Электротравма первая помощь: Поражение электрическим током. Первая помощь — Рекомендации населению

Содержание

Поражение электрическим током. Первая помощь - Рекомендации населению

Симптомы: потеря сознания, судороги, прекращение кровообращения и дыхания (мнимая смерть), на теле ожоги, "знаки тока", при высоковольтной травме глубокое обугливание тканей. Ваши действия Освободите пострадавшего от воздействия тока (будьте особо осторожны, чтобы самим не получить электротравму!) и вызовите сами или с помощью соседей "скорую помощь". Если пострадавший в сознании, без видимых тяжелых ожогов и травм, положите его на спину, расстегните стесняющую дыхание одежду, дайте болеутоляющие и успокаивающие средства: анальгин, аспирин, капли Зеленина, настойку валерианы (запивать не более чем двумя-тремя глотками жидкости). Дождитесь прибытия врача или сами отвезите пострадавшего в больницу, не позволяя ему двигаться. Будьте внимательны при транспортировке пострадавшего: остановка дыхания или сердца может произойти в любое время. Не давайте ему пить - это вызовет рвоту и нарушение дыхания. Никогда не закапываете пострадавшего в землю, так как это не дает никакого эффекта! (Тело охлаждается, ожоги и раны загрязняются, теряется время.) При обмороке (отсутствии сознания, но сохранившемся дыхании) уложите пострадавшего на бок на твердую горизонтальную поверхность, обеспечьте приток свежего воздуха. Поднесите к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, обрызгайте водой, разотрите и согрейте тело, наложите на места ожогов стерильные повязки. Если наступила остановка сердца (зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс на сонной артерии не прощупывается), немедленно приступайте к реанимации - проведению ИВЛ и непрямому массажу сердца. Не прекращайте реанимацию до полного восстановления самостоятельного дыхания, пульса, сужения зрачков или до прибытия врача.

Первая помощь при поражении электрическим током: что нужно знать

Электрический разряд

Поражение электротоком может произойти в быту и на работе. При этом можно получить очень опасную травму, возможен даже летальный исход. Обычно такие травмы получают представители профессий, которые связаны с электрикой. Но бывают случаи воздействия тока и в быту. При этом очень важно знать, какая нужна первая помощь при поражении электрическим током. Об этом пойдет речь в статье.

Причины поражения током

Несчастные случаи, чаще всего, происходят из-за:

  • Незнания или несоблюдения требований техники безопасности, при использовании электроприборов.
  • Неисправных бытовых приборов.
  • Обрыва проводов высоковольтных линий.

Причины поражения током

На степень поражения человека оказывают влияние:

  • Способ прохождения электротока по телу.
  • Сила и напряжение в системе.
  • Время воздействия.
  • Возраст человека.
  • Состояние его здоровья.
  • Своевременное оказание доврачебной помощи при поражении электрическим током.

Типы электротравм

Для оказания первой помощи при поражении электрическим током, следует знать воздействие его на организм человека в конкретной ситуации.

Классификация поражений электротоком и их особенности, представлены в таблице:

Вид поражения Особенности

Электрический ожог

Ожог от электротока – это наиболее встречающееся поражение. Существует несколько вариантов таких травм:
  • Контактная форма. В этом случае, при контакте с источником, электроток идет через тело человека.
  • Дуговое поражение. При этом сам ток непосредственно не идет в теле, а воздействует на него электрическая дуга.
  • Смешанное поражение. Характеризуется комбинированием двух форм.

Электроофтальмия

Электрическая дуга является источником УФ лучей, приводящих к облучению и ожогу глаз. От этого воздействия появляется воспаление конъюнктивы.

Чтобы этого не произошло, необходимо использовать специальную защиту от поражения током, и соблюдать правила работы с его источниками.

Металлизация

При этом поражении кожи, в нее проникают частички металла, которые расплавляются под воздействием электрического тока.
Это мельчайшие элементы, проникающие в наружные слои эпителия кожи, на открытых участках тела.

Обратите внимание! Это не смертельно, в скором времени клинические проявления исчезнут, кожа станет нормальной окраски, а боль прекратится.

Электрические знаки

Химическое и тепловое воздействие, приводит к образованию своеобразных знаков с резкими контурами и цветом от серого, до желтоватого. Знаки могут быть овальной или округлой формы, линиями и точками.

На коже в этой области появляется некроз. Она отвердевает, из-за омертвления наружных пластов. Поражения через некоторое время проходят, за счет регенерации кожи, при этом она приобретает нормальную окраску и эластичность.

Механические повреждения

Такие повреждения возникают от длительного воздействия электротока, что приводит к разрыву мышц и связок, из-за мышечного напряжения.

Помимо этого, может получить повреждения сосудисто-нервный пучок, возможно получение тяжелых травм, таких как полные вывихи и переломы.

Если оказание помощи при поражении электрическим током было несвоевременное, или слишком длительное воздействие тока, возможен даже летальный исход.

Что делать после поражения

Первая помощь при поражении эл. током

Оказание первой помощи при поражении электрическим током, нельзя проводить человеку без соблюдения основных мер предосторожности — для исключения воздействия тока на спасателя.

При этом инструкция состоит в следующем:

  • Отключается электроустановка или ее часть, которая контактирует с пострадавшим.

Пострадавший от соприкосновения с оборванным проводом

Совет: Для работы в темном месте или ночью, следует использовать для освещения рабочего места свечи, фонари.

  • Если обесточить установку нельзя, нужно помнить, что для спасающих людей опасными являются напряжение шага и тело пострадавшего.
  • При напряжении менее 400В, человека можно из зоны поражения оттащить за сухую одежду.

Совет: Нельзя прикасаться к открытым частям тела пострадавшего, мокрую одежду, обувь.

Перетаскивание человека на безопасное место

  • Для защиты спасающих людей от поражения током, необходимо использовать галоши, диэлектрические перчатки, подставки, коврики.

Средства для защиты от электротока

  • Если в руках потерпевшего зажат проводник с током, необходимо провод перерубить острым предметом, ручки которого из пластмассы или другого материала, с изолирующими свойствами.
  • При напряжении больше 1000В спасение потерпевшего выполняется с помощью изолирующей штанги и клещей, согласно инструкции их применения.

Штанга для спасения человека

Изолирующие клещи

  • Под упавшего от поражения напряжением шага человека, необходимо подсунуть своими руками сухую доску или фанеру, чтобы изолировать его тело от соприкосновения с землей.

Первая помощь

Удаление от пострадавшего источника тока

После избавления человека от воздействия напряжения, определяется его состояние, а затем можно производить оказание первой помощи при поражении эл током.

Для этого:

  • Человеку, не потерявшему сознание, нужно дать время отдохнуть.
  • При наличии травм, таких как: переломы, ушибы, ожоги, производится первая медицинская помощь при поражении электрическим током, до прибытия врача, или пострадавший доставляется в больницу.
  • Если человек потерял сознание, но есть дыхание, его нужно:
  1. Уложить на мягкую подстилку (одежду, одеяло).
  2. Тело освободить от стесняющих предметов: расстегнуть воротник, ослабить пояс.

Подготовка к реанимации человека

  1. Из ротовой полости нужно удалить кровь и слизь.

Очищение полости рта

  1. Создать к пострадавшему приток свежего воздуха.
  2. Попробовать привести пострадавшего в чувство с помощью нашатырного спирта.
  3. Лицо смочить водой.
  4. Человека растереть и хорошо укутать.
  • Первая доврачебная помощь при поражении электрическим током человеку, у которого не прощупывается пульс, расширены зрачки глаз, прерывистое или отсутствует дыхание, включает:
  1. Освободить грудь от стеснения.
  2. Удалить все из полости рта.
  3. Начать самостоятельно массаж сердца.
  4. Сделать искусственное дыхание.

Подготовка к искусственному дыханию

Чтобы представить, какая первая помощь при поражении током нужна пострадавшему, лучше просмотреть видео.

Искусственное дыхание

Часто при поражении электрическим током, первая помощь заключается в проведении искусственного дыхания. Для этого используется переносной аппарат РПА-1.

С его помощью обеспечивается вентиляция легких через имеющуюся в аппарате резиновую трубку, и надетую на лицо пострадавшего маску. За один цикл, прибор может прокачать воздуха объемом до 1 литра.

Первая мед. помощь при поражении электрическим током оказывается человеку таким образом:

  • Потерпевший кладется на спину.
  • Прочищается его рот.
  • Вставляется воздуховод.

Совет: При выполнении операции необходимо следить, чтобы вентиляции легких не мешал язык.

  • Надевается маска.
  • Ремнями регулируется объем меха.
  • При растягивании меха, в него закачивается атмосферный воздух.
  • При сжатии, воздух закачивается пострадавшему в дыхательные пути.
  • Пассивный выдох происходит через дыхательный клапан на аппарате при следующем заполнении меха воздухом.

При отсутствии аппарата, вентиляцию легких следует проводить через рот или нос.

Техника искусственного дыхания

При этом:

  • Челюсти пострадавшего разжимаются плоским предметом.
  • Из ротовой полости удаляется слизь.
  • Потерпевший кладется на спину.
  • Освобождается стесняющая одежда. При этом:
  1. Запрокинутая голова должна позволять воздуху свободно проходить через горло и нос.
  2. Подбородок располагался с шеей на одной линии, корень языка открывал вход в гортань.
  3. Нижнюю челюсть нужно выдвинуть вперед, и зафиксировать в таком положении, чтобы предотвратить западание языка.
  • Человек, оказывающий помощь при поражении электрическим током, глубоко вдыхает и вдувает в рот потерпевшего воздух, зажимая ему ноздри, пока грудная клетка пациента достаточного расширится.
  • Выдох пассивный.
  • Для взрослых обычно понадобится 12-16 вдохов в одну минуту, для детей 18-20.
  • Дыхание таким приемом восстанавливается через носовые входы. Голову пострадавшего нужно располагать так, чтобы воздух не смог уходить через открытый рот.

Массаж сердца

Чтобы восстановить сердечный ритм или пульс, первая медицинская помощь, при поражении электрическим током производится массажем сердца.

Для этого:

  • Потерпевший кладется на спину.
  • Человек, делающий массаж, ладонь руки располагает на нижней трети груди посередине.
  • Вторую руку нужно поместить на тыльной стороне первой, чтобы увеличить усилие.

Схема массажа сердца

  • Массаж производится 60-70 резких нажимов в одну минуту вниз к позвоночнику, на 4 см.
  • После окончания надавливаний, руки быстро убираются.

Фибрилляция сердца является одним из возможных причин поражения током. Восстановить правильную работу этого органа помогает дефибриллятор. Но цена его достаточно высокая, и под рукой он практически не бывает.

Это кратко описанные приемы, применяемые для восстановления дыхания и ритма сердечных сокращений. Правильное оказание первой помощи при поражении током в первые минуты после трагедии, уменьшит человеку страдания, а иногда и спасет жизнь.

Физиотерапия первая помощь при электротравме

Поражения, вызванные воздействием электрического тока, относят к особому разряду травм. Для них характерны одновременно и внутренние, и внешние повреждения. Это может быть как незначительный удар током, например, при контакте с обычной розеткой, так и удар молнии, последствия которого непредсказуемы. Однако в любом случае первая помощь пострадавшему при электротравме необходима и является обязательной. Это вызвано и тем, что поражение током воздействует непосредственно на ЦНС.

В частности, в момент прохождения электротока летальный исход может наступить сразу же либо через несколько минут, что связано с параличом дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В статье описываются виды и степени тяжести подобных травм. А также изложено подробное описание того, как оказывается первая помощь при электротравме.

То, насколько ощутимыми окажутся последствия от прямого контакта с током, зависит от следующих факторов:

  • длительность воздействия;
  • сила тока;
  • степень сопротивляемости, определяющейся особенностями конкретного типа кожи и ее состоянием на текущий момент.

Кроме того, различают и поражения, вызванные техническим током и атмосферным электричеством (молния). В большинстве случаев пострадавшие получают травмы, связанные с неправильным использованием электроприборов или оборудования. Также возможны несчастные случаи при проведении ремонта электрической либо радиотелефонной сетей. Происходит это как в результате несоблюдения правил безопасности, так и из-за неисправности соответствующего оборудования.

Чтобы первая мед. помощь при электротравме была оказана правильно, важно понимать, о каком виде поражения идет речь. Во врачебной практике по времени воздействия тока принято выделять мгновенные (не более 5 минут) и продолжительные электротравмы. По степени локализации они бывают местными – вызванными влиянием тока на определенный участок кожи — и общими, которые включают в себя нарушение функционирования внутренних органов и поражение нескольких частей тела.

Кроме того, по степени поражения и наличию симптомов выделяют следующие электротравмы:

  • I степень – пострадавший испуган, остается в сознании, однако его состояние предобморочное либо обморочное. Наблюдаются судороги мышц, усталость, разбитость. Первая помощь при электротравме этой степени зачастую не требуется, госпитализация не нужна. Симптомы проходят самостоятельно через небольшое время.
  • II степень – характеризуется полной потерей сознания, мышечными судорогами. Однако сердечно-сосудистая и дыхательная системы пострадавшего функционируют нормально.
  • III степень – полная потеря сознания, судороги, нарушение деятельности упомянутых выше систем.
  • IV степень – зачастую наступает клиническая смерть.

В первую очередь необходимо отключить человека от воздействия тока, например, обесточить проводку либо выбить из рук. Прикасаться к пострадавшему голыми руками или телом категорически воспрещается. В том случае если необходимо оттащить пострадавшего на безопасное расстояние, запрещено касаться его обнаженных частей тела. Рекомендуется использовать резиновые перчатки или обернуть руки плотным слоем сухой материи. При необходимости можно воспользоваться одеждой.

Производя оказание первой помощи при электротравмах, не следует забывать об указанных выше мерах предосторожности, которые следует соблюдать неукоснительно. В частности, это касается и того, что к пострадавшему требуется приближаться осторожно, небольшими шагами.

После того как пострадавший изолирован, следует немедленно уложить его на спину на ровную поверхность, расстегнуть одежду, если та затрудняет дыхание, под шею либо плечи подложить валик. Если человек находится в сознании, необходимо дать ему болеутоляющее, успокоительное, сердечные средства. Это могут быть препараты «Корвалол», «Нитроглицерин», «Настойка валерианы», «Аспирин» и другие.

Первая помощь при электротравме, представляющей собой ожоги различной степени тяжести, заключается в наложении на поврежденный участок кожи стерильной повязки. Если ожог глубокий, то желательно еще нанести обезболивающий раствор (например, тот же препарат «Лидокаин»).

При поражениях III-IV степени следует немедленно приступить к стимуляции сердечной и дыхательной деятельности, осуществляя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «изо рта в рот». Подобные меры следует применять долго, пока пострадавший полностью не придет в себя либо же пока не появятся признаки биологической смерти.

В ряде случаев при подобных травмах у пострадавшего может развиваться состояние «мнимой смерти», при которой сознание отсутствует, сердцебиение практически не наблюдается, дыхание редкое и поверхностное. Ошибочно путать мнимую смерть с клинической, поскольку данные симптомы могут пройти не сразу, а спустя длительное время. Именно поэтому, если случилась электротравма, первая медицинская помощь оказывается вплоть до появления трупного окоченения и характерных пятен. То есть до тех пор, пока нет полной уверенности, что пострадавший скончался.

Бригаду скорой помощи следует обязательно вызывать даже в случае легких поражений электротоком. Необходимо это потому, что велика опасность общих проявлений электротравмы, например, потери сознания, остановки дыхания, паралича и прочих. Причем ухудшиться состояние может и через несколько часов после поражения. При поражениях II-III степени госпитализация и наблюдение в стационаре обязательны, поскольку пострадавшим необходимо лечение. Первая степень не столь критична. Тут решение о необходимости госпитализации будет принято на месте приехавшими врачами.

Несомненно, существуют строго регламентированные правила безопасности при эксплуатации физиотерапевтической аппаратуры. Однако от несчастных случаев, таких как электрические ожоги, электротравмы, анафилактический шок, никто не застрахован. Важно, чтобы медицинский персонал четко знал, что предпринимать в таких случаях. В кабинете также должна быть аптечка с необходимыми медикаментами.

По большому счету, если человеком во время физиотерапии получена электротравма, первая медицинская помощь также сводится к обесточиванию приборов, а дальнейшие действия зависят от степени тяжести поражений. Если это электрические (термические) ожоги, то необходимо смочить поврежденную поверхность холодной водой, протереть спиртом и наложить асептическую повязку. Если наблюдается поражение, в результате которого пострадавший потерял сознание, а дыхание и сердечная деятельность затруднены, сотрудники должны немедленно начать делать закрытый массаж сердца в комплексе с искусственным дыханием. Для восстановления циркуляции крови дополнительно вводятся соответствующие лекарственные препараты, которые обязаны быть в аптечке.

Оказание первой помощи при электротравмах всегда должно быть незамедлительным. Потому что именно оперативность способна спасти жизнь человека. Кроме того, важно, чтобы и помощь была правильной. В частности, это касается и случаев поражения молнией, при которых достаточно часто пострадавшего могут попытаться «заземлить», то есть зарыть в землю. Конечно, цель при этом преследуется самая благая, однако в результате такие действия приводят к тому, что дыхание и кровообращение затрудняется еще больше, наступает переохлаждение организма. К тому же теряется драгоценное время, столь важное для оперативного оказания помощи.

Сегодня наша повседневная жизнь ежедневно сталкивает людей с необходимостью пользоваться теми или иными электроприборами. Это могут быть как холодильник и телевизор, так и высоковольтное оборудование на рабочем месте. Поэтому каждый человек должен знать, как оказывается первая помощь при электротравме и что необходимо предпринять в подобном случае.

источник

Электрическая травма. Степени поражения при воздействии электрического тока Первая медицинская помощь при электротравме. Освобождение пострадавшего от тока

Цели и задачи изучения темы: Ознакомление студентов с правилами оказания первой медицинской помощи при электротравме.

Чрезвычайные ситуации, вызванные электричеством.Электрический ток — это процесс упорядоченного движения заряженных частиц.

Для человека опасность представляет как переменный, так и постоянный ток. Он вызывает судорожное сокращение мышц, нарушает деятельность дыхательной и сердечнососудистой систем, может привести к полной остановки дыхания и прекращению сердцебиения.

После 5 — 6 минут с момента остановке сердца наступает гибель клеток головного мозга в результате кислородного голодания. В течение указанного времени необходимо провести реанимацию с целью восстановления работы сердца.

Действие электрического тока может вызвать в организме человека ряд сложных физиологических и рефлекторных изменений: потерю сознания, паралич дыхательного центра, необратимые изменения в клетках, расстройство нервной системы. Кроме того, действие электрического тока может вызвать ожоги, разложение крови, разрыв тканей.

В бытовых условиях чаще всего используется переменный электрический ток напряжением 220 Вольт, частотой 50 Герц. Вероятность сильного поражения увеличивается в случае длительного (более 2 секунд) воздействия электрического тока, прохождения его через головной мозг, сердце, легкие.

Основные причины поражения электрическим током:

• случайное прикосновение к проводам, которые находятся под напряжением;

• эксплуатация неисправного электрооборудования и электробытовых приборов;

• нарушение требований техники безопасности.

В случае падения на землю электрического провода, который находится под напряжением, вокруг него образуется зона растекания электрического тока. Выходить из опасной зоны необходимо маленькими шажками, практически не отрывая ног от земли, или прыгая на одной ноге.

1. Не пользуйтесь неисправными электроприборами.

2. Не занимайтесь ремонтом электрооборудования и приборов под напряжением.

3. Прежде чем включить любой новый электроприбор в сеть, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по его эксплуатации.

4. Проверяйте наличие или отсутствие напряжения с помощью приборов.

5. Прежде чем касаться токоведущих проводов или частей оборудования, даже если вы убеждены, что электричество отключено, попробуйте сначала прикоснуться к ним тыльной стороной ладони.

6. Помните, что плохой контакт в электропроводке приводит к ее нагреву, образованию искр и может стать причиной пожара.

7. Пользуйтесь только стандартными предохранителями.

8. Не подходите к торчащим, лежащим на земле, висящим электропроводам.

9. Нельзя тушить водой горящие электроприборы, которые находятся под напряжением.

10. Не оставляйте без присмотра включенные электроприборы.

11. Не подогревайте воду в ванне с помощью электрокипятильника.

12. Не держите в ванной комнате включенными электроприборы.

В тех случаях, когда человек оказался под напряжением и не может самостоятельно освободиться от действия электрического тока, ему необходимо незамедлительно оказать помощь. В первую очередь следует освободить его от действия тока путем отключения подачи электричества. Если это не удалось, пострадавшего необходимо оторвать от токоведущих проводов или приборов. Делать это необходимо за одежду, если она сухая. Провод с пострадавшего снимают сухими подручными средствами: шест, палка, доска. После освобождения пострадавшего от действия электрического тока ему необходимо обеспечить полный покой до прибытия врача, согревание, приток свежего воздуха. Можно дать понюхать нашатырный спирт. При необходимости провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, быстро доставить его в ближайшее лечебное учреждение.

Человек ощущает прохождение электрического тока 0,1 миллиампер. Поражение электрическим током происходит в случае, если через тело человека проходит ток 0,06 А (60 мА) и более. Ток 0,1 А для человека смертелен.

Сопротивление человека воздействию электрического тока – величина переменная и зависит от многих факторов, в том числе от усталости человека, его психического состояния. Величина тока, проходящего через человека, зависит от сопротивления его тела. При низких напряжениях сопротивление в основном зависит от состояния кожи. Сопротивление тела человека зависит и от частоты тока. Наименьшим оно бывает при частотах тока 6-15 кГц.

Особенно опасным является прохождение тока через сердце. Значительная часть его проходит через сердце по следующим путям: правая рука – ноги.

Чем больше протекает ток, тем меньше становится электрическое сопротивление тела и больше величина тока. Если действие тока не будет быстро прервано, может наступить смерть. На степень поражения значительное влияние оказывает также сопротивление в месте соприкосновения человека с землей. В случае прохождения тока через пострадавшего от руки к ногам существенное значение имеет материал и качество обуви. Электрический ток может вызвать тяжелое поражение, вплоть до остановки сердца и прекращения дыхания. Поэтому нужно уметь оказывать помощь пострадавшему до прибытия врача.

Электрическая травма

Электрическая травма возникает не только при непосредственном соприкосновении с источником тока, но и при дуговом контакте, когда человек находится вблизи установки с напряжением более 1000В, особенно в помещениях с высокой влажностью воздуха.

Поражение электрическим током свыше 50В вызывает тепловой и электролитический эффект. Чем выше напряжение и продолжительнее действие, тем тяжелее поражения, вплоть до смертельного исхода.

Электрический ток вызывает в организме местные и общие изменения. Местные проявляются ожогами там, где были вход и выход электрического тока. В зависимости от его силы и напряжения, состояния человека (влажная кожа, утомление, истощение) возможны поражения различной тяжести — от потери чувствительности до глубоких ожогов. Значение имеет, через какие органы прошел ток, это можно установить, мысленно соединяя точки входа и выхода тока. Особенно опасно прохождение через сердце и головной мозг — это может привести к остановке сердца и дыхания.

При воздействии переменного тока силой 15мА у человека возникают судороги, в результате которых он не в состоянии отпустить находящийся у него в руке провод. В случае поражения током силой 20 — 25 мА наступает остановка дыхания. Из-за спазмы голосовых связок пострадавший не может крикнуть и позвать на помощь. Если действие тока не прекращается, через несколько минут происходит остановка сердца и наступает смерть.

Состояние человека в момент электротравмы может быть настолько тяжелым, что он внешне мало чем отличается от умершего. Кожа у него бледная, зрачки расширены, не реагируют на свет, дыхание и пульс отсутствуют — это «мнимая смерть». Лишь тщательное выслушивание тонов сердца позволяет установить признаки жизни.

В легких случаях общие проявления могут быть в виде обмороков, головокружения, общей слабости, тяжелого нервного потрясения.

Местные повреждения молнией аналогичны воздействию электротока. На коже появляются пятна темно-синего цвета, напоминающие разветвление дерева («знаки молнии»). Это связано с расширением кровеносных сосудов. Общее состояние в таких случаях, как правило, тяжелое. Может развиться паралич, немота, глухота, а также произойти остановка дыхания и сердца.

Медицинская практика определяет конкретную классификацию, каждый из пунктов которой основывается на степени поражения при воздействии электрического тока:

I степень. В результате поражения током у пострадавшего отмечаются клонические мышечные судороги, при этом он остается в сознании. Для рассматриваемой степени поражения характерно появление у пострадавшего испуга, предобморочного/обморочного состояния, резкой усталости и разбитости. Как правило, все проявления этой степени поражения быстро проходят, первая помощь при электротравме практически не требуется, необходимости в лечении и последующей госпитализации, соответственно, нет.

II степень. Электротравма данного типа приводит к потере сознания пострадавшего, отмечаются, опять же клонические мышечные судороги, дыхательная и сердечная деятельность поражению не подвергается, функциональность их находится в пределах нормы.

III степень. Отмечается потеря сознания пострадавшим, помимо этого могут появиться судороги. Дыхательная и сердечная деятельность подвергаются определенным нарушениям.

IV степень. Особенности поражений электрическим током в этой степени приводят к клинической смерти. Как правило, об актуальности этого варианта электротравмы целесообразно говорить при силе воздействующего тока от 100мА и более.

Освобождение пострадавшего от тока

Прежде всего необходимо быстро освободить пострадавшего от действия электрического тока, т.е. отключить цепь тока с помощью ближайшего штепсельного разъема, выключателя (рубильника) или путем вывертывания пробок на щитке. При невозможности быстрого разрыва цепи необходимо оттянуть пострадавшего от провода или же отбросить сухой палкой оборвавшийся конец провода от пострадавшего. Необходимо помнить, что пострадавший сам является проводником электрического тока. Поэтому при освобождении пострадавшего от тока оказывающему помощь необходимо принять меры предосторожности, чтобы самому не оказаться под напряжением: надеть галоши, резиновые перчатки или обернуть свои руки сухой тканью, подложить себе под ноги изолирующий предмет – сухую доску, резиновый коврик или, в крайнем случае, свернутую сухую одежду.

Рис. 5. Освобождение пострадавшего от тока

Первая медицинская помощь при электротравме:

1. Немедленно прекратить действие электрического тока на человека. Для этого отключают ток выключателем, поворотом рубильника, вывинчиванием пробок, обрывом провода. Если последнее сделать невозможно, то отбрасывают провод предметом, не проводящим электричество.

2. Местные повреждения закрывают стерильной повязкой.

3. При легких поражениях, сопровождающихся обмороком, головокружением, головной

болью, болью в области сердца, кратковременной потерей сознания, создают покой.

4. Дать болеутоляющее (анальгин, седальгин и др.), успокаивающие (настойка валерианы)

и сердечные (валокордин, капли Зеленина и др.) средства.

5. Особенно важно учитывать, что при электротравме состояние пострадавшего, даже с легкими общими проявлениями, может внезапно и резко ухудшиться в ближайшие часы после поражения. Поэтому все лица, получившие электротравму, подлежат госпитализации.

6. При тяжелых поражениях, сопровождающихся остановкой дыхания и сердца (состояние «мнимой смерти») немедленно приступают к проведению искусственного дыхания, в сочетании с непрямым массажем сердца, иногда в течение нескольких часов подряд.

7. После того, как пострадавший пришел в сознание, его следует напоить водой, чаем,кофе (но не алкогольными напитками!) и тепло укрыть.

8. Транспортируют пострадавшего в лечебное учреждение в положении лежа под наблюдением медперсонала или лица, оказывающего первую медицинскую помощь.

источник

Электротравма — повреждение, вызванное воздействием на организм электрического тока. Нередко приводит к летальному исходу.

Электротравма может произойти при непосредственном контакте тела с источником электрического тока или при дуговом контакте, когда человек находится в непосредственной близости от источника тока, но его не касается. Этот вид поражения электрическим током следует отличать от поражения, вызванного вольтовой дугой (ожог, световое поражение глаз).

Степень воздействия электрического тока на организм определяется разными факторами, в т.ч. физическими параметрами тока, физиологическим состоянием организма, особенностями окружающей среды и др. Установлено, что при напряжении до 450—500 В более опасен переменный ток, а при более высоком напряжении — постоянный. Начальное раздражающее действие электрического тока появляется при токе силой 1 мА. При токе силой 15 мА возникает судорожное сокращение мышц, что как бы «приковывает» пострадавшего к источнику электрической энергии. Однако «приковывающий» эффект возможен и при меньших значениях силы тока. Смертельна электротравма при силе тока более 100 мА.

Воздействие тока на организм вызывает различные местные и общие нарушения. Местные явления при Э. могут варьировать от незначительных болевых ощущений до тяжелых ожогов с обугливанием и обгоранием отдельных частей тела (цветн. табл., ст. 529, 3—5). Общие явления при Э. выражаются в нарушении деятельности центральной нервной системы, органов дыхания и кровообращения. При Э. наблюдаются обмороки, потеря сознания, расстройства речи, судороги, нарушения дыхания (вплоть до остановки), в тяжелых случаях — шок. При тяжелой Э. может наступить мгновенная смерть. Для электроожогов характерны «знаки тока» — плотные струпы на месте соприкосновения кожи с проводом. У пораженных молнией на коже остаются следы прохождения тока в виде красноватых полос — «знаков молний». Если при Э. воспламеняется одежда, возможны обычные ожоги.

Неотложная помощь пострадавшему заключается в быстром прекращении действия электрического тока. Для этого необходимо выключить рубильник (предохранители), выдернуть провод из рук пострадавшего с помощью сухой деревянной палки или других не проводящих ток предметов. Если это невозможно, то необходимо оттащить пострадавшего от источника тока, предварительно обеспечив свою безопасность (не прикасаться к открытым частям тела пострадавшего, удерживать его только за одежду, предварительно надев резиновые или сухие шерстяные перчатки, обмотав руки сухой одеждой или встав на изолирующий предмет, например на автомобильную шину, доску, сухие тряпки). При отсутствии указанных предметов рекомендуется перерубить или перерезать провода (каждый в отдельности) инструментом с сухой деревянной ручкой. При оказании помощи пострадавшему от воздействия электрического тока напряжением свыше 1000 В необходимо предварительно надеть резиновую обувь (боты, сапоги), перчатки. Сразу после устранения воздействия тока непосредственно на месте происшествия и при наличии у пострадавшего признаков клинической смерти ему проводят искусственное дыхание, закрытый массаж сердца и дефибрилляцию. Прекратить проведение этих реанимационных мероприятий можно лишь при условии восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания либо появления признаков биологической смерти. Независимо от состояния пострадавшего его необходимо немедленно госпитализировать для наблюдения и лечения.

В лечебном учреждении проводят по показаниям противошоковые мероприятия и оксигенотерапию. При резком возбуждении назначают седативные препараты. С первых часов начинают борьбу с гипоксией (кислородная палатка, аппаратная ингаляция кислорода). При повышенном внутричерепном давлении проводят дегидратацию, иногда спинномозговую пункцию. При функциональных расстройствах нервной системы назначают снотворные средства.

Лечение местных проявлений электротравмы начинают с наложения на места ожогов асептических повязок. Всем пострадавшим вводят противостолбнячную сыворотку. При тяжелом поражении конечности с выраженными признаками сосудистого и мышечного спазма показаны футлярная или вагосимпатическая новокаиновая блокады, которые можно повторить через 3 дня. Местно применяют антисептические средства.

Отторжение некротизированных тканей при электротравме может быть длительным, и ускорение его — одна из задач лечения. С этой целью при небольших по площади ожогах показаны ванны с раствором перманганата калия, Уф-облучение, масляно-бальзамические повязки. После того как границы зоны некроза окончательно определились (через 5—7 дней после Э.), при удовлетворительном общем состоянии пострадавшую выполняют некрэктомию с пластикой дефекта кожи. При тотальном некрозе конечности или ее частей (пальцы, кисть), при повреждении магистральных сосудов производят ампутацию.

Наиболее частая причина – удушение кусочками еды или другими предметами (особенно у детей)

Классификация инородных тела дыхательных путей

В зависимости от уровня локализации выделяют инородные тела гортани, трахеи и бронхов.

Этиология инородных тела дыхательных путей

Инородные тела обычно попадают в дыхательные пути естественным путем через полость рта. Возможно попадание инородных тел из желудочно-кишечного тракта при регургитации желудочного содержимого, заползание глистов, а также проникновение пиявок при питье воды из водоемов. При кашле в гортань могут проникать инородные тела из бронхов, ранее туда попавшие, что сопровождается тяжелым приступом асфиксии.

Патогенез инородных тела дыхательных путей

Непосредственной причиной попадания инородного тела служит неожиданный глубокий вдох, увлекающий инородное тело в дыхательные пути. Развитие бронхолегочных осложнений зависит от характера инородного тела, длительности его пребывания и уровня локализации в дыхательных путях, от сопутствующих заболеваний трахеобронхиального дерева, своевременности удаления инородного тела наиболее щадящим методом, от уровня квалификации врача неотложной помощи.

Клиника инородных тела дыхательных путей

Выделяют три периода клинического течения: острые респираторные нарушения, скрытый период и период развития осложнений. Острые респираторные нарушения соответствуют моменту аспирации и прохождению инородного тела через гортань и трахею. Клиническая картина яркая и характерная. Внезапно среди полного здоровья днем во время еды или игры с мелкими предметами возникает приступ удушья, который сопровождается резким судорожным кашлем, цианозом кожных покровов, дисфонией, появлением петехиальных высыпаний на коже лица. Дыхание становится стенотическим, с втяжением уступов грудной клетки и часто повторяющимися приступами кашля. Попадание крупного инородного тела может стать причиной моментальной смерти вследствие асфиксии. Угроза удушья имеется во всех случаях попадания инородного тела в голосовую щель. Более мелкие инородные тела во время последующего форсированного вдоха увлекаются в нижележащие отделы дыхательных путей. Скрытый период наступает после перемещения инородного тела в бронх, причем чем дальше от главных бронхов располагается инородное тело, тем меньше выражены клинические симптомы. Затем наступает период развития осложнений.

Инородные тела гортани вызывают наиболее тяжелое состояние больных. Основные симптомы — выраженное стенотическое дыхание, резкий приступообразный коклюшеподобный кашель, дисфония до степени афонии. При остроконечных инородных телах возможна боль за грудиной, усиливающаяся при кашле и резких движениях, а в мокроте появляется примесь крови. Удушье развивается сразу при попадании крупных инородных тел или нарастает постепенно, если в гортани застревают остроконечные инородные тела, вследствие прогрессирования реактивного отека.

Инородные тела трахеи вызывают рефлекторный судорожный кашель, усиливающийся по ночам и при беспокойном поведении ребенка. Голос восстанавливается. Стеноз из постоянного при локализации в гортани становится приступообразным в связи с баллотированием инородного тела. Баллотирование инородного тела клинически проявляется симптомом «хлопка», который слышен на расстоянии и возникает в результате ударов перемещающегося инородного тела о стенки трахеи и о сомкнутые голосовые складки, препятствующие удалению инородного тела при форсированном дыхании и кашле. Баллотирующие инородные тела представляют большую опасность в связи с возможностью ущемления в голосовой щели и развитием тяжелого удушья. Нарушение дыхания выражено не так резко, как при инородных телах гортани, и повторяется периодически на фоне ларингоспазма, вызванного соприкосновением инородного тела с голосовыми складками. Самостоятельному удалению инородного тела препятствует так называемый клапанный механизм трахеобронхиального дерева (феномен «копилки»), заключающийся в расширении просвета дыхательных путей при вдохе и в сужении его при выдохе. Отрицательное давление в легких увлекает инородное тело в нижние дыхательные пути. Эластические свойства легочной ткани, сила мышц диафрагмы, вспомогательной дыхательной мускулатуры у детей не настолько развиты, чтобы удалить инородное тело. Соприкосновение инородного тела с голосовыми складками при кашле вызывает спазм голосовой щели, а следующий за этим форсированный вдох вновь увлекает инородное тело в нижние дыхательные пути. При инородных телах трахеи определяют коробочный оттенок перкуторного звука, ослабление дыхания по всему легочному полю, а при рентгенографии отмечают повышенную прозрачность легких.

При продвижении инородного тела в бронх прекращаются все субъективные симптомы. Голос восстанавливается, дыхание стабилизируется, становится свободным, компенсируется вторым легким, бронх которого свободен, приступы кашля становятся редкими. Фиксированное в бронхе инородное тело вызывает сначала скудные симптомы с последующими глубокими изменениями в бронхолегочной системе. Крупные инородные тела задерживаются в главных бронхах, мелкие проникают в долевые и сегментарные бронхи.

Клинические симптомы, связанные с наличием инородного тела бронха, зависят от уровня локализации этого инородного тела и степени обтурации просвета бронха. Различают три вида бронхостеноза: при полном развивается ателектаз, при частичном наряду со смещением органов средостения в сторону обтурированного бронха отмечают неодинаковую интенсивность тени обоих легких, скошенность ребер, отставание или неподвижность купола диафрагмы при дыхании на стороне обтурированного бронха; при вентильном формируется эмфизема соответствующего отдела легких.

При аускультации определяют ослабление дыхания и голосового дрожания соответственно локализации инородного тела, хрипы.
Развитию бонхолегочных осложнений способствует нарушение вентиляции с выключением из дыхания значительных участков легочной паренхимы; возможны повреждения стенок бронхов, инфицирование. В ранние сроки после аспирации инородного тела преимущественно возникают асфиксия, отек гортани, ателектаз соответственно зоне обтурированного бронха. Ателектаз у детей раннего возраста вызывает резкое ухудшение дыхания.
Возможно развитие трахебронхита, острой и хронической пневмонии, абсцесса легкого.

Диагностика инородных тела дыхательных путей

Перкуссия, аускультация, определение голосового дрожания, оценка общего состояния ребенка, окраски его кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Общепринятыеклинические анализы, помогающие оценить степень выраженности воспалительных бронхолегочных процессов. Инструментальные исследования
Рентгенография грудной клетки при контрастных инородных телах и рентгеноскопия грудной клетки при аспирации неконтрастных инородных тел с целью обнаружить симптом Гольцкнехта-Якобсона — смещение органов средостения в сторону обтурированного бронха на высоте вдоха. Бронхография, уточняющая локализацию инородного тела в трахеобронхиальном дереве при подозрении на его перемещение за пределы стенки бронха. Рентгенологическое обследование позволяет уточнить характер и причины возникающих осложнений.

Дифференциальная диагностика инородных тела дыхательных путей

Проводят с респираторно-вирусными заболеваниями, гриппозным стенозирующим ларинготрахеобронхитом, пневмонией, астматическим бронхитом, бронхиальной астмой, дифтерией, подскладочным ларингитом, коклюшем, аллергическим отеком гортани, спазмофилией, туберкулезом перибронхиальных узлов, опухолью и другими заболеваниями, при которых возникают различные виды нарушения дыхания и бронхостеноза.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Организация работы и техника безопасности при проведении физиотерапевтических процедур. Этапы проведения работ

Перед началом рабочей смены кабинет готовят к приему больных. Для этого проветривают помещение, моют и кипятят инструменты и прокладки, моют ванны, разогревают парафин, проверяют исправность аппаратуры и дополнительных принадлежностей, удаляют пыль, пополняют запасы лекарственных препаратов.

Прием больных проводит медицинская сестра в точном соответствии с назначением врача, указанным в процедурной карте. Неясные вопросы по технике проведения процедуры необходимо устранить с врачом до приема больного.

Больные поступают в кабинет в порядке очередности, указанной в талоне назначения. Первичных больных знакомят с правилами приема физиотерапевтических процедур, отмечая, что процедуры нецелесообразно проводить после еды и натощак. Оптимальным считается время через 40-60 мин после легкого завтрака и 1-2 часа после обеда. Во время процедуры больному нельзя спать и читать, притрагиваться к аппаратам, регулировать дозу воздействия. После процедуры рекомендуется отдых в течение 30-40 мин в холле отделения.

При каждом повторном посещении эти правила напоминают больному. Больного знакомят с характером ощущений, возникающих при воздействии того или иного физического фактора и, в случае необходимости, объясняют цель лечения.

Процедуры легче проводить лежа, в удобном для больного положении. Для создания удобств и предупреждения неловкостей используют различные подкладки (мешочки с песком, ватники, одеяла и т. д.), которые помогают фиксировать орган или часть тела в необходимом положении. При заболеваниях сердечнососудистой и легочной системы голову и грудную клетку укладывают на некотором возвышении.

Электроды фиксируют индивидуальными бинтами, которые хранятся в кабинете или у больного. При недостатке бинтов из их числа выделяют специальные для лица и ног, которые подлежат раздельному хранению. Отдельно хранится также материал для лечения заразных кожных заболеваний. Для этого контингента больных целесообразно выделять специальное время, лучше в конце смены, и использовать индивидуальное белье и материалы, которые тщательно стерилизуются.

Перед наложением электродов проверяют отсутствие на соответствующих участках трещин. При необходимости их изолируют токонепроводящим материалом. Для удаления остатков слущенного эпителия, жира, пота кожу протирают тампоном, смоченным теплой водой. Такая обработка улучшает электропроводность кожи и создает условия для равномерного распределения силовых линий тока. Провода от электродов располагают так, чтобы они не касались тела больного.

При проведении светолечебных процедур глаза больного защищают очками-консервами, которые имеют темные стекла при УФ-облучении, цветные (сине-зеленые) — при лазерном облучении или картон (толщиной 3-4 мм) — при инфракрасном облучении. УФ-облучатсль при прогревании лампы опускают до уровня кушетки. Облучатель располагают сбоку от тела больного, но не сверху во избежание ожогов и элсктротравмы при взрыве или падении лампы.

После включения аппарата постепенно увеличивают интенсивность воздействия до субъективного ощущения или величины, указанной в процедурной карте. Никаких резких, болевых ощущений во время процедуры быть не должно.

Появление их свидетельствует о неблагополучии. Поэтому медицинская сестра, контролирующая процедуру, должна выключить аппарат и проверить его работу и расположение электродов. Больных, которые предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия во время или после процедуры, должен осмотреть врач. По окончании процедуры постепенно уменьшают интенсивность воздействия до нуля, выключают аппарат и снимают электроды с больного.

Во время всего рабочего для в отделении (кабинете) должен быть создан охранительный режим для больных. Он включает в себя четкую, правильную организацию работы (исключение создания ситуаций, вызывающих эмоциональное возбуждение), тишину, деловую рабочую атмосферу, вежливость, чуткость и внимательность к запросам больных, нежелательность посторонних разговоров медицинского персонала в присутствии пациентов. Медицинский персонал физиотерапевтического отделения должен уметь оказывать первую помощь пострадавшим от электротравмы, при термических и ожогах химикалиями, отравлении сероводородом и проводить дезактивацию.

Поражение электрическим током в условиях физиотерапевтического кабинета возникает вследствие грубого нарушения правил техники безопасности, приводящих к возникновению короткого замыкания, или заземления. Электротравма может возникнуть вследствие соприкосновения больного, находящегося под напряжением, с заземленными металлическими предметами (трубами отопления, водопровода, корпусом физиотерапевтического аппарата и т. д.). Медицинский персонал может пострадать также при работе на неисправных аппаратах, регулировке аппаратов, находящихся под напряжением, эксплуатации незащищенных розеток и щитков.

У пораженного переменным током в зоне контакта возникают ожоги кожи в месте входа и выхода тока, а также в глубоких тканях по ходу распространения силовых линий. Проявляются общие нарушения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы: судорожное сокращение мышц, цианоз, аритмия, потеря сознания, а в тяжелых случаях остановка дыхания и сердца.

При помощи в первую очередь необходимо исключить действие электрического тока на пострадавшего, для чего выключают рубильник щита или выдергивают вилку аппарата из розетки, и определить степень расстройства дыхания и кровообращения. При отсутствии признаков жизни делают искусственное дыхание по методу «рот в рот» или «рот в нос», которое проводят в течение 2-3 часов до оказания квалифицированной реанимационной помощи, восстановления дыхания или появления признаков смерти.

Одновременно вводят препараты, оказывающие влияние на сердечную деятельность — 1% лобелии 1,0 подкожно и 0,1% адреналин 1,0 внутривенно или, в крайних случаях, внутрисердечно.

Пораженному с нарушением дыхания, но с сохранением пульса, немедленно начинают искусственную вентиляцию легких по методике «рот в рот», а по прибытии бригады скорой помощи подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), отсасывают содержимое трахеобронхиального дерева и далее направляют пострадавшего в стационар.

Пострадавшим с признаками нарушения или остановки кровообращения проводят реанимацию, включающую искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) с обязательным освобождением полости рта и верхних дыхательных путей от секрета с помощью салфетки или отсоса, затем наносят 1-2 удара кулаком по нижней трети грудины и начинают закрытый массаж сердца. Одновременно пострадавшему вводят подкожно 0,1% раствор адреналина в дозе 0,75 мл или 0,5-0,3 мл внутримышсчно, а внутривенно вводят хлорид кальция 10% — 5-10 мл.

Вслед за адреналином и хлоридом кальция струйно в вену вливают 200 мл 2% раствора бикарбоната натрия. В дальнейшем, такие вливания повторяют каждые 10 мин до момента восстановления кровообращения. Медицинский персонал физиоотделения обязан проводить указанные мероприятия до прибытия бригады скорой помощи. При сильном цианозе проводят кровопускание с последующим переливанием крови, глюкозы, физиологического раствора.

Целесообразно провести согревание пострадавшего с помощью грелок или растираний. При появлении признаков повышенного возбуждения вводят подкожно морфий. В легких случаях поражения без потери сознания дают препараты, улучшающие сердечную и дыхательную деятельность, и оставляют больного на несколько часов под контролем медицинского персонала.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

Обновление статьи 07.06.2019 г.

Электротравмы человек чаще всего получает из-за нарушения правил техники безопасности при работе с электричеством: от приборов, проводки. Случаются электротравмы и по вине природы – от удара молнии. Пользователи электротехнических приборов настолько привыкли к их удобству, что подчас не ожидают опасности. Между тем, в России ежегодно погибает до 30 тыс. человек именно от электротравм. Нередки случаи удара током самих спасателей.

Травмирование электрическим током классифицируют по степени воздействия на организм. Первая – самая легкая – выражается в судорожных сокращениях мышц. Пострадавший находится в сознании, но при этом ощущает сильную слабость, внезапное чувство разбитости, тошноту, головную боль.

Для второй степени характерны сильные, длительные и ощутимо болезненные мышечные спазмы (судороги) с отключением сознания.

Третья степень характеризуется продолжительными судорогами мускулатуры, потерей сознания, нарушением дыхания и сбоями в работе сердца.

При четвертой степени пострадавший впадает в состояние клинической смерти.

Местные (локальные) проявления электротравмы зависят от ее степени. Могут выражаться как в незначительных поверхностных повреждениях тканей, так и в глубоких ожогах с развитием некроза подлежащих тканей и даже их обугливании.

Прежде чем оказывать первую доврачебную помочь при электротравме, нужно позаботиться о своей безопасности. Спасение не будет иметь смысла при электротравме самого спасателя.

Итак, первое действие — остановиться примерно за 15 шагов до пострадавшего и осмотреться, откуда именно опасность, нет ли других оголённых проводов. Если электротравма произошла на улице в городе, нужно огородить это место, чтобы другие люди не подходили к пострадавшему (лучше делегировать эту задачу другим).

Оказывающему помощь необходимо знать, что в радиусе 10-15 шагов от лежащего на земле провода, его самого может ударить током. Усиливается опасность при повышенной влажности воздуха и земли. Чем шире шаг спасателя, тем больше вероятность удара током. Поэтому подходить к пострадавшему необходимо мелкими, «гусиными» шажками на резиновом коврике или в резиновых сапогах, не отрывая подошв от земли.

Если оторвался провод «высоковольтки» (выше 1000 вольт, располагаются обычно за городом), то даже имея резиновые сапоги на ногах, неподготовленные приближающиеся лица погибают. К месту падения подобных проводов допускается приближаться только профессионалам со специальным оснащением — спасателям и энергетикам.

Какие действия необходимы после применения собственной техники безопасности?

1. Остановить воздействие электричества на пострадавшего. Если это провод, его надо удалить на безопасное расстояние при помощи любого изолирующего предмета (что угодно из резины, сухого дерева, допускается сухая стеклянная или пластиковая бутылка, топорище, сухая деревянная ручка от лопаты и пр.). Бьющий током электроприбор «вырубить», выдернув шнур из источника питания. Идеально сразу отключить рубильник, однако при возможности сбросить провод и неизвестности местонахождения рубильника, нельзя тратить время на его поиски.


2. Оттащить пострадавшего подальше от источника тока (также используя изолирующие подручные средства, обязательно сухие (швабра, резиновый коврик, палка, доска, плотная одежда и пр.). Допускается оттаскивание, держа пострадавшего за его же одежду, но только если она сухая и не прилипла к телу. Лучше, если на руку оказывающего помощь будет намотана его собственная одежда. Ещё лучше — диэлектрические перчатки.

3. Больного положить на ровную поверхность, перевернуть на бок, расстегнуть одежду и обеспечить хороший приток свежего воздуха. Параллельно с этим оценить степень повреждения организма.

4. Если человек без сознания, проверить пульс и дыхание. Нет — выполняем сердечно-лёгочную реанимацию. Если дыхание и пульс есть, то по рекомендации МЧС спасатель может применить нашатырь. Однако необходимо знать, что применять препараты могут только лица с высшим медицинским образованием при исполнении обязанностей. Так называемые обыватели могут понести ответственность за применение к пострадавшему медикаментов и медицинских манипуляций. Нашатырный спирт может, например, вызывать приступ астмы, что ещё более усугубит ситуацию, в т.ч. с возможным летальным исходом.

5. Независимо от того, случилась или нет потеря сознания, срочно вызвать «неотложку». Сообщить примерный возраст пострадавшего (например, около 30 лет), состояние (в сознании/без сознания, наличие пульса, дыхания), характер травмы — электротравма, ожог и пр. Пока врачи едут, важно находиться рядом с пострадавшим, успокаивать его (как ни странно, рекомендуется даже без сознания). Если пострадавший имеет хронические заболевания, помочь ему с приёмом его лекарств. Облегчить состояние поможет простая вода или некрепкий сладкий чай (не горячий).

6. На ожоги кожных покровов наложить стерильную сухую повязку и холод. Если у пострадавшего есть другие повреждения, вызванные падением после удара тока, (например, ушибы или переломы), оказать соответствующую помощь (наложить шину из подручных средств).

1. Прикасаться к пострадавшему мокрыми и не изолированными руками и предметами, если источник тока не отключен. Браться за одежду пострадавшего, если она мокрая или не отделяетс

Первая помощь при электротравме 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Поражение электричеством зависит от силы тока, времени воздействия и уровня сопротивляемости кожи. При первой степени пострадавшего бьют мышечные судороги, сознание сохраняется. Получивший травму испуган, чувствует себя усталым и разбитым. Все проявления быстро проходят и каких-то реанимационных действий кроме обеспечения покоя не требуется.

При второй степени помимо описанных выше симптомов человек теряет сознание. При третьей ко всему добавляются непрекращающиеся судороги и некоторые нарушения сердечной и дыхательной деятельности. При самой тяжелой четвертой степени поражения электротоком человек переживает клиническую смерть. Как правило такое происходит при поражении молнией или высоковольтным током от 100мА.

Перед тем как оказать первую помощь, необходимо:

1. Приблизиться очень мелкими шажками, не отрывая ног от земли;

2. Не прикасаться к пострадавшему обнаженными частями тела, в частности, руки следует обмотать сухой тканью или другим изолирующим материалом;

3. Контактировать только с его одеждой, пока не убедитесь, что действие тока прекращено;

4. Устранить источник тока. Сделать это можно, откинув сухой палкой оголенный провод или выдернув вилку из розетки. Либо нужно оттащить пострадавшего в безопасное место.

1. Уложите пострадавшего на ровную поверхность, расстегните верхние пуговицы, чтобы не было препятствий дыханию;

2. Подложите под шею валик, свернутый из одежды, во избежание западения языка;

3. Дайте понюхать нашатырный спирт;

4. Если человек в сознании, дайте выпить сердечные капли (нитроглицерин, валидол) обезболивающее и седативное средство (настойка валерианы или пустырника), обильное питье;

5. При нарушении дыхания приложите кислородную подушку, если дыхания нет совсем — сделайте искусственную вентиляцию легких;

6. При остановке сердечной деятельности сделайте непрямой массаж сердца. Чередуйте его с искусственной вентиляцией легких.

7. Если наблюдается вторая и более высокая степень поражения электротоком, пострадавший должен находиться под контролем специалистов минимум в течение первых двадцати четырех часов из-за вероятности резкого ухудшения состояния больного в результате нарушения кровоснабжения сердца. Поэтому, если человек потерял сознание, нужно настаивать на его госпитализации человека, даже если он хорошо себя чувствует.

Электрические ожоги: первая помощь - Mayo Clinic

Электрические ожоги могут быть вызваны рядом источников электричества, такими как молния, электрошокеры и контакт с током в доме. Легкие электрические ожоги можно лечить так же, как и другие легкие ожоги.

Когда обращаться к врачу

Человек, получивший травму в результате контакта с электричеством, должен быть осмотрен врачом. Иногда поражение электрическим током может вызвать повреждение внутренних тканей, обычно руки или ноги.Повреждение может быть хуже, чем можно было бы ожидать от ожога на коже.

Осторожно

  • Не прикасайтесь к пострадавшему, если он все еще находится в контакте с электрическим током.
  • Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если источником ожога стал провод высокого напряжения или молния. Не приближайтесь к высоковольтным проводам, пока не отключите питание. Воздушные линии электропередачи обычно не изолированы. Держитесь на расстоянии не менее 20 футов (около 6 метров) - дальше, если провода прыгают и искры.
  • Не перемещайте человека с поражением электрическим током, если только он не находится в непосредственной опасности.

Когда обращаться за неотложной помощью

Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если пострадавший испытывает:

  • Сильные ожоги
  • Путаница
  • Затрудненное дыхание
  • Нарушения сердечного ритма (аритмии)
  • Остановка сердца
  • Мышечные боли и сокращения
  • Изъятия
  • Потеря сознания

Примите следующие меры во время ожидания медицинской помощи:

  • По возможности выключите источник электричества.В противном случае отодвиньте источник как от себя, так и от пострадавшего, используя сухой непроводящий предмет из картона, пластика или дерева.
  • Начните СЛР, если у человека нет признаков кровообращения, таких как дыхание, кашель или движение.
  • Постарайтесь предотвратить переохлаждение раненого.
  • Наложите повязку. Накройте все обожженные участки стерильной марлевой повязкой, если таковая имеется, или чистой тканью. Не используйте одеяло или полотенце, потому что к ожогам могут прилипнуть свободные волокна.
19 июня 2020 Показать ссылки
  1. Что делать в случае неотложной медицинской помощи: Ожоги. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-A-Z/Burns/. Доступ 9 января 2018 г.
  2. Kermott, CA, et al., Eds. Неотложная и неотложная помощь. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 7-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  3. AskMayoExpert. Электротравма. Рочестер, Миннесота.: Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2015.
  4. Первая помощь при поражении электрическим током. Американский институт профилактической медицины. http://www.healthy.net/Health/Article/First_Aid_for_Electric_Shock/1490. Доступ 9 января 2018 г.

.

Травма позвоночника: Первая помощь - Клиника Мэйо

Если вы подозреваете травму спины или шеи (позвоночника), не перемещайте пострадавшего. Может привести к необратимому параличу и другим серьезным осложнениям. Предположим, что у человека травма позвоночника, если:

  • Имеются свидетельства травмы головы с продолжающимся изменением уровня сознания человека
  • Человек жалуется на сильную боль в шее или спине
  • Травма нанесла значительную силу на спину или голову
  • Человек жалуется на слабость, онемение или паралич либо не контролирует свои конечности, мочевой пузырь или кишечник
  • Шея или туловище скручены или расположены странно

Если вы подозреваете, что у кого-то травма позвоночника:

  • Обратитесь за помощью. Позвоните 911 или в скорую медицинскую помощь.
  • Держите человека неподвижно. Оберните плотные полотенца или свернутые простыни по обеим сторонам шеи или придерживайте голову и шею, чтобы предотвратить движение.
  • Не двигайте головой и шеей. Оказать как можно больше первой помощи, не двигая человека головой или шеей. Если у человека нет признаков кровообращения (дыхание, кашель или движение), начните СЛР, но не наклоняйте голову назад, чтобы открыть дыхательные пути. Пальцами осторожно обхватите челюсть и поднимите ее вперед.Если у человека нет пульса, начните сжимать грудную клетку.
  • Не снимайте шлем. Если человек носит шлем, не снимайте его. Лицевую маску футбольного шлема следует снимать, если вам нужен доступ к дыхательным путям.
  • Не катайтесь в одиночку. Если вам необходимо перекатить человека из-за того, что он или она рвота, задыхается от крови или потому, что вы должны убедиться, что человек все еще дышит, вам понадобится как минимум еще один человек. Когда один из вас будет у головы, а другой рядом с травмированным, работайте вместе, чтобы выровнять голову, шею и спину человека, перекатывая человека на одну сторону.
13 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. EmergencyCareForYou: травма шеи или спины. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/neck-or-back-injury/#sm.0001pfsh0ksz9fdgr3c1gytcsyycs. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  2. Walls RM, et al., Eds. Травмы позвоночника. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  3. Травма позвоночника. Руководство Merck Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/spinal_trauma/spinal_trauma.html?qt=spinal trauma & alt = sh. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  4. Пособие для участника по оказанию первой помощи / СЛР / AED. Американский Красный Крест. https://embed.widencdn.net/pdf/plus/americanredcross/8chdrkbqij/FA_CPR_AED_PM_Optimized.pdf?u=0aormr. По состоянию на 27 декабря 2018 г.

.

Первая помощь при поражении электрическим током и ожогах электрическим током

Что такое поражение электрическим током?

Поражение электрическим током - это травма, которая возникает при контакте тела с источником электрической энергии. Тяжесть поражения электрическим током зависит от нескольких факторов, таких как:

  • напряжение электрического источника,
  • тип тока, - постоянный или переменный ток и
  • тип источника питания . .

Травмы, связанные с поражением электрическим током, у детей чаще наблюдаются в домашних условиях, в то время как взрослые травмы обычно возникают на рабочем месте, особенно на заводах и при работе с тяжелой техникой. Помимо факторов, связанных с источником питания, общее состояние здоровья человека также может определять результат поражения электрическим током. Последствия травмы могут варьироваться от ожогов электрическим током до смерти. Оперативная медицинская помощь после инцидента может в некоторых случаях предотвратить летальный исход.

Источник питания от поражения электрическим током

Тяжелые травмы и смерть более вероятны при высоком напряжении и сильном токе. Однако возможен смертельный исход при напряжении ниже 110 В (домашнее электроснабжение) из-за более высокого тока. Точно так же низкий ток может быть опасен, если напряжение очень высокое или сопротивление низкое. Само по себе напряжение - не единственный фактор, влияющий на степень травмы. Ток, сопротивление и продолжительность воздействия - это другие факторы, которые необходимо учитывать.

Напряжение

Поражение электрическим током можно в общих чертах классифицировать по источнику питания как:

  1. Удар молнии - часто более 10 миллионов вольт.
  2. Травма, вызванная высоким напряжением - более 1000 вольт.
  3. Низковольтная травма - менее 1000 вольт.

Хотя молния - это чрезвычайно высокое напряжение, она длится всего доли секунды и поэтому не всегда может вызвать смертельные травмы.

Ток

Переменный ток (AC) значительно опаснее постоянного (DC). Ток играет важную роль в определении степени травмы, особенно при поражении электрическим током низкого напряжения.

  • От 1 до 4 мА (миллиампер) = покалывание или «восприятие электричества».
  • От 3 до 4 мА = боль и потеря мышечного контроля у детей.
  • 5 мА = тревожное, но не болезненное ощущение у взрослых, но у человека достаточно мышечного контроля, чтобы отойти от источника питания.
  • от 6 до 7 мА = боль и потеря мышечного контроля у женщин.
  • от 8 до 9 мА = потеря мышечного контроля у мужчин.
  • от 16 до 20 мА = сильная боль и непроизвольные сокращения мышц.
  • от 20 до 50 мА = сильные мышечные сокращения и мучительная боль с параличом дыхательных мышц (остановка дыхания).
  • от 50 мА до 2000 мА = фибрилляция желудочков, мышечные сокращения, при которых человек не может расслабиться, вероятно повреждение нервов и смерть.
  • более 2000 мА = остановка сердечной мышцы (остановка сердца), тяжелые электрические ожоги и полиорганные повреждения, при которых очень высока вероятность смерти.

Однако на ток, как и на напряжение, также влияют другие факторы, такие как сопротивление и время.

Сопротивление

Кожа, особенно после высыхания мозолистой (утолщенной), имеет большее сопротивление, чем внутренняя среда тела. Однако при наличии влажной кожи или открытых ран сопротивление постепенно снижается.Это может значительно увеличить ток, что может быть очень опасным или даже смертельным. Например, при очень сухой коже источник питания 120 В практически не воспринимается, поскольку сила тока может составлять всего 1 мА. С другой стороны, влажная кожа имеет гораздо меньшее сопротивление, и тот же источник питания 120 В может выдавать ток до 120 мА, что может быть фатальным.

Время

Чем дольше вы контактируете с источником питания, тем тяжелее травма и вероятность смерти. Даже разница в несколько секунд может иметь значение.Длительное воздействие более низкого тока имеет тот же эффект, что и короткое воздействие более высокого тока. Этот эффект наблюдается с молнией, которая длится всего несколько миллисекунд, и человек все еще может пережить удар, несмотря на высокое напряжение. Однако опасность состоит в том, что после непроизвольного сокращения мышц человек не сможет отодвинуться от контакта с источником энергии.

Чем опасно поражение электрическим током?

Поражение электрическим током может вызвать травму тремя способами.В зависимости от степени тяжести травмы могут закончиться летальным исходом.

  • Прямое повреждение тканей электричеством.
  • Горит, когда электрическая энергия преобразуется в тепловую (тепло).
  • Непрямая травма с сильным сокращением мышц и падением.

Более тяжелые травмы связаны с поражением электрическим током груди или головы. Здесь электрическая энергия может вызвать смерть:

  • Паралич дыхательных мышц, приводящий к остановке дыхания.
  • Повреждение сердечной мышцы, приводящее к аритмии со смертельным исходом и остановке сердца.
  • Повреждение мозга и нервов, контролирующих дыхательные мышцы.

Человек, переживший сильное поражение электрическим током, может страдать от судорог, паралича и сердечных заболеваний, которые могут резко снизить качество жизни и даже в конечном итоге сократить продолжительность жизни.

Электрические ожоги

Электрические ожоги возникают при прямом контакте, поскольку электрический ток нагревает ткани (электротермические ожоги).Это более правильно известно как контактные ожоги . Другие виды электрических ожогов могут быть связаны с:

  • Тепло от искр, образующихся между источником питания и другим металлическим предметом - электрические дуги .
  • Одежда загорается от электротермической энергии или электрической дуги - пламя .
  • Тепло от электрической дуги обжигает кожу без контакта тока с пациентом - мгновенный ожог .

Первая помощь при поражении электрическим током

Травмы, вызванные поражением электрическим током, должны лечить профессиональные медики, и они зависят от степени повреждения тканей.Однако есть несколько простых мер, которые можно использовать до тех пор, пока не будет оказана неотложная медицинская помощь.

  • Отключить подачу электроэнергии.
  • Попробуйте отключить пациента от электросети. Однако ни к источнику энергии, ни к пострадавшему нельзя прикасаться руками с заглушкой.
  • Сердечно-легочную реанимацию (СЛР) следует начинать, если нет пульса или признаков дыхания.
  • В идеале человека, получившего травму от поражения электрическим током, не следует перемещать с места, если он не подвергается риску дальнейшей травмы.
  • Чтобы предотвратить шок (снижение кровотока через тело), ​​ноги должны быть приподняты, а голова должна быть немного опущена по сравнению с туловищем.

Список литературы

  1. Электротравмы в неотложной медицинской помощи. Номер Medscape

Симптомы, первая помощь, долгосрочные последствия

Поражение электрическим током происходит, когда электрический ток проходит через ваше тело. Это может вызвать ожог как внутренних, так и внешних тканей и вызвать повреждение органов.

Ряд вещей может вызвать поражение электрическим током, в том числе:

  • линии электропередач
  • молнии
  • электрическое оборудование
  • электрическое оружие, например электрошокеры
  • бытовые приборы
  • электрические розетки

при ударах от бытовых приборов обычно менее серьезны, они могут быстро стать более серьезными, если ребенок грызет электрический шнур, когда мы вставляем рот в розетку.

Помимо источника удара, на степень серьезности поражения электрическим током влияет несколько других факторов, в том числе:

  • напряжение
  • продолжительность контакта с источником
  • общее состояние здоровья
  • путь электричества через ваше тело
  • тип тока (переменный ток часто более вреден, чем постоянный, потому что он вызывает мышечные спазмы, которые затрудняют падение источника электричества)

Если вы или кто-то еще был поражен электрическим током, вам может не потребоваться неотложная помощь, но вам все равно следует как можно скорее обратиться к врачу.Внутренние повреждения, вызванные поражением электрическим током, часто трудно обнаружить без тщательного медицинского осмотра.

Прочтите, чтобы узнать больше о поражении электрическим током, в том числе в случаях, когда это требует неотложной медицинской помощи.

Симптомы поражения электрическим током зависят от его степени тяжести.

Возможные симптомы поражения электрическим током:

  • потеря сознания
  • мышечные спазмы
  • онемение или покалывание
  • проблемы с дыханием
  • головная боль
  • проблемы со зрением или слухом
  • ожоги
  • судороги
  • нерегулярное сердцебиение

Поражение электрическим током также может вызвать синдром купе.Это происходит, когда из-за повреждения мышц конечности отекают. В свою очередь, это может вызвать сдавливание артерий, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем. Компартмент-синдром может быть незаметен сразу после разряда, поэтому следите за своими руками и ногами после разряда.

Если вы или кто-то еще были поражены электрическим током, ваша немедленная реакция может иметь большое значение для минимизации последствий поражения электрическим током.

Если вас ударили током

Если вы получили удар электрическим током, вам может быть трудно что-либо сделать.Но попробуйте начать со следующего, если вы думаете, что были сильно шокированы:

  • Отпустите источник электричества как можно скорее.
  • Если можете, позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи. Если не можете, попросите кого-нибудь рядом с вами позвонить.
  • Не двигайтесь, если вам не нужно отойти от источника электричества.

Если шок кажется незначительным:

  • Как можно скорее обратитесь к врачу, даже если у вас нет заметных симптомов. Помните, что некоторые внутренние повреждения сначала сложно обнаружить.
  • Тем временем закройте все ожоги стерильной марлей. Не используйте лейкопластырь или что-нибудь еще, что может прилипнуть к ожогу.

Если кто-то еще был шокирован

Если кто-то еще получил шок, помните несколько вещей, чтобы помочь ему и обезопасить себя:

  • Не трогайте кого-то, кто был потрясен, если он все еще в контакт с источником электричества.
  • Не трогайте кого-то, кто был потрясен, если он не находится в опасности дальнейшего потрясения.
  • По возможности отключите подачу электроэнергии. Если вы не можете, переместите источник электричества подальше от человека, используя непроводящий предмет. И дерево, и резина - хорошие варианты. Только убедитесь, что вы не используете ничего влажного или металлического.
  • Держитесь на расстоянии не менее 20 футов, если они были поражены током высоковольтных линий электропередач, которые все еще включены.
  • Позвоните в службу 911 или в местные службы экстренной помощи, если человек был поражен молнией или если он соприкоснулся с высоковольтным электричеством, например, с линиями электропередач.
  • Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если у человека проблемы с дыханием, он теряет сознание, имеет судороги, мышечную боль или онемение или ощущает симптомы сердечной недостаточности, включая учащенное сердцебиение.
  • Проверьте дыхание и пульс человека. При необходимости начните СЛР до прибытия неотложной помощи.
  • Если у человека наблюдаются признаки шока, такие как рвота, он теряет сознание или становится очень бледным, слегка приподнимите его ноги и ступни, если это не вызывает слишком сильной боли.
  • По возможности прикрывайте ожоги стерильной марлей. Не используйте пластыри или что-нибудь еще, что может прилипнуть к ожогу.
  • Держите человека в тепле.

Даже если травмы кажутся незначительными, необходимо обратиться к врачу после поражения электрическим током, чтобы проверить наличие внутренних повреждений.

В зависимости от травм, потенциальное лечение электрическим током включает:

  • лечение ожога, включая наложение мази с антибиотиком и стерильных повязок
  • обезболивающее
  • внутривенное введение жидкости
  • прививка от столбняка, в зависимости от источника шока и как это произошло

При сильном потрясении врач может порекомендовать остаться в больнице на день или два, чтобы они могли наблюдать за вами на предмет проблем с сердцем или серьезных травм.

Некоторые поражения электрическим током могут иметь длительные последствия для вашего здоровья. Например, серьезные ожоги могут оставить стойкие рубцы. А если электрический ток проходит через ваши глаза, у вас может остаться катаракта.

Некоторые сотрясения также могут вызывать постоянную боль, покалывание, онемение и мышечную слабость из-за внутренних травм.

Если ребенок получил травму губы или ожог от жевания пуповины, у него также может возникнуть сильное кровотечение, когда струп со временем отпадет. Это нормально из-за большого количества артерий в губе.

Поражение электрическим током может быть очень серьезным, поэтому важно как можно скорее обратиться за помощью. Если шок кажется серьезным, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Даже если шок кажется незначительным, лучше всего обратиться к врачу, чтобы убедиться, что нет менее заметных повреждений.

Первая помощь при травмах глаз

Первая помощь при травмах глаз

К любым травмам и травмам глаз следует относиться серьезно. Своевременная медицинская помощь при проблемах с глазами может сохранить ваше зрение и предотвратить дальнейшие осложнения.

Химические вещества, обычно используемые дома или на рабочем месте, могут легко попасть вам в глаза. При обращении с токсичными или абразивными химикатами важно носить защитные очки и соблюдать осторожность с бытовыми чистящими средствами во избежание травм.

Первая помощь при химических ожогах включает:

  • Сохраняйте спокойствие и держите глаза открытыми, пока они не промоются. При закрытии глаз химическое вещество задерживается и наносит дополнительный вред.
  • Обильно промойте глаза водой в течение 15–20 минут.Убедитесь, что вы держите глаза открытыми во время промывания.
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вы также можете позвонить в местный токсикологический центр для получения инструкций. Будьте готовы по возможности предоставить информацию о названии и типе химического вещества.

Глаз часто очищается от мусора с помощью слезотечения, поэтому никакого лечения не требуется, пока вы не будете уверены, что глаз не может удалить объект сам по себе.

Первая помощь при попадании посторонних предметов в глаза включает:

  • Не тереть глаза.
  • Поднимите верхнее веко вверх и над нижним веком, а затем закатите глаза.
  • Обильно промойте глаза водой и держите глаза открытыми во время промывания.
  • Повторяйте предыдущие шаги, пока объект не будет удален.
  • Обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что весь мусор ушел, а глаза не поцарапаны и не повреждены. Ваш врач может оценить ваши повреждения, используя специальные глазные капли, которые флуоресцируют при определенном типе света; это поможет выявить любые порезы или царапины на роговице.

Если в глаз попал какой-либо предмет, НЕ удаляйте его, так как это может вызвать дальнейшее повреждение. Вместо этого накройте глаз защитной маской или марлей и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Еще одна форма травмы глаза - это удар в глаз. Легкие удары часто можно лечить дома. При любой травме глаза следует контролировать наличие признаков серьезной травмы или потенциальной инфекции.

Первая помощь при ударе по глазам включает:

  • Осторожно прикладывайте холодный компресс к глазу с интервалами от 5 до 10 минут.Не кладите лед прямо на кожу. Вместо этого используйте ткань между льдом и кожей.
  • Позвоните своему врачу. Возможно, они захотят проверить глаз на предмет возможных повреждений. Если травма была значительной (например, перелом черепа или смещение костей), вам нужно будет немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.
  • Через 24 часа перейти на теплые компрессы. Это поможет уменьшить синяки.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили любой из следующих симптомов:

  • дренаж из пораженного глаза
  • изменение зрения
  • постоянная боль
  • любые видимые аномалии или кровотечение в склере, которая является белой частью глаз

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы получили травму такого типа.Однако вам необходимо выполнить некоторые основные шаги по оказанию первой помощи, чтобы обеспечить надлежащую безопасность и поддержку.

Вот несколько советов по оказанию первой помощи при лечении порезов и колотых ран:

  • Не мойте глаза или веко.
  • Если в глаз попал какой-то предмет, НЕ удаляйте его. Это может привести к дальнейшему повреждению.
  • Закройте глаза защитной маской. Если у вас его нет, поместите нижнюю половину бумажного стаканчика на глаз и аккуратно заклейте его липкой лентой, чтобы прикрепить к лицу.
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Основы оказания первой помощи и DRSABCD

Изучение основных приемов оказания первой помощи может помочь вам справиться с чрезвычайной ситуацией. Возможно, вы сможете поддерживать дыхание человека, уменьшить его боль или минимизировать последствия травмы или внезапного заболевания, пока не приедет скорая помощь. Это могло означать для них разницу между жизнью и смертью.

Рекомендуется пройти курс оказания первой помощи, чтобы вы могли распознать чрезвычайную ситуацию и оказать базовую первую помощь до прибытия профессиональной помощи.

Изучите метод первой помощи DRSABCD

Первая помощь так же проста, как и ABC - проходимость дыхательных путей, дыхание и сердечно-легочная реанимация. В любой ситуации применяйте План действий DRSABCD.

DRSABCD означает:

  • D гнев - всегда проверяйте опасность для вас, любых посторонних, а затем раненого или больного человека. Постарайтесь не подвергать себя опасности, когда идете на помощь другому человеку.
  • R esponse - сознательный ли человек? Отвечают ли они, когда вы разговариваете с ними, касаетесь их рук или сжимаете их плечо?
  • S конец за помощью - вызов тройного нуля (000).Не забудьте ответить на вопросы оператора.
  • A irway - Прозрачны ли дыхательные пути человека? Человек дышит?
  • Если человек отвечает, он в сознании и его дыхательные пути свободны, оцените, как вы можете помочь ему при любой травме.
  • Если человек не отвечает и находится без сознания, вам необходимо проверить его дыхательные пути, открыв рот и заглянув внутрь. Если рот чистый, осторожно наклоните голову назад (приподняв подбородок) и проверьте дыхание.Если рот нечеткий, положите человека на бок, откройте ему рот и вылейте содержимое, затем наклоните голову назад и проверьте дыхание.
  • B reathing - проверьте дыхание, наблюдая за движениями грудной клетки (вверх и вниз). Слушайте, поднося ухо к его рту и носу. Почувствуйте дыхание, положив руку на нижнюю часть груди. Если человек без сознания, но дышит, переверните его на бок, тщательно следя за тем, чтобы его голова, шея и позвоночник были на одном уровне.Следите за их дыханием, пока не передадите их сотрудникам скорой помощи.
  • C PR (сердечно-легочная реанимация) - если взрослый находится без сознания и не дышит, убедитесь, что он лежит на спине, а затем поместите пятку одной руки в центр груди, а другую руку сверху. Надавите плотно и плавно (сжимая до одной трети глубины груди) 30 раз. Сделайте два вдоха. Чтобы вдохнуть, осторожно отклоните голову назад, приподняв подбородок. Зажмите их ноздри, плотно закройте их открытый рот открытым ртом и подуйте им в рот.Продолжайте делать 30 компрессий и два вдоха со скоростью примерно пять повторений в течение двух минут, пока вы не передадите их сотрудникам скорой помощи или другому обученному человеку, или пока человек, которого вы реанимируете, не ответит. Методика СЛР для детей до восьми лет и младенцев очень похожа, и вы можете изучить эти навыки на курсе СЛР.
  • D Эфибриллятор - для взрослых без сознания, которые не дышат, используйте автоматический внешний дефибриллятор (AED), если он доступен.Они доступны во многих общественных местах, клубах и организациях. AED - это устройство, которое производит электрический шок, чтобы отменить любое нерегулярное сердцебиение (аритмию), пытаясь восстановить нормальное сердцебиение. Устройства очень просты в эксплуатации. Просто следуйте инструкциям и изображениям на машине, упаковке колодок, а также голосовым подсказкам. Если человек реагирует на дефибрилляцию, переверните его на бок и наклоните голову, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей.Некоторые АВП могут не подходить для детей.

Где получить первую помощь и СЛР

Вы можете посетить учебный курс по СЛР или курс первой помощи в некоммерческой организации, такой как Скорая помощь Святого Иоанна в Австралии (Виктория), Австралийский Красный Крест и Life Saving Victoria. Святой Иоанн также проводит просветительские программы в школах и в обществе.

Нет возрастных ограничений для обучения СЛР. Возможность проведения СЛР ограничена только физическими возможностями человека, проводящего процедуру.

В некоторых школах СЛР - это модуль курса первой помощи, который преподается ученикам 9 класса. СЛР - это жизненный навык, которому должен научиться каждый. Помните, что сделать СЛР в экстренной ситуации лучше, чем ничего не делать.

Инфекционный контроль при проведении СЛР

Чтобы избежать контакта с потенциально инфекционными жидкостями организма, такими как кровь или слюна, всем, кто прошел курс реанимации, рекомендуется иметь при себе реанимационную маску в сумке, бумажнике или аптечке. Это помогает избавиться от опасений по поводу инфекции и помочь кому-то в опасной для жизни ситуации.Эти маски можно приобрести у специалистов по оказанию первой помощи или в вашей аптеке.

Первая помощь при удушье

Обеспечение чистоты дыхательных путей всегда является приоритетом, чтобы человек мог продолжать дышать. Возможно, вам придется перевернуть их на бок, но травма позвоночника всегда возможна у любого, кто попал в аварию. Есть способы положить травмированного человека на бок, чтобы его позвоночник не двигался. Вы можете изучить эти навыки на курсе оказания первой помощи.

Первая помощь при передозировке лекарством или наркотиком

Лекарства очень непредсказуемы. Многие лекарства или запрещенные препараты имеют опасные побочные эффекты, особенно если их смешивать или принимать с алкоголем.

Если вы знаете или подозреваете, что кто-то, кого вы нашли, принял передозировку наркотиков или лекарств, не позволяйте ему «проспаться». Врач или фельдшер скорой помощи должен осмотреть любого человека, который передозирует какие-либо лекарства.

Очень важно, чтобы вы позвонили в тройной ноль (000), если вы знаете или подозреваете, что кто-то, кого вы нашли, имел передозировку наркотиков или лекарств, так как многие передозировки приводят к смерти.

Аптечка

Помимо знания некоторых основных приемов оказания первой помощи, важно, чтобы в домохозяйствах и на рабочих местах имелась аптечка, отвечающая их потребностям, хорошо организованная, полностью укомплектованная и доступная в любое время.

Содержимое должно соответствовать ряду аварийных ситуаций, в зависимости от настройки. Рекомендуется иметь несколько наборов под рукой в ​​разных местах, например дома, в машине или офисе.

Аптечки первой помощи можно приобрести у различных поставщиков, в том числе у службы скорой помощи Святого Иоанна в Австралии (Виктория) или в местной аптеке.Также доступны специальные наборы для удовлетворения особых потребностей.

Снижение риска инфицирования ран во время оказания первой помощи

Открытые раны подвержены инфицированию. Предложения по снижению риска заражения включают:
  • По возможности вымойте руки перед обработкой раны. Вы также можете использовать антибактериальное дезинфицирующее средство для рук.
  • Наденьте одноразовые перчатки из вашей аптечки.
  • Постарайтесь не дышать и не кашлять над раной.
  • Очистка раны зависит от типа и тяжести раны, включая тяжесть кровотечения.Вы можете просто очистить область вокруг раны.
  • Закройте рану стерильной повязкой. Старайтесь не прикасаться к поверхности повязки, прежде чем прикладывать ее к ране.
  • Обратитесь за медицинской помощью или вызовите скорую помощь по телефону Triple Zero (000).

В аварийной ситуации эти предложения могут оказаться непрактичными. Если у раненого сильно кровотечение, не теряйте время. Например, очистка раны может сместить сгусток крови и вызвать повторное кровотечение из раны или еще большее кровотечение.

Немедленно надавите на сильно кровоточащую рану (или вокруг раны, если есть врезанный предмет) и наложите повязку, когда кровотечение замедлится или остановится.Немедленно позвоните в тройной зеро (000).

Использование бинтов при оказании первой помощи

Эта информация носит только общий характер и не может заменять собой надлежащую подготовку по оказанию первой помощи.

Общие предложения включают:

  • Пострадавший должен сидеть или лежать. Встаньте перед человеком на его травмированной стороне.
  • Убедитесь, что их травмированная часть тела поддерживается в нужном положении, прежде чем начинать ее перевязывать.
  • Если пострадавший может помочь, удерживая прокладку на месте, оберните «хвост» повязки на один полный оборот вокруг конечности, чтобы повязка закрепилась.
  • Если нет никакой помощи, оберните «хвост» повязки прямо вокруг прокладки на ране.
  • Перевяжите конечность так, чтобы каждый поворот перекрывал предыдущий. Как вариант, можно перевязать по образцу «восьмерки».
  • Убедитесь, что повязка не слишком тугая, чтобы не снижать приток крови к конечностям (кистям и стопам). Проверьте, надавив на ноготь на пальце или на ноге поврежденной конечности - если розовый цвет возвращается в течение нескольких секунд, повязка не влияет на кровообращение человека.Если ноготь какое-то время остается белым, ослабьте повязку. Продолжайте проверять и поправлять повязку, особенно если проблема заключается в отеке.

Изготовление ремня для рук

После перевязки травмированному предплечью или запястью может потребоваться перевязка, чтобы поднять руку и удержать ее от движения. Шаги включают:
  • Расположите руку человека в виде буквы «V» так, чтобы она находилась перед его телом и сгибалась в локте, а рука лежала в углублении, где ключица встречается с плечом.
  • Откройте треугольную повязку и наложите ее на поврежденную руку. Самый длинный край должен проходить вдоль тела человека, а точка повязки должна быть ближе к локтю человека на его травмированной стороне. Достаточно материала только для того, чтобы завязать узел на кончике пальца.
  • Создайте люльку (гамак) вокруг травмированной руки, загнув верхнюю половину длинного края под травмированную руку.
  • Осторожно соберите материал у локтя и туго натяните, не снимая повязку с поврежденной руки.Скрутите материал в длинную спираль.
  • Оберните длинную спираль вокруг, а затем вверх по спине человека.
  • Плотно свяжите два конца вместе на кончиках пальцев человека.

Куда обратиться за помощью

  • В экстренных случаях всегда звоните по тройному нулю (000)
  • Ваш врач
  • Приемное отделение ближайшей больницы
  • Скорая помощь Святого Иоанна в Австралии (Виктория) для курсов по оказанию первой помощи и СЛР Тел. 1300 360 455
  • Австралийский Красный Крест для курсов по оказанию первой помощи и СЛР Тел.1300 367 428

Что нужно помнить

  • Некоторое знание основ первой помощи может означать разницу между жизнью и смертью.
  • Подумайте о прохождении курса первой помощи, чтобы вы могли справиться с травмой или заболеванием.
  • CPR - это жизненно важный навык, которому должен научиться каждый.
  • Держите под рукой несколько аптечек первой помощи дома, в машине и на работе.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Скорая помощь Святого Иоанна

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *