Неотложная помощь при асфиксии: детям, взрослым, симптомы, причины, 3 вида удушья

Содержание

виды, первая помощь — Студопедия

Асфиксия(удушье) – это терминальное состояние, связанное с возникновением недостатка кислорода и накоплением углекислоты в организме, то есть смерть наступает в результате нехватки воздуха.

Существуют различные виды асфиксии, но наиболее часто встречается асфиксия, возникающая от механических причин:

- странгуляционная асфиксия - от сдавливания шеи петлёй при повешении или удавлении;

- обтурационная (механическая) асфиксия - от закупорки или закрытия дыхательных путей;

- компрессионная асфиксия - от сдавливания грудной клетки и живота.

Общие признаки асфиксии: синюшность кожи, т.е. цианоз, который в первую очередь проявляется на губах, мочках ушей, ногтях, в области носогубного треугольника, слизистой оболочке глаз (конъюнктиве), одышка, шумное дыхание, потеря голоса (человек не может позвать на помощь), участие в дыхании вспомогательных мышц (шеи, плечевого пояса и других).

Общая продолжительность асфиксии составляет не более 5-8 минут.

Повешение – это асфиксия, возникающая в результате сдавливания передне-боковой поверхности шеи под действием веса тела пострадавшего (достаточно веса от 4-х килограмм).


Среднее критическое время нахождения в петле (от момента затягивания до момента наступления клинической смерти) – 5-7 минут.

Повешение чаще всего происходит при суицидальных попытках, но может наступить и в результате несчастного случая: в состоянии сильного алкогольного опьянения, при внезапной потере сознания и падении с ущемлением шеи между предметами (например, в развилке дерева), у детей, оставленных без присмотра.

Повешение называется полным, когда тело пострадавшего не имеет опоры (висит) и неполным, когда тело имеет опору (повешение в положении сидя, лёжа, стоя). Переломы и вывихи шейных позвонков (с повреждением спинного мозга) наблюдаются при полном повешении.

Первая помощь при повешении:

1. Быстро освободить шею от сдавливания. Разрезается свободный конец петли, тело осторожно укладывают на жёсткую ровную поверхность (пол, поверхность земли) и далее разрезается петля напротив узла. Трогать сам узел запрещено (вещественное доказательство).

2.Необходимо определить пульс, наличие дыхания у пострадавшего, сохранность шейного отдела позвоночника (перелом определяется в виде деформации, т.н. «симптом пуговицы» выше 7-го шейного позвонка).


3.При наличии пульса и дыхания, когда у пострадавшего наблюдается только потеря сознания, его укладывают на бок (при повреждениях шеи оставляется в положение лёжа на спине), очищают рот.

4.В случае определения клинической смерти немедленно приступают к реанимации по общим правилам. При повреждении шеи запрещается поворачивать голову пострадавшего на бок, запрокидывать голову. Для обеспечения проходимости дыхательных путей необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед.

Утопление (обтурационная асфиксия) – это закрытие дыхательных путей водой, грязью или другими жидкостями.

Виды утопления:

1. Истинное («мокрое») - 95% несчастных случаев. Происходит аспирация жидкости в легкие, затем поступление её в кровь, т.к. после погружения в воду утопающий продолжает непроизвольно дышать. Жидкость (чаще всего вода) при этом заполняет дыхательные пути и лёгкие, что приводит к асфиксии (так называемый, «синий тип утопленников»). Кожные покровы при этом синюшные, в первую очередь, губы, ногти, носогубный треугольник.

Необходимо учитывать то, что в среднем через 5-7 минут пресная вода из лёгких утонувшего проникает в сосуды, тем самым разрушая клетки крови, подкожные вены при этом выглядят резко набухшими. В солёной воде в среднем через 1-2 минуты происходит обратное – плазма крови под действием солёной воды выходит из сосудов лёгких в лёгочную ткань, что приводит к выраженному отёку лёгких, вокруг носа и рта наблюдается сероватая пена.

При истинном утоплении паралич дыхательного центра (остановка дыхания) наступает в среднем через 3-4 минуты, а остановка сердца может произойти через 8-10 минут после остановки дыхания, поэтому своевременно проведенная реанимация дает высокие шансы на спасение пострадвшего.

2. Ложное («сухое») или асфиксическое

– ( 5% несчастных случаев), при этом вода в легкие практически не попадает, так как ее небольшое количество рефлекторно вызывает спазм гортани и удушье. Встречается значительно реже и, как правило, в загрязнённых водоёмах или водоёмах с резким запахом. В этом случае происходит спазм голосовых связок, голосовая щель в гортани смыкается и в лёгкие не может попасть ни воздух, ни жидкость, наблюдается асфиксия. Утонувшие таким образом также имеют синюшный цвет кожи и относятся к «синему типу утопленников».

3. Синкопальное утопление происходит в результате рефлекторной остановки сердца, как правило, при внезапном погружении в воду, чаще холодную развивается «холодовой шок». Этому виду утопления способствует перегревание на солнце, приём алкоголя. Кожные покровы у таких утопленников бледные – «белый тип утопленников».

Первая помощь при утоплении:

1. Как можно быстрее извлечь пострадавшего на поверхность воды.

Необходимо вдоль берега быстро добежать до ближайшего к тонущему (утонувшему) места. К утопающему, ещё находящемуся на поверхности воды, подплывают на 2 метра и ныряют с тем, чтобы вынырнуть сзади. Это делается для того, чтобы избежать захватов руками со стороны тонущего. Если тонущий, всё-таки, обхватил спасателя руками, рекомендуется нырнуть, набрав в лёгкие побольше воздуха. Со дна утонувшего достают, обхватив за туловище одной рукой, удерживать за волосы, руку, так чтобы лицо пострадавшего находилось над водой.

2. Удалить воду из легких:

- уложить животом на бедро согнутой ноги спасателя;

- толчкообразными движениями рук 15-30 секунд, сжимают боковые поверхности грудной клетки;

3. В случае отсутствия дыхания и пульса на сонной артерии, необходимо немедленно приступить к реанимации по общим правилам;

4. Противошоковые мероприятия: пострадавшего необходимо согреть - мокрая одежда снимается, тело растирают, укутывают, тем, кто в сознании дать горячее питьё.

5. Вызвать скорую помощь или самостоятельно доставит в лечебное учреждение.

Первая неотложная помощь при удушении, повешении Что делать Человек повесился

Первая неотложная помощь при удушении, повешении. Что делать, если человек повесился

Повешение и удушение — наиболее частые формы самоубийства. Для оказания правильной помощи при их возникновении следует хорошо разбираться в патогенезе. Во всем комплексе событий, которые происходят в организме человека с последующими последствиями.

Определение:
Повешение – это механическое воздействие каким-либо предметом на область дыхательных путей с использованием силы притяжения, которое вызывает удушение.
Удушение (асфиксия)– это механическое закрытие дыхательных путей с последующей нехваткой воздуха приводящая к смертельному исходу.
Патогенез

Источник сдавливания обычно находится между гортанью и подъязычной костью. При сдавливании он пережимает гортань и приподнимает кзади основание языка. В результате чего проходимость дыхательных путей закрывается, помимо этого еще пережимаются сонные артерии вместе с яремными венами, а также ветви блуждающего нерва в этой области, что вызывает рефлекторное воздействие на дыхательную и сердечно сосудистую систему. Вследствие последних, возникают остановка сердца и развитие отека легких

Причины непосредственной смерти
  1. Передавливание трахеи и закрытия подачи воздуха.
  2. Рефлекторное торможение в связи с пережатием нервных сплетений, которые оказывают влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную систему.
  3. Сосудистые нарушения, которые произошли из-за пережатия сосудов. В результате происходит отек мозга, и повышение давления внутри черепа.
Клиника

Время смерти может быть мгновенной в случае рефлекторного компонента или постепенной, если происходит удушение. В последнем случае время составляет от трех до восьми минут. По внешнему виду трупа можно определить какой механизм был задействован. Если труп имеет синий цвет, то удушение, если белый, то рефлекторный. При удушении смерть происходит из-за удушья чаще всего, хотя возможен и рефлекторный характер, исходящий из сонных артерий. Перелом гортани крайне редкое явление как причина смерти. Со стороны организма преобладают явления цианоза, кровоизлияний в конъюнктиву, большое скопление пены в бронхах. Не стоит забывать еще о возможных переломах, разрывах мышц, которые усугубляют эффективность неотложной помощи.

Первая помощь при удушении, повешении. Что делать если человек повесился?

Если человек повесился, неотложная помощь должна оказываться в первые четыре минуты, иначе будет очень трудно заставить откликнуться нервную систему и скорее всего человек погибнет.

Мероприятия при помощи должны включать в себя:
  • Первое, это прекратить воздействие удушения, то есть срезать приспособления для суицида. Не забыв при этом о том, чтобы повешенный не упал на землю и не повредил себе верхние дыхательные пути.
  • Второе, проводится срочная реанимация с помощью дыхания рот в рот, и наружного массажа сердца. Сначала обеспечивается проходимость дыхательных путей, следом соблюдается соотношение один к пятнадцати. На один вдох пятнадцать нажатий на сердце. Более подробно здесь: Первая помощь при остановке дыхания.
  • Из-за риска развития отека мозга вводится Маннитол с кортикостероидами, а также гипертонические растворы кальция и глюкозы. Если требуется, то производится трахеотомия для обеспечения проходимости дыхательных путей. Вводятся глюкокортикостероиды и выполняется дальнейшая госпитализация.
  • Скорость оказания мероприятий при первой помощи напрямую будет влиять на дальнейший шанс спасения жизни пострадавшего. Поэтому так важно знать патогенез происходящих событий, помнить о возможных причинах смерти и уметь сориентироваться и правильно сконструировать действия.

Скачать информацию для медицинских работников (клинические рекомендации и стандарт оказания скорой медицинской помощи):


СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АСФИКСИИ

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Асфиксия у новорожденных Неотложная помощь Реанимация

Оказание неотложной помощи и реанимационные мероприятия при асфиксии у новорожденных

Оживление новорожденных при асфиксии значительно затруднено анатомо-физиологическими особенностями организма новорожденного — малая масса тела, узость верхних и нижних воздухоносных путей, спавшиеся легкие, нередко спазмированная голосовая шель, обтурация воздухоносных путей около­плодными водами, сгустками крови, слизью. Наиболее частыми причинами общей депрес­сии новорожденного и длительного апроэ являются наркотические анальгетики, нейро­лептические,   атарактические   и   наркотизирующие средства, применяемые для обезбо­ливания в родах или при кесаревом сечении. Причиной внутриутробной гипоксии плода и асфиксии новорожденного может быть и различная патология в родах — чрезмерная стимуляция родовой деятельности окситоцином и другими сокращающими матку сред­ствами, слабость родовых сил, утомление в родах, обвитие пуповины вокруг шеи, нарушение маточно-плацентарного кровооб­ращения различного генеза и ряд других непредвиденных осложнений.

Объем неотложной реанимационной помощи и длитель­ность последующей интенсивной терапии у доношенных новорожденных зависят от тяжести асфиксии, которая оценивается в баллах к концу 1-й и 5-й минуты по общепри­нятой шкале Апгар.

Легкая асфиксия обычно требует следующих мероприятий: сразу после рож­дения у ребенка восстанавливают проходимость верхних дыхательных путей путем аспирации содержимого из ротовой полости, глотки и носовых ходов с помощью элект­роотсоса или специальной груши, осуществ­ляют ингаляцию кислородом с помощью ли­цевой маски, при необходимости производят кратковременную вспомогательную вентиля­цию или ИВЛ чистым кислородом или кислородно-воздушной смесью (50 % кисло­рода и 50 % воздуха) масочным способом. При легкой асфиксии успешно применяется метод оживления по Л. С. Персианинову: в артерию пуповины вводят 3—4 мл 10% раствора глюконата кальция и 6 — 7 мл 10% раствора глюкозы, в вену пуповины вводят 4 —5 мл 5 % раствора гидрокарбоната натрия. У большинства новорожденных на фоне этих лечебных мероприятий появляются рефлексы, ускоряется первый вдох, начинается громкий крик и устанавливается стойкий ритм ды­хания. Легкой асфиксии соответствуют 6 — 5 бал­лов, асфиксии средней тяжести — 4—3 балла, тяжелой — 2 балла и менее. Новорожденные, получившие при рождении 10—7 баллов (к концу 1-й минуты), не нуждаются в спе­циальных мерах оживления.

Среднетяжелая асфиксия требует расширенного комплекса лечебных меро­приятий по оживлению. Вначале последова­тельно выполняют все мероприятия, указан­ные для легкой асфиксии. Если в течение 2 — 3 мин они не дают стойкого эффекта и быстро нарастают признаки гипоксии, то немедленно производят интубацию трахеи с помощью ларингоскопа. Акушеры и педиатры предпочитают производить интубацию трахеи «вслепую» по методике Снегирева, что анестезиологи не поддерживают. Сразу же после интубации трахеи начинают ИВЛ ап­паратным способом, используя детские рес­пираторы («Вита-1», ДП-5) или дыхательные приборы типа «Амбу», ДП-1 и др. Главное — быстро и атравматично осуществить инту­бацию трахеи, расправить легкие и начать их адекватную вентиляцию.

При среднетяжелой асфиксии в вену пупо­вины дробно вводят 1—2 мл аналептической смеси, предложенной А. Н. Кудриным. Ее состав: кофеин-бензоат натрия — 0,01 г, коразол — 0,01 г, стрихнина нитрат — 0,00005 г, пикротоксин — 0,00005 г, вода для инъекций — 1 мл. Аналептическая смесь вводится вместе с 4 — 5 мл 10% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. По мере восстановления адекватного самостоя­тельного дыхания, появления рефлексов и двигательной активности производят экстубацию трахеи с последующей ингаляцией кислородом или гелий-кислородной смесью (1:1 или 2:1) масочным способом до стойкой нормализации функции дыхания, га­зообмена и кровообращения.

Тяжелая асфиксия. Очередность про­ведения реанимационных мероприятий дикту­ется тяжестью состояния новорожденного. Возникает   необходимость   одновременного восстановления и поддержания функции ды­хания и кровообращения. Срочно производят аспирацию слизи из ротовой полости и верхних дыхательных путей, вставляют рото­вой воздуховод, осуществляют ИВЛ чистым кислородом или кислородно-воздушной смесью ручным или аппаратным способом с помощью лицевой маски. Одновременно производят закрытый массаж сердца по мето­дике, принятой в детской реаниматологии.

Если через 1 — 2 мин с момента начала реанимационных мероприятий кожные покро­вы ребенка остаются цианотичными или блед­ными (остановка сердца), то немедленно производят интубацию трахеи и начинают ИВЛ ручным или аппаратным способом одновременно с закрытым массажем сердца. В сосуды пуповины вводят 3—4 мл 10% раствора глюконата кальция, 5 — 6 мл 5 % раствора гидрокарбоната натрия, 1—2 мл аналептической смеси. По показаниям внутрисердечно вводят 0,1—0,2 мл адреналина или норадреналииа вместе с 2—3 мл изотони­ческого раствора натрия хлорида. Реанима­ционные мероприятия продолжают до пол­ного восстановления адекватного самостоя­тельного дыхания, устойчивого ритма сер­дечных сокращений, нормализации газообме­на и КЩС. Реанимационные мероприятия прекращают, если в течение 15 — 20 мин сердечную деятельность не удалось восстано­вить и нет признаков спонтанного дыхания. Дальнейшее проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца, как правило, беспер­спективно. В случае успешной реанимации в ближайшем постреанимационном периоде для профилактики вторичного ателектазирования легких или расправления оставшихся участков ателектаза осуществляют ингаляцию гелием с кислородом (50 %гелия и 50 % кислорода) по 10—20 мин через каждые 3 — 4 ч на протяжении суток. По мере нор­мализации функции дыхания, газообмена и кровообращения для профилактики гипоксического отека мозга и лечения постгипоксических повреждений ЦНС показана КЦГ. Наиболее эффективна КЦГ в первые 2—3 ч с момента рождения ребенка. Однако ее можно с успехом применять и в более поздние сроки — в течение первых суток. Температура в пищеводе снижается до 30 — 32 °С, в прямой кишке — до 32—34 °С. В целях нейровегетативной блокады и защиты ново­рожденного от холодового воздействия при­меняют нейролептические (дроперидол) и дру­гие нейротропные средства в индивидуально подобранных дозах с учетом массы тела и состояния ребенка. КЦГ предпочтительнее осуществлять с помощью специальных аппа­ратов с воздушным охлаждением при од­новременном согревании тела.

Для ускорения реабилитации новорожден­ного, перенесшего тяжелую асфиксию в родах, применяют ГБО в специальных детских баро­камерах (КВ-2) или барокамерах для взрослых типа  ОКА-МТ.  Наиболее  приемлемы  следующие параметры: давление в барокамере в пределах от 0,25 до 0,5 ати, длительность сеанса 20 — 30 мин, влажность 60—80 %. Общее число сеансов 4—5, по одному сеансу в те­чение 4 — 5 дней.
http://www.dom-hirurga.ru/?p=544

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АСФИКСИИ У ВЗРОСЛЫХ
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Асфиксия | EUROLAB | Первая медицинская помощь

Асфиксия - чрезвычайная ситуация, при которой необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Действия при асфиксии:

  • Если человек, кашляет и начинает синеть, но может ответить, что поперхнулся, побудьте с пострадавшим до тех пор, пока не восстановится его нормальное состояние.

  • Не давайте пострадавшему ничего пить, так как жидкость может занять место, необходимое для прохода воздуха.

  • Если пострадавший не может ответить и только в состоянии кивнуть головой, ему необходима экстренная помощь.

Реанимационные действия при остановке дыхания и посинении пострадавшего зависят от его возраста. К взрослым и детям, старше одного года, обычно применяется манёвр Геймлиха для удаления инородных тел из верхних дыхательных путей и он особенно эффективен при их полной обструкции.

Этот способ считается самым эффективным, поскольку при резком ударе, направленном под диафрагму, из нижних долей легких с силой выталкивается запас воздуха, который никогда не используется при дыхании.

Как выполнить манёвр Геймлиха

  • Наклоните пострадавшего вперед, обхватите его руками ниже ребер и сомкнутыми в кулак ладонями сделайте быстрое движение внутрь и вверх. Повторите этот маневр до восстановления нормального дыхания.

  • Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, аккуратно положите его на спину и сделайте несколько толчков ладонью руки в область ниже ребер. Если воздушные пути очистились, а человек все еще остается без сознания, начните искусственное дыхание.

  • Младенцы более хрупкие, именно поэтому очень важно контролировать свою силу. Поверните ребенка головой вниз, чтобы использовать силу тяжести при очищении воздушных путей. Если ребенок перестает дышать или реагировать на происходящее, начните искусственное дыхание.

Если вы сомневаетесь в правильности действий, немедленно вызывайте скорую помощь и зовите кого-либо на помощь.

Вариации поддиафрагмальных толчков:

  • В положении сидя: маневр может быть выполнен в положении сидя. В этом случае спинка стула выполняет эффект поддержки.

  • Если пострадавший большого роста, то его нужно положить на ровную поверхность и применить выше описанную технику.

У вас асфиксия, но вам никто не может помочь. Устранить блокирование воздушных путей можно двумя способами:

  • Вы может попробовать применить манёвр Геймлиха, выполняя поддиафрагмальные толчки самостоятельно.

  • Второй способ – выбрать в качестве опоры, например спинку стула и выполнять толчки областью верхней части живота.

Беременные/полные люди: поддиафрагмальные толчки могут быть не эффективны в таких случаях. В данной ситуации следует выполнять толчки в области груди. Будьте аккуратны при выполнении приема Геймлиха из-за потенциальных осложнений в виде перелома ребер и повреждения сердечной мышцы.

Лечение

Для лечения асфиксии, могут использоваться несколько следующих способов:

  • Интубация проводится при помощи размещения дыхательной трубки в трахее. Это поможет устранить предмет, который блокирует воздушные пути. Если интубацию провести не удается, врачи могут выполнить хирургическую процедуру, названную крикотироидотомией. Она представляет собой – разрез трахеи и размещение дыхательной трубки через внешнюю часть шеи.

  • Бронхоскопия с использованием гибкой трубки. Бронхоскоп вводится через нос в трахею.

  • Оперативное вмешательство.

Когда стоит обратиться к врачу

Поперхивание - чрезвычайная ситуация, способная привести к летальному исходу без применения немедленных мер по спасению пострадавшего. Вызовите скорую помощь. Если вы предпринимаете меры по спасению пострадавшего, позовите кого-нибудь на помощь, чтобы вызвать бригаду скорой помощи.

Следующие Шаги

Продолжение

В последующем лечении обычно необходимости нет, если блокирующий воздушные пути предмет быстро устранен. Пациенты, которым вследствие асфиксии необходима хирургия и те, кто подвергается повреждению головного мозга от нехватки кислорода, требуют дополнительного лечения.

Перспектива

Нехватка кислорода может привести к повреждению головного мозга или смертельному исходу через четыре - шесть минут.

Анализы и обследования

Меры по поддержанию жизни будут проведены бригадой скорой помощи. В больнице врач может выполнить несколько анализов и процедур, чтобы узнать, чем вызвана асфиксия и убедиться, что никакие другие предметы не блокируют воздушные пути.

  • Рентген поможет определить причину блокировки воздушных путей. На рентгенах шеи и груди можно легко заметить монеты, гвозди, шпильки и стекло.

  • Бронхоскопия проводится с помощью волоконно-оптического инструмента, введенного в трахею.

Профилактика

Будьте готовы прибегнуть к спасению пострадавшего: если вы когда-либо окажитесь в подобной ситуации, вам понадобятся навыки искусственного дыхания.

Посетите курсы для волонтеров при Американской Ассоциации Кардиологии или Американском Красном Кресте.

Советы профилактики для детей

  • Не давайте маленьким детям твердые продукты и маленькие предметы, которые могут заблокировать воздушные пути. К таким продуктам относятся орехи, семена, леденцы, горох, и жесткое мясо. Такие продукты не рекомендуется давать детям до четырех лет.

  • Нарезайте хот-доги, сосиски и т.д. на маленькие кусочки, когда кормите ребенка.

  • Переберите детские игрушки. Все потенциально опасные маленькие предметы нужно спрятать.

  • Храните маленькие предметы, такие как кнопки и батареи, вне поле зрения ребенка.

  • Не позволяйте детям играть с едой во рту.

  • Предупредите старших братьев и сестер, что мелкие продукты и предметы нельзя давать младшим детям.

  • Учите детей тщательно прожевывать пищу перед глотанием.

Советы профилактики для взрослых

  • Не берите в рот шпильки и булавки для быстрого доступа.

  • Откусывайте маленькие кусочки еды и тщательно пережевывайте пищу.

  • Помните, что алкоголь может ослабить жевательную и глотательную функцию и увеличить риск асфиксии.

Приступ удушья, признаки, лечение

Удушье или асфиксия – это патологическое состояние, которому свойственны падение в крови и тканях организма уровня кислорода и рост углекислого газа. Приступы удушья могут развиваться остро или подостро и сопровождаются симптомами дыхательной недостаточности. К признакам удушья относятся:

  • Увеличение частоты дыхательных движений;
  • Цианоз коли и слизистых;
  • Участие в процессе дыхания дополнительной мускулатуры;
  • В критичной стадии развиваются судороги, нарушается сознание вплоть до комы;
  • Летальный исход может наступить в следствии остановки дыхательной и сердечной деятельности.

От причины удушья могут зависеть и диагностика с лечением, но в любом случае, данное состояние требует немедленного оказания медицинской помощи. Причинами приступов удушья могут служить такие заболевания как бронхиальная астма, аллергический отек, бронхиолит. В иных же случаях причинами удушья в горле выступают травматические повреждения, черепно-мозговые нарушения, отравления и т.д. Что за болезнь – удушье в горле – можно диагностировать, проанализировав жалобы, собрав анамнез, проведя тщательные исследования и т.д. В реальной жизни удушье не вызывает столько восторга, как книги Паланика, а требует быстрых и точных мед для восстановления дыхания. Многие знают цитаты Паланика с книги «Удушье», но, как это не печально, не умеют оказывать помощь при асфиксии. Помощь при асфиксии может включать:

  • Ингаляции кислорода;
  • Конико- или трахеотомия;
  • Искусственную вентиляцию легких;
  • Медикаментозное лечение и т.д.

В Юсуповской больнице круглые сутки оказывается помощь пациентам. В случае необходимости оказания помощи при асфиксии, пациент пребывает в реанимационной палате, которая оборудована всей необходимой аппаратурой, централизовано подается кислород и т.д.

Причиной появления приступов удушья ночью при наличии бронхиальной астмы зачастую выступает неадекватное лечение. Если же назначенная терапия долгое время помогала контролировать заболевания, но все-равно появилось удушье ночью, его причиной может выступать необходимость в коррекции дозы препаратов.

Врачи Юсуповской больницы подберут правильно и эффективное лечение, помогут повысить уровень жизни и улучшить прогноз. В Юсуповской больнице продуман досуг пациентов, созданы самые лучшие условия для как можно быстрого восстановления пациентов.

Причины удушья

Причины развития удушья как днем, так и ночью принято разделять на легочные и внелегочные.

Легочные причины связанные, либо со сдавление из вне, либо с уменьшением просвета в следствии обтурации. Компрессия, связанная с внешним сдавлением, наблюдается при удушении шибари, травмах шеи и т. д. Удушье в горле при внутрипросветной обструкции вызывает попадание инородного предмета, эндофитные опухоли, попадание пищи, воды, крови в просвет бронха.

К внелегочным причинам удушья во сне относят:

  • Инсульты;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Расстройства кровообращения;
  • Отравления;
  • Травматические повреждения и др.

Чувством нехватки воздуха по ночам так же может сопровождаться декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний. Установление причины развития симптома, позволяет врачу определиться с тактикой ведения пациента.

Виды асфиксии разделяют в зависимости от механизма ее возникновения. Механическая связанная со сдавлением, обтурацией или спазмом; при токсической – удушье возникает в следствии патологического воздействия на дыхательный центр; травматическая – повреждение грудной клетки и т.д.

Симптомы удушья

Асфиксия клинически проходит четыре фазы.

В первой фазе компенсаторно растет активность центра дыхания и у больного возникает паника, головокружение, чувство удушья в горле, растет частота сердечных сокращений и артериальное давление. Если причиной приступа удушья ночью выступает обтурация путей, то признаком являются так ж кашель, дистантные хрипы, цианоз лица и т.д.

Когда компенсаторные силы исчерпываются, то выдох усиливается и удлиняется, цианотичность нарастает, частота дыхательных движений уменьшается, снижается пульс и артериальное давление. Клиническая картина третьей фазы дополняется угасанием рефлексов, появляются эпизоды апноэ, нарушается сознание, вплоть до комы. Судороги, агональное дыхание, определить пульс и артериальное давление практически невозможно – это характеристики четвертой фазы.

Если чувство удушья в горле возникает постепенно, то пациент занимает положение ортопноэ, непроизвольно увеличивая объём грудной клетки. Признаками чувства удушья так же будут бледность кожных покровов с периферическим цианозом.

Диагностика удушья

Если пациент в сознании на первой фазе, сбор жалоб уже натолкнет специалиста на диагноз. Пульсоксиметрия дает возможность определить уровень насыщения крови кислородом. Для выявления причины пациентом занимаются пульмонологи, эндоскописты, травматологи, неврологи и др. Если время позволяет – проводится рентгенологические методы исследования, бронхоскопия и т.д.

Если асфиксия остро угрожает жизни пациента – необходимо оказать помощь, а причина устанавливается после стабилизации его состояния.

Неотложная помощь при приступе удушья

Механическая асфиксия устраняется с помощью бронхоскопии, трахеальной аспирации, устранением западания языка и т.д. Если данные меры не привели к восстановлению дыхания и сердечной деятельности, то необходимо немедленно проводить сердечно-легочную реанимацию с последующим переводом на искусственную вентиляцию легких при необходимости.

Если причиной одышки послужил, например, гемоторакс – первая помощь состоит в дренировании плевральной полости или проводится торакоцентез.

Восстановление вентиляции легких дает возможность приступить к медикаментозному лечению. Патогенетическая терапия применяется в случае асфиксии инфекционной, нервной и др. этиологии.

Если удушье остро прогрессирует, то наблюдается высокий риск неблагоприятного исхода, постепенно развивающаяся асфиксия – имеет более благоприятный прогноз. Своевременность оказания помощи и ее объём играют не последнюю роль в исходе. Пациенту, который перенес приступ асфиксии не редко требуется специальный уход и консультирование с динамическим наблюдением у специалистов многих направлений.

Профилактика данного состояния состоит в терапии заболевания, которое и послужило причиной асфиксии.

В Юсуповской больнице оказывают квалифицированную медицинскую помощь при любом виде асфиксии. Юсуповская больница работает круглосуточно. Больница оборудована современным оборудованием для диагностики и лечения. Период реабилитации пациентов проходит под контролем лучших специалистов по европейским стандартам с применением уникальных методик и эффективных тренажеров. Юсуповская больница – уникальное медицинское учреждение, где работают профессора, доктора медицинских наук, ведущие специалисты России и т. д. Больница первой получила разрешение на проведение исследовательской деятельности. В работе применяются только лучшие методы, методики и препараты. Записаться на консультацию можно онлайн или по телефону.

Оказание неотложной медицинской помощи при заболеваниях и травмах лор-органов

Рейтинг статьи

Дата публикации:

Острые стенозы (сужения физиологических проходов) представляют серьезную проблему из-за угрозы смерти от асфиксии (удушья). По этой причине каждый оториноларинголог должен владеть техникой трахеостомии. Причинами стеноза гортани могут быть воспалительные процессы (подскладочный ларингит, гортанная ангина, острый ларинготрахеит), гнойно-воспалительные процессы в гортани (абсцесс гортани, флегмона гортани, хондо-перихондрит гортани), отёк гортани аллергического генеза (инфильтративно-отёчный ларингит), инфекционные заболевания (дифтерия гортани, корь, скарлатина, грипп), травмы гортани (механически или химические), инородные тела гортани, нарушения двигательной иннервации гортани, патологические процессы в соседних с гортанью и трахеей областях (заглоточный абсцесс, глубокая флегмона шеи) и другие заболевания.

Удушье при острых стенозах может развиться молниеносно (при попадании в гортань крупного инородного тела). В других случаях (воспалительные процессы в гортани, отек слизистой оболочки аллергического характера и т.д.) удушье развивается остро: в течение часа и до суток. При травмах, опухолях и хронических инфекциях удушье развивается медленно. Однако такое деление условно. При определении показаний к трахеостомии следует различать три стадии:

I. Стадия компенсации. Для неё характерна усиленная деятельность мышц, участвующих в акте дыхания с целью компенсации недостатка поступления воздуха в дыхательные пути. Дыхательные движения при этом глубокие и редкие, исчезает физиологическая пауза между вдохом и выдохом. Появляется выраженный стенотический инспиративный шум при дыхании. Далее наступают признаки тяжелой одышки, вступают в работу вспомогательные мышцы, при вдохе втягиваются в межрёберные промежутки, над- и подключичные ямки и подложечная область.

II. Стадия декомпенсации. Появляется синюшная окраска кожного покрова (прежде всего лица), переходящая в выраженную бледность. Больные беспокойны, положение вынужденно-сидячее. Выступает холодный пот, дыхательные движения становятся частыми и поверхностными. Без оказания помощи быстро наступает третья стадия стеноза гортани.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

III. Стадия асфиксии. В этой стадии дыхание замедляется, становится поверхностным и нерегулярными. После кратковременного возбуждения больной теряет сознание, ослабевает сердечно-сосудистая деятельность и наступает остановка дыхания.

В стадии компенсации следует попытаться устранить стеноз терапевтическими средствами (горячие ножные ванны, горчичники), введение гипосенсибилизирующих препаратов и глюкокортикоидов. При II и III стадиях стеноза показана срочная операция - трахеостомия.

Для экстренного выполнения операции в поликлиническом лечебном учреждении должен быть готов к немедленному использованию набор для трахеостомии.

Содержание набора: один шприц 5-10 мл с иглами, раствор новокаина 0,5-процентный в ампулах (пять ампул по 10 мл), один скальпель, кровоостанавливающие зажимы Бильорта и Кохера (по шесть штук), одни ножницы Купера, два анатомических пинцета, один желобоватый зонд, два тупых крючка, один однозубый острый крючок, комплект трахеомических трубок (№1, №2, №3, №4 и №5), один расширитель трахеостомической раны Труссо, один иглодержатель, салфетки, марлевые шарики, полотенца, иглы, шелк и кетгут (саморассасывающийся хирургический шовный материал).

Трахеотомический набор после стерилизации укладывают в стерильное полотенце с карманами, заворачивают в стерильную простыню и хранят в полиэтиленовом мешочке, аналогично набору для остановки носового кровотечения.

Существует несколько способов трахеостомии. В зависимости от направления разреза различают поперечную и продольную трахеостомии. В зависимости от места разреза трахеи различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомии. При верхней трахеостомии рассекают второе и третье кольца трахеи, при средней - третье и четвертое кольца, а при нижней - четвертое, пятое и шестое.

Каждый вид трахеостомии имеет свои преимущества и недостатки. Вопрос о виде трахеостомии должен решаться в зависимости от конституции и анатомических особенностей расположения перешейка щитовидной железы каждого конкретного пациента. В последние годы широкое распространение получила продольно-поперечная трахеостомия по В.И.Воячеку: кожа, фасции и мышцы рассекаются вертикально, а трахея - поперечно.

Строго по средней линии шеи делают разрез от нижнего края щитовидного хряща и поверхности фасции шеи длиной 6 см. Затем обнажают переднюю поверхность перстневидного хряща. Мышцы тупым крючком оттягивают в стороны. Поперечно надрезав расположенную по нижнему краю перстне-щитовидную связку, удерживающую щитовидную железу, отодвигают перешеек книзу. При этом обнажаются первые кольца трахеи. После остановки кровотечения вкалывают острый крючок под перстневидный хрящ и с его помощью фиксируют гортань. Затем между первым и вторым или вторым и третьим кольцами поперечно рассекают трахею до трети окружности и, после расширения раны трахеи расширителем Труссо, вводят трахеотомическую трубку. Рану зашивают сверху и снизу одним-двумя швами (во избежание образования подкожной эмфиземы не следует зашивать ткань очень плотно).

На шее трахеотомическую трубку укрепляют с помощью марлевых тесемок и повязки. После трахеостомии необходимо проверить состояние дыхания через трахеотомическую трубку.

В случае экстренной необходимости, когда выполнить трахеостомию невозможно, необходимо выполнить коникотомию. Больного фиксируют при запрокинутой голове шею и гортань, и быстро, ниже щитовидного хряща, поперечным разрезом рассекают кожу и коническую связку. В разрез вводят любой зажим и раздвигают его: тем самым сразу обеспечивается поступление воздуха в воздухо-проводящие пути. Затем в гортань через рану вводят трахеотомическую трубку.

После восстановления свободного дыхания через трахеотомическую трубку больному в стационарных условиях должна быть проведена типичная (классическая) трахеостомия, а рана в области гортани зашита послойно наглухо, во избежание развития пролежней.

Причины, признаки и симптомы и оказание первой помощи

Асфиксия - это состояние организма, которое возникает из-за крайне недостаточного поступления кислорода или чрезмерного количества углекислого газа в организм. Обычно это результат нарушения дыхания или недостаточного поступления кислорода. Нервные клетки головного мозга могут выжить без кислорода всего до четырех минут. Без кислорода эти клетки погибнут, что обычно приводит к потере сознания и, к наиболее серьезным последствиям, смерти. Существует множество причин асфиксии, которые обычно приводят к гипоксии.Ответ будет зависеть от причины асфиксии.

Причины асфиксии

Иногда это может быть совершенно очевидно, когда человек страдает от удушья. Асфиксия может быть вызвана любой из следующих причин:

  • Обструкция дыхательных путей
    • Удушье от еды, крови, рвоты или сломанных зубов
    • Может также возникнуть у потерпевшего без сознания, когда язык упадет к задней части глотки
    • Сдавление грудной клетки или коллапс легкого в результате дорожно-транспортного происшествия или любого проникающего ранения грудной клетки
    • Утопление или близкое к утоплению
    • Отравление газом
      • Отравление угарным газом от бытовых приборов, выделяющих дым или выделяемых выхлопными газами автомобилей или другими токсичными парами
      • Электрические аварии
      • Удушение
        • От попытки самоубийства через повешение или попытки убить другого человека, взявшись за шею.
        • Удушье
        • Другое
          • Тяжелый приступ астмы или бронхита
          • Коклюш

Признаки и симптомы асфиксии

Любой из следующих симптомов может привести к асфиксии.

  • Затруднение и / или шумное дыхание, которое в конечном итоге может привести к прекращению курения
  • Учащенный пульс
  • Высокое артериальное давление (гипертония)
  • Цианоз лица
  • Набухшие вены на голове и шее
  • Судороги
  • Паралич
  • Медленно теряю сознание

Осложнения асфиксии

Хотя существует лишь небольшое количество возможных осложнений асфиксии, они, тем не менее, тяжелые, а иногда и необратимые.

Первая помощь при асфиксии

Необходимо оказать первую помощь и, при необходимости, сердечно-легочную реанимацию любому пациенту, подверженному риску асфиксии. Шаги будут отличаться в зависимости от сценария. Отказ от ответственности: информация и процедуры, которые необходимо предоставить, не заменяют практические знания, полученные при обучении по оказанию первой помощи. Чтобы увеличить шансы на выживание пациентов и знать, как оказать соответствующую первую помощь, настоятельно рекомендуется записаться на курсы первой помощи, проводимые Св. Марком Джеймсом.

  • Попросите кого-нибудь немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
  • Удушье
    • Выполните маневр Геймлиха (который может быть разным для взрослых, детей и беременных женщин), чтобы удалить объект
    • Утопление
      • Безопасно вытащите пострадавшего из воды.
      • Отравление газом
        • Выносить пострадавшего на свежий воздух только в том случае, если это безопасно. Эвакуируйте всех, кто находится в том же учреждении.
        • Удушье
          • Немедленно удалите все, что блокирует дыхательные пути, например, пластиковые пакеты
          • Удушение
            • Немедленно уберите предмет, которым душили
            • Приступ астмы
              • Помогите пострадавшему сесть и помогите принять лекарства.
              • Для всех пострадавших от удушья,
                  • Снимите тесную одежду, особенно на шее.
                • Проверить дыхательные пути, дыхание и кровообращение
                • Если пострадавший без сознания и не дышит без пульса, выполните СЛР. Сделать СЛР
                  • Положите свою руку на грудь середины и опутайте вторую руку поверх первой. Сделайте 30 компрессий грудной клетки, а затем 2 искусственных вдоха.
                  • Чтобы сделать искусственное дыхание, наклоните подбородок вверх и назад, чтобы предотвратить закупорку дыхательных путей.Зажмите ноздрю пострадавшего и закройте рот пострадавшего собственным ртом.
                  • Повторите цикл из 30 сжатий грудной клетки и 2 искусственных вдохов до тех пор, пока не почувствуете признаки кровообращения.
  • Если у пострадавшего пульс, но он не дышит, сделайте искусственное дыхание.
  • Не оставляйте жертв асфиксии одних, даже если они пришли в сознание.

Определение, причины, лечение и многое другое

Удушье возникает, когда организм не получает достаточно кислорода.Это нарушает нормальное дыхание и может привести к потере сознания. Это также может привести к смерти.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об удушье, включая некоторые причины, симптомы, факторы риска и методы профилактики.

Когда человек дышит нормально, он получает кислород в легкие. Затем легкие пропускают кислород в кровоток, где он попадает в ткани тела.

Аноксия - это технический термин, обозначающий недостаток кислорода. Если мозг не получает достаточно кислорода, это может привести к потере сознания за секунды.Если человек не получает кислород в течение нескольких минут, может произойти необратимое повреждение мозга или смерть.

Узнайте больше об аноксии здесь.

Причины удушья могут быть разными, но обычно это происходит из-за травмы, вдыхания химикатов или закупорки дыхательных путей.

Некоторые более конкретные причины удушья включают:

Астма

Астма - это заболевание легких, которое иногда может затруднять дыхание. Если у человека тяжелый приступ астмы, он может не получить достаточно кислорода в легкие.Без вмешательства это может привести к удушению.

Удушение

Удушение может привести к прекращению попадания воздуха в легкие. Он также может блокировать приток крови к мозгу. Это происходит, когда рука, лигатура или другой предмет сжимают горло человека.

Посторонний предмет

Если посторонний предмет застрянет в горле человека, он может задохнуться. Если удушье сильное, человек может не вдыхать кислород.

Анафилаксия

Анафилаксия - тяжелая аллергическая реакция.Во время анафилаксии иммунная система выделяет химические вещества, которые вызывают шок. Этот процесс может вызвать сужение дыхательных путей и отек горла. Без неотложной помощи человек может задохнуться.

Утопление

Утопление происходит, когда человек испытывает нарушение дыхания из-за вдыхания воды. Во время утопления жидкость проникает через рот и нос человека, перекрывая поступление кислорода в организм.

Утопление - одна из 10 основных причин смерти среди детей и молодежи.

Химическая асфиксия

Химическая асфиксия возникает, когда человек вдыхает химическое вещество, которое мешает потреблению или использованию кислорода.

Одним из примеров химической асфиксии является отравление угарным газом. Если человек вдыхает окись углерода, она смешивается с эритроцитами, которые переносят кислород по телу. Если человек вдыхает слишком много окиси углерода, кровь становится неспособной переносить кислород. Это может вызвать удушье и смерть клеток жизненно важных органов.

Более раннее исследование отмечает симптомы асфиксии как:

У человека, страдающего от удушья, также могут быть синие губы или легкий голубой оттенок кожи.Это связано с низким уровнем кислорода в их крови.

В зависимости от конкретной причины удушья лечение может варьироваться. Некоторые методы лечения асфиксии включают сердечно-легочную реанимацию (СЛР) и кислородную терапию.

Если кто-то потеряет сознание из-за удушья, его сердце может перестать биться. Когда человек выполняет СЛР, он, по сути, берет на себя роль сердца и легких, помогая крови и кислороду перемещаться по телу.

Во время кислородной терапии человек надевает маску на нос и рот или просто трубку в носу.Маска или трубка прикреплены к баллону, который обеспечивает воздух, содержащий больше кислорода, чем обычно.

Профилактика удушья также может варьироваться в зависимости от причины. В этом разделе будут рассмотрены некоторые методы предотвращения определенных причин удушья.

  • Удушение: Человек может захотеть изучить некоторые методы самозащиты, чтобы вырваться из мертвой хватки.
  • Посторонние предметы: Люди не должны класть в рот несъедобные предметы.Им также не следует класть в рот большие куски пищи. Родители и опекуны должны хранить небольшие предметы в недоступном для детей месте.
  • Утопление: Чтобы предотвратить удушье от утопления, человек может пожелать избегать незнакомой воды, течение которой он не знает. Если человек не умеет плавать, он может подумать о том, чтобы взять уроки плавания.
  • Анафилаксия: Людям следует избегать вещей, которые, как они знают, могут вызвать аллергическую реакцию.Кроме того, человек, страдающий определенной аллергией, должен всегда носить с собой EpiPen, когда выходит из дома.
  • Химическая асфиксия: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) перечисляют несколько способов предотвращения отравления угарным газом. К ним относятся регулярное обслуживание приборов для сжигания газа, масла или угля, установка детектора угарного газа и отказ от эксплуатации автомобиля или грузовика в гараже, прилегающем к дому.
  • Asthma: Люди с астмой должны всегда носить с собой ингаляторы.

Следующие группы могут быть подвержены более высокому риску асфиксии:

  • люди с астмой
  • люди с аллергией
  • младенцы
  • люди с респираторными проблемами
  • люди, которые испытывают затруднения при глотании

Врачи называют асфиксию во время роды как перинатальная асфиксия. Это происходит, когда младенец не получает достаточно кислорода до, во время или после процесса родов. Это может вызвать у них повреждение головного мозга, проблемы с дыханием или отказ органов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), это одна из наиболее частых причин смерти новорожденных.

В систематическом обзоре, посвященном потенциальным факторам риска перинатальной асфиксии, отмечается, что следующие факторы могут подвергнуть ребенка более высокому риску:

  • Возраст рожающего человека 20–25 лет.
  • Младенец недоношенный.
  • У роженица во время родов поднялась температура.

Риск может также зависеть от количества беременностей, которые у человека были до текущей.

Некоторые другие причины, по которым может возникнуть перинатальная асфиксия, включают:

  • У рожающего человека нехватка кислорода из-за основных респираторных заболеваний или использования анестетиков.
  • У рожающего низкое артериальное давление.
  • Матка не может расслабиться, что может означать, что кислород не может циркулировать через плаценту.
  • Плацента рано отделяется от матки.

Перинатальная асфиксия сложна, ее трудно предсказать и предотвратить.Лечение будет зависеть от общего состояния здоровья ребенка, тяжести состояния и переносимости лекарств.

Во время родов, если медицинская бригада считает, что существует риск перинатальной асфиксии, они могут предоставить роженице дополнительный кислород или провести кесарево сечение.

Если ребенок не дышит после рождения, ему может потребоваться вспомогательная вентиляция легких и лекарства. Это помогает им дышать и контролировать кровяное давление.

Аутоэротическая асфиксия относится к половому акту, при котором человек прекращает подачу кислорода для усиления сексуального удовлетворения.

Люди, которые пробуют это, склонны использовать какой-либо предмет, чтобы вызвать удушье. Например, они могут крепко обвязать шею веревкой во время мастурбации. Это останавливает приток крови к мозгу и может вызвать приятное ощущение, которое может усилить оргазм.

Никогда не пробуйте аутоэротическую асфиксию. Это связано с большим риском и может привести к смерти.

Асфиксия - это нарушение дыхания, возникающее при недостатке кислорода в организме. Это приводит к снижению доставки кислорода в мозг и может привести к потере сознания или смерти.

Определенные условия и ситуации могут подвергнуть кого-либо более высокому риску асфиксии, например, удушье, утопление, астма или анафилаксия.

Навыки, положение для восстановления и СЛР

Первая помощь жизненно важна для спасения жизней. Человек может оказать первую помощь после опасного для жизни инцидента или травмы до прибытия экстренных служб.

В этой статье рассматривается, как оказывать первую помощь, почему это важно, а также центральную роль позиции восстановления и СЛР в спасении жизней.

Краткие сведения о первой помощи

  • Целью первой помощи является сохранение жизни, предотвращение травм и содействие выздоровлению.
  • В первой помощи ABC обозначает дыхательные пути, дыхание и кровообращение.
  • Положение для восстановления помогает минимизировать дальнейшие травмы.
  • CPR - сердечно-легочная реанимация. Это помогает поддерживать кровоток, насыщенный кислородом.
  • При надавливании грудной клетки можно услышать трещины. Это нормально.

Первая помощь - это экстренная мера, обычно состоящая из простых, часто спасающих жизнь методов, которым большинство людей может научиться выполнять с минимальным оборудованием и без предыдущего медицинского опыта.

Этот термин обычно относится к оказанию помощи человеку, хотя это также может быть оказано на животных.

Не классифицируется как лечение и не заменяет вмешательство квалифицированного медицинского специалиста.

Первая помощь - это сочетание простых процедур и здравого смысла.

Цели первой помощи

Цели первой помощи:

  • Сохранить жизнь: Спасение жизней - основная цель первой помощи.
  • Для предотвращения дальнейшего вреда: Человек, получивший травму, должен оставаться стабильным, и его состояние не должно ухудшаться до прибытия медицинской помощи.Это может включать в себя отстранение человека от повреждений, применение методов первой помощи, поддержание его в тепле и сухости, а также оказание давления на раны, чтобы остановить кровотечение.
  • Содействовать выздоровлению: Действия по ускорению выздоровления могут включать наложение повязки на рану.

Самый распространенный термин, используемый при оказании первой помощи, - это ABC. Это означает дыхательные пути, дыхание и кровообращение. Четвертый шаг появится в аварийных процедурах для некоторых объектов.

  • A irway: Убедитесь, что дыхательные пути свободны.Удушье в результате закупорки дыхательных путей может быть смертельным.
  • B reathing: После подтверждения чистоты дыхательных путей определите, может ли человек дышать, и, при необходимости, обеспечьте искусственное дыхание.
  • C Иркуляция: Если человек, оказавшийся в аварийной ситуации, не дышит, оказывающий первую помощь должен сразу приступить к сжатию грудной клетки и искусственному дыханию. Компрессии грудной клетки улучшают кровообращение. Это экономит драгоценное время.В экстренных случаях, не опасных для жизни, медработнику необходимо проверить пульс.
  • D Обильное кровотечение или дефибрилляция: некоторые организации рассматривают перевязку тяжелых ран или применение дефибрилляции сердца отдельным четвертым этапом, в то время как другие включают это как часть этапа циркуляции.

Оценка и поддержание ABC с пациентом зависит от подготовки и опыта врача первой помощи. Как только ABC будет обеспечен, первый помощник может сосредоточиться на любых дополнительных процедурах.

Процесс ABC должен выполняться в таком порядке.

Однако бывают случаи, когда первый помощник выполняет два шага одновременно. Это может иметь место при проведении искусственного дыхания и компрессии грудной клетки человеку, который не дышит и не имеет пульса.

Важно провести первичное обследование, чтобы убедиться, что на месте нет угроз, прежде чем вмешиваться:

  • Опасность: Проверьте, нет ли опасностей для пострадавшего и для себя.Если есть опасность, можно ли ее устранить или можно убрать человека от дальнейшего вреда? Если вы ничего не можете сделать, стойте подальше и обратитесь за профессиональной помощью.
  • Ответ: Как только станет ясно, что вся опасность исчезла, проверьте, находится ли пациент в сознании и бдителен, задавайте вопросы и посмотрите, получите ли вы ответ. Также важно выяснить, реагируют ли они на ваше прикосновение и осознают ли они свою боль.
  • Дыхательные пути: Проверьте, свободны ли дыхательные пути, а если нет, попробуйте очистить их.Уложите пострадавшего на спину, затем положите одну руку на лоб, а два пальца другой руки - на подбородок. Плавно отклоните голову назад, слегка приподняв подбородок вверх. Необходимо удалить любые препятствия изо рта, в том числе зубные протезы. Вставляйте пальцы в рот травмированного человека только при наличии препятствия.
  • Дыхание: Насколько эффективно индивидуальное дыхание? Оказывающий первую помощь человек должен осмотреть грудь на предмет движения и рот на предмет дыхания.После этого подойдите к человеку поближе, чтобы увидеть, чувствуется ли воздух на щеке от дыхания.

Затем оказывающий первую помощь должен провести вторичный осмотр, проверить наличие деформаций, открытых ран, медицинских предупреждений и опухолей.

Если травмированный человек дышит безопасно, выполните быструю проверку всего тела на следующее:

  • открытые раны
  • деформации
  • медицинские ярлыки с предупреждением об основных состояниях
  • опухоли

Это известно как вторичное обследование.Как только это будет выполнено, поместите человека в положение восстановления. На этом этапе скорой помощи следует вызвать скорую помощь.

Даже если человек дышит, но находится без сознания, все равно существует значительный риск обструкции дыхательных путей. Поза восстановления снижает риск для пациента. Оказывающий первую помощь должен сделать следующее:

  1. Если человек носит очки, снимите их.
  2. Встаньте на колени рядом с человеком и поместите ближайшую к вам руку под прямым углом к ​​телу.
  3. Переведите другую руку на грудь. Приложите тыльную сторону ладони к ближайшей щеке.
  4. Другой рукой возьмитесь за бедро, находящееся дальше всего от вас, и подтяните колено. Убедитесь, что ступня стоит на земле.
  5. Медленно потяните за поднятое колено и перекатите тело на себя.
  6. Слегка переместите верхнюю часть ноги, чтобы бедро и колено были согнуты под прямым углом. Это гарантирует, что они не перекатываются на лицо.
  7. Осторожно наклоните голову назад, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.

Если человек не дышит, первый помощник должен будет выполнить СЛР.

В 2008 году Европейский совет по реанимации и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) изменили свою политику в отношении эффективности использования только компрессионных сжатий грудной клетки и посоветовали применять их без искусственного дыхания у взрослых, которые внезапно теряют сознание при остановке сердца.

Маловероятно, что СЛР запустит сердце. Его цель - поддерживать приток насыщенной кислородом крови к мозгу и сердцу, предотвращая или, по крайней мере, отсрочивая гибель тканей.СЛР может увеличить короткий промежуток времени, в течение которого может пройти успешная реанимация без необратимого повреждения мозга.

В 2005 году Международный комитет связи по реанимации (ILCOR) согласовал новые рекомендации. Новые правила упрощают для специалистов по оказанию первой помощи и медицинских работников раннюю реанимацию.

В новых инструкциях сказано, что спасатели должны сразу переходить к СЛР, если нет дыхания, а не проверять пульс. Они также добавили, что искусственное дыхание не должно выполняться без компрессии грудной клетки.

В СЛР есть два основных этапа: сжатие грудной клетки и затем обеспечение вдоха.

Сделайте 30 компрессий грудной клетки:

Первый помощник должен стать на колени рядом с травмированным человеком. Они должны лежать на спине.

  1. У взрослых поместите пятку одной руки посередине груди. Положите вторую руку поверх первой и переплетите пальцы.
  2. Надавите на грудь примерно на 1,5–2 дюйма. Если это ребенок в возрасте от 1 до 8 лет, сожмите максимум 1 раз.5 дюймов одной рукой. Отпустите и подождите, пока грудь полностью не поднимется, прежде чем повторять. Локти должны оставаться прямыми.
  3. Надавите на грудину вверх и вниз примерно на 5 см примерно 30 раз с частотой пульса 100 ударов в минуту.

Обеспечьте два вдоха:

  1. Убедитесь, что дыхательные пути открыты, и зажмите нос, чтобы он закрылся.
  2. Осторожно приподнимите подбородок двумя пальцами другой руки.
  3. Сделайте глубокий вдох, закройте рот травмированного ртом и выдохните в дыхательные пути.
  4. Вы должны увидеть, как грудь поднимается и опускается.
  5. Чтобы сделать еще один вдох, поднимите голову и сделайте глубокий вдох. Снова выполните шаги 1, 2, 3 и 4.

Повторите 30 сжатий грудной клетки, а затем два вдоха примерно пять раз, а затем проверьте нормальное дыхание. Если он не дышит нормально, продолжайте СЛР. Если дыхание возобновится как обычно, оставайтесь с пострадавшим до прибытия помощи.

Сжатие грудной клетки само по себе может спасти жизнь - решающим фактором является время.Убедитесь, что вы отвечаете быстро.

При выполнении компрессий грудной клетки важно не подпрыгивать руками. Убедитесь, что пятка вашей руки касается груди во время ее сжатия.

Вы можете услышать хлопки и щелчки во время сжатия грудной клетки. Это нормально, поэтому не останавливайтесь.

Вы можете получить официальный сертификат оказания первой помощи от Красного Креста, перейдя по этой ссылке.

Неотложная медицинская помощь и отделение неотложной помощи

В чем разница между ними?

Важно знать, куда идти, когда вы имеете дело с болезнью или травмой.Давайте посмотрим на разницу между центром неотложной помощи и отделением неотложной помощи, чтобы помочь вам выбрать правильную помощь.

Если вам нужна немедленная медицинская помощь, возможно, вашей первой мыслью будет обращение в отделение неотложной помощи (ER). Но если ваше состояние не является серьезным или опасным для жизни, у вас может быть более дешевый выбор. Центр неотложной помощи предоставляет качественную помощь, как в отделении неотложной помощи, но может сэкономить вам сотни долларов.

Если вы находитесь в ситуации, угрожающей жизни, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Центры неотложной помощи

Центры неотложной помощи занимаются не опасными для жизни ситуациями, и многие из них укомплектованы врачами и медсестрами, имеющими доступ к рентгеновским снимкам и лабораториям на месте. Большинство центров неотложной помощи открыты допоздна, а также в выходные и праздничные дни.

Выбор центра неотложной помощи вместо отделения неотложной помощи (ER) может сэкономить ваше время и деньги.

Центр неотложной медицинской помощи может оказать вам помощь при таких распространенных заболеваниях, как:

  • Боли и инфекции
  • Незначительные порезы, растяжения и ожоги
  • Симптомы лихорадки и гриппа
  • Кашель, простуда и боль в горле
  • Укусы животных
  • Бастма легкой степени
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Головные боли
  • Боль в спине и суставах

Пункты неотложной помощи

Пункты неотложной помощи предназначены для оказания неотложной медицинской помощи. Они могут справиться с травмами, рентгеновскими лучами, хирургическими процедурами и другими опасными для жизни ситуациями. В большинстве больниц есть отделения неотложной помощи, которые открыты 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

Скорая помощь может быть лучше, если у вас есть:

  • Внезапное онемение или слабость
  • Дезориентация или затруднение речи
  • Внезапное головокружение или потеря координации
  • Приступ или потеря сознания
  • Одышка или тяжелый приступ астмы
  • Травма головы / большая травма
  • Расплывчатость или потеря зрения
  • Сильные порезы или ожоги
  • Сердечный приступ, боль в груди или давление в груди
  • Передозировка
  • Неконтролируемое кровотечение
  • Кашель или рвота кровью
  • Тяжелые аллергические реакции

Отчеты о случаях в неотложной медицинской помощи

Случай 80-летнего мужчины с эмпиемой и поясничным абсцессом

Микио Сакураи | Хироки Нагасава | . .. | Юичи Янагава

80-летний мужчина с симптомами гриппа потерял сознание в своем доме, и со временем у него усилилась боль в спине. Его семья вызвала скорую помощь. По прибытии рентген грудной клетки показал снижение проницаемости поля правого легкого, а компьютерная томография туловища (КТ) показала правую многодолевую эмпиему и правый подвздошно-поясничный абсцесс. Анализ крови показал острую воспалительную реакцию. Пациенту была выполнена небольшая торакотомия справа по поводу эмпиемы и дренирование под ультразвуковым контролем по поводу абсцесса правой подвздошно-поясничной мышцы, начато лечение антибиотиками.Мы начали введение дорипенема внутривенно, а затем деэскалировали до ампициллина на основе результатов посева. Streptococcus intermediateus культивировали со всех участков. После этого лечения в течение трех месяцев его общее состояние улучшилось. В этом документе мы сообщаем об уникальном случае осложненной эмпиемы и подвздошно-поясничного абсцесса, в котором благоприятный исход был получен при правильной диагностике и лечении. В последнее время растет количество сообщений о множественных абсцессах из-за роста гериатрической популяции и связанных со старением осложнений.Важно обыскивать все тело, чтобы обнаружить множественные абсцессы в случаях, когда абсцесс обнаруживается в одном месте.

Беги или умри: дидактический отчет о редкой причине молочнокислого ацидоза в неотложной медицине

Жан-Батист Буйон-Минуа | Жанно Шмидт | Фредерик Дютейль

Введение . Ацидоз с черепно-мозговой травмой - частая и серьезная причина нарушений сознания в медицине неотложной помощи. Сильный ацидоз в значительной степени связан с высокой смертностью (более 67%, если уровень pH ниже 7). Презентация дела . Мы описываем случай 23-летнего мужчины с неизвестной историей болезни, который был найден возле входа в отделение неотложной помощи в потливости с тахипноэ (55 в минуту), вокруг него много крови, и он был в растерянности. Первоначальной гипотезой был геморрагический шок после драки, но у него не было никаких проблем с гемодинамикой. Первоначальная венозная газометрия показала большой лактоацидоз (pH менее 6,8, HCO3 не поддается расчету и лактат до 20 ммоль / л). Была проведена сфокусированная оценка с помощью сонографии при травматологической эхографии (FAST-echo) и, во-вторых, томоденситометрия тела, которые не выявили никаких аномалий.Команда теперь думала, что ситуация с пациентом была вызвана эпилептическим припадком (сочетание лактоацидоза и спутанности сознания), а кровотечение было следствием травмы головы. Пациент лечился только NaCl 0,9%. Через час после госпитализации тахипноэ стало уменьшаться, и он мог говорить и объяснять, что произошло. Он должен был бежать как можно быстрее, чтобы сбежать на бой. Последняя газометрия, проведенная через 2 часа после его поступления, обнаружила нормальный pH 7,35, HCO3 24,5 ммоль / л и лактат 2,6 ммоль / л.Ему было разрешено вернуться домой. Заключение . Мы сообщаем здесь о редком случае серьезного лактоацидоза в медицине неотложной помощи, вызванном сверхмаксимальными усилиями.

Выживаемость после отравления фосфидом алюминия во время беременности

Аднане Лахлу | Мохаммед Сидайн | ... | Мустафа Харанду

Интоксикация и передозировка наркотиками как суицидальные попытки во время беременности редки. Мы сообщаем здесь о случае отравления фосфидом алюминия у беременной женщины при пероральном и интравагинальном введении, которое было купировано с помощью агрессивных поддерживающих мер без использования экстракорпоральных средств жизнеобеспечения.

Отравление солодкой может привести к остановке сердца!

Рашид Аттоу | Себастьян Редан | ... | Дэвид Де Белс

Мужчина 45 лет поступил в отделение неотложной помощи с утомляемостью и мышечной слабостью. Вскоре после госпитализации у него развились «пуанты», и его успешно реанимировали. При госпитальном лабораторном обследовании обнаружена выраженная гипокалиемия (1,65 ммоль / л). Пациент длительное время употреблял безалкогольные «пасти» в попытке снизить хроническое потребление этанола. Поскольку напиток, вероятно, содержал значительное количество лакрицы, подозревался диагноз хронической интоксикации глицирризином. Диагноз псевдогиперальдостеронизма, связанного с лакричником, оценивался по нормальному уровню альдостерона в плазме и низкой активности ренина в плазме. Внутривенное и пероральное введение калия требовалось в течение 5 дней, и пациенту не было никаких осложнений.

Тяжелая гипермагниемия с нормальной функцией почек может улучшиться с помощью симптоматического лечения

Ёсиаки Исида | Акихико Табучи

Гипермагниемия - редкое заболевание, обычно возникающее у пациентов с нарушением функции почек.Поддерживающая терапия гипермагниемии состоит из приема больших объемов жидкости, препаратов кальция, диуретиков и, в тяжелых случаях, гемодиализа. В нескольких сообщениях описывались пациенты с тяжелой гипермагниемией с нормальной функцией почек, состояние которых улучшалось без гемодиализа. У 56-летней женщины запор в анамнезе, несмотря на то, что она принимала лекарства от запора, включая MgO. Ее доставили в наше отделение неотложной помощи из-за рвоты и диффузного вздутия живота. При осмотре возникла внезапная рвота, слабость, снижение сознания.Давление упало до 77/34 мм рт. Ст., Пропали глубокие сухожильные рефлексы конечностей. Компьютерная томография брюшной полости показала вздутие кишечника с отеком стенок, а биохимическое исследование показало, что содержание Mg в сыворотке составляет 13,5 мг / дл. Ей был поставлен диагноз тяжелой гипермагниемии, связанной с кишечной непроходимостью, и ей вводили внутривенные петлевые диуретики и препараты кальция в дополнение к большим объемам физиологического раствора. Поскольку уровень Mg в сыворотке неуклонно снижался, ее уровень сознания вернулся к обычному.Этот случай предполагает, что тяжелая гипермагниемия может возникать у пациентов с нормальной функцией почек и запорами при приеме MgO. Тяжелая гипермагниемия с нормальной функцией почек может улучшиться при симптоматическом лечении без гемодиализа.

Случай теплового удара при физической нагрузке, осложненного гипоксическим гепатитом

Бертрам К. Войток | Шавки Бахмад | Грегор Линднер

Предпосылки . Тепловой удар при физической нагрузке - это опасное для жизни состояние, часто осложняющееся полиорганной недостаточностью.Настоящим мы представляем случай 25-летнего мужчины с обмороком после пробежки на 10 км при наружной температуре 28 ° C, у которого развилась острая печеночная недостаточность. Презентация дела . Было обнаружено, что начальная температура составляет 41,1 ° C, и меры по охлаждению были быстро применены. Он страдал от острой почечной недостаточности и рабдомиолиза, у него развилась острая печеночная недостаточность (ASAT 6100 Ед / л и ALAT 6561 Ед / л) из-за гипоксического гепатита на 3-й день. Он не соответствовал критериям экстренной трансплантации печени и выздоровел на поддерживающей терапии. Выводы . Острая печеночная недостаточность, вызванная тепловым ударом, представляет собой опасное для жизни состояние, часто с отсроченным началом, которое, тем не менее, в большинстве случаев проходит при поддерживающей терапии; таким образом, отсроченное направление на трансплантацию кажется разумным.

Профессия Фельдшер службы экстренной помощи

Фельдшер службы экстренной помощи оказывают неотложную помощь больным, раненым и уязвимым лицам в экстренных ситуациях, до и во время транспортировки в медицинское учреждение.Они осуществляют и контролируют транспортировку пациента в связи с транспортом. Они оказывают помощь в экстренных ситуациях, реализуют экстренные меры по спасению жизни, контролируют выполнение транспортного процесса. В соответствии с национальным законодательством они могут также обеспечивать кислородом, определенные лекарства, пункцию периферических вен и инфузию кристаллоидных растворов, а также выполнять эндотрахеальную интубацию, если это необходимо для немедленного предотвращения угроз для жизни или здоровья пациента, оказавшегося в экстренной помощи.

Хотите знать, какая профессия и профессия вам больше всего подходят? Пройдите наш бесплатный тест на карьерный код Голландии и узнайте.

  • Патогенные микроорганизмы

    Основные классы патогенных микроорганизмов, распространение инфекции и применение универсальных мер предосторожности.

  • Система здравоохранения

    Структура и функции службы здравоохранения.

  • Способы транспортировки

    Знание принципов и методов перемещения людей или товаров по воздуху, железной дороге, морю или дороге, включая относительные затраты и оптимальные стратегии работы.

  • Гигиена в медицинских учреждениях

    Процедуры, связанные с поддержанием гигиенической среды в медицинских учреждениях, таких как больницы и клиники.Он может варьироваться от мытья рук до очистки и дезинфекции используемого медицинского оборудования и методов инфекционного контроля.

  • Медицинское оборудование

    Оборудование и устройства, используемые для диагностики, профилактики и лечения заболеваний. Медицинские устройства охватывают широкий спектр товаров, от шприцев и протезов до аппаратов МРТ и слуховых аппаратов.

  • Интубация

    Искусственное дыхание и интубация и возможные осложнения.

  • Этапы нормального развития

    Основные последовательные этапы нормального развития, когнитивные, эмоциональные и социальные меры созревания на протяжении всей жизни человека.

  • Фармакология

    Фармакология - это медицинская специальность, упомянутая в Директиве ЕС 2005/36 / EC.

  • Медицинская депеша

    Концепции медицинской диспетчерской системы и ее использование, заключающееся в выполнении медицинской диспетчеризации на основе критериев, ответах на вызовы службы экстренной помощи и эксплуатации компьютерных диспетчерских систем.

  • Экстренные случаи

    Экстренные случаи с различными типами заболеваний и синдромами, особые неотложные случаи и соответствующие вмешательства.

  • Скорая помощь

    Скорая помощь - это медицинская специальность, упомянутая в Директиве ЕС 2005/36 / EC.

  • Первая помощь

    Неотложная помощь больному или раненому в случае недостаточности кровообращения и / или дыхания, потери сознания, ран, кровотечения, шока или отравления.

  • Анатомия человека

    Динамическая взаимосвязь структуры и функций человека и мышечной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной, мочевой, репродуктивной, покровной и нервной систем; нормальная и измененная анатомия и физиология на протяжении всей жизни человека.

  • Нарушения жизненно важных функций

    Характеристики и нарушения жизненно важных функций, сознания и бессознательного состояния, системы дыхания и кровообращения, кровотечения, шоки, искусственное дыхание.

  • Социология в парамедицинских науках

    Фундаментальная роль социологии для парамедиков в развитии и поддержании эффективных отношений, психологические и социальные факторы, которые влияют на здоровье и болезнь человека.

  • Клиническая наука

    Исследование и разработка методов и оборудования, используемого медицинским персоналом для профилактики, диагностики и лечения заболеваний.

  • Дефибрилляция

    Применение полуавтоматических дефибрилляторов и случаи, в которых это применимо.

  • Бихевиоризм

    Исследование и анализ поведения субъектов посредством регулируемых и реалистичных наблюдений и дисциплинированных научных экспериментов.

  • Сантехника

    Характеристики и использование лекарственных средств и сантехнического оборудования.

  • Физические науки в парамедицинской практике

    Принципы и теории физики, биомеханики, электроники и эргономики, которые могут быть применены в парамедицинской практике.

  • Инфузия внутривенная

    Доступ в вену и инфузия, гигиенические аспекты и возможные осложнения.

  • Принципы врачебной практики

    Теории и наука, лежащие в основе теории и принципов парамедицинской практики.

  • Оперативная тактика аварийного реагирования

    Характеристики и правила оперативной тактики аварийного реагирования, особенно при крупных происшествиях и катастрофах.

  • Обеспечение санитарного просвещения

    Предоставлять основанные на фактах стратегии для пропаганды здорового образа жизни, профилактики и лечения заболеваний.

  • Оказать первую помощь

    Провести сердечно-легочную реанимацию или первую помощь, чтобы оказать помощь больному или раненому до тех пор, пока он не получит более полное лечение.

  • Оказать добольничную неотложную помощь при травмах

    Оказывает добольничную неотложную медицинскую помощь при простой и множественной системной травме, контроле кровотечения, лечении шока, перевязке ран и иммобилизации болезненных, опухших или деформированных конечностей, шеи или позвоночника.

  • Соблюдать конфиденциальность

    Соблюдать свод правил о неразглашении информации, кроме как другому уполномоченному лицу.

  • Использование специальных методов фельдшера во внебольничной помощи

    Используйте соответствующие методы в парамедицинской практике, такие как внутривенная терапия, введение лекарств, кардиоверсия и экстренные хирургические методы.

  • Краткое описание медицинского персонала

    По прибытии с пациентом проинструктируйте персонал больницы, предоставив точный отчет о состоянии пациента, обстоятельствах несчастного случая, болезни или травмы и назначенном лечении.

  • Устранение острой боли

    Обращение к пациентам с острой болью и соответствующее облегчение их боли.

  • Эксплуатация спецтехники в аварийных ситуациях

    Используйте такое оборудование, как внешние дефибрилляторы и реанимационные аппараты с клапаном-мешком, шины для позвоночника и тракции, а также капельницы для внутривенных капельниц, в сложных условиях жизнеобеспечения, делая при необходимости электрокардиограммы.

  • Ведение пациентов с острыми заболеваниями

    Ведение пациентов всех возрастных групп с острыми и неотложными заболеваниями или травмами, такими как эпизодические недифференцированные физические и поведенческие симптомы или расстройства.

  • Перевод пациентов

    Используйте наиболее подходящие методы для обработки и перемещения пациентов в машину скорой помощи, больничную койку, инвалидное кресло и т. Д. И из них.

  • Соблюдайте клинические рекомендации

    Следуйте согласованным протоколам и рекомендациям в поддержку медицинской практики, которые предоставляются учреждениями здравоохранения, профессиональными ассоциациями или органами власти, а также научными организациями.

  • Оценить характер травмы при ЧС

    Оцените характер и степень травмы или болезни, чтобы разработать план лечения и определить его приоритетность.

  • Соблюдать организационные принципы

    Соблюдайте стандарты и рекомендации организации или отдела.Поймите мотивы организации и общие договоренности и действуйте соответственно.

  • Слушайте активно

    Обращайте внимание на то, что говорят другие люди, терпеливо понимайте высказываемые мысли, задавая вопросы по мере необходимости и не перебивая в неподходящее время; способность внимательно прислушиваться к потребностям клиентов, клиентов, пассажиров, пользователей услуг или других лиц и предлагать соответствующие решения.

  • Выберите систему управления опасностями

    Выбирать соответствующие меры контроля опасностей и методы управления рисками, снижения или устранения безопасным способом.

  • Справиться с кровью

    Справиться с кровью, внутренними органами и внутренними частями туш, не чувствуя стресса.

  • Управлять системой экстренной связи

    Эффективное управление общими системами связи, используемыми в чрезвычайных ситуациях, такими как мобильные передатчики и приемники базовых станций, портативные передатчики и приемники, ретрансляторы, сотовые телефоны, пейджеры, автоматические локаторы транспортных средств и спутниковые телефоны по мере необходимости.

  • Иммобилизация пациентов для экстренного вмешательства

    Иммобилизируйте пациента с помощью щита или другого устройства для иммобилизации позвоночника, подготовив пациента к транспортировке на носилках и в машине скорой помощи.

  • Приоритет экстренных ситуаций

    Определить уровень риска возникновения аварийной ситуации и соответственно сбалансировать отправку машин скорой помощи в аварийные ситуации ».

  • Использование электронного здравоохранения и мобильных технологий здравоохранения

    Используйте мобильные технологии здравоохранения и электронное здравоохранение (онлайн-приложения и услуги) для улучшения предоставляемого медицинского обслуживания.

  • Управление данными пользователей здравоохранения

    Ведите точный учет клиентов, который также соответствует правовым и профессиональным стандартам и этическим обязательствам, чтобы облегчить управление клиентами, обеспечивая конфиденциальность всех данных клиентов (включая устные, письменные и электронные).

  • Применять клинические компетенции, специфичные для контекста

    Применять профессиональную и основанную на фактах оценку, постановку целей, оказание вмешательства и оценку клиентов, принимая во внимание историю развития и контекстуальную историю клиентов, в рамках своей собственной практики.

  • Принимать на себя ответственность

    Принимать на себя ответственность за свою профессиональную деятельность и признавать пределы своей собственной практики и компетенций.

  • Монитор жизненно важных функций пациента

    Контролируйте и анализируйте жизненно важные функции сердца, дыхания и артериального давления.

  • Содействовать включению

    Содействовать включению в систему здравоохранения и социальных услуг и уважать разнообразие убеждений, культур, ценностей и предпочтений, помня о важности вопросов равенства и разнообразия.

  • Соблюдать законодательство в области здравоохранения

    Соблюдать региональное и национальное законодательство, имеющее отношение к работе, и применять его на практике.

  • Консультации по вопросам информированного согласия пользователей медицинских услуг

    Убедитесь, что пациенты / клиенты полностью информированы о рисках и преимуществах предлагаемого лечения, чтобы они могли дать информированное согласие, вовлекая пациентов / клиентов в процесс ухода и лечения.

  • Положение пациентов, которым проводятся вмешательства

    Правильно расположите или обездвиживайте пациентов для безопасного и эффективного вмешательства.

  • Соблюдать стандарты качества в сфере здравоохранения

    Применять стандарты качества, относящиеся к управлению рисками, процедурам безопасности, обратной связи с пациентами, скринингу и медицинским устройствам, в повседневной практике, поскольку они признаны национальными профессиональными ассоциациями и властями.

  • Развивать совместные терапевтические отношения

    Развивайте взаимовыгодные терапевтические отношения во время лечения, укрепляя и завоевывая доверие и сотрудничество со стороны пользователей здравоохранения.

  • Поддерживать порядок на местах происшествий

    Поддерживайте порядок в местах экстренной помощи, разгоняя толпы людей и не позволяя родственникам и друзьям прикасаться к пациенту.

  • Составление отчетов о неотложных случаях

    Запишите состояние или травму пациента с момента начала операции в машине скорой помощи, предоставленное лечение, а также реакцию на лекарства и лечение.

  • Провести медицинский осмотр в экстренных случаях

    Проведите тщательный и подробный физический осмотр пациента в экстренных ситуациях, используя навыки оценки, такие как наблюдение, пальпация и аускультация, и формулировка диагнозов для всех возрастных категорий с последующим вызовом специалиста, если таковой имеется.

  • Адаптация к условиям оказания неотложной помощи

    Адаптировать практику для удовлетворения клинических потребностей пациентов в условиях оказания неотложной и неотложной помощи.

  • Принять лекарства в экстренных случаях

    Принимать лекарства в экстренных случаях в соответствии с предписаниями лечащего врача.

  • Эффективное общение в сфере здравоохранения

    Эффективно общайтесь с пациентами, семьями и другими лицами, обеспечивающими уход, медицинскими работниками и общественными партнерами.

  • Содействовать непрерывности здравоохранения

    Содействовать предоставлению скоординированной и непрерывной медицинской помощи.

  • Взаимодействие с пользователями здравоохранения

    Общайтесь с клиентами и их опекунами с разрешения пациента, чтобы держать их в курсе дел клиентов и пациентов и сохранять конфиденциальность.

  • Применить медицинские науки

    Применять широкий спектр биомедицинских, психосоциальных, организационных, образовательных и социальных аспектов здоровья, болезней и здравоохранения для улучшения медицинских услуг и повышения качества жизни.

  • Работа в многопрофильных медицинских бригадах

    Участвовать в предоставлении многопрофильной медицинской помощи и понимать правила и компетенции других профессий, связанных со здравоохранением.

  • Обработка неотложной помощи

    Оцените признаки и будьте хорошо подготовлены к ситуации, которая представляет непосредственную угрозу для здоровья, безопасности, имущества или окружающей среды человека.

  • Транспортировка пациента в медицинское учреждение

    Помогает поднять и перенести пациента в автомобиль скорой помощи для транспортировки и в приемное медицинское учреждение по прибытии.

  • Обеспечение безопасности медицинских работников

    Убедитесь, что к пользователям здравоохранения обращаются профессионально, эффективно и безопасно, с адаптацией методов и процедур в соответствии с потребностями, способностями или преобладающими условиями человека.

  • Сочувствуйте пользователю здравоохранения

    Понимать предысторию симптомов, трудностей и поведения клиентов и пациентов.С пониманием относитесь к их проблемам; проявляя уважение и укрепляя свою автономию, чувство собственного достоинства и независимость. Продемонстрировать заботу о своем благополучии и действовать в соответствии с личными границами, чувствительностью, культурными различиями и предпочтениями клиента и пациента.

  • Критическое решение проблем

    Определите сильные и слабые стороны различных абстрактных, рациональных концепций, таких как вопросы, мнения и подходы, относящиеся к конкретной проблемной ситуации, чтобы сформулировать решения и альтернативные методы решения ситуации.

  • Информировать разработчиков политики о проблемах, связанных со здоровьем

    Предоставляет полезную информацию, относящуюся к профессиям в области здравоохранения, чтобы гарантировать, что политические решения принимаются в интересах сообществ.

  • Допустимое напряжение

    Поддерживать умеренное психическое состояние и эффективную работу в стрессовых или неблагоприятных обстоятельствах.

  • Управление крупными инцидентами

    Примите немедленные меры для реагирования на серьезные инциденты, которые влияют на безопасность людей в частных или общественных местах, например, дорожно-транспортные происшествия.

  • Применять организационные методы

    Использовать набор организационных методов и процедур, которые способствуют достижению поставленных целей, таких как подробное планирование графиков персонала.Используйте эти ресурсы эффективно и рационально и при необходимости проявляйте гибкость.

  • Реагировать на изменение ситуации в здравоохранении

    Справляйтесь с давлением и своевременно реагируйте на неожиданные и быстро меняющиеся ситуации в сфере здравоохранения.

  • Работа в мультикультурной среде в сфере здравоохранения

    Взаимодействуйте, общайтесь и общайтесь с людьми из самых разных культур, работая в сфере здравоохранения.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *