Чем опасны сгустки крови при месячных: Сгустки крови во время месячных

Содержание

Плотный сгусток крови при месячных

Практически каждая женщина видела у себя на прокладке сгустки крови при месячных. Они бывают мелкими и крупными, выделяются редко или часто. Иногда сгустки напоминают кусочки разорванной печени, и это пугает женщину.

Почему появляются кровяные комочки, и чем они опасны для здоровья, вы узнаете далее.

Сгустки крови при месячных – это нормально?

Ежемесячно половая система продуцирует яйцеклетку, которая проходит все степени развития, и в момент овуляции становится готовой к оплодотворению. Гормональная система и репродуктивные органы готовятся к беременности, в результате чего утолщается внутренний слой матки эндометрий. Если женщина тщательно предохраняется, зачатие не происходит. Уровень определенных гормонов начинает снижаться.

Под воздействием гормонов снижается и кровоснабжение полости матки. Эндометрий за ненадобностью отторгается и покидает детородный орган через половые пути. Другими словами, идут месячные – слизисто-кровяная масса с частичками эндометрия. Слишком жидкими менструальные выделения быть не должны.

Изучая вопрос, почему месячные идут сгустками крови, сразу рассмотрим явление со стороны нормы. В большинстве случаев они выделяются после изменения положения тела. Если женщина долго лежит или сидит, кровь в матке застаивается и медленно сворачивается. Но после того как она встает и перемещается по комнате, выделения быстро выходят со сгустками. Это нормально.

Также необходимо учитывать, что в критические дни организм вырабатывает ферменты, свойства которых сходны с антикоагулянтами. При умеренной менструации они уменьшают скорость сворачивания крови. При обильных выделениях специфические ферменты не успевают справляться со своими функциями, и месячные идут со сгустками.

Кровяные сгустки во время месячных как признак патологии

Если идут месячные со сгустками крови крупными и напоминающими печень, а сама менструация напоминает кровотечение и сопровождается сильной болью, это говорит об отклонении.

Рассмотрим основные причины такого негативного явления.

  1. Плохая свертываемость крови. Кровь быстро сворачивается в полости матки, т. к. нужные ферменты не действуют.
  2. Внутриматочная спираль. Механическое средство контрацепции организм принимает за инородное тело. Непривычные условия влияют на характер выделений.
  3. Внематочная беременность. Кроме густых кровянистых выделений женщину беспокоят боли внизу живота и гипертермия.
  4. Роды/ аборт/ выскабливание. Первые менструации после родов или операции бывают патологическими. Размеры сгустков достигают в длину 12 см. Обильные густые выделения могут покидать организм на фоне повышенной температуры тела. В этом случае необходимо обратиться к врачу и обследовать матку. Не исключено, что в полости остались частицы плаценты. Теперь вы знаете, почему при месячных выходят большие сгустки крови.
  5. Миома матки. Развитие доброкачественной опухоли в главном репродуктивном органе нарушает стабильный цикл и делает ежемесячные выделения обильными и густыми.
  6. Гормональные нарушения. Неправильное соотношение гормонов делает менструации нерегулярными, интенсивными, густыми. Иногда выделения имеют коричневый окрас.
  7. Эндометриоз. Гиперплазия, то есть аномальное разрастание слизистой оболочки матки часто приводит к тому, что в менструальных выделениях присутствуют крупные кровяные сгустки. Причины эндометриоза и сгустков крови при месячных – эндокринные нарушения, в т. ч. ожирение и сахарный диабет, и гипертензия.
  8. Неправильное строение внутренних половых органов. Развитие половых органов девочки начинается еще во внутриутробном периоде. Неправильное формирование структуры искажает тело матки, отчего она становится однорогой, двурогой, загнутой или седловидной (могут быть и другие аномалии, например, внутриматочная перегородка). Подобные отклонения нарушают сократительную способность матки во время месячных, поэтому кровотечения усиливаются и выходят сгустки.
  9. Онкологические заболевания. Злокачественные новообразования в органах репродуктивной системы провоцируют кровотечения со сгустками в разные фазы цикла.
  10. Железодефицитная анемия. Недостаточное количество железа в крови приводит к снижению уровня гемоглобина. Гемоглобин – это белок, ответственный за питание клеток кислородом. Дефицит вещества нарушает работу организма и влечет слабость, тошноту, головокружения и болезненные месячные. В выделениях просматриваются сгустки размером 2 – 4 см.
  11. Кисты яичников. Увеличенные яичники с кистоподобными образованиями вызывают болезненность и дискомфорт. Неприятные ощущения усиливаются во время полового акта. Функциональные кисты искажают гормональный статус и удлиняют 2 фазу МЦ. Кровотечения становятся нерегулярными. Когда начинаются критические дни, выделения идут обильные со сгустками.
  12. Полипоз эндометрия. Разрастание внутреннего слоя матки происходит по типу образования полипов. Заболевание вызывает боль внизу живота и месячные со сгустками.
  13. Применение препаратов, ускоряющих начало месячных. При задержке месячных некоторые женщины без согласования с врачом пьют Дюфастон, Норколут и прочие таблетки, приближающие кровотечение. Появление сгустков в дни месячных в данном случае связано с тем, что задержка произошла не по причине дефицита прогестерона.

Обильное кровотечение со сгустками в менструальные дни может беспокоить женщину при инфекционных заболеваниях органов малого таза. Также на консистенцию выделений влияет избыток витамина B и недостаточное потребление жидкости.

В чем опасность месячных, которые идут со сгустками

В менструальных выделениях допускается наличие небольших единичных сгустков крови. Но если темные кусочки вышли наружу в сопровождении дополнительных симптомов, необходимо обратиться к врачу за разъяснениями.

Настоятельно рекомендуется посетить гинеколога, если:

  • Беспокоит головокружение.
  • Температура тела колеблется в пределах 37.5 – 40°C.
  • Вне менструации появились коричневые выделения.
  • В животе возникает сильная боль и прочие дискомфортные ощущения.
  • Наблюдается предобморочное состояние.
  • Обильная менструация длится дольше 7 дней.
  • Месячные начались своевременно, но идут с большими коричнево-черными сгустками и сильно болит живот.
  • За все критические дни кровопотеря превысила 150 – 200 мл (в одном цикле).

Так почему сгустки крови при месячных опасны? Они могут быть признаком внематочной беременности, отмирания полипа или другого состояния, опасного для жизни.

Если женщина планирует беременность, необычная менструация должна ее насторожить. Кусочки в месячных говорят о том, что плодное яйцо не может зафиксироваться в полости матки.

Если плодное яйцо развивается в фаллопиевой трубе, в правом или левом боку женщина будет ощущать тянущую боль. Иногда болевой симптом не проявляется до растяжения и полного разрыва фаллопиевой трубы. Ее содержимое попадает в брюшину и провоцирует септический шок. При отсутствии срочной медицинской помощи женщина погибает.

Если же при месячных не только вышли сгустки, но и появились вышеуказанные симптомы, к врачу нужно обратиться обязательно, невзирая на возраст и желание обзавестись потомством. Проблемные выделения могут указывать на серьезное заболевание.

Диагностика патологических месячных начинается с исследования свертываемости крови и определения уровня гемоглобина. Показатели лейкоцитов помогут врачу убедиться в наличии/ отсутствии воспалительного процесса. Также пациентка сдает анализы крови на гормоны и на антитела. Второй анализ поможет выявить возбудителей инфекции. Если есть подозрение на онкопатологию, больная сдает анализ на онкомаркеры.

Биопсия позволяет установить характер опухоли. УЗИ органов малого таза выявляет новообразования, аномалии в расположении и строении внутренних органов половой системы и гиперплазию эндометрия. Кроме того, шейка и полость матки исследуется при помощи гистероскопа. Оптический прибор облегчает осмотр подозрительных участков.

Лечение и профилактика

Разобравшись в том, что это такое – сгустки крови при месячных и о какой болезни они могут свидетельствовать, рассмотрим в общих чертах лечение патологии и профилактику железодефицитной анемии. Консервативная терапия преследует цель устранить факторы, спровоцировавшие аномальное кровотечение, и восполнить нехватку железа.

Препараты для проведения консервативной терапии:

  1. Гормональные средства.
  2. Фолиевая кислота.
  3. Препараты железа для поддержания гемоглобина.
  4. Циклическая витаминотерапия с содержанием витаминов А, Е, В, С.

Оперативное лечение преследует цель удаления миомы, внутриматочной перегородки, аномально разросшегося эндометрия и других патологических элементов. В запущенных случаях и при раке показано удаление матки.

Для восполнения запасов железа, утраченного с менструальными выделениями, пациентке назначают диету. Рацион должен содержать следующие продукты:

  • Гречку.
  • Рыбу.
  • Яблоки.
  • Яйца.
  • Телятину.
  • Красное мясо.
  • Печень свиную или говяжью.
  • Сливочное масло.
  • Отварную свеклу.
  • Темное мясо курицы.

Если железодефицитной анемией женщина не страдает, все равно такое питание будет полезным. Перечисленные продукты облегчают течение менструации. Примерно за неделю до ожидаемого кровотечения рекомендуется воздержаться от некоторых продуктов:

  1. Консервы.
  2. Соленья.
  3. Копчености.
  4. Бобовые.
  5. Фаст-фуды.
  6. Чипсы.
  7. Капуста.
  8. Кофе.
  9. Маринады.
  10. Энергетические напитки.

С чем связаны такие ограничения в питании?

Дело в том, что перед месячными в организме концентрируется 1 – 3 л лишней жидкости. Соль увеличивает этот объём и создает почкам дополнительную нагрузку. Но и обезвоживание негативно влияет на менструальный процесс, поэтому женщина должна потреблять воду в достаточном количестве.

Кофе и разные энергетические напитки повышают тонус матки и усиливают болевой синдром при месячных. Также не следует употреблять тонизирующие напитки и продукты, способствующие газообразованию в кишечнике. По данным медицинской статистики женщины с железодефицитной анемией страдают колитом, гастритом, энтеритом. Соблюдение безопасной диеты для них будет полезно, даже если с месячными нет проблем.

При малоподвижном образе жизни женщина может провести небольшой эксперимент и понаблюдать, как будут идти месячные – со сгустками или нет. Для этого за неделю до месячных необходимо ежедневно делать зарядку. Можно без сложных упражнений.

Если сгустки крови при месячных раньше выходили по причине низкой физической активности, в этот раз менструация пройдет без комочков. Но если спорт и диета не смогли изменить состав выделений, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

P.S. Помните, что месячные не должны быть слишком дискомфортными и снижать работоспособность. Если в критические дни вы заметите у себя крупные, похожие на печень куски густой крови, немедленно отправляйтесь в клинику или вызывайте скорую помощь при обильном кровотечении и плохом самочувствии.

Ожидание, пока ситуация наладится сама собой, как и самолечение, приведут к тому, что вы пропустите серьезное заболевание. При прогрессировании онкологической патологии лечение может быть бесполезным.

Менструальная кровь поддерживается в жидком состоянии за счет активации специальных ферментов, препятствующих ее свертыванию в матке и влагалище. Допускаются сгустки крови при месячных, если это небольшие тяжи, кусочки. Появление крупных сгустков может свидетельствовать о патологии.

Во время менструации происходит отделение эндометрия, который подготавливался для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий — это слизистая оболочка матки, которая пронизана большим количеством сосудов. Он усиленно кровоснабжается, и при менструации его отделение происходит за счет переполнения кровью и спазма микрососудов. Поэтому менструальные выделения напоминают кровь, но не являются ею в чистом виде.

Понятие нормы

За среднюю по продолжительности менструацию женщина теряет от 80 до 100 мл крови. Это нормальные показатели, которые иногда могут отклоняться. В первые день-два месячные обильные, но в последующем они уменьшаются. При этом выделения, которые появляются на прокладке, содержат не только кровь. В их состав входят:

  • остатки эндометрия;
  • шеечная слизь;
  • микрофлора влагалища;
  • продукты жизнедеятельности микрофлоры.

Ферменты-антикоагулянты поддерживают выделения в жидком состоянии, чтобы не препятствовать их выведению. По химическому составу кровь ближе к венозной, поэтому имеет темный красно-коричневый цвет.

О чем говорят сгустки крови при месячных

Месячные с небольшими сгустками и слизью укладываются в понятие нормы. Подобные выделения могут наблюдаться каждый цикл. Особенно при использовании тампонов — свернувшаяся кровь и остатки эндометрия не впитываются в них, а выходят наружу при извлечении.

Но большие сгустки крови при месячных должны насторожить. Причиной могут быть следующие состояния.

  • Загиб матки . Положение тела матки может динамически изменяться. Это происходит по естественным причинам — из-за переполненных мочевого пузыря, прямой кишки. Иногда связано с особенностями расположения брюшины и связочного аппарата. Если происходит перегиб матки вперед, то может нарушиться отток крови. Через время она свернется и выйдет в виде огромного сгустка крови при месячных. При этом могут появиться схваткообразные боли: шейке матки приходится немного растянуться, чтобы пропустить кровяной сгусток.
  • После абортов . Во время проведения аборта врачу необходимо расширить цервикальный канал специальными металлическими расширителями. Все манипуляции могут аукнуться в первую менструацию. Она приходит не в срок, кровотечение обильное или, наоборот, скудное. А при спазме шейки нарушается отток крови, и она выходит позже в виде плотного сгустка темного цвета.
  • После родов . До наступления менструации после родов проходит от двух месяцев и больше. Все зависит от желания женщины кормить грудью. Но кровотечение, которое должно прекратиться в течение первого месяца, иногда внезапно усиливается, кровь становится алой, в ней появляются большие сгустки. Это не внезапная менструация, а остатки плодного места. Такая ситуация требует экстренной помощи.
  • Прервавшаяся беременность . Иногда женщина даже не догадывается о своей беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный. Задержка на несколько дней завершается выделением сгустков крови при месячных, похожих на печень. Выкидыш может остаться незамеченным, поскольку плодное яйцо в этом сроке имеет размер всего несколько миллиметров. Но состояние опасно возможностью массивного кровотечения: не всегда матка полностью опорожняется, а оставшиеся части не позволят ей нормально сократиться.
  • Внематочная беременность . Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в полости маточной трубы. Такую беременность невозможно сохранить. Она завершается либо трубным абортом, либо разрывом маточной трубы. Во втором случае риск внутреннего кровотечения значительно выше. Часть крови будет выделяться через влагалище в виде сгустков.
  • Эндометриоз . Причиной сгустков крови при месячных в этом случае является утолщение эндометрия в матке, а также слущивание его и в эндометриоидных очагах. Если формируется аденомиоз, слизистая прорастает в мышечный слой матки, структура органа становится похожей на пчелиные соты. Каждый менструальный цикл они опорожняются, но в виде темной крови и сгустков.
  • Внутриматочная спираль . Внутриматочные контрацептивы способны повлиять на объем кровопотери — месячные удлиняются и становятся обильными. Но спираль создает механическое препятствие, поэтому кровь может начать сворачиваться в матке.
  • Аномалии матки . К врожденным аномалиям относится внутриматочная перегородка, которая делит орган на две части. А также частичная перегородка, если матка в процессе онтогенеза срослась не полностью. Приобретенные внутриматочные синехии, которые являются исходом хронического эндометрита, также нарушают отток менструальной крови.
  • Инфекция . Менструальная кровь является хорошей питательной средой для бактерий. Поэтому к началу месячных некоторые женщины отмечают обострение хронических воспалительных болезней. В результате жизнедеятельности микробов кровь может сворачиваться и выходить сгустками.
  • Климакс . Снижение функции яичников приводит к гормональным сдвигам, которые сказываются на общем состоянии здоровья. В стареющем организме происходит увеличение свертываемости крови. Поэтому месячные перед наступлением климакса могут быть со сгустками.
  • Патология свертывающей системы . Врожденные или приобретенные нарушения свертывания (например, тромбофилия) приводят не только к повышенному риску образования тромбов в сосудах. Иногда сгустки крови во время месячных говорят именно о патологии свертывания, а не матки.

5 тревожных признаков

Периодическое выделение сгустков крови небольших размеров — вариант нормы. Но есть ситуации, требующие срочной медицинской помощи. Обратите внимание на пять тревожных признаков.

  1. Длительность . Месячные идут подозрительно долго, при этом нет тенденции к уменьшению кровотечения. Если прошло семь дней, а выделения не прекращаются, нужен осмотр врача.
  2. Обильность. О патологии говорит нехарактерный объем кровопотери, которая приводит к появлению чувства слабости, головокружению, тахикардии. А также профузное кровотечение, когда прокладки хватает не более, чем на два часа.
  3. Запах. Неприятных запах, нехарактерный для обычной менструации, свидетельствует о возможном инфицировании. Дополнительным симптомом может выступать высокая температура.
  4. Боль в животе . Тянущая или острая боль, которая сопровождается кровотечением со сгустками крови, говорит о возможном внутреннем кровотечении.
  5. Изменение состава . Если сгустки появляются с белыми прожилками, гнойными примесями, то нужно срочно обратиться к врачу.

Если появились сгустки крови во время месячных, необходимо исключить все факторы, которые могут плачевно сказаться на репродуктивном здоровье. Лечение должен назначить врач, исходя из причин патологии. Иногда можно ограничиться гомеопатией и народными средствами, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Женщине важно знать, какими в норме должны быть критические дни: сколько суток они могут продолжаться, как много крови теряет организм за один цикл. И если вдруг появляются сгустки крови при месячных, похожие на печень, нормально ли это? Много причин приводит к усилению кровотечения во время менструации. Это могут быть как безобидная патология, не угрожающая жизни, так и серьезные онкологические заболевания, а также начинающийся выкидыш или системные заболевания. Сгустки крови могут появляться у женщины любого возраста, но где грань между нормой и патологией?

Читайте в этой статье

Причины появления

Если при месячных выходят сгустки, похожие на печень, женщин это приводит в состояние паники. Они действительно считают, что из влагалища таким образом выходят части какого-либо органа. Но это в корне не верно. Темно-бардовые, по консистенции напоминающие желе, разных размеров (от нескольких мм до 7 — 10 см) сгустки – это свернувшаяся венозная кровь, возможно с участками отторгающегося эндометрия или плодного яйца (в случае выкидыша).

В подростковом возрасте

Для нормализации менструальной функции девочкам-подросткам дается около двух лет. В течение этого периода критические дни могут наступать с разным, иногда достаточно длительным интервалом, и это не считается патологией. Еще несозревший организм чутко реагирует на микроклимат в семье, школе. Стрессы, любое психо-эмоциональное напряжение, будь то двойка за урок или провал на экзамене, воспринимается многими девочками чрезмерно близко. Негативно сказывается чрезмерная зацикленность на учебе. В результате реагирует половая система, а проявляется это часто ювенильными маточными кровотечениями. Иногда можно заменить не только увеличение продолжительности критических дней до 14 и более, но и сгустки во время месячных, похожие на печень. Редко такие симптомы могут свидетельствовать об органической патологии в подростковом организме, или об аномалиях развития половых органов.

При патологии беременности

Часто месячные кусками, как печень могут сопровождать женщину во время беременности. Причем о том, что дама находится в «интересном положении», она же может и не знать. Угроза прерывания иногда проходит на ранних сроках подобно менструальным выделениям в дни предполагаемых месячных. В таком случае, как правило, вместе со сгустками женщина ощущает тянущие, даже схваткообразные боли внизу живота. Если подобных выделений много, возможно, угроза переросла в свершившийся выкидыш.

Патология эндометрия

В большинстве случаев большие сгустки при месячных, похожие на печень, характерны для женщин после 30 и даже предклимактерического возраста. Обусловлено это патологией эндометрия, возникающей часто на фоне сопутствующих заболеваний. Женщины, которые имеют факторы риска по развитию данных состояний:

  • С поликистозом яичников.
  • С нерегулярными месячными по другим причинам. Связано это с тем, что при несистемном «очищении» полости матки от верхнего слоя эндометрия происходит ненормированный его рост с формированием полипов и изменением структуры (гиперплазия).
  • С избыточной массой тела. Жировая ткань – гормонально активная. Ее избыток приводит к повышению уровня эстрогенов в крови, а они непосредственно влияют на интенсивность роста эндометрия.
  • С кистозными изменениями на яичниках.
  • Имеющие сахарный диабет и патологию щитовидной железы. Увеличение объема менструальной крови будет вследствие изменения обменных процессов в организме.

Патология эндометрия может выражаться в образовании полипов внутри полости матки или в разных видах гиперплазии. Клинически и те, и другие протекают одинаково – выделения при месячных сгустками, как печень, или просто очень обильные, количество критических дней увеличивается, и могут появляться мажущие выделения в середине цикла.

Аномалия развития половых органов

При нарушениях в эмбриогенезе во время беременности происходит неправильное формирование структуры половых органов. В результате тело матки может иметь седловидную форму, состоять из двух частей – двурогая и др. В результате во время менструации может нарушаться сократительная способность органа, что приводит к усилению кровотечения и образованию сгустков.

Миома матки

Узлы в матке могут нарушать процесс нормального отторжения эндометрия, деформировать полость органа. Особенно часто это происходит при образованиях больших размеров, а также располагающихся внутри – субмукозные миомы. В таких случаях женщины страдают от обильных кровотечений во время критических дней, отмечают куски при месячных, похожие на печень. Они могут достигать больших размеров (до 10 см в длину), появляться и днем, и ночью.

Миома матки – причина обильных выделений в виде сгустков

Эндометриоз

Аденомиоз – поражение мышечной стенки матки, практически всегда сопровождается болью и обильными менструациями, во время которых могут выходить и сгустки тоже. Причина эндометриоза достоверно не установлена. Считается, что на пораженных тканях образуются «отсевы» эндометрия. В случае аденомиоза мышца матки становится похожа на соты, заполненные по всей толщине подобными очагами. В результате этого заболевания нарушается свертывающая система крови, сократительная способность органа. Вместе это приводит к соответствующей клинической картине.

Функциональные кисты яичников

Часто даже во время профилактических осмотров выявляются увеличенные яичники, на которых при УЗИ определяются кистоподобные образования. Иногда они могут приносить боль и дискомфорт, в том числе во время половых контактов. Подобные функциональные кисты влияют на гормональный фон женщины, способствуя удлинению второй фазы цикла. Клинически это выглядит как задержка или нерегулярные месячные, а затем очень обильные выделения в критические дни, со сгустками.

После родов

После естественных родов и кесарева сечения, особенно в первые 7 — 10 дней, кровянистые выделения в норме могут быть со сгустками. Но чаще такое можно наблюдать в первые три дня. Сгустки могут быть разных размеров – от незначительных до 10 — 12 см в длину. Но очень большое количество подобных выделений всегда должно насторожить женщину, послужить поводом для обращения к врачу.

После выскабливаний полости матки

Любые вмешательства внутри полости матки, сопровождающиеся выскабливанием ее содержимого, могут сопровождаться появлением сгустков сразу после процедуры. Такие манипуляции проводятся при аборте, выкидыше, как мера остановки кровотечения. Образовавшиеся сгустки в большинстве случаев обусловлены скоплением крови во влагалище, где она сворачивается. Как только женщина поднимается, содержимое выходит наружу.

Наличие внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль как причина обильных месячных сгустками

Внутриматочная спираль, из чего она не была бы сделана – из золота, серебра или обычного полимерного материала, в 70% случаев вызывает увеличение объема менструальной крови. Причем женщины отмечают практически в каждом цикле наличие сгустков. Теория, что так на спирали ежемесячно происходят выкидыши, и в этом суть ее противозачаточного эффекта, абсолютно безосновательна и не имеет под собой доказательств. Контрацептивное действие обусловлено препятствием сперматозоидам на пути к яйцеклетке, невозможностью оплодотворенной яйцеклетки прикрепиться к полости матки (но на таком сроке кровотечение, тем более со сгустками, не может быть), асептическим воспалением и др.

Обильные месячные вызваны индивидуальной реакцией организма на спираль, усиленным ростом эндометрия, нарушением сокращения матки при нахождении инородного тела в полости. Исключение – гормональная спираль, лечебный эффект которой направлен на уменьшение объема теряемой крови и нормализацию процессов роста эндометрия.

Онкологические заболевания полости матки и шейки

Количество злокачественных заболеваний органов женской репродуктивной системы неукоснительно растет. Игнорируя многие годы осмотры гинеколога, женщина обрекает себя на выявление недугов в запущенных формах. Как правило, это рак эндометрия и шейки матки. Основные проявления – кровотечения, часто обильные и со сгустками.

Нарушение свертываемости крови

При различных тромбофилиях, носящих наследственный или приобретенный характер, может наблюдаться изменение интенсивности кровопотери во время менструации. Также эти патологии могут протекать скрыто.

Другие причины

Некоторые провоцирующие моменты, которые эпизодически могут появляться в жизни каждой женщины, вызывают усиление кровотечения во время месячных даже с образованием сгустков:

  • Во-первых, это физический труд накануне или в период критических дней.
  • Во-вторых, перенесенные перед менструациями или во время них инфекционные заболевания. Даже банальное ОРВИ может вызвать удлинение месячных и появление сгустков, похожих на печень. Такое влияние обусловлено действием токсинов вирусов и микробов на свертывающие свойства крови. Как правило, это касается только одного цикла, и уже в следующем месяце все нормализуется.

Какие выделения требуют особого внимания

В любом случае наличие сгустков, особенно больших размеров, в менструальных выделениях должно насторожить женщину и явиться причиной внепланового осмотра у гинеколога. В особенности в следующих ситуациях:

  • при регулярных месячных со сгустками;
  • если куски свернувшейся крови больших размеров;
  • выход сгустков сопровождается болями;
  • кровотечение за все критические дни более 150 — 200 мл;
  • появился необычный неприятный запах выделений со сгустками;
  • Женщина стала замечать одышку, сердцебиение, усталость, слабость, вялость, бледность кожных покровов. Это свидетельствует о ежемесячной большой кровопотери, которая требует лечения.

Рекомендуем прочитать статью об обильной менструации. Из нее вы узнаете о симптомах патологии, наиболее распространенных причинах ее возникновения, видах меноррагии, диагностике и лечении заболевания.

Варианты лечения в случае патологии

Лечение зависит от причины, вызывавшей увеличение объема кровопотери во время месячных, в том числе за счет образования сгустков.

Консервативная терапия

Направлена на устранение провоцирующих кровотечение факторов и восполнение запасов железа в организме. Включает:

  • Лечебно-охранительный режим. Особо важен при ювенильных маточных кровотечениях.
  • Циклическая витаминотерапия, особенно группы В, А, Е и С, фолиевая кислота.
  • Употребление препаратов железа при снижение гемоглобина.
  • Гормональная терапия.

Оперативное лечение

Направлено на удаление патологического эндометрия, миомы матки, перегородки внутри и т.п. различными путями – от выскабливания до гистерорезектоскопии. В сложных ситуациях и при рецидивирующей патологии, а также в случае злокачественных заболеваниях – удаление матки.

Менструации у женщины не должны приносить избыточный дискомфорт и приводить к нарушению жизнедеятельности. В большинстве случаев сгустки крови, подобные кускам печени во время критических дней, – патологическое состояние, требующее адекватного и грамотного лечения. В противном случае можно пропустить серьезные заболевания, в том числе онкологические.

Поэтому общий объем крови, выводящийся из половых путей в критические дни . Но его существование приводит к тому, что в выделениях обнаруживаются сгустки, и в целом слизь делается более вязкой. . Очень похожие статьи.

Общие причины выделений с кровью на разных стадиях климактерического возраста. . Большие сгустки, комки, куски тканей в выводимых из влагалища массах . Очень похожие статьи.

Основной признак гиперменструального синдрома – слишком обильные выделения (часто со сгустками крови). . Очень похожие статьи. . с вязкостью крови, опухоли репродуктивных органов, гормональный сбой, заболевания печени и др.

Болезни печени. Этот орган не только участвует в усвоении нужных организму компонентов и . Со значительной потерей крови; Дольше недели; С задержкой на 1-3 месяца . Очень похожие статьи. Как вылечить гиперплазию эндометрия без.

Попадая в кровь, действующее вещество препарата не обходит стороной и печень, которая участвует в ее очистке. . Очень похожие статьи. Что означают сгустки крови при месячных, похожие на.

Эндокринные патологии, заболевания печени, почек, кардиологические проблемы. . Что означают сгустки крови при месячных, похожие на. Почему месячные идут долго.

Ранее спрашивали:

После родов прошло 10 месяцев, было кс так как большой плод , цикл всегда был 3-4 дня на 4 просто мазало, после родов месяцев через 5 было кровотечение, сопровождалось огромными сгустками. Гинеколог сказал, что был неосознанный выкидыш , сейчас идёт менструация и опять огромные сгустки и на 4 день льётся, даже нижнее белье не успеваю менять, все капает и течёт , низ живота хватает как схватки идут , что может быть, опять выкидыш ?

Здравствуйте! Вы не уточнили, из каких соображений Вам установили выкидыш в прошлый раз. Для подтверждения беременности нужно либо гистологическое заключение из полости матки (если было выскабливание для остановки кровотечения), либо положительный тест, либо положительный анализ крови на ХГЧ. Если ничего этого Вам не делали, то диагноз не совсем правомочный. В чем причина сейчас, сказать сложно. Помимо беременности так себя ведет миома матки, полипы, эндометриоз и другие заболевания. Алгоритм должен быть приблизительно следующий:
1. тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (последний лучше и информативнее)
2. если кровотечение очень обильное и не будет прекращаться на фоне консервативной кровоостанавливающей терапии — выскабливание полости матки.
3. как только выделения станут меньше, необходимо провести УЗИ малого таза на предмет полипов, миом и уточнить состояние послеоперационного рубца.
После такого обследования станет понятней, что с Вам происходит. Возможно, в дальнейшем понадобится более углубленное обследование на наследственные тромбофилии и другие заболевания крови. Это в том случае, если месячные будут постоянно обильными.Всего доброго!

Похожие статьи

Поэтому общий объем крови, выводящийся из половых путей в критические дни . Но его существование приводит к тому, что в выделениях обнаруживаются сгустки, и в целом слизь делается более вязкой. . Очень похожие статьи.

Общие причины выделений с кровью на разных стадиях климактерического возраста. . Большие сгустки, комки, куски тканей в выводимых из влагалища массах . Очень похожие статьи.

Основной признак гиперменструального синдрома – слишком обильные выделения (часто со сгустками крови). . Очень похожие статьи. . с вязкостью крови, опухоли репродуктивных органов, гормональный сбой, заболевания печени и др.

Болезни печени. Этот орган не только участвует в усвоении нужных организму компонентов и . Со значительной потерей крови; Дольше недели; С задержкой на 1-3 месяца . Очень похожие статьи. Как вылечить гиперплазию эндометрия без.

опасно ли это? Причины и последствия


Сгустки крови при месячных ? это смесь, состоящая из крови, слизи, частиц эндометрия, клеток влагалища. Считать их нормой или симптомом гинекологического заболевания, зависит от того, как часто они появляются, насколько обильным является кровотечение, как женщина себя чувствует во время менструации.

Большие сгустки крови при месячных как вариант нормы

Кровавые сгустки, выделяющиеся вместе с менструальной кровью, не всегда говорят о проблемах со здоровьем. Они могут представлять собой отмершие ткани эндометрия, который в течение менструального цикла становится более толстым и рыхлым. Иными словами, не всегда менструальные выделения должны быть абсолютно жидкими, ведь в них содержатся железистые выделения и отторгнутые клетки эндометрия.

Также к варианту нормы гинекологи относят следующие ситуации:

  • послеродовой период. На протяжении целого месяца после родов матка может очищаться. И, кроме крови, могут из нее выходить маленькие и большие сгустки;
  • установка внутриматочной спирали. Организм воспринимает спираль как инородный предмет, поэтому делает все возможное, чтобы «вымыть» ее.

Сгустки крови при месячных как опасный симптом

Ответы на вопрос, почему во время месячных выходят сгустки крови, могут быть разными:

  • гормональный сбой. При нарушении работы желез внутренней секреции менструальный цикл сбивается. В итоге во время менструации начинают часто выделяться сгустки, коричневая слизь;
  • доброкачественная опухоль матки (миома). Обуславливает развитие гормонального дисбаланса, симптом которого являются большие сгустки крови, выходящие во время менструального кровотечения;
  • полипоз эндометрия. Внутренний слой, которым устлана полость детородного женского органа, разрастается, на нем образуются полипы. Женщина начинает испытывать боль внизу живота, во время менструации у нее выделяются кровяные кусочки;
  • гиперплазия эндометрия. Болезнь приводит к разрастанию внутреннего маточного слоя и часто провоцирует образование сгустков. Как результат, при менструации выделяются большие отторгнутые куски слизистой, напоминающие печень;
  • эндометриоз. Эндометрий при данном диагнозе разрастается настолько сильно, что выходит за пределы внутреннего маточного слоя. Месячные становятся очень болезненными, объем крови, выделяемой во время них, значительно увеличивается, менструальный цикл сбивается;
  • Нарушения в работе свертывающей системы крови. Кровь начинает свертываться прямо внутри матки, так как механизмы, блокирующие гемокоагуляцию, перестают работать. Покинуть детородный орган она может только во время менструации;
  • врожденные пороки развития матки. Имеются в виду: маточный загиб, внутриматочная перегородка, двурогая либо однорогая матка. При всех этих генетических заболеваниях формирование кровяных сгустков, схожих с печенью, объясняется тем, что менструальной крови трудно выходить из матки и она начинает свертываться прямо внутри нее, застаиваться;
  • внематочная беременность. Другими ее симптомами являются высокая температура тела, коричневый цвет выделений, очень сильные боли внизу или сбоку живота.

Также черные и красные сгустки во время месячных могут образовываться при разных инфекционных патологиях органов малого таза, избытке витаминов группы В. В любом случае при появлении данного опасного симптома женщине нужно посетить гинеколога и пройти комплексное обследование (осмотр на гинекологическом кресле, анализу крови и мочи, УЗИ органов малого таза).

Аборт как причина сгустков

Месячные кусками нередко бывают после искусственного прерывания беременности. Происходит это из-за возникновения гормонального сбоя и грубого физического вмешательства. Также сгустки могут свидетельствовать о том, что матка была очищена не до конца, то есть врач удалил зародыш не полностью (бывает при мини-аборте, вызываемом лекарственными препаратами, вакуумном аборте).

Куски крови, напоминающие печень, говорят о том, что детородный орган был сильно травмирован, матка пытается очиститься и вернуться к своим нормальным размерам. Чтобы исключить проблемы со здоровьем, женщина, сделавшая аборт, должна следовать всем врачебным рекомендациям и вовремя приходить на осмотры.

Видео: «Почему во время месячных выходят сгустки крови?»



При месячных выходят сгустки, похожие на мясо: причины состояния

Регулярный менструальный цикл является залогом здоровья каждой женщины, но иногда во время абсолютно нормальных месячных наблюдаются непривычные выделения, которые многих пугают. Среди них появление сгустков крови. Они, как правило, выделяются кусками и очень тревожат женщин. Обычно если при месячных выходят сгустки, похожие на мясо, следует обратиться за медицинской помощью. Иногда причиной таких выделений становится воспалительный процесс в организме или гинекологические заболевания.

Приблизительно у каждой третьей женщины бывают выделения в виде больших кусков крови в период менструации. Их можно разделить на две группы, первая из которых является нормой и не сопровождается другими опасными симптомами. Второй вид появляется из-за наличия в организме гинекологического заболевания.

Почему во время месячных идут сгустки

Весь менструальный цикл внутренняя слизистая оболочка матки постепенно становится толще, таким образом, подготавливаясь к возможному оплодотворению. Если беременность не происходит, слой эндометрия вместе с кровью отторгается и выходит из влагалища, иногда в виде кусков отслоившегося эндометрия, что не является патологией.

Менструальная кровь имеет темно-красный цвет и характерный запах. Обычно в ней не присутствуют сгустки, но некоторые женщины отмечают появление небольших кусков крови как ежемесячное явление.

Сгустки крови при месячных появляются в том случае, когда ферменты, отвечающие за ее свертываемость, не справляются с обильными выделениями, потому она может сворачиваться непосредственно во влагалище. По этой причине выходят куски, похожие на мясо, но на самом деле это просто свернувшаяся кровь. Когда из влагалища вышел сгусток, как будто кожа или ткань, может это всего лишь отделившийся эндометрий.

Основные симптомы

Несмотря на то что выделения в виде сгустков считаются нормой, в большинстве случаев нужно проконсультироваться по этому поводу с гинекологом. Следует срочно обращаться за медицинской помощью в таких случаях:

  • размер выделяемых кусков составляет больше 3 см;
  • одновременно со сгустками у женщины повышается температура;
  • слабость;
  • боль в области живота.

Если во время месячных вышел сгусток одновременно с другими симптомами, в организме может развиваться патологический процесс.

Патологические изменения

Когда месячные у женщины обычно продолжительные и обильные, то волноваться по этому поводу не стоит. Но существуют и другие причины появления нетипичных выделений.

Повышенная свертываемость крови

За нормальный процесс свертываемости крови у женщин отвечает ферментативная система, сбои в которой приводят к появлению небольших сгустков, отчего меняется характер выделений. В них есть частицы, которые не успели вовремя свернуться. Если у женщины кровь сворачивается слишком быстро, сгусток при месячных обязательно появится.

Недостаток ферментов чаще всего приводит к плохой свертываемости и выходу кусков, похожих на мясо. Такие выделения бывают также при анемии у женщин. Если одновременно со сгустками появляется тошнота, слабость, высокая температура, нельзя откладывать визит к врачу.

Наличие внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль, которую применяют для защиты от нежелательной беременности, тоже нередко становится причиной кровяных выделений в виде кусков. После ее установки немного меняется менструация. Сгустки появляются из-за того, что инородное тело в виде спирали, не всегда хорошо приживается в женском организме, а также по причине отторжения оплодотворенной яйцеклетки.

Практически всегда при установке спирали меняется цвет, характер и консистенция менструальной крови. Большой кусок выходит также из-за перегородки на шейке матки, когда спираль не позволяет прикрепляться яйцеклетке к стенкам матки, и она выходит из влагалища в виде кровяных кусков. В таком случае каждый раз во время месячных будет появляться крупный сгусток.

Спаечные процессы

Изменения структуры стенки матки приводит к образованию спаек. Полость матки поражается спаечным процессом и из-за этого нарушается нормальный менструальный цикл. Месячные могут быть достаточно скудные, но с наличием сгустков, размер и количество которых зависит от степени развития спаек.

Спаечные образования без лечения нередко заканчиваются отсутствием месячных и бесплодием, поэтому необходимо при любых изменениях менструальной крови обращаться к специалисту.

Полипоз эндометрия

Когда клетки эндометрия локально разрастаются, образуются полипы. Из-за них может появиться большой сгусток в период менструации. Для полипоза эндометрия характерны сильные режущие боли. Правда, сгустки могут выйти практически в любое время менструального цикла. Выделения при полипозе увеличиваются, но их характер зависит от размеров полип, которые могут отделиться и выйти сгустком из влагалища.

Роды как причина появления сгустков

Причин для волнения нет у только что родивших женщин, для которых обильные месячные с кусками крови являются нормой. Роды являются сложным процессом, отчего женскому организму требуется немало сил на восстановление после них. После рождения ребенка из матки выходят излишки эпителия одновременно с кровяными выделениями, чтобы наилучшим образом очистить ее полость.

Матка во время родов участвует в процессе появления ребенка на свет. Она интенсивно сокращается, а после новорожденного выходит послед. Но кровяные сгустки все же остаются в полости женского органа и затем выходят вместе с менструацией. Такие выделения не должны беспокоить женщину, если они не сопровождаются подъемом температуры и плохим самочувствием.

Прерывание беременности

Иногда выделения кусков крови или ткани может означать прерывание беременности. Самопроизвольный аборт или медицинское вмешательство приводят к выделениям такого рода.

Аборты

После искусственного прерывания беременности у женщин всегда будут кровянистые выделения в течение десяти дней. В целом это нормальное явление, ведь организму необходимо очиститься от лишних сгустков в полости матки. Такие выделения не считаются менструацией, а своего рода ответом организма на стресс после аборта. Их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины.

В этом процессе важную роль играет цвет и размер кровянистых выделений. Сильно крупные куски крови, боль в области живота, повышение температуры должны быть поводом немедленного обращения к доктору. Тип и количество выделяемой крови зависит от вида аборта. При медикаментозном прерывании беременности обильное кровотечение наблюдается только в первые дни после приема препаратов, а затем они приобретают мажущий характер.

Вакуумный и хирургический аборт характеризуется обильными выделениями. Наличие любых дополнительных симптомов одновременно с большими сгустками крови могут быть опасны для жизни женщины.

Выкидыши

Большой сгусток крови в некоторых случаях означает выкидыш на раннем сроке беременности. Еще одним характерным признаком выкидыша является появление серой с желтым оттенком слизи. Зачатие прерывается по разным причинам, когда оплодотворенную яйцеклетку не принимает организм.

Месячные сгустками крови не будут считаться патологией, если они случились лишь один раз. Их многократное повторение означает неполадки в женском здоровье. Болезни внутренних органов, гинекологические проблемы и инфекционные процессы нередко становятся причинами изменений характера менструации. Вредные привычки, неправильное питание, а иногда даже паразиты в организме приводят к сбоям менструального цикла. В любом случае следует посетить доктора, пройти диагностику, чтобы не пришлось бороться с тяжелыми последствиями болезней.

httpss://youtu.be/8iZ-0iLmfvY

Почему при менструации выделяются сгустки крови. Во время месячных выходят сгустки

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.


Отделение верхнего слоя

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

  • Вам нет 18 лет;
  • Если прошло меньше месяца после родов;
  • Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
  • Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
  • Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».


Нарушение эндометрия

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

  • Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
  • Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
  • Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

  1. Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
  2. Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
  3. Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
  4. Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Гиперплазия эндометрия

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины


Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

  • Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
  • Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
  • Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
  • Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
  • Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
  • Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
  • Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

  1. Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
  2. Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации

Многие женщины обнаруживали при месячных сгустки крови на прокладке. Эти комочки крови могут быть разных размеров и выделяться периодически. В некоторых случаях выделения похожи на куски разорванного мяса, что приводит женщину в ужас. В данной статье попробуем разобраться, что означают кровяные сгустки при месячных, насколько они опасны для женского здоровья и о какой болезни могут свидетельствовать.

Когда месячные со сгустками крови считаются нормой?

Если выделения при менструации содержат кровяные сгустки, то это не всегда свидетельствует о патологии. В норме выделения и не должны быть строго жидкими, иметь одинаковую консистенцию и обильность. У каждой женщины свои особенности менструального цикла, поэтому и месячные могут протекать по-своему.

Как известно, менструация происходит после того, как выработанная яйцеклетка не была оплодотворена (т.е. беременность не наступила). Под действием гормонов снижается кровоснабжение матки, а внутренний ее слой (эндометрий), в котором должен был закрепиться эмбрион, отторгается, ведь зачатия не случилось. Через половые пути эндометрий выходит из организма вместе с примесями крови – это и есть месячные. Другими словами, в выделениях при менструации содержится не только кровь, но и отторгнутые частицы ткани матки, перемешанные с кровью. Так что исключительно жидкими месячные быть не могут.

Кроме того, в период менструации женский организм вырабатывает ферменты, замедляющие свертываемость крови, чтобы кровяные выделения могли быть спокойно выведены. Но при обильной менструации эти ферменты могут просто не успевать выполнить свою функцию: часть крови уже свернулась, стала похожа на желе – на прокладке можно заметить кровяной сгусток.

Также очень большое значение имеет положение тела женщины. Например, при длительном сидении или лежании кровь в матке застаивается и постепенно сворачивается (образуются сгустки). Затем женщина встает, начинает двигаться, выделения быстро выходят – и сгустки вместе с ними.

Все вышеперечисленные причины образования кровяных сгустков в месячных считаются физиологическими, а сам факт наличия сгустков – нормой. Никакого лечения проводить не требуется. Обильные месячные, небольшое повышение температуры, тяжесть внизу живота – факторы настораживающие, но также не являющиеся явным признаком патологии и могут быть просто реакцией организма на начало менструации.

Дополнительными факторами, которые провоцируют обильные месячные со сгустками крови, являются: недавние роды, аборт, выкидыш, гинекологическая операция, прием контрацептивов. Во всех этих случаях баланс женских половых гормонов был нарушен, поэтому течение менструации может отличаться от привычного – это также считается нормой.

Когда сгустки крови во время месячных указывают на патологию?

Как мы уже выяснили, появление в выделениях небольших кровяных комочков само по себе неопасно. Но если такое явление сопровождается болью, большим кровотечением и повышенным дискомфортом, то это уже повод для беспокойства и обращения за консультацией к гинекологу. В обязательном порядке следует обратиться к врачу при наличии в период менструации следующих симптомов:

  • Сильная боль в животе.
  • Месячные начались на неделю раньше или позже ожидаемого срока и сопровождаются большими черными кровяными сгустками.
  • Выделения чрезвычайно обильные – за период менструации кровопотеря составила более 200 мл.
  • Менструация длится дольше 7 дней.
  • Выделения черного, серого, коричневого цвета с неприятным запахом.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, зуд половых органов.
  • Головокружение, круги перед глазами, обморок, одышка, тахикардия и другие признаки большой кровопотери.
  • Температура выше 37,5 градусов, что не связано с гриппом или ОРВИ.

Основные причины возникновения кровяных сгустков

Какие болезни становятся причиной появления сгустков крови при месячных? Рассмотрим наиболее распространенные:

  • Эндометриоз – разрастание слизистой оболочки матки, приводящее к сдавливанию соседних органов. Это проявляется нарушением менструального цикла, болезненностью, появлением комочков в выделениях, сильной болью внизу живота, дискомфортом при половом акте. Подробнее об этом заболевании можно узнать из видео:
  • Миома матки – доброкачественная опухоль, которая влияет на работу матки, нарушает менструальный цикл, делает выделения обильными и густыми.
  • Полипоз эндометрия – внутренний слой матки разрастается, в результате чего образуются наросты (полипы), которые вызывают сильную боль внизу живота, а также появление сгустков крови во время месячных.
  • Гормональный сбой – нарушение баланса гормонов приводит к нарушению цикла: месячные могут начаться раньше или позже ожидаемого срока, изменяется их обильность, продолжительность, а также цвет и консистенция выделений. Гормональные нарушения могут возникать при приеме противозачаточных таблеток, гормональных препаратов, при установке внутриматочной спирали и др.
  • Кисты яичников – опухолевые образования, которые сильно влияют на характер и течение менструального цикла. Менструации проходят нерегулярно, выделения становятся обильнее и содержат кровяные комочки.
  • Внематочная беременность – месячные содержат кровяные сгустки, повышается температура тела, девушку беспокоит сильная боль внизу живота.
  • Нарушение свертываемости крови – если ферменты, которые должны предотвратить свертывание крови, по каким-либо причинам не действуют, то кровь быстро сворачивается в маточной полости и выходит большими сгустками.
  • Прием гормональных препаратов для искусственного вызова месячных – самостоятельное применение Дюфастона при задержке менструации (без консультации с гинекологом) приводит к обильности выделений. При обильной менструации часть крови сворачивается и выходит сгустками.

Также на консистенцию выделений при менструации большое влияние оказывает недостаточное употребление жидкости, избыток витамина В, дефицит содержания железа в крови, низкая физическая активность женщины.

В некоторых случаях при менструации женщины замечают появление больших кровяных сгустков, похожих на печень или мясо. Такие выделения могут быть темного цвета, иметь неприятный запах. Такое явление может быть вызвано следующими причинами:

  • Перегородка на шейке матки – перекрывает выход из матки, способствует застаиванию крови и ее сворачиванию в большие сгустки, напоминающие печень. Такая перегородка может быть врожденной или возникнуть под действием сильного стресса, после аборта, выкидыша, при частом курении и алкогольной зависимости.
  • Аборт, выкидыш, гинекологическая операция – во всех этих случаях следующая менструация может быть патологической: сопровождаться болезненностью, может измениться консистенция и обильность выделений, сроки начала и конца месячных. Обычно гинеколог предупреждает об этом после аборта (или операции).
  • Эндометриоз.
  • Нарушение гормонального равновесия.
  • Внутриматочная спираль – блокирует проникновение оплодотворенной яйцеклетки в матку и провоцирует ее выход в виде слизи с прожилками и кровяных комочков, похожих на печень или мясо.

Диагностика патологических месячных

Как видим, появление сгустков крови во время месячных может быть спровоцировано целым рядом причин. Некоторые из этих причин очень опасны для здоровья женщины (например, внематочная беременность, миома матки), поэтому при появлении боли в животе и при половом акте, большой кровопотере и других признаках патологии необходимо обратиться к врачу-гинекологу и пройти комплексное обследование.

В первую очередь врач проведет осмотр пациентки и назначит анализ крови для изучения показателей свертываемости крови и гемоглобина. По количеству лейкоцитов определяется наличие воспалительного процесса в организме. Сдача анализа крови на гормоны позволяет изучить ситуацию с гормонами. При необходимости проводится УЗИ органов малого таза, гистероскопия. При обнаружении опухоли проводится биопсия для определения ее характера.

Лечение

После постановки диагноза врач разрабатывает алгоритм лечения. При обнаружении миомы матки, внутренней перегородки, патологического эндометрия назначается операция. При удалении злокачественной опухоли матку часто приходится полностью удалять.

При отсутствии серьезной патологии проводится консервативное лечение, направленное на восполнение запасов крови после обильных месячных, наблюдавшихся несколько циклов. Пациентке назначается диета, богатая железом, витаминотерапия, а также гормональные препараты. Из лекарств обычно назначается фолиевая кислота, препараты железа и витамины А, В, С. Диета направлена на увеличение в рационе следующих продуктов: яблоки, рыба, красное мясо, свиная или говяжья печень, яйца, гречка, сливочное масло и др.

Таким образом, сгустки крови при месячных – это не обязательно признак патологии. Если других недомоганий не ощущается, а менструальный цикл не сбился, то повода для беспокойства нет. Но если кровотечение обильное, имеет неприятный запах, в нем содержатся темные сгустки, проходит болезненно, то следует обратиться к врачу. Обязательно следует посетить врача и при обнаружении сгустков, похожих на печень.

Ежемесячные кровотечения из матки – часть физиологического механизма, обеспечивающего готовность организма женщины к наступлению беременности. Длительность и количество выделяемой крови в среднем раз от раза не отличаются у каждой женщины, но случаются и отклонения, связанные с внешними и внутренними обстоятельствами. Для того, чтобы определить, стоит ли срочно обратиться к врачу, необходимо разобраться, почему во время месячных выходят сгустки крови больше, чем обычно.

Почему во время месячных выходят сгустки крови

Кровь – основной компонент менструальных выделений. И одно из ее свойств, позволяющих организму работать слаженно – свертываемость. То есть кровь в норме может и должна образовывать сгустки для предотвращения значительной кровопотери. Следует отличать вид менструальных выделений, который можно отнести к норме от патологического, требующего медицинской коррекции.

Месячные со сгустками крови: причины физиологического характера

  • Обычная менструация. В составе выделений, помимо крови, в норме присутствуют частички отслоившегося от стенок матки эндометрия, эпителий влагалища. Они могут выглядеть как свернувшаяся кровь.
  • Интенсивные выделения. Сгустки при менструации и в норме могут быть большими. Обычно они выходят, когда женщина переходит к активным движениям после периода покоя – встает с постели, со стула. В этом случае кровь, не имевшая возможность излиться во внешнюю среду в течение некоторого времени накапливается и может свернуться. Обычно это происходит во влагалище.
  • Усиление выделений. Бывает после интенсивной физической работы, поднятии тяжестей, занятий спортом. Такой же эффект оказывает пребывание на солнце, жаркий климат.

Общие инфекции влияют на систему свертывания крови, тем самым могут усилить выделение крови.

  • Нерегулярные выделения в подростковом периоде. Организму растущей женщины требуется некоторое время, чтобы приспособиться к изменившемуся гормональному фону, поэтому менструации могут быть как скудными, так и обильными, со сгустками. Также на цикл влияют незрелость психики и нервной системы. Стоит внимательно относиться к этим изменениям, так как есть вероятность возникновения маточных ювенильных кровотечений.

Патологические выделения

Если физиологические причины образования сгустков при менструации обычно не угрожают здоровью, то признаки патологии следует знать, чтобы вовремя обратиться за помощью. Наблюдая за своим организмом, каждая женщина должна задавать себе вопрос — большие сгустки крови при месячных нормально ли это для нее в определенный момент жизни.

  • Патология беременности. В ранние сроки беременности кровотечение может быть похожим на обычное менструальное. Женщина может даже не знать, что беременность – уже факт, и она в опасности. Поэтому обильное кровотечение с большими сгустками, сопровождающееся болями внизу живота схваткообразного характера – повод пройти срочное обследование.

Внематочная беременность также может давать о себе знать выделениями крови с мелкими коричневыми сгустками из матки.

  • Послеродовой период. Выходящие после родов из полости матки сгустки крови – естественное явление, если они продолжаются три дня, неделю или 10 дней максимум. Они обычно небольшие, длиной около 10 см. При обильном выделении больших сгустков, длительных кровотечениях обязательна консультация врача.
  • Внутриматочная спираль. Присутствующее во внутреннем пространстве матки инородное тело в большинстве случаев (70%)вызывает ответную реакцию эндометрия в виде избыточного утолщения. Соответственно, его отторжение увеличивает объем выделений. Также из-за нарушения процесса сокращения матки могут образовываться сгустки. Следует отметить, что спирали, содержащие гормональные вещества, постепенно выделяющиеся в матку, лишены этих отрицательных эффектов. Они даже способствуют уменьшению потерь крови при менструации.
  • Состояние после выскабливания матки. Независимо от причины выскабливания – диагностического, лечебного как мера остановки кровотечения или после преждевременного прерывания беременности – кровотечение из матки со сгустками может иметь место как и при обычной менструации. При слишком обильных, длительных выделениях необходима консультация врача.
  • Аномальное строение половых органов. Некоторые врожденные патологии анатомического строения матки – двурогая, седловидная сопровождаются нарушением ее сократительной способности. Во время менструации кровь в ней застаивается и выходит сгустками.
  • Патология эндометрия. Эта оболочка маки очень чувствительна к гормональным сбоям. Нарушение регулярности цикла приводит к тому, что эндометрий разрастается, появляются полипы. Все это сопровождается обильными кровотечениями со сгустками. Могут беспокоить и небольшие мажущие выделения в межменструальный период. Причины дисбаланса гормонов:
  1. кисты яичников;
  2. избыточная масса тела: жир провоцирует увеличение содержания эстрогена в организме, что заставляет эндометрий расти больше обычного;
  3. сахарный диабет, заболевания щитовидной железы нарушают процессы обмена, в результате количество менструальной крови увеличивается.
  • Миома матки. Наличие узлов в мышечной стенке матки мешает ее полноценному сокращению для изгнания менструальных выделений. Объемные образования, деформирующие внутреннее пространство матки также способствуют застою крови и последующее ее выделение большими сгустками.
  • Эндометриоз. Аденомиоз поражает мышечный слой матки, серьезно нарушая его сократимость. Эндометриоз также вызывает нарушения в системе свертывания крови. В результате – обильные длительные менструации.
  • Кисты яичников. Кроме увеличения яичников в объеме, что диагностируется на УЗИ малого таза, наблюдается нарушение их функции, появляется гормональный дисбаланс, удлиняющий вторую фазу цикла. Эндометрий больше утолщается, что вызывает усиление кровотечения и увеличение количества сгустков крови при очередной менструации.
  • Онкологическая патология шейки и тела матки. Обычно связаны с гиперплазией эндометрия, вызывают обильные кровотечения, часто со сгустками.
  • Сбои в системе свертывания крови. Могут протекать с яркими проявлениями, а также в скрытой форме. Обнаруженная при обследовании патология требует коррекции и регулярного наблюдения.

Когда не стоит медлить с обращением к врачу

Наблюдая у себя сгустки крови при месячных похожие на печень, многие женщины испытывают страх, полагая, что разрушается какой-то важный орган. Важно не поддаваться панике и оценить важные сопутствующие симптомы, свидетельствующие об ухудшении здоровья.

  • патологически большой объем (более 200 мл), густота менструальных выделений наблюдается регулярно;
  • выделениям сопутствует боль внизу живота;
  • изменение обычного запаха на неприятный;
  • присутствуют признаки регулярной потери крови и развития анемии: одышка при малых нагрузках, утомляемость, сердцебиение, бледность.

Что делать

Лечение преследует две важные цели: прекратить или уменьшать избыточную потерю крови и устранить дефицит железа, приводящий к кислородному голоданию всех тканей организма.

  • витамины,
  • препараты железа,
  • корректирующее гормональное лечение;
  • создание спокойных и гармоничных условий жизни.

Хирурги могут радикально устранить причины обильных менструальных кровотечений со сгустками:

  • удалить разросшийся эндометрий, полипы – выскабливание, гистерорезектоскопия;
  • сделать пластику матки, удалив внутреннюю перегородку;
  • при злокачественных процессах и неэффективности предыдущего лечения может быть принято решение об удалении матки.

Необычное течение периода менструации, изменение характера выделений должно насторожить и побудить женщину внимательно проследить сопутствующие обстоятельства и симптомы. Своевременное обращение за медицинской помощью способствует ранней диагностике патологических состояний и предотвращению осложнений.

Сгустки во время месячных это нормально или симптом какой-либо гинекологической или иного рода патологии? Данная жалоба является очень распространенной у женщин разных возрастов. Но говорить про какие-то конкретные причины почему во время месячных выходят сгустки крови врач вряд ли сможет, не проведя хотя бы небольшое обследование и опрос. Дело в том, что умеренного размера сгусточки, менее 2 см, если их небольшое количество — могут быть вариантом нормы, это не что иное, как ткань эндометрия, которая отслаивается от матки. А вот тревогу должны вызывать обильные сгустки крови при месячных , размером более 2-2,5 см. Они свидетельствуют о большой кровопотере. Нужно обратить внимание на количество потерянной крови. Конечно, сделать это на глаз весьма проблематично. Но можно взвешивать гигиенические средства до использования и после. Разница во взвешивании и будет количеством потерянной крови. В норме это до 50 граммов за всю менструацию. 50-80 граммов — пограничное значение, есть риск развития анемии, если имеются сопутствующие факторы, например, частые носовые кровотечения, плохое питание. А теперь возможные причины, последствия и варианты решения проблемы.

1. Просто обильные месячные. Есть женщины, которые из-за индивидуальных особенностей организма или из-за гинекологических заболеваний, таких как аденомиоз и миома матки, теряют много крови при менструациях. Помочь в этом случае может оперативное вмешательство или консервативная терапия. К ней относятся пероральные контрацептивы. Это гормональные таблетки, защищающие от нежелательной беременности. Но у них не только это назначение. При их приеме эндометрий остается тонким, таким образом месячные со сгустками крови наблюдаются гораздо реже. Менструации становятся умеренными или даже скудными. Однако нужно учесть то, что у этих таблеток есть множество противопоказаний. Возраст старше 35 лет плюс курение, тяжелые почечные и печеночные патологии, тромбозы в анамнезе и т. д. Их очень много. Поэтому нужно обратиться сначала к врачу. Выбор препарата осуществляется не на основе анализов на гормоны, вопреки распространенному мнению. Можно принимать любой современный препарат, который устраивает по цене. Если он будет давать побочные действия в виде межменструальных кровотечений более, чем 3 месяца, тогда его можно сменить.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят, возможно, женщина планирует беременность, тогда можно рассмотреть возможность приема нестероидных противовоспалительных препаратов («Нурофен», например). Этот препарат не только обезболит, при необходимости, но и снизит кровопотери и количество сгустков. Дозировка — примерно 800 мг «Ибупрофена» («Нурофена») или 500 мг «Напроксена» в сутки. Данные препараты не следует принимать при острой фазе заболеваний пищеварительной системы.

2. Прервавшаяся беременность. Если во время месячных выходят сгустки похожие на печень — проверьтесь на беременность. Можно как минимум сделать тест. Если беременность была, то даже после ее прерывания еще некоторое время ХГЧ сохраняется в моче и крови. Если две полосочки на тесте появятся — нужно сделать УЗИ. Если выкидыш был неполным, вероятнее всего, назначат кюретаж матки.

3. Железодефицитная анемия. Бывает, что означают сгустки крови во время месячных именно эту патологию. И после ее коррекции, приема препарата железа буквально в течение 3-4 месяцев, менструации становятся менее обильными, самочувствие улучшается, цвет кожи становится здоровым, не бледным, волосы перестают выпадать. Только следует знать, что существует так называемый скрытый железодефицит, который не выявляется при общем анализе крови на гемоглобин. Нужно сдать кровь на ферритин.

4. Половые инфекции. В случае с патологическими менструациями женщин всегда проверяют на различные инфекции, передающиеся половым путем. Дело в том, что они могут вызывать воспалительный процесс в матке, поражать эндометрий. Сдаются мазки. А если подозревается эндометрит, то проверять на наличие инфекционного возбудителя могут и непосредственно выделения из матки. Лечение эндометрита заключается в приеме антибактериальных средств.
Следует отметить, что непролеченный воспалительный процесс в матке — это практически гарантия бесплодия. А еще — внематочной беременности.

Из всего вышесказанного становится понятным, что сгустки при менструациях — это повод посетить врача, но не расстраиваться. Все это лечится. Если причину гинеколог не обнаружит — посетите эндокринолога и гематолога. Возможно, они смогут выявить патологию по своей части.

Зачастую женщины сталкиваются с различными проявлениями нарушения гормонального фона. Результатом того является изменение регулярности менструального цикла, объема и характера выделений. Сгустки крови при месячных, причины которых различны, тоже являются свидетельством нарушения. Рассмотрим такое явление, выделив способы борьбы с ним.

Месячные идут сгустками крови — что это значит?

Во время менструальных дней цвет и консистенция выделений изменяются. Сначала кровь имеет алый оттенок, к окончанию — темно-красная, иногда коричневая. Этот вариант является нормой. Но почему при месячных выходят сгустки крови, не нарушение ли это, — знает не каждая девушка. Связан данный факт с недостатком антикоагулянтов. В результате небольшие объемы биологической жидкости могут сворачиваться во влагалище и выходить наружу. Размеры его достигают 0,3-4 см! Опасны алые месячные со сгустками крови, причины которых обусловлены маточным кровотечением. Состояние требует неотложной помощи медиков.

Обильные месячные со сгустками крови — причины

Стоит отметить, что такое явление может рассматриваться и как признак нарушения. Когда обильные месячные со сгустками отмечаются каждый месяц — необходимо обследование и осмотр гинеколога. Среди основных причин такой симптоматики выделяют:

  1. Сбой работы гормональной системы. Зачастую обильные, кровянистые выделения во время менструации отмечаются у подростков, когда только происходит становление цикла. Похожее наблюдается и у женщин после рождения ребенка.
  2. Эндометриоз. Заболевание характеризуется изменением структуры внутренней оболочки полости матки, которая становится похожа на слизистую. Участки поражения образуют очаг воспаления. При жалобах на сгустки крови при месячных, перебирая причины, врачи изначально исключают это заболевание.
  3. При таком нарушении в мышечном слое обнаруживают участки эндометрия — последнего слоя матки.
  4. Наличие новообразований в половой системе. Обильные менструальные выделения всегда сопровождают такие заболевания, как киста, полипы, миома. На стенках детородного органа образуются выросты.
  5. Болезни органов малого таза. Воспаления, инфекции этого отдела зачастую вовлекают и матку, вызывая сгустки крови при месячных, причины появления которых девушке непонятны.
  6. Соматические заболевания. К ним относят нарушения, не связанные с поражением репродуктивной системы, но активно влияющие гормоны в целом. Такое отмечается при поражении почек, щитовидной железы, печени.

Скудные выделения со сгустками при месячных

В норме менструация занимает 3-5 дней, объем выделяемой жидкости составляет 50-150 мл. Уменьшенные в количестве месячные со сгустками являются признаком нарушения. Среди причин, обуславливающих такое явление, числятся:

  • прием оральных контрацептивов длительное время;
  • избыточный вес или напротив, недовес;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • стрессы, переживания, физические нагрузки;
  • анемия;
  • аномалии репродуктивных органов.

Сильное кровотечение при месячных со сгустками

Много факторов объясняет такое явление. Так сгустки крови при месячных, похожие на печень, могут отмечаться при:

  1. Наличие перегородки в шейке матки. Имеет врожденный или приобретенный характер. Чаще формируется на этапе развития внутри утробы мамы. Ненормальный отток менструальной жидкости приводит к тому, что появляются черные сгустки крови при месячных, причины которых девушке неизвестны.
  2. Обусловлен нарушением функции надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. В результате разрастания эндометрия отмечается увеличение объема выделений.
  3. Использование спирали. Как итог на внедрение чужеродного объекта, матка может ответить разрастанием эндометрия, воспалительным процессом и появлением полипов.
  4. Последствия аборта или самопроизвольного прерывания беременности.

Месячные со сгустками — причины (без болевых ощущений)

Для того чтобы избавится и полностью исключить большие сгустки крови при месячных, причины которых неясны, девушке стоит обратиться к гинекологу. Комплексная диагностика поможет решить проблему. Она включает:

  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • забор мазков из полости влагалища и уретры;
  • УЗИ органов в малом тазу.

Обильные месячные со сгустками крови — лечение

Процесс терапии полностью зависит от факторов, вызвавших нарушение. Комплексное лечение обильных месячных со сгустками состоит из:

  • диагностических мероприятий: осмотр, проведение УЗИ, исключение инфекции и воспаления в малом тазу;
  • медикаментозной терапии;
  • профилактических мероприятий.

Основу лечения составляют гормональные препараты на основе прогестерона: Утрожестан, Дюфастон. Для того чтобы снизить риск развития анемии, назначаются железосодержащие лекарства: Сорбифер, Мальтофер. С целью уменьшения объемов кровопотери, при менструации более 150 мл приписывают Дицинон, аминокапроновую кислоту, глюконат кальция. В случае, если проблема обусловлена установкой ВМС, врачи проводят ее извлечение.


Британские медики: у трети пациентов с коронавирусом наблюдается опасный тромбоз

  • Ричард Галпин
  • BBC News

Автор фото, Brian McClure

Подпись к фото,

Брайан МакКлюр попал в больницу с воспалением легких, вызванным коронавирусом

До 30% пациентов, серьезно больных коронавирусом, демонстрируют признаки опасного тромбоза — к такому тревожному выводу пришли британские медицинские эксперты.

Тромбы, образующиеся в крови, могут быть виновниками многих смертей. Они возникают в результате серьезного воспаления легких, что является естественной реакцией организма на присутствие вируса.

При этом пациенты во всем мире страдают от многих осложнений, вызванных вирусом, которые могут стать причиной смерти.

В марте, когда пандемия коронавируса стремительно набирала ход по всему миру, врачи стали отмечать заметно участившиеся случаи тромбоза.

Среди других неприятных открытий — сотни микротромбов в легких некоторых пациентов, больных коронавирусом.

Вирус также вызывает тромбоз глубоких вен, который, как правило, поражает ноги. Когда тромбы отрываются, они двигаются к легким, закупоривая сосуды, что крайне опасно для жизни.

Большая проблема

Художник Брайан МакКлюр поступил в больницу в апреле с тяжелой пневмонией, вызванной коронавирусом. Однако вскоре после сканирования выяснилось, что над его жизнью нависла еще большая угроза.

«Я отправился на рентген легких, и тут выяснилось, что у меня в легких тромбы. Мне сказали, что это очень опасно, — рассказывает Брайан. — Вот тогда-то я и начал по-настоящему волноваться. Я понял, что если мне не станет лучше, это будет большая беда».

К счастью, Брайан уже приходит в себя дома.

Автор фото, Brian McClure

Подпись к фото,

Снимок показал опасные сгустки крови в легких Брайана

«В последние недели поступало очень много информации, и стало очевидно, что тромбоз является большой проблемой, — говорит профессор больницы при Королевском колледже Лондона Рупен Ария. — Особенно это касается находящихся в тяжелом состоянии больних коронавирусом, ведь последние исследования показывают, что почти половина таких больных страдает от легочной эмболии, или кровяных сгустков в легких».

Профессор Ария полагает, что число серьезно больных коронавирусом пациентов, у которых образуются тромбы, значительно выше, чем 30%, о которых говорят официальные данные по Европе.

Группа ученых под его руководством в больничных условиях исследует, как коронавирус изменяет кровь пациентов, делая ее более густой. А густеющая кровь ведет к образованию тромбов.

Такие изменения в крови происходят в результате сильного воспаления легких, которое является реакцией организма на на вирус.

«У тяжелобольных пациентов мы наблюдаем выброс в кровь химических веществ, которые активируют образование тромбов», — поясняет профессор Ария.

А это, в свою очередь, приводит к ухудшению состояния больных.

По словам специалиста по тромбозам профессора Беверли Хант, густая кровь опасна не только тем, что ведет к образованию тромбов — она также повышает опасность сердечных приступов и инсультов.

«И да, густая кровь приводит к повышению показателей смертности», — говорит профессор Хант.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Сканирование легких у больных коронавирусом выявило необычно высокое присутствие тромбов

Испытания средств, разжижающих кровь

Ко всем этим проблемам добавляется то, что применяемые сегодня средства для разжижения крови не всегда работают. А значительное повышение их дозы способно привести к кровотечению, которое может оказаться смертельным.

Как говорит профессор Ария, необходимо соблюдать тонкое равновесие между лечением тромбоза и провоцированием кровотечения.

К счастью, медики всего мира объединились сейчас в поиске наиболее безопасного и эффективного метода лечения тромбоза, вызываемого вирусом.

Уже ведутся клинические испытания оптимальной дозы медикаментов, разжижающих кровь, которую можно будет применять повсеместно.

Тем не менее, некоторые специалисты полагают, что проблему можно решить иным способом: найти возможность снижать острое воспаление легких, которое и приводит к возникновению тромбов.

причины, норма, что делать, опасность

Менструальная чаша

2.72%

Проголосовало: 956

Женщины нередко обращают внимание на состояние своей прокладки или тампона. И когда на них обнаруживаются сгустки крови, начинают задумываться, не опасно ли это для здоровья. Особенно тревожно заметить их на фоне обильного кровотечения. Некоторые также отмечают внезапность их появления. Из статьи вы узнаете, почему месячные идут сгустками крови, и надо ли с этим бороться.

Сгустки крови при месячных и их опасность

Причины сгустков в менструальной крови

Чтобы определить, губительны ли регулы комками, нужно выяснить факторы, от которых они формируются. Причины появления месячных со сгустками могут быть связаны с репродуктивной системой или нет. В первом случае ситуация развивается под влиянием:

  • отвержения внутриутробного слоя;
  • фибромиомы, миомы, полипы;
  • эндометриоза, аденомиоза;
  • наследственность предрасположенности;
  • внематочной беременности;
  • дисбаланса гормонов;
  • внутриматочной спирали;
  • инфекций репродуктивного аппарата;
  • нарушений в порядке применения оральной контрацепции;
  • загиба матки, аномалии строения;
  • выкидыша;
  • аборта;
  • хирургических операций;
  • неправильного функционирования придатков;
  • гиперплазией эндометрия.

Не связаны с мочеполовым устройством такие причины появления обильных месячных со сгустками:

  • вирусные заболевания;
  • дефицит витамина К;
  • гемофилия;
  • тромбоцитопения;
  • нарушения в сердечно-сосудистой, эндокринной системах;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • болезни почек;
  • цирроз печени;
  • стресс, излишнее эмоциональное потрясение;
  • избыток физических нагрузок;
  • нерациональное питание;
  • атеросклероз;
  • проблемы свертываемости крови, которые у девушек выражаются сгустками во время месячных.

Репродуктивная функция женского пола устроена очень сложно. Она регулируется гормонами и эндокринными клетками, рассеянными в различных частях. Это объясняет, почему месячные со сгустками зависят от факторов, происходящих в других процессах, косвенно влияющих на мочеполовой аппарат. К ним относят гипоталамус, кору головного мозга и надпочечников, щитовидную железу.

Когда нужно обратиться к врачу

Медицинская помощь понадобится в таких случаях месячных со сгустками:

  1. Днем требуется менять прокладку или тампон чаще одного раза в 2 ч.
  2. Ночью необходимо вставать для замены средства гигиены.
  3. За последние несколько периодов выделения длятся дольше 7 дней, хотя раньше такого не наблюдалось.
  4. В менструальной крови есть крупные сгустки, на которые вы смотрите со страхом.
  5. Последний анализ крови выявил недостаток гемоглобина.
  6. Критические дни сопровождаются сильной болью.
  7. В период сгустков при месячных необходимо менять устоявшийся жизненный уклад, кардинально менять планы.
  8. Число дней без регул сократилось или увеличилось.
  9. Между циклами на белье красные отметины.

Женские гигиенические средства способны впитывать разное количество жидкости. Примерно у четверти дам, не имеющих проблем со здоровьем, выделяется сверх 80 мл жидкости за 1 день. Если эта величина превышает 250 мл за все время, рекомендуется обратиться за консультацией.

Наблюдать за выделениями легко при помощи менструальной чаши.

Менструальная чаша

Это изделие из силикона, которое вставляют внутрь для сбора секреции. По мере заполнения его вынимают, промывают и возвращают назад. Зная объем чаши, произвести расчеты не составит труда.

Примерную цифру покажет тампон или прокладка. Первое средство категории супер способно впитать 12 мл жидкости, супер плюс ― 15 мл, спер плюс экстра ― 18 мл. Прокладка на 4 капли поглощает 7–15 мл секрета, на 5 капель ― 9–20 мл.

В каких случаях сгустки ― это нормальное явление

Природой так устроено, что во время месячных организм женщины выводит сгустками наружу все, что не пригодилось в предыдущем кругообороте:

  • неоплодотворенную яйцеклетку;
  • замершую беременность;
  • эмбрион, которому не позволили внедрится в лоно;
  • пропитанную полезными веществами внутреннюю оболочку, подготовленную к вынашиванию плода.

Эти следы распадаются на части, растворяются в секрете и не всегда заметны. Тогда на прокладке кусков не видно совсем или заметны небольшого размера, если приглядываться. Но иногда этого не происходит, наружу попадают крупные куски.

Каждый цикл сводится к тому, чтобы выносить потомство. Подчиняясь закону эволюции, рождаться должны только сильные и здоровые дети. Для этого из множества ооцитов дозревать позволяется только доминантному ― самом сильному. Чтобы обеспечить развивающееся наследие лучшими условиями во время вынашивания, в матке утолщается внутренний слой с 2 до 12 мм. Его активно питают кровеносные сосуды.

Если яйцеклетка слабая, дефективная, потомство будет таким же. То же произойдет, если в здоровый граафов пузырек проникнет сперматозоид с генетическими аномалиями. Образовавшаяся от их слияния зигота не получит «одобрения» со стороны разума, пытаясь прикрепиться к чреву.

Что-то может пойти не так у плода, который имплантировался в утробе. Сложная конструкция нервных и гормональных импульсов пошлет сигнал отторжения.

Такая же участь ждет плод, если будущая мама с избытком нагружает себя на работе, в спортзале. Природный отбор сочтет, что не справится с испытанием детьми на таком фоне, ведь она потребует много сил. Пережитые сильные эмоции воспринимаются им так же.

Даже если у женщины есть половой партнер, не каждая овуляция заканчивается беременностью. Неоплодотворенная яйцеклетка отмирает, ее остатки мешают развиваться следующей блатоцисте.

Все это приводит к тому, что в конце кругооборота матка начинает сокращаться, выталкивая наружу оболочку и находящиеся внутри остатки. Во время отделения рвутся сосуды, начинает кровоточить. Происходит подготовка к новой беременности. Нерастворившиеся остатки выглядят, как сгустки, они выходят вместе с кровью ― это нормальная жизнедеятельность.

Обильные выделения с кусками часто возникают в пубертатный период и перед климаксом. Это связано с перестройкой всей совокупности.

Действие оральных противозачаточных средств основано на том, чтобы прекратить выработку прогестерона в коре надпочечников. Этот гормон отвечает за сохранение плода. Яйцеклетка не созревает, лоно не готовится к беременности, стенки не утолщаеюся, нет чрезмерных комков. Пока организм к этому не привык, месячные проходят, как обычно, ― со сгустками крови во время первого раза.

Непринятая вовремя противозачаточная таблетка ― сигнал для воспроизводства к тому, что началась новая фаза. Если ошибку вовремя не исправить, произойдет обычный кругооборот фаз, вы увидите, как идет обильная менструация со сгустками.

У некоторых девочек до родов есть отклонения положения матки. Легкий наклон этого органа ― очень распространенное явление, поэтому причин для беспокойства нет. Чтобы вытолкнуть остатки наружу, требуется сильнее напрягать мышцы, они могут отходить кусками.

Порядочных усилий стоит отделение внутренней оболочки в двурогой утробе, с перегородкой. Эта особенность строения влияет на появление кровотечения со сгустками при месячных.

После рождения ребенка отторгается плацента, повреждая кровеносные сосуды, затем обновляется покров. Такие выделения называют лохии. Происходит процесс освобождения утробы от продуктов, сопровождающих вынашивание. Для них характерна обильность в течение 1-2 недель, еще столько же идет мажущая секреция.

Опасность месячных со сгустками

Потенциальную угрозу может нести большая кровопотеря. Роковыми симптомами комковатых регул называют:

  • резкую боль в нижней половине живота;
  • бессилие;
  • чрезмерную сонливость;
  • усиленное потоотделение;
  • подъем температуры;
  • интоксикацию.

Из-за объемной кровопотери людям потребуется больше железа. Клетки не получают достаточный запас кислорода и погибают. От этого страдает скорость обмена веществ, начинают накапливаться токсические продукты распада.

Основательная кровопотеря вводит тело в состояние шока. При этом развиваются отеки внутренних групп, останавливается их работа. Опасность непрекращающихся месячных со сгустками в том, что развиваются события, несовместимые с жизнью.

Значительная угроза таится в остатках материалов после аборта и выкидыша. Омертвевшие клетки начинают разлагаться, заражая соседние единицы. Абсцесс может не только оставить больную бесплодной, но и привести к смерти. Врач должен провести дополнительную чистку, чтобы избежать этого.

Прикрепившийся в неподходящем месте плод провоцирует кровотечение, врастая в покров органа, для этого непредназначенного. Накопленная внутри жидкость разлагается, начинается инфицирование. Постоянная кровопотеря ― угроза для жизнеспособности человека. Если не принять меры по удалению эмбриона, иногда вместе с окружающей поверхностью, произойдет разрыв околоплодника. Вытекая из сосудов с высокой скоростью, плазма не способна обеспечивать поставку кислорода, питательных веществ, продуктов обмена, что приводит к смерти.

К угрожающим осложнениям гормональных причин менструации со сгустками относят:

  1. Устоявшееся расстройство метаболических функций в комплексе.
  2. Ожирение последней стадии, следствием которого становится инфаркт, инсульт, полиартрит.
  3. Сахарный диабет II типа.
  4. Закупорка сосудов тромбами, потеря способности к сворачиванию, повышенное артериальное давление, атеросклероз.
  5. Бесплодие временное или постоянное.
  6. Выработка сверхмерного количества мужских половых гормонов женскими железами.

Патологии, при которых появляются сгустки во время менструации

Нарушение метаболической регуляции провоцирует изменение толщины стенок. К этому приводят сбои в работе щитовидной железы, центральной нервной и репродуктивной системы, коры надпочечников. Утолщенной поверхности раствориться сложнее, ее частицы становятся заметнее при менструации в виде сгустков крови.

Крупные комки на прокладке, размером с куриную печень, подсказывают о миоме. Эта патология часто зарождается у матерей в зрелом возрасте и представляет собой круглые узлы из волокон мышц. Кроме сильного кровотечения при месячных со сгустками, к ее симптомам относят ощущения сдавленности в нижней части живота и боли, похожие на схватки. Увеличенные узлы способны нарушить отхождение мочи и кала.

Опухоль носит гормональный характер. Ее последствием часто становится анемия. В группе риска особы старше 30 лет, с избыточной массой тела, у которых низкая физическая активность, поздно началась менструация, проводились аборты, обнаруживали воспаления мочеполового аппарата. Увеличивают риск заболевания стрессовые ситуации.

На смену хирургическому методу лечения, который применялся до недавнего времени, пришли новые методики: лекарственная терапия, эмболизация маточных артерий, ФУЗ-абляция. Свою эффективность доказали препараты транексамовой кислоты и антагонисты гонадотропин релизинг-гормона (ГнРГ). При эмболизации через бедренную артерию вводится материал, который блокирует кровоток. ФУЗ-абляция ― это метод использования ультразвука для нагревания с целью термического некроза.

Полипы в матке представляют собой патологическое разрастание тканей в детородном органе или его шейке. Они развиваются, как доброкачественные или злокачественные. Хирург удаляет такие образования методом выскабливания.

Эндометриоз появляется, когда клетки внутреннего маточного слоя начинают расти на других участках. Возникает у прекрасной половины человечества всех возрастов. На новом месте эндометрий повинуется законам своего существования: видоизменяется во второй половине раунда; отторгается, если в нее не имплантируется эмбрион. Во время регул выходит не только экссудат и волокна из полости, но и из разросшегося за ее пределами слоя. Это увеличивает объем выделений и комков.

По предположениям медиков, на соседних частях внутриматочные клетки оказывается во время критических дней через фаллопиевы трубы и приживаются там. Заболевание характеризуется такими особенностями:

  • боли в тазовой области;
  • обильная менструация с кусками;
  • болезненный половой акт;
  • невозможность забеременеть;
  • мучения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря;
  • в редких случаях вытекающая из глаза красная слеза.

Диагностика с помощью УЗИ при такой проблеме мало эффективна, потому что этот метод не дает возможности увидеть клетки. На основе жалоб пациентки, исключив другие недуги, врач проводит диагностическую лапароскопию. В процессе лечения сосредотачиваются на устранении боли, терапии гормонами, хирургической операции.

Эндометриоз считают одной из причин женского бесплодия из-за влияния на созревание ооцита и овуляцию, создание спаек между группами. Однако некоторым мамочкам удалось родить здоровых детей при таком диагнозе.

Частный случай проявления этого заболевания ― аденомиоз, особенностью которого стало прорастание ткани в мышечный слой утробы. Формируется, как следствие несбалансированности гормонального фона или неспособности иммунитета бороться с чужеродными телами. Такое происходит после операционного вмешательства в репродуктивную деятельность.

Некоторые лекарства способны приглушить действие противозачаточных таблеток, их действие будет неполным. В организме пострадавшей продолжится выработка гормонов, созревание яйцеклетки, подготовка к продолжению рода, отторжение поверхности. Поэтому критические дни отмечают, как обильные. Если бесконтрольно принимать лекарства параллельно с противозачаточными средствами, можно забеременеть.

На выделения может влиять применение противозачаточных средств

Если дама использует для контрацепции внутриматочную негормональную спираль, содержащаяся в ней медь, отрицательно сказывается на выделениях. Она провоцирует отек слизистой оболочки матки, поэтому комки становятся крупнее, как и объем кровянистых выделений.

Неправильное функционирование яичников провоцирует метаболический дисбаланс, что сказывается на изменении репродуктивной функции и выведению продуктов метаболизма. К таким же последствиям приводит цирроз печени, нарушения в сердечно-сосудистом, эндокринном, мочевыводящем механизмах. Нехватка витамина К порождает плохое сокращение сосудов, дезактивацию белков и тромбоцитов. На тле таких проблем у женщин часто обнаруживают сгустки в менструальной крови.

Что делать, если обнаружили сгустки в менструации ― обратить внимание на размер, свое самочувствие и подумать, не отмечались ли дополнительные симптомы. Если нет, подождите до начала следующего месяца, чтобы сравнить. Плохо себя чувствуете, поднялась температура, снизилось давление ― надо обратиться за медицинской помощью.

Медики предупредили о риске смерти от тромбоза при коронавирусе

Тромбоз, который возникает у пациентов с коронавирусной инфекцией нового типа, может привести к инфаркту, инсульту или гангрене, сообщили российские медики «Газете.Ru». По словам специалистов, среди причин сгущения крови — резкий иммунный ответ на воспаление в организме, аутоиммунные заболевания, а также образ жизни человека: низкая физическая активность, вредные привычки и плохое питание.

При коронавирусной инфекции нового типа у пациентов образуются тромбы, из-за которых медики вынуждены проводить ампутации конечностей. Об этом сообщает «Новая газета» со ссылкой на врача московской ГКБ №15 имени Филатова Виктора Аносова.

«Тромб в голову — инсульт, в сердце — инфаркт, в легких — легочная эмболия. С конечностями проще. Ампутации идут каждый день», — заявил Аносов. Он отметил, что тромбы образуются у всех пациентов с COVID-19, поскольку это обычное осложнение при новом типе коронавируса.

Показывающий склонность организма к тромбообразованию показатель D-димер в норме должен составлять 1-2 нанограмма на миллилитр крови, максимум 500, в то время как у больных коронавирусом, как указал врач, этот показатель достигает 1-7 тыс.

Однако флеболог Дмитрий Роднин не согласился с коллегой. Нельзя утверждать, что у всех больных могут образоваться тромбы, рассказал медик «Газете.Ru». По его словам, это касается только определенных категорий пациентов.

«Странное заявление. Если мы говорим о группе риска и людях, которые ведут неактивный образ жизни, то да. Поскольку в их случае кровь не обогащается кислородом так, как это необходимо для здорового организма. Либо это касается тех, кто поздно обратился к врачу и у него уже состояние достигло тяжелого», — рассуждает врач.

Он напомнил, что в первые 3-7 суток пациенту с COVID-19 проводят противовирусную терапию, затем ему в лечебных дозах дают препараты для уменьшения риска тромбоза.

«У многих людей вирус, попадая в организм, вызывает слишком сильный иммунный ответ. Вследствие этого в крови резко повышается уровень тромбоцитов — они отвечают за свертываемость крови. Более того, если человек не может передвигаться из-за общего состояния, риск тромбоза увеличивается», — пояснил специалист.

Роднин уточнил, что в его практике был 47-летний пациент с COVID-19, у которого в ходе заболевания было поражено сердце. Из-за воспаления и резкого повышения уровня тромбоцитов мышечная ткань сердца деформировалась, как происходит при инфаркте.

В начале ноября 2020 года медики из Мичиганского кардиологического центра Франкеля выявили еще одну причину повышенной свертываемости крови, возникающей почти у половины пациентов с COVID-19 и существенно ухудшающей их состояние.

Как показало проведенное исследование, к таким последствиям приводят аутоиммунные антитела, которые атакуют клетки — при этом процессе образуются тромбы в артериях, венах и кровеносных сосудах.

Такие сгустки могут ограничивать кровоснабжение в легких, нарушая кислородный обмен. В свою очередь, иммунолог Татьяна Дракова отметила, что на образование тромбов влияют и половые гормоны — из-за этого мужчины чаще болеют COVID-19 в тяжелой форме.

«Дело в том, что у мужчин основным половым гормоном является тестостерон, у женщин — эстроген. Именно эстрогены позволяют защитным белкам быстрее проникать в клетку и предотвращать возникновение сгустков в крови, а также быстрее уничтожать вирус», — объяснила она «Газете.Ru».

Более того, мужчины более подвержены риску тромбоза из-за ряда факторов: вредных привычек, отсутствия физической активности, плохого питания и склонности к проблемам с сосудами. Медик отмечает, что с такими проявлениями, по ее наблюдениям, сталкиваются люди старше 35 лет.

Гематолог Ольга Сурнина рассказала «Газете.Ru» , что антикоагулянты, то есть препараты, которые разжижают кровь, необходимы пациентам с новой коронавирусной инфекцией. Принимать их следует и во время острой фазы болезни, и после выздоровления.

«Их назначают больным со средней и тяжелой формой течения COVID-19, для каждого пациента есть своя дозировка. Эти же препараты врачи назначают после выписки из инфекционного отделения, однако многие пренебрегают терапией», — обратила внимание врач.

Она подчеркнула, что даже после выздоровления на восстановление легких, которые в основном затрагивает коронавирус, нужно достаточно долгое время. Для того, чтобы растворить микротромбы, которые могли образоваться в легких, необходимо принимать разжижающие кровь препараты.

«При этом отменить лекарства можно только после повторной сдачи анализов — когда тромбоциты вернутся в норму. В случае, если пациент, находящийся в группе риска, сам отменит терапию, есть риск инсульта, инфаркта или гангрены, который могут привести к смерти», — заключила Сурнина.

Сгустки крови во время менструации: есть проблема?

Прохождение сгустков крови во время менструации может быть нормальным. Количество, продолжительность и частота менструальных кровотечений варьируются от месяца к месяцу и от женщины к женщине.

Однако прохождение больших сгустков крови может быть признаком того, что что-то не так. Если ваши месячные кажутся более обильными, чем обычно — например, если вы пропитываете одну подушечку или тампон каждый час в течение нескольких часов или пропускаете очень большие сгустки крови, — проконсультируйтесь с врачом.

Ваш врач может определить, есть ли основная проблема, вызывающая обильные месячные.Ваш врач может порекомендовать анализ крови, чтобы проверить наличие анемии — состояния крови, которое может вызвать у вас слабость или усталость. Ваш врач также может порекомендовать ультразвуковое исследование вашего таза. Иногда врачи назначают гормональные препараты, чтобы уменьшить сильное кровотечение.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

  • У меня тяжелые месячные. Стоит ли принимать железные таблетки?
  • Обильные месячные: может ли помочь фолиевая кислота?
05 мая 2021 Показать ссылки
  1. Менструальный цикл. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle. По состоянию на 4 февраля 2019 г.
  2. Дарт Р. Подход к взрослому с вагинальным кровотечением в отделении неотложной помощи. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 4 февраля 2019 г.
  3. AskMayoExpert. Аномальное маточное кровотечение: женщины в пременопаузе. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  4. Pruthi S (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 12 января 2016 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

  1. Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
  2. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

.

Неожиданный риск тромбоза глубоких вен

Возможно, вы слышали, что длительное сидение увеличивает вероятность образования тромба глубоко в венах вашего тела. Это известно как тромбоз глубоких вен (ТГВ). Хирургическое вмешательство является признанным фактором риска этого состояния, которое обычно поражает голень или бедро. Но многие другие риски DVT не так хорошо известны.

«Я считаю, что осведомленность о тромбозе глубоких вен и его потенциально фатальных последствиях меньше, чем следовало бы», — говорит Сьюзан Кан, доктор медицинских наук, профессор медицины Университета Макгилла и старший научный сотрудник Центра клинической эпидемиологии Институт медицинских исследований леди Дэвис в Монреале.

Результатом образования тромбов, также называемых венозной тромбоэмболией, может быть фатальная блокировка кровотока в легких.

Умение определять факторы риска может помочь вам сделать выбор в пользу здорового образа жизни и снизить вероятность образования опасного сгустка. Ознакомьтесь с этим списком факторов риска ТГВ.

1. Пребывание в больнице с хирургическим вмешательством или без него

Пребывание в больнице является фактором риска ТГВ, поскольку вы часто лежите в постели в течение длительного времени. Национальный альянс по изучению сгустков крови сообщает, что прикованность к кровати или инвалидному креслу в течение длительного периода времени во время пребывания в больнице является ведущим фактором риска образования смертельных сгустков крови.Фактически, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно 1 из 10 смертей в больницах связан со сгустками крови в легких. Кроме того, по оценкам, почти половина всех тромбов происходит во время пребывания в больнице или в течение трех месяцев после пребывания в больнице или операции.

Если вас когда-либо госпитализировали, узнайте у своего врача, как снизить риск ТГВ. Это может включать ношение эластичных компрессионных чулок или использование устройств для последовательного сжатия.Эти устройства работают, сжимая ваши мышцы, чтобы поддерживать циркуляцию крови в ногах. Если вы когда-нибудь окажетесь в больнице, медицинский персонал посоветует вам встать с постели и ходить, как только вы сможете. Это потому, что движение увеличивает кровоток и, в свою очередь, снижает ваши шансы на образование тромба.

2. Избыточный вес и отсутствие физической активности

«Если бы в мире не было ожирения, частота венозных тромбоэмболий резко упала бы», — говорит Мэри Кушман, доктор медицины, гематолог из Медицинского центра Университета Вермонта в Берлингтоне и США. медицинский руководитель программы тромбозов и гемостаза.Согласно исследованию, опубликованному в мае 2015 года в журнале Journal of Internal Medicine , существует связь между ожирением и риском ТГВ. Хотя причины, по которым избыточный вес увеличивает ТГВ, не совсем ясны, есть убедительные доказательства того, что риск ТГВ увеличивается с увеличением веса человека.

3. Путешествие на поезде, самолете или автомобиле

Путешествовать может быть весело. Но все это путешествие может иметь обратную сторону, если вы мало двигаетесь. Хорошая новость заключается в том, что вы можете делать простые вещи, чтобы оставаться здоровыми в поездках.На вопрос, какие меры предосторожности следует предпринять людям, которые много путешествуют, чтобы снизить риск ТГВ, доктор Кушман дал несколько советов, которые следует помнить каждому.

«В среднем лучшее средство — продолжать двигаться», — говорит она, предлагая путешественникам вставать и ходить каждые один-два часа, находясь в самолете в долгом путешествии, или останавливаться и ходить или растягиваться каждые два часа. во время вождения.

Национальный альянс по сгустку крови предоставляет аналогичные советы в своей кампании «Остановить сгусток». Группа рекомендует людям вставать и передвигаться по крайней мере каждый час, путешествуя самолетом, поездом или автобусом.Если по какой-то причине вы не можете встать, попробуйте указать и согнуть пальцы ног или сделать круги ногами. Это поможет поддерживать циркуляцию крови в ногах. Исследование, опубликованное в сентябре 2016 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров , обнаружило высококачественные доказательства того, что компрессионные чулки помогают снизить ТГВ у пассажиров авиакомпаний на рейсах продолжительностью более четырех часов.

Кушман также отметил, что если у вас ранее была венозная тромбоэмболия, есть другие факторы риска или вы планируете отправиться в длительную поездку, вам следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, не нужно ли что-то особенное.Например, в зависимости от вашей ситуации ваш лечащий врач может порекомендовать аспирин, компрессионные носки или разбавитель крови с низкой дозой.

4. Чрезмерный просмотр телевизора

Исследование, опубликованное в апреле 2018 года в журнале Journal of Thrombosis and Thrombolysis , показало, что слишком много просмотра телевизора связано с образованием тромбов. Этот повышенный риск частично связан с тем, что длительное сидение может уменьшить приток крови к ногам и ступням. В исследовании наибольшим риском развития тромбов подвергались те, кто смотрел телевизор очень часто, по сравнению с теми, кто никогда или редко смотрел телевизор.Это соотношение осталось верным для людей, которые достигли рекомендованного уровня физической активности. Это означает, что слишком много просмотра телевизора по-прежнему является фактором риска образования тромбов, даже если вы физически активны и пытаетесь двигаться во время просмотра любимых шоу. Исследователи пришли к выводу, что каждому следует сократить количество просмотров телевизора, увеличить физическую активность и поддерживать здоровый вес.

5. Рост

Результаты исследования, опубликованного в июле 2017 года в журнале Journal of Thrombosis and Haemostasis , показали, что риск образования тромбов у человека увеличивается на 30-40 процентов на каждые 10 сантиметров роста.Это исследование было проведено с участием взрослых европейского происхождения. В исследовании рост был более тесно связан с ТГВ, чем с тромбоэмболией легочной артерии. Хотя связь между тромбами и более высоким ростом относительно нова, есть несколько возможных объяснений. Например, возможно, что более высокие люди имеют большую площадь венозной поверхности и большее количество венозных клапанов в целом.

6. Беременность и наличие кесарева сечения

Риск ТГВ у женщины существенно увеличивается во время беременности и снова в течение нескольких недель послеродового восстановления, отмечается в отчете, опубликованном в феврале 2015 года в журнале Journal of Maternal-Fetal & Неонатальная медицина .Частично виноваты гормоны, но также замедление кровотока из-за бездействия или давления на кровеносные сосуды из-за расширяющейся матки — все это увеличивает вероятность свертывания крови, сообщает Intermountain Healthcare. Из-за этого врачи должны проявлять бдительность при наблюдении беременных и женщин в послеродовом периоде на предмет признаков свертывания крови.

Новые способы лечения тромбов

«За последние 5–10 лет у нас произошла революция новых лекарств, которые упростили лечение тромбов», — говорит Кушман.«Эти препараты, называемые прямыми пероральными антикоагулянтами, менее сложны в использовании по сравнению со старым стандартным лечением варфарином (кумадин, янтовен), которое требует регулярного анализа крови для мониторинга».

Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск развития ТГВ.

Опасны ли менструальные сгустки крови?

Снова наступило то время месяца. Для некоторых судороги, усталость и слабость вызывают ежедневный дискомфорт до окончания менструального цикла.Хотя у большинства женщин свой ежемесячный менструальный цикл, ни одна из них не похожа на них.

Возраст, размер и уровни активности — все факторы влияют на продолжительность, кровоток и количество кровотока. Гидратация, диета и наследственность — все это влияет на цикл человека и уровень дискомфорта (или его отсутствия).

Нормальны ли менструальные сгустки крови?

Некоторое свертывание крови во время менструального цикла считается нормальным, особенно после первых дней или двух, когда кровоток становится более вялым и прерывистым.В среднем женщина ежемесячно сбрасывает от 1 до 2 столовых ложек крови в течение одной недели менструации.

Во время менструального цикла могут образовываться сгустки крови различной формы, размера и цвета. По мере того, как внутренняя оболочка матки ослабляется и отслаивается, часть этой крови может стать гуще и прилипнуть к слизистой оболочке. В конце концов, эти области отламываются, как небольшой толстый сгусток, образующийся на порезе или разрыве на коже. В конце концов, тромб образует основу струпа.

Цвет сгустков крови также меняется в зависимости от времени цикла. Более темная кровь указывает на то, что кровь оставалась в слизистой оболочке матки дольше, чем пятно с более ярким и красным оттенком. Размер сгустков может варьироваться от размера горошины до размера английской булавки, а также может иметь различную форму.

Когда менструальное свертывание становится тревожным?

Если эти сгустки не становятся ненормально частыми или сгустки имеют тенденцию быть больше, чем меньше во время менструального цикла, менструальные сгустки крови обычно не вызывают беспокойства.Репродуктивные органы устроены таким образом, что гормоны, гидратация, уровень активности и другие факторы делают этот процесс нормальным и гладким.

Поговорите со своим врачом о признаках, на которые следует обращать внимание, таких как чрезмерное кровотечение, большие темные сгустки крови и усиление боли, которые могут указывать на другие проблемы. Ведение записей о ненормальных циклах поможет вашему врачу и вам самим выявить возможные причины, которые усложняют менструальный цикл. Регулярная гигиена до, во время и после цикла поможет обеспечить максимальный комфорт и душевное спокойствие в это время.

Можете ли вы потерять слишком много крови во время менструации?

Причины

  • Миома матки: Миома матки — это доброкачественные опухоли, которые возникают в мышечной части матки, называемой миометрием. Это наиболее распространенные доброкачественные образования в репродуктивном тракте. Многие женщины не подозревают, что в какой-то период жизни у них может быть миома.
  • Рак матки или шейки матки
  • ВМС могут вызвать сильное кровотечение
  • Проблемы, связанные с беременностью.Обильное кровотечение может быть вызвано внематочной беременностью или выкидышем.
  • Проблемы, связанные с гормонами
  • Воспалительное заболевание органов малого таза
  • Заболевание печени, почек или щитовидной железы
Признаки

Признаки меноррагии:

  • Менструальный период, который проходит через несколько гигиенических салфеток или тампонов в течение нескольких часов подряд
  • Необходимость сгибаться вдвое на прокладках
  • Смена тампонов или прокладок в ночное время
  • Менструальный период более 7 дней
  • Сгустки крови размером в четверть
  • Постоянная боль внизу живота в течение периода
  • Усталость, недостаток энергии и / или недостаток энергии. дыхание.
Диагноз

Менструальное кровотечение обычно длится от 4 до 5 дней при количестве крови около 2–3 столовых ложек. Хотя женщины, страдающие меноррагией, скорее всего, будут истекать более 7 дней и терять вдвое больше крови.

Вопросы, которые вам может задать акушер-гинеколог, если меноррагия является возможным диагнозом вашего обильного кровотечения:

  • Возраст ваших первых месячных
  • Среднее количество дней в периоде
  • Среднее количество дней сильного кровотечения во время периода
  • У вас качество жизни зависит от обильных менструаций и как это
  • Семейный анамнез или сильное кровотечение

Вас могут попросить отслеживать ваши периоды до обследования.Для диагностики другого заболевания может быть проведено тазовое обследование.

Анализы

Анализ крови: Этот анализ крови может быть сделан для проверки на анемию, проблемы с щитовидной железой или даже на то, как ваша кровь свертывается.

Пап-тест: Тестирование клеток шейки матки может показать инфекцию, воспаление или изменения в ваших клетках, которые могут вызвать рак в будущем.

Биопсия эндометрия: отбирают образцы ткани эндометрия для выявления аномальных клеток.

Ультразвук: это безболезненный тест, оценивающий кровоток.

Лечение

Тип лечения, который вы получите, будет зависеть от причины кровотечения и его серьезности. Ваш врач также будет следить за такими вещами, как ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни; насколько хорошо вы реагируете на определенные лекарства, процедуры или методы лечения; и ваши желания и потребности. Например, некоторые женщины не хотят менструации, некоторые хотят знать, когда они обычно могут ожидать менструации, а некоторые просто хотят уменьшить количество кровотечений. Некоторые женщины хотят быть уверены, что у них еще могут быть дети в будущем.Другие хотят уменьшить боль больше, чем уменьшить кровотечение. Некоторые процедуры продолжаются, а другие проводятся один раз. Вам следует обсудить все возможные варианты со своим врачом, чтобы решить, какой из них лучше всего подходит для вас. Ниже приводится список наиболее распространенных методов лечения. Источник: CDC

Медикаментозная терапия

  • Железные добавки
  • Ибупрофен / Адвил
  • Противозачаточные таблетки
  • IUC
  • Гормональная терапия
  • Назальный спрей
  • Антифибринолитические препараты
9 Хирургическое лечение Биопсия эндометрия: отбирают образцы ткани эндометрия для выявления аномальных клеток.

Соногистерограмма: это когда жидкость вводится в матку через влагалище и шейку матки. Это позволяет врачу искать проблемы со слизистой оболочкой матки.

Гистероскопия: эта процедура позволяет врачам заглянуть внутрь матки, чтобы диагностировать и лечить причины аномального кровотечения.

Расширение и выскабливание (D&C): Эта простая процедура позволяет врачам соскоблить внутреннюю часть матки, чтобы увидеть, что может быть причиной кровотечения.

Менструальный цикл и антикоагулянты: что нормально?

Если вы женщина, один из первых вопросов, которые могут возникнуть у вас после начала приема антикоагулянтов, может быть: «Должен ли мой менструальный цикл быть таким тяжелым при приеме антикоагулянтов?» Это было одной из первых вещей, о которых я беспокоился после того, как меня выписали из больницы несколько лет назад после инъекции низкомолекулярного гепарина, разжижающего кровь.Я волновался — очень — и задавался вопросом, будет ли это серьезной проблемой для меня, тем более что я уже боролся с дискомфортными периодами столько, сколько я себя помню. Мои месячные были немного обильнее, но ничего такого, что заставляло меня волноваться или думать, что что-то не так. В течение нескольких месяцев у меня были более частые и немного более тяжелые периоды, но в конце концов мой цикл вернулся к нормальному для меня состоянию. После успешного перехода на пероральный антикоагулянт варфарин мои месячные остались прежними. Немного непредсказуемо, но в основном управляемо.Иногда они были длиннее или тяжелее, а иногда у меня были два более коротких цикла в месяц, но меня и моих докторов ничто особо не беспокоило.

Примерно через пять лет после образования тромба у меня был период, не нормально для меня. Пришло в обычное время, но началось много тяжелее обычного. Моей первой мыслью было: «Хорошо. Я уберу все это с дороги через день-два. Я начал волноваться все больше и больше по мере того, как на третий день моей наступил цикл, и кровотечение усилилось.К тому времени я пережил 10-часовой коврик менее чем за час, и я промок до нитки. Это были выходные — когда кажется, что все мои проблемы случаются, включая тромбы — и я подумал: «Поскольку у меня месячные, я подожду до понедельника и позвоню гинекологу».

По мере того, как шли выходные, становилось все хуже, поэтому я позвонил своему Кабинет гинеколога. У большинства гинекологов есть дежурный врач для беременных. пациенты, у которых начались схватки и роды, поэтому я был рад услышать сообщение сервисный ответ, где я могу оставить свой номер и вызвать дежурного врача меня обратно.Врач из кабинета гинеколога перезвонил мне примерно через 10 минут. и спросил меня, что происходит, поэтому я объяснил свою ситуацию. Врач встревожился, хотя мне было ясно, что я принимаю варфарин, разжижающий кровь. Он посоветовал мне немедленно отправиться в отделение неотложной помощи, что я и сделал сейчас полностью запаниковал из-за моей ситуации.

В больнице я видел несколько врачей, которые бегали и выполняли многочисленные тесты, чтобы определить, было ли у меня внутреннее кровотечение из живота или из моей матки.После нескольких часов и множества неудобных оценок он было установлено, что у меня неконтролируемое маточное кровотечение. В моем случае это был период, который не прекращался. Причиной был слишком высокий уровень INR, о котором я не знал. Мне нужно было обратное лечение (пероральный витамин К в в этой ситуации), чтобы вернуть мою INR в безопасный диапазон. Я очень К счастью, мне не потребовалось переливание крови или госпитализация. В Персонал скорой помощи неоднократно говорил мне, что это было очень хорошо, когда я пришел, вместо этого ждать до понедельника, потому что кровотечение могло не прекратиться само по себе.

Потребовалось несколько недель корректировки лекарств, заборов крови, и, в конечном итоге, введение инъекций для стабилизации моего МНО. Пока это был очень пугающий опыт для меня — и тот, который тоже заставил меня подумать насчет того, чтобы поделиться здесь — это опыт, к которому я отношусь очень серьезно. Я узнал много о моем теле и чего не стоит предполагать. Если у меня когда-нибудь будет такое кровотечение опять же, я не буду считать, что это мои месячные, потому что теперь я знаю, что что-то мог серьезно ошибаться.

Если у вас сильные менструации на антикоагулянтах, сделайте хотя бы один поговорить с врачом, прежде чем оказаться в ситуации, которая требует Посещение отделения неотложной помощи и экстренное вмешательство для решения.

Часто задаваемые вопросы: что нужно знать о менструациях и разбавителях крови

Ниже приводится список часто задаваемых вопросов о менструальном цикле и антикоагулянтах. Это вопросы, которые я задавал себе и много слышу. Что в итоге? Если у вас обильные месячные на антикоагулянтах, проконсультируйтесь с врачом.

Q: Так как я принимаю антикоагулянты, у меня могут быть более тяжелые месячные, Правильно?

A: Как и многое другое, когда дело касается тромбов и их восстановления, это зависит от индивидуальной ситуации.Не у каждой женщины есть тяжелый цикл приема антикоагулянтов, поэтому, если вы это сделаете, вам нужно обсудить это со своим врачом, чтобы узнать, нормально это или нет. Возможный побочный эффект новых пероральных антикоагулянтов — более обильные месячные, поэтому, если вы принимаете эти лекарства, поговорите со своим врачом о своих проблемах и о том, чего ожидать. Важно убедиться, что все остальное не происходит и не происходит ничего плохого, а также найти решение для управления обильными менструациями.

Q: С каким врачом мне следует обсудить мои обильные месячные?

A: Вероятно, при обсуждении вашего менструального цикла лучше всего привлечь к вашему уходу двух врачей или специалистов: врача, который прописывает вам антикоагулянт (для меня это мой гематолог), и вашего гинеколога.Если у вас нет гинеколога, вы можете найти его с помощью этого инструмента поиска: Американский колледж акушеров и гинекологов.

Вопрос: Мой врач (-и) сказал (-а) ожидать более сильного кровотечения из-за крови. разбавители, так что мне нужно беспокоиться, если у меня сильное кровотечение?

A: Не думайте, что сильное кровотечение — это нормально, тем более что оно может быть опасным и иметь опасные последствия, такие как потеря крови или анемия. Если у вас сильное кровотечение, вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи или больница, подлежит оценке.Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяет сильное кровотечение как: 1) необходимость замены тампона или тампона после менее двух часов, или 2) у вас проходят сгустки размером четверть или больше. Читать больше о тяжелых менструациях, также известных как меноррагия, от CDC: Heavy Менструальное кровотечение.

Q: В это время месяца, могу ли я просто пропустить разжижители крови?

A: Нет, не без разговора с врачом. Обильные месячные обычно не являются поводом для прекращения приема разжижителя крови.Прекращение приема лекарств — даже на день или два — может быть опасным и привести к повторному свертыванию крови. Несоблюдение предписаний врача является наиболее частой причиной рецидива тромба. Никогда не прекращайте прием препарата для разжижения крови без предварительной консультации с врачом. Хотя некоторым женщинам могут быть даны инструкции по уменьшению или прекращению разжижения крови в самые тяжелые дни их менструального цикла, это направление можно давать только по совету медицинского специалиста.

Q: Противозачаточные средства помогли мне с менструациями, и теперь я не могу их терпеть из-за тромбов. Какие у меня есть варианты?

A: Противозачаточные средства с эстрогеном являются фактором риска образования тромбов, и многим женщинам рекомендуется прекратить прием противозачаточных средств с эстрогеном после образования тромба. Однако у многих женщин есть варианты противозачаточных средств без эстрогена, которые также могут помочь при обильных менструациях, особенно если они продолжают принимать антикоагулянты. Более подробную информацию об этих вариантах можно найти здесь: Контроль над рождаемостью и сгустки крови.Другие варианты помощи при обильных менструациях могут включать: прокладки или тампоны, менструальное белье или менструальные чаши. Мы все разные, и то, что подходит одной женщине, может не подойти другой женщине. Некоторые женщины вместе со своим врачом могут рассмотреть различные хирургические процедуры для устранения значительного менструального кровотечения, такие как абляция эндометрия или гистерэктомия.

Управлять обильным менструальным циклом при помощи антикоагулянтов может быть сложно, и для многих женщин может быть неудобно говорить об этом, но это действительно важно.Необычно тяжелый цикл может быть опасен не только для вашего здоровья, но и для вашей самооценки. Это может даже повлиять на работу и социальные обязательства. Если во время приема антикоагулянтов у вас обильные месячные, поговорите со своим врачом о своих проблемах и возможных вариантах.

Есть надежда на исцеление, и вы не одиноки,


Читатель пишет в: записывайте свои мысли или делитесь комментариями ниже. Были ли у вас более тяжелые периоды после начала приема антикоагулянтов?


Подробнее: женские проблемы и тромбы


Внутренние опасности: как сгустки крови влияют на ваше здоровье

Здоровый кровоток — это то, что мы принимаем как должное. Мы предполагаем, что наши вены будут поддерживать жизненно важную жидкость, движущуюся по нашему телу со здоровой скоростью.Но иногда кровоток замедляется и образуются сгустки, наносящие ущерб нашему здоровью.

Сгусток крови или тромб может перемещаться по кровотоку, пока не застревает в узком проходе, превращаясь в так называемый эмбол. Кровь больше не может проходить по венам и достигать органов. Эмбол в коронарной артерии может вызвать сердечный приступ, в мозговой артерии — инсульт.

В венах сгусток крови называется венозной тромбоэмболией (ВТЭ), и у него есть два связанных состояния: тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).Когда они возникают, они требуют немедленной медицинской помощи.

ДВТ и ПЭ

Тромбоз глубоких вен поражает более 1,2 миллиона человек в США. Это происходит, когда сгусток образуется в вене глубоко в теле, а не в вене, которая проходит близко к поверхности тела.
ТГВ обычно возникает на одной ноге, в основном поражая крупные вены голени и бедра.

Около половины людей, страдающих ТГВ, не проявляют внешних признаков или симптомов. Когда симптомы все же возникают, они проявляются в ноге с тромбом и могут включать:

  • Изменение цвета кожи (покраснение)
  • Боль или болезненность в ноге, особенно в икроножной мышце
  • Отечность (отек) ноги
  • Кожа, теплая на ощупь

Легочная эмболия или ТЭЛА возникает, когда сгусток достигает легкого, вызывая закупорку, которая может вызвать необратимую травму.Это снижает уровень кислорода в крови и потенциально может повредить другие органы. Сгустки крови, которые попадают в легкие, с большей вероятностью образуются и отрываются в бедре, а не в голени или других частях тела.
Симптомы, возникающие при ПЭ, включают:

  • Необъяснимая одышка
  • Учащенное дыхание
  • Боль в груди (может усиливаться при глубоком вдохе)
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение / обморок
  • Кашель с кровью.

ТГВ и ПЭ — серьезные, потенциально опасные для жизни состояния, которые требуют немедленной медицинской помощи для предотвращения дальнейших осложнений.

ФАКТОРЫ РИСКА

VTE — это условие равных возможностей, которое может затронуть людей любого пола, всех возрастов, рас и национальностей. Но одни факторы риска сильнее других. Увеличение возраста (с 40 лет) означает повышенный риск.

Операция, серьезная травма, перелом бедра или ноги также сопряжены с большим риском.К другим независимым факторам риска относятся:

  • Активные онкологические заболевания и химиотерапия
  • Предыдущий тромбоз поверхностных вен
  • Инфекция
  • Варикозное расширение вен
  • Унаследованная тромбофилия (состояние, которое способствует более легкому свертыванию крови)
  • Болезнь почек
  • Длительная неподвижность, например, пребывание в больнице или доме престарелых или паралич ног

А среди женщин:

  • Использование оральных контрацептивов
  • Беременность / послеродовой период
  • Гормональная терапия

Любой из следующих факторов сам по себе не может служить оправданием профилактических мер при ВТЭ, но сочетание двух или более факторов может быть причиной для действий и может повлиять на продолжительность и тип лечения, получаемого пациентом:

Предыдущий ВТЭ — Люди, у которых был предыдущий эпизод ВТЭ, имеют высокий риск рецидива.В одном исследовании у пациентов с ВТЭ в анамнезе в восемь раз выше вероятность развития нового эпизода во время периода высокого риска, такого как хирургическое вмешательство или серьезное заболевание, чем у пациентов без такого анамнеза.
Возраст — Люди старше 40 подвержены более высокому риску, и этот риск удваивается с каждым последующим десятилетием.
Сердечная или дыхательная недостаточность
Иммобилизация — Длительная неподвижность, как при очень длительных перелетах, в сочетании с другими основными факторами риска увеличивает вероятность ВТЭ.
Оральные контрацептивы — Женщины, использующие эстрогены для контрацепции или в период менопаузы, и мужчины, получающие терапию эстрогенами
по поводу рака простаты, имеют повышенный риск ВТЭ.
Некоторые наследственные или приобретенные заболевания крови , такие как синдром антифосфолипидных антител.
Беременность или недавно родивший ребенок подвергает женщину большему риску образования тромба.
Риски также увеличиваются, если применимо следующее:

  • Предыдущие тромбы
  • Генетическая предрасположенность к образованию тромбов
  • Ожирение
  • Многоплодие
  • Другое заболевание, например рак и серьезная инфекция

ДИАГНОСТИКА

Диагностика проводится путем обследования — медицинский работник собирает информацию об истории болезни человека, возрасте, лекарствах и конкретных факторах образа жизни.
Ультразвук Допплера может быть выполнен на ногах, и могут быть выполнены определенные анализы крови, которые обнаруживают большую вероятность свертывания крови. Дополнительное тестирование с помощью КТ-ангиографии (тест, который используется для просмотра артерий и вен по всему телу) может быть выполнено при подозрении на ТЭЛА.

ЛЕЧЕНИЕ VTE

После медицинского обследования лица, входящие в группу риска, могут пройти курс лечения для предотвращения образования тромбов, например:

  • Препараты против свертывания, разжижающие кровь
  • Ношение компрессионных чулок или использование устройства периодического сжатия, которое помогает предотвратить скопление крови в глубоких венах
  • Получение инструкций по перемещению или выполнению упражнений на ступни / ноги в неподвижном состоянии в течение длительного времени.

ЛЕЧЕНИЕ ТГВ

  • Это потенциально опасное для жизни состояние требует немедленной медицинской помощи. Медицинская бригада захочет предотвратить увеличение сгустка, предотвратить его разрушение и перемещение в легкие и предотвратить образование другого сгустка. Лечение включает: антикоагулянты для разрушения сгустков и предотвращения образования новых. Например, инъекционные препараты, такие как гепарин или низкомолекулярный гепарин, или таблетки, такие как апиксабан, дабигатран и ривароксабан, эдаксабан и варфарин.
  • Оборудование, такое как компрессионные чулки и манжеты для сжатия воздуха, а также одежда для ног, икр, рук или груди, которая наполняется сжатым воздухом и помогает увеличить кровоток.
  • Тромболитическая терапия с использованием таких препаратов, как активатор тканевого плазминогена, который является ферментом, растворяющим сгустки.

В редких случаях, когда лекарства не действуют, может потребоваться операция. Это может включать установку фильтра в самую большую вену тела, чтобы предотвратить попадание тромбов в легкие, удаление большого сгустка крови из вены или введение лекарств, разрушающих тромбы.

Легочная эмболия — самая частая предотвратимая причина смерти среди пациентов больниц. Данные рандомизированных исследований с участием общих хирургических пациентов показывают, что профилактические меры у пациентов с высоким риском могут предотвратить ВТЭ у 1 из 10 пациентов и спасти жизнь примерно 1 из 200 пациентов.

Хорошая новость заключается в том, что больницы лучше справляются с этим заболеванием. Недавние исследования были сосредоточены на разработке неинвазивных методов диагностики, таких как методы ультразвуковой диагностики и методы молекулярной визуализации.

Проблемы со свертыванием | Cancer.Net

Сгусток крови — серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Люди, больные раком, и те, кто получает лечение от рака, имеют повышенный риск образования тромбов.

Нормальное свертывание крови, называемое свертыванием, представляет собой сложный процесс. Он включает в себя специализированные клетки крови, называемые тромбоцитами, и различные белки крови, называемые факторами свертывания или свертывания крови. Эти тромбоциты и факторы свертывания крови объединяются, чтобы залечить сломанные кровеносные сосуды и остановить кровотечение.Факторы свертывания, способствующие кровотечению, и факторы, способствующие свертыванию, должны быть сбалансированы.

Нарушения свертывания крови возникают, когда некоторые факторы свертывания отсутствуют или повреждены. Это вызывает образование сгустков внутри тела, которые блокируют нормальный кровоток и вызывают серьезные проблемы.

Сгустки крови могут образовываться и перемещаться в разные части тела, в том числе:

  • Вены, называемые венозной тромбоэмболией (ВТЭ). Если вена находится в ноге, бедре или тазу, это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ).

  • Легкие, называемые тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).

  • Артерия. Это реже, но тоже очень серьезно.

Признаки и симптомы проблем со свертыванием крови

Люди с проблемами свертывания крови могут испытывать:

  • Отек руки или ноги с одной стороны тела

  • Боль в руке или ноге в месте нахождения тромба

  • Проблемы с дыханием или боль в груди при дыхании

  • Учащенное сердцебиение

  • Низкий уровень кислорода

Устранение побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака.Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Немедленно сообщите своему лечащему врачу о любом из этих симптомов. Даже у людей с низким уровнем тромбоцитов может образоваться тромб. Иногда люди не знают, что у них есть тромб, до тех пор, пока он не будет диагностирован во время теста.

Причины проблем со свертыванием

Люди с онкологическими заболеваниями имеют более высокий риск образования тромбов и нарушений свертываемости. Это может быть вызвано раком или его лечением. К таким факторам риска относятся:

  • Рак легких, почек, головного мозга, пищеварительной системы, женской репродуктивной системы, например рак матки, и крови, например лейкоз и лимфома

  • Метастатический рак, то есть рак, который распространился на другие части тела, откуда он начался

  • Лечение рака, включая операции продолжительностью более 1 часа, химиотерапию, лучевую терапию и гормональную терапию.Лекарства, называемые антиангиогенными препаратами, которые блокируют образование новых кровеносных сосудов, такие как талидомид (Синовир, Таломид) и леналидомид (Ревлимид), также могут повышать риск образования тромбов.

  • Лечение препаратами, стимулирующими эритропоэз, которые помогают организму вырабатывать больше красных кровяных телец, такими как эпоэтин (Epogen, Eprex, Procrit) и дарбэпоэтин (Aranesp)

  • Долгосрочное использование внутривенного катетера или порта

Сгустки крови также могут быть вызваны причинами, отличными от рака и его лечения, например:

  • Длительные периоды бездействия, например долгая поездка в самолете или автомобиле.Это также может включать пребывание в больнице, потому что большинство людей в больнице не могут быть физически активными и должны оставаться в постели или не могут встать с постели.

  • Наличие других заболеваний или состояний, помимо рака, таких как ожирение, инфекция, заболевание почек, заболевание легких или сгусток крови в кровеносном сосуде, называемом артерией, которая уносит кровь от сердца.

  • Пожилой возраст.

  • Раса / этническая принадлежность. Риск выше для чернокожих и ниже для белых и азиатских людей.

  • Состояние, которое наследуется, то есть передается от родителя к ребенку в семье. Это включает лейденскую мутацию фактора V, которая вызывает слишком сильное свертывание крови.

Диагностика проблем со свертыванием крови

Ваш врач может использовать один или несколько способов найти тромб, в том числе:

  • УЗИ Допплер. Ультразвук использует звуковые волны для изучения кровотока в венах рук или ног.Он может обнаружить снижение кровотока из тромба.

  • Компьютерная томография (КТ) . Компьютерная томография делает снимки внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, сделанных под разными углами. Специальный краситель, называемый контрастным веществом, вводится пациенту в вену или вводится в виде таблетки или жидкости для проглатывания перед сканированием, чтобы улучшить детализацию изображения. Врачи обычно используют компьютерную томографию для диагностики тромба в легких или ТЭЛА.

  • Вентиляция / перфузия легких (VQ). Этот тест, который может диагностировать PE, состоит из 2 разных частей:

  • Ангиограмма. Этот тест может обнаружить сгусток крови в артерии. Во время ангиограммы в артерию вводят краситель. Затем артерию исследуют с помощью специального рентгеновского аппарата — флюороскопа.

Профилактика и лечение проблем со свертыванием крови

Тромбы можно предотвратить и вылечить с помощью лекарств. Антикоагулянты — это препараты, предотвращающие образование тромбов или ухудшение состояния существующих сгустков.Эти препараты могут увеличить риск кровотечения, но для большинства людей они безопасны. Типичные антикоагулянты включают:

Некоторые из этих препаратов принимают внутрь. Другие вводятся в виде инъекции под кожу, называемой подкожной инъекцией.

Американское общество клинической онкологии (ASCO) рекомендует следующее для предотвращения образования тромбов у онкологических людей:

  • Некоторым людям, находящимся в больнице, возможно, потребуется принимать лекарства от тромбов.Этот вид лекарства называется антикоагулянтом. Необходимость приема антикоагулянта может зависеть от продолжительности пребывания в больнице и высокого риска образования тромбов.

  • Людям с множественной миеломой, принимающим антиангиогенные средства вместе с химиотерапией и / или дексаметазоном (несколько торговых марок), следует принимать гепарин или низкие дозы аспирина.

  • Люди, которым предстоит серьезная операция по поводу рака, должны пройти курс лечения для предотвращения образования тромбов после операции.Лечение должно продолжаться от 7 до 10 дней или до 4 недель, в зависимости от типа операции и риска образования тромбов.

  • Люди с высоким риском образования тромбов, которые не находятся в больнице, могут получать апиксабан, ривароксабан или некоторые формы гепарина

Ваш врач может также порекомендовать следующие методы помимо приема лекарств для предотвращения образования тромбов:

  • Ступенчатые компрессионные чулки, являющиеся разновидностью поддерживающего шланга

  • Прерывистое пневматическое сжатие, при котором ноги сжимаются через втулку, соединенную с машиной

  • Механические ножные насосы

Узнайте больше об этих рекомендациях на отдельном веб-сайте ASCO.

Человеку с тромбом необходимо лечение немедленно. Наиболее распространенное лечение — это антикоагулянт, который можно вводить под кожу или в вену. Но некоторые люди могут принять проглоченную таблетку. Если кровь считается достаточно жидкой, риск свертывания снижается.

Люди, получающие антикоагулянты, должны регулярно проверяться на предмет повышенного кровотечения. Некоторые люди не могут принимать препараты для разжижения крови из-за низкого уровня тромбоцитов или высокого риска кровотечения.Для этих людей в тело можно поместить специальный фильтр, чтобы предотвратить попадание тромба в легкие, что может быть очень опасным.

Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать больше о вашем риске образования тромба, о том, как профилактика тромбообразования будет включена в ваш общий план лечения и какие методы лечения доступны, если у вас образуется тромб.

Вы можете задать следующие вопросы:

  • Есть ли у меня более высокий риск образования тромба?

  • Что можно сделать, чтобы предотвратить образование тромба до его образования?

  • Каковы признаки и симптомы сгустка крови?

  • Если у меня есть тромбы или они были раньше, какое лечение вы порекомендуете?

  • Как долго мне понадобится это лечение?

  • Каков мой риск кровотечения при таком лечении? Есть ли другие побочные эффекты?

  • Какие состояния здоровья или лекарства могут помешать лечению тромбов?

  • Кому мне позвонить, если у меня возникнут опасения по поводу симптома?

Связанные ресурсы

Когда обращаться к врачу во время лечения рака

Путешествие с раком

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *