Зачем нужны прививки и когда их делать — Wonderzine

От чего и в каком возрасте прививать ребёнка

В каждой стране календарь вакцинации составляется в зависимости от финансовых возможностей государства и от риска встретиться с возбудителями предотвратимых заболеваний. В России все прививки, включённые в Национальный календарь, можно получить бесплатно. Однако по сравнению с другими странами календарь у нас усечённый. К счастью, вакцины, которыми нельзя привиться за счёт государства, в основном зарегистрированы, то есть ими можно воспользоваться за свой счёт.

В отличие от обязательных календарей многих западных стран в нашем нет прививок от менингококковой инфекции, гепатита А, ветряной оспы, вируса папилломы человека и ротавирусной инфекции. Последняя, по словам Николая Смирнова, крайне важна для детей первых месяцев жизни. Частый жидкий стул, рвота приводят к очень быстрой дегидратации и высокой смертности у детей первого года жизни. Если вы хотите защитить своего ребёнка по максимуму, то можно ориентироваться на американский или европейский календари (хотя там обычно нет БЦЖ) и приготовиться к тратам.

Компоненты вакцин составляют лишь малую часть от тех вирусов и бактерий, с которыми приходится сталкиваться детям, даже просто находясь дома. То есть ни о какой перегрузке иммунной системы при вакцинации речи не идёт. Но почему тогда нельзя сделать все прививки за один раз? Доктор Смирнов объясняет, что прививка от ветряной оспы делается с 12 месяцев, потому что до этого у детей не формируется стойкого иммунного ответа. От коклюша, дифтерии и столбняка делают на первом году жизни (первые три дозы: в 2, 3, 4 месяца), чтобы к тому возрасту, когда ребёнок пойдёт, он был защищён. При этом коклюш наиболее тяжело протекает на первом году жизни. Однако если вакцинировать от этих заболеваний сразу после рождения, то не будет создано достаточной иммунной защиты. Гепатит B делают в первые сутки жизни, потому что для маленьких детей гепатит опаснее и неизвестно, какое окружение ждёт ребёнка дома.

Но если к педиатру приходит подросток, который, не имея противопоказаний, не прививался и сейчас собирается, то можно делать сразу много прививок. Обычно в западных календарях отдельно указывается, вакцинацию от каких заболеваний ещё имеет смысл провести. Прививки можно делать сразу в несколько мест, доступных для внутримышечного или подкожного введения, говорит доктор Смирнов. Например, коклюш/дифтерия/столбняк/полиомиелит и гепатит B — в две руки, и корь/краснуха/паротит подкожно в любое доступное для подкожного введения место. В дальнейшем важно соблюдать интервалы между последующими прививками.

Во многих западных странах отказались от живых полиомиелитных вакцин (они закапываются в рот) и стали использовать инактивированные (убитые), которые вводятся с помощью инъекции. При использовании живой полиомиелитной вакцины существует минимальный риск развития так называемого вакцин-ассоциированного полиомиелита. Но при этом, говорит Николай Смирнов, считается, что она создаёт более прочный, более надёжный иммунитет. И общий подход сейчас такой: в цивилизованном мире должна использоваться только инактивированная вакцина. В странах, где риски столкнуться с полиомиелитом выше, также используется живая вакцина, причём с первых месяцев жизни. Компромиссный вариант: одну из ревакцинаций провести живой полиомиелитной вакциной. Тогда уже есть иммунитет, и риски заболеть вакцин-ассоциированным полиомиелитом вообще отсутствуют.

Если следовать календарю, то к 14 годам основные прививки закончатся. До 18 лет нужна будет только ежегодная прививка от гриппа. И ещё, конечно, вакцинация, если живёшь на территории (или собираешься туда съездить), где распространён клещевой энцефалит, туляремия и так далее. При визите в некоторые страны (особенно Африки и Азии) также нужна дополнительная вакцинация.

Вопросы и ответы об иммунизации и безопасности вакцин

1. Сохраняется ли необходимость в вакцинации, если гигиена, санитария и безопасное водоснабжение обеспечены на достаточно высоком уровне?

Вакцины необходимы, поскольку хороший уровень гигиены, санитарии, безопасное водоснабжение и безопасные продукты питания недостаточны для прекращения инфекционных заболеваний.

Без поддержания на оптимальном уровне показателей иммунизации или коллективного иммунитета болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, вернутся вновь. Несмотря на то, что совершенствование гигиены, санитарии и безопасного водоснабжения воды помогает защитить людей от ряда инфекционных заболеваний, многие инфекции могут распространяться независимо от качества санитарно-гигиенической обстановки. Если перестать делать прививки, такие редкие теперь болезни, как коклюш, полиомиелит и корь, вскоре вновь станут распространенными.

2. Безопасны ли вакцины?

Вакцины безопасны. Любая лицензированная вакцина проходит тщательную проверку в рамках нескольких этапов испытаний и только после этого признается пригодной к использованию. После вывода вакцин на рынок они регулярно становятся объектом повторных проверок. Ученые также постоянно отслеживают множество источников информации на предмет обнаружения данных о возможных неблагоприятных проявлениях после вакцинации. В большинстве случаев реакции на вакцинацию, например, боль в руке или несколько повышенная температура, как правило, незначительны и быстро проходят. В тех редких случаях, когда имеют место серьезные побочные эффекты, немедленно проводится расследование.

Гораздо выше вероятность серьезно пострадать от болезни, предупреждаемой вакцинацией, чем от самой вакцины. Например, при заболевании полиомиелитом может развиться паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а некоторые заболевания, предупреждаемые вакцинацией, могут даже привести к смерти. И хотя даже один случай тяжелого ущерба здоровью или смерти в результате вакцинации – это уже много, преимущества вакцинации значительно перевешивают риски, и без вакцинации случаев болезни и смерти было бы намного больше.

3. Формируют ли вакцины более крепкий иммунитет, чем естественные инфекции?

Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, в результате чего формируется иммунный ответ, аналогичный иммунной реакции на естественную инфекцию, но без развития заболевания или риска возникновения у привитого потенциальных осложнений. Напротив, цена формирования иммунитета путем заражения естественной инфекцией может оказаться слишком высока: заражение Haemophilus influenzae типа b (Hib) может обернуться когнитивными нарушениями, краснуха – врожденными дефектами, инфекция гепатита B – раком печени, а осложнения кори – летальным исходом.

4. Нужно ли делать прививки от болезней, которых нет в месте, где я живу, или в моей стране?

Несмотря на то, что во многих странах заболевания, предупреждаемые с помощью вакцин, стали редки, их возбудители продолжают циркулировать в некоторых регионах мира. В сегодняшнем взаимозависимом мире они могут пересекать географические границы и инфицировать всех, у кого от них нет защиты. Так, были отмечены вспышки кори среди непривитого населения в Западной Европе в Австрии, Бельгии, Болгарии, Дании, Франции, Германии, Греции, Италии, Российской Федерации, Сербии, Испании, Швейцарии, Таджикистане и Великобритании, а также в Соединенных Штатах Америки.

Две главные причины пройти вакцинацию – защитить себя и защитить окружающих. Успех программ вакцинации зависит от готовности каждого человека содействовать обеспечению всеобщего благополучия. Не стоит ждать от окружающих людей, что они остановят распространение болезней; каждый из нас также должен делать все, что в его силах.

5. Может ли ребенок получать более одной вакцины за один раз?

Научные данные показывают, что одновременное введение нескольких вакцин не оказывает отрицательного влияния на иммунную систему ребенка. Дети подвергаются воздействию нескольких сотен посторонних веществ, которые ежедневно вызывают иммунный ответ. В результате простого акта приема пищи в организм попадают новые антигены, а во рту и носу обитает множество видов бактерий. При обычной простуде или боли в горле ребенок подвергается воздействию гораздо большего числа антигенов, чем в результате вакцинации.

Ключевым преимуществом одновременного введения нескольких вакцин является снижение числа посещений врача, что экономит время и деньги. Кроме того, комбинированная вакцинация от нескольких болезней (например, дифтерии, коклюша и столбняка) позволяет делать меньше прививок и тем самым вызывает меньший стресс у ребенка. Кроме того, существует ряд способов уменьшить болевые ощущения во время вакцинации.

6. Нужно ли делать прививки от гриппа?

Грипп – серьезное заболевание, от которого ежегодно гибнет от 300 000 до 500 000 человек во всем мире. Беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди с плохим здоровьем и люди с хроническими заболеваниями, такими как астма или болезни сердца, подвергаются повышенному риску развития тяжелых форм инфекции и летального исхода. Дополнительным преимуществом вакцинации беременных женщин является то обстоятельство, что прививка матери обеспечивает защиту и новорожденного (вакцин от гриппа для детей в возрасте до 6 месяцев пока не существует).

Вакцины против сезонного гриппа формируют иммунитет к 3 наиболее распространенным штаммам, циркулирующим в рамках данного сезона. Это наилучший способ уменьшить риск развития тяжелых форм гриппа и заражения окружающих. Такие вакцины используются более 60 лет. Избежать гриппа –значит избежать дополнительных расходов на лечение и предотвратить потерю доходов в результате невыхода на работу или пропуска школы.

7. Какие консерванты используются в вакцинах?

В состав некоторых вакцин в качестве консерванта добавляют тиомерсал – органическое, содержащее ртуть соединение. Это безопасный и наиболее широко используемый консервант для вакцин, которые поставляются в многодозовых флаконах. Нет никаких доказательств того, что то небольшое количество тиомерсала, которое используется в вакцинах, представляет собой риск для здоровья.

8. Что известно о связи между вакцинацией и аутизмом?

Опубликованное в 1998 г. исследование, в котором высказывалось опасение относительно возможной связи между введением вакцины против кори-паротита-краснухи (КПК) и развитием аутизма, впоследствии было признано содержащим серьезные ошибки и намеренные искажения. Вскоре исследование было отозвано опубликовавшим его журналом. К сожалению, эта публикация вызвала панику, которая привела к снижению показателей иммунизации и последующим вспышкам этих заболеваний. Нет никаких данных, свидетельствующих о связи между вакциной КПК и аутизмом или расстройствами аутистического спектра.

Отказ от прививок инфицировал медстатистику :: Общество :: Газета РБК

Количество заболевших коклюшем в России в 2019 году выросло на 40%

В России за год почти на 40% выросло число заболевших коклюшем, большая часть случаев зафиксирована в Москве. Главный эпидемиолог Минздрава уверен, что одна из основных причин этого — отказ родителей делать прививки детям

Фото: Михаил Плецкий / Global Look Press

Число заболевших коклюшем в России в 2019 году составило 14 406 человек, что почти на 40% больше, чем в 2018 году (10 421 заболевших). По сравнению с 2017 годом заболеваемость коклюшем выросла в 2,7 раза, выяснил РБК, проанализировав данные Роспотребнадзора об инфекционных и паразитарных заболеваниях за последние четыре года. Данные по запросу редакции предоставил Росстат.

В январе 2020 года в России заболели коклюшем 1758 человек. Большая часть из них (89%) — дети до 14 лет.

Несмотря на то что прививки от коклюша сделаны более чем 95% населения, заболеваемость им в стране продолжает расти, подтвердил РБК главный эпидемиолог Минздрава, академик РАН Николай Брико. По его словам, треть заболевших детей прошли полный курс вакцинации, почти половина — не прививались. Согласно календарю профилактических прививок, от коклюша прививают в возрасте трех месяцев, в четыре с половиной месяца и в полтора года.

«В настоящее время выявлено, что уже через четыре-пять лет после вакцинации иммунитет ослабевает и человек вновь становится уязвимым по отношению к коклюшу. В связи с этим более половины всех случаев коклюша в России регистрируется у детей в возрасте от трех до 14 лет», — рассказал он.

Одной из причин роста числа заболевших Брико называет отсутствие своевременной вакцинации у детей. «При анализе статистических форм выявлено, что на первом году жизни своевременно вакцинированы в 2014–2016 годах менее 50% детей, необходимый уровень — более 95% — в некоторых регионах не достигается даже к двум годам», — подчеркнул академик. По мнению главного эпидемиолога, всплеск заболевания произошел из-за того, что родители отказываются от вакцинаций, а также из-за несвоевременного проведения прививок.

Четверть всех заболевших в январе 2019 года приходилась на Москву, показывают данные Роспотребнадзора. Академик Брико утверждает, что уровни заболеваемости в Санкт-Петербурге и Воронежской области еще выше. А в тех регионах, где не фиксируются заболевания коклюшем — это Ненецкий автономный округ, Карачаево-Черкесия, Еврейская автономная область и Чукотский автономный округ, — может быть просто недостаточная диагностика, считает он.

В июне 2019 года президент Владимир Путин поручил правительству разработать стратегию иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года. В качестве первоочередной задачи была выделена организация на производственной базе отечественных предприятий полного цикла производства вакцин из календаря профилактических прививок.

В январе 2020 года Сергей Краевой, который тогда занимал пост замминистра здравоохранения, рассказал, что национальный календарь профилактических прививок будет расширяться по мере налаживания фармкомпаниями производства вакцин в России. Кроме того, он анонсировал включение в календарь к 2024 году вакцины от вируса папилломы человека.

Ранее главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава Лейла Намазова-Баранова выразила обеспокоенность отсутствием в календаре ревакцинации вакцины против коклюша, ротавирусной инфекции и вируса папилломы человека.

По мнению доцента кафедры факультетской педиатрии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова Марины Федосеенко, одной из главных причин роста заболеваемости коклюша является несовершенство национального календаря профилактических прививок, в котором нет возрастных ревакцинаций против коклюша.

«Дети, получающие в соответствии с отечественным графиком прививок последнюю прививку против коклюша в полтора года, к шести-семи годам утрачивают иммунную защиту. Как результат — волна коклюша среди младших школьников. Подростки и взрослые вообще получают иммунитет только после перенесенной коклюшной инфекции. Самое опасное в этой ситуации, что все они становятся источниками инфекции для младенцев, не завершивших первичную схему прививок АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина)», — пояснила она, добавив, что перенесенный коклюш не обеспечивает пожизненную защиту.

По словам Федосеенко, отказы от вакцинации и несоблюдение рекомендованного графика вакцинации также являются причиной «эпидемиологического неблагополучия» по коклюшной инфекции.

Коклюш — это бактериальная инфекция, основным симптомом которой является спазматический кашель. Возбудителем является бактерия Bordetella pertussis, которая передается воздушно-капельным путем. По данным ВОЗ, в развивающихся странах смертность при коклюше может достигать 1% среди детей до пяти лет. В основном от коклюша прививают детей до пяти лет, однако в некоторых странах есть дополнительная вакцинация в подростковом возрасте и среди беременных женщин. Наиболее частым осложнением коклюша является пневмония. Надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцина.

Кто и почему выступает в Казахстане против обязательных прививок для детей?

Соответствующие поправки к кодексу «О здоровье народа и системе здравоохранения» депутаты мажилиса парламента уже одобрили в первом чтении в начале марта. 13 мая был законопроект был одобрен большинством голосов во втором чтении.

В проекте кодекса предлагается привлекать к административной ответственности родителей за отказ делать детям профилактические прививки. Предусмотрен недопуск непривитых детей в ясли, сады и дошкольные организации.

Глава рабочей группы депутатов парламента по внесению поправок в кодекс, депутат Зауреш Аманжолова, выступая перед голосованием, сообщила, что рабочей группой с участием представителей заинтересованных министерств и ведомств, медицинского и научного сообщества, НПО и независимых экспертов рассмотрено более 1200 предложений. Среди 717 принятых депутатами поправок к кодексу нет двух поправок от депутата Бекболата Тлеухана, который предложил в статье 189 («Проведение профилактических прививок») изменить слово «обязанный» на слово «вправе». А также исключить нормы, запрещающие непривитым детям посещать детсады.

Глава рабочей группы депутатов парламента по внесению поправок в кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения», депутат мажилиса парламента Зауреш Аманжолова и министр здравоохранения Елжан Биртанов. Нур-Султан, 23 декабря 2019 года.

— Данная статья всесторонне изучалась членами рабочей группы с привлечением экспертов, представителей общественности и медицинского сообщества, а также был изучен международный опыт. В итоге было принято решение, по которому все прививки будут четко разделены на «обязательные» и «добровольные». А допуск детей будет осуществляться в зависимости от уровня коллективного иммунитета в детском саду. Прошу одобрить проект кодекса во втором чтении и направить его на рассмотрение в сенат парламента, — просила Зауреш Аманжолова.

— По поводу недопуска непривитых в детсады — ладно, пусть. Но я против принудительной вакцинации. На этой позиции я остаюсь. Разумеется, это не говорит о том, что я других принуждаю. Позицию своих избирателей я донес. Дальше не настаиваю, — прокомментировал выступление коллеги депутат Тлеухан.

В итоге из 79 присутствовавших депутатов за поправки проголосовали 76, один проголосовал против и двое воздержались.

85 СЛУЧАЕВ ЗА ПОСЛЕДНИЕ ПЯТЬ ЛЕТ

В конце апреля в Сети была инициирована очередная петиция-обращение к руководству страны не принимать кодекс в нынешнем виде. Под петицией, в которой предлагается сохранить действующую редакцию кодекса, когда для вакцинации требовалось согласие или письменный отказ родителей без каких-либо штрафов, на 15 мая подписалось более 167 тысяч человек.

8 мая министр здравоохранения Казахстана Елжан Биртанов, комментируя очередную петицию в интервью гостелеканалу «Хабар 24», заявил, что за последние пять лет зафиксировано примерно 85 зарегистрированных побочных эффектов от вакцинации и «только два из них были отнесены к более-менее серьезным».

— Один случай не подтвердился, во втором был подкожный абсцесс. Ни одного смертельного случая ни за пять лет, ни за десять лет от вакцины в Казахстане не было зарегистрировано, ни одного случая официального обращения от родителей или от медиков об осложнении от вакцины не было. Остальные случаи — это в основном кожные реакции, которые могут быть на введение любого лекарства, — сообщил глава Минздрава.

По словам министра, после инициирования общественностью неоднократных петиций и критики со стороны противников обязательной вакцинации в проект кодекса были внесены поправки «по минимизации риска, усилению качества вакцин, ответственности медработников и тех, кто занимаются оборотом, завозом и собственно вакцинацией».

Качество вакцин нами гарантируется, обеспечивается.

— К сожалению, очень много в том числе обращений такого плана, что вот моему ребенку сделали и он скончался. Еще раз говорю: ни одного юридически зарегистрированного случая, подтверждённого факта смерти от вакцины в Казахстане не зарегистрировано ни нами, ни другими ведомствами. Качество вакцин нами гарантируется, обеспечивается. Минздрав открыт ко всем случаям и по любому случаю готов провести тщательное независимое расследование, — заявил министр Биртанов.

«ИМЕЛО МЕСТО НЕКАЧЕСТВЕННОЕ ОКАЗАНИЕ МЕДПОМОЩИ»

Жительница Кокшетау Анастасия Маркович судится с местными врачами, пытаясь получить от них компенсацию. В марте 2019 года ее годовалая дочь умерла после того, как ей сделали несколько прививок.

— В конце января дочка заболела. Ей поставили диагноз «острый бронхит», прописали лекарства. Ребенок до середины февраля переболел. Никаких симптомов болезни не было. Затем начали звонить с поликлиники и настаивать на прививке от кори. Кажется, была вспышка тогда. Неделю я не хотела ехать. Даже приезжали домой три девушки и один парень — практиканты-стажеры — и уговорили меня сделать прививку. На следующий день я поехала с дочкой в поликлинику, — вспоминает Анастасия Маркович.

Участковый врач, по словам Маркович, днем осмотрел ребенка и дал допуск к вакцинации. Есмалина в ту же ночь умерла во сне.

— Нам обещали поставить прививку только против кори. А выяснилось, что поставили три вакцины от пяти болезней. Я уверена, что они добили ребенка, которого предварительно тщательно не обследовали. Нужно было взять анализы, определить, можно было ставить прививки или нет. А они постоянно торопятся и толком не осматривают. Халатность это врачебная привела к смерти. Ей было всего год, месяц и пять дней, — говорит мать умершей девочки.

Первоначально возбужденное полицией уголовное дело по этому случаю еще до суда было прекращено за отсутствием состава правонарушения.

Анастасия подала гражданский иск на областное управление здравоохранения, поликлинику и врача, осматривавшего ее дочь, требуя выплатить ей компенсацию за смерть ребенка в размере пяти миллионов тенге.

10 февраля 2020 года Кокшетауский городской суд Акмолинской области частично удовлетворил исковые требования Маркович, присудив ей два миллиона тенге.

На суде выяснилось, что врач направила ребенка на комплексную вакцинацию из трех прививок: против кори, краснухи, эпидемического паротита (ККП), полиомиелита (ОПВ) и пневмококковой инфекции (ПНВ). В решении суда сказано, что медработник, вместо того чтобы по инструкции ввести вакцину в бедро, ввел ее в плечо.

В суде руководство облздрава, поликлиники и сам врач вину не признали и просили суд в иске отказать. Прокурор по делу также просил суд отказать в удовлетворении иска.

Вакцинация ребенка. Иллюстративное фото.

Несмотря на то что судебно-медицинская экспертиза показала, что «между проведенной вакцинацией и смертью ребенка нет прямой причинно-следственной связи», суд пришел к выводу, что ребенок умер из-за «некачественного оказания медицинской помощи персоналом поликлиники и особенностей организма». Также суд решил, что врач должным образом не обследовал ребенка, у которого, как оказалось, была и хроническая патология сердца.

«Вакцинация проведена без письменного добровольного информированного согласия. Комплекс прививок больному ребенку способствовал резкому ухудшению состояния», — говорится в решении суда.

В итоге компенсацию в пользу Маркович суд решил взыскать с поликлиники. Ответчики, несогласные с решением, подали апелляцию в областной суд, который должен рассмотреть ее 14 мая.

АНТИПРИВИВОЧНЫЙ АКТИВИЗМ

В 2019 году Марина Шаймаханова из Нур-Султана повела свою дочку, которой было чуть больше девяти месяцев, на плановую прививку, и через неделю, со слов матери, дочь умерла. Женщина связывает смерть ребенка с прививкой и добивается, чтобы врачей привлекли к уголовной ответственности. Она считает, что медики пытались скрыть факт смерти от вакцинации.

Шаймаханова обратилась с заявлением в столичный департамент полиции. В данное время проводится расследование. Но в связи с дорогостоящими экспертизами дело, по словам Шаймахановой, не продвигается.

Диагнозы у всех разные, начиная от отката в развитии и аутизма до летальных случаев.

— Такие заявление делаются для того, чтобы не отпугнуть народ. Но родители продолжают объединяться в Сети, в группах и чатах, где делятся своими личными трагедиями, рекомендуют друг другу клиники, в основном зарубежные, где могут помочь детям. Диагнозы у всех разные, начиная от отката в развитии и аутизма до летальных случаев, — реагирует Марина Шаймаханова на последнее заявление министра здравоохранения.

Марина, наверное, сейчас самая известная мать в стране, выступающая против обязательной вакцинации. Она часто дает интервью СМИ на эту тему и всегда активно критикует кодекс во время публичных обсуждений. Это Шаймаханова инициировала последнюю петицию в Сети против нового кодекса, на которую отреагировал министр.

— Во время обсуждений поствакцинальных осложнений с другими матерями четко прослеживается связь между определенными вакцинами и поставленными диагнозами. Например, если это БЦЖ, то у большинства из пострадавших проблемы с лимфоузлами, костный туберкулез и так далее. Если вакцина АКДС, в основном умственная отсталость, аутизм и откат в развитии, — считает Марина Шаймаханова.

СЛУЧАИ АУТИЗМА

Ирина Абразумова из Алматы — мать сыновей-двойняшек, Артемия и Арсения. Она считает себя ярой «антипрививочницей» и «старается везде, где это возможно, говорить об этой проблеме, чтобы родители перед вакцинацией глубоко изучали эту проблему».

По словам матери, в сентябре 2017 года, когда мальчикам исполнился год, им сделали плановые прививки с разницей в месяц. При этом никаких разъяснительных бесед перед прививками, по словам женщины, не проводилось, письменного согласия она не подписывала. Через полторы недели у обоих детей одновременно начали подгибаться ноги.

— Пошел откат в развитии. Они перестали вообще разговаривать. Перестали реагировать, когда их зовешь. Немного походят и падают. Когда мы обратились в поликлинику, нас все врачи «отшивали». Отписки получали. Прививку поставили, всё! Умер ты или стал калекой, врачей это не интересует, — считает Ирина Абразумова.

Проблемы со здоровьем у одного из сыновей, Арсения, продолжаются до сих пор. По словам матери, у ребенка появились признаки аутизма, но официально этот диагноз врачи пока не ставят.

— При нынешней системе здравоохранения я против обязательной вакцинации. Детей тщательно не обследуют перед прививками на предмет осложнений, а просто пускают по конвейеру. Раньше я не знала, что такое прививки, и слепо доверяла врачам. Врачей не хочу привлекать к ответственности, мне сейчас важно восстановить здоровье ребенка. Всё это время мы делаем это своими силами и средствами. Хотя государство должно поддерживать нас, — считает женщина.

Абразумова говорит, что знает десятки родителей, чьи дети тоже пострадали от прививок, но они не будут говорить, потому что боятся. Кроме того, у большинства из них нет подтверждающих документов.

— У человека должен быть выбор. Принудительная вакцинация ни к чему хорошему не приведет. Но Минздрав гнет свою линию, и у них есть все ресурсы для этого. Финансы, СМИ, проплаченные медики, которые говорят населению о пользе прививок. У нас этого всего нет, кроме наших больных детей, но мы тоже хотим быть услышанными! Нам нужен диалог, и я бы показала бы им своего малыша, — возмущается Ирина.

СТОРОННИКИ ВАКЦИНАЦИИ

Кандидат медицинских наук психиатр-психотерапевт Жибек Жолдасова из Алматы обязательное вакцинирование поддерживает и говорит, что психические расстройства, в том числе аутизм и задержки в развитии, никак не связаны с вакцинацией.

— Большинство этих заболеваний являются врожденными, а то и генетическими. И прививки на это не влияют никак. Возможно, просто совпали по времени появление первых симптомов и вакцинация. В каждом отдельном случае нужно проводить исследования, — говорит врач.

Вакцинация. Иллюстративное фото.

По ее мнению, ни одна вакцина не виновата в смерти и осложнениях.

— Нужно анализировать причины. Что вы ели во время беременности, курили или употребляли алкоголь, много ли сладкого ели и фастфуда, много ли потребляли консервантов? Был ли организм женщины и мужчины здоров при зачатии? Как часто вы даете ребенку сладкое? Какие лекарства принимали во время беременности и почему позволили себе рожать будучи больной? — перечисляет Жолдасова факторы, которые, по ее словам, могут вызвать реакции организма после прививок.

Представители Минздрава, говоря о необходимости обязательной вакцинации, приводят статистику заболеваний от инфекций. По данным ведомства, с ноября 2018 года до декабря 2019-го в стране было зарегистрировано более 13,5 тысячи случаев заболевания корью. В 2019 году был зафиксирован 21 летальный случай.

Благодаря вакцинации, мы не имеем на сегодняшний день полиомиелита, дифтерии и коклюша.

— Все летальные случаи — это непривитые дети. Казахстан — одна из немногих стран, которая может себе позволить закупать вакцины. Но тем не менее из года в год растет число родителей, которые отказываются от вакцинации. До сегодняшнего дня их было 16 тысяч, семь тысяч поменяли свои взгляды. В этом году было 4 343 случая отказа. В результате проведенной работы более двух тысяч поменяли взгляды и прививаются. Если в 1998 году гепатитом В болело 958 детей, сейчас этот показатель равен нулю. Благодаря вакцинации, мы не имеем на сегодняшний день полиомиелита, дифтерии и коклюша, — заявил Жандарбек Бекшин (на тот момент главный санитарный врач Казахстана, ныне главный санитарный врач Алматы) во время обсуждения кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» в одном из столичных вузов в декабре 2019 года.

С ним солидарен Жаксылык Доскалиев, бывший министр здравоохранения, осуждённый в 2011 году по обвинению во взяточничестве на семь лет тюрьмы, но через год помилованный президентом страны. Сейчас Доскалиев руководит республиканским центром по трансплантации.

— В США имеется закон о школьной вакцинации. В таких странах, как Румыния, Италия, Великобритания, Франция, Бельгия, Чехия, Польша, введены ограничения или запрет на посещение школ и детсадов без наличия вакцинации. В Евросоюзе введены штрафы за отсутствие прививок в размере от 100 до 500 евро. А в Германии штраф — 2 500 евро. У нас же ведь никого не штрафуют. Мы уговариваем. Мы закупаем вакцины самого высокого качества из таких стран, как США, Франция, Германия. Даже против туберкулеза закупаем в Японии. Это страны, рекомендованные ВОЗ. Пожалуйста, поддержите сами себя в прогрессе! Давайте не тянуть друг друга назад! — обратился Доскалиев к присутствующим на встрече.

По официальным данным, единый дистрибьютор ТОО «СК-Фармация» в 2020 году закупил 20 наименований вакцин на сумму 18,2 миллиарда тенге. Это вакцины, рекомендованные ВОЗ, против полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, гепатитов А и В, гемофильной инфекции, кори, краснухи, паротита, брюшного тиф, клещевого энцефалита.

Согласно карте вакцинации, в Казахстане детям делают прививки с первого дня появления на свет.

По данным Минздрава, ежегодно в Казахстане вакцинируется примерно четыре миллиона человек (население Казахстана на 1 января 2020 года составляло 18,6 миллиона человек). Количество отказов в первом квартале этого года не превысило 700.

Детский невролог-инфекционист: «Прививка ставится только абсолютно здоровому ребенку»

Национальный календарь прививок в Казахстане предусматривает вакцинацию против 21 инфекционного заболевания, которые при согласии родителей ставятся детям с первых дней жизни. Основная их часть приходится на первый год жизни ребенка.

Vласть: В последнее время врачи отмечают рост заболеваемости инфекционными заболеваниями, в частности, корью. Как вы думаете, связано ли это с тем, что многие родители сейчас боятся прививать своих детей до года?

Назипа Утегенова: У нас бывают родители, которые действительно отказываются от вакцины, потому что читают в Интернете различного рода информацию о последствиях. Мы все равно ведем с ними разъяснительную работу, потому что вакцины спасают нас от тяжелых и опасных инфекций. Любая инфекция имеет свои последствия и осложнения. У нас есть национальный календарь, утвержденный министерством здравоохранения и социальной защиты. Когда рождается ребенок, он имеет материнские антитела. Эти антитела, например, от кори, защищают ребенка до шести месяцев. От дифтерии защищают до двух месяцев. А вот, например от туберкулеза и гепатита В, они не защищают. Учитывая эти процессы, был составлен этот календарь. В первые четыре дня в роддоме ребенку делают прививки БЦЖ (противотуберкулезная вакцина – V) и вирусный гепатит В. По туберкулезу у нас в стране обстановка не совсем хорошая, поэтому от БЦЖ обычно не отказываются. Есть случаи, когда эту прививку не ставят – БЦЖ не делается недоношенным детям, если ребенок родился весом меньше 2 килограммов. Когда ребенок набирает вес, на участке в поликлинике ему делают пробу Манту, а потом — БЦЖ. Прививать от вирусного гепатита В нужно, потому что это заболевание имеет свои последствия – может протекать в тяжелой форме, заканчиваться циррозом печени. Когда я только начинала работать в инфекционной больнице, у нас было два полных отделения для детей до 15 лет, больных гепатитом, сейчас уже 16-17 лет как их нет, остались только боксы. Сейчас гепатит В – это редкий случай. Вакцина АКДС делается от дифтерии, которая протекает с ангиной, отеками и удушьем. Это очень тяжелая инфекция, которая дает осложнения на почки и сердце.

К вакцинации нужно относиться серьезно, есть кабинеты вакцинации. Техника, хранение вакцины тоже играет большую роль, вакцина должна храниться в правильных условиях, перевозиться в специальной сумке. Ставить прививку должна обученная медсестра, у которой есть сертификат и допуск к вакцинации. Прививка ставится только здоровому ребенку. Прежде его должны осмотреть врачи, нужно взять общий анализ крови, не должно быть анемии. Если есть анемия, то нужно обратиться к гематологу или педиатру, чтобы скорректировать календарь. Если есть заболевания нервной системы, невропатолог пишет противопоказания. Есть пороки сердца, кардиолог напишет медотвод. Главное противопоказание – иммунодефицитное состояние ребенка.

Когда ребенок приходит на вакцину, педиатр должен полностью его осмотреть, проверить, нет ли сыпи, измерить температуру, посмотреть горло. После вакцины, в течение 30 минут ребенок с матерью находятся у педиатра, поскольку может случиться аллергическая реакция. Если все нормально, то в таком случае ребенок отпускается домой. В поликлинике должен быть детский день, когда только здоровые дети в возрасте до года приходят на осмотр и получают вакцинацию, потому что дети не должны контактировать с больными в очереди к педиатру.

Vласть: Есть случаи, когда прививки ставились на фоне ослабленного иммунитета и влекли за собой тяжелые последствия.

Назипа Утегенова: Если ребенок переболел вирусной инфекцией, то должно протий от 10 до 14 дней, и только после этого ему смогут поставить прививку. Должен быть здоровый фон, ребенок абсолютно здоровый, даже сыпи быть не должно. Все вакцины проверяются Санитарно-эпидемиологической станцией и в частных центрах, и в районных поликлиниках. Это серьезные вещи.

Vласть: Некоторые родители предпочитают проводить вакцинацию своим детям после первого года жизни. Насколько это эффективно, какие плюсы и минусы есть у вакцинации на этом сроке?

Назипа Утегенова: После года мы прививаем также по этому календарю, но начинаем с тех прививок, которые согласно календарю должны прививаться в год – корь, краснуха, паротит (свинка – V).

Vласть: Как организм ребенка реагирует на вакцинацию после года?

Назипа Утегенова: Особых отличий я не замечала. В день прививки на улицу желательно вообще не выходить, потому что у ребенка падает уровень защиты организма, обязательно мерить температуру, проверять место укола. Если ребенок неспокойный, закатывается, то с вакциной лучше подождать, особенно с АКДС.

Vласть: На какое время в таком случае стоит отложить вакцинацию?

Назипа Утегенова: Если у ребенка судороги на фоне температуры, то нужно провести обследование, сделать электроэнцефалограмму, и делать прививку только после разрешения невропатолога. Все решается индивидуально с разрешения родителей, мы не можем ставить прививки насильно.

Vласть: Как вы думаете, нужно ли в принципе откладывать вакцинацию до года или шести месяцев?

Назипа Утегенова: Лучше делать вакцину вовремя, если никаких противопоказаний нет.

Vласть: На что родители должны обращать внимание в первую очередь, как они могут подготовить своего ребенка к вакцинации?

Назипа Утегенова: В доме никто не должен болеть, несколько дней после вакцинации нужно воздержаться от посещений общественных мест, гостей. У нас население такое – видят, что после прививки симптомов нет, ходят с ребенком по гостям. Иммунная система снижена, она подхватит любую вирусную и бактериальную инфекцию, повышается температура.

Vласть: А если у ребенка была желтуха новорожденных?

Назипа Утегенова: Если желтуха держится после первых двадцати дней, значит, она патологическая. Нужно искать причину. Часто бывает, что если желтуха держится более полутора месяцев, то была внутриутробная инфекция – цитомегаловирус, герпес. Женщинам нужно обследоваться на эти и другие вирусы. С желтухой мы тоже не можем допустить до вакцинации. Если билирубин высокий, например, выше трехсот, то это может привести к очень тяжелым неврологическим последствиям. Также причиной желтухи может стать резус-конфликт матери и ребенка.

Vласть: Есть случаи, когда вакцинация могла спровоцировать детский церебральный паралич. Чем вызвана такая реакция организма на прививку?

Назипа Утегенова: У детского церебрального паралича немного другая этимология. Это внутриутробная гипоксия плода. Часто родители приходят и начинают винить врача. А как беременность протекала? Как прошли роды? Если беременность протекала тяжело, был сильный токсикоз, была угроза выкидыша, отеки, давление, то это также имеет последствия для ребенка. Врач должен от и до знать о том, как прошла беременность и роды. Желтушность – высокий уровень билирубина, конфликтный резус фактор крови матери и ребенка тоже может привести к ДЦП.

Сейчас у молодых девушек беременность очень тяжело протекает. Беременность – это не болезнь, а сейчас кого ни спроси – и давление есть, и отеки.

Vласть: С чем это может быть связано?

Назипа Утегенова: С тем, что они (девушки – V) не следят за своим здоровьем, здесь играет роль профилактика и своевременное посещение врача. Девушка перенесла какую-то инфекцию, тот же самый грипп в первые три месяца беременности и из-за этого повышается риск рождения ребенка с разного рода пороками развития.

Если есть неврологическая патология у ребенка, то вакцина АКДС может спровоцировать изменения, которые приведут к ДЦП. В таком случае, конечно, нужно подождать с вакцинацией. Даже если у ребенка были судороги на фоне высокой температуры, нельзя делать прививку, нужно взять медотвод и подождать до шести месяцев, сделать снимок мозга, если все спокойно, то только тогда разрешается делать прививку.

Vласть: Какой совет вы бы дали родителям, которые имеют сомнения насчет того, делать прививку или нет?

Назипа Утегенова: Я – за прививки, их нужно делать. Я не имею в виду прививки от гриппа, это индивидуально. А эти прививки (из национального календаря прививок – V) – основные. Не нужно бояться, нужно пройти обследование, если противопоказаний нет, то делать вакцинацию. У меня был случай, когда ребенок не был привит АКДС, я лечила его от коклюша. У ребенка был такой кашель – синеет, язык вываливается, он не мог спать по ночам, не мог кушать, потерял в весе. Ребенок кашлял 6 месяцев. Мать была беременна на тот момент вторым ребенком, ее пришлось изолировать от сына на 25 дней. Второго ребенка она уже привела на прививку. В большинстве случаев вакцинация проходит хорошо.

Vласть: Часто родители за медицинской информацией лезут в Интернет, читают не всегда проверенную и подтвержденную информацию, страшилки. Это ведь тоже проблема, когда информации много, верят зачастую безликим источникам в Сети, но не идут к профессиональным врачам.

Назипа Утегенова: Родители все равно будут винить вакцину в том, что у ребенка поднялась температура. Все процедуры проводятся только с разрешения родителей, и их иногда бывает очень тяжело убедить – сидишь, объясняешь. В советское время врачам больше доверяли, а сейчас поколение другое, оно вооружено информацией, кто-то напечатает, и пошло, а информация может быть недостоверной. Календарь тоже не просто так взяли и придумали, в нем только те прививки, которые защищают от особо опасных инфекций.

Какие прививки нужны взрослым? — Euromed

Какие вакцины нужны взрослым?

Корь, краснуху, дифтерию, ветрянку и другие инфекционные заболевания часто называют «детскими болезнями».

Дело в том, что до начала массовой вакцинации люди впервые сталкивались с этими болезнями в детстве и либо умирали, либо приобретали пожизненный иммунитет. Поэтомувзрослые ими уже не болели. В наше время взрослые заражаются «детскими» болезнями ничуть не реже. Почему?

 

Дело в том, что многие вакцины не обеспечивают пожизненной защиты. Да, они могут защищать, но гарантии нет. Взрослым необходимо проводить плановую ревакцинацию от многих заболеваний. И если детям её делают планово, по графику, то взрослый должен позаботиться о себе сам.

Как узнать, делали мне прививку или нет?

Скорее всего, если прививка есть в национальном календаре, то вы ее получили. В любом случае вы можете проверить, есть ли у вас антитела к конкретным заболеваниям. Антитела (IgG, иммуноглобулины типа G) — это белки, атакующие бактерии или вирусы, когда они пытаются заразить организм. Можно сделать анализы на антитела к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу и обсудить результаты с инфекционистом. Если IgG мало, вам нужна прививка. Впрочем, даже если вы вакцинируетесь без проверки от болезни, к которой у вас есть иммунитет, это не принесет вреда — антитела защитят вас и от тех агентов, которые есть в вакцине.

Можно ли делать ревакцинацию новыми вакцинами, если в детстве меня прививали старыми?

Можно. Более того: новые вакцины лучше переносятся и зачастую надежнее защищают.

Итак, какие именно прививки нужны взрослому человеку?

• Дифтерия и столбняк (вакцина АДС-м) или дифтерия, столбняк и коклюш (например, вакцина Пентаксим или другие подобные вакцины). Ревакцинация проводится раз в десять лет. Особенно рекомендуют прививать коклюш беременным, чтобы защитить новорожденного.
• Корь, краснуха, паротит. От кори делается вакцинация однократно, а вот краснуху и паротит стоит повторять каждые десять лет. Особенно краснуху, особенно женщинам, планирующим иметь детей, так как краснуха, перенесенная во время беременности, может погубить плод.
• Ветрянка. Если вы ею не болели, стоит сделать прививку, так как у взрослых эта болезнь протекает очень тяжело и может остаться в виде опоясывающего лишая. Иммунитет после прививки сохраняется в течение 30 лет. После 50 лет рекомендуется сделать повторную вакцинацию (для тех, кто болел ветрянкой — первую), так как опоясывающий лишай часто поражает пожилых. Также рекомендуется прививка от ветрянки не болевшим людям, контактировавшим с больным, в первые 72 часа после контакта.
• Хиб-инфекция, пневмококковая инфекция. Рекомендуется прививка людям в группе риска: взрослым старше 65 лет, тем, кто работает с детьми, людям с хроническими заболеваниями печени, органов дыхания и с сахарным диабетом, а также страдающим иммунодефицитами.
• Полиомиелит. Только тем, кто не был привит в детстве.
• Папилломавирус человека. Вакцинация рекомендуется девочкам и женщинам от 9 до 26 лет, не зараженным данным вирусом (желательно до первого сексуального контакта). Прививку можно сделать до 45 лет.

Какие прививки нужно делать взрослым жителям Северо-Западного региона России?

• Клещевой энцефалит (есть несколько схем иммунизации, о которых мы писали в нашей рассылке. Вы также можете проконсультироваться у инфекциониста).
• Прививка от гриппа. Её делают ежегодно осенью, перед началом эпидемического сезона.

Конкретные даты прививок и график введения вакцин лучше всего обсудить с врачом-инфекционистом в поликлинике или частном медицинском центре.

Иногда есть возможность вводить несколько вакцин одновременно — как это делается и при вакцинации детей. Мы желаем вам никогда не болеть и всегда быть вовремя привитыми.

О клинике

 

 

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

 

• Вызов врача на дом
• Круглосуточный прием терапевта
• Анализы, УЗИ, рентген
• Диагностика всего организма
• Стационар и хирургия
• Вакцинация

Узнать больше о клинике

Плюсы и минусы прививок для детей — Детский медицинский центр

СТРАШНО ДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ РЕБЕНКУ?

ПЛЮСЫ И МИНУСЫ ПРИВИВОК ДЛЯ ДЕТЕЙ

Каждый родитель уже с первых дней рождения малыша сталкивается с вопросом вакцинации. Вакцинация детей необходима, ведь указанный способ профилактики позволяет защитить организм от целого ряда опасных инфекционных заболеваний.
Итак, что же делать родителям, которые боится делать прививки своему малышу? Разумеется, указанную манипуляцию выполняет медицинский работник, но ведь родителям приходится переживать за результат. Да и современное законодательство предусматривает возможность родителям отказаться от вакцинопрофилактики, поэтому перед ними возникает вопрос: прививать или не прививать малыша?

Какие действия предпринять родителю, который боится прививок?

В первую очередь необходимо успокоиться и проанализировать все моменты, связанные с проведением вакцинации или отказом от нее. Родитель, который говорит себе и окружающим: «Боюсь делать прививки ребенку», должен ответить на следующие вопросы:

• Является ли заболевание, от которого врач рекомендуется привиться, смертельно опасным? Каким является риск заражения у ребенка, с одной стороны, и риск появления серьезных осложнений от прививки – с другой;
• Здоров ли ребенок в данный момент, готов ли его организм справиться с нагрузкой, связанной с введением вакцины;
• Качественным ли является препарат? Где он был закуплен? Эту информацию можно получить в медицинском учреждении у специалиста;
• Примут ли ребенка в дошкольное детское учреждение без документа о прививках? Не возникнет ли впоследствии необходимость купить справку для этой цели?

Положительные и отрицательные стороны прививок

Плюсы прививок – общеизвестны. К ним относят:

• Вакцинация является единственной возможностью защититься от таких серьезных заболеваний, как столбняк или полиомиелит;
• Даже если привитый ребенок заболеет, к примеру, краснухой, болезнь у него будет протекать в более легкой форме;
• Современные вакцины являются менее токсичными, чем препараты предыдущих поколений. Антибиотики, которыми пришлось бы лечить, например, коклюш, имеют намного больше побочных эффектов;
• Массовый отказ от прививок может спровоцировать возникновение эпидемий тех болезней, о которых все уже давно забыли;
• Риск осложнений от прививок гораздо меньше, чем риск осложнений болезней, от которых они защищают.

Минусы у прививок тоже есть. К ним можно отнести:

• Вакцинация в некоторой степени снижает естественный иммунитет малыша;
• Препарат не дает стопроцентной гарантии того, что человек никогда не заболеет в будущем.

Современная медицина использует совершенно новые вакцины, в которых опасные компоненты либо сокращены до минимума, либо полностью исключены. Часто болеющие дети больше всего нуждаются в иммунопрофилактике. Они наиболее подвержены инфекциям, и заболевания у них нередко протекают с осложнениями. Для ослабленных детей предусмотрены «добавочные» прививки по показаниям. Например, возбудитель пневмококка – причина 70% инфекций респираторной системы. Поэтому и разработана специальная вакцина для детей, подверженных респираторным заболеваниям. Даже частичная защита – это лучше, чем вообще никакой. У привитых детей, если даже они заболевают, болезнь протекает в более легкой форме и дает меньше осложнений. В современных вакцинах концентрация токсичных веществ сведена к минимуму. Антибиотики, которые придется принимать, если непривитый ребенок заболеет, могут нанести детскому организму больший вред.

В чем разница между ВИЧ и СПИДом?

Прошли десятилетия с тех пор, как впервые был обнаружен ВИЧ, а люди до сих пор используют термины «ВИЧ» и «СПИД» как синонимы. Однако СПИД и ВИЧ — это не одно и то же, и смешивание терминов может ввести в заблуждение.

Разница между ВИЧ и СПИДом очевидна. ВИЧ — это вирус. СПИД — это определение. Невозможно заразиться СПИДом, не будучи инфицированным ВИЧ. Однако люди могут прожить долгую и здоровую жизнь с ВИЧ, никогда не заболевая СПИДом.

Понимание ВИЧ и СПИДа

Определение ВИЧ

ВИЧ расшифровывается как «вирус иммунодефицита человека». Другими словами, это вирус, который заражает человека и вызывает проблемы с его иммунной системой. Иммунная система — это система организма, которая борется с болезнями. Он состоит из множества специализированных клеток и белков, таких как антитела. В целом иммунная система работает вместе, чтобы бороться с бактериями, вирусами и другими агентами, вызывающими заболевания.

Диагностика ВИЧ

ВИЧ диагностируется при тестировании на ВИЧ. Человек, инфицированный вирусом, считается ВИЧ-инфицированным. Если нет доказательств инфекции, они считаются ВИЧ-отрицательными. В случае новых инфекций тесты могут быть ошибочными, но определение ВИЧ относительно того, что значит быть ВИЧ-положительным, относительно просто. Либо вы заражены вирусом, либо нет. Понимание СПИДа немного сложнее.

Определение СПИДа

СПИД расшифровывается как «синдром приобретенного иммунодефицита».«Диагноз СПИД — это способ описания целой группы симптомов и заболеваний, связанных с ущербом, который ВИЧ наносит иммунной системе. Если нелеченная ВИЧ-инфекция прогрессирует, происходит постоянный ущерб клеткам иммунной защиты. Когда это происходит, организм становится все менее способным бороться с инфекциями. Когда иммунная система становится менее эффективной, считается, что у человека приобретенный иммунный дефицит. Отсюда и возник термин СПИД.

Диагностика СПИДа в эпоху оппортунистической инфекции

Люди с запущенным заболеванием ВИЧ восприимчивы к инфекциям, которые не проявляются у людей со здоровой иммунной системой.Фактически, ВИЧ и СПИД были первоначально признаны из-за вспышек редких заболеваний и раковых заболеваний, которые ранее не наблюдались в большом количестве в США. Такие инфекции известны как оппортунистические инфекции, потому что они используют ослабленную способность ВИЧ-положительного человека к заражению. бороться с болезнью. Другими словами, они оппортунистичны. Некоторые заболевания, которые при диагностике СПИДа считаются оппортунистическими инфекциями. К ним относятся:

• Кандидоз (дрожжевые инфекции) горла и легких
• Инвазивный рак шейки матки
• Грибковые инфекции, вызванные Cryptococcus или Coccidioides
• Инфекции головного мозга, связанные с ВИЧ
• Саркома Капоши

СПИД может быть диагностирован, если кто-то одновременно ВИЧ-положительный и имеет определенную оппортунистическую инфекцию.

Определение и диагностика СПИДа в эпоху современного лечения

По мере улучшения лечения ВИЧ оппортунистические инфекции стали менее распространенными. Некоторые люди могут прожить долгую жизнь с ВИЧ без развития оппортунистической инфекции. Итак, что значит иметь СПИД сегодня?

Говорят, что человек болен СПИДом, а не просто ВИЧ-инфицирован, когда верны две вещи. Во-первых, у них должна быть ВИЧ-инфекция. Во-вторых, либо у них должно быть одно из определенной группы заболеваний, которые обозначаются как оппортунистические инфекции, ЛИБО количество определенных типов клеток в их иммунной системе должно упасть ниже определенного уровня (число CD4 менее 200 клеток / мм3).Вот почему СПИД считается определением. Это не так просто, как поиск вируса. СПИД требует от пациента выполнения нескольких объективных (и меняющихся) критериев диагностики.

СПИД не является обязательным результатом заражения патогеном. Это может произойти, а может и не произойти у людей с ВИЧ. Напротив, ВИЧ-инфекции достаточно для постановки диагноза ВИЧ. Это верно независимо от того, есть ли у кого-то какие-либо симптомы или отрицательные эффекты от вируса.

ВИЧ не всегда означает СПИД

Не у всех с ВИЧ разовьется ВИЧ.Фактически, по мере улучшения лечения все меньше и меньше ВИЧ-инфицированных заболеет СПИДом. Это потому, что вирус обычно можно держать под контролем с помощью соответствующих лекарств. Когда вирус подавлен, у людей может никогда не появиться иммунодефицит. Они могут никогда не заболеть СПИДом.

Мы говорим о профилактике ВИЧ, потому что это вирус, который может передаваться. Передачу можно предотвратить с помощью безопасного секса и других практик, защищающих людей от контакта с потенциально инфицированной кровью и выделениями организма.Напротив, дискуссии о профилактике СПИДа на самом деле являются дискуссиями о лечении ВИЧ. Именно удержание вируса под контролем останавливает развитие синдрома.

Слово от Verywell

Люди могут жить с ВИЧ в течение многих лет без развития СПИДа или каких-либо симптомов ВИЧ-инфекции. Доступны все более и более эффективные варианты лечения. Многие люди с ВИЧ живут долгой и здоровой жизнью без каких-либо признаков дисфункции иммунной системы. Однако соответствующее лечение необходимо для долгосрочного здоровья и благополучия людей с ВИЧ.Лечение также снижает вероятность передачи вируса новому человеку.

Важность раннего надлежащего лечения означает, что для всех, кто находится в группе риска, крайне важно регулярно проходить тестирование на ВИЧ. Без тестирования люди могут годами заражаться, даже не подозревая об этом. К сожалению, даже если человек не знает, что он инфицирован, он все равно может передать вирус другим людям через незащищенный секс. Они также могут передавать ВИЧ через другое рискованное поведение, которое напрямую подвергает других людей воздействию их крови, спермы, грудного молока и других потенциально инфекционных жидкостей организма.Однако ВИЧ не передается при случайном контакте.

Что такое СПИД? | aidsinfonet.org

Информационный бюллетень 101

---

ЧТО ОЗНАЧАЕТ «СПИД»?
СПИД расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита:

.

• Приобретено означает, что вы можете заразиться им;
• Иммунодефицит означает слабость в системе организма, которая борется с болезнями.
Синдром
• означает группу проблем со здоровьем, составляющих болезнь.

СПИД вызывается вирусом, который называется вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Если вы заразитесь ВИЧ, ваше тело будет пытаться бороться с инфекцией. Он будет производить «антитела», особые иммунные молекулы, которые организм вырабатывает для борьбы с ВИЧ.

Тесты на ВИЧ ищут эти антитела в крови или слизистой оболочке рта. Если они у вас в крови, значит, у вас ВИЧ-инфекция. Людей, у которых есть антитела к ВИЧ, называют «ВИЧ-позитивными». Информационный бюллетень 102 содержит дополнительную информацию о тестировании на ВИЧ.

Быть ВИЧ-инфицированным или иметь заболевание ВИЧ — это не то же самое, что иметь СПИД. Многие люди ВИЧ-инфицированы, но не болеют много лет. По мере того как болезнь ВИЧ продолжается, иммунная система медленно изнашивается. Вирусы, паразиты, грибки и бактерии, которые обычно не вызывают никаких проблем, могут серьезно ухудшить состояние вашей иммунной системы. Это так называемые «оппортунистические инфекции». (Информационный бюллетень 500).

---

КАК ЗАРАЗИТЬСЯ СПИДом?

На самом деле вы не «заразитесь» СПИДом.Вы можете заразиться ВИЧ, а позже у вас может развиться СПИД. Вы можете заразиться ВИЧ от любого инфицированного человека, даже если он не выглядит больным и даже если тест на ВИЧ еще не прошел. Кровь, вагинальная жидкость, сперма и грудное молоко людей, инфицированных ВИЧ, содержат достаточно вируса, чтобы заразить других людей. Большинство людей заражаются вирусом ВИЧ от:

• заниматься сексом с инфицированным человеком, не получающим лечения и имеющим обнаруживаемую вирусную нагрузку.
• делится иглой (стреляет наркотиками) с инфицированным
• рождены, когда их мать инфицирована, или пьют грудное молоко инфицированной женщины

Переливание инфицированной крови раньше было одним из способов заражения СПИДом, но теперь кровоснабжение проверяется очень тщательно, и риск чрезвычайно низок.

Нет задокументированных случаев передачи ВИЧ через слезы или слюну.

Для получения дополнительной информации см. Следующие информационные бюллетени:

По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 1,3 миллиона человек живут с ВИЧ-инфекцией или СПИДом; около 15% из них не знают об этом. Около 73 процентов из 56 000 новых случаев инфицирования ежегодно приходится на мужчин и около 27 процентов — на женщин. Около половины новых случаев инфицирования приходится на чернокожих, хотя они составляют всего 12 процентов населения США.В середине 1990-х годов СПИД был ведущей причиной смерти. Однако новые методы лечения значительно снизили уровень смертности от СПИДа. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень правительства США по адресу http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/index.htm.

---

ЧТО ПРОИСХОДИТ, ЕСЛИ Я ВИЧ-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ?

Вы можете не знать, инфицированы ли вы ВИЧ. В течение нескольких недель после заражения у некоторых людей появляется лихорадка, головная боль, боли в мышцах и суставах, боль в животе, увеличение лимфатических узлов или кожная сыпь в течение одной или двух недель.Большинство людей думают, что это грипп. У некоторых людей симптомы отсутствуют. Информационный бюллетень 103 содержит больше информации о ранней стадии ВИЧ-инфекции.

Вирус будет размножаться в вашем теле в течение нескольких недель или даже месяцев, прежде чем ваша иммунная система отреагирует. В это время у вас не будет положительного результата теста на ВИЧ, но вы можете заразить других людей.

Когда ваша иммунная система реагирует, она начинает вырабатывать антитела. Когда это произойдет, вы получите положительный результат теста на ВИЧ.

После появления первых симптомов гриппа некоторые люди с ВИЧ остаются здоровыми в течение десяти и более лет.Но в это время ВИЧ разрушает вашу иммунную систему.

Один из способов измерить ущерб, нанесенный вашей иммунной системе, — это подсчитать количество имеющихся у вас лимфоцитов CD4. Эти клетки, также называемые «Т-хелперами», являются важной частью иммунной системы. У здоровых людей в миллилитре крови содержится от 500 до 1500 клеток CD4. Информационный бюллетень 124 содержит больше информации о клетках CD4.

Без лечения количество лимфоцитов CD4, скорее всего, снизится. У вас могут появиться признаки ВИЧ-инфекции, такие как лихорадка, ночная потливость, диарея или увеличение лимфатических узлов.Если у вас ВИЧ-инфекция, эти проблемы будут длиться более нескольких дней и, вероятно, сохранятся в течение нескольких недель.

При лечении количество CD4 может восстановиться или оставаться нормальным. Ожидаемая продолжительность жизни людей, которые знают свой статус и принимают антиретровирусное лечение (АРТ), почти нормальна для людей, которые придерживаются своих лекарств.

---

КАК Я МОГУ УЗНАТЬ, БОЛЕЕ ЛИ СПИД?

Болезнь ВИЧ переходит в СПИД, когда ваша иммунная система серьезно повреждена.Если у вас меньше 200 клеток CD4 или если ваш процент CD4 меньше 14%, у вас СПИД. См. Информационный бюллетень 124 для получения дополнительной информации о клетках CD4. Если вы заразились оппортунистической инфекцией, у вас СПИД. Есть «официальный» список этих оппортунистических инфекций, выпущенный Центрами по контролю за заболеваниями (CDC). Самые распространенные из них:

Симптомы, связанные со СПИДом, также включают серьезную потерю веса, опухоли головного мозга и другие проблемы со здоровьем. Без лечения эти оппортунистические инфекции могут убить вас.Официальное (техническое) определение СПИДа CDC доступно по адресу http://www.thebody.com/content/art14002.html

.

СПИД у каждого инфицированного человека разный. Некоторые люди могут умереть через несколько месяцев после заражения, но большинство из них живут довольно нормальной жизнью в течение многих лет, даже после того, как они «официально» болеют СПИДом. Некоторые ВИЧ-инфицированные остаются здоровыми в течение многих лет даже без приема антиретровирусных препаратов (АРТ).

---

ЕСТЬ ли лекарство от СПИДа?

Хотя есть два случая, когда люди были излечены, в настоящее время не существует безопасного лекарства от ВИЧ (см. Информационный бюллетень 485.) Нет возможности «очистить» ВИЧ от организма. Антиретровирусная терапия (АРТ, см. Информационный бюллетень 403) может предотвратить или обратить вспять повреждение вашей иммунной системы. Большинство людей остаются здоровыми, если продолжают придерживаться АРТ.

Другие препараты могут предотвращать или лечить оппортунистические инфекции (ОИ). АРТ также снизила частоту большинства ОИ. В большинстве случаев эти препараты действуют очень хорошо. Новые и более сильные АРВ-препараты помогли снизить частоту большинства ОИ.

---

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Более подробную информацию о СПИДе можно найти в MedLine Plus по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/aids.html

---

Заразен ли ВИЧ / СПИД?

Передача вируса вызвала огромную озабоченность с момента появления ВИЧ в начале 1980-х годов. Отсутствие знаний о вирусе и способах его распространения является основной причиной невероятного всплеска инфекций за последние три десятилетия.

Инфекция в основном передается половым путем (обмен жидкостями организма, например, инфицированная кровь, вагинальные выделения или сперма), а также при родах (от матери к ребенку) или грудному вскармливанию (грудное молоко):

• Сексуальный контакт (незащищенный): Вирус легко передается при обмене жидкостями организма при вагинальном, оральном или анальном контакте с инфицированным человеком. Жидкости, которые заражает вирус, — это сперма, кровь и вагинальные выделения.Как только они попадают в организм, инфекция передается от одного человека к другому. Иногда инфекция может передаваться через язвы во рту или небольшие слезы, которые иногда возникают во время полового акта. Только определенные жидкости организма несут вирус, что делает возможным контакт с определенными формами поведения, включая сексуальную активность. Жидкости, которые подвергают вас риску при вступлении в половую связь с инфицированным человеком, включают кровь, предсеменную жидкость (pre-cum), сперму (cum), вагинальные и ректальные жидкости. ВИЧ не передается через слюну.
• Совместное использование игл или шприцев: Использование игл, будь то для употребления запрещенных наркотиков, пирсинга или татуировок, которые не поддерживаются гигиенически, может передавать вирус через зараженную кровь. Другие вирусные инфекции, такие как гепатит, также подвержены повышенному риску передачи этим путем. ВИЧ может «жить» до 40 с лишним дней на инфицированной / использованной игле.
• Иглы, используемые в медицине: Медицинские работники часто подвергаются риску возможного заражения при работе с иглами в медицинских учреждениях.Рабочих обучают принимать особые меры предосторожности при обращении с ВИЧ-инфицированной кровью (на иглах или когда инфицированная кровь проливается во время обращения с инфицированным человеком). Редко, но таким образом может произойти передача инфекции.
• Переливания крови и органов: Заражение при переливании крови происходит реже, поскольку все продукты крови перед использованием в медицинских целях проверяются на ВИЧ. В очень редких случаях может случиться так, что инфицированная кровь передает вирус человеку с отрицательным статусом во время процедуры переливания.Пересадка органов и других тканей, зараженная вирусом, является еще одним редким, но возможным средством передачи, если перед использованием не пройти тщательную проверку.
• Беременность, роды и кормление грудью: Хотя это очень редко, женщина, инфицированная ВИЧ, может передать болезнь своему еще не родившемуся ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания (грудное молоко). Если будущая мать получает лечение во время беременности, риск передачи инфекции от матери ребенку значительно снижается или полностью сводится к нулю.

Другие пути передачи ВИЧ

Поскольку не все физиологические жидкости несут вирус, те, которые присутствуют, должны контактировать с поврежденной тканью (сломанная кожа или разрыв) или слизистыми оболочками (например, во влагалище, половом члене, ротовой полости и прямой кишке) для заражения. распространять.

Теоретически возможно распространение инфекции через оральный секс, но в целом передача таким путем маловероятна. Чтобы передать инфекцию таким образом, рот должен контактировать с половым членом, анусом или влагалищем инфицированного человека (через фелляцию, римминг или куннилингус), а также через эякуляцию во рту.Риск заражения повышается, если у человека, занимающегося оральным сексом, есть язвы во рту, порезы или кровоточащие десны, или у человека, получающего оральный секс, есть язвы или порезы на гениталиях, и любая из сторон является ВИЧ-положительной с обнаруживаемой вирусной нагрузкой.

Другие пути передачи ВИЧ теоретически, хотя и крайне редки, включают:

• Употребление в пищу продуктов, предварительно пережеванных инфицированным человеком. Единственные известные случаи, о которых сообщалось, — это случаи с младенцами, когда лицо, осуществляющее уход, инфицированная кровь смешалась с пищей во рту во время жевания перед контактом с младенцем.
• В очень небольшом количестве зарегистрированных случаев инфекция была вызвана обширным повреждением тканей после укуса инфицированным человеком. Передача через укус возможна при контакте зараженной крови с поврежденной кожей.
• Также теоретически возможно заражение через глубокие поцелуи с открытым ртом. Слюна не переносит вирус, поэтому обмен этой жидкости не передаст инфекцию от одного человека к другому.Если зараженная кровь присутствует во рту инфицированного человека (из-за кровоточащих десен или язв во рту) в то время, когда она вступает в контакт с кровотоком других людей, передача может происходить таким образом.

Способы, которыми ВИЧ не передается

Сам вирус не может воспроизводиться вне человеческого тела , и поэтому обычно «живет» недолго. Следовательно, ВИЧ / СПИД не может распространяться ни одним из следующих способов:

• Через воду или воздух
• При контакте со слюной, потом или слезами (не смешанными с зараженной кровью)
• Через укусы насекомых, клещей или комаров (которые могли укусить инфицированных людей)
• Через физическое прикосновение, например, поцелуи с закрытым ртом, объятия или рукопожатие с ВИЧ-положительным человеком.
• При совместном использовании столовых приборов или посуды с инфицированным человеком, а также в туалете, которым пользовался инфицированный человек.
• Делясь с инфицированным человеком едой или напитками (не смешанными с зараженной кровью).

Курение и ВИЧ | Обзоры болезней / состояний | Советы бывших курильщиков

Перспективы для людей, живущих с ВИЧ

Курение — серьезная угроза здоровью для всех, но особенно опасно для людей, живущих с ВИЧ.Курение повышает риск сердечных заболеваний, рака, серьезных заболеваний легких и инфекций, таких как пневмония, и других болезней. У людей с ВИЧ выше вероятность развития этих вредных последствий курения, чем у людей без ВИЧ. ^1,2

Отказ от курения может помочь людям с ВИЧ улучшить качество жизни и уменьшить количество симптомов, связанных с ВИЧ. Когда вы бросаете курить, снижается риск многих серьезных заболеваний, включая сердечные приступы и пневмонию. ^1,3

Начало страницы

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.Если ВИЧ не лечить должным образом, это может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита или СПИДу. ⁴ В Соединенных Штатах ВИЧ распространяется в основном при незащищенном половом контакте или при совместном использовании игл или другого лекарственного оборудования (работает) с кем-то, кто инфицирован ВИЧ. ⁵

Если у вас есть ВИЧ, он остается у вас на всю жизнь. Ваше тело не может избавиться от ВИЧ. ⁴

ВИЧ вредит борцам с инфекцией в вашем организме — клеткам иммунной системы, называемым CD4-клетками или Т-клетками. Со временем ВИЧ может уничтожить столько этих клеток, что ваше тело не сможет бороться с инфекциями и болезнями.Когда это происходит, ВИЧ приводит к СПИДу. ⁴

Начало страницы

Как курение связано с ВИЧ?

Курение является причиной каждой пятой смерти в Соединенных Штатах каждый год. ⁶ Примерно каждый пятый американец курит сигареты. ⁶

Если вы курите и инфицированы ВИЧ, у вас больше шансов заразиться ВИЧ-инфекциями, в том числе: ¹

• Молочница (инфекция полости рта, также называемая кандидозом полости рта)
• Волосатая лейкоплакия (белые язвы во рту)
• Бактериальная пневмония
• Pneumocystis пневмония, опасная легочная инфекция

Курение при наличии ВИЧ также повышает вероятность заражения другими серьезными заболеваниями, чем некурящие с ВИЧ.Эти заболевания могут сделать вас слишком больным для работы (стать инвалидом) или даже привести к преждевременной смерти. В их число входят: ¹

• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких, серьезное заболевание легких, вызывающее серьезные проблемы с дыханием и включающее эмфизему и хронический бронхит)
• Болезнь сердца и инсульт
• Рак легких, рак головы и шеи, рак шейки матки и рак анального канала

Начало страницы

Как предотвратить заражение ВИЧ?

В настоящее время не существует вакцины для предотвращения ВИЧ-инфекции и лекарства от ВИЧ-инфекции. ⁷ Вы можете снизить риск заражения ВИЧ или распространения вируса среди других людей, выполнив следующие действия:

• Регулярно проходите тестирование на ВИЧ. ^4,7
• Практикуйте воздержание (не заниматься сексом). ^7,8
• Сохраняйте верность своему супругу или партнеру. ^7,8
• Постоянно используйте мужские латексные или женские полиуретановые презервативы. ^7,8
• Не используйте совместно иглы или другое оборудование (работы) для инъекций наркотиков. ^7,8
• Ограничьте употребление алкоголя и не употребляйте наркотики, которые влияют на ваше суждение. ⁸

Начало страницы

Как лечится ВИЧ?

ВИЧ лечится комплексом лекарств, который называется антиретровирусной терапией (АРТ). Вы принимаете эти лекарства ежедневно, чтобы предотвратить размножение вируса и уничтожение борцов с инфекцией в вашем организме — клеток CD4. Это, в свою очередь, помогает защитить вас от опасных для жизни заболеваний, таких как пневмония и рак. ⁹

АРТ не излечивает ВИЧ, но помогает людям с ВИЧ жить дольше и здоровее. ¹⁰

Очень важно принимать лекарства от ВИЧ точно в соответствии с указаниями. Если вы этого не сделаете, ваш показатель CD4 может снизиться, а вирусная нагрузка — повыситься. Несоблюдение предписаний по приему лекарств также может сделать вирус устойчивым к ВИЧ, а это значит, что лекарства вам больше не помогут. Курение может ограничивать эффективность лекарств от ВИЧ в борьбе с вирусом. ¹

Сообщите своему врачу, если от лекарств вы заболели. Он или она может помочь вам справиться с побочными эффектами и почувствовать себя лучше.Не прекращайте принимать лекарства. ¹¹

Начало страницы

Преимущества отказа от курения

Если вы курите, бросьте. Отказ от курения имеет важные и немедленные преимущества для здоровья всех потребителей табака, особенно тех, кто живет с ВИЧ. Отказ от курения снижает ваши шансы на развитие болезни, помогает вам чувствовать себя лучше и улучшает качество вашей жизни. ¹

Также избегайте пассивного курения, то есть дыма в воздухе от курения других людей.Пассивное курение оказывает непосредственное вредное воздействие на кровь и кровеносные сосуды, что может повысить риск сердечного приступа. Люди, у которых уже есть сердечные заболевания, подвергаются особенно высокому риску сердечного приступа. Пассивное курение также может вызвать инсульт или привести к раку легких. ¹²

Поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые помогут вам бросить курить.

Начало страницы

Список литературы

1. Министерство здравоохранения и социальных служб США.AIDS. gov: ВИЧ и курениеexternal icon [последняя редакция, 15 мая 2017 г .; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
2. Helleberg M, Afzal S, Kronborg G, Larsen CS, Pedersen G, Pedersen C, Gerstoft J, Nordestgaard BG, Obel N. Смертность, связанная с курением среди лиц, инфицированных ВИЧ-1: общенациональное популяционное когортное исследование. icon Clinical Infectious Diseases 2013; 56 (5): 727–34 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
3. Petoumenos K, Worm S, Reiss P, de Wit S, d’Arminio Monforte A, Sabin C, Friis-Møller N, Weber R, Mercie P, Pradier C, El-Sadr W., Kirk O, Lundgren J, Law M ; D: A: D Исследовательская группа.Показатели сердечно-сосудистых заболеваний после отказа от курения у пациентов с ВИЧ-инфекцией: результаты исследования D: A: D. External icon Медицина ВИЧ. 2011; 12 (7): 412–21 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. О ВИЧ: что такое ВИЧ? [последнее обновление: 16 марта 2016 г .; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Передача ВИЧ [последнее обновление 16 марта 2016 г .; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
6. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Курение сигарет среди взрослых в США: текущие оценки [последнее обновление: 15 февраля 2018 г .; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
7. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. HIV / AIDS: Preventionexternal icon [доступ 22 марта 2018 г.].
8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика ВИЧ [последнее обновление 27 февраля 2018 г .; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
9. Национальных институтов здоровья. Только что поставлен диагноз: дальнейшие действия после положительного результата теста на ВИЧ Внешний значок [последнее обновление 6 февраля 2018 г .; по состоянию на 19 апреля 2018 г.].
10. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Лечение ВИЧ. По состоянию на 2 марта 2021 г.
11. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Закон против СПИДа: жизнь с ВИЧ [последнее обновление 13 марта 2018 г .; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
12. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Влияние пассивного курения на здоровье [последнее обновление: 201, 11 января; по состоянию на 22 марта 2018 г.].

Насколько опасен СПИД сегодня?

Пять секунд. Вот сколько времени потребовалось, чтобы напомнить стране, что ее лидеры все еще борются за поколение, свободное от СПИДа.Выступая в своем пятом обращении о положении страны и первом после своего переизбрания, президент Барак Обама коснулся нынешней ситуации со СПИДом и ВИЧ в Америке и того, как она должна выглядеть.

«Итак, Соединенные Штаты присоединятся к нашим союзникам, чтобы искоренить такую ​​крайнюю бедность в следующие два десятилетия: путем подключения большего числа людей к мировой экономике и расширения прав и возможностей женщин; давая нашим молодым и талантливым умы новые возможности служить и помогая сообществам кормить, получать энергию и обучать самих себя; спасая детей мира от предотвратимой смерти, — сказал Обама, — и реализуя обещание избавить от СПИДа поколение, которое в наших силах.”

Это было одно из самых кратких упоминаний о пандемии СПИДа в Америке в обращении к штату Союза с тех пор, как оно впервые было упомянуто в такой речи 24 года назад. С тех пор ежегодное число новых случаев заражения ВИЧ в США сократилось почти вдвое, увеличившись со 100 000 с лишним новых случаев заражения в год до нынешних оценок 50 000 случаев заражения ВИЧ в год, согласно данным Национального института медицины США. Аллергия и инфекционные заболевания (НИАИД).

Еще одна обнадеживающая новость: современные лекарства от ВИЧ так же хороши, как и прежде, и люди живут долгой жизнью, которая когда-то казалась невозможной в первые дни болезни.Но если оставить в стороне резкое снижение показателей и значительно улучшенное лечение, вот суровая реальность: более 1 миллиона американцев все еще несут инфекцию, и тысячи молодых людей остаются в группе риска каждый год.

Болезнь, которая не умерла

Цифры рассказывают историю: по данным NIAID, более 1,1 миллиона человек в США инфицированы ВИЧ, причем 20 процентов из тех, кто в настоящее время инфицированы, даже не подозревают, что являются носителями ВИЧ. И из 50 000 новых случаев заражения в США.S. каждый год в половине случаев люди, которые не знают, что являются переносчиками ВИЧ, заражают кого-то еще.

Проблемы, с которыми сталкиваются основные группы риска — молодые геи и представители меньшинств, — остаются сложными в 2013 году. Последние данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что 63 процента новых случаев инфицирования в США ежегодно происходят от мужчин, у которых есть секс с мужчинами (МСМ). Что касается расы, 50 процентов новых случаев инфицирования происходят от чернокожих мужчин. (В таких городах, как Балтимор, уровень инфицирования ВИЧ среди чернокожих МСМ в прошлом году составлял 52 процента.)

В 2010 году более четверти новых случаев инфицирования произошло от молодых людей в возрасте от 13 до 24 лет, 57 процентов из которых составляли чернокожие мужчины и женщины. Если этот показатель кажется высоким, считайте, что диагноз ВИЧ как смертный приговор ушел в прошлое, поскольку медицина улучшается и отсутствует ощущение срочности тестирования и профилактики ВИЧ. И даже несмотря на социальный прогресс, достигнутый среди мужчин и женщин-геев, по-прежнему существует стигма в отношении поддержки мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, особенно цветных мужчин, что заставляет некоторых из нынешнего поколения молодых людей с ВИЧ искать поддержки, которая не является не всегда там.

«Вы накладываете на людей, лишенных гражданских прав, которые не имеют поддержки со стороны сообщества или общественного здравоохранения в отношении консультирования и тестирования с сегодняшним мышлением, и становится самоуспокоением, что СПИД не так серьезен, как раньше», — говорит Энтони Фаучи, доктор медицинских наук. , директор Национального института аллергии и инфекционных болезней. «Это усугубляет проблему. Это убирает фактор страха. В 1980-х годах, до того, как мы увидели умирающих друзей в хосписах, это пугало их до смерти. Теперь, если вы даже не думаете о риске, вы говорите: «К черту это!«Они настолько подвержены этой стигматизации, что сообщения так и не вступили в силу».

И для МСМ ситуация не улучшается. Даже с учетом того, что годовой уровень инфицирования ВИЧ в США сократился вдвое, последние десять лет оказались трудным подъемом для геев и чернокожих мужчин. С 2001 года уровень инфицирования ВИЧ среди мужчин-геев ежегодно увеличивался примерно на 8 процентов. В США уровень распространенности ВИЧ среди мужчин-геев колеблется около 15 процентов, что сопоставимо с такими странами, как Таиланд и Малайзия.

Исследование, проведенное в 2012 году Крисом Бейрером, доктором медицины, директором Международной программы обучения и исследований СПИДа имени Джона Хопкинса Фогарти, показало, что уровень распространения ВИЧ среди МСМ в США и других развитых странах растет, даже несмотря на то, что показатели ВИЧ в целом оставались прежними. на спаде.

Что дает? Смена поколений во взглядах на СПИД / ВИЧ отчасти связана с остротой других социальных проблем в гей-сообществе, будь то «не спрашивай, не говори» или равенство в браке.В связи с ослаблением внимания и пропаганды в последние годы возник новый толчок к развитию разговора и повышению уровня осведомленности среди молодежи.

Белый дом реализовал более целенаправленную национальную стратегию борьбы со СПИДом, касающуюся МСМ и чернокожего населения — двух непропорциональных групп, затронутых в наибольшей степени. Пока реакция этих сообществ была положительной, но остается неясным, удастся ли ее сохранить.

«Я воодушевлен, но это долгий и медленный процесс, и, к сожалению, вирус сейчас намного опережает нас», — сказал доктор.- говорит Бейрер. «Мы выиграли несколько важных сражений, но война все еще продолжается».

Лекарство в пределах досягаемости?

По иронии судьбы, падение уровня осведомленности происходит в то время, когда исследователи сейчас ближе, чем когда-либо, к поиску потенциального лекарства от СПИДа. В 2007 году Тимоти Рэй Браун, известный как «берлинский пациент», завершил операцию по трансплантации стволовых клеток в Берлине, которая, как считается, вылечила его, поскольку сегодня он остается свободным от ВИЧ.

После более чем 20 лет поисков лекарства Дэвид Харрич был близок к тому, чтобы сдаться.Доктор Харрич, исследователь из Медицинского института Квинсленда в Австралии, наблюдал рост СПИДа / ВИЧ во время работы в качестве научного сотрудника в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе в конце 80-х годов. Хотя он жил и работал над вирусом в 1980-х годах в Лос-Анджелесе, рассаднике СПИДа, доктор Харрич говорит, что он не понимал трагедии пандемии и числа погибших, которые в результате нее повлияли.

Теперь лекарство потенциально в его досягаемости. В конце 2007 года доктор Харрич решил дать своему «второстепенному проекту» последнюю реальную попытку.Он и его группа исследователей разрабатывали метод, который повернул бы критически важный белок ВИЧ против самого себя и остановил бы его репликацию. Когда доктор Харрич студент вернулся с выполнения тестов, что-то было по-другому.

«Когда он вернулся и показал мне результаты, я не мог в это поверить», — говорит доктор Харрич. «Белок показал сильную способность подавлять ВИЧ. После всех этих лет я подумал, что он ошибся. Я не мог ему поверить. Он проделал это три или четыре раза и вернулся с точно таким же результатом.”

Испытания на животных должны начаться в этом году, что станет еще одним шагом на пути к возможному излечению, до которого еще далеко. «Мы знаем, что сможем сделать это в краткосрочной перспективе», — говорит д-р Харрич. «Вопрос в том, сможем ли мы сделать это в долгосрочной перспективе. Мы думаем, что у него есть неплохие шансы ».

Ранее в этом году девочка из Миссисипи была объявлена ​​первым ребенком, «функционально излеченным» от ВИЧ, через 2 года после того, как врачи дали ребенку, мать которого была ВИЧ-положительной, высокие дозы трех антиретровирусных препаратов в течение 30 часов после рождения девочки. .

Более поздние разработки: во Франции группа исследователей обнаружила, что ранняя и эффективная терапия ВИЧ в течение первых 2 месяцев инфекции может в конечном итоге контролировать вирус без использования лекарств, что делает ее, возможно, наиболее близким к лекарству на данный момент. А в Стэнфордском университете исследователи создали устойчивые к ВИЧ Т-клетки, которые при использовании в конечном итоге построят иммунную систему, полностью состоящую из устойчивых к ВИЧ клеток.

Но до тех пор, пока не придет настоящее излечение, осведомленность и профилактика остаются лучшими защитами.И сейчас, более чем когда-либо, некоторые из самых видных сторонников осведомленности о СПИДе / ВИЧ осознают, что им необходимо избавиться от самоуспокоенности, когда дело касается профилактики инфекций.

Грег Луганис продолжает оставаться одним из самых громких голосов. Прошло 25 лет с тех пор, как четырехкратный олимпийский прыгун, завоевавший золотую медаль, узнал, что он ВИЧ-инфицирован. Тогда он — вместе с большинством людей, которые в то время заразились инфекцией — думал, что это означает верную смерть. Но благодаря постоянному лечению ВИЧ история Луганиса стала одним из наиболее заметных призывов к постоянному информированию.

Луганис знает это, но он не хочет, чтобы вы относились к возможности заражения ВИЧ менее серьезно из-за его истории. Идея о том, что лекарства от ВИЧ автоматически сделают все лучше, — это скользкая дорожка, которая делает повышение осведомленности о профилактике еще более важным для сегодняшних групп риска.

«Когда ты молод, ты не думаешь, что получишь это», — говорит Луганис, ныне судья подводного шоу знаменитостей ABC Splash . «Ты невосприимчив ко многим вещам.Пока это не произойдет ».

Луганис является живым доказательством того, что ВИЧ — это не смертный приговор, как когда-то, но и то, что он никуда не делся и что риск для него все еще реален.

«Я думаю, что живу с ВИЧ столько, сколько я живу, это мой постоянный спутник», — говорит он. «Это здесь. Я знаю. Я стараюсь быть максимально внимательным и не принимать ничего как должное, что действительно научило меня ценить то, что у меня есть и где я нахожусь ».

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

ВИЧ и СПИД: симптомы и лечение

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, поражающий иммунную систему организма. Хотя ВИЧ является управляемым хроническим заболеванием, если его не лечить, он может вызвать ослабление иммунной системы или синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

На этой странице

Симптомы ВИЧ-инфекции

У некоторых людей могут не развиться какие-либо симптомы после заражения ВИЧ, и их диагноз может оставаться невыявленным до появления симптомов СПИДа.Это могло произойти до 10 лет спустя.

Однако у 50% или более людей, живущих с ВИЧ, могут развиться легкие симптомы гриппа в течение 2–4 недель. Ранние симптомы могут включать:

• озноб
• лихорадка
• усталость
• боль в суставах
• головная боль
• боль в горле
• мышечные боли
• Увеличение желез (лимфатических узлов)

Симптомы ВИЧ-инфекции могут длиться от нескольких дней до недель.Они могут уйти сами.

Ошибочный диагноз ранней ВИЧ-инфекции — обычное дело. Если вы думаете, что у вас ВИЧ, поговорите со своим врачом о тестировании.

Тестирование

ВИЧ можно диагностировать с помощью анализа крови. Некоторые тесты могут не выявить вирус в течение первых 2–4 недель ВИЧ-инфекции. Однако вы все равно можете передать вирус другим на этой очень заразной стадии.

Ваш лечащий врач может попросить вас повторить тест, если он отрицательный и есть вероятность, что у вас ВИЧ.

пунктов тестирования на ВИЧ по всей Канаде предлагают различные услуги и варианты тестирования. Некоторые сайты предлагают:

• анонимное тестирование
  • только вы узнаете результаты теста
  • Ваше имя или другая идентифицирующая информация не будет собрана
• экспресс-тестирование на ВИЧ (в пункте оказания медицинской помощи или самотестирование)
  • Вы получите результат теста практически сразу
  • Положительный результат должен быть подтвержден дальнейшим обследованием, проводимым поставщиком медицинских услуг
• онлайн-тестирование
  • Вы получите лабораторную форму и получите результаты лично

Для получения дополнительной информации:

Когда вы запрашиваете тест на ВИЧ:

• попросите пройти тестирование на другие инфекции, такие как:
• проследите за вашим тестом, чтобы узнать:
  • результаты ваших тестов
  • любое лечение, которое может вам понадобиться
  • как получить доступ к постоянным услугам по уходу и поддержке

Лечение ВИЧ

Высокоэффективные препараты — это для лечения ВИЧ-инфекции.

Раннее начало лечения от ВИЧ может помочь вам вести здоровый образ жизни.

Если у вас ВИЧ, вы можете лечиться антиретровирусными препаратами в рамках антиретровирусной терапии (АРТ). Эти лекарства помогают:

• снизить уровень ВИЧ в организме (снизить вирусную нагрузку)
• замедлить распространение вируса в вашем теле
• помогает вашей иммунной системе бороться с другими инфекциями

Лечение ВИЧ улучшает здоровье людей, живущих с ВИЧ, и может предотвратить передачу ВИЧ.

Изменение отношения к ВИЧ

Когда кому-то ставится диагноз ВИЧ, другие люди могут иметь негативное отношение и убеждения относительно поведения, образа жизни или жизненных обстоятельств этого человека. Эти негативные ассоциации образуют так называемую стигму, опыт, который может снизить качество жизни, потому что он включает:

• судья
• маркировка
• изоляция
• предубеждение
• стереотипы
• дискриминация

Такие реакции на людей, живущих с ВИЧ, основаны на дезинформации об инфекции.Стигма остается одним из главных препятствий для канадцев в доступе:

• Профилактика ВИЧ
• тестирование
• обращение
• опора

Усилия по искоренению стигмы помогут:

• предотвратить новые инфекции
• достигают недиагностированного
• обеспечить предоставление людям, живущим с ВИЧ, необходимого ухода, лечения и поддержки

Что вы можете сделать для снижения стигмы

Вы можете помочь снизить стигму, проявляя уважение, сострадание и непредвзятое отношение.Смоделируйте такое поведение для других, когда вы наблюдаете стигматизирующее поведение.

Говоря о ВИЧ, некоторые термины могут быть стигматизирующими. Обдумывайте слова, которые вы используете при обсуждении темы.

Узнайте больше о фактах ВИЧ. Лечение может снизить (подавить) количество вируса в крови человека (вирусную нагрузку) до уровня, который слишком низок для измерения с помощью стандартного анализа крови. Это означает, что его невозможно обнаружить.

Люди, живущие с ВИЧ, получающие лечение и поддерживающие неопределяемую вирусную нагрузку, практически не имеют риска передачи ВИЧ своим половым партнерам.

Широкое знание и распространение этих фактов может помочь снизить стигму. Поделитесь нашей инфографикой Undetectable = Untransmittable (U = U), чтобы помочь нам повысить осведомленность.

Кроме того, ВИЧ не передается через :

• здоровая неповрежденная кожа
• случайный контакт, например:
  • поцелуи
  • обниматься
  • сиденья для унитаза
  • делиться едой
  • рукопожатие
  • укусы комаров

Что U = U означает для людей, живущих с ВИЧ

Получите доступ к другим личным историям о жизни с ВИЧ с помощью нашей серии видео о снижении стигмы в связи с ВИЧ.

Получение поддержки

На веб-сайте HIV411.ca/HCV411.ca есть функция поиска, чтобы помочь людям найти сайты тестирования и организации, занимающиеся ВИЧ, в их районе. Сайт также может помочь людям получить консультации и другие услуги в связи с ВИЧ.

Путешествие Ди, живущее с ВИЧ и находящее поддержку

Ссылки по теме

Можно ли заразиться ВИЧ во время секса без эякуляции?

Во время проникающего вагинального или анального секса без использования презерватива передача ВИЧ возможна даже при отсутствии эякуляции.Во время секса с ВИЧ-инфицированным мужчиной вероятность передачи инфекции гораздо выше, если он эякулирует, но если он этого не сделает, это не сделает передачу невозможной.

Давайте посмотрим на некоторые конкретные сценарии:

Анальный секс, ВИЧ-положительный человек играет нижнюю / рецептивную роль — ВИЧ может присутствовать в слизистой оболочке прямой кишки, что делает возможной передачу верхнему / инсерирующему партнеру.

Анальный секс, ВИЧ-положительный мужчина играет ведущую роль / инсертивную роль — ВИЧ может присутствовать в пред-сперме (жидкость, которая поступает в меньших количествах за некоторое время до эякуляции), что делает возможной передачу.

Вагинальный секс, ВИЧ-положительная женщина — ВИЧ может присутствовать во влагалищных жидкостях, что делает возможной передачу партнеру-мужчине.

Вагинальный секс, ВИЧ-положительный мужчина — ВИЧ может присутствовать в преддемовой жидкости (жидкость, поступающая в меньших количествах за некоторое время до эякуляции), что делает возможной передачу.

Презервативы снижают эти риски. Точно так же, если ВИЧ-положительный человек принимает эффективное лечение от ВИЧ, уровни вируса будут настолько низкими, что передача вируса маловероятна.

Подробнее о безопасном сексе на TheBody.com

Чтобы узнать больше о безопасном сексе, мы рекомендуем следующие статьи:

Кроме того, наши эксперты по вопросам и ответам иногда задают вопросы о безопасном сексе на нашем форуме «Задайте вопрос экспертам».