Диета при оксалатах в моче: меню по дням и рецепты

Диета при оксалатах в почках

Чтобы растворение оксалатных камней произошло, нужно придерживаться следующих условий диеты: 

1. Диета при оксалатах в моче должна содержать обильное питьё. Поэтому, больному необходимо выпивать не менее двух с половиной — трёх литров жидкости в день. При этом два литра должна составлять чистая негазированная вода. 
2. Ограничить количество потребляемой за один раз пищи. Питание должно быть дробным, 5 раз в сутки. 
3. В самом начале перехода на диетическое питание нужно попробовать есть один раз в сутки. 
4. При одноразовом питании нужно пить свежеприготовленные соки, которые способствуют выведению оксалатов из почек больного. Количество сока в день должно составлять не менее полутора стаканов. Принимается свежевыжатый сок сразу после приготовления за 20-30 минут до еды. 
5. После ограничения количества употребляемой пищи и введения свежеприготовленных соков нужно несколько дней принимать отвар нутовой муки. Подойдёт также и настой из семян или листьев редьки. Пропорции приготовления отвара и настоя: одна столовая ложка сухой массы на один стакан воды. 
6. Необходимо пить мочегонные сборы, чтобы выведение оксалатных камней из почек прошло успешно. Все мочегонные чаи берутся по одной столовой ложке и завариваются одним стаканом кипятка. Затем настой оставляется на полчаса в термосе и принимается в тёплом виде по полстакана за 30 минут до еды три раза в день.

Приведём некоторые мочегонные сборы, которые рекомендуется принимать больным: 

• взять в одинаковой пропорции кукурузные рыльца, листья мяты и золотую розгу; 
• полезная смесь – семена укропа, трава спорыша, листья земляники; 
• сбор – трава хвоща полевого, семена укропа, листья земляники. 

7. Молочные продукты нужно употреблять только в первой половине дня. 
8. Калорийность суточного рациона должна составлять не более 2800 – 3000 калорий.

[7], [8], [9]

Какая диета при оксалатах?

Если у больного выявлено повышенное содержание оксалатов в моче, изменение питания в данном случае – действенная мера восстановления здоровья. При вторичной оксалурии диета является одним из главных методов лечения.

Чтобы ответить на вопрос: «Какая диета при оксалатах в моче?», нужно остановиться на принципах лечебного питания при появлении данного заболевания. 

• Из рациона питания больного полностью исключаются продукты, содержащие щавелевую кислоту и способствующие её образованию в организме. 
• Необходимо ввести в меню питания больного продукты, которые способствуют интенсивному выведению излишков щавелевой кислоты из организма. 
• Овощные и фруктовые соки способствуют выведению щавелевой кислоты из организма. Поэтому, их рекомендуют принимать в течение дня, а также поздним вечером. Такая мера предотвращает кристаллизацию солей в моче больного. 
• Нужно насытить организм больного витаминами группы В. Особенно пациенты нуждаются в витамине В6. Продукты питания, которые содержат большое количество этого витамина, должны быть введены в каждодневное меню больного. 
• При оксалатах в моче нужно ограничить суточное потребление соли до десяти грамм. Из готовых продуктов лучше всего выбирать малосолёные варианты. 
• Диета при оксалатах в моче соблюдается в течение двух-трёх недель. Затем нужно сделать перерыв на три-четыре недели, в течение которого нужно использовать диету №5, которая ограничивает употребление углеводов до 300 граммов в сутки. После этого опять нужно возобновить рекомендованную диету при оксалатах в моче и чередовать её с перерывами до тех пор, пока не наступит улучшение состояния больного.

Меню диеты при оксалатах

Специалисты разработали варианты меню диеты при оксалатах в моче. Поэтому, больным не нужно «ломать голову» и изобретать свои рецепты питания. Примерный рацион питания на три дня выглядит следующим образом:

День первый

• Завтрак – свежеприготовленный яблочный сок; небольшое количество овсяной каши без сахара с сухофруктами и кусочком сливочного масла. 
• Второй завтрак – жирный творог, стакан кефира. 
• Обед – овощной суп с крупой; компот из сухофруктов с кусочком подсушенного хлеба.  
• Полдник – фруктовый салат. 
• Ужин – отварное мясо с вермишелью; салат из капусты; фруктовый кисель.

День второй

• Завтрак – свежевыжатый морковно-яблочный сок; гречневая молочная каша. 
• Второй завтрак – компот из сухофруктов с сухариками из пшеничного хлеба. 
• Обед – свежевыжатый огуречный сок; паровая котлета из нежирного мяса; салат из моркови и капусты. 
• Полдник – стакан некрепкого зелёного чая без сахара, бутерброд из подсушенного хлеба со сливочным маслом и несолёным сыром. 
• Ужин – винегрет без свеклы со сметаной; кусочек отварной рыбы; фруктовый компот.

День третий

• Завтрак – свежевыжатый фруктовый сок; пшенная каша с салатом из тёртой морковью. 
• Второй завтрак — стакан киселя и небольшой кусочек яблочного пирога. 
• Обед – отварная курица; тушёные овощи; некрепкий чай без сахара. 
• Полдник – ленивые вареники со сметаной. 
• Ужин – запеченная рыба; отварной картофель; салат из свежих огурцов с капустой.

[10], [11], [12], [13], [14]

Рецепты диеты при оксалатах

1. Свежеприготовленный овощной сок.

Ингредиенты: одна морковь, одно некислое сочное яблоко.

Приготовление: 

• вымыть морковь и яблоко, нарезать на кусочки 
• пропустить через соковыжималку 
• выпивать полученное количество сока три раза в день за 20 -30 минут до еды.

2. Сборы, применяющиеся в выведении оксалатов из почек. 

• Сбор №1 – 300 грамм листьев сушёных грушевого дерева, 100 грамм сушёных листьев чёрной смородины. Листья мелко измельчить, взять одну столовую ложку смеси и заварить одним стаканом кипятка. Настоять полчаса и принимать три раза в день по полстакана за полчаса до еды. Сухой сбор нужно хранить в стеклянной банке. 
• Сбор №2 – 200 грамм сушёных яблок, 100 грамм сушёных листьев яблони, 200 грамм сушёных листьев груши. Яблоки и листья мелко измельчить, засыпать в термос и заварить сто грамм сбора полулитром кипятка.
  Настой можно пить на следующий день между приёмами пищи.

3. Фруктовый салат.

Ингредиенты: 

• для летнего салата берётся одно сладкое яблоко, одна груша, два абрикоса; 
• для зимнего салата можно взять один банан, одно сладкое яблоко; горсть кураги.

Приготовление: 

• фрукты вымыть, банан очистить от кожуры и нарезать небольшими кусочками; 
• положить нарезанные фрукты в салатник и залить ряженкой или простоквашей; 
• если салат не кажется сладким можно нагреть до 40 градусов столовую ложку мёда, вылить его в салат и хорошо перемешать.

4. Овощное рагу.

Ингредиенты: четыре картофелины, одна морковь, одна луковица, четверть среднего кочана капусты, лавровый лист, одна столовая ложка растительного масла, соль.

Приготовление: 

• картофель вымыть, очистить от кожуры и нарезать кубиками; 
• в кипящую воду высыпать нарезанный картофель и дать ему повариться 10 минут; 
• морковь вымыть и натереть на тёрке; 
• лук очистить и мелко порезать; 
• после того, как картофель проварился в течение десяти минут, нужно его посолить, перемешать и добавить морковь и лук; 
• дать рагу повариться в течение пяти минут; 
• капусту мелко нашинковать и бросить в рагу; 
• добавить лавровый лист и проварить овощное рагу ещё пять минут; 
• за одну минуту до окончания варки добавить растительное масло, тщательно перемешать и снять с огня.

Рецепты диеты при оксалатах в моче просты в приготовлении, поэтому новое питание не будет доставлять трудностей.

Диета при оксалатах в моче не настолько строга, чтобы соблюдать её ограниченное количество времени. Данный рацион питания рекомендуется специалистами к долгому или постоянному употреблению. Здоровье – это важный ресурс и залог полноценной жизни каждого человека. Поэтому, стоит проявить некоторые усилия, чтобы восстановить и сохранить хорошее самочувствие и бодрость.

[15], [16]

что можно есть и что нельзя, питание детей, ежедневное меню

Различные патологии выделительной системы получили большое распространение среди всех слоёв населения. Одним из часто встречающихся заболеваний является мочекаменная болезнь, имеющая по МКБ 10 код Е 74.8. Она возникает как следствие воспаления и образования конкрементов в лоханках парного мочевыводящего органа.

В зависимости от их структуры пациенту назначается лечение, важной составляющей которого является правильное питание, обдуманное употребление пищи. Диета при оксалатных камнях в почках направлена на уменьшение проникновения в урину элементов, помогающих формированию кристаллов солей, нефролитиазу.

Содержание статьи:

Причины формирования оксалатных камней в почках

Гипероксалатурия возникает по причине обменных нарушений и недостаточного изгнания щавелевой кислоты, поступающей в мочу в избыточном количестве. Происходит это как результат ряда факторов, таких как:

• эндокринные проблемы;
• кислотно-щелочной дисбаланс;
• генетическая предрасположенность;
• гиподинамия;
• нехватка пиридоксина и магния.

Попадая в почки, кислота соединяется с кальцием, образуются кристаллы. При их малом количестве они выводятся с мочой. Если оксалатов много, а почечная ткань воспалена, они откладываются в чашечках органа, склеиваются между собой и образуют конкременты.

Важно знать! Пиелонефрит и другие заболевания мочевыделительной системы способствуют формированию камней в почках. Опасность болезни заключается в развитии недостаточности органа, вероятности продвижения конкремента в мочеточник, что становится причиной приступа колики и срочного обращения за медицинской помощью к урологу. В этом случае может понадобиться операция для удаления камня.

В детском возрасте наличие оксалатов в моче, почках встречается часто, даже на первом году жизни. Доктор Комаровский призывает мам не паниковать: если ребёнка ничего не беспокоит, следует только внимательно отнестись к его диете и питьевому режиму. Когда он станет более взрослым, мочевыделительная система созреет, проблема уйдёт.

Диета как важный элемент лечения оксалатов

Правильное питание с учётом особенностей патологического процесса в почках является одной из важных составляющих лечения заболевания. Необходимо исключить из меню запрещённые продукты, которые способствуют формированию камней.

Следует соблюдать правила приготовления блюд, частоту приёма еды. Важным фактором при проблемах почек служит питьевой режим. Содержание соли не рекомендуется выше 5 г.

Режим питания и способы приготовления здоровой пищи

Диета при оксалатах в почках подразумевает дробное питание малыми порциями. Принимать пищу надо не реже 5 раз в день. Калорийность блюд должна составлять не более 3000 ккал. Важно, чтобы организм получал достаточно полезных веществ, необходимых для нормального функционирования.

Не рекомендуется кушать жареные, копчёные блюда. Продукты при тепловой обработке следует варить, приготавливать на пару. Допускается запекание предварительно отваренных блюд. Противопоказаны горячие или охлажденные кушанья, они должны быть комфортно тёплыми. Следует составлять меню на ближайшую неделю или декаду, что позволит создать сбалансированную диету, исключающую вредные ингредиенты.

Продукты, которые можно кушать при оксалатах

Оксалатные камни в почках требуют своей диеты. Планируя купить продукты для приготовления, следует учитывать, что среди них есть категория разрешённых и таких, употреблять которые допускается в малом количестве. К рекомендованным относятся:

• макаронные изделия из твёрдых сортов;
• все крупы;
• хлеб из муки 2 сорта;
• все виды капусты;
• кабачки;
• огурцы;
• отварной картофель;
• морковь;
• нежирная рыба;
• постное мясо;
• арбузы;
• абрикосы;
• малина;
• облепиха;
• бананы;
• персики.

В незначительном объёме при оксалатах в почках употребляют баклажаны, виноград, крыжовник, сливы. Кисломолочные продукты с малым включением жира едят в небольших количествах, желательно в первой половине дня. Ингредиенты растительного происхождения допускаются исключительно спелыми: в незрелых плодах содержится глиоксилоновая кислота, которая способствует образованию оксалатных камней.

Что есть нельзя

Составляя примерное меню, следует учитывать, что диета при оксалатах в моче категорически не допускает употребления целого ряда продуктов. Они раздражают почки, провоцируют появление конкрементов. Запрещено включать в рацион такую пищу:

• наваристые бульоны, содержащие повышенный уровень пуринов;
• студень;
• сыры;
• острые, пряные приправы;
• кофе;
• какао;
• желе;
• мармелад;
• шоколад;
• щавель и другая зелень;
• бобовые;
• редис;
• перец;
• зелёный горошек;
• кислые ягоды;
• помидоры.

Важно знать! Указанная еда включают в состав щавелевую кислоту или способствуют её производству, появлению камней оксалатов. Употреблять это нельзя, такой рацион усугубляет нефропатию пациента, провоцирует возникновение почечной недостаточности. Подробный перечень можно найти по таблице, которая рекомендуется при назначении стола №5.

Диетические блюда для детей и взрослых: рецепты

При обнаружении солей в моче определяют их состав. Это важно для назначения терапии и рекомендации меню. Диета при оксалатурии имеет целый ряд ограничений по продуктам. Но это не означает, что придется есть невкусную, однообразную пищу. Существует множество рецептов, помогающих улучшить питание при конкрементах в почках, дополнить его интересными блюдами.

Можно приготовить полезную тыквенную кашу. Для этого её очищают от кожуры, семян, режут мелкими кусочками. Далее помещают в кастрюлю, доливают воду и варят четверть часа. Затем нужно добавить промытое пшено и продолжить готовить блюдо еще столько же. Накрыть крышкой, укутать, позволяется положить в кашу мёд.

Зразы можно сделать из курицы. Отварить рис, половину пропустить вместе с мясом через блендер, перемешать. Сформировать плоские блинчики, на середину положить оставшуюся кашу, соединённую с рубленым яйцом. Края скрепляют и готовят на пару. При подаче можно полить нежирной сметаной.

Приготовление диетического вегетарианского борща при оксалатурии начинают с нарезки и припускания репчатого лука на сковороде с мукой и небольшим количеством масла. Морковь очистить, помыть, натереть и спассеровать. В кипящую воду опустить нарезанную картошку, через 10 минут туда же добавляют шинкованную капусту, после закипания помещают обжаренные овощи.  Предварительно испечь свеклу, натереть, сбрызнуть лимонным соком, добавить в кастрюлю. Помидор порезать, протушить и соединить с борщом. Состав варить 5 минут, дать настояться, употреблять готовое блюдо со сметаной.

Дети очень любят сладости, им понравятся медовые яблоки. Плоды очищают от кожицы, вынимают сердцевину. Делают смесь из таких продуктов как изюм, орехи, мёд, наполняют серединку, поливают сверху соком, укладывают в форму, запекают до готовности. Подавать с сиропом, получившимся в процессе приготовления. Более полный перечень рецептов для диеты при камнях оксалатах почек можно прочитать на сайтах.

Пример меню на неделю: таблица

Приём пищи	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресенье
1 завтрак	овсянка с молоком, яйцо, чай	тертая морковь с мёдом, печеное яблоко	творожная запеканка с фруктами	паровой омлет, огурец	гречневая каша, овощной салат	творог со сметаной, ягодами	рис отварной с изюмом
2 завтрак	арбуз	банан	орехи	груша	дыня	яблоко	арбуз
обед	овощной суп, паровая котлета	щи, отварная рыба	вегетарианский суп, куриное суфле	борщ постный, биточки на пару	картофельный суп, тушеная капуста
полдник	йогурт	кефир	простокваша	яблоко	йогурт	арбуз	банан
ужин	тушеная капуста, отварная говядина	пшенная каша, зраза мясная	овощное рагу, биточки куриные	гречка, огурец, тефтели рыбные	рис, котлета, овощной салат	сотэ, яйцо	овсяная каша на воде, фрукты

Предупреждение появления оксалатов в почках

Для профилактики формирования конкрементов в почках важно правильно питаться. В случае обнаружения оксалатов в моче диета должна составляться с учётом требований, определяющих, что можно есть, а что нельзя. Категорически исключается алкоголь, фастфуд. Не рекомендуется употреблять консервы, полуфабрикаты. Это условие действует и при уратурии, фосфатных камнях.

Следует соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров жидкости. Это может быть очищенная вода, компоты, отвары, соки из разрешённых диетой ингредиентов, которые помогают растворять конкременты. Любые очаги инфекции должны сразу санироваться. Особенно неблагоприятными являются заболевания мочевыводящей системы.

Совет! Необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, урина не должна застаиваться. Малоподвижный образ жизни, лишний вес способствуют появлению камней в почках. Достаточная физическая нагрузка и питьевой режим обладают противооксалатным эффектом.

Заключение

Оксалатные камни, отличаясь от уратов, очень плохо поддаются растворению. При появлении конкрементов важно не допускать их увеличения. Диета является одной из главных составляющих терапии болезни, имеет хороший лечебный отзыв. Если питаться правильно, можно избежать возникновения почечной недостаточности в дальнейшем. Особенно важно выбирать продукты лицам, имеющим наследственную предрасположенности к оксалурии, женщинам во время беременности, когда почки испытывают очень большую нагрузку.

меню на неделю, таблица питания

Появление оксалатов связано с нарушением обменных процессов в организме, что негативно влияет на здоровье. С такой проблемой помогает справиться изменение рациона больного. Правильная диета при оксалатных камнях в почках нормализует метаболизм и препятствует накоплению щавелевой кислоты.

Камни в почках

Общие правила

Основная задача сбалансированной системы питания — вывести твердые соединения солей аммония и кальция. В процессе снижается вес, поэтому у человека улучшается качество жизни. Диета при камнях в почках дает положительных эффект, если придерживаться следующих рекомендаций:

1. Пить много жидкости. Суточная норма составляет 2,5 л воды без газа. Это помогает снизить концентрацию солей в моче.
2. Перейти на дробное питание, чтобы сократить количество пищи за 1 прием. Порция не должна весить больше 300 г.
3. Продукты, которые содержат много углеводов, употребляют на завтрак.
4. Нельзя переедать, чтобы не было нарушения обмена веществ.
5. За 20-30 минут до начала трапезы пить свежевыжатый сок.
6. Употреблять мочегонные настои и отвары из семян и листьев редьки, нутовой муки или травяных сборов.

Диета при оксалатных камнях начинается с сокращения употребления пищи. Первые 2 дня больной ест 1 раз в день. В остальное время он пьет соки из овощей, которые помогают растворить оксалаты. Врачи предупреждают, что нельзя есть больше 1500-2000 ккал в сутки.

Показания

Оксалаты кальция присутствуют в любом организме, но их концентрация указывает на нарушения в функционировании почек. Оксалатная диета — основной способ избавиться от камней.

На нее садятся при появлении таких симптомов:

• частое мочеиспускание;
• постоянные боли в пояснице, боковой области живота, паху;
• темно-желтая или красноватая моча;
• увеличение количества лейкоцитов или белка в составе мочи;
• повышение температуры вследствие воспаления в почках;
• усталость.

Выводит камни из мочеточника минеральная вода. Жидкость с содержанием фтора, вольфрама и кремния нормализует минеральный обмен и устраняет боль. Ее употребление в сочетании со сбалансированным питанием усиливает растворение оксалатов.

Диета при оксалатных камнях

Разрешенные продукты

Соли щавелевой кислоты присутствуют во многих продуктах, поэтому трудно определить при появлении болезней, что можно есть, а что нельзя. Правильное питание при оксалатных камнях в почках включает продукты с высоким содержанием витаминов группы В, которые выводят кристаллы из организма.

Таблица разрешенных продуктов

Диета направлена на исключение из рациона пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты. В меню при оксалатных камнях в почках входят продукты с небольшим количеством солей аммония и кальция — до 50 мг на 100 г пищи.

Группа продуктов	Наименование
Овощи	Цветная и белокочанная капуста, баклажаны, морковь, огурцы без кожуры, кабачки, репа, сладкие помидоры.
Фрукты и ягоды	Абрикосы, бананы, арбуз, дыня, айва, гранат, груши, вишня, виноград, персики, сладкие яблоки, кизил, брусника, клубника, ананас, ежевика, калина, малина, тыква, слива, черешня, черника.
Рыба	Запеченные или вареные нежирные сорта.
Мясо	Нежирные виды.
Изделия из муки и крупы	Ржаной, серый и пшеничный хлеб из муки 2 сорта, пшеничная и перловая, манная крупа, гречка, овсянка, рис, продукция из сдобного теста, молотые отруби, вермишель и макароны.
Молочные продукты	Сливочное масло, простокваша, молоко, сливки, кефир, ряженка, малосоленые сыры, кисломолочные напитки.
Орехи	Фундук, грецкие и кедровые орехи.
Напитки	Компоты из сухофруктов, морсы, кисели, березовый сок и свежевыжатые соки из овощей и фруктов, настои из мяты, хвоща полевого или укропа, минеральная вода.

В период обострения мочекаменной болезни употребление продуктов из молока ограничивают. При приготовлении блюд разрешают использовать корицу, ванилин, лавровый лист.

Разрешенные продукты при камнях в почках

Полностью или частично ограниченные продукты

Большое количество щавелевой кислоты характерно для продуктов растительного происхождения, поэтому при оксалатных камнях в почках запрещают зелень, овощи и фрукты с содержанием солей больше 0,3 г на 1 кг продукта.

Таблица запрещенных продуктов

В таблице перечислены продукты питания, которые характеризуются высоким и умеренным содержанием щавелевой кислоты.

Категория	Наименование
Овощи	Лук, брокколи, брюссельская и красная капуста, зеленые листовые овощи, брюква, оливки, кукуруза, свекла, репа, томаты, горох, сельдерей, фасоль, батат, редис, перец, нут.
Фрукты и ягоды	Цитрусовые, киви, инжир, все виды смородины, хурма, крыжовник, земляника, манго, кокос, винные ягоды.
Субпродукты	Печень, мозги, почки, язык.
Мясо и рыба	Консервы, паштет, икра, копчености, молочные вареные колбасы.
Зелень	Петрушка, шпинат, щавель, салат, ревень, крапива, розмарин, шалфей.
Орехи и семечки	Арахис, кешью, кунжут, мак, пекан, семена чиа и подсолнуха, льна, миндаль, соя, фисташки.

В меню на неделю не входят сладости и мясные бульоны. Продукция с содержанием желатина запрещена, поскольку гликокол в его составе активизирует выработку щавелевой кислоты.

Существует пища, которая входит в ежедневный рацион в ограниченном количестве. Частичное ограничение касается таких продуктов:

• соль — около 2 г в сутки;
• сахар и мед — 1 ст. л. в день;
• яйца — 1 желток;
• творог — 400 г;
• свиное сало — до 30 г;
• растительное и сливочное масло — 60 г.

Мясо и рыба при таком рационе считаются взаимозаменяемыми, поэтому в меню они чередуются между собой. Не стоит употреблять больше 150-200 г продукта 1 раз в 2 дня.

Питание при оксалатных камнях

Меню режим питания

Ежедневный рацион состоит из 70 г белков, 80 г жиров и 350-400 г углеводов. Обязательно пьют около 2 л жидкости. Энергетическая ценность диеты при оксалатах в почках не превышает 2500-3000 ккал. Примерный рацион на 7 дней состоит из таких блюд:

1. Понедельник — на завтрак готовят яйцо или овсяную кашу, яблочный сок или зеленый чай с крекером. Для второго завтрака подойдет творог с сухофруктами. В обед употребляют постный суп или филе курицы, кусок цельнозернового хлеба, компот. На ужин подойдут тефтели из рыбы или котлета на пару, фруктовый кисель. Перед сном хватит стакана кефира.
2. Вторник — утром рекомендуется гречневая каша с молоком, овощной салат и сок. Ланч состоит из вареной рыбы, банана и компота из сухофруктами. На обед готовят борщ из крапивы, постную говядину, ржаной хлеб и запивают компотом. Ужинают макаронной или картофельной запеканкой и рыбой на пару. Через 2-3 часа пьют йогурт.
3. Среда — завтрак включает салат из моркови и яблок со сметаной, фруктового морса. Второй раз завтракают кусочком творожной запеканки. На обед готовят морскую рыбу с пюре из картошки или вермишелевый суп. Запивают еду чаем или огуречным соком. Ужин состоит из овощных голубцов, хлеба и яйца. Стакан простокваши выпивают перед сном.
4. Четверг — день начинается с рисовой каши, сырка и некрепкого чая. В качестве перекуса подойдет салат с яблоками и бананом, йогурт. Обедают кашей и нежирным мясом, запивают компотом. Вечером употребляют овсянку с рыбой на пару, а позже пьют кефир.
5. Пятница — завтракают рисом с овощами и яйцом всмятку. Второй завтрак включает сладкий нежирный творог или фрукты. Обед состоит из перлового супа, отварной индейки, морковного салата и яблочного компота. Для ужина подойдет рисовая запеканка и отвар из сухофруктов. За 2 часа до сна перекусывают орехами.

Режим питания при камнях в почках

В субботу и воскресенье блюда выбирают из тех, которые присутствовали в рационе в течение недели. Если четко придерживаться диеты при оксалатах в почках, выделение щавелевой кислоты снизится на 40%.

Диета при оксалатах

Заболевания почек и мочевыводящих путей могут нередко сопровождаться формированием в них крементов различного происхождения из-за имеющегося с рождения сбоя в обмене веществ. Нарушение в обмене щавелевой кислоты способствует образованию оксалатов, при которых важно соблюдение пациентом соответствующего режима питания.Диета при оксалатных камнях в настоящее время является наиболее действенным методом в лечении, а также профилактике заболевания, признанным в медицинских кругах.

Общие правила питания при мочекаменной болезни

Выбор соответствующего стола и оптимального рациона в питании напрямую зависит от того, какие камни были обнаружены у пациента при обследовании. Несмотря на это, выделяют несколько общих правил для пациентов с мочекаменной болезнью:

• обильное питье в течение дня для уменьшения концентрации мочи и ускорения выведения солей вместе с ней;
• ограничение поступления в пищу веществ, способствующих формированию камней и прогрессированию мочекаменной болезни;
• следует избегать переедания для предотвращения нарушения обмена веществ;
• соблюдение меню в соответствии с назначениями лечащего врача.

Диета при оксалатах в моче

Причины появления оксалатов в моче и основы понятия «диета при оксалурии»

Обнаруженные в моче оксалаты являются солями щавелевой кислоты, представляющие собой кременты коричневого цвета с острыми краями. Заболевание, сопровождающееся повышенным выделением в организме оксалатов, носит название оксалурия. Эта болезнь может развиться по нескольким причинам, которые могут носить как наследственный характер, так и приобретенный за счет следующих факторов:

1. Поступление с пищей витамина С в большом количестве и продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
2. Наличие заболеваний хронического характера, увеличивающих содержание в моче оксалатов, например, пиелонефрит или сахарный диабет, болезнь Крона, язвенный колит и другие воспалительные процессы кишечника;
3. Поступление витамина В6 в недостаточном количестве;
4. Последствия оперативных вмешательств, проводимых на кишечнике, которые также могут увеличить оксалаты в моче.

Лечение симптомов, спровоцировавших появление оксалатов в моче выше нормальных значений, основано на диете, исключающей или сокращающей в рационе до минимума все продукты с большим содержанием щавелевой кислоты, а также ее солей.

Запрещенные к потреблению продукты при оксалатах в моче

Диета при оксалатах в моче исключает из рациона такие продукты, как:

1. Картофель, баклажаны и помидоры.
2. Соя и фасоль.
3. Сельдерей, мангольд и свекла.
4. Перец Чили и зеленый перец.
5. Петрушка и лук-порей.
6. Шпинат и щавель;
7. Ревень.
8. Спаржа.
9. Пастернак.

В категорию продуктов, которые следует ограничить в приеме, многие диетологи включат кофе и чай, шоколад и какао, орехи кедровые и грецкие, миндаль, арахис, кунжут и семечки подсолнечника.

Диета при оксалатах в моче дает пациентам возможность употреблять в рационе необходимое количество белков, углеводов, жиров и обеспечивает поступление калорий, достаточное организму. Исключение из меню продуктов, перечисленные выше, позволит избежать развитие оксалатно-кальциевой кристаллурии, а как следствие, появление в мочевом пузыре и почках камней.

Разрешенные в небольших количествах продукты при оксалатах

К фруктам и ягодам, обогащенным солями щавелевой кислоты, которые следует потреблять с осторожностью и в минимальных количествах, относятся:

• яблоки и виноград;
• сливы и апельсины;
• крыжовник и клюква;
• ежевика и малина;
• красная смородина;
• киви;
• инжир и финики.

Следует обратить внимание, что употребление в пищу не до конца зрелых фруктов может увеличить выделение оксалатов в моче, так как в них содержится глиоксиловая кислота.

Рекомендованный список продуктов при оксалатах

При обнаружении оксалатов в моче необходимо придерживаться определенного питания, включающего в себя следующие продукты:

• цветная и белокочанная капуста;
• из овощей: морковь, баклажан в малых количествах, тыква, огурец, зелень кинзы, варёный картофель;
• ягоды и фрукты: абрикос, груша, банан, брусника, чернослив, курага, вишня, арбуз, дыня, персик, айва, кизил, рябина, чёрная смородина, облепиха;
• хлеб пшеничный из муки второго сорта, серый и ржаной хлеб вчерашний;
• молочные продукты: кисломолочка, кефир, немного сметаны и творога;
• куриное яйцо не более 1 штуки в день;
• суп: овощной или с добавлением круп, нежирного мяса и рыбы;
• из напитков: некрепкий чай и кофе с молоком, кисель и компот;
• макароны и крупы.

Диета при оксалатных камнях в почках

Причины появления оксалатов в почках и основы питания

Дефицит в организме кальция способен вызвать развитие такого проявления мочекаменной болезни, как образование оксалатных камней в почках. Основными причинами возникновения заболевания являются малоподвижный образ жизни, наследственность, хроническая форма инфицирования мочеполовой системы или несбалансированное питание, основанное на потреблении мяса в больших количествах и поступления в организм минимального количества кальция.

Диета при обнаружении оксалатов нацелена на профилактику развития оксалатурии, а также на предотвращение появления новых крементов для пациентов с имеющейся болезнью. В основу такого рациона входит обильное питье до 2,5 литра в день, причем больше половины должна быть негазированная вода; дробное питание до 5 раз в сутки, а также строгое соблюдение диеты согласно рекомендациям врача.

Диета при оксалатурии в обязательном порядке назначается специалистом при выявлении мочекаменной болезни. Строгое ее соблюдение и правильное сбалансированное питание способно предотвратить образование новых отложений камней. Самостоятельный выбор рациона в питании без предварительного согласования с врачом недопустим, так как ошибки в составлении меню могут вызвать обострение заболевания.

Запрещенные продукты при оксалатах в почках

К продуктам питания, которые больным следует обязательно исключить из рациона, относятся:

• фасоль, горох и чечевица;
• шпинат, ревень, щавель, сельдерей;
• кислые яблоки, смородина, груша, клюква, крыжовник;
• консервы, соленые закуски, икра, шоколад, какао и все блюда, содержащие какао-продукты, черный чай и копчености;
• петрушка, лук-порей, зелень, особенно корни;
• соленые сыры
• перец, спаржа;
• цитрусовые в чистом виде и соки, приготовленные из них;
• алкоголь.

 

Разрешенная диета при оксалатах

Меню при мочекаменной болезни должно состоять из таких продуктов, как:

• хлеб ржаной, белый пшеничный и серый, предпочтительно вчерашний;
• молочнокислые и молочные продукты: нежирные творог и сметана, сквашенное молоко и цельное, масло сливочное. Ограничению подлежат твердые сыры;
• в качестве первых блюд допустимы к употреблению вегетарианские супы из овощей или молочные;
• не более 150 грамм в день мяса и рыба нежирных сортов в умеренных количествах в вареном или запеченной виде, жареная еда должна быть исключена;
• изделия из макарон в сочетаниях с овощами;
• фрукты;
• можно добавлять морковь в вареном виде, свежие помидоры и огурцы;
• вареные яйца или в другой кулинарной обработке, за исключением жареного вида;
• крупы любые;
• жестко ограничивается потребление соли и углеводов;
• можно компоты из фруктов и сухофруктов, кисели. Лучшим питьем при оксалатах считается настой из листьев чёрной смородины, виноградной лозы и дерева груши;
• в минимальных количествах рекомендуется пить цикорий;

При обострении заболевании пациентам необходимо ограничить потребление свеклы, картофеля, лука, моркови, смородины, черники, ежевики, инжира, острого и соленого, соусы на крепких бульонах.

Профилактика развития мочекаменной болезни

Режим питания, входящий в основу лечения мочекаменной болезни, позволяет не только улучшить состояние пациента, но и служит отличным способом профилактики заболевания. Предупредить образование оксалатных камней можно с помощью контроля продуктов, ежедневно используемых в питании. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• употребление кальция в большом количестве;
• уменьшение в ежедневном рационе количества соли и углеводов;
• ограничение потребления продуктов с повышенным процентом соли щавелевой кислоты;
• питье профильтрованной и очищенной воды;
• насыщение меню витаминами В.

Режим питания, рекомендованный специалистами при оксалатах, не сильно строг, но требует долгого и постоянного употребления. Возможность получать при описанной диете все необходимые витамины позволяет больному улучшить свое самочувствие и поправить здоровье.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Диета при уратах — меню, разрешенные и запрещенные продукты

Добрый день, уважаемые читатели! В нынешнее время все больше и больше людей страдают мочекаменной болезнью. Врачи объясняют такое явление с ухудшением мировой экологической обстановки и с плохим качеством воды, которую мы пьем. Тяжелые металлы, которые находятся в воде, пище и воздухе, накапливаются в нашем организме и возбуждают заболевания подобного рода.

Что такое уратные камни и почему они образуются?

Уратные почечные камни являются особым видом мочекаменной болезни. Иногда уратные камни провоцируют осложнения в организме человека, поэтому нам следует быть осторожными и соблюдать особую диету для растворения уратных камней.

При уратурии в организме накапливается мочевая кислота. Она начинает свое разложение в мочевыводящих органах, образуя песок или мелкие камни. Такие камни могут находиться не только в почках, но и в мочевом пузыре и мочеточниках.

Причины образования уратного камня

• Неправильный обмен веществ.
• Генетическая предрасположенность, иными словами, – наследственность.
• Употребление кислой, острой еды.
• Малоподвижный образ жизни.
• Заболевания пищевода или мочеполовых органов.
• Плохое кровоснабжение почки.
• Нарушение объема жидкости в организме.

Объем жидкости нарушается в случае ее чрезмерной потери: при высокой температуре, рвоте или неумеренных физических нагрузках.

Следует отметить особенность образования уратов в почках при чрезмерном и несбалансированном употреблении в пищу:

• жареного мяса, бульонов на мясе
• рыбные консервы
• бобовых
• помидоры
• алкоголь
• шоколад

Причиной образования уратов может стать и вынужденное голодание.

При образовании в почках или мочевых путях уратов в организме накапливается в избыточном количестве мочевая кислота, образованию которой способствуют пуриновые вещества в продуктах. В диете ограничивают употребление продуктов, богатых пуринами, таких, как мясо, мясные субпродукты, рыба, а также грибы и бобовые.

Ураты, почечные уратные камни, могут появляться в любом возрасте как и в мужском, так и в женском организме. Для профилактики стоит придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.

Лечение уратных камней в почках

Зачастую уратные камни являются последствием неправильного питания, поэтому при лечении вам надо сбалансировать питание. При правильном лечении уратные камни легко растворяются в нашем организме, но не затягивайте с ним – иногда камни вызывают осложнения.

Курс лечения зависит от таких факторов, как размер камня, его местонахождение в организме. Если у появившегося камня небольшие размеры, то лечение будет заключаться в строгой диете и принятии необходимых лекарственных препаратов. Так же, ваш лечащий врач может посоветовать мочегонные травяные сборы и ЛФК. В особо сложных случаях вас вылечат оперативным способом.

Во время очистки организма от уратов нам потребуется сделать следующее:

1. Повысить объем воды в организме.
2. Добиться ощелачивания мочи, чтобы вывести из почек камни.
3. Сократить потребление продуктов, способствующих образованию уратов.

Для достижения всех трех целей я хочу предложить вам, дорогие читатели, наиболее оптимальный вариант – особую диету против камней в почках. Именно такой режим облегчит работу мочевыделительных путей, правильно нормализует обмен веществ и предупредит новое появление уратов в почках.

Принципы диеты для растворения уратных камней в почках

1. Следите за количеством потребляемых калорий. Норма на день повышается до 2800 килокалорий.
2. Углеводов разрешается употреблять больше всего – четыреста грамм. Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.
3. Нужно придерживаться следующего режима питания: 5 приемов пищи в день с исключением слишком холодных блюд из рациона.
4. Полезно устраивать разгрузочные дни — фруктовые , молочные, овощные.

Разрешенные продукты во время диеты против уратных камней

• сладкие фрукты и ягоды
• молочная продукция
• из овощей: баклажаны, картошка , болгарский перец, тыква, огурцы, цветная капуста, кабачки
• арбузы
• макаронные изделия
• ржаной хлеб, белый пшеничный хлеб
• гречка, пшеничная каша
• цитрусовые
• яйца, из которых убраны желтки (разрешается не более 1 желтка на день)
• варенье, кисели и компоты
• мед, пастила, мармелад
• чай с лимоном

Из фруктов рекомендую есть больше яблок, груш, винограда, из ягод – арбузов. Именно эти продукты способствуют ощелачиванию мочи.

Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.

Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если оксалаты в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.

 Запрещенные продукты во время диеты против уратных камней

•  мясные субпродукты и мясо молодых особей
•  рыба
• бульоны всех сортов: из мяса, грибов и рыбы
• копчености и соления
•  из овощей: салат листовой, петрушка, лук зеленый, щавель
•  из фруктов: антоновские яблоки, смородина, клюква, брусника и другие плоды, обладающие высокой кислотностью
•  бобовые
• мучное
• алкоголь
• какао, шоколад, кофе, сладкое
• Необходимо ограничить соль в потреблении и соблюдать ее норму на день.

Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.

Особенности приготовления блюд при диете против уратных камней

Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.

Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины. Самое большее количество пуринов содержится в мясе , рыбе, грибах, субпродуктах : печени, почках, легких . При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне. По этому любые мясные бульоны категорически противопоказаны. А мясо  разрешается только в отварном виде или приготовленное на пару.

 

1. Перед приготовлением мясо вымачивайте в солевом растворе около трех часов.
2. Первые блюда готовьте на овощном отваре,  мясо можно сварить отдельно и положить в тарелку при подаче .
3. Мясо кладите сразу в кипящую воду.

Основные народные средства в борьбе против уратов

Человеку, страдающему от нахождения камней в почках, очень полезно питаться такими продуктами, как свежевыжатые морковные соки и редьку с медом. Они сопутствуют выведению камня из почки.

 Правильное меню при диете против уратов.

Меню 1

Завтрак.	Яйцо всмятку, стакан чая, яблочно-морковный пудинг с добавлением пшеницы 150 грамм.
Перекус.	Овощной салат 200 грамм, стакан отвара из шиповника.
Обед.	Овощное рагу, паровые тефтели, стакан киселя или компота из фруктов.
Перекус.	Груша 2 шт.
Ужин.	Фаршированные рисово-овощной смесью болгарские перцы 200 грамм, стакан минеральной воды.
Перекус.	200 г. отвара шиповника

Номер 2

Завтрак.	Винегрет, заправленный сметаной, стакан чая с добавлением молока, кусочек хлеба с маслом, порция творога.
Перекус.	Гречка с отварной курицей, яичница из одного яйца, сок из свежевыжатых фруктов
Обед.	Суп из овощей вегетарианский, заправленный сметаной, отварное мясо, картофель запеченный с овощами, стакан компота из фруктов
Перекус.	Груша 2 шт.
Ужин.	Вегетарианские зразы, запеканка из макарон с добавлением творога, стакан киселя из фруктов.
Перекус.	Стакан молока

Номер 3

Завтрак.	Порция манки с ягодами, чай зеленый с добавлением меда, ломтик белого хлеба.
Перекус.	Печеное яблоко.
Обед.	Рисовый вегетарианский суп, сваренная курица, огуречный салат, стакан киселя из фруктов и ягод
Полдник	Яйцо всмятку, отвар из шиповника.
Ужин.	картофельное пюре, стакан зеленого чая, ломтик белого хлеба.
На ночь	Отвар шиповника

К какому врачу следует обратиться?

Если вы хотите проконсультироваться насчет необходимых лекарственных препаратов, то вам следует пойти к нефрологу. Если же решите посоветоваться со специалистом насчет диеты, которую стоит вам провести, обсудить разрешенные продукты питания, – направляйтесь в диетологу.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

меню и рекомендации к питанию

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Оксалатные камни образуются в почках, мочевыводящих путях, желчных протоках, мочевом или желчном пузыре.

Состоят они из солей щавелевой кислоты и практически не способны растворяться.

Для предупреждения заболевания или его эффективного лечения решающую роль играет диета. Она весьма разнообразна и позволяет включать в рацион целый список продуктов.

Содержание статьи

Основные принципы и рекомендации к питанию

Пациентам, у которых диагностирована оксалатурия, независимо от причин ее появления, следует уделить внимание соблюдению следующих основных правил питания:

1. Выбор разрешенных продуктов. Оздоровительное меню основывается на продуктах, выводящих соли, ну, а ингредиенты, способствующие их образованию исключаются.
2. Организация питьевого режима. Обильное питье – необходимое условие для успешного выздоровления, ведь именно жидкость выводит камни из организма. Пить нужно часто, используя для этого очищенную негазированную воду, соки из разрешенных овощей и фруктов. В совокупности, количество потребляемой жидкости за сутки составляет около 3 литров.
3. Дробное питание. Питается больной небольшими порциями, при этом количество пищи при обычном трехразовом питании распределяется на 5-6 приемов. Общая калорийность меню не превышает 2500 ккал.
4. Исключение соли. Готовить пищу рекомендуется без использования соли. Соль добавляется в уже приготовленные блюда, ежедневная норма потребления поваренной соли – не более 10 грамм.
5. Включение в рацион продуктов, богатых витамином В. Именно он предотвращает образование отложений в почках. Часто пациентам назначаются витаминные комплексы.

Нужна ли диета при оксалатах в почках?

Оксалатные камни являются очень твердыми, а края их – заостренные, именно поэтому их выведение из организма затруднено.

Диета при оксалатах имеет профилактическое значение, так как предотвращает образование новых конкрементов. Ну, а лечение этой патологии, при организации правильного рациона питания, более эффективно.

Еще одним аргументом в пользу диеты может быть тот факт, что камни растут и развиваются при кислой реакции мочи, они не любят щелочную среду, для них это настоящая катастрофа, поэтому мелкие частицы зачастую покидают организм самостоятельно. Обеспечить это требование поможет отказ от кислых продуктов и употребление в пищу полезных.

Диета – что из продуктов можно кушать

Рацион питания содержит следующие продукты:

1. Крупы. Из них можно готовить основные блюда, а также использовать для приготовления комплексных, например, супов. Разрешена гречка, рис, манная, овсяная, перловая крупы.
2. Овощи. Наиболее рекомендуемый овощ – огурец, его употребляют в пищу в свежем виде, а также изготавливают из него соки. Полезны кабачки, тыква, морковь, картофель, брюква.
3. Мясо нежирных сортов и рыба. Мясо готовят на пару либо предпочитают варку. Мясные и рыбные блюда обязательно комбинируются с овощами, не рекомендуется потреблять более 200 грамм этих продуктов в день.
4. Другие продукты. Молочные продукты разрешены в ограниченном количестве – не более 300 грамм, из зелени употребляется только кинза, из приправ – лавровый лист, необыкновенно полезен рыбий жир. Лучше отдать предпочтению хлебу из второсортной муки, полезны орехи.

Особенности для мужчин

Для поддержания жизненно важных функций, мужской организм использует больше калорий, чем женский. Именно поэтому рацион питания мужчин и женщин не может быть идентичен.

Мужчинам, работа которых связана с тяжелыми физическими нагрузками, следует учесть и этот фактор при составлении ежедневного меню.

Питание для женщин – что учесть?

Диета для представительниц женской половины составляется с учетом их состояния: при беременности или лактации существует довольно широкий перечень запрещенных продуктов и его нельзя игнорировать.

Нужно отметить, что щавелевая кислота с кальцием являются строительным материалом для развивающегося плода, поэтому в период беременности в организме матери обнаруживается недостаток оксалатов.

А их переизбыток часто свидетельствует о патологических нарушениях, происходящих в организме будущей матери.

Что нельзя – опасные продукты

Диета при оксалатах предполагает включение в рацион компонентов, содержащих щавелевую кислоту, однако в ограниченных количествах. Все же, от продуктов с наибольшим показателем содержания этого вещества лучше полностью отказаться, к ним относятся:

1. Зелень. Из рациона исключается петрушка, сельдерей, шпинат, крапива, салат, зеленый лук, ревень и хрен.
2. Овощи. Не допустимо обогащать меню редькой, томатами, брюссельской или краснокочанной капустой, свеклой, спаржей, бобами и болгарским перцем. Баклажаны, цветная и белокочанная капуста используются в небольших количествах.
3. Фрукты и ягоды. Ущерб организму нанесет употребление слив, клубники, лимонов, мандаринов, апельсинов. Повышенной концентрацией щавелевой кислоты обладают крыжовник, клюква, инжир, смородина, чернослив, черника.
4. Мясо и рыба. Из рациона исключаются все блюда, содержащие желатин, а также консервы, колбасы, сало, язык. Не рекомендуется употреблять в пищу копчености и острые изделия.
5. Напитки. Лучше отказаться от спиртосодержащих напитков, крепкого чая, какао, кофе, кваса.
6. Другие продукты. Не полезны для здоровья шоколад, мороженое, горчица, приправы, выпечка из слоеного или сдобного теста, грибы.

Особенности терапии едой

Рацион питания при данном заболевании должен быть разнообразным, чтобы пациент не почувствовал ограничений.

При наличии оксалатов в моче соблюдение диеты – это необходимая превентивная мера, направленная на использование продуктов, богатых белками и углеводами.

Соблюдение этого требования предупредит дальнейшее образование конкрементов в почках.

Польза правильно рациона

Нарушение обмена веществ – это одна из причин образования камней.

Даже если человек потребляет продукты с минимальным содержанием в них щавелевой кислоты, оксалатные камни могут образовываться внутри организма вследствие этих нарушений.

Все же, оксалаты в моче – признак серьезных изменений и такая ситуация требует незамедлительных действий, то есть исключения из рациона продуктов, содержащих соли щавелевой кислоты.

Правильно организованная диета поможет наладить жизнедеятельность всех систем организма, нормализует массу тела, а значит, убережет от хирургического вмешательства.

Краткие рекомендации в зависимости от стадии

В начальной стадии заболевания диета способствует полному выздоровлению, но для того, чтобы не допустить ошибок и соблюсти все требования, лучше воспользоваться составленными диетологами меню.

Кроме этого, не потребуется тратить дополнительное время на изучение соответствующей литературы.

Нужно отметить, что на начальном этапе заболевания не обнаруживаются симптомы, свидетельствующие о наличии недуга, только тщательный анализ может подтвердить или опровергнуть это.

Дальнейшее развитие оксалатурии характеризуется появлением периодов обострений.

Для облегчения состояния специалисты рекомендуют использовать специальные травяные сборы, в состав которых входят цветы василька, лапчатка прямостоячая, листья брусники, кукурузные рыльца, семена льна и другие полезные ингредиенты.

И, конечно же, не нужно пренебрегать квалифицированной медицинской помощью. Только опытный врач сможет назначить эффективное лечение.

Меню при конкрементах

Примерный рацион питания на день состоит из следующих блюд и напитков:

1. Завтрак. Салат, заправленный растительным маслом. Морковно-яблочный пудинг и яйцо, сваренное всмятку. Стакан некрепкого чая.
2. Через пару часов после завтрака можно выпить стакан отвара из плодов шиповника.
3. Обед. Молочный суп с лапшой, паровые котлеты, кисель.
4. Полдник. Несколько свежих яблок.
5. Ужин. Голубцы с рисом и овощами, чай с запеченными сырниками.
6. Перед сном. Стакан отвара из пшеничных отрубей.

Как готовить супы?

Для приготовления супов следует использовать только продукты из списка разрешенных.

В качестве ингредиента к супу из мяса можно использовать только нежирную курицу, корочку лучше снимать.

Из вегетарианских можно приготовить овощной суп, борщ, щи, картофельный суп, окрошку, свекольник, молочный с добавлением круп, фруктовый суп.

Исключаются из употребления в пищу концентрированные мясные, рыбные бульоны, грибные и щавелевые супы. Категорически запрещаются блюда с добавлением бобовых или шпината.

Салаты – что придумать?

Разнообразить рацион питания помогут салаты. Для их приготовления в умеренных количествах можно использовать свежие или квашеные овощи, фрукты.

Особенно полезна отварная морковь с растительным маслом, также квашеная, но не очень кислая капуста, овощи, заправленные неострой томат-пастой или другие салаты с использованием сладких помидор.

В общем, для приготовления салатов можно использовать сырые, вареные или запеченные овощи.

Какие каши можно есть?

Кашу можно приготовить практически из любых круп. Главное – соблюдать правильные пропорции, также не следует превышать оптимальную норму килокалорий. Любителям манной каши желательно уменьшить ее потребление, так как она способствует набору веса.

Как влияет правильное питание и образ жизни на предупреждение заболевания?

Избыточное количество нерастворимых веществ осаждается в почках из-за недостаточного переваривания пищи и плохого всасывания в пищеварительном тракте.

Избытку этих конгломератов предшествуют порции, размеры которых не соответствуют насущным потребностям организма.

Это еще одна причина, почему больным, у которых обнаружены соли оксалата, рекомендована диета. Нормальная порция пищи, безусловно, способствует насыщению, но не перееданию.

Немаловажное дополнение для борьбы с заболеванием – витаминотерапия. Зачастую лечащие врачи назначают курсы витаминов группы В и магния для восполнения недостатка.

Для нормализации общего самочувствия и улучшения эмоционального фона больным рекомендуют умеренные физические нагрузки. Прогулки на свежем воздухе придадут сил, зарядят энергией, но гулять нужно не менее часа.

Диета – это не лечение, а всего лишь фактор, способствующий выздоровлению. При любых нарушениях водно-солевого баланса лечение осуществляется под наблюдением врача. Современная медицина располагает действенными методами, которые гарантируют скорейшее выздоровление и отличное самочувствие надолго.

Как соблюдать диету с низким содержанием оксалатов

Я знаю, что вы все ищете список THE . Вот один из надежный источник . Мы загрузили одну версию с их сайта в отдельный документ, поэтому одним щелчком мыши открывается полезная таблица оксалатных продуктов . Познакомьтесь с ним. Он расскажет вам многое из того, что вам нужно знать. Многие из них вас даже удивят. Вы не так ограничены, как вы думаете или как вам сказали.

Более драматичный список — это 177 продуктов с высоким содержанием оксалатов, выделенных из большого списка. Вот виновники! Нет в этом списке? Насколько нам известно, вероятно, не очень высокое содержание оксалата — возможно, за некоторыми исключениями. Обратите внимание, что количество имеет решающее значение. Например, черный перец содержит большое количество оксалатов, но используемые количества достаточно малы, чтобы общее потребление оксалатов из него было незначительным.

Надежный источник, как оказалось, нуждался в доработке. Д-р Росс Холмс, профессор Медицинского факультета Университета Алабамы, был достаточно любезен, чтобы проанализировать работу Dr. Майкл Либман , профессор кафедры питания человека и выбора продуктов питания в Университете Вайоминга, определяет, какие продукты питания в Гарвардском списке необходимо изменить. Мы не можем изменить оригинал, но мы соответствующим образом обновили наши списки и пометили обновления отметками ***. Таким образом, приведенные здесь списки являются самыми последними редактированными, доступными в настоящее время.

Диета с низким содержанием оксалатов может быть непосильной задачей, и ее трудно включить в повседневную жизнь. Я только что выпустил курс под названием Курс профилактики камней в почках , чтобы помочь вам понять, как выполнять предписанные вашим врачом планы лечения.

ЕДА, КОТОРАЯ ЗАБОТАЕТСЯ

Список продуктов питания

Для этой статьи мы создали два графика. Из 177 продуктов в нашем основном списке многие вызывают беспокойство, но могут быть использованы в вашем рационе, если вы будете контролировать размер порций и частоту их употребления.

Вот они. График показывает мг оксалата в общей порции. Подробная информация о частях находится в списке. Все продукты содержат не менее 40 мг на порцию.Все остальные продукты, по которым у нас есть достоверные данные, содержат меньше оксалатов на порцию.

Ваш бюджет составляет около 100 мг / день.

Что означает этот график? Значит ли это, что у вас никогда не будет шоколада или печеной картошки?

№

Это означает, что если вы хотите потратить весь свой бюджет на угощение, делайте это, но следите за тем, чтобы не перерасходовать ни на какой прием пищи или в какой-либо один день. Съешьте печеный картофель, но, возможно, поделитесь половиной со своим партнером. Или возьмите немного горячего шоколада, но сделайте его с молоком , потому что кальций помогает снизить абсорбцию оксалатов .Ешьте орехи кешью, но обратите внимание на их количество. Если одна горстка приводит к десяти, вы не можете их получить.

ПРОДУКТЫ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ИЗБЕЖАТЬ

График слева показывает очень небольшое количество продуктов с опасным высоким содержанием оксалатов.

Всего шесть продуктов, но у шпината, что хуже всего, есть две записи. Будьте осторожны с этим сюжетом из-за его диапазона. Он начинается с 100 мг / порция и увеличивается до 755 мг / порция всего за 7 шагов, так что расстояние от мисо-супа до шпината увеличивается примерно в 7 раз.

Ревень и шпинат настолько сильны, что их просто невозможно есть. Рисовые отруби — это то, чего мало кто будет скучать, как и гречневая крупа.

Люди любят миндаль, но им сложно контролировать размер порций. Если вы можете съедать до 11 миндальных орехов в день — размер порции, который дает 122 мг оксалата, хорошо. В противном случае держитесь от них подальше.

Если вам нужно съесть какой-либо из этих продуктов, осторожность — не слишком сильное слово.

Вы уверены, что вам нужно их съесть?

Почему?

ЧТО МЫ ГОВОРЯЕМ?

Мы говорим, что оксалат часто встречается в продуктах питания, и что вы должны быть осторожны, но уход — это дефицитный ресурс.Насколько осторожно вы можете уделить каждому укусу? Графики говорят, что если вы едите продукты с умеренно высоким содержанием оксалатов (первый график), будьте осторожны.

Смотреть порции.

Если вы едите один из шести продуктов с опасным высоким содержанием оксалатов, прекратите его есть.

С этими шестью продуктами слишком сложно быть осторожным. В них слишком много оксалата, чтобы большинство из вас могло с ним справиться. Так что просто скажи нет.

ПОЧЕМУ ВЕРЯТЬ НАШИ ДАННЫЕ?

Эти данные были получены в результате большой работы Гарвардской школы общественного здравоохранения.Его дважды курировал эксперт мирового уровня. Гарвард может ошибаться, и Росс Холмс тоже, но оба будут ошибаться реже, чем среднестатистические люди, которые пытаются сделать сложные данные достоянием общественности. Мы всегда были благодарны за комментарии, и если у кого-то есть рецензируемая публикация с другим содержанием оксалатов в продуктах питания, чем у нас, мы прочитаем статью и посмотрим, оправдывает ли она внесение нами изменений.

Медицинские исследования содержат множество аргументов, и пищевой оксалат не исключение. В недавней статье сравниваются результаты 6 веб-сайтов и 2 приложений и обнаруживаются большие различия.Поскольку трудно получить результаты из PubMed , я загрузил для вас PDF . Он откроется как документ Google. Из всех сайтов у меня наибольшее доверие пользуется сайтом Гарварда, используемым здесь в качестве справочного материала, и сайтом Wake Forest, который является наследием выдающейся исследовательской группы. Просмотрите сравнения между ними на 4 графиках и в большой таблице в самом конце. В целом различия скромные. Список гипероксалурии и оксалоза из статьи был снят с их сайта.

ВАМ НУЖЕН СПИСОК?

Конечно, список хороший. Но мы вам здесь помогаем. Списки могут включать сотни продуктов. Картинка предназначена для фокусировки. Вот те, на которых стоит сосредоточиться.

Многие из вас выходят из кабинета врача, думая, что никогда больше не сможете есть фрукты или овощи. Если этого было недостаточно, то шоколад и орехи тоже ушли. К сожалению, кое-что из этого правда, но большая часть — нет. Я здесь, чтобы сообщить вам хорошие новости: почти все, с высоким содержанием оксалатов или без них, можно безопасно включить в ваш рацион.

Вам нужна диета с низким содержанием оксалатов? Вы можете это сделать, если ваши камни содержат кристаллы оксалата кальция, а уровень оксалата в моче достаточно высок, чтобы представлять риск.

Если вам нужна диета с низким содержанием оксалатов, какова ваша цель? Менее 100 мг диетического оксалата — это хорошо; менее 50 мг идеально.

Если вы хотите почитать научные статьи об оксалате мочи и риске образования камней, а также о том, как мы достигаем целей в отношении оксалата в диете, то это кратко описано в конце этой статьи.

Здесь мы предполагаем, что вам действительно нужно снизить содержание оксалатов в рационе.

Низкий Кальций диеты могут повышать содержание оксалата мочи, и решение может быть таким же простым, как правильное потребление кальция. Есть все основания для камнеобразователей потреблять 1000 мг кальция в день для защиты своих костей . Распространенная гиперкальциурия у лиц, образующих кальциевые камни, подвергает кости особому риску при низком содержании кальция в рационе.

Прежде чем изменить всю свою жизнь, спросите себя, избегаете ли вы продуктов, содержащих кальций. Если да, добавьте их обратно и попросите врача еще раз проверить уровень оксалата в моче.Этого может быть достаточно, чтобы в диете с низким содержанием оксалатов не было необходимости.

Если низкое потребление кальция не является вашей проблемой и вам нужна диета с низким содержанием оксалатов, вот мой взгляд на то, как это сделать.

Типичные диеты содержат до 200–300 мг оксалата. Для предотвращения образования камней разумная цель — ниже 100 мг оксалата в день. Идеальным было бы около 50 мг в день, если это возможно.

Чтобы добиться этого, примите во внимание содержание оксалатов в общих порциях всех продуктов и составьте план для себя.

ФРУКТЫ

СВЕЖИЙ

Каждый, кто приходит ко мне, очень несчастен, думая, что никогда больше не сможет съесть ягоду. Это ерунда. Единственная ягода с очень высоким содержанием оксалатов — это малина (см. Список). С другой стороны, люди не осознают, что авокадо, апельсины, финики и даже грейпфрут и киви очень высоки и требуют осторожности.

Это не значит, что у вас никогда не будет этих полезных лакомств. Если вы добавите в свой утренний йогурт какой-либо из этих фруктов с высоким содержанием оксалатов, вы сможете уменьшить некоторые эффекты содержания оксалатов.

Также обратите внимание на размеры своих порций. Вы действительно не можете съесть много за один раз. Финики — не лучшая сделка: одна дата — 24 мг!

КОНСЕРВИРОВАННЫЕ ИЛИ СУШЕНЫЕ

Консервированный ананас — проблема.

Сухофрукты должны вызывать беспокойство, потому что вода забирается, поэтому «порция» сухофруктов может быть гигантской по содержанию оксалатов. Особо выделяются инжир, ананас и чернослив. Подумать только: 1/2 стакана сушеного ананаса — это 30 мг — мало фруктов для большого количества оксалатов.Если вы хотите сушеные фрукты, подумайте о яблоках, абрикосах и клюкве как о вариантах с низким содержанием оксалатов.

ОВОЩИ

Шпинат и ревень выделяются; держись подальше.

Другие овощи, о которых вам нужно знать, — это томатный соус, репа, окра и ямс (сладкий картофель), а также фасоль разных сортов.

Я не занимаюсь лишением людей здоровой пищи. Но в приведенных выше случаях вы действительно должны ограничить; просто слишком много оксалатов, и эти продукты плохо сочетаются с продуктами с высоким содержанием кальция, как фрукты, которые можно смешать прямо с йогуртом или хлопьями и молоком.

Многим из вас сказали держаться подальше от всех зеленых листовых овощей. Это неправда. Посмотрите на список. Для вас все еще доступно множество вариантов салата, включая капусту. Хотя в томатном соусе много оксалатов (см. Ниже), это связано с их концентрацией. Целый средний помидор всего 7 мг, а кто ест больше одного за раз?

Многие овощные салаты имеют настолько низкое содержание оксалатов, что их можно купить бесплатно. Ешьте, что хотите.

КАРТОФЕЛЬ

Это беда! Я помещаю их в отдельную группу, хотя это овощи.

От картофеля фри до печеного картофеля — продукты с очень высоким содержанием оксалатов. Одна унция картофельных чипсов содержит 21 мг оксалата, а кто съест 30 граммов? Не я. Печеный картофель ужасен. Один из них содержит чуть менее 100 мг оксалата. Подмешивание сметаны в картофель не очень поможет; в одной столовой ложке сметаны содержится всего 14 мг кальция. Одна унция сыра чеддер содержит 200 мг кальция, который может помочь, но увеличивает количество калорий, соли и жира. Но в целом, почему борьба так трудно? Картофель не идеален для камнеобразования.

МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

У них нет оксалатов. Они ваш главный источник кальция. Используй их. Они могут добавлять много соли — сыры — и могут быть калорийными. Но они уменьшают всасывание оксалатов, а сохраняют ваши кости.

Для камнеобразователя, который должен следить за потреблением соли , увеличивать потребление кальция и снижать потребление оксалатов, вот как это сделать. Из-за соли у вас не может быть столько сыра, сколько вы хотите. Так что размеры порций очень важны.Йогурт, молоко и даже мороженое — отличные предложения — умеренное содержание натрия и высокое содержание кальция. Это отличное место, чтобы добавить немного шоколада — продукты с высоким содержанием оксалатов — для тех из вас, кто не может жить без этих лакомств с высоким содержанием оксалатов.

ХЛЕБ И ЗЕРНО

Некоторые из основных ингредиентов для приготовления этих продуктов очень высоки. Белая мука и мука из коричневого риса содержат много оксалатов, поэтому все, что вы делаете из них, будет высоким.

ХЛЕБ

Тем не менее, что касается камней в почках, хлеб в основном хорош из-за размера порции: не так много муки, поэтому один ломтик составляет 5-8 мг.Французские тосты и рогалики по-нью-йоркски возглавляют список — 13 мг на два ломтика и 40 мг на один рогалик — столько, сколько любой съест любой из продуктов.

ПАСТА РИС И ЗЕРНЫ

Спагетти, одна приготовленная чашка — 11 мг, и большинство из нас съедает больше одной чашки.

Гречневая крупа, одна приготовленная чашка содержит 133 мг — я не вижу, чтобы многие из вас говорили «черт возьми» или ложились спать, но будьте осторожны. Просо и булгеры, ягоды пшеницы, рисовые отруби, кукурузная крупа и кукурузная мука широко используются и имеют высокое содержание.Если вы их используете, будьте внимательны.

Вот несколько вариантов с низким содержанием оксалатов в этой категории: белый рис, хумус, кукурузная мука, кукурузные отруби, семена льна и овсяные отруби популярны и безопасны.

МЯСНЫЕ ПРОДУКТЫ

Поскольку оксалат содержится только в растительной пище, любое мясо безопасно. И рыбу тоже.

Для наших друзей-вегетарианцев тофу и вегетарианские гамбургеры очень полезны.

ОРЕХИ И СЕМЕНА

Это просто опасно по двум причинам.

Очевидно, в них очень много оксалатов.

Во-вторых, я не знаю никого, у кого есть всего несколько орехов за раз.

Прямо как чипсы никто не ест — больше нравится вся банка.

Но на одну чашку тыквенных семян подсолнечника или льна самое высокое — всего 17 мг оксалата, а для льна — нет. Для тех из вас, кто любит продукты этой категории, лучше всего подойдут семена, их можно посыпать йогуртом и мороженым.

СЛАДКИ

У меня хорошие новости для любителей шоколада.Я знаю, что большинство из вас отправлено домой со списком, и в нем много шоколада. Но если посмотреть на цифры, орехи намного хуже шоколада. Шоколад также можно смешивать с молочными продуктами, чтобы уменьшить всасывание оксалатов.

Тем не менее, я хочу указать, что половина пирожного находится на высокой стороне, и кто ест половину?

Вы все еще можете удовлетворить свою тягу к сахару, но обратите внимание на размер порции.

Имейте в виду, однако, что сахара увеличивают потерю кальция с мочой , что увеличивает риск образования камней, поэтому есть две причины, по которым эта группа продуктов может быть проблемой.

Но даже без шоколада вы съедаете много муки, когда съедаете кусок торта, поэтому пирог может быть проблемой — около 15 мг на кусок, как французский тост. Пироги — это половина риска из-за их начинки — если только они не шоколадные!

КРЕКЕРЫ И ФИШКИ

Главный враг здесь — картофельные чипсы. Порция в одну унцию содержит колоссальные 21 мг оксалата. Я повторяю: порция в одну унцию.

Лучшим выбором в этой категории, если вы ищете что-то хрустящее, являются кукурузные чипсы — одна унция — 7 мг, попкорн — одна чашка — 5 мг, а крендели — одна унция — 5 мг.

Крекеры хороши в основном потому, что они маленькие и муки не так много.

НАПИТКИ

ЗАВОДСКИЕ ИСТОЧНИКИ

Горячий шоколад — очевидный проигравший — 65 мг на чашку; На втором месте — морковный сок — 27 мг на одну чашку. Лимонад, чай, томатные соки, рисовая мечта и тому подобное лучше, но все же кайф. Это 15-18 мг на порцию. Лимонад — замороженный концентрат — составляет 16 мг на 8 унций, так что будьте осторожны как с источником цитрата.

Соевое молоко для тех из вас, кто его предпочитает, не лучший вариант. Это очень высокий показатель — 20 мг на чашку. У нас нет данных из стандартных источников для рисового молока, молока кешью и кокосового молока; миндаль с высоким содержанием оксалатов, поэтому миндальный молочный продукт обязательно будет высоким.

Чай так широко используется, вот подробности . Если вы завариваете свой собственный чай, в нем много оксалатов. Чем дольше вы завариваете чай, тем больше в нем оксалата . Если вы используете подслащенный растворимый чай со льдом, в одной чашке содержится 0 мг оксалата.

Вот некоторые соки с низким содержанием оксалатов и более качественные заменители: яблочный сок, абрикосовый сок, апельсиновый сок, грейпфрутовый сок, виноградный сок. Для всех любителей лимонада диетический лимонад с низким содержанием оксалатов.

Вот кое-что очень важное: кофе не содержит оксалатов — почти 1 мг на чашку (2 мг / чашку для кофе без кофеина). Мы уже говорили вам, что пьющих кофе имеют пониженный риск камней , поэтому давайте развенчиваем здесь миф о кофе: пейте его, как хотите.

МОЛОЧНЫЕ ИСТОЧНИКИ

Все хорошо, кроме молочного шоколада.Даже это всего лишь 7 мг на чашку для сладкого здесь и там.

СПИРТ

Первое место в этой категории занимает банка пива: 4 мг оксалата. Все остальное мало, и, честно говоря, оксалат в банке пива идет с большим количеством жидкости. Это не проблема для камнеобрабатывающих станков.

ВОДА

Если бы я не сказал тебе этого, я бы не смог спать сегодня ночью. Вода — явный победитель во всей этой категории. Он не содержит калорий, сахара и оксалатов.Пожалуйста, используйте его в качестве основного напитка и добавки к перечисленным выше предметам.

СПРЕДЫ И СОУСЫ

Шоколад, мисо, арахисовое масло и тахини — все это высоко.

СУПЫ

Мисо супов чрезвычайно высока — 111 мг / стакан. Чечевичный суп и картофель — суп из моллюсков.

ЗАВТРАК ЕДА

Это опасная еда, если вы любитель хлопьев. Многие злаки богаты оксалатами. Боюсь, вам нужно найти их в списке по брендам. К сожалению, более полезные злаки содержат больше оксалатов, потому что они содержат больше растительных ингредиентов. Возможно, наличие молока в хлопьях — это разумно, но у нас нет данных, которые можно было бы показать.

Диета с низким содержанием оксалатов может быть непосильной задачей, и ее трудно включить в повседневную жизнь. Я только что выпустил курс под названием Курс профилактики камней в почках , чтобы помочь вам понять, как выполнять предписанные вашим врачом планы лечения.

КАК МЫ Этим ВСЕМ УПРАВЛЯЕМ?

Первое, что вам нужно сделать, это узнать и запомнить, какие продукты и напитки содержат самые высокие оксалаты.Без этого невозможно делать покупки и готовить с умом. Вот краткий список продуктов с высоким содержанием оксалатов в одном месте.

ЗАВТРАК

Для тех из вас, кто любит хлопья, потому что это быстро и легко, ознакомьтесь со списком и посмотрите, содержит ли тот, который вам нравится, большое количество оксалатов. Если это так, выберите следующий лучший вариант с более низким содержанием оксалата. В крупу залить молоко.

Альтернативы хлопьям, которые также можно получить быстро и легко: йогурт или творог и фрукты.Единственные фрукты, о которых стоит беспокоиться, — это малина, потому что никто не кладет апельсины в йогурт. Идеальной начинкой станут бананы, персики, черника и клубника.

Еще беда, но оксалата нет, яйца все равно. Варите партию в воскресенье и ешьте ее на неделю на завтрак и закуски.

Ваш кофе на завтрак бесплатный, как и ваша вода. Для соков используйте апельсин, яблоко, ананас, грейпфрут — все отлично. Если вы хотите чай, не настаивайте больше минуты и подумайте о добавлении в него молока. Зеленый чай лучше черного .

ОБЕД

Обычно вы берете салат или бутерброд на обед, и что теперь? Многие клиенты говорят мне, что они больше не едят салаты, потому что их врачи посоветовали им отказаться от всех зеленых листовых овощей.

Я принесу вам салаты.

Руккола, айсберг, салат ромэн и капуста отлично подойдут в качестве основы. Держитесь подальше от шпината. Вот и хорошие начинки. Цветная капуста, кукуруза, огурцы, грибы, лук, горох, зеленый лук, кабачки и кабачки подойдут.Помидоры тоже хороши; это только соус, который является высоким. Брокколи и зеленый перец умеренно высокие, поэтому следите за размером порции.

Бутерброды будут стоить от 12 до 16 мг оксалата в зависимости от хлеба, который вы используете — 2 ломтика. Это не значит, что вы никогда не сможете съесть бутерброд, это просто означает, что вам нужно следить за тем, сколько именно. Вы можете принимать от 50 до 100 мг в день. То, что находится между двумя ломтиками хлеба, — это обычно сыр и мясо, не содержащие оксалатов. Так что бутербродов не стоит бояться.

УЖИН

Говядина, курица и рыба — все в порядке, и это основные блюда для большинства из нас. У вас возникнут проблемы, если вы любитель пасты или картофеля. Если вы есть, вам нужно ограничить количество раз, когда вы едите эти продукты каждую неделю, а также количество каждый раз, когда вы их употребляете. Заменители — проблема: белый рис — хороший заменитель картофеля, но есть несколько других. Нужно добавить больше овощей — очень полезно, но не так весело.

Вот рецепт цветной капусты — «картофельное пюре» , которое вам может понравиться и даже подумать, иногда это настоящее.В сети есть много версий, выберите ту, которая вам понравится, но будьте осторожны с ингредиентами.

Есть еще киноа, которой нет в наших списках, но она вполне может быть высока. Недавняя научная статья об этом растении не дает данных о содержании оксалатов, что предполагает, что они достоверно неизвестны.

Недавно я собрал частной страницы в ФБ под названием «Диета почечнокаменная». Это группа, которая помогает познакомить вас с планами лечения, предписанными вашим врачом.Как вы понимаете, оксалат упоминается во многих сообщениях. Я модерирую его, чтобы он оставался клинически здоровым Заходи и присоединяйся к обсуждению!

ОКСАЛАТ МОЧИ И РИСК ПОЧЕЧНЫХ КАМНЕЙ

Я обещал вам немного науки — вот она для желающих. Это касается только основных моментов пищи — недавно проведенное исследование оксалатов мочи, по-видимому, имеет отношение к проблеме того, как камнеобразователи должны контролировать потребление оксалатов.

Наиболее полезные данные об оксалате мочи, которые у нас есть, получены из трех когорт, изученных докторомГэри Кёрхан. Две группы медсестер, одна группа врачей. Эти люди десятилетиями следили за многими аспектами диеты и здоровья, и среди них есть упоминания о камнях в почках.

Как и для кальция в моче , Курхан измерил оксалат мочи в правильно выбранных подгруппах из каждой когорты, включая людей, у которых образовывались и не начинались камни. По этим образцам он мог рассчитать относительный риск нового появления камней по отношению к 24-часовой экскреции оксалата с мочой.

Две когорты медсестер красные, врачи — все мужчины — синие. Пунктирная линия у 1 — это порог риска: выше этой линии присутствует риск.

Вверху каждой заштрихованной полосы показан средний относительный риск для каждого из пяти диапазонов оксалата в моче. Очевидно, что среднее значение повышается с повышением содержания оксалата мочи.

Но средний относительный риск имеет диапазон неопределенности. Нижняя часть сплошной части каждой полосы — это нижний 95-й процентиль для этого диапазона неопределенности.Когда это дно находится выше 1, очень вероятно наличие риска.

Как для женской, так и для мужской группы этот показатель достигается от 25 до 30 мг оксалата мочи в день. Поэтому нужно попытаться получать оксалат мочи ниже 30 мг в день и даже ниже, если возможно, ниже 25 мг в день. Средняя экскреция оксалата с мочой у женщин, участвовавших в этом исследовании, была близкой — 26 и 28 мг / день для тех, у кого не было камней, и немного выше для тех, у кого были камни — 28 и 30 мг в день. Мужчины — проблема: 39 и 41 мг / день для тех, кто этого не делал, и тех, у кого образовывались камни.

Это не оксалат диеты, это оксалат мочи. Оксалат в моче — это то, сколько организм вырабатывает и сколько усваивается с пищей. В основном мы можем контролировать только вторую часть — сколько в пище.

СКОЛЬКО ДИЕТИЧЕСКИХ ОКСАЛАТОВ ЕЖЕДНЕВНО

Все диетические рекомендации зависят от разумной цели приема оксалатов. Моя цель ежедневно получать 50-100 мг оксалата с пищей не является необоснованной, учитывая исследования, которые проводились на нормальных людях и камнях.

Holmes et al. обнаружили экскрецию с мочой оксалата около 10 мг / г креатинина с мочой у нормальных людей, соблюдающих синтетическую диету с высоким содержанием кальция без оксалатов (график слева). По мере увеличения содержания оксалатов в рационе содержание оксалатов в моче повышалось с 0 до 10 мг / 2500 ккал / сут, оксалатов в моче резко повышалось с 10 до 14 мг / г креатинина в моче. Он увеличивался медленнее, с 14 до 15 мг / г креатинина в моче, когда оксалат в рационе был увеличен до 50 мг / 2500 ккал / день, а затем более или менее с той же скоростью, так что увеличение с 50 мг / 2500 ккал / день. до 250 мг / 2500 ккал / сут увеличил оксалат в моче только с 14 до 18.Закрытые символы — это цельные продукты, открытые символы — синтетические диеты.

Исходя из этой работы, процент поглощения оксалата может быть рассчитан примерно как 10-15%, а вклад оксалата с пищей в экскрецию оксалата с мочой составляет примерно 25-40% при потреблении оксалата от 50 до 350 мг / 2500 ккал. Таким образом, можно рассматривать цельную пищу, содержащую 1000 мг кальция, 50 мг оксалата, как полезную диету с низким содержанием оксалатов, а диету со 150 — 250 мг оксалатов — как относительно высокую.

Баланс между диетическим кальцием и диетическим оксалатом не имеет большого значения, если в рационе много кальция.Среди нормальных мужчин и женщин, потребляющих 1000 мг / день кальция и 750 мг / день пищевого оксалата, содержание кальция в суточной моче составляло около 110 мг / день, а оксалата — около 44 мг / день.

При изменении баланса оксалата кальция , поэтому потребление кальция составляет 400 мг и 20 мг оксалата на завтрак и обед, а также 200 мг кальция и 710 мг оксалата на ужин по сравнению с простыми 333 мг кальция и 250 мг. оксалата во всех 3-х дневных приемах пищи, оксалата мочи ниже после еды с высоким содержанием кальция и низким содержанием оксалата, но лишь немного выше после ужина с высоким содержанием оксалата и низким содержанием кальция, чем при сбалансированном потреблении кальция и оксалата.Это означает, что когда в рационе содержится не менее 1000 мг кальция в день, баланс кальция и оксалата в одном приеме пищи вряд ли повлияет на риск образования камней.

Сейнер и его коллеги поясняют, что камнеобразователи отличаются от обычных людей. Они разделили мужчин и женщин с камнеобразованием на 2 группы по 93 человека в каждой, одна с оксалатом мочи более 0,5 ммоль (~ 50 мг) в сутки, а другая с оксалатом в моче ниже 0,4 ммоль (~ 40 мг) в сутки. Они обнаружили практически одинаковое потребление кальция и оксалата: 845 vs.812 кальция и 101 против 130 мг ежедневно оксалата соответственно в группах с низким и высоким содержанием оксалата в моче. Но группа ниже 0,4 ммоль выделяла в среднем только 27 мг оксалата в день, тогда как группа с высоким содержанием оксалата выделяла 64 мг ежедневно. Другими словами, диета не была ответственна за более высокую экскрецию оксалатов с мочой, что указывает на разницу в абсорбции оксалатов. Таким образом, те, кто склонен к высокой экскреции оксалатов, больше всего нуждаются в изменении диеты.

Knight и его коллеги обнаружили широкий диапазон абсорбции оксалата среди 38 образовавших камни оксалата кальция, соблюдающих диету по собственному выбору.Экскреция оксалатов с мочой (вертикальная ось) варьировалась в зависимости от процента абсорбированного оксалата с пищей (горизонтальная ось). Среднее поглощение составляло около 5%; несколько выбросов поглотили от 15% до 25%. Это подтверждает то, что обнаружил Сейнер — у некоторых камнеобразователей уровень оксалата в моче очень чувствителен к оксалату в диете и без протокола исследования, которого мы не знаем. Это еще одна веская причина придерживаться низкого уровня оксалатов в диете — по возможности от 50 до 100 мг.

БЕЛАТ И ЖЕЛАТИН

Прием белков с пищей не влияет на экскрецию оксалатов с мочой .У 11 нормальных людей, получавших фиксированную диету 1000 мг кальция, 51 мг оксалата, 3000 мг натрия, изменение потребления белка от 0,6 до 1,6 г / кг / день — очень широкий диапазон — не привело к значительному изменению оксалата в моче (средние значения составляли 23, 23 и 25 мг в день для трех приемов белка), хотя количество предшественников оксалатов, таких как гликолят, заметно выросло (25, 22 и 46 мг в день).

Jello является источником гидроксипролина, который превращается в гликолат и оксалат, а пероральная нагрузка желатином может повысить содержание оксалата в моче. Десять нормальных людей, соблюдающих диету с 1000 мг кальция и 150 мг оксалата (типичный нормальный уровень), получали дополнительный желатин в качестве одной четверти суточного потребления белка. Оксалат в моче составлял 24 мг в день по сравнению с 17 мг в день, когда к той же диете добавлялся сывороточный белок, содержащий небольшое количество гидроксипролина, в качестве контроля. Так что много желе — не лучший способ приготовления камня.

Что это значит относительно того, сколько оксалата можно использовать в день. Если содержание кальция в рационе высокое, как и должно быть, около 1000 мг, то следует попытаться ограничить содержание оксалата в рационе ниже 100 мг в день.Возможно, это наиболее важно для тех пациентов, у которых исходная экскреция оксалатов выше — в пределах более 40 мг в день.

Диета с низким содержанием оксалатов может быть непосильной задачей, и ее трудно включить в повседневную жизнь. Я только что выпустил курс под названием Курс профилактики камней в почках , чтобы помочь вам понять, как выполнять предписанные вашим врачом планы лечения.

ПОЧЕМУ ЕСТЬ НИЗКОКСАЛАТНАЯ ДИЕТА?

Вам нужна диета с низким содержанием оксалатов?

Кто делает?

А кто нет?

Как узнать?

Я выбрал великолепную картину Рафаэля , которая висит в Musée Condé Chantilly , потому что три лучше одного.

ВИДЕО НА СТАТЬЮ

Кому нужна диета с низким содержанием оксалатов?

В первую очередь те, у которых камни содержат кристаллы оксалата кальция и оксалата мочи, достаточные для образования таких камней.

В меньшей степени пациенты с системными заболеваниями — заболеванием кишечника, синдромом мальабсорбции, бариатрическими операциями и первичной гипероксалурией, — которые повышают содержание оксалата мочи. Их болезни требуют множества методов лечения, только одно из них — диета с низким содержанием оксалатов.

Поэтому я пишу здесь только для пациентов без системной причины камней.

Содержат ли ваши камни оксалат кальция?

Если ваши камни содержат мало кристаллов оксалата кальция или не содержат их, а сам оксалат мочи не представляет опасности для ваших почек, диета с низким содержанием оксалатов — это глупость.

С другой стороны, если ваши камни действительно содержат кристаллы оксалата кальция, сколько? Следы кристалла, менее 10 процентов, с трудом выводят его на передний план. Даже 20 процентов — это маржа. При содержании кристаллов оксалата кальция в камнях более 10 или 20 процентов рекомендуется снизить содержание оксалата в моче, если оно достаточно высокое, чтобы повысить риск образования камней.

Если вы не знаете, какие кристаллы составляют ваши камни, постарайтесь найти старые анализы. Отправьте все новые камни на анализ . Защита от камней — защита от кристаллов . Камни сделаны из кристаллов. Как можно предотвратить то, чего вы не знаете?

Но если все это не помогает, предположим, что ваши камни содержат кристаллы оксалата кальция , потому что они наиболее распространены. Даже тогда , продолжают попытки проанализировать камень; вы построили свое лечение на шатком основании, потому что предположение — это всего лишь предположение.

Повышает ли оксалат мочи риск образования камней?

Это в целом

В замечательном исследовании Гэри Курхана три столбца представляют две женские (красные) и одну мужскую когорты, наблюдавшиеся десятилетиями. Некоторые стали камнеобразователями, большинство — нет. Образцы мочи, взятые за сутки у обеих групп, позволяют рассчитать риск, связанный с оксалатом мочи.

Когда содержание оксалата в моче ниже 25 мг / день не увеличивает риск образования камней, по сравнению даже с менее чем 20 мг / сут.После этого риск увеличивается с оксалатом мочи, и диета с низким содержанием оксалатов может способствовать предотвращению образования камней, если камни содержат значительное количество кристаллов оксалата кальция.

Хотя Курхан не проводил анализов камней, оксалат кальция, являющийся наиболее распространенным явлением, мог бы преобладать случайно. Вот почему, если вы не знаете, из чего состоят ваши камни, и ваш врач не имеет ни малейшего понятия — по их наблюдениям или наблюдениям во время операции, вы можете сделать то же предположение, которое сделал Курхан, и предположить, что преобладает оксалат кальция.

Это может в тебе

Избегайте округлости. То, что уровень оксалата в моче превышает, например, 30 мг / день, не увеличивает вероятность того, что кристаллы оксалата кальция составляют большую часть ваших камней.

Это когда кристаллы оксалата кальция составляют значительную часть кристаллов ваших камней — более 20 процентов в первом приближении, или когда вы не знаете, из чего состоят ваши камни, но используете гипотезу Курхана в пользу оксалата кальция, что выведение оксалата мочи имеет значение .При превышении 25 мг / сут у вас есть причина снизить его.

Будьте осторожны. Следуйте логике. Держите пока список оксалатов в ящике и подумайте о том, что вы только что прочитали. Если след «если» привел вас к оксалату мочи в качестве подозреваемого, и вы попали в правильную группу — никаких системных заболеваний, никакого риска для почек от оксалата по словам врача — продолжайте читать.

Поднимите свою диету Кальций

Здесь я повторяю материал из другой статьи, в которой есть собственное видео .Я делаю это, чтобы интегрировать этот материал с представленным здесь более обширным описанием диеты, анализа камней и анализа на оксалат мочи. В связанной статье подробно рассказывается, как лучше всего контролировать потребление кальция и натрия, в настоящей статье — в более широком контексте.

Диета снижает содержание оксалата в моче кальция

Чтобы проиллюстрировать эффекты диетического кальция, я собрал средние значения оксалата в моче и диетического кальция из нескольких исследовательских работ, названных старшим автором.

Размер точки показывает среднюю диету оксалата — наибольшая 200 мг / день, наименьшая 50 и средняя 100 мг / день.

В каждом исследовании при повышении диеты кальций снижал содержание оксалата в моче. Сама по себе оксалатная диета малоэффективна.

Маленькая рамка в правом верхнем углу показывает экстремальный эксперимент. Принимая 2000 мг оксалата с пищей и 1200 мг кальция, субъекты выделяли 80 мг оксалата в день. Несмотря на массовое потребление оксалатов в диете, достаточное количество кальция в рационе — 4000 мг / сут снизило содержание оксалата в моче до 30 мг / сут.

Будьте осторожны. Никто не хочет есть столько кальция. Эксперимент просто был направлен на то, чтобы доказать свою точку зрения. Я хочу сказать, что вы должны съесть от 1000 до 1200 мг диетического кальция, и покончить с этим.

Другими словами, при любом разумном диапазоне оксалатов в диете кальций в диете строго контролирует оксалат мочи. По этой причине измеряйте оксалат мочи во время диеты с высоким содержанием кальция и решайте, остается ли важным диета с низким содержанием кальция.

Диетический кальций защищает костные минералы

Даже без камней нам нужно много кальция.На основании тщательных обзоров минерального баланса USDA и его научные консультанты рекомендуют от 1000 до 1200 мг диетического кальция в день для всех жителей США в качестве полезного для здоровья костей .

Поскольку диопатическая гиперкальциурия поражает большинство лиц, образующих кальциевые камни , им особенно полезна диета с высоким содержанием кальция. Некоторые люди с ИГ не могут поддерживать минеральный баланс костей даже при высоком потреблении кальция, рекомендованном для нормальных людей. Диета с низким содержанием кальция представляет риск заболевания костей в более старшем возрасте.

Диетический кальций должен поступать из продуктов питания

Как и большинство людей, камнеобразователи без системных заболеваний хорошо питаются только молочными продуктами и не нуждаются в добавках. Промышленность производит их без лактозы, без жира, во всех формах, которые требуют ограничения диеты. Можно сказать, что 1000 или 1200 мг диетического кальция лучше всего поступать частями во все приемы пищи. Если это так, диета оксалат будет случайно встречаться с диетическим кальцием большую часть времени, поэтому кальций может снизить абсорбцию оксалата и, следовательно, выведение оксалата с мочой.

А как насчет добавок?

Как и в продуктах с высоким содержанием кальция, кальций из добавок снижает абсорбцию оксалатов, когда они встречаются во время еды. Никакой еды, они бесполезны. Что еще хуже, они могут повышать содержание кальция в моче и риск образования камней.

Понизьте диету натрия

Если высокий уровень оксалата в моче повышает риск образования камней, то же самое происходит и с высоким содержанием кальция в моче. Оба считаются. Но повышение содержания кальция в рационе может повысить содержание кальция в моче. Так что, если вы будете есть больше кальция, вы не сможете перестать образовывать камни.Вам нужно сделать еще одну важную вещь.

Уловка, умный ход, в центре внимания: содержание натрия в рационе должно быть как можно ниже.

Красные точки — нормальные люди, голубые камни — с идиопатической гиперкальциурией. В обоих случаях содержание кальция в моче повышается вместе с содержанием натрия в моче, а содержание натрия в моче — более или менее — отражает потребление натрия с пищей. Каждая точка представляет собой всю опубликованную исследовательскую группу.

Современные диетические рекомендации для жителей США считают 100 мг-экв / день (2300 мг) натрия допустимым верхним пределом . Эти рекомендации касаются не камней, а скорее высокого кровяного давления и болезней костей, но даже в этом случае хорошо соответствуют нашим потребностям. Вы хотели бы снизить содержание натрия в рационе ниже 2300 мг / сут, даже если у вас нет камней, для вашего кровяного давления и общего состояния костей.

На самом деле, идеальный диетический натрий намного ниже 2300 мг, 1500 мг — или 65 мЭкв, если хотите.

Что касается диетического натрия, высокое потребление кальция не должно повышать содержание кальция в моче и, безусловно, снижает содержание оксалата в моче.Снижение содержания оксалата в моче без повышения кальция в моче означает снижение риска образования камней и, следовательно, меньшее количество камней в долгосрочной перспективе.

Диета с низким содержанием оксалатов кажется проще

Что?

Он говорит мне зацикливаться на моих каменных кристаллах, повысить уровень кальция в рационе и снизить уровень натрия. Две смены диеты!

Почему бы просто не снизить содержание оксалатов в диете и не закончить?

Диета с низким содержанием оксалатов служит только одной цели

Низкооксалатная диета не приносит пользы для здоровья, кроме профилактики камней.Продукты с высоким содержанием оксалатов, некоторые темно-зеленые листья, имеют хорошую питательную ценность. Нет данных, подтверждающих, что оксалаты в диете являются причиной каких-либо серьезных заболеваний, кроме камней в почках. Если вам нужно полагаться только на диету с низким содержанием оксалатов, чтобы снизить содержание оксалатов в моче, тогда диета должна быть очень строгой и ограничивать в остальном полезные продукты. Более высокое содержание кальция в рационе облегчает и дает возможность большего разнообразия.

Никогда не пробовали диету с низким содержанием оксалатов для профилактики камней

Еще никто не опубликовал доказательств того, что диета с низким содержанием оксалатов предотвращает образование камней из оксалата кальция.Самое большее, испытания других препаратов или диет указали на некоторые ограничения диеты оксалатов.

Диета с высоким содержанием кальция и низким содержанием натрия предотвращает образование камней

Рекомендации США по диете отдают предпочтение низкому содержанию натрия и повышенному содержанию кальция для предотвращения гипертонии и заболеваний костей. Одно официальное исследование доказало, что такая диета предотвращает образование камней из оксалата кальция.

Это испытание показало, что диета с высоким содержанием кальция и низким содержанием натрия снижает рецидивы камней из оксалата кальция у мужчин с идиопатической гиперкальциурией.

За пять лет количество камней было меньше (сплошная линия) у мужчин, которых попросили съесть 1200 мг кальция, 200 мг оксалата, 65 мг-экв натрия, по сравнению с мужчинами, потреблявшими 400 мг / день кальция, неограниченный натрий и оксалат (пунктирная линия). 200 мг диетического оксалата в группе с высоким содержанием кальция были достигнуты просто за счет исключения продуктов с очень высоким содержанием оксалата, таких как шпинат и орехи.

Хотя содержание кальция в рационе было вдвое выше, содержание кальция в моче в группе с низким содержанием натрия было таким же, как и в контрольной группе с низким содержанием кальция (5.9 против 6,2 ммоль / сут). Несмотря на то, что диета оксалата составляла 200 мг / день, что не очень низко, оксалат в моче был ниже в группе с высоким содержанием кальция (333 против 411 мкмоль / день — примерно 35 против 43 мг / день), и именно это снижение уменьшало перенасыщение и, предположительно, новые камни.

Итак, диета с низким содержанием оксалатов не имеет испытания, но диета с высоким содержанием кальция и низким содержанием натрия имеет одно испытание, причем положительное.

Диету с низким содержанием оксалатов непросто соблюдать

Я знаю это из множества комментариев на этом сайте, а также из десятилетий практики.Можно снизить оксалат в диете. Тем, у кого образуются камни из оксалата кальция, следует опасаться высокого потребления оксалата. Но зачем стремиться снизить диету оксалатов до 200 мг, если можно просто есть больше кальция и меньше натрия, что помогает костям и артериальному давлению? Давайте сделаем эту диету нашей целью — больше кальция и меньше натрия. С ним вам понадобится не столько «очень низкая», сколько умеренно низкая диета — 200 мг оксалатов, и этого может быть достаточно.

Важный орган по оксалату рекомендует более низкую цель

Несмотря на одно испытание, доктор Росс Холмс предпочитает несколько меньше ежедневного приема оксалатов.

Он написал на этом сайте: « Привет, доктор Коу. Я думаю, что вы были слишком бесцеремонны, установив 200 мг оксалата в качестве соответствующего целевого уровня потребления оксалата. Несколько исследований с участием людей, соблюдающих контролируемую диету с достаточным количеством кальция, показали, что среднее количество абсорбированного кальция составляет 8%, причем примерно половина этого количества быстро происходит в тонком кишечнике. Это около 8 мг оксалата, которое разольется по почкам в течение часа или двух после приема внутрь. Те великие исследования доктора Курхана, о которых вы часто упоминали, показывают, что такое количество оксалата в моче значительно увеличивает риск образования камней.’( курсив добавлен для ясности ).

По сути, Росс подчеркивает это. Немедленный приток оксалата из диеты 200 мг / день — если все 200 мг были съедены за один прием пищи — может вызвать затопление мочи 8 мг оксалата за час или два (1/2 от 8% от 200 мг ). Это наводнение может вызвать кратковременные высокие концентрации оксалата в моче. Высокое содержание кальция в рационе не может предотвратить такое. Более низкая цель в 100 мг предлагает то, что он мог бы назвать дополнительной маржой.

Росс — замечательный ученый, работа которого десятилетиями использовалась в исследованиях оксалатов.Поэтому я стараюсь отвечать на то, что он говорит.

Преходящее затопление — механизм риска камней предположительно повлиял на испытание Борги. Наводнение имело бы меньшее значение, если бы человек не ел все 200 мг оксалата за один прием пищи. Но даже в этом случае я принимаю его комментарий и предполагаю, что от 100 до 200 мг, возможно, предпочтительнее простой цели в 200 мг — с осторожностью, чтобы не съесть все это за один прием.

Давайте сосредоточимся на другом месте и лучше

Высокое содержание кальция, низкое содержание натрия и умеренное содержание оксалатов кажется лучшим планом.Это испытание. Три отдельных фактора указывают на уменьшение количества камней. Два из них, с низким содержанием натрия и высоким содержанием кальция, не ограничиваются каменной болезнью. В рамках группового секса оксалатная диета становится менее интенсивной. «Список» потребностей содержит только продукты с самым высоким содержанием оксалатов. Бюджет 200 мг / день достаточно велик, чтобы дать значительную свободу действий.

Важнее всего, что я сказал до сих пор. Не начинайте с списка оксалатов. Список в лучшем случае добавляет ценности некоторым пациентам.Возможно, ты не такой терпеливый. У вас может вообще не быть проблем с оксалатами. Если вы это сделаете, более высокое содержание кальция в рационе и более низкое содержание натрия могут решить вашу проблему с минимальными усилиями в отношении оксалатов.

Положите свои деньги на высокие карты, на лучших лошадей, лучшие команды.

В случае, если вы задаетесь вопросом о трех богинях, это трехкомпонентный план: повышенное содержание кальция в диете, меньшее содержание натрия в диете, умеренное содержание оксалатов в диете. Не такие красивые, как они, но достаточно хорошие.

опасностей оксалатов для здоровья | Кевин Сток

Рассматривая опасность для здоровья растительной диеты, мы обратимся к оксалатам.Это особенно неприятно для «заботящихся о своем здоровье», которые едят большие салаты из шпината и капусты с миндалем и кунжутом. Они думают, что едят здоровую пищу. Но они наводняют свой организм оксалатами. Здесь мы рассмотрим опасность оксалатов для здоровья.

Опасности оксалатов для здоровья: стратегия семян

Растения используют отличную стратегию со своими семенами.

Растения засыпают семена натуральными пестицидами для отпугивания вредителей и хищников. Острые кристаллы оксалата могут уколоть пасть хищника, тем самым играя роль в защите растений.[r, r]

Растения также загружают свои семена питательными веществами для детского растения. Они используют оксалат как способ накапливать кальций для потомства.

Когда семена начинают прорастать, они отщепляют щавелевую кислоту, которая высвобождает кальций для детского растения.

Опасность оксалатов для здоровья: «Шпинатный укол»

Накопление оксалатов

Хотя оксалат полезен в качестве механизма хранения кальция для растений, он токсичен для человека в острых и хронических количествах.Если вы съедите слишком много оксалатов, вы умрете. Просто как тот. Но часто оксалатная токсичность более коварна. [r]

Подобно тому, как фитиновая кислота является вором минералов, щавелевая кислота притягивает минералы, особенно кальций. Щавелевая кислота захватывает кальций и образует оксалат кальция — основной ингредиент камней в почках. [r, r]

Эти кристаллы оксалата превращаются в все более крупные кристаллы. Они биоаккумулируются. По мере накопления в организме эти острые кристаллы откладываются по всему телу — в суставах, мышцах и особенно в почках.[r, r, r, r, r, r]

Когда кристаллы оксалата растут и хранятся по всему телу, мышцы начинают болеть, глаза, уши, рот и горло могут гореть, а в почках образуются камни.

«Укол шпината»

Многие люди думают, что шпинат — хороший источник кальция. Но это обман. Кальций в шпинате совершенно бесполезен. Все связано с оксалатом. И это верно для всех продуктов с высоким содержанием оксалатов.

В лаборатории мы можем измерить содержание кальция в шпинате, но это не значит, что он доступен в качестве питательного вещества для организма.Существует большая разница в питании, измеряемом в пище, и в питании, которое организм может фактически усвоить и использовать.

Вот где стандартные рекомендации по питанию с треском проваливаются.

Если мы съедим 100% нашей РСНП (рекомендуемой суточной нормы) кальция из шпината, но 100% его связано с оксалатом, мы действительно получим 0% РСНП. Что еще хуже, некоторые продукты могут увеличить количество необходимых нам питательных веществ.

Например, если бы я ел большую миску шпината каждый день на обед, я бы увеличил свою потребность в определенных витаминах и минералах.Обработка высокой концентрации оксалата в шпинате истощает витамин B6 и, вероятно, требует повышенного количества биотина и тиамина в моем рационе.

Шпинатный саботаж

Оксалат — это не просто антинутриент, который истощает кальций и железо, похищая необходимые витамины и минералы. К тому же он токсичен.

Кристаллы оксалата вызывают повреждение почек; они нейротоксичны; они активируют иммунную систему, нарушают работу желудочно-кишечного тракта, истощают глутатион и разъедают соединительную ткань (через взаимодействие с гиалуроновой кислотой).

Оксалаты могут воздействовать практически на все системы организма. [r, r, r, r, r, r, r, r, r, r]

• Они могут вызывать неврологические симптомы, нарушающие сон и отрицательно влияющие на координацию, память, обучение и концентрацию.
• Они вызывают боль из-за дегрануляции тучных клеток и высвобождения гистамина.
• Таинственная боль в вульве, фибромиалгия и синдром запястного канала могут иметь оксалаты, вызывающие или ухудшающие симптомы.
• Повышенная экскреция кальция и повышенная экскреция щавелевой кислоты идут рука об руку и связаны с остеопорозом.
• Обычной практикой лечения аутизма является отказ от оксалатсодержащих продуктов (а также глютена, казеина и сои).
• Оксалаты даже неявно влияют на рак груди

Поглощение оксалата

Поглощение оксалата у разных людей разное. У некоторых оксалат в значительной степени расщепляется в кишечнике и выводится, не вызывая особых проблем. В других случаях абсорбируется большой процент потребленных оксалатов.

Человек с нарушенным, «проницаемым кишечником» может заметить повышенное всасывание оксалата.

Мало того, что «дырявый кишечник» позволяет проникать большему количеству оксалата, оксалат может неявно способствовать обострению дырявого кишечника. Игольчатая форма кристаллов оксалата может пробивать клетки слизистой оболочки, повреждая кишечник и увеличивая «неплотность». [r, r, r, r, r, r]

Опасности оксалатов для здоровья: продукты с высоким содержанием оксалатов

Не только уколы шпината могут повредить вам.

Многие крестоцветные овощи, такие как капуста, цветная капуста и брокколи, содержат высокие концентрации оксалатов.

Другие виновники — шоколад, большинство орехов (особенно кешью и миндаль, которые популярны среди людей, заботящихся о своем здоровье) и семена, такие как кунжут и мак. [r, r, r]

Один из худших нарушителей — соя. Я помню, когда был глупым соевым — не знал, что мои соевые протеиновые коктейли были загружены оксалатами.

Ягоды и фасоль. Картофель и сладкий картофель. Бамия. Швейцарский мангольд. Все, что есть в гречневой семье, например, щавель. Все с высоким содержанием оксалатов.

Щавель на самом деле хуже шпината и капусты.И почему-то популярен в модных ресторанах. Есть случай, когда мужчина заказал на ужин щавелевый суп. Через два часа он скончался в больнице от острого отравления щавелевой кислотой. [r]

У мужчины было плохое метаболическое здоровье. Он был тучным и диабетиком. И это плохое метаболическое здоровье еще больше ухудшает обработку оксалатных токсинов. Тем не менее, сегодня мы призываем пациентов с ожирением и диабетом придерживаться диеты с высоким содержанием оксалатов.

Опасность оксалатов для здоровья: коварное воздействие

Как и другие токсины растений, мы не знаем (с какой-либо степенью точности) частоты и степени вреда от оксалатов из-за общей неосведомленности.Биоаккумуляция часто приводит к острому повреждению почек, пока врач даже не сочтет оксалат потенциальным виновником. [r, r]

Иногда пациенты с оксалатными проблемами протекают бессимптомно, пока не обнаруживают, что пытаются вывести камень из почек.

Иногда таинственная затяжная боль диагностируется как фибромиалгия или синдром запястного канала, при этом неизвестно, почему возникает боль.

Очистка кристаллов

Иногда симптомы оксалатной токсичности проявляются при употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием оксалатов.Но часто это не так. А иногда симптомы не проявляются, пока человек не перестанет есть оксалаты.

Например, обострение боли может быть вызвано высвобождением накопленного оксалата, который потреблялся в течение определенного периода времени.

Причина в том, что все эти кристаллы оксалата накапливаются в тканях, и теперь, когда вы их не едите, организм может их переработать. Ткани начинают растворять большие кристаллы на более мелкие (и в их ионную форму), что и вызывает большую часть повреждений клеток и боли.Но как только они попадают в кровоток, они могут выводиться через мочевыводящие пути. [r]

Этот процесс расщепления и разгрузки хранящихся кристаллов для выделения может вызвать те же или худшие симптомы, чем когда они были изначально съедены.

Тебе нужно «съесть» весь этот шпинат.

Опасности оксалатов для здоровья: что (не) делать

Повреждение оксалатом вызвано токсичностью. Это не пищевая чувствительность или аллерген. Таким образом, устранение токсичности оксалатов — это двухэтапный процесс:

1. Перестань есть
2. Выделите то, что хранится

К сожалению, нет хорошего способа определить, сколько оксалатных повреждений у вас может быть или насколько хорошо вы их обрабатываете в целом.Анализ мочи ненадежен, а биопсия ткани почек довольно инвазивна. [r]

Также трудно соотнести потребление оксалатов с упомянутыми симптомами (у вас может быть бессимптомное течение с коварным накопленным повреждением, которое не проявляется до серьезного события, такого как почечная недостаточность, или симптомы могут возникнуть только после того, как вы перестанете их есть и т.

Лучшее, что вы можете сделать, — это ограничить количество потребляемых оксалатов.

Основным источником оксалатов являются растительные продукты.Но оксалат также является побочным продуктом метаболизма.

Например, избыток витамина С может превращаться в оксалат. Это еще одна причина, по которой мегадозы витамина С могут быть не очень хорошей идеей.

Приготовление пищи и очищение

Существует также ошибочное мнение, что оксалат можно просто приготовить из овощей. Но это не работает.

Кристаллы оксалата и щавелевой кислоты настолько прочны, что палеонтологи используют их для определения того, что люди ели тысячи лет назад.Они не разрушаются при нагревании или приготовлении пищи.

Единственное, что может помочь, — это кипячение их в воде. Растворимые части щавелевой кислоты, которые еще не кристаллизовались, могут вымываться в воду для приготовления пищи. Таким образом, если вы отварите брокколи до состояния кашицы, вы можете снизить концентрацию оксалата примерно на треть. [r]

Существует множество неправильных представлений о «здоровой» пище, возможно, олицетворением «очищающего зеленого смузи». Люди хотят поступать правильно, но часто «бьют» себя ножом в стопу (точнее, в почку).

Но зеленый смузи, «очищающий», с большей вероятностью приведет вас к необходимости очищения от оксалатов.

[ ПРИМЕЧАНИЕ : Теперь вы можете получить доступ к полной серии «Опасности для здоровья при растительной диете» здесь]:

Ресурсы [r]: При исследовании и написании этой статьи было использовано множество ресурсов. Мне часто невозможно привести все, что помогло сделать представленные выводы. Но я хотел сделать особую заметку о «Журнале эволюции и здоровья», том 2, выпуск 3, 5/2018, и это ссылки, которые были особенно полезны.Это отличное место для начала, если вы хотите узнать больше об оксалатах.

Связанные

оксалатов в нашей пище 101: может ли передозировка вызвать прыщи, чувствительную кожу и многие другие проблемы?

Пора поговорить об оксалатах! Я обещал написать об этом в блоге довольно давно, после того, как попробовал (и потерпел неудачу) детокс-диету. Я считаю, что причиной моей неудачи были оксалаты, и, когда я вкратце упомянул об этом, многие из вас сказали, что вам было бы интересно узнать о них больше.

Мне потребовалось некоторое время, чтобы экспериментировать со своим телом и исследовать его. Как всегда, я не хотел ничего писать, пока не был полностью уверен во всем, что должен был сказать. Что ж, сегодня день!

Что такое оксалаты?

Некоторые из вас, возможно, никогда не слышали этот термин — оксалаты на самом деле малоизвестны. Их также называют щавелевой кислотой .

Это природное реактивное молекулярное вещество, которое содержится в различных продуктах питания, особенно если пища связана с растениями.В основном он содержится в семенах и орехах, большинстве злаков, многих фруктах, некоторых темных листовых овощах, некоторых овощах, черном или зеленом чае и даже в шоколаде .

Оксалаты могут не быть проблемой для вас. На самом деле для большинства людей они не опасны. Но если вы передозируете, у вас проблемы со здоровьем или проблемы с пищеварением, вам определенно стоит заняться этим.

Моя история и как я узнал об оксалатах

Я всегда ел довольно много орехов, но после переезда на Канарские острова мы также впервые в жизни начали есть много шпината и мангольда.Я всегда ела немного шпината здесь и там, но в основном это были молодые листочки и всего несколько листиков в салате — их никогда не было в больших количествах.

Когда мы переехали сюда, мы начали покупать швейцарский мангольд и шпинат на фермерском рынке каждую неделю. Я также начал их тушить или варить, что заставляет вас использовать их в огромных количествах.

Мы также начали регулярно употреблять сладкий картофель, семена и дополнительный темный шоколад — многие вещи, которые считаются полезными для здоровья, но если вы съедите их много, они могут вызвать проблемы.

Когда я перешел на строго здоровую диету, мне стало странно хуже. Моя энергия поднималась и опускалась. Моя кожа становилась суше, зудела и шелушилась. У меня начались мышечные судороги, а затем я обнаружил, что у меня дефицит магния (отсюда судороги и очень плохое настроение / низкая энергия).

Затем, несколько месяцев назад, я решил попробовать детокс-диету, основанную на большом количестве зеленого сока. Для этого, конечно, мне понадобились какие-то зеленые листья, поэтому в основном это был шпинат и швейцарский мангольд.Через несколько дней на этой диете у меня появилось множество странных симптомов: мне продолжали сниться кошмары, и моя кожа сильно зудела — это было совсем не весело! Мне пришлось прекратить диету до истечения месяца.

Что я узнал из детокс-диеты

В рационе было очень много шпината и мангольда, и это, наконец, привело меня к исследованию оксалатов.

Симптомы накопления оксалатов

Я снова начал исследования, пытаясь понять, что происходит с моим телом, и нашел несколько статей об оксалатах.Когда я нашел список симптомов, я был потрясен, потому что у меня были почти все симптомы в этом списке, и особенно когда я добрался до строки, которая гласила «необъяснимый дефицит магния и кальция» , это был действительно момент лампочки. . Это именно то, что у меня было всю жизнь, и я никогда не мог понять почему. Это могло наконец все объяснить!

Это основные симптомы (много у себя нашла тоже):

• запор или диарея (возможно чередование)
• Болезненный половой акт
• Чувствительная кожа и кожа головы
• Непереносимость продуктов местного действия (зуд, жжение, покраснение кожи)
• Легко загорелые
• Позывы к мочеиспусканию и частое мочеиспускание
• Жжение мочевого пузыря
• Мышечная болезненность, слабость, стеснение
• Подергивание и беспокойство, особенно в ногах
• Жжение / покалывание во рту, языке, руках, ногах
• Холодные руки и ноги
• Головные боли
• Недостаток энергии, усталость
• Чрезмерный зубной камень
• Чувствительные десны и зубы
• Чувствительность к прикосновению, свету, звуку
• Выталкивающие губки
• Плохой сон

Накопление оксалатов также связано с камнями в почках, аутизмом, депрессией и фибромиалгией, а также многими другими заболеваниями.Я взял приведенный выше список симптомов из двух источников, которые вы можете посетить, если вам интересно, и вы хотите найти дополнительную информацию:

Кому выгодна диета с низким содержанием оксалатов

Симптомы накопления оксалатов

Где я могу найти самый последний список продуктов?

Если вы начнете исследовать это, вы заметите, что списков продуктов не так много, и многие из них содержат устаревшие данные. Если вы хотите получить самый последний и самый надежный источник, вот ссылка на очень полезную статью, в которой объясняется, как получить наиболее точный список.

Инструкции по получению наиболее актуального списка продуктов питания

Самый последний список продуктов питания можно найти в группе Yahoo под названием «Попробуйте низкие оксалаты», и на данный момент это лучший источник оксалатов. Это замечательное сообщество, которое предлагает большую поддержку своим членам, и у них есть много полезных файлов для всех, у кого есть подозрение на накопление оксалата. Модераторы классные — если хотите задать какие-то вопросы, ответят абсолютно все. Это действительно потрясающее сообщество.

Если у вас есть какие-либо из симптомов и вы боретесь, попробуйте низкие оксалаты.

Почему я думаю, что у меня была передозировка оксалатами?

Когда я нашел список разных продуктов и сколько в них было оксалатов, я испугался. Я имею в виду, я не знаю, являются ли оксалаты моей проблемой, но Я съел за один день то количество оксалатов, которое я должен был съесть за 1,5 недели! Это поразило меня. Вы можете себе это представить? И делал это не один день в месяц.Я делал это каждый божий день постоянно.

Это то, что я пытаюсь здесь сказать. Модерация — ключ к успеху!

Оксалаты неплохие, если есть их умеренно. Но если вы начнете есть продукты с высоким содержанием оксалатов каждый день, изо дня в день, и если у вас есть проблемы с пищеварением, или стресс, или что-то еще, что происходит в вашей жизни, они могут вызвать проблемы.

Здесь вы можете прочитать интересную историю блогера, который передозировал оксалаты:

Предостережение о еде с высоким содержанием оксалатов

Какова цель оксалатов? Сколько оксалатов содержится в пище?

Цель состоит в том, чтобы ежедневно удерживать ниже 60 мг оксалатов (для тех, кто подозревает, что оксалаты могут быть проблемой для них).Для абсолютно здорового человека цель, вероятно, будет где-то в среднем около 100-150 мг в день. Некоторые люди могут даже терпеть гораздо больше. Все индивидуально.

Нет необходимости полностью исключать оксалаты, но вы должны убедиться, что не превышаете лимит, если считаете, что оксалаты могут причинить вам боль. Когда я начал есть много обжаренного шпината и мангольда, я превысил лимит. Вы только посмотрите на это:

Полчашки приготовленного на пару швейцарского мангольда содержат 486 мг оксалатов.486! Когда дневной лимит составляет 60 мг. А затем полстакана вареного шпината содержит 365 мг оксалатов. Чуть меньше, но все же намного превышает дневной лимит.

Эти две еды определенно являются худшими нарушителями. Другие гораздо более мягкие, например полстакана пюре из сладкого картофеля содержит всего около 90 мг оксалатов. Нашему телу с этим гораздо легче справиться.

Я не думаю, что есть смысл устранять все вещества с высоким содержанием оксалатов, но определенно стоит исключить те, которые содержат наибольшее количество оксалатов.На мой взгляд, это орехи, свекольная зелень, мангольд и шпинат. Устраняя только их, вы, вероятно, почувствуете огромную разницу, если у вас появятся какие-либо симптомы, о которых я упоминал выше.

Помогло ли мне снижение содержания оксалатов?

Это очень важный вопрос, я думаю, и ответ: да, я думаю, что определенно имеет. С тех пор, как я стал полностью строгим и более или менее отказался от всех продуктов с высоким содержанием оксалатов, я недавно немного смягчил свою диету и вернул большинство из них.Единственные, которые я не вводил повторно и не планирую вводить, — это швейцарского мангольда, свекольной зелени или свеклы, шпината и орехов.

Я все еще держусь подальше от злаков, но они плохи по многим другим причинам. Как вы, наверное, уже знаете, я поедаю палео, а это значит, что большую часть времени я избегаю злаков, бобовых и чечевицы.

Орехи всегда были для меня проблемой, но я никогда не знал почему. Причиной могут быть оксалаты.

Я чувствую себя намного лучше, чем когда-либо.Моя кожа стала более чистой и здоровой, чем когда-либо. Мои зубы больше не чувствительны. Мои десны определенно улучшаются. Моя кожа больше не сухая, не чешется и не чешется. Мое настроение улучшилось, и оно также стало очень стабильным. Мой энергетический уровень намного стабильнее в течение дня — мне больше не нужно спать днем. Я тоже очень хорошо спала.

Идеальное сочетание: низкое содержание оксалатов, диатомовая земля и очищение от паразитов?

Я действительно доволен прогрессом, но не совсем уверен, связано ли это исключительно с оксалатами или с очищением от паразитов, которое я провел месяц назад.Но это тема для отдельного сообщения в блоге, так что следите за обновлениями, если вы хотите прочитать о моем опыте очищения от паразитов.

Или это может быть также из-за диатомовой земли, которую я принимал последние 1,5 месяца? Диатомовая земля также является очень мощным средством для очищения от паразитов, но она также является источником кремния, который очень важен для множества различных функций организма.

Комбинация всех трех вещей невероятно хорошо работает для меня, и я не могу дождаться, чтобы написать о моем очищении от паразитов и Диатомовой земле в будущих блогах.

Все, что я могу сказать в конце, это то, что оксалаты могут не быть для вас проблемой, если вы совершенно здоровы и едите их в умеренных количествах. Они не такие уж здоровые, но наш организм способен их устранить. Однако проблема возникает, когда мы либо едим слишком много, либо нарушаем наше пищеварение.

Вы можете посмотреть этот пост в видеоформате здесь:

Также может ли накопление оксалатов быть побочным продуктом чрезмерного бактериального роста, кандидоза и паразитов? Возможно.Но мы собираемся поговорить об этом подробнее в моем блоге по очистке от паразитов в будущем. Я уверен, что для многих из вас это изменит жизнь так же, как для меня.

Большое спасибо за то, что уделили время чтению, и я надеюсь, что этот блог поможет некоторым из вас в борьбе со здоровьем. Мне также хотелось бы знать, много ли вы едите с высоким содержанием оксалатов и не испытываете ли у вас каких-либо проблем со здоровьем. Испытывали ли вы какие-либо из перечисленных выше симптомов? Давайте обсудим!

Много любви,

Вита хх

Не пропустите ни одного поста!

Присоединяйтесь к тем, кто нашел мои статьи полезными! Получите красоту своими руками, вкусные рецепты, мотивацию и многое другое прямо в свой почтовый ящик.

Мочекаменная болезнь | автор СТРИМ

Мочекаменная болезнь:

Мочекаменная болезнь Доктор Б. БАЛАГОБИ Преподаватель кафедры хирургии медицинского факультета, UOJ

PowerPoint Presentation:

Урология

ЦЕЛИ:

Как они представляют собой цели, как они представляют собой генезис Введение пациент с каменной болезнью Неотложные состояния, связанные с камнями Варианты лечения

ВВЕДЕНИЕ:

ВВЕДЕНИЕ Мочекаменная болезнь — это наличие одного или нескольких камней в любом месте мочевыводящих путей.Заболеваемость составляет 1-5% населения Пиковая возрастная группа 20-50 лет Мужчины поражены в 3 раза больше 90% камней рентгеноконтрастны Преимущественно тропическая болезнь Рецидивирующее течение, если причина не устранена

Этиопатогенез:

Этиопатогенез

Почему образуются камни ?:

Почему образуются камни? Литогенная моча / «перенасыщенная» / литогенная моча Хроническая депривация жидкости Повышенное выведение солей (Ca, Po4, мочевая кислота, оксалат) Изменения рН Снижение ингибиторов камнеобразования (цитрат, магний, пирофосфат) Застой Инородные тела Стенты, катетеры, мусор из омертвевшей ткани, Опухоль, Инфекция, камни Идиопатические

Типы камней:

Типы камней 1.Оксалат кальция (75%) 2. Магний Кальций-аммонийфосфатные камни (15%) 3. Мочевая кислота (6%) Пуриновый метаболизм  высокий оборот белкового обмена (при подагре, лейкозах и лимфомах) Они не видны на рентгеновских снимках 4 .Цистин (2%) Генетические дефекты реабсорбции аминокислот, твердые камни, лечение ECSWL отсутствует

Камни из оксалата кальция:

Камни из оксалата кальция Наиболее часто (75%) из-за почечной гиперкальциурии Причины = гиперпаратиреоз, метаболизм в костях, абсорбция Ca ++ Часто темно-коричневый (измененная кровь на поверхности) Резкие выступы + рентгеноконтрастность Даже небольшие камни → симптомы.

Моногидраты оксалата кальция:

Моногидраты оксалата кальция Дигидраты оксалата кальция

Магний-кальций-аммоний-фосфатные камни:

Магний-кальций-аммоний-фосфатные камни Также называются тройным фосфатом, ассоциированным с инфекциями, вызываемыми бактериями, расщепляющими мочевину кальций-кальций (Proteus). типично большой — принимает форму чашечки. Рентгеноконтрастность. Бессимптомно в течение длительного времени → позднее предъявление (даже CRF)

Рог оленя:

Рог оленя

Рог:

Рог

Презентация в PowerPoint:

Местоположение почек камни

Расположение камней в почках:

Расположение камней в почках Камни образуются в основном в чашечках почек / лоханке, продолжают расти (рог оленьего камня) Проходят вниз по мочеточнику (поражено @ PUJ, тазовой ямкой, VUJ) Камень мочевого пузыря (denovo)

Этиология: Почечные и мочеточниковые камни:

Этиология: Почечные и мочеточниковые камни Идиопатический диетар y-факторы (низкое потребление жидкости, диета с высоким содержанием белка, высокое содержание пуринов, оксалатов) Гиперурикурия (подагра, химиотерапия лейкемии) Застой мочеиспускания (ПУДЖО, стриктура, подковообразная почка (рефлюкс +), BOO Хроническая инфекция (микроорганизмы, продуцирующие уреазу: протеус → тройной фосфатный камень.Длительная неподвижность (травма позвоночника, параплегия)

Этиология: Мочевые камни:

Этиология: Пузырные камни Дисфункция мочеиспускания / BOO (ДГПЖ, стриктура уретры) Инородное тело Дивертикул

КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:

КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:

94043 Клинические признаки Боль Гематурия Клинические особенности осложнений

Профиль боли:

Профиль боли Наиболее часто встречающийся симптом из-за непроходимости Камень мочеточника: Мочеточниковая колика (поясница к паху / большая мошонка-половые губы / кончик полового члена.) и тошнота +, рвота +, потливость. Камень в почках → Боль в пояснице, камень в мочевом пузыре → СНМП (частота, позывы, дизурия), надлобковая боль

Гематурия:

Гематурия Болезненная, обычно микроскопическая. Эритроциты в моче присутствуют у 85-90% пациентов с камнями

Клинические признаки осложнений:

Клинические признаки осложнений Инфекция Гидро нефроз, гидроуретер  пионефроз / уросепсис Rx: IVAB + чрескожная нефростомия CRF Рог оленя / кальций мочевого пузыря → хроническое воспаление → плоскоклеточный ca. Ксанто-гранулематозный пиелонефрит: терминальная стадия хронического воспаления затруднена, при визуализации может быть ошибочно принята за опухоль почки) Прием: нефрэктомия

Оценка пациента с каменной болезнью:

Оценка пациента с каменной болезнью Клиническая оценка важна Всегда учитывать дифференциальный диагноз Цели оценки Подтвердить диагноз Исключить осложнения (эпсис, почечная недостаточность) Определить размер и размер камня (камней) Планировать терапию

DD при мочекаменной болезни:

DD при мочекаменной болезни Неурологический аппендицит Дивертикулит Внематочная беременность , сальфингит, перекрут кисты яичника Разрыв желчной колики AAA Урологический Пиело нефрит Стриктура, опухоль, инфаркт почки Перекрут яичка

ИССЛЕДОВАНИЯ:

ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследования:

Исследования Для подтверждения диагноза: UFR Xray KUB USS / Abd CT / IVU Для определения этиологического анализа камня (после спонтанного прохождения / после sx) S / Ca, S / мочевая кислота.Для поиска осложнений S / cr, S / E, FBC Imaging

Оценка пациентов с высоким риском:

Оценка пациентов с высоким риском Пациенты с высоким риском Дети Двусторонние камни Рецидивирующие камни Известная анатомическая или биохимическая аномалия Крупные камни Одна почка Сильный семейный анамнез

УПРАВЛЕНИЕ:

УПРАВЛЕНИЕ

Прием острых симптомов (маточная колика):

Прием острых симптомов (маточная колика) Облегчение боли: суппозиторий диклофенак натрия 100 мг / петидин внутримышечно 75 мг с противорвотным средством (обычно достаточно 1 или 2 доз) ↑ оральные жидкости, внутривенные жидкости → сбор мочи и анализ на наличие камней

Обработка камней

Сравнительная таблица: диеты при мочекаменной болезни для собак

(даладжлама / стад.adobe.com)

Скалолазание: хорошо. Рок-н-ролл: хорошо. Pop Rocks: очень хорошо.

Камни в мочевом пузыре: не очень хорошо.

И коты!

Вы можете ознакомиться с нашей сравнительной таблицей диет при мочекаменной болезни кошек на сайте dvm360.com/caturolithdiets.

Когда минеральные кристаллы в моче собаки объединяются с образованием уролитов, они могут стать достаточно большими, чтобы вызвать гематурию, дизурию и даже частичную или полную непроходимость мочевыводящих путей.

Хотя точные механизмы, лежащие в основе мочекаменной болезни, еще не полностью изучены у собак (или кошек, если на то пошло), эти два фактора являются обязательными: достаточно высокие концентрации в моче веществ, которые образуют уролиты, и более медленное движение кристаллов в мочевом пузыре. тракт.1 На развитие некоторых камней также влияют такие факторы, как диета, генетика, инфекция и лекарства.1

Хотя диета может быть фактором, способствующим образованию камней, она также может быть частью лечения и профилактики. Ключевым моментом является знание химического состава уролита. Наиболее распространенные уролиты собак включают:

Струвит (фосфат магния-аммония): Камни струвита возглавляют список распространенных уролитов собак и обычно вызываются инфекциями мочевыводящих путей. Это единственные камни, которые можно полностью растворить с помощью лечебной диеты.

Оксалат кальция: Камни оксалата кальция могут развиваться у любой породы, хотя к ним могут быть предрасположены миниатюрные шнауцеры, лхасские апсо, йоркширские терьеры, бишон-фризе, ши-тцу и миниатюрные пудели.1

Камни урата: аммонийные часто встречается у далматинцев и собак с врожденными портосистемными сосудистыми шунтами.1

Терапевтические диеты в приведенной ниже таблице составлены для лечения по крайней мере одного из этих типов камней, а три из них также включают профилактику менее распространенного типа камень-цистин — как польза.

Несмотря на различия, все диеты имеют как минимум две общие черты: необходимость тщательного общения с клиентом и регулярных последующих посещений. Объясните клиентам, что дополнительная пища (сырые шкуры, остатки стола, угощения, добавки) может снизить эффективность диеты. Четко укажите, что их собака может (и не может) есть между приемами пищи и почему. Не стесняйтесь возвращаться к этой теме во время последующих посещений, поскольку вы отслеживаете реакцию пациента на диету, особенно если еда не дает ожидаемого эффекта.

(Примечание редактора: таблица на следующей странице не является исчерпывающей. Эти производители производят другие диеты, которые включают преимущества для предотвращения образования стерильных струвитов и оксалатных камней. В таблице указаны диеты, в которых мочевыводящие пути являются основным фокус.)

Лечебные диеты при мочекаменной болезни для собак

Информационная таблица

Корм ​​

Струвит растворяется?

Профилактика струвита?

Профилактика оксалата кальция?

Профилактика цистина?

Профилактика уратов?

Калорий

Гарантированный анализ

Ссылка на веб-сайт и другая информация

Сухие корма

Blue Buffalo Natural Veterinary Diet W + U Контроль веса + Уход за мочеиспусканием

ES

ES

ДА

309 на чашку

• Сырой протеин: минимум 30%

• Сырой жир: минимум 10%

• Сырая клетчатка: максимум 17%

• Влажность: максимум 10%

• Кальций: 1% мин.

• Фосфор: 0.7% мин.

• Магний: макс. 0,14%

• Натрий: мин. 0,15%, макс. 0,35%

• Витамин E: мин. 300 МЕ / кг

• Растворимая клетчатка: мин. 1%

• Таурин: 0,2% мин.

• Омега-3 жирные кислоты: 0,5% мин.

• Омега-6 жирные кислоты: 2% мин.

• L-карнитин: 250 мг / кг мин.

bluebuffalo.com/natural-dog-food/blue-natural -veterinary-diet / wu-dry-food-for-dogs

Hill’s Prescription Diet c / d Urinary Care Multicare Canine

ДА

ДА

ДА

375 на чашку

белок: минимум 18%

• Сырой жир: минимум 13%, максимум 18%

• Сырая клетчатка: максимум 5%

• Кальций: 0.45% мин., 0,9% макс.

• Фосфор: мин. 0,41%, макс. 0,7%

• Натрий: макс. 0,3%

• Магний: мин. 0,06%, макс. 0,12%

• Жирные кислоты омега-3: мин. 0,45%

hillspet.com/dog-food/pd-cd-multicare-canine-dry

Hill’s Prescription Diet Metabolic + Urinary Canine

ДА

ДА

за чашку Сырой белок: 21% мин.

• Сырой жир: 8.5% минимум

• Сырая клетчатка: максимум 16%

• Сырая влажность: максимум 10%

• Кальций: минимум 0,3%, максимум 0,9%

• Магний: минимум 0,06%, максимум 0,09%

• Омега 3 жирные кислоты: 0,45% мин.

hillspet.com/dog-food/pd-metabolic-plus-urinary-canine-dry

Hill’s Prescription Diet Urinary Care u / d Canine

YES 9000

ДА

398 на чашку

• Сырой белок: минимум 8%, максимум 12%

• Сырой жир: 17.5% мин.

• Сырая клетчатка: не более 3%

• Кальций: макс. 0,45%

• Натрий: макс. 0,3%

• Таурин: мин. 0,09%

• Витамин E: 400 МЕ / кг мин.

• Карнитин: 150 ppm мин.

hillspet.com/dog-food/pd-ud-canine-dry#

Purina Pro Plan Veterinary Diets UR Urinary Ox / St Canine Formula

ДА

ДА

ДА

408 на чашку

• Сырой белок: минимум 21%

• Сырой жир: минимум 9%

• Сырая клетчатка: 6.5% макс.

• Влажность: макс. 12%

• Зола: макс. 8,5%

• Кальций: мин. 0,9%

• Фосфор: мин. 0,7%

proplanveterinarydiets.com/products/ur-urinary-oxst-dog

Royal Canin Canine Urinary UC Dry Dog Food

ДА

ДА

339 на чашку

• Сырой протеин: 18% минимум

• Сырой жир: 9000% минимум • 9000% минимум Сырая клетчатка: не более 3%

• Влага: не более 10%

• Метионин-цистин: 0.74% мин.

royalcanin.com/us/dogs/products/vet-products/canine-urinary-uc-low-purine-dry-dog-food

Royal Canin Canine Urinary SO Dry Dog Food

ДА

ДА

ДА

333 на чашку

• Сырой белок: минимум 14%

• Сырой жир: минимум 14%

• Сырая клетчатка: максимум 4,7%

• Влажность: максимум 10%

• Магний: 0.08% макс.

royalcanin.com/us/dogs/products/vet-products/canine-urinary-so-dry-dog-food

Также доступны формулы для небольших собак, умеренной калорийности, насыщения и гидролизованного протеина.

Влажные корма

Естественная ветеринарная диета Blue Buffalo W + U Контроль веса + Уход за мочеиспусканием

ДА

ДА

312 на 12,5-унций сырого протеина в банке

• 9000 сырого протеина .5% минимум

• Сырой жир: 2,5% минимум

• Сырая клетчатка: максимум 5%

• Влага: 78% максимум

• Витамин E: минимум 50 МЕ / кг

• Аскорбиновая кислота: 20 мг / кг мин.

• L-карнитин: 60 мг / кг мин.

bluebuffalo.com/natural-dog-food/blue-natural-veterinary-diet/wu-wet-food-for-dogs/

Hill’s Prescription Diet Мочевыводящие пути Care c / d Multicare Canine Chicken Flavor

ДА

ДА

ДА

463 в банке емкостью 13 унций

• Сырой белок: 5.5% минимум

• Сырой жир: 4% минимум

• Сырая клетчатка: максимум 2%

hillspet.com/dog-food/pd-cd-multicare-canine-canned

Курица и овощи- также доступен тушеный ароматизатор

Hill’s Prescription Diet Urinary Care s / d Canine

ДА

(растворяется всего за 6 дней, в среднем 13 дней)

ДА

468 за 13 банка

• Сырой протеин: минимум 2%

• Сырой жир: минимум 6%

• Сырая клетчатка: максимум 1%

• Влажность: максимум 72%

Hillspet.com / dog-food / pd-sd-canine-canned #

Hill’s Prescription Diet u / d Canine

ДА

ДА

499 на банку емкостью 13 унций

• Сырой белок : 2% минимум

• Сырой жир: 5% минимум

• Сырая клетчатка: 1% максимум

• Влажность: 74% максимум

https://www.hillspet.com/dog-food/pd-ud- консервы для собак

Purina Pro Plan Veterinary Diets UR Urinary Ox / St

Canine Formula

ДА

ДА

ДА

392 за 13.Банка емкостью 3 унции

• Сырой белок: минимум 7,5%

• Сырой жир: минимум 4,5%

• Сырая клетчатка: максимум 3%

• Влажность: максимум 78%

• Зола: максимум 2,25%

• Кальций: 0,16% мин.

• Фосфор: мин. 0,15%

• Магний: макс. 0,04%

proplanvetdirect.com/ur-urinary-ox-st

Royal Canin Canine Мочевой консервированный корм для собак SO Loaf

ДА

ДА

ДА

478 за 13.