Месячные стали менее обильными и короче причины: почему месячные стали вдвое короче?

Содержание

Скудные месячные - причины, диагностика и лечение

Общая характеристика

При скудных месячных появляются небольшие мажущие выделения. Реже они имеют вид темно-коричневых кровянистых капель. С защитой белья при таких менструациях хорошо справляются обычные ежедневные и даже ультратонкие прокладки. Зачастую длительность менструального периода сокращается до 1-2 дней (олигоменорея), а циклы удлиняются до 2-3 месяцев (опсоменорея) и даже дольше (спаниоменорея). Обычно такие менструации проходят без боли и ухудшения самочувствия.

На консультацию к акушеру-гинекологу стоит обратиться, если у взрослой женщины вместо привычной менструации в течение 3 циклов и дольше наблюдаются скудные выделения. Поводом для беспокойства также должно стать сочетание длительных мажущих месячных (до 2 недель и более) с болями в пояснице и внизу живота, которые «стреляют» в крестец, копчик, прямую кишку. Настораживающим является уменьшение выделений на фоне постоянного или периодического повышения температуры, сонливости, апатии, увеличения массы тела.

Причины скудных месячных

В норме менструальный цикл реализуется и регулируется сложной системой, включающей как внутренние половые органы (матку, яичники), так и отделы головного мозга (гипофиз, гипоталамус, кору). При нарушениях на любом из этих уровней возможно укорочение продолжительности месячных, удлинение промежутков между ними, уменьшение количества менструальной крови. Причины подобных изменений бывают естественными (физиологическими) или патологическими, связанными с развитием болезней.

Пубертатный возраст

Для большинства подростков скудные кровянистые выделения при месячных — нормальное явление в период становления менструального цикла. Гипоменорея вызвана неритмичным производством эстрогенов и прогестерона — основных гормонов, регулирующих менструации. Как правило, после первых месячных (менархе), наступивших в 11-15 лет, следующие менструальные кровотечения начинаются через разные промежутки времени — от 25 до 56 дней. Их продолжительность и интенсивность изменяются от цикла к циклу, часто выделения остаются скудными, мажущими и длятся не дольше 2 дней.

Регулярный месячный цикл с обычным объемом кровопотери устанавливается за 1-2 года. Если скудные месячные сохраняются в течение 2-3 лет, межменструальный период длится дольше 5-6 недель, интервалы между отдельными кровотечениями отличаются более чем на 10 дней либо мажущие коричневые выделения появляются 2-4 раза в год, девочке-подростку необходимо посетить гинеколога-эндокринолога. Подобные нарушения могут свидетельствовать как о гормональных проблемах (адреногенитальном синдроме), так и о некоторых аномалиях развития (инфантилизме, гипоплазии матки).

Пременопауза

Уменьшение количества менструальных выделений в сочетании с нарушением нормального ритма месячных, «приливами» жара, потливостью, ознобами, колебаниями эмоций — важный признак климактерических изменений. В пременопаузе происходит возрастное угасание функции яичников, снижается уровень половых гормонов, из-за чего нарушается цикличное созревание слизистого слоя матки. В результате интервалы между менструальными кровотечениями удлиняются, а объем кровопотери заметно падает.

Период скудных темно-коричневых выделений, предшествующий полному прекращению месячных (менопаузе), обычно наступает после 40-45 лет и длится 1,5-2 года или несколько дольше. Если признаки гипоменореи появляются раньше, особенно до 35-40 лет, и сохраняются в нескольких циклах, необходимо срочно обратиться к гинекологу. В этих случаях важно вовремя диагностировать синдром истощения яичников, болезнь резистентных яичников, другие заболевания, способные спровоцировать патологический ранний климакс.

Лактация

У 80% женщин, вскармливающих ребенка грудью, менструальные выделения появляются через 6-10 недель после окончания лактационного периода. Первые 2-3 цикла отличаются нерегулярностью и скудностью выделений. В норме на 4-5-й месяц цикличность и объем месячных полностью восстанавливаются. У 20% кормящих мам менструации возобновляются при переходе на смешанное вскармливание с введением прикорма. Поскольку в это время секретируется пролактин, который стимулирует выработку молока и тормозит наступление месячных, выделения являются скудными и более редкими.

Гормональная контрацепция

Скудные менструальноподобные выделения при приеме КОК или использовании системы Мирена — абсолютная норма для большинства женщин. Такие месячные обычно наступают ритмично, длятся 3-5 суток, протекают практически безболезненно, количество теряемой крови не превышает 40-60 мл. У 30% пациенток в начале контрацепции или при неправильном подборе орального контрацептива возможны межменструальные коричневатые выделения. Обычно ситуация полностью нормализуется за 2-3 месяца. Визит к гинекологу необходим при более длительных нарушениях или полном исчезновении месячных.

Аборты и выскабливания матки

Травмы маточной стенки при частом искусственном прерывании беременности или диагностическом выскабливании слизистой способны спровоцировать формирование сращений в полости матки (синдром Ашермана). После очередной внутриматочной манипуляции пациентка замечает, что месячные стали скудными и резко болезненными, хотя их регулярность сохраняется. При прогрессировании слипчивого процесса менструации полностью прекращаются. В редких случаях патология развивается после одного осложненного аборта или выскабливания (например, удаления плаценты после родов).

Воспалительные заболевания ОМТ

Иногда скудные коричневатые выделения становятся следствием воспаления внутренних половых органов. В таких случаях еще до появления гипоменореи пациентку постоянно или периодически беспокоят ноющие боли в нижней части живота, вагинальные выделения (бели), зуд в области влагалища и вульвы, повышение температуры. Часто прослеживается связь со сменой полового партнера, перенесенным абортом, тяжелыми родами. С гипоменореей протекают:

Потеря веса

Уменьшение объема менструальной крови на фоне удлинения цикла — типичный признак гормональных нарушений при недостаточном питании. Изменения месячных связаны с торможением овуляции за счет повышения уровня грелина — «гормона голода». Важную роль также играет снижение запасов жира, участвующих в производстве эстрогенов, и гиповитаминоз. Скудным месячным предшествует экстремальная диета или длительное ограничение рациона с целью похудения. При большой потере веса менструации могут полностью прекратиться – почти половина пациенток с анорексией страдают ановуляцией.

Интенсивные тренировки

От 24 до 57% профессиональных спортсменок испытывают проблемы с менструальной функцией. Начальными проявлениями нарушений обычно становятся постепенное уменьшение выделений от одного цикла к другому и удлинение интервалов между менструациями вплоть до их полного прекращения (спортивная аменорея). Толчком к гипоменорее могут послужить напряженные тренировки и резкое ограничение питания на спортивных сборах, переживания на соревнованиях. На скудные менструации чаще жалуются гимнастки и балерины, которые следят за весом, бодибилдеры, практикующие «сушки».

Эмоциональные нагрузки и стрессы

Нарушения месячных в виде мажущих выделений и даже задержки цикла наблюдаются после тяжелых психотравм (внезапная смерть родных, развод, физическое насилие). У впечатлительных девочек-подростков и студенток расстройство менструальной функции может провоцироваться вступительными или выпускными экзаменами. Зачастую из-за тормозящих реакций на уровне головного мозга сразу после стрессовой ситуации выпадает 1-3 месячных цикла, затем в течение 1-2 месяцев возникают скудные выделения. По мере снижения остроты переживаний менструации восстанавливаются.

Редкие причины

Обследование

Поскольку скудные месячные чаще встречаются при заболеваниях репродуктивной сферы, поиском причин расстройства обычно занимается специалист-гинеколог. В ходе комплексного обследования в первую очередь оценивается состояние матки, фаллопиевых труб, яичников, гормональный фон пациентки. Для быстрой постановки предварительного диагноза назначают:

  • Гинекологический осмотр. С помощью влагалищных зеркал выявляют нарушения строения половых органов, изменения видимой части шейки матки, патологические вагинальные выделения. Осмотр на кресле дополняют бимануальным исследованием для оценки матки и придатков.
  • Ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ органов малого таза определяются размеры матки, яичников, обнаруживаются аномалии развития, признаки воспаления, опухолевые образования. Для уточнения диагноза по показаниям проводится фолликулометрия и цервикометрия.
  • Инструментальный осмотр. Для детального изучения слизистой влагалища, цервикального канала, матки назначают кольпоскопию, цервикоскопию, гистероскопию. При наличии сомнительных участков рекомендована биопсия. Диагностическая лапароскопия выполняется при подозрении на поражение яичников.
  • Лабораторные методы. Для исключения воспалительного процесса и выявления возбудителя показаны мазок на флору, посев с антибиотикограммой, серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР). Информативны анализы на уровень эстрадиола, прогестерона, гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина) и щитовидной железы.

Если роль гинекологической патологии в появлении скудных менструаций не установлена, в обязательном порядке исключается поражение головного мозга. С этой целью назначают консультацию невропатолога, осмотр глазного дна окулистом, рентгенографию черепа или прицельный снимок турецкого седла, МРТ гипофиза, электроэнцефалографию (ЭЭГ).

Гинекологический осмотр

Симптоматическая терапия

При наличии скудных месячных, вызванных физиологическими причинами, лечение не требуется. При связи гипоменореи с особенностями образа жизни (неправильное питание, интенсивные тренировки, стрессы) для восстановления цикла в большинстве случаев достаточно отрегулировать рацион, снизить спортивные нагрузки, увеличить отдых. Полезен прием мультивитаминных комплексов, а при эмоциональных переживаниях — легких седативных фитопрепаратов. Остальным пациенткам лечение, особенно с использованием гормональных средств, назначается только после установления диагноза.

причины и симптомы, лечение при сильных выделениях во время месячных в Москве

Содержание статьи

Менструация – это физиологический процесс, на который влияет гормональная система женщины. Изменение гормонального уровня в течение цикла подготавливает организм женщины к оплодотворению и вынашиванию ребенка.

В результате развития патологических процессов в организме, нарушения гормонального баланса происходит дисфункция цикла – менструация становится длительной и обильной, скудной или вообще не наступает.

Менархе, или первая менструация, начинается в 12-13 лет, первый год она нерегулярная, впоследствии устанавливается определенный интервал между менструациями от 21 дня до 35 дней. Такой цикл считается нормальным. Сама длительность менструации составляет от 2 дней до 7 и также считается нормой. Нарушением цикла считаются: нерегулярные, продолжительные, обильные или скудные выделения, менструальный цикл менее 21 дня и более 35 дней.


Продолжительная менструация, причины

Продолжительная менструация (меноррагия) – это нарушение менструального цикла. Меноррагия характеризуется длительным периодом выделения крови, свыше 8 дней, количеством выделений свыше 80 мл за весь период. Такое состояние указывает на развитие патологического процесса в половых органах:

  • Воспаления органов половой сферы.
  • Миома матки.
  • Опухоль эндометрия.
  • Эндометриоз.
  • Рак матки.
  • Рак яичников.
  • Дисплазия шейки матки.
  • Рак шейки матки.

Наиболее часто продолжительная менструация вызвана нарушением гормонального баланса.

Выделения настолько обильные, что средства гигиены приходится менять каждые полчаса. Такие обильные и продолжительные менструации приводят к развитию железодефицитной анемии, женщину беспокоят головокружения, слабость. В некоторых случаях причиной длительных кровотечений становятся заболевания кроветворной системы. Нарушение свертываемости крови может привести к длительным выделениям.

Скудная продолжительная менструация

Скудная продолжительная менструация возникает под влиянием гормональной системы женщины, ее развитию способствуют заболевания половой сферы, опухоли, миома матки. Для определения причины развития нарушения следует пройти обследование. Если такая дисфункция беспокоит в репродуктивном возрасте, необходимо пройти обследование состояния половых органов, в первую очередь яичников, матки, сдать анализы на гормональный статус. На развитие дисфункции влияет работа гипофиза, яичников, причиной может быть аборт или механическое выскабливание, длительное нахождение на диете, травмы, операции, нарушения обмена веществ и гиповитаминоз. Стресс, воспалительные заболевания половых органов, венерические инфекции, прием гормональных контрацептивов могут вызвать нарушение длительности цикла, скудность отделяемого. Норма, если скудные и продолжительные кровотечения начались впервые после родов, появились в результате стабилизации цикла в течение первого года у девочки подростка.

Гипоменоррея (скудные менструации) характеризуется цветом выделений – светло- или темно-коричневые; диспепсическими явлениями, частой головной болью во время менструирования, болью в спине. Гипоменоррея чаще всего проявляется нерегулярным менструальным циклом, небольшим, в виде капель отделяемым, встречаются случаи длительных скудных кровотечений во время нерегулярных циклов. Такое нарушение часто предшествует полному отсутствию менструации.

Обильная длительная менструация после 40 лет

Обильная длительная менструация после 40 лет наиболее часто является последствием развития миоматозных узлов. Причина расстройства – миома, формируется в пременопаузальный период из-за нарушения гормонального баланса. После 40 лет идет старение организма, снижается выработка гормонов, начинает затихать репродуктивная функция. У более 80% пациенток, обратившихся к гинекологу, диагностируют в матке опухолеподобное образование. Миома формируется из гладкомышечных клеток стенок детородного органа, имеет свою систему кровоснабжения. Некоторые виды миомы склонны к быстрому росту, представляют угрозу для здоровья женщины. Обильная длительная менструация указывает на усиленный рост опухолеподобного образования или большой размер миомы. Ежемесячные обильные кровотечения сопровождаются анемией, головокружением, может повышаться артериальное давление, ухудшаться состояние сердечно-сосудистой системы. Длительная менструация продолжается свыше 8 дней, между циклами возможно появление мажущих кровянистых выделений.

В некоторых случаях кровотечение, вызванное патологическим процессом, женщина принимает за менструацию. Причиной дисфункции нередко становится лейомиома, гиперплазия и полипы эндометрия, заболевания щитовидной железы, гипофиза, нарушение баланса гормонов, связанное с возрастными изменениями.

Говорить о патологическом состоянии половой системы женщины можно в следующих случаях:

  • Цикличные выделения продолжаются свыше восьми дней.
  • Количество выделяемой крови сильно увеличилось.
  • Выделения содержат сгустки крови.
  • Половой акт вызывает кровянистые выделения.
  • Менструальный цикл уменьшился, составляет менее 21 дня.
  • Кровь выделяется между менструациями.

В период пременопаузы и постменопаузы любые ненормальные выделения могут говорить о развитии злокачественного заболевания органов половой системы женщины. Женщинам следует регулярно проходить обследование у врача-гинеколога с целью выявления патологии на ранней стадии развития.

Скудные продолжительные менструации после 40 лет

Скудные продолжительные менструации после 40 лет могут быть показателем развития климакса (пременопаузы). В пременопаузальный период отличить нормальную менструацию от дисфункции очень сложно. Длительные обильные выделения могут сменяться длительными скудными выделениями и вскоре прекращаться вовсе. Цикл становится нерегулярным, иногда менструация отсутствует несколько месяцев и начинается вновь. Причиной нарушения становится гормональный фон, он нестабилен, яичники вырабатывают прогестерон и эстроген хаотично, овуляция происходит не всегда – это влияет на характер выделений. Скудные продолжительные менструации часто бывают перед полным их прекращением и наступлением менопаузы. Причиной скудных, продолжительных менструаций может быть лишний вес, климатические условия, пристрастие к пагубным привычкам – курение, употребление наркотиков, алкоголизм.

У подростков продолжительная менструация, причины

Причиной продолжительной менструации у девочек подростков может стать генетическое заболевание – болезнь Виллебранда. Это заболевание характеризуется развитием спонтанных кровотечений из слизистых оболочек, в том числе матки. Больше 60% женщин, страдающих болезнью Виллебранда, имеют в анамнезе меноррагию.

Продолжительные выделения могут появляться из-за патологии женских половых органов, полипов матки, кисты яичника, заболеваний желез внутренней секреции, мочевыводящей системы, органов малого таза и сердечно-сосудистой системы. Сильный стресс, который испытывает подросток, физические перегрузки могут вызвать дисфункцию половой системы.

Лечение дисфункции у девочки подростка проводится в зависимости от причины развития нарушения. Лечение болезни Виллебранда проходит с помощью введения в организм недостающего фактора VIII, который влияет на характер меноррагии — менструации становятся регулярными, маточные кровотечения прекращаются.

Диагностика нарушения и его лечение

Врач начинает со сбора анамнеза пациентки с дисфункцией половой системы. Гинеколог выясняет причины расстройства, какими заболеваниями болела женщина или девушка, какие принимала препараты, были ли у женщины осложнения после родов, аборты, травмы половых органов. Большое внимание уделяется состоянию эндометрия. Эндометриоз – это одна из причин появления длительных кровотечений в пременопаузальный период. Проводится осмотр наружных и внутренних половых органов, делается забор отделяемого из канала шейки матки, влагалища. Мануально определяется наличие опухолей, патологии развития органов. Для более детального обследования назначается УЗИ органов брюшной полости, диагностическое УЗИ с трансвагинальным датчиком, клинические лабораторные анализы на уровень гормонов, анализы крови на свертываемость, гемоглобин, рекомендуется исследование на маркеры онкологических заболеваний.

После полного обследования устанавливается причина дисфункции и назначается лечение. Заболевания щитовидной железы, выявленные во время обследования, подлежат лечению гормональными препаратами, в случае развития большого узла щитовидной железы проводится его резекция. Причины появления дисфункции — это опухоли, полипы, фибромы, миомы. Они также подлежат лечению – медикаментозному, хирургическому, в зависимости от состояния органа, типа, размера и расположения образования. Миомы матки лечат с помощью органосохраняющих процедур (ЭМА, гистероскопия, лапароскопия), в тяжелых случаях, когда существует угроза здоровью и жизни женщины, проводится гистерэктомия матки. Своевременное лечение  эндометриоза в период пременопаузы помогает снизить риск развития длительных и обильных выделений. Восстановление гормонального баланса, лечение заболеваний половой сферы помогает устранить причины дисфункции, облегчить состояние пациентки.

Бесплатная онлайн консультация

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Оцените статью

короткие менструации без патологии норма или патология, какие действия предпринимать, рекомендации гинеколога

Стабильный менструальный цикл — показатель здоровья репродуктивной системы женщины. Любые отклонения от нормы в нем являются поводом для беспокойства. Один из вариантов патологии — короткие месячные. У здоровой женщины репродуктивного возраста менструальные выделения продолжаются от 3 дней.

Максимальная их продолжительность составляет неделю. Иногда наблюдается укорочение периода выделений. Он может продолжаться 1 или 2 дня. Данное явление носит название олигоменорея.

Иногда это может быть нормальным явлением, но чаще всего то, что месячные закончились раньше срока, говорит о нарушениях в организме.

Короткими считаются месячные продолжительностью 1-2 дня

Короткие менструации без патологии

Продолжительность менструальных выделений индивидуальна у каждой женщины. Если месячные стали короче без видимых причин, то необходимо внепланово посетить гинеколога. Однако есть ряд случаев, когда короткая менструация является нормой:

  • Небольшие выделения в дни предполагаемых месячных могут указывать на беременность. Они могут продолжаться 1–2 дня. Гормональный фон на ранних сроках беременности еще не изменился, поэтому могут наблюдаться скудные и непродолжительные менструальные выделения. Может быть имплантационное кровотечение. Его инициирует процесс внедрения эмбриона в стенку матки.
  • После родов в организме запускается гормональная перестройка. В период активной лактации до введения прикорма наблюдается физиологическая аменорея. Постепенно гормональный фон приходит в норму, но в первые месяцы менструальные выделения могут быть нестабильными.
  • После проведения аборта, непродолжительные месячные могут указывать на развитие осложнений после операции. Об этом свидетельствуют темный цвет выделений, неприятный запах и повышение температуры у женщины.
  • Первые месячные у девушки в период полового созревания также могут быстро закончиться. Это может продолжаться до тех пор, пока цикл не установится полностью.
  • В период менопаузы у женщины может наблюдаться короткий менструальный цикл. Это обуславливается постепенным угасанием детородной функции.

Если менструальные выделения быстро закончились при других обстоятельствах, то следует получить консультацию врача.

Короткие месячные могут свидетельствовать о беременности

Патологическая олигоменорея характеризуется низкой кровопотерей. Общий объем выделений не превышает 50 мл. Длятся менструальные выделения до двух дней.

Олигоменорея может быть первичной. Это означает, что менструации никогда не продолжались больше двух дней. При вторичной олигоменорее на фоне нормально протекающих месячных наблюдается внезапное их укорочение.

Если месячные закончились раньше предполагаемого срока, то это может сигнализировать о наличии заболевания в репродуктивной системе. Кроме того, что объем выделений стал меньше, могут наблюдаться дополнительные симптомы, такие как:

  • мигрень;
  • слабость;
  • тошнота;
  • болезненность молочных желез;
  • кровотечения из носа;
  • боли внизу живота;
  • нарушения стула;
  • снижение либидо.

В ряде случаев могут присутствовать только несколько из указанных симптомов. Иногда олигоменорея не сопровождается никакими другими признаками.

Кровотечения из носа могут быть связаны с короткими месячными

Месячные в 2 дня могут быть спровоцированы внутренними причинами, такими как врожденные особенности строения внутренних репродуктивных органов. Однако чаще всего олигоменорея является следствием влияния внешних факторов. Основными среди них являются:

  • снижение массы тела в результате жесткой диеты;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • оперативное вмешательство;
  • нервное перенапряжение, стрессы;
  • интоксикация организма;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • патологии эндокринной системы;
  • нарушения обмена веществ.

Общая продолжительность менструального цикла и длина каждой его фаза координируется гипоталамо-гипофизарной системой. Данные структуры отвечают за бесперебойную работу яичников. При недостаточной выработке половых гормонов продолжительность менструации может становиться меньше.

Если менструальные выделения быстро закончились, то вполне вероятно повышение концентрации пролактина или мужских половых гормонов — андрогенов в крови женщин. Причинами данного явления могут послужить заболевания, такие как адреногенитальный синдром или синдром поликистозных яичников.

Если объем выделений стал меньше, и их продолжительность сократилась, то причиной могут быть патологии эндометрия матки. Это серьезное нарушение, требующее наблюдения у специалиста.

Проигнорированная проблема чревата нарушением детородной функции. Эндометрий — это внутренний слой, выстилающий матку. Именно в нем закрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Олигоменорея часто свидетельствует, что данный слой стал тонким.

Это происходит из-за недостаточного поступления жиров в организм.

Прием гормональных контрацептивов может привести к олигоменорее

Диагностика и лечение

Если менструация слишком быстро закончилась, то женщине стоит посетить гинеколога. Он назначит ряд анализов, которые помогут выяснить причину сбоя женского цикла. Как правило, предлагается пройти следующие обследования:

  • анализ крови на определение уровня гормонов;
  • мазок на определение микрофлоры;
  • цитологический анализ;
  • диагностика методом ПЦР;
  • анализ мочи на гормоны;
  • измерение базальной температуры;
  • биопсия эндометрия;

На основании гинекологического осмотра, данных анализов и исследований, а также жалоб пациентки, врач определит, что провоцирует укорочение менструальных выделений и назначит лечение.

Для удлинения месячных требуется устранение факторов, негативно влияющих на организм. Если выявлены нарушения в питании, то потребуется коррекция рациона. Строгие диеты при олигоменорее категорически запрещены. В организм с пищей должно поступать достаточное количество всех питательных веществ.

Особая роль отводится липидам. Именно жировая прослойка имеет свойство накапливать в себе эстрогены. При недостаточном количестве липидов наблюдается снижение концентрации женских половых гормонов, что чревато сокращением длительности менструации.

Для общего укрепления организма врач подберет витаминный комплекс.

Интенсивные физические нагрузки рекомендуется свести к минимуму. Однако легкая гимнастика не принесет вреда. Если олигоменорея является следствием сильных переживаний, то потребуется помощь психолога.

Терапия олигоменореи направлена на установление нормального гормонального фона женщины. С этой целью часто назначаются гомеопатические препараты. Их компоненты растительного происхождения приводят концентрацию тех или иных половых гормонов в норму. Хорошо себя зарекомендовали капли Гормель.

Если менструальные выделения быстро закончились из-за патологии эндометрия, то врач назначит специальные препараты, направленные на его восстановление. Обычно это инъекции эстрадиола. Для поддержки достаточной толщины внутреннего слоя матки часто рекомендуют такие средства, как Утрожестан или Дюфастон.

Физиологическая олигоменорея не требует лечения, но наблюдение у специалиста не будет лишним. Не стоит пренебрегать профилактическими мероприятиями. Физическая активность должна быть умеренной. Следует избегать стрессов и правильно питаться.

Консультация с врачом по применению любых препаратов и процедур размещенных на сайте — обязательна

Если месячные идут 3 дня, это нормально?

Месячные – важная часть женской природы. Начало их совпадает с подростковым возрастом (11–13 лет) и определяет готовность организма к зачатию ребёнка. Ежемесячно в матке проходит подготовка к оплодотворению путём образования новой слизистой оболочки. Если процесса зачатия не происходит, организм очищается от этого слоя. Матка начинает кровоточить, выводя оболочку наружу. Это занимает чаще всего 5–7 дней. Всё зависит от физиологических особенностей. Есть женщины, у которых всегда идут месячные 3 дня.

Патология или норма?

Появление менструации и формирование их длительности имеет характерные формы. Всякое отступление от правил, в частности, короткий срок, в течение которого идут месячные, может являться следствием разных причин:

  • Внешние обстоятельства (операционные вмешательства, инфекционные болезни, внутренние повреждения различного характера).
  • Изменения внутри организма (гормональные, психосоматические, физиологические).

Кратковременные критические дни, как правило, характеризуются небольшой кровопотерей, всего 50–60 мл в сутки. Они идут не более 2 дней. Специалисты дали название этому процессу – олигоменорея, отнеся его к аномалии менструального цикла.

Когда месячные регулярно длятся 3 дня – это нормально. Если же критические дни сначала шли 5 или 6 дней, а затем время их протекания сократилось до трёх, не вызывать опасений такая ситуация может только в следующих случаях:

  • Первый год менструального цикла.
  • За несколько лет до начала климакса.

Кратковременное отклонение от цикла может наблюдаться у любой женщины. Это результат постоянного изменения гормонального и эмоционального фона. Если вы заметили, что в определённый период месячные шли не неделю, как обычно, а затем всё восстановилось, это не должно вызвать особого беспокойства.

Нормальное течение месячных

Одно из главных условий правильного протекания месячных – достаточное кровоснабжение и здоровый тонус клеток женских половых органов. Нормально это должно выглядеть так:

  1. Объём выделений, первый день месячных достаточно обилен, нередко со сгустками. Каждый день он становится всё меньше. На 4–7 день менструация сходит на нет.
  2. Начинаются критические дни с тёмной мазни, далее на 2–3 день они становятся более обильными.
  3. Количество кровотечений на протяжении менструации нередко изменяется. Сначала они шли обильно, затем их количество уменьшилось вплоть до мазни. На 4 день объём кровотечения возвращается, а на 6–7 день всё заканчивается.

Такие показатели являются нормой. Такой же цикл и у месячных, которые шли вместо недели всего 3 дня. Всё проходит в той же последовательности, но физиологические изменения в организме женщины происходят не в течение нескольких дней, а через определённое количество часов в течение одних суток.

Если произошёл сбой

Достаточно часто женщины, замечая сбои в цикле, ошибочно полагают, что причиной являются особенности организма. Они не следят за тем, сколько дней шли месячные, стараются не замечать тянущие ощущения внизу живота и в пояснице и/или заглушают боль спазмолитиками, считают недомогание, головную боль и тошноту последствиями усталости.

Вместе с тем эти симптомы являются важным поводом для визита к врачу. Особо актуально обращение к специалисту в случае, когда долгое время месячные шли 5–7 дней, а затем их длительность сократилась до 3, реже 2 дней.

У женщин от природы крепкое здоровье, но жизненная действительность: злоупотребление лекарствами, частые стрессовые ситуации очень негативно сказываются на состоянии и работе организма. Есть и более опасные проблемы при сбоях месячных:

  • Нарушения гормонального фона.
  • Внематочная беременность.
  • Воспалительные процессы в матке или придатках.
  • Онкология внутри половых органов.
  • Плохая экология.
  • Состояние после родов.
  • Психосоматические нарушения.

Если вы заметили серьёзное и частое нарушение менструального цикла, чтобы не усложнять ситуацию необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Нужно подробно ему рассказать сколько, как и когда у вас шли критические дни.

Как восстановить длительность месячных?

Чтобы месячные шли нормально, а также для коррекции и восстановления их продолжительности, требуется сначала вылечить все присутствующие гинекологические заболевания, вызвавшие этот синдром. Инфекционные и воспалительные процессы лечат антибиотиками в сочетании с физиотерапией.

Подкрепить ослабленный после такого лечения организм хорошо помогут:

  • Занятия физкультурой и спортом.
  • Длительное пребывание на свежем воздухе.
  • Правильное питание.
  • Приём витаминных комплексов.

Повышенное внимание нужно уделить нормальному распорядку дня, режиму труда и отдыха. Женщинам необходимо знать, что регулярное недосыпание, многочисленные стрессы, большое количество употребляемого кофе, курение, алкоголь, сбивают нормальный цикл, а также усиливают болевой синдром во время менструаций.

Существенно увеличивают возможности нормализации месячных фитопрепараты и народные методы. В некоторых случаях они становятся достойной альтернативой вместо использования гормональных препаратов. Растительные лекарственные средства мягче по своему действию, более безопасны и их можно приобрести без специального рецепта.

Если вы переживаете, что ваши месячные изначально шли и постоянно идут всего 3 дня — это абсолютно нормально. Но когда, в силу тех или иных причин, происходит сбой в организме и количество дней менструального цикла изменяется, нужно обратить на это пристальное внимание и принять меры. А именно, посетить врача-гинеколога и получить консультацию, адекватное и правильное лечение.

Источник: http://vash-ginecolog.ru/korotkie-mesyachnye-3-dnya-prichiny.html

Почему бывают длительные месячные и какие способы терапии существуют

Общее состояние женского организма во многом зависит от регулярности менструального цикла. Возникновение определенных перемен может сигнализировать о развитии некоторых проблем со здоровьем. Так, к примеру, отмечается сокращение или увеличение продолжительности месячных или объема выделений.

Одним из наиболее распространенных нарушений являются длительные менструации. При возникновении такого состояния рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Раннее выявление патологии позволит за короткие сроки избавиться от проблемы.

Причины

Специалисты выделяют множество факторов, которые провоцируют длительные месячные у представительниц прекрасного пола.

При этом стоит отметить, что одни причины являются совершенно безобидными, а проявление других может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, что требует безотлагательного проведения терапевтических мероприятий.

Именно поэтому каждая женщина должна знать, при каких обстоятельствах нет повода для беспокойства, а когда нужно обратиться к гинекологу.

Когда это нормально

Менструальный цикл представляет собой определенные изменения, которые ежемесячно происходят в женском организме, на что оказывает непосредственное влияние гормональный фон. Основная задача подобных изменений заключается в предоставлении возможности забеременеть и в подготовке тела к вынашиванию ребенка.

В нормальном состоянии менструальный цикл длится 28 суток. Поскольку организм индивидуален, то продолжительность периода может варьироваться в промежутке 21-35 дней.

Завершение каждого цикла сопровождается отторжением сформировавшегося слоя эндометрия на маточных стенках. Такая фаза получила название месячные. Менструация обычно длится 3-7 дней.

За этот промежуток времени представительницы прекрасного пола теряют около 150 мл крови. Именно такое состояние принято считать нормальным.

В том случае, если месячные идут от 10 до 15 дней, то женщину посещают мысли, что с ее организмом что-то не так. Однако важно запомнить, что есть такие причины, которые никак не связаны с патологическими процессами.

К ним относят следующие факторы:

  1. Возраст. В течение первых нескольких лет менструация может протекать длительное время. При этом начало и конец цикла отмечаются выделениями мажущего характера, имеющие темный цвет. Кроме того, по достижении сорокалетнего возраста организм подвергается гормональной перестройке, что свидетельствует о начале климакса. В таких ситуациях увеличение продолжительности месячных считается нормальным явлением.
  2. Аборт и роды. Подобные процессы также сопровождаются перестроением репродуктивной системы и интенсивными маточными сокращениями.
  3. Противозачаточные препараты. Прием гормональных контрацептивов способствует увеличению или уменьшению критических дней.
  4. Наследственная предрасположенность. В том случае, когда у родственниц, не достигших 40 лет, менструация продолжается больше семи суток, то это говорит о природной предрасположенности к длительным кровотечениям. После 45-летнего возраста на продолжительность цикла влияет наступление климакса.
  5. Применение внутриматочной спирали. Это приспособление воспринимается женским организмом как инородное тело, что сопровождается реакцией, которая проявляется в виде длительных месячных.

На характер менструальных выделений также влияют стрессовые ситуации, перегревание или переохлаждение организма, смена климата и частые переживания.

Если течение менструального цикла всегда происходит на протяжении длительного времени, при этом такое состояние никак не сказывается на самочувствии женщины, то нет поводов для беспокойства.

Патология

В том случае, когда кровотечения, которые продолжаются 10-15 дней, приобретают регулярный характер, то это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Чтобы установить причину таких сбоев, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту и пройти соответствующее обследование.

При подтверждении подозрений на развитие патологического процесса врач назначает необходимое лечение.

Длительность менструации зависит от множества провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • пролактиному (патологию гипофиза).

Подобные заболевания приводят к нарушению выработки гормонов, в результате чего меняются характер менструальных выделений, их длительность и интенсивность.

Кроме того, среди других причин называют патологии яичников и матки. Провоцирующими факторами развития недуга могут выступать как нарушения гормонального фона, так и разные процессы инфекционного и воспалительного характера.

К распространенным заболеваниям яичников относят:

  1. Дисфункцию, которая отличается нарушением выработки гормонов, что приводит к дисфункциональным кровотечениям матки. Другими словами, отмечаются нерегулярность цикла и длительность месячных более семи дней.
  2. Поликистоз – патологический процесс, сопровождающийся формированием кистозной полости, поражающей поверхность яичников. Часто протекает совместно с гиперплазией эндометрия. При этом менструации являются длительными и обильными.

Среди болезней матки можно выделить:

  • миому;
  • эндометриоз;
  • полипы;
  • эндометрит хронической формы;
  • гиперплазию.

Длительные месячные возникают также на фоне развития злокачественных новообразований в матке или яичниках.

Какие действия предпринимать

Чтобы остановить кровотечения, необходимо обратиться к специалисту, который установит причину развития патологии и подберет эффективные методы лечения. Среди наиболее действенных способов терапии выделяют прием оральных контрацептивов и гемостатиков. После консультации со специалистом можно использовать средства народной медицины.

Очень обильные месячные после родов — норма или отклонение

Противозачаточные таблетки

Эти препараты способствуют остановке кровотечений только в том случае, если причиной длительной менструации стало нарушение выработки эстрогена и прогестерона. Кроме того, подобные средства помогают скорректировать гормональный фон. Если он изменился по причине серьезного заболевания, то выбирается другая тактика лечения.

Гемостатики

Это группа кровоостанавливающих лекарственных средств. К ним относят следующие препараты:

  1. Викасол. Синтезирует белок, который отвечает за свертываемость кровяной жидкости. Выпускается в форме инъекций и таблеток.
  2. Транексам. Содержит в составе транексамовую кислоту. Медикамент оказывает антигистаминное, противовоспалительное и гемостатическое воздействия.
  3. Дицинон. Способствует повышению проницаемости стенок сосудов. При длительных месячных считается эффективным средством.

Любой препарат необходимо принимать только по назначению лечащего врача и после ознакомления с инструкцией.

Народные средства

При длительном менструальном периоде хорошо помогает яичная смесь. Для ее приготовления понадобится шесть яиц и чайная ложка лимонной кислоты. Ингредиенты следует смешать и выпить. При необходимости процедура повторяется.

Не меньшей эффективностью обладает и травяной настой. Чтобы его приготовить, нужно равные порции аптечной ромашки и лимонной мяты залить одним литром кипяченой воды. Полученную смесь настаивают и принимают утром, в обед и вечером по 200 мл перед употреблением пищи.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление длительных месячных, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить заболевания;
  • следить за массой тела, не допускать ожирения;
  • регулярно принимать витаминные комплексы;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • не подвергать организм частым стрессам.

Кроме того, нужно больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься физическими упражнениями.

Заключение

Важно помнить, что длительные месячные не рекомендуется лечить самостоятельно, особенно с помощью методов нетрадиционной медицины. В этом случае необходимо обратиться к специалисту. Своевременное установление причины и проведение адекватных терапевтических мероприятий помогут предотвратить серьезные проблемы со здоровьем в области гинекологии.

Источник: https://CriticalDays.ru/mesyachnye/dolgie.html

Причины сокращения цикла месячных, почему бывают короткие месячные

Сокращенный менструальный цикл

С наступлением менструальных выделений в период полового созревания гормональная система девочки перестраивается, а в течение одного-двух лет после менархе устанавливается постоянный менструальный цикл. Продолжительность цикла у каждой женщины своя, но ограничивается рамками 25-32 дней.

Нередко встречаются  случаи, когда цикл в силу различных воздействий нарушается и становится короче или длиннее указанного периода. Это может быть одноразовой ситуацией, иногда сбои периодичны или достаточно частые. Стоит ли отвлекать внимание от повседневных дел или беспокоиться, если цикл короче указанного периода, мы расскажем ниже.

В статье рассматриваются причины короткого цикла месячных, почему менструация закончилась так быстро. Многие женщины беспокоятся, если у них слишком короткий цикл месячных, т.к. причины появления короткой менструации и всего цикла месячных женщины могут быть довольно серьезными, иногда и появиться по причине развития определенных гинекологических заболеваний.

Именно потому так важно знать, почему появились короткие месячные и что делать, если короткий цикл месячных.

Если месячные идут меньше 21 дня, то в медицине такая проблема имеет свой определенный термин, а именно, короткий менструальный цикл. И поскольку укороченный или слишком короткие месячные являются определенной проблемой для здоровья женщины, причины появления коротких месячных могут быть как физиологическими, так и патологическими. Далее в статье подробно на эту тему.

Причины непродолжительного цикла

Если цикл месячных короткий, если слишком быстро прошла менструация, то в таком случае необходимо выяснить причины появления короткого цикла месячных. Вызывать сокращение менструального цикла могут разные, не обязательно патологические причины. Изменение длительности цикла месячных, обильности выделений, сопровождение месячных головными болями, тошнотой и различными проявлениями расстройства кишечника – причины наиболее частых обращений женщин к гинекологам, связанные с менструациями.

Короткий цикл месячных – это очевидное отклонение от общепринятой нормы. Однако не всегда оно свидетельствует о наступлении болезни, а поэтому может не требовать медикаментозного лечения. Вместе с этим не исключаются случаи, когда коротким циклом организм сигнализирует о серьезных патологиях, способных нанести тяжелый урон женскому здоровью и даже закончиться бесплодием.

При внезапном изменении длительности цикла необходимо в наиболее короткий срок обратиться к врачу.  Узнать о наступлении короткого цикла можно по следующим признакам: длительность до 21 дня (норма – 21-32 дня, в идеале – 28 дней), частые менструации (с периодичностью около двух недель), короткий срок кровотечений (до трех дней), месячные скудные и даже мажущиеся.

Поэтому очень важно помнить, что короткий цикл месячных, если менструация идет меньше обычного, то такие симптомы настолько же опасны, как и задержка месячных, длительная отсрочка наступления менструации.

Тоже самое касается и ситуации, когда происходят резкие изменения цикла, поэтому, если новые месячные начались слишком рано, если менструация длиться несколько дней, если выделения из влагалища идут 1 день, 2 дня и менее, а наступление следующих месячных намного раньше запланированной даты, так важно обратиться за помощью к врачу.

Своевременное обнаружение причины задержки месячных или слишком раннего наступления менструации, месячных, значительно облегчит время выздоровления и избавит от всех возможных побочных эффектов.

По каким причинам менструальный цикл ускоряется?

Женщин иногда интересует ответ на вопрос, почему месячные пришли так быстро, почему менструальный цикл такой короткий, какие причины сокращения менструального цикла? Сокращение длительности менструального цикла иногда вызывают патологии надпочечников или щитовидной железы.

Усугубляется положение наличием хронических заболеваний сердца и кровеносных сосудов, почек или печени, а также нарушением метаболизма. Весомую роль во влиянии на такие сроки играют инфекционные заболевания, авитаминоз и нарушенная коагуляция крови.

Со стороны гинекологии серьезными факторами можно считать воспаления и травмы половых органов, восстановление половой системы после родов, выкидышей или абортов, кистозные образования, климакс и развитие опухолевых процессов.

Также изменения в длительности цикла вызываются нервными потрясениями, сменой климата. Сокращение длины цикла не влияет на характер овуляции, изменяя только срок ее наступления.

Гормональный фон и базальная температура тоже остаются нормальными, в такой ситуации назначение гормональных препаратов не потребуется.

Гормональное вмешательство необходимо только тогда, когда женщина планирует забеременеть, но только при условии повышенной базальной температуры.

Потеря веса – сокращение цикла месячных, как повод для беспокойства

Стремительная потеря веса и увлечение строгими диетами, направленными на минимизацию потребляемых калорий (а соответственно – достаточного количества жиров, углеводов, белков, клетчатки, микроэлементов и витаминов) также нарушают менструальный цикл.

Быстрое похудение – стресс для организма, на который можно ждать любой реакции, в частности, сбоев в цикле. Чрезмерная худоба имеет катастрофические последствия для гормональной системы и нередко приводит к сокращению цикла и даже его полному прекращению.

Межменструальные выделения

Случается и так, что за месячные женщина воспринимает кровянистые мажущие выделения, появляющиеся в середине нормального цикла. Данная ситуация нормальна только в случае, если в течение предыдущих трех месяцев был начат прием гормональных средств.

Если же трехмесячный срок прошел либо женщина вообще не принимает гормоны, при появлении кровянистых выделений после месячных необходимо срочно обращаться на прием к гинекологу.

При использовании гормональной контрацепции врач производит замену такого средства на другое, содержащее большую или меньшую дозу действующего вещества.

Беременность

Внезапное уменьшение менструального цикла также может оповещать женщину о начальных сроках беременности, как обычной, так и внематочной. Для женщин, имеющих регулярные половые контакты, целесообразно воспользоваться тестом на беременность.

Если результат теста положительный, следующий шаг – поход к гинекологу для исключения нарушений и патологий. Внематочную беременность нужно неотложно прекращать, поскольку она несет однозначный вред здоровью и может привести к гибели женщины.

Заболевание эндометриоз

Месячные раньше срока или короткий менструальный цикл – когда это повод для беспокойства?

Перепады в продолжительности менструального цикла нормальны для тинейджеров, когда гормональная система только начинает перестраиваться, превращая детский организм во взрослый. Цикл нормализуется через определенное время после первой менструации (12-18 месяцев).

Учитывая то, что менструации прекращаются во время вынашивания ребенка, их возобновление после родов также сопровождается сбоями цикла и не должно вызывать беспокойства. Организм кормящей матери вырабатывает гормон пролактин, препятствующий оплодотворению.

Поэтому женщины, выкармливающие ребенка грудью, также могут наблюдать сокращение или увеличение длительности цикла. После отлучения ребенка от груди гормон прекращает вырабатываться и цикл восстанавливается.

Климактерический период

Для климактерия характерно постепенное прекращение репродуктивных функций, сопровождающееся снижением концентрации половых гормонов. Вследствие таких изменений колеблется менструальный цикл.

Организм таким образом дает понять, что миссия деторождения завершается, яичники прекращают выработку половых гормонов и производство яйцеклеток. За этим пропадают менструации, наступает менопауза.

При проявлении нарушений менструального цикла путем сокращения его срока необходимо обратиться к специалисту для выяснения причины такого сбоя.

После определения диагноза врач предоставляет пациентке необходимые профилактические рекомендации и, в случае обнаружения патологий, назначает лечение. В одних случаях визит ограничивается простым осмотром, в других назначаются анализы, ультразвуковые исследования, биопсия и другие.

Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением или оставлять без внимания любые нарушения цикла.

Необдуманные действия могут привести к осложнениям, перетекающим в бесплодие, поражение инфекциями других органов и даже к летальному исходу. Материнство предназначено женщине природой.

Поддержание баланса женского здоровья положительно сказывается на возможности зачать и выносить ребенка, поэтому о нем необходимо заботиться с раннего возраста и не игнорировать ни одно отклонение.

Источник: http://womanchoise.ru/prichiny-sokrashheniya-cikla-mesyachnyx-pochemu-byvayut-korotkie-mesyachnye. html

Короткий менструальный цикл – причины укорочения цикла, нужно ли лечение

Длительность менструального цикла у каждой женщины зависит от индивидуальных особенностей организма. В норме цикл должен составлять от 3 недель до 34 дней и сопровождаться умеренными кровопотерями. В связи с этим одной из причин для беспокойства должно стать сокращение менструального цикла.

Если ранее его продолжительность была в пределах нормы, то резкие сокращения могут указывать на проблемы с репродуктивной системой или эндокринные заболевания. Кроме того, за укорочение цикла женщина может принять маточные кровотечения, а самостоятельно их диагностировать, отличить от месячных и тем более устранить их причины женщина не может.

Поэтому если менструальный цикл стал короче и кровянистые выделения изменили характер – это должно стать поводом для немедленного визита к доктору. Это касается женщин любого возраста. Подобные изменения цикла могут указывать на заболевания, внематочную беременность или же могут быть вызваны физиологическими причинами.

Но в любом случае, точно установить это может только врач.

Причины и симптомы нарушений, связанных с укорочением месячного цикла

Главные отклонения, которые могут отмечать у себя женщины, касаются изменения сроков наступления менструации:

  1. Месячные приходят каждые 15-17 дней, могут быть регулярными и нерегулярными.
  2. Кровотечения сильно сокращаются, иногда переходя в мажущие выделения, которые длятся 2-3 дня.
  3. Изменения продолжительности цикла произошли внезапно без видимых причин.
  4. Женщина не может забеременеть по причине отсутствия овуляции.

Любые нарушение менструального цикла должно стать поводом для внимательного обследования, поскольку виновником изменений могут быть различные заболевания, требующие немедленного лечения.

Физиологические причины, ведущие к укорочению цикла

Самыми распространенными причинами изменений продолжительности менструации являются переутомление и сильный, затяжной стресс.

Установлено, что стрессовые ситуации вызывают изменения гормонального фона и увеличение в крови гормона пролактина.

Чтобы нормализовать цикл совершенно необходимо высыпаться, свести стрессовые ситуации к минимуму и повысить сопротивляемость организма нервным нагрузкам.

Если значительно сократился менструальный цикл, причина может быть связана с авитаминозом. Недостаток некоторых витаминов (группы В, А, К и Е) вызывает нарушение обмена веществ и изменяет свертываемость крови. В данном случае прием специальных препаратов окажет положительное воздействие на репродуктивную систему.

Укороченным цикл может стать после родов, аборта, выкидыша, что является временным явлением. Часто месячные становятся нерегулярными на первом этапе климакса, что также не является причиной для тревоги.

Прием некоторых лекарств, в том числе антибиотиков, тоже может вызвать «досрочное» наступление менструации, но это явление носит разовый характер.

На изменения в работе репродуктивной системы может оказать резкая смена климата, например, при переезде или в период отдыха на курорте.

Иногда месячный цикл полностью перестраивается после рождения ребенка и становится короче. Если при этом он происходит каждый месяц, то гормональное или иное лечение женщине не требуется.

Иногда за эпизодическое укорочение цикла женщина принимает самопроизвольный выкидыш, наступивший на первой неделе беременности, когда женщина даже не догадывается о своем новом положении. Кровотечение при этом неотличимо от месячных, наступивших раньше времени.

Заболевания, которые могут стать причиной укорочения цикла:

  1. Воспалительные процессы в яичниках.
  2. Киста яичников.
  3. Миома матки.
  4. Нарушения свертываемости крови.
  5. Заболевания щитовидной железы.
  6. Диабет.
  7. Болезни почек.
  8. Изменения обмена веществ.
  9. Сосудистые заболевания.

Для точного установления причины изменения цикла нужно пройти обследование у специалистов и сдать необходимые анализы.

Прием гормонов как причина сокращения менструального цикла

На первых порах при приеме ОК возможны возникновения мажущих или более интенсивных кровотечений, отмечающихся на 14-19 день после начала приема гормонов. В данном случае речь идет не о менструации, а о кровянистых выделениях. После 2-3 месяцев приема оральных контрацептивов это явление прекратится.

Если же кровотечение будет появляться и в дальнейшем, то следует обсудить с врачом возможность дополнительного приема антиоксидантов и витамина Е, так как оральные контрацептивы провоцируют истощение запасов этих веществ в организме, а недостаток витамина Е является причиной кровомазанья.

В частности, для таких целей предназначен комплекс антиоксидантов Синергин.

Беременность и короткий цикл

Если женщина имеет постоянного полового партнера и в недавнем времени у нее был незащищенный секс, первой из возможных причин изменения цикла должна рассматриваться именно беременность.

Она может быть нормальной или внематочной, поэтому необходимо не только использовать аптечный тест на беременность, но и посетить женскую консультацию. Кровотечения при внематочной беременности женщина может принять за короткий цикл.

Также в первые 3 месяца беременности у некоторых женщин могут отмечаться мажущие выделения, занимающие 1-2 дня.

Несколько слов нужно сказать и кормящих матерях. На протяжении всего периода лактации месячный цикл может быть нестабильным: очень коротким или удлиненным. Причина состоит в перестройке женского организма и в большом количестве гормона пролактина в крови у женщины. Он препятствует наступлению новой беременности, а значит, и восстановлению нормальной продолжительности менструации.

Короткий менструальный цикл: нужно ли лечение

Если у женщины диагностированы патологии развития внутренних органов, воспалительные процессы, новообразования или эндометриоз, врач назначит соответствующую терапию. В зависимости от причины будут различаться и препараты.

Так, для восстановления цикла после приема оральных контрацептивов, на фоне стресса или по невыяcненным причинам предназначен комплекс Прегнотон. Он не содержит гормонов, но помогает нормализовать цикл и восстановить гормональный баланс.

В его составе растительный компонент – экстракт витекса, влияющий на повышенный уровень пролактина, аргинин, улучшающий кровообращение в органах малого таза, а также витамины и минералы, важные для работы и регуляции органов половой системы.

Источник: https://reproduction.info/statyi/prichiny-korotkogo-menstrualnogo-cikla-kogda-neobkhodimo-lechenie

Критические дни – вопросы и ответы

Критические дни доставляют нам немало хлопот, и в то же время они приносят нам иногда радость – тогда когда мы радуемся, что прошел еще один день, и мы не забеременели))

На этот раз поговорим о самых частых вопросах, о месячных и об ответах на них. Думаю, материал в основном пригодиться девушкам, которые не так уж давно столкнулись с их появлением. Хотя, любая женщина должна знать как можно больше о себе и о своем организме. Так что если вам интересно, читайте…

  1. Почему за неделю до месячных повышается аппетит?

В последние дни перед месячными, меняется соотношение между гормонами, которые производятся яичниками, то есть эстроген и гестаген. Если яичники производят меньше гестагена, чем положено, тогда третий важный гормон – андроген, повышает свое влияние на организм. И стоит выделять тот факт, что именно гормон андроген и стимулирует аппетит.

  1. Почему перед месячными я толстею, хотя ем также?

Возможно, вы уже не раз задали себе этот вопрос. И вот ответ – на самом деле вы не толстеете, просто перед месячными вода задерживается в тканях больше, поэтому опухают руки и ноги, а также набухает грудь. Но поправиться можно только на несколько кг.

  1. Почему перед месячными болит спина?

Чаще всего это происходит из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом. Но также это может случиться из-за проблем с маткой.

  1. Почему за 2 дня до месячных сильно болят соски?

Из-за недостатка гормона гестоген в организме.

  1. Почему за день до месячных начинаются вагинальные выделения?

Гормональный уровень падает, и поэтому случаются вагинальные выделения.

  1. Почему за неделю до месячных так хочется секса?

Из-за состава гормонов повышается сексуальный аппетит. Мужских гормонов становится значительно больше.

  1. Почему болит один из яичников во время месячных?

Это может случиться из-за внутренних спазмов матки, а также при неполной овуляции, на левом или на правом яичнике может появиться киста, которая набирает жидкость и растет, поэтому могут появиться боли, которые отдают в один или в другой бок.

  1. Почему у меня в животе спазмы за несколько часов до начала месячных?

Ваш организм производит особенные вещества, которые стимулируют сокращение матки, а при сокращении матки вы чувствуете спазмы в животе.

  1. Как справиться с болью при месячных?

Болезненные месячные можно сделать менее болезненными с помощью легких физических упражнений и йогой. Также можно пить   успокаивающие травяные чаи, так как ромашковый чай, чай из зверобоя и т.д. В аптеках продаются специальные чаи от боли во время месячных, в их состав уже входит все необходимое. Важно только начинать принимать эти чаи за 2-3 дня до начала месячных.

  1. Почему месячные бывают иногда обильные?

На обильность цикла зависит гормональный фон и стресс. Речь о гормонах, которых производят яичники.

  1. В какие дни месячные обильнее обычного?

На второй и третий день цикла месячные самые обильные. Именно тогда выделения идут в большом объеме.

12. Иногда кровь просто льется, почему?

Чаще всего это происходит при изменении положения тела. То есть, если лежать некоторое время и потом встать, у вас будет ощущение, что кровь льется в больших количествах, а на самом деле оно собиралось в вагинальном пространстве,  и как вы только встали, оно начинает  покидать это пространство.

13. Почему месячные длятся иногда 2 дня, а иногда 5 дней?

На количество месячных влияют гормоны и их уровень в организме. И может меняться в зависимости от высокого артериального давления, проблемы со свертыванием крови или же какие-то заражения.

14. Почему месячные приостанавливаются на время, а потом продолжаются еще на несколько дней? Это нормально?

Нет, это не нормально. Но такое может случиться  при временном закупоривании шейки матки.

15. Почему цикл опаздывает на 2-5 дней, или наоборот начинается раньше?

Это зависит от качества процесса овуляции, которая происходит на благоприятном гормональном фоне. В случае каких-то гормональных изменений, меняется и начало цикла.

  1. Почему перед месячными появляются прыщи на лице и теле?

Из-за гормонов. Виноваты в этом отсутствие необходимого количества эстрогенов, которые не позволяют коже быть жирной, тогда на ней не появляются прыщи.

  1. Какой тампон использовать и как часто его менять?

В начале месячных тампон надо менять каждые 3-4 часа, а то и чаще. Когда тампон наполняется, вы должны будете чувствовать какое-то давление на стенки вагины. Что касается размеров тампоном, для обильных месячных 4-6 капли, для скудных – 2 капли и т.д.

18.  Почему появляются сгустки крови?

Появление сгустков крови плохой знак, который говорит о каких-то проблемах в вашем организме. Как правило, состав месячных не позволяет свертывание крови. Сгустки могут появиться из-за каких-то заражений, воспалений и т.д.

  1. Почему во время секса сразу после третьего дня месячных начинается обильное кровотечение?

Слизистая оболочка, которая формируется по окончанию месячных слишком тонкая и не прочная, и во время секса может порваться, отсюда и кровотечение.

  1. Почему болит голова по окончанию месячных?

Сосуды,  которые есть у нас в голове, работают тоже в зависимости от гормонального фона. Когда заканчиваются месячные, резко падает уровень гормонов и может начинаться головная боль.

  1. Прокладки или тампоны, что лучше?

Выбирайте в зависимости от личных предпочтений, но помните, что в случае каких-то воспалений или заражений половых органов, запрещено пользоваться тампонами.

  1. Когда не пью противозачаточные таблетки месячные скудные, почему?

Противозачаточные таблетки содержат определенные гормоны, которые влияют на овуляцию, они сглаживают слизистую оболочку матки и успокаивают спазмы, которые могут возникнуть.

  1. Почему бросает жар при месячных?

В зависимости от количества жидкости в организме и в зависимости от количества гормонов, меняется артериальное давление, оно падает и поэтому бросает в жар. Также в жар может бросать в случае малокровия или при больших потерей крови в случае длинных и обильных месячных.

  1. Влияет на месячные погода или нет?

На месячные влияет гормональный фон. И когда у вас появляются какие-то ощущения или эмоции, это влияет на гормональный фон, и соответственно на месячные.

  1. Во время обильных месячных организм женщины теряет витамины и минералы?

Нет, но теряется железо, из-за чего возникает депрессия и подавленное состояние.

  1. Почему появляются приступы ярости и сентиментальности во время месячных?

Ваше настроение зависит от гормонального фона. Также, когда женщина ждет ребенка, а вместо желанной беременности, у нее появляются месячные, она, конечно же, может расстроиться.

27. Можно ли заниматься сексом во время месячных?

С медицинской точки зрения секс во время месячных не противопоказан.

Вот это самые часто-задаваемые вопросы  о месячных. Если у вас есть другие вопросы, пишите, постараемся найти ответы вместе.

Источник: https://womensland.ru/vse-o-mesyachnyx/

Причины уменьшения длительности менструаций

Добрый день! Скажите пожалуйста, по каким причинам месячные могут сократиться до двух дней. Раньше они были 4-5 дней, вот уже второй цикл подряд идут по 2 дня. С чем это связано?Надежда

Средним менструальным циклом считается менструальный цикл продолжительностью в 28 дней, при этом средняя длительность менструальных выделений составляет 4 дня, а объем менструальной крови в среднем составляет 35 мл.

Менструальный цикл зависит от индивидуальных особенностей женского организма, поэтому менструальный цикл продолжительностью от 21-го до 35-ти дней, с длительность менструации от одного до восьми дней и объемом теряемой крови от 20-ти мл. до 80-ти мл., может считаться вполне нормальным явлением. Однако, стоит обратить внимание, что резкое изменение привычной продолжительности менструального цикла, или самих менструальных выделений, это уже тревожный знак.

Изменение длительности менструации относится к одному из видов нарушения менструального цикла. Чаще всего отклонением от нормы считается, если продолжительность менструации становиться более семи дней, или, наоборот, менее двух дней.
http://www.consilium-medicum.com/article/8921

  • Очень часто изменения менструального цикла, будь то продолжительность менструального цикла, или продолжительность менструации, свидетельствуют о наличии различных заболеваний в половой сфере.
  • Воспалительные заболевания матки, последствия операций на матке, абортов, приводящие к изменению состояния эндометрия могут приводить как к уменьшению длительности менструации, так и к её увеличению
  • Так, воспалительные заболевания яичников могут быть причиной изменения продолжительности менструации, вследствие нарушения работы яичников и снижения выработки определенных гормонов.
  • В большинстве же случаев, отсутствие менструации (аменорея), уменьшение длительности менструации, её оскуднение является следствием гормональных нарушений в организме.
  • Дисфункция яичников, последствием которого является нарушение гормонального баланса, такие заболевания, как синдром поликистозных яичников или адреногенитальный синдром, являющиеся следствием повышения уровня мужских гормонов, заболевания, симптомом которых является повышение уровня гормона пролактин, все это способно вызывать снижение продолжительности менструации, а, в некоторых случаях даже её полное отсутствие.

Нарушения работы нейроэндокринной системы также способны оказывать влияние на гормональный фон организма. Так при заболеваниях щитовидной железы, отражающихся на её работе, при снижении функций щитовидной железы может отмечаться уменьшение продолжительности менструальных выделений, а также это может приводить к уменьшению объема теряемой за менструацию крови.

Уменьшение положительности и объема менструальных выделений после достижения 35-ти летнего возраста, может свидетельствовать о начале угасания деятельности репродуктивной системы.

Любые изменения продолжительности менструального цикла, длительности и характера менструации являются поводом для посещения гинеколога для установления причины случившегося, и при необходимости назначения лечения.

Источник: http://www.domotvetov.ru/ginekologiya/prichinyi-umensheniya-dlitelnos.html

5 причин нарушения менструального цикла

Сегодня нарушения менструального цикла являются одним из наиболее распространенных гинекологических отклонений. Хотя бы раз в жизни с этим сталкиваются почти все женщины. Но одно дело — «случайный» сбой, вызванный стрессом, другое — постоянные задержки. Passion.ru — о том, как вернуть организм в привычный биологический ритм.

Сегодня нарушения менструального цикла являются одним из наиболее распространенных гинекологических отклонений. Хотя бы раз в жизни с этим сталкиваются почти все женщины. Но одно дело — «случайный» сбой, вызванный стрессом, другое — постоянные задержки. Passion.ru — о том, как вернуть организм в привычный биологический ритм.

У женщин, родившихся и выросших в наших широтах, первая менструация наступает, как правило, с 12 до 13,5 лет. В течение первого года цикл устанавливается. И все-таки за этот первый год (как, собственно, и последующие) должно пройти не менее 8 циклов. Если после 14 лет месячные все еще не начались, девочке требуется обследование.

Продолжительность цикла отсчитывается от начала одной менструации до начала следующей: минимум 21 день, максимум — 33. Серьезной проблемой считается задержка на 14 дней и более (иногда до 6 месяцев) — так называемое состояние олигоовуляции. Бывают и обратные ситуации, когда менструация, наоборот, приходит слишком часто.

С другой стороны, если на протяжении многих лет цикл шел 21-22 дня, а затем внезапно стал длиннее, возможно, это тоже сигнал тревоги. Стоит обратить внимание и на продолжительность самих выделений: например, если с 5-7 дней этот процесс сократился до 1-3-х.

Самая частая (и самая банальная) причина сбоев — инфекции органов малого таза. Поэтому в первую очередь необходимо обследоваться на предмет возбудителя (это могут быть, например, хламидии, уроплазмы, микоплазмы) и провести противовоспалительное лечение. Если проблема сводилась к инфекции, как правило, нарушения цикла больше не повторяются.

Гораздо сложнее ситуация, когда за нерегулярностью цикла кроются гормональные нарушения. Они могут возникать на разных звеньях образования гормонов, поэтому есть их определенный перечень, который обязательно проверяется.

В план общего обследования включается исследование работы щитовидной железы, — причем нарушения здесь могут быть связаны как с ее гиперфункцией, так и, наоборот, со снижением активности. Иногда проблема связана с изменением функции надпочечников.

Гормональные сбои могут происходить и в самих яичниках. Однако вовсе не обязательно из-за воспаления в данный момент. Увы, причиной может оказаться, например, высокий инфекционный индекс в детстве: то есть частые простудные заболевания у девочки до 12 лет.

Перенесенные краснуха и ветряная оспа также могут повлиять на закладку фолликулов в яичнике и подчас нарушения возникают буквально с первого же цикла. Сложность здесь в том, что сами подростки редко обращают на это внимание, поэтому и диагностируется проблема значительно позже.

Бывает, что нарушения цикла отражают целый комплекс причин, в том числе и гормональных.

Этот вопрос решается индивидуально. Если у пациентки незначительные изменения гормонального фона в виде небольших задержек на 5-10 дней и уже есть какая-то структурная патология в яичниках, отрегулировать цикл часто удается гомеопатическими препаратами в комплексе с циклической витаминотерапией.

Широко используются и другие немедикаментозные средства (например, физиотерапия). Чтобы добиться успеха, здесь исключительно важен комплексный подход.

  • Очень кстати может оказаться и консультация медицинского психолога, — ведь гормональные изменения проявляются не только в нарушениях цикла: угревые высыпания на коже, рост волос по мужскому типу легко становятся поводами для комплексов.
  • При этом моментального эффекта от лечения ждать не приходится, поскольку проводится оно в течение 9-10 месяцев.

Плюсы и минусы лечения гормонами

Если у женщины выраженные изменения гормонального фона, о чем свидетельствуют задержки по 2-3, а то и 6 месяцев, без гормональной коррекции здесь не справиться.

Часто у таких пациенток отмечаются задержки и в развитии матки. К счастью, современными методами ей вполне реально помочь.

Бывает, что фолликулярный аппарат генетически так заложен, что у женщины всю жизнь будут нарушения цикла — так называемый поликистоз яичников. Обычно такие пациентки находятся на диспансерном учете.

При необходимости длительного лечения между курсами гормональных препаратов организму женщины дают отдохнуть от интенсивного воздействия медикаментов, используя методы, о которых говорилось выше.

Принимая решение о лечении гормонами, любая женщина задаст себе вопрос: «Как использование этих препаратов повлияет на ее внешний вид?». Дело в том, что в комплексное обследование пациенток с нарушениями менструального цикла входит обследование на инсулин.

Если у пациентки есть инсулинорезистентность, риск поправиться на фоне гормонов есть. К счастью, этот вопрос вполне решаем «обходным путем», — ведь от приема таблетки растет не вес, а аппетит. Учитывая этот фактор, пациентке назначается, например, гипокалорийная диета. Женщина и сама замечает повышение аппетита.

И если она готова следить за собой, ее обучат, как рассчитать свой калораж, чтобы не прибавлять в весе. Некоторые при этом хотят еще и похудеть.

Чем рискуем?

Прежде всего, нарушения цикла связаны с риском формирования опухолей матки — таких как, например, фибромиома, кисты яичника. Они причиняют определенную боль. Кроме того, киста может еще и разорваться — а это уже экстренная ситуация, требующая хирургического вмешательства.

В тот момент, когда идет задержка менструальной функции, гормоны продолжают свою работу — только медленнее, чем необходимо. Постепенно в матке нарастает необходимый слой, который, по идее, должен выйти во время менструации. Иногда так оно и происходит.

Однако чем дольше задержки, тем чаще вместо этого формируется гиперплозия (утолщение внутреннего слоя), полипы. Если не удалять их хирургическим путем и не лечить более 5 лет, существует 20% риск возникновения онкологических заболеваний.

В силу неполноценной выработки гормонов при нерегулярном цикле возникает потенциальная угроза бесплодия. Из-за нарушений цикла яйцеклетки не всегда успевают вызревать: в итоге вместо полноценной менструации получается менструальноподобная реакция.

Понятно, что в подобной ситуации весьма проблематично забеременеть. И это еще полбеды! Когда желанная беременность все-таки наступает, женщину подстерегает следующая опасность — угроза невынашивания беременности.

Итак, нарушения цикла не стоит оставлять без внимания, поскольку, являясь показателями уже имеющихся проблем со здоровьем, они могут привести и к весьма серьезным заболеваниям. Самодиагностика здесь элементарна — важно лишь вовремя заметить любые отклонения и обратиться к квалифицированному специалисту.

Источник: https://www.passion.ru/health/menstruaciya/5-prichin-narusheniya-menstrualnogo-cikla-34024.htm

Сильные месячные, что делать если месячные идут очень сильно

Сильные месячные – это своевременные менструации с патологической кровопотерей. Самостоятельной нозологической единицей сильные месячные не являются, а служат лишь симптомом основного заболевания.

На протяжении жизни каждая взрослая женщина сталкивается с приходящими изменениями менструальной функции, в том числе и с увеличением интенсивности месячных. Однако не каждые сильные месячные соотносятся с патологией, иногда они появляются по вполне безобидным, физиологическим, причинам.

Отличительной особенностью физиологических сильных месячных является их эпизодичность. Например, если после чрезмерно дозированной физической нагрузки сильно пошли месячные, после должного изменения физической активности менструальная функция возвращается к норме. Аналогичная ситуация происходит с переохлаждением, стрессом, переутомлением и прочими временными физиологическими сдвигами.

Если сильные месячные имеют тенденцию к повторению, и/или если объем кровопотери увеличивается от цикла к циклу, они уже не считаются безобидным отклонением от нормы и подразумевают наличие серьезной патологии.

Чтобы говорить о патологических менструациях, следует предварительно определить само понятие «нормы». Невозможно определить точные границы «нормальной» менструации, для каждой женщины она своя. Поэтому определены условные критерии физиологической нормы менструальной функции, а именно:

- Регулярность. Месячные должны наступать регулярно, в одно и то же время. Допустимы колебания в 2-3 дня.

- Интервал между менструациями. Он также должен быть постоянным и обычно составляет 28, но может варьировать в пределах 25-35 дней. Первый день месячных является одновременно окончанием предыдущего и началом следующего цикла. Сильные месячные после задержки могут указывать на прервавшуюся беременность или серьезный гормональный сбой.

- Продолжительность менструального кровотечения. У здоровых женщин обычно он не превышает недельного срока. Если месячные длятся меньше трех дней, они нормальными уже не считаются.

Некоторые женщины неверно измеряют менструальный промежуток, не включая в него дни с мажущими скудными выделениями. Между тем, под месячными подразумевается весь период любых (ярких, темных, обильных, скудных) кровянистых выделений.

- Количество теряемой крови. Самый трудно измеряемый показатель. Нормальная менструальная кровопотеря колеблется в пределах 40 – 150 мл, но измерить ее самостоятельно женщине довольно трудно. Поэтому принято ее измерять количеством сменяемых за день прокладок. Обычно, при физиологической кровопотере их количество не превышает четырех, при условии правильного использования гигиенических средств.

- Интенсивность менструального кровотечения. У большинства здоровых женщин наибольшее количество крови истекает в первые 2-3 дня, а затем кровопотеря снижается.

- Наличие сопутствующих субъективных ощущений. Месячные не должны сопровождаться выраженной болью. Допустимы незначительные неприятные ощущения типа «тянет», «ноет» и прочие. Сильно болезненные месячные не должны оставаться без внимания, так как указывают на серьезные органические или функциональные заболевания.

Сильные месячные у подростков в сопровождении интенсивных болей могут указывать на нейрообменные, психоэмоциональные и эндокринные нарушения.

- Отсутствие патологических примесей и сгустков. Сильные месячные со сгустками крови чаще появляются на фоне миомы, полипа, гормональной дисфункции.

Следует отметить, что у некоторых женщин обильные месячные существуют изначально и не приносят ущерба здоровью. Индивидуальной особенностью менструального цикла считается ситуация, когда на протяжении жизни у женщины постоянно идут сильные месячные, а при обследовании патологических причин не выявлено.

Клиническая картина сильных месячных подразумевает наличие жалоб на чрезмерное менструальное кровотечение, иногда со сгустками и/или болями различной интенсивности. Если сильные месячные продолжаются на протяжении нескольких циклов, у пациенток могут появиться признаки анемии (общая слабость, головокружение, усталость и прочие).

Так как сильные месячные не являются самостоятельной болезнью, их диагностика и терапия подразумевают поиск основного заболевания и его лечение.

Причины сильных месячных

Прежде чем говорить о причинах сильных месячных, необходимо составить правильное представление о том, как формируется менструальный цикл, и почему вообще происходит менструальное кровотечение.

В основе любого менструального кровотечения находится процесс отторжения функционального (самого верхнего) слоя эндометрия с последующим обнажением подлежащих кровеносных сосудов. Менструальный цикл формируется при участии не только матки и яичников, циклические изменения затрагивают многие важные органы и системы. Самым главным контролирующим звеном является система «гипоталамус – гипофиз». Она «управляет» гормональной функцией яичников через гормоны гипофиза – ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий). ФСГ стимулирует развитие фолликула и яйцеклетки (первая фаза), а благодаря ЛГ появляется и функционирует "желтое тело" (вторая фаза).

В яичниках при участии гормонов гипофиза вырабатываются эстрогены и прогестерон, влияющие на структурные изменения в эндометрии. В первой половине цикла при участии эстрогенов эндометрий увеличивается в объеме, прорастает новыми кровеносными сосудами, то есть фактически готовит матку к потенциальной беременности. Если яйцеклетка погибает без оплодотворения, все произошедшие в эндометрии перемены начинают ликвидироваться с участием прогестерона во вторую фазу, когда разросшийся поверхностный слизистый слой начинает постепенно отделяться от маточной стенки. Полностью отторгнутый эндометрий эвакуируется из матки в период менструального кровотечения. Затем, когда матка полностью освобождается от фрагментов слизистой и крови, все повторяется снова.

Сильные месячные сопровождают множество гинекологических и экстрагенитальных патологий, но всегда в их основе присутствует нарушение механизмов отторжения и/или эвакуации разросшегося функционального слоя эндометрия.

Среди физиологических причин сильных месячных чаще встречаются:

- Роды. Первые сильные месячные после родов обычно связаны с естественными причинами. Для восстановления гормональной функции яичников и прежнего, дородового, тонуса маточной мускулатуры требуется время, поэтому, если первая менструация после родов пришла рано (так бывает у некормящих), она может быть обильной. Если последующие менструации продолжают быть обильными, следует думать об иных, патологических, причинах.

- Период становления менструальной функции. Сильные месячные у подростков, как правило, связаны с несовершенством гормональной регуляции цикла.

- Психоэмоциональные перегрузки. Под воздействием стресса в системе «гипофиз-гипоталамус» происходит сбой, и характер менструаций может измениться.

- Неправильное использование содержащих гормоны препаратов, особенно с целью контрацепции. К сожалению, женщины не всегда при выборе гормонального контрацептива советуются со специалистом. Между тем, самостоятельно выбранное средство может быть подобрано неверно и спровоцировать менструальную дисфункцию.

- Прием лекарств, влияющих на свертываемость крови. Уменьшение интенсивности свертывания увеличивает продолжительность кровотечения в период менструации и делает его более обильным.

Также по естественным причинам иногда сильно идут месячные после переохлаждения, слишком интенсивных физических нагрузок, в первые месяцы после начала интимной жизни.

Все патологические причины сильных месячных условно можно классифицировать на гормональные и негормональные. Гормональные причины связаны с дисфункцией яичников, когда избыточная концентрация эстрогенов провоцирует слишком сильное разрастание эндометрия.

Среди негормональных причин сильных месячных самыми частыми являются миомы, полипы, аденомиоз. Образования в маточной полости препятствуют свободной эвакуации менструальной крови и снижают маточный тонус, нередко они провоцируют сильные месячные со сгустками.

Никогда не следует оставлять без внимания сильные месячные после задержки. Они могут свидетельствовать о прервавшейся ранней беременности.

Истинную причину сильных месячных возможно определить только после осмотра и соответствующего обследования.

Симптомы и признаки сильных месячных

Объем и продолжительность менструальной кровопотери, принимаемый женщиной за норму, всегда индивидуален. Поэтому понятие сильных месячных, прежде всего, определяется самой женщиной. Как правило, пациентки обращаются к врачу с жалобами на нетипичное для них обильное менструальное кровотечение и увеличение его продолжительности (дольше недели). Так как менструации длятся дольше, изменяется и менструальный цикл – он становится короче.

Если при месячных выделяется очень много крови, в ней могут присутствовать темные сгустки. Наличие сгустков связано с невозможностью матки быстро эвакуировать слишком много крови, она находится в маточной полости дольше обычного и успевает свернуться. Сильно болезненные месячные со сгустками могут также указывать на присутствие в матке миомы или полипа, которые деформируют маточную полость и создают механическое препятствие для истечения крови.

Сильные месячные после родов со сгустками и умеренными болями иногда связаны с нарушением процессов инволюции матки.

Клинические проявления сильных месячных зависят от того, на каком уровне (центральном или периферическом) формирования менструального цикла произошел сбой, и какие события ему предшествовали. Как правило, правильно проведенный опрос пациентки нередко позволяет определить провоцирующую сильные месячные ситуацию: сильный стресс, тяжелые роды или аборт, прием гормональных контрацептивов и так далее.

После беседы диагностический поиск продолжают:

- Гинекологический осмотр. Помогает оценить состояние гениталий. При наличии миомы пальпируется увеличенная матка, а в случае наличия воспаления, она будет болезненной. Гнойные выделения из влагалища укажут на инфекционный процесс.

- Лабораторное исследование содержимого влагалища (мазок, посев) на наличие инфекции.

- Определение уровня базовых гормонов в разные периоды цикла (эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ и прочие).

- Определение уровня гемоглобина с помощью общего анализа крови.

- Ультразвуковое сканирование. Позволяет диагностировать воспалительный процесс, патологию яичников, миому, полипы и другие патологии.

- Гистероскопия. Проводится при необходимости визуального изучения маточной полости с последующим забором материала (кусочка слизистой) для последующего гистологического исследования.

Очень сильные месячные

Менструации могут быть очень сильными, сопровождаться болями или другими тревожными симптомами. Чаще такие месячные имеют все признаки менструального кровотечения, а, поскольку оно совпадает по началу с очередной менструацией, его называют циклическим.

Очень сильные месячные всегда длятся дольше привычного срока, нарушают привычный образ жизни пациентки: она чувствует слабость, быстро устает, ей приходится очень часто менять прокладки. Нередко вместе с кровью из маточной полости отделяется большое количество сгустков.

Очень сильные месячные нередко сопровождаются тазовой болью, которая может иррадиировать в поясницу.

У очень сильных месячных всегда есть серьезная патологическая причина, а именно:

- Эндометрит, метроэндометрит. Инфекционное воспаление маточной стенки деформирует ее сократительную способность, поэтому эндометрий отторгается и эвакуируется наружу неравномерно и долго. Наряду с большой кровопотерей отмечается лихорадка, слабость, ухудшение самочувствия и сильные тазовые боли.

- Аденомиоз – патология эндометрия гормонального происхождения. Участки тканей эндометрия начинают прорастать вглубь маточной стенки и продолжают там функционировать согласно своему назначению – разрастаться и отторгаться, по сути – менструировать. С течением времени в зоне патологических очагов (гетеротопий) происходит разрушение мышечных волокон. Способность миометрия сокращаться изменяется, месячные становятся сильными и болезненными.

- Миома матки. Иногда сформировавшаяся в мышечном слое миома начинает расти в сторону маточной полости. В итоге появляется субмукозный (подслизистый) миоматозный узел. Он деформирует маточную полость, мешает матке правильно сокращаться. Субмукозная миома практически всегда провоцирует очень сильные месячные с яркими болями. Интенсивность болей иногда выражена настолько сильно, что они напоминают родовые схватки. Пытаясь избавиться от «инородного тела» в своей полости, матка сокращается настолько сильно, что происходит «рождение» субмукозного узла, когда он, подобно плоду, выходит за пределы матки вместе с очень большим количеством крови. Такая ситуация может совпасть по времени с очередной менструацией.

- Неправильное использование гормональных средств. Иногда очень сильные месячные могут начаться на фоне несвоевременной отмены гормонального контрацептива.

- Внутриматочная контрацепция. Иногда внутриматочная спираль провоцирует чрезмерную менструальную кровопотерю.

- Гормональная дисфункция. Избыток эстрогенов приводит к чрезмерному разрастанию эндометрия (гиперплазии) и увеличивает риск появления очень сильных месячных.

- Экстрагенитальные причины. На менструальную функцию влияют эндокринная, обменная и нервная системы. Поэтому источником сильных месячных могут служить патологии органов, принадлежащих к этим системам: заболевания печени и щитовидной железы, сердечно-сосудистые недуги, нарушения свертывающей системы и прочие.

Очень сильные месячные нельзя лечить самостоятельно, даже при условии хорошего самочувствия. Наугад выбранные таблетки при сильных месячных могут ненадолго устранить некоторые негативные симптомы и уменьшить кровопотерю, но не способны ликвидировать причину кровотечения.

Сильные месячные – что делать

Менструации могут измениться по очень многим причинам, поэтому универсальных советов по терапии сильных месячных не существует. Чтобы правильно выбрать лечебную тактику, необходимо выяснить, отчего сильно пошли месячные.

Если в основе изменения характера менструаций присутствует известная безобидная физиологическая причина (перемена климата во время путешествия, стресс, физические перегрузки и подобные), справиться с избыточной кровопотерей можно самостоятельно, во всех остальных случаях следует обратиться к специалисту.

Самостоятельное лечение сильных месячных допустимо, если:

- такие месячные пришли впервые;

- им не предшествовала задержка;

- они не ухудшают самочувствия;

- в менструальной крови нет большого количества темных сгустков или гноя;

- им не сопутствуют тревожные симптомы: сильная боль, повышенная температура, слабость, головокружение, тошнота и подобные;

- интенсивность кровотечения не нарастает;

- исключено наличие беременности;

- если в анамнезе нет гинекологических заболеваний: миомы, аденомиоза, хронического воспаления.

Если вы уверены, что ваша ситуация подходит под вышеописанные рамки, вы можете попытаться справиться с сильными месячными сами. Для начала обратите внимание на ваш жизненный ритм в менструальный период и постарайтесь ограничить физическую активность. Не переутомляйтесь и чаще отдыхайте.

Не отказывайтесь от приема пищи, даже если аппетита нет. Предпочтение отдайте содержащим железо и витамин С продуктам и напиткам, а от крепкого кофе и алкоголя воздержитесь. Большая кровопотеря обезвоживает организм, поэтому объем употребляемой жидкости следует увеличить.

Для уменьшения интенсивности кровотечения можете положить на живот холод, подойдет грелка со льдом, бутылка с очень холодной водой или любой замороженный пакет с продуктами из «морозилки». Чтобы холод не вызвал повреждений на коже, предварительно положите на живот любую хлопчатобумажную ткань. Холод спровоцирует сосудистый спазм, и интенсивность кровотечения уменьшится.

Не следует сразу прибегать к медикаментам. Большое количество кровоостанавливающих лекарств не означает, что все они действуют одинаково. Чтобы правильно выбрать подходящее средство, необходимо предварительно узнать точную причину сильных месячных и получить заключение лабораторного исследования. Поэтому при самостоятельных лечебных мероприятиях лучше попытаться уменьшить кровопотерю народными средствами. Успешно справляются с «безобидными» сильными месячными отвары и настои трав – крапивы, пастушьей сумки, горца перечного, кукурузных рылец. Также вы можете принять таблетки при сильных месячных, содержащие глюконат кальция, витамины С и Р (Аскорутин).

Самостоятельную терапию нельзя продолжать долго. Если вы видите, что ваши усилия приводят к положительному результату в виде уменьшения кровопотери (количество сменяемых прокладок уменьшается), улучшения самочувствия, можно продолжить терапию еще два или три дня. Как правило, за этот срок сильные месячные прекращаются. Однако следует помнить – если последующие месячные снова пошли слишком сильные, следует обратиться к специалисту, даже если вам кажется, что причины для тревоги нет.

Не следует пытаться самостоятельно остановить сильные месячные после родов или аборта, так как под маской месячных нередко скрывается маточное кровотечение вследствие серьезных осложнений.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

14 причин нерегулярных менструаций и способы их выявления

Ваш менструальный цикл считается с первого дня последней менструации до начала следующей менструации. Ваши месячные считаются нерегулярными, если они продолжаются более 38 дней или если продолжительность варьируется.

Нерегулярные менструации могут иметь несколько причин, от гормонального дисбаланса до других основных состояний, и должны быть оценены врачом. Вот возможные причины и их симптомы.

Беременность может стать причиной пропуска менструации или появления кровянистых выделений.Другие симптомы ранней беременности могут включать:

Если вы пропустили менструальный цикл или заметили изменения в месячных и у вас был секс, вы можете пройти тест на беременность дома или обратиться к врачу, чтобы узнать, беременны ли вы.

Если вы беременны и испытываете острую колющую боль в тазу или животе, которая длится более нескольких минут, немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить внематочную беременность или выкидыш.

Пролактин - это гормон, отвечающий за выработку грудного молока.Пролактин подавляет ваши репродуктивные гормоны, что приводит к очень легким периодам или их отсутствию во время кормления грудью.

Ваши месячные должны вернуться вскоре после прекращения грудного вскармливания. Читайте дальше, чтобы узнать больше о влиянии грудного вскармливания на менструацию.

Перименопауза - это переходная фаза перед наступлением менопаузы. Обычно это начинается в возрасте 40 лет, но может возникнуть и раньше.

Признаки и симптомы могут сохраняться от 4 до 8 лет, начиная с изменений в вашем менструальном цикле.Колебания уровня эстрогена в это время могут привести к удлинению или сокращению менструального цикла.

Другие признаки и симптомы перименопаузы включают:

Нерегулярные месячные - наиболее частый признак СПКЯ. Если у вас СПКЯ, вы можете пропустить месячные и иметь сильное кровотечение во время менструации.

СПКЯ также может вызывать:

Исследование 2015 года показало, что 44 процента участниц с нарушением менструального цикла также страдали заболеваниями щитовидной железы.

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы может вызвать более длительные и тяжелые менструации и усиление спазмов.Вы также можете испытывать усталость, чувствительность к холоду и прибавку в весе.

Высокий уровень гормонов щитовидной железы, который наблюдается при гипертиреозе, может вызвать более короткие и легкие месячные. Вы также можете испытать:

Отек у основания шеи - еще один частый признак заболевания щитовидной железы.

Миома - мышечные опухоли, которые развиваются в стенке матки. Большинство миомы не являются злокачественными и могут иметь размер от яблочного семени до размера грейпфрута.

Миома может вызывать очень болезненные и тяжелые менструации, вызывающие анемию. Вы также можете испытывать:

  • боль или давление в области таза
  • боль в пояснице
  • боль в ногах
  • боль во время секса

Большинство миомы не требуют лечения, и симптомы можно лечить безрецептурными ( Безрецептурные препараты) обезболивающие и добавки железа, если у вас развивается анемия.

Эндометриоз поражает каждую десятую женщину репродуктивного возраста. Это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, вырастает за пределы матки.

Эндометриоз вызывает очень болезненные, даже изнуряющие менструальные спазмы. Эндометриоз также вызывает сильное кровотечение, продолжительные месячные и кровотечения между менструациями.

Другие симптомы могут включать:

  • желудочно-кишечные боли
  • болезненные испражнения
  • боли во время и после полового акта
  • бесплодие

Исследовательская хирургия - единственный способ диагностировать эндометриоз. В настоящее время нет лекарства от этого состояния, но симптомы можно контролировать с помощью лекарств или гормональной терапии.

Известно, что ожирение вызывает нарушение менструального цикла. Исследования показывают, что лишний вес влияет на уровень гормонов и инсулина, что может нарушить менструальный цикл.

Быстрое прибавление в весе также может вызвать нарушения менструального цикла. Увеличение веса и нерегулярные менструации являются общими признаками СПКЯ и гипотиреоза, и их следует обследовать врач.

Чрезмерная или быстрая потеря веса может привести к прекращению менструации. Недостаточное потребление калорий может повлиять на выработку гормонов, необходимых для овуляции.

Считается, что у вас недостаточный вес, если ваш индекс массы тела ниже 18,5. Наряду с остановленными менструациями вы также можете испытывать усталость, головные боли и выпадение волос.

Обратитесь к врачу, если:

  • у вас недостаточный вес
  • вы сильно похудели, не попробовав
  • у вас расстройство пищевого поведения

Было доказано, что интенсивные или чрезмерные упражнения влияют на гормоны, ответственные за менструацию.

У спортсменок и женщин, интенсивно тренирующихся и занимающихся физической культурой, например у артистов балета, часто развивается аменорея, то есть пропущенные или прекращенные менструации.

Сокращение тренировок и увеличение количества калорий может помочь восстановить менструальный цикл.

Некоторые лекарства могут влиять на ваш менструальный цикл, в том числе:

Поговорите со своим врачом по поводу смены лекарства.

Рак шейки матки и эндометрия может вызвать изменения менструального цикла, а также кровотечение между менструациями или обильные менструации. Кровотечение во время или после полового акта и необычные выделения являются другими признаками и симптомами этих видов рака.

Помните, что эти симптомы чаще всего вызваны другими проблемами. Если вас беспокоит, обратитесь к врачу.

Существует несколько возможных причин нерегулярных месячных, многие из которых требуют лечения. Запишитесь на прием к врачу, если:

  • ваши менструации прекратились более чем на 3 месяца, и вы не беременны
  • ваши менструации внезапно стали нерегулярными
  • у вас менструальный цикл длится более 7 дней
  • вам нужно больше более одной прокладки или тампона каждый час или два
  • вы испытываете сильную боль во время менструации
  • ваши периоды меньше 21 дня или более 35 дней с интервалом
  • у вас появляются кровянистые выделения между периодами
  • вы испытываете другие симптомы, например необычные выделения или лихорадка

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и захочет узнать о:

  • любом стрессе или эмоциональных проблемах, которые вы испытываете
  • любых изменениях вашего веса
  • вашем сексуальном анамнезе
  • сколько вы тренируетесь

Медицинские тесты также могут использоваться для диагностики причины нерегулярного кровотечения, в том числе:

Лечение зависит от того, что вызывают нерегулярные менструации и могут потребовать лечения основного заболевания. Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения:

  • оральные контрацептивы
  • гормональные ВМС
  • лекарства для щитовидной железы
  • метформин
  • потеря веса или увеличение веса
  • упражнения
  • добавки витамина D

методы снижения стресса могут также помогают, в том числе:

  • йога
  • медитация
  • глубокое дыхание
  • сокращение работы и другие потребности

Отслеживание менструации - хорошая идея, даже если у вас регулярные месячные.Вы можете отслеживать свои месячные в календаре или в записной книжке или использовать одно из множества доступных приложений для отслеживания менструации.

Начните отслеживать свои месячные, отметив первый день менструации в календаре. Через несколько месяцев вы начнете видеть, регулярны ли у вас месячные или разные.

Следите за следующим:

  • Симптомы ПМС, такие как головные боли, судороги, вздутие живота, болезненность груди и настроение
  • , когда у вас начинается кровотечение и было ли оно раньше или позже ожидаемого
  • насколько сильно ваше кровотечение было, включая количество прокладок или тампонов, которые вы использовали во время менструации. последний период

Нерегулярные менструации могут быть вызваны рядом причин, в том числе серьезными.Ваш врач может помочь вам определить причину и помочь вам вернуть цикл в норму. Также могут помочь сбалансированная диета, регулярные упражнения и избегание стресса.

Прочтите статью на испанском языке.

Причины, последствия и решения проблемы бедности

« Любой, кто когда-либо боролся с бедностью, знает, насколько дорого обходится бедность».

Джеймс Болдуин, писатель

Бедность можно определить как состояние, в котором люди не могут позволить себе достаточно материальных благ для удовлетворения своих основных потребностей. Это может включать питание, но также и социальные нужды.

Хотя бедность имеет тенденцию к сокращению и уменьшалась в последние десятилетия, она по-прежнему является большой проблемой для многих людей во всем мире. В этой статье рассматриваются причины, последствия и решения проблемы бедности.

Бедность - серьезная проблема, которая присутствует в одних странах гораздо больше, чем в других. В последние десятилетия бедность была большой проблемой для многих стран Южной Азии, Восточной Азии и Тихого океана, а также в Африке к югу от Сахары.

Отчет Всемирного банка показывает, что бедность в Южной и Восточной Азии, вероятно, существенно сократится до 2030 года. Однако в странах Африки к югу от Сахары бедность останется достаточно стабильной до 2030 года.

  1. Низкий доход
  2. Неблагоприятные климатические условия
  3. Сиротство
  4. Отсутствие образования
  5. Ограниченный доступ к кредитам
  6. Наследственная бедность
  7. Проблемы со здоровьем
  8. Инфляция и эксплуатация труда отсутствие инвестиционных возможностей
  9. Коррупционные действия
  10. Болезни
  11. Перенаселенность
  12. Большие семьи
  13. Недостаточная социальная помощь
  14. Недостаточное страхование здоровья
  15. Конфликты бедствия

Низкий доход - основная причина бедности. Если у вас низкий доход, вы не сможете сэкономить деньги и вложить их для увеличения своего богатства.

Более того, в странах с довольно низким доходом люди часто не могут обеспечить основные потребности, такие как достаточное количество еды или лечение болезней.

Это делает этих людей еще более уязвимыми перед бедностью. Более того, если вы бедны, ваши дети также с большей вероятностью останутся бедными.

Существуют некоторые естественные причины бедности, в том числе неблагоприятные климатические условия, такие как сквозняки.Живя в регионах, где засухи являются обычным явлением, люди будут страдать от бедности и нехватки продовольствия, так как они не смогут наклонять поля из-за нехватки воды.

Кроме того, разведение крупного рогатого скота также может быть невозможно из-за нехватки воды. Таким образом, люди, проживающие в районах с неблагоприятными климатическими условиями, чаще страдают от бедности.

Другой причиной бедности может быть сиротство. Дети, которые растут без родителей, с большей вероятностью будут страдать от психических расстройств, что, в свою очередь, может привести к увеличению вероятности бедности.

Более того, поскольку у них нет родителей, которые могли бы их обучить и указать им «правильный путь», эти дети с большей вероятностью будут участвовать в преступлении или другой незаконной деятельности, что, в свою очередь, может привести к их заключению в тюрьме.

После заключения в тюрьму, как правило, довольно сложно найти работу, поскольку фирмы часто не хотят нанимать людей с таким опытом. Таким образом, сиротство может значительно увеличить вероятность бедности.

Образование - ключ к заработку и избавлению от бедности.Чем лучше ваше образование, тем больше денег вы можете требовать за свои услуги.

Однако, если ваш уровень образования довольно низок и вы не представляете ценности для фирм, ваши шансы получить хорошо оплачиваемую работу довольно низки, поскольку компании обычно ищут высококвалифицированных работников.

Во многих бедных странах детям довольно сложно получить надлежащее образование и доступ к технологиям, поскольку для многих семей отправлять своих детей в школу слишком дорого.

Более того, многим детям приходится работать, чтобы содержать свои семьи, вместо того, чтобы ходить в школу.Таким образом, отсутствие образования может стать большим фактором бедности.

Есть много людей, которые были бы достаточно талантливы, чтобы начать собственное дело, но не смогут этого сделать из-за нехватки денег. Эти люди часто также не получают кредитной линии, так как они не считаются платежеспособными. Таким образом, эти люди могут оказаться в ловушке бедности, поскольку они не получают финансирования для открытия собственного дела и, следовательно, избегают бедности.

Есть много исследований, которые показывают, что бедность часто передается по наследству.По сути, это означает, что дети из бедных семей имеют гораздо более высокую вероятность остаться бедными по сравнению с детьми из богатых семей. Это вполне логично, поскольку дети из бедных семей часто не получают образования, необходимого для того, чтобы избежать бедности.

Более того, детям из бедных семей часто приходится заботиться о своих братьях и сестрах, а также работать, чтобы обеспечивать членов своей семьи. Напротив, дети из богатых семей часто могут сосредоточиться на своем образовании и им не нужно слишком заботиться о других вещах.Они также с большей вероятностью получат кредитную линию для открытия бизнеса.

Таким образом, у вас гораздо больше шансов стать финансово успешным, если вам посчастливится родиться в богатой семье.

Проблемы со здоровьем могут быть как причиной, так и следствием бедности. Бедные люди обычно подвержены более высокому риску проблем со здоровьем из-за антисанитарных условий жизни, а также из-за недоедания.

Более того, в случае болезни многие бедные люди не имеют надлежащей медицинской страховки и могут быть не в состоянии позволить себе соответствующее лечение, которое может еще больше усугубить последствия болезней.

Проблемы со здоровьем могут быть причиной бедности в том смысле, что при тяжелом заболевании вы больше не можете работать, и, следовательно, вероятность бедности возрастает.

Кроме того, вы также можете больше не иметь возможности обеспечивать свою семью, что не только ведет к бедности для вас самих, но также подвергает вашу семью риску бедности. Таким образом, проблемы со здоровьем могут быть серьезной причиной бедности.

Во многих бедных странах люди сильно зависят от своей работы, поскольку это их единственный источник дохода.Эти люди знают, что, потеряв работу, они могут страдать от голода и, возможно, больше не смогут обеспечивать свои семьи. Таким образом, этот факт делает их весьма уязвимыми.

Многие компании знают, что местные жители полагаются на свою работу, что позволяет фирмам легко эксплуатировать своих работников. Поэтому компании часто будут просто платить довольно низкую заработную плату или будут предлагать довольно плохие условия труда, поскольку они знают, что могут заставить людей работать на них из-за отсутствия альтернатив.

В некоторых бедных странах инфляция является большой проблемой.Инфляция означает, что ваши деньги потеряют в цене. При высоком уровне инфляции экономия денег не является жизнеспособным вариантом, поскольку со временем они просто потеряют слишком большую ценность. Бедные люди часто не имеют доступа к альтернативным инвестиционным возможностям.

Следовательно, они вынуждены тратить свои деньги довольно быстро, если они хотят получить от них отдачу, вместо того, чтобы откладывать и вкладывать их на более поздних этапах. Это также способствует бедности, поскольку эти люди не могут инвестировать свои деньги устойчивым образом.

Коррупционная деятельность - серьезная проблема во многих развивающихся странах. Богатые меньшинства часто пытаются сохранить свое богатство и власть и подкупают политиков и других государственных чиновников, чтобы те действовали в их пользу.

Это приводит к высокому уровню благосостояния нескольких людей, но часто способствует значительной бедности подавляющего большинства населения страны.

Болезни также могут приводить к бедности, поскольку люди в бедных развивающихся странах часто не имеют надлежащей медицинской страховки.Если член семьи страдает серьезным заболеванием, стоимость лечения будет довольно высокой и станет большим финансовым бременем для остальных членов семьи. Это может стать причиной финансовых затруднений для всей семьи и может способствовать обнищанию членов семьи.

Перенаселение также можно рассматривать как значительный источник бедности. Поскольку большее количество людей на нашей планете означает меньшее количество ресурсов на душу населения, перенаселенность может со временем снизить средний уровень доходов.

Особенно для бедных стран перенаселение часто является большой проблемой, поскольку правительство не может обеспечить социальное обеспечение и надлежащее медицинское страхование для всех людей, поскольку общие затраты просто слишком высоки.

В некоторых культурах создание больших семей является обычным явлением. Исследования показали, что количество детей напрямую связано с бедностью.

Одна из причин этого заключается в том, что для бедных людей, не имеющих медицинской страховки или пенсионных программ, дети считаются своего рода страховкой, поскольку они - единственная возможность обеспечить родителей, когда они стареют.

Однако большое количество детей также означает, что есть больше людей, которых нужно обеспечивать. Это часто подразумевает, что дети вместо того, чтобы ходить в школу, должны работать на фабриках с раннего возраста и им не хватит образования, чтобы избежать бедности, когда они станут взрослыми.Таким образом, большое количество детей также может способствовать бедности членов семьи.

Во многих бедных странах схемы социального обеспечения весьма ограничены или даже отсутствуют. Это означает, что если люди останутся без работы, они не смогут получать финансовую помощь и могут страдать от голода.

Из-за отчаяния это может привести к тому, что люди будут работать в нелегальном бизнесе или работать в неблагоприятных условиях труда, что увеличивает вероятность проблем со здоровьем. В свою очередь, эти проблемы со здоровьем могут привести к серьезной бедности.

Отсутствие медицинского страхования - большая проблема, особенно в бедных развивающихся странах. Люди часто не могут позволить себе надлежащее лечение в случае болезни.

Это может привести к тяжелым заболеваниям или даже смерти многих людей. Многие люди больше не смогут работать из-за ненадлежащего лечения заболеваний, что, в свою очередь, может привести к бедности, поскольку они больше не смогут получать доход.

Конфликты - большая причина бедности.Люди очень разочаровываются, особенно в бедных странах, поскольку им приходится жить в плохих условиях и не видят перспектив избавиться от бедности.

Это делает людей более склонными к участию в конфликтах, поскольку им нечего терять. Войны, в свою очередь, приводят к разрушению инфраструктуры, а также к травмам многих людей. Эти травмы, в свою очередь, увеличивают вероятность того, что люди станут бедными.

Стихийные бедствия также могут привести к бедности для многих людей. Землетрясения и цунами часто имеют огромные неблагоприятные последствия для пострадавших регионов, что, в свою очередь, часто приводит к разрушению многих зданий и утрате средств к существованию для многих людей.

Местные жители в этих регионах будут страдать от крайней нищеты, так как, с одной стороны, их дома были разрушены, а с другой стороны, не осталось работы, с которой они могли бы восстановить свои дома и начать новую жизнь.

  1. Зависимость
  2. Употребление наркотиков
  3. Голод
  4. Болезнь
  5. Психические проблемы
  6. Неблагоприятные условия труда
  7. Плохие жилищные условия
  8. Распространение болезней
  9. Неспособность позволить себе стационарное лечение
  10. Повышение вероятности конфликтов и войн
  11. Радикальные движения

Бедность часто приводит к нездоровому состоянию зависимости.Это может означать зависимость от ваших родителей или зависимость от работы, которую вы ненавидите, но вынуждены работать, чтобы обеспечить достаточно еды.

Зависимость всегда плохо для зависимого человека, поскольку эти люди, скорее всего, будут эксплуатироваться людьми, которые имеют над ними власть. Зависимость может увеличить риск запугивания и плохого обращения с людьми.

Поскольку бедные люди с большей вероятностью попадут в зависимость, бедность можно рассматривать как главную причину зависимости людей и связанных с ней неблагоприятных последствий.

Многие исследования показали, что употребление легальных и нелегальных наркотиков положительно коррелирует с уровнем бедности. Это означает, что если вы бедны, вероятность употребления наркотиков возрастает. В этом есть большой смысл, поскольку люди, живущие в бедности, часто в отчаянии и пытаются избежать реальности, употребляя определенные вещества.

Более того, наркотики часто являются единственным источником волнения для бедных людей, что еще более повышает вероятность наркозависимости. Хотя наркотики используются в каждой культуре, а также среди богатых людей, бедные люди подвергаются большему риску стать зависимым от психоактивных веществ.

Голод и голод - дополнительные эффекты бедности. Бедные люди с плохой работой или без нее часто не смогут обеспечить свои семьи, поскольку их дохода не хватит на покупку элементарных вещей, таких как еда и напитки.

Проблема голода особенно остро стоит в регионах с жарким и засушливым климатом, поскольку в этих регионах сельское хозяйство зачастую невозможно, и будет преобладать высокий уровень безработицы.

Между уровнем дохода и здоровьем существует высокая положительная корреляция.Богатые люди могут позволить себе лучшее лечение и поэтому могут бороться с болезнями намного лучше, чем бедные люди, которые не могут позволить себе надлежащее лечение.

Более того, бедные люди часто более уязвимы к болезням, поскольку их иммунная система ослаблена из-за недоедания. Таким образом, заболеваемость может увеличиваться с увеличением уровня бедности.

Помимо физических проблем, бедные люди часто страдают также психическими расстройствами и социальной изоляцией. Представьте, что у вас есть дети, но вы не знаете, как их обеспечить, потому что поблизости нет работы и вы не сможете зарабатывать деньги.

Это будет огромным психологическим бременем, и вы, вероятно, будете страдать от психических проблем из-за беспокойства об общей ситуации.

Более того, отсутствие перспектив для бедных также усугубляет психические проблемы, поскольку люди часто просто в отчаянии и не видят пути к светлому будущему.

В бедных регионах людям часто приходится работать в довольно плохих условиях. Поскольку люди полагаются на свою работу, чтобы выжить, компании могут использовать их, поскольку они знают, что люди зависят от их работы.

Это часто приводит к тому, что компании вообще не заботятся о благополучии или безопасности своих сотрудников.

Более того, бедные люди часто страдают от отсутствия социальной защиты и поэтому могут столкнуться с серьезными проблемами, если станут безработными.

В бедных странах многие люди страдают от довольно низкого уровня жизни, а также от антисанитарных условий. У некоторых нет даже чистой питьевой воды. Более того, в некоторых регионах нет даже электричества.

Из-за бедности у этих людей, скорее всего, никогда не будет шанса избежать этих условий жизни, поскольку у них часто нет денег, чтобы начать лучшую жизнь за границей.

Некоторые люди могут даже стать бездомными из-за бедности, так как они могут быть не в состоянии арендовать квартиру или дом.

В бедных странах болезни могут распространяться намного легче, поскольку гигиенические условия обычно довольно низкие, что создает питательную среду для бактерий. Более того, из-за недоедания люди с большей вероятностью пострадают от болезней, поскольку их иммунная система не сможет эффективно бороться с бактериями.Таким образом, бедность также может увеличить вероятность распространения болезней.

В случае серьезных заболеваний бедные люди часто не могут позволить себе надлежащее лечение в больницах, и им приходится надеяться и бороться с болезнью дома.

Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти от болезней, которые не были бы слишком опасными при правильном лечении. Таким образом, из-за бедности резко возрастает вероятность серьезных последствий для здоровья.

Поскольку бедные люди обычно чаще разочаровываются, они чаще участвуют в войнах или радикальном популизме, поскольку им не нужно терять слишком много.

Следовательно, люди могут участвовать в войнах, что еще больше ухудшает общую ситуацию, поскольку войны наносят значительный ущерб людям, но также уничтожают значительную часть их средств к существованию.

Радикальные группы обычно пытаются вербовать отчаявшихся людей, поскольку таких людей легче убедить участвовать в подобных занятиях.

Следовательно, в бедных регионах легче нанимать людей, пообещав им лучшее будущее. Как только люди осознают, что радикальные действия только ухудшают их перспективы на будущее, часто бывает слишком поздно.Таким образом, бедность может также поддерживать радикальные движения.

  1. Снижение коррупции
  2. Лучшее социальное обеспечение
  3. Лучшее медицинское страхование
  4. Больше субсидий на образование и уход за детьми
  5. Минимальная заработная плата
  6. Улучшенный доступ к кредитным линиям

    8 Создавать финансовые стимулы для компаний для создания рабочих мест
  7. Переопределить культурные нормы
  8. Общественные программы

Одной из мер борьбы с бедностью является смягчение коррупционных действий, поскольку они часто приводят к чрезмерному богатству некоторых людей, но ведут к бедности для большинства местных жителей.Правительствам и местным властям следует принять серьезные меры для борьбы с этой проблемой.

Достаточное социальное обеспечение имеет решающее значение для борьбы с бедностью. Правительствам следует обеспечить, чтобы безработные по-прежнему получали достаточно еды и других предметов первой необходимости.

Таким образом, эти люди смогут искать новую работу и не будут вынуждены искать работу с плохими условиями труда.

Более того, социальное обеспечение будет не только бороться с бедностью, но и с преступностью, поскольку люди с меньшей вероятностью будут участвовать в преступной деятельности, если у них есть другие возможности для получения достаточного дохода.

Надлежащее медицинское страхование жизненно важно для увеличения благосостояния и выхода из бедности. Поскольку лечение в больницах часто бывает довольно дорогостоящим, люди должны получать медицинское страхование, поскольку в противном случае у них были бы большие долги.

Более того, многие люди также не смогут позволить себе лечение, что может привести к серьезным заболеваниям или даже смерти. Следовательно, качественное медицинское страхование имеет решающее значение для борьбы с бедностью и связанными с ней неблагоприятными последствиями.

Образование - ключ к спасению от бедности. Таким образом, правительства должны выделять больше средств на субсидирование образования, поскольку это одна из наиболее эффективных мер по увеличению благосостояния страны, а также отдельных лиц.

Минимальная заработная плата - еще одна мера борьбы с бедностью. Правительствам следует установить минимальную заработную плату, по крайней мере, на уровне, при котором работники могут позволить себе предметы первой необходимости для повседневной жизни. Это также включает возможность платить за надлежащее медицинское страхование и социальное обеспечение.

Таким образом, люди удовлетворяются по самым важным основным потребностям и могут с этого момента более эффективно пытаться избежать бедности.

Есть много людей, которые готовы много работать, чтобы построить свой бизнес. Однако бедные люди часто считаются недостаточно кредитоспособными с точки зрения банков.

Таким образом, многие люди не смогут получить кредитную линию для открытия своего дела. Правительствам следует предоставлять больше возможностей для получения кредита для таких людей, чтобы дать им возможность избежать бедности.

Правительства и муниципалитеты также должны попытаться сделать инвестиции в свои страны более привлекательными.Это может происходить в форме низких налоговых ставок, чтобы компаниям было выгодно открывать филиалы в бедных регионах.

Чем больше рабочих мест, тем больше у людей шансов выбраться из бедности. Поэтому правительствам следует создать основу, которая сделает создание рабочих мест привлекательным для компаний.

В некоторых культурах многие люди намеренно содержатся в бедности. Есть небольшая элита людей, которые довольно богаты, и большинство людей, как считается, служат им. Эта система работает, поскольку людям часто промывают мозги и они видят в этом свое естественное предназначение - служить.

Мы должны разрушить эти культурные ценности и дать людям понять, что нет необходимости служить другим людям. Люди должны иметь право абстрагироваться от культурных ценностей и стремиться к лучшему будущему.

Участие в общественных программах, направленных на борьбу с бедностью, было бы еще одним шагом, который вы могли бы предпринять для смягчения проблемы. Несмотря на то, что это всего лишь небольшой вклад, он все же может улучшить жизнь некоторых людей, которые могут быть благодарны за вашу поддержку до конца своей жизни.

Бедность - большая глобальная проблема. Хотя существуют некоторые глобальные программы, направленные на борьбу с бедностью, на нашей планете все еще есть много бедных людей, которые действительно борются с плохими условиями жизни. Борьба с бедностью - одна из наших величайших задач, но это далеко не невозможно. Даже сейчас мы могли бы оказывать базовую помощь всем людям во всем мире.

Однако система еще недостаточно сложна, и во многих странах существует множество препятствий, которые не позволяют эффективно бороться с бедностью.Следовательно, богатые страны несут ответственность за поддержку бедных стран в борьбе с бедностью и связанными с ней неблагоприятными последствиями.

Другой альтернативный подход к сокращению бедности - это понятие базового дохода. Если вы хотите узнать об этом больше, ознакомьтесь с преимуществами и недостатками универсального базового дохода.

Источники

https://en.wikipedia.org/wiki/Poverty

https://www.worldbank.org/en/publication/poverty-and-shared-prosperity

https: // mpra.ub.uni-muenchen.de/24871/

Об авторе

Меня зовут Андреас, и моя миссия состоит в том, чтобы рассказать людям всех возрастов о наших экологических проблемах и о том, как каждый может внести свой вклад в решение этих проблем.

Когда я поступил в университет и получил степень магистра экономики, я провел много исследований в области экономики развития.

После университета я путешествовал по миру. С этого времени я хотел внести свой вклад в обеспечение благополучного будущего для следующих поколений во всех частях нашей прекрасной планеты.

Хотите внести свой вклад в сохранение окружающей среды? Поделиться этим!

10 основных причин стресса и способы их устранения

Логотип Realbuzz Пропустить навигацию
  • Поиск
  • регистр Войти здесь
  • Переключить навигацию по сайту
  • регистр Войти здесь
  • Вызовов Показать
    • Проблемы по типу
    • Проблемы обучения
    • Простые задачи
    • Кумулятивные проблемы
    • Создать вызов

    Упражнение по чтению - Загрязнение | Английский Клуб

    Выше среднего

    Знаете ли вы, что загрязнение является причиной преждевременных смертей во всем мире? Узнайте об основных типах загрязнения и связанных с ними рисках для здоровья в этом упражнении по чтению.Вы можете узнать значения слов, выделенных жирным шрифтом, проверив приведенный ниже список лексики, а также проверить свое понимание, выполнив викторину на понимание загрязнения.

    Загрязнение воды, воздуха и почвы

    Загрязнение - это проблема окружающей среды для людей во всем мире. Одно университетское исследование предполагает, что загрязнителей, в воде, воздухе и почве вызывают до 40% преждевременных смертей среди населения мира. Большинство этих смертей происходит в развивающихся странах .

    Вода во многих развивающихся странах загрязнена токсичными химическими веществами , также известными как токсины. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 1,1 миллиарда человек практически не имеют доступа к чистой воде. Во многих из этих регионов вода, которая используется для питья, приготовления пищи и стирки, - это та же вода, которая используется для сброса сточных вод и опасных отходов . Большинство развивающихся стран не могут позволить себе водоочистные сооружения. Примерно 80% инфекционных заболеваний в мире вызываются загрязненной водой.

    Загрязнение воздуха - растущая проблема во всем мире. Загрязнение воздуха в помещениях - одна из основных причин рака легких. Семьи в развивающихся странах используют открытые печи для приготовления пищи и обогрева своих домов. В этих домах нет надлежащей вентиляции . Дым, который полон химикатов и канцерогенов , остается внутри, где семьи едят и спят. Загрязнение окружающей среды также вызывает болезни и болезни, особенно в промышленных городах, таких как Пекин, Китай, где рак является основной причиной смерти.Китай сильно зависит от угля, который считается самым грязным источником энергии. По данным Европейского союза, только 1% городских жителей Китая дышат чистым воздухом в среднем в день. Соседние страны, включая Японию и Корею, получают большую часть загрязнения Китая в виде кислотных дождей . Это загрязнение вызвано в основном угольными заводами, которые производят недорогие товары для потребителей в Северной Америке и Европе. Загрязнение наружного воздуха также вызывает озабоченность во многих богатых странах.Те, кто живет и работает в городских центрах, таких как Лос-Анджелес или Торонто, переживают много теплых дней под слоем смога .

    Загрязнение почвы также является серьезной проблемой как в промышленных, так и в развивающихся странах. Загрязняющие вещества, такие как металлы и пестициды , проникают в почву земли и загрязняют продукты питания. Загрязнение почвы создает серьезные риски для здоровья целых экосистем. Этот тип загрязнения уменьшает площадь земель, пригодных для сельскохозяйственного производства, и способствует глобальной нехватке продовольствия. Сброс промышленных и бытовых отходов является причиной загрязнения почв в мире, хотя стихийные бедствия также могут усугубить проблему. В богатых странах, таких как США, охранные агентства следят за поставками продуктов питания. Население обычно предупреждается до того, как произойдет серьезная вспышка заболевания. У развивающихся стран нет такой роскоши. Фермеры в бедных странах выращивают продукты на зараженной почве, чтобы заработать себе на жизнь и избежать голода.

    По мере того, как все больше людей переезжают в городские центры, ожидается, что во всем мире увеличится случаев преждевременной смерти из-за загрязнения окружающей среды.Сегодня развитые страны, которые достигли своего богатства за счет окружающей среды, будут нести ответственность за защиту ресурсов Земли для будущих поколений.

    Тест на понимание загрязнения

    Словарь

    Word Значение
    кислотный дождь существительное дождь, содержащий вредные химические вещества, которые собираются в атмосфере при сжигании ископаемого топлива
    канцероген существительное вещество, которое может вызывать один или несколько типов рака
    загрязненный прил. контактировал с организмами или веществами, вызывающими болезнь
    развивающиеся страны существительное нация, которая стремится стать более развитой в экономическом и социальном плане
    бытовые отходы сущ мусора, производимого людьми в домашнем хозяйстве
    демпинг глагол размещение отходов в неподходящем месте (например,сброс химикатов в океаны)
    опасные отходы сущ мусор, вредный для здоровья растений, животных или людей и требующий тщательной утилизации (например, батареи или краска)
    промышленный прил. , относящиеся к промышленности и производству топлива, энергии и материалов, используемых для производства товаров, в т.ч. на заводах
    пестициды существительное химикатов, которые распыляются на посевы, чтобы предотвратить их уничтожение насекомыми
    загрязнитель существительное вещество или материал, наносящие ущерб окружающей среде
    загрязнение существительное загрязнение окружающей среды, особенно.промышленными отходами и химическими веществами, такими как пестициды
    преждевременное прил. происходит раньше ожидаемого или нормального времени
    приоритет существительное то, что вызывает наибольшую озабоченность или наибольшую важность
    канализация сущ отходы жизнедеятельности туалетов
    смог существительное Загрязнение воздуха, вызванное реакцией между химическими веществами в атмосфере и солнечным светом
    токсичные химические вещества (токсины) сущ ядовитых веществ, вызывающих болезни
    вентиляция сущ Замена нечистого воздуха свежим
    Английский Клуб: Выучить английский язык : Чтение: Окружающая обстановка : Загрязнение

    Медицинские эксперты по всему миру обеспокоены тем, что все больше и больше вирусов и бактерий становятся устойчивыми к сегодняшним лекарствам.Они опасаются, что через несколько поколений антибиотиков могут стать бесполезными . Ученые уже обнаружили бактерий, которые не реагируют, если обработать антибиотиками. В результате медицинские лечение станет более дорогим, так как новых лекарств необходимо разработать .

    Врачи и другие эксперты в области здравоохранения критикуют тот факт, что антибиотики используются неправильно.Им часто прописывают в случаях в которых они не работают. В некоторых областях, в , особенно в странах третьего мира и густонаселенных районах Индии, Пакистана или Бангладеш, у врачей уже закончилось антибиотиков.
    Назначение неправильных антибиотиков или их слишком короткий период не убьет бактерий. Некоторые врачи прописывают антибиотики от обыкновенного гриппа , что делает неэффективным при более поздних заболеваниях.

    Всемирная организация здравоохранения утверждает, что инфекционных заболеваний становятся неизлечимыми, и не поддаются контролю. Многие пациенты, которые становятся устойчивыми к лекарствам, даже умирают.

    Другая проблема заключается в том, что фермеры в США и Европе добавляют антибиотиков в корм крупного рогатого скота и других животных, чтобы заставить их расти быстрее и производить больше мяса.

    Через увеличилось по всему миру бактерии путешествий распространяются быстрее, чем когда-либо прежде.
    С момента открытия Александром Флемингом пенициллина в начале 20-го века век антибиотиков спасли сотни миллионов жизней.

    Многие операции невозможно провести, если мы не можем вылечить инфекций. Трансплантация органов может стать очень рискованной, если пациенты не получат лекарств от до , укрепляющих их иммунную систему .Обычные операции, такие как удаление и приложения или замена неисправного бедра , могут стать причиной фатального . Роды могут снова угрожать жизни женщины, а повысить детскую смертность . Даже такие болезни, как пневмония, , которую сегодня можно вылечить эффективно с помощью антибиотиков, могут снова превратиться в массового убийцу.

    Антибиотики сделали такие инфекции, как туберкулез , излечимыми . Лечение рака было бы немыслимо без надлежащего лечения иммунной системы, чтобы сопровождать его.

    Эксперты здравоохранения призывают к усиленным действиям по борьбе с болезнями. Наиболее распространенные - это призыв улучшить больничную гигиену, где начинаются инфекционных заболеваний. В частности, в странах третьего мира бактерии распространяются через грязную воду и канализационную систему .Даже если люди осведомлены о том, что люди чаще мыть руки, можно остановить распространение инфекционных заболеваний.

    Связанные темы

    слов

    • сопровождать = идти с
    • action = вещи, которые могут помочь
    • добавить = положить в
    • антибиотики = лекарство, которое используется для уничтожения бактерий и лечения болезней
    • приложение = небольшой орган возле желудка, который вам не нужен
    • известно = предупреждение; бодрствовать
    • бактерии = очень маленькие живые существа, вызывающие инфекции и болезни
    • позвоните по телефону = предложите, хотите иметь
    • рак = серьезное заболевание, при котором клетки вашего тела начинают неконтролируемым образом расти
    • case = здесь: болезнь
    • крупный рогатый скот = коровы
    • век = период в сто лет
    • детская смертность = количество умерших младенцев в процентах от всех рожденных младенцев
    • роды = акт рождения ребенка
    • обычный = широко распространенный
    • обычный грипп = болезнь, от которой вы чувствуете усталость и слабость; необходимо кашлять и высморкаться, иногда поднимается температура
    • густонаселенный = многие люди живут на небольшой территории
    • разработать = создать, создать
    • обнаружить = найти впервые
    • лекарства = лекарство
    • эффективно = успешно, работает должным образом
    • особенно = прежде всего
    • со смертельным исходом = со смертельным исходом
    • кормить = дать корм
    • по всему миру = по всему миру
    • глобус = мир
    • бедро = одна из двух частей на каждой стороне вашего тела между верхней частью ноги и талией
    • иммунная система = система, с помощью которой ваше тело защищает себя от болезней
    • увеличить = подняться
    • неэффективно = то, что не работает должным образом
    • инфекционный = заболевание, которое может передаваться от одного человека другому
    • kill off = бороться, уничтожить
    • лекарство = лекарство
    • орган = часть тела
    • пенициллин = тип лекарства, которое используется для лечения инфекций и уничтожения бактерий
    • пневмония = серьезное заболевание, поражающее легкие и затрудняющее дыхание
    • прописать = записать, какое лекарство нужно принимать больному
    • правильный = настоящий, хороший
    • поднять = поднять
    • удалить = вынуть
    • устойчивый = не поврежден и не затронут чем-либо
    • кончилось = не хватило
    • ученый = человек, который работает в лаборатории и имеет научное образование
    • канализация = водопроводные трубы и каналы, по которым грязная вода и отходы уносятся от вашего дома
    • спред = переходить с места на место
    • усилить = усилить
    • угроза = опасность
    • лечить = вылечить болезнь
    • лечение = лечение болезни
    • туберкулез = серьезная инфекция, поражающая многие части вашего тела, особенно легкие
    • неизлечимо = нельзя вылечить лекарством
    • бесполезно = бесполезно, не эффективно
    • вирус = очень маленькое живое существо, вызывающее болезни
    • Всемирная организация здравоохранения = международная организация, входящая в состав ООН; он помогает странам улучшить здоровье населения, предоставляя людям лекарства и информацию

    % PDF-1.3 % 450 0 объект > endobj xref 450 67 0000000016 00000 н. 0000002708 00000 н. 0000002810 00000 н. 0000003414 00000 н. 0000003457 00000 н. 0000003594 00000 н. 0000003733 00000 н. 0000003872 00000 н. 0000003987 00000 н. 0000004489 00000 н. 0000004740 00000 н. 0000005293 00000 п. 0000010415 00000 п. 0000010710 00000 п. 0000011172 00000 п. 0000015842 00000 п. 0000015954 00000 п. 0000016068 00000 п. 0000016105 00000 п. 0000016644 00000 п. 0000017044 00000 п. 0000017540 00000 п. 0000017716 00000 п. 0000018359 00000 п. 0000019836 00000 п. 0000020166 00000 п. 0000022387 00000 п. 0000022651 00000 п. 0000023802 00000 п. 0000024163 00000 п. 0000027243 00000 п. 0000027737 00000 п. 0000028805 00000 п. 0000029987 00000 н. 0000031229 00000 п. 0000031495 00000 п. 0000031694 00000 п. 0000032838 00000 п. 0000033141 00000 п. 0000033521 00000 п. 0000034978 00000 п. 0000037980 00000 п. 0000038272 00000 п. 0000039707 00000 п. 0000040438 00000 п. 0000059141 00000 п.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *