Чем лечить воспаление шейки матки: Лечение воспаления шейки матки (лечение цервицита) в Нижнем Новгороде в клинике Тонус

Содержание

Цервицит шейки матки, лечение в гинекологии в Москве

Цервицит — воспалительный процесс шейки матки, протекающий зачастую бессимптомно или сопровождающийся болевыми ощущениями внизу живота в момент мочеиспускания или полового акта, выделениями гнойными или слизистыми в зависимости от стадии запущенности заболевания.

Шейка матки — внутренний орган женщины, выступающий в качестве барьерной защиты верхних отделов половых путей. Железы цервикального канала выделяют слизистый секрет, который формирует слизистую пробку защищающую полость матки от проникновения инфекций и болезнетворных микробов. Определенные факторы негативно влияют на защитную функцию шейки, что сопровождается нарушением микрофлоры, проникновением чужеродных микроорганизмов, обуславливающих возникновение экзоцервицита (воспаление экзоцервикса — влагалищный сегмент матки), эндоцервицита (воспалительный процесс на внутренней оболочке матки в цервикальном канале — эндоцервиксе). Развитию процесса способствует инфекция, спровоцированная поражением внутренней микрофлоры стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой, микоплазмами, хламидиями, гонококками, вирусами, трихомонадами, сифилисом, а также травмы при прерывании беременности, выскабливании, тяжелых и затяжных родах, применение внутриполостных контрацептивных средств.

Кроме этого, цервицит может развиваться в случае рубцовых деформаций или в случае появления новообразований на шейке или в самой матке.

По стадиям развития и последствиям для организма женщины, заболевание классифицируется на:

хроническую;
острую форму.

В зависимости от степени поражения внутренних органов:

диффузную;
очаговую.

Однако болезнь может также протекать в стертой форме, что определяется исключительно врачом при осмотре. Симптомами же острого цервицита шейки матки являются тупая или ноющая боль внизу живота, гнойные, зловонные выделения. При врачебном осмотре будет наблюдаться отечность влагалища, незначительные кровоизлияния, выпячивание слизистой шейки матки. Важно отметить, что цервицит никогда не протекает изолировано и чаще всего сопровождается вагинитом, вульвинитом, псевдоэрозией, бартолинитом или эктропионом (выворот шейки матки).

Цервицит — острое или хроническое воспалительное заболевание шейки матки, которое может развиваться после проникновения условно-патогенной микрофлоры во внутренние органы женщины или через лимфу, кровь. Хронический цервицит встречается в большинстве случаев в репродуктивном возрасте, однако возможны случаи развития заболевания в период менопаузы. Врачи нашей гинекологической клиники на Цветном бульваре не устают повторять своим пациентам, что к следствиям хронического цервицита относят невынашивание беременности или преждевременные роды. Различные воспалительные процессы в верхних и нижних половых органах, эрозии, полипы, периодические выделения — следствия затяжного периода протекания заболевания.

Симптомы

Цервицит шейки матки может проявляться по-разному, в зависимости от состояния иммунитета женщины и типа возбудителя. Симптомы гонорейного и стафилококкового воспаления самые выраженные, поскольку присутствует болевой синдром с сопутствующими выделениями, а вот при хламидийной разновидности заболевания симптоматика практически отсутствует и выявить поражение можно лишь при обследовании. При длительном течении или неэффективном процессе лечения заболевание приобретает хроническую форму. Последствия хронической стадии протекания заболевания — воспалительный процесс, поражающий мягкие ткани, железы, а также образование кист, инфильтратов. Кроме этого, сама шейка становится более уплотненной, меняется форма цилиндрического эпителия, что влечет за собой непоправимые последствия.

Диагностика

В большинстве случаев цервицит протекает незаметно для пациенток, что в дальнейшем и не стимулирует женщину к походу к гинекологу. Лечение, как и обнаружение поражений шейки матки, осуществляется после выявления причин, повлекших за собой к развитию патологий. Цервицит диагностируется по следующим этапам:

гинекологический осмотр внутренних половых органов женщины посредством зеркала и специального набора;
пациентке назначается кольпоскопия, позволяющая выявить патологические изменения шейки матки, наличие эрозий, трещин, гиперемии, сосудистых петель и т.д. Это позволит определить очаговый характер развития заболевания;
назначается бакпосев, микроскопия мазка или ПЦР (цитоморфологическое исследование). Результаты обследования выявляют возбудителя заболевания и определяют степень восприимчивости микрофлоры пациентки к действию антибиотиков.

Хроническая стадия цервицита при исследовании и проведении анализов проявляется видоизменением клеток эпителия, их формы. На острую форму заболевания укажет повышенный уровень лейкоцитов в мазке пациентки (выше 30). Бактериологическое диагностирование позволит выявить не только цервицит, но и этиологию патологической микрофлоры, которая сопутствует данному заболеванию. Кроме этого, анализы помогут определиться с перечнем антибактериальных средств, применимых в курсе лечения. Таким образом, выявление любой стадии данного заболевания невозможно без цитоморфологии мазка, ПЦР, анализа ИФА (иммуноферментное диагностирование) и бактериального посева с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение цервицита шейки матки

Спасибо! Мы Вам скоро перезвоним!

Современные технологии и постоянно двигающийся вперед прогресс привели к тому, что гинекология — одно из расширенных и комплексных направлений, где используется новейшее оборудование и широкий спектр медикаментозных препаратов.

Цервицит относится к числу тех заболеваний, при которых важно ликвидировать факторы, провоцирующие его (иммунные, гормональные или обменные нарушения). Лечением цервицита рекомендовано заниматься под пристальным присмотром врачей, назначающих комплекс препаратов. Лечение в первую очередь сопровождается приемом антибактериальных, противомикробных, противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, перечень и классификация которых зависит от разновидности возбудителя и причин, повлекших за собой развитие хронических или острых форм воспаления. Антибиотиками тетрациклинового ряда (мономицин, доксициклин) лечат хломидийный цервицит, кандидозный же цервицит устраняется с применением флуконазола. При необходимости ликвидации симптомов или организации терапевтических манипуляций могут использоваться комбинированные средства, форма выпуска которых предполагается в виде свечей или кремов. Важно отметить, что цервицит в тяжелой или запущенной форме, вирусные поражения органов или влагалища лечатся гораздо тяжелее и требуют комплексного подхода.

В лечении цервицита, как и сопутствующих заболеваний, участвуют оба половых партнера. К сожалению, цервицит в затяжной форме редко подвергается лечению только медикаментозными курсами. Из-за развития сопутствующих поражений шейки матки в данном случае используют хирургические методы — лазеротерапия, криотерапия или диатермокоагуляция. Цервицит лечится с постоянным контрольным проведением анализов и кольпоскопии.

Цервицит — заболевание, которое можно избежать, если придерживаться простых правил:

Два раза в год профилактически посещать гинеколога.
Не забывать о личной гигиене.
Исключить вероятность случайных или незащищенных половых связей.

Профилактикой поражений шейки матки также выступают исключение вероятности абортов, своевременное лечение эндокринных нарушений.

Кроме этого, цервицит гораздо легче лечить на ранних стадиях, поэтому рекомендовано при появлении неприятных запахов из влагалища, выделений, болезненных ощущений во время полового акта посещать специализированных врачей своевременно. Важно помнить, что цервицит — заболевание, поддающееся лечению, главное правильно поставить диагноз и обратиться к толковым специалистам для комплексной терапии.

Врачи, занимающиеся лечением заболеваний шейки матки:

Стоимость

Цервицит шейки матки лечение

Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный1 900
Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный1 700
Видеокольпоскопия2 100
Пайпель-аспирация содержимого полости матки3 600
Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» петлевая3 200
Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» конизационная5 500
Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер менее 1 см5 600
Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер более 1 см8 200
Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата)1 500
Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (1/4 поверхности)8 500
Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 2 категория сложности (1/2 поверхности)9 900
Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (вся поверхность)12 500
Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» до 3-х штук2 200
Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» от 3-х до 10-ти штук3 900
Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» множественное (более 10-ти )7 200
Деструкция очагов эндометриоза шейки матки аппаратом «Сургитрон»2 500

* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой!

Воспалительные Заболевания Шейки Матки Лечение Мытищи

Воспалительные заболевания шейки матки – это собирательное название целой группы болезней, провоцируемых патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Они опасны своими возможными осложнениями, самым серьезным из которых является развитие бесплодия. Лечение воспаления шейки матки необходимо начинать как можно раньше, пока болезнь не перешла в хроническую стадию. Специалисты медицинского центра «Апельсин» рекомендуют проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже раза в год. Это поможет вовремя поставить диагноз и сберечь ваше женское здоровье. Записывайтесь на прием по телефону + 7 495 646 80 03 или оставляйте заявку на сайте.

Причины

Цервицит развивается под воздействием разных видов инфекции:

Неспецифическая. Такая микрофлора считается условно-патогенной и в норме она присутствует в организме женщины, не вызывая заболевания. При ослаблении иммунитета организм оказывается не в состоянии бороться с микроорганизмами, проникающими в шейку матки из кишечника или органов мочеиспускания, заносимыми через кровь или лимфу. В результате развивается воспаление. Неспецифическими бактериями, вызывающими цервицит, являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.
Специфическая. К этой группе относятся инфекции, передающиеся половым путем. Возбудителем воспаления являются хламидии, трихомонады, гонококки и т.д.
Паразитарная. Как следует из названия, возбудителем являются разные виды паразитов, способных поселиться во влагалище. Например, цервицит может быть вызван дизентерийной амебой.

Симптомы

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В большинстве случаев ярко выраженной симптоматики нет, но при остром цервиците признаки патологии заметны. Мы рекомендуем обращаться к врачу, если вы заметили у себя хотя бы один из следующих симптомов:

Обильные выделения из влагалища, часто пенящиеся, с неприятным запахом и примесью гноя.
Мажущие выделения в период между менструациями.
Появление болезненных ощущений во время полового акта, мочеиспускания, ощущений жжения и зуда во влагалище.
Боль внизу живота и в пояснице.

В острой стадии болезнь лечится проще, чем в хронической, поэтому мы не рекомендуем откладывать визит к врачу.

Внимание! Так как цервицит часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем, рекомендуем до завершения диагностики и лечения отказаться от половой жизни.

Диагностика и лечение

Для диагностики используются разные методы. Сначала гинеколог проводит осмотр шейки и влагалища. Отечность и покраснение слизистой, являющиеся одним из признаков воспаления, хорошо видны при таком осмотре. При наличии подозрения на цервицит, назначаются дополнительные исследования.

Лечение воспалительных процессов шейки матки назначается по результатам анализов, в зависимости от типа заболевания, вызывавшей его инфекции, общего состояния организма и клинической картины. В остром течении проводят терапию антибиотиками. В хронической стадии дополнительно применяют физиотерапию, иммуностимулирующие препараты. В запущенных случаях лечение воспаления проводится с использованием крио- и лазеротерапии. Обязательно проводится лечение и сопутствующих болезней.

Стоимость

Лечение воспаления шейки матки проводится в нашей клинике платно. Стоимость диагностических и лечебных процедур можно узнать на сайте или в регистратуре. Не забывайте, цервицит опасен своими осложнениями, поэтому цена экономии на обследовании и лечении – это ваше здоровье.

Заболевания и патологии шейки матки — лечение и диагностика, причины, симптомы

Заболевания шейки матки требуют особого наблюдения, так как некоторые из них относятся к предраковым состояниям (дисплазия).

Рак шейки матки попал в десятку самых распространенных онкологических заболеваний и занимает 5 место. В 30% случаев он диагностируется на поздней стадии. Наиболее часто встречается у женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Статистика отмечает, что в последнее время заболевания шейки матки, в т.ч. предраковые, значительно «помолодели».

Обычно патологии шейки матки обнаруживаются во время планового гинекологического осмотра, а также по результатам цитологического исследования. Чаще всего, они не имеют выраженной симптоматики. Поэтому, прохождение регулярного гинекологического осмотра является одной из важных мер их профилактики.

Основные виды патологий шейки матки:

— фоновые;
— предраковые;
— рак;
— воспалительные.
Патологии шейки матки отрицательно влияют на репродуктивную функцию и могут стать причиной бесплодия.
Фоновые заболевания шейки матки – доброкачественные. Они отличаются сохранением нормального процесса размножения и созревания клеток.
Группы фоновых заболеваний формируются в зависимости от вызывающих их причин:
1) гормональные нарушения
— Эктопия или псевдоэрозия. Заболевание появляется в результате замещения многослойного эпителия цилиндрическими клетками.
Истинная эрозия шейки матки – это фактическое наличие поврежденного участка (ранки, язвочки) на слизистой шейки матки. Она бывает в зависимости от фактора возникновения травматической, воспалительной, ожоговой, химической, специфической, раковой, трофической. Истинная эрозия шейки матки может перейти в псевдоэрозию.
— Полипы и папилломы. Образования возникают из-за гиперплазии эндометрия, воспаления и ВПЧ (вирус папилломы человека).
— Эндометриоз шейки матки (клетки поверхностного слоя матки обнаруживаются в шеечной части тела матки).
2) Травмы
— Глубокие разрывы и образование рубцов на шейке матки (часто случаются в результате естественных родов)
— Эктропион (выворот ткани цервикального канала)
— Свищи (формируются на последней стадии эндометриоза тела матки).
3) Воспаления
Цервицит — воспаление шейки, которое может быть вызвано патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки).
Предраковые и онкологические патологии характеризуются нарушением процесса созревания и размножения клеток. При этом возникает гипертрофия, а также пролиферация (разрастание) ткани.
К предраковым состояниям относятся:
— Дисплазия (появление атипичных клеток, что обнаруживается при помощи цитологического исследования)
— Кондиломы (наросты, возникающие в области половых органов при наличии ВПЧ).
— Полипы предраковой разновидности.
— Лейкоплакия (характеризуется наличием атипичных клеток, как и дисплазия).
— Аденоматоз (атипическая гиперплазия эндометрия).
Лечение эктопии шейки матки в Ижевске, лечение патологии, воспаления шейки матки
Симптомы для обращения к гинекологу
Цервит, дисплазия шейки матки обычно ничем не проявляет себя. В случае осложнений и присоединения других заболеваний могут наблюдаться:
зуд и жжение;

изменения цвета влагалищных выделений;

болезненность и кровотечения после интимной близости;

нарушение менструального цикла.

Диагностика эктопии шейки матки
Чаще всего патологию обнаруживают во время гинекологического осмотра с зеркалом. Она выглядит как покраснение, отек, дефект слизистой шейки матки (эрозия). При выявлении патологии шейки матки врач направляет женщину на дополнительные обследования, которые могут включать:
кольпоскопию – осмотр пораженного участка при помощи прибора с многократным увеличением (кольпоскопа), что позволяет отличить ложную эрозию от истинной;

ультразвуковую диагностику органов малого таза;

пробу Шиллера;

анализ мазка;

анализ крови на гормоны, гепатит и ИППП;

ВПЧ;

бактериальный посев;

биопсию.

В результате обследования диагностируем кондиломы, цервицит, кольпит, лейкоплакию, дисплазию, эктропион, эндометриоз. Обследование помогает не допустить развитие рака шейки матки или диагностирование его на ранних стадиях.
Методы лечения эктопии шейки матки
Эктопия шейки матки лечения не требует. Достаточно ежегодных гинекологических осмотров для контроля изменений. В медицинском центре Елены Малышевой в Ижевске применяется радиоволновая деструкция — воздействие высокочастотным электромагнитным полем. Это самое современное лечение, дающее провести гистологическое исследование удаленного материала.
Специалисты медицинского центра Елены Малышевой обладают необходимой квалификацией, многолетним опытом и практическими навыками. Они проводят все манипуляции в точном соответствии с протоколом, что исключает риск осложнений, способствует полному выздоровлению и позволяет в будущем родить здоровых детей.
Воспаление матки (эндометрит) — Акушерство и гинекология — Отделения
Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Острое воспаление матки может быть вызвано бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией.
Эндометрит по этиологии выделяют туберкулезный, гонорейный, актиномикотический, а также неспецифический. Возбудители эндометрита обычно попадают в матку из влагалища через канал шейки матки, или же инфекция распространяется с током крови. Инфицирование и развитие воспаления матки возможно в случае несоблюдении правил асептики и антисептики при внутриматочных манипуляциях, поэтому чаще всего эндометрит развивается после родов и аборта. Воспаление может распространиться на мышечную оболочку матки — развивается миометрит (эндомиометрит).
Симптомы эндометрита развиваются, как правило, на 3-4 день после инфицирования. Воспаление матки может протекать в острой или хронической форме.
При остром воспалении матки отмечаются:
общие симптомы острого эндометрита: слабость, повышение температуры тела, в анализе крови лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево и повышение СОЭ;
местные симптомы острого эндометрита: боль внизу живота, жидкие гноевидные выделения (иногда сукровичные), увеличенная и болезненная при пальпации матка плотноватой консистенции.
Острая стадия эндометрита продолжается до 10 дней и при адекватном лечении наступает полное выздоровление. При неправильном или неполноценном лечении возможен переход эндометрита в хроническую форму.
Хронический эндометрит сопровождается патологическими изменениями эндометрия — его атрофией, гипертрофией или образованием мелких кист. Наиболее выраженным признаком хронического эндометрита является нарушение менструального цикла с развитием кровотечений. Зачатию хронический эндометрит не препятствует, однако имплантация плодного яйца в измененный эндометрий крайне затруднительна. Поэтому при хроническом эндометрите может быть бесплодие и привычное невынашивания беременности. Также симптомами хронического эндометрита являются серозно-гнойные выделения, ноющие боли внизу живота. При бимануальном гинекологическом исследовании отмечается небольшое уплотнение и увеличение матки.
Диагностика хронического эндометрита основывается на данных анамнеза, симптомах и гистологическом исследовании соскоба эндометрия.
Женщины, страдающие хроническим эндометритом, не имеющие ярко выраженных симптомов, часто не обращаются к гинекологу за помощью своевременно и у них развиваются осложнения эндометрита. Даже после однократного эпизода воспаления в полости матки остаются его следы – внутриматочные спайки. При этом эндометрий теряет способность функционировать правильно, что приводит к прерыванию беременности на малом сроке или к бесплодию. На фоне хронического эндометрита могут формироваться полипы эндометрия.
Лечение эндометрита
В острой стадии эндометрита необходимо этиотропное лечение — антибактериальные средства с учетом чувствительности к ним возбудителя воспаления матки либо антибиотики широкого спектра действия. Дозы и длительность антибактериального лечения определяются гинекологом в зависимости от тяжести эндометрита. Кроме этого, применяются инфузионная, десенсибилизирующая терапия и общеукрепляющее лечение.
При хроническом эндометрите используют методы лечения, направленные на повышение неспецифической резистентности организма, лечение сопутствующей генитальной и экстрагенитальной патологии, применяют седативные и десенсибилизирующие средства. Значительная роль принадлежит физиотерапии, улучшающей гемодинамику малого таза, нормализующей пониженную функцию яичников и нарушенную функцию рецепторов эндометрия.
симптомы, диагностика и лечение в НКЦ ОАО «РЖД»
Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки шеечного канала матки. Возбудителями инфекции являются гонококки, гноеродные микробы.
Эндоцервициту обычно сопутствуют эрозии и псевдоэрозии шейки матки, эктропион, кольпит, эндометрит и другие воспалительные заболевания половой системы женщины. Возбудителями воспаления эндоцервикса могут быть как специфические, так и неспецифические микроорганизмы, а также грибы и вирусы. Проникновению инфекции способствуют травмы и манипуляции на шейке во время родов, абортов, введения ВМС, диагностических выскабливаний. Воспалительная реакция эндоцервикса зависит от патогненности возбудителя и реактивности макроорганизма. Заболевание имеет склонность к длительному течению, иногда клинические проявления стерты с самого его начала.
Симптомы:
Пациентки предъявляют жалобы на бели слизисто-гнойного характера, иногда — тупые боли незначительной интенсивности в низу живота. Объективно наблюдаются гиперемия и отечность слизистой шейки матки, более выраженные при острой стадии и менее — при хронической. При осмотре в зеркалах и кольпоскопии отчетливо заметны гиперемия вокруг цервикального канала, легкое выпячивание из-за отечности слизистой, иногда эрозии из-за десквамации и слущивания эпителия, обильное гнойное или слизисто-гнойное отделяемое.
В хронической стадии чаще определяются псевдоэрозии, отделяемое из канала мутное, слизистое. Шейка матки обычно утолщена и уплотнена. При кольпоскопии определяется диффузная гиперемия, наличие сосудистых петель, отечность вокруг цервикального канала, а также наличие псевдоэрозий.
Диагностика:
Для полноценной диагностики, помимо характерных клинических проявлений, необходимо установить возбудителя процесса. Для этого используются бактериологический, бактериоскопический, серологический и другие доступные методы.
Лечение:
Лечение эндоцервицита включает в себя этиотропную терапию с учетом чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. В острой стадии местные процедуры противопоказаны из-за опасности инфицирования вышележащих органов полового тракта. После стихания острых явлений можно применять физиотерапевтические процедуры — местное лечение в соответствии с особенностями этиологии эндоцервицита.
При безуспешности консервативного лечения можно применять диатермокоагуляцию, криодеструкцию, лазеротерапию при параллельном лечении псевдоэрозий. Одновременно необходимо проводить лечение сопутствующих генитальных и экстрагенитальных заболеваний.
Цервицит: лекарства, используемые при лечении
Цервицит – воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки.
Общие сведения
Течение характеризуется мутными (слизистыми или гнойными) выделениями, тянущими или тупыми болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием и половым актом. Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, гипертрофии шейки матки, распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.
Шейка матки является барьером, препятствующим проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, защитный секрет). При определенных факторах происходит нарушение её защитной функции, проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса – цервицита, включающего экзоцервицит и эндоцервицит.
Причины цервицита
Развитию цервицита способствуют определенные факторы: родовые травмы шейки матки, во время диагностических выскабливаний, прерываний беременности; использование контрацептивных средств (установка и удаление ВМС). Провоцировать цервицит могут рубцовые деформации и доброкачественные образования шейки матки, снижение иммунитета.
Цервицит редко развивается изолированно, обычно ему сопутствуют другие заболевания половой системы: вульвит, вагинит, бартолинит, псевдоэрозии шейки матки, эктропион (выворот шейки матки).
Цервицит чаще встречается у женщин в репродуктивном возрасте (до 70 %), реже в период менопаузы. Цервицит является частой причиной невынашивания беременности и преждевременных родов. Следствием цервицита являются полипы и эрозии шейки матки, воспаление верхних отделов половых путей.
Симптомы
По течению различают острый и хронический цервицит, по степени поражения – очаговый цервицит и диффузный цервицит. Иногда цервицит может изначально протекать в стертой форме.
При остром цервиците отмечаются обильные слизистые или гнойные выделения, реже тупая боль внизу живота. Наблюдаются отек и гиперемия наружного отверстия цервикального канала, выпячивание слизистой, мелкие кровоизлияния и изъязвления.
Цервицит имеет различные проявления в зависимости от характера возбудителя и состояния иммунитета. Цервицит гонорейной природы обычно протекает остро, с отчетливо выраженными признаками, при хламидийной инфекции признаки менее заметны. При герпетическом цервиците шейка матки ярко красная, рыхлая, с участками изъязвлений (симптом «сплошной эрозии»). При трихомонадном цервиците выявляются небольшие кровоизлияния («земляничный цервикс»), атипичные клетки в мазке. При поражении актиномицетами наблюдают симптом «желтого зернистого пятна». Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.
Цервицит, невыявленный или невылеченный в острой стадии, переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми, наблюдается псевдоэрозии на влагалищной части матки (разрастание цилиндрического эпителия). В хронической стадии цервицита признаки воспаления (гиперемия, отек) выражены слабее. Может произойти замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление может распространяться на окружающие ткани и железы, с образованием инфильтратов, кист, происходит уплотнение шейки матки.
Что вы можете сделать при цервиците
Если вы заметили похожие симптомы у себя, то следует сразу обратиться к врачу.
Что может сделать врач
Врач проведет диагностику больного и назначит соответствующее лечение.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Симптомы, причины, методы лечения и естественные средства правовой защиты
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Цервицит — это воспаление шейки матки. Но каковы симптомы и причины этого состояния? И можно ли это лечить естественным путем?
Шейка матки — это узкий проход, соединяющий матку и влагалище. Каждый месяц менструальная кровь выходит из матки через шейку матки во влагалище.Когда женщина рожает, шейка матки расширяется, позволяя ребенку двигаться в родовые пути.
Если что-то раздражает шейку матки и она воспаляется, это состояние называется цервицитом. В этой статье рассматриваются симптомы, причины и методы лечения, в том числе естественные средства от этого состояния.
Симптомы цервицита могут включать:
зуд или раздражение влагалища
кровотечение между менструациями
боль при половом акте
кровотечение после секса
боль во время осмотра шейки матки
частое и болезненное мочеиспускание
необычно серое или белое выделения с запахом
ощущение давления в тазу
боль в пояснице
боль в животе
Некоторые женщины могут не испытывать никаких симптомов при цервиците.Тяжелый цервицит может привести к густым желтым или зеленым выделениям из влагалища, напоминающим гной.
Случаи цервицита могут быть легкими или тяжелыми. Цервицит часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), например:
К другим причинам цервицита относятся:
Аллергия : Если у кого-то есть аллергия на спермициды, спринцевание или латекс в презервативах, они могут вызвать шейку матки. воспаляться.
Раздражение : тампоны, пессарии или диафрагмы могут раздражать или травмировать шейку матки.Цервицит также может развиться, если эти предметы остаются на месте дольше, чем указано.
Бактериальный дисбаланс : Если вредные бактерии подавляют здоровые бактерии во влагалище, это может вызвать бактериальный вагиноз. Воспаление шейки матки может быть симптомом этого.
Беременность : Это может повлиять на уровень гормонов и привести к цервициту, поскольку шейка матки в это время намного более чувствительна.
Рак или лечение рака : Лечение рака или поздних стадий рака шейки матки само по себе может повлиять на ткань шейки матки.Это редко, но может привести к появлению симптомов цервицита.
Цервицит может быть острым или хроническим. Острый цервицит обычно вызывается инфекцией и лучше всего лечится медикаментами.
Хронический цервицит обычно не вызывается инфекцией. Симптомы могут быть слабее, но длятся дольше. Некоторые люди могут захотеть лечить хронический цервицит в домашних условиях, используя естественные средства, которые дополнят лечение.
Однако важно обсудить эту стратегию с поставщиком медицинских услуг, чтобы гарантировать, что человек получает правильное лечение.
Врачи обычно назначают антибиотики для лечения цервицита. Эти препараты помогают избавиться от инфекции, что помогает лечить симптомы.
Если цервицит вызван ИППП, врач может посоветовать лучший курс лечения. ИППП часто лечат антибиотиками.
Если инородное тело раздражает шейку матки, врач удалит этот предмет и может назначить антибиотики.
Острый цервицит, вызванный инфекцией, лучше всего лечить медикаментами, поскольку очень важно вылечить инфекцию.
Если у женщины хронический цервицит с легкими симптомами, она может использовать домашние средства, чтобы облегчить симптомы.
Человек всегда должен использовать домашние средства наряду с лечением. Они не предназначены для их замены.
Домашние средства, которые могут помочь в лечении цервицита, включают:
Традиционная китайская медицина : исследование 2014 года показало, что традиционные китайские лекарственные средства, включая определенные китайские травы, могут быть эффективными при лечении цервицита.Сообщалось, что травы обладают противовоспалительным действием.
Употребление в пищу йогурта или прием пробиотических добавок : Йогурт содержит полезные бактерии, называемые пробиотиками. Пробиотики также доступны в форме добавок и их можно купить в Интернете. Исследование 2014 года предполагает, что пробиотики могут помочь в лечении бактериального вагиноза, который является одной из причин цервицита.
Есть чеснок или принимать добавки с чесноком : Чеснок обладает сильными антибактериальными свойствами.Другое исследование 2014 года показало, что чесночные добавки также могут помочь в лечении бактериального вагиноза.
Перед тем, как выбрать курс лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Эти альтернативные методы лечения нуждаются в дальнейших исследованиях, поскольку в настоящее время они не считаются лечением первой линии при цервиците или вагинальных инфекциях.
Домашние средства, которые поддерживают здоровье влагалища и шейки матки и могут предотвратить цервицит, включают:
Употребление зеленого чая : исследование 2014 года показало, что зеленый чай может играть защитную роль в снижении риска рака яичников и эндометрия.
Избегать раздражителей : Избегать спринцевания, тампонов, диафрагм и душистого мыла снижает риск раздражения.
Ношение свободного хлопкового нижнего белья. : Дышащее нижнее белье снижает накопление влаги и бактерий, которые могут привести к инфекции.
Использование презервативов во время секса : Это снижает риск ИППП, одной из основных причин цервицита.
Если женщина подозревает, что у нее цервицит, рекомендуется обратиться к врачу для постановки полного диагноза.
Врач проведет гинекологический осмотр шейки матки и возьмет мазок. Это помогает врачу собирать клетки и жидкости. Они могут быть проверены на наличие отклонений или исследованы под микроскопом.
Чтобы поставить точный диагноз, врач может также проверить на ИППП. Их лечение может излечить воспаление.
При отсутствии лечения цервицит может привести к осложнениям. Они могут включать:
Цервицит обычно поддается лечению. Домашнее лечение и стратегии профилактики следует использовать вместе с лечением, а не вместо него.
Острый цервицит, вызванный инфекциями, лучше всего лечить медикаментами, чтобы избежать осложнений.
Если кто-то подозревает, что у него цервицит, ему следует поговорить со своим врачом.
Симптомы, причины, методы лечения и естественные средства правовой защиты
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Цервицит — это воспаление шейки матки. Но каковы симптомы и причины этого состояния? И можно ли это лечить естественным путем?
Шейка матки — это узкий проход, соединяющий матку и влагалище.Каждый месяц менструальная кровь выходит из матки через шейку матки во влагалище. Когда женщина рожает, шейка матки расширяется, позволяя ребенку двигаться в родовые пути.
Если что-то раздражает шейку матки и она воспаляется, это состояние называется цервицитом. В этой статье рассматриваются симптомы, причины и методы лечения, в том числе естественные средства от этого состояния.
Симптомы цервицита могут включать:
зуд или раздражение влагалища
кровотечение между менструациями
боль при половом акте
кровотечение после секса
боль во время осмотра шейки матки
частое и болезненное мочеиспускание
необычно серое или белое выделения с запахом
ощущение давления в тазу
боль в пояснице
боль в животе
Некоторые женщины могут не испытывать никаких симптомов при цервиците.Тяжелый цервицит может привести к густым желтым или зеленым выделениям из влагалища, напоминающим гной.
Случаи цервицита могут быть легкими или тяжелыми. Цервицит часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), например:
К другим причинам цервицита относятся:
Аллергия : Если у кого-то есть аллергия на спермициды, спринцевание или латекс в презервативах, они могут вызвать шейку матки. воспаляться.
Раздражение : тампоны, пессарии или диафрагмы могут раздражать или травмировать шейку матки.Цервицит также может развиться, если эти предметы остаются на месте дольше, чем указано.
Бактериальный дисбаланс : Если вредные бактерии подавляют здоровые бактерии во влагалище, это может вызвать бактериальный вагиноз. Воспаление шейки матки может быть симптомом этого.
Беременность : Это может повлиять на уровень гормонов и привести к цервициту, поскольку шейка матки в это время намного более чувствительна.
Рак или лечение рака : Лечение рака или поздних стадий рака шейки матки само по себе может повлиять на ткань шейки матки.Это редко, но может привести к появлению симптомов цервицита.
Цервицит может быть острым или хроническим. Острый цервицит обычно вызывается инфекцией и лучше всего лечится медикаментами.
Хронический цервицит обычно не вызывается инфекцией. Симптомы могут быть слабее, но длятся дольше. Некоторые люди могут захотеть лечить хронический цервицит в домашних условиях, используя естественные средства, которые дополнят лечение.
Однако важно обсудить эту стратегию с поставщиком медицинских услуг, чтобы гарантировать, что человек получает правильное лечение.
Врачи обычно назначают антибиотики для лечения цервицита. Эти препараты помогают избавиться от инфекции, что помогает лечить симптомы.
Если цервицит вызван ИППП, врач может посоветовать лучший курс лечения. ИППП часто лечат антибиотиками.
Если инородное тело раздражает шейку матки, врач удалит этот предмет и может назначить антибиотики.
Острый цервицит, вызванный инфекцией, лучше всего лечить медикаментами, поскольку очень важно вылечить инфекцию.
Если у женщины хронический цервицит с легкими симптомами, она может использовать домашние средства, чтобы облегчить симптомы.
Человек всегда должен использовать домашние средства наряду с лечением. Они не предназначены для их замены.
Домашние средства, которые могут помочь в лечении цервицита, включают:
Традиционная китайская медицина : исследование 2014 года показало, что традиционные китайские лекарственные средства, включая определенные китайские травы, могут быть эффективными при лечении цервицита.Сообщалось, что травы обладают противовоспалительным действием.
Употребление в пищу йогурта или прием пробиотических добавок : Йогурт содержит полезные бактерии, называемые пробиотиками. Пробиотики также доступны в форме добавок и их можно купить в Интернете. Исследование 2014 года предполагает, что пробиотики могут помочь в лечении бактериального вагиноза, который является одной из причин цервицита.
Есть чеснок или принимать добавки с чесноком : Чеснок обладает сильными антибактериальными свойствами.Другое исследование 2014 года показало, что чесночные добавки также могут помочь в лечении бактериального вагиноза.
Перед тем, как выбрать курс лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Эти альтернативные методы лечения нуждаются в дальнейших исследованиях, поскольку в настоящее время они не считаются лечением первой линии при цервиците или вагинальных инфекциях.
Домашние средства, которые поддерживают здоровье влагалища и шейки матки и могут предотвратить цервицит, включают:
Употребление зеленого чая : исследование 2014 года показало, что зеленый чай может играть защитную роль в снижении риска рака яичников и эндометрия.
Избегать раздражителей : Избегать спринцевания, тампонов, диафрагм и душистого мыла снижает риск раздражения.
Ношение свободного хлопкового нижнего белья. : Дышащее нижнее белье снижает накопление влаги и бактерий, которые могут привести к инфекции.
Использование презервативов во время секса : Это снижает риск ИППП, одной из основных причин цервицита.
Если женщина подозревает, что у нее цервицит, рекомендуется обратиться к врачу для постановки полного диагноза.
Врач проведет гинекологический осмотр шейки матки и возьмет мазок. Это помогает врачу собирать клетки и жидкости. Они могут быть проверены на наличие отклонений или исследованы под микроскопом.
Чтобы поставить точный диагноз, врач может также проверить на ИППП. Их лечение может излечить воспаление.
При отсутствии лечения цервицит может привести к осложнениям. Они могут включать:
Цервицит обычно поддается лечению. Домашнее лечение и стратегии профилактики следует использовать вместе с лечением, а не вместо него.
Острый цервицит, вызванный инфекциями, лучше всего лечить медикаментами, чтобы избежать осложнений.
Если кто-то подозревает, что у него цервицит, ему следует поговорить со своим врачом.
Симптомы, причины, методы лечения и естественные средства правовой защиты
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Цервицит — это воспаление шейки матки. Но каковы симптомы и причины этого состояния? И можно ли это лечить естественным путем?
Шейка матки — это узкий проход, соединяющий матку и влагалище.Каждый месяц менструальная кровь выходит из матки через шейку матки во влагалище. Когда женщина рожает, шейка матки расширяется, позволяя ребенку двигаться в родовые пути.
Если что-то раздражает шейку матки и она воспаляется, это состояние называется цервицитом. В этой статье рассматриваются симптомы, причины и методы лечения, в том числе естественные средства от этого состояния.
Симптомы цервицита могут включать:
зуд или раздражение влагалища
кровотечение между менструациями
боль при половом акте
кровотечение после секса
боль во время осмотра шейки матки
частое и болезненное мочеиспускание
необычно серое или белое выделения с запахом
ощущение давления в тазу
боль в пояснице
боль в животе
Некоторые женщины могут не испытывать никаких симптомов при цервиците.Тяжелый цервицит может привести к густым желтым или зеленым выделениям из влагалища, напоминающим гной.
Случаи цервицита могут быть легкими или тяжелыми. Цервицит часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), например:
К другим причинам цервицита относятся:
Аллергия : Если у кого-то есть аллергия на спермициды, спринцевание или латекс в презервативах, они могут вызвать шейку матки. воспаляться.
Раздражение : тампоны, пессарии или диафрагмы могут раздражать или травмировать шейку матки.Цервицит также может развиться, если эти предметы остаются на месте дольше, чем указано.
Бактериальный дисбаланс : Если вредные бактерии подавляют здоровые бактерии во влагалище, это может вызвать бактериальный вагиноз. Воспаление шейки матки может быть симптомом этого.
Беременность : Это может повлиять на уровень гормонов и привести к цервициту, поскольку шейка матки в это время намного более чувствительна.
Рак или лечение рака : Лечение рака или поздних стадий рака шейки матки само по себе может повлиять на ткань шейки матки.Это редко, но может привести к появлению симптомов цервицита.
Цервицит может быть острым или хроническим. Острый цервицит обычно вызывается инфекцией и лучше всего лечится медикаментами.
Хронический цервицит обычно не вызывается инфекцией. Симптомы могут быть слабее, но длятся дольше. Некоторые люди могут захотеть лечить хронический цервицит в домашних условиях, используя естественные средства, которые дополнят лечение.
Однако важно обсудить эту стратегию с поставщиком медицинских услуг, чтобы гарантировать, что человек получает правильное лечение.
Врачи обычно назначают антибиотики для лечения цервицита. Эти препараты помогают избавиться от инфекции, что помогает лечить симптомы.
Если цервицит вызван ИППП, врач может посоветовать лучший курс лечения. ИППП часто лечат антибиотиками.
Если инородное тело раздражает шейку матки, врач удалит этот предмет и может назначить антибиотики.
Острый цервицит, вызванный инфекцией, лучше всего лечить медикаментами, поскольку очень важно вылечить инфекцию.
Если у женщины хронический цервицит с легкими симптомами, она может использовать домашние средства, чтобы облегчить симптомы.
Человек всегда должен использовать домашние средства наряду с лечением. Они не предназначены для их замены.
Домашние средства, которые могут помочь в лечении цервицита, включают:
Традиционная китайская медицина : исследование 2014 года показало, что традиционные китайские лекарственные средства, включая определенные китайские травы, могут быть эффективными при лечении цервицита.Сообщалось, что травы обладают противовоспалительным действием.
Употребление в пищу йогурта или прием пробиотических добавок : Йогурт содержит полезные бактерии, называемые пробиотиками. Пробиотики также доступны в форме добавок и их можно купить в Интернете. Исследование 2014 года предполагает, что пробиотики могут помочь в лечении бактериального вагиноза, который является одной из причин цервицита.
Есть чеснок или принимать добавки с чесноком : Чеснок обладает сильными антибактериальными свойствами.Другое исследование 2014 года показало, что чесночные добавки также могут помочь в лечении бактериального вагиноза.
Перед тем, как выбрать курс лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Эти альтернативные методы лечения нуждаются в дальнейших исследованиях, поскольку в настоящее время они не считаются лечением первой линии при цервиците или вагинальных инфекциях.
Домашние средства, которые поддерживают здоровье влагалища и шейки матки и могут предотвратить цервицит, включают:
Употребление зеленого чая : исследование 2014 года показало, что зеленый чай может играть защитную роль в снижении риска рака яичников и эндометрия.
Избегать раздражителей : Избегать спринцевания, тампонов, диафрагм и душистого мыла снижает риск раздражения.
Ношение свободного хлопкового нижнего белья. : Дышащее нижнее белье снижает накопление влаги и бактерий, которые могут привести к инфекции.
Использование презервативов во время секса : Это снижает риск ИППП, одной из основных причин цервицита.
Если женщина подозревает, что у нее цервицит, рекомендуется обратиться к врачу для постановки полного диагноза.
Врач проведет гинекологический осмотр шейки матки и возьмет мазок. Это помогает врачу собирать клетки и жидкости. Они могут быть проверены на наличие отклонений или исследованы под микроскопом.
Чтобы поставить точный диагноз, врач может также проверить на ИППП. Их лечение может излечить воспаление.
При отсутствии лечения цервицит может привести к осложнениям. Они могут включать:
Цервицит обычно поддается лечению. Домашнее лечение и стратегии профилактики следует использовать вместе с лечением, а не вместо него.
Острый цервицит, вызванный инфекциями, лучше всего лечить медикаментами, чтобы избежать осложнений.
Если кто-то подозревает, что у него цервицит, ему следует поговорить со своим врачом.
Цервицит: признаки, симптомы и лечение
Определение
Цервицит — это воспаление шейки матки — нижней части матки, которая выходит во влагалищный канал примерно на один дюйм.
Описание
Цервицит, вероятно, является наиболее распространенным из всех гинекологических заболеваний, от которого страдает половина всех женщин в какой-то момент их жизни.Любая женщина, независимо от возраста, которая когда-либо имела хотя бы один сексуальный контакт и которая испытывает боль в животе или необычные выделения из влагалища, может иметь это.
Несмотря на то, что цервицит настолько распространен, он не поддается самодиагностике, поскольку его симптомы — если они есть — легко спутать с симптомами других распространенных заболеваний, включая вагинит.
Цервицит без лечения может привести к проблемам с зачатием или рождением здорового ребенка. Но ваш врач может легко диагностировать цервицит и успешно вылечить его с помощью самых разных лекарств и процедур.
Затяжной цервицит может затруднить, а то и сделать невозможным, забеременеть. Мало того, что аномальное образование слизи препятствует проникновению сперматозоидов в цервикальный канал, инфекция также может распространяться на матку или маточные трубы, ведущие к яичникам.
Беременная женщина с цервицитом рискует выкидышем, преждевременными родами или инфицированием новорожденного во время родов, что может привести к пневмонии, тяжелой инфекции глаз или слепоте.
Причины
Чаще всего цервицит является результатом инфекции, хотя он также может быть вызван травмой или раздражением (например, реакцией на химические вещества в спринцевании и противозачаточных средствах или забытый тампон).
Три наиболее распространенных инфекционных причины цервицита — хламидиоз, гонорея и трихомонада. Все три считаются заболеваниями, передающимися половым путем.
Цервицит — лишь одна из многих проблем, вызываемых этими заболеваниями. Ряд других микроорганизмов, включая простой герпес, стрептококк, стафилококк, энтерококк и гарднереллезный вагинит, также могут вызывать цервицит.
Симптомы
Первым симптомом цервицита, вероятно, будут выделения из влагалища, которые становятся более выраженными сразу после менструального цикла.
Другие признаки включают кровотечение, зуд или раздражение наружных половых органов; боль во время полового акта; жжение при мочеиспускании; и боли в пояснице.
В самой легкой форме симптомы не могут быть замечены, но в более тяжелом случае цервицит может вызвать обильные, почти гнойные выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся сильным вагинальным зудом или болью в животе. Если инфекция попадает в ваш организм, у вас также может возникнуть лихорадка и тошнота.
Диагностика
Диагностика цервицита осуществляется путем сочетания истории болезни и тазового осмотра с непосредственной визуализацией шейки матки.Как правило, выполняется мазок Папаниколау и посев на возбудители.
Лечение
Если диагноз хламидийный цервицит, ваш врач, вероятно, назначит антибиотик широкого спектра действия. Среди наиболее часто назначаемых методов лечения — доксициклин и спринцевания, убивающие бактерии во влагалище и шейке матки.
Если у вас были продолжительные или повторяющиеся приступы цервицита, ваш врач может порекомендовать процедуру, предназначенную для разрушения аномальных клеток на поверхности шейки матки.
Наиболее распространенными из этих процедур являются прижигание (также известное как тепловое прижигание), криохирургия (также известная как замораживание или холодное прижигание) и лазерное лечение. После терапии клетки из необработанной нормальной ткани естественным образом прорастают и заменяют область разрушенной аномальной ткани.
Прижигание, которое обычно вызывает легкую или умеренную боль, рекомендуется с меньшей вероятностью, чем два других новых метода, если они доступны. Общие показатели успеха одинаковы для лазерной и криохирургической хирургии.Лазерное лечение предпочтительнее, когда есть большие участки аномальной ткани. Полное заживление занимает от 6 до 8 недель.
Цервицит | SmartSexResource
Причины
Цервицит чаще всего вызывается такими ИППП, как хламидиоз, гонорея, вирус простого герпеса и трихомонады, которые передаются при вагинальном и оральном половом контакте. Это включает как проникающий секс, так и сексуальные действия, при которых происходит обмен жидкостями организма или контакт кожа к коже. Вы также можете заразиться этими ИППП, делясь секс-игрушками.Если у вас есть одна из этих инфекций, вы можете передать ее другим, даже если у вас нет симптомов.
Цервицит также может быть вызван другими бактериями или реакцией на химические раздражители, спринцевание или вагинальные кремы.
Симптомы
Симптомы цервицита могут включать:
Аномальные выделения из влагалища
Аномальное вагинальное кровотечение
Боль во время секса
вспышка герпеса (если у вас ВПГ1 или ВПГ2)
Примечание: если у вас была операция на нижних отделах, ваши генитальные симптомы могут отличаться.
Тесты и диагностика
Обследование на цервицит обычно проводится с помощью осмотра и мазка. Лучше всего пройти тест на цервицит, если у вас есть симптомы.
Лечение
Цервицит лечится антибиотиками, отпускаемыми по рецепту. Важно принимать все лекарства в соответствии с указаниями. Если вы пропустите прием таблеток, инфекция может быть неизлечима. Обратитесь к своему врачу, если это произойдет или если симптомы не исчезнут через неделю после начала лечения.
Важно не заниматься сексом (даже с презервативом) в течение 7 дней после начала лечения. Если вы занимаетесь сексом, вы можете передать инфекцию своему половому партнеру или заразиться ею снова. Если это произойдет, поговорите со своим врачом.
Сексуальные партнеры
Ваши сексуальные партнеры в течение последних двух месяцев также должны пройти обследование и пройти курс лечения на ИППП. Если вы не занимались сексом в течение последних двух месяцев, вашего последнего партнера следует обследовать и лечить.
Есть несколько способов сообщить об этом партнерам.Вы можете сообщить об этом партнерам самостоятельно или анонимно. Поговорите со своим врачом о том, что вам подходит.
Осложнения
Если вы лечите цервицит на ранней стадии, других проблем со здоровьем обычно не возникает. Если не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, включая:
Профилактика
Рекомендуется регулярно проходить тестирование на ИППП, особенно если у вас есть новые сексуальные партнеры или открытые отношения. Разговаривая с партнерами о безопасном сексе, вы убедитесь, что все знают, чего ожидать.Презервативы — это замечательно, если они работают на вас — правильное использование презервативов снижает ваши шансы заразиться и передать некоторые ИППП, вызывающие цервицит.
Ресурсы
HealthLink BC — Информация о цервиците
SmartSexResource — Если вы беспокоитесь или беспокоитесь о цервиците
Trans Care BC — Гендерно-подтверждающая информация о сексуальном и репродуктивном здоровье
Загрузите и распечатайте эту страницу (внизу)
Цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза
Цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза
И.Что нужно знать каждому врачу.
Цервицит — это воспаление женских половых путей, характеризующееся гнойным эндоцервикальным экссудатом и / или рыхлостью шейки матки. Оно может протекать бессимптомно, проявляться выделениями или нерегулярным кровотечением. Цервицит часто вызывается Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis, передающимися половым путем, может быть результатом других инфекционных агентов, передающихся половым или не передающимся половым путем, или может возникать из неинфекционных источников.
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — более серьезная инфекция верхних отделов женских половых путей, которая также может быть вызвана N. gonorrhoeae или C. trachomatis, хотя часто бывает полимикробной. ВЗОМТ обычно представляет собой восходящую инфекцию, вызванную вагинальными или цервикальными бактериями, но редко может быть результатом трансперитонеального распространения бактерий, например, как в случае разрыва аппендикса. В большинстве случаев восходящий ВЗОМТ передается половым путем, хотя он также может быть результатом тазовых инструментов, таких как биопсия эндометрия или другие процедуры.
Цервицит сам по себе не имеет серьезных долгосрочных осложнений, если его лечить на ранней стадии и не допустить развития ВЗОМТ. Однако ВЗОМТ может привести к рубцеванию и последующей внематочной беременности и даже к бесплодию. Таким образом, важна своевременная идентификация обоих расстройств.
II. Диагностическое подтверждение: Вы уверены, что у вашего пациента цервицит и воспалительное заболевание органов малого таза?
Цервицит определяется наличием слизисто-гнойного экссудата шейки матки и / или рыхлостью шейки матки или легким кровотечением при осмотре, как правило, без значительной болезненности в области живота или шейки матки.
ВЗОМТ — это инфекционное воспаление верхних отделов женских половых путей, включающее эндоцервицит, эндометрит, сальпингит, перитонит и тубо-яичниковые абсцессы. Это клинический диагноз, не имеющий абсолютных диагностических критериев, но он может проявляться болью в животе и / или пояснице, нерегулярными менструальными или посткоитальными кровотечениями, аномальными выделениями из влагалища, лихорадкой, тошнотой, рвотой или дизурией.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предполагают, что наличие болезненности при движении шейки матки или болезненности матки или придатков при осмотре является минимальным диагностическим критерием.
Наличие одного или нескольких из следующих факторов увеличивает специфичность диагноза:
Температура полости рта выше 101,0 F
Слизисто-гнойные выделения из шейки матки или влагалища
Содержание лейкоцитов при микроскопии вагинальной жидкости
Повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или С-реактивный белок (СРБ)
Лабораторное подтверждение N.gonorrhoeae или C. trachomatis
A. История, часть I: Распознавание образов:
У пациентов с цервицитом могут наблюдаться аномальные выделения, межменструальное или посткоитальное кровотечение. У некоторых женщин может быть дизурия, диспареуния или боль в области таза или внизу живота, а у некоторых может протекать бессимптомно. В целом больные цервицитом не болеют внешностью.
Симптомы ВЗОМТ неспецифичны, как указано выше, и тщательный половой анамнез важен, чтобы отличить это состояние от других патологий брюшной полости и таза.Пациенты с ВЗОМТ также могут хорошо выглядеть, но меньшинство будут болеть, иногда с нестабильными показателями жизнедеятельности.
B. История, часть 2: Распространенность:
Инфекционный цервицит чаще всего встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, у женщин, перенесших ранее заболевания, передающиеся половым путем, или у женщин любого возраста, имеющих несколько половых партнеров или нового партнера.
ВЗОМТ поражает такую же популяцию, как цервицит, и ежегодно диагностируется примерно у 800 000 женщин в США.Из этих женщин примерно 10% заболеют настолько, что потребуют госпитализации. ВЗОМТ редко встречается у женщин без менструации, т. Е. В пременархальном периоде, беременных или постменопаузальных женщинах.
C. История, часть 3: Конкурирующие диагнозы, которые могут имитировать цервицит и воспалительное заболевание тазовых органов.
Цервицит можно спутать с вульвовагинитом или ВЗОМТ, но его также можно принять за другие заболевания нижних отделов женских половых путей (подробности см. В главе). Медицинский осмотр может помочь установить диагноз.
ВЗОМТ можно спутать с цервицитом, но медицинский осмотр должен помочь различить эти два состояния. ВЗОМТ также легко спутать с другими внутрибрюшными заболеваниями, включая аппендицит или пиелонефрит. Опять же, медицинский осмотр вместе с сексуальным анамнезом должны помочь выяснить источник симптомов пациента.
D. Результаты физикального осмотра.
Гинекологический осмотр необходим для диагностики цервицита. Осмотр вульвы обычно нормальный, если только вирус простого герпеса не является причиной цервицита.Вагинальный осмотр может выявить эрозии. При осмотре с помощью зеркала шейка матки обычно отечна, эритематозна и рыхлая. Могут присутствовать слизисто-гнойные выделения из шейки матки, и если слегка прикоснуться к зеву шейки матки тампоном, он может кровоточить.
Везикулярные поражения будут видны, если причиной является вирус простого герпеса (ВПГ), а шейка матки клубники с точечными кровоизлияниями присутствует с трихомонадой. Болезненность шейки матки, придатков или значительная болезненность живота являются признаками ВЗОМТ, а не цервицита.
Пациенты с ВЗОМТ могут иметь или не иметь лихорадку. Другие признаки сепсиса могут присутствовать при тяжелом течении болезни. Пациенты могут иметь или не иметь болезненность в области внешнего живота или таза. Болезненность правого верхнего квадранта может присутствовать при перигепатите, ассоциированном с ВЗОМТ (синдром Фитц-Хью-Кертиса). При гинекологическом осмотре у пациентки, вероятно, будет болезненность шейки матки (болезненность шейки матки), матки или придатков. Обследующий должен попытаться пальпировать любые образования, которые могут присутствовать при тубо-яичниковом абсцессе.Как и при цервиците, могут присутствовать выделения, а зев шейки матки может быть рыхлым.
E. Какие диагностические тесты следует провести?
Цервицит
Экзаменатор может проверить влагалищный потенциальный водород (pH), который обычно повышается (более 4,5) при инфекционном цервиците, хотя это не дает конкретного диагноза. Микроскопия секрета может показать лейкорею с более чем 10 лейкоцитами на поле высокой мощности; этот тест имеет высокую отрицательную прогностическую ценность для N.gonorrhoeae или цервицит C. trachomatis.
Окрашивание эндоцервикальных образцов на N. gonorrhoeae по Граму не рекомендуется в качестве диагностического инструмента из-за его низкой специфичности. Бактериальный вагиноз, который также может вызывать цервицит, диагностируется клинически по трем из четырех критериев Амзеля:
Однородный сброс
Положительный тест на запах, или заказ рыбьего амина с применением гидроксида калия (КОН)
PH больше 4.5
Наличие ключевых клеток или бактериальных пятен на влажном препарате
Воспалительные заболевания органов малого таза
Как и при цервиците, необходимо сделать микроскопию вагинального секрета. Отсутствие лейкореи в сочетании с нормальной шейкой матки при осмотре имеет высокую отрицательную прогностическую ценность для ВЗОМТ. Флора бактериального вагиноза была задействована в некоторых случаях ВЗОМТ, и критерии Амзеля, перечисленные выше, могут быть применены для его диагностики.
1.Какие лабораторные исследования (если таковые имеются) следует заказать для установления диагноза? Как следует интерпретировать результаты?
N. gonorrhoeae и C. trachomatis — наиболее частые причины цервицита. Как чувствительный, так и специфический тест амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) для этих организмов в образцах мочи, эндоцервикального канала или влагалища является важной отправной точкой для диагностики цервицита. Однако следует отметить, что анализ мочи или вагинальный мазок не должен заменять полное тазовое обследование.
Если NAAT отрицательный или более вероятна другая причина, существуют другие возможные этиологии цервицита. Варианты диагностики трихомониаза включают микроскопию влажного препарата с чувствительностью 60-70% или посев на Trichomonas vaginalis с хорошей чувствительностью и специфичностью.
Если есть подозрение на простой герпес и требуется подтверждающее тестирование, предпочтительным методом посева является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Серологические исследования и посевы на простой герпес не рекомендуются.Организмы, вызывающие бактериальный вагиноз, также могут вызывать цервицит. Критерии Амзеля, как описано ранее, и / или окрашивание по Граму могут быть использованы для его диагностики. Mycoplasma genitalium может быть новой причиной цервицита, но тестирование не является широко доступным.
Во многих случаях, особенно у женщин старше 30 лет, ни один организм не изолирован как причина цервицита. Неинфекционные причины цервицита включают травмы инородным телом от пессариев или диафрагм, злокачественные новообразования, лучевую терапию, местное раздражение, такое как спринцевание, и синдром Бехчета.Эти причины помогут определить не лабораторные анализы, а анамнез.
Пациенты с подозрением на ВЗОМТ должны пройти тестирование на N. gonorrhoeae и C. trachomatis. M. genitalium может привести к ВЗОМТ у некоторых женщин, но, как указано выше, нет доступных тестов для диагностики этого заболевания. Воспалительные маркеры, включая СОЭ или СРБ, могут повысить специфичность диагноза. Подсчет лейкоцитов бесполезен для большинства женщин, но может использоваться в качестве исходного уровня для оценки ответа на терапию при тяжелом заболевании или при наличии тубо-яичникового абсцесса.
2. Какие визуализационные исследования (если таковые имеются) следует назначить для установления диагноза? Как следует интерпретировать результаты?
Визуализационные исследования для диагностики цервицита не проводятся.
Визуализация не требуется женщинам с подозрением на ВЗОМТ, за некоторыми исключениями. Когда другие диагнозы, такие как аппендицит, сильно различаются, визуализация может помочь госпиталисту поставить правильный диагноз. Ультразвук органов малого таза имеет низкую чувствительность и специфичность для диагностики ВЗОМТ, но может визуализировать массу придатков или маточных труб, утолщенные трубки, заполненные жидкостью, или гиперемию, что в правильном клиническом контексте может помочь подтвердить наличие ВЗОМТ.
Ультразвук может также подтвердить тубо-яичниковый абсцесс при пальпируемом образовании при осмотре или в случае более тяжелого заболевания. Магнитно-резонансная томография специфична для диагностики, но не используется широко. Лапароскопия специфична при сальпингите, как и биопсия эндометрия при эндометрите. Однако большинству женщин в этих процедурах нет необходимости.
F. Чрезмерно используемые или «потраченные впустую» диагностические тесты, связанные с этим диагнозом.
Цервицит
Нет никакой роли для дополнительных лабораторных или визуализирующих тестов, кроме описанных выше.
Воспалительные заболевания органов малого таза
Поскольку диагноз в основном клинический, большинству женщин не требуются лабораторные исследования или визуализация, кроме указанных выше. Ультразвук следует использовать при тяжелых заболеваниях или женщинам, у которых есть подозрение на тубо-яичниковый абсцесс.
III. Управление по умолчанию.
Цервицит
Если пациентка подвергается риску потери для последующего наблюдения, ее следует лечить эмпирически от C. trachomatis и N. gonorrhoeae.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют азитромицин 1000 мг один раз для C. trachomatis или доксициклин 100 мг два раза в день в течение семи дней. Рекомендуемое лечение N. gonorrhoeae — это внутримышечный (IM) цефтриаксон 250 мг однократно или цефиксим 400 мг перорально однократно.
У пациентов, которые не переносят цефалоспорины, азитромицин 2 г перорально однократно является альтернативой вышеуказанному, хотя из-за опасений по поводу появления гонококковой устойчивости его следует использовать с осторожностью. Если потеря для последующего наблюдения не является проблемой, госпиталист может дождаться результатов вышеуказанного лабораторного тестирования и провести соответствующее лечение.
Воспалительные заболевания органов малого таза
Антибиотикотерапия должна охватывать N. gonorrhoeae и C. trachomatis, даже при отрицательном результате тестирования, с учетом также покрытия анэробов бактериального вагиноза и Bacteroides fragilis.
Рекомендации CDC предлагают пациентам, которые могут принимать пероральные препараты, доксициклин 500 мг два раза в день в течение 14 дней и парентерально цефалоспорин третьего поколения, включая цефтриаксон 250 мг однократно или цефокситин 2 г однократно в сочетании с 1 г пробенецида перорально один раз.Врач может добавить 500 мг метронидазола перорально два раза в день в течение 14 дней, если это необходимо из-за бактериального вагиноза.
Большинству пациентов, госпитализированных с ВЗОМТ, требуется парентеральная терапия. CDC рекомендует внутривенное (в / в) введение цефотетана 2 г каждые 12 часов или цефокситина 2 г в / в каждые 6 часов (оба имеют анэробный эффект) плюс доксициклин 100 мг внутривенно или перорально два раза в день. Прием цефалоспоринов можно отменить через 24-48 часов после клинического улучшения, но доксициклин следует продолжить в течение полного 14-дневного курса.Если присутствует тубо-яичниковый абсцесс, после прекращения приема цефалоспорина пациентку следует лечить клиндамицином или метронидазолом для анаэробного действия в дополнение к доксициклину.
Для пациентов, которые не переносят цефалоспорины, альтернативная схема антибиотикотерапии — клиндамицин внутривенно 900 мг каждые 8 часов плюс гентамицин в дозе 2 мг / кг внутривенно или внутримышечно один раз, а затем 1,5 мг / кг внутривенно или внутримышечно каждые 8 часов или 3-5 мг / кг ежедневно. Через 24 часа после клинического улучшения пациента можно лечить либо клиндамицином 450 мг перорально 4 раза в день, либо доксициклином, как указано выше, для завершения 14-дневного курса.
A. Немедленное управление.
Цервицит не требует неотложной медицинской помощи и требует лечения, как указано выше. Цель лечения — искоренить инфекцию и, таким образом, предотвратить восходящую инфекцию (то есть ВЗОМТ), которая в конечном итоге может привести к рубцеванию и бесплодию.
Пациенты с тяжелым ВЗОМТ должны быть госпитализированы. Некоторые критерии госпитализации включают следующее:
Тубо-яичниковый абсцесс
Тошнота, рвота и высокая температура
Непереносимость пероральных препаратов
Нет ответа на пероральное лечение через 72 часа
Беременность
Острая брюшная полость или другие неотложные хирургические вмешательства
Большинство женщин с тубо-яичниковыми абсцессами поддаются лечению только антибиотиками, поэтому указанные выше схемы следует начинать быстро после установления диагноза.Некоторые пациенты с ВЗОМТ будут иметь острый живот или шок, часто из-за разрыва тубо-яичникового абсцесса. Это требует немедленного хирургического вмешательства. Следует отметить, что гонококковые ВЗОМТ с большей вероятностью могут вызвать тяжелое заболевание, чем другие возможные этиологии.
B. Советы по медицинскому осмотру для руководства.
Нет необходимости в немедленном медицинском осмотре пациента с цервицитом.
Женщины с ВЗОМТ должны находиться под наблюдением на предмет ответа на терапию.Сохраняющиеся симптомы или результаты обследования должны побудить к эскалации терапии, как описано выше, или, в случае тубо-яичникового абсцесса, к хирургическому дренированию.
C. Лабораторные тесты для отслеживания реакции и корректировок в управлении.
Цервицит
В течение короткого периода пребывания в больнице нет показаний к лабораторным исследованиям для контроля неосложненного цервицита. Повторную НААТ следует начинать через 3 месяца после первого эпизода цервицита из-за возможности повторного заражения от нелеченного партнера.
Воспалительные заболевания органов малого таза
Пациентам с отсутствием реакции на противомикробные препараты и повышенным лейкоцитозом может потребоваться хирургическое обследование по поводу тубо-яичникового абсцесса. Пациенты, которые надлежащим образом реагируют на лечение, демонстрируя улучшение в течение 1-3 дней, не нуждаются в рутинных лабораторных исследованиях для последующего наблюдения.
D. Долгосрочное управление.
Долгосрочное лечение цервицита должно быть сосредоточено на предотвращении инфекционных или неинфекционных причин и более подробно обсуждается ниже.Если симптомы сохраняются или повторяются, пациента следует обследовать на предмет повторного контакта с заболеваниями, передающимися половым путем. Если эта оценка отрицательная, следует изучить другие причины цервицита.
Женщины с хламидийным или гонококковым ВЗОМТ имеют высокий уровень повторного инфицирования в течение последующих 6 месяцев. Рекомендации CDC рекомендуют повторное тестирование на N. gonorrhoeae и C. trachomatis через 3-6 месяцев после начального курса ВЗОМТ.
E. Общие ловушки и побочные эффекты управления.
Самой большой проблемой для госпиталистов, вероятно, будет диагностика цервицита или ВЗОМТ. У госпитализированной женщины с болями в животе ВЗОМТ особенно важно учитывать при дифференциальной диагностике, особенно у молодых женщин или женщин, недавно перенесших операции на органах малого таза. То, что диагноз в основном клинический, способствует необходимости держать ВЗОМТ на дифференциальном диагнозе в соответствующей популяции. После того, как диагноз поставлен, лечение становится простым, как описано выше.
IV. Лечение сопутствующих заболеваний.
CDC рекомендует, чтобы все беременные женщины проходили скрининг на C. trachomatis, а женщины с высоким риском или женщины в районах с высокой распространенностью — на N. gonorrhoeae. Беременных женщин с хламидийным цервицитом следует лечить азитромицином, а с гонорейным цервицитом — цефалоспоринами в соответствии с указаниями CDC, изложенными выше. Цели лечения — предотвратить восходящую инфекцию и предотвратить передачу новорожденному.
ВЗОМТ увеличивает материнскую заболеваемость и риск преждевременных родов у беременных. Эта группа пациентов должна быть госпитализирована для парентерального лечения. Доксициклин относится к категории D при беременности. В последних рекомендациях CDC конкретно не говорится о надлежащем хламидийном лечении беременных женщин, и необходима консультация с акушером пациента. Следует отметить, что ВЗОМТ реже встречается у женщин без менструации, включая беременных.
A. Почечная недостаточность.
Цефотетан, цефокситин и гентамицин необходимо вводить перорально в соответствии с клиренсом креатинина. Специальных доз азитромицина для почек не существует, но его следует применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью.
B. Печеночная недостаточность.
Азитромицин, доксициклин, цефотетан и метронидазол не имеют определенных доз для печени, но их следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности.
C. Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность.
Без изменений в стандартном управлении.
D. Заболевание коронарной артерии или заболевание периферических сосудов.
Азитромицин может увеличивать интервал QT. Рассмотрите альтернативу для пациентов из группы риска.
E. Диабет или другие эндокринные проблемы.
Как и при любой другой инфекции, диабетикам следует внимательно следить за уровнем глюкозы и при необходимости корректировать схемы приема лекарств.
F. Злокачественность.
Без изменений в стандартном управлении.
G. Иммуносупрессия (ВИЧ, хронические стероиды и т. Д.).
Лечение цервицита такое же, как у пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).Следует отметить, что цервицит может увеличить выделение ВИЧ, поэтому его лечение может снизить передачу вируса.
Пациенты с ВИЧ и ВЗОМТ чаще страдают тубо-яичниковыми абсцессами, чем женщины, не инфицированные ВИЧ. Однако в остальном симптомы и признаки у этих двух групп схожи. CDC рекомендует одинаковые схемы лечения и показания для госпитализации для обеих групп, поскольку недостаточно данных, чтобы предположить, что женщины с ВИЧ и ВЗОМТ нуждаются в более агрессивном лечении, а также некоторые данные, показывающие, что ВИЧ-инфицированные и неинфицированные женщины реагируют аналогично существующим протоколы лечения.
H. Первичное заболевание легких (ХОБЛ, астма, ILD).
Без изменений в стандартном управлении.
I. Проблемы с желудочно-кишечным трактом или питанием.
Без изменений в стандартном управлении.
J. Проблемы гематологии или коагуляции.
Без изменений в стандартном управлении.
K. Деменция или психическое заболевание / Лечение.
Без изменений в стандартном управлении.
V. Переходы опеки.
A. Рекомендации по выходу из больницы.
Госпиталист должен знать, что усиливающаяся боль в животе у пациента с цервицитом может быть признаком восходящей инфекции, которую следует лечить, как указано выше.
Пациенты с ВЗОМТ, у которых наблюдается прогрессирование боли, нестабильные показатели жизненно важных функций и / или острый живот, могут иметь разрыв трубчато-яичникового абсцесса. Это неотложная хирургическая операция, и необходимо незамедлительно получить соответствующую консультацию, хирургическую или гинекологическую.
B. Ожидаемая продолжительность пребывания.
Цервицит можно лечить амбулаторно, и хотя он может быть вторичной жалобой госпитализированного пациента, он не должен быть основной причиной госпитализации или препятствием для выписки. Как уже отмечалось, госпиталист может начать эмпирическое лечение цервицита, пока ожидается лабораторное подтверждение.
Стационарные пациенты с ВЗОМТ могут перейти на пероральные препараты через 24 часа после клинического улучшения, которое обычно наступает в течение 72 часов после начала терапии.
C. Когда пациент готов к выписке.
Пациентов с цервицитом можно лечить эмпирически в ожидании результатов лабораторных исследований, и это не должно быть причиной задержки выписки.
Пациенты с ВЗОМТ должны иметь улучшение имеющихся симптомов и признаков, чтобы они могли перейти на пероральные антибиотики. Перед выпиской они должны хорошо переносить пероральные жидкости и лекарства.
D. Организация последующего наблюдения в клинике.
1. Когда и с кем следует организовать наблюдение в клинике.
Женщины с цервицитом должны обратиться к своему лечащему врачу в течение 3 месяцев для повторной NAAT. Назначение врача ближе к моменту выписки может облегчить своевременное консультирование по вопросам профилактики. Женщины с ВЗОМТ должны быть осмотрены вскоре после выписки, чтобы гарантировать разрешение имеющегося заболевания.
2. Какие анализы следует провести перед выпиской, чтобы лучше всего пройти первый визит в клинику.
Пациенту следует пройти тестирование на ВИЧ либо в стационаре, либо на амбулаторном контрольном приеме.
3. Какие анализы следует заказать амбулаторно до или в день посещения клиники.
Нет
E. Условия размещения.
Нет
F. Прогноз и консультирование пациентов.
Женщины с цервицитом или ВЗОМТ должны воздерживаться от половых сношений до тех пор, пока они не завершат терапию антибиотиками, их партнеры не пройдут курс лечения и пока у пациентки и ее партнера не будет симптомов. Следует подчеркнуть важность профилактики с помощью безопасных сексуальных практик (меньшее количество половых партнеров, воздержание или правильное использование презервативов).Спермициды и микробициды не рекомендуются для предотвращения передачи ВИЧ и венерических заболеваний.
Пациенты с ВЗОМТ должны знать о долгосрочных последствиях заболевания, включая бесплодие, внематочную беременность, хроническую тазовую боль и рецидивирующую инфекцию. Частота бесплодия и внематочной беременности увеличивается с увеличением тяжести заболевания и увеличением числа эпизодов ВЗОМТ. Уровень бесплодия также увеличивается, если начальное лечение откладывается.
VI. Безопасность пациентов и меры качества.
A. Стандарты и документация по основным показателям.
Не существует основных мер Совместной комиссии, применимых к цервициту и ВЗОМТ.
B. Соответствующая профилактика и другие меры по предотвращению реадмиссии.
Женщины с высоким риском, определяемые как моложе 25 лет, или женщины старше 25 лет, имеющие несколько половых партнеров и / или в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем, должны быть обследованы на C. trachomatis и N.gonorrhoeae не реже одного раза в год, хотя нет данных, подтверждающих идеальные временные рамки для этого. Упомянутая выше профилактика заболеваний также важна для ограничения рецидивов заболевания и, следовательно, повторной госпитализации.
VII. Какие доказательства?
Blenning, CE, Muench, J, Judkns, DZ. «Какие тесты наиболее полезны для диагностики ВЗОМТ». Т. об. 56. 2007. pp. 216-218.
«CDC: Руководство по лечению заболеваний, передаваемых половым путем, 2010 г.». . т. 59. 2010.
Cicchillo, LA, Hamper, UM, Scoutt, LM.«Ультразвуковая оценка гинекологических причин тазовой боли». . т. 38. 2011. С. 85–114.
Гайтан, Х., Ангел, Э, Диас, Р., Парада, А., Санчес, Л., Варгас, К. «Точность пяти различных диагностических методов при легких и умеренных воспалительных заболеваниях тазовых органов». . т. 10. 2002. С. 171–180.
Гайдос, C, Мальдейс, NE, Hardick, A, Hardick, J, Quinn, TC. «Как один из факторов множественной этиологии цервицита у женщин, посещающих клиники по лечению болезней, передающихся половым путем».. т. 36. 2009. С. 598-606.
Marrazo, JM, Martin, DH. «Ведение женщин с цервицитом». . т. 44. 2007. С. 5102-10.
Шорт, В.Л., Тоттен, Пенсильвания, Несс, Р.Б., Астете, С.Г., Келси, Сан-Франциско, Хаггерти, Калифорния. «Клинические проявления инфекции по сравнению с инфекцией у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза». . т. 48. 2009. С. 41-47.
Soper, DE. «Воспалительные заболевания органов малого таза». . т. 116. 2010. С. 419-428.
Vandermeer, FQ, Wong-You-Cheong, JJ.«Визуализация острой тазовой боли». . т. 52. 2009. С. 2-20.
Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.
Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.
Эндометрит: симптомы, причины и лечение
Эндометрит — это воспаление тканей матки, которое может быть вызвано во время инфекций такими микроорганизмами, как кандида, хламидиоз или гонорея, а также аллергией на продукты, изменением pH из-за отсутствия чрезмерной гигиены и травм в регионе.
Вызывает такие симптомы, как выделения из влагалища, кровотечение, не связанное с менструацией, боль колического типа и ощущение опухшей матки. Однако иногда симптомы могут не проявляться, поэтому диагноз не ставится на ранней стадии, что ведет к прогрессированию заболевания. Воспаление может возникать либо в шейке матки, расположенной в нижнем конце влагалища, либо во внутренней слизистой оболочке, эндометрите, что приводит к эндометриту, как показывают изображения:
Диагноз ставит гинеколог на основе мазка Папаниколау или обследование, называемое кольпоскопией, при котором наблюдаются признаки воспаления и может быть взят материал для анализа.Лечение обычно проводится с помощью таблеток или мазей, которые могут быть, например, антибиотиками или противовоспалительными препаратами.
Каковы симптомы
Основные симптомы эндометрита могут включать:
Желтоватые, коричневые или серые выделения с неприятным запахом;
Кровотечение во время или после интимного контакта;
Кровотечение, кроме менструального;
Боль при мочеиспускании и при интимном контакте;
Постоянные боли внизу живота;
Ощущение припухлости в нижней части живота или в матке.
Однако важно помнить, что эти симптомы могут также присутствовать при других состояниях матки, таких как, например, миома или полипы матки.
Кроме того, боль при мочеиспускании и боль в животе также могут быть признаками воспаления яичников.
Причины воспаления матки
Некоторые причины, которые могут вызвать воспаление матки и эндометрист, следующие:
Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея, хламидиоз или ВПЧ;
Инфекционный вагинит, например кандидоз или бактериальный вагиноз;
Аллергия на презервативы, диафрагмы или химические вещества, например спермициды;
Отсутствие гигиены или чрезмерная гигиена в интимной зоне, особенно чрезмерное использование мыла, так как это изменяет pH влагалища и способствует росту микроорганизмов, вызывающих заболевания;
Травмы, полученные во время родов.
Важно правильно определить причину эндометрита, чтобы можно было провести надлежащее лечение и избежать повторения проблемы.
Воспаление матки и беременность
Воспаление матки затрудняет беременность женщины, не позволяя эмбриону имплантироваться в стенку матки и развиваться. Однако, когда это происходит во время беременности, это обычно не мешает развитию плода при правильном лечении, но при отсутствии лечения может привести к таким осложнениям, как выкидыш.
Какие существуют варианты лечения
Лечение эндометрита во многом зависит от причины проблемы. Когда воспаление вызвано присутствием чужеродных микроорганизмов, его можно лечить курсом антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов, таких как нистатин, миконазол, клиндамицин или метронидазол, которые следует использовать под руководством гинеколога. В некоторых случаях необходимо лечить и половых партнеров, чтобы гарантировать уничтожение микроорганизмов и тем самым предотвратить повторное воспаление.
Гинеколог может также указать на прижигание шейки матки, чтобы помочь залечить любые поражения. Однако, если воспаление в матке вызвано аллергией на материалы, которые контактируют с внутренней областью женщины, такие как презерватив или диафрагма, следует прекратить использование этих продуктов и, при необходимости, принять противовоспалительные препараты. принимается, чтобы облегчить боль и помочь матке восстановиться.
Если воспаление матки не лечить, оно может достигнуть большего количества внутренних областей, таких как эндометрий, маточные трубы и яичники.В этих случаях вам может потребоваться лечение в больнице с введением лекарств непосредственно в вену, чтобы быстрее сдержать воспаление.
Домашние средства
В дополнение к лечению эндометрита рекомендуется избегать интимных контактов и пить около 2 литров жидкости в день. Здоровая диета, богатая омега-3, присутствующими в лососе и сардинах, а также во фруктах, овощах и зелени, поможет излечить воспаление.
Может ли эндометрит перерасти в рак?
Если воспаление матки вызвано некоторыми типами вируса ВПЧ и не лечится должным образом, воспаление может перерасти в рак шейки матки.Поэтому при появлении признаков и симптомов, указывающих на воспаление, важно обратиться за помощью к гинекологу, чтобы определить правильную причину и как можно скорее начать лечение.