Когда появляются месячные после родов при грудном вскармливании: Первые месячные (менструации) после родов

Содержание

Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т. п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя

Восстановление месячных после родов при грудном вскармливании

Беременность и роды – серьезное испытание для женского организма, и для возвращения к прежнему состоянию требуется время.

Но это естественный процесс.

Когда должны пойти месячные после родов, могут ли быть менструации при грудном или искусственном вскармливании, через сколько они должны прийти после кесарева сечения?

Все, что нужно знать счастливой маме, что считается нормой и на что обратить внимание.

Когда приходят первые менструации

Если пошли месячные при грудном вскармливании, нормально ли это или считается признаком нарушения восстановления организма после родов?

Иногда молодые мамы путают кровянистые выделения сразу после родов с приходом первых месячных. Природа этих выделений совершенно иная.

Послеродовые выделения врачи называют лохиями и связывают с заживлением раневой поверхности матки.

Обычно такие выделения идут около месяца, они не обильны. Как только матка очистится, выделения прекращаются.

Начинается восстановление организма до обычного состояния. Нормализуется уровень гормонов, возвращается к прежнему размеру матка. По времени это очень индивидуально.

Если женщина не кормит грудью, нормальным считается появление менструации через один-три месяца.

Если месячные задержались больше, чем на три месяца, потребуется обследование у гинеколога.

Не обойтись без визита к врачу при изменении характера выделений, при их необычной интенсивности, болезненности, необычном цвете, наличии сгустков.

к оглавлению ↑

Могут ли начаться, если женщина кормит грудью

В медицине есть понятие «лактационная аменорея», то есть отсутствие менструации после рождения ребенка в период кормления грудью.

В организме женщины гормональный баланс таков, что все направлено на активную выработку молока, а другие процессы подавлены.

При грудном вскармливании не происходит созревания яйцеклетки, невозможно оплодотворение, не начались и месячные. Цикл замер.

Длина такого «затишья» очень непредсказуема. Бывает, после первых родов женщина спокойно жила без «критических дней» весь период кормления (и год, и два), а после вторых её организм перестраивался уже в первые месяцы, наступление месячных происходило на фоне активного кормления грудью.

Некоторыми учеными выявлена интересная закономерность. У мам со светлыми волосами, хрупким телосложением цикл восстанавливается позднее, чем у темноволосых кареглазых с более пышными формами.

Последние были готовы к зачатию нового младенца уже в первые месяцы после рождения первенца. Даже при условии круглосуточного грудного вскармливания.

Но это только замеченная предрасположенность, которую не стоит принимать во внимание слишком серьезно.

Выделим общие правила, помня, что возможны исключения.

  • При кормлении малыша грудным молоком, главным гормоном в организме мамы будет пролактин.

    Его активная выработка на время тормозит производство других половых гормонов – эстрогенов, отвечающих за механизм зарождения новой жизни. Не начинается цикличность репродуктивных процессов, нет и месячных.

  • Время появления первых менструаций зависит от интенсивности вскармливания младенца. Чем чаще происходят кормления, тем выше вероятность нескорого прихода «красных дней».
    Если мама кормит малыша по первому его требованию, месячных может не быть весь период лактации.
  • Смешанное вскармливание с добавлением к грудному молоку смесей, равно как и введение прикорма приближают месячные. Пролактин вырабатывается в меньшем количестве, эстрогены активизируются, запускают репродуктивную систему и цикл.
  • У кормящей мамы месячные могут прийти как во время кормления, так и после него. Нормальным гинекологи считают появление менструаций через 10 — 12 недель после прекращения лактации.

    Если этого не произошло, стоит сходить к врачу. Не исключены нарушения в гормональном фоне, которые корректируются лекарственными препаратами.

Почему нет месячных после родов, когда они должны начаться, как восстанавливается менструальный цикл при грудном или искусственном вскармливании, узнаете из этого видео:

к оглавлению ↑

Гормональный фон во время лактации, необходимость контрацепции

Есть у врачей одно мудрое высказывание: «Женщина не может забеременеть на 100%, если у нее нет секса с мужчиной.

Во всех остальных случаях шанс всегда есть».

С ними трудно не согласиться, ведь на их стороне опыт.

Но даже в наше просвещенное время жив миф о невозможности женщины забеременеть, пока она кормит грудью.

Это неверно, достаточно вспомнить, какие изменения происходят в организме после родов.

Рождение ребенка сопровождается гормональным взрывом в женской репродуктивной системе. На смену гормонам, поддерживающим беременность, приходит гормон, нужный для нормализации грудного вскармливания – пролактин.

Пока баланс будет в пользу последнего, яичники женщины отдыхают, и цикла нет. Стоит балансу отклониться в сторону половых гормонов эстрогенов и прогестерона, ответственных за цикличность работы репродуктивной системы, механизм включится, яичники заработают – начнется первый послеродовой цикл.

А началом женского цикла после родов при грудном вскармливании являются не месячные, а созревание яйцеклетки с ее дальнейшим выходом в трубу. Заметить это невозможно, свою первую овуляцию и зачатие женщина может пропустить.

И не только пропустить, но даже не заметить развитие беременности. Ведь отсутствие месячных из-за кормления плавно перетечет в их отсутствие из-за беременности.

Часто о скором пополнении семейства мама узнает, когда плоду уже несколько месяцев.

Напомним признаки беременности при грудном кормлении:

  • Тошнота у матери, рвота, изменение пищевых пристрастий.
  • Отказ младенца от груди, его беспокойство при кормлении.
  • Рост живота, ощущение шевелений плода.

Чтобы новая беременность не стала неожиданностью, стоит подумать о методах контрацепции. Лучше всего обратиться к врачу, который оценит состояние матери и назначит подходящие средства предохранения.

к оглавлению ↑

При каких проблемах следует посетить врача

  • Чаще после рождения ребенка месячные становятся не такие обильные и болезненные. Это связано с улучшением гормонального фона и исправлением аномального положения матки. При сильных кровопотерях, когда прокладка меняется чаще одного раза в два часа, необходимо срочно посетить врача.
  • При грудном вскармливании, вопреки частому мнению, нет никакой разницы во времени прихода месячных после естественных родов и после операции кесарева сечения. Все зависит от особенностей организма женщины.
  • Не должно пугать маму и изменение в протекании ПМС. После родов его характер может измениться как в сторону смягчения симптомов, так и наоборот. Но при сильном проявлении и беспокойстве по этому поводу лучше показаться врачу.

    В медицине есть много способов борьбы с ежемесячным «монстром», в том числе безопасные для кормящих мам.

  • Допустимы колебания в цикле в первые полгода, потом все должно стать стабильным. Если этого не происходит, нужна консультация специалиста.
  • На восстановление месячного цикла влияют не только внутренние факторы, но и внешние: атмосфера в семье, правильный рацион мамы, соблюдение режима отдыха и прогулок, благоприятный настрой на кормление младенца грудью.

Характерные признаки замершей беременности, причины возникновения, факторы риска — обо всем узнаете из нашей статьи.

А как определить внематочную беременность на ранних сроках? Основные симптомы этой опасной патологии ищите здесь: https://beautyladi.ru/vnematochnaya-beremennost/.

Как происходит восстановление после медикаментозного прерывания беременности и возможно ли забеременеть вновь — клинические рекомендации от врачей найдете тут.

к оглавлению ↑

Гигиена мамы в период кормления

Консультанты по грудному вскармливанию и Всемирная организация здравоохранения полагают оптимальным кормить ребенка грудью до достижения им двух лет.

Начало менструального цикла не является причиной прекращения кормления. Малыш не должен лишаться полезных питательных веществ и антител.

Чтобы не возникало проблем при кормлении, связанных с приходом «критических дней», маме стоит придерживаться простых правил:

  • Во время месячных увеличивается потоотделение, появляется неприятный запах.

    Малышу такое не нравится.

    Нужно тщательно обмывать грудь перед кормлением, почаще принимать теплый душ.

  • Изменение уровня гормонов в крови матери меняет вкус молока, ребенок может забеспокоиться под грудью, а его стул стать жидким.

    Это кратковременные изменения, постепенно все наладится, поэтому особенно волноваться не стоит. Полезно во время кормления часто менять грудь, перекладывая младенца от одной груди к другой.

  • Количество молока в дни месячных незначительно уменьшается, а соски мамы становятся чувствительными и болезненными.

    Хорошо помогает согревание сосков перед кормлением и их массирование, а еще массаж воротниковой зоны. Эффективен лактогонный чай и другие средства для повышения лактации.

Возобновление месячного цикла после родов и кормление грудью – естественные процессы, они редко нуждаются в коррекции. Однако женщина должна знать, что происходит в ее организме, чтобы быть готовой к возможным осложнениям.

Теперь вы знаете, через сколько времени после родов в норме начинаются месячные, какие проблемы могут быть, когда они пойдут, стоит ли волноваться при их появлении в период лактации.

Не забывайте: при первых подозрительных признаках — к врачу!

Когда начинаются и сколько идут месячные после родов при грудном вскармливании?

Состояние женского организма возвращается в норму, когда месячные после родов идут как обычно. Иногда критические дни проходят с отклонениями. В таких ситуациях требуется консультация врача.

Полное содержание

Содержание

Фазы нормальной менструации

Менструальный цикл является сложнейшим физиологическим процессом в женском организме, который играет большую роль в механизме зачатия и рождения ребенка. Данный процесс проходит циклически и влияет на деятельность половой системы женщины. При этом оказывается влияние на сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную и другие системы организма.

Если брать временной отрезок, норма начинается от 1-го дня, когда наступают месячные, до 1-го дня следующих. Длительность этого цикла колеблется от 21 до 35 дней. У одной женщины цикл должен проходить одинаковое время. При этом условии критические дни после родов считаются регулярными.

В процессе нормальной менструации выделяют 2 фазы:

  • первая фаза приводит к выделению гормона эстрогена, он вызывает разбухание эндометрия. В яичнике развивается зрелый фолликул. На завершающем этапе развития он разрывается, выпуская в брюшную полость зрелую яйцеклетку;
  • во время второй фазы вырабатывается прогестерон, он способствует вживлению оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. В это же время яйцеклетка продвигается по маточным трубам в сторону матки. Данный этап длится 3 дня. Если яйцеклетка не оплодотворилась, она гибнет. При этом в матке отторгается внутренний слой. Это вызвано резким снижением продукции прогестерона. Этот слой выделяется наружу через половые пути и имеет вид кровянистых выделений. Они идут примерно 3-7 дней, кровопотеря - 50-150 мл.

Когда женщина беременеет, у нее наступает аменорея - это отсутствие менструаций.

Возобновление цикла после рождения ребенка

Первая менструация после родов может появляться не сразу, так как в теле женщины после родов сначала происходит восстановление всех функций и систем организма, которые были изменены. Когда придут месячные после родов? Длительность восстановительного периода - 6-8 недель после выделения последа. В этот момент осуществляются расцвет деятельности и приспособление молочных желез.

Как при менструации, так и при инволюции процессы восстановления деятельности матки и яичников проходят слаженно. Матка быстро возвращает свои обычные размеры. Этому способствуют сокращения мышечной оболочки. Полностью размер матки восстанавливается на 6-8 неделе. С таким же темпом восстанавливается и вес матки, что не менее важно. В этот период происходит восстановление внутреннего зева и канала шейки.

Есть множество причин, которые могут повлиять на скорость инволюции (восстановление): общее состояние организма женщины, возрастные особенности, кормление искусственное или грудное. Замедляется инволюция в таких случаях:

  • у женщин, которые рожали уже много раз или находятся в ослабленном состоянии;
  • у женщин, которые рождают первый раз в возрасте после 30 лет;
  • после родов, которые протекали неблагополучно;
  • при несоблюдении режима.

Процесс восстановления органа

Когда отделяется плацента, слизистая оболочка матки превращается в сплошную рану. В большинстве случаев она восстанавливается до 6-7 недель. В процессе восстановления внутреннего состояния матки могут выделяться еще биоматериалы, которые называются лохии. В послеродовом периоде лохии могут быть разными. Они появляются с учетом стадии восстановления:

  • поначалу в состав лохий входят немного крови и части отторгнувшегося внутреннего слоя матки;
  • начиная от 3-4 дня, лохии имеют вид серозно-сукровичной субстанции;
  • до 10-го дня количество их уменьшается. Они приобретают прозрачный цвет;
  • с 3 недели их становится мало;
  • прекращаются лохии на 5-6 неделе.

Их выделяется 500-1400 г. У них специфический запах, напоминающий прелые листья. Если инволюция задерживается, выделение лохий может продолжаться дольше, чем обычно. Если проход шейки матки был закрыт сгустком крови, лохии скапливаются в полости матки. Данное осложнение получило название лохиометра. Оно требует немедленного лечения, поскольку может, как и любая патология, повлиять на возможность родить в дальнейшем.

Время восстановления

Когда должны пойти месячные после родов? Время возвращения месячных для отдельного женского организма индивидуальное. Это зависит от протекания беременности и родов. Месячные после родов при искусственном вскармливании могут вернуться в норму через 6 недель, а могут не идти на протяжении всего периода грудного вскармливания. Месячные после родов при грудном вскармливании могут начинаться и через 8 недель. В этом процессе нет принятой нормы, так как организм каждой зрелой женщины абсолютно индивидуален.

В основном первые месячные после родов зависят от выделения молока. Во время кормления грудью у женщины происходит выработка пролактина, который стимулирует нормальную выработку молока. Этот гормон угнетает созревание фолликулов, а, соответственно, и возникновение менструации.

Если ребенка кормят только грудным молоком, месячные начнутся, когда в питание начнут вводить прикормы. Первые месячные после родов проходят без прорыва фолликула. Яйцеклетка подвергается возвращению в незрелое состояние. Но происходят ее отторжение и кровотечение из маточных путей. Следующая менструация уже проходит нормально. Иногда возникают новая беременность и овуляция в первые месяцы после рождения малыша.

На то, через какое время после родов начинаются месячные, влияют следующие факторы:

  • как прошли беременность и роды;
  • возраст;
  • питание;
  • есть ли у женщины хронические заболевания;
  • состояние нервной системы.

Осложнения после рождения ребенка

На период, когда приходят месячные после родов, влияют осложнения, которые могут возникать у женщин во время родового процесса. Какие осложнения чаще встречаются? Возможно нарушение регулярности менструального цикла. Регулярные менструации могут начаться с первого цикла. Иногда регулярность устанавливается на протяжении 4-6 месяцев. Длительность циклов может отличаться на 2-3 дня. Когда цикл не стабилизировался за этот период, необходимо показаться врачу.

Рождение ребенка может сопровождаться различными осложнениями (инфекция). В этом случае возможны отклонения в длительности цикла. Если время цикла составляло 21 день, то после родов оно может увеличиться до 25 дней. Редко встречаются нарушения длительности самой менструации, то есть времени, когда происходят кровяные выделения. Слишком короткими считаются менструации длительностью в 1-2 дня.

Нормальный объем начинающихся менструальных выделений составляет 50 -150 мл. Но возможны и патологии, которые проявляются слишком малым или большим объемом. Еще один повод, чтобы показаться врачу - это кровяные мажущие выделения до начала нормального цикла. В большинстве случаев их наличие говорит о заболевании эндометриозом.

Сильные боли могут быть спровоцированы психологическим фактором, воспалением. Может возникать альгодисменорея - это патологическое состояние, которое характеризуется чрезмерными болевыми ощущениями во время менструации. Женщина не может перетерпеть таких болей без употребления медицинских препаратов.

Состояние, когда перед беременностью менструации сопровождаются болью, может быть спровоцировано неправильным положением матки, а во время беременности положение исправляется. Первые месячные после родов могут сопровождаться обострением хронических воспалительных заболеваний. На фоне этих заболеваний могут прийти болезненные ощущения или объемные выделения, которые неприятно пахнут и содержат продукты воспаления. При наличии такого состояния необходимо срочно обратиться к врачу.

Другие патологические состояния

Многие женщины высказывают жалобы на наличие предменструального синдрома. Во время этой патологии у женщины проявляются не только обычные признаки менструации (раздражительность, плохое настроение, склонность к слезам), но и дополнительная симптоматика:

  • отечность из-за скопления жидкости в организме;
  • может появиться мигрень;
  • болезненное ощущение и отвердевание груди;
  • расстройства сна;
  • аллергия.

Причинами возникновения этого синдрома служат многие факторы. Поэтому не существует определенного препарата для его лечения. Чаще проводится симптоматическое лечение. После родов, которые прошли с осложнениями, часто наблюдаются проблемы с выделением гормонов гипофизом. На фоне этого наблюдаются патологии в созревании яйцеклеток и гормональном обмене в организме. В таком случае необходимо посоветоваться с врачом. Женщины должны знать, что можно забеременеть и без нормальных менструаций. Это обусловлено тем, что овуляция происходит за 2 недели до менструации.

Кесарево сечение

Когда происходят осложнения при родах, может нарушаться восстановление менструального цикла. В особенности это касается кесарева сечения. Через сколько после родов начинаются месячные в случае проведения кесарева сечения? В случае оперативного вмешательства в матку может увеличиваться время инволюции (из-за наличия шва). При таких проблемах назначается специальная терапия.

Когда начинаются месячные после родов, зависит от поведения матери. У нее в организме после родовой деятельности повышается нагрузка на все системы, в особенности на эндокринную и нервную. Если осуществляется кормление грудью, нужно употреблять все необходимые витамины и минералы. От их содержания зависят нормальная функциональность яичников и продукция гормонов.

Если витаминов в организме не хватает, у женщины могут возникать болезненные ощущения при менструации, а объем значительно уменьшается. Возможно употребление витаминсодержащих медицинских препаратов. Даже когда закончился кормящий период, могут возникать проблемы. Часто появляется моральное и физическое истощение, что сказывается на менструации. Нужно выделять время для отдыха и полноценного сна.

Нельзя забывать о возможности появления хронических заболеваний. После родов организм ослаблен. Он может подвергнуться влиянию болезни. Необходимо проводить профилактику обострений хронических заболеваний.

После родов рекомендуется периодически обращаться к врачу. Необходимо пройти осмотр у гинеколога сразу после первой менструации, даже если начинающийся цикл не вызвал проблем и беспокойства. Если появились признаки различных патологий, требуется записаться на прием к гинекологу.

Месячные после родов при грудном вскармливании

После рождения малыша, молодые мамы задаются вполне естественными вопросами: «Когда наступит первая менструация?». Беспокойство о нормализации менструации связанно с планированием семьи, контрацепции. Женщин волнует, какой процесс считается нормой, а что патологией. После родов восстановление занимает от нескольких месяцев до 2 лет, в зависимости от гормонального фона женщины.

Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании

В норме, с 3-го дня после рождения ребенка, наступает лактационный период. Установиться этому периоду помогают гормоны окситоцины и пролактин. Пролактин начинает синтезироваться в организме женщины при частом прикладывании к груди ребенка. Количество молока напрямую связанно с выработкой гормона.

Выработка пролактина влияет на торможение созревания яйцеклеток в яичниках – это служит причиной отсутствия месячных во время грудного вскармливания. Такой период является физиологической контрацепцией.

Специалисты рекомендуют вскармливать ребенка грудью максимально долго, до 2 лет, но менструация может наступить значительно раньше.

Условия для нужного количества выработки пролактина:

  • каждое кормление в дневное время должно иметь промежуток не больше 3 часов;
  • кормление в ночное время суток, составляет перерыв 6 часов.

То, каким образом проводили родоразрешение (физиологическим путем или оперативным – с помощью кесарева сечения), совершенно не влияет на восстановление месячных и длительность менструального цикла.

В случае регулярного и полноценного кормления малыша (без кормления смесями), первая менструация наступает примерно через 6 месяцев.

Когда грудничку исполняется полгода, в его пищевой рацион постепенно вводят обычную пищу, тем самым грудное вскармливание постепенно вытесняется. Из-за этого синтез пролактина становится недостаточным для торможения созревания яйцеклетки и физиологическая контрацепция заканчивается.

Повышенный синтез данного гормона происходит в ночное время — с 2 до 6 утра. Если ребенка кормить в этот промежуток, можно обеспечить достаточное количество пролактина, для подавления созревания яйцеклетки.

Если молодая мама не кормит ребенка грудью, то наступает первая послеродовая менструация приблизительно через 2 месяца. У женщин, применяющих смешанное кормление (смесь + молоко), месячные приходят через 3 месяца.

Отсутствие месячных не должно вызывать панику, это всего лишь означает, что гормональный фон еще не восстановился. Встречаются случаи, когда месячные начинаются спустя год после рождения ребенка.

Большое значение имеет гормональный фон и регулярность менструального цикла до беременности. Женщины, страдающие постоянными задержками и гормональными сбоями, могут ожидать боле позднее восстановление цикла, нежели с регулярными месячными.

Особенности первой менструации после родов

Мамочкам очень важно знать не только о том, когда при грудном вскармливании начинаются месячные, но и о том, сколько дней после рождения малыша они идут, а еще, поменяется ли продолжительность цикла и обильность менструации.

Чаще всего, после появления малыша, месячные у молодой мамы будут проходить болезненно. Этому феномену есть объяснение. Болезненная менструация обусловлена загибом матки. Беременность и родорозрешение, сдвигают тазовые органы. Это может повлиять и на продолжительность цикла, укорачивая его на несколько дней. Часто именно этим фактором обусловлены нерегулярные месячные при грудном вскармливании.

Не стоит пугаться, если происходит задержка первых послеродовых менструаций или выделения мазков крови всего один день. В таких случаях молодые мамы ошибочно начинают думать о повторной беременности, но это всего лишь организм не успел полностью урегулироваться. Особенно сомнения начинают преследовать, когда задержка превышает 3 месяца, но и это тоже нормальный физиологический процесс, которого не стоит опасаться.

Также, это касается продолжительности цикла. Первые несколько раз месячные могут проходить один день или же больше недели. Так будет до тех пор, пока не нормализуется гормональный фон. Иногда появляются светло-коричневые выделения после месячных, но это тоже не страшно.

В случае, если при грудном вскармливании начались месячные, когда малышу около 2 лет, появляются кровяные выделения темно красного или почти черного цвета. Это считается нормой.

Послеродовые выделения

У всех женщин после рождения ребенка происходят выделения розового цвета, которые напоминают менструацию. Такие кровотечения имеют физиологический характер, называются они – лохии. Этот процесс не связан с месячными.

Лохии – это обильные кровянистые выделения, которые происходят вследствии отторжения плаценты от тела матки. При этом процессе остаются оборванные капилляры, которые образуют кровоточащую рану.

Обильные выделения лохий длятся в течение первой недели, а затем сосуды постепенно заживают и кровяные выделения с каждым днем становятся меньше. Лактация благотворно влияет на усиленное сокращение матки. Поэтому у мамочек, которые кормят грудью, лохии заканчиваются значительно раньше, нежели у не кормящих.

Иногда послеродовые выделения длятся больше полугода, изменяясь из красного цвета в желтый. Если женщина будет оберегать себя от физической нагрузки, лохии закончатся быстро, а вот от тяжелого труда они могут возобновиться. На восстановление месячного цикла длительность и состояния лохий воздействия не оказывает.

Ситуации, которые требуют обращения к врачу

Нужно сделать визит к гинекологу в случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании или прикорме, а месячные у его матери так и не начались. Такой сигнал, может свидетельствовать о проблемах в мочеполовой системе. Молодую маму должно насторожить отсутствие менструации после нескольких месяцев прекращения кормления грудью.

Такие послеродовые осложнения могут указывать на гормональные нарушения, занесения инфекции (послеродовой эндометриоз) либо воспаление в яичниках.

Появление выделений перед месячными из груди тоже должно насторожить женщину, этот вопрос требует индивидуальной консультации специалиста.

Наличие неприятного запаха при месячных является причиной беспокойства и свидетельствует об инфекции в половой системе. Далее к нему могут добавиться боли внизу живота. Возможно, причина в том, что послед отслоился не полностью и в данном случае женщине могу назначить очистку полости матки в стационаре.

Возобновление месячного цикла после рождения малыша процесс медленный.

Факторы, влияющие на быстрое восстановление менструального цикла

У каждой женщины особенности менструального цикла индивидуальны, но существуют общие факторы:

  1. Наличие патологий при беременности и во время родов
  2. Гормональные нарушения
  3. Хронические воспаления
  4. Продолжительность кормления грудью.

У каждой женщины цикл восстанавливается по-своему, у кого-то совпадает минута в минуту, а у некоторых происходят задержки. Если месячные во время лактации имеют большой перерыв — это норма. Обращаться к специалисту стоит в случае, если график не нормализуется после 3-4 менструаций.

Считается нормой появления болезненных ощущений, выделений, которых раньше не наблюдалось?

После рождения ребенка может поменяться характер менструаций. Если при месячных беспокоили боли, то после родов они могут исчезнуть. Все объясняется изгибом матки, который меняет свое положение при беременности. При появлении болевых симптомов, гинекологи часто рекомендуют проводить послеродовую гимнастику, которая помогает организму восстановиться.

Почему после рождения ребенка, выделения стали болезненными и обильными?

В период беременности организм будущей матери отдает все свои силы для полноценного развития плода. Основной нагрузке подвержена нервная и эндокринная системы, что и объясняет дискомфортные ощущения или нарушения менструального цикла.

Чтобы облегчить состояние материнского организма, требуется отдыхать и полноценно питаться. Маленький ребенок делает задачу сложнее, но другие способы не помогают устранить проблему.

Какова вероятность повторно забеременеть и при этом продолжать кормить грудью?

Вероятность забеременеть повторно очень мала, но она существует. Такой феномен могут подтвердить дети — погодки. Такая незапланированная беременность происходит от недостаточного количества пролактина.

Чтобы такого не произошло, следует чаще кормить кроху грудью и сцеживать остаток молока. Большие перерывы между кормлением увеличивают шанс забеременеть повторно. Во время кормления грудью, спустя полгода после родов, рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы подобрать альтернативные способы контрацепции.

Как стрессы влияют на восстановительные процессы цикла?

Чтобы такого не произошло, следует чаще кормить кроху грудью и сцеживать остаток молока. Большие перерывы между кормлением увеличивают шанс забеременеть повторно. Во время кормления грудью, спустя полгода после родов, рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы подобрать комбинированные оральные контрацептивы для кормящих мам.

Существует специальный курс послеродовых упражнений, которые приведут в форму не только фигуру, но и помогут вернуть все органы в прежнее состояние.

Рекомендовано для Вас:

Post Views: 167

когда начинается менструация после родов

Месячные при грудном вскармливании могут не наступать совсем, а могут начаться совершенно неожиданно. Сроки восстановления цикла после родов зависят от нескольких факторов. В первую очередь от вида вскармливания новорожденного ребенка. Если малыш принимает только материнское молоко, то менструация начинается спустя 12-14 месяцев после завершения беременности. Если новорожденный ест и смеси, и материнское молоко, то менструальный цикл появляется на 4-6 месяц. Если кормление осуществляется исключительно молочными смесями, то месячные у матери придут через 2 месяца после рождения. Указанные сроки примерны. К врачу стоит обращаться, если вы отклоняетесь от этих границ на 2 месяца. Другие факторы, влияющие на время восстановления цикла: состояние здоровья женщины, гормональный фон, стрессы, нездоровый образ жизни.

Месячные при грудном вскармливании могут не наступать совсем, а могут начаться совершенно неожиданно

Содержание материала

Почему не бывает месячных при лактации

Молодые мамы знают, что в норме месячные не приходят во время ГВ. Почему это происходит? В организме женщины увеличивается количество гормона пролактина, который отвечает за выработку молока. Он подавляет активность гормона прогестерона, отвечающего за репродуктивную функцию. Поэтому месячные во время естественного вскармливания не наступают. Если мама докармливает ребенка смесью или допаивает водой, то молока вырабатывается меньше. В этом случае прогестерон действует активнее и спустя некоторое время начинаются месячные. У женщин, которые отказались по каким-либо причинам от грудного вскармливания, пролактин перестает вырабатываться. А значит, месячные наступают быстро.

Молодые мамы знают, что в норме месячные не приходят во время ГВ.

Существует распространенный миф о том, что в течение всего срока грудного вскармливания исключена возможность забеременеть. Это заблуждение. Бывает так, что менструальный цикл уже идет, а женщина еще не догадывается об этом.

Менструация во время кормления грудью (видео)

Если наступили месячные при естественном вскармливании

Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании? Через полгода или год. Нормально ли, если они начались раньше? Да, это относится к особенностям вашего организма. Месячные при ГВ — это вариант нормы. Срок их наступления и обильность зависят от того, насколько часто вы даете грудь. Но даже если кормления происходят по требованию, менструации могут восстановиться довольно быстро. В этом случае не паникуйте и ни в коем не начинайте отлучать от груди. Возвращение месячных не влияет на качественный состав молока или его вкус. В этот период вам может показаться, что молока стало меньше. Это нормально, т. к. прогестерон во время месячных подавляет пролактин. Чтобы не допустить завершения грудного вскармливания, начните чаще давать ребенку грудь.

Основные причины того, почему месячные могут начинаться в период лактации: вы кормите ребенка смешанно (совмещаете грудное молоко и молочные смеси) или просто допаиваете водой, вы ввели прикорм, вы редко даете малышу грудь или не кормите ею ночью.

Другие возможные причины: нарушение работы гормонов, в частности выработки гормона пролактина, прием медикаментов.

Проблема, которая пугает женщин после возобновления месячных — их нерегулярность. Нерегулярные месячные при грудном вскармливании — это норма. В среднем на то, чтобы цикл полностью пришел в норму, уходит до 3 месяцев. После этого срока стоит прийти на прием к гинекологу, чтобы проверить состояние здоровья.

Послеродовые выделения

До сих пор многие женщины путают месячные с так называемыми «лохиями». Это выделения из раны, которая образовалась в матке после отхождения плаценты. Рождение ребенка — очень сложный для организма процесс. После первого вдоха малыша роды не заканчиваются. Затем необходимо «родить послед», иными словами, дождаться выхода плаценты. Восстановительный период занимает довольно большой отрезок времени. Такие кровотечения обычно длятся месяц или немного больше. Они обильные, но постепенно их становится все меньше и меньше. В первые недели пользуйтесь специальными прокладками для родивших женщин.

Цвет послеродовых выделений красный, затем он становится бурым и коричневым. Лохии имеют специфический запах — это норма. Но если он стал крайне неприятным, то это повод обратиться к врачу. Возможно, появилась инфекция в матке. Также стоит насторожиться, если такие выделения быстро прекратились. Значит, они остаются в матке, а это приводит к появлению гноя, размножению бактерий. Бывают случаи, когда выделения прекращаются, а потом снова начинаются. Это может говорить о маточном кровотечении, которое крайне опасно для здоровья и даже жизни женщины.

Месячные после родов (видео)

Когда наступают месячные после завершения ГВ

У большинства женщин менструации возобновляются спустя 2 месяца после завершения естественного кормления. Вначале цикл нерегулярный, но вскоре он нормализуется. Хотя иногда цикл становится регулярным только спустя год после прекращения кормления грудью. Если месячные наступили, понаблюдайте за характером выделений и своим самочувствием.

Выделения не должны быть слишком обильными, а боли внизу живота — резкими и нестерпимыми.

К врачу стоит обратиться тогда, когда прошло 2 месяца после прекращения лактации, а месячные еще не наступили. Возможные причины: гормональный сбой, новая беременность, различные заболевания, стресс, усталость. Скорее всего, врач предложит вам сдать анализы, чтобы проверить следующие гормоны: пролактин, прогестерон, андроген, эстрадиол, лютеинизирующий и фолликолостимулирующий. Всегда проверяют щитовидную железу: гормоны ТТГ, Т3 и Т4. Назначают УЗИ яичников и надпочечников.

Месячные после родов

После зачатия в организме наступает гормональная перестройка, прекращающая критические дни (за исключением «цветущей» беременности). После родов уровень гормонов стабилизируется, что и возвращает менструацию. Месячные после родов приходят не сразу, срок зависит от уровня гормонов, времени грудного вскармливания и ряда других факторов, рассмотренных в статье.

Когда приходят первые месячные после родов

Стабилизация менструального цикла требует достаточно долгого времени – в среднем около трёх месяцев. Учтите, что сразу после родов Вы столкнётесь с псевдомесячными: это лохии, кровяные выделения вперемешку со слизью. Они могут наблюдаться до 8 недель, постепенно тускнея и меняя цвет с ярко-красного до жёлтого.

Это не критические дни. Для восстановления менструации нужно, чтобы матка пришла в норму, т.е. вернула себе добеременное состояние, а это происходит не сразу:

  • за первые 10 дней матка опустится примерно на 1 см;
  • через 14 дней закроется наружный зёв;
  • матка вернёт себе первоначальный вид к концу второго месяца после родов.

Этот процесс протекает медленнее, если роды первые или имели осложнения, а также в случае если Вы ведёте неправильный режим (не соблюдаете гигиену, не занимаетесь спортом, плохо питаетесь, не спите и постоянно нервничаете). Возраст тоже играет большую роль: рождение ребёнка после 30 - сильный удар для организма, а поэтому восстановление происходит медленнее.

Внимание, миф! Наступление менструации не означает, что организм подготовился к следующей беременности. Критические дни значат, что состояние стабилизировалось, а гормоны вернулись на места - тело приходит в себя, восстанавливает всё, что было разрушено. Беременность вскоре после родов нежелательна.

Состояние репродуктивной сферы зависит от индивидуальных особенностей организма. Критических дней может не быть полгода и больше, даже если Вы не кормите грудью. На наступление менструации не влияет, как Вы рожали – самостоятельно или через кесарево сечение.

Месячные после родов при грудном вскармливании

Устройство организма не разрешает женщине забеременеть, пока она кормит грудью, а следовательно, месячных после родов у неё быть не должно, т.к. во время лактации организм вырабатывает гормон пролактин, подавляющий овуляцию.

Когда Вы уменьшаете или сокращаете грудное вскармливание, доза пролактина также уменьшается, что приводит к появлению месячных. Менструации способствуют и большие перерывы в кормлении (больше, чем 6 часов).

Осторожно: при кормлении тоже нужно предохраняться. Организм капризен, и овуляция может наступить в любой момент, а Вы об этом не узнаете. В итоге беременность обнаружится спустя несколько недель после зачатия, когда появятся первые признаки: тошнота, слабость, округлившийся живот и т.п.

Пролактин в большом количестве вырабатывается первые 3 недели после родов. В остальное время его уровень напрямую зависит от того, сколько молока употребляет ребёнок. Если месячные начались, а кормление грудью ещё не прекращено, не отчаивайтесь и не пытайтесь оторвать ребёнка от грудного вскармливания. Он может отказаться от него сам, вреда молоко нанести ему не может.

Первые месячные после родов могут длиться до недели и быть обильными или, наоборот, только мазать. Если Вы не чувствуете дополнительного дискомфорта, не беспокойтесь. Со вторым приходом всё должно прийти в норму. В случае сильного удлинения срока менструации нужно обратиться к гинекологу.

Сбои в цикле менструаций

Первые месячные после родов не означают, что здоровье восстановлено. Цикл будет «прыгать», пока не восстановится баланс половой сферы. Сроки индивидуальны: у одной всё придёт в норму через два месяца, а другая может мучиться и полгода. Средний срок полного восстановления цикла – около 3 месяцев после начала первой менструации. У Вас также может ухудшиться ПМС: это нормально.

Новый цикл часто существенно отличается от старого, склоняясь в бо́льшую или меньшую сторону. Это нормально, просто следите, чтобы он укладывался в рамки нормы - от 21 до 34 дней. Общая длительность кровотечения не должна быть меньше 3 суток и больше 7, а нормальное количество выходящей крови - от 20 мл до 80.

Для восстановления цикла и оказания помощи собственному организму следуйте некоторым правилам:

  • не используйте тампоны;
  • не мойтесь с помощью интимных мыл – больше подойдут детские средства;
  • не ленитесь чаще подмываться;
  • откажитесь на первые 6-7 недель от половой близости.

Усиленные меры гигиены помогут Вам предотвратить инфекции. Не забывайте, что роды наносят матке открытую рану, а значит, увеличивается вероятность подхватить вирус.

Нужен ли врач?

При обнаружении одного или нескольких нижеперечисленных симптомов имеет смысл обратиться к гинекологу:

  • обильные выделения, для которых требуется больше чем одна прокладка в час;
  • множественные кровяные сгустки и яркий алый цвет месячных;
  • длительность критических дней более десяти суток;
  • цикл составляет две недели и меньше;
  • цикл «скачет» более трёх месяцев;
  • месячные после родов отсутствуют в течение года при грудном вскармливании и не появляются через 3 месяца после окончания периода лактации.

Причины подобных явлений различны: воспалительные процессы в органах малого таза (вызваны занесёнными в матку инфекциями или опухолью) или почти безобидный гормональный сбой.

Внимание, опасность! Если по завершении периода лохий (слизистые выделения с кровью) наступают месячные, это повод встревожиться. Месячные после родов не восстанавливаются ранее, чем через месяц. Вероятнее всего, в матке остались частички плаценты или плодной оболочки. Характерный признак – неприятный запах.

Если ранее Вас мучили сильные боли при критических днях, а после естественных родов они исчезли – не пугайтесь: болевые ощущения вызывались, вероятно, загибом матки, который деформировался и устранился.

Месячные после родов зависят от грудного вскармливания, степени повреждения матки, соблюдения интимной гигиены и от общего состояния организма. Среднее время восстановления – около 3 месяцев. Наличие критических дней не означает, что Ваш организм готов к очередной беременности, а отсутствие менструации – не повод отказываться от контрацепции.

Будьте здоровы, Ваше Сиятельство!

Заблокированные протоки во время кормления грудью - BabyCentre UK

Что делает молочный проток?

Протоки - это крошечные трубочки, по которым молоко от молочных желез глубоко в груди попадает в соски.

Железы в груди разделены на сегменты, как апельсин (NHS 2016a). Мышечные клетки выжимают молоко по протокам, создавая поток молока к соску каждый раз, когда ребенок кормит.

Закупорка протоков, вызванная проблемами грудного вскармливания, чаще всего возникает в первые недели, когда вы привыкаете к кормлению ребенка.

Что вызывает закупорку протоков груди?

Хотя мы говорим о закупорке протоков, это редко означает, что что-то блокирует поток молока к ребенку.

Наличие закупорки протока обычно означает, что молоко плохо продвигается в части груди. Затем молоко скапливается, вызывая комковатость и дискомфорт (NICE 2017). Это может произойти, если:

  • Ваш ребенок не ест полностью из груди. Это может быть из-за того, что она плохо держится, возможно, из-за того, что у вас набухла грудь или у нее есть язык.
  • Ваш ребенок недостаточно часто ест вашу грудь. Это может быть из-за того, что вы кормите по рутине или отказались от кормления.
  • Ваш поток молока затруднен. В вашем молоке может образоваться скопление (независимо от того, кормите вы или нет), если на вашу грудь постоянно оказывается давление. Это может произойти, если вы носите тесную одежду, ваша детская переноска сдавливает вам грудь или вы держите грудь слишком близко к соску.
  • Вы получили удар в грудь.
    (Bonyata 2018a, NICE 2017)

Как я узнаю, что воздуховод забит?

Есть несколько симптомов, на которые следует обратить внимание.У вас может появиться болезненное бугорчатое пятно на груди. Кожа над болезненным участком может покраснеть.

Вы можете заметить небольшой белый волдырь диаметром около 1 мм на конце соска. Это называется пузырем и может быть вызвано скоплением жирных веществ в вашем молоке (Bonyata 2018a, b, NICE 2017).

Вы можете удалить пузырьки, осторожно потерев их чистой, теплой и влажной фланелью после того, как вы приняли ванну или душ. Вы также можете ослабить их чистым ногтем (Bonyata 2018b, NICE 2017).Ваш ребенок может даже снять пузырек во время кормления. Если вы имеете дело с этими пятнами и время от времени проверяете их, они не должны быть больше, чем неприятностью.

Глубже в груди может развиться безвредная киста, заполненная молоком, которая называется галактоцеле. Киста будет выглядеть как гладкая круглая опухоль. Кисты возникают, когда жировые отложения накапливаются в части молочного протока. Если надавить на припухлость, из соска появятся выделения молочного цвета (NICE 2017, Pearson-Glaze 2018).

Киста обычно не болезненна или нежна, но иногда может вызывать дискомфорт. Если вы обеспокоены, обратитесь к своему терапевту, который направит вас на ультразвуковое сканирование кисты. Киста исчезнет, ​​когда вы перестанете кормить грудью (Pearson-Glaze 2018).

Заблокированные протоки также могут вызывать воспаление, называемое маститом (NHS 2016b, NICE 2017). Мастит возникает, когда молоко скапливается и вытесняется из протока в окружающие ткани (Entwistle 2017, Inch 2014, Pickett 2016). Следы молока могут попадать в ваш кровоток, и ваша иммунная система реагирует, вызывая у вас жар и ощущение гриппа (Inch 2014, Pickett 2016).

Обратитесь к врачу, если твердая область груди станет горячей, красной и клиновидной или у вас начнется жар. При отсутствии лечения мастит может инфицироваться и перерасти в абсцесс (Bonyata 2018a, NHS 2016b, NICE 2017).

Повлияет ли закупорка протоков на моего ребенка?

Ваш ребенок по-прежнему будет получать необходимое ему молоко, хотя поток молока в пораженной груди может быть ниже обычного. Это нормально и скоро само собой исчезнет, ​​если вы будете часто кормить ребенка и увеличивать его выделение, сцеживая между кормлениями (Бонята 2018a).После того, как симптомы исчезнут, нет необходимости продолжать сцеживать молоко. Если у вас разовьется мастит, ваш ребенок может поначалу немного менее охотно кормиться из вашей пораженной груди, потому что мастит может придать вашему молоку соленый привкус. Однако вскоре она приспособится, и чем больше вы ее кормите, тем быстрее пройдет мастит (Бонята 2018а).

Что я могу сделать с моими заблокированными воздуховодами?

Продолжайте кормить ребенка грудью из пораженной груди. Это может быть неудобно, но если вы сможете придерживаться этого, это поможет вам быстрее поправиться (Bonyata 2018a, NICE 2017).Каждый раз, когда ваш ребенок кормит, он помогает продвигать застрявшее молоко через вашу грудь (Bonyata 2018a, NHS 2016a).

Старайтесь кормить ребенка каждые пару часов (Bonyata 2018a, NHS 2016a, NICE 2017). Возможно, вам придется разбудить ребенка для кормления или сцеживать между кормлениями, чтобы молоко продолжало течь (Bonyata 2018a, NHS 2016a).

Вы можете попробовать кормить ребенка "болтаться". Это когда вы кормите ребенка, наклонившись над ним, так что сила тяжести помогает устранить закупорку молока (Bonyata 2018a).

Какую бы позу для кормления вы ни использовали, убедитесь, что ваш ребенок получает большой рот при каждом кормлении (Bonyata 2018a, Inch 2014, NHS 2016a), чтобы он мог пить много молока.

Специалист по грудному вскармливанию поможет вашему ребенку правильно сосать. Ваша акушерка, врач или патронажная сестра должны иметь возможность связать вас со специалистом.

Также можно пойти в детское кафе. Это пункты доверия для кормящих мам. Найдите в Интернете ближайшее детское кафе или узнайте у патронажной сестры о местных вариантах поддержки при грудном вскармливании.

Правильно ли прикладывается мой ребенок?

Как облегчить боль при закупорке протоков?

Если расслабление вызывает боль в пораженной груди, переключитесь на нее после того, как ребенок начал кормить из другой груди.Спад происходит одновременно в обеих грудях (Бонята, 2018а).

Если это все еще слишком болезненно или ваш ребенок не выкачивает достаточно молока из пораженной груди, попробуйте сцеживать молоко (Bonyata 2018a, Inch 2014, NHS 2016a). Используйте помпу так часто, как вам нужно, чтобы уменьшить дискомфорт.

Есть и другие полезные шаги, которые вы можете попробовать облегчить ваши симптомы:

  • Приложите теплый компресс или фланелевый компресс к груди, или примите теплую ванну или душ, чтобы молоко вышло. Наполните таз или миску горячей водой и наклонитесь над ней, погрузив грудь в успокаивающее тепло, массируя заблокированную область в направлении соска (Berens 2016, Bonyata 2018a, NHS 2016a).
  • Когда вы принимаете горячий душ, используйте гребень с широкими зубьями на груди, чтобы разогнать пробку. Тщательно вспеньте расческу мыльной пеной, пока она не станет очень скользкой. Затем помассируйте пораженный участок по направлению к соску (Бонята 2018а).
  • Осторожно помассируйте комковатую область ладонью во время кормления, надавливая в направлении соска (Bonyata 2018a, NHS 2016a).
  • Между кормлениями можно использовать холодные компрессы для снятия боли и отека (Бонята 2018a).
  • Меняйте положение для кормления, например, кормите ребенка под мышкой, при этом его тело должно быть сбоку от вас, а не поперек тела. Это также может помочь вашему ребенку лучше захватить грудь. Постарайтесь, чтобы акушерка или консультант по грудному вскармливанию помогли вам определиться с положением (Inch 2014, NICE 2017).
  • Примите парацетамол или ибупрофен в течение кратчайшего времени в рекомендованной дозе (Бонята, 2018a, NHS 2016a).
  • Избегайте тесной одежды, узкого бюстгальтера или бюстгальтера с косточкой, чтобы молоко могло свободно вытекать из всех частей груди (Bonyata 2018a, NHS 2016a).
  • Побольше отдыхайте, если можете (Бонята 2018a, NHS 2016a).
  • Пейте много и ешьте здоровую пищу, чтобы убедиться, что вы хорошо гидратированы и ваша иммунная система настолько сильна, насколько это возможно (Bonyata 2018a, NHS 2016a).

Получите советы от других мам, сцеживающих грудное молоко, в нашем дружелюбном и заботливом сообществе.

Последний раз отзыв: октябрь 2018 г.

Список литературы


Беренс П.Д. 2016. Боль в груди, нагрубание, боль в сосках и мастит. Clin Obstet Gynecol 58 (4): 902-14

Бонята К.2018a. Забитые протоки и мастит. Келлимом. kellymom.com [дата обращения: сентябрь 2018 г.]

Бонята К. 2018b. Что такое блистер для молока? Келлимом. kellymom.com [Доступ в сентябре 2018 г.]

Entwhistle F. 2017. Кормление грудных детей и построение отношений. В: McDonald S, Johnson G. eds. Акушерство Мэйса. 15 изд. Лондон: Эльзевир, 757-88

дюймов S. 2014. Кормление грудных детей. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 703-36

NHS. 2016a. Боль в груди и кормление грудью. NHS Choices, Здоровье от А до Я, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [Проверено в октябре 2018 г.]

NHS. 2016b. Мастит: причины. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в октябре 2018 г.]

NICE. 2017. Проблемы грудного вскармливания. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [доступ в октябре 2018 г.]

Pearson-Glaze P.2018. Шишки в груди: что такое галактоцеле? Поддержка грудного вскармливания. [Доступ в сентябре 2018 г.]

Pickett E. 2016. В тебе есть: положительное руководство по грудному вскармливанию. Кибворт Бошам: Матадор

Кормление грудью и лекарства: что безопасно?

Кормление грудью и лекарства: что безопасно?

Хотите знать о грудном вскармливании и лекарствах? Знайте, как лекарства могут повлиять на ваше грудное молоко и какие лекарства можно безопасно принимать.

Персонал клиники Мэйо

Если вы кормите грудью, вы даете своему ребенку здоровое начало. Однако, если вам нужно принимать лекарства, у вас могут возникнуть вопросы о возможном воздействии на грудное молоко. Вот что вам нужно знать.

Все ли лекарства проникают в грудное молоко?

Практически любое лекарство, присутствующее в вашей крови, до некоторой степени попадает в грудное молоко. Большинство лекарств действуют в малых дозах и не представляют реального риска для большинства младенцев.Однако есть исключения, когда лекарства могут концентрироваться в грудном молоке. В результате каждое лекарство нужно рассматривать отдельно.

Влияет ли здоровье и возраст моего ребенка на то, как на него может повлиять воздействие лекарств с грудным молоком?

Да. Воздействие лекарств с грудным молоком представляет собой наибольший риск для недоношенных детей, новорожденных и младенцев с нестабильным соматическим показателем или с плохо функционирующими почками.

Самый низкий риск для здоровых детей в возрасте 6 месяцев и старше, которые могут эффективно перемещать наркотики через свой организм.Женщины, кормящие грудью более одного года после родов, часто производят относительно меньшее количество молока. Это уменьшает количество лекарств, попадающих в грудное молоко. Кроме того, лекарства, используемые в течение двух дней после родов, передаются вашему младенцу в очень низких дозах из-за ограниченного объема грудного молока, которое вы производите в это время.

Следует ли прекращать грудное вскармливание во время приема лекарств?

Большинство лекарств безопасно принимать во время кормления грудью. Кроме того, польза от продолжения приема лекарств от хронических заболеваний во время кормления грудью часто перевешивает любые потенциальные риски.

Тем не менее, некоторые лекарства небезопасно принимать во время кормления грудью. Если вы принимаете лекарство, которое может быть вредным для вашего ребенка, ваш врач может порекомендовать альтернативное лекарство. Или он или она могут порекомендовать кормить грудью, когда уровень лекарства в грудном молоке низкий.

Иногда ваш лечащий врач может порекомендовать вам временно или навсегда прекратить грудное вскармливание - в зависимости от того, как долго вам нужно принимать лекарство. Если у вас есть предварительное уведомление, сцеживайте молоко в дополнение к кормлению грудью и храните сцеженное молоко для использования в течение этого времени.Если вам нужно временно прекратить грудное вскармливание, используйте двойной электрический молокоотсос, чтобы поддерживать выработку молока до тех пор, пока вы снова не сможете кормить грудью. Выбросьте молоко, которое вы сцеживаете, пока принимаете лекарство.

Если вы не уверены, совместимо ли лекарство с грудным вскармливанием, сцеживайте молоко, маркируйте и храните сцеженное грудное молоко в отдельном месте, пока не обратитесь к своему врачу. Если вам необходимо навсегда прекратить грудное вскармливание - что необычно - спросите своего врача об отлучении от груди и о помощи в выборе детской смеси.

Какие лекарства безопасно принимать во время кормления грудью?

При участии вашего лечащего врача рассмотрите этот список лекарств, которые считаются безопасными во время кормления грудью. Имейте в виду, что это не полный список безопасных лекарств.

Обезболивающие
  • Ацетаминофен (Тайленол, другие)
  • Ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие)
  • Naproxen (Напросин) - только для кратковременного использования
Противомикробные препараты
  • Флуконазол (дифлюкан)
  • Миконазол (Монистат 3) - нанесите минимальное количество
  • Клотримазол (Mycelex, Lotrimin) - нанесите минимальное количество
  • Пенициллины, такие как амоксициллин и ампициллин
  • Цефалоспорины, такие как цефалексин (Keflex)
Антигистаминные препараты
  • Лоратадин (Кларитин, Алаверт и др.)
  • Фексофенадин (аллергия на аллергию)
Противоотечные средства
  • Лекарства, содержащие псевдоэфедрин (Судафед, Зиртек D, другие) - используйте с осторожностью, поскольку псевдоэфедрин может снизить выработку молока
Противозачаточные таблетки
  • Контрацептивы, содержащие только прогестины, такие как мини-пили

Недавние исследования показывают, что методы контроля рождаемости, в которых используются как эстроген, так и прогестин, например комбинированные противозачаточные таблетки, не влияют на выработку молока.Для здоровых женщин нормально начать использовать комбинированные противозачаточные таблетки и другие виды комбинированных гормональных противозачаточных средств через месяц после родов.

Препараты для желудочно-кишечного тракта
  • Фамотидин (Пепцид)
  • Циметидин (Tagamet HB)
Антидепрессанты
  • Пароксетин (Паксил)
  • Сертралин (Золофт)
  • Флувоксамин (Лувокс)
Лекарства от запора
  • Докузат натрия (Colace, Diocto)

Нужно ли мне заблаговременно получить согласие врача?

Если вы кормите грудью и планируете принимать лекарства, проконсультируйтесь с врачом.Избегайте приема ненужных лекарств, таких как лекарственные травы, витамины в высоких дозах и необычные добавки.

Также спросите о сроках. Например, прием лекарств сразу после кормления грудью может помочь минимизировать воздействие на ребенка. Однако пик различных препаратов в грудном молоке приходится на разное время.

Что делать, если у моего ребенка есть реакция?

Когда вы принимаете лекарства, следите за малышом, нет ли у него изменений в еде и сне, беспокойства или появления сыпи.Если вы заметили какие-либо изменения в поведении вашего ребенка, обратитесь к его или ее врачу.

31 июля 2020 г. Показать ссылки
  1. Кауниц AM. Послеродовая контрацепция: начало и методы. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
  2. Sachs HC. Перенос лекарственных и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия. 2013; 132: e796.
  3. Kimmel MC, et al. Безопасность воздействия антидепрессантов и бензодиазепинов на младенцев при грудном вскармливании.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
  4. Комитет по практическим бюллетеням Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) - акушерство. Бюллетень ACOG № 92: Использование психиатрических препаратов во время беременности и кормления грудью. Акушерство и гинекология. 2008; 111: 1001. Подтверждено 2014.
  5. Вамбах К. и др., Ред. Медикаментозная терапия и грудное вскармливание. В кн .: Грудное вскармливание и лактация человека. 5-е изд. Садбери, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2016 г.
  6. Briggs GG, et al. Препараты при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2017. http://ovidsp.tx.ovid.com/. По состоянию на 26 июня 2018 г.
  7. База данных лекарств и кормления грудью (LactMed). Национальная медицинская библиотека США. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm. По состоянию на 26 июня 2018 г.
Узнать больше Подробно

.

Использование норэтиндрона при грудном вскармливании | Наркотики.com

Лекарства, содержащие норэтиндрон: Lo Loestrin Fe, Junel Fe 1/20, Taytulla, Necon 1/35, CombiPatch, Activella, Aygestin, Loestrin 21 1/20, Microgestin Fe 1/20, Loestrin 24 Fe, Показать все 147 » Blisovi 24 Fe, Errin, Junel Fe 24, femhrt, Loestrin Fe 1/20, Blisovi Fe 1/20, Ortho Micronor, Nortrel 1/35, Junel Fe 1,5 / 30, Camila, Ortho-Novum 1/35, Blisovi Fe 1,5 / 30, Norlyda, Estrostep Fe, Aurovela 24 Fe, Minastrin 24 Fe, Microgestin 1.5 / 30, Junel 1/20, Alyacen 1/35, Jencycla, Heather, Oriahnn, Aurovela Fe 1/20, Loestrin Fe 1.5/30, Дасетта, Мибелас 24 Fe, Деблитан, Ларин Fe 1/20, Фьяволв, Ларин Fe 1,5 / 30, Микрогестин Fe 1,5 / 30, Геммили, Микрогестин 1/20, Юнель 1,5 / 30, Джинтели, Норлирок, Нора- Be, Incassia, Amabelz, Sharobel, Ena, Mimvey, Melodetta 24 Fe, Pirmella 1/35, Larin 24 Fe, Jolivette, Lopreeza, Necon 1/50, Microgestin 24 Fe, Hailey 1.5 / 30, Lomedia 24 Fe, Balziva, Necon 7/7/7, Necon 0,5 / 35, Loestrin 21 1,5 / 30, Norethin 1/35 E, Norinyl 1 + 35, Ortho-Novum 7/7/7, Brevicon, Generess Fe, Lyza, Nor-QD, Larin 1,5 / 30, Шарлотта 24 Фе, Вифемла, Аранель, Дасетта 1/35, Филит, Тилия Фе, Три-Леджест Фе, Ло Минастрин Фе, Кайтлиб Фе, Нортрел 0.5/35, Aurovela Fe 1.5 / 30, Nortrel 7/7/7, Tarina Fe 1/20, Gildess Fe 1/20, Genora 0.5 / 35, Wymzya Fe, Layolis Fe, Chabelina Fe, Nexesta Fe, Alyacen 7/7 / 7, Gildess 1.5 / 30, Gildess 1/20, Merzee, Finzala, Hailey Fe 1.5 / 30, Larin 1/20, Norinyl 1 + 50, Jevantique Lo, Lupaneta Pack, Ortho-Novum 1/50, Genora 1/50 , Norethin 1/50 M, Nelova 1/50 M, Dasetta 7/7/7, Mimvey Lo, Lyleq, Zeosa, Briellyn, Gildess 24 Fe, Cyclafem 7/7/7, Nelova 1/35, Nelova 10/11, Genora 1/35, Gildess Fe 1,5 / 30, Nelova 0,5 / 35, Ovcon 35, Cyclafem 1/35, Tri-Norinyl, Modicon, Pirmella 7/7/7, Wera, Hailey 24 Fe, Hailey Fe 1/20, Jevantique , Necon 10/11, Ovcon 50, Gildagia, Nylia 1/35, Tri-Legest, Cyclafem 0.5/35, Aurovela 1.5 / 30, Leribane, Tarina 24 Fe, Aurovela 1/20, Cyonanz, Jenest, Zenchent, Nylia 7/7/7, Femcon Fe, Ovcon 35 Fe, Zenchent Fe, Leena, Ortho-Novum 10 / 11, Тулана

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 15 августа 2020 г.

Уровни и эффекты норэтиндрона при грудном вскармливании

Краткое описание использования в период лактации

Эта запись содержит информацию, относящуюся к пероральному норэтиндрону, используемому отдельно для контрацепции. Тем, кто интересуется комбинированными пероральными контрацептивами, следует ознакомиться с записью, озаглавленной «Противозачаточные средства, пероральные, комбинированные».Нет информации об использовании высоких доз норэтиндрона ацетата во время грудного вскармливания.

Хотя негормональные методы предпочтительнее во время грудного вскармливания, контрацептивы, содержащие только прогестин, такие как норэтиндрон, считаются наиболее предпочтительными гормональными контрацептивами во время кормления грудью. Доказательства удовлетворительного качества показывают, что норэтиндрон не оказывает отрицательного воздействия на состав молока, рост и развитие ребенка или количество молока. [1,2] Некоторые данные указывают на то, что контрацептивы, содержащие только прогестин, могут обеспечивать защиту от потери минеральной плотности костей во время лактации. , или хотя бы не усугублять.[3-5] Большой процент женщин, которые планировали кормить грудью, прекратили прием пероральных контрацептивов, содержащих только прогестин, через 3 месяца после родов [6], а контрацептивы, содержащие только прогестин, часто восстанавливаются при быстрой повторной беременности [7].

Уровни лекарств

Материнские уровни. Пяти женщинам с хорошо установленным периодом лактации (точное время послеродового периода не указано) перорально вводили 350 мкг норэтиндрона в день. Уровни грудного молока измеряли несколько раз в первый день лечения. Пик уровня молока у разных людей наблюдался через 2 или 4 часа после приема дозы.Средний уровень молока составил 0,747 мкг / л через 2 часа после введения дозы; 0,747 мкг / л через 4 часа; 0,396 мкг / л через 8 часов; 0,253 мкг / л через 12 часов; и 0,174 мкг / л через 12 часов после введения дозы. [8]

Уровни норэтиндона в молоке были измерены у 4 женщин после ежедневного приема 350 мкг норэтиндрона перорально через 3 месяца после родов. Пиковые уровни норэтиндрона в молоке в диапазоне от 0,4 до 0,5 мкг / л наблюдались между 1 и 3 часами после приема дозы и медленно падали в течение 6-часового интервала исследования примерно до 0.От 15 до 0,4 мкг / л [9]

Через 6-20 недель после родов 15 женщин получили одну таблетку комбинированного перорального контрацептива, содержащего дозу 3 мг норэтиндрона. Через 2-2,5 часа после введения дозы брали образец переднего молока. Матери кормили своих младенцев грудью, а затем брали образец заднего молока. Два образца были объединены для анализа. Уровень молока в среднем составлял 2,4 мкг / л (от 0,9 до 5,5 мкг / л). [10]

Уровни для младенцев. Через 6–20 недель после родов 15 женщин получили одну таблетку комбинированного перорального контрацептива, содержащего дозу 3 мг норэтиндрона.Через 2–2,5 часа после введения дозы матери кормили грудью своих младенцев; Образцы детской сыворотки были взяты через 1,5–2 часа спустя примерно через 4 часа после материнской дозы. Уровни сыворотки младенца в среднем составляли 0,19 мкг / л, что составляло 0,8% от пикового уровня сыворотки матери, полученного через 2–2,5 часа после введения дозы. [10]

Воздействие на младенцев на грудном вскармливании

Не было обнаружено устойчивых физических, умственных или радиологических различий у младенцев, матери которых принимали норэтиндрон энантат (Норплант). [11,12] Некоторые исследования выявили повышенную прибавку в весе у младенцев, получавших лечение женщин.[11,13,14]

Краткосрочное исследование 12 женщин, получавших перорально 350 мкг норэтиндрона в день, начиная с 48 часов после родов, не обнаружило различий в прибавке в весе младенца за 14 дней по сравнению с 8 женщинами, принимавшими плацебо. [15]

Влияние на лактацию и грудное молоко

Исследования различного размера и качества по использованию инъекций норэтиндрона длительного действия (ацетата или энантата) показали, что использование имплантатов левоноргестрела (Норплант или Норплант-2) в качестве контрацептива, начиная с 6 недель после родов или позже, клинически не имеет важно отрицательно влияет на качество грудного молока и приводит либо к отсутствию эффекта, либо к увеличению количества молока и продолжительности лактации.[11-14] В одном исследовании с участием женщин, которым имплант был установлен через 6 дней после родов, через 2 недели после установки имплантата произошло временное снижение молочного белка. Уменьшение содержания фосфора в молоке также наблюдалось между 2 и 4 месяцами после установки имплантата в этой группе и через 3 месяца после родов, в группе с ранней установкой был более высокий уровень добавок. [16] В другом исследовании женщины, которым вводили депо норэтиндронэнантата менее чем через 48 часов после родов, имели в 2,5–3 раза больше шансов иметь послеродовую депрессию через 6 недель после родов.Никаких различий не наблюдалось через 1 и 12 недель после родов [17].

Краткосрочное исследование 12 женщин, получавших перорально 350 мкг норэтиндрона в день через 48 часов после родов, не выявило различий в молочной продуктивности или составе молока в течение 14 дней по сравнению с 8 женщинами, принимавшими плацебо. [15]

Одно небольшое нерандомизированное исследование показало, что пероральный прием 350 мкг норэтиндрона в день снижает количество и качество (более низкий уровень белка, липидов и кальция) по сравнению с контрольной группой, получавшей негормональные контрацептивы.[18]

В нерандомизированном, неслепом исследовании, сравнивающем женщин, кормящих грудью при выписке, 102 послеродовые женщины получали депо медроксипрогестерона ацетат (дозировка не указана) в раннем послеродовом периоде (в среднем 51,9 часа после родов; диапазон от 6,25 до 132 часов), 181 женщина получала еще один прогестин- только противозачаточные и 138 использовали негормональные противозачаточные средства. Никаких различий в частоте грудного вскармливания не наблюдалось через 2 и 6 недель, но женщины, получавшие какие-либо гормональные контрацептивы, кормили грудью с меньшей частотой (72.1% против 77,6%) через 4 недели после родов. Авторы пришли к выводу, что использование только прогестиновых контрацептивов в раннем послеродовом периоде не оказало отрицательного воздействия на показатели грудного вскармливания [19].

В исследовании проанализированы данные проспективного когортного исследования женщин в США с мая 2005 г. по июнь 2007 г. За женщинами наблюдали с третьего триместра беременности в течение первого года после родов. Были проанализированы данные подгруппы женщин, которые намеревались кормить грудью в течение 3 месяцев или дольше после родов в течение третьего триместра беременности и которые использовали противозачаточные средства через 3 месяца после родов (n = 1349).Женщины, которые намеревались кормить грудью не менее 4 месяцев и принимали оральные контрацептивы, содержащие только прогестин, такие как норэтиндрон, в 3,15 раза чаще кормили грудью (исключительно или неисключительно) через 4 месяца, чем женщины, которые использовали негормональные противозачаточные средства. У женщин, которые сказали, что они будут кормить грудью от 3 до 4 месяцев, показатели грудного вскармливания за 4 месяца были эквивалентны тем, которые использовали негормональные противозачаточные средства. Эти показатели были намного выше, чем у женщин, принимавших комбинированные пероральные контрацептивы, содержащие эстроген.[20]

Список литературы

1.

Филлипс С.Дж., Теппер Н.К., Капп Н. и др. Использование только прогестагенных противозачаточных средств среди кормящих женщин: систематический обзор. Контрацепция. 2016; 94: 226–52. [PubMed: 26410174]

2.

López LM, Gray TW, Stuebe AM, et al. Комбинированная гормональная и негормональная контрацепция в сравнении с прогестиновой контрацепцией в период лактации. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 3: CD003988. [PubMed: 25793657]

3.

Caird LE, Reid-Thomas V, Hannan WJ, et al. Пероральные контрацептивы, содержащие только гестагены, могут защитить от потери костной массы у кормящих женщин. Клин Эндокринол (Oxf). 1994; 41: 739–45. [PubMed: 7889609]

4.

Диас С., Рейес М.В., Зепеда А. и др. Имплантаты Norplant ((R)) и вагинальные кольца с прогестероном не влияют на метаболизм и плотность материнской кости во время лактации и после отлучения от груди. Hum Reprod. 1999; 14: 2499–505. [PubMed: 10527977]

5.

Costa ML, Cecatti JG, Krupa FG и др. Контрацепция, содержащая только прогестин, предотвращает потерю костной массы у кормящих женщин в послеродовом периоде. Контрацепция. 2012; 85: 374–80. [PubMed: 22036473]

6.

Uhm S, García-Ruiz N, Creinin MD, et al. Таблетки, содержащие только прогестин, принимают в течение 6 месяцев после родов. Контрацепция. 2020; 102: 251–3. [Бесплатная статья PMC: PMC7572571] [PubMed: 32544400]

7.

Sackeim MG, Gurney EP, Koelper N, et al.Влияние выбора контрацептива на быстрое повторение беременности. Контрацепция. 2019; 99: 184–6. [PubMed: 30471261]

8.

Saxena BN, Shrimanker K, Grudzinskas JG. Уровни контрацептивных стероидов в грудном молоке и плазме кормящих женщин. Контрацепция. 1977; 16: 605–13. [PubMed: 606500]

9.

Тоддивалла В.С., Мехта С., Виркар К.Д. и др. Высвобождение 19-нор-тестостероновых противозачаточных стероидов через различные системы доставки лекарств в сыворотку и грудное молоко кормящих женщин.Контрацепция. 1980; 21: 217–23. [PubMed: 7389350]

10.

Бетрабет С.С., Шикари З.К., Тоддивалла В.С. и др. Исследование рабочей группы ICMR по гормональной контрацепции. Передача норэтистерона (NET) и левоноргестрела (LNG) из одной таблетки в кровоток младенца через молоко матери. Контрацепция. 1987; 35: 517–22. [PubMed: 3117488]

11.

Карим М., Аммар Р., Эль Махгуб С. и др. Вводят прогестаген и в период лактации.Br Med J. 1971; 1: 200–3. [Бесплатная статья PMC: PMC1794828] [PubMed: 5099971]

12.

Шаабан ММ. Контрацепция с прогестагенами и прогестероном при кормлении грудью. J Стероид Biochem Mol Biol. 1991; 40: 705–10. [PubMed: 1835650]

13.

Anon. Противозачаточные средства, содержащие только прогестагены, в период кормления грудью: II. Младенческое развитие. Всемирная организация здравоохранения, Целевая группа по эпидемиологическим исследованиям репродуктивного здоровья; Специальная программа исследований, разработок и подготовки научных кадров в области репродукции человека.Контрацепция. 1994. 50: 55–68. [PubMed: 7924322]

14.

Anon. Противозачаточные средства, содержащие только прогестагены, в период лактации: I. Рост ребенка. Целевая группа Всемирной организации здравоохранения по эпидемиологическим исследованиям репродуктивного здоровья; Специальная программа исследований, разработок и подготовки кадров в области репродукции человека. Контрацепция. 1994; 50: 35–53. [PubMed: 7924321]

15.

Хинер Веласкес Дж., Кортес Гальегос V, Сотело Лопес А. и др.Ginecol Obstet Mex. 1976; 40: 31–9. [Влияние ежедневного перорального приема 0,350 мг норэтиндрона на лактацию и состав молока] [PubMed: 780215]

16.

Сет У, Ядава Х.С., Агарвал Н. и др. Влияние подкожного силиконового имплантата, содержащего ацетат норэтиндрона, на лактацию человека. Контрацепция. 1977; 16: 383–98. [PubMed: 923249]

17.

Lawrie TA, Hofmeyr GJ, De Jager M, et al. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование послеродового норэтистерона энантата: влияние на послеродовую депрессию и сывороточные гормоны.Br J Obstet Gynaecol. 1998; 105: 1082–90. [PubMed: 9800931]

18.

Тоддивалла В.С., Джоши Л., Виркар К. Влияние контрацептивных стероидов на лактацию человека. Am J Obstet Gynecol. 1977; 127: 245–9. [PubMed: 835620]

19.

Халдерман ЛД, Нельсон АЛ. Влияние раннего послеродового применения гормональных контрацептивов, содержащих только прогестин, по сравнению с негормональными контрацептивами на краткосрочное кормление грудью. Am J Obstet Gynecol.2002; 186: 1250–6. [PubMed: 12066106]

20.

Goulding AN, Wouk K, Stuebe AM. Контрацепция и грудное вскармливание через 4 месяца после родов среди женщин, намеревающихся кормить грудью. Breastfeed Med. 2018; 13: 75–80. [PubMed: 29091478]

Идентификация вещества

Название вещества

Норэтиндрон

Регистрационный номер CAS

68-22-4

Класс наркотиков

Грудное вскармливание

Лактация

Противозачаточные средства, женщины

Противозачаточные средства, пероральные синтетические

Заявление об отказе от ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не заменяет профессионального суждения.Вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом за советом по грудному вскармливанию в вашей конкретной ситуации. Правительство США не гарантирует и не принимает на себя никаких обязательств или ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Беременность и кормление грудью - The Migraine Trust

Мигрень при беременности

Гормональные изменения у женщин часто вызывают у людей, склонных к мигрени.Это часто проявляется во время беременности, когда уровень половых гормонов сильно меняется, что влияет на улучшение или усиление мигрени. Иногда уровень эстрогена в сто раз превышает нормальный уровень, в то время как уровень прогестерона снижается, снова повышаясь к концу беременности. Однако колебания уровней не так выражены, как во время небеременного состояния, что может быть причиной улучшения мигрени во время беременности. Это улучшение также может быть связано с повышенным уровнем естественных болеутоляющих гормонов (эндорфинов).Они в несколько раз выше во время беременности, и хотя облегчение от мигрени, которое они обеспечивают, может длиться всю беременность, уровни стабилизируются после родов, обычно позволяя приступам мигрени повторяться.

Однако не всегда состояние мигрени улучшается, особенно в первые недели беременности. У некоторых женщин мигрень может продолжаться без изменений или, реже, даже ухудшаться. Во время кормления грудью стабильные уровни эстрогена могут защитить от повторной головной боли после беременности.

Планирование беременности

Если вы регулярно принимаете лекарства от мигрени и планируете беременность, вам следует обратиться к врачу за советом по ведению мигрени до и во время беременности, после родов и во время кормления грудью.

Мигрень без ауры при беременности

,00

Исследования показывают, что мигрень без ауры проходит через первые три месяца беременности примерно у 60-70% женщин. Это особенно актуально, если мигрень связана с менструальным циклом.

Мигрень с аурой при беременности

,00

Если вы испытываете мигрень с аурой, у вас более вероятно продолжение приступов во время беременности. Кроме того, если вы впервые испытываете мигрень во время беременности, скорее всего, это связано с аурой.

Если вы действительно думаете, что впервые испытываете мигрень во время беременности, важно посетить врача общей практики, чтобы выявить причины головной боли и при необходимости вылечить их. Преэклампсия и другие более серьезные причины головной боли могут иметь симптомы, похожие на мигрень.

Обычные лекарства и беременность

Если вы принимаете какие-либо профилактические (профилактические) процедуры, вам следует обсудить с врачом их прекращение или переход на более безопасную альтернативу. Рекомендуется принимать как можно меньше лекарств в самой низкой эффективной дозе, и в идеале следует избегать всех видов медикаментозного лечения во время беременности.

Большинство доказательств безопасности лекарств во время беременности носит косвенный характер, поскольку лекарственные препараты обычно нельзя тестировать на беременных или кормящих женщинах по этическим причинам.Это означает, что советы относительно медикаментозного лечения мигрени во время беременности обычно ошибочны.

Во время беременности и кормления грудью предпочтительная стратегия лечения всегда должна быть немедикаментозной. Тем не менее, плохо контролируемая головная боль может привести к стрессу, недосыпанию, депрессии и плохому питанию, что, в свою очередь, может иметь негативные последствия для матери и ребенка. Поэтому, если немедикаментозные варианты лечения становятся неадекватными, следует сделать обдуманный выбор в отношении использования лекарств с учетом всех преимуществ и возможных рисков после консультации с врачом.Общее правило должно заключаться в том, чтобы стремиться к наименьшей эффективной дозе и наименьшей продолжительности лечения.

Для лечения приступа мигрени в самом начале парацетамол считается безопасным лекарством во время беременности и кормления грудью. Его следует принимать в растворимой форме при первых признаках приступа, желательно вместе с чем-нибудь поесть. Аспирин использовался многими беременными женщинами в первом и втором сроке беременности. Ближе к ожидаемому времени родов следует избегать приема аспирина, поскольку он может усилить кровотечение.Ибрупрофен не следует принимать в дозах более 600 мг в сутки.

Имеется много данных об использовании суматриптана при беременности. Несколько крупных регистров беременностей, охватывающих более 3000 беременностей, проанализировали использование других триптанов, в частности ризатриптана, золмитриптана и элетриптана, и не обнаружили серьезных врожденных дефектов. Сообщается, что риск серьезных пороков развития сопоставим с риском для населения в целом.

Если вам нужны противозачаточные препараты от мигрени, во время беременности широко применялись следующие препараты без доказательств вреда: буклизин, хлорпромазин и прохлорперазин.Домперидон и метоклопрамид безопасны при беременности, но, вероятно, их лучше избегать в первые три месяца. Опять же, вам понадобится совет врача о том, что лучше для вас.

Если ни один из этих подходов не сработает, стоит поговорить со своим врачом о инъекции большого затылочного нерва, которая представляет собой небольшую инъекцию местного анестетика и стероида, которая вводится в заднюю часть черепа, под кожу в мышцу. вокруг большого нерва, который участвует в головных болях.Это быстрая процедура, которая может обеспечить краткосрочное или среднесрочное облегчение, и ее может организовать невролог. Это безопасно при беременности.

Для профилактического лечения считается, что самая низкая эффективная доза пропранолола представляет самый низкий риск при беременности и кормлении грудью. Продолжительное употребление может оказать неблагоприятное воздействие на ребенка. Амитриптилин - безопасная альтернатива, и нет сообщений о неблагоприятных исходах при использовании пизотифена во время беременности и кормления грудью. Все чаще транскраниальная магнитная стимуляция с помощью устройства SpringTMS используется для лечения и профилактики мигрени, и европейские и американские организации сочли ее безопасной во время беременности и кормления грудью.

Первые три месяца беременности

В течение первых трех месяцев симптомы беременности могут усугубить мигрень. Утреннее недомогание может означать, что вам хочется меньше есть и пить, что может вызвать низкий уровень сахара в крови и обезвоживание. Если вы не будете осторожны, это может усугубить вашу мигрень. Вы должны стараться есть часто небольшими порциями и часто пить небольшое количество воды, чтобы предотвратить это. Вы также поможете уменьшить любые недомогания при беременности.

После рождения

У некоторых женщин мигрень возвращается с возобновлением месячных (см. Нашу информацию о менструациях).Некоторые матери обнаруживают, что у них сильный приступ в течение нескольких дней после родов. Это может быть связано с резким падением уровня эстрогена после родов. Истощение, обезвоживание, беспорядочный сон и низкий уровень сахара в крови после родов могут сыграть свою роль.

Мигрень и ваш ребенок

Нет доказательств того, что мигрень (с аурой или без нее) влияет на исход беременности. Мигрень у матери не вредит и не угрожает ее ребенку.

Грудное вскармливание

Если вы кормите ребенка грудью, лучше по возможности избегать приема лекарств, потому что ребенок будет принимать все, что вы принимаете, через молоко.Во время грудного вскармливания можно принимать те же препараты, что и во время беременности, за исключением аспирина. Аспирин, который попадает в грудное молоко, может ухудшить свертываемость крови у восприимчивых детей, поэтому его лучше избегать.

Если вам нужно принять аспирин или другое нерекомендуемое лекарство, такое как метоклопрамид, лекарство от болезней, во время кормления грудью лучше не кормить грудью в течение 24 часов после последней дозы. В идеале для таких случаев храните немного сцеженного молока в морозильной камере; в противном случае вам нужно будет давать молочную смесь.Хотя вы можете чувствовать себя слишком плохо для этого, лучше всего сцеживать молоко в обычное время кормления, но его нужно выбросить. Это может помочь облегчить дискомфорт, поскольку грудь наполняется молоком, и поможет предотвратить снижение выработки молока.

Использование суматриптана в период грудного вскармливания считается безопасным, поскольку с грудным молоком содержится минимальное количество препарата. В отношении других триптанов было собрано меньше доказательств, и поэтому от грудного молока лучше отказаться при кормлении грудью через 24 часа после использования этих триптанов в качестве дополнительной меры предосторожности.

Дополнительная и альтернативная медицина

Многие женщины во время беременности предпочитают принимать дополнительные и альтернативные лекарства, такие как гомеопатические и лечебные травы, а не традиционные лекарства, считая их более мягкими. Важно помнить, что некоторые дополнительные методы лечения могут оказать нежелательное влияние на вашу беременность, как и обычные лекарства. Например, некоторые женщины считают ароматерапевтический массаж очень полезным и могут не знать, что некоторых эфирных масел (например, розмарина) следует избегать.Рефлексотерапия не всегда рекомендуется во время беременности, и все дополнительные лекарства следует принимать под наблюдением квалифицированного практикующего врача. Пиретрум нельзя применять во время беременности.

Немедикаментозные методы лечения, безусловно, могут быть полезны, и некоторые были признаны полезными массаж, иглоукалывание, релаксация и биологическая обратная связь. Некоторые женщины также считают, что прикладывание тепла или холода к голове может быть полезным.

Заключение

Лучший совет - принимать как можно меньше лекарств, насколько это практически и реально возможно для вас, и в минимальной эффективной дозе.Использование любых лекарств или лечебных трав для лечения мигрени во время беременности и кормления грудью - это баланс риска и пользы. Всегда помните, что если вы испытываете более 2 или 3 головных болей в неделю, вам следует обсудить это со своим врачом, а не принимать безрецептурные обезболивающие, поскольку может развиться состояние, известное как «головная боль при чрезмерном употреблении лекарств». Любые лекарства, которые вы принимаете, следует записывать в заметках о беременности.

Насколько можете: отдыхайте и не переутомляйтесь.Не каждый может остановиться и лечь спать, но заблаговременное планирование, установление регулярного распорядка и делегирование работы или домашних дел, когда это возможно, часто могут помочь.

Полезные контакты

Грудное вскармливание и периоды | healthdirect

начало содержания

2-минутное чтение

Если вы кормите ребенка грудью, месячные могут не возобновиться в течение нескольких месяцев после родов.Это связано с тем, что гормон, который заставляет вас вырабатывать молоко, пролактин, также предотвращает овуляцию и месячные. Если вы кормите грудью днем ​​и ночью, до возвращения менструации может пройти до года.

Есть много факторов, которые определяют, когда у вас вернутся месячные, когда вы кормите грудью. К ним относятся:

  • как часто вы кормите ребенка из бутылочки
  • Как ваше тело реагирует на гормональные изменения
  • как часто и как долго ваш ребенок кормит грудью

Если вашего ребенка кормят только из бутылочек, у вас могут вернуться месячные вскоре после рождения.

Даже если у вас нерегулярный цикл или его отсутствие, вы все равно можете забеременеть.

Когда они вернутся, менструация может стать нерегулярной, особенно если вы все еще производите молоко (кормите грудью). Продолжительность менструации также может измениться, и нет ничего необычного в том, чтобы пропустить менструацию или даже за несколько месяцев до следующей.

Когда вы начнете сокращать время, которое вы тратите на кормление грудью, менструация должна вернуться к своему обычному режиму.Сначала вы можете заметить небольшие кровянистые выделения (легкое кровотечение).

Возобновление менструации не должно иметь большого влияния на грудное молоко, поэтому при желании вы можете продолжать кормить грудью. Некоторые женщины обнаруживают временное снижение количества молока, которое они производят непосредственно перед началом менструации или в течение нескольких дней после него, но оно снова увеличится, когда ваши гормоны вернутся к нормальному уровню.

Можно забеременеть до возобновления менструации, а также во время нерегулярной менструации.

Ваша акушерка или врач сможет дать вам дополнительные советы и информацию о ваших менструациях и кормлении грудью.

Не уверенны что делать дальше?

Если вас по-прежнему беспокоят грудное вскармливание и менструация, почему бы не воспользоваться онлайн-программой Symptom Checker от healthdirect, чтобы узнать, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Программа проверки симптомов направит вас к следующим соответствующим шагам в области здравоохранения, будь то уход за собой, разговор с медицинским работником, обращение в больницу или звонок по системе Triple Zero (000).

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последний раз отзыв: май 2019 г.

побед Трампа подтверждены пересчетом голосов системы Quantum Blockchain | Политика

Пересчет бюллетеней для голосования по всей стране проводился элитными подразделениями Национальной гвардии до раннего утра. утро 8 ноября. Для предотвращения мошенничества официальные бюллетени были напечатаны с невидимым, небьющимся водяным знаком кода и зарегистрированы в системе квантовой блокчейн.

На момент написания этой статьи в пяти штатах через лазерный сканер было пропущено 14 миллионов бюллетеней, 78% из которых не прошли проверку из-за отсутствия водяных знаков для проверки бюллетеня. Из тех, кто потерпел неудачу, 100% проверили Байдена.

Первоначальный тест показал, что согласно водяным знакам на подтвержденных бюллетенях, введенных в квантовый компьютер, Трамп выиграл переизбрание с более чем 80% законных бюллетеней. Последний подтвержденный голос подсчитывался в этом тесте: 73,5 миллиона голосов Трампа против 25,9 миллиона Байдена - и это даже не учитывает голоса Трампа, которые люди наблюдали, как подбрасываемые и никогда не учитываемые.

Интересно, что эти цифры соответствовали аккаунтам двух мужчин в Twitter: у Трампа было 88,8 миллиона подписчиков против 16,6 миллиона у Байдена.

Используя «инфракрасное» оборудование, которое считывало, какие бюллетени настоящие или поддельные, элитные национальные гвардейцы были направлены в двенадцать целевых штатов Алабама, Аризона, Пенсильвания, Колорадо, Техас, Висконсин, Теннесси, Вашингтон, Вирджиния, Делавэр, Иллинойс и Кентукки. По всей стране более 500 национальных гвардейцев охраняли все пункты подсчета голосов.

Тесты на мошенничество при голосовании - это гораздо больше. В дополнение к водяному знаку эти официальные бюллетени также содержали чернила из кукурузы, которые создавали идентификатор электронной схемы излучения, который мог отслеживать местоположение этого бюллетеня с помощью передачи GPS. Другими словами, они могли отследить, заполнил ли бюллетень лицо, указанное в нем.

Команда Трампа будет подавать несколько исков пн. 9 ноя. К этому долго готовились в рамках расследования фальсификации выборов под названием Project Veritas.

Judicial Watch: «Наше новое исследование показывает 1,8 миллиона лишних или« призрачных »избирателей в 353 округах 29 штатов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *