Торпидная фаза шока это: Торпидная фаза шока: признаки, первая помощь

Содержание

Торпидная фаза шока: признаки, первая помощь

Первая фаза шока называется эректильной или компенсаторной. Сразу после получения травмы или ожога человек начинает метаться, кричать, звать на помощь. В качестве реакции на сильную боль зрачки расширяются, а давления повышается. Вторая фаза называется торпидной или апатичной.

Торпидная фаза шока характеризуется заторможенностью всех процессов, снижается артериальное давление, организм испытывает общее истощение. Если пульс снижается до критических отметок, человек может впасть в кому и погибнуть.

Пока скорая помощь едет на вызов, пострадавшему нужно оказать помощь, заставлять его разговаривать, бороться. Нельзя позволять человеку впадать в бессознательное состояние.

Торпидная фаза шока - симптомы

Симптомы второй фазы шока нельзя игнорировать. Как понять по внешним признакам, что человек близок к потере сознания и смерти?

Признаки будут следующие:

  1. Прощупывается нитевидный пульс.
  2. Кожа очень бледная.
  3. Глаза тускнеют, взгляд неподвижен, а зрачки сужены.
  4. Температура тела снижается до 36-35 °С вследствие снижения способности организма поддерживать функции жизнедеятельности. Но если есть открытая рана, то температура может повышаться.
  5. Кожа сухая и может быть липкой от холодного пота.
  6. Больной на вопросы не отвечает или отвечает очень тихо.
  7. При прослушивании сердца наблюдается тахикардия.
  8. Наблюдается гематокрит - объем эритроцитов крови резко снижается.
  9. Дыхание слабое, кровоснабжение тканей нарушено.
  10. Иногда начинается тошнота и рвота.

Важно в период шока давать человеку питье и укрывать, если ему холодно. Ежели шок очень тяжелый, у организма быстро заканчиваются компенсаторные возможности. Насколько тяжелое состояние, можно понять по пульсу. Если он слишком частый и слабый, то человек может скоро впасть в кому. Предвестник комы - редкое поверхностное дыхание.

Что происходит с организмом?

Когда заканчиваются компенсаторные возможности, гормон стресса перестает выделяться, сахар в крови резко падает. Тогда эректильная фаза сменяется торпидной. Реакция апатии и заторможенности запускается, когда ткани перестают реагировать на действие гормонов возбуждения - адреналина и норадреналина. В результате после активного возбуждения человек впадает в исступленное состояние. Сбивается ритм сердца, он перестает реагировать на действия окружающих.

В этот период нарушается работа печени и почек. После пережитого травматического шока часто наблюдается желтушность кожных покровов из-за переизбытка билирубина в крови. Это симптом временной потери работоспособности печени в период подавленности.

Низкий уровень гемоглобина также сохраняется еще долгое время. Поэтому для поднятия уровня эритроцитов назначают переливание.

Классификация шоковых состояний

Виды шока разделяются на несколько категорий. У каждой категории отдельная причина. Итак, какие есть виды?

  • операционный.
  • геморрагический.
  • травматический, который разделяют на висцеральный, церебральный, возникающий при переломах и сдавливании конечностей.
  • смешанного происхождения.

Основной признак торпидной фазы шока - снижение сердечного выброса. Вследствие сердечно-сосудистого коллапса начинается выброс адреналина, сбои в дыхании и прочее. Торпидная фаза шока обратима при любом виде его, но не всех стадиях.

Стадии

Различают четыре основные стадии шока, которые разделяются по уровню кровопотери.

  1. Первая стадия - от 0,5 до 1 л крови. Состояние обратимо. Пострадавший в сознании.
  2. Вторая - частично обратимая. Кровопотери составляют - 1-1,5 л. Начинается торпидная фаза шока. Признаки начала этой фазы - человек успокаивается, перестает стонать и жаловаться, губы синеют.
  3. Кровопотеря 1,5-2 л крови. Пульс еле ощущается. Человек уже без сознания, цвет кожи синюшный. Выздоровление маловероятно. Если в этот момент не подоспеет медицинская помощь, летальный исход неизбежен.
  4. Последняя 4-я стадия- это уже терминальное состояние. Потеря крови - более 50%. Гипоксия всех органов, нарушен обмен. Функции нервной системы угасают.

В период, когда 3 стадия переходит в 4, нарушается синтез АТФ, окислительный тип обмена заменяется гликолитическим. В клетках идут деструктивные изменения. Это необратимые изменения в организме, и врачи не смогут повлиять на исход событий.

Первая помощь при травматическом шоке

Как помочь человеку в состоянии шока? Ему нужно обеспечить покой и напоить теплой сладкой водой, но только если нет ранения в живот. Сахар ему нужен для поддержания сил. Если в ране есть какие-то загрязнения или осколки, постараться убрать это. Желательно также найти бинт или чистую ткань и использовать вместо жгута.

Торпидная фаза шока может длиться несколько часов, пока не приедет скорая и не восстановит кровообращение, не вколет больному обезболивающее и адреналин. Все, что можно сделать до приезда скорой - это поддерживать человека морально и зажимать рану, чтобы кровь немного приостановить. Можно также дать пострадавшему 50 грамм спиртного или обычный "Анальгин".

Выводы

Самое опасное, что происходит при потере крови при травме - это нарушение ритма сердца и изменения в гормональной и нервной системах. Потеря крови запускает в головном мозге реакцию шока. Торпидная фаза шока знаменует сбой механизма компенсации. Когда дыхание и питание кислородом тканей начинает нарушаться, а артериальное давление стремительно падает.

Торпидная фаза шока предшествует терминальному состоянию, когда признаки жизнедеятельности угасают и человек впадает в кому. В этот момент нельзя растеряться. Необходимо оказать первую помощь, укрыть и постараться поддержать морально.

2.2 Торпидная фаза шока. Травматический шок

Похожие главы из других работ:

Ожоговый шок: диагностика и терапия

Патогенез ожогового шока.

На термическую травму организм отвечает тремя реакциями: нервно-рефлекторной, нейро-эндокринной и воспалительной. При нервно-рефлекторной реакции происходит включение симпато-адреналовой системы...

Ожоговый шок: диагностика и терапия

Лечение ожогового шока

В периоде ожогового шока расчет в/в инфузий основывается на формуле, принятой во всем мире для лечения обожженных (формула Эванса, 1952 г.): = М х S х 2...

Репродукция вирусов. Противовирусный иммунитет

1.2 Первая фаза репродукции. Адсорбция вирионов на поверхности клетки

Взаимодействие вируса с клеткой начинается с процесса адсорбции, т.е. прикрепления вирусов к поверхности клетки. Это высокоспецифический процесс...

Септический шок

1. Патогенез септического шока

Сепсис, являясь первостепенной медицинской проблемой и на сегодняшний день, продолжает оставаться одной из ведущих причин смертности, несмотря на различные открытия в патогенезе этого заболевания и применение новых принципов лечения...

Синдром Рейе

10. ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ФАЗА

Длительность коматозного состояния весьма вариабельна, но в типичных случаях оно сохраняется в течение 24--96 часов. Некоторые дети, однако, остаются в бессознательном состоянии в течение нескольких недель. Прекращение мероприятий...

Статистический анализ вызовов скорой помощи к пациентам с анафилактическим шоком. Роль фельдшера в профилактике анафилактического шока

2.3 Статистика анафилактического шока

В период 1999 - 2014 гг. в различные стационары в связи с ОАР были госпитализированы 1619 больных (женщин 1057 - 65,3%, мужчин 562 - 34,7%). Средний возраст больных составил 40,56±0,08 года. Наблюдалась четкая тенденция к росту больных ОАР - 105 пациентов (13...

Травматический шок

2.1 Эректильная фаза шока

Пострадавший на начальном этапе зачастую ощущает сильную боль и сигнализирует о ней доступными ему средствами: криком, стоном, словами, мимикой, жестами. В первой, эректильной, фазе шока больной возбуждён, испуган, тревожен...

Фазность клинического течения субдуральных гематом

1. Фаза клинической компенсации (ФКК)

Бытовая и трудовая адаптация практически сохранена. Общее состояние больных хорошее или удовлетворительное. Сознание ясное. ФКК может протекать без каких-либо клинических проявлений или отмечаются утомляемость, снижение работоспособности...

Фазность клинического течения субдуральных гематом

2. Фаза клинической субкомпенсации (ФКС)

Общее состояние больных удовлетворительное. Социально-трудовая адаптация часто остается достаточной. Сознание обычно ясное, иногда выявляются лишь элементы оглушения. Среди общемозговых симптомов наиболее часто встречается головная боль...

Фазность клинического течения субдуральных гематом

3. Фаза умеренной клинической декомпенсации (ФУКД)

Общее состояние больных преимущественно средней тяжести. Иногда может оставаться удовлетворительным. Становятся отчетливыми симптомы компрессии мозга и внутричерепной гипертензии. Часто встречается умеренное оглушение...

Фазность клинического течения субдуральных гематом

4. Фаза грубой клинической декомпенсации (ФГКД)

Общее состояние больных преимущественно тяжелое или крайне тяжелое, значительно реже -- средней тяжести. Выражен синдром компрессии головного мозга...

Фазность клинического течения субдуральных гематом

5. Фаза терминальная

Кома с грубыми нарушениями жизненно важных функций. Ярко выражены глобальные изменения мышечного тонуса, вестибуло-глазодвигательные и зрачковые расстройства, арефлексии и другие стволовые признаки...

Физиология мочевыделения сельскохозяйственных животных

4.1 Первая фаза мочеобразования

В эту фазу из плазмы крови, протекающей по мальпигиеву клубочку, отфильтровывается вода со всеми растворенными в ней веществами. Процессу фильтрации способствует высокое давление крови в мальпигиевых клубочках...

Физиология мочевыделения сельскохозяйственных животных

4.2 Вторая фаза мочеобразования

В обычных условиях у овец образуется за сутки 150-180 л первичной мочи, у коров 900-1800 л, а выделяется у овец только 1-1,5 л, у коров - 6-20 л мочи. Образующийся в клубочках...

Шок

2.1 КЛАССИФИКАЦИЯ ШОКА

В клиническом употреблении термин циркуляторный шок часто дополняется определением, которое указывает на причины шока. Такими определениями являются: геморрагический шок (после кровопотери), травматический шок (после тяжелых повреждений)...

Травматический шок — Традиция

Травматический шок — тяжёлое, угрожающее жизни больного патологическое состояние, возникающее при тяжёлых травмах, операциях, большой потере крови.

Причины и механизмы развития травматического шока[править]

Распространено бытовое выражение «болевой шок», «смерть от болевого шока». Однако в действительности никакого «болевого шока» не существует, и умереть от одной лишь боли — даже очень сильной — человек не может. Истинной причиной развития травматического шока является быстрая потеря большого объёма крови или плазмы. Причём эта потеря не обязана быть в виде явного (наружного) или скрытого (внутреннего) кровотечения — шоковое состояние может вызывать и массивная экссудация плазмы через обожжённую поверхность кожи при ожогах, например.

Важное значение для развития травматического шока имеет не столько абсолютная величина кровопотери, сколько скорость кровопотери. При быстрой кровопотере организм имеет меньше времени приспособиться и адаптироваться, и развитие шока более вероятно. Поэтому шок более вероятен при ранении крупных артерий, например, бедренной.

Cильная боль, а также нервно-психический стресс, связанный с травмой, несомненно играют роль в развитии шокового состояния (хотя и не являются его главной причиной), и усугубляют тяжесть шока.

Факторами, приводящими к развитию травматического шока или усугубляющими его, являются также травмы с повреждением жизненно важных органов (например, ранение в грудную клетку, переломы ребёр с нарушением функции внешнего дыхания, черепно-мозговая травма). В подобных случаях тяжесть шока определяется не величиной кровопотери и не интенсивностью болевого синдрома, а характером травмы и степенью сохранности функции жизненно важных органов.

Быстрая и массивная крово- или плазмопотеря приводят к резкому уменьшению объёма циркулирующей крови в организме пострадавшего. В результате у пострадавшего быстро и сильно падает артериальное давление, ухудшается снабжение тканей кислородом и питательными веществами, развивается тканевая гипоксия. Из-за недополучения тканями кислорода в них накапливаются токсичные недоокисленные продукты обмена веществ, развивается метаболический ацидоз, нарастает интоксикация. Недополучение тканями глюкозы и других питательных веществ приводит к их переходу на «самообеспечение» — усиливается липолиз (распад жиров) и белковый катаболизм.

Организм, пытаясь справиться с кровопотерей и стабилизировать артериальное давление, реагирует выбросом в кровь различных сосудосуживающих веществ (в частности, адреналин, норадреналин, дофамин, кортизол) и спазмом периферических сосудов. Это может временно стабилизировать артериальное давление на относительно «приемлемом» уровне, но одновременно ещё больше ухудшает ситуацию со снабжением периферических тканей кислородом и питательными веществами. Соответственно еще больше усиливаются метаболический ацидоз, интоксикация недоокисленными продуктами обмена веществ, катаболические процессы в тканях. Происходит централизация кровообращения — в первую очередь кровоснабжаются головной мозг, сердце, легкие, в то время как кожа, мышцы, органы брюшной полости недополучают крови. Недополучение крови почками приводит к снижению клубочковой фильтрации мочи и ухудшению выделительной функции почек, вплоть до полной анурии (отсутствия мочи).

Cпазм периферических сосудов и повышение свёртываемости крови как реакция на кровотечение способствуют закупорке мелких спазмированных сосудов (прежде всего капилляров) крошечными тромбами — сгустками крови. Развивается так называемый «ДВС-синдром» — синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Закупорка мелких сосудов ещё больше усиливает проблемы с кровоснабжением периферических тканей и, в частности, почек. Это приводит к дальнейшему нарастанию метаболического ацидоза и интоксикации. Может развиться так называемая «коагулопатия потребления» — нарушение свёртываемости крови вследствие массивного потребления свёртывающих агентов в процессе распространённого внутрисосудистого свёртывания. При этом может развиться патологическая кровоточивость или возобновиться кровотечение из места травмы, и произойти дальнейшее усугубление шока.

Снижение кровоснабжения надпочечников и их функции на фоне повышения потребности «шоковых» тканей в глюкокортикоидах приводит к парадоксальной ситуации. Несмотря на высокий уровень кортизола в крови (выброс!), наблюдается относительная надпочечниковая недостаточность. Объясняется это тем, что «выброшено» меньше, чем нужно тканям, а плохо кровоснабжаемые надпочечники физически не способны выдать больше кортизола.

Попытки организма справиться с болью путём увеличения секреции эндорфинов (эндогенных аналогов опиатов) приводят к дальнейшему падению артериального давления, развитию заторможенности, вялости, анергии. Реакцией на снижение артериального давления и на высокий уровень катехоламинов в крови является тахикардия (учащённое сердцебиение). При этом из-за недостаточности объёма циркулирующей крови одновременно уменьшен сердечный выброс (ударный объём сердца) и имеется слабое наполнение пульса (вплоть до нитевидного или неопределяемого пульса на периферических артериях).

Исходом тяжёлого шока без лечения обычно бывает агония и смерть. В случае сравнительно нетяжёлого или средней тяжести шока в принципе возможно самовосстановление (на какой-то стадии дальнейшая раскрутка шока может приостановиться, а в дальнейшем состояние стабилизируется, организм адаптируется и начнётся восстановление). Но на это нельзя полагаться, так как развитие шокового состояния любой степени само по себе свидетельствует о срыве адаптации, о том, что тяжесть травмы превысила компенсаторные возможности данного конкретного организма.

Травматический шок обычно проходит в своём развитии две фазы, так называемую «эректильную» фазу шока и «торпидную» фазу. У больных с низкими компенсаторными возможностями организма эректильная фаза шока может отсутствовать или быть очень короткой (измеряться минутами) и шок начинает развиваться сразу с торпидной фазы.

Эректильная фаза шока[править]

В первой, эректильной, фазе шока больной возбуждён, испуган, тревожен. Он может метаться, кричать от боли, стонать, плакать, жаловаться на боль, просить или требовать анальгетиков, наркотиков.

В этой фазе компенсаторные возможности организма ещё не исчерпаны, и артериальное давление часто бывает даже повышено по сравнению с нормой (как реакция на боль и стресс). Одновременно отмечается спазм сосудов кожи — бледность, усиливающаяся по мере продолжения кровотечения и/или прогрессирования шока. Наблюдается учащённое сердцебиение (тахикардия), учащённое дыхание (тахипноэ), страх смерти, холодный пот, тремор или мелкие подёргивания мышц. Зрачки расширены (реакция на боль), глаза блестят. Температура тела может быть слегка повышена (37-38 С) даже в отсутствие признаков инфицирования раны — просто как результат стресса, выброса катехоламинов и повышенного основного обмена. Пульс сохраняет удовлетворительное наполнение, ритмичность. Отсутствуют признаки развития ДВС-синдрома, синдрома «шоковой почки», «шокового лёгкого». Кожные покровы обычно холодные (спазм сосудов).

Торпидная фаза шока[править]

В этой фазе больной перестаёт кричать, стонать, плакать, метаться от боли, ничего не просит, не требует. Он заторможен, вял, апатичен, сонлив, депрессивен, может лежать в полной прострации или потерять сознание. Артериальное давление снижается, иногда до критически низких цифр или вообще не определяется при измерении на периферических сосудах. Выраженная тахикардия.

Глаза больного с торпидным шоком тускнеют, теряют блеск, выглядят запавшими. Зрачки расширены. Температура тела может быть нормальной, повышенной (присоединение раневой инфекции) или немного пониженной до 35.0-36.0 C («энергетическое истощение» тканей). Обращает на себя внимание резкая бледность больных, синюшность (цианотичность) губ и других слизистых. Низкий уровень гемоглобина, гематокрита и эритроцитов в крови.

Отмечаются явления интоксикации: губы сухие, запекшиеся, язык сильно обложен, больного мучит постоянная сильная жажда, тошнота. Может наблюдаться рвота. Наблюдается развитие синдрома «шоковой почки» — несмотря на жажду и даваемое по её поводу обильное питьё, у больного мочи мало и она сильно концентрированная, тёмная. При тяжёлом шоке мочи у больного может не быть вообще. Синдром «шокового лёгкого» — несмотря на учащённое дыхание и интенсивную работу лёгких, снабжение тканей кислородом остаётся неэффективным из-за спазма сосудов и низкого уровня гемоглобина в крови.

Кожа у больного с торпидным шоком холодная, сухая (холодного пота уже нет — нечем потеть из-за большой потери жидкости при кровотечении), тургор (упругость) тканей понижена. Пульс слабый, плохого наполнения, может быть нитевидным или вообще не определяться.

Отмечаются нарушения функции печени (поскольку печень тоже недополучает крови и испытывает кислородное голодание). Если больной с травматическим шоком выживает, то через несколько дней может появиться (обычно лёгкая) желтушность кожных покровов, как результат повышения уровня билирубина в крови и нарушения билирубинсвязывающей функции печени.

Лечение травматического шока[править]

Первая (доврачебная) помощь при шоке[править]

Следует постараться как можно лучше и полнее остановить кровотечение: прижать пальцем кровоточащий крупный сосуд выше места повреждения, наложить давящую повязку (при венозном или капиллярном кровотечении) или жгут (при артериальном кровотечении), затампонировать открытую рану тампонами с 3% перекисью водорода (оказывающей кровоостанавливающее действие). Если есть гемостатическая губка или другие средства для быстрой остановки кровотечения, пригодные для использования неспециалистом — следует использовать их.

Не следует, будучи неспециалистом, пытаться извлекать пулю, осколок и т.п. — манипуляции такого рода могут вызвать сильное кровотечение, боль и усугубить шок.

В холодную погоду больного с шоком следует тепло укрыть и как можно скорее доставить в тёплое помещение или обогреваемый салон машины (больные с шоком очень чувствительны к переохлаждению). Очень важно обильно (часто, но небольшими порциями — глоточками, чтобы не вырвало или не усилило тошноту) поить больного. Причём поить надо больше, чем больной сам хочет или просит (столько, сколько он физически может выпить). Начинать поить надо ещё до развития жажды и признаков интоксикации типа сухих губ и обложенности языка. При этом лучше поить не простой водой, а специальным водно-солевым раствором, содержащим все необходимые организму соли (таким, каким отпаивают при поносе — типа Регидрона или раствора Рингера). Можно поить сладким чаем, соком, компотом, минеральной водой или просто подсоленной до концентрации физраствора обычной водой. Можно дать немного алкоголя (при условии, что больной ранее «знаком» с алкоголем и нормально его переносит — в противном случае и полстакана водки иногда могут убить).

Шоковый раненый мерзнёт и при плюс тридцати. В любую погоду его нужно согревать, следя, чтобы он не потел. Давать пить при подозрении на повреждение желудочно-кишечного тракта нельзя, так как смертельно опасно.

Переломы, вывихи нужно тщательно иммобилизировать на шинах (любых подходящих досках), чтобы уменьшить боль и предупредить попадание в кровь мельчайших кусочков ткани (костного мозга, жировой ткани), которые могут спровоцировать развитие ДВС-синдрома при шоке.

Больного с шоком следует транспортировать в ближайший стационар как можно быстрее, но при этом соблюдать разумную осторожность и стараться не трясти машину по дороге, чтобы не усилить боль, не спровоцировать возобновление кровотечения и не усугубить шок.

По возможности следует обеспечить доступное неспециалисту обезболивание — побрызгать «заморозкой» или приложить к ране холод (пузырь со льдом или холодную воду), дать 1-2 таблетки любого из имеющихся под рукой ненаркотических анальгетиков типа анальгина, аспирина, кеторолака (при условии, что у больного на них нет аллергии) или, что лучше, сделать инъекцию ненаркотического анальгетика. Предпочтительно давать ненаркотический анальгетик помощнее, например кеторолак.

Введение наркотических анальгетиков неспециалистом при шоке, помимо юридических проблем (это противозаконно), может быть просто опасным: вызовет угнетение дыхания, дальнейшее падение артериального давления или усиление вялости и заторможенности у больного. Вводить наркотические анальгетики можно только если Вы точно знаете, что делаете, и уверены, что не причините вреда. При этом не следует использовать морфин (он сильно снижает артериальное давление и сильно угнетает дыхание, сильнее других наркотиков вызывает сонливость и заторможенность). При шоке из наркотических анальгетиков оптимальны не снижающие и даже повышающие АД препараты типа буторфанола (морадол, стадол), нальбуфина (нубаин), трамадола (трамал). При сильной боли может быть использован промедол (есть в шприц-тюбиках «военных» походных аптечек).

По возможности следует обеспечить доступное неспециалисту снятие нервно—психического стресса (который тоже усугубляет шок): дачу 1-2 таблеток любого имеющегося бензодиазепинового транквилизатора или 40-50 капель корвалола, валокордина, или небольшого количества крепкого спиртного напитка.

Electro Hypostasis - Возрождение и локация | Genshin Impact

Узнайте, как победить Electro Hypostasis в Genshin Impact. Найдите местоположение Electro Hypostasis, разделение, исцеление, время возрождения, слабость, руководство, последнюю фазу и многое другое о том, как победить!

Посмотрите список боссов здесь!

Сложно прогрессировать?

Попробуйте сватовство с другими игроками

Посетите форум, указанный ниже, чтобы встретиться и поиграть с другими игроками Genshin Impact. Не забудьте также опубликовать свой UID и сервер, чтобы другие игроки могли вас добавить.

Посетите Genshin Impact Forum

Electro Hypostasis - Location

Southern Part Of Cape Oath

Янтарное требование 40
Время возрождения ~ 5 минут
(Телепортация в другое место вызовет его возрождение как колодец)
Поражение, чтобы получить артефакты и маты усиления

Победив Электро Ипостазис, вы получите шанс получить Артефакты и специальные материалы для улучшения.Чем выше ваш мировой уровень, тем лучше будут награды!

▼ Перейти к таблице наград

Electro Hypostasis - Рекомендуемая группа

Free Party

Имея в группе двух пользователей Pyro, вы получите усиление Elemental Resonance, дающее + 25% силы атаки. Мы настоятельно рекомендуем Pyro для этого босса, так как вы часто можете активировать Overload!

Понизьте защиту с помощью Kaeya

Так как Electro Hypostasis покрыт Electro, использование навыка Ice Elemental Skill Kaeya всегда вызывает сверхпроводимость, снижая ее защиту! Как только Ипостасис станет уязвимым, сразу же поразите его навыком стихий Каеи.

Атака Каэей и Сянлингом

Эмбер и Барбара, к сожалению, не наносят такого большого урона. Таким образом, мы рекомендуем использовать их в первую очередь для их навыков стихий и сосредоточиться на атаке с помощью Каэи и Сянлин.

Рекомендуемая партия для фарма

В этой группе также есть два пользователя Поджигателя с баффом + 15% ATK Elemental Resonance. Он также может нанести огромный урон с помощью комбинаций реакции элементалей.

Вызвать тонны элементарных реакций

Сначала настройте навыки стихий Цици и Моны, а затем переключитесь на дилук, чтобы вызвать множественные стихийные реакции.Вы сможете снизить его защиту и нанести огромный урон, используя Diluc.

Electro Hypostasis - Battle Strategy

Attack When its Core is Exposed

Нанесение урона, когда кубики окружают ядро, ничего не даст - кубики будут периодически уходить и давать вам возможность нанести удар. Не тратьте время на то, чтобы атаковать его, пока он защищен!

Используйте умения стихий, чтобы предотвратить исцеление

Когда HP босса становится низким, на поле появляются три ядра.Если вы не уничтожите их в течение определенного времени, босс вылечится. Эти ядра получают урон только от элементальных способностей, так что не тратьте время на обычные атаки!

Запуск во время вращающегося луча

Во время вращающегося лазерного луча Electro Hypostasis вам нужно будет бежать прямо в центр и повредить ядро! Однако, когда луч закончится, кубики снова соберутся в центре, нанося урон, поэтому постарайтесь выбраться вовремя.

СОВЕТ От лучей можно уклониться, прыгнув ИЛИ поменяв местами персонажей прямо при попадании луча в вас.

Уйти подальше во время Cube Wave

Для этой атаки Electro Hypostasis будет стрелять в вас волнообразными фиолетовыми волнами. Даже не пытайтесь атаковать здесь босса! Вместо этого просто бегите к краю поля битвы и сосредоточьтесь на уклонении от всех волн куба. Чем ближе вы подходите, тем это опаснее.

Заключение Способность - шанс атаковать

Способность "Заключение" окружит вас пурпурными колоннами, а затем орошает закрытое пространство громом.Если вы избежите их и выберетесь, вы можете нанести серьезный ущерб ядру. Даже если вы попадете в тюрьму, просто быстро уничтожьте один столб, чтобы выбраться до того, как грянет гром!

Don't Electro Abilities

Так как Electro Hypostasis, что неудивительно, относится к типу Electro, он невосприимчив к Electro способностям. Не беспокойтесь об их использовании!

Electro Hypostasis Attack Patterns

Drill Charge

Hypostasis принимает форму дрели и движется вперед в направлении вашего персонажа.Отбросьте в сторону, чтобы увернуться.

Камень, ножницы, бумага

Ипостасис выполнит 3 атаки в форме движения Камень, Бумага, Ножницы. Сначала он нанесет удар вперед в форме кулака, затем совершит атаку ножницами и, наконец, зажмет сверху, как Бумагу. Все три способности можно избежать с помощью рывка, так что запаситесь выносливостью. Эта способность также может быть прервана на полпути.

Imprison / Thunder

Босс попытается заманить вас в ловушку на круглой части карты, а затем вызовет гром, чтобы поразить вас.Прежде всего, постарайтесь не попасть в тюрьму!

Летающие кубики

Босс посылает в вашу сторону 4 кубика. Рывок после того, как вы увидите, что они начали лететь, поскольку они будут двигаться в вашем направлении.

Cube Clap

Атака в ладоши. Как только вы увидите, что анимация началась, убегайте!

Вращающийся луч

Четыре квадрата начинают вращаться вокруг ядра и стрелять мощным лазером. Ядро уязвимо в центре, и вы не получите там урона, так что это лучший способ увернуться.В конце способности кубики снова сойдутся в ядре и нанесут урон, так что вам придется вовремя выбраться.

Cube Wave

Посылает фиолетовые волны, которые наносят огромный урон. Чем дальше от босса, тем легче уворачиваться. Не пытайтесь атаковать, сохраняйте спокойствие и издалека.

Список наград Electro Hypostasis

Genshin Impact - статьи по теме

Список всех руководств для боссов

Руководств для каждого босса

Руководства для неэлитных боссов

Copyright © 2012-2020 miHoYo ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ

Шок холодной водой - Причины - Симптомы - Реакция организма

Что вызывает шок от холодной воды?

Удар в холодной воде - это первая стадия внезапного и неожиданного погружения в воду с температурой 15 ° C или ниже и происходит в течение первой минуты воздействия . Шок от холодной воды, вероятно, вызывает больше смертей, чем переохлаждение. Существенно холодные воды Канады особенно опасны, когда вы неожиданно попадаете в них.

Реакция организма на шок холодной водой

Реакциями организма могут быть мышечные спазмы и гипервентиляция. Другими симптомами может быть увеличение пульса и кровь давление . Внезапное погружение в холодную воду может вызвать остановку сердца даже у здорового человека. Шок от холодной воды также может вызвать непроизвольный рефлекс вздоха, из-за которого жертва может проглотить воду и утонуть даже у хорошего пловца. Холодная вода банка паралич мышцы мгновенно .

Важные факторы для выживания при шоке от холодной воды

Если вы надели спасательный жилет перед тем, как упасть в холодную воду, он будет держать вас на плаву, пока вы научитесь контролировать свое дыхание, и предотвратите утопление из-за потери контроля над мышцами .Пытаться схватить спасательный жилет в воде, не говоря уже о том, чтобы надеть его, будет очень сложно из-за изменений, которые претерпит ваше тело. Люди, находящиеся в состоянии шока от холодной воды, должны стараться не паниковать и контролировать свое дыхание. Вот несколько советов, которые помогут увеличить время выживания в холодной воде.

Этапы удара холодной водой

1-10-1 - это простой способ запомнить первые три фазы погружения в холодную воду и приблизительное время, которое занимает каждая фаза.

1 минута - холодный шок

Первоначальный глубокий и внезапный вдох, за которым следует гипервентиляция, которая может быть на 600-1000% сильнее, чем нормальное дыхание.Вы должны держать дыхательные пути чистыми, иначе вы рискуете утонуть. Холодный шок пройдет примерно через 1 минуту. В это время сосредоточьтесь на том, чтобы избегать паники и контролировать свое дыхание. Ношение спасательного жилета на этом этапе критически важно, чтобы вы держались на плаву и дышали.

10 минут - обездвиживание

Примерно в течение следующих 10 минут вы потеряете способность эффективно использовать пальцы, руки и ноги для любого значимого движения. Вначале сконцентрируйтесь на самоспасании, а если это невозможно, подготовьтесь к тому, чтобы обеспечить чистоту дыхательных путей в ожидании самоспасания.В течение этих критических минут произойдет сбой плавания, и, если вы будете в воде без спасательного жилета, скорее всего, вы утонете.

1 час - ГИПОТЕМИЯ

Даже в ледяной воде может пройти около 1 часа, прежде чем он потеряет сознание из-за гипотермии. Если вы понимаете аспекты гипотермии, способы ее отсрочки, самоспасение и обращение за помощью, ваши шансы на выживание и спасение значительно возрастут.

Четыре этапа культурного шока | Блог

Международные учителя

Жизнь за границей может быть воодушевляющей.Это поощряет новые взгляды на мир, повышает культурное любопытство и поддерживает желание исследовать незнакомые местности. Тем не менее, это также может вызвать чувство, будто вы немного потерялись в этом мире.

Послы

покидают свои страны, чтобы жить в США на срок до пяти лет. Этот опыт культурного обмена очень полезен, но часто сопровождается культурным шоком.

Культурный шок - обычное явление. Хотя на развитие болезни могут уйти месяцы, она часто неожиданным образом влияет на путешественников и людей, живущих вдали от дома.Культурный шок - это больше, чем просто незнание социальных норм или переживание новой еды. Это имеет тенденцию влиять на путешественников даже после того, как они познакомились с новыми культурами и освоились с ними.

Культурный шок обычно проходит четыре фазы: медовый месяц, разочарование, приспособление и принятие. Люди по-разному переживают эти стадии, и влияние и порядок каждой стадии сильно различаются. Однако они могут дать рекомендации, как мы адаптируемся и справляемся с новыми культурами.

Источник: Сверре Лисгаард, 1955

1. Сцена медового месяца

Первая стадия культурного шока часто бывает исключительно положительной. Путешественники увлекаются языком, людьми и едой в новом окружении. На этом этапе поездка или переезд кажутся величайшим из когда-либо принятых решений и захватывающим приключением.

«Вначале весь процесс покажется вам странным. Откройтесь, наблюдайте, постарайтесь не сравнивать все с тем, что вы видели в своей стране », - сказала Ирина Хиц, посол из Украины.

В коротких поездках фаза медового месяца может занять все время, так как более поздние эффекты культурного шока не успевают проявиться. В более длительных поездках этап медового месяца обычно постепенно исчезает.

2. Стадия разочарования

Разочарование может быть самой сложной стадией культурного шока и, вероятно, знакомо каждому, кто жил за границей или часто путешествует. На этом этапе наступает усталость от непонимания жестов, знаков и языка, и может возникнуть недопонимание.

«Для меня это было сложно вначале, но потом это стало лучшим опытом, который у меня когда-либо был», - сказала Эсмелин Райо, посол из Коста-Рики.

Мелочи - потеря ключей, отсутствие автобуса или невозможность легко заказать еду в ресторане - могут вызвать разочарование. И хотя разочарование приходит и уходит, это естественная реакция людей, проводящих много времени в новых странах.

Приступы депрессии или тоски по дому обычны на стадии фрустрации.

3. Ступень регулировки

Разочарование часто проходит по мере того, как путешественники начинают чувствовать себя более знакомыми и комфортными с культурами, людьми, едой и языками новой среды. Навигация становится проще, появляются друзья и сообщества поддержки. Детали местных языков могут стать более узнаваемыми на этапе адаптации.

«Когда я приехал сюда, люди, с которыми я общался, изменили мир к лучшему. Страх, который у меня был, когда я приехал в Соединенные Штаты, был облегчен людьми, которых я встретил, особенно в моей школе », - сказал Ромейн Хеммингс, посол из Ямайки.

4. Приемка

Обычно - хотя иногда через несколько недель, месяцев или лет после борьбы с эмоциональными стадиями, описанными выше, - финальной стадией культурного шока является принятие. Принятие не означает, что новые культуры или среды полностью поняты. Скорее, это означает, что полное понимание не является необходимым для функционирования и процветания в новом окружении. На этапе принятия путешественники могут собрать воедино ресурсы, которые им необходимы, чтобы чувствовать себя комфортно.

Хотя это может быть одна из самых сложных частей путешествия, культурный шок так же важен для опыта, как еда, люди и пейзажи. Осознавая это и находя способы справиться с этим, вы можете не допустить, чтобы культурный шок испортил богатый опыт за границей.

Для получения дополнительной информации о культурном обмене и обучении в США посетите страницу нашего приложения.

«Участие в обучении», ранее называвшееся VIF, дает педагогам возможность стимулировать изменения и вдохновлять студентов.Обладая более чем 30-летним опытом разработки школьных программ и содействия культурному обмену, «Участие в обучении» является лидером в области образования, ориентированного на глобальный уровень.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *