Ощущения во время схваток: Какие ощущения во время схваток?

Содержание

Какие ощущения во время схваток?

Схватки — происходящие во время беременности непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.

Родовая деятельность. Периоды родов

Как правило, процесс родов начинается со схваток. Схватки обеспечивают открытие шейки матки. Первый период родов начинается с началом регулярной родовой деятельности и заканчивается полным открытием шейки матки (10-12 см).

Если роды начинаются со схваток, то необходимо по возможности запомнить время первой схватки, а затем четко (желательно на бумаге) фиксировать время схваток: во сколько начинается каждая схватка и сколько она длится. Такие записи помогут вашему доктору определить время начала регулярной родовой деятельности, судить о ее правильности и вовремя диагностировать слабость родовой деятельности, при которой промежутки между схватками становятся большими, а сами схватки — короткими. Фиксирование схваток поможет отвлечься от боли, которой они могут сопровождаться.

Кроме того, таким образом, можно отличить истинные схватки от ложных. Если при истинных схватках продолжительность сокращений мускулатуры матки возрастает, а промежутки между схватками уменьшаются, то при ложных схватках интервалы между схватками разные и имеют тенденцию к увеличению.

Если до начала регулярной родовой деятельности (схваток) излились околоплодные воды, необходимо запомнить время, в которое они излились или начали подтекать, и собираться в роддом. Дело в том, что плодный пузырь является преградой для попадания инфекции в полость матки, к плоду. Поэтому с момента излития околоплодных вод до рождения малыша должно пройти не более 12 часов, в противном случае очень велика вероятность инфицирования.

Роды могут также начаться с прелиминарных болей — тянущих болей внизу живота, а чаще в поясничной области, которые не имеют периодичности, то есть возникают через разные промежутки времени и имеют разную продолжительность. Понаблюдав за собой в течение 1–1,5 часов и поняв, что это именно прелиминарные боли, но не схватки, можно выпить 2 таблетки но-шпы, 2 таблетки валерианы и попытаться уснуть.

Если данные действия не приводят к положительному результату, то необходимо обратиться за помощью в роддом, так как прелиминарные боли изматывают женщину, предрасполагают к развитию слабости родовой деятельности в дальнейшем. В роддоме при прелиминарных болях женщине проводят медикаментозный сон-отдых.

Появление обильных ярко-красных кровянистых выделений на любом этапе родов – это повод для обращения в родильный дом. Такие выделения могут быть признаком отслойки плаценты, при этом у малыша возникает острое состояние кислородной недостаточности, а у мамы — кровотечение. Следует учесть, что в норме во время родов имеют место незначительно кровянистые или сукровичные выделения.

После того, как роженица поняла (предположила), что у нее начались роды, не надо принимать пищу и пить. Это обусловлено следующими правилами. В первом периоде родов во время открытия шейки матки может возникнуть рефлекторная рвота. Наполненный желудок предрасполагает к этой неприятности. Кроме того, любые роды можно рассматривать как ситуацию потенциально рискованную по необходимости оперативного вмешательства, ведь теоретически любые роды могут закончиться операцией кесарева сечения, может возникнуть необходимость ручного отделения последа и т.п. Перечисленные оперативные вмешательства проводятся на фоне обезболивания, а в момент дачи наркоза не исключена регургитация, то есть выброс содержимого желудка в полость рта, а оттуда в легкие. А полный желудок является предрасполагающим фактором для таких осложнений.

Как определить начало схваток?

Появление

Приоткрываясь, шейка матки выталкивает окрашенную кровью слизистую пробку, которая закупоривала ее во время беременности.

Что делать? Это может случиться за пару дней до начала схваток, поэтому, прежде чем звонить акушерке или в роддом, нужно дождиатся, когда боль в животе или спине станет постоянной или отойдут околоплодные воды.

Отхождение околоплодных вод

Разрыв околоплодного пузыря возможен в любую минуту. Воды могут отходить потоком, но чаще сочатся понемногу — их задерживает голова ребенка.

Что делать? Сразу же вызвать акушерку или скорую помощь. Госпитализация надежнее, даже если еще нет сокращений, поскольку возможно заражение. А пока положить вафельное полотенце, чтобы оно впитывало влагу.

Сокращения матки


Сначала они дают о себе знать как тупые боли в спине или в бедрах. Через некоторое время начнутся сокращения, похожие на ощущения во время болезненной менструации.

Что делать? Когда сокращения станут регулярными, фиксировать интервалы между ними. Если кажется, что схватки начались, вызвать акушерку. Пока они не очень частые (до 5-ти минут) или болезненные, спешить в роддом нет смысла. Первые роды продолжаются обычно довольно долго, 12-14 часов, и часть этого времени лучше провести дома. Нужно медленно похаживать, останавливаясь для отдыха. Если воды еще не отошли, можно принять теплый душ или слегка подкрепиться. В родильном доме могут посоветовать не приезжать раньше, чем схватки усилятся и начнут повторяться каждые 5 минут.

Предвестники схваток
Слабые сокращения матки происходят на протяжении всей беременности. В последние несколько недель они учащаются и становятся более интенсивными, поэтому иногда их можно принять за начало схваток. Почувствовав такие сокращения, нужно встать, походить и прислушаться, продолжаются ли они, становятся ли паузы между ними короче. Предвестники схваток обычно нерегулярны.

Периодичность схваток
Важно проследить динамику сокращений в течение часа: начало и конец, усиление, нарастание частоты. Когда схватки стабилизируются, их продолжительность должна быть не менее 40 секунд.

Какие ощущения во время схваток?

Ощущения во время схваток индивидуальны. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках напоминает боль, нередко сопровождающую менструальные кровотечения.

Для девушек, у которых месячные довольно болезненные, эта боль привычна и терпима. Есть и такие, кто проходит через схватки и вовсе безболезненно. Панически бояться их не стоит. Во-первых, во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Во-вторых, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания. И наконец, существуют медикаментозные способы обезболивания, однако применять их рекомендуют лишь в крайних случаях, поскольку все они в той или иной степени оказывают влияние на малыша.

Как вести себя при схватках?

Во время схваток очень важно не задерживать дыхание. В период, когда мускулатура матки напрягается, происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, что идут к плаценте, то есть питают плод. Поэтому чрезвычайно важно использовать какую-либо из предлагаемых дыхательных методик. Все эти типы дыхания, применяемые в момент схватки, обеспечивают попадание повышенного количества кислорода в кровь женщины, а значит, и доставку достаточного количества крови плоду.

При малоболезненных схватках подойдет тип дыхания, который можно назвать медленным. Соотношение продолжительности вдоха и выдоха — 1:2. Вдох делается через нос, выдох — через рот. Очень важно помнить, что начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом.

Так можно дышать не только в начале, но и на протяжении всех родов: все будет зависеть от ваших ощущений, от характера родовой деятельности и, что очень важно, — от психологической и теоретической подготовленности.

В активную фазу родов, когда схватки становятся более болезненными и частыми, возможно, подойдет дыхание с голосовым выражением боли. В этом случае выдох «пропевается» или «простанывается» гласными о, а или у. При этом пропеваемый звук должен быть низким; это важно потому, что при произношении низких звуков большая группа мышц организма (в том числе мышцы тазового дна, шейка матки) непроизвольно расслабляется. При высоких нотах вероятен спазм шейки матки.

Также для первого периода родов можно освоить дыхание «через пухлые губы». На пике схватки нужно сделать вдох через нос с громким сопением, а выдох – через рот, при этом создавая «пухлость губ» и издавая звук «пу».

Можно использовать также диафрагмально-грудным типом дыхания. Его частота произвольна: она будет определяться ощущениями. В начале схватки производится 3-4 глубоких диафрагмально-грудных вдоха и выдоха. При этом руку следует положить на живот в области пупка, другую — на грудь. Во время вдоха (сокращения диафрагмы) нужно стремиться к тому, чтобы рука, лежащая на животе, поднялась выше руки, лежащей на груди. Когда рука, лежащая на животе, поднимется максимально, нужно продолжить вдох за счет расширения грудной клетки, поднимая лежащую на ней руку.

С развитием родовой деятельности, по мере того как интенсивность схваток нарастает, а промежутки между ними становятся все меньше и меньше, многим роженицам все труднее и труднее становится реализовать типы дыхания, о которых говорится выше, т.е. более медленные. Появляется потребность дышать часто и поверхностно — «собачкой». Схема такого дыхания следующая: на подъеме — 1-2 диафрагмально-грудных вдоха и выдоха, с глубоким очищающим выдохом, затем вдох и на пике схватки – частое, поверхностное дыхание, при этом язык прижат к небу. В конце схватки дыхание становится реже — очищающий выдох, и на спаде — 2-3 диафрагмально-грудных вдоха и выдоха. Схватка длится в среднем 40 секунд, дома это упражнение нужно выполнять секунд по 20 (чтобы избежать гипервентиляции — избыточного поступления воздуха, что может привести к головокружению).

Во время схваток не следует напрягаться — нужно попытаться максимально расслабиться. Напряжение препятствует раскрытию шейки матки, процесс родов затягивается, что отрицательно сказывается и на состоянии роженицы, и на состоянии плода. Когда открытие шейки матки уже велико и близко к полному (10-12 см), то напряжение препятствует продвижению головки по родовым путям, что продлевает роды.

По истечении нескольких часов схваток, при большом открытии шейки матки ( более 5-6 см ), как правило, происходит излитие околоплодных вод. После излития околоплодных вод необходимо лечь и не вставать, так как изливающиеся воды, особенно при многоводии, могут повлечь за собой пуповину или ручку плода. Поэтому сразу после излития околоплодных вод проводят влагалищный осмотр, во время которого головка плотно прижимается к костям таза, и вышеописанные осложнения уже не возникают. Врач фиксирует тот факт, что головка прижалась, при необходимости разводит оболочки плодного пузыря, чтобы это произошло во время осмотра и осложнения были бы исключены.

Позы во время схваток

Если доктор не дает никаких специальных указаний, то во время первого периода родов ( схваток ) можно ходить, принимать любые удобные вертикальные позы. Единственное, чего не следует делать, — это сидеть на жесткой поверхности ( стуле, кровати и т.п. ). Это обусловлено тем, что, занимая любую вертикальную позу — стоя с опорой на спинку кровати или стула, повиснув на шее помощника или на канате, — роженица способствует продвижению предлежащей части плода по родовым путям. Но при этом можно сидеть на мяче или на унитазе, если это разрешает доктор. В конце первого периода родов может возникнуть такая ситуация, при которой нужно несколько форсировать продвижение головки по родовым путям (например, когда открытие шейки матки уже полное, а головка продвигается медленно), или же, наоборот, замедлить его (например, при преждевременных родах). В первой ситуации роженице предлагают сесть на корточки, а во второй — лечь на бок.

Очень важно в первом периоде родов регулярно опорожнять мочевой пузырь. Делать это нужно каждые два часа. Наполненный пузырь мешает интенсивному сокращению матки.

Рождение ребенка делится на три этапа. Во время первого сокращения направлены на полное раскрытие шейки матки. Второй этап —

Рождение ребенка делится на три этапа. Во время первого сокращения направлены на полное раскрытие шейки матки. Второй этап — это прохождение ребенка из матки вниз по родовым путям к внешнему миру. Третий этап — отделение плаценты.

Хотя опыт рождения ребенка каждой женщиной уникален, все роженицы проходят через три названных этапа. Весь процесс в целом в среднем длится примерно 14 часов для первого ребенка и около 8 часов для последующих. Некоторые схватки, однако, развиваются более медленно на первом этапе, а затем ускоряются в начале второго этапа. Существует множество причин, по которым схватки могут замедляться.

♦ Ребенок находится в неправильном положении Большинство детей занимают наилучшее положение для родов, согнув головку и направив ее вниз, глядя вбок при проходе таза и глядя на спину при появлении из таза. Если ваш ребенок еще не находится в таком положении, можно помочь ему сделать это. Изменением своего положения и стоя прямо можно помочь ребенку занять наилучшее положение для родов.

♦ Необходимо большее регулирование и растяжка Головка ребенка требует регулирования, а тканям таза нужно растяжение, когда младенец движется по родовым путям. Для регулирования и растяжения может потребоваться время. ♦ Слабые сокращения Сокращения могут оказаться недостаточными, особенно если это ваш первый ребенок. Врач может усилить сокращения с помощью лекарства, вводимого через капельницу.

ПЕРВЫЙ ЭТАП

Схватки на первом этапе часто делятся на три фазы: первые или скрытые, активные и переходные или жесткие. Для многих женщин

эти фазы являются определенными и различаемыми. Другие женщины не видят четких границ между ними.

Первые или скрытые схватки

Обычно это наиболее длинная часть схваток, они в целом являются самыми легкими. В это время шейка матки продолжает утонынаться и постепенно расширяется до 3-4 см. На этом этапе вы можете чувствовать сокращения, но они обычно управляемы, вы даже сможете спать во время них.

Сокращения обычно короткие, длящиеся 20-60 секунд. Первоначально перерывы между ними могут составлять до 20 минут, затем они постепенно усиливаются и становятся чаще примерно через 6-8 часов. Это может быть момент, когда слизистая пробка будет удалена или произойдет разрыв мембран. Если нет никаких медицинских показаний для отправки в больницу, намного удобнее при ранних схватках оставаться дома.

Если вы впервые заметили сокращения ночью, продолжайте отдыхать как можно больше. Если вы не можете отдыхать, найдите отвлекающее, но не обременительное занятие. Не забудьте о легких закусках на этом первом этапе. Женщинам часто советуют вовсе не есть при схватВо многих больницах проводится политика активного управления схватками для первородящих. Это означает, что ваши схватки будут проходить в течение определенного периода времени, а врач поможет завершить их, если они затянутся. Как только установлено, что схватки начались (по регулярным болезненным сокращениям, расширению шейки матки и иногда по разрыву околоплодных оболочек), ожидается, что женщина родит в течение 12 часов. Для проверки того, что матка раскрывается со скоростью 0,5-1,0 см в час, проводятся частые вагинальные обследования. Если окажется, что схватки замедлятся, мембраны будут разорваны искусственно  и будет введено лекарство. В больницах, где практикуется активное управление схватками, сокращается продолжительность первых схваток и снижается число кесаревых сечений.

ках на случай общего наркоза, когда, как считают, они могут задохнуться. Однако исследования показывают, что существует незначительный риск подобного, в то время как «перекус» при схватках может действительно улучшить их развитие; схватки — это тяжелая работа, и вашему телу потребуется энергия, чтобы с ней справиться.

Симптомы на раннем этапе схваток могут быть аналогичны предсхваточным -спазмы, боль в спине, частое мочеиспускание, повышенные вагинальные выделения, давление на таз, судороги в ногах и бедрах. Многие женщины испытывают прилив энергии, но постарайтесь сохранить эту энергию на будущее.

Активные схватки

Этот этап наступает, когда шейка матки начинает быстро раскрываться. Для первородящих матерей на этом этапе она раскрывается с минимальной скоростью в 1 см в час. Сокращения становятся более заметными и интенсивными, и если в

этот момент провести проверку, то скорее всего раскрытие составит 3 см. Сокращения продолжаются 45-60 секунд, усиливаются, промежутки между ними сокращаются с 5-7 минут до 2-3.

Так как сокращения становятся сильнее и продолжительнее, вам, возможно, потребуется прилагать силы, чтобы расслабляться во время и между ними. Постарайтесь походить и изменить положение тела, чтобы снять мышечное напряжение. Физически схватки могут привести к учащенному дыханию, повышенному сердцебиению, потению и

даже рвоте. Очень важно пить много холодной жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Потом сокращения будут чувствоваться намного сильнее, могут усилиться боли в теле и усталость. Могут разорваться околоплодные оболочки, если это не произошло раньше. Вы можете почувствовать себя оторванной от жизни, поскольку сконцентрируетесь на самой себе. Женщины на этом этапе схваток иногда считают, что они никогда не закончатся. Постарайтесь помнить, что эта фаза обычно коро.ткая и что шейка матки скоро раскроется. Вас также может беспокоить то, насколько все идет правильно, поэтому задавайте врачу любые вопросы. Если вы стесняетесь по каким-либо причинам, попросите своего партнера по родам сделать это от вашего имени.

Переходные схватки

Длящийся от часа до двух переход в схватках наиболее труден и требует сил, в это время шейка матки раскрывается от 8 до 10 см. Сокращения становятся очень сильными, продолжаются от 60 до 90 секунд и происходят каждые две-три

Дробное питание может помочь при схватках

Во время схваток пищеварительная система замедляет работу, поэтому она не сможет справиться с полным желудком, но «дробное питание» (частое употребление пищи маленькими порциями) поддержит организм. Выбирайте пищу с высоким содержанием энергии и легко усваиваемую, например тост с джемом, бананы, суп. Избегайте трудноперевариваемой пищи вроде мяса, молочных продуктов и жиров.

минуты. Если в активной фазе вы ощущали быстрое развитие событий, то во время переходной вам все будет казаться замедленным. Однако верьте — конец наступит.

Вследствие интенсивности этой фазы ее сопровождают глубокие физические и психические изменения. Как только ребенок пройдет в таз, вы начнете испытывать сильное давление в нижней части спины и (или) промежности. Возможно, у вас будут частые позывы в туалет, а ноги ослабнут и станут трястись. Сильное напряжение не является чем-то необычным, оно может сопровождаться сильным потением, гипервентиляцией, дрожью, тошнотой, рвотой и довести до изнеможения. Во время этой фазы, сами себя не осознавая, женщины могут отвергать помощь партнеров по родам, а также не допускать никаких прикосновений к себе и не принимать никакой помощи в отношении схваток.

Многие женщины отказываются от всех запретов и выражают физическую боль нетипичным поведением, криками и руганью. Старайтесь видеть цель. Скоро наступит фаза выталкивания, и дискомфорт станет намного более контролируемым. Помните, что чем сильнее сокращения, тем скорее закончится данная фаза. Не бойтесь выражать себя, выясните, что помогает, а что нет. Постарайтесь также расслабиться, это ключ к сохранению сил и лучший способ помочь сокращениям достичь своей цели.

БОЛЬ ВО ВРЕМЯ СХВАТОК

Схватки — слово, определяющее смысл, то есть это тяжелая работа. Эта работа выполняется очень мощным мышечным органом. Так как мышцы матки являются гладкими, как сердце, то большая часть ощущений о ее деятельности идет от мышц и нервов, окружающих матку. Находящимся рядом мышцам живота и таза необходимо расслабление, чтобы матка могла эффективно выполнять свою работу, проталкивая ребенка через указанные мышцы во внешний мир. Все это может сопровождаться чувствами в диапазоне от сильного дискомфорта до ужасной боли.

Быть зажатым в родовых путях -очень напряженно для ребенка, хотя и естественно, поэтому наблюдающий вас врач захочет определить состояние ребенка. Один из способов проделать это — определить частоту пульса ребенка с помощью портативного ультразвукового прибора. Замеры должны проводиться с одинаковыми интервалами в 15-30 минут во время схваток, а затем каждые пять минут в течение родов.

Альтернативным способом является применение внешнего монитора наблюдения за плодом, в котором используются два датчика, крепящихся на животе. Один датчик фиксирует частоту сердцебиений ребенка, а другой — сокращения матки. Такой тип контроля может применяться периодически,

чтобы вы могли ходить во время схваток.

Если полагают, что ребенок испытывает недомогание, то его развитие, возможно, придется контролировать внутренне. После разрыва мембран небольшой датчик вводится через влагалище и крепится к головке ребенка, чтобы фиксировать частоту его пульса.

Если врачи считают, что им требуется больше данных, они могут проверить кислотность плода. В небольшую трубку, введенную через влагалище, собирают несколько капель крови с головы ребенка. Кровь проверяется на кислотность, которая показывает, получает ли плод достаточное количество кислорода. Полученные результаты помогут врачам спланировать дальнейшие действия.

Цель боли

Тяжелая работа требует соответствующего количества кислорода и питательных веществ, чтобы мышцы не испытывали боли. Мышцы, вынужденные работать без кислорода или питания, выделяют и накапливают молочную кислоту, порождая боль. Наличие боли может указывать на то, что вашему организму требуется дополнительный кислород или питание. При выполнении упражнений боль заставляет вас изменить вид движений, поэтому при схватках она может быть сигналом на изменение ритма дыхания, расслабление мышц или о нехватке питательных веществ, чтобы помочь матке работать.

Если вы не подготовились к рождению ребенка, главной проблемой может стать страх неизвестности, поскольку приводит к стрессовой реакции, а она — к боли. Понимание того, чего ожидать при схватках и родах, может в значительной степени уменьшить упомянутый страх. Если страх засел глубоко или если вы видели

или слышали ужасные истории о родах, полезно обсудить свои проблемы с наблюдающим вас врачом.

Медицинский контроль за болью

Существует множество способов справиться с неприятными ощущениями при схватках (более подробно см. гл. 10). Лучше всего обсудить имеющиеся варианты со своим врачом до схваток, чтобы стали понятны риски и преимущества каждого отдельного вида лечения. Знание общих принципов процесса схваток поможет понять вам собственное состояние во время них, если вы считаете, что вам требуется медицинское вмешательство. Некоторые способы могут быть не очень подходящими, если вы близки к моменту родов, поскольку многие лекарства попадают в плаценту, влияя на способность ребенка самостоятельно адаптироваться к жизни во внешнем мире. К тому же, зная, что вы родите через час-друПри схватках, как и в большинстве других ситуаций, если вы испытываете сильные ощущения, не понимая их, это может привести к страху, стрессу и боли. Понимание того, что происходит с организмом, и осознание, что подобные чувства абсолютно нормальны, поможет вам объяснить схватки как «работу», а не как «боль».

Еще один способ, когда разум может помочь работе тела, заключается в концентрации на цели — в данном случае рождении ребенка. Вы также можете обнаружить, что отвлечение поможет справиться с чувством физической боли в теле. Существуют различные методики мысленного отвлечения, которые вы можете использовать: от дыхательных, массажных, медитации до гипноза.

При использовании психологических стратегий, чтобы справиться с болью, не следует полностью игнорировать тело. Например, вы можете ощущать дискомфорт от того, что ребенок выходит в неправильном положении, но если вы смените положение своего тела, то можете развернуть младенца. Или если ваш мочевой пузырь полон, то, освободив его, вы поможете ребенку выйти наружу. Тошнота или слабость могут указывать на низкое содержание сахара в крови или обезвоживание. Осознайте, что схватки — это удивительный момент и процесс, для которого организм очень хорошо подготовлен «инструментально». Работайте вместе со своим телом и относитесь к происходящему должным и позитивным образом.

гой, этого может оказаться достаточно, чтобы активно помогать движению ребенка.

Естественное управление схватками

Постарайтесь не полагаться исключительно на медицинские средства, чтобы справиться с сокращениями. Веками женщины создавали различные способы и методы, чтобы сделать схватки более комфортными, а медицинское вмешательство менее вероятным. Некоторые опробованные и испытанные методики приводятся ниже. Способы помощи, которую может оказать партнер по родам, приведены на с. 182. ♦ Положение при схватках Займите различные положения, чтобы подобрать наиболее удобное. Попробуйте опереться о стену или на партнера по родам; сядьте на стул лицом к спинке; встаньте на колени на кучу подушек; встаньте на четвереньки (хорошо помогает от болей в спине). Будут моменты, когда вы почувствуете, что хочется лечь, тогда обложите себя подушками, поместив их под голову, живот, копчик и между бедрами .Дыхание Хорошее поступление кислорода важно при любой требующей усилий активности, и рождение ребенка не является исключением. Мышцы, испытывающие недостаток кислорода, вырабатывают молочную кислоту, накопление которой вызывает боль. Нехватка кислорода, поступающего к матке и плаценте, может привести к недомоганию ребенка. Таким образом, правильное дыхание -это важный элемент успешных схваток. Дыхательным упражнениям, также называемым системным дыханием, часто обучают на курсах подготовки к родам, поскольку они помогают отвлечь рожениц от других ощущений при схватках, обеспечивая достаточное, поступление кислорода матери и ребенку.

Системное дыхание срабатывает не для всех, и плохо, если вы заранее не попрактикуетесь в этом. Если вы хотите больше узнать о данном способе и о том, как он работает, спросите инструктора на курсах.

В начале схваток медленное дыхание помогает управлять расслаблением. Глубокие расслабляющие вдохи в начале и конце сокращений обеспечивают поступление кислорода. При дыхании постарайтесь не паниковать и дышать слишком часто, а также не задерживайте дыхание на длительное время.

В конце схваток, если движение ребенка стимулирует необходимость его выхода до полного раскрытия шейки матки, врач может рекомендовать затрудненное или глубокое тяжелое частое дыхание, как если бы вы стремились удержать в воздухе перо. Такое дыхание также полезно, если вам требуется замедлить выход ребенка в момент появления его головки. Выдох не дает возможности легким расширяться и давить на матку, когда это не требуется.

♦  Массаж Растирание и поглаживание мышц может снять мышечное напряжение и обеспечить расслабление. Расслабление, в свою очередь, увеличит приток крови к мышцам и обеспечит их соответствующим количеством кислорода. Массаж, проводимый между сокращениями, создает приятные тактильные ощущения, помогающие улучшить настроение; массаж во время сокращений помогает отвлечься от боли.

Если вы страдаете от болей в нижней части спины, попросите партнера по родам слегка потереть эту область, особенно вокруг крестца (где позвоночник соединяется с тазом). Массажист должен сначала сделать ряд больших кругов костяшками пальцев руки, а затем круги меньшего размера большими пальцами рук.

♦  Способы релаксации Релаксация поможет телу автоматически отреагировать на стресс. Это природная реакция «ударом на удар», которая защищала человека с того момента, как зародилась жизнь. Однако стрессовая реакция не всегда полезна при схватках, поскольку вызывает напряжение в мышцах при подготовке их к действию, растрачивая энергию в значительных количествах; она также приводит к оттоку крови от жизненно важных органов — сердца и мозга, а также матки.

Мысленные усилия, требующиеся для замедления дыхания и расслабления мышц, могут служить отвлечением от болезненных сокращений. Расслабленные мышцы намного облегчают

Положения для родов

Когда приходит время рожать, наилучшим положением является вертикальное, так как выталкивать плод помогает сила тяжести. Вы можете использовать только одно положение или попробовать несколько; делайте все, что даст вам возможность чувствовать себя комфортно. Существует множество положений, в которых вы можете родить, и во время схваток выберите одно или несколько, чтобы облегчить боль или помочь движению ребенка.

Положение «колени-грудь» Если у вас большой ребенок, такая позиция может облегчить боль в спине и повернуть ребенка, находящегося лицом к спине. Оно может оказаться полезным, чтобы замедлить движение ребенка, если он идет слишком быстро. Встаньте на колени и положите руки на кипу подушек или на большую круглую подушку, наполненную полистиролом или пенорезиной. Если болит спина, попробуйте покачать бедрами из стороны в сторону.

На корточках Самое распространенное положение, оно способствует тому, что ребенок движется быстро и позволяет раздвинуть таз до двух сантиметров. Вам нет необходимости прикладывать большие усилия, чтобы тужиться, но в таком положении трудно оставаться длительное время. Может помочь партнер по родам, который будет поддерживать вас сзади, или родильный стул.

Лежа на спине Это положение традиционно предпочитают акушеры, так как оно облегчает медицинское вмешательство. Оно также будет самым безопасным для матери, находящейся под глубоким наркозом. Однако в таком положении не используется сила тяжести, а давление

ребенка на спину может увеличить риск появления в ней боли и повреждения промежности.

Лежа на боку Используется, если вы устали, способствует более эффективным сокращениям и замедляет движение ребенка, если он идет слишком быстро.

Лягте на бок на полу, подложив большую круглую подушку, наполненную полистиролом или пенорезиной, или обычные подушки. Если верхняя нога устала, попросите партнера по родам поддерживать ее.

Сидя Хорошее положение, если вы устали, оно также используется для непрерывного электронного наблюдения за состоянием ребенка в случае необходимости. Сядьте как можно прямее, подложив под спину подушки и расставив ноги.

На коленях с поддержкой

Если ваш ребенок находится в заднем виде затылочного предле-жания (лицом к спине), такое положение может помочь ему перевернуться. Встаньте на коленях на кровать между партнером по родам и врачом. Обнимите их руками за плечи для поддержки, когда будете тужиться.

работу матки, растягиваясь при прохождении таза ребенком.

Важно изучить методики релаксации до родов. Понимание того, что происходит во время схваток, также поможет. Если вы знаете, что волна охвативших вас чувств является нормальным делом, это поможет вашему разуму расслабиться, а телу снять напряжение. ♦ Вода Погружение в воду может дать существенное облегчение боли во время схваток и даже помочь их развитию . Во многих больницах, где практикуется использование воды для облегчения боли во время схваток, поддерживают температуру воды на уровне температуры тела или ниже, так как ее температуры может нанести вред ребенку. Иногда даже кратковременное погружение в воду может стимулировать схватки настолько быстро,

что вы родите прямо в воде. Роды в воде не являются проблемой. Большинство врачей рекомендуют, как только ребенок появится, подержать его над водой для первого вдоха, так как плацента может отделяться в течение нескольких секунд после родов, а ребенку быстро нужен кислород. Младенцы рождаются с незатронутым «нырятельным рефлексом», который позволяет им удерживать дыхание под водой; ребенок не сделает первого вдоха до тех пор, пока не соприкоснется с более холодным воздухом на поверхности воды.

ВТОРОЙ ЭТАП

Вхождение в переходный период означает, что пришло время выталкивать ребенка. Второй этап обычно длится час, но он может занять и менее десяти минут и тянуться до трех часов.

Вы достигли второго этапа схваток, и момент родов приближается.

Головка ребенка давит на тазовое дно. Врач может чувствовать движение головки 1 при каждом сокращении.

Головка ребенка «прорезается».

Самая широкая часть головки видна в вагинальном отверстии 2. Когда появится головка, вас попросят расслабиться и дышать часто и поверхностно, а не тужиться.

Головка появилась. После одного-двух сокращений она полностью выйдет. Врач будет осторожно держать ее, пока не появится все тело.

Тело появляется. Через одно-два сокращения матки появится остальное тело. Ребенок может быть поКак и при начальном этапе схваток, анестезия может значительно увеличить его продолжительность.

Даже после длительных изматывающих схваток многие женщины на втором этапе чувствуют прилив энергии, так как шейка матки уже полностью раскрылась и роды вот-вот произойдут. Теперь вы можете быть намного более активной и мысленно абстрагироваться, что даст максимально позитивный настрой.

Второй этап имеет еще один значительный плюс: когда вы тужитесь при сокращениях, кажется, что дискомфорт исчезает. Поскольку второй этап имеет некоторую продолжительность, это позволяет промежности постепенно растягиваться, хотя будут ощущаться моменты давления, но не болезненные. Часто сильное давление плотно идущего ребенка и последующее зажатие

нервных окончаний само по себе приводит к некоторой форме анестезии. У многих женщин такое зажатие нервов блокирует восприятие разрывов промежности, медицинских разрезов и зашивания.

Сокращения на втором этапе по-прежнему длятся 60-90 секунд, но могут приходить каждые 2-4 минуты. Ваша позиция может повлиять на картину схваток; если вы стоите, то это может интенсифицировать их, а лежание на спине и положение «колени-грудь» — замедлять.

У вас возникнет огромное желание вытолкнуть ребенка, но важно подождать, пока врач не скажет, что пора. Вы будете испытывать сильное давление на прямую кишку и чувство горения и жжения, когда головка ребенка появится на выходе из влагалища. В этот момент ваши чувства могут меняться — от полного изнеможения и рыкрыт первородной смазкой, а на его коже могут быть пятна крови 4.

Новорожденного передают вам.

Как только младенца проверят, а пуповину перережут, его обернут и передадут вам 5. Положите его на живот, чтобы ему было уютно от привычного материнского сердцебиения и ритма дыхания.

ПЕРЕРЕЗЫВАНИЕ ПУПОВИНЫ

)рач может зажать и перерезать 1уповину сразу или подождать, гака она перестанет пульсировать. Иногда врач осторожно тянет зa пуповину, чтобы помочь !ыйти плаценте, выталкиваемой сокращениями матки.

даний до восторженного волнения от мысли о долгожданной встрече с ребенком.

Время выталкивать ребенка

После получения от врача разрешения на выталкивание ребенка, если вы будете тужиться в напряженные моменты, это принесет вам облегчение в отношении сдерживаемых чувств. Еще до решения врача тело само говорит многим женщинам, что матка полностью раскрылась и пришло время выталкивать ребенка. Поскольку ребенок давит на мышцы тазового дна, рецепторы подают сигнал «тужиться». Часто стремление тужиться бывает ошибочным из-за позывов кишечника, поскольку давление ребенка на прямую кишку раздражает те же рецепторы.

Обычно желание вытолкнуть ребенка возникает 2-4 раза в течение периода сокращения матки, или же вы будете испытывать один длительный непрерывный позыв. Глубоко вздохните, расслабьте мышцы таза и тужьтесь мышцами живота. Продолжительность усилий не так важна, как время сокращения матки. Короткие усилия (примерно 5-6 секунд) обычно достаточны, они позволяют попасть в кровь достаточному количеству кислорода.

Иногда передняя губа шейки матки не может раскрыться полностью, когда появляется первый позыв на выталкивание. Это может происходить из-за того, что ребенок движется слишком быстро или расположен неудачно. Проталкивание ребенка через нераскрывшуюся матку может привести к опуханию и задержке родов. Чтобы уменьшить цервикальную или, как она еще называется, переднюю губу, постарайтесь лечь на левый бок или постоять на четвереньках в течение нескольких сокращений. Иногда дыхание «задуванием» может помочь избежать давления на губу: это такое дыхание, когда вы задуваете свечу. Положение «колени-грудь» также может уменьшить давление на шейку матки и мышцы таза, уменьшая позывы на выталкивание.

Появление ребенка

Первым признаком того, что ребенок готов родиться, является растяжение ануса и промежности. С каждым сокращением головка ребенка становится все более видимой в отверстии влагалища. Как только она прекратит отходить назад, то останется на входе во влагалище. Такое положение называется «прорезывание».

За короткий промежуток времени промежность утоньшается примерно с пяти сантиметров до одного. Это абсолютно нормально, и растянутые ткани вернутся к обычному состоянию спустя несколько минут после родов. Вы можете ощутить это растяжение как сильное давление, возможно, с некоторой острой болью, когда головка ребенка (или его ягодицы, если тазовое предлежание) будет растягивать отверстие влагалища. Именно в этот момент вам могут предложить эпизиотомию, если существует предположение, что вы сильно порвете ткани.

К моменту рождения ребенка лучше всего продолжать медленные, контролируемые выталкивающие движения, которые дадут возможность промежности постепенно растягиваться и предотвратить разрывы. Врач даже может посоветовать вам не тужиться, чтобы матка сама завершила финальный момент с меньшим усилием.

Перерезывание пуповины

После рождения ребенка его пуповину обычно зажимают в двух местах и перерезают между ними. Нет необходимости зажимать и перерезать пуповину сразу же, но это дает возможность врачу при необходимости проверить состояние младенца. Отрезанная пуповина также дает вам больше свободы движения с ребенком. Некоторые врачи предпочитают подождать, пока пуповина прекратит пульсировать. Если ребенок и мать чувствуют себя хорошо, это разумный вариант.

ТРЕТИЙ ЭТАП

Третий этап родов представляет собой полное завершение беременности с удалением плаценты. В большинстве случаев это происходит автоматически и требует незначительных усилий. Как только ребенок покинет матку, последняя продолжает сокращаться, что ведет к значительному уменьшению ее объема и обычно сдирает менее гибкую плаценту со своих стенок. Последующие сокращения выталкивают плаценту наружу.

Во многих больницах рекомендуется активное управление третьим этапом родов, чтобы предотвратить тяжелое послеродовое кровотечение. Сразу же после появления ребенка в верхнюю часть ноги сделают инъекцию, которая обеспечит дальнейшее сокращение матки. Это позволит медсестре извлечь плаценту, осторожно потянув ее за пуповину. Если вы лежите, вам могут помассировать матку или попросить вас тужиться и вытолкнуть плаценту.

Раннее кормление грудью помогает предотвратить появление проблем, связанных с местом плаценты, так как стимуляция сосков высвобождает гормон окситоцин, сокращающий матку. Если у вас повышенное кровотечение, врач может назначить капельницу, чтобы помочь матке сокращаться и уменьшить послеродовое кровотечение. Как только плацента выйдет наружу, проверят, не остались ли ее части в матке. Разрыв плаценты происходит очень редко, когда ее части остаются за маткой. Для их удаления акушеру необходимо проникнуть внутрь матки и вручную удалить остатки. Такая операция обычно проводится в операционной под наркозом для облегчения боли.

СРАЗУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА

Ребенок наконец родился, и вы испытываете бурю сильных чувств — облегчение, ликование, возбуждение и даже неверие в то, что стали матерью. Вы можете испытывать озноб и дрожь, вас будут мучить голод и жажда после всей этой трудной работы.

До того как вы покинете родильную палату, вам наложат швы, если проводилась эпизиото-мия или были разрывы. Большинство женщин едва замечают, что это случилось, настолько они заняты своими детьми; при необходимости используется местная анестезия. Не тревожьтесь, заметив сильное кровотечение. Это совершенно нормально, и выделения, называемые лохии, будут продолжаться в течение следующих нескольких недель . В это время следует использовать материнские прокладки.

После того как ребенок проведет с вами некоторое время, его отнесут купать, проведут педиатрическое обследование и необходимые процедуры. Затем вас могут перевести в родильное отделение. Вам принесут ребенка и рядом с вашей кроватью могут установить детскую кроватку.

Тазовое предлежание

Дети в тазовом предлежании располагаются так, что ближе всего находятся ноги или ягодицы. Такое положение ребенка может сделать роды трудными, так как головка является самой большой частью тела, и она может оказаться в ловушке, если тело пройдет через частично раскрывшуюся шейку матки. При тазовом предлежании вагинальные роды возможны, но иногда для таких детей требуется кесарево сечение, чтобы избежать травмы ребенка или матери.

Двое и более детей

Перспектива родить двух или более детей может, мягко говоря, оказаться пугающей. Но многие женщины рожают двойню вагинально и безо всяких проблем, при этом роды имеют тенденцию проходить быстрее, чем при одном ребенке. Однако при многоплодных родах должны приниматься дополнительные меры по уходу, поэтому рядом всегда будет находиться анестезиолог на случай кесарева сечения Первый ребенок может родиться без труда вагинально, но второй может располагаться неправильно, и в этом случае потребуется помощь. Второй ребенок рождается через 10-20 минут после первого. Если он идет медленно, для ускорения родов вам могут дать лекарство или наложат на ребенка щипцы. Вскоре может выйти плацента или плаценты, или же вам сделают укол, чтобы ускорить ее отделение. Если вы ожидаете тройню и более, существует высокая вероятность кесарева сечения.

Задний вид затылочного предлежания

Ребенку, который движется по родовым путям головой вниз и спиной к

позвоночнику матери (задний вид затылочного предлежания), будет трудно родиться. Такие дети имеют несколько большую окружность головы, чтобы она могла пройти через узкие родовые пути, а схватки могут длиться дольше и сопровождаться сильной болью в спине.

ЧИСТОЕ ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ

ЗАДНИЙ ВИД ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ

Однако нередко в середине схваток или на этапе выталкивания ребенок поворачивается. Если ребенок спонтанно не повернулся, врач может стимулировать поворот усилением сокращений матки с помощью лекарства.

ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ НОГАМИ ВПЕРЕД

Обновлено: 2019-07-09 23:02:09

  • В последнее время все чаще слышно о «банальных» (! ) женских болезнях, среди которых — эрозия шейки матки,
  • Родами называют изгнание из матки плода и последа — детского места, оболочек, пуповины. Нормальные роды обычно наступают по
  • Желание облегчить страдания женщин при родах возникло давно. Стремление обезболить родовой акт выражалось соответственно эпохе в различных мероприятиях, нередко
  • Трудно найти более преданного делу человека, чем Джон Армстронг. В 1944 году Джон Армстронг написал свою знаменитую книгу по
  • За время беременности, как уже указывалось, в организме женщины происходят значительные изменения. Это касается всех ее органов и
  • Медицинская пиявкаИсторию античности, Средних веков, эпоху Ренессанса можно было бы проследить через историю той неоценимой пользы, которую приносили

ощущения, интервал, признаки / Mama66.ru

Когда близится время родов, беременная женщина начинает волноваться и переживать: как и когда все произойдет, насколько благополучным будет процесс родоразрешения… Также многие женщины боятся схваток. Действительно, они могут быть довольно болезненными, хотя схватки при беременности и ощущения при них достаточно индивидуальны.

Шейка матки – это мышечное кольцо, которое в обычном состоянии сомкнуто вокруг зева матки. От этого кольца отходят продольные гладкие мышцы, образующие стенки матки. При приближении родов гипофиз плода и плацента начинают вырабатывать специальные вещества – провокаторы родов (например, гормон окситоцин), под влиянием которых маточный зев раскрывается до 10-12 см в диаметре.

Схватки при беременности

Матка сокращается в объеме, внутриматочное давление увеличивается, и все эти факторы способствуют тому, что малыш начинает продвигаться по родовому пути. Под действием гормонов шейка матки расслабляется, от слабых сокращений разглаживается, а от сильных – раскрывается.

Ложные схватки при беременности

Кстати, слышали ли вы когда-нибудь о ложных схватках? Их еще называют тренировочные схватки при беременности или схватки Брекстона-Хикса. Они похожи на настоящие схватки: матка также приходит в тонус, и ее можно даже прощупать – но шейка матки не раскрывается и родовая деятельность не начинается.

Ложные схватки при беременности – это своеобразная тренировка организма перед началом родовой деятельности, начинаются они обычно за несколько недель до родов. Впрочем, и полное их отсутствие не является патологией: женщины, которые не испытывали тренировочных схваток при беременности, рожают не менее успешно, чем те, кому это явление хорошо знакомо. Подробнее о тренировочных схватках Брекстона-Хикса→

Как отличить настоящие схватки от ложных? Как правило, этот вопрос задают только первородящие: более опытные мамы уже знают, что настоящие ни с чем не спутаешь. Тренировочные схватки проходят нерегулярно, беспорядочно, с различной длительностью и периодичностью. Врачи рекомендуют будущим мамам успокоиться, расслабиться, принять теплый душ и выпить сока или теплого молока.

Если же схватки становятся периодичными, их интенсивность нарастает, сокращаются интервалы между ними — скорее всего, начинаются роды.

Схватки при беременности: ощущения

Если вы рожаете в первый раз, схватки могут длиться от 5 до 12 часов. У повторнородящих этот период обычно меньше на 2-4 часа. К схваткам присоединяются еще и потуги – сокращения мышц диафрагмы и брюшной стенки. В них участвуют другие группы мышц, нежели при схватках.

Но основное отличие потуг от схваток в том, что потуги хотя бы в некоторой степени поддаются волевому контролю со стороны роженицы (она может усилить или, наоборот, задержать их), в то время как процессом схваток управлять нельзя при всем желании.

Боль при схватках отдаленно напоминает боль, испытываемую при менструальных кровотечениях. Тем, у кого месячные обычно проходили болезненно, такая боль покажется вполне терпимой и привычной.

Панически бояться схваток не стоит: во-первых, во время родов организм женщины вырабатывает обезболивающие вещества. Во-вторых, существует множество способов самовспоможения при родах, о чем мы расскажем далее. Ну, и наконец, в крайнем случае врачи применят медикаментозные способы облегчения болевых ощущений.

Начало схваток

Как начинаются схватки? Чаще всего настоящие схватки начинаются после выхода пробки – слизи, которая всю беременность как бы закупоривает шейку матки, предохраняя ее от проникновения в организм инфекций. Поэтому при появлении большого количества слизистых кровянистых выделений срочно вызывайте скорую помощь.

Схватки протекают с точными интервалами (сначала это 30-35 минут, но потом время пауз между схватками сокращается). Первые схватки продолжаются от 1 минуты, а затем длятся все дольше и дольше.

Итак, начались схватки, ощущения при них достаточно индивидуальны, но большинство женщин описывают начало схваток как толчки где-то в области поясницы. Затем боль переходит на живот, приобретает опоясывающий характер, появляется чувство, как будто раздвигаются кости крестца и таза.

Пока схватки не слишком болезненные и не частые (до 5 минут), спешить в роддом смысла нет: первые роды, как уже говорилось выше, длятся долго, и часть этого времени лучше побыть дома, медленно прохаживаясь по квартире. Но если отошли воды, вызывайте скорую как можно скорее: в этот период высок риск инфицирования.

Дыхание во время схваток при беременности

Самое время вспомнить все то, что говорилось о дыхании на курсах предродовой подготовки, потому что правильное дыхание во время родов очень важно: оно помогает самой роженице расслабиться, облегчает болезненные ощущения, обеспечивает полноценный приток кислорода плоду.

В первом периоде родов (когда схватки становятся регулярными) в начале и конце каждого сокращения вдыхайте воздух носом, а выдыхайте ртом. На пике схватки дышите через рот, часто и поверхностно, однако не слишком долго – от такого дыхания может закружиться голова.

Дыхание во втором периоде зависит от того, что вам скажет врач или акушерка: тужиться или, наоборот, потерпеть (в случае, если шейка матки раскрылась еще не полностью, нужно постараться сдержать потуги, иначе возможен отек шейки матки). Если нужно сдержать потуги, делайте два коротких вдоха, а затем один длинный выдох.Когда потуги прекратятся, медленно и ровно выдохните. Если же, наоборот, вам сказали тужиться, нужно, почувствовав позыв к потуге, глубоко вдохнуть, наклониться вперед и задержать дыхание. Когда потуга пройдет, старайтесь дышать ровнее и глубже, расслабьтесь, успокойтесь.

Как облегчить боль при схватках

Помимо дыхательной гимнастики, существует много способов облегчить роженице боль при схватках. Вы должны знать, как помочь себе самостоятельно. Врачи-акушеры советуют:

  • в интервалах между схватками лучше пройдитесь, а не лежите, во время схваток примите удобное положение тела;
  • держитесь прямо: в таком положении голова ребенка упирается в шейку матки, сокращения становятся сильнее;
  • в перерывах между схватками расслабляйтесь, чтобы сэкономить свои силы;
  • старайтесь отвлечься и не думать о боли — можно рассматривать какой-нибудь предмет и т.п.;
  • сосредоточьтесь на дыхании, чтобы отвлечься от боли;
  • чаще мочитесь, чтобы полный мочевой пузырь не мешал продвижению ребенка.

Если рядом с вами находится муж, попросите его помассировать вам спину и поясницу: это поможет облегчить боль. Массаж делается мягкими круговыми движениями тыльной стороной ладони по пояснице, затем, расширяя диапазон поглаживаний – по спине. Можно использовать тальк.

Что можно посоветовать мужчине в данной ситуации? Супруг должен быть посредником между женой и медперсоналом – как правило, в присутствии кого-то из родственников к роженице относятся гораздо внимательнее. Во всем принимайте сторону супруги: например, если она просит болеутоляющее. Подбадривайте и всячески поддерживайте жену, даже если она раздражается или не обращает на вас никакого внимания.

Обезболивание схваток при родах

Если схватки становятся слишком болезненными, врач может назначить вам обезболивающее. Не сердитесь на то, что вас заставляют терпеть боль: любая анестезия не совсем безвредна, поэтому и применяется только в крайних случаях.

Виды обезболивания при родах:

  • Эпидуральная анестезия – снимает боль, блокируя нервы нижней части тела. Применяется при сильных болях в спине. Ее предлагают не в каждой больнице, потому что здесь требуется большое мастерство анестезиолога: время должно быть рассчитано так, чтобы действие эпидуральной анестезии прекратилось ко второму периоду родов, чтобы не препятствовать естественной родовой деятельности. Иногда ее сопровождает дрожь в руках и слабость, но это всего лишь легкие побочные эффекты. Подробнее об эпидуральной анестезии при родах→
  • Закись азота с кислородом – газовая смесь, применяемая в конце 1 периода родов. Уменьшает боль, вызывает состояние эйфории. Поступает через маску. При вдохе вы можете почувствовать тошноту или головокружение.
  • Промедол – также применяется в 1 период родов. Начинает действовать минут через 20, вводится инъекционно внутримышечно. На всех воздействует по-разному, вас может подташнивать или шатать, у некоторых рожениц бывает сонливость.
  • Электростимуляция – прибор, работающий на слабых импульсах электричества и воздействующий на нервные окончания, ведущие к матке. 4 электрода накладываются на спину, сила тока регулируется пультом. Такой прибор есть не в каждой больнице.

Интересный сюжет по теме

Советуем почитать: Вы готовы к родам? Узнайте, как нужно правильно дышать, что пригодится в роддоме, и чем может помочь близкий человек на партнерских родах

Автор

Редакция портала Mama66.ru

Как ощущаются схватки и как облегчить состояние беременной

Для женщин, которые ждут первого ребенка, беременность – это состояние, полное особенных, неизвестных до этого ощущений. Каждая будущая мама одновременно ждет первых схваток и боится их, поэтому необходимо иметь точное представление, как ощущаются схватки и как их не перепутать с ложными.

Схватки и их виды

Это слово знакомо всем женщинам, но тем, кто не испытывал их на себе, тяжело понять, что физически ощущает беременная. Согласно медицинскому определению, схватки – это болезненные маточные сокращения, при которых может тянуть спину или низ живота. Во время этих непроизвольных сокращений происходит раскрытие шейки матки, что позволяет ребенку появиться на свет.

Схватки бывают двух видов:

  • Ложные, называемые также по имени Брекстона-Хикса;
  • Настоящие, приводящие к родам.

Часто женщины, которые ждут первого ребенка, не могут определить, как ощущаются первые схватки перед родами и когда уже нужно ехать в роддом, поскольку тренировочные сокращения мускулатуры легко перепутать с предродовыми. В чем же их отличие?

Схватки Брекстона-Хикса

До беременности такое явление, как ложные схватки, незнакомо, поэтому женщинам хотелось бы знать, как ощущаются тренировочные схватки и можно ли их перепутать с настоящими. Другое название таких схваток было дано в честь Джона Брекстона-Хикса, врача из Англии, который описал такое состояние еще в XIX веке.

Схватки Брекстона-Хикса могут появляться не у всех женщин, в основном можно ожидать появления этих ощущений после двадцатой недели беременности, их отсутствие не говорит о патологии, как и их наличие.

Для тренировочных схваток характерны следующие симптомы:

  1. Они не происходят слишком часто, отсутствует регулярность, происходит менее пяти схваток в течение часа;
  2. Женщина ощущает, как ее матка каменеет от напряжения;
  3. В области низа живота и матки чувствуется сжатие;
  4. Ощущения продолжаются около тридцати секунд, в редких случаях схватка длится две минуты.

Причины появления схваток Брекстона-Хикса

Не стоит опасаться такого состояния, поскольку таким образом улучшается доступ кислорода и полезных веществ для ребенка, а на поздних сроках матка таким образом помогает изменить положение тела ребенка на необходимое для нормальных родов.

Кроме потребности в естественном регулировании положения ребенка, тренировочные схватки могут появиться по следующим причинам:

  • Активные движения ребенка в утробе матери;
  • Занятия спортом или физическая нагрузка;
  • Сильные волнения или переживания во время беременности;
  • Половой контакт и последующий оргазм;
  • Переполненный мочевой пузырь.

Что делать при тренировочных схватках?

Обычно такое состояние быстро проходит и не сопровождается болевыми ощущениями, но если чувствуется ощутимый дискомфорт, можно воспользоваться следующими советами:

  1. Теплая ванна поможет снять напряжение и ослабить сокращение мускулатуры. Но вода не должна быть слишком горячей!
  2. В течение дня необходимо выпивать достаточное количество воды, поскольку иногда схватки могут возникнуть из-за недостатка жидкости.
  3. Если возникает необходимость сходить в туалет, не стоит терпеть, переполненный мочевой пузырь может спровоцировать тренировочные схватки.
  4. Изменение положения тела или смена активности поможет улучшить самочувствие. Например, если женщина лежала, то ей можно встать и даже сделать несколько физических упражнений.

Тренировочные схватки в самом конце срока беременности очень похожи на настоящие, но не стоит переживать, поскольку начало родовой деятельности ни с чем спутать невозможно. К врачу немедленно стоит обращаться только в случае необычных выделений, крови или плохого самочувствия.

Родовые схватки

Когда начинаются схватки перед родами, женщина может их ощущать как:

  • Тянущие болевые ощущения, как будто перед менструацией;
  • Боль и дискомфорт в районе нижней части спины;
  • Не слишком болезненные схваткообразные ощущения в животе.

В течение первых двух-трех часов мышечные сокращения длятся пять-десять секунд, а интервал между ними составляет около пятнадцати минут. На этом этапе боль почти не ощущается, за это время стоит немного отдохнуть перед родами. Постепенно боль увеличивается, как и длительность сокращений мускулатуры, которая достигает минуты, а разрыв между схватками составляет примерно две минуты. Боль при мышечном сокращении возрастает, достигает высшей точки и начинает угасать. Когда шейка матки раскрывается, перерыва между схватками практически нет, а женщина ощущает потуги. Боль теперь концентрируется не в матке и нижней части спины, а в области паха.

Для того, чтобы отличить предродовую деятельность от ложных схваток, необходимо взять часы и отследить периодичность сокращений матки. Если они регулярны, длятся не менее 20 секунд и не прекращаются по истечении двух часов, то скоро начнутся роды.

У женщин, которые рожают в первый раз, схватки могут продолжаться более 10 часов, а у уже рожавших – 6-7 часов. Если воды отошли или начали подтекать, то это повод немедленно собраться и поехать в роддом, поскольку безводный период опасен для ребенка и чреват инфекциями. Не стоит ждать и при появлении кровянистых выделений, особенно на последних неделях, нужно немедленно обратиться к врачу.

Как облегчить состояние при схватках?

Каждая женщина боится родов, особенно если они у нее первые. Тем не менее, перерывы между маточными сокращениями позволят собрать сумку в роддом и настроиться на положительный лад. Кроме того, облегчить состояние помогут следующие советы:

  1. Для хорошего психологического настроя необходимо не думать о боли и предстоящих родах, нужно представлять себе малыша и свое хорошее настроение после завершения тяжелого процесса;
  2. В роддоме необходимо следовать всем требованиям акушерок и врачей, которые помогут облегчить роды;
  3. Если самочувствие позволяет, то нужно принять душ и побрить внешние половые органы. Но стоит помнить, что если отошли воды, теплая ванна противопоказана, поскольку это увеличит риск инфекции или отслойки плаценты;
  4. Важно уметь отвлекаться, можно приготовить еду или послушать любимую музыку, приготовить обед;
  5. Активное движение и легкие физические упражнения помогут справиться с болезненными ощущениями и облегчить последующие роды;
  6. Если не предвидится кесарево сечение, то нужно съесть что-нибудь богатое углеводами, поскольку родовая деятельность требует много энергии.
  7. Не стоит затягивать с поездкой в роддом, особенно если у женщины вторые роды, а первые прошли быстро;
  8. Если схватки начались поздно вечером, то лучше попробовать отдохнуть и поспать, поскольку женщине нужны силы, а роды могут начаться только утром.

Роды – это болезненный и опасный процесс, поэтому многие женщины их боятся. Часто беременных дезинформируют уже рожавшие подруги или знакомые, которые рассказывают страшные истории о сильнейшей боли и разрывах. Но всегда нужно помнить, что любые испытания стоят того, чтобы прижать к груди новорожденного ребенка.

Главное – следить за своим здоровьем при беременности, вовремя обращаться к врачу и выполнять все его предписания, поскольку это облегчит состояние роженицы.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

что даст понять, что они начинаются, интервал между наплывами боли

Беременность — самый волнительный период в жизни каждой женщины, особенно если она ожидает появления на свет своего первенца. Новые эмоции, ощущение сердцебиения ребёнка, его нежные удары — всё это не может не вызывать у будущей мамы трепета и приятных переживаний. Однако в первой беременности есть и свои недостатки, а именно — незнание того, когда начнутся схватки и что в этих случаях делать.

Что представляют собой схватки

Во время первой беременности будущая мать чувствует себя маленьким ребёнком, которого всему нужно учить и всё объяснять. В этом случае роль «матерей» ложится на плечи близких родственников, друзей и, конечно же, врачей, сопровождающих женщину на протяжении всей беременности. Однако даже опытные специалисты и женщины, рожавшие не один раз, не смогут дать будущим матерям ответ на главный и волнующий их вопрос — на что похожи схватки по ощущениям.

Чтобы выяснить, какие ощущения бывают при схватках, для начала нужно разобраться, что же это такое. Схватки представляют собой сокращения матки, обеспечивающие раскрытие шейки и проход ребёнка по родовым путям.

Обычно они возникают непроизвольно в момент, когда малыш готовится появиться на свет, но в редких случаях их приходится вызывать искусственным путём при помощи специальных медицинских препаратов.

Фазы родов

Предвестником начала родового процесса является продолжительная неутихающая боль в нижней части живота. С моментом приближения родов боль значительно усиливается, а интервал между схватками сокращается до 30−60 секунд. По промежутку между ними и продолжительности схваток различают несколько их стадий:

  • Латентная. Во время этой фазы схватки длятся 30−40 секунд с перерывом в 4−5 минут. Этот процесс может продолжаться около 8 часов, после чего наступает следующий этап подготовки к родам.
  • Активная. Длится 3−5 часов, интервал между сокращениями матки в этот период достигает 2−4 минут, а продолжительность болевых ощущений — около 60 секунд. Во время активной фазы шейка матки раскрывается примерно на 5−8 сантиметров.
  • Переходная. Это фаза, которая сопровождается полным раскрытием матки (10−12 сантиметров), сокращениями продолжительностью больше минуты с интервалом в 30−60 секунд и началом второго родового периода.

Второй период родов считается самым трудным и ответственным, так как именно тогда наступает момент изгнания плода из утробы матери. У роженицы начинает ощущаться желание «вытолкнуть» младенца из себя, которое акушеры называют потугами.

Они возникают благодаря процессу сокращения диафрагмы и мышц пресса. В этот период схватки усиливаются, а интервал между ними становится практически незаметным.

Существует ещё одна фаза родов, которая начинается после того, как плод выйдет из утробы матери — этот этап называют послеродовым. Сокращения матки становятся короче, а промежуток между ними увеличивается.

Во время сокращений из утробы женщины выводится послед (плацента), а на его прежнем месте происходит спазм, который позволяет предотвратить кровотечение.

Длительность и интенсивность

Сокращения матки — процесс, который женщина не может остановить, отсрочить или контролировать. Однако будущая мать должна знать, какие факторы влияют на их периодичность и длительность:

  • Повторные роды. Если женщина рожает второй раз, общий период сокращений уменьшается до 6−8 часов. Понять, как начинаются схватки у повторнородящих, не составит труда, ведь в обоих случаях они имеют один главный признак — тянущая боль внизу живота.
  • Аномалии во время родов. Нередко беременность и роды женщины проходят не так спокойно и безоблачно, как хотелось бы, и ей приходится сталкиваться с такими проблемами, как, например, слабость или дискоординация родовой деятельности. В этих случаях роженице требуется особое внимание со стороны врачей и акушеров, которые обеспечат нормальное появление ребёнка на свет.
  • Готовность к родам. Если шейка матки готова к родам, в её полости начинают происходить характерные изменения, к которым можно отнести сглаживание, размягчение или укорочение.
  • Размеры плода. Если плод слишком крупный или, наоборот, имеет недостаточную массу тела, во время родов могут наблюдаться некоторые отклонения от нормы.
  • Размеры таза. Эти параметры также влияют на длительность и интенсивность сокращений, так как раскрытие шейки матки у женщин с широким тазом происходит значительно легче и быстрее.
  • Активность или пассивность роженицы. Действия будущей матери во время процесса сокращения матки также имеют решающее значение для их продолжительности и частоты. Например, если роженица будет передвигаться по родовому залу и делать простые упражнения, схватки усилятся, что тем самым приблизит момент самих родов. Именно поэтому акушеры зачастую просят мамочек как можно больше ходить, а не отлёживаться на койке.
  • Отхождение околоплодных вод. Если жидкость, окружающая плод, отошла до того, как шейка матки раскрылась на 6−8 сантиметров, дальнейшие схватки могут сократиться, а интервал между ними, наоборот, стать больше.

Ложные ощущения

Женщинам, которые рожают в своей жизни впервые, приходится сложнее всего, так как для них вся беременность — загадочный и неизведанный мир, полный тайн и сюрпризов. К одним из таких можно отнести начало ложных схваток, которые чаще всего происходят на последних месяцах беременности и нередко становятся поводом для беспокойств.

Всё дело в том, что симптомы настоящих и тренировочных сокращений практически ничем не отличаются, в связи с чем неопытные испуганные девушки могут забить тревогу.

В своё время доктор Джон Брекстон-Хикс, в честь которого был назван этот процесс, выявил, как понять, что у первородящих начались схватки. Оказывается, их можно отличить от тренировочного процесса по некоторым признакам, которые выглядят примерно следующим образом:

  • время от времени мышцы матки напрягаются на 30−60 секунд из-за чего беременная может испытывать чувство дискомфорта;
  • они не имеют определённой периодичности, интервал между ними неточен и может изменяться;
  • во время ложных схваток женщина испытывает боль в области паха;
  • со временем интенсивность сокращений угасает, а не нарастает, как должно быть в случае с настоящими родами.

Будущей матери необходимо знать, как понять, что у первородящей начались роды, а для этого важно регулярно засекать, сколько длятся схватки. Для таких случаев можно обзавестись специальным таймером или использовать приложение на телефоне, чтобы подсчёты были предельно точными.

Кроме того, важно проводить их правильно, а для этого нужно засекать время начала и конца первой схватки и наступления новой. Все данные лучше всего записывать, чтобы не сбиться и ничего не забыть.

Отзывы женщин

Чтобы приблизительно понять, что такое схватки и как действовать, если начинают ощущаться сокращения матки, можно ознакомиться с отзывами девушек, уже прошедших через это.

Мои роды прошли очень легко, и первые, и вторые. Со вторым ребёнком особенно повезло — схватки начались вечером, а ночью малыш уже лежал у меня на руках. Схватки были лёгкими и не такими болезненными, как в случае с первым ребёнком. Сначала сильно болел низ живота, а потом появились характерные сокращения, и я поняла, что всё вот-вот произойдёт!

Жанна

Я сперва подумала, что уже рожаю, позвонила в «скорую», начала паковать вещи в больницу, вырвала мужа с работы — в общем сделала всё, как полагалось взволнованной беременной женщине, у которой начались схватки. Врачи скорой помощи, благо, оказались людьми с юмором и только посмеялись, когда выяснилось, что сокращения были тренировочными, а всё самое интересное еще только ждёт меня впереди!

Марина

Когда другие девочки спрашивают меня, какие ощущения при схватках, я впадаю в ступор и не могу им дать ни одного внятного ответа. Никакому описанию это не поддается. Это одновременно и боль, и радость, что всё вот-вот закончится, и предвкушение появления своего ребёнка, и крики, и слёзы, и ещё целый спектр эмоций, которые каждая девушка должна пережить сама.

Анжела

Какие движения делает ребенок и как ведет себя во время родовых схваток?

Любая будущая мама перед родами хочет знать, как ведет себя ребенок во время схваток, и стоит ли переживать, если плод за некоторое время до родов все реже проявляет свою активность. Начнем с того, что беременная реже ощущает шевеление ребенка, потому что к этому времени он уже стал большим и место для его движений ограничилось. Однако тогда толчки малыша становятся достаточно ощутимыми. А вот если плод совсем затих, не стоит переживать, это первый признак начала родовой деятельности.

Роды – это серьезное испытание не только для матери, но и ее малыша. Ребенок испытывает практически такие же боли, ведь он непосредственный участник всего процесса родов.

Как шейка матки готовится к родам?


На протяжении всего периода вынашивания плода, шейка матки удерживает его, поэтому она должна быть максимально плотно закрыта. Но перед началом родов она постепенно проходит стадию подготовки: меняет форму, становится короче, размягчается. В период ее подготовки женщина ощущает легкие схватки. Иначе их называют ложными. Они являются предвестниками скорых родов.

Как распознать схватки, предвещающие начало родов? Роженица их может определить по некоторым общим признакам:

  1. Регулярность.
  2. Нарастание частоты. Интервал между схватками постепенно уменьшается.
  3. Усиление болевых ощущений. Через некоторое время, когда интервал становится меньше, то боль со временем нарастает.

При размягчении матка раскрывается и отходит слизистая пробка, после чего начинаются схватки, которые предвещают скорое появление малыша на свет. Каждая схватка помогает шейке раскрываться и сглаживаться. Полный диаметр раскрытия равен 10 сантиметрам, при этом ее стенки становятся тонкими. Когда нижний сегмент матки размягчается, шейка разворачивается к переду, укорачивается и приобретает эластичность. При начале потуг шейка легко откроется, а ее эластичные стенки позволят малышу успешно появиться на свет.

Какие движения делает ребенок во время схваток?


Успешное завершение и облегчение родовой деятельности зависит от активности движений плода в период схваток. Чем более подвижен плод, тем быстрее пройдут роды. Для благополучного рождения ему предстоит совершить шесть движений:
  1. плод опускается;
  2. сгибается;
  3. вращается внутри матки;
  4. разгибается;
  5. вращается наружу;
  6. выталкивается.

От характера движений меняются ощущения женщины в период схватки. Во время интенсивности движений плода они становятся более резкими. Чтобы малыш мог совершать основные движения матка проходит три стадии:
  1. сглаживается;
  2. раскрывается;
  3. наклоняется вперед.

Период родовой деятельности делится на два этапа:
  1. на первом этапе появляются схватки, происходит постепенное раскрытие шейки;
  2. на втором этапе появляются потуги, после чего происходит выталкивание плода.

Если плод и шейка матки на всех стадиях действуют слаженно, родовая деятельность при этом протекает естественно, без осложнений.

Какие движения делает ребенок во время потуг?


Во время появления потуг, когда ребенок уже готов родиться на свет, он делает еще три основных движения. Малыш поворачивает головку к родовому пути, поэтому при первых потугах можно увидеть головку плода в тазу. Как только роженица, тужась, вытолкнула головку, малыш делает еще движение – вращение наружу. При появлении головки ребенок делает движение – поворот вбок лицом. Если он не может самостоятельно сделать это движение, в этом ему помогает врач. И последнее движение – это выталкивание. Рода окончены, и мама может увидеть своего малыша.

Определение времени схваток — когда идти в больницу

Определение времени схваток может помочь вам решить, настоящие ли у вас роды или нет. Начните рассчитывать схватки, когда они станут сильнее или ближе друг к другу. Полезно рассчитать время для 3 схваток подряд. Используйте часы с секундной стрелкой или приложение для мобильного телефона.

Ваша акушерка, вероятно, посоветует вам оставаться дома, пока схватки не станут частыми. Если вы живете далеко от больницы, вас могут попросить прийти раньше.

Позвоните акушерке, если схватки носят регулярный характер и:

  • длятся не менее 60 секунд
  • приходите каждые 5 минут

Если вы планируете рожать ребенка в родильном отделении, позвоните в больницу или идите прямо в больницу.

Как ощущаются схватки

Когда у вас схватки, ваша матка сжимается, а затем расслабляется. Для некоторых людей схватки могут ощущаться как сильные месячные.

По мере того, как схватки начинаются, схватки обычно становятся длиннее, сильнее и чаще.Во время сокращения мышцы напрягаются, и боль усиливается. Если вы положите руку на живот, вам станет тяжелее. Когда мышцы расслабляются, боль утихает, и вы чувствуете уменьшение твердости.

Сокращения опускают ребенка вниз и открывают вход в матку (шейку матки), готовый для вашего ребенка.

Связанная тема

Этапы родов

схватки Брэкстона-Хикса

схватки Брэкстона-Хикса — это схватки, которые происходят перед настоящими или настоящими родами.Они также известны как «тренировочные схватки». Это ваша матка «тренируется» на сужение или сокращение родов.

Часто возникают на поздних сроках беременности. Эти ощущения обычно безболезненны. Схватки Брэкстона-Хикса — нормальное явление во время беременности. Только когда они становятся болезненными или частыми, вам нужно обращаться к акушерке или в больницу.

Связанная тема

Схватки Брэкстона-Хикса

Когда идти в больницу

Сходите в больницу, когда:

  • ваши схватки разнесены на 5 минут и становятся сильнее (возможно, вам придется лечь в больницу раньше, если вы живите на большом расстоянии)
  • ваш ребенок не двигается так часто, как обычно
  • у вас выделяется или выделяется вода
  • у вас кровотечение из влагалища

Перед тем, как отправиться в больницу, позвоните своей акушерке или родильному отделению.Возьмите с собой карту дородового наблюдения или записи о беременности и сумку. В некоторых родильных домах теперь есть электронные записи.

Связанные темы

Сохранение активности и вертикального положения во время родов

Дыхание и техники самопомощи во время родов

Сокращения | Что такое схватки?

Наша история

схватки

Сокращение — это сокращенная версия слова или слов.

Простые примеры сокращений

Существует два основных типа сокращения:

(1) Сокращение, образованное заменой пропущенной буквы (ов) апострофом. (Эти сокращения образуются путем сокращения слова или слияния двух слов в одно.) Например:

  • не
  • не могу
  • не должно
  • он
Подробнее об апострофах в сокращениях.

(2) Формируются путем сжатия или усечения слова.(Эти сокращения не содержат апострофов.) Например:

Это сжатые версии полных слов:

  • Г-н
  • (сжатая версия Mister )
  • Доктор
  • (сжатая версия Doctor )
Это усеченные версии полных слов:
  • Проф.
  • (усеченная версия Professor )
  • Ред.
  • (усеченная версия Reverend )
(Примечание: согласно британской конвенции, сокращения включают точку (точку) только тогда, когда последняя буква сокращения отличается от последней буквы полного слова.Другими словами, в Великобритании только усеченные версии пишутся с точкой.)

Подробнее о точках (точках) в сокращениях. Понял? Сделайте быстрый тест.

Примеры схваток в реальной жизни

Вот несколько реальных предложений с сокращениями:
  • Я мог бы согласиться с вами, но тогда мы оба ошибаемся.
  • Если ты горячее меня, то я круче тебя.
  • Если нельзя есть на ночь, почему в холодильнике свет?

Нажмите на два сокращения

Готовимся…

Готовимся …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Подготовка …

Готовимся …

Готовимся…

Используйте только апострофы для замены букв в стандартных сокращениях

Когда апостроф заменяет букву, образуется новое слово (чаще всего, но не всегда, изначально из двух слов). Новое слово называется сокращением. Вы не можете изобретать собственные сокращения. Вот список распространенных сокращений на английском языке:
901 t
Сокращение Исходное
не не
не может не может
не может не может
нет нет
нет нет
нет нет
не было не было
нет
нет нет
он был он имел, он будет
он будет он будет, он должен
он он есть, у него
я бы я бы
я я буду
я я
я ‘ve 9017 1 У меня
нет нет
это есть, есть
давай давай
нельзя нельзя не будет не будет
она будет у нее будет
она будет она будет
она она
не должен не должен
это то есть
есть есть
у них было бы у них было, у них было бы
они будут они будут
они они
у них есть у них есть
у нас было у нас было, у нас было бы 90 171
мы мы
мы у нас
не было не было
что будет что будет, что будет
что такое что такое
что такое что есть, что есть
что есть что есть
где где есть, где
кто кто был, кто будет
кто будет кто будет, кто будет
кто кто
кто кто есть, кто
кто ве у кого есть
не будет не будет
не будет не будет
у вас будет у вас будет
у вас будет 90 171 вы будете, вы должны
вы вы
вы у вас

Почему я должен беспокоиться о схватках?

Есть четыре распространенных проблемы, связанные со схватками.

(Выпуск 1) Установка точки (точки) в конце сокращения.

Авторы часто не уверены, следует ли записывать сокращения вроде Mr и Dr с точками (точками) (то есть Mr. и Dr. ). Есть два соглашения:

Соглашение 1. Используйте точку каждый раз.

  • Доктор Смит попросил Prof. Bloggs удалить параграф. 7 и пп. 18-22.
Конвенция 2.Используйте точку, если последняя буква сокращения и полное слово отличаются.
  • Доктор Смит попросил Prof. Bloggs удалить параграф. 7 и пункты 18-22.
  • ( Dr и doctor имеют одинаковые последние буквы, как и , параграфы и , параграфы . Следовательно, эти сокращения не требуют периодов. Иными словами, в Великобритании усеченные сокращения (например, «Проф.») ) привлекают периоды, а сжатые (например, «мистер») — нет.)
Конвенция 1 доминирует в США. Конвенция 2 — самая популярная в Великобритании, но Конвенция 1 не редкость. Выберите соглашение и будьте последовательны.

(выпуск 2) Сокращения не совпадают с другими словами.

Следующие сокращения часто путают с другими словами:
  • Это путают с , это .
  • Ты путаешься с твоим .
  • Они там путают с там и их .
Ошибка, связанная с этим, вы, или они считаются воплем, и если вы сделаете слишком много, ваши читатели начнут думать, что вы немного тусклый. Сурово, но факт. Вот главный совет:

Верхний наконечник
Расширьте сжатие. Если ваше предложение по-прежнему имеет смысл, тогда вы можете снова ввести сокращение. Если ваше предложение не имеет смысла с расширенным сокращением, то вам не следует использовать сокращение.

Попробуем один:
  • Время отличный учитель, но, к сожалению, оно убивает всех , это учеников.
Применим совет:
  • Время отличный учитель, но, к сожалению, оно убивает всех , это учеников.
  • (Мы расширили сокращение, и наше предложение не имеет смысла. Следовательно, нам не следует использовать сокращение.)
  • Время — отличный учитель, но, к сожалению, оно убивает всех своих учеников.
Этот совет работает каждый раз.

Подробнее о притяжательных детерминаторах. ( Ваш , их и его — все это притяжательные детерминаторы.)

(выпуск 3) Расширение сокращения типа «должно было» на «должно быть».

Сокращения, которые укорачивают слово , имеют (например, должно быть , могло быть ) звучат так, как будто они заканчиваются словом из . Они этого не делают! Они не имеют ничего общего со словом из . Написание должно быть , могло быть или было бы — это серьезный вопль. Ваши читатели подумают, что вы тупой, если вы совершите эту ошибку хотя бы раз.

(Выпуск 4) Использование сокращений в деловой переписке.

Многие до сих пор считают сокращения неформальными и неуместными для деловой переписки. Поэтому в деловой документации лучше избегать сокращений, особенно если вы пишете о чем-то серьезном и не уверены в своих читателях. Однако это далеко не верное решение. Сокращения могут сделать текст менее скучным и приятным для чтения. Если вы крутая или непринужденная компания и тема уместна, постарайтесь выразить эти сокращения.

Ключевые моменты

  • Выберите условное обозначение для установки периодов (точек) после схваток, например Dr / Dr. и г-н / г-н. и придерживайтесь этого.
  • Не путайте сокращения (например, — это , — это ) с другими словами (например, — это , — там ). Помните, что если вы не можете расширить сокращение до его полной версии, это неправильно.
  • Не пишите могло бы быть , должно было бы или должно было бы …Когда-либо.
  • Если вы думаете, что вам удастся избежать использования сокращений в деловой переписке, сделайте это.

Помогите нам улучшить грамматику Monster
  • Вы не согласны с чем-то на этой странице?
  • Вы заметили опечатку?
Сообщите нам, используя эту форму.

См. Также

Точки (периоды) при схватках Подробнее о сокращениях Словарь грамматических терминов

мышц | Системы, типы, ткани и факты

Мышца , сократительная ткань животных, функция которой заключается в движении.

поперечнополосатая мышца; Двуглавая мышца человека

Строение поперечно-полосатой или скелетной мышцы. Полосатая мышечная ткань, такая как ткань двуглавой мышцы человека, состоит из длинных тонких волокон, каждое из которых, по сути, представляет собой пучок более тонких миофибрилл. Внутри каждой миофибриллы находятся филаменты белков миозина и актина; эти волокна скользят друг мимо друга по мере того, как мышца сокращается и расширяется. На каждой миофибрилле можно увидеть регулярно встречающиеся темные полосы, называемые Z-линиями, в местах перекрытия актиновых и миозиновых нитей.Область между двумя линиями Z называется саркомером; саркомеры можно рассматривать как первичную структурную и функциональную единицу мышечной ткани.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Британская викторина

Человеческое тело: факт или вымысел?

Могут ли люди выбрать правшу или левшу? От нервов и генов до мышц и органов — посмотрите, насколько вы владеете обеими руками, выбирая между правильным — и неправильным — в этой викторине.

Движение, сложное взаимодействие мышечных и нервных волокон, является средством, с помощью которого организм взаимодействует с окружающей средой. Иннервация мышечных клеток или волокон позволяет животному вести нормальную жизнедеятельность. Организм должен двигаться в поисках пищи или, если он ведет малоподвижный образ жизни, должен иметь средства, чтобы приносить пищу самому себе. Животное должно уметь перемещать питательные вещества и жидкости по своему телу, и оно должно быть в состоянии реагировать на внешние или внутренние раздражители.Мышечные клетки подпитывают свои действия, преобразовывая химическую энергию в форме аденозинтрифосфата (АТФ), которая образуется в результате метаболизма пищи, в механическую энергию.

Мышца — это сократительная ткань, сгруппированная в скоординированные системы для большей эффективности. У людей мышечные системы классифицируются по внешнему виду и расположению клеток. Три типа мышц: поперечно-полосатые (или скелетные), сердечные и гладкие (или гладкие). Поперечно-полосатая мышца почти полностью прикреплена к скелету и составляет основную часть мышечной ткани тела.Многоядерные волокна находятся под контролем соматической нервной системы и вызывают движение за счет сил, действующих на скелет, подобно рычагам и шкивам. Ритмичное сокращение сердечной мышцы регулируется синоатриальным узлом, кардиостимулятором сердца. Хотя сердечная мышца представляет собой специализированную поперечно-полосатую мышцу, состоящую из удлиненных клеток с множеством центрально расположенных ядер, она не находится под произвольным контролем. Гладкие мышцы выстилают внутренние органы, кровеносные сосуды и дерму, и, как и сердечная мышца, их движения управляются вегетативной нервной системой и, следовательно, не находятся под произвольным контролем.Ядро каждой коротко сужающейся клетки расположено по центру.

Одноклеточные организмы, простые животные и подвижные клетки сложных животных не имеют обширных мышечных систем. Скорее, движение в этих организмах вызывается волосковидными расширениями клеточной мембраны, называемыми ресничками и жгутиками, или цитоплазматическими расширениями, называемыми псевдоподиями.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Эта статья представляет собой сравнительное исследование мышечных систем различных животных, включая объяснение процесса сокращения мышц.Что касается мышечной системы человека, связанной с вертикальной позой, см. мышечная система человека.

Общие характеристики мышц и движения

Узнайте, как моторная кора и гипоталамус контролируют произвольные и непроизвольные движения мышц

Произвольные мышцы контролируются моторной корой, в то время как непроизвольные мышцы контролируются другими областями мозга, такими как гипоталамус.

Создано и произведено QA International.© QA International, 2010. Все права защищены. www.qa-international.com См. все видео к этой статье

Мышцы обеспечивают движения многоклеточных животных и поддерживают осанку. По внешнему виду он напоминает мясо или плоть рыбы. Мышцы — самая многочисленная ткань у многих животных; например, он составляет от 50 до 60 процентов массы тела у многих рыб и от 40 до 50 процентов у антилоп. Некоторые мышцы находятся под сознательным контролем и называются произвольными мышцами. Другие мышцы, называемые непроизвольными мышцами, сознательно не контролируются организмом.Например, у позвоночных мышцы стенок сердца ритмично сокращаются, перекачивая кровь по телу; мышцы стенок кишечника перемещают пищу за счет перистальтики; мышцы стенок мелких кровеносных сосудов сжимаются или расслабляются, контролируя приток крови к различным частям тела. (Эффекты мышечных изменений кровеносных сосудов проявляются в покраснении и побледнении из-за увеличения или уменьшения кровотока, соответственно, к коже.)

Мышцы — не единственное средство передвижения у животных.Многие протисты (одноклеточные организмы) передвигаются вместо этого, используя реснички или жгутики (активно преодолевая процессы на поверхности клетки, которые продвигают организм через воду). Некоторые одноклеточные организмы способны к амебоидному движению, при котором содержимое клетки перетекает из тела клетки в расширения, называемые псевдоподиями. Некоторые простейшие с ресничками передвигаются с помощью стержней, называемых мионемами, которые способны быстро сокращаться.

Немышечные способы передвижения важны и для многоклеточных животных.Многие микроскопические животные плавают за счет биения ресничек. Некоторые мелкие моллюски и плоские черви ползают, используя реснички на нижней стороне тела. Некоторые беспозвоночные, которые питаются путем фильтрации частиц из воды, используют реснички для создания необходимых водных потоков. У высших животных лейкоциты используют амебоидные движения, а реснички клеток, выстилающих дыхательные пути, удаляют инородные частицы с нежных мембран.

Мышцы состоят из длинных тонких клеток (волокон), каждая из которых представляет собой пучок более тонких волокон (рисунок 1).Внутри каждой фибриллы находятся относительно толстые нити белкового миозина и тонкие нити актина и других белков. Когда мышечное волокно удлиняется или укорачивается, волокна остаются практически постоянной по длине, но скользят друг мимо друга, как показано на Рисунке 2. Напряжение в активных мышцах создается поперечными перемычками (т. Е. Выступами толстых волокон, которые прикрепляются к тонким и приложить к ним силы). По мере того, как активная мышца удлиняется или укорачивается, а волокна скользят друг мимо друга, поперечные мосты постоянно отсоединяются и снова прикрепляются в новых положениях.Их действие похоже на натягивание веревки из рук в руки. Некоторые мышечные волокна имеют длину несколько сантиметров, но большинство других клеток имеют длину лишь доли миллиметра. Поскольку эти длинные волокна не могут адекватно обслуживаться одним ядром, по их длине расположены многочисленные ядра.

миофиламенты в поперечно-полосатой мышце

Рисунок 2: Расположение миофиламентов в поперечно-полосатой мышце. На верхней диаграмме мышца растянута, а на нижней — сокращена.Толстые нити имеют длину 1,6 мкм (0,0016 мм) в поперечнополосатых мышцах позвоночных, но до шести мкм в длину у некоторых членистоногих.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Работа, выполняемая мышцами, требует химической энергии, полученной в результате метаболизма пищи. Когда мышцы сокращаются при приложении напряжения и выполнении механической работы, часть химической энергии превращается в работу, а часть теряется в виде тепла. Когда мышцы удлиняются при приложении напряжения (например, при медленном опускании веса), используемая химическая энергия, наряду с механической энергией, поглощаемой действием, преобразуется в тепло.Теплообразование — важная функция мышц у теплокровных животных. Дрожь — это мышечная активность, которая выделяет тепло и согревает тело. Точно так же некоторые насекомые перед полетом некоторое время колеблют свои крылья, нагревая мышцы до температуры, при которой они работают лучше всего.

7 способов удержать внимание аудитории во время презентации

Ссылка: Хартли Дж. И Дэвис I. «Ведение заметок: критический обзор» Программного обучения и образовательных технологий, 1978, 15, 207-224, цитируется Джоном Мединой в Brain Rules

Удерживать внимание аудитории важнее и труднее, чем привлечь внимание аудитории.Читатель написал мне по электронной почте:

«Что я могу сделать, чтобы удерживать внимание аудитории на протяжении всей моей презентации. Всегда есть люди, которые, кажется, не слушают ».

Односторонняя презентация — один из наихудших способов передачи информации от человека к человеку. Чтобы просто сидеть и пассивно слушать кого-то в течение любого времени, требуются дисциплина и усилия. Облегчите жизнь своей аудитории, следуя этим семи рекомендациям:

[Предупреждение: первые три правила требуют, чтобы вы знали свою аудиторию — постарайтесь выяснить, что интересует вашу аудиторию, ее базовые знания, уровень опыта и т. Д.]

1. Расскажите о том, что интересует вашу аудиторию.

Вы можете подумать, что это очевидно, и что вы никогда не совершите такой ошибки. Но я вижу, как многие в остальном умные люди говорят о том, что им интересно, а не о том, что интересует аудиторию.

На прошлой неделе специалист по бизнес-банкингу приступил к разработке презентации, которую он планировал провести для бухгалтерских фирм в своем городе. В основном он говорил о внутренних организационных изменениях, которые они внесли в свою команду, которые позволили бы команде лучше обслуживать своих клиентов.Но волнуют ли его аудиторию внутренние организационные изменения? Нет. Его выступление должно было быть сосредоточено на услугах, которые они предлагали клиентам.

Если вы выступаете на конференции, люди приходят на вашу сессию из-за синопсиса — это то, что им интересно. Не меняйте его только потому, что он вам подходит. Много лет назад я видел, как один из самых успешных профессиональных ораторов Новой Зеландии совершил эту ошибку. Ее сеанс рекламировался как посвященный электронному маркетингу. Но она только что увлеклась поисковой оптимизацией (SEO) для веб-сайтов.Вначале она объявила, что хочет говорить не об электронном маркетинге, а о SEO. Она спросила, у скольких людей в аудитории есть веб-сайт. Около 5 человек из 100 подняли руки. Можно было подумать, что она изменит курс, но нет. 95 человек были подвергнуты беседе на тему, которая их не интересовала.

2. Скажите им, почему они должны слушать

Перед каждым проводимым нами курсом подготовки презентаций мы просим каждого участника заполнить онлайн-анкету. Самый важный вопрос:

«Насколько важны для вас навыки презентации?»

Они отвечают, нажимая на несколько вариантов ответов от «Это жизненно важно» до «Это не так важно».Если несколько участников нажимают на «Это не так важно», мы понимаем, что должны начинать курс с демонстрации преимуществ развития навыков презентации. Я начинаю с рассказа о том, как развитие навыков презентации обогатило мою карьеру. Затем Тони рассказывает о своем выступлении на похоронах отца и о том чувстве завершения, которое это ему дало. Теперь у них есть повод слушать.

Итак, если у вашей аудитории нет очевидных причин для интереса, скажите им, почему они должны слушать вас.Это может быть сложно. У меня были обсуждения по электронной почте с рядом читателей, которые выступали по таким темам, как вопросы здоровья и безопасности или экологические нормы. Зрители должны присутствовать, но у них нет внутреннего интереса к теме. Решение состоит в том, чтобы объяснить им, почему они должны волноваться. Если вы говорите о здоровье и безопасности, расскажите им истории о людях, получивших травмы на вашем рабочем месте, и о последствиях, которые они имели для них. Я до сих пор помню, как был членом аудитории на презентации о синдроме профессионального злоупотребления.Оратор сама страдала от этого и рассказала, как не могла расчесать собственные волосы.

И если вы не можете найти причину, по которой им стоит послушать — не давайте презентацию!

3. Не усложняйте задачу слишком легко или слишком сложно

Вы, наверное, слышали о концепции «потока», разработанной Чиксентмихайи. Поток — это состояние, при котором вы полностью вовлечены и удовлетворены тем, что делаете. Вы теряете счет времени, ваш разум никогда не блуждает. Когда вы описываете оратора как «убедительного», это, вероятно, связано с тем, что вы были в состоянии потока.Конечная цель состоит в том, чтобы ваша аудитория находилась в состоянии потока (ч / т к Крис Атертон и ее посту При проведении презентаций единственное правило, которое имеет значение, это правило — внимание.)

Есть много факторов для достижения этой нирваны, но одна из предпосылок для возникновения потока состоит в том, чтобы задача была не слишком легкой и не слишком сложной. При прослушивании презентации основная задача — подумать. Задача на мышление, которую вы ставите, должна иметь необходимый уровень сложности для конкретной аудитории, с которой вы разговариваете.Требуемый уровень сложности будет разным для разных аудиторий — их уверенность в теме и их базовые знания являются решающими факторами.

Чтобы выслушать чью-либо речь через ряд пунктов, не требуется сложных размышлений. Так что очень быстро надоедает.

И наоборот, если докладчик составляет сложную блок-схему и сразу же погружается в детали, не объясняя, о чем идет речь, задача на размышление будет слишком сложной. Дэниел Уиллингем в своей книге «Почему ученики не любят школу» описывает это (в качестве эксперимента):

Примерно через 15 секунд я остановился и сказал аудитории: «Любой, кто все еще слушает меня, поднимите руку.«Один человек сделал.

Итак, проверяйте каждую минуту своей презентации с точки зрения того, какой мыслительной задачей вы просите свою аудиторию. Это слишком легко или слишком сложно?

4. «Изменение привлекает внимание»

Заголовок взят из книги Дэниела Уиллингема, которую я цитировал выше (да, это то, что я сейчас читаю).

Мы замечаем изменения. Вы замечаете гудение кондиционера, когда он включается и когда он выключается, но не в промежутках между ними. Вы можете использовать эту естественную человеческую склонность, чтобы привлечь внимание аудитории.

Есть макро изменения и есть микро изменения:

Макро-изменения

  1. Измените визуальную среду, например: со слайдов на флипчарт и обратно
  2. Измените физическое состояние аудитории, например: от сидения за столом до положения вокруг флипчарта
  3. Измените расположение комнаты, которую вы представляете, например: спереди назад
  4. Измените деятельность, которой занимается ваша аудитория, например: от выслушивания вас к обсуждению проблемы со своим соседом
  5. Смена докладчиков
  6. Сменить тему.

Микроизменения

  1. Сделайте границы между подтемами в презентации четкими, например: «Итак, это проблема, которую мы пытаемся решить, давайте теперь посмотрим, какие есть варианты». Если кто-то мысленно выполнил проверку, это дает им сигнал вернуться к ней снова.
  2. Показать короткое видео
  3. Молчать до и после критических заявлений
  4. Измените стиль доставки в соответствии с содержанием. Например, когда вы излагаете факт, говорите взвешенно и обдуманно и стойте спокойно.Когда вы рассказываете историю, ускоряйтесь, болтайте и двигайтесь.

В качестве руководства я использую макроизменения не реже, чем каждые 10 минут, а микроизменения — постоянно.

5. Рассказывайте истории

Каждый эксперт по презентациям превозносит силу историй. Есть свидетельства того, что люди запрограммированы на то, чтобы слушать истории (см. Мой пост. Наш мозг устроен так, чтобы получать удовольствие от историй). Когда вы говорите: «Я расскажу вам историю о…», ваша аудитория оживится. Ваши истории, конечно же, должны подкреплять то, о чем вы говорите.Взгляните на свою презентацию с точки зрения историй. Они разбросаны по всей презентации или собраны вместе? Для лучшего эффекта посыпьте их.

Для получения более стратегического понимания того, когда и где рассказывать истории, см. Когда рассказывать и какую историю рассказывать.

Вы также можете использовать силу рассказа, чтобы удерживать внимание, структурируя всю презентацию с использованием структуры рассказа — я напишу об этом позже (тем временем, если вы знаете какие-либо хорошие ссылки на эту концепцию, пожалуйста, разместите их в комментариях) .

6. Делайте частые перерывы

Делайте частые перерывы, но если вы видите, что люди начинают отвлекаться от своего внимания, предложите «микроперерыв» на 1-2 минуты, когда люди могут освежить свои напитки и прогуляться. Переезд — самый эффективный способ оживить людей, которые могут задремать.

7. Сделайте коротким

Самый эффективный способ удержать внимание аудитории — не продолжать слишком долго.

Чтобы узнать больше о том, как удерживать внимание аудитории, см. Сообщение Криса Атертона. При проведении презентаций единственное правило, которое имеет значение, — это внимание.

Успех! Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для загрузки SpeakerMap. А если вам предстоит презентация, воспользуйтесь интерактивными советами по электронной почте, которые мы вам пришлем.

Физиология сенсорных систем

ВОПРОСЫ ДЛЯ ЭКЗАМЕНА ПО КУРСУ НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ

1 семестр

Объект и цель физиологии.Методы исследования в физиологии. История физиологии. Развитие физиологии в России: Сеченов, Павлов, Введенский, Ухтомский. Казанская физиологическая школа: Овсянников, Ковалевский, Миславский, Самойлов. Современный этап развития физиологии.

Регуляция физиологических функций. Понятие гомеостаза. Система регулирования. Нервная и гуморальная регуляция. Положительные и отрицательные отзывы.

Физиология возбудимых систем

Строение клеточной мембраны возбудимых клеток, основные функции.Ионные каналы, классификация и физиологическая роль. Механизмы активации ионных каналов (лиганд-зависимый, потенциал-зависимый, механочувствительный).

Характеристика внутри- и внеклеточной жидкости возбудимых клеток. Транспорт через клеточную мембрану. Ионные насосы, их разновидности. В первую очередь и во вторую очередь активный транспорт. Ионотропные и метаботропные рецепторы клеточной мембраны.

Возбудимость. История открытия электрических явлений. Мембранный потенциал.Факторы, обеспечивающие его внешний вид и содержание. Параметры возбудимости. Пороговое раздражение, хронаксия, лабильность. Потенциал действия, ионные механизмы его возникновения. Анализ фаз потенциала действия. Регенеративная деполяризация. Огнеупор, его фаза. Механизмы и физиологическое значение инактивации натрия. Закон «все или ничего».

Местный отклик, механизм возникновения. Сравнение местного отклика со свойствами потенциала действия.Действие ДК на возбудимые мембраны. Закон полярного раздражения (Закон Пфлюгера). Феномен аккомодации.

Особенности возбуждения миелинизированных и немиелинизированных нервных волокон. Скорость проведения импульса. Классификация нервных волокон по скорости проведения. Законы проведения возбуждения по нервным волокнам.

Химические и электрические синапсы. Проведение возбуждения в нервно-мышечном соединении. Строение синапса. Квантовая секреция нейромедиатора.Спонтанная квантовая секреция. Экзоцитоз синаптических везикул. Активация никотинового ацетилхолинового рецептора постсинаптической мембраны. Роль ацетилхолинэстеразы. Потенциалы концевой пластинки и генерация потенциала действия в мышечном волокне. Пре- и постсинаптические механизмы действия физиологически активных веществ и фармацевтических препаратов на нервно-мышечную передачу. Нарушение нервно-мышечной передачи при переутомлении.

Типы мышечных волокон. Строение миофибрилл как функциональной единицы мышечного волокна.Механизм сокращения мышц в саркомере поперечно-полосатых мышц. Теория скользящей нити. Роль ионов кальция и АТФ в сокращении мышц. Электромеханическая муфта. Процесс расслабления мышц. Трупное окоченение. Простое подергивание, суммирование и столбняк. Типы тетанических сокращений. Тоническое сокращение мышц. Контрактура. Энергия сокращения мышц. Фазические и тонические мышечные волокна. Особенности функционирования и метаболизма окислительных и гликолитических волокон.

Концепция моторного агрегата.Регулировка мышечной силы. Развитие утомления тела, нервно-мышечной подготовки и отдельных мышц.

Особенности строения, иннервации и сокращения гладких мышц. Самопроизвольные сокращения гладкой мускулатуры и их механизм. Единичная (унитарная) и многоэлементная гладкая мышца.

Центральная нервная система

Рефлекс как общий принцип регуляции функций организма. Рефлекторная дуга и ее составляющие.Классификация рефлексов. Соматические и вегетативные рефлексы. Моно- и полисинаптические рефлексы. Основные типы и функции нейрональных и глиальных клеток. Гематоэнцефалический барьер, механизмы и функции. Центральные синапсы. Медиаторы в ЦНС. EPSP и IPSP. Пре- и постсинаптическое торможение. Явление суммирования — временное и пространственное суммирование.

Свойства и характеристики возбуждения нейронных сетей: дивергенция, конвергенция, потенциация, окклюзия.Принцип конвергенции (конечный общий путь). Торможение в ЦНС (И. М. Сеченов), его виды и роль. Современное понимание механизмов центрального торможения. Взаимное, латеральное торможение Реншоу. Понятие о нервном центре, его свойствах. Доминирующий принцип. Особенности доминирующего центра (Ухтомский). Факторы, способствующие появлению доминанты.

Спинной мозг. Двигательная функция спинного мозга. Моносинаптические и полисинаптические рефлексы. Афферентная проприоцептивная система.Экстрафузальные и интрафузальные волокна. Понятие о гамма-петле. Регулировка мышечного тонуса. Сухожильные рефлексы. Соматические полисинаптические рефлексы (сгибатель, выпрямитель). Автоматические программы спинного мозга. Спинальные рефлексы, вызывающие мышечный спазм. Спинальные вегетативные рефлексы. Передача информации по спинному мозгу. Спинальный шок.

Двигательная функция ствола головного мозга. Статические и статокинетические рефлексы. Моторные ядра ствола головного мозга: красные, вестибулярные, ядра ретикулярной формации. Функции красных ядер, их влияние на альфа и гамма мотонейроны спинного мозга.Децеребрационная жесткость. Постуральные рефлексы продолговатого мозга. Важнейшие вегетативные рефлексы продолговатого мозга. Роль среднего мозга в реализации статокинетических рефлексов. Зрительные и слуховые ориентировочные рефлексы. Спастичность и жесткость.

Мозжечок и его основные функции. Связь мозжечка с другими отделами центральной нервной системы ниже и выше по течению. Последствия удаления мозжечка. Симптомы, возникшие в результате отказа мозжечка, и их причины.

Ретикулярная формация, ее структура и функции нервной организации. Ретикулярные нейроны. Полисенсорные ретикулярные нейроны. Ретикулярная активирующая система.

Промежуточный мозг. Таламус как сборщик конфиденциальной информации. Ядра таламуса. Гипоталамус и его функции. Характеристики нейронов и ядер гипоталамуса.

Базальные ядра. Значение базальных ганглиев в координации двигательной активности как посредника между ассоциативной и моторной областями коры.Значение «черного вещества», его связь с базальными ядрами. Болезнь Паркинсона.

Двигательные области коры головного мозга. Роль пирамидальной и экстрапирамидной систем в организации двигательных актов.

Лимбическая система, ее строение, основная физиологическая функция.

Кора больших полушарий головного мозга, ее строение. Клеточная структура коры. Представление функций в коре. Сенсорная, двигательная и ассоциативная области.Локализация функций в коре головного мозга.

Симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы, их характеристика. Медиаторы симпатической и парасимпатической систем. Механизм действия медиаторов симпатического и парасимпатического отделов на различные рецепторы. Вегетативные рефлексы и центры регуляции вегетативных функций.

Электрические явления в коре головного мозга в состоянии покоя и деятельности организма. Электроэнцефалография.Основные виды электрической активности на ЭЭГ и механизмы их возникновения. Вызванные потенциалы. Клиническое использование ЭЭГ.

Электромиография. Диагностика мышечного аппарата с помощью электромиографии.

Физиология сенсорных систем

Анализаторы. Строение и физиологическое значение. Кодирование информации в сенсорных системах. Понятие ощущения. Общие свойства рецепторов. Классификация рецепторов и их типов.Классификация рецепторов. Из первично и вторично-сенсорных рецепторных клеток. Механизм возбуждения в рецепторах. Рецепторный потенциал. Адаптация рецепторов. Особенности кодирования в анализаторах. Кодирование поступающей информации, примеры некоторых видов кодирования.

Визуальный анализатор. Оптическая система глаза. Зрачок и зрачковый рефлекс. Размещение глаза. Нарушения рефракции глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Пресбиопия. Строение сетчатки глаза.Фоторецепторы. Слепая зона. Фотохимические реакции в рецепторах сетчатки. Электрические явления в сетчатке и зрительном нерве. Рецептивные поля нейронов. Электроретинограмма. Электрическая активность проводящих путей и центров зрительного анализатора. Темная и светлая адаптация. Цветовое зрение. Теория цветового восприятия. Дальтонизм. Двигательный аппарат глаза. Временные характеристики движений глаз (саккады, периоды фиксации и плавность движений). Обработка зрительной информации в таламусе.Преобразование зрительной сенсорной стимуляции в таламус. Анализ зрительной сенсорной стимуляции нейронов зрительной коры.

Анализатор слуха. Строение и функции наружного, среднего и внутреннего уха. Кортиев орган, его строение и механизм возбуждения. Восприятие звуков разной частоты. Механизм генеза рецепторного потенциала волосковых клеток спирального ганглия. Проведение и анализ звука в ЦНС.

Вестибулярный анализатор.Родные раздражители для отолитового аппарата и полукружных каналов. Центральная часть вестибулярного аппарата, поддержание равновесия. Вестибулярные рефлексы, нистагм.

Анализаторы запаха и вкуса. Расположение и строение. Порог чувствительности. Приспособление. Чувствительность рецепторов к разным вкусовым раздражителям. Карта вкуса языка. Централизованная обработка вкусовой и обонятельной информации

Сомато-висцеральная чувствительность. Модальные свойства.Классификация афферентных нервных волокон, рецепторных структур, типов чувствительности. Кожные механорецепторы, их классификация, гистология, функциональное значение. Афферентная иннервация кожи, рецепторного поля.

Проприоцепция и ее качество. Классификация проприорецепторов, гистология, иннервация. Центральная интеграция проприоцептивных стимулов. схема тела.

Терморецепция. Статические и динамические чувства. Ощущение жара и холода.

Nociception.Качества боли. Болезненные раздражители, адаптация к боли. Нейрофизиологические основы боли: теория восприятия боли. Ноцицепторы и их иннервация. Медиаторы боли и антиноцицептивная система.

Обработка сенсорной информации в ЦНС. Уровни обработки сенсорной информации, специфическая и неспецифическая сенсорная система. Афферентные связи в спинном мозге. Соматосенсорная функция ствола головного мозга, роль ретикулярной формации. Специфические и неспецифические ядра таламуса.Соматосенсорные области коры и их проекция тела.



: 2017-01-28; : 611 | |


:


:


:



© 2015-2021 lektsii.org — —

IELTS Практический тест по чтению 73 с ответами

ЧТЕНИЕ 2

Вам следует потратить около 20 минут на вопросы 15–28 , которые основаны на отрывке для чтения 2 ниже.

Дело Таман Шуд

Прошло более 65 лет с тех пор, как было впервые возбуждено дело Таман Шуда, но это печально известное странное убийство из Австралии по сей день продолжает сбивать с толку научных исследователей и поклонников преступности со всего мира.

Утром 1 декабря 1948 года тело неизвестного мужчины было обнаружено прислоненным к каменной стене на пляже Сомертон в Аделаиде, напротив дома детей-калек. Этому мужчине было около 40-45 лет, он имел спортивную фигуру, был одет в элегантный костюм и галстук.У него не было удостоверения личности, и все ярлыки с его одежды были удалены. На его теле нашли только неиспользованный билет на 10:50 утра от железнодорожного вокзала Аделаиды до пляжа Хенли на 30 ноября, пачку жевательной резинки, алюминиевый гребень, пачку сигарет, коробку спичек Bryan & May, шесть пенсов и небольшой листок бумаги с напечатанными на нем словами «Tamám shud», что означает «закончился» или «закончился» на персидском языке. Что еще интереснее, вскрытие показало, что его смерть была неестественной, но не установило причину смерти: хотя он явно умер от сердечной недостаточности, его сердце было здоровым, и в его организме не было обнаружено никаких признаков насилия или отравления.

Дело почти сразу привлекло внимание СМИ: десятки людей с пропавшими друзьями и родственниками отправились в Аделаиду, чтобы посмотреть на тело человека из Сомертона, но ни один из них не смог его точно идентифицировать. Следующее свидетельство появилось, когда журналист по имени Фрэнк Кеннеди обнаружил, что листок бумаги с напечатанными словами был оторван от последней страницы «Рубайят Омара Хайяма », сборника стихов Омара Хайяма, 11-го числа. века персидский поэт.После того, как полиция просила общественность проверить свои копии The Rubáiyát на отсутствие пропавших страниц, местный житель принес правильный экземпляр, который, как он сообщил, нашел на заднем сиденье своей машины шестью месяцами ранее, примерно в то же время. труп был обнаружен.

Здесь все становится еще сложнее: в конце книги полиция обнаружила пять строк букв, которые, по всей видимости, были своего рода секретным кодом. На задней обложке они также нашли номер телефона, который привел их к 27-летней женщине, известной как «Джестин», которая жила на Мозли-стрит, в двух шагах от места преступления.Джестин отрицала какие-либо сведения об этом человеке и, как правило, держалась под охраной и ни к чему не обязывала во время допроса. Тем не менее полиция решила не расследовать дело. Что касается кода? Несмотря на годы исследований экспертов и студентов в области криптологии, никому не удалось взломать его до сих пор.

Однако не только таинственный код делает это дело столь популярным среди поклонников криминала. Со дня смерти этого человека прошло более полувека, но его личность до сих пор остается загадкой. Хотя копии отпечатков пальцев и фотографии потерпевшего, а также имя «Т.Кин »(который был написан на некоторых лейблах фонда в его чемодане) разослали по всему миру во все страны Содружества, поиск не дал результатов. Некоторые теории относительно происхождения этого человека возникли на протяжении многих лет, и многие полагали, что он был американцем из-за преимущественно американского уклона полос на его галстуке, его алюминиевого гребня (редко встречающегося в Австралии в то время) и веры в то, что американцы были далеко. чаще жевать жвачку, чем австралийцы в 1940-х годах. Другие также предполагают, что он был любовником Джестин и, возможно, даже советским шпионским агентом, хотя все это пока остается лишь предположением.

Интерес к этому делу возродился в 2013 году после интервью в шоу «60 минут» с Кейт Томпсон, дочерью «Джестин», настоящее имя которой было раскрыто как Джо Томпсон. Кейт Томпсон утверждала, что ее мать солгала полиции о том, что не знала человека из Сомертона. Она также сказала, что ее мать была советской шпионкой с «темной стороной» и что она могла быть виновата в убийстве этого человека. В шоу также приняли участие Рома и Рэйчел Иган, жена и дочь соответственно покойного брата Кейт Томпсон Робина, который, по мнению многих, был сыном этого человека из Сомертона.Обе женщины поддержали просьбу об эксгумации тела мужчины в интересах доказательства этого утверждения, которое они также считают правильным. Подобное предложение было отклонено ранее в 2011 году генеральным прокурором Джоном Рау, сославшись на недостаточные «причины общественного интереса». В настоящее время на Change.org есть петиция, а также кампания lndieGoGo по сбору средств в поддержку раскрытия дела.

Вопросы 15-20

Заполните график ниже.

Выберите НЕТ БОЛЬШЕ Т СЛОВ из отрывка для чтения 2 для каждого ответа.

Запишите свои ответы в графы 15-20 на листе для ответов.

1948 , 30 ноября — Человек из Сомертона опаздывает на поезд на номер 15 ………………………

1948 , 1 декабря — Тело человека из Сомертона обнаружено на пляже Сомертон

1948 , 2 декабря — вскрытие обнаруживает № 16 ……………………….

1949 , 14 января — на вокзале Аделаиды обнаружен чемодан покойного

1949 , 22 июля — Бизнесмен из Сомертона передает экземпляр сборника стихов, который содержит 17 ……………………. и Jestyn’s 18 ……………………… ..

1949 , 25 июля — Полиция навещает Джестин в ее доме по телефону 19 ……………………. чтобы поговорить с ней — она ​​остается 20 …………………… .. во время допроса

Вопросы 21-24

Завершите каждое предложение правильным окончанием A-G ниже.

Напишите правильную букву A-G , в графах 21-24 на листе ответов

A считает, что ее дочь связана с мужчиной из Сомертона.

B десятилетиями пытался решить эту проблему, но безрезультатно.

C была обнаружена дочерью в 2013 году.

D непреднамеренно помог полиции в расследовании.

E назывался только «Jestyn».

F остается загадкой.

G показал, что Джо Томпсон была жестоким советским шпионом.

21 Код написан на обороте Рубайат Омара Хайяма

22 Журналист Фрэнк Кеннеди

23 Личность женщины, которой принадлежал номер телефона

24 Невестка Кейт Томпсон

Вопросы 25-28

Выберите правильную букву A , B , C или D .

Напишите свои ответы в квадратах 25-28 на листе для ответов

25 По данным вскрытия человека из Сомертона

A его сердце не выдержало ни по какой причине.

B в его организме были следы яда.

С Физически он был в хорошей форме.

D все было в порядке с его сердцем.

26 Копия Рубайат Омара Хайяма с отсутствующей страницей

Автомобиль был обнаружен в гараже местного жителя.

B находился во владении местного жителя в течение шести месяцев после убийства.

C был обнаружен местным жителем через шесть месяцев после убийства.

D нашел журналист Фрэнк Кеннеди.

27 Одна из причин, по которой многие считают, что человек из Сомертона был американцем, заключается в том, что

A он не был найден ни в одной базе данных в странах Содружества.

B перед смертью он жевал резинку.

C Его галстук имел полосатый американский узор.

D наименование «Т. Кин »был найден в его чемодане.

28 Рома и Рэйчел Иган

A критикуют попытки эксгумировать тело человека из Сомертона.

B не согласен с тем, что Робин Томпсон был сыном человека из Сомертона.

C поддержал запрос, который был отклонен Рау в 2011 году.

D высказали свои убеждения в той же программе, что и Кейт Томпсон.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *