Чем лечить ожоги мази: Ожоги: современные подходы к выбору эффективных методов лечения

Содержание

Ожоги: современные подходы к выбору эффективных методов лечения

Проблема оказания медицинской помощи пациентам с ожогами остается одной из самых актуальных, так как показатели ожогового травматизма в Украине значительно выше среднеевропейских и составляют 14,5 на 10 тыс. населения (в Европе этот показатель в среднем менее 10 на 10 тыс. населения)1. Успех лечения, а порой и жизнь пострадавшего часто зависят от своевременности и полноты оказания медицинской помощи в первые часы и сутки с момента травмы. В Украине разработана и используется в большинстве случаев классификация ожоговых ран по глубине поражения, предложенная на ІІ Конгрессе хирургов Украины (Донецк, 1998), утвержденная и рекомендованная для использования в 2002 г. ХХ Съездом хирургов Украины. Согласно данной классификации по глубине поражения ожоговые раны разделяются на четыре степени независимо от их этиологии и возраста пострадавшего.

При термических ожогах кожных покровов, возникающих от воздействия высокой температуры, отмечают нарушение белковых структур клеток кожных покровов и их гибель.

При этом чем выше температура и дольше происходит воздействие, тем глубже поражение кожи и больше выраженность его симптомов. После ожога человек часто действует нерационально, возникающая вследствие этого боль мешает концентрации, а в голове сразу же всплывает множество полезных и бесполезных советов. Что же следует делать после ожога?

Во-первых, необходимо успокоиться и оценить степень термического повреждения, так как именно от этого и будет зависеть выбор эффективной тактики лечения.

I степень: эпидермальный ожог — гиперемия кожного покрова, интерстициальный отек. Самостоятельное заживление таких ран завершается на протяжении 5–12 дней без образования рубцов и других последствий.

II степень: дермальный поверхностный ожог — образуется обнаженная дерма и/или отслоенный роговой слой эпидермиса. В последующем возникают напряженные пузыри, формируется тонкий некротический струп светло-желтого, светло-коричневого или серого цвета в зависимости от этиологического фактора ожога и характера некроза.

При неадекватном лечении или обширных поражениях ожоги II степени могут углубиться за счет невосстановленной микроциркуляции в зоне паранекроза и превратиться в ожоги III степени.

III степень: дермальный глубокий ожог — отслоение эпидермиса на большой площади, распространенные сливающиеся пузыри или наличие обрывков эпидермиса, белесоватый, мраморный или багровый цвет обнаженной дермы, нарастающий отек в зоне ожога, поражение тканей до поверхностной фасции.

IV степень: субфасциальный ожог — повреждение и/или обнажение тканей, расположенных глубже собственной фасции или апоневроза. Специфика таких ожогов связана со вторичными изменениями, которые развиваются в тканях в результате субфасциального отека, прогрессирующего тромбоза сосудов и даже повреждения внутренних органов (при высоковольтных электрических ожогах). От точности определения площади поражения и глубины ожога зависит тактика дальнейшего лечения.

В целом ожоги принято считать опасным состоянием, требующим серьезного подхода к лечению. В зависимости от определенной степени ожога выбирается лечение в домашних условиях либо в стационаре.

При I степени ожога первая помощь и лечение оказываются в домашних условиях. Наблюдаются симптомы покраснения кожных покровов, небольшое опухание, а также болезненные ощущения. Так как при I степени кожный покров повреждается незначительно, то выздоровление наступает в течение 1 нед.

II степень считается более опасной, так как при ней возникают волдыри, склонные к лопанию. Этот процесс может привести к опасному инфицированию раны, что, в свою очередь, может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Поэтому используется заживляющая мазь после ожога с антибиотиком или антисептиком в составе. Алгоритм лечения включает применение мази, ежедневную смену асептической повязки и обезболивание при необходимости.

III степень считается опасной для здоровья и жизни человека. В месте ожога выявляют струп черного или коричневого цвета. Кожные покровы полностью уничтожены воздействующим фактором. При ожогах III степени пациент должен быть срочно госпитализирован, чтобы избежать болевого шока и серьезного инфицирования.

При IV степени в травматический процесс вовлекаются мышцы и даже кости. Оказание первой помощи заключается в срочной госпитализации и применении противошоковой терапии.

Таким образом, лечение пациента с ожогом I и II степени следует проводить в домашних условиях, а более тяжелые состояния при ожогах III и IV степени необходимо лечить только стационарно в специальных ожоговых или комбустиологических отделениях.

После того как мы определились со степенью термического поражения и, соответственно, с требуемым амбулаторным или стационарным лечением, необходимо выбрать не только эффективный препарат для лечения I и II степени ожога, но и оптимальную лекарственную форму. Так, препараты, применяющиеся для лечения ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов — это аэрозоли (спреи), кремы, мази, гели и повязки.

При наличии термических повреждений I степени, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Препарат в форме спрея уместен при солнечных ожогах, для которых характерны I степень и обширные участки поражения. Противооожоговый спрей легко и безболезненно распыляется на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с обширным и болезненным участком кожи.

Все мы знаем, что кожа — это самый большой орган в организме человека, выполняющий важные функции: покровную, защитную, выделительную, регуляторную. Каждый день кожа подвергается воздействию различных повреждающих факторов: физических, химических, биологических. За годы эволюции кожа научилась сама себя восстанавливать при различных повреждениях. Но иногда мы должны помочь ей восстановить свою целостность. Так, при ожогах I степени рекомендуется использовать препараты, способствующие заживлению и восстановлению кожи. Покраснение кожных покровов свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а значит, нужен препарат противовоспалительного действия. Несмотря на сравнительную незначительность поражения кожи при ожоге I степени, все-таки присутствуют болезненные ощущения в виде жжения или стягивания кожи. А после того, как ожог проходит, можно выявить, что кожа в области недавнего ожога потеряла свою эластичность и выглядит не так свежо и привлекательно, как ранее. Это неприятное открытие, особенно если это кожа в области лица или видимых участков тела.

При ожогах I степени используется декспантенол. Попадая на кожу, декс­пантенол превращается в пантотеновую кислоту, которая является частью кофермента А — кофактора многочисленных энергопродуцирующих реакций. Именно в такой форме декспантенол и участвует в регенерации кожи и слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет деление клеток, повышает прочность коллагеновых волокон. Препаратов на основе декспантенола великое множество, однако каждая из разработанных композиций имеет отличия.

В ряду декспантенолов разных производителей на аптечной полке выделяется давно и хорошо известное немецкое лекарственное средство «Пантенол спрей» компании «Др.

Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз»), в состав которого входят не только декс­пантенол, но и тщательно подобранные вспомогательные компоненты — воск жидкий легкий, масло минеральное легкое, пропелленты (бутан, изобутан, пропан). В этом сбалансированном составе каждый элемент имеет свою точку приложения, что позволяет максимально эффективно помочь пациенту с ожогом и оказать воздействие на все жалобы, которые обычно предъявляют в такой ситуации.

Благодаря широкому терапевтическому действию декспантенола, прежде всего мембранопротекторному, противовоспалительному и антиоксидантному, уменьшается выраженность воспаления и поврежденные ткани быстрее регенерируют, ускоряется заживление.

Любой ожог сопровождается болью, поэтому в состав немецкого лекарственного средства «Пантенол спрей» введены пропелленты (бутан, изобутан, пропан) для охлаждения кожи, оказания обез­боливающего эффекта и усиления противовоспалительной активности декспантенола.

Важным моментом в лечении ожогов является создание условий для заживления ран. Для этого поврежденный участок кожи рекомендуется увлажнять и разглаживать. Так, воск жидкий легкий в составе лекарственного средства «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») уменьшает потерю влаги кожей и тем самым способствует ее увлажнению, а масло минеральное легкое повышает эластичность кожи. Это приводит не только к заживлению, но и к устранению неприятного ощущения стянутости кожи и восстановлению ее здорового и ухоженного вида.

Таким образом, по мнению специалистов, немецкий препарат «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») — это обоснованный выбор для лечения ожогов I степени, который оказывает комплексное воздействие — лечит и одновременно ухаживает за обгоревшей кожей. Именно с таким оптимально сбалансированным составом «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») был зарегистрирован в Украине как лекарственное средство еще в 1996 г.

Как правильно применять «Пантенол спрей»? При распылении важно держать баллон вертикально, клапаном вверх. Чтобы получить качественную пену, необходимо энергично встряхивать баллон перед каждым использованием. Затем равномерно распылять на пораженные участки кожи один или несколько раз в сутки.

При наличии термических повреждений II степени на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость — плазму, которая просачивается через поврежденные ткани. Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через 1 или 2 нед поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно — новая молодая кожа. При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда возникают воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела, ознобу, слабости, а восстановление после ожога становится более длительным.

В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога.

Известно, что рубцовые контрактуры и деформации могут формироваться не только при глубоких ожогах, но и при спонтанном заживлении ожогов II степени. При этом регенерация, в результате которой образуется тонкий рубец, носит название репаративной (неполной) регенерации или репарации. При нарушении процессов репарации такие рубцы превращаются в гипертрофические, причиняющие страдания пациентам и требующие длительного консервативного и оперативного лечения. Большинство авторов отмечают, что процессу рубцеобразования обычно предшествует длительное незаживание ожоговых ран, течение которых было осложненным и нерационально проводилось местное лечение. Поэтому при даже ограниченных по площади ожогах II степени большое значение имеет местная консервативная терапия, направленная на быстрое и полноценное восстановление кожного покрова, что является фактически профилактикой образования послеожоговых рубцов. Поэтому во второй фазе ожога применяются препараты, предотвращающие вторичное инфицирование, защищающие ткань от механического повреждения, подавляющие микроорганизмы, предупреждающие образование рубца и ускоряющие процесс заживления.

В первые сутки и в течение нескольких последующих дней после ожога врачи советуют применять мази с антимикробным действием. Наиболее безопасны средства, содержащие серебро. На фармацевтическом рынке Украины хорошо известно лекарственное средство «Аргосульфан®» крем, в состав которого входит сульфатиазол серебра. Он является противомикробным средством, обладающим широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грам­отрицательных бактерий. Особенность препарата «Аргосульфан®» заключается в том, что ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида. Кроме того, известно, что ожоги II степени сопровождаются более выраженным болевым симптомом, чем ожоги I степени, а серебросодержащие кремы оказывают обезболивающее действие.

По результатам исследований, 70% пациентов не только с ожогами II степени, но и более глубокими повреждениями, отмечали купирование боли сразу после нанесения серебросодержащего крема и еще 20% пациентов — в течение 30 мин после нанесения. Таким образом, в 90% случаев серебросодержащий крем оказывал обезболивающее действие. Известно также, что сульфатиазол серебра улучшает кровообращение, усиливает пролиферацию кератиноцитов и активность фибробластов, что в комплексе стимулирует регенерацию ткани и ускоряет заживление. В то же время серебросодержащий крем имеет гидрофильную основу с оптимальным для кожи уровнем рН, предупреждает избыточное высыхание ткани и рубцовые деформации, поэтому не только ускоряет заживление, но и способствует заживлению ожоговой раны без образования рубца. Таким образом, «Аргосульфан®» защищает рану от инфекции, формирует защитный слой на поверхности раны, поддерживает ее адекватную влажность и способствует заживлению. Важно то, что «Аргосульфан®» показан для применения у взрослых и детей с 3-месячного возраста.

Таким образом, своевременное и патогенетически обоснованное местное лечение играет значительную роль в обеспечении неосложненного течения ожогов I и  II степени , помощь при которых можно оказывать в амбулаторных условиях. Каждый специалист фармации и медицины в случае обращения к нему пациента с ожогом может и должен сориентировать пострадавшего в выборе эффективного способа лечения. При наличии ожога I степени рекомендуется применять немецкое лекарственное средство «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз»). Препаратом выбора для местного лечения поверхностных и пограничных ожогов II степени и более глубоких поражений является «Аргосульфан®» крем.

Элина Супрун,
доктор медицинских наук, профессор кафедры
общей фармации и безопасности лекарств
Института повышения квалификации
специалистов фармации, Национальный
фармацевтический университет, Харьков

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. ПАНТЕНОЛ СПРЕЙ. Состав. 100 г накожной пены содержит 4,63 г декспантенола. Код АТХ. D03A X03. Показания к применению. Применять при разных повреждениях кожи и слизистых оболочек, в том числе ссадинах, ожогах, асептических послеоперационных ранах, трансплантантах кожи, буллезном и пузырчатом дерматите. Р.С. № UA/4438/01/01 с 12.05.2016 по 12.05.2021 г. АРГОСУЛЬФАН®. Состав. 1 г препарата содержит сульфатиазола серебра 20 мг. Код АТХ. D06В А02. Показания к применению. Ожоги всех степеней тяжести разного происхождения (в том числе термические, солнечные, химические, при поражениях электрическим током, лучевые), обморожения. Пролежни, трофические язвы голеней различного генеза (в том числе при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, нарушения кровоснабжения при сахарном диабете, роже). Гнойные раны, бытовые травмы (порезы, ссадины). Инфицированные дерматиты, контактный дерматит, осложненное импетиго, микробная экзема, стрепто- и стафилодермия. Р.С. № UA/1031/01/01 с 30. 05.2014 по 30.05.2019 г. Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. С полной информацией о лекарственных средствах можно ознакомиться в инструкциях по применению.

RAF № PAN-UA1706-84-01,
согласовано 06.2017

Цікава інформація для Вас:

Рекомендации фармацевтических специалистов при ожогах

Клинические рекомендации при термических ожогах:
— Охладить обожженную поверхность холодной водой
— Наложить асептическую повязку, применение аэрозолей (например, Пантенол или Олазоль), мазей, кремов и бальзамов, а также масел, красителей (например, раствор бриллиантовой зелени) и присыпок в качестве первой медицинской помощи не рекомендуется.
— Нецелесообразно использование готовых лечебных раневых повязок, имеющих большую стоимость по сравнению с указанными выше, т.к. в дальнейшем будет выполнена перевязка с удалением этих повязок.
— При ограниченных ожогах применяют индивидуальный перевязочный пакет, салфетки или бинтовые повязки.
— При ожогах кистей и стоп могут быть использованы повязки (в виде пластин, пакетов или перчаток) на основе поливинилхлоридной, полиуретановой или полиэтиленовой плёнки. Ожоги кистей и стоп могут быть помещены в чистый полиэтиленовый пакет так, чтобы не ограничивать их подвижность. Этот «перевязочный» материал мягкий и герметичный, выполняет роль защитного барьера, кроме того, он прозрачный, что позволяет осматривать место ожога, а также выполнять последующие перевязки практически безболезненно.

Солнечный ожог
Больные, у которых достоверно диагностирована только гиперемия кожи (например, солнечные ожоги) практически не нуждаются в местном лечении. Чтобы уменьшить болевые ощущения и избавиться от возможного отека, обожженное место надо протереть в течение 5-10 мин 40-70% раствором этилового спирта. Возможна обработка гиперемированной поверхности увлажняющими мазями.

В связи с тем, что ожоги представляют собой простой контактный дерматит, обосновано использование коротким курсом мазей, содержащих глюкокортикоидные гормоны, или/и гелей с нестероидными противовоспалительными средствами, которые позволяют уменьшить боль и воспаление. Необходимо также расширить питьевой режим и принять антигистаминное средство.
Тема фармацевтических рекомендаций при обращении в аптеку пострадавшего с ожогом также освещена на наших курсах повышения квалификации и профессиональной переподготовки провизоров и фармацевтов.

Ситуационная задача №1
В аптеку обратился мужчина с солнечным ожогом; наблюдается выраженное покраснение кожи. Мужчина жалуется на головную боль.
Ваши рекомендации?

Ответ:
Системное лечение представлено в первую очередь препаратом из группы НПВС, который снимет болевую симптоматику. Необходимо также сообщить человеку о необходимости расширения питьевого режима и порекомендовать препарат из группы антигистаминных средств (1,2 поколения), т.к. солнечное излучение оказывает стимулирующее воздействие на гистаминовые рецепторы.
Местное лечение включает в себя обработку обожженной поверхности спиртовым раствором или увлажняющими мазями (плюсом будет присутствие в составе мазей анестетиков для снятия болевых ощущений на поврежденном участке кожи).

Ситуационная задача №2
Девушка обратилась за помощью в аптеку, обожгла чаем из термоса стопу. Сильная боль и легкое покраснение. Волдыри (как на изображении ниже) будут при таком ожоге на 3-5 день.
Ваши рекомендации?

Местное лечение пострадавших от ожогов в амбулаторных условиях » Медвестник

Ожоги являются одним из широко распространенных видов травматизма. В России ежегодно регистрируется более 400 тысяч пациентов с термическими ожогами. При этом только 30% из их числа нуждаются в госпитализации, остальные больные лечатся в поликлинике. Кроме того, большинство больных с последствиями термической травмы после выписки из стационара также продолжают лечение и реабилитацию в амбулаторных условиях. Поэтому эффективное лечение пострадавших от ожогов зависит не только от специалиста-комбустиолога, работающего в ожоговом центре. Во многом квалифицированная медицинская помощь при ожогах на поликлиническом этапе определяет их дальнейшее течение, возможность развития осложнений и исход травмы.

Местное лечение ожогов проводится на всех этапах эвакуации и лечения обожженных в соответствии с установленным объемом медицинской помощи для каждого из этапов.

Первая помощь пострадавшим от ожогов должна оказываться сразу, уже на месте происшествия и начинаться с прекращения действия термического агента и по возможности удаления всех материалов, соприкасающихся с обожженной поверхностью (одежда, украшения и т.д.). Далее при локальных ожогах до 10% поверхности тела необходимо охлаждение поврежденных участков кожи не менее 15—20 минут с помощью воды или использования холодных предметов. Немедленное, не позднее 30 минут после травмы охлаждение обожженной поверхности сокращает время перегревания тканей, препятствуя действию термического агента на глубжележащие ткани. Охлаждение уменьшает отек и снимает боль, оказывает большое влияние на дальнейшее заживление ожоговых ран, предупреждая углубление повреждения. Больному также следует дать обезболивающие и антигистаминные препараты, при обширных ожогах согреть и при отсутствии рвоты напоить. На период транспортировки пострадавших в лечебное учреждение при наличии ограниченных ожогов первичной повязкой может являться сухая асептическая повязка, при обширных ожогах для этих целей используют стандартные контурные повязки или стерильные простыни. Первичная повязка не должна содержать жиры и масла в связи с возникающими впослед­ствии трудностями при туалете ран, а также красители, т.к. они могут затруднить распо­знавание глубины поражения.

Для перевязки обожженных могут использоваться готовые повязки первой медицинской помощи. Среди современных повязок первой медицинской помощи и последующего лечения, особенно у больных с ограниченными ожогами II—IIIАБ степени, могут использоваться современные раневые покрытия серии «Активтекс» и «АППОЛО», а также аэрозольные препараты (Ампровизоль, Олазоль, Пантенол).

В поликлиниках и амбулаториях может оказываться медицинская помощь больным с термическими поражениями, в том числе по срочным показаниям и в порядке подготовки пострадавшего к транспортировке в специализированный или хирургический стационар. При этом тактика лечения определяется возможностью его продолжения амбулаторно или необходимостью госпитализации в стационар. Критериями для госпитализации обожженных являются обширность и глубина ожогов, их локализация, наличие термоингаляционного поражения, сочетанной травмы и сопутствующих заболеваний, а также возраст пострадавшего. Следует заметить, что при первичном осмотре определить глубину ожогов бывает нелегко. Чаще всего истинную глубину ожога удается установить только через 5—7 дней.

Для врача-хирурга амбулаторно-поликлинического звена необходимо иметь четкие представления о показаниях для госпитализации пострадавших от ожогов:

Глубокие ожоги IIIБ—IV степени.Поверхностные ожоги I—II степени — более 15% поверхности тела.Пограничные ожоги IIIA степени — более 5% поверхности тела.Ожоги особых локализаций (лицо, кисти, стопы или половые органы).Термоингаляционное поражение.Ожоговый шок.Общая электротравма.Комбинированная или сочетанная травма.Раневые инфекционные осложнения.

Известно, что ожоговые раны всегда инфицированы. Развитие воспаления при ожогах IIIАБ—IV степени является стадией течения раневого процесса и обусловлено не столько воздействием микрофлоры, всегда присутствующей в ожоговой ране, сколько естественными процессами ограничения и отторжения омертвевших тканей. Поэтому часто используемый термин «инфицированный ожог» неправомочен. В понятие раневого инфекционного осложнения ожогов входят состояния, когда гнойный процесс распространяется за пределы первичного поражения, приводя к развитию как местных (абсцесс, флегмона, тромбофлебит и т.д.), так и общих (пневмония, сепсис) инфекционных осложнений.

Показания для амбулаторного лечения обожженных

Взрослые пациенты с поверхностными ожогами I—II степени могут лечиться амбулаторно, если площадь поражения не превышает 10—15% поверхности тела, а при пограничных ожогах IIIA степени — 5% поверхности тела, также возможно амбулаторное лечение небольших по площади точечных глубоких ожогов, например от попадания брызг горячего масла. Для этой категории больных основным является местное консервативное лечение ожоговых ран.

Цели местного лечения ожогов I—II—IIIА степени

Местное лечение при ожогах I—II—IIIА степени должно быть направлено на создание наиболее благоприятных условий для их заживления в оптимальные сроки и предусматривать защиту раны от механического повреждения и инфицирования, а при необходимости и эффективное лечение раневой инфекции и стимуляцию репаративных процессов.

Первичный туалет ожоговой раны

Местное лечение начинается с первичного туалета ожоговой раны. После обезболивания осторожно, минимально травматично очищают ожоговую поверхность от загрязнения, инородных тел и обрывков эпидермиса. Рану обрабатывают растворами антисептиков. Вскрывшиеся пузыри удаляют. Крупные невскрывшиеся пузыри надрезают у основания и, не удаляя эпидермис, эвакуируют содержимое. Более мелкие пузыри можно не вскрывать. В случае нагноения содержимого пузырей отслоенный эпидермис следует удалить. Свернувшийся сухой фибрин лучше не удалять, так как при этом травмируются подлежащие ткани, лечение в этих случаях проводится под тонким струпом. Всем обожженным также показано проведение профилактики столбняка.

Местное лечение поверхностных и пограничных ожогов

Лечение ожогов I—II—IIIА степени можно проводить как открытым, так и закрытым методом. При этом в зависимости от характера создаваемой раневой среды эти методы реализуются с помощью сухого или влажного способов. Лечение ожоговых ран открытым методом возможно на лице, в области половых органов и промежности, где повязки затрудняют уход и физиологические отправления. В этих случаях применяют раствор йодопирона, аэрозоли, а также кремы, содержащие препараты серебра. Однако в амбулаторных условиях методом выбора является закрытый метод с использованием различных повязок.

У пострадавших с локальными ожогами I—II степени возможно применение аэрозольного препарата Ацербин, обладающего антисептическим и ранозаживляющим действием. Его можно использовать уже при оказании первой помощи. Ацербин при необходимости наносится несколько раз в день на рану, которая закрывается стерильной повязкой, пропитанной раствором.

После удаления отслоенного эпидермиса при отсутствии признаков инфекции достаточно применения атравматичных повязок (Парапран, Воскопран, Бранолинд и другие), однократного наложения которых на пове­р­­­­­­х­­ностные ожоговые раны бывает достаточно для последующей эпителизации под повязкой. Можно использовать и другие раневые покрытия (Активтекс, Апполо), а также повязки с растворами антисептиков или антибиотиков, мазями на водорастворимой основе или кремами на основе сульфадиазина серебра.

При ожогах IIIА степени, а также мелких глубоких ожогах IIIБ степени лечение можно начинать с влажновысыхающих повязок с растворами Йодопирона (Бетадин, Повидон-йод), способствующих формированию тонкого, состоящего из некротизированных слоев кожи и фибрина, струпа. К недостаткам последних следует отнести болезненность при первых перевязках. Под сухим струпом ожоги могут заживать без нагноения. В случаях, когда сухой струп сформировать не удается, уже спустя неделю после травмы развивается его нагноение и отторжение. Лечение следует продолжить повязками с мазями на водорастворимой основе, а отторгающийся струп удалять во время перевязок.

В то же время использование в качестве носителя лекарственных препаратов марлевых повязок имеет ряд недостатков. Удаление присохших повязок из марли на перевязках, даже несмотря на отмачивание, приводит к травматизации молодого эпителия и нарушению спонтанной эпителизации раны, а сами перевязки болезненны. Поэтому

при­менение в амбулаторных условиях атравматичных «сетчатых» покрытий помогает решить проблему травматизации эпителия, уменьшает болезненность перевязок и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

Одним из видов современных повязок являются раневые покрытия Активтекс, представляющие собой текстильную основу, пропитанную гелеобразующим полимером и содержащую различные лекарственные вещества в виде депо-системы. В зависимости от входящих в состав лекарственных препаратов могут применяться различные виды покрытий с антибактериальным, обезболивающим и кровоостанавливающим действием. Лечебное действие компонентов, входящих в состав покрытий Активтекс, проявляется только во влажном состоянии, в связи с чем требуется увлажнение повязки перед применением и в дальнейшем периодически 1—2 раза в день. Преимуществами противоожоговых повязок Активтекс являются отсутствие необходимости их предварительной (непо-средственно перед применением) подготовки и пролонгированные лечебные свойства.

Перевязки следует производит не реже 2 раз в неделю. Если у больного повышается температура, усиливаются боли и отек в области раны, повязка промокает гноем, ее следует заменять чаще. Перевязки следует выполнять щадяще, не травмируя тонкий слой растущего эпителия, особенно при лечении ожогов IIIА степени, когда идет эпителизация из сохранившихся дериватов кожи.

Современной альтернативой сухому способу местного лечения, когда эпителизация поверхностных ожогов происходит под струпом, является создание на ране влажной среды. Влажная среда благотворно влияет на процессы регенерации, при этом сами перевязки проходят атравматично.

Повязочный влажный способ местного лечения ожогов реализуется с помощью использования различных пленочных, гидрогелевых, гидроколлоидных и губчатых повязок, а также кремов на основе сульфадиазина серебра.

При лечении поверхностных и пограничных ожогов высокоэффективны различные пленочные повязки. В то же время отсутствие у пленочных повязок дренирующих свойств требует более частого (ежедневного) перевязывания, особенно при обильном раневом отделяемом. Поэтому применение окклюзирующих повязок противопоказано при лечении гнойно-некротических и инфицированных ожоговых ран с микробной обсемененностью более 104 микробных тел/см2.

При лечении ограниченных поверхност­ных и пограничных ожогов широко применяются повязки, содержащие гидрогели. Хорошую эффективность при лечении ожоговых ран II—IIIАБ степени, а также длительно существующих ран показывают формоустойчивые гидрогелевые покрытия (Гелепран, Гидросорб). Повязка Апполо на сетчатой основе с аморфным гидрогелем выгодно отличается от своих западных аналогов наличием анилокаина в качестве анестетика и йодовидона в качестве антисептика. Возможно также эффективное использование гидроколлоидных повязок (Гидроколл).

Применение биологических материалов при лечении поверхностных ожогов I и II степени нецелесообразно. При лечении пограничных ожогов IIIА степени в условиях поликлиники могут использоваться различные губчатые покрытия (Альгимаф, Альгикол, Сюспур-дерм и др.) Они не требуют частых перевязок, поглощают раневой детрит и способствуют регенерации.

Использование гидрогелевых, гидроколлоидных и губчатых повязок в связи с активной сорбцией отделяемого позволяет выполнять перевязки через 2—3 суток, а в случае отсутствия отделяемого и плотной фиксации повязок к ране их можно оставлять до полной эпителизации и самостоятельного отделения от зажившей поверхности.

Широкое распространение при лечении обожженных получили кремы с серебром, выпускаемые под различными названиями (Аргосульфан, Дермазин, Эбермин), которые поддерживают влажную раневую среду, создают благоприятные условия для эпителизации и являются эффективными средствами для местного лечения поверхностных и пограничных ожоговых ран, особенно в комплексе с пленочными покрытиями.

Применение этих препаратов целесообразно при клинических признаках инфекции и выраженном нагноении ожоговых ран. Кроме них возможно использование раствора Йодопирона (Бетадина) и Лавасепта. В лечении инфицированных ожоговых ран хорошо зарекомендовали себя марлевые повязки с многокомпонентными мазями на водорастворимой (полиэтиленгликолевой) основе (Левомиколь, Левосин, Диоксидиновая, Йодопироновая, Бетадиновая), которые можно использовать в I и II фазах раневого процесса.

При неосложненном течении раневого процесса, правильном выборе методов и средств местного лечения ожоги II степени заживают через 1—2 недели после травмы, ожоги IIIА степени — к 18—21 дню. Длительное консервативное лечение незаживающих ожоговых ран в условиях поликлиники является ошибкой. Все ожоговые раны, не зажившие в течение 3—4 недель, особенно занимающие площадь более 0,5% площади тела, являются глубокими и, скорее всего, нуждаются в проведении аутодермопластики.

Лечение обожженных, выписанных из стационара, с небольшими остаточными ранами, оставшимися после поверхностных ожогов и на участках приживших трансплантатов у оперированных по поводу глубоких ожогов, проводится по общим принципам местного лечения, указанным выше.

Критериями успешного лечения обожженных является не только заживление ран, но и хорошие функциональные и косметические результаты. По данным разных исследований, в 10% случаев после ожогов II степени, в 55—62% после ожогов IIIА степени и в 30—40% случаев после аутодермопластики по поводу глубоких ожогов IIIБ—IV степени развиваются гипертрофические и келоидные рубцы.

Следует отметить, что основная задача в борьбе с патологическими рубцами заключается не столько в их лечении, сколько в профилактике рубцеобразования. Проведение противорубцовых мероприятий наиболее эффективно при «свежих» рубцах в период их формирования. Большая часть консервативного лечения послеожоговых рубцов происходит в амбулаторных условиях. Обычно проводится комплексное курсовое лечение в течение 6—12 месяцев, сочетающее различные методы: общее и местное медикаментозное лечение, ношение компрессионной одежды, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, бальнеологическое лечение и т.д.

При проведении реабилитации перенесших ожоги важно учитывать, что у многих пациентов имеются психические отклонения, связанные с сознанием своей неполноценности. Данное обстоятельство требует особого подхода и часто необходимости медикаментозной коррекции. Кроме развития рубцов и деформаций у пациентов, перенесших тяжелую ожоговую болезнь, могут иметься различные нарушения функций внутренних органов, требующие привлечения к обследованию и лечению таких пострадавших соответствующих специалистов. В нашей стране пока еще нет единой системы реабилитации пострадавших от ожогов. Обучение хирургов поликлиник особенностям лечения и реабилитации пострадавших от ожогов с привлечением специалистов ожоговых отделений может являться одним из путей решения этой задачи. Большее внимание должно уделяться также совершенствованию системы врачебно-трудовой экспертизы лиц, перенесших ожоги, и их трудоустройству.

Через 6—12 месяцев амбулаторного консервативного лечения после «созревания» рубцов больному при необходимости выполняются реконструктивно-восстановительные операции. В случаях быстрого прогрессирования развития микростомии, выворотов век больному показано выполнение реконструктивных операций в срочном порядке.

Появление и внедрение в клиническую практику новых лекарственных препаратов и раневых покрытий делает реальным повышение качества медицинской помощи больным с термическими поражениями, в том числе в условиях поликлиники, при условии соблюдения соответствующих протоколов и стандартов лечения.

Революционный продукт в помощи при ожогах.

Содержание статьи

В повседневной жизни нас подстерегает опасность получения термических, химических и лучевых ожогов.

При термических ожогах поражение тканей происходит из-за воздействия высоких температур. Причиной химического ожога могут стать чистящие средства. А известный всем солнечный ожог относится к лучевым.

По глубине поражения ожоги делятся на 4 степени: в быту мы сталкиваемся с первыми двумя. При первой степени кожа краснеет, болит, затем появляется небольшой отек. Но все проходит через несколько дней. При ожоге второй степени помимо боли и отеков появляются прозрачные пузырьки. Все полностью проходит за несколько недель.

Лечение ожога первой степени можно выполнить в домашних условиях, но если вы получили обширное поражение второй степени и выше, необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от глубины поражения, подбирается и средство.

Лечение ожога кожи – важно подобрать подходящее средство

Чтобы снять боль и не допустить появления следов на коже, необходимо ухаживать за поврежденной кожей, используя подходящее средство от ожогов.

В продаже представлено много их разновидностей, снимающих боль и способствующих быстрому заживлению.

Средства от ожогов, которые продаются в аптеке

На сегодняшний день в аптеке можно приобрести противоожоговую продукцию разных видов и форм выпуска. Они несколько отличаются по своим характеристикам.

О чем вам следует знать, выбирая средство при ожоге кожи?

Аэрозоль

Аэрозоли эффективны при оказании первой помощи сразу после получения ожога. Речь идет о поражения 1 и 2 степени, если на поверхности кожи нет открытых ран. В этом случае использование аэрозоля поможет снять болевые симптомы, средство отлично справится с отеком и покраснением. А удобная форма позволит нанести его, не прикасаясь к пострадавшему участку кожи: спрей или пенка распыляются дистанционно.

Принцип действия очень простой: аэрозоль встряхивается и распыляется с 15-тисантиметрового расстояния на ожог, флакон при этом нужно держать вертикально.

Бывают легкие аэрозоли и аэрозоли с пенообразующими компонентами для повреждений 2 степени тяжести.

Гель от ожога

Гели обладают легкой текстурой и нежирным составом, они быстро впитываются, снимают первичные симптомы после поражения кожи, дополнительно успокаивают и увлажняют.

К сожалению, гели не подходят для лечения глубоких травм кожи – только легких и необширных поражений 1, реже 2 степени.

Мазь от ожогов

Более густая и вязкая, чем гель. Мази целесообразно применять при ожогах 1 и 2 степени и на всех этапах заживлении более серьезных ожогов. Также врачи рекомендуют делать с противоожоговыми мазями компрессы на поврежденный участок кожи – в их состав часто входят компоненты, ускоряющие регенерацию.

Крем от ожогов

Также как и мази, крема имеют густой состав, насыщенный специальными компонентами. Многие крема, которые назначаются после ожога, оказываю дополнительно увлажняющий и питательный эффект. Это положительно сказывается на состоянии поврежденной кожи.

Противоожоговые салфетки и повязки

Относятся к средствам оказания первой помощи. Их поверхность пропитана специальным составом, позволяющим снять первые болезненные симптомы.

Главное преимущество этих средств – салфетки удобно использовать в «полевых» условиях. Их всегда можно захватить с собой в поход, и если кто-то случайно обожжется на костре, вы сможете помочь пострадавшему.

Противоожоговые повязки накладываются на пострадавшее место в ожидании приезда машины скорой помощи.

Лечение ожога в домашних условия — видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Медицинский справочник

Современные противоожоговые препараты: обзор эффективных средств

Пантенол

Основное действующее вещество – декспантенол, компонент входящий во все противоожоговые препараты. Средство бывает разных форм выпуска для лечения поражений кожи разной степени тяжести.

Спрей Пантенол применяется непосредственно после ожога, мазь или крем назначаются на этапе лечения для скорейшего заживления и регенерации клеток кожи.

Олазоль

Очень эффективное средство при термических повреждениях 1 и 2 степени. Входящий в состав левомицетин оказывает антисептическое, антибактериальное действие и обезболивает. Олазоль выпускается в виде аэрозоля – он отлично впитывается в поверхность кожи и снимает воспаление.

Фурапласт

В состав средства, которое показано при порезах, царапинах и ссадинах, входит перхлорвиниловая смола. За счет ее содержания, при нанесении средство образует на поверхности кожи защитную пленку. Врачи отметили эффективность Фурапаласта при лечении ран от ожогов.

Использование средств предотвращающих ожоги — залог здоровой кожи.

Другое действующее вещество – фурацилин, оказывает антисептическое действие.

Обратите внимание: использовать Фурапласт не рекомендуется, если на месте ожога началось воспаление и нагноение – пленка не даст коже дышать.

Солкосерил

Мазь и гель Солкосерил – эффективное средство от ожогов 1, 2 и даже необширных повреждений 3 степени. Основным действующим компонентом является экстракт крови крупного рогатого скота, при этом препарат очищен от белка. Такой состав способствует усилению обмена веществ в клетках кожи, за счет чего наступает быстрое заживление.

Гель и мазь наносят непосредственно на поверхность после предварительного очищения кожи с применением дезинфицирующего раствора.

Бепантен

В состав мази входит декспантенол и витамин В5, который отвечает за быстрый обмен веществ в клетках и ускоряет кровообращение. Заживление происходит очень быстро. Кроме того, Бепантен подходит в качестве средства первой помощи при ожогах 1 и 2 степени: мазь обладает болеутоляющим действием.

Ла-Кри

Крем «Ла-Кри» создан специально для снятия кожных раздражений. В том числе, возникающих после легких ожогов.

Это средство включает в себя экстракты солодки, фиалки, череды и бисаболол, которые уменьшают воспаление. Экстракт грецкого ореха обладает противомикробным действием, а пантенол и масло авокадо смягчают кожу и стимулируют ее регенерацию.

Благодаря отсутствию красителей и отдушек, мазь «Ла-Кри» можно использовать даже новорожденным. Она станет надежным помощником после ожогов у детей и взрослых – убедитесь в этом сами!

Другие вспомогательные средства от ожогов

  • Спасатель подходит в качестве дополнительного средства. Эта мазь отечественного производства известна своим природным составом и универсальными лечебными свойствами. Скорее всего, в вашей аптечке найдется Спасатель – применяйте его при лечении ожогов для их быстрого заживления.
  • Актовегин – мазь эффективно справляется с солнечными ожогами.
  • Раствор Хлоргексидин – подойдет для обеззараживания поверхности ожога. Можно прикладывать смоченную в Хлорексидине повязку на пораженное место или орошать ожог несколько раз в день 0,5% раствором.

Домашнее средство от ожогов

В том, насколько серьезными будут последствия, важную роль играет скорость оказания первой помощи. Лучшее средство при ожогах кожи – как можно скорее прервать контакт с горячей поверхностью и охладить поврежденный участок кожи.

Защита кожи от ожогов.

Если нет открытых ран, держите пораженное место под холодной водой не меньше 10 минут. Холод не только поможет снизить болезненные симптомы, но и не позволит ожогу распространиться дальше. При химических ожогах также необходимо скорее смыть или нейтрализовать вещество.

Если в домашней аптечке не оказалось никаких подходящих лекарственных средств, обратитесь к проверенным «бабушкиным» методам.

Народные средства от ожогов

  1. На место легкого ожога можно нанести зубную пасту с содержанием ментола. Она поможет снять боль, защитит от микробов, снимет отек. А если оставить ее на коже тонким слоем, паста не позволит влаге испаряться из кожной клетчатки, а значит, поверхность кожи не будет пересыхать. Небольшой ожог даже можно вылечить после нескольких нанесений зубной пасты.
  2. Если дома растет цветок алоэ, можно использовать его листья для лечения ожога. Для этого потребуется тщательно вымыть и разрезать вдоль один лист и прибинтовать его к поврежденной коже. Или можно сделать кашицу из листа и даже отжать сок для компресса – на что хватит сил.
  3. Для компресса можно использовать чай. Нужно крепко заварить черный или зеленый чай, промочить им бинты и обернуть обожженный участок. Благодаря дубильным веществам, крепкий чай способствует улучшению кровообращения, что положительно влияет на заживляющие способности.
  4. Тертый картофель хорошо снимает отечность и успокаивает боль. Также к месту ожога можно приложить капустный лист или компресс с капустным соком.

При выборе подходящего средства следует помнить, что народные рецепты подходят при легких ожогах, а также на этапе заживлении более серьезных повреждений.

Обязательно обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • Ожог выше 2 степени тяжести с поражением большой площади тела.
  • Пострадал ребенок, пожилой человек или человек с серьезными заболеваниями.
  • Снять симптомы ожога не получилось собственными силами.
  • Пострадавший плохо себя чувствует после ожога: ощущает головокружение, тошноту, слабость, затрудненное дыхание, перебои сердечного ритма.
  • Обожженное место – лицо, шея, паховая область.

Также рекомендуем проконсультироваться у специалиста перед приобретением средств от ожогов с содержанием антибиотиков, приемом антигистаминных препаратов и серьезных обезболивающих.В повседневной жизни мы чаще всего сталкиваемся с термическими, химическими и лучевыми ожогами. При термических поражение тканей происходит из-за воздействия высоких температур. Причиной химического ожога могут стать чистящие средства. А известный всем солнечный ожог относится к лучевым, а не к термическим.

По глубине поражения ожоги делятся на 4 степени. Чаще всего в быту мы сталкиваемся с первыми двумя. При первой степени кожа краснеет, болит, затем появляется небольшой отёк. Но всё проходит через несколько дней. При ожоге второй степени помимо боли и отёков появляются прозрачные пузырьки. Ожог полностью проходит за несколько недель.

В зависимости от глубины поражения, подбирается и средство от ожогов. Лечение термического ожога первой степени можно выполнить в домашних условиях, но если вы получили обширный ожог второй степени или более сильные поражения, необходимо обратиться к врачу. При ожогах у детей к врачу стоит обратиться уже в случае обширных ожогов первой степени.

Охлаждение — первая помощь при термическом ожоге

В том, насколько серьёзными будут последствия ожогов, важную роль играет скорость оказания первой помощи. Первая помощь при термическом ожоге — как можно скорее прервать контакт с горячей поверхностью и охладить место ожога. Если нет открытых ран, держите обожжённое место под холодной водой не меньше 10 минут. При химических ожогах также необходимо скорее смыть или нейтрализовать вещество. Средство от солнечного ожога – скорее уйти в тень. Стоит учесть, что ультрафиолетовые лучи влияют на все обменные процессы в организме. И даже после применения средства от ожогов, при солнечном ожоге возможно ухудшение общего состояния. Солнечный ожог обычно протекает без опухолей и пузырьков, но кожа может сохранять красноватый оттенок на протяжении нескольких дней, а затем начнёт отслаиваться.

Помощь при ожоге.

Ожоги у детей – это случай, когда скорость оказания помощи особенно важна. Нежная кожа малышей очень остро реагирует даже на лёгкие повреждения.

В любом случае, прежде чем мазать ожог, необходимо рассмотреть поражённый участок. Если кожа поражена, до приезда врачей необходимо наложить повязку, которая защитит от попадания инфекции в рану. При серьёзном ожоге не нужно терпеть боль. До оказания квалифицированной первой помощи при термическом ожоге можно принять обезболивающее.

Лечение термического ожога – грамотный уход

Чтобы снять боль и не допустить появления следов на коже, необходимо ухаживать за повреждённой кожей, используя средство от ожогов. Также стоит следить за гигиеной поражённого места – чтобы в оголённые кожные слои не попала инфекция. Существует распространённое убеждение, что ожог сразу нужно намазать чем-то жирным. Но это лишь закупоривает поры, не позволяя коже дышать. К тому же сейчас существуют современные средства от ожогов, снимающие боль и способствующие заживлению.

Чем намазать ожоги у детей?

Крем «Ла-Кри» создан специально для снятия кожных раздражений. В том числе, возникающих после лёгких ожогов. Это средство от ожогов включает в себя экстракты солодки, фиалки, череды и бисаболол уменьшают воспаление, экстракт грецкого ореха обладает противомикробным действием, а пантенол и масло авокадо смягчают кожу и стимулируют её регенерацию. Подобный комплекс – это то, чем можно помазать ожог небольшой тяжести.

Благодаря отсутствию красителей и отдушек, негормональные средства от ожогов «Ла-Кри» подходят даже новорождённым и становятся надёжными помощниками при ожогах у детей.


Врач советует, как лечить ожоги в домашних условиях у детей и взрослых

МЧС России рекомендует не паниковать, охладить ожог, накрыть пораженное место чистой тканью, дать обезболивающее и вызвать скорую помощь.

Если площадь поражения небольшая и неглубокая, можно попробовать лечение в домашних условиях. На небольшие поверхностные ожоги можно не накладывать повязки. Поверхность смазать кремом с алоэ вера или мёдом, эффективность последнего доказана в нескольких исследованиях, пишет врач-педиатр Мария Макаршина в «Инстаграме».

Ожоги II степени требуют наложения повязок с антибактериальной или антисептической мазью до начала эпителизации. Доктор рекомендует мази с серебром: «Дермазин», «Судьфаргин», «Аргосульфан». Но они противопоказаны беременным, кормящим, детям первых двух месяцев жизни и не наносятся около глаз. Мазь с антибиотиком — «Левомеколь» или мази с мупироцином — («Бактробан», «Бондерм», с бацитрацином — «Банеоцин».

Как наложить повязку

Возьмите стерильные салфетки и бинт. На область поражения щедро нанесите лечебную мазь, чтобы предупредить прилипание марли к поверхности ожога и ускорить заживление.

Надо ли промывать ожог антисептиком

Это вопрос остаётся спорным. Как утверждает доктор, антисептики могут нарушать процесс эпителизации тканей. Хлоргексидин использовать возможно, но, если область ожога загрязнена, лучше промойте ее проточной водой с Ph-нейтральным мылом.

Повязку меняют 1-2 раза в день. Когда поверхность ожога покроется новой тонкой кожей, увлажняйте ее Пантонолом или обычным вазелином. Эти средства улучшат заживление и уменьшат зуд. Для последнего также подойдут гели с алоэ, глицерин, Каламин.

При лечении в домашних условиях раз в несколько дней показывайтесь доктору. Поводом для срочного обращения являются повышение температуры, нарастание отека, болезненности.

Первая помощь при ожогах и их лечение

Ожог

это повреждение кожи вследствие воздействия на неё экстремальных температур (как высоких, так и низких), некоторых химических веществ (кислот, щелочей), электрического тока или ионизирующего излучения. От того, насколько быстро и качественно будет оказана первая помощь при ожогах, зависит скорость выздоровления, риск возникновения осложнений, образования рубцов.

Виды ожогов

Оказание первой помощи при ожогах напрямую зависит от вида ожога, его природы. Все ожоги делятся специалистами на следующие группы:

Термический ожог.
Развивается при воздействии на кожу или слизистые оболочки экстремальных температур – как высоких, так и низких. Причиной термических ожогов может быть контакт с открытым огнём или горячими предметами. Возможен ожог кипятком, горячим паром, жидким азотом, горячими газами.

Химический ожог.
Развивается вследствие воздействия на кожу едких химических веществ – чаще всего, концентрированных кислот и щелочей, а также их паров.

Электрический ожог. Развивается вследствие воздействия на кожу электрического тока, который, в свою очередь, оказывает на организм человека, помимо прочих, термическое воздействие. Тем не менее, вследствие особенностей оказания первой помощи и дальнейшего лечения, электроожоги выводятся в отдельную группу.

Степени ожогов и их характеристика

Помимо природы ожога, значение имеет его глубина, распространенность и степень тяжести. Все эти параметры оказывают существенное влияние на порядок первой помощи при ожогах.

Классификация ожогов по степеням, принятая в международной клинической практике:

  1. Ожог I степени проявляется покраснением обожженного участка кожи, жгучей болью, отечностью тканей. Как правило, заживает бесследно, некоторое время после ожога может отмечаться шелушение кожи на обожженном участке, может образоваться пигментное пятно. Ожоги первой степени могут быть опасны для жизни, если обожжена большая по площади поверхность кожи, особенно если пострадал ребенок.
  2. Ожог ll степени проявляется более глубокими поражениями, впрочем, за пределы кожи они не распространяются. Помимо покраснения на коже образуются пузыри, наполненные мутным желтоватым содержимым.
  3. Ожоги llI степени принято делить на две подгруппы: А и Б. При lllА степени ожог глубокий, на поверхности кожи имеются крупные пузыри с мутным или кровянистым содержимым. Ожоги lllБ степени затрагивают ростковый слой кожи, их заживление сопровождается образованием кожного дефекта и его последующим рубцеванием. Чувствительность обожженного участка при ожогах lll степени может быть снижена.
  4. Ожог lV степени проявляется некрозом и обугливанием тканей.
  5. Степени у ребенка соответствуют степеням ожога у взрослых, но нужно понимать, что поверхность кожи ребенка меньше, и даже небольшие ожоги могут приводить к тяжелым последствия для здоровья малыша.

Первая помощь при ожогах

Первоочередной мерой при ожоге любой природы и степени должно стать устранение поражающего фактора, прекращение его действия на организм. Важно, чтобы пострадавшему была оказана вся возможная первая помощь в домашних условиях.

Термический ожог высокими температурами

При термическом ожоге важно, по возможности, обеспечить отвод избыточного тепла с обожженного участка кожи. Именно поэтому не рекомендуется смазывать обожженный участок маслом – оно затрудняет теплоотдачу. При ожоге I-II степени, без нарушения целостности кожного покрова, нужно охладить обожженное место холодной водой. При этом важно действовать аккуратно, чтобы не повредить кожу. Первая помощь при ожоге кипятком аналогичная. Если обожжена большая поверхность тела, охлаждать ее нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать переохлаждение. В частности, противопоказана холодная ванна и лед, для охлаждения кожи можно использовать либо проточную обеззараженную холодную воду, либо смоченную в холодной чистой воде марлю.

Солнечный ожог

Что делать при солнечном ожоге? Первая помощь сводится к перемещению пострадавшего с открытого солнца в тень и охлаждению обожжённой части кожи. Кроме того, можно дать пострадавшему жаропонижающие или болеутоляющие препараты, если в этом есть необходимость, в местах повреждения кожного покрова наносить специальные антимикробные препараты, как описано ниже в абзаце лечение ожогов в домашних условиях.

Термический ожог низкими температурами

Ожог холодом, больше известный под названием холодовая травма, возникает при соприкосновении кожи с обледенелой поверхностью (бетон, металл, любая жидкость, жидкий азот). По принципу воздействия холодовая травма очень похожа на ожог. Что делать при ожогах холодом зависит от степени обморожения. При незначительных обморожениях поможет растирание пораженного участка до появления красноты шерстяной тканью, обувание теплым воздухом (дыханием), согревание теплыми руками, легким массажем. После согревания нужно наложить сухую повязку. Если обморожении II-IV степеней, то следует действовать как при ожогах высокими температурами.

Химический ожог

Первая помощь при химическом ожоге заключается в длительном (не менее четверти часа) промывании обожженного участка водой. Кроме того, хороший результат дает нейтрализация химических ожогов. Если ожог получен от кислоты, его нейтрализуют щелочным раствором (мыльным, содовым). Ожоги щелочью можно нейтрализовать слабым раствором столового уксуса или лимонного сока. Нейтрализация позволяет прекратить раздражающее действие химического соединения. Кроме того, некоторые вещества категорически недопустимо смывать с кожи простой водой. Например, серную кислоту – при соприкосновении с водой она активно выделяет тепло, что может усугубить состояние больного. Серную кислоту с поверхности кожи смывают только щелочным раствором. Химический ожог можно лечить только в стационаре.

Электрический ожог

Важно прекратить воздействие тока на пострадавшего. Пораженное место нужно покрыть чистой сухой повязкой и немедленно вызвать врача. Ожог при электротравме – лишь одно из проявлений тяжелого поражения организма, при этом больному требуется неотложная помощь медиков.

Ожог борщевиком

Вероятность получения ожогов от борщевика возрастает в солнечные дни, сок борщевика содержит фотосенсибилизирующее вещество и, попадая на кожу, повышает ее восприимчивость к солнечным ожогам. Такие повреждения кожи долго заживают, при этом вероятные последствия ожога борщевиком — остающиеся язвы, пятна и рубчики.

Что нужно сделать:

  • тщательно, используя мыло, промойте водой место соприкосновения кожи с растением, его соком;
  • защитите место предполагаемого ожога от солнечных лучей. Если место не закрывается одеждой, используйте любую повязку, бинт, пластырь для предотвращения проникновения ультрафиолетовых лучей.

В том случае, если ожоги уже появились, мочить их не рекомендуется. Это место необходимо покрыть повязкой и важно, чтобы по площади повязка покрывала не только рану, но и захватывала окружающую область кожи на 3-4 см со всех сторон.

В случае опасности инфицирования, вскрытия пузырей, для защиты раневой поверхности от инфекции и ускорения процессов заживления наносите под повязку мазь Сульфаргин® с ионами серебра, активные компоненты которой уничтожают бактерии в ране, способствуют купированию воспаления и ускоряют восстановление поврежденных тканей. Мазь «Сульфаргин®» не жирная, имеет лёгкую текстуру, наносится слоем 2-4 мм. Подвязку необходимо менять 1 раз в сутки.

Лечение ожогов

  • При любом типе ожога недопустимо срывать прилипшую к обожженному участку кожи ткань. Нужно аккуратно обрезать прилипшую ткань и поверх нее наложить стерильную повязку.
  • На вопрос как обезболить ожог единого ответа нет. Если речь идет о небольшом по площади поверхностном тепловом ожоге, боль стихает, как только избыток тепла будет отведен и поверхность кожи охладится. При обширных и глубоких ожогах требуется прием болеутоляющих препаратов.
  • Можно ли прокалывать пузырь от ожога? Ни в коем случае, их вскрытие может провести только врач с соблюдением условий стерильности. Если пузырь лопнул самостоятельно, нужно прикрыть его стерильной повязкой. Дома можно лечить ожоги площадью не более 1% поверхности тела (она соответствует площади ладони пострадавшего).

Чем лечить ожоги в домашних условиях?

В домашних условиях допустимо лечение только термических ожогов, включая солнечные I и II степени.

  1. Химические, электрические и термические ожоги, а также ожоги III-IV степени лечатся в условиях стационара. Поэтому, отвечая на вопрос, чем мазать ожог, подразумевается, что речь не идет о глубоких или обширных ранах. При любых ожогах нельзя обрабатывать обожженную поверхность маслами и спиртосодержащими лосьонами. Стоит отметить, что мази на основе декспантенола не оказывают антибактериальный эффект, соответственно, не снижают риск инфицирования раны.
  2. Хороший эффект дает ежедневная обработка раны антисептическим раствором (например, хлоргексидином) с последующим нанесением мази с антимикробным компонентом, особенно если пузыри лопаются и есть опасность попадания инфекции на поверхность ран. Например, мази «Сульфаргин®» с ионами серебра. Активные компоненты мази «Сульфаргин®» уничтожают бактерии на поверхности ожога, способствуют купированию воспаления и ускоряют восстановление поврежденных тканей.
  3. Мазь «Сульфаргин®» не жирная, имеет лёгкую текстуру, наносится слоем 2-4 мм 1 раз в день на предварительно очищенную поверхность раны под повязку или 2 раза в день открытым способом. Препарат был исследован в РМАПО ФГУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского», а также в ФГБУ «Московском НИИ Педиатрии и детской хирургии» и рекомендован как эффективное средство для лечения ожогов с высоким профилем безопасности, разрешенный к применению у детей старше 1 года.

Обратите внимание, что народные средства от ожогов, популярные среди широких слоев населения, напротив, могут спровоцировать развитие осложнений. Промывание мочой, прикладывание листьев капусты, ломтиков картофеля, “домашняя мазь от ожогов кипятком с волдырями” по рецепту соседки, смазывание косметическими кремами и охлаждающими противорадикулитными мазями, могут спровоцировать дополнительное повреждение кожи, занести инфекцию в рану, вызвать нагноение, результатом которого впоследствии становится длительное заживление раны и образование заметного рубца.

Лечение ожоговых ран у животных

Одним из важнейших направлений повышения качества реабилитации пострадавших животных с ожогами является разработка и совершенствование методов лечения данной патологии. 

Ожоги (сombustio) повреждения тканей, возникающие от термического, химического, электрического или радиационного воздействия (Олден Х., Харкен, Эрнст 2004г).

Различают четыре степени ожогов. При ожогах наблюдаются как местные, так и общие нарушения деятельности организма.

Местные реактивные явления при ожогах проявляются в виде острых воспалительных реакций. При первой и второй степенях ожога они носят серозный, серознофибринозный характер и завершаются восстановлением эпителиального покрова. При ожогах третьей и четвёртой степеней воспалительная реакция носит гнойно демаркационный характер. При этом фазы очищения, гранулирования и эпидермизации замедлены. Это вызвано дегенерацией рецепторного аппарата нервных стволов, трофическими нарушениями, интоксикацией организма и нередко наслаивающейся инфекцией (Тимофеев С.В., Филиппов Ю.И., Концевая С.Ю, 2007). Секвестрация коагулированной и обугленной кожи протекает вяло. На месте ожога образуется толстый слой рубцовой ткани, что затрудняет эпидермизацию дефекта. Общие нарушения при ожогах проявляются в виде шока, токсемии и сепсиса.

При обширной ожоговой травме в первые часы возникает расстройство кровообращения в паренхиматозных органах, особенно в печени, почках и надпочечниках. Расширяются периферические сосуды, увеличивается их проницаемость, возникают плазморея, отёки, кровь сгущается, уменьшается её количество. Интоксикация приводит к дистрофическим процессам сердечной и других мышц. Ухудшение гемодинамики приводит к снижению кроветворения, развиваются тканевая гипоксемия, ацидоз, нарушается обмен веществ, снижается количество белков, ухудшаются функции печени, лёгких, центральной нервной системы. Эти факторы способствуют проникновению и развитию микрофлоры.

Местное лечение при ожогах первой и второй степени должно включать способы, ограничивающие воспалительные изменения, аутоинтоксикацию и ускоряющие отторжение мортификатов. При термических ожогах применяют 5% раствор перманганата калия, смачивая обожженные участки несколько раз подряд. С этой же целью применяют 5% раствор танина, 1% раствор азотнокислого серебра, 0,5% раствор пиоктанина и др. В случае образования пузырей рекомендуют аспирацию содержимого и введение в полость 0,5% раствора новокаина или вскрытие пузыря с наложением мазевых повязок (мазь Вишневского, ксероформная или салициловая). Уменьшение боли и предотвращение образования развития пузырей достигаются орошением тела холодной водой. Продолжительность орошения 6090 мин. После орошения употребляют дубящие кожу вещества (Лебедев А.В., Лукьяновский В.А., Семёнов Б.С., 2000).  При ожогах третьей и четвёртой степеней необходимо ускорить отторжение коагуляционноизменённых тканей. Рекомендуется вапоризация в течении 3040 мин. с последующим нанесением 10% салициловой мази.

Мёртвые ткани удаляют хирургическим путём, а образовавшиеся гранулирующие дефекты обрабатывают мазью Вишневского. Ускорить заживление можно применением новокаиновой блокады по Мосину в сочетании с гемоповязками. Обширные дефекты кожи замещают пластическими операциями по П.Ф.Симбирцеву.

К настоящему времени для терапии ран, ожогов предложено большое количество (более 1000) препаратов и методов лечения (Гостищев В.К. и др., Машковский М.Д., и др., 2000). Расширение познаний о закономерностях заживления ран привело к тому, что их лечение стали проводить дифференцировано в зависимости от глубины поражения, стадии раневого процесса, локализации поражения и от ряда других факторов (Камаев М.Ф., 2003). При этом используются медикаментозные препараты с различным механизмом действия. Весьма важной задачей в лечении является активация отторжение некротических тканей, адсорбция токсического отделяемого, содержащего продукты микробного и тканевого распада. Для этой цели целесообразно применять препараты, обладающие протеолитической активностью и сорбенты (Даценко Б.М., 2005).

По литературным данным относительно недавно в практике лечения ожоговых ран стали применять раневые покрытия различного типа (Парамонов Б.А. и др., 2004). Вместе с тем, особенности лечебной тактики при лечении ожоговых ран в настоящее время отработаны в недостаточной степени (Кузин М.И., Костюченок Б.М., 2005; Парамонов Б.А. и др., 2005). В связи с этим разработка и совершенствование методов их лечения является актуальной задачей.

Раневое покрытие «Фолидермгель» с серебром – новое отечественное раневое покрытие. Включает в себя гидрогелевый слой из поливинилового спирта, содержащий нитрат серебра 0,3 мкг/см2 поверхности покрытия. 

Раневое покрытие «Фолидермгель» с хлоргексидином – новое отечественное раневое покрытие с компазиционным коллагенхитозановым гелем, содержащим хлоргексидин и янтарную кислоту.

Раневые покрытия серии Супрасорб – Супрасорб С, Супрасорб G, Супрасорб F и Супрасорб H – современные альгинатные, коллагеновые, гидрогелевые, полиуретановые и гидроколлоидные препараты производства фирмы Lohmann Rauscher (Австрия – Германия).

Мазь «Биопин – 5%» (ООО «Биопин»), в состав которой входит сосновая смола и пчелиный воск;

Мазь «Содерм» (ООО «РЭСБИО»), содержащая антиоксидант супероксиддисмутазу и нанокластерное серебро;

Мазь «Ируксол» («Pliva»,Загреб,Хорватия). В состав мази входит фермент клостридиопептидаза (коллагеназа) и антибиотик широкого спектра действия –хлорамфеникол.  

«Колладиасорб» (агенство «РОСМИ», г. Москва). Сорбент представляет собой порошкообразное перевязочное средство на основе сшитого поливинилового спирта с включением в его структуру лекарственных препаратов протеолитического фермента коллагеназы из гидробионтов и антисептического препарата диоксидина.  

В ходе проведённых опытов установили, что раневые покрытия «Фолидерм» обладают преимуществами по сравнению с препаратами «Супрасорб». Они не только ускоряют заживление ран, но и более удобны в использовании, в частности, не требуют столь частой смены раневого покрытия.

Колладиосорб оказался эффективнее, чем мазь «Ируксол». При его использовании требовалось реже выполнять перевязки, он более интенсивно очищал раны от омертвевших тканей. Интенсивность регенерации в случае использования « Колладиасорба» была выше. Сочетание состава мазевой основы и действующих компонентов (супероксиддисмутазы и нанокластеров серебра) в препарате «Содерм» обеспечивает купирование воспалительной реакции и оптимальное течение репаративных процессов.

Раневой сорбент « Колладиосорб», в состав которого входит коллагеназа, обладает более выраженной способностью очищать раны от омертвевших тканей по сравнению с мазью «Ируксол», что в итоге приводит к более быстрому заживлению ран и трофических язв. «Фолидермгель» обладает более выраженной клинической эффективностью при лечении ожоговых ран по сравнению с раневым покрытием «Супрасорб».

Мазь «Содерм» при лечении ожоговых ран следует применять для купирования воспалительных явлений и для подготовки ран к восстановлению кожного покрова. Препарат обладает умеренно выраженной осмотической активностью, не вызывает аллергических реакций.

Раневой сорбент «Колладиасорб» при лечении ожоговых ранах необходимо применять с целью очистки раневой поверхности от омертвевших тканей.  

Препараты « Фолидермгель» и «Супрасорб» следует применять для стимуляции роста грануляционной ткани и краевой эпителизации.  В результате анализа литературных источников мы пришли к выводу, что наиболее эффективное лечение ожоговых ран является применение 5% раствора перманганата калия (обильно смачиваются обожженные участки), это делается для ограничения воспалительных изменений, и ускорения отторжения мортификатов. С обожженной поверхности удаляют обрывки тканей, инородные тела. Затем накладывают мазь «Содерм», которая купирует воспалительные явления и восстанавливает эпидермис.

Автор: ВОЛКОВА Н.В.

Научный руководитель – профессор Ю.И.Филиппов

1, 2 и 3 степени

Что такое ожог?

Ожог — это повреждение тканей, обычно после контакта с теплом.

Есть три типа ожогов:

  • Ожоги первой степени (поверхностные ожоги) легкие по сравнению с другими ожогами. Они вызывают боль и покраснение эпидермиса (внешнего слоя кожи).
  • Ожоги второй степени (ожоги частичной толщины) поражают эпидермис и дерму (нижний слой кожи).Они вызывают боль, покраснение, отек и образование волдырей.
  • Ожоги третьей степени (ожоги на всю толщину) проходят через дерму и поражают более глубокие ткани. В результате получается белая или почерневшая, обугленная кожа, которая может онеметь.
  • Ожоги четвертой степени более глубоки, чем ожоги третьей степени, и могут затронуть ваши мышцы и кости. Нервные окончания также повреждаются или разрушаются, поэтому в зоне ожога не чувствуется чувствительность.

Симптомы ожога

Симптомы ожога зависят от причины и типа ожога:

Ожоги первой степени:

  • Красная болезненная кожа
  • Нет волдырей

Ожоги второй степени:

Третьи- ожоги степени:

  • Белая, черная, темно-красная или обугленная кожа
  • Может быть болезненной, но может онеметь
Продолжение

Ожоги четвертой степени:

  • Отсутствие чувствительности в области
  • Разрушенная кожная ткань, жир , мышца и, возможно, кость

В зависимости от степени ожога у некоторых людей может наступить шок.Симптомы шока могут включать бледную и липкую кожу, слабость, посинение губ и ногтей, а также снижение внимания.

Ожоги первой и второй степени обычно проходят сами по себе, но ожоги третьей и четвертой степени требуют немедленной медицинской помощи. Позвоните своему врачу, если ожог второй степени глубокий и не скоро начнет улучшаться.

Причины ожогов

Термические ожоги — наиболее распространенный вид ожогов. Эти ожоги возникают при контакте пламени, горячих металлов, обжигающих жидкостей или пара с кожей.Это может произойти при многих обстоятельствах, включая домашние пожары, автомобильные аварии, аварии на кухне и электрические неисправности.

Другие факторы, которые могут вызвать ожоги, включают:

  • Радиация
  • Трение
  • Нагреваемые объекты
  • Солнце
  • Электричество
  • Химические вещества

Обработка ожогов

Обработка ожогов зависит от типа ожога.

  • Ожоги первой степени обычно можно лечить с помощью средств по уходу за кожей, таких как крем с алоэ вера или мазь с антибиотиком, и обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол).
  • Ожоги второй степени можно лечить с помощью крема с антибиотиком или других кремов или мазей, назначенных врачом.
  • Ожоги третьей и четвертой степени могут потребовать более интенсивного лечения, такого как внутривенное (IV) введение антибиотиков для предотвращения инфекции или внутривенное введение жидкостей для восполнения потерь жидкости при ожоге кожи. Им также может потребоваться пересадка кожи или использование синтетической кожи.

Если ожог серьезный, вам необходимо позвонить в службу 911. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, пока к вам не прибудут медицинские работники:

  • Увести человека от причины ожога.Если причина была в чем-то электрическом, убедитесь, что питание отключено, прежде чем приближаться к ним.
  • Убедитесь, что человек дышит. Если нет, начните искусственное дыхание (реанимацию «рот в рот»), если знаете, как это сделать.
  • Снимите все, что может мешать им двигаться свободно и легко, например украшения или ремень.
  • Накройте место ожога чистой прохладной салфеткой или слегка влажной повязкой. Не кладите в воду большой и серьезный ожог — это может вызвать резкое падение температуры тела и привести к переохлаждению.
  • Держите обожженную область выше уровня сердца, если можете.
  • Внимательно следите за признаками шока, такими как обморок или головокружение, бледность кожи и поверхностное дыхание. Если вы заметили что-либо из этого, попробуйте немного приподнять их ступни и ноги, но не двигайте ими. Если их начнет тошнить, поверните их на бок.

Управление ожоговой болью

Ожоговая боль может быть интенсивной и продолжительной. Его трудно контролировать из-за его уникальных характеристик, изменяющихся моделей и различных компонентов.

Кроме того, лечение ожогов связано с болью, так как необходимо очистить раны и сменить повязки. Исследования показывают, что при серьезных ожогах необходимо агрессивное обезболивающее.

Осложнения ожогов

Очень важно сразу же лечить серьезные ожоги, потому что они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе:

  • Сепсис (вид инфекции, которая возникает при попадании бактерий в кровоток)
  • Столбняк (a заболевание, вызванное определенным типом бактерий, которые попадают в ваш организм через открытую рану)
  • Гиповолемия (опасная потеря жидкостей организма, например крови)
  • Гипотермия (сильное падение температуры тела)
  • Проблемы с дыханием из-за дыма или горячий воздух
  • Проблемы с костями и суставами, вызванные воздействием рубцовой ткани на кожу, мышцы или сухожилия

Профилактика ожогов

Вы можете предпринять несколько простых шагов, чтобы предотвратить ожоги дома, особенно на кухне:

  • Всегда обращайте пристальное внимание к чему-либо на плите и поверните ручки кастрюли и сковороды назад, чтобы случайно не задеть их.
  • Не держите малыша или маленького ребенка на руках, пока готовите, и держите их подальше от любых приборов, которые могут стать горячими. Закройте электрические розетки крышками.
  • Держите огнетушитель на каждом этаже дома и убедитесь, что в детекторах дыма и угарного газа есть исправные батарейки.
  • Не курите в постели.
  • Установите максимальную температуру горячей воды в вашем доме ниже 120 градусов и всегда проверяйте температуру воды перед тем, как опустить ребенка в ванну.
  • Перед тем, как посадить ребенка в машину, проверьте температуру любых пряжек или ремней, особенно если машина была припаркована на солнце.
  • Будьте осторожны с химическими веществами и надевайте защитные очки при их использовании. Когда вы не используете их, держите их подальше от детей и вне дома, в идеале запирайте в безопасном, недоступном для детей месте.
  • Не кладите электроприборы близко к воде, отключайте их от электросети, когда они не используются, и храните их в безопасном месте подальше от детей.

Мазь от ожогов | Walgreens

Мазь от ожогов

Ожог может случиться в любой момент — когда вы готовите ужин и случайно дотрагиваетесь до горячей сковороды, или после слишком долгого пребывания на солнце. Ожоги могут быть не только болезненными, но и требуют особого ухода. В Walgreens мы предлагаем полную линейку продуктов, которые могут помочь защитить небольшие ожоги и ускорить заживление.

Многие мази от ожогов могут быть полезны для снятия дискомфорта при других незначительных раздражениях кожи, таких как порезы, зуд и укусы насекомых.Храните эти продукты в аптечке и аптечке, чтобы они были там, когда они вам понадобятся. Не знаете, что выбрать? Поговорите со своим врачом, исследуйте различные варианты и узнайте, какие из них подходят вам и вашей семье.

Как лечить ожоги

Многие врачи рекомендуют охладить небольшие ожоги под проточной водой, а затем покрыть их стерильной повязкой. Некоторые врачи также рекомендуют покрывать небольшие ожоги и раздражения кожи слоем влаги перед наложением повязки.Это защитит их и предотвратит высыхание. Мази от ожогов обычно состоят из ингредиентов, которые удерживают влагу и придают ожогам и раздраженным участкам защиту, необходимую для быстрого заживления.

Что входит в крем от ожогов?

Общие ингредиенты мазей от ожогов включают ланолин и вазелин. Некоторые мази от ожогов также содержат добавленные витамины, такие как A и D. Некоторые также полезны для снятия дискомфорта от сухих и потрескавшихся губ. Внимательно прочтите этикетку, чтобы убедиться, что мазь, которую вы используете, безопасна для использования вокруг рта.

Спреи для оказания первой помощи

Легкие ожоги часто бывают болезненными или зудящими. Спреи для оказания первой помощи при ожогах специально разработаны для облегчения боли и зуда при ожогах и незначительных раздражениях кожи. Эти спрей-средства содержат такие ингредиенты, как бензокаин, которые обладают легким обезболивающим эффектом, который помогает успокоить боль и раздражение. Спреи для оказания первой помощи при ожогах оказывают немедленное охлаждающее действие на раздраженную кожу, поэтому в этой области быстро становится лучше. Некоторые обезболивающие спреи от ожогов содержат натуральные ингредиенты, такие как алоэ, в сочетании со смягчающими средствами, такими как ланолин, чтобы сохранить влажность и эластичность поврежденной области.Кроме того, некоторые из них содержат ингредиенты, которые борются с бактериями и помогают снизить риск заражения.

Следует ли мне обратиться к врачу по поводу ожога?

Легкие ожоги обычно можно лечить дома. Если у вас есть ожог, охватывающий большую часть тела, глубокий ожог или ожог на лице, руках, ногах, в паху или на верхней части крупного сустава, немедленно обратитесь к врачу или медработнику. Также обратитесь к врачу, если ожог не заживает или если вы видите признаки инфекции, такие как покраснение, отек или выделения из ожога.Ожоги также могут быть более серьезными для ребенка или ребенка в возрасте до четырех лет и взрослых старше 60 лет, поэтому обязательно обратитесь за советом к врачу. Всегда читайте инструкции перед использованием мази от ожогов или спрея для оказания первой помощи от ожогов. Некоторые продукты не подходят для детей младше двух лет.

Уход за ожогами — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от семейного врача

Что вызывает ожоги?

Вы можете обжечься жарой и огнем, радиацией, солнечным светом, электричеством или химическими веществами. Существует три степени ожогов:

  • Тонкие или поверхностные ожоги (также называемые ожогами первой степени) красные и болезненные. Они немного набухают.Они становятся белыми при нажатии на них. Кожа над ожогом может отслоиться через 1-2 дня.

  • Более толстые ожоги, называемые поверхностными частичными и глубокими частичными ожогами (также называемые ожогами второй степени), имеют волдыри и болезненны.

  • Полнослойные ожоги (также называемые ожогами третьей степени) вызывают повреждение всех слоев кожи. Обожженная кожа выглядит белой или обугленной. Эти ожоги могут вызвать незначительную боль или не вызвать ее вовсе, если нервы повреждены.

Сколько времени нужно для заживления ожогов?

  • Поверхностные ожоги — от 3 до 6 дней.

  • Поверхностные ожоги частичной толщины — обычно менее 3 недель.

  • Глубокие частичные ожоги — обычно более 3 недель.

  • Ожоги на всю толщину — заживают только по краям рубцами без кожных трансплантатов. Кожный трансплантат — это очень тонкий слой кожи, который срезается с необожженного участка и накладывается на сильно обожженный участок.

Как лечат ожоги?

Лечение зависит от типа ожога.Нежелательно смазывать ожоги маслом, маслом, льдом или ледяной водой. Это может привести к большему повреждению кожи.

Поверхностный тепловой ожог

Погрузите ожог в прохладную воду. Затем обработайте его средством для ухода за кожей, например кремом с алоэ вера или мазью с антибиотиком. Чтобы защитить обожженный участок, можно наложить на ожог сухую марлевую повязку. Примите ацетаминофен (торговое название: тайленол), чтобы облегчить боль.

Если ожог первой или второй степени охватывает большую площадь или находится на вашем лице, руках, ногах или гениталиях, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Поверхностный ожог неполной толщины или глубокий ожог частичной толщины

Погрузите ожог в прохладную воду на 15 минут. Если место ожога невелико, прикладывайте прохладные чистые влажные тряпки к ожогу на несколько минут каждый день. Затем нанесите крем с антибиотиком или другие кремы или мази, прописанные врачом. Накройте ожог антипригарной повязкой (например, Telfa) и закрепите марлей или лентой.

Проверяйте ожог каждый день на наличие признаков инфекции, таких как усиление боли, покраснение, отек или гной.Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу. Чтобы предотвратить заражение, не допускайте образования волдырей.

Меняйте повязку каждый день. Сначала вымойте руки водой с мылом. Затем аккуратно промойте ожог и нанесите на него мазь с антибиотиком. Если зона ожога небольшая, в течение дня может не понадобиться повязка. Убедитесь, что вы в курсе дел о прививках от столбняка. Если вы не уверены, обратитесь к врачу.

Обожженная кожа чешется при заживлении. Подстригайте ногти и не царапайте обожженную кожу.Обожженная область будет чувствительна к солнечному свету до одного года.

Полные ожоги

Если вы получили сильный ожог, вам следует немедленно обратиться к врачу или в больницу. Не снимайте прилипшую к ожогу одежду. Не замачивайте ожог водой. Снимите другую одежду и украшения возле места ожога.

Что мне нужно знать об электрических и химических ожогах?

Человек с ожогом электрическим током (например, от линии электропередачи) должен немедленно обратиться в больницу.Электрические ожоги часто вызывают серьезные телесные повреждения. Эта травма может не отображаться на коже.

Химический ожог следует смыть большим количеством воды. Снимите всю одежду, на которой есть это химическое вещество. Ничего не кладите на место ожога. Это может вызвать химическую реакцию, которая усугубит ожог. Если вы не знаете, что делать, немедленно позвоните в местный токсикологический центр или обратитесь к врачу.

Амбулаторные ожоги: профилактика и лечение

1. Singer AJ, Дагум А.Б.Современное лечение острых кожных ран. N Engl J Med . 2008; 359 (10): 1037–1046 ….

2. Полдин Р., Гибсон BR, Герольд КБ, Milner SM. Соображения при ожоговой интенсивной терапии. Contemp Crit Care . 2008; 6 (3): 1–11.

3. О’Брайен С.П., Billmire DA. Профилактика и лечение ожогов у детей в амбулаторных условиях. Дж. Краниофак Сург . 2008. 19 (4): 1034–1039.

4. Hettiaratchy S, Дзевульски П.Азбука ожогов. Вступление. BMJ . 2004; 328 (7452): 1366–1368.

5. Американская ожоговая ассоциация. Заболеваемость ожогами и лечение в США: информационный бюллетень 2011 г. http://www.ameriburn.org/resources_factsheet.php. Доступ 10 февраля 2011 г.

6. Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям. Руководство кампании: кампания по пожарной безопасности для людей от 50. http://www.usfa.fema.gov/downloads/pdf/publications/fa-288-press.pdf. По состоянию на апрель 2011 г.

7. Turner C, Спинкс А, МакКлюр Р, Никсон Дж.Вмешательства на уровне общины для предотвращения ожогов и ожогов у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (3): CD004335.

8. DiGuiseppi C, Хиггинс Дж. П. Меры по продвижению владения и функционирования дымовой пожарной сигнализации. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; (2): CD002246.

9. Сильверштейн П. Профилактика ожогов. J Средство от ожогов Rehabil . 2004; 25 (6): 500.

10. Грюнвальд Т. Б., Гарнер В.Л.Острые ожоги. Пласт Реконстр Сург . 2008; 121 (5): 311e – 319e.

11. Хабиф ТП. Клиническая дерматология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби; 2009.

12. Шеридан Р. Амбулаторная ожоговая помощь в отделении неотложной помощи. Скорая помощь педиатру . 2005. 21 (7): 449–456.

13. Сингх В., Девган Л, Бхат С, Milner SM. Патогенез конверсии ожоговой раны. Энн Пласт Сург . 2007. 59 (1): 109–115.

14. Artz CP, Moncrief JA. Общая немедленная помощь. В: Artz CP, Moncrief JA, ред. Лечение ожогов. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Сондерс; 1969: 91–92.

15. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Сортировка и лечение ожогов: термические травмы. http://www.remm.nlm.gov/burns.htm. По состоянию на 10 февраля 2011 г.

16. Робертс-младший. Легкие ожоги: начальная терапия. Новости Emerg Med . 2003; 25 (3) 🙂 28–31.

17. Крецингер К., Шривастава П.Глава 16: столбняк. В: Roush SW, McIntyre L, Baldy LM, ред. Руководство по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин. 4-е изд. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2008. http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt16-tetanus.html. По состоянию на июнь 2010 г.

18. Сарджент Р.Л. Управление волдырями при ожоге частичной толщины: обзор интегративного исследования. J Ожоговое средство Res . 2006. 27 (1): 66–81.

19. Бартлетт Н, Юань Дж, Голландия AJ, и другие.Оптимальная продолжительность охлаждения для острой контактной ожоговой травмы с ожогом на модели свиньи. J Ожоговое средство Res . 2008. 29 (5): 828–834.

20. Раджан В., Бартлетт Н, Харви Дж. Г., и другие. Отсроченное охлаждение острой контактной ожоговой травмы с ожогом на модели свиньи: стоит ли оно того? J Ожоговое средство Res . 2009. 30 (4): 729–734.

21. Рейн Т.Дж., Хеггерс Дж. П., Робсон MC, Лондонский доктор медицины, Джонс Л.Охлаждение ожоговой раны для поддержания микроциркуляции. J Травма . 1981; 21 (5): 394–397.

22. Cuttle L, Пирн Дж, Макмиллан-младший, Kimble RM. Обзор методов оказания первой помощи при ожоговых травмах. Бернс . 2009. 35 (6): 768–775.

23. Cuttle L, Кемпф М, Кравчук О, и другие. Оптимальная температура оказания первой помощи при ожоговой неполной толщине. Регенерация для восстановления ран .2008. 16 (5): 626–634.

24. Пушкарь Н.С., Сандорминский Б.П. Холодное лечение ожогов. Burns Incl Therm Inj . 1982. 9 (2): 101–110.

25. Фуллер FW. Побочные эффекты сульфадиазина серебра. J Ожоговое средство Res . 2009; 30 (3): 464–470.

26. Сульфадиазин серебра (сильваден) [вставка в упаковку]. Бристоль, Теннесси: King Pharmaceuticals; 2003.

27. Saba SC, Цай Р, Глат П. Клиническая оценка, сравнивающая эффективность гидроволоконной повязки Aquacel Ag и петролатумной марли с мазью с антибиотиком при частичных ожогах в ожоговом центре у детей. J Ожоговое средство Res . 2009. 30 (3): 380–385.

28. Chung JY, Герберт МЭ. Миф: сульфадиазин серебра — лучшее средство от легких ожогов. Вест Дж. Мед. . 2001. 175 (3): 205–206.

29. Гердинг Р.Л., Эмерман К.Л., Эффрон Д., Люкенс Т, Имбембо А.Л., Fratianne RB. Амбулаторное ведение ожогов частичной толщины: Biobrane по сравнению с 1% сульфадиазином серебра. Энн Эмерг Мед . 1990. 19 (2): 121–124.

30. Dorsett-Martin W, Persons B, Wysocki A, Lineaweaver W. Новые средства для местного применения для лечения частичных ожогов у детей: обзор опубликованных исследований результатов. http://www.woundsresearch.com/content/new-topical-agents-treatment-partial-thickness-burns-children-a-review-published-outcome-stu. По состоянию на 27 сентября 2011 г.

31. Muangman P, Муангман С, Опасанон С, Кеорочана К, Чунтрасакул К. Преимущество гидроколлоидной повязки SSD при амбулаторном лечении частичных ожогов. J Med Assoc Thai . 2009. 92 (10): 1300–1305.

32. Кумар Р.Дж., Кимбл Р.М., Ботинки R, Pegg SP. Лечение ожогов неполной толщины: проспективное рандомизированное исследование с использованием Transcyte. ANZ J Surg . 2004; 74 (8): 622–626.

33. Муангман П., Pundee C, Опасанон С, Муангман С. Проспективное рандомизированное испытание серебросодержащей повязки из гидроволокна в сравнении с 1% сульфадиазином серебра для лечения частичных ожогов. Внутр. Рана J . 2010; 7 (4): 271–276.

34. Hubik DJ, Васиак Дж., Пол Э, Клеланд Х. Biobrane: ретроспективный анализ результатов в специализированном ожоговом центре для взрослых. Бернс . 2011. 37 (4): 594–600.

35. Meaume S, Перес Дж, Descamps H, и другие. Использование новой гибкой липидоколлоидной повязки на острые и хронические раны: результаты клинического исследования. J Уход за ранами .2011; 20 (4)): 180, 182–185.

36. Хундкар р., Малик C, Бердж Т. Использование повязок Acticoat при ожогах: какие доказательства? Бернс . 2010. 36 (6): 751–758.

37. Jull AB, Роджерс А, Уокер Н. Мед как местное средство для лечения ран. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (4): CD005083.

38. Прокщ Е, Дженсен Дж. М., Крайтон-Смит А, Фаулер А, Клитэроу Дж.Рациональное лечение ожогов первой степени [на немецком языке]. Hautarzt . 2007. 58 (7): 604–610.

39. Maenthaisong R, Чайякунапрук N, Niruntraporn S, Kongkaew C. Эффективность алоэ вера, используемого для заживления ожоговых ран: систематический обзор. Бернс . 2007. 33 (6): 713–718.

40. Faurschou A, Wulf HC. Местные кортикостероиды в лечении острого солнечного ожога: рандомизированное двойное слепое клиническое испытание. Дерматол Арки . 2008. 144 (5): 620–624.

41. Томас С. Гидроколлоидные повязки в лечении острых ран: обзор литературы. Внутр. Рана J . 2008. 5 (5): 602–613.

42. Хоссейни С.Н., Каримиан А, Мусавинасаб С.Н., Рахманпур H, Ямини М., Захматкеш Ш. Ксенодерм против 1% сульфадиазина серебра при ожогах частичной толщины. Азиатская J Surg . 2009. 32 (4): 234–239.

43. Васяк Дж., Клеланд H, Кэмпбелл Ф. Повязки для поверхностных и частичных ожогов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (4): CD002106.

44. Авни Т, Левкович А, Ад-Эль ДД, Лейбовичи Л, Пол М. Профилактические антибиотики для ожоговых больных: систематический обзор и метаанализ. BMJ . 2010; 340: c241.

45. Rezaei E, Safari H, Надеринасаб М, Алиакбарян Х.Распространенные возбудители ожоговой раны и изменение их лекарственной чувствительности. Бернс . 2011. 37 (5): 805–807.

46. Белл ПЛ, Габриэль В. Обзор методов лечения послеожогового зуда, основанный на фактических данных. J Ожоговое средство Res . 2009. 30 (1): 55–61.

47. Демлинг Р.Х., ДеСанти Л. Крем с доксепином для местного применения эффективен в облегчении сильного зуда, вызванного ожоговой травмой: предварительное исследование. http://www.woundsresearch.com/article/48. По состоянию на 27 сентября 2011 г.

48. Демлинг Р., ДеСанти Л. Местное применение доксепина значительно уменьшает зуд и эритему в зажившей ожоговой ране. http://www.woundsresearch.com/article/1076. По состоянию на 27 сентября 2011 г.

49. Allison KP, Кирнан М.Н., Уотерс РА, Клемент Р.М. Лечение ожоговых рубцов импульсным лазером на красителях. Облегчение или раздражение? Бернс . 2003. 29 (3): 207–213.

50. Вонг Л., Тернер Л. Лечение послеожоговой невропатической боли: оценка прегабалина. Бернс . 2010. 36 (6): 769–772.

51. Американская ожоговая ассоциация. Руководство по эксплуатации ожоговых центров. http://www.ameriburn.org/Chapter14.pdf. По состоянию на 10 октября 2011 г.

52. Carter JE, Нефф LP, Холмс Дж. Х. IV. Соблюдение критериев направления в ожоговый центр: правильно ли направляются пациенты? J Ожоговое средство Res . 2010. 31 (1): 26–30.

Домашнее лечение ожогов второй степени

Обзор темы

Для многих ожогов второй степени домашнее лечение — это все, что необходимо для заживления и предотвращения других проблем.

Промыть ожог

  • Промыть обожженную кожу прохладной водой до исчезновения боли. Полоскание обычно купирует боль через 15–30 минут. Прохладная вода снижает температуру кожи и предотвращает обострение ожога. Вы можете:
    • Поместите руки, кисти, пальцы, ноги, ступни или пальцы ног в таз с прохладной водой.
    • Приложите прохладный компресс к ожогам лица или тела.
  • Не используйте лед или воду со льдом, так как это может вызвать повреждение тканей.
  • Снимите все украшения, кольца или одежду, которые могут мешать или которые станут слишком тугими, если кожа опухнет.

Очистить ожог

  • Перед очисткой ожога вымойте руки. Не прикасайтесь к ожогу руками или чем-либо грязным, потому что открытые волдыри легко могут быть инфицированы.
  • Не повредить волдыри. .
  • Осторожно промойте место ожога чистой водой. Некоторые обожженные участки кожи могут сойти после мытья.Насухо промокните пораженный участок чистой тканью или марлей.
  • Не наносите спрей или масло на ожоги, потому что это задержит тепло внутри ожога.

Перевязка ожога

  • Если обожженная кожа или волдыри не разорвались, повязка может не понадобиться. Если обожженная кожа или неповрежденные волдыри могут стать грязными или раздражаться одеждой, наложите повязку.
  • Если обожженная кожа или волдыри разорвались, необходима повязка.Чтобы еще больше предотвратить инфекцию, накладывайте чистую повязку всякий раз, когда она намокает или загрязняется. Если к ожогу приклеена повязка, смочите ее теплой водой, чтобы ее было легче снять. Если возможно, используйте антипригарную повязку. Доступно множество перевязочных материалов. Обязательно прочтите этикетку продукта для правильного использования.
  • Слегка оберните ожог, чтобы не давить на обожженную кожу.
  • Не заклеивайте повязку так, чтобы она охватывала кисть, руку или ногу. Это может вызвать отек.

Есть много доступных без рецепта повязок для ожогов. Обязательно следуйте инструкциям, входящим в комплект.

Если ожог на ноге или руке, держите конечность как можно выше в течение первых 24–48 часов, чтобы уменьшить отек. Подвигайте обожженной ногой или рукой, как обычно, чтобы обожженная кожа не зажила слишком сильно, что может ограничить движение.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор — неотложная медицина
Мартин Дж. Габика — семейная медицина

По состоянию на февраль 26, 2020

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицинаМайкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

Фотографии типов и симптомов

Ожог — это повреждение кожи, обычно вызываемое воздействием тепла. Серьезность ожога зависит от его типа и размера. Существуют разные типы ожогов и множество вариантов лечения.

В этой статье обсуждаются различные типы ожогов, их симптомы, способы их лечения и когда следует обращаться за медицинской помощью.

Кожа состоит из трех различных слоев, которые защищают от проникновения вирусов и бактерий в организм.Это:

  • эпидермис
  • дерма
  • гиподерма или подкожная ткань

Эпидермис

Это видимый внешний слой кожи, который помогает регулировать температуру и защищать тело. Он не содержит кровеносных сосудов.

Поверхностные ожоги или ожоги первой степени затрагивают только эпидермис, который остается неповрежденным. Ожог первой степени, который часто поддается лечению в домашних условиях, является наименее серьезным.

Дерма

Дерма — это нижний уровень кожи.Он называется сосочковой областью и состоит из коллагена, нервных окончаний, потовых желез и эластичных волокон. Это также самый толстый слой кожи, обеспечивающий гибкость и прочность.

Ожог второй степени — это ожог, достигающий дермы. Это более серьезно, чем ожог первой степени.

Гиподерма или подкожный слой

Он состоит из жировой ткани, которая хранит энергию в виде жира. Это также соединительная ткань, которая смягчает и изолирует тело.

Любой ожог, который разрушает все слои кожи и достигает подкожной клетчатки, является ожогом третьей степени.Ожоги третьей степени серьезны и требуют немедленной медицинской помощи.

Все виды ожогов могут быть болезненными и вызывать видимые симптомы. Понимание типа ожога и его тяжести имеет важное значение при оценке лечения. Существует три уровня:

  • первой степени
  • второй степени
  • третьей степени

ожога первой степени

ожога первой степени является наиболее распространенным типом ожога. Симптомы включают:

  • сухая кожа с легким отеком
  • изменение цвета кожи
  • боль
  • зуд
  • чувствительность к прикосновению

Иногда могут возникать волдыри и шелушение.При прикосновении кожа может побледнеть (посветлеть). Эпидермис обычно остается неповрежденным.

Хотя ожоги первой степени могут быть болезненными, долгосрочные повреждения редки. Также известные как «поверхностные» ожоги, к распространенным причинам относятся:

  • легкий солнечный ожог
  • опрокидывание горячих жидкостей
  • горячая вода в ванне
  • жидкости для приготовления пищи
  • горячие приборы, такие как плита или утюг
  • трение между кожей и твердыми поверхностями , например, газон на спортивной площадке, полах, дорогах или коврах

Ожоги первой степени часто заживают сами по себе в течение недели.Человеку может потребоваться медицинская помощь, если ожог охватил большой участок кожи. Поговорите с врачом за советом.

Ожог второй степени

Ожоги второй степени затрагивают более глубокие слои кожи, чем ожоги первой степени, и могут сопровождаться сильной болью.

Они поражают эпидермис и дерму, при этом место ожога часто выглядит опухшим и покрытым волдырями. Эта область также может выглядеть влажной, а волдыри могут лопнуть, образуя струповидную ткань. Врачи также называют их ожогами частичной толщины.

Ожог второй степени, скорее всего, потребует лечения, в зависимости от его локализации и глубины. Причины ожогов второй степени включают:

  • кипяток
  • пламя от огня
  • горячие печи
  • горящая свеча воск
  • пар от утюга
  • горячий утюг
  • солнечный ожог в крайних случаях на большой площади
  • химические ожоги

Многие ожоги второй степени заживают в течение пары недель, хотя может образоваться рубцовая ткань.

Ожог третьей степени

Это самый тяжелый тип ожога, требующий лечения. При повреждении нервов и кровеносных сосудов место ожога часто выглядит бледным или почерненным и обугленным.

Несмотря на тяжесть, ожоги третьей степени часто безболезненны из-за повреждения нервных окончаний. Врачи могут назвать это ожогами на всю толщину.

Причины ожогов третьей степени включают:

  • кипящую жидкость
  • пламя
  • источник электрического тока
  • контакт с горячим предметом в течение длительного периода
  • химический источник

ожоги третьей степени разрушают эпидермис и кожные фолликулы, что означает, что новая кожа больше не вырастет.Любому, кто получил ожог третьей степени, требуется немедленная медицинская помощь.

Лечение ожога зависит от его тяжести, размера и локализации. Некоторые ожоги можно лечить дома, но более серьезные ожоги требуют немедленной медицинской помощи.

Лечение ожогов первой степени

Обычно они не тяжелые, и в большинстве случаев они проходят относительно быстро. Однако ожоги первой степени могут быть болезненными. У Американской академии дерматологии (AAD) есть видео с инструкциями по лечению ожогов первой степени.

Вот краткое руководство:

  • подержите под прохладной водой или наложите прохладный компресс на 5-10 минут или пока боль не утихнет
  • прикрыть ожог антипригарным стерильным бинтом
  • осторожно очистить рану теплой водой
  • наносить вазелин ежедневно
  • Безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен, могут помочь от боли и уменьшить воспаление

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о лечении солнечных ожогов.

Помните, что если ожог серьезный или это ребенок или пожилой человек, обратитесь за медицинской помощью.

Узнайте здесь о домашних средствах от легких ожогов.

Лечение ожогов второй степени

Лечение этих ожогов зависит от их масштаба и местоположения. Горячая вода и предметы, радиация, трение, электричество или химические вещества могут вызвать ожоги второй степени.

Симптомы включают побледнение кожи при надавливании, образование пузырей и отек. Эти ожоги проходят в течение пары дней.

Домашние процедуры включают:

  • Обработка ожога под холодной водой для облегчения боли — не используйте лед, так как он может вызвать повреждение тканей
  • Удаление украшений, колец или одежды, которые могут стать слишком тугими вокруг опухоли
  • наложение прохладный компресс, если ожог на лице или теле
  • осторожно очистить и промыть ожог — всегда сначала мойте руки
  • свободно обернув повязкой, если одежда или грязь могут вызвать раздражение
  • увлажняющий лосьон может помочь, но строго следуйте инструкциям.
  • Нанесите безрецептурную мазь с антибиотиками.
  • «Говорящие» болеутоляющие, такие как ибупрофен или ацетаминофен

Горячее масло, жир или жидкости, приготовленные в микроволновой печи, могут вызвать более глубокие ожоги на частичную толщину.Симптомы могут проявиться в течение нескольких дней, поэтому наблюдение за раной имеет решающее значение для предотвращения заражения.

Людям с более тяжелым ожогом второй степени следует обратиться за лечением к врачу. Они могут назначить курс антибиотиков или мази. В экстремальных ситуациях человеку может потребоваться кожный трансплантат.

Лечение ожога третьей степени

Это самый тяжелый ожог, который всегда требует лечения. Поскольку ожог третьей степени часто разрушает нервные окончания, человек может не чувствовать боли при прикосновении к этой области.Кожа может стать приподнятой, кожистой и темно-коричневой или восковой и бледной.

Держите человека, получившего ожог третьей степени, в тепле и неподвижности. Осложнения могут включать:

Сильные ожоги, охватывающие большую часть тела, могут потребовать внутривенного введения антибиотиков и пересадки кожи. Время восстановления различается и зависит от места ожога.

Человеку может потребоваться лечение, если волдыри лопаются при ожоге легкой первой степени, например на руке или солнечном ожоге.

Если ожог более сильный и через несколько дней боль не проходит, врач может назначить антибиотики и порекомендовать дальнейшее лечение.Это включает в себя специализированные услуги по лечению ожогов.

Химические ожоги — результат воздействия кислот, окислителей, отбеливателей и газов. Обычно они возникают у детей.

Ожоги третьей степени серьезны и часто оставляют видимые рубцы. Наибольшему риску подвержены дети и пожилые люди. После автомобильных аварий и утопления ожоги — самая частая причина детской смерти.

Хотя легкие ожоги — обычное бытовое повреждение и могут быть очень болезненными, их можно лечить в домашних условиях.Однако более серьезные ожоги требуют заключения специалиста.

Чтобы избежать солнечных ожогов, используйте солнцезащитный крем и головной убор. Если на кухне есть горячая техника, будьте осторожны и используйте защитные перчатки при работе с духовкой или плитой.

9 домашних средств от ожогов и ожогов

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Степень ожога или ожога будет определять, нужно ли человеку обращаться за неотложной помощью.Не все ожоги требуют посещения больницы, и иногда человек может лечить ожог или ожог дома.

Хотя ожог или ожог могут быть чрезвычайно болезненными, люди могут помочь облегчить боль, уменьшить ожоговые повреждения и снизить риск заражения ожогов первой и второй степени, используя предметы, уже находящиеся в доме, в еде. шкаф, или на полке местного магазина.

Есть также множество средств, которые людям не следует использовать. Многие из них не работают эффективно и могут даже увеличить вероятность заражения.

Врачи измеряют ожоги по шкале от первой до четвертой степени. Обычно ожоги первой и второй степени лечат в домашних условиях. Однако человеку с ожогами третьей и четвертой степени следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы объясним, какие домашние средства подходят, а какие нет. Мы также даем рекомендации, как распознать, когда ожог требует лечения.

Есть целый ряд домашних средств от ожогов, которые люди могут попробовать.

Следующие домашние средства могут помочь человеку безопасно и эффективно лечить ожоги первой и второй степени.

1. Обработка ожога холодной водой

Протекание ожога первой или второй степени холодной водой в течение 20 минут может охладить кожу, успокоить ожог и предотвратить дальнейшие травмы.

Это средство имеет два положительных эффекта. Он уменьшает или прекращает боль, а также предотвращает усиление ожога и повреждение более глубоких слоев кожи.

2.Очистка ожога

После обработки ожога под холодной водой необходимо тщательно очистить ожог. Людям следует использовать мягкое антибактериальное мыло и избегать чистки.

Осторожная очистка ожога поможет предотвратить заражение. Если в ожоге развивается инфекция, это может помешать процессу заживления. Если ожог не зажил должным образом, человеку может потребоваться медицинская помощь.

3. Бинты

Если ожоговые пузыри не открыты, человеку может не понадобиться закрывать легкие ожоги первой или второй степени повязкой.

Однако, если расположение ожога означает, что вероятно натирание, если грязь может легко попасть на кожу или если начали сочиться волдыри, повязка может стать барьером против инфекции.

Важно наматывать повязку свободно и избегать наложения липких повязок непосредственно на рану.

4. Кремы с антибиотиками

Когда ожог имеет открытые волдыри, человек может захотеть использовать кремы и мази с антибиотиками.

Кремы с антибиотиками могут помочь предотвратить инфицирование раны и ускорить заживление ожога.

После нанесения крема с антибиотиком закройте все открытые волдыри, чтобы защитить рану от инфекции.

5. Безрецептурные обезболивающие

Ожоги первой и второй степени вызывают боль до тех пор, пока не заживают. Человек может захотеть принять лекарство, чтобы уменьшить боль и отек.

Ибупрофен — безопасное и эффективное болеутоляющее. Это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который также может уменьшить воспаление.

6. Держитесь подальше от солнца

Хранение ожога в тени на улице в жаркую или солнечную погоду может помочь уменьшить как боль, так и риск усиления или углубления ожога.

Если невозможно избежать попадания на солнце, человек должен носить свободную одежду, закрывающую рану.

7. Алоэ вера

Алоэ вера является частым ингредиентом многих кремов, солнцезащитных и увлажняющих средств. Его гелевая форма является местным средством для лечения ожогов и ускорения заживления ран.

Растение алоэ является естественным противовоспалительным средством, способствующим хорошему кровообращению. Он также обладает антибактериальными свойствами, которые останавливают рост бактерий.

8. Мед

Систематический обзор 2018 года показал, что мед может принести некоторую клиническую пользу, когда человек наносит его на ожоги.

Нанесение меда на повязку, а затем наложение ее на ожог, может помочь стерилизовать пораженный участок и предотвратить заражение. Он также успокаивает обожженную кожу и частично облегчает боль.

Однако обзор показал, что доказательства были «ограниченного качества».

9. Пластиковая пленка

Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства рекомендует использовать бытовую пластиковую пленку в качестве потенциального домашнего средства от ожогов. Лучше всего наложить стерильную пленку на ожог вместо того, чтобы обматывать конечность.При ожогах рук хорошей альтернативой будет стерильный прозрачный пластиковый пакет.

Исследование риска заражения, проведенное в 2014 году при наложении полиэтиленовой пленки на ожог, показало, что развитие инфекции крайне маловероятно.

Советы по лечению ожогов передавались из поколения в поколение. Однако нет никаких доказательств, подтверждающих эффективность многих из следующих средств.

Некоторые из этих предложений не только неэффективны, но и могут усугубить ожог.

Избегайте следующих средств, если нужно успокоить ожог.

Масла

Многие люди утверждают, что эфирные масла, а также некоторые обычные кулинарные масла, такие как кокосовое и оливковое масло, могут помочь при ожогах.

Однако масла задерживают тепло, не позволяя ему уйти от ожога. Удерживание тепла может вызвать усиление ожога, а не заживление.

Некоторые производители эфирных масел заявляют, что их продукт может помочь излечить широкий спектр кожных проблем и ран.

Некоторые исследования подтверждают использование эфирных масел, но это результаты небольших исследований.Никаких крупномасштабных исследований на людях для изучения связи между использованием эфирных масел и заживлением ожогов не проводилось.

Масло

Многие люди думают, что растирание сливочного масла на ожоге способствует более быстрому заживлению. Однако сливочное масло действует аналогично другим маслам и удерживает тепло, что может усугубить ожог.

Нет научных данных, подтверждающих использование сливочного масла для лечения ожогов.

Яичные белки

Еще одно средство, которого следует избегать, — это намазывать сырой яичный белок на ожог, чтобы облегчить боль.Нет никаких доказательств того, что сырое яйцо помогает.

Более вероятно, что яйцо распространит больше бактерий в ожог, что может увеличить риск заражения.

Ice

Многие люди обращаются к льду, а не к холодной воде, чтобы помочь с ожогом, думая, что холодная температура льда будет более эффективно охлаждать обожженную кожу.

Однако лед может принести больше вреда, чем пользы, и может вызвать дополнительное раздражение обожженной кожи. При контакте кожи со льдом человек может получить холодный ожог.

Зубная паста

Некоторые люди считают, что нанесение зубной пасты на место ожога может помочь. Однако зубная паста не стерильна и может способствовать распространению бактерий в ожог.

Ожоги делятся на четыре категории:

  • Ожог первой степени: это наименее тяжелый тип ожога. Повреждает только внешний слой кожи.
  • Ожог второй степени: более серьезный, чем ожог первой степени, поражающий более глубокие слои кожи.
  • Ожог третьей степени: ожог этой категории поражает все слои кожи и требует лечения в больнице.
  • Ожог четвертой степени: это самый тяжелый вид ожога, который вызывает повреждение костей и суставов.

Домашнего лечения ожогов первой и второй степени часто бывает достаточно для устранения первоначальной боли и воспаления. Обычно нет никаких осложнений, и выздоровление происходит без активного лечения.

Ожоги — это ожоги, вызванные горячей жидкостью, и врачи измеряют их по аналогичной шкале.

Ожог первой степени заживает в течение 7–10 дней.Ожог второй степени заживает обычно через 2–3 недели. Человек должен следить за ожогом на предмет признаков инфекции, которая может потребовать медицинской помощи.

Типичные симптомы ожогов первой степени включают:

  • покраснение
  • болезненность или боль
  • незначительный отек
  • шелушение по мере заживления ожога

Типичные симптомы ожога второй степени включают:

  • сильное покраснение
  • очень болезненная или болезненная кожа
  • волдыри, которые могут лопаться и сочиться

Хотя ожоги первой и второй степени обычно не требуют медицинской помощи, люди должны следить за ожогом на предмет признаков его ухудшения.

Ожоги первой степени могут перерасти в ожоги второй степени. Через несколько часов на коже могут появиться симптомы более глубокого повреждения.

Если человек получает ожог второй степени, который не улучшается или ухудшается, ему следует обратиться за медицинской помощью.

На что следует обратить внимание:

  • ожог, покрывающий область кожи размером более 3 дюймов
  • ожоги вокруг суставов, таких как колени и локти
  • ожог, поражающий лицо, пах, ступни, руки , или ягодиц

Ожоги третьей и четвертой степени требуют немедленной медицинской помощи.Врачи обычно считают эти ожоги опасными для жизни. Человеку не следует пробовать домашние средства, когда ожог настолько серьезен.

Большинство людей с ожогами первой и второй степени полностью выздоравливают за короткое время.

В это время человек должен следить за чистотой ожога. Человек должен обратиться за медицинской помощью, если он подозревает инфекцию, если рана покрывает большую площадь или если она не заживает в разумные сроки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *