Тонкий эндометрий что делать: Нарастить эндометрий для зачатия — что для этого нужно и как это сделать

Содержание

Нарастить эндометрий для зачатия - что для этого нужно и как это сделать

access_time0 мин

Эндометрий — слизистая оболочка матки, выстилающая орган изнутри. Оболочка снабжена большим количеством крупных кровеносных сосудов. Основная ее задача — создание благоприятных условий для имплантации плодного яйца. Средняя нормальная толщина эндометрия — 7 мм. И утолщение, и истончение данного слоя приводит к неудачам в плане зачатия.

Одной из распространенных патологий слизистой оболочки матки является ее истончение. Тонкий эндометрий у женщин репродуктивного возраста зачастую вызывает бесплодие. Возможно ли увеличить эндометрий и как это сделать?

Содержание

  1. Причины тонкого эндометрия
  2. Симптомы и признаки тонкого эндометрия
  3. Диагностика
  4. Лечение. Как же нарастить эндометрий

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Текст утверждён заместителем генерального директора, врачом акушер-гинекологом по репродуктивному здоровью Дмитриевым Дмитрием Викторовичем.

Толщина эндометрия при эндометриозе - тонкий эндометрий

Такое заболевание как эндометриоз опасно в первую очередь своим бессимптомным течением. Это означает, что первые стадии заболевания проходят незаметно для врачей и самой пациентки.

При проведении УЗИ на ранних стадиях эндометриоза изменения в состоянии матки не фиксируются. Выявить проблему удается, когда очаги разрастания эндометриальной ткани обнаруживаются по всей брюшной полости. С этого момента нарушается нормальная работа многих органов и систем.

Первые подозрения на наличие заболевания могут появиться при появлении болезненных менструаций. Далее может отмечаться появление выделений в период между месячными. Но определить наличие очагов имплантации эндометрия можно после тщательного обследования.

Одним из методов диагностики данной патологии является УЗИ. Но в этом случае не всегда удаётся обнаружить очаги патологического разрастания. Некоторый интерес для врача может представлять толщина эндометрия в матке, но, как известно, этот показатель полностью зависит от дня цикла.

К примеру, рост толщины эндометрия начинается с пятого дня цикла. Начиная с этого дня, толщина эндометрия увеличивается примерно на один миллиметр. К десятому дню цикла толщина эндометрия уже равняется двенадцати миллиметрам.

Начиная с пятнадцатого дня цикла, начинаются под влиянием гормонов структурные изменения слизистой. На этом этапе толщина эндометрия может доходить до шестнадцати миллиметров. К двадцать четвёртому дню цикла этот показатель начинает уменьшаться и вновь достигает двенадцати миллиметров. В это время эндометрий имеет наиболее плотную структуру.

Толщина эндометрия при задержке

При задержке толщина эндометрия задерживается на четырнадцати миллиметрах, так как уровень гормонов для нормального роста толщины эндометрия является недостаточным. В этом случае из-за нарушения баланса не происходит его отторжение.

Показанием к выскабливанию является достижение эндометрием толщины в двадцать шесть миллиметров. В этом случае велика угроза появления раковых клеток. Ультразвуковое обследование является лишь одним из методов диагностики проблем с эндометрием, но на основании лишь его результатов окончательный диагноз не устанавливается.

Врач выдаёт направление на обследование, если у женщины возникают жалобы на боли в области поясницы и низа живота. Причём данные неприятные ощущения значительно усиливаются во время менструаций. Так же изменяется длительность выделений и их совместимость. Важным симптомом наличия проблем является длительное отсутствие беременности.

При эндометриозе

При обследовании матки может быть выявлено увеличение размеров матки без наличия признаков беременности. УЗИ полости матки проводят на двенадцатый — пятнадцатый день цикла. Если толщина эндометрия намного превосходит нормальную, врачи говорят о возможном наличии эндометриоза.

Наиболее точную информацию о состоянии и толщине эндометрия удаётся получить при проведении трансвагинального УЗИ. Для уточнения диагноза УЗИ проводится два раза, накануне месячных и после их завершения.

Источник: Likar.info

При наличии наружной формы эндометриоза, шансы выявить патологию посредством УЗИ невелики. При наличии поражений стенки матки, на УЗИ хорошо видны изменения в структуре миометрия. В этом случае врачи в первую очередь обращают внимание не на толщину эндометрия, а на наличие областей миометрия имеющих разную плотность.

На толщину эндометрия здоровые женщины редко обращают внимание. Интерес к данному показателю может возникнуть после долгих и бесплодных попыток завести ребёнка. Хотя колебания в толщине эндометрия более важны при диагностике гипоплазии и гиперплазии эндометрия, эндометриоз выявляется с учётом изменений в слизистой матки.

Поделиться:

Что нужно знать о тонком эндометрии | Об ЭКО

Что такое эндометрий?

У матки есть полость, слой клеток, который покрывает матку изнутри, называется эндометрием.

Развитие эндометрия зависит от гормональных изменений. Наибольшую роль играют эстрогены и гестагены.

Почему мы обсуждаем эндометрий в связи с ЭКО?

Дело в том, что между толщиной эндометрия и вероятностью успеха в программе ЭКО существует зависимость. При эндометрии менее 7 мм шансы на успех существенно снижаются.

Существует несколько причин тонкого эндометрия.

  1. Гормональные.

Толщина эндометрия напрямую зависит от уровня эстрогенов. При их недостатке эндометрий не растет и происходит его атрофия.

  1. Сосудистые нарушения.

Как и любая ткань в организме, эндометрий нуждается в питании. Питание происходит за счет системы кровеносных сосудов. Нарушение кровоснабжения приведет к недоразвитию эндометрия.

 

  1. Использование клостилбегита.

Клостилбегит это антиэстроген, он блокирует рецепторы к эстрогенам и создаёт у организма иллюзию, что эстрогенов не хватает. И эндометрий не растет, так как должен, несмотря на большое количество эстрогенов, окружающих клетки.

Эффект от клостилбегита временный. После окончания лечения в течение нескольких недель (максимум 60 дней) следов клостилбегита не остается. Т.е. если причина тонкого эндометрия в клостилбегите, то все нормализуется к следующему менструальному циклу или через цикл.

 

  1. Миома матки.

Миома матки – самая частая доброкачественная опухоль женских половых органов. Растет она из мышечной ткани. Влияние миомы на репродуктивную систему многостороннее и зависит в основном от трех моментов: размера, расположения и количества узлов. В применении к эндометрию речь идет об узлах, расположенных сразу под эндометрием, их называют субмукозные или подслизистые узлы. Наличие таких узлов снижает шансы на успех. Объясняется это тем, что узлы мешают кровоснабжению эндометрия и соответственно его росту. Удаление таких узлов позволяет исправить ситуацию.

 

 

  1. Перенесенные выскабливания полости матки.

Выскабливание полости матки может производиться по различным причинам: прерывание беременности, остановка маточного кровотечения, удаление полипов эндометрия и т.д.

В процесс выскабливания происходит повреждение в той или иной степени базального слоя, места, из которого   каждый месяц растет эндометрий. И как следствие, нарушается способность эндометрия адекватно восстанавливаться.

 

 

  1. Синдром Ашермана.

При повреждении  эндометрия происходит образование рубцовой ткани. Повреждение может быть вызвано выскабливанием полости матки, особенно произведенным в раннем послеродовым периоде, может быть вызвано выраженным воспалением эндометрия.

По мере заживления ткани там могут образоваться спайки (синехии) или образоваться рубцовая ткань. В крайнем случае, происходит заращение полости матки.

Атрофические рубцовые изменения полости матки и называют синдромом Ашермана, это крайняя форма рубцовых изменений.

 

  1. Хронический эндометрит.

Острое или хроническое воспаление может приводить к повреждению базальной мембраны эндометрия. Например, в Индии ведущая причина тонкого эндометрия как раз хронический эндометрит, вызванный туберкулезом половых органов.

 

Что делать при тонком эндометрии?

1.Эстрогены.

Как известно, эстрогены оказывают огромное влияние на эндометрий. Именно эстрогены вызывают рост и деление клеток эндометрия. Назначение эстрогенов в виде таблеток (прогинова) или трансдермальное введение  (дивигель) позволяет добиться роста эндометрия. Назначение эстрогенов помогает в подавляющем большинстве случаев.

  1. Гистероскопия – поможет иссечь рубцовую ткань, удалить спайки.

Что еще можно назначить?

  • Эстрогены + ХГЧ,
  • GM-CSF (Granulocyte Macrophage Colony-stimulating factor, Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор),
  • Изменение кровоснабжения эндометрия,
  • Пентоксифилин и витамин Е.

 

Но на сегодняшний день отсутствуют достаточные основания о рекомендации того или иного метода коррекции тонкого эндометрия. Кому-то может помочь тот или иной метод лечения. Рассчитывать, что один и тот же метод поможет всем, нельзя. Начинать следует с назначения эстрогенов, увеличивая при необходимости дозу, цель: эндометрий более 7 мм. Если эстрогены не помогают, и при гистероскопии мы ничего плохого не нашли, то можно использовать все остальные описанные методики надеясь на успех.

Влияет ли это на это и чего ожидать.

Внутриматочная спираль (ВМС) - это физическое противозачаточное средство, которое находится внутри матки. ВМС - это высокоэффективная долгосрочная форма контроля над рождаемостью.

Существует два типа ВМС: гормональные и негормональные. Оба типа предотвращают беременность, выделяя вещества в женские половые пути. Гормональные ВМС выделяют синтетические гормоны, тогда как негормональные ВМС выделяют крошечные количества меди.

ВМС могут влиять на менструацию по-разному.Оба типа ВМС могут вызвать сильное или нерегулярное кровотечение сразу после введения.

Любые дополнительные менструальные изменения и симптомы, которые испытывает женщина, будут в основном зависеть от типа ВМС. У тех, у кого есть гормональная ВМС, могут быть более легкие или нерегулярные периоды. У людей с медной ВМС кровотечение может быть более сильным, чем обычно.

В этой статье описывается, как два типа ВМС могут повлиять на менструальный цикл человека. Мы также предоставляем важную информацию для тех, кто рассматривает возможность изменения методов контроля рождаемости.

У людей могут наблюдаться различные изменения менструального цикла в зависимости от типа ВМС, которые они используют.

Гормональные ВМС

Гормональные ВМС выделяют в матку синтетическую форму прогестерона, называемую левоноргестрелом.

Наличие левоноргестрела помогает предотвратить беременность. Это происходит следующим образом:

  • Утолщение цервикальной слизи : это затрудняет плавание сперматозоидов и достижение яйцеклетки.
  • Истончение эндометрия : эндометрий - это слизистая оболочка матки.Обычно эта подкладка должна утолщаться при подготовке к получению оплодотворенной яйцеклетки и ее питанию.
  • Предотвращение овуляции : Левоноргестрел может препятствовать высвобождению яйцеклеток из яичников, но не делает это постоянно. Основным механизмом применения левоноргестрела ВМС является утолщение цервикальной слизи и истончение эндометрия.

Гормональные ВМС могут уменьшить симптомы менструального цикла, такие как длительные или обильные месячные.

Периоды возникают, когда эндометрий отслаивается и выходит из тела через влагалище.Поскольку левоноргестрел истончает эндометрий, выделяется меньше этого материала, поэтому менструации могут быть более легкими и более короткими.

В настоящее время в США доступны четыре типа гормональных ВМС. Каждый из них содержит один и тот же вид гормона, но действует в течение разного периода времени:

  • Мирена - до 7 лет
  • Лилетта - до 7 лет
  • Килина - до 5 лет
  • Скайла - до 3 лет

ВМС, которые работают дольше всего, содержат наибольшее количество левоноргестрела.Чем выше уровень этого гормона в ВМС, тем больше вероятность, что у пользователя будут более легкие периоды или их отсутствие.

Медные ВМС

В отличие от гормональных ВМС, медные ВМС не предотвращают овуляцию. Медные ВМС работают, предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетку и оплодотворение.

В маловероятном случае оплодотворения медная ВМС предотвращает имплантацию яйцеклетки в эндометрий.

У некоторых людей с медной ВМС может наблюдаться более сильное кровотечение и более длительные периоды.

Другие потенциальные побочные эффекты, которые врачи могут ассоциировать с медными ВМС, включают:

  • кровотечение между менструациями или кровянистые выделения
  • спазмы или боли в пояснице
  • нерегулярные периоды

Побочные эффекты должны исчезнуть в течение 2–3 месяцев после приема медная ВМС.

Подробнее о различиях между этими двумя типами ВМС можно узнать здесь.

Поделиться на Pinterest У человека могут быть более тяжелые, чем обычно, периоды при адаптации к ВМС.

С таким количеством переменных, которые необходимо учесть, почти невозможно предсказать, как человек отреагирует на конкретную ВМС.

Может пройти несколько недель или месяцев, прежде чем организм привыкнет к новой ВМС. Во время этой фазы адаптации у человека могут наблюдаться:

  • кровянистые выделения
  • нерегулярные менструации
  • более тяжелые, чем обычно, периоды

Приспособление к гормональной ВМС

Люди могут ожидать более легкое кровотечение и меньшее количество менструаций после адаптации к гормональной ВМС.Примерно у 1 из 5 женщин после периода адаптации могут вообще не быть менструации.

Переход на медную ВМС

Обильное кровотечение должно уменьшиться примерно через 3 месяца после установки медной ВМС.

Поскольку медные ВМС не прерывают овуляцию, у людей могут быть регулярные месячные.

И гормональные, и медные ВМС могут вызывать неприятные побочные эффекты, когда врач устанавливает ВМС и после этого.

Люди могут испытывать временную боль, кровотечение или головокружение сразу после введения ВМС.Люди должны обратиться к врачу, если эти симптомы длятся более 30 минут.

Некоторые женщины могут обнаружить, что их тело выбрасывает или отторгает ВМС. В некоторых случаях часть ВМС может оторваться от матки или проколоть стенку матки. В этом случае врачу необходимо как можно скорее удалить его.

Хотя и редко, люди могут забеременеть с помощью ВМС. Это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, таким как внематочная беременность и инфекции.

Как правило, людям, у которых есть ВМС, следует обращаться за медицинской помощью, если они испытывают:

Поделиться на Pinterest Человек может поговорить со своим врачом о различных вариантах контроля рождаемости.

Люди, желающие изменить контроль над рождаемостью, могут обсудить свои варианты с врачом. Врач оценит индивидуальный риск развития побочных эффектов. Некоторые факторы, которые врач может принять во внимание, включают:

  • их историю болезни
  • их текущее состояние здоровья
  • любые лекарства, которые человек принимает

Риск незапланированной беременности увеличивается, когда человек меняет методы контроля рождаемости. Врачи пытаются избежать пробелов в защите, совмещая новое противозачаточное средство с предыдущим методом контрацепции.

Людям следует рассмотреть возможность использования презервативов или какой-либо другой формы резервной контрацепции до тех пор, пока не вступят в силу новые меры контроля рождаемости.

ВМС - безопасные и эффективные средства контроля рождаемости. ВМС предотвращают беременность, высвобождая гормоны или очень небольшое количество меди в женскую репродуктивную систему.

У людей с гормональной ВМС могут наблюдаться более легкие менструальные кровотечения и меньшее количество менструаций. С другой стороны, те, у кого есть медная ВМС, могут испытывать сильное кровотечение в течение первых нескольких месяцев.

Хотя это случается редко, человек с ВМС может забеременеть. Любой, у кого наблюдаются симптомы беременности, может пройти тест на беременность и должен немедленно связаться со своим врачом. Забеременеть с помощью ВМС может увеличить риск серьезных осложнений.

Любой, кто рассматривает возможность изменения контроля над рождаемостью, может поговорить со своим врачом. Врач часто рекомендует резервные средства контрацепции до тех пор, пока не вступят в силу новые противозачаточные средства.

Процедура, побочные эффекты и восстановление

Абляция эндометрия - это процедура по удалению слизистой оболочки матки.Это может помочь женщинам с обильными или продолжительными менструациями или между менструациями.

Врач обычно прописывает лекарства или внутриматочную спираль (ВМС), чтобы облегчить тяжелые или проблемные периоды. Если эти методы лечения не работают, другим вариантом является абляция эндометрия.

В этой статье рассматривается процедура абляции эндометрия и ее аспекты, в том числе побочные эффекты, осложнения и время восстановления. Аблазия эндометрия лечит чрезмерное кровотечение во время или между менструациями, удаляя часть слизистой оболочки матки.

Абляция эндометрия - это удаление слизистой оболочки матки с целью уменьшения или остановки менструального цикла.

Собственное название слизистой оболочки матки - «эндометрий». Слово «абляция» означает разрушать. Эти два слова дают название процедуре.

Исследование 2015 года показало, что аблация эндометрия является эффективным средством лечения аномального маточного кровотечения (AUB).

Некоторые женщины выбирают эту процедуру, если они уже попробовали лекарства или ВМС для лечения AUB.

AUB - это когда у женщины:

  • очень тяжелые периоды (количество крови превышает количество тампона каждый час)
  • периоды продолжительностью более недели
  • кровотечение между периодами
  • кровотечение, вызывающее анемию
  • кровотечение, вызывающее другие проблемы со здоровьем

До 30 процентов женщин в течение своей жизни обращаются за помощью к врачу в АУБ.

Абляция эндометрия может полностью остановить менструацию у женщины или просто уменьшить количество кровотечений.Врачи проводят процедуру только у небеременных женщин, которые не хотят забеременеть.

Процедура не предназначена для лечения каких-либо нарушений менструального цикла или матки, вызванных раком.

Абляция эндометрия не является хирургическим вмешательством, так как не требует хирургических разрезов.

Перед процедурой врачам может потребоваться взять образец слизистой оболочки матки женщины, чтобы проверить ее на наличие раковых или предраковых клеток. Абляция эндометрия не подходит женщинам, больным раком.

Врач также проведет визуальный осмотр матки с помощью визуализационных тестов, таких как ультразвук, перед процедурой. Это необходимо для исключения полипов или доброкачественных опухолей, которые могут вызывать обильные менструации.

Также необходимо убедиться, что женщина не беременна. Если у нее есть ВМС, ее необходимо удалить перед процедурой.

Во время процедуры врач вводит тонкий инструмент во влагалище и до матки. Следующие шаги зависят от того, какой тип абляции выполняется.

Типы абляции эндометрия

Тип инструмента, который использует врач, будет зависеть от того, какая процедура выполняется. Существует ряд различных типов абляции эндометрия, в том числе:

  • Гидротермальная : при этом жидкость закачивается в матку и нагревается в течение 10 минут, что разрушает слизистую оболочку матки.
  • Баллонная терапия : баллон вводится в матку через трубку и заполняется нагретой жидкостью.Когда баллон расширяется, он разрушает слизистую оболочку матки.
  • Радиоволны высокой энергии : электрическая сетка вставляется в матку и расширяется. Затем через сетку проходят сильные радиоволны, в результате чего она нагревается, разрушая слизистую оболочку матки.
  • Замораживание : также известный как криоабляция, тонкий зонд с холодным наконечником замерзает и разрушает слизистую оболочку матки.
  • Микроволновая печь : микроволны проходят через матку, что разрушает слизистую оболочку матки.
  • Электрические : Необычная практика - разрушить слизистую оболочку матки, пропуская через нее электрический ток.

Аблацию эндометрия часто проводят в кабинете врача. Иногда это может быть проведено в больнице или хирургическом центре.

Частичная абляция эндометрия

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что альтернативный вариант процедуры, называемый частичной аблацией эндометрия (PEA), также был эффективным лечением.

ПЭА определяется как удаление или резекция только передней или задней стенки эндометрия, а не всей слизистой оболочки матки.

Поделиться на Pinterest Женщинам с классическим рубцом после кесарева сечения не рекомендуется делать абляцию эндометрия.

Абляция эндометрия - не лучший вариант для всех женщин с проблемным менструальным кровотечением.

Процедура не рекомендуется беременным женщинам или женщинам, которые планируют забеременеть в будущем. Удаление эндометрия может значительно затруднить беременность.

Абляция эндометрия также не рекомендуется женщинам, у которых есть:

Абляция эндометрия не требует длительного периода восстановления.Вот краткое описание того, что большинство женщин испытывают после процедуры:

  • В течение 24 часов : Небольшая тошнота и позывы в туалет.
  • В течение нескольких дней : Спазмы или кровотечение.
  • Неделю спустя : Возвращение к обычному распорядку дня.
  • На срок до 3 недель: Водянистые или кровянистые выделения.

Возможные побочные эффекты:

  • выделения с неприятным запахом
  • лихорадка
  • озноб
  • сильные спазмы или боли в животе
  • сильное кровотечение
  • непрерывное кровотечение более чем через 2 дня после процедуры
  • нарушение мочеиспускания

Если женщина испытывает какие-либо из этих симптомов после абляции эндометрия, ей следует обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить риск инфицирования и других осложнений.

Поделиться на PinterestАбляция эндометрия - это процедура, которая редко вызывает серьезные побочные эффекты или осложнения.

Абляция эндометрия не является процедурой с высоким риском, но существует небольшая вероятность:

  • инфицирования
  • кровотечения
  • отверстия в матке
  • поражаются близлежащие органы
  • жидкость, используемая в процедуре, чтобы добраться до легкие

Эти осложнения встречаются редко. Хорошая идея - обсудить любые опасения по поводу рисков с врачом, чтобы получить уверенность.

Абляция эндометрия хорошо помогает остановить или уменьшить менструальное кровотечение у женщин, у которых наблюдаются обильные или продолжительные периоды или кровотечение между менструациями. Это не вариант для всех женщин.

Абляция эндометрия обычно выполняется только в крайнем случае - если другие методы, такие как лекарства или ВМС, не помогли.

Процедура подходит не всем женщинам, в том числе женщинам в постменопаузе. Женщине рекомендуется поговорить со своим врачом, чтобы проверить, подходит ли она для проведения процедуры.

Результаты процедуры не всегда постоянны.

Если после абляции эндометрия у женщины продолжаются тяжелые или продолжительные периоды менструального цикла, ей следует поговорить со своим врачом. Врач сможет порекомендовать альтернативное лечение.

Утолщенный эндометрий: причины и методы лечения

Автор Рейюс Мамедли Опубликовано Изменено:

Эндометрий - это внутренняя оболочка матки.Его толщина зависит от возраста женщины, репродуктивной стадии и конкретной точки ее менструального цикла. Утолщенный эндометрий может быть, а может и не быть типичной находкой, в зависимости от различных элементов менструального цикла женщины. Чтобы оценить утолщение эндометрия, можно использовать ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Нормальная толщина эндометрия при менструальном цикле

Толщина и внешний вид эндометрия обычно меняется на протяжении менструального цикла. Эти изменения связаны с гормональными изменениями, происходящими во время цикла.

В начале менструального цикла эстроген, который вырабатывается яичниками, заставляет слизистую оболочку матки разрастаться, чтобы подготовить матку к возможной беременности.

В середине цикла яичник выпускает яйцеклетку во время овуляции. После овуляции уровень другого гормона (прогестерона) начинает увеличиваться, чтобы подготовить эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Возможно, в этот момент у вас утолщенный эндометрий. Тем не менее, если оплодотворение не происходит, уровень гормонов снижается, вызывая менструацию из-за опускания слизистой оболочки матки.После завершения начинается новый цикл.

Что вызывает утолщение эндометрия?

В большинстве случаев утолщенный эндометрий или гиперплазия эндометрия не являются злокачественными (доброкачественными). Помимо регулярных изменений, связанных с менструальным циклом, гормональные изменения во время перименопаузального периода также могут вызывать утолщение эндометрия. Хронические расстройства, такие как проблемы с весом, диабет или СПКЯ (синдром поликистозных яичников), также могут быть связаны с толстым эндометрием. Помимо этого, гиперплазия эндометрия также может быть связана с раком матки.

Симптомы утолщения эндометрия включают необычные изменения продолжительности менструального цикла, более обильное менструальное кровообращение, нерегулярные кровотечения / кровянистые выделения между менструациями или постменопаузальные кровотечения. Также может иметь место анемия (низкий показатель крови).

Факторы риска, связанные с утолщением эндометрия, включают:

  • Возраст> 35 лет
  • Расовые аспекты: больше всего пострадают белые женщины
  • Женщины, которые никогда не были беременны, чаще имеют толстый эндометрий
  • Достижение менопаузы в более старшем возрасте увеличивает риск.
  • Ранняя менархе (когда началась менструация).
  • Проблемы с весом обычно связаны с толстым эндометрием.
  • Заболевания, такие как диабет, заболевание желчного пузыря, заболевание щитовидной железы или синдром поликистозных яичников.
  • Курение сигарет увеличивает риск.
  • Семейный анамнез рака матки, рака яичников или рака толстой кишки.

Может ли это быть рак?

Если вы в постменопаузе и у вас необычно утолщенный эндометрий, вам потребуется дополнительное обследование, чтобы выяснить, есть ли у вас риск рака эндометрия.Утолщение эндометрия часто демонстрирует стимуляцию эстрогеном, что может быть связано с заместительной гормональной терапией, приемом лекарств от рака груди, тамоксифена или постоянной выработкой эстрогена из-за проблем с весом. Необычная причина - опухоль яичников, которая может вырабатывать избыток эстрогена.

Утолщенный эндометрий может вызвать кровотечение после менопаузы, но даже без кровотечения нельзя исключать возможность рака эндометрия. Проверка может проводиться с помощью биопсии эндометрия.При оценке вкуса эндометрия следует оценивать толщину эндометрия вместе с морфологией эндометрия, а также факторы риска злокачественных новообразований.

Диагностика утолщенного эндометрия

Ультразвуковое исследование слизистой оболочки матки может использоваться как инструмент скрининга. Во время гинекологического осмотра после выполнения дилатации и выскабливания можно взять биопсию эндометрия. Гистероскопия также может быть проведена для обнаружения неправильных областей в эндометрии. Сюда входит использование тонкого устройства в матке для анализа и удаления тканей.

Аномально толстый эндометрий может образовываться по разным причинам, которые могут быть связаны или не связаны с беременностью. Причины также могут быть разделены на категории в зависимости от того, находитесь ли вы в пре- или постменопаузе.

Причины, связанные с беременностью
  • Ранняя беременность (<5 недель).
  • Внематочная беременность.
  • Внутриутробный сгусток крови.
  • Молярная беременность.
  • Текущая доставка.
  • Эндометрит.
  • Поддержание плаценты.
Причины, не связанные с беременностью
  • Рак эндометрия.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Полип эндометрия.
  • Изменения, связанные с тамоксифеном.
  • Заместительная гормональная терапия.
  • Эндометрит.
  • Опухоли яичников.

Как лечить и предотвращать утолщение эндометрия

  • Во многих случаях лечение гиперплазии эндометрия включает удаление ткани матки путем дилатации и кюретажа (D и C).
  • Женщины в постменопаузе, принимающие заместительные гормоны, вызывающие частое утолщение эндометрия, должны обсудить со своими гинекологами варианты, которые включают либо дополнение терапии прогестероном, либо прекращение терапии, - заявляет iytmed.com.
  • Женщины в пременопаузе с утолщением эндометрия могут принимать противозачаточные таблетки или прогестерон, как рекомендовано, для истончения слизистой оболочки эндометрия.
  • Хирургическое удаление матки (гистерэктомия) и других репродуктивных органов может быть рекомендовано некоторым женщинам, особенно тем, кто находится в постменопаузе, или женщинам, которые не планируют иметь детей. Это снизит их риск рака, если их состояние не отвечает на терапию прогестероном.
  • Утолщение эндометрия также можно лечить пероральным или инъекционным прогестином.Его также можно использовать в качестве вагинального крема или внутриматочной спирали. Тем не менее, лечение прогестином может вызвать вагинальное кровотечение, подобное менструальному.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить утолщение эндометрия?

Чтобы снизить риск утолщения эндометрия:

  • Примите прогестин / прогестерон, если вы принимаете эстроген после менопаузы.
  • Похудейте, если у вас избыточный вес или ожирение. Это также может снизить риск рака эндометрия.

Эндометрий: что вам нужно знать

Прежде чем вы сможете забеременеть, необходимо выполнить множество действий. Во-первых, во время овуляции из фолликула выходит яйцеклетка. Он переходит в маточную трубу в ожидании оплодотворения. Если яйцеклетка оплодотворяется (скрещенные пальцы), она попадает в матку и имплантаты, где питается и растет в течение беременности. Одна из ключевых частей женского тела, которая делает все это возможным, - эндометрий.

Эндометрий - это слизистая оболочка, выстилающая матку. Он утолщается во время менструального цикла в качестве подготовки к возможной имплантации эмбриона (также известного как оплодотворенная яйцеклетка). Имплантация и эндометрий идут рука об руку. Вот что вам следует знать.

Что такое эндометрий и что он делает?

Выстилка матки, также известная как эндометрий, состоит из двух слоев:

  • Базальный слой никогда не отслаивается.Это часть эндометрия, которая помогает формировать другой слой.
  • Функциональный слой накапливается после окончания предыдущего менструального цикла, образуя идеальную среду для оплодотворенной яйцеклетки. Если яйцеклетка не оплодотворена, функциональный слой выпадет во время следующего менструального цикла.

Когда яйцеклетка оплодотворяется , она имплантируется в слизистую оболочку матки. Обычно это происходит между 6 и 12 днями после овуляции и примерно через 5-6 дней после оплодотворения.

После имплантации эмбрион выделяет гормоны, в том числе хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который сигнализирует организму матери, что она беременна. Это останавливает менструальный цикл и предотвращает потерю функционального слоя эндометрия.

С этого момента слизистая оболочка матки превратится в плаценту, которая обеспечивает ребенка кислородом и питательными веществами.

Даже когда нет имплантированной яйцеклетки, слизистая оболочка матки выполняет критическую функцию. Эндометрий предотвращает сращение нижележащего слоя миометрия, который содержит мышечную ткань, вызывающую сокращения.Если образуются спайки, матка может разрушиться, что приведет к нарушению нормального менструального цикла и беременности.

Какую роль играет эндометрий при имплантации?

Исследования показывают, что циклы с более толстыми слизистыми оболочками матки чаще приводят к успешным беременностям. В большинстве успешных имплантаций прибытие яйцеклетки совпадает с пиковыми уровнями лютеинизирующего гормона (ЛГ), который заставляет эндометрий принять эмбрион.

Помимо ЛГ, эмбрион вырабатывает химическое вещество под названием трипсин, которое сигнализирует слизистой оболочке матки о подготовке к имплантации.Благоприятный эндометрий толстый и демонстрирует трехлинейный рисунок при ультразвуковой визуализации.

К сожалению, даже если яйцеклетка успешно оплодотворена, эмбрион может не имплантироваться в слизистую оболочку матки. В двух случаях из трех это связано с недостаточной восприимчивостью матки. На восприимчивость матки могут влиять многие факторы, включая гормоны и тип белков, называемых цитокинами, которые позволяют клеткам отправлять и получать сигналы. Некоторые лекарства, включая прогестины и прогестерон, могут увеличить шансы на успешную имплантацию после повторной неудачи.

Хотите узнать больше о попытках зачать ребенка? Проверьте эти сообщения:

Калькулятор овуляции

Гормоны и фертильность

Мужские гормоны и фертильность

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *