Фонофорез показания и противопоказания: Фонофорез: показания, противопоказания, с гидрокортизоном, в косметических целях

Содержание

Фонофорез — показания к применению, цены, описание и отзывы об эффективности процедуры (140 фото и видео)

Фонофорез – является совокупной системой терапевтического влияния на организм, назначается при наличии различных заболеваний, связанных с телом и в косметологии.

При воздействии ультразвуковых волн, проникающие вглубь тканей, увеличивается скорость проникновения медикаментозных и косметологических средств, что оказывает благоприятное влияние на организм и кожу в целом.

Краткое содержимое статьи:

Механизм воздействия препарата

При ультразвуковом устройстве лекарственное вещество попадает во внутрь организма, подпитывая кожу кислородом, а так же усиливает активность клеток и упругость тканей.

При процедуре омоложения осуществляется глубокое прогревание клеток кожи, рекомендуется обладателям сухого типа кожи, способствует устранению излишнего отшелушивания кожи, питая ее полезными микроэлементами.

Сила и глубина ультразвука напрямую зависит от дозы и частоты волны.

Положительный результат ощущается намного быстрее, чем после воздействия таблеток, уколов или кремов.

Противопоказания

Несмотря на значительные плюсы фонофореза, существует и множество минусов. Перед назначением процедуры следует проконсультироваться с косметологом, сдать назначенные анализы, для исключения побочных эффектов, и выявленных противопоказаний к проведению фонофореза, которые пациенту не известны.

Ограничения для использования данного аппарата:

  • беременность, особенно первый и третий триместр, кормление грудью;
  • выявленные патологии онкологии;
  • наличие проблем с эндокринными железами;
  • заболевания лицевых нервов;
  • послеоперационный период;
  • наличие острых инфекций;
  • болезни сердечно-сосудистого характера;
  • поражения органов ЖКТ, мочеполовой, дыхательной систем;
  • при расположении на спине большого количества папиллом, бородавчатых образований, наличие нарушенной целостности эпидермиса;
  • индивидуальная реакция повышенной чувствительности на препараты.

При правильно подобранном лечении побочные следствия уже не возникают, если появляется индивидуальная непереносимость, то процедура не проводится.

Показания

Для чего же делают фонофорез? При проведении ультразвука, можно разрешить большинство проблем, взаимосвязанных с нарушением работы организма.

Фонофорез назначается при:

  • Патологии суставов;
  • Избыточный вес;
  • Воспалительные заболевания кожи;
  • Лечение травм, сильных ушибов;
  • Заболевания неврологии;
  • Болезни гинекологии, урологии;
  • Деформация кожи, целлюлит, растяжки;
  • ЛОР заболевания;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Пигментация и круги под глазами.

Назначаемые препараты

При проведении фонофореза, врачи используют несколько групп лекарств:

  • Анальгетики – препараты создают обезболивающий эффект на более долгое время;
  • Хондропротекторы – оказывает противовоспалительное воздействие на заболевания, связанные с дегенерацией хрящевой ткани.
  • Благодаря препарату происходит быстрое проникновение лекарства к пораженным местам;
  • Изотонические растворы – хорошо воздействует на обменные процессы;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты – действие лекарства направлено на симптоматическое лечение, при сочетании с фонофорезом результат проявляется быстрее;
  • Кортикостероиды – подкласс стероидных гормонов, показания к применению острого воспалительного процесса.

Проведение процедуры

Механизм проведения процедуры заключается в том, что, врач обрабатывает пораженную часть тела антисептиком, далее на сухую поверхность, наносится подобранный специалистом лекарственный состав.

Легкими массажными движениями проводят ультразвуком по нужной области применения, в процессе процедуры изменяя силу ультразвуковой волны, за счет которой лекарство попадает на нужную глубину. Чем ниже частота, тем глубже оно проникает, что можно рассмотреть на фото.

Длительность сеанса занимает около 10-30 минут, в ходе процедуры ощущается тепло и незначительное ощущение вибрации.

При большом выборе специальных косметологических устройств, фонофорезом допускается пользоваться в домашних условиях. Эксплуатация устройств очень удобна и легка в использовании, процедуры можно проводить курсами, но злоупотреблять прибором без назначения и консультации косметолога не следует.

Фото фонофореза

Фонофорез лица с гидрокортизоном, карипаином, гиалуроновой кислотой. Показания и противопоказания, аппараты для ультразвуковой процедуры

Процедура фонофореза — это ультразвуковая энергия, применяемая для повышения проницаемости кожи лица и тела, позволяя поглощать Гидрокортизон и другие препараты тканями.

Суть технологии

Фонофорез лица с Гидрокортизоном с момента своего появления в 1954 г стал очень популярным клиническим методом для лечения мышечно-скелетных травм у спортсменов.

В отличие от ионофореза, считается, что фонофорез ведет целые молекулы через кожу в основные ткани и кровоток. Импульсный метод обычно используется при непрерывном поглощении препаратов и, как правило, используется для лечения опорно-двигательного аппарата, таких как бурсит и тендинит.

Фонофорез требует наличие ультразвуковой машины. Это безинъекционый метод доставки определённых лекарств. С его использованием поставляются противовоспалительные препараты.

Специально обученные терапевты могут лечить пациентов, использующих этот метод для того, чтобы управлять лекарством непосредственно в зоне, беспокоящей пациента. Действие ультразвуковых колебаний — специальная передача волн на уровне клеток организма, благодаря чему происходит эффективное воздействие на определенные патологии и заболевания.

Эффективность ультразвука объясняется тем, что он способен создавать волны частотой в диапазоне от 900 до 4000 кГц, благодаря чему проникает глубоко в ткани и оказывает лечебное действие на организм.

Для более сильного эффекта используются определенные медикаменты, а именно: витамины, противобактериальные и противовоспалительные препараты, Гидрокортизон. Ультразвук проникает не более чем на 6 см, способен разогревать ткани, повышая чувствительность белых и красных кровяных телец.

Данная процедура используется практически во всех сферах медицины, поэтому специалист подбирает лекарственные препараты для определенного случая. Этот препарат многофункциональный, так как используется в качестве противобактериального, противовоспалительного и противоаллергического средства.

Механизм действия

Транспортировка лекарственного средства через кожный барьер ограничивается его способностью пересекать самый наружный слой кожи — роговой. Поскольку этот слой состоит из мертвой стратифицированной плоской эпителиальной ткани, ее проницаемость в значительной степени зависит от ее уровня гидратации.

Удаление части рогового слоя с помощью истирания значительно увеличивает поглощение лекарственного средства до тех пор, пока слой не будет восстановлен через 2 — 3 дня.

Самый простой путь прохождения через кожу — через волосяные фолликулы и сальные железы. Фолликулы служат основным путем передачи. Нагревание кожи перед фонофорезом увеличивает скорость передачи лекарств, тем самым увеличивая местную доставку.

И наоборот, нагревание сразу после фонофореза увеличивает скорость абсорбции лекарств сосудистой системой, тем самым уменьшая местную доставку, но увеличивая системную доставку.

Приборы и датчики, с помощью которых происходит лечение или косметические процедуры, обычно имеют много режимов интенсивности. При их выборе врач или косметолог всегда ориентируется на основную проблему, чтобы не нарушить дермальный или верхний слой кожи. Затем врач пробует установить определенную интенсивность, ориентируясь уже на ощущения пациента и учитывая его особенности.

Фонофорез лица с Гидрокортизоном существует в 3 различных вариациях:

  • Высокочастотный. Высокие частоты используются для некоторых процедур в косметологии, в основном на лицо. При высокой частоте ультразвуковые волны не могут проникнуть глубоко, максимум 3 см.
  • Среднечастотный. Средние частоты используются в косметологии для устранения подкожного жира путем воздействия ультразвуковых колебаний или целлюлита. Также такой фонофорез подойдёт для избавления от рубцов с лекарственным препаратом Лидаза. Второй тип фонофореза проникает глубже в ткани, примерно на 5 см.
  • Низкочастотный. С его помощью ультразвуковые колебания проникают глубоко в соединительные ткани, разогревают их и оказывают лечебное действие при таких проблемах, как сильные воспаления. В этом случае интенсивность ультразвуковых волн самая высокая. Колебания разогревают ткани и устраняют причину появления воспалительных процессов.

Интенсивность волн бывает 2 типов:

  • Импульсивные волны. Эти волны не способны разогревать ткани и проникать глубоко, поэтому они подойдут даже для сильно чувствительной кожи, лечения воспалительных процессов и купероза, особых заболеваний, требующих деликатного и щадящего режима лечения, а также для детской терапии. Эти волны совершенно безболезненны в применении с приборами и датчиками, поэтому пациенты легко переносят такие процедуры.
  • Постоянные волны. Используются при более серьёзных нарушениях, например лечение и устранение рубцов на коже, гематом и стрий.

Преимущества проведения фонофореза:

  • Неинвазивный метод введения лекарств в ткани под кожей.
  • Альтернативный вариант для инъекций.
  • Обеспечивает проникновение лекарств в целевую область.
  • Отсутствие побочных эффектов и быстрое восстановление.
  • Помогает в лечении широкого спектра заболеваний.

Показания

Фонофорез показан для решения следующих проблем:

  • Мышечная боль.
  • Боль в суставах.
  • Головная боль.
  • Растяжения.
  • Грыжи.
  • Целлюлит и лишний вес.

Противопоказания

Фонофорез лица с Гидрокортизином — это довольно ответственная процедура, и поэтому она имеет противопоказания, которые обязательно следует учитывать.

Процедуру не рекомендуется проводить при:

  • вегето-сосудистой дистонии;
  • воспалениях и раздражениях в области проведения процедуры;
  • туберкулёзе;
  • эпифизе растущих костей;
  • при сердечных заболеваниях;
  • злокачественных опухолях;
  • тромбофлебите;
  • нарушении циркуляции крови;
  • заболеваниях репродуктивных органов;
  • ишемических заболеваниях;
  • гипертонии;
  • нарушении обмена веществ;
  • проблемах в гинекологии, а именно заболеваниях матки и яичников;
  • наличии злокачественных образований;
  • сахарном диабете;
  • при наличии химических пилингов;
  • иммунодефиците;
  • наличии инфекций, которые связаны с нарушением иммунитета.

Также следует отнестись с особым вниманием к используемым лекарственным препаратам. Важно, чтобы на них не было аллергических реакций. Не существует значительных побочных эффектов, связанных с фонофорезом.

Тем не менее, лечение не должно проводиться в области новообразований, в инфицированных зонах, металлических частях, имплантированных внутри тела, сосудистых аномалиях и чувствительных областях, таких как глаза, пах, череп и брюшная область беременной женщины.

Преимущества проведения в домашних условиях

Проведение любого вида фонофореза в домашних условиях имеет свои особенности и преимущества. В первую очередь, процедура не требует больших денежных затрат, но для этого необходимо иметь специальное оборудование, приборы и датчики, лекарственные препараты.

Желательно иметь медицинское образование или пройти специальные курсы косметологии. Для проведения процедуры должны присутствовать профессиональные аппараты.

Поэтапное описание процедуры проведения фонофореза в домашних условиях:

  1. Необходимо усадить пациента на кресло в комфортном положении.
  2. Проверить интенсивность ультразвуковой машины, чтобы убедиться, что она выключена.
  3. Нанести тёплый гель для аксонов (находящийся в ультразвуковых гелевых нагревателях) на обрабатываемую область и на поверхность ультразвуковой головки. При проведении фонофореза гель Гидрокортизона сначала наносится на область обработки, а затем гель для аксонов. Поскольку фонофорез включает проникновение в ткани лекарств, отпускаемых по рецепту, он должен быть предписан или устно разрешен поставщиком.
  4. Установить непрерывную / импульсную настройку, как указано в таблице. Установить таймер на указанное время (обычно от 5 до 10 мин.), чтобы начать лечение.
  5. Перемещать ультразвуковую головку непрерывно в круговом движении достаточно медленно, чтобы обеспечить надлежащее проникновение химических соединений, но достаточно быстро, чтобы избежать чрезмерного действия на организм, ощущения сильного жара и боли. Одновременно нужно увеличивать интенсивность постепенно до указанной интенсивности (обычно 0,5-1,5 Вт/см 2) и убедиться, что пациент не испытывает дискомфорт.
  6. Когда используется импульсная настройка (как при фонофорезе на небольшую зону обработки), нет необходимости перемещать ультразвуковую головку.

После завершения лечения нужно удалить лекарственный препарат с поверхности кожи и ультразвуковой головки. При необходимости следует протереть кожу спиртом.

Аппараты для проведения процедуры дома

Приняв решение приступить к проведению фонофореза дома, можно выбрать для себя различные аппараты.

Более подходящими являются:

  • Дельта Комби. Данный прибор с огромным набором функций одновременно нескольких терапевтических устройств. Он является нейростимулятором и ультразвуковым аппаратом, который подходит для домашнего применения при заболеваниях и осложнениях разных форм. Прибор компактный, но, несмотря на это, имеет большой набор программ для лечения болезней. Он легок в управлении и не требует определенных знаний для обучения при использовании.

При помощи приборов возможно проведение трех видов терапий:

  1. ЧЭСН.
  2. Терапия с использованием лечебных препаратов.
  3. Терапия без использования лечебных препаратов.
  • Дельта АУТ. Широко применяет во многих областях косметологии. По функционалу ни на шаг не уступает приборам в кабинетах косметолога, но при этом компактный, в отличие от стационарных. В арсенале аппарата множество режимов разнообразной направленности, при помощи которых возможно проводить лечение заболеваний.
  • АУТн-01 РОНЕТ. Активизирует обмены в организме человека, проникает своим действием в дальние тканевые слои и во внутренние органы, улучшает работу клеток, рассасывает рубцы и снимает спазмы. Также улучшает кровообращение и регулирует работу мышц гладкой мускулатуры.

Прибор должен быть выбран с учетом исходной проблемы и достижения индивидуальных результатов. Обязательно нужно следовать инструкциям, во избежание нанесения ущерба своему организму.

Вещества и препараты для фонофореза: Гидрокортизон

Фонофорез лица с Гидрокортизоном (специальным гормоном, который является аналогом гормона, производимого в почках) применяется с целью добиться молекулярного движения, которое вызывает трение частиц и повышение температуры тканей.

Это может увеличить местный кровоток, растяжимость коллагена и расслабление мышц, уменьшение боли и мышечного спазма, а также это увеличивает местную циркуляцию крови и активность ферментов. Цель фонофореза — проникновение местного лекарственного средства с использованием ультразвука в качестве среды передачи. Чаще всего Гидрокортизон используется как противовоспалительное средство.

Механизм действия гидрокортизона. Как правило, фонофорез для лица с этим препаратом используется при травмах

Препарат способен действовать как противобактериальное, противоаллергическое, противозудное вещества. Оно способствует блокировке выработки аллергенов, облегчает симптомы аллергии, снижает чувствительность (при импульсивных колебаниях). Также Гидрокортизон способен влиять на обмены в организме: метаболический и липидный.

Нельзя проводить фонофорез с Гидрокортизоном длительное время, поскольку это может вызвать проблемы с надпочечниками, а  именно прекращение выработки гормона организмом. Для лечения необходимо пройти 7-8 курсов, что является кратковременным. При таких курсах полностью очищаются и восстанавливаются поврежденные ткани.

Фонофорез показан при заболеваниях почек, позвоночника и суставов, в косметологии Гидрокортизон используется редко. Фонофорез  с Гидрокортизоном можно проводить как в домашних условиях, так и в салонных.

Применение с гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота вместе с фонофорезом проводится чаще всего в косметических, а не лечебных целях. Перед обработкой кожи ультразвуковыми колебаниями на неё наносится гиалуроновая кислота, которая способна разогреваться, проникать глубоко в ткани и действовать непосредственно на области обработки.

  • Очистка лица. Гиалуроновая кислота. Способна проникнуть в поры под действием ультразвуковых колебаний и очистить их от угревой сыпи. Также важно не проводить процедуру при сильной чувствительности кожи лица, поскольку будут использоваться интенсивные режимы, что может оставить ожоги на лице.
  • Устранение целлюлита. Обычно такая процедура делается на определенный участок тела, например, живот или бёдра. На выбранную область наносится гиалуроновая кислота, а для создания более выраженного эффекта сауны используется пищевая пленка. Затем косметолог проводит по проблемному участку тела с разной интенсивностью датчика. Хотя за один сеанс целлюлит не уйдёт, но 3-4 раза будет достаточно, чтобы обрести свежую и обновленную кожу. Таким же способом и происходит похудение в талии. Только в этом случае мастер сильнее надавливает на жировые отложения.

С контрактубексом

Контрактубекс — это лекарственное средство, которое используется в большинстве косметических процедур.

С его помощью проводятся следующие процедуры:

  • удаление рубцов с кожи;
  • ультразвуковая чистка лица;
  • избавление от целлюлита и лишних сантиметров в талии;
  • устранение пигментации и недостатков на лице.

С ферменколом

Ферменкол — лекарственный препарат, который используется с фонофорезом в косметологии. Он способен выровнять поверхность кожи и устранить морщины, избавиться от недостатков, пигментации и рубцов.

С карипаином

Карипаин — препарат в виде сухого порошка для лечения позвоночника и грыж. Вместе с фонофорезом лекарственное средство оказывает разогревающее и противовоспалительное свойства, которые способствуют эффективному лечению.

С лидазой

Лидаза — специальный фермент, который способен расщеплять волокна коллагена, особенно на рубцовых тканях. Оказывает выраженное влияние на соединительную ткань организма, расщепляя её основу.

Сила и глубина фонофореза с Лидазой зависит от мощности прибора. Процедура рекомендована для пациентов с явными кожными дефектами на лице для выравнивая поверхности кожи. Чаще её используют в косметологии при устранении каких-либо шрамов и остатков прыщей.

Техника выполнения

Фонофорез лица регулирует и улучшает клеточный обмен, поэтому он особенно часто используется в косметологии для таких процедур, как ультразвуковая чистка лица, антицеллюлитный массаж, устранение отёков, избавление от подкожного жира, а также для нормализации артериального кровообращения.

Для этого используется Гидрокортизон, гиалуроновая кислота и другие средства с похожим принципом действия.

Механизм практически не отличается от фонофореза в лечебных целях. Основная его задача — это проникновение ультразвуковых колебаний в ткани для получения эффекта очищения.

Этапы проведения ультразвуковой чистки лица:

  1. Очистка кожного покрова от загрязнений и продуктов сальных желез. Для этого мастер использует специальный раствор, содержащий в себе, как правило, обычную мицеллярную воду.
  2. Когда лицо подготовлено и очищено, его необходимо продезинфицировать, во избежание попадания инфекций в мелкие ранки, если таковые имеются.
  3. Затем на кожу лица наносится специальный лечебный раствор, например, гиалуроновая кислота, или любая другая, которая способна проникать глубоко в поры, очищая их.
  4. Начало терапии ультразвуковыми волнами. Для этого косметолог переносит датчик на каждый участок кожи и задерживает его на 15 сек. В это время мастер также должен регулировать и менять мощность прибора. Обычно косметолог двигает датчик по направлению к векам и делает круговые движения по лицу. Процесс занимает 15-20 мин.
  5. Затем происходит успокоение кожи путём нанесения увлажняющего крема. Клетки регенерируются быстрее, и лицо выглядит свежим. Результат — чистая кожа без угревой сыпи и воспалений.

Эффект фонофореза

В основном, эффект фонофореза заключается в лимфодренажном массаже, который проводится на определенный участок тела. В различных областях это будут, соответственно, различные эффекты. Например, в косметологии — разглаживающий эффект, от процедуры можно ожидать ровную поверхность кожи без недостатков и пигментации.

Некоторые исследования показывают, что фонофорез может быть не более эффективным, чем типичная ультразвуковая терапия для таких состояний, как миофасциальный болевой синдром (MPS). Другие исследования показывают, что фонофорез является более эффективным, чем ультразвуковая терапия для таких состояний, как остеоартрит коленного сустава.

Фонофорез обычно считается более эффективным при использовании с другими видами лечения или терапией. Например, манжета может использоваться в дополнение к фонофорезу для  запястья или такого заболевания, как теносиновит Де Кервена.

Одно из исследований предполагает, что фонофорез особенно эффективен при использовании с марлей или другой повязкой. Дексаметазон с марлевой повязкой, называемой окклюзионной, можно наносить, по меньшей мере за 30 мин. до того, как ультразвуковые волны будут использованы для достижения лучших результатов.

Исследования действия фонофореза показали, что процедура с Гидрокортизоном увеличивает диффузию препарата через кожу, однако большинство препаратов Гидрокортизона для фонофореза были предложены как плохие передатчики ультразвука.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о фонофорезе

Как проходит процедура фонофореза лица:

Фонофорез, ультрафонофорез, введение препаратов и лекарств с помощью ультразвука

Просмотров: 25324

Ультрафонофорез (фонофорез, сонофорез), представляет собой сочетанный метод лечебного применения ультразвука и лекарственного вещества, нанесённого на кожу или слизистые оболочки в месте воздействия ультразвуковой энергии. При этом основную роль отводят ультразвуку и его способности увеличивать диффузию лекарственных препаратов в организм за счёт изменения абсорбционных свойств и увеличения проницаемости кожи, сосудов и клеточных мембран.

При ультрафонофорезе наряду с действием ультразвука определённое действие на организм оказывает лекарственное вещество. При правильном его выборе отмечают потенциирование лечебного эффекта каждого применяемого фактора, составляющего данный сочетанный метод.

Усиление действия лекарств происходит при их однонаправленном, синергичном влиянии с ультразвуком. К таким препаратам относят местные анестетики, сосудорасширяющие, противовоспалительные вещества, гидрокортизон, лидазу, антибиотики, гепарин. При их фонофорезе наблюдается усиление обезболивающего, противоотёчного, рассасывающего, противоспаечного действия.

Противопоказания к проведению фонофореза те же, что для ультразвуковой терапии плюс непереносимость вводимых лекарственных препаратов.

Частоты для фонофореза

Традиционные частоты для проведения фонофореза — 880 кГц для тела и 2640 кГц для лица.

Ультразвук 27-40 кГц для терапии и фонофореза стал применяться сравнительно недавно. По сравнению с традиционными частотами у него большая глубина проникновения в ткани (около 14 см), более выраженный бактерицидный, разрыхляющий эффект, большее действие на сосудистые стенки и сильнее эффект кавитации.

Применение низкочастотного ультразвука для терапии и фонофореза на лице требует дополнительного изучения возможных последствий.

Количество введённого вещества

При фонофорезе в организм вводится небольшое количество лекарственного вещества: примерно 3% препарата, взятого на процедуру. В связи с этим целесообразно использовать медикаменты, проявляющие свою фармакологическую активность при низких концентрациях и хорошо проникающие через кожу, оказывая преимущественно местное действие.

Количество проникшего в организм лекарства зависит от условий озвучивания, а также от свойств медикамента.

  • Лучшей форетической способностью обладает ультразвук более низкой частоты. Ультразвуковые колебания в диапазоне 880 кГц способны ввести большее количество вещества, чем колебания 2640 кГц.
  • При непрерывном режиме ультразвуковой терапии вводится больше лекарства, чем при импульсном.
  • При увеличении интенсивности воздействия от 0.2 до 1.5 Вт/см² возрастает и количество введённого вещества. Однако при использовании удельной мощности 1.5 Вт/см² медикамента вводится меньше, чем при мощности 1 Вт/см².
  • При лабильной методике озвучивания в организм проникает на 25-30% больше лекарственного вещества по сравнению со стабильной методикой.
  • Количество вводимого медикамента увеличивается прямо пропорционально продолжительности воздействия.

Оцените материал:

Средний рейтинг: 4. 7 / 5

Наталия Баховец

Автор статьи: кандидат медицинских наук, физиотерапевт, косметолог, аспирант кафедры физиотерапии СПбГМА им. И.М. Мечникова, автор многочисленных книг и методических пособий по аппаратной косметологии, руководитель и методолог учебного центра АЮНА.

Ультразвуковой фонофорез в косметологии — применение и эффективность

Содержание статьи

 

Многие женщины озабочены состоянием своей кожи. Прыщи, морщинки и различные несовершенства – главные враги красоты. Для лечения и эффективного замедления процессов старения применяются специальные аппараты, которые широко используются в медицинской практике, а также находят широкое применение в косметологии, и таким аппаратом является фонофорез.

Ультразвуковой фонофорез в косметологии

Ультрафонофорез – одна из перспективных процедур в современной аппаратной косметологии. В ходе нее на кожу оказывается оздоравливающее воздействие с помощью ультразвуковых волн с применением специальных косметических и лечебных препаратов.

Фонофорез — это введение активных токопроводящих лекарственных и косметических средств с помощью ультразвука.

Несмотря на то, что ультразвук является одним из видов диагностики и лечения в медицине, косметология переняла полезные свойства ультразвуковых волн.

При ультразвуковом фонофорезе кожа подвергается физическому (за счет самого ультразвука), также и химическому воздействию (благодаря лекарственным препаратам).

Какому воздействию подвергается кожа при ультразвуке и ее ответная реакция:

 

  • ускорение биохимических реакций;
  • происходит стимуляция окислительно-восстановительных процессов;
  • глубокий массаж дермы;
  • ткани кожи насыщаются кислородом;
  • повышение эластичности кожного покрова;
  • способствует выработке коллагеновых и эластиновых волокон, а также гиалуроновой кислоты;
  • разрыхление и прогревание соединительной ткани;
  • повышается проходимость мембран клеток и вещества между ними, для более глубоко проникновения препаратов;
  • более быстрая транспортировка жидкости и элементов;
  • улучшают циркуляцию крови и лимфатический дренаж;
  • накапливают в коже препараты и усиливают их действие;
  • создают условия для стимуляции ферментов.

Показания к фонофорезу

Ультразвуковой фонофорез способен в целом омолодить уставшую кожу, а также устранить видимые недостатки. За счет воздействия с помощью дренажа, тепла или лекарственных средств в ходе процедуры кожа становится упругой и гладкой.

Фонофорез в косметологии применяется для:

  • устранения видимых проявлений целлюлита;
  • сглаживания возрастных и мимических морщин;
  • ликвидации рубцов и пятен от угревой сыпи;
  • сокращения видимых травматических последствий и следов от ожогов;
  • борьбы с растяжками;
  • оздоровления сухой и чувствительной кожи, для лечения которой нельзя применять механические методы;
  • снижения повышенного потоотделения и выделения сального секрета.

Положительное воздействие на кожу

Ультрафонофорез делает кожу эластичной, улучшает обменные процессы, кровообращение, лимфоток, устраняет отечность. Воспалительные процессы становятся меньше за счет разрушения бактерий и микроорганизмов.

Лицо после косметического воздействия становится моложе и подтянутей, кожные покровы чище. Кроме того, за счет применения ультразвука усиливается активность клеток кожи. Они начинают лучше усваивать кислород и биологически активные вещества. В ходе этого процесса концентрация нуклеиновых кислот повышается, а также ускоряются энзимные процессы.

Кому противопоказана процедура

Несмотря на то, что ультразвуковой фонофорез имеет широкий спектр действия, существуют и противопоказания к его проведению. Запрещено выполнение процедуры, если пациент:

  • перенес операции в травматологии, в ходе которых в костях появились металлоконструкции;
  • пользуется кардиостимулятором;
  • имеет на коже повреждения в виде царапин, ран, ссадин;
  • заражен ОРВИ;
  • имеет повышенное давление и нарушения ритма сердца;
  • страдает от воспаления ветвей тройничного нерва;
  • психоэмоционально неустойчив;
  • страдает от неврологических заболеваний.

Помимо этого, проведение процедуры противопоказано беременным женщинам.

Как проводится процедура: этапы и принцип действия

Ультразвуковой фонофорез проводится в 4 этапа.

  1. На начальном этапе кожу очищают от макияжа и других загрязнений, проводят дезинфицирование.
  2. На кожу наносится специальный лекарственный или косметический состав, в зависимости от типа процедуры.
  3. Под воздействием ультразвуковых волн препараты начинают проникать вглубь дермы. С помощью аппарата, излучающего волны от 800 до 3000 кГц, косметолог обрабатывает кожу линейными или круговыми движениями. Одна зона подвергается ультразвуковому излучению примерно 20 секунд. В ходе процедуры врач контролирует и изменяет частоту и интенсивность излучения. Между основными этапами, косметологи проводят тонизацию кожи, наносят маски в зависимости от типовых особенностей лица. В конце сеанса на кожу наносят увлажняющее средство. За один сеанс полезные вещества проникают в кожу не полностью, поэтому косметологи рекомендуют провести не менее 8 сеансов фонофореза.

Рекомендуем еще один эффективный метод аппаратного омоложения кожи

Опубликовано: 21.11.2017

Статья о том что такое лазерная наноперфорация кожи, о методике омоложения кожи, как проводят процедуру, противопоказания и показания, фото до и после

Лекарства для проведения процедуры

Ультрафонофорез дает хороший эффект на кожу, за счет воздействия на косметических и лекарственных средств. Однако не все средства способны выдержать силу ультразвуковых колебаний. При проведении процедуры используют различные виды гормонов, витамины, антибиотики.

  • Для омоложения кожи используется гиалуроновая кислота. В совокупности с витамином Е и растительными экстрактами она выполняет мощное омолаживающее действие.
  • Гидрокортизон снимает воспаления и улучшает кровообращение.
  • Устранить последствия прыщей и рубцов можно применяя ультразвуковой фонофорез с лизадой.
  • Ультрафонофорез с карипаином позволяет ликвидировать рубцы и спайки.
  • Антибиотики — мономицин, тетрациклин и стрептомицин за счет ультразвуковых колебаний не изменяют свою активность.
  • Витамины по-разному ведут себя в сочетании с ультразвуком. Аскорбиновая кислота может окислиться, витамины группы В – изменить свойства. Устойчивыми к данной процедуре остаются витамины А, D, Е.

 

Для борьбы с рубцами в связке с фонофорезом используют:

  1. лидаза
  2. отбеливающие гели
  3. йодид калия.

Для увлажнения и омоложения кожи:

  1. гиалуроновая кислота
  2. гели с витаминным составом
  3. коллагеновая и эластиновая сыворотки
  4. спирулина.

Для борьбы с угревой сыпью:

  1. гидрокортизон
  2. антибактериальные средства
  3. куриозин
  4. карипаин.


Плюсы и минусы процедуры

Ультразвуковой фонофорез – абсолютно безболезненная процедура. По отзывам пациентов, никакой боли и дискомфорта во время ее проведения не ощущается. Кожа реагирует лишь на нежные и мягкие колебания при обработке отдельных участков. Помимо этого, побочных эффектов и осложнений не наступает, а коже не нужно реабилитироваться после косметологического воздействия.

Одним из достоинств фонофореза можно назвать и возможность осуществлять привычный ежедневный уход. Ультразвуковой фонофорез не требует смены косметических средств или специального ухода.

Недостатками процедуры является большой список противопоказаний, а также необходимость повторения сеансов процедуры, лечебных курсов.

Современная косметология за счет внедрения ультразвукового фонофореза решила ряд важных проблем кожи. При этом женщины уже после нескольких сеансов начинают чувствовать себя красивыми и неотразимыми.


Видео расскажет о самой процедуре


Поделиться новостью в соцсетях « Предыдущая запись Следующая запись »

действие и препараты, показания и противопоказания, методика проведения

Некоторые методики омоложения пришли в косметологию из медицины, одна из таких процедур — ультразвуковой фонофорез. В физиотерапии фонофорез используют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, кожных болезней. Косметологи успешно применяют методику для борьбы с растяжками, целлюлитом, возрастным старением кожи.

Действие процедуры

Для проведения ультразвукового фонофореза в косметологии используют специальный аппарат — он излучает ультразвуковые волны, которые заставляют проникать вглубь кожных покровов косметические и лекарственные вещества. Омолаживающий эффект ультрафонофореза развивается под действием химического и физического факторов. В качестве химического фактора выступает лекарственное вещество, физический фактор — ультразвук — вызывает вибрацию подкожных тканей.

Благодаря сочетанию этих двух элементов после проведения фонофореза развиваются такие эффекты:

  1. Усиливается местное кровообращение, улучшается проникновение лекарственных веществ в клетки. В результате ткани получают дополнительное питание и увлажнение.
  2. Запускаются процессы регенерации.
  3. Стимулируется синтез коллагена и эластина.
  4. Повышается местный иммунитет.
  5. Улучшается лимфодренаж.
  6. Ликвидируются воспалительные процессы.
  7. Устраняется спазм мимических мышц.
  8. Рассасываются шрамы.
  9. Лечебное действие введенного лекарственного препарата сохраняется несколько дней.
  10. Исчезают головные боли.

Косметологи сравнивают действие ультрафонофореза на кожу лица с лифтинговыми процедурами: после прохождения курса из 7−14 сеансов состояние кожных покровов изменяется в лучшую сторону. Уже после третьего сеанса фонофореза женщины отмечают повышение упругости кожных покровов, устранение избыточной сальности, разглаживание мелких морщин. При регулярном проведении процедуры с определенными лекарственными средствами можно добиться полного рассасывания рубцов, в тяжелых случаях рубцы размягчаются и становятся менее заметными.

Показания и противопоказания

Ультразвуковой фонофорез в косметологии чаще всего применяют для омоложения кожи лица, решения различных косметических проблем. Показаниями к проведению процедуры на лице являются:

  1. Неправильная работа сальных желез, которая приводит к избыточной сухости или жирности кожи.
  2. Воспалительные явления.
  3. Угревая сыпь.
  4. Дряблость, возрастное старение кожных покровов.
  5. Отечность.
  6. Нарушение кровообращения и лимфотока.
  7. Неглубокие морщины.

Запрещается проводить ультразвуковые процедуры пациентам при таких состояниях:

  1. Беременность.
  2. Обострение угревой сыпи.
  3. Заболевания сердца и сосудов.
  4. Эпилепсия.
  5. Острые инфекционные заболевания.
  6. Проведенный недавно химический или механический пилинг.
  7. Имплантаты в зоне обработки.
  8. Артериальная гипертензия.
  9. Грибковые и вирусные заболевания кожи.
  10. Родинки.
  11. Острый синусит или гайморит.

Методика проведения

Ультразвуковой фонофорез отличается простотой проведения. Этапы процедуры следующие:

  1. Очищение лица с помощью косметических средств.
  2. Обработка антисептиком (обычно используется раствор хлоргексидина).
  3. Нанесение на лицо косметологического или лечебного состава.
  4. Ультразвуковое воздействие. Наконечник аппарата перемещают по поверхности кожи, на каждый участок лица затрачивается около 20 секунд.
  5. Лицо протирают антисептиком, насухо вытирают, наносят увлажняющий крем.

Сеанс фонофореза проводят ежедневно, через 7−14 сеансов делают перерыв на 3−5 месяцев.

Необходимые препараты

Для проведения процедуры используются такие препараты:

  1. Гиалуроновая кислота — повышает упругость кожных покровов, увлажняет и питает эпидермис.
  2. Витамины A, E — являются природными антиоксидантами, принимают участие в обменных процессах, предупреждают старение клеток.
  3. Гидрокортизон — лекарственное вещество из группы глюкокортикоидов, его применяют для лечения воспалительных явлений на коже лица.
  4. Лидаза — лекарственный препарат, способствует рассасыванию рубцов и шрамов.
  5. Карипаин, трипсин — также улучшают процессы регенерации и рассасывания спаек и рубцов.
  6. Растворы антибиотиков — применяются для лечения угревой сыпи.
  7. Водный раствор алоэ — является природным биостимулятором, запускает процессы омоложения в клетках.
  8. Готовые растворы для фонофореза в ампулах — их можно приобрести в аптеках и специализированных магазинах. В состав растворов входят экстракты лекарственных растений, коллаген и эластин, хитозан, экстракт плаценты, пчелиное молочко. Действие ампульных средств направлено на восстановление клеточных функций, которые нарушились под влиянием внешних или внутренних факторов и привели к ухудшению состояния кожи.

В домашних условиях

Ультразвуковой фонофорез можно проводить в домашних условиях с помощью ультразвукового скраббера — аппарат применяют для проведения ультразвуковой чистки лица. Некоторые модели скрабберов оснащены насадкой для фонофореза и микромассажа, но минус домашней процедуры состоит в небольшой мощности аппаратов. Поэтому для получения заметного и стабильного косметического результата рекомендуется проводить ультрафонофорез в косметологическом салоне.

Фонофорез в косметологии является востребованной процедурой, так как положительный результат его применения подтвержден многими специалистами.

показания, противопоказания, какие болезни лечат

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array
(
    [ID] => 107
    [~ID] => 107
    [CODE] => 
    [~CODE] => 
    [XML_ID] => 107
    [~XML_ID] => 107
    [NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [~NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [TAGS] => 
    [~TAGS] => 
    [SORT] => 100
    [~SORT] => 100
    [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06. 02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07. 02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

Ультрафонофорез. Механизм действия. Метод проведения. Показания и противопоказания

Ультрафонофорез — комплексное воздействие на организм ультразвуковых колебаний и активных косметических средств.

Подсчет очков осуществляется через контактные СМИ. Ультразвук увеличивает активность лекарств, способствует их внутриклеточному проникновению, продлевая их действие, уменьшая побочные реакции.

Попадание в организм необходимых веществ при ультрафонофорезе происходит через выводные протоки потовых и сальных желез.И, что не менее важно, есть еще чрескожные и межклеточные пути. Во время процедуры косметическое средство должно быть включено в контактную среду, и оно должно сохранять свою структуру и фармакотерапевтическую активность при воздействии механической волны. Вещество, входящее в состав контактной среды, может быть приготовлено в виде эмульсии, мази, крема или раствора. Основой для контактной среды при ультрафонофорезе может быть глицерин, ланолин, вазолипо-масло, ДМСО, растительное масло.

К сожалению, не все вещества можно ввести с помощью ультразвука. Из народных лекарств можно назначать только некоторые препараты (для косметологов может представлять интерес введение экстракта алоэ, гепарина, интерферона, гидрокортизона, лидазы, преднизолона).

Физическая активность частиц зависит как от их структуры, так и от степени дисперсности, определяемой размером молекул и природой растворителя. При усложнении строения вещества его форетической подвижности водных растворов вещества.При этом количество вводимого в организм вещества не превышает 1-3% кожи, нанесенной на поверхность, и зависит от частоты ультразвука, увеличиваясь с уменьшением частоты и увеличивая интенсивность до 0,8 Вт / см 2 , а при дальнейшем увеличении интенсивность начинает уменьшаться. В непрерывном режиме генерации он больше, чем в импульсном; с лабильной техникой больше, чем со стабильной. Количество ранее существовавшего вещества прямо пропорционально времени воздействия.

Лекарства, вводимые в поле ультразвука, проникают в эпидермис и верхние слои дермы через выводные протоки сальных и потовых желез. Но, в отличие от электрофореза, при использовании ультразвука невозможно накапливать в коже лекарственные вещества в достаточной концентрации, и действуют они относительно непродолжительное время. Несмотря на это, в результате сочетания действия фонофореза и различных терапевтических эффектов ультразвуковой волны (механического, термического, химического) терапевтические эффекты усиливаются и оказываются довольно выраженными.Значительный прогресс в использовании фонофореза в косметологии произошел после создания в середине 1990-х годов 20 века. Косметические гели для УЗИ на основе экстрактов водорослей, женьшеня, жожоба и др. Фитоэкстракты попадают в дерму и подкожную клетчатку благодаря технологии нового поколения — гидролизованной клетчатке. Структура гидролизованных волокон позволяет этим биологически активным веществам проникать в различные слои кожи и помогает решать многие косметические проблемы.С их помощью лифтинг, лечение акне, пигментации, целлюлита

Параметры процедуры

Глубина и сила воздействия ультразвука на ткани человека зависят от частоты и дозы (интенсивности) ультразвуковой волны. Интенсивность ультразвука в физиотерапевтических аппаратах измеряется в Вт / см 2 . В косметологических приборах интенсивность указывается в условных единицах (цветовой шкале).

Доза (или интенсивность) ультразвука — это энергия, проходящая за одну секунду через площадь 1 см. 2 , расположенную перпендикулярно направлению распространения волны; измеряется в ваттах на квадратный сантиметр II (Вт / см 2 )

При проведении косметологических процедур интенсивность ультразвука не превышает 1.2 Вт / см 2 . Если интенсивность ультразвука меняется со временем, то это импульсный ультразвук, и для него характерны средние или максимальные изменения.

Прямоугольность — это отношение периода повторения импульсов к длительности импульса.

В бытовых приборах период повторения импульсов составляет 20 мс или мс. Соответственно скважность будет 10,5 и 2 мс.

Скорость ультразвука в организме человека зависит от плотности ткани, природы и концентрации веществ в единице объема.В мышцах, внутренних органах скорость ультразвука колеблется в пределах 1450-1650 м / с, в костной ткани — 3500 м / с. Дозы для лечения ультразвуком зависят от частоты процедур, времени лечения, точек применения, курса лечения и т. Д.

В косметологии аппараты УЗИ для работы с лицом, как правило, имеют 3 уровня интенсивности, аппараты для работы с телом — 8-10 уровней. Выбирая интенсивность процедуры, косметолог должен руководствоваться ощущениями клиента и шкалой интенсивности цвета.Комфортный и достаточный для процедуры ощущения легкого тепла. При дальнейшем увеличении уровня интенсивности может возникнуть осложнение в виде ожога (особенно при использовании радиатора-лопатки).

Есть 2 режима генерации ультразвуковых волн:

  1. постоянная (последовательная).
  2. импульс ..

Импульсная ультразвуковая волна используется для получения нетепловых эффектов (лечение воспалительных, гнойничковых заболеваний, купероза, процедуры на чувствительной коже, острый болевой синдром).

Непрерывная ультразвуковая волна применяется при рубцовых изменениях на лице и теле (в том числе постакне), лечении гематом, «темных» кругов под глазами, стрий, гиперпигментации, а также в период ремиссии ряда кожных заболеваний.

Интенсивность генерируемых ультразвуковых колебаний в непрерывном режиме 0,05-2,0 Вт / см. 2 . В импульсе — 0,1-3 Вт / см 2 .

Из-за интенсивного затухания ультразвуковых колебаний воздействие осуществляется через водную или масляную контактную среду (гель, крем, вода).

При проведении ультразвуковой терапии может применяться стабильное (фиксированное положение излучателя) и лабильное (движение излучателя). Намного чаще применяется лабильная техника. Двигайте радиатор медленно, без давления, круговыми движениями. Рекомендуемая скорость движения 0,5–2 см / с.

Продолжительность процедуры зависит от обрабатываемого участка кожи. Площадь одного поля воздействия не должна превышать 100-150 см. 2 . При проведении первой процедуры звучит только одно поле, и, если это будет хорошо переноситься в будущем, можно воздействовать на несколько полей.Продолжительность воздействия на одно поле 3-5 минут, общая продолжительность процедуры 10-20 минут. Увеличение интенсивности или времени процедуры не улучшает эффективность лечения, что связано с конечным значением энергии ультразвуковой волны, поглощаемой кожей в терапевтических целях).

Продолжительность приема УЗИ в зависимости от области применения

Область применения

Время, мин

Лицо

15

Область глаза

5-10

Кузов

20-30

Желудок

12-15

Курс — 10-14 процедур через день (угри, стадия обострения — 3-5 процедур, тело — до 20 процедур). Поддерживающий курс — 1 процедура в 10-14 дней.

Если во время процедуры клиент испытывает дискомфорт (слабость, головокружение, сильное локальное нагревание под батареей отопления и т. Д.), Следует уменьшить интенсивность или прервать процедуру.

Повторный курс лечения той же зоны можно проводить не ранее, чем через 2-3 месяца. Если курс лечения составляет 3-4 курса, после второго курса интервал следует увеличить. Интервал между курсами косметологического ухода должен быть 0.5 лет

Как проверить работу электрода? Необходимо нанести каплю воды на радиатор, при этом капля «закипит» и начнет брызгать (эффект кавитации — образование безвоздушных пузырьков).

Дезинфекция радиатора:

  1. Включите машину.
  2. Выбрать режим работы «тело» (или максимальное значение интенсивности на «линии»).
  3. Таймер на 2 мин.
  4. Чтобы капать воду на радиатор.
  5. Через 2 минуты выключить аппарат.

Схема процедур ультразвукового массажа и фонофореза. Для работы на разных участках корпуса выбирается круглый радиатор определенного размера (большой, средний, маленький) или радиатор-лопасть.

Лицо:

  1. средство для снятия макияжа;
  2. очищение молочком;
  3. тонизация;
  4. применение активного концентрата;
  5. работа на концентрате;
  6. нанесение крема, работа по крему.

Время 15 минут, выбор волны по программе.

Глаза:

  1. средство для снятия макияжа;
  2. очищение молочком;
  3. тонизация;
  4. ультразвуковой массаж + фонофорез по программе «лицо»: аппликация активного концентрата;
  5. работа на концентрате;
  6. нанесение крема, работа по крему.

Время 5-7 минут, волна сплошная.

Кузов:

  1. пилинг тела; смыть водой;
  2. применение концентрата к проблеме; работа ультразвуковым излучателем на концентрате;
  3. нанесение крема или геля; работать с ультразвуковым излучателем кремом или гелем.

В процедурах уменьшения объема и похудания интенсивность устанавливается по 10 градациям:

  • + 10 кг лишней массы тела — 5 л.E.
  • + 20 кг — 6-7 л. E.
  • + 30 кг — 8-10 л. E.

Время 20-30 минут, волна непрерывная.

Достоинства метода:

  1. Отсутствие боли и дискомфорта во время процедуры.
  2. Отсутствие электрического воздействия на кожу (идеально для тех, кто не переносит электрический ток).
  3. Энергонасыщение тканей.
  4. Ультразвуковая волна по всей поверхности радиатора.
  5. Использование широкого спектра косметических средств («Nature Bisse», Испания) обеспечивает большой выбор средств для проведения ультразвуковых процедур для тела и лица).
  6. Проникновение активных веществ при ультразвуке глубже, чем при электрофорезе; УЗИ — максимум 6-7 см, электрофорез — до 1 см (гальваника) и до 3 см (импульсные токи).
  7. Вводится 1-3% взятых на процедуру средств, из них процентное содержание вещества в средстве может быть увеличено до 10% (при электрофорезе — до 5%).
  8. Срок службы депо 2-3 дня.
  9. Используемые агенты не ограничиваются растворимыми веществами.
  10. Простое выполнение процедуры.

Альтернативные методы

  • На лицо: микротоковая терапия, электрофорез, механоакустическая терапия.
  • На теле: эндермология, игольный липолиз, вакуумный массаж.

Комбинация методов

  • На лице: все виды поверхностных пилингов.
  • По телу: миостимуляция, глубокий жар, эндермология.

Ультрафонофорез. Механизм действия.Метод проведения. Показания и противопоказания

Ультрафонофорез — комплексное воздействие на организм ультразвуковых колебаний и активных косметических средств.

Подсчет очков осуществляется через контактные СМИ. Ультразвук увеличивает активность лекарств, способствует их внутриклеточному проникновению, продлевая их действие, уменьшая побочные реакции.

Попадание в организм необходимых веществ при ультрафонофорезе происходит через выводные протоки потовых и сальных желез. И, что не менее важно, есть еще чрескожные и межклеточные пути. Во время процедуры косметическое средство должно быть включено в контактную среду, и оно должно сохранять свою структуру и фармакотерапевтическую активность при воздействии механической волны. Вещество, входящее в состав контактной среды, может быть приготовлено в виде эмульсии, мази, крема или раствора. Основой для контактной среды при ультрафонофорезе может быть глицерин, ланолин, вазолипо-масло, ДМСО, растительное масло.

К сожалению, не все вещества можно ввести с помощью ультразвука. Из народных лекарств можно назначать только некоторые препараты (для косметологов может представлять интерес введение экстракта алоэ, гепарина, интерферона, гидрокортизона, лидазы, преднизолона).

Физическая активность частиц зависит как от их структуры, так и от степени дисперсности, определяемой размером молекул и природой растворителя. При усложнении строения вещества его форетической подвижности водных растворов вещества. При этом количество вводимого в организм вещества не превышает 1-3% кожи, нанесенной на поверхность, и зависит от частоты ультразвука, увеличиваясь с уменьшением частоты и увеличивая интенсивность до 0,8 Вт / см 2 , а при дальнейшем увеличении интенсивность начинает уменьшаться. В непрерывном режиме генерации он больше, чем в импульсном; с лабильной техникой больше, чем со стабильной. Количество ранее существовавшего вещества прямо пропорционально времени воздействия.

Лекарства, вводимые в поле ультразвука, проникают в эпидермис и верхние слои дермы через выводные протоки сальных и потовых желез. Но, в отличие от электрофореза, при использовании ультразвука невозможно накапливать в коже лекарственные вещества в достаточной концентрации, и действуют они относительно непродолжительное время. Несмотря на это, в результате сочетания действия фонофореза и различных терапевтических эффектов ультразвуковой волны (механического, термического, химического) терапевтические эффекты усиливаются и оказываются довольно выраженными. Значительный прогресс в использовании фонофореза в косметологии произошел после создания в середине 1990-х годов 20 века. Косметические гели для УЗИ на основе экстрактов водорослей, женьшеня, жожоба и др. Фитоэкстракты попадают в дерму и подкожную клетчатку благодаря технологии нового поколения — гидролизованной клетчатке. Структура гидролизованных волокон позволяет этим биологически активным веществам проникать в различные слои кожи и помогает решать многие косметические проблемы.С их помощью лифтинг, лечение акне, пигментации, целлюлита

Параметры процедуры

Глубина и сила воздействия ультразвука на ткани человека зависят от частоты и дозы (интенсивности) ультразвуковой волны. Интенсивность ультразвука в физиотерапевтических аппаратах измеряется в Вт / см 2 . В косметологических приборах интенсивность указывается в условных единицах (цветовой шкале).

Доза (или интенсивность) ультразвука — это энергия, проходящая за одну секунду через площадь 1 см. 2 , расположенную перпендикулярно направлению распространения волны; измеряется в ваттах на квадратный сантиметр II (Вт / см 2 )

При проведении косметологических процедур интенсивность ультразвука не превышает 1.2 Вт / см 2 . Если интенсивность ультразвука меняется со временем, то это импульсный ультразвук, и для него характерны средние или максимальные изменения.

Прямоугольность — это отношение периода повторения импульсов к длительности импульса.

В бытовых приборах период повторения импульсов составляет 20 мс или мс. Соответственно скважность будет 10,5 и 2 мс.

Скорость ультразвука в организме человека зависит от плотности ткани, природы и концентрации веществ в единице объема.В мышцах, внутренних органах скорость ультразвука колеблется в пределах 1450-1650 м / с, в костной ткани — 3500 м / с. Дозы для лечения ультразвуком зависят от частоты процедур, времени лечения, точек применения, курса лечения и т. Д.

В косметологии аппараты УЗИ для работы с лицом, как правило, имеют 3 уровня интенсивности, аппараты для работы с телом — 8-10 уровней. Выбирая интенсивность процедуры, косметолог должен руководствоваться ощущениями клиента и шкалой интенсивности цвета.Комфортный и достаточный для процедуры ощущения легкого тепла. При дальнейшем увеличении уровня интенсивности может возникнуть осложнение в виде ожога (особенно при использовании радиатора-лопатки).

Есть 2 режима генерации ультразвуковых волн:

  1. постоянная (последовательная).
  2. импульс ..

Импульсная ультразвуковая волна используется для получения нетепловых эффектов (лечение воспалительных, гнойничковых заболеваний, купероза, процедуры на чувствительной коже, острый болевой синдром).

Непрерывная ультразвуковая волна применяется при рубцовых изменениях на лице и теле (в том числе постакне), лечении гематом, «темных» кругов под глазами, стрий, гиперпигментации, а также в период ремиссии ряда кожных заболеваний.

Интенсивность генерируемых ультразвуковых колебаний в непрерывном режиме 0,05-2,0 Вт / см. 2 . В импульсе — 0,1-3 Вт / см 2 .

Из-за интенсивного затухания ультразвуковых колебаний воздействие осуществляется через водную или масляную контактную среду (гель, крем, вода).

При проведении ультразвуковой терапии может применяться стабильное (фиксированное положение излучателя) и лабильное (движение излучателя). Намного чаще применяется лабильная техника. Двигайте радиатор медленно, без давления, круговыми движениями. Рекомендуемая скорость движения 0,5–2 см / с.

Продолжительность процедуры зависит от обрабатываемого участка кожи. Площадь одного поля воздействия не должна превышать 100-150 см. 2 . При проведении первой процедуры звучит только одно поле, и, если это будет хорошо переноситься в будущем, можно воздействовать на несколько полей.Продолжительность воздействия на одно поле 3-5 минут, общая продолжительность процедуры 10-20 минут. Увеличение интенсивности или времени процедуры не улучшает эффективность лечения, что связано с конечным значением энергии ультразвуковой волны, поглощаемой кожей в терапевтических целях).

Продолжительность приема УЗИ в зависимости от области применения

Область применения

Время, мин

Лицо

15

Область глаза

5-10

Кузов

20-30

Желудок

12-15

Курс — 10-14 процедур через день (угри, стадия обострения — 3-5 процедур, тело — до 20 процедур).Поддерживающий курс — 1 процедура в 10-14 дней.

Если во время процедуры клиент испытывает дискомфорт (слабость, головокружение, сильное локальное нагревание под батареей отопления и т. Д.), Следует уменьшить интенсивность или прервать процедуру.

Повторный курс лечения той же зоны можно проводить не ранее, чем через 2-3 месяца. Если курс лечения составляет 3-4 курса, после второго курса интервал следует увеличить. Интервал между курсами косметологического ухода должен быть 0.5 лет

Как проверить работу электрода? Необходимо нанести каплю воды на радиатор, при этом капля «закипит» и начнет брызгать (эффект кавитации — образование безвоздушных пузырьков).

Дезинфекция радиатора:

  1. Включите машину.
  2. Выбрать режим работы «тело» (или максимальное значение интенсивности на «линии»).
  3. Таймер на 2 мин.
  4. Чтобы капать воду на радиатор.
  5. Через 2 минуты выключить аппарат.

Схема процедур ультразвукового массажа и фонофореза.Для работы на разных участках корпуса выбирается круглый радиатор определенного размера (большой, средний, маленький) или радиатор-лопасть.

Лицо:

  1. средство для снятия макияжа;
  2. очищение молочком;
  3. тонизация;
  4. применение активного концентрата;
  5. работа на концентрате;
  6. нанесение крема, работа по крему.

Время 15 минут, выбор волны по программе.

Глаза:

  1. средство для снятия макияжа;
  2. очищение молочком;
  3. тонизация;
  4. ультразвуковой массаж + фонофорез по программе «лицо»: аппликация активного концентрата;
  5. работа на концентрате;
  6. нанесение крема, работа по крему.

Время 5-7 минут, волна сплошная.

Кузов:

  1. пилинг тела; смыть водой;
  2. применение концентрата к проблеме; работа ультразвуковым излучателем на концентрате;
  3. нанесение крема или геля; работать с ультразвуковым излучателем кремом или гелем.

В процедурах уменьшения объема и похудания интенсивность устанавливается по 10 градациям:

  • + 10 кг лишней массы тела — 5 л.E.
  • + 20 кг — 6-7 л. E.
  • + 30 кг — 8-10 л. E.

Время 20-30 минут, волна непрерывная.

Достоинства метода:

  1. Отсутствие боли и дискомфорта во время процедуры.
  2. Отсутствие электрического воздействия на кожу (идеально для тех, кто не переносит электрический ток).
  3. Энергонасыщение тканей.
  4. Ультразвуковая волна по всей поверхности радиатора.
  5. Использование широкого спектра косметических средств («Nature Bisse», Испания) обеспечивает большой выбор средств для проведения ультразвуковых процедур для тела и лица).
  6. Проникновение активных веществ при ультразвуке глубже, чем при электрофорезе; УЗИ — максимум 6-7 см, электрофорез — до 1 см (гальваника) и до 3 см (импульсные токи).
  7. Вводится 1-3% взятых на процедуру средств, из них процентное содержание вещества в средстве может быть увеличено до 10% (при электрофорезе — до 5%).
  8. Срок службы депо 2-3 дня.
  9. Используемые агенты не ограничиваются растворимыми веществами.
  10. Простое выполнение процедуры.

Альтернативные методы

  • На лицо: микротоковая терапия, электрофорез, механоакустическая терапия.
  • На теле: эндермология, игольный липолиз, вакуумный массаж.

Комбинация методов

  • На лице: все виды поверхностных пилингов.
  • По телу: миостимуляция, глубокий жар, эндермология.

Использование, безопасность, эффективность, чего ожидать и многое другое

Фонофорез — это метод физиотерапии, сочетающий в себе ультразвуковое исследование и лекарства местного действия.Лекарство для местного применения — это лекарство, которое наносится непосредственно на кожу. Затем ультразвуковые волны помогают вашей коже впитывать лекарство в ткани под ней.

Фонофорез лечит воспаление и боль в мышцах, связках и суставах. Это похоже на ионофорез. Ионтофорез доставляет лекарства местного действия через кожу с помощью электрического тока вместо ультразвука.

Фонофорез может использоваться отдельно или как часть плана лечения или терапии.

Фонофорез обычно используется для лечения растяжений, растяжений или травм.Он может быть использован на:

  • мышцах суставов
  • связок других частей вашего опорно-двигательного аппарат

условия, которые могут хорошо реагируют на фонофорез включают:

Многих другие условия также могут быть обработаны фонофорезом.

Фонофорез может быть сделан вашим врачом, физиотерапевтом или специалистом по ультразвуку. Ваш врач может направить вас в учреждение, специализирующееся на ультразвуковом лечении.

Во время процедуры ваш врач или терапевт выполняет три основных шага.Сначала они нанесут лечебную мазь или гель на кожу рядом с поврежденным или воспаленным суставом или мышцей. Лекарства, обычно используемые при фонофорезе, включают гидрокортизон, дексаметазон и лидокаин.

Затем они нанесут ультразвуковой гель на область, где было применено местное лечение. Этот гель помогает ультразвуковым волнам проходить через кожу.

Наконец, они будут использовать ультразвуковую головку на участке, где были нанесены местное лечение и гель.Частоты ультразвуковых волн доставляют лекарство через кожу в ткани под ней.

Некоторые исследования показывают, что фонофорез не может быть более эффективным, чем обычная ультразвуковая терапия при таких состояниях, как миофасциальный болевой синдром (МПС). Другие исследования показывают, что фонофорез более эффективен, чем ультразвуковая терапия, при таких состояниях, как остеоартрит коленного сустава.

Обычно считается, что фонофорез более эффективен при использовании с другими методами лечения или терапии.Например, шина на запястье может использоваться в дополнение к фонофорезу при запястном канале или теносиновите Де Кервена.

Одно исследование показывает, что фонофорез особенно эффективен при использовании с повязкой на рану. Дексаметазон и вид перевязочного материала, называемого окклюзионной повязкой, можно наложить как минимум за 30 минут до использования ультразвуковых волн для достижения лучших результатов.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует другие лечебные процедуры помимо фонофореза. Процедуры могут включать:

  • RICE-метод. Покой, лед, сжатие и приподнятие используются для уменьшения боли и отека после травмы.
  • Уколы кортикостероидов. Препараты кортизона вводятся в вашу мышечную или суставную ткань, чтобы помочь снять воспаление.
  • Манипуляции и упражнения. Ваш врач или терапевт использует направленные движения рукой на пораженные суставы или мышцы, чтобы помочь вам восстановить подвижность. Ваш врач может также порекомендовать упражнения, которые вы можете выполнять дома, чтобы ваши суставы и мышцы двигались легче.
  • Лекарства. Вам могут потребоваться лекарства от боли и дискомфорта. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто используются от боли.

Нет известных рисков, связанных с фонофорезом. Ультразвук сопряжен с незначительным риском ожога при неправильном выполнении процедуры.

Как и при любой другой процедуре, важно обсудить с врачом план лечения перед началом любой новой процедуры. Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать:

  • Будет ли моя травма или состояние хорошо реагировать на фонофорез?
  • Фонофорез — лучший вариант? Лучше ли другое лечение, например, обычная ультразвуковая терапия?
  • Какие еще процедуры могут мне понадобиться наряду с фонофорезом?
  • Смогу ли я облегчить боль или почувствовать себя менее выраженной после фонофореза?
  • Покрывает ли моя медицинская страховка лечение фонофорезом?

Фонофорез может быть полезным вмешательством для лечения боли и воспаления. Он особенно эффективен при симптомах травмы суставов, мышц или связок.

Фонофорез не рекомендуется для длительного или альтернативного лечения таких состояний, как артрит. Это может помочь уменьшить дискомфорт, когда вы пройти другие процедуры или лечения для опорно-двигательного аппарата и травм.

Метформин Показания, дозировка, побочные реакции и противопоказания

1. Введение

Метформин или диметилбигуанид появился в традиционной фитотерапии ( Galega officinalis или козья рута), который богат гуанидином.Было доказано, что гуанидин обладает способностью снижать уровень глюкозы в крови и использовался в качестве противодиабетического лечения с 1920-х по 1930-е годы. Его введение было прервано преждевременно из-за токсичности. Лекарство снова стало цениться между 1940-ми и 1950-ми годами, когда Джин Стерн наблюдала низкий уровень глюкозы в крови у пациентов, которые лечились метформином от гриппа. С тех пор большое внимание уделяется классу препаратов бигуанидов, особенно буформин и фенформин в 1970-х годах и метформин после 1990-х годов [1].

60-летняя история применения бигуанидов полна побед и поражений, поскольку это пероральный противодиабетический препарат с самым большим опытом применения в клинической практике.

На следующих страницах мы рассмотрим показания, противопоказания и побочные реакции (ADR) метформина и единственного бигуанида, одобренного для использования в настоящее время во всем мире.

ADR согласно Всемирной организации здравоохранения — это «реакция на лекарство, которое является ядовитым и непреднамеренным, и которое происходит в дозах, обычно используемых человеком для профилактики, диагностики или лечения заболевания, или для изменения физиологической функции. .Побочный эффект — это «непреднамеренный эффект, возникающий при нормальной дозе, связанный с фармакологическими свойствами» [2].

Противопоказание представляет собой «нечто (например, симптом или состояние), делающее то или иное лечение или процедуру нецелесообразным» [3].

2. Показания

2.1 Сахарный диабет 2 типа (СД2)

Все международные руководства рассматривают метформин и изменение образа жизни в качестве лечения первой линии у взрослых с СД2 с целью улучшения гликемического контроля [4].Его можно использовать в качестве монотерапии или комбинированной терапии с агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RA), ингибитором ко-переносчика натрия и глюкозы (SGLT2i), ингибитором дипептидилпептидазы-4 (DPP4-I), тиазолидиндионом ( TZD), сульфонилмочевины (SU) и инсулина. Терапию метформином следует продолжать до тех пор, пока она хорошо переносится и не противопоказана. Все остальные агенты, включая инсулин, следует добавлять к метформину [4].

2.2 Предиабет

Метформин можно использовать для предотвращения или отсрочки начала СД2 [5].Хотя в клинических испытаниях использовались и другие фармакологические препараты (акарбоза [6, 7, 8], орлистат [9] и розиглитазон [10]), похоже, что метформин имеет наиболее надежную доказательную базу [11, 12, 13, 14 , 15, 16]. Подавляющее большинство международных руководств рекомендует использовать метформин при предиабете. Его можно использовать вместе с комбинацией изменения образа жизни для пациентов с преддиабетом: нарушение толерантности к глюкозе (глюкоза через 2 часа после нагрузки 140–199 мг / дл), гипергликемия натощак (100–125 мг / дл) или A1C 5 .7–6,4% [17, 18, 19, 20, 21, 22, 23]. Метформин, по-видимому, имеет более значительное преимущество при использовании у пациентов в возрасте <60 лет и ИМТ> 35 кг / м 2 или у женщин с гестационным сахарным диабетом в анамнезе [16].

2.3 Сахарный диабет 1 типа (СД1)

Метформин иногда используется при СД1 для ограничения потребности в дозах инсулина [24, 25]. Американская диабетическая ассоциация утверждает, что добавление метформина приводит к снижению массы тела и может улучшить уровень липидов, но не HbA1c [4, 26].Исследование REMOVAL предполагает, что метформин может также снижать прогрессирование атеросклероза, что позволяет улучшить управление риском ССЗ при диабете 1 типа [27, 28].

2.4 Гестационный сахарный диабет (ГСД)

Модификация образа жизни — это терапия первой линии при ГСД. Если целевые показатели гликемии не достигнуты, требуется лечение инсулином для снижения уровня глюкозы в крови; Метформин также можно рассмотреть, если пациент не может принимать инсулин или отказывается от него [29]. Некоторые контролируемые рандомизированные исследования доказывают ограниченную эффективность метформина во время беременности [30, 31].Согласно систематическим обзорам, терапия метформином связана с более низким риском неонатальной гипогликемии и меньшим увеличением веса матери, чем инсулин [32, 33, 34]; метформин может незначительно увеличивать риск недоношенности, и он проникает через плаценту [35]. Таким образом, ADA считает, что метформин не следует использовать в качестве препаратов первого ряда [36].

2.5 Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Пациенты с СПКЯ страдают инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией [37]. Метформин использовался для лечения СПКЯ [38] для лечения метаболических нарушений СПКЯ.Недавний метаанализ [39] показал, что метформин может снижать уровень тестостерона и инсулина у женщин с СПКЯ.

2,6 Противоопухолевый или антивозрастной эффект метформина

Несколько исследований показали увеличение продолжительности жизни при использовании метформина (4–6% у разных пород мышей или средняя продолжительность жизни увеличилась на 14%, а максимальная продолжительность жизни увеличилась на 1 месяц. лечения метформином начинают в раннем возрасте) [40, 41]. В Проспективном исследовании диабета Соединенного Королевства (UKPDS) использование метформина снизило риск сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваемость раком и общую смертность по сравнению с другими противодиабетическими препаратами [42].

Эпидемиологические исследования сообщили о положительном результате метформина в отношении опухолей яичников [43, 44], молочной железы, простаты или колоректального отдела [45, 46, 47, 48], что усиливает противоопухолевый эффект метформина. Кроме того, исследования демонстрируют снижение заболеваемости несколькими гастроэнтерологическими раками и снижение смертности от рака при использовании метформина [49, 50].

2.7 Сердечно-сосудистые или нейропротекторные эффекты

UKPDS было первым исследованием, которое продемонстрировало сердечно-сосудистые преимущества метформина; риск смерти от всех причин и острого инфаркта миокарда был значительно снижен у пациентов с избыточной массой тела и СД2 [42].10-летнее послеоперационное наблюдение когорты выживших UKPDS показало, что лечение метформином имело долгосрочную пользу в отношении сердечно-сосудистого риска [51].

Сердечно-сосудистые защитные эффекты метформина можно объяснить снижением уровня холестерина ЛПНП [52], ограничением набора веса [53] и улучшением окислительного стресса, воспалительной реакции и функции эндотелиальных клеток [54].

Сообщалось, что пациенты, получавшие метформин, имеют более низкий риск развития деменции, чем пациенты, принимающие другие лекарства от диабета [55].Метформин оказывает лучший защитный эффект на вербальное обучение, рабочую память и исполнительную функцию, чем другие методы лечения диабета [56].

2,8 Увеличение веса, вызванное антипсихотиками

Результаты метаанализов РКИ (в основном с участием пациентов с шизофренией и шизоаффективным расстройством) подтверждают использование метформина для похудания, предотвращая увеличение веса, связанное с антипсихотиками второго поколения, у взрослых пациентов [57 ]. Метформин может быть рекомендован как вариант второй линии после нефармакологических стратегий для контроля увеличения веса у пациентов с расстройствами настроения и признан часто используемым в качестве стратегии вторичной профилактики увеличения веса, связанного с антипсихотиками [58].

3. Дозировка

Доза для снижения уровня глюкозы обычно находится в диапазоне 500–2000 мг / день. Стандартного режима дозирования для лечения гипергликемии у пациентов с диабетом 2 типа не существует. С другой стороны, клинически значимых ответов не наблюдается при дозах ниже 1500–2000 мг в день.

Дозировка метформина должна быть индивидуальной для каждого пациента с учетом эффективности и переносимости, но не превышать максимальные рекомендуемые суточные дозы (2550 мг для взрослых и 2000 мг для детей старше 10 лет) (Таблица 1).

Начальная доза Титровальная доза Максимальная доза
Взрослые Метформин немедленного высвобождения 500 мг / день или 850 500 мг / день еженедельно или 850 мг / 2 недели 2550 мг / сутки
метформин пролонгированного действия 500 мг / сутки или 1000 мг / сутки 500 мг / сутки 2000 мг / сутки
гериатрическое применение С осторожностью; Чтобы начать с нижнего предела диапазона дозирования,
чаще оценивайте функцию почек
Детское использование> 10 лет Немедленное высвобождение 500 мг / день 500 мг / неделю 2000 мг / день
Расширенный выпуск Еще не установлен

Пациенты, получающие лечение метформином немедленного высвобождения, могут быть переведены на расширенную форму один раз в день с той же общей суточной дозой (до 2000 мг в день).

При почечной недостаточности дозировку метформина необходимо скорректировать (таблица 2).

Нарушение функции почек eGFR
<30 30–45 > 45
Коррекция дозы Не рекомендуется Противопоказано
Если рСКФ снижается во время лечения Прекратить Оценить соотношение польза-риск продолжения терапии Коррекция дозы не требуется

Таблица 2.

Дозировка метформина при почечной недостаточности.

4. Неблагоприятные лекарственные реакции метформина

4.1 Лактацидоз (очень редко)

Фенформин и буформин были двумя сильнодействующими бигуанидами, которые использовались в 1970-х годах для лечения диабета 2 типа. Шведский комитет по побочным реакциям на лекарства проанализировал отчеты с 1965 по 1977 год, которые касались бигуанидов (0,6% от общего количества). Обращает на себя внимание тот факт, что в 6% случаев смерти пациента (в большинстве случаев от лактоацидоза) применялся фенформин [59].После анализа отчета комитета этот класс использовался с осторожностью, и метформин был предпочтительнее фенформина, потому что было раннее исследование, которое показало, что пациенты с диабетом 2 типа, госпитализированные в больницу, имели более высокий средний уровень лактата, когда их лечили другими лекарствами. из первых упомянутых ранее [59, 60].

Кокрановский метаанализ, опубликованный в 2006 году, в котором анализировались данные 206 испытаний и когортных исследований, не обнаружил ни одного случая лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, или у контрольной группы.Кроме того, уровень лактата не был значительно повышен в группе метформина, хотя между пациентами, получавшими этот бигуанид и фенформин, была небольшая разница [61].

Исследование случай-контроль с участием 10 652 датских пациентов с диабетом 2 типа показало, что заболеваемость лактоацидозом у пациентов, получавших метформин, составляла 391 на 100 000 человеко-лет, но использование самого препарата не увеличивало риск; сопутствующие заболевания имели большее значение [62].

4.2 Аллергические реакции (нечастые)

Системные аллергические реакции на метформин нечасты [63, 64].Его можно использовать у пациентов с астмой, которые имеют гиперчувствительность, без увеличения риска связанных результатов, то есть госпитализаций, обращений в отделение неотложной помощи по поводу астмы или обострений [65].

Кожные аллергические реакции почти никогда не описывались, но клиницисты должны знать об их существовании [66].

4.3 Гипогликемия (очень редко)

В недавнем метаанализе было доказано, что метформин безопасен и полезен при монотерапии в качестве препарата первой линии.Риск гипогликемии был ниже, чем при монотерапии сульфонилмочевиной [67].

Описаны редкие случаи у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями и полипрагмазией (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или нестероидные противовоспалительные препараты) или в сочетании с недостаточностью питания [68].

4,4 Дефицит витамина B12 (редко)

Рекомендации Американской диабетической ассоциации рекомендуют учитывать потенциальный дефицит витамина B12 и проверять его у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, длительно лечившихся высокими дозами метформина (более 2 г / день) [59].Метаанализ 29 исследований показал, что в группе, принимавшей метформин, уровень этого витамина был значительно ниже [69]. Подразумеваемые механизмы:

  • Препарат выступает в качестве конкурента в абсорбции витамина B12.

  • Влияет на действие внутреннего фактора.

  • Он вызывает чрезмерный бактериальный рост, поскольку изменяет дефекацию [70].

4.5 Изменение вкуса (часто)

Нарушение вкуса — это побочный эффект, который может быть вызван накоплением и секрецией метформина в слюне.Lee N et al. продемонстрировали, что слюнные железы экспрессируют в больших количествах органический транспортер катионов-3 (OCT3), который отвечает за перенос метформина и может быть вовлечен в механизм этого побочного эффекта. В исследованиях на животных с участием мышей OCT3 (- / -) поглощение метформина слюной было снижено [71].

4.6 Желудочно-кишечная непереносимость (широко распространенная)

Желудочно-кишечные побочные эффекты, включая диарею, тошноту, метеоризм и запор, затрагивают примерно 20% пациентов [71, 72].

Гидрохлоридная соль метформина обычно вводится перорально и абсорбируется в основном в тонком кишечнике. Концентрация внутри энтероцита может достигать 300-кратного уровня в кровотоке и зависит от транспорта лекарств с помощью органического переносчика катионов 1 (OCT1) [67]. Кроме того, метформин увеличивает использование глюкозы в анаэробном цикле и производство лактата внутри энтероцита. Повышенная локальная продукция лактата может быть связана с побочными реакциями [73].

Скарпелло и др.продемонстрировали, что метформин замедляет всасывание желчных кислот, что приводит к осмотической диарее [74]. Напротив, сывороточные уровни лактата, серотонина или желчных кислот были одинаковыми у здоровых добровольцев и добровольцев с непереносимостью после приема 500 мг метформина, что позволяет авторам заключить, что непереносимость, вероятно, связана с местными факторами в просвете или энтероцитах [ 73].

Некоторые авторы предположили, что сниженная функция OCT1 может влиять на переносимость метформина в пищеварительной системе.Популяция с аллелями OCT1 с пониженной функцией также имела более высокий рост непереносимости метформина. Если эту популяцию дополнительно лечили ингибитором OCT1, риск увеличивался еще больше [75]. Таким образом, пациенты, которые получают лечение другими лекарствами, взаимодействующими с OCT1, могут иметь более высокий риск развития нежелательной реакции желудочно-кишечного тракта [75].

Существует несколько составов, таких как таблетки с немедленным высвобождением (IR), которые приводят к высокой локальной концентрации, таблетки с пролонгированным высвобождением (XR), которые имеют пролонгированное высвобождение активной молекулы из-за двойной полимерной матрицы, и таблетки с отсроченным высвобождением. (ДР).Формы XR и DR помогают равномерно распределять молекулы по кишечной мембране и предотвращают непереносимость [75].

4,7 гипотиреоз (спорно)

Метформин действует путем активации аденозинмонофосфата-активированной протеинкиназы (AMPK), фермент, который также активирует щитовидной железы йода в пробирке моделей. Таким образом, предполагалось, что метформин может изменять функцию щитовидной железы [76]. У здоровых добровольцев при введении метформина снижался только уровень Т3, но не потребление йода, ТТГ или fT4 [76].

Следуя этой идее, обсервационные исследования доказали, что лечение метформином может снизить уровень тиреотропного гормона (ТТГ), но рандомизированные контрольные испытания, проведенные позже, не подтвердили эту гипотезу [77].

5. Противопоказания

Показания и эффективность метформина при диабете 2 типа четко изложены в текущих рекомендациях [4] и продолжают распространяться на другие отрасли медицины. Например, исследование UKPDS показало, что метформин связан с более низким риском смертности [37], и некоторые исследователи пытались использовать метформин в качестве средства против старения.Помимо общих показаний, метформин по-прежнему противопоказан при многих состояниях, связанных с гипоксемией, поскольку он может привести к лактоацидозу [78].

5.1 Кетоацидоз

Пациентам с диабетом 2 типа с тяжелой гипергликемией и кетоацидозом или диабетом 1 типа следует начинать лечение инсулином [4]. Когда гликемические показатели уравновешены и у пациента нет других противопоказаний, лечение метформином можно начинать при сахарном диабете 2 типа [4].

При диабете 1 типа метформин назначается исключительно в качестве адъюванта, поскольку он может снизить потребность в инсулине [25].Рандомизированное контролируемое исследование показало, что метформин увеличивает риск нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта у пациентов с диабетом 1 типа с избыточной массой тела, не влияя на гликемический контроль, поэтому клиницист должен принять решение в зависимости от особенностей пациента и реакции [79].

5.2 Сердечная недостаточность

После предупреждения о лактоацидозе сердечная недостаточность была внесена в список противопоказаний. Впоследствии обсервационные исследования [80] и систематические обзоры [81, 82] показали, что метформин может использоваться при стабильной сердечной недостаточности.Если у пациентов развивается застойная сердечная недостаточность или одновременно имеются другие противопоказания или острые заболевания, прием метформина следует прекратить. Реализованные и включенные в метаанализ исследования очень разнородны, в большинстве из них сравниваются разные лекарства, но без указаний относительно средней дозы метформина или других классов. В целом уровень смертности был на 22% ниже у пациентов с сердечной недостаточностью и диабетом 2 типа, получавших метформин [82].

5.3 Хроническая болезнь почек (ХБП)

Метформин ограничен у пациентов с рСКФ менее 30 мл / мин / л.73 м2 (стадия IV ХБП), и дозу необходимо корректировать, начиная с рСКФ ниже 45 мл / мин / 1,73 м2 (стадия IIIb) [4]. В когортном исследовании национального реестра метформин был связан с более низким уровнем смертности и серьезными побочными эффектами при рСКФ от 45 до 60 мл / мин / 1,73 м2 и оказывал нейтральное влияние на те же переменные при рСКФ от 30 до 45 мл. / мин / 1,73 м2. Хотя его эффект менее очевиден при хронической болезни почек IV стадии, польза от лечения бигуанидом превышает риск нежелательных реакций в течение 4 лет наблюдения [82, 83].

5.4 Печеночная недостаточность и цирроз

Нарушение функции печени — еще одно предупреждение FDA [64]. Этот термин включает широкий спектр патологии печени, и лечение метформином должно быть адаптировано. В ретроспективном исследовании, включавшем пациентов с циррозом печени, метформин обладал защитным эффектом от развития энцефалопатии [84]. Аналогичным образом, в другом ретроспективном исследовании лечение бигуанидом было продолжено после установления диагноза цирроза печени и было связано с улучшением выживаемости [85].У пациентов с циррозом, вторичным по отношению к инфекции вируса гепатита С, риск гепатоцеллюлярной карциномы был снижен в течение 5-летнего периода наблюдения [86].

5.5 Дыхательная недостаточность

Поскольку риск лактоацидоза выше у пациентов с измененным газообменом крови, как при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), астме, рестриктивных легочных патологиях, FDA и EMA рекомендуют меры предосторожности [63, 64]. Рандомизированное клиническое испытание с использованием метформина в быстро возрастающей дозе после обострения ХОБЛ не показало улучшения гликемического профиля.Это могло быть связано с оценкой средней гликемии в условиях стационара, и метформину обычно требуется 1-2 недели для достижения максимального гипогликемического потенциала; случаев лактоацидоза не было, а средний уровень лактата в сыворотке был аналогичным в группе вмешательства и группе плацебо [87].

6. Особые группы населения

6.1 Дети

Метформин сейчас показан детям старше 10 лет [63, 64], хотя были исследования, в которых участвовали пациенты с ожирением старше 7 лет без побочных эффектов [88].

6.2 Беременность

Имеются ограниченные данные, которые не позволяют идентифицировать связанный с наркотиками риск выкидыша или врожденной инвалидности. Использование метформина не было связано с какими-либо из этих исходов для матери или плода в постмаркетинговых исследованиях с небольшим размером выборки или в мета-анализах рандомизированных клинических испытаний, в которых участвовали беременные женщины. Риск мертворождения, врожденной инвалидности и макросомии может быть увеличен, если пациенты не имеют разумного контроля при этом пероральном лечении.Таким образом, риск ложно приписывается метформину [89].

6.3 Лактация

Метформин присутствует в материнском молоке в незначительной концентрации. Потенциальное неблагоприятное воздействие на ребенка или выработку молока не описано [89].

6.4 Пожилые

Существует исследование, в котором сравнивали фармакокинетику и фармакодинамику метформина у пожилых людей (65–85 лет) и молодых людей. Результаты показали, что глюкозоснижающий эффект был одинаковым в обеих группах, хотя максимальная концентрация и экспозиция были в два раза выше в популяции пожилых людей.Обычно он не рекомендуется пациентам старше 85 лет, потому что у них снижена рСКФ [90].

7. Передозировка

Ретроспективное когортное исследование, проведенное в отделении неотложной помощи, проанализировало 56 случаев передозировки метформином, о которых сообщали сами пациенты, из 2872 случаев (1,9%). Частота гиперлактатемии составила 56,4%, а метформин-ассоциированного лактоацидоза (МАЛА) — 17,9%. Когда пациент принимал парацетамол одновременно, риск MALA был выше. Ни один случай не закончился летальным исходом [91].

Лечение передозировки метформина включает поддерживающую терапию, деконтаминацию желудочно-кишечного тракта (промывание желудка), ощелачивание и даже экстренный гемодиализ в тяжелых случаях [92].

8. Будущие направления: метформин и метагеном

Были проведены некоторые исследования микробиоты человека, которые показали, что метформин вызывает дисбактериоз и способствует нарушению баланса питания определенных типов бактерий у здоровых добровольцев [93, 94]. Escherichia sp. имеет избирательное преимущество перед другими организмами [95].

Двенадцать видов бактерий, которые присутствовали на исходном уровне, предсказывали появление нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (самооценка) [94]. Характеристика этих родов бактерий и изменение состава микробиоты пре- и пробиотиками может улучшить действие метформина. Кроме того, эти бактерии могут стать новыми мишенями для лечения диабета.

9. Выводы

Помимо противоречивой истории, метформин остается наиболее часто используемым лекарством при лечении диабета 2 типа.Следует поощрять постепенное увеличение дозы, чтобы предотвратить побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Лактоацидоз считается устаревшим, если у пациента нет других тяжелых сопутствующих заболеваний. Показания к применению метформина в настоящее время распространяются на другие области, такие как онкология, эндокринология и гастроэнтерология, и должны предложить научному миру больше информации о его побочных эффектах.

Конфликт интересов

Анка Пантеа Стоян, доктор медицинских наук; Кристиан Серафинчану MD, PhD; и Манфреди Риццо, доктор медицины, доктор наук, были консультативными советами компаний AstraZeneca, Eli Lilly, Merck, Novo Nordisk, Sanofi.Анка Пантеа Стоян, доктор медицинских наук, является вице-президентом Румынского национального комитета по диабету, питанию и метаболическим заболеваниям, а также спикером Astra Zeneca, Eli-Lilly, Coca-Cola, NovoNordisk, Sanofi. Манфреди Риццо (Manfredi Rizzo), доктор медицинских наук, является директором по клиническим, медицинским и нормативным вопросам, Novo Nordisk Europe East and South. Симона Диана Стефан, доктор медицины, получила гонорары от компаний Merck, Novo Nordisk, Sanofi. Андра Юлия Суцевяну, доктор медицинских наук; Адриан Пол Суцевяну, доктор медицинских наук; и Роксана Адриана Стойка, доктор медицины, не заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Показания и противопоказания

  • О компании
    • О нас
    • Редакция
    • Эксклюзивные интервью
    • В новостях
    • Партнеры и аффилированные лица
    • Рекламируйте с нами
    • Карта сайта
  • Мое здоровье
  • Карьера
  • Стажировка
  • Медблоги
  • Свяжитесь с нами
  • Английский (США)
    • हिन्दी
    • французский
    • Español
    • 中文
  • Английский (США) Икс
    • हिन्दी
    • французский
    • Español
    • 中文
  • Войти / Зарегистрироваться
  • Авторизоваться регистр
  • Узнать
      • Центры здоровья
      • Беспокойство и депрессия
      • Здоровье детей
      • Здоровое сердце
      • Диабет
      • Просмотреть все>
      • Здоровье и благополучие
      • Врачи
      • Медицинское страхование
      • Законы о здравоохранении
      • Просмотреть все>
      • Информация по специальностям
      • Кардиология
      • Стоматология
      • Гастроэнтерология
      • Неврология
      • Просмотреть все>
      • Инструменты для здоровья
      • Создать медицинскую карту
      • Привет
      • Калькуляторы здоровья
      • Просмотреть все>
      • Домашняя страница
      • Врачи
      • Конференция
      • Больницы

Фарадеевский Тип тока | Электротерапия для MSP

В кратковременный прерывистый постоянный ток с длительностью импульса 0.1 — 1 мс и частота от 50 до 100 Гц, используется для стимуляции иннервируемые мышцы называют током фарадического типа. Электрический ток производимый фарадеевской катушкой называется мультивибраторным током (производящим тетаническое сокращение).

Пульсирующий:

Процесс расслабления тетанического сокращения, вызванного фарадеевским током, называется помпажем.

я. Трапецеидальная помпаж:

Импульсы увеличиваются и уменьшаются постепенно, образуя трапециевидную форму

.

II.Треугольная помпаж:

Импульсы увеличиваются и уменьшаются постепенно, образуя треугольную форму

iii. Зуб пилы:

Импульсы постепенно нарастают, но внезапно падают.

Физиологические эффекты тока фарадеевского типа (ток низкой частоты):

Это стимулирует неповрежденный нерв, вызывая изменение проницаемости клеточная мембрана изменяет тестовый потенциал мембраны. когда потенциал покоя клеточной мембраны достигает возбуждающего уровня, мышца, снабженная нервом, сокращается.Наряду с питанием двигателя ток также производит сенсорную стимуляцию нерва.

В кожа обеспечивает 3200 Ом и эпидермис 1000 Ом, глубокая фасция, жиры, имеющие разные ионы. Проходя через них, он может вызвать химический ожог. Чтобы уменьшить этот эффект, сопротивление снижается до соответствующего меры.

а) Сенсорные эффекты (стимуляция сенсорных нервов):

По при применении тока фарадеевского типа возникает легкое покалывание ощущение. Также наблюдается легкая эритема (покраснение) кожи из-за расширение сосудов поверхностных сосудов.

б) Двигательные эффекты (стимуляция двигательных нервов):

В фарадеевский ток стимулирует двигательный нерв, если фарадеевский ток достаточной интенсивности с частотой 50 Гц и наименьшей длительностью 0,1 — 1 мс длительность вызывает тетаническое сокращение. Тетаническое сокращение вызывает мышечную усталость. Чтобы избежать этого скачка тока, чтобы позволить мышечное расслабление.

в) Влияние на сокращение мышц:

Фарадик ток вызывает сокращение мышц, аналогичное нормальным мышцам.Сокращение и расслабление мышц производят накачивающее действие, которое увеличивает кровоснабжение мышц в результате повышенного спроса и снабжение кислородом и питанием.

Достаточно мышечное сокращение и расслабление вызывает насосный эффект на венозные и лимфатические сосуды, что приводит к удалению продуктов жизнедеятельности.

г) Влияние на денервированные мышцы:

За стимуляция денервированных мышц, требуется больше импульса чем 1 мс, что не может быть терпимо пациентом.Итак, фарадеевское течение кратковременный ток достаточной силы, который не может стимулировать денервированные мышцы.

Показания фарадеевского рода тока:

1) Содействие сокращению мышц:

когда мышца не может или с трудом сокращается, тогда мы используем стимуляцию фарадеевским течением. Сокращение мышц интегрируется комплексом процесс на уровне спинного мозга или выше центра.

Возбуждение малого эфферентного нерва вызывает сокращение интрафузионных мышечных волокон.

Растяжка мышечного веретена стимулирует первичные нервные окончания и посылает информация к клеткам переднего рога спинного мозга.

Когда происходит сокращение агониста, в среднем происходит расслабление антагониста.

2) Повторное обучение мышечной деятельности:

Неспособность произвольно сокращать мышцу может быть результатом длительного неиспользования и неправильный узор. Нерв обладает способностью к аккомодации, ток, который внезапно повышается или падает, более эффективен и инициирует импульс, чем тот, который изменяется медленно.

3) стимуляция нерва:

когда сенсорный нерв стимулируется, нисходящий импульс не имеет эффект, в то время как движущийся вверх импульс оценивается для достижения сознательный уровень мозга.

Когда двигательный нерв стимулируется, восходящий импульс не может пройти синапс 1 st (N / N), в то время как нисходящий импульс проходит к мышцам, вызывая сокращение

4) Эффект частотной стимуляции:

когда один стимул применяется в секунду, он произведет внезапный резкий сокращение с последующим немедленным расслаблением.Увеличение частоты до 20 Гц или выше вызовет тетаническое сокращение, потому что нет время для отдыха.

5) Сила сжатия:

Это зависит от количества задействованных двигательных единиц и скорости изменения текущий. Если сила тока резко возрастет, не будет время для размещения, которое приводит к внезапному резкому сокращению, но если ток растет медленно, потребуется больше времени для размещение т.е. трапециевидный, треугольный ток.

6) Уменьшение отека:

Альтернатива сокращение и расслабление (накачивающее действие) мышц вызывает лимфатический и венозный дренаж (возврат), что снижает отек. Этот процесс называется фарадизмом под давлением.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *