Лг гормон повышен в фолликулярной фазе: что это значит и каковы причины роста гормона лютеотропина в первой и других фазах

Содержание

Лютеинизирующий гормон повышен, последствия, методы снижения

Лютеинизирующий (желтый) гормон, является одним из биологически активных веществ половой сферы, синтезируемых передней долей гипофиза. После чего из гипофиза он попадает в кровеносное русло. Для нормального функционирования организма его количество должно соответствовать нормам. Если лютеинизирующий гормон (ЛГ) повышен или занижен, нарушается стабильность работы половых желез.

По своему химическому строению он схож с фолликулостимулирующим секретом и представляет собой сложный гормон, состоящий из глутаминокислот. ЛГ гормон является гликопротеидом, молекулярный вес которого превышает 30 кД. Для поддержания его уровня в норме требуется определенная частота ГРГ- стимуляции. При появлении расхождений количество совершающих циркуляцию гонадотропинов понижается.

Роль гормона

Первостепенная роль гормона заключается в нормализации работы репродуктивной системы.

Он отвечает за проявление первых половых признаков и способности человека к зачатию. Стероидные половые гормоны оказывают непосредственное воздействие на уязвимость гипофиза к стимулирующему влиянию ГРГ.

Назначение лютеинизирующего гормона – это обеспечение стабильной работы половых желез и выработка женских и мужских половых гормонов – прогестерона и тестостерона.

Он стимулирует выработку эстрогенов яичниками женщины и регулирует деятельность грандулоцитов, помимо этого он влияет на рост фолликулов яйцеклетки и вызывает дифференцировку клеток зернистого слоя. Если повышен лютеинизирующий гормон в период фолликулярной фазы, то это нормально. Уровень концентрации ЛГ по окончанию фолликулярного периода способствует образованию готовой к оплодотворению яйцеклетки и воздействует на половое влечение женщины.

У мужчин лютеотропин стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон, что необходимо для правильного и своевременного созревания сперматозоидов.

Когда концентрация ЛГ не превышает нормативы, беременность протекает без осложнений, существует защита от возможных выкидышей и создаются условия для нормального развития плода.

Многих беспокоит вопрос: как повысить тестостерон у женщин? Существует масса эффективных методов, о которых вы можете узнать по указанной ссылке.

Какие нормы дигидротестостерона должны быть у женщин? Читайте об этом по ссылке.

О норме гормона ФСГ у женщин смотрите тут.

Когда лютеинизирующий гормон повышен у женщины? Основные причины

Изменение количества гонадотропного вещества может вызываться природными физиологическими причинами в зависимости от фаз менструального цикла. В ранней фолликулярной фазе он находится на пониженном уровне и повышается постепенно к дню овуляции. В последующем его повышение происходит с началом менструационного цикла и достигает пика во время овуляции.

Показатели лютеинизирующего гормона находятся в зависимости от пола и возраста. У женщин его концентрация меняется также от менструального цикла и срока беременности.

Нормы концентрации ЛГ в крови человека в привязанности к полу и возрасту:

  • для женщин во время лютеиновой фазы: 3-16 мЕд/л;
  • для женщин в период фолликулярного этапа: 1-13 мЕд/л;
  • для женского пола в период овуляции:  25-148 мЕд/л;
  • для девочек с дня рождения до 7 лет: до 1 мЕд/л;
  • для женщин в дни менопаузы: 15-33 мЕд/л;
  • для мужчин постоянно на протяжении всей жизни: 1-14 мЕд/л.

Если лютеинизирующий гормон повышен у мужчин, то его высокий показатель может свидетельствовать о таких проблемах:

  • недостаточная функциональность половых желез;
  • орхит;
  • алкоголизм;
  • опухоль в районе питуитарной железы;
  • почечная недостаточность.

Повышенный гормон у мужчин может наблюдаться после 60 лет, в основе этого, как правило, лежит какое-либо заболевание. Помимо этого увеличение уровня гонадотропина вызывает старение организма, что приводит к постепенному угасанию функции половых желез.

Избыток пептидного гормона может являться следствием:

  • длительной аменореи;
  • нарушения работы гипофиза из-за повреждений;
  • бесплодия;
  • истощения яичников;
  • скудных менструаций;
  • почечной недостаточности;
  • чрезмерных спортивных тренировок;
  • нарушения роста;
  • голодания;
  • недостаточной функциональности половых желез;
  • стресса;
  • не вынашивания плода;
  • задержки полового развития;
  • дисфункциональных кровянистых выделений из матки;
  • преждевременного наступления половой зрелости;
  • эндометриоза;
  • снижения полового влечения;
  • поликистоза яичников;
  • чрезмерного приема некоторых лекарственных средств;
  • воздействия рентгеновского излучения;
  • повышенного роста волос на теле у женщин, по мужскому типу.

Для определения причины одного анализа крови недостаточно, врач должен провести дополнительное исследование и на основе собранной информации поставить диагноз.

К чему приводит переизбыток гормонов?

Гликопротеидные гормоны играют основополагающую роль в работе организма и любые их отклонения от нормы могут привести к серьезным осложнениям. Избыток ЛГ в детском возрасте может вызвать преждевременное половое созревание гипофизарного либо центрального генеза. В репродуктивном возрасте его повышение часто фиксируется у пациенток с поликистозом, недостаточной функциональностью яичников, аминореей и дисфункцией питуитарной железы.

Повышенное содержание лютеинизирующего гормона приводит к таким последствиям:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • патологическое снижение массы тела;
  • поликистоз яичника;
  • невозможность забеременеть;
  • ранняя дисфункция яичников;
  • железодефицитная анемия;
  • эндометриома;
  • риск выкидыша;
  • дисфункция желез;
  • патологии почек и других органов.

У мужчин высокий уровень вещества вызывает сексуальную дисфункцию.

Чтобы получить достоверную информацию об уровне субстанции в крови, анализ нужно сдавать обязательно на голодный желудок и только утром. Женщинам сдавать кровь нужно только на 8-й или 21-й день менструального цикла.

Накануне сдачи анализа нужно исключить употребление алкоголя и чрезмерные физические нагрузки.

Как снизить у мужчин

Чаще всего проблемная ситуация заключается в работе гипофиза, который сильно активно вырабатывает лютеинизирующий гормон. Корректировка производится при помощи гормонотерапии.

В зависимости от заболевания и особенностей организма назначаются различные гормоны:

  1. прогестероны;
  2. андрогены;
  3. эстрогены.

Эффективным является лечение препаратами спорыньи:

  • Бромокриптин.
  • Каберголин.

Прием гормональных препаратов влечет за собой побочные эффекты, поэтому для предотвращения разрастания эндометрия назначают эстроген-гестагенные препараты. Для проверки эффективности лечения производят УЗИ и анализ крови.

Тема другой статьи: паратгормон – норма у женщин. За что отвечает этот важный гормон и какие проблемы возникают в случае нарушения баланса?

О снижении уровня ПТГ при помощи народных средств читайте здесь.

Как снизить у женщин

Лечение повышенного лютеинизирующего гормона включает в себя комплексное обследование. Для восстановления репродуктивной функции, во время прохождения протокола ЭКО и при поликистозе  яичников может потребоваться назначение гормональных препаратов.

Также для снижения ЛГ назначают:

  • эстроген;
  • андроген;
  • прогестерон.
Данные вещества нормализуют функцию половой системы и положительно влияют на обмен веществ. Дозировку и вид препарата должен назначать врач.

При поликистозе яичников назначают оральные контрацептивы андрогенного действия. Начинать прием препарата следует в определенное время цикла, и продолжать прием на протяжении 3-х месяцев, после чего сделать перерыв.

В некоторых случаях может потребоваться операция. Это относится к опухоли гипофиза, крипторхизму и поликистозу яичников. При этом хирургическое лечение совмещается с медикаментозным. При эндометриозе для снижения желтого гормона в организме назначается длительный курс гормонотерапии, который может достигать до полугода.

Часто наблюдается такая картина, когда во время приема препаратов состояние нормализуется, но затем нарушение гормонального баланса возобновляется. Такое состояние возможно из-за нарушения собственного гормонального фона вследствие нарушения работы гипофиза.

Для того чтобы нормализовать уровень гормона гипофиза в крови нужно диагностировать и устранить причину, которая провоцирует дисбаланс.

Если результаты анализов свидетельствуют о превышении нормы лютеотропина не стоит паниковать. Нормативы являются усредненными показателями, не учитывающими индивидуальные особенности организма. Правильно расшифровать результаты и определить их влияние на организм конкретного человека может только медик.

Видео на тему

Лютеинизирующи гормон: уровень у девочек, норма у детей, женщин, при беременности, мужчин, в фолликулярную фазу, почему повышен

При выявлении причин бесплодия всегда назначается анализ крови на соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Соотношение ЛГ и ФСГ дает врачу информацию об имеющихся проблемах и помогает определиться с дальнейшими действиями. Два анализа необходимо сдавать в одном менструальном цикле. Полученные результаты должны быть рассмотрены в комбинации.

Такой вид исследования определяет, равно ли количество гормонов, или преобладает ли один над другим.

Результат анализа на соотношение ЛГ и ФСГ является показателем деятельности органов репродуктивной системы.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон еще называют фоллитропином. Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза. Выполняет важнейшие функции, регулируя работу женской половой системы. ФСГ поддерживает активность половых желез, оказывая на них стимулирующее воздействие и способствуя росту граафовых пузырьков, из которых впоследствии выходят зрелые яйцеклетки.

Концентрация фоллитропина растет в течение нескольких дней после окончания очередной менструации и определяет доминантный фолликул. Это вещество отвечает за процесс его созревания и роста.

Норма ФСГ

Результат анализа на ФСГ зависит от дня цикла, в который был осуществлен забор крови. Увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона происходит после окончания месячных и до того момента, когда доминантный пузырек достигнет размеров, соответствующих 20-22 мм.

Нормой при овуляции считается показатель ФСГ от 4,7 до 21,5  мМе/мл.

Уровень содержания фоллитропина, ЛГ и других половых гормонов варьирует на протяжении всего цикла. У каждой пациентки свои нормальные показатели, зависящие от возраста, состояния здоровья, настроения, образа жизни и других индивидуальных особенностей.

Оптимальное время для проведения исследования на ФСГ – это начало менструального цикла. Норма ФСГ в фолликулярной (фолликулиновой) фазе считается показатель от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут различаться.

В этой таблице показаны нормальные (референсные) показатели ФСГ для мужчин и женщин в разные фазы цикла.

Лютеинизирующий гормон

Другое название лютеинизирующего гормона – лютеотропин. Его выработка осуществляется железами внутренней секреции и головным мозгом. Вещество регулирует деятельность органов репродуктивной женской системы. Основное предназначение лютеотропина – это стимуляция овуляции в соответствующем периоде, а также создание оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

У женщин лютеотропин стимулирует синтез эстрогенов, а у мужчин усиливает процесс выработки андрогенов.

Норма ЛГ

Для первой фазы характерны пониженные показатели ЛСГ, соответствующие 2,4-12,6 мМе/мл. Такие параметры обеспечивают нужную концентрацию эстрадиола для разрастания клеток эндометриального слоя.

Увеличение уровня лютеотропина отмечается ближе к овуляции и достигает пика за несколько часов до ее наступления. Затем содержание гормона постепенно снижается.

Одновременно активизируется источник прогестерона в лютеиновой фазе.

В этой таблице показаны нормы ЛГ для женщин (референсные значения) в разные фазы цикла.

Нормальный уровень ЛГ для мужчин 1,7 — 8,6 мМЕ/мл.

ЛГ выше нормы: что это значит

Повышенный уровень лютеинизирующего гормона в первой фазе часто указывает на истощенные яичники, либо на синдром поликистозных яичников. Но следует знать, что на основании одного лишь анализа диагноз поставить невозможно. Необходимо детально обследовать пациентку, чтобы исключить эти патологии.

Правила сдачи анализов на ЛГ и ФСГ

Сдавать кровь на лютеотропин и фоллитропин необходимо в нескольких случаях:

  • нарушения менструального цикла;
  • эндокринные патологии;
  • болезни органов половой системы;
  • бесплодие.

Результаты этих анализов по-отдельности малоинформативные, поэтому с их помощью будет сложно определить, в чем суть проблемы. По этой причине врачи рассматривают их в совокупности.

Необходимо ознакомиться с правилами сдачи крови, чтобы результаты были максимально правильными. Показатели гормонов меняются постоянно, и нужно знать, в какой именно день являться в лабораторию.

Наиболее подходящий временной промежуток – с третьего по пятый день менструального цикла. В иных случаях коэффициент соотношения окажется искаженным.

Чтобы анализы показали наиболее точный результат, нужно строго соблюдать все предписания перед сдачей крови.

Перед исследованием необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Не употреблять алкоголь за неделю до анализа.
  2. Не принимать в пищу жирные блюда, острое, жареное, соленое.
  3. Избегать физических нагрузок.
  4. За три дня до исследования не совершать половых актов.
  5. В день сдачи крови не курить и сохранять спокойствие, так как эмоциональное перенапряжение может исказить результаты.
  6. После последнего приема пищи перед забором крови должно пройти не менее шести часов.

Для исследования берут кровь из вены. Расшифровывать результаты нужно исходя из норм лаборатории, в которой происходило проведение анализа.

Нормальное соотношение гормонов для зачатия

ЛГ и ФСГ меняют свое соотношение на протяжении всего месячного цикла. Сразу же после окончания менструации начинается фолликулярная фаза.

Для данного периода свойственно преобладание вещества, отвечающего за стимуляцию активности половых желез. До 6-9 дня цикла отмечается повышенная концентрация фоллитропина и пониженный уровень лютеинизирующего гормона.

Когда завершается овуляция, начинается лютеиновая фаза. В это время, наоборот, количество ФСГ идет на спад, а ЛГ повышается.

На графике видно, как повышаются ЛГ и ФСГ в момент выхода яйцеклетки из фолликула в конце фолликулярной фазы. Нормальное соотношение этих гормонов друг к другу показано справа от графика.

До достижения подросткового периода выработка этих гормонов происходит в одинаковом количестве, следовательно, их соотношение равно единице. После появления первых месячных уровень лютеотропина и фоллитропина постепенно увеличивается. По истечении одного года коэффициент соответствует 1,5, а еще через год – 2.

Если репродуктивная система работает нормально, то соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов должно составлять до 2,5.

Половые железы функционируют правильно при оптимальном соотношении данных веществ. При выявлении отклонений, в частности при увеличении выработки этих гормонов, очень важно своевременно принять соответствующие меры для уменьшения концентрации. Методы решения проблемы зависят от факторов, которые стали причинами нарушений.

Что означает неправильное соотношение

Для установления коэффициента соотношения фоллитропина и ЛГ показатели лютеотропина делятся на ФСГ. Полученные результаты должны укладываться в диапазон между 1 и 2,5. Увеличенный коэффициент всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в репродуктивной системе.

Распространенные причины дисбаланса:

Важно понимать, что на результаты анализов сильно влияет настроение пациентки, прием каких-либо медикаментов, физическое перенапряжение и др. Поэтому к подготовке к сдаче анализов нужно подойти ответственно.

Заниженные значения обычно свидетельствуют об отсутствии овуляторных процессов. Если повышенный коэффициент отмечается после наступления климакса, то это является нормой.

Нормализация гормонального фона перед зачатием

Подготовка к предстоящей беременности предполагает тщательное обследование пациентки, включающее в себя анализы крови на гормоны. Метод коррекции зависит от того, насколько отклоняется от нормальных значений коэффициент между фоллитропином и лютеинизирующим гормоном. При чрезмерно повышенных показателях используются современные и эффективные методы терапии бесплодия.

При планировании зачатия гормональную систему приводят в порядок при помощи следующих средств:

  1. Снижение физической активности.
  2. Применение гормональных средств, для регуляции работы яичников.
  3. Налаживание режима сна.
  4. Меры по снижению веса (при его избытке).
  5. Устранение стрессовых условий и ситуаций.

Ожирение – это один из злейших врагов баланса гормонов в организме, поэтому нужно поддерживать нормальную физическую форму, правильно питаться.

Кроме того, при отсутствии ночного сна часто возникает дисбаланс, поскольку большая часть гормонов синтезируется именно в ночное время. Неизбежно нарушается процесс производства ФСГ и ЛГ, их соотношение изменяется не в лучшую сторону.

Соотношение ЛГ и ФСГ у мужчин

Данные вещества вырабатываются не только в женском организме, но и в мужском. Но у мужчин эти гормоны выполняют другие функции:

  • ЛГ участвует в производстве тестостерона, а также отвечает за выработку семенной жидкости.
  • ФСГ у мужчин обеспечивает нормальную работу семенников, способствует развитию спермий.

Соотношение между фоллитропином и лютеотропным гормоном у мужчин не имеет большого значения. Оно важно только в женском организме, особенно при планировании беременности. Концентрация ФСГ и ЛГ у мужчин определяется индивидуально.

Уровень фоллитропина у представителей сильного пола должен соответствовать диапазону от 1,5 до 12 мЕд/л, а лютеотропина – от 0,5 до 10 мЕд/л.

Напишите в х свои показатели ЛГ и ФСГ, наши специалисты дадут свои рекомендации. Задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Не забудьте поставить оценку статье с помощь звезд снизу. Спасибо за посещение. Пусть ваши гормоны будут всегда в норме и будьте здоровы!

Источник: https://ekobesplodie.ru/gormony/idealnoe-sootnoshenie-lg-i-fsg-norma-v-tablitse

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе. Что это значит, причины и лечение, что делать

Гормональный фон отражает не только функциональное состояние эндокринной системы, но и позволяет врачу получить данные, которые невозможно заметить при первичном осмотре. Лабораторная диагностика дает достоверные сведения с учетом возраста и даже периода жизни человека.

Например, женский организм подвержен значительным изменениям физиологических процессов в ходе менструального цикла, особенно в фолликулярной фазе. Понижение и повышение ФСГ как у мужчин, так и у женщин позволяет диагностировать патологии репродуктивной системы, когда анатомические дефекты органов еще не выявлены.

Роль ФСГ в организме

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Несмотря на то, что именно эту железу принято считать королем эндокринной системы, ее секреция полностью контролируется гипоталамусом, а точнее его статинами и рилизинг-гормонами. В данном случае выброс гонадотропин-рилизинг-гормона вызывает синтез ФСГ и развитие его эффектов.

Точкой приложения фолликулостимулирующего гормона в женском организме являются фолликулы яичников. Фолликулы представляют собой скопление эпителиальных клеток, окруженных волокнами соединительной ткани.

В мужском организме мишень для фолликулостимулирующего гормона – клетки Сертоли. Они располагаются в яичках, где играют роль барьера, защищают и механически поддерживают гаметы, которые в процессе синтеза и выделения проходят по извитым канальцам.

Норма ФСГ у женщин по возрасту

Повышение концентрации ФСГ происходит не только в зависимости от фазы фолликулярного цикла, но и в течение жизни.

Женские половые клетки ооциты закладываются в эмбриональном периоде, то есть у новорожденной девочки они уже есть, но их использование начинается с момента менархе – первой менструации.

До полового созревания содержание ФСГ в крови составляет от 1,5 до 4 мМЕ/мл, в репродуктивном этапе концентрация гормона повышается и в норме может достигать 25 мМЕ/мл. Содержание ФСГ в период менопаузы различно.

С возрастом функция яичников постепенно угасает, организм пытается компенсировать этот процесс повышением синтеза ФСГ. Важно знать, что количество фолликулов в яичниках снижается с каждой менструацией, а значит, точки приложения для гормона нет, ему попросту не на что воздействовать, остается лишь циркулировать с кровью. Таким образом, в начале менопаузы ФСГ может достигать 150 мМЕ/мл.

Женский организм адаптируется к утрате репродуктивной функции, поэтому через несколько лет уровень гормона снижается примерно вдвое. Если этого не произошло, необходимо сдать анализ на уровень эстрогенов и пролактина.

Причины повышения

Основной причиной являются патологии яичников, так как гормон действует именно на его структурные единицы – фолликулы.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе цикла часто в результате разрыва кисты, так называемого, «лопнувшего» яичника, воспалительных процессов – оофорита или оперативного удаления органа. Дисфункция может проявиться и из-за раннего наступления менопаузы, а в молодом возрасте свидетельствует о инфантилизме и недоразвитии гонад.

Наиболее распространенной и легко диагностируемой причиной является нерациональный прием гормональных препаратов и усиление синтеза тестостерона в женском организме, этого сложно избежать при постоянном стрессе.

Не всегда причина кроется в органах репродуктивной системы, сбой может произойти на уровне регуляции – в гипофизе. Даже доброкачественные новообразования – аденомы могут быть гормонально активными, вызывая неконтролируемый синтез.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе и при онкологических заболеваниях независимо от функции яичников: организм не успевает расходовать материал. В таких случаях часто основным симптомом может быть ухудшение зрения: образовавшаяся опухоль сдавливает зрительный перекрест.

Пациентки жалуются на выпадение полей зрения и обращаются к офтальмологам, а не к гинекологам и, тем более, эндокринологам: репродуктивная функция в это время беспокоить меньше всего.

Чрезмерное употребление алкоголя и курение обычно остаются без внимания и не воспринимаются как причины нарушений женского здоровья.

Симптоматика

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе может быть во время полового созревания. Яркие проявления заболеваний часто игнорируются даже специалистами, поэтому ни родители, ни сама дево­чка не подозревают об этом.

  • У девочек-подростков дисбаланс половых гормонов проявляется отставанием в физическом развитии и поздним приходом первой менструации. Родители не придают этому значения и оправдывают ситуацию избыточным весом, занятиями спортом, неправильным питанием или большой нагрузкой в школе. Тем временем месячные могут начаться в 18 лет, а этиология симптома так и не будет определена. Однако в ряде случаев проблема может проявляться, напротив, ранним половым созреванием и появлением вторичных половых признаков.
  • Обильные, болезненные менструации, спонтанные кровотечения между этими периодами, боли в пояснице или области над лобком тоже могут быть симптомами подъема уровня гормона, пусть стертыми и не самыми характерными.
  • Общие жалобы: частые головные боли и головокружения, снижение либидо и признаки нарушения функции вестибулярного аппарата.
  • Наиболее неблагоприятное проявление заболевания – отсутствие овуляции, невозможность забеременеть и невынашивание беременности – самопроизвольное ее прекращение на ранних сроках.
  • Один из немногих симптомов, выявляемых при осмотре – оволосение по мужскому типу: избыточный рост на лице, теле, изменение характера роста на лобке.

Данные симптомы актуальны не постоянно, а в определенные фазы цикла.

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс созревания и высвобождения женских половых клеток – ооцитов, направленный на возможность зачатия ребенка.

Менструальная фаза с 1 по 6 день

В начале менструации концентрация ФСГ крови минимальная и составляет 3,5-12,5 ммоль/л, так как он достиг точки приложения и был израсходован, дальнейшее его образование начнется в следующей фазе.

Фолликулярная фаза с 3 по 14 день

Уровень гормона практически не имеет отличий с предыдущей фазой, только к концу он начинает постепенно нарастать, а значит, начинается воздействие на новые фолликулы.

Повышается ФСГ в норме к конце фолликулярной фазы

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе при патологии, тогда впоследствии возможно высвобождение сразу нескольких клеток.

Эта фаза соответствует пролиферации (восстановлению) слизистой эндометрия: репродуктивная система слаженно готовится к возможной имплантации яйцеклетки в случае оплодотворения. Параллельно под влиянием ФСГ повышается синтез эстрогенов.

Овуляторная фаза с 3 по 15 день

В этой фазе содержание ФСГ максимально: 4,8-24,5 ммоль/л, благодаря этому завершается процесс созревания фолликулов. Это приходится на середину яичникового цикла. Параллельно резко возрастает количество лютеинизирующего гормона. В таких благоприятных условиях происходит разрыв фолликула с высвобождением ооцита.

Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных

После разрыва фолликула на месте ооцита появляется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Этот гормон по принципу обратной связи блокирует образование ФСГ в передней доле гипофиза. Концентрация вариабельна: 1,5-9 ммоль/л. Если беременность не наступила, желтое тело разрушается, превращаясь в рубец, а значит, влияние прогестерона на гормональный фон утрачивается.

Фсг при беременности

Если беременность наступила, желтое тело не разрушается, а синтезирует эстрогены на всем ее протяжении, в частности эстрадиол, который способствует образованию пролактина в передней доле гипофиза.

Этот гормон способствует подготовке женщины к родам и последующему вскармливанию. Таким образом организм понимает, что созревание фолликулов в яичниках на этом этапе не требуется, менструации прекращаются, а уровень ФСГ стремительно падает до минимальной концентрации: до 0,05 ммоль/л, что является нормой.

На этапе планирования беременности и высокий, и низкий уровни ФСГ дают не благоприятный прогноз, поэтому требуется выявления этиологического фактора врачом гинекологом или репродуктологом.

Фсг при менопаузе

В современном мире женщины достигают менопаузы гораздо раньше, чем их бабушки. Раньше женщины имели большее число беременностей, а промежутки между ними занимала лактация, в результате, к 45 годом в яичниках оставалось достаточное число клеток для действия на них ФСГ.

Сейчас появление потомства откладывается на возраст после 30 лет, естественное грудное вскармливание заменяется искусственным, в результате женщина переживает большее количество менструальных циклов, фолликулы заканчиваются быстрее, соответственно, менопауза приходит раньше.

В начале этого периода уровень ФСГ иногда достигает 135 ммоль/л, именно он сопровождается увеличением жировых отложений, изменением типа кожи и сухостью слизистых, ощущениями сердцебиения, повышения температуры.

Период Норма, мМЕ/л
Период, предшествующий менопаузе 1,7-21,5
Климактерический 25,8-135

Диагностика

Проверить уровень ФСГ можно методами лабораторной диагностики. Исследуемым материалом является кровь.

Когда необходимо сдавать кровь на ФСГ?

Анализ крови на ФСГ назначается врачом при симптомах его повышения или снижения, особенно при нарушениях цикла. При невынашивании беременности, бесплодии и гирсутизме этот гормон считается индикаторным, поэтому его определяют регулярно для оценки динамики.

При планировании беременности, а также в пожилом возрасте анализ на ФСГ сдается одновременно с лютеинизирующим гормоном и эстрогенами. Их повышение может свидетельствовать об опухолевых новообразованиях.

Подготовка к анализу

Токсичные вещества: алкоголь, наркотики, смолы, образующиеся при табакокурении, значительно искажают результаты и затрудняют их интерпретацию.

Необходимо осведомить врача гинеколога обо всех принимаемых препаратах, особенно гормональных, например, оральных контрацептивов.

Забор крови

Забор крови производится процедурной медсестрой с помощью обычного шприца или вакуумной пробирки из подкожных вен в области локтевой ямки.

Процедура полностью безопасна, так как используются одноразовые стерильные иглы, а объем взятой крови небольшой. Перед сдачей анализа рекомендуется подвигаться, например, пройтись по коридору, особенно если в состоянии стресса при виде белого халата у человека падает артериальное давление: в таких обстоятельствах «найти» вену будет сложнее.

Расшифровка результата

Расшифровкой результатов анализа может только лечащий врач, так как данные, полученные в лаборатории, не являются диагнозом, а лишь указывают на него. Кроме того, понятие нормы в зависимости от места сдачи анализа может быть различным.

Повышение ФСГ свидетельствует о недоразвитии половых желез как у женщин, так и у мужчин, образовании кист. Понижение указывает на сбой в работе гипофиза, аменорею, избыточный вес.

Лечение

Для начала лечения необходимо установить точную причину нарушения уровня ФСГ, чтобы терапия была этиологической, то есть воздействовала на причину, а не маскировала симптомы серьезного заболевания. Препараты назначаются акушером-гинекологом или эндокринологом.

Как понизить ФСГ?

Согласно второй схеме, работа яичников поддерживается на должном уровне, а концентрация ФСГ снижается обособленно. Препаратами выбора являются Овариамин, Вазаламин. Лечение продолжается от нескольких месяцев до года.

Как повысить ФСГ?

Повышение ФСГ возможно с помощью коррекции режима дня и рациона питания. Полноценный ночной отдых, разнообразный рацион, занятия физкультурой, безусловно, дадут значительный результат.

Когда этого не достаточно, назначается гормонозаместительная терапия, но тогда способность организма самостоятельно синтезировать необходимые вещества утрачивается из-за ненадобности.

Вернуть уровень гормона к норме и восстановить овуляторный процесс помогают Дюфастон, Прегнил, Меногон. Применение фармакологических препаратов рекомендуется начинать строго по назначению специалиста после тщательного сбора анамнеза, лабораторной диагностики и учета всех побочных эффектов.

Важный диагностический критерий – повышение ФСГ указывает на невидимые проблемы в организме в любом возрасте. Период фолликулярной фазы имеет особое значение для женщин репродуктивного возраста: указывает на способность зачатия, вынашивания ребенка. Важно учитывать эту роль и для мужского организма.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о гормоне ФСГ

Что такое фолликулостимулирующий гормон:

Источник: https://healthperfect.ru/povyshen-fsg-v-follikulyarnoy-faze.html

Норма лютеинизирующего гормона у женщин

Для нормального течения беременности необходима слаженная работа многих органов. Также очень важна выработка гормонов, которые участвуют в создании благоприятных для протекания беременности условий.

Одним из самых важных гормонов при беременности является лютеинизирующий гормон. За его выработку ответственен гипофиз, поэтому нарушение работы гипофиза приводит к бесплодию.

У мужчин количество этого гормона постоянно; у женщин количество ЛГ зависит от этапа менструального цикла.

Лютеинизирующий гормон принимает участие в работе половых желез. Именно от его активности зависит выработка женских (прогестерон) и мужских половых гормонов (тестостерон). Выработкой этого гормона занимается гипофиз — мозговой придаток, который расположен в головном мозге человека в отделе, который называют турецким седлом.

Лютеинизирующий гормон после синтеза попадает в кровь. Если лютеинизирующего гормона в крови у женщины много, это говорит о том, что у нее наступила овуляция.

Выделение в кровь больших доз этого гормона происходит обычно на 14 дне после начала менструации (так называемая лютеиновая фаза цикла). Лютеинизирующий гормон содержится и в мужской крови, однако в норме его концентрация всегда постоянна.

В мужском организме ЛГ стимулирует выработку тестостерона, который участвует в созревании сперматозоидов.

Нарушение синтеза лютеинизирующего гормона напрямую влияет на способность к зачатию. Важно помнить, что лютеинизирующий гормон содержится как в мужском, так и женском организме (хотя и выполняет различные роли). Недостаток лютеинизирующего гормона в мужском организме приводит к тому, что образуется мало сперматозоидов невысокого качества, что значительно снижает способность к зачатию.

Определить количество ЛГ в организме можно при помощи анализов. На анализ обычно берется моча или кровь, после чего при помощи специальных методов определяется количество гормона в организме. Некоторые люди при помощи теста на концентрацию лютеинизирующего гормона определяют оптимальный день для зачатия. Сдача такого анализа помогает планировать беременность.

Нормальное количество ЛГ у женщин

После полового созревания количество лютеинизирующего гормона к крови у мужчин всегда постоянно — 0,5–10 мЕд/л.

Если количество ЛГ в крови у мужчин другое, это может говорить о наличии серьезных заболеваний. Также о наличии болезней у мужчин может говорить колебание количества лютеинизирующего гормона в крови.

У женщин же концентрация ЛГ в крови непостоянна. В норме концентрация ЛГ у женщин должна быть следующей:

  • 1-14 день менструации (фолликулярная фаза) — 2–14 мЕд/л.
  • 14-16 день менструации (овуляционная фаза) — 24–150 мЕд/л.
  • 16 день менструации — начало следующих месячных (фаза желтого тела) — 2–17 мЕд/л.

Как видите, на 14 день менструации количество ЛГ в крови очень сильно повышается, что покажет анализ крови. Поэтому анализ на концентрацию ЛГ позволяет определить оптимальный для зачатия день.

Также нужно понимать, что количество ЛГ в крови у женщин зависит и от возраста:

Возраст Количество ЛГ, мЕд/л
1-7 дней менее 0,7
8-15 дней менее 0,7
1-3 года 1-2
4-5 лет 0,7-1
7-8 лет 0,7-2
9-10 лет 0,7-2,3
11 лет 0,3-6,2
12 лет 0,5-9,8
13 лет 0,4-4,6
14 лет 0,5-25
15 лет 0,5-16
16 лет 0,6-21
17 лет 1,7-11

После наступления климакса концентрация лютеинизирующего гормона стабилизируется и в норме составляет 14–53 мЕд/л.

Как и когда проводят анализ крови на определение количества ЛГ в организме?

Также нужно понимать, что вышеперечисленные данные являются приблизительным и зачастую не отражают действительность.

Многочисленные исследования показывают, что концентрация ЛГ является индивидуальной характеристикой, поэтому высокая или низкая концентрация лютеинизирующего гормона в крови может быть нормой.

Именно поэтому тест на концентрацию ЛГ в крови должен расшифровывать не пациент, а врач. Обычно врачи назначают тест на определение концентрации ЛГ в организме в таких случаях:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Отсутствие месячных.
  • Бесплодие или подозрение на бесплодие.
  • Выкидыш.
  • Задержка роста.
  • Преждевременное половое созревание.
  • Кровотечения из матки.
  • Эндометриоз.
  • Нарушение полового влечения.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Гирсутизм (редкое нарушение эндокринной природы; наблюдается избыточный рост волос на подбородке, груди, животе и так далее).
  • Тест на определение количества ЛГ может быть назначен для определение фазы менструального цикла.
  • Также прохождение теста на определение количества ЛГ в организме является обязательным перед проведением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Существуют следующие правила для сдачи крови на анализ:

  • За 3 дня необходимо исключить какие-либо спортивные нагрузки.
  • За 60 минут нужно исключить курение.
  • У мужчин брать кровь можно в любой день.
  • Брать кровь у женщин нужно на 7 день менструального цикла (иногда врачи назначают другой срок).
  • Наличие эндокринных заболеваний может исказить результат теста.
  • За несколько дней до анализа следует исключить прием лекарств, которые могут влиять на концентрацию ЛГ в организме.

Низкая концентрация ЛГ

Низкое количество ЛГ в крови возникает в таких случаях:

  • Недостаточность лютеиновой фазы.
  • Курение (именно поэтому перед сдачей крови нельзя курить).
  • Прием лекарств, влияющих на концентрацию ЛГ в организме.
  • Отсутствие месячных.
  • Синдром Шихана.
  • Синдром Денни-Морфана.
  • Болезнь Симмондса.
  • Карликовость.
  • Гипогонадотропный гипогонадизм.
  • Гиперпролактинемия.
  • Вторичная гипоталамическая аменорея.
  • Эндокринные нарушения.
  • Беременность. Важно понимать, что при вынашивании ребенка концентрация ЛГ будет держаться на низком уровне. После родов концентрация ЛГ в крови придет в норму спустя 2 недели.

Высокая концентрация ЛГ

Если анализ показывает, что у женщины в крови высокое количество лютеинизирующего гормона (более 20 мЕд/л), это означает, что овуляция либо уже наступила, либо наступит в течение следующих 24 часов. После овуляции высокая концентрация ЛГ может держаться около 36 часов. Повышенное количество ЛГ в крови может быть вызвано такими причинами:

  • Почечная недостаточность.
  • Прием лекарств, влияющих на концентрацию ЛГ в организме.
  • Опухоль гипофиза.
  • Эндометриоз.
  • Эндокринные нарушения.
  • Нарушена функция половых желез.
  • ЛГ в крови повышается при интенсивных спортивных нагрузках (именно поэтому перед сдачей крови на анализ нужно не заниматься спортом ближайшие 3 дня).
  • Также ЛГ повышается при голодании и стрессе.

Недостаточность лютеиновой фазы

При нарушении работы яичников может возникнуть недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ). Главная особенность этого заболевания — нарушение функции желтого тела, которое происходит из-за недостатка в организме прогестерона. При НЛФ матка не успевает подготовиться к беременности. Это приводит к гибели оплодотворенной яйцеклетки, а значит — к бесплодию.

Узнать о недостаточности лютеиновой фазы можно из анализа графика базальной температуры. Для подтверждения НЛФ может понадобиться сдача крови на анализ.

Также нужно помнить, что при недостаточности лютеиновой фазы уменьшается временной промежуток между овуляцией и началом новой менструацией. Иными словами, если между овуляцией и новой менструацией проходит менее 10 дней, нужно обратиться к врачу.

Лечение этого нарушения представляет собой прием лекарств, снижающих количество пролактина и андрогенов.

Использование лютеинизирующего гормона в качестве лекарства

Искусственный лютеинизирующий гормон нашел свое применение в качестве лекарства. Например, лютеинизирующий гормон в комбинации с фолликулярным гормоном входит в состав пергонала и некоторых других мочевых гонадотропинов (высокоочищенные гонадотропины содержат обычно небольшие дозы ЛГ).

Также существует рекомбинантный лютропин-альфа, который применяют при лечении бесплодия (чаще всего его используют при ЭКО для стимуляции роста яичников).

В качестве лекарства против бесплодия вместо ЛГ может использоваться хорионический гонадотропин, который связан с теми же рецепторами, что и лютеинизирующий гормон.

Синтез ЛГ

Для нормальной беременности необходима слаженная работа многих систем органов. Большое значение имеет синтез гормонов, которые играют важную роль при беременности. Одним из самых важных гормонов является ЛГ (лютеинизирующий гормон). Он синтезируется гипофизом как в женском, так и в мужском организме. Лютеинизирующий гормон принимает участие в синтезе прогестерона и тестостерона.

Синтезирует ЛГ гипофиз — специальная железа, которая расположена в головном мозге. После синтеза гормон поступает в кровь. Нужно понимать, что в мужском организме количество гормона в крови всегда постоянно (0,5–10 мЕд/л).

Если у мужчины другое количество лютеинизирующего гормона либо его концентрация постоянно меняется, это может говорить о наличии заболеваний. У женщин количество ЛГ зависит от этапа менструального цикла.

Во время фолликулярной и лютеиновой фазы (1 и 3 фаза) концентрация ЛГ составляет около 2-15 мЕд/л; во время 2 фазы (овуляционной) концентрация заметно увеличивается и находится в пределах 24–150 мЕд/л.

Норма ЛГ и планирование беременности

Благодаря этому эффекту можно планировать беременность.

Так семейные пары сдают быстрый анализ на концентрацию лютеинизирующего гормона в крови; если анализ покажет высокую концентрацию ЛГ в крови, это значит, что у женщины либо уже началась, либо вот-вот начнется овуляция (самый лучший для зачатия период).

Однако нужно помнить, что цифры не всегда отражают реальность, поскольку концентрация лютеинизирующего гормона является индивидуальной характеристикой. Именно поэтому расшифровкой анализа на концентрацию ЛГ должен заниматься врач.

В некоторых случаях концентрация ЛГ в организме может повышаться. Обычно это говорит о наличии серьезных заболеваний — эндометриоз, синдром поликистозных яичников, опухоль гипофиза, синдром истощения яичников и другие. Также концентрация ЛГ повышается при интенсивных спортивных нагрузках, стрессе, курении, приеме некоторых лекарств и голодании.

Также может наблюдаться пониженная концентрация ЛГ в организме. Это может оговорить о наличии таких серьезных заболеваний, как синдром поликистоза яичников, синдром Шихана, болезнь Симмондса, синдром Денни-Морфана и так далее.

Также концентрация ЛГ понижается при ожирении, стрессе и приеме некоторых лекарств. Также нужно помнить, что концентрация ЛГ в крови падает при беременности. Если анализы показали, что лютеинизирующего гормона в крови мало, это может говорить о наличии беременности, а не заболеваний.

После родов концентрация ЛГ со временем придет в норму.

Недостаточность лютеиновой фазы

Еще одной важной причиной понижения количества ЛГ в организме является НЛФ (недостаточность лютеиновой фазы). НЛФ — это заболевание, при котором нарушается функция желтого тела (происходит это из-за недостатка прогестерона). Из-за НЛФ оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке и вымывается из организма, что приводит к бесплодию.

Из ЛГ также делают лекарства, которые помогают бороться с беременностью. Обычно такие лекарства представляют собой комбинацию лютеинизирующего гормона и фолликулярна гормона. Самым популярным лекарством такого класса является пергонал и лютропин-альфа. Впрочем, последнее время на рынке лекарств ЛГ теснит хорионический гонадотропин, который в организме человека выполняет схожие функции.

Чтобы определить концентрацию ЛГ в теле, нужно сдать кровь на анализ. Перед забором крови нужно не заниматься спортом ближайшие 3 дня и не курить ближайшие 60 минут.

Также за несколько дней нужно исключить прием лекарств, которые могут влиять на концентрацию ЛГ в крови. У мужчин проводить забор крови можно в любой день, а у женщин — на 7 день менструации ((иногда врачи назначают другой срок).

Также нужно помнить, что наличие эндокринных заболеваний может исказить результат теста.

Источник: https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/lyuteiniziruyushhij-gormon/

Лг и фолликулярная фаза цикла: норма у женщин, повышение лютеинизирующего гормона, отзывы

Гормон ЛГ вырабатывается гипофизом, наиболее активен в первой половине цикла. Он стимулирует созревание яйцеклетки, овуляцию и выработку эстрогенов и прогестерона. ЛГ и фолликулярная фаза цикла тесно взаимосвязаны, так как рецепторы яичников и гипофиза наиболее чувствительны к нему, а малейшие колебания вызывают моментальную ответную реакцию.

Гормон ЛГ вырабатывается гипофизом, наиболее активен в первой половине цикла. Он стимулирует созревание яйцеклетки, овуляцию и выработку эстрогенов и прогестерона. ЛГ и фолликулярная фаза цикла тесно взаимосвязаны, так как рецепторы яичников и гипофиза наиболее чувствительны к нему, а малейшие колебания вызывают моментальную ответную реакцию.

Норма ЛГ в фолликулярной фазе

Количество ЛГ в крови женщины колеблется с течением времени в зависимости от фазы цикла и времени суток – ночью его концентрация несколько выше. Выброс ЛГ происходит неравномерно, также, как и ФСГ.

Таблица 1. ЛГ в крови у женщин – норма

Фаза цикла Период Содержание ФСГ
Фолликулярная с 1 дня менструации до окончания кровотечения 4 – 12,5 мМЕ/мл
с 5 – 6 дня до овуляции 2,4 – 12,5 мМЕ/мл
Овуляторная с 13 по 16 день (овуляция) 14 – 96 мМЕ/мл
Лютеиновая с 16 по 28 день  1 – 11 мМЕ/мл

Количество выработки ЛГ и фолликулярная фаза цикла находятся в прямой взаимосвязи. С момента начала цикла ФСГ способствует росту фолликула, разделению клеток его оболочки и их разрастание. Оболочка начинает вырабатывать в больших количествах эстрогены, которые накапливаются в течение всей первой фазы.

Когда количество эстрогенов становится максимальным, они выбрасываются в кровь и достигают рецепторов гипофиза. В этот момент производится выброс большого количества лютеинизирующего гормона в кровь. Концентрация ЛГ в конце фолликулярной фазы менструального цикла достигает наивысшего уровня, в 10 раз превышая нормальный.

После достижения пика ЛГ в течение 10 – 20 часов происходит овуляция. Гормон стимулирует работу яичников, совместно с фолликулостимулирующим гормоном он способствует началу роста фолликулов.

Количество ЛГ в крови может колебаться в значительном диапазоне, и для более качественной диагностики следует проводить анализ на содержание ФСГ. Эти гормоны тесно взаимосвязаны, и их соотношение говорит о состоянии репродуктивной и эндокринной системы в целом.

В норме соотношение ЛГ и ФСГ в любой фазе должно быть 1,5 – 2 к 1 соответственно. Если при колебаниях абсолютных величин в любую сторону это соотношение в целом сохраняется, то серьезных проблем, как правило, не выявляют. Тревожным сигналом служит смещение его более чем в 2,5 – 3 раза, то есть когда количество одного из гормонов значительно превышает количество другого.

Причиной повышенного содержания ЛГ и ФСГ служат, обычно, внешние неблагоприятные факторы:

  • Стрессы, нервные напряжения, навязчивые состояния, при которых усиливается выработка адреналина и кортизола; 
  • Прием неверно подобранных контрацептивов; 
  • Применение стероидных препаратов или увлечение спортивным питанием; 
  • Вредное воздействие R-излучения: рентгенография, МРТ; 
  • Курение и злоупотребление алкоголем.

Что означает повышенный ЛГ в фолликулярной фазе

Повышенный уровень ЛГ при нормальном содержании ФСГ свидетельствует о том, что в организме происходят серьезные системные эндокринные сдвиги. Так как без нормального количества ЛГ беременность невозможна в принципе, именно избыток этого гормона является частой причиной гормонального бесплодия.

При выработке этого гормона рецепторами яичников улавливаются сигналы о том, что пора начать продуцировать эстрогены. Между ними и ЛГ существует прямая взаимосвязь: в фолликулярной фазе чем выше ЛГ, тем выше эстроген, и, наоборот, с повышением уровня эстрогена ЛГ также увеличивается. В итоге именно эта взаимосвязь приводит к пику лютеинизирующего гормона и наступлению овуляции.

Если функции яичников нарушены и в ответ на выработку ЛГ не происходит увеличения количества эстрогенов, то овуляция и беременность невозможны, яйцеклетка не созревает до конца, желтое тело не образуется.

В итоге нормальное течение цикла нарушается, оставшаяся внутри яичника яйцеклетка превращается в кисту.

При таких системных эндокринных заболеваниях, как поликистоз, нарушены функции яичников и фолликулы просто не дозревают, оставаясь внутри.

Повышенный ЛГ является характерным признаком таких заболеваний, как:

  • Эндометриоз; 
  • Поликистоз;
  • Почечная недостаточность; 
  • Дисфункция яичников.

Что делать если ЛГ повышен в фолликулярной фазе

Увеличение количества ЛГ в фолликулярной фазе цикла – это не причина проблем со здоровьем, а лишь маркер, позволяющий диагностировать эндокринные патологии. Причиной увеличения его концентрации служат нарушения в работе яичников, которые не способны в ответ на выработку ЛГ начать продуцировать нужные в этом случае гормон.

Если анализ показал повышение ЛГ, необходимо, чтобы врач назначил дополнительные исследования.

Они должны включать динамическое наблюдение в течение нескольких циклов подряд, исключение таких патологий, как почечная недостаточность, злокачественные новообразования, нарушения в работе гипофиза.

Естественно, на период диагностики и лечения необходимо исключить такие вредные факторы, как стрессы и токсины.

Источник: https://mirmam.pro/planirovanie/ovulyatsiyamenstruatsiya/lyuteinovyj-gormon

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) при беременности

Гипофизом выделяется несколько типов половых гормонов: ФСГ, пролактин и ЛГ. В этой статье будут рассмотрены все особенности ЛГ, а также его допустимое количество в организме и воздействие.

Что важно знать о гормоне?

Задача лютеинизирующего гормона — обеспечивать корректное функционирование половых желез и способствовать выработке тестостерона, прогестерона (соответственно мужского, женского половых гормонов). Они вырабатываются гипофизом.

Мужчины имеют постоянную концентрацию ЛГ. Кстати, именно данный гормон увеличивает у представителей сильной половины количество тестостерона, отвечающего за созревание спермиев.

Уровень ЛГ повышается в женской крови, когда происходит овуляция. Так, у женщин данный гормон способен выделяться в достаточно высоком количестве где-то на 15-16 день после того, как начата менструация. Речь в данном случае идет о лютеиновом этапе цикла. Гормон лг на какой день цикла сдавать?

Есть специальные тесты на овуляцию, которые в своей основе имеют достаточно простой принцип. Во время их проведения происходит оценка уровня гормонов непосредственно в моче. Если же он повышен, значит, у женщины или уже началась овуляция, или вот-вот начнется. Если она планирует зачатие, то такое время для данной цели является самым оптимальным.

ЛГ: какая норма у женщин?

Если у мужчин после половой зрелости уровень данного гормона постоянно держится на одной отметке, то у женщины он постоянно меняется — в течение всего менструального цикла. Так, его норма в разные фазы отличается. При этом у мужчин показатель постоянно стоит на отметке 0,5-10мЕд/л.

Если же уровень гормона пытаются узнать женщины, то они должны понимать, что он будет разным: зависит от не только дня цикла, но и от возраста женщины. После климакса количество гормона держится на отметке 14,2-52,3мЕд/л.

Лг во время беременности понижается, так как возрастает уровень эстрогенов.

Тем не менее, все цифры, указанные выше, приблизительные, поскольку они могут отличаться, что зависит от особенностей женского организма. И даже если вы увидели в собственном анализе, что показатель гормона несколько повышен или понижен, не спешите делать выводы самостоятельно. Правильную расшифровку результата анализа сможет сделать только квалифицированный врач.

Анализ назначается специалистом в таких ситуациях:

  • при бесплодии;
  • отсутствии критических дней;
  • наличии постоянных выкидышей;
  • когда менструация короткая менее 3х дней и очень скудная;
  • при задержке роста;
  • эндометриозе;
  • плохом половом влечении;
  • маточных кровотечениях;
  • поликистозе в яичниках.

На самом деле причин, при которых назначается анализ, имеется достаточно много. И чтобы дать максимально объективную оценку уровня описываемого гормона в крови, женщина должна сдавать анализ на третий-восьмой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.

Поскольку у мужчин не имеется колебаний данного гормона, тогда забор крови они могут выполнять абсолютно в любой день, когда им это удобно.

Что стоит знать при повышенном количестве гормона?

Когда такое явление наблюдается у женщин, тогда специалисты утверждают, что в течение 1-2 суток начнется овуляция. При этом количество ЛГ является еще достаточно высоким в течение 24ч. после овуляции.

Обратите внимание, что в период данного процесса количество ЛГ является самым высоким — его уровень повышен фактически в 10 раз свыше нормы.

Кроме описанной причины, на высокий уровень ЛГ могут влиять такие факторы:

  • почечная недостаточность;
  • эндометриоз;
  • истощенные яичники;
  • плохая функциональность половых желез;
  • стресс;
  • диета;
  • опухоли гипофиза и прочее.

Уровень ЛГ иногда повышается у мужчин, которые имеют возраст старше 60 лет.

Пониженное количество ЛГ

Иногда анализ показывает, что уровень ЛГ является достаточно низким. Имеется много причин этого явления, которые и будут рассмотрены ниже:

  • лишняя масса тела;
  • курение;
  • операционные вмешательства;
  • лютеиновая фаза недостаточна;
  • не идет менструация;
  • прием различных медпрепаратов;
  • карликовость;
  • стрессовые ситуации;
  • беременность;
  • болезнь Симмондса;
  • повышен уровень пролактина в крови и прочее.

Когда уровень гормона является низким при вынашивании ребенка — это норма, поэтому в таком случае паниковать не стоит. Если женщина носит «под сердцем» ребенка, в ее организме концентрация ФСГ будет несколько пониженной.

Таким образом норма лг при беременности составляет его сниженное значение, вне состояния беременности. Также это касается и ЛГ. В свою очередь идет достаточно активная выработка пролактина.

Уовень лг при беременности на ранних сроках будет не больше, чем при лютеиновой фазе – от 2 до 17 мЕд/л.

Когда наблюдается пониженное количество данного гормона в крови мужчины, может вызываться сниженная выработка спермиев, что тянет за собой мужское бесплодие.

Лютеиновая фаза: недостаточность

Диагноз НЛФ ставится в случае нарушенной функциональности яичников. И эта болезнь выражается слабой функцией желтого тела, то есть прогестерон способен вырабатываться в маленьком количестве.

Когда наблюдается сниженный уровень прогестерона, тогда матка не может подготовиться к вынашиванию плода. При этом сам эмбрион не в состоянии к эндометрию прикрепиться достаточно прочно.

Речь в данном случае о матке и ее внутренней оболочке.

Если наблюдается недостаточная фаза желтого тела, тогда у женщины может проявляться бесплодие, а на ранних сроках вынашивания ребенка возможны выкидыши. Речь идет о втором-четвертом месяце беременности.

График базальной температуры покажет, что у вас может иметься НЛФ. Так, если от момента овуляции и до старта следующей прошло менее 10 суток, тогда обязательно следует обратиться к врачу в медучреждение. Для подтверждения диагноза доктор назначает анализ крови. Стоит сказать, что 2й половине цикла, во время которой приходит лютеиновая фаза, количество прогестерона значительно снижается.

Источник: https://gormoni-i-besplodie.ru/lyuteiniziruyushhij-gormon-(lg).html

Соотношение ЛГ и ФСГ: норма в первой фазе, калькулятор расчета

В организме человека присутствует большое количество активных соединений, взаимодействие которых влияет на все ключевые функции. В частности, соотношение ЛГ и ФСГ – главных гормонов репродуктивной системы – отвечает за способность женщины зачать ребенка. Нарушение их баланса приводит к неправильному формированию и созреванию яйцеклеток.

Что представляют собой ФСГ и ЛГ?

Основной функцией фолликулостимулирующего гормона (ФСГ, фоллитропина) в женском организме является продуцирование эстрогенов и ускорение созревания фолликулов. Эстрогены, как главные половые гормоны женщины, поддерживают нормальное состояние яйцеклеток и весь процесс оплодотворения и вынашивания плода.

ЛГ (лютеинизирующий гормон, лютропин) также регулирует важные процессы в репродуктивной системе. Его концентрация резко возрастает в период овуляции яйцеклетки. В такой момент показатели ФСГ уменьшаются, что касается эстрадиола и прогестерона, их количество, наоборот, увеличивается. Данный процесс является благоприятным для зачатия. Если же оплодотворение не наступило, концентрация ЛГ снижается, а ФСГ должен увеличиваться. Весь процесс полностью зависит от особенностей цикла у женщины.

Описываемые гормоны, в том числе и пролактин, вырабатываются гипофизарными клетками, которые в медицине принято называть гонадотрофами. ФСГ, ЛГ оказывают действие на яичники, их показатели определяются в случае бесплодия и иных патологий.

Отношение ЛГ и ФСГ

При планировании беременности должно соблюдаться допустимое соотношение данных гормонов относительно друг друга. В противном случае отсутствует овуляция, не наступает зачатие. Показатель каждого из них важен в отдельности, поэтому гинеколог назначает общие анализы для определения концентрации описываемых гормонов, а также ГСПГ (белок, способный связывать половые гормоны).

Нормальные значения ФСГ, ЛГ

Показатели нормы фолликулостимулирующего гормона определены в таких пределах:

  • овуляция – 4,7–22 мЕд/мл,
  • рост фолликула – 3,5–13 мЕд/мл,
  • лютеиновая фаза – 4–12 мЕд/мл.

Для достоверного получения результатов необходимо сдавать анализы в разные периоды менструального цикла.

Что касается концентрации ФСГ у мужчин, она представлена устойчивыми показателями, колеблющимися в пределах 1,5–12 мЕд/мл.

Нормальные параметры лютеинизирующего гормона можно определить по следующим цифрам:

  • овуляция – 24–150 мЕд/мл,
  • рост фолликула – 2–14 мЕд/мл,
  • лютеиновая норма – 2–17 мЕд/мл.

Отношение гормонов бывает разным, во многом зависит от возраста женщины. Так, у девочек и мальчиков, которые не вступили в фазу полового созревания, гормональная норма определяется одинаковым содержанием ЛГ/ФСГ, формулой соотношения 1 к 1. После полного созревания репродуктивных органов лютеинизирующий гормон превышает фолликулостимулирующий в 1,5 раза. Норма соотношения ФСГ и ЛГ в первой фазе менструации определяется преобладанием по количеству фоллитропина, во второй – наоборот.

Концентрация гормонов представлена нестабильными значениями, которые под действием определенных факторов могут значительно изменяться. Поэтому показатели ФСГ и ЛГ в фолликулярной и лютеиновой фазе будут различны. Их определение важно в период планирования беременности, при подготовке к процедуре ЭКО.

Показания для проведения анализа

Оценка соотношения ФСГ/ЛГ у мужчин и женщин проводится при обследовании на предмет бесплодия, а также для контроля лечения репродуктивных патологий. Показан данный анализ также перед проведением процедуры ЭКО. При исследовании необходимо сдавать кровь на установление каждого из показателей в отдельности, чтобы вычислить баланс ЛГ/ФСГ по формуле. Важно установить конкретный день менструальной фазы, на который придется проведение анализов, и соблюдать некоторые правила, в частности:

  • отказ от курения непосредственно перед сдачей крови,
  • прием пищи не менее чем за 8–10 часов до исследования,
  • отсутствие чрезмерных физических нагрузок, эмоциональных стрессов,
  • отказ от спиртных напитков за сутки до сдачи анализов.

ФСГ и ЛГ на какой день цикла принято сдавать? Обычно данная процедура проводится в период с 3 по 8 день, может осуществляться несколько раз. В обозначенное время отношение фоллитропина к лютропину равно 1,5 к 2. Возможны и расширенные рамки таких показателей, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Причины отклонения от нормы

Если при исследовании биоматериала обнаруживаются завышенные показатели фоллитропина и лютеинизирующего гормона, это может указывать на протекание в организме опасных патологий. Существует ряд причин, влекущих подобное отклонение от нормальных показателей:

  • недостаточность яичников,
  • андрогенная неустойчивость,
  • кисты.

Но во время климакса высокий уровень гормонов ФСГ, ЛГ в большинстве случаев допустим. Если же обнаружено серьезное превышение фоллитропина, высок риск развития маточных кровотечений, независящих от менструальных. У некоторых женщин, наоборот, полностью исчезают менструальные выделения, что влечет за собой наступление раннего климакса. Чтобы избежать нарушений со стороны репродуктивной системы, следует в кратчайшие сроки нормализовать концентрацию гормонов. Необходима консультация гинеколога, эндокринолога.

Низкий показатель ЛГ, ФСГ опасен для здоровья. При несвоевременном обращении за квалифицированной помощью могут наступить необратимые последствия:

  • ановуляция,
  • нарушение в развитии молочной железы,
  • отсутствие либидо,
  • скудные выделения во время менструации,
  • неправильное развитие внутренних репродуктивных органов,
  • неправильное формирование внешних половых органов.

Важно как можно раньше выявить описываемые изменения в организме, желательно еще в подростковом возрасте. В противном случае понизить или повысить значение гормонов удастся, но последствия таких преобразований могут быть неутешительными.

Что влияет на уровень гормонов?

Заниженная концентрация может быть спровоцирована дисфункцией передней доли гипофиза. Причиной выступает и сбой со стороны гипоталамуса, избыточный вес, т.к. жировые ткани способны вырабатывать половые гормоны. К тому же ожирение может развиться на фоне нарушения концентрации гипофизарных гормонов.

Повышенный уровень ФСГ, ЛГ может быть спровоцирован новообразованием в области гипофиза, обнаружить которое возможно только в результате проведения томографии. Если не принимаются меры по регулированию содержания гормонов, это вызывает нарушение нейроэндокринных механизмов. Показатели больше нормы выявляются в результате избыточных спортивных нагрузок, строгих диет, эмоциональных расстройств.

Если расшифровка хромосомного анализа показала частичное/полное отсутствие некоторых хромосом у женщины либо наличие дополнительной Х-хромосомы у мужчины, с большой вероятностью будет обнаружен сбой в соотношении ФСГ/ЛГ.

Как привести показатели в норму?

В период менопаузы специалисты проводят курс гормональной заместительной терапии, основанной на соответствующих препаратах. Так смягчаются симптомы, сопровождающие угасание детородной функции, организм женщины быстрее адаптируется к гормональной перестройке. Стандартно назначаются средства, содержащие прогестерон и эстрогены.

Чтобы показатель ФСГ стал выше, рекомендуется придерживаться диеты, основанной на продуктах, способствующих синтезированию холестерина, это может быть:

  • сливочное масло,
  • рыба жирных сортов,
  • печень, сало, мясо,

Прием пищи должен быть частым, но небольшими порциями. Обозначенную диету необходимо совмещать с умеренной физической активностью, сменяющейся полноценным отдыхом, прогулками на свежем воздухе. Полезными станут настойки на негормональных фитоэстрогенах (соя, лен). Проверенным народным методом является употребление хмеля. Это натуральный эстроген, продукты, его содержащие, способствуют нормализации гормонального фона.

Индекс ЛГ изменяется под действием алкоголя, никотина, из-за недостатка необходимых для нормальной жизнедеятельности витаминов и минералов. Посчитать соотношение описываемых гормонов поможет медицинский калькулятор, куда вносятся абсолютные показатели гормонов, день цикла и его продолжительность. Соотношение значений ФСГ/ЛГ важно для женского организма, от него зависит здоровье будущей мамы, возможность забеременеть и выносить ребенка.

Загрузка...

Гормон лг повышен у женщин симптомы и лечение

Гипофиз – одна из наиболее важных желез внутренней секреции у мужчин и женщин. Он синтезирует большинство самых востребованных биологически активных веществ, которые отвечаю за нормальное функционирование всего организма. Лютеинизирующий гормон, (ЛГ, лютеотропин) – один из них. Он относится к числу активаторов внутренних органов, поскольку отвечает за увеличенное выделение прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Повышение количества ЛГ или его снижение может значительно сказаться на половой жизни человека. В большинстве случаев при избытке или дефиците данного биологически активного вещества может понадобиться адекватное лечение недуга.

Функции

Лютеинизирующий гормон вместе с фолликулостимулирующим (ФСГ) и пролактином относится к числу половых. Главной его задачей у женщин является стимуляция синтеза прогестерона – биологически активного вещества, которое необходимо для зачатия и нормального развития ребенка. У мужчин он отвечает за продукцию тестостерона и поддержание нормального состояния половой системы.

Если уровень ЛГ завышен в крови представительниц прекрасного пола, значит, скорее всего, произошла овуляция. Существует особое взаимодействие данного вещества с ФСГ, которое регулирует правильный менструальный цикл.

Менструальный цикл

С момента полового созревания каждая девушка начинает испытывать регулярные изменения в своем организме. Они представлены циклическим ростом и отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки), которое протекает в виде ежемесячных кровотечений. Данный процесс разделен на несколько фаз:

  1. Фолликулярная (1-14 день). Она характеризуется постепенным ростом маленьких мешочков (фолликулов) с яйцеклетками внутри. Главную роль в данном периоде играет ФСГ. Нормальным значением лютеинизирующего гормона в этой фазе является 1-13 мЕд/л.
  2. Овуляция (13-15 день). Очень короткая фаза, которая проявляется разрывом оболочки мешочка с выходом половой клетки в брюшную полость женщины. Нормальное количество ЛГ составляет 25-150 мЕд/л.
  3. Лютеиновая (15-28 день). Характеризуется ростом желтого тела и продукцией прогестерона. Нормальные значения ЛГ в этой фазе – 2-18 мЕд/л.

Отдельно стоит сказать про представительниц прекрасного пола в период после менопаузы. В этом возрасте количество лютеотропина возрастает до отметок в 15-50 мЕд/л, что считается нормой.

У мужчин показатели данного биологически активного соединения остаются стабильными на протяжении всей жизни. Они могут колебаться в рамках 1-10 мЕд/л. Если наблюдается значительное повышение количества лютеинизирующего вещества, значит, возникла проблема, которая требует адекватной терапии.

Причины патологии

Когда может быть высоким лютеинизирующий гормон? Физиологическими периодами у женщин являются:

  • период овуляции,
  • климакс.

У представителей сильного пола он должен оставаться в пределах нормы. Тем не менее, нужно понимать, что указанные выше цифры являются приблизительными. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма могут изменяться критерии нормальных значений ЛГ. Однако они никогда не поддаются варьированиям больше чем на 10 мЕд/л.

Причинами повышения количества ЛГ могут стать следующие патологии:

  1. поликистоз яичников,
  2. недостаточность внутренних половых органов у женщин,
  3. новообразования в гипофизе,
  4. стресс,
  5. почечная недостаточность,
  6. усердные и изматывающие физические нагрузки,
  7. длительное голодание,
  8. эндометриоз.

У мужчин повышенный лютеинизирующий гормон может наблюдаться в возрасте старше 60 лет, что является следствием истощения половой системы представителей сильного пола.

Симптомы

Главной опасностью повышенного уровня данного гормона у женщин является нарушение нормального менструального цикла. Как результат:

  • нерегулярные кровотечения,
  • развитие железодефицитной анемии,
  • невозможность забеременеть,
  • возрастание риска выкидышей,
  • патология других внутренних органов и систем.

Такая картина обязательно должна насторожить пациентку. Здесь необходимо соответствующее лечение и уход за организмом девушки. Однако она первой должна обратиться к врачу при возникновении указанных выше симптомов. В противном случае, терапия может принести ощутимо меньше эффекта.

У мужчин высокий уровень такого вещества может стать поводом для развития сексуальной дисфункции. Нехватка тестостерона ведет к:

  • значительному снижению либидо,
  • плохому кровенаполнению полового члена во время сексуальных сношений,
  • уменьшению количества эякулята,
  • полной потере оргазма,
  • ожирению,
  • ослаблению мускулатуры.

В любом случае необходимо проводить соответствующее оздоровление организма, и снижать высокий уровень гормона.

Когда необходимо обследоваться?

Важно понимать, что далеко не всегда увеличение количества лютеотропина является патологическим. Каждый организм индивидуален и может на одну и ту же ситуацию отвечать по-разному. Наиболее часто врачи приписывают своим пациентам соответствующие анализы при:

  • бесплодии,
  • эндометриозе,
  • снижении либидо,
  • задержке или ускорении полового созревания девушек,
  • для контроля результативности проведенной гормональной терапии,
  • поликистозе яичников,
  • для определения дня менструального цикла,
  • при частичном или полном отсутствии месячных.

Важно знать, что представительницы прекрасного пола для определения количества лютеотропина должны сдавать кровь на 3-9 или 18-22 день менструаций. Мужчины могут проходить обследование в любое удобное время. Главное условие – тест проводится натощак.

Увеличение количества лютеотропина должно насторожить врачей и пациента. Вовремя проведенная терапия может полностью ликвидировать проблему и обеспечить нормальную половую жизнь.

Похожие записи

Если лютеинизирующий гормон повышен, имеют место особые физиологические состояния или патологии репродуктивной системы.

Одна из фаз менструального цикла называется лютеиновой или стадией желтого тела. Названия связаны периодом от овуляции до наступления месячного кровотечения. На 12-16 день цикла начинается активная секреция гормона гипофиза лютеотропина или лютеинизирующего (ЛГ).

От уровня этого вещества зависит вероятность зачатия и выработка прогестерона. В лютеиновую фазу организм активно готовится к возможной беременности. Это лишь небольшая часть функций, которые выполняет лютеотропин в организме женщины. Для мужчин ЛГ не менее важен, так как влияет на выработку тестостерона и созревание сперматозоидов.

Причины повышения

Пик ЛГ и овуляция взаимосвязаны. Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное влияние на маточный цикл и нормальное течение беременности. Максимальное количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приходится на момент выхода из разорвавшегося фолликула зрелой яйцеклетки.

Высокий уровень лютеотропина фиксируется в детском и подростковом возрасте, у женщин во время климакса, у мужчин после 60 лет. Повышение уровня ЛГ в период возрастных перестроек организма женщины связано с резким снижением эстрогенов, так как яичники прекращают свою секреторную деятельность.

Если повышение уровня ЛГ произошло у женщины репродуктивного возраста и не связано с физиологическими причинами, необходимо обратиться к врачу. Причинами повышения лютеотропина являются:

  • истощение нервной системы, вызванное постоянными стрессами;
  • голодание;
  • эндометриоз;
  • синдром Шершевского-Тернера;
  • СПКЯ;
  • аденома гипофиза;
  • гипергонадотропный гипогонадиз;
  • физические перегрузки;
  • употребление некоторых лекарственных средств в дозировках, превышающих врачебные рекомендации;
  • почечная недостаточность;
  • травмы и заболевания гипофиза;
  • дисфункция половых желез.

У женщин стабильно высокий лютеинизирующий гормон связан с поликистозом яичников, эндометриозом и другими патологиями.

Интерферирующие факторы. Препараты

Медикаменты, которые могут быть причиной роста ЛГ гормона.

  • бомбезин;
  • бромокриптин;
  • финастерид;
  • гозерелин;
  • кетоконазол;
  • местранол;
  • налоксон;
  • нилутамид;
  • окскарбазепин;
  • фенитоин;
  • спиронолактон;
  • тамоксифен;
  • тролеандомицин.

Симптомы увеличения гормона

Ряд признаков являются показателем повышенного лютеинизирующего гормона у женщин:

  • длительное отсутствие менструации или скудные месячные;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • патологическое снижение веса;
  • отклонение в формировании волосяного покрова (появление волос на спине, груди, подбородке).

Лечение, как понизить лг

Для нормализации уровня лютеотропина используют различные методы лечения. Их выбор завит от причины нарушения секреции активного вещества:

  1. В большинстве эпизодов повышенный ЛГ связан с гиперсекрецией гипофиза. В этом случае назначают женские гормоны (эстрогены, прогестерон). Схему лечения определяет врач.
  2. При обнаружении опухолей гипофиза, поликистоза яичников проводится операция по удалению патологических структур. Дополнительно предусмотрена медикаментозная терапия.
  3. Поликистоз яичников лечат и медикаментозно. Схема лечения включает оральные противозачаточные средства с андрогенным действием. Их принимают в течение 3 месяцев в определенные дни маточного цикла, затем делают перерыв. Отменяет лекарственное средство только врач. Самостоятельное прекращение лекарственной терапии усиливает гормональный сбой. Если гормональная терапия оказалась неэффективной, предназначают операцию.
  4. Длительное употребление гормональных препаратов (около 6 месяцев) прописывается при диагностированном эндометриозе. Эффективность терапии контролируется с помощью УЗИ и лабораторных исследований крови на содержание ЛГ.

Лютеинизирующий гормон выполняет множество функций в организме женщины. Обеспечение зачатия, вынашивания ребенка – наиболее важные. Повышение концентрации вещества вызывают некоторые физиологические процессы.

Патологии гипофиза, органов репродуктивной системы также провоцирует увеличение количества ЛГ. Для назначения лечения необходимо определить первопричину гормонального сбоя.

Лютеинизирующий гормон является одним из самых жизненно необходимых половых гормонов, который отвечает за способность к зачатию и проявлению первых половых признаков. Выработка его происходит гипофизом как у лиц мужского пола, так и у представительниц прекрасного пола, при этом на нем лежит выполнение очень многих функций. Именно лютеинизирующий гормон отвечает за нормальную выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

При выявлении каких-либо заболеваний или нарушений здоровой работоспособности половой системы у пациента наблюдается состояние, когда повышен лг, однако такое утверждение не всегда верно, так как такое явление может быть вызвано и естественными физиологическими процессами.

Помимо того, что он отвечает за стимулирование и контроль выработки и других видов половых гормонов, его функция также заключена и в обеспечении нормального протекания процессов, которые так необходимы при зачатии ребенка. Так, у прекрасной половины населения лютеинизирующий гормон руководит циклом менструаций и напрямую связан с процессом овуляции, именно поэтому здоровое течение беременности без него невозможно. Что касается лиц мужского пола, то для них лютропин обеспечивает здоровое развитие сперматозоидов.

Анализы крови на нормальное содержание лютропина в организме женщин и мужчин используется для того, чтобы диагностировать бесплодие и оценить функциональное состояние репродуктивной системы. В медицинской практике известно, что высокий уровень лютеинизирующего гормона у женщин – это верный признак того, что, либо уже началась овуляция, либо в скором будущем она начнется. Лютеиновая фаза цикла наступает у женщин примерно на шестнадцатый день после начала менструального цикла. У сильной половины населения все намного проще, у них уровень лютропина практически всегда остается на неизменном уровне.

Однако высокий уровень гормона в организме, не всегда можно считать за первый признак проявления какого-либо заболевания, такое явление часто наблюдается у детей и подростков, и у женщин в периоды наступления климакса. Но стоит с особой внимательностью отнестись к состоянию своего здоровья, если такое отклонение выявилось во время репродуктивного периода. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту в специализированное медицинское учреждение, который поможет разобраться, почему именно произошел такой сбой.

У любой здоровой представительницы прекрасного пола показатель лютропина в крови в период менструального цикла может колебаться от двух до девятнадцати международных единиц на литр, а в процессе овуляции от двадцати пяти до ста пятидесяти единиц. После того как в период менопаузы в женском организме происходит гормональная перестройка, то уровень лютропина останавливается на отметке от четырнадцати до пятидесяти пяти единиц. Что касается представителей сильного пола, то у них нормальный уровень лютропина колеблется в пределах от одной до десяти единиц на литр.

Основные причины повышения лютропина

В настоящее время в медицинской практике принято считать, что основные причины повышения лютеинизирующего гормона как для лиц мужского пола, так и для женского носят в себе общий характер возникновения. Рассмотрим их:

  • Постоянные стрессовые ситуации, которые приводят к истощению нервной системы;
  • Слишком интенсивные физические упражнения;
  • Чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Нарушение нормальной функциональности гипофиза из-за перенесенных болезней и травм;
  • Нарушение, связанное с нормальной работоспособностью половых желез.

Повышение лютропина, которое так не характерно для сильной половины населения, может наблюдаться у них только после шестидесяти лет и чаще всего в основе такого патологического процесса лежит какое-либо заболевание. Что касается женщин, то тут дела обстоят немного иначе, так как уровень лютропина у них повышается каждый месяц примерно в середине менструационного цикла и связано это с овуляционным процессом.

Однако если уровень лютропина не снижается, то можно предположить развитие таких болезней, как: эндометриоз, поликистоз и недостаточность функций половых желез.

Стоит понимать всю серьезность выявленных болезней и при малейшем подозрении, необходимо сразу же обращаться к своему лечащему врачу, для того чтобы в дальнейшем предотвратить возможное развитие бесплодия.

В том случае если уровень лютропина понижен, то для женщин во время вынашивания плода это считается нормой, так как во время беременности в организме будущей матери понижена концентрация лютропина, а пролактин вырабатывается в большом количестве. Если же уровень лютропина понижен у лиц мужского пола, то это может стать основной причиной того, что у мужчины может быть недостаточный уровень сперматозоидов, а иногда это связано и с мужским бесплодием.

Такие патологические процессы, которые могут стать причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин требуют обязательного медицинского обследования и сдачи всех необходимых анализов. В дальнейшем специалист, основываясь на результаты, которые дает исследование, назначает действенное лечение, заключающееся в основном на приеме гормональных лекарственных препаратов.

Принято считать следующие основные причины, когда лютеинизирующий гормон наблюдается на достаточно низком уровне:

  • Задержка в развитии роста;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Период вынашивания плода;
  • Чрезмерное увеличение концентрации пролактина в крови;
  • Либо полное отсутствие месячных, либо весьма скудные выделения;
  • Постоянные стрессы;
  • Низкая функциональность половых желез;
  • Ожирение;
  • Курение.

Следует учитывать и тот факт, что для того, чтобы получить наиболее достоверную информацию необходимо правильно сдавать анализы. Сдавать кровь следует только на голодный желудок и только в утренние часы, для женщин же существуют свои особенности, которые подразумевают сдачу крови только на восьмой или двадцать первый день менструального цикла.

Относительно мужчин не существует никаких особенностей для сдачи анализов, так как уровень концентрации лютропина у них всегда остается на неизменном уровне, то и сдавать кровь им можно в абсолютно любой день. Однако все же существует несколько особенностей и рекомендаций, которых следует придерживаться перед сдачей анализов: необходимо исключить употребление алкогольных напитков и отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Если после лабораторного исследования анализов наблюдается недостаток (низкий уровень) лютропина в крови, то специалист назначает необходимое лечение, которое помогает повысить его уровень. Обязательно учтите тот факт, что правильно расшифровать и определить переизбыток или недостаток лютропина в крови может только квалифицированный специалист после досконального и аналитического исследования.

Это не просто случайно

Линдси Мейзел | Опубликовано | Последнее обновление ✓ Факт проверен

Овуляция - это не просто случайное явление; это конец длинной цепи сложных гормональных событий. Думайте об этом, как о восхождении на гору. Вы не случайно окажетесь на вершине горы. Вам нужно пройти весь путь до вершины. Овуляция такая же.

На приведенном ниже графике показаны гормоны, которые участвуют в овуляции, и то, как они должны меняться в течение цикла, чтобы овуляция произошла:

Весь процесс овуляции регулируется гормонами.Во время цикла ваше тело вырабатывает пять различных гормонов. Гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRh), фолликулостимулирующий гормон (FSH), лютеинизирующий гормон (LH), эстроген и прогестерон. Они вырабатываются в разных частях вашего тела и регулируют то, что происходит во время вашего цикла. Этот процесс разбит на три основных этапа, каждый из которых отличается из-за того, как повышается уровень гормонов на этом этапе.

Давайте посмотрим на каждую из фаз цикла и на то, что должно произойти в каждой фазе, чтобы произошла овуляция:

Фолликулярная фаза

Первая часть вашего цикла - это фолликулярная фаза.Он охватывает первый день менструации до овуляции. В самом начале фолликулярной фазы, когда у вас менструальный цикл, вы теряете слизистую оболочку матки. Гормоны прогестерон и эстроген находятся на самом низком уровне.

Во время фолликулярной фазы часть вашего мозга, называемая гипоталамусом, вырабатывает гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Этот гормон заставляет гипофиз начать производство фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ФСГ вызывает рост множества фолликулов в яичниках.

Эти растущие фолликулы выделяют все большее количество эстрогена. Каждый день фолликулярной фазы уровень эстрогена повышается. Эстроген стимулирует производство плодородной цервикальной слизи и рост слизистой оболочки матки. В конце концов, один из фолликулов начинает расти быстрее, чем другие. Это называется «доминантным» фолликулом. В 28-дневном цикле доминантный фолликул выбирается примерно на 7-й день.

Всплеск LH и овуляция

По мере того, как доминирующий фолликул продолжает расти, он выделяет больше эстрогена.Когда уровень эстрогена становится достаточно высоким, он стимулирует выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). Всплеск ЛГ вызывает разрыв доминантного фолликула: это овуляция!

Как только яйцеклетка выходит из фолликула, она попадает в маточные трубы. Когда яйцеклетка находится в фаллопиевых трубах, она доступна для оплодотворения спермой в течение 12-24 часов (наилучшие шансы на оплодотворение возникают, когда к моменту выхода яйцеклетки сперма уже находится в фаллопиевых трубах). Если яйцеклетка не оплодотворена, во время менструации она теряет вместе со слизистой оболочкой матки.

Лютеиновая фаза

После овуляции ЛГ стимулирует образование желтого тела. Желтое тело образуется из остатков фолликула яичника. Желтое тело выделяет высокий уровень прогестерона и умеренный уровень эстрогена. Комбинация эстрогена и прогестерона подавляет гонадолиберин, что предотвращает созревание фолликулов.

Высокий уровень прогестерона во время лютеиновой фазы способствует утолщению слизистой оболочки матки при подготовке к возможной беременности.Когда секреция ЛГ падает ниже определенного уровня, желтое тело дегенерирует, уровни эстрогена и прогестерона падают, слизистая оболочка матки теряется, и начинается следующий цикл.

Линдси Мейзел |

Теги: эстроген, фертильное окно, фертильность, фолликулярная фаза, ЛГ, всплеск ЛГ, лютеиновая фаза, овуляция, прогестерон, попытки зачать ребенка, ttc

Менструальный цикл | BioNinja

Понимание:

• Менструальный цикл контролируется механизмами отрицательной и положительной обратной связи с участием гормонов

яичников и гипофиза


Менструальный цикл описывает повторяющиеся изменения, которые происходят в женской репродуктивной системе, чтобы сделать возможной беременность

  • Каждый менструальный цикл длится примерно один месяц (~ 28 дней) и начинается в период полового созревания (менархе) и заканчивается менопаузой


Там же. две ключевые группы гормонов, которые контролируют и координируют менструальный цикл:

  • Гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) высвобождаются из передней доли гипофиза и действуют на яичники для развития фолликулов
  • Высвобождаются гормоны яичников (эстроген и прогестерон) из яичников и воздействуют на матку для подготовки к беременности

Менструальные гормоны

Блок-схема гормонального фона во время менструального цикла

Ключевые события менструального цикла

Типичный менструальный цикл состоит из четырех ключевых событий: фолликулярная фаза, овуляция, лютеиновая фаза и менструация

  • Эти события отличаются изменениями гормонального фона, развитием фолликулов и статусом эндометрия


1. Фолликулярная фаза

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) секретируется передней долей гипофиза и стимулирует рост фолликулов яичников
  • Доминантный фолликул вырабатывает эстроген, который подавляет секрецию ФСГ (отрицательная обратная связь), чтобы предотвратить рост других фолликулов
  • Эстроген воздействует на матку, стимулируя утолщение слоя эндометрия


2. Овуляция

  • В середине цикла (~ 12-й день) эстроген стимулирует переднюю долю гипофиза секретировать гормоны (положительная обратная связь)
  • Эта положительная обратная связь приводит к большому выбросу лютеинизирующего гормона (ЛГ) и меньшему выбросу ФСГ
  • ЛГ вызывает разрыв доминантного фолликула и высвобождение яйцеклетки (вторичный ооцит) - это называется овуляцией


3. Лютеиновая фаза

  • Разорванный фолликул превращается в медленно дегенерирующее желтое тело
  • Желтое тело выделяет высокий уровень прогестерона, а также более низкий уровень эстрогена
  • Эстроген и прогестерон действуют на матку, утолщая слизистую оболочку эндометрия (при подготовке к беременности)
  • Эстроген и прогестерон также подавляют секрецию ФСГ и ЛГ, предотвращая развитие фолликулов


4. Менструация

  • Если происходит оплодотворение, развивающийся эмбрион имплантируется в эндометрий и выделяет гормоны для поддержания желтого тела
  • Если оплодотворение не происходит, желтое тело в конечном итоге дегенерирует (образуя белое тело примерно через 2 недели. )
  • Когда желтое тело дегенерирует, уровни эстрогена и прогестерона падают и эндометрий больше не может поддерживаться
  • Слой эндометрия отслаивается и выводится из организма в виде менструальной крови (т.е. менструальный цикл женщины)
  • Поскольку уровни эстрогена и прогестерона слишком низки для подавления активности передней доли гипофиза, цикл может начаться снова

Стадии менструального цикла

Синдром поликистозных яичников: это не просто бесплодие

МЕЛИССА ХАНТЕР, доктор медицинских наук, и ДЖЕЙМС СТЕРРЕТ, фармацевт, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина

Am Famician. 2000, 1 сентября; 62 (5): 1079-1088.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов о синдроме поликистозных яичников, написанный авторами этой статьи.

Последние диагностические и фармакологические разработки вновь привлекли внимание к синдрому поликистозных яичников. Клинические признаки синдрома включают ановуляцию, гиперандрогенизм и нарушение менструального цикла, но были задокументированы несколько других аномалий, включая гиперинсулинемию, гиперсекрецию лютеинизирующего гормона, повышенный уровень тестостерона и ациклическую продукцию эстрогена.Сопутствующие ожирение и нарушение липидного обмена увеличивают риск развития сахарного диабета или сердечно-сосудистых заболеваний, а хроническая ановуляция увеличивает риск рака эндометрия. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование должны помочь в диагностике. Медленно прогрессирующие гиперандрогенные симптомы с перипубертатным началом ановуляции часто представляют собой синдром поликистозных яичников. Цели лечения включают управление симптомами, а также выявление и предотвращение потенциальных сердечно-сосудистых рисков.Лечение должно учитывать стремление пациентки к фертильности. Достижения в области трансвагинальной ультрасонографии и лечения бесплодия, включая новые лекарства, способствовали вспомогательной репродуктивной функции у пациентов с синдромом поликистозных яичников. Текущие фармакологические исследования, направленные на лечение инсулинорезистентности, кажутся многообещающими в плане обращения вспять долгосрочных осложнений синдрома.

Синдром поликистозных яичников, одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, поражает примерно 6 процентов женщин репродуктивного возраста.1 Синдром является наиболее частой причиной ановуляторного бесплодия, его основная этиология неизвестна. Классическое описание синдрома, которое включает клинические признаки аменореи, гирсутизма и двустороннего увеличения яичников, характерно для более запущенных случаев2.

Синдром поликистозных яичников в настоящее время признан гетерогенным синдромом. У пораженных женщин часто есть признаки и симптомы повышенного уровня андрогенов, нарушения менструального цикла и аменореи без четко определенной причины избытка андрогенов.3 Синдром начинается в перипубертатном возрасте и прогрессирует.

Последние разработки в области ультразвукового исследования органов малого таза позволили более подробно описать двусторонне увеличенные кистозные яичники. В настоящее время проводятся исследования по лечению основных метаболических нарушений, связанных с синдромом поликистозных яичников. Современные подходы к лечению направлены на предотвращение потенциальных долгосрочных последствий хронической ановуляции и метаболических нарушений, которые часто связаны с синдромом.

Патофизиология

Основной дефект синдрома поликистозных яичников остается неизвестным, но растет консенсус в отношении того, что ключевые особенности включают резистентность к инсулину, избыток андрогенов и аномальную динамику гонадотропинов.4 Недавние данные свидетельствуют о том, что основным основным заболеванием является резистентность к инсулину с возникающая в результате гиперинсулинемия, стимулирующая избыточное производство андрогенов яичниками. 5,6

Основываясь на двухклеточной двух гонадотропной теории стероидогенеза яичников, андрогены, продуцируемые лютеинизирующим гормоном (ЛГ), тека-клетки обычно подвергаются ароматизации в эстрогены с помощью фолликулостимулирующего гормона ( ФСГ) - стимулированная гранулезная ароматаза.7 Этот переход от андрогенной среды к эстрогенной следует за увеличением активности ароматазы в развивающемся фолликуле, и обычно следует овуляция.

У пациентов с синдромом поликистозных яичников соотношение фолликулярного андростендиона к эстрадиолу высокое, что свидетельствует о дефекте ароматизации, и недавняя мутация гена ароматазы P450, как было обнаружено, вызывает форму синдрома. играть значительную роль в ановуляторном процессе.9

Когда какое-либо состояние ановуляции существует в течение определенного периода времени, возникает «поликистоз яичников». В результате у пораженных женщин развиваются двусторонне увеличенные поликистозные яичники, что определяется наличием более восьми фолликулов на яичник, причем диаметр фолликулов составляет менее 10 мм. Эти результаты ультразвукового исследования присутствуют более чем у 90 процентов женщин с синдромом поликистозных яичников, 10 но они также присутствуют у 25 процентов здоровых женщин.11,12

Нарушения гонадотропинов при синдроме поликистозных яичников включают повышенный уровень тестостерона и ЛГ. или повышенное соотношение ЛГ к ФСГ, повышенная частота пульса ЛГ и измененный суточный ритм секреции ЛГ.Повышенные уровни ЛГ в сыворотке крови присутствуют у значительной части женщин с синдромом, но не являются необходимыми для его диагностики.13

Клинические признаки и симптомы

Хотя ановуляция, ожирение, гирсутизм и двусторонний поликистоз яичников считаются классическими проявлениями, синдром поликистозных яичников пожалуй, лучше всего рассматривать как спектр симптомов, патологических данных и лабораторных отклонений. В 1990 году Национальные институты здравоохранения (NIH) предложили новые диагностические критерии для этого расстройства - гиперандрогении и хронической ановуляции - исключая другие причины, такие как врожденная гиперплазия надпочечников у взрослых, гиперпролактинемия и андрогенсекретирующие новообразования.14

Женщины с синдромом поликистозных яичников могут демонстрировать широкий спектр клинических симптомов (таблица 1) 15, но обычно они проявляются по трем основным причинам: нарушение менструального цикла, бесплодие и симптомы, связанные с избытком андрогенов (например, гирсутизм и акне). В одном исследовании15 70 процентов пострадавших женщин сообщили о нарушении менструального цикла. У меньшего процента женщин с синдромом поликистозных яичников цикл на самом деле нормальный. Большинство женщин с синдромом испытывают менархе в нормальном возрасте, но имеют нерегулярные менструальные периоды, которые постепенно становятся все более ненормальными, что часто приводит к аменорее.

ТАБЛИЦА 1
Симптомы синдрома поликистозных яичников

Правообладатель не предоставил права на воспроизведение этого элемента на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии этой публикации.

Клинические признаки включают признаки, связанные с гиперандрогенным ановуляторным состоянием. Гирсутизм и угри - обычное явление. Примерно у 70 процентов пострадавших женщин наблюдается рост жестких волос в андроген-зависимых областях тела (например, в области бакенбардов, подбородке, верхней губе, периареолярной области, груди, средней линии нижней части живота и бедрах), а также ожирении в верхней части тела с поясницей. Отношение длины к бедрам больше 0.85.16 Пациенты обычно сохраняют нормальные вторичные половые признаки и редко проявляют признаки вирилизации, такие как клиторимегалия, сужение голоса, временное облысение или маскулинизация габитуса тела. Ожирение присутствует почти у 70 процентов пациентов. Увеличение яичников может быть односторонним или отсутствовать.4

В последние годы стало очевидно, что синдром поликистозных яичников также связан с инсулинорезистентностью и повышенным риском развития непереносимости глюкозы или сахарного диабета 2 типа.1,4,17,18 Хотя не всегда распознаются на ранних стадиях, гиперинсулинемия и инсулинорезистентность чаще встречаются у женщин с синдромом, чем у контрольных субъектов того же веса.19,20 Гиперинсулинемия также считается ведущим фактором к гиперпродукции андрогенов яичниками. Также может присутствовать черный акантоз, который обычно возникает у людей с высокой инсулинорезистентностью.

Осложнения

Нелеченый синдром поликистозных яичников может рассматриваться как заболевание, которое прогрессирует до наступления менопаузы.Текущие исследования подтверждают гипотезу о том, что женщины с синдромом имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.21 Поскольку синдром также связан с аномалиями липидов, затронутым женщинам могут быть полезны меры по предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний и других давних последствий. гипертония и сахарный диабет, связанные с синдромом.

Другие отдаленные последствия синдрома поликистозных яичников связаны с клиническими последствиями стойкой ановуляции.Эти эффекты включают бесплодие, нарушения менструального цикла, начиная от аменореи и заканчивая дисфункциональным маточным кровотечением, гирсутизмом и акне.

Что еще более важно, долгосрочные эффекты эстрогена без сопротивления ставят женщин с синдромом в группу значительного риска развития рака эндометрия, гиперплазии эндометрия и, возможно, рака груди.22,23 Риск рака эндометрия в три раза выше у женщин с поликистозом. синдром яичников, чем у нормальных женщин. Кроме того, небольшие обсервационные исследования показали, что хроническая ановуляция в репродуктивном возрасте связана с повышенным в три-четыре раза риском рака груди в постменопаузальный период.Другие исследования не смогли найти связи с повышенным риском рака груди. Хотя нет никаких доказательств того, что результаты улучшаются, маммографию и забор образцов эндометрия для поиска основного эстроген-стимулированного рака следует рассматривать у женщин из группы высокого риска с дисфункциональным маточным кровотечением.24

Дифференциальный диагноз

Синдром поликистозных яичников является одним из наиболее распространенных эндокринные нарушения у женщин репродуктивного возраста. Однако ановуляция в репродуктивном возрасте может быть также связана с быстрыми колебаниями веса или экстремальными физическими нагрузками (нормальные уровни ФСГ и ЛГ), расстройствами пищевого поведения (низкие уровни ФСГ и ЛГ), преждевременной недостаточностью яичников (высокие уровни ФСГ и ЛГ), употреблением некоторых лекарств (т.э., прогестагенты), аденома гипофиза с повышенным уровнем пролактина или гипертиреоз или гипотиреоз (таблица 2). Другие потенциальные причины избытка андрогенов и нарушения менструального цикла включают состояния, характерные только для беременности, такие как лютеома и гиперактивное лютеиновое тело.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Дифференциальная диагностика ановуляторных заболеваний и связанные с ними лабораторные данные сыворотки
908238 Тестостерон 9232 9024

9249
Ассоциированный диагноз
Состояние Лабораторные значения сыворотки
Фолликулостимулирующий гормон Лактин-стимулирующий гормон

Экстремальные нагрузки или быстрые изменения веса

Нормальный

Нормальный

Нормальный

Нормальный

Умеренно повышенная

Нормальная

Нормальная

Аденома гипофиза

Легко уменьшенная

Легко уменьшенная

слабо повышен

нормальный

прогестагенты

умеренно снижен

умеренно снижен

нормальный

нормальный

52 нормальный

52 нормальный

52 нормальный Нормальный

Нормальный

Нормальный или слегка повышенный

Нормальный

Расстройства пищевого поведения

Умеренно сниженный

Умеренно сниженный

49 Умеренный

49 Средний

Синдром поликистозных яичников

Нормальный или умеренно сниженный

Обычно умеренно повышенный

Нормальный или слегка повышенный

Нормальный до умеренно повышенный

Врожденная гиперплазия надпочечников

Нормальный

Нормальный

Нормальный

От нормального до умеренно повышенного

Аналитические диагнозы
Аналитические диагнозы

Нормальный

Нормальный

49

Нормальный

Нормальный

Состояние Лабораторные показатели сыворотки
Фолликулостимулирующий гормон Лютеинизирующий гормон Пролактин Тестостерон

902 9249

9249

Экстремальные изменения веса 924

Нормальный

Нормальный

Преждевременная недостаточность яичников

Значительно повышенный

Умеренно повышенный

52 Нормальный

52 Нормальный

Нормальный

Аденома гипофиза

Слабое уменьшение

Слабое уменьшение

Умеренное повышение

52

52

Легко снижен

Нормальный

Нормальный

Гипертиреоз или гипотиреоз

Нормальный

Нормальный

Расстройства пищевого поведения

Умеренно сниженные

Умеренно сниженные

Нормальные

Нормальные

Синдром поликистозных яичников

9025 2 От нормального до умеренно пониженного

Обычно умеренно повышенного

От нормального до умеренно повышенного

От нормального до умеренно повышенного

Врожденная гиперплазия надпочечников

47

Нормальный до умеренно повышенного

Хотя до 20 процентов здоровых пациенток с эуменореей имеют морфологические признаки, соответствующие синдрому поликистозных яичников, только часть этих женщин имеет сопутствующие эндокринологические нарушения и нарушения менструального цикла .11,25

Лабораторные и визуализирующие исследования

При отсутствии беременности и если аменорея или олигоменорея сохраняется в течение шести месяцев или более без диагноза, следует провести тщательный сбор анамнеза и физическое обследование, уделяя особое внимание структуре распределения волос. и поиски черного акантоза.

Подобно клиническим симптомам, лабораторные биохимические данные при синдроме поликистозных яичников неоднородны, и существуют некоторые разногласия относительно диагностических критериев, которые следует использовать для идентификации расстройства (Таблица 3).14 Синдром поликистозных яичников - это в первую очередь клинический диагноз, и его оценка должна соответствовать клинической картине. По сравнению со здоровыми контрольными субъектами, многие женщины с этим синдромом имеют повышенные уровни тестостерона, андростендиона, ЛГ, эстрадиола, эстрона и инсулина натощак, повышенное отношение ЛГ к ФСГ и пониженные уровни глобулина, связывающего половые гормоны26,27.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 3
Предлагаемые критерии диагностики синдрома поликистозных яичников *

Клинические особенности

Аменорея, олигоменорея, олигоменорея

0

06, дисфункциональное кровотечение

Физиология, статья о овуляции

Развитие фолликулов

Приблизительно 1000 примордиальных фолликулов начинают процесс созревания в первичные фолликулы.В начале развития слой клеток гранулезы, окружающий ооцит, увеличивается в размере, и они начинают производство эстрогена за счет стимуляции ФСГ. ФСГ действует для первоначального распространения начала синтеза эстрогена; однако производство эстрогена становится автономным процессом гранулезными клетками. Таким образом, производство эстрогенов и развитие фолликулов происходит независимо от ФСГ. На этой стадии также развивается блестящая оболочка, которая становится самой внешней частью ооцита, отделяя его от клеток гранулезы.Пеллюцидная зона в защитной оболочке, через которую должны проникнуть сперматозоиды, чтобы оплодотворить яйцеклетку после овуляции.

Часть этих первичных фолликулов прогрессирует до стадии вторичного фолликула, во время которой формируется слой клеток теки. Клетки Theca стимулируются ЛГ для синтеза андрогенов, которые диффундируют в клетки гранулезы в качестве предшественников эстрогенов.

Затем в фолликуле образуется заполненная жидкостью полость, окружающая ооцит, известная как антральный отдел. На этом этапе фолликул называют антральным фолликулом или фолликулом Граафа.Эту стадию также можно увидеть на УЗИ в виде небольшой заполненной жидкостью кисты на яичнике. Фолликулярная фаза менструального цикла возникает, когда антральный фолликул превращается в преовуляторный фолликул при подготовке к овуляции. Фолликулярная фаза (то есть развитие фолликулов) начинается в первый день, который характеризуется началом менструации, и продолжается сегодня 14 (т.е. овуляция) типичного 28-дневного цикла. На этой стадии антральный фолликул зависит от ФСГ и начинает конкурировать с другими развивающимися фолликулами за ФСГ.Фолликул, который доминирует в этом процессе, называется «доминантным фолликулом», а все остальные станут атретичными. Антральные или «доминантные» фолликулы секретируют эстроген и ингибин, которые оказывают отрицательную обратную связь на ФСГ, таким образом «выключая» соседние антральные фолликулы.

Большинство фолликулов, в которых начался процесс созревания, в какой-то момент во время этого процесса претерпевают атрезию (радикальный апоптоз всех клеток внутри фолликула, включая ооцит), в результате чего овулируется только один (реже больше) зрелый фолликул.Если более одного фолликула овулируют в данном цикле, это приводит к неидентичным многоплодным беременностям, таким как разнояйцевые близнецы.

Овуляция

Овуляция происходит примерно на 14-й день обычного 28-дневного цикла. Уровень эстрогена повышается в результате увеличения выработки эстрогена гормонально активными гранулезными клетками фолликула. Один из уровней эстрогена достигает критической точки и остается на уровне в течение 2 дней, эстроген переходит от модулятора отрицательной обратной связи GnRH к модулятору положительной обратной связи на гипоталамусе.Эта точка перехода приводит к увеличению частоты секреции ГнРГ в передней доле гипофиза, что приводит к выбросу ЛГ. Всплеск ЛГ увеличивает внутрифолликулярные протеолитические ферменты, ослабляя стенку яичника и позволяя зрелому фолликулу пройти через него.

Всплеск также вызывает лютеинизацию текальных и гранулезных клеток, образующих желтое тело, которое отвечает за уровни синтеза прогестерона. Как только фолликул высвобождается, он захватывается фимбриями маточных труб.Ооцит остается в метафазе II мейоза II, если не происходит оплодотворение.

Лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза длится с 14 по 28 день обычного цикла. Он начинается формированием желтого тела и заканчивается беременностью или лютеолизом (разрушением желтого тела).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *