При грудном вскармливании в груди комки: Застой молока в груди и как с ним справиться

Содержание

Застой молока в груди и как с ним справиться

У одной моей знакомой случился застой молока в груди, затем мастит, осложненный абсцессом. Ей вскрыли грудь и долго лечили от воспаления. К счастью, сейчас у нее все хорошо, малыш по-прежнему на грудном вскармливании, но знакомая до сих пор удивляется, как же это с ней произошло, ведь у нее это уже третий ребенок, и вроде опыта хватает, и об опасности мастита слышала много раз.

Если не с маститом, то с застоем молока в груди хотя бы раз в жизни встречается, наверное, каждая кормящая мама. 

Причины застоя молока в груди

Твердые комки в груди сначала болят, краснеют, потом поднимается температура. Причины появления таких уплотнений могут быть разные, например, кормление ребенка все время в одном и том же положении или сон на одном боку. Тогда движение молока по молочным протокам желез затрудняется. Иногда мамочки по неопытности носят слишком тесное белье, в результате получают застой молока в груди. Появление в жизни малыша пустышки, из-за чего он перестает высасывать положенное количество молока, изменения всоставе молока, например, излишняя его жирность из-за употребления орехов, и даже смена погоды могут стать причиной застоя молока. Говорят, в жару таких случаев становится больше, мамочки забывают пить в достаточном количестве, и организму не хватает влаги.

У меня эта неприятность случалась обычно в первые месяцы кормления грудью, когда ребенок еще маленький, а молока уже много, он высасывает не все, и остатки молока образуют комки.  Особенно во внутренней части левой груди, так как ребенок все время сосал из одного положения, до некоторых частей груди просто очередь не доходила.

Что помогает при застое молока в груди

Помогало сцеживание – для меня самый легкий и правильный способ прекратить застой молока в груди. Как бы ни было больно, комки надо растирать, пока они не станут хоть немного мягче, и сцеживаться. Понятно, что процедура неприятная, но не стоит жалеть себя, лучше перетерпеть боль, чем лечить потом мастит. Чтобы не повредить кожу при растирании, я использовала детский крем или подсолнечное масло.

Врачи рекомендуют еще несколько способов прекратить застой молока в груди. Во-первых, менять положение ребенка так, чтобы его подбородок смотрел каждый раз в разные части груди. Кормить надо часто – раз в 1-2 часа, даже ночью.  А для лучшего результата перед сцеживанием надо приложить к больной части груди теплый компресс. И наоборот, после сцеживания немного охладить пострадавшие части груди, чтобы припухлость прошла. Холодные компрессы можно делать и между кормлениями, так же мамочки прикладывают к груди капустный лист, медовую лепешку или холодный творог.

У меня застой молока обычно ограничивался уплотнениями, температуры не было. Но если она появилась и держится более суток, конечно же, надо обратиться к врачу. Без специалиста не обойтись и в случае, если уплотнения не проходят дольше недели.

Здоровья вам!

Болит грудь после завершения ГВ, причины и лечение

Грудное вскармливание приходится прекращать по разным причинам: вынужденный выход матери на работу, различные заболевания, а иногда малыш отказывается от молока сам. После завершения гв у многих женщин начинает болеть грудь, особенно если отлучение происходит слишком резко. Чтобы предотвратить возможные осложнения, следует очень внимательно отнестись к состоянию груди в такой нелегкий период.

Причины прекращения грудного вскармливания

Мнение врачей о времени прекращения лактации довольно разноречиво. Одни считают, что кормить ребенка нужно до года, поскольку потом молоко уже не содержит столько полезных элементов и при появлении прикорма теряет свою важность. Другие склоняются к версии, что кормление необходимо продолжать до 2-3 лет, чтобы детский организм получил необходимые вещества, способствующие полноценному развитию нервной системы и укреплению иммунитета. В действительности многое зависит от ощущения самой матери, ведь именно она знает малыша как никто другой и может определить, когда наступит тот самый момент.

Причинами прекращения кормления грудью может быть:

  • Отказ ребенка – когда грудничок отворачивается и не хочет принимать грудь. В таком случае нужно немного подождать и предложить полакомиться молочком спустя несколько дней. При этом женщина должна не забывать сцеживать переполненные грудные железы.
  • Медицинские показания. Бывает, что у матери проявляются заболевания, не совместимые с грудным вскармливанием, поскольку ей приходится принимать антибиотики и гормональные средства
  • Отлучение от груди по желанию матери. Такое может происходить по разным причинам: выход на работу, стрессовые ситуации или усталость от грудного вскармливания. Держать постоянно ребенка на руках и просыпаться «по первому зову» становится не так просто, а если у малыша прорезаются зубки, он может больно укусить за сосок во время сосания.

Важно! Может быть много причин, по которым женщине захочется поскорее завершить грудное вскармливание, но при этом она должна отдавать себе отчет, что больше возможности напоить ребенка своим молочком не представится уже никогда.

Почему может болеть грудь после прекращения лактации?

Прекращение кормления грудью и снижение лактации нужно проводить постепенно – вначале убрать ночные кормления и только потом сократить дневные.

Спрос рождает предложение и организм должен принять, что выделение молока уже не требуется. Проблемы начинают отмечаться уже в первые 2-3 дня после отлучения, появляются колющие боли и резь в груди из-за поступающего молока. Чтобы облегчить болевые ощущения женщине следует регулярно сцеживать грудные железы по мере их наполнения. Также полезно направить на грудь струю прохладного душа, которая сузит кровяные и молочные протоки и уменьшит секрецию пролактина.

Если у женщины сильно болит грудь после прекращения кормления, причиной могут быть:

  • Лактостаз – закупоривание молочных протоков, что приводит к боли и застоям в груди. При ощупывании грудной железы женщина может почувствовать уплотнение, которое способно менять форму и двигаться при пальпации. Последствиями патологии нередко являются размножение микроорганизмов в молочных железах и гнойное воспаление. Также мамочку может насторожить окаменение груди и повышение температуры тела, что нередко служит признаком перехода лактостаза в мастит.
  • Мастит – поражение тканей молочной железы, спровоцированное проникновением инфекции. Характеризуется покраснением и появлением болезненного уплотнения в молочной железе. Грудь постоянно болит, становится горячей и увеличивается в размерах. В молоке могут обнаруживаться остатки крови или гноя.

Важно! Если не начать лечение мастита вовремя, последствием может стать развитие гангрены, при которой необходимо хирургическое вмешательство.

Общие советы для мамы при прекращении лактации

Обычно после прекращения грудного вскармливания грудь перестает болеть по истечении 2-3 недель. Если же отлучение происходило по правилам и постепенно, негативных симптомов может не наблюдаться совсем. Чтобы завершение лактации прошло успешно и без последствий, рекомендуется:

  1. Регулярно сцеживаться руками либо с помощью молокоотсоса. При этом не следует опустошать грудь полностью, достаточно сцедиться до облегчения состояния. Такой принцип позволит снизить количество молока в груди и избежать застоев.
  2. Вычеркнуть из меню продукты, вызывающие повышение лактации: орехи, твердые сорта сыра, мясо, куриные яйца и теплый чай.
  3. В дневное и ночное время носить бюстгальтер из натуральных тканей с широкими бретельками, хорошо поддерживающий грудь.
  4. Если грудные железы продолжают сильно болеть, допускается принимать медицинские препараты с обезболивающим эффектом (например, Парацетамол либо Ибупрофен). Ведь женщина уже не кормит малыша грудью, а значит, можно принимать препараты без опасений за здоровье ребенка.
  5. Принимать успокаивающие средства. Хорошо подойдет Новопассит, экстракт пустырника либо валерианы.
  6. Применять холодные компрессы. Особенно полезным считается прикладывание к груди отбитого (влажного) капустного листа, которое способствует рассасыванию уплотнений, снижению болевого синдрома, а также оказывает противовоспалительное и охлаждающее воздействие. Также можно использовать лед, завернутый в полотенце. Держать такие компрессы допускается не более 10-15 минут.
  7. Принимать травяные настои, подавляющие лактацию. Наиболее эффективными являются отвары шалфея, петрушки и перечной мяты. Для приготовления настоя следует залить 1 ст. л сухой травы 200 мл кипяченой воды, настоять в течение 30 минут. Пить по 0,5 стакана готового средства от 2 до 4 раз в сутки.

Важно! Перед применением препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

  1. Пить только прохладную воду – теплые и горячие напитки вызывают повышение притока молока.
  2. Ежедневно принимать прохладный душ.
  3. Безотлагательно обращаться к врачу, если грудь краснеет и болит, либо повышается температура тела.

На заметку! В большинстве случаев молоко перестает вырабатываться через одну неделю, если соски не подвергаются дополнительному раздражению.

Молокоотсос поможет облегчить процедуру сцеживания грудного молока

Как не допустить лактостаза при завершении гв?

Основным симптомом лактостаза является уплотнение участка молочной железы.

При прекращении грудного вскармливания в протоках формируется пробка, которая перекрывает проход поступающему молоку. Если при сворачивании лактации болит грудь необходимо применять профилактические методы, позволяющие избежать застоев:

  • Избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.
  • Массировать грудь, совершая круговые движения от основания к соску. Место локализации лактостаза легко определить по повышенной плотности участка ткани. Уплотнение следует массажировать с особым усилием, но так, чтобы грудь не начинала сильно болеть, около 1-2 минут. После процедуры молоко сцеживается.
  • Потереть сырую морковь на терке и прикладывать к местам, где болит грудь, и наблюдаются уплотнения.
  • Носить только удобное белье из качественных материалов.
  • Не переохлаждать, но и не перегревать грудь.
  • В подогретое до комнатной температуры камфорное масло окунуть ватный диск и прижать к пораженной области, прикрыть пищевой пленкой и оставить на 2-4 часа. По истечении времени убрать примочку и ополоснуть грудь под душем.
    После такого приема перестает болеть грудь, расслабляются ткани железы, исчезает отечность и уплотнения.
  • Не засыпать, лежа на животе.

Важно! Категорически запрещено прикладывать согревающие компрессы к уплотненным местам – это может спровоцировать появление гнойного мастита.

Что нужно делать?

Если при сворачивании гв грудь начала болеть, а внутри железы образовались комки, необходимо принять меры, чтобы предотвратить развитие лактостаза и мастита. Первым делом следует принять анальгезирующий препарат и сцедить накопившееся молоко. Удобнее это делать под теплым душем.

Непосредственно перед процедурой молочные железы женщины смазываются кремом жирной консистенции либо маслом. Сцеживание следует совершать мягкими движениями от основания железы к соску, уделяя особое внимание болезненным долям – после процедуры в груди не должно остаться никаких уплотнений. Если оставить застой нетронутым хотя бы в одной груди, это существенно повысит риски гнойного воспаления на данном участке.

Важно! Если у женщины сильно болит грудь, а в самой железе отмечаются застои, необходимо посетить клиническое учреждение. Доктор может выписать медикаменты, подавляющие лактацию, и противовоспалительные средства.

Питание и лекарства при завершении лактации

Все препараты для прекращения выработки молока действуют на гормональном уровне, подавляя продуцирование пролактина, – так называется гормон, отвечающий за выработку материнского молока. Наиболее эффективными препаратами являются: Достинекс, Утрожестан, Парлодел, Бромокриптин, Бромкамфара.

Большинство таблеток для остановки лактации имеет множество побочных эффектов, наиболее частыми являются рвотные позывы, головокружение, повышение артериального давления. Поэтому использовать такие препараты следует только в крайних случаях: когда грудь продолжает болеть, появляются маститы и лактостазы.

Для уменьшения женского молока следует на время исключить прием кисломолочной продукции, сочных фруктов и овощей, любых блюд в горячем виде. Также не рекомендуется употреблять горячие напитки, поскольку это может спровоцировать усиление продуцирования пролактина.

Сцеживание

При завершении гв сцеживаться следует лишь в тех случаях, когда грудь становится полной и начинает немного болеть. Привычная процедура поможет снять давление в железах и убрать неприятные ощущения. После сцеживания в груди должно оставаться некоторое количество молока, опустошать доли полностью нельзя – это может привести к усилению лактации. Через время организм «поймет», что малыш больше не нуждается в мамином молоке и выработка пролактина прекратится.

Чего нельзя делать?

Не стоит резко прекращать грудное вскармливание, так как это может негативно сказаться на самочувствии ребенка

Существует множество версий о методах прекращении лактации, которые не только не обоснованы, но и могут навредить здоровью матери. Строго противопоказано:

  • Смазывать грудные железы горчицей и другими продуктами, имеющими острый вкус, – это может не только испугать малыша, но и вызвать проблемы с пищеварением.
  • Если грудничок плохо себя чувствует, или у него тяжело прорезываются зубки, отлучение от груди лучше отложить на более благоприятный период.
  • Бездумно принимать медицинские препараты для подавления лактации. Их разрешается использовать только в критических случаях (например, при предстоящей операции) и только по показаниям врача.
  • Резко прекращать гв. При отлучении следует понемногу отменять ночные и сокращать дневные кормления. В среднем может уйти от 3 до 4 месяцев.
  • Перегревать молочные железы – это может стать причиной возникновения заболеваний и воспалительных процессов.
  • Голодать и страдать от жажды. Подобные методы никак не повлияют на выработку пролактина, но приведут к истощению и плохому самочувствию женщины.

Нужно ли перевязывать грудь?

Перевязывание груди является старинным методом – его суть заключалась не в том, чтобы завершить лактацию, а показать грудничку, что больше у мамы молочка нет, оно закончилось. Мало кто знал, что такие действия не только не дают нужного эффекта, но и могут спровоцировать опасные последствия. Перекрытие молочных протоков приводит к травмам грудных желез и появлению застоев, что может повлечь за собой развитие лактостаза и мастита, при котором воспаляется и очень сильно болит грудь.

При обнаружении уплотнений после такого метода необходимо срочно снять повязку и опорожнить грудь руками или с помощью специального приспособления. Несвоевременные действия могут привести к оперативному вмешательству.

Выделение молока после сворачивания гв

Выделение молока после прекращения гв – вполне естественный процесс. Такое явление может наблюдаться в течение трех лет. Провоцирующим фактором может быть прием медицинских препаратов, ношение тугого белья. При самопальпации (стимулировании сосков пальцами – например, во время интимной близости) уровень выделяемого пролактина повышается до 8-10 раз.

Самопроизвольное отделение молока может продолжаться от 3 до 6 месяцев. В некоторых случаях процесс продолжается даже дольше указанного времени. Однако не стоит преждевременно закупаться аптечными средствами – если грудь не болит, и отсутствуют негативные симптомы, это может быть вполне нормальной реакцией. Весомым поводом для обращения к врачу будут нарушения менструального цикла, неспособность к зачатию, изменение характера отделяемого из грудных желез.

Лактостаз после прекращения кормления грудью

Если после прекращения лактации болит грудь, а в железе нащупываются комочки – это может быть симптомами лактостаза. Чаще всего так случается по причине резкого отказа от кормления грудью, в таком случае выработка молока не приостанавливается и жидкость застаивается в протоках. Порой грудь начинает болеть настолько, что до нее практически невозможно дотронуться. В подобной ситуации необходимо срочно начинать лечение, чтобы избежать развития воспалительных процессов и гнойных абсцессов.

В первую очередь следует процедить грудь, устраняя все накопившиеся уплотнения. При этом опорожнять грудь нужно не полностью – это поможет предотвратить усиленную секрецию пролактина. Если грудь стала сильно болеть, разрешается принять анальгезирующее средство. Также полезным будет лечебный массаж. Бывает, что удалить комочки самостоятельно не удается – в таком случае необходимо обратиться к врачу, который может прописать ингибиторы секреции пролактина, противовоспалительные медикаменты или антибиотики в зависимости от тяжести заболевания.

Когда нужно идти к врачу?

Если после завершения грудного вскармливания ноет и немного болит грудь — это вполне естественная реакция организма на происходящие процессы. Но в некоторых случаях требуется безотлагательное обращение к врачу, к ним относятся:
  • Покраснение кожных покровов груди.
  • Повышение температуры.
  • Отделяемое бурого цвета с вкраплениями крови.
  • Появление трещинок на сосках, особенно если они болят и кровоточат.
  • Чувство жжения и зуда.

Также необходимо записаться на прием к доктору, если по истечении трех лет возникли сбои в цикле менструации, признаки бесплодия или изменения цвета отделяемого из молочных желез.

Уход за молочными железами при прекращении гв

Не секрет, что после прекращения гв грудь начинает покалывать и болеть: в такие моменты женщине нужно быть особенно внимательной к молочной железе и соблюдать правила профилактики:

  • Смачивать сложенную в несколько раз марлю в холодной воде и прикладывать к груди. Лучше применять данный метод после сцеживания: когда молочные каналы спадаются (слипаются), а сосуды в железе сужаются, происходит подавление выработки пролактина.
  • Не принимать горячие ванны и душ в первые недели после прекращения гв.
  • Круглосуточно носить удобный бюстгальтер, плотно фиксирующий грудь, но в тот же момент не вызывающий неприятных ощущений.
  • Избегать поз, при которых усиливается давление на переполненную молоком грудь, во время сна. Если женщина привыкла спать на боку, можно подложить под бок валик, чтобы грудь была немного приподнята над кроватью. Спать на животе строго противопоказано.
  • Делать массаж груди, не затрагивая при этом околососковую часть – растирание в этой области спровоцирует повышенное выделение молока.
  • Если грудь сильно болит и краснеет, а в самой железе появились небольшие шишки, требуется незамедлительно записаться на прием к врачу.

Если прекращение грудного вскармливания происходит по правилам и постепенно, риски развития мастита и лактостаза будут сведены к минимуму. Небольшая боль при завершении лактации является вполне естественным процессом: чтобы купировать неприятные симптомы, нужно продолжать сцеживание, но только до состояния облегчения. Если же при опустошении железы уплотнения не исчезают, и наблюдается повышение температуры тела, необходимо обратиться к врачу.

Народные средства от уплотнений в груди при кормлении

Очень часто молодые мамы сталкиваются с проблемой уплотнений в молочных железах. Это явление характерно только для тех женщин, которые практикуют естественное вскармливание. При малой осведомлённости данное явление вызывает тревогу и панику. Для того чтобы своевременно обнаружить проблему, кормящая мама должна регулярно проводить самостоятельное обследование молочных желез.

В основе данного состояния лежат застойные явления (лактостаз), возникающие под влиянием различных факторов.

Способствовать развитию данного состояния у лактирующей женщины могут как анатомические особенности строения молочных желез, так и внешние факторы. К основным причинам формирования уплотнений можно отнести:

  • Анатомически суженные выводные протоки молочной железы, которые затрудняют выделение грудного молока при кормлении. Особенно, это характерно для женщин, у которых наблюдается повышенная выработка молока.
  • Нерегулярное грудное вскармливание. Отсутствие правильной организации кормления становится причиной задержки молока в грудных железах.
  • Резкая отмена грудного вскармливания. Если молодая мама решила перейти на искусственное вскармливание, то делать это необходимо постепенно, под руководством врача.
  • Снижение частоты прикладываний к груди. Если женщина не имеет возможности кормить малыша по требованию, то она рискует столкнуться с явлениями лактостаза.
  • Травмы грудных желез. Ушибы и сдавливания груди провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается отёком, болезненностью и нарушением выделения молока.
  • Использование тесного нижнего белья. Кормящим женщинам категорически запрещено носить бельё с грубыми косточками.
  • Пребывание на животе во время сна. Статичное давление на молочные железы провоцирует застой грудного молока у кормящих женщин.
  • Сгущение молока. Если у женщины повысилась плотность молока, то могут возникнуть трудности при его отхождении.
  • Уплощение сосков. Если кормящая мама обладает плоскими сосками, то ребёнок не может полноценно прикладываться к груди.
  • Несоблюдение правил прикладывания к груди. Если женщина не соблюдает правила естественного вскармливания, то новорожденный малыш перестаёт опустошать молочные железы, в результате чего формируется застой.

К явлению лактостаза склонны женщины, практикующие частые сцеживания. Важно помнить, что данная процедура должна проводиться только на основании врачебных рекомендаций.

Симптоматика лактостаза отличается своим разнообразием.

  • Появление локальных уплотнений в молочной железе. Данные уплотнения имеют форму камешков.
  • Резкая болезненность при ощупывании уплотнений.
  • Местный отёк и покраснение кожных покровов в области плотных образований.

При лёгком течении лактостаза температура тела может оставаться в пределах нормы. Прогрессирование состояния ведёт к нарастанию воспалительного процесса и повышению температурных показателей.

С целью ликвидации застойных явлений рекомендовано увеличить частоту прикладываний ребёнка к груди. Постоянный дренаж молочных желез способствует рассасыванию уплотнений и нормализации состояния. Особой ценностью обладают ночные прикладывания. Для того чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, рекомендовано сцедить небольшие порции молока перед кормлением ребёнка.

Кормление при лактостазе необходимо организовать в соответствии с пошаговой инструкцией:

  • Перед началом сцеживания рекомендовано приложить тёплый компресс на молочную железу. Это поможет улучшить кровоток и расширить молочные протоки. В качестве сухого тепла можно использовать пелёнку, проглаженную горячим утюгом.
  • Далее осуществляется самомассаж молочной железы. Массировать грудь необходимо аккуратными движениями, избегая резких нажатий на области уплотнений.
  • После массажа осуществляется сцеживание небольших порций молока.
  • Когда грудь перестала быть слишком болезненной, женщина может приложить к ней малыша.
  • После кормления рекомендовано снять местный отёк посредством холодного компресса, который ставится на грудь.

Для снижения интенсивности воспалительного процесса и ликвидации застоя необходимо использовать компрессы. Наилучшим эффектом обладают такие средства:

  • Компресс из натурального мёда. Для приготовления компресса необходимо смешать пшеничную муку и натуральный мёд до консистенции плотного теста. Полученное средство накладывается на область уплотнений. Сверху медовой лепёшки следует наложить полиэтилен и шерстяную ткань. Компресс выдерживается в течение 20 минут.
  • Капустный лист. Перед укладкой капустного листа на молочную железу, его нужно отбить кухонным молотком до образования сока. Сверху листа накладывается пищевой полиэтилен и шерстяная ткань.
  • Компресс из охлаждённого творога. Для приготовления компресса рекомендуется нанести небольшую порцию охлаждённого творога на чистую марлю. Полученная аппликация укладывается на область уплотнений и прикрывается полиэтиленом. Компресс необходимо ставить не более чем на 15 минут. Какие еще компрессы можно делать при лактостазе, смотрите по ссылке https://vskormi.ru/breast-problems/kompressy-pri-laktostaze/.

Хорошим эффектом при лактостазе обладают такие мази, как Арника и Траумель. Перед использованием средств важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Застой грудного молока не является противопоказанием к естественному вскармливанию. Частые прикладывания к груди способствуют решению данной проблемы. Если уплотнения в молочной железе не сопровождаются гнойными выделениями из сосков, а также другими проявлениями инфекционного мастита, то кормление продолжается до выздоровления.

Для того чтобы молодая мама смогла избежать подобного состояния, ей необходимо соблюдать такие правила:

  • Естественное вскармливание нельзя осуществлять в одной и той же позе. Каждые несколько прикладываний должны сопровождаться сменой позы.
  • В период лактации женщина должна уделять внимание отдыху. После каждого кормления рекомендован 15-20 минутный отдых.
  • На протяжении всего периода лактации необходимо носить нижнее бельё, специально созданное для кормящих женщин.
  • Молодая мама должна придерживаться диетических рекомендаций и соблюдать питьевой режим (не менее 2 л жидкости в стуки).

Если кормящая мама своевременно обнаружила признаки лактостаза и приняла меры по ликвидации застойных явлений, то данное состояние не угрожает её здоровью и жизни.

источник

Уплотнение в груди при ГВ у женщин – не редкость. Обычно это обуславливается неправильным кормлением, но возможны и заболевания, включая мастопатию, опухоли. Это сопровождается болью при кормлении, приносит дискомфорт маме и ребенку. Часто для решения проблемы достаточно наладить лактацию, но может потребоваться помощь маммолога или акушера-гинеколога.

После родов в женском организме резко повышается выработка гормона пролактина, стимулирующего образование молозива. Через 3 дня уже появляется зрелое молоко, синтез которого регулируется окситоцином. Все это провоцирует нагрубание и набухание молочных желез. Протоки, выделяющие молоко, закупориваются, а в груди прощупываются комочки или шишки, расположенные сверху или снизу.

Уплотнения могут болеть, вызывать повышение температуры и плохое самочувствие. Однако это нормальное физиологическое состояние, все нормализуется за несколько дней, когда налаживается лактация. Иначе проблема кроется в мастите или другом заболевании.

Часто уплотнение в груди при грудном вскармливании обуславливается неправильными прикладываниями к груди на начальном этапе лактации. Также их могут спровоцировать:

  • тесные бюстгальтеры с грубыми косточками;
  • сон на животе – железы передавливаются, что вызывает застой молока;
  • плоские от природы соски – ребенок не может полноценно прикладываться к ним.

Молочные железы состоят из долек с млечными протоками. У него один расширенный конец, выходящий на поверхность соска, и другой, оканчивающийся отделом с выработкой молока. Если нарушается свободное поступление молока к соску, протоки закупориваются.

Закупорку протоков вызывают разные причины:

  • застой молока в определенных сегментах железы из-за неправильного кормления или его пропусков;
  • сужение протоков вследствие травм груди;
  • особенности челюсти и рта малыша, мешающие правильно захватить сосок;
  • очень большая грудь, ее обвисание и пережатие долек;
  • большие промежутки между кормлениями;
  • густое молоко – это случается, если женщина пьет мало воды, ест много жирной пищи.

Уплотнение в груди у кормящей мамы может спровоцировать лактостаз. Это стойкий застой молока, развивающийся из-за образования молочного комка, который забивает проток.

Внимание! Лактостаз может появляться у женщин, которые часто сцеживаются, поэтому злоупотреблять этой процедурой не стоит без рекомендации врача.

Застои нередко возникают сразу в нескольких сегментах молочной железы. Они опасны тем, что могут спровоцировать нагноение молока в местах его накопления. Кормить им ребенка нельзя, это опасно для его здоровья.

Не всегда уплотнение в области груди во время грудного вскармливания вызывает лактостаз. Иногда причиной становится заболевания:

  1. Мастит. Из-за инфекции, проникающей сквозь микротрещины в сосках, молочные железы воспаляются. Нежная ткань повреждается при пересыхании после кормления, при трении, которое создают губы ребенка, когда он вытягивает молоко. Смазывание сосков мазями изменяет вкус молока и отказу ребенка от него или отравлению. Осложнения мастита – накопление в воспаленных участках гноя, опасного для малыша.
  2. Мастопатия. Эта болезнь часто появляется у кормящих мам, характеризуется патологически разросшимися тканями груди. Часто эти изменения провоцируют гормональные нарушения, которые начинаются при беременности. При кормлении шишки нередко рассасываются, в противном случае начинают расти.
  3. Кисты. Из-за дисбаланса гормонов в тканях молочных желез могут образовываться пустоты. Изначально они не представляют опасности при ГВ. Однако при их увеличении появляется риск развития лактостаза и последующего мастита.
  4. Доброкачественные опухоли. Фиброаденома, липома – мягкие и подвижные, не сросшиеся с кожей уплотнения. Они обычно единичные, безболезненны при прощупывании. В период лактации важно следить за их состоянием, поскольку вследствие гормональных сдвигов поведение таких новообразований предсказать нельзя, они могут переродиться в рак. При значительном увеличении проводится их хирургическое удаление.
  5. Злокачественные опухоли. В таких случаях уплотнения крепко связаны с кожей, поэтому она изменяется, что становится заметно внешне.

Симптоматика у разных женщин может отличаться, но обычно наблюдаются такие признаки:

  • наличие уплотнений в груди в форме небольших камешков, которые прощупываются;
  • боль при прикосновении;
  • перепады температуры;
  • дискомфорт в области груди;
  • покраснение кожи в зоне уплотнений;
  • местные отеки.

При легкой форме лактостаза температура не повышается, а уплотнения легко устраняются. Если же ничего не предпринимать, воспаление начнет прогрессировать. К врачу нужно обращаться, если появляются следующие симптомы:

  • резкое увеличение уплотнений;
  • сильная боль в груди;
  • кислый запах молока;
  • общая слабость;
  • высокая температура и озноб;
  • выделение творожистых сгустков с сукровицей.

При уплотнениях в груди необходимо комплексное лечение. Если проблема заключается в лактостазе, важно начать борьбу с ним в первые 12 ч. Потом состояние женщины начнет ухудшаться, повысится риск развития инфекционного процесса.

Прежде всего следует подготовить грудь к дальнейшим мероприятиям по «рассасыванию» комочков. Нужно принять теплый душ или сделать компресс, а потом слегка размять уплотнение. Однако при запущенном лактостазе и высокой температуре делать это категорически нельзя, ведь неизвестна стадия воспалительного процесса. Возможно нагноение.

Лучше, чтобы застой рассосал ребенок. Поэтому нужно чаще прикладывать его к груди с самого начала созревания лактостаза. Предварительно рекомендуется сцедить чуть-чуть молока, чтобы малыш потом лучше сосал. Еще важно, чтобы область уплотнения находилась под нижней челюстью ребенка. Если поза неудобная, можно прилечь с малышом.

Чтобы размягчить комок в груди при кормлении и снизить боль, стоит делать компрессы. Дополнительно они могут оказывать противовоспалительное и антисептическое действие.

Кормящим мамам на заметку! Проще всего сделать компресс, смочив полотенце в теплой воде и приложив его к груди. Держать нужно, пока не остынет.

Другой рецепт – из капустного листа. Его нужно отбить, пока не появится сок, и положить на грудь. Он поможет при воспалениях.

Если у ребенка не получилось рассосать уплотнение, можно попробовать расцедить застой самостоятельно. Делать это нужно, когда молоко еще остается в груди, хотя ребенок уже наелся.

Важно следить, чтобы не было ощутимой боли. Нельзя сильно давить и активно массировать молочные железы, надо выполнять движения плавно. Сама техника расцеживания следующая:

  1. Помыть руки, разогреть железы компрессом и слегка помассировать. Обхватывать ее так, чтобы большой палец был сверху, а остальные держали грудь внизу и наоборот. Пусть пальцы лежат у края ареолы – надавливать именно на нее, как бы вминая в грудь. Так расцедится комок, располагающийся под большим пальцем.
  2. Если перестало выходить молоко, снова выполнить легкий массаж и еще раз попытаться расцедить.
  3. Сделать холодный компресс для уменьшения притока молока.

Во время процедуры не концентрируйтесь на одних уплотнениях. Желательно каждый раз сцеживать грудь полностью. Временно снизьте потребление жидкости, иначе усилится приток молока.

Если шарик не рассасывается дольше трех дней, это может быть новообразование – как доброкачественное, так и злокачественное, с риском перерождения в рак. Нужно обязательно показаться врачу – может потребоваться хирургическое удаление.

Чтобы предотвратить уплотнения в женской груди во время ГВ, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Через каждые 2-3 прикладывания к груди менять позу – это поможет лучше опорожнять молочные железы.
  2. Полноценно отдыхать и высыпаться. После каждого кормления нужно 15-20 мин. спокойно полежать, не принимаясь сразу за дела по дому.
  3. Сбалансированно питаться и пить 1,5-2 л жидкости в день, особенно в жару.
  4. Обращаться к врачу при любых подозрительных симптомах – уплотнениях, боли в груди, высокой температуре, гнойных выделениях из сосков.

Соблюдение этих нехитрых правил поможет поддержать здоровье женской груди. Можно будет продолжать ГВ до 1,5-2 лет, как сейчас рекомендует большинство педиатров.

При лактостазе и застое молока продолжать естественное вскармливание можно. Более того, уплотнения будут проходить быстрее, если мама станет чаще прикладывать ребенка к груди.

Врачи рекомендуют прерывать лактацию при гнойном мастите. Если случай не запущенный, не требующий операции, тогда лактацию возобновляют после курса терапии. В период лечения необходимо сцеживать и выливать молоко с гнойными примесями, пока врач не разрешит снова прикладывать малыша. При злокачественных опухолях ГВ прекращают, если назначается лучевая либо химиотерапия.

Появление уплотнений в груди у кормящей мамы – не всегда повод для паники. Часто можно убрать комочки, просто наладив режим кормления и научившись правильно сцеживать молоко. Если же появляется сильная боль, температура, комочки начинают резко увеличиваться, стоит сходить к врачу — возможно, это мастит или опухоли, которые требуют более серьезного лечения.

источник

Проблемы с грудью при лактации бывают в основном у женщин, которые впервые сталкиваются с кормлением и не знают всех возможных подводных камней. В первые три месяца, когда женщина кормит ребенка, соски адаптируются к нагрузкам, молочные протоки расширяются, количество молока стабилизируется, но могут быть застои или молочные пробки. Из-за этого в груди появляются болезненные уплотнения, которые необходимо срочно ликвидировать, чтобы не допустить гнойного мастита.

В первые недели жизни новорожденного у матери устанавливается необходимое количество молока. Сначала его вырабатывается очень много, по мере приспособления к потребностям малыша количество снижается. Иногда достаточно только одной груди, чтобы накормить ребенка, при этом вторую нужно сцеживать. Если этого не делать, возникнет лактостаз: образуется застой и грудь начнет болеть в одном или нескольких местах. Можно будет прощупать уплотнения, которые сильно болят, но молоко при этом не выходит. Иногда мама из-за усталости засыпает в надежде, что ничего плохого не произойдет, но просыпается через пару часов уже с опухшей молочной железой, которая болит от подмышки до самого соска. Хотя бы половину молока нужно сцедить.

Кроме этого вызвать уплотнения в грудных железах при кормлении способны:

  • особенности строения долек молочной железы и узкие протоки;
  • беспорядочное кормление;
  • длинные промежутки между прикладываниями к груди;
  • тесное белье, у которого косточки пережимают протоки;
  • сон на животе;
  • случайная травма.

Затвердение в грудной железе у кормящей женщины в легкой форме можно устранить, если сразу принять меры.

Шишки в грудной железе при лактации можно убрать теплом. Для этого используют теплую воду на несколько минут или применяют магнезию. Ампулу купить в аптеке, смочить лекарством марлю и наложить на шишку. Закрепить повязкой или одеть эластичный топик. Сверху надеть еще что-то теплое, чтобы усилить эффект.

Массажные процедуры также помогают, если возникает уплотнение в груди при ГВ. Делают массаж для профилактики или для устранения небольших уплотнений. Начинать массировать грудь нужно с подмышечной части, направляя движения пальцев к соску. Поскольку уплотнения чаще возникают снизу, больше внимания нужно уделить нижней части молочной железы.

Нельзя сильно давить, чтобы не травмировать дольку, в которой произошла закупорка. Если у женщины высокая температура, то лучше сразу обращаться к врачу, чтобы он определил, не начался ли мастит.

Если после кормления остаются болезненные участки, их дополнительно массируют после того как ребенок поел. Важно, чтобы проблемные зоны были устранены сразу, иначе длительный застой может спровоцировать серьезное воспаление.

Если застои беспокоят часто, нужно взять за правило каждое кормление начинать с массажа. При этом будет выделяться молоко. Его собирают в бутылочку и хранят или сцеживают на полотенце за ненадобностью.

Натуральные мази с бактерицидным эффектом помогут снять воспаление и предотвратят инфицирование: это ихтиоловая и мазь Вишневского. Ихтиоловая снимает боль и воспаление, ею обмазывают грудь или отдельные места, затем накрывают бумажной салфеткой.

Для лечения мастита применяют методы народной медицины – капустный лист, который отбивают до выделения сока, а затем оборачивают им грудь на ночь. Можно измельчить капусту блендером и смешать с простоквашей. Кислое молоко хорошо снимает воспаление. С этой целью делают компрессы из творога, не полностью отжатого.

Компрессы на основе масла из камфорного лавра имеют бактерицидные, противовоспалительные и болеутоляющие свойства. Можно использовать один из предложенных рецептов:

  • две части детского крема и одна часть камфорного масла;
  • сливочное масло, камфора и мед в равных частях;
  • столовая ложка камфоры и топленый прополис.

Любую из этих смесей нанести на капустный лист или ткань, приложить к груди и обмотать. Для камфорного масла есть противопоказания – эпилепсия, аллергия, повреждения кожных покровов и болезни сердца.

В качестве компрессов можно использовать облепиховое, ромашковое или масло арники. С их помощью делают массаж груди. Это снимает отек, обезболивает и расслабляет мышцы.

Шишка в грудине у кормящей женщины может появляться из-за нерегулярного сцеживания одной груди, которую ребенок плохо берет. Или молока может быть много и малышу достаточно количества в одной молочной железе.

Сцеживания проводят, чтобы увеличить производство молока или чтобы освободить протоки от избыточного количества. В первом случае грудь сцеживают после кормления, во втором – до кормления. Если ребенок высасывает только одну грудь, вторую необходимо полностью или частично сцедить. Молоко можно хранить в морозилке в замороженном виде и по мере необходимости разогревать в теплой воде (не в микроволновке).

При наличии болезненных уплотнений нельзя отказываться от грудного вскармливания. Никто так эффективно не опорожнит молочную железу, как сам малыш, поэтому необходимо продолжать прикладывать его регулярно, одновременно делая массаж, компрессы и сцеживания.

При подозрении на мастит нельзя делать очень горячие или очень холодные компрессы. Это может спровоцировать нагноение быстрее и организм не успеет справиться микробами.

При появлении гнойных выделений из соска ребенка нельзя прикладывать к груди. Нужно обратиться к врачу для проведения терапии антибиотиками. Молоко – это питательная среда для патогенных микроорганизмов и они могут попасть в желудок малышу. Из-за несформировавшегося иммунитета возникнет заражение.

Нельзя снижать количество выпитой жидкости, так как молоко становится гуще и тяжелее проходит через протоки. Ее необходимо увеличить, чтобы размочить пробку. Особенно это касается женщин, в молоке которых много жира – это можно определить по отстоявшейся в бутылочке сцеженной жидкости. Сверху будет жирный слой.

Нельзя затягивать с визитом к врачу. Промедление может серьезно повредить здоровью в будущем, ведь у женщин, которые сталкивались с маститом в молодости, риск заболеть раком молочной железы выше.

Трещины в соске, которые не обрабатывают специальными мазями, могут стать причиной попадания в рану инфекции. Если начинается серозный мастит, необходимо показаться врачу, так как уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании без температуры вылечить легче – на это уйдет 2 суток.

Признаки инфицирования и начавшегося воспалительного процесса:

  • пульсирующая боль в груди;
  • молочная железа горячая;
  • температура тела начинает повышаться;
  • из соска при надавливании появляется гной;
  • общее самочувствие ухудшилось, появилась слабость;
  • уплотнение увеличилось в размерах и массаж не помогает, из-за боли невозможно прикоснуться к груди.

Чтобы отличить лактостаз от неинфицированного мастита, нужно проверить, насколько отличается температура в подмышечной впадине около больной груди и около здоровой. При лактостазе разница будет существенной, при мастите ее практически не будет. Если сцедить молоко при лактостазе, состояние женщины улучшится, температура спадет, при серозном мастите этого не происходит. На этом этапе необходимо вызвать врача или самой поехать в больницу, так как далее наступит инфильтративная фаза мастита. Могут возникнуть головные боли и тошнота из-за нарастающей интоксикации, двигаться и ухаживать за ребенком будет сложнее. Если в этот момент сделать анализ крови, количество лейкоцитов будет превышать норму, что говорит о сильном воспалительном процессе и иммунной реакции организма.

Самая тяжелая фаза мастита – гнойная. Температура тела может повышаться до 40 градусов, иногда самостоятельно падает и снова повышается. В моменты спада женщина обливается потом, затем снова наступает озноб. Из-за интоксикации отсутствует аппетит и начинается рвота. Если и в этот момент не прийти в больницу, на месте инфильтрата образуется абсцесс – полость, заполненная гноем.

Для лечения серозного мастита применяют высокие дозы антибиотика, а ребенка на время болезни матери переводят на искусственное вскармливание. Во время капельниц и уколов назначают лекарства, ускоряющие отток молока, например, окситоцин. Иногда дают лекарства для уменьшения синтеза молока. В этот момент важно сохранить лактацию и одновременно убрать воспаление, поэтому нужно продолжать регулярно сцеживаться.

При возникновении абсцесса женщину переводят в хирургическое отделение, так как может понадобиться небольшая операция и вскрытие гнойного мешка. По окончании лечения молоко проверяют на стерильность, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Только после этого анализа можно начинать кормить малыша грудью.

Опоздание с медицинской помощью или низкий иммунитет женщины может вызвать серьезные осложнения:
  • флегмонозный мастит;
  • гангренозный мастит;
  • сепсис.

После родов у женщин сохраняется пониженный иммунитет, поэтому организм не способен всеми силами сопротивляться инфекции. Это объясняет, почему лекарства иногда плохо действуют.

Флегмонозный мастит – это стадия воспаления, при которой гной переходит с грудной железы на окружающие ткани и начинает разрушать их, что приводит к сильнейшей интоксикации, анемии. Возникает полиорганная недостаточность и риск заражения крови. Иногда при сильном надавливании в попытке сделать массаж происходит разрыв гнойной капсулы и содержимое растекается внутри молочной железы в ретромаммарное пространство. Такие случаи тяжело диагностируются, поэтому теряется время и пациентка может погибнуть из-за бактериального шока и заражения крови. Такие случаи редко, но все же случаются, поэтому при первых признаках мастита нужно проверить состояние молочной железы у врача.

Проблема состоит в том, что большинство женщин отказываются ложиться в стационар на пару дней для лечения серозного неинфицированного мастита, потому что бояться оставить ребенка одного. Но это небольшая проблема, по сравнению с той, что может случиться, если разовьется абсцесс и придется лечиться месяц в больнице и никогда больше не кормить малыша грудью.

Начинать кормить можно через сутки после отмены антибиотиков.

Гангренозная форма – это крайняя форма мастита, при которой молочная железа покрыта пузырями и на коже видны следы начавшегося некроза. Спасти грудь в таких случаях не удается. Врачи проводят мастэктомию, чтобы спасти жизнь пациентке. После операции – курс антибиотиков и препараты для повышения защитных сил, а также противовоспалительные средства.

Начинать

Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании: шишки в груди

Почему может возникнуть уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании? Как понять, насколько это опасно? Рассмотрим самые частые причины возникновения и симптомы возможных заболеваний.

Чаще всего, более чем в 90% случаев, уплотнение вызвано лактостазом. Это состояние, которое возникает у каждой третьей кормящей матери. Проток молочной железы закупоривается, возникают боль и воспаление. Это заболевание может прогрессировать, поэтому важно начать лечение вовремя. Наибольшая опасность заключается в том, что к воспалению в любой момент может подключиться инфекция.

Основные причины

Кроме лактостаза, есть еще несколько заболеваний и состояний, которые могут привести к уплотнениям:

  • Узкий просвет млечных протоков и большой объем молока могут привести к механической закупорке протока.
  • Нерегулярное грудное вскармливание, нарушение правил грудного вскармливания, неправильная поза.
  • Неправильно подобранное белье, которое приводит к регулярному травмированию груди.
  • Слишком густое молоко.
  • Частый сон на животе или в неудобной для груди позе.
  • Анатомическое строение протоков, которое приводит к закупорке, но само по себе не является патологией.
  • Спазмирование протоков в результате стресса, переутомления.

На начальной стадии сложно заметить проблему. Поэтому большинство женщин замечают необычные уплотнения уже после того, как болезнь запущена.

Определить в чем именно проблема можно так:

  • Если есть болезненность и боль при пальпации, то уплотнение в груди скорее всего является симптомом лактостаза.
  • Если шишка плотная и появилась именно в период кормления, то причиной может быть застой молока в протоках.
  • Если уплотнений много и по форме они напоминают шарики, то необходимо посетить специалиста, это могут быть доброкачественные опухоли.
  • Если уплотнение неправильной формы и симптомы не похожи ни на одно из перечисленных заболеваний, это может быть злокачественная опухоль.

Как ни странно, самые большие страдания доставляет самая безобидная болезнь. При лактостазе наблюдается общее ухудшение самочувствия, может возникать головная боль, поднимается температура. Возможно покраснение кожи, раздражение и зуд. В железах может прощупываться комочек, лактация становится чрезвычайно болезненной, молока выделяется меньше или его отток прекращается совсем.

Если причиной недомогания стал лактостаз, стоит начинать лечение как можно раньше. Само по себе это состояние не опасно для организма, но может привести к развитию мастита, лечить который будет гораздо труднее.

Способы лечения

Главное правило в лечении лактостаза – как можно быстрее устранить застой молока. Если к воспалению не присоединилась инфекция, важно не прекращать регулярное кормление. Во время вскармливания нужно постараться наладить отток молока с помощью массажа. На ранних стадиях такая тактика приводит к разрушению уплотнения в течение нескольких суток.

Есть некоторые рекомендации, которые помогут справиться с лактостазом:

  • Лучше продолжать естественное кормление, молокоотсосы рекомендуется использовать только в крайних случаях.
  • Можно участить кормление, чтобы застой молока прошел быстрее.
  • При кормлении нужно располагать ребенка особым образом: чтобы его нижняя губа находилась вдоль молочного протока. Если продолжать кормление в неправильной позе, лактостаз может затянуться надолго.
  • Можно делать теплые компрессы. Однако они противопоказаны, если есть инфекция.
  • Стоит регулярно проводит массаж груди. Массаж улучшает кровообращение, и, также как и теплые компрессы, способствует естественному рассасыванию уплотнений. Выполнять массаж нужно аккуратно, легкими движениями.

Как снять боль при застое молока

Самый главный симптом лактостаза – это сильная боль, которая становится еще сильнее при кормлении. Перед тем как прикладывать ребенка нужно сцедить немного молока, тогда боль будет меньше.

Есть и другие способы:

  • Компрессы. Большинство компрессов относится к народным рецептам. Не столько важно, с чем именно прикладывать компресс, однако рекомендуется, чтобы он был теплый. Можно прикладывать противовоспалительные и обезболивающие мази и кремы.
  • Из медикаментозных средств подойдут Траумель А, Арника, Маловит. Важно помнить, что перед применением фармацевтических препаратов нужно проконсультироваться со специалистом.

Есть вещи, которые делать нельзя:

  • Разогревать грудь растираниями.
  • Использовать и наносить на грудь спирт.
  • Применять мази на спиртовой основе.
  • Использовать зеленку и йод.
  • Прекращать кормление без видимых причин и рекомендации врача.
  • Разогревать грудь, но не сцеживать молоко.
  • Использовать мазь Вишневского, ихтиоловую мазь, камфору и их аналоги.
  • Перетягивать грудь тесными бюстгальтерами.

Перед применением любого лекарственного или народного средства лучше уточнить противопоказания у врача. Важно не прекращать кормления, иначе лактация снизится и молока станет меньше. Причем несмотря на снижение объема молока, застой может стать серьезнее. Ведущие специалисты сходятся на мнении, что лактостаз – это физиологическое состояние, которое можно преодолеть с помощью регулярного кормления.

Когда обращаться к врачу

Есть признаки, которые указывают на развитие мастита. При появлении этих симптомов стоит вызвать врача:

  • Температура более 38°С, которая держится дольше двух дней.
  • Уплотнение молочной железы при грудном вскармливании уменьшается в размерах и становится тверже.
  • Во время лечения лактостаза женщина простудилась или переохладила грудь.

Что касается профилактики, то есть общие рекомендации:

  • Чаще менять позу при кормлении.
  • Следить за тем, чтобы грудь опорожнялась равномерно.
  • Носить удобное, свободное белье.
  • Держать грудь в тепле.
  • Кормить регулярно, не допуская длительных перерывов. Если они случаются – сцеживать молоко.
  • Соблюдать режим отдыха.
  • Пить достаточно жидкости, не менее 1 литра в день.

Намного проще предотвратить лактостаз, чем лечить его.

Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании

Привет, друзья! С Вами Лена Жабинская! Эта статья в первую очередь будет полезна молодым мамам. Тем, кто когда-либо нащупывал у себя уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании или рискует нащупать. Просто потому, что оно является следствием застоя молока, уберечься от которого в этот период крайне сложно.

Сложно, но нужно. Ведь с виду незначительные комочки могут привести к развитию серьезных заболеваний, способных круто изменить жизнь женщины в одночасье. Для того чтобы этого не случилось, необходимо выполнять рекомендации специалистов по грудному вскармливанию или гинекологов. Самых важных из них мы и коснемся сегодня.

 Уплотнения – стоит ли беспокоиться

Чаще всего характерные комочки возникают в первые неделю-две после появления ребенка на свет, хотя возможны исключения. Почему так? Дело в том, что в этот период организм приспосабливается к запросам крохи, поэтому вырабатывает, на всякий случай, большее количество молока. Соответственно, этот избыток может застаиваться, провоцируя развитие лактостаза.

Лактостаз – это застой молока, для которого характерно болезненное уплотнение  груди. В отдельных случаях оно может сопровождаться высокой температурой, общим недомоганием женщины. Облегчить состояние при лактостазе можно простым сцеживанием. Таким образом, убирается уплотнение, а вместе с ним и существующая проблема. Главное, ощупывать грудь регулярно, стараясь не пропустить начала застоя и плавного его перетекания в мастит.

Мастит – это уже воспаление в молочной железе, спровоцированное застоем молока. Избавиться от него простым сцеживанием уже не получится, необходимо будет в лучшем случае дополнительно принимать антибиотики, а в худшем – ложиться на операционный стол.

Хуже всего то, что мастит на начальной стадии, которая растягивается на 3 – 4 дня, может никак не проявлять себя, всячески напоминая лактостаз, а то и ОРВИ. Правда, после опорожнения груди ситуация к лучшему изменяться не будет.

Также небольшое уплотнение в груди можно обнаружить и в 2 – 3-месячном возрасте крохи, в так называемые, периоды его интенсивного роста. Когда он будет провоцировать железы на дополнительную выработку молока, высасывая из них все по максимуму, а затем останавливаться. Конечно же, организм будет подстраиваться под запросы ребенка, но на это уйдет в среднем несколько дней, во время которых у кормящей может начаться застой.

Ну и, пожалуй, последний случай, когда появление уплотнений возможно – это отлучение от груди, особенно резкое. Например, вследствие приема антибиотиков или других лекарственных препаратов. Если женщина приняла решение пойти на это, ей необходимо позаботиться и о своем здоровье – регулярно сцеживать молоко.

Провоцирующие факторы

Лактостазу зачастую предшествуют определенные факторы, которые его и провоцируют. По сути, эти причины заболевания, к которым относятся:

  1. нерегулярное грудное вскармливание, когда малыша подолгу не прикладывают к груди;
  2. тесное нижнее белье;
  3. физиологические особенности организма, например, узкие молочные протоки или большая грудь, которая препятствует ее полному опорожнению;
  4. сон на животе;
  5. кормление в одном и том же положении;
  6. неполное опорожнение груди в результате трещины на соске;
  7. травмы груди;
  8. стрессы, переутомления, переохлаждения, недосыпание, которые приводят к спазмам молочных протоков и застою.

Диагностика

Если женщина обнаружила в своей груди уплотнение, ей срочно необходимо обратиться к врачу. Между тем, дабы не паниковать раньше времени, можно попытаться разобраться со сложившейся ситуацией самостоятельно.

На наличие лактостаза указывают следующие симптомы:

  1. непосредственно уплотнение в молочной железе;
  2. дискомфорт во время кормления или прощупывания груди, болезненность;
  3. расширение вен на молочной железе;
  4. покраснение.

Повышение температуры и общее недомогание могут свидетельствовать уже о развитии мастита. Поэтому если болит грудь при грудном вскармливании, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Бывает и так, что уплотнение в молочной железе мама замечает, однако никаких болезненных ощущений его наличие у нее не вызывает. Более того, сцеживание в этом случае не помогает. Коварный шарик все также присутствует или того хуже – свободно перекатывается под пальцами. Назвать его признаком лактостаза или мастита сложно. Скорее всего, это жировик, или липома либо фиброаденома.

В случае их появления консультации врача, а вместе с тем и УЗИ, уже не избежать. Дело в том, что только таким способом можно определить или предположить тип новообразования, после чего выбрать тактику избавления от него.

Лечение

Как и в случае с любыми другими недугами, лечить лактостаз легче всего на ранних стадиях. Просто потому, что вследствие активного притока молока безобидное состояние может перерасти в серьезную болезнь – неинфицированный мастит. Мало того что сам он плохо поддается лечению, так еще и порой отступает лишь после хирургического вмешательства. Нужно ли это молодой и красивой маме? Нет, тем более что избавиться от проблемы не так уж и сложно.

Предпринимать экстренные меры стоит начинать не позднее, чем по истечении 12 часов с момента обнаружения первых симптомов. Контролировать процесс должен гинеколог. Скорее всего, изначально он порекомендует:

  • проводить массаж груди с обязательным сцеживанием. Причем строго от периферии к центру соска, уделяя должное внимание месту с уплотнением;
  • нелишним будет и использование молокоотсосов. Благо, виды такой продукции на современном рынке удовлетворят запросы самых взыскательных покупательниц. Единственное, что они могут усугубить ситуацию при наличии сильной боли в области уплотнения или трещин на сосках;
  • чаще прикладывать кроху к груди, чтобы он высасывал молоко;
  • принимать теплый душ для облегчения болезненного синдрома.

Все эти действия в большинстве своем помогают уже через пару дней. Правда, проводить их рекомендуется лишь в дневное время. Просто потому, что ночью под влиянием пролактина активное сцеживание будет провоцировать более сильную выработку молока и, как следствие, усугубление ситуации.

Для облегчения состояния женщинами нередко используются народные методы лечения лактостаза. Стоит отметить, что прибегать к их помощи нужно лишь после консультации с врачом. Тем более что огромной пользы принести они не смогут, так как направлены исключительно на снятие болезненности в груди, то есть, на устранение симптомов, а не причин недуга.

В таких случаях женщины прикладывают к груди капустные листья, компрессы с камфорным маслом или с луком, медом и ржаной мукой. Чай из ромашки в этот период препятствует развитию воспаления и также облегчает состояние.

Профилактика

Учитывая всю серьезность и тяжесть ситуации при лактостазе, его проще предупредить, нежели затем лечить. Для этого достаточно:

  1. приобрести специальное нижнее белье для кормящих;
  2. наладить лактацию с режимом кормления с перерывами не более 3 – 4 часов;
  3. менять позы в моменты кормления;
  4. регулярно прощупывать грудь на предмет наличия уплотнений.

Сохраняйте статью себе на стену и подписывайтесь на обновления! Это была Лена Жабинская, пока-пока!

Медицинские тесты во время кормления грудью - Поддержка грудного вскармливания

Матери иногда говорят, что им необходимо прервать грудное вскармливание, чтобы пройти определенные медицинские тесты, однако многие медицинские тесты совместимы с грудным вскармливанием. В этой статье представлены полезные ресурсы, которые можно обсудить с медицинскими работниками относительно совместимости различных диагностических тестов во время грудного вскармливания.

Подпишитесь на информационный бюллетень

Получите статьи о грудном вскармливании на почту

Визуализация и биопсия

Протокол № 30 Академии медицины грудного вскармливания (ABM) 1 ссылается на рекомендации Американского колледжа радиологии (ACR) 2 , в которых говорится, что все визуальные исследования груди и биопсии безопасны для кормящих женщин.

Необходимо ли отлучение от груди для исследования уплотнений в груди?

Доктор Джек Ньюман, канадский педиатр и эксперт по грудному вскармливанию, заявляет, что нет необходимости отлучать от груди перед диагностическими тестами на груди. Он говорит:

Выдержка из
Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание), Ньюман и Питман, 2015 **

Напоминание: почти не обследование груди (УЗИ, маммография, компьютерная томография, МРТ, пункционная биопсия, стержневая биопсия и т. Д.)) требует от матери прекратить или прервать грудное вскармливание. Если необходимо срочно поставить диагноз, ждать, пока высохнет молоко матери, нецелесообразно, поскольку это может занять несколько недель. Даже если есть причина остановиться на стороне опухоли, ребенок может и должен продолжать кормление грудью на другой стороне.

Рентгеновский снимок

Рентген не влияет на грудное молоко, и мать может продолжать кормить грудью сразу после рентгена. 3 . Иногда контрастное вещество используется с рентгеновским снимком для улучшения качества изображения мягких тканей. E.г. барий можно принимать внутрь или в виде клизмы. Поскольку барий химически неактивен и не усваивается организмом, это не влияет на грудное вскармливание. 4

Маммограмма

Маммография - это еще один вид рентгеновского снимка. Маммограммы совместимы с грудным вскармливанием, но при кормлении грудью их может быть труднее интерпретировать из-за плотности ткани груди 5 . Перед маммографией рекомендуется, чтобы грудь была как можно более пустой, чтобы получить максимальное качество изображений 6 7 , а также использовать рентгенолога, имеющего опыт считывания изображений груди 8 .

УЗИ

Ультразвук помогает различить заполненные жидкостью (кистозные) и твердые образования с помощью высокочастотных звуковых волн, используемых для визуализации внутри груди. Считается, что ультразвук безопасен для использования в период лактации. 9 10 11 . Перед УЗИ груди рекомендуется, чтобы грудь была как можно более пустой, чтобы обеспечить максимальное качество изображений. 12

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

При сканировании

МРТ используются сильные магнитные поля и радиоволны для получения четких изображений внутренней части тела.Академия медицины грудного вскармливания утверждает, что МРТ не противопоказана во время грудного вскармливания:

Выдержка из
Клинический протокол ABM № 30: Масса груди, жалобы груди и диагностическая визуализация груди в Академии медицины грудного вскармливания кормящих женщин, 2019

Хотя МРТ менее чувствительна в период кормления грудью из-за повышенной плотности паренхимы и кровоснабжения, она, тем не менее, не противопоказана и может способствовать диагностике и планированию лечения.

Американский колледж радиологии (ACR) говорит:

Выдержка из
Критерии соответствия ACR® Визуализация молочных желез беременных и кормящих женщин. Группа экспертов по визуализации груди :, diFlorio-Alexander et al, J Am Coll Radiol. 2018

Хотя скрининговая МРТ молочной железы не является предпочтительным инструментом первичной визуализации, она не противопоказана во время кормления грудью и может быть рассмотрена у кормящих женщин с высоким риском рака груди в течение жизни.

МРТ с контрастом: гадолиний

Примерно в каждом третьем МРТ-сканировании используется гадопентетат димеглумин (гадолиний) в качестве контрастного вещества для улучшения четкости изображений. 13 На вкладышах производителей может быть указано, что грудное вскармливание не рекомендуется в течение 24 часов после использования 14 , однако некоторые авторитетные источники по этому вопросу полагают, что в этом нет необходимости:

  • HalesMeds online [доступ к платному доступу в октябре 2020 года] объясняет, что гадолиний имеет короткий период полураспада (1,6 часа), плохо усваивается матерью перорально и достигает грудного молока только в невероятно низких уровнях, поэтому 24-часовой перерыв в грудном вскармливании кажется чрезмерным. .
  • Американский колледж радиологии (ACR) объясняет:
Выписка из
Руководство ACR по контрастным средствам 2020. Комитет ACR по лекарственным средствам и контрастным средствам. Американский колледж радиологии. 2020

Рекомендация
Из-за очень небольшого процента контрастного вещества на основе гадолиния, которое выделяется с грудным молоком и всасывается в кишечнике младенца, мы полагаем, что имеющиеся данные позволяют предположить, что для матери и младенца безопасно продолжать грудное вскармливание. кормление после приема такого средства.

  • Венди Джонс, британский фармацевт и автор , проанализировала доказательства и пришла к выводу, что МРТ совместимы с грудным вскармливанием с гадолинием или без него, и она цитирует рекомендации Королевского австралийского и новозеландского колледжа радиологов (RANZCR) 15 16 . Для получения дополнительной информации см. МРТ и грудное вскармливание от сети грудного вскармливания.
  • Доктор Джек Ньюман также объясняет :
Выписка из
Грудное вскармливание и радиологические процедуры, врач Cam Fam, Джек Ньюман, 2007 г.

[гадопентетат] выделяется с грудным молоком в очень малых количествах.Менее 0,04% дозы, введенной матери, выводится с ее молоком. Кроме того, из этого крошечного количества, выделяемого с молоком, только 0,8% фактически усваивается ребенком. Учитывая, что мы делаем МРТ маленьких детей, беспокойство по поводу продолжения грудного вскармливания после МРТ вообще не имеет смысла.

Что более опасно для ребенка, грудное молоко, содержащее незначительное количество контрастного вещества, большинство из которых не всасывается, или смесь, даже в течение всего 24 часов? Мы можем однозначно сказать, что, учитывая риск прерывания грудного вскармливания, матери должны быть уверены в том, что они будут делать все возможное для своих младенцев, не прерывая грудное вскармливание даже на 1 секунду после МРТ, КТ или большинства других радиологических процедур.

Биопсия груди

Биопсия включает взятие образца опухоли или образования в груди. Поскольку биопсия может включать хирургическую процедуру (разрез и удаление ткани), она может представлять риск для грудного вскармливания сейчас или в будущем из-за повреждения протоков, рубцевания и риска инфекции. Биопсия центральной иглы после полного исследования изображения является предпочтительной диагностической процедурой для уплотнения груди. Это связано с его безопасностью, экономичностью и точностью. Однако остается небольшой риск инфицирования, образования молочного свища, инфекции или кровотечения 17 18 или риск развития кисты, заполненной молоком, или галактоцеле 19 .Несмотря на эти возможные осложнения, биопсия совместима с грудным вскармливанием, и прекращение грудного вскармливания перед процедурой не рекомендуется, так как это может привести к повышенному риску образования свища (протокол ABM № 30).

Что такое молочный свищ?

Свищ - это область или «дыра» на коже груди, из-за которой грудное молоко постоянно вытекает из молочного протока. Свищ обычно является осложнением, возникающим в результате биопсии, абсцесса или хирургической операции на кормящей груди. 20

Как избежать молочного свища

ABM и доктор Джек Ньюман говорят, что лучший способ избежать молочного свища после биопсии - это продолжать кормить грудью. Доктор Ньюман объясняет:

Выдержка из
Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание), Ньюман и Питман, 2014 г., стр. 162 **

Важным фактором в предотвращении образования свища является продолжение грудного вскармливания этой грудью. Если мать этого не сделает, молоко, скорее всего, найдет путь наименьшего сопротивления потоку, которым может быть это относительно большое отверстие [рана биопсии].Часто свищ становится очевидным после снятия швов, поэтому, возможно, в случае кормящей груди швы или скобы следует оставить на гораздо более длительный срок, чем обычно. Кожный клей можно использовать в дополнение к швам или скобам при закрытии раны.

При образовании фистулы она может высохнуть сама по себе, не прекращая кормление грудью с этой стороны. Если мать не хочет прекращать кормление грудью на этой стороне и может терпеть подтекание, нет ничего плохого в том, чтобы оставить фистулу.Если это проблема, можно прекратить кормление только этой грудью.

Грудь работает индивидуально, поэтому, если мать решает прекратить кормление пораженной грудью, другая сторона обычно компенсирует это увеличением продуктивности. Постепенное уменьшение количества кормлений грудью при фистуле даст другой груди время для компенсации (Newman, стр. 162). В этой ситуации использование лекарств для уменьшения количества молока может повлиять на обе груди, поэтому их лучше избегать. См. Раздел Как прекратить грудное вскармливание для получения дополнительной информации о сокращении производства одной или обеих грудей.

Тесты с контрастными веществами

Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография)

КТ использует мощный рентгеновский снимок и компьютер для создания изображений изнутри тела. В рамках процедуры могут вводиться или проглатываться специальные красители или «контрастные вещества» для улучшения видимости изображения. Обычно используемые агенты представляют собой йодированные радиоконтрастные агенты. Йод в этих агентах остается связанным с молекулой, предотвращая его попадание в грудное молоко. 21 22 При компьютерной томографии (КТ) фармацевт Венди Джонс цитирует рекомендации RANZCR:

Выдержка из
Рекомендации по использованию йодированных контрастных материалов V2.3, Королевский колледж радиологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCR), 2018

Прекращение кормления грудью или сцеживание и отказ от грудного молока после введения йодированного контрастного вещества не требуются

Грудное вскармливание после компьютерной томографии с контрастированием - ресурсы

Три полезных ресурса, посвященных компьютерной томографии и совместимости конкретных контрастных веществ с грудным вскармливанием:

  • Грудное вскармливание и использование контрастных красителей для материнских тестов, Clinical Lactation , 2011, Kay Hoover IBCLC.Включает исчерпывающий список контрастных веществ и делает вывод о том, что мать может кормить грудью после компьютерной томографии, за одним исключением - Тесласкан (мангафодипир тринатрий).
  • Компьютерная томография (КТ); информационный бюллетень за 2019 год от The Breastfeeding Network - благотворительной организации по грудному вскармливанию в Великобритании. Обсуждает некоторые названные контрастные вещества с дальнейшими ссылками.
  • Руководство по контрастным средствам, версия 10.3, Американский колледж радиологии, 2020 - Глава 19 обсуждает использование контрастных средств на основе йода или гадолиния у кормящих женщин.Авторы приходят к выводу, что такой небольшой процент контрастного вещества выделяется в грудное молоко и всасывается в кишечнике ребенка, что позволяет безопасно продолжать грудное вскармливание.

Внутривенная пиелограмма (ВВП)

Внутривенная пиелограмма (ВВП) - это еще один вид рентгеновского снимка с использованием контрастного вещества, который помогает рентгенологу проверить состояние почек, мочеточников и мочевого пузыря. Как и при компьютерной томографии, используются йодированные соединения, но они не являются радиоактивными (Newman, 2007).

Грудное вскармливание и обследование на рак

Документ Американского колледжа радиологии (ACR) «Визуализация груди у беременных и кормящих женщин» содержит самую свежую информацию о диагностических методах визуализации груди во время кормления грудью и беременности. 23

In Cancer and Breastfeeding (Breastfeeding Today , LLLI, 2015 ), Diana West, IBCLC отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы, с которыми кормящие матери сталкиваются при тестировании и лечении рака, включая: методы визуализации, пункционная аспирация, биопсия, радиоактивные изотопы, лучевая терапия, химиотерапия и анестезия. Уэст объясняет:

Выдержка из
Рак и грудное вскармливание, Грудное вскармливание сегодня, LLLI, 2015

Методы визуализации, используемые для диагностики патологии (например, УЗИ, маммография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), сканирование 2-метокси изобутил-изонитрила (MIBI), сканирование электроимпедансной томографии (EIT), компьютерное сканирование). томография (КТ) / компьютерная аксиальная томография (КТ), термография или диафанография) неинвазивны и не влияют на выработку молока или безопасность.Интерпретировать результаты по тканям груди может быть труднее из-за повышенной плотности в результате лактации, но это возможно. Для проведения этих процедур нет необходимости прерывать или приостанавливать кормление грудью.

Грудное вскармливание во время химиотерапии категорически противопоказано, поскольку лекарства, используемые для искоренения рака, очень токсичны и переходят в молоко. Грудное вскармливание после завершения химиотерапии может быть возможным либо в результате релактации, либо в результате другой беременности, в зависимости от применяемых препаратов.

Мутация рака груди и скрининг

Полезная статья Кармайкла и др. 24 обсуждает скрининг на рак груди у женщин с мутациями рака груди, беременных или кормящих грудью. Их сводка включает:

  • Поощряйте всех женщин к грудному вскармливанию, так как это может снизить риск рака груди и имеет много преимуществ для здоровья ребенка, находящегося на грудном вскармливании
  • Рекомендовать осведомленность о груди и клиническое обследование груди каждые шесть месяцев у кормящих женщин с мутацией BRCA (рака груди)
  • Если женщина никогда не проходила обследование груди или у нее нет рекомендованного интервала между обследованиями, порекомендуйте ей сделать МРТ груди, если она намеревается продолжить грудное вскармливание.

Радиофармацевтические препараты

Могу ли я кормить грудью после употребления радиоизотопов?

Для некоторых медицинских диагностических тестов требуются радиофармацевтические препараты (радиоактивные препараты, в которых используются различные радиоизотопы), например: сканирование VQ легких, сканирование почек, костного мозга или костей. Радиоизотопы могут потребовать прекращения грудного вскармливания на короткое время, чтобы не подвергать ребенка воздействию избыточного радиоактивного материала. Период перерыва будет зависеть от типа используемого радиоактивного вещества, а также от дозировки и возраста вашего ребенка.Матери необходимо будет регулярно сцеживать молоко во время любого перерыва, чтобы избежать мастита или снижения количества молока. Если у матери уже хранится достаточное количество сцеженного грудного молока до исследования, его можно скармливать ребенку в течение этого периода ожидания. См. Ниже информацию о том, можно ли молоко, сцеженное во время перерыва в кормлении, использовать после времени ожидания или его следует выбросить.

Обработка йодом 131

Если требуется обработка радиоактивным йодом I-131 (например,г. для рака щитовидной железы или гипертиреоза) кормящим матерям рекомендуется прекратить грудное вскармливание и отлучить от груди до начала лечения . Йод-131 концентрируется в щитовидной железе, а также в грудном молоке и тканях груди. Воздействие этого грудного молока на ребенка может повлиять на его собственную функцию щитовидной железы или будущий риск рака щитовидной железы, а также увеличить радиационное воздействие на ткани груди матери. 25

Сканирование VQ и грудное вскармливание

Сканирование легких или сканирование вентиляции-перфузии (VQ) - это диагностический тест, в котором используются радиофармпрепараты для проверки наличия тромба в легких (тромбоэмболия легочной артерии). 26 Inside Radiology рекомендует прервать грудное вскармливание на 24 часа после этого типа сканирования:

Выдержка из
VQ Scan, Радиология изнутри, 2018

Если вы кормите грудью, рекомендуется прекратить кормление грудью в течение 24 часов после сканирования. Это сделано для того, чтобы ваш ребенок не подвергался чрезмерному облучению. В это время молоко можно сцеживать, но не выбрасывать его. Его можно хранить в холодильнике и использовать для кормления ребенка через 24 часа после сканирования VQ.

Необходимость 24 часа во всех случаях может зависеть от радиоизотопа, использованного во время теста, и протоколов, действующих в отдельных больницах. См. Ниже дополнительную информацию и ресурсы, к которым можно обратиться.

Радиоизотопы для кормящей матери

После диагностического теста с радиоизотопом на кормящей матери радиоактивность сцеженного грудного молока матери будет постепенно рассеиваться во время хранения. Как долго нужно хранить грудное молоко, будет зависеть от конкретного продукта, который использовался, и его периода полувыведения (времени, необходимого для уменьшения вдвое количества препарата в организме).Использование радиоизотопов (и других визуализирующих агентов) во время лактации Келли Боньята объясняет, что, как правило, грудное молоко, хранящееся в период ожидания после диагностического теста с радиоизотопом, можно использовать после того, как пройдут пять периодов полураспада:

Выдержка из
Использование радиоизотопов (и других визуализирующих агентов) во время лактации, Келли Боньята, 2018

Это молоко не нужно сливать. Его можно датировать, заморозить и использовать после того, как пройдет 5+ периодов полураспада радиоизотопа (после 5 периодов полураспада 96.9% радиации ушло; после 10 периодов полураспада 99,9% радиации уходит). Вы также можете проверить свое молоко на радиацию в отделении радиологии / ядерной медицины.

Технеций 99M

В Грудное вскармливание и радиоактивность , онлайн-конференция iLactation 2013, Вероника Гареа, руководитель отдела безопасности и воздействия на окружающую среду (INVAP), заявила, что предпочтительным радиоизотопом для кормящей матери является Технеций 99, метастабильный (Tc99m).

Джек Ньюман объясняет, как долго технеций остается в организме:

Выдержка из
Грудное вскармливание и лекарства. Международный центр грудного вскармливания. Джек Ньюман, 2017

Технеций имеет период полураспада (время, необходимое для того, чтобы половина всего препарата покинула организм) 6 часов, что означает, что через 5 периодов полураспада он уйдет из организма кормящего родителя (выполните математика). Таким образом, через 30 часов после инъекции все это исчезнет (ну, 98% исчезнет), и кормящий родитель сможет кормить ребенка грудью, не беспокоясь о том, что ребенок получит радиацию.Но нужно ли убрать всю радиоактивность? Через 12 часов 75% технеция исчезает, а его концентрация в молоке очень низкая. Я думаю, что для такого материала, как технеций, достаточно подождать 2 периода полураспада. Но: Не для всех сканирований технеция вообще требуется прекращение грудного вскармливания (например, сканирование HIDA). Это зависит от того, к какой молекуле присоединен технеций.

HalesMeds.com обсуждает, что, хотя радиоактивный период полураспада Tc-99m установлен на уровне шести часов, время, необходимое для прекращения грудного вскармливания или хранения грудного молока, может составлять менее 30 часов (пять периодов полураспада), поскольку это будет зависеть от состава Используется TC-99m, и рекомендации могут также различаться в зависимости от консультативных органов.Хейл перечисляет составы, требующие прекращения грудного вскармливания на четыре часа, и другие, при которых грудное вскармливание следует прерывать на 12–24 часа. Тем не менее, тем, кто предпочитает консервативный подход, Хейл рекомендует хранить грудное молоко в течение 30 часов после процедуры, после чего хранимое молоко можно будет безопасно использовать. 27

Меры предосторожности при кормлении грудью и физическом контакте после радиоизотопов

Внутренняя радиология описывает меры предосторожности при следующих радиоизотопах:

  1. Прервите грудное вскармливание по указанию медицинской бригады, чтобы дать время, чтобы радиоактивность снизилась до приемлемого уровня.Любое грудное молоко, сцеженное в этот период, можно хранить в холодильнике или морозильной камере для использования после периода ограничения. 28
  2. Сведите к минимуму тесный контакт с детьми после процедуры в течение того же периода времени, что и в пункте 1 выше, сохраняя расстояние 2-3 метра между родителем и ребенком, где это возможно (Cain, 2018), с учетом эмоциональных потребностей детей :
Выдержка из
Nuclear Medicine, Радиология изнутри, Каин, 2017

Важно помнить об эмоциональных потребностях ребенка.Если ребенку нужны объятия, это должно произойти. Ребенка можно потрогать или поцеловать, но если есть другой помощник, который может утешить ребенка, это будет предпочтительнее. Если ребенок доволен и / или доволен, следует поддерживать безопасное расстояние в 2–3 метра между ребенком и человеком, получившим радиофармпрепарат.

Хорошие ресурсы для поиска совместимости радиоактивных материалов в медицинских тестах во время грудного вскармливания и того, как долго следует прерывать грудное вскармливание, включают:

Сводка

Многие медицинские тесты совместимы с периодом лактации и не требуют прерывания грудного вскармливания.Рентген, МРТ, КТ, внутривенная пиелограмма (ВВП), УЗИ и маммография не влияют на грудное молоко. Однако радиоизотопы могут потребовать прерывания грудного вскармливания на короткое время, чтобы не подвергать ребенка чрезмерному воздействию радиоактивного материала. Информация о передовых методах работы с различными радиоизотопами доступна в Интернете для обсуждения со специалистами в области здравоохранения.

Эта статья не должна рассматриваться как медицинский совет. Всегда обращайтесь к своему врачу за последними рекомендациями по совместимости медицинских процедур с грудным вскармливанием.

** Выдержки воспроизведены с разрешения Пинтера и Мартина.

Грудное вскармливание? Эта горячая, твердая, болезненная шишка в груди может быть абсцессом - Основы здоровья от клиники Кливленда

Мастит - кошмар каждой кормящей мамы. (Это и прорезывание зубов у младенцев.) Инфекция, которая вызывает воспаление груди и заставляет вас чувствовать грипп повсюду, мастит - это боль в ... ну, вы понимаете.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

И хотя мастит поддается лечению антибиотиками, у некоторых женщин развивается полномасштабная инфекция, известная как абсцесс.

«Абсцесс груди - это скопление гноя, отгороженного стеной, которое очень болезненно», - говорит акушер / гинеколог Эшли Брант, доктор медицинских наук. «К счастью, это излечимо, и это не означает конец грудного вскармливания».

Вот почему у вас может развиться абсцесс во время кормления грудью и когда вам следует обратиться к врачу для лечения.

Почему образуется абсцесс груди?

Абсцесс груди обычно начинается как мастит, потому что канал лактации не опорожняется и забивается. Любая кормящая мама может заболеть маститом. Это часто развивается, когда мамы слишком быстро отнимают ребенка от груди. К другим факторам риска относятся избыточный вес и курение (на случай, если вам понадобилась другая причина для отказа от курения).

В некоторых случаях трещина на коже (обратите внимание на детские ногти, похожие на кинжалы) может инфицироваться и со временем ухудшиться.

Симптомы мастита включают:

Вы узнаете, что мастит перерос в абсцесс, когда вы чувствуете твердую, красную, заполненную жидкостью массу на груди, которая очень болезненна.

Симптомы мастита? Обратитесь к врачу

«При первых признаках мастита обратитесь к врачу, чтобы сообщить ему, что происходит», - говорит доктор Брант. «В зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы, ваш врач может попросить вас немедленно начать прием безопасных для кормления антибиотиков».

Доктор.Брант говорит, что вы можете и должны продолжать кормить грудью, даже если начнете курс антибиотиков. Она предлагает следующие дополнительные советы:

  • Используйте горячий компресс, чтобы снять боль и уменьшить отек.
  • Освободите забитый канал, осторожно массируя пораженный участок.
  • Расположите ребенка так, чтобы его подбородок был направлен в сторону заблокированной области (младенцы наиболее эффективно освобождают место, где находится его нижняя челюсть).

«Ваш акушер / гинеколог может направить вас к хирургу-маммологу или хирургу общего профиля», - говорит д-р.Казарка. «Лечение абсцесса груди обычно проводится в амбулаторных условиях».

Для осушения абсцесса врач может использовать:

  • Аспирация иглой, ввод иглы в карман с инфицированной жидкостью для ее отсасывания.
  • Разрез и дренаж, делает крошечный надрез над заполненной жидкостью массой, чтобы полностью ее дренировать.

После того, как врач опорожняет абсцесс, вы можете продолжать кормить грудью (хотя вы можете испытывать некоторый дискомфорт во время заживления).Продолжайте использовать влажные горячие компрессы и держите область в чистоте, чтобы ускорить выздоровление. Вскоре вы вернетесь к безболезненным сеансам медсестры в своем любимом кресле (ноги вверх и высокий стакан с ледяной водой рядом, натч).

9 проблем с грудным вскармливанием в первый месяц - решено

Рекомендации специалистов по преодолению распространенных проблем с грудным вскармливанием в течение первого месяца грудного вскармливания

Кэти Гарбин, медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти была научным сотрудником известной исследовательской группы Hartmann Human Lactation Group, поддерживая кормящих матерей в их домах и больницах.Мама двоих детей до сих пор работает с семьями, а также проводит учебные дни для медицинских работников и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание - это приобретенный навык, как и вождение автомобиля, и в течение первого месяца некоторые мамы и младенцы могут столкнуться с несколькими ухабами на дороге! Требуются время и практика, чтобы это стало инстинктивным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания теперь означает, что у вас больше шансов получить хорошее молоко и продолжить грудное вскармливание дольше. Вот мои советы о том, как преодолеть наиболее распространенные трудности грудного вскармливания, с которыми сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца.

Проблема 1. В груди болезненная опухоль

Шишки и шишки в кормящей груди возникают по разным причинам. Один из наиболее распространенных - закупорка протока, забитого молоком, в результате чего образуется твердый комок, который может быть болезненным и болезненным.

Решения 1–3

  • Помассируйте пораженный участок, , особенно во время кормления или сцеживания, чтобы снять блокировку.
  • Слегка прижмите теплую фланелевую ткань к груди или попробуйте принять теплую ванну или душ перед кормлением, чтобы облегчить дискомфорт.
  • Продолжайте нормально кормить грудью , чтобы избежать риска накопления молока, которое может привести к маститу.
  • Попробуйте сцеживать молоко из пораженной груди после кормления , чтобы обеспечить хороший отток молока и помочь устранить закупорку, позволяя протоку снова работать. Вы можете изучить полный ассортимент насосов Medela и выбрать ту, которая соответствует вашим потребностям.
  • Спросите о терапевтическом ультразвуковом лечении. Если вы страдаете рецидивирующей закупоркой протоков, ваш консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать эту процедуру, которая поможет вернуть молоко в кровоток. Выполняет его физиотерапевт.
  • Обратитесь к своему лечащему врачу , если вы заметили признаки инфекции (красная болезненная грудь или симптомы гриппа, такие как высокая температура, боли и головная боль) или если вы считаете, что опухоль не связана с грудным вскармливанием. .

Проблема 2: Моя грудь красная и болезненная

Если одна или обе груди красные и болезненные и это не закупорка протока, скорее всего, у вас мастит. Это состояние, при котором ткань груди воспаляется. Признаки включают покраснение и горячие участки, болезненность, симптомы гриппа - жар и холод с болями в суставах и температуру более 38,5 ° C (101,3 ° F). Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит нужно лечить быстро, так как он может ухудшиться всего за несколько часов. 3

Причинами мастита могут быть:

  • необработанный закупоренный канал
  • бактерия, попавшая в грудь через треснувшие или поврежденные соски
  • Плохое прикладывание к груди
  • оставляя длительные промежутки времени между кормлениями
  • со слишком полной грудью
  • носить бюстгальтер или слишком тесную одежду, которая "врезается" в кожу
  • отлучение ребенка от грудного вскармливания
  • переизбыток молока

Решения 3
Помимо консультации с врачом, вы также можете попробовать следующие советы по уходу за собой:

  • Примите парацетамол или ибупрофен (не аспирин) для облегчения боли в соответствии с инструкциями на упаковке или фармацевтом.
  • Продолжайте часто кормить грудью или сцеживать молоко. Ваше молоко по-прежнему безопасно для питья. Текущее молоко поможет устранить закупорку и предотвратить дальнейшее болезненное накопление. Внезапная остановка может обострить симптомы. Возможно, вам придется сцеживать остатки молока после кормления.
  • Сначала предложите ребенку пораженную грудь. Это может помочь вашему ребенку правильно осушить воду. Если это слишком болезненно, начните с здоровой стороны, чтобы молоко текло, а затем переключитесь.
  • Отдыхай, пей и хорошо ешь. Убедитесь, что вы пьете много жидкости и употребляете питательную пищу.
  • Помассируйте эту область в теплой ванне или душе, или сделайте компресс с помощью теплой фланели или теплового компресса, чтобы снять блокировку и облегчить симптомы перед кормлением или сцеживанием.
  • Используйте прохладный компресс после кормления. , чтобы уменьшить воспаление.

Проблема 3. Я чувствую себя измученным

Грудное вскармливание иногда может вызывать утомление и безжалостность в течение первых недель.Ваш ребенок, скорее всего, будет кормиться каждые несколько часов днем ​​и ночью, пока вы восстанавливаетесь после родов.

Решения

  • Берегите себя. Это легче сказать, чем сделать, когда у вас есть новорожденный, но старайтесь как можно больше отдыхать, старайтесь регулярно и правильно питаться и пейте много воды. Получите помощь от своего партнера, семьи и друзей - даже платную помощь, если вы можете себе это позволить.
  • Подача лежа. Это может вызвать большее расслабление и уменьшить давление на больные места, швы или рубцы после кесарева сечения.
  • Не пропускайте каналы. Любимый человек из лучших побуждений может предложить дать ребенку бутылочку, пока вы отдыхаете. Хотя это может показаться заманчивым, рекомендуется наладить выработку молока в течение первых четырех недель путем грудного вскармливания. Как только грудное вскармливание налажено, вы можете попробовать дать ребенку сцеженное молоко, но до тех пор попросите семью и друзей заняться другой работой, чтобы вы могли сосредоточиться на кормлении грудью.

Задача 4: Как я могу производить больше грудного молока?

Легко потерять уверенность в наличии грудного молока, особенно когда у вашего ребенка наблюдаются скачки развития, обычно в возрасте трех-четырех недель.Вы можете беспокоиться, что она увеличила количество корма, потому что вы не производите достаточно грудного молока, но если ваш ребенок продолжает получать обычное количество мокрых и грязных подгузников - см. Кормление грудью: чего ожидать в первый месяц - она, скорее всего, кормит грудью чаще для комфорта. Ей легко быть ошеломляющими все новые образы и звуки вокруг нее, а кормление грудью дает ей чувство безопасности. 4

Решения 4,5

  • Избегайте добавления смеси, , если медицинские работники не беспокоятся о прибавке веса или уровне гидратации вашего ребенка.Продолжайте предлагать ребенку грудь, чтобы естественным образом увеличить ее количество - скоро она наверстает упущенное.
  • Не используйте график кормления. Кормите ребенка грудью по требованию, чтобы ваши запасы соответствовали его потребностям.
  • Используйте молокоотсос для увеличения выработки грудного молока в дополнение к продолжению грудного вскармливания.

Проблема 5: У меня слишком много молока

Гиперлактация, или переизбыток молока, может вызвать трудности с грудным вскармливанием у вас и вашего ребенка.В то время как вы страдаете от набухших грудей, которые протекают и причиняют дискомфорт, она может с трудом захватить грудь, начать задыхаться от вашего быстрого потока молока и не сможет нормально закончить кормление. 6

Решения

  • Удалите немного грудного молока в начале кормления, чтобы уменьшить силу вашего расслабления. Не говорите слишком много, так как это может усугубить ваши проблемы с переизбытком - достаточно, чтобы облегчить любой дискомфорт. Попробуйте сцеживать молоко вручную или используйте молокоотсос (ознакомьтесь с нашим ассортиментом молокоотсосов, чтобы найти тот, который соответствует вашим потребностям).
  • Используйте полотенце или муслин , чтобы впитать излишки молока, или вставьте молочную оболочку на другую грудь во время кормления, чтобы поймать вытекание.
  • Убедитесь, что ваш ребенок чувствует поддержку. Держите ее крепко (это заставляет ее чувствовать себя в безопасности) в удобном положении, в котором она может двигать головой. Поговорите с ней о начальном быстром течении, чтобы она с меньшей вероятностью удивилась и оторвалась от вашей груди.
  • Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию , который взглянет на вас обоих и может предложить одностороннее кормление или блокирование кормления как способы регулирования вашего кормления.
  • Будьте терпеливы . Проблемы с производительностью молока обычно проходят через несколько недель.

Задача 6: Моя грудь покосилась!

Вы можете обнаружить, что ваш ребенок предпочитает прикладывать грудь с одной стороны, или что одна грудь производит больше молока, чем другая, что может сделать их разными по размеру или форме. Это очень часто и не должно вызывать никаких проблем при кормлении грудью. Если это не беспокоит вас или вашего ребенка, ничего делать с этим не нужно, но есть вещи, которые вы можете попробовать, если чувствуете себя неловко.

Решения

  • Предлагайте сначала наименее используемую грудь при каждом кормлении, так как ваш ребенок обычно вначале сосет более энергично.
  • Используйте молокоотсос , чтобы увеличить лактацию в менее эффективной груди.
  • Не пренебрегайте более полной грудью. Вам также необходимо продолжать кормление из более крупного, чтобы избежать закупорки молочных протоков и мастита.
  • Обратитесь за медицинской помощью. Иногда из-за ушной инфекции ребенок ест только с одной стороны.Это связано с тем, что определенные положения могут вызывать дискомфорт - с этим может помочь более вертикальное положение. Кроме того, если у вас инфекция груди, это может изменить вкус вашего молока и отпугнуть ее.

Проблема 7: На моем соске волдырь

Частое кормление грудью может иногда вызывать болезненное трение или образование пузырей крови на груди, соске или ареоле. 7

Решения

  • Попросите консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию проверить захват ребенка.Неглубокая защелка может вызвать появление волдырей на сосках или ареоле.
  • Принимайте парацетамол или ибупрофен (не аспирин) за час до кормления ребенка, чтобы облегчить боль во время кормления грудью.
  • Попробуйте разных положения кормления, чтобы не давить на болезненную область.
  • Используйте сверхчистый ланолиновый крем , чтобы уменьшить болезненность.
  • Носите накладки для груди , чтобы одежда не раздражала волдырь и не способствовала заживлению за счет циркуляции воздуха, или попробуйте охлаждающие прокладки из гидрогеля, чтобы облегчить боль и ускорить заживление.
  • Попробуйте прокачать. Использование молокоотсоса может быть альтернативным способом получить молоко, не увеличивая волдырь. Убедитесь, что вы используете грудной щиток правильного размера, чтобы ваш сосок мог свободно двигаться и не тереться о туннель для груди.
  • Не лопайте волдырь, , так как это может привести к инфекции.
  • Обратитесь за медицинской помощью. , если проблема не исчезнет и будет болезненной.

Забитые протоки и мастит • KellyMom.com

Келли Бонята, BS, IBCLC

Как узнать, есть ли у меня закупорка протока или мастит?

ЗАГЛУШЕННЫЙ КАНАЛ

Забитый (или заблокированный) проток - это область груди, в которой затруднен поток молока. Пора соска может быть заблокирована (см. «Молочный пузырек») или закупорка может находиться дальше в системе протоков. Закупорка протока обычно развивается постепенно и поражает только одну грудь.

Местные симптомы

Мама обычно замечает твердую шишку или клиновидную область нагрубания вблизи пробки, которая может казаться болезненной, горячей, опухшей или покрасневшей.Иногда мама замечает только локальную болезненность или болезненность, без явной опухоли или области нагрубания. Местоположение пробки может измениться. Забитый проток обычно ощущается более болезненным перед кормлением и менее болезненным после него, а закупоренный участок обычно становится менее комковатым или меньшим после кормления. Кормление пораженной стороны может быть болезненным, особенно при упадке сил.

Системные симптомы

Системные симптомы закупорки протока обычно отсутствуют, но наблюдается низкая температура (менее 101.3 ° F / 38,5 ° C).

МАСТИТ

Per Maureen Minchin ( Breastfeeding Matters , Chapter 6) мастит - это воспаление груди, которое может быть вызвано непроходимостью, инфекцией и / или аллергией. Частота послеродового мастита у западных женщин составляет 20%; мастит не так распространен в странах, где грудное вскармливание является нормой, а частое грудное вскармливание типично. Мастит чаще всего встречается в первые 2-3 недели, но может возникнуть на любом этапе лактации.Мастит может возникнуть внезапно и обычно поражает только одну грудь.

Местные симптомы

Местные симптомы такие же, как и при закупорке протока, но боль / жар / припухлость обычно более сильные. Могут быть красные полосы, идущие наружу от пораженного участка.

Системные симптомы

Типичные симптомы мастита включают лихорадку 101,3 ° F (38,5 ° C) или выше, озноб, гриппоподобные боли, недомогание и системные заболевания.

Общие (и не очень частые) побочные эффекты закупорки протоков или мастита

Заглушенный воздуховод

  • Подача молока и выработка молока из пораженной груди могут временно снизиться. Это нормально, и дополнительные кормления / сцеживания обычно возвращают все в норму в течение короткого времени.
  • Иногда мама может сцеживать «нити» или крупинки сгущенного молока или жирного молока.
  • После того, как закупорка протока или мастит разрешились, обычно в течение недели или около того эта область остается красной или появляется ощущение синяка.

Мастит

Побочные эффекты могут быть такими же, как при закупорке воздуховода, плюс:

  • Сгущенное молоко может выглядеть комковатым, комковатым, «желатиновым» или вязким. Это молоко подходит для малыша, но некоторые мамы предпочитают сцеживать «комочки».
  • Молоко может приобретать более соленый вкус из-за повышенного содержания натрия и хлоридов - некоторые дети могут сопротивляться груди или отказываться от нее из-за этого временного изменения.
  • Молоко иногда может содержать слизь, гной или кровь.

Каковы обычные причины закупорки протоков или мастита?

Воздуховод с заглушкой Мастит

Застой молока / ограничение потока молока

… может быть связано с:

  • Набухание или недостаточное выведение молока (из-за проблем с захватом, неэффективного сосания, уздечки языка или других анатомических отклонений, боли в сосках, сонливости или рассеянности ребенка, избытка молока, поспешного кормления, ограничения времени ребенка на груди, использования щитка для сосков, близнецы или близнецы более высокого порядка, закупорка пор сосков и т. д.).
  • Редкие / пропускаемые кормления (из-за боли в сосках, прорезывания зубов, чрезмерного использования соски, занятости мамы, возвращения к работе, внезапного увеличения продолжительности сна ребенка, составления расписания, дополнительных приемов пищи, резкого отлучения от груди и т. Д.).
  • Давление на проток. (от пальцев, тесного бюстгальтера или одежды, лежа на животе, мешка для пеленок и т. Д.).
  • Воспаление (в результате травмы, бактериальной / дрожжевой инфекции или аллергии).

Стресс, переутомление, анемия, снижение иммунитета

Застой молока (обычно основная причина)

  • То же, что и для заблокированного воздуховода.
  • Заблокированный проток также является фактором риска.

Инфекция

  • Больные, потрескавшиеся или кровоточащие соски могут стать источником инфекции.
  • Пребывание в больнице увеличивает подверженность мамы инфекционным организмам.
  • Очевидная инфекция соска (трещина / трещина с гноем, боль) является фактором риска.
  • Мастит в анамнезе является фактором риска.

Стресс, переутомление, анемия, снижение иммунитета

Как обычно лечится закупорка протоков и мастит?

Всегда лучше лечить пробку немедленно и агрессивно, чтобы не перерасти в мастит.

ВНИМАНИЕ: НЕ сокращайте и не прекращайте кормление, если у вас закупорка протока или мастит, поскольку это увеличивает риск осложнений (включая абсцесс).
ОБЩИЕ МЕРЫ ПОДДЕРЖКИ
Заблокированный воздуховод
  • Остальное
  • Соответствующие жидкости
  • Питательные продукты помогут укрепить иммунную систему мамы
Мастит
  • Постельный режим (желательно с младенцем)
  • Увеличение жидкости, полноценное питание
  • Помощь по дому
УПРАВЛЕНИЕ грудным вскармливанием - ТО ЖЕ при закупорке протока или мастите
- важно как можно скорее начать лечение
«Тепло, массаж, отдых, пустая грудь»

Общий

  • Кормите грудью часто и тщательно опорожняйте грудь. Стремитесь к уходу не реже, чем каждые 2 часа. Держите пораженную грудь как можно более пустой, но не пренебрегайте другой грудью.
  • Если мама не может кормить грудью, мама должна часто и тщательно сцеживать молоко (с помощью молокоотсоса или вручную).

До кормления

  • Используйте тепло и нежный массаж перед кормлением - Теплый компресс .Попробуйте использовать одноразовый подгузник: наполните подгузник горячей водой (сначала проверьте температуру на запястье, чтобы избежать ожогов), немного выдавите подгузник, затем приложите внутреннюю часть подгузника к груди. Это будет оставаться в тепле намного дольше, чем влажная ткань. - Замачивание для тазика . Наполните раковину или миску горячей водой и погрузите грудь в воду, массируя пораженный участок по направлению к соску. Некоторые сообщают о лучших результатах при добавлении соли Эпсома в воду - добавьте горсть соли Эпсома на 2 литра (2 литра) воды.Перед кормлением смойте пресной водой, так как ребенок может не чувствовать вкус. - Горячий душ . Может быть полезным массаж в душе с помощью расчески с большими зубьями. Расческу следует пропустить через кусок мыла, пока она не станет очень мыльной, а затем осторожно массировать пораженный участок в направлении соска.
  • Ослабьте бюстгальтер и стесняющую одежду, чтобы молоко текло.
  • Массаж поможет улучшить отток молока и улучшить симптомы. Посмотрите видео грудного вскармливания на северо-востоке Огайо, чтобы продемонстрировать основы терапевтического массажа груди.

Во время кормления грудью

  • Медсестра сначала на пораженной груди; если это слишком больно, сразу после сцеживания переключитесь на пораженную грудь.
  • Обеспечьте правильное расположение и защелку. Используйте то положение, которое наиболее удобно и / или позволяет массировать закупоренный участок. Примечание: совет направлять подбородок (или нос) ребенка в сторону закупоренного участка не обязательно будет полезным, поскольку он основан на идее о том, что молочные протоки выберите хороший прямой путь к соску - недавние исследования говорят нам, что это неправда, и что конкретный проток может начинаться в одной области груди, но может «блуждать» во многих разных направлениях, прежде чем окунуться в любую область соска. .
  • Используйте компрессию груди.
  • Слегка, но сильно помассируйте область закупорки по направлению к соску.
  • Попробуйте кормить грудью, наклоняясь над ребенком (иногда это называется «кормление висячими руками»), чтобы сила тяжести помогла ему вытащить пробку.

После кормления

  • Насос или ручной сцеживание после кормления для улучшения оттока молока и ускорения заживления.
  • Используйте холодные компрессы между кормлениями от боли и воспаления.
ЛЕКАРСТВА *
Заблокированный воздуховод Мастит

Обезболивание

  • Обезболивающее / противовоспалительное (например, ибупрофен)
  • Второй вариант - только обезболивающее (например, ацетаминофен)

Обезболивание

Антибиотик?

Антибиотик?

  • Нет : Если симптомы легкие и сохраняются менее 24 часов.
  • Да : Если симптомы не улучшаются в течение 12-24 часов или если мама тяжело больна.
  • Самый распространенный возбудитель - устойчивый к пенициллину Staphylococcus aureus .
  • Типичные антибиотики, применяемые при мастите: - Диклоксациллин, флуклоксациллин, клоксациллин, амоксициллин-клавулиновая кислота - Цефалексин, эритромицин, клиндамицин, ципрофлоксацин, нафциллин
  • Большинство рекомендуют 10-14-дневное лечение для предотвращения рецидива. Не прекращайте лечение раньше, чем предписано.
  • Рассмотрите возможность приема пробиотиков, чтобы снизить риск молочницы.
  • Несколько исследований показали, что пробиотические добавки (некоторые штаммы Lactobacillus) эффективны при лечении инфекционного мастита, а также снижают частоту повторного мастита.
  • Некоторые матери также используют натуральные средства.
* Проконсультируйтесь с вашим врачом для получения рекомендаций в вашей конкретной ситуации. Информация о лекарствах взята из ссылок, перечисленных ниже, и предназначена только для образовательных целей.

Всегда ли при мастите требуются антибиотики?

Нет, мастит не всегда требует антибиотиков.

Мастит - это воспаление груди, которое чаще всего вызывается застоем молока (препятствием оттока молока), а не инфекцией. Неинфекционный мастит обычно можно вылечить без применения антибиотиков. Однако, согласно документу Всемирной организации здравоохранения «Мастит: причины и лечение», «без эффективного удаления молока неинфекционный мастит, скорее всего, перерастет в инфекционный мастит, а инфекционный мастит - в образование абсцесса.”

Согласно клиническому протоколу мастита Академии медицины грудного вскармливания:

«Если симптомы мастита легкие и присутствуют менее 24 часов, консервативного лечения (эффективное удаление молока и поддерживающие меры) может быть достаточно. Если симптомы не улучшаются в течение 12-24 часов или если женщина тяжело заболела, следует начать прием антибиотиков ».

Если у мамы, страдающей маститом, нет явных факторов риска инфицирования (как указано в рамке ниже), вполне вероятно, что мастит неинфекционный и при правильном лечении пройдет без антибиотиков.

Если у вас мастит…

Поговорите со своим DR о запуске

антибиотики немедленно если:

  • Мастит обеих молочных желез.
  • Ребенку меньше 2 недель, или вы недавно были в больнице.
  • У вас есть разрыв кожи на соске с явными признаками инфекции.
  • В молоке присутствует кровь / гной.
  • Присутствуют красные полосы.
  • Ваша температура внезапно повышается.
  • Симптомы внезапные и серьезные.

Последующая деятельность

  • Пересмотрите план лечения, если симптомы не начнут исчезать в течение 2-3 дней.
  • Выясните, есть ли у мамы более 2-3 рецидивов в одном и том же месте.
  • Рассмотрите возможность молочницы, если болезненность сосков началась после лечения антибиотиками.

Как всегда, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы определить, как эта информация применима к вашим конкретным обстоятельствам.

Ссылки и дополнительная информация

@

@ другие сайты

  • Академия медицины грудного вскармливания. Клинический протокол № 4 - Мастит (март 2014 г.).
  • Ньюман Дж. Блокировка протоков и мастит. Пересмотрено в феврале 2009 г.
  • Всемирная организация здравоохранения. Мастит: причины и лечение (версия PDF) (WHO / FCH / CAH / 00.13). Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2000.
  • .
  • Уход за грудью при закупорке протоков и мастите, Рос Флитвуд, советник по грудному вскармливанию Ассоциации кормящих матерей
  • Мастит - закупорка протоков и инфекции груди. Автор: Бонни Тилсон.Из LEAVEN, Vol. 29 No. 2, March-April 1993, pp. 19-21, 26.
  • Мастит и грудное вскармливание от The Breastfeeding Network Trust (Шотландия)
  • Заблокированный проток / мастит по Кэролайн Лоулор-Смит, BMBS, IBCLC, FRACGP и Лорин Лоулор-Смит, BMBS, IBCLC

Amir LH. Мастит: Ar

Боль в груди - BabyCentre UK

Что может вызывать боль в груди во время кормления грудью?

Рефлекс подавления

Вы можете почувствовать кратковременное покалывание, иногда болезненное, в груди, когда выходит молоко.

Рефлекс расслабления срабатывает, когда вы думаете о своем ребенке или когда он сосет вашу грудь. Это запускает гормон окситоцин, также известный как гормон любви, который стимулирует грудь выталкивать молоко (ВОЗ, 2009).

Поскольку окситоцин может быть высвобожден, если вы думаете о своем ребенке, вы можете даже обнаружить, что ваша грудь протекает, когда слышите ее плач (ВОЗ, 2009).

Разные женщины по-разному чувствуют рефлекс подавления. Вы можете почувствовать:

  • покалывание или покалывание до или во время кормления
  • покалывание глубоко в груди
    (LLLI, 2013, NCT nd, WHO 2009)

Со временем и по мере того, как вы привыкаете к грудному вскармливанию, эти ощущения обычно исчезают (LLLI 2013).

Производство слишком большого количества молока

У некоторых мам, которые производят много молока, во время кормления возникают болезненные приступы глубоко в груди.

Этот болезненный рефлекс подавления обычно исчезает в первые три месяца кормления грудью (West 2008). Если ваш ребенок хорошо захватывает грудь каждый раз, когда он кормится, ваш запас молока должен быстро восстановиться, чтобы соответствовать его потребностям (Bonyata 2016, West 2008).

Набухание

В первые несколько дней после рождения ребенка грудь наполняется зрелым молоком, и больше крови течет к груди, заставляя ткани набухать.Ваша грудь может казаться тяжелой, теплой, твердой, а иногда и бугристой.

Это нормальная сытость, молоко должно течь хорошо (ВОЗ, 2009). Это способ вашего тела убедиться, что у вашего новорожденного много молока.

Приложите ребенка к груди так часто, как он хочет кормить. Убедитесь, что она хорошо сосет, и кормите ее столько, сколько она пожелает. Ваша грудь будет регулировать количество молока, необходимое вашему ребенку, и любой ранний дискомфорт должен пройти (ВОЗ, 2009).

Если вы не будете кормить ребенка, когда он захочет, ваша грудь наполнится, а затем набухнет.Вашему ребенку может быть трудно получить хороший захват, поскольку ваша грудь настолько наполнена, что становится трудно (ВОЗ, 2009).

Если нагрубание не проходит при частом кормлении, как можно скорее обратитесь к акушерке, медперсоналу или специалисту по грудному вскармливанию. Если ваша грудь остается чрезмерно полной, вы более уязвимы для мастита.

Мастит

Набухание или плохо прохождение молочного протока может привести к воспалению области груди, вызывая болезненное состояние, называемое маститом.Это происходит, когда молоко остается в груди и вытесняется из протока в окружающие ткани (ВОЗ, 2009).

Пораженная часть груди будет красной и болезненной, и вы можете почувствовать жар (ВОЗ 2009: 66).

Продолжайте кормить ребенка грудью, чтобы удалить как можно больше молока из пораженной груди. Попросите свою акушерку, патронажную сестру или консультанта по грудному вскармливанию проверить захват и положение ребенка.

Кормление грудью при мастите может быть болезненным и тяжелым трудом, но оно поможет избавиться от воспаления.Вы также можете сцеживать молоко, чтобы удалить его (NHS 2016).

Если мастит не проходит при кормлении грудью через несколько дней, обратитесь за лечением к врачу (ВОЗ, 2009). Иногда инфекция начинается с мастита, и это нужно лечить антибиотиками (NHS 2016a).

Узнайте больше о том, как справиться с маститом и вылечить его.

Молочница

Молочница - распространенная грибковая инфекция, которая может развиваться во рту вашего ребенка и на сосках. У вас может развиться молочница после того, как вы или ваш ребенок получили антибиотики от другой инфекции (NHS 2016b, WHO 2009).

Влажная, теплая, сладкая среда во рту вашего ребенка во время кормления - идеальное место для развития молочницы (LLLI, 2016).

В отличие от боли при утомлении, боль при молочнице продолжается после кормления в течение часа и может быть довольно сильной (WHO 2009, NHS 2016b).

Если вы или ваш ребенок заболели молочницей, вам нужно будет обратиться к патронажной сестре, медсестре или врачу, чтобы вы могли пройти курс лечения.

Кормление грудью: болезненность сосков

Болезненность сосков - частый побочный эффект грудного вскармливания, особенно в первые дни.Узнайте, как облегчить боль. Больше детских видео

Что еще может вызвать боль в груди?

То, что не имеет ничего общего с кормлением грудью, может причинять вам боль. Это может быть:
  • Плохо подобранный бюстгальтер для кормления или слишком узкий верх, что может привести к закупорке протоков и маститу (NICE 2017). Боковые швы должны быть на ребрах, а не на груди, а чашки не должны давить на грудь. Если у вас неудобные бюстгальтеры, посоветуйтесь с опытным помощником, прежде чем покупать новые.
  • Боль в груди, связанная с менструацией. Эта боль начинается за несколько дней до менструации и уменьшается к концу менструации. Это вызвано гормональными изменениями (NHS 2016c). Вы начнете распознавать эту закономерность, если боль связана с вашим менструальным циклом (NHS 2016c).
  • Фиброзно-кистозная болезнь груди возникает, когда множество комковатых участков груди наполняются жидкостью и становятся нежными и болезненными. Это безвредно, и если есть, можно кормить грудью. Но если вы подозреваете, что у вас фиброзно-кистозная болезнь груди, обратитесь к врачу, чтобы он исключил другие возможные причины вашей боли (NHS 2014).
  • Дополнительная ткань груди, реагирующая на гормоны грудного вскармливания. У некоторых женщин (и мужчин) есть так называемая добавочная ткань груди. На раннем этапе развития в утробе матери дополнительные соски или ткань груди растут по линии от подмышки до паха, но обычно по мере развития ребенка остаются только основные соски и ткань груди. Если у вас есть лишние соски или ткань груди, вы можете заметить отек или болезненность из-за колебаний уровня гормонов. Некоторые ткани могут даже забиться молоком и протечь. Оказание давления на эту область может помочь остановить течение.Вы можете использовать холодный компресс, чтобы облегчить болезненность, и пластырь или нагрудную подушечку, если у вас есть дополнительный сосок, из которого течет молоко (Бонята, 2018).

Что я могу сделать с болью в груди?

Поскольку большинство проблем вызвано недостаточным кормлением, в большинстве случаев поможет кормление ребенка чаще и столько, сколько он хочет.

Если вы научились расслабляться на занятиях по дородовой помощи, попробуйте вспомнить их во время кормления грудью. Они могут помочь вам справиться с дискомфортом во время уныния.Вы также можете принять парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль (ВОЗ, 2009).

Если у вас набухла грудь, ваш ребенок не сможет достаточно хорошо захватить грудь, чтобы полноценно сосать.

Возможно, вам придется начать с легкого сцеживания вручную или с помощью молокоотсоса, пока ваш ребенок не сможет комфортно втягивать вашу грудь в рот (NICE 2017).

Попробуйте накрыть грудь теплой влажной тканью перед кормлением, чтобы молоко текло (ВОЗ, 2009). После кормления или сцеживания вы можете использовать холодные влажные салфетки, холодные гелевые компрессы или холодные, зеленые или белые листья капусты на груди.

Листья капусты могут облегчить дискомфорт и уменьшить отек, хотя убедительных доказательств этому нет (NICE 2017).

Сильное опускание из-за переполненной груди также может затруднить кормление. Если ваш ребенок отрывается от груди из-за слишком большого количества молока, попробуйте эту технику:

  • Приложите ребенка к груди, как обычно.
  • Когда вы почувствуете, что молоко вытекает, осторожно прервите всасывание и уловите начальную струю полотенцем.
  • Позвольте вашему ребенку снова захватить грудь, когда поток немного замедлится.

Чем чаще ваш ребенок будет хорошо прикладываться к груди, тем быстрее успокоится ваш корм, и вам станет удобнее.

Если вы попробовали эти методы, и боль в груди не проходит, обратитесь к терапевту, акушерке или патронажной сестре, чтобы исключить причины, требующие лечения, например, молочницу или мастит.

Если вам сложно заставить ребенка сосать грудь, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Попросите, чтобы вас направили к одному из них, или обратитесь за советом в организацию по грудному вскармливанию.

Узнайте, как определить признаки мастита, и узнайте, что делать с трещинами или кровоточащими сосками.

Последний раз просмотрено: август 2017 г.

Список литературы

Бонята К. 2016. Сильный прилив молока (рефлекс выброса молока) и избыток . www.kellymom.com [дата обращения: апрель 2017 г.]

Bonyata K. 2018. Дополнительные (дополнительные или дополнительные) соски или ткань груди. Kellymom kellymom.com [дата обращения: январь 2018 г.]

LLLI 2013. «Больно, когда у меня выходит молоко» .Международная Лига Ла Лече. www.llli.org [По состоянию на апрель 2017 г.]

LLLI 2016. Болят ли мои соски молочница? Международная лига Ла-Лече. www.llli.org [дата обращения: апрель 2017 г.]

NCT nd. О грудном вскармливании. NCT. Доступно на www.nct.org.uk [Проверено в апреле 2017 г.]

NHS 2014. Шишки в груди - причины . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в апреле 2017 г.]

NHS 2016a. Мастит . NHS Choices, Health A-Z.www.nhs.uk [Проверено в апреле 2017 г.]

NHS 2016b. Грудное вскармливание и молочница. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2017 г.]

NHS. 2016c. Боль в груди . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в апреле 2017 г.]

NICE 2017. Проблемы с грудным вскармливанием. Обзоры клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в апреле 2017 г.]

West D. 2008. Я делаю слишком много молока? Международная лига Ла-Лече. www.llli.org [дата обращения: апрель 2017 г.]

ВОЗ. 2009. Кормление детей грудного и раннего возраста: образец главы для учебников для студентов-медиков и смежных медицинских работников . Женева: Всемирная организация здравоохранения www.who.int [по состоянию на апрель 2017 г.]

Мастит при грудном вскармливании | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое мастит?

Мастит - это воспаление груди, обычно вызываемое инфекцией. Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит чаще всего встречается в первые 6 месяцев кормления грудью.Это может привести к тому, что молодая мать почувствует себя очень уставшей и измученной. Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще откажутся от грудного вскармливания. Но вы можете продолжать кормить ребенка грудью. Фактически, грудное вскармливание обычно помогает избавиться от инфекции, и кормление грудью не повредит вашему ребенку.

Хотя мастит может быть неприятным и болезненным, он обычно легко излечивается лекарствами.

Что вызывает мастит?

Мастит чаще всего возникает, когда бактерии попадают в грудь через соски.Это может произойти, если у кормящей матери треснул или болит сосок.

Длительные перерывы между кормлением грудью или неспособность полностью опорожнить грудь также могут способствовать развитию мастита. Использование различных техник грудного вскармливания и обеспечение правильного захвата ребенка во время кормления помогут опорожнить грудь и избежать трещин на сосках. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Какие симптомы?

Мастит обычно начинается с болезненного участка груди.Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. У вас также может быть жар, озноб и ломота в теле.

Признаки обострения мастита включают опухшие болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с инфицированной грудью, учащенное сердцебиение и усиливающиеся симптомы гриппа. Мастит может привести к абсцессу груди, который ощущается как твердое болезненное уплотнение.

Что увеличивает риск заболевания маститом?

У вас больше шансов заболеть маститом при грудном вскармливании, если:

  • У вас ранее был мастит.
  • Вы откладываете или пропускаете сеансы кормления грудью или сцеживания. Если вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, ваша грудь набухает или становится слишком полной, что может привести к маститу.
  • У вас есть потрескавшиеся или раздраженные соски, которые могут быть вызваны неправильным положением или плохим захватом.

Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. Через 2 месяца режим кормления ребенка становится более регулярным, что помогает предотвратить мастит.

Как диагностируется мастит?

Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас. Тестирование обычно не требуется.

Как лечится?

Антибиотики обычно могут вылечить мастит. Если ваш врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам стало лучше. Вам необходимо пройти полный курс приема таблеток. Антибиотики не навредят ребенку. Если сначала лечение не сработает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.

Вы можете улучшить свое самочувствие, больше отдыхая, выпивая больше жидкости и прикладывая теплые или холодные компрессы к болезненной груди.

Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной салфеткой примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.

Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, тайленол) от боли или жара. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Грудное вскармливание из пораженной груди безопасно для вашего ребенка. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите больную грудь. Если ваши соски слишком потрескавшиеся и болезненны для кормления из этой груди, сцеживайте молоко вручную или используйте молокоотсос, чтобы опорожнить грудь. Попробуйте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью.

Сейчас хорошее время подумать о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Этот человек - обычно медсестра - специализируется на помощи женщинам, кормящим грудью. Вы можете кормить грудью более эффективно, без боли и предотвратить мастит в будущем, если не забываете менять позу и следить за тем, чтобы ребенок правильно прикладывал грудь.

Обязательно лечитесь от мастита. Несвоевременное лечение может привести к образованию абсцесса груди, который будет сложнее лечить.

Симптомы

Симптомы мастита чаще всего появляются в течение 4–6 недель после родов.

Если у вас мастит, вы можете сначала заметить:

  • Болезненный участок на одной груди. Он может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим.
  • Озноб, боли и симптомы гриппа.
  • Лихорадка.

Эти начальные симптомы могут проявиться после устранения закупорки молочного протока.

Когда звонить

Позвоните своему врачу прямо сейчас , если у вас:

  • Усиливающаяся боль в одной области груди.
  • Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
  • Вытекание гноя из соска или другого участка груди.
  • Температура 101 ° F (38,5 ° C) или выше.

Позвоните своему врачу сегодня , если у вас:

  • Опухшие железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек.
  • Температура ниже 101 ° F (38,5 ° C).

Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как потрескавшиеся и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят при лечении в домашних условиях.

Абсцесс груди

В некоторых случаях симптомы мастита ухудшаются, и в инфицированной области груди образуется гнойный карман (абсцесс). Симптомы абсцесса груди включают:

  • Твердое и болезненное уплотнение в груди.
  • Покраснение на груди.
  • Обострение гриппоподобных симптомов.

Молочница

Дрозд (грибковая инфекция) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на ваши соски и молочные протоки.Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, резкая боль в груди между кормлениями или соски, которые выглядят очень розовыми, возможно, у вас грибковая инфекция. Это состояние также может начаться с внезапной боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит нормально.

Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, необходимо проверить соски и рот ребенка на наличие молочницы. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у него нет симптомов.Дополнительную информацию см. В теме Молочница.

Обследования и анализы

Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основе ваших симптомов и осмотра пораженной груди. Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут развиться.

Посев грудного молока

Если у вас есть инфекция, которая не проходит при лечении, ваш врач может провести посев грудного молока. Чтобы получить образец для посева, выжмите небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон.Результаты посева помогут вашему врачу подтвердить диагноз и определить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.

В некоторых случаях для излечения инфекции груди требуется более одного курса приема антибиотиков. Если вы не ответили на лечение антибиотиками, результаты посева могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас.

Абсцесс

Иногда на покрасневшем участке груди образуется гнойный карман (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы его можно было исследовать, прикоснувшись к нему, врач может использовать ультразвуковое исследование груди для его исследования.Ультразвук также можно использовать для ввода иглы в абсцесс, из которого необходимо удалить жидкость. Посев жидкости абсцесса обычно делается для выявления возбудителя инфекции.

Обзор лечения

Мастит не пройдет без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, возможно, вам придется позвонить врачу сегодня же. Своевременное лечение помогает предотвратить быстрое обострение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня.

Лечение мастита

Лечение мастита обычно включает:

  • Пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.
  • Регулярное опорожнение груди путем кормления грудью или сцеживания грудного молока. Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить накопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок - самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

  • Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
  • Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начать с пораженной стороны - очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ваш ребенок не закончит.
  • Выкачайте молоко из пораженной груди или сцеживайте молоко, если боль не позволяет вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
  • Ваш ребенок может неохотно сосать вашу болезненную грудь.Это не потому, что у вашего молока странный вкус, а, скорее, потому, что ваша грудь ощущается иначе, и вашему ребенку труднее кормить грудью. Попробуйте сначала сцеживать немного молока. Это смягчит грудь, и вашему ребенку будет легче ее захватить.

Лечение абсцесса груди

Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция груди может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает:

  • Дренирование абсцесса.Заживление абсцесса может занять от 5 до 7 дней.
  • Пероральное лечение антибиотиками для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводятся внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.)
  • Хорошо и регулярно опорожняйте грудь путем кормления грудью или сцеживания, что необходимо для поддержания хорошего количества молока.

Большинство женщин могут продолжать кормить грудью пораженной груди, пока нарыв не заживает. С одобрения врача вы можете прикрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время кормления грудью.

Если вам посоветовали прекратить кормление грудью из пораженной груди во время заживления абсцесса, вы можете продолжить кормление из здоровой груди. Не забывайте регулярно сцеживать или сцеживать молоко из инфицированной груди.

Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».

Домашнее лечение

С момента начала грудного вскармливания и до момента отлучения ребенка от груди примите меры для предотвращения мастита. Например, узнайте о различных техниках кормления грудью, чтобы знать, как полностью опорожнить грудь.Неполное опорожнение груди во время кормления грудью или слишком длительные перерывы между кормлениями могут привести к маститу. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется немедленно позвонить своему врачу. Несвоевременное лечение может привести к формированию абсцесса в пораженной груди. При тяжелой инфекции может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Грудное вскармливание при мастите

Продолжение кормления ребенка грудью и осторожность, чтобы полностью опорожнить грудь, наряду с лечением пероральными антибиотиками, поможет сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок - самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

  • Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день.Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
  • Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начать с пораженной стороны - очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ваш ребенок не закончит.
  • Выкачайте молоко из пораженной груди или сцеживайте молоко, если боль не позволяет вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
  • Вы можете попробовать нанести на соски крем на основе ланолина.
  • Если вы используете прокладки для кормления, часто меняйте их, чтобы они были сухими и чистыми.

Меры самообслуживания при мастите

Помимо приема назначенных вам антибиотиков и продолжения грудного вскармливания или сцеживания грудного молока, вы можете предпринять другие шаги, чтобы почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет.

  • Принимайте ацетаминофен (например, тайленол), чтобы облегчить боль, жар или дискомфорт. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление, если это необходимо. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Отдыхайте как можно больше.
  • Приложите к пораженной груди пакет со льдом или теплый компресс, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, кладите лед за пределы бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу.
  • Пейте больше жидкости.
  • Если ваша грудь очень наполнена (набухла), сцедите или сцедите небольшое количество грудного молока перед кормлением. Это сделает вашу грудь менее наполненной, и вашему ребенку будет легче взять ее за грудь.
  • Если из инфицированной груди вытекает гной, осторожно промойте сосок и дайте ему высохнуть, прежде чем снова надеть бюстгальтер. Одноразовая прокладка для груди, помещенная в чашку бюстгальтера, может поглотить дренаж.

Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции груди.Если мастит затрудняет продолжение грудного вскармливания во время лечения инфекции, помните, что очень важно регулярно опорожнять грудь. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью и поддержкой.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Бетцольд CM (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления лактационной груди.Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605.
  • Диксон Дж. М., Бандред, штат Нью-Джерси (2010). Лечение заболеваний протоковой системы и инфекций. В JR Harris et al., Eds., Diseases of the Breast, 4 ed., Pp. 42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine, 6-е изд., Стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  • Poggi SBH (2013). Послеродовое кровотечение и ненормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Под ред., «Текущая диагностика и лечение акушерства и гинекологии», 11-е изд., Стр. 349–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

кредитов

Текущий по состоянию на: 29 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, MD - Семейная медицина
Адам Хусни, MD - Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD - Семейная медицина
Киртли Джонс, MD - Акушерство и гинекология

По состоянию на: 29 мая 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология,

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *