Менструация после родов

Во время беременности и родов в организме женщины происходят большие изменения, направленные на главную цель – выносить и родить малыша. После рождения ребенка организм начинает восстанавливаться, нормализуется гормональный фон, матка уменьшается в размерах, закрывается шейка матки. Все это происходит постепенно, в течение 6-8 недель. Этот период называется послеродовым.

Многих женщин волнует вопрос: когда должны начаться менструации? Какой срок считать нормой? В этом вопросе понятия строгой нормы нет. У каждой молодой мамы этот процесс происходит в своем, сугубо индивидуальном темпе. Но существуют средние значения, на которые можно ориентироваться.

В идеале менструальный цикл возобновляется после прекращения лактации. Это вызвано тем, что при кормлении грудью в организме женщины активно вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за продукцию грудного молока. Но пролактин одновременно подавляет работу яичников, поэтому не происходит овуляции, а следовательно, и менструации. Именно поэтому на появление месячных влияют введение прикорма и прекращение кормления грудью, но никак не то, как проходили роды: естественным путем или с помощью кесарева сечения, как полагают некоторые.

Но сегодня месячные могут начаться раньше этого срока. Это связано с ранним переходом на прикорм, изменением экологии, гормональными перестройками, вызванными применением гормональных контрацептивов, родами с медикаментозной поддержкой.

В общем случае если ребенок полностью находится на грудном вскармливании, то менструальный цикл у женщины возобновится после введения прикорма. Если же малыш с рождения получает наряду с грудным молоком смеси, то месячные начинаются через 3-4 месяца после родов. В случае, когда малыш полностью «искусственник», то есть питается только смесями, менструации обычно начинаются через 6–8 недель.

Но, повторим, эти сроки не считаются строгой нормой, а отклонения от них – патологией. Иногда у кормящих мам месячные начинаются сразу после окончания послеродового периода, то есть через 6–8 недель. Это тоже вполне нормально, так как восстановление менструального цикла зависит от многих факторов: от того, как протекала беременность, были ли осложнения родов, имеются ли у женщины хронические заболевания, как она питается, какой образ жизни ведет, каков ее психо-эмоциональный настрой и т.д.

Некоторые путают начало менструаций с лохиями – послеродовыми выделениями из матки. После родов слизистая матки представляет собой открытую рану. В процессе ее заживления и возникают лохии, выделения со специфическим запахом прелой листвы. В первые дни лохии кровянистые, так как слизистая кровоточит. Затем, на 3–4-й день они становятся розовато-желтоватыми, а к 10-му дню после родов выделения светлеют, крови в них уже нет, количество их постепенно уменьшается. К 3-й неделе их уже совсем мало, а на 5-6-й неделе лохии прекращаются.

Обычно менструальный цикл сразу нормализуется, но у некоторых женщин в первые две-четыре менструаций возможны сбои: задержки или наступление раньше срока. Это не патология. Но если такие сбои продолжаются 4-6 месяцев после первых послеродовых месячных, лучше обратиться к врачу.

Первая послеродовая менструация часто происходит без овуляции, то есть без выхода яйцеклетки из яичника. Потом овуляции возобновляются. Но возможно развитие овуляции и с первых месячных, а следовательно, вполне вероятна и новая беременность. Возможен и противоположный вариант: овуляция происходит, а месячные отсутствуют. Подобное нарушение цикла может быть вызвано гормональным сдвигом, стрессом, переутомлением. Поэтому, если женщина продолжает половую жизнь, необходимо пользоваться контрацептивами, чтобы не допустить нежелательную беременность.

После родов продолжительность и характер цикла может измениться.

Как правило, если до родов цикл был очень коротким или, наоборот, длинным, то теперь его продолжительность станет средней. Продолжительность же самой менструации должна оставаться в пределах 3-5 дней. Если месячные очень короткие (один-два дня), а тем более очень длительные, это может говорить о гинекологическом заболевании – эндометриозе или миоме матки. О воспалительных болезнях матки свидетельствуют и длительные мажущие кровянистые выделения перед менструацией или после нее.

В первые месяцы после первой послеродовой менструации возможны слишком обильные выделения. Но если они очень значительны, на это тоже надо обратить внимание и навестить гинеколога.

Иногда менструации бывают болезненными, причем настолько, что женщине приходится постоянно принимать обезболивающие. Это может быть связано с сокращениями мышц стенок матки или с воспалительными заболеваниями половой сферы. Но нередко происходит обратное: если до родов месячные сопровождались болью, то после родов они проходят совершенно безболезненно. Это объясняется тем, что боли при менструации возникали из-за загиба матки, который мешал оттоку крови. После родов матка распрямляется, и неприятные явления исчезают.

Если после родов нормальная менструальная функция не восстанавливается, имеются значительные отклонения в характере или сроках наступления менструаций, надо обязательно обратиться к врачу, чтобы не допустить появления заболеваний и патологий.

Месячные после беременности: чего ожидать

Во время беременности ваш менструальный цикл был поставлен на паузу. Когда он возобновится, о чем важно знать и какие изменения можно считать нормальными, когда менструация наступит снова?

Как скоро после беременности месячные возобновятся?

Сколько времени пройдет до восстановления менструации больше всего зависит от того, кормите вы грудью или нет. Всё дело в гормоне под названием пролактин, который поддерживает выработку молока и подавляет овуляцию. 

Без грудного вскармливания женский цикл обычно возобновляется через 4-8 недель после рождения ребенка, объясняет доктор медицинских наук Амина Уайт, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл. 

Для женщин, которые кормят грудью и подкармливают ребенка смесями, срок возрастает до нескольких месяцев. Если же ребенок остается на одном только грудном вскармливании, месячных может не быть от полугода и более, говорит доктор Уайт. Многие мамы вообще говорят о том, что месячные вернулись только после прекращения кормления грудью. 

Возможно ли забеременеть до возобновления месячных?

Для женщин становится не всегда приятным сюрпризом то, что отсутствие месячных еще не гарантирует защиту от нежелательной беременности. «Я встречаю мам, которые оказываются в положении уже через 6 недель после родов», — рассказывает доктор медицины Анджела Джонс, акушер-гинеколог из Фрихолда, штата Нью-Джерси. 

Стоит помнить, что овуляция наступает до менструации.

Как только яйцеклетка созревает, женщина фертильна, то есть беременность может наступить, даже если первых послеродовых месячных еще не было.

Это касается и кормящих мам в том числе.

«Многие женщины полагаются на грудное вскармливание как на способ контрацепции, — поясняет доктор Джонс, — но я бы не рекомендовала так делать». Всегда стоит предохраняться дополнительно. Способ защиты лучше подбирать со специалистом, поскольку для кормящих мам подходят не все. Например, противозачаточные таблетки содержат эстроген, который может помешать выработке грудного молока. В этом случае важно подобрать таблетки без эстрогена. 

Мой цикл будет таким же, как раньше?

Менструация после родов может отличаться значительно, слегка или не отличаться вообще. Она может стать длиннее или короче, протекать легче или тяжелее, может измениться длина цикла, сообщает доктор Уайт. Даже дискомфорт и боль первых дней месячных может вырасти или, наоборот, уйти. 

Всё потому, что матка во время беременности увеличивается, а после родов сокращается, но иногда остается чуть больше, чем прежде. Эндометрий — слизистая оболочка матки, верхний слой которой отторгается во время критических дней, — претерпевает перестройку, отсюда и возникают изменения цикла, объясняет доктор Уайт. Это происходит при каждой беременности, поэтому цикл может меняться с появлениям следующих детей. 

Месячные могут стать тяжелее после родов, если ранее вы принимали оральные контрацептивы, поскольку они истончают эндометрий. «Если вы рожали естественным путем, то тампоны могут располагаться или ощущаться иначе, — добавляет доктор Сиобан Долан, профессор акушерства и гинекологии в медцентре Монтефиоре в Бронксе, штата Нью-Йорк. — Возможно, захочется перейти на тампоны большего размера, однако со временем вы вернетесь к тому, которому привыкли раньше». 

Месячные после родов поначалу будут нерегулярными?

Доктор Уайт отвечает, что гормонам потребуется какое-то время, чтобы прийти к балансу, особенно если вы продолжаете кормить грудью. Один цикл может длиться 24 дня, другой — 28, а третий — даже 35 дней.

Периодичность станет регулярной через несколько месяцев или после прекращения грудного вскармливания. 

Как понять, если что-то идет не так?

Если первые месячные кажутся более обильными или болезненными, чем прежде, это вполне нормально. Но если тампон или прокладку приходится менять каждый час или чаще, обратитесь к врачу, советует доктор Джонс. Такие симптомы могут сигнализировать об инфекции, миоме или полипах. Важны также следующие тревожные знаки: месячные длятся дольше недели и выпадают большими сгустками, менструация возобновилась, но происходит не каждый месяц, возникают кровотечения в процессе цикла, месячные не наступают в течение 3 месяцев после прекращения грудного вскармливания или через 3 месяца после родов, если кормление не производилось. При вышеперечисленных симптомах обращение к специалисту поможет исключить риск развития анемии или дисфункции щитовидной железы. 

А правда ли, что в вопросе секса после рождения ребенка все только начинается? В нашем материале откровения отцов о том, как меняется секс после родов. 

---

— поделитесь с друзьями!

---

Читать дальше

Месячные после родов — Когда начинаются первые месячные после родов

Молодые мамы до родов часто интересуются, когда после рождения ребенка могут начаться месячные. Не секрет, что после род цикл восстанавливается продолжительное время. За этот промежуток он может поменять длину и даже обильность выделений. Также можно отметить, что месячные после родов менее болезненные.

Кровотечение после родов – это не месячные признаки

Иногда после род у женщины может начинаться небольшое кровотечение в виде выделений кровянистого оттенка. Это не месячные. Такие выделения называются лохиями. Они представляют собой скопление материала, оставшегося внутри матки после того, как на свет появился ребенок.

Матка в период лохий, особенно если делали кесарев, максимально уязвима и может подвергнуться любой инфекции. Женщине следует следить за гигиной, регулярно менять прокладки. Также рекомендуется наблюдать за обильностью и характером выделений. Норма – это когда лохии спустя 3 дня начинают ослабевать и постепенно перестают идти.

Если лохии через день с момента их начала неожиданно прекращают идти, необходимо пойти к врачу. Проблема может крыться в задержке крови в полости матки. Такое явление называют гематометрой, и оно может повлечь за собой риск проникновения или развития внутри инфекции.

Как отличить месячные от лохий?

Лохии отличаются от месячных. Какой признак?

• Цвет. Уже спустя неделю выделения приобретают светлый оттенок и к концу превращаются в бесцветную слизь.
• Продолжительность. Менструация длится неделю максимум. Выделения лохий могут продолжаться месяц, постепенно угасая.

Определить, какие именно выделения выходят из матки после род или если был сделан кесарев несложно, и с этим способна справиться каждая женщина. Однако, если возникли сомнения, стоит все же посетить гинеколога.

Все о месячных после рождения ребенка

Когда женщина беременна, месячные перестают идти – это нормальный механизм, так как организм делает все возможное, чтобы сохранить плод, повышая гормональный фон и обеспечивая плоду комфортные условия для выживания и роста. После род фон восстанавливается, и постепенно начинаются месячные.

Когда следует ждать месячные?

Срок прихода месячных после род или в том случае, если был сделан кесарев, когда прошла беременность, у каждой женщины зависит от нескольких факторов, в число которых входит также кормление грудью. Молоко в груди женщины появляется благодаря активной выработке пролактина – специального гормона. Он предотвращает рост яйцеклетки, замедляя ее развитие, и способствует лактации.

Менструальный цикл, если осуществляется грудное вскармливание, может начаться примерно спустя два месяца после рождения ребенка. У некоторых женщин этот промежуток может увеличиться до полугода и более. На это также влияет кормление «по часам» или «по требованию».

Если месячные задерживаются на год и больше, то необходимо пользоваться препаратами контрацепции, а также следует навестить гинеколога, чтобы исключить возможность развития гиперпролактинемии.

Когда делают кесарев, женщины впоследствии прибегают к искусственному кормлению. В этом случае месячные могут восстановиться за месяц после того, как женщина родит ребенка. Также за месяц восстановится овуляция, и молодая мама может снова забеременеть.

Продолжительность

Сколько могут идти месячные после род? Поначалу менструация будет обильной. Сильные выделения будут сопровождаться сгустками крови. Несмотря на то, что это считается нормой, если прокладке требуется регулярная замена с перерывом меньше часа, следует забить тревогу и бежать за помощью врача. Слишком обильные выделения могут быть признаком начавшегося кровотечения.

Следующие месячные, которым предстоит начаться, уже не будут такими обильными, их характер придет в норму. Стоит также отметить, что если женщина решила кормить ребенка грудью, то месячные у нее могут иметь вид мажущих выделений, что объясняет наличие пусть уже и небольшого количества пролактина.

Среди факторов, способных повлиять на первую менструацию после родов или кесарево сечения:

1. Недосып.
2. Плохое питание.
3. Депрессия.
4. Молодой возраст.

Также изменить характер месячных могут различные патологии или осложнения, которые возникли у женщины после род.

Какие могут быть изменения месячных признаков?

На протяжении нескольких циклов месячные будут непостоянными. Так, например, первые месяц-два-три менструации могут отличаться продолжительностью, обильностью выделений и в некоторых случаях даже цветом. За этот период цикл должен восстановиться. Месячные вернутся к дородовым характеристикам.

Среди возможных изменений месячных признаков:

• скудные выделения первое время смешанного вскармливания;
• обильные месячные первые два-три цикла после родов;
• сбой цикла.

Также у некоторых женщин месячные могут сопровождаться болью, хотя до этого они проходили нормально. Иногда это может быть наоборот – боль, которая раньше вызывала дискомфорт, проходит. На всякий случай, чтобы предотвратить риск возможной инфекции, женщина должна пойти к гинекологу.

Почему происходят изменения?

Среди причин, почему не планируют начинаться месячные, или их изменений в продолжительности, обильности можно отметить:

• выделение пролактина, способствующего образованию грудного молока;
• подавление овуляции;
• подавление выработки эстрогенов, из-за чего менструации становятся нерегулярными или вовсе отсутствуют долгое время.

После того, как месячные смогут пойти нормально, женщине стоит снова начать прием контрацептивов. Это снизит риск возможной беременности. Нередки случаи, когда беременность после родов наступала еще до того, как приходили первые месячные.

Если менструальный цикл не может долго начаться, следует сначала сделать тест на беременность, а после пойти к гинекологу. Он проведет обследование организма и поставит диагноз. Нередко может понадобиться дополнительная консультация эндокринолога.

Послеродовой период | Pampers

Послеродовой период начинается с момента рождения ребенка и длится около шести-восьми недель. Послеродовой период делится на два основных этапа: ранний послеродовой период, который длится первые два-четыре часа после рождения ребенка, и поздний послеродовой период, следующий за ним. Четвертый триместр (так иногда называют первые три месяца жизни ребенка) и послеродовой период, с которого он начинается, — это очень важное время в жизни мамы и малыша. Маме предстоит приспособиться к новому укладу жизни, ее телу — принять новые вызовы. Одновременно мама может переживать целый спектр эмоций — от эйфории до грусти. Из этой статьи вы узнаете, как протекает послеродовой период, чего стоит ждать. Мы расскажем о послеродовой депрессии, о том, через сколько после родов можно заниматься сексом и когда возвращаются месячные после родов. А также поделимся советами, как позаботиться о себе и на какие симптомы в самочувствии обращать внимание.

Что такое послеродовой период

Послеродовым периодом называют этап, который длится около шести-восьми недель после родов. Послеродовой период не предполагает, что за этот срок мама полностью восстановится после родов — некоторые последствия беременности и родов сохраняются гораздо дольше. Послеродовой период — это время привыкания и адаптации к новой роли мамы, к новым заботам. Адаптации вашей пары к родительству. Физической адаптации, пока ваше тело восстанавливается после беременности и родов. И наконец, эмоциональной адаптации, переживания и принятия всех происшедших перемен. Знание того, с чем можно столкнуться в послеродовое время, особенностей этого периода может вас к нему подготовить. Не стесняйтесь задавать вопросы о послеродовом периоде и делиться переживаниями с врачом, чтобы в случае необходимости заручиться квалифицированной помощью.

Физические изменения

В первые недели и месяцы после родов с телом происходит множество изменений, пока оно восстанавливается и настраивает новые функции. Ниже перечислены физиологические проявления, с которыми мама может столкнуться в ранний и поздний послеродовой период.

Первые несколько дней после родов

И вот ваш малыш наконец родился, и это счастье. Вы кормите его, ухаживаете за ним и одновременно с этим начинаете восстанавливаться после беременности и родов.

Вот с чем вы можете столкнуться в первые дни после родов:

• Выделения из влагалища. Кровь и ткани, выстилающие матку во время беременности, обычно выходят в первые несколько дней и недель после родов (иногда и дольше). Эти выделения называются лохии. Первые выделения обычно ярко-красного цвета, постепенно они светлеют, становясь коричневыми или желтыми. Вы можете заметить, что выделения усиливаются в момент кормления грудью. Это происходит из-за сокращения матки во время кормления.

• Спазмы. В течение десяти дней после родов вы можете чувствовать тянущие боли внизу живота. Матка сокращается, чтобы вернуться к своему первоначальному размеру. Если подобные боли доставляют большой дискомфорт, можно принять болеутоляющее средство, но, если вы кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом.

• Боль в промежности. Если роды были вагинальные, область между влагалищем и анальным отверстием растягивается, чтобы малыш мог появиться на свет. Если во время родов произошел разрыв или сделали надрез (эпизиотомию), то вам наложат швы. В период заживления эта область может болеть и отекать. В зависимости от степени разрыва или болевых ощущений врач может порекомендовать средства для облегчения дискомфорта. Обычно помогает приложить холодный компресс или посидеть в теплой воде, а также использовать для сидения удобную подушку. Врач может посоветовать обезболивающий спрей или крем.

• Боль при мочеиспускании. Во время вагинальных родов голова ребенка оказывает большое давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В послеродовой период вы можете испытывать боль при мочеиспускании или у вас может быть позыв сходить по-маленькому, который ни к чему не приводит. Данное неприятное состояние беспокоит женщин обычно в первые 3-5 дней после родов. Попробуйте поливать область влагалища теплой водой во время мочеиспускания — это может помочь облегчить боль. Если же боли усиливаются и беспокоят длительное время, стоит в обязательном порядке проконсультироваться с врачом – подобное состояние может быть признаком начавшегося воспалительного процесса.

• Отекшие ноги. Попробуйте держать ноги в приподнятом положении на подушке или подставке для ног (в качестве подставки можно использовать несколько упаковок подгузников).

• Запор. Вы можете откладывать поход в туалет по-большому в основном из-за болевых ощущений. В тоже время причинами запора могут стать расслабленные после родов мышцы брюшного пресса и промежности, а так же изменения гормонального фона. Если вы столкнетесь с запором, попробуйте больше двигаться, есть продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи), и принимать слабительное, рекомендованное врачом. И не забывайте пить много воды.

• Нагрубание молочных желез. В течение нескольких дней после родов грудь может потяжелеть и «налиться», может повыситься чувствительность. Как только вы наладите грудное вскармливание, дискомфорт пройдет. Если вы кормите малыша смесью, грудь перестанет набухать через семь-десять дней после родов. Если вы не собираетесь кормить грудью, облегчить дискомфорт в первые дни после родов помогут болеутоляющие (обязательно получите разрешение врача). Носите удобный бюстгальтер и свободную одежду, попробуйте прикладывать прохладные компрессы к груди. Почаще прикладывайте малыша к груди – своевременное опорожнение молочных желез поможет избавиться от болезненных ощущений.

Первые несколько месяцев после родов

Беременность и роды — это большое «приключение» для женского тела, и, чтобы восстановиться, потребуется время. В процессе вы можете обнаружить новые симптомы и изменения в теле. И в этом нет ничего удивительного, ведь вы выносили и родили ребенка! Вот с чем вы можете столкнуться в первые месяцы после родов:

• Усталость. Чувствовать сильную усталость в первые месяцы после родов нормально. Вы многое пережили и эмоционально, и физически. Каждый день вы сталкиваетесь с новым опытом. Частые кормления, недосып — причин для усталости достаточно. Чтобы меньше уставать и снизить уровень стресса, старайтесь спать, когда спит ребенок, просите помощи у близких, не усердствуйте с гостями. Ешьте полезную еду, богатую белком и железом, и сократите все возможные дела до минимума. Например, для мамы младенца будет правильным и полезным, если кто-то возьмет на себя мытье посуды и готовку (или, если есть возможность, можно заказывать еду). Новоиспеченной маме нужно спокойствие и возможность сосредоточиться на себе и малыше.

• Сильная потливость. Во время послеродового периода вы можете сильно потеть, особенно по ночам. Это пройдет, но пока вам может быть комфортнее спать на мягком полотенце, чтобы оно впитывало пот. Если вас тревожит интенсивность, с которой вы потеете, поговорите с врачом.

• Ваш живот выглядит иначе. Выглядеть беременной после родов — обычное дело. Растянутые брюшные мышцы постепенно возвращаются к прежнему состоянию. Иногда мышцы живота расходятся, это называется диастазом. Через некоторое время они постепенно придут в норму.

• Растяжки. Во время беременности на теле могут появиться растяжки. Вряд ли они исчезнут совсем, но со временем побледнеют и станут менее заметными.

• У вас могут начать выпадать волосы. У большинства женщин спустя какое-то время после родов (обычно через 3-4 месяца) начинают выпадать волосы. Это естественный временный процесс и не повод для беспокойства. Постепенно уровень ваших гормонов нормализуется и волосы станут такими, как и прежде. Мы написали отдельную статью о выпадении волос после родов.

• Снижение веса. В послеродовой период можно достаточно стремительно сбросить до 10 кг, не прилагая дополнительных усилий. Вес, набранный за беременность, — это не только запас жира. Это и вес плаценты, самого малыша, околоплодных вод, дополнительной крови и жидкостей, произведенных в теле для вынашивания ребенка. Поэтому сразу после родов вы слегка «опадете». А далее старайтесь заниматься спортом (не очень интенсивно) и правильно питаться. Тогда за пару месяцев вы, скорее всего, сможете вернуться к исходному весу. Мы написали отдельную статью о том, как похудеть после родов, в которой вы найдете полезные советы. Воздержитесь от диет — сейчас вашему организму нужно полноценное питание для восстановления. Будьте терпеливее и нежнее к себе. Если вы кормите грудью, то для вас особенно важно избежать резкой потери веса, так как это негативно скажется на количестве грудного молока. Ваш врач сможет вас проконсультировать, сколько именно килограммов вы можете сбросить без вреда для здоровья и как это сделать постепенно.

• Недержание мочи. Если у вас периодически намокают трусы — это тоже нормально. На подтекание мочи после родов жалуются многие мамы. Вагинальные роды и крупный ребенок — факторы риска недержания. Во многих случаях этот симптом уходит сам по себе в течение трех месяцев. Чтобы помочь мышцам вернуть тонус, поделайте упражнения Кегеля. Если ситуация не улучшится, обязательно покажитесь врачу.

• Недержание кала и кишечных газов. Часто мамы сталкиваются после родов и с такой деликатной проблемой. Причиной тому может быть повреждение мышц и нервных окончаний в области прямой кишки. Если вы испытываете такие симптомы, постарайтесь преодолеть стеснение и обязательно обратиться к врачу. Врач может назначить физиотерапию и лекарственные препараты.

• Геморрой. Если во время беременности у вас был варикоз вульвы или геморрой, после родов они могут обостриться. Они также могут проявиться впервые после родов из-за больших нагрузок в процессе родов. Ваш врач может порекомендовать подходящее лечение, например использовать специальные свечи с обезболивающими компонентами или прикладывать холодные компрессы. Постарайтесь избегать запоров, соблюдайте диету с достаточным содержанием клетчатки и сохраняйте оптимальную физическую активность в течение дня. Со временем болезненные опухшие вены должны уменьшиться в размерах или полностью исчезнуть.

Мое тело меняется — как с этим смириться

За время беременности тело проходит через множество трансформаций, изменения продолжаются и в послеродовой период. Постарайтесь относиться к себе нежнее и снисходительнее. Чтобы выносить малыша, потребовалось время, и, чтобы восстановиться, тоже потребуется время. Здоровое питание, умеренные физические нагрузки, личное время — это очень важные элементы для успешного восстановления мамы. Восстановление и возвращение в прежнюю физическую форму займут достаточно много времени, и это совершенно естественно. Будьте снисходительны к себе, не торопите себя, у вас достаточно забот и ответственности!

Жизнь с новорожденным: период привыкания

C рождением малыша ваш жизненный уклад может резко и сильно поменяться. Новая реальность может восхищать и вдохновлять вас, но вы можете и тосковать по старой жизни. Скорее всего, вы будете испытывать и то и другое. Принять, что ваша жизнь будет теперь устроена по-новому, — это важный момент в адаптации к родительству. Жизнь с младенцем — это не только радостные моменты, но и стресс, усталость. Поэтому очень важно заботиться о своем теле и душевном состоянии. Просите о помощи, и, если это возможно, делите заботы с партнером. Например, кто-то из друзей, возможно, с радостью принесет вам приготовленный обед, а партнер может вставать ночью и кормить малыша из бутылочки, чтобы вы могли поспать и отдохнуть. Делитесь с друзьями и членами семьи своими переживаниями, рассказывайте, как себя чувствуете. Беседа с близким понимающим человеком уже может вас «разгрузить». Если случаются моменты, когда вы чувствуете, что вот-вот сорветесь на ребенке, положите малыша в его кроватку и выйдите из комнаты. Сделайте вдох-выдох, отвлекитесь на пару минут. Никогда не трясите ребенка из-за раздражения и пр. Подумайте, что поможет вам не чувствовать себя измотанной и уменьшит стресс в послеродовой период. Возможно, это помощь партнера или семьи. Узнайте в женской консультации или мамских сообществах в соцсетях, есть ли какие-то группы поддержки в вашем районе.

Физические упражнения в послеродовой период

Скорее всего, вы будете регулярно чувствовать себя уставшей и времени на себя будет оставаться крайне мало. Но старайтесь не забывать, что физические упражнения помогают восполнить запас энергии и вернуться в форму. Старайтесь заниматься около 150 минут в неделю с умеренной интенсивностью. Если у вас были вагинальные роды, обычно вы можете начать заниматься спортом, как только ощутите, что готовы к нагрузкам. Если же у вас было кесарево сечение, нужно будет подождать четыре-шесть недель. Перед тем как начинать тренировки, обязательно заручитесь одобрением врача. Учтите, что может уйти какое-то время, прежде чем вы сможете вернуться к упражнениям той же интенсивности, которая была вам по силам до беременности. Прогулки быстрым шагом, плавание и специальные тренировки для недавно родивших — хороший выбор для физической активности.

Не ставьте себе задачу дойти до определенной отметки на весах или влезть в «добеременные» джинсы. Отнеситесь к спорту как к способу заняться своим здоровьем и получить необходимую энергию, чтобы заботиться о малыше. В послеродовой период особенно важно укреплять мышцы спины и живота, так как во время беременности именно они страдают больше всего. Если ваш врач дал вам зеленый свет на тренировки, вы можете попробовать делать эти упражнения:

Руководствуясь инструкциям ниже и иллюстрациями, делайте каждое упражнение по 20 раз. Важно: Во время всех упражнений задействуйте мышцы пресса и дышите без задержек. Старайтесь не выгибать спину, а в тех позах, где нужно лежать на спине, попробуйте делать упражнение так, чтобы спина оставалась полностью прижатой к полу.

A. На четвереньках. Встаньте на четвереньки так, чтобы руки и ноги были под прямым углом. Сделайте глубокий вдох, а на выдохе напрягите мышцы пресса. Так вы их проработаете. Вам нужно будет задействовать пресс во всех этих упражнениях. B. Скольжение ногами. Лежа на спине, слегка согните колени, ступни прижмите к полу и напрягите пресс. Сделайте глубокий вдох и выпрямите одну ногу, скользя ступней по полу. Выдохните и верните ногу в исходное положение. Повторите то же самое с другой ногой. C. Велосипед. Примите то же положение, что и в предыдущем упражнении. Согнув ногу в колене, поднимите ее так, чтобы колено было выше бедра. Затем выпрямите вторую ногу. Сделайте движение, как будто вы едете на велосипеде: выпрямите согнутую ногу и согните ту, которая была вытянута. D. Касание пола пятками. Лежа на спине, поднимите обе ноги под углом 90°, чтобы икры были параллельны полу. Опустите одну ногу на пол так, чтобы пятка коснулась пола, а колено осталось согнутым. Повторите то же самое с другой ногой. E. Вытягивание ног. Лежа на спине, поднимите обе ноги под углом 90°, чтобы икры были параллельны полу. Вытяните прямо одну ногу так, чтобы ступня находилась на высоте 30–60 см над полом. Верните ногу в исходное положение и повторите упражнение другой ногой.

Возвращение на работу

У каждой женщины свои факторы, которые влияют на то, через сколько после родов она планирует вернуться на работу: финансовое положение, условия декретного отпуска и различные семейные обстоятельства. Даже если во время беременности вы спланировали, когда именно выйдете на работу, после родов ситуация может измениться. Если у вас есть возможность не торопиться, дайте себе достаточно времени, чтобы принять комфортное для себя решение. Если и мама, и папа возвращаются на работу, нужно решить, кто будет оставаться с ребенком. Вы можете попросить о помощи кого-то из членов семьи, нанять няню или отдать малыша в детский сад. Дайте себе время найти решение, которое подходит именно вам.

Подавленное состояние в послеродовой период

Испытывать грусть в послеродовой период нормально. 80% признают, что находятся в подавленном состоянии после родов. Если вам грустно и тоскливо, это не значит, что вы плохая мама или что вы не цените, что вам дано. Это лишь означает, что ваш организм адаптируется. Старайтесь напоминать себе об этом, когда вам не по себе. Развеять тоску помогают разговоры по душам с близкими людьми, отдых (как можно больше) и личное время, когда вы занимаетесь чем-то для себя.

Обычно такие приступы грусти проходят за пару дней. Но если они затягиваются или ощущения становятся интенсивнее, обратитесь к специалисту, так как это может свидетельствовать о послеродовой депрессии.

Секс в послеродовой период

Рано или поздно вы можете задаться вопросом: через сколько после родов можно опять заниматься сексом? Вас также может тревожить снижение влечения к своему партнеру. Некоторые врачи рекомендуют подождать шесть недель после родов, прежде чем как возобновлять сексуальную жизнь. Если вы чувствуете готовность к близости раньше, проконсультируйтесь с врачом. Может выясниться, что сексуальный аппетит у вас и у партнера изменился. Причиной может быть усталость, вы можете переживать, что секс будет болезненным. Половое влечение ослабевает у многих недавно родивших женщин. Не торопитесь и будьте искренни со своим партнером. Попробуйте найти время, когда вы можете уединиться и вас никто и ничто не потревожит. Решите, какой метод контрацепции вы будете применять. Даже если вы планируете завести еще одного ребенка, согласно рекомендациям специалистов, лучше подождать 12 месяцев после последних родов, чтобы организм полностью восстановился между беременностями. Обсудите с врачом, какой метод контрацепции подходит вам больше всего.

Когда возвращаются месячные после родов

После родов у вас будут вагинальные выделения — лохии. Не путайте их с месячными.

Если вы кормите грудью, месячные могут вернуться спустя несколько месяцев после родов (в среднем через полгода). Но у большинства мам месячные не возвращаются, пока они не отлучат ребенка от груди. Если вы кормите ребенка смесью, месячные могут вернуться через шесть-восемь недель после родов. Сначала они могут отличаться от того, к чему вы привыкли, по продолжительности, болезненности (могут быть менее болезненные). Постепенно цикл нормализуется. Учтите, что яичники могут выделять яйцеклетки, даже если месячные еще не появились. Это означает, что вы можете забеременеть при отсутствии месячных. Если вы не планируете повторную беременность, обсудите с врачом, какое средство контрацепции вам подходит.

Посещение врача после родов

Врач попросит вас показаться ему через две-шесть недель после родов. С педиатром в первые три месяца жизни малыша вы будете видеться на ежемесячной основе. После кесарева сечения врач может назначить осмотр спустя две недели после родов, чтобы проверить, как заживают швы. На первом осмотре после родов врач может попросить вас взвеситься, скорее всего, измерит давление, осмотрит грудь и область живота, проведет вагинальное исследование. Если у вас был диабет беременных, врач может дополнительно назначить анализ крови. Перед тем как идти к врачу, подготовьте список всех своих вопросов — так вы ничего не забудете. На первом осмотре врач скажет, потребуется ли дальнейшее наблюдение, нужно ли сдать какие-то анализы или пройти обследования. Уточните у врача, нужно ли вам сделать прививки. Например, прививку от гриппа или АКДС (прививка от столбняка, коклюша и дифтерии).

Заболевания в послеродовой период

Ниже мы расскажем о заболеваниях, которые иногда встречаются у женщин после родов. Если вы заметили у себя симптомы этих заболеваний или другое недомогание, обязательно покажитесь врачу.

• Послеродовая депрессия. Бывает, что мамы младенцев испытывают очень сильное ощущение подавленности, которое не проходит спустя несколько недель. В таком случае это может быть признаком послеродовой депрессии. Она может проявляться в ощущении отчаяния, повышенной тревожности, плаче без причины. Также маме с послеродовой депрессией может быть сложно сконцентрироваться, проснуться вовремя или, наоборот, заснуть, даже когда малыш уже крепко спит. Обычно послеродовая депрессия проявляется в первые три недели после родов, но симптомы могут возникнуть и в течение года после рождения ребенка. Если вы наблюдаете у себя симптомы депрессии, не затягивая обратитесь к специалисту. Состояние можно облегчить с помощью психотерапии или приема лекарств либо и того и другого.

• Послеродовой эндометрит. Эндометрит — это воспаление внутренней поверхности матки (эндометрия), возникшее в ранний послеродовой период в результате присоединения инфекции. Послеродовой эндометрит случается редко, но после кесарева сечения риск выше. Чтобы предупредить развитие инфекции после кесарева сечения, обычно маме дают антибиотики. Будьте внимательны к себе и, если спустя несколько дней после родов у вас поднялась температура, вас тошнит и есть болевые ощущения в области живота, сразу обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз и назначить лечение (в случае инфекции это будет курс антибиотиков).

• Послеродовое кровотечение. Кровотечение случается на следующий день после родов или в течение 12 недель. В первые 24 часа оно происходит из-за слабых сокращений матки. Другие возможные причины — задержка частей последа в матке, патология гемостаза, травмы мягких тканей родовых путей. Кровотечение в первые 24 часа после родов случается в 4–6% случаев. Врач сможет оказать вам необходимую помощь: это могут быть лекарственные препараты или массаж матки для стимуляции сокращений. Если произошла большая потеря крови, врач может назначить переливание. Если в любой момент после родов у вас началось кровотечение, обратитесь к врачу.

• Послеродовой тиреоидит. Тиреоидит после родов возникает на фоне аутоимунного воспаления щитовидной железы. Проще говоря — до момента родов иммунитет подавлен, это необходимо для поддержания вашей беременности. А после рождения ребенка иммунитет возвращается к исходному состоянию, он начинает работать в полную силу. При аутоиммунном тиреоидите наблюдается его повышенная активность, жертвой которой становится щитовидная железа. Через какое-то время функция щитовидной железы обычно стабилизируется, но в некоторых случаях это может привести к хроническому состоянию — болезни Хашимото. Симптомы заболеваний щитовидной железы, такие как усталость и колебания веса, легко спутать с нормальными «симптомами» послеродового периода или усталостью мамы новорожденного. Но если ваше самочувствие вас тревожит и симптомы со временем не проходят, сообщите об этом своему врачу. Врач сможет установить причину недомогания, исключить или подтвердить проблемы с щитовидной железой.

• Гестационный сахарный диабет. Если вы столкнулись с гестационным диабетом во время беременности, вам нужно будет наблюдаться у врача после родов. Скорее всего, спустя 4–8 недель после родов нужно будет пройти глюкозотолерантный тест. Чтобы снизить риски для здоровья, связанные с гестационным диабетом, врач может порекомендовать коррекцию веса и правильную диету.

Когда надо звонить врачу

Если в послеродовой период вы обнаружили у себя какие-то из следующих симптомов, незамедлительно свяжитесь с врачом:

• температура выше 38°

• тошнота или рвота

• боль во время мочеиспускания

• сильное кровотечение (например, если за час вы меняете две прокладки с максимальной впитываемостью)

• сильная боль в области живота

• отеки на ногах

• боль в грудной клетке

• болезненные уплотнения в груди

• боль или признаки инфекции (покраснение, выделения) в месте, где были наложены швы

• выделения из влагалища с сильным запахом

• чувство отчаяния и тоски (особенно в случае, если настроение не меняется спустя десять дней)

Помощь

Вы не должны справляться с проблемами в одиночку. Послеродовой период — не время для геройства. Попросите помощи у партнера, членов семьи и друзей. Если вам не хочется видеться с друзьями или родственниками, у вас нет на это сил, откажитесь от встреч, ограничьте домашние визиты. Если вы поддерживаете связь со своей акушеркой или доулой, они могут оказаться вам очень полезны и после родов, отвечая на вопросы и давая советы. Если вы ходили на курсы по подготовке к родам, общение с однокурсниками тоже может принести облегчение, так как, вероятно, они переживают похожий опыт одновременно с вами. Вы можете также уточнить в районной поликлинике или женской консультации, есть ли местные группы поддержки для недавно родивших мам.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как долго длится послеродовой период?

  Послеродовым периодом считаются первые шесть недель после родов.

• Меняются ли месячные после беременности?

  Менструальный цикл может сократиться или удлиниться, а болезненные ощущения — стать менее выраженными. Со временем ваш менструальный цикл стабилизируется.

• Через сколько после родов может случиться послеродовая депрессия?

  Обычно депрессия проявляется в первые три недели после родов. Но бывает, что симптомы возникают и позже — в течение года с момента рождения ребенка.

• Каковы симптомы послеродовой депрессии?

  Симптомы послеродовой депрессии:
  

  • Регулярный плач
  • Отсутствие энергии
  • Переедание
  • Повышенная тревожность
  • Отсутствие интереса к ребенку
  • Чувство вины или собственной никчемности
  • Бессонница
  • Сильная усталость

Шесть недель послеродового периода могут быть непростым временем для мамы и всей семьи. Постарайтесь настроиться на спокойствие и терпение, вам нужно время на адаптацию. Используйте доступную помощь в том объеме, в каком вам необходимо и комфортно. Не спешите устраивать смотрины малыша, если пока вы к этому не готовы.

_{Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.}

Послеродовый период: что это такое?

Поздравляем Вас! Вы теперь — Мама, а это значит, что все только начинается, а роды сменились следующим важным этапом вашей жизни — послеродовым.

Послеродовый период бывает ранним и поздним.

Ранним периодом (а он занимает первые 2 часа после родов) занимаются акушеры ещё в роддоме, поэтому подробно на нем мы останавливаться не будем. Этот период происходит, когда после родов вас оставляют одну (или с малышом) в родильном зале. Акушеры в течение 2 часов ведут наблюдение за вами, ведь иногда могут встречаться различные осложнения, и будет легче бороться с ними в родильном зале.

Поздний послеродовый период длится в течение 2 месяцев после родов. Почему 2 месяца?

Потому что за это время матка почти полностью возвращается к своим первоначальным размерам (с одного килограмма до 50 граммов) при послеродовых схватках. Это вы почувствуете прежде всего во время кормления грудью, т.е.кормление грудью помогает женщине скорее восстановиться после родов.

В позднем послеродовом периоде вы должны знать, что нормально, а что является поводом для обращения к врачу.

Это нормально:

1. Отторжение слизистой оболочки матки(той самой, которая отторгается во время месячных) нормальное явление в послеродовые недели Эти выделения называются лохии. Первоначально лохии светло-красные и довольно обильные, но уже через несколько дней после родоразрешения они покажутся вам обычной менструацией, а через три-четыре недели у вас будут всего лишь легкие выделения. При лохиях лучше пользоваться не тампонами, а прокладками! Через шесть-восемь недель лохии пройдут, а с ними окончится и ваш послеродовой период.
2. Повышенная потливость тоже нормальное явление. Это происходит под действием гормонов и пройдет через пару месяцев. Желательно в этот период носить одежду из натуральных тканей и потреблять больше жидкости.
3. Увеличенный живот. Ваш живот скорее всего еще несколько недель будет выглядеть так, будто вы на четвертом месяце беременности. Благодаря кормлению грудью и с помощью соответствующей гимнастики вы сможете укрепить его. Но в первое время тренируйте только косые мышцы живота. Дело в том, что в период беременности брюшная стенка в середине существенно растягивается, а если вы будете делать упражнения, тренирующие прямые мышцы живота, то будете только способствовать этому растяжению. Не торопитесь, дайте себе время прийти в норму и продолжайте следить за тем, чтобы питание было сбалансированным.

4. Чувство сонливости, слабости часто сопровождает женщину после родов. Такова реакция организма на процесс родов, ведь за одни роды тратится около пяти тысяч килокалорий!! Теперь вам надо потреблять больше витаминов и минеральных веществ (прежде всего железо, цинк, кальций). Возможно, врач посоветует вам также принимать в течение нескольких недель какой-нибудь железосодержащий препарат, если во время беременности у вас было малокровие или если при родах вы потеряли много крови. Кроме медикаментозных препаратов очень важно использовать психологические факторы при слабости:

   • Как можно чаще устраивайтесь на постели вместе с малышом, наслаждайтесь этой первой близостью (однако время от времени вставайте, чтобы стимулировать кровообращение).
   • Полагайтесь на свое чутье, а не на добрые советы других. Не переживайте, если кто-то из родных начинает вам говорить, что вы неправильно кормите(пеленаете, одеваете и т.д.) малыша. Угодить всем невозможно, ведь все мы разные.
   • В первые недели ребенку особенно нужна близость матери. Если к вам присоединяется муж — еще лучше. От визитов гостей, по крайней мере в первые недели, по возможности отказывайтесь.
   • Больше отдыхайте. Попросите маму, мужа или других близких вам людей помогать по дому, готовить еду или гулять с малышом, пока вы отдыхаете. «Я сама» оставьте на другие этапы вашей жизни.
5. Выделение молока вне кормления встречается довольно часто, и не является патологией. К этому могут привести следующие причины: неудобное синтетическое белье, стимуляция сосков партнером, перепад температуры воздуха. Устраняются только внешние проявления путем применения специальных прокладок в бюстгальтер.
6. Иногда не всё благополучно и с функционированием кишечника. Тонус его понижен, пищеварение замедленно, стул отсутствует. Поэтому следите за своевременным опорожнением кишечника особенно внимательно (в крайнем случае применяйте клизму, но всё же предпочтительнее соответствующую диету). Переполненный мочевой пузырь, забитый кишечник сдавливают матку, отток лохий затрудняется, и возвращение её к нормальным размерам замедляется.

Это требует немедленной консультации врача:

Отметим некоторые симптомы, при появлении которых мамы должны срочно обратиться к гинекологу, даже если их общее самочувствие неплохое:

1. Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда связан с простудой: прежде всего нужно исключить послеродовое осложнение – воспаление слизистого слоя матки (эндометрит). Если вовремя его не диагностировать и не начать лечение, то это может привести к серьезным последствиям. Кроме того, необходимо исключить воспалительный процесс в области шва (швов), если таковые имеются.
2. Изменение характера и качества выделений из половых путей. Женщину после родов должно насторожить появление выделений с неприятным запахом, а также появление более обильных, кровяных или гнойных выделений – все это свидетельствует о воспалительном процессе в матке.
3. Появление любых болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного шва. Это может являться признаком серьезных негативных изменений в матке или говорить о воспалении шва. Появление отделяемого из шва после кесарева сечения, а также нагрубание и покраснение вокруг послеоперационного шва свидетельствует о присоединении инфекции и воспалении.
4. Появление болезненных ощущений в груди, отечности, покраснения, которые не проходят после кормления малыша. Особенно в сочетании с повышенной температурой часто является симптомом начинающегося мастита. А мастит в выраженной форме требует хирургического вмешательства. Для профилактики мастита природа придумала грудное вскармливание, просто не все женщины это знают…

Вот самые частые вопросы, которые задают женщины после родов на приёме у гинеколога

Когда восстановится нормальный менструальный цикл?

Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины индивидуальны. Это связано, как правило, с лактацией. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. Одновременно пролактин подавляет образование гормонов в яичниках, следовательно, препятствует овуляции. Но это не значит, что предохраняться не надо! Надо, ведь сейчас редко у кого организм работает как часы.

Если малыш находится целиком на естественном вскармливании (т.е. питается только грудным молоком), то менструальный цикл у его мамы восстановится в конце лактационного периода, т.е. после начала введения прикорма Если же ребенок находится на смешанном вскармливании (т.е. мама помимо грудного молока вводит в рацион малыша смеси), то менструальный цикл восстанавливается уже через 3-4 месяца. При искусственном вскармливании (малыш получает только молочную смесь) менструации восстанавливаются, как правило, ко второму месяцу.

Как долго нужно кормить ребенка грудью?

Грудное молоко — самый полезный, сбалансированный и ценный продукт для новорожденного. Хорошо, если малыш получает грудное молоко хотя бы шесть месяцев. Замечательно, если он имеет такую возможность в течение полутора лет. Кроме того, во время кормления происходит выброс гормонов, которые заставляют матку активнее сокращаться, а следовательно, восстановление после родов идет быстрее.

Можно ли забеременеть, если еще нет регулярного цикла?

Беременность может наступить и при отсутствии нормальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинается в среднем на две недели раньше, чем приходит менструация. Аборт в первые месяцы после рождения ребенка является тяжелым гормональным и психоэмоциональным стрессом, приводящим к различным нарушениям в репродуктивной системе женщины. Чтобы не оказаться перед фактом незапланированной беременности, необходимо на первом приеме у врача после родов обсудить вопросы контрацепции.

Когда после родов можно начинать жить половой жизнью?

Половые контакты после родов можно возобновить примерно через 8 недель, т.е. после того как выделения из половых путей приобретут естественный характер. Не рекомендуется начинать половую жизнь раньше, так как шейка матки еще до конца не сформировалась. Возможно проникновение инфекции и развитие воспаления внутреннего слоя матки (эндометрита).

Когда можно приступать к занятиям физкультурой?

Не торопитесь сразу после родов бежать в тренажерный зал. Организму нужно дать время прийти в себя. Нужно дождаться, когда заживут все швы и закончатся кровянистые выделения из половых путей. А начать занятия в тренажерном зале или в бассейне можно будет после первого визита к врачу после родов при отсутствии противопоказаний.

Через какое время лучше планировать следующую беременность?

Интервал между беременностями зависит от того, как протекали роды и послеродовой период. Если роды были самостоятельными, а потом в течение года женщина кормила ребенка грудью, то беременность лучше планировать через год после окончания лактации. Это необходимо сделать для того, чтобы организм восстановился после предыдущей беременности и подготовился к новой.

Если роды происходили путем операции кесарева сечения, то следующую беременность лучше планировать не раньше, чем через 2-3 года. Раньше беременеть не рекомендуется, так как во время новой беременности рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись. С другой стороны, откладывать повторную беременность на десятилетия тоже не стоит, потому что с годами в рубцовой ткани будет преобладать соединительная ткань, а она плохо растягивается.

Если беременность или роды проходили с осложнениями, то перед новой беременностью необходимо тщательно обследоваться, чтобы свести к минимуму риск неприятных неожиданностей.

Несмотря на занятость, молодая мама не должна забывать своевременно обращаться к гинекологу, ведь профилактика всегда лучше, чем заболевание.

Помните: чем внимательнее вы будете относиться к своему здоровью, тем больше заботы и ласки сможете подарить своему малышу.

Ерохина А.В. акушер-гинеколог Медицинского центра «XXI век»

Грудное вскармливание и ваш период: что вам нужно знать

Менструация связана с фертильностью, беременностью и даже грудным вскармливанием. Отсутствие менструации — один из первых признаков беременности, и пока вы беременны, гормоны в вашем организме препятствуют менструации.

Затем, если вы решите кормить грудью, месячные могут длиться недели, месяцы или дольше. Итак, когда следует ожидать возобновления менструации и как менструация повлияет на грудное вскармливание и вашего ребенка?

У вас может возникнуть много вопросов о том, чего ожидать после рождения ребенка.Вот что вам нужно знать о грудном вскармливании и месячных.

Кровотечение после родов

Кровотечение сразу после рождения ребенка может показаться менструальным, но на самом деле это не так. Это называется лохией и представляет собой смесь крови, слизи и тканей слизистой оболочки матки.

Лохия начинается с ярко-красного кровотечения. Он может быть очень тяжелым и содержать тромбы.

Через несколько дней он начнет замедляться и станет розовым или светлее.Со временем он станет коричневым, а затем желтым или белым. Лохии и кровянистые выделения могут длиться до шести недель.

Ваши первые месячные после рождения ребенка

Первые настоящие месячные у вас могут начаться уже через шесть недель после рождения ребенка. Если вы не кормите грудью, обычно можно ожидать, что менструация вернется в течение трех месяцев. Однако все разные, поэтому сроки варьируются от одной женщины к другой.

Грудное вскармливание может дольше задержать менструацию.Однако, даже если вы кормите грудью, у вас могут сразу же возобновиться месячные. У вас с большей вероятностью вернутся месячные раньше, если:

Как менструальный цикл влияет на грудное вскармливание

Когда у вас все же вернутся месячные, это не значит, что вам нужно отлучать ребенка от груди. Кормление грудью во время менструации совершенно безопасно. Это совершенно не вредно для вас или вашего ребенка.

Ваше грудное молоко по-прежнему полезно и питательно для вашего ребенка. Однако гормональные изменения в дни, предшествующие месячным, могут повлиять на ваше грудное молоко и режим грудного вскармливания вашего ребенка в течение нескольких дней.

Когда месячные вернутся, вы можете не заметить разницы в грудном вскармливании. И даже если есть какие-то изменения, ваш ребенок может не возражать и продолжать кормить грудью в обычном режиме.

Также возможно, что возобновление менструации может вызвать болезненность сосков, уменьшение количества грудного молока и изменение вкуса грудного молока.

Например, исследования показывают, что состав грудного молока меняется во время овуляции (середина цикла). Уровни натрия и хлорида в молоке повышаются, а лактозы (молочный сахар) и калия снижаются.Таким образом, грудное молоко за это время становится более соленым и менее сладким.

Также примерно во время овуляции и непосредственно перед началом менструации уровни эстрогена и прогестерона изменяются, что может повлиять на вашу грудь и грудное молоко. Повышение уровня эстрогена и прогестерона может вызвать ощущение наполненности и болезненности груди.

Более высокий уровень эстрогена также может влиять на выработку молока. Исследования также показывают, что уровень кальция в крови снижается после овуляции.Низкий уровень кальция также может способствовать воспалению сосков и снижению количества молока.

Как бороться с болезненностью сосков

Во время менструации нередко возникают болезненные ощущения в сосках. Итак, за несколько дней до начала менструации кормление грудью может быть немного неудобным. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с болезненностью сосков.

• Попробуйте , чтобы боль не мешала вам кормить грудью, если это возможно.
• Продолжайте прикладывать ребенка к груди, чтобы вы могли поддерживать выработку молока и предотвратить другие проблемы грудного вскармливания, такие как набухание груди, пузырьки сосков, закупорка молочных протоков и мастит.
• Не используйте обезболивающий крем, чтобы уменьшить боль. Эти продукты могут вызвать у ребенка онемение во рту и препятствовать выделению грудного молока.
• Спросите своего врача, безопасно ли для вас использовать безрецептурное обезболивающее в течение нескольких дней, когда оно причиняет боль.
• Выкачайте грудное молоко, если оно слишком болезненно и вы просто не можете кормить грудью. Сцеживание поможет вам сохранить количество молока, пока вы ждете, пока пройдет болезненность.Это также позволяет вам продолжать кормить ребенка грудным молоком.

Увеличение количества молока с низким содержанием молока

Уменьшение количества молока, связанное с менструацией, обычно носит временный характер. Вы можете заметить спад за несколько дней до начала менструации. Затем, когда у вас начнутся месячные, ваш запас должен снова начать увеличиваться, поскольку гормоны уравновешиваются. Чтобы бороться с недостатком грудного молока во время менструации, вы можете:

Если у вас слишком мало молока, это может быть опасно для вашего ребенка.Итак, вам также следует:

Если количество грудного молока уменьшается до такой степени, что ребенок не получает его в достаточном количестве, педиатр может порекомендовать добавку.

Ваши месячные и ваш ребенок

Возврат менструации может не повлиять ни на ребенка, ни на количество молока. Некоторые младенцы продолжают кормить грудью нормально и без каких-либо проблем. С другой стороны, некоторым младенцам не понравится вкус грудного молока или снижение количества грудного молока, которое может произойти, когда менструация вернется.Ваш ребенок может:

• Стать суетливым
• Грудное вскармливание больше из-за меньшего количества молока
• Медсестра Меньше, потому что грудного молока меньше и у него другой вкус
• Отказать медсестре

Эти изменения в поведении вашего ребенка должны длиться всего несколько дней. Затем ваш ребенок должен вернуться к своему обычному режиму грудного вскармливания. Если через несколько дней вы не заметите улучшения, обратитесь к врачу.

Причины отсутствия периода при грудном вскармливании

Кормление грудью может отложить возобновление менструального цикла на многие месяцы, год или даже дольше. Это зависит от вашего тела и от того, как часто и как долго вы решаете кормить грудью. Ваши месячные могут длиться дольше, если вы:

• Грудное вскармливание Исключительно
• Медсестра днем ​​и ночью
• Держите ребенка рядом с собой, нося и спая вместе с ним
• Не давайте ребенку бутылочку или пустышку
• Воздерживаться от добавления смеси или воды
• Не начинать твердую пищу , пока малышу не исполнится четыре-шесть месяцев

Когда вы кормите ребенка грудью реже, например, когда ваш ребенок спит всю ночь или вы начинаете отлучение от груди, у вас с большей вероятностью возобновятся месячные.Однако у некоторых женщин месячные не наступают в течение нескольких месяцев после полного прекращения грудного вскармливания. Когда это, наконец, проявится, частое кормление грудью не заставит его снова прекратиться.

Выкачивание или сцеживание грудного молока вручную не оказывает на организм такого же воздействия, как грудное вскармливание. Если вы решите сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки, это не замедлит менструацию.

Ваши месячные и фертильность

Когда у вас вернутся месячные, вы должны считать себя плодородным.Если вы не готовы сразу же завести еще одного ребенка, возможно, вам стоит обратить внимание на противозачаточные средства.

Ваш врач, скорее всего, обсудит с вами варианты противозачаточных средств во время вашего первого послеродового визита к врачу примерно через четыре-шесть недель после рождения вашего ребенка. Если нет, поднимите этот вопрос и обязательно сообщите ей, что вы кормите грудью, поскольку некоторые виды контроля над рождаемостью могут нарушить выработку грудного молока.

Беременность до возобновления периода

Вы можете выпустить яйцеклетку из яичника (овулировать) до того, как менструация вернется.Следовательно, есть шанс, что вы можете забеременеть во время кормления грудью даже до того, как менструация вернется.

Итак, если вы состоите в интимных отношениях и не используете противозачаточные средства, вы можете снова ожидать, даже не получив первого послеродового периода.

Слово от Verywell

Грудное вскармливание может повлиять на ваши месячные, и ваши месячные могут повлиять на грудное вскармливание, ваше грудное молоко и вашего ребенка. Хотя многие женщины не замечают никаких изменений, когда у них возобновляются месячные, некоторые женщины испытывают неудобства или проблемы.

К счастью, наиболее распространенные проблемы с грудным вскармливанием, возникающие в результате возобновления менструации, носят временный характер. Конечно, вы можете решить, что боли в сосках и дополнительная работа, необходимая для поддержания количества молока, слишком велики. Хотя кормление грудью во время менструации по-прежнему безопасно и полезно, некоторые мамы предпочитают отлучать ребенка от груди после того, как у них возобновятся месячные.

Это может быть даже легче, если ребенок меньше кормит грудью из-за меньшего количества грудного молока и изменения вкуса молока.Хотя это правда, что чем дольше вы можете кормить грудью, тем лучше для вас и вашего ребенка, это действительно зависит от вас и того, что лучше всего подходит для вашей семьи.

Нерегулярных периодов после кормления грудью — FabLittleBag HQ

Ваши месячные после родов могут быть похожи на удачу. Вы можете получить подарок от матери-природы; более легкие, менее частые и легкие периоды. Разве это не было бы удовольствием? Кроме того, первые месячные после родов могут быть более болезненными, тяжелыми и продолжительными.Наверное, последнее, чего мы хотим и чего заслуживаем после создания настоящего человека. Приветствую Мать-Природу!

По прошествии 9 месяцев без периода, к счастью для нас, новорожденных, менструация начинается не сразу после родов. Эта шкала времени обычно зависит от того, решите ли вы кормить грудью и как часто вы решите кормить грудью. А когда менструация возвращается, обычно она какое-то время нерегулярна и не возвращается к своему обычному циклу с первого месяца.

Будут ли мои первые месячные после кормления грудью нерегулярными?

Да.Обычно менструации после кормления грудью нерегулярны.

Во время беременности и кормления грудью уровень наших гормонов колеблется. Это может означать, что нашему организму требуется дополнительное время, чтобы найти свой естественный ритм до беременности и вернуться к нормальному циклу. Один цикл может длиться 24 дня, следующий — 28 дней, а следующий — 35 дней. Это совершенно нормально, и ваши месячные должны обрести естественный ритм через несколько месяцев после полного прекращения грудного вскармливания.

Мы рекомендуем использовать приложение для отслеживания менструации, такое как Flo, Clue или Ovia, чтобы записывать свой цикл, симптомы и течение.Таким образом, вы можете подготовиться, если заметите какие-либо тревожные сигналы в период после кормления грудью, и предоставить своему терапевту ценную подробную информацию, если что-то не так.

Красные флажки, на которые следует обратить внимание в первые месячные после родов, включают: кровянистые выделения между менструациями, пропуск менструации, период, который длится более 7 дней, период, содержащий сгустки размером более четверти, или если менструация не возобновилась через 3 месяца после родов, когда вы не кормите грудью, или через три месяца после прекращения грудного вскармливания .

Когда у меня вернутся месячные после кормления грудью?

Анализ 2011 года показал, что в среднем у женщин первая менструация наступает в период от 45 до 94 дней после родов. Однако это может сильно варьироваться от человека к человеку, выбирают ли они грудное вскармливание, как долго они кормят грудью и как часто они кормят грудью.

Гормон, который позволяет нам производить грудное молоко, также подавляет гормон, контролирующий нашу овуляцию и периоды. Следовательно, если вы продолжите систематически кормить грудью, у вас могут не быть месячных, пока вы не решите их прекратить.Однако, если вы переводите своего ребенка на твердую пищу и, следовательно, сокращаете период грудного вскармливания, вы можете обнаружить, что месячные начинают возвращаться, хотя и нерегулярно.

Если вы хотите узнать больше по этой теме, вы можете прочитать в нашем блоге «Когда начинаются месячные после кормления грудью».

Первые месячные после кормления грудью

У большинства мам первые месячные после родов и прекращения грудного вскармливания более тяжелые, с учащенным кровотечением и спазмами. Хотя это может быть довольно неудобно, это совершенно нормально.Однако, если вам нужно менять подушечку или тампон каждый час, не стесняйтесь обращаться к врачу. Чрезмерное кровотечение в первые месячные после кормления грудью может быть признаком инфекции, полипов или миомы.

Один из способов подготовиться к первой менструации после родов или прекращения грудного вскармливания — это запасы FabLittleBags. Наши гигиенические пакеты из экологически чистых источников изготавливаются из растений и переработанных материалов, поэтому вы можете утилизировать свои санитарные изделия экологически чистым способом.Не только это, но и наши герметичные гигиенические пакеты означают, что ваши дети ничего не получат в свои руки, если они будут рыться в мусорном ведре в ванной, пока вы пытаетесь принять душ! Одним поводом для беспокойства меньше!

Когда вернется мой менструальный цикл после рождения ребенка — Birth Song Botanicals Co.

Сегодня мы отвечаем на популярный вопрос, который задают молодые мамочки. Когда после родов у меня вернутся месячные? Мы исследуем сильную взаимосвязь между менструацией и лактацией.Сложности человеческого тела почти волшебны, и ни одна система или функция не работает полностью сама по себе. В организме матери процессы, ведущие к менструации, беременности, родам и кормлению грудью, взаимосвязаны. Всего несколько гормонов могут определять каждую из этих функций, при этом разные органы и действия реагируют по-своему. Увлекательный, а иногда и сбивающий с толку пример этого — взаимосвязь между менструацией и грудным вскармливанием.

Слушайте в SoundCloud:

Смотрите на Youtube:

Когда у вас вернутся менструации после родов?

Когда у меня вернутся месячные — это частый вопрос, который задают новые мамы.Помните, мы не женщины-формочки. Все мы биологически и гормонально уникальные женщины. Итак, вообще говоря, если вы не кормите новорожденного исключительно грудью, менструация может возобновиться через шесть-восемь недель после родов.

Для мам, кормящих исключительно грудью, нет жестких правил относительно того, когда у них возобновится менструальный цикл. Однако одно из многих преимуществ грудного вскармливания новорожденного заключается в том, что менструальный цикл может не вернуться в течение нескольких месяцев.Обычно он возвращается в течение 6-12 месяцев. Год без менструации после родов — не редкость. Я прошел 14 месяцев, прежде чем мой месячный цикл вернулся!

Несколько факторов влияют на фертильность и менструацию

Несколько факторов влияют на возобновление менструального цикла в послеродовой фазе. Сколько времени нужно вашему телу, чтобы вернуться к полному фертильному и менструальному циклу? А в чем тут дело? Это означает, что вам нужно снова начать овуляцию; ваша слизистая оболочка матки должна утолщаться и подготовиться к оплодотворению яйцеклетки.Вам необходимы соответствующие уровни прогестерона, эстрогена, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона для стимуляции менструального цикла.

Зная, что женщины уникальны, мы понимаем, что факторы, влияющие на женскую фертильность во время кормления грудью, по-разному влияют на женщин. Найдите время, чтобы укрепить свои отношения со своим телом, чтобы вы могли распознавать признаки плодовитости. Помните о своем теле и его сигналах о фертильности, таких как консистенция вагинальной жидкости, чувствительность груди и изменения настроения.Знайте и понимайте свое тело, его ритмы и гормональные реакции. Поверьте, ваше тело отреагирует и перейдет из бесплодной послеродовой фазы и вернется к фертильному циклу в свое время и красиво!

Чего ожидать от первого менструального цикла после родов

Когда у вас снова начнутся месячные, ожидайте, что они будут немного отличаться от ваших периодов до беременности.Помните, ваше тело и гормоны приспосабливаются к менструации после нескольких месяцев преобладания гормонов беременности и кормления грудью пролактин и лактоген.

Вы можете испытать:

• Вам может показаться, что поток вот-вот начнется, а это не

• У вас может быть больше тромбов

Теперь, когда у вас только начались месячные, вы больше не просто кормите грудью. Теперь вы кормите грудью и кормите грудью, а потребность в уходе за собой возросла.Во время менструации и кормления грудью помните, что вашему организму необходимо восполнить выработку питательных веществ. Кальций / магний, железа, и травы, которые увеличивают количество грудного молока. — все они полезны для оптимального здоровья и производства молока. Придерживайтесь здорового кормления грудью, богатого витаминами и минералами, пейте много чистой воды, хорошо выспитесь, свободное время, медитации с гидом , ведение дневника, ванны с травами , прогулки, йога, цигун , питьевое питание травяные настои вместе с «кошачьим запасом» высококачественного шоколада или других предпочтительных лакомств теперь являются неотъемлемой частью вашего обычного распорядка дня.

Если у вас нет возможности делать или иметь эти вещи, давайте найдем способ сделать это. Это не роскошь; они не подлежат обсуждению и являются основой вашего физического, эмоционального и духовного здоровья как женщины и как матери. Вы так важны! Вы — сердце вашей семьи, всем нужно, чтобы вы были как можно более здоровыми и поддерживались.

Новое дополнение к вашему месячному циклу приносит с собой новых эмоций, слез, и, для некоторых, страх снова забеременеть, не говоря уже о том, что истощены из-за обильных менструаций и кормления грудью.

Вы также можете заметить временное снижение количества грудного молока и внезапную боль в сосках, когда ваш ребенок кормит грудью. Снижение вашего запаса — это нормально и стабилизируется после окончания менструации. Имея это в виду, ваш малыш может заметить изменение вкуса вашего грудного молока. Не беспокойтесь, если ваш ребенок беспокоится или не заинтересован в кормлении грудью. К счастью, это не должно длиться больше одного-двух дней, прежде чем оно вернется в норму. Да будет молоко! может помочь сохранить запас грудного молока на должном уровне.

Нежность груди и болезненность сосков, которые вы чувствуете во время цикла, являются результатом того же гормонального сдвига, который произошел на ранних сроках беременности. Те мамы, которые кормили ребенка тандемом во время беременности, понимают, о чем я говорю. Будьте осторожны с собой и своим ребенком в течение этого короткого промежутка времени. Побалуйте себя бальзамом для сосков и хорошим бюстгальтером (или вообще без него, в зависимости от того, какой вариант удобнее!), Пока болезненность не пройдет через день или два.

Как частота грудного вскармливания влияет на менструацию

Грудное вскармливание оказывает гораздо более выраженное влияние на менструацию, чем наоборот. Некоторые женщины с близко расположенными детьми могут годами не замечать менструальный цикл из-за сильной взаимосвязи между этими процессами.

Эти отношения настолько глубоки, что могут служить средством предотвращения беременности в первые шесть месяцев после родов.

Хотя маловероятно, что вы забеременеете, если у вас не вернутся месячные, абсолютно возможно. Итак, будьте осторожны, изучите метод осведомленности о фертильности. Или, по крайней мере, научитесь распознавать, как выглядит фертильная цервикальная жидкость. Мы сделали об этом сообщение, чтобы вы могли обратиться к нему, если вам нужно что-то напомнить. Я всегда говорю своим клиентам, что в тот день, когда ваш партнер выглядит действительно сексуально, и вы хотите его прямо сейчас, предположите, что у вас овуляция. Если вы не приветствуете новую беременность, будьте здоровы и используйте надежную форму контроля над рождаемостью, совместимую с грудным вскармливанием.

Тем не менее, я хотел бы поделиться этим из обсуждения La Leche League:

Наибольшее влияние грудного вскармливания на менструальный цикл наблюдается у женщин, которые практикуют так называемое «экологическое грудное вскармливание ». Как объяснила Шейла Киппли в книге «Грудное вскармливание и естественные интервалы между деторождением», T he Семь принципов экологического грудного вскармливания:

• Исключительно грудное вскармливание (никакие другие жидкости или твердые вещества из любого другого источника не попадают в рот ребенка) в течение первых шести месяцев жизни
• Утешайте грудью вашего ребенка
• Не используйте бутылочки и пустышки
• Разделите с ребенком сон для ночного кормления
• Разделите с ребенком сон для ежедневного кормления во сне
• Медсестра часто днем ​​и ночью, избегая расписания
• Избегайте любой практики, которая ограничивает кормление грудью или отделяет вас от вашего ребенка.

Это отличные советы, которые идеально подходят для долгих и успешных сестринских отношений. И такая близкая, биологически нормальная практика грудного вскармливания может задержать или подавить возобновление менструации у некоторых женщин на срок от нескольких месяцев до года или более после родов.

Давайте проясним: возобновление вашего менструального цикла, конечно, не означает, что вы не кормите грудью должным образом — как и в любом другом случае, существует широкий диапазон норм.Это действительно означает, что вы потенциально плодородны. Также возможна овуляция во время грудного вскармливания и повторная беременность без менструального цикла.

Я также хочу вмешаться и сказать, что этот список — идеализированный список. Реальная жизнь определяет, чем и как вы на самом деле кормите ребенка. Дать ребенку бутылочку, соску и вернуться к работе — это настоящая жизнь. Вы все делаете правильно. Единственное, у вас могут начаться месячные раньше, чем у женщины, которая следует семи принципам.Это действительно так важно?

Регулирование времени кормления ребенка может повлиять на его фертильность

То, как часто ваш ребенок сосет грудь в течение 24 часов, является важным сигналом для вашего тела. Если вы кормите грудью по требованию (всякий раз, когда ваш ребенок проявляет интерес) в течение дня и ночи, это, скорее всего, подавит ваши месячные на много месяцев после родов. У большинства женщин, которые кормят грудью по требованию и не принимают никаких добавок, менструальный цикл не возобновляется в течение как минимум 6 месяцев.

Если вы решите отлучить ребенка от груди на ночь или вернуться к работе, снижение частоты кормления подаст сигнал вашему организму, что вы готовы снова забеременеть. Обычно менструальный цикл начинается вскоре после этого.

Ночное отлучение от груди

Данные свидетельствуют о том, что частота ночного кормления, в частности, существенно влияет на фертильность. Если вы хотите вернуть свою плодовитость раньше, чем позже, и ваш ребенок старше 6 месяцев, попробуйте уменьшить частоту ночного кормления грудью или исключить один сеанс ночного кормления за раз.Однако будьте осторожны с собой и со своим ребенком — особенно для ребенка, который привык к неограниченному доступу к груди в ночное время, отлучение от груди может быть сложной задачей. В этом вам понадобятся ваши партнеры! Попросите их войти и одеть вашего ребенка в повязку и пройти несколько кругов по гостиной или уложить ребенка обратно в сон, чтобы облегчить переход от ночного отлучения от груди.

Введение твердых продуктов питания

Где-то в возрасте 6–12 месяцев ваш ребенок начнет проявлять интерес к твердой пище.Хотя нет установленного времени, когда ваш ребенок «готов», вы можете оценить интерес по тому, как ваш ребенок реагирует, когда вы едите. Ваш ребенок облизывает губы и возбуждается, когда видит, что вы едите? Хорошо ли он сидит сам и хорошо ли контролирует шею и голову? Он потерял рефлекс толкания языка? Как и в случае с нормами грудного вскармливания, существует множество отклонений от нормы, когда речь заходит о том, чтобы ваш ребенок ел твердую пищу. У меня были клиенты, чьи дети начали есть твердую пищу в 6 месяцев, были рады поесть и вскоре начали есть по несколько раз в день.У меня также были клиенты, чьи дети по-настоящему интересовались едой только после первых дней рождения. Когда ваш ребенок начинает получать достаточное количество питания из твердой пищи, он, естественно, прекращает кормить грудью так же часто или так же долго. Это один из главных сигналов для вашего тела о том, что пора снова быть фертильным.

Ваше тело разумно и связано с тем, что нужно вашему ребенку. Хотя полагаться на грудное вскармливание как на единственный источник контроля над рождаемостью — не лучшая идея, приятно знать, что ваша фертильность, скорее всего, не вернется в течение как минимум нескольких месяцев.Когда ваш цикл действительно вернется, и если вы не хотите забеременеть, не забудьте использовать противозачаточные средства. Существует множество форм контроля над рождаемостью, совместимых с грудным вскармливанием, которые позволят вам продолжать кормить грудью столько, сколько захотите вы и ваш ребенок.

Помните, мы здесь, чтобы поддержать вас! В нашем блоге о песнях о рождении масса сообщений о грудном вскармливании и менструации. Да, есть нормальные неудобные колебания, которые длятся несколько дней. И бывают случаи, когда вы действительно можете использовать поддержку со стороны трав, чтобы уменьшить дискомфорт во время цикла, помочь улучшить уровень железа и помочь сохранить количество грудного молока.Все упомянутые лечебные травы имеют связанные ссылки, чтобы упростить заказ. Вы можете найти все, о чем мы говорили сегодня, на www.birthsongbotanicals.com, Amazon, Walmart и Etsy.

Я хотел бы пригласить вас. Приглашаем вас практиковать цигун со мной, поскольку вы начинаете устанавливать незыблемые практики самообслуживания.

Занятия проходят в прямом эфире через Zoom. Каждую пятницу утром в 10 часов утра. центральное время.

Чтобы зарегистрироваться, перейдите на сайт www.pathwithharmony.com

Знаете ли вы, что вы можете смотреть наши живые видео каждый четверг в 12:00. центральное время на нашей странице «Ботаника песни о рождении» в Facebook?

До следующего раза, друзья, пейте много и всегда гуляйте в красоте!

Объятий,

Мария

Не забудьте:

Нравится наша страница с песней о рождении Botanicals Страница на Facebook
Подпишитесь на Birth Song Botanicals Co. в Instagram
Читайте наш блог Botanicals с песней о рождении
Слушайте Botanicals с песней о рождении на Youtube
Слушайте ботанические композиции с песней о рождении на SoundCloud
Вдохновляйтесь Botanicals с песней о рождении на Pinterest

Возвращение овуляции и менструаций у женщин, не кормящих грудью в послеродовом периоде: систематический обзор

Цели: Оценить по литературным данным, когда у нелактирующих послеродовых женщин восстанавливается фертильность.

Источники данных: Мы провели поиск в базах данных PubMed и Кокрановской библиотеки по всем статьям (на всех языках), опубликованным в рецензируемых журналах с момента создания базы данных до мая 2010 года, на предмет доказательств, связанных с возвращением овуляции и менструаций у нелактирующих женщин в послеродовом периоде. Ключевые слова поиска включали «Фертильность» (сетка) ИЛИ «Овуляция» (сетка) ИЛИ «Обнаружение овуляции» (сетка) ИЛИ «Прогноз овуляции» (сетка) ИЛИ фертильность ИЛИ овулят * И «послеродовой период» (сетка) ИЛИ послеродовой период ИЛИ послеродовой период И Человек И Женщина.

Методы отбора исследования: Мы включили статьи, посвященные оценке первой послеродовой овуляции у нелактирующих женщин. Исследования, в которых женщины кормили грудью в течение любого периода времени или у которых лактация подавлялась лекарствами, были исключены.

Табулирование, интеграция и результаты: Мы обнаружили 1623 статьи; В шести статьях сообщалось, что четыре исследования соответствовали нашим критериям включения.В трех исследованиях с использованием уровней прегнандиола в моче для измерения овуляции средний день первой овуляции находился в диапазоне от 45 до 94 дней после родов; 20% -71% первых менструаций предшествовали овуляции, и 0% -60% этих овуляций были потенциально фертильными. В одном исследовании, в котором для измерения овуляции использовалась базальная температура тела, средняя первая овуляция произошла на 74-й день после родов; 33% первых менструаций предшествовала овуляция, и 70% из них были потенциально фертильными.

Вывод: У большинства женщин, не кормящих грудью, овуляция наступает только через 6 недель после родов.У небольшого числа женщин овуляция наступает раньше, что потенциально подвергает их риску забеременеть раньше, хотя фертильность этих ранних овуляций точно не установлена. Потенциальный риск беременности вскоре после родов подчеркивает важность своевременного применения послеродовой контрацепции.

Когда возобновляются менструации после рождения ребенка? | Новое время

Уважаемый доктор,

Прошел год и четыре месяца с тех пор, как я родила первого ребенка.Однако мои месячные так и не вернулись. Я все еще кормлю грудью, и мои друзья говорят, что это задерживает, но мне кажется, что это длилось слишком долго. Это нормально? Когда обычно возобновляются менструации после рождения ребенка?

Элейн

Уважаемая Элейн,

Примите мои сердечные поздравления с рождением вашего первенца. Обычно беременность подозревают при прекращении менструального цикла.После родов из-за высокого уровня пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) менструациям возобновляется некоторое время. Обычно месячные могут возобновиться через четыре-шесть недель после родов. Но это очень вариативно. У некоторых женщин менструальный цикл возобновляется примерно через четыре-шесть недель после рождения ребенка, тогда как у некоторых это может занять от шести месяцев до одного года. Те, кто кормит исключительно грудью, обычно начинают менструацию позже, чем те, кто кормит своих детей из бутылочки. Сюда входят женщины, которые кормят грудью каждые четыре часа и регулярно опорожняют грудь.Женщины, прикладывающие ребенка к груди, обычно имеют задержку менструации по сравнению с женщинами, которые сцеживают молоко и кормят своих детей позже. Обычно менструальный цикл, начинающийся после родов, отличается от предыдущего. Могут быть изменения в продолжительности кровотока, временном интервале между периодами и даже в характере кровотока. Это происходит потому, что после рождения ребенка организм все еще приспосабливается к гормональным изменениям и новому гормональному балансу.

Менструация может не начинаться или задерживаться, если у женщины есть гормональное нарушение, такое как гипотиреоз, синдром Кушинга или заболевание гипофиза.Синдром поликистозных яичников также является одним из патологических состояний, вызывающих нерегулярные или отсутствующие менструации. Любое из этих нарушений, если оно существует, может быть диагностировано клинически с помощью соответствующих исследований. Они легко поддаются соответствующему лечению.

Предупреждение относительно отсутствия менструации после рождения ребенка, обычно высокий уровень пролактина также препятствует зачатию. Следовательно, многие женщины прибегают к исключительно грудному вскармливанию, чтобы предотвратить последующую беременность.Но это не жесткое правило. Примерно через четыре-шесть недель после родов, даже во время кормления грудью, женщина может зачать ребенка. Проблема возникает здесь. Отсутствие менструации после рождения ребенка считается следствием грудного вскармливания. Но могла начаться другая беременность, о которой она могла не знать. Типичные симптомы беременности могут даже не проявиться. Диагноз может быть поставлен после обычного клинического осмотра или ультразвукового исследования. Следовательно, нужно быть очень осторожным. Если второй ребенок в ближайшее время нежелателен, можно использовать другой метод контроля рождаемости, чтобы предотвратить беременность.Внутриматочная спираль, воздержание или прерванный половой акт, использование мужских или женских презервативов на этом этапе лучше, чем гормональные контрацептивы.

Доктор Рахна Панде — специалист по внутренним болезням.

Эл. Почта- rachna212002 @ yahoo.

Грудное вскармливание и фертильность • KellyMom.com

Автор: Kelly Bonyata, BS, IBCLC

Как можно использовать грудное вскармливание для предотвращения беременности?

Метод контроля рождаемости «Исключительное грудное вскармливание» также называется методом контроля рождаемости при лактационной аменорее или ЛАМ.Лактационная аменорея — это естественное послеродовое бесплодие, которое возникает, когда у женщины нет менструации из-за грудного вскармливания. Многие матери получают противоречивую информацию о грудном вскармливании и фертильности.

Миф № 1 — Нельзя полагаться на грудное вскармливание для предотвращения беременности.

Миф № 2 — Любое грудное вскармливание предотвратит беременность, независимо от частоты кормления грудью или от того, вернулись ли у мамы менструации.

Исключительное грудное вскармливание на самом деле является отличной, формой контроля над рождаемостью, , но существуют определенные критерии, которые должны соблюдаться для эффективного использования грудного вскармливания.

Исключительное грудное вскармливание (само по себе) на 98-99,5% эффективно предотвращает беременность при соблюдении всех следующих условий:

1. Вашему ребенку меньше шести месяцев
2. Ваши менструации еще не вернулись
3. Ребенок кормит грудью по сигналу (как днем, так и ночью) и не получает ничего, кроме грудного молока или лишь символического количества другой пищи.

Эффективность методов контроля рождаемости Число беременностей на 100 женщин
Метод	Идеальное использование	Типичное использование
LAM	0.5	2,0
Mirena® ВМС	0,1	0,1
Depo-Provera®	0,3	3,0
Таблетки / СОЗ	0,3	8,0
Мужской презерватив	2,0	15,0
Мембрана	6,0	16,0
* Взято из информации на сайте selectedparenthood.org.

Как я могу максимизировать свой естественный период бесплодия?

Время восстановления фертильности сильно варьируется от женщины к женщине и зависит от режима кормления ребенка и от того, насколько чувствительно тело матери к гормонам, участвующим в лактации.

• Частота кормления грудью и общее время кормления грудью в течение 24 часов являются самыми сильными факторами, ведущими к возвращению фертильности: мать с большей вероятностью увидит возвращение фертильности, если частота и / или продолжительность кормления ребенка сокращены, особенно если изменение резкое.
• Исследования показали, что у некоторых популяций ночной уход замедляет восстановление фертильности.
• Одно исследование показало, что матери, которые были разлучены со своими младенцами (но сцеживали молоко для обеспечения 100% грудного молока для ребенка), имели более высокий риск беременности (5.2%) в течение первых 6 месяцев (Valdes 2000).
• Введение твердой пищи также может быть фактором возврата фертильности. Как только ребенок начинает есть твердую пищу (если циклы мамы не вернулись), естественный период бесплодия может быть продлен за счет грудного вскармливания перед тем, как давать твердую пищу, постепенно переходя на твердую пищу и не ограничивая грудное вскармливание.

Вы можете добиться большей эффективности, практикуя экологически чистое грудное вскармливание:

• держать ребенка рядом
• кормление грудью по сигналу (днем и ночью)
• грудное вскармливание, чтобы успокоить ребенка
• Кормление грудью в положении лежа на сон и на ночь
• без бутылочек и пустышек

Если вы практикуете экологическое грудное вскармливание:

• Вероятность беременности практически равна нулю в течение первых трех месяцев, менее 2% между 3 и 6 месяцами и около 6% через 6 месяцев (при условии, что менструальные периоды у мамы еще не вернулись).
• Среднее время восстановления менструального цикла составляет 14,6 месяца.
• Мамы, у которых циклы возобновляются рано, как правило, бесплодны в течение первых нескольких циклов. Мамы, циклы которых возвращаются позже, с большей вероятностью овулируют до первых месячных.
  Источник: Джен О’Куинн, естественные интервалы между деторождением и грудное вскармливание.

Источник: Естественные интервалы между деторождением и грудное вскармливание, Джен О’Куинн

Хотя кормящая мама может забеременеть во время кормления грудью и до того, как у нее начнется первая менструация, это случается редко.Большинство мам забеременеют только после первых месячных (часто называемых «периодом предупреждения»). Даже после этого, в то время как некоторые могут забеременеть в первом цикле, другим потребуются месяцы циклов, прежде чем наступит беременность. Третьи (это довольно редко) могут не забеременеть, пока не произойдет полное отлучение от груди.

Переход к полной фертильности

Несколько исследований показали, что фертильность и активность яичников возвращаются постепенно (Ellison 1996, p.326-327):

1. Фолликулярная активность без овуляции (нет шансов на беременность)
   1a. Менструация без овуляции (Это не всегда происходит — см. Ниже.)
2. Овуляция без лютеиновой компетентности (после выхода яйцеклетки может произойти оплодотворение. Во время лютеиновой фазы слизистая оболочка матки подготавливается к имплантации, поскольку яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе в матку. Если слизистая оболочка матки не подготовлена ​​должным образом для имплантации имплантация, вероятно, не будет успешной.)
3. Полная лютеиновая способность (Полная фертильность — на этом этапе грудное вскармливание больше не влияет на ваши шансы на беременность).

До начала овуляции возможна одна или (иногда) несколько менструаций. В этом случае менструация начинается во время первой стадии возврата к фертильности — до того, как возобновится овуляция. Циклы без овуляции чаще всего встречаются в течение первых шести месяцев после родов. У других матерей первой менструации предшествует овуляция — более длительный период лактационной аменореи увеличивает вероятность того, что у вас произойдет овуляция до этой первой менструации.

Очень небольшой процент женщин забеременеет во время первой послеродовой овуляции, не имея послеродового периода. По словам исследователя фертильности Алана С. МакНейли, это «редко и, по нашему опыту, связано с быстрым сокращением количества кормлений грудью».

Кормящие матери нередко сообщают о циклических спазмах или симптомах типа ПМС — симптомах приближающейся менструации без менструации — в течение недель или даже месяцев до возобновления менструации. Когда это происходит, организм, вероятно, «готовится» к возобновлению менструации, но грудное вскармливание все еще задерживает возвращение фертильности.

Время, необходимое для перехода к полной фертильности, варьируется от женщины к женщине. В целом, чем раньше возобновятся менструации, тем более постепенным будет возвращение к полной фертильности.

Каталожный номер	Менструация без овуляции		Первая овуляция без лютеиновой компетенции	Время от 1-й менструации до овуляции
	0-6 мес	через 6 мес		0-6 мес	через 6 мес
Эслами 1990	67%	22%	–	8.4 недели	0,1 нед.
Серый 1990	45,1%	«Ставка сильно упала»	41%	–	–

�

Каталожный номер	Частота овуляции
	Лактация: 1 цикл	Лактация: 2-й цикл	После отъема: 1-й цикл	После отъема: 2-й цикл	Только кормление смесью: 2-й цикл
Хауи 1982	45%	66%	70%	84%	94%

Нужно ли отлучать ребенка от груди, чтобы забеременеть?

Наверное, нет.Если вы все еще переходите к полной фертильности (как обсуждалось выше), грудное вскармливание может повлиять на успех имплантации. После успешной имплантации грудное вскармливание не должно влиять на здоровую беременность (дополнительную информацию см. В разделе «Новый взгляд на безопасность грудного вскармливания во время беременности»). Если месячные вернулись и стали регулярными, вполне вероятно, что грудное вскармливание больше не влияет на вашу фертильность.

Многие мамы могут зачать ребенка, не меняя намеренно режим грудного вскармливания малышей.Не существует «волшебного» порога грудного вскармливания, позволяющего зачать ребенка — каждая мама индивидуальна. Некоторым мамам необходимо увеличить частоту кормления и / или сократить сеансы кормления, чтобы облегчить зачатие — младенцы, естественно, делают это сами, когда становятся старше, поэтому один из ваших вариантов — просто немного подождать.

Более резкие изменения, как правило, быстрее восстанавливают фертильность (например, резкое прекращение одного сеанса кормления вместо постепенного сокращения времени кормления на этом сеансе) — даже если вы продолжаете много кормить грудью — вот почему многие матери испытывают восстановление фертильности, когда их ребенок спит всю ночь или ест твердую пищу.Если вы решите внести изменения в свой режим ухода, время дня, в которое вы вносите изменения (например, сокращение или сокращение ночного сеанса медсестры по сравнению с дневным сеансом), не должно иметь большого значения. Текущие исследования показывают, что наиболее важными факторами являются частота кормления и общее время кормления грудью в течение 24 часов, а не время суток, когда происходит сосание.

Некоторые мамы действительно не могут зачать ребенка во время кормления грудью, но это не совсем обычное явление.

Многие матери задаются вопросом, повлияет ли кормление грудью на надежность тестов на беременность. Это не так — тесты на беременность измеряют количество гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в крови или моче, и на уровень ХГЧ не влияет грудное вскармливание. Развивающаяся плацента начинает выделять ХГЧ после имплантации; Беременность обычно можно определить с помощью теста на беременность в течение 7–14 дней после имплантации.

Для получения дополнительной информации см. «Забеременеть во время кормления грудью», Хилари Флауэр.

Что дальше, когда вы забеременеете во время кормления грудью? См. «Уход во время беременности» и «Тандемное кормление» для получения дополнительной информации.

Ссылки и дополнительные ресурсы

Фертильность и зачатие при грудном вскармливании

Контроль рождаемости и грудное вскармливание @

Менструация и кормление грудью, Бекки Флора, IBCLC

Грудное вскармливание и менструация, контроль рождаемости и сухость влагалища, Паула Юнт

Могу ли я забеременеть во время кормления грудью? LLL FAQ

Сад плодородия Кэти Сингер

Грудное вскармливание и контроль рождаемости, Энн Смит, IBCLC

Грудное вскармливание и фертильность Шерри Хедберг, IBCLC

Сайт «Взятие ответственности за свою фертильность» — загляните в библиотеку и на доску обсуждений.

Campino C, Torres C, Rioseco A, Poblete A, Pugin E, Valdes V, Catalan S,
Belmar C, Seron-Ferre M. Соотношение пролактин / эстрадиол в плазме на 38 неделе беременности позволяет прогнозировать продолжительность лактационной аменореи. Hum Reprod. 2001 декабрь; 16 (12): 2540-5. «На 38 неделе беременности соотношение ПРЛ / эстрадиол идентифицировало всех отдельных женщин в соответствии с последующей продолжительностью их лактационной аменореи, предполагая, что продолжительность лактационной аменореи обусловлена ​​во время беременности».

Эллисон, штат PT.Грудное вскармливание, фертильность и состояние матери. В: Стюарт-Макадам П., Деттвайлер К.А., изд. Грудное вскармливание: биокультурные перспективы. Хоторн, штат Нью-Йорк: Алдин де Грюйтер, 1995: 305-345.

Эслами С.С., Грей Р.Х., Апело Р., Рамос Р. Достоверность менструаций для указания на возвращение овуляции у кормящих женщин в Маниле, Филиппины. Stud Fam Plann. 1990 сентябрь-октябрь; 21 (5): 243-50.

Грей Р.Х., Кэмпбелл О.М., Апело Р., Эслами СС, Закур Х., Рамос Р.М., Герет Дж. К., Лаббок М. Х. Риск овуляции при кормлении грудью.Ланцет. 1990, 6 января; 335 (8680): 25-9.

Howie PW, McNeilly AS, Houston MJ, Cook A, Boyle H. Фертильность после родов: режимы кормления младенцев, базальные уровни ПРЛ и послеродовая овуляция. Клин Эндокринол (Oxf). 1982 Октябрь; 17 (4): 315-22.

Несколько статей и дискуссий о фертильности и грудном вскармливании из The United Nations University Press Food and Nutrition Bulletin Volume 17, Number 4, December 1996.

Исключительное грудное вскармливание / лактационная аменорея Метод контроля рождаемости

Каков противозачаточный эффект грудного вскармливания моего ребенка? с веб-сайта управления контрацептивами

Сад плодородия Кэти Сингер

Грудное вскармливание и деторождение, доктор.Уильям Сирс

Что такое ЛАМ ?. Знаете ли вы, что исключительно грудное вскармливание может предотвратить беременность на срок до шести месяцев? Этот сайт отвечает на ваши вопросы!

Метод лактационной аменореи (LAM): Другой выбор для матерей Мириам Х. Лаббок, доктор медицины, магистр здравоохранения, из Breastfeeding Abstracts , август 1993 г., том 13, номер 1, стр. 3-4.

Информационный бюллетень по методу лактационной аменореи (LAM) (версия PDF).

Естественное управление фертильностью во время грудного вскармливания.Из метода овуляции Биллингса при естественном планировании семьи. Перейдите на их домашнюю страницу, чтобы узнать больше об этом методе.

Тейлор, Х. Уильям и др. Постоянно регистрируемое поведение сосания и его влияние на лактационную аменорею. J Biosoc Sci. 1999; 31: 289-310.

Valdes V, Labbok MH, Pugin E, Perez A. Эффективность метода лактационной аменореи (LAM) среди работающих женщин. Контрацепция. 2000 ноя; 62 (5): 217-9.

Грудное вскармливание как средство регулирования фертильности: обзор доказательств.Прогресс в исследованиях репродуктивного здоровья. 2000; 55: 1-7.

Ресурсы для печати

Ваши сигналы фертильности Меррил Винштейн

Взять на себя ответственность за свою фертильность Тони Вешлер

Грудное вскармливание и естественное деторождение по S.K. Киппли

Карманный справочник по контролю за контрацепцией Роберт Энтони Хэтчер, доктор медицины, магистр здравоохранения и др. al. включает точную информацию о ЛАМ и других методах контрацепции

Эллисон, Питер Т.«Грудное вскармливание, фертильность и состояние матери», из Грудное вскармливание: биокультурные перспективы (Стюарт-Макадам, П. и Деттвайлер, К., ред.), Нью-Йорк: Walter de Gruyter, Inc., 1995, с. 305-345.

Морбахер Н. Грудное вскармливание: простые ответы . Амарилла, Техас: Издательство Хейла; 2010: 490-510.

Вальдес В., Лаббок М.Х., Пугин Э. и Перес А. Эффективность метода лактационной аменореи (ЛАМ) среди работающих женщин. Contraception , 01 ноября 2000 г .; 62 (5): 217-9.

Когда можно забеременеть после месячных?

Понимание своего менструального цикла имеет решающее значение для определения времени овуляции и расчета вероятности наступления беременности.

«Женщины должны знать, что если у них нерегулярные месячные, это может затруднить определение дней овуляции». Сказал доктор Мартинелли. «При исследовании фертильности важно понимать, что яйцеклетка может выжить в течение примерно 24 часов после овуляции, а сперма может жить в теле женщины в течение трех дней, хотя иногда они могут выжить и в течение пяти дней.«

Как долго должен длиться нормальный менструальный цикл?

В среднем менструальный цикл длится 28 дней, начиная с первого дня менструального кровотечения до первого дня кровотечения следующей менструации. Однако нерегулярные месячные очень распространены. Нерегулярный период определяется как цикл, который варьируется более чем на семь-девять дней.

Есть несколько причин, по которым у женщин могут быть ненормальные периоды, которые могут включать миомы, кисты яичников, полипы и даже что-то столь распространенное, как стресс.

«Если у вас постоянно были нерегулярные месячные, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием, чтобы определить причину и начать лечение», — сказал д-р Мартинелли.

Когда начинается овуляция?

Если у вас нормальный 28-дневный цикл, овуляция должна произойти примерно за 14 дней до начала следующей менструации.

Когда я могу забеременеть после месячных?

Если у вас был половой акт за пять дней до овуляции и за один день после овуляции, вы можете забеременеть.У вас гораздо больше шансов забеременеть, если во время овуляции в маточных трубах есть живые сперматозоиды.

Осведомленность о фертильности и планирование семьи

Некоторые женщины используют осведомленность о фертильности как метод естественного контроля над рождаемостью. Один из используемых инструментов — это метод стандартных дней. Это означает, что если у вас период от 26 до 32 дней, дни с 8 по 19 будут вашими самыми фертильными днями. Однако этот метод наиболее эффективен при регулярных менструальных циклах.

Если у женщины регулярные месячные и она идеально использует этот метод, от одной до пяти женщин из 100 забеременеют. Однако ключевые слова здесь — «безупречное использование». Типичная норма использования отличается. Типичное использование означает, что методы могут быть выполнены неправильно или измеряться непоследовательно. В первый год этого типичного использования от 12 до 24 женщин из 100 забеременеют. (Американский колледж акушеров и гинекологов)

Лечение бесплодия

Тем, кто борется с проблемой бесплодия, может помочь понимание цикла овуляции; однако важно поговорить с нами о некоторых инновационных методах лечения бесплодия, предлагаемых в нашем офисе в Чапел-Хилл или в офисе в Дареме.Мы помогли сотням пар зачать ребенка, используя новейшие методы лечения и заботясь об их физических и эмоциональных потребностях.

Мы предлагаем обширные возможности как для лечения бесплодия, так и для борьбы с рождаемостью

Мы видим пациентов на каждом этапе их жизни. В то время как некоторые пытаются забеременеть, другие могут искать наиболее эффективную форму постоянного контроля над рождаемостью. Тем не менее, у других может быть менопауза, а у некоторых может быть первый гинекологический осмотр.

На любом этапе вашей жизни мы предлагаем милосердную заботу, которая уже более 40 лет делает нас лидером в этой области.