Эстрадиол в норме у женщин: норма, повышенный уровень гормона, пониженный

Содержание

норма, повышенный уровень гормона, пониженный

Эстрадиол у женщин в организме выполняет важную роль, обеспечивая правильную работу эндокринного аппарата и репродуктивной системы. Отклонение от нормы сопровождается нарушениями, для которых характерны соответствующие симптомы. Поэтому не заметить изменения достаточно сложно.

У мужчин в организме тоже синтезируются эстрогены. Однако их показатели всегда остаются на одном уровне, тогда как у женщин периодически меняются.

Эстрадиол у женщин повышен в первую фазу цикла

Что это за вещество?

Эстрадиол в женском организме выполняет важные функции. Это вещество секретируется в гипофизе и регулирует функцию половых органов. В допубертатный период синтез гормона примерно одинаковый у мальчиков и девочек. Половое созревание вызывает увеличение синтеза биологического вещества у девушек. Чем выше показатели эстрадиола у женщины, тем сильнее будут выражены вторичные половые признаки.

Основные функции в женском организме в период полового созревания

Эстрогены синтезируются у женщин с момента полового созревания до наступления климакса. Гормон обуславливает особенности отложения подкожно-жировой клетчатки – формирует женственную фигуру. Также он оказывает положительное влияние на состояние кожи, слизистых, волос, костей, зубов.

За что отвечает эстрадиол у девочек в момент полового созревания:

  • обеспечивает правильное формирование половых органов – яичников, фаллопиевых труб, матки;
  • стимулирует рост и активность фимбрий – ворсинок, которые захватывают яйцеклетку и продвигают ее к полости матки;
  • участвует в формировании грудных желез и стимулирует рост молочных протоков;
  • меняет слизистую влагалища и провоцирует рост слоев зрелого эпителия;
  • усиливает пигментацию половых органов и сосков;
  • стимулирует формирование женственного тела и рост волос в интимных зонах;
  • активирует рост трубчатых костей и делает их крепкими;
  • стабилизирует менструальный цикл;
  • влияет на формирование женского голоса.

В норме у девочек до 10 лет в крови уровень эстрадиола не превышает 160 пмоль/л. К 18 годам этот показатель достигает 1000 пмоль/л.

Функции в зрелом возрасте

После того как половые органы стали работать стабильно, наладилась менструальная функция и сформировались вторичные половые признаки, гормон обеспечивает следующие эффекты:

  • поддерживает кожу гладкой и упругой, предотвращает преждевременное старение;
  • предупреждает увядание эпидермиса и формирование морщин;
  • способствует профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата, поддерживает крепость костной ткани;
  • очищает сосуды от вредных фракций холестерина;
  • поддерживает показатели "хорошего" холестерина, предотвращая сердечно-сосудистые заболевания;
  • обеспечивает правильную работу печени;
  • участвует в процессе регуляции деятельности тромбоцитов, что снижает риск формирования тромбов;
  • отвечает за половое влечение и выработку смазки;
  • поддерживает регулярный менструальный цикл;
  • принимает участие в процессе созревания яйцеклетки и создает благоприятные условия для зачатия.

Норма эстрадиола у женщин устанавливается индивидуально и зависит от возраста, дня менструального цикла, а также общего гормонального фона.

На что влияет в период беременности

Эстрадиол в крови на раннем сроке беременности может быть ниже, чем положено. Это является следствием повышения уровня прогестерона для поддержания беременности. Со временем значения стабилизируются и даже становятся выше, чем до зачатия. Эстрогены при беременности отвечают:

  • за своевременное увеличение матки, обеспечивающее правильный рост плода;
  • ускорение метаболических процессов;
  • рост костной ткани у будущего ребенка;
  • поддержание правильного баланса и взаимосвязи сегментов фетоплацентарного комплекса;
  • поступление к эмбриону питательных веществ и кислорода;
  • поддержание достаточного количества тромбоцитов в крови, что препятствует кровотечению.

При пониженном показателе у будущей мамы возникают проблемы: привычное невынашивание, угроза прерывания беременности, кислородное голодание плода, задержка внутриутробного развития и преждевременное старение плаценты.

Если на ранних сроках присутствуют отеки, стремительное увеличение массы тела, психоэмоциональная нестабильность, истерия, то необходимо проверить уровень эстрадиола. Данные признаки могут свидетельствовать об его уменьшении.

Что влияет на показатели гормона

Активная секреция начинается сразу после завершения менструального кровотечения. Благодаря гипоталамо-гипофизарной взаимосвязи, эстрогены могут регулировать выработку ФСГ – вещества, которое стимулирует яичники для роста фолликулов. К моменту созревания яйцеклетки достигаются максимальные значения уровня эстрадиола. В этот период происходит стимуляция ЛГ, который обеспечивает выход половой клетки. С переходом во вторую фазу цикла показатели эстрогенов становятся меньше.

Повлиять на числовые значения эстрадиола в крови могут:

  • фаза менструального цикла;
  • возраст;
  • вес;
  • работа половых желез;
  • состояние эндокринного аппарата;
  • гипоталамо-гипофизарно-яичниковая взаимосвязь.

При определении уровня эстрадиола для адекватной оценки полученных результатов необходимо учитывать, на какой день цикла выполняется анализ.

Эффекты от изменения уровня гормона в крови относительно нормы

Показания для исследования и нормы

При назначении анализа врач выбирает день, когда сдавать кровь, ориентируясь на менструальный цикл. Исследование показано женщинам при:

  • при задержке полового созревания;
  • нарушении менструального цикла;
  • маточных кровотечениях;
  • бесплодии;
  • прерывании беременности на ранних сроках более 2 раз подряд;
  • изменении влагалищной микрофлоры;
  • опухолях матки, придатков и молочных желез;
  • снижении либидо, отсутствии оргазма;
  • атрофических процессах во влагалище, на шейке матки;
  • повышенной волосатости;
  • усиленной активности сальных желез;
  • развитии остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте.

Норма эстрогенов в первой фазе менструального цикла колеблется в пределах 65–1270 пмоль/л. В момент овуляции выработка увеличивается и достигает 130–1655 пмоль/л. Пониженный показатель отмечается во второй фазе цикла – 90–860 пмоль/л. После наступления менопаузы не имеет значения, когда сдать анализ. Диагностика может проводиться в любое удобное время. Полученное числовое значение не должно превышать 73 пмоль/л.

Признаки и причины низких показателей

При дефиците эстрогенов у пациенток отмечается:

  • ухудшение состояния кожных покровов;
  • снижение работоспособности;
  • апатия;
  • психоэмоциональная неустойчивость;
  • нервоз и депрессия;
  • выраженные признаки ПМС;
  • судороги;
  • сосудистый спазм, характеризующийся похолоданием конечностей;
  • боль в нижней части живота.

Причиной пониженной секреции биологического вещества становятся:

  • менопауза;
  • изнуряющие физические нагрузки;
  • гормональный сбой;
  • прием стероидов;
  • строгие диеты;
  • воспалительные процессы в матке и придатках;
  • недостаточность второй фазы цикла;
  • угроза выкидыша во время беременности.

Длительно сохраняющиеся низкие показатели приводят к снижению либидо, сухости во влагалище, повышенной нервозности и бесплодию.

Признаки и причины высоких показателей

При повышенном значении эстрогенов у женщин наблюдаются следующие симптомы:

  • затяжные месячные;
  • кровотечения в менопаузе;
  • отечность тела;
  • ожирение;
  • повышенная потливость;
  • боли в молочных железах;
  • доброкачественные новообразования железистых тканей.

Причинами повышенной секреции биологического вещества становятся:

  • прием оральных контрацептивов;
  • фолликулярная киста в яичнике, причиной которой может стать избыточный пролактин или недостаток ЛГ;
  • эндометриоз тела матки или брюшины;
  • цирроз печени;
  • избыточная масса тела;
  • злокачественные новообразования, вырабатывающие эстрогены;
  • беременность.

Повышенный показатель, сохраняющийся в течение длительного времени, может стать провокатором роста опухолей в организме, гиперплазии эндометрия, эндометриоза, миомы.

Сдавать кровь на гормон надо на определенный день цикла

Особенности диагностики

Зачастую несоответствие общепринятым параметрам обнаруживается, когда пациентка не знает, на какой день цикла надо сдавать анализ. Обычно исследование проводят на 3–5 сутки от начала последней менструации, так как в дальнейшем поведение гормонального фона будет индивидуальным – у одних пациенток овуляция наступит на 10 день, а у других на 20 сутки. Поэтому очень важно при назначении исследования узнать у врача, когда сдать кровь и как подготовиться к процедуре.

В большинстве случаев пациентке назначается комплексное обследование. Помимо определения показателей эстрадиола в крови, исследуются уровни прогестерона, тестостерона, ЛГ и ФСГ и других биологических веществ, обеспечивающих эндокринную функцию.

Методы коррекции

Расшифровка полученных результатов выполняется врачом с учетом того, в какие дни цикла брали кровь. При получении низких значений рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек – алкоголь и табак угнетают секрецию эстрогенов;
  • придерживаться правильного питания для нормализации массы тела;
  • принимать витаминные комплексы, поддерживающие работу яичников;
  • увеличить физическую активность.

При отсутствии эффективности начальной терапии переходят к более серьезным методам. Женщинам назначается прием оральных контрацептивов – необходимо узнать, с какого дня цикла их принимать.

Заключение

Эстрогены – важные для женского организма вещества. Всем девушкам необходимо иметь представление, за что они отвечают в их теле. Это поможет своевременно распознать признаки отклонения от общепринятых параметров и обратиться к врачу для проведения диагностики.

Также интересно почитать: нехватка магния в организме у женщин

что это такое и за что отвечает гормон, каковы причины пониженного уровня


Гормон эстрадиол относится к категории «женских» гормонов. Такой элемент по-другому называют еще «гормоном красоты». Ведь именно ему мы обязаны женским «формам». Тонкая талия, привлекательные округлости бедер и другие «прелести» женской фигуры формируются именно благодаря воздействию гормона.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Гормон эстрадиол у женщин играет огромную роль в репродуктивной функции и в общем состоянии организма. Но иногда в организме прекрасного пола происходит гормональный сбой, при котором нарушается нормальный уровень гормона. Такие сбои могут выражаться как в мелких неприятностях в виде высыпаний на коже, так и в крупных проблемах в виде невозможности зачатия.

За что отвечает данный элемент? Какая норма у женщин этого вещества, и чем чреват его избыток, или недостаток в организме прекрасного пола? Давайте разбираться.

Краткая характеристика

Эстрадиол относится к разновидности стероидов. В сфере его ответственности — формирование и развитие половой системы у женщин, возникновение вторичных
половых признаков.

Продуцируется вещество яичниками, и именно по его количеству можно судить о нормальном функционировании яичников, или о каких-либо нарушениях в них.

Такой гормон в период детства присутствует в организмах мальчиков и девочек в одинаковом количестве.

Но с наступлением подросткового периода у девочек эстрадиол возрастает в разы, и значительно превышает его количество в организме мальчиков в точно таком же возрасте.

Гормон отвечает также за созревания фолликула в яичниках, за увеличение в размерах матки в подростковом возрасте у девочек. Эстрадиол при беременности особо важен, благодаря его наличию утолщается слизистая матки, готовясь тем самым к внедрению эмбриона. Также он активизирует кровоток и расширяет сосуды в матке.

Обратите внимание! Низкий эстрадиол у женщин провоцирует депрессию и плохое настроение, раздражительность и тревожность.

Половое влечение также существует благодаря наличию нормального уровня вещества, снижение его количества ниже нормы чревато для женщин детородного возраста фригидностью.

Снижение гормона у женщин является естественным в период менопаузы у женщин. Именно оно провоцирует риск возникновения остеопороза, сердечных заболеваний и ускоряются процессы старения в организме.

Норма эстрадиола у женщин – это вообще понятие относительное. Ведь его уровень в женском организме никогда не стоит на месте и постоянно меняется в зависимости от фазы месячного цикла. Вырабатываться данное вещество начинает в первый день менструации, его количество постепенно увеличивается и достигает максимальной отметки за сутки, или двое суток до овуляции. После того, как яйцеклетка выходит из фолликула, уровень гормона снижается, если не наступает беременность.

В норме количество гормона должно присутствовать в организме в таких вариантах:

  • Менструация 91-861 пмоль/л.
  • Фолликулиновая фаза 68-1269 пмоль/л.
  • Овуляция 131-1655 пмоль/л.

Если возникла необходимость проверить уровень гормона в организме необходимо сделать анализ эстрадиола.

Что это такое? Это анализ венозной крови сдавать которую необходимо утром натощак.

Чтобы точно определить уровень такого гормона возможно потребуется не единожды сдать кровь на количество гормона.

Очень важно знать правильное соотношение эстрадиола и тестостерона у женщин.

Норма, если эстрадиол превышает тестостерон в 7-10 раз. Если же это превышение незначительное – в 2-3 раза — значит в организме гормональный сбой.

Пониженный эстрадиол

Низкий эстрадиол у женщин явление не такое уж и редкое. Это могут быть как внешние, так и внутренние причины.

К внутренним факторам можно отнести различные болезни половой сферы, среди которых на первом месте синдром поликистозных яичников. Но если внутренние причины от самих женщин не зависят, то внешние факторы вполне могут быть спровоцированы самими представительницами прекрасного пола. Особенно это касается женщин, которые часто соблюдают диету, а также приверженцев вегетарианства. Прием исключительно растительной пищи, отказ от жиров в продуктах питания, а также регулярное употребление в пищу высокоуглеводных продуктов вполне могут спровоцировать понижение уровня вещества.

Вполне логичным будет вопрос: как повысить эстрадиол естественным методом? Если причиной понижения такого гормона стала неправильная диета и вегетарианство, то восстановить нормальный уровень можно с помощью продуктов питания животного происхождения, а также ограничением в рационе углеводных продуктов.

Часто для повышения данного вещества в женском организме назначают гормональную терапию. Но довольно часто женщины отказываются от нее через боязнь набрать лишние килограммы. В таком случае как повысить содержание вещества естественным путем, без применения гормональных средств? Для этого можно обратиться к народным средствам. Природными источникам вещества являются многие растения, такие как: клевер, душица, омела, цветы липы, шалфей, донник.

Но кроме несбалансированного питания понизить уровень гормона могут также лекарственные препараты гормонального происхождения.

Употребление алкогольных напитков в большом количестве, особенно после завершения менструации также может снизить уровень.

При подозрении на пониженный уровень необходимо обратиться за консультацией к опытному специалисту.

Категорически запрещается заниматься самолечением. Медицинские препараты, или отвары лекарственных растений должен назначить только доктор.

Симптомы пониженного эстрадиола следующие:

  1. Прыщи на лице.
  2. Чрезмерная сухость кожных покровов.
  3. Быстрая утомляемость.
  4. Постоянно холодные конечности.
  5. Потеря волосяного покрова.
  6. Сбои в менструальном цикле.
  7. Расстройства стула.
  8. Болезненность в области груди.
  9. Бессонница, раздражительность.
  10. Бесплодие.
  11. Чрезмерный рост волос на лице по мужскому типу.
  12. Остеопороз.

Повышенный эстрадиол

Повышенный эстрадиол у женщин встречается намного реже, чем пониженный. Если эстрадиол повышен у беременной, то это является нормой, ведь он помогает зачать и выносить ребенка, обеспечивает нормальное формирование и развитие плода.

Если женщина не беременна, но уровень такого элемента в организме превышает допустимые цифры, то этому есть свои причины:

  • различные опухолевые процессы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ожирение;
  • болезни печени;
  • алкоголизм;
  • прием специфических медикаментов.

Симптомы повышенного уровня вещества могут быть следующего характера:

  • болезненные месячные;
  • облысение;
  • бессонница;
  • угревые высыпания в области лица

Обратите внимание! Симптоматика как повышенного, так и пониженного уровня почти идентична.

Самой разобраться в данной ситуации абсолютно нереально и решать проблему необходимо исключительно в кабинете опытного специалиста.

Видео: что за гормон эстрадиол

Вывод

Нормальный уровень эстрадиола в организме женщины обеспечивает слаженную работу многих его органов и систем. Элемент также несет ответственность за женскую красоту, что также очень важно для представительниц прекрасного пола. Понижение, или повышение уровня вещества может спровоцировать сбой в правильной работе организма, спровоцировать сухость кожи и потерю волос. Чтобы этого не произошло, при подозрении на гормональный дисбаланс необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

анализы, подготовка и расшифровка результатов, способы нормализации гормонального фона, рекомендации врачей

Гормональный баланс играет огромную роль для женского здоровья в целом. Женские половые гормоны оказывают влияние на большинство органов и систем организма.

От сбалансированности количества гормонов между собой зависит состояние кожи и волос, да и в целом общее самочувствие женщины.

Фраза «гормоны бушуют» очень часто применяется в случаях, когда представительницы прекрасного пола проявляют нервозность и ведут себя неадекватно.

Важность гормонального фона при планировании беременности

Довольно часто в современном мире встречается ситуация, когда молодая пара, планируя завести ребенка, сталкивается с неожиданными проблемами, связанными с тем, что беременность, несмотря на хорошее здоровье, так и наступает.

Доктора рекомендуют не паниковать и обращаться для обследования к специалистам не ранее, чем через год с момента возникновения желания забеременеть.

Как правило, после осмотра врач назначает исследование на женские гормоны, которое является очень показательным и позволяет правильно понять причины того, почему беременность не наступает.

Гормональный баланс в женском организме постоянно меняется. И от этого зависит сам факт зачатия, благополучное течение беременности и в дальнейшем рождение здорового малыша. Именно поэтому проходить исследование на определение количества различных видов женских гормонов очень важно не только в случае, если беременность не наступает, но и при планировании рождения будущего ребенка.

Доктора — репродуктологи при планировании беременности рекомендуют обязательно сдавать анализы на определения следующих гормонов:

  • пролактина,
  • прогестерона,
  • эстрадиола.

Чтобы понять насколько вышеперечисленные гормоны влияют на возможность зачатия, нужно более подробно ознакомиться с их функциями в женском организме.

Пролактин

Пролактин — это гормон, который, прежде всего, влияет на возможность самого зачатия ребенка. Данное вещество вырабатывается гипофизом и от него зависит непосредственно сама овуляция. Причем отклонение от нормы данного вещества, как в меньшую, так и большую сторону грозит невозможностью развития фолликула, а, следовательно, бесплодием. Нормой считаются следующие значения:

  • В начале цикла — 4,5 – 23 нг/мл.
  • Во время овуляции — 5 – 32 нг/мл.
  • После овуляции до конца цикла — 4,9 – 30 нг/мл.

Другие важные функции данного гормона заключаются в регулировке водно-солевого обмена и стимулировании всасывания кальция. При его нормальном уровне отмечается хороший рост волос и правильная работа иммунной системы.

Повышенный уровень данного гормона может наблюдаться на фоне сильного стресса. Но в этом случае после нормализации внешней ситуации количество вещества возвращается в допустимый диапазон.

Но, если его выработка повышается на фоне различных серьезных заболеваний, то это может грозить бесплодием. Поэтому после уточнения диагноза на основании гормонального анализа и других исследований в срочном порядке должно быть назначено лечение.

Основные патологии, которые приводят к повышенной выработке данного гормона следующие:

  • Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза.
  • Гипотириоз — сбой в работе щитовидной железы.
  • Анорексия, которая относится к психическим расстройствам, и связана с отказом от приема пищи.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Заболевания почек и печени.

Повышение уровня этого вещества в крови всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, которые трудно не заметить:

  • нерегулярностью менструального цикла, а иногда и развитием аменореи в репродуктивном возрасте;
  • галактореей, которая проявляет себя истечением жидкости из сосков;
  • увеличением массы тела на фоне правильного питания;
  • ухудшением эмоционального состояния и развитием беспричинных депрессий.

В период беременности уровень гормона увеличивается многократно, ведь именно этот гормон отвечает за будущую лактацию и в процессе вынашивания ребенка перестраивает на это организм будущей мамы.

В связи с тем, что каждый женский организм индивидуален, то большинство медиков специалистов считают, что говорить о нормативных значениях пролактина в период беременности не корректно.

Именно поэтому при вынашивании ребенка женщинам никогда не назначаются анализы на проверку количества данного гормона в крови. Но в случае, если возникает подозрение, что женщина перенашивает беременность, то такие анализы могут назначаться в срочном порядке.

Это связано с тем, что понижение уровня данного вещества является подтверждающим фактом и после результатов анализов принимается соответствующее решение. После родов в период лактации количество данного гормона в крови снова многократно увеличивается.

Прогестерон

Прогестерон у женщин вырабатывается в основном яичниками. Этот гормон очень важен, так как подготавливает матку к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Если в организме женщины обнаруживается дефицит данного вещества, то женщина забеременеть не может, и очень часто ставится диагноз бесплодия.

При отсутствии беременности высокий уровень данного вещества свидетельствует о наличии серьезных заболеваний яичников, в том числе и злокачественных образований.

Нормативное значение этого гормона зависит от фазы менструального цикла. С его начала происходит постепенное повышение уровня вещества в крови и максимальное значение достигается в период овуляции: 0,48-9,41 нг/мл. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень этого гормона у здоровой женщины снижается и нормой считается значение в диапазоне 0,32-2,23 нг/мл.

Пониженный уровень данного гормона приводит к тому, что матка неправильно себя ведет в момент попадания в нее оплодотворенной яйцеклетки. Это может спровоцировать выкидыш в первом триместре беременности.

Причины понижения количества этого вещества могут быть самыми разными. Среди бытовых факторов выделяются ожирение, курение и пристрастие к алкогольным напиткам.

Также недостаточный уровень прогестерона может быть связан с наследственным фактором.

В период беременности уровень данного гормона меняется в сторону многократного увеличения, и его нормативные диапазоны устанавливаются по триместрам:

  • I — 8,90 — 468,5 нмоль/л.
  • II — 71,50 — 303,2 нмоль/л.
  • III — 88,70 — 771,50 нмоль/л.

Во время беременности могут назначаться гормональные анализы на определение количества вещества в крови.

При этом высокий уровень данного гормона указывает на то, что беременность протекает нормально, а низкий уровень является предупреждающим фактором о возможном самопроизвольном аборте.

В связи с этим после таких гормональных исследований имеется возможность провести своевременные мероприятия, что позволит женщине сохранить беременность и родить здорового ребенка.

Эстрадиол

Эстрадиол — это очень важный женский гормон, под влиянием которого формируется вся детородная система женского организма. Синтезируется данное вещество надпочечниками, яичниками и плацентой у беременных. Этот гормон отвечает за развитие первичных половых признаков женщины. Он влияет на состояние кожи, тембр и тональность голоса.

Именно этот гормон обеспечивает формирование фолликула и подготавливает слизистую оболочки матки к беременности. Поскольку выработка данного вещества происходит под воздействием разных женских гормонов, в том числе и пролактина, то любое отклонение их нормы приводит к разбалансировке гормонального фона.

Как следствие, это может вызвать определенные сложности в период планирования беременности.

Уровень данного гормона в крови постоянно меняется. Приблизительные диапазоны нормативных значений вещества такие:

  • В фолликулярной фазе — 57 — 227 пмоль/л;
  • В преовуляторном периоде — 127 — 476 пмоль/л;
  • В лютеиновой фазе — 77 -227 пмоль/л.

В период беременности количество данного гормона возрастает в разы — и это считается нормой. Данный гормон контролирует кровообращение в тканях матки и следит за тем, чтобы плод получал полноценное питание во время всего периода беременности. Эстрадиол также отвечает за своевременное прекращение кровотечения после родов.

При низком уровне данного вещества зачатие практически невозможно, а если даже беременность и наступит, то очень велик риск выкидыша на ранних сроках. У женщин репродуктивного возраста пониженный уровень данного гормона может наблюдаться при самых различных сбоях в работе половых органов.

Причинами недостаточной выработки этого вещества могут быть генетические патологии, гипоплазия яичников, воспалительные процессы и прочее.

Способы нормализации гормонального фона

Для того чтобы произошло зачатие необходимо, чтобы в организме женщины был сбалансированный гормональный фон. Довольно часто дисбаланс между пролактином и прогестероном приводит к нарушению детородной функции. При повышении уровня пролактина происходит блокирование синтеза прогестерона яичниками.

Возникновение дисбаланса между этими гормонами и приводит нарушениям менструального цикла и невозможности зачатия. Как правило, связь между двумя данными гормонами заключается в следующем: при понижении уровня пролактина повышается количество прогестерона в крови, и беременность становится невозможной.

Эстрадиол и прогестерон — это гормоны антагонисты, которые вырабатываются яичниками.

У здоровой женщины репродуктивного возраста в первую половину менструального цикла высоким должен быть уровень эстрадиола, так в это время происходит подготовка яйцеклетки к оплодотворению.

Во второй половине менструального цикла на фоне спада эстрадиола происходит увеличение количества прогестерона, который подготавливает матку к вынашиванию плода и отвечает за благополучное вынашивание беременности.

При повышенном уровне пролактина всегда наблюдается снижение количества эстрадиола в крови. Такой дисбаланс часто являются причиной бесплодия.

При значительном отклонении пролактина от нормы в сторону повышения, происходит полное подавление выработки эстрадиола, а это приводит к развитию аменореи.

Кроме того нарушение гормонального фона в этом случае приводит к нарушению обмена веществ, на фоне чего развивается ожирение.

Анализ на гормоны

Безусловно, до того, как пытаться нормализовать гормональный сбой, нужно выяснить его первопричину. Это значит, что нужно посетить эндокринолога и пройти полное обследование. Анализ на гормоны в таких случаях является обязательным для постановки точного диагноза.

Для того чтобы получить достоверные результаты обязательно нужно за три дня до забора крови исключить из рациона жирную пищу и алкоголь. Также необходимо постараться избегать стрессовых ситуаций и исключить повышенные физические нагрузки.

В зависимости от вида гормона забор крови на исследование крови на определение уровня того или другого гормона должен осуществляться в разные дни менструального цикла:

  • Анализ на пролактин назначается, как правило, на 3-5 день менструального цикла.
  • Анализ на эстрадиол можно сдавать, как в первой фазе менструального цикла, так и во второй.
  • Анализ на прогестерон является показательным только в случае, если сдавать кровь на 21-22 день менструального цикла, то есть приблизительно через 7 дней от предполагаемой овуляции.

Следует понимать, что сделать правильную расшифровку анализов может только специалист, который учтет все значения в комплексе. Гормональный фон зависит от многих факторов, поэтому даже имеющиеся отклонения определенных гормонов от нормативных диапазонов не всегда считаются критическими.

Основные правила для нормализации гормонального фона

Симптоматика нарушений гормонального фона у женщин всегда очень яркая. Дисбаланс гормонов часто выражается повышенной раздражительностью и значительным ухудшением состояния кожи и волос.

Кроме того наблюдается снижение иммунитета, что выражается частыми болезнями.

В связи с тем, что на гормональный фон оказывают влияние многие жизненные факторы, не всегда нужно стремиться к тому, чтобы немедленно устранить дисбаланс гормонов медикаментозными способами.

Первым шагом для нормализации баланса гормонов должен стать пересмотр рациона и режима питания. Употребляемая пища должна быть полноценной и максимально витаминизированной. От разных перекусов в кафе быстрого питания следует вовсе отказаться.

Последний полноценный прием пищи должен быть не позже 19 часов. Важно помнить о том, что количество потребляемой пищи обязательно должно соответствовать физическим нагрузкам.

Для нормализации уровня различных видов гормонов следует изменить рацион следующим образом:

  • Эстрадиол нормализуется при включении в рацион блюд из яиц, нежирной рыбы и мяса. Также очень полезны сезонные овощи и фрукты. При этом нужно минимизировать потребление мучных изделий, так как доказано, что клетчатка способствует выведению эстрогенов из организма. Кроме того, следует отказаться от кофе и пива.
  • Природный прогестерон содержится в красном сладком перце, в рыбе, сырых орехах и семечках, малине, авокадо и оливках. Кроме того, для нормализации данного гормона следует постоянно включать в рацион цитрусовые и пить отвар из шиповника. Полезной добавкой также считается черная смородина в любом виде.
  • Уровень пролактина успешно снижается с помощью успокоительных сборов, к примеру, из лаванды, валерианы, пустырника и шишек хмеля. Травяные настои должны стать обязательной добавкой к рациону. Также, необходимо исключить из рациона продукты с консервантами и кофе.

Кроме этого для нормализации гормонального фона нужно:

  • Отказаться от бесконтрольного приема гормональных препаратов.
  • Найти время для занятий физическими упражнениями, особенно при сидячем образе жизни.
  • Обеспечить организму полноценный ночной отдых в течение 7-8 часов.
  • Отказаться от курения и минимизировать прием спиртных напитков.
  • Позитивно относится к окружающему миру, что позволит избежать депрессий.

Безусловно, если дисбаланс гормонов вызван какими-либо патологиями в организме женщины, то без медикаментозного лечения не обойтись.

Но в этом случае корректировка гормонального фона должна проводиться под строгим наблюдением врача эндокринолога.

Все гормональные препараты подбираются индивидуально в зависимости от особенностей женского организма. Самолечением заниматься категорически запрещается.

Источник: http://GormonOff.com/gormony/prolaktin-progesteron-i-estradiol

Эстрадиол при ЭКО после переноса эмбрионов

Основная функция половых секретов – это создание благоприятных условий для оплодотворения яйцеклетки и нормального протекания беременности.

Женщина, готовящаяся стать матерью, следит за показатели гормонов, их изменением. В особенности за нормой эстрадиола при ЭКО после переноса эмбриона.

В первую неделю после подсадки эмбрионов по программе экстракорпорального оплодотворения в яичниках женщины начинают расти фолликулы, поэтому организмом продуцируется эстрадиол после переноса эмбрионов. Благодаря этому гормону внутри матки создается эндометрий.

  • В середине цикла после проведения искусственного оплодотворения в больших количествах организм женщины начинает вырабатываться вещество, гарантирующее нормальное протекание беременности – прогестерон.
  • Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов, которые вырабатывает желтое тело, необходимы для полноценного развития будущего малыша.
  • Для наступающей беременности уровень прогестерона очень важен, поскольку этот гормон создает благоприятные условия для прикрепления эмбрионов при имплантации, а также дальнейшего питания будущего малыша.
  • Количество прогестерона после переноса эмбрионов и эстрадиола определяется непосредственно в день переноса оплодотворенной яйцеклетки, а затем через 7 дней.

Эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов

Уровень гормона эстрадиол имеет важное значение в процессе вынашивания плода. Если концентрация этого гормона невелика, то это может привести к выкидышу.

Уровень прогестерона также немаловажен для будущей мамы. Анализ крови на определение нормы гормонов после переноса ЭКО – это стандартный анализ, назначающийся женщине при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Если показатели падают, то акушер-гинеколог назначает женщине гормональные препараты.

Норма гормонов в определенные промежутки времени различна. В протоколе ЭКО указано, что первоначально уровень эстрадиола определяется до подсадки эмбрионов, а затем уже контролируется динамика этого показателя.

Гормон эстрадиол вырабатывают частично надпочечники и яичники. Он важен при формировании плода, поскольку влияет на обменные процессы, отвечает за формирование костной системы будущего малыша.

Помимо этого, гормон способствует растяжению тканей матки, что необходимо для растущего плода. Эстрадиол оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему женщины, благодаря чему к плоду усиливается кровоток, а соответственно, и питание.

Таблица норм показателей

Прогестерон после переноса эмбрионов продуцируется в желтом теле первые четыре месяца. А уже после двенадцати недель, начинается созревание плаценты, отвечающей за продуцирование этого гормона.

После проведения ЭКО в кровотоке женщины уровень половых секретов ежедневно увеличивается, что и служит маячком протекания процесса беременности.

Какой должен быть прогестерон после переноса эмбрионов и что означают отклонения? Нормальное значение этого показателя колеблется от 6,9 до 56,6 нмоль/л.

Но если уровень гормона упал ниже нормы, то высока вероятность выкидыша. Тогда крайне необходима гормональная поддержка медикаментозными препаратами.

Норму эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов определяют:

  1. в день проведения ЭКО;
  2. через три дня после процедуры;
  3. через неделю после подсадки эмбрионов;
  4. через две недели.

Также репродуктолог может назначить дополнительные лабораторные исследования по показаниям. В отдельных случаях даже назначается контроль прогестерона после переноса эмбрионов по дням.

В таблице приведены нормы эстрадиола и прогестерона при экстракорпоральном оплодотворении по неделям беременности:

Нормы уровня Прогестерона и Эстрадиола по неделям беременности

Недели беременности Показатели эстрадиола, нмоль/л Показатели прогестерона, нмоль/л
1–2 211–401 38–58
5–6 1061–1481 59–69
7–8 1381–1751 65–75
9–10 1651–2291 73–88
11–12 2281–3121 92–101
13–14 2761–4301 96–127
15–16 5021–6581 124–171
17–18 4561–7741 111–189
19–20 7441–9621 122–188
21–22 8261–11461 141–221
23–24 10570–13651 189–247
25–26 10891–14091 197–278
27–28 11631–14491 251–341
29–30 11121–16221 270–326
31–32 12171–15961 323–403
33–34 13931–18551 336–381
35–36 15321–21161 322–433
37–38 15081–22851 356–468
39–40 13541–26961 421–546

Во время беременности уровень эстрадиола может быть ниже нормы по нескольким основным причинам:

  • сильные потери в весе;
  • значительные физические нагрузки;
  • вегетарианство или нехватка в организме жиров и углеводов;
  • вредные привычки, включая табакокурение и употребление алкоголя;
  • гиперпролактинемия;
  • нарушение функций гипофиза.

Помимо этого, эстрадиол, прогестерон после переноса оплодотворенной яйцеклетки может падать при угрозе прерывания беременности, при хронических заболеваниях мочеполовой системы, а также при употреблении некоторых медикаментозных препаратов.

Понижения уровня эстрадиола в крови беременной женщины свидетельствует о том, что плацента находится в плохом состоянии. В этом случае будущей мамочки назначается специальная гормональная терапия:

  1. гормональные таблетки;
  2. инъекции;
  3. специальные пластыри.

Кроме того, может быть показано применение Прогинова или Эстрофема.

Если гормональный фон нарушился на позднем сроке беременности, это может вызвать перенашивание плода (задержка родовой активности). Тогда, чтобы стимулировать роды, акушер-гинеколог может назначить женщине гормональную терапию.

Низкий уровень прогестерона

Во время беременности показатели прогестерона в крови постепенно увеличиваются, достигая максимальных значений в третьем триместре. Поскольку этот гормон расслабляет мышцы матки, то низкий прогестерон после переноса эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении сопровождается сильнейшими болями и кровянистыми выделениями.

Если появились вышеописанные симптомы, женщина должна немедленно обратиться к врачу, иначе может случиться выкидыш. А также снижение гормонального фона может сигнализировать о том, что происходит задержка в развитие плода.

К самым распространенным причинам снижения уровня прогестерона у беременных женщин можно отнести:

  • нарушения, связанные с развитием желтого тела;
  • сильные физические нагрузки;
  • окислительный процесс, протекающий в полости матки;
  • задержка развития плода;
  • недостаточное функционирование плаценты.

  1. Кроме того, на уровень этого гормона может оказывать влияние применение некоторых медицинских препаратов.
  2. А вот избыток прогестерона у беременной может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса.
  3. Если процесс вынашивания малыша протекает благоприятно, то в медицинской практике пониженный уровень прогестерона наблюдается очень редко.
  4. В случае обнаружения одного из симптомов, перечисленных выше, пациентка, перенесшая ЭКО, должна немедленно обратиться к наблюдающему ее медицинскому специалисту.
  5. Самостоятельно пытаться повысить уровень гормонов нельзя ни в коем случае, ведь только лечащий врач сможет подобрать гормональную терапию, которая поможет справиться с проблемой.

Заключение

При проведении ЭКО особенно важно контролировать гормональный фон женщины. При искусственном оплодотворении уровень прогестерона может быть ниже нормы, поэтому многие репродуктологи рекомендуют проведение гормональной терапии до и после подсаживания эмбрионов.

Но заниматься самолечением категорически противопоказано, только доктор может назначить эффективное лечение.

Не стоит переживать, ведь большинство гормональных препаратов имеют натуральное происхождение и полностью безопасны для организма женщины и ее будущего малыша.

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/gormony/estradiol-pri-yeko-posle-perenosa-embrionov/

Эстроген и прогестерон — что это за гормоны и когда их сдавать

Гормоны представляют собой своеобразных посредников, обеспечивающих связь между мозгом и всеми жизненно-важными системами организма. У женщин наиболее существенными гормонами являются прогестероны с эстрогенами. Именно они несут основную ответственность за репродуктивные функции.

Кроме того, эстрогены, прогестероны играют определяющую роль при формировании внешнего вида. От их баланса, уровня будет зависеть стройность, красота фигуры, а также состояние волос, кожи.

Даже ногти могут начать слоиться, ломаться только из-за того, что произошло нарушение гормонального баланса, организму резко не хватает какого-то элемента или ощущается его переизбыток.

Специалисты отмечают, что на протяжении практически всего традиционного репродуктивного периода соотношение прогестеронов и эстрогенов должно оставаться примерно одинаковым. При этом данные элементы должны быть примерно на одинаковом уровне, чтобы создавалось равновесие. По отношению друг к другу гормоны являются антагонистами.

Определения

Эстрогены представляют собой группу половых гормонов стероидного типа. В них содержится примерно 30 различных соединений. Ключевыми стали эстриол с эстроном, а также эстрадиол. Наиболее значимый – эстрадиол. Он является максимально активным элементом. Как раз от него преимущественно зависит и внешняя привлекательность представительницы прекрасной половины человечества.

Продуцирование эстрогенов осуществляется в яичниках. Относительно небольшое количество формируется в плаценте в период беременности, а также в гипофизе. Есть в организме женщины специальные эстрогеновые рецепторы. Они располагаются в миокарде, в печени и в молочных железах, а также в матке с яичниками. Есть рецепторы в фаллопиевых трубах, непосредственно во влагалище.

Важно понимать, что при развитии воспалительных процессов в организме рецепторы могут начать блокироваться. Необходимо в обязательном порядке обследоваться, сдавать соответствующие анализы, чтобы определить, соблюдается ли гормональный баланс. Особенно важно это делать в период беременности.

Известно, что уже после завершения климакса продолжается формирование своеобразных эстрогенов в жировых тканях. Однако эти элементы нетипичные и не обладают необходимыми свойствами, не приносят нужной пользы организму женщины.

Значение эстрогенов

Практически все знают: сбои в гормональном балансе организма провоцируют большое количество неприятных симптомов, осложнений. Плохое самочувствие, разнообразные признаки тревожат, значительно снижают уровень качества жизни. Женщины страдают от бессонницы, приступов обидчивости и раздражительности, эмоциональный фон становится нестабильным, постоянно мучает усталость, головные боли.

Кроме того, это положительно отражается на интимной жизни: имеется хорошее сексуальное влечение, либидо повышенное, женщина хорошо возбуждается.

В железах влагалища успешно вырабатывается смазка, что значительно повышается качество полового акта. Разумеется, когда имеется нехватка эстрогенов, не будет этих положительных моментов.

А вот начинается выработка данного элемента еще в пубертатном возрасте, когда происходит половое созревание будущей девушки.

Интересно, что формирование происходит очень заметно. По внешнему виду девочки можно определить, что идет процесс полового созревания. Расширяются постепенно кости таза, голос приобретает более глубокие нотки. Фигура приобретает более женственные очертания, утрачивает угловатость, резкость линий.

Затем появляется первая менструация, которую именуют менархе. Приблизительно за два года полностью устанавливается менструальный цикл.

Если говорить об уровне содержания данного гормона на протяжении менструального цикла, можно выявить следующую закономерность: в первой половине цикла эстроген продуцируется в повышенном объеме, поскольку осуществляется подготовка к выходу яйцеклетки.

Значение прогестерона

Когда происходит выход полностью созревшей яйцеклетки, осуществляется образование так называемого желтого тела. Оно создается из доминантного фолликула. Именно данное тело и занимается продуцированием прогестерона.

При оплодотворении яйцеклетки идет дальнейшая активная выработка прогестерона, причем его уровень неуклонно повышается.

Как раз этот элемент необходим для обеспечения соответствующих условий для успешного роста, развития плода. Именно поэтому данный гормон давно уже привыкли называть гормоном беременности.

Также он отвечает за подготовку лактации, стимулирует необходимый рост молочных желез.

При отсутствии зачатия наблюдается постепенное рассасывание желтого тела, что сопровождается снижением уровня прогестерона в организме. Такие трансформации носят циклический характер, происходят примерно раз в месяц. Если овуляция полностью отсутствует, желтого тела тоже нет, а продуцирования прогестерона не происходит.

Недостаток эстрогена: симптомы

Если в женском организме ощущается недостаточный уровень эстрогена, это моментально проявляется своеобразной клинической картиной. Сейчас мы рассмотрим наиболее значимые симптомы:

  • Женщина страдает от резких скачков артериального давления. Чаще всего происходит его повышение.
  • Происходит неконтролируемый набор массы тела. Даже если пробовать придерживаться диет, вести довольно активный образ жизни, это практически не помогает. Вес все равно продолжает увеличиваться.
  • Характерна сухость кожи, волос.
  • Состояние ногтевых пластин тоже значительно ухудшается: они становятся ломкими, расслаиваются и ломаются.
  • Пульс чаще становится повышенным.
  • У некоторых женщин может начать развиваться атеросклероз, что представляет большую угрозу для здоровья, снижает уровень жизни.
  • Память ухудшается.
  • Дискомфорт вызывают и нарушения сна. Чаще всего это бессонница, но бывает и повышенная сонливость, когда даже длительный сон все равно не возвращает силы и энергию.
  • Женщины жалуются на частые мигрени, резкие и ноющие головные боли.
  • Приступы раздражительности, значительная нестабильность эмоционального фона создают проблемы при общении с окружающими.
  • Может развиться аменорея, когда между циклами менструации появляются большие промежутки. Вообще, наблюдается существенное нарушение цикла.
  • Заметно понижение либидо, что сразу же негативно отражается на качестве интимной жизни. У женщины падает сексуальная возбудимость, она не ощущает себя удовлетворенной.

Кроме того, наблюдаются сбои в функционировании ЖКТ. Обычно развиваются диспепсические явления.

Осложнения

При недостаточной выработке эстрогенов наблюдается ряд осложнений.

В подростковом возрасте вероятна значительная задержка в половом развитии. Первые критические дни могут прийти слишком поздно, уже после 14-ти лет. Конечности покрываются волосами, как у парней. Некоторые девушки страдают от первичного бесплодия.

В репродуктивном возрасте характерно значительное нарушение менструального цикла. Женщина не может забеременеть, репродуктивная функция теряется. Среди симптомов также сухость слизистых, инфекционные заболевания. Грудь достаточно быстро становится обвисшей, в плохом состоянии находится кожа, а также волосы с ногтями.

В зрелом возрасте уже происходит закономерное понижение уровня продуцирования эстрогена. Можно заметить достаточно много морщин на коже. Эмоциональное состояние очень нестабильное, женщина может начать страдать от депрессии, ощущает себя подавленной. Кости становятся хрупкими, ухудшается память, теряется концентрация внимания. Характерны резкие приливы жара, а также повышенная потливость.

Понижение прогестерона: признаки

Для женского организма также опасно и снижение уровня прогестерона. В таком случае бывает сильная тяжесть в ногах, артериальное давление чаще становится повышенным.

Сбивается цикл менструаций, овуляции тоже приходят с существенными задержками. Менструации могут стать обильными, болезненными. Они проходят тяжело, а длятся больше недели.

Все это происходит еще и из-за утолщения эндометрия.

Бесплодие начинает развиваться, поскольку не происходит прикрепления эмбриона к стенке матки.

Также резко повышается риск развития внематочной беременности, а это очень серьезная угроза не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Кроме того, даже удачные беременности достаточно часто завершаются выкидышами именно из-за пониженного прогестерона. Он крайне важен для нормального вынашивания ребенка.

Вот еще несколько признаков существенного дефицита прогестерона.

  1. Женщина часто теряет сознание;
  2. Возможен фиброз, кистоз;
  3. На коже появляется сыпь, характерна сухость;
  4. Ноги, руки становятся холодными;
  5. Мучают метеоризм, запоры;
  6. Существенно нарушается терморегуляция;
  7. Давление отличается нестабильностью, что очень негативно отражается на общем самочувствии;
  8. Сон нарушается. Некоторых беспокоит сонливость, но чаще всего это выражается все-таки в бессоннице;
  9. Эмоциональный фон нестабильный;
  10. Наблюдается заметное увеличение веса в период перед критическими днями.

Соотношение гормонов

Рассмотрим соотношение прогестерона с эстрогеном. Известно, что типичным является доминирование эстрогена. Это основывается на нарушениях функционирования печени.

Данный орган может просто не справляться с переработкой чрезмерного количество токсичного эстрогена, попадающего в организм с различными консервированными продуктами, а также алкогольными напитками и лекарственными средствами.

При недостатке сна происходит повышение эстрогена. Опасны трудности с работой ЖКТ, так как они провоцируют интоксикацию, что вызывает еще большое нарушение баланса гормонов в организме. При ожирении тоже наблюдается цикличность роста содержания эстрогена.

Когда эстроген продуцируется в повышенных количествах, это вполне может стать причиной бесплодия. Если в процессе беременности имеется нехватка данного гормона, резко повышается вероятность выкидыша, ранних родов.

Очень важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы восстановить нормальный гормональный фон, вернуть репродуктивные функции организма.

Источник: https://gormony.guru/ehstrogen-i-progesteron.html

Прогестерон, эстроген, эстрадиол: функции, норма, лечение

Длинные, шикарные волосы, тонкая талия, красивая кожа, стройное тело, пышная грудь, способность зачать, выносить и родить ребенка, это все результат влияния гормонов на организм женщины. Эстроген и прогестерон, например, отвечают за нормальный менструальный цикл, детородную функцию и работу половых органов.

Прогестерон и эстрадиол в комбинации дают полноценное созревание яйцеклетки и как результат — оплодотворение, а вот тестостерон и прогестерон в недостаточном количестве могут спровоцировать преждевременный климакс и отсутствие овуляции как таковой. Какое должно быть соотношение этих гормонов в организме женщины? Какие функции каждый из них выполняет? Что будет, если уровень гормонов будет понижен или повышен? И как с помощью медикаментов исправить ситуацию?

Роль эстрогена в женском организме

Эстроген – это наиболее важный женский половой гормон, который вырабатывается в яичниках.

Если обратить внимание на процентное соотношение эстрогена у девочек и у взрослых женщин, то оно отличается в несколько раз.

Благодаря достаточному количеству эстрогена в организме подростка-девочки, ее фигура приобретает женственные формы – молочные железы интенсивно увеличиваются, кости таза расширяются, голос становится немного ниже.

Такое влияние гормона ведет к появлению менструального цикла. Если этот процесс в организме женщины будет работать как часы, то вероятность бесплодия снижается до минимума. Как известно, в первые две недели месячного цикла у женщины образуется яйцеклетка. Для фазы созревания яйцеклетки свойственна, и усиленная выработка гормона эстрогена. Он влияет на оплодотворение клетки сперматозоидом.

Если зачатие произошло, то этот гормон начинает усиленно подготавливать эндометрий матки к вынашиванию ребенка и дальнейшим родам. Рецепторы эстрогена и прогестерона могут блокироваться в результате воспалительных процессов в организме. Поэтому стоит обязательно пройти полное обследование перед планированием беременности.

Женщина должна также знать, что под термином эстрогены врачи понимают соотношения трех стероидных производных этого гормона. А именно эстрадиола, эстрона и эстриола.

Функции тестостерона

Еще одним важным женским гормоном является тестостерон. И неверно полагать, что он присущ только мужскому полу. Многие об этом не знают, но в организме женщины тестостерона вырабатывается намного больше, нежели прогестерона или же эстрадиола.

Подтянуто у женщины тело или нет, в тонусе находятся мышцы, выдержат ли они повышенные физические нагрузки – об этом скажет уровень тестостерона в организме.

Если женщина жалуется на стремительное увеличение веса, то это означает, что необходимо начать принимать препараты, содержащие гормон тестостерон. Вам помогут витаминные комплексы, содержащие цинк, медь, витамин А, Е.

Если такая терапия не окажет должного эффекта, то придется прибегнуть к гормональным препаратам.

Многие полагают, что именно эстроген защищает кости от повреждений. Но, это не так. На крепость костной массы достаточно воздействует тестостерон. Поэтому этот гормон предпочитают любители активных видов спорта и профессиональные спортсмены.

Ощущение вялости, слабости во всем теле, апатия и депрессивное настроение – это сигнал того, что необходимо начать заниматься своим организмом. А именно – проверить гормональный фон. Вероятнее всего, вы обнаружите дефицит тестостерона в крови.

Повышенный тестостерон также имеет свои недостатки. Бессонница, проявления агрессии, изменение строения фигуры – у женщин появляются жировые отложения в области талии и бедер.

Именно на этом этапе женщина начинает понимать, что тестостерон – мужской гормон, так как повышенный рост волос на животе, ногах, руках и лице не дадут этого скрыть.

Чтобы исправить гормональный фон, вам необходимо обратиться за профессиональной консультацией к врачу.

Норма эстрадиола

Эстрадиол является наиболее активным из всех половых гормонов женщины. Синтезируется натуральный эстрадиол в надпочечниках, яичниках и в плаценте у беременных женщин.

Влияние эстрадиола на организм женщин:

  1. Формирование первичных половых признаков у женщины;
  2. Тембр и тональность голоса;
  3. Состояние кожи лица и тела. Женщинам, у которых наблюдаются дерматологические заболевания, рекомендуется сдать анализ крови на процентное соотношение прогестерона и эстрадиола в организме;
  4. Формирование фолликула во время менструального цикла.
  5. Формирование слизистой оболочки матки для правильного роста и развития плода;
  6. Соблюдение фазы менструального цикла.

Норма эстрадиола в крови находится в пределах от 40 до 160 моль на литр крови. Если женщина беременна, то это количество увеличивается в десятки, а на последнем триместре – в сотни раз.

Если у женщины наблюдается дефицит эстрадиола, то ей нужно обратить внимание на свой вес, диету, исключить вредные привычки и проверить функциональность гипофиза. Также в таких случаях показано применять микронизированный прогестерон.

Соотношение эстрадиола и прогестерона может понижаться при воспалительных процессах половой системы, самопроизвольном аборте и как результат приема некоторых гормональных препаратов.

В таких случаях врачи в качестве медикаментозного лечения назначают прожестожель.

Натуральный эстрадиол в избытке может быть сигналом нарушения питания, ожирения, болезни щитовидной железы, опухолей органов репродуктивной системы. Эстрон способствует полноценному развитию матки женщин для зачатия и развития плода в утробе матери. А вот повышенное количество эстриола является признаком того, что ребенок развивается полноценно.

Роль прогестерона

Этот гормон можно полноправно назвать доминантом второй фазы менструального цикла женщин. Прогестерон по неделям цикла значительно меняется. Так, можно заметить его увеличение в лютеиновой фазе и уменьшение в фолликулярной. Если происходят нарушения в балансе количества гормона, то следует применить прожестожель микронизированный натуральный.

Так что же такое прогестерон у женщин? Выше было сказано, что эстроген формируется в желтом теле, вырабатываемом яичниками. Когда желтое тело лопается, начинается синтез прогестерона. Это означает, что рецепторы как эстрогенов, так и прогестерона взаимодействуют между собой. То есть, если на этапе фазы образования яйцеклетки, будет недостаточное количество эстрогенов, то клетка не созреет.

Соответственно, фолликул не сможет лопнуть и синтез прогестерона не произойдет. Именно по этой причине у женщин происходит нарушение менструального цикла.

Вследствие этого возможность забеременеть снижается до минимума.

Поэтому врачи рекомендуют при наступлении второй фазы цикла внутримышечно использовать уколы прогестерона или принимать микронизированный прогестерон в виде таблеток и капсул.

Прогестерон падает по неделям или возрастает для того, чтобы:

  1. В организме женщины произошло оплодотворение, а рецепторы эстрогенов и женского гормона прогестерона способствовали прикреплению яйцеклетки к эндометрию. Для поддержания лютеиновой фазы медики назначают вагинальный гель крайнон.
  2. Наступала менструация в организме женщин;
  3. Артериальное давление было в пределах нормы;
  4. Мышцы матки были в тонусе;
  5. Ткани репродуктивных органов могли развиваться;
  6. Кожа женщины была здоровой.

Если прогестерона в организме женщины недостаточно, то она может наблюдать следующие изменения в своем здоровье:

  1. Боли в груди, мастодинию, фиброзно-кистозную мастопатию;
  2. Кровотечения;
  3. Нарушения менструального цикла;
  4. Нервные и психические расстройства;
  5. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

В этих случаях необходимо обратиться за профессиональной консультацией к врачу-гинекологу. После проведения полного осмотра, а также лабораторных и инструментальных анализов женщине могу назначить медикаментозное лечение. Например, микронизированный прогестерон, прожестожель 1 прогестерон, вагинальный гель крайнон, или комбинированное лечение крайнон и прогестерон.

Повышение уровня прогестерона

Если анализ крови на гормоны показал дефицит прогестерона, то в таком случае необходимо прибегнуть к дополнительным методам и препаратам для поддержания гормона в норме. Назначают микронизированный прогестерон в виде таблеток, инъекций, мазей.

Вагинальный гель крайнон применяют интравагинально при менопаузе, нарушении менструального цикла, кровотечениях, образованных в результате недостатка прогестерона в крови.

Незаменим крайнон и в период наступления и поддержания беременности. Крайнон не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Единственное, что препарат нельзя применять на последнем триместре беременности.

Также не понадобится крайнон во время лактации.

Если во время менструального цикла у вас наблюдаются сильные боли в молочных железах, то это может быть также обусловлено дефицитом прогестерона в организме.

В таком случае врачи назначают гель прожестожель. Действие прожестожель направлено на повышение уровня прогестерона в крови молочных желез.

Рецепторы эстрогенов и прогестерона блокируются для раскрытия впитывающей способности прогестерона.

Прожестожель показан тем женщинам, для которых повышение концентрации гормона прогестерона во всем организме ведет к побочным эффектам, а локальный микронизированный гормон способен оказать прямое воздействие на болевой участок, не имея при этом противопоказаний. Гель прожестожель 1% также рекомендуют применять при узловых формах мастопатии.

Если женщина на этапе приема прожестожель находится на стадии медикаментозного аборта или же имеет раковую опухоль, то препарат противопоказан к применению. Микронизированный прогестерон способен поддержать внутриутробное развитие плода, сохранить беременность, уменьшить предменструальный синдром.

Методы увеличения выработки эстрогена

При недостатке эстрогена в плазме крови, а также бесплодии, нарушениях менструального цикла и нарушениях в работе яичников рекомендуют гормональную терапию. К таким препаратам относятся следующие: премарин, прогинова и гемафемин.

Премарин воздействует на организм с помощью лошадиных эстрагенов, которые находятся в составе препарата. Проникая в клетки, он регулирует синтез прогестерона в организме женщины.

Побочные действия премарина выражаются в нарушениях желудочно-кишечного тракта.

Прогинова является полным синтетически аналогом человеческого эстрогена.

Назначают его женщинам в постклимаксе, а также тем, кому проведено хирургическое вмешательство на яичниках.

Гемафемин отличается от двух вышеуказанных препаратов тем, что состоит на 100% из натуральных ингредиентов. Витамин Е, пантогематоген самок марала, витамин С способны восполнить необходимое количество эстрогена в организме женщины.

Источник: https://ogormonah.ru/progesteron/progesteron-estrogen-i-testosteron.html

Эстрадиол и прогестерон

Баланс гормонов максимально повышает шансы на рождение здорового ребёнка. Правильное соотношение прогестерона, эстрадиола в лютеиновой фазе гарантирует успешное зачатие.

Женщины перед планированием беременности должны пройти обследование. Своевременно выявленные отклонения, позволят медикаментозно откорректировать соотношение эстрадиола и прогестерона. В противном случае пациентам придётся пережить печальные последствия в виде замерших беременностей либо выкидышей.

Заключение

  1. При планировании беременности важно определить соотношение прогестерона и эстрадиола.
  2. Лабораторный контроль гормонов осуществляется в разное время цикла, в частности, в лютеиновой фазе.
  3. Гормональный дисбаланс делает невозможным зачатие, вынашивание плода.
  4. Восстановить идеальное соотношение эстрадиола и прогестерона можно при помощи медикаментов.
  5. Своевременно не принятые меры приведут к печальным последствиям.

Соотношение эстрадиола и прогестерона

Чтобы женский организм работал без сбоев крайне важно поддерживать в норме баланс гормонов. Это позволит избежать проблем со здоровьем, стабилизировать психоэмоциональный фон.

Идеальное соотношение прогестерона и эстрадиола в лютеиновой фазе поможет женщине стать доброжелательной, спокойной. Любой дисбаланс приведёт к развитию серьёзных патологий:

  • болевой синдром в нижней части брюшины;
  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • самопроизвольные аборты;
  • нарушение сна;
  • депрессии;
  • приступы агрессии;
  • частые перепады настроения;
  • болезненные месячные;
  • сбой менструального цикла;
  • ухудшение качества волос, кожных покровов;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • стремительный набор веса.

Внимание! Выявить любые гормональные нарушения поможет диагностика, лабораторные исследования крови. Обеспечить хорошее соотношение прогестерона и эстрадиола, особенно в лютеиновой фазе, поможет медикаментозная коррекция.

Общее описание эстрогенов

У женщин в крови присутствует несколько видов эстрогенов:

  1. Эстрадиол (обладает наибольшей гормональной активностью).
  2. Эстрон. Генерация элемента осуществляется до полового созревания, после продолжается в период климакса.
  3. Эстриол. Вещество вырабатывается плацентой во время беременности.

Какие железы относятся к железам смешанной секреции

Внимание! Для женщин, мечтающих о материнстве, крайне важно правильное соотношение прогестерона и эстрадиола. Отсутствие гормонального сбоя в лютеиновой фазе поспособствует успешному зачатию, вынашиванию плода.

Норма эстрадиола

В организме здоровой женщины в норме присутствует гормон в такой концентрации: на литр крови 40-160 моль. Сразу после зачатия показатель начнёт увеличиваться. На последнем триместре беременности уровень эстрадиола превысит норму в 100 раз.

Причины нарушения баланса

Нарушение правильного соотношения эстрадиола и прогестерона могут спровоцировать внешние и внутренние факторы:

  • неправильное питание;
  • пагубные пристрастия;
  • возрастные изменения;
  • перенесённые заболевания;
  • приём некоторых видов лекарственных препаратов, оральных контрацептивов;
  • стрессы;
  • чрезмерные физические, умственные нагрузки.

Важно! Если в лютеиновой фазе выявляется гормональный сбой, зачатие будет невозможно. Пациентке следует пройти курс терапии, после которого можно будет планировать беременность.

Характеристика прогестерона

Этот гормон выполняет важную миссию. Его функция заключается в подготовке тела матки к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Во время вынашивания плода прогестерон будет обеспечивать планомерное течение беременности.

В женском организме элемент генерируется яичниками и надпочечниками (у будущих мамочек – плацентой).

Нормы

Во время лабораторных исследований специалисты задействуют утверждённые нормативы:

Фаза цикла Концентрация (нмоль/л) Концентрация (нг/мл)
менструальная От 0,32 до 2,23 От 0,10 до 0,70
фолликулярная От 0,37 до 4,81 От 0,10 до 1,50
овуляторная От 0,48 до 9,41 От 0,15 до 2,90
лютеиновая От 0,51 до 56,93 От 0,16 до 17,90

Нарушение баланса

Снижение концентрации гормона происходит по таким причинам:

  • произошло зачатие;
  • случилось падение давления;
  • начался менструальный цикл;
  • наблюдается развитие тканей репродуктивных органов;
  • маточный тонус.

Нехватка элемента может указывать на патологии:

  • нарушение менструального цикла;
  • расстройства ЦНС;
  • кистозно-фиброзная мастопатия;
  • маточные кровотечения;
  • сбои в работе ЖКТ.

Как определить и восстановить дисбаланс гормонов

Каждая женщина, планирующая беременность, должна проходить комплексное обследование. Гинекологи назначают ряд анализов, многие из которых делаются в лютеиновой фазе цикла. После получения результатов лабораторного исследования крови врачи разработают схему гормональной терапии.

Восстановить идеальное соотношение прогестерона и эстрадиола помогут специальные препараты:

  1. Прогестерон. Прописывают микронизированный прогестерон в форме мази, инъекций, таблеток. Например, «Прожестожель», «Крайнон» — вагинальные гели.
  2. Эстроген. Назначают таблетки «Гемафемина», «Прогинова», «Премарина».

Внимание! Для обеспечения правильного соотношения гормонов в лютеиновой фазе пациенткам придётся соблюдать специальную диету. Важен полный отказ от пагубных пристрастий, умеренные физические нагрузки. Нужно минимизировать стрессовые ситуации, нормализовать сон.

Последствия дисбаланса эстрадиола с прогестероном

Отсутствие идеального соотношения гормонов в лютеиновой фазе приведёт к печальным последствиям:

  • невозможно зачать ребёнка;
  • замерший плод;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • отклонения в развитии плода;
  • неприятные изменения во внешности, фигуре;
  • расстройства ЦНС.

Источник: https://PolovyeGormony.com/sekret/estradiol-i-progesteron

что это, показатель у женщин к 9000 годам1

Воздействие на женское тело

Гормон эстрадиол связан с менструальным циклом. В течение месяца количество в организме женщины постоянно меняется. Эстрадиол образуется в яичниках, коре надпочечников, жировой ткани, а также во время беременности и в плаценте.

В первой половине менструального цикла эстрадиол содержится в небольших количествах. Эффектом на его уровне обладают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.Со временем уровень эстрадиола увеличивается. К овуляции его становится в 3 раза больше, чем в начале цикла. Затем его содержание уменьшается и возвращается к исходному уровню.

Что влияет на эстрадиол у девочек:

  • холестерин;
  • свертывание крови;
  • питание костной ткани;
  • задержка воды и ионов натрия в организме;
  • полное развитие вторичных половых признаков;
  • рост волос;
  • либидо и либидо;
  • прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Со временем количество этого биологически активного вещества начинает снижаться, что не может не сказываться на состоянии организма. Хуже сосудов, костей, волос и кожи. Этим объясняются все преобразования, происходящие во время климакса.

Нормальное количество эстрадиола

Эстрадиол у женщин измеряется в пикограммах на 1 мл плазмы крови. Среднее нет. Все значения зависят от возраста каждой отдельной девочки и ее особенностей. Кроме того, содержание вещества может изменяться в пределах диапазона значений из-за действия:

  • фаза цикла;
  • беременность;
  • Курение;
  • хроническое перенапряжение и стресс;
  • медикаментозное лечение;
  • Климат резкая смена.

Итак, в зависимости от возраста и состояния организма на момент исследования нормальные значения следующие:

  • у новорожденных количество эстрадиола равно 0;
  • у девочек в возрасте 4-6 лет норма содержания до 22 мг / мл;
  • в подростковом возрасте нормальное количество находится в пределах 25-30 пг / мл;
  • в первой половине менструального цикла - 57-227 пг / мл;
  • на момент овуляции количество эстрадиола - 127-476 пг / мл;
  • во второй половине менструального цикла - 77-227 пг / мл;
  • при беременности нормальное количество будет 210-27000 пг / мл;
  • Число при климаксе составляет 19-82 пг / мл.

Эстрадиол при беременности

При беременности этот гормон постепенно повышается, достигая максимума во время родов. Через неделю после рождения малыша концентрация эстрадиола снижается.

Все 9 месяцев вещество поражает матку. Он контролирует степень кровотока, тем самым контролируя проникновение кислорода и всех питательных веществ к плоду. Так же определенное влияние оказывается на стенки сосудов промежности.Они укреплены и готовы к нагрузке, которая будет влиять на них во время родов.

На ранних стадиях возможно выявление снижения уровня эстрадиола. Это нормально и не требует коррекции. Через некоторое время, по мере роста матки, в плазме крови повысится уровень гормона.

Вам нужно проверить эстрадиол?

Анализ проходит в следующих случаях:

  • изменения менструального цикла;
  • подозрение на бесплодие;
  • полное отсутствие овуляции;
  • нарушение функции половых желез;
  • кровотечение из матки;
  • сильное проявление предменструального синдрома;
  • дефицит гипофиза;
  • остеопороз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • опухолевых образований в яичниках и надпочечниках;
  • препарат для искусственного оплодотворения.

Как анализ?

Во избежание получения ложных результатов за день до анализа рекомендуется воздержаться от сигарет, алкоголя и физических упражнений. Лучшее время для сдачи крови - 6-7 дней от начала менструации. В некоторых случаях можно изменить этот период по усмотрению врача.

Тестирование происходит утром с 8 до 11 часов. Приходи на пустой желудок. За 12 часов до забора крови рекомендуется ничего не есть.Для получения наиболее точных результатов от обильных приемов пищи следует отказаться на день.

Снижение уровня эстрадиола

Низкий уровень эстрадиола связан с воздействием на женский организм оральных контрацептивов и химиотерапевтических препаратов. В этой ситуации снижение гормона происходит из-за побочного действия лекарств. Чаще всего этот эффект можно обнаружить на рецепции:

  • Даназол;
  • Циметидин;
  • дексаметазон;
  • Мефипристон.

Из

заболеваний их влияние может оказывать синдром поликистозных яичников и другие воспалительные процессы в матке и ее придатках.

Эстрадиол также снизил несоблюдение правильной диеты. Если девушка потребляет большое количество углеводов или, наоборот, полностью отказывается от незаменимых в организме животных жиров, переходя к вегетарианству, реакция на нарушения в организме не заставит себя ждать.

Первый реагирует на появление. Такие симптомы, как:

  • прыщи на лице;
  • сухая кожа;
  • постоянная усталость;
  • Выпадение волос по мужскому типу на теле;
  • Отек конечностей.

Из общих проявлений характеризуется:

  • диарея;
  • тошнотворные ощущения в груди при прикосновении к ним;
  • нарушения менструального цикла и ановуляция;
  • бесплодных попыток забеременеть;
  • остеопороз;
  • нарушение сна;
  • судороги;
  • Раздражительность.

Повышение уровня эстрадиола

Помимо беременности, существует множество причин, приводящих к повышению уровня эстрадиола.Основные из них:

  • опухоли на поверхности яичников, в том числе кисты;
  • заболевание щитовидной железы;
  • ожирение;
  • цирроз печени;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • опухолевидное образование в груди;
  • принимает противосудорожные и противогрибковые препараты. Как отмечалось выше, оральные контрацептивы снижают количество эстрадиола. Но в некоторых ситуациях они будут проявлять обратную активность.

Симптомы улучшения гормона будут напоминать проявления его снижения:

  • резкие боли при менструации;
  • большая продолжительность месяца;
  • прыщи на лице;
  • дискомфорт при прикосновении к груди;
  • выпадение волос;
  • Нарушение сна.

В любом случае необходимо уточнить, какой уровень этого вещества в организме. Только после осмотра делать выводы.

Что делать с пониженным эстрадиолом?

Как поднять эстрадиол? Для нормализации крови применяют гормональную терапию. Форму заявки каждая женщина вправе выбрать в зависимости от личных предпочтений. Это могут быть классические таблетки и внутримышечные инъекции или новые современные формы в виде геля, который наносится на кожу, назальный спрей и трансдермальные терапевтические системы.Преимущественно следующие продукты:

    Эстрофем
  • таблетки;
  • гель Прогинова;
  • гель Эстрадиол;
  • раствор Estraderm TTS 25.

Важно помнить, что длительный прием гормональных препаратов оказывает влияние на железы внутренней секреции. Кажется, что они расслабляются и перестают сами вырабатывать необходимые вещества. Поэтому способ применения, дозировку и сам препарат может подобрать врач.

Из народных средств повысить уровень эстрогенов можно шалфей, клевер, солодку, душицу, лайм и омелу.Применение отваров этих трав обеспечивает практически полное восстановление уровня гормонов.

Но это еще и питание. Получение всех необходимых витаминов и минералов постоянно поддерживает баланс гормонов в организме. Если нарушение уже произошло, то изменение рациона начинается с добавления в рацион животного белка. От углеводной пищи лучше отказаться на время.

Что делать, если повышен эстрадиол?

Если колебания уровня эстрадиола небольшие, организм обычно способен справиться с этим самостоятельно.При более тяжелых нарушениях врач назначит гормональную терапию.

Из общих рекомендаций особое внимание уделяет физическим нагрузкам. Пациенту рекомендуется увеличить количество занятий спортом и сделать их регулярными.

Эстрадиол - очень важный гормон, оказывающий значительное влияние на женский организм. Норма гормона эстрадиола у женщин обеспечивает полноценную работу практически всех органов и систем. Поэтому необходимо следить за его количеством. Если есть хоть один симптом, говорящий о нарушениях, немедленно обратитесь к врачу.Подобрать правильную коррекцию возникшего состояния сможет только специалист.

Нет похожих записей.

Что нужно знать о каждом

Обзор

Эстрадиол и Премарин - два рецептурных гормональных терапевтических препарата. В основном они используются для облегчения симптомов менопаузы. У них одно и то же назначение, но эстрадиол и премарин различаются по составу и применению.

Эстрадиол - это самый мощный природный эстроген, который вырабатывается в организме в репродуктивном возрасте.Симптомы менопаузы могут быть вызваны естественным снижением уровня этих эстрогенов. Медицинские препараты эстрадиола могут помочь облегчить симптомы менопаузы. Эстрадиол может быть назначен для:

  • приливов
  • профилактики остеопороза (после менопаузы)
  • сухости влагалища
  • жжения во влагалище

Эстрадиол также используется для комфортного ухода в серьезных случаях рака груди или рака простаты.

Премарин, с другой стороны, представляет собой торговую марку конъюгированного эстрогена.Конъюгированный эстроген также является лекарственным препаратом. Это смесь нескольких типов эстрогенов.

Премарин, как и эстрадиол, используется для комфорта пациентов с серьезными формами рака груди или рака простаты. Он также используется для лечения тех же симптомов менопаузы, что и эстрадиол. Кроме того, его также иногда назначают при аномальном маточном кровотечении.

Характеристики лекарств

Оба препарата имеют несколько форм. Премарин и эстрадиол доступны в виде внутримышечной инъекции или пероральной таблетки.Премарин также выпускается в виде крема для внутривенного введения и вагинального крема. Эстрадиол также выпускается в следующих формах:

  • трансдермальный спрей
  • трансдермальный гель
  • трансдермальный пластырь
  • вагинальное кольцо

Несколько версий эстрадиола являются трансдермальными. Это означает, что лекарство всасывается через кожу.

Подробнее: Информация о лекарствах для Premarin »

Перед применением вы должны тщательно обсудить с врачом возможные побочные эффекты каждого лекарства, которое вы принимаете, включая эстрадиол или Premarin.После того, как вы начнете принимать эстрадиол или премарин, сообщайте своему врачу о любых побочных эффектах.

Побочные эффекты

Некоторые общие побочные эффекты как эстрадиола, так и премарина включают:

  • боль в животе
  • изменения груди и боль
  • боль в спине
  • депрессия или изменения настроения
  • головокружение
  • сухость во рту
  • головные боли
  • высокое кровяное давление
  • учащение пульса
  • бессонница
  • расстройство желудка
  • выделения из влагалища

Прием Premarin может вызвать следующие общие побочные эффекты:

  • выпадение волос
  • кожные высыпания
  • двоение в глазах
  • частичное или полное потеря зрения

Риски и взаимодействия

Использование эстрадиола или премарина может также увеличить риск:

Травяные добавки, лекарства, отпускаемые без рецепта, и другие рецептурные препараты могут взаимодействовать с гормональной терапией.Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо из этих веществ. Взаимодействие с лекарствами может увеличить риск побочных эффектов и осложнений.

И эстрадиол, и премарин могут ухудшить определенные ранее существовавшие заболевания, в том числе:

  • астма
  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • высокие триглицериды

Ни эстрадиол, ни премарин не рекомендуются для пациентов, у которых есть:

  • история болезни сердца
  • недиагностированное вагинальное кровотечение
  • история тромбов (тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии)
  • история рака репродуктивной системы

Из-за гормональной терапии женщинам, возможно, не придется испытывать неприятные симптомы менопауза.Главное - найти правильное лекарство, дозировку и форму.

И эстрадиол, и премарин требуют тщательного контроля. Дополнительное лечение прогестероном может потребоваться женщинам, не перенесшим гистерэктомию. Важно обсудить с врачом все варианты гормональной терапии. Не забывайте немедленно сообщать о любых необычных побочных эффектах.

Какая связь между ФСГ и эстрадиолом?

Эстрадиол и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) связаны, потому что оба являются гормонами, контролирующими репродуктивную систему.ФСГ и эстрадиол обнаруживаются как у мужчин, так и у женщин. В то время как ФСГ вырабатывается гипофизом, эстрадиол секретируется яичниками у женщин и яичками у мужчин. Врачи могут измерять уровни ФСГ и эстрадиола в крови, чтобы исследовать проблемы фертильности у обоих полов.

ФСГ - это вещество, вырабатываемое гипофизом, железой в основании мозга.

Уровни ФСГ и эстрадиола в крови могут быть проверены, когда врачи исследуют причину нерегулярных менструальных периодов у женщин. ФСГ часто тестируется вместе с другим гормоном, известным как лютеинизирующий гормон (ЛГ). ЛГ и ФСГ производятся клетками, называемыми гонадотрофами, которые находятся внутри гипофиза.

У женщин ФСГ действует на яичники, вызывая созревание фолликулов.

У женщин ФСГ действует на яичники, вызывая созревание фолликулов или контейнеров для яиц. ЛГ стимулирует высвобождение яиц из зрелых фолликулов. Как только яйца высвобождаются, некоторые клетки фолликулов продолжают вырабатывать эстрадиол.

И эстрадиол, и фолликулостимулирующий гормон играют важную роль в овуляции.

Высокий уровень эстрадиола в крови обнаруживается мозгом, что приводит к снижению выработки ЛГ и ФСГ. Таким образом, ФСГ и эстрадиол принимают участие в системе регуляции, известной как петля отрицательной обратной связи, которая работает по принципу действия термостата нагрева. Эта система позволяет организму адаптироваться к меняющимся ситуациям и соответствующим образом регулировать уровень гормонов.Эстрадиол является одним из гормонов, используемых в противозачаточных таблетках, поскольку повышение его уровня в организме приводит к снижению уровней ЛГ и ФСГ. Снижение уровня ФСГ и ЛГ означает, что яичники не стимулируются к созреванию и высвобождению яиц, что предотвращает зачатие.

Врачи могут исследовать как ФСГ, так и эстрадиол как возможные причины проблем с фертильностью.

Из-за эффекта отрицательной обратной связи уровни ФСГ и эстрадиола обычно не повышаются и не падают одновременно. Ожидается, что высокий уровень эстрадиола в крови подавит выработку ЛГ и ФСГ, в то время как низкий уровень эстрадиола будет связан с увеличением ФСГ и ЛГ. Повышенные уровни ФСГ и ЛГ у детей могут указывать на ненормально раннее половое созревание, которое может быть вызвано опухолью яичников или яичек или опухолью в другом месте, которая вырабатывает гормоны. Врачи по-разному подходят к лечению в зависимости от причины проблемы.

Эстрадиол помогает укрепить и защитить слизистую оболочку маточных труб, влагалища и матки.

У взрослых высокие уровни ФСГ и ЛГ могут указывать на то, что яичники или яички не функционируют, что приводит к снижению выработки эстрадиола и тестостерона.Такие проблемы, как травма, радиационное поражение, инфекция и другие заболевания, могут стать причиной отказа яичников и яичек. Лечение зависит от первопричины.

Яичники женщины содержат все фолликулы и яйцеклетки, которые она производит в течение своей жизни.

Эстрадиол Вагинальные предупреждения и меры предосторожности FDA | Уровень здоровья

Терапия только эстрогенами

Рак эндометрия

Существует повышенный риск рака эндометрия у женщин с маткой, которые употребляют эстрогены без сопротивления.Было показано, что добавление прогестина к терапии эстрогенами снижает риск гиперплазии эндометрия, которая может быть предшественником рака эндометрия. Для исключения злокачественных новообразований у женщин в постменопаузе с невыявленным постоянным или повторяющимся патологическим генитальным кровотечением [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, злокачественные новообразования, рак эндометрия] должны быть предприняты соответствующие диагностические меры, включая направленный или случайный отбор образцов эндометрия по показаниям.

Сердечно-сосудистые заболевания и вероятная деменция

Эстроген-только терапия не должна использоваться для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний или слабоумия [см. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Сердечно-сосудистые расстройства и вероятная деменция].

В исследовании «Инициатива по охране здоровья женщин» (WHI), посвященном только эстрогену, сообщалось о повышенном риске инсульта и тромбоза глубоких вен (ТГВ) у женщин в постменопаузе (от 50 до 79 лет) в течение 7,1 лет ежедневного приема пероральных конъюгированных эстрогенов (CE) [ 0,625 мг] -Alone, относительно плацебо [см. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, сердечно-сосудистые расстройства].

Исследование WHI Memory Study (WHIMS), посвященное одному эстрогену, показало повышенный риск развития вероятной деменции у женщин в постменопаузе в возрасте 65 лет и старше в течение 5 лет.2 года лечения ежедневным приемом КЭ (0,625 мг) в сравнении с плацебо. Неизвестно, относится ли этот результат к более молодым женщинам в постменопаузе [см. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Вероятная деменция и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Гериатрическое использование].

При отсутствии сопоставимых данных следует предполагать, что эти риски аналогичны для других доз СЕ и других лекарственных форм эстрогенов.

Эстрогены с прогестинами или без них следует назначать в самых низких эффективных дозах и в течение самой короткой продолжительности, соответствующей целям лечения и рискам для конкретной женщины.

Эстроген плюс прогестиновая терапия

Сердечно-сосудистые заболевания и вероятная деменция

Эстроген плюс прогестиновая терапия не должна использоваться для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний или деменции [см. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Сердечно-сосудистые расстройства и вероятная деменция].

Субисследование эстроген плюс прогестин WHI показало повышенный риск ТГВ, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), инсульта и инфаркта миокарда (ИМ) у женщин в постменопаузе (от 50 до 79 лет) в течение 5 лет.6 лет лечения ежедневным пероральным CE (0,625 мг) в сочетании с медроксипрогестерона ацетатом (MPA) [2,5 мг] по сравнению с плацебо [см. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Сердечно-сосудистые расстройства].

Дополнительное исследование WHIMS эстроген плюс прогестин, проведенное WHI, сообщило о повышенном риске развития вероятной деменции у женщин в постменопаузе в возрасте 65 лет и старше в течение 4 лет лечения ежедневным КЭ (0,625 мг) в сочетании с МПА (2,5 мг), относительный к плацебо. Неизвестно, относится ли этот результат к более молодым женщинам в постменопаузе [см. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Вероятная деменция и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Гериатрическое использование].

Рак молочной железы

Субисследование эстрогеном и прогестином WHI также продемонстрировало повышенный риск инвазивного рака груди [см. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Злокачественные новообразования, Рак груди].

В отсутствие сопоставимых данных следует предполагать, что эти риски аналогичны для других доз CE и MPA, а также других комбинаций и лекарственных форм эстрогенов и прогестинов.

Эстрогены с прогестинами или без них следует назначать в самых низких эффективных дозах и в течение самой короткой продолжительности, соответствующей целям лечения и рискам для конкретной женщины.

См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ В КОРОБКЕ.

Системная абсорбция может происходить с использованием эстрадиола вагинального крема USP, 0,01%. Следует принимать во внимание предупреждения, меры предосторожности и побочные реакции, связанные с пероральным лечением эстрогенами.

Сообщалось о повышенном риске инсульта и ТГВ при терапии только эстрогенами. Сообщалось о повышенном риске ТЭЛА, ТГВ, инсульта и инфаркта миокарда при терапии эстрогенами и прогестинами. В случае возникновения или подозрения на какое-либо из них необходимо немедленно прекратить прием эстрогенов с прогестиновой терапией или без нее.

Факторы риска заболеваний артериальных сосудов (например, гипертония, сахарный диабет, употребление табака, гиперхолестеринемия и ожирение) и / или венозной тромбоэмболии (ВТЭ) (например, личный или семейный анамнез ВТЭ, ожирения и системной красной волчанки) должны управляться соответствующим образом.

а. Инсульт

В подисследовании WHI, посвященном только эстрогену, статистически значимое повышение риска инсульта было зарегистрировано у женщин в возрасте от 50 до 79 лет, ежедневно получавших КЭ (0.625 мг) по сравнению с женщинами в той же возрастной группе, получавшими плацебо (45 против 33 на 10 000 женщин-лет). Увеличение риска было продемонстрировано в первый год и сохранялось [см. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ].

Эстрадиол Предупреждения и меры предосторожности FDA | Уровень здоровья

См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ В КОРОБКЕ.

Терапия эстрогенами и эстрогенами / прогестинами связана с повышенным риском сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда и инсульт, а также венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии (венозная тромбоэмболия или ВТЭ).В случае возникновения или подозрения на какое-либо из этих явлений прием эстрогенов следует немедленно прекратить.

Факторы риска заболеваний артериальных сосудов (например, гипертония, сахарный диабет, употребление табака, гиперхолестеринемия и ожирение) и / или венозной тромбоэмболии (например, личный или семейный анамнез ВТЭ, ожирения и системной красной волчанки) должны контролироваться надлежащим образом. .

а. Ишемическая болезнь сердца и инсульт

В исследовании Women’s Health Initiative (WHI) у женщин, получавших КЭ, наблюдалось увеличение количества инфарктов миокарда и инсультов по сравнению с плацебо.Эти наблюдения являются предварительными, и исследование продолжается (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ, Клинические исследования.)

В субисследовании WHI CE / MPA выявлен повышенный риск ишемической болезни сердца (ИБС) (определяемых как нефатальный инфаркт миокарда и смерть от ИБС). ) наблюдалась у женщин, получавших CE / MPA, по сравнению с женщинами, получавшими плацебо (37 против 30 на 10 000 женщин-лет). Повышение риска наблюдалось в первый год и сохранялось.

В том же подисследовании WHI наблюдался повышенный риск инсульта у женщин, получавших CE / MPA, по сравнению с женщинами, получавшими плацебо (29 vs.21 на 10 000 женщин-лет). Повышение риска наблюдалось после первого года и сохранялось.

У женщин в постменопаузе с задокументированным заболеванием сердца (n = 2763, средний возраст 66,7 года) было проведено контролируемое клиническое испытание вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (Heart and Estrogen / Progestin Replacement Study; HERS) лечения с помощью CE / MPA (0,625 мг / 2,5 мг в день) не продемонстрировали положительного воздействия на сердечно-сосудистую систему. В течение среднего периода наблюдения 4,1 года лечение CE / MPA не уменьшало общую частоту случаев ИБС у женщин в постменопаузе с установленной ишемической болезнью сердца.В 1-й год было больше случаев ИБС в группе, получавшей CE / MPA, чем в группе плацебо, но не в последующие годы. Две тысячи триста двадцать одна женщина из первоначального исследования HERS согласились участвовать в открытом расширении HERS, HERS II. Средний период наблюдения в HERS II составил дополнительно 2,7 года, в целом 6,8 года. Частота случаев ИБС была сопоставима среди женщин в группе CE / MPA и группе плацебо в HERS, HERS II и в целом.

Большие дозы эстрогена (5 мг конъюгированных эстрогенов в день), сравнимые с дозами, применяемыми для лечения рака простаты и груди, показали в большом проспективном клиническом исследовании на мужчинах, чтобы увеличить риск нефатального инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии. и тромбофлебит.

г. Венозная тромбоэмболия (ВТЭ)

В исследовании Инициативы по охране здоровья женщин (WHI) отмечалось увеличение ВТЭ у женщин, получавших КЭ, по сравнению с плацебо. Эти наблюдения являются предварительными, и исследование продолжается (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ, Клинические исследования.)

В подисследовании WHI CE / MPA частота ВТЭ, включая тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии, была в 2 раза выше. женщин, получавших CE / MPA, по сравнению с женщинами, получавшими плацебо.Частота ВТЭ составила 34 на 10 000 женщин-лет в группе CE / MPA по сравнению с 16 на 10 000 женщин-лет в группе плацебо. Повышение риска ВТЭ наблюдалось в течение первого года и сохранялось.

Если возможно, прием эстрогенов следует прекратить, по крайней мере, за 4–6 недель до операции, связанной с повышенным риском тромбоэмболии, или в периоды длительной иммобилизации.

а. Рак эндометрия

Использование незаменимых эстрогенов у женщин с интактной маткой было связано с повышенным риском рака эндометрия.Сообщаемый риск рака эндометрия среди тех, кто безоговорочно принимает эстроген, примерно в 2–12 раз выше, чем среди тех, кто его не принимает, и, по-видимому, зависит от продолжительности лечения и дозы эстрогена. Большинство исследований не показывают значительного увеличения риска, связанного с использованием эстрогенов в течение менее одного года. Наибольший риск связан с длительным использованием, с повышением риска в 15-24 раза в течение 5-10 лет и более, и этот риск сохраняется в течение 8-15 лет после прекращения терапии эстрогенами.

Важное значение имеет клиническое наблюдение за всеми женщинами, принимающими комбинации эстроген / прогестин (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ). Для исключения злокачественных новообразований во всех случаях недиагностированных стойких или повторяющихся аномальных вагинальных кровотечений следует предпринять соответствующие диагностические меры, включая забор образцов эндометрия. Нет никаких доказательств того, что использование природных эстрогенов приводит к другому профилю риска для эндометрия, чем синтетические эстрогены в эквивалентных дозах эстрогена. Было показано, что добавление прогестина к терапии эстрогенами снижает риск гиперплазии эндометрия, которая может быть предшественником рака эндометрия.

г. Рак груди

Сообщалось, что использование эстрогенов и прогестинов женщинами в постменопаузе увеличивает риск рака груди. Наиболее важным рандомизированным клиническим испытанием, дающим информацию по этому вопросу, является подисследование CE / MPA в рамках инициативы по охране здоровья женщин (WHI) (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ, Клинические исследования). Результаты наблюдательных исследований в целом согласуются с результатами клинического исследования WHI и не сообщают о существенных различиях в риске рака груди среди различных эстрогенов или прогестинов, доз или способов введения.

Подисследование CE / MPA, проведенное WHI, показало повышенный риск рака груди у женщин, принимавших CE / MPA в среднем в течение 5,6 лет. Наблюдательные исследования также сообщили о повышенном риске комбинированной терапии эстрогенами и прогестинами и меньшем повышенном риске при терапии только эстрогенами после нескольких лет использования. В исследовании WHI и наблюдательных исследованиях избыточный риск увеличивался с увеличением продолжительности использования. По данным наблюдательных исследований, риск вернулся к исходному уровню примерно через пять лет после прекращения лечения.Кроме того, обсервационные исследования показывают, что риск рака груди был выше и стал очевидным раньше при комбинированной терапии эстрогеном / прогестином по сравнению с терапией только эстрогеном.

В подисследовании CE / MPA 26% женщин сообщили, что ранее использовали только эстроген и / или комбинированную гормональную терапию эстрогеном / прогестином. После среднего периода наблюдения в течение 5,6 лет в ходе клинического исследования общий относительный риск инвазивного рака груди составил 1,24 (95% доверительный интервал 1.01–1,54), а общий абсолютный риск составил 41 случай против 33 случаев на 10 000 женщин-лет для CE / MPA по сравнению с плацебо. Среди женщин, которые ранее использовали гормональную терапию, относительный риск инвазивного рака молочной железы составлял 1,86, а абсолютный риск составлял 46 против 25 случаев на 10 000 женщин-лет для CE / MPA по сравнению с плацебо. Среди женщин, которые ранее не использовали гормональную терапию, относительный риск инвазивного рака груди составлял 1,09, а абсолютный риск составлял 40 против 36 случаев на 10 000 женщин-лет для CE / MPA по сравнению с плацебо.В том же подисследовании инвазивный рак груди был более крупным и диагностирован на более поздней стадии в группе CE / MPA по сравнению с группой плацебо. Метастатическое заболевание было редким, без явной разницы между двумя группами. Другие прогностические факторы, такие как гистологический подтип, класс и статус рецепторов гормонов, не различались между группами.


Сообщалось, что использование эстрогена и прогестина приводит к увеличению количества аномальных маммограмм, требующих дальнейшего обследования.Все женщины должны проходить ежегодный осмотр груди у медицинского работника и ежемесячно проводить самообследование груди. Кроме того, маммографические обследования следует планировать с учетом возраста пациента, факторов риска и предыдущих результатов маммографии.

В рамках исследования памяти Women’s Health Initiative (WHIMS) были изучены 4532 в целом здоровые женщины в постменопаузе в возрасте 65 лет и старше, из которых 35% были в возрасте от 70 до 74 лет и 18% - 75 лет и старше. После среднего периода наблюдения в 4 года 40 женщин, получавших CE / MPA (1.8%, n = 2229) и 21 женщина в группе плацебо (0,9%, n = 2303) получили диагноз вероятной деменции. Относительный риск CE / MPA по сравнению с плацебо составлял 2,05 (95% доверительный интервал 1,21–3,48) и был аналогичным для женщин с историей приема менопаузальных гормонов и без них до WHIMS. Абсолютный риск вероятной деменции для CE / MPA по сравнению с плацебо составлял 45 против 22 случаев на 10 000 женщин-лет, а абсолютный избыточный риск для CE / MPA составлял 23 случая на 10 000 женщин-лет. Неизвестно, применимы ли эти результаты к более молодым женщинам в постменопаузе.(см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ, Клинические исследования и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Гериатрическое использование.)

Неизвестно, относятся ли эти результаты к терапии только эстрогенами.

Сообщалось о 2–4-кратном увеличении риска заболевания желчного пузыря, требующего хирургического вмешательства, у женщин в постменопаузе, получающих пероральные эстрогены.

Введение эстрогена может привести к тяжелой гиперкальциемии у пациентов с раком груди и метастазами в кости.При возникновении гиперкальциемии следует прекратить применение препарата и принять соответствующие меры для снижения уровня кальция в сыворотке крови.

Сообщалось о тромбозе сосудов сетчатки у пациентов, получавших эстрогены. Прекратите прием лекарств до обследования, если наблюдается внезапная частичная или полная потеря зрения или внезапное начало проптоза, диплопии или мигрени. Если обследование выявляет отек диска зрительного нерва или сосудистые поражения сетчатки, прием эстрогенов следует полностью прекратить.

Почему женщины более чувствительны к кокаину

Это исследование:

  • Изучено, почему женщины более чувствительны, чем мужчины, к побуждающим и мотивационным эффектам стимуляторов.
  • Доказано, что женский гормон эстрадиол отвечает за повышенную чувствительность.
  • Идентифицированы два сигнальных пути - mGluR5 и каннабиноидные пути CB1R, по которым эстрадиол опосредует усиление приема лекарств и усиление эйфории у женщин.
Рис. 1. Передача сигналов эстрадиола и mGluR5 важна для увеличения самостоятельного введения кокаина у самок крыс В исследование были включены самки крыс с эстрогеном и без него (E), с функциональным mGluR5 или без него. В течение 10 дней наблюдения животные с эстрогеновой и функциональной передачей сигналов mGluR5 показали большее потребление кокаина, чем животные из трех других групп. Этот результат указывает на то, что для стимулирования эстрадиола самостоятельного введения кокаина самкам крыс требуется активность mGluR5. Полное текстовое описание смотрите в конце статьи.

Женщины сообщают о более сильном кайфе от кокаина, чем мужчины, и они быстрее становятся зависимыми от этого наркотика. Исследования показали, что женский гормон эстрадиол влияет на эти различия, но не каким образом. Возможный ответ дает новое исследование, поддерживаемое NIDA.

Drs. Пол Мермельштейн, Роберт Мейзел и его коллеги из Университета Миннесоты в Миннеаполисе предполагают, что ключевым моментом является способность эстрадиола активировать определенный рецептор, называемый mGluR5, на нейронах.Эта активация заставляет нейроны выделять больше эндоканнабиноидных нейротрансмиттеров в систему вознаграждения мозга, эффект, который предыдущие исследования связали с более сильной реакцией на кокаин и другие стимулирующие препараты.

Ответы на кокаин, связанные с полом

Исследователи из Миннесоты продемонстрировали, что именно у самок крыс эстрадиол активирует сигнальные пути mGluR5 и каннабиноидного рецептора CB1R, что приводит к усилению поведенческих реакций на кокаин. Затронутые реакции - это реакции, которые самки крыс проявляют более заметно, чем самцы.Считается, что эти различия совпадают с наблюдаемыми различиями между реакциями женщин и мужчин на поощрительные и мотивационные эффекты стимулирующих препаратов:

  • Эскалация самостоятельного введения кокаина : Как самки, так и самцы крыс будут нажимать на рычаг для самостоятельного введения кокаина. Если позволить самкам вводить в течение нескольких дней, самки будут быстрее увеличивать нажим на рычаг, чтобы получать более высокие количества лекарства. Считается, что такое поведение соответствует более быстрому росту употребления наркотиков среди женщин по сравнению с мужчинами.
  • Локомоторная сенсибилизация: Кокаин повышает двигательную активность, стимулируя повышенное движение, в обоих самок и самцов крыс. Однако у самок наблюдается более быстрая локомоторная сенсибилизация, при которой локомоторная реакция увеличивается с каждым повторным воздействием препарата. Считается, что это различие моделирует большую эйфорию, которую испытывают женщины по сравнению с мужчинами при начальном приеме психостимуляторов.

Процесс ликвидации

Для своих экспериментов команда Университета Миннесоты использовала самок крыс, которые не вырабатывали собственного эстрогена, что позволило исследователям контролировать концентрацию эстрогена у животных с помощью инъекций гормонов.Половине крыс они вводили эстрадиол, чтобы довести их уровень до нормального для самки крысы и позволить остальным оставаться без гормона.

Рисунок 2. Сигнал эндоканнабиноида (CB1R) опосредует повышенную двигательную активность в ответ на кокаин у самок крыс В исследование были включены самки крыс с эстрогеном (E) и без него, а также с функциональным CB1R или без него. Когда животным вводили кокаин в течение 5 дней подряд, только животные с эстрогеном и функциональным CB1R показали значительное увеличение двигательной активности после пятой инъекции по сравнению с первой.Результат показывает, что опосредованная эстрогеном сенсибилизация к этому эффекту кокаина требует активности CB1R. Полное текстовое описание смотрите в конце статьи.

В первом эксперименте, проведенном докторантом доктором Луисом Мартинесом (в настоящее время доцентом Тринити-колледжа), исследователи вводили половине крыс в каждой из этих двух групп соединение (MPEP), которое блокирует рецепторы mGluR5. Затем у исследователей было четыре группы крыс: одна с эстрогеном и интактной передачей сигналов mGluR5, остальные либо с одной, либо с другой, либо ни с одной из них.Они позволили крысам самостоятельно вводить кокаин один раз в день в течение 10 дней. Только группа, у которой был эстроген и функциональная передача сигналов mGluR5, продемонстрировала выраженное увеличение потребления кокаина (см. Рисунок 1).

Доктор Бриттни Петерсон, аспирант в лабораториях доктора. Мермельштейн и Майзель продолжили эти результаты, показав, что наряду с передачей сигналов mGluR5, передача сигналов CB1 также важна для повышенной реакции самок крыс на психостимуляторы. В этом исследовании использовался тот же дизайн из четырех групп, что и в первом, но вместо MPEP использовалось соединение (AM251), которое предотвращает доступ эндоканнабиноидов к рецептору CB1.Результаты, на этот раз измерения двигательной стимуляции, совпали с результатами первого эксперимента. Только животные, которые имели и эстрадиол, и функциональную передачу сигналов CB1R, демонстрировали устойчивую локомоторную сенсибилизацию (см. Рисунок 2). Эти животные покрыли примерно на 60 процентов больше земли после пятой инъекции кокаина, чем после первой, в то время как другие группы увеличили свою двигательную активность примерно на 20 процентов.

Шаги по тропе

Эти эксперименты демонстрируют, что эстрадиол, mGluR5 и CB1R играют решающую роль в усилении реакции самок крыс на кокаин.Исследователи указывают на предшествующие исследования, чтобы объяснить, как эти три соединения соединяются в один путь (см. Рисунок 3).

Рис. 3. Путь, посредством которого эстрадиол способствует действию кокаина на самок крыс Активация кокаином рецепторов mGluR5 в прилежащем ядре усиливается за счет активации эстрадиолом рецепторов эстрогена, которые связаны с mGluR5. Результирующее усиление активности глутамата, в свою очередь, увеличивает передачу сигналов CB1R ниже по течению, что связано с пластичностью системы вознаграждения и мотивационными и локомоторными реакциями на многие лекарства. Полное текстовое описание смотрите в конце статьи.

Исследования показали, что рецепторы эстрадиола связаны с mGluR5 у женщин, но не у мужчин. В результате только у женщин эстрадиол может активировать mGluR5 посредством прямого взаимодействия между связанными рецепторами. Следовательно, исследователи предполагают, что, в то время как кокаин вызывает повышение уровня глутамата, который сильно активирует mGluR5 в системе вознаграждения как мужчин, так и женщин, эстрадиол усиливает эффект только у женщин.Поскольку активация mGluR5 способствует возникновению привыкания к кокаину, оно также усиливается у женщин.

Исследования также показали, что активация mGluR5 заставляет нейроны высвобождать эндоканнабиноидные нейротрансмиттеры (анандамид и 2-арахидоноилглицерин), которые активируют передачу сигналов CB1R. Соответственно, усиление эстрадиолом индуцированной кокаином активации mGluR5 в прилежащем ядре крыс-самок увеличивает передачу сигналов CB1R в этой области, которая является центральным компонентом системы вознаграждения.Активация CB1R способствует пластичности системы вознаграждения, которая связана с локомоторными и мотивационными реакциями на многие лекарства.

Исследователи подтвердили эту кульминацию инициированного эстрадиолом пути, показав, что эстрадиол изменяет синаптические связи в прилежащем ядре самок крыс. Как и поведенческие эффекты эстрадиола, возникающие в результате изменения нейрональной передачи сигналов блокировались либо MPEP, либо AM251.

Расширяющаяся роль

Drs.Эксперименты Мермельштейна и Мейзеля предполагают, что передача сигналов mGluR5 влияет на реакцию мужчин и женщин на кокаин, и предполагают, что женщины сильнее реагируют на препарат, поскольку эстроген усиливает передачу сигналов mGluR5. Команда продолжает исследовать роль передачи сигналов mGluR5 в злоупотреблении кокаином и наркомании. В сотрудничестве с доктором Марком Томасом из Университета Миннесоты они представили доказательства того, что лекарство может спровоцировать тягу к наркотикам и рецидив.

Эти исследования были поддержаны грантами NIH DA007234, DA024355, DA035008 и DA040345.

Текстовое описание рисунка 1

На рисунке показано ежедневное потребление кокаина самками крыс с эстрогеном и без него, в присутствии и в отсутствие ингибитора mGluR5 MPEP. Горизонтальная ось абсцисс показывает экспериментальные дни с 1 по 10, а вертикальная ось ординат показывает ежедневное потребление кокаина от 0 до 105 мг / кг веса тела. График включает 4 кривые: красная кривая с точками измерения, обозначенными кружками, представляет животных без эстрогена и с функциональным mGluR5.Желтая кривая с точками измерения, обозначенными треугольниками, представляет животных без эстрогена, но без функционального mGluR5. Синяя кривая с точками измерения, обозначенными квадратами, представляет животных с эстрогеном и с функциональным mGluR5. Зеленая кривая с точками измерения, обозначенными перевернутыми треугольниками, представляет животных с эстрогеном, но без функционального mGluR5. Все красные, желтые и зеленые кривые указывают на потребление кокаина от 55 до 65 мг / кг веса тела в течение экспериментального периода.Только синяя кривая для животных с эстрогеном и с функциональным mGluR5 (т.е. без лечения MPEP) показывает увеличение потребления кокаина с примерно 55 мг / кг массы тела в 1-й день до примерно 90 мг / кг в 10-й день.

Текстовое описание рисунка 2

Гистограмма показывает количество движений или передвижений после введения кокаина самкам крыс с эстрогеном или без него и в присутствии или в отсутствие ингибитора CB1R AM251. Вертикальная ось Y показывает количество перемещений по шкале от нуля до 15 000.Четыре пары полосок представляют четыре разные экспериментальные группы: животные без эстрогена (№ E) и с функциональным CB1R, животные с эстрогеном (E) и функциональным CB1R, животные без эстрогена и без функционального CB1R, и животные с эстрогеном. и нет функционального CB1R. Для каждой пары столбцов левая (красная) полоса указывает на передвижения в день 1 эксперимента, а правая (синяя) полоса указывает на передвижения в день 5 эксперимента. Для обеих групп без функционального CB1R (то есть которые лечились AM251) и для группы без эстрогена и с функциональным CB1R количество перемещений составляет около 5000 в день 1 и увеличивается примерно до 7000 в день 5.Только группа с эстрогеном и функциональным CB1R показывает более высокие уровни передвижения - около 7000 в день 1 и повышение примерно до 12000 в день 5.

Текстовое описание рисунка 3

На рисунке показан путь, посредством которого эстрадиол усиливает локомоторные и мотивационные реакции на кокаин у женщин по сравнению с мужчинами, особенно роль передачи сигналов mGluR5 и CB1R. Левая половина рисунка иллюстрирует путь у женщин, правая половина - у мужчин.Кокаин (обозначен зеленым) вызывает выброс глутамата (обозначен синими кружками) в прилежащем ядре. Глутамат взаимодействует с mGluR5 и активирует его (обозначено 5 синими стержнями). У женщин mGluR5 также взаимодействует с рецептором эстрогена (обозначен коричневой формой). Связывание эстрадиола (обозначено красным овалом) с рецептором эстрогена приводит к повышенной активности mGluR5 у женщин по сравнению с мужчинами, на что указывает более толстая синяя стрелка. Повышенная активность mGluR5 приводит к усиленному высвобождению эндоканнабиноидов (обозначено желтыми кружками) у женщин.Эндоканнабиноиды связываются с CB1R (обозначено фиолетовой формой). Повышенное высвобождение эндоканнабиноидов у женщин приводит к усилению передачи сигналов CB1R (обозначено более толстой желтой стрелкой) и, как следствие, к усилению локомоторных и мотивационных ответов (обозначено более толстой серой стрелкой) у женщин.

Источники:

  • Мартинес, Л.А., Гросс, К.С., Гиммлер, Б.Т., и др. Эстрадиол, способствующий самостоятельному введению кокаина самкам крыс, требует активации mGluR5. eNeuro 3 (5) e0140-16.2016: 1-10, 2016. Полный текст
  • Мартинес, Л.А., Петерсон, Б.М., Мейзел, Р.Л. и др. содействие Эстрадиол кокаина индуцированных опорно-двигательного аппарата сенсибилизации у самок крыс требует активации mGluR5. Behavioral Brain Research 271: 39-42, 2014. Полный текст
  • Петерсон, Б.М., Мартинес, Л.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *