Бешенство заболевание: Бешенство: симптомы, лечение, прививки — Министерство сельского хозяйства и продовольствия Московской области ГБУВ МО «Территориальное ветеринарное управление № 2» Сергиево-Посадская ветеринарная станция

Содержание

Бешенство – это опасно!

Бешенство - это острое инфекционное заболевание животных и людей, вызываемое вирусом, при котором поражается центральная нервная система и, которое всегда заканчивается смертельным исходом.

Кто может заболеть бешенством?

Бешенством болеют практически все виды наземных млекопитающих, в первую очередь - плотоядные животные (семейства собачьи, кошачьи, куньи, енотовые и др.). Могут также болеть птицы дикие и домашние, грызуны, летучие мыши. Ежегодно в нашей стране регистрируются сотни случаев болезни среди диких (лисы, енотовидные собаки, волки и др.) и домашних (собаки, кошки, крупный рогатый скот, лошади) животных. Отмечаются единичные случаи гидрофобии со смертельным исходом среди людей.

Источником бешенства является дикое животное, которое заразилось в природной среде, а также домашнее животное, которое подверглось нападению со стороны другого больного животного (дикого или домашнего). От заболевших животных происходит заражение человека.

Как происходит заражение?

Возбудитель бешенства - специфический вирус, содержащийся в слюне больного животного.

Заражение человека происходит при укусе и проникновении в рану слюны больного животного. Внедрившись через поврежденную кожу, вирус бешенства распространяется по нервным стволам до головного и спинного мозга. Там в основном и происходит размножение и накопление вируса. Затем он проникает в слюнные железы и выделяется со слюной во внешнюю среду. Вирус в слюне появляется за 1-7 дней до первых клинических признаков заболевания. Поэтому заразиться бешенством можно и при укусе, нанесенном внешне здоровым животным.

Заражение может произойти также в случае попадания слюны на слизистые оболочки глаз, носа, рта, поврежденные кожные покровы.

Очень опасны царапины, нанесенные когтями: животные часто лижут лапы, поэтому на когтях остается достаточное для заражения количество вируса.

Заразиться можно и при разделывании туши больного животного, так как при этом часто отмечаются порезы пальцев рук. Вирус неустойчив во внешней среде, погибает при обычных режимах пастеризации, а при кипячении - мгновенно.

Самыми опасными считаются укусы, нанесенные бешеными волками, лисицами, енотовидными собаками и другими дикими плотоядными животными, летучими мышами. Несколько меньшую опасность представляют укусы собак и кошек и котят. Случаи заражения человека после контакта с больным сельскохозяйственным животным (коровой, лошадью, козой, овцой, свиньей) встречаются редко. Домашние птицы, хотя и могут заболеть бешенством, но не способны из-за отсутствия у них слюнных желез заразить человека. Не исключена возможность заражения человека в результате укуса, нанесенного грызуном: кроликом, зайцем, белкой, ондатрой, крысой, хомяком, мышью.

Какие повреждения считать наиболее опасными?

Период от укуса до начала заболевания (скрытый или инкубационный период) в среднем составляет у человека 30-50 дней, хотя может длиться 10-90 дней, в редких случаях - более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Следовательно, с учетом локализации (места) повреждения особую опасность представляют собой укусы в голову, лицо шею. К категории тяжелых (опасных) повреждений относят также укусы за пальцы рук, т.к. эти части тела имеют много нервных окончаний. Менее опасными считаются укусы в область предплечья, плеча, туловища. Дольше всего длится инкубационный период при укусе в ноги.

Длительность инкубационного периода (т.е. периода, предшествующего появлению симптомов заболевания) у животных составляет от недели «до нескольких месяцев (иногда - лет), но уже за 5-10 дней до проявлений болезни животное является заразным

Характерным признаком заболевания животных в первой стадии следует считать изменение поведения: злобное животное становится ласковым, беспричинно оживленным, старается лизнуть хозяина в лицо; доброе - злым, раздражительным, не идет на зов хозяина, забивается в темные углы. Животное отказывается от любимой еды, но заглатывает несъедобные предметы (дерево, камни и др. ), иногда отмечается повышенная чувствительность к свету, шуму. Несколько повышается температура тела. Если говорить о диких животных, то для заболевших таким изменением будет желание идти на контакт с человеком: здоровое дикое животное никогда добровольно не пойдет к человеку и убежит при любой попытке приблизиться.

Начальная стадия заболевания сменяется второй - стадией возбуждения, при которой раздражительность животного повышается, возникает агрессивность. Животное может без видимой причины напасть, укусить.

Далее наступает третья, паралитическая стадия, очень характерная видом животного: шерсть взъерошена, нижняя челюсть отвисает, язык выпадает, из пасти вытекает слюна. На 8-10-й день животное погибает.

Как нужно поступить при покусе животными?

Если ребенка или взрослого укусило, оцарапало, ослюнило любое животное, даже внешне здоровое, а тем более безнадзорное либо дикое, или если есть подозрения, что оно больно бешенством, следует немедленно:

  1. интенсивно в течение 10-15 минут промыть рану водой с мылом, которая смоет слюну животного. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например, с помощью шприца. Не нужно прижигать раны.
  2. наложить на рану стерильную повязку. Опасно высасывания раны ртом.
  3. после этого в самые сжатые сроки надо обратиться в ближайшее медицинское учреждение (поликлинику, больницу, медицинский пункт).По возможности необходимо собрать максимум данных о покусавшем животном (описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса и др.). Если животное домашнее (собака или кошка) и привито против бешенства, то необходимо взять с собой ветеринарную справку о сделанной прививке или регистрационное удостоверение с отметкой о прививке.

Как вы поступите с животным, которое вас покусало?

Одновременно с обращением к врачу по поводу укуса необходимо принять меры в отношении укусившего животного (его надо привязать, изолировать) и вызвать ветеринарного врача для консультации. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента укуса.

Больное животное подлежит усыплению. Спасти его невозможно. По мере развития заболевания поведение такого животного неконтролируемо. Важно предупредить заражение человека.

Существуют ли какие-нибудь способы лечения бешенства?

К сожалению, до настоящего времени человека, заболевшего бешенством, не удается вылечить. Лечение сводится к облегчению общего состояния заболевшего. В связи с этим именно профилактика бешенства приобретает исключительно важное значение в борьбе с этим заболеванием. Она включает в себя борьбу с источниками инфекции (больные бешенством животные) и предупреждение болезни у людей.

Какие существуют меры профилактики?

Прививки остаются единственным надежным средством защиты людей после укуса больным или подозрительным на заболевание бешенством животным. Они включают введение вакцины и, при необходимости, иммуноглобулина.

Если Вас не покусало животное; для охотников, сотрудников ЖКХ по отлову бездомных животных и просто любителей леса рекомендовано пройти профилактический курс вакцинации, который состоит из 3-х прививок. Обращаться в 11 кабинет районной поликлиники г. Солигорска с 8.00 до 16.00 кроме субботы и воскресенья (вакцинация бесплатная).

Что нужно знать о профилактических прививках:

  • если врач назначил прививки, то их нужно начинать немедленно;
  • пропускать очередную прививку ни в коем случае нельзя;
  • курс прививок, назначенный врачом, нужно проделать полностью;
  • человек, которому делают прививки, ни для кого не опасен;
  • во время прививок в течение 6 месяцев после их окончания нельзя употреблять спиртных напитков, следует избегать переутомления, переохлаждения, перегрева.

Как избежать покусов, ослюнений неизвестными животными?

От укусов животными чаще страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими и/или безнадзорными:

  • не следует играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными, лучше держаться от них на безопасном расстоянии;
  • не следует подбирать на даче, в лесу и т. д. диких животных. Ежи и мелкие грызуны также могут быть переносчиками бешенства. Неправильное либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет оценить правильно ситуацию, может привести к агрессии любое, а тем более больное животное;
  • лучше не подбирать бездомных бродячих либо больных животных, но если взяли, то найти возможность в короткий срок привить данное животное и показать его ветеринарному врачу;
  • не следует брать животное "на летний дачный сезон": выбросив его, вы повышаете риск возникновения бешенства в данном регионе. Лучше не отправлять детей до 12-14 лет самостоятельно выгуливать собаку, особенно если это - животное крупной и/или агрессивной породы. Ребенок может не справиться с ней, а в случае нестандартной ситуации не сможет адекватно объяснить суть происшедшего.

ПОМНИТЕ

Очень опасны укусы диких животных. Слюна волков, лисиц, енотов обладает проницаемостью и содержит большое количество вируса.

Но необходимо относиться внимательно и к домашним животным.

Cобака и котик добрый друг человека, но 85% лиц, обратившихся за медицинской помощью по поводу укусов, пострадали именно из-за неправильного содержания домашних животных. Особенно опасны бездомные, бродячие и содержащиеся без достаточного надзора собаки.  Правильное содержание домашних животных - одно из важнейших условий предупреждения заражения бешенством.

Заметив какие-либо изменения в поведении животного, немедленно покажите его ветеринарному врачу.

Прививки против бешенства животным проводятся во всех ветеринарных учреждениях бесплатно.

 Врач-валеолог  Руденя Е.Н.

Бешенство: симптомы, лечение, прививки - Министерство сельского хозяйства и продовольствия Московской области ГБУВ МО "Территориальное ветеринарное управление № 2" Королевская ветеринарная станция

ЧТО ТАКОЕ БЕШЕНСТВО?

Бешенство - вирусное заболевание с признаками поражения центральной нервной системы. Всегда заканчивается смертью. Болеют дикие и домашние животные и человек. Источником вируса в 90 % случаев являются дикие животные (лисы, еноты). Большую опасность представляют бродячие собаки и бездомные кошки. Заражение происходит через слюну больных животных, главным образом при укусах, а также через ссадины, царапины, ослюнения кожных покровов, слизистую оболочку глаз, полости рта, носа и даже при соприкосновении с каким-либо предметом или одеждой, загрязненными слюной бешеного животного. Возможна передача вируса кровососущими насекомыми. Можно заразиться и при снятии шкуры животного.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ БЕШЕНСТВО У ЖИВОТНЫХ?

У собак болезнь может протекать в буйной или тихой (паралитической) форме. В первом случае наблюдается проявление беспокойства, желание укрыться в темном месте, снижение аппетита, поедание несъедобных предметов (камни, палки), хриплый лай, слюнотечение, агрессивность. Собака бросается на животных и людей, включая хозяина, и кусает их. Далее проявляютя судороги, развиваются параличи и животное погибает. При  тихой форме бешенства развиваются параличи глотки и нижней челюсти, животное не способно принимать корм, язык свисает, идет беспрерывное слюнотечение, отмечается слабость конечностей, далее наступает общий паралич и смерть. Агрессивности нет.

У кошек симптомы во многом схожи, но в период буйства они агрессивнее собак, с особой злостью нападают на собак и человека, и их нападения почти всегда заканчиваются укусом.

Больные дикие животные, как правило, теряют страх перед человеком, приходят в населенные пункты и на дачные участки, сами идут на контакт, проявляют излишнее дружелюбие, но при этом могут нападать на животных и людей. Такое нехарактерное поведение - один из признаков бешенства. Знайте, если дикое животное не боится человека, не убегает от него, а наоборот, приближается, значит, животное больное.

ВЫЛЕЧИТЬ НЕЛЬЗЯ, ПРЕДУПРЕДИТЬ МОЖНО!

Главная мера борьбы с бешенством направлена на его профилактику. Привить ваших питимцев от бешенства можно в государственных учреждениях ветеринарии Московской области. Вакцинация отечественными вакцинами проводится бесплатно, на каждое животное оформляют официальный ветеринарный паспорт с печатью ветеринарного учреждения.

ЕСЛИ ВЫ ПОСТРАДАЛИ ОТ УКУСА ЖИВОТНОГО

Немедленно тщательно промойте рану с мылом, чтобы смыть слюну животного, и сразу же обратитесь за медицинской помощью в ближайший травматологический пункт для проведения курса антирабических прививок. От этого зависит эффективность оказанной вам помощи.

ЕСЛИ ВАШЕ ЖИВОТНОЕ УКУСИЛО ЧЕЛОВЕКА

Обязательно сообщите пострадавшему свой адрес, а животное доставьте в ветеринарную лечебницу для осмотра. В соответствии с ветеринарными правилами животных, нанесших укусы, изолируют и содержат в течение 10 дней под ветеринарным наблюдением. Если за этот период у них не проявляются признаки болезни, считается, что в момент укуса у них в слюне вируса не было.

БЕШЕНСТВО - ОЧЕНЬ ОПАСНАЯ БОЛЕЗНЬ! НЕ ПРОЯВЛЯЙТЕ БЕСПЕЧНОСТЬ - ПРИВИВАЙТЕ ВАШИХ ЖИВОТНЫХ. БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ!

 

Бешенство у животных

Бешенство — особо опасное зооантропонозное (передающееся от животного к человеку) заболевание, поражающее всех млекопитающих животных и человека. Протекает в виде неврологических расстройств (водобоязнь, светобоязнь, отсутствие страха перед человеком и другими животными, параличи, судороги). Данное заболевание известно с античных времен. Первое упоминание о бешенстве в письменных источниках датируется 1026 г.

Бешенство вызывается вирусом рода Lyssavirus (греч. Lyssa — бешенство). Вирус нестойкий, легко разрушается под действием солнечного света и высокой температуры, но долго сохраняется при низкой температуре. Следовательно, при нормальных условиях окружающей среды он не остается опасным на длительное время вне животного-носителя.

Чаще всего в нашем регионе болеют бешенством лисы, которые являются основным резервуаром заболевания в природе, но также болеют собаки, кошки, енотовидные собаки и другие теплокровные животные.

Вирус бешенства выделяется со слюной больных животных и передается в основном при укусах или при попадании слюны на слизистые оболочки или раны (при облизывании, кашле, чихании).

Инкубационный период

Время от момента попадания вируса в организм до появления признаков заболевания) в среднем составляет от 9 до 51 дня, но может быть и значительно дольше (до 1 года по некоторым литературным данным). При попадании в организм вирус начинает размножение в мышечных клетках в месте укуса, а затем по нервным волокнам достигает центральной нервной системы (головного и спинного мозга), вызывая воспаление (энцефалит). 

В процессе распространения вирус продвигается и в периферические нервы, при этом вирус появляется в слюнных железах, коже, слизистых оболочках (в том числе желудочно-кишечного тракта) и большинстве других органов. Важно знать, что вирус может выделяться со слюной за несколько дней до появления у животного первых признаков заболевания!

Симптомы заражения бешенством

После заражения в начальном периоде может подниматься температура тела, расширяться зрачки. Постепенно усиливается возбуждение животного, появляется раздражительность, светобоязнь, дрожь, нарушение координации движений. В некоторых случаях наблюдается диарея. По мере прогрессирования заболевания может проявляться агрессивное поведение животного, оно может кидаться и кусать других животных и людей. Или наоборот, у многих диких животных (особенно лис) пропадает страх перед людьми, они часто подходят к населенным пунктам, становятся ласковыми, стремятся облизать. Далее при прогрессировании болезни появляются параличи, в том числе челюстей, судороги, что приводит к гибели животного.

К сожалению, в настоящее время не разработано эффективного лечения бешенства. При подозрении, что на Вашего питомца напало бешеное животное, необходимо как можно быстрее отвезти его на государственную станцию по борьбе с болезнями животных (СББЖ), которая есть в каждом районе или административном центре. Если Вас укусило или облизало безнадзорное домашнее или дикое животное, необходимо немедленно обратиться в травматологический пункт для оказания антирабической помощи.

Единственным эффективным методом профилактики бешенства является своевременная вакцинация животных. Для использования в ветеринарной медицине были разработаны безопасные и эффективные вакцины. Для большинства вакцин рекомендуется вакцинация собак и кошек с возраста 12 недель (3 месяца). В областях неблагополучных по бешенству допускается вакцинация собак и кошек с 8-недельного возраста (2 месяца). Далее животные прививаются один раз в год.

Напоминаем владельцам собак и кошек о необходимотси ежегодной вакцинации питомцев против этого опасного заболевания!

Главная страница

03.06.2021 Здоровая республика – здоровый регион
С 19 апреля текущего года для повышения доступности медицинской помощи сельским жителям республики и с целью раннего выявления социально-значимых заболеваний, факторов риска хронических неинфекционных заболеваний стартовала акция «Здоровая республика – здоровый регион».
6 автопоездов посетят населенные пункты республики по шести маршрутам: Уфимскому, Дуванскому, Нефтекамскому, Октябрьскому, Стерлитамакскому и Белорецкому.
В акции примут участие передвижные Центры здоровья и ФАПы, передвижные флюорографы и маммографы.
В Альшеевском районе акция пройдет с 06 сентября по 17 сентября 2021г. и посетит следующие населенные пункты: Зеленый Клин (с 6.09 по 08.09.2021г), Кипчак Аскарово (с 9.09 по 10.09.2021г), Никифарово (с 13.09 по 14.09.2021г) и Гайниямак (с 15.09 по 17.09.2021г).

19.05.2021 Флешмоб Месяц против курения

17.05.2021 Патронажные автомобили
В районы нашей республики уехали 49 новых автомобилей для оказания медицинской помощи, приспособленные для людей с ограниченными возможностями. Приобрели также технику для выездных патронажных служб, оказания на дому паллиативной медпомощи пациентам. Наша Раевская ЦРБ получила 2 патронажных автомобиля.

05.05.2021 Дни народного здоровья в Альшеевском районе
С 17 по 22 мая проводится Республиканская Акция: Дни народного здоровья в Альшеевском районе в целях профилактики сердечно-сосудистых  заболеваний и снижения смертности от болезней системы кровообращения.

29.04.2021 Уважаемые читатели!
Сообщаем вам о том, что мы продолжаем вакцинацию от COVID-19. Для прохождения процедуры Вы можете обратиться в Поликлинику расположенную по адресу: п.Раевский, ул.Космонавтов,1.А, с 08:00 до 18:00 ч.. При себе иметь паспорт и полис ОМС. Процедура вакцинации займет не больше часа и в нее входит предварительный осмотр терапевтом, оформление документов, вакцинирование и последующее наблюдение за состоянием в течение 30 минут.
Перед вакцинацией в нашей поликлинике необходимо предварительно записаться, проще всего это сделать через портал Госуслуг, по новому номеру телефона Контакт-центра Минздрава РБ 122 или через регистратуру Поликлиники: 8(347 54) 2 -20 -62, 2-38 -28.
Еще можно обратится к своему участковому терапевту или подойти до 18:00 ч .в будние дни, в субботу выходной, а в воскресенье с 08.00 до 16.00 ч в прививочный кабинет №14 поликлиники ГБУЗ РБ Раевская ЦРБ.                                                

Первые симптомы и признаки бешенства у человека

Бешенство – это острое зоонозное заболевание вирусной этиологии, развивающееся после укуса человека инфицированным животным.

Заболевание проявляется тяжелейшим поражением ЦНС и летальным исходом. Вакцина от бешенства для человека, укушенного больным животным, является единственным шансом выжить. Поэтому вакцинация должна быть проведена незамедлительно.

Большинство случаев развития бешенства у пациентов обусловлены поздним обращением за специализированной помощью, а также с нарушением рекомендуемого режима в период проведения профилактической вакцинации либо с незавершением курса специфической иммунизации.

Инкубационный период бешенства у людей

В большинстве случаев, период инкубации составляет от одного до 3-х месяцев. Однако, в некоторых случаях, этот период может сокращаться до одной недели. Длительность максимального периода инкубации для вируса бешенства не превышает одного года.

При возможности нужно обследовать животное, укусившее пациента. Мониторинг состояния животного выполняют в течение десяти дней. Одновременно проводятся лабораторные тесты на выявление рабдовирусов у животного.

В случае, если получены отрицательные ответы тестов и животное в течение десяти дней наблюдения остается здоровым, проводимая укушенному человеку профилактика от бешенства прекращается.

В данной ситуации, начало введения антирабических вакцин до получения результатов исследования обосновано тем фактом, что лекарства от бешенства на данный момент не разработано. Заболевание отличается абсолютной летальностью. Все лечение, при проявлении симптомов бешенства у человека, сводится только к облегчению его состояния до момента смерти.

Как можно инфицироваться?

Заражение рабдовирусами происходит после укуса человека инфицированным животным. Также, инфицирование может произойти в результате попадания инфицированной слюны на участки пораженной кожи.

В большинстве случаев, инфицирование городских жителей происходит после укуса собаки. Случаи заражения после укусов кошек отмечаются гораздо реже. Заразиться можно после укуса любого инфицированного животного (летучая мышь, крыса, белка, лошадь, лиса, волк и т. д).

Основные факты о бешенстве

На долю сельского бешенства приходится 2/3 всех случаев. Это связано с тем, что у жителей сельских районов риск быть укушенным бешенным животным выше, чем у городского жителя.

Чаще всего причиной городского бешенства становятся укусы собак, летучих мышей и кошек. Вспышки природного бешенства, как правило, связаны с нападением лисы и волка.

После укуса в кисть, частота развития бешенства составляет около семидесяти процентов. Максимальная вероятность заражения и быстрого развития заболевания с минимальным инкубационным периодом, приходятся на укусы в область шеи и лица (вероятность инфицирования более 95-ти%).

У детей бешенство встречается чаще, чем у взрослых. Это объясняется тем, что дети часто играют с бездомными животными и могут получать мелкие укусы, о которых они не сообщают взрослым. Особую опасность на данный момент представляют летучие мыши. В связи с этим, категорически не рекомендовано пытаться ловить голыми руками мышь, залетевшую в квартиру или на балкон.

Следует отметить, что в государствах, где существуют строгие ограничения на ввоз животных и введены обязательные прививки для них, бешенства практически нет. Такие профилактические меры распространены в Японии, Великобритании и т.д.

Передается ли бешенство от человека к человеку?

Вирус бешенства передается человеку только от зараженного животного.

При контакте с укушенным человеком, передача вируса не происходит. Отмечаются единичные случаи инфицирования при пересадке роговицы от человека, умершего от бешенства.

В теории, передача вируса от человека с бешенством в терминальной стадии другому человеку, возможна. Однако, для этого больной пациент должен не просто укусить другого человека, но и прокусить кожу. Либо, на пораженный участок кожи (открытые раны) должно попасть большое количество слюны больного в терминальной стадии бешенства.

На практике, больные бешенством люди не представляют эпидемиологической опасности.

Воздушно-капельным путем или при поцелуях, вирус бешенства от человека к человеку не передается.

Можно ли заразиться бешенством без укуса

Кроме укуса, инфицирование может произойти после попадания на открытые повреждения кожи или слизистых, слюны больного животного. Заражение не происходит в случае, если слюна животного попала на неповрежденную кожу, к примеру, животное не смогло прокусить плотный рукав пальто, брюки и т.д., но при этом ткань пропиталась слюной, которая попала на кожу.

Обследование животного и проведение курса профилактики (уколы от бешенства человеку) после укуса или ослюнения открытых ран является обязательным.

В единичных случаях возможна вертикальная передача вируса от матери, укушенной животным, ребенку.

Признаки бешенства у человека

Тяжелейшее поражение центральной нервной системы приводит к:

  • развитию судорожных сокращений дыхательной и глотательной мускулатуры;
  • резкому повышению саливации (выделение слюны и профузной потливости;
  • тяжелым расстройствам со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Дальнейшая миграция вируса бешенства по организму, сопровождается его проникновением во все органы и развитием полиорганной недостаточности.

Первыми признаками бешенства у человека является появление феномена рубца, неясных страхов, депрессий.

Феномен рубца заключается в возникновении чувства сильного жжения, а также тянущих и ноющих болей в месте укуса. Болезненность распространяется по ходу нервных волокон, располагающихся в  месте укуса. Отмечается также сильное покраснение и отек рубца.

Пароксизмами бешенства называют специфическую реакцию больного на действие любых раздражителей. Пациенты вздрагивают, вытягиваю вперед дрожащие руки (тело также пробивает мелкая дрожь) и откидывают назад голову. Также характерно появление инспираторной одышки (невозможность осуществить полноценный вдох).

Наиболее показательными фобиями (страхами) при бешенстве будет возникновение гидрофобии (страх воды), аэрофобии (боязнь воздуха), акустикофобии (страх различных звуков), фотофобии (боязнь света).

Врач-хирург Коваленок В.Т.

Бешенство

Бешенство – это крайне опасное вирусное заболевание, характеризующееся тяжелым поражением головного и спинного мозга. Оно часто заканчивается летальным исходом.

Бешенство встречается у всех млекопитающих и передается с биологическими жидкостями, в основном со слюной. Человек, как правило, заражается им в результате укуса инфицированного животного, чаще всего собаки, кошки, кролика, хорька, лисицы, волка, енота, летучей мыши и др.

На начальном этапе заболевание проявляется усиленным слюноотделением и боязнью воды, а также угнетенным состоянием, которое сменяется приступами агрессии и возбуждения.

Людям, входящим в группу риска развития бешенства, необходимо проходить вакцинацию.

К сожалению, появление симптомов заболевания неизбежно заканчивается летальным исходом, так что лечение предполагает лишь облегчение состояния больного.

Синонимы русские

Рабиес, гидрофобия, водобоязнь.

Синонимы английские

Rabies, Hydrophobia, Canine madness, Lyssa, Madnessan.

Симптомы

Обычно бешенство не вызывает никаких симптомов вплоть до последней стадии заболевания, когда лечение уже невозможно. Инкубационный период (от заражения до появления симптомов) составляет от 7 дней до 1 года, в среднем 20-90 дней. Признаки заболевания часто появляются за несколько дней до смерти больного:

  • перед появлением основных симптомов на месте укуса может возникать припухлость, покраснение, зуд,
  • лихорадка,
  • головная боль, недомогание,
  • потеря аппетита, тошнота, рвота, понос,
  • беспокойство, нарушения сна,
  • депрессия,
  • повышенная чувствительность к слуховым, зрительным раздражителям,
  • угнетенное состояние сознания, тревожность, апатия сменяются приступами возбуждения, беспокойства, агрессии. Приступы возбуждения при этом сопровождаются учащением дыхания и сердцебиения,
  • расстройства дыхания и глотания,
  • гидрофобия – боязнь воды (при разговоре о ней или при попытке попить больной испытывает ужас, у него возникают болезненные спазмы глотки и гортани),
  • чрезмерное слюноотделение,
  • галлюцинации,
  • судороги,
  • частичный паралич.

Общая информация о заболевании

Бешенство – это опасное вирусное заболевание, которое характеризуется тяжелым поражением центральной нервной системы (головного и спинного мозга). На начальном этапе оно протекает бессимптомно, симптомы появляются на поздней стадии, когда лечение уже невозможно.

Распространенность бешенства зависит от степени вакцинированности домашних животных. Наиболее распространено оно в сельской местности и чаще возникает в летний период.

Бешенство может поражать всех млекопитающих и передается с биологическими жидкостями, в основном со слюной. У человека заражение бешенством, как правило, происходит в результате укуса зараженным животным, попадания слюны зараженного животного на поврежденную кожу, слизистую оболочку рта, носа, глаз. Значительно реже бешенство передается при употреблении инфицированного мяса. От человека к человеку заболевание не переходит, крайне редко может встречаться заражение через пересадку органов от инфицированных доноров.

Чаще всего человек заражается от домашних животных – от собак, кошек, кроликов, лошадей, хорьков, реже – от диких – лисиц, енотовидных собак, волков, енотов, летучих мышей и др. Дикие животные, в свою очередь, заражают бешенством домашних.

После того как вирус попадает в организм через кожу или слизистую оболочку, он по нервным волокнам достигает спинного и головного мозга, где фиксируется и начинает делиться. Возникает энцефалит – воспаление головного мозга. Это приводит к повышению рефлекторной возбудимости и к развитию параличей. Затем вирус распространяется по нервным волокнам в обратном направлении, попадая в печень, почки, надпочечники, кожу, сердце, слюнные железы, скелет, вызывая нарушение деятельности нервной системы и нарушение функций различных органов.

Скорость распространения вируса зависит от расположения укуса (при укусах головы, рук она будет высокой), его глубины, от количества возбудителей, попавших в рану, от активности микроорганизмов, от иммунного статуса инфицированного человека.

Инкубационный период заболевания в среднем составляет 20-90 дней, однако может варьироваться от недели до одного года. При появлении симптомов летальный исход, как правило, неизбежен.

Смерть обычно наступает в результате поражения дыхательного центра, что влечет за собой остановку дыхания.

Кто в группе риска?

  • Подвергшиеся укусам домашних или диких животных.
  • Жители сельской местности, держащие дома животных, не вакцинированных от бешенства.
  • Путешествующие по развивающимся странам (по Африке, Юго-Восточной Азии).
  • Выезжающие на природу и контактирующие с дикими животными (лисицами, енотами, летучими мышами и др.)
  • Охотники, звероловы.
  • Служащие зоопарков, питомников, приютов для животных.
  • Ветеринары.
  • Работающие с вирусом бешенства в лаборатории.

Диагностика

Диагноз "бешенство" предполагается при наличии симптомов заболевания после укуса животного и подтверждается исследованием образца кожи с затылка, выделением вируса из слюны, слезной и спинномозговой жидкости.

Лабораторные исследования

  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Уровень лейкоцитов может быть повышен.
  • Общий анализ мочи. При бешенстве может отмечаться значительное увеличение числа лейкоцитов в моче при отсутствии бактериального воспаления.
  • Исследование крови, направленное на определение антител к возбудителю бешенства. В ходе анализа с помощью специального иммунофлюоресцентного окрашивания выявляется наличие в крови молекул, вырабатываемых иммунной системой в ответ на попадание в организм вируса бешенства. Диагноз подтверждается при значительном (4 и более раза) повышении количества (титра) антител к вирусу бешенства у больных, которые не подвергались вакцинации.
  • Определение возбудителя бешенства в биологических жидкостях и тканях организма.
    • Исследование биоптатов (фрагментов тканей) кожи затылка, отпечатков роговицы. В полученный материал добавляются меченые антитела (молекулы, специфически связывающиеся с молекулой вируса бешенства). Под воздействием ультрафиолетового излучения комплекс из вирусов, "склеенных" с антителами, дает характерное зеленоватое свечение, что говорит о присутствии вируса бешенства во взятом материале. Данный анализ является наиболее достоверным в течение первой недели заболевания.
    • Исследование генетического материала вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Может использоваться слюна, кровь, спинномозговая жидкость, а также пораженные ткани. Достоверность результатов приближается к 100 %.
    • Исследование тканей мозга в ходе электронной микроскопии. Производится взятие участка ткани мозга (биопсия), который затем подвергается специальному окрашиванию и изучается под электронным микроскопом, который позволяет достичь очень высокой степени увеличения. При этом в пораженных вирусом бешенства клетках нервной ткани выделяются специальные включения или обнаруживается сам вирус.

Другие методы исследования

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод, оценивающий электрические потенциалы головного мозга.

Лечение

Специфического лечения бешенства не существует. Как правило, заболевание неизлечимо и приводит к летальному исходу.

При укусе дикого животного проводится промывание, тщательный осмотр на предмет инородных тел (например, сломанных зубов) и хирургическая обработка раны. Затем срочно вводятся иммуноглобулины – специальные клетки иммунной системы. Далее в течение двух недель проводится вакцинирование пациента (всего применяется 5 вакцин). Только этот способ позволяет предотвратить заболевание.

После укуса за домашним животным необходимо наблюдать в течение примерно 10 дней и при появлении симптомов бешенства срочно обратиться к врачу для принятия мер по иммунизации пациента. Источник бешенства – больное животное – необходимо изолировать.

Лечение бешенства направлено на облегчение его симптомов – снятие судорог, уменьшение боли. Для этого применяются, соответственно, противосудорожные, обезболивающие, успокаивающие лекарственные препараты.

Для уменьшения контакта с потенциальными раздражителями больной помещается в специальную палату.

Восполняются потери жидкости, минеральных веществ; проводится искусственная вентиляция легких.

Профилактика

  • Людям, входящим в группу риска развития бешенства, следует обязательно пройти вакцинацию.
  • После укуса дикого животного необходимо тщательно промыть рану водой с мылом и срочно обратиться к врачу, чтобы пройти курс иммунизации и вакцинации против бешенства.
  • Профилактическая вакцинация домашних животных.
  • Домашних животных следует держать дома и контролировать их при нахождении на улице. Для этого могут применяться клетки и закрытые загоны. Это поможет избежать заражения домашних животных от диких. Следует уделить особое внимание кроликам, морским свинкам, хомякам и другим мелким питомцам, так как они не могут быть вакцинированы против бешенства. Нередко домашнее животное заражается за городом, где у него есть возможность контактировать с дикими, например коты, собаки могут убегать в лес и контактировать там с инфицированными грызунами, лисицами.
  • Следует соблюдать правила общения при встрече с бродячими животными – не трогать их, не гладить во избежание укуса.
  • Необходимо избегать контакта с дикими животными (например, лисами, енотами). Здоровые дикие животные сами избегают людей, поэтому зверь, который не боится людей и не пытается убежать, должен вызвать подозрение.
  • Поводом для обращения к врачу может стать и укус домашнего животного, например в случае если вы не знаете, может ли быть оно заражено бешенством, и тем более если животное в течение нескольких дней после укуса погибло.

Рекомендуемые анализы

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

Литература

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison's principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
  • Manning SE, Rupprecht CE, Fishbein D, et al. Human rabies prevention--United States, 2008: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. May 23 2008;57:1-28.
  • Hemachudha T. Human rabies: clinical aspects, pathogenesis, and potential therapy. Curr Top Microbiol Immunol. 1994;187:121-43.
  • Gerald L. Mandell. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases: Expert Consult Premium Edition. Churchill Livingstone, 2009.

Бешенство

Бешенство – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства. Вирус бешенства вызывает специфический энцефалит (то есть воспаление головного мозга) у животных и человека. Болезнь передаётся со слюной при укусе больным животным. Распространяясь по нервным путям, вирус достигает слюнных желёз и нервных клеток коры головного мозга, гиппокампа, бульбарных центров и, поражая их, вызывает тяжёлые необратимые нарушения.

Различают природный тип бешенства – его очаги формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст) и городской тип бешенства, переносчиками которого становятся собаки, кошки, сельскохозяйственные животные.

Бешенство является одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний. У людей появление симптомов бешенства приводит к смертельному исходу. Инкубационный период составляет от 10 дней до 3–4 месяцев. Общая продолжительность болезни 5–8 дней, иногда 10–12 дней.

Первые признаки болезни проявляются повышением температуры до 37,2–37,3 °C, угнетённым состоянием, плохим сном, бессонницей и беспокойством больного. Далее наступает так называемая «стадия разгара», которая выражается в повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств – больной резко реагирует на яркий свет, звуки, шум. Больные становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха, могут проявляться признаки водобоязни и аэробоязни.

В итоге у больного наступает «период параличей», в результате чего тяжёлые паралитические расстройства дыхания вызывают смерть.

Вылечить человека помогает только срочная вакцинация после заражения вирусом. Людям, укушенным бешеными или неизвестными животными, в обязательном порядке проводят вакцинацию от бешенства.

При укусе животного необходимо провести ряд срочных мероприятий:

1. Промыть рану тёплой водой с мылом, желательно использовать хозяйственное, так как в нём больше щёлочи. Также рану можно обработать 40–70 градусным спиртом или настойкой йода.

2. Вызвать обильное кровотечение из раны– есть шанс, что вирус, попавший в кровь, с ней же и выйдет. Можно надрезать рану ножом и выдавить из раны как можно больше крови.

3. Обратиться за медицинской помощью нужно как можно быстрее. И неважно, укусил вас дикий зверь или домашний питомец – обязательно обратитесь к врачу.

4. Провести курс антирабического лечения. Сначала вводится вакцина вместе с антисывороткой – антитела помогают уничтожить вирус. Потом делают еще 5–6 инъекций вакцины в плечо по определённой временной схеме. Во время вакцинации и в течение 6 месяцев после последней прививки запрещено употребление алкоголя.

5. Животное желательно показать ветеринарам для освидетельствования и вакцинации. Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или других животных, обычно находятся на карантине под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Этим правилом не стоит пренебрегать, так как возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. То есть зверь может вести себя вполне «нормально» – но уже быть заразным.

Важно помнить, что заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, а также при контакте с предметами, загрязнёнными инфицированной слюной – поэтому не стоит недооценивать опасность этого заболевания и в любом случае обращаться за медицинской помощью.

Обязательными профилактическими мерами являются:

1) Вакцинация домашних животных, которая должна проводиться ежегодно.

2) Вакцинация перед поездкой в регион с неблагополучной эпидемиологической и эпизоотической ситуацией по бешенству.

3) Профилактическая вакцинация людей, профессионально связанных с риском заражения бешенством (ветеринары, собаководы, егеря, лаборанты, спелеологи, охотники, звероводы).

Своевременно начатое лечение может предотвратить появление симптомов бешенства и смертельный исход.  Необходимо проявлять разумную осторожность, не подходить к неизвестному животному, не пытаться его погладить. Если оно даже не укусило, а лишь слегка оцарапало, также следует обратиться к врачу. Тут лучше перестраховаться. Помните, что бешенство неизлечимо!


ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Что такое бешенство? | Бешенство

Бешенство - это предотвратимое вирусное заболевание, которое чаще всего передается через укус бешеного животного. Вирус бешенства поражает центральную нервную систему млекопитающих, в конечном итоге вызывая болезнь мозга и смерть. Подавляющее большинство случаев бешенства, о которых ежегодно сообщается в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), происходит у диких животных, таких как летучие мыши, еноты, скунсы и лисы, хотя бешенством может заразиться любое млекопитающее.

Вирус бешенства

Вирус бешенства принадлежит к отряду Mononegavirales, вирусов с несегментированными геномами с отрицательной цепью РНК.Внутри этой группы вирусы с четко выраженной «пулевидной» формой классифицируются в семействе Rhabdoviridae, которое включает по крайней мере три рода вирусов животных: Lyssavirus, Ephemerovirus и Vesiculovirus. Род Lyssavirus включает вирус бешенства, вирус летучих мышей Лагоса, вирус Мокола, вирус Дювенхаге, вирус европейских летучих мышей 1 и 2 и вирус летучих мышей Австралии.

Структура

Рабдовирусы имеют длину примерно 180 нм и ширину 75 нм. Геном бешенства кодирует пять белков: нуклеопротеин (N), фосфопротеин (P), матричный белок (M), гликопротеин (G) и полимеразу (L).Все рабдовирусы имеют два основных структурных компонента: спиральное ядро ​​рибонуклеопротеина (RNP) и окружающую оболочку. В РНП геномная РНК плотно заключена в нуклеопротеин. Два других вирусных белка, фосфопротеин и большой белок (L-белок или полимераза) связаны с РНП.

Гликопротеин образует приблизительно 400 тримерных шипов, которые плотно прилегают к поверхности вируса. Белок М связан как с оболочкой, так и с РНП и может быть центральным белком сборки рабдовируса.Основная структура и состав вируса бешенства показаны на продольной диаграмме ниже.

Бешенство - это РНК-вирус. Геном кодирует 5 белков, обозначенных как N, P, M, G и L. Порядок и относительный размер генов в геноме показаны на рисунке ниже. Расположение этих белков и генома РНК определяют структуру вируса бешенства.

Реплика

Слияние оболочки вируса бешенства с мембраной клетки-хозяина (адсорбция) инициирует процесс заражения.Может быть вовлечено взаимодействие G-белка и специфических рецепторов клеточной поверхности.

После адсорбции вирус проникает в клетку-хозяин и попадает в цитоплазму. Вирионы собираются в большие эндосомы (цитоплазматические пузырьки). Вирусные мембраны сливаются с эндосомальными мембранами, вызывая высвобождение вирусных РНП в цитоплазму (снятие покрытия). Поскольку лиссавирусы имеют линейный геном одноцепочечной рибонуклеиновой кислоты (РНК), информационные РНК (мРНК) должны транскрибироваться, чтобы разрешить репликацию вируса.

Кодируемая вирусом полимераза (ген L) транскрибирует геномную цепь РНК бешенства в лидерную РНК и пять кэпированных и полиаденилированных мРНК, которые транслируются в белки. Трансляция, которая включает синтез белков N, P, M, G и L, происходит на свободных рибосомах в цитоплазме. Хотя синтез G-белка инициируется на свободных рибосомах, завершение синтеза и гликозилирование (процессинг гликопротеина) происходит в эндоплазматическом ретикулуме (ER) и аппарате Гольджи.Внутриклеточное соотношение лидерной РНК и N-белка регулирует переход от транскрипции к репликации. Когда этот переключатель активируется, начинается репликация вирусного генома. Первым шагом в репликации вируса является синтез полноразмерных копий (положительных цепей) вирусного генома. Когда происходит переключение на репликацию, транскрипция РНК становится «безостановочной» и стоп-кодоны игнорируются. Вирусная полимераза входит в единственный сайт на 3 ’конце генома и продолжает синтезировать полноразмерные копии генома.Эти положительные цепи РНК бешенства служат матрицей для синтеза полноразмерных отрицательных цепей вирусного генома.

В процессе сборки комплекс N-P-L инкапсулирует геномную РНК с отрицательной цепью с образованием ядра РНП, а белок М образует капсулу или матрицу вокруг РНП. Комплекс RNP-M мигрирует в область плазматической мембраны, содержащую гликопротеиновые вставки, и M-белок инициирует свертывание. Комплекс M-RNP связывается с гликопротеином и завершенными вирусными зачатками из плазматической мембраны.В центральной нервной системе (ЦНС) происходит преимущественное почкование вируса из плазматических мембран. И наоборот, вирус в слюнных железах распространяется преимущественно через клеточную мембрану в просвет ацинара. Распространение вируса в слюнную железу и вызванное вирусом агрессивное кусание животного-хозяина увеличивают шансы вирусной инфекции нового хозяина.

9 Симптомы и что делать, если вас укусило бешеное животное

Бешенство - это вирус, поражающий центральную нервную систему. Встречается только у млекопитающих.

Случаи заражения людей этим вирусом в Соединенных Штатах крайне редки, но если его не лечить до появления симптомов, он смертельно опасен. Бешенство имеет самый высокий уровень смертности - 99,9% - среди всех болезней на Земле. Главное - немедленно обратиться за помощью, если вы думаете, что подверглись воздействию животного, больного бешенством.

Как это распространяется?

Обычно бешенство передается через глубокий укус или царапину инфицированного животного. В Соединенных Штатах бешенство в основном встречается у диких животных, таких как койоты, еноты, скунсы, летучие мыши и лисы, но почти все люди, инфицированные этим вирусом, получили его от домашних собак.Лучший способ избежать заражения бешенством - вакцинировать своих питомцев.

Каковы симптомы?

Обычно симптомы не проявляются сразу. Бешенство может бездействовать в организме от 1 до 3 месяцев. Врачи называют это «инкубационным периодом». Симптомы появятся, когда вирус пройдет через вашу центральную нервную систему и поразит ваш мозг.

Продолжение

Первый признак того, что что-то не так, - это высокая температура. Вы можете чувствовать усталость или слабость. Вы также можете почувствовать боль, покалывание или жжение на месте раны.По мере распространения вируса по центральной нервной системе у вас будут развиваться другие, более серьезные симптомы. К ним относятся:

Со временем эти симптомы сменяются комой, сердечной или легочной недостаточностью и смертью.

Меня укусило животное. Что мне делать?

Немедленно промойте рану водой с мылом. Это лучший способ снизить вероятность заражения.
Как можно скорее обратитесь к врачу. Они обработают рану и решат, нужна ли вам вакцинация от бешенства. Если вы за последние несколько месяцев заразились бешенством, они, вероятно, проведут ряд тестов (слюна, кровь, спинномозговая жидкость, кожа и волосы), чтобы проверить наличие вируса бешенства или антител.

Продолжение

Если ваш врач подозревает бешенство, он начнет лечение вакциной против бешенства - постконтактная профилактика (ПКП). Вакцина всегда эффективна, если ее вводят сразу после заражения. Вы получите одну дозу быстродействующего иммуноглобулина против бешенства, который предотвратит заражение вирусом. Затем вы сделаете четыре прививки от бешенства в течение следующих 14 дней.

Если вы беременны, прививки от бешенства безопасны для вас и вашего ребенка.

Можно ли определить, есть ли у животного бешенство?

У вас в голове может быть образ собаки или енота, которые действуют агрессивно и с пеной изо рта.Но не так-то легко отличить, если вы смотрите на бешеное животное. Большинство диких животных, больных бешенством, на самом деле действуют застенчиво или робко. Дикие животные так себя не ведут, так что держитесь подальше.

Вот несколько здравых правил обращения с бездомными или дикими животными:

  • Никогда не гладьте бездомную собаку или кошку.
  • Если вы видите, что животное ведет себя странно (агрессивно или пытается вас укусить), позвоните в местный отдел контроля за животными.
  • Никогда не трогайте дикое животное, даже если оно выглядит мертвым.

Бешенство

Редакционная Открытый доступ

Бешенство

Эльсайед Эбрахиме *

Университет Кафрельшейха, факультет ветеринарной медицины, Египет

* Автор, ответственный за переписку: Эльсайед Эбрахиме, факультет ветеринарной медицины, Университет Кафрельшейха, Египет, тел .: 00201024451052; Электронное письмо: @

Поступила: 13.07.2017; Принята в печать: 20 июля 2017 г .; Опубликовано: 26 июля 2017 г.

Тяжелый, неизменно фетальный вирусный полиоэнцефалит, вызванный гельминтами. кровное животное, включая человека, всегда фатально после начала клинических симптомов.В 99% случаев домашние собаки ответственны за передачу вируса бешенства человеку.

Бешенство вызывается инфицированием вирусом бешенства или другим лиссавирусы, включая лиссавирус австралийских летучих мышей (ABLV), и приобретены от животных.

Бешенство может передаваться через укус или царапину инфицированного вирус животных попадает в организм через рану от укуса бешеного животное или через слизистую оболочку; реплицируются в миоцитах; распространение к нервно-мышечному соединению и нейротехническим веретенам путешествуют в центральную нервную систему (ЦНС) через внутриаксонную жидкость внутри периферические нервы; окончательно распространяется центробежно по периферии, сенсорные и двигательные нейроны.

Инфекция ежегодно вызывает десятки тысяч смертей, в основном в Азии и Африке. 40% людей, укушенных подозреваемым бешенством животные - дети до 15 лет.

Рисунок 1: Человек, больной бешенством

Симптомы бешенства

Инкубационный период бешенства обычно составляет 1-3 месяца, но может варьироваться от 1 недели до 1 года, в зависимости от таких факторов, как место проникновения вируса и вирусная нагрузка; ближе всего к ЦНС больше появляются фатальные и быстрые симптомы.Первоначальные симптомы бешенства включают: лихорадка с болью и необычным или необъяснимым покалыванием, покалыванием, или ощущение жжения (парестезия) в месте раны. Как вирус распространяется на ЦНС, прогрессирующее и смертельное воспаление развивается головной и спинной мозг.

Признаки и симптомы могут включать легкий или частичный паралич, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, возбуждение, ненормальное поведение, паранойя, ужас и галлюцинации, переходящие в бред и В коме человек также может иметь водобоязнь (боязнь воды).Смерть обычно возникает через 2-10 дней после появления первых симптомов. Выживание редко после появления симптомов, даже при введении правильный и интенсивный уход.

Рисунок 2:

Диагностика

Бешенство бывает сложно диагностировать, потому что на ранних стадиях его легко спутать с другими заболеваниями или агрессивностью.

Диагностический образец может быть взят из слюны, мочи и спинномозговая жидкость, но она не так чувствительна и надежна, как образцы головного мозга

Тела Негри являются 100% диагностическим средством для заражения бешенством, но являются встречается только примерно в 80% случаев.Метод диагностики бешенство - это тест на флуоресцентные антитела (FAT).

FAT полагается на способность молекулы детектора (обычно флуоресцеина изотиоцианат) в сочетании со специфическим для бешенства антитело, образующее конъюгат, чтобы связываться и позволять визуализация антигена бешенства с помощью флуоресцентной микроскопии техники. Микроскопический анализ образцов - единственный прямой метод, позволяющий идентифицировать специфические вирусы бешенства антиген за короткое время и по сниженной цене, независимо от географическое происхождение и статус хозяина.Это нужно учитывать как первый шаг диагностических процедур для всех лабораторий. Автолизированные образцы могут снизить чувствительность и специфичность жир.

Рисунок 3: Негри в теле нейона и положительный IFT на антиген бешенства

Дифференциальная диагностика

Любая собака или кошка должны серьезно относиться к бешенству показывать необычное настроение или изменения в поведении или выставлять напоказ любые необъяснимые неврологические симптомы; осторожность: обращаться с значительную осторожность, чтобы предотвратить возможную передачу вируса лица, ухаживающие за животным или лечащие его.
• Любое неврологическое заболевание - опухоль головного мозга; вирусный энцефалит
• Повреждения, идентифицирующие рану головы
• Паралич гортани
• Удушье
• Инфекция, вызванная вирусом псевдобешенства

Лечение и вакцинация

Бешенство у домашних животных почти всегда приводит к летальному исходу. Так как при крайней опасности для здоровья населения лечение не требуется; поэтому поместите в карантин или усыпьте всех животных, подозреваемых в бешенства, и известите местные органы здравоохранения.

Профилактика бешенства требует вакцинации и профилактики домашних животных от контакта с дикими животными

Вакцинировать уже в возрасте 3 месяцев и через 1 год, затем бустер каждые 3 года в соответствии с продуктом рекомендации.Материнские антитела вакцинированных самок защитит новорожденных до 3-месячного возраста. Иммунитета нет полностью развивается до 28 дней после первоначальной вакцинации против бешенства. Не вакцинируйте диких животных или гибридов от бешенства, даже если их содержат как домашних животных. Безопасность и эффективность парентерального бешенства вакцинация диких животных и гибридов (дикие животные и домашние животные). помесей) не установлены, и вакцины не лицензирован для этих животных.

Рисунок 4:

Жанна Гиз, которая в 2004 году стала первой пациенткой, получившей лечение протокол Милуоки стал первым человеком, когда-либо записанным, чтобы пережили бешенство без успешного постконтактного лечения профилактика.

Бешенство | Контроль и наблюдение за инфекционными заболеваниями

Бешенство - вирусное заболевание, которое может поражать людей и других млекопитающих. Вирус поражает центральную нервную систему и почти всегда приводит к летальному исходу при появлении признаков заболевания. Любое млекопитающее может заразиться вирусом бешенства. Дикие животные, такие как еноты, скунсы, летучие мыши и лисы, составляют большинство случаев бешенства среди животных, ежегодно регистрируемых в США. С 1992 года в Нью-Гэмпшире были зарегистрированы варианты бешенства лис, летучих мышей и енотов.С 1990 года человеческое бешенство было зарегистрировано у одного жителя Нью-Гэмпшира. Этот случай произошел в 1996 году в результате укуса собаки в Непале.

Как передается бешенство

Вирус бешенства обнаруживается в головном и спинном мозге и слюне (слюне) инфицированного животного и распространяется, когда эти предметы касаются сломанной кожи, открытых ран или глаз, рта или носа. В большинстве случаев бешенство передается через укус инфицированного животного; однако были случаи, когда контакт (воздействие без укусов) с вирусом приводил к заражению бешенством.Особые опасения возникают при контакте с летучей мышью или при обнаружении летучей мыши в комнате или замкнутом пространстве.

Что делать, если вы думаете, что заразились бешенством

Если вас укусили, поцарапали или вы контактировали со слюной животного, которое, по вашему мнению, является бешеным:

  • немедленно промойте пораженный участок водой с мылом (или промойте водой, если контакт касается глаз, носа или рта) в течение не менее 10 минут; и,
  • немедленно позвоните своему врачу.

Если ваш врач порекомендует лечение, вам сделают серию инъекций, которые следует сделать как можно скорее после контакта, чтобы предотвратить развитие болезни.

Большинство случаев бешенства среди людей в последние годы было связано с летучими мышами. Если есть вероятность, что вы подверглись воздействию летучей мыши из-за незаметного укуса, например, летучая мышь имела прямой контакт с кем-то или находилась в комнате со спящим человеком, оставшимся без присмотра ребенком или кем-то с психическим расстройством, вам следует связаться с вашим поставщик медицинских услуг немедленно обсудить ситуацию.Сотрудники Бюро по контролю за инфекционными заболеваниями доступны по телефону (603) 271-4496 для консультации и сообщения о случаях заражения бешенством.

Бешенство можно предотвратить!

Чтобы защитить себя и свою семью:

  • Не трогайте, не кормите, не забирайте и не принимайте диких животных или бездомных собак или кошек, даже если они кажутся здоровыми или дружелюбными. Если вы видите, что животное ведет себя странно, позвоните в местный орган по контролю за животными.
  • Научите детей избегать диких животных и всех животных, которых они плохо знают.
  • Поощряйте детей немедленно сообщать взрослым, если их кусает животное.
  • Вакцинировать домашних животных. Вакцинация требуется по закону в Нью-Гэмпшире для собак, кошек и хорьков в возрасте 3 месяцев и старше, даже если они остаются в помещении. Обязательно обновляйте вакцинацию вашего питомца.
  • Если питомец дрался с другим животным, прикасайтесь к нему в водонепроницаемых перчатках. Позвоните своему ветеринару.
  • Если у вас дома есть летучие мыши, обратитесь к специалисту по вопросу защиты дома от летучих мышей.

Формат Adobe Acrobat Reader. Вы можете скачать бесплатную программу чтения от Adobe.

Формат Adobe Flash. Вы можете скачать бесплатный плеер от Adobe.

Что такое бешенство | Общество защиты животных США

Какие виды переносят бешенство?

Любое теплокровное млекопитающее может быть переносчиком или заразиться бешенством, но основными переносчиками в Северной Америке являются еноты, скунсы, летучие мыши, лисы и койоты. Благодаря увеличению количества вакцинаций домашних животных на диких животных сейчас приходится более 90 процентов всех зарегистрированных случаев бешенства.

Бешенство чаще встречается у разных видов в разных местах, но, конечно, не ограничивается этими тенденциями:

  • Еноты больше всего страдают от этой болезни на востоке США.
  • Скунсы являются основными жертвами бешенства в северных и южно-центральных штатах, хотя скунсовое бешенство также встречается на Востоке.
  • Летучие мыши, страдающие бешенством, не ограничиваются какой-либо определенной территорией, а широко рассеяны.
  • Лисы на западе Аляски, в некоторых частях Аризоны и Техаса и на востоке США становятся жертвами чаще, чем лисы в других регионах.
  • Койоты, больные бешенством, были обнаружены на юге Техаса в прошлом, но редко в последние годы.
  • Грызуны (белки, бурундуки, крысы, мыши, хомяки, песчанки и морские свинки), кролики и зайцы редко болеют бешенством и, как известно, не вызывают бешенства среди людей в Соединенных Штатах. Белки могут страдать от смертельного паразита аскариды, который вызывает симптомы, похожие на бешенство.
  • Опоссумы удивительно устойчивы к бешенству. Шипение, слюни и покачивание - часть блефа опоссума.Он предназначен для отпугивания потенциальных хищников, но выглядит так же, как бешенство, и является причиной того, что люди могут быть уверены, что видят бешеных опоссумов, когда это не так.

За последние два десятилетия федеральные и государственные чиновники по охране дикой природы проводили вакцинацию диких животных во многих регионах. Они раздают наживку с вакциной, которую едят целевые животные, и тем самым вакцинируют себя. В настоящее время оральная вакцинация диких животных от бешенства направлена ​​на то, чтобы остановить распространение определенных типов бешенства среди целевых видов-носителей.Есть надежда, что это средство также может сократить диапазон болезни.

Люди и бешенство

Учитывая все внимание средств массовой информации к бешенству, может быть несколько удивительно узнать, что очень немногие люди умирают от бешенства по всей стране каждый год. В среднем по стране ежегодно погибает менее трех человек.

Люди, заразившиеся бешенством в Соединенных Штатах, были в основном заражены летучими мышами. Большинство даже не подозревало, что их укусили. Некоторые, возможно, спали, когда их укусили.Другие держали летучую мышь голыми руками, не подозревая, что они потенциально заразились бешенством. Но не паникуйте при каждом появлении летучих мышей. Менее половины одного процента всех летучих мышей в Северной Америке переносят бешенство.

Хотя еноты страдают от бешенства больше, чем любое другое млекопитающее в Соединенных Штатах (около 35 процентов всех случаев бешенства среди животных), в Соединенных Штатах была зарегистрирована только одна смерть человека от штамма енотовидного бешенства.

Меры предосторожности

Несмотря на большие шансы заразиться бешенством, существует отдаленная возможность заражения, и к ней нельзя относиться легкомысленно:

  • Не приближайтесь к диким животным и не трогайте их.
  • Сделайте вакцинацию своих домашних животных - кошек и собак - и всех свободно гуляющих кошек, находящихся под вашим присмотром.
  • Если вы видите дикое животное, которое может быть больным, обратитесь за помощью к местному контролю над животными, ветеринару или специалисту по реабилитации диких животных. Не трогайте больных животных!
  • Если кого-то укусило какое-либо дикое животное, немедленно обратитесь за медицинской помощью к врачу или в отдел здравоохранения.
  • Если вашего питомца укусило какое-либо дикое животное, немедленно обратитесь за медицинской помощью к ветеринару.
  • Немедленно и энергично протрите любую рану от укуса водой с мылом, используйте антисептическое мыло, такое как бетадин или Нолвасан®, если таковые имеются.Тщательно промойте рану водой.
  • Если кого-то укусило потенциально бешеное животное, почистите и промойте рану, а затем обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.
  • Если возможно, животное следует отловить и проверить на бешенство. Если вы не можете сделать это, не рискуя новыми укусами, оставьте эту задачу специалистам по контролю за животными.
  • Если вы обнаружите летучую мышь в комнате, где кто-то спал или где дети могли контактировать с ними, Национальный центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует предположить, что летучая мышь укусила спящего или детей, и сделать шаг. для известного прикуса.CDC подозревает, что взрослые могут упускать из виду, а дети занижать укусы крошечных зубов летучей мыши.
  • Своевременное лечение после укуса или другого воздействия на 100 процентов. Очень немногие умирают от бешенства те, кто не получает своевременного лечения.

Всемирный день борьбы с бешенством

С момента своего открытия в 2007 году Всемирный день борьбы с бешенством помог обучить более 200 миллионов человек и вакцинировал миллионы собак посредством мероприятий в 150 странах. В глобальном масштабе Всемирный день бешенства важен, потому что большинство случаев смерти от бешенства происходит в странах с неадекватными ресурсами общественного здравоохранения и ограниченным доступом к профилактическому лечению.С 1982 года Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию, а не удаление собак, гуляющих на свободе, для борьбы с бешенством.

Что вы знаете о бешенстве?

Летучие мыши, инфицированные бешенством, в настоящее время являются основной причиной смертности от бешенства среди людей в Соединенных Штатах, в то время как бешеные собаки, с которыми американские путешественники сталкиваются за границей, являются второй по значимости причиной смертности от бешенства, заявил Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Отчет от 12 июня 2019 г.С 1960 года на бешеных летучих мышей в США приходится около 70% смертей от бешенства. радар, несмотря на то, что он представляет собой серьезную угрозу для здоровья населения.

Бешенство, без сомнения, одно из самых дьявольских заболеваний и вызывающих тревогу диагнозов, с которыми может столкнуться врач. Когда кто-то подозревает заражение вирусом бешенства, это запускает умную бомбу беспокойства в центральной нервной системе, которая распространяется как лесной пожар в мозг, как настоящая инфекция вируса бешенства.После 25 лет работы с этой ужасающей, но увлекательной болезнью я хорошо узнаю это паническое состояние у людей, когда они сталкиваются с перспективой заражения бешенством или диагнозом.

Рассказ о техасском бешенстве: вспышки и решения

Я начал работать с вирусом бешенства в 1994 году в отделе по борьбе с зоонозами Департамента здравоохранения штата Техас (DSHS). В то время в Техасе одновременно происходили 2 эпизоотии собачьего бешенства (эпидемии среди животных). Эпизоотии были вызваны вариантом (генотипом) собачьего бешенства, известным как Texas Fox - Domestic Dog Coyote.Две эпизоотии начались в Техасе в 1988 году, одна с участием койотов и собак в Южном Техасе, а другая - с серыми лисами в Западно-Центральном Техасе. Эпизоотия в Южном Техасе привела к гибели двух человек и несколько тысяч человек, получивших постконтактную профилактику бешенства. В 1994 году угроза общественному здоровью, созданная этими двумя увеличивающимися эпизоотиями, побудила губернатора объявить бешенство чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения в Техасе.

В феврале 1995 года Департамент здравоохранения штата Техас инициировал Программу вакцинации против бешенства через рот (ORVP) как многолетнюю программу по созданию зон вакцинированных койотов (за которыми в 1996 году последовали серые лисы) на переднем крае эпизоотии, чтобы остановить распространение вируса.ORVP - это совместная национальная и международная программа, возглавляемая DSHS. Воздушное распространение вакцины, которое происходит каждый год, включает примерно 75 отдельных рейсов самолетов King Air от Dynamic Aviation Group, Inc., и в результате общая дальность полета примерно в 1,5 раза выше по всему миру. С 1995 года программа отвечает за распространение более 49,75 миллиона индивидуальных доз Raboral V-RG, пероральной вакцины против бешенства, на территории примерно 696 900 квадратных миль Техаса.Техасская ORVP достигла уровня успеха, которого нельзя было ожидать во время ранних разработок, проведенных в 1993 и 1994 годах. Зоны ORVP Южного Техаса и Западно-Центрального Техаса объединились в барьерную стратегию для предотвращения повторного интродукции вируса и дальнейшего распространения вируса. защитить здоровье населения. Проще говоря, мы искоренили собачье бешенство в Техасе с 2005 года - замечательный подвиг в области общественного здравоохранения. Моя роль в ORVP привела к созданию региональной референс-лаборатории по типированию вируса бешенства, которая работает по сей день.
Родни Родни собирается сесть на борт канадского самолета Twin Otter (слева), чтобы распределить дозы оральной вакцины против бешенства Raboral V-RG (справа) над южным и западно-центральным Техасом.

Источник: любезно предоставлено Родни Родни.


Мой опыт преподал мне 2 важных урока о бешенстве, его контроле и лечении: 1) Бешенство существует среди нас, но его роль в экосистеме плохо изучена, и 2) решение проблемы низкого уровня санитарной грамотности населения в отношении бешенства является лучший подход как к снижению распространенности бешенства, так и к улучшению мер общественного здравоохранения.Вот ответы на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о вирусе бешенства, которые я получил как от ученых, так и от обычных людей.

Как ведут себя бешеные животные?

Животные не могут «вести себя» бешеными. Когда многие люди представляют себе бешеное животное, они представляют себе Куджо из фильмов с пеной изо рта. Однако типичными признаками бешенства являются необъяснимый паралич и изменение поведения. Например, дружелюбная кошка может стать очень агрессивной, обычно игривый щенок может стать застенчивым и замкнутым, а ночное животное может отсутствовать в течение дня.Существует множество других клинических признаков, которые могут проявляться или не проявляться у бешеных животных, таких как отказ от еды, употребление в пищу странных (непищевых) предметов, лапание ртом, ощущение удушья, трудности с глотанием, жевание на месте. укуса, судорог и гиперчувствительности к прикосновениям или звукам, и это лишь некоторые из них.

Сколько случаев бешенства у людей возникает ежегодно?

Большинство источников ссылаются на 60 000 ежегодных случаев бешенства среди людей во всем мире. Трудно оценить ежегодное число случаев смерти людей от бешенства во всем мире из-за занижения данных в развивающихся странах, особенно в странах Азии и Африки; однако, по оценкам, они исчисляются десятками тысяч.Эти случаи в первую очередь передаются от бешеных собак; CDC заявляет, что воздействие бешеных собак по-прежнему является причиной более 90 процентов заражения людей бешенством и 99 процентов человеческих смертей во всем мире. Но помните, это глобально. В США летучие мыши несут ответственность за 7 из 10 случаев смерти людей от бешенства.
Общее количество смертей от бешенства среди людей (вверху) или на 100 000 человек (внизу) иллюстрирует глобальное бремя человеческого бешенства, передаваемого собаками. Источник: https://www.who.int/rabies/epidemiology/en/

Как долго длится инкубационный период вируса бешенства?

Инкубационный период бешенства может быть разным.Хотя инкубационный период может составлять от дней до лет, средняя продолжительность составляет от 3 до 8 недель. Этот диапазон является причиной того, почему так важно незамедлительно получить постконтактную профилактику (ПКП), а также почему человеку все равно следует проводить ПКП, даже если с момента укуса прошло время (возможно, потому, что он изначально не рассматривал возможность бешенства). Если инкубационный период у этого человека приближается к концу, ПКП все еще может работать.

Как контролируется контакт с вирусом бешенства?

Постконтактная профилактика (ПКП) не так плоха, как раньше.Если произошло укус потенциально бешеного животного, немедленно выполните следующие действия:
  • Вымойте рану от укуса водой с мылом (используйте йод, если он есть, и у вас нет аллергии).
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью и советом к врачу.
  • Примите ПКП против бешенства, если это предписано врачом.
Врач может также назначить антибиотики и вакцинацию от столбняка в зависимости от характера укуса и состояния укушенного человека.Обратите внимание, что режим ПКП больше не включает столь опасную обширную серию вакцинаций в желудок! Текущий протокол ПКП состоит из дозы человеческого иммуноглобулина против бешенства и серии из 4 прививок (5 прививок для лиц с ослабленным иммунитетом) в дельтовидной области в течение месяца.

Есть ли вакцина против вируса бешенства?

Вакцина против бешенства также может использоваться в качестве предконтактной профилактики для людей. Предэкспозиционная вакцинация проводится в первую очередь людям с повышенным риском заражения бешенством.Предэкспозиционные вакцины также можно вводить людям с более низким риском заражения, если они будут находиться в районе, где трудно получить постконтактную профилактику. Важно отметить, что эти прививки не устраняют необходимости в дополнительных вакцинациях после заражения бешенством, но они сокращают количество необходимого лечения по сравнению с человеком, который не получил предконтактные прививки.

Схема предконтактной вакцинации против бешенства состоит из 3 прививок в течение 3-4 недель. Примерами людей, которым следует рассмотреть возможность проведения предконтактной вакцинации, являются сотрудники исследовательских лабораторий по бешенству, рабочие, производящие биологические препараты против бешенства, ветеринары и персонал, студенты ветеринарных врачей, персонал по борьбе с животными, специалисты по борьбе с вредителями и работники дикой природы.Путешественникам, которые посещают зарубежные районы с энзоотическим бешенством, где постконтактная профилактика может быть отложена, также следует подумать о предконтактной вакцинации.

Как проверяется вирус бешенства в лаборатории?

Бешенство почти всегда приводит к летальному исходу, поэтому тестирование обычно проводится на вскрытых образцах. Однако прижизненное тестирование может проводиться на людях. В любом случае необходим подходящий образец (например, ткань головного мозга, спинномозговая жидкость или другие конкретные образцы).

Образец анализируется с помощью теста на флуоресцентные антитела, в котором специфические антитела к бешенству прикрепляются к антигенам бешенства в тканях.Если образец содержит вирус бешенства, результатом будет флуоресцентный зеленый микроскопический сигнал, указывающий на присутствие антигена бешенства. Этот тест по-прежнему является золотым стандартом. Однако существуют более современные и специфические (молекулярные) тесты на бешенство, а также дополнительные классические тесты (например, определение тельца негров, серологическое исследование и т. Д.). Тестирование на бешенство обычно проводится и / или координируется местной или государственной лабораторией общественного здравоохранения.

В тесте на бешенство, если образец действительно положительный, результат представляет собой флуоресцентный зеленый микроскопический вид антигена бешенства.

Источник: любезно предоставлено Родни Родни.

Должен ли я быть осторожным?

Летучие мыши вызывают особую озабоченность при бешенстве. Укусы летучих мышей не всегда видны. Следовательно, в ситуациях, когда летучая мышь присутствует физически и существует возможность неявного воздействия, летучую мышь следует поймать и отправить в лабораторию по борьбе с бешенством для тестирования. Если летучая мышь не может быть поймана или бешенство не может быть исключено с помощью лабораторных исследований, людям с разумной вероятностью заражения может быть рекомендована ПКП, а домашним животным может быть рекомендована либо ревакцинация, либо заключение в тюрьму, либо эвтаназию.

Сценарии, которые могут указывать на разумную вероятность заражения бешенством, включают:

  • Ребенок касается живой или мертвой летучей мыши.
  • Взрослый человек касается летучей мыши, не видя той части тела, которой он коснулся.
  • Летучая мышь влетает в человека и касается голой кожи.
  • Человек босиком наступает на летучую мышь.
  • Человек просыпается и видит в той же комнате летучую мышь.
  • Летучая мышь обнаружена рядом с младенцем, малышом или человеком с сенсорными ограничениями или умственно отсталым.
  • Человек кладет руку в дрова, кусты, расщелину или темное пространство (например, в кладовку), а затем видит летучую мышь рядом с этой рукой.
Колотая рана от укуса седовласой летучей мыши (А, стрела) и черепа седовласой летучей мыши (Б).

Источник: перепечатано с разрешения Elsevier (The Lancet, 2001, Vol 357, pp 1714).

Во всем мире бешенство остается болезнью, имеющей важное значение для общественного здравоохранения. Бешенство (или вирусы, связанные с бешенством) существуют на всех континентах, кроме Антарктиды.В Австралии нет бешенства, связанного с собаками; тем не менее, австралийский лиссавирус летучих мышей (бешенство - это лиссавирус) существует. По оценкам, более 99% случаев смерти от бешенства происходит в развивающихся странах, особенно в Африке и Азии, причем на Индию приходится больше всего смертей в Азии. Низкое число случаев заболевания людей в Соединенных Штатах по сравнению со многими развивающимися странами может частично объясняться доступом к медицинской помощи и биологическим препаратам против бешенства, которые при своевременном и правильном применении эффективны почти на 100%.Ежегодно ПКП получают около 40 000 человек в США и 15 миллионов человек во всем мире. Всем нам, работающим в сфере общественного здравоохранения, ветеринарии и здравоохранения, необходимо продолжать повышать осведомленность о бешенстве.

Дополнительная литература:

Вышеизложенное представляет точку зрения автора и не обязательно отражает точку зрения Американского общества микробиологов.

Изображение на обложке кредита на вирус бешенства.

бешенства | Определение, причины, симптомы, лечение и факты

Бешенство , также называемое гидрофобия или лисса , острое, обычно смертельное вирусное заболевание центральной нервной системы, которое обычно распространяется среди домашних собак и диких плотоядных животных через Укус.Все теплокровные животные, включая человека, восприимчивы к заражению бешенством. Вирус, рабдовирус, часто присутствует в слюнных железах бешеных животных и выделяется со слюной; таким образом, укус инфицированного животного переносит вирус в свежую рану. В благоприятных условиях вирус распространяется по нервной ткани от раны к мозгу и закрепляется в центральной нервной системе. Через некоторое время он распространяется по нервам к слюнным железам, где часто вызывает пену во рту.Заболевание чаще всего развивается через четыре-шесть недель после заражения, но инкубационный период может варьироваться от 10 дней до восьми месяцев.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Вирус бешенства быстро распространяется через укушенное животное (например, еноты, скунсы, летучие мыши, лисы, собаки и кошки, среди других более мелких животных) от места укуса до центральной нервной системы. Заболевание часто начинается с возбуждения центральной нервной системы, выражающегося в раздражительности и злобе. Бешеное животное наиболее опасно на ранних стадиях болезни, потому что оно выглядит здоровым и может показаться дружелюбным, но при малейшей провокации укусит.Следует подозревать, что у диких животных, которые кажутся ручными и которые в дневное время приближаются к людям или человеческим жилищам, есть бешенство.

У инфицированных собак обычно наблюдается короткая фаза возбуждения, которая характеризуется беспокойством, нервозностью, раздражительностью и злобой, за которой следует депрессия и паралич. Через несколько дней они больше не могут кусать, потому что мышцы горла парализованы; они ищут только тихое место, чтобы спрятаться и умереть от стремительного распространения паралича.Внезапная смерть без видимых признаков болезни также не редкость. Собаки, у которых развивается преимущественно возбужденный тип бешенства, неизменно умирают от инфекции, обычно в течение трех-пяти дней после появления симптомов. Те, у кого развивается паралитический тип бешенства без каких-либо признаков возбуждения или злости, в редких случаях могут выздороветь. Паралич «голосовых» мышц у бешеных собак может вызывать характерное изменение звука лая.

Бешенство у людей сходно с бешенством у животных.Симптомы включают депрессию, головную боль, тошноту, судороги, анорексию, ригидность мышц и повышенную выработку слюны. Ненормальные ощущения, такие как зуд, вокруг места воздействия являются частым ранним симптомом. Мышцы горла парализованы, и человек не может глотать или пить, и это приводит к боязни воды (водобоязнь). Психическое состояние человека, инфицированного бешенством, варьируется от маниакального возбуждения до тупой апатии (термин бешенство означает «безумие»), но вскоре человек впадает в кому и обычно умирает менее чем через неделю из-за сердечной или дыхательной недостаточности.Иногда бешенство характеризуется параличом без каких-либо признаков возбуждения нервной системы. В таких случаях течение болезни может быть продлено до недели и более.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

От бешенства нет лекарства. Инкубационный период (время, которое проходит между укусом и появлением первых симптомов) обычно составляет от одного до трех месяцев, но в редких случаях может достигать нескольких лет. Это дает возможность прервать неизбежное развитие инфекции.Место укуса следует промыть немедленно, так как таким образом можно удалить большую часть, если не весь вирус. Укушенный пациент должен получить дозу сыворотки от бешенства. Сыворотка получена от лошадей или людей, иммунизированных ослабленным вирусом бешенства; он обеспечивает пациента уже приготовленными антителами против антигена бешенства. Лечение эффективно, если проводится в течение 24 часов после заражения, но имеет незначительную ценность, если вообще имеет значение, если оно проводится через три или более дней после заражения бешенством.

Также следует начать активную иммунизацию антирабической вакциной, чтобы позволить организму пациента вырабатывать собственные антитела.Самыми безопасными и эффективными вакцинами являются вакцина диплоидных клеток человека (HDCV), очищенная культура клеток куриного эмбриона (PCEC) и адсорбированная вакцина против бешенства (RVA). Для старых вакцин требовалось не менее 16 инъекций, тогда как для HDCV, PCEC или RVA обычно достаточно 5 инъекций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *