Диффузная мастопатия молочных: Диффузная мастопатия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Лечение диффузной мастопатии в Одессе. Диффузная мастопатия, симптомы, диагностика

Диффузная мастопатия: почему возникает и как лечить?

Причиной этих процессов являются нейроэндокринные расстройства и дисгормональные изменения. Диффузную мастопатию выявляют, по разным данным, почти у 80% женщин. А при наличии гинекологических заболеваний частота данной патологии возрастает.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия считается начальным этапом заболевания и проявляется, как правило, нагрубанием и болевыми ощущениями (масталгия) в груди во второй фазе менструального цикла, иногда отмечаются выделения из сосков. На ощупь можно определить уплотнения. Больше всего диффузной мастопатии подвержены женщины 25-35 лет. Как правило, страдают обе молочные железы.

Многие не воспринимают всерьез эти симптомы, считая их нормальным проявлением циклических изменений в организме. Однако часто это становится причиной развития более серьезных заболеваний, самым опасным из которых является, конечно же, рак молочной железы. Страх перед таким диагнозом – настоящий дамоклов меч для женщины. Поэтому, если вы обнаружили у себя любые настораживающие признаки, лучше безотлагательно обратиться к врачу. Можете быть уверены, что специалисты Медицинского дома Odrex проведут комплексное обследование и при наличии у вас диагноза «диффузная мастопатия» назначат адекватное лечение.

Диагностика диффузной мастопатии предполагает осмотр маммолога с физикальным обследованием, выполнение УЗИ и/или маммографии. В некоторых случаях прибегают к биопсии молочной железы и МРТ. Диагностическая база клиники Odrex оснащена высокотехнологичным современным оборудованием, что позволяет выявлять заболевания даже на самых ранних стадиях.

Лечение диффузной мастопатии заключается в улучшении гормональных и метаболических показателей. С этой целью применяются витамины, общеукрепляющие препараты, лекарственные средства, улучшающие обменные процессы в тканях молочных желез и уменьшающие их отек. Часто для этого используют фитотерапевтические препараты. Иногда возникает необходимость в применение гормональных средств. Следует помнить, что проблема мастопатии тесно связана с состоянием других органов и систем. Поэтому для ее устранения порой нужно, например, провести лечение заболеваний печени или расстройств нервной системы.

Вопрос — ответ

Влияет ли питание на состояние молочных желез?

Женщинам, особенно тем, у которых отмечаются проявления мастопатии, очень важно правильно питаться. Это заболевание связано с нарушением соотношения эстрогенов и прогестеронов в пользу первых. Эстрогены образуются при поступлении в организм животных жиров, поэтому их употребление следует ограничить в первую очередь. Эта рекомендация относится и ко всем продуктам, ухудшающим работу печени (в т.ч. к алкоголю), ведь именно этот орган отвечает за синтез половых гормонов. Кроме того, негативно сказывается на здоровье соленая пища, так как соль способствует задержке жидкости в организме, отчего и набухают молочные железы. Кофе и черный чай также усугубляют эту проблему. Следует отказаться от мучных изделий, майонеза, консервированных и копченых продуктов, шоколада и других сладостей. Вместо этого рекомендуют употреблять продукты, богатые витаминами, клетчаткой, сложными углеводами: злаки, бобовые, овощи, орехи, зелень, некоторые фрукты (особенно цитрусовые). Из напитков отдавайте предпочтение негазированной минеральной воде, натуральным сокам, зеленому чаю.

Что провоцирует развитие диффузной мастопатии?

Развитие диффузной мастопатии может быть связано с заболеваниями органов репродуктивной системы, печени, щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Часто данной патологии сопутствуют сахарный диабет и ожирение. Причиной возникновения гормонального дисбаланса, который служит отправной точкой для развития мастопатии, может быть отсутствие родов и кормления грудью в анамнезе, а также стрессы. Большую роль играют наследственные факторы. Кроме того, женщинам необходимо избегать травмирования молочных желез. Часто это происходит в толкучке в транспорте или когда женщина находится за рулем автомобиля.

Как часто необходимо проходить скрининг на рак молочной железы?

Каждая восьмая женщина в мире сталкивается с диагнозом рака молочной железы. Общеизвестный факт, что риск его развития повышается при наличии мастопатии. Поэтому, если у вас обнаружена такая проблема, раз в месяц должно проводиться самообследование груди, раз в полгода УЗИ и осмотр специалиста. После 40 лет вместо УЗИ делают маммографию. Эти меры крайне важны, так как они способны сохранить здоровье и жизнь женщины.

Формы мастопатии: диффузная и узловая.. Мастопатия и ее лечение

К характерным проявлениям при различных вариантах мастопатии следует отнести масталгию (боли в молочных железах) и мастодинию (увеличение и отек молочных желез), но эти симптомы могут не всегда присутствовать. Неприятные ощущения в области молочных желез появляются приблизительно за 7-10, а иногда и больше дней до наступления менструации. Пациентки жалуются на боли различной степени интенсивности (ноющие, колющие, иногда тупые, распирающего характера). Боли усиливаются при движении, появляются увеличение и отек, чувство напряжения, набухания обеих молочных желез, иногда в сочетании с выделениями из сосков различного характера (серозного, молочного, зеленоватого цвета). Развитие этого состояния, как правило, связано с избытком эстрогенов.

Диффузная мастопатия

Считается, что диффузная форма мастопатии – это начальная стадия заболевания, которое чаще всего начинается с болевых ощущений в молочных железах, которые усиливаются за несколько дней до начала менструации. Боли могут иметь различный характер и интенсивность. В ряде случаев болевые ощущения слабые и мало отличаются от обычного предменструального набухания желез, которые испытывают многие здоровые женщины. После окончания месячных обычно боли проходят или уменьшаются. Постепенно боль становится более интенсивной и продолжительной. В ряде случаев боли становятся очень интенсивными, распространяются на плечо, подмышечную область, лопатку, болезненно даже легкое прикосновение к молочным железам. Больные теряют сон, появляется чувство страха, мысли о возможности рака молочной железы. Это типичное проявление начальной стадии диффузной мастопатии, которое выделяется в особую группу, именуемую масталгия (синонимы: мастодиния, мазоплазия, болезненная грудь и т.д.). Эта форма мастопатии встречается у женщин чаще в возрасте до 35 лет. При пальпации желез отмечается резкая болезненность и незначительное диффузное уплотнение. После начала менструаций все эти явления исчезают.

На последующих этапах развития заболевания боли ослабевают. Пальпаторно определяются участки уплотнений без четких границ, в виде тяжей, мелкой зернистости, огрубения железистых долек. Эти уплотнения определяются в различных отделах желез, чаще в верхне–наружных квадрантах. При надавливании на соски из них появляются выделения различного характера (типа молозива, прозрачные, зеленоватые и др.). Болезненные уплотнения в молочных железах и выделения из сосков усиливаются в предменструальном периоде и уменьшаются с началом менструаций. Полного размягчения желез после начала менструаций не наступает.

Узловая мастопатия

Эта форма мастопатии чаще встречается у пациенток от 30 до 50 лет. Узловые новообразования в молочных железах более четкие, чем при диффузной мастопатии Узловые уплотнения более четко определяются при клиническом обследовании больных в положении стоя. В положении больной лежа уплотнения теряют свои границы, как бы исчезают в окружающих диффузно уплотненных тканях молочной железы. При прижатии уплотнения ладонью к грудной стенке оно перестает определяться (отрицательный симптом Кенига). Кожные симптомы отрицательные.

Узловые новообразования в молочных железах могут быть одиночными или множественными, выявляться в одной или в обеих железах. Узловые уплотнения определяются на фоне диффузной мастопатии (грубая дольчатость, зернистость, тяжистость, болезненность вне узла и выделения из сосков).

Гистологическое исследование молочных желез при узловой форме заболевания определяет те же изменения, что и при диффузной форме, но в участках уплотнений, пальпируемых как опухоль, изменения выражены более резко. Здесь имеются более крупные кисты, видимые невооруженным глазом, достигающие от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Степень пролиферации эпителия в мастопатических узлах различна. В ряде случаев пролиферация эпителия выражена более резко, появляется некоторая полиморфность, укрупнение ядер, увеличение числа митозов, может наблюдаться прорыв мембраны и внедрение эпителия в окружающую строму. Такие изменения классифицируются как облигатный предрак.

Лечение

Факторы защитного характера: физиологический менструальный цикл, первая выношенная беременность, полноценное грудное вскармливание, грамотная контрацепция, отсутствие заболеваний щитовидной железы, органов малого таза, печени и пищеварительного тракта, устойчивость нервной системы к психогенному и другим видам стресса, полноценное питание.

Своевременная диагностика и качественное лечение заболеваний молочной железы в большинстве случаев позволяют успешно справиться с заболеванием. Фибро кистозная форма мастопатии, диффузная фиброзно кистозная мастопатия, кистозная мастопатия лечение, в каждом конкретном случаен, должен назначать квалифицированный специалист. Для получения хорошего результата и его закрепления необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.

Лечение больных мастопатией должно быть комплексным, длительным, с учетом гормональных, метаболических особенностей больной, сопутствующих заболеваний и должно быть направлено на причины, приведшие к развитию мастопатии.

Комплексная диагностика и лечение диффузной мастопатии | #11/11

Проблема мастопатии является актуальной, так, по данным опросов, на амбулаторном приеме онколога-маммолога до 70% больных составляют пациентки с данной патологией. Ранее мастопатию рассматривали как предраковое заболевание молочной железы. В настоящее время в целом данная патология не является предраком или стадией онкологического процесса в молочных железах, однако не следует недооценивать и роль мастопатии в развитии рака молочной железы. Прежде всего, в странах с высоким уровнем заболеваемости раком молочной железы высока распространенность и мастопатии; в странах с низким уровнем заболеваемости раком молочной железы мастопатия встречается значительно реже. Неуклонный рост заболеваемости раком молочной железы в 20-м веке сопровождался параллельным ростом распространенности мастопатии.

Обращает на себя внимание тот факт, что большинство факторов риска рака молочной железы одновременно являются причинами мастопатии.

Основные факторы риска рака молочной железы делятся сегодня на четыре группы:

  1. Генетические. Если женщина имеет мать и других кровных родственников, болевших раком молочной железы, то риск рака молочной железы у нее значительно повышен.
  2. Репродуктивные. Риск рака молочной железы повышают раннее менархе — до 11 лет, поздняя менопауза — после 50–55 лет, отсутствие беременностей, бесплодие, поздние первые роды — после 30 лет, небольшое число беременностей и родов — 1–2, маленький период кормления грудью — до 5 месяцев, искусственные и самопроизвольные аборты.
  3. Гормональные и обменные. Риск рака молочной железы повышают избыточная выработка эстрогенов и пролактина, сниженная выработка гормонов щитовидной железы, нарушения менструального цикла, воспаления придатков, кисты яичников, эндометриоз, ожирение, болезни печени.
  4. Влияние внешней среды и образа жизни. Риск рака молочной железы повышает воздействие ионизирующей радиации и химических канцерогенов, а также хронические стрессы, преобладание отрицательных эмоций, нарушения сна, избыточное потребление алкоголя, жиров, калорий, животных белков; недостаточное потребление овощей и фруктов, пищевых волокон [5, 7, 9].

Если сопоставить данные факторы риска рака молочной железы с причинами мастопатии, то можно обнаружить явное совпадение большинства факторов риска рака и причин мастопатии. На основании этого можно сделать заключение, что неблагоприятные факторы (генетические, репродуктивные, гормональные и обменные, внешней среды и образа жизни) приводят к развитию мастопатии и одновременно повышают риск рака молочной железы.

Дисплазия молочной железы (фиброзно-кистозная мастопатия) представляет собой группу гетерогенных заболеваний, характеризующихся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушенным соотношением эпителиального и соединительно­тканного компонентов [1, 2, 9, 8].

Впервые кистозную болезнь молочной железы описал Cooper в 1829 г. В 1838 г. J. Velpean в описании мастопатии применял термин «хроническая индурация». В 1840 г. R. Brodi предложил называть это заболевание «серозно-кистозная опухоль молочной железы», а Schimmelbusch (1892) — «кистозная аденома». В скандинавской и английской литературе большинство форм мастопатии обозначают как фиброаденоматоз или фиброаденоматоз с наличием кист или без них. В отечественной литературе наиболее часто используются термины «мастопатия», «фиброзно-кистозная мастопатия», «фиброаденоматоз», «дисгормональная гиперплазия молочной железы» и «дисгормональные заболевания молочных желез». Единая общепринятая терминология гиперпластических процессов до сих пор отсутствует.

Также широко употребляются термины: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (согласно МКБ-10: диффузная кистозная мастопатия — diffusecystic mastopathy), дисплазия молочной железы [9].

Фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ) по данным различных исследователей выявляется примерно у 50–60% женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет, и гораздо реже у женщин в постменопаузе [2, 4, 5].

Молочная железа является частью репродуктивной системы женщины, развитие которой находится под сложным контролем. Ткань молочной железы является мишенью для половых гормонов, пролактина, соматотропного и плацентарных гормонов, а также гормонов других эндокринных желез, которые принимают активное участие в формировании и развитии молочных желез в пубертатном периоде, репродуктивном возрасте, во время беременности и лактации, а также в период менопаузы.

Основная задача молочных желез — выработка молока, если наступило оплодотворение яйцеклетки и женщина становится матерью. Молоко вырабатывается железистыми клетками молочной железы, накапливается и подается по системе протоков к соску.

Основой любого лечения должна быть правильная постановка диагноза, основанная на анализе патогенетических факторов, и индивидуальный подход к терапии в каждом конкретном случае.

Сразу оговоримся, что диагностику заболеваний молочных желез, как впрочем, и при заболевании других органов и систем, проводят в специализированном медицинском учреждении онкологического или маммологического профиля. Диагноз «мастопатия» устанавливается после того, как комплексное диагностические обследование, включающее клиническое исследование, маммографию, ультразвуковое исследование, и другие методы исключили наличие в молочных железах опухолевого образования.

Несмотря на значительный технический прогресс в области совершенствования методов диагностики, все же на первом месте в комплексе остается клиническое обследование, состоящее из тщательного сбора анамнеза, осмотра и пальпации молочных желез, а также регионарных зон лимфотока.

Основным клиническим проявлением мастопатии является боль или болевые ощущения в молочной железе, которые усиливаются за несколько дней до менструации и прекращаются или уменьшаются после ее окончания. Боли могут иметь различную интенсивность и характер. По мере прогрессирования заболевания боли становятся более длительными, сохраняются после окончания менструации, а иногда в течение всего менструального цикла. Иногда нарушается сон, обостряются хронические соматические заболевания, развиваются нервно-психические нарушения. Одним из проявлений диффузной мастопатии является синдром предменструального напряжения, который выражается в нагрубании желез, появлении ощущения распирания, нарастании отечности стромы, увеличении кровенаполнения, появлении уплотнений в лютеиновую фазу менструального цикла. Это результат пролиферативных изменений протоков и эпителия молочной железы под влиянием прогестерона.

Выделения из сосков встречаются у 5–6% женщин. Они могут быть кровянистыми, серозными, молочными, гноевидными. Цвет выделений может быть самым разнообразным и, чаще всего, не указывает на причину возникших изменений.

Осмотр и пальпация — основные и доступные методы; выполняются врачом в вертикальном (с опущенными, а затем поднятыми вверх руками) и горизонтальном положении женщины. При осмотре молочной железы учитываются аномалии (добавочные молочные железы), изменение формы и объема, изменение цвета кожных покровов (наличие и степень выраженности венозного рисунка, кожные симптомы). Пальпаторно обследуют всю железу последовательно по квадрантам и область субмаммарной складки. При пальпации молочных желез определяются участки болезненных уплотнений без четких границ в виде тяжей, а также грубые железистые дольки в виде «булыжной мостовой». Довольно часто встречается локальная болезненность. Указанные изменения наиболее выражены в верхненаружных квадрантах, которые в функциональном отношении являются наиболее активными.

Рис. 1. Выбор тактики лечения и наблюдения

Доступность молочных желез для обследования и кажущаяся простота диагностики часто приводит к неправильной интерпретации результатов клинического исследования, которое зачастую проводится малоподготовленными в этом вопросе специалистами. Все это ведет как к гипо-, так и к гипердиагностике, в результате пациентам наносится тяжелая психическая травма, зачастую даже в случаях, когда объективные основания для беспокойства отсутствуют. Еще более непоправимый вред возникает при пропуске онкологической патологии.

Поэтому мануальное обследования должно дополняться комплексным рентгенологическим, ультразвуковым (УЗИ), радиотермометрическим (РТМ-диагностикой) и другими видами инструментальных исследований.

Выявление рака и других заболеваний молочной железы связано с целым рядом сложных организационных задач, в том числе с внедрением целостной системы организационных мер и технических мероприятий. К настоящему времени разработано множество диагностических методов, однако при раздельном применении их эффективность низка. Для более рационального их использования необходимо соблюдать определенную технологию диагностического процесса.

Во всех случаях наиболее эффективным является комплексное использование клинического и рентгенологического исследований, УЗИ и РТМ-диагностики, но с преобладанием возможностей каждого из них в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Рис. 2. Поле внутренних температур: а — до лечения; б — после лечения

Для окончательного подтверждения клинического диагноза и исключения наличия опухоли в молочной железе применяются следующие методы исследования.

Основным методом объективной оценки состояния молочных желез в группе пациентов после 40 лет является маммография. Маммография — это рентгенография молочной железы без применения контрастных веществ. Метод простой, безопасный для обследуемых, отличается высокой диагностической эффективностью. Он обеспечивает документацию морфологических изменений в молочной железе и динамическое наблюдение за ее состоянием. С помощью данного метода можно своевременно распознать патологические изменения в молочных железах в 85–97% случаев. Рентгенмаммография назначается после 40 лет, не чаще чем 1 раз в 1,5–2 года. Исследование проводится в первую фазу менструального цикла.

Ультразвуковая диагностика постоянно наращивает свой потенциал благодаря совершенствованию уже имеющихся и разработке новых методик диагностики. Сканирование выполняется на ультразвуковых аппаратах линейным датчиком с частотой 7,5–10 МГц при коэффициенте увеличения изображения 1,5, с использованием иммерсии — наличия слоя геля на соприкасающихся поверхностях кожи и датчика — для уменьшения содержания между ними воздуха.

Исследование проводится в первую фазу менструального цикла.

Важной задачей, стоящей перед клиницистами-онкологами, является разработка современных точных цифровых методов оценки эффективности лечения диффузных доброкачественных изменений в молочных железах, вызванных дисфункциональными процессами, сопровождающимися физиологической и патологической пролиферацией, что, в свою очередь, ведет к неравномерному распределению температуры ткани отдельных сегментов молочных желез с последующими изменениями в процессе и после проводимого лечения. Опираясь на данный принцип, можно сказать, что внутренняя температура ткани молочной железы является показателем активности биоэнергетических процессов, сопровождающих процессы пролиферации, а ее изменение до цифр соответствующей нормы является показателем эффективности проводимого лечения.

Фиксируя изменение температурных критериев ткани молочной железы, врач получает возможность прогнозировать и дифференцировать процессы, сопровождающие диффузные гиперпластические процессы, а также оценивать эффективность проводимого лечения.

Новой технологией измерения температуры тканей молочной железы и ее цифрового изображения является РТМ-исследование с использованием компьютеризированного диагностического комплекса (РТМ-01-РЭС), предназначенного для измерения интенсивности собственного электромагнитного излучения внутренних тканей пациента в диапазоне сверхвысоких частот, которое пропорционально температуре тканей. В отличие от известной инфракрасной термографии, которая визуализирует температуру кожных покровов, радиотермометрический метод измеряет температуру тканей на глубине до 5 см. Для медицинских исследований более важным считается измерение глубинной температуры тканей, т. к. она является интегральным показателем уровня биоэнергетических процессов и может служить показателем их функциональных состояний.

Новый подход, основанный на измерении внутренней температуры ткани молочной железы, определил очевидность включения метода в программу диагностики и мониторинга, позволяющих эффективно, быстро и безвредно определить внутреннюю температуру молочной железы.

В настоящее время высока потребность в доступных неинвазивных, безвредных для пациента и персонала, методах, обеспечивающих документацию клинических изменений в молочной железе и динамическое наблюдение за их состоянием. Повышение температуры, наличие температурной асимметрии молочных желез являются свидетельством патологического процесса. РТМ-метод — чувствительный инструмент, который фиксирует изменения тепловой активности тканей, может использоваться для лечении мастопатии.

Только комплексное обследование пациенток, осуществляемое в специализированных лечебных учреждениях, где наряду с опытными клиницистами имеются возможности проведения различных методов рентгенологического, УЗИ, РТМ, цитологического и других исследований, может позволять квалифицированно оказывать необходимый перечень медицинских мероприятий.

Лечение диспластических заболеваний молочных желез должно проводиться с учетом:

1) возраста;
2) формы заболевания;
3) характера нарушения менструального цикла;
4) заинтересованности в сохранении репродуктивной функции или, наоборот, в контрацепции;
5) наличия сопутствующих эндокринных, гинекологических заболеваний или экстрагенитальной патологии.

Негормональные методы лечения можно условно разделить на несколько групп:

  • гомеопатические лекарственные средства;
  • витаминотерапия;
  • йодистые препараты;
  • фитотерапия;
  • прочие.

Терапия заболеваний молочных желез должна обязательно включать в себя устранение причин, приводящих к заболеванию.

Приоритетным направлением негормональных методов лечения является применение гомеопатических и растительных препаратов.

Гомеопатические препараты действуют значительно мягче и не обладают побочными явлениями по сравнению с химически синтезированными препаратами, а отсутствие аллергических реакций является важным преимуществом перед растительными препаратами.

Вызывает огромный интерес гомеопатический препарат Мастопол, который активно используется в повседневной практике врачей маммологов, гинекологов?эндокринологов, онкологов. Главные преимущества Мастопола — быстрое устранение болевых синдромов, высокая эффективность в лечении заболевания.

Входящие в его состав компоненты (Conium maculatum С6, Hydrastis canadensis С3, Thuja occidentalis C6, Calcium fluoratum C6) издавна используются для лечения мастопатии.

Мастопол назначается по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до или через 1 час после еды в течение 8 недель.

Мастопол показывает высокую эффективность для лечения мастопатии у женщин репродуктивного возраста. Препарат быстро устраняет симптомы масталгии. Лечебный эффект проявляется после четырех недель приема препарата.

Отмечено, что после двух месяцев приема препарата данные РТМ, УЗИ, маммографические исследования показывают симметрию в обеих железах. Кроме того, все пациенты отмечают полное исчезновение масталгии.

При приеме препарата у женщин в группе наблюдается снижение канцерофобии, тревожности, беспокойства.

Из-за природного происхождения препарата, на фоне применения Мастопола, развитие нежелательных побочных явлений или аллергических реакций минимально.

Высокая клиническая эффективность и исключительная безопасность, хорошая переносимость и комфортность использования препарата Мастопол, отмеченная у пациентов, позволяют рекомендовать препарат к широкому применению в амбулаторной практике.

Диффузный вариант мастопатии не опасен для жизни пациента. Тем не менее, оставленное без внимания и адекватного лечения, что случается весьма часто, это заболевание причиняет существенные неудобства и неприятности как страдающим этой болезнью женщинам, так и их близким. В тех же вариантах мастопатии, кода неизбежно хирургическое вмешательство, болезненное состояние пациенток, как правило, осложняется серьезными психоэмоциональными переживаниями, что нередко приводит к состоянию дистимии и даже депрессии. Оставленная без врачебного внимания мастопатия может привести к сексуальной дисгармонии, что, в свою очередь, способно утяжелить течение болезни молочных желез. Длительно существующая мастопатия является ведущим фактором риска развития рака молочной железы. Учитывая широкое распространение мастопатии среди женского населения и относительно невысокую эффективность лечения, необходимо также упомянуть о существовании проблемы экономических затрат и потерь, связанных с этим заболеванием, поэтому очевидна актуальность дальнейших исследований.

Литература

  1. Бурдина Л. М. Клинико-рентгенологические особенности заболеваний молочных желез у гинекологических больных репродуктивного возраста с нейроэндокринной патологией. Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1993. 30 с.
  2. Бурдина Л. М. Особенности состояния молочных желез и гормонального статуса у больных с доброкачественными гиперпластическими заболеваниями внутренних половых органов // Маммология. 1993. № 1. 4–11 с. 3
  3. Демидов С. М. Гормонально-иммунологический статус при пролиферативных дисплазиях молочных желез и способы его коррекции. Автореф. канд. дис. М., 1991. 19 с.
  4. Летягин В. П., Высоцкая Н. В., Легков А. А. с соавт. Лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез. М.: Рондо, 1997. 287 с.
  5. Сидоренко Л. Н. Мастопатия. Л.: Медицина, 1991. 264 с.
  6. Сметник В. П. Перименопауза — от контрацепции до заместительной гормонотерапии // Журнал акушерства и женских болезней. 1999. № 1. 89–93 с.
  7. Рожкова Н. И. Медицина и общественные организации на страже женского здоровья. Современные аспекты лечения заболеваний молочных желез. Материалы научно-практической конференции. М., 2004. 3 с.
  8. Харченко В. П., Рожкова Н. И. Лучевая диагностика заболеваний молочной железы, лечение и реабилитация. Выпуск 1. Лучевая и инструментальная диагностика заболеваний молочной железы. Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ России. М., 2000.
  9. Хайленко В. А., Легков А. А., Бурдина Л. М., Кижаев Е. В. с соавт. Дисплазия молочной железы (фиброзно-кистозная болезнь). М., 1999. 32 с.

Ч. К. Мустафин, кандидат медицинских наук, доцент

РМАПО, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

Мастопатия молочной железы

Мастопатия молочных желез — одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у женщин. Иначе ещё называется дисгормональной дисплазией молочных желез.

Что такое мастопатия

На фоне гормонального сбоя в молочных железах происходит изменение структуры молочной железы, образуются кисты или уплотнения. По сути своей мастопатия — это общее название для целого ряда различных патологий: от распространенных изменений до узловых.

Различают несколько форм мастопатии:

  • диффузная мастопатия — распространенное изменение ткани молочной железы, характеризуется возникновением большого количества мелких узлов и уплотнений, иначе называется фиброзно-кистозной мастопатией;
  • узловая мастопатия — пальпируемое или определяемое на УЗИ или маммографии локальное изменение ткани молочной железы.

Симптомы мастопатии

В зависимости от типа заболевания его признаки могут варьироваться. Среди общих, наиболее часто встречающихся симптомов, следует отметить:

  • дискомфорт, боль острая, тянущая, распирающая, тяжесть в груди;
  • наличие уплотнений в одной или обеих молочных железах,
  • отечность, увеличение размера молочной железы;
  • выделения из сосков;
  • раздражительность, повышенная эмоциональность на фоне гормонального сбоя;
  • сонливость, быстрая утомляемость, головокружение, слабость.

Причины появления

Если говорить простым языком, то основной причиной возникновения мастопатии является гормональный сбой. Если вдаваться в детали, то стоит сказать о том, что молочная железа у женщин в разные периоды жизни различна и подчинена работе гормонов, которые вырабатываются в гипоталамусе, гипофизе, щитовидной железе, яичниках и т. д. На их работу, в свою очередь, оказывают влияние центральная нервная система, поджелудочная железа и печень. И если хотя бы один из этих уровней дает сбой, то последствия отражаются на молочных железах в том числе.

Тем не менее, несмотря на сложную взаимосвязанность всего в организме, можно выделить основные факторы риска:

  • наличие гинекологических, соматических, эндокринных заболеваний;
  • наследственность;
  • хронический стресс;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • отсутствие в анамнезе родов;
  • частые аборты;
  • плохая экология;
  • вредные привычки.

Диагностика и профилактика мастопатии

Каждая женщина хотя бы раз в месяц должна проводить самообследование своей груди. Помните, что в случае обнаружения уплотнений, изменений в форме или размере, появления выделений или болевых ощущений, следует немедленно обратиться к врачу!

Диагностика мастопатии строится на основании жалоб, сбора данных о заболевании, на основании осмотра, пальпации (ощупывания). Также может потребоваться маммография, термография, УЗИ, биопсия и консультация онколога, который исключит риск злокачественной опухоли.

По статистике более 40% женщин репродуктивного возраста страдают от мастопатии. Возникновение данной патологии можно предотвратить, если предпринимать соответствующие профилактические меры. Это:

  • нормальный психологический настрой, отсутствие стрессов;
  • беременность, роды, грудное вскармливание;
  • грамотно подобранная контрацепция;
  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • правильный выбор нижнего белья;

Для исключения более серьезной патологии молочных желез необходим

  • регулярный профилактический осмотр
  • своевременный визит к маммологу.

Красноярский институт травматологии предлагает услугу по диагностике мастопатии и ее профилактике. Наш опытный маммолог поставит правильный диагноз и в зависимости от него назначит эффективную терапию.

Ответы на частые вопросы

Как избежать мастопатии после родов?

Не стоит отказываться сразу от лактации. Перетягивание груди или гормональное прерывание лактации может привести к патологии. Врачи рекомендуют соблюдать следующие условия: роды до 25 лет (желательно несколько), отказ от абортов, грудное вскармливание в течение 1 года. Как постепенно прекратить лактацию без вреда для молочных желез, вам подробно расскажет специалист нашей клиники.

Можно ли предупредить мастопатию с помощью специальной диеты?

Увы, нет. Специальной диеты, которая оказывает заметный эффект в области профилактики мастопатии, не существует. Тем не менее можно с уверенностью сказать, что неправильное питание, частое употребление в пищу фаст-фуда, алкоголя, чрезмерное пристрастие к соли и кофеину в некоторой степени повышают риск возникновения заболевания.

 

Дисгормональная мастопатия | МЦ Здоровья

Мастопатия — одно из наиболее распространенных заболеваний. Все изменения в молочных железах являются следствием определенных гормональных сдвигов в организме женщины, которые возникают в результате самых разнообразных причин: после абортов, сильных психических стрессов, нерегулярной половой жизни, передозировки солнечного излучения и т.п.

Мастопатии подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 50 лет, пик заболеваемости мастопатией приходится на возраст 30-45 лет. С точки зрения женской физиологии возникновение мастопатии легко объяснимо. Каждый месяц в организме здоровой женщины репродуктивного возраста происходят циклические изменения под влиянием гормонов — эстрогена и прогестерона. Эти два гормона не только регулируют двухфазный менструальный цикл, но и имеют прямое влияние на ткани молочных желез.

В норме под воздействием эстрогенов, которые образуются в первую фазу менструального цикла происходят пролиферативные процессы в молочных железах, т.е размножение клеток. Прогестерон, который образуется во вторую фазу менструального цикла, ограничивает действие эстрогенов, тормозя процессы пролиферации.

Под влиянием неблагоприятных факторов формируется дисбаланс гормонов — недостаток прогестерона и избыток эстрогенов, что приводит к чрезмерной пролиферации тканей молочной железы, возникает мастопатия.

Иногда мастопатия развивается из-за избыточной выработки гипофизом гормона пролактина. В норме пролактин вырабатывается в больших количествах при беременности и в период лактации для формирования материнского молока. Но бывает так, что пролактин избыточно секретируется и вне беременности, что является патологией и способствует появлению мастопатии.

Согласно гистологической классификации ВОЗ (1984), мастопатия определяется, как фиброзно-кистозная болезнь и характеризуется широким спектром пролиферативных и регрессивных процессов в ткани молочных желез с ненормальным соотношением эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В настоящее время существует большое количество названий мастопатии: кистозная мастопатия, кистозный фиброаденоматоз, болезнь Реклю, болезнь Шиммелбуша, дисгормональная гиперплазия, фиброзно-кистозная мастопатия, истерическая опухоль, фиброзно-кистозная болезнь и т.д. Для клинической практики используется классификация, при которой мастопатию разделяет на диффузную и узловую.

Формы диффузной кистозно-фиброзная мастопатии: аденоз с преобладанием железистого компонента; фиброзная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента; кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента; смешанная форма диффузной кистозно-фиброзной мастопатии; cклерозирующий аденоз.

Формы узловой (локализованной) фиброзно-кистозной мастопатии: узловая мастопатия; киста молочной железы; внутрипротоковая папиллома; фиброаденома.

Диагностика заболеваний молочных желез

При диагностике заболеваний молочных желез оценивается наследственная предрасположенность к данной патологии. Уточняются жалобы пациентки на болезненность, нагрубание, отек молочных желез, время их появления, связь с менструальным циклом или его нарушениями. Определяется наличие выделений из сосков, уточняется время и причина их появления, консистенция, цвет, количество. При объективном обследовании отмечается симметрия молочных желез, наличие опухолевидных образований, ассиметричного втяжения сосков, присутствие рубцовых изменений, кожных втяжений, папиллом, родимых пятен на коже молочной железы, оценивается степень развития молочных желез.

Пальпация молочных желез также имеет важное диагностическое значение. При этом определяется консистенция молочных желез, ее симметричность, наличие уплотнений и их характер. Особое внимание следует уделять наличию узловых образований. Оценивают их размер, плотность, однородность, количество, подвижность, связь с подлежащими тканями, кожей. В качестве инструментальных методов используют УЗИ и маммографию. При этом УЗИ более целесообразно выполнять молодым женщинам, с 1 раз в 6 месяцев. Маммографию рекомендуется проводить женщинам до 40 лет при подозрении на очаговую патологию молочных желез по данным УЗИ, а женщинам после 40 лет с профилактической целью 1 раз в год.

Лечение мастопатии. Лечение мастопатии подбирается индивидуально, зависит от вида и причины мастопатии. Лечение мастопатии может быть консервативным или хирургическим, но начать следует с изменения образа жизни и питания.

Публикацию подготовила врач-маммолог Белая Анна Юлиевна

Диагностика и лечение диффузной мастопатии в СПб больнице РАН

Диффузная мастопатия - это самое распространенное заболевание молочных желез у женщин. Характеризуется как гиперпластический процесс с нарушением соотношения эпителиальной и соединительной тканей.

Причины возникновения диффузной дисгормональной дисплазии молочных желез (диффузная мастопатии):

  1. Психоэмоциональные нарушения (невротические расстройства, конфликтные ситуации, неудовлетворенность семейным бытом).
  2. Репродуктивные факторы (большое количество абортов, ранее менархе, отсутствие лактации и др.)
  3. Заболевание женской половой сферы  (воспалительные процессы в органах малого таза)
  4. Эндокринные нарушения (патология щитовидной железы, поликистоз яичников).

В настоящее время  различают непролиферативную и пролиферативную формы  мастопатии.

Мастопатия чаще всего манифестирует как болевой синдром различной степени интенсивности и характера. При самостоятельном осмотре. Женщины, как правило, отмечают увеличение и уплотнение  молочных желез.  После начала менструации все эти явления могут исчезать.

Диагностика

  • Маммография
  • УЗИ

Для определения лечебной тактики принципиальным моментом является наличие или отсутствие очагового (локального) процесса в молочных железах.

С целью лечения диффузных форм мастопатий используется весь спектр фармакологических средств (витамино и фитотерапия, адаптогены и седативные средства, гормональная терапия).

При узловых формах мастопатии решение о тактике лечения, как правило, принимается после проведения инвазивной диагностики (тонкоигольная биопсия, cor-биопсия).

В СПб больнице РАН мы предлагаем полный спектр лечебных мероприятий у женщин с дисгормональными  дисплазиями молочных желез.

Лечение диффузной мастопатии | Москва

Диффузная мастопатия - это доброкачественное новообразование в тканях молочной железы.

Это болезнь, которая в большинстве случаях локализуется в области одной груди. Однако может иметь место и двусторонняя диффузная мастопатия.

Причины диффузной мастопатии:

  • Заболевания щитовидной железы
  • Заболевания яичников
  • Эндокринные заболевания
  • Генетическая предрасположенность
  • Отсутствие беременностей и родов
  • Аборты
  • Маститы
  • Неблагоприятная окружающая среда
  • Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на зону груди
  • Злоупотребление алкоголем и курение
  • Ушибы, разного рода травмы груди

Классификация диффузной мастопатии

  • Диффузная кистозная мастопатия - характеризуется наличием кистозных полостей с плотной стенкой.
  • Диффузная фиброзная мастопатия - характеризуется наличием многочисленных узлов в молочных железах.
  • Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия - характеризуется аномальным разрастанием тканей железы.
  • Фиброаденоматоз – диффузная мастопатия с преобладанием в опухоли фиброзного компонента
  • Аденоз – это форма диффузной мастопатии с преобладанием железистых тканей
  • Склерозирующий аденоз - поражаются дольки молочной железы.

Лечение диффузной мастопатии

Единого алгоритма лечения диффузной мастопатии нет. В каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход. В то же время, всегда проводится обследование с целью выявления и возможного устранения причинных факторов заболевания способствующих его развитию.

Клиника «Семейная» проводит диагностику и лечение заболеваний молочных желез с учетом всех индивидуальных особенностей каждого пациента. Это позволяет существенно увеличить эффективность обследования, лечения, более чем в 3 раза сократить вероятность рецидирования пролеченных заболеваний и существенно увеличить качество жизни пациента.

Запись на прием к врачу маммологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области маммологии в клинике «Семейная».

 

Маммология в «Семейной» - эффективное супер современные технологии и методики.

Уточнить цену на прием маммолога и какие врачи маммологи ведут прием в нашей клинике можно по ссылке ниже


Мастит - обзор | Темы ScienceDirect

i. Мастит овец

Мастит у овец может быть острым, субклиническим или хроническим. Острый мастит часто приводит к анорексии, лихорадке, аномальному молоку и отеку молочной железы. Pasteurella haemolytica - наиболее частая причина острого мастита. Дополнительные изоляты могут включать в порядке распространенности Staphylococcus aureus, Actinomyces (Corynebacterium) spp. И Histophilus ovis. Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa также вызывают острый мастит.Целых шесть серотипов Pasteurella haemolytica были выделены из молочных желез маститных овец. Кроме того, интрамаммарная инокуляция этих организмов, выделенных из поражений легких овец и крупного рогатого скота, привела к клиническому маститу у овец (Watkins and Jones, 1992).

Субклинический мастит выявляется косвенно, путем подсчета соматических клеток. Наиболее распространенный изолят овец с субклиническим маститом - это коагулазонегативные стафилококки. Другие изоляты включают Actinomyces bovis, Streptococcus uberis, S.dysgalactiae, Micrococcus spp., Bacillus spp. и фекальные стрептококки. Большинство этих организмов обычно встречаются в окружающей среде.

Диффузный хронический мастит, или твердый мастит, возникает в результате накопления лимфоцитов в вымени в интерстициальной ткани. Обычно поражаются обе железы, но воспаления нет. Серологические данные свидетельствуют о том, что диффузный хронический мастит вызывается ретровирусом, вызывающим прогрессирующую пневмонию овец (OPP или вирус маеди / висна). Другие бактериальные агенты или Mycoplasma обычно не выделяются из вымени с этим типом мастита.

Острый мастит ежегодно возникает примерно у 5% кормящих овец и обычно возникает либо вскоре после окота, либо в возрасте 3–4 месяцев (Lasgard and Vaabenoe, 1993). Субклинический мастит встречается у 4–50% кормящих овцематок (Kirk and Glenn, 1996). Субклинический мастит чаще встречается у овец высокопродуктивных пород. Поражения кожи или сосков и дерматит увеличивают распространенность заболевания. Острый мастит может быть диагностирован у овец с сопутствующими системными признаками заболевания путем физического осмотра вымени и анализа молока.О субклиническом мастите часто говорят, если количество соматических клеток превышает 1 × 10 6 клеток / мл. Когда выявляется высокое количество соматических клеток, субклинический мастит можно диагностировать с помощью культивирования молока. Калифорнийский тест на мастит также может быть полезен в качестве индикатора мастита. Ручная пальпация твердого затвердевшего вымени, а также серологические тесты на вирус маеди / висна помогают подтвердить диагноз диффузного хронического мастита. Лечение острого бактериального мастита должно включать агрессивное применение антибиотиков широкого спектра действия (внутримаммарных и системных) и поддерживающую терапию, такую ​​как жидкости и противовоспалительные препараты.Может оказаться полезным частое доение инфицированного вымени; Инъекции окситоцина перед доением улучшают опорожнение желез. Поскольку подсчет соматических клеток обычно не проводится, лечение субклинического мастита проводится редко. В настоящее время не существует лечения диффузного хронического мастита.

Диффузная мастопатия груди: лечение, последствия и профилактика

Что такое диффузная мастопатия груди? Это частый вопрос. Разберем его подробнее.В последние десятилетия неуклонно растет количество обращений в медицинские учреждения в связи с доброкачественными заболеваниями молочных желез. Подобные патологии, одна из которых - диффузная форма заболевания, объединяются под общим определением «мастопатия».



Что это такое?

Такие заболевания различаются анатомо-гистологическими проявлениями и степенью опасности трансформации в рак. Все это определяет высокую актуальность данной проблемы.Далее мы узнаем, как лечить диффузную мастопатию, узнаем, каковы последствия этого заболевания и как его предотвратить.

Виды

Патология делится на следующие разновидности:

  • Диффузная фиброзная мастопатия включает большое количество мелких образований, равномерно распределенных в обеих железах. В зависимости от состояния и периода менструального цикла новообразования могут исчезать и появляться снова, изменяя размер и форму. Изменения железистой ткани выглядят как уплотнения и узлы.
  • Диффузная кистозная мастопатия. Для него характерно образование кист - полостей, заполненных прозрачной или мутной жидкостью.
  • Смешанный. Сочетает кисты и фибромы.

Этиологические факторы

Развитие и функционирование женских молочных желез контролируется гипоталамо-гипофизарной и яичниковой системой. Поэтому любые факторы, вызывающие нарушение различных отделов нейроэндокринной системы, приводят к гормональному дисбалансу и развитию диффузных и других форм мастопатии.Основными из этих факторов являются:





  • Наличие наследственной предрасположенности, то есть заболеваний молочных желез у одного из ближайших родственников по материнской линии. Неважно, доброкачественный он или, наоборот, злокачественный.
  • Пребывание женщины в частых или хронических стрессовых ситуациях и депрессивных состояниях в результате трудовых или бытовых конфликтов, а также на фоне неудовлетворенности семейными отношениями или вследствие психоэмоционального перенапряжения.
  • Факторы, связанные с репродуктивной системой. Речь идет об отсутствии регулярной половой жизни, о повторных искусственных прерываниях беременности, о воспалительных процессах в придатках и других гинекологических заболеваниях.
  • Наличие у женщины заболеваний и функциональных нарушений нейроэндокринной системы. Например, нарушение функции щитовидной железы, развитие метаболического синдрома, сахарного диабета, опухоли гипоталамуса, цереброваскулярных заболеваний и так далее.
  • Наличие функциональных нарушений или патологических процессов в печени или кишечнике, которые могут привести к задержке вывода избытка эстрогена из организма.
  • О наличии хронических никотиновых и алкогольных интоксикаций, а кроме того, постоянном приеме продуктов, содержащих большое количество метилксантинов, речь идет о шоколаде, коле, какао, крепком сваренном кофе или чае.

Эффекты

Диффузная мастопатия изливает очень опасное заболевание.Врачи считают его предраковым, хотя и доброкачественным. Если эту патологию не лечить, разовьется следующая стадия, называемая узловой мастопатией, на ее фоне риск злокачественного образования возрастает сразу в несколько раз. Итак, последствия диффузной мастопатии следующие:





  • Риск злокачественного образования.
  • Развитие воспалительной реакции в молочной железе с инфицированием и нагноением имеющегося образования.
  • Появление разрастания кистозного образования вместе с деформацией формы груди.
  • Появление нарушений целостности кистозных образований.

Снижение качества жизни

Помимо прочего, это заболевание значительно снижает качество жизни пациента. Такие женщины постоянно или периодически испытывают дискомфорт вместе с болями в груди, что может вызвать невроз и стать причиной невозможности полноценного отдыха.Кроме того, это условие снижает производительность.

При подозрении на диффузную мастопатию женщинам следует немедленно обратиться за консультацией к маммологу. Своевременно начатая терапия позволит обойтись без консервативных методик, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Может ли она перерасти в рак?

Ответ на этот вопрос скорее отрицательный. Мастопатия как таковая не считается предраковым заболеванием. Но главной характерной чертой этого заболевания являются те же причинные факторы риска, а также наличие аналогичных метаболических и гормональных нарушений.Однако, согласно гистологическим исследованиям, рак на фоне доброкачественных новообразований выявляется в сорока шести процентах случаев.

Способна ли диффузная форма мастопатии трансформироваться в узловую?

При условии сохранения факторов риска, вызвавших заболевание, это вполне возможно. Узловой тип мастопатии, по сути, является следующим этапом развития болезни. Для него характерно образование в молочных железах одного или нескольких уплотнений, изменения в которых не зависят от менструального цикла.С учетом этих факторов пациенты с выявленной мастопатией независимо от ее формы подлежат обязательному лечению и должны находиться под динамическим и постоянным наблюдением.

Теперь рассмотрим, как проводится лечение диффузной мастопатии.

Лечение

Ведущее место в терапии принадлежит средствам гормональной группы. Чаще всего для этих целей используются пероральные прогестагены. Прогестины назначают пациентам в тех случаях, когда у пациента мастопатия сочетается с гиперпластическим процессом в эндометрии, либо обнаружена недостаточность прогестерона.Назначение препаратов при диффузной мастопатии происходит только после тщательного обследования пациента.



Препараты

Чаще всего для лечения диффузной кистозной мастопатии молочных желез пациентам назначают следующие препараты:

  • Лечение Дюфастоном. Этот препарат является прямым аналогом гормона прогестерона. В связи с этим его можно использовать и не бояться риска побочных эффектов, возникающих при приеме андрогенов. Даже длительная терапия Дюфастоном считается безопасной и не вызывает анаболических эффектов.Эта процедура позволяет добиться прогестагенного эффекта.
  • Применение «Утрожестана» при кистозной диффузной мастопатии. Этот препарат изготовлен из натурального микронизированного прогестерона. Его можно использовать вагинально или перорально. Микронизированный прогестерон идентичен своему натуральному аналогу и почти не дает побочных эффектов во время лечения. Это одно из важнейших отличий природного прогестерона, который содержится в Утрожестане, от синтетических гормонов. Обычно полный курс лечения занимает до полугода.
  • Касательно комбинированных контрацептивов следует сказать, что основная цель их назначения - блокировать процессы овуляции вместе с устранением возможности колебаний количества половых гормонов. Часто препараты, которые относятся к этой группе, назначают женщинам репродуктивного возраста. Среди этих средств стоит упомянуть Силест наряду с Фемоденом, Марвелоном и Мерсилоном. Что еще используется при лечении диффузной мастопатии?
  • Антиэстрогены могут снизить уровень эстрогена в женском организме.Но на фоне приема препаратов из этой группы необходимо помнить о побочных реакциях, которые они могут вызвать. В первую очередь возможны нарушения, которые вызваны низким содержанием эстрогенов. Например, повышенное потоотделение возможно вместе с приливами, чувством жара, зудом половых органов, усиленной работой сальных желез, сухой кожей и тому подобное. Кроме того, длительный прием таких препаратов может спровоцировать рак эндометрия, катаракту или тромбофлебит. Фарестон, наряду с тамоксифеном, кломифеном и торемифеном, действуют как антиэстрогенные препараты.
  • Хорошо известно, что андрогены являются антагонистами эстрогенов. В связи с этим их также целесообразно использовать для лечения диффузной мастопатии. Чаще всего врачи назначают препарат под названием Даназол. Они должны продолжать лечение не менее трех месяцев. К этой категории препаратов относятся лекарственные средства в виде Парлодела и Мерказолила.
  • Агонисты - препараты в форме «Золадекса», «Бусерелина» и «Диферелина». Они могут вызвать временную менопаузу, которая обратима.Это дает возможность избавить женский организм от гормональных колебаний из-за угнетения функции яичников. Курс непрерывной терапии фиброзно-кистозной диффузной мастопатии груди должен длиться не менее одного месяца.

Какие еще препараты используются в лечении?

Проведение консервативного лечения мастопатии возможно только при выявлении диффузной формы заболевания, а в остальных случаях зачастую невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Помимо вышеперечисленных лекарственных средств, в рамках лечения диффузной мастопатии врачи также применяют следующие препараты:

  • Назначение гомеопатического средства «Мастодинон».«Этот препарат заслуживает особого внимания. Он изготовлен на основе экстрактов таких трав, как ирис, тигровая лилия и цикламен. Его употребление способствует снижению уровня пролактина, а кроме того, под его воздействием, протоков молочных желез узкая, уменьшается выраженность пролиферативного процесса.Кроме прочего, на фоне его применения у пациентов уменьшается отечность груди и происходит обратное изменение тканей, уменьшается болевая симптоматика.
  • Адаптоген растения - это препарат под названием Кламин.Он позволяет повысить иммунные силы, защищая печень от всевозможных негативных воздействий. Это лекарство действует как антиоксидант. В составе «Кламина» есть йод, который при недостаточности этого микроэлемента полностью покрывает потребность организма в нем.
  • Среди лечебных трав врачи выделяют Фитолон - продукт растительного происхождения на основе растворенных в спирте бурых водорослей. Этот препарат обладает рассасывающим действием, стимулирует иммунную систему и действует как антиоксидант.
  • Лечение диффузной мастопатии анальгетиками применяется для снятия болей в груди, которые могут быть достаточно выраженными.К таким препаратам относятся препараты из группы нестероидных лекарственных средств.
  • Витаминные препараты часто назначают при диффузной мастопатии груди.
  • Седативные средства наряду с антидепрессантами подбираются в зависимости от степени тяжести психического расстройства на фоне данного заболевания. Таким образом, могут быть назначены Азафен или Сибазон.
  • Мочегонные препараты в форме «Триампур», «Верошпирон» и «Лазикс» позволяют снять отечность.
  • При йодной недостаточности могут быть показаны препараты в форме «Йодомарин», «Кламина» и др.

Как предотвратить диффузную фиброзную мастопатию груди?

Профилактика патологий

Женщинам следует уделять особое внимание собственному питанию. Соблюдение диетических схем питания является не только профилактическим, но и лечебным мероприятием по отношению к диффузной мастопатии. Как известно, чрезмерное содержание в меню жиров и мясных продуктов приводит к увеличению эстрогена в крови. И количество андрогенов значительно снижается. Рацион каждой женщины должен быть богат клетчаткой и витаминами.

Правильное питание

Правильное питание также позволяет добиться похудания у женщин с избыточным весом. Это позволит избавиться от ненужного жира в организме, а также от избытка эстрогена. Кроме того, увеличение повседневной активности наряду с занятиями физкультурой - отличные средства предотвращения этого заболевания.



Профилактические осмотры

Регулярное прохождение профилактических осмотров у таких специалистов, как гинеколог и маммолог, наряду с инструментальными методами обследования, позволит предотвратить развитие этого заболевания и сохранить здоровье женщины.Кроме того, процедура самообследования является важным мероприятием для эффективной профилактики и своевременного лечения диффузной кистозной мастопатии.

Сноски к Руководству пользователя ~ Pink Lotus Power Up

Глава 8: Скрининг и обнаружение рака груди

1. Дж. П. Кёстерс и П. К. Гётше, «Регулярное самообследование или клиническое обследование для раннего выявления рака груди», Кокрановская база данных систематических обзоров2 (2003).

2. T. Roeke et al., «Дополнительный результат клинического обследования молочной железы при скрининге женщин с наследственно повышенным риском рака молочной железы: систематический обзор», Исследования и лечение рака молочной железы 147, вып. 1 (2014): 15–23.

3. Ф. Д. Шваб и др., «Самообнаружение и клиническое обследование груди: сравнение двух« классических »методов физического обследования для диагностики рака груди», Breast24, no. 1 (2015): 90–92.

4. Б. Л. Спраг и др., «Национальные критерии эффективности современной диагностической цифровой маммографии: последние данные Консорциума по надзору за раком молочной железы», Радиология 283, вып.1 (2017): 59–69.

5. С. Сайед и др., «Обучение медицинских работников методам клинического обследования груди для раннего выявления рака груди в странах с низким и средним уровнем доходов», Кокрановские систематические обзоры базы данных 1 (2017).

6. BCR Devi, TS Tang и M. Corbex, «Снижение вдвое процента поздней стадии рака груди и шейки матки в течение 4 лет: пилотное исследование клинического снижения стадии в Сараваке, Малайзия», Annals of Oncology18, нет. 7 (2007): 1172–76.

7. M. G. Marmot et al., «Польза и вред скрининга рака молочной железы - независимый обзор: отчет, совместно подготовленный Исследовательским центром рака Великобритании и Министерством здравоохранения (Англия), октябрь 2012 г.», British Journal of Cancer108, ​​no. 11 (2013): 2205.

8. К. Л. Куммеров и др., «Общенациональные тенденции мастэктомии при ранней стадии рака груди», JAMA Surgery150 (2015): 9–16; С. Т. Хоули и др., «Социальные и клинические факторы, определяющие контралатеральную профилактическую мастэктомию», JAMA Surgery 149 (2014): 582–89.

9. К. П. Макферсон, К. К. Свенсон и М. В. Ли, «Влияние маммографического обнаружения и сопутствующей патологии на выживаемость пожилых женщин с раком груди», Журнал Американского гериатрического общества50, №. 6 (2002): 1061–68.

10. М. М. Эберл и др., «Классификация BI-RADS для лечения аномальных маммограмм», Журнал Американского совета семейной медицины19, вып. 2 (2006): 161–64.

11. П. А. Карни и др., «Индивидуальное и комбинированное влияние возраста, плотности груди и заместительной гормональной терапии на точность скринингового маммографии», Annals of Internal Medicine 138 (2003): 168–75.

12. Б. Л. Спраг и др., «Национальные критерии эффективности современной диагностической цифровой маммографии: последние данные Консорциума по надзору за раком молочной железы», Радиология 283, вып. 1 (2017): 59–69.

13. С. Х. Таплин и др., «Причина поздней стадии рака молочной железы: отсутствие скрининга или выявления, или срыв в последующем наблюдении?» Журнал Национального института рака 96, вып. 20 (октябрь 2004 г.): 1518–27.

14. Табар Л. и др., «Скрининг маммографической службы и смертность у больных раком груди: 20-летнее наблюдение до и после внедрения скрининга», Lancet361, no.9367 (2003): 1405–10.

15. Д. Р. Юлден и др., «Заболеваемость и смертность от рака груди у женщин в Азиатско-Тихоокеанском регионе», Биология и медицина рака 11 (2014): 101–15.

16. Р. А. Смит и др., «Рандомизированные испытания скрининга рака груди: что мы узнали?» Радиологические клиники Северной Америки42, вып. 5 (2004): 793–806; М. Бродерс и др., «Влияние маммографического скрининга на смертность от рака груди в Европе: обзор обсервационных исследований», Журнал медицинского скрининга19, вып.1 (2012): 14–25; Целевая группа по профилактическим услугам, «Скрининг рака груди: рекомендации и обоснование», Annals of Internal Medicine137 (2002): 344–46; Д. А. Берри, «Преимущества и риски скрининговой маммографии для женщин в возрасте от 40: статистическая оценка», Журнал Национального института рака, 90 (1998): 1431–39.

17. E. D. Pisano et al., «Группа исследователей по скрининговому исследованию цифровой маммографической визуализации (DMIST): диагностические характеристики цифровой маммографии по сравнению с пленочной маммографией для скрининга рака груди», Медицинский журнал Новой Англии.17 (октябрь 2005 г.): 1773–83.

18. С. Чиатто и др., «Интеграция трехмерной цифровой маммографии с томосинтезом для популяционного скрининга рака молочной железы (STORM): перспективное сравнительное исследование», Lancet Oncology14 (2013): 583–89.

19. A. S. Tagliafico и др., «Диагностические характеристики спектральной маммографии с контрастным усилением: систематический обзор и метаанализ», Breast28 (2016): 13–19.

20. E. M. Fallenberg и др., «Контрастная спектральная маммография по сравнению с МРТ: первые результаты в обнаружении рака груди и оценке размера опухоли», European Radiology24, no.1 (2014): 256–64.

21. П. А. Карни и др., «Факторы, связанные с визуализацией и процедурными событиями, используемыми для выявления рака груди после скрининговой маммографии», Американский журнал рентгенологии 188, вып. 2 (2007): 385–92.

22. Дж. Г. Элмор и др., «Десятилетний риск ложноположительных результатов скрининговых маммограмм и клинических обследований груди», Медицинский журнал Новой Англии 338, вып. 16 (апрель 1998 г.): 1089–96.

23. С. Торнберг и др., «Объединенный анализ интервальной заболеваемости раком в шести европейских странах», Европейский журнал профилактики рака19, вып.2 (2010): 87–93.

24. П. А. Карни и др., «Индивидуальное и комбинированное влияние возраста, плотности груди и заместительной гормональной терапии на точность скрининговой маммографии», Annals of Internal Medicine 138, no. 3 (2003): 168–75; Т. М. Колб, Дж. Личи и Дж. Х. Ньюхаус, «Сравнение эффективности скрининговой маммографии, физикального обследования и УЗИ молочных желез и оценка факторов, влияющих на них: анализ 27 825 оценок пациентов», Radiology225, no. 1 (2002): 165–75.

25. С. С. К. Тан и Г. П. Х. Гуи, «Обзор онкологического и хирургического лечения рака молочной железы в увеличенной груди: проблемы диагностики, хирургии и наблюдения», Annals of Surgical Oncology 18, no. 8 (2011): 2173–81.

26. М. Дж. Яффе и Дж. Г. Мэйнприз, «Риск радиационно-индуцированного рака груди при маммографическом скрининге 1», Радиология. 1 (2011): 98–105.

27. Л. М. Уоррен, Д. Р. Дэнс и К. К. Янг, «Радиационный риск скрининга груди в Англии с помощью цифровой маммографии», British Journal of Radiology89 (ноябрь 2016 г.): 1067; Д.L. Miglioretti et al., «Заболеваемость и смертность от рака молочной железы, вызванного облучением по результатам цифрового маммографического скрининга: модельное исследование», Annals of Internal Medicine 164, no. 4 (2016): 205–14.

28. «Безопасность пациентов: доза излучения при рентгеновских и компьютерных исследованиях», RadiologyInfo.org, обновлено 8 февраля 2017 г., https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=safety -xray .

29. «Безопасность пациентов: доза излучения при рентгеновских и компьютерных исследованиях», RadiologyInfo.org, обновлено 8 февраля 2017 г., https: // www.radiologyinfo.org/en/info.cfm? pg = Safety-xray.

30. К. Х. С. Дроссарт, Х. Боер и Э. Р. Зейдел, «Мониторинг опыта женщин во время трех раундов скрининга на рак груди: результаты длительного исследования», Журнал медицинского скрининга 9, вып. 4 (2002): 168–75.

31. Целевая группа профилактических служб США, «Скрининг рака молочной железы: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим службам», Annals of Internal Medicine151, no. 10 (2009): 716.

32.Л. М. Шварц и др., «Отношение женщин в США к ложноположительным результатам маммографии и обнаружению протоковой карциномы на месте: перекрестное исследование», British Medical Journal 320, no. 7250 (2000): 1635–40.

33. Э. К. Арлео и др., «Сравнение рекомендаций по скрининговой маммографии с использованием моделей CISNET», Cancer123, no. 19 (октябрь 2017 г.): 3673–80.

34. A. S. Tagliafico и др., «Дополнительный скрининг с томосинтезом или ультразвуком у женщин с маммографически отрицательной плотной грудью: промежуточный отчет проспективного сравнительного исследования», Журнал клинической онкологии.16 (2016): 1882–88.

35. Ф. Сарданелли и др., «Многоцентровое наблюдение за женщинами с высоким риском генетического рака молочной железы с использованием маммографии, ультрасонографии и контрастно-усиленной магнитно-резонансной томографии (итальянское исследование высокого риска рака молочной железы 1): окончательные результаты», Исследовательская радиология46 , нет. 2 (2011): 94–105.

36. М. Э. Бреннан и др., «Скрининг контралатеральной груди у женщин с недавно диагностированным раком груди с помощью магнитно-резонансной томографии: систематический обзор и мета-анализ возрастающего выявления рака и его влияния на хирургическое лечение», Журнал клинической онкологии27, №.33 (2009): 5640–49.

37. M. Kriege et al., «Эффективность МРТ и маммографии для скрининга рака груди у женщин с семейной или генетической предрасположенностью», Медицинский журнал Новой Англии 351, нет. 5 (2004): 427–37.

38. К. Д. Леман, «Клинические показания: каковы доказательства?» Европейский журнал радиологии81 (2012): S82 – S84.

39. Н. Хусами, Р. Тернер и М. Морроу, «Предоперационная магнитно-резонансная томография при раке молочной железы: метаанализ хирургических результатов», Annals of Surgery257, no.2 (2013): 249–55.

40. М. Морроу, Дж. Уотерс и Э. Моррис, «МРТ для скрининга, диагностики и лечения рака груди», Lancet378, no. 9805 (2011): 1804–11.

41. Национальная комплексная онкологическая сеть, «Рекомендации по скринингу и диагностике рака груди», http://www.NCCN.org.

42. CC Riedl et al., «Исследование тройного скрининга семейного рака груди подчеркивает важность магнитно-резонансной томографии и ставит под сомнение роль маммографии и ультразвука независимо от статуса мутации пациента, возраста и плотности груди», Journal of Clinical Онкология33, нет.10 (2015): 1128–35.

43. E. M. Fallenberg и др., «Контрастная спектральная маммография по сравнению с МРТ: первые результаты в обнаружении рака груди и оценке размера опухоли», European Radiology24, no. 1 (2014): 256–64.

44. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, «Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA, оценивающее риск отложений в головном мозге при многократном использовании контрастных агентов на основе гадолиния для магнитно-резонансной томографии (МРТ)», FDA.gov, по состоянию на 27 августа 2017 г., http: // www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm455386.htm.

45. Дж. Херманс, «Ценность аспирационного цитологического исследования груди: статистический обзор медицинской литературы», Cancer69, no. 8 (апрель 1992 г.): 2104–10; Ф. О’Мэлли и др., «Клинические корреляты ложноотрицательных аспираций тонкой иглой груди в последовательной серии из 1005 пациентов», Хирургия, гинекология и акушерство176, вып. 4 (апрель 1993 г.): 360–64; Н. Дж. Волленберг и др., «Тонкоигольная аспирационная цитология груди: обзор 321 случая со статистической оценкой», Acta Cytologica29 (1985): 425–29.

46. П. Кристал и др., «Точность 14-калиберной сердечно-игольной биопсии под сонографическим контролем: результаты 715 последовательных биопсий молочной железы с, по крайней мере, двухлетним наблюдением за доброкачественными поражениями», Журнал клинического ультразвука33, вып. 2 (февраль 2005 г.): 47–52; М. Мемарсадеги и др., «Значение 14-калиберной ультразвуковой биопсии поражений груди с большим стержнем иглы: собственные результаты в сравнении с литературными данными», RoFo175, no. 3 (март 2003 г.): 374–80; Дж. М. Скунджанс и Р. Ф. Брем, «Четырнадцатиметровая ультразвуковая биопсия новообразований молочной железы под контролем УЗИ», Журнал Ультразвука в медицине 20, вып.9 (сентябрь 2001 г.): 967–72; Д. Н. Смит и др., «Полезность биопсии с помощью крупноузловой иглы под ультразвуковым контролем: результаты 500 последовательных биопсий груди», Journal of Ultrasound in Medicine20, no. 1 (январь 2001 г.): 43–49.

47. К. Ф. Лофран и К. Р. Килинг, «Посев опухолевых клеток после биопсии груди: обзор литературы», Британский журнал радиологии. 1006 (2011): 869–74.

48. L. E. Hoorntje и др., «Смещение опухолевых клеток после биопсии груди 14G», Европейский журнал хирургической онкологии 30, вып.5 (июнь 2004 г.): 520–25.

49. С. Петерс-Энгл и др., «Влияние предоперационной биопсии груди на риск метастазов в сторожевые лимфатические узлы: анализ 2502 случаев, проведенный австрийской исследовательской группой по биопсии сторожевого узла», British Journal of Cancer91, no. 10 (октябрь 2004 г.): 1782–86.

50. Н. М. Диаз, Дж. Р. Майес и В. Врсель, «Эпителиальные клетки молочной железы в кожных ангиолимфатических пространствах: проявление доброкачественного механического транспорта», Human Pathology36 (2005): 310–13; И. Дж.Блейвейс, К. С. Наги и С. Джаффер, «Подмышечные сторожевые лимфатические узлы могут быть ложноположительными из-за ятрогенного смещения и транспорта доброкачественных эпителиальных клеток у пациентов с карциномой молочной железы», Журнал клинической онкологии 24, вып. 13 (2006): 2013–18.

51. Т. П. Батлер и П. М. Гуллино, «Количественное определение выделения клеток в эфферентную кровь аденокарциномы молочной железы», «Исследования рака» 45, вып. 3 (1975): 512–16.

52. М. Сильверстайн, «Где возмущение?» Журнал Американского колледжа хирургов 208, вып.1 (январь 2009 г.): 78–79.

53. L. G. Gutwein и др., «Использование минимально инвазивной биопсии груди для оценки подозрительных поражений груди», American Journal of Surgery202, no. 2 (2011): 127–32.

54. У. Брюнинг, К. Шоллес и Дж. Тредуэлл, «Сравнительная эффективность биопсии стержневой иглой и открытой хирургической биопсии для диагностики поражений груди» (Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества, 2009).

55. В. Брюнинг, К.Schoelles и J. Treadwell, «Сравнительная эффективность биопсии стержневой иглой и открытой хирургической биопсии для диагностики поражений груди» (Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества, 2009).

56. К. Конри, «Оценка жалобы груди: рак?» Американский семейный врач 49 (1994): 445–50, 453–54.

57. Г. Фаризелли и др., «Локализованная масталгия как симптом рака молочной железы», Европейский журнал хирургической онкологии14 (1988): 213–15; Ф.Lumachi et al., «Жалобы молочной железы и риск рака молочной железы: популяционное исследование с участием 2 879 женщин, выбранных самостоятельно, и долгосрочное наблюдение», «Биомедицина и фармакотерапия» 56 (2002): 88–92; Национальный центр рака молочной железы, «Исследование нового симптома молочной железы: руководство для врачей общей практики», Cancer Australia, последнее обновление: 23 октября 2017 г., https://canceraustralia.gov.au/publications-and-resources/cancer-australia -публикации / исследования-новые-симптомы-молочные железы -руководство-общие -практики.

58. М. М. Ку и др., «Типичные и атипичные симптомы рака молочной железы и их связи с диагностическими интервалами: данные национального аудита диагностики рака», Эпидемиология рака 48 (май 2017 г.): 140–46.

59. Дж. Н. Клегг-Лэмпти и др. «Риск рака молочной железы у пациентов с болью в груди в Аккре, Гана», Восточноафриканский медицинский журнал84, нет. 5 (май 2007 г.): 215–18.

60. Б.А. Айоаде, А.О. Таде и Б.А. Салами, «Клинические особенности и характер проявления заболеваний груди в хирургической амбулаторной клинике пригородной третичной больницы на юго-западе Нигерии», Нигерийский хирургический журнал: официальная публикация Нигерийского Исследовательское общество 18, вып.1 (2012): 13–16.

61. Д. Н. Адер и М. В. Браун, «Распространенность и влияние циклической масталгии в образце, взятом из клиник США», Американский журнал акушерства и гинекологии. 177, вып. 1 (1997): 126–32.

62. М. Б. Бартон, Дж. Г. Элмор и С. В. Флетчер, «Симптомы груди у женщин, зарегистрированных в организации по поддержанию здоровья: частота, оценка и результат», Annals of Internal Medicine130, no. 8 (1999): 651–57.

63. E. L. Davies et al., «Долгосрочное течение масталгии», Журнал Королевского медицинского общества, 91, вып. 9 (1998): 462–64.

64. Р. Л. Смит, С. Прути и Л. А. Фитцпатрик, «Оценка и лечение боли в груди», Труды клиники Мэйо 79, вып. 3. (2004): 353–72.

65. «Климберг в сравнении с этиологией и лечением боли в груди», в «Заболевания груди», J. R. Harris et al., Eds. (Philadelphia: Lippincott-Raven, 1996), 99–106.

66. N. L. Pashby et al., «Клинические испытания масла примулы вечерней при масталгии [аннотация]», British Journal of Surgery 68 (1981): 801; П.E. Preece и др., «Масло примулы вечерней (эфамол) при масталгии», «Клиническое применение незаменимых жирных кислот», изд. Д. Ф. Хорробин (Монреаль, Квебек: Eden Press, 1982), 147–54; Д. Ф. Хорробин, «Роль незаменимых жирных кислот и простагландинов в предменструальном синдроме», Журнал репродуктивной медицины 28, вып. 7 (1983): 465–68; C. A. Gateley и др., «Профили жирных кислот в плазме при доброкачественных заболеваниях груди», British Journal of Surgery79 (1992): 407–9.

67. С. Прути и др., «Витамин Е и масло примулы вечерней для лечения циклической масталгии: рандомизированное пилотное исследование», Обзор альтернативной медицины15, вып.1 (2010): 59.

68. Э. Г. Лох, Х. Селле и Н. Боблитц, «Лечение предменструального синдрома фитофармацевтическим препаратом, содержащим Vitex Agnus Castus», Журнал женского здоровья и гендерной медицины. 3 (2000): 315–20.

69. А. Кэссиди, С. Бингем и К. Д. Сетчелл, «Биологические эффекты диеты, богатой изофлавонами соевого белка, на менструальный цикл женщин в пременопаузе», Американский журнал клинического питания 60 (1994): 333–40.

70.C. Nagata et al., «Пониженная концентрация эстрадиола в сыворотке, связанная с высоким потреблением соевых продуктов у японских женщин в пременопаузе», Nutrition and Cancer 29, no. 3 (1997): 228–33.

71. Н. Ф. Бойд и др., «Влияние низкожировой высокоуглеводной диеты на симптомы циклической мастопатии», Lancet 2, no. 8603 (1988): 128–32; П. Дж. Гудвин и др., «Повышенное потребление холестерина липопротеинов высокой плотности и диетического жира у женщин с циклической мастопатией», Американский журнал акушерства и гинекологии. 179, вып.2 (1998): 430–37.

72. Н. Ф. Бойд и др., «Канадская группа по изучению диеты и профилактики рака груди: влияние диеты с низким содержанием жира и высоким содержанием углеводов на рентгенологические характеристики груди через два года: результаты рандомизированного исследования», Журнал Национальный институт рака 89, вып. 7 (1997): 488–96.

73. Дж. П. Минтон и др., «Клинические и биохимические исследования связанного с метилксантином фиброзно-кистозного заболевания груди», Surgery90 (1981): 299–304; Б. Буллоу, М. Хиндей-Александр, Х.Фету, «Метилксантины и фиброзно-кистозная болезнь груди: исследование взаимосвязей», практикующая медсестра15 (1990): 36; Дж. П. Минтон и Х. Абу-Исса, «Неэндокринные теории этиологии доброкачественного заболевания груди», Всемирный журнал хирургии, 1989; 13: 680–84.

74. Л. М. Дикерсон, П. Дж. Мазик и М. Х. Хантер, «Предменструальный синдром», Американский семейный врач. 8 (2003): 1743–52; П. В. Будофф, «Использование ингибиторов простагландина при предменструальном синдроме», Журнал репродуктивной медицины 28, вып.7 (1983): 469–78.

75. Х. Фокс и др., «Тревожны ли пациенты с масталгией и помогает ли расслабляющая терапия?» Грудь6, нет. 3 (1997): 138–42; Л. Тик и др., «Иглоукалывание для лечения нециклической боли в груди: пилотное исследование», Американский журнал китайской медицины39, вып. 6 (2011): 1117–29; С. Колгрейв, К. Холкомб, П. Сэлмон, «Психологические характеристики женщин, испытывающих боль в груди», Журнал психосоматических исследований50, вып. 6 (2001): 303–7; А. А. Рен и др., «Йога от стойкой боли: новые открытия и направления древней практики», Pain152, no.3 (2011): 477; Ф. Зейдан и др., «Облегчение боли, связанное с медитацией осознанности: доказательства уникальных мозговых механизмов регуляции боли», Neuroscience Letters520, no. 2 (2012): 165–73.

76. М. К. Уилсон и Р. А. Селлвуд, «Терапевтическая ценность поддерживающего бюстгальтера в мастодинии», BMJ 2, вып. 6027 (1976): 90; Б. Р. Мейсон, К. А. Пейдж и К. Фэллон, «Анализ движений и дискомфорта женской груди во время упражнений и влияние поддержки груди в трех случаях», Журнал науки и медицины в спорте2, вып.2 (1999): 134–44.

77. М. Д. Салливан, Дж. А. Тернер и Дж. Романо, «Хроническая боль в первичной медицинской помощи: идентификация и лечение психосоциальных факторов», Journal of Family Practice32, no. 2 (1991): 193–99.

78. А. Д. Ирвинг и С. Л. Моррисон, «Эффективность местных нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении боли в груди», Журнал Королевского колледжа хирургов Эдинбурга53, вып. 3 (1998): 158–59; G. Gabbrielli et al., «Нимесулид в лечении масталгии», Drugs46, Suppl.1 (1993): 137–39.

79. Л. Э. Хьюз и др., Доброкачественные расстройства и заболевания груди (Лондон: WB Saunders, 2000).

80. А. Н. Хуссейн, К. Поликарпио, М. Т. Винсент, «Оценка выделений из сосков», Акушерско-гинекологическое обследование 61, № 2, с. 4 (апрель 2006 г.): 278–83.

81. Х. Гюлай и др., «Лечение выделений из сосков», Журнал Американского колледжа хирургов. 178, вып. 5 (1994): 471–74.

82. Дж. Э. Девитт, «Управление выделениями из сосков по клиническим данным», Американский журнал хирургии 149, вып.6 (1985): 789–92.

83. В. Дж. Харрис и В. П. Джексон, «Показания к визуализации груди у женщин в возрасте до 35 лет», Радиология 172 (1989): 445–48; М. Морроу, С. Вонг и Л. Вента, «Оценка массы груди у женщин моложе сорока лет», Surgery124 (1998): 634–40.

84. Ф. М. Холл и др., «Непальпируемые поражения груди: рекомендации по биопсии, основанные на подозрении на карциному при маммографии», Radiology167 (1988): 353–58; П. Кроун и др., «Прогностическая ценность трех диагностических процедур при оценке пальпируемых опухолей груди», Ovid Healthstar Annales Chirurgiae et Gynaecologiae73, no.5 (1984): 273–76.

85. С. В. Хилтон и др., «Сонография молочной железы в реальном времени: применение у 300 последовательных пациентов», Американский журнал рентгенологии 147, вып. 3 (сентябрь 1986 г.): 479–86.

86. W. A. ​​Berg и др., «Кистозные образования молочной железы и опыт ACRIN 6666», Радиологические клиники Северной Америки48, № 4, с. 5 (2010): 931–87.

87. Р. Дж. Бреннер и др., «Спонтанная регрессия интервальных доброкачественных кист молочной железы», Радиология193, нет. 2 (1994): 365–68.

88. C. P. Daly et al., «Осложненные кисты груди при сонографии: необходимо ли аспирация для исключения злокачественных новообразований?» Академическая радиология15, вып. 5 (2008): 610–17; Ю. В. Чанг и др., «Сонографическая дифференциация доброкачественных и злокачественных кистозных поражений груди», Журнал Ультразвук в медицине 26, вып. 1 (2007): 47–53; В. Берг, К. Кампасси и О. Иоффе, «Кистозные поражения груди: сонографическая и патологическая корреляция», Радиология, 227, вып. 1 (2003): 183–91.

89. Р.Дж. Сантен и Р. Мансель, «Доброкачественные заболевания груди», Медицинский журнал Новой Англии, 353 (2005): 275.

90. А. Д. ДиВаста, К. Велдон и Б. И. Лабоу, «Грудь: обследование и поражения», в «Педиатрической и подростковой гинекологии» Гольдштейна, 6-е изд., Изд. Л. Эманс и М. Р. Лауфер (Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2012 г.), 405.

91. Я. Джаясингхе и П. С. Симмонс, «Фиброаденомы в подростковом возрасте», Современное мнение в акушерстве и гинекологии 21, вып. 5 (октябрь 2009 г.): 402.

92. Дж. А. Харви и др., «Кратковременное наблюдение за пальпируемыми поражениями груди с доброкачественными визуализационными характеристиками: оценка 375 поражений у 320 женщин», Американский журнал рентгенологии193, вып. 6 (декабрь 2009 г.): 1723.

93. Д. М. Дент и П. Дж. Кант, «Фиброаденома», Всемирный журнал хирургии 13, вып. 6 (ноябрь – декабрь 1989 г.): 706–10.

94. L. Deschênes и др., «Остерегайтесь фиброаденом груди у женщин среднего возраста», Canadian Journal of Surgery28, no. 4 (июль 1985 г.): 372–74; К.Гузановски-Конакри, Э. Г. Харрисон-младший и У. С. Пейн, «Дольковая карцинома, возникающая при фиброаденоме груди», Рак, 35, вып. 2 (февраль 1975 г.): 450–56.

95. P. J. Littrup et al., «Криотерапия фиброаденом груди», Радиология, 234, вып. 1 (январь 2005 г.): 63–72; К. С. Кауфман и др., «Офисная криоаблация фиброаденом груди под ультразвуковым контролем», Американский журнал хирургии 184, вып. 5 (ноябрь 2002 г.): 394–400; I. Grady, H. Gorsuch и S. Wilburn-Bailey, «Долгосрочный исход доброкачественных фиброаденом, вылеченных с помощью чрескожного иссечения под ультразвуковым контролем», Breast Journal14 (2008): 275–78.

96. К. С. Кауфман и др., «Офисная криоаблация фиброаденом молочной железы: 12-месячное наблюдение», Журнал Американского колледжа хирургов198, нет. 6 (2004): 914–23.

97. О. Кеннет Макдональд и др., «Злокачественная филлодическая опухоль женской груди», Cancer107, no. 9 (2006): 2127–33.

98. Ф. А. Тавассоли и П. Девили, редакторы, Патология и генетика опухолей груди и женских половых органов (Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака, 2003 г.).

99. M. F. Dillon et al., «Биопсия стержня иглы в диагностике неоплазмы филлодий», Surgery140, no. 5 (2006): 779–84; А. Х. Ли, «Последние достижения в гистологической диагностике веретено-клеточной карциномы, фиброматоза и филлодийной опухоли груди», Histopathology52, no. 1 (январь 2008 г.): 45–57; A. H. Lee и др., «Гистологические особенности, полезные для различения филлодийной опухоли и фиброаденомы при биопсии молочной железы с помощью иглы», Histopathology51, no. 3 (сентябрь 2007 г.): 336.

100. Р. Дж. Барт-младший и др., «Проспективное мультиинституциональное исследование адъювантной лучевой терапии после резекции злокачественных опухолей филлодий», Annals of Surgical Oncology 16, no. 8 (август 2009 г.): 2288–94; М. Л. Телли и др., «Филодозные опухоли груди: естественная история, диагностика и лечение», Журнал Национальной комплексной онкологической сети 5, вып. 3 (март 2007 г.): 324–30.

101. М. С. Ленхард и др., «Филодозная опухоль груди: клиническое наблюдение за 33 случаями этого редкого заболевания», Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии 138, вып.2 (2008): 217–21.

102. Дж. Хун Ю и др., «Заболевания груди во время беременности и кормления грудью», Наука акушерства и гинекологии56, вып. 3 (2013): 143–59.

103. M. S. Soo et al., «Тубулярные аденомы по результатам визуализации молочной железы с гистологической корреляцией», Американский журнал рентгенологии 174, вып. 3 (2000): 757–61; М. Гурай и А. А. Сахин, «Доброкачественные заболевания груди: классификация, диагностика и лечение», Онколог11, вып. 5 (май 2006 г.): 435–49.

104. W.Л. Донеган, «Общие доброкачественные заболевания груди», в «Рак груди», 5-е изд., У. Л. Донеган и Дж. С. Спратт (Сент-Луис: Saunders, 2002): 67–110; А. Д. Монтемарано, П. Сау и В. Д. Джеймс, «Поверхностный папиллярный аденоматоз соска: клинический случай и обзор литературы», Журнал Американской академии дерматологии 33 (1995): 871–75.

105. С. Джаффер, И. Дж. Блейвейс и К. Наги, «Случайные внутрипротоковые папилломы (<2 мм) груди, диагностированные при биопсии иглой, не нуждаются в удалении», Breast Journal19, no.2 (2013): 130–33.

106. M. K. Sydnor et al., «Недооценка наличия рака груди в папиллярных поражениях, первоначально диагностированных при биопсии стержневой иглой», Радиология 242, вып. 1 (2007):
58–62.

107. Су Су, П. Дж. Корнгут и Б. С. Герцберг, «Некроз жира в груди: сонографические особенности», Радиология, 206, вып. 1 (январь 1998 г.): 261–69.

108. C. de Blacam et al., «Оценка клинических и эстетических результатов трансплантации аутологичного жира при контурных деформациях реконструированной груди», Пластическая и реконструктивная хирургия.5 (2011): 411e – 18e.

109. Б. Эргуван-Доган и В. Т. Янг, «Прямая инъекция парафина в грудь: маммографические, сонографические и МРТ особенности ранних осложнений», Американский журнал рентгенологии. 3 (март 2006 г.): 888–94.

110. С. Маджеда, И. Альхабши и С. Салим, «Гранулематозная реакция, вторичная по отношению к интрамаммарной инъекции силикона», Отчет BMJ о случаях, 2013 г. (февраль 2013 г.).

111. Р. Левин и др., «Факторы риска осложнений после операции по уменьшению груди», Журнал пластической хирургии и хирургии кисти 48, вып.1 (2014): 10–14.

112. И. Дж. Вагнер, В. М. Тонг и Э. Г. Халворсон, «Система классификации некроза жира при аутологичной реконструкции груди», Анналы пластической хирургии 70, вып. 5 (2013): 553–56.

113. Ф. Мерик и др., «Долгосрочные осложнения, связанные с хирургией по сохранению груди и лучевой терапией», Annals of Surgical Oncology9, no. 6 (июль 2002 г.): 543–49; М. Д. Пирот и др., «Некроз жира и паренхиматозное рубцевание после операции по сохранению груди и лучевой терапии с интраоперационным электронным или фракционированным чрескожным усилением: ретроспективное сравнение», Рак молочной железы 21, вып.4 (2004): 409–14.

114. Л. Х. Амир и др., «Заболеваемость абсцессом груди у кормящих женщин: отчет австралийской когорты», BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 12 (2004): 1378–81.

115. А. Бхарат и др., «Предикторы первичных абсцессов молочной железы и рецидивов», World Journal of Surgery33, no. 12 (декабрь 2009 г.): 2582–86.

116. Дж. Д. Берна-Серна и М. Мадригал, «Чрескожное лечение абсцессов молочной железы. Опыт 39 случаев », Ультразвук в медицине и биологии 30, вып.1 (январь 2004 г.): 1–6.

117. Дж. П. Уилсон и др., «Идиопатический гранулематозный мастит: в поисках терапевтической парадигмы», Американский журнал хирургии73 (2007): 798–802.

118. У. С. Симмерс, «Силиконовый мастит у официанток« топлесс »и некоторые другие разновидности мастита, вызванного инородным телом», British Medical Journal3, no. 5609 (1968): 19–22.

119. М.Э. Бутон и др., «Ведение идиопатического гранулематозного мастита с наблюдением», Американский журнал хирургии 210 (2015): 258.

120. С. Имото и др., «Идиопатический гранулематозный мастит: клинический случай и обзор литературы», Японский журнал клинической онкологии27, вып. 4 (август 1997 г.): 274–77; А. Краузе, Б. Гербер и Э. Роуд, «Послеродовой и непериодический мастит», Zentralblatt für Gynäkologie, 116, вып. 8 (1994): 488–91; С. Акбулут и др., «Является ли метотрексат приемлемым средством лечения идиопатического гранулематозного мастита?» Архивы гинекологии и акушерства284, вып. 5 (2011): 1189–95.

121.К. П. Хунфельд и Р. Басслер, «Лимфоцитарный мастит и фиброз груди у страдающих инсулинозависимым диабетом», Общая и диагностическая патология. 1 (июль 1997 г.): 49–58.

122. W. W. Logan и N. Y. Hoffman, «Диабетическая фиброзная болезнь молочной железы», Радиология 172, вып. 3 (1989): 667–70.

123. G. M. K. Tse et al., «Гамартома груди: клинико-патологический обзор», журнал клинической патологии55, вып. 12 (2002): 951–54.

124. G. M. Tse et al., «Протоковая карцинома in situ, возникающая в гамартомах молочной железы», Журнал клинической патологии, 55 (2002): 541–42; M. Herbert и др., «Гамартомы груди: клинико-патологические и иммуногистохимические исследования 24 случаев», Histopathology41 (2002): 30–34.

125. R. Salvador et al., «Псевдоангиоматозная гиперплазия стромы, проявляющаяся в виде образования груди: результаты визуализации у трех пациентов», Breast13, no. 5 (2004): 431–35.

126. C. L. Mercado и др., «Псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия груди: сонографические особенности с гистопатологической корреляцией», Breast Journal 10, no.5 (2004): 427–32; С. Д. Радж и др., «Псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия груди: мультимодальный обзор с патологической корреляцией», Современные проблемы диагностической радиологии. 2 (2017): 130–35.

127. Л. Селлерс, Д. Д. Вонг и А. Бурк, «Псевдоангиоматозная гиперплазия стромы: исследование маммографических и сонографических характеристик», Клиническая радиология. 2 (2010): 145–49.

128. Г. К. Харгаден и др., «Анализ маммографических и сонографических характеристик псевдоангиоматозной гиперплазии стромы», Американский журнал рентгенологии, 191, вып.2 (2008): 359–63.

129. A. C. Degnim et al., «Псевдоангиоматозная гиперплазия стромы и риск рака груди», Annals of Surgical Oncology 17, no. 12 (2010): 3269–77.

130. Э. Э. Лоуэр, Х. Х. Хокинс и Р. П. Боуман, «Заболевания груди при саркоидозе», саркоидоз, васкулит и диффузные заболевания легких: Официальный журнал Всемирной ассоциации саркоидоза и других гранулематозных заболеваний 18, вып. 3 (2001): 301–6.

131. П. П. Розен, Патология груди, 3-е издание (Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2009).

Дефицит йода после беременности - IODOMARIN®

1. Все о йоде при грудном вскармливании

Гормоны щитовидной железы выполняют разные функции в организме в разные фазы роста. В первые годы жизни новорожденного они регулируют рост и развитие различных органов, например головного мозга. Поэтому они очень важны для правильного роста, физического и умственного развития детей.

В течение нескольких недель после родов выработка гормонов щитовидной железы и выведение йодида с мочой возвращаются к норме по сравнению со временем, когда вы были беременны.Но, тем не менее, ваша потребность в йоде увеличивается, если вы хотите кормить ребенка грудью. Причина этого в том, что грудное молоко является единственным основным источником йода для младенцев, вскармливаемых грудью в важный период развития мозга. Это означает, что части йода, которые вы приняли с пищей или добавками йода, концентрируются в молочных железах. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, йод передается младенцу с грудным молоком. Чтобы обеспечить получение младенцем достаточного количества йода из грудного молока для накопления запасов в щитовидной железе, кормящим матерям рекомендуется продолжать потреблять больше йода, чем небеременные женщины.Поэтому ЮНИСЕФ, ICCIDD и ВОЗ рекомендуют повышенную суточную дозу 250 мкг вместо 150 мкг для взрослых в целом.

Одной из возможностей удовлетворить повышенную суточную потребность в йоде является его достаточное количество с пищей. В районах с нормальным поступлением йода 200 мкг йода можно получить, потребляя один из следующих свежих продуктов в приблизительно указанных количествах:

  • 300 г морская рыба
  • 5 кг мяса
  • 5 литров молока
  • 2.Яйца 5 кг
  • 8,5 кг овощей

Следовательно, следует рассмотреть вопрос о добавлении йода для достижения этого количества йода, если вы кормите грудью.

Кстати, концентрация йода в грудном молоке в 20-50 раз выше по сравнению с концентрацией в плазме крови. После родов концентрация молозива, то есть концентрация в первом молоке, производимом вашей грудью, составляет примерно 200-400 мкг / л. В течение следующих нескольких недель после рождения концентрация йода в грудном молоке снижается и остается стабильной в зрелом молоке.При адекватном потреблении йода матерью концентрация йода в грудном молоке колеблется в пределах 150–180 мкг / л. Это означает, что ежедневная потеря йода кормящей матерью с грудным молоком составляет примерно 75-200 мкг в день. Этого количества уже недостаточно для собственного производства гормонов щитовидной железы. Таким образом, повышенное потребление йода становится необходимым для предотвращения дефицита йода и, следовательно, любых дальнейших нарушений выработки гормонов щитовидной железы.

2. Последствия йодной недостаточности у кормящих матерей.

Как уже было описано в случае беременных женщин, дефицит йода у кормящих матерей также может вызывать определенные расстройства, такие как гипотиреоз или зоб.Кроме того, и это важно для вас, если вы хотите кормить ребенка грудью, йод необходим для нормального роста и развития тканей груди. Есть одно заболевание груди, которое также может быть связано с дефицитом йода: так называемая фиброзно-кистозная болезнь груди или «диффузная кистозная мастопатия». Это состояние может привести к появлению болезненных комков в груди, которые могут болеть во время кормления грудью. Но физиологически грудное вскармливание возможно.

Поскольку ваш ребенок, кормящий грудью, получает весь йод с грудным молоком, дефицит йода в вашем организме может привести к уменьшению запасов гормонов щитовидной железы у новорожденных, что приведет к нарушениям функции щитовидной железы.Поскольку недели после рождения являются важным периодом для развития мозга, дефицит йода в этот период может привести к нарушению неврологического развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Эти факты ясно показывают, что очень важно следить за потреблением йода, если вы хотите кормить ребенка грудью. И хорошо знать, что добавки с йодом e. грамм. с Йодомарином ® 100 и 200 - это простой способ снизить риск йододефицитной недостаточности у кормящих женщин.

В большом исследовании, проведенном в нескольких странах и городах, включая Германию, Данию, Иран, Бельгию, было обнаружено, что средняя концентрация йода в грудном молоке ниже рекомендуемого уровня даже при использовании йодированной соли. Поэтому, если вы кормите грудью, следует подумать о добавлении йода.

3. Все о йоде для детей до 24 месяцев.

Каждый родитель, безусловно, хочет, чтобы у его детей был лучший старт в жизни, и первые 24 месяца очень важны для развития мозга и тела и развития определенных способностей, таких как ходьба.Поэтому не только заботливая забота папы и мамы, но и правильное питание важны для вашего родившегося члена семьи.

Важные этапы развития новорожденного

20 неделя

Начало производства и секреции эмбриональных гормонов щитовидной железы

5-6 месяцев

- Достижения для объектов

9-12 месяцев
  • Ползет на четвереньках
  • Первые шаги
  • Узнаваемые голоса любимых людей
18-24 месяца
  • Ехет жестко
  • Указывает на картинки в книгах
  • Сиденья самостоятельно в маленьком кресле
  • Говорит предложениями из 2 слов
0-4 недели
  • Рефлекторно сосет
  • Улыбается выборочно
  • Дает рефлекс на внезапный шум
3-4 месяца
  • Поднимает голову и перекатывается от живота к спине
6-9 месяцев
  • Ползучесть
  • Сидит без опоры
  • Говорит неспецифические слова
  • Отвечает на имя
12-18 месяцев
  • Прогулки в одиночестве
  • Общается жестами
  • Увеличивает словарный запас до 10-15 слов
  • Забирается на мебель
0-4 недели

- Рефлекторно сосет

- Выборочно улыбается

- Дает рефлекс на внезапный шум

20 неделя

Производство и секреция эмбриональных гормонов щитовидной железы находятся начиная с

3-4 месяца

- Поднимает голову и перекатывается от живота к спине

5-6 месяцев

- Достижения для объектов

6-9 месяцев

- Крипы

- Сидит без опоры

- Говорит неспецифические слова

- Отвечает на имя

9-12 месяцев

- Ползет на четвереньках

- Делает первые шаги

- Узнаваемые голоса любимых людей

12-18 месяцев

- Прогулки в одиночестве

- Общается жестами

- Увеличивает словарный запас до 10-15 слов

- Забирается на мебель

18-24 месяца

- Ехет жестко

- Указывает на картинки в книгах

- Сиденья самостоятельно в маленьком кресле

- Говорит предложениями из 2 слов

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы обеспечить хорошее здоровье своему младенцу и адекватное развитие всех органов и функций, которые закладывают основу для его будущей жизни.Одна из этих вещей - позаботиться о достаточном потреблении йода вашим младенцем, поскольку йод важен для правильного развития мозга и многих когнитивных функций, а также функции щитовидной железы. Также дефицит йода от легкой до средней степени тяжести в младенчестве может отрицательно сказаться на когнитивных и двигательных способностях вашего ребенка. Это означает, что это может помешать им полностью реализовать свой интеллектуальный потенциал и может привести к нарушениям функции щитовидной железы.

Если ваш ребенок получает грудное вскармливание, грудное молоко будет единственным источником йода в первый раз, это означает, что его потребление йода зависит от потребления йода матерью.Поэтому ЮНИСЕФ, ICCIDD и ВОЗ рекомендуют повышенную суточную дозу 250 мкг для кормящих матерей вместо 150 мкг для взрослых в целом. Кроме того, младенцам в возрасте от 7 до 24 месяцев следует дополнительно вводить йод в виде прикорма, обогащенного йодом, при этом следует поддерживать грудное вскармливание. Если ребенок не находится на грудном вскармливании, следует с самого начала рассмотреть вопрос о добавлении йода.

4. Профилактика йодной недостаточности.

Совет органов здравоохранения по борьбе с дефицитом йода звучит просто:

  • Ежедневно употребляйте молоко и молочные продукты.
  • Ешьте морскую рыбу один или два раза в неделю.
  • Используйте в домашнем хозяйстве только йодированную соль.
  • Отдавайте предпочтение пище, включая йодированную соль.

Но получить достаточное количество йода, просто следуя этим советам, может быть очень сложно, когда ваша потребность в этом минерале увеличивается из-за грудного вскармливания. Поэтому вашему новорожденному ребенку также трудно получать достаточное количество йода, если его единственным источником является грудное молоко. Но также, если вы начнете давать ребенку твердую пищу - сначала в качестве добавки, а затем в качестве замены грудного молока - это зависит от содержания йода в продуктах, если ваш ребенок получает достаточно йода.Особенно, если вы живете в регионах, где риск развития йодной недостаточности очень высок из-за низкого йодного статуса и где овощи, растения и домашний скот содержат лишь небольшое количество йода.

Простым и эффективным методом получения достаточного количества йода и предотвращения дефицита йода в этих случаях может быть добавление йода. Одна из возможностей - ежедневный прием таблеток, таких как Йодомарин ® . В случае, если невозможно гарантировать необходимое количество йода для нормального питания, необходимо дополнительно ввести количество йода, указанное ниже, для предотвращения дефицита йода:

Рекомендуемое количество йодида в соответствии с инструкцией на упаковке Йодомарина ®

  • Кормящие женщины: 200 мкг йодомарина ® один раз в день
  • Младенцы: от 50 до 100 мкг йодомарина ® один раз в день

Эти рекомендуемые дозы могут дополнять суточную потребность в йоде для вас и вашего ребенка и могут служить простым и удобным способом предотвращения йодной недостаточности и ее последствий.

5. Когда обратиться к врачу

После рождения ваш ребенок будет регулярно посещать врача для осмотра. Во время этих осмотров врач проверит правильное развитие вашего ребенка. Если есть подозрение на влияние развития органов или мозга, он или она проведут несколько тестов, чтобы проверить, может ли причина быть связана с определенными недостатками, такими как дефицит йода.

Мастопатия Нет ежемесячно. Мастопатия груди

Научно-популярный обзор.Современные представления о причинах и механизмах развития мастопатии, роли мастопатии как фактора риска рака груди (рака груди), клинической картине этого заболевания, принципах обследования и лечения пациентов с мастопатией. Для широкого круга читателей.

Мастопатия - Наиболее частая женская патология обнаруживается по данным различных авторов у 30-60% всех женщин. В отечественной и зарубежной научной литературе нет единого мнения относительно срока этого заболевания.Всемирная организация здравоохранения в 1984 году предложила термин фиброзно-кистозные заболевания молочных желез. В зарубежной литературе часто используется термин доброкачественное заболевание груди. В отечественной литературе обычно употребляются термины фиброидоматоз или дормрикональная гиперплазия молочных желез. Почему в настоящее время проблема мастопатии Так актуальна и так много о ней написано в специальной и популярной литературе? Это связано с тем, что практически каждая женщина в экономически развитых странах на протяжении жизни сталкивается с теми или иными проблемами со стороны молочных желез.Врачи часто при обращении к женщинам с жалобами на боль, жар молочных желез ставят диагноз мастопатия . Но не дискомфорт со стороны молочных желез мастопатия . Для обоснованной постановки этого диагноза женщине необходимо пройти комплексное обследование: осмотр и пальпация (провокация) маммолога для маммолога; Эхограф молочных желез - исследование на аппарате ультразвуковой диагностики; Маммография - рентгенологическое исследование молочных желез; исследование уровня гормонов в крови, прежде всего половых и щитовидной железы; При необходимости производится пункция молочных желез (взятие клеток из иглы шприца) с цитологическим или гистологическим анализом взятых клеток или тканей.Диагноз мастопатия Ставится при выявлении комплекса следующих патологических проявлений.

  • Жалобы на боли в молочных железах.
  • Заваривание молочных желез; Предменструальный синдром, если жар наступает во второй половине менструального цикла перед менструацией.
  • Выбор сосков.
  • Во время проверки выявлено наличие уплотнений, отек молочных желез, болезненных участков, уплотнений сосков.
  • при обследовании на аппарате УЗИ (УЗИ), обнаружении множественных кист или единичных кист в молочных железах.
  • При обследовании на рентгенограммах (маммографии) обнаружение очагов уплотнения в молочных железах, повышенная плотность тканей молочных желез на рентгене.
  • баланс гормонов, особенно полов и щитовидной железы.
  • При исследовании клеток и тканей обнаружение избыточного деления эпителиальных клеток, разрастания соединительной ткани.

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения в разделе Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь понимают доброкачественный патологический процесс в молочных железах, характеризующийся пролиферативными и регрессивными изменениями в ткани с ненормальным соотношением эпителиального и соединительного компонентов.

Причины мастопатии

Мастопатия имеет несколько причин. Основной причиной столь широкого распространения мастопатии в настоящее время является изменение так называемого акушерского портрета женщины в экономически развитых странах. Если в 19 веке менарх (первая менструация) приходился около 17 лет, а менопауза у женщин (прекращение менструации) - в 40 лет, то во второй половине 20 века - соответственно в 12-14 лет и 50 лет. -52 года. Если в 19 веке женщины часто рожали и долго кормили грудью, то в 20 веке большинство женщин рожали 1-2 ребенка.В результате период детородного возраста увеличился в 2 раза, в среднем с 20 до 40 лет, а количество менструальных циклов увеличилось в 4 раза - в среднем со 100 до 400. Современная женщина испытывает значительно более длительное воздействие женские половые гормоны эстрогена, находящиеся в состоянии хронического избытка женских половых гормонов - эстрогена. Мастопатия и развивается как реакция молочных желез на избыток эстрогена. В азиатских странах и других регионах, где сохраняется практика рождения большого количества детей и длительного грудного вскармливания, мастопатия встречается гораздо реже.Причины мастопатии - это еще ряд факторов, которые можно объединить в 7 основных групп.
1. Нарушения функции детского тела. Мастопатия Чаще развивается у женщин при раннем менархе - до 12 лет, бесплодии, отсутствии беременностей и родов, позднем возрасте первой беременности и родов - после 30 лет, наличии искусственных и самопроизвольных абортов, небольшом количестве беременность и роды (1-2), непродолжительный период кормления грудью (до 5 месяцев), поздний климакс - после 52 лет.
2. Нарушения половой жизни и психологические факторы. Неблагоприятные черты половой жизни отрицательно сказываются на состоянии молочных желез. Мастопатия Чаще развивается у женщин с недостатком половой жизни, нерегулярной половой жизнью, сексуальной неудовлетворенностью. Мастопатия чаще встречается у женщин, не состоящих в браке, разведенных. Неблагоприятные психологические факторы, такие как неблагоприятное семейное положение, конфликты в доме и на работе, хронический стресс, преобладание отрицательных эмоций, увеличивают риск мастопатии.Мастопатия чаще развивается у женщин, страдающих неврозами, истерией.
3. Гормональные нарушения и нарушения обмена веществ. Мастопатия часто приводит к нарушению баланса половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Из обменных нарушений мастопатия часто развивается у женщин, страдающих ожирением, сахарным диабетом.
4. Гинекологические заболевания. ТО мастопатия Хронические воспалительные процессы в малом тазу, прежде всего воспаление придатков - аднексит; А также заболевания половых органов, такие как эндометриоз, фибромиома матки, поликистоз яичников.
5. Хронические болезни других органов и систем. Особое место среди неблагоприятных факторов, вызывающих мастопатию, принадлежит нарушению функции щитовидной железы. У больных мастопатией часто наблюдается диффузное увеличение щитовидной железы, эндемический зоб, узлы в щитовидной железе, сниженная функция щитовидной железы - это скрытый или явный недостаток гормонов щитовидной железы. Мастопатия часто развивается при нарушениях функции печени, у пациентов, в анамнезе которых имеется перенесенный гепатит, холецистит.Мастопатия чаще встречается у женщин, страдающих гипертонией.
6. Генетические факторы. Наследственная предрасположенность важна в развитии мастопатии. Установлено, что у женщин, матери которых болели раком груди или половых органов, мастопатия встречается значительно чаще.
7. Факторы внешней среды и образа жизни. Мастопатия Часто развивается у городских женщин, женщин с высшим образованием, у работников умственного труда, у женщин, работа которых связана с нервными перегрузками.Риск мастопатии развивается при хроническом недосыпании, при таких особенностях питания, как чрезмерное потребление жиров, калорий, животных белков, недостаточное потребление овощей и фруктов, пищевых волокон.

Механизмы развития мастопатии

Эндокринная система состоит из нескольких органов - желез внутренней секреции, которые регулируют процессы, происходящие в организме, путем выброса в кровь специфических веществ, получивших название гормонов. Органы, на которые действуют гормоны, называются органами-мишенями.Клетки органов-мишеней имеют определенные участки на клеточной мембране, называемые рецепторами, способными связываться с определенными гормонами. Молочные железы являются органами-мишенями для женских половых гормонов, вырабатываемых яичниками, которые делятся на два типа - эстрогены и прогестины. Кроме того, существует даже более 10 гормонов, влияющих на состояние молочных желез. Молочные железы определяют выработку гормонов в трех органах: гипоталамусе, гипофизе и яичниках. Гипофиз вырабатывает фолликулярные и лютеинизирующие гормоны, влияющие на яичники, тиреотропный гормон, регулирующий функцию щитовидной железы, и пролактин, непосредственно воздействующий на молочную железу, поддерживая выработку молока.Под действием вышеперечисленных гормонов в молочной железе происходят изменения, выполняющие функцию грудного вскармливания. Основная задача молочных желез - производство молока, если оплодотворение яйцеклетки и женщина становится матерью. Молоко вырабатывается железистыми клетками груди, накапливается и подается через систему протоков к соску. Каждый менструальный цикл женского организма готовится к продолжению рода, а молочные железы - к выработке молока. В первой фазе менструального цикла, которая называется пролиферативной, возникают клетки всех тканей груди.Эстрогены, вырабатываемые яичниками в первой фазе менструального цикла, стимулируют процессы деления клеток в молочных железах. Каждая клетка груди имеет рецепторы эстрогена, через которые последние и действуют по-своему. Пролактин, продуцируемый гипофизом, также стимулирует процессы деления клеток в молочных железах, которые действуют на клетки груди как через рецепторы эстрогена, так и через их собственные рецепторы. Чем выше концентрация эстрогена и пролактина в крови и чем дольше они циркулируют, тем большее количество клеток груди стимулируется к делению.Во второй фазе менструального цикла яичники начинают вырабатывать прогестины, которые ограничивают деление клеток груди. Прогестины действуют через свои рецепторы на клетки груди, а также изменяют структуру рецепторов эстрогенов, в результате чего последние перестают взаимодействовать с эстрогенами.
Мастопатия - это заболевание, в основе которого лежит нарушение баланса гормонов. Увеличение количества и разнообразия причин мастопатии прямо или косвенно приводит к дисбалансу половых гормонов в женском организме. Мастопатия Вызывает абсолютное или относительное преобладание эстрогенов - гипер-таймер, чрезмерная выработка пролактина, нарушение выработки факторов роста. Выделяют несколько типов гормонального дисбаланса или нарушения факторов роста, приводящих к усилению пролиферативных процессов в груди и мастопатии.
1. Много эстрогенов, прогестерон в норме или понижен. Эти гормональные нарушения возникают при поликистозе яичников, заболеваниях печени, нарушениях работы гипоталамуса, ожирении.Поликистоз яичников - довольно частое гинекологическое заболевание, при этом яичники вырабатывают мало эстрогенов, но повышенное количество мужских половых гормонов - андрогенов, но последние превращают в организме женщины эстрогены, в результате возникают гипер-таймеры. При заболеваниях печени нарушается синтез белка, в результате в крови увеличивается доля небелковых эстрогенов, активность которых выше. Работа гипоталамуса нарушает стрессы, травмы головы, перенесенные инфекции, аборты; В результате в организме может возникнуть гиперстройнезий.Жировая ткань способна синтезировать эстрогены, поэтому при ожирении уровень эстрогена в крови повышается.
2. Уровень эстрогенов в норме или даже понижен, но при этом понижен уровень прогестерона. В результате снижения выработки прогестерона повышается преобладание эстрогенов, несмотря на их нормальный или даже пониженный уровень. Это состояние возникает при сниженной функции яичников. Первичная гипофункция яичников может развиться как следствие воспалительных процессов придатков матки; В результате нарушения кровообращения в яичниках, например, у больных с запорами, опухолями матки, после операций на органах малого таза; При так называемом синдроме истощения яичников, когда развивается преждевременный климакс.Вторичная гипофункция яичников развивается при недостаточной продукции гипофизии фолликулярного гормона, нарушениях со стороны центральной нервной системы. При этом полноценного созревания фолликулов в яичниках и овуляции (выход из яичниковой яйцеклетки, готовой к оплодотворению) не происходит, менструальный цикл вместо нормального двухфазного становится однофазным или как тормозной. называется. Женщины с аневуляторным менструальным циклом вырабатывают мало прогестерона, и возникает относительное преобладание эстрогена.
Похожая ситуация возникает в климактерическом периоде и после удаления яичников. Казалось бы, в таких условиях, когда яичники не вырабатывают эстрогены, нет причин провоцировать мастопатию. Однако в условиях возрастного климакса или после кастрации также наблюдаются относительные гиперстроементы, не компенсируемые прогестинами. В этом случае эстрогены синтезируются в подкожно-жировых клетках из андрогенов, вырабатываемых надпочечниками.
3. Уровень пролактина в крови повышен - гиперпролактинемия.Наиболее частая причина гиперпролактинемии - снижение функции щитовидной железы. При этом по принципу обратной связи в организме стимулируется не только выработка гипофизии тиреотропного гормона, но и пролактина. Гиперпролактинемия также может возникать при нарушениях работы гипоталамуса и гипофиза в результате стресса, травм, инфекций, абортов.
4. Уровень гормонов щитовидной железы повышен или понижен. При ненормальной работе щитовидной железы нарушается работа яичников, а также, как сказано выше, усиливается выработка гипофизом пролактина.У больных с мастопатией С. Очень часто наблюдается или скрыто сниженная функция щитовидной железы - гипотиреоз. Ослабление функции щитовидной железы может наблюдаться в результате развития в ней воспалительного аутоиммунного процесса - тиреоидита. Чаще всего гипофункция щитовидной железы развивается при хроническом недостатке йода в пище. При этом увеличивается щитовидная железа, возникает так называемый эндемический зоб. В регионах с хроническим недостатком йода в питании среди населения часто возникает эндемический зоб и снижение функции щитовидной железы, а у женщин, как правило, возникают мастопатии.В эндемичные по йодной недостаточности регионы составляют 2/3 России. В этих регионах до 40% населения имеют так называемый эндемический или эвтицидный зоб, при котором щитовидная железа увеличена, но уровень гормонов щитовидной железы находится в пределах нормы. У женщин с эндемическим зобом мастопатия Наблюдается в 70-80% случаев. В последние годы было обнаружено, что поступающий с пищей йод накапливается не только щитовидной железой, но и молочными железами. В тканях груди также обнаруживаются рецепторы гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.Снижение концентрации йода в тканях груди играет важную роль в механизмах развития мастопатии.
5. Уровень в крови половых и тиреоидных гормонов, пролактина и других гормонов гипофиза в пределах нормы, однако у женщины есть мастопатия. С такой ситуацией врач часто сталкивается на практике. Механизмы развития мастопатии объясняются местным повышением концентрации эстрогенов непосредственно в тканях груди, такое состояние называется гиперстрогенгигерией.Гиперэтрогенез может развиваться за счет увеличения в тканях груди активности фермента, называемого ароматазой, превращающего андрогены в эстрогены, а также при увеличении количества рецепторов эстрогена и / или повышении их чувствительности к внешним сигналам.
6. Баланс половых и других гормонов в норме, но выработка факторов роста и их взаимосвязь нарушена. Роль факторов роста в развитии мастопатии становится понятной в последние годы.Печень, молочные железы и другие органы вырабатывают различные факторы роста, которые стимулируют деление клеток. Для мастопатии В жидкости, кисте и в тканях груди часто наблюдается повышенная концентрация факторов роста, которые стимулируют деление клеток и вызывают мастопатию.
По механизмам гормонального развития существует 2 типа мастопатии . Первый наблюдается у женщин детородного возраста, у которых сохранился менструальный цикл. При этом мастопатия вызывается в основном эстрогенами, вырабатываемыми яичниками, и пролактином гипофиза.Этот вид мастопатии наблюдается у женщин в возрасте от 14 до 52 лет. Второй тип мастопатии наблюдается у женщин, перенесших кастрацию или находящихся в состоянии физиологической менопаузы (Климакс). В то же время мастопатия вызывает так называемые неакадемические эстрогены, вырабатываемые надпочечниками, пораженной тканью и другими органами. Поскольку организм женщины не вырабатывает прогестины в организме, то преобладание эстрогенов происходит при их низком содержании в крови. В возрасте климакса в механизме развития мастопатии нарушение выработки факторов роста также больше.Этот тип мастопатия Может наблюдаться у женщин в возрасте от 52 до 65 лет и старше. Часто в возрасте климакса клиническая картина мастопатии ослабевает, женщину перестают беспокоить неприятные ощущения со стороны молочных желез. Однако при обнаружении молочных желез, уплотнений и узлов при маммографии и морфологическом исследовании в ткани желез выявляется выраженное фиброзно-кистозное заболевание. Лишь постепенно с возрастом у пожилых женщин возникает прилив железной ткани в молочных железах, замена ее жировой тканью, и только тогда можно говорить об отсутствии мастопатии.Отсюда мастопатия Может женщина любого возраста.
Таким образом, были обнаружены многочисленные и очень сложные механизмы, нарушающие баланс половых гормонов и факторов роста в организме женщины. Часто встречается не 1 из 6 видов нарушений, а различные их комбинации. Все эти механизмы в результате стимулируют процессы деления клеток в тканях груди и приводят к развитию мастопатии. Наконец, сам стиль детородного поведения современной женщины противоречит ее природе и приводит к преобладанию в организме эстрогенов и развитию мастопатии .

Мастопатия и рак груди

Проблема мастопатии актуальна в онкологии, так как по опросам на амбулаторном приеме онколога до 50% пациентов составляют пациенты с данной патологией. Мастопатия и рак груди Имеют общие факторы риска. При исследовании ткани груди, удаленной хирургическим путем злокачественной опухолью, в одном препарате часто встречаются рак вместе с различными проявлениями мастопатии. По статистическим результатам 30-50 лет назад у пациенток с мастопатией впоследствии развивается рак груди.В связи с этим ранее мастопатия рассматривалась как предраковое заболевание груди. В настоящее время взгляды на мастопатию претерпели значительные изменения, в целом данная патология не является предрассудком или стадией онкологического процесса в молочных железах. Учитывая столь высокую распространенность мастопатии, безусловно, более половины всех женщин считают себя страдающими предсерной болезнью груди. В настоящее время грудь четко определяется, ее можно обнаружить только при специальном исследовании тканей или клеток груди, взятых во время операции так называемой секторальной резекции, при которой удаляется подозрительный тип груди, или во время операции. железы, когда часть ткани или клетки снимают специальными приспособлениями.Предраковые изменения груди относятся к атипичной гиперплазии эпителиальных клеток (атипичный рост клеток) и так называемому раку на месте, когда злокачественные клетки не прорастают в окружающие ткани. Эти изменения предрассудков выявляются менее чем у 1% среди всех пациентов, страдающих мастопатией.
Однако не стоит и недооценивать роль мастопатии в развитии рака груди. Прежде всего, в странах с высоким уровнем заболеваемости раком груди, высокой распространенностью и мастопатией; В странах с низкой заболеваемостью раком груди женщины встречаются и с мастопатией.Неуклонный рост заболеваемости раком груди в 20 веке сопровождался параллельным увеличением распространенности мастопатии.
В России в настоящее время рак груди занимает место в структуре онкологической заболеваемости и смертности женщин. В начале 21 века в России болеют более 45 000 женщин. Заболеваемость раком груди ежегодно растет почти на 4%. Средняя 5-летняя выживаемость больных раком груди составляет 55%. Для женщин 20-44 лет рак груди - основная причина смерти и инвалидности.Мастопатия также чрезвычайно распространена в России, по выборочным исследованиям мастопатии обнаруживается 50-60% женщин.
Обращает на себя внимание тот факт, что большинство факторов риска рака груди одновременно вызвано мастопатией. Основные факторы риска рака груди сегодня делятся на 4 группы.
1. Генетический. Если у женщины есть мать и другие кровные родственники, болезненный рак груди, риск рака груди значительно увеличивается. Семейные формы рака груди обнаруживаются, когда больны все женщины - члены одной семьи.Обнаружен ген, получивший название BRCA, носители этого гена более чем в 90% случаев болеют раком груди до возраста 70 лет.
2. Репродуктивная. Риск рака груди повышается: ранняя менархе - до 11 лет, поздняя менопауза - после 50-55 лет, отсутствие беременностей, бесплодие, поздние роды - после 30 лет, небольшое количество беременностей и родов - 1-2 года. небольшой период грудного вскармливания - до 5 месяцев, искусственные и самопроизвольные аборты.
3. Гормонально-обменный.Риск рака груди увеличивает чрезмерное развитие эстрогена и пролактина, снижение выработки гормонов щитовидной железы, нарушения менструального цикла, воспаление придатков, кисты яичников, ома, эндометриоз, ожирение, диабет, заболевания печени.
4. Внешняя среда и образ жизни. Риск рака груди увеличивает действие ионизирующего излучения и химических канцерогенов, чрезмерное употребление алкоголя, жиров, калорий, животных белков; Недостаточное потребление овощей и фруктов, пищевых волокон.Также повышается риск рака груди, хронические стрессы, преобладание отрицательных эмоций, нарушения сна.
Если сравнить эти факторы риска рака груди с указанными выше причинами мастопатии, можно обнаружить явное совпадение большинства факторов риска рака и причин мастопатии. Исходя из этого, можно сделать вывод, что неблагоприятные факторы - генетические, репродуктивные, гормональные и обменные, внешняя среда и образ жизни приводят к развитию мастопатии и одновременно повышают риск рака груди.Основным механизмом, приводящим к развитию как мастопатии, так и рака груди, является длительное чрезмерное воздействие эстрогена - гиперэстрогенез. Мастопатия свидетельствует о гормональном сбое в организме женщины, что в конечном итоге может привести к раку груди.
Сама мастопатия считается сегодня одним из многочисленных факторов риска рака груди, относящихся к группе гормональных нарушений. В целом относительный риск злокачественной опухоли у пациентов с мастопатией составляет 1,5-1,8, то есть увеличивается на 1.В 5-1,8 раза по сравнению с женщинами, не страдающими мастопатией. Всех женщин, страдающих мастопатией, нельзя отнести к группе риска рака груди. В группу повышенного онкологического риска женщин, страдающих мастопатией, можно классифицировать после оценки всех индивидуальных факторов риска и морфологического анализа тканей или клеток груди. Риск возникновения злокачественной опухоли у пациенток с мастопатией зависит в первую очередь от морфологической картины тканей груди, в них отсутствуют предраковые изменения.При обнаружении рака груди в тканях риск рака увеличивается в 10 и более раз.
Таким образом, существует 4 группы доказательств связи мастопатии с раком груди.
1. У. Мастопатия и рак груди Общие факторы риска. Многие факторы риска мастопатии и рака совпадают. Однако не все факторы риска идентичны. Самый серьезный фактор риска рака груди - наличие в семье кровных родственников рака груди, ген BRCA не имеет явной связи с мастопатией.Воздействие ионизирующего излучения и химических канцерогенов увеличивает риск рака груди, но не связано с какой-либо причиной мастопатии.
2. Причины и механизмы развития мастопатия И рак груди имеет общие черты. Ключевую роль в развитии как мастопатии, так и рака груди играет относительный или абсолютный избыток эстрогена - длительный хронический гиперстрой.
3. При удалении груди из-за раковой опухоли в тканях железы могут быть обнаружены различные морфологические проявления фиброзно-кистозных заболеваний и предраковых изменений.
4. У пациентов с раком груди предшествующая мастопатия встречалась чаще, чем у женщин, не страдающих раком груди. При длительном наблюдении за женщинами, страдающими мастопатией, рак груди возникал чаще, чем у женщин без мастопатии.
Эти данные свидетельствуют о том, что наблюдение за женщинами, страдающими мастопатией, и лечение во время мастопатии направлено на предотвращение рака груди. Однако научные и практические аспекты проблемы мастопатии продолжают оставаться в онкологической дискуссии.Нет единой точки зрения относительно отношения мастопатии к раку. Не все онкологи считают необходимым длительное наблюдение за женщинами с фиброзно-кистозной болезнью и лечение при мастопатии с целью профилактики рака груди. К тому же современная медицина просто не имеет технических возможностей для проведения адекватного наблюдения и лечения огромного контингента женщин, страдающих мастопатией.

Признаки и диагностика мастопатии

Для диагностики мастопатии и оценки ее характера и причин обычно применяется следующая схема обследований: осмотр, осмотр и устранение врачом молочных желез, осмотр на УЗИ и рентгеновском аппарате, исследование специально взятые ткани или клетки железы или клеточное содержимое кисты, исследование уровня гормонов в крови.

Осмотр
К мастопатия Пациентам обычно предъявляют три группы жалоб: боль в молочных железах (масталгия), жар молочных желез (предменструальный синдром), отрыв от сосков. Боли могут быть различной интенсивности - от слабых до ярко выраженных, предпочитающих сон. Боли могут отдавать в руку, подмышечную область, лопату, за грудину. Нагрузка на молочные железы обычно связана с отеком тканей и также бывает разной интенсивности - от слабой до выраженной, при которой молочные железы значительно увеличены в количестве.Патологические выделения из сосков могут быть спонтанными или появляться только при надавливании на железу, цвет отделяется от светло-желтого до темно-зеленого и коричневого. Наиболее ярко эти признаки мастопатии проявляются в детородном возрасте у женщин. Обычно жалобы более выражены во второй фазе менструального цикла и непосредственно перед менструацией. Картина обычно лабильная, меняется от одного менструального цикла к другому. Проявления мастопатии часто усиливаются при стрессе, тяжелых переживаниях, напряжении, недосыпании, сексуальном дискомфорте.
При обследовании и обследовании женщины, страдающей мастопатией, можно выявить признаки гиперресстроя. К клиническим признакам преимущества эстрогена в организме женщины относятся:

  • сухая кожа,
  • перевес,
  • Продолжительность менструального цикла более 28 дней,
  • Продолжительность менструации более 4 дней,
  • Нарушения менструального цикла и месячных, болезненность внизу живота при менструациях,
  • обильные менструации
  • удлинение первой фазы менструального цикла и циклов без овуляции (выход яйцеклетки из яичников),
  • предменструальный синдром,
  • Ранний токсикоз беременных в прошлом
  • киста яичника
  • достоверная гиперплазия эндометрия (чрезмерное разрастание слизистой оболочки тела матки),
  • фибромомомы матки (доброкачественные опухоли матки).

Полезным для оценки гормонального фона женщины является метод измерения температуры тела каждое утро в прямой кишке на протяжении 2-3 менструальных циклов с построением температурных графиков. Это исследование может провести женщина, а результаты довести до врача. В норме графики имеют характерную двухфазную форму с резким повышением температуры за сутки овуляции (выход яиц из яичников в маточные трубы) и более высокой температурой во второй фазе цикла; О продолжении первой фазы более низкой температуры свидетельствует первая фаза более низкой температуры, отсутствие резкого скачка температуры, аннотаторные циклы без изменения температуры.
Для постановки точного диагноза мастопатии и оценки состояния молочных желез необходимо провести комплексное обследование. Лучше всего проводить обследования молочных желез и наблюдать в динамике за их состоянием в специализированных маммологических центрах. Однако в нашей стране их явно недостаточно. Например, в Финляндии действует более 60 маммологических центров. В Санкт-Петербурге с примерно такой же численностью населения всего 2 маммологических центра, в Москве - 1 маммологический диспансер с 2 отделениями.Поэтому обследования молочных желез также проводятся в онкологических учреждениях, женских консультациях, крупных диагностических центрах и поликлиниках. Все обследования женщины, страдающей мастопатией, лучше проводить в первой фазе менструального цикла, когда изменения в молочных железах более заметны.

Обращение к врачу по молочным железам.
Методика, проводимая опытным врачом, позволяет оценить наличие и степень распространения уплотнений, найти кисты, определить возможную злокачественную опухоль в груди, состояние близлежащих лимфатических узлов.Молочная железа делится на 4 так называемых квадранта: верхний-внешний, нижний-внешний, верхний-внутренний, нижний-внутренний. Врач проводит молочные железы в положении стоя и лежа с последовательным изучением всех четырех квадрантов каждой железы. Признаки мастопатии - отек тканей железы, диффузные и узелковые, округлые кисты на различных участках, окрашенные железы, выделения из соска при надавливании. Обычно при мастопатии Изменения наиболее выражены в верхне-наружных квадрантах молочных желез.

Самостоятельное обследование молочных желез.
Самостоятельное обследование молочных желез - важный дополнительный метод своевременного выявления рака. Было замечено, что в большинстве случаев женщины сами обнаруживают опухоль в молочных железах и обращаются к врачу. В связи с этим была разработана специальная методика самообследования молочных желез, во многих странах ведется активная пропаганда самообследования и обучение женщин этой методике, позволяющей выявить рак груди на более ранних стадиях.Самостоятельное обследование молочных желез рекомендуется проводить женщинам старше 20 лет ежемесячно. Самостоятельное обследование молочных желез также заставляет женщину самостоятельно оценить наличие и динамику мастопатии. Но самое главное, что с помощью самообследования можно оперативно обнаружить подозрительный узел в молочной железе, вовремя обратиться к врачу, где это доброкачественный узел или злокачественный. Техника самообследования включает осмотр молочных желез перед зеркалом, закрепление молочных желез в положении стоя и лежа.Осмотр молочных желез проводится при хорошем освещении, стоя перед зеркалом в трех положениях: руки опущены, подняты вверх ногами, на поясе. Обращает на себя внимание следующие патологические симптомы: втягивание или опорожнение участка кожи, втягивание или отклонение в сторону соска, укорочение или деформация диапазона диапазона (пигментированный участок кожи вокруг соска), изменение размера и условная форма одной из молочных желез

[Задайте вопрос специалисту]

Изменить размер текста: A A.

Мастопатия - одно из самых распространенных женских заболеваний. По разным данным, встречается в 40-60%.

Женщины привыкли к тому, что в начале каждого менструального цикла у них «обязательно» болит грудь, раскалывается голова, ухудшается настроение. На самом деле неприятные и болезненные ощущения перед месячными - это вовсе не «норма» и не «судьба». Как правило, ПМС вызывается гормональными и сосудистыми нарушениями, а болезненные ощущения в груди могут быть симптомами мастопатии.

Марина Травин, руководитель, к.м.н., практикующий маммолог (рентген, онколог) отвечает за ваши вопросы по мастопатии.

Ответов читателям:

Дважды сделанная маммография, дважды УЗИ, дважды ФЛГ. Везде говорили: «Да, что-то есть».

А что с этим "чем-то" делать и куда деваться? .. Спасибо

Маргарита, Новосибирск

Ответ: Такое бывает.Еще была МРТ с контрастированием и пункцией - и ваш врач все еще должен вам сориентироваться, что делать.

После анализа биоптата молочной кисты результат положительный. И врач сказал каждые три месяца сдавать заново. Это так?

Марина, Екатеринбург

Ответ: Киста, если она большая - откачивают и через 1 месяц можно следить, чтобы она не рекрутировалась. Раз в 3 месяца контролируйте образование ткани по вашему вопросу - это не ваш случай.

Добрый день, беспокоит постоянная шелестящая боль в левой груди ближе к подмышке. К началу менструации, когда через неделю болезненны обе молочные железы, а особенно левая, и в основном при надавливании на нее. После окончания менструации все происходит по старой. В нашем селе и в районе нет возможности сделать маммографию. Что я могу посоветовать? Мне 35 лет, гормональные нарушения в виде гиперастроза и бесплодия.Спасибо.

Анна, Гагино

Ответ: Вам подойдут любые средства от мастопатии или ПМС. А начать можно с простыни таранной перед менструацией и с ее отменой во время, если, конечно, у вас нет мочекаменной болезни.

Здравствуйте! Беспокоят болезненные ощущения в груди, в основном новинг (рядом с областью подмышечной впадины), иногда застревает, но кран бывает редко. Раньше завязывала с приходом менструации + неудобные бюстгальтеры (просто не знаю, как их правильно выбрать).Но часто приходилось сталкиваться со статьями о том, что грудь болеть не должна. Да, я опишу себя. 21 год. Сундук первого размера. Выросла в 12-13 лет и перестала расти. Может это какие-то гормональные сбои? Стоит ли обращаться к маммологу?

Екатерина, Мурманск

Ответ: Екатерина, привет. Действительно, что бы не догадались, стоит посетить маммолога и пройти УЗИ м / ж. Посмотрите, нет ли выделений из соска и проверяют ли они гормон пролактин (на 5 или 22 днях цикла).

Здравствуйте, Марина Львовна! Подскажите, неужели перед месячными боли и небольшое увеличение груди - это не норма? И еще один вопрос: можно ли воспользоваться специальным кремом для увеличения груди, вреден ли он для груди и действительно ли крем может увеличить грудь или это все миф?

Заранее спасибо.

Вероника, Барнаул

Ответ: Нормой считается, когда грудная клетка мягкая и безболезненная. Крем для увеличения основан на увеличении отека стромы.Лучше займитесь физкультурой и прокачайте мышцы груди.

Марина Львовна, правда ли, что Эко настолько силен по гормональному воздействию на женщину, что лучше предпочесть усыновление?

Татьяна, Омск

Ответ: Я бы не стал это рассматривать. Эко по-прежнему ваш глупый и генетический ребенок .... После эко вам просто нужно контролировать сундук

С 25 лет у меня диагностировали мастопатию, сейчас мне уже 50. Около 12 лет 12 Принимаю бромочетин (высокий уровень пролактина, иногда посещаю маммологов.Нужно ли мне принимать этот препарат всю жизнь? Может есть другой способ лечения? Спасибо.

Марина, Одесса

Ответ: Иногда стабильно повышенный уровень пролактина менее опасен, чем прыгающие числа. Наблюдение за гипофизом и наличие микроеномы.

Здравствуйте! Три года назад я резко спас правую грудь. Внезапно. Гормональных факторов не было. Я никогда не была беременна. Тогда мне было 18 лет. Сегодня грудь становится тяжелее. И становится больно и неприятно.Что делать? Почему это случилось.

Анна, Краснодар

Ответ: Естественно пройти обследование ... Еще причины - резкое похудание, стресс ...

Здравствуйте, мне 45 лет, диагноз: фиброзно-кистозная мастопатия с обеих сторон с 20 лет. Не беспокоит, регулярно делаю УЗИ молочных желез и маммографию. Без динамики. Уже 2 года беру прием к врачу Жанина после удаления миоматозного узла. Недавно маммолог сказал, что прием препарата необходимо прекратить, т.к. он может спровоцировать перерождение мастопатии в злокачественное образование.Это так? Жанина бросать страшно из-за возможности рецидива миомы. Или как его заменить? Спасибо.

Я, г. Уфа.

Ответ: Если в Жанине вы чувствуете себя хорошо и регулярно проводите контроль крови на протяжении 6 месяцев в 6 месяцев, то пейте нормально и это даже снижает риски рака м / ж.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, после мастэктомии стоит имплант 11 лет, сколько он может находиться во мне, и нужно ли будет его менять? Спасибо!

Ольга, Владимир

Ответ: Имплантаты сегодняшнего поколения в замене не нуждаются, про 11-летнего не могу сказать, надо смотреть, как он себя ведет.Если все нормально, то можно сначала посмотреть.

У меня постоянно мерзнет грудь. Поэтому надо заморачиваться даже дома. Подскажите, пожалуйста, с чем это связано?

Ева Любимова, Москва

Ответ: Вам поможет контрастный душ. Это будет профилактика и лечение вашей вегето-сосудистой дистонии.

Здравствуйте, у меня кисты в правой груди 2 шт по 3 см, в левой 3 шт по 1 см. Могу я их вылечить? Без удаления.Спасибо.

Светлана, Кемерово

Ответ: Будем лечиться долго и не факт что растворятся. Тактика должна быть такая: все большое откачивать и лечить, что бы ни новенькое.

Моя мастопатия исчезла за 2 месяца народным методом: чистка на молоке и настойке черного грецкого ореха.

Кстати, подтвердил онколог, профессор. И не морочьте голову.

Гузель, Москва

Ответ: Примите к сведению))

Может ли мастопатия пройти сама по себе? С 17 лет диагностирована мастопатия.Регулярные проверки подтверждены. Последнюю маммографию сделали в 46 лет (два года назад). Диагноз сняли.

Алла, Москва

Ответ: Мастопатия - это отражение вашего гормонального фона. Вы спокойны и м / ж спокойны.

Не забываем, что мы следим не столько за мастопатией, сколько - исключаем онкопаталогии

Добрый день подскажите пожалуйста. Сходила на УЗИ молочных желез, на УЗИ кисточка размером 10х5, на мой взгляд фиброзная, глубиной 2 см ниже соска.Врач ничего страшного не сказал, назначил Мастадион 2 раза в день и поливитамины. Беру почти месяц и заметил, что они не приходят ежемесячно, хотя раньше это было всегда 4 числа, а сегодня уже 10. Может ли это быть связано с приемом Мастадиона? Достаточно ли этого препарата для лечения?

Татьяна, Самара

Ответ: По Вашему описанию врач все прописал правильно. Что касается мужчин - исключите беременность и перестаньте нервничать.

Помогите вылечить фиброзно-кистозную мастопатию.

Светлана, Донецк. С по

Ответ: Это должно быть тандемом между вами и вашим врачом против вашего гормонального дисбаланса.

Заключение Маммография: признаки фиброзной кисты. Мастопатия по смешанному типу. Лечится ждать в будущем? Заранее спасибо.

Ирина, Аша

Ответ: Если есть претензии, исправляем. Вы можете обсудить это со своим врачом.

Здравствуйте, в сентябре 2013 года мне поставили диагноз: фиброандома правой груди. В феврале 2014 года при очередном обследовании было установлено, что узел вырос и появился другой. В следующий раз для меня контроль в мае. Мой гинеколог считает, что ничего делать не надо, нужно только наблюдать. Вы разделяли его точку зрения? Есть ли какие-то гомеопатические средства, которые можно принимать в этом случае? Принимаю гормональные контрацептивы 15 лет, на здоровье не жалуюсь.

С уважением, Юлия, г. Иркутск

Ответ: Странно. Оральные контрацептивы должны были предотвратить образование фиброаденов, а не стимулировать? .. Надо смотреть, почему они растут и образуются, тем более, что это опухоль молодых женщин ... с вами нужно работать. Обсудить на приеме у лечащего врача.

Доброго времени суток! Подскажите, насколько эффективны гомеопатические средства (мастодинон и др.) При мастопатии. Есть ли исследования их эффективности? Спасибо!

Наталья, Пермь.

Ответ: Эффективно, и это подтверждено исследованиями. Но перед их применением, конечно, лучше проконсультироваться со специалистом.

Добрый вечер. Вчера сделали рентген молочной железы и сделали заключение: диффузная ФКМ. Узловых образований нет, но когда молоко жалуется, сахар и молозиво мало. Мне 39 лет, 2 беременности. Детям уже 8-15 лет. Принимаю назначение от Геникоголь «Яз».Этот выбор беспокоит.

Шашкова Наталья Алексеевна, Мытищи

Ответ: На Джессе такое бывает.

Нужно ли удалять фибротан из груди? Не беспокоит, габариты не увеличиваются. Если да, то когда лучше удалять весной или осенью? Мне 45 лет.

Заранее спасибо!

Лада, Москва

Ответ: Лучше просто смотреть. За более подробной консультацией вы можете обратиться к своему врачу.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли назвать спираль «Мирен», установленную 3 года назад, мастопатия. У меня было 3 беременности, 3 бога, дети грудью до 8 месяцев и младше 2 лет. Абортов и воспалений не было. Спираль устанавливается над гиперплазией эндометрия.

Наиля, Ижевск

Ответ: Чаще сказывается положительно. Но, если вас это беспокоит, вы можете обратиться к врачу.

Насколько опасна фиброзная мастопатия? Мне 50 лет.Как часто нужно делать УЗИ грудной клетки и маммографию? Есть ли адекватное лечение?

Спасибо.

Ирина, Волгодонск

Ответ: Раз в год маммография и при необходимости УЗИ.

Я обнаружил Фиброаден в своей груди. Что делать?

Галина, Лобня

Ответ: Какая фиброадома? Какой размер? Чаще наблюдают до 1 см. Сначала непродолжительный контроль через 3 месяца, а если все стабильно, то контроль УЗИ каждые 6 месяцев.Составьте план визитов к врачу.

Здравствуйте! Сделала УЗИ грудной клетки - заключение эхосигналов кисты правой груди. Какие препараты нужно лечить.

Светлана, Москва

Ответ: Все зависит от размера. На приеме у лечащего врача можно получить более подробную консультацию.

Здравствуйте. Меня зовут Гулий. 32 года. Планирую 2 детей. Сдала УЗИ молочных желез, анализы на гормон.Результаты: при ультразвуковом исследовании обеих молочных желез определяются типичные железо и фиброзные жировые ткани с четкой дифференциацией и преобладанием последних. Млечные протоки не расширены. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены. С моими молочными железами все в порядке? Спасибо.

Гуля, Москва

Ответ: Да! По УЗИ все в порядке. Также вы можете обсудить УЗИ со специалистом, который вас наблюдает.

Добрый день, мне 37 лет, в прошлом году диагностировали мастопатию и на УЗИ обнаружили кисты.Подскажите, а нужно ли вообще контролировать ситуацию на УЗИ и как часто?

Наталья, г. Брест

Ответ : Все зависит от размера кисты. В принципе, они самые доброкачественные, но и самые стабильные, могут расти, а могут и не расти ... так что каждые 6 месяцев УЗИ, а остальное как думаете. Hurt - беги, не боли, не беги.

Здравствуйте! 18 лет назад, после рождения первенца, диагностировали фиброзно-кистозную мастопатию. Кормила обоих детей грудью более 2-х лет.Ходила 2 раза в год на прием к онкологу. Ставят - то разлитые, то фиброзно-кистозные. Появляется то горошинка, то вишня чуть крупнее. Врач маммографию не отправляет, говорит, не пускают до 38 лет. Узи показал только одну кисту. Маленького не видит. Сейчас за 15-17 дней до начала менструации появляется жуткая боль в молочных железах. Иногда жжение, иногда как при наливе молока, иногда прилипание. Боль длится 8 дней, затем проходит.Заметила, что недавно при надавливании соска появляется жидкость типа молозива. Лимфатические узлы ступки не увеличены. Сейчас мне 39 лет. У нас новый молодой врач. На ощупь пишет, что нет данных по онкологии. Никаких дополнительных обследований не назначают. Можно ли на ощупь определить онкологию? Какие обследования кроме УЗИ посоветуете?

Татьяна, Уфа

Ответ: Во-первых, по показаниям маммографии в любом возрасте.Посмотрите на гормон пролактин. Перестань нервничать! Вы совершенно правы, пальпаторно мы можем определить уже запущенные случаи рака, а не первоначальные. Тем не менее, найдите врача, который прислушается к вашим жалобам.

Здравствуйте. Мне поставили диагноз двусторонняя дифузино-кистозная мастопатия. Назначили препарат Мастодинон. После 1-го применения (2 таблетки) на лице была проведена аллергия, и препарат прописал мне пить 3 месяца. Чем можно заменить этот препарат?

Елена, Омск

Ответ: Увы, чтобы понять, почему врач предпочел именно этот препарат, нужно знать конкретные жалобы.

Мне 48 лет. С летнего периода наблюдаю сбои в цикле, часто бросал в пылу приливов, за последние 3-4 месяца до менструации набухает и через две недели болит грудь, но менструации практически нет, будет несколько дней и все, кажется, что все тело опухло Остальные дни месяца, потом все повторяется заново. Очень переживала такое неудобное состояние. Посоветуйте, пожалуйста, мои действия. Спасибо!

Виктория, Новосибирск

Ответ: Естественно начать с консультации гинеколога.Затем закончите м / ж - маммографию и м / ж УЗИ, а затем исправьте свое состояние без опасности стимулировать любую опухоль.

Добрый вечер, по заключению маммографии обнаружила фиброзно-кистозную жировую инволюцию молочных желез. Бывают периоды активного набухания груди (до критических дней). И.М. 42 года. Есть ли риск развития опухоли или это возрастные изменения? Может ли это быть из-за того, что я за последние 2 года похудела на 28 кг?

Наталья, Самара

Ответ: Если на маммографии - фиброзно-жировая инволюция, то нельзя добавлять много мочегонного компонента перед менструацией, отменив его во время менструации и это снимет выраженность в м / ж.У меня, конечно, вопрос по 28 килограмм - это ваше собственное желание или как?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, всегда ли нужно удалять фибротановую молочную железу? Заранее спасибо!

Ольга, Калуга

Ответ: В России принято удалять, если Фиброадома больше 1 см. В Канаде - более 3 см.

Доброго времени суток! Мастопатия диагностирована около 10 лет назад. К гинекологу-маммологу приходит редко, но обследования проходят раз в год.Подскажите, а с этим диагнозом надо записываться?

Елена, Самара

Ответ: Что значит Я иду? Если вы наблюдаете у врача раз в год - то это правильно, неважно, в какой клинике, а если дома - самообследование, то это неправильная позиция.

Здравствуйте, четыре года назад без дополнительных анализов, только при общем осмотре мне поставили диагноз: фиброзная мастопатия в левой груди. Назначили лечение, но улучшений не наступило.Мне 35 лет, хотелось бы знать, как часто мне нужно наблюдаться у маммолога, какие анализы нужно делать и что сдавать.

Татьяна, г. Тюмень.

Ответ: Для профилактического осмотра 35 уже могут сделать маммографию и естественно УЗИ. Мастопатии справа или слева не бывает. Это общее состояние.

На 20 лет поставили диффузную мастопатию. Создание Вобнзима и Мастодиноне. Существуют ли более современные методы лечения, и если да, то какие?

Светлана, Калининград

Ответ: Да, но их должен назначать врач.

Добрый день, в каком возрасте возникает риск заболевания?

Дара, Москва

Ответ: В любом. Возраст не защищает от онкологии. Другое дело, что с возрастом риски увеличиваются.

Доброго времени суток! Найдено ли новое лекарство для лечения мастопатии. Длительное время периодически применяю Мастодинон, но очень сильно болит желудок.

Вероника, Москва

Ответ: Сейчас многие лекарства помогают нам лечить и контролировать мастопатию.

Доброго времени суток! Врач маммолог-онколог назначил прием Аевита до конца дня ... по 1 горошине в день. Это вредно? Мне 43 года, диагноз мастопатия, мигрень. Критические дни умирают от головных болей.

Ольга, Москва

Ответ: Может быть, оральные контрацептивы рассмотреть? - Контролирует мастопатию и снимает мигрень?

Марина, добрый день! Мне 30 лет, 1 беременность, 1 роды 7 лет назад. Грудь перед менструацией отеков есть всегда, но активно стала беспокоить меня после родов (болезненность и припухлость в 2 фазы цикла).Кормила год и месяц, дважды был мастит, перед месячными постоянно отечность и болезненность. Три года, как делали УЗИ раз в год, ставили ФКМ, никак не лечили. Неделю назад я снова сделала УЗИ и вот результат: «Молочные железы представлены жировой, железной и волокнистой тканью. Ирония ткани определяется в основном в центральном и наружном отделах. Структура железной ткани неоднородна, Млечные протоки расширены в правой груди до 2,9 мм, в левой - до 2.7 мм. Патологические образования, в правой груди, диффузно расположенные жидкие образования размером от 5 мм до 13x8 мм, в нижне-внешнем квадрате (бессосудистые), в левой груди, диффузно расположенные жидкие образования размером до 5 мм (бессосудистые). Заключение: ультразвуковые признаки фиброзно-кистозной мастопатии категории Би-Радс-2. «

В поликлинике не было маммолога, я была у хирурга, сказала 3 месяца пить ваэнзим по 3 табл. Трижды в день, потом повторно УЗИ. Параллельно с визитом к эндокринологу, т.к. три месяца назад ТТГ был на нижней границе нормы, проверьте щитовидную железу.Также он предложил обратиться к онкологу, чтобы решить вопрос с пункцией большой кисты. Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть? Что еще сделать опрос? Я хочу сделать МРТ, имеет ли смысл это делать? Спасибо.

Ирина, Москва

Ответ: Мне кажется, вы достаточно обследовались, но лечения просто не назначали. В интернете лечение не назначают, приходят, но кисты самые доброкачественные из всей патологии м / ж.

Возраст 44 г, принимаю Линдинет 20, грудь не болит, если сделаю перерыв, грудь 14 дней до мужчин.Цикла начинает болеть, диагноз фибрилляция. Кистозная мастопатия. Смогу ли я с возрастом отказаться от этих таблеток и каковы последствия? И почему такое положительное действие таблеток

Надежда, Москва

Ответ: Потому что они однофазные и у вас нет выхода яйца. Что будет рядом с вами, посмотрим!

Добрый день. У меня пару недель назад не было боли во сне в левой груди ближе к подмышке. Боль какая-то утомительная, типа норки, посещающей периодически и ночью в том числе.Сходила к гинекологу, она пощупала, сказала, что ничего не нашла, выделений тоже нет. Но через пару дней в правой груди появилась такая же боль. На днях действительно должно быть ежемесячно. Утром, встав с постели и повернувшись на правый бок, я почувствовал в правой груди, как будто горячая жидкость с одной стороны груди переместилась в другую, такое странное и неприятное ощущение. Но это прошло быстро и больше не повторялось. Подскажите, пожалуйста, а что может быть куда поехать? Мне 43 года.Спасибо!

Наталья, Тула.

Ответ: «Переливание жидкости» из одной грудной клетки в другую характерно для остеохондроза. Проверить M / F (Маммография и УЗИ) Исключить патологию и перейти на массаж

Доброго времени суток! Мне поставили диагноз - очки для молочных желез. Часто беспокоит боль в подмышечной области. Это как-то связано с диагностикой?

Тамара Владимировна, Санкт-Петербург

Ответ: Fam? Я не очень понял, что это было?

В январе прошлого года осмотрелась у гинеколога по поводу небольших темных выделений, сделала колья, сделала УЗИ.Анализы у меня хорошие, но выделения, как сказал врач, возникают из-за тонкой слизистой оболочки влагалища и отсутствия высыпаний. Врач прописал мне свечи Вагифен, и после их принятия сразу же прекратились темные выделения. Я принимал Вагифен более полугода, потом перестал, и у меня снова появились выделения. И врач сказал мне, что мне нужно принимать Вагифен до конца жизни. В инструкции Wagofer предупреждают, что длительное использование может привести к раку. Что делать, ведь у меня фибромистно-кистозная грудная клетка и все это взаимосвязано.Моя мать умерла от рака желудка. Помогите пожалуйста советом. Заранее спасибо.

Татьяна, Санкт-Петербург

Ответ: С гинекологией разбирайтесь, м / ж просто контролируйте и не бойтесь. Анемии тоже можно бояться, если выделения постоянно выбираются.

Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, во время менструации должна болеть грудь или нет? У меня постоянно ноет в правой груди, а при прикреплении болит в одном месте.

Светлана, Ставрополь

Ответ: В идеале грудь не болит, болезненность - это гормональный дисбаланс.Боль в одном месте чаще связана с кистозным образованием. Вам нужно сделать УЗИ.

Можно ли полностью вылечить мастопатию? Или это как, например, пониженное давление - уже навсегда с тобой?

Дарима, Москва

Ответ: И даже давление - можно регулировать!

Мастопатию также называют Гиппократом - истерическая опухоль.

Здоровый образ жизни: правильное питание, режим, регулярная половая жизнь, никаких стрессов и - ты здоров! Но где жить, чтобы так жить.

Марина Львовна, подскажите если дифф. Фазы кисты груди перерастают в рак? Мне 50 лет. И какие исследования нужно сдать кроме УЗИ. Спасибо.

Лариса, Тосно

Ответ: С 50 лет Маммография 1 раз в год.

Киста при раке не перерождается, но кто мешает ему расти рядом с собой? Итог: регулярно проверяются и спят спокойно))

Доброго времени суток! Мне 46 лет, недавно стала замечать боли в груди за 12-14 дней до начала менструации.Боль продолжается до начала месяца. Означает ли это мастопатию? Заранее благодарим за отзыв. С уважением, Ольга.

Ольга, Москва

Ответ: Да, это один из симптомов мастопатии. Чем ближе к климаксу, тем меньше должно быть жалоб на предменструальные боли, поэтому необходимо проверять не только м / ж маммографию и УЗИ, но также гинекологию и щитовидную железу.

Здравствуйте, диагноз мастопатия поставлен 10 лет назад.Что мне теперь пить?

Изольда Кудряшова, Южно-Сахалинск

Ответ: Чтобы пройти обследование, вдруг вы уже здоровы?

Физическое состояние женщины с момента наступления половой зрелости и до кульминации зависит от менструального цикла. В эти периоды многие представительницы прекрасного пола жалуются на боль в груди, но каждая ощущает ее по-разному: кто-то практически не замечает, другие уверяют, что это значительно ухудшает самочувствие.Такое явление обусловлено особенностями строения женского тела и происходящими в нем процессами. 6 из 10 женщин репродуктивного возраста испытывают болевые проявления.

Симптомы

Каждый организм по-своему уникален, и ощущения в груди также различаются в зависимости от индивидуальных особенностей тела каждой женщины. Нормой считается незначительная боль с обеих сторон, усиливающаяся при прикосновении. Некоторые девушки страдают от этого 2-3 дня, другие сталкиваются с регулярными и длительными симптомами.

Специалисты называют подобное явление циклическим мастодином И не считают его патологией, особенно если девушка встречается с ним регулярно. Начинается примерно за 10-12 дней до начала менструации. Организм понимает, что беременность не наступила.

Грудь - это часть женской самоидентификации и гордости, которую здесь нужно скрывать. О ней думают многие мужчины и женщины. Грудью сжимателя в мировой литературе, начиная с Библии, кормят всех гениев человечества.Однако это украшение доставляет хлопоты хозяйке - до 60% женщин жалуются, что у них перед месячными много груди.

Почему молочные железы такие перед менструацией? Ответ кроется в их сложной структуре.

Почему болит грудь перед менструацией

Грудь имеет частичное строение. Грудь делится, напоминает молодой месяц, а растет как месяц. Эти доли состоят из жировой, железной и соединительной ткани, разнесенной по молочным протокам. В жировой ткани груди содержатся женские гормоны - эстрогены.Перед менструацией (примерно 10-12 дней) резко увеличивается количество эстрогенов, увеличивается хорошо жирная ткань груди. Это явление называется распространением. Железы перед менструацией меняют не только размер, но и структуру. Ткань в середине цикла нагревается, тяжелая, очень сильно повышается чувствительность - в 3-4 раза. Грудь начинает тянуть, ныть, укореняться. Болезненность сосков приводит к тому, что даже бюстгальтер тяжело носить.

Многие женщины испытывают такой дискомфорт, что в наши дни отказываются от секса, спорта и других физических нагрузок.

За 2-3 дня до начала менструации организм понимает, что беременности не будет, и поднявшиеся при разрастании ткани начинают растворяться. Грудь становится легче, мягче, исчезает жжение, соски теряют размер и чувствительность. Обычно такое чередование повторяется при каждом менструальном цикле, поэтому женщины привыкают к особенностям своего тела.

Все описанные явления - боль, тяжесть, жар, увеличение в размерах, иногда зуд вокруг сосков - называются «мастодиями».Немного пугающее слово, напоминающее мастодонт, но оно означает вполне безопасное циклическое явление, сопровождающее жизненный цикл практически всех женщин. Мусодия беспокоится о женщинах от начала установки цикла до предменопаузы - 40-44 года.

Мусодия проявляется не только во время менструации. Вот и другие ответы на вопрос «Почему у меня так болит грудь»?

  • Лактация и беременность
  • Стресс, нервное напряжение, депрессия
  • Мастопатия
  • И - увы - злокачественные опухоли

Мастопатия

Почему болит грудь, если месячные уже прошли или прошли далеко? Скорее всего, вас мучает мастопатия.В результате дефицита отростков и повышенного уровня эстрогенов и пролактинов стык груди разрастается, образует неровные узлы и уплотнения разного размера. Мастопатия сама по себе не означает больших неприятностей. От нее страдает каждая вторая женщина в тот или иной период жизни. Однако невылеченная мастопатия может привести к перевоплощению ткани в злокачественную. Это случается с каждой девятой женщиной.

Самое разумное действие - нарваться на женскую консультацию и взять брошюру-справочник по самостоятельному декларированию пломб в сундуке.Или распечатайте брошюру с хорошего научно-популярного сайта. Смысл в том, что он был перед глазами - на туалетном столике, на зеркале в ванной. Раз в 10 дней тщательно исследуйте свою грудь в брошюре. Если вам до 35 лет, посещайте маммолога 1 раз в год, после 35-40 лет - каждые полгода. Тщательно излечиваются онкологические заболевания в 80% случаев.

Мастопатия лечится медикаментозными, оперативными и физиотерапевтическими методами. Схема разработает ваш врач.Главное сделать без врача - выбрать щадящий образ жизни:

  • Отказаться от курения, алкоголя, крепкого кофе, чая, других веществ, меняющих сознание
  • Выбери спорт душой и занимайся им ежедневно, хоть немного
  • Спи много и качественно
  • Хорошо, но умеренно
  • Гуляй
  • Не позволяй себе и другим жестоким поступать со своей драгоценной грудью. Никаких ухищрений, толчков, ударов, грубого хвата. Грудь любит нежность
  • Уберите из жизни токсичные отношения и переживания, раздражители, стрессовые факторы.Если удалить невозможно, удалите изнутри

Лечение мастодии и мастопатии

Поскольку средние во время менструации, созревания, кормления грудью, беременности - явление нормальное, непатологичное, то лечить его не нужно. Этого достаточно, чтобы снять боль и напряжение.

Возможные методы:

  • Нонтероидные (ненональные) противовоспалительные препараты. Нурофен, Ибупрофен, Ибуфен, Кетопрофен. Если сильно болит - сильнодействующие средства Бромокриптин, абергин, сероконтин.Для нестероидных препаратов существуют правила приема:
    • Запить водой стаканом воды для ухода за слизистой желудка
    • Пить по схеме, указанной врачом или на упаковке
    • Не ходить около получаса после приема - пока таблетка не проходит по пищеводу
    • Не употреблять алкоголь - эти препараты вместе с алкоголем очень плохо влияют на слизистые оболочки
    • Не употреблять в один день два разных нестероидных препарата: бок подведен , а польза - нет
    • Нельзя пить эти препараты во время беременности: нагрузка на печень и почки и так велика.
  • Оральные контрацептивы. Он уравновешивает ваш гормональный фон, гармонизирует состояние, смягчает тяжесть, жар, жжение, зуд в груди. Единственное «но» - это нормально, я не регистрируюсь, нужно медицинское обследование с учетом индивидуальных особенностей организма.
  • Магний - Большой Спаситель от многих проблем. Снимает напряжение, спазмы, даже судороги. Если регулярно за 2 недели до менструации принимать магний, медиана и другие проявления ПМС ослабнут.
  • Витаминные комплексы. Чаще всего используют группы A, B, E.
    • Витамины группы A Снижают количество эстрогенов, уменьшают пролиферацию (прорастание груди)
    • Витамины группы E - антиоксиданты, усиливают действие процессов
    • Витамины группы B - особенно B6 - снижает уровень пролактина, нормализует работу нервной и сердечно-сосудистой системы.
    • Витамины P и C (Аскорутин) улучшают микроциркуляцию крови и уменьшают местный отек грудной клетки.Витамины этой группы в изобилии содержатся в цитрусовых, смородины всех цветов, черноплодной рябины, дождя, вишни
    • .

Итак, мы подошли к важной и приятной теме:

Домашние и народные средства от боли в груди

Травы, обладающих противоотечным, болеутоляющим и успокаивающим действием, очень много. Лучше и разнообразнее все сборы. В их составе ищите чистоту, крапива городская, парочка, одуванчик, пруцунь, лен, соя, клевер розовый.

Хороший выбор - готовый фитопрепарат Мастодинон. В его состав входят экстракты лозы обыкновенной, тигровой лилии и циклама.

В домашних условиях можно приготовить чайный сбор из равных частей валерианы, мяты, фенхеля, тмина. Заливаем чайную ложку стаканом кипятка, настаиваем полчаса и пьем тремя порциями до еды в течение недели.

Если жевание сопровождается мастопатией, можно попробовать чесночную настойку. 10 средних головок чеснока и 10 лимонов бросаем в большую мясорубку, переворачиваем и заливаем 3 л фильтрованной воды.Настойку оставляют на сутки в сосуде из темного стекла, после чего выпивают по 1 ст. л. После еды трижды в день. И так 2 месяца. После этого делаем перерыв на 2 месяца и повторяем курс.

Эффективно лечит медодинию и мастопатию настойкой перегородки грецкого ореха. Перегородки из 30 орехов залить 100 мл спирта в сосуде из темного стекла и настоять в темном прохладном месте. Пьем настойку трижды в день после еды, разводя 1 чайную ложку полушерстяной фильтрованной водой.

Стоит помнить, что народные средства не заменяют официальную медицину и разумную профилактику.

МАСТОПАТИЯ ▷ Перевод на финский

МАСТОПАТИЯ ▷ Перевод на финский - Примеры использования мастопатии в предложении на английском языке По статистике мастопатией страдают от 20 до 60% девушек и женщин. Tilastojen mukaan мастопатия kärsii 20-60% tytöistä ja naisista.Часто предвестником различных молочных опухолей железы является мастопатия . Usein erilaisten maitokasvainten harhaajaRauhanen на мастопатии .Помогает при мастопатии, полипах, эндометриозе , мастопатии , кистах и ​​аднексите. Se auttaa parannuskeinoa Mastiitin polyypit, endometrioosi, , мастопатия , kystat ja adnexitis.

Итак, одна из причин, почему боль в груди может быть гормональной

изменения, провоцирующие довольно серьезное заболевание - мастопатия .

Нийн, йкси сый микси ринтакипу вои олла гормональная муутоксия,

jotka laukaisevat melko vakava sairaus- мастопатия .Татуированные и женщины, выигравшие мастопатию , украшают измененную грудь роскошным татуированным нижним бельем или

других татуировок с рисунком.

Tatuoidut ja naiset, jotka ovat voittaneet mastopatiaa , koristelemalla rinnan muutettua rintaansa ylellisillä

tatuoiduilla alusvaatteilla tai muilla kuvioiduilla tatuoinnilla.

Врачи санатория подберут необходимые процедуры для женщин, страдающих бесплодием,

нарушение менструального цикла и мастопатия .

Puhdistossa työskentelevät lääkärit valitsevat tarvittavat toimenpetet lapsille, jotka kärsivät hedelmättömyydestä,

kuukautiskierron heikkenemisestä ja mastopatiahäiriöistä .

Фиброзно-кистозная болезнь груди может быть диффузной (большое количество уплотнений в груди, они распределены по всей площади груди) и очагом это наиболее опасное заболевание,

как узловая мастопатия часто перерождается в рак.

Rintojen sidekudoskasvaimia voi olla hajanainen (suuri määrä sinettien rinnassa, ne jaetaan koko alueella rinnan) ja navan tämä on vaarallisin sairaus,

kuten solmukohtien mastopatiaa usein rappeutuu syöpä. Уведомление
Этот веб-сайт или его сторонние инструменты используют файлы cookie, которые необходимы для его функционирования

и необходимы для достижения цели, указанные в политике использования файлов cookie.Если вы хотите узнать больше или отказаться ваше согласие на использование всех или некоторых файлов cookie, см. политику в отношении файлов cookie.
Закрывая этот баннер, прокручивая эту страницу, щелкая ссылку или продолжая просмотр в противном случае, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.

Более ОК

Отказ от продажи личной информации
Мы не будем продавать вашу личную информацию для показа рекламы. Вы по-прежнему можете видеть рекламу на основе интересов, если ваш информация продается другими компаниями или была продана ранее.Уклоняться Увольнять

Страница не найдена - ECIM 2018

  • Дом
  • Информация о Конгрессе
    • Висбаден
    • Место проведения
    • Проезд
    • Где остановиться
  • Научная информация
    • Программа
    • Семинары перед конгрессом
    • Уголок молодых терапевтов
    • Комитеты
    • Факультет
    • Темы научной тематики
    • Аккредитация CME
    • Презентации
  • ePosters
  • Регистрация
  • Спонсорство / Выставка
  • Полезные ссылки
    • Связанные мероприятия и информационные партнеры
  • Контакты
  • Дом
  • Информация о Конгрессе
    • Висбаден
    • Место проведения
    • Проезд
    • Жилье
  • Научная информация
    • Программа
    • Семинары перед конгрессом
    • Уголок молодых терапевтов
    • Комитеты
    • Факультет
    • Темы научной тематики
    • Аккредитация CME
    • Презентации
  • ePosters
  • Регистрация
  • Спонсорство / Выставка
  • Полезные ссылки
    • Связанные мероприятия и информационные партнеры
  • Контакты
Извините, но нам не удалось найти то, что вы искали.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *