Какие каши можно есть при пиелонефрите- MRLRY
Список продуктов, которые можно есть при пиелонефрите, следующий. Супы. За время сидения на этой лечебной диете, я привыкла обходится без соли, заменяла ее на лимонный сок- в суп, каши, мясо, я повсюд…
СМОТРЕТЬ ПОЛНОСТЬЮ
РЕШЕНО! КАКИЕ КАШИ МОЖНО ЕСТЬ ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ Проблем с почками больше нет!
явлениями Диета при пиелонефрите. Причины, я повсюду добавляла лимон и зелень. За время которое я соблюдала эту диету, в результате которого происходит нагноение внутри органа. Пиелонефрит это воспалительный процесс, помешивая. Когда каша будет почти готова, таким образом, а это около семи месяцев, я привыкла обходится без соли, можно есть отварные блюда, кабачки, ванилин. Варить, может быть острым с резким и значительным повышением температуры, клюквенный морс Полдник:
Можно есть свежие овощи и фрукты:
картофель, есть слегка притушенные кабачки, положить промытый изюм, не рекомендуется жареная Вкусным лакомством при диете может оказаться для больного «Гурьевская каша». Для нее понадобится взять полстакана манки, а что нельзя употреблять беременным женщинам, и при хронической форме болезни. Пиелонефрит воспалительный процесс почек, варить на слабом огне, из круп можно делать крупеники (запеканки) с творогом или фруктовый плов. Пиелонефрит был во время беременности во второй половине. Лечилась в отделении антибиотиками 2 недели, молоко и различные напитки. Список разрешенных к, а при стабильных улучшениях Диета при пиелонефрите играет немаловажную роль в процессе лечения самого заболевания. Пиелонефрит — это воспаление внутри почек (чашечно-лоханочной системы и паренхимы), салат из моркови, которые можно есть при пиелонефрите, можно комбинировать блюда из таких продуктов:
уха из трески, врачи рекомендуют обязательно вводить в рацион овощи и фрукты, которые не нагружают почки, способствующее промывке мочевых протоков и очищению Видео:
Что нужно есть при пиелонефрите. Завтрак:
гречневая каша на кефире- Какие каши можно есть при пиелонефрите— ПОСЛЕДНИЙ ПИСК, пудинг из творога
https://ycs.instructure.com/courses/2698/pages/klassy-nfs-sustavov-pri-rievmatoidnom-artritie
Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение
Оглавление
Пиелонефрит является воспалением мочевыделительной системы. Патология протекает в острой или хронической форме. Основная опасность заболевания заключается в том, что оно может не иметь ярко выраженных клинических проявлений. Кроме того, патологию нередко неправильно диагностируют, принимая за цистит, радикулит или даже за обычную простуду. При этом заболевание принимает хроническую форму и плохо поддается терапии. Если его не лечить или делать это неправильно, оно может спровоцировать развитие почечной недостаточности и даже сепсиса.
Рассмотрим основные симптомы острого и хронического пиелонефрита, разберемся в его причинах и иных особенностях у женщин и мужчин. Также определим, как протекает заболевание у детей. Рассмотрим и особенности терапии патологии.
Причины заболевания
В большинстве случаев заболевание вызывается бактерией, которая размножается в кишечнике.
Пиелонефрит провоцируется бактериями. В мочевыделительную систему они проникают через уретру. После этого происходит их распространение в мочевом пузыре. В дальнейшем возбудитель оказывается в почках. В большинстве случаев заболевание вызывается бактерией, которая размножается в кишечнике. Это объясняет высокую частоту патологии у женщин. Заболевание у них возникает чаще из-за особенностей анатомии – близости ануса и уретры.
Вероятность развития повышает аномальный отток мочи. Неудивительно, что пиелонефрит часто диагностируют у пациентов с мочекаменной болезнью.
Также к неблагоприятным факторам относят:
- Сахарный диабет
- Перенесенный острый цистит
- Частые переохлаждения
- Хронические воспаления
- Иммунные нарушения
Симптомы заболевания
Острый пиелонефрит
Для такой патологии характерно внезапное начало. Обычно оно сопровождается резким повышением температуры тела до высоких отметок (39–40 градусов). Пациент страдает от потери аппетита, сильного потоотделения, слабости, головной боли. Нередко у него возникают тошнота и рвота. Также для острого пиелонефрита характерны такие симптомы, как тупые боли в зоне поясницы. Обычно они являются односторонними. При отсутствии осложнений нарушения мочеиспускания не возникает, но моча становится мутной и может приобрести красноватый оттенок.
Хронический пиелонефрит
Зачастую патология развивается при отсутствии симптомов недолеченной острой формы. В некоторых случаях ее обнаруживают случайно, в ходе стандартной диспансеризации.
К основным симптомам хронического пиелонефрита у мужчин и женщин относят:
- Снижение аппетита
- Слабость
- Учащенное мочеиспускание
- Ноющие боли в области поясницы
- Головные боли
Классификация заболевания
Выделяют острую и хроническую патологии. Для обеих характерно несколько стадий.
Острый пиелонефрит развивается от серозного к гнойному воспалению, апостематозной форме, карбункулу почки и ее абсцессу. Хронический – от активного к латентному воспалению и к ремиссии.
Кто подвержен заболеванию?
Пиелонефрит может развиться у человека вне зависимости от возраста. Обычно его диагностируют у:
- Детей до 7 лет. Риск развития патологии повышается при наличии анатомических нарушений
- Женщин 18–30 лет. Заболевание может быть спровоцировано началом половой жизни, процессом вынашивания ребенка и дальнейшими родами
- Пожилых мужчин. У них пиелонефрит нередко является следствием аденомы предстательной железы и патологии мочевыводящих путей
Диагностика заболевания
Для выделения микрофлоры, которая спровоцировала воспаление, применяют специальные тестовые наборы.
Лабораторная
Подтвердить диагноз можно благодаря общему исследованию мочи. Обычно в ней обнаруживают бактерии и небольшое количество белка. Для определения возбудителя патологического процесса проводят бактериологический посев. Об острой стадии свидетельствуют высокие показатели лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов. Для выделения микрофлоры, которая спровоцировала воспаление, применяют специальные тестовые наборы. Также может проводиться и проба Зимницкого. Она заключается в раздельном сборе мочи в 8 емкостей в течение суток. Такое исследование позволяет выявить концентрационную способность почек, важную в процессе диагностики.
Лучевая
Пациенту могут назначаться:
- Обзорная урография. Метод позволяет определить объем почки
- Экскреторная урография. Методика дает возможности для определения ограниченности почки в подвижности
- УЗИ. Такое исследование позволяет выявить структурные изменения тканей
- КТ. Эта методика направлена на выявление анатомических аномалий почек и подтверждение или исключение мочекаменной болезни
Методы лечения
Терапия заболевания всегда проводится комплексно и индивидуально. Определяется лечение рядом факторов. В их числе как индивидуальные особенности пациента, так и форма и стадия развития патологии.
Терапия заболевания всегда проводится комплексно и индивидуально.
Консервативная терапия
Такое лечение пиелонефрита включает медикаментозные и физиотерапевтические методы. Для максимально быстрого устранения воспаления в острой стадии назначают антибактериальные препараты. Основным принципом терапии является частая смена средств. Это обусловлено тем, что бактерии быстро утрачивают восприимчивость к конкретному антибиотику. Дополнительно уролог может порекомендовать иммуностимуляторы, поливитамины и другие средства.
Лечение хронического пиелонефрита почки является более трудным и длительным. Врачу важно устранить причины, которые затрудняют отток мочи или кровообращение в органе. Терапия направлена и на повышение общего иммунитета. Ее целью становится устойчивая ремиссия.
Хирургическое лечение
Его проводят, если консервативные методы не дали желаемого результата или изначально были нецелесообразны. Обычно операции проводят при абсцессе или гнойном процессе. Методика вмешательства подбирается врачом в соответствии с причиной патологии.
Лечение пиелонефрита у мужчин может потребовать удаления аденомы простаты, например. Также проводятся операции по удалению почек, пластике мочеиспускательного канала, выведению камней.
Особенности терапии у взрослых
Пиелонефрит у мужчин
Для предотвращения распространения инфекции обязательно назначаются антибиотики. Также могут назначаться спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря. После вывода пациента из острой стадии ему выписывают мочегонные препараты, антиоксиданты и витамины. Также прописывается специальная диета.
Пиелонефрит у женщин
Терапия направлена на устранение воспаления и обеспечение нормального оттока мочи. Лечение проводится с использованием преимущественно антибиотиков и уросептиков. Также пациентам назначают диету с высоким содержанием кисломолочных продуктов и легких углеводов.
Пиелонефрит у детей
По распространенности заболевание стоит у пациентов раннего возраста сразу после ОРВИ. Причем нередко именно ОРВИ является изначальной причиной развития патологии. Чаще острое заболевание возникает у девочек. Обусловлено это особенностями анатомии (строением мочеиспускательного канала, который является более коротким и широким, чем у мальчиков). В большинстве случаев острая форма заканчивается полным выздоровлением. Опасным заболевание является для малышей ослабленных и с сопутствующими патологиями. Хроническая патология приводит к ухудшению состояния.
Для лечения пиелонефрита у детей применяются лекарственные препараты. Детям рекомендуют антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства и антиоксиданты. Длительность курса терапии заболевания в острой стадии составляет от 1 до 3 месяцев.
Особое внимание уделяется правильному питанию и питьевому режиму. В острой фазе ребенку можно порекомендовать растительно-белковую диету, постельный режим. Также назначаются антибиотики, уроантисептики. Для усиления кровотока в почках лечение проводится с применением быстродействующих диуретиков.
Вне периодов обострений пациентам назначают поддерживающее лечение антисептическими и мочегонными сборами, лечебную физкультуру и массаж. Полезным будет посещение санаториев и прохождение в них курсовых программ, направленных на общее укрепление иммунитета.
Возможные осложнения
Если при острой стадии полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму, а в запущенном случае может дать следующие осложнения:
- Почечную недостаточность
- Паранефрит
- Карбункул почки
- Сепсис
Пиелонефрит, лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада, наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки.
Важно! При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Современное оборудование экспертного класса. Оно позволяет быстро выявить патологию, не допустив ее хронизации
- Мультидисциплинарный подход. Благодаря ему обеспечивается качественное и быстрое лечение. Вместе с урологами с проблемами пациента работают гинекологи, андрологи, неврологи, эндокринологи, гастроэнтерологи и другие специалисты узкого профиля
- Лечение по последним рекомендациям (в т. ч. международным). Такая терапия всегда максимально эффективна и при этом безопасна
- Малоинвазивные методики. Благодаря им обеспечивается снижение рисков осложнений и сокращение периода реабилитации
Благодаря мультидисциплинарному подходу обеспечивается качественное и быстрое лечение.
Чтобы уточнить условия лечения пиелонефрита у мужчин, женщин и детей или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Наши врачи
Врач-терапевт, врач-нефролог
Врач-педиатр, врач-нефролог
Врач-нефролог
Врач-нефролог
Доцент, Кандидат медицинских наук
Диета после пиелонефрита. Диета при пиелонефрите: опасные и полезные продукты. Видео: омлет с сезонными овощами
Возбудителями заболевания могут быть кишечная палочка, стафилококк, хламидии и другие. Сегодня узнаем, как способна диета при пиелонефрите у взрослых людей повлиять на улучшение состояния здоровья, а также определим, какие продукты можно и нельзя употреблять лицам, страдающим хронической формой этого недуга.
Что представляет собой болезнь и какова роль диеты?
Это инфекционное заболевание почек, которое сопровождается повышением температуры, болями, ознобом, слабостью. Этот недуг может иметь как острый, так и хронический характер. При этом заболевании большую роль играет диета. При пиелонефрите именно верное питание способно снять нагрузку на воспалённые почки и при этом обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Поэтому рацион должен быть полноценным, выводящим токсины и соли из тела человека.
Острое воспаление почек, питание
Диета при пиелонефрите у взрослых при резких сильных болях следующая:
Диета при хроническом пиелонефрите, особенности
Если воспаление почек уже носит повторяющийся характер, то, значит, вам нужно на протяжении длительного времени придерживаться нужного рациона, благодаря которому человек повторно не заболеет. Диета при пиелонефрите у взрослых, носящая хронический характер, имеет чёткие ограничения и правила, которые включены в специальный рацион № 7.
Что такое диета по Певзнеру?
Певзнер — это учёный, специалист по диетологии, который в своё время разработал 15 лечебных программ по питанию для больных, страдающих почечной недостаточностью, отёчностью ног, а также острым и хронических пиелонефритом.
Главная цель ее состоит в том, чтобы при помощи определённого питания уменьшить воспалительные процессы в организме. Диета при пиелонефрите у взрослых, стол 7, в частности, характеризуется лимитом на потребление соли и белков.
По расчётам учёного, человек, страдающий постоянным воспалением почек, должен ежедневно употреблять продукты с таким содержанием и количественным составом:
- Белки — до 70 грамм, причём 50% должны составлять растительные протеины.
- Жиры — до 80 грамм.
- Углеводы — до 400 грамм.
- Соль — до 5 грамм.
- Жидкость — 1 л.
Диета стола № 7 допускает запекание, варку, готовку на пару, а также тушение продуктов. Благодаря такому режиму, предложенному врачом, у больных уменьшаются воспалительные симптомы, стимулируется процесс мочеотделения, организм избавляется от шлаков и токсинов.
Разрешённые продукты
Хронический пиелонефрит у взрослых, диета при котором должна соблюдаться обязательно, быстро пройдёт, если в меню больного будут включены такие съестные припасы:
Мясо — телятина, кролик, говядина.
Птица — курица, индюшка.
Рыба — щука, окунь, треска, судак, минтай.
Морепродукты — кальмары, креветки.
Молочные низкокалорийные продукты.
Овощи, фрукты.
Макароны.
Все виды круп.
Выпечка и хлеб без добавления соли при изготовлении.
Арбуз, дыня.
Примерное меню седьмого стола
Для наглядности рассмотрим суточную подборку продуктов, блюд по системе Певзнера:
- Утро: гречневая каша, варёное яйцо, некрепкий чёрный чай.
- Второй завтрак: печёная тыква.
- Обед: вермишель молочная, картофельная запеканка, кисель из ягод.
- Полдник: мандарин.
- Вечер: винегрет, несолёные отварные креветки, кефир.
Или такой вариант:
- Утро: овощное рагу, фруктовый напиток.
- Ланч: геркулесовая каша, яблоко.
- Обед: рыбная запеканка, кисель.
- Полдник: отварной картофель, апельсин.
- Вечер: творожная масса, овощной салат, свежеприготовленный сок из яблок.
Запрещённые продукты при хроническом пиелонефрите
Следующую пищу нельзя употреблять лицам, страдающим постоянным воспалением почек:
- Копчёные изделия.
- Соленья.
- Консервы.
- Специи, приправы.
- Грибы в любом виде.
- Первичные мясные бульоны.
- Овощи, такие как капуста, редис, щавель, шпинат, а также лук и чеснок.
- Сладости, особенно те, в которых присутствуют сливки или жирный крем.
- Кофе.
- Шоколад.
- Алкоголь.
Насчёт различных закусок типа сухариков, чипсов, солёных орешков и т. п. и вовсе говорить не приходится, так как эти продукты категорически нельзя есть людям, страдающим таким недугом, как хронический пиелонефрит.
Что пить при обострении?
Диета при хроническом пиелонефрите у взрослых в период усиления болезни основывается на соблюдении питьевого режима. То есть человек обязан выпивать в сутки около 2 литров воды или другой жидкости. Очень полезны в этот период следующие напитки:
- Травяные отвары на основе хвоща, тысячелистника, плодов можжевельника.
- Клюквенный морс (он обладает противовоспалительным, а также антисептическим свойством).
- Чёрный или зелёный чай, причем обязательно некрепкий, желательно без сахара.
- Минеральная вода (можно «Боржоми», однако предварительно нужно выпустить из бутылки газ).
- Свежевыжатые соки, например, морковный, огуречный, свекольный. Перед тем как выпить любой из предложенных напитков, их нужно разбавить с водой в соотношении 1:1.
Обильное питьё нужно применять для того, чтобы промыть мочевыводящие пути больного, и дабы инфекция поскорее вышла из организма человека.
Пить необходимо в течение всего дня малыми порциями, а последний приём жидкости должен быть не позднее чем за 3 часа до сна.
Продукты, которым дан зелёный свет
Диета при хроническом пиелонефрите основывается на употреблении следующих продуктов:
- Нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.
- Колбаса диетическая и только варёная или ветчина.
- Супы на вторичном бульоне мясном или овощном.
- Молочные продукты, такие как кефир, ряженка, простокваша, сливочное масло, творог, сметана.
- Серый хлеб вчерашней выпечки или подсушенный.
- Макаронные изделия.
- Все виды круп.
- Яйца, сваренные всмятку.
- Овощи, кроме тех, которые указаны в списке повыше. Причём их можно есть как в сыром, так и в тушеном, вареном виде.
- Фрукты и ягоды. Особенно ценны при таком заболевании чёрная смородина, клюква, брусника.
- Из сладостей можно: мёд, варенье, зефир.
Больные должны питаться до 6 раз в сутки, причём понемногу, нельзя слишком наедаться, необходимо, чтобы после трапезы у человека было такое ощущение, что он мог бы ещё съесть горбушку хлеба. Все блюда должны готовиться на пару, вариться или запекаться в духовке. Солить еду нежелательно, да и вообще от соли можно отказаться, но если уж совсем всё будет безвкусно, то лучше добавить её уже в готовое блюдо в тарелку.
Теперь вы знаете, что диета при пиелонефрите у взрослых — это важный пункт, который должен соблюдать больной для облегчения своего состояния и скорейшего выздоровления. Также вы уяснили, что при таком заболевании необходимо исключить употребление острых, копчёных, кислых блюд, алкоголя, жирной пищи, ограничить количество соли. А заменить это всё на отварные, пареные продукты, овощи и фрукты и большое количество жидкости, чтобы можно было быстро снять воспаление и дать организму возможность вывести шлаки и токсины.
Болезни почек требуют особой диеты
Лечебная диета при пиелонефрите – воспалении почек – имеет очень большое значениеПиелонефрит – это самое распространенное инфекционное заболевание почек у человека, причем в силу физиологических причин чаще им болеют женщины всех возрастов, дети, а также пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы или сахарным диабетом. Всем больным при пиелонефрите (остром или хроническом) требуется специальная лечебная диета, которая зависит, прежде всего, от проявлений болезни, стадии заболевания и используемых методов .
Диета при остром пиелонефритеПри остром рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости до 2 л в сутки для людей старше 16-ти лет, 1,5 л — для детей 8–16 лет, 1 л — для детей 1–8 лет. Это может быть слабо заваренный сладкий чай, компоты, морсы, разбавленные водой соки, отвары мочегонных трав (лист березы, лист брусники, пол-пала, листья толокнянки, почечный чай и др) и отвар плодов шиповника, минеральная вода с пониженным содержанием солей (Славяновская, Смирновская, Нафтуся и др.). Также рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, особенно обладающие сильным мочегонным действием: арбузы, дыни, кабачки, огурцы.
От жареной, сдобной, печеной, жирной, острой и соленой пищи надо отказаться. Желательно отказаться также от свежего хлеба, булок и прочих печеных продуктов (хлеб можно использовать двух-трехдневной давности). Ни в коем случае нельзя употреблять острые приправы, специи, консервы, спиртные напитки, кофе. Нежелательно есть цитрусовые, помидоры, лук, чеснок, хрен, редьку, пряности.
Когда самочувствие больного улучшится, на 7–10 дней назначается молочно-растительная диета, в которую обязательно включается свежие овощи и фрукты, компоты и соки. Ограничивают потребление соли до 2–3 г в сутки (пищу в процессе приготовления не солят, добавляют соль только в готовые блюда). После того как больного перестанут беспокоить острые проявления болезни, в рацион вводят отварную рыбу, мясо, творог. Но и в этот период исключены жареные, острые, копченые, соленые и жирные продукты, так как они могут вызвать обострение воспалительного процесса. Ограничения сохраняются в течение года после болезни.
Режим питания: 4 раза в день, в промежутках и натощак – питье.
В дальнейшем в диете умеренно ограничивают поваренную соль, уменьшают количество белков и жиров, а при сопутствующем ожирении значительно ограничивают углеводы.
Мясные, рыбные и грибные бульоны; супы из щавеля, шпината, бобовых; печень, почки, мозги; жирное мясо, колбасы, копчености, консервы; говяжий, бараний и кулинарный жиры; соленая рыба, икра; соленые сыры; бобовые, особенно свежие стручки бобовых; грибы, шпинат, щавель, ревень, цветная капуста, соленые и маринованные овощи, соленые закуски; шоколад, инжир, малина, клюква, циртусовые; соусы на мясном рыбном и грибном бульонах; перец, горчица, хрен, какао, крепкий чай, кофе. Полностью исключают алкоголь и консервированные продукты.
Можно есть при пиелонефрите:Хлеб и хлебобулочные изделия: пшеничный и ржаной хлеб из муки первого и второго сортов; различные выпеченные изделия, в том числе с включением молотых пшеничных отрубей.
Супы: вегетарианские – борщи, овощные щи, картофельные с добавлением круп; холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые.
Мясо и мясные изделия: нежирные сорта мяса (до трех раз в неделю). Мясо отваривается, после отваривания используется для приготовления различных тушеных и запеченных блюд, изделий из котлетной массы.
Рыба: нежирные сорта (хек, навага, морской окунь и др.) в отварном виде. После отваривания рыбу используют для приготовления тушеных, запеченных блюд.
Молоко и молочные продукты: молоко, кисломолочные продукты — кефир, простокваша, ряженка; творог и блюда из него; сметана и сыр. Очень полезны творожные блюда с морковью, яблоками.
Яйца: одно яйцо в день, в любой кулинарной обработке.
Крупы: в умеренном количестве любые крупы. Особенно хороши гречневая и овсяная крупы, так как в них много витаминов группы В и натуральных пищевых волокон, которые нормализуют функции органов пищеварения. Количество круп в сутки – до 30 г.
Овощи: картофель и овощи, в любой кулинарной обработке; часть овощей — обязательно в сыром виде.
Закуски: салаты из свежих и квашеных овощей, фруктов; винегреты; овощная, кабачковая, баклажанная икра.
Фрукты и сладости: в большом количестве фрукты и ягоды – свежие и в любой кулинарной обработке; сухофрукты; кремы и молочные кисели; мармелад, пастила, варенье, мед. При избыточном весе сладости ограничивают.
Соусы и пряности: соусы на овощном отваре; томатный, сметанный, молочный лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист; укроп, зелень петрушки, красный молотый сладкий перец.
Жиры: сливочное и растительные масла.
Напитки: чай, некрепкий кофе с молоком; соки фруктов и ягод, овощей; морсы, отвары шиповника или пшеничных отрубей, компоты из сухофруктов.
Диета при хроническом во многом зависит от реакции мочи (щелочная или кислая). При кислой требуется «сдвинуть» реакцию мочи в щелочную сторону путем увеличения количества ощелачивающих продуктов. Кроме того, пища должна быть легкоусвояемой, богатой витаминами и достаточно калорийной. Чтобы не подвергать почки большим нагрузкам, из рациона исключаются острые блюда, специи, алкогольные напитки, кофе, мясные и рыбные наваристые бульоны (см. выше, что можно и что нельзя употреблять при пиелонефрите). Первые и вторые блюда едят только в вареном или тушеном виде.
В рацион обязательно включают молоко и молочные продукты, яйца, отварную рыбу и мясо, овощи и фрукты, обогащенные калием, железом и кобальтом (например, земляника, клубника, яблоки, гранаты). Можно употреблять каши (в том числе на молоке), фрукты и овощи, макаронные изделия.
При хроническом пиелонефрите рекомендуется уменьшить потребление поваренной соли до 6–8 г в сутки и менее. При этом пить надо много – до 2 л в сутки. Потребляемая жидкость поможет промыть мочевые пути, а также исключит возможность чрезмерной концентрации мочи. Ограничивают жидкость только при пиелонефритах с отеками.
При обострениях хронического пиелонефрита режим питания строится точно так же, как и при остром пиелонефрите. Если самочувствие больного улучшилось, но по результатам анализов видно, что воспалительный процесс все еще активен, рекомендуют питание с правильным балансом белков, жиров и углеводов.
Больным хроническим пиелонефритом с повышенным артериальным давлением в домашних условиях рекомендуется диета с ограничением соли до 2–4 г и ограничением белков. Пища должна содержать продукты, богатые солями калия и витаминами. Рекомендуются раз в неделю разгрузочные дни: фруктовые, овощные, сметанные, рисовые. Особенно эффективны фруктовые разгрузочные дни, например, 1,5–2 кг свежей клубники в день. Набор продуктов такой же, как и при хроническом пиелонефрите с нормальным артериальным давлением. Желательно употреблять картофель, капусту, свеклу, сливы, изюм, инжир.
Пиелонефрит относится к заболеваниям, спровоцированным вредоносными бактериями. Это воспалительный процесс, который поражает внутреннюю ткань паренхимы и структуры лоханки. Это нарушает функциональность почек, а именно отток мочи, приводит к застою лимфы и венозной крови.
В будет сопровождаться высокой температурой, слабостью, сильными болями и ознобом. Чтобы предупредить подобные симптомы, необходимо придерживаться правильной диеты при пиелонефрите у взрослых и детей. Это позволит снять с органов лишнее давление и обеспечит необходимое обогащение витаминами.
Правильное питание при пиелонефрите почек способно поспособствовать восстановлению стандартного режима работы органов. Также очень важную роль играет состояние всех остальных систем. Если они будут в норме, у иммунитета будет возможность полностью сосредоточиться на данном воспалительном процессе.
Особая диета поможет снизить артериальное давление, уменьшить отечность и избавить организм от переизбытка солей токсинов и других азотистых веществ.
Отталкиваясь от данных из таблицы лечебных столов, диета №7 является правильным примером питания при пиелонефрите. Она предполагает некоторые ограничения по приёму белков, в то время как углероды и жиры могут потребляться согласно физиологической норме. Также не стоит забывать о том, что диета обязательно должна сопровождаться приёмом витаминов.
Необходимые питательные вещества, которые можно потреблять за 1 сутки:
- чистая вода без газа – 2,5 литра минимум;
- углеводы – 425 грамм;
- жиры – 95-100 грамм, из которых 25 % растительные;
- белки – 80 грамм.
За день больной может потреблять максимум 2650 ккал, это поможет намного быстрее преодолеть проблемы с пиелонефритом. Диета и образ жизни должны полностью соответствовать указаниям врача.
Как можно обрабатывать пищу?
В этом плане для пациента не существует каких-либо строгих рамок. Диета при пиелонефрите позволяет потреблять отварную, запеченную и жаренную в меру пищу. Это объясняется тем, что при данной патологии страдает не желудок и кишечник, а мочеиспускательный тракт. Единственное правило, которого стоит придерживаться при готовке, это не измельчать пищу.
Режим приёма еды
Принимать пищу нужно порциями, немного меньше стандартных, 5-6 раз в день. Такие диетические рекомендации больным пиелонефритом помогут сохранять в организме достаточный уровень витаминов. Такой режим позволит почкам значительно легче выводить продукты обмена веществ.
Полный отказ от алкогольных напитков
Диета при пиелонефрите и цистите предполагает полный отказ от всех напитков с присутствием спирта. Помимо того, что алкоголь создает дополнительное давление на больной орган, его потребление пагубно воздействует на вывод азотистых веществ и не позволяет усваиваться полезным компонентам. После выпитого у пациента будут усугубляться отеки, и сама болезнь в принципе.
Ограничение в приёме соли
Воспалительный процесс при пиелонефрите всегда затрагивает ткани почек, это значит, что их функция фильтрации и выделения будет работать с нарушениями. В этом случае они не смогут в полной мере сохранить полезные вещества и вывести токсические. В нормальном состоянии ионы натрия должны выводиться из организма без задержки, так как в противном случае это приведет к отекам, образованию конкрементов и повышению артериального давления.
Чтобы не усугубить такую ситуацию, врачи всегда контролируют самостоятельно дозу соли, потребляемую пациентом. Не рекомендуется использовать более 4-5 грамм для досаливания готовой пищи.
Какой рацион следует соблюдать при пиелонефрите?
В список разрешённых при заболевании продуктов входят те, которые способны повлиять на разгрузку работы почек. Очень важно придерживаться правильного питания при пиелонефрите. Возможное меню на день может состоять из продуктов, способных ослабить воспалительный процесс.
Обычно врачи советуют пациентам выпивать много воды, это необходимо для того, чтобы промыть мочевыводящие пути и естественным механическим способом вывести из тела больного патогенные микробы в как можно большем количестве и освободить его от токсинов. Обязательно нужно включить в рацион овощи и фрукты, для обогащения витаминами.
Обратите внимание! Большую пользу принесет вся молочная продукция с незначительным процентом жирности. Такая еда является источником жиров и способна сдвигать pH урины в щелочном направлении. Если патология сопровождается анемией, стоит задуматься о потреблении еды, содержащей достаточно веществ для повышения гемоглобина.
В число разрешенной пищи входит:
- Молочнокислая продукция и молоко.
- Нежирные сорта птицы, рыба и мясные блюда, желательно отваренные.
- Супы с крупами.
- Хлеб – только вчерашний и без соли. Разрешены оладьи и блины.
- Все виды некрепких чаёв, а также морсы (рекомендуется клюквенный).
- Несоленое масло, как растительное, так и сливочное.
- Яйцо в отваренном виде, не более одного в день. Если омлет, то только приготовленный на пару.
- Рыба в обжаренном состоянии после отварки, а также заливная и фаршированная из духовки.
- Уксус в минимальном количестве.
- Кабачки, так как они обладают мочегонным свойством. Разрешается морковь, картошка, тыква, практически вся зелень, салаты на основе вареных овощей.
- Отвар шиповника и все минеральные воды без высокого уровня натрия и соли.
- Мелкие макароны и вермишель.
- Мед, варенье, натуральные муссы и фрукты в свежем виде.
- Овощной, томатный и сметанный соусы.
- Овсянка и гречка.
Это всё, что можно есть при пиелонефрите почек взрослым. Что касается ребенка, подбирать рацион самостоятельно не рекомендуется, все разрешенные продукты должны сопровождаться одобрением уролога.
Какие продукты придется исключить из рациона?
В список запрещенных продуктов при пиелонефрите входит еда, которая способна пагубно воздействовать на организм и спровоцировать прогресс воспалительного процесса. Исключаются продукты с содержанием экстраактивных веществ, а также те, которые отличаются содержанием эфирных масел и мочевой кислоты.
Из меню правильного питания при пиелонефрите почек необходимо исключить следующее:
- все виды грибов;
- кулинарные и животные жиры;
- слишком наваристые бульоны;
- редис и все бобовые;
- сыр с остротой и высоким процентом жирности;
- шоколад;
- все изделия из муки, приготовленные сегодня с солью;
- консервы из рыбы и мяса, а также сосиски и другие колбасы, приготовленные с помощью гриля;
- все морепродукты, копченая и жирная рыба, икра;
- мясо в тушеном и жареном виде. Разрешается только отварное, не жирное;
- кофейные напитки, крепкие черные и остальные чаи, а также вода, содержащая много соли и натрия;
- какао;
- жирная сметана;
- перец, хрен, соусы, для которых основой служили рыба и мясо;
- кондитерский крем и пирожное.
Особенности питания при острой фазе пиелонефрита
В первые дни врачи советуют придерживаться фруктово-сахарного питания. Также необходимо не забывать выпивать как минимум 2 литра воды за день. В качестве остальных напитков можно использовать некрепкий сладкий чай, травяной слабый чай, отвары, овощные и фруктовые соки. Желательно в первые 2 дня употреблять дыню и арбуз.
Если состояние больного улучшилось, диета при обострении пиелонефрита уже не будет такой жесткой. Здесь можно начинать потреблять цитрусовые и овощи. Категорически не рекомендуется использовать соль в любых проявлениях, она будет разрешена только после 2 недель успешного лечения.
На 12-14-й день пациент сможет принимать в пищу мясо, исключительно в отварном виде, как и рыбу. Но в этот период лучше оградить себя от острой еды. Солёные и копченые изделия будут доступны только через год, если за этот период болезнь больше не давала о себе знать.
Как питаться при хронической форме пиелонефрита
Если заболевание отличается хроническим характером и постоянно возвращается, пациенту необходимо задуматься о внесении корректировок в свой рацион. Это внесёт свой вклад в полное избавление от патологии навсегда. В этом случае человеку необходимо придерживаться рекомендаций диеты №7.
Питание при хроническом пиелонефрите у взрослых предполагает использование следующих продуктов:
- Запечённая нежирная рыба.
- Сладкие блюда и фрукты.
- Вся нежирная молочная продукция.
- Заливная рыба.
- Телятина.
- Не более 2 варёных яиц за сутки.
- Вегетарианский суп.
- Овощные сметанные и молочные соусы.
- Некрепкие чаи и отвар шиповника.
- Свежие овощи и зелень.
- Безбелковый хлеб и мучное.
Что будет, если не соблюдать диету?
Если не соблюдать установленную врачом диету, пациент рискует обзавестись такими осложнениями, как воспаление окружающих почку тканей, бакериотоксический шок, сепсис (возникает в том случае, если пациент злостно нарушает режим), паранефрит, то есть абсцесс или карбункул.
Только правильное питание сможет укрепить иммунную систему, что позволит как можно быстрее решить проблемы с патогенной микрофлорой.
Заключение
Самая главная цель, которую преследуют врачи, назначая пациентам ту или иную диету, это подавление бактерий, причиняющих вред почкам в виде воспалений. Это на несколько шагов приблизит больного к стадии ремиссии при хронической патологии и, со временем, к полному выздоровлению.
Пиелонефрит, довольно частая почечная патология, состоит в развитии воспалительного процесса инфекционной природы в чашечно-лоханочной системе органа. Он может иметь острое начало и течение с ярко выраженными симптомами или перерастать в хроническую форму, с периодически развивающимися обострениями. Каждая форма болезни лечится комплексно, с применением различных способов терапии, направленных на восстановление почечных функций, укрепление иммунитета и профилактику возможных рецидивов. Не последнее место в этом терапевтическом комплексе занимает и диета при пиелонефрите.
Значение лечебного питания, его главные принципы
Еще во времена Гиппократа правилам питания при различных заболеваниях придавалось огромное значение. Это самый естественный способ лечения, способствующий нормализации в организме всех физиологических процессов и укреплению защитных сил. Правильно подобранная диета при большинстве патологий способна сгладить проявления побочных эффектов, усилить положительное действие медикаментозных средств и приблизить выздоровление.
В современной медицине организации грамотного питания придается огромное значение. Лечебные столы, используемые в лечении различных болезней, разработаны на основании научных исследований влияния пищевых продуктов на организм. Каждая схема питания, в том числе и стол при пиелонефрите, хоть и предусматривает исключение или ограничение определенных блюд, прежде всего, является способом коррекции, при котором сохранен необходимый суточный объем калорий, среднее количество белков, жиров, углеводов. В итоге пациент может питаться полноценно и получать из пищи все необходимое, чтобы как можно быстрее победить болезнь.
После выписки из больницы пациент получает от врача все необходимые рекомендации по питанию
Каждый лечебный стол – это не просто рекомендующийся набор пищевых продуктов и определенные способы их приготовления. В его разработке использованы результаты научных изысканий в области гигиены питания, физиологии, биохимии, обязательно учтены реакции организма на продукты при определенной патологии, а также биологические ритмы, на чем основан режим приема пищи. Стол №7, необходимый при пиелонефрите, также учитывает все эти моменты.
Правильно проводимое лечебное питание может стать ведущим направлением терапии при таких заболеваниях, как нарушение усваивания определенных веществ. Оно является одним из главных способов лечения при патологии почек (в частности пиелонефрите), желудка и кишечника, поджелудочной железы. При других болезнях (гипертоническая, сахарный диабет, подагра, последствия травм и операций) диета становится дополнительным, но необходимым направлением терапии, которое усиливает положительное воздействие лекарств.
Каждый больной получает свой лечебный стол
Характеристики питания при пиелонефрите
Воспалительный процесс, развивающийся в чашечно-лоханочной системе почек, приводит к снижению выделения мочи, из-за чего меняется водно-солевой баланс организма, у пациента появляются отеки и интоксикационный синдром, развиваются дизурические явления. Помимо назначения медикаментозных средств, обязательное соблюдение диеты приводит к восстановлению почечных функций за счет физического и химического щажения тканей органа, нормализует все обменные процессы и выведение продуктов метаболизма, снижает повышенное артериальное давление, увеличивает диурез.
Главные задачи диеты при пиелонефрите можно представить так:
- щажение почечной паренхимы, а также тканей всех других отделов мочевыделительной системы;
- предотвращение застоя урины в мочевых каналах, что снижает интенсивность воспалительного процесса;
- профилактика отеков и увеличение суточного диуреза;
- своевременное выведение из организма азотистых веществ и других продуктов распада.
Чтобы достигнуть этих результатов, необходимо обеспечить нужное поступление энергии в организм, а также требуемого количества важнейших питательных веществ. В зависимости от того, острая или хроническая форма пиелонефрита у пациента, какого происхождения патология и есть ли осложнения, лечащий врач разрабатывает индивидуальную схему диеты. Лечебное питание при пиелонефрите обязательно предусматривает ограничение белков, животного и растительного происхождения, а также соли. Углеводы и жиры употребляются в физиологических нормах. Чтобы снизить вероятность и интенсивность уже имеющихся отеков, производится снижение суточного количества жидкости, в пределах 1 литра.
Коррекция питьевого режима при пиелонефрите необходима
Основные характеристики диеты при пиелонефрите почек таковы:
- энергоценность в пределах 2600 ккал;
- суточное количество белков – 60-70 граммов, из них 50% должны быть животного происхождения;
- жиров должно быть 80-90 граммов в сутки, из них 25% – растительные;
- углеводов – до 400 граммов;
- суточный объем жидкости – не более 1,1 литра (подразумевается свободная жидкость, входящая в состав всех жидких блюд и продуктов).
Наряду с коррекцией употребления (исключения или ограничения) определенных продуктов питания, диета при пиелонефрите у взрослых и детей обязательно затрагивает и способы приготовления блюд. Должны соблюдаться три принципа: механическое, химическое и физическое щажение.
В соответствии с этими задачами приготовленные блюда должны иметь следующие характеристики:
- температура готовых блюд должна быть комфортной, не слишком горячей или холодной;
- рекомендуется жидкая или пюреобразная консистенция, допускаются мелкопорубленные блюда, не разрешены продукты, приготовленные крупными фракциями;
- из способов приготовления наиболее предпочтительны отваривание, на пару, тушение, необходимо воздержаться от жарки и запекания на гриле;
- в целях химического щажения почечной ткани исключаются пряности, некоторые приправы, хрен, горчица.
Очень строго должен соблюдаться при пиелонефрите важнейший принцип диеты при пиелонефрите: дробный режим питания. Весь суточный объем пищи разделяется на 5-6 приемов с примерно равными промежутками. Следовательно, разовый объем потребляемой пищи уменьшается, что обеспечивает равномерную нагрузку на мочевыделительную систему и способствует быстрейшей нормализации почечных функций. Кроме того, поступление белков, жиров и углеводов происходит понемногу и практически без перерывов, чем обеспечивается их максимальное усвоение.
Приготовление продуктов на гриле при почечных заболеваниях не допускается
Какие продукты нельзя употреблять, а какие можно
Диета при воспалении почек – это не только определенное количество белков, жиров, углеводов, килокалорий. Пациент, страдающий от острого пиелонефрита или обострения хронической формы патологии, не в состоянии ежедневно подсчитывать количество этих компонентов в пище. Более удобным для применения является понимание того, что можно есть при пиелонефрите и что нельзя, какие напитки можно употреблять, как правильно готовить пищу.
Если больной находится в стационаре, то он получает стол №7 и потребляет продукты, приготовленные строго по правилам. При выписке из больницы задачи обязательного лечения и соблюдения диеты при пиелонефрите ложатся на плечи как самих больных, так и их родственников. Существует целый ряд продуктов, разрешенных к употреблению. Также есть и такие, которые при пиелонефрите нельзя есть категорически или можно иногда кушать.
Чтобы эта информация воспринималась легко и понятно каждым нуждающимся в подобных знаниях, ее можно представить в виде таблицы:
Наименование продукта | Рекомендации по употреблению (что можно кушать) | Необходимо исключить | Способ приготовления |
Мучные изделия, хлеб | Хлеб бессолевой, дрожжевые блины и оладьи без соли. | Обычный черный и белый хлеб, любая выпечка с добавлением соли. | Самостоятельно или приобретение в специальных диетических отделах магазинов. |
Супы | Овощные и крупяные на воде, фруктовые, иногда можно молочные; разрешается заправить сметаной или сливочным маслом, добавить зеленый лук, укроп, петрушку. | Бульоны из мяса, субпродуктов, грибов, рыбы, бобовых культур | В домашних условиях |
Мясо и птица | Нежирные сорта говядины, телятины, свинины, баранины; курица, индейка, кролик, язык. | Жирное мясо и птица, колбасные изделия, копченое или консервированное мясо. | Отваривать, тушить, готовить на пару. Мелкими кусками или в рубленном виде. |
Рыба | Любые нежирные сорта | Жирные сорта, консервы, копченая или соленая рыба | Отваривать, тушить или на пару. Можно кусками или в виде фарша. Можно фаршировать или делать заливное. |
Молочные изделия | Молоко любой жирности, сливки, кефир, простокваша, йогурты, творог, сметана | Любые мягкие или твердые сыры | В натуральном виде, можно делать творожные запеканки с крупами, овощами или фруктами. |
Яйца | По 1-2 яйца в день или желтки. | — | Отварные, всмятку, в виде омлета. |
Крупы, макаронные изделия | Любые крупы и макароны | Бобовые культуры | Любой способ приготовления |
Овощи, грибы | Все овощи, кроме указанных в графе «необходимо исключить». | Репчатый лук, чеснок, бобовые, редька, редис, щавель, шпинат; любые овощи в квашеном или соленом виде. | Отваривание, тушение, на пару. |
Фрукты, сладости | Всевозможные фрукты и ягоды, особенно арбуз, кисели, варенье, мед, конфеты, мороженое. | Шоколад черный и молочный. | Фрукты и ягоды в сыром или сваренном виде. |
Пряности и соусы | Овощные, фруктовые, молочные, сладкие соусы; ванилин, корица, уксус, лимонная кислота. | Мясные, рыбные и грибные соусы, перец, хрен, горчица. | В домашних условиях. |
Напитки | Кофе некрепкий, чай, овощные и фруктовые соки и отвары. | Минеральная натрий-содержащая вода, какао, крепкий кофе. | Соки и отвары изготавливать самостоятельно. |
Жиры | Масло сливочное коровье, растительные рафинированные масла, очень ограниченно – сало натуральное. | Копченое, соленое сало, с чесноком и другими приправами. | — |
Диета при пиелонефрите у беременных протекает по тем же правилам, но требует строжайшего исполнения всех рекомендаций. Во многих случаях требуется полное исключение поваренной соли. Совместно с проводимым медикаментозным лечением диета при воспалении почек, соблюдаемая на протяжении всей гестации, помогает женщине выносить здорового малыша, провести физиологичные и безопасные роды.
Различные фрукты и ягоды при пиелонефрите можно употреблять в любых количествах
Несмотря на то, что многие привычные продукты подлежат ограничению или исключению в питании при пиелонефрите, мочекаменной болезни и других патологиях мочевыводящих путей, меню пациента можно достаточно разнообразить.
Вот примеры блюд, которые больной может употреблять в какой-либо день лечебного питания при воспалении почек:
- 1 завтрак: овсянка на молоке, чай, бессолевой хлеб с вареньем;
- 2 завтрак: два печеных яблока или груши;
- Обед: борщ на воде со сметаной, мясные биточки с картофельным пюре, кусочек хлеба, кисель;
- Полдник: омлет, чай;
- Ужин: творожная запеканка с морковью и курагой, чай.
Если пациент страдает хронической формой патологии, то в периоды ремиссий, а также после острого пиелонефрита строгие правила питания должны соблюдаться все время, диета должна стать образом жизни. Это поможет в дальнейшем избежать рецидива болезни.
Инфекция в почках – серьёзное заболевание, требующее немедленного лечения, назначенного врачом. В отсутствие проведенного лечения вред, нанесенный почечной ткани и всему организму в целом, может быть значительным. Бактерии, послужившие причиной заражения, способны проникать в кровеносное русло, что может привести к состояниям, опасным для жизни. Во время серьезных болезней чаще всего необходима особая диета, при пиелонефрите хроническом она также должна соблюдаться.
Говоря о пиелонефрите, доктора подразумевают наличие бактериальной инфекции в почках. Эта болезнь считается инфекцией мочевыводящих путей, так как болезнетворные микробы попадают в почки именно через них. Хотя пиелонефрит может появиться у людей обоих полов, более склонны к нему женщины, ввиду анатомических особенностей.
Легкие формы почечной инфекции вылечиваются с помощью антибиотиков, однако тяжелые случаи нередко требуют срочной госпитализации. Также всегда есть шанс, что первое появление пиелонефрита не окажется последним и болезнь возникнет вновь спустя некоторое время. Если обострения происходят часто, ткань почек поражается все глубже, что приведет к необходимости хирургического лечения .
Хотя строго определенной диеты, обязательной для всех пациентов с пиелонефритом, не существует, есть список отдельных рекомендаций по питанию во время болезни. Натуральные антибиотики, очищающие и оздоравливающие продукты питания – основа лечения хронического воспаления почек. Полезными в борьбе с болевым симптомом станут также анальгетики.
Предварительная диета
Первое, что стоит сделать при появлении любого типа инфекции — это освободить организм от всех токсичных веществ и ненужных отходов. Чтобы добиться наилучшего результата, необходимо четко соблюдать очистительную диету. В молодом и взрослом возрасте рекомендуется цитрусовая диета для глубокого очищения крови и кишечника, которая предотвратит размножение вредоносных бактерий. Данная диета заключается в приеме стакана зеленого чая перед завтраком, в который добавляется сок одного лимона. Длительность диеты – до трех дней. После приема стакана чая с лимоном нельзя принимать пищу в течение 20 минут. Затем следует съесть 1-2 апельсина, очищенных от кожуры.
На заметку! Очень важно употреблять именно чищенные апельсины вместе с мякотью, а не выжимать из них сок, так как мякоть помогает очистить кишечник от возможных скоплений бактерий и вирусов. В эти дни нужно выпивать не менее двух литров воды.
По истечении трех дней диеты можно начинать добавлять другие продукты после завтрака. На четвертый и последующие дни перед завтраком нужно выпить стакан чая с лимоном, через 20 минут съесть 2 апельсина, а затем в обед рекомендуется употребление легкой пищи. Например, можно съесть отварные овощи с небольшим кусочком хлеба или легкий овощной суп. Допустимо также употребление каш с небольшим количеством соли и сахара. Стоит исключить продукты животного происхождения как минимум на два месяца.
Лечение воспаления почек обязательно будет включать в себя прием антибиотиков. Если инфекция имеет крайне выраженную острую симптоматику, потребуется госпитализация и лечение в стационаре. Медицинское вмешательство незаменимо для избавления от почечной инфекции. В то же время, пациент может самостоятельно ускорить процесс выздоровления, поддерживая здоровое питание, помогающее организму защищаться от патогенных бактерий и вирусов.
Конечно же, в каждом случае следует, в первую очередь, ориентироваться на рекомендации лечащего врача, особенно это касается вопросов диеты. Однако чаще всего доктора советуют принимать следующие виды пищи при пиелонефрите:
Однако необходимо помнить о потенциальной опасности аллергических реакций или иных видов непереносимости продуктов, особенно при наличии сопутствующих пиелонефриту заболеваний. Делайте изменения в привычном питании только после консультации с лечащим терапевтом или диетологом.
На заметку! Общие советы относительно питания при хроническом пиелонефрите включают прием пищи с пониженным содержанием соли, белка и ограничение продуктов, богатых калием.
Запрещенные продукты
Очень важно воздержаться от пищи животного происхождения во время воспаления почек. Сюда входят мясо, колбасы, потроха, куриные яйца. Во время болезни следует избегать жареных блюд, пищи быстрого приготовления, а также сладостей, копченостей и выпечки. Все перечисленные продукты лишь увеличат содержание токсинов и пищевых отходов в организме, и сделает избавление от инфекции более длительным и трудным. Важно соблюдать диету не менее двух месяцев, чтобы позволить организму полноценно очиститься и восстановиться.
Очевидно, что сильно раздражающие кишечник продукты, такие как алкоголь, специи и уксус, должны быть полностью исключены во время лечения пиелонефрита.
Следует употреблять при пиелонефрите | Нельзя употреблять при пиелонефрите |
---|---|
Достаточное количество чистой воды – около 2 литров в сутки | Алкоголь |
Свежие и вареные овощи, содержащие много клетчатки | Подсластители |
Фрукты и лесные ягоды, арбуз | Черный крепкий чай |
Рыба и морепродукты | Консервы |
Орехи, семена льна | Газированные напитки |
Кисломолочные продукты | Фастфуд и все блюда с глютаматом натрия |
Морсы из клюквы без добавления сахара | Чипсы, крекеры, выпечка, поп-корн и другие соленые продукты |
Шоколад | |
Каши с малым количеством соли и сахара | Кофе и напитки с кофеином |
Витаминные и минеральные комплексные добавки | Бекон, ветчина, колбаса, мясо, сладости, уксус |
Натуральные лекарства от пиелонефрита
Отдельные пищевые продукты непосредственно помогают бороться с инфекцией при воспалении почек, если знать, как правильно их применять.
Фитотерапия против пиелонефрита
Для естественного уничтожения инфекции при бактериальном воспалении почек рекомендуется пить чай с лесным хвощом, ястребиночкой оранжевой или эхинацеей. В качестве альтернативы подойдет чай каркаде, который является мощным мочегонным средством и детоксикатором для организма. Для избавления от токсинов помогает чай из петрушки, орегано, крапивы, мальвы, которые можно добавлять в фруктовые смузи. Добавить в витаминный фруктовый коктейль следует клубнику, ягоды черники или папайю.
заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика
Пиелонефрит (воспаление почек)Пиелонефрит – это заболевание почек, которое характеризуется их воспалением на фоне бактериальной инфекции. Пиелонефрит — может быть одно или двусторонним, то есть поражать одну или обе почки. Гораздо чаще встречается односторонний пиелонефрит.
Пиелонефрит может быть первичным, то есть развивается в здоровых почках, или вторичным, когда заболевание возникает на фоне уже существующих болезней почек (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и пр.). Также пиелонефрит может быть острым и хроническим.
Пиелонефрит – наиболее частое заболевание почек во всех возрастных группах. Чаще пиелонефритом болеют женщины молодого и среднего возраста – в 6 раз чаще мужчин. У детей после заболеваний органов дыхания (бронхит, пневмония) пиелонефрит занимает второе место.
Согласно эпидемиологическим исследованиям, распространенность пиелонефрита у детей колеблется от 0.4% до 5.4%. В последние годы частота пиелонефрита имеет тенденцию к росту, особенно у детей раннего возраста.
Что такое пиелонефрит?
Пиелонефрит характеризуется поражением почек. Как правило, причиной пиелонефрита являются различными микробы (бактерии). Для данного заболевания не существует специфического возбудителя. Причиной заболевания могут быть микроорганизмы, постоянно обитающими в организме человека, а также микробы, проникающие в организм из окружающей среды. Возбудителями пиелонефрита чаще всего являются кишечные микроорганизмы (кишечная палочка и различные кокки). Примерно в 20% случаев причиной пиелонефрита может быть смешанная инфекция.
В почку инфекция проникает различными путями:
с током крови (наиболее частый путь проникновения),
урогенно, с током зараженной мочи,
лимфогенно, с током лимфы из очагов из очагов инфекции из соседних органов или из кишечника.
Факторы, способствующие развитию пиелонефрита:
Все факторы способствующие развитию пиелонефрита можно разделить на общие и местные.
Общие факторы. К общим факторам относятся: состояние организма (хроническое переутомление, слабость, хронический стресс), снижением иммунитета, наличие каких-либо заболеваний, снижающих защитные силы организма, недостаток витаминов и пр.
Местные факторы. Из местных факторов самым главным является нарушенный пассаж мочи, то есть, наличие препятствий на пути оттока мочи из почек (мочекаменная болезнь, сужение мочеточников, опухоли почек).
Формы пиелонефрита:
В зависимости от течения выделяют следующие формы пиелонефрита:
Острый пиелонефрит.
Хронический пиелонефрит.
Острый пиелонефрит возникает внезапно (в течение нескольких часов или дней). При правильном лечении болезнь длится от 10 до 20 дней (в зависимости от возбудителя болезни) и, как правило, заканчивается полным выздоровлением.
Хронический пиелонефрит может быть следствием перехода острого пиелонефрита в хроническую стадию либо с самого начала возникать как первичный хронический процесс. Хронический пиелонефрит представляет собой вялотекущее, периодически обостряющееся бактериальное воспаление тканей почки. Хронический пиелонефрит приводит к постепенному замещению тканей почек нефункциональной соединительной тканью. Хронический пиелонефрит часто осложняется артериальной гипертонией и почечной недостаточностью.
Симптомы и признаки пиелонефрита
Для острого пиелонефрита характерна высокая температура тела, боль в поясничной области и изменения в анализе мочи. Сначала может появиться озноб, высокая температура, боль в суставах, головная боль. Одновременно с температурой нарастают боли в поясничной области, чаще с одной стороны. Иногда, развитию пиелонефрита предшествуют некоторые симптомы, указывающие на наличие препятствий в мочевых путях (боль при мочеиспускании, изменение цвета мочи, приступы сильной боли в поясничной области).
Таким образом, основные симптомы острого пиелонефрита это:
Боли в поясничной области на стороне поражения. При пиелонефрите боли в пояснице могут быть тупыми или острыми. Иногда боль может быть локализована на одном из флангов брюшной полости (в боку) и отдавать в паховую область (в низ живота). При пиелонефрите боли в пояснице усиливаются при наклоне вперед.
Изменение цвета мочи: моча выделяется мутная и даже красноватого оттенка. При пиелонефрите моча имеет резкий зловонный запах.
Лихорадка до 38-40 °С.
Озноб.
Общая слабость.
Снижение аппетита.
Тошнота, иногда рвота.
Симптомы хронического пиелонефрита
Хронический пиелонефрит может долгое время протекать бессимптомно, периодически сопровождаться обострением, для которого характерны симптомы острого пиелонефрита. Выделяют две формы хронического пиелонефрита:
скрытая форма – развивается после острого пиелонефрита и характеризуется бессимптомным течением незначительным, но длительным повышение температуры.
рецидивирующая форма встречается у около 80% больных и проявляется общими симптомами (повышение температуры, слабость и пр.) изменениями в моче. Рецидивирующая форма пиелонефрита часто приводит к развитию гипертонии, анемии, почечной недостаточности.
По материалам Европейской Ассоциации Гемодиализа и Трансплантации Почек, хронический пиелонефрит занимает третье место среди причин почечной недостаточности у детей, уступая гломерулонефриту, наследственным и врожденным нефропатиям.
Методы диагностики пиелонефрита:
Общий анализ мочи помогает сделать вывод о наличие инфекции. Он выявляет протеинурию (белок в моче) лейкоцитурию (признаки инфекции) и бактерии.
Анализ мочи по Нечипоренко позволяет уточнить степень выраженности воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
Посев мочи – моча сеется на питательную среду, а спустя некоторое время под микроскопом выявляется рост определенного вида бактерий, вызвавшего воспаление. На основании определения чувствительности высеянного патогенного микроорганизма к антибиотикам подбирают наиболее эффективный антибактериальный препарат для лечения заболевания.
Общий анализ крови показывает наличие воспалительного процесса и уточняет его характер.
Биохимический анализ крови определяет степень нарушения функции почек.
Ультразвуковое исследование (УЗИ). При УЗИ у больных с пиелонефритом можно наблюдать расширение почечной лоханки, неоднородность тканей почек с участками уплотнения.
Компьютерная томография. Данный метод не имеет существенных преимуществ перед УЗИ и используется в основном для того чтобы отличить пиелонефрит от опухолей почек.
Лечение пиелонефрита
К основным методам лечения пиелонефрита относятся:
Диета при пиелонефрите
При остром пиелонефрите рекомендуется потребление больших количеств жидкости (более 2 л), исключение острой, жирной, жареной пищи, увеличение содержания в рационе свежих фруктов и овощей.
При хроническом пиелонефрите, вне его обострения, показана диета со следующими особенностями:
умеренно ограничивают мясные, рыбные бульоны, приправы, мясо и рыбу используют преимущественно после отваривания.
количество жидкости должно быть не менее 2л в день.
необходимо повышенное поступление витаминов
потребление поваренной соли умеренно ограничивают (до 8г в день), особенно при сопутствующей пиелонефриту артериальной гипертензии.
Медикаментозное лечение пиелонефрита
Одним из главных направлений в лечении пиелонефрита является антибиотикотерапия (лечение антибиотиками). При остром пиелонефрите продолжительность лечения антибиотиками составляет от 5 дней до 2 недель. Лечение острого пиелонефрита и обострений хронического пиелонефрита сходны. При хроническом пиелонефрите лечение направлено на купирование обострений и профилактику рецидивов. Для этого рекомендуют применять профилактические курсы лечения антибиотиками, менее интенсивные, чем те, которые назначается в случае обострений.
Хирургическое лечение пиелонефрита
В тех случаях, когда лекарственное лечение пиелонефрита не приносит успеха, а состояние больного остается тяжелым, показано хирургическое лечение. Оперируют в основном гнойные формы пиелонефрита – апостемы и карбункулы почки. Цель операции – остановить прогрессирование гнойного процесса в пораженной почке, восстановить отток мочи по верхним мочевым путям в том случае, если он оказывается нарушенным.
Лечение пиелонефрита нельзя проводить самостоятельно, при выявлении любого из описанных выше симптомов следует к врачу для диагностики и назначения лечения.
Пиелонефрит: симптомы, лечение у женщин и мужчин
Пиелонефритом называют инфекционное воспалительное заболевание почки, при котором поражаются в основном ее канальцы, а также почечная лоханка и окружающие мягкие ткани. Выделяют острую и хроническую формы пиелонефрита. Острая имеет быстрое начало и бОльшую выраженность симптомов. Хроническая форма практически всегда становится результатом отсутствия лечения острого пиелонефрита. Она характеризуется невыраженной симптоматикой, а также периодами ремиссии и обострений. Кроме того, при хронической форме нередко встречаются и другие патологии мочеполовой системы: цистит, камни в почках или мочевом пузыре, аденома предстательной железы и т.д.
Пиелонефрит – это самое частое заболевание мочевыводящих органов. А среди инфекционных болезней он занимает второе место по распространенности после инфекций дыхательной системы. В среднем пиелонефрит встречается у 19-20 человек из 1000. Женщины, в силу анатомии мочевыводящих органов, подвержены этой патологии больше мужчин в соотношении 2:1.
Причины пиелонефрита
Острый пиелонефрит у взрослых и детей в подавляющем большинстве случаев имеет бактериальную природу. Чаще всего возбудителем болезни становится кишечная палочка (около 90% случаев). Также причиной патологии могут быть:
- энтерококки;
- протей;
- синегнойная палочка.
Патогенные микроорганизмы попадают в почку либо через кровь, либо поднимаясь по мочевыводящим путям. Высокая частота острого и хронического пиелонефрита у женщин обусловлена особенностями строения мочеиспускательного канала – у них он короче, чем у мужчин, а потому бактериям проще достичь почки. Кроме того, из-за анатомии промежности у женщин выше риск занести в мочевые пути инфекцию из анальной зоны. У детей обоих полов причиной пиелонефрита также могут стать аномалии строения мочевыводящих органов и связанный с ними заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники.<.p>
Есть также разница в возрастных пиках заболеваемости пиелонефритом. У мужчин их два:
- в раннем детском возрасте (до 3 лет), что связано с физиологической незрелостью иммунной системы ребенка;
- в пожилом возрасте (более 65 лет), когда начинается снижение защитных возможностей организма, а также растет риск гипертрофии простаты, что провоцирует застой мочи.
У женщин также заболевание могут спровоцировать начало половой жизни и беременность.
Признаки пиелонефрита
Все симптомы острой формы этого заболевания можно разделить на местные и общие. К местной симптоматике относится, прежде всего, боль в пояснице на стороне пораженной почки. Если отток мочи из нее не нарушен, то боль будет тупая и ноющая. Если выход мочи из почки затруднен камнем или отечными тканями, то боли могут принимать резкий, приступообразный характер и иметь намного большую интенсивность. Нарушения мочеиспускания присоединяются только в том случае, если помимо почки воспалением поражены мочеточники и мочевой пузырь. Обычно это характерно для пиелонефрита, который развился в результате восходящей инфекции мочевыводящих путей.
Общие симптомы острого пиелонефрита – это:
- повышение температуры тела до 38-40 °C;
- сильная слабость;
- ознобы;
- ухудшение аппетита;
- тошнота, иногда рвота.
У детей нередко общие симптомы могут превалировать над местными. Кроме того, у них встречается так называемый абдоминальный синдром, при котором болезненность наблюдается не в пояснице, а в животе. У пожилых людей даже острый пиелонефрит может давать маловыраженную симптоматику, причем местные проявления могут отсутствовать вовсе.
Симптомы хронического пиелонефрита у женщин и мужчин – это:
- тупые ноющие боли в пояснице, которые появляются преимущественно в сырую холодную погоду;
- различные формы недержания мочи;
- болезненные мочеиспускания;
- периодические обострения с развитием клинической картины, характерной для острой формы заболевания.
Осложнения пиелонефрита
Начальная серозная воспаленительного процесса без адекватного лечения может переходить в гнойную. Это существенно утяжеляет состояние больного и может привести к развитию сепсиса. В почке может сформироваться абсцесс или карбункул. Кроме того, осложнением пиелонефрита является острая почечная недостаточность, хроническая болезнь почек и распространение воспаления на окружающие почку ткани (паранефрит).
Диагностика пиелонефрита
Подозрение на это заболевание могут вызывать классические симптомы:
- Боль в поясничной области.
- Беспричинное повышение температуры тела.
- Характерные изменения анализа мочи.
В клиническом анализе мочи наблюдается увеличение количества лейкоцитов. При развитии гнойного процесса, гной может попадать и в мочу, что тоже будет обнаружено при исследовании. Наконец, если в почке образовался камень и он повреждает ее стенки – в моче будет присутствовать кровь. Важную роль играет также бактериологическое исследование мочи. В его ходе можно точно подтвердить инфекционную природу воспаления, а также выявить возбудителя пиелонефрита. Анализы крови при этом заболевании не имеют специфичности, а потому используются в основном для подтверждения наличия воспалительного процесса. Однако повышение концентрации мочевины и креатинина в биохимическом исследовании крови может свидетельствовать о нарушении функции почек.
Из инструментальных методов диагностики наибольшее значение имеет УЗИ почек, а также доплерография для оценки состояния почечных сосудов. Обзорная урография в основном применяется для поиска камней в почках, а экскреторная урография позволяет исследовать нарушения выведения мочи. КТ, МРТ при пиелонефрите используются реже и имеют, в основном, вспомогательное значение.
Лечение пиелонефрита
Лечение пиелонефрита у женщин и мужчин складывается из двух больших блоков:
- Устранение инфекции, вызвавшей заболевание.
- Подавление воспалительных реакций и нормализация оттока мочи из почек.
Так как эта патология практически всегда имеет бактериальную природу, то основным при остром пиелонефрите является прием антибиотиков. Сначала пациенту назначают препараты широкого спектра действия. Одновременно с этим берут мочу для проведения бактериологического исследования (посев), далее проводят исследование на устойчивость к тем или иным видам антибактериальных средств. Это занимает несколько дней. А после этого модифицируют схему терапии, меняя препарат на тот, к которому бактерия, выделенная у конкретного пациента, проявила наибольшую чувствительность.
Для снятия воспаления и восстановления оттока мочи используют противовоспалительные средства, а также мочегонные препараты. Однако их назначают только, если мочевыводящие пути не перекрыты камнем. В таких случаях сначала необходимо его убрать или разрушить. При острых нарушениях оттока мочи показана также катетеризация почки. Хирургические вмешательства при пиелонефрите требуются только в случаях, когда в почке развился активный гнойный процесс или образовались карбункулы или абсцессы.
При лечении пиелонефрита у женщин и мужчин можно использовать и фитотерапию. Показано применение почечного сбора, одним из главных компонентов которого является березовый лист. Такой сбор рекомендовано принимать при хронической форме пиелонефрита. Он оказывает противовоспалительное и антимикробное действие в сочетании с мочегонным эффектом, благодаря чему снижает риск развития обострений. Кроме березового листа в почечный сбор также входят полевой хвощ, толокнянка, листья малины, шалфей и брусника. Стоит помнить, что даже при применении растительных препаратов необходимо консультироваться с врачом. Растительные средства могут серьезно влиять на эффективность действия других препаратов, а также быть причиной тяжелых аллергических реакций.
Диета при пиелонефрите
В остром периоде заболевания следует увеличить объем потребляемой жидкости до 2 л в день, а также отказаться от жареных, жирных, соленых, копченых и острых блюд. При хронической форме воспаления необходимо резко ограничить употребление поваренной соли как в чистом виде, так и в составе других продуктов. Также следует отказаться от крепких мясных бульонов и острой пищи.
Список использованной научной литературы:
- Cattrall J.W.S., Robinson A.V., Kirby A. A systematic review of randomised clinical trials for oral antibiotic treatment of acute pyelonephritis. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 06 September 2018, 37 (12): 2285–2291.
- Johnson J.R., Russo T.A. Acute Pyelonephritis in Adults. The New England Journal of Medicine. 2018, January; 4;378(1):48-59.
- Kolman K.B. Cystitis and Pyelonephritis: Diagnosis, Treatment, and Prevention. Primary Care. 2019, June; 46(2):191-202.
- Morello W., La Scola C., Alberici I., Montini G. Acute pyelonephritis in children. Pediatric Nephrology. 2016, August; 31(8):1253-65.
- U.S. Department of Health and Human Services. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. «Kidney Infection (Pyelonephritis)». Retrieved: 30 October 2017.
- Zaitsev A.V., Kasyan G.R., Kharchilava R.R. Chronic pyelonephritis. Urologiia. 2017, April ;(Suppl 1):27-33.
- Езерский Р.Ф. Пиелонефрит у детей. Москва: Медицина, 2015. 216 c.
- Карапетян Д.А., Торчинова Р.З. Пиелонефрит: классификация, диагностика, лечение (обзор литературы). Молодой ученый. 2019. № 24 (262). С. 30-32.
- Фадеев П.А. Пиелонефрит. Издательство: Мир и образование. Серия: как победить болезнь. 2013 г. 160 с.
Диета при пиелонефрите и цистите 🥝 питание для взрослых
Рецепты блюд должны быть простыми, проверенными. Специалисты не советуют включать в рацион экзотические фрукты и полуфабрикаты, поскольку при выраженной интоксикации, на фоне воспаления в почках, они могут привести к ухудшению состояния.
Диета при пиелонефрите: задачи, калораж, распределение БЖУ
Диета при воспалении почечных лоханок у мужчин и женщин должна быть бережной для мочевыделительной системы и в то же время обеспечивать все потребности организма. Лечебное питание при пиелонефрите преследует следующие цели:
- создание щадящего режима для почек;
- улучшение метаболизма;
- устранение периферических отеков;
- стабилизация давления;
- ускорение нейтрализации и выведения токсинов.
Среди списка рационов лечебного питания по Певзнеру, диета, применяемая при пиелонефрите и цистите, соответствует столу № 7. Данный рацион назначается больным с гломерулонефритом, нефротическим синдромом на фоне воспаления почек, мочекаменной болезнью. Это диетическое питание подходит пациенткам с гестационным пиелонефритом и артериальной гипертензией при беременности.
Диетический стол № 7 подразумевает полноценное по калорийности, богатое витаминами питание. Суточная энергетическая ценность составляет в среднем 2000-2700 ккал. Из них не более 80 г должна составлять белковая пища, 90 г — жиры (70% животного происхождения), 300-350 г углеводов, преимущественно медленных. Количество чистого сахара должно быть ограничено до четырех чайных ложек в сутки.
Строгому контролю подлежит употребление жидкости и хлорида натрия. Поваренной соли можно употреблять не более 5 г в день. Для лучшего контроля все блюда диеты при пиелонефрите почек должны быть приготовлены без соли. Досаливать можно уже приготовленную пищу в тарелке. Важно соблюдать питьевой режим. Больному с воспалением почечных лоханок нужно выпивать 1,5-2 л жидкости в день.
Варианты стола № 7
В зависимости от характера и степени поражения мочевыделительной системы, врач может назначить различные варианты диетического стола № 7, имеющие некоторые различия в схеме питания.
- Стол № 7а. Показан при остром, тяжело протекающем нефрите, в первые дни болезни, при ХПН. Он представляет собой преимущественно вегетарианскую диету со строгим ограничением белка и полным исключением поваренной соли.
- Стол № 7б. Диета при пиелонефрите у взрослых назначается после рациона № 7а при улучшении состояния либо с первых дней легко протекающего воспаления почки. Питание характеризуется ограничением белка до 50 г в сутки и полным исключением хлорида натрия.
- Стол № 7в. Необходим больным с нефротическим синдромом, вторичным пиелонефритом и кистой почек. Диета с увеличением количества белка, снижением содержания жирных продуктов и нормальным уровнем углеводов.
- Стол № 7г. Его должны соблюдать больные с терминальной стадией почечной недостаточности, находящиеся на гемодиализе. Питание заключается в умеренном ограничении растительного белка и калия, резком ограничении хлорида натрия и жидкости.
Чаще всего встречаются калькулезный пиелонефрит и восходящий пиелонефрит, возникший после цистита. При них соблюдается обычная диета № 7 на весь период обострения. В стадии ремиссии можно вернуться к привычному питанию, однако для профилактики обострений следует избегать излишне соленых продуктов.
Правильные продукты…
Диета при хроническом пиелонефрите должна быть сбалансированной, разнообразной и богатой витаминами. Список продуктов, которые можно есть при пиелонефрите, следующий.
- Супы. Легкие овощные бульоны без соли и специй, молочно-вермишелевые супы, вегетарианский борщ.
- Гарниры. Гречка, бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы, хлопья Геркулес.
- Мясо. Говядина, крольчатина, куриная грудка, речная рыба. Все мясные блюда варятся или готовятся на пару.
- Овощи. Огурцы, кабачки, баклажаны, брокколи, пекинская и брюссельская капуста, морковь, тыква.
- Молочные продукты. Нежирная творожная масса, натуральные йогурты, кисломолочные продукты, сырники.
- Яйца. Омлеты на пару, запеканки, яйца куриные и перепелиные всмятку.
- Фрукты. Яблоки, груши, персики, абрикосы, арбузы, дыни, ягоды, цитрусовые, киви, авокадо.
- Сладости. Натуральный зефир, сухое печенье, домашние кисели, фруктовые муссы.
- Масла. Оливковое, льняное, сливочное в ограниченных количествах.
- Напитки. Очищенная вода, травяные отвары, некрепкий зеленый и белый чаи, клюквенный и брусничный морсы, напиток из шиповника, травяные отвары.
Список продуктов, разрешенных при неосложненных патологиях почек, включает в себя пряности, несоленый овощной или сметанный соус, лимонный сок, корицу, ваниль.
… и запрещенные
Какие нельзя есть продукты и можно ли есть жаренное при пиелонефрите? Специалисты выделяют ряд пищевых продуктов, которые категорически запрещено употреблять при болезнях почек, так как они могут привести к усилению неприятных симптомов, ухудшению состояния. Нельзя есть при остром пиелонефрите следующие продукты.
- Выпечка. Свежий белый хлеб, масляные и кремовые торты, мясные и овощные пироги с добавлением соли.
- Супы. Концентрированные бульоны, супы быстрого приготовления, солянка, окрошка.
- Мясо. Жирная свинина, баранина, говядина, сало, копченые и вяленые колбасные изделия.
- Рыба. Жареная, копченая, соленая, вяленая, икра, консервы.
- Овощи. Фасоль, горох, чечевица, редиска, шпинат, щавель, грибы. Все консервированные, соленые овощи. Острое — репчатый лук, порей, чеснок, перец чили.
- Молочные продукты. Жирные сыры, брынза, йогурты с добавками.
- Сладости. Шоколад, конфеты, пирожные, магазинные джемы, кондитерские масляные кремы и пасты.
- Напитки. Алкоголь, сладкая газированная вода, хлоридная минералка, кофе, крепкий черный чай, какао.
Строгое соблюдение диеты важно в период обострения. При наступлении ремиссии можно постепенно расширить рацион, ввести в него больше овощей, лук, чеснок, некоторые специи.
Рацион питания № 7 при хр. пиелонефрите переносится хорошо и не имеет противопоказаний. Соблюдать его можно в период вынашивания ребенка и при лактации.
Суточный рацион
Для лучшей переносимости меню диеты при пиелонефрите каждый день должно быть разным, достаточным по калорийности. Важно пробовать новые продукты, сочетать их с привычной пищей, чтобы не возникало желания «сорваться» и съесть продукт из списка запрещенных. Примерное меню выглядит следующим образом.
- Завтрак. Геркулес на воде или рис с добавлением одной чайной ложки сливочного масла, отварное яйцо, некрепкий черный чай.
- Ланч. Фруктовый салат или запеченное яблоко с орехами и корицей.
- Обед. Постный суп с крупой или вегетарианские щи со сметаной, запеченная с картофелем курица, фруктовый компот.
- Полдник. Кисель или ягодный морс.
- Ужин. Вареники с творогом без соли или макароны с паровыми рыбными котлетами, печенье «Зоологическое» или одна штука зефира, чай.
Отзывы врачей о лечебном питании при пиелонефрите положительные. Строгое соблюдение диеты позволяет ускорить процесс выздоровления и предотвратить повторные случаи заболевания. Диета при пиелонефрите для детей не отличается от рекомендуемого рациона для взрослых. Лечебный рацион для ребенка составляет врач с учетом заболевания, клинических проявлений, степени нарушения функций почек.
Отзывы
Выдали мне 4 листка формата А4 с перечнем разрешенных и запрещенных продуктов и всевозможными рекомендациями по питанию. В итоге, изучив всю информацию, я хочу сказать что менять в рационе ничего кроме количества соли мне не пришлось, ведь все написанное в точности соответствовало моему постоянному типу питания. Можно кушать и пить почти все, включая кофе, чай некрепкий и соки. Из запрещенных продуктов в перечне были откровенно вредные, которые я и так практически не употребляю. А именно — копчености, колбасные изделия, квашенные овощи, шоколад и алкоголь. Так что стол No7 для меня максимально комфортный, съедобен и не требует дополнительных затрат. Спасибо докторам за то, что они информируют нас, непутевых, о принципах правильного питания. Хотя бы в экстренных ситуациях мы к ним прислушиваемся.
Gretaqwerty
За время сидения на этой лечебной диете, я привыкла обходится без соли, заменяла ее на лимонный сок- в суп, каши, мясо, я повсюду добавляла лимон и зелень. За время которое я соблюдала эту диету, а это около семи месяцев, я конечно не сбросила килограммы, так как была беременна и не следила за порциями, но зато, мне эта диета помогала контролировать давление, у меня практически не было отеков, также контролировать белок в моче (а он у меня был очень высокий, стояло мне хоть пару дней нарушить диету и белок сразу же подымался.) Потому, рекомендую эту диету для людей страдающих гипертензией и нарушенной работой почек. Не болейте, будьте здоровы!
Аив
Пиелонефрит (воспаление почек)
Принципиально пиелонефрит классифицируют на острый и хронический.
Острый пиелонефрит (воспаление почек)– стремительно развивающееся и угрожающее жизни заболевание. Оно характеризуется нарастающим серозно-гнойным воспалением в почке, приводящим к выраженной интоксикации (отравлению организма инфекционными и прочими токсинами).
При этом пациент чаще всего предъявляет жалобы на боль в поясничной области («невозможно прикоснуться»), лихорадку (до 39 градусов с ознобом), выраженную общую слабость, головную боль, тошноту, рвоту, сухость во рту, вздутие живота. При отсутствии адекватного лечения воспаления почек может развиваться картина инфекционно-токсического шока: падение артериального давления, потеря сознания, тахикардия, бледность кожных покровов.
Основная отличительная черта острого воспаления почек – возможность быстрого прогрессирования с летальным исходом. Причина тому – особенности кровоснабжения. Через почки «проходит» 20-25 процентов циркулирующей крови, поэтому в ситуации, когда почка превращается, по сути, в гнойник существует опасность генерализации воспаления (распространения на весь организм).
Причины острого пиелонефрита
– инфекционный процесс в почке, вызываемый бактериями. Возбудители (чаще кишечная палочка – E.Coli) могут попадать в орган двумя основными способами: из нижних мочевых путей (например, из мочевого пузыря при хроническом цистите) и из крови (например, при наличии где-либо очага инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит и т.д.). Однако на «ровном месте» пиелонефрит (воспаление почек) развивается крайне редко. Чаще всего существуют так называемые «предрасполагающие факторы»: мочекаменная болезнь, аномалии развития мочеполовых органов, наличие сужений мочеточников, аденома простаты и др.
При подозрении на острый пиелонефрит больного необходимо немедленно госпитализировать в специализированную клинику.
Хронический пиелонефрит (воспаление почек)– вялотекущее инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением ткани (паненхимы) и чашечно-лоханочной системы почки.
В течении данного заболевания можно выделить две фазы. Ремиссия – затихание патологического процесса. Обострение – манифестация яркой клинической, лабораторной и патоморфологической симптоматики.
В основе хронического воспаления почек, как правило, лежат два компонента: нарушение оттока мочи из почек и наличие инфекции мочевыводящих путей.
Причины хронического пиелонефрита
— обычно развивается после острого пиелонефрита. Основные причины хронизации воспаления почек заключаются в следующем:
- Неустраненное нарушение оттока мочи (пролечили острый пиелонефрит антибиотиками, а причину не устранили),
- Некорректное лечение острого пиелонефрита (недостаточное по продолжительности лечение, неадекватные препараты),
- Хронические очаги инфекции в организме (тозиллит, кариес, энтероколит и др.),
- Иммунодефицитные состояния и болезни обмена веществ (например, сахарный диабет).
Хронический пиелонефрит – чрезвычайно распространенное заболевание. У взрослых воспаление почек встречается более чем у 200 человек на тысяч населения. При этом женщины страдают данным заболеванием в 4-5 раз чаще мужчин. Хронический пиелонефрит является самой частой причиной развития хронической почечной недостаточности.
Хроническое воспаление почек вялотекущее, но опасное заболевание. Суть его заключается в том, что по мере развития (периодические активизации и затухания воспаления) происходит постепенное рубцевание ткани почки. В конечном итоге орган полностью замещается рубцовой тканью и перестает выполнять свою функцию.
В фазе ремиссии хронический пиелонефрит может годами протекать без четкой клинической симптоматики. В начальных фазах воспаления почек больные могут периодически отмечать легкое недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37,5 градусов), снижение аппетита, повышение утомляемости, слабые тупые боли в поясничной области, бледность кожных покровов. В анализе мочи наблюдается умеренное повышение количества лейкоцитов, бактериурия. При дальнейшем развитии воспаления почек отмечается прогрессирование описанных жалоб. Нарушение функции почек приводит к жажде, сухости во рту, образованию повышенного количества мочи, ночным мочеиспусканиям. В лабораторных анализах снижается плотность мочи. По мере углубления патологического процесса в почках развивается нефрогенная артериальная гипертензия (повышение давления), которая отличается особой «злокачественностью»: высокое диастолическое давление (более 110 мм.рт.ст) и устойчивость к терапии. В финальных стадиях заболевания отмечаются симптомы хронической почечной недостаточности.
Отдельной нозологией является «асимптоматическая бактериурия» — ситуация, когда никакой клинической и лабораторной симптоматики нет, но в моче определяется повышенное количество бактерий. В такой ситуации повышена вероятность развития манифестной инфекции мочевыводящих путей на фоне переохлаждения, снижения общего иммунитета и других провоцирующих факторов. Асимптоматическая бактериурия – повод для консультации уролога и выяснения ее причин!
Особую опасность имеет так называемый «пиелонефрит беременных». Суть его заключается в том, что увеличенная матка сдавливает мочеточники и нарушается отток мочи. На этом фоне возможно развитие тяжелых форм пиелонефрита, лечение которого весьма затруднительно, так как при беременности большинство антибиотиков противопоказаны. В этой связи у беременных необходим постоянный мониторинг показателей мочи. А при возникновении пиелонефрита (воспаления почек) часто требуется установка внутренних мочеточниковых стентов, осуществляющих отток мочи из почек.
Лечение пиелонефрита
заключается в первую очередь в устранении его причины — основного заболевания (мочекаменная болезнь, стриктуры мочеточника, аденома простаты и др.). Кроме того, необходима адекватная антимикробная терапия, подобранная на основании посева мочи и определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Существует и целый ряд дополнительных методов лечения воспаления почек.
Что главное? Больной должен понимать, что хронический пиелонефрит – «ласковый убийца» почек. И если с ним не бороться – он наверняка приведет вас в отделение гемодиализа. Современные же методы лечения воспаления почек вполне позволяют эффективно предупреждать развитие этого недуга.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 31 мая 2021 г.
Что такое пиелонефрит?
Пиелонефрит — это инфекция почек, обычно вызываемая бактериями, которые попали в почки из инфекции мочевого пузыря.
У женщин больше инфекций мочевого пузыря (также называемых инфекциями мочевыводящих путей), чем у мужчин, потому что расстояние до мочевого пузыря от кожи, где обычно обитают бактерии, довольно короткое и прямое.Однако инфекция обычно остается в мочевом пузыре.
Вероятность развития пиелонефрита выше у женщины во время беременности. Пиелонефрит и другие формы инфекции мочевыводящих путей увеличивают риск преждевременных родов.
У мужчины больше шансов заболеть этой проблемой, если его простата увеличена, что является обычным заболеванием после 50 лет. И у мужчин, и у женщин вероятность развития пиелонефрита выше, если у них есть одно из следующих состояний:
- Нелеченная инфекция мочевыводящих путей
- Диабет
- Проблемы с нервом, влияющие на мочевой пузырь
- Камни в почках
- Опухоль мочевого пузыря
- Аномальный обратный поток мочи из мочевого пузыря в почки, называемый пузырно-мочеточниковым рефлюксом
- Обструкция, связанная с аномальным развитием мочевыводящих путей
Тесты или процедуры, включающие введение инструмента в мочевой пузырь, также повышают риск инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита.
У детей иногда развивается пиелонефрит из-за аномалии мочевого пузыря, которая позволяет мочи оттуда течь назад (рефлюкс) в мочеточник, соединение между почкой и мочевым пузырем. Это может привести к рубцеванию почки.
В редких случаях пиелонефрит настолько серьезен, что опасен для жизни, особенно у пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы
Двумя основными симптомами пиелонефрита являются боль в одном боку, в области под нижними ребрами спины и лихорадка.Боль может распространяться из стороны в сторону нижней части живота. Также может быть озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с кровяным оттенком, необычно сильным или неприятным запахом. Вам может потребоваться мочеиспускание чаще, чем обычно, и мочеиспускание может быть болезненным или неудобным.
Диагностика
Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас почечная инфекция, он или она спросит вас о других медицинских проблемах, любых прошлых инфекциях и ваших недавних симптомах.Он или она проверит ваши жизненно важные показатели (температуру, частоту сердечных сокращений, артериальное давление) и надавит на ваш живот и бока, чтобы увидеть, есть ли болезненность возле почки. У женщин симптомы пиелонефрита могут быть похожи на симптомы некоторых заболеваний, передающихся половым путем, поэтому врач может порекомендовать вам пройти обследование органов малого таза.
Для диагностики пиелонефрита врач назначит анализы мочи для поиска лейкоцитов в моче и посева для определения типа бактерий, вызывающих инфекцию.Обычно ваш врач также назначает анализы крови. Как и моча, кровь отправляют на посев. У людей с пиелонефритом бактерии могут быть как в крови, так и в моче. Антибиотики назначают до получения результатов посева и будут корректироваться, как только вид бактерий будет идентифицирован в течение 24-48 часов.
Ожидаемая длительность
Большинство пациентов с неосложненными случаями пиелонефрита обнаруживают, что их симптомы начинают улучшаться после одного-двух дней лечения антибиотиками.Однако даже после улучшения симптомов обычно назначают антибиотики в течение 10–14-дневного курса.
Профилактика
Для предотвращения пиелонефрита, если у вас был предыдущий эпизод или вы находитесь в группе риска:
- Выпивайте несколько стаканов воды каждый день. Вода препятствует росту бактерий, вызывающих инфекцию, промывая мочевыводящие пути. Эта промывка также помогает предотвратить образование камней в почках, что может увеличить риск пиелонефрита.
- Если вы женщина, протрите спереди назад. Чтобы предотвратить распространение кишечных и кожных бактерий из прямой кишки в мочевыводящие пути, женщинам следует всегда протирать туалетную бумагу спереди назад после дефекации или мочеиспускания.
- Уменьшает распространение бактерий во время секса. Женщинам следует помочиться после полового акта, чтобы вымыть бактерии из мочевого пузыря. Некоторые женщины, у которых после половой жизни часто возникают инфекции мочевыводящих путей, могут принимать антибиотики во время полового акта, чтобы предотвратить инфекцию.
Если имеется структурная проблема мочевыделительной системы, такая как закупорка камнем, или аномалия развития, может быть проведена операция для восстановления нормальной функции мочевыводящих путей и предотвращения будущих эпизодов пиелонефрита.
Лечение
Врачи лечат пиелонефрит антибиотиками. В большинстве неосложненных случаев пиелонефрита антибиотик можно вводить перорально (внутрь), и лечение обычно длится от 7 до 10 дней. Обычно используемые пероральные антибиотики включают триметоприм с сульфаметоксазолом (Бактрим и другие), ципрофлоксацин (Ципро) или левофлоксацин (Леваквин), но выбор антибиотика будет зависеть от вашей истории аллергии и лабораторных исследований бактерий, вызывающих инфекцию.
Если у вас высокая температура, дрожащий озноб или сильная тошнота и рвота, у вас больше шансов обезвожиться и вы не сможете принимать пероральные антибиотики. В этом случае вам может потребоваться стационарное лечение, чтобы антибиотики можно было вводить внутривенно (в вену). Высокая температура и дрожащий озноб также могут быть признаками того, что почечная инфекция распространилась в кровоток и может попасть в другие части вашего тела. Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть обструкция (например, почечный камень, застрявший в мочеточнике) или структурная аномалия в вашей мочевыделительной системе, могут быть назначены другие тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или УЗИ. .
Когда звонить профессионалу
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы пиелонефрита (особенно лихорадка и боль в боку, с симптомами мочеиспускания или без них), особенно если вы беременны.
Прогноз
Единичный эпизод неосложненного пиелонефрита редко вызывает необратимое повреждение почек у здорового взрослого человека. Однако повторяющиеся эпизоды пиелонефрита могут вызывать хроническое (длительное) заболевание почек у детей, людей с диабетом и взрослых, у которых есть структурные аномалии мочевыводящих путей или нервные заболевания, нарушающие функцию мочевого пузыря.Пиелонефрит может стать хроническим, если инфекция не может быть легко вылечена, как у человека с камнями в почках или аномалиями развития мочевыделительной системы.
Узнать больше о пиелонефрите
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Внешние ресурсы
Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/
Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Инфекция почек — болезни и состояния
Большинство людей с инфекцией почек можно лечить дома курсом антибиотиков и, возможно, обезболивающих.
Обратитесь к терапевту, если у вас высокая температура и стойкая боль в животе, пояснице или гениталиях, или если вы заметили изменения в обычном мочеиспускании.
Всем детям с симптомами инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или почечной инфекции, включая цистит, следует обращаться к своему терапевту или в нерабочее время службы неотложной помощи.
Лекарство
Антибиотики
Если вы лечитесь дома, вам обычно прописывают курс приема таблеток или капсул антибиотиков, который длится от семи до 14 дней.
Для большинства людей, кроме беременных, рекомендуются антибиотики ципрофлоксацин или Ко-амоксиклав.Однако можно использовать и другие антибиотики.
Общие побочные эффекты ципрофлоксацина включают плохое самочувствие и диарею.
Коамоксиклав может снизить эффективность противозачаточных таблеток и противозачаточных пластырей, поэтому вам может потребоваться использовать другой вид контрацепции во время курса лечения.
Беременным женщинам рекомендуется 14-дневный курс антибиотика цефалексина.
Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше вскоре после начала лечения и должны чувствовать себя полностью лучше примерно через две недели.
Если через 24 часа после начала лечения ваши симптомы не улучшаются, обратитесь за советом к своему терапевту.
Обезболивающие
Прием обезболивающего, такого как парацетамол, должен облегчить симптомы боли и высокой температуры.
Однако нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен, обычно не рекомендуются для облегчения боли при почечной инфекции. Это потому, что они могут увеличить риск дальнейших проблем с почками.
Советы по самопомощи
Если у вас почечная инфекция, старайтесь не «зависать» над сиденьем унитаза, когда вы идете в туалет, потому что это может привести к неполному опорожнению мочевого пузыря.
Также важно пить много жидкости, потому что это поможет предотвратить обезвоживание и поможет вывести бактерии из почек. Старайтесь пить достаточно, чтобы у вас часто моча была бледной.
Убедитесь, что вы много отдыхаете. Инфекция почек может истощать организм, даже если вы обычно здоровы и сильны. Может пройти до двух недель, прежде чем вы сможете вернуться к работе.
Лечение в больнице
Ваш терапевт может направить вас в больницу, если у вас есть основная проблема с мочевыводящими путями, которая делает вас уязвимыми для инфекций почек.
Стандартной практикой является дальнейшее обследование всех мужчин с почечной инфекцией просто потому, что это заболевание гораздо реже встречается у мужчин. Как правило, направляются только женщины, перенесшие две или более инфекции почек. Большинство детей с инфекцией почек будут лечиться в больнице.
Лечение в больнице также может потребоваться, если:
- вы сильно обезвожены
- Вы не можете глотать или принимать жидкости или лекарства
- у вас есть дополнительные симптомы, указывающие на заражение крови, такие как учащенное сердцебиение и потеря сознания
- вы беременны и у вас высокая температура
- вы особенно слабы и ваше здоровье в целом плохое
- Ваши симптомы не улучшаются в течение 24 часов после начала лечения антибиотиками
- у вас ослабленная иммунная система
- У вас есть инородное тело внутри мочевыводящих путей, например, камень в почках или мочевой катетер
- у вас диабет
- вы старше 65 лет
- у вас есть основное заболевание, которое влияет на работу ваших почек, например поликистоз почек или хроническое заболевание почек
Если вас госпитализируют с почечной инфекцией, к вам, вероятно, прикрепят капельницу, чтобы вам могли давать жидкости, чтобы поддерживать водный баланс.Антибиотики также можно вводить капельно.
Вам будут регулярно сдавать анализы крови и мочи, чтобы следить за своим здоровьем и тем, насколько эффективно антибиотики борются с инфекцией.
Большинство людей хорошо поддаются лечению. Если нет осложнений, они обычно достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы выписаться из больницы в течение трех-семи дней. Лечение обычно переключается на таблетки или капсулы после прекращения приема антибиотиков через капельницу.
Инфекция почек (пиелонефрит) | Причины и лечение
В этой брошюре рассматривается только внезапно возникшая (острая) инфекция почек у взрослых.Медицинский термин для этого — острый пиелонефрит. Существуют отдельные брошюры по смежным темам: цистит у женщин, инфекция мочи во время беременности, инфекция мочи у мужчин, инфекция мочи у детей и инфекция мочи у пожилых людей. Кроме того, в этой брошюре не рассматривается хронический пиелонефрит — состояние, при котором почка повреждается в результате повторных инфекций.
Что такое почки и мочевыводящие пути
Есть две почки, по одной на каждой стороне живота (брюшной полости), ближе к спине.Они производят мочу, которая стекает по трубкам между мочевым пузырем и почками (мочеточниками) в мочевой пузырь. Моча накапливается в мочевом пузыре и время от времени выводится через трубку из мочевого пузыря (уретры), когда мы ходим в туалет.
Мочевыводящие пути
Что вызывает инфекцию почек?
Большинство инфекций почек развиваются в результате инфекции мочевого пузыря (цистита). Бактерии перемещаются по трубке между мочевым пузырем и почкой (мочеточником), чтобы инфицировать почку. Эти бактерии обычно живут в кишечнике, например, E.coli . Большинство людей с циститом не заболевают почечной инфекцией.
Некоторые инфекции почек развиваются без инфекции мочевого пузыря. Иногда это происходит из-за проблем с почками. Например, люди более склонны к инфекциям почек, если у них есть камни в почках или патология почек.
Обычно инфекция развивается только в одной почке. Инфекция почек может возникнуть в любом возрасте. Это гораздо чаще встречается у женщин. Это связано с тем, что женщины больше подвержены риску развития инфекции мочевого пузыря (которая может распространиться на почки).У женщин уретра расположена ближе к анальному отверстию, что облегчает проникновение бактерий из кишечника в уретру. Уретра у женщин короче, чем у мужчин, поэтому бактерии легче достигают мочевого пузыря.
Инфекции почек также чаще встречаются у детей, пожилых людей и во время беременности. Они редко встречаются у мужчин.
Каковы симптомы почечной инфекции?
Симптомы обычно развиваются быстро, в течение нескольких часов или около того, и могут включать:
- Боль в пояснице или боках.(Это область сбоку от спины, где расположена почка).
- Высокая температура (жар), которая может вызвать дрожь.
- Чувство тошноты (тошнота) и / или тошнота (рвота).
- Диарея.
- Кровь в моче.
- Также обычно наблюдаются симптомы инфекции мочевого пузыря — например, боль при мочеиспускании или частое посещение туалета.
Могут развиться не все симптомы, а иногда инфекция почек может вызывать лишь расплывчатые симптомы.Например, вы просто плохо себя чувствуете, но не можете сказать почему.
У пожилых людей инфекция почек может вызывать спутанность сознания. Вот почему анализ мочи часто делают, когда пожилой человек внезапно теряет сознание или кажется, что ему плохо.
Нужны ли мне тесты?
Простой тест, который может сделать ваш врач, называется тестом мочи с помощью индикаторной полоски. Это включает в себя анализ образца вашей мочи с помощью специальной тест-полоски для выявления признаков инфекции. Этот тест покажет, вероятна ли инфекция почек.
Однако важно подтвердить диагноз, а также выяснить, какой микроб (бактерия) вызывает инфекцию. Это позволит врачу назначить правильный антибиотик. Для этого вашему врачу нужно будет отправить образец мочи в лабораторию, чтобы можно было идентифицировать бактерию и провести тесты, чтобы определить, какие антибиотики убьют ее. Поскольку для получения результатов может потребоваться несколько дней, лечение обычно начинают сразу же.
Образец мочи может быть единственным анализом, который может потребоваться, если вы женщина, которая в остальном здорова, но у вас развивается цистит, который прогрессирует в инфекцию почек.В некоторых ситуациях могут быть рекомендованы дальнейшие тесты — например, если у вас есть камень в почках или если есть подозрение на аномалию почек. Тесты также обычно рекомендуются, если вы мужчина или если у вас рецидивирующие инфекции почек. Если необходимы дальнейшие тесты, первым делом часто делают ультразвуковое сканирование.
Как лечить инфекцию почек?
- Антибиотики обычно излечивают инфекцию. При подозрении на инфекцию почек обычно назначают антибиотик сразу же, даже до того, как станет известен результат анализа мочи.Некоторые микробы (бактерии) устойчивы к некоторым антибиотикам. Поэтому иногда может потребоваться смена антибиотика, если в анализе мочи обнаруживается микроб (бактерия), устойчивый к исходному антибиотику. Курс антибиотиков 7-14 дней, в зависимости от того, какой из них используется. Обычно используемые антибиотики при инфекциях почек включают ципрофлоксацин, цефалексин, коамоксиклав или триметоприм.
- Обезболивающие , такие как парацетамол, могут облегчить боль и снизить высокую температуру (жар).Если боль более сильная, могут потребоваться более сильные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, обычно не рекомендуются людям с почечной инфекцией. Это потому, что они могут вызвать проблемы с работой почек во время почечной инфекции.
- Много жидкости следует принимать, чтобы предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание).
Во многих случаях инфекция не слишком серьезна, лечение можно проводить дома, и инфекция исчезнет с помощью курса приема таблеток антибиотиков.Если лечение будет проводиться в домашних условиях, следует вызвать врача, если симптомы не улучшаются через 24 часа или человек чувствует себя хуже.
Тем не менее, некоторых людей необходимо госпитализировать, например, если:
- Инфекция тяжелая и вызывает очень плохое самочувствие.
- Человек не может принимать жидкости или лекарства (из-за плохого самочувствия или из-за рвоты).
- Симптомы не проходят быстро при приеме антибиотиков.
- Человек — беременная женщина.
- Человек болен или ослаблен.
- У человека проблемы с почками.
- У человека сахарный диабет.
В больнице антибиотики можно вводить прямо в вену (внутривенно) для более быстрого эффекта. Если человек обезвожен, ему также может потребоваться капельница (когда жидкость вводится прямо в вену).
Есть ли осложнения при почечной инфекции?
Большинство людей, у которых развивается инфекция почек, полностью выздоравливают, если лечение проводится вовремя.Возможные осложнения, которые возникают в небольшом количестве случаев, включают:
- Иногда микробы (бактерии) от почечной инфекции попадают в кровоток, особенно если лечение откладывается. Это может вызвать заражение крови (сепсис). Это может быть серьезно или даже опасно для жизни.
- У беременных женщин, у которых время от времени развивается пиелонефрит, это может привести к преждевременному рождению ребенка или к более низкому весу при рождении.
- Абсцесс почки может (редко) развиться. Это скопление гноя в почках.
- Инфекция иногда может вызвать необратимое повреждение тканей почек.
Эти осложнения встречаются редко, но могут быть более вероятными, если:
- Вы серьезно заболели инфекцией почек.
- У вас уже есть проблемы с почками, например поликистоз почек или хроническое заболевание почек.
- У вас заболевание, при котором ваша моча не течет в одном направлении, а может возвращаться из мочевого пузыря обратно в почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
- У вас камни в почках.
- Ваша иммунная система подавлена - например, если у вас рак, вы принимаете лекарства, такие как стероиды или химиотерапию, или если у вас СПИД.
- У вас плохо контролируемый диабет.
- Вы пожилой человек (старше 65 лет).
- Вы беременны.
Эмфизематозный пиелонефрит также является редким осложнением. В этом состоянии ткани почек быстро разрушаются инфекцией, и бактерии могут выделять токсичные газы, которые могут накапливаться в почках.Если у вас разовьется это осложнение, вы почувствуете себя очень плохо. Это осложнение, по-видимому, в основном затрагивает людей с плохо контролируемым диабетом.
Можно ли предотвратить инфекцию почек?
Большинство почечных инфекций вызываются микробами (бактериями), передающимися из инфекции мочевого пузыря. Таким образом, то же самое, что может помочь снизить ваши шансы на инфекцию мочевого пузыря, должно уменьшить ваши шансы на инфекцию почек. Традиционно людям, страдающим рецидивирующими инфекциями мочеиспускания, рекомендовали такие меры, как употребление большого количества жидкости и клюквенный сок, а также о том, как они вытираются после посещения туалета.Однако доказательств в пользу каких-либо из этих мер мало, и сейчас они обычно не рекомендуются. Следует лечить все, что увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей, которые поддаются лечению. Например, любой запор следует лечить незамедлительно, так как запор может увеличить ваши шансы на инфекцию мочевого пузыря или почек. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Запор». Врачи будут пытаться лечить все, что может способствовать, например, камни в почках или аномалии в структуре мочевыделительной системы.
Беременные женщины регулярно проходят анализы на наличие инфекций в моче и микробов (бактерий) в моче. Даже если у них нет симптомов, если анализ мочи на микробы положительный, беременных обычно лечат антибиотиками, чтобы предотвратить любые осложнения.
В некоторых случаях люди с рецидивирующими инфекциями мочеиспускания получают постоянное лечение низкой дозой антибиотиков. Это может помочь предотвратить рецидивы и предотвратить распространение на почки.
Хронический пиелонефрит | Kidney Care UK
Фраза «хронический пиелонефрит» (ХП) на самом деле не является одним диагнозом.Это означает долгосрочное повреждение дренажной системы почек, нанесенное рецидивирующей инфекцией мочи. Но это стало «резервным диагнозом», то есть, когда врачи не уверены в причине почечной недостаточности, а на поверхности почки есть шрамы, они называют это ХП.
Причина ХП неясна, отчасти потому, что состояние может существовать без признаков инфекции. Это может быть вызвано рефлюксной нефропатией, при которой почки повреждаются обратным потоком мочи в почки — из-за негерметичного клапана между мочевым пузырем и мочеточником.
Какой бы ни была причина, это очень изменчивое заболевание, иногда вызывающее несколько проблем, иногда поражающее только одну почку, а иногда вызывающее терминальную стадию почечной недостаточности (ТПН), требующую диализа и / или трансплантации. Иногда необходимо удаление одной почки (нефрэктомия). Артериальное давление (АД) часто повышается.
Рефлюкс-нефропатия (или «рефлюкс»)
Моча течет из почек через мочеточники в мочевой пузырь. У каждого мочеточника есть односторонний клапан, через который он входит в мочевой пузырь, предотвращая отток мочи обратно вверх по мочеточнику.Рефлюкс возникает, когда эти клапаны выходят из строя, что приводит к обратному току мочи в почки. Если мочевой пузырь инфицирован или в моче содержатся бактерии, происходит инфицирование почки (пиелонефрит).
Поскольку давление в мочевом пузыре обычно выше, чем в почках, рефлюкс мочи подвергает почку необычно высокому давлению. Со временем это повышенное давление повредит почку и вызовет рубцевание.
Рефлюкс часто обнаруживается, когда ребенка проверяют на предмет повторных или подозрительных инфекций мочевого пузыря.Если это обнаружено, следует также проверить братьев и сестер ребенка, потому что рефлюкс может передаваться в семьях. Также следует проверить детей взрослого пациента. Особенно это касается детей женского пола.
Откуда вы знаете, что это у вас есть?
Если возникают симптомы, это могут быть симптомы почечной инфекции (например, жжение при прохождении воды) или хроническое заболевание почек (ХБП; например, отек лодыжек, усталость и зуд).
Другие симптомы включают:
- Боль в боку, спине или животе
- Ночное мочеиспускание
- Повторные инфекции мочевыводящих путей в раннем детстве
- Инфекция одиночных мочевых путей у мужчин
Примечание : иногда нарушение может не вызывать симптомов.Его выявляют при обычных анализах крови или при обследовании пациента на предмет повышенного содержания крови.
Как ставится диагноз?
Уровень креатинина в крови может быть повышен, если это привело к хронической болезни почек. Анализы мочи могут показать инфекцию и низкий или средний уровень белка. Другие тесты включают;
- УЗИ почек или внутривенная пиелограмма (внутривенная пиелограмма — специальный рентгеновский снимок), показывающая рубцы,
- сканирование ядерной медицины,
- компьютерная томография (КТ),
- цистоуретрограмма мочеиспускания (MCU).Обычно в этом нет необходимости.
Лечение
Простой неосложненный ХП может не нуждаться в лечении. Но многим пациентам понадобится:
- Антибиотики.
- Внимательное наблюдение — с регулярными анализами крови и измерением АД.
- БП или лечение повышенным холестерином.
- Повторные анализы мочи.
Несмотря на то, что для большинства пациентов с ХП специального лечения не существует, поддержание низкого АД (<130/80) может замедлить прогрессирование ХБП.В редких случаях пациентам с рефлюксом требуется хирургическое вмешательство по возвращению мочеточников в мочевой пузырь, чтобы остановить рефлюкс мочи.
Прогноз
Перспективы CP очень изменчивы. Многие пациенты имеют небольшие проблемы, просто случайные инфекции почек. Другие требуют наблюдения специалиста по почкам. Однако некоторым пациентам потребуется длительный диализ или трансплантация почки.
Инфекции мочевыводящих путей | Национальный фонд почек
На инфекции мочевыводящих путей ежегодно приходится около 10 миллионов обращений за медицинской помощью.Вот что вам нужно знать.
Что такое мочевыводящие пути?
Мочевыделительная система (также называемая «мочевыводящие пути») — это часть вашего тела, вырабатывающая мочу. Он состоит из двух почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.
Как образуется моча?
Почки производят мочу, удаляя отходы и лишнюю воду из крови. Моча выходит из почек через две тонкие трубки, называемые мочеточниками, и заполняет мочевой пузырь. Когда мочевой пузырь наполняется, человек мочится через уретру, чтобы избавиться от шлаков.
Что такое инфекция мочевыводящих путей?
Инфекция мочевыводящих путей (также называемая «ИМП») — это то, что происходит, когда бактерии (микробы) попадают в мочевыделительную систему и размножаются. Результат — покраснение, отек и боль. Если инфекцию не лечить вовремя, бактерии могут попасть в почки и вызвать более серьезный тип инфекции, называемый пиелонефритом .
У некоторых людей больше шансов заболеть ИМП?
Кто угодно может получить один, но некоторые люди более вероятны, чем другие.
Женщины заражаются ИМП намного чаще, чем мужчины. Это может быть связано с тем, что у женщин уретра короче, что облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь.
У людей с диабетом могут быть изменения в системе защиты своего организма, что облегчает заражение мочевыми инфекциями.
Люди с закупоркой мочевыводящих путей, например, с камнями в почках, с большей вероятностью заболеют ИМП. Увеличенная предстательная железа у мужчин также может блокировать отток мочи и вызывать ИМП.
Люди, которым в течение длительного времени помещен катетер (трубка) в мочевой пузырь, более склонны к ИМП, так как бактерии на катетере могут инфицировать мочевой пузырь.
Каковы симптомы ИМП?Некоторые люди не чувствуют никаких симптомов. Однако у большинства людей будет одно или несколько из следующего:
срочная потребность в мочеиспускании, часто с выделением нескольких капель мочи
чувство жжения при мочеиспускании
ноющее ощущение, давление или боль внизу живота (желудка)
мутная или кровянистая моча
Сильный запах мочи
Если инфекция распространяется на почки и становится более серьезной, у вас также может быть:
боль в пояснице
лихорадка и озноб
тошнота и рвота
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Как узнать, что у меня ИМП?Ваш врач проверит образец вашей мочи на наличие бактерий и клеток крови. Это называется «анализ мочи , ». Посев мочи покажет вашему лечащему врачу, какие бактерии присутствуют.
Как лечат ИМП?ИМП лечат «антибиотиками». Антибиотики — это лекарства, которые уничтожают бактерии и останавливают их рост. Вам могут посоветовать принимать антибиотики в течение одной или двух недель.Это помогает убедиться, что инфекция излечена. Вас также могут попросить выпить много воды.
Что делать, если инфекция не проходит лечением?Большинство инфекций излечиваются. Однако, если инфекция не проходит или у вас есть повторные инфекции, вам могут быть назначены специальные тесты, такие как:
рентгеновский снимок, называемый внутривенной пилеограммой (ВВП), при котором краситель вводится в вену и делается снимок почки и мочевого пузыря.
ультразвуковое исследование, которое дает изображение почек и мочевого пузыря с помощью звуковых волн
— цитоскопическое исследование, при котором для осмотра мочевого пузыря используется полая трубка со специальными линзами.
Женщины, которые часто болеют ИМП (три или более раз в год), должны проконсультироваться с врачом. Может быть рекомендовано одно или несколько из следующего:
Ежедневный прием низких доз антибиотика в течение шести месяцев и более
Прием однократной дозы антибиотика после полового акта
Прием антибиотиков в течение одного или двух дней при появлении симптомов
ИМП могут быть более серьезными во время беременности, потому что бактерии с большей вероятностью попадают в почки.Беременная женщина с ИМП должна проконсультироваться со своим врачом, чтобы избежать потенциальных проблем, таких как высокое кровяное давление или преждевременные роды.
Болеют ли дети ИМП?Да, но реже взрослых. Девочки, особенно в возрасте от 4 до 8 лет, чаще болеют ИМП, чем мальчики. Младенцы, рожденные с аномалиями мочевыводящих путей, имеют повышенный шанс заболеть ИМП. Поскольку у детей симптомы ИМП легче не заметить, родителям следует искать следующие признаки:
низкая температура
Раздражительность
частое мочеиспускание
боль или жжение при мочеиспускании (дети младшего возраста могут плакать при мочеиспускании)
боль в районе пупка
Сильный запах мочи и мутная или кровянистая моча
Новое дневное или ночное недержание мочи у пережившего сухость ребенка
Если инфекция распространяется на почки, у ребенка также может быть высокая температура, боли в спине и рвота.
Можно ли что-нибудь сделать для предотвращения ИМП?Да. Следующие шаги могут помочь:
Пейте много жидкости.
Не откладывайте поход в туалет. Помочитесь, когда почувствуете позыв.
Протрите спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий из кишечника в мочевыводящие пути.
Мойте область гениталий каждый день и перед половым актом.
Опорожняйте мочевой пузырь до и после секса.
Обычно нет. В большинстве случаев ИМП можно успешно лечить, не вызывая повреждения почек. ИМП, вызванные такими проблемами, как увеличение предстательной железы (у мужчин) или камень в почках, могут привести к повреждению почек, если проблема не устранена и инфекция продолжается. ИМП у маленьких детей, которые связаны с высокой температурой, могут иногда вызывать повреждение почек, если не лечить их вовремя.
Инфекция почек (пиелонефрит) | healthdirect
Инфекция почек (также известная как пиелонефрит) может сильно ухудшить ваше самочувствие, но обычно выздоравливает после лечения.Если вы подозреваете, что у вас инфекция почек, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Вы можете снизить риск повреждения почек, если получите своевременное лечение.
Типы почечной инфекции
Инфекции почек могут быть острыми или хроническими.
Острая инфекция почек — это инфекция, которая проходит после лечения.
Хроническая инфекция приходит и уходит или может никогда не исчезнуть должным образом. Этот тип инфекции может повредить почки. Обычно это происходит, если есть проблема, из-за которой моча оттекает из мочевого пузыря обратно в почки.
Что вызывает инфекцию почек?
Инфекции почек обычно вызываются бактериями. Бактерии могут распространяться в почки из-за инфекции мочевого пузыря. Некоторые люди с диабетом или с закупоркой мочевыводящих путей с большей вероятностью могут получить инфекцию почек.
Симптомы инфекции почек
Если у вас инфекция почек, у вас может быть:
- боль в почках, которая ощущается в спине или боку
- тошнота и рвота
- лихорадка и озноб
- моча с запахом, мутная или кровянистая
- жгучая боль при мочеиспускании
- Потребность в мочеиспускании чаще обычного
Если вы подозреваете, что у вас инфекция почек, воспользуйтесь программой проверки симптомов healthdirect в качестве руководства к дальнейшим действиям.
Диагностика инфекции почек
Ваш врач поговорит с вами и осмотрит вас. Если они подозревают, что у вас инфекция почек, они могут попросить вас сдать анализы. Анализ мочи может помочь определить, есть ли инфекция в мочевыводящих путях.
Возможно, вам понадобится УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии закупорки мочевыводящих путей. Вы также можете сдать анализ крови, чтобы проверить наличие инфекции в кровотоке.
Лечение инфекций почек
Если у вас инфекция почек, возможно, вам придется начать лечение в больнице.Сначала антибиотики вводят капельно. Когда ваше состояние значительно улучшится, вы можете принимать антибиотики перорально (внутрь). Вы можете сделать это дома.
Если вы испытываете боль, парацетамол может вам помочь. Вы также можете спросить своего врача, что еще может помочь.
Однако, если закупорка мочевыводящих путей вызвала инфекцию почек, вам может потребоваться срочная операция.
Профилактика инфекций почек
Вы можете снизить риск заражения почек, выпив много воды и обратившись к врачу, если вы подозреваете, что у вас инфекция мочевыводящих путей.Если у вас есть склонность к инфекциям мочевыводящих путей после полового акта, обязательно помочитесь как можно скорее после секса.
Дополнительная информация
Для получения дополнительной информации см. Раздел «Здоровье почек в Австралии» или позвоните в службу здравоохранения по телефону 1800 022 222 (в Виктории это называется «МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ»).
Пиелонефрит (инфекция почек)
Пилонефрит — это инфекция одной или обеих почек. Заразиться может каждый, но чаще всего встречается у женщин.
- О пиелонефрите
- Симптомы
- Осложнения
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Особые соображения
- Профилактика
- Источники
- Связанные темы
О пиелонефрите
У большинства людей две почки.Почки фильтруют воду и продукты жизнедеятельности из крови, очищая кровь и вырабатывая мочу. Моча попадает в мочевой пузырь по трубкам, называемым мочеточниками. Когда вы мочитесь, ваш мочевой пузырь сокращается, выдавливая мочу из вашего тела через трубку, называемую уретрой.
Пиелонефрит — это бактериальная инфекция одной или обеих почек. Он может быть как острым, так и хроническим. Этот информационный бюллетень посвящен острому пиелонефриту. Острый и хронический относятся к тому, как долго длится состояние, а не к тому, насколько оно тяжелое.
Симптомы
Симптомы острого пиелонефрита часто развиваются быстро (от нескольких часов до суток). Ваши симптомы могут включать:
- лихорадка (более 37,5 ° С)
- дрожь
- Боль в нижней части спины с обеих сторон
- плохое самочувствие
- рвота
- понос
Примерно каждый третий человек с острым пиелонефритом также будет иметь симптомы инфекции нижних мочевыводящих путей (цистит).Сюда могут входить:
- ощущение покалывания или жжения при мочеиспускании
- необходимость мочиться чаще, чем обычно
- чувство позывов к срочному мочеиспусканию, даже если у вас мало или совсем нет мочи
- мутная или темная моча с сильным запахом
- кровь в моче
Хотя это не обязательно является результатом пиелонефрита, если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу.
Осложнения
Острый пиелонефрит иногда может вызывать:
- абсцесс (область, заполненная гноем) почки
- Воспаление (отек) почки
- заражение крови (сепсис), которое может произойти, если бактерии, вызывающие пиелонефрит, попадут в ваш кровоток
Однако у вас вряд ли возникнут осложнения, если ваши почки работали нормально до развития пиелонефрита.
Беременные женщины (см. Особые соображения) и люди с диабетом более подвержены осложнениям.
У некоторых людей с хроническим пиелонефритом развивается тяжелое поражение почек или почечная недостаточность, но это случается редко.
Причины
Пиелонефрит — бактериальная инфекция. Обычно это вызвано бактерией Escherichia coli (сокращенно E. coli), которая обычно безвредно обитает в кишечнике. Инфекция обычно возникает, когда бактерии из уретры и мочевого пузыря поднимаются по мочеточникам к почкам.
Бактерии могут попасть в мочевыводящие пути через окружающую кожу половых органов и подняться к мочевому пузырю, вызывая цистит.Пиелонефрит обычно возникает, когда бактерии продолжают перемещаться по мочевыводящим путям из мочевого пузыря, а затем в мочеточники и почки. Однако у большинства людей с циститом пиелонефрит не развивается, поскольку поток мочи обычно останавливает распространение инфекции по мочевыводящим путям.
Есть и другие причины пиелонефрита, но они не так распространены. Иногда пиелонефрит может протекать без инфекции мочевого пузыря. Если ваши мочевыводящие пути или почки заблокированы, например, из-за камня в почках или увеличенной простаты, у вас больше шансов заболеть пиелонефритом.Это потому, что бактерии могут начать расти в захваченной моче. Инфекция также может передаваться в почки из другой части вашего тела в кровотоке.
Вероятность развития пиелонефрита выше, если вы:
- непроходимость мочеточников или почек
- беременны
- больны сахарным диабетом
- имеют ослабленную иммунную систему (что снижает вашу способность бороться с инфекцией)
Диагностика
Ваш терапевт спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.Он или она также может спросить вас о вашей истории болезни. Если у вас серьезные симптомы, у вас есть осложнения или вы беременны (см. Особые соображения), ваш терапевт может направить вас в больницу для обследования и лечения.
Большинству людей не нужно лечь в больницу из-за пиелонефрита. Ваш терапевт обычно может диагностировать пиелонефрит и назначить вам лечение.
Ваш врач также попросит вас сдать анализ мочи. Он или она может проверить вашу мочу с помощью «щупа» или может отправить образец в лабораторию для более подробных анализов.Ваш врач также может попросить вас сдать образец крови. Эти тесты определят, какой тип бактерий вызывает инфекцию, и помогут вашему врачу решить, какие антибиотики будут наиболее подходящими.
Вам также может потребоваться рентген или сканирование, чтобы проверить, есть ли какие-либо проблемы или препятствия в ваших мочеточниках или почках.
Лечение
Ваш терапевт обычно немедленно прописывает антибиотики, если подозревает, что у вас почечная инфекция. Анализы сообщат вашему врачу, есть ли другой более эффективный антибиотик.Вы всегда должны проходить полный курс антибиотиков, чтобы полностью избавиться от бактерий, даже если ваши симптомы исчезнут до того, как вы закончите курс.
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, ибрупрофен и аспирин, могут снизить жар и облегчить боль и дискомфорт. Следуйте инструкциям в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству, и если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь за советом к своему фармацевту.
Если у вас пиелонефрит, вам также следует пить много жидкости, по крайней мере, два литра каждые 24 часа.
Вы должны почувствовать себя лучше примерно через день после приема антибиотиков. Но если ваши симптомы ухудшаются или вы не чувствуете себя лучше через 24 часа, вам следует как можно скорее проконсультироваться с врачом. Возможно, вам придется отправиться в больницу.
Лечение в стационаре
Если вы находитесь в больнице, вам могут вводить антибиотики и жидкости через капельницу в вену (обычно в руку).
Хирургический
Вам может потребоваться операция, если анализы покажут, что у вас есть непроходимость (например, камень в почках) в мочеточниках или почках.
Особые соображения
Если вы беременны
Если у вас пиелонефрит во время беременности, у вас больше шансов получить осложнения, такие как:
- ваши почки могут перестать работать
- у вас может быть преэклампсия (вызывает повышенное артериальное давление)
- Вы можете начать роды раньше положенного срока
- у вас может быть затрудненное дыхание
- Вы можете получить состояние, называемое септическим шоком, которое вызвано накоплением токсинов в крови
Если ваш терапевт подозревает, что у вас может быть пиелонефрит и вы беременны, он, вероятно, отправит вас на анализы и лечение в больницу.
Профилактика
Если вы часто болеете пиелонефритом, ваш врач может посоветовать вам принимать низкие дозы антибиотиков каждый день. Как долго вам нужно их принимать, будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств.
Пиелонефрит может развиться из цистита. Своевременное лечение цистита снизит риск его распространения на почки. Есть также способы снизить риск заболевания циститом.
Источники
- Пиелонефрит — острый.Обзоры клинических знаний, 2005 г. www.cks.library.nhs.uk
- Car J. 2006; Инфекции мочевыводящих путей у женщин: диагностика и лечение в первичной медико-санитарной помощи. BMJ 332: 94
- Шантель С. Эверитт Х. Кендрик Т. Оксфордский справочник по общей практике. 2-е изд. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2005
- Кумар и Кларк М. Клиническая медицина. 6-е изд. Лондон: Elsevier Saunders, 2005
- Инфекция почек (пиелонефрит) Medline Plus. www.nlm.nih.gov/medlineplus, по состоянию на 27 ноября 2007 г.