Когда после кесарева должны начаться месячные: Через сколько приходят и как долго идут месячные после кесарева?

Содержание

Через сколько приходят и как долго идут месячные после кесарева?

Автор venerolog-ginekolog На чтение 6 мин. Опубликовано

После родов при помощи кесарева сечения многие мамочки задают вопрос – когда приходят месячные после кесарева сечения? В этом вопросе стоит учитывать многие моменты, факторы и знать, когда стоит обратиться к врачу.

Когда приходят месячные после кесарева

На то, через сколько начнутся месячные после кесарева, влияют многие внешние и внутренние факторы:

  1. Возраст женщины – чем пациентка старше, тем больше времени необходимо на восстановление естественного цикла.
  2. Осложнения, которые сопровождали течение беременности или же проявившиеся после родов.
  3. Сочетание отдыха и достаточной активности, что особо важно в период после родов.
  4. Образ жизни, который ведет молодая мамочка после родов, питание, достаточность витаминов.
  5. Кормление грудью или искусственное вскармливание. В первом случае, при условии, что женщина не пропускает кормления и не докармливает малыша, месячные пойдут намного позже.

В отношении наступления месячных после кесарева при грудном вскармливании – стоит разобрать его более детально.

Если мама кормит малыша грудью – в ее организме идет усиленная выработка пролактина, он приглушает функции яичников и соответственно оттягивает развитие новых яйцеклеток и, соответственно, наступление месячных. Потому наступление месячных напрямую определено тем, как идет естественное вскармливание, а после введения прикорма и постепенного отлучения от груди – цикл нормализуется.

Чаще всего на это уходит до полугода, а если ребенок с первого дня переведен на искусственные смеси – цикл восстанавливается быстрее, и месячные наступают спустя 1,5-3 месяца после кесарева.

Сколько по времени длятся выделения?

Многие женщины после кесарева, закономерно задают вопрос о своих выделениях, наступлении месячных и сколько идут месячные после кесарева сечения, и насколько они обильные. И тут они правы – именно данные выделения говорят о состоянии здоровья организма, возможных нарушениях и осложнениях, как последствии родов при помощи кесарева.

В первые дни у женщин показывают себя достаточно сильные маточные кровотечения, и это будет нормой: так организм очищает полость матки от остатков плаценты, сгустков слизи и крови. Но подобная ситуация не должна длиться более 2-3 недель – если выделения длятся более этого срока, стоит посетить гинеколога.

Первая овуляция начинается с момента снижения выработки пролактина: если естественного кормления не было это уже со 1-3 месяца, при полноценном грудном вскармливании процесс оттягивается примерно на полгода, или до момента снижения количества кормлений. Тут важно помнить – в первые месячные после кесарева могут идти раз в 2-3 месяца, но спустя 3-4 цикла вырабатывается стабильный график менструаций.

Главное, на что должна обратить внимание женщина после кесарева сечения – то, что кровянистые выделения, в норме, идут более недели. На возможные проблемы со здоровьем указывают скудные выделения, что может означать ранее перекрытие шейки матки, что не позволяет природным образом очиститься матке после родов. В любом случае, что должна запомнить женщина, так это внимательно следить за выделениями на белье и при первых подозрениях на патологию (изменение обильности выделений, изменение цвета, неприятного запаха) сообщить об этом врачу.

Симптомы, которые должны вызвать беспокойство

Как отмечают врачи, в сфере гинекологии и акушерства есть ряд симптомов, при наступлении которых стоит немедленно посетить гинеколога и пройти обследование. В данный список негативных симптомов врачи относят:

  1. Проявление месячных раньше установленного срока – это может указывать на аномальный загиб полости матки, когда все выделения попросту вытекают наружу. Чаще всего такую аномалию провоцирует развивающийся эндометрий.
  2. Скудные выделения менструации – это указывает на недостаточное сокращение мышц матки, соответственно в ней происходит застой маточных выделений и развитие воспалительного процесса.
  3. Цикл не восстановлен и «прыгает» по истечении полугода после кесарева. Многие роженицы отмечают – после появления на свет ребенка цикл не только нормализовался, но идет без менструальных болей, ушли признаки ПМС.
  4. Обильные месячных после кесарева могут наблюдаться первые пару циклов – если они беспокоят больший срок, то это указывает на аномальное маточное кровотечение, когда требуется неотложное оперативное вмешательство. После кесарева – врачи накладывают швы и если приходиться менять прокладки с интервалом раз в 2 часа, то это повод немедленно посетить врача.
  5. Если менструальные выделения сопровождены болью и дурным запахом – это может указывать на гнойный, воспалительный процесс. Таким может проявить себя и эндометрит, который сопровожден повышением температуры и приступами боли в области брюшины.
  6. Необычные выделения, которые показывают себя перед самой менструацией или же после нее – в сфере гинекологии это не считается нормой и такого не должно быть.
  7. Выделения напоминают отдаленно творожную, белесую массу и сопровождены ощущением жжения и зуда. Это может указывать на течение молочницы, которая после кесарева особо опасна для ослабленного женского организма.
  8. Частые проявления менструации, идущие 3 и более месяцев. Тут критические дни идут с интервалом раз в 2-3 недели, но это характерно для первых 2-3 месяцев после кесарева – такое явление считается нормой, поскольку нарушены способности мышц матки сокращаться. В норме – эта функция восстанавливается за 2-3 месяца, в противном случае – это негативное последствие от оперативного вмешательства либо же применения тех или иных медикаментов.

Узнайте от чего помогает препарат Феокарпин, как применять, и что думают о препарате врачи.

А также прочитайте про уникальные свойства при лечении мастопатии Феокарпином.

Какие противозачаточные средства применяют женщины после 40 лет, раскроем далее.

Причины зуда во влагалище перед и во время месячных: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/menstruation/zud-vo-vlagalishhe.html.

Что делать, если цикл не восстановился

Наивно полагать, что природа сможет сделать все сама и негативное состояние нормализуется без посторонней помощи. Потому в этом отношении со стороны женщины стоит предпринимать ряд действий:

  1. Прежде всего, пройти осмотр и диагностику у врача – при диагностировании патологии он назначит курс лечения, при отсутствии таковой – порекомендует простые советы для скорейшего восстановления.
  2. Важно соблюдать режим дня – своевременно отдыхать и полноценно питаться, в меру своей активности двигаться, не перенапрягаясь.
  3. Также не стоит в ближайшие 1-1,5 месяца практиковать вагинальный секс, а в отношении гигиенических процедур – ограничиться душем, не принимая ванну и не посещая бассейн.
  4. Использовать исключительно прокладки и забыть о применении тампонов, не подмываться при помощи спринцевания.

Также важно соблюдать и применять средства контрацепции – женщина может забеременеть практически сразу после кесарева. Но важно помнить – менструальный цикл после кесарева имеет те же сроки, особенности своего течения, что и после естественных родов. Наблюдая за выделениями и принимая в расчет индивидуальные особенности организма можно своевременно предотвратить патологию и принять меры.

Смотрите также видео по теме:

https://youtu.be/bnnEvGyB_RM

Первые месячные после кесарева: сроки наступления и особенности

Первые месячные после кесарева сечения у женщины могут наступить в разное время. У кого-то первое кровотечение появляется уже через 1,5 месяца, а у кого-то они не "приходят" и через 6 месяцев. Важно определить, сколько идут первые месячные после кесарева сечения и что делать при их задержке.

Когда наступают месячные?

Точно сказать, когда наступит менструация после беременности невозможно, так как это будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. Сроки в этом случае могут быть разными.

После проведения кесарева сечения, когда ребенок вышел наружу и родовая деятельность закончена, организм женщины вступает в стадию реабилитации. Матка начинает сокращаться в размере и приобретает нормальную форму. Ежедневно она опускается на один сантиметр. Процесс реабилитации может длиться до 8 недель. Иногда матка становится даже меньше, чем до родов. Такое может произойти после интенсивного кормления новорожденного грудью.

Что влияет?

После родов постепенно восстанавливается гормональная система женщины и улучшается функционирование ее яичников. Первые месячные после кесарева могут начаться в любое время, что будет зависеть от состояния организма женщины и функционирования половой системы.

На срок наступления первых месячных после кесарева сечения влияют следующие факторы:

  • физиологические особенности организма пациентки;
  • наличие вредных привычек;
  • правильность потребляемой пищи;
  • сбалансированный режим отдыха и сна;
  • кормление ребенка;
  • психологические перенапряжения, стрессы, эмоциональная подавленность;
  • наличие опасных хронических болезней;
  • общий ход беременности.

В большей степени на срок наступления месячных влияет наличие либо отсутствие грудного вскармливания. При кормлении грудным молоком в организме женщины проходит усиленная выработка пролактина, который и провоцирует поступление грудного молока.

Такой гормон может отрицательно повлиять на работу гормонов в фолликулах. В этом случае яичники будут пребывать в неактивном состоянии. При этом яйцеклетка при менструации не созревает и месячные не приходят. Но важно помнить, что если в начале лактации месячных нет, то это не значит, что они не появятся в дальнейшем при кормлении.

Вам могут предоставить больше информации о первых месячных после кесарева форумы, участники которых делаться своими историями из жизни, дают разные рекомендации и советы.

Кормление и менструация

Гинекологи выделяют следующие особенности:

  1. Если женщина активно кормит ребенка грудным молоком, то месячные могут отсутствовать в течение целого года после кесарева.
  2. Чаще всего месячные приходят сразу после введения первого прикорма.
  3. Если женщина кормит новорожденного смешанным питанием, включая детские смеси, то месячные, как правило, наступают уже через 3-4 месяца.
  4. Бывают ситуации, когда после проведения кесарева женщина вовсе не кормит малыша грудным молоком, в этом случае первые кровяные выделения появляются в тот же месяц. При этом они не должны отсутствовать дольше 3 месяцев, так как это может свидетельствовать о наличии нарушений и серьезных проблем. В этом случае важно своевременно обратиться к врачу, который проведет диагностику и выявит точную причину. Если по прошествии 6 месяцев после начала менструации цикл так и не наладил свой режим, а месячные появляются нерегулярно, то важно пройти обследование и курс лечения.

Когда обратиться к врачу?

Иногда после рождения ребенка менструальный цикл у женщины сразу же нормализуется и становится регулярным. В этом случае месячные появляются в нужное время и протекают без особых болевых ощущений с нормальными выделениями.

Но в некоторых ситуация женщина не должна затягивать и сразу же пойти на прием к врачу:

  • если в течение 6 месяцев после проведения кесарева график месячных не нормализовался и не стал постоянным;
  • если месячные не появляются на протяжении 3 месяцев после рождения ребенка, а женщина не кормит грудным молоком;
  • если кровяные выделения длятся всего несколько дней либо продолжаются дольше 6 дней;
  • если при месячных выделяется слишком мало либо, наоборот, слишком много крови;
  • если первые месячные после кесарева со сгустками и отличаются странной консистенцией;
  • если менструальные выделения отличаются сильным и неприятным запахом.

Лохии либо месячные

Иногда у женщины появляются слишком обильные первые месячные после кесарева. Чаще всего это происходит из-за изменений в гормональной системе. Но сразу же беспокоиться не следует, так как обильные выделения могут продолжаться всего пару месяцев после рождения ребенка. Но если же такая проблема беспокоит и дальше, то важно обязательно пойти на осмотр к врачу.

После появления ребенка на свет организм женщины начинает медленно восстанавливаться и приходить в себя. На это ему отводится от 6 до 8 недель. В это время у женщины могут выходить из влагалища специфические кровотечения, которые очень часто путают с самими месячными. По прошествии некоторого времени объем, состав и цвет таких выделений меняется.

Нормальные выделения

Первые месячные после кесарева какие должны быть? Нормальным можно считать появление первых месячных как через месяц после родов, так и через несколько лет. Сроки их наступления будут напрямую зависеть от:

  1. Кормится ли ребенок грудным молоком. Чем больше будут перерывы между кормлениями молоком, тем скорее нормализуется менструация.
  2. Регулярность обычных месячных. Если до беременности у женщины присутствовали регулярные сбои в менструальном цикле, то они могут продолжаться и после рождения малыша.

В нормальном состоянии месячные после проведения кесарева должны быть почти такими же, как и до беременности. Некоторые женщины даже отмечают, что после беременности их цикл стал лучше, уровень болевых ощущений снизился и уменьшилось количество выделений.

В некоторых случаях все происходит наоборот: возникает сильная боль, наблюдаются неприятные сгустки, кровопотеря значительно увеличивается. Это можно считать нормальным лишь в первые месяцы восстановительного периода. Если же отрицательные симптомы продолжаются в течение длительного времени, то это может указывать на наличие в организме патологического процесса. В этом случае важно вовремя проконсультироваться у врача и установить причину поражения.

Почему возникает боль?

Женщине не стоит беспокоиться, если и до зачатия ребенка ее месячные проходили с наличием болевых ощущений и постоянным дискомфортом. Но если ранее таких симптомов не замечалось, то важно разобраться в причинах их появления и по возможности пройти курс лечения.

Процесс сокращения матки

При регулярном кормлении грудью у женщины могут начаться месячные по прошествии нескольких месяцев после рождения ребенка. В этом случае сроки появления менструальных выделений будет полностью индивидуальны.

Дело в том, что при прикладывании ребенка происходит раздражение соска, что провоцирует рефлекторное сокращение матки. Именно в это время женщина может чувствовать неприятные болевые ощущения в нижней части живота. Такие же ощущения характерны и при месячных, так как во время них значительно повышается чувствительность, а матка регулярно сокращается, чтобы очистить свою полость.

Если у женщины возникает боль по причине сокращений в матке, то волноваться не стоит, так как такой процесс не указывает на наличие патологий. Болевые ощущения во время менструации пройдут сразу после окончания кормления молоком.

Хирургическое вмешательство

Почти у каждой женщины после проведения кесарева сечения присутствует боль внизу живота. Это связано с тем, что во время месячных при сокращении задевается область шрама, который еще не успел полностью зажить. В результате этого месячные становятся болезненными и обильными, но это не должно сильно беспокоить женщину.

Такая ситуация распространена и в том случае, если при проведении кесарева дополнительно были удалены миоматозные узлы. Такую процедуру проводят в том случае, если матка достигла большого размера и приходится вскрывать ее полость.

Не такие сильные боли наблюдаются при менее объемных операциях. Например, при выскабливании или ручном отделении последа. Если вместе с болью у женщины появляется выделения с неприятным запахом, то важно своевременно обратиться за консультацией к врачу.

После кесарева сечения по прошествии некоторого времени в брюшной области могут появляться спайки. Если они связаны с маткой, то в процессе сокращения во время менструации они будут натягиваться и провоцировать боль.

Разрыв либо травма

При родовом процессе часто у женщины возникают серьезные разрывы, растяжения мышц и связок. После сшивания поврежденных участков организм женщины может совершенно по-разному реагировать на наложенные швы. В результате такой процедуры во влагалище могут появляться стенозы, сильные рубцы, которые ведут к появлению боли во время полового акта и менструальных выделений.

В некоторых случаях после проведения кесарева при разрыве матки может появляться стеноз цервикального канала. При проведении ультразвукового обследования и при внешнем осмотре такое нарушение будет не сильно заметно.

Суженый канал шейки матки при менструации будет приводить к скоплению месячных, которые будут оказывать давления на стенки матки, приводя к острой боли. Болевая симптоматика будет нарастать по мере увеличения объема выходящей крови, в некоторых случаях она становится нестерпимой. Такое состояние требует срочного лечения.

Еще одним признаком стеноза цервикального канала является длительное выделение темных сгустков после месячных. Не всегда болезненность при таком состоянии проявляется сразу в первые месячные, чаще всего нарушение диагностируется через год после операции.

Наличие эндометриоза

Эндометриоз – недуг, который широко распространен в гинекологической практике. Такое состояние часто приводит к болевым ощущениям во время месячных . Родовые процессы могут спровоцировать появление такого заболевания и стать причиной его прогрессирования. Особо опасно заболевание при проведении кесарева сечения.

Эндометриозные боли почти всегда проходят на фоне менструальных выделений, они начинаются в начале месячных и продолжаются все их время. Признаком боли в результате эндометриоза является сильная кровяная мазня перед и после месячными. Болевые ощущения могут исходить из нижней части живота, иногда присутствуют в промежности. В последнем случае женщина постоянно ощущает дискомфорт при нагрузке на эту область (поездка на велосипеде, сидение на стуле).

Для лечения эндрометриоза используется комплексная терапия – проведение операции и прием гормональных средств.

Повышение порога чувствительности

Если после обследования никаких факторов появления боли во время месячных после кесарева не выявлено, то причина может заключаться в повышении порога болевой чувствительности.

Такое явление распространено при сложных родовых процессах, при которых женщина получает психологическую травму. В этом случае важно обратиться к врачу, чтобы он назначил необходимые препараты.

Когда начинаются месячные после кесарева: характер выделений

Отсутствие менструации в послеродовой период – результат гормональных сбоев. Пролактин, вырабатываемый во время грудного вскармливания, препятствует созреванию яйцеклетки и отодвигает приход критических дней на неопределенный срок. После проведения кесарева сечения принцип восстановления организма абсолютно такой же. Появление менструации напрямую зависит от продолжительности грудного вскармливания.

Как происходит восстановление после кесарева сечения

При проведении операции естественные механизмы родовой деятельности нарушаются. Кровотечение становится интенсивней, чем при физиологических родах. Может показаться, что это оставит отпечаток на процессе восстановления организма. Однако скорость приведения репродуктивной системы в норму не зависит от типа родовой деятельности.

Во время операции на матке делается разрез, через который извлекают ребенка. Далее, на рану накладываются швы. После родов внутренний орган постепенно сжимается, выталкивая лишнюю кровь и ткани наружу. Такие выделения называют лохиями. Они не имеют ничего общего с менструацией. Продолжительность составляет 40-50 дней.

Уже на этапе их появления выясняют, насколько правильно восстанавливается организм женщины. Выделения должны быть обильными – от розоватого до темно-красного цвета. Наличие сгустков и слизи не является поводом для беспокойства. При резком снижении или увеличении объема крови следует обратиться к врачу. Повышение температуры тела, появление гнилостного запаха и сильный дискомфорт в области малого таза свидетельствуют о патологических процессах. При острых болях женщину в экстренном режиме помещают в стационар.

Выделения после кесарева сечения отличаются следующими признаками:

  • большое включение сгустков;
  • объем выделяемой крови превышает 500 мл в день;
  • кровотечение сопровождается схваткообразными болями;
  • продолжительность лохий дольше, чем при естественных родах.

После оперативного вмешательства в первые три года беременность противопоказана. Процесс регенерации матки очень медленный. Ее растягивание в результате повторного зачатии ребенка может спровоцировать расхождение швов. Поэтому о вопросе предохранения следует задуматься до наступления первых критических дней.

Когда ждать менструации

С точностью предугадать, когда начнутся месячные после кесарева сечения, невозможно. Восстановительный период зависит от множества факторов. У каждой женщины менструальный цикл нормализуется индивидуально. Скорость прихода критических дней зависит от того, налажена ли лактация. Если женщина отказалась от кормления грудью, месячные начинаются через 2-3 месяца после родов.

При соблюдении принципов естественного вскармливания работа репродуктивной системы замораживается. Нехватка гормонов, отвечающих за рост яйцеклетки и эндометрия, препятствует наступлению месячных. Если женщина нарушает принципы кормления, то увеличивается вероятность созревания яйцеклетки. Через две недели приходят критические дни.

Обычно кровотечение начинается на следующий цикл после отмены грудного вскармливания. Чаще всего это происходит через 6-12 месяцев с момента родов. В период лактации месячные могут начаться в следующих случаях:

  • нарушение режима кормления;
  • продолжительное отсутствие женщины рядом с ребенком;
  • смешанный тип вскармливания;
  • введение прикорма.

На скорость восстановления цикла также влияет состояние здоровья женщины. Обилие стрессов негативно сказывается на репродуктивной системе. Огромное значение имеет поддержка близких. Желательно разделить с ними обязанности по дому и уходу за малышом. При развитии инфекционных или воспалительных заболеваний менструация может отсутствовать. При этом появляются интенсивные боли внизу живота и общее недомогание. В редких случаях нормализация менструального цикла зависит от индивидуального строения органов и наследственного фактора.

Характер выделений по завершении операции

Женщине необходимо посетить гинеколога не позже чем через полтора месяца после родовой деятельности. К этому моменту лохии прекращаются. Начало первой менструации также является поводом для визита к гинекологу. Наличие отклонений поможет вовремя диагностировать послеродовые осложнения. Если у женщины до беременности наблюдались проблемы с регулярностью цикла, то после родов они исчезают.

Норма

По завершении кесарева сечения кровянистые выделения не должны существенно отличаться от менструации, характерной для дородового периода. При отсутствии патологий цвет выделений варьируется от темно-коричневого до алого. Болезненные ощущения должны быть умеренными. Первые 2-3 цикла наблюдаются интенсивные выделения. Оптимальная продолжительность месячных составляет 6-8 суток. Отклонения на несколько дней критичными не считаются.

Первый год после родов сопровождается нерегулярным циклом. Задержки связаны с неустоявшимся гормональным фоном. Чтобы исключить наличие беременности в этот период, женщине следует ежемесячно делать тест. Ановуляция в первые полгода после родов также является нормой.

Патология

Атипичные месячные указывают на развитие заболеваний половой системы. Несоблюдение правил гигиены провоцирует попадание инфекции в полость матки. Это приводит к воспалительному процессу. Результатом становится образование спаек, которые приносят дискомфорт и болезненные ощущения. Еще одной причиной воспаления являются застои в области малого таза. Они возникают из-за недостаточного сокращения матки.

Патологией считаются не только обильные, но и скудные выделения. Распространенной причиной коротких месячных является загиб матки. Он возникает в результате воспалительного процесса. Опасность патологии заключается в снижении способности к зачатию. При отклонениях в работе репродуктивной системы месячные отличаются следующими признаками:

  • мажущие выделения коричневого или темно-красного цвета за несколько дней до или после менструации;
  • обильное кровотечение, при котором прокладку приходится менять чаще пяти раз в сутки;
  • резкий и неприятный запах от половых органов;
  • нерегулярный характер критических дней;
  • наличие гнойных выделений;
  • чрезмерное присутствие слизистого секрета;
  • зуд половых органов.

Как обеспечить восстановление репродуктивной системы

Скорость этого процесса во многом зависит от образа жизни женщины. После родов организм находится в уязвимом состоянии. Риск развития заболеваний увеличивается в несколько раз. Медики рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Половую жизнь можно начинать только после одобрения гинеколога. При отсутствии осложнений запрет снимается через три месяца с момента родов.
  2. Обеспечение чистоты половых органов снизит вероятность попадания инфекции. Очищающие процедуры проводят не реже двух раз в день. Для этого желательно использовать средства с нейтральным pH.
  3. Опорожнять мочевой пузырь нужно вовремя. Это позволит избежать излишнего давления на матку.
  4. В период беременности внутренние органы смещаются. Ношение бандажа позволит зафиксировать их в одном положении, что способствует скорейшей нормализации.
  5. В целях профилактики воспаления в малом тазу необходимо избегать переохлаждения.
  6. Применение витаминных добавок укрепит иммунную систему, что позволит противостоять различным заболеваниям.
  7. Нельзя заниматься спортом до момента одобрения гинеколога.
  8. Крайне нежелательно поднимать тяжести в первые месяцы после рождения ребенка. Это грозит расхождением шва на матке.
  9. При наступлении критических дней предпочтительней пользоваться прокладками. Тампоны являются одной из причин попадания бактерий во влагалище.
  10. Сбалансированный режим сна и отдыха нормализует состояние нервной системы. Это благотворно влияет на восстановление цикла.

Заключение

Случаи, когда менструация приходит на 5-6 неделю после кесарева сечения, являются довольно редкими. Чаще всего работа репродуктивных органов восстанавливается через шесть месяцев после родов. Главными влияющими факторами считаются продолжительность грудного вскармливания и соблюдение рекомендаций врача. Женщины, родившие путем кесарева сечения, чаще сталкиваются с осложнениями. Поэтому им особенно важно следить за здоровьем после рождения малыша.

Регулярные визиты к врачу, соблюдение гигиены и временный отказ от интимной близости предотвратят возможные осложнения.

При правильном подходе уже через 7-8 месяцев после родов наблюдается нормализация менструального цикла.

Месячные после кесарева

Достаточно много детей появляются на свет с помощью кесарева сечения. И хотя естественное родоразрешение предпочтительнее для женщины и младенца, иногда только операция способна сохранить жизнь и здоровье обоим. А когда все позади, и молодая мать возвращается домой, ей необходимо знать, какими будут месячные после кесарева.

Читайте в этой статье

Как происходит восстановление после такой операции

Кесарево сечение делают под наркозом, с рассечением брюшной стенки и передней поверхности матки. Впоследствии организм тратит ресурсы на заживление тканей, что неизбежно сказывается на самочувствии женщины и может отодвинуть первую менструацию на более позднее время.

Однако в остальном в организме развиваются те же процессы, что и после нормальных родов. Речь о возвращении к обычным показателям гормонального фона, прежним размерам матки, особенностям функционирования яичников. Стоит помнить о том, что несколько месяцев, а иногда год женщина, как правило, является кормящей. Это также влияет на то, как и когда ожидать месячных после кесарева.

Изменения в организме начинаются сразу. Матка сокращается и становится меньше. Рана, существующая на ее поверхности, затягивается и кровоточит. О нормальном заживлении свидетельствуют выделения красноватого цвета — лохии. Они идут первые 6-8 недель после появления новорожденного, и в продолжение этого времени их характер меняется. Сначала это выделения красного цвета со сгустками и специфическим запахом, количество их может достигать 500 мл за сутки. Позже они становятся более темными от свернувшейся крови и выходят в меньшем объеме. В конце выделения светлеют, делаясь похожими на те, что вырабатывались маткой до беременности. Повреждение тканей при кесаревом сечении может ненадолго продлить процесс выведения лохий. Чтобы восстановление шло быстрее, женщине необходимо соблюдение некоторых правил:

  • Вовремя опорожнять мочевой пузырь. Он никогда не должен быть переполненным, так как это провоцирует кровотечение и препятствует заживлению шва, орган давит на матку;
  • Заботиться о собственной гигиене. Это означает регулярные тщательные подмывания, пользование неароматизированными прокладками с частой заменой;
  • Почаще прикладывать новорожденного к груди, чтобы стимулировать сокращения гладкой мускулатуры матки.

Но лохии — это еще не менструация, а только подготовка к прежнему режиму существования. Их прекращение означает приближение параметров женского организма к состоянию до беременности.

Что влияет на приход менструации после операции кесарева

Если говорить коротко, то множество обстоятельств:

  • Возраст. Более молодой организм и восстанавливается быстрее, следовательно, прихода менструации можно ждать раньше, чем это бывает у женщин 30 лет и старше;
  • Особенности протекания беременности. Не имевший отклонений и осложнений процесс стимулирует репродуктивную систему к скорейшему восстановлению;
  • Образ жизни, питание, сочетание нагрузки и отдыха молодой матери. Соблюдение баланса во всем перечисленном способствует более быстрому возвращению к норме до беременности;
  • Лактация. Это, пожалуй, важнейший фактор, влияющий на то, когда начинаются месячные после кесарева. Он характеризуется активной работой пролактина, обеспечивающего выработку молока. Гормон воздействует на функционирование яичников, провоцируя их вялость. Чем чаще ребенку дают грудь, тем более маловероятно появление менструации. Со временем количество пролактина уменьшается, младенец получает прикорм, уже не так нуждаясь в материнском молоке. Поэтому месяца через 4-6 после кесарева сечения можно ожидать месячных. Если у женщины с самого начала отсутствует лактация, или питание малыша дополняется искусственными смесями, они могут прийти еще раньше – спустя 8-12 недель.

Даже с учетом перечисленных обстоятельств менструальные выделения после кесарева иногда отсутствуют до года. Это вполне допустимо, и женщине не стоит выискивать болезни, если она хорошо себя чувствует.

Какими бывают менструальные выделения после кесарева

Это приобретает особенный смысл в связи с прошедшей операцией. Характер месячных может сказать о наличии нарушений, спровоцированных ею, или неблагополучном заживлении швов, а также инфекциях.

Нормальные выделения

Первая менструация после кесарева достаточно интенсивна. Женщины замечают это у себя первые два месяца. В продолжение такого срока это абсолютно нормально, если процесс не ухудшает значительно ее самочувствие. Объясняется большое количество менструальных выделений работой гормонов, особенностями организма конкретной женщины. Если же подобное продолжается дольше указанного времени, необходима консультация гинеколога. Возможно, что обильные месячные сигнализируют о гиперплазии или каком-либо ином заболевании.
В первый месяц критические дни могут происходить без вызревания яйцеклетки, так как организм еще недостаточно восстановился. К следующим месячным яичники заработают в полную силу, гормональный баланс так же приблизится к норме, поэтому стоит ждать овуляции.

Менструальный цикл после кесарева может быть непостоянным 3-4 месяца. Затем он возвращается к параметрам до беременности или приобретает другие. Но промежуток времени от одной менструации до следующей по-прежнему не должен быть меньше 21 или больше 35 дней. Ее продолжительность в норме обязана составлять не дольше 7 и не короче 3 суток. То есть прежние особенности всего процесса, как временные, так и количественные, сохраняются без скидок на перенесенную операцию. Все выходящее за их пределы подлежит исследованию специалистом и лечению.

Чего не должно быть после кесарева

Есть несколько признаков месячных после кесарева, из-за которых женщине стоит обеспокоиться и обратиться к специалистам:

  • Внезапное прекращение лохий до обычного срока. Почти всегда подобное означает загиб матки, при котором выделения не выводятся наружу. Это провоцирует эндометрит;
  • Скудные месячные. Подобное может быть свидетельством недостаточного сокращения матки, в ней происходит застой выделений, что чревато воспалениями или может являться симптомом уже приобретенного заболевания;
  • «Прыгающий» цикл спустя полгода после операции. Это тоже сигнал о неблагополучии. В норме большинство женщин замечают, что появление ребенка избавило их от нерегулярности и снизило болезненность менструаций, а также проявления ПМС;
  • Обильные месячные после кесарева, замеченные дольше 2 циклов. Подобное больше походит на маточные кровотечения и требует лечения. После операции на органе остается шов, который мешает ей сокращаться, как нужно. Если женщине требуется в час больше одной прокладки, необходима неотложная помощь. Особую тревогу вызывает еще и длительность критических дней, если она больше 7;
  • Резкий дурной запах менструальных выделений. Такое бывает при инфекциях или гнойном процессе, протекающем в половых органах. Подобным образом проявляет себя эндометрит, дополняясь повышением температуры и болями в животе. После кесарева сечения последнее заболевание случается чаще, чем при естественных родах;
  • Длительная мазня перед критическими днями и после их завершения. В норме ничего подобного быть не должно;
  • Выделения, похожие на творожную массу, сопровождаемые зудом. Из-за применения антибиотиков после кесарева сечения у женщины может возникнуть молочница, которая в послеродовом периоде особенно опасна;
  • Частые месячные, случающиеся дольше 3 циклов. Первое время менструация, идущая, например, раз в 14-20 дней, опасности не несет. Но в дальнейшем это может говорить о нарушении сократительной способности матки, вызванном операцией или отрицательным влиянием лекарственных препаратов.

Обычно женщина, родившая с помощью кесарева сечения, проходит осмотр у специалиста через 1,5-2 месяца. За этот срок становится ясно, правильно ли идет восстановительный процесс, заживление тканей. Но за характером менструальных выделений женщине необходимо следить самостоятельно, чтобы в случае нарушений вовремя обратиться за помощью.

Как обеспечить восстановление репродуктивной сферы

Думать, что природа сделает все сама, было бы ошибкой. Женщине необходимо приложить некоторые усилия, чтобы менструация после кесарева стала свидетельством здоровья и возможности иметь еще детей. Для этого ей необходимо:

  • Соблюдать режим, насколько это возможно. То есть нужно высыпаться, бывать на свежем воздухе, есть качественную и здоровую пищу;
  • Не заниматься вагинальным сексом минимум 2 месяца после кесарева;
  • Необходимые гигиенические процедуры ограничить душем и использованием прокладок, забыв на некоторое время о ванне, тампонах и спринцевании;
  • Позаботиться о предохранении от новой беременности. После кесарева сечения нормально выносить и родить возможно спустя 2-3 года. А зачатие может случиться в первом же цикле. Женщине это грозит выкидышем, возможно, повреждением матки, кровотечением, значит, утратой здоровья и даже летальным исходом.

Месячные после кесарева сечения в принципе имеют те же особенности и сроки, как при нормальных родах. Женщине не следует вдаваться в панику, если происходящее не укладываются в общепринятую схему. Возможно, так проявляется индивидуальность организма, дает знать о себе неустойчивое психологическое состояние, свойственное послеродовому периоду. Но если месячных нет и через год после кесарева, это абсолютный повод для обращения к врачу.

Похожие статьи

Выделение записи в справочном списке

, Челси Ли

Базовая запись справочного списка стиля APA следует знакомому шаблону: его можно разделить на четыре части (автор, дата, заголовок и источник), и каждая из этих частей отделена от других знаками препинания. В следующем сообщении более подробно показано, как работает этот процесс, и даны ответы на два распространенных вопроса, связанных с пунктуацией.

Базовая пунктуация в записи справочного списка

Для начала давайте рассмотрим базовую, обычную запись в списке литературы для журнальной статьи:

Якобсон, Н. С. и Труакс П. (1991). Клиническая значимость: статистический подход к определению изменений в психотерапевтических исследованиях. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 59, 12–19. DOI: 10.1037 / 0022-006X.59.1.12
  • Выделенные точки показывают, как знаки препинания ставятся после имен авторов, даты (в круглых скобках), названия и источника.
  • Обратите внимание, что вы не должны добавлять знаки препинания после DOI или URL-адресов в записях списка ссылок.Они могут функционировать как живые ссылки, чтобы вести читателей непосредственно к информации о статье; поэтому необходима точная буквенно-цифровая строка (без дополнительных знаков пунктуации).

Многие записи в списке ссылок в главе 7 Публикационного руководства также показывают этот образец пунктуации, и мы рекомендуем вам поискать там больше примеров.

Далее мы ответим на два распространенных вопроса о пунктуации:

Что мне делать, если заголовок заканчивается вопросительным или восклицательным знаком?

Авторы и читатели часто спрашивают, как поступать со ссылками, которые уже содержат знаки препинания, например, заголовок, оканчивающийся вопросительным или восклицательным знаком. Короткий ответ: сохраните исходную пунктуацию и не добавляйте лишних. В приведенном ниже примере знак вопроса в конце заголовка занимает место точки, которую мы в противном случае вставили бы. Два знака препинания подряд ставить не нужно.

Бушман, Б. Дж., Баумейстер, Р. Ф., и Стак, А. Д. (1999). Катарсис, агрессия и убедительное влияние: самореализующиеся или обреченные на провал пророчества? Журнал личности и социальной психологии, 76, 367–376.DOI: 10.1037 / 0022-3514.76.3.367

Всегда ли после имени автора должна стоять точка?

В приведенных выше примерах авторами были лица, имена которых были указаны в формате фамилии, первых инициалов. Поскольку инициалы уже включали знаки препинания, не было необходимости добавлять какие-либо дополнительные знаки препинания, чтобы авторская часть записи оканчивалась знаками препинания. Однако, когда автором является группа, организация, учреждение или что-то подобное, в конце авторской части ссылки все равно должна быть точка. Вот пример отзыва с групповым автором (обратите внимание на точку после слова «Ассоциация»):

Американская психиатрическая ассоциация. (2000). Диагностико-статистическое руководство психических расстройств (4-е изд., Текст перераб.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.

Аналогичным образом, даже когда нет автора и заголовок перемещается на позицию автора, ритм пунктуации остается постоянным. Вот пример неавторизованной записи в онлайн-словаре:

.
Надежность.(нет данных). В онлайн-словаре Merriam-Webster (11-е изд.). Получено с http://www.merriam-webster.com/dictionary/reliability
  • Здесь точки идут после каждого элемента, но снова нет точки после URL, чтобы облегчить поиск.
  • Обратите внимание, что когда заголовок включает информацию в круглых или квадратных скобках, между заголовком и открывающей круглой скобкой / скобкой нет точки, но есть точка после закрывающей скобки / скобки, чтобы показать конец части заголовка ссылки.

Какие еще вопросы, связанные с пунктуацией в списке ссылок, у вас есть? Поделитесь ими в комментариях.

запятых | Правила и использование запятых

Запятые и Точки - наиболее часто используемые знаки препинания. Запятые обычно обозначают короткую паузу; они не так окончательны, как периоды.

Правило 1. Используйте запятые для разделения слов и групп слов в простой последовательности из трех или более элементов.

Пример: Мое имущество переходит к моему мужу, сыну, невестке и племяннику.

Примечание: Когда последняя запятая в серии стоит перед и или или (после невестки в приведенном выше примере), она известна как Оксфордская запятая . Большинство газет и журналов опускают оксфордскую запятую в простой серии, видимо, чувствуя в этом ненужность. Однако отсутствие оксфордской запятой иногда может привести к недопониманию.

Пример: У нас были кофе, сыр, крекеры и виноград.

Добавление запятой после крекеров дает понять, что сыр и крекеры представляют собой одно блюдо. В подобных случаях для ясности нужна оксфордская запятая.

У нас был кофе, сыр с крекерами и виноград.

Художественная и документальная литература обычно предпочитает оксфордскую запятую.Писатели должны выбрать Оксфорд или нет Оксфорд и не переключаться туда и обратно, за исключением случаев, когда исключение оксфордской запятой может вызвать путаницу, как в примере с сыром и крекерами .

Правило 2. Используйте запятую для разделения двух прилагательных, если порядок следования прилагательных является взаимозаменяемым.

Пример: Он сильный, здоровый мужчина.
Еще можно сказать здоровых, сильных мужчин.

Пример: Мы останавливались на дорогом летнем курорте.
Мы бы не сказали, что летний курорт, , так что без запятой.

Другой способ определить, нужна ли запятая - мысленно поставить и между двумя прилагательными. Если результат все еще имеет смысл, добавьте запятую. В приведенных выше примерах сильный и здоровый мужчина имеет смысл, но дорогой и летний курорт - нет.

Правило 3а. Многие неопытные писатели объединяют два независимых предложения вместе, используя запятую вместо точки. Это приводит к ужасному продолжающемуся предложению или, более технически, соединению запятой .

Неправильно: Он шел до дома, закрыл дверь.

Есть несколько простых средств правовой защиты:

Правильно: Он всю дорогу шел пешком.Он закрыл дверь.
Правильно: Пройдя весь путь домой, он закрыл дверь.
Правильно: Он шел до самого дома и закрыл дверь.

Правило 3b. В предложениях, где два независимых предложения соединены соединителями, такими как и, или, но, и т. Д., Ставьте запятую в конце первого предложения.

Неправильно: Он шел до самого дома и закрыл дверь.
Правильно: Он шел до самого дома и закрыл дверь.

Некоторые авторы опускают запятую, если оба предложения довольно короткие:

Пример: Я рисую, а он пишет.

Правило 3c. Если подлежащее не появляется перед вторым глаголом, запятая, как правило, не нужна.

Пример: Он подумал быстро, но все же сделал не ответил правильно.

Но иногда запятая в этой ситуации необходима, чтобы избежать путаницы.

Непонятно: Я видел, что она была занята и готова уходить.
Яснее с запятой: Я увидел, что она занята и готовится уходить.

Без запятой читатель может подумать, что «она» была той, кто был готов уйти.

Правило 4а. Начиная предложение с зависимого предложения, ставьте после него запятую.

Пример: Если вы не уверены в этом, дайте мне знать сейчас.

Следуйте той же политике с вводными фразами.

Пример: Наконец приехав в город, мы пошли за покупками.

Однако, если вступительная фраза ясная и краткая (три или четыре слова), запятая не обязательна.

Пример: В городе мы ходим за покупками.

Но всегда добавляйте запятую, чтобы избежать путаницы.

Пример: В прошлое воскресенье вечерние занятия были отменены. (Запятая предотвращает неправильное чтение.)

Когда вступительная фраза начинается с предлога, запятая может не требоваться, даже если фраза содержит более трех или четырех слов.

Пример: Он смотрел в сверкающий хрустальный шар.

Если такая фраза содержит более одного предлога, можно использовать запятую , если глагол не следует сразу за фразой.

Примеры:
Между вашим домом на Мейн-стрит и моим домом на Гранд-авеню гордо возвышается особняк мэра.
Между вашим домом на Мейн-стрит и моим домом на Гранд-авеню находится особняк мэра.

Правило 4b. Запятая обычно не нужна, если предложение начинается с независимого предложения, за которым следует зависимое предложение.

Пример: Дайте мне знать, если вы не уверены в этом.

Правило 5. Используйте запятые, чтобы выделить второстепенные слова, предложения и фразы (см. «Кто, что, что», Правило 2b).

Неправильно: Джилл, моя сестра, закрыла дверь.
Правильно: Джилл, моя сестра, закрыла дверь.

Неправильно: Человек, зная, что поздно, поспешил домой.
Правильно: Мужчина, зная, что было поздно, поспешил домой.

В предыдущих примерах обратите внимание на запятую после сестра и конца .Несущественные слова, предложения и фразы, встречающиеся в середине предложения, должны быть заключены в запятую. Закрывающая запятая называется аппозитивной запятой . Многие писатели забывают добавить эту важную запятую. Ниже приведены два примера необходимости аппозитивной запятой с одним или несколькими существительными.

Неправильно: Приехал мой лучший друг, Джо.
Правильно: Приехал мой лучший друг Джо.

Неправильно: На столе лежали три предмета: книга, ручка и бумага.
Правильно: Три предмета: книга, ручка и бумага - лежали на столе.

Правило 6. Если что-то или кто-то достаточно идентифицирован, последующее описание считается несущественным и должно быть заключено в запятую.

Примеры:
Хромый Фредди попал в автомобильную аварию.
Если мы уже знаем, о каком Фредди идет речь, описание несущественно.

Прихрамывающий мальчик попал в автокатастрофу.
Мы не знаем, о каком мальчике идет речь, без дальнейшего описания; поэтому запятые не используются.

Это приводит к постоянной проблеме. Посмотрите на следующее предложение:

Пример: Мой брат Билл здесь.

Теперь посмотрите, как добавление двух запятых меняет значение этого предложения:

Пример: Мой брат Билл здесь.

Внимательные писатели и читатели понимают, что первое предложение означает, что у меня более одного брата. Запятые во втором предложении означают, что Билл - мой единственный брат.

Почему? В первом предложении Bill является важной информацией: он определяет, о каком из двух (или более) моих братьев я говорю. Вот почему Bill не ставится запятыми.

Во втором предложении Bill - это несущественная информация - кого еще, кроме Билла, я мог иметь в виду? - отсюда запятые.

Неправильное использование запятых - несерьезное дело. Это может привести к такой катастрофе поезда:

Пример: Книга Марка Твена, Том Сойер, - восхищение.

Из-за запятых в этом предложении говорится, что Твен написал только одну книгу. На самом деле он написал их более двух десятков.

Правило 7а. Используйте запятую после определенных слов, которые вводят предложение, например ну, да, почему, привет, привет, и т. Д.

Примеры:
Я не могу в это поверить!
Нет, у вас не может быть доллара.

Правило 7b. Используйте запятые для выделения выражений, которые прерывают поток предложений ( все же, кстати, с другой стороны, однако, и т. Д.).

Пример: Я, кстати, очень нервничаю по этому поводу.

Правило 8. Используйте запятые, чтобы выделить имя, псевдоним, выражение нежности или титул человека, к которому обращаются напрямую.

Примеры:
Аиша, ты сделаешь это задание за меня?
Да, старый друг, пойду.
Добрый день, капитан.

Правило 9. Используйте запятую, чтобы отделить день месяца от года, и - о чем большинство людей забывают! - всегда ставьте один после года.

Пример: Это было в Sun's 5 июня 2003 года, издание.

Запятая не нужна только для месяца и года.

Пример: Это было в статье за ​​июнь 2003 года.

Правило 10. Используйте запятую, чтобы отделить город от его штата, и не забудьте также поставить точку после штата.

Пример: Я из города Акрон, штат Огайо.

Правило 11. Традиционно, если за именем человека следует Sr. или Jr. , после фамилии следует запятая: Martin Luther King, Jr. Эта запятая больше не считается обязательной. Однако, если запятая предшествует Sr. или Jr., другая запятая должна следовать за всем именем, когда оно появляется в середине предложения.

Правильно: Al Mooney Sr.здесь.
Правильно: Эл Муни, старший, здесь.
Неправильно: Эл Муни-старший здесь.

Правило 12. Точно так же используйте запятые для заключения степеней или титулов, используемых с именами.

Пример: Эл Муни, доктор медицины, здесь.

Правило 13а. Используйте запятые, чтобы вводить или прерывать прямые расценки.

Примеры:
Он сказал: «Мне все равно».
«Почему, - спросил я, - тебе все равно?»

Это правило не является обязательным для цитат из одного слова.

Пример: Он сказал «Стоп».

Правило 13b. Если цитата идет до , он сказал, она написала, они сообщили, Дана настаивала, или аналогичная атрибуция, заканчивайте цитируемый материал запятой, даже если это всего лишь одно слово.

Примеры:
«Мне все равно, - сказал он.
«Стой», - сказал он.

Правило 13c. Если цитата функционирует как подлежащее или объект в предложении, запятая может не потребоваться.

Примеры:
«Мне все равно» все, что вы можете мне сказать?
Сказать «Остановить машину» было ошибкой.

Правило 13d. Если цитируемый вопрос заканчивается на середине предложения, вопросительный знак заменяет запятую.

Пример: «Будешь ли ты мне другом?» спросила она.

Правило 14. Используйте запятую, чтобы отделить утверждение от вопроса.

Пример: Я могу пойти, не так ли?

Правило 15. Используйте запятую для разделения контрастных частей предложения.

Пример: Это мои деньги, а не ваши.

Правило 16а. Используйте запятую перед и после некоторых вводных слов или терминов, таких как , а именно, то есть, например, и , например , когда за ними следует ряд элементов.

Пример: Вам может потребоваться принести много предметов, например.г., спальные мешки, сковороды и теплая одежда.

Правило 16b. Запятая должна предшествовать термину и т. Д. Многие авторитетные источники также рекомендуют ставить запятую после и т. Д. . когда он помещается в середине предложения.

Пример: В палатке лежат спальные мешки, сковороды, теплая одежда и т. Д.

ПРИМЕЧАНИЕ

Аббревиатура i.е. означает «то есть»; например означает «например».

Расширенные правила для запятых // Лаборатория письма Purdue

Расширенные правила использования запятых

Резюме:

Этот ресурс предлагает несколько страниц об использовании запятых.

Использование запятой

1. Используйте запятые для разделения независимых предложений, когда к ним присоединяется любое из этих семи координирующих союзов: и, но, для, или, ни, пока, пока.

Игра закончилась, но толпа отказалась уходить.

Ученица объяснила свой вопрос, но преподаватель все еще не понял.

Вчера был день рождения ее брата, поэтому она пригласила его на ужин.

2. Используйте запятые после вводных а) предложений, б) фраз или в) слов, стоящих перед основным предложением.

а. Общие начальные слова для вводных предложений, за которыми должна стоять запятая, включают после, хотя, как, потому что, если, с, когда, в то время как.

Пока я ел, кошка поскребла дверь.

Поскольку ее будильник был сломан, она опоздала в класс.

Если вы заболели, вам следует обратиться к врачу.

Когда снег перестанет падать, мы лопатой подъездную дорожку.

Однако не ставьте запятую после основного предложения, если за ним следует зависимое (подчиненное) предложение (за исключением случаев крайнего контраста).

НЕПРАВИЛЬНО: Кот царапал дверь, пока я ел.

ПРАВИЛЬНО: Она все еще была очень расстроена, хотя и получила «Оскар». (Эта запятая используется правильно, потому что это пример крайнего контраста.)

г. Общие вводные фразы, после которых следует ставить запятую, включают причастные и инфинитивные фразы, абсолютные фразы, несущественные сопоставляющие фразы и длинные предложные фразы (более четырех слов).

Закончив испытание, он вышел из комнаты.

Чтобы занять место, лучше приходи пораньше.

После теста, но до обеда, я пошел на пробежку.

Солнце излучало сильный жар, мы укрылись в кафе.

г. Общие вводные слова, после которых следует ставить запятую, включают да, но хорошо.

Что ж, возможно, он не имел в виду никакого вреда.

Да, посылка должна прибыть завтра утром.

Однако результаты могут вас не устроить.

3. Используйте пару запятых в середине предложения, чтобы выделить предложения, фразы и слова, которые не имеют существенного значения для значения предложения.Используйте одну запятую перед, чтобы обозначить начало паузы, и одну в конце, чтобы указать конец паузы.

Вот несколько подсказок, которые помогут вам решить, важен ли элемент предложения:

  • Если вы опустите предложение, фразу или слово, имеет ли предложение смысл?
  • Предложение, фраза или слово прерывают поток слов в исходном предложении?
  • Если вы переместите элемент в другую позицию в предложении, будет ли это предложение иметь смысл?

Если вы ответите «да» на один или несколько из этих вопросов, то рассматриваемый элемент является несущественным и должен быть выделен запятыми.Вот несколько примеров предложений с несущественными элементами:

Пункт : Тот вторник , который является моим днем ​​рождения, - единственный день, когда я могу встретиться.

Фраза : В этом ресторане царит захватывающая атмосфера. Еда , с другой стороны, довольно пресная.

Word : Я ценю вашу тяжелую работу. В случае с , однако, с вы, похоже, переутомились.

4. Не используйте запятые для выделения основных элементов предложения, таких как предложения, начинающиеся с и (относительные придаточные предложения). Что предложений после существительных всегда необходимы. Предложения , следующие за глаголом, выражающим умственное действие, всегда необходимы.

Это предложений после существительных:

Книга , которую я позаимствовал у вас , превосходна.

Яблоки , выпавшие из корзины , в синяках.

Это предложений после глагола, выражающего умственное действие:

Она считает , что сможет заработать A.

ему снится, что он может летать.

Я утверждаю, , что было неправильно вводить ее в заблуждение.

Они пожелали , чтобы наконец наступила теплая погода.

Примеры других основных элементов (без запятых):

Студенты , которые обманывают , вредят только себе.

Младенец в желтом комбинезоне - моя племянница.

Кандидат , у которого было меньше всего денег , проиграл выборы.

Примеров несущественных элементов (выделено запятыми):

Фред , который часто обманывает, просто вредит себе.

Моя племянница , в желтом комбинезоне, играет в гостиной.

Кандидат от партии зеленых , у которого было меньше всего денег, проиграл выборы.

Яблоки , мои любимые фрукты, являются основным ингредиентом в этом рецепте.

Профессор Бенсон , ухмыляясь от уха до уха, объявил, что экзамен будет завтра.

Том , капитан команды, получил травму в игре.

Это ваше дело, Джейн, - закончить.

Она была, однако, слишком устала, чтобы ехать.

Двести долларов , думаю, хватит.

5. Используйте запятые для разделения трех или более слов, фраз или предложений, написанных последовательно.

Конституция устанавливает законодательную, исполнительную и судебную ветви власти.

Кандидат пообещал снизить налоги, защитить окружающую среду, снизить уровень преступности и положить конец безработице.

Прокурор утверждал, что обвиняемый, находившийся на месте преступления, имевший сильный мотив мести и имевший доступ к орудию убийства, был виновен в убийстве.

6. Используйте запятые для разделения двух или более координатных прилагательных, описывающих одно и то же существительное. Никогда не добавляйте лишнюю запятую между последним прилагательным и самим существительным или используйте запятые с некоординированными прилагательными.

Координатные прилагательные - это прилагательные с равным («координированным») статусом в описании существительного; ни одно прилагательное не подчиняется другому. Вы можете решить, согласованы ли два прилагательных подряд, задав следующие вопросы:

  • Имеет ли смысл предложение, если прилагательные написаны в обратном порядке?
  • Имеет ли смысл предложение, если прилагательные написаны с и между ними?

Если вы ответите утвердительно на эти вопросы, то прилагательные согласованы и должны быть разделены запятой.Вот несколько примеров координатных и некоординатных прилагательных:

Он был трудным, упрямым ребенком. (координата)

Они жили в белом каркасном доме. (некоординатный)

Она часто носила серую шерстяную шаль. (некоординатный)

У вашего кузена легкая, счастливая улыбка. (координата)

1) беспощадная, 2) мощная 3) летнее солнце палило на них. (1-2 координатные; 2-3 некоординатные.)

1) безжалостный, 2) мощный, 3) гнетущее солнце обрушилось на них.(И 1-2, и 2-3 согласованы.)

7. Используйте запятую в конце предложения, чтобы разделить контрастирующие элементы координат или указать четкую паузу или сдвиг.

Он был просто невежественным, а не глупым.

Шимпанзе казался отражающим, почти человеком.

Вы один из близких друзей сенатора, не так ли?

Оратор казался невинным, даже легковерным.

8. Используйте запятые, чтобы выделить в конце предложения фразы, относящиеся к началу или середине предложения.Такие фразы являются бесплатными модификаторами, которые можно разместить в любом месте предложения, не вызывая путаницы. (Если размещение модификатора вызывает путаницу, то он не является «свободным» и должен оставаться «связанным» со словом, которое он изменяет.)

Нэнси с энтузиазмом махала рукой стыковочному кораблю, радостно смеясь. (правильно)

НЕПРАВИЛЬНО: Лиза махнула Нэнси, радостно смеясь. (Кто смеется, Лиза или Нэнси?)

Радостно смеясь, Лиза помахала Нэнси. (правильно)

Лиза помахала Нэнси, которая радостно смеялась.(правильно)

9. Используйте запятые, чтобы выделить все географические названия, элементы в датах (кроме месяца и дня), адреса (кроме номера и названия улицы) и названия в именах.

Бирмингем, штат Алабама, получил свое название от Бирмингема, Англия.

22 июля 1959 года был знаменательным днем ​​в его жизни. Кто живет по адресу 1600 Пенсильвания-авеню, Вашингтон, округ Колумбия?

Рэйчел Б. Лейк, доктор медицины, будет основным докладчиком.

(Когда вы используете только месяц и год, после месяца или года запятая не требуется: «Средние температуры в июле 1998 года являются самыми высокими за всю историю наблюдений за этот месяц.")

10. Используйте запятую для переключения между основной беседой и цитатой.

Джон без эмоций сказал: «Увидимся завтра».

«Я смогла, - ответила она, - выполнить задание».

В 1848 году Маркс писал: «Рабочие мира, соединяйтесь!»

11. Используйте запятые везде, где это необходимо, чтобы избежать путаницы или неправильного чтения.

Для Джорджа Харрисон был своего рода кумиром.

Запятая

Запятые в неправильных местах могут разбить предложение на нелогичные сегменты или сбить читателя с толку ненужными и неожиданными паузами.

12. Не используйте запятую для отделения подлежащего от глагола.

НЕПРАВИЛЬНО: Восемнадцатилетний молодой человек из Калифорнии теперь считается взрослым.

НЕПРАВИЛЬНО: Самый важный атрибут игрока с мячом - быстрые рефлекторные действия.

13. Не ставьте запятую между двумя глаголами или глагольными фразами в составном сказуемом.

НЕПРАВИЛЬНО: Мы разложили музыку и закуски и начали учиться.

НЕПРАВИЛЬНО: Я повернул за угол и врезался в патрульную машину.

14. Не ставьте запятую между двумя существительными, существительными фразами или предложениями существительного в составном подлежащем или составном объекте.

НЕПРАВИЛЬНО (сложный предмет): Учитель музыки из вашей средней школы и футбольный тренер из моей женаты.

НЕПРАВИЛЬНО (составной объект): Джефф сказал мне, что работа все еще доступна, и что менеджер хочет взять у меня интервью.

15. Не ставьте запятую после главного предложения, если за ним следует зависимое (подчиненное) предложение (за исключением случаев крайнего контраста).

НЕПРАВИЛЬНО: Кот царапал дверь, пока я ел.

ПРАВИЛЬНО: Она все еще была очень расстроена, хотя и получила «Оскар». (Эта запятая используется правильно, потому что это пример крайнего контраста)

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *