Что такое гистероскопия и как она проводится: Гистероскопия: как проходит процедура и для чего она нужна

Содержание

Гистероскопия: показания, ход проведения операции, восстановление

Оглавление

Гистероскопия — метод обследования матки при помощи гистероскопа (тип эндоскопического оборудования), который позволяет провести диагностику и лечебные манипуляции (по показаниям).

Данная манипуляция бывает нескольких видов:

  • Диагностическая (для обнаружения патологии)
  • Лечебная (для устранения нарушения)
  • Контрольная (для проверки результата)

Гистероскоп бывает двух типов: жесткий и гибкий. Он оснащен источником света, оптикой, гистеропомпой и видеосистемой, состоящей из видеокамеры, видеомонитора и кабеля. Все это позволяет провести точную диагностику и, при необходимости, оперативное вмешательство.

Гистероскопия: показания

Данная процедура позволяет не только обследовать внутреннюю область матки, но и провести малоинвазивное хирургическое вмешательство. Поэтому врач назначает гистероскопию в таких случаях, как:

  • Наличие аномалий или пороков развития матки и фаллопиевых труб (перегородки, сращения и др.
    )
  • Предполагается развитие злокачественных или доброкачественных новообразований (опухолей)
  • Появление изменений в состоянии или структуре эндометрия (полипы, гиперплазия, эндометриоз)
  • У пациентки имеются миоматозные подслизистые узлы
  • Вероятно появление прободения матки
  • Нарушения месячного цикла, развитие постменопаузальных кровотечений
  • Диагностировано бесплодие
  • Для контроля за состоянием, а также устранения различных нарушений, появившихся после:
    • Выполнения медицинского аборта
    • Прекращения неразвивающейся беременности, невынашивания беременности
    • Проведения кесарева сечения
    • Появления послеродового воспаления
    • Неудачных попыток ЭКО (экстракорпорального оплодотворения)
    • Выполнения гормональной терапии или оперативного вмешательства
    • Установки внутриматочной спирали

Гистероскопия позволяет провести хирургические манипуляции точно и с минимальным нарушением внутренних стенок матки, что обеспечивает быстрое заживление. Особенно данная особенность процедуры важна для женщин, которые планируют забеременеть.

Подготовка к процедуре

Перед назначением гистероскопии необходимо пройти несколько типов обследований:

  • Анализы крови:
    • Общий
    • Исследования на заболевания:
    • Сифилис
    • Гепатит
    • ВИЧ
    • Биохимический
    • Исследование свертываемости
    • Определение группы крови, резус-фактора (если они не были выяснены ранее)
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Кольпоскопия
  • Мазок на флору половых путей
  • Снимок легких
  • УЗИ органов малого таза
  • Исследование на онкоцитологию

Также следует пройти осмотр у терапевта. Может потребоваться дополнительное обследование иных органов, если существует подозрение на их патологию, чтобы избежать риска в процессе операции.

Необходимо предупредить врача о приеме лекарственных препаратов. Перед проведением гистероскопии нужно прекратить использование медикаментов, разжижающих кровь.

Как и любая другая оперативная процедура, гистероскопия имеет противопоказания:

  • Чрезмерное кровоотделение
  • Рак шейки матки
  • Наличие внематочной беременности
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, почек или печени
  • Стеноз шейки
  • Воспаление половых органов
  • Острые формы инфекционных заболеваний

Этапы проведения процедуры

При проведении гистероскопии характерен такой ход операции, как:

  • Обработка тканей шейки матки интимной зоны антисептическими средствами
  • Фиксация шейки органа зеркалами
  • Для измерения размера матки вводится зонд
  • Проводятся расширяющие процедуры при помощи жидкости или газа
  • После этих манипуляций в полость данного органа вводится гистероскоп, который передвигают по часовой стрелке
  • Проводится осмотр тканей, их структуры и формы
  • При необходимости выполняются лечебные или малоинвазивные хирургические манипуляции

В зависимости от типа вмешательства, которое необходимо провести, гистероскоп может быть оснащен:

  • Щипцами для проведения биопсии (взятие образца тканей для дальнейшего исследования)
  • Ножницами
  • Электродами (обеспечивающими коагуляцию тканей)
  • Лазером (для удаления новообразований и патологий или рассечения перегородки и т. п.)

Процедура позволяет малотравматично устранить такие новообразования матки, как:

  • Полипы
  • Перегородки
  • Остатки плода или его оболочек
  • Сращение
  • Миома
  • Чрезмерное разрастание эндометрия

Посредством этой процедуры из матки удаляются инородные тела, включая средства контрацепции. Также данная манипуляция позволяет провести стерилизацию.

Гистероскопия нерожавшим женщинам в ряде случаев помогает в борьбе с бесплодием.

При некоторых патологиях врач может назначить повторную процедуру.

Послеоперационный период, восстановление

Параметры реабилитации зависят от типа гистероскопии, который был использован. При диагностической процедуре в восстановлении нет необходимости, поэтому уже на следующий день пациентка может заниматься привычными делами.

При проведении вмешательства хирургического типа необходимо пройти терапию антибиотиками и противогрибковыми средствами.

В послеоперационный период необходимо придерживаться следующих правил:

  • Воздерживаться от сексуальных контактов (до нескольких недель — это зависит от сложности операции)
  • Не пользоваться тампонами
  • Воздерживаться от походов в баню, бассейн или сауну
  • Не делать спринцевания

В первое время после проведения гистероскопии физические нагрузки должны быть минимальными.

В период восстановления в 1% случаев могут возникнуть такие осложнения, как:

  • Травма прилежащих органов
  • Попадание инфекции
  • Сильное кровотечение (обычно кровяные выделения незначительны и исчезают в первые дни после проведенного вмешательства)

При появлении любых осложнений или дискомфорта необходимо обратиться к лечащему врачу.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • В МЕДСИ используется новейшее оборудование, оснащенное биполярными электродами, что позволяет добиться чрезвычайно низкой травматичности
  • Госпитализация в современный комфортный стационар и проведение процедуры возможны в день обращения
  • Прием ведут опытные специалисты высокой квалификации, обладающие дипломами и сертификатами в сфере гинекологии и постоянно повышающие свой профессиональный уровень

Записаться на консультацию в удобное для вас время возможно по телефону 8 (495) 7-800-500.

что это такое? в Иркутске в Клинике Эксперт

Иногда женщину могут волновать вопросы, почему она не может забеременеть. Или необходимо узнать, нет ли в матке опухоли либо воспаления. Тогда на проблему можно «посмотреть изнутри» — с помощью гистероскопии. О методе изучения внутренней поверхности матки говорим с врачом «Клиника Эксперт» Иркутск Радмилой Борисовной Прохоренко.

— Радмила Борисовна, что такое гистероскопия?

— «Hystera» на греческом означает «матка», «scopeo» — «рассматривать». Это метод малоинвазивного обследования внутренней поверхности матки при помощи оптических систем. В полость матки через цервикальный канал вводится гистероскоп (прибор, оснащённый светодиодом и миниатюрной видеокамерой). Он помогает оценить состояние полости матки и выявить внутриматочную патологию.

— То есть получается, что это диагностический метод? Или с его помощью можно и лечить?

— Гистероскопия сочетает и то, и другое. Как метод диагностики она позволяет выявлять патологию полости матки, которую можно устранить сразу во время процедуры.

— Когда нужно проводить гистероскопию?

— В случаях, если необходимо выявить любую маточную патологию: аномалии развития матки, синехии (сращения), перегородки в полости матки, полипы, субмукозную миому матки, эндометриоз, гиперплазию и рак эндометрия. Выполняют её и тогда, когда необходимо удалить инородное тело (внутриматочный контрацептив, лигатуры).

— Можно ли сочетать гистероскопию с другими способами лечения — например, с лапароскопией?

— Да, можно комбинировать эти два метода, если необходимо одновременно провести операцию в брюшной полости и в полости матки. Операции часто совмещают, когда пациентки обследуются по проблемам бесплодия. Также целесообразно проводить их вместе ещё и потому, что лапароскопию и гистероскопию можно сделать под одним наркозом.

— Гистероскопия — это безболезненная процедура? Что чувствует пациентка во время неё?

— Существует так называемая офисная гистероскопия, которая может выполняться в амбулаторных условиях: вводится тонкий эндоскоп диаметром 4-5 мм, который не требует расширения цервикального канала. Им можно осматривать полость матки без обезболивания, либо с применением местной анестезии. А вот гистерорезектоскопия выполняется под внутривенным обезболиванием: здесь требуется расширение цервикального канала, также необходимо проводить резекцию тканей. При использовании наркоза женщина комфортно засыпает и не испытывает никаких неприятных ощущений.

— Нужна ли какая-либо подготовка к гистероскопии?

— Эта процедура особой подготовки не требует. Необходимо, чтобы пациентка не принимала никакой пищи и воды за 4 часа до процедуры. Иногда мы рекомендуем очистительную клизму, если есть проблемы со стулом.

— Сколько длится процедура?

— Это всегда индивидуально. При диагностической гистероскопии — пять минут. В большинстве случаев — около десяти минут. В сложных случаях, например, при удалении крупного субмукозного миоматозного узла (т. е. расположенного под слизистой оболочкой матки) процедура может продолжаться от тридцати минут до часа.

— Как долго в большинстве случаев длится восстановительный период?

— В целом, процедура достаточно комфортная. После проведения гистероскопии женщина не теряет трудоспособность. Иногда наблюдаются небольшие ноющие боли в нижних отделах живота, так как при проведении гистероскопии в полость матки вводится физиологический раствор, который через маточные трубы забрасывается в брюшную полость. Раствор слегка раздражает брюшину, и пока эта жидкость не всосётся, женщина иногда ощущает тяжесть, дискомфорт. Выделения из половых путей после гистероскопии зависят от объёма оперативного вмешательства. Если процедура диагностическая, будут наблюдаться скудные сукровичные выделения в течение нескольких дней. Если удалялся миоматозный узел, выделения будут более обильными.

— Что нельзя делать после гистероскопии?

— Не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать бани, сауны. Пока не закончатся выделения из половых путей, мыться можно только под душем. Стоит воздержаться от половой жизни, физических нагрузок, не пользоваться тампонами. Длительность зависит от устраняемой патологии: избегать этих действий нужно от двух недель до месяца.

— На какой день цикла рекомендуется проводить гистероскопию? Делают ли её при месячных?

— Плановую гистероскопию при менструации не делают, так как отторгающийся эндометрий мешает нормальному обзору. Лучшее время для процедуры — первая половина цикла. После того, как слизистая оболочка матки отторгается, хорошо видно патологические структуры. Если женщина обращается с проблемами бесплодия, рекомендуется проводить обследование на 7-11 день цикла.

При наличии кровянистых выделений гистероскопию выполняют только по экстренным показаниям, например, во время кровотечения, сопровождающего гиперплазию эндометрия.

— Для чего делается гистероскопия перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)?

— Перед ЭКО она нужна для выявления и устранения внутриматочной патологии, которую не всегда можно выявить, например, при ультразвуковом исследовании. При проведении гистероскопии можно, например, увидеть спайку, которая будет препятствовать прикреплению плодного яйца, очаги эндометриоза, оценить эндометрий. Описывается так называемый скретчинг-эффект, когда за счёт микротравм эндометрия при проведении гистероскопии повышается процент вероятности прикрепления эмбрионов к слизистой оболочке матки.

— Радмила Борисовна, могут ли возникнуть осложнения во время или после этой процедуры?

— После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений, в том числе кровотечения, инфекционного процесса, тромбоэмболии.

Инфекционные осложнения могут возникать через несколько дней или недель после операции. Лечение инфекционного осложнения может проводиться медикаментозно или хирургически. Чтобы избежать осложнений, назначаем профилактическую антибактериальную терапию.

Во время проведения операции могут произойти травмы и разрывы шейки матки, перфорация (прободение) матки гинекологическим инструментом, что иногда требует дополнительного экстренного оперативного вмешательства.

Записаться на приём к врачу-гинекологу в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:
Миома: удалять или нет? Когда поможет миомэктомия?
Болезнь-загадка: что такое эндометриоз?

Для справки:

Прохоренко Радмила Борисовна

1996 г. – Выпускница ИГМУ по специальности «Лечебное дело».

1998 г. – окончила интернатуру («Акушерство и гинекология»).

2017 г. – НЦАГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России, обучение в рамках реализации модели отработки основных принципов непрерывного медицинского образования.

2017 г. – тренинговый курс по лапароскопии.

2017 г., 2018 г. – курсы повышения квалификации по нескольким направлениям.

В настоящее время – руководитель гинекологического направления, врач акушер-гинеколог «Клиника Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: г. Иркутск, ул. Кожова, 9А.

Гистероскопия

Гистероскопия – это основной в настоящее время метод обследования полости матки, а также один из методов хирургического лечения ее патологий. Появился этот метод обследования и лечебного воздействия в 80-х годах 20 века, после чего сразу получил одобрение в среде гинекологов. До начала применения гистероскопии гинекологи производили выскабливание матки вслепую, а при неверном проведении операции это приводило к осложнениям, например, перфорации стенки матки.

Суть гистероскопии заключается в обследовании полости матки при помощи специальной оптической системы, вводимой через шейку матки во влагалище с целью выявления возможной патологии. После введения оптического волокна матка заполняется стерильным раствором. Затем производится собственно осмотр. В ходе диагностического обследования может быть взята биопсия. Возможно также небольшое хирургическое вмешательство, например, удаление небольшого полипа.

По результатам обследования может производиться необходимое лечение микрохирургическим методом, при помощи той же гистероскопии, либо назначается иное лечение.

Таким образом, гистероскопия применяется в двух видах – диагностическом, который проводится с целью установления диагноза, и хирургическом, производящимся с лечебной целью.

Показания к применению диагностической гистероскопии

  • Рак шейки матки и эндометрия;
  • Серьезное нарушение менструального цикла;
  • Наличие эмбриональных тканей и остатков оболочек плода в матке, перфорации маточной стенки при аборте и обычном диагностическом выскабливании;
  • Длительное отсутствие беременности;
  • Диагностика эндометриоза матки, расположенных под слизистой оболочкой узлов миомы, а также при сращивании стенок матки;
  • Диагностика аномалий и пороков развития матки;
  • Диагностическое выскабливание перед гинекологической операцией удаления фибромиомы матки;
  • Исследование при невынашивании беременности после проведенного гормонального лечения;
  • Послеоперационное исследование.

 

Показания к применению лечебной гистероскопии

  • Полипоз слизистой оболочки матки;
  • Удаление подслизистой миомы матки;
  • Внутриматочные перегородки и сращивание стенок матки;
  • Утолщение эндометрия матки с последующим инструментальным и медикаментозным лечением;
  • Эндометрит;
  • Остановка маточного кровотечения невыясненной этиологии;
  • Удаление внутриматочного контрацептива.

 

Противопоказания к применению гистероскопии

  • Беременность;
  • Обильное маточное кровотечение;
  • Запущенный рак шейки матки;
  • Недавно перенесенные воспалительные заболевания половых органов;
  • Инфекционные заболевания;
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
  • Стеноз маточной шейки.

 

Гистероскопия представляет собой несложную операцию, так как это микрохирургическое вмешательство, при котором нет необходимости в расширении канала шейки матки. Однако она проводится под общим наркозом, так как в ходе операции происходит вмешательство во внутренние органы. Даже при диагностической гистероскопии врач может удалить небольшую патологию, поэтому наркоз неизбежен для устранения боли.

В связи с тем, что гистероскопия связана с дачей наркоза, она производится стационарно, однако пациентка попадает домой в кратчайшие сроки. Если производится диагностическая гистероскопия, то выписка обычно производится в тот же день. Если же производилась лечебная гистероскопия, пациентка выписывается через 2-3 дня.

В заключение необходимо отметить, что по статистике у трети пациентов диагноз гинеколога, не проверенный гистероскопией, может оказаться ошибочным. А вот диагноз, подтвержденный гистероскопией, подтверждается в 90%, причем у половины обследованных женщин вдобавок к известному заболеванию выявляется также сочетанная патология.

Автор статьи, Тимофеева М.В.

Гистероскопия: процедура для женщин | Частная клиника «Медик» Чебоксары

Как настоящий кавалер, «МЕДИК», прежде всего, заботится о дамах. Используя самые современные методы диагностики, он может определить наличие того или иного заболевания половой сферы даже на ранних стадиях. Особый акцент на Тополиной, 11а делается на малоинвазивные методы диагностики и лечения, позволяющие обнаружить и решить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству.

За последние несколько лет акушерство и гинекология сделали огромный рывок вперед. Современные методы диагностики позволяют определить наличие того или иного заболевания даже на ранних стадиях. А различные лечебные мероприятия дают возможность провести быстрое и качественное лечение.

Сегодня многим пациенткам назначается процедура под названием «гистероскопия». Что это за методика? Как проводится процедура? Существуют ли противопоказания к ее проведению? Ответы на эти вопросы будут интересны и полезны каждой женщине.

Как проводится процедура гистероскопии

Современной медицине известно множество различных заболеваний половой сферы. И в некоторых случаях для постановления окончательного диагноза врачу нужно тщательно осмотреть внутреннюю стенку матки. Именно такую возможность дает гистероскопия. Что это за процедура?

Суть ее довольно проста — женщине через наружные половые органы в матку через цервикальный канал вводится гистероскоп, с подсветкой и видеокамерой, которые передают на монитор увеличенное изображение цервикального канала, внутренней полости матки, что дает возможность врачу тщательно изучить строение и — в случае наличия — патологии внутренней стенки матки, рассматривая их на большом экране.

Гистероскопия проводится в условиях внутривенного наркоза, что для пациенток безболезненно и комфортно.

В какой день цикла проводится гистероскопия

Женщину обследуют в период с пятого по десятый день ее менструального цикла, так как в этот период матка находится в наиболее подходящем состоянии для проведения гистероскопического обследования. Но лечащий врач может назначить обследование и в другие дни.

Как подготовиться к гистероскопии

Предварительно женщина сдает необходимые анализы (перечень анализов предоставляет лечащий врач).

Кроме того, перед проведением гистероскопии женщина обязательно должна сообщить врачу о принимаемых ею препаратах, наличии тех или иных жалоб на состояние здоровья.

Перед проведением гистероскопии рекомендуют очистить кишечник (это можно сделать вечером с помощью очистительной клизмы или слабительного), а также опорожнить мочевой пузырь и удалить волосы на наружных половых органах.

Какая бывает гистероскопия:

  • Диагностическая процедура подразумевает осмотр матки с помощью оптического оборудования. Данная процедура используется для обнаружения различных патологий и новообразований в полости матки. При этом целостность тканей не нарушается.

На этапе диагностики гинеколог собирает исходные данные для постановки впоследствии диагноза такого, как:

  • Эндометриоз

  • Полипы

  • Гиперплазия эндометрия

  • Синехии (спайки в полости)

  • Субмукозная миома тела матки

  • Диагностика аденокарциномы (рака)

  • Бесплодие неуточненного генеза

  • Патология цервикального канала

  • Привычное невынашивание беременности

  • Аномалии матки (в/мат.перегородки)

  • Кровотечения маточные неясной этиологии

  • Неправильное положение внутриматочного контрацептива

При проведении гистероскопии осуществляется биопсия — отщипывание маленького фрагмента для дальнейшего исследования в лаборатории.

  • Хирургическая гистероскопия предусматривает использование не только оптического, но и хирургического оборудования. Процедура применяется для малотравматического лечения различных патологий матки. Например, есть некоторые процедуры, с которыми прекрасно сочетается гистероскопия матки — удаление полипа, устранение некоторых других доброкачественных новообразований, выскабливание полости и т. д.

  • Существует и так называемая контрольная гистероскопия полости матки. Подобная процедура проводится в том случае, если врачу нужно тщательно наблюдать за процессом лечения, оценить эффективность воздействия препаратов или процедур, а также вовремя определить развитие осложнений или рецидивов болезни.

Противопоказания к гистероскопии

Несмотря на то что гистероскопия считается одной из самых безопасных процедур, она имеет некоторые противопоказания:

  • Для начала стоит отметить, что осмотр или операция не проводятся при наличии воспалительных заболеваний наружных половых органов. В таких случаях сначала нужно провести курс лечения.

  • Также абсолютным противопоказанием к процедуре является беременность, так как это может привести к ее прерыванию.

  • Пациенткам, страдающим от любых острых инфекционных заболеваний, гистероскопию не проводят. Сначала нужно провести соответствующее лечение и дождаться исчезновения основных симптомов.

  • К противопоказаниям также относятся обильные маточные кровотечения

  • Гистероскопия противопоказана женщинам с раком шейки матки

Несколько полезных рекомендаций

Есть некоторые правила, которые нужно соблюдать после. Гистероскопия матки — это все же хирургическое вмешательство. В течение некоторого времени после обследования первые два — три дня женщину могут беспокоить выделения крови из влагалища в небольших количествах. Обычно эти симптомы исчезают сами собой и не представляют опасности здоровью пациентки.

Боли внизу живота могут продолжаться до десяти дней. Они ощущаются в нижней части живота, иногда могут отдавать в пояснично-крестцовый отдел. Интенсивность болевых ощущений – от слабых до умеренных. В случаях, когда боли сильно выражены или продолжаются после указанного срока, необходима консультация врача.

Существуют ограничения, например, женщинам нельзя принимать горячие ванны — оптимальным вариантом будет теплый душ. Также категорически запрещено посещать сауны, бани и солярии, так как это может привести к маточному кровотечению и некоторым другим осложнениям. На некоторое время стоит отказаться от влагалищных тампонов, заменив их гигиеническими прокладками. Спринцевание также находится под запретом.

Кроме всего прочего, после гистероскопии гинеколог назначает половой покой. Если обследование носило диагностический характер — несколько дней, если было оперативное вмешательство — около трех недель.

Внимательно следите за состоянием своего организма. Любое ухудшение самочувствия, лихорадка, боли в животе являются поводом для визита к врачу. Бить тревогу нужно при наличии обильных кровянистых и гнойных выделений — в таких случаях гинекологический осмотр также обязателен. 

Гистероскопия является эффективным методом диагностики или лечения, который успешно используется в современной гинекологии. Для получения качественного результата и профилактики осложнений, пациентке необходимо соблюдать все рекомендации врача как до, так и после ее проведения.

Гистероскопия в Чебоксарах

Записаться на гистероскопию можно по телефону 8 (8352) 23-77-23 или в Личном кабинете на нашем сайте. Также самостоятельная запись доступна в нашем мобильном приложении «МЕДИК».
 
Перейти в раздел гинекологии и узнать цены на услуги

 

Гистероскопия перед ЭКО | Когда делают ЭКО после гистероскопии

Гистероскопия – один из диагностических методов в гинекологии, который позволяет визуально оценить состояние полости матки пациентки. Он проводится под местным обезболиванием или под общим (внутривенным) наркозом с применением специального оптического прибора – гистероскопа.

Гистероскопия и ЭКО

Многие женщины интересуются, делать ли гистероскопию перед ЭКО. Во многих случаях данное обследование является обязательным.

Показания:

  • бесплодие невыясненной этиологии;
  • признаки аномалий развития матки;
  • повторяющиеся маточные кровотечения;
  • привычное невынашивание;
  • несколько неудачных попыток ЭКО в анамнезе.

Записаться на прием

Гистероскопия перед ЭКО обязательно проводится при подозрении на маточный фактор бесплодия. В этом случае диагностическая процедура может сразу же стать лечебной. Методика даёт возможность удалять некоторые образования в полости матки.

После проведения гистероскопии врач сразу же назначает лечение заболевания, снижающего фертильность. Если это миоматозный узел или полип, он удаляется. Если болезнь требует консервативной терапии, назначаются необходимые лекарственные препараты.

После окончания курса лечения проводится повторная гистероскопия перед ЭКО. Она нужна для оценки результата проведённого лечения. Если он удовлетворительный, тогда пациентка может вступить в протокол.

Особенности процедуры

При поиске причины бесплодия во многих случаях врач назначает диагностическую гистероскопию. Однако некоторые женщины бояться идти на процедуру и сомневаются, нужна ли гистероскопия перед ЭКО. Эта процедура действительно необходима, так как позволяет выявить заболевания, снижающие шанс успеха при проведении экстракорпорального оплодотворения. 

В их числе:

  • Полипы.
  • Миоматозные узлы в полости матки.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Эндометриоз.
  • Аномалии развития органа.
  • Стриктуры, спайки, синехии в матке.

Гистероскопия матки перед ЭКО позволяет вовремя выявить эти заболевания и при необходимости тут же провести хирургическое лечение.

Процедура проводится с помощью специального оптического инструмента – гистероскопа. Она предусматривает использование анестезии для устранения болевых ощущений. Для диагностики патологии матки может использоваться офисная гистероскопия эндометрия. Перед ЭКО она проводится в амбулаторных условиях и не требует обезболивания и госпитализации.

Главными её особенностями являются:

  • Отсутствие необходимости в общем наркозе.
  • Отсутствие риска травматизации шейки матки
  • Высокий профиль безопасности.

Гистероскопия после неудачного ЭКО назначается достаточно часто. Бывает так, что у женщины удаётся получить качественные яйцеклетки, они успешно оплодотворяются, но после переноса не происходит имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. В подобных случаях гистероскопия часто помогает установить причину неудач.

Проведение процедуры

В клиниках ВРТ при подозрении на патологию эндометрия многим пациенткам проводится гистероскопия перед ЭКО. На какой день цикла проводят диагностику? Чаще всего это 6-9 день цикла. В этот период эндометрий ещё тонкий и можно выявить большинство патологий.

Вся процедура состоит из этапов:

  1. Обезболивание. Если предусматривается удаление полипов или миоматозных узлов, тогда используют общую (внутривенную) анестезию. При офисной гистероскопии – местную или не используют вовсе.
  2. Аккуратное введение гистероскопа через шейку матки.
  3. Осмотр полости шейки матки и матки.
  4. При необходимости – хирургическая коррекция дефектов, препятствующих наступлению беременности.

Общая длительность процедуры в основном составляет 20-30 минут. Через несколько часов пациентка может идти домой. При офисной гистероскопии вся процедура длиться не более 10 минут. Через пару часов пациентка уходит домой.

ЭКО после гистероскопии

После процедуры пациентки часто спрашивают у лечащего врача, что их ждёт после гистероскопии, когда можно делать ЭКО и тому подобное. В данном случае многое зависит от характера патологии, обнаруженной при обследовании.

Если патология не выявлена, ЭКО можно делать сразу. Если проводится хирургическое удаление полипов, миоматозных узлов и других образований, тогда врачи рекомендуют вступать в протокол ЭКО не раньше, чем через 3-6 месяцев. За это время ткань слизистой оболочки матки восстановится, и можно будет безопасно осуществлять перенос эмбриона.

Точное время, когда делают ЭКО после гистероскопии, определяет лечащий врач, основываясь на особенностях каждого клинического случая.

Гистероскопия в Волгограде по доступным ценам

Одним из методов обследования, который используется в гинекологии, является гистероскопия, с помощью которой врач осматривает внутреннюю поверхность матки. Медицинский центр «Эс Класс Клиник Волгоград» предлагает своим пациенткам возможность определить наличие каких-либо заболеваний с целью дальнейшего лечения.

Что такое гистероскопия?

В наши дни этот метод может предоставить наиболее больше информации для дальнейшей диагностики и лечения различных патологий, которые образуются и развиваются внутриматочно., Это современный и инновационный метод диагностики и лечения в гинекологии, который также позволяет выявить причину бесплодия.

Когда проводится гистероскопия?

Выделяют ряд показаний к применению данной процедуры. Это может быть нарушение менструального цикла, маточное кровотечение, подозрение на рак, на отклонения в развитии матки и многое другое. Но в первую очередь её рекомендуют при бесплодии и в случае постоянных выкидышей. В целом этот метод может носить диагностический, хирургический, контрольный характер или же она может являться одним из методов подготовки к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Гинеколог вводит оптический прибор – гистероскоп – через влагалище в полость матки. Прибор представляет собой тонкий длинный стержень, который оснащен видеокамерой и подсветкой. Видеокамера же в свою очередь передаёт изображение, увеличенное в 20 раз, на экран монитора. Гистероскопия матки позволяет с высокой точностью поставить диагноз, это абсолютно безопасная процедура, которая не вызывает неприятных или же болезненных ощущений. Как правило, гистероскопия делается на 6-10 день после начала менструального цикла. Однако в случае экстренной необходимости она может быть сделана в любой день менструального цикла.

Процедура успешно зарекомендовала себя среди пациентов и отзывы на нее в большинстве случаев всегда положительные.

Противопоказания к гистероскопии

Стоит помнить, что, как и любая другая процедура гистероскопия имеет ряд противопоказаний. Здесь выделяют маточное кровотечение, беременность, острые воспалительные заболевания половых органов и др.

Она должна проводиться после обследования пациентки опытным специалистом. Специалисты нашего центра перед проведением данной манипуляции соберут все необходимые анализы и проведут исследование на уровень чистоты влагалища. Если Вам небезразлично Ваше здоровье, обращайтесь в медицинский центр «Эс Класс Клиник Волгоград» и наши специалисты могут Вам оставаться здоровой и предотвратить возникновение ряда болезней, от которых никто из нас не застрахован! А наши цены доступны каждому.


Гистероскопия диагностическая и оперативная — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

В клиниках «Здоровье 365» гистероскопия проводится по адресу: ул. Кузнечная, 83, Екатеринбург. Гистероскопия — диагностическое исследование, позволяющее врачу визуально оценить состояние канала шейки матки, полости матки, а также устья фаллопиевых труб с помощью специального эндоскопа (гистероскопа).

 

Название «гистероскопия» происходит от слов «гистеро» — матка и «скопия» — осмотр.

 

Во время диагностической гистероскопии, в большинстве случаев (с целью выявления патологии эндометрия), проводится биопсия эндометрия или выскабливание полости матки, в ходе которого частицы эндометрия берутся для дальнейшего гистологического анализа. 

 

Кроме диагностической гистероскопии, которая выполняется с диагностической целью, выделяют оперативную (хирургическую) гистероскопию, а также гистерорезектоскопию. Оперативная гистероскопия — эндоскопическое малоинвазивное гинекологическое вмешательство, во время которого в полость матки (через влагалище и канал шейки матки) вводится гистероскоп и вспомогательные инструменты для лечения различной внутриматочной патологии, например, разделяются спайки, удаляются полипы и др.

 

Гистерорезектоскопия — метод внутриматочной хирургии, позволяющий выполнять малоинвазивные операции со стороны влагалища без хирургических разрезов. Операция при этом проводится под визуальным контролем с использованием гистерорезектоскопа — точного электрохирургического инструмента.

 

Гистероскопия и гистероскопия во многом схожи, но имеют свои показания и выполняются разными эндоскопическими инструментами.

 

Для диагностики заболеваний женской репродуктивной системы существует множество методов, например, трансвагинальное УЗИ (УЗИ малого таза), гистеросальпингография (ГСГ), диагностическое выскабливание полости матки и другие. Однако в отличие от указанных исследований гистероскопия имеет уникальное преимущество — возможность провести одновременно тщательную диагностику и лечение.

 

 

Показания к гистероскопии

 

Показаниями для диагностической гистероскопии являются:

 

— Аномальные маточные кровотечения в пременопаузе или постменопаузе;

 

— Подозрение на подслизистый узел миомы;

 

— Нарушение менструального цикла;

 

— Удаление инородного тела (внутриматочной спирали, остатков плодного яйца)

 

— Подозрение на патологию эндометрия (полипы, гиперплазия эндометрия, рак эндометрия), выявленную во время УЗИ;

 

— Бесплодие. Подозрение на внутренний эндометриоз, синехии (сращения) в полости матки;

 

— Выявление пороков развития матки

 

Показаниями к хирургической гистероскопии и гистерорезектоскопии являются:

 

— Подслизистые миомы (гистероскопическая миомэктомия)

 

— Полипы эндометрия матки

 

— Внутриматочная перегородка

 

— Спайки и синехии (гистероскопическая резекция)

 

— Катетеризация фаллопиевых труб

 

— Удаление инородного тела

 

— Стерилизация

 

Противопоказания к гистероскопии

 

Противопоказанием к гистероскопии являются:

 

Прогрессирующая внутриматочная беременность. Перед проведением гистероскопии у пациенток в обязательном порядке должна быть исключена беременность. Для этого проводится тест на определение — хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче или сыворотке;

 

Диагностированный рак женских половых путей, включая рак шейки матки или рак матки. Гистероскопия, не должна проводиться у пациенток с раком шейки матки или эндометрия. Недавно проведенный мета-анализ, подтверждает давнюю теорию о том, что раковые клетки могут распространяться в брюшную полость в результате повышения внутриматочного давления создаваемого во время гистероскопии;

 

Инфекция органов малого таза. Лечение инфекции органов малого таза является обязательным условием перед проведением гистероскопии. В противном случае значительно повышается риск распространения гинекологических инфекций, которые могут привести к хроническим болям в малом тазу, трубному фактору бесплодия, генерализации инфекционного процесса и даже смерти.

 

Тяжелые сопутствующие заболевания не являются противопоказанием, а лишь требуют серъезной подготовки пациентки и персонала.

 

Как проводится гистероскопия

 

Диагностическая гистероскопия в клинике «Здоровье 365» проводится с использованием видеоэндоскопических систем (Wolf или Storz, Германия), в состав которых входят: необходимый при гистероскопии гистероскоп (гистерорезектоскоп), источник света, помпа для введения стерильного раствора в полость матки и монитор с высокой разрешающей способностью.

 

Гистероскоп представляет собой тонкую металлическую трубку, оснащенную на конце крошечной видеокамерой. Кроме того, гистероскоп оснащен источником света и портами для подачи жидкости в полость матки и введения хирургических инструментов, необходимых для проведения лечебной гистероскопии.

 

Гистероскопия, являясь малоинвазивной процедурой, производится через влагалище и естественное отверстие канала шейки. Диагностическая и хирургическая гистероскопия, как и гистерорезектоскопия выполняется под кратковременным внутривенным наркозом.

 

Для проведения гистероскопии через канал шейки матки в полость матки вводится определенное количество стерильного физиологического раствора или глюкозы, после чего в полость матки тем же путем вводится гистероскоп, с помощью которого изображение слизистой полости матки выводится на экран монитора. Таким образом, врач, проводящий гистероскопию, визуально оценивает состояние слизистой и контролирует каждое свое действие. После осмотра полости матки, при необходимости взятия биопсии или проведения других манипуляций, дополнительные инструменты вводятся в полость матки через порты гистероскопа. Заканчивается гистероскопия выведением из полости матки гистероскопа и жидкости.

 

Продолжительность гистероскопии от 5 до 30 минут, гистерорезектоскопии 30 — 90 минут.

 

Гистероскопия проводится в клинике «Здоровье 365» в условиях стационара, как правило, выписывается из стационара в день проведения исследования. 

 

Подготовка к гистероскопии, гистерорезектоскопии

 

Особая подготовка для гистероскопии или гистероскопии не требуется, при этом обязательно предварительное комплексное обследование, стандартное для любого хирургического вмешательства.

 

Гистероскопия и гистерорезектоскопия проводится в определённую фазу менструального цикла в зависимости от того с какой целью она планируется.

 

Диагностическая гистероскопия у женщин репродуктивного возраста выполняется в пролиферативную фазу, в первые дни после окончания месячных, до двенадцатого дня менструального цикла.

 

Гистероскопию не проводят в секреторную фазу, поскольку в эту фазу эндометрий может имитировать внутриматочную патологию.

 

В экстренных случаях и на фоне гормональной контрацепции гистероскопия может быть проведена в любой день менструального цикла.

 

Осложнения при гистероскопии

 

Гистероскопия является безопасной  и хорошо переносимой процедурой. Указанные ниже осложнения встречаются крайне редко и, как правило, зависят от технического оснащения и квалификации врача:

 

— Перфорация матки

— Разрыв шейки матки

— Повреждение кишечника

— Кровоизлияние

— Аритмия

— Инфекция

 

По проведенным в США исследованиям, общая частота осложнений во время диагностических гистероскопий составила 0,28%.

 

Преимущества гистероскопии

 

Гистероскопия сушественно расширяет диагностические возможности при выявлении такой патологии, как (полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, субмукозный узел и др.), позволяет выбрать тактику лечения пациентки (консервативное, хирургическое), проводить оперативные манипуляции и осуществлять контроль эффективности лечения. Гистероскопические операции являются органосохраняющими, что очень важно для пациенток детородного возраста.

 

Гистероскопия, во многих случаях позволяет избежать лечебно-диагностического выскабливания, которое является травмирующей процедурой, или взять биопсию только с подозрительного участка.

 

Визуальный контроль, который обеспечивает гистероскопия, позволяет разделять внутриматочные сращения, мешающие наступлению беременности, и даже удалять миому матки, растущую внутрь полости.

 

Главное о гистероскопии

 

  • Гистероскопия является безопасной и хорошо переносимой процедурой, которая проводится при наличии диагностических или хирургических показаний.
  • Диагностическая гистероскопия показана при аномальных маточных кровотечениях, подозрении на патологию эндометрия, удалении инородных тел, а также в других ситуациях, когда для подтверждения диагноза важен визуальный осмотр полости матки.
  • Диагностическая гистероскопия противопоказана при прогрессирующей внутриматочной беременности, рак шейки матки или эндометрия и инфекции органов малого таза.
  • Перед гистероскопией должно проводиться тестирование на наличие беременности.
  • Гистероскопия должна проводиться под адекватной анестезией, что повышает диагностическую ценность процедуры и уменьшает риски возможных осложнений.
  • Диагностическая гистероскопия у женщин репродуктивного возраста выполняется в пролиферативную фазу, до двенадцатого дня менструального цикла. Гистероскопию не проводят в секреторную фазу, поскольку в эту фазу эндометрий может имитировать внутриматочную патологию.
  • Осложнения, связанные с диагностической гистероскопией редки, однако могут привести к серьезным последствиям, если во время не диагностированы.

 

Связанные статьи:

 

Боли внизу живота

Менструальные боли

Признаки беременности

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Гистероскопия: процедура, применение и восстановление

Обзор

Гистероскопия при исследовании полипа матки

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия — это процедура, которая может использоваться как для диагностики, так и для лечения причин аномального кровотечения. Эта процедура позволяет врачу заглянуть внутрь матки с помощью гистероскопа. Это тонкая трубка с подсветкой, которую вводят во влагалище для исследования шейки матки и внутренней части матки. Гистероскопия может быть частью процесса диагностики или оперативной процедуры.

Что такое диагностическая гистероскопия?

Диагностическая гистероскопия используется для диагностики проблем матки. Диагностическая гистероскопия также используется для подтверждения результатов других тестов, таких как гистеросальпингография (HSG). HSG — это рентгеновский анализ красителя, используемый для проверки матки и маточных труб. Диагностическую гистероскопию часто можно провести в офисе.

Кроме того, гистероскопию можно использовать с другими процедурами, такими как лапароскопия, или перед такими процедурами, как дилатация и выскабливание (D&C).При лапароскопии ваш врач вставит эндоскоп (тонкую трубку, оснащенную оптоволоконной камерой) в вашу брюшную полость, чтобы увидеть внешнюю часть вашей матки, яичников и маточных труб. Эндоскоп вводится через разрез, сделанный через пупок или ниже него.

Что такое оперативная гистероскопия?

Оперативная гистероскопия используется для коррекции аномального состояния, обнаруженного во время диагностической гистероскопии. Если во время диагностической гистероскопии было обнаружено патологическое состояние, одновременно может быть проведена оперативная гистероскопия, что позволяет избежать повторной операции.Во время оперативной гистероскопии через гистероскоп вводятся небольшие инструменты, используемые для коррекции состояния.

Когда используется оперативная гистероскопия?

Ваш врач может провести гистероскопию для коррекции следующих состояний матки:

  • Полипы и миомы : Гистероскопия используется для удаления этих доброкачественных новообразований, обнаруженных в матке.
  • Спайки: Спайки матки, также известные как синдром Ашермана, представляют собой полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться в матке и могут приводить к изменению менструального цикла, а также к бесплодию.Гистероскопия может помочь вашему врачу найти и удалить спайки.
  • Перегородки: Гистероскопия может помочь определить, есть ли у вас перегородка матки, порок развития (дефект) матки, который присутствует с рождения.
  • Аномальное кровотечение : Гистероскопия может помочь определить причину обильных или продолжительных менструальных выделений, а также кровотечений между менструациями или после менопаузы. Абляция эндометрия — это одна из процедур, при которой гистероскоп, наряду с другими инструментами, используется для разрушения слизистой оболочки матки с целью лечения некоторых причин обильного кровотечения.

Когда следует проводить гистероскопию?

Ваш врач может порекомендовать назначить гистероскопию на первую неделю после менструального цикла. Это время предоставит врачу лучший обзор внутренней части вашей матки. Гистероскопия также проводится для определения причины необъяснимого кровотечения или кровянистых выделений у женщин в постменопаузе.

Кто подходит для гистероскопии?

Хотя гистероскопия имеет много преимуществ, она может не подходить для некоторых пациентов.Врач, специализирующийся на этой процедуре, проконсультируется с вашим лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли она вам.

Детали процедуры

Как проводится гистероскопия?

Перед процедурой ваш врач может назначить успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться. Затем вас подготовят к анестезии. Сама процедура проходит в следующем порядке:

  • Врач расширит шейку матки, чтобы можно было вставить гистероскоп.
  • Гистероскоп вводится через влагалище и шейку матки в матку.
  • Затем в матку через гистероскоп вводится углекислый газ или жидкий раствор, чтобы расширить ее и удалить кровь или слизь.
  • Затем свет, прошедший через гистероскоп, позволяет вашему врачу увидеть вашу матку и отверстия маточных труб в полость матки.
  • Наконец, если необходимо провести хирургическое вмешательство, через гистероскоп в матку вводятся небольшие инструменты.

Время, необходимое для выполнения гистероскопии, может составлять от менее пяти минут до более часа. Продолжительность процедуры зависит от того, является ли она диагностической или оперативной, и проводится ли одновременно с ней дополнительная процедура, например, лапароскопия. Однако в целом диагностическая гистероскопия занимает меньше времени, чем оперативная.

Риски / преимущества

Каковы преимущества гистероскопии?

По сравнению с другими, более инвазивными процедурами, гистероскопия может дать следующие преимущества:

  • Более короткое пребывание в больнице.
  • Более короткое время восстановления.
  • После операции требуется меньше обезболивающих.
  • Избегание гистерэктомии.
  • Возможное избежание «открытой» абдоминальной хирургии.

Насколько безопасна гистероскопия?

Гистероскопия — относительно безопасная процедура. Однако, как и при любом хирургическом вмешательстве, возможны осложнения. При гистероскопии осложнения возникают менее чем в 1% случаев и могут включать:

  • Риски, связанные с анестезией.
  • Инфекция.
  • Сильное кровотечение.
  • Травма шейки матки, матки, кишечника или мочевого пузыря.
  • Внутриутробное рубцевание.
  • Реакция на вещество, используемое для расширения матки.

Восстановление и Outlook

Что мне ожидать после гистероскопии?

Если во время гистероскопии используется регионарная или общая анестезия, возможно, вам придется наблюдать в течение нескольких часов, прежде чем отправиться домой. После процедуры у вас могут быть спазмы или небольшое вагинальное кровотечение в течение одного-двух дней.Кроме того, вы можете почувствовать боль в плече, если во время гистероскопии использовался газ. Также нередко бывает слабость или тошнота. Однако, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу:

  • Лихорадка.
  • Сильная боль в животе.
  • Сильное вагинальное кровотечение или выделения.

Придется ли мне оставаться в больнице на ночь после гистероскопии?

Гистероскопия считается незначительной операцией и обычно не требует ночевки в больнице.Однако в определенных обстоятельствах, например, если ваш врач обеспокоен вашей реакцией на анестезию, может потребоваться ночевка.

дополнительные детали

Какой вид анестезии используется при гистероскопии?

Анестезия при гистероскопии может быть местной, региональной или общей:

  • Местная анестезия: Онемение только части тела на короткое время.
  • Регионарная анестезия : Онемение большей части тела на несколько часов.
  • Общая анестезия : Онемение всего тела на все время операции.

Тип используемой анестезии определяется местом проведения гистероскопии (больница или кабинет врача) и тем, будут ли одновременно проводиться другие процедуры. Если вам проводят общую анестезию, вам скажут не есть и не пить в течение определенного времени до гистероскопии.

Гистероскопия: процедура, применение и восстановление

Обзор

Гистероскопия при исследовании полипа матки

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия — это процедура, которая может использоваться как для диагностики, так и для лечения причин аномального кровотечения.Эта процедура позволяет врачу заглянуть внутрь матки с помощью гистероскопа. Это тонкая трубка с подсветкой, которую вводят во влагалище для исследования шейки матки и внутренней части матки. Гистероскопия может быть частью процесса диагностики или оперативной процедуры.

Что такое диагностическая гистероскопия?

Диагностическая гистероскопия используется для диагностики проблем матки. Диагностическая гистероскопия также используется для подтверждения результатов других тестов, таких как гистеросальпингография (HSG).HSG — это рентгеновский анализ красителя, используемый для проверки матки и маточных труб. Диагностическую гистероскопию часто можно провести в офисе.

Кроме того, гистероскопию можно использовать с другими процедурами, такими как лапароскопия, или перед такими процедурами, как дилатация и выскабливание (D&C). При лапароскопии ваш врач вставит эндоскоп (тонкую трубку, оснащенную оптоволоконной камерой) в вашу брюшную полость, чтобы увидеть внешнюю часть вашей матки, яичников и маточных труб. Эндоскоп вводится через разрез, сделанный через пупок или ниже него.

Что такое оперативная гистероскопия?

Оперативная гистероскопия используется для коррекции аномального состояния, обнаруженного во время диагностической гистероскопии. Если во время диагностической гистероскопии было обнаружено патологическое состояние, одновременно может быть проведена оперативная гистероскопия, что позволяет избежать повторной операции. Во время оперативной гистероскопии через гистероскоп вводятся небольшие инструменты, используемые для коррекции состояния.

Когда используется оперативная гистероскопия?

Ваш врач может провести гистероскопию для коррекции следующих состояний матки:

  • Полипы и миомы : Гистероскопия используется для удаления этих доброкачественных новообразований, обнаруженных в матке.
  • Спайки: Спайки матки, также известные как синдром Ашермана, представляют собой полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться в матке и могут приводить к изменению менструального цикла, а также к бесплодию. Гистероскопия может помочь вашему врачу найти и удалить спайки.
  • Перегородки: Гистероскопия может помочь определить, есть ли у вас перегородка матки, порок развития (дефект) матки, который присутствует с рождения.
  • Аномальное кровотечение : Гистероскопия может помочь определить причину обильных или продолжительных менструальных выделений, а также кровотечений между менструациями или после менопаузы.Абляция эндометрия — это одна из процедур, при которой гистероскоп, наряду с другими инструментами, используется для разрушения слизистой оболочки матки с целью лечения некоторых причин обильного кровотечения.

Когда следует проводить гистероскопию?

Ваш врач может порекомендовать назначить гистероскопию на первую неделю после менструального цикла. Это время предоставит врачу лучший обзор внутренней части вашей матки. Гистероскопия также проводится для определения причины необъяснимого кровотечения или кровянистых выделений у женщин в постменопаузе.

Кто подходит для гистероскопии?

Хотя гистероскопия имеет много преимуществ, она может не подходить для некоторых пациентов. Врач, специализирующийся на этой процедуре, проконсультируется с вашим лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли она вам.

Детали процедуры

Как проводится гистероскопия?

Перед процедурой ваш врач может назначить успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться. Затем вас подготовят к анестезии.Сама процедура проходит в следующем порядке:

  • Врач расширит шейку матки, чтобы можно было вставить гистероскоп.
  • Гистероскоп вводится через влагалище и шейку матки в матку.
  • Затем в матку через гистероскоп вводится углекислый газ или жидкий раствор, чтобы расширить ее и удалить кровь или слизь.
  • Затем свет, прошедший через гистероскоп, позволяет вашему врачу увидеть вашу матку и отверстия маточных труб в полость матки.
  • Наконец, если необходимо провести хирургическое вмешательство, через гистероскоп в матку вводятся небольшие инструменты.

Время, необходимое для выполнения гистероскопии, может составлять от менее пяти минут до более часа. Продолжительность процедуры зависит от того, является ли она диагностической или оперативной, и проводится ли одновременно с ней дополнительная процедура, например, лапароскопия. Однако в целом диагностическая гистероскопия занимает меньше времени, чем оперативная.

Риски / преимущества

Каковы преимущества гистероскопии?

По сравнению с другими, более инвазивными процедурами, гистероскопия может дать следующие преимущества:

  • Более короткое пребывание в больнице.
  • Более короткое время восстановления.
  • После операции требуется меньше обезболивающих.
  • Избегание гистерэктомии.
  • Возможное избежание «открытой» абдоминальной хирургии.

Насколько безопасна гистероскопия?

Гистероскопия — относительно безопасная процедура. Однако, как и при любом хирургическом вмешательстве, возможны осложнения. При гистероскопии осложнения возникают менее чем в 1% случаев и могут включать:

  • Риски, связанные с анестезией.
  • Инфекция.
  • Сильное кровотечение.
  • Травма шейки матки, матки, кишечника или мочевого пузыря.
  • Внутриутробное рубцевание.
  • Реакция на вещество, используемое для расширения матки.

Восстановление и Outlook

Что мне ожидать после гистероскопии?

Если во время гистероскопии используется регионарная или общая анестезия, возможно, вам придется наблюдать в течение нескольких часов, прежде чем отправиться домой. После процедуры у вас могут быть спазмы или небольшое вагинальное кровотечение в течение одного-двух дней.Кроме того, вы можете почувствовать боль в плече, если во время гистероскопии использовался газ. Также нередко бывает слабость или тошнота. Однако, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу:

  • Лихорадка.
  • Сильная боль в животе.
  • Сильное вагинальное кровотечение или выделения.

Придется ли мне оставаться в больнице на ночь после гистероскопии?

Гистероскопия считается незначительной операцией и обычно не требует ночевки в больнице.Однако в определенных обстоятельствах, например, если ваш врач обеспокоен вашей реакцией на анестезию, может потребоваться ночевка.

дополнительные детали

Какой вид анестезии используется при гистероскопии?

Анестезия при гистероскопии может быть местной, региональной или общей:

  • Местная анестезия: Онемение только части тела на короткое время.
  • Регионарная анестезия : Онемение большей части тела на несколько часов.
  • Общая анестезия : Онемение всего тела на все время операции.

Тип используемой анестезии определяется местом проведения гистероскопии (больница или кабинет врача) и тем, будут ли одновременно проводиться другие процедуры. Если вам проводят общую анестезию, вам скажут не есть и не пить в течение определенного времени до гистероскопии.

Гистероскопия: процедура, применение и восстановление

Обзор

Гистероскопия при исследовании полипа матки

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия — это процедура, которая может использоваться как для диагностики, так и для лечения причин аномального кровотечения.Эта процедура позволяет врачу заглянуть внутрь матки с помощью гистероскопа. Это тонкая трубка с подсветкой, которую вводят во влагалище для исследования шейки матки и внутренней части матки. Гистероскопия может быть частью процесса диагностики или оперативной процедуры.

Что такое диагностическая гистероскопия?

Диагностическая гистероскопия используется для диагностики проблем матки. Диагностическая гистероскопия также используется для подтверждения результатов других тестов, таких как гистеросальпингография (HSG).HSG — это рентгеновский анализ красителя, используемый для проверки матки и маточных труб. Диагностическую гистероскопию часто можно провести в офисе.

Кроме того, гистероскопию можно использовать с другими процедурами, такими как лапароскопия, или перед такими процедурами, как дилатация и выскабливание (D&C). При лапароскопии ваш врач вставит эндоскоп (тонкую трубку, оснащенную оптоволоконной камерой) в вашу брюшную полость, чтобы увидеть внешнюю часть вашей матки, яичников и маточных труб. Эндоскоп вводится через разрез, сделанный через пупок или ниже него.

Что такое оперативная гистероскопия?

Оперативная гистероскопия используется для коррекции аномального состояния, обнаруженного во время диагностической гистероскопии. Если во время диагностической гистероскопии было обнаружено патологическое состояние, одновременно может быть проведена оперативная гистероскопия, что позволяет избежать повторной операции. Во время оперативной гистероскопии через гистероскоп вводятся небольшие инструменты, используемые для коррекции состояния.

Когда используется оперативная гистероскопия?

Ваш врач может провести гистероскопию для коррекции следующих состояний матки:

  • Полипы и миомы : Гистероскопия используется для удаления этих доброкачественных новообразований, обнаруженных в матке.
  • Спайки: Спайки матки, также известные как синдром Ашермана, представляют собой полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться в матке и могут приводить к изменению менструального цикла, а также к бесплодию. Гистероскопия может помочь вашему врачу найти и удалить спайки.
  • Перегородки: Гистероскопия может помочь определить, есть ли у вас перегородка матки, порок развития (дефект) матки, который присутствует с рождения.
  • Аномальное кровотечение : Гистероскопия может помочь определить причину обильных или продолжительных менструальных выделений, а также кровотечений между менструациями или после менопаузы.Абляция эндометрия — это одна из процедур, при которой гистероскоп, наряду с другими инструментами, используется для разрушения слизистой оболочки матки с целью лечения некоторых причин обильного кровотечения.

Когда следует проводить гистероскопию?

Ваш врач может порекомендовать назначить гистероскопию на первую неделю после менструального цикла. Это время предоставит врачу лучший обзор внутренней части вашей матки. Гистероскопия также проводится для определения причины необъяснимого кровотечения или кровянистых выделений у женщин в постменопаузе.

Кто подходит для гистероскопии?

Хотя гистероскопия имеет много преимуществ, она может не подходить для некоторых пациентов. Врач, специализирующийся на этой процедуре, проконсультируется с вашим лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли она вам.

Детали процедуры

Как проводится гистероскопия?

Перед процедурой ваш врач может назначить успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться. Затем вас подготовят к анестезии.Сама процедура проходит в следующем порядке:

  • Врач расширит шейку матки, чтобы можно было вставить гистероскоп.
  • Гистероскоп вводится через влагалище и шейку матки в матку.
  • Затем в матку через гистероскоп вводится углекислый газ или жидкий раствор, чтобы расширить ее и удалить кровь или слизь.
  • Затем свет, прошедший через гистероскоп, позволяет вашему врачу увидеть вашу матку и отверстия маточных труб в полость матки.
  • Наконец, если необходимо провести хирургическое вмешательство, через гистероскоп в матку вводятся небольшие инструменты.

Время, необходимое для выполнения гистероскопии, может составлять от менее пяти минут до более часа. Продолжительность процедуры зависит от того, является ли она диагностической или оперативной, и проводится ли одновременно с ней дополнительная процедура, например, лапароскопия. Однако в целом диагностическая гистероскопия занимает меньше времени, чем оперативная.

Риски / преимущества

Каковы преимущества гистероскопии?

По сравнению с другими, более инвазивными процедурами, гистероскопия может дать следующие преимущества:

  • Более короткое пребывание в больнице.
  • Более короткое время восстановления.
  • После операции требуется меньше обезболивающих.
  • Избегание гистерэктомии.
  • Возможное избежание «открытой» абдоминальной хирургии.

Насколько безопасна гистероскопия?

Гистероскопия — относительно безопасная процедура. Однако, как и при любом хирургическом вмешательстве, возможны осложнения. При гистероскопии осложнения возникают менее чем в 1% случаев и могут включать:

  • Риски, связанные с анестезией.
  • Инфекция.
  • Сильное кровотечение.
  • Травма шейки матки, матки, кишечника или мочевого пузыря.
  • Внутриутробное рубцевание.
  • Реакция на вещество, используемое для расширения матки.

Восстановление и Outlook

Что мне ожидать после гистероскопии?

Если во время гистероскопии используется регионарная или общая анестезия, возможно, вам придется наблюдать в течение нескольких часов, прежде чем отправиться домой. После процедуры у вас могут быть спазмы или небольшое вагинальное кровотечение в течение одного-двух дней.Кроме того, вы можете почувствовать боль в плече, если во время гистероскопии использовался газ. Также нередко бывает слабость или тошнота. Однако, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу:

  • Лихорадка.
  • Сильная боль в животе.
  • Сильное вагинальное кровотечение или выделения.

Придется ли мне оставаться в больнице на ночь после гистероскопии?

Гистероскопия считается незначительной операцией и обычно не требует ночевки в больнице.Однако в определенных обстоятельствах, например, если ваш врач обеспокоен вашей реакцией на анестезию, может потребоваться ночевка.

дополнительные детали

Какой вид анестезии используется при гистероскопии?

Анестезия при гистероскопии может быть местной, региональной или общей:

  • Местная анестезия: Онемение только части тела на короткое время.
  • Регионарная анестезия : Онемение большей части тела на несколько часов.
  • Общая анестезия : Онемение всего тела на все время операции.

Тип используемой анестезии определяется местом проведения гистероскопии (больница или кабинет врача) и тем, будут ли одновременно проводиться другие процедуры. Если вам проводят общую анестезию, вам скажут не есть и не пить в течение определенного времени до гистероскопии.

Гистероскопия — Что происходит — NHS

Гистероскопия — это простая процедура, которую обычно проводят амбулаторно или в дневном стационаре.Это означает, что вам обычно не нужно оставаться в больнице на ночь.

Подготовка к гистероскопии

За несколько дней и недель до гистероскопии вам могут посоветовать:

  • есть тесты, чтобы проверить, можете ли вы пройти эту процедуру, например, анализы крови и тест на беременность — их можно сделать на приеме примерно за неделю до гистероскопии.
  • используйте противозачаточные средства — гистероскопию нельзя проводить, если вы беременны
  • бросьте курить — если вам предстоит общая анестезия и вы курите, отказ от курения перед процедурой может помочь снизить риск осложнений от анестетика

Если вы собираетесь удалить миому, вам могут предварительно дать лекарство, чтобы уменьшить ее размер.

Выбор анестетика

Гистероскопия обычно не проводится под наркозом, поскольку это относительно быстрая процедура и не требует надрезов на коже.

Прием обезболивающих, таких как ибупрофен или парацетамол, примерно за час до процедуры, может помочь уменьшить дискомфорт после процедуры.

Иногда во время процедуры можно использовать местный анестетик, чтобы обезболить шейку матки (вход в матку).

Более длительные или более сложные процедуры, такие как удаление миомы, могут проводиться под общим наркозом.Это означает, что вы будете спать, пока будет проводиться операция.

В день гистероскопии

Если вам делают общий наркоз, вам следует воздержаться от еды и питья за несколько часов до процедуры. В вашем письме о назначении будет указано, относится ли это к вам.

Если у вас нет анестетика или только местный анестетик, вы можете есть и пить как обычно.

По прибытии на прием рекомендуется носить свободную удобную одежду, так как вас попросят снять всю одежду ниже пояса и переодеться в больничную одежду для процедуры.

Вы можете привести с собой друга или родственника для поддержки, хотя им может быть запрещено находиться в комнате во время гистероскопии.

Процедура гистероскопии

Гистероскопия обычно занимает от 5 до 30 минут. Во время процедуры:

  • Вы лежите на кушетке, держите ноги на опорах, а нижнюю половину покрывают простыней
  • Во влагалище можно ввести инструмент, называемый расширителем, чтобы удерживать его открытым (тот же инструмент, который используется для скрининга шейки матки), хотя это не всегда необходимо.
  • влагалище и шейка матки очищены антисептическим раствором
  • гистероскоп (длинная тонкая трубка со светом и камерой) вводится в вашу матку — вы можете испытывать спазмы и дискомфорт, когда он проходит через шейку матки.
  • жидкость осторожно закачивается в матку, чтобы вашему врачу было легче заглянуть внутрь
  • камера отправляет снимки на монитор, чтобы ваш врач или медсестра могли заметить любые отклонения.

Если в какой-то момент процедура покажется вам слишком неудобной, сообщите об этом врачу или медсестре.Они могут остановиться в любой момент.

В некоторых случаях небольшой образец ткани выстилки матки может быть взят для дальнейшего исследования. Это известно как биопсия эндометрия.

Если у вас гистероскопия для лечения такого состояния, как миома или полипы, через гистероскоп можно провести тонкие хирургические инструменты. Они используются, чтобы отрезать или сжечь патологические ткани.

После гистероскопии

Вы сможете пойти домой вскоре после гистероскопии, хотя вам, возможно, придется остаться в больнице на несколько часов, если вам сделали общий наркоз.

Ваш врач или медсестра обсудят с вами свои выводы перед отъездом, хотя на получение результатов биопсии может уйти несколько недель.

Обычно вы можете вернуться к своей обычной деятельности позже в тот же день или на следующий день, если не использовался анестетик или только местный анестетик. Если вам сделали общий наркоз, вам, возможно, придется расслабиться на день или 2.

Подробнее о восстановлении после гистероскопии.

Последняя проверка страницы: 5 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 5 декабря 2021 г.

Цель, процедура, риски и восстановление

Если у вас обильные менструальные периоды и сильные спазмы, или вашему врачу нужно больше узнать о вашем репродуктивном здоровье, он может порекомендовать вам пройти гистероскопию.Эта процедура может дать им возможность поближе взглянуть на вашу шейку матки и матку и помочь им понять, что вызывает проблемы.

Зачем мне нужна процедура?

Во время гистероскопии ваш врач вводит гистероскоп — тонкую трубку со светом на конце — во влагалище. Они смогут видеть вашу шейку матки и внутреннюю часть матки. Если они обнаружат что-то ненормальное, они могут взять образец для последующего тестирования.

Среди наиболее частых причин гистероскопии — менструальный цикл, который длиннее или тяжелее обычного, или кровотечение между менструациями.

Вам также может потребоваться процедура в следующих ситуациях:

  • Результаты вашего мазка Папаниколау ненормальные.
  • У вас кровотечение после менопаузы.
  • На матке фибромы, полипы или рубцы.
  • У вас было несколько выкидышей или проблемы с беременностью.
  • Вашему врачу нужен небольшой образец ткани (биопсия) слизистой оболочки вашей матки.
  • Вы проходите процедуру стерилизации как постоянный способ контроля над рождаемостью.
  • Ваша ВМС вышла не на свое место.

Как это делается?

Гистероскопию можно провести в больнице или в кабинете врача. Во время процедуры вы можете находиться в бодрствующем состоянии или находиться под общим наркозом. Если вы не спите, врач пропишет вам лекарство, которое поможет вам расслабиться. Они также будут использовать лекарства или инструменты, называемые расширителями, чтобы открыть шейку матки.

Ваш врач, скорее всего, будет использовать инструмент, называемый расширителем, чтобы держать ваше влагалище открытым. Если у вас когда-либо делали мазок Папаниколау, ваш врач, вероятно, использовал его и во время этой процедуры.

Затем они осторожно введут гистероскоп через шейку матки в матку и введут газ или солевой раствор через гистероскоп в матку, чтобы расширить ее. Это даст им четкое представление о слизистой оболочке и отверстии ваших маточных труб через гистероскоп.

После процедуры

Вы, вероятно, скоро сможете вернуться домой. Но если вам сделали местную или общую анестезию, вам понадобится, чтобы вас отвезли.

В течение нескольких дней после процедуры у вас могут возникнуть легкие спазмы или кровотечение.У вас также может быть газ, которого хватит примерно на 24 часа. Ваш врач может прописать вам лекарство от боли.

Вам следует избегать секса в течение как минимум 2 недель после процедуры. Перед тем, как вас отправят домой, ваш врач расскажет вам больше о том, как позаботиться о себе после операции.

Каковы риски?

Как и при любой другой медицинской процедуре, гистероскопия может вызвать осложнения, в том числе:

  • Проблемы с анестезией
  • Инфекция
  • Разрыв или повреждение шейки матки, хотя это случается редко
  • Проблемы с газом или жидкостью из матка
  • Повреждение близлежащих органов, таких как мочевой пузырь, кишечник или яичники
  • Воспалительное заболевание органов малого таза

Если после процедуры вы испытываете такие симптомы, как жар, сильная боль в животе или сильное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь к врачу. отделение неотложной помощи.

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия — это форма малоинвазивной хирургии. Хирург вводит крошечный телескоп (гистероскоп) через шейку матки в матку. Гистероскоп позволяет хирургу визуализировать внутреннюю часть полости матки на видеомониторе. Затем полость матки осматривается на предмет каких-либо отклонений. Хирург исследует форму матки, слизистую оболочку матки и ищет любые признаки внутриутробной патологии (миомы или полипы). Хирург также пытается визуализировать отверстия в маточных трубах (устье маточных труб).

Как проводится гистероскопия?

После проведения общей анестезии (эта процедура также может выполняться в офисе под местной анестезией, но обычно ограничивается только диагностикой) гистероскоп вводится в матку с использованием солевого раствора (NACL) или раствора сахара (сорбитол). ), чтобы растянуть матку и получить визуализацию полости матки. Часто сначала проводят местную анестезию шейки матки, чтобы обеспечить местную анестезию. После завершения осмотра полости матки через гистероскоп можно ввести несколько различных инструментов для лечения миомы матки, обильных менструальных кровотечений и полипов.

Каковы преимущества гистероскопии?

Время восстановления очень быстрое. Почти все пациенты уходят домой в тот же день после гистероскопической операции. Ранения живота нет, поэтому послеоперационная боль минимальна и раневые инфекции отсутствуют.

Какие процедуры может проводить гинеколог с помощью гистероскопа?

Многие гинекологи будут использовать гистероскоп для осмотра слизистой оболочки матки и поиска внутриутробных патологий, таких как миома или полипы, которые могут вызывать нерегулярные или обильные менструальные кровотечения.Оценка полости также проводится женщинам, которым трудно забеременеть. Другие условия, подходящие для гистероскопии, включают

  • Удаление полипов эндометрия или шейки матки
  • Удаление миомы
  • Биопсия слизистой оболочки эндометрия
  • Канюляция (отверстие) маточных труб
  • Удаление внутриматочных спаек (рубцов)
  • Удаление потерянная ВМС (внутриматочное противозачаточное средство)
  • Абляция эндометрия — разрушение слизистой оболочки матки, лечение нерегулярных или обильных менструальных кровотечений

Какие противопоказания к гистероскопии?

Системные проблемы со здоровьем, особенно сердечно-легочные проблемы, которые могут усугубляться общей анестезией, могут быть противопоказанием к гистероскопии.Если есть какие-либо сомнения относительно хирургического статуса женщины, рекомендуется проконсультироваться с анестезиологом. Часто эта процедура может выполняться без общей анестезии, а скорее с регионарной анестезией (эпидуральной / спинальной) или местной анестезией. Анестезиолог поможет выбрать наиболее безопасный метод обезболивания.

Что такое абляция эндометрия?

Абляция эндометрия — это амбулаторная операция, которая может уменьшить или остановить сильное маточное кровотечение. Во время абляции эндометрий (слизистая оболочка матки) разрушается.Футеровка разрушается слабым электрическим током или нагреванием. Этот процесс предотвращает отрастание подкладки. Абляция эндометрия может быть жизнеспособной альтернативой гистерэктомии у пациентов с тяжелым и нерегулярным маточным кровотечением.

Могу ли я пройти абляцию эндометрия?

Женщинам, которые завершили деторождение и у которых нерегулярное или сильное кровотечение, не вызванное миомой, можно лечить аблацию эндометрия. Гинеколог должен сначала исключить любую внутриутробную патологию, которая может способствовать этому кровотечению.Часто биопсия эндометрия выполняется в офисе, чтобы убедиться в отсутствии рака. Ультразвук с усилением солевого раствора (SIS) или контрастное ультразвуковое исследование также может быть выполнено для оценки полости и размера матки. SIS похож на вагинальное ультразвуковое исследование, но жидкость также вводится в матку, чтобы позволить визуализировать как внутреннюю, так и внешнюю часть матки. Этот вид УЗИ похож на гистероскопию, но не так точен.

Абляция не рекомендуется, если:

  • Полость матки очень большая (более 12 сантиметров)
  • Имеется рак или гиперплазия эндометрия (предрак)
  • Обнаружен подслизистый полип или миома
  • Тяжелая дисменорея (менструальная судороги)

Чего ожидать после абляции эндометрия?

После абляции кровотечение должно уменьшиться.У некоторых женщин это может вообще прекратиться. Даже если кровотечение не остановится полностью, кровотечение, вероятно, будет намного легче. В редких случаях кровотечение после абляции не улучшается. Ежегодно по-прежнему требуются регулярные мазки Папаниколау и гинекологические осмотры, даже если у вас больше нет менструации.

Могу ли я провести другую операцию во время гистероскопии?

Да. Часто лапароскопия выполняется одновременно с гистероскопией, особенно у женщин, которые проходят обследование на бесплодие.Женщины также могут выбрать другое плановое хирургическое вмешательство в сочетании с гинекологической процедурой. Операции, которые выполнялись одновременно, включают операцию по подвешиванию мочевого пузыря (TVT) и липосакцию.

Можно ли гистероскопически удалить миомы или полипы?

Да. Если миома или полип расположены в полости матки, их часто можно удалить с помощью гистероскопа. Если миома очень большая, для ее безопасного полного удаления может потребоваться две операции.

Каково нормальное время восстановления после гистероскопии?

Восстановление происходит очень быстро, так как нет разрезов. Большинству пациентов в ближайшем послеоперационном периоде потребуются некоторые обезболивающие, но часто бывает достаточно противовоспалительного. Рецепт на наркотик также будет выдан перед выпиской. Следует отложить половой акт, а также активные занятия спортом на две недели. Желательно не вводить ничего во влагалище в течение как минимум 2 недель, включая тампоны.Большинство женщин могут вернуться к работе в течение двух недель.

Чего мне следует ожидать сразу после гистероскопической операции?

  • Боль в животе или спазмы матки
  • Вагинальное кровотечение
  • Тошнота или головокружение
  • Царапина в горле, если во время общей анестезии использовалась дыхательная трубка

Когда следует обращаться к врачу после гистероскопии?

Не стесняйтесь обращаться к врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

  • Сильное вагинальное кровотечение (более одной гигиенической салфетки в час)
  • Лихорадка
  • Неспособность помочиться
  • Сильная или усиливающаяся боль в животе
  • Рвота
  • Одышка

Каковы риски гистероскопической хирургии?

Кровотечение или инфекция могут возникнуть после любой операции.Иногда хирург не может безопасно завершить процедуру из-за чрезмерного кровотечения, абсорбции жидкости или размера миомы. Осложнения, характерные для гистероскопии, включают перфорацию матки и непропорциональную задержку жидкости. Жидкость используется для расширения полости матки во время гистероскопии. Иногда эта жидкость может попадать в общий кровоток (легкие и мозг). Если наблюдается чрезмерное всасывание жидкости, процедуру необходимо прекратить. Эмболы, как и смерть, являются РЕДКИМИ, но потенциальными осложнениями любой операции.

Гистероскопия — Обследование и лечение

Гистероскопия — это простая процедура, которую обычно проводят амбулаторно или в дневном стационаре. Это означает, что вам обычно не нужно оставаться в больнице на ночь.

Подготовка к гистероскопии

За несколько дней и недель до гистероскопии вам могут посоветовать:

  • есть тесты, чтобы проверить, можете ли вы пройти эту процедуру, например, анализы крови и тест на беременность — их можно сделать на приеме примерно за неделю до гистероскопии.
  • используйте противозачаточные средства — гистероскопию нельзя проводить, если вы беременны
  • бросьте курить — если вам предстоит общая анестезия и вы курите, отказ от курения перед процедурой может помочь снизить риск осложнений от анестетика

Если вы собираетесь удалить миому, вам могут предварительно дать лекарство, чтобы уменьшить ее размер.

Выбор анестетика

Гистероскопия обычно не проводится под наркозом, так как это относительно быстрая процедура и не требует надрезов на коже.

Процедура не должна быть болезненной, хотя вы можете испытывать некоторый дискомфорт, похожий на боли при месячных. Прием обезболивающих, таких как ибупрофен или парацетамол, примерно за час до этого, может помочь уменьшить это.

Иногда во время процедуры можно использовать местный анестетик, чтобы обезболить шейку матки (вход в матку).

Более длительные или более сложные процедуры, такие как удаление миомы, можно проводить под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать, пока будет проводиться операция.

В день гистероскопии

Если вам делают общий наркоз, вам следует воздержаться от еды и питья за несколько часов до процедуры. В вашем письме о назначении будет указано, относится ли это к вам.

Если у вас нет анестетика или только местный анестетик, вы можете есть и пить как обычно.

По прибытии на прием рекомендуется носить свободную удобную одежду, так как вас попросят снять всю одежду ниже пояса и переодеться в больничную одежду для процедуры.

Вы можете привести с собой друга или родственника для поддержки, хотя им может быть запрещено находиться в комнате во время гистероскопии.

Процедура гистероскопии

Гистероскопия обычно занимает от 5 до 30 минут. Во время процедуры:

  • Вы лежите на кушетке, держите ноги на опорах, а нижнюю часть тела покрывают простыней
  • Во влагалище можно ввести инструмент, называемый расширителем, чтобы удерживать его открытым (тот же инструмент, который используется для скринингового теста шейки матки), хотя это не всегда необходимо.
  • влагалище и шейка матки очищены антисептическим раствором
  • гистероскоп (длинная тонкая трубка со светом и камерой) вводится в вашу матку — вы можете испытывать спазмы и дискомфорт, когда он проходит через шейку матки.
  • Жидкость
  • аккуратно закачивается в матку, чтобы врачу было легче заглянуть внутрь.
  • камера отправляет снимки на монитор, чтобы ваш врач или медсестра могли заметить любые отклонения.

В некоторых случаях небольшой образец ткани слизистой оболочки матки может быть взят для дальнейшего исследования.Это известно как биопсия эндометрия.

Если у вас гистероскопия для лечения такого состояния, как миома или полипы, через гистероскоп можно провести тонкие хирургические инструменты. Они используются, чтобы отрезать или сжечь патологические ткани.

После гистероскопии

Вы сможете пойти домой вскоре после гистероскопии, хотя вам, возможно, придется остаться в больнице на несколько часов, если вам сделали общий наркоз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *