Эуфиллин при отеке легких: Эуфиллин при отеке легких кошки

Содержание

Эуфиллин коту при отеке легких

Эуфиллин собакам и кошкам (фармакология, показания, дозирование животным разного вида, противопоказания)

Синоним: аминофиллин

Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым запахом аммиака.

Для применения в ветеринарной медицине выпускают эуфилин в порошке , таблетках по 0,15 г, ампулах по 1 мл 24% раствора (для внутримышечного введения) и по 10мл 2,4% раствора ( для внутривенных инъекций).

Представляет собой смесь теофиллина с 1,2-этилендиамином. Действие препарата обусловлено ингибированием фосфодиэстеразы и, как следствие, увеличением накопления в тканях циклического аденозинмонофосфата. Кроме того, препарат, по-видимому, блокирует аденозиновые рецепторы и препятствует поступлению в клетки ионов кальция.

Эуфиллин у животных расслабляет мышцы бронхов, снимая бронхоспазм. Улучшает кровоток в сердце, почках уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижая давление в малом круге кровообращения. Оказывает положительное инотропное и умеренное диуретическое действие.

Тормозит освобождение из тучных клеток медиаторов аллергии, стимулирует центральную нервную систему, дыхательный центр, усиливает выделение адреналина надпочечниками.

Рекомендуют применять эуфиллин в ветеринарии при недостаточности кровообращения, полиурии, при передозировке сердечных гликозидов в дозе 0,15 мл/кг 2,4 % раствора внутривенно медленно с изотоническим раствором натрия хлорида (5-20мл). В случае диагностирования острой дыхательной недостаточности, в частности, отека легких, внутривенно медленно вводят 1-4 мл 2,4 % раствора эуфиллина разведенного в 5 мл 20% раствора глюкозы. Эуфиллин эффективное средство при выведении собак и кошек из медикаментозного сна. Вводят мелким животным внутривенно медленно 0,1 мл/кг 2,4 % раствора эуфиллина с глюкозой.

При лечении эуфиллином собак, больных катаральной бронхопневмонией, особенно при тяжелом ее течении, показано струйное или капельное введение раствора Рингера, в который добавляют эуфиллин – 5-24 мг/кг. В случаях острого дыхательного расстройства у кошек можно использовать аминофиллин внутримышечно или внутривенно из расчета 2-4 мг/кг.

Животным также применяют также эуфиллин в качестве мочегонного средства при отеках сердечного или почечного происхождения в составе комбинированной терапии.

Противопоказано введение эуфиллинсодержащих препаратов при резко пониженном артериальном давлении, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, эпилепсии и при нарушениях сердечного ритма.

Дозы эуфиллина собакам и кошкам

Внутрь собакам и кошкам в дозе 3-10 мг/кг 3 раза в день, внутримышечно, внутривенно собакам по 5-10 мг/кг, кошкам- 2-4 мг/кг.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

источник

Можно ли спасти кошку при отеке легких?

Отек легких у кошек — опасное состояние, развивающееся стремительно или медленно, которое в большинстве случаев заканчивается смертью животного. При отеке в ячейках (альвеолах) легких скапливается жидкость, усложняющая процесс газообмена в организме и вызывающая кислородное голодание.

В результате нехватки кислорода большая часть клеток головного мозга гибнет, наступает гипоксия.

Причины заболевания

Отек легких — это не самостоятельное заболевание, а процесс, развивающийся на фоне болезней инфекционного или неинфекционного характера. Все причины, вызывающие скопление жидкости в альвеолах легких, ветеринары делят на две большие группы — кардиогенные и некардиогенные.

Под кардиогенными причинами понимают сердечные заболевания, которые могут быть врожденными или приобретенными. Некоторые деструктивные процессы в сердце и сосудах ухудшают ток крови и лимфы, что приводит к застаиванию жидкости и заполнению ею легких. К отеку легких могут привести гипертония, тромбоэмболия легочной артерии, кардиосклероз, аортальный порок сердца и другие патологии.

К некардиогенным причинам отека легких относятся различные нарушения в организме, воспаления, инфекционные и неинфекционные болезни, травмы, аллергии, опухоли, отравления токсичными парами, ожоги дыхательных путей и даже удар токов.

К слову, многие кошатники даже предполагают, что к отеку может привести банальное ожирение.

Какие породы более подвержены

Отек легких может быть диагностирован у каждой кошки, но наиболее подвержены этой патологии представители искусственно выведенных пород. К ним относятся мейн-куны, шотландцы, британцы, абиссинцы, персы, сфинксы и т. д.

Основные симптомы

На начальной стадии отек легких может никак себя не проявлять. Кошки не умеют говорить, поэтому даже если их что-то беспокоит, сказать хозяину они об этом не смогут. Внимательный хозяин может заподозрить патологию по изменению поведения домашнего питомца.

Животное становится вялым, беспокойным и предпочитает лежать в одной позе — на боку. К характерным симптомам отека легких относятся:

  • хриплое дыхание с бульканьем;
  • одышка;
  • отсутствие аппетита;
  • открытая пасть с вываленным наружу языком;
  • слизистые приобретают синеватый оттенок или бледнеют;
  • выделения слизи из носа;
  • аритмия;
  • кашель с отхаркиванием слизи (иногда с кровью).

Если вы обнаружили у своего питомца эти опасные симптомы, немедленно везите его в ветеринарную клинику!

Помните о том, что отек легких может прогрессировать стремительно, а счет идти даже не на дни, а на часы!

Диагностика в ветклинике

Если ветеринар подозревает у кота отек легких, помимо анамнеза и визуального осмотра он проводит необходимые диагностические исследования, в том числе общий и клинический анализы крови. Наиболее информативным методом диагностики в данном случае считается рентген легких.

Определившись с диагнозом, специалист назначает соответствующее лечение в домашних условиях или в стационаре.

Методика лечения и прогноз

Единой схемы лечения при отеке легких не существует, оно будет зависеть от причины, вызвавшей патологический процесс, и, соответственно, направлено на ее устранение.

Если состояние критическое, животному необходимо оказать первую помощь. Для этого кошке делают внутримышечную инъекцию препаратом, снимающим отек и устраняющим гипоксию — Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон.

Восполнение кислорода осуществляется методом помещения домашнего питомца в барокамеру, использования кислородной маски, процедуры вентиляции легких.

Для вывода лишней жидкости наружу применяются мочегонные средства (инъекционно или перорально).

Для устранения инфекционных заболеваний, послуживших причиной отека, назначается курс антибиотикотерапии. При вирусной этиологии отека показаны противовирусные средства.

В период болезни коты, как правило, испытывают сильный стресс, поэтому им назначается успокоительные препараты.

Если после проведения необходимых медицинских процедур состояние кота стабилизировалось и его здоровью больше ничего не угрожает, пушистика отправляют домой на восстановление.

Если все меры по оказанию первой помощи и дальнейшее лечение были проведены грамотно, прогноз положительный. Однако если больной питомец был доставлен в клинику слишком поздно, риск летального исхода очень высок.

Что делать в домашних условиях

От хозяина требуется следовать указаниям ветеринара и обеспечить четвероногому любимцу хороший уход, покой и сбалансированное питание для скорейшего восстановления сил. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Меры профилактики

К мерам профилактики отека легких у кошки относятся, прежде всего, строгий контроль над домашним питомцем. По мнению ветеринаров, наиболее подвержены патологическому процессу животные, ведущие малоподвижный образ жизни, а также страдающие ожирением.

Именно поэтому следует избегать перекармливания. Рацион питомца сбалансированными кормами премиум и суперпремиум классов, получать необходимые витамины.

Не следует пренебрегать плановыми осмотрами, которые позволяют выявить развивающуюся в организме кошки патологию на начальной стадии. Особенно это касается искусственно выведенных пород, склонных к сердечным заболеваниям.

Кроме этого, следует ограничить доступ животных к электрическим приборам и не допускать переохлаждений.

Интересные темы

Что ещё почитать:

  1. Задержка мочи у котаНаверное, каждый владелец, заботящийся о здоровье своего кота или кошки, слышал.
  2. Кошки: кто на свете всех милее?Федерация европейских любителей кошек обнародовала рейтинг наиболее желанных представителей этих.
  3. Почему кошки любят спать в ногах?Зачастую то, как ведут себя питомцы в домашних условиях, ставят.
  4. Психология кошек. Позы, мимика, жесты.Кошки – это независимые, свободолюбивые животные. Они знают, чего хотят.

© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2020, Москва

8(495)106-04-95

www.belanta.vet

Наш адрес:
Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
Щербинка, ул. Спортивная, д12а

Ветеринарная клиника работает круглосуточно

источник

Отек легких у кошек

Диагноз отек легких у кошек всегда звучит, как смертный приговор. Внезапный характер заболевания, множество причин, его вызывающих, стремительно ухудшающаяся клиническая картина – это пугает хозяев. Чтобы спасти своего любимого питомца, нужно побороть собственную растерянность и испуг. Отек легких – это страшный диагноз, но не всегда смертельный!

От быстрых и грамотных действий хозяина и ветеринара – зависит жизнь кошки.

В этой статье мы расскажем о том, что это за патология, чем она вызывается и как проявляется, можно ли ее вылечить.

Что такое отек легких

Отек легких у кошки – это не самостоятельное заболевание. Опасная для жизни животного патология является осложнением других болезней – в легких кошки происходит аномальное накопление жидкости.

Что происходит при отеке легких

Внесосудистая вода скапливается в легочных альвеолах, достигая критического объема. В нормальном состоянии альвеолы (пузырьки) легких отвечают за дыхание и поступление кислорода в кровоток. Легкие заполненные жидкостью, поступающей из больных кровеносных сосудов и тканей, не справляются со своей функцией. Кошка не может нормально дышать, задыхается, испытывает кислородное голодание.

Подобное состояние развивается из-за:

  • увеличения проницательности между альвеолами и капиллярами;
  • повышения давления в капиллярах легких;
  • нарушения дренажной функции лимфатической системы легких.

Стадии отека легких

В зависимости от того, в какие полости попала жидкость, у отека выделяют две стадии:

  1. Интерстициальный – попадание жидкости в соединительную ткань легких (интерстиций).
  2. Альвеолярный – жидкость в легких у кошки заполняет альвеолы.

Отек легких у кота может развиваться стремительно (острый) или постепенно (хронический).

Причины патологии

Причин, по которым появляется отек, очень много. Их подразделяют на кардиогенные (связанные с сердцем) и некардиогенные.

Кардиогенные

Из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы в легких нарушается кровоток в капиллярах. По мере замедления кровотока жидкость из кровеносных сосудов попадает в легкие кошки.

Кардиогенный отек легких у кошки бывает при:

  1. Гипертрофической кардиомиопатии.
  2. Хронических болезнях сердечного клапана.
  3. Пороке сердца.
  4. Сердечной недостаточности.
  5. Артериальной гипертензии.
  6. Кардиосклерозе.
  7. Тромбоэмболии легочной артерии.

Чаще всего эти причины отека легких встречаются у кошек искусственно выведенных пород.

Некардиогенные

К этому типу относят все остальные состояния, которые не связаны с работой сердца.

  1. Аллергические реакции (в том числе на анестезию).
  2. Аспирационная пневмония.
  3. Травмы внутренних органов в результате падений с высоты.
  4. Поражение электрическим током.
  5. Реакция на медицинские препараты.
  6. Удушье (отравление угарным дымом).
  7. Анемия.
  8. Тепловой удар.
  9. Рак легкого.
  10. Паралич гортани.
  11. Травмы головы: ушиб и сотрясение головного мозга.
  12. Сильный стресс.
  13. Травмы внутренних органов во время операций стерилизации/кастрации.
  14. Отравление ядами и химикатами.
  15. Бактериальные инфекции крови.
  16. Панкреатит.
  17. Продолжительные судороги (эпилепсия).
  18. Укусы ядовитых змей.
  19. Уремия – интоксикация в результате почечной недостаточности.
  20. Анорексия.
  21. Сепсис.
  22. Аспирация – попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Необходимо показать животное ветеринару во всех вышеперечисленных случаях.

Отек легких после операции стерилизации/кастрации

Многие хозяева кошек отказываются от операции стерилизации кошек, опасаясь развития послеоперационного отека легких. Такие случаи зафиксированы в ветеринарии. Патология развивается, как реакция кошки на анестезию.

Жидкость в легких у кошки после наркоза скапливается не из-за самой операции. А потому, что у животного были проблемы с сердцем хронического характера. Поэтому важно провести все необходимые исследования до операции – убедиться, что у питомца нет проблем с сердцем.

Симптомы

Что должно насторожить хозяина и стать сигналом того, что у кошки развивается отек легких:

  • Потеря интереса к еде и играм, вялость, тревожность, беспокойство.
  • Кошка пытается удалить жидкость кашлем и заглатыванием.
  • У животного появляются трудности с дыханием: одышка, дыхание с усилием, “животом”, быстрое дыхание.
  • Кошка дышит, как собака: с открытым ртом и высунутым языком.
  • Во время дыхания слышны хрипы, булькающие звуки.
  • При откашливании в жидком секрете может наблюдаться кровь.
  • Появляется синюшность языка и десен.
  • Из носа выделяется слизь.
  • Кошка пытается расширить грудную клетку и принимает позу с широко расставленными конечностями.
  • При ухудшении состояния поза меняется на боковую лежачую.
  • Перебои в сердечном ритме – чередование высокого пульса и низкого.
  • Резкое падение давления и температуры тела, холодные конечности – коллапс.

При появлении одного или нескольких симптомов необходимо срочно показать кошку врачу. Отек легких – стремительно развивающаяся патология, угрожающая жизни животного. Потерять питомца можно за несколько суток или часов.

Диагностика

Комплексная диагностика заболевания включает в себя:

  1. Рентгенографию грудной клетки.
  2. Эхокардиографию – УЗИ сердца.
  3. Прослушивание стетоскопом.
  4. Анализ мочи.
  5. Общий анализ крови.
  6. Анализ крови на биохимию.

Результаты анализов обрабатываются специалистом, находится первопричина отека.

Диагноз отек легких невозможно поставить только на основании сбора анамнеза и осмотра питомца – помните об этом, выбирая клинику и лечащего врача!

Прогноз

Отек легких у кошек – очень опасное состояние, которое стремительно развивается и может вызвать летальный исход.

Хозяева кошек должны быть готовы к такому развитию событий и понимать, что в этом случае время решает все.

Чем раньше кошка будет показана специалистам, чем быстрее ей окажут первую помощь, тем выше ее шансы выжить.

В условиях стационара есть все необходимые инструменты для диагностики и оказания помощи животному: рентген, кислородная камера, уколы и препараты.

Грамотная интенсивная терапия на начальной стадии заболевания – гарантия успеха. Самостоятельно лечить отек легких недопустимо – это может убить любимого питомца.

Лечение

Схема лечения должна быть направлена на выявление и устранение причины, которая вызвала отек легких и оказание первой помощи.

Первая помощь

Вне зависимости от первопричины, первая помощь при этой патологии включает в себя:

  1. Терапия диуретиками – мочегонными препаратами. Позволяет вывести лишнюю жидкость из организма кошки.
  2. Кислородотерапия. Животное помещают в барокамеру или надевают ему кислородную маску.
  3. В тяжелых случаях назначают интубирование или искусственную вентиляцию легких.
  4. Противоотечная терапия. Кошке делают инъекции Преднизолона, Дексаметазона или Гидрокортизона. Снимает острую гипоксию.
  5. Сосудорасширяющие препараты открывают сосуды, предотвращают образование жидкости.
  6. Седативные и препараты и анальгетики.
  7. Новокаиновая блокада.

Если все вышеперечисленные способы не помогли – применяют хирургические методы удаления жидкости из легких.

Дальнейшая терапия

Когда кризис миновал, кошку помещают в прохладное помещение с хорошей вентиляцией, но без сквозняков.

Дальнейшее лечение включает в себя симптоматическую терапию (откашливающие препараты, антибиотики) и устранение первопричины патологии. В зависимости от причины, которая привела к отеку, врач назначает комплекс медицинских мер.

Если состояние вызвано травмой, отравлением, удушьем, аллергической реакцией, то после снятия симптомов жизни кота ничего не угрожает. Животное выписывают из стационара домой для проведения поддерживающей терапии.

Если у кошки кардиогенный отек – ставится точный диагноз и назначается схема лечения. Многие болезни сердца неизлечимы и требуют пожизненного наблюдения и приема специальных препаратов.

Устранение причин вирусного и бактериального характера проводится при помощи антибиотиков и противовирусных средств.

Список заболеваний, которые могут спровоцировать эту опасную патологию, внушителен. Поэтому схема лечения в каждом конкретном случае будет индивидуальной. Хозяевам кошки останется только строго придерживаться рекомендаций ветеринара и обеспечить питомцу хороший уход и питание.

Профилактика

Меры профилактики патологии должны быть направлены на недопущение причин некардиогенного отека и пожизненное наблюдение за кошками с болезнями сердца.

Чтобы снизить риск развития страшной болезни придерживайтесь следующих правил:

  1. Храните все ядовитые вещества и химикаты в недоступном месте.
  2. Избавьтесь от ядовитых домашних цветов.
  3. В целях безопасности убирайте все электрические провода в защитные короба.
  4. Проводите своевременную вакцинацию.
  5. Ограждайте животное от стрессов.
  6. Создайте безопасную домашнюю среду для кошки.
  7. Не выпускайте животное на улицу и открытый балкон. Держите окна закрытыми.
  8. Оградите кошек-аллергиков от контакта с аллергенами.
  9. Обеспечьте кошкам-сердечникам необходимое лечение и постоянное наблюдение у ветеринара.
  10. Следите за рационом животного, не допускайте ожирения.

Все эти меры не могут полностью оградить вашего питомца от коварного заболевания, но в какой-то мере снижают риск его возникновения.


источник

Эуфиллин при отеке горла

Самые эффективные способы снять отек горла

Отек горла может возникнуть в любом возрасте и по многим причинам. Такое состояние вызывает не только дискомфортные ощущение и затруднение дыхания, а также может привести к смерти.

В данной статье описаны этиология, симптоматика и основные терапевтические методы для снятия отечности горла в домашних условиях и в стационаре.

Этиология

Факторов, провоцирующих отечность горла множество, но среди них главными являются:

    Аллергические реакции на продукты питания, прием медикаментов или укусы насекомых – могут спровоцировать отек горла

Покраснения носоглотки.

  • Травмирование любой этиологии.
  • Повреждения слизистой горла горячими жидкостями.
  • Последствия бронхоскопии, рентгена либо радиотерапии органов шеи.
  • Аллергические реакции на продукты питания, прием медикаментов или укусы насекомых.
  • Наличие воспалений в ротовой полости и гнойных очагов глотки.
  • Усугубление хронических заболеваний сердца, почек, гепатобилиарной системы.
  • Наличие особо опасных инфекций
  • Раковые опухоли гортанной области
  • Изменения кровотока вследствие сжатия венозных и лимфатических сосудов.
  • Хондроперихондрит гортани.
  • Гнойный ларингит.
  • Симптомы

    Симптоматика отечности органов дыхания зависит от этиологии данного патологического процесса. Начальная стадия сопровождается проявлением дискомфортным ощущением, болевым синдромом при заглатывании и затрудненным дыханием.

    Основные признаки отечности гортани проявляются в:

      Начальная стадия сопровождается проявлением дискомфортным ощущением, болевым синдромом при заглатывании и затрудненным дыханием

    Охриплости голоса.

  • Риске утраты голоса частично либо полностью.
  • Сильном болевом синдроме при заглатывании.
  • Ощущении царапания в горле.
  • Затруднении дыхательной деятельности.
  • Чувстве сухости слизистой носоглотки.
  • Покраснении и отеке глотки.
  • Появлениях свистящих шумов вовремя вдоха и выдоха.
  • Гипертермии.
  • Головных болях.
  • Недомогании.
  • Ощущении болей в шейном отделе позвоночника при повороте головы в стороны.
  • Опухании шеи и лицевой части головы.
  • Приступы сухого кашля.
  • Как снять отек горла?

    В зависимости от этиологии отечности горла существуют различные методы для облегчения состояния. Коварность такого состояния заключается в необходимости оказания экстренной помощи для спасания жизни.

    Существует масса медикаментов и подручных средств, от использования которых уменьшается отечность и воспаления:

    Патология Основы терапии
    ОРВИ, простуда Применение настоев шалфея, тысячелистника, ромашки, календулы, зверобоя для полоскания горла. Использование ингаллипта, каметона, орасепта в виде спрея для орошения рта.
    Ангина Строгий постельный режим. Полоскание горла пищевой содой и поваренной солью, травяными настоями, морковным или свекольным соками. Сбрызгивание полости рта антисептическим раствором хлорфиллипта и применение его в масленой форме для полоскания. Прием рассасывающих пилюль.
    Аллергия Купируют отек противогистаминными препаратами. При укусе насекомого накладывают жгут выше укуса и применяют таблетки или инъекции димедрола, или супрастина, или преднизолона. Для орошения горла используется адреналин гидрохлорида. Параллельно следует делать холодные мокрые компрессы на горла. В крайних случаях, может понадобиться проведение искусственной вентиляции легких.
    Ларингит Характерной особенностью данной патологии является стремительное развитие отека слизистой горла, требующее немедленного оказания первой помощи до приезда скорой помощи. Для этого больного усаживают, расстегивают пуговицы на одежде, дают выпить теплое молоки или Боржоми. Конечности опускают в емкость с горячей водой, а для снятия отечности рекомендуется провести ингаляцию и желательно с пищевой содой. В комнате, где находится больной, необходимо повысить влажность воздуха.
    Фарингит В первую очередь исключаются раздражающие слизистую оболочку горла факторы. Горло полощется растворами пищевой соды либо фурацилина. Для орошения горла используются хлорфиллипт либо ингалипт. Проводятся ингаляции с противовоспалительными и противоотечными фитоотварами либо с щелочной минеральной водой. Рекомендуется прием рассасывающихся противомикробных пилюль, а при наличии показаний и антигистаминных препаратов.
    Травма Следует максимально быстро постараться избавиться от инородного тела в горле, провоцирующего его повреждение. Для этого необходимо стать сзади пострадавшего. Обхватив его туловище руками с двух сторон следует сильно нажать кулаками в область немного выше пупка.
    ГЭРБ Прием антацидных препаратов либо ингибиторов пролетной помпы (пантопразол, лампразол), а также необходимо выпить горячее молоко с содой. Снизить симптоматику помогут масла облепихи и шиповника.

    Препараты, снимающие отечность горла

    Применения лекарственных средств при отеке гортани обеспечивает стремительное снятие отечности, восстановление дыхания и уменьшение симптоматики патологического процесса.

    Вся медикаментозная помощь, с учетом этиологии отечности гортани, основывается на приеме следующих групп препаратов:

    • Мочегонные быстрого действия.
    • Психотропные.
    • Седативные.
    • Антациды.
    • Антигистаминные.

    Зачастую во время оказания помощи взрослым можно использовать такие лекарства:

    1. Преднизолон – оказывает антиаллергическое, противошоковое, снимающее воспаление воздействие при этом оказывает антитоксический эффект. Фармакологическая форма выпуска – таблетированная и ампулированная.
    2. Димедрол – обеспечивает блокирование гистаминовых окончаний, убирает спазмирование гладких мышц, купирует отечность.
    3. Фуросемид –диуретик экстренного воздействия, употребление которого является обязательным при ликвидации отечности.
    4. Супрастин, Кларитин либо Лоратадин – препараты противоаллергического ряда. Приостанавливая функциональную деятельность гистаминовых рецепторов, убирает отечность горла, что приводит к уменьшению проницаемости стенок мелких сосудов и ликвидирует спазмирование мышц в горле.
    5. Фенистил – антигистаминный препарат, оказывающий антисеротониновый и антибрадикининновый эффекты. Способствует снижению проницаемости капилляров, что предотвращает развитие аллергии. Оказывает легкое седативное действие.
    6. Но-шпа – является одним из наиболее эффективных спазмолитиков, прием которых обеспечивает снятие спазм гладкой мускулатуры. В комплексе с другими средствами обезболивает и предотвращает удушье.

    источник

    Эуфиллин при ларингите

    Ларингит — воспалительное заболевание голосовых связок и подсвязочного аппарата. Болезнь может иметь инфекционное или аллергическое происхождение. Часто отечность в области гортани приводит к сужению просвета и рефлекторному мышечному спазму. Бороться с такими грозными симптомами непросто. На помощь приходят препараты с расслабляющим (бронхолитическим) действием. Рассмотрим эффекты и принципы назначения при ларингите эуфиллина.

    Состав и форма

    Рабочим веществом в Эуфиллине служит теофиллин. Иногда используют международное название аминофиллин. Все эти наименования являются синонимами. Принадлежат к фармакологической группе ксантинов. Средства этой группы применяются системно при стенозирующих заболеваниях органов дыхания. В частности, нашел широкое применение Эуфиллин при обструктивных состояниях.

    Выпускают эуфиллин в лекарственных формах:

    • таблетки по 150 мг. аминофиллина;
    • ампулы по 5, 0 мл. для внутривенного введения (2,4%), для внутримышечного введения (24% раствор).

    Одна упаковка таблеток содержит 3 блистера по 10 штук. Ампулы выпускают по 10 в коробке.

    При ларингите у детей преимущественно используют жидкие формы для проведения ингаляционной терапии. У взрослых более широкое применение нашли таблетки. А вот внутривенные вливания — вид экстренной помощи при неотложных состояниях.

    Как действует препарат при ларингите

    Нелишним будет напомнить, что ларингит сопровождается воспалением связок и подсвязочного аппарата гортани. При значительном отеке тканей возникает спазм мышц горла, сужение голосовой щели. Так как голосовая щель служит воздухопроводом в трахею и бронхи, то нарушение ее функционирования приводит к удушью и гипоксии. У подростков и взрослых первые симптомы ларингита — осипший голос и кашель, у маленьких детей сразу может возникнуть приступ стеноза.

    Аминофиллин обладает спазмолитическим, бронхолитическим и сосудорасширяющим действием. Препарат вызывает релаксацию гладкомышечных волокон дыхательного тракта. Один из важных эффектов — повышение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу. Рефлекторно усиливается сердечный выброс, что усиливает кровоток и оксигенацию в альвеолах. Также Эуфиллин расширяет просвет коронарных и легочных сосудов. Этот механизм в свою очередь способствует ускорению передачи кислорода, улучшает дыхательную функцию тканей.

    При стенозе гортани на фоне применения аминофиллин улучшается экскурсия грудной клетки, дыхание становится более глубокое и ритмичное. Это обусловливает назначение эуфиллина детям с частыми острыми стенозирующими ларинготрахеитами. Параллельно действие препарата нормализует проницаемость стенок сосудов, таким образом снижая набухание слизистой оболочки горла. Побочный эффект на почечные сосуды выражается в расширении их просвета и форсировании выведения мочи. Такое диуретическое свойство Эуфиллина благоприятно влияет на снятие отеков слизистой стенок респираторного тракта. Используется он и как медикамент скорой помощи. Допустимо как внутривенное введение, так и ингаляции с эуфиллином. Действие в обоих случаях наступает быстро, в течение пяти — десяти минут.

    Как применять у детей и взрослых

    Самолечение при ларингите, ларингоспазме недопустимо. Прием производных аминофиллина возможен только после консультации со специалистом. Терапевтическая схема подбирается врачом в индивидуальном порядке. Лечение ребенка при ларингите нередко происходит в условиях стационара, особенно в грудном, раннем возрасте.

    Эуфиллин является дозозависимым средством. То есть его лечебный эффект, выраженность побочных симптомов напрямую зависят от принятого количества действующего вещества. На выбор пути приема, количества влияют возраст, вес и тяжесть состояния пациента. Причем, если в схему планового лечения ларингита включен эуфиллин в таблетках, то дозировка введения в вену или мышцу должна быть снижена.

    Общие рекомендации для введения в вену выглядят следующим образом:

    1. Подросткам 12-16 лет на однократное введение рассчитывают по 2 — 3 мг/кг массы (наибольшая суточная доза 18 мг /кг).
    2. От 12 до 9 лет разрешены к использованию 20 мг/кг в день.
    3. Детям 9 — 3-х лет назначают 24 мг/кг/сутки.
    4. Взрослые получают препарат в дозе 10 мг\кг в сутки.

    Эуфиллин в таблетках обычно назначают взрослым для длительной терапии, профилактики приступов астмы в количестве 450 мг за день.

    Указаны максимально допустимые суточные количества рабочего вещества. Они могут быть скоррегированы в процессе лечения в зависимости от динамики течения заболевания. Принято делить эту дозу на 2 — 3 приема.

    Внутривенное вливание возможно в 2-х формах: струйно и капельно. Первый вид предусматривает разведение эуфиллина в 10 — 20 мл физиологического раствора. Для подачи через капельницу или инфузомат разовую дозу растворяют в 100 — 150 мл 0.9 % Na Cl.Струйное введение производится очень медленно, на протяжение пяти и более минут. Капельное — 30 — 50 капель на минуту. При использовании современных систем для инфузии (шприцевой насос) подача ведется из расчета 1 — 2 мл в минуту.

    Предпочтительный путь введения при ларингите — с помощью небулайзера. Это аппаратный ингалятор, который позволяет дробить жидкое вещество до состояния аэрозоля. С помощью компрессора подача лекарства осуществляется непосредственно к дыхательным путям. Активного участия больного не требуется. Так как до 3-х лет малышу уколы эуфиллина не разрешены, такой путь введения останется единственным правильным в этом возрасте.

    Мелкие частицы препарата оседают на слизистой гортани и бронхов, осуществляя свой эффект в месте назначения, минуя системный кровоток. Использование небулайзера особенно оправдано у маленьких детей, пациентов с почечно-печеночной недостаточностью, истощенных больных, так как у этих групп важно минимизировать количество побочных эффектов. Обычно прописывают 1,0 — 1,5 мл 2,4% раствора в ампулах. Непосредственно перед ингаляцией количество назначенного вещества доводится до 3-х мл физиологическим раствором. Проводить данную процедуру можно в любом удобном положении тела, подобрав маску соответствующего размера.

    Противопоказания

    Так как Эуфиллин — средство с прямой корреляцией действия и побочных симптомов от дозы, его следует применять с особой осторожностью. Иногда требуется даже мониторинг концентрации его в плазме крови с целью профилактики развития серьезных осложнений. Поэтому в некоторых ситуациях использование ограничено либо запрещено.

    Противопоказан эуфиллин при следующих состояниях и заболеваниях:

    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
    • патологии сердечно-сосудистой системы — острая недостаточность кровообращения, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, тяжелые формы нарушений артериального давления;
    • отек легких;
    • кровоизлияние в головной мозг, сетчатку глаз, другие склонности к кровотечениям;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • судорожный синдром;
    • заболевания щитовидной железы с нарушением продукции гормонов;
    • почечно-печеночная недостаточность в тяжелых стадиях;
    • ранний детский возраст (для внутривенного введения).

    Что касается особых состояний женщин, то данный медикамент не назначается во время беременности. При лактации возможна терапия эуфиллином только при условии временного отлучения от груди малыша на период лечения.

    Побочные действия

    Действие на организм в целом производных аминофиллина разнообразно. Помнить это важно у пожилых людей, больных с сопутствующими хроническими патологиями. В некоторых случаях применение данного средства может усугубить общее состояние пациента.

    Симптомы, сопутствующие системному приему эуфиллина:

    1. Сердечно-сосудистые расстройства в виде тахикардии, экстрасистолии, загрудинной боли, внезапной гипотонии, коллапса.
    2. Со стороны нервной системы могут появляться нарушения сна, лабильность настроения, спутанность сознания вплоть до галлюцинаций, судорожные припадки или их эквиваленты.
    3. Проблемы пищеварительного тракта выражаются в эпигастральном дискомфорте, тошноте, рвоте, нарушении стула, обострении язвенной болезни.
    4. Мочевыводящие пути «сигнализируют» учащенным и затрудненным актом мочеиспускания.
    5. Из общих эффектов отмечают ощущение приливов, одышки, незначительное повышение температуры тела, вялость.
    6. Возможны такие грозные состояния как анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

    В месте введения лекарства могут появляться локальные изменения в виде инфильтрации, гематомы, болезненности мягких тканей.

    Применение препарата в дозе, выше максимально допустимой, вызывает клинику передозировки. Она представляет собой комплекс выраженных побочных эффектов. У больного нарушается сознание, страдает гемодинамика, развивается дыхательная, сердечная, почечная недостаточность. У детей выходит на первый план судорожный синдром без характерных предвестников. При развитии подобного состояния нужна экстренная госпитализация пациента. Лечение показано в условиях реанимации с применением интенсивной терапии.

    Аналоги

    Широкий спрос на применение ксантинов привел к выпуску аминофиллина под различными торговыми названиями:

    Разные фармакологические компании могут изменять состав наполнителя и количества активного вещества. Поэтому, приобретая аналоги назначенного медикамента, важно обратить внимание на инструкцию по применению конкретного препарата для исключения возможных противопоказаний.

    Рекомендации по применению

    Получая лечение по сопутствующему заболеванию, стоит оговорить это с лечащим врачом. Существует ряд лекарственных препаратов, с которыми эуфиллин взаимодействует по-особому:

    1. Усиливает действие диуретиков.
    2. Угнетает эффект бета-адреноблокаторов и препаратов лития.
    3. Повышает риск побочных эффектов стероидных гормонов, анестетиков.
    4. Снижается интенсивность действия аминофиллина на фоне приема кишечных сорбентов, фенобарбитала, рифампицина, изониазида.
    5. Из средств, повышающих его активность, — кофеин, фуросемид, макролидные антибиотики, эстрогенсодержащие контрацептивы.

    При патологиях сердца, сосудов, печени, сахарном диабете, простатите рекомендованные дозы должны быть снижены до минимально эффективных. Из-за возможного воздействия на центральную нервную систему, следует ограничить управление транспортными средствами и работу, требующую повышенной концентрации внимания. Употребление в больших количествах кофеина с пищевыми продуктами также усиливает влияние на организм эуфиллина.

    Из-за способности эуфиллина вызывать коллаптоидные состояния, вводить его в вену нужно только в горизонтальном положении больного. Обязательно придерживаться рекомендаций по скорости вливания.

    В статье рассказывается о препарате Эуфиллин при ларингите.

    источник

    Как снять отек горла у ребенка

    Ребенок еще не имеет крепкой иммунной системы, она находится в стадии формирования. Юный организм «испытывают» множество зараз, в частности, ларингит. Дыхательная система — «ворота», которые встречают вирусы либо бактерии, вызывающие болезнь. Как вылечивать ларингит и провести профилактику патологии? Тщательно о продуктах, которые назначает доктор детям.

    Общие рекомендации

    Детям с воспалением горла нужен покой, следует избегать подвижных игр и активности. Обеспечьте малышу постельный режим.

    Попросите малыша меньше говорить, даже шепотом. Неокрепшие голосовые связки во время ларингита подвергаются риску развития недостатка, который в будущем воздействует на тембр голоса.

    Дополнительные меры, нужные для выздоровления:

    • увлажненный воздух в помещении;
    • частое питье;
    • сбалансированный рацион.

    Ларингит вылечивают лишь опосля осмотра доктора.

    Препараты назначают с учетом возраста и состояния ребенка.

    Препараты, которые используют для терапии ларингита

    Лечат ларингит у малышей несколькими группами медикаментов: препараты против аллергии, противокашлевые средства, для полоскания гортани и жаропонижающие.

    Лекарства против аллергии

    При ларингите слизистые оболочки и ткани горла припухают, растут в размерах и затрудняют дыхание у детей.

    1. Снять отек, успокоить малыша помогают антигистаминные препараты.
    2. Детям постарше дают пилюлю Супрастина, Кларитина, Зодак и др.
    3. Для детей юзают водянистые лекарства Финистил, Зиртек.

    Обязательно опосля приема Супрастина увлажните воздух в помещении, так как у средства побочный эффект — сушит слизистую.

    Средства против кашля

    При ларингите нужен продукт, который успокаивает «лающий» кашель и понижает частоту приступов.

    1. Кодеин, пакселадин, тусупрекс — вещества, которые купируют кашель.
    2. Ингаляция с Будесонидом помогает и полоскание гортани с солью (0,5 ч.

    л. на чашечку воды).

  • Либексин мг при ларингите принимают 3 раза в день не разжевывая, чтоб избежать онемения горла.
  • Препарат назначают при сухом кашле.

    1. Синекод сироп либо пилюли принимают до еды.
    2. Препарат расширяет бронхи, выводит густой секрет, улучшает дыхательную функцию, подавляет кашель.
    3. Назначают детям с 2 месяцев. Соблюдайте осторожность при совместном использовании Синекода с продуктами Пульмикорт и Беродуал.

    По другому ребенку тяжело совладать с отхаркиванием мокроты, так как Синкод подавляет кашлевой рефлекс, он отлично переносится и безопасен.

    Лекарства от кашля назначает врач! Самостоятельное решение о приеме продукта угрожает отягощениями. Упрощает отхождение мокроты обильное питье и мокроватый воздух в комнате.

    Для исцеления ларингита Эреспал назначают с возраста 2 лет.

    Это антивосполительное, бронхорасширяющее, противоотечное средство, которое избавляет тяжкий приобретенный процесс.

    1. Применяют Эреспал при сухом и мокроватом кашле.
    2. Выпускают в 2 фармацевтических формах: сироп, пилюли.
    3. Работает Эреспал как спазмолитик, снимает приступ кашля.
    4. До 14 лет советуют принимать сироп, отмеряют ложками и пьют несколько раз в день, согласно инструкции.
    5. Для взрослых назначают пилюли Эреспал, три раза день по 1 штуке.
    6. В Эреспал находится вещество, которое обезболивает.
    7. Имеются противопоказания, при аллергии на составляющие замените его на Синекод.

    Для исцеления ларингита разрешены сиропы Гербион, Либексин, Амброгексал, Бромгексин.

    Отхаркивающие средства

    Как лишь кашель у малыша перестает быть сухим, отлично работают средства для облегчения выведения мокроты.

    Действуют они по-разному, одни входят в группу муколитиков (Лазолван), остальные необходимы для отхаркивания мокроты (Бромгексин).

    При ларингите появляется вязкая мокрота, которая легче отходит при использовании Аскорил, благодаря действующему веществу гвайфенезин.

    1. Пьют сироп 3 раза в день, по решению доктора дозу и частоту увеличивают.
    2. Назначают Аскорил, беря во внимание возраст ребенка.

    Эуфиллин как мочегонное средство: дозировка, состав

    Даже здоровый человек сталкивается с проблемой отечности. Она говорит о самых мелких изменениях в организме, но уже своего рода патологических. «Эуфиллин» мочегонное помогает вернуть организм к нормальному и полноценному функционированию. Ведь жидкость, которая собирается внутри, застаивается и не выводится естественным путем. Это и есть первый признак заболевания почек и нарушение функциональности организма. Чтоб возобновить работу почек, назначают диуретические средства.

    «Эуфиллин» — препарат для стимулирования работы мочевого пузыря.

    О препарате

    Лекарство относится к группе диуретиков, которые имеют специфическое воздействие на почки, оно происходит в клубочковых капиллярах. Борется с отложением солей, но при этом сберегает состав калия, и помогает вывести жидкость с организма. Другие диуретики с этой особенностью справляются по-иному.

    Вернуться к оглавлению

    Состав и свойства Эуфиллина как мочегонного средства

    Основной состав препарата — этилендиамин и теофиллин, бывает в виде таблеток и раствора для инъекций. Лекарство хорошо растворяется и не собирается в жировых тканях. Снимает спазмы и улучшает почечный кровоток. Как диуретик, оказывает мочегонное действие: увеличивается выделение воды и выводится почками в неизменном виде уже через 10−15 минут после употребления. В комплексе средство имеет не только диуретическое свойство, но и бронхолитическое. «Эуфиллин» стимулирует дыхательный центр, нормализует дыхательную функцию, расширяет сердечные сосуды, повышает силу и частоту сокращений сердца.

    «Эуфиллин» прописывают при необходимости снять отёчность с мочевого пузыря, разгрузив почки.Вернуться к оглавлению

    Показания к применению

    В основном диуретик «Эуфиллин» применяется, когда в организме перегруженные почки, чтоб стабилизировать функционирование органа и уменьшить отечность. Также может применяться как вспомогательное при комплексном лечении. Беременные женщины «Эуфиллин» используют в редких случаях для борьбы с отеками, при сильно запущенной форме и под строгим наблюдением врачей. Средство эффективно при бронхите, астме, длительном кашле, ишемическом инсульте.

    Вернуться к оглавлению

    Дозировка

    Диуретик рекомендуется принимать вовнутрь по 1−2 таблетки от 3 до 4 раз в сутки после еды, длительность зависит от сложности болезни. Если применяется раствор, то его вводят внутривенно при острых приступах болезней или же при более легкой форме — внутримышечно. Суточная норма взрослого человека составляет 300 мг на два приема. Для детей идет расчет на массу — 20 мг на 1 кг за два приема. Детям до трех лет препарат противопоказан. Диуретики назначаются только в индивидуальном порядке, по указаниям лечащего врача. Отпускается «Эуфиллин» только по рецепту. Возможно комплексное лечение с назначением других препаратов, которые по составу не противоречат друг другу.

    Вернуться к оглавлению

    Передозировка

    При передозировке «Эуфиллином» наблюдается понижение артериального давления, сильное сердцебиение, интенсивное дыхание, расстройство двигательной системы, судороги, бессонница, диарея, рвота. Диуретик способен повысить уровень мочевой кислоты в моче, вызвать нарушение менструального цикла у женщин. В тяжелых случаях — почечная недостаточность или остановка сердца. При наблюдении данных симптомов диуретик отменяется и проводится стимуляция к его выведению.

    Вернуться к оглавлению

    Побочные эффекты диуретика

    «Эуфиллин», при передозировке или непереносимости, способен спровоцировать аллергические реакции, расстройства пищеварения, головные боли.

    Диуретики, в том числе и средство «Эуфиллин», могут вызвать ряд побочных эффектов. Самые распространенные:

    • головная боль или головокружение;
    • тревожность;
    • раздражительность или возбужденность;
    • симптом учащенного сердцебиения;
    • сердечная боль и одышка;
    • тошнота;
    • рвота;
    • изжога;
    • диарея;
    • снижение аппетита;
    • сыпь;
    • зуд;
    • лихорадка;
    • повышенное потоотделение.

    При наличии данных симптомов нужно обратиться к лечащему врачу за помощью.

    Вернуться к оглавлению

    Противопоказания

    С осторожностью диуретики, и «Эуфиллин» также, применяются при беременности и в пожилом возрасте. Диуретик противопоказан, когда нарушена работа почек. Не применяется при печеночной и сердечной недостаточности, эпилепсии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при непереносимости «Эуфиллина». Детям до 3-х лет принимать диуретики категорически нельзя.

    Вернуться к оглавлению

    Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

    «Эуфиллин» несовместим с глюкозой и фруктозой и с другими растворами кислот. При одновременном приеме антибиотиков увеличивается действие лекарства на организм, иные диуретики также оказывают побочные эффекты. Никотин активирует метаболический процесс. Употреблять алкоголь и кофеин ни в коем случае нельзя, иначе вызывается скорость и полнота абсорбции средства.

    Как применять Эуфиллин при кашле. В каких случаях и как принимать Эуфиллин


    Фармакологические свойства

    Эуфиллин относится к группе ксантинов. Он содержит основное действующее вещество — теофиллин. Препарат оказывает расширяющее влияние на бронхи, расслабляя их гладкие мышцы и устраняя спазмы. Кроме того, он улучшает работу ресничек эпителия дыхательных путей, улучшает сокращения диафрагмальной, межреберных и других дыхательных мышц. Эуфиллин стимулирует дыхательный центр в продолговатом мозге, улучшает легочную вентиляцию, насыщение крови кислородом и уменьшает содержание углекислого газа в ней, то есть нормализует дыхательную функцию.

    Механизм действия Эуфиллина заключается в угнетении фермента фосфодиэстеразы, благодаря чему в тканях накапливается цАМФ, снижается поступление в клетки ионов кальция, отвечающих за мышечное сокращение, и это расслабляет мускулатуру бронхов.

    Эуфиллин по инструкции стимулирует сердечную деятельность, усиливая частоту и силу сокращения миокарда. Он способен снижать тонус кровеносных сосудов, преимущественно кожи, почек и мозга. Оказывая расслабляющее влияние на венозные стенки в малом круге кровообращения, препарат снижает в нем давление.

    Применение Эуфиллина улучшает кровоснабжение почек, благодаря чему увеличивается образование и выведение мочи.

    Препарат замедляет агрегацию тромбоцитов и делает эритроциты более устойчивыми к повреждению, то есть улучшает реологические свойства крови.

    Известно о токолитическом действии Эуфиллина на матку, он также увеличивает кислотность желудочного сока.

    Средство хорошо всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность его достигает 100%. При одновременном приеме с едой всасывание несколько замедляется. Он проникает в грудное молоко и через плаценту. Метаболизм Эуфиллина происходит в печени, выведение его из организма происходит с мочой.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Механизм действия аминофиллина (по латыни — аminophylline) связан с его способностью блокировать пуриновые (аденозиновые) рецепторы А2-типа гладкомышечных клеток бронхов, увеличивать накопление в тканях циклического АМФ, подавлять ФДЭ, снижать поступление ионов Са через каналы плазмалемм (клеточных мембран), уменьшать сократительную активность гладких мышц.

    Эффекты препарата проявляются в виде:

    • расслабления мускулатуры бронхов;
    • стимуляции сокращений диафрагмы;
    • увеличения мукоцилиарного клиренса;
    • улучшения функции межреберных и дыхательных мышц;
    • стимуляции дыхательного центра и повышения его чувствительности к СО2;
    • улучшения альвеолярной вентиляции.

    Все это способствует уменьшению выраженности и снижению частоты эпизодов остановки дыхательных движений ( апноэ ).

    Нормализуя дыхание, обеспечивает лучшее насыщение крови кислородом и способствует снижению концентрации СО2. Стимулирует деятельность сердечной мышцы, увеличивает число и силу ее сокращений, улучшает циркуляцию крови по кровеносным сосудам сердца и повышает потребность миокарда в кислороде.

    Снижает напряжение сосудистых стенок, способствует расширению периферических сосудов, уменьшению сосудистого сопротивления в легких, снижению давления в малом (легочном) круге кровообращения.

    Является диуретиком умеренной силы действия, увеличивает объем кровотока в почках, способствует расширению желчных протоков, подавляет агрегацию тромбоцитов, повышает резистентность эритроцитов к деформации (улучшает реологию крови), нормализует микроциркуляцию и уменьшает тромбообразование.

    Снижает возбудимость и сократимость миометрия (токолитический эффект), в высоких дозах оказывает эпилептогенное действие.

    Абсорбция из ЖКТ при приеме внутрь быстрая. Пища не изменяет ее величину, однако снижает скорость. Степень всасывания зависит также от дозы: чем она выше, тем медленнее всасывается аминофиллин.

    У здорового взрослого человека около 60% принятой дозы аминофиллина связывается с плазменными белками, у больного циррозом печени — порядка 35%, у младенцев в период новорожденности — 36%.

    В печени часть принятой дозы аминофиллина биотрансформируется в кофеин. Т1/2 кофеинау детей до 3 лет длиннее, чем у взрослых. Концентрация вещества у ребенка может достигать 30% от концентрации аминофиллина.

    У пациентов старше трехлетнего возраста феномен кумуляции кофеина не наблюдается.

    На показатель Т1/2 влияют сопутствующие заболевания и возраст пациента. У детей в возрасте до полугода, а также у взрослых пациентов с сердечной недостаточностью, ХОБЛ и легочным сердцем он составляет более 24 часов, у детей старше полугодовалого возраста — 3,7, у не страдающих астмой взрослых — 8,7, у людей, выкуривающих более 20 сигарет в день, — 4-5 часов. После отказа от курения на нормализацию фармакокинетики препарата уходит не менее 3 месяцев.

    Элиминируется почками, в чистом виде у взрослых выводится около 10%, а детей — около половины принятой дозы аминофиллина.

    Как действует препарат

    «Эуфиллин» ребенку при кашле помогает за счет того, что его основным действующим веществом является аминофиллин, которые применяется в оптимальной концентрации.

    Позитивное воздействие на организм больного человека обусловлено несколькими ключевыми факторами:

    • восстановление сократительных функций мышц диафрагмы;
    • расслабление гладкой мускулатуры бронхов и сосудов;
    • улучшение функциональности межреберных и дыхательных мышц;
    • стимуляция дыхательного центра, а также повышение его чувствительности к углекислоте;
    • улучшение альвеолярной вентиляции, результатом этого становится насыщение крови большим количеством кислорода.

    Все это приводит к значительному улучшению состояния пациента. Спазмы органов дыхания снимаются. Особенно действенным это оказывается при надсадном и сухом кашле.

    Механизм действия

    Блокируя фосфодиэстеразу, уменьшает концентрацию ионов Ca. Низкий уровень кальция ослабляет сократительную способность гладкой мускулатуры. Все это проявляется расслаблением мускулатуры: бронхов, сосудов; купирует бронхоспазм, улучшается работа дыхательной мускулатуры. Усиливается наполнение кислородом крови, снижается частота приступов апноэ, стимулируется центр дыхания.

    Действуя на рецепторы сосудов, снижает их тонус, способствуя расширению. Увеличивает кровоток в почках, из-за чего ускоряется выведение мочи, а значит и диуреза. Улучшает кровоток в сердечных артериях, усиливая частоту и силу сердечных сокращений.

    Действуя на клетки иммунной системы (тучные клетки) снижает выброс веществ, вызывающих воспаление, тем самым снижая аллергические проявления.

    Форма выпуска:

    Эуфиллин производится и продается в порошках, таблетках или растворов в ампулах. Порошок в пакетиках используется крайне редко.

    В виде таблеток: 1 таблетка содержит 0,15г вещества. В блистере обычно 10 таблеток, а в упаковке 3 блистера.

    Другая форма — раствор в ампулах 12% по 2 мл. Такая доза является универсальной как для подкожных, так и для внутривенных и внутримышечных уколов. Ампулы с 2,4% по 10 мл используется чисто при введении инъекций внутривенно.

    Хранить Эуфиллин нужно при температуре 25 градусов и меньше.

    Лекарственный состав

    Действующим веществом препарата Эуфиллин является аминофиллин – производный компонент теофиллина.

    Компонент входит в группу спазмолитических средств, с преимущественным воздействием на периферические гладкие мышцы сосудистой и дыхательной систем.

    В зависимости от формы выпуска – таблетки или раствор – вспомогательные компоненты представлены формообразующими или консервирующими добавками.

    Формы выпуска

    Эуфиллин выпускается в виде таблеток с дозировкой 150 мг или в ампулах с раствором для внутривенного и внутримышечного введения с концентрацией 2,4% и 24%. Жидкую форму препарата применяют также для заправки ингалятора, предварительно разведя лекарство водой для инъекций или физраствором.

    Показания к применению

    Спектр лечебного действия Эуфиллина довольно обширен. В инструкции по применению в качестве рекомендаций к его назначению указаны патологии сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной систем, заболевания, протекающие с симптомами гипоксии, ишемии и различные нарушения доставки кислорода к тканям.

    Среди болезней, сопровождающихся приступами сухого или влажного кашля, показаниями к приему Эуфиллина являются:

    1. Эмфизема легких. Разрушение альвеолярного аппарата приводит к образованию полостей в паренхиме легких. Эти области выключаются из процесса дыхания, в результате чего человек испытывает хроническое кислородное голодание. Использование Эуфиллина помогает поддержать функционирование оставшейся части альвеол.
      Бронхиальная астма
    2. Хронический обструктивный бронхит. Постоянный воспалительный процесс приводит к патологическим изменениям бронхиального дерева, а доставка кислорода затрудняется обструкцией дыхательных путей. Раздражение рецепторов слизистой является причиной возникновения хронического влажного кашля. При этой патологии прием таблеток Эуфиллина помогает ускорить откашливание мокроты, нормализовать функцию дыхания и облегчить состояние больного.
    3. Бронхиальная астма. С целью купирования астматического статуса больному вводят Эуфиллин для снятия бронхоспазма и восстановления проходимости дыхательных путей в определенной дозировке. При тяжелом течении бронхиальной астмы, в том числе аллергического происхождения, человеку назначают таблетки, которые помогают снизить частоту приступов и улучшить тканевое дыхание.
    4. Болезнь Пиквика. Данная патология характеризуется общим увеличением массы тела и чрезмерным отложением жира, который сосредотачивается вокруг органов средостения. Из-за большого объема жировой ткани диафрагма не в состоянии обеспечить достаточное наполнение легких воздухом, а больной при любом физическом усилии страдает от приступов удушья и кашля. Использование Эуфиллина помогает поддерживать функциональную активность дыхательной системы.
    5. Хроническое «легочное сердце». Увеличение нагрузки на правый желудочек при хронических заболеваниях органов дыхания связано с затрудненным кровотоком и гипоксией тканей. Лечение Эуфиллином позволяет компенсировать проблемы с доставкой кислорода.

      Легочное сердце

    Эуфиллин выступает в качестве средства оказания экстренной помощи или может быть назначен врачом в схеме комбинированной терапии для длительного лечения при серьезных нарушениях дыхательной функции. Применение лекарства при мокром или сухом кашле, вызванном инфекционно-воспалительной реакцией, не рекомендуется из-за обилия побочных эффектов и противопоказаний.

    Возможные противопоказания

    Эуфиллин при кашле назначают с большой осторожностью из-за внушительного списка ограничений. Противопоказаниями к приему лекарства являются:

    • Патологии сердечно-сосудистой системы с нарушениями сердечного ритма, синдромом повышенного или пониженного артериального давления, со склонностью к тромбозам и с риском кровоизлияний.
    • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, печеночная недостаточность.
    • Тяжелые заболевания почек.
    • Нарушение функции щитовидной железы – гипотиреоз или тиреотоксикоз.
    • Эпилепсия или неврологические заболевания с судорожным синдромом.
    • Наличие в анамнезе кровотечений, инфаркта, инсульта.
    • Детский возраст до 3 лет.
    • Беременность и период грудного вскармливания.

     

     

    Противопоказано сочетать прием препарата Эуфиллин с введением производных теофиллина, глюкозы, а также с продуктами с повышенным содержанием ксантина – чай, кофе. Обширный перечень противопоказаний сужает спектр применения лекарственного средства, несмотря на эффективность лечения.

    Инструкция по приему

    Таблетки следует принимать только после приема еды. Также нужно запить большим количеством простой воды.

    ВАЖНО! Для каждого больного, которому будут назначать для лечения Эуфиллин, требуется подбирать индивидуально дозу препарата. При этом следует учитывать идеальную массу тела человека, то есть без учета жировой ткани.

    Если назначается Эуфиллин при кашле, у взрослых рекомендуемая суточная доза составляет 600 мг, то есть не более 3-4 капсул, которые следует принимать по одной 3-4 раза в сутки.

     

    Детям рекомендуется Эуфиллин с 6-летнего возраста, при этом дозировка не должна превышать 10 мг/кг в сутки. Прием лекарственного препарата необходимо разбить на 4 раза.

    ВАЖНО! Курс терапии Эуфиллином индивидуален для каждого больного. При этом учитывается переносимость лекарственного препарата человеком, а также степень тяжести заболевания. Тем не менее, длительность лечения таким лекарством не должна превышать нескольких месяцев.

    Таблетки Эуфиллин: инструкция по применению

    В справочнике Видаль указывается, что таблетки нужно принимать внутрь после еды с большим количеством жидкости. Дозировка лекарства подбирается индивидуально, с учетом различной скорости выведения аминофиллинау разных пациентов.

    При необходимости дозу увеличивают каждые три дня до достижения требуемого эффекта.

    Пациентам с массой тела более 50 кг (в том числе подросткам) Эуфиллин при бронхите и других, сопровождающихся бронхообструкцией, состояниях назначают принимать по 450-900 мг/сут., при необходимости доза может быть увеличена до 1,2 г при кратности применений 4 р./сут. с интервалом 6 часов.

    Пациентам с массой тела меньше 50 кг и подросткам, вес которых находится в пределах 45-55 кг, Эуфиллин в таблетках назначают принимать по 450-600 мг/сут.

    Детям 6-17 лет при бронхите и других бронхообструктивных состоянияхтаблетки дают из расчета 13 мг/кг, обычно по 1 таблетке 3 р./сут.

    При ХОБЛ в острой фазе лечение начинают с дозы 5-6 мг/кг (для взрослого) при дальнейшем ее увеличении. Сывороточная концентрация не должна превышать 0,02 мг/мл. Увеличение дозы на каждые 0,5 мг/кг приводит к возрастанию концентрации препарата в крови на 0,001 мг/мл.

    Вне обострения начальная доза Эуфиллина для взрослого при ХОБЛ — 6-8 мг/кг/сут., высшая (на начальных этапах лечения) — 400 мг/сут. Делить ее рекомендуется на 3-4 приема.

    В случае применения при беременности дозировку (как и способ введения) устанавливает врач. Следует учитывать, что для матери передозировка связана с риском возникновения нарушений работы сердца (а иногда и его остановки), а для плода высокие дозы Эуфиллина опасны из-за вероятности развития гипоксии и антенатальной смерти.

    Ампулы Эуфиллина: инструкция по применению

    При состояниях, которые требуют неотложной помощи, взрослым пациентам показано применение инфузии с ударной дозой препарата: Эуфиллина в/в вводят в течение получаса в дозе 5,6 мг/кг. Для приготовления капельницы 10-20 мл раствора соединяют с аналогичным объемом 0,9%-го водного раствора NaCl и затем разводят лекарство в 0,25-0,5 л физиологического раствора.

    При проведении поддерживающей терапии Эуфиллин вливают больному внутривенно в течение 1-3,5 в дозе 0,9 мг/кг.

    Если пациент до этого принимал теофиллин , доза аминофиллина должна быть снижена как минимум вдвое.

    При астматическом статусе в кровоток капельным путем вливают от 720 до 750 мг аминофиллина.

    Допустимый верхний предел суточной дозы для взрослого человека — 0,4-0,5 мл/кг.

    Детям до 3 месяцев внутривенно вводят от 30 до 60 мг аминофиллинав сутки, для более старших детей и подростков доза варьирует в пределах от 60 до 500 мг/сут.

    Внутривенные инъекции Эуфиллина при неотложных состояниях выполняют в течение не менее пяти минут. Разовая доза для взрослого — 6 мг/кг. Перед тем как сделать укол препарат разводят в 10-20 мл 0,9%-го водного раствора NaCl.

    Суточная доза для в/м введения — от 0,1 до 0,5 мг.

    Детям при ХОБЛ Эуфиллин вводят в дозе 5-6 мг/кг (начальная доза), при проведении поддерживающей терапии детям в возрасте до полугода препарат применяют каждые 8 часов в дозе, рассчитанной по формуле: возраст ребенка в неделях*0,07 + 1,7.

    Для детей в возрасте от полугода до года поддерживающая доза рассчитывается по формуле: возраст ребенка в неделях*0,05 + 1,25. Интервал вежду введениями — 6 часов.

    Детям от года до 9 лет вводят по 5 мг/кг, детям 9-12 лет — по 4 мг/кг, детям 12-16 лет — по 3 мг/кг через каждые 6 часов.

    Вне обострения начальная доза для ребенка — 16 мг/кг/сут., высшая — 400 мг/сут. Делить ее нужно на 3-4 введения.

    При необходимости и хорошей переносимости Эуфиллина дозу повышают каждые пару дней на 25% до высшей суточной, которая для детей до года рассчитывается по формуле “возраст в неделях*0,3 +8”, для детей до 9 лет составляет — 22, для детей до 12 лет — 20, для подростков до 16 лет — 18, для пациентов старше 16 лет — 13 мг/кг.

    Внутримышечно Эуфиллин детям вводят в дозе 15 мг/кг/сут. Максимальная продолжительность парентерального применения у детей — 14 дней.

    При апноэу детей первого года жизни (сопровождающиеся брадикардией и цианозом состояния, при которых у ребенка периодами — в течение 15 секунд — отсутствует дыхание) стартовая доза — 5 мг/кг (лекарство вводят через назогастральный зонд). При проведении поддерживающей терапии ребенку показано применение 2 мг/кг в два приема.

    Лечение может длиться до нескольких месяцев (чаще — в течение нескольких недель).

    Электрофорез с Эуфиллином

    Эуфиллина для электрофореза у взрослых используется для лечения артрозов и остеохондроза . Для электрофореза детям его назначают при дисплазии , а также когда необходимо снять гипертонус мышц или снизить внутричерепное давление.

    При недостаточности мозгового кровообращения или внутричерепной гипертензии его проводят на шейных позвонках, при гипертонусе ног у ребенка — на поясничной области.

    Электрофорез с Эуфиллином — это процедура, позволяющая создать нужную концентрацию активного вещества непосредственно в пораженных тканях. Действуя точечно, лекарство не вызывает системных побочных эффектов, благодаря чему его разрешается применять у грудных детей старше месяца.

    Врач накладывает на больное место смоченную в растворе Эуфиллина марлевую салфетку и закрепляет электроды. Время воздействия — 15 минут. Этого достаточно, чтобы препарат проник в глубь тканей. Курс лечения рассчитан на десять сеансов.

    Для восстановления функции органов после родовых травм у новорожденных детей, кровообращения мозга при патологиях шейного отдела позвоночника, а также при ДЦП рекомендуется проведение электрофореза по Ратнеру.

    Суть этого метода в том, что больному накладывают две пропитанные разными ЛС прокладки: первую (с раствором Эуфиллина 0,5%) — на шейные позвонки, вторую (с раствором папаверина 1%) — на ребра, справа от грудины. Время воздействия — 15 минут. Сила тока — 1-2 мА.

    Следует отметить, что и дети, и взрослые одинаково хорошо переносят процедуру, поэтому при отсутствии противопоказаний его можно проводить без каких-либо опасений.

    Электрофорез противопоказан при любых кожных заболеваниях, артериальной гипертензии, аритмии, сердечной недостаточности, наличии у больного новообразований (любой локализации).

    Ингаляции с Эуфиллином детям — эффективно или нецелесообразно?

    Назначение детям при кашле и обструкции бронхов Эуфиллина позволяет расширить бронхи, снять спазм и облегчить отхождение мокроты. Однако эти эффекты средство оказывает только при попадании в системный кровоток.

    Применение Эуфиллина для ингаляций относится к категории «off-label» prescribing. Несмотря на отсутствие указаний в инструкции производителя относительно возможности использования препарата подобным способом, многие люди часто сами назначают себе такое лечению и, больше того, лечат таким образом и своих детей.

    Большинство врачей единодушно считают: эффективность ингаляций с Эуфиллином крайне низка, поскольку при вдыхании паров препарат оседает на слизистой и, следовательно, не попадает в системный кровоток в терапевтически эффективной концентрации.

    Положительное влияние на бронхи (их расслабление и улучшение отхождения мокроты) обусловлено тем, что во время ингаляции в них попадают пары воды. Это значит, что эффективность препарата при ингаляционном применении сравнима с эффективностью обычной воды.

    Особенности Эуфиллина

    Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетках и инъекционном растворе. При лечении кашля обычно применяются пероральное, в очень сложных случаях врач может назначить уколы.

    Активный компонент препарата – аминоффилин. Вещество является производным соединением ксантина, входит в группу бронхолитических средств. После попаданная в организм блокирует поступление кальциевых ионов в клетки, расслабляет дыхательную мускулатуру и тем самым снижает ее сократительную активность, стимулирует дыхательный центр путем улучшения снабжения его кислородом и кровью.

    Эуфиллин рекомендуется применять при:

    • Бронхообструкции любого происхождения
    • БА
    • ХОБЛ
    • Легочной гипертензии
    • Отечном синдроме почечного происхождения (как дополнительное средство)
    • Апноэ во время сна.

    Помимо влияния на органы дыхания, аминофиллин воздействует и на сердечную деятельность и состояние сосудов:

    • Учащает сокращения сердца и их силу
    • Улучшает кровоток в сердечной мышце
    • Повышает потребность сердца в кислороде
    • Снижает сопротивление легочных сосудов
    • Понижает давление в малом круге кровообращения
    • Предупреждает образование тромбов.

    Влияет аминофиллин и на почки:

    • Увеличивает кровообращение
    • Стимулирует отделение мочи

    Также вещество воздействует на состояние крови, кислотность желудочного сока.

    Учитывая, что Эуфиллин влияет не только на органы дыхания, назначать лекарство для лечения кашля нужно с учетом множества факторов. Поэтому препарат должен использоваться только в ведома доктора.

    Передозировка

    При превышении дозы выше терапевтической возникают симптомы, связанные с передозировкой. Проявляется это снижением аппетита, тошнотой, рвотой, тахикардий, бессонницей, беспокойством.

    Возможно появление кровотечений в ЖКТ, судороги, приступы эпилепсии также являются признаками передозировки. Падение давления, недостаточность со стороны почек тоже развиваются при превышении дозы.

    Если развились эти симптомы или хотя бы некоторые из них, в первую очередь следует прекратить прием препарата. При появлении рвоты – прием метоклопрамида, судорог – оксигенотерапия, а если развился эпилептический приступ внутривенно ввести диазепам с расчетом 0,2 мг/ 1 кг массы. Рекомендуется форсированый диурез, гемосорбция.

    Предупреждение

    Во время использования Эуфиллина следует серьезно контролировать свой рацион питания. Нужно ограничить употребление кофе и кофеинсодержащих продуктов и напитков.

    Людям с долгим стажем курения нужно увеличить концентрацию вводимого препарата, т.к. никотин препятствует его усвоению.

    Побочные действия Эуфиллина

    По отзывам Эуфиллин способен вызывать такие нежелательные эффекты, как бессонницу, головокружение, возбуждение, головные боли, тремор, учащение сердцебиений, аритмии, боли в сердце, снижение артериального давления, боли в животе, тошноту, изжогу, рвоту, диарею, аллергические реакции, усиление потоотделения, снижение содержания глюкозы в крови, изменения в анализах мочи.

    Особые указания

    Бронходилатирующий эффектпрепарата проявляется, когда концентрация активного вещества достигает 0,01-0,02 мг/мл. Токсической является концентрация, превышающая 0,02 мг/мл.

    Возбуждающее действие на дыхательный центр реализуется, когда содержание аминофиллинав крови находится в пределах от 0,005 до 0,01 мг/мл.

    Новорожденным младенцам и людям старше 55-ти лет лекарство применяют с осторожностью из-за недостаточной активности участвующих в биотрансформации аминофиллина ферментативных систем печени.

    В гериартрии Эуфиллин должен применяться в минимальных дозах в условиях мониторирования плазменной концентрации аминофиллина.

    В период лечения не следует употреблять в пищу продукты, в которых содержатся производные ксантина: мате, шоколад, кофе, какао, крепкий чай.

    Раствор перед введением нагревают до температуры тела.

    С алкоголем

    Алкоголь увеличивает полноту и скорость абсорбции.

    Эуфиллин при беременности

    Из-за своей способности проникать через плаценту Эуфиллин способен оказывать различное влияние на состояние плода в утробе матери. Основной негативный эффект от лекарства заключается в проявлении интоксикации у ребенка уже после рождения. После того, как он появится на свет, он может сразу переживать аритмию, тахикардию, рвоту. Если польза для матери будет больше, чем предполагаемый вред для плода, то применение Эуфиллина может быть допущено.

    Если существует угроза жизни матери, то иногда это лекарственное средство назначают при:

    • гестозах;
    • сильных отеках;
    • плацентарной недостаточности и т.д.

    Только врач гинеколог может назначать лечение Эуфиллином, заниматься самолечением беременной женщине категорически запрещено. Врач должен точно расписать допустимые дозы и длительность лечения. По мере уменьшения негативной симптоматики важно вовремя уменьшить дозировку.

    Воздействие лекарственного средства на организм в целом

    Хоть дают «Эуфиллин» ребенку при кашле, он считается препаратом широкого спектра действия. Помимо основных эффектов, которые помогают снять симптомы воспалительного заболевания, препарат обладает рядом другим полезных свойств.

    1. Он тормозит агрегацию тромбоцитов, способствуя снижению риска тромбообразования.
    2. Имеет свойство расширять желчные внепеченочные пути, способствуя оттоку желчи. Это помогает облегчить боль при обострениях холецистита.
    3. За счет гипертензивных свойств снижает тонус стенок кровеносных сосудов, что помогает снижать артериальное давление.
    4. «Эуфиллин» значительно усиливает почечный кровоток, обладая при этом умеренным диуретическим действием.
    5. Наконец, этот препарат способен препятствовать деформации эритроцитов.

    Сразу же после данного лекарственного средства оно максимально быстро всасывается в кровь, достигая пика своего действия приблизительно к концу второго часа после приема. При этом необходимо следить, что его концентрация в крови не превышала показателей в 10-20 микрограммов на один миллиметр крови. В том случае, если содержание этого лекарственного средства превысит установленную норму, вероятно наступление отравления всего организма. Этого стоит опасаться, так как «Эуфиллин» обладает высокой токсичностью.

    В этой связи большое значение имеет то, что пациентами и их родственниками должна быть тщательно изучена инструкция по применению таблеток «Эуфиллина» детям при кашле. В большинстве случаев его назначают в условиях стационара, чтобы была возможность вести мониторинг содержания этого лекарственного средства в крови. Важно подчеркнуть, что мониторинг его содержания в крови необходимо вести даже в тех случаях, когда его выписывают на длительный срок или при амбулаторном лечении. В противном случае есть риск стать жертвой серьезного расстройства в случае передозировки.

    Компресс на основе «Эуфиллина»

    Если кашель очень сильный, эффективность демонстрируется компресс, который делают на основе этого лекарственного средства с Димексидом». Для приготовления компресса требуется смешать по одной столовой ложке «Эуфиллина», «Димексида», «Муколвана» с пятью столовыми ложками воды.

    В этом составе, подогретом до 40 градусов, смачивают марлю, сложенную в несколько слоев. Ее прикладывают к спине ребенка в области верхней грудной клетки. Поверх марли укладывают пищевую пленку. При этом малыша следует тщательно укутать. Такой компресс можно держать не более двух часов.

    В данном случае «Димексид» выступает в роли транспортера лекарственных средств, которые входят в состав этого препарата.

    Родители малышей оставляют преимущественно хорошие отзывы об этом компрессе, так как он помогает быстро поставить на ноги ребенка, устранив изнуряющий его кашель. Компресс облегчает дыхание несовершеннолетнего и эффективно снимает образовавшийся спазм.

    Аналоги

    Если развиваются ярковыраженные побочные действия от Эуфиллина или же нет средства в свободном доступе, возможна замена его на группы препаратов с аналогичным эффектом:

    • Теотард в капсулах по 200, 250, 300 мг;
    • Эуфиллин-УФБ в таблетках по 150 мг;
    • Теофиллин-200 в таблетках по 200 мг;
    • Теофиллин-300 в таблетках по 300мг;
    • Теопэк в таблетках по 100, 200, 300 мг;
    • Комбипэк в таблетках 6 мг+200 мг;
    • Неофиллин в таблетках по 100 мг и 300 мг.

    Самостоятельно отменять назначенное средство и заменять его другим нельзя, несмотря на то, что это свойства у них похожие. Заменить средство способен лишь специалист, так как только он сможет учесть все побочные эффекты и риск их развития у конкретного пациента.

    Условия хранения

    Список Б. Хранить в свето- и влагозащищенном месте при комнатной температуре.

    Срок годности

    Два года.

    Условия отпуска

    Отпуск по рецепту.

    Источники

    • https://www.neboleem.net/jeufillin.php
    • https://medside.ru/eufillin
    • https://FB.ru/article/455965/eufillin-rebenku-pri-kashle-dozirovka-instruktsiya-po-priemu-pokazaniya-i-protivopokazaniya
    • https://sustavi-zdorov.ru/preparaty/eufillin.html
    • https://malyshevamed.ru/narusheniya-i-ih-prichiny/eufillin-ot-kashlya-i-pravila-primeneniya-preparata-v-lechenii.html
    • https://allergolog.guru/preparaty/jeufillin-pri-kashle.html
    • http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-ot-kashlja/jeufillin-pri-kashle/
    • https://nasmork. net/eufillin-pri-kashle/
    • https://medi.ru/instrukciya/eufillin-rastvor_11090/

    [свернуть]

    Эуфиллин при беременности от отеков: советы и рекоммендации

    Статистические данные подтверждают тот факт, что у 80% беременных женщин возникают отеки. В таком случае, эффективным противоотечным препаратом является Эуфиллин при беременности.

    Он предлагается к продаже в виде таблеток по 150 мг и раствора в ампулах по 24% и 2,4% концентрации действующего вещества Аминнофиллина.

    Эуфиллин при беременности, медицинские характеристики препарата

    Эуфиллин можно ли беременным, безопасно ли его применение для ребенка? Как и для чего употребляется данное лекарственное средство?

    В инструкции к Эуфиллину производителем указаны такие показания к применению:

    • Бронхит,
    • Апноэ,
    • Эмфизема легких,
    • Астма,
    • Синдром «легочное сердце».

    Эуфиллин во время беременности принимается если развиваются следующие состояния:

    1. Гипертония, резкий скачок артериального давления, спровоцированный отечностью. Препарат быстро и эффективно восстанавливает давление и кровообращение.
    2. Отёки и водянки, появляющиеся в связи с развитием почечной недостаточности или гестоза (осложнение нормально протекающей беременности, которое проявляется отеками).
    3. Препарат прекращает астматические приступы во время беременности, нормализует тонус гладких мышц.

    Важно! Не следует принимать Эуфиллин при незначительной отечности, прибегать к лечению данным препаратом рекомендуется при обширных отеках, особенно верхней части туловища.

    Дозировка Эуфиллина при беременности

    Эуфиллин беременным используется как один из эффективных, популярных препаратов, назначаемых для нормализации работы лимфатической и кровеносной систем, снятия отечности вызванной патологическим процессами. Принимать его во время беременности необходимо с особенной осторожностью, только по рекомендации врача.

    От отеков при беременности первоначально назначается минимальная дозировка данного медицинского средства, а после увеличивается количество принимаемого препарат.

    Прием при отеках можно осуществлять несколькими способами:

    • Таблетированная форма: по 0,15 г. 3 раза в сутки,
    • Капельницами: используются только в крайних случаях, на последних стадиях гестоза, доза рассчитывается лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния,
    • Внутривенно: используется 0,12-0,24 г, точную норму по показаниям определяет врач,
    • Внутримышечно: 30-60 мг в сутки,
    • Раствор для микроклизм: 20 мг раствора.

    В каждом конкретном случае врачом назначается индивидуальная дозировка для беременных, зачастую лечение занимает не более 2-3 дней, максимальный период применения составляет 14 дней.

    Важно внимательно изучить инструкцию, знать зачем и как принимать при отечности, чтобы избежать возможных побочных явлений .

    Не рекомендуется употреблять натощак таблетированную форму, лучше принимать через час после еды, это поможет избежать нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Назначенную врачом дозировку таблеток против отёков, нужно запивать большим количеством жидкости. Эуфиллин при беременности внутривенно назначают только для лечения в стационаре, под наблюдением врача.

    Важно! Согласно инструкции теофиллин, являющийся одним из компонентов Эуфиллина, проникает через плацентарный барьер, что может привести к возможному созданию опасных его концентраций в плазме крови новорожденного. На основании этого назначают Эуфиллин при беременности, только когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

    Противопоказания

    Эуфиллин при отеках во время беременности категорически противопоказан женщинам с острой сердечной недостаточностью или аллергической реакцией на один из ингредиентов препарат.

    Помимо этого, следует выбрать альтернативу такого назначения от отечности, в случае развития:

    • Эпилепсия,
    • Атеросклероз,
    • Гипертония,
    • Вегетососудистая дистония,
    • Стенокардия,
    • Непереносимость кофеина,
    • Язвенная болезнь в период обострения,
    • Дисфункция почек и печени.

    Назначающееся лекарство необходимо применять строго по инструкции, неверное употребление, передозировка могут пагубно повлиять на развитие ребенка и состояние матери.

    Побочные явления

    Возможные побочные действия Эуфиллина:

    • Раздражительность, нервозность, беспокойство,
    • Мигрени, головные боли,
    • Нарушения сна,
    • Нарушения ориентации в пространстве,
    • Головокружения, судороги,
    • Аллергические высыпания на коже,
    • Чрезмерная потливость, одышка,
    • Рвота, изжога.
    • Дисфункция в работе сердечно-сосудистой системы.

    В случае проявления хотя бы одного побочного симптома, необходимо прекратить лечение, и пройти осмотр у врача.

    Применение Эуфиллина во время беременности воздействует на скорость реакции и психической деятельности, поэтому в период лечения не рекомендуется водить автотранспортное средство.

    Советы и рекомендации по приему Эуфиллина для беременных

    Особое внимание необходимо уделить взаимодействию Эуфиллина с другими препаратами:

    1. Его не рекомендуется использовать беременным совместно с кортикостероидными средствами. Это может стимулировать ярко выраженные побочные эффекты.
    2. Одновременный прием с различными сорбентами существенно снижает эффективность препарата.
    3. Совместное употребление Эуфиллина и других диуретиков требует корректировки дозы, возможно будет назначена другая система лечения.
    4. Не употреблять одновременно Эуфиллин и продукты содержащие кофеин.

    Категорически не рекомендуется принимать эуфиллин от отеков при беременности совместно со следующими веществами:

    • Глюкозой,
    • Десктрозой,
    • Витамином «С»,
    • Алкоголем.

    Аналоги

    Если по каким-либо причинам нет возможности устранить отек с помощью Эуфиллина, его можно заменить следующими медикаментами:

    • Дипрофиллин,
    • Теофиллин,
    • Неофиллин,
    • Теопэк.

    Можно ли принимать данное средство женщинам, находящимся в ожидании рождения ребенка? Лекарственный препарат Эуфиллин является мощным и очень действенным средством против отёков в период беременности, однако он облает широким спектром противопоказаний и возможных побочных действий, поэтому прием стоит проводить только под наблюдением лечащего врача.

    Загрузка...

    Отек легких - что нужно знать

    1. CareNotes
    2. Отек легких

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое отек легких?

    Отек легких - это скопление жидкости в альвеолах (воздушных мешочках) легких. Это может затруднить дыхание. Отек легких может быть опасным для жизни, если ваше тело не может получать необходимый ему кислород.


    Что вызывает отек легких?

    • Сердечные заболевания, такие как аномальное сердцебиение, повреждение сердечного клапана, высокое кровяное давление, сердечный приступ или сердечная недостаточность
    • Инфекция легких, травма или закупорка дыхательных путей
    • Торакоцентез (процедура по удалению жидкости вокруг легкого)
    • Путешествие на большие высоты, например в горы, приводит к высокогорному отеку легких (HAPE)
    • Реакция на переливание крови
    • Определенные лекарства, например те, которые используются для лечения воспалений, и запрещенные препараты

    Каковы признаки и симптомы отека легких?

    • Свистящее дыхание, затрудненное дыхание или учащенное дыхание, чем обычно
    • Дискомфорт или тяжесть в груди
    • Откашливается розовая пенистая мокрота (слюна)
    • Усталость или чувство потребности в частом отдыхе
    • Бледные или голубые ногтевые ложа и губы
    • Учащенное сердцебиение или потливость по неизвестной причине
    • Чувство тревоги

    Как диагностируется отек легких?

    Ваш лечащий врач спросит о ваших признаках и симптомах.Он осмотрит вас, послушает ваше сердце и легкие и проверит ваше кровяное давление. Он спросит, есть ли у вас какие-либо заболевания и какие лекарства вы принимаете. Также вам могут понадобиться следующие тесты:

    • Анализы крови: Образец вашей крови может быть отправлен в лабораторию для анализа. Это может помочь найти причину ваших симптомов. Их также можно использовать, чтобы убедиться, что органы, например почки, работают правильно.
    • Газы крови: Это также называется газом артериальной крови или ABG.Кровь берется из артерии (кровеносного сосуда) на запястье, руке или паху. Ваша кровь проверяется на содержание в ней кислорода и углекислого газа. Результаты могут сказать медицинским работникам, насколько хорошо работают ваши легкие.
    • Рентген грудной клетки: Это снимок ваших легких и сердца. Медицинские работники используют его для поиска признаков инфекции легких или других повреждений.
    • ЭКГ: Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца. Его используют, чтобы узнать, не является ли заболевание сердца причиной отека легких.
    • Эхокардиограмма: Это тип УЗИ, который проводится для определения размера и формы вашего сердца. Медицинские работники могут проверить наличие проблем с сердечными клапанами и признаков сердечной недостаточности. Это может быть сделано, чтобы найти причину отека легких.

    Как лечится отек легких?

    Лечение будет зависеть от причины отека легких. Если отек легких вызвал большую высоту, симптомы могут исчезнуть, когда вы перейдете на более низкую высоту.Вам также может понадобиться любое из следующего:

    • Лекарства:
      • Мочегонные средства: Это лекарство используется для удаления излишков жидкости вокруг легких и снижения артериального давления. Когда вы принимаете это лекарство, вы можете чаще мочиться.
      • Сердечное лекарство: Эти лекарства могут быть назначены, чтобы сделать ваше сердцебиение более сильным или более регулярным, или для снижения артериального давления.
      • Сосудорасширяющие средства: Сосудорасширяющие средства могут улучшить кровоток за счет расширения кровеносных сосудов сердца и легких.Это может снизить давление в кровеносных сосудах и улучшить симптомы.
    • Опора для дыхания:
      • Кислород: Это может помочь вам лучше дышать и снизить давление в легких. Вы можете получить кислород через пластиковую маску или носовую канюлю. Назальная канюля - это пара коротких тонких трубок, которые помещаются в ноздри.
      • Неинвазивная вентиляция с положительным давлением (NPPV): Это аппарат, который помогает вашим легким наполняться воздухом через маску или мундштук и помогает вам лучше дышать.Если используется маска, она может касаться носа и рта или только носа. Дополнительный кислород также может подаваться через аппарат.
      • Вентилятор: Это аппарат, который может дышать за вас, если вы не можете дышать самостоятельно. У вас может быть эндотрахеальная (ЭТ) трубка во рту или в носу. Трубка ET прикреплена к вентилятору. Вентилятор также может подавать вам кислород.

    Каковы риски отека легких?

    • Уровень калия в крови может измениться и привести к нарушению сердечного ритма.Ваше сердце может биться слишком быстро или слишком медленно. Если для дыхания вам нужны трубка ЭТ и вентилятор, ваше горло может быть повреждено при установке трубки ЭТ. Вы также можете получить инфекцию легких или носовых пазух, а также ваше сердцебиение.
    • Без лечения ваши симптомы могут ухудшиться. Вы можете очень устать от недостатка кислорода. Вы можете впасть в кому. Кома - это когда вы не в сознании, и вас невозможно разбудить. Ваше сердце может не качать кровь должным образом, и ваше тело может не получать кислород, необходимый для работы.Если не лечить, отек легких может быть опасным для жизни.

    Как я могу справиться или предотвратить отек легких?

    • Ограничьте употребление жидкости, как указано: Следуйте указаниям врача о том, сколько жидкости вам следует пить каждый день. Слишком много жидкости может увеличить риск скопления жидкости.
    • Взвешивайтесь ежедневно: Взвешивайтесь каждое утро в одно и то же время после мочеиспускания, но перед едой. Увеличение веса может быть признаком избытка жидкости в вашем теле.
    • Отдыхайте по мере необходимости: Возвращайтесь к занятиям медленно и делайте больше каждый день. В положении лежа у вас могут возникнуть проблемы с дыханием. Используйте клинья из пенопласта или приподнимите изголовье кровати. Это может помочь вам легче дышать во время отдыха или сна. Используйте приспособление, которое будет наклонять все ваше тело или сгибать его в талии. Устройство не должно сгибаться в верхней части спины или шеи.
    • Ешьте разнообразную здоровую пищу: Здоровая пища включает фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, постное мясо и рыбу.Здоровая пища может уменьшить симптомы и помочь вам набраться энергии. Спросите, нужно ли вам есть продукты с низким или низким содержанием жира.
    • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя: Вам нужно будет ограничить употребление алкоголя или полностью отказаться от алкоголя. Алкоголь может ухудшить ваши симптомы и повысить кровяное давление. Если у вас сердечная недостаточность, алкоголь может усугубить ситуацию.
    • Не курите и не принимайте наркотики: Если вы курите, никогда не поздно бросить курить. Не принимать уличные наркотики, например кокаин.Курение и наркотики могут ухудшить ваше состояние и симптомы. Обратитесь за информацией, если вам нужна помощь в прекращении курения.
    • Поднимитесь на большую высоту медленно: Поднимитесь медленно, чтобы ваше тело могло привыкнуть к большой высоте. Спросите своего лечащего врача о симптомах высотного отека легких (HAPE). Спросите, что делать, если у вас появились эти симптомы.

    Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

    • У вас жар.
    • Вы набираете вес по неизвестной причине.
    • Вы мочитесь чаще, чем обычно.
    • У вас появились новые или увеличенные отеки на ногах или ступнях.
    • При дыхании вы слышите новое или усиление хрипов.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?

    • Вы очень быстро дышите, потеете и чувствуете замешательство.
    • У вас боль в груди или затрудненное дыхание, которое ухудшается.
    • Ваше сердце как бы ходит или трепещет.
    • Вы мало или совсем не мочитесь.
    • Откашливается розовая пенистая мокрота.
    • Ваши губы и ногтевые ложа бледные или голубые.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , защищенной авторским правом. Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности

    Подробнее об отеке легких

    Сопутствующие препараты
    Справочная информация клиники Мэйо

    Healthool ▷ Отек легких - изображения, симптомы, лечение, причины, диагностика - (2021

    Что такое отек легких?

    В основном это означает ненормальное скопление жидкости в воздушных мешочках легких, которое ограничивает вашу способность дышать. Это заболевание может быть не только серьезным, но и опасным для жизни.Это может случиться с любым человеком любого возраста, пола, пола или расы.

    Симптомы отека легких

    В зависимости от причины симптомы могут развиваться медленно или внезапно. Вы также можете испытывать симптомы время от времени или каждый день.

    Некоторые из симптомов, связанных с отеком легких, могут включать:

    • Сильную одышку или затрудненное дыхание.
    • Ощущение, будто вы тонете или задыхаетесь.
    • Задыхание или хрипы.
    • Чувство усталости.
    • Слабость или головокружение.
    • Беспокойство и беспокойство.
    • Сильное потоотделение.
    • Кожа бледная.
    • Боль в груди, если причина - сердце.
    • Кашель, при котором может выделяться пенистая мокрота с оттенком крови.
    • Кряхтение при дыхании.
    • В положении лежа вы испытываете внезапную респираторную недостаточность.

    Эти симптомы, если не лечить немедленно, могут прогрессировать до:

    • Учащенное дыхание.
    • Кашель с кровью.
    • Потная кожа с синеватым оттенком, особенно на ногтях или губах.
    • Отек голеностопного сустава.
    • Сердце бьется быстрее, чем должно быть.
    • Отсутствие способности говорить длинными предложениями.

    Симптомы хронического или длительного отека легких

    • Более выраженная одышка, чем обычно, когда вы физически активны.
    • Проблемы с дыханием при физической нагрузке, чаще возникают в положении лежа.
    • Хрипы, которые могут быть постоянными.
    • Просыпаться ночью с чувством одышки, которое можно облегчить, когда вы сядете.
    • Быстрое прибавление в весе, если это результат застойной сердечной недостаточности. Накопление жидкости является причиной увеличения веса, особенно в ногах.
    • Потеря аппетита.
    • Отек лодыжек и ног.

    Причины отека легких

    Основная причина отека легких связана, в основном, с проблемами с сердцем, но это может произойти в любое время, когда в легкие попадает какой-либо тип инфекции.

    Некоторые из причин могут включать:

    Проблемы с сердцем

    Проще говоря, если ваше сердце не работает правильно, вероятно, что у вас разовьется отек легких. Некоторые из проблем с сердцем, которые могут развиться и вызвать отек легких, - это дефект сердечных клапанов, кардиомиопатия, застойная сердечная недостаточность, высокое кровяное давление, особенно если оно не контролируется или не лечится, ишемическая болезнь сердца или сердечные приступы в анамнезе.

    Пневмония

    Это инфекция легких, которая может быть вызвана грибами, вирусами или бактериями.В ответ на инфекцию воздушные мешочки в легких наполняются жидкостью и гноем, нарушая приток кислорода в легкие. Это может вызвать проблемы с дыханием.

    Туберкулез

    Это тяжелая бактериальная инфекция легких. Это заболевание вызывает чрезмерное скопление жидкости вокруг легких.

    Травма

    Это может произойти в результате поражения электрическим током или удушения, что приведет к снижению притока крови к вашим легким и может привести к скоплению жидкости.Это также могло произойти из-за несчастного случая, когда он чуть не утонул.

    Проблемы с печенью

    При значительном повреждении печени избыток воды будет накапливаться в легких. Некоторые из заболеваний, которые могут вызвать это, включают цирроз печени, чрезмерное употребление алкоголя и многое другое.

    Рак легких

    Если вам поставили диагноз «рак легких», задержка воды может происходить вокруг и внутри легких.

    Вдыхание токсичных газов

    Эти ядовитые газы могут включать дым от огня или аммиак.Они раздражают легкие.

    Переливание крови

    Это может быть причиной, если процесс переливания крови не выполняется правильно. Примерно пять из десяти переливаний вызывают повреждение легких.

    Большая высота

    Если вы собираетесь находиться на большой высоте, вам нужно убедиться, что у вас есть подходящее оборудование, которое поможет повысить давление воздуха и уровень кислорода.

    Проблемы с почками

    Если в вашем организме слишком много натрия и почки не могут от него избавиться, это может вызвать задержку жидкости.

    Диагностика

    Основной способ, которым ваш врач может диагностировать отек легких, - это сделать рентген грудной клетки, потому что если есть какая-либо задержка воды вокруг или в ваших легких, это можно увидеть на рентгеновском снимке. Врач также может заподозрить отек легких, если у вас сильно опухли ноги и лодыжки, и сделает рентген грудной клетки, чтобы подтвердить диагноз. Врач также может провести электрокардиографию, чтобы собрать информацию о вашем сердце, чтобы выяснить, является ли это причиной.

    Лечение

    Используемое лечение зависит от того, что вызывает скопление избыточной жидкости в легких или вокруг них, но для назначенного лечения есть определенные вещи, которые вы должны делать.

    • Избегайте или бросьте курить.
    • Прекратите употреблять алкоголь.
    • Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием соли.

    Некоторые из методов лечения, которые могут быть использованы, включают

    • Прием мочегонного средства, отпускаемого без рецепта или по рецепту, чтобы помочь слить лишнюю жидкость из легких.
    • Лекарства для лечения основной причины, например, антибиотики, если у вас туберкулез, при застойной сердечной недостаточности вам могут назначить ингибиторы АПФ, чтобы улучшить кровообращение, лекарства от высокого кровяного давления для стабилизации артериального давления.Их можно давать вместе с мочегонным средством.
    • Используя маску для лица, вам могут дать большую дозу кислорода, чтобы облегчить дыхание.
    • Чтобы улучшить работу сердца, вам могут дать коэнзим Q10, добавку витамина B1, добавку витамина E.
    • Если у вас сильный отек, возможно, вам придется использовать дыхательный аппарат в течение длительного периода времени.

    Очень важно следовать медицинским советам и лечению, которые дает вам врач, чтобы избавиться от излишка жидкости в легких и вокруг них, чтобы вам стало лучше и не развились более серьезные проблемы со здоровьем.

    Изображения отека легких

    Признаки отека легких и способы его предотвращения

    Каждый день мы вдыхаем и выдыхаем, без проблем вдыхая кислород и выделяя углекислый газ. Однако у людей с отеком легких легкие начинают наполняться жидкостью, а не воздухом, что приводит к одышке, учащенному сердцебиению и, в тяжелых случаях, кровавому кашлю.

    Ряд факторов может вызвать отек легких или заложенность легких, но большинство из них связано с тем, как ваше сердце перекачивает кровь.(1).

    В зависимости от причины, признаки и симптомы отека легких могут проявляться внезапно или медленно с течением времени. Если это происходит в острой форме, отек легких - это ситуация, вызванная службой службы экстренной помощи, которая может быть опасной для жизни.

    Типы отека легких

    Существует два основных типа отека легких, в зависимости от того, что вызывает наполнение легких жидкостью. Один из них - кардиогенный отек, возникающий в результате повышенного давления в сердце. Другой - некардиогенный, который может быть вызван рядом состояний, повреждающих легкие.

    Сердечный (кардиогенный) отек Сердечный отек вызывается повышенным давлением в сердце. По данным Медицинского центра имени Милтона С. Херши Пенсильванского университета, застойная сердечная недостаточность является частой причиной этого типа отека легких. (2).

    Когда у вас развивается застойная сердечная недостаточность, левый желудочек сердца перестает работать должным образом, в результате чего почки фильтруют меньше жидкости из кровотока в мочу. Это увеличивает давление в капиллярах (мелких кровеносных сосудах) легких и заставляет избыточную жидкость выталкиваться в воздушные мешочки легких, печени и ног.

    По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), к наиболее частым причинам застойной сердечной недостаточности относятся:

    Некардиогенный отек легких При некардиогенном отеке легких легкие наполняются жидкостью, потому что капилляры становятся протекающими. жидкость, которая собирается в альвеолах (крошечные воздушные мешочки в легких). (4).

    Некоторые факторы, которые могут вызвать некардиогенный отек легких, включают:

    Высокогорный отек легких (HAPE) Помимо медицинских условий, туристы и альпинисты подвержены риску развития отека легких, вызванного быстрым подъемом на высоту, обычно выше 8000 футов.(6)

    HAPE может вызывать одышку, кашель, учащенное сердцебиение и снижение уровня кислорода в результате давления со стороны суженных легочных капилляров. К другим факторам риска HAPE относятся генетическая предрасположенность и меньшие легкие. (6)

    Для предотвращения HAPE рекомендуется постепенное восхождение на более высокие высоты. Клиника Мэйо рекомендует подниматься не более чем на 1000–1200 футов в день после того, как вы достигнете 8200 футов. Альпинисты также могут принимать лекарства, такие как ацетазоламид или нифедипин, за день до восхождения, чтобы снизить кровяное давление и предотвратить укачивание.(6)

    Признаки и симптомы заболевания

    Симптомы, на которые следует обращать внимание, включают:

    • Затрудненное дыхание или одышку, усиливающиеся при физической активности или лежании
    • Кашель с выделением пенистой мокроты, иногда содержащей кровь
    • Учащенное сердцебиение
    • Посинение губ или тела
    • Свистящее дыхание или удушье
    • Беспокойство или беспокойство
    • Холодная, липкая, бледная кожа
    • Чрезмерное потоотделение
    • Боль в груди (5, 7000)
    9 отек легких является хроническим, симптомы менее серьезны, но будут возникать чаще.К ним относятся:

    • Одышка, особенно при физической активности
    • Затрудненное дыхание в положении лежа
    • Быстрое увеличение веса
    • Свистящее дыхание или кашель
    • Отек нижних конечностей
    • Усталость (5)

    Как врачи диагностируют отек легких

    Если вы считаете, что можете испытывать симптомы острого отека легких, это срочно, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Чтобы получить диагноз отека легких, ваш лечащий врач прослушает ваши легкие и сердце с помощью стетоскопа на предмет учащенного дыхания или аномального сердцебиения. Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить уровень кислорода, количество крови, функцию почек и / или печени. (8).

    Ваш врач может также получить электрокардиограмму, эхокардиограмму, УЗИ, рентген или компьютерную томографию сердца и грудной клетки, чтобы проверить состояние сердца и определить наличие жидкости в легких.(8).

    Варианты лечения «мокрого легкого»

    Без надлежащего лечения отек легких может быть фатальным.

    Лечение острого отека легких может включать:

    • Кислородная маска с высокой концентрацией
    • Мочегонное средство, вводимое внутривенно
    • Нитратные препараты
    • Размещение в вертикальном положении. (1).

    Лечение также будет зависеть от причины отека легких. Если это проблема с кровообращением, то вы можете сосредоточить лечение на улучшении насосной функции сердца и способности почек выводить лишнюю жидкость.

    Если причина отека легких некардиогенная, например ОРДС или пневмония, ваш лечащий врач вылечит состояние, вызывающее выделение жидкости, с помощью лекарств и кислородной маски. (2).

    Если вы поднимаетесь на большую высоту и у вас развиваются легкие симптомы HAPE, вы можете найти облегчение, спустившись на 1000–3000 футов, хотя для более серьезных симптомов может потребоваться кислородная маска и немедленная медицинская помощь. (2).

    Как предотвратить отек легких

    Поскольку сердечно-сосудистые заболевания являются причиной номер один отека легких, поддержание здоровья сердца является ключом к профилактике.Чтобы предотвратить это заболевание, вы можете изменить свой образ жизни, в том числе:

    • Контроль артериального давления . Начиная с 20 лет, AHA рекомендует проверять артериальное давление каждые два года, если оно ниже 120/80 мм рт. (9). Вы также можете контролировать свое кровяное давление, поддерживая здоровый вес, занимаясь спортом и уменьшая потребление натрия в своем рационе. (10).
    • Следите за уровнем холестерина . Ваш общий холестерин должен быть менее 200 мг / дл.Если вы подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) должен быть менее 100 мг / дл, а уровень триглицеридов не должен превышать 150 мг / дл. (11). Поддерживайте низкий уровень холестерина за счет уменьшения количества трансжиров и насыщенных жиров, отказа от курения, физических упражнений и снижения уровня стресса.
    • Соблюдение диеты, полезной для сердца, например средиземноморской диеты . Эта диета включает в себя употребление морепродуктов, цельнозерновых продуктов, полезных жиров, фруктов и овощей. Исследования показывают, что средиземноморская диета может снизить уровень холестерина и снизить риск развития сердечных заболеваний.
    • Уменьшение потребления соли . Избыток соли может привести к задержке жидкости, поэтому людям с отеком легких лучше придерживаться диеты с низким содержанием соли, чтобы минимизировать задержку жидкости. (12). Чтобы снизить потребление соли, проверяйте содержание соли на этикетках продуктов, покупайте свежие продукты и не добавляйте поваренную соль в пищу.
    • Осуществление . AHA рекомендует как минимум 30 минут аэробной активности средней интенсивности пять дней в неделю или 25 минут аэробной активности высокой интенсивности три дня в неделю.(13). Некоторые варианты упражнений включают ходьбу, бег трусцой, езду на велосипеде, йогу или плавание. Вы также можете попробовать поднятие тяжестей, обратиться к личному тренеру или заняться групповыми упражнениями.
    • Поддержание здорового веса. Убедитесь, что вы находитесь в пределах здорового диапазона индекса массы тела (ИМТ) для вашего возраста, роста и веса. Избыточный абдоминальный жир подвергает вас риску ряда заболеваний, таких как диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца и высокое кровяное давление (14).

    Постобструктивный отек легких - Американский семейный врач

    1.Гаффин Т.Н., Харел Г, Сандерс А, Lucente FE, Нэш М. Острый постобструктивный отек легких. Otolaryngol Head Neck Surg . 1995; 112: 235–7 ....

    2. Мур Р.Л. Реакция на респираторное сопротивление: сравнение эффектов, вызванных частичной обструкцией в фазах вдоха и выдоха. J Exp Med . 1927; 45: 1065–80.

    3. Lang SA, Дункан П.Г., Шепард Д.А., Ха HC.Отек легких, связанный с обструкцией дыхательных путей. Кан Дж Анаэст . 1990; 37: 210–8.

    4. Capitanio MA, Киркпатрик JA. Обструкция верхних дыхательных путей у детей на рентгенограмме грудной клетки. Радиология . 1973; 107: 159–61.

    5. Трэвис К.В., ID Todres, Шеннон, округ Колумбия. Отек легких, связанный с крупом и эпиглоттитом. Педиатрия . 1977; 59: 695–8.

    6.Освальт CE, Гейтс GA, Holmstrom FM. Отек легких как осложнение острой обструкции дыхательных путей. Rev Surg . 1977; 34: 364–7.

    7. Освальт CE, Гейтс GA, Holmstrom MG. Отек легких как осложнение острой обструкции дыхательных путей. ДЖАМА . 1977; 238: 1833–5.

    8. Уиллмс Д., Шур Д. Отек легких из-за обструкции верхних дыхательных путей у взрослых. Сундук . 1988; 94: 1090–2.

    9. Galvis AG. Отек легких, затрудняющий купирование обструкции верхних дыхательных путей. Am J Emerg Med . 1987. 5: 294–7.

    10. Софер С, Бар-Зив Дж, Scharf SM. Отек легких после облегчения обструкции верхних дыхательных путей. Сундук . 1984; 86: 401–3.

    11. Oudjhane K, Боуэн А, О, KS, Молодой LW. Отек легких, осложняющий обструкцию верхних дыхательных путей у младенцев и детей. Can Assoc Radiol J .1992; 43: 278–82.

    12. Маруф М, Бонсу А, Макиннис Э. Отек легких из-за обструкции верхних дыхательных путей, вызванной катетером Фолея. Anaesth Intensive Care . 1994; 22: 605–6.

    13. Миро А.М., Шиварам У, Финч П.Дж. Некардиогенный отек легких после лазерной терапии новообразования трахеи. Сундук . 1989; 96: 1430–1.

    14. Lorch DG, Sahn SA. Постэкстубационный отек легких после анестезии, вызванный обструкцией верхних дыхательных путей.Есть ли у некоторых пациентов повышенный риск? Сундук . 1986; 90: 802–5.

    15. Glasser SA, Siler JN. Отсроченное начало отека легких, вызванного ларингоспазмом, у взрослых амбулаторных больных [Письмо]. Анестезиология . 1985; 62: 370–1.

    16. Холмс-младший, Хенсингер Р.Н., Wojtys EW. Послеоперационный отек легких у людей молодого спортивного возраста. Am J Sports Med . 1991; 19: 365–71.

    17. Макгоуэн FX, Кенна М.А., Флеминг Дж. А., О'Коннор Т.Аденотонзиллэктомия по поводу обструкции верхних дыхательных путей связана с повышенным риском у детей с недоношенными в анамнезе. Педиатр Пульмонол . 1992; 13: 222–6.

    18. Лойд Дж. Э., Нолоп КБ, Паркер RE, Розелли Р.Дж., Бригам К.Л. Влияние нагрузки сопротивлением вдоха на баланс жидкости в легких у бодрствующих овец. J Appl Physiol . 1986; 60: 198–203.

    19. Мох G, Стонтон С, Штейн А.А. Центриневрогенная этиология острых респираторных дистресс-синдромов. Am J Surg . 1973; 126: 37–41.

    20. Андерсон А.Ф., Альфри Д., Lipscomb AB. Острый отек легких, необычное осложнение после артроскопии: сообщение о трех случаях. Артроскопия . 1990; 6: 235–7.

    21. Херрик И.А., Махендран Б, Пенни Ф.Дж. Постобструктивный отек легких после анестезии. Дж. Клин Анест . 1990; 2: 116–20.

    22. Скарбро ИП, Виттенберг JM, Смит Б.Р., Adcock DK.Отек легких после послеоперационного ларингоспазма: истории болезни и обзор литературы. Анест Прог . 1997. 44: 110–6.

    23. Halow KD, Ford EG. Отек легких после послеоперационного ларингоспазма: описание случая и обзор литературы. Am Surg . 1993; 59: 443–7.

    24. Панг WW, Чанг ДП, Лин СН, Huang MH. Отек легких с отрицательным давлением, вызванный прямым отсасыванием адаптера эндотрахеальной трубки. Кан Дж Анаэст . 1998. 45: 785–8.

    25. Kollef MH, Плюсс Дж. Некардиогенный отек легких после обструкции верхних дыхательных путей. 7 случаев и обзор литературы. Медицина (Балтимор) . 1991; 70: 91–8.

    26. Dohi S, Окубо Н, Кондо Ю. Отек легких после обструкции дыхательных путей из-за двустороннего паралича голосовых связок. Кан Дж Анаэст . 1991; 38: 492–5.

    27. West JB, Матьё-Костелло О.Стрессовая недостаточность легочных капилляров: роль в заболеваниях легких и сердца. Ланцет . 1992; 340: 762–7.

    28. Дикпинигайтис П.В., Mehta DC. Постобструктивный отек легких, вызванный окклюзией эндотрахеальной трубки. Intensive Care Med . 1995; 21: 1048–50.

    29. Soldano SL, Поместите LB, Эдвардс FH, Коэн AJ. Постэкстубационный некардиогенный отек легких. Мил Мед . 1993; 158: 278–80.

    30. Гольденберг Д.Д., Португалия LG, Вениг БЛ, Weingarten RT. Отек легких с отрицательным давлением у больного отоларингологией. Otolaryngol Head Neck Surg . 1997. 117: 62–6.

    31. Адольф MD, Оливер А.М., Деяк Т. Смерть от респираторного дистресс-синдрома у взрослых и полиорганной недостаточности в результате острой обструкции верхних дыхательных путей. Ухо-носовое горло J . 1994; 73: 324–7.

    Жидкость в легких (отек легких) Причины и лечение

    Жидкость в легких относится к состоянию, известному как отек легких.Однако этот термин иногда можно спутать с другими состояниями, такими как жидкость вне легких или вокруг легких, то есть плевральный выпот. Оба вызывают характерные симптомы, такие как булькающий звук в легких (хрипы) при дыхании. Термин «жидкость в легких» также используется для обозначения слизи внутри легких. Слизь или мокрота - это густой липкий секрет, а «легочная вода» - жидкая жидкость. Другое скопление жидкости может быть результатом крови или гноя.

    Легкие расположены в грудной клетке (грудной клетке) по обе стороны от сердца.Воздух проходит через дыхательные пути, включая нос, глотку (горло), трахею (воздуховод) и бронхи. Легочная ткань состоит из небольших воздушных мешочков, известных как альвеолы, которые тонкие и окружены кровеносными капиллярами.

    Структура дыхательной системы позволяет осуществлять обмен газов, так что необходимый кислород поступает в организм, а продукты жизнедеятельности, наряду с газами, выводятся через выдыхаемый воздух. Легкое заключено в воздухонепроницаемую плевральную полость с небольшой плевральной полостью, отделяющей легкое от грудной стенки.Эта полость выстлана слизистой оболочкой плевры, которая также производит небольшое количество плевральной жидкости для уменьшения трения между грудной стенкой и легкими во время дыхания.

    Что такое отек легких?

    Легочный отек - это скопление жидкости в легочных пространствах. Эта жидкость может быть тканевой жидкостью, плазмой (из крови), кровью или слизью (мокротой), которые вырабатываются слизистой оболочкой дыхательных путей. Дыхательные пути выстланы слизистой оболочкой, которая представляет собой особую ткань, которая производит смузь.

    Эта слизь смазывает слизистую оболочку, которая может высыхать из-за того, что воздух входит и выходит из проходов, а также задерживает пыль или микроорганизмы в воздухе. Однако в определенных условиях слизистые оболочки дыхательных путей могут производить чрезмерное количество слизи, которая может медленно «опускаться» ниже по дыхательным путям, пока не осядет в легких.

    При кашлевом рефлексе или даже спонтанном кашле большая часть слизи обычно выводится через рот (мокрота), однако в случае чрезмерного выделения слизи, обструктивного заболевания дыхательных путей или ослабления кашля слизь быстро оседает в легких.

    Вода в легких

    «Вода в легких» или вода в легких обычно возникает из интерстициальной жидкости или плазмы крови и может быть признаком более серьезного основного заболевания, обычно сердечно-сосудистых состояний. Эта жидкость в легких называется отеком легких и может сопровождаться одышкой или затрудненным дыханием (одышкой), чувством удушья, беспокойства и беспокойства. Также присутствуют ненормальные звуки дыхания, особенно треск.Отек легких может считаться неотложной медицинской помощью, и требуется немедленное медицинское вмешательство.

    Кровь в легких

    Кровь также может заполнять легкие, но обычно это происходит в результате тяжелой травмы, и причина очевидна, например, при огнестрельном или ножевом ранении. В большинстве случаев травм, когда кровь может поступать в легкие, легкие разрушаются, и кровь накапливается вокруг легких в плевральной полости (гемоторакс). Такие инфекции, как туберкулез (ТБ) или рак легких, также могут вызывать скопление крови в легких.В зависимости от тяжести травмы кровь в легких может вызвать утопление и требует немедленной медицинской помощи. Гной может также образоваться внутри легкого из-за абсцесса легкого и также требует немедленной неотложной медицинской помощи.

    Причины жидкости в легких

    • Бронхит является наиболее частой причиной слизи в легких и часто характеризуется постоянным кашлем. Это респираторное заболевание может развиться после обычной «простуды» или гриппа (сезонный грипп), часто в результате вторичной бактериальной инфекции, но также может быть хроническим и неинфекционным, как в случае курильщиков.
    • Неинфекционная пневмония также может приводить к появлению «воды в легких» или жидкости с более низкой вязкостью. Это может возникнуть только в пораженной доле легкого из-за воспаления легочной ткани. Пневмония вызывается не только инфекциями, но может быть вызвана содержимым желудка, которое аспирируется из желудка в легкие, как это имеет место при аспирационной пневмонии.
    • Респираторная аллергия часто приводит к увеличению выработки слизи, однако в некоторых острых случаях может наблюдаться отек легких.Посттекло из носа может часто приводить к скоплению слизи в легких, а аллергия также может вызывать воспаление бронхиол и слизь в легких при астме.
    • Около утопление приводит к образованию жидкости в легких, и даже если вся жидкость вытечет из легких, важно наблюдать за пациентом в больнице, чтобы предотвратить утопление в сухом состоянии.
    • Почечная недостаточность может вызвать отек легких, поскольку почки не могут фильтровать токсины из крови.
    • Вдыхание дыма может вызвать серьезное воспаление легочной ткани, которое приводит к накоплению жидкости в легких.
    • Лимфатическая недостаточность приводит к неадекватному оттоку лимфатической жидкости.
    • Побочные эффекты лекарств могут привести к отеку легких, в том числе безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства , наркотики или анестетики . Это также может произойти после использования препарата, когда кажется, что действие препарата прекратилось.
    • Вдыхание, проглатывание или инъекция токсинов или ядов может увеличивать проницаемость стенок капилляров, что приводит к отеку легких. Некоторые токсины могут также увеличивать выработку слизи в слизистой оболочке легких.

    Жидкость вне легких

    Плевральный выпот - это скопление жидкости вокруг легкого в плевральной полости. Кровь ( гемоторакс ), жировая лимфатическая жидкость ( хилоторакс ) или гной ( эмпиема ) также могут заполнять плевральную полость, хотя это происходит реже.К любому скоплению жидкости вокруг легких следует относиться серьезно и требует немедленной медицинской помощи. Скопление жидкости вокруг легких сжимает легкое, что препятствует нормальному дыханию, что приводит к неадекватному газообмену. Типы и причины плеврального выпота подробно обсуждаются в разделе «Жидкость вокруг легких».

    Некоторые причины появления жидкости вокруг легких

    • Застойная сердечная недостаточность - одна из наиболее частых причин плеврального выпота.Эта жидкость более густая ( транссудативный ) из-за белка, который «вытесняется» из кровеносных сосудов в плевральную полость.
    • Экссудативный выпот Выпот - это скопление водянистой жидкости из-за воспаления, вызванного раком легкого как мезотелиома плевры, такими инфекциями, как TB или пневмония , заболевание легких, такое как асбестоз или реакции на лекарства .
    • A Гемоторакс может быть результатом травмы или разрыва крупных кровеносных сосудов в случае аневризмы аорты, хотя последняя, ​​вызывающая плевральный выпот, встречается редко.
    • Эмпиема - это скопление гноя в плевральной полости, часто из-за абсцесса легкого.
    • A хилоторакс - это скопление лимфатической жидкости с высокой концентрацией жира, которое может возникать при некоторых видах рака, например лимфоме.
    • Некоторые из причин скопления жидкости в легких могут также вызывать плевральный выпот, включая почечную недостаточность и заболевания печени.

    Диагностика жидкости в легких

    После медицинского осмотра ваш врач сможет определить аномальные звуки, такие как пузыри или потрескивание (хрипы) с помощью стетоскопа при дыхании.Хрипящий звук (стридор) также может отчетливо слышаться при выдохе. Перкуссия - это постукивающее движение по грудной стенке, которое поможет вашему врачу определить области легкого, которые могут быть затронуты.

    Обычно скопление жидкости вызывает глухой звук по сравнению с нормальным полым звуком наполненного воздухом легкого. На основании клинических данных и других признаков и симптомов ваш врач может запросить дальнейшие диагностические исследования, которые могут включать следующие процедуры.

    • Рентген грудной клетки - одно из основных диагностических исследований, проводимых для определения степени тяжести и области поражения. Для дальнейшей визуализации может быть проведено КТ грудной клетки или УЗИ грудной клетки.
    • В связи с частотой сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с жидкостью в легких, ваш врач может провести ЭКГ (электрокардиографию), УЗИ сердца (эхокардиографию) и другие кардиологические исследования.
    • Жидкость может быть аспирирована из плевральной полости, что известно как торакоцентез, но это нужно делать осторожно, чтобы предотвратить пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости).Затем проводится анализ плевральной жидкости для определения типа экссудата или каких-либо микроорганизмов.
    • Для выявления причины инфекции может потребоваться посев мокроты.
    • Ваш врач может запросить ряд анализов крови для проверки функции почек и печени, надлежащего газообмена и сердечных заболеваний.

    Лечение отека легких

    Лечение зависит от причины появления жидкости в легких. Некоторые из вариантов лечения могут включать:

    • В случае инфекции могут потребоваться антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.
    • Диуретики помогают выводить лишнюю жидкость, но их следует использовать с осторожностью при сердечных заболеваниях.
    • Антигистаминные препараты могут потребоваться при аллергических реакциях, и их, возможно, нужно будет продолжать в течение длительного времени для предотвращения обострений.
    • Кортикостероиды могут быть полезны для контроля воспаления и образования слизи, как при астме, и их можно использовать в течение длительного времени для предотвращения острых приступов.
    • Дренирование грудной клетки с помощью зонда может потребоваться при эмпиеме или терапевтический торакоцентез при плевральном выпоте.
    • Антигипертензивные препараты можно назначать при повышенном артериальном давлении.
    • Кислород вводят в тяжелых случаях жидкости в легких, когда правильный газообмен нарушен. Хотя это не сразу устраняет причину жидкости в легких, за исключением нехватки кислорода, это способствует адекватному газообмену.
    • Для оттока слизи может потребоваться физиотерапия.

    Список литературы

    1. Отек легких.Merck
    2. Хилоторакс. Medscape

    Последнее обновление: 19 августа 2018 г.

    Легочные узелки (узелки в легких): причины, диагностика и лечение

    Что такое легочные узелки?

    Легочный узелок - это небольшое образование в легком круглой или овальной формы. Его также можно назвать «пятном на легком» или «монетным поражением». Легочные узелки меньше трех сантиметров (около 1,2 дюйма) в диаметре. Если нарост больше этого размера, он называется легочной массой и с большей вероятностью представляет рак, чем узелок.

    Насколько распространены легочные узелки?

    Бесчисленные легочные узелки обнаруживаются каждый год во время рентгена грудной клетки или компьютерной томографии. Большинство узлов не являются злокачественными (доброкачественными). Одиночный легочный узелок обнаруживается на 0,2% всех рентгеновских снимков грудной клетки. Узелки в легких можно обнаружить почти на половине всех компьютерных томографов легких. Факторы риска злокачественных узелков в легких включают курение в анамнезе и пожилой возраст.

    Что вызывает легочные узелки?

    Существует два основных типа легочных узелков: злокачественные (раковые) и доброкачественные (доброкачественные).Более 90% легочных узелков диаметром менее двух сантиметров (около 3/4 дюйма) являются доброкачественными.

    Доброкачественные легочные узелки могут иметь самые разные причины. Многие из них являются результатом воспаления легких в результате инфекции или заболевания, вызывающего воспаление в организме. Узелок может представлять активный процесс или быть результатом образования рубцовой ткани, связанного с предшествующим воспалением. Доброкачественные образования также могут проявляться в виде узелков.

    • Инфекции - Большинство инфекций, которые проявляются как легочные узелки, протекают относительно медленно и часто неактивны.Примеры включают микобактерии, такие как Mycobacterium tuberculosis или Mycobacterium avium intracellulare, и грибковые инфекции, такие как аспергиллез, гистоплазмоз, кокцидиомикоз и криптококкоз. Воспаление, связанное с инфекциями, часто образует то, что называется гранулемой. Гранулема - это небольшое скопление клеток, которое образуется при воспалении легочной ткани. Гранулемы образуются, когда иммунная система выделяет вещества, которые она считает чужеродными. В большинстве случаев гранулемы возникают в легких, но они могут образовываться и в других частях тела.Со временем они могут кальцинироваться, так как кальций имеет тенденцию накапливаться в заживающих тканях
    • Неинфекционные причины доброкачественных воспалительных узелков в легких - Неинфекционные заболевания, такие как саркоидоз, гранулематоз с полиангиитом (ГПА) и ревматоидный артрит, также проявляются гранулемами, образующимися в легких
    • Новообразования — Новообразования - это ненормальные образования, которые могут быть доброкачественными или злокачественными. Типы доброкачественных новообразований включают:
      • Фиброма (комок волокнистой соединительной ткани)
      • Гамартома (аномальная группа нормальных тканей)
      • Нейрофиброма (образование, состоящее из нервной ткани)
      • Бластома (новообразование из незрелых клеток)
    • Типы злокачественных опухолей включают:
      • Рак легких
      • Лимфома (образование, содержащее лимфоидную ткань)
      • Карциноид (небольшая, медленнорастущая раковая опухоль)
      • Саркома (опухоль, состоящая из соединительной ткани)
      • Метастатические опухоли (опухоли, которые распространились в легкие в результате рака другой части тела)

    Каковы симптомы легочных узелков?

    Обычно симптомы, связанные с легочными узелками, отсутствуют.Если присутствуют, симптомы могут быть связаны с состоянием, которое привело к развитию узелка. Если узелок возник в результате рака легких, у пациента часто отсутствуют симптомы, но может появиться новый кашель или кашель с кровью.

    В большинстве случаев пациент не подозревает о наличии узелка в легких до тех пор, пока не будет проведен рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ) легких.

    Далее: Диагностика и тесты

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.03.2016.

    Список литературы
    • Радиология. Одиночный легочный узелок Хелен Т. Вайн-Мурам, доктор медицины. Дата обращения 21.04.2016.
    • Дэвид Ост, доктор медицины, Алан М. Фейн, доктор медицины, и Стивен Х. Файнсилвер, доктор медицины. Одиночный легочный узел. N Engl J Med 2003; 348: 2535-2542. Дата обращения 21.04.2016.
    • Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое саркоидоз? Дата обращения 21.04.2016.
    • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Гранулематоз Вегенера. Дата обращения 21.04.2016.

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *