешанном кормлении

Названия блюд и продуктов Когда даётся прикорм (по месяцам)
6 7 8 9 10 11 12
Овощные пюре, г 10 — 120 120 150 170 180 200 200
Каша на воде, г 10 — 150 180 170 200
Каша на молоке, г 200 200 200
Фруктовые пюре, г 5 — 60 60 70 80 100 110
Пюре из мяса, г 10 — 30 50 70 70 80
Кисломолочные продукты (кефир и др. ), г 10 — 30 50 100 200
Желток яиц, чайная ложечка 1/4 1/4 1/2 1/2
Пюре из рыбы, г 10 – 30 50 60
Фруктовые соки, мл 10 — 30 50 60 100
Печенье и сухарики, г 5 5 10 10

Будет вполне достаточно, если через годик вы сумеете вытеснить два или даже три кормления из положенных за день пяти или шести. Только обязательно следите, чтобы первое (утром) и последнее (перед отходом ко сну) всё же состояло из грудного молока.

Из чего состоит меню

Все первые блюда делают в виде жидкого пюре, лишь к концу второго месяца можете делать их погуще. На девятом месяце продукт можно уже просто разминать вилкой, оставляя небольшие кусочки.

Сахар и соль не используйте, можно лишь добавлять пару капелек растительного масла в овощные пюре или сливочное масло в кашу.

Если малыш новый продукт не принимает, как мы уже советовали, не прилагайте силу, а повремените. Помните, что вкусовые рецепторы у малышей только-только развиваются, ощущать настоящий вкус ваших блюд он станет не сразу, поэтому любая новая еда (особенно овощные пюре) будет ему поначалу казаться невкусной. Старайтесь его кормить ими, когда он хорошенько проголодается. И будьте готовы, что к тому же мясу, к примеру, вы сможете приучить кроху где-то за 10 — 15 попыток.

  • Каши. Первые каши делают без молока (ведь вы кормите ещё и грудью) на основе круп, не содержащих в себе глютена. К ним относятся гречка, рис и кукуруза. Овсяную и пшенную каши можно готовить уже на девятом месяце. Делать кашу на молоке (лучше на козьем) можно лишь с девятого месяца.
  • Овощи. Для первого прикорма они должны быть без аллергенов. Подойдут кабачок, морковь, цветная капуста и брокколи. Делают пюре, отваривая овощи на пару. Позднее можете уже вводить в рацион крохи пюре на основе картофеля, горошка и т. д.
  • Фрукты. Выбирайте без яркого окраса – яблоки (обычно самыми первыми), затем уже груши, персики или абрикосы, сливы. Соки (обычно их вводят самыми первыми) делают без мякоти. Пюре готовят, измельчая фрукт на тёрке. Со временем вы сами заметите, какие из фруктов ваш малыш предпочитает больше, на них можно и остановиться.
  • Мясо. Для пюре готовят лишь отварное или мелко протёртое. Для прикорма подходят самые нежирные виды: индейка, кролик, телятина. Мясное пюре можно комбинировать с овощным, подмешивая чуть-чуть мяса к овощам.
  • Молочные продукты. Творог и кисломолочку берут нежирные. Их роль – просто разнообразить меню, ведь основную массу кальция малыш всё равно будет получать из грудного молока.
  • Рыба. Рыбу в магазине выбирайте нежирную, из тех, что ловятся в вашей местности, или же свежезамороженную из морских видов. Подходящими для младенца считаются филе хека, минтая, зубатки, пеленгаса.

Вывод

Если ребёнок находится на искусственном кормлении, первый прикорм начинают вводить тогда, когда решают постепенно отказаться от искусственных смесей, введя в рацион младенца натуральные продукты. Грудное вскармливание по-прежнему должно оставаться главной пищей в дневном рационе.

Введение прикорма

Введение прикорма

Как правильно кормить ребенка – это один из первых и актуальных вопросов, волнующих родителей. Конечно, грудное молоко является лучшим питанием для ребенка с первых дней жизни. Однако по мере роста и развития малыша ему становится недостаточно только грудного молока и необходимо расширять рацион питания. С чего начать знакомство крохи с новыми для него продуктами? В какое время, в каком виде и в каком количестве их предлагать? Эти вопросы часто беспокоят родителей. В данном разделе мы попытались ответить на все интересующие вас вопросы. Если вы не найдете ответ на свой вопрос, пишите нам, мы с радостью поможем вам разобраться.

Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно их разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, издает различные звуки. Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, только теперь с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

Согласно Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (2019 год), рекомендуемый возраст введения прикорма находится в интервале от 4 до 6 месяцев.  Однако конкретные сроки устанавливаются c учетом индивидуальных особенностей ребенка. Ранее 4 месяцев жизни ребенок еще не готов к усвоению иной пищи, чем грудное молоко или детская молочная смесь. К этому возрасту созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, что снижает риск развития аллергических реакций, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу, что обусловлено угасанием «рефлекса выталкивания ложки». Введение прикорма после 6 месяцев может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и др.) и привести к задержке формирования навыков жевания густой пищи. Необходимость быстрого введения разнообразных продуктов, а также слишком позднее начало их введения повышает риск развития аллергических реакций.

При введении прикорма стоит придерживаться следующих рекомендаций:

⁃ определить готовность малыша: ребенок пытается сидеть (самостоятельно или с поддержкой), должен угаснуть рефлекс «выталкивания» - когда малыш выталкивает изо рта и предложенную еду, и пустышку и пр. , присутствует ли пищевой интерес;
 ⁃ вводить новый продукт в первую половину дня, чтобы отследить возможные реакции на него;

- каши, овощные и фруктовые пюре следует вводить, начиная с монокомпонентных продуктов, постепенно добавляя другие продукты данной группы;

⁃ начинать давать новый продукт с 1/2 чайной ложки, постепенно увеличивая объём в течение недели;

- в начале прикорма объем одной порции должен составлять не более 30-40 грамм;

- новые продукты не рекомендуется вводить во время острых инфекционных болезней, до и после проведения профилактических прививок (в течение 3−5 дней) или в какие-то особые моменты (переезд на другую квартиру, выезд за город, на отдых, болезнь родителей и т.д.).

Рацион ребенка 4-6 месяцев

 С чего же лучше начать прикорм? Первым продуктом прикорма может быть как овощное пюре, так и каша. Если вас ничего не беспокоит в состоянии вашего ребенка, выбор за вами! Но если у малыша имеются особенности роста и развития, решить с чего начинать прикорм вам поможет педиатр. Например, рекомендуется начинать с овощей, если у ребенка имеется склонность к запорам или он слишком быстрыми темпами набирает массу тела.

С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений. Ночные кормления к введению прикорма заканчиваются. Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Если ребенок показывает, что он сыт и больше не хочет есть (например, откинувшись назад или отвернувшись от еды), то не стоит продолжать кормить его через силу, ведь это может привести к избыточному набору веса и нарушению пищевого поведения в будущем. Также не стоит заставлять ребенка есть как можно больше перед сном в надежде, что он не будет просыпаться на ночные кормления.

Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем "разбавляйте" этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно добавлять новые овощи уже быстрее.

После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к введению каши, а разнообразить овощной рацион позже. Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве 1-2 чайных ложки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через некоторое время (7-15 дней) малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у ребенка правильные вкусовые привычки.

Что же касается каш, то стоит начинать с безмолочных безглютеновых - гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая обогащена, в первую очередь, железом. Кроме того, такая каша уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком, смесью, которую получает малыш или водой. Обратите внимание, каша, разведённая водой, не обеспечивает полноценную пищевую ценность рациона, проконсультируйтесь у педиатра для коррекции питания.

Также к овощному пюре рекомендуется добавлять растительное масло, к каше – сливочное масло.

Следующие продукты прикорма – мясное и фруктовое пюре.

Из мясных продуктов для начала прикорма наиболее предпочтительны пюре из индейки и кролика. Мясное пюре содержит железо, которое легко усваивается, а добавление мяса к овощам улучшает усвоение этого микронутриента из них. Мясо необходимо ввести в рацион ребенка в возрасте 6 месяцев. Ежедневное употребление детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.

Фруктовое пюре можно ввести ребенку в первом полугодии жизни: при запорах, когда введение овощного пюре с растительным маслом не оказало желаемого эффекта, а также детям с недостаточностью питания и сниженным аппетитом, добавляя в каши для улучшения их вкусовых качеств. При этом фруктовое пюре не должно быть первым продуктом прикорма. Оптимальным же является его назначение во втором полугодии жизни ребенка, после введения мясного пюре. При введении в рацион фруктовых пюре рекомендуется начинать с яблочного или грушевого.

Рекомендации и сроки введения прикорма детям из группы риска по развитию пищевой аллергии и страдающим пищевой аллергией, такие же, как для здоровых детей. Во всех случаях прикорм вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. К наиболее распространенным высокоаллергенным продуктам относятся: коровье молоко (цельное коровье молоко не рекомендуется детям до года в связи с высоким риском развития дефицита железа и повышенной нагрузки на почки), куриное яйцо, соя, пшеница, арахис, орехи, моллюски и рыба. Ранее рекомендовалось отсроченное введение высокоаллергенных продуктов с целью предотвращения развития аллергических заболеваний у детей из групп риска. В настоящее время имеются данные, свидетельствующие о том, что подобная практика может привести не к снижению, а к увеличению частоты развития пищевой аллергии. Перед введением в рацион питания высокоаллергенных пищевых продуктов ребенок уже должен переносить несколько менее аллергенных продуктов, таких как, рисовая каша, овощное пюре. При наличии у ребенка высокого риска развития аллергии или имеющегося аллергического заболевания, перед введением высокоаллергенных продуктов рекомендуется консультация аллерголога-иммунолога.

С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.

Рацион ребенка 7 месяцев

Составляя рацион питания для семимесячного малыша, распределяйте продукты так, чтобы у вас получился прототип меню уже подросшего ребенка с завтраком и обедом. В возрасте 7 месяцев вводится желток вареного куриного яйца (не более ¼ желтка) – ценного источника жира, витамина В12, А, фосфора и селена. Желток в измельченном виде можно добавлять в кашу или овощное пюре.

Также можно дать попробовать ребенку детское печенье без добавления сахара.

Если малыш не воспринимает новый продукт с первого раза, его можно смешать с уже знакомым продуктом. К 7 месяцам следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г.

Рацион ребенка 8 месяцев

К возрасту 8 месяцев ваш малыш совершенствует свои навыки, чтобы есть самостоятельно, поэтому постепенно можно менять консистенцию продуктов. Нарезанные небольшими кусочками мягкие продукты (фрукты, овощи, мясо и т.д.) отлично подойдут для маленького гурмана.

В рацион питания детей 8 месяцев можно начинать вводить рыбу, которая является источником легкоусвояемого белка и содержит большое количество полиненасыщенных жирных кислот, в том числе класса омега-3, а также витаминов В2, В12, минеральных веществ. Рыбу ребенку следует давать 1-2 раза в неделю (не более 30 грамм на прием пищи), вместо мяса, обязательно следя за тем, как ребенок переносит этот продукт в целом и отдельные ее сорта. Предпочтение следует отдавать океанической рыбе, лучше белой (треска, хек, минтай, морской окунь и др.), из красной можно порекомендовать лосося, из речной - судака, карпа. Самостоятельно приготовленную рыбу дают ребенку с овощами в отварном и протертом виде.

С 8 месяцев рацион ребенка можно расширить, включив в него творог в количестве не более 50 г/сут, а также кисломолочные продукты (детский кефир, биокефир, бифидокефир, йогурт, биойогурт, биолакт). Кисломолочные продукты готовят с использованием специальной закваски, которая расщепляет молочный белок, благодаря чему малыш сможет получить незаменимый набор аминокислот в хорошо доступной форме. В некоторые продукты добавлены пребиотики, отдельные витамины и минеральные вещества. Их регулярное употребление благоприятно влияет на функционирование кишечника, возбуждает аппетит, повышает усвоение микронутриентов. Детские кисломолочные продукты вводят в рацион малыша постепенно, начиная с 1 ч.л. и при хорошей переносимости увеличивают их объем до 150-200 мл в день.

В этом возрасте, когда уже введены все основные группы продуктов, особое внимание следует уделить разнообразию состава блюд. Вводятся новые, возможно комбинированные продукты, например, не только пюре из различных фруктов и ягод, но и их сочетания с творогом, крупами и т.д. 

Рацион ребенка 9-12 месяцев

К 9 месяцам основные продукты прикорма уже введены, поэтому продолжается расширение рациона ребенка. Важно знать, что в этом возрасте должна меняться консистенция продуктов - от гомогенизированной переходим к мелко- и крупноизмельченной.

Мясное блюдо для ребенка этого возраста можно предложить в виде фрикаделек, что разнообразит его рацион и укрепит формирование навыков жевания. Мясные консервы промышленного выпуска для детей старше 8 мес. - крупноизмельченные. Объем рыбного пюре увеличивается до 60 г в день к 12 месяцам.

К году полезно в различные блюда добавлять мелко нарезанную свежую огородную зелень (укроп, петрушка и др.), это существенно обогащает рацион витаминами и минеральными веществами.

К 9-12 месяцам большинство детей обладают ловкостью, чтобы пить из чашки (держась двумя руками) и есть продукты, приготовленные для других членов семьи. Требуется поощрять подобное поведение, но и сочетать с обычным кормлением для удовлетворения потребностей в энергии и питательных веществах.

Стоит напомнить о продуктах и напитках, от употребления которых стоит воздержаться.

В пищу не рекомендовано добавлять соль или сахар для усиления вкуса. К напиткам, от употребления которых стоит воздержать до 1 года, относятся фруктовые соки, цельное коровье и козье молоко, сладкие морсы, компоты и газированные напитки.

Также некоторые продукты следует исключить из рациона младенцев младше 1 года. К ним относятся твёрдые круглые продукты (например, орехи, виноград, круглые конфеты, сырая морковь, изюм, горох и др.), по причине того, что ребенок может ими подавиться.

Детям до года запрещено давать мёд из-за того, что в нем могут содержаться споры бактерий Clostridium botulinum, которые в еще незрелой пищеварительной системе малышей способны размножаться, вырабатывать токсины непосредственно внутри кишечника и, таким образом, вызывать детский ботулизм, течение которого может закончиться летальным исходом.

Соки. В соках содержится мало витаминов и минеральных веществ, а также много сахара, поэтому раньше 12 месяцев предлагать их не стоит. Впоследствии их следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того, как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения.

Детям до года не следует давать манную кашу, так как в ней содержится большое количество глютена.

Рационы питания в различные возрастные периоды

Список использованной литературы:

1.      Методические рекомендации. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации.[Интернет]. – М.:Союз педиатров России, 2019. [Metodicheskie rekomendaczii. Programma optimizaczii vskarmlivaniya detej pervogo goda zhizni v Rossijskoj Federaczii. [Internet]. – Moscow: Soyuz pediatrov Rossii, 2019. (In Russ.).] Доступно: http://www.pediatr-russia.ru/information/dokumenty/other-docs/nacprog1year_2019.pdf   Ссылка активна на 20.04.2020

2.      Duryea T.K. Introducing solid foods and vitamin and mineral supplementation during infancy. In: Post T, ed. UpToDate. Waltham, Mass.: UpToDate; 2020. www.uptodate.com. Accessed April 20, 2020.

3.Fleischer D.M. Introducing highly allergenic foods to infants and children. In: Post T, ed. UpToDate. Waltham, Mass.: UpToDate; 2020. www.uptodate.com. Accessed April 20, 2020.

Стартовые твердые частицы: когда подходящее время?

К возрасту от 4 до 6 месяцев большинство младенцев готовы начать есть твердую пищу в качестве дополнения к грудному вскармливанию или искусственному вскармливанию.

Что такого волшебного в возрасте от 4 до 6 месяцев? Примерно в это же время дети обычно перестают использовать язык, чтобы выталкивать пищу изо рта, и начинают развивать координацию, чтобы перемещать твердую пищу из передней части рта в заднюю часть для глотания.

Еще в возрасте 6 месяцев младенцы нуждаются в прикорме для поддержки роста, утоления голода и удовлетворения потребностей в энергии и питательных веществах.Для младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, ожидание возраста 6 месяцев перед введением твердой пищи может помочь обеспечить получение ими всех преимуществ для здоровья от грудного вскармливания.

Слишком раннее начало твердой пищи - до 4 месяцев - возможно:

  • Представляют опасность попадания пищи в дыхательные пути (аспирация)
  • Заставляет ребенка получать слишком много или недостаточно калорий или питательных веществ
  • Повышение риска ожирения у ребенка

Кроме того, не было доказано, что прием твердой пищи в возрасте до 4 месяцев помогает детям лучше спать по ночам.

Слишком позднее начало приема твердой пищи - после 6 месяцев - создает еще один ряд проблем. Слишком долгое ожидание:

  • Замедление роста ребенка
  • Вызывает дефицит железа у грудных детей
  • Задержка двигательной функции полости рта
  • Вызывает отвращение к твердой пище

Не было доказано, что откладывание введения высокоаллергенных продуктов питания, таких как арахис, яйца и рыба, старше 4–6 месяцев для предотвращения экземы, астмы, аллергического ринита или пищевой аллергии.Фактически, раннее введение арахиса может предотвратить аллергию на арахис.

Помимо возраста, другие признаки могут показать вам, что ваш ребенок готов к твердой пище. Может ли ваш ребенок держать голову в устойчивом вертикальном положении? Может ли ваш ребенок сидеть с опорой? Если вы ответите утвердительно на эти вопросы и врач вашего ребенка согласится, вы можете начать дополнять жидкую диету вашего ребенка.

  • Обвисшая грудь после кормления грудью
  • Ужасные двойки
20 апреля 2019 г. Показать ссылки
  1. Дурья ТК.Введение твердой пищи и витаминов и минеральных добавок в младенчестве. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 апреля 2019 г.
  2. Younger Meek J, et al. Грудное вскармливание после младенчества. В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию. 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.
  3. Greer FR, et al. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенного прикорма.Педиатрия. 2019; 143: 1.
  4. Berkowitz CD. Потребности в питании. В: Педиатрия Берковица: подход к первичной помощи. 5-е изд. Деревня Элк-Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014.
  5. Кэмпбелл Ш. и др., Ред. Питание грудного ребенка. В: Основная учебная программа по междисциплинарной помощи при лактации. Берлингтон, Массачусетс: обучение Джонс и Бартлетт; 2019.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Кластерное кормление и суетливые вечера • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Очень часто младенцы суетливы и очень часто кормятся грудью по вечерам, особенно в первые месяцы.

У моей дочери каждый вечер в течение нескольких месяцев было суетливо (да, это уходит!). Я проводила недели, разбивая лагерь на краю дивана с постоянно кормящим и / или суетливым ребенком каждый вечер примерно с 18 до 22 часов.

С моим сыном мы не могли позволить себе роскошь сесть. Алекс был несчастен и плакал, если только он не стоял прямо и его не выгуливали в это время дня (а иногда это только помогало ему быть менее несчастным). Иногда он бывал очень суетливым днем. Уход редко помогал успокоить его нервозность (в отличие от моей дочери), поэтому у меня обычно не было этого инструмента для работы (хотя я всегда старался). Его суетливость была такой, что я изучил другие причины (например, чувствительность к пище), но мы так и не определили никаких причин для этого, и все остальное время он улыбался.Суетливость постепенно утихала между 3 и 4 месяцами, что является нормой, но первые несколько месяцев были тяжелыми. Сегодня я обычно слышу о нем такой комментарий: «Он всегда так счастлив?» Так что помните: это тоже пройдет…

Кластерное кормление , также называемое групповым кормлением, - это когда младенцы кормятся в одном помещении ближе друг к другу в определенное время дня и дольше между кормлениями в другое время. Это очень распространено и часто происходит по вечерам. За этим часто - но не всегда - следует более продолжительный период сна, чем обычно: ребенок может «накачиваться» перед долгим сном.Например, ваш ребенок может кормить грудью каждый час (или даже постоянно) с 18 до 22 часов, а затем долго спать ночью - ребенок может даже спать всю ночь.

Кластерное кормление часто совпадает с суетливым временем вашего ребенка . Ребенок будет кормить грудью несколько минут, снимать, суетиться / плакать, кормить грудью несколько минут, снимать, суетиться / плакать… снова и снова… часами. Это может ОЧЕНЬ расстраивать, и мама начинает задаваться вопросом, получает ли ребенок достаточно молока, беспокоит ли ребенка что-то, что она ест, ВСЕ, что она делает, беспокоит ребенка ... Это действительно может подорвать вашу уверенность, особенно если есть кто-то еще спрашивает те же вопросы (ваша мать, ваш муж, ваша свекровь).

Это НОРМАЛЬНОЕ поведение! Это не имеет ничего общего с грудным молоком или материнством. Если ребенок счастлив весь оставшийся день, и кажется, что ребенок не испытывает боли (как при коликах) в течение суетливого времени, просто продолжайте попытки успокоить ребенка и не ругайте себя из-за причины. Позвольте ребенку кормить грудью столько, сколько он пожелает. Наймите папу (или другого помощника), чтобы он приносил вам еду / питье и приносил вещи (книгу / пульт / телефон и т. Д.), Пока вы кормите грудью и держите ребенка на руках.

Означает ли это, что ребенку нужно больше молока, чем я могу дать?

Не давайте ребенку бутылочку - добавка только скажет вашему организму, что вам нужно МЕНЬШЕ молока в это время, и это не поможет. Кроме того, имейте в виду, что у детей, вскармливаемых смесью, бывают суетливые периоды по вечерам - суетливые вечера характерны для всех маленьких детей, независимо от того, как их кормят. Академия медицины грудного вскармливания разъясняет это в своих рекомендациях по дополнительному кормлению:

Существуют общие клинические ситуации, когда может потребоваться оценка и ведение грудного вскармливания, но добавление НЕ УКАЗАНО, включая… младенец, который суетлив по ночам или постоянно кормит в течение нескольких часов.

Почему дети суетятся по вечерам?

Одно из часто встречающихся объяснений беспокойства ребенка по вечерам заключается в том, что объем молока, как правило, снижается вечером из-за естественного цикла гормонов в течение дня. Тем не менее, доктор Питер Хартманн, исследователь грудного вскармливания, сказал, что у женщин, которых он изучал, в это время суток объем молока составляет , а не . Даже если объем молока меньше вечером, содержание жира обычно выше вечером (особенно если ребенку разрешено контролировать это с помощью кормления по сигналу), поэтому количество калорий, получаемых ребенком, не должно существенно отличаться.Поток молока может быть медленнее вечером, что может расстраивать некоторых детей.

Врачи часто связывают вечернюю суетливость с незрелой нервной системой ребенка (и беспокойство заканчивается, когда ребенок становится старше, обычно к 3-4 месяцам). Однако доктор Кэтрин Деттвайлер (которая занимается исследованиями грудного вскармливания в традиционных обществах) утверждает, что у младенцев в Мали, Западной Африке и других традиционных обществах нет колик или суетливости после обеда / вечера. Этих младенцев носят весь день и обычно кормят грудью несколько раз в час.

Так что, возможно, ни одно из этих объяснений не является полным ответом на вечернюю суетливость ребенка. Для многих младенцев суетливое время, по-видимому, характеризуется потребностью в небольшом количестве молока через частые промежутки времени в сочетании с большим количеством обниманий, объятий и движений. Младенцы, которым предлагают столько сцеженного молока или смеси, сколько они потребляют из бутылочки [примечание: такая практика уменьшит количество молока!], Часто по вечерам ведут себя в точно так же, как и в . Малыш берет немного и дремлет (и суетится), затем еще немного и так далее.Возможно, младенцы «помнят», как мама в это время была очень активна во время беременности, и хотят, чтобы их снова держали, качали и кормили.

Возможно, детям просто нужно больше кормить грудью часто в это время, а не потреблять больше молока.

Успокаивающие техники для суетливых времен

  • Носите ребенка в слинге или переноске. Это освободит одну или обе руки для других задач (приготовление ужина, уход за другими детьми), пока вы держите, успокаиваете и кормите ребенка грудью.
  • Изменение темпа . Дайте папе немного «детского времени», пока мама принимает душ или просто получает время, чтобы расслабиться и перегруппироваться после долгого дня.
  • Выйти на улицу . Расслабьте малыша (и маму тоже) прогулкой или просто посидите и наслаждайтесь природой. Попробуйте сделать это незадолго до того, как ребенок начнет суетиться.
  • Успокойтесь звуком . Пойте, напевайте, говорите, бормочите шшшш, слушайте музыку или используйте «белый шум». Попробуйте разные типы звука, разные стили музыки и певцов с разными типами голосов.
  • Успокойте ритмичными движениями . Ходите, раскачивайтесь, подпрыгивайте, танцуйте, качайте или даже попробуйте прокатиться на машине.
  • Успокаивай на ощупь . Подержите или купайте ребенка, попробуйте детский массаж.
  • Уменьшить стимуляцию . Приглушите свет, уменьшите шум, пеленайте ребенка.
  • Различные должности медперсонала . Попробуйте лежать на боку, лежа на спине, чтобы кормить ребенка животиком к животику и т. Д.
  • Медсестра в движении (при раскачивании, раскачивании, ходьбе и т. Д.).
  • Сочетайте ритмичные движения с успокаивающими звуками .
  • Избегайте планирования , особенно в суетливые вечерние часы.
  • Другие успокаивающие техники.

Дополнительные ресурсы для суетливых малышей

@ KellyMom

@ другие сайты

Полезные книги

Самый счастливый ребенок в доме: новый способ успокоить плач и помочь ребенку спать дольше
Харви Карп, доктор медицины

Книга суетливого ребенка: Воспитание нуждающегося ребенка от рождения до пяти лет
Уильям Сирс, доктор медицины, и Марта Сирс, доктор медицины, IBCLC

Смешанное вскармливание грудным молоком и смесью

Можно ли дополнять рацион моего грудного ребенка смесью?

Да.Полезно любое количество грудного молока (NCT nda), и можно добавлять молочные смеси, если это работает для вашей семьи.

Использование грудного молока и смеси для кормления ребенка иногда называют смешанным вскармливанием, частичным кормлением грудью, прикормом, комбинированным вскармливанием или комбинированным вскармливанием.

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют кормить ребенка исключительно грудным молоком до тех пор, пока он не перейдет на твердую пищу примерно в шесть месяцев. Но вы можете принять решение о добавлении смеси по разным медицинским или личным причинам, например, из-за недостатка молока или проблем со сцеживанием грудного молока на работе (Kaneshiro, 2019).Вы можете просто захотеть позволить члену семьи или няне время от времени давать бутылочку.

Повлияет ли добавление смеси на количество молока?

Ваш запас грудного молока зависит от потребности вашего ребенка в нем, поэтому чем реже вы кормите грудью или сцеживаете, тем меньше молока будет вырабатывать ваша грудь.

Если вы употребляете одну или две бутылки смеси в неделю, влияние на количество молока должно быть минимальным. Но если вы регулярно добавляете смеси, даже всего один раз в день, количество молока будет адаптироваться к уменьшению потребности.

Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно грудного молока?

Если вас беспокоит, что у вас может быть мало молока, поговорите с медсестрой или терапевтом, или консультантом по грудному вскармливанию. Вот четыре обнадеживающих признака того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока:
  • Много грязных и влажных подгузников. После первых нескольких дней у вашего грудного ребенка должно быть как минимум два мягких желтых помета и как минимум пять влажных подгузников в течение 24 часов (LLLI ndb, NCT ndb). Через четыре-шесть недель ваш малыш может реже мочиться, если его кормят исключительно грудью, возможно, даже раз в неделю или около того (UNICEF UK 2018b).
  • Частые продуктивные кормления. В течение первого месяца вашего ребенка (LLLI ndb) кормите грудью не менее восьми-12 раз каждые 24 часа и не менее шести раз после этого. Слышать, как ребенок глотает, является хорошим признаком того, что он получает молоко.
  • Грудное вскармливание кажется комфортным. У вас больше нет боли в груди и соске после первых нескольких сосаний, как только выйдет молоко. После кормления ваш сосок должен иметь ту же форму, что и в начале кормления, или слегка удлиниться.И ваша грудь должна казаться более мягкой и менее полной.
  • Достаточный набор веса. Медсестра или врач будет взвешивать вашего ребенка во время осмотра, чтобы следить за его ростом. После некоторой первоначальной потери веса в течение первых пяти дней ваш ребенок должен снова начать набирать вес. Примерно через две недели большинство младенцев достигают своего веса при рождении или выше его.
    (AAP 2014, NCT 2017, NHMRC 2012, NHS 2018, UNICEF UK 2018a)

Узнайте больше о признаках того, что ваш новорожденный получает достаточно грудного молока.

Какие признаки того, что мой ребенок не получает достаточно грудного молока?

Поговорите со своей акушеркой, детской медсестрой или врачом, если вас беспокоит прибавка в весе, рост или пищевые привычки вашего ребенка. Вот некоторые признаки, которые требуют звонка:
  • Потеря веса у новорожденного больше, чем обычно. Ваш ребенок потеряет до 10 процентов веса при рождении в течение первых пяти дней жизни (Nemours 2018b). К двум неделям ваш ребенок должен вернуться к своему весу при рождении.
  • Ваша грудь не кажется мягкой или пустой после кормления , что может быть признаком того, что ваш ребенок не получает достаточно молока.
  • Менее пяти мокрых подгузников за 24 часа, когда вашему ребенку исполнится пять дней (Jain 2018, NCT ndb).
  • Суетливость или вялость большую часть времени.
  • Очень короткие или очень длинные сеансы кормления. Если ваш ребенок часто кормит грудью менее пяти минут или более часа за раз, это может означать, что он не получает достаточно молока.
    (NCT 2017, NHMRC 2012, NHS 2018, UNICEF UK 2018a)

Когда я могу начать прием пищевых добавок?

В любое время. Но акушерки и консультанты по грудному вскармливанию часто рекомендуют подождать, пока вашему ребенку исполнится по крайней мере шесть недель, чтобы у вас было достаточно времени для установления ритма грудного вскармливания и выработки молока (NCT nda). Таким образом, случайная бутылка не будет слишком разрушительной. В этом возрасте большинство младенцев не испытывают особого желания попробовать бутылочку. Если есть медицинские проблемы, такие как недостаточный набор веса или малое количество молока, ваша акушерка, медсестра, врач или консультант по грудному вскармливанию могут порекомендовать прием добавок раньше, чем через шесть недель.

Как лучше всего дать ребенку на грудном вскармливании бутылочку?

Если ваш ребенок никогда раньше не ел бутылочку, он может быть более склонен взять ее у кого-то другого (NCT nda, Nemours 2018a, NHS 2019). Это потому, что ваш ребенок чувствует ваш запах и, вероятно, предпочел бы настоящие, более сладкие.

Если ваш ребенок привык пить сцеженное грудное молоко из бутылочки, переход на молочную смесь может быть немного проще, хотя он может задирать нос от того, что находится в бутылочке.

Попробуйте давать бутылочку, когда ваш ребенок счастлив и расслаблен, а не когда он действительно голоден (NCT nda, NHS 2019).

Если вы используете молочную смесь для кормления ребенка, потому что у вас мало молока, сначала покормите его грудью (Nemours 2018a). Затем дайте им сцеженное молоко, если оно у вас есть. А затем дайте им молочную смесь.

Если вы заменяете некоторые виды грудного вскармливания смесями, постарайтесь, по возможности, постепенно сокращать количество кормлений грудью (NCT nda, NHS 2019). Это даст вашему ребенку время приспособиться (NCT nda). Это также предотвратит неприятное набухание и протечку груди и снизит риск развития мастита (NCT nda, NHS 2019).

Младенцы обычно сначала отказываются от смеси из бутылочки. Будьте терпеливы, пока ваш ребенок привыкает к новому оборудованию и новому вкусу, и продолжайте пробовать (Nemours 2018a).

Узнайте больше о том, как научить ребенка кормить грудью из бутылочки.

Что такое дополнительная медсестринская система и как она работает?

Система дополнительного грудного вскармливания (СНС) или система дополнительного кормления - это способ кормить ребенка грудью и одновременно давать ему смесь (или сцеженное грудное молоко).

Дополнительная смесь или грудное молоко перемещается по тонким гибким трубочкам, которые прикреплены (бумажной лентой) вдоль груди к концам сосков. Когда ваш ребенок сосет, он получает дополнительную жидкость вместе с любым грудным молоком, которое вы производите.

Система позволяет вашему ребенку продолжать сосать вашу грудь, не отдавая предпочтение бутылочке, а также стимулирует выработку молока. Социальную сеть также могут использовать партнеры и приемные родители.

Поговорите со своей акушеркой, детской медсестрой, врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если вы хотите попробовать это.

Можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке?

Консультанты по грудному вскармливанию говорят, что лучше не смешивать грудное молоко с молочными смесями, потому что вы можете потратить впустую это с трудом заработанное грудное молоко, если ваш ребенок не допьет бутылочку (LLLI nda). Вместо этого сначала кормите ребенка сцеженным грудным молоком, а если он все еще кажется голодным, предложите новую бутылочку с молочной смесью.

Но если ваш ребенок сначала отказывается пить только молочную смесь, вы можете попробовать смешать ее с сцеженным грудным молоком, чтобы помочь ребенку привыкнуть к вкусу (Nemours 2018a).

Как добавление молочных смесей повлияет на моего ребенка?

Если вы начнете регулярно принимать добавки, ваш ребенок может начать отказываться от груди. Из бутылочки молоко доставляется быстрее, чем из груди, поэтому, если ваш ребенок любит есть, он может предпочесть бутылочку.

Вы также можете заметить, что у вашего ребенка может быть больше времени между кормлениями. Это потому, что младенцы переваривают смесь не так быстро, как грудное молоко, поэтому они, вероятно, дольше будут чувствовать сытость (Канеширо, 2019).

Какашки вашего ребенка будут другими (NCT ndb).Оно будет более твердым (NCT ndb) (примерно по консистенции арахисового масла), желтовато-коричневого или коричневого цвета и с более сильным запахом. Ваш ребенок, вероятно, также будет реже мочиться (NCT ndb).

Может ли у моего ребенка быть аллергия на смесь?

Если в стуле вашего ребенка появляются пятна крови после того, как вы вводите смесь, или если они кажутся необычно суетливыми или газообразными, рвота или появляется сыпь, крапивница или диарея, у него может быть аллергия на молочные продукты или непереносимость (AAP 2012). Обратитесь к врачу за советом.

Если у вашего ребенка тяжелая аллергическая реакция, такая как отек лица или губ, хрипы или затрудненное дыхание, немедленно позвоните по номеру 000.У них может быть опасная для жизни аллергическая реакция.

Где я могу получить помощь, если у меня проблемы с кормлением смесью?

Поговорите со своей акушеркой, детской медсестрой, врачом или консультантом по грудному вскармливанию за советом и поддержкой при кормлении смесью.

Узнайте больше о том, как кормить ребенка из бутылочки.

Последний раз рассмотрено: май 2020 г.

Ссылки

AAP. 2012. Аллергия на молоко. Американская академия педиатрии, здоровые дети. www.healthychildren.org [дата обращения: май 2020 г.]

AAP.2014. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно молока. Американская академия педиатрии, здоровые дети. www.healthychildren.org [дата обращения: май 2020 г.]

Jain S. 2018. Как часто и сколько должен есть ваш ребенок? Американская академия педиатрии, здоровые дети. www.healthychildren.org [дата обращения: май 2020 г.]

Канеширо Н.К. 2019. Грудное вскармливание и кормление смесью. MedlinePlus. medlineplus.gov [дата обращения: май 2020 г.]

LLLI. nda. Смешивание молока. Международная лига Ла-Лече. www.llli.org [дата обращения: май 2020 г.]

LLLI. ndb. Частота кормления. Международная лига Ла-Лече. www.llli.org [дата обращения: май 2020 г.]

NCT. 2017. Получает ли мой ребенок достаточно молока от грудного вскармливания или смеси? Национальный фонд по родам. www.nct.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NCT. nda. Смешанное вскармливание: сочетание грудного вскармливания и кормления из бутылочки. Национальный фонд по родам. www.nct.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NCT.ndb. Новорожденный какает в подгузниках: чего ожидать. Национальный фонд по родам. www.nct.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]

Nemours. 2018a. Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: твердые продукты и добавки. Фонд Немур. kidshealth.org [дата обращения: май 2020 г.]

Nemours. 2018b. Рост вашего новорожденного. Фонд Немур. kidshealth.org [дата обращения: май 2020 г.]

NHMRC. 2012. Руководство по кормлению грудных детей. Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований.Канберра: NHMRC. www.eatforhealth.gov.au [дата обращения: май 2020 г.]

NHS. 2018. Грудное вскармливание: достаточно ли молока у моего ребенка? NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NHS. 2019. Как совмещать грудное вскармливание и кормление из бутылочки. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]

UNICEF UK. 2018a. Как вы и ваша акушерка можете определить, что ваш ребенок хорошо ест. ЮНИСЕФ, Великобритания, Инициатива дружелюбного отношения к ребенку. www.unicef.org.uk/babyfriendly [Доступно в мае 2020 г.]

UNICEF UK.2018b. Как вы и ваша патронажная сестра можете распознать, что ваш ребенок хорошо ест. ЮНИСЕФ, Великобритания, Инициатива дружелюбного отношения к ребенку. www.unicef.org.uk/babyfriendly [дата обращения: май 2020 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *