Тубулярная молочная железа: причины, симптомы и методы коррекции (2020)

Содержание

тубулярный, внутрипротоковый, дольковый, метапластический, слизистый рак, их симптомы, прогнозы разных видов опухоли, лечение в Москве

Существуют различные виды рака молочной железы. Данная патология может отличаться локализацией, типом злокачественных клеток, их дифференцировкой, характером роста и др. В зависимости от вида рака молочной железы у женщин будет выбрана та или иная тактика лечения. Также от вида онкологического новообразования зависит дальнейший прогноз. Для определения вида патологии используют различные методы исследования: биопсия, определение онкологических маркеров в крови, исследование на гормон-зависимость клеток и т.д. От того, насколько точно будет установлен диагноз, зависит правильность выбора лечения. В Юсуповской больнице для диагностики онкологических заболеваний используется современное высокоточное оборудование. Это позволяет врачам составлять максимально эффективный план лечения, который позволит повысить шансы на выживаемость при данной патологии.


Внутрипротоковый рак 

Внутрипротоковый рак молочной железы – это наиболее распространенный вид онкологии данного органа. Его симптомы будут зависеть от вида новообразования, его размеров, стадии заболевания.

Выделяют две основные формы внутрипротокового рака:

  • Неинвазивный;
  • Инвазивный.

Внутрипротоковый неинвазивный рак молочной железы определяют, анализируя микропрепарат, который берется во время биопсии. При неинвазивном раке опухоль не покидает пределы протока и не поражает соседние ткани. Данный вид рака не представляет особой угрозы для жизни женщины, однако, он имеет высокую вероятность перерасти в инвазивную опухоль с дальнейшими метастазами. Внутрипротоковый неинвазивный рак хорошо поддается лечению, но пациентке необходимо будет обязательно регулярно посещать маммолога и онколога для контроля состояния молочной железы.

Инвазивный внутрипротоковый рак молочной железы имеет более неблагоприятный прогноз после лечения. В этом случае злокачественные клетки распространяются на соседние ткани, а со временем поражают кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Внутрипротоковый рак может возникнуть в любом возрасте, но более склонны к нему женщины в периоде постменопаузы.

Лечение внутрипротокового рака будет включать радикальную мастэктомию, химиотерапию, лучевую терапию, применение гормональных препаратов (в случае гормонозависимой опухоли), а также таргетную терапию, способствующую остановке роста злокачественных клеток.

Дольковый рак 

Дольковый рак молочной железы – это второй по частоте встречаемости вид онкологических новообразований в груди. Опухоль начинает свое развитие в дольках молочных желез (отсюда и название) из эпителиальных клеток. Данный вид рака также разделяют на неинвазивный и инвазивный. Первый имеет благоприятный прогноз и хорошо поддается лечению. Во втором случае будет применено полномасштабное лечение с удалением молочной железы и последующей химио- и лучевой терапией.

Дольковый рак молочной железы имеет благоприятный прогноз в случае обнаружения опухоли на 1-2 стадии. На более поздних сроках значительно увеличивается вероятность метастазирования и рецидива патологии даже после полного курса лечения.

Тубулярная карцинома 

Лечение тубулярной карциномы относительно несложное, поскольку данный вид патологии относится к неагрессивным опухолям. Это подвид инвазивного протокового рака, который встречается достаточно редко (1-4% всех случаев рака молочной железы). Тубулярная карцинома имеет небольшие размеры и часто представлена несколькими новообразованиями 1-2 см в диаметре. Она имеет трубчатую структуру и отличается медленным ростом. Из-за этого достаточно часто происходит ошибочная постановка диагноза, и карцинома не подвергается своевременному лечению (новообразование принимают за доброкачественную опухоль).

Прогноз для данного вида опухоли благоприятный. В лечении может даже не использоваться радикальная мастэктомия, а только лампэктомия с удалением пораженной ткани. В дальнейшем используется лучевая терапия и гормональные препараты (в случае, если опухоль является гормонозависимой). Химиотерапия назначается по показаниям, но в этом случае она применяется редко.

Медуллярный рак

Еще одним видом протокового инвазивного рак груди является медуллярная карцинома. Свое название опухоль получила из-за мягкой структуры и схожести с продолговатым мозгом (медуллой). Заболевание относится к редким и встречается в 3-5% случаев онкологии молочных желез. Чаще отмечается у женщин в возрасте 40-50 лет.

Клетки опухоли по своему поведению похожи на агрессивные, но на самом деле таковыми не являются. Поэтому данный вид рака хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. Наибольший процент десятилетней выживаемости отмечается после лечения патологии первой и второй стадии. Он составляет 70-90%. На третьей стадии пятилетняя выживаемость составляет 40-70%. Четвертая стадия практически лечению не поддается, поэтому все мероприятия направлены на облегчение состояния пациентки.

Слизистый рак 

Еще одна протоковая форма рака молочной железы. Встречается в 5% случаев онкологии груди у женщин. Слизистая (коллоидная) карцинома относится к муцинозному раку молочной железы. Она характеризуется скоплением большого количества слизи в клетках. В норме клетки молочных желез делятся, выполняют свои функции и отмирают. Эти процессы происходят постоянно и беспрерывно, обеспечивая нормальную работу органа. Злокачественные клетки делятся намного быстрее и кровь не успевает утилизировать пораженные клетки, поэтому они остаются в молочной железе, превратившись в слизь.

Для слизистого рака характерно медленное развитие, отсутствие метастазов, отсутствие болей в груди. При своевременной адекватной терапии прогноз благоприятен.

Мультицентричный рак 

Мультицентрический рак молочной железы подразумевает более двух новообразований в органе. Они могут располагаться рядом или находиться на некотором отдалении друг от друга.

Мультицентрический рак встречается редко. Он может быть первичным или следствием метастазирования из другого органа. Это состояние имеет неблагоприятный прогноз, поскольку во многих случаях опухоль диагностируется уже на 3 или 4 стадии, когда лечение не будет достаточно эффективным.

Метапластический рак 

Метапластический рак молочной железы также имеет неблагоприятный прогноз, поскольку относиться к онкологическим патологиям с высокой степенью агрессивности. В большинстве случаев он обнаруживается на 3-4 стадии, что значительно усложняет лечение. Данный вид рака встречается редко и составляет 3-5% случаев.

Метапластический рак представляет собой группу опухолей, которые будут объединены морфологическими признаками. Гистология рака молочной железы может показать наличие нескольких видов сарком (липосаркома, фибросаркома, остеосаркома и т.д.). Метапластический рак относиться в гормон независимым патологиям, что значительно усложняет процесс лечения.

Лечение в Москве

В Юсуповской больнице города Москвы работает профильное отделение – клиника онкологии, которое специализируется на терапии злокачественных опухолей различного вида и степени. В больнице работают опытные онкологи, доктора наук, которые используют в своей практике современные международные протоколы лечения онкологических патологий, являющихся наиболее эффективными в устранении новообразований различного типа. Терапия патологии составляется строго индивидуально в зависимости от особенностей течения заболевания у пациента, его состояния здоровья, дополнительных факторов.

Высокий профессионализм врачей, а также хорошая оснащенность больницы, позволяют достигать положительных результатов даже в самых сложных случаях. Процесс лечения направлен на устранение самой раковой опухоли и снижение вероятности рецидива патологии в будущем. Больным на поздних стадиях предоставляется качественная паллиативная помощь, которая значительно снижает выраженность симптоматики онкологии. Лечение проходит в комфортном стационаре, где за больными осуществляет уход специально обученный персонал.

Можно ли исправить тубулярную форму груди?

Тубулярная форма груди — это большая проблема для многих современных женщин. Она влияет на самооценку и в некоторых случаях может привести к сложностям в личной жизни, одиночеству и депрессии. Поэтому коррекция этого недостатка имеет не только эстетическую, но и психологическую значимость. Сегодня пластическая хирургия может дать женщине красоту, сексуальность и уверенность — всё, о чем она давно мечтала.

Тубулярная форма груди — что это такое?

Почти каждая женщина, иногда и втайне, мечтает об идеальной пышной груди. Однако не всегда то, что дано природой, соответствует реальным желаниям. Для женщины трагедией может стать ассиметричная форма, небольшой объем, отсутствие эластичности и другие причины. К таким несовершенствам относят и тубулярную форму груди — молочные железы формируются не в виде чаши, а практически свернуты в трубки.

Такой «дефект» не опасен для здоровья, поэтому срочная и оперативная маммопластика не сильно нужна. «Трубчатая» грудь — это наследственная особенность, которая из поколения в поколение передается от матери к дочери.

Такая форма молочных желез характеризуется дефицитом мягких тканей. Ареола зачастую растянута в несколько раз по сравнению с нормой, а сосок выглядит плоским. Сама железа при этом разной формы — больше похожа на гриб на ножке или козий сосок. Поэтому такую грудь еще называют козьей.

Как часто эта особенность встречается у прекрасной половины человечества, сказать сложно. Точных данных пока нет, поскольку многие женщины обычно живут со своей аномалией и даже не обращаются к врачу.

Причины образования тубулярной груди

Несмотря на технический и всеобщий прогресс, научное сообщество пока не выяснило единой причины. Многие считают, что тубулярная грудь появляется вследствие порока соединительнотканной структуры желез: когда плотные волокна буквально поглощают железистые доли, поэтому они не могут расти и развиваться, тем самым проталкивают ареолу. В некоторых случаях это может сопровождаться образованием ареолярной грыжи.

При тубулярной форме молочные железы формируются не в виде чаши, а практически свернуты в трубки

Среди ряда врачей есть мнение, что тесное белье и скудное питание в подростковом возрасте также может привести к формированию тубул. В целом, однозначного ответа пока не существует, но все перечисленные факторы также могут негативно сказаться и повлиять на развитие этой проблемы.

Типы и степени тубулярности

Существует несколько признаков тубулярной груди. Это форма молочных желез в виде трубы или конуса, маленький объем, преимущество вертикального размера над горизонтальным, незначительное основание. Нижняя часть зачастую сужена, область сосков и ареол расположена внизу молочных желез. Расстояние между грудями преувеличено. Все эти факторы обычно сопровождаются асимметрией, завышенной складкой под грудью.

С учетом того, где какие признаки ярко выражены, различают 3 типа тубулярной груди.

  • В первом случае нарушения проявляются по нижней медиале молочных желез. В зоне соединения к фасциальной зоне и по бокам ткани обычно развиваются в норме.
  • Аномалия выражена в дефиците объема в нижней части. Именно эта зона подвержена тубуле, поэтому она вытянута. Ареолы смещаются в нижнюю точку и отличаются большим размером. Само основание выглядит нормальным, но складка под грудью расположена очень высоко.
  • Данная степень отличается недостатком мягких тканей по всем границам молочной железы. Промежуток между грудями сильно увеличен. Зона сосков опущена вертикально вниз. Присутствует асимметрия.

В зависимости от выраженности дефекта, то работа хирурга может не понадобиться. Женщины, у которых I степень деформации, изредка обращаются к эстетическому специалисту. А вот пациенткам, у которых II и III стадии, помощь будет необходима.

Можно ли кормить тубулярной грудью?

В целом, такая особенность на лактацию никак не влияет. Качество молока от этого не ухудшается, а количество — не уменьшается. Многие молодые мамы не испытывали никакого дискомфорта при кормлении.

Однако существует точка зрения, что при трубчатой груди существует риск развития мастита. Именно он может привести к воспалению и образованию боли в железах. Но такая информация еще нигде не подтвердилась.

Как проходит операция?

Коррекция тубулярной груди — одна из сложных пластических операций в сфере маммопластики. Здесь необходима большая практика и, в целом, умение быстро реагировать в разных ситуациях. Иначе говоря, хирург должен иметь особое видение и понимание проблемы. Все это объясняется тем, что у каждого недостатка своя особенность.

  1. Исправление тубулярности делится на четыре этапа:
  2. Изменение аномалии
  3. Эндопротезирование груди при помощи установки имплантатов
  4. Корректировка и перемещение ареол в зону повыше
  5. Создание правильной подгрудной складки.

Самым главным элементом этой манипуляции является ликвидация периареолярной грыжи и устранение асимметрии молочных желез.

Если мягких тканей очень мало, то есть вероятность, что понадобится еще одно вмешательство. Сначала вставляют специальный эспандер для того, чтобы растянуть фиброзные волокна и тем самым обеспечить место, куда будет позже установлен эндропротез.

Как выбрать имплант?

Аномалию тубулярности могут скорректировать анатомические и круглые импланты. Их размер и форма напрямую обусловлены индивидуальными особенностями строения женщины.

Первые подойдут тем, кто хочет натуральные и естественные формы. Контуры и изгибы получаются плавными. Больше подойдут стройным девушкам с эластичной кожей. Импланты круглой формы помогают получить так называемую «кукольную» форму. Происходит это за счет изменения объема в верхней части груди. Поэтому она приподнимается. Круглые импланты будут лучше смотреться на пышных женщинах.

Многие пластические специалисты в выборе эндопротезов опираются на ширину грудной клетки и основания железы, а также другие специфические особенности вашего тела и организма. В данном случае очень важно прислушаться к мнению вашего врача, следовать всем его советам.

Эндотезирование груди

Импланты, по сути, устанавливаются в двух зонах: верхняя часть внедряется под большую грудную мышцу, нижняя — под саму железу. Все это происходит после того, как врач сделает надрез по ареоле и тканям груди. Затем кожа приподнимается, а тяжи, которые не дают расти молочным железам, удаляются. В образовавшееся место вставляют имплантат. После эндопротезирования в местах надреза кровь убирается, внутренние ткани натягивают и зашивают между собой. На кожу наносят косметические швы.

Если грудь небольшого размера и кожа не такая эластичная, то в грудь вставляют эспандер. В течение нескольких месяцев его будут на регулярной основе постоянно наполнять специальным раствором. Таким образом постепенно и без боли можно увеличить объем железы.

Подтяжка груди

К подтяжке груди или мастопексии прибегают тогда, когда необходимо исправить недостатки в сосково-ареолярной зоне. Суть операции заключается в устранении излишней кожи, птоза и смещения сосков. Подтяжка подойдет женщинам с разной степенью тубулярности.

Реабилитационный период после маммопластики

Восстановление после коррекции тубулярности занимает длительное время. Чтобы гематомы исчезли, отек спал, а грудь перестала быть асимметричной, потребуется около 6 месяцев. Но не стоит пугаться, поскольку продолжительной период реабилитации после устранения тубул стоит своих ожиданий. Эффект обычно всегда положительный и отличается высокой эстетичностью.

Чтобы организм быстрее восстановился после операции, нужно строго следовать всем рекомендациям лечащего врача:

  • за две недели до операции никакого алкоголя
  • месяц запрета на любые физические нагрузки. Особенно наклоны вперед и поднятие тяжестей свыше 3 кг
  • сон разрешен на спине, а подушка должна быть высокой. Переворачиваться на бок можно только спустя 14 суток, на живот — через месяц
  • ванну и душ можно принимать после того, как на это даст согласие доктор
  • запрещено посещение бани и сауны на 2 месяца. Нельзя загорать в течение 3 месяцев.

Также необходимо будет носить компрессионное белье на протяжении месяца. Делать небольшие перерывы на 1-2 часа в день можно лишь с разрешения своего врача.

Если во время реабилитации будут наблюдаться сильные боли, можно принимать анестетики. Если болевые ощущения становятся постоянными и невыносимыми, то надо обязательно сказать об этом врачу. Самолечением заниматься нельзя.

Противопоказания и возможные осложнения

Не всегда достаточно лишь желания сделать грудь красивее. При наличии определенных патологий эстетическую операцию проводить запрещено, поскольку ряд заболеваний могут повысить риск развития осложнений или вовсе угрожать здоровью и жизни пациента. К противопоказаниям к проведению маммопластики относятся:

  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • плохая свертываемость крови;
  • психические расстройства;
  • злокачественные новообразования;
  • лихорадочные состояния;
  • период обострения хронических патологий.

Обязательным пунктом перед коррекцией груди стоит посещение врача-маммолога. У него необходимо пройти полное обследование, чтобы наверняка исключить все риски, в том числе новообразования и хронические очаги воспаления.

После коррекции тубулярной формы груди, как и после любого другого оперативного вмешательства, возможны осложнения, как хирургические, так и эстетические. К первому пункту относится появление отеков, гематом, воспаления, кровотечения. Ко второму — асимметричность ареол сосков или самих желез. К серьезным осложнениям после пластической операции относится частичный или полный некроз. Именно он может стать причиной появления неэстетичных рубцов на поверхности кожи. А также к затвердению или воспалению околососковых зон.

Чтобы после операции ожидание и реальное состояние груди оказались одинаковыми, обращайтесь только к опытным и высококвалифицированным хирургам, а также соблюдайте все правила и запреты во время реабилитационного периода, чтобы самим не стать причиной того или иного осложнения.

Можно ли исправить тубулярную форму, не прибегая к операции?

Этот вопрос беспокоит любую женщину, столкнувшуюся с этой проблемой. Многие считают, что физические нагрузки, правильное питание и здоровый образ жизни могут поспособствовать исправлению даже тубулярной формы груди. Однако это ошибочное заблуждение.

Занимаясь спортом, человек может укрепить только грудные мышцы, которые слегка увеличатся и тем самым приподнимут мягкие ткани. Но большего эффекта от физических упражнений ждать не стоит — гарантированный результат даст только пластическая операция. Массаж, плавание, компрессы и другие физпроцедуры ожидаемых улучшений не обеспечат.

что это такое и как выглядит?

Здравствуйте, уважаемые читатели. Рады приветствовать вас на нашем сайте. Сегодня мы обсуждаем тему красоты женского бюста. Всегда ли этот атрибут женственности служит украшением фигуры. Очень жаль, но не всегда. Причин этому предостаточно, в том числе врожденные аномалии, например, тубулярные молочные железы.

Содержание статьи

Туберозность, как аномалия строения

Грудь в виде тубул (тубусов) или, как в народе говорят «морковкой» в медицинской литературе имеет множество названий:

  • snoopy-breast;
  • туберозный бюст;
  • атрофия/гипоплазия нижнего склона грудной железы;
  • и тубулярные железы груди.

Туберзность — это нарушенное строение железы или обеих желез. Можно увидеть на фото насколько некрасиво выглядит дефект, чтобы стало понятным, почему девушки и женщины испытывают стресс при такой анатомии и хотят любым способом исправить недостаток.

Описательно snoopy-breast — это:

  • узкая удлиненная грудь с малым по диаметру основанием;
  • большое расстояние между железами;
  • деформированных (увеличенным) САК (комплексом сосок+ареола) практически без перехода от ареолы к груди.

Такая грудь напоминает детскую соску-пустышку своим САК: широкое основание ареолы и конусообразный сосок большого размера.

Виды тубулярности

Выделяют 3 типа аномалии по форме и серьезности диспропорций:

  1. Недостаток ткани наблюдается по всей площади железы.
  2. Значительно не хватает тканей по внутренней стороне железы.
  3. Отмечается нехватка в нижней части груди.

В первом случае дефект серьезен. Гиперпрочный каркас фиброзной ткани не дает железистым структурам правильно расти. Железа растет в сторону соска. Такая железа не достигает нормальных размеров, плотный каркас соединительной ткани «сжимает ее в своих тисках», выдавливая книзу. Такая анатомия часто приводит к ареолярной грыже, в результате чего грудь напоминает гриб-боровик:

  • ареола играет роль шляпки;
  • сама грудь визуально напоминает ножку.

Во втором случае аномалия менее пугающая. Грудь недоразвита с нижнего склона, грудь приопущена вниз, сосок уплощен, ареола некрасивая, широкая.

Минимальный анатомический дефект отмечается в третьем случае:

  • сосок опущен книзу и развернут к грудине;
  • не хватает тканей с внутренней стороны и снизу железы;
  • грудь немного «выпирает» вверх.

С такой туберозностью к хирургам пластикам обращаются редко, так как визуально дефект не очень заметен в отличие от первых 2-х вариантов, вызывающих у женщин психологическую травму.

Девушки-подростки часто спрашивают, могут ли строгие диеты привести к развитию туберозности? Если вы морили себя голодом ради стройности активно, периодически и неправильно, ваш вес постоянно колеблется, то станете обладательницей дряблой кожи и обвисшей груди (мастоптоза). У подростка тубулярные грудные железы, конечно, могут быть. Но формируются они с рождения, а не в результате диет и неправильного ухода за телом.

Причины аномалии

Причины этой неприятной аномалии неизвестны. Основной причиной подобного развития считается генетический дефект. Проявляется «неправильная работа» генов в том, что:

  • в основании желез соединительная ткань слишком плотна;
  • подгрудная складка «вознеслась» слишком высоко;
  • основание груди имеет малый диаметр.

Все это не дает в период пубертата железам принять красивую и правильную форму и «дорасти» до задуманных природой габаритов.

Внимание: не путайте гипоплазию нижнего склона грудной железы с новообразованиями, имеющими приставку «тубулярный или тубулярная»:

  • аденоз - разрастание тканей внутри железы в виде одинаковых трубочек;
  • аденома - имитирует фиброаденоматозные узлы, имеет включения в виде кальцинатов, редкая доброкачественная опухоль;
  • рак (карцинома, аденокарцинома) тубулярного типа — при этом варианте патологии трансформируются эпителиальные клетки, прорастая в жировую прослойку груди, развивается медленно.

К врожденной аномалии эти патологии отношения не имеют. И развиваются по причинам, отличным от развития аномальной формы груди.

Исправление тубулярности

Коррекция исключительно оперативная. При описываемой аномалии пациентке требуется аугментационная пластика с установлением имплантов. Эта операция более сложна, чем обычная аугментация. Нужно создать правильную форму и достаточный объем самой груди, причем со всех сторон. Если просто установить эндопротез, останется некрасивый выступ зоны САК. Поэтому нужно:

  1. Грамотно подобрать эндопротез. Анатомы при данном типе операции не в чести у хирургов, чаще всего используются круглые эндовставки либо протезы-конусы. Последние — считаются оптимумом.
  2. Обязательно проводится мастопексия. Как минимум в околоареолярной зоне, как максимум — в виде «замочной скважины» — вокруг САК и вниз к подгрудной складке. Объем зависит от степени тубуляции.
  3. Коррекция зоны САК.

Имплантация создает желаемый объем, мастопексия — формирует эстетичное «вместилище» для него, коррекция ареолы делает темные кружочки соблазнительно аккуратными. Результаты вы можете оценить на снимках пациенток до и после подобной операции. Помните, сегодня тубуляция — не приговор.

На этом мы прощаемся с вами. Ждем ваших посещений и надеемся, что вы пригласите своих друзей на нашу страничку через социальные сети.

причины, определение, симптомы, корректировка, что делать, операция

Притом что у каждой женщины и у каждого мужчины естественная грудь может быть по-своему уникальной, люди, обладающие тубулярной грудью, сталкиваются с более существенными различиями в форме груди и её размерах. Тубулярная грудь может быть слишком вытянутой, «поникшей», иметь очень длинные или выступающие соски с более широкой ареолой.

Иногда это состояние характеризуется тем, что бесформенной является только одна грудь, в других же случаях неправильный вид принимают обе.

Содержание статьи:
1. Быстрые факты о тубулярной груди
2. Определение тубулярной груди
3. Симптомы тубулярной груди
4. Что вызывает появление тубулярной груди?
5. Факторы риска при тубулярной груди
6. Корректировка тубулярной груди
 6.1. Факторы риска при корректировке тубулярной груди
 6.2. Послеоперационный уход
7. Выводы

Быстрые факты о тубулярной груди

Данное состояние по степени воздействия варьируется от умеренного до тяжёлого.

Женщины могут отправиться на приём к врачу, если их беспокоит одна тубулярная грудь или обе.

Тубулярную грудь имеют не только женщины, но и мужчины.

Способом избавления от тубулярной груди может стать хирургическая коррекция.

Определение тубулярной груди

Тубулярная грудь часто становится причиной беспокойства

Тубулярная грудь имеет другие названия:

коническая грудь;

туберальная грудь;

суженая грудь;

гипоплазия молочных желез;

грубая грудь.

Исследование, проведённое научной группой Университета Л’Акуилы (Италия), показало, что многие женщины прибегающие к медицинской помощи из-за асимметрии груди, имеют тубулярные молочные железы. Часто данное расстройство становится причиной серьёзного беспокойства и стресса.

К счастью, существуют эффективные методы лечения, а пути к избавлению от тубулярной груди, прежде всего, зависят от её формы.

Симптомы тубулярной груди

Грудь человека может иметь различные размеры и форму. Обычно эти параметры определяются во время полового созревания. Тубулярная грудь также бывает любого размера. У людей с таким состоянием грудь может иметь некоторые общие характеристики. Они включают следующее.

  • Ткань молочной железы имеет не круглую, а цилиндрическую форму. Форма этой ткани обычно не меняется от основания до вершины.
  • Сужение ткани в основании груди.
  • Провисание одной груди или обеих в связи с аномальным завышением нижней грудной складки (место где молочная железа встречается с грудной клеткой).
  • Гипертрофия ареолы, то есть состояние, при котором ареола выглядит значительно увеличенной.

Иногда у человека затронута одна грудь. Она может казаться недоразвитой по сравнению с другой. В других случаях обе груди имеют неправильную форму.

Некоторые врачи классифицируют тубулярную грудь по трём категориям, основываясь на некоторых особенностях груди. Данная классификация представлена в ниже приведённой таблице.

Тип Основание Нижняя складка груди
Железистый объём
Степень провисания груди Кожный покров
Размер ареолы
1 тип Небольшое сужение Небольшое поднятие внутренней части От минимального недостатка до его отсутствия в нижнем внутреннем квадранте От умеренной до высокой Достаточный Увеличенный
2 тип Умеренное сужение Поднятие внутренней и внешней частей (краёв груди) Умеренный недостаток в обоих нижних квадрантах груди Средняя или отсутствие провисания Недостаточный в нижней части Нормальный или с ареолярной грыжей от средней до умеренной степени
3 тип Сильное сужение Поднятие складки целиком или отсутствие складки Высокий недостаток во всех четырёх квадрантах груди От средней до умеренной Повсеместно недостаточный Сильная ареолярная грыжа

Медицинские специалисты могут использовать и другие системы классификации тубулярной груди. Например, система доктора фон Хаймбурга имеет четыре категории форм молочных желез и учитывает уровень дефицита железистой ткани, состояние кожи под ореолами, а также степень сужения основания груди.

Если женщина желает подкорректировать свою грудь хирургическим методом, лечащий врач может использовать одну из систем классификации, чтобы идентифицировать тип тубулярной груди. Это поможет ему наметить дальнейшие шаги по изменению формы груди при помощи операции.

Что вызывает появление тубулярной груди?

Некоторые эксперты считают, что тубулярная грудь может передаваться по наследству, однако никаких научных обоснований данная теория не имеет

Тубулярная грудь впервые была описана в 1976 году, но до настоящего времени исследователи не определили точные причины её развития.

Известно, что никаких оснований для подтверждения связи между генетикой и тубулярной грудью нет. Если родители человека или близкие родственники имели тубулярную грудь, то это вовсе не значит, что он имеет хоть на сколько-нибудь более высокие шансы столкнуться с этим состоянием, чем тот человек, у кого в роду никогда не было людей с тубулярной грудью.

Однако исследование, результаты которого были опубликованы «Канадским журналом пластической хирургии», предположило, что в контексте генетики тубулярная грудь может связывать двух братьев-близнецов.

В этой же публикации было выражено предположение, что тубулярную грудь может вызывать избыток коллагена в фасции и других компонентах соединительной ткани груди. По мнению исследователей, это приводит к аномальному развитию желез и изменению формы груди.

Факторы риска при тубулярной груди

Врачи обычно не связывают тубулярную грудь с какими-либо другими состояниями. К тому же, тубулярная грудь не может вызывать у человека проблемы физического характера. Однако она часто приводит к эмоциональным расстройствам.

Люди, которые имеют одну или обе груди ненормальной формы иногда страдают от беспокойства, которое реже связано с дружескими отношениями и чаще — с романтическими. Иногда человек чувствует себя некомфортно даже в одежде, поскольку боится, что о ненормальной форме его груди узнают окружающие.

Корректировка тубулярной груди

Пластическая хирургия может быть рекомендована для коррекции внешнего вида тубулярной груди

С того времени, когда в 1976 году тубулярная грудь была описана впервые, врачи развивали хирургические методики улучшения данного состояния.

Поскольку тубулярная грудь не угрожает общему здоровью человека, многие люди вообще не рассматривают варианты её лечения.

Однако эти варианты есть и со временем они становятся доступны всё большему кругу людей. Они могут повлиять на внешний вид груди как временно, так и навсегда.

Как минимум женщина может надеть бюстгальтер более крупного размера или поместить туда прокладки для того, чтобы грудь выглядела более симметричной.

Однако по понятным причинам наибольшую заинтересованность, особенно у женщин, вызывают хирургические методы корректировки. Следует отметить, что современная хирургия предлагает множество различных техник, которые помогают значительно улучшить внешний вид тубулярной груди. Одна из этих техник включает следующие шаги.

  • Выполнение разреза, идущего от нижнего края ареолы к основанию груди.
  • Формирование новой нижней складки груди и нового нижнего участка железы.
  • Введение имплантов в область груди.
  • Закрытие хирургического разреза путём наложения швов.

Иногда хирург также выполняет коррекцию ареолы, уменьшая её в размерах.

Зачастую хирурги оказываются способными подкорректировать обе груди за одну операцию. Однако если пациент имеет груди, которые существенно отличаются друг от друга, врач может порекомендовать проведение процедуры в два шага.

В таком случае сначала хирург помещает в грудную клетку расширитель ткани, и только во время второй процедуры вживляет подходящие импланты.

Факторы риска при корректировке тубулярной груди

Каждый, кто рассматривает возможность операции по корректировке тубулярной груди, должен учитывать потенциальные риски, а к ним относятся:

  • кровотечения;
  • шрамы;
  • инфекции;
  • дальнейшие деформации груди.

Некоторые люди после операции по корректировке груди теряют чувствительность сосков. Это происходит потому, что грудные импланты помещены в неправильное место или являются некачественными.

Женщине нужно учитывать многие факторы в тот момент, когда она принимает решение о целесообразности выполнения корректировки формы груди.

Послеоперационный уход

После любых видов корректировки груди пациенту рекомендуется на некоторое время ограничить любую физическую активность. Кроме того, следует избегать факторов, которые могут привести к инфекции, например, сауны или горячей ванны. На протяжении 12 недель после операции необходимо избегать физических упражнений, которые нагружают сердечно-сосудистую систему. До третьей-четвёртой недели с момента проведения хирургической процедуры грудь может иметь опухший вид, хотя болезненные ощущения к этому времени уже должны значительно снизиться.

Пластическая хирургия груди — уже достаточно развитая индустрия, и в мире медицины считается, что такие операции имеют высокую степень безопасности. В Соединённых Штатах Америки корректировка груди — самая популярная косметическая операция, которая ежегодно выполняется почти 300 тыс. пациентам.

Выводы

Для одних людей тубулярная грудь может стать источником постоянного психологического дискомфорта. Других — необычная форма беспокоит меньше и не заставляет думать о возможных хирургических процедурах. Никаких опасностей для здоровья тубулярная грудь не несёт.

Несмотря на то, что тубулярная грудь не доставляет никаких физических проблем, человек может решиться на операцию, чтобы сделать свою грудь более симметричной. Чаще такие шаги предпринимают женщины.

На одной из страниц книги «Современные концепции пластической хирургии» совершенно справедливо говорится о том, что коррекция тубулярной груди повышает самооценку человека и позволяет ему наслаждаться всеми прелестями социальной жизни.

Тубулярная карцинома молочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Тубулярная карцинома — это подтип инвазивной (инфильтрирующей) протоковой карциномы молочной железы (сформировавшиеся внутри протока опухоль выходит за пределы места образования—присутствует инвазия в прилегающие ткани),называется так потому, что имеет тубулярную (трубчатую) структуру и содержит достаточно большое количество коллагена. Эти опухоли обычно небольших размеров и растут очень медленно (в большинстве случаев выявляют тубулярный рак молочной железы I и IIа стадий).

Частота встречаемости тубулярной карциномы от 1% до 5%. Обычно выявляется у женщин в возрасте около 50 лет. Этот морфологический вариант рака молочной железы хорошо поддается лечению.

Другие названия тубулярной карциномы:
Тубулярный рак молочной железы, если присутствуют элементы дольковой (лобулярной) карциномы, то это тубулолобулярная карцинома (англ. tubulolobular carcinoma, TLC).

Тубулярный рак молочной железы: симптомы

Обычно при тубулярных карциномох симптоматика отсутствует. Ввиду своего небольшого размера (обычно опухоль менее 1 см в диаметре) карциному сложно обнаружить во время самообследования груди. В большинстве случаев это находка скрининговой маммографии.

Тем не менее, по мере своего роста опухоли может достигнуть больших размеров ( и стать достаточно твердой), когда ее можно почувствовать на ощупь. В этой ситуации тубулярная карцинома выявляется самой женщиной, либо во время осмотра у маммолога.

Кроме того, вы можете обнаружить и другие признаки присутствия онкологии, характерные для всех типов рака молочной железы, в том числе:

  • Изменение формы молочной железы (деформация контура молочной железы являются патогномоничным симптомом тубулярной карциномы).
  • Симптом умбиликации (втяжение кожи над опухолью).
  • Симптом «лимонной корки» над опухолью или за её пределами (утолщение и отек кожи молочной железы с резким выступлением на ней пор потовых желез).
  • Боль в молочной железе или соске.
  • Ретракция соска (втяжение соска, его отклонение влево-вправо часто встречается при табулярном раке).
  • Покраснение, шелушение или утолщение кожи груди и/или соска
  • Выделения из соска.
  • Увеличение лимфатических узлов подмышечной впадины

Читайте также: Необычные признаки онкологии груди: симптомы рака молочной железы, на которые женщины часто не обращают внимание

Тубулярный рак молочной железы: причины

Точная причина возникновения тубулярной карциномы молочной железы не ясна. Как и при других формах рака молочной железы механизм болезни запускает не один, а множество факторов. Некоторые из них наиболее коррелируют с тубулярной карциномой молочной железы, в том числе:

  • Генетика и семейный анамнез.
  • Избыточный вес.
  • Нездоровая диета.
  • Отказ от грудного вскармливания.
  • Заместительная гормональная терапия.
  • Злоупотребление алкоголем.

В большинстве случаев опухоль выявляется у женщин старше 50 лет. У мужчин тубулярная карцинома диагностируется редко, как и другие типы рака молочной железы.

Читайте также: Почему возникает рак молочной железы?

Тубулярный рак молочной железы: диагностика

На маммограмме трубчатая карцинома, как правило, представлена опухолевой массой неправильной формы с остроконечными очертаниями. Тубулярная карцинома также может быть выявлена на плановом ультразвуковом исследовании (образование с нечетким контуром, недалеко от которого может выявляться кальцификация).

Центр тубулярной карциномы более плотный, чем внешние области опухолевой массы. Для подтверждения диагноза необходима биопсия.

Кроме того, врач назначит и другое обследование, чтобы определите стадию заболевания, статус гормональных рецепторов и многое другое.

Статус гормональных рецепторов тубулярных карцином, как правило, положительный (РЭ+/РП+), а тестирование на HER2/neu обычно дает отрицательный результат (опухоль с отрицательным HER2-статусом). В некоторых случаях выявляются опухоли, в которых наряду с раковыми клетками протоков обнаруживается раковые клетки долек молочной железы — тубулолобулярная карцинома.

Тубулярный рак молочной железы: лечение

Ввиду своей низкой агрессивности, эта опухоль обычно не нуждается в сложном лечении. Для большинства женщин, у которых выявлена тубулярная карцинома, операция – единственный необходимый метод лечения. Однако если опухоль распространилась за пределы молочной железы или имеет неблагоприятные характеристики, помимо хирургии, необходимы будут дополнительные методы лечения.

Хирургия

Хирургическое лечение предусматривает выполнение либо лампэктомия (чаще всего), либо мастэктомия.

Лампэктомия включает удаление части молочной железы, содержащей опухоль, и окружающей ее ткани. При мастэктомии удаляется вся ткань молочной железы.

Тубулярная карцинома редко распространяется на лимфатические узлы. Однако если во время операции это выявляется, то одновременно с удалением опухоли выполняют иссечение подмышечных лимфатических узлов.

Лучевая терапия

Если выполняется лампэктомия, то оставшаяся часть молочной железы подвергается обучению, чтобы снизить вероятность возникновения местного рецидива.

Лечение лекарственными средствами

В большинстве случаев клетки популярные карциномы содержат рецепторы эстрогена и прогестерона, поэтому гормонотерапия очень эффективна в планы снижения риска рецидива заболевания. Если женщина в пременопаузе, назначается Тамоксифен. Ингибиторы ароматазы показаны женщинам, которые в постменопаузе. Кроме того, ингибиторы могут быть рекомендованы в пременопаузе, если подавлена функции яичников (хирургическая или лекарственная кастрация). Как правило, гормональная терапия показана при тубулярной карциноме, если опухоль больше одного сантиметра и/или если статус лимфатических узлов позитивный.

Адъювантная химиотерапия показана, если в регионарных лимфатических узлах выявляют раковые клетки.

Тубулярный рак молочной железы: прогноз

Пятилетняя выживаемость при тубулярной карциноме составляет более 90%, в то время как общая 10-летняя выживаемость у пациенток с тубулярной карциномой такая же, как у женщины общей популяции ихнего возраста.

Выживаемость выше, если в опухоли выявляют только раковые клетки тубулярной карциномы. Прогноз хуже при смешанных опухолях (присутствуют клетки нескольких типов рака молочной железы).

Частота рецидивов при тубулярной карциноме не превышает 7%. Обычно при рецидиве выявляется другой тип инвазивной протоковой карциномы, и часто поражается другая молочная железа.

Мониторинг (регулярные маммографии и/или магнитно-резонансной томографии молочной железы) позволяет своевременно выявить рецидив.

Несколько слов от OncoInfo

Если подтвержден диагноз тубулярная карцинома, то имеет смысл получить второе мнение. Проконсультироваться у специалистов, которые работают в крупном онкологическом центре, где присутствует большой опыт лечения специфических типов рака молочной железы.

Читать дальше: Как часто и почему рак молочной железы возникает вновь?

Список использованных источников:

Гипоплазия / недостаточность железистой ткани • KellyMom.com

, Дайана Кассар-Уль, IBCLC

Используется с разрешения.

«Может, тебе просто нужно немного постараться».

«Вы пробовали пажитник?»

«Вероятно, вы пьете недостаточно воды».

Матери, у которых проблемы с производительностью молока, слышат подобные советы от друзей и членов семьи из лучших побуждений (а иногда и от сторонников грудного вскармливания, которым следует знать лучше). В то время как подавляющее большинство проблем с производительностью молока можно решить, обратившись к вопросам управления грудным вскармливанием, есть некоторые, для кого производство молока, достаточного для поддержания здоровья ребенка, затруднено или невозможно.Это состояние, называемое первичной недостаточностью лактации, возникает, когда организм матери не вырабатывает достаточное количество молока для своего ребенка, даже когда все остальное (включая, но не ограничиваясь, захват и положение груди, частоту и исключительность кормления грудью, мать и ребенок содержатся вместе , анатомия ротовой полости ребенка в порядке - язычка нет, волчья пасть) в порядке. Первичная недостаточность лактации может быть вызвана множеством факторов, включая предыдущую операцию на грудной клетке или груди, в результате которой были перерезаны важные нервы или протоки; гормональные осложнения, например, сопровождающие синдром поликистозных яичников или аномалии щитовидной железы; и состояние, при котором ткань молочной железы просто не развивалась в подростковом возрасте.Гипоплазия молочной железы, называемая трубчатой ​​(или бугристой) деформацией груди в литературе по пластической хирургии (также называемая недостаточной железистой тканью или IGT), ранее считалась простой проблемой косметики - исправления касались внешнего вида женской груди, с небольшими затратами. внимание к их функциям. Однако по мере того, как грудное вскармливание приобретает все большее значение как проблема общественного здравоохранения, все больше матерей стремятся таким образом кормить своих детей, но мало что известно о том, что делать, если грудное вскармливание не работает.

Почему некоторые матери не производят молоко?

Нарушение лактации можно разделить на три категории: прегландулярная, железистая и постгландулярная (Morton, 1994). Прежелезистая причина низкой выработки молока или его отсутствия напрямую связана с гормональными проблемами, такими как задержка плаценты или послеродовой тиреоидит. Постгландулярные причины недостаточной выработки молока - это те вещи, которые происходят после рождения ребенка, которые приводят к «плохому началу» грудного вскармливания, например, ребенок, который не может должным образом переносить молоко в грудь (по какой-либо причине), или плохое управление грудным вскармливанием, например кормление по расписанию, длительное разлучение матери и ребенка.Железистые причины низкой выработки молока или ее отсутствия могут включать предыдущую операцию на груди или гипоплазию / IGT. Часто железистая недостаточность лактации сопровождается одним или несколькими прегландулярными и постгландулярными факторами. Понимание вашего собственного тела и здоровья, вопросы о любых лекарствах или поведении, которые ваш врач рекомендует в период до зачатия, и наличие здорового индекса массы тела (ИМТ) перед беременностью может помочь нормализовать ваши гормоны. Профессиональная помощь по грудному вскармливанию от IBCLC, а также выбор условий для родов, благоприятных для ребенка, могут помочь вам обеспечить наилучшее начало грудного вскармливания.

Есть ли у меня гипоплазия / IGT?

Изображение предоставлено: Лиза Барти

Гипопластическая грудь может быть маленькой или большой. На гипоплазию указывает форма груди, ее расположение и асимметрия - не обязательно размер. Грудь нормального размера без железистой ткани может состоять из жировой ткани, которой достаточно для заполнения чашки бюстгальтера.

В исследовании 34 матерей, проведенном Huggins, Petok, & Mireles (2000), была обнаружена корреляция между следующими физическими характеристиками и более низким выходом молока:

  • груди широко расставленные (груди больше 1.На расстоянии 5 дюймов)
  • асимметрия груди (одна грудь значительно больше другой)
  • Наличие растяжек на груди при отсутствии роста груди в период полового созревания или во время беременности
  • грудка трубчатая (вид «пустой мешок»)

Дополнительные характеристики, которые могут указывать на гипоплазию:

  • непропорционально большие или выпуклые ареолы
  • Отсутствие изменений груди при беременности, в послеродовом периоде или обоих случаях

В то время как большой процент матерей с IGT чувствовал, что их грудь была «другой» или «что-то не так» в подростковом возрасте, обычно это происходит только до беременности, когда «фея не приходит» и ее грудь мало или совсем нет, или после родов, когда она не производит достаточно молока для своего ребенка, когда мать знает, что у нее недостаточно железистой ткани.Исключением может быть ситуация, когда она обращалась за операцией по увеличению груди или перенесла ее ранее. Возможно, ее пластический хирург имел в виду «бугристую деформацию груди» или «сжатую грудь» - оба термина используются для описания гипоплазии / IGT в области пластической хирургии.

Важно учитывать, что у некоторых матерей с указанными выше физическими маркерами нет проблем с получением полного, нормального количества молока после родов. Однако пренатальная оценка груди, которая выявляет физические характеристики, соответствующие гипоплазии / IGT, должна побудить к дополнительному вниманию к тому, чтобы как можно лучше начать грудное вскармливание.Кроме того, это может быть особенно неприятным, если мать не замечает никаких изменений в груди во время беременности.

Почему это случилось со мной? Почему я не могу вырабатывать достаточно молока?

Кредит изображения: Лиза Барти

Невозможно переоценить тот факт, что при подозрении на лактационную недостаточность железистой природы следует учитывать и должным образом исключать прегландулярные и постгландулярные факторы. Для матери, у которой действительно есть гипоплазия / IGT, может быть неприятно постоянно спрашивать: «Вы пробовали X или Y?», Но каждый медработник с благими намерениями, который задает такие вопросы, стремится исключить причины низкой продуктивности молока. гораздо чаще (и для которых часто есть эффективные исправления).Как врач, я предпочитаю спрашивать матерей: «Какие меры вы пробовали и какие еще возможные причины этого вы исследовали?» Такой подход демонстрирует уважение к жизненному пути матери, а также способствует всестороннему анализу всех факторов, которые могут способствовать возникновению проблемы недостаточного производства молока.

Имеются доказательства (Rudel, Fenton, Ackerman, Euling, & Makris, 2011), подтверждающие теорию о том, что воздействие высоких уровней определенных загрязнителей окружающей среды, а именно диоксина и других эндокринных нарушителей, во время внутриутробного периода (воздействие накопленных загрязнителей в организме матери) тело до рождения) может предрасполагать женщину к недостаточному росту груди в подростковом возрасте и во время беременности, причем два раза в жизни ее грудь должна расти.В некоторых случаях грудь у девочек может расти в период полового созревания, но, возможно, этот рост асимметричный (неравномерный) или груди большие и кажутся нормальными, но развивается только жировая ткань, а не железистая ткань. Это может быть результатом гормональных нарушений, которые возникают при некоторых эндокринных состояниях, таких как СПКЯ, неконтролируемые состояния щитовидной железы или инсулино-зависимые состояния (Marasco, Marmet, & Shell, 2000). Некоторые матери с гипоплазией / НТГ сообщают о дефекте лютеиновой фазы, который является циклическим проявлением более низкого, чем обычно, уровня прогестерона даже при овуляции.Он характеризуется незначительным повышением базальной температуры тела после овуляции, что также может привести к появлению предменструальных пятен. Эти случаи эндокринных нарушений особенно важно решать, потому что гормональные проблемы, которые прерывают развитие железистой ткани, также могут мешать той ткани, которая вырабатывает молоко, выполнять свою работу. Нормализация этих гормональных нарушений может помочь максимизировать работу железистой ткани, которая присутствует; Вот почему некоторые лекарства и травы могут увеличивать выработку молока.Однако то, что работает для одной матери, может не работать для другой; эта область требует дополнительных исследований.

Что мне теперь делать? Я очень хотела кормить ребенка грудью.

Кредит изображения: Лиза Барти

Некоторые матери, приняв меры по максимальному увеличению выработки молока, быстро примиряются с ситуацией и находят удовольствие в кормлении своих детей из бутылочки с любовью и чуткостью. Но для матери, которая рассматривала грудное вскармливание как жизненно важную часть своего материнского опыта, или для матери, обеспокоенной рисками, связанными с отсутствием грудного молока для своего ребенка, осознание того, что ее тело не будет производить то, что ее ребенок нуждается процветание может быть разрушительным.К счастью, есть способы сохранить аспекты грудного вскармливания. Опять же, крайне важно исключить все другие потенциальные причины трудностей грудного вскармливания, потому что любые меры, которые принимает мать для максимального увеличения и увеличения выработки молока, будут менее эффективными, если есть другие факторы, такие как плохое управление грудным вскармливанием или его неспособность. со стороны ребенка, чтобы эффективно передавать молоко. Также жизненно важно установить контакт с другими кормящими матерями и познакомиться с поведением нормального ребенка, находящегося на грудном вскармливании; матери, которые производят много молока, беспокоятся о том, что их дети не получают его, когда они суетливы, часто кормят или не спят долго.Эти аспекты нормального поведения новорожденного могут особенно беспокоить мать с НТГ, но хорошее понимание того, как «нормально» выглядит и ведет себя, может облегчить процесс восстановления доверия к ее собственным инстинктам относительно того, что нужно ее ребенку.

Фото: Ниса Реттер

Некоторые матери с гипоплазией / IGT могут предлагать все кормления грудью, независимо от того, сколько молока фактически вырабатывает их грудь, с помощью инструмента для кормления грудью. Этот инструмент представляет собой небольшую трубку, которая прикреплена лентой к соску матери или под ним; трубка соединена с контейнером, в котором находится добавка, которая может быть сцеженным молоком матери, донорским молоком или смесью.Другие матери обнаруживают, что они могут кормить грудью и обеспечивать большую часть того, в чем нуждаются их дети, возможно, при поддержке галактагогических (молочных) трав или лекарств, и им нужно только предлагать добавки, либо в грудь, либо через бутылочку, один раз или дважды в день. Ваш ребенок может быть самым счастливым, если вы предложите ему по унции за бутылочкой, а затем прижмете его к груди, когда он утолит голод, и дайте ему покончить с вашей грудью. Некоторые матери с гипоплазией / НТГ обнаруживают, что их младенцы не нуждаются в дополнительном донорском молоке или питательных смесях примерно в середине первого года жизни, когда они проявили готовность к твердой пище.Одна унция формулы содержит 20 калорий; одна унция пюре из спелого авокадо обеспечивает 50 калорий; банан и сладкий картофель содержат 25 калорий на унцию. В зависимости от прибавки в весе и потребностей вашего ребенка в добавках, продукты, богатые питательными веществами, могут обеспечить адекватное питание наряду с молоком, которое вы способны производить. Ваш педиатр может помочь вам определить, что лучше всего для вашего ребенка.

Важно то, что вы позволяете себе оплакивать потерю отношений грудного вскармливания, которые, как вы думали, у вас будут.В ходе этого процесса определите, какие аспекты грудного вскармливания вашего ребенка вам больше всего хотелось испытать, и обратитесь за помощью к IBCLC, имеющему опыт оказания поддержки матерям с низкой продуктивностью или IGT. Помогите своему IBCLC помочь вам - вы хотите научиться откачивать и кормить из бутылочки столько молока, сколько вы можете сделать? Смущает ли вас только что полученное по почте средство для кормления грудью, и вам нужна помощь, чтобы с ним справиться? Возможно, вам импонирует идея использования доноров молока, но вам нужна дополнительная информация, прежде чем двигаться дальше.Поговорите со своим IBCLC о том, на что вы готовы пойти, и о своем уровне комфорта в данной ситуации. Если она знает, каковы ваши цели, она может помочь вам разработать план ухода, который будет соответствовать вашим потребностям и вашему образу жизни. При поддержке многие матери продолжают достигать своих целей и добиваются успешного, полноценного грудного вскармливания, объем которого намного превышает количество производимого ими молока.

Список литературы

Хаггинс, К., Петок, Э., и Мирелес, О.Маркеры лактационной недостаточности: исследование 34 матерей. Актуальные вопросы клинической лактации 2000; 25-35. Получено с http://www.sonic.net/~mollyf/igt/

.

Мараско, Л., Мармет, К., и Шелл, Э. (2000). Синдром поликистозных яичников: связь с недостаточным молоком? Journal of Human Lactation, 16 (2), 143-148.

Мортон, Дж. А. (1994). Клиническая ценность натрия в грудном молоке в оценке лактогенеза. Педиатрия, 93 , 802–806.

Neifert, M. R., Seacat, J. M., & Jobe, W. E. (1985). Нарушение лактации из-за недостаточного железистого развития груди. Педиатрия, 76 (5), 823-828.

Рудель, Р. А., Фентон, С. Э., Акерман, Дж. М., Эулинг, С. Ю., Макрис, С. Л. (2011). Воздействие окружающей среды и развитие молочной железы: состояние науки, значение для общественного здравоохранения и рекомендации по исследованиям. Перспективы гигиены окружающей среды 119 (8): doi: 10.1289 / ehp.1002864

Уэст, Д., и Мараско, Л. (2008). Руководство кормящей матери по приготовлению большего количества молока. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Ресурсы

Кредит изображения: Лиза Барти

Книг:

Кассар-Уль, Д. (2014). В поисках достаточности: грудное вскармливание с недостаточностью железистой ткани . Амарилло: Praeclarus Press.

Уэст, Д., и Мараско, Л. (2008). Руководство кормящей матери по приготовлению большего количества молока. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. Сайт: http://lowmilksupply.org

Якобсон, Х. (2004). Материнское питание для кормящих матерей.

Хамфри, Шейла. (2003). Травяной корм для кормящей матери. Миннеаполис: Fairview Press.

На Facebook: Группа поддержки IGT и низкого количества молока

Интернет-сообщество: MOBI (Матери преодолевают проблемы грудного вскармливания)

Блог: Дневник лактационной недостаточности

Веб-сайт: не все могут кормить грудью

Статей:

Чашка или две для моей лучшей подруги от Дианы Кассар-Уль

Инсулинорезистентность и недостаточность лактации: ответы на вопросы Дианы Кассар-Уль, MPH, IBCLC

Подкастов:

Когда «фея-олуха» не появляется - недостаточность железистой ткани / гипоплазия груди

Мало молока

Общие статьи на KellyMom:

Молочные продукты

Инструменты для кормления: альтернативные методы кормления - бутылочки и многое другое

Помощь - Моя крошка не станет кормилицей!

Об авторе:

Диана Кассар-Уль, лидер IBCLC и La Leche League, часто пишет в журнале «Breastfeeding Today» и является автором информационного бюллетеня La Leche League «Витамин D, ваш ребенок и вы».В 2013 году она получила степень магистра общественного здравоохранения. Диане нравится выступать на образовательных мероприятиях по грудному вскармливанию. Она ведет блог о нормализации грудного вскармливания в американской культуре на http://DianaIBCLC.com и является автором книги «В поисках достаточности: грудное вскармливание с недостаточностью железистой ткани», опубликованной издательством Praeclarus Press в июле 2014 года. Мать Анны, Саймон, и Габриэлла, Диана 17 лет проработала кларнетисткой на действительной военной службе в военном оркестре Вест-Пойнт (Нью-Йорк).

Анатомия, схема и функция молочных протоков и молочных желез

Слово «молочные железы» похоже на «млекопитающее», потому что наша классификация в животном мире названа в честь наших желез.Наличие потовых желез - отличительная черта млекопитающих. Железы и протоки женской груди похожи на потовые железы.

Хотя у каждого человека есть потовые железы, только у женщин есть железы и протоки, способные производить молоко. В частности, только у рожавших женщин функционируют молочные железы.

Молочные железы , расположенные в груди, отвечают за выработку молока для грудного ребенка после родов. Каждая железа состоит из серии долек, или желез, вырабатывающих молоко.Они соединяются с долями протоков, которые соединяются с млечными протоками.

Молочные протоки отвечают за доставку молока к поверхности кожи и от матери через крошечные поры в соске. Эти каналы образуют сеть в виде ветвей дерева, которая сходится к соску. Молочные протоки известны под многими названиями, включая молочные протоки, протоки молочных желез и галактофоров.

Когда женщина не рожала и не кормит грудью, протоки блокируются заглушкой, чтобы предотвратить проникновение бактерий и заражение.Пробка состоит из кератина , структурного белка, который является ключевым компонентом кожи, волос и ногтей.

Гормональные изменения во время беременности сигнализируют, что молочные протоки начинают вырабатывать молоко в рамках подготовки к возможному рождению ребенка, которому потребуется материнское молоко. Это может продолжаться годами при условии регулярного сосания или сцеживания молока.

Молочные железы и протоки также важны для определения стадии рака груди у женщины. Стадия зависит от того, где находится рак и какие области поражены.

  • Протоковая карцинома относится к раку молочных протоков. Это наиболее распространенная форма рака груди.
  • Дольчатая карцинома относится к раку долек.

У обоих типов рака груди есть подгруппы:

  • In situ : Рак остается в месте своего возникновения.
  • Инвазивный : раковые клетки распространились в соседние регионы, откуда они возникли.

Молочная железа


2

Молоко из зубов: стволовые клетки зубов могут генерировать клетки, вырабатывающие молоко

Октябрь31 января 2019 г. - Стволовые клетки зубов могут способствовать регенерации недуговых органов, а именно молочных желез. Согласно новому исследованию, зубные эпителиальные стволовые клетки мышей могут образовывать протоки молочных желез и ...


Как спящие стволовые клетки молочной железы пробуждаются в период полового созревания

25 октября 2018 г. - Ученые обнаружили, как рост молочных желез, вырабатывающих молоко, запускается в период полового созревания. Спящие стволовые клетки молочной железы пробуждаются белком, получившим название FoxP1, согласно данным...


Иммунная клетка обеспечивает колыбель для стволовых клеток молочных желез

17 мая 2018 г. - Исследователи сделали новые открытия о том, как иммунная клетка, известная как макрофаг, которая обычно борется с инфекцией, заглатывая чужеродных захватчиков, питает стволовые клетки молочной железы через ...


Идентифицированные эмбриональные стволовые клетки молочной железы

22 мая 2018 г. - Ученые определили механизмы, регулирующие развитие молочной железы.Используя комбинацию отслеживания происхождения, молекулярного профилирования, секвенирования отдельных клеток и функциональных экспериментов, они ...


Рак молочной железы можно предотвратить, воздействуя на эпигенетические белки, согласно исследованиям

19 июня 2018 г. - Исследователи обнаружили, что эпигенетические белки способствуют пролиферации стволовых клеток молочной железы в ответ на половой гормон прогестерон. Исследование предполагает, что подавление этих ...


В конце концов, не такие уж эгоистичные - ключевая роль мобильных элементов в эволюции млекопитающих

Ноябрь20, 2019 - Ученый выявил ключевую роль «эгоистичных» подвижных элементов в эволюции молочной железы, определяющую черту всех ...


Изменения в тканях молочной железы мыши после воздействия химических фракций

7 февраля 2018 г. - Ученые-экологи сообщают, что они наблюдали изменения в развитии молочных желез самок мышей, подвергшихся на раннем этапе развития воздействию химикатов, используемых в нетрадиционной нефти и газе (UOG) ...


Исследователи раскрыли новый амилоидоз

Октябрь25 февраля 2019 г. - Ученые обнаружили новый амилоидный белок, который вызывает амилоидоз у крыс. Этот новый амилоидный белок известен как липополисахаридсвязывающий белок (LBP) и накапливается очень ...


Диета влияет на микробиом груди у млекопитающих

2 октября 2018 г. - Диета влияет на состав микробных популяций в молочных железах нечеловеческих приматов, сообщают исследователи. В частности, средиземноморская диета увеличила количество пробиотиков...


В грудных протоках обнаружен новый тип иммунных клеток

28 апреля 2020 г. - Исследователи рака груди открыли новый тип иммунных клеток, которые помогают поддерживать здоровье тканей груди, регулируя жизненно важные процессы в протоках молочных желез - местах, где вырабатывается молоко и ...


Молочная железа | определение молочной железы в Медицинском словаре

железа

[железа] скопление клеток, специализирующихся на секреции или выделении материалов, не связанных с их обычными метаболическими потребностями.Железы делятся на две основные группы: эндокринные и экзокринные. прил., прил. glan´dular.

Эндокринные железы или железы без протоков выделяют свои секреты (гормоны) непосредственно в кровь; они включают надпочечники, гипофиз, щитовидную и паращитовидную железы, островки Лангерганса в поджелудочной железе, гонады, вилочковую железу и шишковидное тело. Экзокринные железы выделяются через протоки, выходящие на внешнюю или внутреннюю поверхность тела; они включают слюнные, сальные и потовые железы, печень, желудочные железы, поджелудочную железу, кишечные, молочные и слезные железы, а также простату.Лимфатические узлы иногда называют лимфатическими узлами, но это не железы в обычном понимании этого слова.

Классификация желез по способу секреции. From Applegate, 2000.

ацинозная железа одна состоит из одного или нескольких ацинусов (овальных или сферических мешочков).

апокринная железа та, чей выделенный секрет содержит часть секретирующих клеток.

ареолярные g's железы Монтгомери .

подмышечные g's лимфатические узлы в подмышечной впадине.

Bartholin g's две маленькие секретирующие слизь железы, по одной с каждой стороны в нижнем полюсе большой губы и соединенные с поверхностью протоком, выстланным переходными клетками, который открывается снаружи от девственного кольца. Их точная функция не ясна, но считается, что они выделяют слизь для увлажнения преддверия во время сексуального возбуждения. Называется также крупных вестибулярных желез .

бронхов серомукозных желез слизистой и подслизистой оболочки стенок бронхов.

Гена Бруннера железы в подслизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, секретирующие кишечный сок; называется также дуоденальных желез .

буккальных г серомукозных желез на внутренней поверхности щек; называются также щечные железы .

бульбокавернозные ( бульбоуретральные ) две железы, внедренные в вещество сфинктера мужской уретры, позади перепончатой ​​части уретры; их секрет смазывает уретру; называется также Куперовские железы .

сердечная г слизистые железы сердечной части (кардиального отдела) желудка.

целиакия лимфатических узлов впереди брюшной аорты.

церуминозных г секретирующих церумин желез в коже наружного слухового прохода.

шейный

1. лимфатические узлы шеи.

2. сложные расщелины в стенке шейки матки.

ресничные g's потовые железы, остановившиеся в своем развитии, расположены по краям век; называются также железы Молля .

околоплодных вод специализированных потовых и сальных желез вокруг заднего прохода; также называется Гайские железы .

Cobelli's g's Слизистые железы слизистой оболочки пищевода чуть выше кардии.

составная железа одна, состоящая из ряда более мелких единиц, выводные протоки которых объединяются, образуя протоки все более высокого порядка.

Купера бульбоуретральные железы .

g's эндокринных желез.

двенадцатиперстной кишки железы Бруннера .

Серозные железы Эбнера в задней части языка рядом со вкусовыми рецепторами.

эндокринных желез см. Железы внутренней секреции.

экзокринные железы , которые выделяют свои секреты через протоки, открывающиеся на внутренних или внешних поверхностях тела; увидеть железу.

фундус ( фундус ) многочисленные трубчатые железы в слизистой оболочке дна и тела желудка, содержащие клетки, вырабатывающие кислоту и пепсин.

желудочный g секретирующие железы желудка, включая фундальные, сердечные и пилорические железы.

Gay's g's околочеловеческие железы .

glossopalatine g's слизистые железы на заднем конце меньших подъязычных желез.

голокринная железа та, выделившаяся секреция которой содержит все секретирующие клетки.

кишечник прямые трубчатые железы в слизистой оболочке кишечника, в отверстии тонкой кишки между основанием ворсинок и содержащие аргентафиновые клетки.Называется также криптами или железами Либеркюн.

яремная железа лимфатический узел позади ключичного прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Железа Краузе добавочная слезная железа глубоко в соединительной ткани конъюнктивы, в основном около верхнего свода.

lingual g's серомукозные железы на поверхности языка.

лингвальных g, передних серомукозных желез около кончика языка.

Литтров

2. мужские уретральные железы.

большие вестибулярные железы Бартолиновые железы .

молочная железа специализированная железа кожи самок млекопитающих, выделяющая молоко для питания их детенышей; он существует в рудиментарном состоянии у мужчин. См. Также грудь.

meibomian g's сальных фолликулов между хрящом и конъюнктивой век. Называется также тарзальных желез .

мерокринная железа та, чья выделенная секреция не содержит части секретирующих клеток.

смешанные г

1. серомукозные железы .

2. желез, которые имеют как экзокринную, так и эндокринную части.

Moll's g's ресничные железы .

Дж. Монтгомери сальных желез в ареоле молочных желез; называется также ареолярных желез .

слизистой оболочки желез, выделяющих слизь.

обонятельные g's мелкие слизистые железы обонятельной слизистой оболочки; называется также Bowman's glands .

пептических g желудочных желез, которые секретируют пепсин.

препуциальный г малых сальных желез короны полового члена и внутренней поверхности крайней плоти, которые секретируют смегму; также называются железами Литтре и железами Тайсона .

pyloric g's секретирующие муцин железы привратника желудка.

сальная железа Тип голокринной железы кориума, которая выделяет маслянистый материал (кожный жир) в волосяные фолликулы.

Железы: Взаимосвязь волосяного фолликула, эккринных и апокринных потовых желез и сальных желез. From Copstead, 1995.

Сторожевая железа увеличенный лимфатический узел, который считается патогномоничным для какого-либо патологического состояния в другом месте.

серозно-слизистые железы серозных и слизистых желез.

серозная железа железа, которая выделяет водянистый белковый материал, обычно, но не всегда содержащий ферменты.

половая железа ( половая железа ) гонад.

сальник простой с неразветвленным воздуховодом.

Skene's g's самая большая из женских уретральных желез, которые открываются в отверстие уретры; они рассматриваются как гомологичные простате. Называется также парауретральных протоков .

одиночные фолликулы одиночные фолликулы .

подъязычная железа слюнная железа с обеих сторон под языком.

подчелюстная железа ( подчелюстная железа ) слюнная железа на внутренней стороне каждой ветви нижней челюсти. железа-мишени любая железа, на которую воздействует секреция или другой стимул другой железы, например, та, на которую влияет секреция гипофиза.

tarsal g's мейбомиевые железы .

трубчатая железа любая железа, состоящая из канальца или канальцев или содержащих их.

одноклеточная железа одиночная клетка, которая функционирует как железа, например бокаловидная клетка.

уретры г слизистых желез в стенке уретры; у мужчин, также называемых железами Литтре, .

g's матки простые трубчатые железы, обнаруженные по всей толщине и протяженности эндометрия; они увеличиваются в предменструальный период.

пузырьков Слизистые железы иногда обнаруживаются в стенке мочевого пузыря, особенно в области треугольника.

вульвовагинальные g's Бартолиновые железы.

Гланды Вальдейера в прикрепленном крае века.

Weber's G's трубчатые слизистые железы языка.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

долька молочной железы - это ... Что такое долька молочной железы?

  • Молочная железа - у женщины-человека Поперечный разрез груди женщины-человека… Википедия

  • долька - небольшая доля или подразделение доли. SYN: lobulus [TA]. ала центральная л.[TA] SYN: крыло центрального l .. SYN: pars inferior alae lobuli centralis [TA], pars superior ali lobuli centralis [TA]. ансиформ л. составляет большую часть… Медицинский словарь

  • филиал - ответвление; в анатомии - один из основных отделов нерва или кровеносного сосуда. А б .. См. Ветвь, артерию, нерв, вену. SYN: ramus (1) [TA]. добавочная менингеальная оболочка b. SYN: птеригоменингеальная артерия… Медицинский словарь

  • лепесток - 1.Одно из подразделений органа или другой части, ограниченное трещинами, бороздами, перегородками соединительной ткани или другими структурными границами. 2. Закругленная выступающая часть в виде l. уха. СМОТРИ ТАКЖЕ: долька. 3. Один из самых крупных разделов…… Медицинского словаря

  • проток - трубчатая структура, дающая выход секрету железы или органа, способному проводить жидкость. СМОТРИ ТАКЖЕ: канал. SYN: проток [TA]. [Л. duco, pp. ductus, to lead] аберрантные протоки SYN: аберрантные протоки, под протоком… Медицинский словарь

  • гормон - гормональный, гормональный / hawr mon ik, moh nik /, прил./ hawr mohn /, сущ. 1. Биохим. любое из различных внутренне секретируемых соединений, таких как инсулин или тироксин, образующихся в эндокринных железах, которые влияют на функции специфически воспринимающих органов или тканей…… Universalium

  • lobulus - SYN: долька. [Мод. L. dim. lobus, lobe] l. auriculae [TA] SYN: долька ушной раковины. л. biventer [TA] SYN: долька двугорбого. л. biventralis SYN: двудольная долька. л. centralis corporis cerebelli [TA] SYN: центральная долька мозжечка. л.clivi SYN… Медицинский словарь

  • Список анатомических тем - Эта страница предназначена для перечисления статей, связанных с анатомией. Этот список не обязательно является полным или актуальным, если вы видите статью, которая должна быть здесь, но ее нет (или статьи, которой не должно быть, но есть), обновите страницу соответствующим образом. NOTOC A…… Википедия

  • Печень - Для использования в других целях, см. Печень (значения). Печень Печень овцы: (1) правая доля, (2) левая доля, (3) хвостатая доля, (4) квадратная доля, (5) печеночная артерия и воротная вена, (6) печеночные лимфатические узлы, (7) желчный пузырь мочевой пузырь… Википедия

  • Проток (анатомия) - О качествах письма или речи см. Ductus (лингвистика).Рассечение протока кормящей груди. 1 жир 2 млечный проток / долька 3 долька 4 Con… Wikipedia

  • Почки - Для использования в других целях, см. Почки (значения). Почки Почки человека, вид сзади с удаленным позвоночником. Latin ren Artery… Wikipedia

  • МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ▷ Испанский перевод

    glándula mamaria glándulas mamarias ndula mamaria

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *