Атипичные выделения это что: Выделения во время месячных | Libresse

Содержание

Мазок на флору у женщин

Мазок на флору у женщин берется в диагностических целях, этот анализ позволяет обнаружить атипичные клетки, оценить гормональный баланс и выявить признаки некоторых гинекологических заболеваний.

Назначают сдачу мазка женщинам в профилактических целях, а также в случае проявления симптомов болезней мочеполовой системы и при наличии жалоб: зуд в области влагалища, выделения, не связанные с менструацией, боль внизу живота. Обязательно такой анализ показан после длительного лечения антибиотиками и во время планирования беременности. Процедура безболезненна и не несет вреда.

 

Как проходит взятие мазка на флору

Чтобы результат мазка на флору был достоверным и информативным нужно соблюсти некоторые условия.

Что включает подготовка (за два дня до процедуры):

  • Отказ от половой жизни;
  • Запрет на свечи и таблетки для влагалища.
  • Нельзя использовать моющие средства.
  • Воздержание от купания в ванной.
  • Нельзя проводить спринцевание.
  • Мазок не сдается в период менструации.

Также гинекологи не рекомендуют своим пациенткам за несколько часов до взятия анализа мочиться. Берется мазок специальным стерильным шпателем со слизистой влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала во время гинекологического осмотра.

Норма показателей в мазке на флору

Мазок отправляют в лабораторию и после исследования выдаются результаты – написанные на листке буквы и цифры, обычным людям без медицинского образования они вряд ли будут понятны. На самом деле расшифровка анализа несложная, если известны нормативные показатели.

Нормальные показатели мазка взрослой здоровой женщины:

  • L (лейкоциты) – в мочеиспускательном канале и влагалище таких клеток должно быть не более 10, а в районе шейки матки менее 30.
  • Плоский эпителий – в поле зрения допускается наличие 15 клеток, если их больше, значит, прогрессирует воспаление, а недостаток свидетельствует о гормональном сбое.
  • Слизь – может присутствовать в небольшом количестве.
  • Палочки Дедерлейна – их должно быть много, недостаток лактобацилл признак нарушенной микрофлоры влагалища.
  • Зоны, из которых берут мазок, обозначаются такими буквами: U (мочеиспускательный канал), V (вагина), C (шейка матки).

Во время анализа должна определяться и степень чистоты. Первая степень диагностируется у абсолютно здоровых женщин, в их микрофлоре 95% лактобактерий, а лейкоцитов и эпителия единичные клетки. Вторая степень практически не отличается от первой, но в небольшом количестве могут быть выявлены условно-патогенные бактерии. Третья степень чистоты свидетельствует о превышении численности условно-патологических бактерий (больше, чем палочек Дедерлейна). При четвертой степени лактобацил практически не обнаруживается, зато много бактериальной флоры, эпителия и лейкоцитов. Лечить нужно два последних варианта.

Если в образцах мазка есть гонококки, трихомонады, грибы семейства Кандида или другие микроорганизмы, значит, в организме пациентки развивается воспалительное заболевание. В этом случае могут быть назначены дополнительные анализы для подбора наиболее эффективной терапии.

Что можно увидеть в результате исследования

Мазок на флору, если он проведен правильно и женщина придерживалась рекомендаций по подготовке, позволяет выявить воспалительные процессы, которые развиваются из-за наличия патогенных микроорганизмов.

Распространённые болезни, выявляемые в ходе исследования:

  • Цервицит – поражает канал шейки матки. Патология имеет воспалительную природу.
  • Вагинит – болезнь, которая пагубно влияет на влагалищные стенки.
  • Кандидоз – молочница возникает из-за чрезмерного наличия во флоре женщины Кандид.
  • Вагиноз бактериального типа – развивается в случае изменения состава микрофлоры влагалища.

Кроме того, анализ мазка на флору позволяет выявить ряд заболеваний, передающихся половым путем. Если были обнаружены гонококковые патогенные микроорганизмы, то это свидетельствует о развитии гонореи. Во время исследования можно обнаружить хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Точный диагноз способен поставить только гинеколог, после изучения результатов анализов и тщательного осмотра пациентки.

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы - 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Евгения

Была на приёме у гинеколога Ольги Александровны, была только один раз, но врач показался очень квалифицированный, далее судить буду в процессе лечения, и отпишусь. Клиника платная, но деньги не дерут! Профессионализм на высшем уровне, а цены ниже чем во многих псевдоклиниках. Девушка на телефоне очень приятная и уважительно относится к клиентам, старается помочь и выгодно для. ..[...]

Анастасия

Спасибо огромнейшее за Вашу работу! Все четко, ясно, понятно и быстро! Без лишних разговоров "о судьбе отечества". Просто невероятно позитивные эмоции после общения![...]

Инна

Прекрасный врач, имеет огромный опыт, может правильно поставить диагноз, все объяснить клиенту. К каждому находит свой подход.[...]

Наталья

Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение. Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Ваши терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение, лечат и успокаивают. Желаю крепкого...[...]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[...]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[...]

Екатерина

Добрый день, хочу выразить свое восхищение Екатериной Викторовной, врач высшей категории, с первой секунды располагает пациента, чувствуется высокий профессионализм, очень доброжелательная, внимательная, реально всегда на связи со своими пациентами, что очень важно, так как в наше время мало кто может брать на себя ответственность. Всем советую![...]

Лейкоплакия шейки матки — диагностика и лечение в Клиническом госпитале на Яузе, Москва

Регулярно посещайте гинеколога профилактически.

Лейкоплакия течёт бессимптомно.
—  В Клиническом госпитале на Яузе опытные врачи проведут комплексное обследование для выявления лейкоплакии шейки матки, включая простую и расширенную кольпоскопию, цитологическое, бактериологическое, морфологическое исследование.
—  При выявлении лейкоплакии мы используем наиболее эффективные и безопасные методы лечения (радиоволновая хирургия и лечение лейкоплакии лазером). Это сведёт к минимуму риск осложнений и не помешает в будущем вынашиванию беременности и родам.

  • Частота лейкоплакии шейки матки в популяции не очень высока и составляет чуть более 1%, а в структуре заболеваний шейки матки - около 5 %.

     

  • Несмотря на то, что данная патология не слишком часто встречается, почти в 32% случаев у пациенток с лейкоплакией шейки матки наблюдается злокачественная трансформация многослойного плоского эпителия.
  • Своевременная диагностика и лечение позволяют справиться с заболеванием и сохранить жизнь и здоровье женщины даже при озлокачествлении процесса.

     

Записаться к гинекологу

 

Лейкоплакия шейки матки — неспецифический процесс, при котором происходит утолщение и ороговение плоского эпителия, покрывающего влагалищную порцию шейки матки. В результате этого процесса на поверхности шейки матки образуется пятно белого налета, видимое невооруженным глазом при осмотре шейки матки.

Причины лейкоплакии шейки матки

Все причины развития заболевания можно условно разделить на две группы:

  • Внутренние — изменения гормонального фона.
  • Внешние — инфекционные, включая заболевания вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), травматические – аборты, роды, неадекватное лечение заболеваний шейки матки (интенсивное медикаментозное лечение), оперативные вмешательства на шейке матки (в частности, диатермокоагуляция).
  • В группе повышенного риска развития лейкоплакии шейки матки – пациентки с нарушением менструального цикла, с рецидивирующей псевдоэрозией шейки матки, воспалительными гинекологическими процессами.

Лейкоплакия является доброкачественным образованием, но иногда может развиваться на фоне злокачественных процессов, вызванных поражением шейки матки вирусом папилломы человека.

Симптомы лейкоплакии

Заболевание протекает практически бессимптомно, даже в запущенных случаях, и выявляется при гинекологическом обследовании. В ряде случаев возможны влагалищные выделения и кровомазание. Лейкоплакия с такими симптомами вызывает беспокойство в отношении злокачественного процесса.

Диагностика лейкоплакии

Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз после подробной беседы, гинекологического осмотра, кольпоскопического, цитологического, гистологического, бактериологического исследований.

Очаги изменённой слизистой, видимые невооружённым глазом при гинекологическом осмотре – это клинически выраженная форма лейкоплакии. Пятна, выявляемые только при кольпоскопии – кольпоскопическая форма лейкоплакии.

Кольпоскопия – осмотр шейки матки с большим увеличением - самый информативный метод выявления лейкоплакии у женщин. Она дает возможность уточнить характер лейкоплакии, размеры поражения слизистой, оценить состояние эпителия.

Малозаметные, сомнительные очаги проявляются при проведении пробы Шиллера. Она включает обработку шейки матки специальными растворами, при которых нормальная слизистая окрашивается (положительный тест Шиллера, норма), а патологически изменённая слизистая при лейкоплакии – нет (отрицательный тест Шиллера, патология).

Бактериологическое обследование - выявляет наличие патогенной микрофлоры, включая штаммы ВПЧ высокоонкогенного риска. Помогает выбрать препараты, к которым чувствительна выявленная микрофлора.

Цитологическое исследование соскоба шейки матки выявляет патологические, в том числе атипичные клетки в составе эпителия, при обнаружении которых показана биопсия тканей.

Гистологическое (морфологическое) исследование небольшого образца ткани шейки матки, взятого при биопсии, направлено на исключение опухолевых процессов. Кроме того в случае необходимости гистологическое исследование проводится совместно с гистохимическим анализом для выявления маркеров злокачественного процесса и индивидуального подбора фармакотерапии.

Формы лейкоплакии

Простая лейкоплакия без атипии считается доброкачественным фоновым заболеванием.
Лейкоплакия с атипией клеток – это уже предраковый процесс. Делится в зависимости от степени выраженности атипии клеток.

Лечение лейкоплакии в Клиническом госпитале на Яузе

1 этап. При выявлении воспаления в области влагалища, проводится противовоспалительная терапия.

2 этап. Затем проводится один из видов хирургического воздействия с целью удаления очагов лейкоплакии. Операция проводится на 4-7 день цикла, чтобы до начала следующей менструации произошло заживление раны.

Важно! При выраженной распространённой лейкоплакии после хирургического лечения возможно формирование рубцовой деформации шейки матки, что может приводить к невынашиванию беременности из-за истмико-цервикальной недостаточности и проблемам в родах. Поэтому очень важно:

  • своевременно выявлять заболевание и проводить лечение на ранних стадиях,
  • правильно оценивать показания к операции;
  • использовать современные медицинские технологии при выборе хирургических методов лечения.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе, стремясь избежать нежелательной травматизации шейки матки и связанных с ней последствий, проводят хирургическое лечение лейкоплакии шейки матки только по строгим показаниям, когда имеется значительный риск развития злокачественного процесса. Мы используем такие современные действенные методы, как радиоволновая хирургия и лазерное воздействие.

Лазер. Воздействие лазерным лучом безболезненно и нетравматично, восстановительный период протекает практически незаметно для пациентки. Риск рецидива лейкоплакии после лазерного лечения намного ниже, чем после электрохирургии. Заживление происходит без образования грубого рубца.

Радиоволна. Радиоволновая хирургия практически бескровна, по отзывам пациенток – безболезненна, не вызывает образования струпа и рубцов после операции, не мешает в дальнейшем вынашиванию беременности и естественным родам.

3 этап. После операции пациенткам рекомендуется половой покой на 1 месяц. Для ускорения регенерации могут быть назначены вагинальные свечи с метилурацилом. Контрольные осмотры проводятся через 1, 3 и 6 месяцев.

Записаться на прием

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом Палкиной О. И., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

 


Что показывает кольпоскопия? - DocDoc.ru

Женщинам важно знать, что такое кольпоскопия шейки матки, ведь это неотъемлемая процедура в гинекологии. Диагностика проводится с помощью прибора кольпоскопа, оснащенного лампой и линзой, которая увеличивает в 30 раз.

Что показывает кольпоскопия шейки матки и для чего она нужна?

Такая процедура обследования выявляет изменения в клетках эпителия шеечного канала, указывающие на воспалительные патологии, предраковые состояния, доброкачественные и злокачественные опухоли. Кольпоскопия бывает простая и расширенная, обе процедуры проводятся на приеме у гинеколога и занимают не более 20 минут. Простой кольпоскопии достаточно чтобы оценить состояние слизистой, выделения из цервикального канала и увидеть границу между плоским и цилиндрическим эпителием, которая называется зоной трансформации. В расширенную диагностику кроме осмотра входят несколько тестов с применением уксуса и йода. В некоторых случаях врач сразу берет биопсию для цитологического и гистологического исследования в лаборатории.

Протокол о проведенном исследовании выдается пациентке на руки, в связи с медицинской безграмотностью у женщин возникает много вопросов и опасений. Например, насколько опасно и что это значит, если написано, что атипическая зона трансформации неадекватная или неудовлетворительная, так как стык не виден. В данном случае речь идет о плохой визуализации зоны трансформации или наличии атипичных сосудов. Изучению переходной области уделяется особенное внимание, выделяют три зоны трансформации.

  • Патология 1-го типа находится на шейке матки и допустима для беременных.
  • Трансформация 2-го типа локализуется в цервикальном канале что для рожавших женщин в пределах нормы.
  • Бывают случаи, когда область границ эпителия вообще не удается обнаружить с помощью кольпоскопии, вот что значит зона трансформации 3-го типа. Трансформация третьего типа считается нормальной в период менопаузы.

Еще один популярный вопрос интересует женщин: показывает ли тест уксусной кислотой вирус папилломы человека. При обработке тканей уксусной кислотой в норме эпителий ненадолго белеет в зоне трансформации. Ацетобелый эпителий может указывать на вирус папилломы человека или на дисплазию или быть вариантом допустимой нормы. В зависимости от расположения белесых зон врач решает есть ли необходимость взять биопсию для уточнения диагноза. Кроме этого вызванный уксусом спазм сосудов показывает состояние кровеносных сосудов. Следующий тест на выявление пораженных клеток делают йодным раствором. Здоровые ткани равномерно окрашиваются йодом, патологические не реагируют на контрастное вещество. Такие очаги называются йод-негативная зона и требуют дополнительной диагностики. Йоднегативная зона при кольпоскопии не всегда означает онкологический диагноз, очаги могут указывать на воспалительную патологию. Мозаичный рисунок может указывать на онкологию, цервицит, дисплазию. В любом случае нельзя сказать наверняка что если кольпоскопия нормальная, то рака нет. Окончательное заключение врач сделает после получения гистологических результатов биопсии.

Кольпоскопия выявляет следующие болезни:

  • эрозия, эктопия;
  • эритроплакия;
  • полипы;
  • предраковые состояния;
  • цервицит;
  • уточнение диагноза дисплазии или рака шейки;
  • эндометриоз;
  • кондиломы.

Процедуру делают не только для постановки диагноза, но и перед ЭКО, перед операцией по удалению миомы и другими.

Показания для назначения диагностики:

  • дифференциальная диагностика характера клеточных изменений;
  • результат цитологии, в котором обнаружены атипичные клетки;
  • плановый скрининг при наступлении климакса;
  • изменения слизистой, которые врач увидел при осмотре;
  • выделения и тянущие боли у беременных женщин, указывающие на низкое расположение плаценты;
  • длительные мажущие выделения из влагалища;
  • при выявлении вируса папилломы человека обследование делают ежегодно.

Подготовка

При записи администратор клиники расскажет, как подготовиться к процедуре. Готовиться к исследованию начинают за два дня. Подготовка к кольпоскопии шейки матки предполагает отказ от половых контактов, а также от использования вагинальных средств и спринцеваний. Гигиенические процедуры проводятся исключительно водой без мыльных средств.

Преимущества диагностики:

  • проходит безболезненно для пациентки;
  • занимает 10-20 минут;
  • проводится амбулаторно;
  • информативно.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 декабря 2019

Киста молочной железы – причины, симптомы и диагностика

Киста молочной железы — это образование, которое возникает в паренхиме молочной железы. Оно представляет собой капсулу, которая имеет ровные стенки и заполнена жидкостью. Внутри кисты нет воспалительных процессов, и чаще всего это новообразование не является злокачественным. Однако лечить кисту в груди зачастую необходимо, ведь она может изменять форму и перерождаться в более серьезные заболевания.

Кисты образуются, когда протоки железы закупориваются и в них скапливается секрет, в результате чего со временем образуется фиброзная капсула. Кисты могут быть небольшого размера, и в этом случае они могут быть незаметными для женщины и обнаружить их можно лишь с помощью клинической диагностики. Если киста достигает больших размеров, она становится заметна при ощупывании, а огромные кисты вызывают деформацию молочных желез.

Если киста возникла в одной из молочных желез, диагностируется односторонняя киста. Заболевание может также выявляться в обеих железах. Зачастую кисты носят единичный характер, но при обнаружении множества кист диагностируют узловую мастопатию.

Существует также атипичная киста в груди, на стенках которой изнутри формируются разрастания. Тактика лечения таких кист отличается, но, как и любое новообразование в молочных железах, подобные киты требуют ранней диагностики и своевременного начала лечения.

Причины

Киста молочной железы образуется как следствие фиброзно-кистозной мастопатии — заболевания, которое возникает у женщин репродуктивного возраста и имеет ряд причин, главная из которых — гормональный дисбаланс. Нарушение соотношения эстрогена и прогестерона провоцирует развитие мастопатии, которая на сегодня является одним из самых распространенных заболеваний молочной железы. Возможными предпосылками кистозной мастопатии и формирования односторонней кисты, а также двустороннего новообразования, могут стать различные нарушения менструального цикла, отсутствие родов, грудного вскармливания, нерегулярный характер половой жизни и ее полное отсутствие, болезни эндокринной системы, воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, неоднократные аборты, ранняя менопауза. Риск возникновения кистозной мастопатии в разы возрастает при наличии гинекологических заболеваний с прогрессирующим характером, отягощенной наследственности. В группе риска также находятся женщины после 40-45 лет.

При определении причин появления кист, врачи часто обращают внимание, был ли у пациентки стресс, ведь гормональная система женщины контролируется нервной системой. На возникновение кист могут влиять длительные эмоциональные нагрузки, переживания, нервные потрясения, депрессии.

Немалую роль в появлении этого заболевания играют аборты, которые наносят ощутимый вред женскому организму, поражая эндокринную систему. Неправильное питание и избыточный вес, физические травмы, ультрафиолетовое облучение, хирургические манипуляции на молочной железе — все это также может провоцировать дисбаланс в гормональной системе, и, как следствие, образование кист.

Симптомы

Чаще всего киста в груди обнаруживается самой пациенткой при самостоятельном осмотре, который необходимо проводить регулярно. Реже заболевание обнаруживает врач при плановом осмотре или при обращении женщины при возникновении симптомов.

Заболевание может долгое время протекать, не вызывая жалоб, и женщина может не знать о его развитии, пока не обратится к врачу для планового осмотра.

При увеличении кисты женщина может испытывать такие ощущения, как тянущая боль в груди, изменения цвета кожи, деформация органа, повышение температуры тела и лихорадка. Она может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, иногда появляются бурые выделения из соска. На более тяжелую стадию заболевания указывают также зеленоватые выделения из соска.

Как правило, симптомы кисты молочной железы усиливаются в определенные дни менструального цикла — во время месячных боль становится сильнее или дискомфорт более ощутимым.

Диагностика

Профилактическая маммография — главный и основной способ диагностики кист молочной железы. Ее необходимо делать регулярно женщинам после 50 лет. В более раннем возрасте риск заболевания ниже, поэтому маммографию делают в крайнем случае — при подозрении на серьезную патологию. В других ситуациях женщинам до 50 лет рекомендуют УЗИ-диагностику.

В диагностических центрах Медскан используется цифровой маммограф Giotto — один из высокотехнологичных аппаратов диагностики. С его помощью можно получить качественное цифровое изображение и, благодаря инновационным методикам, лучевая нагрузка на молочную железу существенно снижается по сравнению с аппаратами предыдущих поколений и аналоговой аппаратурой.

Мазок на цитологию из влагалища. Онкология

Vasiliy Koval/Shutterstock

  • Врачи
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

По размерам, форме, количеству и расположению клеток диагностируют фоновые, предраковые и раковые заболевания шейки матки.

Мазок на цитологию из влагалища (мазок по Папаниколау, Пап-тест, мазок на атипичные клетки) — лабораторное микроскопическое исследование, позволяющее выявить отклонения со стороны клеток шейки матки.

Что показывает мазок на цитологию?

В цитологическом мазке оцениваются размеры, форма, количество и характер расположения клеток, что позволяет диагностировать фоновые, предраковые и ра­ковые заболевания шейки матки.

Какие существуют показания для сдачи мазка на цитологию?

Этот анализ назначают всем женщинам с 18 лет раз в год, а также при:

  • планировании беременности;
  • бесплодии;
  • нарушении менструального цикла;
  • генитальном герпесе;
  • ожирении;
  • вирусе папилломы человека;
  • приеме гормональных контрацептивов;
  • большом количестве половых партнеров.
  • перед постановкой внутриматочной спирали;

Как подготовиться к исследованию?

Перед визитом к врачу-гинекологу для сдачи анализов следует:

  • воздержаться на 1—2 суток от половых контактов;
  • не применять вагинальные препараты (крема, свечи, смазки) и не делать спринцевания в течение 2 суток;
  • перед сдачей мазка на цитологию рекомендуется не мочиться в течение 2-3 часов;
  • не рекомендуется сдача мазка на цитологию при наличии таких симптомов как зуд и выделения из влагалища.

Мазок на цитологию желательно сдавать сразу после месячных, на 4—5 день цикла.

Как проводится взятие мазка на цитологию?

Мазок берется во время гинеколо­гического осмотра специальной одноразовой маленькой щеточкой с наружной и внутренней поверхности шейки матки. Процедура взятия мазка безболезненная и занимает 5—10 секунд.

Могут ли быть какие-то неприятные ощущения после проведения мазка на цитологию?

Поскольку во время забора клеток врач делает соскоб, то у некоторых могут быть незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища в течение 1-2-х дней.

Сколько дней готовиться мазок на цитологию?

1 рабочий день.

Как оценивается результат мазка на цитологию?

Мазок считается нормальным или отрицательным, когда все клетки имеют нормальные размеры и форму, отсутствуют атипичные клетки.

Для описания мазка на цитологию врачи используют специальные термины: дисплазия 1, 2, 3 степени, атипия. При дисплазии 1 степени необходимо повторить исследование через 3—6 месяцев.

Что делать, если в мазке на цитологию обнаруживаются патологические клетки?

В этом случае врач рекомендует дополнительное обследование. Это может быть простое повторение анализа мазка на цитологию через некоторое время после первого результата. Иногда назначается кольпоскопия с биопсией шейки матки для уточнения диагноза, по результатам которого принимается решение о методе лечения.

Выделения из соска: кровяные выделения из груди, причины, симптомы, методы лечения

Болезнь Минца (Выделение из соска) - симптом молочной железы который может характеризоваться, как доброкачественным, папиллярным новообразованием так и раком молочной железы. Опухоли поражают женщин любого возраста, начиная с подросткового и заканчивая менопаузой.

Частота выявления достигает 15ід общего числа патологий грудных желез.

Цистааденомы и цистаденопапилломы представлены сосочковидными разрастаниями и склонны к травмированию, кровоизлияниям, некрозам могут проявляться как болезнь Минца.

Как правило, патологические изменения развиваются при инфицировании вирусом папилломы человека на фоне фиброзно-кистозной мастопатии (другие названия: болезнь Шиммельбуша, хронический кистозный мастит, серозно-кистозная опухоль).

В результате патологического процесса наблюдается локальное расширение проливов и уплотнение в соске.

Ведущим фактором является гормональный дисбаланс, среди причин которого выделяют :

  • беременность;

  • дисфункцию яичников;

  • хронические воспаления органов репродукции;

  • длительные стрессы и депрессии;

  • эндокринные патологии;

  • климакс;

  • гормональную контрацепцию;

  • чрезмерную массу тела.

В группе риска находятся женщины, которые жгут и нерожавшие, а также пациентки, которые прибегают к абортам. Очень часто в анамнезе заболевания прослеживается генетическая склонность.

Очевидным признаком являются кровяные выделения из груди, кроме этого, отделяемое соска может иметь разные оттенки: прозрачный, грязно-зеленый или коричнево-красный. При пальпации в области ореолы определяется эластичный узел. Сдавливание вызывает болезненные ощущения, характерным является выделение из соска нескольких капель внутрипротоковой жидкости и уменьшения объему опухоли.

По мере роста опухолевидный узел сдавливает окружающие ткани, что приводит к нарушению лимфооттока и отеку груди. Кроме этого, насторожить должны чувство распирания, повышения температуры тела, увеличения подмышечных и надключичных лимфоузлов.

Услуги доктора

Лечение внутрипротоковой папилломы Удаление рака груди Лечение рака молочной железы

Основными причинами выделений из соска могут являтся піпілярние цистаденоми.

Папиллярные опухоли могут поражать любой отдел молочной железы, с учетом локализации выделяют:

  1. Центральные внутрипротоковые папилломы, расположенные в области соска, складывают 10ід всех доброкачественных опухолей молочной железы и развиваются у женщин старше 40 годы. Как правило располагаются на глубине до 5 см, имеют большие размеры 2-4мм и представлены папиллярными образованиями из ПРОТОКОВІЙ компонентом. Другое название опухоли -склерозірующая папиллома.

  2. Периферические внутрипротоковые разрастания поражают молодых женщин, развиваются без явных клинических проявлений. Пальпируются при обтурации просвета пролива и формирования кистозного компонента.

  3. атипичная внутрипротоковая папиллома отличается агрессивностью, на фоне заболевания высокие риски развития инвазивных карцином. В отличие от типичной гиперплазии, при которой поражается одна железа, в этом случае большая вероятность двустороннего процесса.

Кроме этого, внутрипротоковые папилломы классифицируют в зависимости от их количества -одіночние и множественные. Также выделяют юношеский тип папилломатоза, какой характерный для девочек подросткового возраста.

Записаться на прием

Мамолог может заподозрить болезнь Мінца на первой консультации при пальпации и очевидными признаками, таким как кровоточивая молочная железа, выделение из соска, отечность и покраснение груди.

Для уточнения диагноза назначают комплекс информативных исследований :

Для дифференциации внутрипротоковой папилломы от галактореи и онкопатології иногда назначают МРТ. Локализацию и размеры папиллярных разрастаний позволяет определить дуктографія - рентгенконтрастное исследование молочных проливов.

В Центре реконструктивной и восстановительной медицины Одесского Национального Медицинского Университета лечения болезни Мінца проводится в соответствии с европейскими протоколами. Один из ведущих специалистов Украины, мамолог Бондарь А. В. в совершенстве владеет методиками оперативного лечения и предлагает разные подходы в зависимости от выявленных проблем и возраста пациентки.

  1. Удаление пораженного пролива с частью (дуктлобулектомія), а также секторная резекция молочной железы - наиболее частые операции. Методики щадящие, не оставляют рубцов и хранят форму груди.

  2. Центральная секторная резекция молочной железы.

Во избежание психологической травмы в нашей клинике возможно провести реконструкцию груди в случаях если объем удаляются тканей значительный и не позволяет сформировать достаточный эстетический результат. Современные подходы, методики и инновационные технологии гарантируют чудесный результат!

В период беременности в организме происходит гормональная перестройка, молочные проливы расширяются, готовя молочную железу к лактации. При наличии у женщины вируса папилломы человека, факторов наследственности и сниженного иммунитета данные условия являются идеальными для развития болезни Мінца. В этот период патология очень опасна, потому что постоянно переменчивый гормональный фон может стать причиной активного разрастания папиллом. Новообразование больших размеров способно закупорить проливы молочной железы, которая приводит к осложнениям разной тяжести.

Ранняя диагностика позволяет избежать неприятных последствий, потому при появлении характерной симптоматики необходима срочная консультация лікаря-мамолога. В клинике доктора Бондаря О.В. придерживаются выжидательной тактики и в большинстве случаев оперативное лечение откладывается на послеродовой период.

Вопрос решается в индивидуальном порядке после комплексного лабораторно-инструментального обследования и дифференциации опухоли от злокачественного образования. При выявлении внутрипротоковых папиллом небольших размеров и низких рисках малігнізації пациентки не запрещается грудное выкармливание.

Патологические изменения носят нарастающий характер, риски возникновения злокачественной опухоли процесса особенно высоки при множестве поражении проливов. Опасность заболевания заключается в бессимптомном ходе, потому своевременное обследование в мамолога предотвращает грозные осложнения.

Записаться на прием

Выделение из сосков стоит беспокоиться?

Выделение из сосков в зависимости от цвета, консистенции, частоты проявления и связанных симптомов, например температуры, озноба, боли - могут свидетельствовать ее только о заболевании зажигательного характера, но и о раке Педжета. Поэтому при первых же признаках выделений из соска следует обратиться к мамолога.

Генитальный герпес - симптомы, диагностика, методы лечения.

Первичное инфицирование - это когда вирус впервые проникает в организм, и у человека еще не выработались к нему антитела. Это может проявляться как с впервые возникшими высыпаниями на теле, так и бессимптомно, что бывает чаще всего. Внешние проявления первичного инфицирования вирусом продолжаются до 14-22 дней с нарастанием симптомов в первую неделю. Болезнь может протекать довольно длительно, могут поражаться не только гениталии, и сопровождаться общими и местным/локальным симптомами. К общим симптомам относятся – лихорадка, головная боль, недомогание и миалгии. К локальным явлениям относятся боль, болезненное мочеиспускание, зуд, выделения (из влагалища или уретры). Симптомы могут постепенно исчезать до 2-3 недель. Иногда могут возникать более сложное течение ВПГ, которые требуют госпитализации (тяжелый асептический менингит, диссеминированная инфекция и т.д.). В таких случаях течение болезни может затянуться до 1.5 мес.

Непервичная инфекция наблюдается у людей, которые уже сталкивались с вирусом и у которых имеются к нему антитела. У данных пациентов болезнь, как правило, протекает с менее выраженной симптоматикой: длительность которых около 15 дней. Иногда, вирус может выделяться бессимптомно, а течение болезни длится 7-8 дней.

Рецидивирующая инфекция выявляется у тех пациентов, которые имеют одновременно и симптомы генитального герпеса и антитела к реактивированному типу вируса. Течение рецидива также может проходить бессимптомно, в связи с чем, диагностировать ВПГ можно выполнив специфические методы исследования. Степень выраженности и длительность течения болезни при рецидиве еще меньше, чем при указанных выше формах генитальной инфекции, и составляет всего 2-3 дня. Рецидив при 2-м типе ВПГ появляются чаще, чем при 1-м типе ВПГ. Периодичность и характер появлений у пациентов могут достаточно сильно отличаться и влиять на самочувствие.

Причины, вызывающие активацию и/или рецидив ВПГ:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение или наоборот перегрев организма.
  • стресс и некоторые физиологические состояния организм.;
  • медицинские манипуляции/оперативные вмешательства.
  • интеркуррентные заболевания (острое заболевание, присоединившееся, к уже имеющимся хроническим, например: вторичная инфекция).

Первое проявление герпесвирусной инфекции, как правило, проявляется более бурно, чем последующие рецидивы. У части больных они непродолжительны. У большинства инфицированных, симптоматика генитального герпеса отсутствуют.

ВПГ поражает кожу и слизистые оболочки (чаще всего на лице и половых органах), центральную нервную систему, вызывая менингиты, энцефалиты, глаза (конъюнктивиты, кератиты). Также, ВПГ может провоцировать патологическое течение при беременности и в родах, и стать причиной замершей беременности, самопроизвольного выкидыша, аномалии развития и/или гибель плода, генерализованное поражение возбудителем вируса во всех органах и системах у новорожденного. Отмечена связь между раком шейки матки у женщин, и раком предстательной железы у мужчин. ВПГ, как и некоторые другие герпесвирусы, он способен к скрытому течению процесса, который впоследствии, реактивируется и может стать причиной постоянных обострений заболевания и бессимптомное выделение вируса.

Пути передачи ВПГ

Воздушно-капельный. Контактно-бытовой. Через нестерильные инструменты, средства личной гигиены (бритвы и т.д.). Половым путем. Вертикальный путь передачи вируса (от матери к плоду). Болезнь передается преимущественно половым путем, независимо от формы интимной близости (генитальным, оральным, анальным) от больного генитальным герпесом или носителем вируса. Заражение может происходить в том случае, когда у партнера, являющегося источником инфекции, рецидив болезни или, что особенно важно, когда он выделяет вирус, не имея при этом клинических симптомов. Иногда, ВПГ могут инфицировать лица, у которых нет активных проявлений вируса на момент полового акта или даже эпизодов активации вируса, и поэтому даже не знающих о том, что они инфицированы. Не исключена вероятность инфицирования бытовым путем через средства личной гигиены. ВПГ внедряется в организм через кожу слизистые, после чего захватывается с помощью вирусных рецепторов сенсорными нервными окончаниями. Герпес разрушительно влияет на иммунную систему пациента и в связи с чем, становится причиной вторичного иммунодефицита. Рецидивы ВПГ, нарушают полноценную половую жизнь больного, и нередко являются причиной нервно-психических и психологических расстройств. Проявления на слизистой и коже самое частое проявление заболевания, а инфицирование генитальным герпесом относится к одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Риск инфицирования малыша во время беременности и родов, зависит от многих факторов, и может достигать 75% вероятности. Внутриутробная инфекция, вызванная ВПГ-2, встречается реже. В подавляющем большинстве случаев инфицирование новорожденного происходит во время родов при прохождении малыша родовых путей матери. Причем, передача инфекции возможна как при наличии очагов поражения в области шейки матки и вульвы, так и при бессимптомном выделении вируса. При выделении вируса во время беременности, может являться причиной гибели плода, вызывая замершие/неразвивающиеся беременности и провоцировать выкидыши, как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания. ВПГ занимает 2-е после вируса краснухи место по аномалиям развития плода. Возможны, инфицирование новорожденного и после родов, при активном проявлении у роженицы и мед. персонала, но такое происходит крайне редко.

Симптоматика

Типичная локализация у женщин: на больших и малых половых губах, на вульве, клиторе, во влагалище, и на шейке матки, а также нередко на перианальной области, и ягодицы. У мужчин это - головка полового члена, крайняя плоть и уретра.

Выделяют несколько форм рецидивирующего генитального герпеса:

  1. Манифестная форма рецидивирующего герпеса характеризуется наличием герпетических элементов в очаге поражения. Типичными проявлениями болезни являются пузырьки, эрозии, язвочки, экссудация, рецидивирующий характер болезни. Часть больных генитальным герпесом жалуются на общее недомогание во всем теле, головные боли, повышение температуры до субфебрильных значений, у некоторых нарушается сон, а также, появляется тревожность и раздражительность. Как правило, на этапе развития заболевания больные отмечают ощущение жжения, зуд, «раздражение и «щекотание», боли в области половых органов. Зона поражения становится несколько отечной, краснеет, а затем, появляются единичные или множественные мелкие пузырьки до 2-3 мм. Содержимое этих пузырьков вначале прозрачное, затем мутнеет, и становится гнойным. В течение нескольких дней пузырьки опорожняются, подсыхают, образуются корочки, которые постепенно отпадают, а на месте этих высыпаний на несколько дней остаются пятна, и впоследствии исчезают совсем.
  2. Атипичная форма протекает в виде отёчности и зуда. Зона поражения представлена глубокими рецидивирующими трещинами кожи, слизистой гениталий и подлежащих мягких тканей, которые заживают через 4-5 дня.
  3. Абортивная форма герпеса чаще всего встречается у больных, которые уже получали противовирусные препараты, и вакцинотерапию. Герпетические поражения при данной форме герпеса минуют стадии, обусловленные для манифестной формы, и могут проявляется в виде зудящих пятен или папул, разрешающихся самостоятельно в течение 1-3 дня. К абортивным формам герпеса относятся: эритематозная, папулезная, и пруригоневротическую, при которых отсутствуют везикулёзные элементы. Диагностика разновидностей генитального герпеса, протекающих в стертой абортивной форме, вызывает иногда большие затруднения. Заболевание обычно распознаётся в тех случаях, когда типичные рецидивы герпеса чередуются с высыпаниями или возникают одновременно с ними.
  4. Субклиническую форму генитального герпеса в основном выявляют при обследовании лиц с ЗППП (заболеваниями передающихся половым путем), или у семейных пар с нарушением репродуктивных функций. Для данной формы, характерна «микросимптоматика»(кратковременное появление слабовыраженных, поверхностных трещинок, сопровождающиеся небольшим зудом), или полное отсутствие каких либо внешних проявлений.

В зависимости от локализации и степени тяжести у больных генитальным герпесом условно разделены три стадии:

  • 1 стадия – поражение наружных половых органов.
  • 2 стадия – герпетические кольпиты, цервициты, уретриты.
  • 3 стадия – герпетический эндометрит (поражение вирусом слизистой оболочки матки), сальпингит (поражение маточных труб) или цистит (воспаление мочевого пузыря).

Герпетические пузырьки образуют характерные полициклические фестончатые фигуры. Впоследствии образуются поверхностные, покрытые сероватым налетом язвочки соответственно числу бывших пузырьков или сплошная эрозия с гладким дном и не подрытыми краями, окруженными ярко-красным ободком. Язвочки не бывают глубокими и не кровоточат. Герпетические изъязвления иногда очень болезненны. Язвочки и эрозии заживают, не оставляя рубцов. Герпетические высыпания на малых половых губах и вульве у женщин, в некоторых случаях, вызывают значительный отёк половых губ. При герпетическом цервиците шейка матки отёчна, часто имеет эрозии. Рецидивы наступают или спонтанно, или после половых контактов, или до и после менструации. Часто появление герпеса гениталий провоцируется другими инфекциями. Герпетическая рецидивирующая инфекция может локализоваться не только в области наружных половых органов, но также, поражать слизистую влагалища, шейки матки и восходящим путём проникать в слизистую полости матки, маточные трубы, слизистую уретры и мочевого пузыря, и вызывать в них специфическое поражение.

Клиническая картина поражения вирусом герпеса у мужчин появляются чаще всего в виде мелких пузырьков, и образованием поверхностных язвочек на головке полового члена, крайней плоти, области бороздки. Течение болезни характеризуется рецидивами эпизодов. Жалобы при герпетическом уретрите у мужчин начинаются с появления болей, с иррадиацией в область мошонки, полового члена, уретры, ноги, ягодицы, промежности, чувство жжения в уретре. Пациенты отмечают также, эти жалобы во время мочеиспускания, появление светлых, или желтоватых выделений из уретры, покраснение и отёк в зоне отверстия уретры. На этапе заживления эрозий на этом месте визуализируются эритематозные или пигментированные пятна. Хроническое течение рецидивирующего баланопостита, выявляется у большинства больных герпесом.

Поражение инфекцией гениталий, вызванная ВПГ, у некоторых пациентов провоцирует психологические и даже психосексуальные расстройства, в виде смущения, страх половых контактов, депрессии, потери уверенности в себе, душевной травмы, гнева, снижения самооценки, потеря самоуважения, повышения тревожности, негативные эмоции, враждебность и даже агрессивность в отношении источника инфицирования. Многие, из-за страха быть отвергнутыми, скрывают информацию о наличии у них генитального герпеса. Женщины воспринимают и переносят эту новость более эмоционально, ввиду психологических особенностей слабого пола. Причем, у тех пациентов, которые впервые столкнулись с генитальным герпесом, возникают более глубокие психологические проблемы, чем при других заболеваниях передающихся половым путем. Частые обострения, и выраженные проявления болезни могут влиять на его поведение и даже менять характер пациента.

Выделения из влагалища 101: Что такое «нормально?» | Анны Друэт | Clued In

Этот пост был обновлен 7 августа 2017 г.

У вашего влагалища есть динамичная и точно настроенная экосистема. Он включает определенный баланс бактерий, pH и влаги. Этот баланс чувствителен к изменениям внутри и вне вашего тела, и не всегда требуется много времени, чтобы его «сбросить».

Наблюдать разные типы жидкости на протяжении всего цикла - это нормально - жидкость циклически меняется вместе с вашими гормонами по внешнему виду, консистенции и объему.Он также меняется, когда вы возбуждены, во время и после беременности. Но значительные или внезапные изменения запаха, цвета или консистенции жидкости могут означать, что происходит что-то еще, например, инфекция, требующая лечения. Отслеживание «атипичной» жидкости в Clue обеспечивает запись симптомов, которую следует сообщить вашему лечащему врачу, в том числе, когда начались изменения и какие другие факторы могут быть связаны (например, незащищенный секс или начало нового метода контроля рождаемости).

Важно ознакомиться со своей уникальной «нормой» выделений - с точки зрения запаха, цвета и изменений в течение всего цикла.

Цвет и консистенция: В начале цикла выделения обычно более сухие / липкие. Он становится кремовым и беловатым в средней и поздней фолликулярной фазе (первая фаза вашего цикла). Непосредственно перед овуляцией и незадолго до нее он, вероятно, станет похож на эластичный, влажный, прозрачный яичный белок. Вскоре после овуляции она обычно снова становится сухой / липкой. Подробнее об этих изменениях здесь . Жидкость может выглядеть белой или слегка желтоватой и пастообразной на нижнем белье при высыхании.

Объем: Большинство людей замечают, что выделения у них увеличиваются на протяжении первой фазы цикла, причем большинство выделений происходит за несколько дней до овуляции, включая овуляцию. Затем объем жидкости уменьшается через день или два после овуляции, которая обычно длится до конца цикла. Вы, вероятно, также заметите, что ваше влагалище выделяет больше жидкости, когда вы возбуждены.

Запах: Нормальные выделения могут быть без запаха или запаха, но обычно они мягкие и не неприятные.Он может смешиваться с мочой или кровью во время менструации, что может повлиять на запах и ваше нижнее белье. Знать свой типичный запах очень важно для определения того, когда что-то меняется.

* Использование гормональных противозачаточных средств остановит / изменит типичную цикличность выделений из влагалища.

Обращение к изменениям:

Консистенция : Жидкость становится необычно тоньше или толще и более текстурированной

Цвет : Сероватый, зеленоватый, желтоватый, коричневатый

Объем: Значительный и неожиданный объем, часто с другими симптомами

Запах : Рыбный, металлический или просто другой

Ненормальные выделения могут произойти, когда микробное сообщество влагалища выходит из равновесия.Это означает уменьшение количества «хороших» микробов и увеличение количества «плохих» микробов (или чрезмерный рост чего-то, что обычно присутствует только в небольшом количестве). Такой дисбаланс может привести к таким состояниям, как бактериальный вагиноз (также известный как BV - наиболее частая причина аномальных выделений) и дрожжевые инфекции ( кандидозный вульвовагинит ) (1).

Факторы, которые могут нарушить экосистему влагалища, включают: методы спринцевания и очищения, сексуальную активность, появление нового сексуального партнера, гормональные противозачаточные средства, длительное или нерегулярное кровотечение / кровянистые выделения, использование антибиотиков или стероидов, определенных лекарств, этапы жизни (менархе, менопауза, беременность), гормональные изменения, диабет, как правило, меньше вагинальных бактерий Lactobacillus и, возможно, курение и диета (но необходимы дополнительные исследования) (2–6).

Аномальные выделения также могут быть вызваны инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Наиболее распространенной излечимой ИППП является trichomonas vaginalis , паразит. К другим распространенным из них относятся хламидиоз и гонорея. Имейте в виду, что эти ИППП часто протекают бессимптомно (не имеют явных симптомов), поэтому тестирование так важно.

В редких случаях аномальные выделения могут быть признаком чего-то более серьезного, например рака шейки матки. Обязательно проходите PAP-тесты через рекомендуемые интервалы (CDC рекомендует проводить тестирование каждые 3 года в возрасте от 21 до 65 лет, если ваши результаты являются регулярными, или каждые 5 лет, если вы проходите совместное тестирование на ВПЧ).

Дрожжевые инфекции: Если вы подозреваете, что у вас грибковая инфекция, вы можете сначала попробовать безрецептурное лечение. Обычно они выпускаются в форме вагинальных таблеток / суппозиториев или крема. Если симптомы не исчезнут примерно через неделю или если у вас есть рецидивирующие инфекции, обратитесь к врачу. Дрожжевые инфекции обычно не опасны, но если симптомы не исчезнут, убедитесь, что у вас нет чего-то еще. Применение холодного пресса может помочь уменьшить зуд.Обратите внимание, что лечение дрожжевых инфекций может ослабить латексные презервативы и диафрагмы (7).

При наличии других симптомов обратитесь к своему врачу для проверки. Они осмотрят вашу вульву и влагалище и возьмут образец (мазок) для проверки под микроскопом или отправки на лабораторный анализ. Они также могут проверить pH вашего влагалища с помощью простого теста pH-полоски.

BV может исчезнуть самостоятельно, но часто будет повторяться, поэтому рекомендуется обсудить лечение со своим врачом.БВ может вызвать неприятные симптомы и увеличить риск заражения ИППП, но обычно не приводит к осложнениям со здоровьем. Однако в некоторых случаях нелеченый БВ может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза, инфекции после гинекологической операции и осложнениям беременности, включая выкидыш и преждевременные роды (8–10).

Лечение БВ или ИППП, таких как трихомонада, хламидиоз и гонорея, обычно довольно простое и может включать введение таблетки или крема во влагалище на один или несколько дней и / или прием пероральных лекарств (тех, которые вы проглатываете) (7 ).Для других причин аномальных выделений, включая другие ИППП или ИППП, которые не лечили и стали более сложными, может потребоваться дополнительное вмешательство. Обратите внимание, что многие ИППП не вызывают симптомов или долгое время остаются бессимптомными. Это не означает, что их не нужно лечить как можно скорее. Регулярное тестирование на ИППП имеет решающее значение, если у вас есть новые сексуальные партнеры.

Существуют неоднозначные данные об использовании определенных продуктов и добавок (например, йогурта и пробиотиков Lactobacillus ) для восстановления и / или поддержания баланса полезных вагинальных бактерий.Недостаточно доказательств, чтобы включать его в официальные рекомендации по лечению, хотя для некоторых людей это может быть полезно. Требуются дополнительные исследования (7, 11). Если у вас есть такие симптомы, как зуд и / или запах, у вас может возникнуть соблазн спринцеваться для облегчения. Сопротивляйтесь желанию! Спринцевание и очищение не помогут - и могут усугубить ситуацию (12).

В целях профилактики держите свое влагалище как можно более здоровым: не спринтесь, держите пенящееся и ароматное мыло подальше от вульвы (или мыла в целом) и будьте предельно осторожны в использовании защиты с новыми и непроверенными сексуальными партнерами.Используйте свежий барьерный инструмент (например, презерватив), если во время секса переходите с анальной на вагинальную активность. Здоровая среда влагалища снижает вероятность заражения ИППП и помогает избежать неприятных симптомов и потенциальных осложнений для здоровья .

Знаете ли вы? Вы можете быть более склонны к заражению ИППП во время лютеиновой фазы (вторая часть вашего цикла после овуляции), когда ваша иммунная система может быть не такой сильной (13). Это происходит, когда ваше тело создает среду, которая делает беременность наиболее вероятной, в которой яйцеклетка может быть оплодотворена и имплантирована в вашу матку без вмешательства иммунной системы.

Загрузите Clue сегодня, чтобы начать отслеживать изменения в вашей выписке.

Ссылки

  1. Моррис М., Николл А., Симмс И., Уилсон Дж., Кэтчпол М. Бактериальный вагиноз: обзор общественного здравоохранения. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 2001 1 мая; 108 (5): 439–50.
  2. Фараж М.А., Миллер К.В., Собел Дж. Д.. Динамика вагинальной экосистемы - гормональные воздействия. Инфекционные болезни: исследование и лечение. 1 января 2010 г .; 3: 1.
  3. Neggers YH, Nansel TR, Andrews WW, Schwebke JR, Yu KF, Goldenberg RL, Klebanoff MA.Прием избранных питательных веществ с пищей влияет на бактериальный вагиноз у женщин. Журнал питания. 2007, 1 сентября; 137 (9): 2128–33.
  4. Cherpes TL, Hillier SL, Meyn LA, Busch JL, Krohn MA. Хрупкий баланс: факторы риска заражения бактериальным вагинозом включают половую активность, отсутствие продуцирующих перекись водорода лактобацилл, черную расу и положительную серологию вируса простого герпеса 2 типа. Заболевания, передающиеся половым путем. 1 января 2008 г.; 35 (1): 78–83.
  5. Мэдден Т., Грентцер Дж. М., Секура Дж. М., Олсворт Дж. Э., Пайпер Дж. Ф.Риск бактериального вагиноза у пользователей внутриматочной спирали: продольное исследование. Заболевания, передающиеся половым путем. 2012 Март; 39 (3): 217.
  6. Cherpes TL, Hillier SL, Meyn LA, Busch JL, Krohn MA. Хрупкий баланс: факторы риска заражения бактериальным вагинозом включают половую активность, отсутствие продуцирующих перекись водорода лактобацилл, черную расу и положительную серологию вируса простого герпеса 2 типа. Заболевания, передающиеся половым путем. 1 января 2008 г.; 35 (1): 78–83.
  7. Ворковский К.А., Берман С.М.Центры по контролю и профилактике заболеваний, руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем. Клинические инфекционные болезни. 15 декабря 2011 г.; 53 (приложение 3): S59–63.
  8. Donders GG, Van Bulck B, Caudron J, Londers L, Vereecken A, Spitz B. Связь бактериального вагиноза и микоплазм с риском самопроизвольного аборта. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2000 31 августа; 183 (2): 431–7.
  9. Фетерс К.А., Фэйрли К.К., Хокинг Дж.С., Гуррин Л.С., Брэдшоу К.С. Факторы сексуального риска и бактериальный вагиноз: систематический обзор и метаанализ.Клинические инфекционные болезни. 1 декабря 2008 г .; 47 (11): 1426–35.
  10. Leitich H, Bodner-Adler B, Brunbauer M, Kaider A, Egarter C, Husslein P. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов: метаанализ. Американский журнал акушерства и гинекологии. 31 июля 2003 г.; 189 (1): 139–47.
  11. Хомаюни А., Бастани П., Зияди С., Мохаммад-Ализаде-Чарандаби С., Галибаф М., Мортазавиан А.М., Мехрабани Э.В. Влияние пробиотиков на рецидив бактериального вагиноза: обзор. Журнал болезней нижних отделов половых путей.2014, 1 января; 18 (1): 79–86.
  12. Allsworth JE, Peipert JF. Распространенность бактериального вагиноза: данные национального обследования здоровья и питания за 2001–2004 гг. Акушерство и гинекология. 2007, 1 января; 109 (1): 114–20.
  13. Wira CR, Родригес-Гарсия М., Патель М.В. Роль половых гормонов в иммунной защите женских половых путей. Обзор Nature Immunology. 2015 1 апреля; 15 (4): 217–30.

Что нужно знать

Аномальные выделения из влагалища и кровотечение - частый симптом широкого спектра состояний.И выделения, и кровотечение являются нормальным явлением во многих случаях - кровотечение является естественной частью вашего менструального цикла, а выделения - это способ самоочищения вашего тела, - но когда они становятся ненормальными, это может сбивать с толку.

Аномальные выделения из влагалища и кровотечения могут быть вызваны множеством причин, от инфекций до обычных состояний, таких как эндометриоз.

Если вы испытываете аномальную активность внизу, вам следует связаться со своим врачом, так как это, вероятно, ваше тело скажет вам, что что-то не так.Здесь мы рассмотрим некоторые из распространенных причин аномальных выделений из влагалища и кровотечений.

Аномальные выделения из влагалища

Выделения из влагалища - это жидкость или полутвердое вещество, которое выходит из отверстия влагалища. Это очень распространенное явление, и большинство женщин знакомы с какими-то выделениями - это часть естественного процесса очищения организма.

Ненормальные выделения из влагалища - это когда выделения пахнут или выглядят странно, или когда их количество заметно больше, чем обычно.Есть ряд причин, по которым выделения из влагалища могут быть ненормальными. Некоторые из наиболее распространенных включают:

Влагалищная дрожжевая инфекция - Это происходит, когда баланс бактерий и дрожжей изменяется во влагалище, вызывая размножение дрожжевых клеток. Беловато-серые и полутвердые выделения из влагалища являются характерным признаком дрожжевой инфекции.

Вульвовагинит - это воспаление или инфекция вульвы и влагалища (также известная как вульвит и вагинит). Это может быть вызвано несколькими причинами, и одним из основных симптомов является увеличение количества выделений из влагалища с сильным запахом.

Трихомонады - Трихомониаз - одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), вызывающая выделения из влагалища желто-зеленого цвета с сильным запахом.

Хламидиоз - Хламидиоз - еще одна распространенная ИППП. Хотя симптомы часто не проявляются, желтые или зеленые выделения из влагалища могут быть верным признаком инфекции.

Гонорея - Гонорея - еще одна распространенная ИППП, и, как и хламидиоз, часто не вызывает никаких симптомов.Однако желтоватые выделения из влагалища - частый симптом.

Бактериальный вагиноз - это инфекция, вызванная чрезмерным ростом атипичных бактерий во влагалище. Обычно при этом образуются жидкие серовато-белые выделения.

Воспалительное заболевание органов малого таза - Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) - это инфекция или воспаление шейки матки, эндометрия, маточных труб или яичников. Ненормальные / зловонные выделения из влагалища - частый симптом.

Аномальное вагинальное кровотечение

Вагинальное кровотечение, конечно же, совершенно нормальное явление во время менструации.Чрезмерное или продолжительное вагинальное кровотечение во время менструального цикла известно как меноррагия, тогда как маточное кровотечение вне ожидаемого менструального цикла известно как метроррагия. Комбинация этих двух факторов известна как менометроррагия. Это может быть вызвано:

Синдром поликистозных яичников - У женщин с синдромом поликистозных яичников наблюдается аномальная выработка гормонов, что может привести к нарушению овуляции. Эти нечастые периоды могут быть очень тяжелыми.

Миома - Миома - это доброкачественная опухоль, которая может появиться на матке в детородном возрасте.Однако они могут вызвать обильные месячные.

Эндометриоз - Эндометриоз - это состояние, при котором эндометрий начинает расти за пределами слизистой оболочки матки, вызывая болезненные спайки на матке, яичниках, маточных трубах и кишечнике. Это может вызвать болезненные периоды и бесплодие.

Рак эндометрия - Рак матки может вызвать сильное кровотечение. Это редко встречается у женщин, не прошедших менопаузу. Кровотечение после менопаузы всегда необходимо исследовать, чтобы исключить это.

Полипы эндометрия - это новообразования в эндометрии, которые могут вызвать сильное кровотечение.

Гиперплазия эндометрия - Это когда у женщины появляется аномально толстая слизистая оболочка внутренней поверхности матки. Это может вызвать сильное кровотечение.

Аденомиоз - это когда железы эндометрия растут в небольших карманах в мышцах матки. Они могут вызвать аномальное вагинальное кровотечение.

Гормональные изменения и нарушения - Сверхактивная щитовидная железа может вызвать нерегулярные периоды.Обильное кровотечение также чаще встречается у пожилых женщин, поэтому считается, что оно связано с гормональными изменениями, которые происходят на более поздних стадиях детородного возраста женщины.

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно аномальных выделений из влагалища или кровотечения и вы хотите записаться на прием, позвоните нам. Мы будем стремиться дать вам совет и всемерную заботу.

Что нужно знать об аномальных мазках Папаниколау

Если результат мазка Папаниколау оказался ненормальным или положительным, это означает, что в шейке матки появились необычные клетки.Этот результат не означает, что у вас рак шейки матки. Чаще всего эти результаты являются признаком клеточных изменений, вызванных ВПЧ (вирусом папилломы человека). ВПЧ - наиболее распространенная ИППП (инфекция, передающаяся половым путем) и в некоторых случаях связана с раком шейки матки. Изменения в клетках шейки матки могут быть от умеренных до серьезных.

Что такое Пап-мазок?

Мазок Папаниколау или Пап-тест - это часть тазового осмотра. Пап - это сокращение от Папаниколау, которое происходит от имени врача, изучавшего изменения в клетках шейки матки.Мазок Папаниколау обычно выполняется женщине по достижении 21 года, если только нет особых рисков для здоровья, таких как ВИЧ. Мазок Папаниколау - единственный доступный метод проверки клеток шейки матки для выявления изменений, которые могут привести к раку. Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), ваш врач в All Women's Care также проверит наличие гонореи или хламидиоза одновременно с мазком Папаниколау.

Как проводится мазок Папаниколау?

Ваш врач из All Women's Care вставит вам расширитель во влагалище, чтобы он мог исследовать вашу шейку матки.Используя небольшую пластиковую палочку с прикрепленной к ней щеткой, они затем осторожно соскребут образец клеток с шейки матки для анализа. Мазок Папаниколау не следует делать во время менструального цикла, так как это может повлиять на результаты теста. Вы также не должны спринцеваться или использовать какие-либо другие продукты для очистки влагалища перед сдачей мазка.

Большинство женщин испытывают легкие спазмы при чистке шейки матки, но это ощущение должно длиться всего минуту или меньше. Образцы клеток будут помещены в стеклянную бутылку или на предметное стекло и отправлены в лабораторию.Квалифицированный специалист исследует клетки под микроскопом, чтобы проверить, есть ли какие-либо отклонения, и сообщит о результатах вашему врачу.

Результаты мазка Папаниколау

В большинстве случаев результаты мазка Папаниколау нормальны; однако нередки случаи, когда результаты возвращаются как ненормальные. Специалисты в лаборатории маркируют аномальные клетки в зависимости от того, насколько они отличаются от нормальных клеток. Знание типа аномалии поможет вашему врачу в All Women's Care принять решение о вашем лечении.Незначительные клеточные изменения могут исчезнуть без необходимости лечения, умеренные и тяжелые клеточные изменения с большей вероятностью являются признаком предракового состояния и могут перерасти в рак шейки матки.

Вот некоторые из терминов, используемых для определения результатов мазка Папаниколау:

  • Доброкачественные изменения

    Этот результат теста показывает, что ваш мазок Папаниколау в основном нормальный, но есть инфекция, которая вызвала воспаление клеток шейки матки. Возможно, вам понадобится еще один осмотр органов малого таза, чтобы определить причину инфекции и получить лечение.

  • Ненормальный или ASCUS

    ASCUS означает атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения »и означает, что результаты вашего теста ненормальны. Ненормальный результат указывает на то, что в шейке матки есть некоторые клетки, которые не являются «нормальными» и нуждаются в проверке на возможный ВПЧ.

    ASCUS бывает, когда ваши клетки нетипичны. Ваш врач в All Women's Care проведет тест со специальной жидкостью для проверки на ВПЧ. Если ничего не обнаружено, поводов для беспокойства нет.

Вот некоторые рекомендации, используемые для молодых женщин в возрасте до 24 лет:

  • Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени злокачественности (LSIL)

    Результат теста на наличие LSIL указывает на то, что вы инфицированы ВПЧ (вирусом папилломы человека), и вам необходимо будет сдать мазок Папаниколау повторно в течение следующих двенадцати месяцев. Этот результат также может потребовать проведения кольпоскопии.

    Если повторный мазок через двенадцать месяцев снова дает отклонения от нормы, требуется повторное наблюдение еще через двенадцать месяцев.Врач может попросить вас сделать кольпоскопию и, в зависимости от результатов, вернуться к графику мазка Папаниколау каждые три года или вернуться через двенадцать месяцев.

    • Кольпоскопия

      Кольпоскопия - это процедура для тщательного изучения влагалища, шейки матки и вульвы на наличие каких-либо признаков заболевания. Врач использует специальный инструмент, называемый кольпоскопом, который обеспечивает увеличенное изображение этих областей. Это почти безболезненная процедура, при этом некоторые сообщают лишь о небольшом давлении при вставке инструмента.

  • ASC-H

    Результаты, показывающие ASC-H, указывают на то, что ваши клетки шейки матки не типичны и могут быть связаны с ВПЧ. По этому результату клетки считаются «атипичными», а «H» означает, что существует возможность «серьезных» изменений в шейке матки. Если вы получите результат мазка Папаниколау по шкале ASC-H, врач потребует от вас кольпоскопию.

  • Интраэпителиальное поражение высокой степени (HSIL)

    Результаты теста, указывающие на HSIL, означают, что в клетках шейки матки наблюдаются изменения.Изменения более серьезны, чем низкосортные изменения. Скорее всего, на данный момент у вас нет рака, но если вы не получите лечения, вы рискуете заболеть раком шейки матки. Кольпоскопия и лечение могут предотвратить развитие рака.

  • Рак

    Это редко встречается у женщин в возрасте до 24 лет, но если результаты мазка Папаниколау показывают раковые клетки, вас должен будет осмотреть гинеколог, специализирующийся на онкологических заболеваниях.Следует немедленно обратиться за лечением, и может потребоваться хирургическое вмешательство. Чем раньше вы подхватите и вылечите эту форму рака, тем выше будет ваш шанс оставаться здоровым.

Что означает наличие аномального мазка Папаниколау

Миллионы женщин ежегодно сдают мазок Папаниколау для выявления рака шейки матки. Это простая процедура и часть обычного посещения женщины гинекологом. Врач берет мазки из шейки матки и отправляет их в лабораторию, чтобы определить, нормальные они или нет.

Большинство мазков Папаниколау нормальны, и вы можете вздохнуть с облегчением и назначить следующий экзамен через несколько лет. Лишь от двух до пяти процентов женщин, у которых результаты мазка Папаниколау были ненормальными. Если вы попадете в эту группу, вы можете немного нервничать. Эта информация поможет вам понять, что значит получить «ненормальный» результат анализа мазка Папаниколау.

Причины аномального мазка Папаниколау

Аномальные клетки в результатах мазка Папаниколау не являются признаком рака.Есть множество причин, по которым ваши результаты оказались ненормальными. Чаще всего встречается ВПЧ (вирус папилломы человека).

Хотя ВПЧ является основной причиной аномальных мазков Папаниколау, это не означает, что у вас рак шейки матки. Согласно исследованию системы здравоохранения Генри Форда в Детройте, почти в девяноста процентах случаев это является причиной аномального мазка Папаниколау, он проходит сам по себе, не вызывая рака. В большинстве случаев у женщин с этим заболеванием симптомы отсутствуют или проявляются только легкие.

Когда ВПЧ действительно приводит к предраковым или злокачественным изменениям в клетках шейки матки, эти клетки классифицируются как легкие, умеренные или тяжелые. С этого момента ваш врач в All Women's Care обсудит ваши варианты.

Другие причины могут объяснить, почему у вас был ненормальный мазок Папаниколау. Есть и другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), а также гонорея и хламидиоз. Дрожжевые инфекции и бактериальный вагиноз также вызывают изменения в клетках шейки матки.Все эти состояния поддаются лечению.

  • Дрожжевые инфекции

    Дрожжи - это грибки, которые обычно обитают во влагалище в небольшом количестве. Когда у вас развивается дрожжевая инфекция, это означает, что растет слишком много дрожжевых клеток. Инфекции дрожжей распространены среди женщин, и они могут стать довольно неприятными, но не серьезными.

    Эти инфекции развиваются, когда что-то меняет баланс дрожжей. Иногда причиной дисбаланса являются антибиотики, а также высокий уровень эстрогена, вызванный гормональной терапией или беременностью.Другие причины дрожжевой инфекции - это такие проблемы со здоровьем, как ВИЧ или диабет.

    Когда у вас развивается грибковая инфекция, вы можете испытывать болезненность или зуд во влагалище, а в некоторых случаях это вызывает жжение или боль во время мочеиспускания и секса. Вы также можете заметить густые комковатые выделения, которые чем-то напоминают творог. Это состояние легко поставить самостоятельно. Вам следует обратиться к врачу в All Women's Care, если вы подозреваете, что у вас грибковая инфекция.

  • Бактериальный вагиноз

    Бактериальный вагиноз - легкая форма инфекции влагалища.Во влагалище женщины обычно много хороших и плохих бактерий. Хорошее будет контролировать рост плохого. Когда у вас развивается бактериальный вагиноз, баланс нарушается. Это состояние поддается лечению, но при его наличии может привести к отклонениям в результате мазка Папаниколау. Если заболевание не лечить, это может привести к более серьезным проблемам. Вам следует обратиться к врачу в All Women's Care за лечением, если вы подозреваете, что у вас эта инфекция.

    Симптомы бактериального вагиноза включают выделения с неприятным запахом, которые могут выглядеть желтыми или белыми.Вы также можете почувствовать "рыбный" запах после полового акта. Большинство женщин не замечают симптомов этой инфекции.

Когда женщина стареет и входит в период менопаузы, это может также вызвать изменения в шейных клетках. Когда организм перестает вырабатывать столько эстрогена, клетки начинают выглядеть забавно и даже могут имитировать предраковые состояния.

Что делать, если мазок Папаниколау ненормален

Мазок Папаниколау позволяет определить, что происходит с шейкой матки, но он не может сказать вам, что происходит, если результат теста не соответствует норме.Ваш врач в All Women's Care захочет запланировать последующее наблюдение, чтобы узнать, что означают результаты. Большинство женщин не нуждаются в специальном обследовании или лечении; повторный мазок Папаниколау - обычная практика.

Можно подождать и выполнить второй мазок Папаниколау, поскольку незначительные изменения клеток обычно не становятся более серьезными в течение короткого периода времени. Бдительное ожидание - обычное дело, когда мазок Папаниколау возвращается с отклонениями от нормы, особенно если это ваш первый мазок.

Ваш врач может запросить второй мазок Папаниколау, чтобы исключить ошибки в тесте и проверить, есть ли признаки ДНК ВПЧ.Этот второй тест скажет врачу, есть ли у вас ВПЧ и что это причина того, что результат мазка Папаниколау не соответствует норме. Этот второй тест может даже предупредить врача, если у вас есть один из конкретных штаммов ВПЧ (16 или 18), который вызывает рак шейки матки.

Следующим шагом может быть заказ кольпоскопии; однако не каждый патологический мазок Папаниколау означает необходимость кольпоскопии. Особенно у молодых женщин этот тест используется редко, так как у них очень низкий риск рака шейки матки. В случае более молодых женщин (в возрасте до 25 лет) второй мазок Папаниколау обычно запрашивается через шесть месяцев после аномального, чтобы определить, будут ли результаты по-прежнему аномальными.

Ежегодно около 13 000 женщин получают диагноз «рак шейки матки», и около 4 000 из них умирают от этого рака. Большинство этих случаев можно предотвратить, если пациенты планируют и проходят мазок Папаниколау или проводят соответствующее последующее наблюдение.

Чего ожидать, если вам нужна кольпоскопия после аномального мазка Папаниколау

Если результаты мазка Папаниколау «ненормальные», как указано выше, в определенных случаях этот результат может потребовать от вас кольпоскопии. При кольпоскопии вас попросят раздеться ниже пояса.Как правило, есть форма согласия, которую вы должны подписать до того, как приступит к работе ваш врач.

Вы лягте на стол для осмотра, положив ноги на держатели или стремена. Затем специалист по кольпоскопии осторожно вставит зеркало во влагалище так же, как при мазке Папаниколау. Зеркало разделяет стенки влагалища, чтобы можно было исследовать шейку матки. С помощью кольпоскопа для увеличения шейки матки врач осмотрит стенки шейки матки.

Кольпоскоп касается только внешней части влагалища, но не вас.Этот инструмент похож на большое увеличительное стекло, и с его помощью ваш врач может посмотреть на крошечные клетки на шейке матки. Врач возьмет мазок из влагалища и шейки матки уксусным раствором. Этот раствор временно заставит нездоровые клетки изменить свой цвет, чтобы врачу было легче наблюдать за ними. Если появятся нездоровые клетки, специалист, скорее всего, возьмет их образец для проведения биопсии.

Образец нездоровых клеток берут с помощью инструмента, похожего на пинцет. Образец будет помещен в сосуд, внутри которого находится консервирующая жидкость.Затем банку отправляют в лабораторию, где они проверяют образец на наличие каких-либо признаков болезни.

Процедура кольпоскопии обычно не вызывает дискомфорта. Он описывается как длительный осмотр органов малого таза, позволяющий врачу осмотреть шейку матки. При необходимости биопсия может вызвать некоторый дискомфорт, но это ощущение продлится меньше минуты. Некоторые женщины сообщают, что чувствуют легкое ущемление или легкие спазмы, в то время как другие сообщают, что ничего не чувствуют после биопсии. Если вас беспокоит дискомфорт во время кольпоскопии, перед процедурой можно принять безрецептурное обезболивающее.Обезболивающие, такие как напроксен натрия или ибупрофен, должны помочь при любой боли. Если вы испытываете дискомфорт во время мазка Папаниколау, то вам следует принять эти обезболивающие перед кольпоскопией.

По окончании процедуры специалист объяснит, что они видели, и брали ли они образец для дальнейшего исследования. Если они взяли образец, результаты анализа должны быть возвращены вашему врачу в течение двух-трех недель. Что может случиться после кольпоскопии:

  • Небольшое кровотечение после биопсии или, возможно, кровянистых выделений - не редкость
  • Если вы заметили какие-либо признаки крови после процедуры, используйте тампон, а не тампон.
  • После биопсии на трусиках или нижнем белье могут появиться комочки или коричневатый материал.Это частые выделения, которые не являются поводом для беспокойства. Комки сохраняются до пяти дней и появляются из раствора, используемого во время процедуры для остановки кровотечения
  • После биопсии могут быть даже выделения черного цвета. Если ваш врач использовал раствор, известный как «нитрат серебра», для остановки кровотечения, это привело бы к выделениям черного цвета. Эти выделения тоже обычное явление и не повод для беспокойства.
  • В течение 48 часов после процедуры вам не следует пользоваться тампонами, спринцеваться и вступать в половую связь.

Риск возникновения аномальных мазков Папаниколау?

Определенные виды сексуального поведения подвергают женщину риску получить ненормальный мазок Папаниколау. Одна из практик - это незащищенный секс. Отсутствие презерватива подвергает женщину многочисленным рискам для здоровья, и ненормальный результат мазка Папаниколау является одним из них. Другой риск - иметь более одного сексуального партнера, поскольку это увеличивает риск заражения ВПЧ, а ВПЧ повышает риск отклонений от нормы Пап-тестов.

ВПЧ могут оставаться в организме человека многие годы, даже не подозревая об этом.Таким образом, даже после того, как женщина связалась с одним партнером, у нее все еще может быть ненормальный мазок Папаниколау, поскольку она могла заразиться ВПЧ в прошлом.

Другие риски получения ненормального результата теста включают курение или нарушение иммунной системы. Оба они могут изменить клетки шейки матки. Если вы подверглись действию препарата DES, когда ваша мать была вынашивающей, вы также могли бы вызвать отклонения в результатах мазка Папаниколау, хотя это бывает редко.

  • Нарушение иммунной системы

    Иммунная система - это естественная система защиты вашего организма, которая борется с инфекциями.Если ваша система повреждена, она работает некорректно и не защитит вас от инфекций. Есть некоторые лекарства и состояния здоровья, которые могут ослабить или ослабить вашу иммунную систему:

    • Лучевая или химиотерапия
    • Лекарства, такие как кортикостероиды, принимаемые для подавления иммунной системы после трансплантации органов
    • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
    • Некоторые болезни, такие как рак, диабет, СПИД / ВИЧ
  • DES

    В период с 1948 по 1971 год женщинам давали препарат под названием диэтилстильбестрол (ДЭС) в качестве средства для предотвращения выкидыша.У дочерей, рожденных от будущей мамы, принимавшей этот препарат, повышен риск развития:

    • Аномальные клетки шейки матки, которые приводят к аномальным мазкам Папаниколау
    • Рак влагалища
    • Проблемы со строением репродуктивных органов, например, Т-образная форма матки, вызывающая бесплодие

Есть ли симптомы аномальных клеточных изменений?

Когда клетки в шейке матки изменяются, это изменение не вызывает никаких симптомов.Если изменение вызвано ВПЧ, обычно нет никаких симптомов, связанных с этим состоянием. Если причиной аномального мазка Папаниколау является инфекция, передающаяся половым путем, у вас могут быть симптомы, связанные с инфекцией, в том числе:

  • Выделение, которое не является типичным, так как оно имеет другую текстуру, запах или цвет
  • Болезненный зуд или жжение в области гениталий или таза во время мочеиспускания или секса
  • Появление сыпи, волдырей, комков или бородавок вокруг половых органов

Где я могу узнать больше об аномальных мазках Папаниколау рядом со мной?

Позвоните или посетите одного из наших врачей по адресу All Women's Care 213-250-9461, если во время последнего обследования у вас был ненормальный мазок Папаниколау.Мы лечим местных женщин в соответствии с высочайшими стандартами и можем дать вам ответы на все ваши вопросы относительно отклонений в результатах мазка Папаниколау. Используя самые современные процедуры и протоколы, мы охватываем широкий спектр проблем женского здоровья и готовы помочь вам.

Атрофический вагинит - обзор

Атрофический вагинит

Атрофический вагинит обычно возникает у пациенток в постменопаузе, когда уровень эстрогена низкий и больше не поддерживает гликогенизацию вагинального эпителия.Однако это также обычное явление в репродуктивном возрасте (послеродовой период во время кормления грудью). При атрофическом вагините рН влагалища часто превышает 5,0, а влажный препарат содержит большое количество парабазальных и воспалительных клеток. Симптомы включают сухость влагалища, зуд и вульводинию, обычно локализованные.

Классический вид атрофического вагинита при макроскопическом исследовании состоит из мелких точечных кровоизлияний на слизистой оболочке. Могут присутствовать серозно-кровянистые или водянистые выделения, а влажный препарат выявляет парабазальные клетки и полиморфно-ядерные лейкоциты (PMN).Цитологические мазки могут быть трудно интерпретировать, потому что преобладают парабазальные клетки с повышенным ядерно-цитоплазматическим соотношением. 6 Этих пациентов часто направляют на кольпоскопию, выявляя тонкий рыхлый эпителий влагалища с усилением основной сосудистой сети. Поглощение раствора люголя минимально из-за отсутствия эстроген-индуцированного гликогена в эпителии, что приводит к диффузному цвету от светло-коричневого до желтого. 7

Гистопатология атрофического вагинита характерна для гликогенизированного эпителия (рис.11.5). Эпителий может быть аттенуированным, состоять из не более чем четырех-шести слоев клеток, но может иметь нормальную толщину, с однородными, от слегка бледных до гомогенных ядер и гладким однородным по виду хроматином. Если присутствует сопутствующее воспаление, отличить атрофический вагинит от HSIL может быть сложно, но его можно легко провести с помощью иммуноокрашивания на пролиферативный маркер, такой как Ki-67 (см. Главу 12). В целом атрофический вагинит более проблематичен клинически, кольпоскопически и цитологически, чем гистологически (рис.11.6).

Основным лечением атрофии влагалища является гормональная терапия. Доступны многие формы, в том числе эстрогенные препараты, вводимые вагинально (например, кремы, таблетки, кольцо, высвобождающее эстрадиол), 8,9 интравагинальный дегидроэпиандростерон (DHEA), 10 и пероральная гормональная терапия. Иногда рекомендуется негормональная терапия. 11,12 Увлажняющие и лубриканты для влагалища также могут быть полезными. 13 После замещения эстрогена парабазальные клетки созревают в промежуточные и поверхностные плоскоклеточные клетки, возвращаясь к нормальному кольпоскопическому виду.

Аномальный мазок Папаниколау | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое ненормальный мазок Папаниколау?

Когда ваш врач говорит, что ваш Пап-тест или мазок Папаниколау были ненормальными, это означает, что тест обнаружил некоторые клетки на шейке матки, которые не выглядят нормально.

Мазок Папаниколау может быть сделан как часть обычного медицинского осмотра женщины, потому что это лучший способ предотвратить рак шейки матки. Но ненормальный результат теста не означает, что у вас рак. На самом деле вероятность того, что у вас рак, очень мала.

Что вызывает отклонение от нормы мазка Папаниколау?

Чаще всего аномальные клеточные изменения вызываются определенными типами вируса папилломы человека или ВПЧ. ВПЧ - это инфекция, передающаяся половым путем.

Обычно эти изменения ячеек проходят сами по себе. Но некоторые типы ВПЧ связаны с раком шейки матки. Вот почему так важны регулярные мазки Папаниколау.

Иногда измененные клетки возникают из-за других типов инфекции, например, вызванных бактериями или дрожжами.Эти инфекции можно лечить.

У женщин, переживших менопаузу, мазок Папаниколау может выявить клеточные изменения, которые являются лишь результатом старения.

Что увеличивает ваш риск отклонения от нормы мазка Папаниколау?

Определенные виды сексуального поведения, такие как секс без презервативов и наличие более одного сексуального партнера (или наличие сексуального партнера, у которого есть другие партнеры), могут увеличить риск заражения ВПЧ. А ВПЧ повышает риск отклонения от нормы Пап-теста.

ВПЧ может оставаться в вашем организме многие годы, даже если вы об этом не знаете.Таким образом, даже если у вас сейчас только один партнер и вы практикуете более безопасный секс, у вас все равно может быть ненормальный тест Папаниколау, если вы подвергались воздействию ВПЧ в прошлом.

Курение или нарушение иммунной системы также повышают ваши шансы на клеточные изменения шейки матки.

Вызывают ли аномальные изменения клеток симптомы?

Сами по себе изменения клеток не вызывают симптомов. ВПЧ, который вызывает большинство отклонений в мазках Папаниколау, обычно также не вызывает симптомов.

Если другая инфекция, передающаяся половым путем, является причиной вашего отклонения от нормы, у вас могут быть такие симптомы, как:

  • Выделения из влагалища, которые не являются нормальными для вас, например изменение количества, цвета, запаха , или текстуры.
  • Боль, жжение или зуд в области таза или гениталий при мочеиспускании или половом акте.
  • Язвы, шишки, волдыри, сыпь или бородавки на половых органах или вокруг них.

Что вам нужно делать, если у вас ненормальный тест Папаниколау?

Возможно, вам потребуются дополнительные тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас инфекция, или узнать, насколько серьезны изменения клеток. Например, вам могут понадобиться:

  • Кольпоскопия - тест для осмотра влагалища и шейки матки через увеличительное устройство с подсветкой.
  • Тест на ВПЧ. Как и мазок Папаниколау, тест на ВПЧ проводится на образце клеток, взятых из шейки матки.
  • Еще один мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев.

Кольпоскопия обычно проводится до начала лечения. Во время кольпоскопии врач также берет небольшой образец ткани шейки матки, чтобы его можно было рассмотреть под микроскопом. Это называется биопсией.

Лечение, если таковое имеется, будет зависеть от того, являются ли ваши аномальные клеточные изменения легкими, умеренными или тяжелыми.В умеренных и тяжелых случаях вам может быть назначено лечение для разрушения или удаления аномальных клеток.

Причина

Большинство отклонений от нормы Пап-тестов вызвано инфекциями ВПЧ.

Другие типы инфекций, например, вызванные бактериями, дрожжами или простейшими (Trichomonas ), иногда приводят к незначительным изменениям на мазке Папаниколау, которые называются атипичными плоскоклеточными клетками.

Естественные клеточные изменения, которые могут произойти во время и после менопаузы, также могут вызывать отклонения от нормы мазка Папаниколау.

Что увеличивает риск получения ненормального результата теста?

Определенные виды сексуального поведения, такие как секс без презервативов и наличие нескольких половых партнеров, повышают риск заражения ВПЧ. А инфекция ВПЧ повышает риск отклонений от нормы результатов анализов.

Другие факторы, которые также могут сыграть роль в повышении вашего риска, включают:

  • Курение.
  • Наличие ослабленной иммунной системы.
  • Воздействие препарата DES, когда ваша мать была беременна вами, хотя это случается редко.

Если у вас был один ненормальный результат мазка Папаниколау, у вас больше шансов получить другой в будущем.

Типы результатов

Специалисты лаборатории маркируют аномальные клетки в соответствии с , насколько они аномальны - насколько они отличаются от нормальных клеток. Знание того, какой тип аномальных клеток у вас есть, поможет вашему врачу принять решение о лечении.

Незначительные изменения клеток

Незначительные изменения клеток могут исчезнуть без лечения. Но иногда они переходят в более серьезные клеточные изменения.Типы незначительных клеточных изменений:

  • ASC-US или ASC-H. Это изменения, причина которых неизвестна. Изменения ASC-US обычно остаются прежними или возвращаются в норму. Изменения ASC-H также незначительны, но с большей вероятностью станут более серьезными.
  • LSIL. Эти изменения могут стать более серьезными со временем, но даже когда они это сделают, они обычно возвращаются в норму.

Изменения клеток от умеренных до тяжелых

От умеренных до тяжелых клеточных изменений —HSIL и AGC - с большей вероятностью будут предраковыми и превратятся в рак шейки матки, если их не лечить.

В некоторых странах используются другие системы маркировки. Эти системы могут использовать термин дисплазия для описания изменений клеток шейки матки. Или они могут просто описать изменения как легкие, умеренные или серьезные.

Контрольные тесты

Если результат мазка Папаниколау ненормален, вам всегда необходимо проконсультироваться с врачом. Часто это просто означает регулярные осмотры и мазки Папаниколау. Но иногда это означает дополнительные анализы или лечение.

Очень важно пройти любое дополнительное обследование, рекомендованное врачом.

Бдительное ожидание

Большинство женщин не нуждаются в специальном обследовании или лечении. Вместо этого они будут следовать графику регулярных мазков Папаниколау, чтобы следить за изменениями клеток. Это называется бдительным ожиданием. Это может быть рекомендовано, когда:

  • У вас излечимая инфекция влагалища или шейки матки.
  • У вас инфекция ВПЧ. Большинство типов ВПЧ с низким риском проходят сами по себе в течение 6–18 месяцев.
  • Изменения в вашей ячейке незначительны.

Ничего не делать, кроме как смотреть и ждать, нормально, потому что незначительные изменения ячеек, такие как ASC-US или LSIL, обычно не становятся более серьезными в течение короткого периода бдительного ожидания.

Бдительное ожидание может быть не лучшим выбором, если вы не думаете, что сможете следовать рекомендациям врача о регулярных тестах Папаниколау. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах тестирования.

Дополнительные тесты

После отклонения от нормы мазка Папаниколау вам может потребоваться больше тестов, чтобы выявить инфекцию или узнать больше об изменениях в ваших клетках. Эти тесты включают:

  • Тест на ВПЧ . Этот тест предназначен для поиска типов ВПЧ (вируса папилломы человека) высокого риска.Информация о том, есть ли у вас тип ВПЧ высокого риска, может помочь в принятии решения о лечении.
  • Кольпоскопия . В этом тесте ваш врач использует увеличительный инструмент, чтобы осмотреть ваше влагалище и шейку матки. Врач берет небольшой образец ткани, чтобы его можно было исследовать под микроскопом.
  • Конусная биопсия . Биопсия конуса удаляет немного больше ткани, чем биопсия шейки матки.Это также может служить лечением путем удаления аномальных клеток.
  • Тесты на другие инфекции, такие как другие инфекции, передаваемые половым путем, дрожжевую инфекцию или бактериальную инфекцию.

Анализы и лечение

Тип вашего лечения будет зависеть от того, что вызвало отклонения в результатах анализов.

Инфекция: Если ваши отклонения от нормы были вызваны вагинальной инфекцией или инфекцией, передающейся половым путем, вас можно лечить лекарствами.

Менопауза: Женщины в период менопаузы могут иметь ненормальные результаты из-за нормальных изменений тела во время менопаузы. Эти незначительные клеточные изменения можно улучшить с помощью крема с эстрогеном.

Умеренные или тяжелые клеточные изменения, такие как HSIL. Ваше лечение будет сосредоточено на разрушении или удалении аномальной ткани. Варианты лечения включают:

При раке шейки матки лечение будет сосредоточено на уничтожении или удалении рака. Чтобы узнать больше, смотрите тему Рак шейки матки.

Беременная женщина с отклонением от нормы мазка Папаниколау находится под тщательным наблюдением на протяжении всей беременности. Мониторинг может включать кольпоскопию. Цель состоит в том, чтобы исключить рак шейки матки, редкий диагноз. Если рак исключен, лечение аномальных клеточных изменений проводится после родов.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл MD - Семейная медицина
Мартин Дж.Габика, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин, Ромито, доктор медицины, врач, занимающийся семейной медициной,
, Кевин К., Кили, доктор медицины, так и акушерство и гинекология

По состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Кевин С.Кили, доктор медицины - акушерство и гинекология

МРТ для оценки патологических выделений из сосков: обязательно? | Египетский журнал радиологии и ядерной медицины

Выделения из сосков составляют 2–10% симптомов, на которые женщины жалуются, когда обращаются за помощью в клиники груди, и это тревожный знак как для пациентов, так и для врачей, поскольку они могут быть признаком рака груди [ 6]. При оценке PND ограничения сономаммографии и галактографии привели к дальнейшим исследованиям дополнительных методов, таких как МРТ и дуктоскопия [1].Итак, при обследовании и лечении выделений из сосков сделаны выводы о диагностической полезности МРТ [7].

Наше исследование показало, что доброкачественные заболевания (74,2%) были наиболее частой причиной патологических выделений из сосков, в то время как мы обнаружили поражения высокого риска и уровень злокачественности в (25,8%) случаев. Paula et al. [8] сообщили, что наиболее частыми причинами выделений из сосков были некоторые доброкачественные поражения груди, такие как протоковая эктазия в 6–59% случаев и папиллома в 35–56%. Риск основного злокачественного новообразования не мал и составляет от 5 до 23%.В текущем исследовании большая часть (72,3%) кровянистых выделений из сосков была вызвана основными злокачественными причинами. Chen et al. [9] заявили, что существует связь между цветом выделений из сосков и риском рака груди.

В нашем исследовании маммографические находки у пациентов были следующими: асимметричная плотность, расширенный проток в субареолярной области, образования и микрокальцификации. Ballesio et al. [2] сообщили, что маммография у пациентов с выделениями из сосков была отрицательной в 60% случаев, а также сообщили, что положительные результаты маммографии включают асимметричную плотность, эктазию протока и кальциноз.

Наиболее частыми ультразвуковыми признаками в этом исследовании были простые расширенные протоки или эктазия протоков с внутрипротоковым внутренним эхом. Ballesio et al. [2] обнаружили, что наиболее частыми сонографическими признаками патологических выделений из сосков была дилатация протока, особенно связанная с внутренним эхом и утолщением стенки протока. В нашем исследовании папиллома и папилломатоз на УЗИ проявлялись как ретроареолярный расширенный проток с внутрипротоковыми твердыми внутренними эхосигналами. Маммография не выявила аномалий, асимметричной плотности, ретроареолярных расширенных протоков и кальцификации.Eiada et al. [10] сообщили, что маленькие папилломы могут быть скрытыми при маммографии, особенно если они расположены в ретроареолярных областях из-за плотности груди и относительного отсутствия компрессии в этой области. Dhull et al. [11] сообщили, что внутрипротоковые папилломы были замечены как внутрипротоковые опухолевые образования у всех пациентов при УЗИ и МРТ, тогда как при маммографии наблюдались только у трех пациентов (43%).

Lam et al. [12] обнаружили при обследовании УЗ расширенные протоки, связанные с (21,7%) обнаруживаемыми папилломами.Расширенный проток - это сонографический признак, полезный для дифференциации внутрипротоковых поражений от других доброкачественных поражений, таких как фиброаденома. Папиллома может представлять собой ограниченный гипоэхогенный узел овальной формы. В этом исследовании папиллома на МРТ выглядела как усиленный фокус, увеличенная масса и немассовое усиление с различной кинетикой, что несколько затрудняло дифференциацию между папилломой и карциномой. Однако в предыдущих исследованиях сообщалось о некотором совпадении результатов МРТ между папилломой, папилломатозом и карциномой [10, 13].

Что касается злокачественных причин патологических выделений из сосков, маммографические результаты DCIS в нашем исследовании включали подозрительные образования, очаговую асимметрию с кальцификациями или без них. Ямада и др. [14] сообщили о массе, асимметрии и микрокальцификации на маммограмме DCIS. По нашему опыту, результаты ультразвукового исследования в DCIS были пятнистой / гетерогенной паренхимой с повышенной васкуляризацией на допплерографии, множественными внутрикистозными солидными массами и периферическими расширенными протоками с неровной стенкой и эхогенным содержимым.Watanabe T. et al. [15] обнаружили, что наиболее частыми ультразвуковыми находками при DCIS были гипоэхогенные области, за которыми следовали твердые образования, аномалии протоков или смешанные образования, искажения, множественные маленькие кисты и эхогенные очаги без гипоэхогенной области. Ультразвуковые особенности DCIS описаны в литературе; однако классификации авторов несколько различаются. Ультразвуковые изображения DCIS были классифицированы на массы, кальцификацию, изменение протоков и архитектурные искажения [16,17,18,19,20].В нашем исследовании результаты МРТ DCIS включали ретроареолярную область с высокой интенсивностью сигнала на T2WI, при динамическом постконтрастном исследовании, диффузное немассированное усиление с кластерным кольцевым рисунком, сегментарное немассовое усиление с слипшимся рисунком и региональное немассовое усиление. Распространение паттерна усиления было очень близко к фактическому вовлечению паренхимы молочной железы злокачественной опухолью в корреляцию с патологией. Таким образом, мы обнаружили, что МРТ ценна не только для диагностики DCIS, но и для определения реальной степени DCIS.В нескольких отчетах [21, 22] было обнаружено, что DCIS чаще всего проявляется как немассовое усиление (60–81%) и реже как массовое (14–41%) или фокус (1–12%). Nori et al. [23] сравнили среднюю абсолютную ошибку между оценками предоперационной МРТ и маммографии и окончательную степень заболевания; МРТ показала повышение точности на 51,2%. Исследование, проведенное Hajaj et al [24], предполагает, что МРТ может быть важным инструментом в снижении частоты повторного удаления при хирургическом лечении DCIS высокой степени злокачественности.

По нашему опыту, большинство случаев карциномы инфильтрирующего протока было (IDC) связано с DCIS, и большинство случаев было обнаружено с помощью маммографии и ультразвука, за исключением нескольких случаев, которые были отрицательными на маммограмме из-за плотной паренхимы.Их появление на УЗИ включало образования неправильной формы с неограниченным краем, а в остальных случаях наблюдалось небольшое повышение эхогенности операционного ложа с близлежащими скоплениями жидкости, и они были отнесены к категории BIRADS3 (послеоперационное изменение), поскольку пациенты подвергались незапланированной резекции по поводу масса. На МРТ были обнаружены все случаи, поэтому МРТ была ценна для выявления пропущенных злокачественных новообразований, особенно в плотной паренхиме.

Bahl et al. [7] продемонстрировали, что МРТ молочной железы является ценным дополнительным диагностическим инструментом в условиях отрицательной традиционной визуализации.Кроме того, отрицательный результат МРТ в этой популяции с симптомами может избавить от необходимости инвазивной хирургии. Метааналитическое исследование, проведенное Houssami et al. [25] при обзоре 19 исследований женщин с раком груди обнаружили, что МРТ выявляет дополнительное заболевание у 16% женщин. Что касается функции МРТ IDC с DCIS, все образования были неправильной формы с неограниченным краем, и они демонстрировали либо неоднородное, либо усиление по краю с соответствующим немассивным усилением сгруппированного рисунка при постконтрастном исследовании. Apple et al.[26] пришли к выводу, что инвазивная протоковая карцинома при постконтрастном исследовании проявлялась в виде увеличенной массы неправильной формы с неограниченным краем или могла проявляться как увеличение немассы.

В нашем исследовании чувствительность и специфичность маммографии и УЗИ в диагностике случаев патологического отделяемого из сосков составила 71,4% и 54,2% соответственно, а чувствительность и специфичность МРТ - 100% и 83,3%. В исследовании, проведенном Yılmaz R et al. [1], чувствительность УЗИ при выявлении внутрипротоковых поражений оказалась выше, чем в литературе [20, 21].Это исследование показало чувствительность и специфичность для УЗИ как 75% и 66,7% соответственно. Ohlinger R et al. [27] сообщили о чувствительности 82,9%, что выше, чем в исследовании, проведенном Yılmaz R et al. [1], но они рассчитали специфичность 17,9%, что было ниже, чем во многих исследованиях. Ohlinger R et al. [27] исследование было многоцентровым, поэтому трудно стандартизировать диагностические критерии; такая высокая чувствительность частично может быть связана с широкими положительными результатами (например, кистозными поражениями и эктазией протоков). Исследование, проведенное Yılmaz R et al.[1] показали, что чувствительность и специфичность УЗИ могут быть выше, если они используются специально для лечения патологий ID и PND.

Признаки и симптомы бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз похож на малоизвестный родственник молочницы и цистита. Но вот забавный факт для вас: в какой-то момент своей жизни большинство женщин столкнется с каким-то вагинальным дискомфортом (будь то зуд или атипичные выделения), который может быть вызван бактериальным вагинозом (также известным как БВ).

Обычно не слышат о бактериальном вагинозе, пока не заметят проблему с собственными выделениями и не начнут поискать симптомы в Google.Последствия этого состояния обычно не опасны для вашего здоровья, но многие люди часто об этом не говорят. Это связано с тем, что одним из наиболее заметных симптомов является резкий запах, который, как вы понимаете, может вызвать смущение или снизить уверенность в себе (не говоря уже о вашем либидо).

Учитывая недостаточную осведомленность о BV, мы попросили Анну Друет, исследователя из приложения Clue для отслеживания менструации, поделиться некоторой информацией о BV. Это означает, что вы можете считать себя экспертом (иш), когда закончите читать.

Что такое бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз (или БВ) возникает, когда нарушается нормальный баланс вагинальных бактерий , и их заменяет более бактерий, которым не нужен кислород для роста. Самый распространенный тип бактерий, вызывающих BV, называется Gardnerella (не путать с гонореей, передающейся половым путем, на случай, если вы запаниковали), которая создает различные побочные продукты и вызывает изменения окружающей среды во влагалище, что приводит к неприятным симптомам, перечисленным ниже.

Из-за изменений во влагалище также запускается иммунный ответ, который может сделать естественную защитную слизь влагалища менее эффективной, делая репродуктивные пути более склонными к заражению ИППП. Неааахт хорошо.

Так выглядит гарднерелла под микроскопом, и это приятно

Getty Images

Признаки бактериального вагиноза:

● Неприятный или «рыбный» запах
● Атипичные выделения
● Зуд
● Жжение при мочеиспускании

Причины бактериального вагиноза

Точные причины бактериального вагиноза до сих пор неясны, но предположения пока неизвестны. естественная среда влагалища может быть нарушена обоими внутренними факторами (например,антибиотики, диета) и внешние факторы (например, мыло, сперма). Доктора еще не до конца понимают, почему у одного человека рецидив БВ возникает в конкретной ситуации, а у другого - нет. Однако некоторые факторы, которые, как считается, увеличивают риск, включают спринцевание и длительное или нерегулярное маточное кровотечение .

Люди, у которых длительное кровотечение является побочным эффектом новой ВМС, например, могут иметь больше шансов заболеть БВ, но необходимы дополнительные исследования. Рецидивирующий БВ может возникать примерно во время менструации по той же причине.

Катушка может вызвать длительное кровотечение, которое считается возможной причиной БВ.

Getty Images

Сексуальная активность также связана с более высоким риском БВ. Одно исследование показало, что около 85% людей, заразившихся БВ, ведут половую жизнь, хотя это не считается ИППП. Конкретные факторы риска могут включать новых или нескольких половых партнеров, отсутствие использования презервативов, вагинальный половой акт и получение анального секса до вагинального полового акта без нового защитного барьера.

Недавно опубликованное исследование бактериального вагиноза выявило связь между оральным сексом и инфекцией. Исследование, опубликованное в журнале PLoS Biology, предполагает, что оральный секс может создать подходящую «среду» для возникновения БВ. В частности, один распространенный тип бактерий полости рта - fusobacterium nucleatum, связанный с зубным налетом и заболеванием десен - , был обнаружен в ходе исследования, чтобы способствовать росту других бактерий, участвующих в возникновении BV, что заставляет экспертов предполагать потенциальный триггер.Потому что как или бактерии изо рта попадают во влагалище ?!

Насколько распространен бактериальный вагиноз?

BV - наиболее частая вагинальная жалоба среди женщин детородного возраста, но может возникать у женщин любого возраста.

Как лечить и предотвращать бактериальный вагиноз:

Вагинальные бактерии иногда могут выйти из равновесия, а затем исчезнут сами по себе. Чтобы предотвратить БВ, начните с ограничения факторов риска. Используйте презервативы, не делайте спринцевание и держите мыло подальше от вульвы и влагалища (некоторые эксперты говорят, что непенящееся мыло без запаха можно использовать для вульвы, а другие говорят, что следует придерживаться воды).Не используйте в этой области какие-либо продукты с ароматизаторами или духами и ограничьте количество ванн с пеной.

Их должно быть немного, и их должно быть немного.

YouTube

Лечение БВ может варьироваться от антибиотиков и антисептиков до лекарств для восстановления кислотности и пробиотиков. Некоторые методы лечения доступны без рецепта, но для других потребуется рецепт, поэтому при появлении симптомов лучше проконсультироваться с врачом.

Подписывайтесь на Кота в Instagram.

Понравилась статья? Подпишитесь на нашу рассылку новостей , чтобы получать больше подобных статей прямо на ваш почтовый ящик.

ПОДПИСАТЬСЯ

Катриона Харви-Дженнер Редактор цифровых функций Кэт - главный редактор журнала Cosmopolitan UK, освещающий проблемы женщин, здоровье и текущие дела.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *