Что необходимо сделать для извлечения инородного тела: Билет 19 вопрос 20 ПДД 2020 с пояснением

Содержание

Человек подавился. Что делать? - Первая помощь

Правила поведения

Порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у пострадавших в сознании, без сознания. Особенности оказания первой помощи тучному пострадавшему, беременной женщине, ребёнку

Типичным признаком нарушения проходимости дыхательных путей является поза, при которой человек держится рукой за горло и одновременно пытается кашлять, чтобы удалить инородное тело.

В соответствии с рекомендациями Российского Национального Совета по реанимации и Европейского Совета по реанимации выделяют частичное или полное нарушение проходимости верхних дыхательных путей, вызванное инородным телом. Для того, чтобы определить степень нарушения, можно спросить пострадавшего, подавился ли он.

При частичном нарушении проходимости верхних дыхательных путей пострадавший отвечает на вопрос, может кашлять.

При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей пострадавший не может говорить, не может дышать или дыхание явно затруднено (шумное, хриплое), может хватать себя за горло, может кивать.

При частичном нарушении проходимости следует предложить пострадавшему покашлять.

При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей необходимо предпринять меры по удалению инородного тела:

1. Встать сбоку и немного сзади пострадавшего.

2. Придерживая пострадавшего одной рукой, другой наклонить его вперёд, чтобы в случае смещения инородного тела оно попало в рот пострадавшего, а не опустилось ниже в дыхательные пути.

3. Нанести 5 резких ударов основанием своей ладони между лопатками пострадавшего.


4. Проверять после каждого удара, не удалось ли устранить нарушение проходимости.

5. Если после 5 ударов инородное тело не удалено, то следует:

- встать позади пострадавшего и обхватить его обеими руками на уровне верхней части живота;

- сжать кулак одной из рук и поместить его над пупком большим пальцем к себе;


- обхватить кулак другой рукой и, слегка наклонив пострадавшего вперед, резко надавить на его живот в направлении внутрь и кверху;


- при необходимости надавливания повторить до 5 раз.

Если удалить инородное тело не удалось, необходимо продолжать попытки его удаления, перемежая пять ударов по спине с пятью надавливаниями на живот.

Если пострадавший потерял сознание – необходимо начать сердечно-лёгочную реанимацию в объеме давления руками на грудину и искусственного дыхания. При этом следует следить за возможным появлением инородного тела во рту для того, чтобы своевременно удалить его.

В случае, если инородное тело нарушило проходимость дыхательных путей у тучного человека или беременной женщины, оказание первой помощи начинается также, как описано выше, с 5 ударов между лопатками.


У тучных людей или беременных женщин не осуществляется давление на живот. Вместо него проводятся надавливания на нижнюю часть груди.


Если инородное тело перекрыло дыхательные пути ребенку, то помощь оказывается похожим образом. Однако следует помнить о необходимости дозирования усилий (удары и надавливания наносятся с меньшей силой). Кроме того, детям до 1 года нельзя выполнять надавливания на живот. Вместо них производятся толчки в нижнюю часть грудной клетки двумя пальцами. При выполнении ударов и толчков грудным детям следует располагать их на предплечье человека, оказывающего помощь, головой вниз; при этом необходимо придерживать голову ребенка.

Детям старше 1 года можно выполнять надавливания на живот над пупком, дозируя усилие соответственно возрасту.

При отсутствии эффекта от этих действий необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации.


Как оказать первую помощь пострадавшему

Как извлечь инородное тело из дыхательных путей

Когда что-нибудь попадает не в то горло, человек начинает задыхаться, откашливается и как следствие, пугается. Попавшее в дыхательные пути инородное тело (кусочек еды, мелкая деталь игрушки) может стать причиной смерти.

Как устроены дыхательные пути

Чтобы понять, как инородное тело может попасть в дыхательные пути, нужно понять, как они устроены. Дело в том, что внутри шеи человека как бы два горла. Одно предназначено для глотания, а другое для дыхания.

Сразу за пищеводом, по которому пережёванная пищи поступает в желудок, располагается трахея. Трахею в простонародье именуют дыхательным горлом. Иногда, когда человек торопится, то кусочки пищи могут попасть в трахею.

Про попавшую в дыхательные пути пищу говорят: «попало не в то горло». Это означает, что еда или питьё попали не в пищевод, а направились в дыхательное горло (трахею).

Так происходит из-за того, что эластичный хрящ гортани не полностью перекрывает гортань в момент проглатывания еды. Пища попадает не в пищевод, соединённый с желудком, а в воздухоносные пути. В этом случае дыхательные пути перекрываются и человек начинает задыхаться и кашлять.

В этом случае кашель не только защитная реакция организма, он помогает избавиться от инородного тела. Кашель как бы говорит нам о том, что что-то пошло не так.

Мелкое инородное тело (чаще всего деталь игрушки) может провалиться из гортани в трахею. А уже оттуда попасть в бронхи и оставаться там незамеченным, но в конце концов оно обязательно вызовет воспаление.

Это случается крайне редко и обычно у маленьких детей. В этих случаях инородное тело в бронхах обнаруживается только на рентгеновском снимке, сделанным по подозрению на хронический бронхит.

Симптомы попадания инородного тела в дыхательные пути

кашельФото: Pixabay

Если инородное тело застряло в гортани или трахее, сделать вдох становиться очень трудно. Мышцы шеи, лица и туловища напрягаются, появляется одышка и кашель. Иногда он доходит до рвоты. Лицо пострадавшего синеет от нехватки воздуха.

Если попавшее инородное тело оставило небольшой проход для воздуха, то эти симптомы могут временно исчезать, а потом появляться снова.

Если просвет в дыхательных путях очень маленький, или они полностью перекрыты – жизнь человека висит на волоске. Раздражение слизистой оболочки может вызвать спазм мышц гортани и извлечь инородное тело будет намного сложнее.

Важно! Если что-то «попало не в то горло» и откашляться не получается, ни в коем случае нельзя трать время и оставшийся в лёгких воздух на крики о помощи.

Неотложная помощь самому себе

  1. Успокойтесь и расслабьтесь насколько это возможно в этих обстоятельствах. Не дайте себе закашляться. Если вы можете дышать, значит, дыхательные пути перекрыты не полностью. Осторожно и медленно сделайте вдох так, чтобы посторонний предмет не переместился ещё глубже.
  2. Выдохните изо всех сил. Если удастся выдохнуть полные лёгкие, в первое мгновенье выдоха голосовая щель рефлекторно закрывается и мощной струёй воздуха застрявший предмет выбивается из горла.
  3. Навалитесь верхней частью живота (под нижними рёбрами) на стол, если вы сидите за ним. Если рядом перед вами стоит стул с высокой спинкой – навалитесь на спинку. Затем кашляйте, одновременно надавливая животом на стол.
  4. Если рядом нет ни стула, ни стола, ни табурета – встаньте на колени и положите кулак одной руки на живот, кисть второй руки положите поверх кулака. Затем кашляйте, одновременно надавливая руками на живот.

Важно! Если инородное тело застряло неудачно, расслабиться и вдохнуть не получается. Нельзя продолжать попытки сделать вдох. При насильственном вздохе можно протолкнуть застрявший предмет ещё глубже. Придётся обойтись тем воздухом, который остался в лёгких. Даже после выдоха его достаточно. Нужно попробовать выдохнуть спокойно, не усиленно, а потом всё, что осталось, до конца.

Неотложная помощь взрослому

оказание первой помощи

Когда попавшее в дыхательные пути инородное тело даёт возможность человеку дышать и нет угрозы для его жизни, нельзя применять никаких приёмов, чтобы не протолкнуть посторонний предмет ещё глубже.

В этом случае нужно вызвать скорую помощь, успокоить пострадавшего и следить за его состоянием. Если же человек не может ни вздохнуть, ни откашляться самостоятельно – ему требуется оказать первую помощь как можно быстрее.

Гибель клеток головного мозга начинается через 5-7 минут после прекращения дыхания.

Последовательность действий

1. Подойдите к пострадавшему сзади и основанием ладони 3-4 раза ударьте его по спине на уровне верхнего края лопаток.

2. Если это не помогло, стоя сзади обхватите пострадавшего поперёк верхней части живота – под рёбрами. Нижнюю руку сожмите в кулак, верхней рукой обхватите кулак нижней руки. 3-4 раза резко надавите сцепленными руками на живот пострадавшего по направлению к себе и вверх.

3. Поверните пострадавшего набок, лицом к себе и постучите ладонью по спине. Поверните человека на спину и проверьте рот.

Если пострадавший не потерял голову от паники и находится в сознании, нужно попросить его нагнуться и заставить кашлять, одновременно надавливая на живот.

Если пострадавший потерял сознание, его следует уложить на пол и выполнять те же приёмы. После каждого надавливания на живот нужно заглядывать пострадавшему в рот: не выпало ли инородное тело. Если оно выпало, удалите его изо рта, проверьте дыхание и пульс пострадавшего.

4. Если застрявший предмет не выпал оставьте человека лежать на спине и основанием ладони (двумя руками, одна рука на другой) 3-4 раза резко надавите пострадавшему на живот – вниз и к голове. Если у вас есть человек, который помогает оказывать первую помощь, он должен подержать голову потерпевшего. Голову нужно держать прямо и откинуть назад, как при искусственном дыхании.

5. Встаньте и поднимите пострадавшего за пояс, опуститесь на одно колено, а на второе положите пострадавшего на живот и головой вниз. Проверьте, выпало ли инородное тело. Если нет…

6. Положите пострадавшего на пол, на спину. Под шею положите валик. Или же положите человека на стол, голова должна свешиваться с края стола. Оберните руку салфеткой или любой тканью. Откройте человеку рот, и вытяните язык вперёд и вниз. Голыми руками язык удержать сложно! Если инородное тело торчит из горла, попытайтесь захватить его пальцами и вытащить. Действуйте решительно только постарайтесь не протолкнуть помеху ещё дальше.

пострадавший

7. Искусственное дыхание и массаж сердца могут потребоваться только в двух случаях.

Первый случай — когда инородное тело на одном из этапов оказания помощи выскочило, но к этому моменту дыхание или сердцебиение у человека уже остановилось.

Второй случай – если все предпринятые меры не помогли. В этом случае уже нечего терять, поэтому можно рискнуть. При выполнении искусственного дыхания следите, чтобы в лёгкие и желудок попадает вдуваемый воздух. Если грудная клетка не подымается и дыхание не восстанавливается, повторяйте все пункты со второго по шестой, до приезда скорой помощи.

Неотложная помощь ребёнку

Несчастье можно предотвратить, если следить за тем, чтобы мелкие предметы не попали в руки малышам. В любом «киндер-сюрпризе» есть памятка с надписью на 20 языках о том, что детям младше 3 лет его нельзя давать.

Если ребёнок ни с того, ни с сего стал задыхаться и есть подозрение, что он подавился пуговицей или мелкой деталью игрушек – нельзя терять время!

  1. Если ребёнок маленький, и его можно поднять – возьмите его за ножки, переверните вниз головой. Поднимать высоко не имеет смысла, пусть голова касается кресла, кровати, пола. Удерживая за ноги одной рукой, прислоните его передней частью тела к себе. Постучите по спине свободной рукой.
  2. Если ребёнка не удержать в одной руке, поставьте левую ногу на стул, положите ребёнка животом на свою левую руку и бедро согнутой (левой) ноги. Ребёнок должен лежать вниз головой. Зажмите его ноги у себя под мышкой, а правой рукой постучите по спине.

Остальные приёмы удаления инородного тела из дыхательных путей такие же, как и у взрослых.

Оказание первой помощи при любом несчастном случае – это шок и не только для пострадавшего. Огромный стресс испытывает и тот человек, который оказывает помощь. Когда всё заканчивается хорошо и инородное тело извлечено, всем нужно успокоиться.

Отличный способ – это выпить успокоительного чая с валерианой, ромашкой, мятой или пустырником. Будьте добры и помогайте друг другу!

Первая помощь при инородном теле в дыхательных путях

Чаще всего в дыхательные пути попадают пища (орехи, конфеты, жевательная резинка) и мелкие предметы (шарики, бусинки, части детских игрушек). Естественный кашель является самым эффективным способом при удалении инородных тел. Но в случае, когда дыхательные пути полностью перекрыты, для предотвращения угрозы жизни используют прием Геймлиха. Цель этого приема — резко вытолкнуть из легких воздух, вызвать искусственный кашлевой толчок и освободить дыхательные пути от инородного тела.

Что делать

  • Незамедлительно вызовите скорую помощь.
  • Если оказывающий помощь находится наедине с пострадавшим, а последний уже без сознания, то сначала в течение 2х минут надо провести реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и закрытый массаж сердца), а потом вызывать скорую помощь.
  • Приступить к выполнению приемов по удалению инородного тела из дыхательных путей пострадавшего.

Если пострадавшим является ребенок младше 1 года

Ребенок находится в сознании
  • Уложите ребенка лицом вниз себе на предплечье так, чтобы его грудь оказалась на вашей ладони. Положите руку с ребенком на бедро или колено.
  • Голову ребенка опустите ниже его туловища.
  • Ладонью свободной руки нанесите 5 резких ударов между лопатками с интервалом в 1 секунду.
Если инородное тело с помощью этого приема удалить не удалось:
  • Положите ребенка на спину на твердую поверхность или держите его на коленях лицом от себя. Голову ребенка держите ниже его туловища.
  • Положите средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребенка на уровне между пупком и реберными дугами.
  • Энергично надавливайте на эпигастральную область в направлении вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку. Будьте очень осторожны.
  • Продолжайте выполнение приема до тех пор, пока не восстановится проходимость дыхательных путей, или не прибудет скорая помощь.
Ребенок в бессознательном состоянии
  • Осмотрите полость рта и глотки, если вы видите инородное тело, и оно на выходе — удалите его.
  • Если инородное тело удалить не удалось, приступайте к выполнению приема по его извлечению (прием Геймлиха) в той же последовательности, что и для ребенка в возрасте до 1 года, находящегося в сознании.
  • После каждой серии ударов осматривайте рот и горло ребенка. Если вы видите в горле инородное тело — извлеките его.
  • Если ребенок не дышит, приступайте к искусственному дыханию, а при отсутствии пульса, и к непрямому массажу сердца.
  • Проводите реанимационные мероприятия до приезда скорой помощи.

Если пострадавший — ребенок старше 1 года или взрослый человек

Пострадавший находится в сознании
  • Встаньте за спиной пострадавшего, обхватите его руками. Корпус пострадавшего должен быть слегка наклонен вперед.
  • Сожмите одну руку в кулак и положите ее на живот пострадавшего той стороной, где расположен большой палец, на уровне между пупком и реберными дугами (на эпигастральную область живота).
  • Обхватите кулак ладонью другой руки, быстро сделайте 6−10 толчкообразных надавливаний на эпигастральную область живота по направлению внутрь и вверх к диафрагме.
  • Продолжайте выполнение приема до тех пор, пока не восстановится проходимость дыхательных путей или не прибудет скорая помощь.
Если пострадавший без сознания:
  • Положите пострадавшего на спину.
  • Поверните его голову в сторону.
  • Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове.
  • Положите свои руки — одна на другую — на верхнюю область живота (эпигастральную область) пострадавшего.
  • Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего по направлению вверх к диафрагме.
  • Продолжайте выполнение приема до тех пор, пока не восстановится проходимость дыхательных путей или не прибудет скорая помощь

Если пострадавший не дышит, приступайте к искусственному дыханию, а при отсутствии пульса, и к непрямому массажу сердца.

Самопомощь
  • Сожмите одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положите ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
  • Ладонь другой руки положите поверх кулака, быстрым толчком по направлению внутрь-вверх кулак вдавливается в живот.
  • Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

Также можно опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.

Что не надо делать

  • Не приступайте к приему Геймлиха, если пострадавший сильно кашляет.
  • Не пытайтесь ухватить пальцами предмет, застрявший в горле пострадавшего — вы можете протолкнуть его еще глубже, воспользуйтесь пинцетом или другим подручным инструментом.
  • Неумело проведенный прием Геймлиха небезопасен, поскольку он может привести к регургитации, повреждению желудка и печени. Поэтому толчок должен выполняться строго в указанной анатомической точке. Он не производится при поздних сроках беременности, у очень тучных людей и детей до года. В этих случаях применяют сдавление грудной клетки, как при закрытом массаже сердца, и удары между лопатками.

Дальнейшие действия

Пострадавший должен быть обязательно осмотрен врачом — даже при благоприятном исходе.

Информация в статье предоставлена исключительно в ознакомительных целях.

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем предпринять какие-либо действия. По материалам1-го медицинского информационного портала

Запомни! Если инородное тело в виде шарика (горошины, леденцы, кусок откушенного яблока и прочее),то оно легко проскакивает за голосовую щель и так же   легко может быть извлечено при быстром переворачивании младенца вниз головой - "эффект Буратино".

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ОШИБКИ
ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ

 НЕДОПУСТИМО!
Начинать экстренную помощь с потери времени на осмотр ротовой полости.

 НЕДОПУСТИМО!
Пытаться извлечь инородное тело пальцем или пинцетом.

Как правило, под действием слюны роковой кусок колбасы или яблока настолько размягчается, что даже при осторожном извлечении какая-то его часть обязательно оторвется и, как в шланг пылесоса, устремится в гортань. Таким образом, ты потеряешь единственный шанс на спасение.



СПОСОБЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ 

Извлечение шарообразных предметов

ЗАПОМНИ! Если ребенок подавился горошиной, то следует немедленно перевернуть малыша головой вниз и несколько раз постучать ладонью по спине на уровне лопаток.

Сработает так называемый «эффект Буратино». Именно таким образом пытались извлечь спрятанные за щеку монеты из известного проказника.

Разумеется, ни в коем случае нельзя держать маленького пациента, подобно герою сказки, в подвешенном состоянии всю ночь. 

ПЕРВОЕ, С ЧЕГО СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ:

  • Повернуть пострадавшего на живот.
  • Перекинуть его через спинку кресла или собственное бедро.
  • Несколько раз ударить раскрытой ладонью между лопатками.

 Если после нескольких  ударов между лопатками инородное тело не выпало на пол, то необходимо немедленно приступить к другим способам его извлечения.

Если рост и вес ребенка не позволяют тебе поднять его за ноги, то  вполне достаточно положить ребенка животом на спинку кресла или на твое бедро так, чтобы его голова оказалась как можно ниже.

В этих действиях нет ничего сложного, и, как показывает практика, они достаточно эффективны.

 


 

Правила извлечения инородного тела способом "БУРАТИНО" у младенца

Правило первое
Положить младенца на своё предплечье.

Правило второе
Ввести в рот два пальца (очень часто дети давятся фантиками и целлофановыми пакетиками). При наличии в ротовой полости фантика и целлофанового пакетика, попытаться  извлечь  их пальцами.

Правило третье
Осторожно похлопать по спине, при условии, что тело ребенка расположено на предплечье.

Правило четвёртое
Нельзя сильно  бить по спине кулаком или ребром ладони. Позвоночник младенца легко травмируется, вплоть до повреждения спинного мозга, что обязательно приведёт к пожизненной инвалидности.

Правило пятое
Нельзя трясти ребенка вниз головой, держа его за ножки, так  как у младенца очень слабый связочный аппарат  позвоночника.

 


Правила извлечение инородного тела
способом «Буратино»
у взрослого или подростка

Запомни! На попытку извлечения инородного тела из дыхательных путей таким способом можно затратить не более 10-15 секунд. Его эффективность не превышает 30%. Если инородное тело имеет вид пластины или монеты, то извлечь ее способом «Буратино» практически невозможно — «эффект копилки». Монету легко в нее опустить, а вот вытрясти монету из копилки невозможно.  

 

 Правило первое
Положить пострадавшего на своё колено (лучше использовать спинку стула, когда голова упирается в сиденье, а живот в его спинку).

 Правило второе
Похлопать 3-4 раза  ладонью по спине. 

Что делать?  Если способ "Буратино" не привел к успеху?
Следует воспользоваться «способом американских полицейских»

 


 

ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОПАДАНИИ
МОНЕТООБРАЗНЫХ ПРЕДМЕТОВ

и иных инородных тел

ЗАПОМНИ! При попадании монеты ждать успеха от предыдущего способа не приходится: срабатывает эффект копилки.
Голосовая щель легко пропускает монету во внутрь, но вот вытрясти ее из назад, практически невозможно.

В этой ситуации нужно прибегнуть к методам, направленным на сотрясение грудной клетки. Необходимо заставить инородное тело изменить свое положение. Тогда возможно появится надежда, что в результате сильного сотрясения грудной клетки оно либо повернется вокруг своей оси, освободив проход воздуху, либо, перемещаясь вниз по трахее, в конце концов окажется в одном из бронхов.

В силу анатомических особенностей инородное тело чаще всего  оказывается в правом бронхе.Конечно, это затруднит в дальнейшем его извлечение, но зато даст возможность человеку дышать хотя бы одним легким и, следовательно, — выжить.

 НЕДОПУСТИМО !
Наносить удары по спине кулаком
или ребром ладони.

 Существует несколько способов сотрясения грудной клетки. Самый распространенный из них — постукивание ладонью по спине.

Наиболее эффективны  короткие,  но частые удары по межлопаточной области.

ЗАПОМНИ! Удары по спине можно наносить только раскрытой ладонью.

Другой способ, более эффективный, получил название «способа американских полицейских». Откровенно говоря, авторы не располагают точными данными, насколько американские блюстители порядка «приложили к нему руку», но то, что способ,  названный в их честь, спас многие жизни, ни у кого не вызывает сомнений.

Сам по себе он достаточно прост.  Для его выполнения необходимо встать позади подавившегося,  взять его за плечи и, отстранив от себя на вытянутые руки, резко с силой ударить спиной о собственную грудную клетку.

Такой удар можно повторить несколько раз. Но у этого варианта есть одно существенное ограничение: спасатель должен обладать плоской мужской грудью.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
«СПОСОБА АМЕРИКАНСКИХ ПОЛИЦЕЙСКИХ»

  •  Встать сзади пострадавшего.
  • Положить руки на его плечи.
  • Отстранить его от себя и с силой ударить спинойо свою грудь.
  • Повторить этот удар несколько раз.

 

 


  Правила выполнения
"способа американских полицейских»

Запомни! При резком сотрясении грудной клетки инородное тело в виде пластины или монеты может из горизонтального(блокирующего) положения, перейти в вертикальное, и тогда пострадавший сможет сделать два-три вдоха. Такой же эффект происходит и при постукивании раскрытой ладонью по спине. Эффективность  способа не превышает 40%.

 

Правило первое
Встать за спиной пострадавшей и взять её за плечи.

Правило второе
Отстранив от себя, с силой ударить её  спиной о свою грудную клетку. При выполнении удара следует отстраниться от её затылка.

Запомни! Эффективно выполнить "Способ американских полицейских" смогут только обладатели плоской мужской груди.


Правила извлечение инородного тела
из дыхательных путей ударом под диафрагму
(способ Геймлиха)

Запомни!  Это самый эффективный (до 80% успешного извлечения инородных тел из верхних дыхательных путей), но и самый опасный из всех, вышеперечисленных.

Эффективность заключается в том, что при резком ударе под диафрагму из лёгких выталкивается более 300 мл воздуха «мёртвого» пространства, который никогда не используется при дыхании и кашле. Правильное применение  этого природного резерва часто спасает жизни подавившихся.

Опасность заключается в  том, что резкий удар наносится в «запретную зону»  —  в область богатую нервными окончаниями (не путать с прекардиальным ударом). Именно удары ниже диафрагмы или сильное сдавление этой области руками (опасное развлечение школьников) часто приводит к рефлекторной остановке сердца.  Кроме того, жесткий травмоопасный удар может вызвать тяжёлые травмы внутренних органов и опасное для жизни внутреннее кровотечение.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ УДАРА ПОД ДИАФРАГМУ

  •  Встать сзади пострадавшего.
  • Обхватить его руками так,  чтобы руки,  сложенные
    в замок,  оказались между реберной дугой и пупком пострадавшего.
  • Отстранить его от себя и с силой ударить спинойо свою грудь, 
    а сложенными в замок кистями — в надчревную область.

 Запомни!  Самый эффективный, но, в то же время, самый опасный способ следует применять  только после неудачного использования предыдущих способов.

НЕДОПУСТИМО!
Наносить удар под диафрагму детям до 3-х лет.

Запомни! После каждого случая нанесения удара под диафрагму следует обязательно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу. Очень велика вероятность разрыва внутренних органов и опасных для жизни внутренних кровотечений.

НЕДОПУСТИМО!
Отрабатывать навыки удара под диафрагму друг на друге
и ,особенно, на лицах до 18-ти лет.

Правило первое
Встать позади пострадавшего.

Правило второе
Обхватить его руками, сцепленными в замок, под реберной дугой пострадавшего.

Правило третье
С силой ударить снизу вверх сложенными в «замок» кистями в надчревную область. 

Правило четвёртое
После удара не следует сразу же распускать сложенные в замок кисти. В случае рефлекторной остановки сердца следует придержать падающего пострадавшего.

 

Что делать? Эсли этот способ не привел к успеху?
Подготовить все необходимое для экстренной коникотомии.


 

ЭКСТРЕННАЯ КОНИКОТОМИЯ
ВНИМАНИЕ!
Экстренную коникотомию имеют  право делать только медицинские работники.

Эту, простую, на первый взгляд, манипуляцию имеет право делать только хорошо обученный персонал. Требуется всего-то  -- проткнуть  любым острым (можно нестерильным) предметом кожу между щитовидным и перстневидными хрящами.

Инородное тело никогда не опустится ниже голосовых связок (они располагаются у нижнего края щитовидного хряща), а прокол или надрез конической связки (на схеме он обозначен красной стрелкой, развернутой в горизонтальное положение, в плоскости используемого лезвия) окажется  ниже голосовых связок. Как раз над трахеей.

Таким образом, инородное тело больше  не станет препятствием для прохождения воздуха в легкие. Неважно, что послужило закупоркой верхних дыхательных путей: инородное тело, отек слизистых или травма хрящей, -- пострадавший будет спасен.

 

Запомни! Ошибка разреза в миллиметр может стоить пострадавшему жизни. Самое страшное,— хоть чуть-чуть надрезать щитовидную железу. Скорость потери крови  при её ранении, как при ранении сонной артерии.   

В любых случаях попадания инородного тела в верхние дыхательные пути, сначала следует воспользоваться, ранее указанными, способами  его извлечения.  А  если  на месте происшествия оказался специалист, который приступил к проведению экстренной коникотомии,  лежащему без сознания человеку, пожалуйста, помоги медицинскому работнику в ее проведении.

КАК ПОМОЧЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКСТРЕННОЙ КОНИКОТОМИИ

Первое —  быстро зафиксируй голову пострадавшего,
                     зажав ее между своих колен. 

Второе — прижми руками его руки к земле. 

Третье — найди, или попроси кого-либо найти  любой полый предмет,
                   в виде трубочки (идеально подходят соломинки для соков),
                   но не менее 20 см длиной. 

 

 


 

Оказание помощи при попадании
на слизистую глотки и гортани

тонкой селёдочной косточки,
ворсинки или волоска.

Запомни! Если это ребёнок не старше 10 лет, то обязательно вызывай Скорую помощь. Слизистая  детской гортани очень быстро отекает от малейшего раздражения. В считанные часы отёк может привести к летальному исходу. 


Ни в коем случае нельзя! 
Давать ребёнку чёрствый хлеб или сухарики.
Они ещё сильнее спровоцируют развитие отёка слизистой гортани.

Запомни! Самое разумное  — предложить ребёнку порцию мороженного. Холодная липкая масса уменьшит скорость отёка слизистой и может  «утянуть»  за собой инородный предмет. (Можно предложить стакан холодной воды, а лучше сладкого сока или ложку варенья).  

 

 


СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ПОПАДАНИИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА
В ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

 

НЕДОПУСТИМО!
Пытаться доставать инородное тело пальцами
или пинцетом из пострадавшего,  лежащего на спине.

 


ЧЕТЫРЕ ЗАПОВЕДИ:

КАК ИЗБЕЖАТЬ ПОПАДАНИЯ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ
В ГОРТАНЬ И ТРАХЕЮ
 

ЗАПОВЕДЬ ПЕРВАЯ

ИЗБАВЬСЯ ОТ ДУРНОЙ ПРИВЫЧКИ ЖЕВАТЬ
НА УЛИЦЕ ИЛИ В ТРАНСПОРТЕ.
Резкий сигнал автомобиля — и не в то горло может залететь
не только стаканчик с мороженым.

 

ЗАПОВЕДЬ ВТОРАЯ

СМЕЯТЬСЯ ИЛИ РАЗГОВАРИВАТЬ С НАБИТЫМ РТОМ
—  НЕ СТОЛЬКО ПРЕНЕБРЕЧЬ ПРАВИЛАМИ ХОРОШЕГО ТОНА,
СКОЛЬКО ЗАБЫТЬ О СОБСТВЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ.
К тому же: рассмешить соседа по столу
— это получить  кусок торта с чаем себе в лицо.

 

ЗАПОВЕДЬ ТРЕТЬЯ

НЕ СТОИТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ РОТ В КАЧЕСТВЕ КАРМАНА,
КОТОРЫЙ ВСЕГДА ПОД РУКОЙ.
Конечно, в него удобно что-либо быстро положить и зажать зубами,
но вот... Экспонаты анатомических музеев
уже давно никого не удивляют.

  

ЗАПОВЕДЬ ЧЕТВЕРТАЯ

 ЕСЛИ ТЫ УВИДЕЛ В РУКАХ У МАЛЫША ПРЕДМЕТ,
КОТОРЫЙ ЛЕГКО ПОМЕЩАЕТСЯ У НЕГО ВО РТУ, 
—  ЛУЧШЕ ЗАБЕРИ.
Слезы ребенка в этом случае не будут стоить
и одной слезинки безутешных родителей.

 


Отработка навыков извлечения инородного тела
   из верхних дыхательных путей
и ротовой полости


Известно уже несколько случаев, когда выпускники наших курсов
спасали  жизни своих детей.
Один такой случай произошёл на борту воздушого судна компании
"АЭРОФЛОТ. Российские авиалинии". 

 



РОБОТ-ТРЕНАЖЕР «ГАВРЮША»

Самая трогательная модель роботов-тренажеров пятого поколения 

  Рост: 52 см
   Питание: 4 элемента «АА»
Вес: 5 кг 
гарантия: 1 год  

Режимы работы 

1. Попадание инородного тела в верхние
дыхательные пути.
Сразу после включения робота его губы и носик начинают синеть.
Младенец начинает сипеть и хрипеть.
Если  в течение  30 секунд не извлечь инородное тело из ротовой полости,
то  лицо побледнеет, и исчезнет пульс на плечевой артерии.

 2. Извлечение инородного тела
   из верхних дыхательных путей
и ротовой полости
Если в течение 30 секунд повернуть младенца на живот,
опустить его голову ниже таза и пальцем извлечь инородное тело,
то раздастся пронзительный, жизнеутверждающий крик,
который вызывает слезы даже у маститых спасателей.
Лицо робота покраснеет, а пульс на плечевой артерии будет сохраняться
в течение десяти минут.  

Обучиться навыкам извлечения инородных тел из верхних дыхательных путей
можно на наших курсах — смотри раздел «ВИДЫ КУРСОВ».

 

 


 

Что необходимо сделать для извлечения инородного тела, попавшего в дыхательные пути пострадавшего?

1. Уложить пострадавшего на свое колено лицом вниз и ударить кулаком по спине несколько раз.

2. Вызвать рвоту, надавив на корень языка. При отрицательном результате ударить ребром ладони по спине пострадавшего либо встать спереди и сильно надавить кулаком на его живот.

3. Ударить несколько раз ладонью по спине пострадавшего. При отрицательном результате встать сзади, обхватить его обеими руками на уровне нижних ребер, сцепить свои руки в кулак, одновременно сдавить его ребра и резко надавить на область живота кулаком в направлении внутрь и кверху.

Ответ 3

Признаки попадания инородного тела: шумное и затрудненное дыхание, невозможность говорить. Для его удаления необходимо ударить несколько раз ладонью по спине пострадавшего. При отрицательном результате встать сзади, обхватить его обеими руками на уровне нижних ребер, сцепить свои руки в кулак, одновременно сдавить его ребра и резко надавить на область живота кулаком в направлении внутрь и кверху.

 

 

Разрешено ли давать пострадавшему, находящемуся в бессознательном состоянии, лекарственные средства?

1. Разрешено.

2. Разрешено в случае крайней необходимости.

3. Запрещено.

Ответ 3

У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, отсутствует глотательный рефлекс. Поэтому любое жидкое или твердое вещество попадает в дыхательные пути, а не в желудок.

 

 

Как остановить кровотечение при ранении вены и некрупных артерий?

1. Наложить давящую повязку на место ранения.

2. Наложить жгут выше места ранения.

3. Наложить жгут ниже места ранения.

Ответ 1

Давление в венах и некрупных артериях невелико, поэтому кровь вытекает из них медленно, без толчков. Для остановки кровотечения достаточно наложить на рану давящую повязку. При пропитывании повязки кровью ее дополняют новыми слоями.

Каким образом оказать первую помощь при ранении, полученном в результате ДТП?

1. Промыть рану водой, удалить инородные тела, внедрившиеся в рану, приложить стерильную вату, закрепив ее бинтовой повязкой.

2. Надеть медицинские перчатки, рану промыть спиртовым раствором йода, смазать лечебной мазью и заклеить сплошным лейкопластырем.

3. Надеть медицинские перчатки, рану не промывать, на рану наложить марлевую стерильную салфетку, закрепив ее лейкопластырем по краям или бинтовой повязкой.

Ответ 3

Медицинские перчатки надевают для того, чтобы защитить себя от заражения инфекциями, передающимися (от пострадавшего) через кровь. Для защиты раны от инфицирования ее не промывают, а закрывают марлевой стерильной салфеткой, закрепляя ее лейкопластырем по краям или бинтовой повязкой. Заклеивание раны сплошным лейкопластырем герметизирует ее, что приводит к тяжелым осложнениям.



 

 

Как обеспечить восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей пострадавшего при подготовке к проведению сердечно-легочной реанимации?

1. Очистить ротовую полость от слизи и рвотных масс. Уложить пострадавшего на спину, запрокинуть ему голову, поднять подбородок и выдвинуть нижнюю челюсть.

2. Уложить пострадавшего на бок, наклонить его голову к груди. Очистить ротовую полость от слизи и рвотных масс.

3. Уложить пострадавшего на спину и, не запрокидывая ему голову, сжать щеки, чтобы раздвинуть губы и раскрыть рот. Очистить ротовую полость от слизи и рвотных масс.

Ответ 1

Начинать подготовку к проведению сердечно-легочной реанимации необходимо с очищения ротовой полости пострадавшего от слизи и рвотных масс. Поскольку пострадавший, лежащий в бессознательном состоянии на спине, может погибнуть от удушения в результате западания языка, необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: запрокинуть ему голову, поднять подбородок и выдвинуть нижнюю челюсть.

 

Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего?

1. Искусственная вентиляции легких и непрямой массаж сердца: вначале 1 вдох методом «Рот ко рту», затем 15 надавливаний на грудину.

2. Непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких: вначале 5 надавливаний на грудину, затем 1 вдох методом «Рот ко рту»

3. Непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких: вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту».

Ответ 3

Непрямой массаж сердца пострадавшего восстанавливает движение крови, что обеспечивает доставку кислорода к тканям. После 30 надавливаний на грудину проводят искусственную вентиляцию легких – 2 вдоха методом «рот ко рту».

 

 

Билет №19

- Выберите регион - Алтайский край Амурская область Архангельская область Астраханская область Белгородская область Брянская область Владимирская область Волгоградская область Вологодская область Воронежская область Еврейская АО Забайкальский край Ивановская область Иркутская область Кабардино - Балкарская Республика Калининградская область Калужская область Камчатский край Карачаево - Черкесская Республика Кемеровская область Кировская область Костромская область Краснодарский край Красноярский край Курганская область Курская область Ленинградская область Липецкая область Магаданская область Москва Москва и Московская область Мурманская область Ненецкий АО Нижегородская область Новгородская область Новосибирская область Омская область Оренбургская область Орловская область Пензенская область Пермский край Приморский край Псковская область Республика Адыгея Республика Алтай Республика Башкортостан Республика Бурятия Республика Дагестан Республика Ингушетия Республика Казахстан Республика Калмыкия Республика Карелия Республика Коми Республика Крым Республика Марий Эл Республика Мордовия Республика Саха (Якутия) Республика Северная Осетия Республика Татарстан Республика Тыва Республика Хакасия Ростовская область Рязанская область Самарская область Санкт-Петербург Саратовская область Сахалинская область Свердловская область Севастополь Смоленская область Ставропольский край Таймырский АО Тамбовская область Тверская область Томская область Тульская область Тюменская область Удмуртская Республика Ульяновская область Хабаровский край Ханты-Мансийский АО Челябинская область Чеченская Республика Чувашская Республика Чукотский АО Ямало-Ненецкий АО Ярославская область

- Выберите город -

Укажите свой город

- Выберите регион - Алтайский край Амурская область Архангельская область Астраханская область Белгородская область Брянская область Владимирская область Волгоградская область Вологодская область Воронежская область Еврейская АО Забайкальский край Ивановская область Иркутская область Кабардино - Балкарская Республика Калининградская область Калужская область Камчатский край Карачаево - Черкесская Республика Кемеровская область Кировская область Костромская область Краснодарский край Красноярский край Курганская область Курская область Ленинградская область Липецкая область Магаданская область Москва Москва и Московская область Мурманская область Ненецкий АО Нижегородская область Новгородская область Новосибирская область Омская область Оренбургская область Орловская область Пензенская область Пермский край Приморский край Псковская область Республика Адыгея Республика Алтай Республика Башкортостан Республика Бурятия Республика Дагестан Республика Ингушетия Республика Казахстан Республика Калмыкия Республика Карелия Республика Коми Республика Крым Республика Марий Эл Республика Мордовия Республика Саха (Якутия) Республика Северная Осетия Республика Татарстан Республика Тыва Республика Хакасия Ростовская область Рязанская область Самарская область Санкт-Петербург Саратовская область Сахалинская область Свердловская область Севастополь Смоленская область Ставропольский край Таймырский АО Тамбовская область Тверская область Томская область Тульская область Тюменская область Удмуртская Республика Ульяновская область Хабаровский край Ханты-Мансийский АО Челябинская область Чеченская Республика Чувашская Республика Чукотский АО Ямало-Ненецкий АО Ярославская область

- Выберите город -

Каталог автошкол

20587 городов
7493 автошколы и инструктора
43845 отзывов

- Выберите регион - Алтайский край Амурская область Архангельская область Астраханская область Белгородская область Брянская область Владимирская область Волгоградская область Вологодская область Воронежская область Еврейская АО Забайкальский край Ивановская область Иркутская область Кабардино - Балкарская Республика Калининградская область Калужская область Камчатский край Карачаево - Черкесская Республика Кемеровская область Кировская область Костромская область Краснодарский край Красноярский край Курганская область Курская область Ленинградская область Липецкая область Магаданская область Москва Москва и Московская область Мурманская область Ненецкий АО Нижегородская область Новгородская область Новосибирская область Омская область Оренбургская область Орловская область Пензенская область Пермский край Приморский край Псковская область Республика Адыгея Республика Алтай Республика Башкортостан Республика Бурятия Республика Дагестан Республика Ингушетия Республика Казахстан Республика Калмыкия Республика Карелия Республика Коми Республика Крым Республика Марий Эл Республика Мордовия Республика Саха (Якутия) Республика Северная Осетия Республика Татарстан Республика Тыва Республика Хакасия Ростовская область Рязанская область Самарская область Санкт-Петербург Саратовская область Сахалинская область Свердловская область Севастополь Смоленская область Ставропольский край Таймырский АО Тамбовская область Тверская область Томская область Тульская область Тюменская область Удмуртская Республика Ульяновская область Хабаровский край Ханты-Мансийский АО Челябинская область Чеченская Республика Чувашская Республика Чукотский АО Ямало-Ненецкий АО Ярославская область

- Выберите город -

- Выберите регион - Алтайский край Амурская область Архангельская область Астраханская область Белгородская область Брянская область Владимирская область Волгоградская область Вологодская область Воронежская область Еврейская АО Забайкальский край Ивановская область Иркутская область Кабардино - Балкарская Республика Калининградская область Калужская область Камчатский край Карачаево - Черкесская Республика Кемеровская область Кировская область Костромская область Краснодарский край Красноярский край Курганская область Курская область Ленинградская область Липецкая область Магаданская область Москва Москва и Московская область Мурманская область Ненецкий АО Нижегородская область Новгородская область Новосибирская область Омская область Оренбургская область Орловская область Пензенская область Пермский край Приморский край Псковская область Республика Адыгея Республика Алтай Республика Башкортостан Республика Бурятия Республика Дагестан Республика Ингушетия Республика Казахстан Республика Калмыкия Республика Карелия Республика Коми Республика Крым Республика Марий Эл Республика Мордовия Республика Саха (Якутия) Республика Северная Осетия Республика Татарстан Республика Тыва Республика Хакасия Ростовская область Рязанская область Самарская область Санкт-Петербург Саратовская область Сахалинская область Свердловская область Севастополь Смоленская область Ставропольский край Таймырский АО Тамбовская область Тверская область Томская область Тульская область Тюменская область Удмуртская Республика Ульяновская область Хабаровский край Ханты-Мансийский АО Челябинская область Чеченская Республика Чувашская Республика Чукотский АО Ямало-Ненецкий АО Ярославская область

- Выберите город -

Быстрый поиск автошколы

- Выберите регион - Алтайский край Амурская область Архангельская область Астраханская область Белгородская область Брянская область Владимирская область Волгоградская область Вологодская область Воронежская область Еврейская АО Забайкальский край Ивановская область Иркутская область Кабардино - Балкарская Республика Калининградская область Калужская область Камчатский край Карачаево - Черкесская Республика Кемеровская область Кировская область Костромская область Краснодарский край Красноярский край Курганская область Курская область Ленинградская область Липецкая область Магаданская область Москва Москва и Московская область Мурманская область Ненецкий АО Нижегородская область Новгородская область Новосибирская область Омская область Оренбургская область Орловская область Пензенская область Пермский край Приморский край Псковская область Республика Адыгея Республика Алтай Республика Башкортостан Республика Бурятия Республика Дагестан Республика Ингушетия Республика Казахстан Республика Калмыкия Республика Карелия Республика Коми Республика Крым Республика Марий Эл Республика Мордовия Республика Саха (Якутия) Республика Северная Осетия Республика Татарстан Республика Тыва Республика Хакасия Ростовская область Рязанская область Самарская область Санкт-Петербург Саратовская область Сахалинская область Свердловская область Севастополь Смоленская область Ставропольский край Таймырский АО Тамбовская область Тверская область Томская область Тульская область Тюменская область Удмуртская Республика Ульяновская область Хабаровский край Ханты-Мансийский АО Челябинская область Чеченская Республика Чувашская Республика Чукотский АО Ямало-Ненецкий АО Ярославская область

- Выберите город -

Ваш номер телефона:

Категория

A

B

C

D

E

M

Нажимая кнопку «ДАЛЕЕ», Вы соглашаетесь
с Политикой конфиденциальности сайта

Что необходимо сделать для извлечения инородного тела, попавшего в дыхательные пути пострадавшего?

Билет 2, вопрос 20

В каких случаях следует начинать сердечно-легочную реанимацию пострадавшего?

1. При наличии болей в области сердца и затрудненного дыхания.

2. При отсутствии у пострадавшего сознания, независимо от наличия дыхания.

3. При отсутствии у пострадавшего сознания, дыхания и кровообращения.

Билет 3, вопрос 20

Какие сведения необходимо сообщить диспетчеру для вызова скорой медицинской помощи при дорожно-транспортном происшествии (ДТП)?

1. Указать общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП. Сообщить о количестве пострадавших, указать их пол и возраст.

2. Указать улицу и номер дома, ближайшего к месту ДТП. Сообщить, кто пострадал в ДТП (пешеход, водитель автомобиля или пассажиры), и описать травмы, которые они получили.

3. Указать место ДТП (назвать улицу, номер дома и общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП). Сообщить: количество пострадавших, их пол, примерный возраст, наличие у них сознания, дыхания, кровообращения, а также сильного кровотечения, переломов и других травм. Дождаться сообщения диспетчера о том, что вызов принят.

Билет 4, вопрос 20

Как следует расположить руки на грудной клетке пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации?

1. Основания ладоней обеих кистей, взятых в «замок», должны располагаться на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону левого плеча пострадавшего, а другой – в сторону правого плеча. Руки выпрямляются в локтевых суставах.

2. Основание ладони одной руки накладывают на середину грудной клетки на два пальца выше мечевидного отростка, вторую руку накладывают сверху, пальцы рук берут в замок. Руки выпрямляются в локтевых суставах, большие пальцы рук указывают на подбородок и живот. Надавливания должны проводиться без резких движений.

3. Давление руками на грудину выполняют основанием ладони одной руки, расположенной на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка. Рука выпрямлена в локтевом суставе. Направление большого пальца не имеет значения.

Билет 7, вопрос 20

Какую оптимальную позу следует придать пострадавшему, находящемуся в сознании, при подозрении на травму позвоночника?

1. Уложить пострадавшего на бок.

2. Уложить пострадавшего на спину на твердой ровной поверхности, без необходимости его не перемещать, позу не менять.

3. Уложить пострадавшего на спину, подложить под шею валик из одежды и приподнять ноги.

Билет 8, вопрос 20

Как оказать первую помощь при отморожении и переохлаждении?

1. Растереть пораженные участки тела снегом или шерстью, затем их утеплить, дать алкоголь, переместить в теплое помещение.

2. Утеплить пораженные участки тела и обездвижить их, укутать пострадавшего теплой одеждой или пледом, дать теплое питье, переместить в теплое помещение.

3. Смазать пораженные участки тела кремом, наложить согревающий компресс и грелку, переместить в теплое помещение, дать теплое питье.

Билет 10, вопрос 20

Какова первая помощь при черепно-мозговой травме, сопровождающейся ранением волосистой части головы?

1. Остановить кровотечение прямым давлением на рану и наложить давящую повязку. При потере сознания придать устойчивое боковое положение. По возможности, приложить к голове холод.

2. Фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью импровизированной шейной шины (воротника). На рану наложить стерильный ватный тампон, пострадавшего уложить на спину, приподняв ноги. По возможности, к голове приложить холод.

3. Шейную шину не накладывать, рану заклеить медицинским пластырем, пострадавшего уложить на бок.

Билет 12, вопрос 20

Как следует уложить пострадавшего при потере им сознания и наличии дыхания и кровообращения для оказания первой помощи?

1. На спину с подложенным под голову валиком.

2. На спину с вытянутыми ногами.

3. Придать пострадавшему устойчивое боковое положение, чтобы согнутые колени опирались о землю, а верхняя рука находилась под щекой.

Билет 16, вопрос 20

Как определить наличие дыхания у потерявшего сознание пострадавшего?

1. Взять пострадавшего за подбородок, запрокинуть голову и в течение 10 секунд проследить за движением его грудной клетки.

2. Положить одну руку на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой поднять подбородок и, запрокинув голову, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, постараться ощутить выдыхаемый воздух своей щекой, проследить за движением грудной клетки.

3. Не запрокидывая головы пострадавшего, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, почувствовать его своей щекой, проследить за движением его грудной клетки.

Билет 19, вопрос 20

Что необходимо сделать для извлечения инородного тела, попавшего в дыхательные пути пострадавшего?

1. Уложить пострадавшего на свое колено лицом вниз и ударить кулаком по спине несколько раз.

2. Вызвать рвоту, надавив на корень языка. При отрицательном результате ударить ребром ладони по спине пострадавшего либо встать спереди и сильно надавить кулаком на его живот.

3. Встать сбоку от пострадавшего, поддерживая его одной рукой под грудь, второй рукой наклонить корпус пострадавшего вперед головой вниз. Нанести пять резких ударов основанием ладони в область между лопаток. При отрицательном результате встать сзади, обхватить его обеими руками чуть выше пупка, сцепить свои руки в замок и пять раз резко надавить на область живота в направлении внутрь и кверху.

Билет 21, вопрос 20

Инородное тело, прямая кишка

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы
    • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
    • photo of migraine Слайд-шоу Получите помощь при мигрени
  • Лекарства и добавки
.

Травмы глаза - инородное тело в глазу

Инородное тело - это предмет в вашем глазу, которого не должно быть, например пылинка, щепа, металлическая стружка, насекомое или кусок стекла. Обычно инородное тело можно найти под веком или на поверхности глаза. Наибольшему риску попадания инородного тела в глаз подвергаются рабочие, дровосеки, слесари и токари, а также производители котлов. Не пытайтесь самостоятельно удалить инородное тело из глаза.Обратитесь за помощью к своему врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Симптомы инородного тела в глазах

Симптомы инородного тела в глазу включают:

  • острая боль в глазу с последующим жжением и раздражением
  • ощущение, что в глазу что-то есть
  • слезотечение и красные глаза
  • ощущение царапания при мигании
  • Помутнение зрения или потеря зрения на пораженный глаз
  • чувствительность к яркому свету
  • кровотечение в белок глаза (субконъюнктивальное кровоизлияние).

Осложнения инородных тел в глазах

Большинство травм, вызванных инородным телом в глазу, незначительны и обычно заживают без дальнейших проблем при правильном уходе. Возможные осложнения включают:

  • Инфекция и рубцы - если инородное тело не удалить из глаза, это может привести к инфекции и рубцеванию. Например, металлические предметы вступают в реакцию с естественными слезами глаза, и вокруг металла образуется ржавчина. Это выглядит как темное пятно на роговице (прозрачное окно в передней части глаза) и может вызвать шрам, который может повлиять на ваше зрение.После удаления симптомы должны быстро исчезнуть.
  • царапин или ссадин роговицы - инородное тело может поцарапать роговицу, которая представляет собой прозрачную мембрану на передней части глаза. Обычно инородное тело застревает под верхним веком. При правильном уходе большинство ссадин роговицы, даже больших, заживают в течение 48 часов. Однако в некоторых случаях они могут привести к долговременной проблеме, известной как рецидивирующая эрозия роговицы, которая может возникать даже через годы после первоначальной травмы.
  • язва - иногда царапина на роговице не заживает.На его месте может образоваться дефект на поверхности глаза (язва). Это может повлиять на ваше зрение или привести к абсцессу
  • проникновение в глаз - иногда предмет-снаряд может проткнуть глаз и попасть в глазное яблоко, вызывая серьезные травмы и даже слепоту
  • рубцевание роговицы - это может вызвать некоторую степень необратимого нарушения зрения.

Обработка инородных тел в глазах

Лечение обычно включает:

  • Врач или медсестра проверит ваше зрение.
  • Обнаружив инородное тело, они осторожно удаляют его, обезболивая глаз глазными каплями с обезболивающим. Если он центральный или глубокий, они организуют для вас прием к офтальмологу (офтальмологу) для его удаления.
  • Глаз можно промыть физиологическим раствором (стерильной соленой водой), чтобы смыть пыль и грязь.
  • Рентген можно сделать, чтобы проверить, попал ли объект в ваше глазное яблоко или на орбиту.
  • Ваш глаз может быть покрыт заплатой, чтобы дать ему отдохнуть и зажить любые царапины.
  • Вам будет рекомендовано не садиться за руль до тех пор, пока повязка не будет снята и ваше зрение не вернется к норме.
  • Ваш врач захочет увидеть вас снова, чтобы убедиться, что ваш глаз заживает и что ваше зрение в порядке. Вы не должны пропустить эту встречу. Даже если вы почувствуете себя лучше, возможно, ваш глаз не полностью зажил. Необходимо наблюдение, чтобы убедиться, что лечение работает.
  • Если будут серьезные проблемы или останется кольцо ржавчины, вас направят к офтальмологу.

Глазные капли и мази

Общие рекомендации по использованию глазных капель и мазей включают:

  • Вымойте руки, прежде чем дотрагиваться до глаз.
  • Положите палец на щеку и опустите нижнее веко.
  • Наклоните голову назад и капните жидкость за нижнее веко.
  • В качестве мази нанесите небольшое количество мази по внутренней стороне нижнего века. Убедитесь, что сопло не касается глаза.Обычно капли используются днем, а мазь - на ночь.
  • Продолжайте лечение, пока глаза не заживут.
  • Храните все капли и мази в соответствии с инструкциями на коробке или контейнере и храните их в недоступном для детей месте.
  • Некоторые капли содержат лекарства или консерванты, повреждающие контактные линзы. Не носите контактные линзы до получения инструкций врача.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью при инородном теле в глазах

Обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если:

• у вас все еще есть заметная боль и слезотечение после того, как объект был удален
• ваше зрение нечеткое, когда вы снимаете повязку, или есть другие изменения зрения, такие как слепые пятна или видимость «звезд»
• прозрачная или кровянистая жидкость исходящий из вашего глазного яблока
• вас беспокоит другая причина.

Самостоятельный уход в домашних условиях после лечения инородных тел в глазах

Руководствуйтесь вашим доктором, но предложения включают:

  • Не водите машину с повязкой на глазу - очень сложно правильно определить расстояние.
  • Вы можете снять пластырь - обычно на следующий день или в соответствии с указаниями врача.
  • Если у вас неприятные ощущения в глазах, вы можете принять обезболивающее, содержащее парацетамол или ибупрофен. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке.
  • Избегайте работы с механизмами или на высоте.
  • Вам могут посоветовать использовать капли или мазь, чтобы остановить инфекцию. Следуйте советам врача относительно того, как часто их вводить. Вам нужно будет продолжать лечение, пока ваш глаз не заживет.

Предотвращение попадания инородных тел в глаза

Лучший способ предотвратить попадание инородного тела в глаза - это защитить глаза. Предложения включают:

  • Всегда надевайте защитные очки при работе в пыльных или ветреных местах, особенно при работе в месте, где есть вероятность разлетающихся обломков.
  • Используйте защитные очки или защитные очки с плотно прилегающими боковыми щитками. Обычных солнцезащитных очков или корректирующих очков недостаточно.
  • Не стойте и не ходите рядом с теми, кто занимается шлифовкой или сверлением.
  • Надевайте защитные очки при занятиях некоторыми видами спорта, такими как теннис или сквош.

Куда обратиться за помощью

  • В экстренных случаях звоните по телефону Triple Zero (000)
  • Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
  • Ваш врач
  • Офтальмолог
  • Ваш менеджер или руководитель
  • Ваш избранный представитель по охране труда и технике безопасности (OH&S) и координатор OH&S на вашем рабочем месте
  • WorkSafe Victoria.Телефон (03) 9641 1555 или 1800 136 089 (бесплатно) - по общим вопросам
  • WorkSafe Victoria Линия экстренной помощи Тел. 13 23 60 - для сообщения о серьезных чрезвычайных ситуациях на рабочем месте (24 часа 7 дней)

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Королевский австралийский колледж офтальмологов Новой Зеландии (RANZCO)

Последнее обновление: Июнь 2017 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

,

Проглатывание инородного тела (Стационарное лечение)

  1. CareNotes
  2. Попадание внутрь инородного тела
  3. Стационарное лечение

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

  • Проглатывание инородного тела - это проглатывание постороннего предмета, кроме еды. Обычно это происходит у взрослых с проблемами психического здоровья, в том числе у тех, кто страдает от наркотиков или алкоголя.Заключенные часто намеренно проглатывают предметы в надежде, что их переведут в больницу. При проглатывании предмет может застрять в пищеводе или попасть в желудок. Проглоченные предметы обычно проходят через весь пищеварительный тракт и выходят из заднего прохода (задний конец) без проблем. Инородные тела могут включать монеты, булавки, семена, зубочистки, волосы или кости рыб или животных.
    Picture of a normal digestive system
  • Боль в шее, горле, груди или животе (животе) может быть симптомом проглатывания инородного тела.У вас могут быть проблемы с глотанием, удушье, рвота, рвота (рвота) или слюнотечение. У вас также могут быть проблемы с дыханием, такие как кашель или свистящее дыхание (высокий звук при дыхании). Для диагностики могут потребоваться такие тесты, как проглатывание бария, компьютерная томография (КТ), эндоскопия или рентген. Лечение будет зависеть от типа и размера объекта, а также от того, как долго он находился внутри тела. Возможно, вам потребуется процедура или операция по удалению инородного тела. Ваш опекун может посоветовать вам осторожно подождать, пока объект не исчезнет при дефекации.При лечении и уходе инородное тело выйдет наружу, и можно предотвратить более серьезные проблемы.

ДОГОВОР ОБ УХОДЕ:

Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими опекунами, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

РИСКИ:

Удаление попавшего внутрь инородного тела может вызвать неприятные последствия. Пищевод может быть поцарапан, поцарапан или поврежден.Предмет случайно может попасть в дыхательные пути, что может быть опасно для жизни. При операции существует риск кровотечения и инфицирования. Инородное тело, оставшееся в теле надолго, может усугубить ваши симптомы. Если инородное тело не удалить, это может вызвать инфекцию, раздражение, отек или кровотечение. Это может привести к закупорке кишечника или появлению слез с утечкой содержимого кишечника в брюшную полость. Само инородное тело может содержать ядовитые химические вещества. Спросите своего опекуна, если у вас есть вопросы о вашем состоянии и его лечении.

КОГДА ВЫ ЗДЕСЬ:

Информированное согласие:

Форма согласия - это юридический документ, в котором объясняются тесты, лечение или процедуры, которые могут вам понадобиться. Информированное согласие означает, что вы понимаете, что будет сделано, и можете принимать решения о том, чего хотите. Вы даете свое разрешение, когда подписываете форму согласия. Вы можете попросить кого-нибудь подписать эту форму за вас, если вы не можете ее подписать. Вы имеете право понимать свое медицинское обслуживание известными вам словами. Прежде чем подписывать форму согласия, осознайте риски и преимущества того, что будет сделано.Убедитесь, что на все ваши вопросы есть ответы.

Лекарства:

Вам могут дать следующие лекарства:

  • Антибиотики: Это лекарство используется для лечения или предотвращения инфекции, вызванной бактериями.
  • Глюкагон: Это лекарство помогает расслабить мышцы нижней части пищевода. Пищевод - это трубка, по которой пища переносится изо рта в желудок. Расслабление пищевода полезно, если в нем застрял какой-либо предмет.
  • Лекарства от боли, отека или лихорадки: Эти лекарства безопасны для большинства людей. Однако они могут вызвать серьезные проблемы при использовании людьми с определенными заболеваниями. Сообщите медицинским работникам, если у вас есть заболевание печени или почек или кровотечение в желудке.
  • Седативное средство: Это лекарство помогает сохранять спокойствие и расслабление.

Тесты:

У вас может быть любое из следующего:

  • Барий для проглатывания: Этот тест представляет собой рентгеновский снимок вашего горла и пищевода, трубки, соединяющей ваше горло с желудком.Этот тест также можно назвать бариевой эзофаграммой. Вы выпьете густую жидкость под названием барий. Барий улучшает видимость пищевода и желудка на рентгеновских снимках. Следуйте инструкциям вашего опекуна до и после теста.
  • Компьютерная томография: Этот тест также называется компьютерной томографией. Специальный рентгеновский аппарат использует компьютер для съемки вашего пищеварительного тракта. Вам могут дать краситель перорально или внутривенно перед тем, как сделать снимок. Краситель может помочь вашему опекуну лучше видеть изображения.У людей с аллергией на йод или моллюсков (омаров, крабов или креветок) может быть аллергия на некоторые красители. Сообщите своему опекуну, если у вас аллергия на моллюсков или другие аллергии или заболевания.
  • Эндоскопия: В этом тесте используется зрительная труба, чтобы увидеть внутреннюю часть пищеварительного тракта. Прицел - это длинная гибкая трубка со светильником на конце. К прицелу может быть прикреплена камера для съемки. Во время эндоскопии лица, осуществляющие уход, могут обнаружить проблемы с работой пищеварительного тракта.Образцы могут быть взяты из вашего пищеварительного тракта и отправлены в лабораторию для анализа. Небольшие опухоли можно удалить, а кровотечение лечить во время эндоскопии.
  • Рентгеноскопия: Это особый вид рентгеновского снимка, который показывает движения суставов, органов и частей тела. Части тела лица, осуществляющего уход, показаны на экране. Этот тест может использоваться, чтобы убедиться, что катетер установлен правильно.
  • Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта: Во время серии исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта рентгеновский аппарат используется для получения снимков желудка и кишечника (кишечника).Перед съемкой вам могут дать выпить меловую жидкость. Эта жидкость помогает вашему желудку и кишечнику лучше отображаться на рентгеновских снимках. Серия исследований верхних отделов ЖКТ может показать, есть ли у вас язва, непроходимость кишечника или другие проблемы.
  • Рентген: Можно сделать рентгеновский снимок различных частей тела. Это может быть шея, грудь (легкие и сердце) или живот. Рентген может помочь лицам, осуществляющим уход, искать инородное тело или признаки других проблем. Возможно, вам потребуется сделать несколько рентгеновских снимков.

Варианты лечения:

Для удаления инородного тела можно использовать любое из следующих средств:

  • Bougienage: Лица, осуществляющие уход, вставляют тонкую трубку в пищевод, чтобы расширить его. Затем они проталкивают предмет в желудок с помощью другого инструмента. Бужирование проводится, если объект гладкий и тупой и может выйти за пределы тела. Это также можно сделать, если предмет был проглочен в течение последних 24 часов.
  • Эндоскопия: Используя телескоп с камерой, лица, осуществляющие уход, ищут инородное тело и удаляют его с помощью различных инструментов.Предметы можно захватывать щипцами или ловить сеткой. Если вынимаемый предмет острый или заостренный, его можно отодвинуть. Лица, осуществляющие уход, также могут лечить другие проблемы, например кровотечение. Эндоскопию также можно использовать для извлечения предмета, который не может пройти мимо желудка.
  • Катетер Фолея: Лица, осуществляющие уход, вводят катетер (резиновую трубку) в рот или нос до тех пор, пока он не пройдет мимо объекта. Используя рентгеноскопию (особый вид рентгеновского снимка) в качестве ориентира, баллон на конце катетера заполняется и осторожно вынимается.Это можно сделать, если объект гладкий или тупой, например, монета. Катетер можно использовать, если объект проглотил в течение последних 24 часов.
  • Хирургия: Вам может потребоваться операция, если было проглочено много предметов или если проглоченный предмет был большим. Это также может быть сделано для поиска травмы или проблемы, вызванной инородным телом. Лица, осуществляющие уход, также могут исправить или вылечить травму или проблему во время операции.

Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены.Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о проглатывании инородного тела (стационарное лечение)

IBM Watson Micromedex
,

Инородное тело в ухе - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Инородное тело в ухе

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое инородное тело в ухе?

Инородное тело в ухе - это предмет, застрявший в ухе. Инородные тела обычно попадают в наружный слуховой проход.Это трубка от отверстия уха до барабанной перепонки.

Какие бывают распространенные инородные тела в ухе?

  • Наконечники ватных тампонов
  • Беруши
  • Продукты питания, такие как бобы или семена
  • Маленькие игрушки, бусинки или кусочки игрушек
  • Батарейки-пуговицы
  • Камни или галька
  • Насекомые, например тараканы

Каковы признаки и симптомы инородного тела в ухе?

  • Ощущение, будто что-то в ухе
  • Проблемы со слухом
  • Боль в ухе
  • Покраснение, зуд или кровотечение в ухе
  • Густой сток или неприятный запах из уха
  • Тошнота или головокружение

Как диагностируется инородное тело в ухе?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах.Он или она посмотрит вам в ухо, чтобы проверить, нет ли слез или инфекции. Сообщите ему или ей, если вы пытались удалить объект. Ваш поставщик медицинских услуг может спросить о ваших недавних действиях, например о походе или путешествиях. Ваш слух также может быть проверен.

Как лечится инородное тело в ухе?

Лечение будет зависеть от того, какой предмет находится в вашем ухе и насколько глубоко он находится. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарства можно давать для уменьшения боли, воспаления или лечения инфекции.
  • Для удаления инородного тела может потребоваться процедура . Вам могут дать местное обезболивающее или успокоительное средство.
    • Небольшой медицинский инструмент можно использовать, чтобы схватить объект и вытащить его.
    • Отсасывание с помощью небольшого катетера используется для отсасывания объекта. Чаще всего применяется отсос, когда объект круглый и гладкий.
    • Клей наносится на небольшую палочку, например на ватный тампон, разрезанный с одного конца.Палочка вставляется в ухо и прилипает к предмету, чтобы ее можно было вытащить.
    • Ирригация - это когда небольшой катетер используется для промывания объекта.
    • Химические вещества , такие как перекись водорода или ацетон, могут использоваться для удаления резинки или суперклея.
    • Жидкости , такие как минеральное масло, теплый спирт или лидокаин, можно использовать, если объект является живым насекомым. Эти жидкости убьют насекомых, и их можно будет удалить.
    • Баллонный катетер - это когда небольшой резиновый катетер вставляется в ухо мимо объекта.Баллон на конце трубки наполнен воздухом. Воздушный шарик вытаскивается из вашего уха, и вместе с ним идет предмет.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

  • У вас сильная боль в ушах.
  • У вас из уха течет гной или кровь.
  • У вас жар или озноб.
  • У вас проблемы со слухом или шум в ушах.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об инородном теле в ухе

IBM Watson Micromedex
,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *