Аспират биопсия: Пайпель-биопсия эндометрия (Александров) | Парацельс

Содержание

Аспирационная биопсия эндометрия в гинекологии поликлиники Литфонда

Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель-диагностика эндометрия) в настоящее время является одной из наиболее распространенных диагностических манипуляций в гинекологической практике. Применяется с целью диагностики при нарушениях менструального цикла, гормонозависимых заболеваниях – миоме матки, эндометриозе, гиперпластических процессах эндометрия, эндометрите. В зависимости от конкретной ситуации проводится в определенные дни цикла.

Процедура безболезненна, проводится амбулаторно под местной анестезией. Для проведения аспирационной биопсии используется инструмент «Пайпель». Это гибкий пластиковый цилиндр, который вводится в полость матки, при его извлечении создается отрицательное давление и в цилиндр втягивается ткань эндометрия. В дальнейшем в лабораторных условиях производится гистологическое исследование полученного материала. Результаты исследования врач получает через 7 дней, после чего возможно определение тактики дальнейшего лечения.

По точности диагностики патологических изменений эндометрия аспирационная биопсия, в отдельных случаях, не уступает диагностическому выскабливанию, но в то же время этот метод имеет ряд существенных преимуществ:

  • Осуществляться в амбулаторных условиях
  • Сопровождается минимальной травматичностью и является малоболезненной манипуляцией
  • Не требует расширения цервикального канала
  • Позволяет получить ткань из любого отдела матки
  • Существенно снижает риск воспалительных осложнений

После выполнения манипуляции пациентка полностью сохраняет хорошее самочувствие и работоспособность, может сразу же покинуть клинику. Результаты гистологического исследования доктор получает через 7 дней, после чего возможно определение тактики дальнейшего ведения пациентки.

Показаниями для аспирационной биопсии эндометрия являются:

  • контроль состояния эндометрия при проведении гормональной терапии;
  • диагностика гиперпластических процессов и рака эндометрия;
  • получение образца эндометрия для бактериологического исследования.

Противопоказаниями к выполнению аспирационной биопсии эндометрия являются воспалительные заболевания влагалища и шейки матки (кольпит, цервицит), беременность.

Перед процедурой пациентка должна пройти следующие анализы:

  • Общий анализ крови
  • Анализы на гепатит В и С, сифилис и ВИЧ
  • Мазок из влагалища (не должно быть признаков воспаления)
  • Мазок на онкоцитологию с щейки матки
Записывайтесь на консультацию гинеколога по телефону +7(495)150-60-01
Запись на прием

 

Возврат к списку

Пайпель биопсия эндометрия, цены на Пайпель тест в клинике «Линия жизни» в Москве

Запишитесь на приём

Аспирационная биопсия требует опыта и соответствующих навыков как во время процедуры забора тканей, так и при проведении исследования.

Гинекологи-репродуктологи Центра «Линия жизни» в совершенстве владеют методом. Пайпель-диагностика проходит по международным стандартам и дает точные результаты.

  • Манипуляцию проводят врачи, для которых она является рутинной, отработанной от и до процедурой
  • Полученные фрагменты слизистой исследуются в нашей собственной лаборатории, качество работы которой подтверждено международным аудитом
  • Когда результаты получены, тактику лечения разрабатывают высококлассные репродуктологи и гинекологи

Что такое пайпель-биопсия?

В современной гинекологической практике это одна из самых распространенных инструментальных методов. Применяется при различных патологиях репродуктивной системы, может использоваться в комплексной 

диагностике женского бесплодия.

Процедура амбулаторная, как правило, не требует анестезии, занимает всего одну минуту. Чтобы получить фрагменты эндометрия, врач пользуется специальным одноразовым инструментом – пайпелем. Как и методика в целом, он получил название от фамилии изобретателя.

Пайпель – это гибкая трубочка из медицинского пластика. Диаметр инструмента маленький – примерно 3 мм. На конце у пайпеля боковые отверстия, а внутри он похож на шприц – там имеется поршень. Врач вводит пайпель в полость матки пациентки (расширять шеечный канал, как при раздельном диагностическом выскабливании, не требуется). Когда инструмент извлекается наружу, возникает отрицательное давление и в трубку всасываются фрагменты слизистой, выстилающей матку. Пациентка не ощущает этого процесса.

Полученный материал сразу передается в лабораторию, где проводится его исследование. На получения результатов уходит не более недели. Далее следуют расшифровка результатов пайпель-биопсии доктором и разработка дальнейшей тактики.

По достоверности аспирационная биопсия иногда не уступает гистероскопии с диагностическим выскабливанием. При этом она легче переносится пациентками и занимает меньше времени. Цена пайпель-биопсии ниже, чем стоимость РДВ с гистероскопией.

Когда назначается?

  • В рамках комплексной диагностики бесплодия и невынашивания беременности.
  • В качестве подготовительного мероприятия к протоколу ЭКО.
  • Для диагностики гормонозависимых гинекологических заболеваний.
  • Для выявления гиперплазии и рака эндометрия.
  • Для контроля состояния эндометрия в ходе гормональной терапии.
  • Для анализа эндометрия при доброкачественных новообразованиях в матке.

Есть ли показания для пайпель-диагностики или лучше провести гистероскопию с РДВ, решает лечащий врач, исходя из анамнеза и задач.

У аспирационной биопсии есть противопоказания, хотя их совсем мало. Это беременность, инфекционные заболевания и воспалительные процессы во влагалище и/или шейке матки.

Как готовиться к пайпель-диагностике?

Проведение пайпель-теста предполагает минимальную подготовку:

  • гинекологический осмотр,
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ИППП,
  • мазок на флору.

За сутки до процедуры нельзя вступать в интимную близость, пользоваться свечами или тампонами. Как-то еще готовиться к диагностическому вмешательству не нужно.

День цикла, подходящий для забора фрагментов эндометрия, определяет врач. Решение зависит от патологии, для диагностики которой необходим пайпель-тест. При бесплодии биопсийный материал обычно берут перед менструацией. При аменорее манипуляция проводится несколько раз.

После пайпель-биопсии

Вскоре после процедуры мы отпускаем пациенток домой или на работу: манипуляция никак не отражается на работоспособности и точно не требует постельного режима. Осложнений можно не бояться. Как правило, последствия если и есть, то ограничиваются легкой болезненностью внизу живота. Она проходит уже на следующий день. Занесение инфекции во время аспирационной биопсии исключено, т.к. используется одноразовый инструмент, который вскрывается непосредственно перед манипуляцией.

Плюсы методики

  • Отсутствие болезненных ощущений у пациенток.
  • Высокая скорость проведения.
  • Минимальный риск повреждений и осложнений.
  • Возможность забора материала для биопсии из любого отдела матки.

В большинстве случаев РДВ с гистероскопией открывает больше диагностических возможностей. Однако иногда нужна именно пайпель-биопсия. Она, например, целесообразна при эндометриозе – когда имеется вероятность распространения патологических очагов. Пациентка должна доверить выбор оптимального метода получения биопсийного материала своему врачу.

В Центре репродукции «Линия жизни» работают гинекологи и репродуктологи с большим практическим опытом в диагностике. Диагностические методы подбираются индивидуально. В любом случае доктор проведет процедуру так, чтобы получить достаточно материала для исследования и доставить вам минимум неприятных ощущений.

Для записи на прием позвоните нам по телефону, отправьте заявку через форму на сайте или напишите в онлайн-чат, и мы перезвоним!

Биопсия эндометрия матки (пайпель): цена, показания, подготовка

Биопсия эндометрия матки – процедура, во время которой производится забор образцов слизистой оболочки матки (эндометрия) для гистологического анализа на выявление наличия атипичных признаков в клетках.

В ряде случаев биопсия эндометрия является лечебно-диагностической манипуляцией.

Пайпель-биопсия эндометрия предполагает использование инструмента Пайпеля — это мягкая эластичная узкая трубка со специальным наконечником. Внутри трубки имеется поршень. Трубка вводится в полость матки. При этом не требуется проводить расширение шейки с помощью особого приспособления.Метод эффективный и малотравматичный, проводится в амбулаторных условиях


Пайпель-биопсия эндометрия входит в комплекс обследований перед ЭКО. Она позволяет оценить состояние эндометрия, снизить риски, возможные в процессе имплантации плодного яйца, обеспечивая тем самым положительный результат ЭКО.

Показания к проведению пайпель-биопсии эндометрия:

— бесплодие неясного генеза, случаи самопроизвольных выкидышей или неразвивающиеся беременности в анамнезе;
— нарушения менструального цикла, отсутствие месячных;
— кровотечения на фоне использования гормональных препаратов;
— подозрение на острый или хронический эндометрит;
— гиперплазия эндометрия;
— подозрение на онкологический процесс;
— период менопаузы;
— полипы эндометрия или миома матки;
— подготовка к операции;
— подготовка к ЭКО.

Пайпель-биопсия позволяет выявить:
— атипическую гиперплазию эндометрия, при которой клетки разросшейся слизистой оболочки не соответствуют по своим морфофункциональным характеристикам нормальным клеткам эндометрия. Некоторые формы атипической гиперплазии относят к предраку. 
— злокачественное перерождение тканей;

— атрофия или гипоплазия слизистой оболочки матки;
— воспаление эндометрия;
— несоответствие толщины функционального слоя эндометрия текущей фазе овариально-менструального цикла.

Сроки проведения биопсии эндометрия:
В любой день цикла – при подозрении на рак эндометрия;
После завершения менструации — при полипах эндометрия, гиперплазии эндометрия;
В любой день кровотечения при маточных кровотечениях, не связанных с менструацией – для определения причин данного явления;
На 7-10-й день кровотечения – при длительных обильных менструациях;
На 17-24-й день цикла для определения чувствительности эндометрия к гормонам;
За 2-3 дня до предполагаемых месячных при бесплодии, недостаточности желтого тела, при большом количестве ановуляторных циклов (когда не происходит овуляция).

Пайпель-биопсия эндометрия | Диагностика в VESNA Clinic

Пайпель-биопсия эндометрия – метод получения образца эндометрия (слизистой оболочки полости матки) с помощью специального тонкого зонда. Полученный фрагмент эндометрия направляется на гистологическое исследование. Дополнительно могут проводиться более сложные тесты для определения маркеров патологических процессов.

Показания к исследованию

Пайпель-биопсию эндометрия назначают в следующих случаях:

  • Подозрение на патологию эндометрия (гиперплазия, хроническое воспаление и др.)
  • Обследование по поводу бесплодия
  • Подготовка к лечению бесплодия методом ЭКО
  • Обследование по поводу невынашивания беременности
  • Неудачные попытки ЭКО
  • Контроль состояния эндометрия на фоне проводимого лечения

Противопоказания к исследованию

Процедуру не проводят при таких состояниях, как:

  • Нарушения микрофлоры и воспаление влагалища и шейки матки
  • Воспалительные заболевания любой локализации в период обострения
  • Менструация
  • Нарушения гемостаза (свертываемости крови)
  • Подозрение на беременность

Подготовка к исследованию:

Перед пайпель-биопсией эндометрия необходимо обследование: анализ крови на госпитальный комплекс (скрининг на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С), анализ мазков на флору.

По назначению врача может быть дополнительно рекомендована санация влагалища (вагинальные свечи, крем) в течение нескольких дней перед процедурой.

Как проходит процедура

Процедура проводится в кабинете гинеколога с помощью специального зонда для пайпель-биопсии. Он представляет собой длинную трубочку диаметром 2-3 мм из гладкого медицинского пластика, внутри которой расположен поршень. Перед биопсией врач проводит УЗИ, затем промывает влагалище антисептическим раствором и очищает шейку матки от слизи. Врач вводит зонд в полость матки под контролем УЗИ и, убедившись в том, что он введен надлежащим образом, аккуратно тянет на себя поршень. За счет этого ткань эндометрия всасывается в зонд. Поэтому данную методику также называют «получение аспирата из полости матки» или «аспирационная биопсия эндометрия».

Процедура длится не более 1-2 минут. В момент взятия материала возможны небольшие болевые ощущения. Полученный образец помещают в раствор формалина и направляют в лабораторию.

В зависимости от клинической ситуации биопсию проводят как в первой, так и во второй фазе цикла. Оптимальный день определяет врач-гинеколог.

Преимущества метода

У пайпель-биопсии есть много преимуществ, к ним относятся:

  • Возможность проведения биопсии в кабинете гинеколога
  • Быстрота взятия материала
  • Минимальный риск осложнений
  • Нет травматизации тканей матки
  • Нет необходимости в анестезии (наркозе)

После пайпель-биопсии эндометрия

Пациентка в течение 20-30 минут находится под наблюдением врача. Процедура может быть несколько болезненной, небольшие тянущие боли внизу живота (сопоставимы с ощущениями во время менструации) могут сохраняться до нескольких часов после нее. В последующие 2-3 дня могут отмечаться мажущие выделения. В течение нескольких дней запрещены половая жизнь, посещение сауны и бассейна, купание в водоемах, физические упражнения. В данном менструальном цикле следует предохраняться от беременности с помощью презерватива.

Преимущества проведения пайпель-биопсии эндометрия в нашей клинике:

  • Новейшее оборудование экспертного класса. Наши доктора проводят УЗИ на аппарате Sonoscape S40Exp, который позволяет получать контрастные изображения с высокой детализацией и таким образом исключить ошибку в процессе исследования.
  • Опытные врачи со стажем не менее 8 лет. Специалисты имеют опыт работы в профильных медицинских учреждениях, состоят в международных обществах (ESHRE) и регулярно проходят дополнительную подготовку на базе профильных центров, в том числе НМИЦ АГиП им. В. И. Кулакова
  • Быстрые результаты. В нашей клинике есть полностью оборудованное отделение гинекологии и собственная лаборатория, все это позволяет получать результаты анализов быстрее и, соответственно, ускорять процесс выздоровления пациентки.
  • Доступная цена исследования при отличном качестве.

Пайпель биопсия эндометрия: показания, подготовка, как проходит

Биопсия и гистологическое исследование полученного с ее помощью образца тканей является одним из самых точных методов диагностики новообразований в организме человека. В диагностике, для контроля состояния, выявления патологии слизистой оболочки матки применяется щадящая аспирационная технология — пайпель биопсии эндометрия. Ее результаты, полученные при исследовании тканей под микроскопом, необходимы для выявления причин:

  • гиперпластического разрастания и утолщения слизистой оболочки;

  • карциономы эндометрия;

  • патологических маточных кровотечений;

  • невынашивания беременности;

  • бесплодия, обусловленного гормональными и гиперпластическими сбоями;

  • онкологических заболеваний.


Пайпель биопсия эндометрия проводится перед ЭКО, при проведении бактериологического исследования, в том числе, перед плановым зачатием, а также для мониторинга результатов гормонотерапии и ее влияния на репродуктивную женскую систему.

В отличие от обычной биопсии — болезненной процедуры, которая требует расширения канала шейки матки и дает большой процент осложнений, данная технология безболезненна и нетравматична

На какой день?

Врачей клиники «GormedС» в Коньково пациентки часто спрашивают — на какой день менструального цикла нужно проводить пайпель биопсию эндометрия? Процедуру проводят на 5-10 либо 20-22 дни цикла. День выбирает гинеколог с учетом задач, которые должно решить обследование.

Как подготовиться?

Преимуществом метода является простая подготовка к процедуре, благодаря которой пайпель биопсии эндометрия бережет время и нервы пациенток, а также финансовые расходы на анализы и мониторинг процессов в репродуктивной системе.

Перед исследованием нужно:

  • пройти осмотр у гинеколога;

  • провести лабораторные исследования на гепатит, сифилис, ВИЧ, инфекции, передающиеся половым путем;

  • сдать мазок на микрофлору.

За 24 часа до обследования следует воздержаться от интимной близости, использования вагинальных свечей, тампонов

Как проходит пайпель биопсия эндометрия?

Преимущества процедуры:

  • проводится амбулаторно;

  • не требует анестезии;

  • продолжительность — 10 минут;

  • используется одноразовый пайпель — гибкая трубочка из пластика диаметром от 2 до 4,5 мм. Инструменты защищены стерильной упаковкой, поэтому инфицирование половых органов при проведении процедуры исключено.

Анализ пайпель биопсия эндометрия матки: показания и противопоказания

Пайпель биопсия вытесняет из медицинской практики болезненную процедуру обычной биопсии, опасную осложнениями. Ее выполняют при тех же показаниях:

  • исследование тканей эндометрия при женском бесплодии;

  • кровотечения — у пациенток старше 40 лет, на фоне гормональной контрацепции, терапии, в менопаузе;

  • как элемент комплексного исследования матки одновременно с трансвагинальным УЗИ или гистероскопией.

  • при получении пробы тканей у пациенток с сахарным диабетом, риском распространения раковых клеток и эндометриоза.

Возможность получения фрагментов разных тканей значительно повышает ценность одновременных комплексных обследований.

У пайпель биопсии минимальное количество противопоказаний:

  • инфекционные заболевания половых органов;

  • воспалительные процессы во влагалище и шейке матки;

  • беременность.

Что можно и чего нельзя делать после процедуры?

После процедуры женщина может самостоятельно поехать домой или на работу. Больничный или постельный режим не требуется. Осложнений не бывает, легкий дискомфорт или боль в нижней части живота проходит на второй день. Инфицирование исключено, поскольку используется стерильный одноразовый инструмент.

Ищете клинику в Москве в районе Коньково, чтобы быстро и недорого сдать пайпель биопсию эндометрия? К нам часто обращаются жительницы районов Ясенево, Беляево, Мосрентген, Тихий Стан. 

Что показывает анализ?

Цитология аспирата, взятого из полости матки, показывает:

  • наличие воспалительного процесса;

  • нарушение пролиферации с образованием новых клеток или внутриклеточных структур;

  • атрофию эндометрия;

  • гиперплазию, иные доброкачественные изменения в полости матки;

  • предраковые состояния эндометрия, онкологические заболевания.

Достоверность полученных данных такая же, как у классической биопсии.

В «Городском медицинском центре» в Москве можно сдать анализ в отлично оборудованной лаборатории. У нас вполне приемлемая стоимость пайпель биопсии эндометрия. Клиника работает без выходных.

ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИЯ ЭНДОМЕТРИЯ

ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИЯ ЭНДОМЕТРИЯ

Адреса и график работы

Мы в соцсетях:

При проведении обычной, классической биопсии эндометрия необходимо расширять канал шейки матки. Это болезненно и порой приводит к осложнениям. Поэтому для биопсии существуют определенные ограничения. 

Однако, на современном этапе развития медицины появился новый метод, позволяющий избежать многих проблем. Инструмент, названный по имени изобретателя — ПАЙПЕЛЬ, — это гибкая пластмассовая трубочка диаметром 3 мм с боковым отверстием на конце. Внутри трубочки имеется поршень как в шприце. 

Зондом Пайпеля из полости матки всасывается ткань эндометрия из различных участков. Следует отметить, что в цилиндр попадают не только поверхностные клетки маточных желез, но и ткань эндометрия, необходимая для определения характера заболевания.  

Затем инструмент извлекают из матки, и полученный материал отправляют в лабораторию.
Вся процедура занимает не более 30 секунд. 

Поскольку внешний диаметр трубочки несколько мм., расширение канала шейки матки не требуется, не нужно проводить обезболивание. Кроме того, пайпель-зонд — одноразовый инструмент, до использования находящийся в стерильной упаковке. Это исключает возможность инфицирования. Наконец, пайпель-биопсия проще и дешевле обычной биопсии. 

  

Показания для проведения пайпель-биопсии, в основном, совпадают с показаниями для обычной биопсии: 

  • Изучение состояния эндометрия при бесплодии.
  • «Прорывные» кровотечения при проведении заместительной гормональной терапии.
  • Кровотечения на фоне гормональной контрацепции.
  • Кровотечения у женщин старше 40 лет.
  • Обильные кровотечения в пременопаузе (подозрение на рак эндометрия).
  • Кровотечения в менопаузе.

Пайпель-биопсия позволяет проводить исследование практически без боли и осложнений, в любое, необходимое время, избегать лишних затрат пациентке. Это особенно важно, если особенности заболевания требуют регулярного забора эндометрия для исследования. Например, в случаях бесплодия, связанного с гормональными и гиперпластическими процессами. 

Аспират отправляется на гистологическое или цитологическое исследование. 

Более того, пайпель-биопсия включена в список обязательных исследований, проводимых перед зачатием и в процессе обследования по поводу невынашивания беременности.

Запись на приём

Мы перезвоним вам в ближайшее время и запишем к нужному специалисту.
Также вы можете записаться на прием по тел: +7 (4722) 73-55-55

Заявка принята

Администратор клиники с радостью ответит на ваши вопросы, запишет к нужному специалисту и подберет удобное для вас время приема.

Спасибо, ваше сообщение отправлено!

Закрыть

Запись на приём

Мы перезвоним вам в ближайшее время и запишем к нужному специалисту.
Также вы можете записаться на прием по тел: +7 (4722) 73-55-55

Заявка принята

Администратор клиники с радостью ответит на ваши вопросы, запишет к нужному специалисту и подберет удобное для вас время приема.

Спасибо, ваше сообщение отправлено!

Закрыть

Запись на приём

Мы перезвоним вам в ближайшее время и запишем к нужному специалисту.
Также вы можете записаться на прием по тел: +7 (4722) 73-55-55

Заявка принята

Администратор клиники с радостью ответит на ваши вопросы, запишет к нужному специалисту и подберет удобное для вас время приема.

Спасибо, ваше сообщение отправлено!

Закрыть

Запись на приём

Мы перезвоним вам в ближайшее время и запишем к нужному специалисту.
Также вы можете записаться на прием по тел: +7 (4722) 73-55-55

Заявка принята

Администратор клиники с радостью ответит на ваши вопросы, запишет к нужному специалисту и подберет удобное для вас время приема.

Спасибо, ваше сообщение отправлено!

Закрыть

Обратный звонок

Оставьте заявку, чтобы мы вам перезвонили.

Заявка принята

Спасибо, ваше обращение отправлено! Администратор клиники с радостью перезвонит, дождитесь звонка.

Спасибо, ваше сообщение отправлено!

Закрыть

Написать главному врачу

Оставьте свое обращения для главного врача.

Обращение принято

Ваше обращение отправлено! Спасибо за уделённое время.

Спасибо, ваше сообщение отправлено!

Закрыть

Задайте свой вопрос

Оставте свой вопрос, чтобы мы вам перезвонили.

Заявка принята

Администратор клиники с радостью ответит на ваши вопросы.

Спасибо, ваше сообщение отправлено!

Закрыть

Добавить отзыв

Оставьте отзыв о клинике или конкретном враче и мы разместим его на нашем сайте

Отзыв принят

Спасибо, Ваш отзыв будет опубликован в ближайшее время.

Отправить резюме

Заявка принята

Спасибо, Ваше резюме будет рассмотрено в ближайшее время.

Информация

Узнайте все подробности об используемом методе на бесплатной беседе-консультации (вторник, среда, пятница, суббота — 9:00) или по телефону +7 (4722) 73-55-55 ×

Информация

Забор анализов осуществляется ежедневно с 7.30 до 12.00 без выходных, без записи.
Подробности уточняйте по телефону +7 (4722) 73-55-55 ×

Биопсия в Челябинске | Цены

Аспирационная биопсия выполняется с целью получения образцов эндометрия для гистологического исследования. В настоящее время является одной из наиболее распространенных диагностических манипуляций в гинекологической практике.

Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель-диагностика) в настоящее время является одной из наиболее распространенных диагностических манипуляций в гинекологической практике. Аспирационная биопсия выполняется с целью получения образцов эндометрия для гистологического исследования. Сущность метода заключается в том, что через специальный наконечник «Пайпель», введённый в полость матки, с помощью шприца засасывают кусочки эндометрия.

Техническая простота, безопасность, возможность проведения в амбулаторных условиях и значительная достоверность результатов позволили аспирационной биопсии эндометрия занять достойное место в методах диагностики патологий женского организма.

Показания к аспирационной биопсии эндометрия

  • контроль состояния эндометрия при проведении гормональной терапии;
  • диагностика гиперпластических процессов и рака эндометрия;
  • получение образца эндометрия для бактериологического исследования.

Противопоказания и возможные осложнения при проведении аспирационной биопсии эндометрия

Противопоказанием к выполнению является беременность.

Пайпель-биопсия дает очень малый процент осложнений (менее 0.5%) в сравнении с традиционным забором материала (диагностическим выскабливанием слизистой матки). Возникновение осложнений (повреждение стенки матки, кровотечение, гнойно-септические осложнения) обычно связано с нарушением техники выполнения процедуры или игнорированием имеющихся противопоказаний. Грамотный специалист всегда учитывает их вероятность и своевременно информирует женщину.

Подготовка к процедуре

В зависимости от целей диагноза исследование проводят в разные фазы менструального цикла. Чаще аспирационную биопсию назначают на 21-23 день.

Перед проведением аспирационной биопсии необходимо предварительное обследование:

  • консультация гинеколога.
  • осмотр гинеколога.
  • бактериоскопия содержимого влагалища
  • анализы крови (RV, ВИЧ, гепатит В, С).
  • УЗИ органов малого таза.

Как выполняется биопсия

В пайпель-биопсии используется специальный инструмент – гибкая трубочка из пластмассы, диаметром 3 мм с боковым отверстием на конце. Внутри трубки, как в шприце, есть поршень. Пайпель (название инструмента) вводится в полость матки, поршень пайпеля извлекается на половину, чем создает в цилиндре отрицательно давление. Благодаря этому в цилиндр из различных участков полости матки всасывается эндометрий. После этой процедуры пайпель извлекается из матки, а полученный им материал отправляется для гистологического исследования в лабораторию. Операция длится не более полуминуты, а результаты исследования становятся известными максимум через 7-10 дней.

Данная процедура практически безболезненна. При необходимости пациенткам, у которых снижен болевой порог, применяется местная анестезия, благодаря которой болевые ощущения во время и после манипуляции практически отсутствуют.

Пайпель-биопсия предпочтительна перед классической биопсией по ряду причин:

  • Во-первых, благодаря небольшому диаметру инструмента не требуется проводить болезненную процедуру расширения шейки матки.
  • Во-вторых, инструмент может использоваться лишь единожды, находится в стерильной упаковке, что исключает риск случайного инфицирования.
  • В-третьих, процедура пайпель-биопсии ощутимо проще по технике и дешевле.

Восстановление после аспирационной биопсии эндометрия

После выполнения манипуляции пациентка полностью сохраняет хорошее самочувствие и работоспособность, может сразу же покинуть клинику. Результаты гистологического исследования доктор получает через 7-10 дней, после чего возможно определение тактики дальнейшего ведения пациентки.


Аспирация тонкой иглой: чего ожидать

Аспирация тонкой иглой — это разновидность процедуры биопсии. При тонкоигольной аспирации тонкая игла вводится в участок ткани или биологической жидкости с аномальным внешним видом.

Как и при других типах биопсии, образец, взятый во время тонкоигольной аспирации, может помочь поставить диагноз или исключить такие состояния, как рак.

Аспирация тонкой иглой обычно считается безопасной процедурой. Осложнения возникают нечасто.

Аспирация тонкой иглой: когда она используется

Аспирация тонкой иглой чаще всего выполняется на опухолях или шишках, расположенных непосредственно под кожей.

Шишка может ощущаться во время осмотра врачом. Или это может быть обнаружено с помощью визуализационного теста, такого как:

  • КТ
  • маммограмма
  • УЗИ

Визуализирующие тесты могут также обнаружить аномальные пятна глубже внутри тела.

Врачи могут порекомендовать тонкоигольную аспирацию для таких областей, как:

  • кисты (заполненные жидкостью уплотнения)
  • узелки или образования (твердые образования)
  • увеличенные лимфатические узлы

Без биопсии врачу обычно трудно чтобы подтвердить, что содержат эти аномальные области.И вы можете не знать, представляют ли они угрозу для вашего здоровья.

Продолжение

Наиболее частой причиной проведения тонкоигольной аспирации является обследование на рак.

Чаще всего аспирация тонкой иглой выполняется в следующих областях:

  • грудь
  • щитовидная железа
  • лимфатические узлы в области шеи, паха или подмышки

Эти типы аспирации тонкой иглой выполняются через кожу.

С помощью эндоскопии врачи могут также работать с более глубокими участками тела.В эндоскопии используется гибкая трубка с прикрепленной лампой и камерой. Во время эндоскопии врач может провести пункцию тонкой иглой на определенных аномальных участках груди или живота.

Чего ожидать перед тонкой иглой

Не существует единой стандартной подготовки перед тонкой иглой. Вас могут попросить принять следующие препараты:

Изменения в лекарствах. За несколько дней до анализа прекратите прием аспирина или других антикоагулянтов. К ним относятся клопидогрель (плавикс), варфарин (кумадин или янтовен) или один из новейших пероральных антикоагулянтов прямого действия, например апиксабан (Eliquis) и дабигатран (Pradaxa).

Изменения в диете. Ничего не ешьте и не пейте за несколько часов до процедуры.

Если вы будете получать седативные препараты, обязательно возьмите с собой кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой.

Чего ожидать при аспирации тонкой иглой

Чаще всего аспирация тонкой иглой проводится в амбулаторных условиях.

Людям, которым проводится тонкая пункционная аспирация через кожу, следует ожидать:

  • Кожа в области процедуры будет очищена антисептическим раствором.Затем его накрывают стерильной салфеткой или полотенцами.
  • В эту область можно ввести лекарство, вызывающее онемение, под кожу.
  • Во время процедуры можно использовать ультразвук. Это поможет найти правильную область для тонкой иглы.
  • Тонкая игла, прикрепленная к шприцу, будет введена через кожу в ненормальную область.
  • Вакуум внутри шприца вызывает всасывание (аспирацию) биологической жидкости или ткани в иглу и шприц.
  • Аспирация тонкой иглой обычно занимает короткое время (менее 10 минут).

Образец биопсии можно сразу исследовать под микроскопом. Это позволит вашему врачу:

  • Проверить, что был получен хороший образец
  • Сделать быстрый диагноз

Или образец биопсии может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего тестирования.

Людям, которым выполняется тонкоигольная аспирация во время эндоскопии, потребуется дополнительная подготовка. Большинство из них будет получать седативные препараты. Эндоскопические процедуры обычно занимают больше времени, чем аспирация тонкой иглой через кожу (обычно до часа).

Чего ожидать после аспирации тонкой иглой

Если во время тонкоигольной аспирации используются седативные препараты, возможно, вы почувствуете слабость и не сможете работать после этого.

На участке биопсии у вас может быть несколько:

У большинства людей обезболивающих, отпускаемых без рецепта, достаточно, чтобы уменьшить дискомфорт. Примеры включают непатентованный препарат ацетаминофен. Он также продается под следующими торговыми марками:

Окончательные результаты тестирования после аспирации тонкой иглой могут занять до недели или дольше.Предварительные результаты могут быть доступны раньше.

Осложнения тонкой иглы

Серьезные осложнения после тонкой иглы редки. Может возникнуть незначительное кровотечение под кожей в месте биопсии. Это может привести к появлению болезненного опухшего участка, который называется гематомой.

Инфекция в месте биопсии встречается редко, поскольку при всех пунктах тонкой иглы используются стерильные методы и оборудование.

Риск осложнений при тонкоигольной аспирации во время эндоскопии несколько выше.Но для большинства людей он все еще довольно низкий.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ

Тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем ультразвука использует звуковые волны, чтобы помочь обнаружить узелок или аномалию в щитовидной железе и взять образец ткани для исследования под микроскопом. Эта процедура менее инвазивна, чем хирургическая биопсия, практически не оставляет рубцов и не требует воздействия ионизирующего излучения.

Эта процедура практически не требует специальной подготовки. Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, например об аспирине или антикоагулянтах.

Что такое тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы под контролем ультразвука?

Во время тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы из щитовидной железы берут небольшой образец ткани. Щитовидная железа расположена перед шеей, чуть выше линии шеи и имеет форму бабочки, с двумя долями по обе стороны шеи, соединенными узкой полосой ткани.

Узлы или аномалии в организме часто обнаруживаются при визуализации. Однако по этим визуализирующим тестам не всегда можно сказать, является ли узел доброкачественным (не злокачественным) или злокачественным.

Игольная биопсия, также называемая игольной аспирацией, включает удаление некоторых клеток — в менее инвазивной процедуре с использованием полой иглы — из подозрительного участка тела и их изучение под микроскопом для постановки диагноза.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Биопсия щитовидной железы используется для определения причины узелка в щитовидной железе.

При обнаружении узелка могут быть выполнены визуализирующие тесты, чтобы определить, является ли он доброкачественным (не злокачественным) или злокачественным (злокачественным). Если визуализирующие исследования не могут четко определить аномалию, может потребоваться биопсия.

начало страницы

Как мне подготовиться?

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин, Lovenox®, Plavix® или Coumadin®.

Обычно для этой процедуры не требуется специальной подготовки.

При биопсии у детей можно использовать седативный эффект. Конкретные инструкции будут даны во время составления расписания.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

Используемая игла представляет собой тонкую иглу тонкого калибра, диаметр которой меньше диаметра иглы, используемой в большинстве случаев забора крови (обычно игла 25 или 27 калибра 1,5 дюйма). Аспирацию можно проводить с помощью иглы или иглы, прикрепленной к шприцу. Шприц может быть в пластиковом или металлическом держателе, чтобы врачу было легче аспирировать клетки.

Ультразвук используется для точного размещения иглы в узле щитовидной железы.

Ультразвуковые сканеры

состоят из компьютерной консоли, экрана видеодисплея и присоединенного датчика. Преобразователь — это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон. Некоторые экзамены могут использовать разные преобразователи (с разными возможностями) во время одного экзамена. Преобразователь излучает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело, а затем прислушивается к отраженному эхо.Принципы аналогичны гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.

Технолог наносит небольшое количество геля на исследуемый участок и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам перемещаться вперед и назад между датчиком и исследуемой областью. Ультразвуковое изображение сразу же отображается на экране видеодисплея, который выглядит как монитор компьютера. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, которое требуется для возврата ультразвукового сигнала к датчику.Также учитывается, через какой тип структуры тела и / или ткани распространяется звук.

начало страницы

Как работает процедура?

Врач вводит тонкую иглу через кожу и вводит ее в узелок щитовидной железы.

Образцы клеток затем берутся и помещаются на предметное стекло для обзора патологом.

начало страницы

Как проходит процедура?

Минимально инвазивные процедуры под визуальным контролем, такие как тонкоигольная аспирация щитовидной железы, чаще всего выполняются специально обученным радиологом, имеющим опыт игольной аспирации и ультразвукового исследования.

Игловая биопсия обычно проводится в амбулаторных условиях.

Шею промыть антисептиком. Лекарства для обезболивания этой области можно использовать, а можно и не использовать. На шею над узлом щитовидной железы помещают ультразвуковой датчик с небольшим количеством стерильного водорастворимого геля. Радиолог вводит иглу через кожу под прямым контролем визуализации, продвигает ее к месту узелка щитовидной железы и отбирает образцы ткани. После взятия пробы игла будет удалена.Новые иглы будут вставлены повторно, если потребуются дополнительные образцы. Для полного анализа может потребоваться несколько образцов.

После завершения биопсии на эту область будет оказано давление, чтобы снизить риск кровотечения. При необходимости может быть наложена повязка. Швы не нужны.

Эта процедура обычно занимает менее 30 минут.

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Во время теста вы будете лежать на спине с подушкой под плечами, наклонив голову назад и вытянутую шею.В таком положении рентгенологу легче получить доступ к щитовидной железе.

Вы можете почувствовать давление на шею ультразвуковым датчиком и легкий дискомфорт, когда игла перемещается для получения клеток.

Вас попросят оставаться неподвижным и не кашлять, не говорить, не глотать и не издавать звуки во время процедуры.

Инструкции по послеоперационному уходу различаются, но обычно вы можете вернуться к нормальной деятельности, а повязку можно снять в течение нескольких часов.

Место биопсии может быть болезненным и болезненным в течение одного-двух дней.Вы можете принимать обезболивающие, отпускаемые без рецепта, например, парацетамол, чтобы уменьшить дискомфорт.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Патолог исследует удаленный образец и ставит окончательный диагноз, чтобы можно было приступить к планированию лечения. В зависимости от учреждения, радиолог или лечащий врач обсудят с вами результаты.

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

  • Результаты пункционной биопсии щитовидной железы близки к 95% точности для адекватной биопсии.
  • Игольная биопсия — это надежный метод получения образцов ткани, который может помочь определить, является ли узелок доброкачественным (не злокачественным) или злокачественным.
  • Игольчатая биопсия менее инвазивна, чем открытая и закрытая хирургическая биопсия, причем оба метода включают более крупный разрез кожи и местную или общую анестезию.
  • Как правило, процедура безболезненна, а результаты столь же точны, как при хирургическом удалении образца ткани.
  • Время восстановления короткое, и пациенты могут вскоре вернуться к своей обычной деятельности.

Риски

  • Кровотечение на месте биопсии.
  • Инфекция.
  • Травма структур, прилегающих к щитовидной железе.

Осложнения биопсии щитовидной железы редки, так как процедура выполняется под прямым контролем визуализации и с помощью тонкой иглы.

начало страницы

Каковы ограничения игольной биопсии щитовидной железы?

В некоторых случаях образцы могут быть неадекватными, и может потребоваться повторение процедуры для получения диагностических результатов.

наверх страницы

Дополнительная информация и ресурсы

Эта страница была просмотрена 28 января 2020 г.

Аспирация и биопсия костного мозга

Обзор теста

Аспирация костного мозга — это процедура, при которой через иглу забирается небольшое количество жидкости костного мозга. При биопсии костного мозга с помощью иглы извлекается небольшое количество кости с костным мозгом внутри.Затем эти образцы проверяются под микроскопом. Бедренная кость — наиболее часто используемая область для этих процедур.

Аспирация и биопсия часто выполняются, чтобы обнаружить проблему с кровью или инфекцию. Их также можно использовать, чтобы узнать, распространился ли рак на костный мозг. Эта процедура также может быть сделана для сбора костного мозга для медицинских процедур, таких как трансплантация стволовых клеток или хромосомный анализ.

Перед процедурой вы можете получить лекарство, которое поможет вам расслабиться.Врач введет обезболивающее в кожу над вашей костью. Он или она введет иглу в вашу кожу и в вашу кость, чтобы добраться до костного мозга. Во время процедуры вы можете почувствовать давление или тупую боль. После того, как врач возьмет образец, он или она удалит иглу. Врачу может потребоваться взять более одного образца. Это может происходить из того же места или из другого участка вашего тела. Когда процедура будет завершена, врач или медсестра надавят на пораженный участок, чтобы остановить кровотечение.

Почему это сделано

Аспирация костного мозга, биопсия или и то и другое делают по адресу:

  • Ищите причину проблем с эритроцитами, лейкоцитами или тромбоцитами у людей с такими заболеваниями, как тромбоцитопения, анемия или аномальное количество лейкоцитов.
  • Найдите заболевания крови, такие как лейкемия, некоторые анемии или проблемы, влияющие на костный мозг, например множественную миелому или истинную полицитемию.
  • Проверьте, не распространился ли известный рак, например лимфома Ходжкина или неходжкинская лимфома, на костный мозг. Это часть того, что называется постановкой. Это делается, чтобы узнать, распространился ли рак и насколько он распространился. Это помогает спланировать лечение рака.
  • Найдите инфекции или опухоли, которые могут начаться в костном мозге или распространиться на него. Если у вас есть инфекция, можно использовать посев и тест на чувствительность образца костного мозга, чтобы выяснить, какие антибиотики лучше всего подойдут для лечения инфекции.
  • Найдите лучшее лечение проблемы с костным мозгом. После начала лечения может быть проведена аспирация костного мозга и биопсия, чтобы увидеть, исчезли ли лейкозные клетки. Значит, лечение работает.
  • Заберите образец костного мозга для медицинских процедур, таких как трансплантация стволовых клеток или хромосомный анализ.

Как подготовить

  • Сообщите своему врачу ВСЕ лекарства, витамины, добавки и лечебные травы, которые вы принимаете.Некоторые из них могут увеличить риск возникновения проблем во время процедуры. Ваш врач скажет вам, следует ли вам прекратить прием любого из них до процедуры и как скоро это сделать.
  • Если вы принимаете аспирин или другой разжижитель крови, спросите своего врача, следует ли вам прекратить его прием перед процедурой. Убедитесь, что вы точно понимаете, чего хочет от вас врач. Эти лекарства увеличивают риск кровотечения.
  • Убедитесь, что у вас есть кто-нибудь, кто отвезет вас домой.Анестезия и обезболивающие сделают для вас небезопасным водить машину или возвращаться домой самостоятельно.

Как это делается

Эту биопсию можно сделать в кабинете врача или в больнице.

Возможно, вам придется снять всю или большую часть одежды, в зависимости от того, из какой части тела проводится биопсия или аспирация. При необходимости вам дадут халат для использования во время биопсии.

Во время теста

Образцы крови из вены на руке могут быть взяты перед биопсией костного мозга.В редких случаях вам могут ввести продукт крови (фактор свертывания или тромбоциты) в вену (IV) на руке, чтобы предотвратить кровотечение после биопсии.

У взрослых обычно берут образец жидкости костного мозга из задней части тазовой кости. В редких случаях образец жидкости берут из грудины (грудины) или из передней части тазовой кости. У младенцев и маленьких детей образец может быть взят из передней части кости голени чуть ниже колена. Биопсия костного мозга берется только из тазовой кости.

Вам могут дать успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Для биопсии вы будете лежать на боку или лицом вниз на животе. Важно, чтобы во время биопсии вы лежали в этом положении.

Кожа над местом аспирации очищается специальной жидкостью. Для обезболивания этой области будет использовано лекарство (местный анестетик). Затем игла для аспирации будет введена через кожу в кость, чтобы добраться до костного мозга. Во время взятия пробы вам нужно лежать неподвижно.Затем игла вынимается. Может потребоваться более одного образца. Они могут быть взяты из более чем одного места на вашем теле, например, с обеих сторон тазовой кости.

После взятия образцов к этому участку прикладывают давление, чтобы остановить кровотечение. На область накладывается повязка.

Каково это

Эта процедура может быть болезненной, но только на несколько секунд. Вы можете почувствовать острую боль и ожог, когда анестетик заморозит вашу кожу над местом аспирации или биопсии.Вы можете услышать хруст и почувствовать давление и некоторую боль, когда игла входит в кость. Во время аспирации вы можете почувствовать быструю стреляющую боль в ноге во время взятия пробы.

Риски

Серьезные проблемы при аспирации костного мозга или биопсии встречаются нечасто. Проблемы могут включать:

  • Кровотечение из места биопсии. У людей с кровотечением больше шансов на это. Если у вас есть проблемы с кровотечением, давление будет оказываться на место биопсии в течение не менее 10 минут после биопсии.В редких случаях вам могут ввести продукт крови (фактор свертывания или тромбоциты) в вену на руке перед биопсией, чтобы предотвратить кровотечение после биопсии.
  • Инфекция кожи или костей (остеомиелит) в месте биопсии.
  • Травма сердца, легкого или крупного кровеносного сосуда, если образец взят из грудины. Это осложнение встречается очень редко. Образцы берут из грудины нечасто, поэтому большинству людей не стоит беспокоиться об этом риске.

Результаты

Результаты биопсии обычно готовы через 1–7 дней. Но получение результатов может занять несколько недель, если на образце будут проведены генетические тесты. Кость помещается в раствор, который расщепляет кальций, прежде чем она будет окрашена. Образец костного мозга часто обрабатывают специальными красителями (красителями), чтобы более четко увидеть любые изменения в клетках крови.

Биопсия и аспирация костного мозга

Обычный:

В костном мозге нормальное количество жира, соединительной ткани и железа.Присутствуют нормальные количества как зрелых, так и незрелых (растущих) клеток костного мозга.

Признаков инфекции не обнаружено.

Не обнаруживаются раковые клетки, такие как лейкемия, лимфома или множественная миелома.

Раковые клетки не распространились из других очагов рака, например рака груди.

Ненормальное:

Клетки костного мозга не выглядят нормально.

Слишком много или слишком мало клеток костного мозга. Костная ткань не выглядит нормальной.

В костном мозге обнаружено слишком много или слишком мало железа (железодефицитная анемия).

В костном мозге видны признаки инфекции.

Видны раковые клетки, такие как лейкемия, лимфома или множественная миелома.

Костный мозг заменен рубцовой тканью.

Нормальный костный мозг на одном участке не означает, что все участки тела нормальны.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Брайан Лебер, MDCM, FRCPC — гематология

По состоянию на 17 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Брайан Лебер, MDCM, FRCPC — гематология

Ультразвуковая аспирационная биопсия тонкой иглой

Ультразвуковая аспирационная биопсия тонкой иглой или сердцевинная биопсия

При биопсии под контролем УЗИ изображения УЗИ используются, чтобы помочь направить иглу биопсии радиолога к месту подозрительных результатов визуализации, обычно к образованию груди.Ультразвук — это метод визуализации, который использует звуковые волны для получения подробных изображений структур груди.

Биопсия под ультразвуковым контролем может выполняться с использованием различных игл, которые рентгенолог решит, какая из них будет наиболее подходящей в вашем случае. Тонкая игла удаляет клетки (так называемая тонкоигольная аспирация), а небольшие кусочки ткани удаляются с помощью полой иглы (так называемая стержневая биопсия). Радиолог также может принять решение о проведении центральной биопсии с дополнительной функцией с использованием вакуума для получения образцов.

При проведении процедуры под контролем УЗИ вам нужно лечь на спину на ультразвуковой стол. Вас могут попросить поднять руку с той же стороны, что и биопсия груди, в положение над головой. Это поможет получить более качественное изображение ткани груди. Ультразвуковой технолог определит местонахождение массы, подлежащей биопсии, с помощью ультразвуковых изображений и нанесет ориентир на коже с помощью чернильной ручки. Затем кожу обработают антисептиком. Радиолог будет использовать ультразвуковые изображения во время биопсии, чтобы дать обезболивающее.

Если выполняется центральная биопсия, делается небольшой разрез кожи длиной около дюйма (около 6 миллиметров), через который вводится игла для биопсии. После обнаружения образования в груди с помощью ультразвука рентгенолог направляет иглу в эту область и берет несколько образцов ткани груди, которые отправляются патологу для обработки и анализа под микроскопом.

Если выполняется аспирация тонкой иглой, радиолог направляет иглу к массе с помощью ультразвука для получения образцов.

В случае стержневой биопсии и некоторых аспираций тонкой иглой после удаления образцов биопсии в грудь обычно помещают один или несколько небольших металлических маркеров длиной около) дюйма (3 мм), чтобы отметить место биопсии на случай хирургического вмешательства. понадобится позже. Нет никаких известных вредных эффектов от металлических маркеров, но иногда маркер перемещается в участок груди, который находится на некотором расстоянии от места биопсии. Маркеры не активируют металлоискатели в аэропорту, безопасны для будущих МРТ и сделаны из металлов, которые использовались в других имплантируемых устройствах.

После завершения биопсии на место биопсии прикладывают сильное давление, чтобы помочь контролировать небольшое кровотечение, которое происходит во время и после биопсии. На место входа будет наложена повязка, и вам объяснят инструкции по уходу за местом биопсии. После биопсии можно сделать легкую маммографию.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Что такое тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы?

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы — это процедура, при которой из вашей щитовидной железы берут небольшой образец ткани.Клетки удаляются через небольшую полую иглу. Образец отправляется в лабораторию для анализа.

Щитовидная железа находится в передней части шеи. Он имеет форму бабочки, с двумя лепестками, соединенными узкой полосой ткани. Это эндокринная железа, вырабатывающая гормон щитовидной железы. Этот гормон выполняет множество функций в организме.

В некоторых случаях внутри железы образуются твердые узелки. Вы можете заметить небольшую шишку в области железы. В большинстве случаев узелки не представляют опасности. Но в некоторых случаях это может быть рак щитовидной железы.При тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы из узла можно взять образец для проверки на рак.

Зачем нужна тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы?

Возможно, вам понадобится тест, чтобы узнать, злокачественен ли ваш узелок. Вы могли заметить узелок сами или ваш лечащий врач мог заметить его во время осмотра или другого теста.

Исследователи не знают, что вызывает большинство узелков щитовидной железы. Однако они очень распространены. Определенные проблемы со щитовидной железой, такие как тиреоидит Хашимото, могут увеличить ваши шансы получить узелок щитовидной железы.Узлы щитовидной железы гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Узелки имеют тенденцию к росту во время беременности. У людей, которым была проведена лучевая терапия на шее, также выше вероятность образования узелков. Риск развития узелков щитовидной железы или рака щитовидной железы повышается, если члены вашей семьи уже страдали от рака щитовидной железы и некоторых других видов рака.

Лишь небольшой процент узлов щитовидной железы оказывается раком. Важно как можно скорее выявить злокачественный узелок, чтобы вы могли быстро начать лечение.

Не всем, у кого есть узелок щитовидной железы, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия. Ваш лечащий врач может начать с ультразвукового исследования или компьютерной томографии (КТ) вашей шеи. Иногда этого достаточно, чтобы понять, что узелок не вызван раком. Полезную информацию также могут предоставить анализы крови на уровни щитовидной железы. Если ваш лечащий врач не может сказать наверняка, вам, вероятно, потребуется тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы.

Процедура менее инвазивна, чем открытая и закрытая хирургическая биопсия.Они включают в себя более крупные разрезы на коже. Медицинские работники выполняют эти процедуры гораздо реже, чем тонкоигольная аспирационная биопсия.

Каковы риски тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы?

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы — очень безопасная процедура, но она сопряжена с некоторыми небольшими рисками. К ним относятся:

  • Кровотечение в месте биопсии
  • Инфекция
  • Повреждение структур около щитовидной железы

Поскольку большинство медицинских работников используют ультразвук для проведения процедуры, последнее осложнение встречается редко.

Существует также небольшой риск того, что тонкоигольная аспирационная биопсия не покажет наверняка, является ли узелок злокачественным. В этом случае может потребоваться повторная биопсия.

Как подготовиться к тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы?

Для подготовки к тонкоигольной аспирационной биопсии вам нужно очень немногое. Спросите своего лечащего врача, следует ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед процедурой, например антикоагулянтов. Перед процедурой вы должны быть в состоянии нормально есть и пить.Вероятно, вы пойдете в медицинскую клинику, чтобы провести процедуру. Вы сможете вернуться домой в тот же день.

Что происходит при тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы?

Некоторым людям, например детям, может потребоваться лекарство, чтобы расслабиться перед процедурой. Однако большинству людей это не понадобится.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может ввести местный анестетик в область перед введением иглы. Поскольку игла такая маленькая, в этом часто нет необходимости.

Ваш лечащий врач может выполнить биопсию с помощью ультразвукового аппарата. Этот аппарат использует высокочастотные звуковые волны, чтобы обеспечить непрерывное изображение узелка. Это позволит вашему лечащему врачу направить иглу точно в нужное место. Это также предотвращает повреждение других конструкций. Гелеобразное вещество будет нанесено на вашу шею, где будет использоваться ультразвуковой детектор.

После очистки области ваш врач вставит тонкую тонкую иглу в вашу щитовидную железу.Это может немного повредить. Он или она будет медленно продвигать иглу в узел, перемещая ее вперед и назад несколько раз.

Игла присоединяется к шприцу, который может всасывать и удалять некоторые клетки из узелка. После удаления иглы эти клетки будут помещены на предметное стекло. Ваш лечащий врач может повторить эту процедуру несколько раз, чтобы получить разные образцы из разных частей узелка. Иногда шишка бывает полностью или в основном жидкой. Жидкость можно удалить во время биопсии.

После процедуры клетки будут отправлены в лабораторию патологии для анализа на наличие признаков рака. На место введения иглы накладывается небольшая повязка.

Что происходит после тонкоигольной аспирационной биопсии?

Большинство людей сразу же смогут вернуться к своей обычной деятельности. Повязку можно снять в течение нескольких часов.

Место биопсии может болеть в течение дня или двух после процедуры. При необходимости вы можете принимать безрецептурные обезболивающие.Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам ваш лечащий врач.

Получение результатов анализов из лаборатории патологии может занять несколько дней. Спросите своего лечащего врача, когда вы можете рассчитывать на получение результатов.

Если узелок щитовидной железы не является раком, дальнейшее лечение может не потребоваться. Тем не менее, ваш врач может захотеть контролировать ваш узелок, и вам может потребоваться повторная биопсия в будущем. В некоторых случаях ваш лечащий врач может предложить таблетки гормона щитовидной железы.Иногда они могут снизить вероятность повторного роста узелков.

Вам, вероятно, потребуется хирургическое лечение, если ваш узел окажется злокачественным. К счастью, большинство видов рака щитовидной железы излечимы.

Иногда патолог не может точно определить, является ли ваш узел раком. В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать повторную биопсию или операцию. Какими бы ни были результаты вашего теста, вы можете вместе со своим врачом разработать для вас наилучший план лечения.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Какие возможные побочные эффекты или осложнения?
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы у вас не было теста или процедуры
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Аспирация и биопсия костного мозга

Костный мозг — это губчатая жировая ткань, находящаяся внутри более крупных костей тела.Он имеет жидкую и твердую части. Костный мозг производит следующие типы клеток крови:

  • Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем частям тела.

  • Белые кровяные тельца помогают организму бороться с инфекциями и болезнями.

  • Тромбоциты помогают свертыванию крови и контролируют кровотечение.

Иногда врачам необходимо посмотреть, насколько хорошо эти клетки развиваются и работают. Для этого они могут порекомендовать аспирацию костного мозга и / или биопсию костного мозга.Эти процедуры собирают образец костного мозга.

Результаты аспирации костного мозга и / или биопсии помогают врачам узнать об этих состояниях:

  • Рак крови, включая лейкоз, лимфому или множественную миелому

  • Лихорадка по неизвестной причине

  • Заболевания стволовых клеток

  • Редкие генетические болезни

Врачи также могут использовать результаты этих процедур, чтобы лучше понять рак крови, включая его подтип и стадию, определить, работает ли лечение, и контролировать любые побочные эффекты химиотерапии.

Что такое аспирация и биопсия костного мозга?

  • Аспирация костного мозга — это процедура, при которой отбирается образец жидкой части костного мозга.

  • Биопсия костного мозга удаляет небольшой твердый кусочек костного мозга.

В обеих процедурах образец костного мозга обычно берется из тазовой кости. Эта кость находится в пояснице у бедра. Врачи часто проводят эти две процедуры одновременно.Они называют их вместе обследованием костного мозга. Ваш врач решит, нужна ли вам одна процедура или обе.

Кто делает аспирацию и биопсию костного мозга? Кто анализирует образец?

Онколог, гематолог, другой врач или специально обученный технолог выполнит аспирацию и биопсию костного мозга.

Врач, специализирующийся на интерпретации лабораторных анализов, рассмотрит собранные клетки костного мозга под микроскопом. Этот врач называется патологоанатомом.Затем патолог передает результаты вашему врачу в отчете о патологии.

Подготовка к аспирации костного мозга и биопсии

При планировании процедуры вы получите подробное объяснение того, как подготовиться.

Что поесть. Обычно перед обследованием вы можете нормально есть или пить. Чтобы убедиться в этом, заранее спросите свою медицинскую бригаду.

Темы, о которых следует поговорить с вашей медицинской бригадой. Возможно, вы не сможете принимать перед процедурой определенные лекарства, например антикоагулянты.Сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Спросите, следует ли вам принимать их в день процедуры. Вы также должны сообщить о любых проблемах, связанных с тестами.

Страхование и стоимость. Перед приемом свяжитесь со своей страховой компанией. Узнайте, какую часть затрат на процедуру она покроет, и спросите, сколько вам придется заплатить.

Согласие. Врач или больница попросят вас подписать форму согласия по прибытии на процедуру.В этой форме указано, что вы понимаете преимущества и риски процедуры. В форме также указано, что вы согласны с процедурой. Если у вас есть опасения по поводу процедуры, поговорите со своим врачом перед тем, как расписаться.

Во время процедуры

Где будет проходить процедура? Медицинские специалисты проводят аспирацию костного мозга и биопсию в больнице, клинике или офисе.

Сколько времени займет процедура? При совместном выполнении две процедуры обычно занимают около 30 минут.

Что происходит во время процедуры?

Вам сделают местный анестетик, чтобы снять боль. Вы также можете принять лекарство перед процедурой, чтобы расслабиться. Сообщите своему лечащему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на анестетик или если вы нервничаете.

В дополнение к местной анестезии ваш врач может порекомендовать седативное действие в сознании. В этом виде анестезии используются болеутоляющие и успокаивающие средства. Под действием седативных препаратов вы будете бодрствовать, но не почувствуете боли.Вы также почти не запомните процедуру. Большинство людей получают только местный анестетик при аспирации костного мозга и биопсии.

Если местом проведения процедуры является кость таза, вам нужно лечь на живот или на бок. Вы окажетесь на смотровом столе или на больничной койке. Медицинский специалист очистит кожу вокруг кости антисептическим раствором. Затем специалист введет местный анестетик через кожу с помощью небольшой иглы. Лекарство попадет в ткань рядом с костью.Вы почувствуете легкое покалывание. Тогда область немеет.

Если вам нужны обе процедуры, обычно сначала проводится аспирация костного мозга. Врач вводит полую иглу в онемевший участок и осторожно вводит в кость. Затем он или она удаляет центральную часть полой иглы и присоединяет к игле шприц. Шприц забирает жидкую часть костного мозга. В течение нескольких секунд вы можете ощущать глубокую тупую ноющую боль, похожую на зубную. Это может помочь сжать подушку или чью-то руку.После того, как игла выйдет наружу, боль уходит.

Для биопсии костного мозга врач-специалист вводит иглу большего размера в ту же область. Они введут иглу в кость и повернут ее, чтобы взять образец ткани. Вы можете почувствовать боль и давление, когда игла входит в кость. Затем медицинский специалист удалит иглу полностью. Затем они наложат повязку на место, чтобы предотвратить кровотечение.

После процедуры

Если ваша процедура проводится в клинике, вы можете пойти домой вскоре после ее завершения.Но если вы получили успокаивающее средство, вам сначала нужно будет полежать около 20 минут. Таким образом, действие лекарства может исчезнуть. Вам также необходимо будет отвезти вас домой после приема седативных препаратов. Обязательно позаботьтесь о транспортировке перед процедурой.

Чего мне ожидать после возвращения домой?

Вернувшись домой, держите область вокруг повязки чистой и сухой. Спросите своего врача, когда вы сможете его удалить. До этого момента не принимайте душ и не купайтесь. Скорее всего, вы увидите кровь на повязке.Это нормально. Затем вы можете закрыть рану повязкой, пока она полностью не заживет.

Вы можете почувствовать дискомфорт в месте введения иглы. Это может длиться несколько дней, особенно при наклонах. Некоторые люди также могут чувствовать боль в задней части ноги. Легкие синяки — это нормально. Он может появиться через несколько дней после процедуры.

Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих проблем после процедуры:

  • Температура 101 градус по Фаренгейту / 38,3 градуса Цельсия или выше

  • Непростое кровотечение

  • Необычные выделения или сильная боль в месте введения иглы

  • Любые другие признаки или симптомы инфекции

Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения

Вы можете задать следующие вопросы до проведения аспирации или биопсии костного мозга:

  • Кто будет проводить процедуру?

  • Что будет во время процедуры?

  • Сколько времени займет процедура?

  • Каковы риски и преимущества процедуры?

  • Буду ли я спать во время процедуры?

  • Чувствую ли я боль во время процедуры? Если так, то как долго? Что может уменьшить боль?

  • Могу ли я принимать обычные лекарства в день этой процедуры?

  • Нужно ли будет избегать каких-либо действий после процедуры?

  • Подскажите, как ухаживать за раной?

  • Когда я узнаю результаты?

  • Кто мне объяснит результаты? Потребуются ли мне дополнительные анализы, если результаты указывают на рак?

Связанные ресурсы

Биопсия

Что такое трансплантация костного мозга (трансплантация стволовых клеток)?

Донорство костного мозга — это просто и важно: вот почему

Дополнительная информация

MedlinePlus: аспирация костного мозга

MedlinePlus: Биопсия костного мозга

Аспирация и биопсия костного мозга

Источники, использованные в текущем обзоре

Радхакришнан и Н.Захер, Р. (18 апреля 2017 г., обновлено). Аспирация костного мозга и биопсия. Медицинские процедуры. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/207575-overview. Проверено 18.03.18.

Персонал клиники Мэйо. (12 января 2018 г., обновлено). Биопсия и аспирация костного мозга. Клиника Майо. Доступно на сайте https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-biopsy/about/pac-20393117. Проверено 18.03.18.

Герстен, Т. (20 мая 2016 г., обновлено). Биопсия костного мозга.Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/003934.htm. Проверено 18.03.18.

Кальвет, Л. (4 декабря 2017 г.). Вклад в диагностику и лечение аспирата костного мозга приводит к тяжелобольным пациентам, перенесшим аспирацию костного мозга: ретроспективное исследование 193 последовательных пациентов. J Интенсивная терапия . 2017; 5: 67. Доступно в Интернете по адресу https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5715543/. Проверено 18.03.18.

Гупта, Р.(Август 2015 г., обновлено). Аспирация и биопсия: костный мозг. KidsHealth от Nemours. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/en/parents/aspiration.html. Проверено 18.03.18.

(6 сентября 2016 г., обновлено). Аспирация костного мозга и биопсия. Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга. Доступно на сайте https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/bone-marrow-aspiration-and-biopsy. Проверено 18.03.18.

Тесты костного мозга. Общество лейкемии и лимфомы. Доступно в Интернете по адресу https: // www.lls.org/managing-your-cancer/lab-and-imaging-tests/bone-marrow-tests. Проверено 18.03.18.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Нанда, Р. (3 февраля 2005 г., обновлено). Аспирация костного мозга. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003658.htm.

Вергидис Д. (28 июня 2004 г.). Аспирация костного мозга и биопсия. EMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.emedicine.com/med/topic2971.htm#section~procedure.

Нанда Р. (1 февраля 2005 г., обновлено). Биопсия костного мозга. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003934.htm.

(© 1999-2003). Аспирация и биопсия костного мозга. Медицинская библиотека доктора Джозефа Ф. Смита [он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://chclibrary.org/micromed/00040370.html.

Falck, T. (© 2003). Биопсия костного мозга. Emedicine Consumer Health [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.emedicinehealth.com/articles/4945-1.asp#.

(© 1995-2005). Исследование костного мозга. Руководство Merck Manual Second Home Edition [Электронная информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mmhe/sec14/ch270/ch270c.html?qt=%22bone%20marrow%22&alt=sh#fg170_1.

(© 1995-2005). Трансплантация стволовых клеток.Руководство Merck Manual Second Home Edition [Электронная информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mmhe/print/sec16/ch287/ch287h.html.

Sondheimer, N. (20 апреля 2005 г.). Аспирация костного мозга и биопсия. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Ранее доступно на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/print/ency/article/003935.htm.

(апрель 2002 г.). Трансплантация костных и стволовых клеток костного мозга: лейкемия, лимфома и миелома. Общество лейкемии и лимфомы [он-лайн информация].PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.leukemia-lymphoma.org/attachments/National/br_1018986496.pdf.

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 183-188.

Corinne Goldberg, C. et. al (7 апреля 2008 г., обновлено). Аспирация костного мозга и биопсия. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/207575-overview. Доступно 4 января 2009 г.

Дагдейл, Д., обновлено (11 июля 2008 г., обновлено). Аспирация костного мозга. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003658.htm. Доступно 4 января 2009 г.

Дагдейл, Д., обновлено (11 июля 2008 г., обновлено). Биопсия костного мозга. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003934.htm. Доступно 4 января 2009 г.

Персонал клиники Мэйо (15 ноября 2007 г.).Биопсия и аспирация костного мозга. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/bone-marrow-biopsy/MY00305. Доступно 4 января 2009 г.

Riley, R. et. al Иллюстрированное руководство по выполнению аспирации и биопсии костного мозга. Отделение патологии Университета Содружества Вирджинии [Он-лайн информация]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.pathology.vcu.edu/education/lymph/How%20to%20Marrow.pdf. Доступно 4 января 2009 г.

Томас, Клейтон Л., Редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание]. Стр. 1163.

Клиническая гематология Винтроба. 12-е изд. Грир Дж., Ферстер Дж., Роджерс Дж., Параскевас Ф., Глэдер Б., Арбер Д., Средство Р., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: 2009, стр. 10-16.

Харменнинг Д. Клиническая гематология и основы гемостаза., Пятое издание, F.A. Davis Company, Филадельфия, 2009, стр. 47-52, 54-57.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов.22-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2011, стр. 531-535.

(Обновление от 21 февраля 2013 г.) Уайз-Дрейпер Т. Аспирация и биопсия костного мозга. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/207575-overview. По состоянию на октябрь 2013 г.

(Обновлено 22 августа 2013 г.) Панчбхави В. Анатомия костного мозга. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1968326-overview. По состоянию на октябрь 2013 г.

(20 декабря 2011 г.) Национальный институт сердца, легких, крови. Что такое тесты костного мозга? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/bmt/. По состоянию на октябрь 2013 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *