Амбулаторная хирургия

«Амбулаторная хирургия»— рецензируемый профессиональный журнал для практикующих хирургов и врачей общей практики, а также специалистов, занимающихся научной деятельностью в области хирургии. Особое внимание уделено таким клиническим дисциплинам, как общая хирургия, сердечно-сосудистая хирургия, флебология, проктология, урология, анестезиология. В журнале публикуются оригинальные статьи, описания клинических случаев, материалы симпозиумов, клинические лекции, обзоры. 

Цель журнала «Амбулаторная хирургия» –  участие в последипломном образовании врачей путем предоставления научной и практической информации по оперативному и консервативному лечению различных хирургических заболеваний в амбулаторных условиях, повышение научной и практической квалификации врачей хирургов амбулаторного звена. Каждый номер журнала приурочен к тематическому мероприятию.

Авторами статей являются ведущие специалисты в соответствующих областях медицины.

Журнал входит в Перечень ВАК РФ по специальностям: 14.01.17 Хирургия, 14.01.26 Сердечно-сосудистая хирургия. 

Журнал включен в Российский индекс научного цитирования (РИНЦ), а также размещен в следующих библиотеках и базах данных: Научная электронная библиотека (НЭБ), КиберЛенинка, Руконт, ИВИС, ResearchGate, Российская государственная библиотека (РГБ). 

ISSN 2712-8741 (Print) 
ISSN 2782-2591 (Online) 
Основан в 2001 году
Периодичность: 2 номера в год
Учредитель и издатель: ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»

Рецензируемый журнал «Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия» был создан в 2001 году, как политематическое издание для практикующих хирургов догоспитального звена, на базе Военно-медицинской академии имени С.М. КИРОВА при кафедре амбулаторно-поликлинической помощи и Клиники амбулаторной хирургии, как площадка для оригинальных публикаций отечественных и зарубежных ученых-медиков по актуальным вопросам стационарозамещающих технологий. В 2014 году журнал «Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия» вышел на новый уровень, сменил издательство, за счет чего расширил адресную базу лечебных учреждений, что позволило обеспечить врачей качественной информацией во всех регионах России от Калининграда до Владивостока. Журнал стал выходить 2 раза в год, тираж 10 000 экз. Тираж сертифицирован Бюро тиражного аудита АВС. С 2021 года журнал стал называться «Амбулаторная хирургия».

Амбулаторная хирургия | Ваш семейный доктор

Амбулаторная хирургия относится к достаточно распространенным в мировой медицине современным способам решения несложных хирургических проблем. Рекомендуемый возраст пациентов – от семнадцати до шестидесяти лет.

Данный вид хирургической помощи находит применение в тех случаях, когда заболевание не прогрессирует и можно не опасаться его осложнения сопутствующими заболеваниями.
При проведении амбулаторных операций применяется местная анестезия.

К числу преимуществ амбулаторной хирургии можно отнести:

• Применение современных, щадящих методик;
• Минимальный риск проявления послеоперационных последствий;
• Минимальный риск инфицирования;
• Отсутствие боли;
• Возможность за короткий промежуток времени вернуться к своему обычному жизненному ритму.

При проведении амбулаторных операций пациенту не приходится длительно готовиться, процедуры диагностики и лечения занимают один день. Госпитализация не требуется, а значит, восстанавливающими процедурами можно заниматься дома, где, как известно, и «стены помогают».
Кстати, при оборудовании кабинетов амбулаторной хирургии берутся во внимание последние достижения медтехники, это позволяет существенно сократить время на проведение точной диагностики и непосредственное время на проведение хирургического вмешательства.
Стоимость данных процедур вполне приемлема, так как речь идет об оплате исключительно услуг специалиста, а также необходимых препаратов.

К числу противопоказаний при проведении амбулаторных операций относятся:

• Наличие простудных заболеваний;
• Имеющаяся аллергия на лекарственные средства;
• Наличие проблем со свертываемостью крови.

По окончании операции пациент сможет отправиться домой уже через несколько часов. Ему под силу передвигаться без посторонней помощи, не приходится сталкиваться с психологическим дискомфортом, вызванным нахождением в больничных стенах. В итоге полное восстановление организма для человека – это абсолютно естественный процесс, завершающийся очень быстро. Если понадобятся исследования и анализы, то проводятся они в кратчайшее время непосредственно в клинике.

Если взять во внимание весь мир, то статистика такова: на долю амбулаторных операций приходится 80% от всего количества оперативных вмешательств, оставшиеся 20% отводятся полноценным хирургическим операциям.

В нашей клинике прием по данному направлению ведет Струнилин Андрей Владимирович, врач-хирург, артролог, пластический хирург, кандидат медицинских наук.

В числе оказываемых услуг: диагностика и лечение острых гнойных заболеваний мягких тканей диагностика и лечение опухолей мягких тканей лечение деформирующего артроза, внутрисуставные инъекции хирургическое лечение грыж живота абдоменопластка

Благодаря постоянному повышению квалификации и использованию в работе самых современных технологий и инструментов, высокоточных методов диагностики Андрей Владимирович пользуется доверием и уважением обращающихся за помощью пациентов.

Записаться на прием или вызвать врача на дом можно по телефону (343) 251-09-01, также вы можете записаться онлайн.

Пациентов клиники окружает заботливый и внимательный персонал. Здесь царит благоприятная атмосфера. Мы гарантируем, что нашим пациентам будет оказана квалифицированная медицинская помощь, и при ее получении будут созданы комфортные условия.

Амбулаторная хирургия – Клиника «Пятая точка» – Лечение геморроя. Проктолог, Уролог, Гинеколог, Хирург, Колоноскопия

1. Оперативная проктология:

• Оперативное лечение геморроя с использованием лазерной коагуляции

• Оперативное лечение анальной трещины

• Оперативное лечение зеркальной анальной трещины

• Радикальное оперативное лечение кист копчика

• Вскрытие и дренирование острых гнойных парапроктитов

• Оперативное лечение свищей прямой кишки

 

2. Оперативная урология:

• Циркумцизия (обрезание крайней плоти)
• Операция Мармара (по поводу Варикоцеле)
• Френулопластика (Удлинение уздечки полового члена)
• Электрорезекция кондилом полового члена
• Операция Лигаментотомия (Удлинение полового члена)
• Удаление кисты семенного канатика
• Операция денервация головки полового члена

 

3. Оперативная гинекология:

• Радиоволновая эксцизия (конизация) шейки матки.

• Пластика шейки матки
• Хирургическое прерывание беременности
• Гистероскопия (гистерорезектоскопия)
• Удаление абсцессов и кист бартолиниевой железы.
• Интимная хирургия для женщин
• Гименопластика (восстановление девственности)
• Пластика половых губ – уменьшение/увеличение половых губ
• Пластика влагалища (Послеродовая реновация промежности)
• Хирургическая дефлорация (удаление девственной плевы)
• Хирургическое уменьшение/обнажение клитора

 

4.  Оперативная хирургия:

• Оперативное лечение грыж различной локализации
• Удаление атеромы с нагноением
• Удаление атеромы с нагноением
• Удаление атеромы под м/а анестезии
• Удаление атеромы под в/в анестезии
• Вскрытие фурункула под м/а анестезии
• Вскрытие фурункула под в/в анестезии
• Вскрытие абсцесса
• Вскрытие абсцесса
• Вскрытие Флегмоны
• Удаление вросшего ногтя лазером

 

Высокая квалификация и многолетний практический опыт наших специалистов, а также применяемые микрохирургические технологии, позволяют проводить в условиях амбулаторной операционной многие малые операции в области гинекологии, урологии, проктологии и других направлениях.

Что такое хирургия одного и дня и когда она применяется?

 

Хирургия одного дня (оne day surgery) также известна как амбулаторная хирургия.

На самом деле это куда более распространенное явление в медицинской практике, чем может казаться. Современный уровень хирургии позволяет выполнить многие оперативные вмешательства без госпитализации, в течение одного дня. Клиники, практикующие амбулаторную хирургию, мало чем отличаются от привычных больниц со стационаром. В них всегда работают опытные врачи, а операционный блок и палаты оснащены современным оборудованием.

Самое важное преимущество для пациентов: реабилитация после вмешательства проходит в комфортных домашних условиях.

 

 

В каких случаях может применяться хирургия одного дня?

• Снятие швов после операций
• Вросшие ногти
• Удаление клещей
• Гнойно-воспалительные заболевания кожи: фурункулы, карбункулы, панариции, абсцессы и др.
• Радиоволновое удаление новообразований
• Доброкачественные образования: крупные родинки, липомы, атеромы и др.
• Лечение острых и хронических кожных повреждений
• Склеротерапия варикозных вен, удаление сосудистых «звездочек», флебэктомия
• Проктологические операции

 

Почему врачи советуют амбулаторную хирургию в допустимых случаях?

 

Выбор в пользу хирургии одного дня несёт для пациентов целый ряд преимуществ:

1. Значительно сокращается риск послеоперационного заражения инфекциями
2. Послеоперационный период проходит в привычных домашних условиях. Это существенно легче переносится пациентами с эмоциональной точки зрения.
3. Период реабилитации сокращается
4. Подготовку к операции, её выполнение и послеоперационный контроль осуществляет один доктор
5. Стоимость процедур ниже из-за отсутствия расходов на оплату стационара

 

 

Подготовка и проведение операции

 

1. Консультация врача

Для начала лечащий врач определяет тактику лечения, отталкиваясь от существующей проблемы, и назначает день операции. Также на приёме пациента подробно знакомят с ходом операции, процедурой подготовки и послеоперационной реабилитацией, которая будет проходить дома.

 2. Подготовка к операции

Перед операцией нужно обязательно сдать определенные анализы и пройти ряд исследований. Всё это можно сделать в рамках одного медицинского центра «Санас». Перечень анализов будет назначен врачом индивидуально.

 3. Операция

Все операции в амбулаторной хирургии очень быстрые и выполняются под местной анестезией. Время проведения колеблется от 15 минут до 1 часа. После завершения пациента ненадолго оставляют в послеоперационной палате под присмотром медицинского персонала. Как правило, максимум через несколько часов можно ехать домой.

 

 

4. Домашняя реабилитация

Пациента отпускают домой до следующего контрольного приёма, когда врач убедится в его удовлетворительном состоянии после операции. Дома восстановление проходит в постельном режиме и с приемом назначенных медикаментов.

 

Записаться на консультацию к хирургу

Амбулаторная хирургия в клинике MedSwiss

Амбулаторная хирургия — направление общей хирургии, проводимое в амбулаторных условиях, подразумевает пребывание в лечебном учреждении не более 1 дня (дневной стационар), наиболее часто пребывание ограничивается несколькими часами.

Наиболее часто оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. Опыт показал, что риск осложнений в послеоперационный период значительно меньше. Эти обстоятельства во многом послужили распространению амбулаторной хирургии во всем мире.

Преимущества амбулаторной хирургии:

• Снижение риска осложнений
• Короткое пребывание в лечебном учреждении
• Применение малоинвазивных хирургических методик
• Значительное снижение стоимости операции
• Послеоперационный период протекает в домашних условиях
• В кратчайшие сроки возвращение пациента к обычному ритму жизни

Перед операцией проводится ряд клинических исследований, выявляется возможность проведения хирургического вмешательства и назначается день проведения операции. Послеоперационный период протекает безболезненно, без образования грубых рубцов, с наложением косметических швов. После операции пациент находится под наблюдением врача в течение нескольких часов. При необходимости пациент может оставаться под наблюдением докторов клиники в палате.

1. Лечебно-диагностические манипуляции, проводимые в клинике:

• Биопсии
• Пункции
• Блокады
• Перевязки

2. Операции при гнойных кожных заболеваниях:

• Фурункул
• Карбункул
• Абсцесс
• Флегмона
• Паронихия
• Панариций
• Нагноившаяся атерома
• Нагноившаяся киста копчика
• Нагноившаяся гематома
• Инфицированный вросший ноготь
• Инфицированная рана любой локализации
• Бурситы различных локализаций

3. Удаление поверхностных новообразований кожи и подкожной клетчатки:

Липома — жировая опухоль, жировик — доброкачественная соединительно-тканная опухоль; развивается в слое подкожной соединительной рыхлой ткани и может проникнуть вглубь между мышцами и сосудистыми пучками до надкостницы.
Опухоль мягкой консистенции, совершенно безболезненна и легко подвижна. Растёт медленно. Липома чаще встречается в местах, бедных жировой тканью: на верхней части спины, плечевом поясе, наружной поверхности плеча и бедра. Липомы в подкожно-жировой клетчатке перерождаются достаточно редко (в липосаркомы), в молочной железе липосаркома — крайне редкое явление. Липома не перерождается в рак. Липомы могут интенсивно увеличиваться в размерах и деформировать молочную железу. Для удаление липомы вы можете обратиться к специалистам клиники MedSwiss. Хирург в Приморском районе клиники MedSwiss поможет решить Вашу проблему безболезненно и в кратчайшие сроки.

Атерома — мякина, кашица, киста сальной железы — опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.
Aтерома часто нагнаивается, что требует выполнения гнойной операции и удлиняет сроки выздоровления. Для предотвращения повторного появления атеромы, ее следует удалять сразу после первичного выявления, обратившись к хирургу в Приморском районе клиники MedSwiss.

Фиброма — доброкачественная опухоль из волокнистой соединительной ткани. Часто сочетается с разрастанием других тканей — мышечной (фибромиома), сосудистой (ангиофиброма), железистой (фиброаденома). Возникает на коже, слизистых оболочках, в сухожилиях, молочной железе, матке.

Папиллома — это доброкачественное новообразование, вызванное папилломавирусом человека. Мужчины и женщины инфицируются в равной степени, а проявляется болезнь лишь через 2-3 месяца. Лечение проводят с целью устранения косметических дефектов, а также в связи с опасностью малигнизации, т.е. превращения в злокачественные образования.

Киста — патологическая полость в органах и тканях, имеющая стенку и содержимое.

Вы можете записаться на консультацию к хирургу в Приморском районе клиники MedSwiss по тел. (812) 318-03-03

Амбулаторная хирургия – Медицинский центр Биомед

Хирургия— область медицины, что занимается изучением острых и хронических заболеваний которые лечатся при помощи оперативного (хирургического) метода. Хирургия, как наука возникла еще в давние времена. Свое развитие она получила в Древней Индии за 1,5 тыс. лет до н.э. Именно тогда появились хирургические инструменты, были проведены такие оперативные вмешательства, как пластические операции носа, удаление из тела инородных образований и т.д. Величайший врач Гиппократ дал определение многим медицинским явлениям в своих трудах, посвященных как медицине в целом, так и хирургии.

Современная хирургия способна бороться с различными проблемами, не находившими свое решение еще несколько десятилетий назад. Хирургию нашего тысячелетия принято считать все более реконструктивной, что подчеркивает ее направленность на восстановление или замену пораженного органа и при этом минимизировать область вмешательства в организм человека.

Прежде чем произвести операцию, хирург подбирает рациональный и наименее травмирующий оперативный доступ, но достаточно обзорный оперативный прием. Оперативный доступ – это часть операции, обеспечивающая хирургу подход к органу с патологическим очагом; оперативный прием решает основной вопрос хирургического вмешательства – способ удаления патологического очага. Диапазон хирургических вмешательств в настоящее время практически неограничен. Нет органа, патологический очаг из которого невозможно было бы удалить. Хирургическая операция состоит из нескольких последовательных элементов: подготовки больного к операции, обезболивания и само хирургического вмешательства.

Достижения современной хирургии позволяют избежать осложнений после операционного вмешательства, благодаря чему пациент проводит в стационаре не более недели, а в некоторых случаях срок пребывания в стационаре сокращается до 2 дней. Операции проводятся с использованием новейших технологий, все чаще хирурги применяют  лазерную технику, что не исключает возможность лечения традиционными методами. Таким образом, хирургия значительно эволюционировала по сравнению с тем, что представляла данная отрасль медицины несколько веков назад, что позволило найти способы лечения заболеваний различного характера без дальнейших осложнений после оперативного вмешательства.

Многие затягивают с лечением лишь из-за того что бояться идти к хирургу. Но проблема от этого не уходит, а лишь усугубляется и зачастую врачу приходится выполнять более серьезные вмешательства.

В медицинском центре Биомед выполняются малые хирургические вмешательства в амбулаторных условиях.

Консультация специалиста – 400 грн.

Преимуществами амбулаторной хирургии есть:

‾   отсутствие контакта с другими пациентами хирургического профиля снижает возможность присоединения внутрибольничной инфекции;

‾  быстрое получение полноценного хирургического лечения на современном уровне, в комфортных условиях и всего за один день;

‾  применение малоинвазивных, щадящих хирургических методик, не требующих длительной реабилитации;

‾  не требуется госпитализация, а значит, нет ограничений в свободе передвижения пациента;

‾  пациент может сам планировать посещение врача;

‾  стоимость амбулаторной помощи значительно ниже стационарной;

‾  операция не выбивает вас из привычного ритма жизни!

Под местной анестезией удаляются образования кожи и подкожной жировой клетчатки (липомы, папилломы, фибромы, кондиломы, бородавки, гемангиомы и т.д.), вросшие ногти. Также наши специалисты выполняют первичную обработку раны, перевязки, вскрытие гнойников, накладывание швов и хирургическую пластику послеоперационных рубцов.

Обратитесь к нашим специалистам и Вам окажут необходимую помощь в нужном обьеме и на высоком уровне!

Амбулаторная хирургия — Многопрофильная клиника Уромед

Амбулаторная хирургия

Небольшие операции за один день без госпитализации. Новейшие технологии и квалифицированные хирурги.

Амбулаторная хирургия – современные методики оперативного лечения

Новые технологии позволяют проводить многие оперативные вмешательства без госпитализации и длительного восстановления. Амбулаторная хирургия включает передовые методики лечения и является одним из наиболее перспективных направлений медицины. Уже сейчас в мире до 70% операций проводится амбулаторно.

Большим преимуществом амбулаторной хирургии является малоинвазивность вмешательств, то есть малая травматизация пациента. Cрок полного восстановления после такой операции минимален и составляет не более 5-7 дней. Не стоит откладывать хирургическое лечение на потом – современные методики позволят устранить патологию, не нарушая обычный ритм вашей жизни долгой реабилитацией или пребыванием в стационаре. После вмешательства пациент 2-3 часа находится под наблюдением врача, а затем отправляется домой.

Амбулаторная хирургия в «Уромед» – новые технологии и современные знания

Опыт и квалификация врачей клиники позволяют успешно проводить оперативные вмешательства различной сложности в амбулаторных условиях. При необходимости назначается комплексная диагностика, а при удалении доброкачественных новообразований кожи – их гистологическое исследование. Операции проводятся в специальных кабинетах, оснащенных новейшей техникой для амбулаторных вмешательств. В клинике «Уромед» используется инновационное оборудование, в том числе радиоволновое и лазерное. Ряд операций хирурги могут сделать непосредственно в день обращения, нашим пациентам не приходится тратить время на долгое ожидание и очереди.

Как проходит лечение?

Пациент, обратившийся в клинику «Уромед» с хирургической патологией, проходит осмотр у врача-хирурга. Затем назначается удобный день для операции, если возможно применение методов амбулаторной хирургии. При необходимости лабораторных исследований все анализы можно сдать в клинике в день обращения.

Операции проводятся под местной анестезией, подбираются современные препараты, полностью устраняющие дискомфорт и неприятные ощущения. После процедуры пациент несколько часов проводит в палате послеоперационного наблюдения под контролем врача. При незначительных вмешательствах отправиться домой можно будет сразу после лечения.

 

 

С какими болезнями обращаются в отделение амбулаторной хирургии?

1

Гнойно-воспалительные процессы кожи

2

Доброкачественные новообразования

3

Лечение вросших ногтей

4

Некоторые проктологические операции

5

Лечение эрозий и дисплазий шейки матки

6

Варикозное расширение вен

Амбулаторная хирургия: определение и виды

Амбулаторное отделение

Если вы готовитесь к операции, в вашем списке дел может не быть чемодана на ночь или две в больнице. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, сегодня почти две трети всех операций проводятся в амбулаторных условиях. Ваша операция может быть проведена в учреждении, подключенном к больнице, отдельному хирургическому центру или кабинету вашего врача. Амбулаторная хирургия, также называемая дневной, амбулаторной или кабинетной, обеспечивает пациентам удобство и комфорт восстановления дома и может стоить меньше.Это также может помочь снизить риск заражения.

Где бы ни проводилась операция, вам будут вводить анестезию или лекарства, чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры.

Амбулаторные операции могут занять от нескольких минут до нескольких часов, и большинство из них не требует неотложной медицинской помощи. Типичной амбулаторной операцией может быть простое удаление родинки, пластика грыжи или замена коленного сустава.

Какие виды анестезии доступны?

Где бы ни проводилась операция, вам будут вводить анестезию или лекарства, чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры.В амбулаторной хирургии используются четыре основных типа анестезии. Вы и ваш хирург или врач-анестезиолог, медицинский эксперт, специализирующийся на анестезиологической помощи, обсудите это с вами перед операцией, чтобы вы знали, чего ожидать, и могли подготовиться к безопасному и комфортному опыту.

Четыре типа анестезии:

• Общий наркоз. Этот тип анестезии вводится через маску или внутривенно и приводит к потере сознания во время процедуры.Общая анестезия обычно используется для основных процедур, таких как замена коленного или тазобедренного сустава.
• Регионарная анестезия. Регионарная анестезия обычно вводится через инъекцию или через тонкую трубку, называемую катетером, часто в позвоночник. Он вызывает онемение большей части тела, чем местный анестетик, например, от талии вниз. Он часто используется для таких процедур, как роды или операции на животе, руке или ноге. Вы проснетесь, но не почувствуете боли в онемевшей области.
• Наблюдаемая анестезия или седация (в / в). Вам могут дать лекарство, которое расслабляет или вызывает сонливость, через капельницу в вену. Есть несколько уровней седативного эффекта, и люди по-разному на них реагируют. Некоторые люди бодрствуют и могут говорить, но не чувствуют боли. Другие впадают в глубокий сон и ничего не помнят о процедуре. Этот тип анестезии часто используется для малоинвазивных процедур, таких как колоноскопия. Седативный эффект иногда сочетается с местной анестезией.
• Местный анестетик. Обычно это одноразовая инъекция лекарства, которая обезболивает небольшую область для таких процедур, как взятие биопсии кожи, восстановление сломанной кости или зашивание глубокого пореза. Вы будете бодрствовать и бодрствовать, но не почувствуете боли в обрабатываемой области.

Ваш врач даст конкретные инструкции о том, как подготовиться накануне и в день операции, чтобы обеспечить безопасный и успешный опыт.

Как подготовиться к амбулаторной операции?

Как и в случае стационарной хирургической операции в больнице, существуют инструкции, которым необходимо следовать при подготовке к амбулаторной операции.Ваша подготовка будет частично зависеть от типа анестезии, которую вы будете делать. Если вам вводят седацию или общую анестезию, вам могут посоветовать ничего не есть и не пить за несколько часов до процедуры. Обычно в этом нет необходимости для небольших процедур, требующих только местной анестезии.

К другим препаратам, которые помогут обеспечить безопасную и комфортную процедуру, относятся следующие:

• Возьмите с собой друга или члена семьи. Если вам вводят анестезию, которая усыпляет или дает снотворное, вы не сможете водить машину или добраться домой самостоятельно.Наличие с вами кого-то также поможет вам расслабиться перед процедурой и поможет запомнить инструкции по выздоровлению.
• Носите удобную одежду. Вы можете болеть после операции или носить повязку, закрывающую разрезы, поэтому носите свободную и удобную одежду.
• План на время восстановления. Если вам сделали небольшую операцию под местной анестезией, возможно, вы сможете вернуться домой очень скоро после процедуры. Если у вас есть местная анестезия, седация или общая анестезия, врач-анестезиолог может наблюдать за вами в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что ваше сердце и дыхание в норме и вы не испытываете побочных эффектов.Когда вы вернетесь домой, неплохо было бы попросить кого-нибудь побыть с вами хотя бы первые 24 часа. Возможно, вы почувствуете некоторую болезненность и сонливость. Анестезия также может на некоторое время повлиять на ваши рефлексы и рассудительность, поэтому оставайтесь дома и отдыхайте.
• Будьте готовы к побочным эффектам. Спросите своего врача-анестезиолога или хирурга, какого типа боль или болезненные ощущения следует ожидать и как лучше всего их лечить. Врачи-анестезиологи являются специалистами по контролю боли и могут посоветовать вам рецептурные и безрецептурные лекарства, а также способы лечения боли без лекарств.Врач-анестезиолог также может помочь, если у вас тошнота или рвота, которые некоторые пациенты испытывают в течение нескольких часов или дней после операции и анестезии.

Что нужно знать об учреждении и врачах?

Хотя амбулаторные операции могут не быть неотложными и часто менее сложными, чем операции, требующие пребывания в больнице в ночное время, все же важно выполнять домашнюю работу, чтобы обеспечить наилучшее лечение.

Вот несколько вопросов, которые следует задать:

• Какова квалификация хирурга и другого медицинского персонала? Спросите о квалификации и опыте лечащего врача, чтобы убедиться, что он или она сертифицированы для выполнения процедуры.Те, кто имеет квалификацию, проходят специальную подготовку и сдали экзамены, выданные национальным советом хирургов. Также спросите своего хирурга о его или ее истории с конкретной процедурой, которую вы проходите, а также об успехах и осложнениях.
  Убедитесь, что медсестры и другой медицинский персонал, обслуживающий хирурга, также имеют опыт проведения процедуры и соответствующее медицинское образование и подготовку.

• Кто проводит и контролирует анестезию? Убедитесь, что анестезиолог ведет анестезиолог, особенно если у вас общая анестезия или седация.Врач-анестезиолог также может убедиться, что вы получите наиболее эффективное обезболивающее после процедуры.
• Имеет ли хирургический центр лицензию и оборудование для проведения вашей процедуры? Чрезвычайные ситуации могут возникнуть во время операции, хотя и редко. В отличие от больниц, в офисе или в операционном зале в тот же день поблизости может не находиться отделение неотложной помощи, поэтому важно спросить, есть ли в хирургическом центре лекарства для неотложной помощи, оборудование и процедуры для безопасного ухода за вами в случае возникновения чрезвычайной ситуации. .Центр амбулаторной хирургии должен иметь лицензию и аккредитацию.

Для получения дополнительной информации о подготовке к операции посетите страницу «Подготовка к операции».

Врачи-анестезиологи являются самыми высококвалифицированными медицинскими экспертами в области анестезиологии, обезболивания и интенсивной терапии. У них есть образование и подготовка, которые в некоторых случаях могут означать разницу между жизнью и смертью.

Амбулаторная хирургия | Johns Hopkins Medicine

Что такое амбулаторная хирургия?

Благодаря усовершенствованным технологиям и достижениям в области анестезии и обезболивания, многие менее инвазивные хирургические процедуры теперь выполняются амбулаторно или амбулаторно.Общие процедуры, которые в настоящее время обычно выполняются в амбулаторных условиях, включают тонзиллэктомию, пластику грыжи, удаление желчного пузыря, некоторые косметические операции и операции по удалению катаракты. Учитывая миллионы процедур, выполняемых каждый год, осложнения после амбулаторных процедур относительно редки.

Не все пациенты являются кандидатами на амбулаторную операцию. Если у вас есть определенные процедуры, вам нужно будет госпитализировать. История болезни пациента и советы хирурга и анестезиолога важны для определения того, лучше ли проводить процедуру в амбулаторных или стационарных условиях.

Какая операция может быть подходящей в амбулаторных условиях?

Наиболее подходящие процедуры для амбулаторной хирургии. Если у вас есть определенные процедуры, вам необходимо будет госпитализировать тех, которые связаны с послеоперационным уходом, и с ними легко справиться дома. Кроме того, это процедуры с очень низким уровнем послеоперационных осложнений. Им нужна помощь врача или медсестры.

Где проводится амбулаторная операция?

Амбулаторные операции проводятся в различных условиях.Амбулаторно-хирургические центры расположены либо на территории больницы, либо в виде отдельно стоящего вспомогательного учреждения. Это может быть как отдельная больница, так и часть местной больницы. Некоторые процедуры могут быть выполнены прямо в офисе врача.

Каковы преимущества амбулаторной хирургии?

Амбулаторная хирургия имеет много преимуществ по сравнению с традиционной стационарной хирургией. К ним относятся следующие:

• Удобство. Удобство восстановления в домашних условиях обычно облегчает восстановление, чем пребывание в больнице.

• Более низкая стоимость. Поскольку нет платы за больничную палату и связанных с ней больничных расходов, затраты на амбулаторную операцию намного ниже. Некоторые страховые компании покрывают определенные хирургические процедуры только в амбулаторных условиях. Исключение составляют случаи, когда ваш лечащий врач подтверждает, что вам необходим более интенсивный послеоперационный уход из-за основного заболевания.

• Пониженное напряжение. В большинстве случаев амбулаторная операция менее стрессовая, чем стационарная.Особенно это актуально для детей, которые боятся оказаться вдали от дома. Большинство людей предпочитают лечиться дома, а не в больнице.

• Планирование более предсказуемо. В условиях больницы неотложные операции и процедуры, которые занимают больше времени, чем ожидалось, могут отсрочить запланированные операции. В амбулаторных условиях обычно можно придерживаться установленного графика, поскольку процедуры менее сложные и более рутинные.

Безопасна ли амбулаторная хирургия для пожилых пациентов?

Один только возраст не является основанием для дисквалификации пожилого пациента для амбулаторного хирургического вмешательства.Однако возраст влияет на реакцию пожилых пациентов на некоторые анестетики. У пожилых людей метаболизм лекарств короткого действия часто занимает больше времени. У пожилых людей также могут быть более серьезные заболевания, которые могут сделать амбулаторную операцию более рискованной. Для пожилого пациента важно пройти тщательное медицинское обследование перед любой операцией, чтобы определить наилучшие хирургические условия для этого человека для достижения наилучшего результата.

Как скоро после операции пациенты уходят домой?

Плановое время выписки зависит от типа операции, используемой анестезии, страхового покрытия и политики хирургического центра.Как правило, большинство пациентов отправляются домой через 1–4 часа после амбулаторной операции. Хирург или анестезиолог может предоставить вам более конкретную информацию в зависимости от вашего случая. Иногда пациенту необходимо оставаться на ночь. Все амбулаторные хирургические учреждения имеют договоренности с больницей, если в этом возникнет необходимость.

Каковы обязанности амбулаторного пациента, когда он вернется домой?

Пациенты, которые проходят амбулаторную процедуру, должны иметь кого-нибудь, кто отвезет их домой и останется с ними после процедуры.Большинству пациентов запрещается водить машину в течение как минимум 24 часов после операции. Пациенты часто испытывают сонливость и незначительные последствия. К ним относятся мышечные боли, боль в горле, а иногда и головокружение и головные боли. Иногда также может присутствовать тошнота. В течение 1-2 дней после операции также может наблюдаться усталость и дискомфорт. Этот дискомфорт зависит от типа выполняемой хирургической процедуры.

Оказавшись дома, пациент должен уметь переносить любую боль от процедуры с предписанным обезболивающим.Пациент должен уметь следовать письменным и устным инструкциям для надлежащего обезболивания. Медсестра или поставщик медицинских услуг обычно следуют этим инструкциям, чтобы убедиться, что пациент выздоравливает нормально. Пациенту также будут предоставлены номера телефонов, по которым можно будет позвонить, если возникнут проблемы или потребуется экстренная помощь.

Центр амбулаторной хирургии и специализированные клиники

Центр амбулаторной хирургии и специализированные клиники

ОТКРЫВАЕТСЯ ОСЕНЬЮ 2022, Центр амбулаторной хирургии и специализированные клиники (OSC) станет новым центром усовершенствованной медицинской помощи в UI Health.

Помещение площадью 200 000 квадратных футов будет состоять из шести этажей помещений для ухода за пациентами, которые будут соответствовать растущему объему и сложности хирургического лечения, обучения и исследований в больнице и клиниках Иллинойского университета и его партнерах в области здравоохранения в UIC.

OSC станет новым домом для современного ухода, в том числе:

---

Взгляд в будущее Центр амбулаторной хирургии и специализированные клиники

Центр амбулаторной хирургии и специализированные клиники UI Health намерены принять первых пациентов осенью 2022 года.

---

Улучшение медицинского обслуживания

Последние обновления проекта

• Первичная структура завершена.
• Началась установка на пассажирские лифты 4 и 5; завершение ожидается к середине ноября.
• Крыша завершена на 100%, установлено механическое оборудование на крыше. (Кровельная система установлена ​​на 75%.)
• Внутренние черновые работы 2-го этажа почти завершены.Монтаж гипсокартона планируется начать в начале октября.

UI Health взяла на себя обязательство привлекать к участию в проекте предприятия, принадлежащие меньшинствам, женщинам и ветеранам, с целью покрытия 30% затрат на строительство для поддержки этих предприятий. Новое здание и расширенные клинические службы создадут около 100+ штатных сотрудников, которые станут частью группы коллективных переговоров UIC.

---

Поддержка центра амбулаторной хирургии и специализированных клиник

В Центре амбулаторной хирургии и специализированных клиниках будет расположен Центр амбулаторной хирургии имени Бруно и Салли Паскуинелли, в котором будет восемь операционных и отделение пред- и постанестезиологической помощи (PACU) с 24 отсеками.Расположенный на третьем этаже OSC центр будет соединен с главной больницей закрытым мостом через Уэст-Тейлор-стрит. Новое пространство стало возможным благодаря созданию Фонда амбулаторной хирургии UIC Pasquinelli.

Как вы можете помочь

Ваш подарок в поддержку Центра амбулаторной хирургии и специализированных клиник обеспечит нашим пациентам и обществу доступ к первоклассной хирургической программе, направленной на оказание высококачественной помощи для всех.

Сделайте подарок сегодня!

---

Будущее местоположение

ОТКРЫТИЕ ОСЕНЬ 2022
Амбулаторный центр и специализированные клиники
1009 S. Wood St.
Chicago, IL 60612

Настройки амбулаторной хирургии | MBC

Амбулаторное хирургическое учреждение — это любое учреждение, клиника, центр, офис или другое учреждение, не являющееся частью общего учреждения неотложной помощи, где проводится анестезия. за исключением местной анестезии или блокады периферических нервов, или того и другого, используется в соответствии с общепринятыми стандартами практики в дозах, которые при введении имеют вероятность подвергнуть пациента риску потери жизненно важных защитных рефлексов.

Раздел 2216.3 Кодекса бизнеса и профессий требует наличия аккредитованного амбулаторного больного. хирургические учреждения сообщают о нежелательных явлениях в Правление не позднее, чем через пять дней после обнаружения нежелательного явления или, если это событие является неотложным или возникающая угроза благополучию, здоровью или безопасности пациентов, персонала или посетителей, не позднее, чем через 24 часа после выявления нежелательного явления.

Амбулаторные хирургические учреждения или центры амбулаторной хирургии должны быть аккредитованы, лицензированы или сертифицированы

В целях защиты потребителей Законодательное собрание приняло различные законы о предотвращении хирургических операций. от проведения в нерегулируемых внебольничных условиях. Закон Калифорнии запрещает врачам от выполнения некоторых амбулаторных операций, если они не выполняются в аккредитованной, лицензированной или сертифицированной среде.В частности, , если хирургический процедура требует введения анестезии в дозах, которые имеют вероятность подвергнуть пациента риску потери жизненно важных защитных рефлексов, тогда операция должна проводиться в аккредитованном, лицензированном или сертифицированном параметр.

Если операция требует только местной анестезии или блокады периферического нерва (в соответствии с общепринятыми стандартами практики), или если в учреждении назначают анксиолитики (успокаивающие препараты) или анальгетики («болеутоляющие») в дозах, не соответствующих у пациента с риском потери жизненно важных защитных рефлексов, то операция не обязательно должна проводиться в аккредитованном, лицензированном, или сертифицированная установка.

Где можно провести амбулаторную операцию

Амбулаторное хирургическое вмешательство, как описано выше, может проводиться в любом из перечисленных ниже условий. Вопросы или жалобы по поводу отдельного объекта следует направлять в соответствующий регулирующий орган.

Медицинский совет Калифорнии имеет юрисдикцию только в отношении аккредитованных амбулаторных хирургических учреждений в том смысле, что Совет утверждает агентства по аккредитации, которые проверяют и аккредитуют эти учреждения.

Как узнать, аккредитовано ли амбулаторное хирургическое учреждение одним из аккредитационных агентств, утвержденных Советом директоров?

Чтобы определить, аккредитовано ли конкретное учреждение для амбулаторной хирургии одним из утвержденных Советом аккредитационных агентств, нажмите на эту ссылку:

Поиск амбулаторного хирургического учреждения

Вы сможете найти настройку либо по ее имени, либо по владельцам.

После нахождения параметра в базе данных убедитесь, что вы щелкнули по посмотреть, является ли статус аккредитации текущим, просроченным, приостановленным, на испытательный срок или отозван.

Список Совета включает информацию о том, имеет ли учреждение аккредитацию:

• Ток;
• Аннулирован, приостановлен или помещен на испытательный срок; и
• Получен ли выговор от аккредитационного агентства.

Информация также предоставляется по телефону:

• Имя, адрес и номер телефона всех владельцев, а также номера их медицинских лицензий;
• Название и адрес объекта;
• Название и номер телефона аккредитационного агентства, которое аккредитовало установку; и
• Даты вступления в силу и истечения срока аккредитации.

Примечание: Список Совета действительно включает некоторые параметры амбулаторной хирургии. которые были аккредитованы в центрах услуг Medicare и Medicaid (CMS) требования; эта информация была любезно предоставлена ​​Правлению некоторые из утвержденных Советом директоров аккредитационных агентств, которые также проводят аккредитацию сервисы для CMS. Список Совета не включает все аккредитованные настройки CMS. поскольку у CMS больше утвержденных аккредитационных агентств, чем у Правления.Для полного список аккредитованных настроек CMS, обращайтесь в CMS.

Заявление об ограничении ответственности: Информация, содержащаяся в разделе «Амбулаторная хирургия» База данных настроек была получена от утвержденного агентства по аккредитации. Доска не может гарантировать точность предоставленной информации. При получении обновленного информация от аккредитационного агентства, информация будет доступна в базе данных.

Что делать, если я не могу найти настройку амбулаторной хирургии в списке Правления?

Не все настройки амбулаторной хирургии должны отображаться в списке Совета. Например, сертифицированные Medicare / Medicaid амбулаторные учреждения, которые регулируются Центром Федерального правительства по медицинским услугам / медикейд (CMS) и хирургическим клиники, лицензированные Департаментом общественного здравоохранения Калифорнии по лицензированию и сертификации Программа не требует аккредитации одной из утвержденных Советом аккредитаций. агентства.Для получения полного списка хирургических учреждений, не требующих аккредитации, щелкните по этой ссылке: Типы настроек, которые не требуются для отображения в списке.

Если вы не можете найти настройку операции в списке Правления, обратитесь в CMS или Департамент общественного здравоохранения Калифорнии, чтобы определить, сертифицирована ли эта настройка CMS. или по лицензии:

Если вы не можете найти настройки амбулаторной хирургии после проверки списка Совета, и связавшись с CMS и Департаментом общественного здравоохранения Калифорнии, и в амбулаторных условиях хирургическое вмешательство проводится с применением анестезии в дозах, которые имеют вероятность подвергнуть пациента риску потери жизненно важных рефлексов, подайте жалобу в Медицинский совет, используя Форму жалобы потребителей.

Аккредитационные агентства, утвержденные советом директоров

Правление должно вести список аккредитованных амбулаторных учреждений на основе информации, предоставленной агентствами по аккредитации, утвержденными Правлением. В настоящее время Правление утверждает следующие агентства по аккредитации:

Каковы стандарты аккредитации амбулаторных больных?

Кодекс здоровья и безопасности штата Калифорния, раздел 1248.15 подробностей о стандартах требуется для аккредитации амбулаторного хирургического учреждения. Совет одобрил агентства по аккредитации проверяют соответствие каждой настройки этим стандартам перед присуждением аккредитация. Утвержденное агентство по аккредитации должно проверить каждую настройку как минимум раз в три года.

Если по результатам проверки установлено, что настройка не соответствует требованиям со стандартами, аккредитационное агентство должно выпустить отчет о недостатках и может: 1) требовать исправления; 2) объявить выговор; 3) поместить постановление на испытательный срок; или 4) приостановить или отозвать аккредитацию.Агентство по аккредитации должно выдать сообщить Правлению в течение 24 часов, если по постановке был вынесен выговор, был помещен на испытательный срок, или его аккредитация была приостановлена ​​или отозвана. Эта информация затем размещается на веб-сайте Правления, где он становится общедоступным. Кроме того, если агентство по аккредитации выявляет недостатки, связанные с безопасностью пациентов (например, качество оказываемой помощи, анестезиологические услуги, фармацевтические услуги и т. д.), это информация направляется в центральный отдел рассмотрения жалоб Совета, чтобы инициировать и направлять для официального расследования.

Что делать, если у меня есть жалоба на амбулаторное лечение?

Жалобы на амбулаторное хирургическое учреждение, аккредитованное аккредитационным агентством, признанным Советом, можно подавать непосредственно в Медицинский совет.

Примечание: при заполнении формы жалобы укажите название амбулаторного учреждения в графе «Другое».

Для жалоб на установку, сертифицированную CMS, или установку, лицензированную Министерством здравоохранения:

Что происходит после подачи жалобы

Если Правление получает жалобу потребителя об условиях амбулаторной хирургии, не аккредитован, не лицензирован и не сертифицирован CMS, но выполняет хирургические операции процедуры с использованием уровня анестезии, требующего аккредитации учреждения, лицензированный или сертифицированный, он передается в соответствующий районный медицинский совет Офис по расследованию.Если жалоба потребителя касается аккредитованной настройки, Правление направляет жалобу в соответствующее агентство по аккредитации для расследования; если общественная безопасность находится под угрозой, начинается немедленная проверка. После аккредитационное агентство завершило расследование или инспекцию, они представляют их выводы передаются Правлению для рассмотрения и публикации, если это необходимо. Для жалоб которые представляют непосредственный риск для общества, аккредитационное агентство должно предоставить их выводы в течение пяти рабочих дней; все другие расследования жалоб должны должны быть представлены Совету в течение 30 дней.Если выявлена ​​проблема с врачом / поставщиком медицинских услуг в ходе расследования эти выводы передаются в Центральный Подразделение по рассмотрению жалоб для рассмотрения и направления для официального расследования, где это необходимо.

Медицинский совет обязан расследовать жалобы, связанные с нарушением статьи 1248 Кодекса здоровья и безопасности. обнаружив, что условия амбулаторной хирургии не соответствуют определенному положению, Правление может принять меры через или совместно с окружным прокурором, чтобы запретить работу амбулаторного учреждения.Аккредитованные амбулаторные отделения хирургии также подпадают под требования к отчетности о нежелательных явлениях в соответствии с разделами 2216.3 и 2216.4 Кодекса бизнеса и профессии.

Настройки амбулаторной хирургии

Код H&S 1248.2 требует, чтобы Медицинский совет Калифорнии (Совет) вел и публиковал список всех аккредитованных амбулаторных учреждений на веб-сайте Совета и предоставлял информацию о статусе их аккредитации. Эта часть законодательных требований возложена на Программу лицензирования Совета директоров.

Правление также обязано расследовать жалобы, связанные с нарушением Раздела 1248 Кодекса здоровья и безопасности, и при обнаружении того, что амбулаторное учреждение не соответствует конкретному положению, возбудите иск через окружного прокурора или совместно с ним, чтобы запретить работу амбулаторного учреждения. Кроме того, амбулаторные учреждения подчиняются требованиям к отчетности о нежелательных явлениях, которые в настоящее время требуются для лицензирования медицинских учреждений.О нежелательных явлениях сообщается Правлению, и за отсутствие сообщения о нежелательных явлениях со стороны общественного здравоохранения могут быть наложены штрафные санкции.

Следующее определяет обязанности, возложенные в соответствии с законом на соответствующие организации в части надзора и реагирования на проблемы, связанные с уходом за пациентами:

Секция ОТ и ТБ	Агентство по аккредитации	Медкомиссия
1248.35	Каждые амбулаторно-поликлинические учреждения необходимо проверять не реже 3-х лет.	Может проверять настройку так часто, как это необходимо, и должен гарантировать, что аккредитующий орган проводит необходимую проверку.
	Если результаты проверки показывают, что настройки не соответствуют требованиям, они должны составить отчет о недостатках и могут: 1) потребовать исправления, 2) сделать выговор; 3) поместить постановление на испытательный срок; или 4) приостановить или отозвать аккредитацию.	Агентство по аккредитации должно сообщить в течение 24 часов, если в отношении учреждения был вынесен выговор, был помещен на испытательный срок или была приостановлена ​​или отозвана аккредитация.
	Должен проверить настройку в течение 24 часов после получения жалобы от Правления о том, что настройка представляет непосредственный риск для населения	Получение результатов проверки в течение пяти рабочих дней
	Расследует любую жалобу, полученную от Правления, в течение 30 дней	Должны получить результаты расследования в течение 30 дней
		Отчеты о результатах любой проверки должны храниться в файлах, а окончательные отчеты о проверках должны быть общедоступными для всеобщего ознакомления.
1248,7		Должен расследовать все жалобы, касающиеся нарушения данной главы, и, при необходимости, через или совместно с окружным прокурором может подать иск о запрете деятельности учреждения.

Процесс рассмотрения жалоб

Шаг первый

Получите жалобу потребителя или отчет о нежелательном явлении, полученный в MBC

.

Шаг второй

Центральный отдел рассмотрения жалоб проводит исследование, чтобы определить, аккредитована ли установка; Жалоба инициировать

Есть

Жалоба / отчет направляется в аккредитационное агентство для немедленной проверки, если общественная безопасность находится под угрозой или расследование
(Если да, см. Шаги третий и четвертый)

№

Жалоба / отчет, рассмотренный Центральным отделом по рассмотрению жалоб для определения необходимости направления в другое агентство или официального расследования

Шаг третий

Расследование / инспекция завершена, результаты возвращены в центральный отдел рассмотрения жалоб и в Программу лицензирования для рассмотрения и публикации, если необходимо.

Шаг четвертый

Если недостатки выявлены либо в рамках расследования, либо по вопросам, связанным с врачом / поставщиком медицинских услуг, обратитесь в центральный отдел рассмотрения жалоб, который будет инициирован и направлен на официальное расследование.

Правоприменительный ответ на действия, предпринятые аккредитационным агентством

Шаг первый

Отчет об инспекции Аккредитационного агентства, полученный по программе лицензирования

Шаг второй

Персонал рассмотрит отчет об инспекции, чтобы определить, были ли выявлены какие-либо недостатки или предприняты действия Аккредитационным агентством (e.g., помещен на испытательный срок, объявлен выговор, отстранение от должности или отзыв)

Шаг третий

Если недостатки связаны с конкретными категориями безопасности пациентов в отчете о проверке (например, качество оказываемой помощи, услуги анестезии, фармацевтические услуги и т. Д.), Обратитесь в центральный отдел рассмотрения жалоб, который будет инициирован и направлен на официальное расследование.

или

Если недостатки не связаны с категориями безопасности пациентов в отчете о проверке, сохраните их в разделе «Лицензирование» до получения окончательного отчета от аккредитующего агентства. Разместите отчет об окончательной проверке на веб-сайте Совета.

Шаг четвертый

Если аккредитация отозвана, приостановлена ​​или помещена на испытательный срок и отмеченные недостатки относятся к конкретным категориям безопасности пациента в отчете о проверке (например,g., качество оказываемой помощи, услуги анестезии, фармацевтические услуги и т. д.), обратитесь в центральный отдел рассмотрения жалоб, который будет инициирован и направлен на официальное расследование.

или

Если аккредитация отозвана или приостановлена ​​и отмеченные недостатки не связаны с категориями безопасности пациентов, опубликуйте действие на веб-сайте Совета. Отправьте письменное уведомление всем врачам, имеющим привилегии в амбулаторных условиях, о том, что эту настройку больше нельзя использовать для выполнения процедур, в которых уровень анестезии подвергает пациента риску потери жизненно важных защитных рефлексов.

Каковы минимальные стандарты для аккредитации амбулаторного хирургического учреждения?

Раздел 1248.15 Кодекса здоровья и безопасности

определяет минимальные стандарты для аккредитации амбулаторных хирургических учреждений и утверждения агентств по аккредитации. Ниже приведены некоторые из стандартов аккредитации:

• Медицинский персонал амбулаторных учреждений должен иметь лицензии или сертификаты в объеме, требуемом законом штата или федеральным законом
• Амбулаторные учреждения должны иметь систему требований к безопасности и обучению в чрезвычайных ситуациях
• Местное оборудование, лекарства и обученный персонал для оказания запрошенных или предоставленных услуг и для облегчения действий в любой неотложной медицинской помощи, которая может возникнуть в связи с запрошенными или предоставленными услугами
• Иметь письменное соглашение о переводе с местной аккредитованной или лицензированной больницей неотложной помощи, одобренное медицинским персоналом учреждения.
• Разрешение на операцию только для лицензиата, который имеет права приема в местной аккредитованной или лицензированной больнице неотложной помощи, за исключением того, что лицензиаты, которым может быть отказано в допуске на лечение в связи с их профессиональной классификацией или другими административными ограничениями, должны иметь письменное соглашение о передаче с лицензиаты, имеющие право приема в местные аккредитованные или лицензированные больницы неотложной помощи.
• Представить на утверждение аккредитационному агентству подробный процедурный план действий в чрезвычайных медицинских ситуациях, который должен быть рассмотрен во время аккредитации. Ни один разумный план не может быть отклонен аккредитующим агентством.
• Представить на утверждение аккредитационному агентству подробный план, стандартные процедуры и протоколы, которым необходимо следовать в случае серьезных осложнений или побочных эффектов хирургического вмешательства, которые могут подвергнуть пациента высокому риску травмы или травмы, или для управления неотложной и неотложной медицинской помощью. ситуации.План должен включать, как минимум, то, что если пациента переводят в местную аккредитованную или лицензированную больницу неотложной помощи, амбулаторное учреждение должно выполнять все следующие действия:
  • Сообщить лицу, назначенному пациентом, в случае возникновения чрезвычайной ситуации
  • Убедитесь, что режим перевода соответствует состоянию здоровья пациента
  • Убедитесь, что вся необходимая клиническая информация задокументирована и сопровождает пациента во время перевода
  • Продолжать оказывать пациенту надлежащий уход, пока не произойдет перевод.
• Все врачи и хирурги, переводящие пациентов из амбулаторного отделения, должны согласиться сотрудничать с медицинским персоналом в процессе экспертной оценки переданного случая, результаты которой должны быть возвращены в амбулаторное учреждение, если комитет по коллегиальной проверке медицинского персонала сочтет это целесообразным.Если медицинский персонал учреждения неотложной помощи определяет, что в амбулаторном учреждении была оказана ненадлежащая помощь, результаты коллегиальной проверки учреждения неотложной помощи должны быть сообщены, при необходимости, в аккредитационный орган или в соответствии с действующим законодательством.
• Амбулаторное учреждение должно разрешать операцию стоматологу, действующему в рамках своей практики в соответствии с Главой 4 (начиная с Раздела 1600) Раздела 2 Кодекса бизнеса и профессий, врачом и хирургом, врачом-остеопатом и хирургом или ортопедом, действующим в рамках своей компетенции. практикующие, действующие в рамках своей практики в соответствии с главой 5 (начиная с раздела 2000) раздела 2 Кодекса бизнеса и профессий или Закона об остеопатических инициативах.Амбулаторное учреждение может по своему усмотрению разрешить анестезиологическое обслуживание сертифицированной дипломированной медсестрой-анестезиологом, действующей в рамках своей практики в соответствии со статьей 7 (начиная с раздела 2825) главы 6 раздела 2 Кодекса бизнеса и профессий.
• В амбулаторном учреждении должна быть установлена ​​система:
  • Ведение истории болезни
  • Уход за пациентом и процедуры наблюдения
  • Оценка и улучшение качества
• Члены медицинского персонала и другие практикующие врачи, которым предоставлены клинические привилегии, должны иметь профессиональную квалификацию и соответствующие свидетельства.Амбулаторные учреждения должны предоставлять привилегии в соответствии с рекомендациями квалифицированных специалистов здравоохранения и стандартами аттестации, установленными амбулаторным учреждением
.
• Каждый лицензиат, выполняющий процедуры в амбулаторных условиях, требующих аккредитации амбулаторного учреждения, должен не реже одного раза в два года проходить экспертную оценку, в рамках которой должны определяться базовая квалификация, привилегии персонала, трудоустройство, медицинские результаты или профессиональное поведение лицензиата рассматривается с целью выработки рекомендаций по повышению качества и обучению, если необходимо, в том числе в тех случаях, когда в амбулаторном учреждении имеется только один лицензиат.Экспертная проверка должна выполняться лицензиатами, которые в соответствии с образованием и опытом обладают квалификацией для выполнения тех же типов или аналогичных процедур. Результаты экспертной оценки должны быть сообщены руководящему органу, который определит, продолжает ли лицензиат соответствовать требованиям, описанным в пункте (i). Процесс, в результате которого были получены результаты экспертной оценки, должен быть рассмотрен аккредитующим агентством при следующем обследовании, чтобы определить, соответствует ли амбулаторное учреждение применимым стандартам аккредитации в соответствии с данным разделом.
• Клинические льготы должны периодически переоцениваться в амбулаторных условиях. Объем процедур, выполняемых в амбулаторных условиях, должен периодически пересматриваться и при необходимости корректироваться.
• В амбулаторных учреждениях с несколькими пунктами обслуживания все отделения должны быть проверены аккредитационным агентством.
• Амбулаторные учреждения должны вывешивать свидетельство об аккредитации в месте, легко видимом для пациентов и персонала
• В амбулаторных условиях должны быть указаны название и номер телефона аккредитующего агентства с инструкциями по подаче жалоб в месте, легко видимом для пациентов и персонала.
• Амбулаторные учреждения должны иметь письменные критерии выписки
• В амбулаторных учреждениях должно быть не менее двух сотрудников, один из которых должен быть либо лицензированным врачом и хирургом, либо лицензированным специалистом в области здравоохранения с действующей сертификацией в области усовершенствованной поддержки сердечной жизни (ACLS).
• Перевод в нелицензионное учреждение пациента, не соответствующего письменным критериям выписки, считается непрофессиональным поведением
• Агентство по аккредитации может включать дополнительные стандарты в свое решение об аккредитации амбулаторных учреждений
• Ни один стандарт аккредитации, принятый или одобренный советом, и ни один стандарт, включенный в какую-либо программу сертификации какого-либо аккредитационного агентства, одобренного советом, не должен служить для ограничения способности любого смежного практикующего врача предоставлять услуги в рамках своей полной практики, если они одобрены советом для защиты здоровья и безопасности населения.
• Невзирая на это или любое другое положение закона, каждое амбулаторное учреждение может ограничивать привилегии или определять привилегии в пределах соответствующей области практики, которые будут предоставлены врачам и другим практикующим врачам, практикующим в этом учреждении. Привилегии не могут быть произвольно ограничены в зависимости от категории лицензии
.
• Совет должен принять правила, которые он сочтет необходимыми для амбулаторных учреждений, предлагающих экстракорпоральное оплодотворение
• Совет может принять правила, которые он сочтет необходимыми, чтобы указать процедуры, которые должны выполняться в аккредитованных амбулаторных условиях для учреждений или клиник, которые не подпадают под определение амбулаторных условий, как указано в Разделе 1248.
• В рамках процесса аккредитации аккредитационное агентство должно провести разумное расследование предшествующей истории амбулаторного лечения, включая всех лицензированных врачей и хирургов, которые имеют в нем участие, чтобы определить, были ли приняты какие-либо неблагоприятные решения по аккредитации в отношении их
• Амбулаторное учреждение должно подчиняться требованиям к отчетности в Разделе 1279.1 и штрафам за несообщение, указанным в Разделе 1280.4

Дополнительная информация

Полезные ссылки

Амбулаторная хирургия | Blessing Health System

Что вам нужно знать о нашем центре амбулаторной хирургии: разница в благословениях

Мы можем выполнять более 90 процентов амбулаторных операций в рамках минимально инвазивных процедур. Эти методы могут уменьшить боль и время восстановления.

Мы стремимся предоставлять высококачественные медицинские услуги нашему сообществу.В Blessing наши амбулаторные хирургические бригады предлагают вам:

• Множество специальностей : От грыж до артроскопии коленного сустава наши квалифицированные хирурги могут выполнить множество процедур в амбулаторных условиях. Наши анестезиологи, анестезиологи и другие члены хирургических бригад имеют подготовку, позволяющую проводить специализированные сложные процедуры.

• Полное помещение : Blessing предлагает полностью оборудованный амбулаторный хирургический центр с 3 операционными залами.Наши команды используют новейшие хирургические технологии и технологии визуализации для выполнения амбулаторных процедур.

• Меньше времени ожидания : Мы планируем наши операции, чтобы минимизировать время ожидания и повысить эффективность. Ваше время ожидания будет разумным, и мы будем держать вас в курсе на протяжении всего процесса.

• Безопасность пациентов : Мы делаем все возможное, чтобы сделать вашу операцию безопасной, а ваше выздоровление — как можно более быстрым и безболезненным. Вот почему мы являемся полноправным членом Национальной программы улучшения качества хирургии Американского колледжа хирургов (ACS NSQIP) и Иллинойского сотрудничества по улучшению качества хирургии (ISQIC).Эти программы анализируют наши хирургические данные, чтобы гарантировать, что мы продолжаем оказывать наилучшее хирургическое лечение.

• Больница класса A : Blessing получила второй подряд уровень A по безопасности в больницах от Leapfrog Group. Эта организация анализирует данные по безопасности из больниц по всей стране и сравнивает результаты. Вы знаете, что находитесь в надежных руках в высококлассной больнице.

• Удобные часы работы:

  Часы работы Хирургического центра:

  Понедельник — пятница: 6:30.м. — 17:00

  Каждую вторую и четвертую субботу, для GI: с 7:00 до 14:00.

Выполняемые нами амбулаторные операции

Наши опытные хирургические бригады предлагают полный спектр амбулаторных операций при различных состояниях. Наши амбулаторные процедуры включают:

• Гинекологический : Мы выполняем несколько видов амбулаторных гинекологических процедур, в том числе:

• Ортопедия : Наши хирурги-ортопеды восстанавливают суставы, включая колени, плечи и локти.У нас есть специализированные хирурги, специализирующиеся на кистях рук, которые занимаются исключительно лечением травм и состояний, поражающих руки и пальцы.

• Общие : Мы выполняем ряд внутренних и общих операций, в том числе:

Центр хирургии Благословения: чего ожидать

Мы делаем все возможное, чтобы сделать процедуру гладкой, эффективной и безопасной. В процессе лечения вы можете ожидать:

• Подготовка к успеху : Медсестры нашей подготовительной клиники позвонят вам за несколько дней до процедуры, чтобы объяснить, чего ожидать, и помочь вам подготовиться.Прочтите наш список пациентов.

• Теплый прием : Когда вы прибудете на операцию, наш администратор встретит вас и сообщит, сколько времени вы можете ожидать. Мы даем вам пейджер, который жужжит, чтобы сообщить, когда мы будем готовы отвезти вас в зону подготовки к операции. Наш зал ожидания светлый и просторный, с удобными сиденьями. У нас есть бесплатный чай и кофе для семьи или друзей, которые пришли с вами.

• Зона подготовки к операции : Медсестра помогает вам переодеться для операции в полу-частном отсеке (палата с 3 стенами и занавеской).Мы измерим ваши жизненно важные показатели, такие как температура и артериальное давление, чтобы убедиться, что вы физически готовы к операции. Мы ответим на любые ваши вопросы и убедимся, что вы заполнили все необходимые документы.

• Подход, ориентированный на семью : Член семьи или друг могут оставаться с вами в предоперационной зоне, пока вы не будете готовы пойти в операционную. После процедуры член вашей семьи или друг могут снова присоединиться к вам в комнате для восстановления.Если вы предпочитаете, ваша семья или друзья могут следить за вашим прогрессом от до операции до операции и восстановления на мониторе в зоне ожидания. Чтобы защитить вашу конфиденциальность, мы используем на этом мониторе кодовый номер пациента, а не ваше имя.

• Recovery : После процедуры вы начнете восстановление в нашей комнате для восстановления. Медсестра следит за вашими жизненно важными показателями, оценивает уровень боли и соответственно подбирает обезболивающие. Когда вы будете готовы идти домой, медсестра / медбрат обсудит с вами инструкции по выписке.

Почувствуйте разницу Illini

Мы стремимся предоставлять высококачественный, превосходный уход с сочувствием к людям в наших местных сообществах. В наших хирургических услугах, предлагаемых в больнице Illini Community Hospital в Питтсфилде, вы можете ожидать:

• Уход, ориентированный на вас: Мы адаптируем каждую хирургическую процедуру к индивидуальным потребностям. Мы заранее познакомимся с вами лично и вместе с вами разработаем план, который подходит именно вам.
• Частое общение: Наши медсестры позвонят вам перед операцией, чтобы объяснить, чего ожидать, и помочь вам подготовиться к операции. Ваш хирург и дипломированная медсестра-анестезиолог поговорит с вами до и после операции. Если вы хотите, медсестра будет информировать вашу семью о вашем прогрессе на протяжении всего процесса.
• Команды, работающие на вас: Каждый член хирургической бригады, включая хирургов, персонал анестезиологов, медсестер и техников-хирургов, имеет право высказаться, когда они видят возможности для улучшения.Такой подход означает повышенную безопасность для вас и уверенность в том, что все заботятся о вашем благополучии.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о хирургических услугах, доступных в больнице Illini Community Hospital.

Свяжитесь с нами

Чтобы получить дополнительную информацию о Центре хирургии Blessing, позвоните по телефону (217) 223-1200 .

Амбулаторная хирургия | St. Joseph`s / Candler

С появлением лапароскопических и других малоинвазивных хирургических методов пациенты могут быстро выздоравливать и быстрее возвращаться домой.Вот почему для вашего удобства мы открываем центры амбулаторной хирургии как в больницах, так и в нашем кампусе Pooler.

Пациентам не только легко входить и выходить, но и есть удобные зоны для ожидания близких.

Большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день. Пациенты, перенесшие операцию в больнице Святого Иосифа или больницы Кандлера и нуждающиеся в дополнительном наблюдении после процедуры, могут оставаться в специализированных 23-часовых отделениях. Если во время процедуры возникнут осложнения, пациент уже находится в больнице с полным спектром услуг, которая может обеспечить высший уровень и неотложную помощь.

Предварительная запись в амбулаторную хирургию

Наши отделения амбулаторной хирургии проводят практически все виды хирургических вмешательств.

В больнице Святого Иосифа

• Кардиоторакальная хирургия
• Сердечно-сосудистая хирургия
• Общая хирургия
• Ортопедическая хирургия
• Роботизированная хирургия
• Хирургия спортивной медицины
• Сосудистая хирургия

Больница Святого Иосифа
11705 Mercy Blvd.,
Savannah, Ga. 31419

Зона дневной хирургии больницы Святого Иосифа находится на первом этаже больницы. Войдите через новейшее лицо, выходящее на Аберкорн-стрит.

В больнице Кандлера

• Стоматологическая хирургия
• Глазная хирургия
• Хирургия уха, носа и горла (ЛОР)
• Общая хирургия
• Гинекологическая хирургия
• Ортопедическая хирургия конечностей
• Детская хирургия
• Хирургия сетчатки
• Роботизированная хирургия
• Спортивная медицина, хирургия
• Урология

Candler Hospital
5353 Reynolds Street,
Savannah, Ga.31405

Вы можете найти дневное отделение больницы Candler на первом этаже и в задней части больницы. Войдите в заднюю часть больницы, ближайшую к улице Полсен.

В кампусе Сент-Джозеф / Кандлер Пулер

• Общая хирургия
• Гастроэнтерология
• Пластическая хирургия
• Роботизированная хирургия

Кампус Сент-Джозеф / Кэндлер Пулер
101 Сент-Джозеф / Кандлер
Пулер, Ga. 31322

Вы можете найти зону дневной хирургии в кампусе Pooler на первом этаже.Войдите через главный вход и поверните налево.

Хирургический специализированный центр

В дополнение к нашим хирургическим услугам в больнице, наши специалисты проводят операции в нашем отдельно стоящем хирургическом центре напротив больницы Св. Иосифа. Мы предлагаем два хирургических отделения для оказания следующих услуг:

• Хирургия катаракты и лазерные офтальмологические процедуры
• Ортопедическая хирургия кисти, стопы и голеностопного сустава
• Пластическая хирургия
• Ортопедическая хирургия
• Хирургия спортивной медицины

Хирургический специализированный центр
11909B McAuley Drive,
Саванна, Джорджия.31419
912-819-2237

Вы можете найти специализированный хирургический центр на площади C через дорогу от больницы Св. Иосифа.

Образовательная информация

Амбулаторная хирургия — Хирургическая клиника

Амбулаторное отделение

Благодаря усовершенствованным технологиям и достижениям в области анестезии и обезболивания, многие менее инвазивные хирургические процедуры теперь выполняются амбулаторно или амбулаторно. Общие процедуры, которые в настоящее время обычно выполняются в амбулаторных условиях, включают тонзиллэктомию, пластику грыжи, удаление желчного пузыря, некоторые косметические операции и операции по удалению катаракты.Учитывая миллионы процедур, выполняемых каждый год, осложнения после амбулаторных процедур относительно редки.

Не все пациенты являются кандидатами на амбулаторную операцию, и некоторые процедуры все еще требуют госпитализации. История болезни пациента и советы хирурга и анестезиолога важны для определения того, лучше ли проводить процедуру в амбулаторных или стационарных условиях.

Какая операция может быть подходящей в амбулаторных условиях?

Наиболее подходящими для амбулаторной хирургии являются процедуры, связанные с послеоперационным уходом, которым легко управлять в домашних условиях, и процедуры с очень низким уровнем послеоперационных осложнений, требующие ухода со стороны врача или медсестры.

Где проводится амбулаторная операция?

Амбулаторные операции проводятся в различных условиях. Центры амбулаторной помощи расположены либо на территории больницы, либо в виде отдельного вспомогательного учреждения, которое является независимым или частью местной больницы. Некоторые процедуры могут быть выполнены прямо в кабинете врача.

Каковы преимущества амбулаторной хирургии?

Амбулаторная хирургия имеет много преимуществ по сравнению с традиционной стационарной хирургией.К ним относятся следующие:

• Удобство — удобство восстановления в домашних условиях обычно ускоряет и упрощает восстановление, чем пребывание в больнице.
• Более низкая стоимость — поскольку нет платы за больничную палату и связанных с ней больничных расходов, затраты на амбулаторную операцию намного ниже. Некоторые страховые компании покрывают определенные хирургические процедуры только в амбулаторных условиях, если только ваш врач не подтвердит, что вам требуется более интенсивный уровень послеоперационного ухода из-за основного заболевания.
• Снижение стресса — в большинстве случаев амбулаторная операция менее стрессовая, чем стационарная. Особенно это актуально для детей, которые боятся оказаться вдали от дома. Более того, большинство людей предпочитают лечиться дома, а не в больнице.
• Планирование более предсказуемо — в условиях больницы неотложные операции и процедуры, которые занимают больше времени, чем ожидалось, могут отложить запланированные операции. В амбулаторных условиях обычно можно придерживаться установленного графика, поскольку процедуры более простые и рутинные.

Безопасна ли амбулаторная хирургия для пожилых пациентов?

Сам по себе возраст не является основанием для отказа пожилому пациенту от амбулаторного хирургического вмешательства. Однако возраст действительно влияет на реакцию пожилых пациентов на определенные анестетики, так как препараты короткого действия часто выведение из организма пожилыми людьми занимает больше времени. У пожилых людей также могут быть более серьезные заболевания, которые могут сделать амбулаторную операцию более рискованной. Для пожилого пациента важно пройти тщательное медицинское обследование перед любой операцией, чтобы определить наилучшие хирургические условия для этого человека.

Как скоро после операции пациенты уходят домой?

Запланированное время выписки зависит от типа операции, используемой анестезии, страхового покрытия и политики хирургического центра. Как правило, большинство пациентов отправляются домой через один-четыре часа после амбулаторной операции. Анестезиолог может предоставить вам более конкретную информацию в зависимости от вашего случая. Иногда пациенту необходимо оставаться на ночь. Все амбулаторные хирургические учреждения имеют договоренности с больницей, если в этом возникнет необходимость.

Каковы обязанности амбулаторного пациента по возвращении домой?

Пациенты, которые проходят амбулаторную процедуру, должны иметь кого-нибудь, кто отвезет их домой и останется с ними после процедуры. Большинству пациентов запрещается водить машину в течение 24 часов после операции. Пациенты часто испытывают сонливость и незначительные побочные эффекты, такие как мышечные боли, боль в горле, а иногда и головокружение и головные боли. Иногда также может присутствовать тошнота. В течение 1-2 дней после операции также может наблюдаться усталость и дискомфорт.Этот дискомфорт зависит от типа выполняемой хирургической процедуры.

Находясь дома, пациент должен уметь переносить любую боль, вызванную процедурой, с адекватным обезболиванием. Будут даны письменные и устные инструкции по правильному обезболиванию, и пациент должен уметь следовать этим инструкциям. Медсестра или врач обычно следуют этим инструкциям, чтобы убедиться, что пациент выздоравливает нормально.