Что входит в состав акдс состав: Что входит в состав прививки АКДС? – Состав вакцины АКДС отечественного и испортного производства

Содержание

расшифровка, виды вакцин и состав, график прививок, ревакцинация и побочные эффекты

Содержание[показать]

Благодаря трудам великих медиков, люди получили препараты, защищающие их от опасных болезней. Дифтерия, коклюш, столбняк — это названия инфекций и вирусов, способных уничтожить организм самого крепкого человека, если в его теле не существует антител. Для этого и была создана вакцина, спасшая миллионы людей от смерти. Что это за препарат АКДС прививка, расшифровку и побочные эффекты которого нам предстоит изучить.

С того времени, как впервые была создана первая вакцина, человечество получило возможность защититься от очень опасных заболеваний инфекционного, вирусного характера. Прививка АКДС детям и взрослым — одна из самых эффективных от ряда угрожающих жизни болезней.

Расшифровка прививки АКДС

В первую очередь нужно выяснить: что такое АКДС прививка, какова расшифровка, от чего и куда ее колят. Аббревиатура представляет собой первые буквы этих самых заболеваний: Адсорбированная (то есть очищенная) прививка цельноклеточного типа для предупреждения развития Коклюша,

Дифтерии и Столбняка. Ее создают из цельноклеточной взвеси мертвых микробов и анатоксинов.

Важно: АКДС входит в число самых ранних прививок, среди которых вакцинация от полиомиелита, туберкулеза, гепатита и кори.

Вводится средство внутримышечно, вследствие в организме происходит выработка антител, формирующих иммунитет к данным заболеваниям.

Вакцины АКДС

Современная фармацевтика выпускает два вида вакцин АКДС — бесклеточную и клеточную. Вакцины АКДС — какие бывают:

  • Клеточная — в состав входят анатоксины (токсоиды), которые были извлечены из бактериальных и вирусных клеток после периода нейтрализации. Средство способно сформировать иммунный ответ у лиц, не болевших ранее инфекциями из вакцины. В противном случае, если пациент уже перенес что-либо из списка: коклюш, дифтерия, столбняк, прививка будет бесполезной.
  • Бесклеточная — создается на основе мертвых патогенов инфекций, входящих в состав АКДС вакцины отечественной и импортной. Применяется в качестве профилактики и укрепления иммунитета у детей, получивших вакцинирование сразу после рождения. Ревакцинацию проводят в подростковом (пубертатном) возрасте.

Состав вакцины АКДС

В состав вакцины АКДС входят анатоксины дифтерии и столбняка, а также инактивный коклюшевый возбудитель (Бордетелла пертуссис). От чего же помогает АКДС — рассмотрим детально.

Вряд ли можно встретить взрослого человека, который бы не слышал о вакцине. Но что это за прививка АКДС, от чего и каковы последствия отказа от вакцинации. Ее наличие позволяет спастись от ряда опаснейших инфекционных и вирусных патологий.

  • Коклюш — инфекция, проникающая в дыхательные каналы человека и вызывающая такие заболевания, как отит гнойный, плеврит, пневмония, бронхит, трахеит и др.
  • Столбняк — смертельно опасное заболевание, клетки которого уничтожают нервную систему человека и вызывают сильнейшие судороги, мучительные боли. Без прививки наступает летальный исход.
  • Дифтерия — в организм проникает дифтерийная палочка, представляющая собой ядовитый токсин. Возникают сильнейшие воспалительные процессы в ротоглотке, носоглотке, вовлекая нервную, сердечно-сосудистую системы.

Перечисленные состояния переносятся детьми очень тяжело, без вакцинации смертность угрожающая. От столбняка без прививки погибает 90% инфицированных, от дифтерии до 25%.

АКДС - адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцинаАКДС - адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Фото: simptomyinfo.ru

Компоненты сывороток столбняка, коклюша и анатоксин дифтерии попадают в организм в период инактивации. Вакцина не обладает выраженной токсичностью, стимулирует выработку секреции с антителами в крови. И если в организм попадают чужеродные агенты перечисленных патогенов, тут же возникает выработка к ним определенных антител — фагоцитоз.

Защитниками организма выступают интерфероны, лейкоциты, фагоциты, поглощающие и нейтрализующие омертвевшие и умирающие клетки внешнего возбудителя. Способность идентифицировать возникает вследствие длительного периода взаимодействия с инфекциями, что и представляет собой постинфекционная иммунная защита.

Сколько действует прививка АКДС

Комплексный препарат позволяет защититься от болезней в течение 10 лет.

Какую вакцину АКДС выбрать

Согласно нормам ВОЗ, вакцинация должна быть бесплатной. Особенно это касается особо опасных патогенов, в числе которых инфекции, против которых и направлена АКДС. Но в ряде случаев, когда для вакцинации пациенты подбирают препарат, не входящий в список бесплатных, нужно оплатить стоимость. Российская очищенная (адсорбированная) вакцина по надежности стоит в одном ряду с популярными иностранными аналогами. Но в отличие от АКДС, импортная вакцина пентаксим или инфанрикс пользуются большей популярностью. Аналог АКДС — импортная вакцина, отличается лучшей переносимостью, отсутствием тяжелых побочных действий и большей эффективностью. Это обусловлено отсутствием в составе прививки АКДС импортного типа полисахаридов, имеющих «привычку» укреплять стенки патогенных клеток, что и вызывает в организме малыша обостренные реакции.

Аналоги прививки АКДС

Вакцина Пентаксим

Чаще всего родители соглашаются на прививание препаратом пентаксим — французская вакцина АКДС или

адасель. Данные аналоги отечественной АКДС помимо компонентов дифтерии, столбняка и коклюша имеют в составе омертвевшие агенты полиомиелита, гемофилии. То есть, в средстве 5 важных для защиты здоровья ребенка составляющих. Таким образом, формируется иммунный ответ на смертельные инфекции и не придется колоть малыша дважды.Еще один важный момент: прививка АКДС импортная пентаксим — это коклюшная сыворотка легко переносится детским организмом за счет отсутствия оболочки.

Вакцина ПентаксимВакцина Пентаксим

Вакцина Пентаксим. Фото: medicia.ru

Важно: к недостаткам можно отнести то, что температура после прививки АКДС импортного типа редко возрастает, чему родители скорее радуются. Организм вырабатывает антигены в меньшем количестве и не на необходимый длительный срок. Поэтому, после аналогичной прививки вместо АКДС коклюш может на удивление родителей переносится так же тяжело, как и при заболевании без прививки.

Стоимость — пожалуй, это и есть недостаток аналога прививки АКДС. Но учитывая тот факт, что платная вакцина нужна один раз в десять лет, можно и потратиться.

Вакцина Бубо-Кок

Существует еще один препарат — АКДС и гепатит в одной вакцине, название Бубо-Кок. Представляет собой жидкую суспензию для введения внутримышечно.

Вакцина Бубо-КокВакцина Бубо-Кок

Вакцина Бубо-Кок. Фото: kingad.ru

Вакцина Адасель вместо всех АКДС

Один из лучших препаратов для профилактики опасных заболеваний с эффективностью до 100% представляет собой прививку АКДС и полиомиелит вместе, разработан канадскими учеными, как для детей, так и взрослых. Препарат отлично переносится, используется также для ревакцинации. Схема применения — однократное введение лицам от 4 до 64 лет, следующая вакцинация только через 10 лет.

Вакцина АдасельВакцина Адасель

Вакцина Адасель. Фото: mgorka-crb.by

График прививок АКДС

Важно знать график, по которому вводится прививка АКДС: когда делают детям, сроки вакцинации. Куда ставится прививка — ввод делают путем инъекций в дельтовидную или ягодичную мышцу. Но современные специалисты утверждают, что уколы в область ягодицы могут попасть в нервный ствол, расположенный аномально. Поэтому все чаще рекомендуется делать АКДС по календарю прививок в наружную переднюю часть бедра, мышцу плеча (дельтовидную). Для взрослых прививка ставится в зону бедра и плеча, а при наличии больших жировых отложений в этой части, в область под лопаткой.

  • первая прививка АКДС – в 3 месяца;
  • вторая прививка – при достижении 4, 6 месяцев или 1,5 года жизни;
  • третья прививка АКДС – 6 лет, затем в 14 лет, и так каждые 10 лет.

Многие по ошибке полагают, что после вакцинации в подростковом периоде больше не нужно прибегать к помощи сывороток.

Прививка АКДС график вакцинацииПрививка АКДС график вакцинации

Прививка АКДС график вакцинации. Фото: taldomcrb.ru

Ревакцинация АКДС

Многие из взрослых не знают сроки ревакцинации АКДС прививки — когда ее делают. Стоит учесть, что во всех государственных медицинских учреждениях она делается бесплатно, согласно календарному плану и по проверенной технике введения вакцины. Для тех, кто получил комплекс в детстве, плановая ревакцинация проводится в возрасте 26 лет с дальнейшим прививанием 1 раз на 10 лет. В случае если вакцинация по каким-либо причинам была пропущена в детском возрасте, делается тройная доза, сохраняющая интервал между прививками АКДС: первая, затем через один месяц вторая и через 6 месяцев третья.

Согласно общепринятым нормам ВОЗ, первая прививка делается в период от 3 до 11 месяцев жизни ребенка. Действует препарат 10 лет и следующая прививка от АКДС — ревакцинация, должна произойти в подростковом возрасте. И так далее, каждые 10 лет нужно «обновлять» прививку. При этом для закрепления эффекта используют комплекс АДС.

Побочные эффекты от прививки АКДС

Осложнения после прививки АКДС

Любая вакцина имеет в своем составе сыворотку, омертвевшие клетки инфекций и вирус. По этой причине, организм в обязательном порядке будет подвержен атаке пусть даже и мертвых микробактерий. В мире не существует ни одного средства, не несущего в себе побочные эффекты, осложнения, пусть даже незначительные.

Осложнения — это нормально, куда хуже, если их нет вовсе или они слишком тяжело переносятся организмом. Поэтому родителям нужно изучить все о прививке АКДС, как переносится препарат и что делать в случае осложнений.

Реакция на прививку АКДС у детей

АКДС относится к тяжелым видам вакцин. В первые 2-3 дня на месте укола возникает боль, раздражение. Растет температура до 37-40 градусов. Для минимизации реакции ребенку дают зодак перед прививкой. Укол может вызвать уплотнение и достичь диаметра до 8 см. Если показатели шире — срочно к врачу. Такое состояние может продлиться в течение нескольких суток. Также к реакции может прибавиться:

  • недомогание;
  • потеря аппетита;
  • апатия;
  • понос;
  • рвота;
  • сонливость;
  • слабость.
Реакция после АКДСРеакция после АКДС

Реакция на прививку АКДС. Фото: boleznivse.ru

Сколько держится температура после прививки АКДС — самый частый вопрос. Она не должна беспокоить больше чем 3-4 дня. В случае подъема температуры выше 38,6 градусов — налицо факт тяжелой реакции. Слабая — до 37,5 градусов, средняя до 38,5 градусов.

После прививки АКДС в бедро, может возникнуть боль и хромота, ребенок не ходит. По этой причине врачи ставят уколы детям чаще в зону плеча. Побочные эффекты и осложнения не зависят от того, сколько прививок сделано. Но по мере увеличения кратности возможна реакция на прививку АКДС у детей в виде аллергического ответа, чаще всего в точке укола. Фактором может быть наследственная предрасположенность к аллергии.

Нет вакцин, среди которых и АКДС прививка, не вызывающих осложнения у детей или взрослых. В редких случаях возможны последствия, но это не должно быть препятствием на пути к вакцинации. Куда опаснее остаться без прививки от смертоносных инфекций и вирусов коклюша, столбняка, дифтерии.

Помимо температуры и шишки после прививки АКДС, у ребенка возможно беспокойство, а пронзительные крики должны насторожить родителей. В случае если ребенок плачет после прививки АКДС в течение нескольких часов, следует обратиться к врачу за помощью.

К осложнениям также относятся:

  • фебрильные судороги при температуре выше 38 градусов;
  • афебрильные судороги при температуре до 38 градусов.

Реакция на прививку АКДС у взрослых

Вакцинация взрослого человека также может вызвать небольшой подъем температуры, зуд, отек и раздражение на месте укола. Помимо того, прививка АКДС взрослым вызывает побочные эффекты следующего типа:

  • температура;
  • недомогание;
  • потеря аппетита;
  • понос;
  • рвота.

Все зависит от аллергической предрасположенности организма, состояния его иммунитета и имеющихся заболеваний.

Чем опасна прививка АКДС

Самая опасная реакция на АКДС — анафилактический шок или отек Квинке, симптомы проявляются сразу после укола или в течение 20-30 минут после вакцинации.

Можно ли гулять после прививки АКДС — вопрос очень важный. Некоторое время нужно прогуливаться рядом с медицинским учреждениям для оказания неотложной помощи в случае развития опасных эффектов. Но дальше врачи рекомендуют стараться не выходить во двор. Объяснение, почему нельзя гулять после прививки АКДС — утомление, сквозняки, перегрев в коляске могут снизить иммунитет и вызвать более с серьезные осложнения.

Подготовка к прививке АКДС

От того, как правильно ребенок или взрослый будет подготовлен к вакцине, зависит и интенсивность побочных эффектов, осложнения. Для этого нужна правильная подготовка к прививке АКДС и соответствие простым требованиям:

  • сдать анализы:
  • ребенок на момент прививки должен быть совершенно здоровым;
  • отсутствие судорог;
  • нормальная температура — 36,6 градусов.

Также у ребенка не должны наблюдаться заболевания в острой стадии — лейкоз, иммунодефицит, неврологическая или аллергическая реакция.

К иным правилам подготовки относятся следующие рекомендации:

  • прививку нужно делать натощак;
  • не одевать малыша слишком тепло;
  • опорожнить кишечник.

Родителям следует взять с собой теплую кипяченую воду (исключить соки, компоты, другие сладкие напитки).

Противопоказания к АКДС у детей

  • Энцефалопатия перинатальная
  • Судороги во время вакцинации
  • Аллергическая реакция на препарат

Перед прививкой необходима консультация не только педиатра, но детского невролога, аллерголога.

Делать ли прививку АКДС

У вакцинации есть как сторонники, так и противники. Стоит понимать, что обязательная вакцинация от опасных заболеваний предусмотрена законодательством, но есть и те, которые можно делать по желанию. К ним относится прививка от рака шейки матки, вируса гриппа, оспы ветряной.

Важно: для соблюдения прав человека, государство не заставляет проходить этапы насильственным путем. Однако, в случае отсутствия прививок, предусмотренных в календаре, ребенка трудно устроить в детский сад, школу, кружки.

Для прививания ребенка требуется согласие родителей. Если они отказываются от обязательных из календаря вакцинаций, то ее никто делать не будет. Также, врач может отказать в прививке на определенный срок, если имеются противопоказания.

Добровольное отношение к вакцинации распространено в ряде европейских стран. Гарантией обращения граждан за прививками является высокое качество препарата, популяризация вакцинации за счет информированности населения. Именно по этой причине, даже при необязательном прививании, подавляющее число граждан знает в каком возрасте делать прививку АКДС и обращается в клиники и защищает себя и детей от опасных болезней. Более того, качество вакцин в Европе настолько высоко, что их делают даже при насморке, кашле и невысокой температуре.

Делать ли прививку АКДС ребенку

Отвечает Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук.

Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ "ФЦЦПИ" Минздрава России, кандидат медицинских наукКондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ "ФЦЦПИ" Минздрава России, кандидат медицинских наук

Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук

«Отвечая на вопрос, немного расскажу об истории появления прививок. Когда-то давным-давно человечество находилось на таком развитии медицины, что многие не доживали и до 40 лет. Я не говорю об инфекционных пандемиях (очень сильные эпидемии). Человечество погибало массово. А связано это было с тем, что антибактериальные препараты тогда еще не были в арсенале докторов. Да и понятие «микроорганизмы» тогда никто не знал. Как всегда помог случай. Во Франции английский врач Эдуард Дженнер обратил внимание на то, что доярки заражались от коров оспой (коровьей оспой) и после выздоровления никогда не болели человеческой оспой. И врач назвал содержимое гнойничков вакцина (vacca-корова). Врач 30 лет проводил эксперименты в применение вакцин на здоровых людях. Впервые в 1976 году публично привил здоровому мальчику, содержимое гнойника доярки, которая была заражена коровьей оспой. И после вакцинации мальчик оказался совершенно невосприимчив к натуральной оспе. Это хрестоматийный случай. После этого случая на государственном уровне в Англии стали всех прививать от этого смертельного заболевания.

Огромный вклад в развитии внес Луи Пастер. Он предложил вакцину против сибирской язвы. Луи Пастер является родителем вакцины от бешенства. Он опробовал вакцину от бешенства на мальчике укушенной бешеной собакой, было сделано 14 уколов вакцины и мальчик не заболел. Он ввел метод аттенуации (ослабления) бактерий и вирусов для изготовления вакцин.

Как видно из истории люди, которые получали вакцину, становились не восприимчивы к болезням. Хочу отметить, что в то время антибиотиков не было, и гений человека заключался в том, что позволял настроить организм так, что он становился невосприимчив к инфекциям. За счет своего иммунитета, который вырабатывался на инфекцию и на долгие годы защищал человека. Даже применять антибиотики необходимости не было. Но время шло. В настоящее время известно о 30 инфекционных заболеваниях, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

Сегодня в России разработан «Национальный календарь прививок». Государство взяло на себя эту обязанность для профилактики инфекционных заболеваний.

Так вот АКДС, что это? Это аббревиатура из заглавных бук входящих в состав веществ. Адсорбированная, коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Состав:

  • Анатоксин дифтерийный — это материал, полученный из токсина, но сам по себе он не имеет токсических свойств.
  • Анатоксин столбнячный. Получен в лаборатории на основе токсина, который поражает организм при столбняке.
  • Коклюшые микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, но они убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.

Если внимательно прочитать состав вакцины, получается, что там только коклюшные возбудители существуют, а остальное токсины. Дело в том, что для ребенка опасны не возбудители, а вырабатываемые ими токсины при попадании в организм ребенка. Так вот самый активный компонент вакцины это коклюшные палочки.

АКДС детишкам делают три раза. Первый раз в возрасте 3 мес, затем второй раз в возрасте от 4,5 мес. и третий раз в 6 мес. Если был отвод от прививки и первая вакцина не была введена, то прививать начинают с текущего момента и в строгие периоды от 30 до 45 суток. Ревакцинация проходит через год после третьего (последнего введения). Далее ревакцинация обычно проводится, если индивидуально сроки не были сдвинуты, в 7 лет, а потом в 14 лет. Это позволяет поддержать на высоком уровне антитела к столбняку и дифтерии.

Отдельно прививаются детишки, которые болели коклюшем, им уже исполнилось 4 года, делают АДС, без коклюшных убитых микроорганизмов.

Важно! АКДС совместима со всеми прививками, кроме БЦЖ.

Что касательно производителей вакцин, то их множество. И какими прививаться (а это делать нужно!) решают родители. Можно получить отечественную вакцину, которой прививались мамы и папы малышей. Можно прививаться вакцинами зарубежных производителей. У каждой вакцины есть свои плюсы и минусы, но однозначно только прививка способна настроить иммунную систему на нужный лад.

Делать прививку решает врач, он осматривает ребенка и решает в какие сроки проводить вакцинацию, согласно национальному календарю. Обязательно смотрят инструкцию к вакцине, где производитель указывает метод введения, показания и возможные осложнения. Поэтому вопрос «делать или нет прививку?» у любящих свое дитя родителей не должен стоять. Делать и обязательно!

Важно! Особенно прививки полезны детям, которые иммунокомпрометированные, ослабленные, либо имеющие врожденные аномалии развития, но под контролем врача и в свое индивидуальное время.

Напоследок, вакцина — это тренировка иммунной системы и это маленькая болезнь. Поэтому малыш может дать температуру, у него меняется настроение, он плохо кушает. Но это всего лишь реакция иммунной системы. Это нужно пережить. А как поможет вам врач? Задайте ему вопрос, и он подскажет, что делать. Но главное не пытайтесь пичкать ребенка самостоятельно лекарствами».

Препараты после прививки АКДС

Один из главных побочных эффектов на прививку АКДС — аллергический ответ организма. Это связано с тем, что в составе присутствует оболочка клеток микроба коклюша и соли алюминия. По этой причине врачи рекомендуют перед вакцинацией дать антигистаминный препарат типа зодак, супрастин. Они представлены в виде капель, таблеток, что облегчает прием. Для малышей постарше подойдут капсулированные препараты. Тяжелые формы аллергических реакций купируют антигистаминными и сосудорасширяющими препаратами в виде инъекций.

Припухлость после прививки АКДС — что делать? Местное раздражение в виде аллергического ответа — покраснение, зуд, отек, крапивницу купируют гелем, каплями Фенистил перед прививкой АКДС и после нее. Средство также отлично справляется с аллергическим насморком, сенной лихорадкой, сыпью у ребенка после прививки.

Фенистил: капли, гель и эмульсияФенистил: капли, гель и эмульсия

Фенистил: капли, гель и эмульсия. Фото: vchemraznica.ru

После вакцинации у детей редко повышается температура тела выше 38 градусов. Обычно, при соблюдении правил, малыш хорошо переносит укол. Поэтому сбивать показатель не нужно. Что давать ребенку после прививки:

  • парацетамол, строго соблюдая дозировки: на 1 килограмм — 15 мг не более 4 раз в сутки.
  • при необходимости применения большего количества жаропонижающего, используется ибупрофен (нурофен детский). Здесь расчет прост: на 1 килограмм веса 10 мг препарата до 3 раз в 24 часа. Для удобства представлены свечи, сиропы.

Нурофен (ибупрофен) обладает ярким обезболивающим свойством, поэтому его рекомендуют в случае, если после прививки АКДС у ребенка болит нога.

НурофенНурофен

Нурофен. Фото: yandex.ru

Вывод

Важно понимать, для чего нужна прививка и что проведенная вакцинация защищает не просто отдельного ребенка, взрослого, но и все окружение. При уровне от 75 до 90% вакцинированных, можно не бояться инфицирования опасными недугами. Прививки не делают беременным, лицам со слабой иммунной системой. И они не заболевают смертельными болезнями благодаря проведенной вакцинации среди других.

Малейшее нарушение стандартов ВОЗ тут же приводит к трагическим последствиям. К примеру, в 2011 году в Соединенных штатах многим не была поставлена прививка от коклюша. Таким образом в 2012 год зараженных насчитывалось больше 42 тысяч. А ведь с 1955 года таких масштабных вспышек, пока делали поголовную вакцинацию, не было.

Благодаря разработкам ученых, на сегодняшний день применяются препараты с наименьшими побочными эффектами и осложнениями. С каждым годом количество поствакцинальных осложнений снижается:

  • 2012 год — 500-600 случаев;
  • 2015 год — 202 случая;
  • 2016 год — 164.

По подсчетам специалистов, при учете количества прививок во всем мире, осложнения наступают в одном случае из 550 тысяч.

В 1998 году британский медик Эндрю Уейкфилд указал на развитие аутизма после прививки. При этом привел всего 12 примеров, при которых психическое расстройство формировалось после вакцины от кори, паротита, краснухи. Вслед за этим последовало множество исследований, в которых приняли участие дети из разных стран. Но подтверждения странная теория Уейкфилда учеными из США, Дании, Финляндии, Японии, Австралии так и не нашла.

От чего прививка АКДС. Расшифровка названия, что это такое, реакция у детей, последствия

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]

расшифровка, от чего делают, инструкция по применению вакцины

Для защиты от тяжелых инфекционных и вирусных патологий используют вакцинирование. Пока что это единственный надежный метод профилактики. Прививать начинают в первые месяцы жизни малыша. Так, всем родителям педиатры предлагают иммунизировать ребенка АКДС.

Отзывы о данном препарате противоречивые. Чтобы решить, стоит ли соглашаться на такую профилактику, надо рассмотреть, что собой представляет вакцина АКДС: общую информацию, мнения врачей, аналоги.

Что такое прививка АКДС: расшифровка

Расшифровывается АКДС следующим образом: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка. Препарат есть в международной номенклатуре. Там он обозначается DTP.

Вакцина является комбинированной: она защищает сразу от трех опасных инфекционных заболеваний, которые могут приводить к инвалидизации и смерти. В местных поликлиниках АКДС прививают бесплатно.

Фото 2

Вакцина АКДС

Страна-производитель

Страной-производителем АКДС выступает Россия. Вакцина была разработана еще в советские времена. Несмотря на появление новых, более совершенных прививок, АКДС активно используется для иммунизации детей и сегодня.

Выпуском такого препарата занимается две отечественные фармацевтические организации:

  1. ФГУП НПО «Микроген»;
  2. ОАО «Биомед им. Мечникова».

Также есть прививки АДС и АДС-М. Они предназначены для тех лиц, которые переболели коклюшем или плохо переносят высокую дозу вакцины АКДС.

Что входит в состав и от каких болезней она защищает?

Показанием к использованию АКДС является профилактика коклюша, дифтерии и столбняка. В АКДС содержатся анатоксины – инактивированные токсины патогенов, ослабленных формалином.

Фото 3В 0,5 мл раствора присутствуют такие компоненты:

  • целые инактивированные клетки коклюшной палочки концентрацией 10 млрд единиц;
  • дифтерийный токсоид в дозировке 15 флокулирующих единиц;
  • анатоксин палочки столбняка – 5 антитоксиносвязующих единиц;
  • консервант мертиолят – от 45 до 50 мкг;
  • гидроксид алюминия – 0,5-0,55 мг;
  • формалин в количестве 40-62 мкг.

У некоторых детей имеется непереносимость яичного белка. В этом случае АКДС колоть не противопоказано, поскольку при производстве средства, такой элемент не применяется.

Живая вакцина или инактивированная?

Все прививочные средства делятся на живые и мертвые вакцины. Первые содержат ослабленные вирусы и бактерии. Они выпускаются в виде оральных капель.

Фото 4Примером такой прививки можно назвать отечественную вакцину от полиомиелита. В препаратах второй группы болезнетворные микроорганизмы обезвреженные, убитые. Такие средства могут содержать анатоксины или мертвые клетки патогенов.

Выпускаются инактивированные прививки в виде раствора для инъекционного введения. АКДС относится к неживым вакцинам, поскольку имеет в составе анатоксины дифтерийной, столбнячной палочек и убитый возбудитель коклюша.

Когда делают детям и взрослым прививку от дифтерии, столбняка и коклюша: сроки вакцинации

АКДС делают детям до 4-летнего возраста и ранее непривитым от коклюша взрослым. Иммунопрофилактику проводят по утвержденному графику. При наличии временных противопоказаний, вакцинацию могут перенести на определенный срок, но при возобновлении курса используют аналогичные дозы и придерживаются тех же интервалов между уколами.

Стандартная схема прививания ребенка АКДС:

Фото 5

Трехкратный курс позволяет выработать стойкий иммунитет. Допускается сокращение интервала между уколами до 30 дней.

Детей старше 4 лет прививают препаратом без коклюшного компонента (АДС, АДС-М). В 1,5 года, в 7 и 14 лет проводят ревакцинации с целью поддержки крепости защитных сил. Взрослым АКДС колют лишь в том случае, если в детском возрасте они не были привиты таким средством.

Стандартный курс включает три инъекции, сделанные с 45-дневным перерывом. Вакцинированных в младенчестве мужчин и женщин прививают каждые 10 лет препаратом АДС или АДС-М.

Обязательно ли прививаться?

Вакцина АКДС включена в российский Национальный прививочный календарь. Поэтому колют препарат в обязательном порядке всем новорожденным, у которых отсутствуют противопоказания.

Без согласия родителей средство вводить запрещается. Мать или отец вправе написать отказ от АКДС, основываясь на положениях соответствующих законов.

Но популярный педиатр Комаровский, мнение которого многие родители считают авторитетным, не советует игнорировать вакцинацию без веских на то причин.

Врач предупреждает, что столбняк, коклюш и дифтерия, являются очень заразными заболеваниями и последствия этих патологий гораздо тяжелее переносятся, чем побочные эффекты от прививки.

Официальная инструкция по применению адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины

Чтобы вакцинация АКДС привела к формированию крепкого специфического иммунитета, надо использовать препарат правильно. Для этого необходимо изучить аннотацию, которую производитель поставляет в комплекте с ампулой. Медперсонал должен знать технику постановки укола, оптимальное место для инъекции, последовательность действий.

Куда правильно ставить укол?

Фото 6Вводят АКДС в мышцу. Этот метод оптимальный, способствует оперативному высвобождению инфекционных агентов. Если колоть препарат подкожно, то компоненты прививки будут высвобождаться слишком долго и не приведут к формированию стойкого иммунитета.

Маленьким детям вводят АКДС в область наружной бедренной поверхности. Детям старше двух лет и взрослым, прививку колют в дельтовидную мышцу.

В ягодицу препарат вводить категорически запрещено, тому есть ряд причин:

  • есть риск повреждения седалищного нерва;
  • в этой области сосредоточено большое количество жировой ткани, поэтому добраться до мышцы будет сложнее;
  • есть большая вероятность прокола кровеносного сосуда.

Бедро и плечо лишены толстой жировой прослойки, поэтому в этих местах легче попасть иглой в мышцу.

Алгоритм и техника вакцинации

При проведении иммунизации отечественным средством АКДС надо соблюдать правильную технику вакцинации и следовать утвержденному алгоритму действий.

Это поможет сформировать качественный иммунитет и предупредить развитие побочных реакций и осложнений. Прежде чем набирать в шприц препарат, надо убедиться в его пригодности для использования.

Фото 7Следует обратить внимание на такие моменты;

  • целостность ампулы;
  • дату выпуска средства;
  • условия хранения;
  • физические свойства жидкости.

Раствор должен быть однородным, без каких-либо посторонних включений (хлопьев, нитей), прозрачным.

Колоть разрешается только вакцину с действующим сроком годности.

Алгоритм и техника введения АКДС:

  • нагреть ампулу до комнатной температуры, встряхнуть ее для получения однородной смеси;
  • обработать емкость спиртом;
  • вскрыть ампулу и набрать в стерильный шприц все содержимое;
  • протереть антисептическим средством кожу в зоне инъекции;
  • сделать прокол, убедиться, что игла попала в мышцу и ввести препарат, нажав на поршень шприца;
  • снова обработать спиртом эпидермис в месте введения средства.
Эффективность АКДС составляет 80-85%. Привитый может заразиться коклюшем, столбняком и дифтерией. Но в этом случае человек перенесет болезнь в облегченной форме.

Противопоказания к проведению вакцинации и ревакцинации

Любое лекарство имеет свои противопоказания. Препарат запрещается вводить при определенных состояниях, ввиду высокого риска развития побочных эффектов. Все ограничения делятся на временные и постоянные.

К первой группе противопоказаний к введению АКДС взрослым и детям относятся такие:

Фото 8

В перечень постоянных противопоказаний включены следующие состояния:

Чем опасна прививка: побочные эффекты и последствия

В АКДС содержатся цельноклеточный коклюшный элемент, гидроксид алюминия и мертиолят. Эти вещества часто провоцируют развитие негативной симптоматики.

Нормальной реакцией считается незначительная гипертермия, слабость и ухудшение аппетита. Также допустимы местные проявления в виде покраснения, пастозности и болезненности области прокола.

Вероятные побочные эффекты от АКДС:

  • лихорадка;
  • судорожные припадки;
  • образование в месте инъекции уплотнения и красноты диаметром более 8 см;
  • аллергия в виде синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона, крапивницы, анафилаксии, отека Квинке;
  • паралич конечностей;
  • снижение или повышение давления;
  • менингит;
  • энцефалит.

Если после прививки появились лихорадка, которая не устраняется жаропонижающими препаратами, одышка, судорожные припадки, человек теряет сознание, то нужно вызывать скорую помощь.

Передозировка АКДС теоретически возможна. Но препарат фасуется в ампулы в количестве 0,5 мл. Это стандартная доза для детей и взрослых. Если колоть препарат правильно, соблюдать установленные промежутки между инъекциями, то никаких плохих последствий быть не должно.

Как легче перенести иммунизацию?

Чтобы иммунизация прошла максимально легко, нужно придерживаться рекомендаций врачей. Идти на прививку стоит на голодный желудок, полностью здоровым.

Накануне вакцинации доктор может порекомендовать начать прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов. Детям временно отменяется терапия витамином Д.

Фото 9После прививки специалисты советуют:

Через сколько дней можно делать другую прививку?

АКДС разрешается колоть в один день с полиомиелитной вакциной и другими прививками, входящими в Национальный календарь иммунопрофилактики. Исключение составляет БЦЖ. Противотуберкулезную вакцину вводят спустя месяц после инъекции АКДС.

Названия аналогов российского и импортного производства

У некоторых лиц АКДС провоцирует развитие осложнений, вызывает аллергию. В этом случае доктора рекомендуют замену этой вакцины на отечественный или импортный аналог.

Вместо АКДС можно использовать такие препараты:

Фото 10

  • Пентаксим (Франция). Защищает от гемофильной инфекции, палочек дифтерии, коклюша, столбняка, вируса полиомиелита;
  • Бубо-М (Россия). Способствует выработке антител к гепатиту В, столбняку и дифтерии;
  • Тетракок (Франция). Применяется для профилактики заражения дифтерией, полиомиелитом, коклюшем и столбняком;
  • Инфанрикс (Бельгия). Защищает от дифтерийных, коклюшных и столбнячных палочек;
  • АДС (Россия). Это тот же АКДС, но без коклюшного компонента;
  • АДС-М (Россия). Содержит те же элементы, что и АДС, но в меньшей дозе.

АКДС, Пентаксим, Инфанрикс или Тетракок: что лучше выбрать?

Иногда вакцинируемые лица не могут применять АКДС из-за индивидуальных особенностей организма, в этом случае им приходится прививаться импортными вакцинами. Считается, что такие препараты проходят лучшую очистку, не содержат мертиолят и прочие соединения, которые могут нанести вред организму.

Вакцинация импортными средствами будет платной. В стоимость входит цена препарата и услуга медперсонала. АКДС колют в рамках плановой иммунизации на бесплатной основе.

Подбирать вакцину должен исключительно лечащий специалист, на основании жалоб и предпочтений вакцинируемого. В качестве альтернативы АКДС, доктор может предложить: Инфанрикс, Тетракок или Пентаксим.

При желании уберечь ребенка от полиомиелита и гемофильных заболеваний, стоит выбирать Пентаксим. Если ХИБ-компонент плохо переносится, то лучше иммунизироваться Тетракоком.

Видео по теме

Обязательно делать прививку АКДС, сколько раз, в каком возрасте и с каким интервалом? Какие возможны реакции и осложнения, связанные с вакциной АКДС? Отвечает доктор Комаровский:

Таким образом, АКДС защищает от заражения палочками столбняка, дифтерии, микробами коклюша. Препарат содержит анатоксины патогенов, мертиолят, формальдегид и гидроксид алюминия. Последние три вещества опасны и редко применяются в современных импортных вакцинах. Поэтому некоторые решают проходить иммунизацию зарубежными аналогами.

Состав вакцины АКДС и осложнения

Компоненты, входящие а состав вакцины АКДС

коклюш, дифтерия, столбняк

Дифтерия Адсорбированный анатоксин. Консерваты мертиолят либо 2-феноксиэтанол. Анатоксин сорбирован (сорбция -самопроизвольное поглощение одного вещества другим) на гидроокиси аллюминия, анактивируются формальдегидом.

Коклюш Коклюшный компонент вхзодит в состав вакцины АКДС (против дифтерии, коколюша и столбняка). Снова в составе мертиолят и формальдегид. Столбняк «Выпускаемый в России столбнячный анатоксин… состоит из очищенного анатоксина, адсорбированного, на геле гидроксида аллюминия… Консервант — мертиолят..»

Осложнения после вакцины АКДС

Осложнения после АКДС-вакцинации занимают первое место в структуре поствакцинальных осложнений (до 60% всех осложнений). При вакцинации АКДС могут возникать следующие побочные эффекты: лихорадка выше 40,5°С, коллапс – резкое снижение артериального давления, судороги. А также следующие последствия: острые неврологические заболевания и хронические дисфункции нервной системы, длительные судороги, энцефалопатия, острое нарушение почек, анафилаксия, внезапная смерть.

Поражения ЦНС включают в себя:

-Острое поражение мозга ( не часто)

-Медленно текущее поражение мозга (часто)

-местные реакции, вплоть до нифильтратов и флегмонов (большие гнойники)

-повышение температуры

-интонсикация с рвотой и тошнотой

-упорный, пронзительный крик (умирают клетки ЦНС)

-снижение интеллекта

-проблемы с чтением

-затруднения с речью

-аутизм

Эти осложнения могут быть обусловлены чаще наличием цельноклеточного коклюшного компонента, а также ядовитых веществ, входящих в состав вакцины (формалин – водный раствор формальдегида и мертиолят – ртутьорганическая соль)

Компоненты вакцины АКДС

Мертиолят или Тимеросал — «ртутьорганическое соединение (соль ртути), иначе называемое этилртутьтиосалилат натрия, относится к пестицидам» (с)к.м.н д-р Н.Н. Михайлов, токсиколог. (Б.И. стр. 263) Исследований призванных оценить последствия введения мертиолята детям никто и никогда не проводил

Формалин

сильнодействующий мутаген и аллерген. К аллергенным свойствам относятся: отек Квинке, крапивница, ринопатия (хронический насморк), астматические бронхиты, бронхиальная астма, аллергические гастриты, холециститы, колиты, эритемы и трещины кожи и др. Исследований призванных оценить последствия введения формалина детям никто и никогда не проводил

Фенол

Он же карболовая кислота, считается одним из сильнейших клеточных (протоплазматических) ядов. Известна способность фенола подавлять иммунные реакции за счет блокирования фагоцитарного ответа. В токсических дозах он способен вызвать конвульсии, сердечную и почечную недостаточность. Исследований, призванных оценить последствия даже одно-, не говоря уже о многократного введения фенола детям никто и никогда не проводил.

Твин-80

он же моноолеат полиоксиэтиленсорбита, он же полисорбат-80. В одном исследовании сообщается, что он обладает эстрогенной активностью-при введении внутрибрюшинными инъекциями новорожденным самкам крыс на 4-7 день он вызывал эстрогенные эффекты… некоторые из которых наблюдались много недель спустя после прекращения использования препарата Исследований…. никто и никогда….

Гидроокись аллюминия

Широкое применение гидроокиси алюминия в прошлом оценивают как катастрофу. Токсичность алюминия выявилась только после того, как токсические проявления гидроокиси алюминия стали очевидными. Стецюк Е.А. Отметим, что уже многие десятилетия не рекомендуется (!) использовать этот адъювант для вакцинации детей (пишет Г.П. Червонская). Исследований…. никто и никогда… Стоит ли губить здоровье своих детей , зная состав вакцины АКДС  вакцины, решать вам, дорогие родители…

Так же вы можете узнать, какой состав прививки БЦЖ и ее осложнения…

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина) инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pertussis vaccine, diphtheria-tetanus adsorbed (DTP vaccine) сусп. д/в/м введения 0.5 мл/1 доза: амп. 10 шт. (31460)

Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).

При повышении температуры выше 38.5°С более, чем у 1% привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см; инфильтраты диаметром более 2 см) более, чем у 4% привитых, а также развитии тяжелых поствакцинальных осложнений, прививки препаратом данной серии прекращают.

Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразвивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения, характера реакции на введение препарата.

Способ получения ассоциированной коклюшной, дифтерийной и столбнячной вакцины

Изобретение относится к микробиологии и касается способа получения ассоциированной коклюшной, дифтерийной и столбнячной вакцины (АКДС). Способ получения ассоциированной коклюшной, дифтерийной и столбнячной вакцины включает смешивание коклюшного компонента, дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбцию смеси на гидроксиде алюминия, дозирование смеси в емкость, лиофилизацию смеси и герметическое запаивание емкости, при этом в качестве коклюшного компонента используют бесклеточный коклюшный анатоксин, смешивание бесклеточного коклюшного анатоксина, дифтерийного и столбнячного анатоксинов осуществляют одновременно в присутствии физиологического раствора, забуференного фосфатом, полученную смесь выдерживают в течение 1 часа при 4-10°С с последующей сорбцией на гидроксиде алюминия, непосредственно перед лиофилизацией в смесь добавляют сахарозу до конечной концентрации 9-10,5%, после чего смесь перемешивают и выдерживают при 4-10°С в течение 1 часа. Преимущество изобретения заключается в снижении реактогенности. 4 табл.

 

Изобретение относится к микробиологии и может быть использовано для получения ассоциированной коклюшной, дифтерийной, столбнячной вакцины (АКДС).

Известен способ получения ассоциированной коклюшной, дифтерийной и столбнячной вакцины путем смешивания дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбции смеси на гидроксиде алюминия, перемешивания смеси 15-20 минут и выдерживания при 4-10°С до следующего дня с последующим удалением надосадочной жидкости и замены ее на изотонический раствор хлорида натрия с сахарозой до конечной концентрации 8%, добавлением суспензии убитых коклюшных микробов, перемешиванием смеси в течение 30 минут, розливом готовой АКДС-вакцины в ампулы по 1-2 разовых дозы для человека и лиофилизацией ее обычным путем (Руководство по вакцинно-сывороточному делу, Москва, Медицина, 1978 г., с.165-169).

Проблема получения высокоэффективной и слаботоксичной ассоциированной АКДС-вакцины для профилактики коклюшной, дифтерийной и столбнячной инфекций остается актуальной, поскольку применяемая в практике АКДС-вакцина с корпускулярньм коклюшным компонентом значительно реактогенна (в основном из-за реактогенности корпускулярного коклюшного компонента).

Снижение реактогенности АКДС-вакцины - одно из важных условий совершенствования этих препаратов.

Технический результат заявленного способа заключается в получении высокоактивной и малотоксичной АКДС-вакцины.

Для достижения указанного технического результата в способе получения ассоциированной коклюшной, дифтерийной и столбнячной вакцины путем смешивания коклюшного компонента, дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбции смеси на гидроксиде алюминия, дозирования смеси в емкость, лиофилизации смеси и герметического запаивания емкости, согласно изобретению, в качестве коклюшного компонента используют бесклеточный коклюшный анатоксин, смешивание бесклеточного коклюшного анатоксина, дифтерийного и столбнячного анатоксинов осуществляют одновременно в присутствии физиологического раствора, забуференного фосфатом, полученную смесь выдерживают в течение 1 часа при 4-10°С с последующей сорбцией на гидроксиде алюминия, непосредственно перед лиофилизацией в смесь добавляют сахарозу до конечной концентрации 9-10,5%, после чего смесь перемешивают и выдерживают при 4-10°С в течение 1 часа.

Сущность изобретения поясняется на следующих примерах.

Пример 1. Для приготовления 100 ампул АКДС-вакцины, содержащей по 2 дозы для человека в 1 ампуле и включающей 52 мкг белка бесклеточного коклюшного анатоксина, 30 Lf (флокулирующих единиц) дифтерийного анатоксина, 10 ЕС (единиц связывания) столбнячного анатоксина, 2 мг гидроксида алюминия аммиачного и 0,054 г сахарозы, смешивают 6240 мкг белка коклюшного анатоксина, 3600 Lf дифтерийного анатоксина и 1200 ЕС столбнячного анатоксина одновременно в присутствии физиологического раствора, забуференного фосфатом (PBS), смесь выдерживают в холодильнике 4-10°С в течение 1 часа, затем добавляют 240 мг гидроксида алюминия. Смесь встряхивают в течение 1 часа при 4-10°С и оставляют на ночь в холодильнике при 4-10°С. На следующий день добавляют 5,4 г сахарозы до конечной концентрации 9%. Общий объем смеси должен составлять 60 мл. Смесь осторожно перемешивают, затем держат в холодильнике в течение 1 часа при 4-10°С, разливают в ампулы по 0,6 мл и подвергают вакуумной лиофилизации. После лиофилизации ампулы запаивают под вакуумом и хранят в холодильнике при 4-10°С. Перед вакцинацией в 1 ампулу добавляют 1,2 мл апирогенной стерильной дистиллированной воды и вводят внутримышечно препарат в дозе 0,5 мл (1 доза для человека).

Пример 2. Для приготовления 100 ампул АКДС-вакцины, содержащей 2 дозы для человека в одной ампуле и включающей 52 мкг белка бесклеточного коклюшного анатоксина, 30 Lf (флокулирующих единиц) дифтерийного анатоксина, 10 ЕС (единиц связывания) столбнячного анатоксина, 2 мг гидроксида алюминия аммиачного и 0,063 г сахарозы, смешивают 6240 мкг белка коклюшного анатоксина, 3600 Lf дифтерийного анатоксина и 1200 ЕС столбнячного анатоксина в растворе PBS, смесь выдерживают в холодильнике(4-10°С) в течение 1 часа, затем добавляют 240 мг гидроксида алюминия, смесь встряхивают в течение 1 часа при 4-10°С и оставляют на ночь в холодильнике при 4-10°С. На следующий день добавляют 6,3 г сахарозы до конечной концентрации 10,5%. Общий объем смеси должен составлять 60 мл. Смесь осторожно перемешивают, оставляют в холодильнике при 4-10°С в течение 1 часа, затем разливают в ампулы по 0,6 мл и подвергают вакуумной лиофилизации. После лиофилизации ампулы запаивают под вакуумом и хранят в холодильнике при 4-10°С. При использовании в 1 ампулу добавляют 1,2 мл апирогенной стерильной дистиллированной воды и вводят препарат в дозе 0,5 мл (одна доза для человека).

Как известно, реактогенность АКДС-вакцины, используемой в практике здравоохранения, в основном зависит от входящего в ее состав корпускулярного коклюшного компонента, представляющего собой суспензию убитых микробных клеток. Замена корпускулярного коклюшного компонента на слаботоксичный бесклеточный коклюшный компонент дает возможность снизить токсические свойства АКДС-вакцины. При конструировании АКДС-вакцины с бесклеточным коклюшным компонентом возникла проблема сорбции всех компонентов на гидроксиде алюминия вследствие того, что в АКДС-вакцине с корпускулярным коклюшным компонентом, получаемой известным способом, гидроксид алюминия требовался только для сорбции дифтерийного и столбнячного анатоксинов, а в АКДС-вакцине с бесклеточным коклюшным анатоксином все 3 компонента (коклюшный, дифтерийный и столбнячный) белковой природы и для оптимального проявления иммуногенных свойств каждый должен быть сорбирован на гидроксиде алюминия. При сорбции этих компонентов известным методом не было полной сорбции дифтерийного и столбнячного компонентов. При использовании заявляемого способа получения АКДС-вакцины удалось достигнуть сорбции всех 3 компонентов на оптимальном для вакцины количестве геля - 2 мг/мл (увеличение количества геля не рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения). Полная сорбция коклюшного, дифтерийного и столбнячного анатоксинов была показана методом реакции нейтрализации антител (РНаТ) с соответствующими эритроцитарными диагностикумами.

Таблица 1.
Определение полноты сорбции коклюшного, дифтерийного, столбнячного анатоксинов в АКДС-вакцине с бесклеточным коклюшным анатоксином.
Состав АКДС в 1 млКоличество гидроксида алюминия (в мг/мл)% сорбции
50 мкг коклюшного анатоксина2100
30 Lf дифтерийного анатоксина2100
10 ЕС столбнячного анатоксина2100

Исследование протективных свойств АКДС-вакцины, полученной заявляемым способом, показало, что все компоненты, входящие в ее состав: бесклеточный коклюшный анатоксин, дифтерийный и столбнячный анатоксины, - обладали высокими протективными свойствами и соответствовали требованиям, предъявляемым ВОЗ к АКДС-вакцине (табл.2).

Таблица 2.
Протективные свойства бесклеточного коклюшного анатоксина, дифтерийного и столбнячного анатоксинов в АКДС-вакцине.
Количество серий АКДС-вакциныКоличество иммунизирующих единиц в 1 мл АКДС-вакцин
Коклюшный анатоксин (в МЗЕ*)Дифтерийный анатоксин (в МИЕ**)Столбнячный анатоксин (в МИЕ*)
1 серия12124534
2 серия17,995368
3 серия14,7115422
4 серия19,5101474
Средняя величина с доверительным интервалом16 (14÷18)109 (102÷116)449 (374÷524)
Кол-во иммунизирующих единиц для АКДС-вакцины, требуемое ВОЗ860120
*МЗЕ - международные защитные единицы.
**МИЕ - международные иммунизирующие единицы.

АКДС-вакцина обладала сниженными токсическими свойствами; так, в реакции сенсибилизации к гистамину мыши, привитые 1 человеческой дозой АКДС-вакцины, полученной заявляемым способом, в 3 сериях не давали гибели при введении 2 мг гистамина и в 1 серии гибель была низкой (16,6%) (табл.3), а привитые АКДС-вакциной, полученной известным способом, давали 62,26% гибели.

Таблица 3.
Гистаминсенсибилизирующая активность АКДС-вакцин.
Препарат№ серииДоза, введенная 1 мышиК-во введенного гистамина на мышьГибель мышей через 24 часа после введ. гист. в %
АКДС-1
вакцина, полученная заявляемым способом1иммунизирующая доза для человека2 мг0
АКДС-1
вакцина, полученная заявляемым способом2иммунизирующая доза для человека2 мг0
АКДС-1
вакцина, полученная заявляемым способом3иммунизирующая доза для человека2 мг0
АКДС-1
вакцина, полученная заявляемым способом4иммунизирующая доза для человека2 мг16,6
АКДС-1
вакцина, полученная известным способом5иммунизирующая доза для человека2 мг62,26 (60,26÷64,26)

Сравнительное изучение токсических свойств АКДС-вакцины, полученной заявляемым способом, и АКДС, полученной известным способом, показало, что в опытах острой токсичности АКДС-вакцина, полученная заявляемым способом, была в 13,7 раз менее токсична, а в опытах гистаминсенсибилизации в 7,5 раз менее токсична, чем АКДС (табл.4).

Таблица 4
Сравнение токсических свойств АКДС-вакцин при равноценной протективной активности препаратов.
ПрепаратОстрая токсичность (ЛД50)*ГСД50**
АКДС-вакцина, полученная заявляемым способом746 мкг белка151,6 мкг белка
Количество токсических доз на одну иммунизирующую дозу для человека (25 мкг белка)0,0270,13
АКДС-вакцина, полученная известным способом27 мдрд. микроб. кл.9,78 млрд. микроб. кл.
Количество токсических доз на 1 иммунизирующую дозу для человека (10 млрд.кл.)0,370,978
Снижение токсичности АКДС-вакцины, полученной заявляемым способом, по отношению к АКДС-вакцине, полученной известным способом13,7раз7,5 раз
Примечание:
*ЛД50 - средняя расчетная токсическая доза препарата, вызывающая гибель 50% мышей.
**ГСД50 - средняя расчетная сенсибилизирующая к гистамину токсическая доза, вызывающая гибель 50% мышей после введения гистамина.

Полученные данные свидетельствуют о высоких протективных свойствах и сниженной токсичности АКДС-вакцины, полученной заявленным способом, по сравнению с АКДС-вакциной, полученной известным способом.

Преимущество изобретения заключается в том, что разработан способ получения высокоактивного и малотоксичного препарата АКДС-вакцины, полученной заявленным способом (АКбДС-вакцины), с бесклеточным коклюшным анатоксином, который может быть использован в практике здравоохранения для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей.

Способ получения ассоциированной коклюшной, дифтерийной и столбнячной вакцины путем смешивания коклюшного компонента, дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбции смеси на гидроксиде алюминия, дозирования смеси в емкость, лиофилизации смеси и герметического запаивания емкости, отличающийся тем, что в качестве коклюшного компонента используют бесклеточный коклюшный анатоксин, смешивание бесклеточного коклюшного анатоксина, дифтерийного и столбнячного анатоксинов осуществляют одновременно в присутствии физиологического раствора, забуференного фосфатом, полученную смесь выдерживают в течение 1 ч при 4-10°С с последующей сорбцией на гидроксиде алюминия, непосредственно перед лиофилизацией в смесь добавляют сахарозу до конечной концентрации 9-10,5%, после чего смесь перемешивают и выдерживают при 4-10°С в течение 1 ч.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о