Шарик в грудине у женщин: что это может быть, что делать

Содержание

Шишка на грудной клетке у женщин и мужчин

Шишки и косточки

На груди могут появляться патологии в форме уплотнений и выступов, которые называются шишками. Как правило, подобное представляет собой развитие той или иной опухоли. Развиваться шишки на грудной клетке у женщин и мужчин могут развиваться примерно с идентичной вероятностью.

Мужчины, равно как и женщины имеют молочные железы, которые располагаются на груди. Таким образом, разнообразные опухоли имеют примерно одинаковую клиническую картину у представителей каждого пола.

Как правило, развиваются следующие недуги:

  • доброкачественные опухоли;
  • фибромы;
  • инфекционные травмы;
  • киста;
  • другие болезни.

Следует обратиться за обследованием при появлении любых уплотнений на грудной клетке. Во-первых, следует сделать проверку на предмет злокачественности опухоли. Во-вторых, многие заболевания требуют незамедлительного лечения, дабы не создать каких-либо осложнений.

1

Этиология явления

В области грудной клетки располагается хрящевая ткань, которая может деформироваться по причине внешних воздействий, повреждений. В итоге может развиваться шишка по причине обызвествления хрящика.

Помимо этого в области хрящиков грудины могут откладываться кальциевые соли на фоне артроза или остеохондроза, после чего равно развивается шишка на грудной клетке на определенной области.

Может наблюдаться и разрастание костной ткани. Наиболее часто такое является возрастным недугом и не подлежит лечению, если не создает какого-либо дискомфорта.

Причиной могут являться и другие ткани и системы в данной области от лимфатических узлов, до вирусных заболеваний эпидермиса.

Все о шишках на шее

2

Проявления у мужчин

В период пубертатного периода (11-15 лет) у мужчин может появляться шишка на груди в области сосков или поблизости (под сосками) и оставаться там на протяжении около года. Данный феномен называется гинекомастией и является частью нормальных возрастных преобразований в организме.

Тем не менее, при раннем появлении (до 10 лет) подобного уплотнения и длительном наличии целесообразно сделать ультразвуковой снимок и эндокринологическое обследование.

Равно следует выполнить обследование, если шишки сохраняются до совершеннолетия или завершения пубертатного периода. Выполняются лабораторные обследования, ультразвуковой снимок грудины.

Каковы причины жжения в грудной клетке?

3

Разновидности новообразований

Новообразования на груди могут появляться в связи с разрастанием костной ткани, которое обуславливается скоплением в определенном участке клеток костной ткани:

  • остеобластов,
  • остеокластов.

Могут преобладать одни или другие костные клетки и этим определяется конкретный диагноз.

Если в детстве перенесен рахит, то у мужчин и женщин могут образовываться бугры в области грудины как последствия данного недуга.

Помимо этого шишки могут появляться как последствие элементарного перелома ребер или повреждений ребер. В этих участках организм использует фиброзную ткань для заживления, вследствие чего образуются уплотнения, которые являются не такими плотными, как костные ткани и при ощупывании могут немного смещаться.

При наличии того или иного травматизма следует обратиться за лечением к травматологу. Если появляется шишка после перелома ребер, возможными становятся такие осложнения как гемоторакс и гидраденит, которые не рекомендуется допускать и лучше пройти квалифицированную консультацию.

Если наблюдается воспалительный процесс в ребрах, то может образоваться шишка под грудной клеткой или так называемый периостит, то есть воспаление надкостницы. Помимо этого может развиваться так называемый перихондрит, который представляет собой воспаление хрящевой ткани. Подобные шишки при ощупывании являются болезненными и становятся синеватыми, если процесс переходит в хроническую стадию и не лечится в течение длительного периода.

К воспалениям у мужчин и женщин, после которых может появляться шишка на грудной клетке, относится гидраденит. Развивается на фоне занесенной в подмышечную область инфекции после перелома ребер. Проявляется в качестве уплотнений, в которых может развиваться гнойный абсцесс, требует непременного лечения.

Невринома в грудной клетке проявляется как небольшая сфера у мужчин и женщин. Подобная патология развивается в области межреберья, является болезненной при ощупывании и в итоге может давать перемены в чувствительности грудной клетки.

Что означает появление шишки на копчике?

4

Различные опухоли

Далее рассмотрим варианты доброкачественных опухолей, которые могут наблюдаться в области грудной клетки.

Такие шишки могут появляться по причине следующих заболеваний:

  • гигрома;
  • атерома;
  • липома;
  • папиллома.

Разберем более подробно каждый из вариантов.

Гигрома

Представляет собой опухоль сухожилий, проявляется после перенесенного или текущего воспалительного процесса, либо в связи с травматическими повреждениями. Гигрома появляется там, где сухожилия прикрепляются к костям и мышцам, если в этой области часть сухожилья отсоединилась, то формируется своеобразная полость, которая заполняется жидким содержимым. В целом данная опухоль не представляет опасности и на грудной клетке может со временем просто рассосаться.

Если шишка весьма значительна по размеру и доставляет определенный дискомфорт, то возможно применение хирургического лечения. Подобная операция предполагает удаление шишки и появившейся капсулы.

При этом после операции может проявляться рецидив, в связи с чем многие доктора не советуют выполнять удаление, если не наблюдается существенного дискомфорта.

Атерома

Представляет собой кисту сальной железы. Располагается фактически в любых частях грудной клетки и обуславливается закупоркой сальной железы. Если отсутствует возможность выделять жидкость из сальной железы, то появляется абсцесс и нагноение, которые лечатся хирургически.

Самостоятельно лечить атерому у мужчин и женщин не следует, но не следует и затягивать с лечением, ведь в дальнейшем подобная шишка может создавать не только значительное по размеру уплотнение, в котором скапливается гной, но и воздействовать на другие ткани тела.

Самым идеальным вариантом является удаление данной шишки еще до образования там нагноений.

Липома

Многим известна данная опухоль под названием жировик. Как следует из названия, шишка представляет собой накопление жировой ткани. Локализоваться может в любой части грудной клетки, наиболее часто проявляется у женщин на фоне гормональных изменений, но может проявляться и у мужчин.

В целом липома не доставляет существенных беспокойств, тем более если имеет относительно малые размеры. Под кожей прощупывается как мягкий бугорок с ровными краями.

Удаление липомы назначают только с эстетическими целями, либо при наличии существенного дискомфорта.

Папиллома

Представляет собой не столько шишку, сколько разновидность бородавки, которая развивается во множественном количестве в разных локализациях, в том числе и на пространстве грудной клетки. Представляет собой иммунозависимый вирус, то есть появляется при ослабленном иммунитете.

5

Подведение итогов

Разнообразие причин, после которых появляется шишка на груди, весьма обильно. Такие патологии могут появляться после травм и воспалений, по причине дисфункций каких-либо систем организма. Так или иначе, при наличии торчащего уплотнения на грудной клетке следует посетить доктора.

у мужчин и женщин, диагностика и лечение

Наличие на теле различных шишек, наростов, которых раньше там не было, должно настораживать человека. Если бугорки появляются на грудной стенке, обычно это сопровождается дискомфортными ощущениями и косметическими дефектами.

Провоцирующие факторы

Женщины при обнаружении шишки чаще идут к доктору за консультацией, потому что им более важен внешний вид. Мужчины, в свою очередь, затягивают ситуацию до последнего, рискуя собственным здоровьем и нередко жизнью. Ведь немалая доля наростов и шишек описываемой области представлена злокачественными первичными опухолями или их метастазами.

При малейшем изменении внешнего вида грудной клетки, появлении бугорков, особенно с измененной над ними кожей, следует обратиться за консультативной помощью к доктору для углубленного диагностического поиска и коррекции причины и следствия.

Также появление бугорков на груди может развиваться вследствие иных процессов:

  1. Довольно часто шишка на грудной клетке возникает у пожилых пациентов. Ее появление связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящей. Они подвергаются обызвествлению – отложению в межклеточном пространстве солей кальция. Эти шишки не вызывают болевого синдрома, но могут изменять внешний вид грудной клетки.
  2. Появление бугорков может быть вызвано явлениями остеохондроза или остеоартрита. При этом параллельно существует воспаление и дегенеративно-дистрофическая дезорганизация. Возраст пациентов при этом заметно моложе. Выявлено преобладание мужчин.
  3. Еще один возможный причинный фактор – возрастная оссификация. Костная ткань при этом разрастается. Но оперативного лечения для коррекции этой патологии не предусмотрено из-за возраста и большого числа сопутствующих заболеваний.
  4. Необходимо при деформации грудной клетки выяснять, переносил ли пациент в детстве рахит. Обычно такие изменения типичны для этой патологии.
  5. Также следует выявить факт травмы – удар грудной клеткой. При застарелом ушибе, вывихе или переломе возможно образование различных шишек на грудной клетке.
  6. Еще одна группа заболеваний связана с воспалением хрящевых прослоек между ребрами и грудиной. Эта патология называется болезнью Титце или воспалительным перихондритом. При пальпации реберно-грудинных сочленений пациент ощущает сильную боль. В лечении используются НПВС.
к оглавлению ↑

Опухоли

Большая часть шишек области грудной клетки появляется из-за доброкачественных новообразований. Пациенты при этом страдают этими патологиями примерно в равном гендерном соотношении. С возрастом вероятность развития этих опухолей повышается.

Самая безобидная из числа опухолей – липома. Это образование состоит из клеток жировой ткани – адипоцитов. Обыденное название опухоли – жировик. Он может быть расположен в любой области грудной стенки. Чаще всего липома развивается у женщин на фоне дисгормональных нарушений после менопаузы.

Но у мужчин она тоже может появляться на грудной стенке. Отличительная черта липомы – смещаемость относительно соседних структур и плотно-эластичная консистенция. Это связано с морфологической особенностью опухоли – наличием четкой капсулы. Болевой синдром липома вызывает редко. Пациенты жалуются обычно лишь на наличие образования.

Папилломы редко достигают больших размеров. Тем не менее, они могут стать причиной появления небольших бугорков на коже. Внешне они выглядят как бородавки.

Папилломы могут висеть на «ножке», поэтому они напоминают свисающую каплю. Эти образования легко травмируются и отрываются.

Именно этот факт делает эти опухолевидные образования опасными. Ведь их травматизация может привести к малигнизации – озлокачествлению. При неправильной гигиене папилломы вызывают зуд, а при случайной травме – жжение, боль.

Атерому едва ли можно отнести к опухолям. В большей степени это киста сальной железы. Она образуется в результате закупорки выводного отверстия. Содержимое скапливается в полости сальной железы, не находя выхода. При этом создаются благоприятные условия для того, чтобы присоединилась вторичная микрофлора.

Гноеродные бактерии быстро вызывают выраженное воспаление. Это сопровождается резким болевым синдромом, покраснением и температурной реакцией как со стороны места поражения, так и всего тела в целом.

Содержимое ненагноившейся атеромы – белая творожистая субстанция плотной консистенции. Когда киста нагноилась, имеет место наличие желто-зеленой жидкости с неприятным запахом. Лечение этого образования подразумевает своевременное удаление до тех пор, пока не развилась вторичная гнойная инфекция.

Невринома – самая болезненная опухоль. Это неудивительно, ведь она исходит из нервной ткани. Это новообразование является доброкачественным.

В области грудной клетки оно обычно расположено в межреберных пространствах. Опухоли небольшого размера и овальной формы. При пальпации появляется боль. Иногда в состоянии покоя пациент жалуется на боли по ходу межреберий. Они связаны с этими образованиями напрямую.

Существует еще одно опухолевидное образование описываемой области – гигрома. Она связана с воспалительными изменениями в сухожильных влагалищах мышц. Обычно триггерным фактором является травма. Она индуцирует хроническое воспаление влагалищ.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

Для того чтобы определиться с тактикой лечения, необходимо выяснить причины появления патологии. Для этого нужен перечень диагностических процедур:

  1. В первую очередь исключается онкопатология. Для этого тщательно собираются жалобы и анамнез. У женщин проводят скрининговое обследование на рак молочной железы. Оно включает маммографию и ультразвуковое исследование органа. У мужчин поиск направлен на выявление новообразований легких, желудка и предстательной железы.
  2. Следующий шаг – консультация травматолога или хирурга. Они могут назначить УЗИ патологических образований, чтобы определить характер и содержимое бугорков. При посттравматическом характере образования в большинстве случаев требуется операция.

    Также хирургическое вмешательство требуется при осложненном течении доброкачественных опухолей. Удаленные образования исследуют в патологоанатомическом отделении с использованием гистологического метода.

Обычно пациенты при обнаружении патологических образований на грудной клетке прибегают к использованию народных методов лечения. Если имеет место нагноение доброкачественного новообразования, или опухоль изначально злокачественная, то самолечение приведет только к усугублению состояния. Для купирования незначительного воспалительного процесса и рассасывания небольшой шишки может помочь компресс из капустного листа, можно с медом.

За помощью сначала следует обратиться к специалисту широкого профиля. Это может быть терапевт или хирург в поликлинике. Возможно самообращение в травматологический пункт. Доктор назначит рентгенографическое или ультразвуковое исследование.

При наличии болевого синдрома и невозможности провести оперативное вмешательство используются нестероидные противовоспалительные средства местно или в виде инъекций, порошков, таблеток. Если исключены доброкачественные и злокачественные опухоли, можно использовать физиотерапевтические методы лечения.

Хирургическое лечение показано при нагноении бугорков или выраженных симптомах. Противопоказаниями могут являться хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii. ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

Шарик в груди - причины и лечение

Каждая женщина, вне зависимости от возраста и общего состояния здоровья, может нащупать у себя на груди шарик под кожей. Хотя в большинстве случаев это образование не является признаком страшных и опасных заболеваний, все же при его обнаружении следует как можно быстрее обратиться к врачу и пройти детальное обследование.

Причины появления шарика в груди

Как правило, в ситуации, когда женщина нащупала у себя в груди небольшой шарик, данное явление можно объяснить одной из следующих причин:

  • фиброзно-кистозная мастопатия – заболевание, при котором происходит избыточное разрастание соединительной ткани;
  • застой молока в период грудного вскармливания;
  • имеющаяся в анамнезе механическая травма груди;
  • неправильно подобранный бюстгальтер;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • тромбофлебит вен грудной железы;
  • раннее наступление климакса;
  • нервное перенапряжение и постоянные стрессы;
  • некоторые гинекологические и эндокринные заболевания.

Что делать, если в груди катается шарик?

В случае обнаружения шарика в груди, даже маленького размера, необходимо незамедлительно обратиться к маммологу для прохождения детального обследования. В результате проведения таких процедур, как маммография, дуктография и УЗИ, квалифицированный специалист сможет определить, что именно является причиной появления такого образования, и что с ним необходимо делать.

Как правило, если плотный шарик в груди не вызывает болевых и дискомфортных ощущений и, к тому же, не имеет злокачественной природы, врачи выбирают выжидательную позицию. В этом случае обследование проводится повторно, а дополнительно женщине могут быть назначены такие лекарственные препараты, как:

  • любые обезболивающие и противовоспалительные – Нимесил, Нурофен, Индаметацин и так далее;
  • ингибиторы секреции гормонов – Даназол или Бромокриптин;
  • в случае мастита или абсцесса – любые антибиотики.

Если же в результате обследования будет выявлено, что твердый шарик в груди носит злокачественный характер, а также в тех случаях, когда он доставляет своей обладательнице выраженную боль и дискомфорт, обыкновенно прибегают к хирургическому вмешательству.

 

Внимательно прочтите текст, чтобы получить подробное представление о нем. Полный набор костей в теле называется скелет

.

Полный набор костей в теле называется скелетом. Каркас - это каркас, который поддерживает тело и придает ему форму. Он также защищает внутренние органы. Без скелета мы не смогли бы двигаться или даже стоять. Скелет человека состоит из 206 костей. Функции скелета - обеспечивать поддержку, придавать форму нашему телу и обеспечивать защиту других систем и органов тела, обеспечивать прикрепление мышц, производить движение и производить красные кровяные тельца.

Человеческий скелет состоит как из сросшихся, так и из отдельных костей, поддерживаемых связками, сухожилиями, мышцами и хрящами и дополняемых ими. Он служит каркасом, который поддерживает органы, укрепляет мышцы и защищает такие органы, как мозг, легкие и сердце. Самая большая кость в теле - бедренная кость, а самая маленькая - стремечная кость в среднем ухе. У взрослого человека скелет составляет около 13% от общей массы тела, и половину этого веса составляет вода.

Сросшиеся кости включают кости таза и черепа.Не все кости связаны между собой напрямую. В каждом среднем ухе есть по три кости, называемые косточками, которые сочленяются только друг с другом. Подъязычная кость, расположенная на шее и служащая местом прикрепления языка, не соединяется с другими костями тела, поддерживаясь мышцами и связками.

Формация

На ранних сроках беременности плод имеет хрящевой скелет, из которого постепенно формируются длинные и большинство других костей в течение оставшегося периода беременности и в течение многих лет после рождения в процессе, называемом эндохондриальной оссификацией.При рождении новорожденный имеет приблизительно 231 кость, тогда как в среднем у взрослого человека 206 костей. Разница заключается в большом количестве мелких костей, которые срастаются во время роста, таких как крестец и копчик позвоночного столба. Крестец (кость у основания позвоночника) состоит из пяти костей, которые при рождении отделены друг от друга, но в более поздние годы сливаются в твердую структуру. Младенец рождается с хрящевыми костями, называемыми эпифизарными пластинами, между сегментами кости, чтобы обеспечить дальнейший рост. Продольный рост кости заканчивается, когда кость эпифиза и диафиза срастается. Этот процесс, называемый закрытием эпифизарной пластинки, происходит примерно в 18 лет у женщин и в 21 год у мужчин.



Осевой скелет и аппендикулярный скелет

В скелете взрослого человека 206 костей. Эти кости организованы в продольную ось, осевой скелет, к которому прикреплен аппендикулярный скелет.

Осевой скелет (80 костей) образован позвоночником (26), грудной клеткой (12 пар ребер и грудина) и черепом (22 кости и 7 связанных с ними костей).Осевой скелет передает вес от головы, туловища и верхних конечностей вниз к нижним конечностям в тазобедренных суставах и, следовательно, отвечает за вертикальное положение тела человека. 633 скелетных мышцы, воздействующие на осевой скелет, позиционируют позвоночник, обеспечивая небольшие движения в грудной клетке для дыхания, и голову, где они контролируют мельчайшие и сложные движения лица.

Аппендикулярный скелет (126 костей) образован грудным поясом (4), верхними конечностями (60), тазовым поясом (2) и нижними конечностями (60). Их функции - обеспечивать возможность передвижения и защищать основные органы передвижения, пищеварения, выделения и размножения.

Функции

Каркас выполняет шесть основных функций:

Поддержка

Каркас представляет собой каркас, который поддерживает тело и сохраняет его форму. Таз и связанные с ним связки и мышцы служат основанием для структур таза. Без ребер, реберных хрящей и межреберных мышц легкие разрушились бы.

Механизм

Суставы между костями допускают движение, некоторые из которых допускают более широкий диапазон движений, чем другие, например шарнирный шарнир обеспечивает больший диапазон движений, чем шарнирное соединение на шее. Движение обеспечивается скелетными мышцами, которые прикреплены к скелету в различных частях костей. Мышцы, кости и суставы обеспечивают основную механику движения, координируемую нервной системой.

Защита

Скелет защищает многие жизненно важные органы:

Череп защищает мозг, глаза, среднее и внутреннее ухо.

Позвонки защищают спинной мозг.

Грудная клетка, позвоночник и грудина защищают легкие, сердце и основные кровеносные сосуды.

Ключица и лопатка защищают плечо.

Подвздошная кость и позвоночник защищают пищеварительную, мочеполовую системы и бедро.

Надколенник и локтевая кость защищают колено и локоть соответственно.

Запястья и запястья защищают запястье и лодыжку соответственно.

Производство клеток крови

Скелет - это место кроветворения, которое происходит в красном костном мозге. Костный мозг находится в центре длинных костей.

Хранилище

Костный матрикс может накапливать кальций и участвует в метаболизме кальция, а костный мозг может хранить железо в ферритине и участвует в метаболизме железа. Однако кости состоят не полностью из кальция, а из смеси хондроитинсульфата и гидроксиапатита, последний составляет 70% кости.



Эндокринные правила

Костные клетки выделяют гормон остеокальцин, который способствует регулированию уровня сахара в крови (глюкозы) и отложения жира. Остеокальцин увеличивает как секрецию инсулина, так и чувствительность, в дополнение к увеличению количества клеток, продуцирующих инсулин, и уменьшению запасов жира.

Гендерные различия

Есть много различий между мужским и женским человеческими скелетами. Наиболее заметной является разница в тазу, обусловленная характеристиками, необходимыми для процессов родов.Форма женского таза более плоская, более округлая и пропорционально крупнее, чтобы пропустить головку плода. У мужчин обычно немного толще и длиннее конечности и кости пальцев (фаланги), в то время как у женщин, как правило, более узкие грудные клетки, меньшие зубы, менее угловатые нижние челюсти, менее выраженные черты черепа, такие как надбровные дуги и внешний затылочный бугор (небольшая бугорка на задняя часть черепа), а опорный угол предплечья более выражен у женщин. У женщин также более округлые лопатки.

2. Истинные или ложные утверждения. Сделайте истину с "T", ложь с "F". Исправить ложные заявления.

1 ._______ Самая большая кость в теле - это бедренная кость, а самая маленькая - стремечная кость в среднем ухе.

2 ._______ Скелет составляет около 33% от общей массы тела, и половину этого веса составляет вода.

3 ._______ Подъязычная кость, которая находится в тазу и служит местом прикрепления языка.

4 ._______ Крестец (кость у основания черепа) состоит из пяти костей, которые при рождении отделены друг от друга, но в последующие годы сливаются в твердую структуру.

5 ._______ Рост продольной кости заканчивается, когда начинается кость эпифиза и диафиза.

6 ._______ Закрытие эпифизарной пластинки происходит примерно в 19 лет у женщин и 22 года у мужчин.

7 ._______ В каждом среднем ухе есть по три кости, называемые косточками.

8 ._______ Аппендикулярный скелет образован тазовым поясом.

9 ._______ Каркас выполняет семь основных функций.

10 ._______ Без ребер, реберных хрящей и межреберных мышц легкие не разрушились бы.

11 ._______ Грудная клетка, позвоночник и грудина защищают легкие, сердце и основные кровеносные сосуды.

12 ._______ Нет различий между мужским и женским человеческими скелетами.

3.Вот ответы на некоторые вопросы из текста. Какие вопросы?

1. Самая большая кость в теле - бедренная кость.

2. Он приводится в движение скелетными мышцами, которые прикреплены к скелету в различных местах на костях. Он держит ребенка, когда женщина беременна.

3. Нет, нет. В скелете взрослого человека нет 213 костей. В скелете взрослого человека 206 костей.

4. Образуется грудным поясом.

5. Защищают пищеварительную, мочеполовую системы и бедра.

6. Да, это так. Скелет - место кроветворения

7. Каркас выполняет шесть основных функций.

8. Они выделяют гормон остеокальцин.

9. Нет. Хондроитинсульфат не увеличивает секрецию инсулина и чувствительность. Остеокальцин увеличивает секрецию инсулина и чувствительность.

10. Разница заключается в большом количестве мелких костей, которые срастаются во время роста.

11. Потому что он пропускает головку плода.

4. К чему относятся следующие номера?

231,22, 633, 126, 2, 60, 70, 12, 13.

Дата: 18.09.2015; вид: 1593;

STERNUM ▷ Английский перевод - Примеры использования Sternum в предложении на индонезийском

STERNUM ▷ Английский перевод - Примеры использования Sternum в предложении на индонезийском языке Чарли Кесил дан лема, грудина ня рунтух. Чарли был маленьким и слабым, у него грудина разрушилась.

Каковы симптомы рака грудины? (с иллюстрациями)

Симптомы рака грудины могут включать утомляемость.

Симптомы рака грудины разнообразны, так как он может поражать разные участки тела, но часто встречаются усталость, боль в области груди, синяки и общее недомогание. Рак грудины может включать злокачественные новообразования, обнаруженные в костях самой грудины, груди или легких. В некоторых случаях рак начинается в одной области, а затем распространяется на другую в том же регионе. Также могут быть поражены лимфатические узлы, прилегающие к груди или легким, а также печень.

Ближайшие к печени лимфатические узлы могут быть поражены раком грудины.

Рак грудины включает один из нескольких видов рака, поражающих орган или ткань в одной и той же общей области тела.Грудина обычно включает область груди и грудную кость под ней. Здесь обнаружено несколько систем жизненно важных органов, в том числе легкие и печень.

Так как поражение может поражать очень много различных заболеваний, рак грудины сам по себе может не иметь каких-либо специфических симптомов.Большинство женщин замечают уплотнение в груди или подмышке как первый признак рака груди, тогда как рак легких может проявляться в виде частого кашля и одышки. Рак костей обычно вызывает сильную усталость, синяки и летаргию. Рак печени часто протекает бессимптомно, но может вызывать желтуху и проблемы с пищеварением.

Хирургическое вмешательство обычно является вариантом лечения рака грудины.

Все формы рака могут привести к летаргии и утомляемости, а также к недомоганию. Дополнительные симптомы также возникают при начале лечения любой из форм рака грудины. Общие варианты лечения могут включать химиотерапию, хирургическое вмешательство и лучевую терапию. Тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея и сильная боль могут возникнуть при лечении практически любого рака.

Общее практическое правило, которому пациенты должны следовать, - сообщать о любых симптомах, необычных для их организма. Каждый человек уникален, поэтому признаки рака грудины у всех могут быть разными. У многих пациентов на ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют. По этой причине для более раннего обнаружения следует полагаться на ежегодные тесты, такие как маммография. Чем скорее будет обнаружен какой-либо рак, тем больше шансов, что он будет успешно вылечен.

Кости грудины могут быть поражены раком.

Одна форма рака грудины может распространяться и приводить к дополнительным вторичным раковым заболеваниям. Из-за их непосредственной близости в организме рак груди, костей и печени тесно связан, потому что он часто распространяется из одной области в другую. Рак легких является распространенным явлением, хотя в большинстве случаев это прямой результат курения сигарет или аналогичных действий. Принимая это во внимание, рак грудины является одним из самых распространенных.

Грамматически релевантные подклассы существительных.Грамматические особенности разных групп. Их селективно-синтагматическая сочетаемость.


ЛЕКЦИЯ 3

СУЩЕСТВЕННОЕ: ОБЩЕЕ.

ГЕНДЕР. КОЛИЧЕСТВО.

1. Существительное как центральная именительная лексическая единица языка. Категориальное значение существительного. Формальная характеристика существительного. Синтаксические функции существительного. Существительное как атрибут (проблема с пушечным ядром).

2. Грамматически релевантные подклассы. Грамматические особенности разных групп существительных. Их селективно-синтагматическая сочетаемость.

3. Проблема гендерной категории в английском языке. Гендер как значимая (естественная) категория и как формальная (произвольная) категория в разных языках. Личные местоимения как гендерные классификаторы существительных. Гендерные противопоставления существительных. Оппозиционное сокращение; персонификация.

4.Формальные и функциональные особенности форм единственного и множественного числа существительных.Их оппозиционное представление.

5. Абсолютное единственное число (singularia tantum) и абсолютное множественное число (pluralia tantum). Оппозиционное сокращение категории для разных групп существительных.

Ключевые термины: сущность, проблема пушечного ядра, нарицательное существительное, существительное собственное, одушевленное / неодушевленное существительное, человеческое / нечеловеческое существительное, исчисляемое / неисчислимое существительное, конкретное / абстрактное существительное, селективная синтагматическая сочетаемость

- биологический пол, пол, гендерное соглашение, формальная категория, значимая категория, гендерные классификаторы, обязательная корреляция, существительные типа лица / не-лица, существительные среднего / женского / мужского рода, общий род, персонификация

- единственное / множественное число, (непродуктивные) средства, (не) расчленяющее (дискретное, делимое) отражение референта, singularia tantum (абсолютное единственное число), pluralia tantum (абсолютное множественное число), родовое использование, лексикализация, коллективное значение, описательное множественное число, повторение множественного числа

1. Существительное как центральная именительная лексическая единица языка. Категориальное значение существительного. Формальная характеристика существительного. Синтаксические функции существительного. Существительное как атрибут (проблема с пушечным ядром).

Категориальное значение существительного - это субстанция или предметность . Существительные непосредственно называют различные явления реальности и обладают самой сильной номинативной силой среди смысловых частей речи: практически любое явление может быть представлено существительным как независимый референт или может быть субстантивировано.Существительные обозначают собственно вещи и предметы ( дерево, ), абстрактные понятия (, любовь, ), различные качества (, горечь, ) и даже действия (, движение, ). Все эти слова действуют в речи так же, как существительные, обозначающие собственно вещи.

Формально существительное характеризуется особым набором словообразовательных аффиксов и словообразовательных моделей, которые отмечают существительное: суффиксы деятеля ( рабочий, натуралист и т. Д.)), суффиксы абстрактных понятий ( лень, ротация, безопасность, элегантность и т. д.), специальных шаблонов преобразования ( для поиска ) и т. д. Что касается категорий с изменением слов, существительное - , измененное в соответствии с в категории № ( мальчиков-мальчиков ), корпусов ( мальчиков-мальчиков ) и артикулов определения ( мальчик, мальчик ). Формально существительное также характеризуется специфической сочетаемостью с глаголами, прилагательными и другими существительными.Существительное - это единственная часть речи, которую можно предлогально объединить с другими словами, например: книга учителя, выйти из комнаты, вдали от дома, типично для существительного и т. Д.

Наиболее характерные функций существительного в предложении являются функцией субъекта и объекта , поскольку они обычно обозначают людей и вещи как компоненты ситуации, например: Учитель взял книгу . Кроме того, существительное может действовать как предикат (часть составного сказуемого), например: Он учитель ; и как модификатор наречия , например: Это произошло прошлым летом . Существительное в английском языке может также выступать в качестве атрибута в следующих случаях: когда оно используется в родительном падеже ( книга учителя ), когда оно используется с предлогом ( книга учителя ), или в контактных группах из двух существительных, первое из которых соответствует второму ( пушечное ядро, исследование космоса, морской бриз, администрация Буша, и т. д.)).

Последний случай представляет собой особую лингвистическую проблему, которую иногда называют проблемой о пушечном ядре. Один из аспектов проблемы можно сформулировать так:

- это контактная группа из двух существительных или

- первое слово в этой фразе является омонимом существительного?

Аргументы, которые подтверждают предыдущую точку зрения , следующие: - первое слово в таких контекстах не отображает никаких других качеств прилагательного, кроме функции, - оно не может формировать степени сравнения, - оно не может быть изменен наречием и т. д.; кроме того, - иногда первое существительное в таких группах может употребляться во множественном числе, например: редактор переводов . - Дополнительный аргумент является чисто смысловым, ср .: опасный угол сигнал опасности; прилагательное опасно описывает вещь, на которую указывает следующее существительное, поэтому можно задать вопрос: Какой?, , в то время как существительное опасность говорит нам, какова цель сигнала, так что возможные вопрос для чего это?

Другой аспект проблемы пушечного ядра заключается в следующем:

- можно ли рассматривать компоненты таких контактных групп как два отдельных слова или, как утверждают некоторые лингвисты,

- это что-то вроде сложного слова?

Аргументы, которые подтверждают прежнюю точку зрения , следующие: - составное слово - это стабильная, готовая языковая единица, зафиксированная в словарях, в то время как большинство групп существительное + существительное свободно образуются в речи; кроме того, - они могут быть легко преобразованы в другие виды словосочетаний e. ж., предложные словосочетания: пушечное ядро ​​à ядро ​​для пушки, освоение космоса à исследование космоса, и т.д .; - сложные слова, как правило, нуждаются в дополнительных преобразованиях, объясняющих их внутреннюю форму или этимологическую мотивацию, например: водопад, вода ручья, реки и т. д., падающая прямо на камни. Итак, комбинации типа space exploration представляют собой комбинации двух существительных, первое из которых используется как атрибут другого. - Они могут включать несколько атрибутов существительных, особенно в текстах научного стиля, например.г .: коэффициент плотности населения , программы освоения космоса, и т. д.

Грамматически релевантные подклассы существительных. Грамматические особенности разных групп. Их селективно-синтагматическая сочетаемость.

Как и любая другая часть речи, существительное дополнительно подразделяется на подклассы, или группы в соответствии с различными конкретными семантико-функциональными и формальными характеристиками составляющих слов. Основные грамматически релевантные подклассы существительных выделяются в следующих соотношениях.

1) По типу номинации имен собственных противопоставлены общим существительным. Нарицательные существительные представляют собой общее название любого предмета, принадлежащего к определенному классу вещей, например: река любая река, мальчик любой мальчик , в то время как имена собственные не имеют общего значения; они служат ярлыком, прозвищем отдельного человека или предмета, например: Миссисипи, Джон, Нью-Йорк и т. Д. Это семантическое подразделение существительных грамматически проявляется в различиях в их формальных характеристиках категории определения артикля и категории числа. Использование имен собственных во множественном числе или с артиклями ограничено ограниченным числом контекстов: обычно нельзя использовать форму множественного числа слова New York, хотя можно сказать В нашей группе две Лены , или Джонсы должны посетить нас. Если имена собственные используются с артиклями или другими определителями и / или во множественном числе, в большинстве случаев это означает их перенос из группы имен собственных в группу существительных нарицательных, например: You are my Romeo !; Я не могу одобрять таких молодых Казанова, как ты.

2) На основе формы существования референтов противопоставлены одушевленных существительным неодушевленным существительным, первые обозначают живые существа ( мужчина, женщина, собака), вторые обозначают вещи и явления ( дерево, таблица ). Это семантическое различие формально проявляется через категорию падежных форм, поскольку одушевленные существительные преимущественно используются в родительном падеже , ср .: Johns leg, но leg of the table . Это подразделение существительных семантически тесно связано со следующим.

3) На основе личностных качеств человек одушевленных существительных (личностные существительные), обозначающих людей или людей, противопоставляются нечеловеческим одушевленным и неодушевленным существительным (существительным, не являющимся личностями), обозначающим все другие референты. Это лексико-семантическое подразделение существительных традиционно игнорируется в практических и теоретических курсах грамматики, но оно грамматически актуально, потому что только человеческие существительные в английском языке могут различать мужской и женский род , например: мужчина он, женщина она , тогда как существительные, не относящиеся к человеческому роду, как одушевленные, так и неодушевленные, заменяются местоимениями среднего рода и . Исключения имеют место только в случаях переноса существительного из одной группы в другую, т.е.г., в случаях персонификации, например: солнце - он, луна - она ​​ и т. д.

4) На основе количественной структуры референта исчисляемых (переменных) существительных противопоставляются бесчисленным (неизменяемым) существительным, первые обозначают дискретные, отдельные вещи, которые могут быть подсчитаны и образуют дискретные множества, например, . : table tables , последние обозначают либо вещества (, сахар, ), либо множества в целом ( полиции) , либо абстрактные понятия ( гнев, ) и некоторые другие сущности. Это подразделение формально проявляется в категории числа.

Помимо формальных признаков, перечисленных выше, семантические различия между различными группами существительных проявляются в их селективной синтагматической сочетаемости; например, можно сказать Собака спит , но невозможно сказать * Стол спит.

3. Проблема гендерной категории в английском языке.Гендер как значимая (естественная) категория и как формальная (произвольная) категория в разных языках. Личные местоимения как гендерные классификаторы существительных. Гендерные противопоставления существительных. Оппозиционное сокращение; персонификация.

Категория пола в английском языке - очень противоречивый предмет в грамматике. Подавляющее большинство лингвистов придерживаются мнения, что категория гендера существовала только в древнеанглийском языке. Они утверждают, что, поскольку формальные гендерные маркеры исчезли к концу среднеанглийского периода, а существительные больше не совпадают по родам с прилагательными или глаголами, в современном английском языке нет грамматической категории рода.Они утверждают, что в современном английском языке биологическое разделение мужского и женского родов осуществляется только лексическими средствами: специальными словами и лексическими аффиксами, например: мужчина женщина, тигрица тигрица, коза, коза, медбрат и т. Д.

Дело в том, что категория пола в английском отличается от категории пола во многих других языках, например, в русском, французском или немецком. Категория пола с лингвистической точки зрения может быть либо значимой, (или естественной), передающей фактические половые признаки референтов, либо формальной (произвольной).В русском и некоторых других языках категория рода имеет значение только для человеческих (человеческих) существительных, но для нечеловеческих (не-человеческих) существительных она формальна; то есть он не соответствует фактическому биологическому полу, ср . : женский, мужской, средний, хотя все они обозначают части человеческого тела.

В английском языке пол - это значимая категория для всего класса существительных, потому что она отражает реальные гендерные атрибуты (или их отсутствие / неактуальность) обозначаемого референта.Это реализуется через обязательное соответствие каждого существительного местоимениям третьего лица единственного числа - he, she, or it : man he, woman she, tree, dog it. Например: На платформе стояла женщина. На ней была шляпа. Украшен лентами и цветами. Личные местоимения являются грамматическими классификаторами пола в английском языке.

Категория пола образована двумя оппозициями , организованными иерархически.Первое противопоставление является общим и противопоставляет существительные человека или человека, различая мужской и женский род (мужчина он, женщина она ) и все другие существительные, не относящиеся к человеческому и не относящемуся к человеку, принадлежащие к среднему роду (дерево , собака это ). Вторую оппозицию составляют только человеческие существительные: на нижнем уровне оппозиции противопоставляются существительные мужского и женского рода.

Пол

+ _



: 2017-02-11; : 2024 | |


:


:


:



© 2015-2021 лекции.орг - -

Упражнения, о которых забывают: подтягивание грудины вверх

Подтягивания - это, пожалуй, самое неправильно понимаемое упражнение в тренажерном зале. Рискуя скатиться до разглагольствования «в прошлое», когда меня учили делать подтягивания или подтягивания, форма была простой; Подтяните грудь к перекладине, опустите, пока руки не станут прямыми. Промыть и повторить. Это было простое, хотя и далеко не легкое занятие. В настоящее время подтягивания кажутся смесью бега на полной скорости к перекладине i.е. подтягивание вверх или упражнение, в котором тело находится ниже на 1/2 дюйма от перекладины, т. е.

По общему признанию, я варьировался за счет использования строгой, не такой строгой и совершенно безрассудной формы при подтягивании. Однажды я использовал бы все три в одном сете. Что заставило меня переоценить свою форму, так это подтягивание грудины, упражнение, синоним Винса Жиронды. Подтягивание грудины - возможно, одно из самых эффективных и беспощадных упражнений из вчерашнего дня, которое я использовал в своих тренировках.В сегодняшнем посте мы рассмотрим историю упражнения, как оно выглядит и как вы можете использовать его в своих тренировках.

Подтягивание грудины вверх

Подтягивание грудины было разработано Винсом Жирондой в 1960-х и 1970-х годах, чтобы изолировать широчайшие мышцы, а также в качестве коррекции небрежной формы, которую он видел, пробираясь в свой спортзал. Когда Жиронда создавал упражнение, его, как и «Проповедник», трудно обнаружить. Что мы можем сказать, так это то, что он не боялся продвигать предполагаемые чудеса. В своем шестинедельном массовом курсе Жиронда недвусмысленно рассказывал начинающим бодибилдерам о том, что его грудь приподнята.

Поместите полотенце или кусок губчатой ​​резины на один конец перекладины для подбородка, потянитесь вверх и обхватите подушечку переплетенными пальцами полностью и крепко. Затем подтянитесь и выгните спину, грудь вверх и коснитесь грудины чуть ниже нижнего прикрепления груди (голова находится далеко назад). Любые другие формы бесполезны!

Функция широчайшей мышцы плеча - опускать и опускать плечевой пояс! Если вы не можете выполнять полные движения, выполняйте одиночные упражнения (подпрыгивайте с пола).

Что мне нравится в этом описании, так это типичный комментарий Винса о том, что это был выбранный путь - «любые другие формы ничего не стоят». Такая уверенность могла быть неуместной со стороны других тренеров, но в случае Жиронды часто было трудно не согласиться.

Что важно, тренер, известный своими мастерскими и модифицирующими упражнениями, доказал, что всю оставшуюся тренировочную карьеру он беззастенчиво поддерживал подтягивание грудины вверх. Написав вместе с Робертом Кеннеди несколько лет спустя в книге « Unleaving the Wild Physique », Жиронда подробно остановился на важности этого движения, одновременно добавив именитого бодибилдера.

Самая большая ошибка, которую я наблюдал в работе широчайших, - это не завершение движения или полное сокращение. Эта привычка дает плоскую спину без развития трапеции или толщины.

Я рекомендую подтягивание для широчайших мышц подтягиваться вверх к перекладине так, чтобы соски касались ее. Я понимаю, что это непрактично для женщин, потому что им не хватает силы рук, как у мужчин (хотя я видел в моем тренажерном зале несколько женщин, которые могли бы превзойти мужчин!). Мужчинам всегда следует стремиться к полному сокращению (это то, что укрепляет широчайшие), а не просто подтягиваться, пока подбородок не окажется на уровне перекладины.

Дон Ховорт, который действительно отлично развил широчайшие, выполняет свои подбородки именно так. Даже если вам может быть трудно выполнять это движение от груди к перекладине, продолжайте попытки. В конце концов вы сможете это сделать. Со временем вы будете делать подходы по 8-10 повторений.

По общему признанию, Ховорт был известен больше своими дельтами, чем широчайшими, но точка зрения Жиронды все еще стояла. Подтягивание грудины было эффективным и отделяло серьезные от всего остального.

Подтягивание грудины вверх

Бен Бруно, человек, чьи труды во многом повлияли на мое раннее обучение, проницательно отметил проблемы, с которыми многие сталкиваются при выполнении подтягивания грудины:

Если вы наберете «подтягивания грудины» в YouTube, вы получите целую кучу видеороликов, в которых парни делают стандартные подтягивания, когда они просто подтягивают грудь к перекладине.Это отличное упражнение, но я бы не назвал это подтягиванием грудины. Я бы просто назвал это хорошим подтягиванием.

Что отличает подтягивание грудины вверх от хорошего подтягивания? На самом деле две разницы. Сначала вы начинаете с того, что ваш торс находится в позе откинутого назад на протяжении всего движения. Говоря простым языком (что я, безусловно, придерживаюсь), вы начинаете откидываться назад гораздо больше, чем при традиционном подтягивании. Когда вы приближаетесь к перекладине, вы отталкиваете голову от перекладины, выгибая при этом позвоночник.Движение завершено, когда ваша нижняя часть грудины касается перекладины, а ваша голова почти параллельна полу. Звучит сложно? Чарльз Поликвин не зря назвал Sternum Chin Up «бесспорным королем сложных упражнений для верхней части спины».

Возвращаясь к статье Бруно, он приводит отличный пример традиционного подтягивания грудины:

Для всех, кто интересуется указаниями Iron Guru по выполнению упражнения, Iron Guru предоставляет их здесь.

Осуществление подбородка на грудины

Снова карты на столе, я не был достаточно силен, чтобы делать эти подтягивания, когда впервые попробовал их. Излишне говорить, что я слишком долго боролся с эго. Смирившись в загруженном тренажерном зале, я прислушался к совету Железного Гуру и выполнил отдельные упражнения, подпрыгивая к перекладине и медленно опускаясь в положение грудины. После нескольких занятий я смог выполнять их в правильной форме. Как и предложил Винс, через несколько месяцев я смог увеличить количество подходов до восьми.

Итак, как и почему вы должны включать подтягивание грудины вверх? Во-первых, упражнение заставляет вас использовать правильную форму и, исходя из личного опыта, заставляет широчайшие задействовать гораздо больше, чем ваш стандартный подбородок. Во-вторых, выглядит довольно круто, что всегда приятно. Для тех, кто хочет использовать подбородок на груди, я обнаружил, что следующая комбинация работает очень хорошо. В дни спины я начинаю с подтягивания грудины, а затем перехожу к обычному подтягиванию, когда начинаю уставать. Комбинация повлияла на мои тренировки больше, чем что-либо другое.Ставить грудину подбородок на первое место в вашем распорядке дня, как правило, является хорошей идеей, поскольку это очень утомительно, а также помогает задействовать часто намекающую связь между мозгом и мышцами, когда дело доходит до тренировки спины.

Вы когда-нибудь использовали Sternum Chin Up? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Как всегда… Удачного подъема!

Нравится:

Нравится Загрузка ...

Другие сообщения, которые могут вам понравиться

Боль в груди при стенокардии бывает четырех видов - Heart Sisters

по Кэролайн Томас @HeartSisters

Существует четыре основных типа стенокардии , о которых женщины должны знать, как бы вы это ни произносили: 'anj- EYE-nuh' в Канаде или Австралии или 'AN-gin-uh' в U. С.

Боль в груди, называемая стенокардией, - это не то же самое, что сердечный приступ , но она может ощущаться как боль и даже может привести к такому. Вот четыре типа стенокардии, о которых вам нужно знать:

  • Стабильная стенокардия : кардиологи клиники Мэйо определяют это как любую боль / дискомфорт между шеей и пупком, возникающую при физической нагрузке и уменьшающуюся в покое. Когда вы поднимаетесь по лестнице, занимаетесь спортом или ходите, сердечной мышце требуется больше крови, но мышце становится труднее получать достаточно крови, когда ваши коронарные артерии сужаются.Стабильная стенокардия также может быть вызвана эмоциональным стрессом, низкими температурами, тяжелой пищей, курением или другими действиями, которые могут сужать артерии.
  • Нестабильная стенокардия может возникать без какой-либо связи с физическими нагрузками и не облегчается отдыхом или обычными лекарствами от стенокардии, такими как нитроглицерин . Если жировая бляшка откладывается в разрыве коронарной артерии или образуется сгусток крови, он может быстро заблокировать или уменьшить кровоток через суженную артерию, серьезно уменьшив приток крови к сердечной мышце.Если кровоток не улучшается, сердечная мышца, лишенная кислорода, умирает - и это сердечный приступ или инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия требует неотложной медицинской помощи .

    * Стабильная стенокардия (постоянная повторяющаяся боль в груди, которая обычно возникает при физической нагрузке)

    * Нестабильная стенокардия (внезапная новая боль в груди или изменение характера ранее стабильной стенокардии, что может сигнализировать о надвигающемся сердечном приступе)

    Третий, редкий тип стенокардии, называемый вариантной стенокардией (также называемой стенокардией Принцметала), вызывается спазмом коронарной артерии.

  • Вариант стенокардии (также называемый стенокардией Принцметала ) считается относительно редким (всего 2% всех случаев стенокардии). Обычно это вызвано спазмом коронарной артерии и на чаще встречается у молодых женщин , чем у женщин или мужчин старшего возраста. Во время спазма артерия может на мгновение сузиться, что резко снизит приток крови к сердцу и вызовет сильную боль. Это почти всегда происходит, когда вы отдыхаете. Он не связан с физическими нагрузками или эмоциональным стрессом.Приступы могут быть очень болезненными и обычно случаются между полуночью и 8 часами утра.У вас также может быть закупорка по крайней мере одной крупной коронарной артерии, и спазм обычно происходит очень близко к закупорке. По данным Канадского общества внутренней медицины, пациенты с синдромом Принцметала обычно имеют хорошую переносимость физических нагрузок, часто без аномальных изменений ЭКГ во время обычного стресс-теста на беговой дорожке. К сожалению, даже инвазивная диагностическая ангиограмма иногда не позволяет выявить сердечные заболевания у пациентов с синдромом Принцметала.Такие лекарства, как кокаин, также могут вызывать такой опасный для жизни спазм, поэтому парамедики и медицинский персонал могут спросить, принимали ли вы кокаин, когда у вас появляются сердечные симптомы.
  • Микроваскулярная стенокардия вызывает боль в груди, но без видимой закупорки коронарной артерии. Эта боль вызвана неправильным функционированием крошечных сосудов микрососудов, питающих ваше сердце. Это состояние иногда также называют синдромом X . Коронарная микрососудистая стенокардия также называется необструктивная болезнь коронарных артерий или болезнь мелких сосудов .Врачи еще не знают, похожа ли ишемическая микрососудистая стенокардия на микрососудистое заболевание, связанное с другими состояниями, такими как диабет. Стандартные кардиологические диагностические тесты ищут блокировку коронарных артерий, которая влияет на кровоток в ваших крупных коронарных артериях, но эти тесты не могут обнаружить отложения бляшек, которые образуются, разбрасываются или накапливаются в мельчайших коронарных артериях. А стандартные тесты не могут определить, когда артерии спазмированы или когда стенки артерий повреждены или больны. См. Также: Мои отношения любви-ненависти с моим маленьким черным ящиком

Когда симптомы стенокардии не поддаются лечению стандартным набором лекарств или инвазивных кардиологических процедур, таких как шунтирование или стентирование, это называется рефрактерной стенокардией .

Объединенная исследовательская группа Европейского общества кардиологов по лечению рефрактерной стенокардии ( European Heart Journal 2002; 23: 355–370) описывает рефрактерную стенокардию как клинический диагноз, основанный на сочетании анамнеза, осмотра и исследований) и заявляет:

«Рефрактерная стенокардия - это хроническое заболевание, характеризующееся наличием стенокардии, вызванной коронарной недостаточностью в сочетании с заболеванием коронарной артерии, которое невозможно контролировать с помощью комбинации медикаментозной терапии, ангиопластики и операции коронарного шунтирования.Хронический определяется как продолжительность более трех месяцев ».

Для многих женщин симптомы стенокардии могут сильно отличаться от классических симптомов стенокардии у мужчин.

Например, у женщины может быть боль в груди, которая ощущается как колющая, пульсирующая, жгучая, тяжелая или тупая форма дискомфорта в груди, а не как более типичное давление и стеснение, характерное для мужчин. Женщины также чаще испытывают тошноту, одышку или абдоминальные симптомы. Эти различия могут привести к задержкам в обращении за лечением для многих женщин.

Помните также, что во время сердечного приступа по крайней мере 10% женщин не испытывают никаких симптомов со стороны грудной клетки. (1)

Боль в груди может продолжаться и после лечения сердечного приступа - неприятное и пугающее событие, когда вы ожидаете, что все должно вернуться к норме. Около 20% пациентов с сердечным приступом все еще испытывают стенокардию через год после крупного сердечного приступа , согласно исследованию в журнале Archives of Internal Medicine. (2) Денверские исследователи отметили, что наиболее вероятными симптомами стенокардии через год после сердечного приступа являются те, кто:

  • были моложе
  • были цветными
  • мужчин
  • У
  • в анамнезе была операция по аортокоронарному шунтированию (АКШ)
  • испытал боль в груди во время отдыха в больнице после сердечного приступа
  • все еще курили
  • прошли реваскуляризацию (АКШ, ангиопластика, стенты) после госпитализации
  • испытали значительные новые, стойкие или мимолетные симптомы депрессии

«Растягивающая боль» (или растягивающая боль) обычно сообщается теми, кому был имплантирован коронарный стент.

Боль в груди после ангиопластики / стентирования возникает часто и, как полагают, связана с вазоспазмом или растяжением коронарной артерии во время процедуры, как описано в исследовании, опубликованном в журнале Американского колледжа кардиологии. (3) Значительное увеличение рестенозов (или несостоятельности стента ) недавно стентированной артерии было отмечено через 6–9 месяцев наблюдения среди тех пациентов, которые сообщили о боли в груди после процедуры (29.5%) по сравнению с пациентами, которые не сообщали о боли в груди после процедуры (16,6%). Исследователи отметили, что более высокая частота рестенозов могла быть связана с локальным растяжением сосудов и повреждением глубокой стенки сосудов во время катетеризации сердца.

Синдром Дресслера также был идентифицирован как нечто, что случается с небольшим количеством людей через три-четыре недели после сердечного приступа. Сердечная мышца, которая умерла во время приступа, приводит в движение иммунную систему, вызывая лимфоцитов , одну из белых кровяных телец, для проникновения в оболочки сердца ( перикард, ) и легкие ( плевры, ).Он также начинает вырабатывать антитела, которые атакуют эти два покрытия. Преобладающим симптомом является боль в груди. Может быть больно сделать глубокий вдох или скрутить грудную клетку. Пациента часто пугает, что это еще один сердечный приступ. Лечение Дресслера начинается с использования противовоспалительных препаратов .

Стенокардия также может возникать при отсутствии ишемической болезни сердца. До 30% людей, страдающих стенокардией, имеют проблему с сердечным клапаном, называемую стенозом аорты , которая может вызывать снижение притока крови к коронарным артериям от сердца.

Люди с тяжелой формой анемии также могут страдать стенокардией, потому что их кровь не содержит достаточно кислорода. А тем, у кого утолщенные сердечные мышцы, нужно больше кислорода, и они могут страдать стенокардией, когда им не хватает его.

Костохондрит вызывает боль в груди, которую можно спутать с сердечным приступом (и наоборот). Это воспаление суставов, в которых верхние ребра соединяются с хрящом, удерживающим их на грудины, или грудины . Состояние вызывает локализованную боль в груди , которую вы часто можете воспроизвести, надавив на хрящ в передней части грудной клетки .Костохондрит не связан с отеком, в отличие от синдром Титце , для которого характерен отек. В Северной Америке лечение обоих обычно ограничивается теплом или льдом, а также лекарствами для уменьшения воспаления. Недавнее исследование 2017 года, опубликованное в Международном журнале спортивной физиотерапии , подтверждает, что косто-лечение, практикуемое в Новой Зеландии физиотерапевтами, которые лечат спину , используя мануальную терапию, направленную на защемление (или «замороженных») суставов вокруг спины , где они крепятся к позвоночнику.Подробнее здесь.

Как ни странно, поклонники йоги также сообщают, что могут испытывать боль в груди после занятий йогой . Например, позы, используемые в бикрам-йоге, могут управлять мышцами, в том числе в области груди. Чрезмерное их растяжение или напряжение одного из них при принятии позы и выходе из них может вызвать боль в груди после тренировки. Воспаление легких, эмболия и высокое кровяное давление могут усугубиться практикой. Поврежденные ребра, скорее всего, вызовут боль в груди, особенно после упражнений, в том числе после йоги.Изжога часто имитирует боль в груди, связанную с сердечным приступом, и может усиливаться из-за изменений позы и положения, необходимых во время бикрам-йоги. А если вы страдаете астмой, жар и влажность горячей йоги могут затруднить дыхание. Попытка получить достаточное количество воздуха в легких также может вызвать боль в груди.

В исследовании, проведенном в Великобритании с участием почти 100000 человек в возрасте 45-89 лет, эпидемиолог Доктор Гарри Хемингуэй из Лондонского университета указал на сложность диагностики стенокардии у женщин, которую часто пропускают тесты, такие как электрокардиограммы с упражнениями на беговой дорожке, по сравнению с люди. Британские исследователи также обнаружили, что стенокардия у женщин старше 45 лет связана с более высоким уровнем смертности.

Доктор Хемингуэй говорит:

«Для женщин стенокардия - более серьезная проблема общественного здравоохранения, чем думают многие врачи и даже широкая публика. Нам необходимо обеспечить справедливый доступ к услугам кардиологического обследования и лечения ».

Доктор Питер Вайсберг , медицинский директор Британского кардиологического фонда, финансировавшего исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации , добавляет:

«Стенокардия традиционно считалась мужским заболеванием.Это исследование подтверждает, что после 45 лет женщины чувствуют себя хуже, чем мужчины, когда у них развивается стенокардия. Женщины со стенокардией должны получить быстрое и соответствующее лечение, чтобы снизить риск сердечного приступа ».

Существует несколько вариантов лечения этих типов стенокардии, от одних только медикаментов до операции коронарного шунтирования, чтобы уменьшить частоту или тяжесть ваших симптомов и снизить риск сердечного приступа и смерти. Симптомы стенокардии у женщин могут быть как физическими, так и эмоциональными.

Помните, все боли в груди следует рассматривать как связанные с сердцем, пока не будет доказано обратное .

Узнайте больше о стенокардии от экспертов клиники Мэйо.

См. Также:

Обратите внимание: информация на этом веб-сайте не предназначена для замены медицинских рекомендаций. По вопросам личного здоровья проконсультируйтесь с врачом.

л

(1) С. Дей и др., «GRACE: Острые коронарные синдромы: связанные с полом различия в проявлениях, лечении и исходах среди пациентов с острыми коронарными синдромами: Глобальный регистр острых коронарных событий», Heart 2009; 95 : 1 20–26.
(2) Мэддокс, Т. и др.: «Стенокардия через 1 год после инфаркта миокарда: распространенность и связанные результаты». Архив внутренней медицины (2008). 168 [12]: с. 1310 - 1316.
(3) Kini, A.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *