Месячные при грудном вскармливании. Месячные при грудном вскармливании: мифы и реальность

Особенности цикла месячных во время кормления грудью

Месячные во время кормления грудью могут долгое время не начинаться. При частом кормлении малыша в организме женщины в период лактации вырабатывается в большом количестве гормон пролактин, который способствует выделению грудного молока, с другой стороны этот же гормон препятствует восстановлению менструального цикла и снижает либидо. Однако бывают случаи, когда и при частом грудном вскармливании менструальный цикл восстанавливается через два или три месяца после рождения ребенка, в силу индивидуальных особенностей организма женщины.

При наступлении менструации кормление ребенка должно происходить в обычном режиме. В случаях, когда женщина полностью прекратила кормление ребенка или с первых дней его рождения у нее не выделялось молока, восстановление менструального цикла должно произойти через 1-2 месяца.

Месячные во время кормления, в особенности, если мать кормит малыша по режиму и докармливает его заменителями грудного молока, вполне могут начаться через месяц, после окончания лохий. Возобновление менструального цикла никак не влияет на вкус и количество выделяемого молока, однако ребенок может беспокойно вести себя у груди, из-за другого сочетания гормонов в крови матери в этот период.

Интенсивное кормление грудью ребенка в возрасте больше одного года и в дневное, и в ночное время, может привести к тому, что месячные при кормлении могут отсутствовать больше года, однако это не означает, что здоровье матери находится под угрозой и необходимо прекратить грудное вскармливание.

Состояние организма после родов и во время месячных у кормящей мамы

Как только рождение ребенка произошло, матка женщины начинает процесс очистки от отработанных тканей и оболочек плода, которые обеспечивали развитие малыша. Бывает так, что во время родов плацента отделяется не полностью, а ее части остаются в матке, что в итоге может отразиться на выделении молока – оно может вырабатываться с задержками или в небольшом количестве. В среднем через 4-6 недель после окончания послеродовых выделений, ни в коем случае не стоит их путать с месячными, у кормящей мамы наступает период лактационной аменореи, когда яйцеклетка в яичниках не созревает, а повторная беременность, даже при незащищенном половом акте, наступить не может.

Было замечено, что период восстановления менструального цикла зависит от возраста, состояния здоровья и генетики женщины. Так молодым светлоглазым матерям с тонкими запястьями, месячных при кормлении приходится ждать значительно дольше, чем кареглазым брюнеткам среднего телосложения, у которых менструальный цикл может восстановиться, даже при условии непрерывного кормления малыша, уже на третий месяц после родов.

Идеальным сроком для грудного вскармливания малыша считается два года, за период которых у большинства женщин месячные при кормлении восстанавливаются примерно через 6 месяцев после родов, в это же время мама начинает постепенно вводить прикорм в рацион малыша, и таким образом промежутки между кормлениями увеличатся.

В случаях, когда у матери молока с самого рождения малыша выделялось недостаточно, и ей приходилось докармливать малыша специальными смесями, месячные при кормлении могут восстановиться немного раньше, однако прекращать кормить малыша даже скудно выделяющимся молоком не стоит.

В случаях, когда мама интенсивно кормит малыша возрастом более одного года, месячные при кормлении могут отсутствовать длительный период времени. Однако паниковать не стоит, как было сказано выше, как только грудное вскармливание прекратится, менструальный цикл восстановится в течение 10 недель.

Месячные при кормлении грудью могут поначалу идти не стабильно, но по прошествии 2-3 месяцев цикл придет в норму, хотя его продолжительность может отличаться от той, что была до беременности, к тому же теперь менструации с большой вероятностью будут проходить более безболезненно, так как положение матки после родов станет более физиологичным и без загиба.

Во время менструации кормление малыша грудью никак не отличается от кормления в обычные дни, однако некоторые мамы отмечают, что соски становятся более чувствительными, а малыш беспокойно ведет себя у груди. В таких случаях неплохо помогает массаж шейно-воротниковой зоны и согревание сосков сразу после кормления малыша.

Иногда восстановление месячных при кормлении грудью влияет на количество выделяемого молока, и первые 2-3 дня его выделяется немного меньше, чем обычно, однако довольно скоро лактация увеличивается до привычного уровня.

Буквально 50-70 лет назад у женщин полностью отсутствовали месячные при кормлении, и это было нормой жизни, однако, постоянные стрессовые ситуации, плохая экология и прием гормональных контрацептивов, присутствующие в жизни современной женщины привели к тому, что нормой жизни стало восстановление менструального цикла еще задолго до окончания периода лактации.

Лактационная аменорея

Роды всегда сопровождаются процессом отторжения плаценты. Дело это весьма «кровавое», поскольку вызывает повреждение капилляров. Кровотечения после отделения плаценты могут длиться целый месяц и даже полтора. Такие выделения называются лохи. Менструальный цикл здесь не при чем, это явление совершенно другого порядка. Через сколько начинаются полноценные месячные?

В первые же мгновения после рождения ребенка женский организм начинает вырабатывать пролактин. Главную роль в производстве гормона играет гипофиз – отдел головного мозга. Именно пролактин отвечает за выработку первой пищи малыша — грудного молока. И он же тормозит начало месячных (блокирует созревание фолликулов во время лактации). Такой период покоя женской половой системы называется послеродовая аменорея или лактационнная аменорея. Это явление наблюдается у всех женщин, кормящих малышей не по времени, а по требованию.

Сколько будет длиться аменорея, зависит от нескольких факторов:

• особенностей конкретной женщины;
• продолжительности и частоты процесса вскармливания ребенка.

Именно грудное вскармливание влияет на гипофиз, чтобы тот начал выработку пролактина. А ведь именно от этого гормона зависит, через сколько после родов начинаются месячные при гв. Если мама начинает прикладывать малыша к груди реже 7-8 раз в сутки, уровень пролактина начинает снижаться. Следовательно, наступление менструации становится все более вероятным.

Причина менопаузы

Начавшийся месячный цикл всегда возобновляется постепенно. Когда приходят месячные после родов возможны задержки. На первых порах (2—3 месяца) не ждите соответствия графику. Нерегулярные месячные при грудном вскармливании — вполне нормальное явление. Организм ещё не до конца оправился и ему требуется несколько попыток, чтобы возобновить цикл. Но если сбои стали регулярными и продолжаются более трёх месяцев, обратитесь к врачу.

Лохии: что это такое

После родов у женщин появляются кровянистые выделения, которые они путают с тем, что пришли месячные. Это ошибка: через такой короткий промежуток времени после появления ребенка на свет цикл не восстанавливается. Данные выделения являются маточными и называются лохиями. Длятся они примерно 5-7 недель после родов.

Появление лохий обуславливается заживлением матки матери после отторжения плаценты.

Процесс заживления индивидуален и зависит от следующих факторов:

• течение беременности и родовой деятельности;
• общее состояние организма.

Когда начнется менструация

Месячные после родов при грудном вскармливании — когда они начинаются? Все зависит от тонкостей гормональной системы конкретной женщины. А также от особенностей ГВ, которое она практикует. Кормит ли мама часто (когда хочет малыш) или редко (по режиму)? Поит ли малыша водой? Докармливает ли смесью? Все эти моменты влияют на срок наступления первой менструации.

Итак, когда «они» начинаются? Вот варианты:

Через месяц после родов. Иногда лохии, вместо того, чтобы прекратиться, к исходу 30 дня начинают выделяться с большей силой. Это явление зачастую принимается женщинами за раннюю менструацию. Такие случаи очень редки, но тем не менее встречаются в медицинской практике.

Через два-два с половиной месяца. Если женщина сразу перевела ребенка на смесь, то при искусственно вскармливании месячные приходят быстро.

Через три-четыре месяца. Месячные при гв спустя четыре месяца являются нормой и говорят о хорошей работе гипофиза кормящей мамы. Также такая ситуация происходит, когда мама переводит малыша на смешанное питание, то есть кроха ест одновременно смесь и грудное молоко или когда грудное вскармливание сворачивается совсем.

Через шесть-восемь месяцев. Самый распространенный временной промежуток, в который наблюдается возобновление менструации при гв. Большинство грудничков переходят на прикорм, следовательно, просят грудь гораздо реже, в основном — перед сном. Лактация постепенно начинает снижаться, уровень гормонов стремится к прежним «добеременным» показателям. Половые гомоны стимулируют выработку яйцеклеток и провоцируют месячные при грудном вскармливании.

Когда малышу исполняется годик. У многих мам «годовастиков» начинаются месячные, даже если лактация продолжается по полной программе.

Бывает, что месячные не наступают до полного завершения лактации при длительном грудном вскармливании (полтора года и больше). И стартуют через пару месяцев после последнего прикладывания.

И все эти ситуации абсолютно нормальны.

Так когда же начинаются месячные при грудном вскармливании после родов? Правильного и однозначного ответа нет. Все зависит от тонкостей лактации и женского организма.

Первые месячные при гв – какие они

Первые месячные после родов при грудном вскармливании могут быть любыми – обильными или слабыми, затяжными или двухдневными. Все это нормально. Насторожиться стоит лишь в случае, если выделения чересчур обильные, напоминающее маточное кровотечение, или если задержка длится дольше трех недель.

Длина цикла на гв тоже устанавливается не сразу. Настройка менструального цикла — сугубо индивидуальное дело. Обычно цикл приходит в норму за 3-4 месяца после завершения лактации. Но если у кормящей мамы цикл был нерегулярным и до беременности, она может столкнуться с подобными проблемами и после окончания кормления. Особенности родового процесса (естественное родоразрешение или посредством кесарева сечения) в ситуации налаживания менструации роли не играют.

Многие девушки обращают внимание на то, что месячные во время грудного вскармливания стали не такими мучительными, как раньше – живот больше не ноет, общее самочувствие изменилось. Возможно, причина в том, что загнутая до беременности матка после родов приняла нормальное положение. Также некоторые мамы замечают, что менструальный цикл стал несколько короче привычного.

Какими должны быть месячные после родов

Первое время менструации во время лактации могут быть плавающими. Цикл становится регулярным только спустя 3-4 месяца.

Задержка месячных при грудном вскармливании – это частое явление. Месячные после родов могут быть обильными, а могут быть скудными. Цикл может стать коротким, а может удлиниться. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Очень часто женщины отмечают, что после родов менструации проходят без боли. Это объясняется тем, что до родов был загиб матки кзади, а в процессе родовой деятельности он устранился.

Грудь перед началом цикла может стать болезненной и припухлой. Это молочные железы наполняются лимфой и кровью. С наступлением месячных эти ощущения проходят.

Отлучать ребенка от груди в связи с возобновлением менструаций нет необходимости. Менструальное кровотечение на вкус и количество молока не влияет. Беспокойство ребенка у груди во время месячных объясняется тем, что в критические дни отток молока затруднен. В таком случае мама может прикладывать малыша то к одной, то к другой груди.

Изменения в менструальном цикле после родов

Поскольку гормональный баланс женщины длительное время остается нестабильным, не следует ожидать быстрого восстановления регулярного менструального цикла. Несколько первых циклов могут быть нерегулярными, что является нормой. Первые менструальные выделения после родов способны быть обильными, длиться дольше недели, иногда сопровождаться болезненностью внизу живота.

Часто возникает ситуация, когда месячные после родов начались и пропали, что не должно вызывать паники, учитывая нестабильный гормональный фон женщины. Но если в этот период имел место незащищенный половой контакт, необходимо сделать тест на беременность, поскольку на такую задержку менструации может оказывать влияние повторное зачатие.

Как месячные влияют на грудное молоко

Многие женщины опасаются, что во время менструации меняется вкус молока, поэтому нельзя малыша кормить грудью при месячных. Однако нет медицинских данных, которые подтверждали бы этот факт.

Доктор Е. Комаровский подчеркивает, что наличие менструации во время лактации не влияют на грудное молоко, не является противопоказанием к кормлению грудным молоком и поводом для отлучения ребенка от груди.

В первые дни месячных некоторые женщины отмечают, что образуется мало грудного молока, но через 2-3 дня все приходит в норму.

При кормлении во время менструаций может показаться, что малыш ведет себя беспокойно. Это связано с тем, что в эти дни грудные протоки несколько сужены, из-за чего ребенку приходится прикладывать больше усилий для получения пищи.

Во время менструаций у кормящей мамы усиливается работа потовых желез, поэтому непривычный для малыша запах тела будет его отталкивать. В этом случае женщине рекомендуют чаще принимать душ, делая это перед каждым кормлением сына или дочки.

В каких случаях следует обратиться к врачу

Существуют ситуации, при возникновении которых следует обратиться за консультацией к гинекологу:

• Если после прекращения лактации и грудного вскармливания прошло более 3 месяцев, беременность исключена, поскольку тест отрицательный, а месячные не идут.
• Если после нескольких первых менструальных циклов возникла задержка, а тест показывает положительный результат. Врач-акушер с помощью УЗИ подтвердит наличие беременности или при ее отсутствии направит на консультацию к гинекологу.

Нужно тщательно следить за восстановлением нормального цикла, от которого будет зависеть возможность появления детей в дальнейшем.

Начались месячные – молоко уходит?

Если при грудном вскармливании начались месячные, это совсем не значит, что молока больше не будет и пора переводить малыша на смесь. Количество грудного молока мало зависит от менструаций. Следовательно, мама может кормить своего малыша до тех пор, пока не сочтет нужным свернуть гв или пока молоко не пропадет самопроизвольно. Менструальный цикл не имеет никакого отношения к этому процессу.

Менструация сигнализирует о том, что репродуктивная система в порядке.  Наличие выделений говорит о возможности женщины иметь детей, именно по ним девушки предугадывают многие процессы в организме (например, наступление овуляции). При этом гадать, когда должны начаться первые месячные после родов, бесполезно. Молодой маме стоит расслабиться и наслаждаться процессом грудного вскармливания. Об остальных физиологических процессах женского организма позаботится природа.

Если пришли месячные, нужно ли прерывать кормление

Часто можно услышать, что если начались месячные во время грудного вскармливания, то малыша нужно отлучить от груди, якобы в эти дни ухудшается качественные и вкусовые показатели молока, что может стать причиной расстройства стула у грудничка, ухудшения сна.

Тема лактации во время месячных окружена множеством мифов, попробуем разобраться с наиболее популярными заблуждениями.

Наиболее распространенные мифы

1. С наступлением критических дней молоко приобретает неприятный вкус и запах, из-за чего грудничок отказывается кушать.

По этому вопросу было проведено немало исследований, и все они показали, что вкусовые и другие показатели молока при менструации не меняются.

2. Во время месячных в молоке увеличивается количество гормонов, поэтому оно вредно для ребенка.

Гормоны в молоке есть всегда, они нужны для нормального роста и развития крохи, в критические дни их уровень остается неизменным.

3. С наступлением критических дней молока становится меньше, поэтому малыша обязательно следует докармливать.

Вводить новую пищу во время месячных кровотечений нельзя, если на фоне гормонального дисбаланса количество молока уменьшится, просто кормите кроху чаще. Снижение лактации носит временный характер, все нормализуется в течение нескольких суток.

Если ваши соски становятся очень чувствительными во время критических дней, уменьшить дискомфорт поможет теплый компресс, его нужно прикладывать сразу после окончания каждого кормления.

Наступление месячных в период лактации не какое-то экстраординарное событие – не нужно ничего менять в привычном режиме дня, менструация у кормящих мам также естественна, как и ее отсутствие.

Помните, что если у вас нет критических дней во время кормления грудью, это не означает, что вы не можете забеременеть. Ну, а если цикл начал восстанавливаться, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом по поводу эффективных и безопасных средств контрацепции.

Поводы для беспокойства

Месячные после кесарева при грудном вскармливании или после обычной родовой деятельности все равно начнутся у новоиспеченной мамочки. Сколько времени пройдет, перед тем как это произойдет – вопрос индивидуального характера. Но мамочка должна быть на протяжении всего времени после рождения крохи на наблюдении гинеколога и находить на это время, какой бы плотный жизненный график не был. Важно, чтобы у женщины пришли месячные вовремя, и их цикл был регулярным. Это и есть показатель женского здоровья.

Стоит обратиться к доктору если:

• задержка месячных при грудном вскармливании дает о себе знать, когда мать перестала уже 2 месяца прикладывать свое чадо к железам;
• регулярность цикла не налаживается более 3 месяцев после того, когда начинаются месячные впервые после родовой деятельности;
• болезненность менструации;
• выделения слишком активные или скудные;
• месячные после грудного вскармливания не наступили вообще или уже налаженный цикл вновь прекратил деятельность;
• месячные при лактации начались, когда женщина не использовала прикормы и подкармливала малыша после ГВ.

Особенно нужно заострить внимание, если цикл наладился и заново прекратил деятельность или вовсе не начался. Просто многие женщины используют лактацию в качестве контрацептива. И если уже пошли месячные при грудном вскармливании, а потом прекратились, то велика вероятность того, что мамочка вновь забеременела. Если при кормлении грудью месячные вызвал гормональный дисбаланс, и беременности нет, то это все равно является поводом посетить гинеколога. Если женщина не планирует повторно рожать в ближайшее время, то лучше прибегнуть к эффективным методикам контрацепции.

На вопрос могут ли начаться месячные при кормлении грудью, отвечают, учитывая особенности организма женщины, а также способ, которым она пользуется при ГВ. Главное находить время на визиты к специалистам и продолжать естественное вскармливания малыша. Если мамочка нет мочи больше задавать себе вопрос о том, можно ли кормить малыша грудью в период менструации, то лучше обратиться за консультацией к доктору.

«Почему циклы во время вскармливания нерегулярные?»

На постоянность менструальных циклов, характер их протекания влияет изменение режима вскармливания, в результате чего месячные могут идти с обильными выделениями либо совсем прекращаться. Если после снижения количества грудных вскармливаний мама впоследствии по каким-либо причинам начинает чаще давать ребенку грудь, временно прекращая прикорм, пролактин вновь начинает вырабатываться в большем количестве, блокируя овуляцию.

Какие меры могут помочь маме стимулировать приток молока?

• Почаще прикладывать ребенка к груди.
• Увеличить продолжительность ночного кормления.
• Пить побольше теплой воды, принимать препараты для лактации (апилак, лактовит).

Миф № 2. Ребенок отказывается от груди, потому что у молока меняется вкус и запах.

Ни на вкус, ни на запах молока месячные не влияют.

Беспокоиться, выплевывать грудь малыш может по другим причинам:

• Грудничку передается нервозность мамы, её эмоциональная неустойчивость при наличии предменструального синдрома.
• Возможно, «невкусной» становится мамина грудь, отпугивают незнакомые запахи.
  Изменения гормонального фона во время менструации могут усиливать потоотделение, работу желез внутренней секреции, сальных желез. Проблем не будет при тщательном соблюдении личной гигиены с обмыванием груди при каждом кормлении.

Миф № 3. Нельзя кормить грудью в «эти» дни: в состав молока попадают гормоны.

Гормоны необходимы для нормального развития ребенка, они есть в организме беременной женщины, в плаценте, всегда присутствуют и в женском молоке. «Критические дни» не увеличивают и не уменьшают количество гормонов и никак не меняют состава молока.

Опрометчиво верить всему, что говорят и пишут. Общепринятые нормы – не более чем ориентир. Пошли «женские дела» во время лактации или задержались после её прекращения – списывайте данное событие на индивидуальность организма.

Если женщина кормит грудью, при этом малыш здоров, спокоен, молока хватает, а месячные уже начались, значит, она готова снова стать матерью.

Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.

Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:

1. MiniProComfort.® b.o или Normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch™ (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
2. SuperProComfort.® b.o или Super Plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLockTM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий.

Влияние на ребенка

Существует множество мифов о том, как месячные при кормлении грудью влияют на стул ребенка, его поведение, вкус и состав молока.

Рассмотрим самые распространенные:

• Во время «критических дней» меняется запах молока, его вкус, из-за чего малыш может отказываться от груди. Исследования, проводимые по данному вопросу, не подтвердили изменения вкусовых и других характеристик грудного молока. Нервозное или возбужденное состояние ребенка обычно связано с аналогичным состоянием мамы, которая переживает, возьмет ли малыш грудь. Никаких оснований для отказа со стороны крохи не существует, поэтому переживать не стоит.
• Кормить при менструациях нельзя, так как в молоке очень много гормонов. В грудном молоке женщины гормоны присутствуют всегда, и в период месячных их уровень абсолютно не меняется. Более того, их наличие необходимо организму ребенка для правильного развития.
• Молоко становится хуже из-за месячных, меняется его состав. Грудное молоко на каждом этапе жизни ребенка идеально соответствует его потребностям. В период менструаций его состав никак не меняется, оно не становится ни хуже, ни лучше. Нельзя прекращать грудное вскармливание из-за восстановления работы репродуктивной системы мамы.
• Молока становится меньше, нужно вводить докорм. Еще одно заблуждение, которое может вызвать срыв грудного вскармливания. Вводить докорм во время «критических дней» мамы нельзя. Если молока станет меньше (что вероятно из-за изменения гормонального фона), важно чаще кормить малыша, и другая коррекция рациона не потребуется. Снижение лактации временное, уровень ее восстанавливается в течение одного-двух дней.

Не стоит воспринимать приход месячных, как экстраординарное событие, из-за которого нужно «что-то менять». По сути, оно не обозначает ничего, кроме возможности наступления новой беременности. И заставляет женщину задуматься о дополнительной контрацепции, если она не планирует рождение малышей-погодков.

Тщательно взвешивайте информацию, поступающую из разных источников, о влиянии критических дней на грудное вскармливание. Месячные в период лактации так же естественны, как и их отсутствие. Сроки их наступления строго индивидуальны и зависят от гормонального фона. Попытки «подогнать» их под какие-то рамки обычно становятся причиной дополнительных переживаний женщины без реальных на то оснований.

Что делать, если месячных долго нет

Если месячных при грудном вскармливании долго нет, не стоит паниковать. Их проявление обусловлено индивидуальными свойствами организма. Перед тем как бежать к врачу, вспомните, какая продолжительность была у цикла до беременности. Нормальный срок: 20—40 дней. У полностью здоровых девушек: 28 дней. В таблице приведены примерные сроки начала менструации. Месячные после родов при грудном вскармливании зависят от нормального срока цикла девушки.

Срок ожидания после родовОбычный срок цикла20-25 дней26-30 дней31-35 дней36-40 дней

До 3 месяцев		Наиболее вероятно	Вероятно	Менее вероятно	Очень редко
3-6 месяцев		Вероятно	Наиболее вероятно	Менее вероятно	Редко
7-12 месяцев		Редко	Вероятно	Наиболее вероятно	Менее вероятно
14-20 месяцев		Редко	Менее вероятно	Вероятно	Наиболее вероятно

В дополнение к таблице можно сказать, что от возраста, когда пришли месячные тоже многое зависит. От раннего полового созревания может зависеть долгая нерегулярность в цикле. При отсутствии цикла через год после родов и спонтанных сбоях в работе организма (слабость, болезни) следует обратиться к лечащему врачу.

Теперь вы видите, что начинаться менструация может как через два-три месяца, так и через 2 года и если месячные появились «слишком поздно» по вашему мнению, то это не значит, что вы больны.

Если во время кормления у девушки были половые акты, то возможно отсутствие месячных по причине повторной беременности.

Признаки беременности при грудном вскармливании без месячных бывают самые различные:

Изменение вкусовых свойств молока. Заметить это можно реакцией малыша на кормления грудью при месячных: нередко груднички отказываются от питания или едят слишком мало.

Боль сосков и груди. В период беременности и лактации нагрузка на женский организм слишком велика: прошло слишком мало времени между зачатиями, поэтому организм работает на полную.

Снижение количества молока. Во время беременности созревание плода — основная задача, лактация — второстепенная.

Болезненные ощущения в животе. Во время кормления выделяется гормон окситоцин, он вызывает сокращение матки. При беременности и лактации возможны неприятные ощущения.

Стандартные признаки овуляции: рвота и тошнота, сильная сонливость.

Беременность при лактации может прийти, если не оградиться должным образом. Многие девушки думают, что кормление грудью защищает от незапланированной беременности, но это не всегда так. Чтобы избежать беременности, малыш должен получать молоко раз в 3 часа днём с 6-часовым перерывом ночью. Причём защита мамы сработает только до введения прикорма, т. е. до 6-месячного возраста ребёнка.

Наступление беременности не причина для остановки кормления. Проанализируйте опыт предыдущих родов, были ли какие-либо осложнения: риск прерывания гестации, кровотечения во время родов. Если были, то для принятия верного решения в таких случаях следует обратиться к гинекологу.

Менструации появиться во время лактации довольно легко. В период грудного вскармливания лучше быть внимательной и готовой, когда придут месячные, чтобы случайно не травмировать детей отсутствием молока. Период кормления ребёнка — самая важная часть в его жизни. Если замечаете какие-то странности во время месячных, то пойти к врачу — обязательная галочка в списке дел.

Можно ли забеременеть при гв – с месячными или без них?

Многие женщины считают, что лактационная аменорея, когда месячные во время грудного вскармливания не идут, – стопроцентно работающий метод контрацепции. Это действительно так, но с несколькими оговорками.

Молодая мама почти точно не забеременеет, если:

• малышу еще не исполнилось полгода, и он питается только грудным молоком;
• в кормлении не используются накладки, а между приемами пищи – соски и пустышки;
• ребенок не допаивается водой, напитками и смесями;
• перерыв между кормлениями не превышает 3-5 часов.

Несоблюдение любого из обозначенных условий ведет к снижению в женском организме уровня пролактина, препятствующего овуляции. В этом случае первые месячные при грудном вскармливании могут прийти в любой момент. А за ними – естественным образом наступить беременность. Более того, после 6 месяцев уровень этого гормона постепенно снижается сам по себе, даже если мама не использует для кормления прикормы и докормы.

Бытует мнение, что пока не появились месячные при грудном вскармливании, незапланированная беременность не грозит, а предохраняться следует начинать только тогда, когда менструальный цикл полностью нормализовался. Это не совсем так.

Первая овуляция может пройти и без привычного кровотечения. При этом вышедшая яйцеклетка будет вполне готова к оплодотворению. Так что вероятность забеременеть во время грудного вскармливания без месячных существует. И, как показывает практика, она достаточно высока: свидетельство тому – огромное количество семей с детьми-погодками. Поэтому если молодые родители в ближайший год-два не планируют нового пополнения – после того, как крохе исполнится 6 месяцев, им стоит задуматься о выборе надежного и подходящего обоим метода контрацепции, даже если мама продолжает кормить малыша грудью.

Источники

• https://www.neboleem.net/stati-o-detjah/6143-mesjachnye-pri-kormlenii.php
• https://MedLazaret.ru/ginekologiya/mesyachnye-vo-vremya-grudnogo-vskarmlivaniya.html
• https://GrudyuKormi.ru/vskarmlivanie/o-moloke/vozobnovlenie-mesyachnyh.html
• https://ProGrudnoe.ru/trudnosti/kogda-posle-rodov-nachinayutsya-mesyachnye-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
• https://zen.yandex.ru/media/vseposlerodov/kogda-posle-rodov-nachinaiutsia-mesiachnye-pri-grudnom-vskarmlivanii-5a086aac9b403c693b0cd6d1
• https://fraumed.net/menstruation/life-menstruation/grudnoe-vskarmlivanie.html
• https://its-kids.ru/mesyachnye-vo-vremya-gv.html
• https://BraBook.ru/gv/rekomendacii/mesjachnye-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
• https://rebenkoved.ru/sovety-roditelyam/chto-nuzhno-znat-i-umet/menstruatsiya-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
• https://www.obtampons.ru/vy-i-vash-menstrualnyy-cikl/kak-menyaetsya-vash-cikl/mesyachnye-pri-gv
• https://mykids365.ru/mesyachnye-pri-gv/
• https://vseogv.ru/zdorove-i-pitanie-mamy-na-gv/mesyachnye-pri-grudnom-vskarmlivanii

Первые месячные (менструации) после родов

Последнее обновление: 22.04.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

В течение послеродового периода организм матери постепенно возвращается к тому состоянию, в котором он был до беременности. В это время матка женщины подвергается инволюции (обратному развитию). Этот процесс занимает в среднем 3 недели, в течение которых вес органа снижается с 1000 г до 50-70 г, а эндометрий (Endometrium) полностью восстанавливается. Что касается восстановления функции яичников и созревания фолликулов, то этот процесс более продолжительный и занимает в среднем месяц, если женщина не кормит ребенка грудью. Если же малыш находится на грудном вскармливании, то до момента созревания фолликулов в яичниках может пройти значительное время, так как гормон пролактин (Prolactinum) подавляет процесс овуляции.

Когда начинаются месячные после родов

Возобновление менструаций варьируется в зависимости от ряда факторов, поэтому нельзя с точностью сказать, через сколько после родов начинаются месячные, когда они придут и сколько будут продолжаться. Однако существуют общие особенности, влияющие на возобновление менструального цикла, с которыми должна быть знакома любая женщина.

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся,  восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.  

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является  изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также  подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни  после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию. 

Некоторые женщины ошибочно полагают, что если после родов нет месячных, можно возобновлять интимную жизнь без использования средств контрацепции. Нет строгих рамок, определяющих сроки первой овуляции после родоразрешения,  невозможно точно предугадать ее начало, а первая менструация будет только через 2-3 недели после созревания и выхода яйцеклетки. Если произойдет оплодотворение, то менструации не будет вовсе. Поэтому зачатие при незащищенном половом акте все-таки возможно. Отсутствие менструации после родов не может быть стопроцентной защитой от следующей беременности.

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Восстановление менструального цикла после родов: норма и патология

В связи с изменением процесса выработки гормонов после беременности и родоразрешения молодая мама может столкнуться с некоторыми отличиями, сопровождающими менструальный цикл. 

Месячные после родов при грудном вскармливании

Восстановление месячного цикла может сопровождаться следующими особенностями:  

• Очень обильные и длительные месячные после родов. В норме объем менструальных выделений не должен превышать 50 мл в сутки. Если же возникает необходимость менять прокладку чаще, чем раз в 1,5-2 часа, это может оказаться признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Восстановление цикла может также сопровождаться более длительными менструациями, чем это было до беременности. У некоторых женщин первые 2-3 цикла месячных после родов могут продолжаться дольше недели. Несмотря на то, что их длительность обычно нормализуется самостоятельно, для собственного спокойствия все же желательно обратиться к акушеру-гинекологу. На основании проведенного осмотра он ответит на вопрос, сколько должны идти месячные после родов в данном конкретном случае и какой объем выделений в пределах нормы для вас.
• «Черные» и «коричневые» месячные после родов. В первые три дня цикла выделения обычно ярко-красные, тогда как ближе к концу менструации они могут темнеть, становиться более плотными, кремообразными, содержать сгустки крови. Это относится как к рожавшим, так и не рожавшим женщинам. Однако в некоторых случаях темный цвет выделений может быть признаком гормональных нарушений, воспалительных процессов в полости матки, маточных трубах и яичниках.  
• Скудные и нерегулярные менструации после родов, задержка второй менструации. Первые 2-3 менструации после рождения ребенка могут быть и менее обильными, чем до беременности, а также приходить не по расписанию, то есть через разные интервалы времени. Это объясняется тем, что организм женщины еще не до конца восстановился после родовой деятельности. Со временем цикл нормализуется.   
• Болезненные месячные после родов. В большинстве случаев боли в нижней части живота в первые дни цикла обусловлены наличием загиба матки- отклонение кзади. При росте матки во время беременности её положение меняется на срединное и в период инволюции загиб может устраниться сам собой. Поэтому многие родившие женщины наоборот замечают исчезновение дискомфорта во время менструации – особенно после вторых родов. Если же вы страдаете от менструальных болей, желательно проконсультироваться с гинекологом, так как дискомфорт в нижней части живота может появиться вследствие переохлаждения, инфекционных и воспалительных заболеваний матки, труб или яичников, эрозии шейки матки и других заболеваний.

Из-за того, что менструальные выделения – благотворная среда для размножения патогенной микрофлоры, необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене в послеродовой период. Нужно помнить, что организм матери в это время чрезвычайно уязвим перед инфекциями.
Для сбора выделений при первых месячных после родов нужно пользоваться только прокладками, а не тампонами. Использование тампонов желательно возобновлять после того, как менструальный цикл полностью нормализуется и станет регулярным – это будет сигналом того, что матка прошла необходимую ей инволюцию. Менять прокладки необходимо не реже одного раза в 3-4 часа, предварительно вымыв руки с мылом и осуществлять туалет наружных половых органов. 

Гинеколог Наталья Силина о восстановлении менструального цикла после родов. Источник — Family is…

Во время первых месячных после родов важно дважды в день подмываться, направляя струю воды от лобка к анальному отверстию. При этом от использования туалетного или детского мыла лучше отказаться, так как они имеют щелочную реакцию и могут привести к подавлению нормальной микрофлоры влагалища. Вместо мыла рекомендуется применять специальные средства, имеющие безопасный уровень pH, – например, моющий гель при менструациях «Гинокомфорт». Его использование способствует деликатному очищению слизистой влагалища, поддержанию физиологического уровня кислотности, обеспечению борьбы с зудом и сухостью.Средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые  сертификаты соответствия.

---

Источники:

1. https://www.7ya.ru/article/Vosstanovlenie-menstrualnogo-cikla-posle-rodov/
2. https://www.moirebenok.ua/mother/zdorove-mother/laktatsiya-i-mesyachnyie-top-3-mifa/
3. https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/3620/mesyachnye-posle-rodov
4. УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ СРЕДСТВАМИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ. Тхакумачева Ю.Б. // УДК 612.63:796 ББК 57.1 Т 92.
5. ВОССТАНОВЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА ПОСЛЕ РОДОВ ПРИ ЕЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ УВЕЛИЧЕНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. Покусаева В.Н. // Пермский медицинский журнал. – 2013. – №4. – С. 22-28.

6. Укрепление силы мышц у женщин в послеродовом периоде средствами оздоровительной физической культуры. Кулешова Н.А. // Дис. канд. пед. наук. М. — 2007. — С. 115.

7. Оздоровительная гимнастика: теория и методика. Менхин Ю.В. // Ростов н/Д: Феникс. — 2002. — С.  384.

8. Физкультура во время беременности и в послеродовом периоде. Ягунов С.А. // Л.: Медгиз. — 1959. С. 46. 

9. http://research.omicsgroup.org/index.php/Postpartum_period
   
10. https://clinicalgate.com/the-postpartum-period-and-lactation-physiology/
    
11. https://clinicalgate.com/the-postpartum-period-and-lactation-physiology/
    
12. https://www.aafp.org/afp/2017/0401/p442.html
    

Популярные вопросы

Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей?

Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно. Зависит от длительности лактации , возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше  использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости. С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток.  Что это такое? Здравствуйте! Лохии  после родов в норме  сохраняются до 43 дней , характер их  может меняться  от кровянисто-слизистых  до  сукровичных. При сокращении  матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения  остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании.  21 числа начались,  сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить.  В больницу боюсь обращаться да и ребёнка не с кем оставить.  Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например , остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Добрый день! После родов, в результате переесенной эпизиотомии, уже находясь дома появился жуткие жжения и зуд. В роддоме обрабатывали зеленкой, строгая гигиена, дома тоже старалась соблюдать все тоже самое, но появились вот такие симптомы. Причем когда лежу они не выраженные, а когда стою на одном месте или хожу, то просто невозможно это терпеть. Здравствуйте! Появление жжения  и зуда  связано с сохраняющимися  после  родов гормональными изменениями.Вам следует создать дополнительное  увлажнение и усилить регенераторные способности слизистых. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наносится местно на  область шва и в половые  пути 1 раз в день 7-10 дней. Средство  не  влияет на лактацию. при  необходимости может применяться длительное время.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Месячные после родов. Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании (ГВ)?

#месячные, #гв, #месячныепослеродов
clck.ru/DyPnQ — получите бесплатный доступ к вебинару «Как откладывать следующую беременность после родов надежно, естественно и без вреда здоровью».

0:22 Инна спрашивает: «Доброе утро, Наталья! Хотелось бы узнать твое мнение по такому вопросу, почему у некоторых активно кормящих грудью мам менструация начинается уже через пару месяцев после родов, а у кого-то их может не быть весь период ГВ? Какие особенности организма на это могут влиять? Спасибо».
Когда после родов начинаются месячные при грудном вскармливании. Инна, в первую очередь генетика – это то, насколько сильны яичники, насколько они рвутся в бой, насколько сильная детородная система. Если у тебя богатое приданое, и яичники мощные, женское здоровье – это сильная сторона вашей женской линии, то они, скорее всего, будут рваться в бой, как можно раньше.
Второй момент – активно кормить грудью можно очень по-разному. Очень многие позиционируют, что у них экологическое грудное вскармливание, но, если начинать разбираться в нюансах, то возникают вопросы. Что все-таки активно кормящая, там самая главная роль у промежутков между прикладываниями, они должны быть частыми прикладывания. Уже не помню, три – четыре часа, по-моему, самое большее между прикладыванием. Затем, что у мамы в голове, насколько она в мыслях с ребенком, насколько она погружена в материнство, если мама рвется куда-то, скорее на работу, это тоже может сказаться. Потому что тело оно ловит сигналы: мы все еще в материнстве, или мы уже с этим завязали. Как только появляются соски, даже ненадолго, которые заменяют очередное прикладывание, водичка, докормы, любые штуки, которые попадают ребенку в рот вместо сиси – уже тоже это провоцирует, сдвигает на более ранний срок возвращение циклов. Это вот такие самые главные причины.
2:35 Когда приходят месячные после родов при грудном вскармливании. Действительно есть женщины, которые все – все – все соблюдают, кормят с утра до ночи, никаких третьих лишних у них там нет, ни водички, ни сосок, ничего. Они все в материнстве, и у них уже на какой-нибудь третий – четвертый месяц уже возвращаются циклы, но таких женщин мало, на самом деле таких женщин не очень много. Вот такие вот особенности, мне кажется, ничего я не забыла.
И еще большое значение имеет то, насколько организм вообще напитан, и как быстро он восстанавливается после родов. Если питание хорошее, опять же сходили к остеопату, поставили все органы на место, после родов все вернули, организму хорошо, он чувствует себя напитанным, восстановленным – это тоже поможет яичникам вернуться быстрее в бой. Это тоже такой важный момент. Насколько мама высыпается, с маленькими детьми тоже можно высыпаться, как ни странно. Насколько мама вообще стрессует от своего материнства, насколько гармонично это вписывается в ее жизнь. Это вот та же самая тема, чем больше стрессовых, разбивающих здоровье факторов, забирающих жизненную силу факторов, тем сложнее яичникам пробудиться. Вот такой будет мой ответ.

♥ Видео «Месячные после родов. Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании (гв)?» — youtu.be/-kbnWf9BMmk

Смотрите другие видео на моем канале:
1. Через сколько после родов начинаются месячные — youtu.be/js7IosrxJuI
2. Через сколько после родов можно забеременеть? — youtu.be/m3kn7fBJrw0
3. Когда после родов можно забеременеть снова? Оптимальный перерыв между беременностями? — youtu.be/WgF7rA0Y1vA

Вконтакте vk.com/familycennost
Facebook facebook.com/otebe.eu
Сайт otebe.eu

Вакцинация «Спутником V» противопоказана в период грудного вскармливания

Кормящие матери должны избегать прививки от коронавируса «Спутник V», так как отсутствие соответствующих клинических данных не позволяют исключить риск для новорожденных и младенцев, сообщает ТАСС со ссылкой на новую версию инструкции к препарату. Применять вакцину при беременности, согласно инструкции, стоит только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для будущего ребенка.

«Клинические данные по применению препарата «Гам-ковид-вак» у женщин, кормящих грудью, отсутствуют. Невозможно исключить риск для новорожденных/младенцев, находящихся в грудном вскармливании. В связи с этим применение препарата «Гам-ковид-вак» в период грудного вскармливания противопоказано»,— приводит ТАСС выдержку из инструкции.

В документе также отмечено отсутствие опыта клинического применения «Спутника V» при беременности. «В связи с этим применять препарат «Гам-ковид-вак» при беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для плода»,— отмечается в инструкции. При этом в ней указано, что исследования репродуктивной токсичности на животных не установило отрицательное влияние.

Минздрав объявил о допуске «Спутника V» к вакцинации беременных 25 июня. Прививать от коронавируса, по словам главы министерства Михаила Мурашко, следует беременных с высоким риском тяжелого течения COVID-19.

Изменение противопоказаний вакцины «Спутник V» и выпуск ее однокомпонентного варианта в гражданский оборот произошли на фоне роста случаев заражения коронавирусом. Накануне в России впервые с января выявили более 21 тыс. новых случаев заражения коронавирусом. Более чем в десяти регионах введена обязательная вакцинация сотрудников из отдельных сфер деятельности. Предприниматели и профсоюзы предложили вакцинировать все взрослое население страны.

Подробности — в публикации “Ъ” «Профсоюзы хотят вкалывать».

Что нужно знать

Хотя многим женщинам посчастливилось избегать ежемесячного посещения феи менструации в течение нескольких месяцев после рождения, настанет время, когда она вернется. И велики шансы, что она принесет с собой все те забавные побочные эффекты, которых вы ожидали до беременности, плюс несколько забавных новинок для кормящей мамы; подумайте о болезненных сосках и о возможном падении количества молока # спасибо матери

Итак, когда у меня на самом деле вернутся месячные?

Аааа, вопрос на миллион долларов! У каждой кормящей мамы будет свой ответ на этот вопрос, и большинство из них будут полностью нормальными.Когда ваш ребенок крошечный, и вы восстанавливаетесь после рождения и постоянно кормите, ваше тело нажимает выключатель для овуляции, что означает, что яйцеклетка не выделяется и менструация не наступает. Однако, когда щелкают переключатель «Вкл.», Это очень индивидуальная вещь.

Хотя обычно ожидается, что мама, которая кормит ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО грудью (т. Е. Не принимает добавки и не кормит регулярно в течение дня и ночи), будет наслаждаться отсутствием месячных в течение 9-18 месяцев, некоторые женщины обнаружат, что их месячные вернутся намного раньше.Другие могут обнаружить, что он отсутствует в течение длительного периода времени. К сожалению, универсального ответа не существует. И хотя менструальный цикл может вернуться один или два раза, он может снова исчезнуть на несколько месяцев. Вы также можете испытывать типичные признаки овуляции, такие как спазмы, болезненность груди или гормональные высыпания, но обнаружите, что менструация не наступает. Это может быть очень неприятно, и эта непредсказуемость является одной из основных причин того, что грудное вскармливание в качестве контроля над рождаемостью может быть ненадежным.

Вообще говоря, многие женщины обнаруживают, что их месячные возвращаются или, по крайней мере, начинают «чувствовать», что они возвращаются, когда их ребенок начинает есть твердую пищу и начинает спать более длительные периоды. Эти сдвиги указывают вашему телу, что овуляция (и, возможно, деторождение) может вернуться.

Могут ли мои месячные вызвать изменение количества молока?

Иногда, но обычно этого недостаточно, чтобы вызвать проблемы. Овуляция и начало менструации вызывают повышение уровня эстрогена и прогестерона и снижение содержания кальция в крови, что может повлиять на выработку молока и вызвать болезненность груди и сосков.

Падение объема молока само по себе обычно не очень существенно и обычно происходит за пару дней до начала менструации. Вы можете заметить, что ваш пузырь немного суетится, особенно если ваше разочарование длится немного дольше, чем обычно. Гормональные изменения также могут привести к тому, что ваше молоко станет немного другим на вкус (менее сладким, более соленым), что также может вызвать некоторую дрожь.

Лучший способ справиться с провалами в питании — это кормить как можно чаще и прикладывать большое количество кожи к коже.Также очень важно поддерживать хорошее обезвоживание. Вы также можете попробовать комбинированную добавку кальция и магния как до, так и во время менструации. Если вы обеспокоены, всегда полезно поговорить со своим консультантом по грудному вскармливанию или терапевтом, который может дать дальнейшие советы.

А как насчет воспаленных сосков (и, кхм, тяги к шоколаду)?

Нежная грудь и болезненные соски могут раздражать, когда вы не кормите грудью, но могут вызывать настоящие мучения, когда вы кормите грудью! Те же гормональные сдвиги и падение уровня кальция ответственны за боль в груди и воспаленных сосках, которые могут возникнуть в преддверии и в первые дни менструации.К сожалению, вы не можете ничего сделать, кроме как убедиться, что ваш пузырь хорошо захватывает, а не прикусывает и не тянет слишком сильно за соски. Может быть полезно изменить положение, в котором вы кормите, как и безрецептурное обезболивающее, хотя вам всегда следует обсудить это со своим врачом или фармацевтом перед использованием.

Грудное вскармливание и тяга к сладкому часто идут рука об руку. Добавьте в смесь овуляцию, и неудивительно, что вы захотите съесть все сладкое / сладкое / соленое.Опять же, вы можете поблагодарить свои гормоны за двойной удар, который они вам оказывают. Наш лучший совет? Будьте нежны с собой. Грудное вскармливание — это тяжелая работа в лучшие времена, а когда действуют другие факторы, это может быть очень, очень непросто. Постарайтесь завести дома запас здоровых закусок (мы любим Boobie Bikkies за сладкое, но питательное лакомство), пейте много воды, и если пара плиток шоколада исчезнет, ​​просто спишите это как заботу о себе!

Для получения дополнительной информации о грудном вскармливании ознакомьтесь с нашими ресурсами по грудному вскармливанию.

Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Вам интересно, может ли грудное вскармливание использоваться в качестве средства контроля над рождаемостью? Или, может быть, вы пытаетесь забеременеть, но задаетесь вопросом, сдерживает ли вас грудное вскармливание?

Существует множество мифов о том, как связаны грудное вскармливание, фертильность и овуляция.

В этой статье мы подробнее рассмотрим, как ваши гормоны продолжают изменяться при кормлении грудью и как эти изменения влияют на вашу фертильность.

Мы также рассмотрим, что вы можете сделать, чтобы повысить или уменьшить ваши шансы забеременеть в этот период времени.

---

Ваш менструальный цикл

У большинства женщин менструальный цикл происходит регулярно как часть женского воспроизводства. ⁽¹⁾ . Хотя многие называют этот цикл менструацией или периодом, он включает в себя несколько стадий, включая менструацию и овуляцию.

В период овуляции яичник женщины выпускает яйцеклетку, которая перемещается в маточную трубу в ожидании оплодотворения. Матка становится толстой и покрывается подкладкой, в которой находится яйцо. Если сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку и она успешно имплантируется в матку, вы забеременеете.

Если яйцеклетка не оплодотворяется, матка сбрасывает слизистую оболочку и начинается менструация.

Знать, что для вас нормально

Хотя все женщины разные, типичный менструальный цикл длится 28 дней. Лучший способ понять свой собственный цикл — это отслеживать его.

Отслеживание включает в себя отметку дней менструации, телесных изменений (таких как график температуры и изменений цервикальной слизи), личных симптомов (таких как спазмы и капризность) и признаков овуляции.

Как меняется ваш цикл после беременности

Во время беременности менструальный цикл полностью прекращается, так как ваш малыш растет и развивается. После беременности возобновление менструального цикла во многом будет определяться грудным вскармливанием.

Почему это? Гормон, необходимый для производства грудного молока, подавляет овуляцию ⁽²⁾ .

Принять к сведению

У женщины, кормящей исключительно грудью, может не наблюдаться менструальный цикл, пока она не прекратит кормить грудью.Женщина, которая вообще не кормит грудью, обычно может ожидать, что ее первый менструальный цикл наступит через шесть-восемь недель после родов.

Для всех других матерей, которые кормят грудью, но кормят их смесью, или у которых дети старшего возраста пробуют новые продукты в дополнение к грудному молоку, время первого менструального цикла будет отличаться.

Определение гормонов грудного вскармливания

Во время беременности и в послеродовой период вы будете испытывать множество гормональных колебаний.Хотя вам может казаться, что эти изменения были просто созданы, чтобы свести вас с ума, они очень реально влияют на способность вашего тела заботиться о ребенке.

Гормоны, которые мы обсудим, включают:

• Пролактин.
• Эстроген.
• Прогестерон.
• Окситоцин.

Ваше тело использует гормон пролактин для производства грудного молока. Само название этого гормона связано с его важностью для кормления грудью. Пролактин также является материнским гормоном, вызывающим у вас защитные чувства по отношению к ребенку.

Пролактин вырабатывается гипофизом и начинает секретироваться в ваш организм на восьмой неделе беременности. Уровень медленно повышается, достигая пика при рождении.

Однако ваше тело также вырабатывает высокий уровень эстрогена и прогестерона, которые известны как «гормоны беременности». Это предотвращает выработку и отток молока из-за высокого уровня пролактина на протяжении всей беременности.

При рождении уровень гормонов беременности резко падает, позволяя пролактину полностью активироваться и грудному молоку начать течь.Именно на этой стадии начинает вырабатываться окситоцин. В то время как окситоцин был основным гормоном рождения, сокращающим вашу матку и помогая вашему ребенку появиться на свет, его роль теперь меняется в связи с грудным вскармливанием.

Также создаваемый в гипофизе, окситоцин играет главную роль в доставке молочного пролактина, который должен вырабатывать сигнал. Молоко будет высвобождаться из молочных желез, когда окситоцин подаст сигнал груди, что нужно выделять больше молока.

Все эти гормоны работают вместе, чтобы обеспечить бесперебойную беременность и кормление грудью.

Как пролактин влияет на фертильность

Из всех этих гормонов пролактин оказывает самое непосредственное влияние на вашу фертильность.

Овуляция происходит, когда гонадотропин-рилизинг-гормон подает сигнал другому гормону, фолликулостимулирующему гормону, высвободить яйцеклетку для оплодотворения и подготовить матку для ее размещения.

Пролактин подавляет оба этих гормона, эффективно останавливая овуляцию, ключевой этап менструального цикла для воспроизводства.Вот почему так много женщин могут использовать грудное вскармливание как естественную форму контроля над рождаемостью.

Фактически, менее 1 из 100 женщин забеременеет в первые шесть месяцев при исключительно грудном вскармливании.

Контроль рождаемости и грудное вскармливание

Хотя очевидно, что грудное вскармливание является эффективной формой контроля над рождаемостью, эксперты призывают женщин помнить о двух вещах:

• Исключительно грудное вскармливание, иногда называемое непрерывным грудным вскармливанием, является ключом к успеху пролактина в подавлении овуляции.Это означает, что вы даете своему ребенку только грудное молоко без каких-либо других жидкостей, включая воду. Кроме того, сцеживание снижает эффективность грудного вскармливания как средства контроля над рождаемостью.
• Грудное вскармливание является временным методом контроля над рождаемостью, и на него можно рассчитывать не более шести месяцев. По прошествии шести месяцев вы, вероятно, начнете вводить в рацион ребенка другие продукты.

Если ваша цель — предотвратить беременность, вы должны быть очень осторожны при использовании грудного вскармливания в качестве средства контроля над рождаемостью.Поскольку овуляция происходит перед менструацией, вы не узнаете, переживаете ли вы фертильный период, прежде чем менструация вернется.

Лучший способ убедиться, что грудное вскармливание работает, — это кормить исключительно грудью и использовать резервную форму контроля над рождаемостью, если вы можете ответить утвердительно на любой из этих вопросов:

• Ваш ребенок старше 6 месяцев?
• Ваш цикл вернулся?
• Вы дополняете грудное вскармливание смесью из бутылочек или сцеженным молоком, или ваш ребенок начал прием твердой пищи?

Как кормить исключительно грудью

Несмотря на то, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка, только 32 процента женщин, которые пытаются кормить исключительно грудью в течение трех месяцев, достигают своей цели.

Если вы надеетесь кормить исключительно грудью, увеличьте свои шансы на успех, следуя этим советам:

• Образование: Узнайте как можно больше о грудном вскармливании до того, как появится ребенок. Это поможет вам почувствовать себя увереннее и подготовиться после родов.
• Консультация: В полной мере используйте консультации по грудному вскармливанию, которые вы получаете в больнице после рождения ребенка. Если у вас есть возможность, попросите консультанта по грудному вскармливанию прийти к вам домой, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок кормите грудью наилучшим образом.
• Избегайте добавок: Ключом к исключительно грудному вскармливанию является недопущение добавления в рацион вашего ребенка другой пищи или жидкости. Это включает формулу (если не требуется по медицинским показаниям) и воду.
• По запросу: Кормите ребенка так часто, как этого хочет ваш ребенок, днем ​​и ночью. Поскольку выработка грудного молока часто определяется частотой и стимуляцией, важно кормить чаще. Стремитесь к 8-12 кормлениям в сутки.
• Ночное кормление: Ночью уровень пролактина самый высокий.Если вы можете, кормление грудью или сцеживание в ночное время поможет повысить уровень пролактина.
• Бутылки: Не используйте бутылки или пустышки. Окситоцин стимулируется сосанием груди вашего ребенка изо рта.

Pro Tip

Если вы сцеживаете молоко, это необходимо делать по расписанию, имитирующему грудное вскармливание. Одна из причин, по которой сцеживание не так эффективно, как кормление грудью, как метод контроля рождаемости, заключается в том, что сцеживание часто происходит слишком редко, что сигнализирует вашему телу о снижении выработки пролактина.

Признаки фертильности при грудном вскармливании

Если вы женщина, надеющаяся снова забеременеть, грудное вскармливание может стать проблемой. Хотя вы хотите, чтобы ваш ребенок как можно дольше пользовался преимуществами грудного молока, гормоны, связанные с грудным вскармливанием, очевидно, уменьшают ваши шансы забеременеть.

По данным ВОЗ, матерям рекомендуется кормить грудью до двух лет и старше ⁽³⁾ . Они также предлагают подождать два года после родов, чтобы родить еще одного ребенка.Если вы не откладываете сроки родов, это может увеличить ваши шансы на преждевременные роды и даст вашему организму время, чтобы оправиться от напряжения вашей первой беременности.

Однако каждая семья индивидуальна, и выбор, когда добавить в свою семью еще одного ребенка, — это очень личный выбор, на который влияет множество факторов. Независимо от графика важно, чтобы вы распознавали признаки фертильности во время грудного вскармливания.

1. Возвращение менструального цикла

Если у вас возобновился менструальный цикл, значит, у вас может быть овуляция и ваш шанс забеременеть.Если вы хотите попытаться лучше понять свой цикл, мы предлагаем отслеживать ваши месячные с помощью приложения на телефоне или компьютере.

Вы сможете записывать дни месячных, симптомы и многое другое. После этого вы сможете узнать, когда у вас наступает овуляция и в какие дни вы, скорее всего, забеременеете, если у вас будет незащищенный секс.

2. Цервикальная слизь

Фертильные женщины заметят изменение слизистой шейки матки во время овуляции. Для роста сперматозоидов необходим определенный тип цервикальной слизи.

Если цервикальная слизь становится прозрачной и влажной, часто описываемой как консистенция яичного белка, велика вероятность, что у вас сейчас овуляция или в течение нескольких дней до овуляции.

В дни, предшествующие фазе овуляции, можно ожидать густую липкую слизь из шейки матки. Это подготовительная слизь, и в ней может оставаться сперма, но она слишком густая, чтобы пройти через нее.

После овуляции жидкость в шейке матки уменьшится и станет гуще. Непосредственно перед менструацией вы, скорее всего, испытаете жидкость, которая обычно бывает белой, густой и даже похожей на клей ⁽⁴⁾ .

3. Прочие знаки

Распространенными побочными эффектами овуляции и менструации являются болезненность груди, тошнота, спазмы и головные боли. Если вы заметили возвращение этих симптомов, это хороший показатель того, что ваше тело начинает возобновлять свой месячный цикл.

У некоторых женщин эти признаки появляются в течение нескольких месяцев, прежде чем менструация возобновится. Это хороший признак того, что ваше тело возвращается к полной фертильности ⁽⁵⁾ .

По моему опыту, женщины не уделяют достаточного внимания цервикальной слизи.Это один из способов добиться фертильности до того, как начнется первая менструация после родов.

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

Как улучшить фертильность при грудном вскармливании

Если вы хотите повысить свои шансы забеременеть во время кормления грудью, вы можете сделать несколько вещей.

Во-первых, ограничьте количество кормлений грудью в течение дня и сосредоточьтесь на использовании молокоотсоса. Это поможет снизить количество пролактина в организме, продолжая производить грудное молоко.

Медленный переход будет легче для вашего ребенка, но более резкое изменение в вашем графике кормления поможет вам быстрее достичь полной фертильности.

Во-вторых, важно исключить дефект лютеиновой фазы. Лютеиновая фаза наступает после овуляции и является периодом менструального цикла, когда слизистая оболочка матки становится толще и готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Поскольку при грудном вскармливании уровень прогестерона часто бывает низким, лютеиновая фаза может быть сокращена.Это означает, что оплодотворенной яйцеклетке часто не хватает времени для безопасной имплантации в вашу матку до начала менструации.

Наконец, расслабьтесь и дайте себе немного времени! Было обнаружено, что стресс нарушает фертильность ⁽⁶⁾ . Если у вас нет других медицинских проблем, ваш менструальный цикл со временем вернется в норму.

Когда обращаться к врачу

В некоторых случаях могут возникнуть осложнения с возобновлением менструального цикла. Если вы прекратили грудное вскармливание или резко ограничили продолжительность грудного вскармливания, и месячные не вернулись в течение трех месяцев, вы можете посетить врача.

Если у вас возобновились месячные и вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу:

• Кровотечение, сопровождающееся внезапной сильной болью.
• Чрезмерное кровотечение (через тампон или подушечку в течение часа).
• Кровотечение более семи дней.
• Зловонная кровь и выделения.
• Проблемы с дыханием.

Хотя женщины так много знают о своем теле и менструальном цикле, многое может стать неясным после родов.Не бойтесь обращаться к профессионалу за душевным спокойствием и дополнительной информацией.

---

Получение месячных при грудном вскармливании

У некоторых женщин месячные не возвращаются до тех пор, пока они не отлучатся от груди, но у других периоды менструации и кормления грудью. Вот что вам нужно знать о менструациях во время кормления грудью — когда они могут наступить, как они могут повлиять на количество молока и что является нормальным.

Это сообщение может содержать партнерские ссылки. Это означает, что если вы перейдете по ссылке и сделаете покупку, я получу компенсацию без каких-либо дополнительных затрат для вас.Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Больше информации здесь.

Что может вызвать возврат менструации раньше или позже?

Какие факторы влияют на возвращение менструации? Вот самые большие:

• Продолжительность периодов кормления грудью , кормление грудью или сцеживание (более длительные перерывы между лактациями могут привести к более раннему возвращению к менструации)
• Физический контакт с младенцем — время, которое вы держите, носите или прижимаете к груди (более физический контакт может означать задержку менструации)
• Стимуляция сосков отдельно от лактации (позволяет ребенку использовать вас в качестве соски; это также может вызвать задержку менструации)
• Гормоны

Частота лактации считается наиболее важным фактором, и это подтверждается результатами моего неофициального опроса (см. Ниже).Многие из женщин, которые ответили на опрос, отметили, что у них возобновились месячные вскоре после того, как они отказались от сцеживания.

Также нередко возобновляются месячные, когда ребенок перестает просыпаться ночью или когда вы прекращаете сеанс сцеживания в середине ночи.

Гормоны, последний в списке, — это своего рода ловушка для удачи. («Плохая удача», если вы один из тех, у кого месячные вернулись на 6 недель.)

Женский организм по-разному реагирует на лактацию и послеродовой период в целом — в то время как одна женщина может кормить грудью или сцеживать молоко два раза в день в течение года и не получать месячные до отнятия от груди, другая может делать то же самое каждые два часа и получать свое через два месяца. послеродовой.

Что-нибудь случится с моими запасами молока, когда у меня начнутся месячные?

Многие женщины видят временный спад предложения во время месячных, когда их предложение снижается на несколько унций, когда начинается менструальный цикл, и затем восстанавливается, когда он заканчивается.

Для меня это было постепенное падение предложения, которое выглядело так:

• В течение нескольких дней после менструации мой запас упадет примерно на 5 унций
• Мой период закончится, и мой запас восстановится на 3 унции с постоянным чистым убытком около 2 унций
• Повторяйте каждый месяц для постепенного снижения на 2 унции в месяц

У других женщин вообще нет провала в снабжении.Если вы обнаружите, что менструация влияет на количество молока, вот дополнительная информация о том, что делать, если менструация влияет на количество молока.

Нормальны ли нерегулярные месячные при кормлении грудью?

Да. Когда речь идет о месячных во время кормления грудью, это нормально! Когда у вас возобновятся месячные, они могут приходить регулярно, или у вас может быть один цикл, а затем ничего в течение нескольких месяцев. Вместо регулярного графика вы можете постоянно пропускать месячные во время кормления грудью и получать их несколько случайно.

Кроме того, ваши месячные могут быть очень длинными или очень короткими по сравнению с тем, как они были раньше; они также могут быть тяжелее или легче, чем вы привыкли.

Почему мой ребенок суетится, когда у меня менструация?

Это могло происходить по нескольким причинам.

Во-первых, как отмечалось выше, у вас может быть меньше молока, чем обычно, и ваш ребенок может расстроиться из-за того, что он не получает столько молока, сколько ему хотелось бы. Вот несколько идей, если вы думаете, что это может быть так.

Ваши месячные также могут немного изменить вкус грудного молока. Для ребенка по-прежнему нормально есть — это не делает грудное молоко кислым, плохим или чем-то еще. Ему просто может не понравиться его вкус (а может, он понравится больше)!

Должен ли я беспокоиться о беременности во время кормления грудью, прежде чем у меня вернутся месячные?

Да. Даже если у вас еще не возобновились месячные, вы кормите исключительно грудью и вашему ребенку меньше 6 месяцев, есть вероятность, что вы забеременеете.Если все эти три вещи верны, это маловероятно, но все же возможно. Если вы определенно хотите избежать беременности, вам следует принять соответствующие меры.

(Можно забеременеть до возобновления менструации, потому что овуляция происходит примерно за две недели до менструации.)

Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства, убедитесь, что вы подтвердили врачу, что они не вызовут проблем с выработкой молока. Вообще говоря, вам следует избегать методов контроля над рождаемостью, содержащих эстроген, во время кормления грудью из-за возможного влияния на выработку молока.

Когда у эксклюзивных насосов обычно возвращаются месячные?

Итак, сколько времени нужно, чтобы у вас начались месячные после рождения ребенка, когда вы кормите грудью?

Чтобы узнать, когда у эксклюзивных насосов обычно возвращаются месячные, я провел быстрый (явно ненаучный) опрос. Глядя на приведенный ниже график, становится очевидным, что нет четкого ответа на вопрос «когда у женщин, которые исключительно сцеживают молоко, возвращаются месячные?», Хотя, похоже, на начальном этапе он имеет перекос:

Из 42 ответивших женщин почти у половины (48%) месячные вернулись до того, как их ребенку исполнилось шесть месяцев.Для сравнения, только у 7% женщин, практикующих экологический уход (уход по требованию, уход лежа, без бутылочек и пустышек, комфортный уход), менструальный цикл возобновляется раньше, чем через 6 месяцев.

Как у меня начались месячные при грудном вскармливании

Когда мне было шесть недель после родов с первым ребенком, я пошла в ванную и заметила сильное ярко-красное кровотечение. Кровотечение, которое у меня было после родов, значительно уменьшилось, и я был удивлен и немного обеспокоен.

Итак, я сделал то, что никто никогда не должен делать — погуглил о своих симптомах.«Ярко-красное кровотечение через шесть недель после родов» нашло для меня несколько полезных ссылок, большинство из которых указывало на то, что у меня, вероятно, кровотечение и мне следует обратиться за медицинской помощью. К счастью, этим утром я прошел шестинедельный осмотр. Однако меня беспокоило то, что, если со мной что-то действительно не так и меня положат в больницу, кто позаботится о ребенке? Поэтому я сказала мужу, что он должен уйти с работы и пойти со мной.

(Так что я не покажусь сумасшедшим, замечу, что и я, и мой ребенок неожиданно попали в больницу за последние шесть недель.)

Когда я добрался до смотровой, я поспешно рассказал своему врачу о кровотечении.

«Я думаю, у вас месячные», — сказала она.

Я заставила мужа взять выходной, чтобы отвезти меня к врачу, потому что у меня были месячные. Успешно справился!

На том приеме мы с моим врачом говорили о сцеживании, и она сказала, что обычно у женщин, которые делают исключительно сцеживание, менструальный цикл наступает раньше, чем у тех, кто кормит грудью.

После этого периода у меня не было еще одного до девяти месяцев после родов, так что мой опыт кормления грудью показал, что у меня начались месячные, а затем прекратились.Я не совсем понимаю, почему и что произошло.

В девять месяцев у меня начались регулярные месячные. Сначала я подумал, что это, вероятно, как-то связано с изменениями, которые я внес в свой график сцеживания. Однако, оглядываясь назад, у меня вернулись месячные в девять месяцев со вторым и третьим детьми, и я кормила их грудью — так что, возможно, мой график не имел к этому никакого отношения.

Каков ваш опыт месячных во время кормления грудью?

использованная литература

1. Кондон, Сьюзен.«Когда кормящие матери могут ожидать начала менструации?» https://www.babycenter.com/404_when-can-nursing-mothers-expect-to-get-their-period_2288.bc
2. Бонята, Келли, IBCLC. «Грудное вскармливание и фертильность». https://kellymom.com/bf/normal/fertility/
3. Бонята, Келли, IBCLC. «Контроль рождаемости и грудное вскармливание». https://kellymom.com/bf/can-i-breastfeed/meds/birthcontrol/
4. Флорес, Бекки, IBCLC. «Менструация во время кормления грудью: есть ли у меня месячные?» https: //www.motherandchildhealth.com / грудное вскармливание / менструация во время грудного вскармливания /
5. Вальдес, В. «Эффективность метода лактационной аменореи (ЛАМ) среди работающих женщин». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11172791?dopt=Abstract

Могу ли я забеременеть во время кормления грудью?

Женщины, которые кормят грудью полностью (исключительно или почти исключительно), на меньше забеременеть при соблюдении следующих критериев:

• Вашему ребенку меньше 6 месяцев.
• Ваш ребенок кормит грудью не реже одного раза в 4–6 часов днем ​​и ночью.
• Вы кормите грудью полностью, не предлагаете заменителей грудного молока и пользуетесь пустышками только перед сном.
• У вас не возобновились менструальные периоды (ежемесячные кровотечения) или кровянистые выделения.
  

Использование исключительно грудного вскармливания в качестве формы контроля над рождаемостью называется методом лактационной аменореи (МЛА). В дополнение к вышеуказанным критериям ЛАМ работает только в том случае, если ваш ребенок сосет грудь на вашей груди (а не если вы сцеживаете молоко из бутылочки). кормить).Давление на соски посылает телу матери сигнал о выработке гормона, который предотвращает яйцекладку (овуляцию) у матери.

Женщины чаще забеременеют, если они:

• добавки с смесью или другими продуктами питания
  
• следуют жесткому графику кормления, регулярно ограничивая частоту или продолжительность грудного вскармливания
  
• кормят грудью реже, чем каждые 4– 6 часов днем ​​и ночью
  
• иметь ребенка в возрасте 6 месяцев и старше

Отсутствие менструации делает беременность маловероятной, однако овуляция (выделение яйцеклеток) может произойти до начала менструации.Так что не думайте, что вы защищены (в безопасности), потому что у вас не было менструального цикла. Вы можете забеременеть во время грудного вскармливания до возобновления менструального цикла.

Женщины, рассматривающие ЛАМ, должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что это лучший выбор для их образа жизни, а также спланировать новую форму контроля над рождаемостью, как только уменьшится частота грудного вскармливания или будет введена твердая пища.

Если вы не хотите забеременеть, вы можете использовать другой метод контрацепции в дополнение к грудному вскармливанию.Варианты противозачаточных средств включают:

• шейный колпачок
  
• диафрагма
  
• внутриматочная спираль (ВМС)
  
• перевязка маточных труб
  
• презервативы (женские или мужские)
  
• вазэктомия
  
• спермицидный крем, пена или гель
  
• противозачаточные таблетки (содержащие только прогестерон)
  

В прошлом кормящим женщинам рекомендовали избегать противозачаточных таблеток, содержащих эстроген и прогестерон (комбинированные таблетки), и использовать противозачаточные таблетки (мини-пилюли), имплантаты (Импланон). , Норплант) или инъекции (Депо-Провера), содержащие только прогестерон.

С 2011 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) признали, что противозачаточные средства, в том числе гормональные методы, могут использоваться кормящими женщинами. Последние рекомендации, выпущенные в 2016 году, доступны в еженедельном отчете агентства по заболеваемости и смертности. Принимая во внимание сообщения некоторых женщин о снижении количества молока после начала приема гормональных контрацептивов, некоторые производители гормональных контрацептивов рекомендуют кормящим женщинам подождать, пока их количество молока не станет стабильным, по крайней мере, через 4–6 недель после рождения, прежде чем начинать гормональные контрацептивы.

Когда мне следует ожидать возвращения менструации после беременности?

Одна из серебряных подкладок беременности — избежать менструации. Конечно, беременность сопряжена со своими проблемами. Растяжки? Проверять! Тяга? Проверять! Плюс к тому, что вытащить человека из своего тела. После родов у вас будет кровотечение в течение нескольких недель, так как матка уменьшится до размеров, существовавших до беременности. Но что будет дальше?

Большинство людей хотят знать две вещи о менструации после родов: когда у меня вернутся месячные и на что они будут похожи? Чтобы ответить на эти вопросы, мы проконсультировались с Рэнди Маскиола, практикующей женской медсестрой, доктором медсестер и профессором Колледжа медсестер Университета штата Огайо.

Краткий ответ на оба вопроса? Это зависит. Возобновление месячных после родов часто сильно зависит от одного: кормите ли вы грудью или нет. По словам доктора Маскиола: «Если вы не кормите грудью, у большинства женщин (около 80 процентов) менструация наступает через восемь-десять недель после родов. Некоторым может быть уже 28 дней «.

Но некоторые женщины, кормящие грудью, могут ожидать дольше без менструаций, особенно если они кормят исключительно грудью (то есть они не дополняют рацион своего ребенка никакими смесями, донорским грудным молоком или едой).Большинство женщин, кормящих исключительно грудью, могут рассчитывать на отсутствие месячных в течение как минимум шести месяцев. Но все разные — у одних кормящих мам менструация возобновляется быстро, а у других можно ждать до года или дольше.

Отсутствие месячных во время кормления грудью на самом деле связано с временной формой бесплодия, называемой лактационной аменореей (аменорея означает «отсутствие менструации»), — говорит Мациола. Частое кормление ребенка грудью сигнализирует организму, что у него недостаточно физических ресурсов, чтобы снова забеременеть, и таким образом задерживается восстановление фертильности.Фактически, исключительно грудное вскармливание может быть «эффективным противозачаточным средством до 98 процентов в первые шесть месяцев», — говорит Мациола. Но он эффективен только в течение этих шести месяцев, и если вы возобновите менструацию в любое время, метод ЛАМ необходимо дополнить другой формой контрацепции.

Когда ваши месячные, наконец, вернутся, они могут выглядеть и ощущаться незнакомыми. По словам Маскиола, периоды после родов часто сильно отличаются от периодов, которые были у вас до зачатия. «Примерно у трети женщин менструация остается прежней, примерно у трети — более тяжелые и спазматические менструации, а у примерно трети — более легкие спазмы и кровотечения.”

Также нередко этот первый послеродовой период бывает довольно тяжелым, с большей болью и спазмами, чем вы привыкли. Вы не должны страдать в тишине, говорит Маскиола: «Если у вас кровотечение [через] прокладку более часа, вам потребуется медицинская помощь. То же самое верно, если боль оценивается на семь баллов из десяти и не купируется безрецептурными лекарствами ». Если в течение нескольких месяцев у вас продолжаются очень болезненные или обильные месячные, вам также стоит посетить врача, акушерку или практикующую медсестру.

Послеродовой период также может занять некоторое время, чтобы снова стать регулярным, поскольку ваши гормоны со временем регулируются самостоятельно. У вас могут быть очень длинные или очень короткие циклы или несколько месяцев вообще не быть менструации. Послеродовой тиреоидит, заболевание щитовидной железы, которым страдает от пяти до десяти процентов женщин, также может мешать менструальному циклу.

Помните также, что вам может потребоваться изменить ваши регулярные менструальные продукты после родов. Вы можете обнаружить, что некоторые ватные тампоны вызывают раздражение, или вам нужно приобрести прочные ватные диски.Если вы пользуетесь менструальными чашками, возможно, вам придется поменять размер чаши (у большинства производителей менструальных чашек есть два размера: один для людей, которые не рожали, а другой — для людей, у которых родились). Это верно, даже если вы родились путем кесарева сечения.

Наконец, если через несколько месяцев после родов у вас не возобновятся месячные, и вы не кормили грудью или с тех пор прекратили кормление, стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Гормональное тестирование и другие способы устранения неполадок могут помочь диагностировать любые потенциальные проблемы, особенно если вы хотите снова забеременеть.

Каковы лучшие способы контроля рождаемости при грудном вскармливании?

Если вы кормите грудью, у вас есть на выбор множество безопасных и эффективных методов контроля рождаемости.

Могу ли я использовать гормональные противозачаточные средства во время кормления грудью?

Да, если вы кормите грудью, вы можете спокойно использовать гормональные методы. Они не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку.

Вы можете начать использовать инъекцию, имплант, ВМС Skyla и Mirena, а также некоторые виды противозачаточных таблеток (так называемые мини-таблетки) сразу после родов.

Вы можете получить имплант или ВМС в больнице или во время послеродового осмотра. Имплантаты и ВМС очень эффективны и предотвращают беременность на несколько лет. После того, как эти методы внедрены, вам не нужно ничего делать (например, не забыть принять таблетку), чтобы защититься от беременности. Они используют противозачаточные средства типа «установил и забыл», что очень удобно для занятых молодых родителей. Вы можете использовать наше приложение для контроля рождаемости, чтобы отслеживать дату вставки и дату удаления.

В течение первых 3 недель после родов не используйте методы, содержащие гормон эстроген, такие как таблетки, пластыри или кольца.Через 3 недели можно начинать любой из этих методов.

Какие негормональные методы я могу использовать?

Вы можете безопасно использовать негормональные противозачаточные средства во время грудного вскармливания. В течение первых 6 месяцев после рождения ребенка вы можете полагаться на грудное вскармливание в качестве противозачаточного средства, если у вас еще не начались месячные и вы не кормите ребенка смесью или едой.

Медная ВМС — один из самых эффективных методов контроля над рождаемостью, срок ее службы составляет до 12 лет (но вы можете удалить ее, когда захотите).Это довольно удобный вариант, если вы не хотите добавлять противозачаточные средства в список вещей, которые вам нужно запомнить.

Другие негормональные противозачаточные средства: презервативы, внутренние презервативы, диафрагма и шейный колпачок.

Если в прошлом вы использовали диафрагму или шейный колпачок, дождитесь первого послеродового осмотра, чтобы снова начать использовать этот метод. Большинство врачей рекомендуют ничего не вводить во влагалище до первого осмотра. Вам также может понадобиться новый размер.

Вы также можете связать трубки (иначе стерилизация) после родов.Но это постоянный метод, поэтому он предназначен только для людей, которые абсолютно уверены, что они не хотят больше детей.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Грудное вскармливание как противозачаточное средство | Информация о LAM

Является ли грудное вскармливание формой контроля над рождаемостью?

Грудное вскармливание — это не просто здоровый способ кормить ребенка. Это также может быть форма контроля над рождаемостью, но только определенным образом.

Как грудное вскармливание предотвращает беременность?

Когда вы кормите ребенка исключительно грудью, то есть кормите грудью не реже одного раза в 4 часа днем ​​и каждые 6 часов ночью и кормите ребенка только грудным молоком, ваше тело естественным образом прекращает овуляцию.Вы не можете забеременеть, если не овулируете.

Отсутствие овуляции означает, что у вас не будет менструации. Вот почему грудное вскармливание как противозачаточное средство также называют методом лактационной аменореи (МЛА). «Лактационный» относится к грудному вскармливанию, а «аменорея» означает отсутствие менструации.

Насколько эффективно грудное вскармливание как противозачаточное средство?

Когда вы делаете это идеально, метод контрацепции LAM может быть примерно таким же эффективным, как гормональные контрацептивы (например, таблетки).Примерно 2 из 100 человек, использующих грудное вскармливание в качестве противозачаточных средств, забеременеют в течение 6 месяцев, его можно использовать после рождения ребенка.

Грудное вскармливание не предотвратит беременность, если вы кормите ребенка чем-нибудь, кроме грудного молока. Поэтому, если вы кормите грудью, но также пользуетесь молочной смесью, ЛАМ не лучший метод контроля над рождаемостью. Это также не сработает, если вы используете молокоотсос — вам нужно кормить ребенка грудью, если вы хотите, чтобы грудное вскармливание предотвратило беременность.

Важно помнить, что грудное вскармливание можно использовать как противозачаточное средство только в течение первых 6 месяцев жизни ребенка или до возвращения менструации.После этого грудное вскармливание становится менее эффективным, особенно когда ребенок начинает есть твердую пищу и дольше спит по ночам. Будьте готовы использовать другой метод контроля рождаемости в 6 месяцев, когда у вас вернутся месячные, или если вы начнете кормить детским питанием или смесью.

Как начать использовать грудное вскармливание в качестве противозачаточного средства?

Вы можете начать использовать ЛАМ, как только ваш ребенок родится. Вам может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к грудному вскармливанию. Многим людям нужна помощь вначале, особенно если это ваш первый ребенок.В большинстве больниц есть люди, которые могут помочь. И вы можете проверить La Leche League для получения информации, ресурсов и поддержки.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.