Подагра диета для женщин: Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте, стол 6 на неделю

Содержание

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте, стол 6 на неделю

Диета при подагре основана на минимизации количества пуринов в рационе, что способствует снижению уровня мочевой кислоты в организме и нормализации обмена веществ. Основу режима питания составляют овощи, фрукты, ягоды, крупы, молочные продукты. Количество мяса и другой белковой пищи следует ограничить. Соблюдение диеты считается обязательной частью лечения, поскольку без нее лекарства неэффективны.

Содержание статьи

Плюсы диеты при подагре

Преимущества лечебного питания:

  • полноценный рацион с достаточно высокой калорийностью позволяет не ощущать чувство голода;
  • избавление от вредных продуктов, содержащих щавелевую кислоту и пурины, уменьшает тяжесть симптомов подагры, снимает боль, отечность;
  • соблюдение диеты снижает риск рецидивов и обострений;
  • здоровое питание с ограничением острой, жирной, жареной пищи улучшает общее самочувствие и состояние организма;
  • правильный подбор еды снижает риск развития осложнений, в том числе почечной недостаточности, атеросклероза, образования подагрических узлов во внутренних органах;
  • блюда для диетического рациона легко готовить, они не требуют дорогих ингредиентов.

Соблюдение диеты помогает снизить уровень мочевой кислоты, замедлить или остановить развитие подагры.

Правильное питание без сопутствующей терапии не может полностью вылечить человека, но служит необходимым подспорьем в борьбе с патологией и избавляет пациента от болезненных симптомов.

Основные принципы питания при подагре и повышенной мочевой кислоте

Цель диеты – ограничить поступление в организм пуринов и промежуточных продуктов, повышающих их концентрацию. При составлении рациона придерживаются следующих правил:

  1. Съедаемую за день пищу разделяют на 5 приемов через равные промежутки времени. Таким образом снижают нагрузку на пищеварительную систему и почки, одновременно поддерживая метаболизм в тонусе.
  2. Содержание химических веществ в пище тщательно контролируется. Это помогает прекратить отложение солей в тканях, способствует избавлению от камней и подагрических тофусов.
  3. Общую калорийность рациона уменьшают до 2700 ккал в сутки, при этом общий вес пищи не должен превышать 3 кг.
    Это позволяет поддерживать массу тела в норме, поскольку ожирение способствует обострению подагры.
  4. Количество белка ограничивают до 80 г в сутки. Протеины животного происхождения стараются заменить на растительные, но полностью исключать их нельзя.
  5. Суточная норма жира – 80-90 г. Примерно 25% поступает в организм с растительными маслами, оставшаяся часть – в составе блюд.
  6. Углеводов больной употребляет стандартное количество – 400-450 г в день. Они поступают в организм с кашами, сухофруктами, орехами.
  7. Для нейтрализации избытка кислоты в меню включают много щелочных продуктов: овощей, молока и кисломолочных изделий, свежих фруктов и ягод. Они помогут организму поддерживать баланс веществ.
  8. Все мясо в диетических блюдах предварительно отваривают в течение 15 минут, после чего первый бульон сливают. Это помогает избавиться от лишних пуринов в мышечной ткани.
  9. Употребление жидкости увеличивают до 2-2,5 л в день. В рацион вводят полезные напитки, оказывающие мочегонный эффект, а также подщелачивающее питье: фруктовые и ягодные соки, травяные чаи и отвары, молоко, минеральная вода.
  10. Количество соли ограничивают до 8-10 г за сутки. Ее избыток способствует образованию отложений и снижает интенсивность выведения мочи, что обостряет симптомы подагры.
  11. Из рациона исключают алкогольные напитки. Даже нечастое их употребление нарушает работу почек, что повышает риск обострений.
  12. При необходимости диету дополняют витаминно-минеральными комплексами. Обязательно поддерживать на нужном уровне содержание витаминов B2, C, PP и обладающего диуретическим действием калия.
  13. Раз в неделю проводят разгрузочные дни, во время которых больной питается исключительно бедными на пурины фруктами, овощами, крупами.

Диету обязательно сочетают с дозой поддерживающих медикаментов, если их прописывает врач. Поскольку подагра неизлечима, соблюдать правила питания человек должен на протяжении всей жизни.

Что можно есть

В рационе разрешены следующие продукты:

  1. Несдобные хлебобулочные изделия, в т. ч. черный и белый хлеб.
  2. Овощи: укроп, кукуруза, свекла, репчатый лук, чеснок, картофель, морковь, белокочанная капуста, брокколи, огурцы, кабачки, баклажаны, тыква. В ограниченном количестве: томаты, репа, цветная капуста, редька, спаржа, ревень, сельдерей, перец, луковые перья, петрушка.
  3. Все фрукты и ягоды, кроме винограда, клюквы, инжира и малины. Сливы употребляют в ограниченном количестве.
  4. Нежирное мясо: кролик, курица, индейка. Употребляется не более 3-5 раз в неделю, размер порции – до 170 г.
  5. Рыба нежирных сортов (лосось, семга, форель), морепродукты: мидии, креветки, мясо крабов и раков, кальмары, осьминоги.
  6. Яйца – не более 1 шт. в сутки.
  7. Молочные продукты: кефир, творог, сметана, йогурты, сливки, сыр несоленых сортов, нежирное цельное молоко (лучше всего разбавленное). Сливочным маслом можно заправлять каши, рагу, но не использовать для жарки и не употреблять в чистом виде.
  8. Все крупы и каши, кроме бобовых: рис, гречка, пшено, овсянка и т. д. Готовить их лучше всего на воде или разбавленном молоке.
  9. Супы на основе некрепких овощных бульонов, картофеля.
  10. Семена тыквы, подсолнечника, льна, кунжута.
  11. Грецкие, кедровые и лесные орехи, миндаль, кешью, фундук, фисташки.
  12. Сухофрукты, кроме изюма.
  13. Растительные масла: подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное. Их используют не только для жарки, но и для заправки салатов, рагу и прочего.
  14. Десерты: зефир, мармелад, варенье, пастила, мороженое. Разрешены конфеты без шоколада.
  15. Напитки: фруктовые и овощные соки (томатный употребляют с осторожностью), чаи на основе трав с лимоном и медом, отвары, морсы, компоты, цикорий, квас. Полезна щелочная минеральная вода.
  16. Неострые специи и пряности: корица, ванилин, лавровый лист, лимонная кислота. Легкие соусы на основе сметаны, овощных отваров, растительных масел.

Диета подразумевает большое количество жидкой и полужидкой пищи, легких салатов, вегетарианских продуктов. Они не только способствуют снижению концентрации пуриновых веществ, но и снижают нагрузку на ЖКТ и почки.

Что нельзя есть

Недопустимы в рационе следующие продукты:

  1. Сдобная выпечка.
  2. Жирные сорта мяса, блюда из молодых животных (телятина, цыпленок), мясные консервы и копчености, колбасы, сосиски, сардельки и прочие полуфабрикаты.
  3. Субпродукты.
  4. Соленая, консервированная, копченая или жареная жирная рыба, икра.
  5. Горох, фасоль, чечевица, соя и другие бобовые.
  6. Грибы.
  7. Щавель, шпинат, оливки.
  8. Сыры острых и соленых сортов.
  9. Отвары и бульоны на основе мяса и субпродуктов, рыбы, грибов.
  10. Торты, пирожные, булочки с кремом.
  11. Арахис.
  12. Животные жиры: сало, смалец. Маргарин.
  13. Алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, какао.
  14. Острые специи и соусы, в том числе горчица, хрен, майонез, кетчуп.

Употребление острой, жирной и жареной пищи может привести к усилению симптомов подагры.

Стол 6 при подагре

В медицинских учреждениях для лечения заболевания используют диету 6 по Певзнеру. Лечебное меню учитывает такие факторы, как химический состав продуктов, их калорийность, соотношение белков, жиров и углеводов. Это позволяет подобрать оптимальный для больного рацион, не проводя лишних расчетов каждый раз. Из-за этого стол 6 часто используют и при домашнем лечении подагры: он универсален и не имеет противопоказаний.

Диета в период обострения

При усилении симптомов подагры рекомендуется изменить меню. Правила составления диеты в период обострения:

  • полное исключение мяса и рыбы из диеты;
  • частые разгрузочные дни – до 4 в неделю;
  • основа рациона – свежие фрукты, овощи;
  • обязательно обильное питье щелочной минеральной воды и других подщелачивающих напитков;
  • вся пища подается в жидком или полужидком виде;
  • питание частое (7-8 раз в день), с равными перерывами между приемами пищи.

Диету прекращают после устранения боли и отечности на ногах. Долго поддерживать ее не рекомендуется, поскольку организму быстро начнет не хватать витаминов и питательных веществ.

Меню на 7 дней

Приблизительный недельный рацион при лечении подагры:

Прием пищиПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСубботаВоскресенье
ЗавтракБутерброд из отрубного хлеба с вареньем, салат из овощей со сметанной заправкой, отвар шиповникаМолочная рисовая каша с тыквой, апельсиновый фрешОвсянка с маслом и вареньем, домашнее фруктово-ягодное желе с кусочками мякоти, травяной чайГречневая каша на молоке, салат из тертого яблока и морковиОвсянка с натертым яблоком, ягодный мармелад, чайПшенная каша на молоке, яйцо всмятку, печеное яблоко, фаршированное орехамиОвощной салат с сыром и кунжутом, картофельные оладьи со сметаной
Второй завтракГреческий йогурт, 2 галетыСвежая клубника со сливкамиКукурузные хлопья с обезжиренным молоком, ассорти из ореховТворожный мусс с сухофруктамиКукурузные хлопья с йогуртом и кусочками бананаМороженое с фруктово-ягодным муссомБлины с вареньем и кусочками фруктов
ОбедОвощной бульон с яйцом и гренками, салат из тертой свеклы, моркови и яблока, банановый сокОвощная запеканка под сыром, паровые куриные котлеты, ягодный кисельОвощной суп с лососем, кукурузная каша, йогуртМолочный суп-лапша, овощное рагу, морковно-яблочный фрешСуп-пюре из брокколи, зразы картофельные со сметаной, апельсиновый фрешКапустные щи, рис с морепродуктами, молочный кисельКартофельный суп, овощное рагу с биточками из индейки, молочный коктейль с бананом
УжинКрокеты из картошки, нарезка свежих овощей, травяной чай с лимономДолма со сметаной, творог с кусочками свежих фруктов, компотКартофельная запеканка с овощами и яйцом, овощной салат, заправленный льняным маслом, морс из брусникиНатертая свекла с чесноком, овсяный кисель, фруктовый салатОтварной молодой картофель с зеленью и маслом, овощной салат, компот из сухофруктовЦукини, фаршированные овощами под сыром, овощная нарезка с кукурузным маслом, банановый фрешСалат из огурцов и помидоров, котлеты из брокколи под сметанным соусом, сырники, отвар из отрубей
Перед сномЙогурт со свежими ягодамиГалеты с ягодным джемом, кефирОтвар шиповника, яблокоТворожная масса, грушаМолочное суфле с фруктамиКефир, мандаринТворог со сметаной, компот

Позиции в меню взаимозаменяемы, их можно изменять или дополнять по вкусу. Главное – не нарушать основных принципов составления диеты.

Особенности проведения разгрузочных дней

Режим питания при подагре исключает полное голодание, поскольку оно провоцирует обострение болезни. В разгрузочные дни рекомендуется придерживаться монодиет (арбузной, картофельной, огуречной, морковной) или готовить салаты, нарезки, рагу из разных видов овощей и фруктов.

Разрешено употребление молочных продуктов, круп в небольших количествах. Популярны разгрузочные дни на рисе: его отваривают на молоке и едят с добавлением небольшого количества тертого яблока маленькими порциями.

Быстро избавиться от излишков мочевой кислоты поможет кисломолочная диета: она подразумевает употребление только творога (400 г) и кефира (0,5 л) в течение дня.

Рецепты при подагре

Лечебная диета позволяет есть множество привычных блюд: каши, овощные супы, рагу, салаты. Они не требуют дорогих продуктов или особых навыков в приготовлении. Чтобы больной не испытывал дискомфорта от скучной, однообразной пищи, можно разнообразить меню при помощи оригинальных рецептов из разрешенных ингредиентов.

Легкий суп-пюре

Низкокалорийное, но вкусное и достаточно сытное блюдо для обеда. Для его приготовления потребуются следующие продукты:

  • 1 луковица;
  • 1 морковь;
  • 1 пучок листьев шпината;
  • 1 ломтик белого хлеба;
  • 2 ч. л. лимонного сока;
  • 2 ч. л. растительного масла;
  • 1 ч. л. сливок;
  • 0,5 ч. л. сахара.

Хлеб нарезать мелкими кубиками, подсушить на сухой сковороде. Лук и морковь очистить, мелко нашинковать. В глубокую кастрюлю влить масло, разогреть, выложить овощи и тушить 6-7 минут. Добавить листья шпината и пюрировать при помощи блендера. Довести смесь до кипения, добавить лимонный сок и сахар. Снять с огня, разложить по тарелкам. В каждую порцию добавить немного сливок и гренок из белого хлеба.

Творожная запеканка

Блюдо используется в качестве десерта или перекуса. Для его приготовления понадобится:

  • 140 г творога;
  • 70 г сметаны;
  • 1 яйцо;
  • 3 ст. л. манной крупы;
  • 1 ст. л. сахара;
  • 0, 5 ч. л. гашенной лимонным соком соды;
  • сухофрукты, орехи по вкусу;
  • соль.

Творог перемешать со сметаной. Высыпать в получившуюся массу соль, сахар, манную крупу. Добавить мелко нарубленные сухофрукты, орехи. Довести до однородности, смешать с гашенной содой. Выложенную в форму для запекания массу требуется поставить в разогретую до 180 °С духовку и готовить до румяной корочки.

Паровые куриные тефтели с подливкой

Низкокалорийное второе блюдо, которое можно есть самостоятельно или с гарниром. Для приготовления понадобится:

  • 350 г куриного филе;
  • 2 луковицы;
  • 1 морковь;
  • 1 зубчик чеснока;
  • 1 яйцо;
  • 1 ст. риса;
  • 70 г белого хлеба;
  • 200 мл овощного отвара;
  • 50 г сметаны;
  • 2 ст. л. молока;
  • 0,5 ст. л. муки;
  • зеленый лук, петрушка, укроп по вкусу;
  • растительное масло для жарки;
  • соль.

Хлеб замочить в молоке. Рис отварить без соли, охладить. Куриное филе нарезать на кусочки среднего размера, положить в блендер. Добавить 1 нашинкованную луковицу, чеснок, хлеб и зелень, вбить сырое яйцо и измельчить в однородную массу. Перемешав с рисом, требуется посолить и оставить в холодильнике на 20 минут. После чего формируют тефтели, отваривают на пару 6-8 минут.

Оставшиеся луковицу и морковь мелко нарезают. Прожаривают овощи на масле 2-3 минуты, вливают бульон, добавляют муку и сметану. Греют соус на слабом огне до загустения, добавляют тефтели и готовят 5-6 минут. Перед подачей посыпают зеленью.

Запеканка из баклажанов и мясного фарша

Сытное второе блюдо, подходящее для обеда или ужина. Для его приготовления нужно взять такие ингредиенты:

  • 300 г мясного фарша;
  • 2 крупных баклажана;
  • 1 луковица;
  • 1 зубчик чеснока;
  • 3 ст. л. томатной пасты;
  • 2 ст. л. муки;
  • 120 г твердого сыра;
  • 50 мл сливок;
  • растительное масло;
  • соль.

Баклажаны нарезать длинными ломтиками, посолить, чтобы они дали сок. Обвалять в муке, обжарить в масле с обеих сторон до полуготовности. Чеснок и лук измельчить, пассеровать до золотистого цвета. Добавить фарш, тушить на среднем огне 3 минуты, затем – томатную пасту. Влить 0,5 ст. воды, посолить по вкусу. Накрыть крышкой и готовить еще 5 минут.

В смазанную маслом форму для запекания плотным слоем выложить ломтики баклажанов, сверху на них – фарш, следом – натертый или нарезанный пластинками сыр. Залить сливками и запекать в разогретой до 180 °C духовке в течение получаса.

Тыквенный суп пюре

Традиционное первое блюдо при диете. Для приготовления нужно взять такие продукты:

  • 0,5 кг тыквы, очищенной от кожуры, пленок и семян;
  • 2 ст. л. сливочного масла;
  • 2 ст. л. риса;
  • 1 ст. л сахара;
  • 250 мл молока;
  • сливки по вкусу;
  • соль.

Тыкву нарезать кубиками, положить в кастрюлю, добавить рис, соль и сахар. Залить 1 л воды и варить до мягкости. Влить растопленное сливочное масло и потереть через сито. Вернуть на плиту, добавить молоко и довести до кипения, после чего снять с огня. Готовый суп из тыквы разложить по тарелкам и заправить сливками.

Отзывы диетологов

Алина, 37 лет, Москва

Соблюдение диеты при подагре необходимо больным для полноценной жизни. Правильный режим питания помогает снимать боль и отеки, снижает риск развития осложнений. При составлении меню стоит уделить внимания белкам, поскольку их пациентам часто не хватает в привычных продуктах.

Владислав, 43 года, Санкт-Петербург

Диета при подагре эффективно снижает уровень мочевой кислоты в организме. Ее рекомендуется соблюдать больным в течение всей жизни для профилактики обострений и продолжения бессимптомного течения болезни.

Глеб, 35 лет, Астрахань

Диета снижает уровень мочевой кислоты в организме примерно на 15%. Она эффективна при лечении подагры в сочетании с поддерживающими медикаментами.

Минусы диеты при подагре

Основной недостаток режима питания в том, что ограничения на продукты достаточно строгие. Даже незначительные нарушения могут спровоцировать обострение болезни. Особенно неприятна диета любителям мяса, алкогольных напитков.

Другой недостаток диеты заключается в недостатке животного белка, который приходится компенсировать дорогими и непривычными молочными и растительными продуктами. Кроме того, рацион не подходит для похудения и предназначен исключительно для лечения.

О статье

Название

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте, стол 6 на неделю

Анонс

Основной недостаток режима питания в том, что ограничения на продукты достаточно строгие. Даже незначительные нарушения могут спровоцировать обострение болезни. Особенно неприятна диета любителям мяса, алкогольных напитков.

Автор

Артем Аношкин

Сайт

Инвестиции в себя

Publisher Logo

Подагра симптомы и лечение у женщин питание

Подагра: лечение и диета

Один из самых важных жизненных процессов организма — обмен веществ. Когда метаболизм нарушается, возникают проблемы с пуриновым обменом (избыточный распад белков) и почки не выводят мочевую кислоту, говорят о подагре.

При подагре страдают в основном суставы, и это приносит большой дискомфорт больному. Болезнь постоянно прогрессирует, если ее течение игнорировать, поэтому она требует определенного лечения и соблюдения диеты.

Причины болезни

Главным фактором возникновения подагры является чрезмерная концентрация мочевой кислоты в крови. Почему это происходит?

  1. В первую очередь врачи отмечают наследственную предрасположенность. Наибольшему риску подвержены те, у кого родители или другие родственники имеют диагноз «подагра».
  2. Неправильное питание, если быть точнее — избыточное поступление в организм пуриновых оснований. Их источниками выступают красное мясо и субпродукты, некоторые виды рыбы, кофе, чай, какао и шоколад, горох и чечевица, копчености, грибы, морепродукты, а так же алкоголь, в особенности пиво.
  3. Последствие некоторых заболеваний и терапии. К примеру, в результате почечной недостаточности мочевая кислота медленно и с малой интенсивностью выходит вместе с мочой, поэтому скапливается в организме и провоцирует подагру. К аналогичным последствиям часто приводят аутоиммунные заболевания, гипертония, псориаз, терапия при лечении опухолей.
  4. Повышенный синтез мочевой кислоты и снижение ее выхода из организма. Причинами этого выступают злоупотребление алкоголем, шоковые состояния.
  5. Склонность к ожирению, лишний вес. Как правило, человек полнеет от частого потребления сладостей, жирных и жареных блюд, газировок, малоподвижного образа жизни, что ведет к повышению уровня мочевой кислоты.
  6. Последствие приема лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является увеличение концентрации мочевой кислоты.

Симптомы и признаки у мужчин и женщин

Ниже представлена таблица с симптомами и признаками подагры у мужчин и женщин:

Признаки и симптомы у мужчин
Признаки и симптомы у женщин
Острые, жгучие, сильные боли в суставах (большой палец стопы, суставы свода). Чаще всего возникают рано утром или ночью Острая боль в суставе (обычно сначала поражаются пальцы ног и рук)
Резкое увеличение сустава, покраснение и отечность, невозможность шевеления суставом Покраснение, опухоль, увеличение сустава, отечность
При приеме алкоголя и жирной вредной пищи боль обостряется При прикосновении боль усиливается
Чередование острого периода и временное затухание симптомов Общее недомогание
На фоне подагры может развиваться мочекаменная болезнь и пиелонефрит Возможно повышение температуры тела
Возможно повышение температуры тела Если симптомы исчезают, их повторное появление возможно при приеме алкоголя, смене режима питания, чрезмерной физической и эмоциональной активности
Общая слабость и недомогание Возможно появление хруста суставов

Диагностика

Диагностика состоит из нескольких этапов: опрос, осмотр, инструментальные и лабораторные исследования. Правильная диагностика имеет очень важное значение, т.к. за подагру часто принимают другие болезни.

При осмотре врач обращает внимание на проблемный сустав, пытается его ощупать по возможности.

Затем пациент направляется на анализ крови — общий и биохимический, чтобы определить концентрацию лейкоцитов, мочевой кислоты и наличие сопутствующих заболеваний.

Для диагностики состояния суставов назначается рентген и УЗИ.

Диета при подагре

Диета при подагре. Таблица предусматривает строгое ограничение/запрещение продуктов, богатых пуриновыми основаниями и щавелевой кислотой с незначительным ограничением хлорида натрия (до 10 г/сутки). При этом вводятся продукты, оказывающие ощелачивающее действие (овощи/плоды, молоко). Для ориентации пациентов разработаны специальные таблицы с указанием содержания в продуктах питания пуриновых оснований.

Наименование продукта Ориентировочное содержание пуриновых оснований (мг/100 г продукта)
Шпроты 87
Говядина 80-100
Сардины 125
Печень говяжья 300
Курятина 110
Горох 105
Сельдь 128
Телятина 150
Кролик 65
Лосось 100
Сухие дрожжи 750
Фасоль 75
Соя 90
Мидии 150
Форель 85
Язык говяжий 72
Хлеб из муки грубого помола 24

Такая таблица может быть скачена в интернете, ее можно распечатать и использовать при составлении своего меню.

Специальных требований к приготовлению продуктов, за исключением обработки мяса, нет. С целью уменьшения содержания пуринов в блюде, мясо готовится исключительно методом варки. При этом, мясо предварительно кратковременно отваривается на протяжении 10-15 минут, после чего бульон сливается и продолжается его дальнейшая готовка. Вне периода обострения мясные рыбные блюда могут включаться в меню не чаще 2-3 раз в неделю, а количество мяса/рыбы в сутки не должно превышать 150 г. Питание при подагре дробное, 5 кратное, в промежутках между приемами пищи — обильное питье.

Противоподагрическая диета предусматривает проведение разгрузочных дней (один раз в неделю) — творожно-кефирных – 400 г нежирного творога и 1 л кефира; фруктовых – до 1,5 кг разрешенных овощей/фруктов, с увеличением в этот период употребления жидкости до 3 литров (при отсутствии противопоказаний).

Диета при подагре в период обострения требует более тщательного формирования рациона питания. В период обострения подагры из рациона питания необходимо полностью исключить все мясные и рыбные продукты. Оптимальным питанием в этот период является вегетарианская диета, включающая молочные и овощные супы, жидкие каши, кисломолочные продукты, отвары из овощей и фруктов, фруктовые соки, травяные чаи. Обострение заболевания требует проведение более частых разгрузочных дней (оптимально через день). В этот период показано увеличенное потребление щелочных минеральных вод.

Разновидности

Диета 6Е относится к разновидностям Стола №6. Назначается при аналогичных показаниях пациентам с ожирением. Энергетическая ценность снижена до 1950-2000 Ккал (содержание белков на уровне 70 г, жиров —80 г, углеводов —на уровне 250 г).

В основном снижается потребление простых углеводов (свежий хлеб пшеничный, сахар, мед, сладости, кондитерские и мучные изделия) и меньше —сложных углеводов (круп). Прием мяса ограничивается до 1-2 раз в неделю. Питание небольшими порциями (дробное) до 5-6 раз в день, обильный прием жидкости особенно слабощелочных минеральных вод. Овощи и фрукты лучше употреблять сырыми, но можно запекать и отваривать. Поскольку диета физиологически не полноценна, она может назначаться на период не более 2 недель.

Показания

  • Подагра — диетический Стол №6.
  • Подагра у пациентов с повышенной массой тела — диетический Стол №6Е.

Разрешенные продукты

В рацион питания рекомендовано включать большинство овощей: капусту белокочанную, морковь, кабачки, помидоры, баклажаны, огурцы. Особенно полезен картофель. Фрукты — сливы, груши, яблоки, абрикосы, апельсины и различные ягоды.

Рекомендуется готовить различные каши на разведенном молоке, цельнозерновые макаронные изделия. Из мяса в небольших количествах можно включать мясо индейки, кролика, курицы. Супы разрешается готовить исключительно вегетарианские. В рационе должны присутствовать нежирное молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, нежирная сметана, несоленый сыр.

Разрешается употреблять куриные яйца (одно в день) и отварную рыбу, белый (подсушенный) и черный хлеб. Из жиров — растительные масла (оливковое, льняное). Из сладостей в рацион включаются пастила, зефир, мармелад, не шоколадные конфеты. Обязательно включать в рацион огуречный сок, морс из брусники, слабо минерализованные щелочные минеральные воды. Питье — отвар шиповника, цикория, пшеничных отрубей, зеленый чай, компоты, соки овощей, фруктов, ягод.

Диета при подагре для мужчины

Статистика утверждает, что мужчины страдают подагрой в 20 раз чаще, чем женщины. Вероятно, виной тому неуемный аппетит, злоупотребление спиртным и игнорирование принципов здорового рациона – эти факторы считаются предрасполагающими к развитию болезни.

Какую роль играет диета при подагре для мужчины? Можно ли при помощи правильного питания избавиться от болезни? Придется ли голодать и отказываться от мяса? В этой статье приведен перечень разрешенных и запрещенных продуктов при подагре, правила питания и меню на неделю.

Общие принципы питания при подагре у мужчины

Подагра, или подагрический артрит – патология суставов, связанная с отложениями в них уратов (солей мочевой кислоты). Чаще всего патологический процесс затрагивает пальцы стопы, но больного могут беспокоить боли в коленях, локтях и кистях.

В норме мочевая кислота, образующаяся при расщеплении некоторых веществ, выводится почками. Но при нарушении обменных процессов на фоне переедания и злоупотребления алкоголем ураты перестают удаляться из крови, кристаллизуются и откладываются в суставах.

Медицина пока не располагает методами полного излечения заболевания. Но есть способ, позволяющий замедлить патологический процесс – это правильное питание. При строгом соблюдении рациона появляется возможность снизить частоту обострений, уменьшить боли и существенно улучшить самочувствие.

Лечебное питание при подагре преследует две цели:

  • уменьшить поступление мочевой кислоты вместе с пищей;
  • создать условия для легкого выведения уратов из организма.

Для достижения первой цели придется отказаться от растительной и животной пищи, перенасыщенной уратами и пуринами. Вторая задача выполнима в том случае, если больной будет потреблять больше жидкости, вместе с которой мочевина будет удаляться. В период между приступами количество выпитой воды должно достигать 2,5 литра, а в период обострения и того больше – до 3 литров.

Огромное значение при подагре у мужчин приобретает нормализация веса. От лишних килограммов нужно избавляться, но не методами голодания, а щадящей диетой. Вес должен уходить со скоростью не больше 1,5 кг в месяц, иначе обострения болезни не избежать.

Ограничения касаются соли и жареного – больным подагрой следует привыкать к малосоленым блюдам, приготовленными методами отваривания, тушения, готовки на пару.

Видео

Важно! Диета при подагрической болезни – основной, наиболее действенный способ лечения.

Разрешенные продукты

При подагре в приоритете продукты, которые будут сдвигать кислотность внутренних сред в сторону ощелачивания.

  • Фрукты и ягоды – разрешены практически все виды плодов, в том числе цитрусовые. Особенно благотворно влияют на состояние больного вишня и кизил – они способны снижать концентрацию кристаллов мочевины в острый период и устранять признаки воспаления.
  • Овощи – картофель, кабачки, капуста, тыква, морковь, баклажаны, свекла. В растительной пище практически отсутствуют пурины, за исключением некоторых видов, которые вошли в список запрещенных.
  • Орехи – кешью, кедровые, фундук.
  • Зелень и приправы – зеленый лук, петрушка, укроп, лавровый лист, ваниль корица.
  • Мука и злаки – хлеб из цельнозерновой и ржаной муки, сухое печенье, хлебцы, галеты без сахара, макароны, сухарики. Небольшие послабления предусмотрены для белого хлеба – есть его можно в черством виде и не больше ломтика в день.
  • Жиры – в виде растительного масла, полученного из семян подсолнечника, льна, орехов и оливы. Сливочное масло не запрещено, но потреблять его нужно по минимуму.
  • Мясо – курица, кролик и индюшатина. Но даже такие диетические сорта потребляют не больше 150-200 г на порцию и не чаще трех раз в неделю.
  • Крупы – коричневый рис, гречка, кукуруза, овсянка, пшено, перловка.
  • Молоко – вся продукция, изготовленная на основе молока, считается безопасной. Но врачи рекомендуют обращать внимание на сорта с низким процентом жира. Сметана, творог, обезжиренный кефир, простокваша, слабосоленые сыры, йогурт – все это при подагре разрешено.
  • Яйца – перепелиные в количестве 3-4 в день, куриные – по одному.
  • Рыба – только диетические сорта, к которым относятся горбуша, треска, лемонема, карась, судак, плотва, камбала, навага, хариус, пангасиус.
  • Морепродукты – ракообразные, креветки, устрицы, осьминожки, кальмары.
  • Сладкое – мужчины с подагрой могут себе позволить сладости на фруктовой основе, среди которых муссы, пастила, мармелад, зефир, пудинги, джемы, варенье, сухофрукты.
  • Напитки – щелочные минеральные воды («Боржоми», «Лужанская», «Поляна квасова», «Ессентуки 4», «Нафтуся»), свежевыжатые овощные и фруктовые соки (желательно из цитрусов), зеленый и белый сорта чая, лимонады домашнего приготовления, плодово-ягодные компоты, морсы, травяные отвары и настои, в том числе из шиповника.

Гречку и рис, способствующие выведению солей при подагре, диетологи советуют готовить и съедать особым способом. Гречневую крупу заливают вечером кипятком в соотношении 1 к 3, укутывают одеялом и оставляют на ночь. Утром порцию съедают, запивая стаканом маложирного кефира. Рис отваривают на воде и кушают в течение дня, запивая яблочным соком, – за день нужно съесть примерно стакан (в пересчете на сухую крупу).

Запрещенные продукты

Разработчики подагрической диеты предлагают полностью отказаться от продуктов и блюд, в которых количество пуринов слишком высоко.

  • Мясо – все сорта высокой жирности, к которым относят баранину, свинину, жирную говядину, утятину, гуся. Нежелательно даже употреблять бульоны, сваренные на мясной основе, – во время варки мяса сливают две воды, прежде чем готовить первое блюдо.
  • Субпродукты – печень, сердце, почки, желудки, легкие, мозги.
  • Мясные деликатесы, полуфабрикаты, рыбные консервы – шпроты, сардины, скумбрия, сайра. В такой еде превышено не только содержание пуринов, но и соли, которая при подагре нежелательна.
  • Жирная рыба – скумбрия, сом, килька, севрюга, сельдь, осетр, сайра.
  • Шоколад, крепкий чай, какао, молотый и растворимый кофе – обезвоживают организм, затрудняют работу почек и препятствуют интенсивному удалению мочевой кислоты.
  • Некоторые виды растительной пищи – ревень, щавель, шпинат, цветная капуста, малина, клюква, инжир, брусника, перец, хрен, бобы (горох, фасоль, чечевица, соя, тофу).
  • Выпечка из белой муки, а также мучные изделия, испеченные на дрожжах – именно дрожжам свойственен переизбыток пуринов. По той же причине крайне нежелательно пить пиво.
  • Соленья – все овощные заготовки на основе маринада с пряностями, соленые и маринованные грибы.
  • Алкоголь – крепкие и слабоалкогольные напитки способствуют обезвоживанию, что неизбежно приводит к росту уровня мочевой кислоты в кровяном русле.
  • Другие продукты – острые жирные сыры, горчица, тугоплавкие жиры, кремы, кетчуп.

До недавнего времени спорным продуктом антипуриновой диеты были помидоры из-за высокого содержания органических кислот – лимонной, яблочной и щавелевой. Современные диетологи пришли к выводу, что количество кислот в томатах не больше, чем в свекле и картофеле, которые при болезнях суставов разрешены. Поэтому помидоры можно смело включать в антипуриновое меню, но в разумных количествах.

Меню на неделю

Диету при подагре соблюдают не только в период обострения болезни – антипуриновая диета должна стать образом жизни мужчины, страдающего болями в суставах. Только блюда из разрешенных продуктов нормализуют пуриновый обмен и предотвратят новые приступы заболевания.

Важно! Меню при подагре будет преимущественно вегетарианским с небольшим количеством мяса трижды в неделю.

Раз в неделю полезно устраивать разгрузочные дни на твороге минимальной жирности, овощах и фруктах, включенных в «белый» список. Они помогут снизить нагрузку на почки, очистить кровь от токсинов, а также будут способствовать снижению веса. На завтрак врачи рекомендуют выпивать стакан молока, а в течение дня пить свежий огуречный сок – он способствует растворению кристаллов мочевины и эффективному их удалению из организма.

Эта таблица с меню на неделю поможет составить представление о характере питания больного подагрической болезнью.

Питание при подагре

Подагра – тяжелое заболевание суставов, которое поражает преимущественно большой палец ноги, но может обнаруживаться и в других сочленениях, например, в локтевом. Патология связана с повышенным уровнем мочевой кислоты в организме, она протекает с периодами обострения и ремиссии и требует комплексного лечения, в том числе и диетического питания больных. Ввиду того, что подагра является метаболическим заболеванием, чрезвычайно важно контролировать то, что поступает в организм больного человека с пищей. Диета при подагре – важный этап лечения заболевания.

Чтобы пить как можно меньше лекарственных препаратов, но в то же время успешно лечить подагру или подагрический артрит, необходимо неукоснительно соблюдать пищевые рекомендации врачей. При постановке диагноза врач расскажет пациентам о том, что нельзя есть при подагре, а какие продукты, наоборот, полезны и помогут нормализовать уровень мочевой кислоты в организме. Соблюдение диеты поможет продлить период ремиссии, и на этом тоже акцентирует внимание доктор.

Особенности питания

При подагре и повышенной мочевой кислоте пациентам рекомендована диета номер 6. Она должна строго соблюдаться пациентами, страдающими метаболическими нарушениями, такими, как подагра. При помощи соблюдения диеты есть возможность нормализовать объем пуринов – продуктов распада мочевой кислоты. Это поможет уменьшить образование солей в организме и их отложение в суставных сочленениях.

Многие пациенты недоумевают, почему именно диетическому питанию уделяют такое большое внимание лечащие врачи. Ведь проще назначить медикаменты, пить их какое-то время и победить болезнь без ограничения в питании. К сожалению, при подагре обмануть организм не получится, ведь основная причина появления заболевания – неправильный питательный рацион, поэтому без коррекции рациона о выздоровлении речи не может быть.

Наличие такого заболевания, как подагра, требует от больного постоянной консультации у врача-ревматолога, а также обсуждения с доктором результатов диетического питания. Доктор поможет составить меню на неделю, а также даст памятку для подагриков с примерным рационом. При необходимости, врач откорректирует питание, но все равно ведущим будет оставаться стол 6 по Певзнеру. Кроме этого, доктор поможет подобрать адекватную физическую нагрузку на суставы, чтобы не спровоцировать обострения подагры.

Почему гипопуриновая диета так важна для подагриков и как разорвать патологический механизм возникновения воспаленных суставов пальцев ног? Пациенты должны знать, что при повышении в крови уровня мочевой кислоты в сочленениях накапливаются ураты натрия, которые выглядят в виде кристалликов.

При их появлении окружающие ткани отвечают активным воспалительным процессом, стараясь отторгнуть кристаллы, как инородное тело. Этот процесс сопровождается типичными признаками для воспаления косточки на ногах – покраснением, болью, отечностью, повышением температуры в суставе. Терпеть такую боль тяжело, пациентам невозможно подобрать обувь из-за косточки.

Происходит такой процесс, несмотря на то, что мочевая кислота – вполне естественный продукт метаболизма, который содержится во всех продуктах. Но при его избытке реакция организма становится агрессивной, и вредные пурины становятся причиной воспалительного процесса в ступне.

Другие пурины, наоборот, не оказывают на организм никакого вредного влияния и продукты с их содержанием можно есть. К таким пуринам можно отнести кофеин, теофиллин, теобромин – эти элементы содержатся в чае и кофе, также какао и шоколаде. Они являются растительными по происхождению и не опасны, поскольку помогают ощелачивать организм, поставляют органические кислоты и способствуют эвакуации из организма излишнего количества мочевой кислоты.

Питание при подагре – основные принципы

Почему возникает заболевание

Гиперурикемия связана с нарушением пуринового обмена. Если пурины поступают в организм в избыточном количестве, то с возрастом возникает метаболическое нарушение, связанное с утрудненным выведением мочевой кислоты из организма. В результате возникают повреждения суставов и почек. Такое состояние развивается с возрастом. Подагре наиболее подвержены мужчины за 40, которые неправильно питаются и часто выпивают. Склонность к подагре также связана с наличием сахарного диабета и ожирения.

Какие факторы способны спровоцировать приступ гиперурикемии:

  1. Частое употребление пива и вина.
  2. Преимущественное питание фастфудом, хлебом, шоколадом, жирными мясными и рыбными блюдами.
  3. Мужской пол. У женщин подагра обычно возникает после наступления менопаузы.
  4. Ожирение.
  5. Наличие других метаболических нарушений – гиперхолестеринемии, диабета, гипотиреоза.
  6. Артериальная гипертензия (высокое давление).

Механизм возникновения болезни связан с двумя факторами – недостаточностью функции почек, когда мочевыделительная система не может в полной мере выводить мочевину и пурины из организма или избыточным поступлением пуриновых соединений в составе еды, что приводит к нарушению метаболических процессов. Вторая причина легче поддается терапии с помощью диетического питания. В первом случае необходимо найти причину почечной недостаточности и начать срочно терапию, направленную на восстановление нормальной работы органа.

Если пациенту поставили диагноз подагра, лечение начинается с коррекции рациона. Прием медикаментов занимает не такое весомое место, как правильная диета.

Как диагностируют болезнь, основные симптомы

Редко какой человек проходит ежегодное обследование состояния здоровья, поэтому диагноз гиперурикемия уже ставят после случившегося приступа. Заболевание проявляется внезапно острым приступом боли в суставе, который сопровождается покраснением и припухлостью. Также повышается температура тела. Приступ имеет временные особенности – возникает сутра или ночью. Острая стадия мучительная и длиться не более 10 дней, после чего признаки болезни исчезают. Новый приступ также начинается внезапно и имеет еще более острый характер, если пациент не пошел к врачу, соответственно не начав лечение.

Ставят диагноз двумя способами – на основе осмотра и лабораторных анализов. Второй вариант проведения диагностики является наиболее достоверным, так как позволяет дифференцировать болезнь от других патологий, проявляющихся похожими симптомами. Если у пациента при проведении биохимического анализа крови обнаружено достоверное увеличение показателей мочевой кислоты, имеется распухший болезненный сустав (чаще всего – большой палец ноги), то это указывает на подагру. Если наблюдается также увеличение показателей мочевины и креатинина, то это указывает на признаки почечной недостаточности. В таком случае необходимо проверить пациента на наличие мочекаменной болезни.

Другие уточняющие виды диагностики:

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. УЗИ диагностика, рентген.
  3. КТ или МРТ.

На основе собранных данных устанавливают окончательно диагноз и назначают комплексную терапию, заключающуюся в применении медикаментов и коррекции диеты. Второй пункт наиболее важный. Лекарства для снижения количества мочевой кислоты в организме имеют множество побочных эффектов и при их длительном использовании возможно возникновение других осложнений. Если же пациент научится правильно питаться, то это поможет снизить риски появления повторных приступов без использования лекарств.

Стадии и осложнения

Прежде, чем возникнет приступ подагрического артрита, у пациента некоторое время длится бессимптомная стадия, которая выявляется только с помощью проведенных лабораторных анализов. Вторая стадия развития болезни – появление первого обострения. Если не начать лечение, то развивается третья степень – хроническое течение, которое проявляется периодическими обострениями. В это время продолжается патологическое накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах и внутренних органах. Конечный этап развития – подагрический деформирующий артрит с образованием тофусов. Нередко запущенная патология приводит к появлению почечной недостаточности, мочекаменной болезни и артериальной гипертензии.

Диета при подагре – принципы питания

Суть диеты заключается в снижении количества выделяемой мочевой кислоты организмом. Низкопуриновая диета заключается в питании продуктами, которые содержат в составе мало пуриновых соединений. Сначала необходимо исключить из повседневного рациона ту еду, которая противопоказана при подагре.

Запрещенные продукты при подагре:

  1. Любые алкогольные напитки. Наибольшую опасность имеет пиво и вино.
  2. Среди неалкогольных напитков запрещено употреблять кофе, крепкий чай, какао, пакетированные соки, сладкие газированные напитки.
  3. Нельзя есть при подагре мясные, грибные и рыбные бульоны, так как они содержат в своем составе экстрактивные вещества, которые также противопоказаны при наличии гиперурикемии.
  4. Врачи запрещают многие виды зелени, в составе которой находится много щавелевой кислоты – лук, щавель, петрушка, укроп, ревень, все виды цитрусовых, включая лимоны.
  5. Жирные сорта мяса, птицы и рыбы. Из растительных белков запрещены грибы.
  6. Из полуфабрикатов – консервы, копчености, соления, сосиски, колбасы.
  7. Соленые продукты – икра красной рыбы, рассолы, маринады.
  8. Острую пищу – горчицу, красный перец чили, вассаби, чеснок.
  9. Из сладостей – шоколад, кероб, выпечка, много сахара.
  10. Соленые, острые и жирные блюда.
  11. Запрещено есть мясные субпродукты – печень, почки, желудки.
  12. Нельзя есть бобовые продукты – горох, чечевицу, спаржевую фасоль, сою.

Важно питаться дробно, без переедания и употреблять достаточное количество чистой воды. Налаженный питьевой режим – лучшая профилактика почечных болезней. В день необходимо выпивать 1.5-2 чистой воды, без учета другой жидкости. Не рекомендуется досаливать пищу. Низкосолевая диета при подагре на ногах снимает нагрузку с почек, что важно при наличии гиперурикемии. Периодически рекомендовано устраивать разгрузочные дни с полным голоданием, если позволяет состояние здоровья.

Что можно есть при подагре:

  1. Молочные продукты с низким содержанием жиров. Подходит творог, несладкий йогурт, обезжиренное молоко, кефир.
  2. Из зерновых и крахмалистых источников углеводов – белый рис, картофель, макароны, хлеб из ржаной муки. Особенно полезна перловая каша.
  3. Сладкие фрукты и ягоды, овощи. Можно есть огурцы, салат, помидоры, баклажаны, кабачки. Из фруктов – яблоки, бананы, персики, виноград.
  4. Источники жиров – предпочтительно растительные и в умеренном количестве. Если у пациента имеется повышенный уровень холестерина, необходимо этот пункт рассмотреть детальнее с лечащим врачом.
  5. Источники белков – курица и индейка без кожи, постной кролик. Не чаще 2-3 раз в неделю – яйца.
  6. Также разрешено есть различные каши длительного приготовления – овсянку, рис, перловку, пшенку.

Важно понимать, что диета хорошо помогает при подагре и предотвращает приступы, но не может заменить медикаменты. Если у пациента длительное течение болезни, требуется периодически использовать средства, снижающие образование мочевой кислоты в организме. Также невозможно полностью избавиться от болезни, поэтому актуально соблюдение лечебной диеты всю оставшуюся жизнь.

Какие продукты можно есть при подагре - замена

При подагре назначают диетический стол номер 6. Если у пациента повышенная масса тела, то ему могут назначить 6Е – диету с ограничением в калориях с целью снижения веса. Питание должно быть дробным, употребляемое по 5-6 раз в сутки с небольшими порциями. Ниже представлен перечень еды, которую большинство пациентов привыкло употреблять в составе повседневного рациона, но эти продукты нельзя есть при подагре:

  1. Мясной, куриный, рыбный бульон, щавелевый суп или борщ с добавлением майонеза, маринада или сметаны. Можно заменить привычные супы продуктами растительного происхождения – картофельный и свекольный. Овощные супы нужно есть без заправок.
  2. Сливочное масло, маргарин и сало нужно заменить растительным маслом. Идеальный вариант – кокосовое или оливковое масло.
  3. Соевые продукты, щавель, шпинат и квашеную капусту заменяют кукурузой, картофелем, белокочанной или брюссельской капустой, помидорами, баклажаном, тыквой, маслинами, зеленым горошком. Зеленые листовые овощи и зелень также под запретом, так как большинство этих продуктов имеют большое количество пуринов в составе.
  4. Баранину, субпродукты, мясные консервы, сосиски, свинину и холодец заменяют крольчатиной, телятиной, индейкой курицей. Желательно выбирать нежирные части тушек без шкуры.
  5. Нужно осторожно выбирать морепродукты. Привычную сельдь и скумбрию заменяют кальмарами, раками, креветками, форелью, семгой. Полезно принимать дополнительно омега 3. Хороший источник ненасыщенных жиров – орехи.
  6. Жирные твердые сыры меняют на обезжиренное молоко, йогурт без добавок и сметану. Можно использовать кисломолочные обезжиренные продукты – творог и кефир.
  7. Фасоль и чечевицу также убирают из рациона. Их лучше заменить цельнозерновыми кашами – овсянкой, перловкой, гречкой, рисом.
  8. Инжир, гранат, манго и курага находятся под запретом. Разрешено есть яблоки, финики, хурму, киви, банан, сливы, сухофрукты.
  9. Среди ягод под запрет подпадает малина и облепиха. Можно заменить шиповником, клюквой, брусникой, смородиной, черноплодной рябиной, ежевикой, калиной. Ограниченно разрешено есть вишню, но не более 200 г в день.
  10. Среди сладостей под запрет попадают многим любимые пирожные, торты с кремом и шоколад. Рекомендуемая замена – зефир, домашнее варенье, мармелад, пастила, халва, печенье, мед.
  11. Алкогольные напитки, какао, кофе и черный чай заменяют зеленым чаем, молоком, узваром, домашними соками, морсом, цикорием. Ограничено – томатный сок, желательно домашнего изготовления.
  12. Хлебобулочные изделия можно есть, но ограничено. Рекомендуется отказаться от выпечки из пшеничной муки и перейти на бездрожжевой хлеб, цельнозерновые хлебцы. Если употреблять в пищу макароны, то из твердых сортов пшеницы.

Важно понимать, что ограничения в питании меняются, в зависимости от периода болезни. Если заболевание затихло, и приступы не возникают, то у больного более свободный рацион, состоящий из белковых и полноценных углеводных продуктов. В период обострения диета строгая и состоит из вегетарианских блюд. Временно ограничивают белок животного происхождения. Нельзя голодать и переедать. Нужно увеличить количество выпитой воды до 3 литров.

Что можно кушать при подагре – готовые блюда

На основе овощных бульонов в ограниченном количестве готовят следующие блюда:

  1. Свекольный суп. В состав входит картофель, свекла, помидор, свежая капуста, морковь. Можно приправить нежирной сметаной.
  2. Картофельный бульон. Нужно сварить несколько картофелин, добавив одно куриное яйцо, столовую ложку муки. Приправляют пучком зелени (едим зелень в умеренном количестве) и столовой ложкой обезжиренной сметаны.
  3. В составе овощного супа могут присутствовать овощи, зелень и сливочное масло.
  4. Разрешены все виды круп, поэтому без проблем можно варить кашу на воде или обезжиренном молоке. Наиболее полезный вариант при подагре – разваренная гречка на воде.
  5. Плов. Классический рецепт не подходит, поэтому добавляют в рис зелень и томаты.

Что можно пить при гиперурикемии

Питье – один из наиболее важных элементов в питании. Помимо 1.5 – 2 л чистой питьевой воды, выпиваемой в день, необходимо организовать правильный питьевой режим с помощью других напитков. Чем больше пациент с гиперурикемией употребляет жидкости, тем лучше, так как вода улучшает работу почек и вымывает соли мочевой кислоты. Категорически запрещено употреблять любое спиртное, а также кофе, чай, какао. Эти продукты богаты пуринами и мешают выздоровлению.

Диетологи рекомендуют переходить на такие напитки:

  1. Томатный сок домашнего приготовления.
  2. Отвар шиповника.
  3. Компоты из сухофруктов.
  4. Брусничный или клюквенный морс.
  5. Квас, кефир или цикорий – в небольшом количестве.
  6. Щелочные минеральные воды.

Меню питания при подагре

Диета при подагре для мужчины ничем не отличается от женского варианта, так как выраженность симптомов болезни не связана с половым признаком. Для того, чтобы сбросить несколько лишних килограмм и снизить выработку мочевой кислоты в организме, необходимо соблюдать диету всегда. По этой причине важно составить список предпочитаемых продуктов в таблице для диеты при подагре. Исключение – наличие пищевой аллергии, но этот момент нужно обсудить с лечащим врачом. Также можно воспользоваться готовым меню на неделю.

Ниже приведен примерный перечень:

День недели

Рацион
Понедельник

Завтрак – яичный омлет и стакан нежирного молока. Обед – запеченный кролик и 100 г овощного салата с компотом. Ужин – нежирный кефир и галетное печенье. Перекус – яблоко.

Вторник

Завтрак – творожная запеканка и травяной чай. Обед – куриные котлеты и вареный картофель, томатный сок. Ужин – тушеные кабачки и морковь. Перекус – банан.

Среда

Завтрак – овсяная каша на воде и горсть фруктов. Обед – куриная грудка с рисом и овощами, травяной чай. Ужин – кефир с печеньем. Перекус – мармелад.

Четверг

Завтрак – нежирный йогурт и горсть орехов, апельсиновый сок. Обед – крем-суп из тыквы и картофеля с тушеным кроликом, компот. Ужин - тушеный брокколи с помидором, брусничный морс. Перекус – бутерброд с авокадо.

Пятница

Завтрак – молочная рисовая каша с сухофруктами. Обед – овощной салат с двумя вареными яйцами и узвар. Ужин – тушеная индейка с гречневой кашей, ромашковый чай. Перекус – яблоко.

Суббота

Пшеничная молочная каша с финиками, травяной чай. Обед – макароны с твердых сортов пшеницы и натертый сыр, овощной салат. Ужин – обезжиренный йогурт, апельсин и компот.

Воскресенье

Завтрак – мюсли на молоке, цикорий. Обед – печеный кролик в томатном соусе, рисовая каша, узвар. Ужин – фруктовый салат. Перекус – творог с травяным чаем.

Важно не забывать о необходимости пить больше простой воды между перекусом и основными приемами пищи, в количестве не менее 1.5 л в день.

Это ориентировочный перечень продуктов и блюд, которые можно употреблять при наличии гиперурикемии. В зависимости от индивидуальных предпочтений, можно пересмотреть меню. Главный принцип длительного и успешного соблюдения диеты – большой перечень продуктов, создающий пищевое разнообразие.

Профилактика возникновения гиперурикемии

Если в семье есть близкие родственники, страдающие от этого типа метаболического расстройства, необходимо минимизировать риски появления заболевания в будущем. Нет 100% гарантии, что болезнь не проявится, если соблюдать меры предосторожности, но шанс заболеть становится ниже.

Способы предупреждения гиперурикемии в старшем возрасте включают:

  1. Главный пункт – правильное питание. Важно исключить продукты, способствующие синтезу мочевой кислоты в организме в больших количествах. Питание направлено на снижение количества поваренной соли, животных жиров и белков. Также нельзя голодать. Требуется ограничить употребление продуктов из запрещенного списка и составить рацион на основе разрешенной еды.
  2. Отказ от вредных привычек. В особенности вредны слабоалкогольные напитки – вино, пиво, сидр. Чем реже употребляется алкоголь, тем лучше, ведь спиртные напитки сильно перегружают мочевыделительную систему.
  3. Поддерживание нормальной массы тела, борьба с ожирением. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на весь организм, способствует повышению артериального давления.
  4. Увеличение повседневной двигательной активности. Если начать бегать 2-3 раза в неделю, то можно улучшить обменные процессы в организме и увеличить расход калорий, что поможет в снижении веса.

Правильное питание и увеличенная двигательная активность является профилактикой не только гиперурикемии, но и многих других заболеваний.

Мнение редакции

Диета при подагре является ключевым моментов терапии опасной болезни. Рацион составляют на долгий срок, поэтому нужно подобрать оптимальный перечень продуктов. Рекомендуется обсудить меню с лечащим врачом, чтобы не возникали ошибки. Правильное питание минимизирует частоту подагрических приступов, снижает риски осложнений. В конце статьи можно оставить комментарий.

Подагра у женщин - симптомы и лечение

Отложение солей мочевой кислоты (уратов) в околосуставных областях и суставных структурах – это и есть «болезнь королей» подагра. По наблюдениям учёных, этот недуг теперь атакует не только пожилых мужчин, предпочитающих не очень здоровую пищу, но и женщин, пребывающих в сравнительно молодом возрасте.

Причины возникновения подагры у женщин

Подагра – болезнь редко встречающаяся, и ей страдают, в основном, мужчины. В группе риска те, кто злоупотребляет пивом и ест много мяса. По статистике, из каждых10 заболевших – 7 мужчин и 3 женщины.

Основной причиной появления этого недуга считается превышение уровня мочевой кислоты в крови на протяжении длительного времени. Это может быть вызвано некорректной работой почек или употреблением в пищу продуктов, содержащих пуриновые основания в большом количестве.

Но это – только 2 причины, наиболее распространённые. И помимо почечной недостаточности и злоупотребления «неправильной» пищей, подагру могут спровоцировать следующие факторы:

  • постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
  • обезвоживание;
  • нарушение обмена веществ;
  • систематическое употребление алкогольных напитков;
  • малоподвижный образ жизни;
  • большие физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • многократный приём мочегонных средств (без указаний врача).

Подагра может являться самостоятельным заболеванием (первичным). Если она развивается на фоне болезней крови или интоксикаций, то считается вторичным или сопутствующим заболеванием.

Симптомы подагры на ногах

В медицине принято апеллировать термином «подагрический приступ». Стоит отметить, что в первую очередь страдают мелкие суставы – один (плюснефаланговый сустав стопы) или несколько (полиартрит).

«Первым звоночком» грядущей беды является появившийся нарост на плюснефаланговом суставе (большого пальца стопы). Он доставляет эстетические и физические страдания, потому что некрасиво смотрится, мешает ношению обуви и периодически болит. Подобный нарост ошибочно считают вальгусной деформацией, хотя, это – не одно и то же.

Подагрический приступ в полной мере проявляет себя в ночные часы, ближе к утру. Из-за него человек просыпается по причине возникновения нестерпимых болевых ощущений. Параллельно с этим большой палец ноги начинает краснеть и разбухать, становясь похожим на сардельку.

К нему даже невозможно прикоснуться, из-за чего нарушается двигательная активность, причём не только поражённого сустава. Болевые ощущения настолько сильные, что не позволяют даже наступить на ногу. В этот период будут особенно действенными холодные компрессы. Отчасти благодаря им, отёчность, краснота и боль проходят в течение нескольких дней.

Дальнейший сценарий развития событий

Подагрический приступ – «уходит», но он обязательно вернётся, потому что наступившее облегчение – временное, и его принято называть ремиссией. Отсутствие терапии негативно сказывается на состоянии почек. При этом, плюснефаланговый сустав будет разрушаться дальше.

Постепенно, подагра «отвоюет» новые территории, потому что из-за неё начинают деформироваться другие суставы, в частности, коленные. Поражение крупных суставов всегда сопровождается сильной болью, причём подагрические приступы со временем становятся продолжительнее и возникают чаще.

Формы болезни

  1. Классическая (острая). Эта форма распространена больше всего. Пациентку мучают сильные боли в поражённом суставе, повышается температура тела. Если в этот период употребить в пищу жирное или острое блюдо, то это усугубит ситуацию.
  2. Подострая. Боль, покраснение и отёк быстро проходят, при этом они не настолько выражены, как при острой форме.
  3. Приартрическая. Опасна тем, что воспаление может затронуть мышцы. Если своевременно не обратить внимания на проблему, то подвижность поражённому суставу вернуть будет невозможно.
  4. Ревматоидная. Форма, характерная для клинических случаев, когда поражаются суставы кистей рук. Боль – не сильная, но выполнить отдельные виды работ физически невозможно.
  5. Бессимптомная. Симптомы есть, но они настолько малозаметны, что больной человек не обращает на них внимания. Как правило, это – лёгкое недомогание.
  6. Почечная. Ураты (соли мочевой кислоты) могут откладываться в почках, тем самым провоцируя образование камней, и как следствие – появление почечнокаменной болезни.
  7. Аллергическая. Форма, встречающаяся очень редко. Её признаки: очень сильные болевые ощущения и чрезмерно твёрдые суставы.

Чем опасно обострение подагры у женщин

Подагрический артрит поражает суставные хрящи и сухожилия. Организм пытается бороться с этим явлением, только белые клетки крови (лейкоциты) не могут совладать с уратами, из-за чего область больного сустава воспаляется.

Если не лечить подагру, то со временем это приведёт к суставным деформациям. Кроме того, подагра может перейти и на другие суставы, с последующим разрушением костной и хрящевой ткани. В период обострения невозможно нормально передвигаться, решать ежедневные задачи и просто жить обычной жизнью. Ведь постоянные болевые ощущения не дают этого делать. Более того, возникают затруднения при ходьбе и увеличиваются шансы получить инвалидность.

Диагностика

Лечение подагры подразумевает вовлечение в процесс представителей сразу нескольких медицинских специальностей: артролога, нефролога, ревматолога. Но при появлении первых симптомов следует обратиться к терапевту, который и примет решение, касающееся привлечения узкопрофильных специалистов. Первыми симптомами являются:

  1. Подагрический приступ.
  2. Покраснение кожи в районе сустава.
  3. Появление припухлости и боли в области плюснефалангового сустава.
  4. Одностороннее поражение суставного аппарата.
  5. Изменение формы суставной конструкции.

Особенности проведения диагностических мероприятий

Подагру диагностировать непросто, но опытный врач общей практики или «семейный доктор» может это сделать, если примет во внимание результаты анализов, учтёт особенности образа жизни пациентки и специфические симптомы. Для постановки точного диагноза требуется:

  1. Анализ крови. Позволяет определить уровень мочевой кислоты, и если он высокий, то с 80%-ой вероятностью пациентке будет выставлен диагноз «подагра».
  2. Анализ мочи. Превышение допустимого уровня мочевой кислоты в этой биологической жидкости – серьёзное основание для проведения дальнейших исследований. Не исключено, что у пациентки началось формирование камней в почках.
  3. Экспертиза синовиальной жидкости (суставной смазки). Она позволяет диагностировать подагру даже в период ремиссии, когда признаки болезни отсутствуют. Об этом свидетельствует наличие в синовиальной жидкости кристаллов мононатриевых уратов.
  4. Рентген. Способ диагностики, не выявляющий болезнь на ранних стадиях, но позволяющий оценить состояние сустава.
  5. Магнитно-резонансная, компьютерная томография, ультразвуковая допплерография. Передовые методики, использующиеся для подтверждения или уточнения диагноза.

Методы лечения

Смысл лечения заключается в снижении концентрации мочевой кислоты в крови и суставной ткани. Этого можно достичь путём комплексной терапии, проводящейся в период ремиссии. Она подразумевает: приём лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру и соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение

Назначается лечащим врачом, который учитывает состояние пациентки, имеющиеся противопоказания, интенсивность и продолжительность подагрических приступов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают при обострениях, снижают болевой синдром и снижают интенсивность воспаления. К ним относятся: «Мелоксикам», «Индометацин», «Найз», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Мовалис».
  2. Глюкокортикостероиды. Это – сильнодействующие гормональные препараты, которые врач может прописать, если эффект от применения нестероидных средств отсутствует или слабо выражен. Врач может прописать: «Преднизолон», «Бетаметазон», «Кеналог 40».
  3. Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. Они назначаются, когда воспаление – устранено, а болевой синдром – купирован: «Пуринол», «Уродан», «Аллупол», «Антуран», «Сульфинпиразон».
  4. Поливитаминные и витаминно-минеральные комплексы. Обеспечивают организму поддержку, а некоторые витамины способствуют нейтрализации мочевой кислоты (токоферол, фолиевая и аскорбиновая кислота).
  5.  Хондропротекторы. Назначаются, если врач видит необходимость в их применении.

Таблетки нельзя принимать на голодный желудок, потому что компоненты, входящие в их состав, раздражают слизистые оболочки внутренних органов. Это может спровоцировать появление заболеваний – от гастрита до язвы.

Дополнительное лечение

  1. Амплипульстерапия. Физиотерапевтический метод, подразумевающий воздействие маломощных синусоидальных переменных токов.
  2. Электрофорез. Количество процедур и дозу определяет лечащий врач.
  3. Бальнеотерапия. Подразумевает приём хлоридно-натриевых, сероводородных, йодо-бромистых и радоновых ванн.
  4. Магнитотерапия. Самый безобидный метод лечения, позитивно влияющий на общее состояние здоровья.
  5. Грязелечение. Благодаря целебным грязям, можно исправить форму сустава.
  6. Бишофитные ванны, компрессы или растирки.
  7. Фонофорез с гидрокортизоном.
  8. Парафинотерапия.
  9. Упражнения для ног. Подбираются индивидуально.

Народные методы

  1. Йодово-содовые ванночки. Растворить в 3 л воды 9 капель спиртового раствора йода и 3 ч. л. соды. Ванночки делаются перед сном, время воздействия – 40 минут.
  2.  Если мучает боль, а надо куда-то идти, то нужно к поражённому суставу на большом пальце приложить кусок алюминиевой фольги, и только потом обуться.
  3. Паста. Готовится из 0,5 стакана мелко измельчённого активированного угля, 1 ст. л. молотого семени льна, небольшого количества воды. Смесь наносится на сустав, который обматывается полиэтиленом и бинтом. Этот компресс нужно делать на ночь.
  4. Медово-солевой компресс. Смешать мёд и соль, взятые в равных пропорциях. Нанести на больной сустав, обмотать полиэтиленовой плёнкой, зафиксировать бинтом.
  5. Ромашковая ванночка. 100 г сухих цветков ромашки аптечной и 2 ст. л. соли залить 5 л воды. Дать настояться пару часов, затем настой слегка подогреть и опустить в него ногу на полчаса.
  6. Экстракт из еловых шишек. Залить стаканом кипятка 2 нераскрывшиеся шишки (их следует предварительно измельчить). Время настаивания – 10 минут. Настой принимается по 1 ст. л. за полчаса перед каждым приёмом пищи.

Питание

Недельная диета при обострении подагры (примерное меню)

День неделиЗавтракОбедУжин
ПонедельникПшённая каша на молоке, блинчикиОвощной суп, тосты с чесноком и сыромОмлет из перепелиных яиц, рис с овощами, питьевой йогурт
ВторникТворожная запеканка, кефирКабачковая икра, плов с черносливом и курагойНежирная свинина с гречкой, огуречный салат, зерновой хлеб
СредаОвсянка, овощной салатКрупяной суп, тушёная курица, салат из морской капустыКартофельное пюре, яйца вкрутую
ЧетвергКабачковые оладьи, пшеничная каша на молокеВермишелевый суп, куриные котлеты, йогуртОвощное рагу, овсяное печенье
ПятницаПечёные кабачки, тефтелиВегетарианский борщ, драники, компотКартофель, запеченный в духовке с сыром, овощной салат
СубботаТворожная запеканка со сметаной, овсяное печеньеОвощной суп-пюре с добавлением риса, отварная рыба, винегретВарёное мясо курицы с гречкой, йогурт
ВоскресеньеОвощной салат, яйца всмятку, хлебСвекольник, овощное рагу, варёная курицаСалат из помидоров, картофельное пюре с тефтелями
Продукты. от которых стоит отказаться при первых симптомах подагры

Под запретом:

  • инжир;
  • шпинат, щавель, редис,
  • говядина, жирная свинина, мясо молодых животных и птиц;
  • субпродукты;
  • шоколад;
  • приправы, горчица и майонез;
  • колбасные изделия;
  • жирная рыба, морепродукты;
  • животные жиры;
  • алкоголь;
  • грибы;
  • клюква и малина;
  • бобовые;
  • кофеинсодержащие напитки.

Профилактика

  1. Человек, находящийся в группе риска, не должен посещать баню, сауну и страны с жарким климатом.
  2. Нельзя подвергать организм повышенным физическим нагрузкам.
  3. Переедание и употребление алкоголя – не допустимы.
  4. Женщины после 45 лет обязаны держать под контролем гормональный фон.
  5. Красное вино и пиво нельзя часто употреблять, так как эти напитки способствуют накоплению уратов.
  6. Потребление красного мяса, чая, кофе, сладостей, бобовых должно быть умеренным.

Диета при подагре на ногах у мужчин и женщин: меню на неделю

Подагра — болезнь, которая будет возвращаться вновь до тех пор, пока в питании будут присутствовать провоцирующие ее продукты. С ней невозможно бороться только лекарственными методами, нужен системный подход.

Связь подагры и питания

Количество больных за последние десятилетия стремительно растет. Образ жизни и питание играют здесь не последнюю роль. Переедание и малоподвижный образ жизни приводят к подагре и сопутствующим ей заболеваниям:

  • сахарный диабет;
  • ишемия сердца;
  • гипертония;
  • метаболический синдром.

Болезнь возникает в ответ на избыточное скопление мочевой кислоты в организме (гиперурикемия). Ее излишек откладывается в соединительных тканях в виде кристаллов урата, что и приносит сильную боль. Больше всего подобным отложениям и возникновению артритов подвержены суставы на ногах.

Подагрой страдает около 4% населения Земли.

Гиперурикемию может провоцировать неумеренное употребление следующих продуктов:

  • пища, богатая пуринами;
  • фруктоза;
  • алкоголь.

Помимо этого, негативное влияние оказывает недостаточное количество в рационе витамина С и В5. Опираясь на факторы, провоцирующие подагру, можно составить соответствующую диету, добавив то, что полезно, и исключив, что нельзя.

Запрещенные продукты

Так как усиленную выработку мочевой кислоты чаще всего связывают с употреблением продуктов, богатых пуринами, в первую очередь, принято исключают именно их. В список лидеров по пуриновым основаниям входят:

  • почки животных;
  • язык;
  • говядина;
  • баранина;
  • скумбрия;
  • сельдь;
  • мясные бульоны;
  • шоколад;
  • щавель;
  • шпинат.

Провоцируют заболевание также продукты и напитки, способные задерживать мочевую кислоту. Например, алкоголь всегда приоритетнее для вывода из организма. Если почки не справляются с одновременным выводом токсинов и мочевой кислоты, последняя будет накапливаться. Чтобы не давать почкам дополнительную нагрузку, сократить придется и насыщенные жиры: сало, сливочное масло.

Есть мнение, что подагру на ногах вызывает увлечение чаем и кофе. Но за последние годы было доказано, что кофе не обостряет болезнь. С чаем все оказалось не так однозначно. Степень влияния зависит от способа обработки чайного листа. Например, черный чай практически не оказывает провоцирующего действия, а зеленый чай действительно может несколько увеличивать количество мочевины.

Мясо, рыба и морепродукты

Многочисленные исследования доказали прямую связь между избыточным потреблением мясных продуктов и возникновением подагрических приступов. Если мясо появлялось на столе ежедневно, риск возникновения подагры увеличивался почти в 1,5 раза. То же самое происходило при избыточном присутствии в диете жирной рыбы и морепродуктов.

Конкретные показатели содержания пуринов в мясе установить невозможно. На их количество будут оказывать следующие факторы:

  1. Возраст животного. Лучше не выбирать мясо молодого скота по причине высокого содержания пуриновых веществ.
  2. Способ приготовления. Для снижения концентрации пуринов предпочтительнее будет отварить мясо или рыбу. Таким образом большая часть нежелательных веществ перейдет в бульон, который нельзя употреблять в пищу.

Даже при соблюдении этих условий, больным подагрой не рекомендуется употреблять в пищу мясо более 2 раз в неделю. В остальные дни лучше отдать предпочтение вегетарианской кухне и мясу птицы, а в период обострения исключить полностью.

Спиртосодержащие напитки

Алкоголь — номер один в списке исключения на диете при подагре у мужчин и женщин. Он не содержит пуринов, но поднимает уровень мочевой кислоты гораздо сильнее всех продуктов, содержащих их.

Особенно опасно употребление пива при артрите.

Частота развития болезни пропорционально связана с количеством употребления алкоголя. При этом злоупотребляющие женщины подвержены большей опасности. Их риски в 2 раза больше мужчин, выпивающих аналогичное количество.

Спиртные напитки способствует задержке мочевой кислоты, увеличивая нагрузку на почки.

А также усиливают выработку мочевой кислоты, за счет снижения секреции АТФ в печени. Самым безопасным алкоголем считается сухое вино. Вне острого периода возможно употребление 1-2 бокалов, но даже такое малое количество может вызвать индивидуальную реакцию и развитие болезни.

Фрукты и сладкое

Фруктоза является рекордсменом по скорости поднятия уровня мочевой кислоты. Увлечение сладкими напитками грозит увеличением риска развития подагры в 1,85 раза у мужчин и в 2,4 раза у женщин. Не менее опасным оказалось и потребление сладких фруктов. Даже 1-2 плода или порция свежевыжатого сока вызывали такую же вероятность болезни.

Большое количество конфет, шоколада и пирожных в меню становится причиной развития подагры по следующим причинам:

  1. появление инсулинорезистентности нарушает экскрецию мочевой кислоты даже у больных с нормальной функцией почек;
  2. вызываемый фруктозой лактат-ацидоз тормозит выведение мочевой кислоты;
  3. гиперурикемия вследствие работы печени в условиях увеличения кислотности.

Для профилактики рекомендуется сократить употребление фруктозы до 25 грамм в день.

Разрешенные продукты

Соблюдая низкопуриновую диету, сложно соблюсти баланс питательных веществ и получить все необходимые витамины. Дважды в неделю можно есть мясо птицы и рыбу, иногда говядину. Для восполнения дефицита белка в другие дни больным подагрой рекомендуется употреблять:

  • бобовые;
  • злаки;
  • яйца;
  • орехи;
  • грибы;
  • низкожирные молочные продукты.

Нужно постараться ввести в рацион большое количество овощей и ягод, пить не менее 2 литров воды и следить за достаточным употреблением витамина С. Полезным будет включение в рацион действенного народного средства — кунжутного масла и самих семян.

Растительные белки

Бобовые хоть и содержат немалое количество пуринов, не вызывают гиперурекемию. В результате исследования на почти 4 тысячах жителей Шанхая было доказано, что употребление соевых продуктов не поднимает уровень мочевой кислоты.

После предварительной варки, можно включать в меню в любом виде:

  • горох;
  • чечевицу;
  • нут;
  • фасоль;
  • сою и соевые продукты.

Отсутствие корреляции увеличения в рационе растительного белка с частотой подагрических приступов было доказано относительно недавно. Связывают это с содержанием в растительных продуктах веществ, способствующих снижению мочевой кислоты в крови.

Молочные продукты

Употребление молочных продуктов не только не приводит к возникновению болезни, но и является средством профилактики. Они ощелачивают организм и за счет содержания специфических белков препятствуют излишнему образованию молочной кислоты. Даже добавление к обычному рациону молока уменьшает частоту подагрических приступов.

Предпочтение стоит отдавать нежирным продуктам с низким содержанием соли:

  • творог;
  • йогурт;
  • кефир;
  • моцарелла;
  • сулугуни;
  • сметана низкой жирности;
  • адыгейский сыр.

Жирных продуктов стоит избегать по причине большого количества насыщенных жирных кислот. Их употребление негативно сказывается на развитии патологии.

Цитрусовые и ягоды

Незаменимым продуктом при остром приступе боли в суставе является вишня.

Из нее можно выжать сок и пить небольшими порциями на протяжении всего дня. Если есть вишню для профилактики, вероятность развития болезни снижается на треть.

Биофлавоноиды в ягодах уменьшают риск развития артрита.

Рекомендация по увеличению потребления ягод связана с их антиоксидантной активностью. На следующие плоды следует обратить особое внимание из-за их заживляющих, бактерицидных свойств и высокого содержания витамина С:

  • шиповник;
  • клюква;
  • облепиха;
  • черная смородина.

Еще одним источником витамина С являются цитрусовые. Они прекрасно способствуют ощелачиванию организма и снижению концентрации уратов. Для больных подагрой рекомендуется добавлять лимонный сок в воду и делать ягодные морсы.

Меню на неделю при подагре

Подагра на ногах — хроническое заболевание. Придерживаться диеты придется всю жизнь, а в острый период питание будет крайне аскетично. Это означает, что рацион должен быть максимально сбалансирован и питателен. При этом следует избегать повышенной калорийности рациона.

Полезно включать в меню щелочную минеральную воду.

Основой питания больного будет растительная и молочная пища с редким включением нежирных сортов мяса, рыбы и птицы. На ежедневной основе допустимо употребление молока и яиц.

Обязательными продуктами в меню должны стать овощи и ягоды.

Завтрак Обед Ужин
Понедельник Сырники из творога с нежирной сметаной Свежие ягоды Тефтели из индейки Картофель запеченный Салат из свежих овощей Греческий салат
Вторник Омлет из двух яиц с молоком Салат из помидоров и огурцов с зеленью Паста с грибами в сливочном соусе Рагу из тушеных овощей
Среда Овсяная каша с орехами и сухофруктами Борщ с говядиной на овощном бульоне Обжаренный сыр тофу Салат из свежих овощей
Четверг Блинчики с творогом и свежей зеленью Запеченная рыба Отварная цветная капуста и брокколи Йогурт с ягодами и грейпфрут
Пятница Яичница с помидорами Свежие ягоды Тушеная курица с луком розмарином Томатный суп с оливками и каперсами Баклажаны и кабачки, запеченные с маслом в духовке
Суббота Рисовая каша на молоке с ягодами Лобио из красной фасоли Салат из огурцов с зеленью Сыр сулугуни
Воскресенье Йогурт с орехами и киви Салат из свежих овощей Паста с нежирным говяжьим фаршем и томатами Тыквенный суп-пюре

Такое меню отлично подойдет для соблюдения в домашних условиях на период ремиссии заболевания. При обострении лучше вовсе исключить мясо и птицу, оставив на несколько дней в рационе только овощи, ягоды и молочные продукты. Для лучшего насыщения можно добавить дополнительную горсть орехов в любой прием пищи.

Все внимание на питание

Неоспоримую связь пищи и подагры увидел еще Гиппократ. Он связывал ее с избыточным потреблением пищи. Во времена средневековья есть досыта мясо, ежедневно пить вино считалось признаком богатства. Тогда болезнь была распространена среди королевских особ и даже была предметом воспевания ее в литературе.

Но сейчас, когда супермаркеты предлагают пищевое изобилие, лучше умерить свой пыл. Медикаментозное лечение не даст должного эффекта без полного соблюдения диеты. Не нужно злоупотреблять мясной, кондитерской и алкогольной продукцией. Лучше всего будет вспомнить о традиционных основах низкокалорийного правильного питания с обилием овощей, минимизировать сахар и пить большое количество воды.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Диета при подагре в период обострения: таблица продуктов, примерное меню

Подагра вызвана нарушением обмена белка, повышением в крови и тканях концентрации мочевой кислоты. Диета при подагре (примерное меню питания см. ниже) улучшит состояние больного и позволит значительно сократить количество приступов.

Особенности питания

В крови высокая концентрация свободной мочевой кислоты компенсируется диетой и лекарствами. Диета при подагре (примерное меню мы опишем в статье) составляется в зависимости от тяжести протекания заболевания и массы тела. Принцип питания при подагре подразумевает:

  • Потребление большого объема жидкости.
  • Контроль над весом.
  • Ограничение бобовых, рыбы, мяса и остальных источников пуринов.

Главным условием действенности диеты считается уменьшение массы тела. За день рекомендуется потреблять 2,5 литра воды. Соотношение животных и растительных белков – 1:1,5.

Правила питания

  1. Поступление жидкости. Любой человеческий организм должен получать достаточный объем воды. За сутки человек в среднем должен потреблять порядка 2 литров жидкости, но при диагностировании подагры данный показатель следует увеличить.
  2. Разнообразное меню. Рацион обязательно должен состоять из нежирного мяса, молочных продуктов, овощей и много другого, важно, чтобы потребляемая пища была полезной.
  3. Соблюдение регулярности питания.
  4. Следует отдать предпочтение ощелачивающим продуктам, к примеру, молочным.
  5. Исключить вредную пищу. В этот перечень входят газированные напитки, мучные блюда, фастфуд и т. д.

Калорийность рациона

Диета при подагре в период обострения подразумевает следующий рацион питания за сутки:

  • Жиры – не более 90 грамм.
  • Белки – не более 80 грамм.
  • Углеводы – не более 450 грамм.
  • Вода – 2,5 литра.
  • Поваренная соль – не более 9 грамм.

Чтобы не испытывать голода и в то же время не переедать, больной за день должен потреблять не более 2500-2700 ккал. Диета при подагре в период обострения для больных, страдающих повышенным артериальным давлением, предусматривает снижение дневной калорийности до 1900-2000 ккал.

Список запрещенных продуктов

Диета при данном заболевании очень важна, причем не только в периоды обострения, но и при ремиссии. Продукты, стимулирующие образование камней, мочевых солей, а также нарушающие метаболические процессы:

  • Крепкий чай, кофе.
  • Высококалорийные кондитерские изделия, торты, печенье и т. д.
  • Жареная пища.
  • Цветная капуста.
  • Консервы.
  • Шоколад.
  • Копчености.
  • Грибы.
  • Чересчур соленые и острые продукты. Эти ограничения полезны не только когда соблюдается диета при подагре на ногах. Меню без острых и соленых блюд также прекрасно подойдет для профилактики почечных заболеваний, различных типов артроза и т. д.
  • Алкоголь, в особенности крепкие спиртные напитки.
  • Высокоуглеводистые блюда.

Это не полный перечень продуктов, потребление которых следует ограничить. В зависимости от стадии, качества протекания подагры, сопутствующих заболеваний данный список может увеличиваться. Об этом, как правило, предупреждает врач. Если же принцип питания выбирается самостоятельно, то важно четко понимать, что вредно, а что при данном заболевании полезно.

Также можно изучить отзывы тех, кто уже попробовал такой режим, однако в данном случае все же следует придерживаться мнения специалиста. Выбирать необходимо проверенные методики питания, к примеру, особенно актуальна классическая диета при подагре – стол 6. Эта система питания составлена с учетом специфики протекания данного заболевания. Также разработано примерное недельное меню, которое поможет отрегулировать рацион.

Продукты, противостоящие недугу

При обострении подагры народная медицина рекомендует употреблять чеснок. Диета 6 не отрицает его пользу и включает в перечень обязательных продуктов, необходимых для организма. Чеснок способствует повышению иммунитета. Он обладает бактерицидным воздействием и содержит природные противовоспалительные вещества.

Людям, страдающим подагрой, можно и нужно употреблять молочные супы. Макароны также входят в рацион, который предусматривает диета при подагре на ногах. Меню этой системы питания исключает потребление некислого жирного молока в качестве самостоятельного продукта, так как оно способствует увеличению содержания в организме мочевой кислоты. Но его можно употреблять в совокупности с основными блюдами в строго ограниченном количестве. Номер диеты при подагре - 6. В соответствии с ней не исключается потребление сои. Помимо своих питательных качеств данный продукт способен смягчать симптомы обострения заболевания. Приготовленные из сои продукты выводят мочевую кислоту из организма, что в таком состоянии особенно важно.

При подагре в рацион необходимо включить следующие продукты:

  • Семечки.
  • Орехи.
  • Сухофрукты.
  • Укроп.
  • Капусту.
  • Картофель.
  • Баклажаны.
  • Кабачки.
  • Огурцы.
  • Помидоры.

Очень полезны арбузы, так как они способствуют выведению из организма солей мочевой кислоты. Аналогичный эффект производят цитрусовые, зеленые яблоки и крыжовник. Категорически запрещены изюм и виноград, которые вызывают лишь ухудшение состояния здоровья.

Приступ подагры: диета

В период обострения рекомендован стол №6, состоящий из жидкой пищи. Больным разрешены овощные, фруктовые соки, цитрусовый сок, кисели, компоты, овощные супы, каши и кисломолочные напитки. В период обострения болезни не рекомендуется употреблять морепродукты, рыбу и мясо.

Диета при подагре в период обострения позволит сократить количество приступов и приостановить развитие данного заболевания.

Рацион существенно сокращается, но голодание при этом недопустимо. Через день устраиваются специальные разгрузочные дни, снижающие уровень мочевой кислоты и ощелачивающие организм.

В разгрузочные дни можно употреблять следующие продукты:

  • Кефир – 1-2 литра.
  • 400 грамм творога и 0,5 литра кефира.
  • Фрукты и овощи – 1,5 кг.

Таблица продуктов

В центре нашего внимания - диета при подагре. Таблица продуктов, представленная ниже, поможет сформировать оптимальный рацион.

Группа продуктовНе рекомендовано в пищуРазрешено к употреблениюПродукты, которые следует употреблять не чаще одного раза в неделю
РыбаЖирные сорта морской рыбы и все виды речнойКальмар, мясо краба, нежирная белая морская рыбаМорская форель и семга (только отварная)
МясоСало, мясо красных сортов, субпродуктыПостное и белое – кролик, курица, индейка-
Молочная группа-Сыр, йогурт без искусственных добавок, кефир, сметанаСливочное масло, молоко (подогретое добавляется в чай, в виде супов)
Яйца-Не более одного в день (желательно в виде омлета или отварное)-
СладостиШоколад, дрожжевая выпечка, кремовые тортыЗефир, мед, джем, варенье-
Консервы и специиСпеции, соленые сорта сыра, колбасы, соленые и маринованные овощи--
Орехи и сухофруктыАрахисКедровые орехи, сухофрукты, семечки, фисташки, миндаль, фундукИзюм
ФруктыВиноград, малина, инжирАрбуз, персик, груша, ягоды (не все), яблоки, цитрусовыеСливы
ВыпечкаСдоба, белый хлебХлеб с отрубями, ржаной и заварной-
Бакалея-Все макаронные изделия и крупы, растительные масла (в том числе льняное и оливковое)-
Овощи и зеленьГрибы, все виды бобовыхУкроп, баклажаны, лук, огурцы, белокочанная капуста, картофель, кабачкиЛюбая зелень, репа, редис, цветная капуста, томаты
НапиткиПиво и другие алкогольные напитки, крепкий чай и кофеЧай из шиповника, овощные соки, несладкие компоты, морс, щелочные минеральные водыКофе без кофеина, некрепкий чай

Диета при подагре: рецепты, примерное меню

Рацион здорового человека должен отличаться разнообразием, такой же полноценной должна быть система питания при подагре. Меню обязательно подразумевает супы, овощные салаты, блюда из картофеля, макаронную запеканку, каши из любых круп, рисовый суп, баклажанную, кабачковую икру, винегрет. Рассмотрим примерное меню по дням недели.

Понедельник

  • Кефир.
  • Голубцы с овощами, сырники, чай.
  • Яблоко.
  • Капустные котлеты, молочный суп, компот.
  • Отвар шиповника, сок, кусок хлеба.
  • Морковный пудинг, яйцо, салат, чай.

Вторник

  • Стакан кефира, печеная тыква с медом.
  • 2 куска хлеба, сок.
  • Картофельные зразы, молочный суп, кисель.
  • Яблоко, творог с изюмом, чай.
  • Яйцо, хлеб, овощной салат, кофе.

Среда

  • Кисель с печеньем.
  • Омлет, чай с зефиром.
  • Картофельное пюре, нежирная рыба, овощной суп, компот.
  • Овсяной отвар, салат со свеклой.
  • Чай, овсяная каша с вареньем.

Четверг

  • Молоко, тыквенная каша.
  • Сыр, яйцо, чай с лимоном.
  • Тушеные кабачки, голубцы, компот.
  • Печенье, фруктовый кисель.
  • Кофе, сырники.

Пятница

  • Хлеб, омлет, кефир.
  • Хлеб, кабачковая икра, кисель.
  • Салат, мясо, гречневая каша, компот.
  • Отвар шиповника, фруктовый салат.
  • Несоленая брынза, салат из помидоров, чай.

Суббота

  • Печенье, кисель.
  • Йогурт, фруктовый салат.
  • Овощной салат, отварной картофель, тушеная капуста, компот.
  • Сухофрукты, орехи, чай с лимоном.
  • Кофе, запеканка из макарон с сыром.

Воскресенье

  • Хлеб, молоко.
  • Кисель, печеное яблоко с медом.
  • Салат, паровая котлета, перловый суп с овощами.
  • Компот, яйцо, кусок хлеба.
  • Кофе, творожная запеканка.

Диета 6 предусматривает пятиразовый прием пищи, не рекомендуется голодать. При лишней массе тела вес необходимо снижать постепенно. Как уже упоминалось выше, рекомендовано проводить изредка разгрузочные дни на нежирном твороге, арбузах, моркови, апельсинах или яблоках. Также разгрузочный день можно провести на отваре овса, киселе или компоте.

Диета при подагре в период обострения может составляться самостоятельно, исходя из собственных предпочтений. Еще один вариант - воспользоваться уже готовой таблицей, где учтено разнообразие блюд при данном заболевании.

Важность диеты

По какой причине при лечении данного заболевания специалисты так рекомендуют систему питания, составленную согласно таблице разрешенных продуктов? Все по причине того, что, придерживаясь такого питания, вы сами себе помогаете контролировать уровень мочевой кислоты, избавляясь от ее излишков значительно быстрее.

Не придерживаясь диеты и принимая только медикаментозные препараты, вы не добьетесь необходимого результата. И наоборот, сочетание лекарств с потреблением продуктов из таблицы способствует:

  • Сбрасыванию веса и улучшению самочувствия.
  • Уменьшению отеков и, соответственно, выведению из организма кислот и солей.
  • Снижению болезненности.

Подагра является недугом, требующим долговременного лечения и пристального к себе внимания. Для человека, который страдает от этой проблемы, таблица продуктов станет своеобразным напоминанием. С ее помощью восстановит свою нормальную работу мочевыделительная система, а пациент сможет забыть о болях и подагрических приступах.

Здоровое питание для женщин

Monkey Business Images Ltd / Monkey Business / Thinkstock

Сбалансированный режим питания - краеугольный камень здоровья. Женщины, как и мужчины, должны получать разнообразную здоровую пищу из всех групп продуктов, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, полезные жиры, нежирные или обезжиренные молочные продукты и нежирный белок. Но у женщин также есть особые потребности в питательных веществах, и на каждом этапе жизни женщины эти потребности меняются.

Правильное питание

Продукты, богатые питательными веществами, дают женщинам энергию для напряженной жизни и помогают снизить риск заболеваний. В план здорового питания регулярно входят:

  • Не менее трех унций эквивалента цельного зерна, такого как цельнозерновой хлеб, цельнозерновые хлопья, цельнозерновые макаронные изделия, коричневый рис или овес.
  • Три порции нежирных или обезжиренных молочных продуктов, включая молоко, йогурт или сыр; или соевое молоко, обогащенное кальцием. (Немолочные источники кальция для людей, которые не потребляют молочные продукты, включают продукты и напитки, обогащенные кальцием, рыбные консервы и некоторые листовые овощи.)
  • Эквивалент от пяти до пяти с половиной унций белковой пищи, такой как нежирное мясо, птица, морепродукты, яйца, бобы, чечевица, тофу, орехи и семена.
  • От полутора до двух чашек фруктов - свежих, замороженных, консервированных или сушеных без добавления сахара.
  • От двух до двух с половиной стаканов разноцветных овощей - свежих, замороженных или консервированных без добавления соли
Продукты, богатые железом

Железо важно для хорошего здоровья, но необходимое количество зависит от возраста женщины.Например, потребность в железе выше во время беременности и ниже после наступления менопаузы. Продукты, содержащие железо, включают красное мясо, курицу, индейку, свинину, рыбу, капусту, шпинат, бобы, чечевицу и некоторые обогащенные готовые к употреблению злаки. Растительные источники железа легче усваиваются организмом при употреблении с продуктами, богатыми витамином С. Чтобы получить оба этих питательных вещества из одного приема пищи, попробуйте обогащенные хлопья с клубникой сверху, салат из шпината с дольками мандарина или добавьте помидоры в суп из чечевицы.

Фолат (и фолиевая кислота) в репродуктивном возрасте

Когда женщины достигают детородного возраста, фолиевая кислота (или фолиевая кислота) играет важную роль в снижении риска врожденных дефектов. Требование для небеременных женщин составляет 400 микрограммов (мкг) в день. Употребление достаточного количества продуктов, содержащих фолиевую кислоту, таких как апельсины, зеленые листовые овощи, фасоль и горох, поможет увеличить потребление этого витамина B. Есть также много продуктов, обогащенных фолиевой кислотой, например, хлопья для завтрака, немного риса и хлеба.Для удовлетворения потребностей в питательных веществах рекомендуется употребление разнообразных продуктов, но также может потребоваться пищевая добавка с фолиевой кислотой. Это особенно актуально для беременных или кормящих женщин, поскольку их дневная потребность в фолиевой кислоте выше, 600 мкг и 500 мкг в день соответственно. Обязательно проконсультируйтесь с врачом или зарегистрированным диетологом-диетологом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки.

Суточная потребность в кальции и витамине D

Для здоровья костей и зубов женщинам необходимо каждый день есть разнообразные продукты, богатые кальцием.Кальций сохраняет кости крепкими и помогает снизить риск остеопороза - заболевания костей, при котором кости становятся слабыми и легко ломаются. Некоторые продукты, богатые кальцием, включают нежирное или обезжиренное молоко, йогурт и сыр, сардины, тофу (если он сделан с сульфатом кальция), а также продукты и напитки, обогащенные кальцием, такие как заменители молока на растительной основе, соки и хлопья. Достаточное количество витамина D также важно, и потребность как в кальции, так и в витамине D возрастает с возрастом. Хорошие источники витамина D включают жирную рыбу, такую ​​как лосось, яйца, обогащенные продукты и напитки, такие как молоко, а также некоторые заменители молока на растительной основе, йогурты и соки.

Рекомендации по добавленным сахарам, насыщенным жирам и алкоголю

Женщинам следует помнить об источниках добавленного сахара, насыщенных жиров и алкоголя.

  • Диетические рекомендации для американцев на 2015–2020 годы рекомендуют ограничивать добавленный сахар до менее 10 процентов дневных калорий. Ограничьте добавление сахара, включая сахаросодержащие напитки, конфеты, печенье, выпечку и другие десерты.
  • Если вы решили пить и достигли совершеннолетия, ограничьте употребление алкоголя до одного напитка в день.Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям ликера. Беременным женщинам следует вообще избегать употребления алкоголя.
  • Сосредоточьтесь на источниках ненасыщенных жиров, таких как растительные масла, орехи и семена, вместо продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Выбирайте нежирные или обезжиренные молочные продукты и нежирные белки вместо их жирных аналогов.
Баланс калорий с активностью

Поскольку у женщин обычно меньше мышц, больше жира и меньше, чем у мужчин, им нужно меньше калорий для поддержания здоровой массы тела и уровня активности.Более физически активным женщинам может потребоваться больше калорий.

Физическая активность - важная часть здоровья женщины. Регулярная физическая активность способствует укреплению мышц, равновесию, гибкости и управлению стрессом.

6 опасных продуктов, которых следует избегать при подагре (№ 5 был неожиданным)

[Последнее обновление 28 декабря 2018]

Приступ подагры не из приятных.

Боль настолько сильна, что больных часто госпитализируют на несколько дней, если не недель.

Что еще более важно, подагра, как правило, свидетельствует о других, более серьезных проблемах со здоровьем за кулисами… Как окно в состояние метаболического здоровья человека.

К сожалению, возникновение или повторение подагры только ухудшается.

Заболеваемость растет от Китая до Великобритании, и сейчас это самый распространенный воспалительный артрит в США (1, 2).

Информация в Интернете о лечении подагры может быть особенно запутанной, а иногда даже противоречивой.

Это потому, что мы еще не до конца понимаем механизм подагры ... Но у нас есть много важных ключей.

Ниже приводится список из 6 продуктов, которых следует избегать при подагре , с объяснением того, что мы знаем и как это применимо к вам.

Что такое подагра и что ее вызывает?

Прежде чем мы сможем рассмотреть продукты, которых следует избегать при подагре, необходимо вкратце понять, что это такое.

Подагра - это форма воспаления суставов, вызванная чрезмерным количеством циркулирующей мочевой кислоты (с медицинской точки зрения это называется гиперурикемия).

Когда естественный порог мочевой кислоты в организме превышен, в суставах и вокруг них могут образовываться болезненные кристаллы (ураты). Эти кристаллы вызывают характерные симптомы и боль.

Не все люди с высоким уровнем мочевой кислоты заболеют подагрой, но те, у кого всегда высокий уровень мочевой кислоты. Это указывает на то, что есть другие факторы, но с точки зрения питания мочевая кислота находится в центре внимания.

Избыточное содержание мочевой кислоты в кровотоке обычно обусловлено двумя факторами: генетической предрасположенностью (семейный анамнез) и приемом продуктов с высоким содержанием пуринов.Очевидно, что диетический фактор мы можем контролировать.

Когда пурины, которые мы едим, расщепляются и метаболизируются в организме, мочевая кислота образуется как побочный продукт этого процесса. Образование мочевой кислоты - это нормально и полезно, но чрезмерное ее количество проблематично.

Следовательно, употребление продуктов с меньшим содержанием пуринов должно снизить уровень мочевой кислоты в крови, снижая риск подагры.

По крайней мере, теоретически.

На самом деле это не так однозначно, потому что другие питательные вещества, похоже, тоже усугубляют симптомы подагры…

Вот список продуктов, которых следует избегать при подагре, основанный на реальных научных данных.

Резюме: Подагра - это тип воспаления суставов, который возникает при повышении уровня мочевой кислоты в крови. Считается, что расщепление пуринов из нашей пищи приводит к повышению уровня мочевой кислоты, но это еще не все.

1. Алкоголь - самый большой фактор риска развития подагры

Хорошо известно, что частое употребление алкоголя резко увеличивает риск подагры (3).

Исследование сердца Framingham Heart Study , в котором приняли участие более 4500 участников, дает некоторую перспективу.

Исследователи обнаружили, что регулярное употребление алкоголя было связано с в три раза большим, риском подагры у женщин по сравнению с теми, кто употребляет менее 2 стандартных доз в неделю. Для мужчин, регулярно пьющих, риск непьющих был равен вдвое и (4).

Пиво кажется худшим, за ним идут крепкие напитки, например, спиртные напитки. Интересно, что умеренное употребление вина не связано с каким-либо риском (5).

Причина, по которой алкоголь повышает уровень мочевой кислоты, до сих пор не совсем понятна.Некоторые формы, особенно пиво, могут быть с высоким содержанием пуринов… но они определенно не самый богатый источник пуринов в нашем рационе.

Дополнительные теории предполагают, что чрезмерное употребление алкоголя может также снизить способность организма выводить мочевую кислоту. Другие утверждают, что алкоголь, особенно пиво, увеличивает химический распад пурин-содержащих нуклеотидов АТФ, который является предшественником производства мочевой кислоты (6, 7).

Резюме: Регулярное употребление алкоголя резко повышает уровень мочевой кислоты в крови.Это удваивает, если не втрое, риск подагры.

2. Курица, говядина и другое мясо, по-видимому, являются продуктами, которых следует избегать при подагре

Превращение пуринов в мочевую кислоту, теоретически, вызывает подагру.

Поэтому часто подозревают, что пища с высоким содержанием пуринов вызывает симптомы.

Мясо и, в меньшей степени, морепродукты - главные подозреваемые. Это включает в себя все наиболее распространенные виды мяса, такие как говядина, курица, свинина и баранина.

Имеющиеся данные несколько подтверждают подозрения.

Каждая дополнительная ежедневная порция мяса или морепродуктов связана с повышением риска подагры на 21% или 7% соответственно (8). Это означает, что мясо может быть в три раза хуже морепродуктов.

Было еще одно подобное исследование, которое обнаружило еще больший риск, связанный с потреблением мяса, но не для морепродуктов. В целом это говорит о том, что морепродукты вызывают гораздо меньше беспокойства, чем мясо (9).

Для тех, у кого уже есть подагра, влияние потребления мяса (и, возможно, морепродуктов) на симптомы еще хуже.Вероятно, это связано с более резким повышением уровня мочевой кислоты в крови, а также с более низким ее выведением из организма (10).

Следовательно, если у вас в анамнезе подагра, лучше резко сократить потребление мяса и морепродуктов, а также в меньшей степени. По некоторым данным, следует избегать темной части лосося и удалять прожилки с креветок перед едой.

Вы также должны покупать мясо прямо у мясника, где это возможно, или, по крайней мере, лучшее качество в супермаркете. Колбасы и некачественный говяжий фарш могут содержать следы субпродуктов, которые могут вызвать большие проблемы (см. Следующий пункт).

Говоря это, было бы полезно включить в свой рацион высококачественных добавок с рыбьим жиром (без пуринов) и омега-3. Они обладают мощными противовоспалительными свойствами, которые могут помочь при симптомах подагры.

Резюме: Частое употребление мяса напрямую связано с риском подагры. Воздействие морепродуктов кажется гораздо менее серьезным, но связь есть.

3. Мясные субпродукты чрезвычайно богаты пуринами, и их также следует избегать

Мясные субпродукты, известные как субпродукты, содержат больше всего пуринов из всех продуктов в рационе человека.

Наиболее распространенные формы субпродуктов в западной диете включают печень (например, фуа-гра), мозг, сердце, почки и смесь под названием Pâté .

Ниже показано содержание пуринов в небольшом количестве продуктов. Обратите внимание, что это всего лишь пример, который я выбрал, и вы можете найти более обширные списки на Goutpal или здесь.

Содержание пурина в пище (на 100 грамм):

Учтите, что перечисленные значения составляют на 100 грамм , поэтому необходимо учитывать размеры порций ... Мясные порции, которые мы едим, обычно самые тяжелые.

В предыдущих исследованиях не проводилось различий между потреблением обычного мяса и субпродуктов, поэтому рекомендации должны быть одинаковыми. Учитывая тесную связь между потреблением мяса и подагрой - которая основана только на содержании пуринов - однозначно следует избегать и субпродуктов.

Несколько противоречит теории пуриновой подагры, потребление богатых пуринами овощей составляет , а не , что связано с повышенным риском подагры (3).

Исследователи предполагают, что это может быть связано с более низкой биодоступностью пуринов в растительных продуктах, а также других питательных веществ, которые могут компенсировать вредное воздействие их пуринов.

Резюме: Мясные субпродукты являются одними из продуктов с высоким содержанием пуринов, и их следует полностью избегать, если вы страдаете приступами подагры.

4. Хорошая диета при подагре не должна включать безалкогольные напитки или фруктовые соки.

Добавленный сахар - большая проблема в современном питании.

Обычно сахар, добавляемый в наши продукты питания и напитки, состоит на 50% из глюкозы и на 50% из фруктозы.

Пока молекулы глюкозы метаболизируются в клетке, фруктоза метаболизируется в печени.Дальнейшее объяснение выходит за рамки этой статьи, но в теле они ведут себя по-разному.

Потребление фруктозы, а не глюкозы, сильно связано с подагрой.

Безалкогольные напитки и фруктовые соки, как правило, содержат наибольшее количество добавленного сахара и, следовательно, наибольшее количество добавленной фруктозы.

Фактически, с 1970 года заболеваемость подагрой в США выросла вместе с потреблением фруктозы (внесенной в список как кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы) (11).

В большом исследовании с участием более 46 000 мужчин было обнаружено, что два или более сахаросодержащих безалкогольных напитка в день связаны с повышением риска подагры на 85% (12).

Крупнейшие потребители сладких безалкогольных напитков (и продуктов питания) на самом деле имели риск подагры, сопоставимый с риском, наблюдаемым при употреблении трех-пяти порций алкоголя.

К сожалению, исследователи не учли семейный анамнез подагры, что, возможно, несколько изменило их выводы.

Однако странным является то, что безалкогольные напитки обычно не содержат пуринов.

Считается, что фруктоза является «виновником» связи добавленных сахаров с подагрой.Похоже, он имеет тот же механизм, что и алкоголь: фруктоза ускоряет распад пуринсодержащих нуклеотидов, таких как АТФ. Это, в свою очередь, повышает уровень мочевой кислоты (13, 14, 15).

Глюкоза и другие простые сахара, с другой стороны, не влияют на мочевую кислоту.

До сих пор остается неясным, вызвано ли увеличение заболеваемости подагрой напрямую фруктозой или косвенно через какой-то другой механизм, такой как ожирение (16).

В любом случае добавленный сахар играет роль, и его следует избегать, чтобы минимизировать риск подагры.В любом случае они не обладают пищевой ценностью.

Если вам нужно что-нибудь сладкое, диетические безалкогольные напитки (искусственно подслащенные) не связаны с подагрой и, по всей видимости, безопасны (17). Просто знайте, что некоторые искусственные подсластители, как считается, разрушают кишечные бактерии, и не обязательно являются более здоровым выбором.

Резюме: Напитки с высоким содержанием сахара связаны с повышением риска подагры у мужчин на 85%. Фруктоза считается питательным веществом, поскольку она стимулирует выработку мочевой кислоты так же, как алкоголь.

5. Частое употребление определенных фруктов может вызвать повторные приступы подагры

Напитки с высоким содержанием сахара могут быть не единственным стимулятором обострения подагры.

Некоторые фрукты, являющиеся естественным источником фруктозы, также связаны с подагрой.

Это очень спорная область, потому что несколько исследований связали более высокое потребление фруктов с меньшей заболеваемостью подагрой. Вероятно, это связано с высоким содержанием клетчатки (9, 18).

В отличие от фруктовых соков и других напитков с сахаром, цельные фрукты питательны и в целом полезны для здоровья.С этим нельзя спорить.

Однако, если у вас постоянно возникают приступы подагры - несмотря на отказ от алкоголя и напитков с сахаром - то я не уверен, что большое количество фруктов безопасно для вас. Особенно, если у вас избыточный вес и вы придерживаетесь западной диеты.

Итак, сокращение некоторых фруктов с очень высоким содержанием фруктозы похоже на план D.

Связь возвращается к фруктозе, которая стимулирует выработку мочевой кислоты аналогично алкоголю. Фруктоза содержится в фруктах и ​​меде.

Одно исследование показало, что потребление яблок или апельсинов - самых популярных фруктов в этом исследовании - было связано с повышенным риском подагры по сравнению с теми, кто потребляет менее одной порции фруктов в месяц. Однако связи с другими фруктами обнаружено не было (12).

Хотя в большинстве фруктов очень мало фруктозы, в некоторых очень много. Частое употребление их теоретически может вызвать проблемы у больных подагрой.

продуктов с самым высоким содержанием фруктозы на 200 калорий (19):

Обратите внимание, что этот список составлен из расчета на калорий, а не на порцию.

200 калорий безалкогольного напитка равняются чуть более одной стандартной банке 375 мл (16 унций), поэтому больным подагрой следует избегать безалкогольных напитков.

Но если посмотреть на фрукты, 200 калорий также равны 3 средним яблокам, 3 финикам миджул или 2,5 долькам арбуза. Это легко, возможно израсходовать эти количества в течение нескольких часов или меньше.

Если содержание фруктозы в безалкогольных напитках и соках может непосредственно способствовать возникновению подагры, то то же самое можно сказать и о эквивалентном количестве во фруктах.

Резюме: Теоретически большое потребление некоторых фруктов может также усугубить подагру у тех, кто страдает частыми приступами.

6. Аспирин и диуретики значительно повышают риск подагры

Не совсем продуктов , которых следует избегать при подагре, но прием некоторых распространенных лекарств резко повышает риск приступа подагры.

В частности, низких доз аспирина, который каждый третий американец среднего возраста принимает регулярно, чтобы предотвратить сердечные заболевания (20).

Упор делается на низкие дозы, потому что аспирин оказывает двойное действие на уровень мочевой кислоты. Очень высокие дозы, превышающие 3000 мг, способствуют выведению мочевой кислоты (в данном случае хорошо), тогда как низкие дозы предотвращают выведение (21).

В исследовании с участием 49 пожилых пациентов всего 75 мг аспирина в день повышали уровень мочевой кислоты в крови на 6% в течение одной недели. Суточная доза 150 мг поддерживала высокий уровень в течение второй недели, а затем снизилась после приема 300 мг на третьей неделе (22).

Учитывая, что типичная доза для профилактики сердечных заболеваний составляет 81-325 мг в день, неудивительно, что эта доза связана с удвоением риска подагры.Фактически, даже использование низких доз аспирина в течение двух дней подряд (например, в качестве обезболивающего) увеличивает риск повторных приступов подагры (23).

Другой тип лекарств, вызывающих подагру, - это диуретики. Обычно они используются для лечения высокого кровяного давления и отеков, а , если возможно, следует прекратить прием у больных подагрой.

Я ни в коем случае не рекомендую вам прекратить прием лекарств, если у вас подагра, но важно понимать фармацевтические триггеры.Сначала поговорите со своим врачом и внимательно следите за уровнем мочевой кислоты, прежде чем вносить какие-либо изменения.

А если вам нужно временное обезболивающее, выберите парацетамол или ибупрофен. Нет аспирина.

Резюме: Аспирин в низких дозах - широко используемый препарат, который, как доказано, вызывает подагру, даже если принимать его в течение короткого периода времени. Известно также, что диуретики повышают риск.

Причина подагры не только в диете

Хотя диета имеет решающее значение, не забывайте и о других важных факторах, влияющих на подагру.К ним относятся семейный анамнез, апноэ во сне и отсутствие физических упражнений, и это лишь некоторые из них.

Дальнейшее обсуждение лучшего лечения подагры выходит за рамки этой статьи. Но есть продукты, которые считаются защитными; а именно молочные продукты, вишня и кофе в порядке убывания доказательности.

И хотя я предпочитаю сосредоточиться на том, что вам следует есть, , чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, существует так много явных продуктов, вызывающих подагру.

В первую очередь важно иметь дело с этими факторами.

Понимание того, чего следует избегать и почему, дает вам лучший шанс преодолеть это.

Ваша диета, ваша жизнь, ваши естественные возможности

Пурины выполняют множество важных функций в наших клетках, в том числе регулируют энергетический обмен и сигнализируют о преобразовании энергии от одного к другому. Пурины по сути являются строительными блоками для всего живого, поскольку они необходимы для роста, размножения и выживания всех клеток. Два пуриновых основания, аденин и гуанин, создают связи, образующие лестницу ДНК.Люди расщепляют пурины и превращают их в мочевую кислоту.

Мочевая кислота - мощный защитник ДНК. Все другие млекопитающие обладают ферментом, известным как уриказа. Уриказа превращает мочевую кислоту в аллантоин, который может легко перемещаться по кровотоку и легко выводиться с мочой. Люди не обладают этим ферментом, поэтому мы не можем окислить мочевую кислоту до более растворимого соединения аллантоина. Наша печень и почки должны выполнять важнейшие функции по расщеплению пуринов и утилизации мочевой кислоты, соответственно.

Уровень мочевой кислоты в сыворотке крови определяется двумя компонентами:

  • Синтез мочевой кислоты
  • Выведение мочевой кислоты

Синтез происходит в печени в результате распада пуринов. Уровни пуринов в основном определяются тем, что естественным образом вырабатывается организмом, а примерно 30% поглощается с пищей, которую мы едим. Второй компонент, экскреция мочевой кислоты , определяется скоростью, с которой почки могут избавляться от избытка.Согласно исследованию, проведенному Hyon K. Choi в 2005 году, около 90% гиперурикемии связано с нарушением почечной экскреции.

Как мы упоминали выше, мочевая кислота является мощным антиоксидантом и защитником ДНК. Может быть, именно поэтому утилизируется только 10% мочевой кислоты, поступающей в нормальные почки человека? Можно ли предположить, что остальные 90%, которые регенерируются и отправляются обратно в кровоток, предназначены для того, чтобы наши тела могли использовать его мощные антиоксидантные и нейтрализующие свободные радикалы способности?

Согласно науке…..

Мочевая кислота отвечает за нейтрализацию более 50% свободных радикалов в нашем кровотоке. Учитывая, что люди и приматы не могут естественным образом вырабатывать витамин C, мы, возможно, унаследовали способность использовать мочевую кислоту. Мочевая кислота остается крайне противоречивой и трудно управляемой. С одной стороны, мочевая кислота защищает ткани с высоким содержанием кислорода (например, мозг) от повреждений, и было показано, что она увеличивает риск некоторых неврологических расстройств при недостаточном уровне.С другой стороны, высокие уровни мочевой кислоты в сыворотке обратно пропорциональны тяжести некоторых заболеваний, особенно сердечно-сосудистых заболеваний.

Есть ли баланс?

Да, хотя курс (и) действий по достижению этого баланса может быть как сложным, так и индивидуально определяемым. Как бывший больной подагрой , я, естественно, рискнул сократить потребление пуринов, сосредоточившись на своей диете. Поняв немного больше о роли пуринов и мочевой кислоты, я пришел к выводу, что этот путь не приведет меня к успеху.

Я задал себе следующие вопросы:

  1. Если только 30% пуринов в моем организме поступает непосредственно с пищей, то поможет ли диета с низким содержанием пуринов что-либо помочь с основными 70% моей продукции?
  2. Могу ли я как-то контролировать остальные 70%, которые естественным образом возникают в моем теле?
  3. Делаю ли я что-нибудь, чтобы непосредственно способствовать более высокому производству пуринов, помимо еды, которую я ем?
  4. Если пища, которую я ем, с низким содержанием пуринов, но все же нездоровая, влияет ли это на количество, которое мое тело вырабатывает естественным образом?

Последний вопрос действительно заставил меня задуматься.Если естественное производство пуринов происходит из-за нормального оборота ДНК и РНК, что я делал со своим телом, чтобы мои клетки умирали и обновлялись быстрее, чем обычно?

Это привело меня к еще одной серии вопросов, которые, как я считаю, более актуальны для моего дела:

  1. Способствуют ли мои лекарства и лекарства, отпускаемые без рецепта, более быстрой гибели клеток?
  2. Достаточно ли я гидратирован? Клеточное обезвоживание чрезвычайно распространено и определенно вызывает клеточный оборот.
  3. Имеет ли какое-либо отношение к здоровью моих клеток мой слегка избыточный вес и недостаток физических упражнений?
  4. Было ли мое довольно сильное употребление алкоголя большей проблемой, чем просто пурины? Это тоже влияет на мои клетки?
  5. Способствовала ли моя напряженная жизнь более быстрой гибели клеток?
  6. Влияет ли мое сладкоежка и потребление сахара на мои клетки и выработку мочевой кислоты?
  7. Если мое тело не может естественным образом вырабатывать определенные витамины и антиоксиданты, могу ли я помочь своему организму, обеспечив их достаточным количеством пищи и добавок в надежде, что мои почки не будут восстанавливать столько мочевой кислоты, чтобы помочь в их отсутствие?

Забегая вперед….

Это несколько действительно важных вопросов, которые открыли мне глаза на совершенно новый подход и совершенно новый взгляд на важность лучшего ухода за собой. Эти вопросы изначально были нацелены на мои усилия по оценке моего клеточного здоровья (или его отсутствия), но также действительно поставили под сомнение здоровье моих почек и печени. Многие из нас неосознанно наносят вред здоровью наших клеток, способствуя избыточному производству мочевой кислоты. Поступая таким образом, мы также оказываем ненужную нагрузку на те самые органы, которые нам необходимы, чтобы помочь нам избавиться от избытка мочевой кислоты.Какая загадка!

Эти прозрения привели меня к лучшему здоровью, отмене моих лекарств (артериальное давление, холестерин и подагра), коррекции уровня глюкозы, укрепили мою веру в правильность всех натуральных средств, привели к моему блогу и изменили мою жизнь! Это не должно быть таким подавляющим. Сделайте шаг назад и посмотрите на более широкую картину, и вы обнаружите, что здесь много здравого смысла и даже больше здравых решений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *