Что такое гормоны щитовидной железы: Анализы на гормоны щитовидной железы, цена

Содержание

Гормоны щитовидной железы со скидкой до 50%

Комплексный анализ щитовидной железы, включает в себя определение гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропного гормона), Т4 свободного (свободного тироксина), Т3 свободного (свободного трийодтиронина), антител к тиреоглобулину (ТГ) и тиреопероксидазе (ТПО). Определение уровня ТТГ является, в подавляющем большинстве случаев, достаточным тестом для оценки функции щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).

При нормальной концентрации тиреоидсвязывающих белков концентрация свободного T3 коррелируют с концентрацией общего T3. Определение концентрации свободного T3 целесообразно, когда концентрация общего T3 меняется в результате изменений концентрации тиреоидсвязывающих белков, в особенности при изменении концентрации TBG или низкой концентрации альбумина. Изолированное повышение свободного T3 (T3 — токсикоз) составляет около 5% случаев гипертиреоза.

Явное повышение концентрации свободного T4 является подтверждением клинического диагноза гипертиреоза, тогда как явное понижение концентрации свободного T4 в совокупности с клиническими данными — гипотиреоза.

Определение концентрации свободного T4 совместно с другими тиреоидными тестами и клиническими данными способно подтвердить пограничные диагнозы гипертиреоза и гипотиреоза.

Определение свободного Т4 показано при диагностике вторичного гипотиреоза, связанного с патологией на гипоталамо — гипофизарном уровне, когда концентрация ТТГ может быть в пределах нормы или даже повышаться (за счет аномалии структуры молекулы ТТГ). В клинической практике определение уровня антител к тиреопероксидазе (ТПО) используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Само по себе определение уровня антител к ТПО не может являться основанием для постановки какого-либо диагноза, так как повышенный уровень антител к ТПО выявляется почти у 20% здоровых женщин. Кроме того, этот тест неспецифичен в плане дифференциальной диагностики различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит). Определение антител к тиреоглобулину (ТГ), уступает по клинической значимости исследованию уровня антител к ТПО.

При отсутствии повышенного уровня антител к ТПО, редко удаётся обнаружить повышение антител к ТГ.


Анализ маркеры щитовидной железы – сдать по цене 1870 руб. в Москве

Для нормального роста и развития организма необходимы тиреоидные гормоны, которые вырабатываются щитовидной железой. Они контролируют поглощение кислорода тканями, процессы теплообмена, функции дыхательных центров, сердца, иные метаболические процессы в тканях, органах, лимфатических системах. Тиреоидные гормоны также стимулируют моторику ЖКТ, отвечают за синтез белка в организме, отвечают за формирование ЦНС и скелета.

Гликопротеин – тиреотропный гормон, секретирующийся передней долей гипофиза, регулирует эндокринную функцию щитовидной железы. Гипофизарный гормон ТТГ стимулирует щитовидную железу, способствует выработке Т4 (тироксина), а затем Т3 (трийодтиронина), которые принимают активное участие в процессах метаболизма. ТТГ секретируется на протяжении всей жизни, отвечая за рост и развитие организма.

Для полноценной оценки состояния организма необходимо клиническое исследование в комплексе Т3, Т4 и ТТГ. При этом учитывается, что ТТГ подвержен циркадным и ультрадиальным ритмам.

Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза (ТПО) отвечает за образование гормонов щитовидной железы. Он участвует в образовании активной формы йода, который важен в  биохимическом синтезе гормонов щитовидной железы T4 и T3. При разрушении клеток ТПО попадает в кровь, разрушая иммунную систему за счет выработки антител, что становится причиной развития гипотиреоза.

Взятие крови производится строго натощак. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию.

Правильная интерпретация результата может быть осуществлена исключительно лечащим врачом.

Сдать анализы на определение количества гормонов щитовидной железы вы можете в сети лабораторий «Литех». Мы предлагаем вам низкие цены, доступные для каждого. Запишитесь на прием в удобное для вас время через форму связи или по телефону в разделе «Контакты».

Эндокринолог «СМ-Клиника» рассказала о гормонах щитовидной железы

Болезни щитовидной железы часто связаны с гормональным сбоем. Давайте выясним, зачем нужны гормоны щитовидный железы и какие проблемы могут возникнуть, если их количество занижено
или завышено

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог,
иммунолог, эксперт ВОЗ

ЗУХРА ПАВЛОВА
К.м.н., врач-эндокринолог, старший научный сотрудник факультета фундаментальной клиники МГУ, научный руководитель клиники Системной медицины

ЕЛЕНА ЖУЧКОВА
Врач-эндокринолог «СМ-Клиника»

Заболевания щитовидной железы достаточно сложные, их симптомы непостоянны и очень индивидуальны. Это означает, что проблемы щитовидной железы у каждого человека будут выглядеть по-разному, иногда длительное время у пациента нет никаких жалоб.

В любом случае важно иметь общее представление о том, как работает щитовидная железа, зачем и какие гормоны она вырабатывает. Это поможет человеку вовремя обнаружить проблему, сдать анализы и задать правильные вопросы врачу. Также эти данные могут дать подсказку в отношении некоторых загадочных симптомов, которые человек может испытывать в повседневной жизни.

Ключевые тиреоидные гормоны вырабатываются щитовидной железой, эндокринным органом, который расположен в нижней, передней части шеи. Гормоны щитовидной железы попадают в кровь и разносятся по всем тканям организма. Они помогают нам использовать энергию из поступающей пищи, сохранять и производить тепло, стимулировать работу мозга, сердца, мышц и других органов.

Производство тиреоидных гормонов контролируется другим эндокринным органом – гипофизом, который находится в головном мозге. Гипофиз выделяет в кровь тиреотропный гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), чтобы стимулировать работу периферии. Количество ТТГ, которое гипофиз отправляет в кровоток, зависит от объема периферических тиреоидных гормонов в организме.

Если гипофиз считывает пониженный уровень тиреоидных гормонов, то он производит их больше. Как только их уровень в кровотоке поднимается выше нормы, гипофиз перестает вырабатывать ТТГ. Таким образом, гипофиз ощущает и контролирует синтез гормонов щитовидки.

Какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать

Анализы на гормоны могут показать уровень общих (связанных с белком) и свободных гормонов.

– Наиболее приоритетным значимым гормоном является тиреотропный гормон (ТТГ), – говорит врач-эндокринолог Зухра Павлова. – Он синтезируется в головном мозге и стимулирует работу щитовидной железы, а также синтез гормона тироксина. Чаще всего врачи смотрят количество именно ТТГ, потому что это наиболее показательный гормон – он отражает недостаточность синтеза гормонов щитовидной железы.

Большая часть гормонов в крови связывается с белками – они помогает доставлять их в органы и ткани. И лишь небольшая их часть «свободна» для проникновения в ткани, напрямую оказывая биологические эффекты.

– Вторым по приоритетности является Т4 свободный гормон, не связанный с белком-переносчиком, – продолжает доктор Павлова. – Когда мы хотим определить гормональное состояние, расстройство эндокринной системы и щитовидной железы, мы смотрим ТТГ и Т4. Если ТТГ высокий, а Т4 еще в норме, значит, заболевание начинает развиваться, но оно еще без выраженных клинических проявлений.

Т4 – это основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующего в крови (его в среднем около 95%). Чтобы проявлять свое действие, Т4 превращается в Т3 путем удаления атома йода. Это происходит главным образом в печени и в определенных тканях, где действует Т3, например, в головном мозге. Т3 обычно составляет около 5% тиреоидных гормонов, циркулирующих в крови.

– При заболеваниях врачи оценивают несколько факторов, – говорит врач-эндокринолог Зухра Павлова. – Если есть подозрение на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например, врач ультразвуковой диагностики написал в заключении по УЗИ, что у пациента есть диффузные изменения щитовидной железы по типу тиреоидита, врач может назначить анализы на антитела к щитовидной железе.

Если есть подозрение на диффузно-токсический зоб, будут назначены анализы на антитела к рецепторам тиреотропного гормона. Эти тесты помогут поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Анализ на ТТГ

Лучший способ изначально проверить активность щитовидной железы – измерить уровень ТТГ. Изменение ТТГ могут служить своего рода системой раннего мониторинга. Он часто меняется заранее, еще до момента, когда фактический уровень тиреоидных гормонов достигает низких либо слишком высоких показателей.

Высокий ТТГ – показатель того, что щитовидка не выделяет достаточно Т3 совместно с Т4, что возможно при первичном гипотиреозе. Если же ТТГ пониженный, это может говорить о том, что щитовидка слишком активна, производит избыток гормонов, что типично для гипертиреоза.

Иногда низкий ТТГ становится результатом аномалии гипофиза, которая не позволяет ему вырабатывать достаточно гормона для стимуляции щитовидной железы (центральный гипотиреоз).

Анализы на Т4

Исследование на общий Т4 измеряет в плазме крови связанный и свободный тироксин (Т4). Свободный Т4 не связан с белковыми молекулами, он может свободно проникать в ткани тела и воздействовать на них. Важно знать – на общий уровень Т4 влияют лекарства и различные патологические состояния. Эстроген, пероральные противозачаточные таблетки, период беременности, заболевания печени либо вирусная инфекция (например, гепатит С) – одни из частых причин увеличения белков, связывающих гормоны щитовидки, приводящие к высокому общему уровню T4. Тестостерон, андрогены и анаболические стероиды являются частыми причинами снижения белков, связывающих гормоны щитовидной железы, и приводящие к снижению общего T4.

Иногда, например у беременных, может быть нормальная функция щитовидки, но уровень общего Т4 выходит за пределы нормального диапазона. Анализы крови, измеряющие индекс свободного Т4, могут более точно отразить, как щитовидная железа функционирует в этих обстоятельствах.

Анализы на Т3

Анализ на Т3 определяет уровень трийодтиронина (Т3) в крови. Тест на общий Т3 показывает связанную и свободную фракции трийодтиронина. У пациентов с гипертиреозом обычно повышен уровень общего Т3. Анализы на Т3 могут использоваться для подтверждения диагноза гипертиреоза и определения степени его тяжести.

При некоторых заболеваниях щитовидной железы пропорции Т3:Т4 изменяются и могут предоставить диагностическую информацию. Значительное увеличение Т3 относительно Т4 характерно для болезни Грейвса. Такие лекарства, как стероиды и амиодарон, а также тяжелые заболевания, могут снизить количество гормона, которое организм преобразует из Т4 в Т3 (активную форму), что ведет к понижению доли Т3.

Уровни Т3 при гипотиреозе понижаются позже всех, и поэтому обычно не используются в диагностике проблем пациентов.

Функции гормонов щитовидной железы

Эти гормоны необходимы для поддержания здорового веса, уровня энергии, внутренней температуры, состояния кожи, волос, ногтей, регуляции многих других функций.

Норма гормонов щитовидной железы

Нормальное значение показателей определяется путем измерения гормона в большой популяции здоровых людей и нахождения нормального (среднего) диапазона значений.
  • Нормальные значения ТТГ – от 0,5 до 5,0 мМЕ / л.
  • Нормальные значения свободного T4 – от 0,7 до 1,9 нг / дл.
  • Нормальный уровень общего Т4 – от 5,0 до 12,0 мкг / дл.
  • Нормальный уровень общего Т3 – 80 — 220 нг / дл.

Какие заболевания связаны с гормонами щитовидной железы

Тиреотоксикоз. Это состояние часто возникает в результате чрезмерной активности щитовидной железы или гипертиреоза и связно в повышенным количеством Т3 в кровотоке.

Признаки тиреотоксикоза включают потерю веса, повышенный аппетит, учащенное сердцебиение, нерегулярный менструальный цикл, усталость, раздражительность и истончение волос.

Гипертиреоз. Это состояние, при котором уровень гормонов щитовидки повышен. Он возникает при таких состояниях, как болезнь Грейвса, воспаление щитовидной железы или доброкачественная опухоль. Гипертиреоз также может проявиться после приема добавок с Т3.

Гипотиреоз. Он возникает, если щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы. Это может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как тиреоидит Хашимото или некоторыми лекарствами. Гипотиреоз также может возникать при дисфункции гипофиза, например, при опухолях гипофиза или воспалении. Гипотиреоз, как правило, передается в семье и чаще встречается у взрослых, а также у женщин.

Симптомы могут включать усталость, психическую депрессию, чувство холода, увеличение веса, сухость кожи, запоры и нарушения менструального цикла.

Где сдать анализ на гормоны щитовидной железы

Анализы на уровень гормонов щитовидной железы выполняют как муниципальные лаборатории, так и частные центры. Анализы могут быть как бесплатными, в раках полиса ОМС, так и платными или по полису ДМС.

Назначить исследование на гормоны щитовидной железы может врач любой специальности. Специалист определит показания к консультации эндокринолога, либо самостоятельно назначит обследования, а при выявлении любых отклонений направит к врачу-эндокринологу.

Популярные вопросы и ответы

На типичные вопросы пациентов о гормонах щитовидной железы мы попросили ответить врача-эндокринолога Елену Жучкову.

Кому и когда нужно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы?

Исследование гормонов щитовидной железы показано при:

  • отеках или утолщении в области шеи;
  • нерегулярном, ускоренном сердечном ритме, или замедлении пульса;
  • высоком уровне холестерина;
  • остеопорозе, особенно в молодом возрасте;
  • облысении, появлении сухости кожных покровов, ломкости ногтей, выпадении и ломкости волос;
  • изменении температуры тела – стабильном снижении или повышении;
  • проблемах с наступлением беременности или вынашиванием ребенка, нарушениях менструального цикла;
  • нарушениях сна – отсутствии сна или постоянной сонливости;
  • хронической усталости, стойкого состояния общей слабости;
  • возросшем аппетите;
  • патологиях щитовидной железы у кровных родственников;
  • у детей – при задержке умственного, полового или физического развития.

Стоит отметить, что показанием для исследования гормонов щитовидной железы служат также изменения поведения человека: появление заторможенности, малоподвижности или, напротив, суетливости, вспыльчивости, а также прогрессирующее снижение памяти, снижение фона настроения, апатия.

Сегодня анализы гормонов щитовидной железы входит в обязательное обследование кардиолога, гинеколога, дерматолога и некоторых других.

Как правило, при первичном исследовании сдается кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО. Показания для более расширенного обследования определяет специалист.

Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны щитовидной железы?

К тестированию щитовидной железы на гормоны особенной подготовки не требуется. Их уровень достаточно стабилен и не зависит от приема пищи. Просьба сдать гормоны натощак связана с тем, что после употребления жирной пищи затрудняется исследование из-за «помутнения» плазмы крови. Однако это никак не влияет на его результат.

Кровь на гормоны щитовидной железы можно сдавать утром, днем и вечером, поскольку их уровень в течение суток практически не колеблется. Женщины могут проходить обследование в любой день менструального цикла.

Если Вы принимаете препарат тироксин – не отменяйте его заблаговременно. Просто откажитесь от таблетки непосредственно перед сдачей анализа и не забудьте принять препарат после сдачи крови! Предупредите врача, если вы принимаете какие-либо препараты (например, глюкокортикостероиды, добутамин, которые могут влиять на результат) и это поможет верно интерпретировать результат.

Могут ли быть неверные результаты? Что влияет на результат исследования?

На результат исследования могут повлиять заболевания, не связанные со щитовидной железой, такие как: онкологические заболевания, заболевания надпочечников, тяжелые психические заболевания, нефротический синдром (болезни почек), хронические болезни печени и некоторые другие. Также на результат гормонального исследования щитовидной железы может повлиять потеря массы тела, тяжелая стрессовая ситуация, чрезмерные физические нагрузки, употребление значительного количества алкоголя накануне.

Есть ли противопоказания к исследованию на гормоны щитовидной железы?

Противопоказания – физические перегрузки и употребление алкоголя накануне. Они могут повлиять на результаты. Поэтому от них нужно воздержаться за 24 часа до сдачи анализов.

Опубликовано на портале kp.ru

Что это такое и функция

Ваше тело контролирует уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) через сложную петлю обратной связи. Гипоталамус вырабатывает тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ), который заставляет гипофиз вырабатывать тиреотропный гормон (ТТГ), стимулирующий щитовидную железу к высвобождению Т3 и Т4.

Что такое гормон щитовидной железы?

Гормон щитовидной железы — это гормон, который в основном отвечает за контроль скорости обмена веществ в организме. У младенцев гормон щитовидной железы имеет решающее значение для развития мозга.Ваша щитовидная железа, маленькая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи под кожей, вырабатывает и выделяет гормон щитовидной железы. Это часть вашей эндокринной системы.

Гормоны — это химические вещества, которые координируют различные функции в вашем теле, передавая сообщения через вашу кровь к вашим органам, мышцам и другим тканям. Эти сигналы сообщают вашему телу, что и когда делать.

Метаболизм — это сложный процесс преобразования организмом потребляемой пищи в энергию.Все клетки вашего тела нуждаются в энергии, чтобы функционировать.

Гормон щитовидной железы представляет собой комбинацию двух основных гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Их часто называют «гормоном щитовидной железы», потому что Т4 в значительной степени неактивен, то есть не влияет на ваши клетки, тогда как Т3 активен. Как только ваша щитовидная железа высвобождает Т4, определенные органы вашего тела преобразуют его в Т3, чтобы он мог влиять на ваши клетки и ваш метаболизм.

Ваша щитовидная железа также выделяет гормон кальцитонин, который помогает регулировать уровень кальция в крови, уменьшая его. Кальцитонин не входит в группу «гормонов щитовидной железы» и не влияет на обмен веществ в организме, как Т3 и Т4.

Как контролируются уровни гормонов щитовидной железы?

Производство и высвобождение гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) — контролируется системой обратной связи, которая включает следующее:

Ваш гипоталамус — это часть вашего мозга, которая контролирует такие функции, как артериальное давление, частота сердечных сокращений, температура тела и пищеварение.

Ваш гипофиз представляет собой небольшую железу размером с горошину, расположенную в основании вашего мозга ниже гипоталамуса. Он производит и выделяет восемь гормонов.

Ваш гипофиз связан с гипоталамусом через стебель кровеносных сосудов и нервов. Это так называемый стебель гипофиза. Через стебель гипоталамус связывается с гипофизом и приказывает ему высвобождать определенные гормоны.

Чтобы запустить петлю обратной связи, ваш гипоталамус вырабатывает тиреотропный гормон (ТРГ), который, в свою очередь, стимулирует гипофиз к выработке и выбросу тиреотропного гормона (ТТГ). Затем ТТГ заставляет щитовидную железу вырабатывать Т4 и Т3. Из общего количества гормонов, которые ТТГ заставляет щитовидную железу вырабатывать, около 80% приходится на Т4, а 20% — на Т3. Ваша щитовидная железа также нуждается в достаточном количестве йода, вещества, которое вы получаете из пищи, которую вы едите, для создания Т4 и Т3.

Эта гормональная цепная реакция регулируется петлей обратной связи, так что когда уровни Т3 и Т4 повышаются, они предотвращают высвобождение ТРГ (и, следовательно, ТТГ). Когда уровни Т3 и Т4 падают, петля обратной связи запускается снова.Эта система позволяет вашему телу поддерживать постоянный уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Если есть какие-либо проблемы с вашим гипоталамусом, гипофизом или щитовидной железой, это может привести к дисбалансу гормонов, участвующих в этой системе, включая Т3 и Т4.

Какова функция гормона щитовидной железы?

Как только ваша щитовидная железа высвобождает тироксин (Т4) в кровоток, определенные клетки вашего тела превращают его в трийодтиронин (Т3) посредством процесса, называемого дейодированием. Это связано с тем, что клетки, имеющие рецепторы, воспринимающие действие гормона щитовидной железы, лучше используют Т3, чем Т4. Поэтому Т4 обычно считается неактивной формой гормона щитовидной железы, а Т3 считается его активной формой.

Клетки в следующих тканях, железах, органах и системах организма могут преобразовывать Т4 в Т3:

  • Печень.
  • Почки.
  • Мышцы.
  • Щитовидная железа.
  • Гипофиз.
  • Бурая жировая (жировая) ткань (этот тип жира вырабатывает тепло, помогающее поддерживать температуру тела в холодных условиях).
  • Центральная нервная система.

Гормон щитовидной железы (Т3 и Т4) влияет на каждую клетку и все органы в вашем теле посредством:

  • Регулирование скорости, с которой ваше тело использует калории (энергию). Это влияет на потерю или увеличение веса и называется скоростью метаболизма.
  • Замедление или ускорение сердечного ритма.
  • Повышение или понижение температуры тела.
  • Влияние на скорость, с которой пища проходит через пищеварительный тракт.
  • Влияет на развитие мозга.
  • Управление сокращением мышц.
  • Управление состоянием кожи и костей путем контроля скорости, с которой ваше тело заменяет умирающие клетки (нормальный процесс).

Какие тесты измеряют уровень щитовидной железы?

Несколько анализов крови могут измерить уровень вашей щитовидной железы и оценить, насколько хорошо она работает. Эти тесты часто называют тестами функции щитовидной железы и включают:

  • Тест на общий Т4 (тироксин).
  • Бесплатный тест T4 (FT4).
  • Тест на общий Т3 (трийодтиронин).
  • Бесплатный тест T3 (Ft3).
  • Тест на тиреотропный гормон (ТТГ).

Ваш врач может заказать дополнительные тесты для оценки функции щитовидной железы, в том числе:

  • Антитела к щитовидной железе : Эти тесты помогают выявить различные типы аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
  • Тиреоглобулин : Этот тест используется для диагностики тиреоидита (воспаления щитовидной железы) и контроля лечения рака щитовидной железы.

Какие состояния связаны с аномальным уровнем гормонов щитовидной железы?

Некоторые состояния могут быть результатом или причиной аномального уровня гормонов щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы очень распространены: около 20 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют те или иные заболевания щитовидной железы. Вероятность заболевания щитовидной железы у человека, которому при рождении был назначен женский пол, примерно в пять-восемь раз выше, чем у человека, которому при рождении был назначен мужчина.

Заболевания щитовидной железы включают:

Проблемы с гипофизом или гипоталамусом также могут вызывать аномальные уровни гормонов щитовидной железы, поскольку они помогают контролировать уровень гормонов щитовидной железы.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу уровня гормонов щитовидной железы?

Аномальные уровни гормонов щитовидной железы обычно вызывают заметные симптомы. Поскольку гормон щитовидной железы отвечает за контроль скорости вашего метаболизма, слишком большое количество гормона щитовидной железы может сделать его быстрее, чем обычно, а слишком малое количество гормона щитовидной железы может замедлить его. Эти дисбалансы вызывают определенные симптомы, в том числе:

  • Необъяснимое увеличение или потеря веса.
  • Медленный или быстрый сердечный ритм.
  • Непереносимость холода или жары.
  • Сухая или влажная кожа.
  • Нерегулярные менструальные циклы.

Если у вас возникли эти симптомы, обратитесь к своему лечащему врачу. Они могут провести несколько простых анализов крови, чтобы увидеть, не является ли ваш уровень гормонов щитовидной железы нерегулярным.

Записка из клиники Кливленда

Гормон щитовидной железы является важным гормоном, который влияет на многие аспекты вашего тела. Иногда у вас может быть слишком мало или слишком много гормона щитовидной железы. Хорошей новостью является то, что заболевания щитовидной железы хорошо поддаются лечению.Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с гормонами щитовидной железы, или хотите узнать, есть ли у вас какие-либо факторы риска развития заболевания щитовидной железы, не бойтесь поговорить со своим лечащим врачом. Они здесь, чтобы помочь вам.

Гормоны щитовидной железы – обзор

Физиология гормонов щитовидной железы

Фолликулярные клетки щитовидной железы секвестрируют йод и синтезируют тиреоглобулин, йодированный белок-предшественник. Тиреоглобулин секретируется в просвет микроскопических фолликулов щитовидной железы, прежде чем подвергается обратному захвату, протеолизу и переносу в лизосомы, где подвергается деградации. 148 Этот процесс приводит к системному высвобождению гормонов щитовидной железы: тироксина (T 4 ) и 3,5,3′-трийодтиронина (T 3 ). Reverse T 3 (3,3′,5′-трийодтиронин) представляет собой структурный вариант с гораздо меньшей физиологической активностью в большинстве органов-мишеней. 149

Синтез и высвобождение гормонов щитовидной железы контролируются главным образом тиреотропным гормоном (ТТГ) — трофическим гормоном гипофиза — и поступлением йода. Гормоны щитовидной железы в норме участвуют в петле отрицательной обратной связи, которая регулирует секрецию ТТГ (рис.43.5) и продукции тиреотропин-рилизинг-гормона в гипоталамусе. 150

Гормоны щитовидной железы тесно связаны с белками в крови. У небеременных людей с эутиреозом нормальные общие концентрации в сыворотке T 4 и T 3 составляют от 50 до 150 нмоль/л и от 1,4 до 3,2 нмоль/л соответственно. 151 Несвязанные или свободные фракции Т 4 и Т 3 составляют 0,03% и 0,3% от общего количества циркулирующих Т 4 и Т 3 соответственно. 152 Подобные пропорции T 4 и T 3 распределены между тремя основными белками плазмы, которые связывают гормоны щитовидной железы, которые представляют собой (1) тироксин-связывающий глобулин (от 70% до 80%), (2) тироксин- связывание преальбумина или транстиретина (от 10% до 20%) и (3) альбумина (от 10% до 15%). 153,154 Концентрация в сыворотке несвязанного или свободного T 4 обычно является основным фактором, определяющим активность гормонов щитовидной железы в тканях-мишенях. Гормоны щитовидной железы временно инертны, пока связаны с белками плазмы.Изменения концентрации тироксинсвязывающих белков могут происходить при различных физиологических состояниях (например, при беременности) и болезненных процессах. Действие гормонов щитовидной железы не меняется при колебаниях общей концентрации Т 4 до тех пор, пока концентрация свободного Т 4 остается постоянной.

Гормон щитовидной железы является эндокринным регулятором во многих органах-мишенях (например, в печени, почках, скелетных и сердечных мышцах, головном мозге, гипофизе, плаценте). 155 Определенные физиологические эффекты гормонов щитовидной железы опосредованы регуляцией специфических генных продуктов.Эти эффекты включают (1) развитие соматической и нервной системы, (2) калоригенез, (3) увеличение производительности скелетных и сердечных мышц, (4) промежуточный метаболизм и (5) контроль обратной связи. 156

В тканях-мишенях молекулярное действие Т 4 начинается с ферментативного дейодирования Т 4 до Т 3 . Йодтирониндейодиназа широко распространена в организме и встречается в трех молекулярных формах. 157 Только 20% суточной продукции T 3 секретируется щитовидной железой; остальное образуется путем периферического дейодирования. 158 В классической модели действия гормонов щитовидной железы T 3 проникает в ядра клеток-мишеней, связывается со специфическими рецепторами гормонов щитовидной железы и изменяет геномную транскрипцию определенных белков. 159 В настоящее время исследования охарактеризовали другие механизмы действия гормонов щитовидной железы и их метаболитов, включая митохондриальную транскрипцию и цитоплазматические или клеточно-поверхностные нетранскрипционные эффекты. 160,161 Рецептор гормона щитовидной железы принадлежит к семейству структурно родственных внутриклеточных лиганд-связывающих белков. 160 Вариации количества и типов рецепторов тиреоидных гормонов, а также связи рецепторов со специфическими для развития или тканями геномными экспрессиями обеспечивают дополнительные уровни физиологического контроля и уязвимости к патологическим процессам. 157

Влияние блокады ферментов щитовидной железы на гипотиреоз — Полный текст

Действие гормонов щитовидной железы является важным регулятором метаболизма и функции многих органов. Активной формой гормона щитовидной железы является Т3, а его уровни в крови и тканях являются результатом секреции Т3 и его предшественника тироксина (Т4) щитовидной железой, периферического превращения Т4 в Т3 и деградации. этих гормонов.У пациентов с гипотиреозом (особенно у пациентов, перенесших тотальную тиреоидэктомию) уровни Т3 полностью зависят от экзогенно введенного Т4 (левотироксин, L-T4), который превращается в Т3 или в неактивную форму rT3 ферментами, называемыми дейодиназами. Эта сложная система лишь частично изучена у людей, и очень мало известно о корреляции между циркулирующими уровнями Т3 и действием гормона щитовидной железы в ткани-мишени.

Цель этого протокола состоит в том, чтобы охарактеризовать вклад двух активирующих дейодиназ (типа 1 и типа 2) в уровни крови и биологические эффекты T3.Для достижения этой цели мы намерены исследовать пациентов с гипотиреозом, получающих адекватную замену терапии L-T4 с одновременным блокированием активности дейодиназы 1-го типа пропилтиоурацилом (ПТУ).

Будут набраны двадцать пациентов с гипотиреозом, перенесших тотальную тиреоидэктомию или страдающих гипотиреозом и находящихся на терапии L-T4 с нормальными значениями ТТГ. После включения в исследование право пациентов будет определяться во время амбулаторного визита. Пациенты будут госпитализированы в Клинический центр NIH на 9 дней и будут получать PTU в дозе 200 мг четыре раза в день в течение семи дней.Во время госпитализации по данному протоколу исследования будут выполнены следующие исследования: серийный забор крови на циркулирующие гормоны щитовидной железы для получения фармакокинетических параметров Т3, липидов, глюкозы и инсулина; состав тела; расход энергии в покое при комнатной температуре и при воздействии легкого холода; эхокардиограмма и ЭКГ; измерение силы скелетных мышц и МРТ сердца.

Результаты, полученные в этом исследовании, помогут в дальнейшей характеристике эффектов гормонов щитовидной железы на метаболизм и могут дать важную информацию о том, как оптимизировать заместительную терапию гормонами щитовидной железы для лечения гипотиреоза.

Синтез и транспорт гормонов щитовидной железы

 

СЛАЙДЫ

Скачать слайды (pdf)

ВЫПИСКА

Скачать стенограмму (pdf)

Слайд 1:

Здравствуйте, меня зовут Роб Неренц, я доцент кафедры патологии и лабораторной медицины в Медицинском центре Дартмут-Хичкок. Добро пожаловать в эту жемчужину лабораторной медицины по синтезу и транспорту гормонов щитовидной железы.

Слайд 2:

Гормоны щитовидной железы играют важную роль в ряде различных биологических функций. Их основная роль заключается в регулировании скорости основного обмена, что они делают в первую очередь за счет стимуляции митохондриального дыхания. Гормоны щитовидной железы также усиливают синтез и расщепление углеводов, белков и липидов, стимулируют развитие ЦНС и физический рост у развивающегося плода и на протяжении всего детства и подросткового возраста, увеличивают частоту сердечных сокращений, поддерживают репродуктивное здоровье и способствуют выведению лекарств, а также многие другие виды деятельности слишком многочисленны. перечислить здесь. Важно отметить, что как избыток, так и недостаток гормонов щитовидной железы могут привести к нарушениям этих биологических процессов.

Слайд 3:

Гормоны щитовидной железы секретируются щитовидной железой, которая представляет собой двудольную структуру в форме бабочки, обычно расположенную впереди трахеи. Здесь изображен фолликул, функциональная единица щитовидной железы. Щитовидная железа состоит из миллионов таких повторяющихся единиц. Фолликулы определяются наружной мембраной фолликулярных клеток, которые продуцируют и секретируют тироксин (Т4) и небольшое количество трийодтиронина (Т3). Внутри фолликула находится коллоид, аморфное вещество, почти полностью состоящее из тиреоглобулина, который служит белковой основой для синтеза гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа также содержит парафолликулярные клетки или С-клетки, которые вкраплены между фолликулами. Парафолликулярные клетки не участвуют в синтезе гормонов щитовидной железы, но они секретируют кальцитонин, белок, участвующий в гомеостазе кальция, который чаще всего измеряется клинически в качестве онкомаркера у пациентов с медуллярным раком щитовидной железы.

Слайд 4:

Гормоны щитовидной железы получают из аминокислоты тирозина и синтезируют путем последовательного йодирования фенольных колец тирозина.Во-первых, йод добавляется к мета-положениям фенольного кольца, в результате чего образуется монойодтирозин, если йодирован один сайт, или дийодтирозин, если йодированы два сайта. За этим следует связывание одной йодированной фенольной группы с другой, в результате чего получается дифениловый эфир. Сочетание двух дийодтирозинов образует Т4 (который содержит два остатка йода как на внутреннем, так и на внешнем кольце), тогда как сочетание монойодтирозина и дийодтирозина образует Т3 (который содержит два остатка йода на внутреннем кольце, но только один остаток йода на внешнем кольце). ).

Обратный Т3, продукт периферического дейодирования Т4, содержит два остатка йода на внешнем кольце и один йод на внутреннем кольце.
Из соединений, показанных на этом слайде, Т4 и Т3 являются биологически активными гормонами, тогда как другие нефункциональны.

Слайд 5:

Синтез гормонов щитовидной железы контролируется гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной осью, при этом начальная стимуляция исходит из гипоталамуса в форме тиреотропин-рилизинг-гормона, или ТРГ.ТРГ сигнализирует передней доле гипофиза о высвобождении тиреотропного гормона или ТТГ. ТТГ, в свою очередь, стимулирует щитовидную железу вырабатывать преимущественно Т4 с меньшими количествами Т3.

Чтобы предотвратить неконтролируемую выработку Т4 и Т3, свободный Т4 (небольшая фракция Т4, не связанная белками-переносчиками, которая будет обсуждаться позже в презентации) воздействует, главным образом, на гипофиз и подавляет выработку ТТГ. Более низкие концентрации ТТГ в плазме приводят к снижению продукции Т4 и Т3 щитовидной железой, тем самым снижая концентрацию циркулирующего свободного Т4.И наоборот, в ответ на высокую метаболическую потребность периферические ткани увеличивают скорость поглощения Т4 и превращения Т4 в Т3. Это снижает циркулирующие концентрации свободного Т4, стимулируя выработку ТТГ гипофизом, что увеличивает выработку Т4 и Т3 щитовидной железой. Эта непрерывная связь между периферическими тканями, щитовидной железой и гипофизом поддерживает концентрацию свободного Т4 в пределах физиологически приемлемого диапазона.

Слайд 6:

Учитывая участие гормонов щитовидной железы во многих биологических функциях, концентрация свободного Т4 (который представляет собой часть циркулирующего гормона щитовидной железы, которую организм «видит», то есть он доступен для использования тканями) очень жестко регулируется, и незначительные изменения в концентрации свободного Т4 вызывают существенные изменения концентрации ТТГ. Как показано здесь, связь между ТТГ и свободным Т4 описывается как логарифмическая, что означает, что двукратное увеличение свободного Т4 приводит к 100-кратному снижению ТТГ. Точно так же 2-кратное снижение свободного Т4 приводит к 100-кратному увеличению ТТГ.

Слайд 7:

Первым и ограничивающим скорость этапом синтеза гормонов щитовидной железы является активный транспорт отрицательно заряженного йодида из циркулирующей плазмы в фолликулярные клетки щитовидной железы. Стимулируемый связыванием ТТГ с рецепторами ТТГ на поверхности фолликулярных клеток, транспорт осуществляется симпортером йодида натрия против градиента концентрации, при котором концентрации йодида обычно в 30-40 раз выше в фолликулярных клетках щитовидной железы по сравнению с циркулирующей плазмой.Примечательно, что поглощение йодида ингибируется литием (который конкурирует с натрием), но не ингибируется антитиреоидными препаратами, такими как метимазол и пропилтиоурацил, которые блокируют последующие этапы синтеза гормонов щитовидной железы.

Слайд 8:

На втором этапе, также стимулируемом ТТГ, йодид транспортируется через фолликулярную клетку в коллоид с помощью пендрина, белка-переносчика, расположенного на поверхности фолликулярной клетки. Оказавшись в коллоиде, йодид окисляется (или «организуется») тиреопероксидазой с образованием радикала йода, при этом перекись водорода служит акцептором электронов.

Слайд 9:

На третьем этапе органический йод включается в остатки тирозина тиреоглобулина с помощью тиреоидной пероксидазы с образованием дийодтирозина и меньших количеств монойодтирозина. Эти йодированные остатки тирозина затем соединяются, также с помощью тиреоидной пероксидазы, с образованием преимущественно Т4 с меньшими количествами Т3. Т4 образуется путем сочетания двух дийодированных тирозинов, тогда как Т3 образуется путем сочетания монойодтирозина и дийодтирозина.

Чтобы проиллюстрировать важность тиреоглобулина в синтезе гормонов щитовидной железы, тиреоглобулин является доминирующим белковым продуктом фолликулярных клеток щитовидной железы и, по оценкам, составляет примерно 75% от общего содержания белка в щитовидной железе.

Слайд 10:

На четвертом этапе, также стимулируемом ТТГ, коллоид поглощается фолликулярными клетками щитовидной железы путем пиноцитоза, коллоидный везикул сливается с первичной лизосомой и расщепляется тиреоглобулин, высвобождая Т4, Т3, дийодтирозин, монойодтирозин и нейодированные аминокислоты. . Т4 и Т3 высвобождаются в кровоток, а оставшиеся продукты деградации тиреоглобулина рециркулируются.

Слайд 11:

Последний этап синтеза гормонов щитовидной железы происходит вне щитовидной железы и состоит из периферического дейодирования Т4 в Т3 и обратного Т3.T4 часто называют «прогормоном», потому что его биологическая активность в 10 раз ниже, чем у T3.

Приблизительно 40% Т4 превращается в более биологически активный Т3 путем удаления йода из внешнего кольца, а 45% Т4 инактивируется путем преобразования в обратный Т3 путем удаления йода из внутреннего кольца. Подавляющее большинство Т3 (около 80%) образуется в результате периферического дейодирования, и только 20% продуцируется и секретируется непосредственно щитовидной железой.

Преобразование Т4 в Т3 или обратный Т3 во многом определяется желаемой скоростью метаболизма в организме.При высокой скорости метаболизма Т4 предпочтительно превращается в Т3, а не в обратный Т3. Напротив, при низкой скорости метаболизма Т4 преимущественно превращается в обратный Т3, а не в Т3.

Слайд 12:

Попав в кровоток, Т4 и Т3 либо связаны с белком, либо свободны, а подавляющее большинство Т4 и Т3 связано с белком. 99,97% Т4 и 99,7% Т3 связаны с белком-носителем, оставляя только 0,03% Т4 и 0,3% Т3 свободными. Это важно, потому что свободный гормон — это то, что тело «видит» как пул гормонов, доступных для использования.По этой причине концентрация свободного Т4 обычно более тесно коррелирует с симптомами пациента, чем общий Т4.

Гормоны щитовидной железы проявляют свою биологическую активность, связываясь со специфическими внутриядерными рецепторами (TRα и TRβ), которые распознают последовательности ДНК в регуляторных областях генов-мишеней. После связывания с этими регуляторными областями TRs задействуют клеточный механизм, который увеличивает или уменьшает скорость транскрипции генов, чувствительных к гормонам щитовидной железы.

Слайд 13:

За связывание Т4 и Т3 в кровотоке отвечают три белка: тироксинсвязывающий глобулин, или ТСГ, транстиретин, также известный как преальбумин из-за его миграционных свойств при электрофорезе белков сыворотки, и альбумин.TBG присутствует в самой низкой концентрации, но связывает T4 с самым высоким сродством, в то время как на другом конце спектра присутствует альбумин в самой высокой концентрации, но связывает T4 с самым низким сродством. Транстиретин представляет собой золотую середину, так как он присутствует в промежуточных концентрациях и связывает Т4 с умеренным сродством.
Факторы, влияющие на период полувыведения белков, связывающих щитовидную железу, могут оказывать существенное влияние на концентрацию гормонов щитовидной железы. Например, эстрадиол продлевает период полувыведения ТБГ, что приводит к увеличению общей концентрации гормонов щитовидной железы, в то время как тестостерон сокращает период полувыведения ТБГ, что приводит к снижению общей концентрации гормонов щитовидной железы.

Важно отметить, что TBG имеет в 10 раз более высокую аффинность связывания с T4 по сравнению с T3, что означает, что большая часть T4 прочно связана, в то время как относительно большая часть T3 существует в слабосвязанном состоянии. В результате Т4 имеет относительно длительный период полувыведения — 5-7 дней, а Т3 — всего 1 день.

Слайд 14:

Как обсуждалось на предыдущем слайде, свободный Т4 обычно более тесно коррелирует с симптомами пациента, чем общий Т4. Во многом это связано с тем, что концентрации и связывающая способность белков, связывающих гормоны щитовидной железы, могут изменяться в ответ на другие лекарственные средства.Например, эстроген увеличивает концентрацию ТБГ. Это увеличенное количество участков связывания гормонов щитовидной железы ненадолго снижает концентрацию свободного Т4 и стимулирует щитовидную железу производить большее количество Т4 для поддержания концентрации свободного Т4 в физиологически приемлемом диапазоне. Во время беременности, когда концентрации ТБГ остаются повышенными из-за высоких концентраций эстрадиола, концентрации общего Т4 увеличиваются, в то время как свободный Т4 остается в пределах референтного интервала для небеременных.

Концентрации свободного T4 в пределах референтного интервала также могут наблюдаться в контексте снижения общего T4 у пациентов, у которых концентрации TBG подавляются избытком андрогенов или глюкокортикоидов, или у пациентов, получающих соединения, которые конкурируют с T4 за сайты связывания белка-носителя, включая салицилаты и фенитоин.

Слайд 15:

Таким образом, гормоны щитовидной железы необходимы для многих биологических функций, а фолликулярные клетки ответственны за выработку биологически активных гормонов щитовидной железы, Т3 и Т4, но периферическое дейодирование также необходимо для преобразования Т4 в более биологически активный Т3. В кровотоке Т4 и Т3 почти полностью связаны с белками, и только свободная фракция доступна для использования тканями, чувствительными к щитовидной железе. Важно помнить, что хотя общая концентрация Т4 может колебаться из-за изменений концентрации белков, связывающих гормоны щитовидной железы, положительный стимул и отрицательная обратная связь гипоталамо-гипофизарно-щитовидной оси поддерживают концентрацию свободного Т4 в очень узком диапазоне. .По этой причине симптомы пациента обычно больше соответствуют концентрации свободного Т4, чем общего Т4.

Слайд 16:

Ссылки, используемые в этой жемчужине.

Слайд 17:

Раскрытие информации и возможные конфликты интересов — не объявлено

Слайд 18:

Родственные жемчужины лабораторной медицины

Слайд 19:

Спасибо, что присоединились ко мне для этой жемчужины лабораторной медицины синтеза и транспорта гормонов щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы | HealthLink до н.э.

Обзор темы

Гормоны щитовидной железы вырабатываются щитовидной железой. Щитовидная железа вырабатывает и выделяет два гормона щитовидной железы: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Гормоны щитовидной железы влияют на каждую клетку и все органы тела. Слишком много гормонов щитовидной железы ускоряет процессы, а слишком мало гормонов щитовидной железы замедляет процессы. Они:

  • Контролируйте скорость, с которой ваше тело сжигает калории (ваш метаболизм). Это влияет на то, набираете ли вы или теряете вес.
  • Может замедлить или ускорить ваше сердцебиение.
  • Может повышать или понижать температуру тела.
  • Измените способ прохождения фаст-фуда по пищеварительному тракту.
  • Влияет на мышечную силу.
  • Контролируйте, как быстро ваше тело заменяет умирающие клетки.

Гипофиз и щитовидная железа работают вместе. Гипофиз (расположенный у основания мозга) вырабатывает, хранит и выделяет тиреотропный гормон (ТТГ). Когда ТТГ секретируется гипофизом, он заставляет щитовидную железу выделять больше Т3 и Т4.Высокий уровень ТТГ означает, что гормонов щитовидной железы недостаточно, а низкий уровень ТТГ означает, что их слишком много.

Кредиты

Актуально на:
31 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E. Gregory Thompson MD — Терапия
Anne C. Poinier MD — Internal Medicine
Kathleen Romito MD — Family Medicine
David CW Lau MD, PhD, FRCPC — Endocrinology
Adam Husney MD — Family Медицина

Актуально на: 31 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни и Энн С. Пуанье, доктор медицинских наук, внутренние болезни, и Кэтлин Ромито, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Дэвид К. В. Лау, доктор медицинских наук, FRCPC, эндокринология, и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина

Старые методы лечения не обязательно лучше подходят для замены гормонов щитовидной железы

Изображение

Испанский

Миллионы людей имеют щитовидную железу, которая не вырабатывает достаточного количества гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей своего организма. Гипотиреоз, также называемый недостаточной активностью щитовидной железы, является наиболее распространенной причиной, по которой некоторым людям требуется заместительная терапия гормонами щитовидной железы.

Гипотиреоз лечится путем замены гормонов, которые ваша собственная щитовидная железа больше не может вырабатывать. Препараты гормонов щитовидной железы имитируют эти гормоны.

Гормон щитовидной железы использовался в качестве лекарства на протяжении десятилетий. Первые препараты гормонов щитовидной железы были изготовлены из щитовидной железы свиней или коров и не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Сегодня существуют современные синтетические (лабораторные) лекарства, одобренные FDA. Большинство пациентов с гипотиреозом используют эти современные препараты для замены щитовидной железы.

Некоторые люди до сих пор используют неутвержденные продукты животного происхождения. FDA поощряет производителей неутвержденных лекарств подавать заявки на одобрение FDA, как того требует закон. Это в интересах пациентов. Процесс одобрения лекарств FDA помогает гарантировать, что лекарства безопасны и эффективны для их предполагаемого использования.Неутвержденные лекарства представляют риск, поскольку FDA не проверило их безопасность, эффективность или качество перед продажей пациентам.

Роль щитовидной железы

Щитовидная железа — это небольшая железа в передней части шеи, которая контролирует обмен веществ. Щитовидная железа вырабатывает гормоны щитовидной железы, которые контролируют многие процессы в организме, в том числе скорость сжигания калорий.

Заболевания щитовидной железы заставляют эту железу вырабатывать слишком много или слишком мало гормона. В зависимости от того, сколько гормонов вырабатывает ваша щитовидная железа, вы часто можете чувствовать беспокойство или усталость, терять или набирать вес.Женщины чаще, чем мужчины, страдают заболеваниями щитовидной железы, особенно сразу после беременности и после менопаузы.

Наиболее распространенной причиной гипотиреоза в США является болезнь Хашимото. У людей с болезнью Хашимото их иммунная система ошибочно атакует щитовидную железу и повреждает ее. Гипотиреоз также может быть вызван:

  • Лечение гипертиреоза (радиойод).
  • Лучевая терапия некоторых видов рака.
  • Удаление щитовидной железы.

Ваш лечащий врач может назначить терапию гормонами щитовидной железы по другим причинам и причинам, например:

  • Для контроля роста увеличенной щитовидной железы (также называемой зобом).
  • Для контроля роста узлов на щитовидной железе.
  • Для лечения после удаления щитовидной железы по поводу ракового или доброкачественного заболевания.
  • После лечения гипертиреоза путем абляции радиоактивным йодом.

Типы заместительной терапии гормонами щитовидной железы

Существует два типа препаратов для замены щитовидной железы. Эти лекарства доступны только по рецепту.

Первый вид терапии – синтетические препараты, содержащие только левотироксин. Левотироксин, одобренный FDA, выпускается несколькими производителями.

Второй вид терапии производится из высушенной измельченной щитовидной железы свиней. Это называется высушенным экстрактом щитовидной железы (DTE), который продается в Соединенных Штатах под названиями Armor Thyroid, NP Thyroid, Nature-Throid и Natural Thyroid.

Различия в производстве, качестве и эффективности

Существуют важные различия между этими двумя видами терапии. Например, FDA одобрило лекарства, содержащие левотироксин, но не одобрило лекарства, содержащие DTE.Лекарства, одобренные FDA, должны сначала пройти тщательную оценку безопасности, качества и эффективности.

Еще одно большое отличие заключается в производственном процессе. Левотироксин, изготовленный в лаборатории, можно постоянно производить, чтобы убедиться, что каждая таблетка содержит правильное количество гормонов щитовидной железы. Это важно, потому что организм очень чувствителен к малейшим изменениям уровня гормонов щитовидной железы. Немного слишком много лекарства может вызвать серьезные побочные эффекты, и даже немного слишком мало может быть неэффективным.

Производство DTE из желез свиней, как правило, является более сложным процессом и может привести к проблемам с безопасностью, эффективностью и качеством из-за непостоянных и неточных дозировок. Например, таблетки, изготовленные из одних и тех же партий на одних и тех же производственных предприятиях, могут не всегда иметь одинаковый уровень гормонов. Эта непоследовательная дозировка может сделать людей больными. Это также может привести к добровольному отзыву лекарств.

Проблемы с производством и качеством, отзыв лекарств и проблемы с поставками характерны для лекарств, содержащих DTE.В результате FDA получило много запросов и жалоб на поставку лекарств, содержащих DTE, и проблемы с пациентами, получающими слишком много или слишком мало лекарств.

Лечение каждого пациента отличается. Поиск наилучшего лечения для вас может занять некоторое время, а смена препарата для лечения щитовидной железы — непростое решение. Одобренные FDA варианты лечения могут обеспечить последовательное и точное дозирование, а рекомендации по лечению Американской ассоциации щитовидной железы рекомендуют левотироксин в качестве стандарта лечения гипотиреоза.Мы призываем пациентов поговорить со своими лечащими врачами.

Гормоны щитовидной железы — инновационная рецептура

🩺  Поговорите со своим лечащим врачом об оценке состояния и функции вашей щитовидной железы.

 

Гипотиреоз

Гипотиреоз, наиболее распространенное заболевание щитовидной железы, может иметь несколько причин. Например, в слаборазвитых странах основной причиной гипотиреоза является дефицит йода.В Соединенных Штатах и ​​Европе, где йод добавляют в соль и другие продукты, болезнь Хашимото является основной причиной гипотиреоза. Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором организм человека атакует собственные клетки щитовидной железы, что приводит к ее разрушению. Это приводит к тому, что щитовидная железа неадекватно вырабатывает гормоны щитовидной железы, необходимые для работы всего организма.

Общие симптомы гипотиреоза 1

  • Усталость
  • Повышенная чувствительность к холоду
  • Запор
  • Сухая кожа
  • Прибавка в весе
  • одутловатое лицо
  • Охриплость
  • Мышечная слабость
  • Повышенный уровень холестерина в крови
  • Мышечные боли, болезненность и скованность
  • Боль, скованность или припухлость в суставах
  • Обильные, чем обычно, или нерегулярные менструации
  • Редеющие волосы
  • Замедление пульса
  • Депрессия
  • Нарушение памяти
  • Увеличение щитовидной железы (зоб)

 

На болезнь Хашимото приходится 90% случаев гипотиреоза в США.

Другими причинами гипотиреоза являются бессимптомный тиреоидит (вследствие сезонной аллергии, вирусных инфекций или сильного массажа шеи) или послеродовой тиреоидит (вследствие беременности), оба из которых связаны с выработкой аутоиммунных антител.

 

Гипертиреоз

Гипертиреоз, или перепроизводство гормонов щитовидной железой, обычно вызывается аутоиммунным заболеванием, называемым болезнью Грейвса, при котором у пациента вырабатываются антитела к рецептору ТТГ. Большинство дисфункций щитовидной железы появляются у женщин до наступления менопаузы, но многие возникают, когда они входят в менопаузу.Когда уровни женских гормонов начинают колебаться, гормоны щитовидной железы могут последовать их примеру. Это связано с тем, что на яичниках есть рецепторы щитовидной железы, а на щитовидной железе — яичниковые рецепторы.

Общие симптомы гипертиреоза 2

  • Непреднамеренная потеря веса, даже если ваш аппетит и потребление пищи остаются прежними или увеличиваются
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия) — обычно более 100 ударов в минуту
  • Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
  • Учащенное сердцебиение (сердцебиение)
  • Повышенный аппетит
  • Нервозность, тревога и раздражительность
  • Тремор — обычно мелкая дрожь в руках и пальцах
  • Потливость
  • Изменения менструального цикла
  • Повышенная чувствительность к теплу
  • Изменения в характере стула, особенно учащение дефекации
  • Увеличенная щитовидная железа (зоб), которая может проявляться в виде припухлости у основания шеи
  • Усталость, мышечная слабость
  • Проблемы со сном
  • Истончение кожи
  • Тонкие, ломкие волосы

 

Существует также прямая связь между здоровьем надпочечников и функцией щитовидной железы. Ежедневный стресс и усталость надпочечников могут оказывать неблагоприятное воздействие на функцию щитовидной железы и общий уровень энергии. Вот почему лечение дисфункции щитовидной железы часто включает использование растительных веществ, называемых адаптогенами, которые помогают поддерживать работу надпочечников. Поддерживая функцию надпочечников, щитовидная железа также лучше выполняет свою функцию.

 

Защита вашего здоровья

Функция щитовидной железы является одним из наиболее важных аспектов гормонального баланса и имеет первостепенное значение для достижения общего благополучия организма.Лица, которые хотят поддержать щитовидную железу и повысить ее функцию, должны уделять особое внимание следующим аспектам здоровья и образа жизни:

  • Здоровье надпочечников и поддержка надпочечников
  • Адекватное потребление йода, необходимое для функции щитовидной железы
  • Ежедневный прием питательных веществ, таких как цинк, селен и тирозин, для стимулирования превращения Т-4 в Т-3

 

📞 Если вы чувствуете, что у вас могут быть проблемы со щитовидной железой, мы приглашаем вас поговорить с фармацевтом, чтобы получить эффективные рекомендации, которые помогут поддержать функцию щитовидной железы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.