Джесс таблетки побочные эффекты: Джес Плюс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Yaz Plus набор таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мкг+3 мг+451 мкг и 451 мкг: 28 или 84 шт. с блоком наклеек д/оформления календаря приема (32057)

Содержание

Инновация в контрацепции — Полезные статьи

На сегодня препаратов великое множество и каждый раз встает вопрос, что же выбрать. Настоящим открытием в области контрацепции стал препарат «Джес» производства компании BAYER SCHERING PHARMA. 

«Я бросаю вызов любому из Вас — найдите хоть одно оральное контрацептивное средство за прошедшие 20 лет, при использовании которого такое большое число пациенток отметило бы улучшение физического самочувствия, или же оно осталось бы неизменным», — заявил о препарате Джес профессор Ли Шульман в своем докладе на Конгрессе Европейского Общества по Контрацепции в Праге.

Джес (в США и Европе -YAZ®) – новый препарат контрацептивного действия, впервые был зарегистрирован в США. В настоящий момент он прошел апробацию более чем в 40 странах мира. В России он появился недавно, всего пару месяцев назад и уже завоевал доверие среди врачей и пациенток клиники «Садко».

Препарат Джес предполагает новый режим контрацепции: 24 активные таблетки + 4 таблетки плацебо. В упаковке содержится 28 таблеток, которые принимаются ежедневно. Наличие 4-х таблеток плацебо в упаковке обеспечивает лучшее соблюдение режима приема (поскольку таблетки принимаются ежедневно, и исключена ситуация, когда женщина забывает начать прием новой упаковки после перерыва) и таким образом снижает вероятность внеплановой беременности и аборта.

А чем же препарат Джес отличается от сотни других? Джес сочетает преимущества микродозы эстрогена (20 мкг/сут по сравнению со стандартной дозой 30 мкг/сут) и инновационного прогестагена — дроспиренона. Снижение дозы эстрогена увеличивает безопасность препарата, т.к. уменьшает риск сосудистых осложнений от применения контрацептива. Кроме того, низкие дозы гормонов лучше переносятся женщинами, реже вызывают побочные эффекты.  Дроспиренон — прогестаген 4-го поколения, производное спиролактона, отличающийся от всех ранее существующих прогестагенов. Продленное действие дроспиренона обеспечивает более стабильный гормональный фон и уменьшает симптомы, наблюдающиеся во время перерывов в приеме стандартных оральных контрацептивов (в период менструации), такие как дисменорея (менструальные боли, головные боли), изменение настроения.

Клиническая характеристика орального контрацептива Джес:

1. Высокая контрацептивная надежность
2. Контроль менструального цикла
3. Стабильный вес
4. Эффективное лечение симптомов предменструального синдрома и предменструального дисфорического синдрома (ПМС, ПМДС)
5. Эффективная терапия акне (воспаления сальных желез)

Эффективность препарата была подтверждена проведенным исследованием, по результатам которого 86% пациенток заявили, что они удовлетворены проводимым лечением, а 88% сообщили об улучшении своего физического самочувствия или об отсутствии каких-либо изменений в нем.

Тем не менее, все средства контрацепции должны подбираться индивидуально, с учетом гормонального фона и других особенностей женского организма. После консультации с врачом и по прохождении курса обследования в Центре женского здрровья «Садко» Вам подберут полный комплекс средств надежной и хорошо переносимой контрацепции.


 

Когда редкий побочный эффект противозачаточных таблеток проявляется у вас

До приёма ясмина Салли Кинг увлекалась троеборьем. Спустя несколько месяцев после того, как она начала принимать эти противозачаточные таблетки, у неё развилась астма – настолько тяжёлая, что она практически не могла преодолеть несколько ступенек вверх без одышки.

Лишь пообщавшись с гинекологом в качестве потенциального программного консультанта, Кинг, аспирантка лондонского Кингс-колледжа, занимающаяся медицинской социологией, узнала кое-что о возможном источнике своих проблем с дыханием. Когда она уже собралась уйти с приёма, специалист спросил её, не будет ли она ехать домой на велосипеде под дождём. «Я сказала: «Да, это единственный спорт, которым я ещё могу заниматься, потому что у меня внезапно развилась тяжёлая астма и я не могу ни бегать, ни плавать», – а он сразу спросил, какие таблетки я принимаю», вспоминает она. Через две недели после отказа от ясмина, говорит Кинг, астма у неё практически исчезла.

Получив запрос на комментарий, Кортни Мэллон, заместитель директора по производственным коммуникациям Bayer, заявила, что компания относится «ко всем нежелательным явлениям серьёзно и постоянно собирает и анализирует все данные о нежелательных явлениях по своей продукции, которые мы получаем. Нежелательные явления, связанные с ясмином, хорошо известны и описаны в инструкции к этому препарату».

Хотя опыт Кинг и достаточно редок, исследователи в настоящее время изучают связь между астмой и половыми гормонами. Весьма характерно, что данные CDC показывают: в детстве у мальчиков вероятность развития астмы больше, чем у девочек, в то время как в зрелости астма гораздо чаще встречается у женщин.

«Найдено достаточно много доказательств в пользу того, что гормоны могут играть определённую роль в обострении астмы», говорит Мелани Перейра, профессор отделения аллергологии и заболеваний лёгких Мельбурнского университета, изучавшая связь между противозачаточными таблетками и астмой.

Исследование, проведённое Перейрой в 2015 году, было посвящено лицам в возрасте от 6-7 лет до 43 лет, и в нём использовались данные Тасманийского лонгитюдного исследования здоровья, в рамках которого все дети, родившиеся в 1961 году и жившие в Тасмании (Австралия), были изучены на предмет астмы и заболеваний органов дыхания. Она обнаружила, что у участниц с избыточным весом, принимавших таблетки, астма встречалась чаще, в то время как среди тех, кто принимал таблетки, не имея избыточного веса, этого не наблюдалось. В этом году масштабная экспертиза исследований с участием 500,000 женщин, проведённая Эдинбургским университетом, пришла к выводу о том, что между женскими половыми гормонами и развитием аллергий и астмы может существовать связь, но это нуждается в дальнейшем исследовании.

Говоря, что врачам следует задумываться о возможной связи недавно появившейся у пациентки астмы с её контрацепцией, Перейра, однако, отмечает, что семейные врачи могут и не знать об этой связи. «Между приёмом противозачаточных таблеток и астмой не всегда устанавливают однозначную связь, как это и случается с очень многими вещами, связанными с астмой, говорит Перейра. – Данные исследований стали более основательными лишь в последнее время».

«Эта связь не устанавливается, потому что между клиническими исследованиями и клинической практикой существует пробел», добавляет Кинг. Собственный опыт натолкнул её на мысль о создании сайта под названием Menstrual Matters, который советует женщинам следить за необъяснимыми симптомами и собирает их анонимные данные в надежде улучшить понимание роли гормонов в развитии хронических заболеваний. Среди возможных побочных эффектов гормональной контрацепции, которые она наблюдала в течение своего исследования, оказались тревожность, проблемы с ЖКТ и сильные мигрени.

26-летняя Эмили Чайлдс думала, что боль в животе, судороги и вздутие могут быть проявлениями протеста её организма против перехода со «студенческого» рациона, состоящего из пиццы и пончиков, на пищу с большим количеством овощей. Её симптомы резко усиливались, стоило ей поесть того, что считается относительно здоровой пищей. Особенно сильно она мучилась после чеснока, лука и яблок. «У меня в животе как будто оказывался воздушный шарик, который вот-вот лопнет, говорит она. – Я не могла точно определить, что это такое, поэтому, в принципе, просто терпела».

В попытке выяснить, откуда у неё эти симптомы, Чайлдс начала исключать из своего рациона всё больше продуктов. Она начала избегать ситуаций общения, в которых присутствует еда, и из-за ограничения, начавшегося с попытки совладать с симптомами, у неё появилась склонность к ненормальному питанию. Сходив к гастроэнтерологу на анализы, Чайлдс получила диагноз: непереносимость фруктозы. «Если представить себе, что мне будет плохо от всего, что я буду есть, то это серьёзно меняет жизнь, – объясняет она. – Настроение у меня однозначно ухудшилось».


Смотреть:


Спустя два года консультаций у специалистов и контроля рациона Чайлдс решила избавиться от импланта Nexplanon, хотя в клинике сексуального здоровья ей и сказали, что это вряд ли поможет ей в борьбе с симптомами. Спустя две недели всех симптомов как не бывало.

Прогестероновая контрацепция вроде импланта Чайлдс не так уж редко влияет на пищеварительную систему, объясняет Дэвид Левинтал, адъюнкт-профессор гастроэнтерологии из Школы медицины Питтсбургского университета. «Прогестерон, как правило, замедляет сокращения гладких мышц, которыми устлан желудочно-кишечный тракт и которые играют важную роль в его работе и перистальтике», – разъясняет он.

«У каждого пациента могут быть собственные проблемы с гормонами, но они проявляются по-разному, в зависимости от уровня – от тошноты до запора и диареи, добавляет Кристин Фриссора, профессор клинической медицины Медицинского колледжа Уайля Корнеллского университета. – Бывает по-разному: у одних людей чувствительный ЖКТ, а у других – нет». Воздействие прогестерона также проявляется в нормальных колебаниях уровня гормонов в течение менструального цикла, из-за которых у многих женщин перед месячными бывает запор, а во время месячных – жидкий стул.

В собственной практике Левинтал наблюдал, как пациенты с «синдромом желудочно-кишечных симптомов» быстро выздоравливали после отказа от прогестероновой контрацепции. «Нельзя сказать, что этот побочный эффект бывает у всех, но о нём, вероятно, следует знать», – говорит он, соглашаясь с Перейрой, что врачи могут не видеть между ними связи. Хотя сведения о желудочно-кишечных побочных эффектах контрацепции ограничены, исследования обнаружили связь между приёмом противозачаточных таблеток и риском болезни Крона.

По словам Митчелла Крейнина, директора по вопросам планирования семьи отделения акушерства и гинекологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Дейвисе, гормональная контрацепция редко воздействует на желудочно-кишечный тракт. Тем не менее, если вы сталкиваетесь с пищеварительными проблемами, которые, как вы считаете, могут быть связаны с вашей контрацепцией, «немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы лучше понять, связаны ли ваши проблемы с вашим контрацептивом, – советует он, – и если да, то какой метод можно безопасно попробовать в качестве альтернативы – без перерыва в применении контрацепции».

Кинг обнаружила, что многих женщин беспокоит пренебрежение к побочным эффектам в том случае, если они проявляются в виде проблем, либо не указанных в инструкциях к их препаратам, либо указанных как «крайне редкие». А поскольку побочные эффекты часто недостаточно регистрируют, это может превратиться в замкнутый круг.

«Я благодаря своим исследованиям знаю, что многие женщины молчат, если болеют из-за таблеток: они просто перестают их принимать и не говорят об этом даже своему терапевту, говорит она. Фармкомпании-производителю они, разумеется, не сообщают ничего, поэтому цикла обратной связи на тему симптомов, с которыми сталкиваются потребители, не существует».

Для женщин, не желающих принимать гормональную контрацепцию, есть другие варианты. Фриссора лично рекомендует медную спираль. «Различные противозачаточные таблетки могут вызывать запор, а очень многие гинекологи считают, что разницы между ними нет, – говорит она. – Гормональные изменения – будь то беременность, менструация или менопауза – всегда могут приводить к колебаниям в работе кишечника, и это знают все, кто когда-либо были беременными».

Эта статья впервые появилась на VICE US.

Джес №28, таблетки

Торговое название

Джесâ

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна активная таблетка содержит

активные вещества: этинилэстрадиол 0,02 мг, дроспиренон 3 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат,

состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид (E171),  железа (III) оксид красный (E172).

Одна таблетка плацебо содержит

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат,

состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид (E171).

Описание

Активные таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «DS» в правильном шестиугольнике на одной стороне.

Таблетки плацебо, покрытые пленочной оболочкой:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «DP» в правильном шестиугольнике на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы.  Гормональные контрацептивы для системного применения. Прогестагены и эстрогены (фиксированные комбинации). Дроспиренон и эстрогены.
Код АТХ G03AA12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дроспиренон

Абсорбция

При пероральном приеме дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. После однократного приёма внутрь максимальная концентрация дроспиренона в сыворотке, равная около 35 нг/мл, достигается примерно через 1-2 часа. Биодоступность колеблется от 76 до 85%.

По сравнению с приемом вещества натощак, прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона.

Распределение

После перорального приема наблюдается двухфазное снижение уровня дроспиренона в сыворотке, с периодами полувыведения, соответственно, 1,6±0,7 часа и 27,0±7,5 часа. Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС), или кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). Только 3-5% от общей концентрации вещества в сыворотке присутствует в качестве свободного стероида. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПС не влияет на связывание дроспиренона с белками сыворотки.

Средний кажущийся объем распределения составляет 3,7±1,2 л/кг.

Метаболизм

После перорального приема дроспиренон экстенсивно метаболизируется. Основными метаболитами в плазме являются кислотная форма дроспиренона, которая образуется при открытии лактонового кольца и 4,5-дигидро-дроспиренон -3 – сульфат. Оба метаболита образуются без участия системы цитохрома Р450. Дроспиренон в минимальной степени метаболизируется с помощью фермента 3А4 системы цитохрома Р450 и показал способность ингибировать указанный фермент, также как и ферменты 1А1, 2С9 и 2С19.

Выведение из организма

Скорость метаболического клиренса дроспиренона в сыворотке составляет 1,5±0,2 мл/мин/кг. В неизмененном виде дроспиренон экскретируется только в следовых количествах. Метаболиты дроспиренона экскретируются с фекалиями и мочой в соотношении примерно 1,2:1,4.

Период полувыведения при экскреции метаболитов с мочой и фекалиями составляет примерно 40 часов.

Равновесная концентрация

Во время циклового лечения максимальная равновесная концентрация дроспиренона в сыворотке достигается между 7 и 14 днем лечения и составляет приблизительно 60 нг/мл. Отмечалось повышение концентрации дроспиренона в сыворотке примерно в 2-3 раза (за счет кумуляции), что обуславливалось соотношением периода полувыведения в терминальной фазе и интервала дозирования. Дальнейшее увеличение сывороточной концентрации дроспиренона отмечается между 1 и 6 циклами приёма, после чего увеличения концентрации не наблюдается.

Особые популяции пациенток

Влияние почечной недостаточности

Равновесные концентрации дроспиренона в сыворотке у женщин с легкой почечной недостаточностью (клиренс креатинина = 50-80 мл/мин) были сравнимы с соответствующими показателями у женщин с нормальной функцией почек (клиренс креатинина > 80 мл/мин). У женщин с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина = 30-50 мл/мин) сывороточный уровень дроспиренона был в среднем на 37% выше, чем у женщин с нормальной функцией почек. Лечение дроспиреноном хорошо переносилось во всех группах. Прием дроспиренона не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию калия в сыворотке.

Влияние печеночной недостаточности

У женщин с умеренным нарушением функции печени (класс В по Чайлд-Пью) зависимость средней концентрации дроспиренона в сыворотке крови от времени была сравнима с этим показателем для женщин с нормальной функцией печени в течение фазы всасывания/распределения со сходными значениями максимальной концентрации. Снижение концентрации дроспиренона в сыворотке крови во время терминальной фазы распределения было практически в 1,8 раза больше у женщин со средней степенью печеночной недостаточности, чем у женщин с нормальной функцией печени, при этом отмечено снижение кажущегося клиренса при пероральном применении приблизительно на 50% по сравнению с таковым для женщин с нормальной функцией печени. Указанное снижение клиренса не вызвало каких-либо различий в концентрации калия в крови между двумя группами женщин. Даже при наличии сахарного диабета и одновременно проводимой терапии спиронолактоном (два фактора, которые могут приводить к гиперкалиемии) не отмечено повышение концентрации калия в сыворотке крови, превышающей верхнюю границу нормы. Можно сделать вывод, что дроспиренон хорошо переносится пациентками с легкой или умеренной печеночной недостаточностью (класс В по шкале Чайлд-Пью).

Этнические группы

     Не выявлено клинически значимого влияния этнических факторов на фармакокинетику дроспиренона и этинилэстрадиола.

    

     Этинилэстрадиол

Абсорбция После приёма внутрь этинилэстрадиол всасывается быстро и полностью. Пик сывороточной концентрации после однократного приема внутрь достигается через 1-2 часа и составляет около примерно 33 пг/мл. Абсолютная биодоступность в результате пресистемного конъюгирования и метаболизма первого пассажа составляет приблизительно 60%. Сопутствующий прием пищи снижает биодоступность этинилэстрадиола примерно у 25% обследованных, тогда как у других субъектов подобных изменений не отмечалось.
Распределение

Концентрация этинилэстрадиола в сыворотке снижается двухфазно, терминальная фаза характеризуется периодом полувыведения, составляющим приблизительно 24 часа. Этинилэстрадиол в значительной степени, но не специфически, связан с сывороточным альбумином (примерно 98,5%) и вызывает возрастание концентраций ГСПС в сыворотке. Кажущийся объем распределения составляет около 5 л/кг.

Метаболизм

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъюгированию в слизистой тонкого кишечника и в печени. Этинилэстрадиол первично метаболизируется путем ароматического гидроксилирования, при этом образуются разнообразные гидроксилированные и метилированные метаболиты, представленные как в виде свободных метаболитов, так и в виде конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Этинилэстрадиол полностью метаболизируется. Скорость метаболического клиренса этинилэстрадиола составляет около 5 мл/мин/кг.

Выведение из организма

Этинилэстрадиол практически не экскретируется в неизмененном виде. Метаболиты этинилэстрадиола экскретируются с мочой и желчью в соотношении 4:6. Период полувыведения для экскреции метаболитов составляет примерно 1 сутки.

Равновесная концентрация

Состояние равновесной концентрации достигается в течение второй половины цикла лечения, причем сывороточный уровень этинилэстрадиола увеличивается примерно в 1,4-2,1 раза.

Фармакодинамика

Индекс Перля  для оценки «неудачи метода» составляет 0,41 (верхний двусторонний 95% доверительный интервал: 0,85).

Общий индекс Перля («неудачи метода» + погрешности со стороны пациентки): 0,80  (верхний двусторонний 95% доверительный интервал: 1,30).

Контрацептивный эффект Джесâ основан на взаимодействии различных факторов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменения в эндометрии.

В исследовании подавления овуляции в течение 3 циклов, производилось сравнение 3 мг дроспиренона/ 0,02 мг этинилэстрадиола при 24-дневной схеме приема и 21—дневной схеме приема, 24-дневная схема приема была связана с большим подавлением развития фолликулов. После намеренных ошибок в приеме дозы препарата в третьем цикле терапии большая часть женщин на 21-дневной схеме приема продемонстрировала активность яичников, включая овуляции, в сравнении с женщинами на 24-дневной схеме приема. В цикле «после терапии» активность яичников возвращалась к значениям «до терапии» у 91,8% женщин, использующим 24-дневную схему приема.

Джесâ представляет собой комбинированный оральный контрацептив с этинилэстрадиолом и прогестагеном, дроспиреноном. В терапевтической дозе дроспиренон также обладает антиандрогенными и антиминералокортикоидными свойствами. Он не демонстрирует эстрогенных, глюкокортикоидных и антиглюкокортикоидных эффектов. Это обеспечивает дроспиренону фармакологический профиль, очень близкий к профилю естественного гормона прогестерона.

Клинические исследования показывают, что умеренные антиминералокортикоидные свойства Джесâ  приводят к умеренному антиминералокортикоидному эффекту.

Проведены два многоцентровых, двойных слепых, рандомизированных, плацебо-контролируемых исследования для оценки эффективности и безопасности Джесâ  у женщин с умеренным акне.

Через шесть месяцев терапии в сравнении с плацебо, Джесâ  продемонстрировал статистически значимое большее сокращение на 15,6% (49,3% против 33,7%) воспалительных поражений, на 18,5% (40,6% против 22,1%) невоспалительных поражений и на 16,5% (44,6% против 28,1%) общего числа поражений. Кроме того, на 11,8% большая доля субъектов (18,6% против 6,8%) достигла оценки «чисто» или «почти чисто» по шкале Статической глобальной оценки исследователя (ISGA).

Показания к применению

— оральная контрацепция

Способ применения и дозы

Таблетки  Джесâ следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время с небольшим количеством воды. Принимают по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 28 дней. Прием каждой следующей упаковки начинается на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Менструальноподобное кровотечение обычно начинается на 2-3 день приема неактивных таблеток и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Как начать прием

— При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце.

Прием начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.

— При переходе c комбинированных гормональных контрацептивов (комбинированного орального контрацептива, вагинального кольца, трансдермального пластыря).

Предпочтительно начать прием на следующий день после приема последней гормонсодержащей таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней несодержащей гормона таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). При переходе с вагинального кольца или трансдермального пластыря предпочтительно начать прием в день удаления кольца или пластыря, но ни в коем случае не позднее того дня, когда следующее кольцо или пластырь должны были быть применены.

— При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплантант) или высвобождающей гестаген внутриматочной системы (ВМС).

Женщина может перейти с мини-пили на Джесâ в любой день (без перерыва), с имплантанта или ВМС с гестагеном — в день его удаления, с инъекционной формы – со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

— После аборта в первом триместре беременности.

Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.

— После родов или аборта во втором триместре беременности.

Женщине должно быть рекомендовано начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта во втором триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных таблеток

Пропущенные плацебо таблетки можно не учитывать. Тем не менее, их следует уничтожить, чтобы случайно не продлить период приема неактивных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных  таблеток.

Если опоздание в приеме активной таблетки составило менее 24 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме активной таблетки составило более 24 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

—          Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней (следует иметь ввиду, что интервал в приеме неактивных таблеток составляет 4 дня).

—          7 дней непрерывного приема таблеток требуется для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Соответственно следующие советы могут быть даны, если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки больше 36 часов):

·         С 1-го по 7-ой день:

Женщина должна срочно принять последнюю пропущенную таблетку (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половой контакт имел место в течение недели перед пропуском таблеток, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе они к фазе приема плацебо таблеток, тем выше вероятность беременности.

·         С 8-го по 14-ый день:

Женщина должна срочно принять последнюю пропущенную таблетку (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время.

Если женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропуску таблеток, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске более одной таблетки, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

·         С 15-го по 24-ый день:

В связи с приближающейся фазой приема  плацебо таблеток риск снижения контрацептивной надежности неизбежен. Тем не менее, ослабление контрацептивной защиты все же можно предотвратить, скорректировав график приема таблеток. Следовательно, придерживаясь одной из двух предлагаемых ниже схем, можно обойтись без дополнительных мер предохранения при условии, что в течение 7 дней до того, как было пропущена первая таблетка, женщина принимала все таблетки правильно. В противном случае ей следует рекомендовать использовать первую из следующих схем и параллельно с этим применять дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.

1. Женщина должна срочно принять последнюю пропущенную таблетку, даже если это будет означать, что ей придется выпить две таблетки одновременно. Затем она продолжает принимать таблетки в обычное время до тех пор, пока не закончатся активные таблетки. Четыре плацебо таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием таблеток из следующей упаковки. Маловероятно, что кровотечение отмены у женщины наступит до того, как закончатся активные таблетки во второй упаковке, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема таблеток.

2. Женщина может также прервать прием активных таблеток из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 4 дня, включая день пропуска таблеток и затем начать прием новой упаковки.

Если женщина пропускала таблетки, и в период приема плацебо таблеток у неё нет кровотечения отмены, следует рассмотреть вероятность беременности.

Советы в случае желудочно-кишечных расстройств

При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным. В этом случае следует принять дополнительные меры контрацепции.

Если у женщины наблюдалась рвота в течение 3-4 часов после приема активных таблеток, необходимо ориентироваться на советы, касающиеся пропуска таблеток. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку (несколько таблеток) из другой упаковки.

Изменение дня начала менструального цикла

Для того чтобы отсрочить наступление менструации, женщине следует продолжить прием таблеток из следующей упаковки Джесâ, пропустив прием плацебо таблеток из текущей упаковки. Таким образом, цикл может быть продлен, по желанию, на любой срок, пока не закончатся активные таблетки из второй упаковки. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Регулярный прием таблеток затем возобновляется после окончания фазы приема плацебо таблеток.

Чтобы перенести наступление менструации на какой-либо другой день с того дня недели, в который при текущей схеме приема обычно начинается кровотечение отмены, можно порекомендовать сократить следующую фазу приема плацебо таблеток на желаемое количество дней. Чем короче этот интервал, тем выше риск того, что кровотечения отмены у женщины не наступит, а во время приема таблеток из второй упаковки у нее произойдет прорывное кровотечение, или будут отмечаться мажущие выделения (как и при отсрочке наступления менструации).

Побочные действия

Данные о побочных  реакциях, представленных ниже, классифицированы  в соответствии с медицинским словарем для регуляторной деятельности MedDRA, SOSc. Частота основана на данных клинических исследований. Наиболее подходящий термин MedDRA использовался для описания определенной реакции, ее синонимов и связанных заболеваний.

Часто  (³1/100,  <1/10)

— эмоциональная лабильность

— головная боль

— тошнота

— мигрень

— боль в молочных железах, метроррагия*, аменорея

Нечасто (³1/1 000,  <1/100)

— депрессия,  нервозность, сонливость

— головокружение, парестезия

— мигрень, варикозное расширение вен, артериальная гипертензия

— боли в животе, рвота, диспепсия, метеоризм, гастрит, диарея

— акне, зуд, кожная сыпь

— боли в спине, боли в конечностях, мышечные спазмы

— вагинальный кандидоз, тазовая боль, увеличение молочных желез, фиброзно-кистозная болезнь молочных желез, маточно/вагинальное кровотечение*, генитальные выделения, приливы, вагинит, нарушение менструального цикла, дисменорея, гипоменорея, меноррагия, сухость во влагалище, изменения в мазке по Папаниколау, снижение либидо

— астения, повышенное потоотделение, отеки (генерализованные отеки,  периферические отеки, отек лица)

— прибавка массы тела

Редко (³1/10 000,  <1/1000)

— кандидоз

— анемия, тромбоцитопения

— аллергические реакции

— эндокринные нарушения

— повышенный аппетит, анорексия, гиперкалиемия, гипонатриемия

— аноргазмия, бессонница

— головокружение, тремор

— конъюнктивит, сухость глаз, нарушения со стороны глаз

— тахикардия

— флебит, сосудистые нарушения, носовое кровотечение, обморок, венозная тромбоэмболия, артериальная тромбоэмболия

— запоры, сухость во рту увеличение живота,  гастроинтестинальные нарушения, ощущение переполнения желудочно- кишечного тракта, грыжа пищеводного отверстия, кандидоз в полости рта

— боли в желчном пузыре, холецистит

— хлоазма, экзема, алопеция, акнеформный дерматит, сухость кожи, узловая эритема,  гипертрихоз, кожные нарушения, растяжки на коже,  контактный дерматит фоточувствительный дерматит, кожные папулы

— диспареуния, вульвовагинит, посткоитальное кровотечение, кровотечение отмены,  кисты молочной железы, гиперплазия молочной железы, новообразование молочной железы, полип шейки матки, атрофия эндометрия, кисты яичника, увеличение матки

— недомогание

— снижение массы тела

С неизвестной частотой (выявлены в процессе постмаркетинговых наблюдений)

— реакции гиперчувствительности

— мультиформная эритема

* нерегулярные кровотечения обычно прекращаются при продолжении терапии

Описание отдельных побочных реакций

Сообщалось о повышенном риске развития артериальных и венозных  тромботических и тромбоэмболических нарушений, включая инфаркт миокарда, инсульт, транзиторные ишемические атаки, венозный тромбоз и тромбоэмболию легочной артерии у женщин, использующих комбинированные гормональные контрацептивы,  о которых более детально описано в разделе «Особые указания».

Следующие побочные реакции отмечались у женщин, использующих  оральные   комбинированные   контрацептивы, которые также описаны в разделе «Особые указания»:

— венозные тромбоэмболические нарушения

— артериальные тромбоэмболические нарушения

—  артериальная  гипертензия

— опухоли печени

— появление или ухудшение состояний, для которых взаимосвязь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана: Болезнь Крона, язвенный колит, эпилепсия, фиброиды матки, порфирия, системная красная волчанка, гестационный герпес, хорея Сиденгама, гемолитико-уремический синдром, холестатическая желтуха

— хлоазма

— острое или хроническое нарушение функции печени может потребовать прекращения приема комбинированного перорального контрацептива, пока функциональные печеночные пробы не вернутся к норме

— у женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут провоцировать или обострять симптомы данного заболевания

— частота диагноза рака молочной железы слегка повышена среди женщин, принимающих оральные контрацептивы. Поскольку рак молочной железы отмечается редко у женщин младше 40 лет, увеличение числа диагнозов является незначительным по отношению к общему риску развития этого заболевания. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.  Дополнительную информацию см. в разделах «Противопоказания» и «Особые указания»

Противопоказания

Комбинированные пероральные контрацептивы не должны применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен.

— наличие или риск венозной тромбоэмболии

·         венозная тромбоэмболия  в настоящее время (на антикоагулянтной терапии) или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, или тромбоэмболия легочной артерии)

·         наследственно обусловленная или приобретенная предрасположенность к венозной тромбоэмболии (например, резистентность к активированному протеину С (включая фактор  V Лейдена), дефицит антитромбина III, протеина С или протеина S

·         большие  хирургические вмешательства с продолжительной иммобилизацией

·         высокий риск венозной тромбоэмболии вследствие наличия множественных факторов риска

— наличие или риск артериальной тромбоэмболии

·         артериальная тромбоэмболия в настоящее время или в анамнезе (например, инфаркт миокарда) или состояния, предшествующие артериальной тромбоэмболии (например, стенокардия)

·         цереброваскулярные нарушения — инсульт в настоящее время или в анамнезе или  состояния, предшествующие цереброваскулярным нарушениям (например, транзиторные ишемические атаки)

·         наследственно обусловленная или приобретенная предрасположенность к артериальной тромбоэмболии (например, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину и волчаночный антикоагулянт)

·         мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе

высокий риск развития артериальной тромбоэмболии вследствие наличия множественных факторов риска, таких как:
— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями

— выраженная артериальная гипертензия

— выраженная дислипопротеинемия

— тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе  (до нормализации печеночных тестов)

— тяжелая почечная недостаточность или острая почечная недостаточность

— опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в   настоящее время или в анамнезе

— выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (например,

  половых органов или молочных желез) или подозрение на них

— вагинальное кровотечение неясного генеза

— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата

Лекарственные взаимодействия

Эффекты других препаратов на Джесâ

Возможно взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими ферменты печени, что может способствовать к возрастанию клиренса половых гормонов и вести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности препарата.

Во время приема таких препаратов, женщине следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в дополнение к Джесâ или выбрать другой метод контрацепции. При этом барьерный метод контрацепции  следует использовать  в течение периода сопутствующего приема препаратов и в течение 28 дней после их отмены.  Если период использования барьерного метода предохранения от нежелательной беременности заканчивается позже, чем гормонсодержащие таблетки (светло-розовые) в упаковке, неактивные белые таблетки следует пропустить и начать следующую упаковку Джесâ.

Вещества, повышающие клиренс половых гормонов (снижающие эффективность комбинированных гормональных контрацептивов вследствие индукции ферментов печени), например:

фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин; также есть предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата,  гризеофульвина и препаратов, содержащих зверобой.

Вещества с различными эффектами на клиренс комбинированных оральных контрацептивов

При сочетанном применении с комбинированными оральными контрацептивами многие ингибиторы ВИЧ/HCV-протеазы  и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут повышать или снижать концентрацию эстрогенов или прогестинов в  плазме крови. Указанные изменения в некоторых случаях могут быть клинически значимыми.

Вещества, снижающие клиренс комбинированных оральных контрацептивов (ингибиторы ферментов)

Сильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как противогрибковые препараты (например, итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать концентрацию эстрогена или прогестина или обоих веществ в плазме крови.

Эторикоксиб в дозе от 60 до 120 мг/день повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме  в 1,4 до 1,6 раза, соответственно при одновременном приеме с комбинированными гормональными контрацептивами, содержащими 0,035 мг этинилэстрадиола.

Влияние комбинированных оральных контрацептивов на другие препараты:

Комбинированные оральные контрацептивы могут влиять на метаболизм некоторых других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорина) или уменьшению (например, ламотриджина) их концентрации в плазме крови и тканях. Исходя из результатов  взаимодействий in vivo среди добровольных участниц, использовавших в качестве маркерных субстратов омепразол, симвастатин или мидазолам, клинически важное влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других лекарственных средств, опосредованных системой цитохрома Р450, маловероятно.

В клинических исследованиях назначение гормональных контрацептивов,  содержащих этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или хотя бы к слабому повышению концентраций изофермента субстратов CYP3A4 (например, мидазолам) в плазме крови, в то время как концентрации изофермента субстратов CYP1A2 в плазме крови могут повышаться в слабой степени (например, теофиллин) или в умеренной (например, мелатонин и тизанидин).

Другие формы взаимодействия

Имеется теоретическая возможность повышения сывороточного уровня калия у женщин, получающих гормонсодержащие таблетки Джесâ (светло- розовые) одновременно с другими препаратами, которые могут повышать  сывороточный уровень калия. К этим препаратам относятся антагонисты рецепторов ангиотензина-II, калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако при изучении взаимодействия между дроспиреноном (в комбинации с эстрадиолом) и ингибитором АПФ или индометацином каких-либо статистически значимых изменений уровней калия в сыворотке крови не определялось.

Помимо вышесказанного, при назначении сопутствующей терапии необходимо ознакомиться с разделом лекарственных взаимодействий каждого из назначаемых препаратов.

Особые указания

Решение о назначении Джесâ  следует принимать в индивидуальном порядке с учетом имеющихся у женщины факторов риска, в частности развития венозной тромбоэмболии и оценки риска развития венозной тромбоэмболии на фоне приема Джесâ в сравнении с другими  оральными контрацептивами.

Меры предосторожности и предупреждения

Если какие-либо из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, необходимо обсудить с женщиной целесообразность применения Джесâ.

В случае усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

При подозрении или подтверждении венозной тромбоэмболии (ВТЭ) или артериальной тромбоэмболии (АТЭ) следует прекратить прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Если женщине назначена антикоагулянтная терапия, следует обеспечить адекватную контрацепцию  альтернативный методом, учитывая тератогенный эффект антикоагулянтной терапии (кумаринами).

·         Циркуляторные нарушения

Риск венозной  тромбоэмболии

Использование любых комбинированных оральных контрацептивов повышает риск развития ВТЭ  у пациенток, по сравнению с женщинами, не использующих их.  

Препараты, содержащие левоноргестрел, норгестимат и норэтистерон имеют  наименьший риск развития ВТЭ.  

как джес влияет на либидо у женщин

как джес влияет на либидо у женщин


02/07/2022 01:45:04 Автор: Анна

Тэги: средства для повышения женского либидо купить в Иваново, где купить как джес влияет на либидо у женщин, продукты понижающие либидо.


повышенное либидо в начале беременности, препараты для повышения женского либидо отзывы, средства для повышения женского либидо купить в Камо, упало либидо у женщины что делать, повышенное либидо у женщин после родов

Описание

Если ваш мужчина сладкоежка, используйте это с пользой для себя. Сделайте из его любимого лакомства бусики, поясок или браслетик и наденьте. Таким образом, вы совместите приятное с полезным. Неприглядный процесс чревоугодничества превратится в сексуальную забаву. Не забывайте и о взбитых сливках, которые можно слизывать с тела, совмещая с интимными ласками. Наверняка, вы периодически балуете своего любимого сеансами массажа. Это очень хороший способ использовать такой момент с пользой. Попробуйте в процесс привнести пикантности и новизны. Можно, например, купить ароматное масло с афродизиаком, а также использовать подручные средства (подогретые камушки, перышки и т.д.)


Официальный сайт как джес влияет на либидо у женщин

Состав

Микродозированные КОК, содержащие антиандрогенный прогестин дроспиренон, оказывают положительное влияние на женскую сексуальную функцию, не влияя достоверно на уровни глобулина, связывающего половые гормоны. Ключевые слова: комбинированные оральные контрацептивы. [1] в обзоре, посвященном этой проблеме, приходят к выводу, что КОК оказывают различное влияние на либидо: у небольшого числа женщин они могут приводить к его снижению или повышению, в то время как у большинства его уровень на фоне приема данных препаратов остается неизменным. Относительно сексуальной функции женщины, получавшие Джес Плюс. Ответ гинеколога онлайн на сайте о лечении — пропало либидо при приеме Джес. Задайте вопрос гинекологу и получите профессиональное мнение. Здравствуйте, я принимаю джес плюс почти полтора года с целью контрацепции. Очень сильно снизилось желание, хочу только от головы, а не от тела: ( Что делать? Врач гинеколог сказал попробовать Ярину, но я прочла что там те же действующие вещества, я не поняла, как это может помочь. Какие из гормональных контрацептивов не влияют на либидо? Современная медицина не стоит на месте. Ежегодно на фармацевтическом рынке появляются десятки новых препаратов, имеющих усовершенствованный состав. К таким препаратам относятся: Джес и Джес+, Ярина Жанин и Белара. Однако, каждая женщина должна помнить, что нельзя выбирать гормональные контрацептивы самостоятельно – по отзывам или рекомендациям подруг. Только квалифицированный доктор сможет подобрать подходящий препарат. Гинекологи в наших Челябинских и Магнитогорских филиалах будут всегда рады помочь вам в подборе гормональных контрацептивов. Снижение либидо на фоне Джес плюс Здравствуйте! Джес плюс назначили но причине сильных болей во время месячных. Пью около года, боли исчезли, переношу препарат хорошо, но совершенно исчезло желание, совсем нет смазки. Можно ли заменить Джес другим препаратом, например, Яриной, без посещения гинеколога? Есть ли смысл замены, или это побочное действие всех ОК? Спасибо!. Если стоит вопрос о приеме противозачаточных и снижении либидо у женщин, есть смымл задуматтся о замене орального контрацептива. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, что снижает риск развития анемии. Показана клиническая эффективность Джеса в облегчении симптомов тяжелой формы ПМС, таких как выраженные психоэмоциональные нарушения, нагрубание молочных желез, головная боль, боль в мышцах и суставах, увеличение массы тела и другие симптомы, ассоциированные с менструальным циклом. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПС не влияет на связывание дроспиренона белками сыворотки. Средний кажущийся Vd составляет 3.7±1.2 л/кг. Джес плюс — инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Джес плюс на сайте 103.by. По сравнению с приемом вещества на пустой желудок, прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона. Равновесные концентрации дроспиренона в сыворотке у женщин с легкой почечной недостаточностью (клиренс креатинина = 50-80 мл/мин) были сравнимы с соответствующими показателями у женщин с нормальной функцией почек (Кл. кр. 80 мл/мин). У женщин с умеренной почечной недостаточностью (Кл. кр. = 30-50 мл/мин) сывороточный уровень дроспиренона был в среднем на 37% выше, чем у женщин с нормальной функцией почек. Опустим фундаментальные понятия о данной группе контрацептивов (они описаны в прошлой статье) и перейдем к насущному. Что волнует женщин больше и чаще всего при решении вопроса о длительном приеме оральных контрацептивов? Набор веса. А вот гинекологи переживают за тромботические осложнения при использовании данного метода. Разберем по порядку, успокоив вас и нас. Начнем с того, что баланс риска и пользы подтвержден большим количеством исследований, но все равно слово гормоны до сих пор умудряется вселять в женщину страх. Во-первых, страшные эстрогены снижают концентрацию холестерина и умен. Какие еще факторы влияют на снижение либидо? На снижение либидо при приеме таблеток оказывает косвенное влияние других побочных эффектов гормональной контрацепции, таких как: лабильность и снижение настроения; снижение собственной самооценки из-за роста массы тела (при применении таблеток часто происходит увеличение веса). Снижение либидо при применении гормональной контрацепции встречается значительно реже у женщин, которые перешли на местную контрацепцию, например, на вагинальное кольцо. Оно также выделяет гормоны, но риск развития побочных эффектов сведен к минимуму, поскольку отсутствует центральное действие препарата. Прием пищи не влияет на биодоступность, которая колеблется в диапазоне от 76 до 85%. Распределение. У женщин с печеночной недостаточностью средней степени тяжести (класс В по шкале Чайлд-Пью) площадь под кривой концентрация-время (AUC) сопоставима с соответствующим показателем у здоровых женщин с близкими значениями Сmах в фазах абсорбции и распределения. Т1/2 дроспиренона у больных с печеночной недостаточностью средней степени тяжести оказался в 1,8 раз выше, чем у здоровых добровольцев с нормальной функцией печени. Снижение или потеря либидо2. Сонливость. Депрессия/подавленное настроение. Изучить влияние комбинированных оральных контрацептивов на сексуальность и качество жизни женщин. Материал и методы. В статье представлен обзор литературы по результатам поиска исследований в электронных ресурсах MEDLINE, PubMed, EMBASE, Cochrane Library и Elibrary. Результаты. Напротив, в других исследованиях выявлено негативное влияние оральной контрацепции на либидо и сексуальную функцию у женщин [13, 14]. Механизмы негативного влияния гормональной контрацепции на качество сексуальной жизни женщин по-прежнему остаются неясными. Таблетки Джес мне назначил гинеколог.Кому-то они подошли идеально, а кому-то и вовсе не подошли и даже нанесли вред здоровью. Ну а кто-то ещё получил бонусом идеальную кожу или грудь на размер больше. Нужно пробовать и не бояться. Моя история, мое либидо и мой вес. Стоит ли игра свеч. Опыт использования Я считаю, что Джес для семейных женщин лучше не принимать, особенно, если у мужа слабая сила воли! Девчата, задумайтесь об этом всерьез, говорю как мужчина испытавший на своей шкуре действие этих таблеток! Время использования: 5 лет. Последнее время долго пила Джес и Джес плюс. Да возможно сильно влияет на либидо. Известно ли что нибудь о препарате линдинет 20 в этом плане? Не считается ли устаревшим этот контрацептив? Как принимать препарат Джес. Таблетки следует принимать в порядке, указанном стрелками на упаковке, ежедневно приблизительно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Таблетки принимают без перерыва в приеме. У женщин с гипертриглицеридемией (или наличием этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема КОК. Прием КОК может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, концентрацию транспортных белков в плазме крови, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Кроме этого, оральные контрацептивы влияют на выброс гормонов в момент влюбленности и снижают эмоциональную реакцию на партнера, что может мешать формированию страсти и привязанности к партнеру (они реже влюбляются и не очень глубоко). Во-первых, не надо пугаться, данные проблемы чаще возникают у женщин, у которых есть предрасположенность к этому: исходные гормональные нарушения и слабость регуляции эндокринной и нервной системы и часто зависят от самого КОК и длительности приёма. И в-пятых, если женщина заметила какие-либо побочные эффекты (в том числе на либидо) во время приема препарата, то необходимо сразу обратиться к своему врачу и разобраться в ситуации. У женщин либидо может снизиться как до, так и после менопаузы, но частота этой патологии, скорее всего, также связана с возрастом. Другие гормональные причины: Снижение оптимального уровня тестостерона у мужчин и женщин (например, при менопаузе и повышенной массе тела). Повышение уровня пролактина у представителей обоих полов (например, при опухоли гипофиза). Анальгетики влияют на чувствительные рецепторы, притупляют ощущения и опосредованно снижают либидо. Комбинированные оральные контрацептивы подавляют выработку тестостерона. Таблетки, содержащие только один компонент на основе прогестерона, прямо не влияют на уровень тестостерона.

Результаты испытаний

Наиболее гармонично в данной ситуации — регулярно удовлетворять данную потребность с постоянным партнёром, который/которая/ые были бы постоянными, надёжными и, возможно, даже связаны с Вами романтическими отношениями. Это люди, которые не могут завестись, если им не создали особые условия: предметы, места или слова. Сексуальные фетиши варьируются от совершенно невинных до куда более серьезных, даже жутковатых. Несмотря на некоторые предубеждения Перто относительно этого типа либидо, фантазии могут быть отличным подспорьем для сексуальной жизни. Они помогают вносить разнообразие даже в самые устоявшиеся отношения.

Мнение специалиста

Если ваш мужчина сладкоежка, используйте это с пользой для себя. Сделайте из его любимого лакомства бусики, поясок или браслетик и наденьте. Таким образом, вы совместите приятное с полезным. Неприглядный процесс чревоугодничества превратится в сексуальную забаву. Не забывайте и о взбитых сливках, которые можно слизывать с тела, совмещая с интимными ласками.

Назначение

Я считаю, что расстройство начинается тогда, когда чрезмерная сексуальная активность заставляет человека поступаться ценностями и принципами. К примеру, если он очень ценит здоровье, но при этом так часто мастурбирует, что хронически из-за этого не высыпается, такое поведение можно назвать зависимостью.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа как джес влияет на либидо у женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-9 дней Вы получите посылку и оплатите её при получении.

как джес влияет на либидо у женщин. йохимбе для женщин либидо отзывы. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


Официальный сайт как джес влияет на либидо у женщин

Купить-как джес влияет на либидо у женщин можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



Наверняка, вы периодически балуете своего любимого сеансами массажа. Это очень хороший способ использовать такой момент с пользой. Попробуйте в процесс привнести пикантности и новизны. Можно, например, купить ароматное масло с афродизиаком, а также использовать подручные средства (подогретые камушки, перышки и т.д.) Наиболее гармонично в данной ситуации — регулярно удовлетворять данную потребность с постоянным партнёром, который/которая/ые были бы постоянными, надёжными и, возможно, даже связаны с Вами романтическими отношениями.



Отзывы покупателей:


Если ваш мужчина сладкоежка, используйте это с пользой для себя. Сделайте из его любимого лакомства бусики, поясок или браслетик и наденьте. Таким образом, вы совместите приятное с полезным. Неприглядный процесс чревоугодничества превратится в сексуальную забаву. Не забывайте и о взбитых сливках, которые можно слизывать с тела, совмещая с интимными ласками.

Алёна

Секс в жизни человека играет немаловажную роль. Однако на определенном этапе жизни многие замечают, что интимная близость становится в тягость. Специалисты уверены, что причиной этого феномена является привычка и однообразие. Есть довольно простые способы избежать потери сексуального влечения к партнеру.

Мария

Они просто не могут сказать нет сексу. Подобно алкоголикам, которые не могут отказаться от спиртного, аддиктивный секс-тип не может отказаться от близости, даже если у них есть супруг или постоянный партнер. Перто не делает различий между теми, кто изменяет тайно, и теми, кто открыто признает, что моногамные отношения им не подходят, и это довольно серьезное упущение в данном случае.

Ксения

Таблетки,повышающие женское либидо. кто что пробовал? расскажите,поделитесь что,как,куда,почем,зачем хочу нормального секса!((( 11 октября 2010, 18:04. Повышение сексуальной активности произошло не сразу, где-то месяца через полтора после начала приема, но произошло! Девочки, секс, оказывается, — это супер! 1. Во вторых, даже если любишь мужчину, либидо может быть не высоким. Я очень люблю своего мужа, но принимаю лекарства, которые желание убивают напрочь, так что не Ваш совет насчет любви в моем случае, по меньшей мере неуместен. 14. Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы. Средства для повышения сексуального влечения. Средства для повышения сексуального влечения: отзывы покупателей. Вопросы о товарах 1 008. Категория. Аптека. Лекарственные препараты и БАД. Средства для поддержания здоровья мочеполовой системы. Новогоднийbrажиотаж. повышение сексуального влечения. гормональная контрацепция. для улучшения эректильной функции. доброкачественная гиперплазия предстательной железы. повышение потенции. улучшение эрекции. Показать всё. Своей нет. Как можно повысить либидо? Вопрос закрыт. низкое либидо. На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Это может быть причиной снижения либидо. Объясню почему. Смотрите — периферическая жировая ткань — это источник холестерина Из него образуются половые гормоны. В том числе андрогены. На этом фоне может как раз-таки снижаться либидо. При нормализации массы тела — этот процесс будет постепенно восстанавливаться. скажите, пожалуйста — а психологический фактор имеет место? Прелюдии достаточно? Подразумевает применение препаратов с мужским гормоном — тестостероном [9]. Терапия андрогенами для повышения либидо у женщин вызывает споры. Некоторые исследования показывают преимущество такой терапии для женщин с низким уровнем тестостерона и прогрессирующим снижением либидо. Согласно другим, терапия андрогенами малоэффективна [15][16]. 4. Применение препарата Флибансерин (Адди). Был разработан как антидепрессант, однако Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило препарат для лечения низкого сексуального желания у женщин в пременопаузе. Консультация на тему — Препараты повышающие женское либидо — Здравствуйте!проблема такая- живу половой жизнью 9 лет,но желания практически никакого нет,вообще могла бы обойтись без секса,но знаю что это очень пагубно отразиться на здоровье.Муж очень старается,а я всё равно не. Здравствуйте!проблема такая- живу половой жизнью 9 лет,но желания практически никакого нет,вообще могла бы обойтись без секса,но знаю что это очень пагубно отразиться на здоровье.Муж очень старается,а я всё равно не получаю. Что повышает женское желание и убирает фригидность, вызванную такими причинами? Ответ один – лечение основного заболевания. 2. Причины психогенного характера. К развитию фригидности может привести слишком строгое воспитание, в ходе которого полностью отрицается или подавляется любое проявление сексуальности. К снижению либидо могут привести различные стрессовые ситуации, изнасилование или болевые ощущения при дефлорации. Чем вылечиться от фригидности в этом случае? Прием лекарственных препаратов будет малоэффективным. Коррекция такого расстройства осуществляется преимущественно психотерапевтическими приемами. Перечень жизненно важных препаратов. Отзывы. Оформление листка временной нетрудоспособности (больничного листа). Информация о правилах выдачи больничных листов. Значительно повысят либидо любые виды физической активности. Клинически доказано, что ежедневные прогулки, бег или плавание, при регулярных занятиях, способствуют качественному улучшению сексуальной жизни. Сбалансированное питание!. Ряд исследований показал, что есть немало трав, способствующих повышению либидо. Сельдерей, мята, петрушка ( а особенно женьшень, который называют корнем жизни) стимулируют деятельность органов половой системы. Либидо – это сексуальное влечение, которое появляется у женщины в начале пубертатного периода и может (и в норме – должно) сохраняться хоть до 120 лет: верхней границы возраста здесь не существует. Оно может возникнуть и без присутствия партнера, и в его присутствии, и уже в процессе предварительных ласк: это индивидуально. Одна из причин – в повышении уровня пролактина. Сроки очень индивидуальны, но если влечение не восстановилось через год – проконсультироваться со специалистом стоит. Почему либидо повышается?. Это препараты с тестостероном и препараты, влияющие на его выработку, а также биодобавки с магнием и многое другое. Снижение либидо на фоне применения комбинированных оральных контрацептивов — известный побочный эффект, внесенный в инструкции по применению. Но не стоит восп. Во-первых, либидо снижается не у всех. Во-вторых, причина снижения полового влечения далеко не всегда связана именно с приемом КОК. Эксперты до сих пор спорят, только ли контрацептивы виновны в снижении полового влечения пользовательниц КОК. Противоречивые данные. Еще в 1987 году, когда в СССР не было секса, ВОЗ официально заявила, что за предыдущие 25 лет наблюдений не получено достаточно убедительных данных о негативном влиянии КОК на женскую сексуальность. К сексуальной дисфункции можно отнести проблемы с либидо (половым влечением), возбуждением или оргазмом. Существует много причин сексуальной дисфункции. Лекарственные препараты, особенно антидепрессанты, также могут привести к сексуальной дисфункции. Решение лежащих в основе медицинских или психологических проблем улучшает сексуальную функцию у большинства женщин. Точный механизм, с помощью которого флибансерин приводит к повышению сексуального влечения у женщин не ясен, но исследования продемонстрировали, что он оказывает благоприятное воздействие на женщин с диагнозом СПСВ. Побочные эффекты и употребление алкоголя.

Побочные эффекты Джес: виды и особенности

Применение пероральных гормональных контрацептивов в России не имеет такого массового распространения, как в развитых странах Европы и Америки. Скорее всего, это связано с тем, что многие женщины опасаются возможного отрицательного действия гормонов на их организм. Тем не менее, во многих случаях прием именно таких лекарственных средств является наилучшим способом контрацепции, а ввиду их доказанных лечебных свойств еще и полезным для здоровья.

Содержание:

Описание гормонального препарата Джес

Джес — монофазный гормональный препарат с антиминералокортикоидными и антиандрогенными свойствами, обладающий стойким контрацептивным эффектом. Основной механизм действия лекарственного средства заключается в подавлении нормальной деятельности яичников и изменении химических свойств цервикального секрета, благодаря чему затрудняется процесс продвижения сперматозоидов к шейке матки.

Препарат Джес выпускается в форме таблеток, покрытых растворимой оболочкой. Количество таблеток в одной упаковке — 28 (24 активные, светло-розового цвета, и 4 неактивные, белого цвета). Одна таблетка содержит следующие активные вещества: 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона.

Помимо использования в целях контрацепции лекарственное средство показано к применению при лечении различного рода заболеваний репродуктивной системы у женщин, таких как киста желтого тела яичника или ярко выраженный предменструальный синдром.

Инструкция по применению Джес

Для достижения стойкого контрацептивного эффекта необходимо начать прием препарата в 1-й день менструального цикла. Допускается возможность начала приема таблеток на 2-5 день цикла с обязательным использованием барьерных способов контрацепции в течение первой недели.

Количество препарата в одной упаковке точно рассчитано на комплексный курс, поэтому необходимо ежедневно в одно и то же время принимать одну таблетку из блистера, запивая ее большим количеством воды. Если время приема таблеток пропущено менее чем на 12 часов, то контрацептивный эффект лекарственного средства не снижается. Если же очередная таблетка принята более чем через 12 часов, то в текущем цикле потребуется обязательное использование дополнительных барьерных методов контрацепции, чтобы предотвратить нежелательную беременность.

После окончания упаковки препарата необходимо без перерыва начать прием таблеток из следующей партии. В крайних случаях, разрешается сделать перерыв на срок не более 7 дней, при этом также необходимы дополнительные меры контрацепции в первую неделю приема.

Виды и особенности побочных эффектов, возникающих при приеме Джес

Джес является низкодозированным гормональным препаратом, назначаемым даже молодым девушкам до 30 лет и не рожавшим женщинам, поскольку обладает узким спектром побочных эффектов, а также низкой частотой их возникновения.

К побочным эффектам Джес относят:

  • возможность нагрубания молочных желез в течение первых трех месяцев применения препарата. Эти жалобы обычно проходят, как только организм полностью адаптируется к новому гормональному фону;
  • мажущие кровянистые выделения как в середине цикла, так и за несколько дней до наступления предполагаемой менструации. Как правило, выделения прекращаются в течение нескольких первых месяцев приема. Если же этого не произошло, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу-гинекологу и заменить используемый препарат на более сильный аналог;
  • увеличение или уменьшение массы тела;
  • увеличение показателей свертываемости крови.

Кроме этого, в редких случаях возможны головные боли, перепады настроения, снижение либидо, тошнота или нарушение работы желудочно-кишечного тракта в целом.

В качестве существенного побочного эффекта, возникающего в единичных случаях, можно отметить прорывное кровотечение, которое связано с тем, что матка не ощущает привычных гормональных всплесков. При возникновении такой проблемы требуется в срочном порядке прекратить прием препарата и обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.

Противопоказания к приему гормонального препарата Джес

Существуют абсолютные противопоказания к приему данного гормонального препарата такие, как:

  • тромбозы различной этиологии;
  • мигрени;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • почечная и печеночная недостаточности;
  • злокачественные новообразования;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

По данным независимых медицинских исследований при приеме гормонального препарата Джес у женщин нормализуется менструальный цикл и снижается нагрузка на яичники. Эти благоприятные эффекты проявляются гораздо чаще и имеют большее значение, нежели минимальная возможность возникновения побочных эффектов.

Джес отзывы. Советы и рекомендации врачей гинекологов о противозачаточных джес

Здравствуйте! Я пью Джес в течении 8 месяцев , за это время пропускала неактивные таблетки и сразу переходила к новой пачке активных таблеток только один раз , месяца 4-5 назад.
Скажите , пожалуйста, на данный момент я закончила активные и пью 2й…

Здравствуйте! При приеме противозачаточных таблеток «Джес» появились выделения коричневые за 6 дней до начала месячных. Ничего не беспокоит, не болит, без запаха. Нормально лт это? Пью 4 месяц.

Мне 23,2недели назад попала в больницу с правым яичником. мне прописали кок Джес и свечи с индометацином при болях.
1)При первом приёме Джес в первый день цыкла месячные стали скуднее. Стул стал житким. Джес я принимаю только 4 день. мне ни кто н…

Здравствуйте, пью таблетки Джес, вчера был день овуляции и незащищенный половой акт, какие шансы что я могу забеременеть?

У меня проблема с месячными. Больше полугода назад поставили диагноз «дисфункция яичников» В больнице. Мне прописали «джесс», который я пью по сей день. Начались месячные 5.11-10.11 после 26.11 по 30.11. Дальше стали мазать, н…

Добрый день ! Начала принимать джез плюс ! На второй день цикла ! На данный момент выпила уже 10 таблетку , но осталась мазня то Коричневая или ярко алая ! Тошнотворно сильная бывает

Здравствуйте! 12-14 ноября проводился медикаментозный аборт, после которого до сегодняшнего дня (24 ноября) шли плановые кровотечения. Последняя менструация была 1-5 октября, настоящая должна быть с 24 по 29 ноября, однако 24 ноября (сегодня) меся…

Здравствуйте. Пью препарат Джес второй месяц. Сегодня обнаружила, что перепутала начала упаковки и вместо 3 активных таблеток приняла 3 неактивных. При этом в эти три дня был половой акт. Как лучше дальше принимать таблетки. И можно ли принимать П…

Первый месяц противозачаточных месячные не проходят что делать?

Лечу в отпуск, на 3 день должны пойти месячные. Пью Джес, могу ли я после активных таблеток из старой пачки, сразу начать активные таблетки из новой для отсрочки месячных? И может ли быть так, что даже если я начну активные таблетки из новой пачки…

Добрый день! 4 месяца пью противозачаточные таблетки джес, сейчас заканчивается пачку и хочу прекратить. Пила в лечебных целях. Подскажите как правильно прекратить без последствий беременности. Я слышала что вероятно большая

Пропустила 2 таблетки Джес 16 и 17 как быть?

Здравствуйте!
Пью таблетки «Джес» около 2,5 лет.
Сейчас хочу бросить их принимать, потому что начались проблемы с месячными- а именно- очень скудные (1 день вместо ранее 3-5 и очень скудные).
Но на последнем узи показало небольшую миому. Вра…

Добрый день. Я первый месяц начала пить ОК Джес. Так получилось, что мне надо было отсрочить месячные, и я приняла 3 таблетки из новой пачки, при этом были кровомажущие выделения, как написано в инструкции. После этого я начала пить неактивные таб…

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Я выпила по случайности в один день две таблетки Джес, 23 и 24-ю, и на следующий день, в среду, выпила не активную за четверг. Сегодня четверг, мне пить дальше, смещать пачку? Или сегодня не пить ничего, и дальш…

Здравствуйте. Начала принимать противозачаточные таблетки»Джес» с первого дня ПОСЛЕ месячных. Завтра будет последняя таблетка, а месячных все нет. Стоит ли начинать переживать?

Мне прописали гармональные таблетки Джес, у меня киста яичника, как их принимать, не понимаю, объясните пожалуйста

Добрый день! Прошу мне помочь.
С 18 лет непрерывно принимала Джес в связи с нестабильным циклом и для нормализации кожи лица. Сейчас мне 27 и в апреле месяце столкнулась с тем что месячных не было. Не придала значения и продолжила пить следующую…

Начала принимать таблетки Джес с первого дня цикла, прошло уже больше 10 дней как менструация продолжается.

После медикаментозного аборта, мне врач прописал таблетки Джес. Когда у меня начались выделения я приняла первую таблетку Джеса, но к вечеру не было больше выделений. И я уже дней пять пью таблетки, а месячных нет. Подскажите что не так со мной? …

Добрый вечер ! В аптеке закончился препарат Джес и мне фармацевт посоветовала купить Видора микро, сказав что это одно и тоже. Но там разное количество таблеток плацебо (в Джес 24+4, Видора 21+7). Можно ли начать принимать Видору после последней н…

Помогите пожалуйста. Пью ОК Джес уже 11 месяцев из за поликистоза яичников. Пью исправно. После 17 дня цикла колол и ныл низ живота. На 23 день цикла (у меня 28 ровно по таблеткам) появились коричневые выделения мажущие. На 24 день цикла они продо…

Добрый день.
Начала прием Джес на 10й день цикла. Перед этим были очень скудные месячные (да и вообще они крайне не регулярные).
В связи с этим решила не ждать их…
Стоит ли продолжать прием (будет уже 4 активная таблетка)? Очень не хочет…

Принимаю таблетки Джес два месяца по времени : 21: 00,21: 30,22; 00,21: 15. Можно ли уже не предохраняться презервативами? И действуют ли эти таблетки так как нужно если их принимать в такое время, а не в строгое?

Доброе утро. Прочитав инструкцию по приему препарата Джес, я принимала его непрерывно 2 упаковки (без приема неактивных таблеток, чтобы не было кровотечения отмены) перед свадьбой (2017г). Всё было хорошо. 29 мая 2019г мне удалили маточную трубу с…

Здравствуйте. Пью таблетки ждес почти два года, две недели назад допила очередную упаковку и прекратила прием. Как сейчас начать их пить? Дождаться месячных и как по инструкции?

Добрый день. Я пила таблетки джес 5 месяцев, с декабря по апрель, без консультации с врачом, без наличия женских проблем, просто решили с молодым человеком, что хотим такой способ предохранения. В апреле я допила до конца таблетки и не стала начин…

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, попала в больницу, выявили 2 кисты на обоих яичниках, сказали пить дюфастон (пропила его уже давно) и любой контрацептив- выбрала Джес. Начала пить как положено выпила все розовые таблетки. Сейчас выпита уже 2…

Проявилось много побочных эффектов: озноб, тошнота, диарея, сильная нервозность. Не хочу больше тревожить организм

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста!

У моей девушки сахарный диабет, она лечится от поликистоза яичников уже продолжительное время. Лечение работает и она уже скоро как год принимает противозачаточные «джес». Знаю что ответ возможно очевиден, но хочется быть уверенным в таком вопросе…

Добрый вечер!
Мне врач прописала пить таблетки «Джес», так как у меня проблемы с циклом. Их приём надо начинать строго с первого дня цикла.
Сегодня у меня начались коричневые выделения, и я не понимаю, кд это или нет. Начинать приём таблеток ил…

Добрый день! Принимаю ок Джес, менструация пришла при первой активной таблетке из новой пачки, на 6 и 7 день пропустила приём таблеток, приняла на 8 день 6 и 7 таблетки одновременно, на 9 день 8 и 9 одновременно, с 10 дня по графику, сегодня 12 де…

Здравствуйте пропустила одну таблетку Джес на 15 дне и не стала пить две сразу а пошла дальше по дням но начались месячные что щас делать допивать упаковку

Здравствуйте. Мне 23 года рост 165 . До 20 лет всегда весила 50-55кг. Появилась сидячая ежедневная работа по 12 часов. Активность снизилась к нулю. Начала быстро и много набирать в весе. Сейчас вешу 90кг. Сижу переодически на диетах, результат 2-5…

Здравствуйте, пью джес полгода, каждый день в 21: 00, 14 числа был половой акт в 21: 00 ч не приняла таблетку, т. к. выпила алкоголь, в итоге таблетку выпила в 3: 30 утра, проблема в том что в 5: 10 утра меня стошнило, прочитав инструкцию о том чт…

Здравствуйте, пью джес полгода, каждый день в 21: 00, 14 числа был половой акт в 21: 00 ч не приняла таблетку, т. к. выпила алкоголь, в итоге таблетку выпила в 3: 30 утра, проблема в том что в 5: 10 утра меня стошнило, прочитав инструкцию о том чт…

Здравствуйте, мне 19 лет начала принимать таблетки Джес, это первые противозачаточные у меня, в первый месяц начала пить все как положено в первый день месячных потом мазало в течении месяца немного, следующие же месячные начались на 2 не активной…

Здравствуйте , пропустила таблетку в первую неделю приёма препарат джес. Сегодня уже должна выпить следующую. Значит нужно выпить две сразу?

Здравствуйте, я принимаю Джес уже 3- ий месяц, в конце марта обнаружили кисту правого яичника. 12 дней назад был незащищённый секс, партнёр постоянный, в пн появились выделения, вязкие, коричневато- желтовато- белые. Зуда и жжения нет. Может ли эт…

Здравствуйте, пью джес 5 лет, в этом месяце были пропуски таблеток не значительные (на пвру часов), началась задержка (начались выделения только в начале первой активной таблетки в новой пачке), хгч >1,2. Может ли этот показатель быть беременно…

Здравствуйте! Мне 20 лет, из- за кисты яичника начала пить ОК Джес, пью 2.5 недели, сейчас нужно сдать анализы впч 16 и 18 типа и фемофлор скрин, можно ли сдавать эти анализы на фоне приёма ОК?

Мне 32 года. С ноября 2018 года принимаю противозачаточные таблетки ДЖЕС. Всегда только прерванный ПА. Беременеть строго нельзя, была внематочная беременность. Таблетки 100% гарантии не дают. До приёма таблеток был прерванный ПА. Хочу спросить нуж…

Здравствуйте, Аномальное маточное кровотечение. Прописал один врав цикловиту и крапиву , а второй врач Регулон и далее джес .
Пью цикловиту 8 день.
Ничего не останавливается.
Увеличены яичники.
Приём только 3 июня.
Возможно ли совмещать …

Здравствуйте. Принимаю Джесс первый месяц, пропила 7 дней, с 1 дня цикла. Месячные закончились, но кровянистые выделения в очень малых количествах продолжают выходить. Нормально ли это и можно ли как- то это предотвратить/уменьшить?

Здравствуйте! Опоздала с приемом 18- ой таблетки на 15 часов. Сразу приняла, как вспомнила, т. е. сегодня приму 2 таблетки. До этого опозданий и пропусков не было, принимаю 3- й месяц. Насколько велик риск беременности сейчас и можно ли ее предотв…

Здравствуйте, как продолжить применение препарата джес после пропуска 8 дней?

Девушка, 21год. Пью Джес больше года, в 21: 00, никогда не пропускаю, но в этой упаковке пропустила 10- ую таблетку, выпила ее не в 21: 00, а в 8 утра. Дальше пила все как положенно, был один половой акт, 2 дня назад, сегодня выпила последнюю акти…

Здравствуйте, я начала впервые принимать таблетки Джес, везде написано, что они начинают действовать через 7 дней. Был половой акт без доп. контрацептации на 8 день( у меня это выпало на день овуляции) стоит ли волноваться?

Здравствуйте! около 2- х лет принимаю таблетки джес. на 3- ей неделе приема 06.05 и 07.05 пропустила 2 активные таблетки. неправильно прочитав инструкцию, на 3- й день 08.05 выпила с утра 2 пропущенные таблетки и в обед , в то время которое приним…

Джес Плюс, набор таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 84 шт.

 Препарат Джесс Плюс представляет собой низкодозированный монофазный комбинированный эстроген-гестагенный противозачаточный препарат, состоящий из таблеток, содержащих гормоны и левомефолат кальция, и вспомогательных таблеток, содержащих только левомефолат кальция. Контрацептивный эффект комбинированных оральных контрацептивов (КОК) основан на взаимодействии различных факторов, важнейшими из которых являются подавление овуляции, повышение вязкости цервикального секрета и изменения в эндометрии.У женщин, принимающих КОК, менструальный цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальных кровотечений, вследствие чего снижается риск развития железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска развития рака эндометрия и яичников. Дроспиренон, входящий в состав препарата Джесс® Плюс, обладает антиминералокортикоидной активностью и способствует предупреждению гормонозависимой задержки жидкости, что может проявляться в снижении массы тела и уменьшении вероятности возникновения периферических отеков, что обеспечивает хорошую переносимость препарата. препарат, средство, медикамент.Дроспиренон положительно влияет на предменструальный синдром. В сочетании с этинилэстрадиолом дроспиренон оказывает благотворное влияние на липидный профиль, характеризующийся увеличением липопротеидов высокой плотности. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению угревой сыпи (акне), жирности кожи и волос (себореи). Эти особенности дроспиренона следует учитывать при выборе контрацептива для женщин с гормонозависимой задержкой жидкости, а также для женщин с акне и себореей.Дроспиренон не обладает андрогенной, эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активностью. Все это в сочетании с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием обеспечивает дроспиренону биохимический и фармакологический профиль, близкий к природному прогестерону. При правильном применении препарата индекс Перля (показатель, отражающий количество беременностей на 100 женщин, использующих противозачаточные средства в течение года) составляет менее 1. При пропуске приема таблеток или неправильном применении препарата индекс Перля может увеличиваться. .Кислая форма левомефолата кальция структурно идентична встречающемуся в природе L-5-метилтетрагидрофолату (L-5-метил-ТГФ), основной форме фолиевой кислоты, содержащейся в пищевых продуктах. Средняя концентрация L-5-метилтетрагидрофолата в плазме крови людей, не употребляющих пищу, обогащенную фолиевой кислотой, составляет около 15 нмоль/л. Левомефолат, в отличие от фолиевой кислоты, является биологически активной формой фолиевой кислоты, за счет чего он усваивается лучше, чем фолиевая кислота. Дефицит фолиевой кислоты связан с повышенным риском дефектов нервной трубки плода.Левомефолат кальция рекомендуется женщинам до беременности, чтобы удовлетворить повышенную потребность в фолиевой кислоте на ранних сроках беременности. Для достижения оптимального уровня фолиевой кислоты может потребоваться несколько недель. 

Справка по управлению несколькими лекарствами

Если вам или близкому человеку ежедневно приходится иметь дело с несколькими лекарствами, вы не одиноки. Почти 40 процентов пожилых людей принимают пять или более лекарств, отпускаемых по рецепту. Лучший подход: «Когда вы используете несколько лекарств, будьте активны», — говорит Джессика Мерри, фармацевт, специалист по клинической фармации в больнице Джона Хопкинса и сертифицированный гериатрический фармацевт.«Прием лекарств в соответствии с указаниями врача, своевременное получение препаратов и внимательное отношение к побочным эффектам и взаимодействию — все это поможет вам сохранить здоровье».

Эти стратегии могут упростить и сделать более безопасным прием нескольких лекарств.

Получайте лекарства по рецепту в одной аптеке.

Это упрощает получение лекарств по рецепту, поэтому вы с большей вероятностью будете принимать лекарства в соответствии с указаниями. Это также помогает вашему фармацевту защитить вас от взаимодействия с лекарствами. «Риск побочных эффектов и взаимодействий с лекарствами возрастает с каждым дополнительным лекарством, которое вы принимаете», — объясняет Мерри.«При использовании одной аптеки записи о ваших лекарствах хранятся в одном месте, поэтому фармацевт может оценить ваш риск и работать с вашим врачом, чтобы избежать потенциальных проблем».

Используйте дозатор таблеток или другую систему напоминаний.

«Коробочка для таблеток с отделениями для каждого дня недели, а также для утреннего, дневного и ночного, если вы принимаете лекарства несколько раз в день, позволяет сразу узнать, принимали ли вы лекарства», — говорит Мерри. «Возможно, ваш фармацевт сможет наполнить дозатор для вас таблетками.

Вы также можете вести расписание приема лекарств, чтобы помнить, что и когда принимать. (Повесьте его на холодильник или на дверцу кухонного шкафа.) «Сделайте прием лекарств частью вашего распорядка дня. Попробуйте установить таймер на телефоне, часах или будильнике», — предлагает Мерри. «Вы всегда можете принимать их, например, после того, как почистите зубы утром».

Заранее пополняйте рецепты.

Выбегание может привести к ухудшению состояния здоровья. Часто проверяйте срок годности и выбрасывайте лекарства с истекшим сроком годности.По словам Мерри, ваш фармацевт может даже помочь вам получить несколько лекарств по одному и тому же графику пополнения, чтобы вы могли реже ходить в аптеку.

Составьте список и регулярно обновляйте его.

Составьте список лекарств, которые вы принимаете, с указанием названия лекарства, дозы, частоты приема и причины. Положите копию в свои медицинские файлы дома, носите одну в бумажнике, чтобы показать врачу, и дайте копию близкому человеку или другу на случай неотложной медицинской помощи.«Не думайте, что все ваши медицинские работники знают обо всех ваших лекарствах», — говорит Мерри. «Список необходим. Это также может помочь вашему врачу найти источники любых побочных эффектов или взаимодействий, которые могут возникнуть у вас».

Получите ежегодный обзор «коричневой сумки».

Сложите все, что вы принимаете (рецепты, безрецептурные средства и пищевые добавки), в сумку и отнесите на ежегодный осмотр для проверки. «С возрастом организм по-разному усваивает и расщепляет лекарства.Ваш врач может изменить дозу того, что вы использовали в течение длительного времени», — говорит она.

Терапия Гепантс и Дитанс | Американский фонд мигрени

Доктор Джессика Айлани объясняет, чем новые методы лечения отличаются от имеющихся на рынке средств от мигрени

Дитаны и гепанты — это новые препараты для лечения мигрени, которые немного отличаются от существующих методов лечения. Эти новые лекарства предоставляют дополнительные возможности для людей с мигренью, для которых другие лекарства могут вызвать побочные эффекты.AMF поговорила с доктором Джессикой Айлани, директором Центра головной боли MedStar в Джорджтауне в Вашингтоне, округ Колумбия, о том, чем гепанты и дитаны отличаются от существующих методов лечения мигрени, и как эти новые варианты помогут пациентам облегчить симптомы мигрени.

Дитаны и гепанты — это лекарства, которые можно принимать по мере необходимости и проглатывать в виде таблеток или растворимых таблеток в начале приступа для лечения таких симптомов, как головная боль, чувствительность к свету/звуку, тошнота и рвота.«Они нацелены на очень специфические [рецепторы на сенсорных нервах], что может привести к исчезновению симптомов мигрени», — говорит доктор Айлани.

Чем гепанты отличаются от моноклональных антител к CGRP (анти-CGRP)

Пептид, родственный гену кальцитонина (CGRP), представляет собой белок, передающий болевые сигналы по нервам, участвующим в возникновении головной боли, связанной с мигренью. Гепанты работают, чтобы блокировать CGRP от прикрепления к его рецептору и инициирования этих болевых сигналов.

Гепанты

несколько отличаются от трех инъекционных моноклональных антител к CGRP.Гепанты представляют собой пероральные таблетки или растворимые таблетки в отличие от инъекционных. «Гепанты, по крайней мере в настоящее время, одобрены для приема по мере необходимости, а не в виде инъекций или инфузий, которые вводятся для предотвращения приступов мигрени и вводятся под кожу один раз в месяц или каждые три месяца, в зависимости от конкретного антитела. говорит доктор Айлани.

Кроме того, для элиминации моноклональных антител к CGRP требуется несколько месяцев, тогда как гепанты полностью элиминируются в течение нескольких дней.

Чем дитаны отличаются от триптанов

Доктор Айлани по-прежнему считает триптаны «золотым стандартом» для лечения мигрени, которые она будет давать пациентам соответствующего возраста, у которых нет сосудистых заболеваний, таких как неконтролируемое кровяное давление или предшествующий инсульт или сердечный приступ.

«Я думаю о дитанах как о родственниках триптанов, как о младшей сестре, младшем брате, — говорит д-р Айлани. Триптаны действуют на два специфических рецептора, которые находятся на чувствительных нервах, но один из рецепторов также находится на кровеносных сосудах, говорит она, и «иногда может сопровождаться сужением кровеносных сосудов, что, если они больны или склонны к спазмам, может привести к осложнениям

».

Дитаны более специфичны и не влияют на кровеносные сосуды.«Рецептор, над которым они работают, расположен не в кровеносном сосуде, поэтому он не заставляет этот сосуд уменьшаться и ограничивать кровоток. Так что для меня это как следующее поколение».

Д-р Айлани продолжит использовать триптаны в качестве препаратов первой линии, но рассмотрит возможность применения дитанов у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или инсультом в анамнезе или с другими заболеваниями, повышающими риск сердечных приступов или инсульта. Дитаны также могут быть полезны для пациентов, которые не реагируют на триптаны или имеют побочные эффекты от триптанов.

«Ограничение дитана заключается в том, что они потенциально обладают седативным действием, имеют ограничение на вождение автомобиля в течение 8 часов и являются контролируемым веществом, — говорит доктор Айлани. Тем не менее, они могут быть полезны для пациентов, у которых приступы обычно возникают ночью, или для пробуждения пациентов ото сна, когда пациенты либо ложатся спать, либо снова засыпают.

Как оба препарата меняют правила игры для пациентов

Когда пациент недоволен своим лечением мигрени, дитаны и гепанты могут иметь большое значение.Например, более острое лечение, подобное этому, может снизить потребность пациентов в поездках для получения медицинской помощи. Гепанты, в частности, не имеют известного риска головной боли от чрезмерного употребления лекарств. «Не только не кажется, что частота головной боли увеличивается в ходе клинических испытаний, но два недавних испытания показали, что их ежедневное использование действительно снижает частоту головной боли. Есть очень большая вероятность, что они не вызовут головной боли от чрезмерного употребления лекарств», — говорит доктор Айлани.

Эти методы лечения могут быть огромным облегчением для пациентов, особенно с частыми приступами.Айлани. «Мы всегда ограничиваем лечение, поэтому иногда к нам приходит человек, у которого бывает от 10 до 12 приступов в месяц, и пациенту трудно слышать, что вы не можете вылечить каждый приступ».

«Возможность проинструктировать пациента о том, что в ту минуту, когда он почувствует симптомы мигрени, чтобы он принял лекарство и не беспокоился о головной боли, вызванной чрезмерным употреблением лекарств, это революционно и потенциально может изменить само течение болезни», — говорит она.

Американский фонд мигрени рекомендует пациентам поговорить со своими врачами об этих лекарствах, чтобы узнать больше о вариантах их лечения.

В этой статье обсуждаются гепанты и дитаны, два новых класса средств от мигрени. Для получения более подробной информации о каждом из четырех препаратов, одобренных FDA, лазмидитан , уброгепант, римегепант и атогепант, посетите веб-сайт Американского общества головной боли.

Проверено на предмет точности экспертами в данной области, специалистами по головной боли и медицинскими консультантами Американского фонда мигрени, обладающими глубокими знаниями и подготовкой в ​​области медицины головной боли.Нажмите здесь, чтобы прочитать о членах нашей редакционной коллегии.

Как Джессика Роу меняет стереотипы о психическом здоровье

»Мы все в процессе. Речь идет о том, чтобы сказать: «Знаете что, это нормально, что не все в порядке».

За последние 10 лет в Австралии произошли серьезные изменения в том, как мы говорим о психическом здоровье, но есть одна тема, которую многие австралийцы до сих пор считают табу: лекарства.

Никто и глазом не моргнет, когда вы упомянете, что принимаете Панадол от головной боли, или когда кто-то с диабетом расскажет о своем инсулине.

Так почему же мы так боимся слова «антидепрессант»? Почему так много людей до сих пор стыдятся принимать лекарства для своего психического здоровья?

Доктор Грант Блашки говорит, что такие звезды, как Джессика Роу, помогают уменьшить стигму в отношении психического здоровья. (Изображение: Университет Монаша/Instagram) Ведущий клинический консультант Beyond Blue доктор Грант Блашки рассказывает Now To Love , что клеймо коренится в распространенных заблуждениях об антидепрессантах, но такие звезды, как Джессика Роу, помогают изменить ход разговора.

«Почему существует стигматизация? У многих людей есть чувство неудачи, например, «почему я не могу просто придумать, как выбраться из этого?» … потому что это психологическая проблема», — объясняет он.

«Может возникнуть ощущение «что не так, что мне нужно лекарство?» Поэтому люди могут чувствовать себя виноватыми и разочарованными».

Чувство вины и стыда может привести к тому, что некоторые люди, борющиеся с депрессией, будут избегать приема лекарств или даже обсуждать варианты лечения со своим лечащим врачом.

Кроме того, люди боятся даже говорить о лекарствах – принимать их, учитывать побочные эффекты и т. д.

Читать дальше

И это молчание позволяет неверным представлениям об антидепрессантах, часто подпитываемым искажением информации на телевидении и в фильмах, оставаться незамеченными.

Это одна из причин, по которой Джесс Роу была так откровенна в своем путешествии с психическим здоровьем и лекарствами, рассказывая Now To Love : «Я открыто говорила о своей борьбе с депрессией в прошлом. Я все еще принимаю лекарства. действительно важно для меня».

Будучи защитником психического здоровья почти половину своей жизни, 51-летняя женщина считает, что мы «становимся лучше» в разговорах на эти каверзные темы, но вокруг этого все еще есть стыд.

«Я думаю, что это важно, что у нас есть эти разговоры», добавляет она.

Джесс боролась с тяжелой послеродовой депрессией после рождения ее первой дочери Аллегры в 2007 году, и ей прописали антидепрессанты, которые она принимает с тех пор. Внешне она выглядела счастливой, но Джесс Роу боролась с тяжелой послеродовой депрессией после рождения дочерей. . (Изображение: Getty)

Хотя ее борьба с ПНР осталась в прошлом, теперь она остро осознает свое психическое здоровье — «и еще бывают моменты, когда мне нужно больше проверять себя.»

Доктор Грант объясняет, что такие состояния, как депрессия, состоят из биологических, физиологических и психологических компонентов, и не все испытывают их одинаково.

Некоторые люди могут управлять своим психическим здоровьем с помощью психолога или изменения образа жизни, но другим лекарства приносят больше пользы — и это не должно быть поводом для стыда.

«Иногда это действительно биологическая проблема, поэтому лекарства работают очень хорошо», — говорит он, но признается, что не все слушают таких врачей и экспертов, как он.

СМОТРЕТЬ: Джесс Роу рассказывает о своем опыте послеродовой депрессии. История продолжается после видео.

«Я часто говорю, что футболисты и знаменитости, говорящие о психическом здоровье, стоят тысячи профессоров, говорящих о психическом здоровье».

Знакомство с известными личностями, рассказывающими о собственном опыте психического здоровья, помогает нормализовать разговор и обратиться за лечением.

Доктор Грант добавляет: «Это заставляет людей думать: «Ну, если Джессика Роу такая функциональная, замечательная женщина и она их принимает, может быть, это не так уж и важно».'»

Это волновой эффект, о котором сама Джесс прекрасно осведомлена, говоря, что важно, чтобы люди делились своими историями, чтобы те, кто может испытывать трудности, знали, что они не одиноки.

«Мы все в процессе… о том, чтобы сказать: «Знаете что, быть не в порядке — это нормально», — настаивает она. для вашей семьи. Я сделаю то, что правильно для моей».

Конечно, антидепрессанты не являются панацеей, и доктор Грант предупреждает, что, даже если мы уменьшаем стигматизацию в отношении психического здоровья и лекарств, мы должны быть осторожны, чтобы не «медикализовать» каждый день. опыт.

Не каждый момент уныния является признаком депрессии, и стресс по поводу общих забот не является тревожным расстройством, советует он.

В то же время важно вести открытый и честный разговор о психическом здоровье, чтобы люди, испытывающие трудности, могли получить необходимое им лечение – будь то лекарства, консультация с психологом или что-то еще.

«Если есть о чем подумать о лекарствах, терапевт — отличное место для начала, потому что он может посмотреть на ваши конкретные симптомы, то, что помогло членам вашей семьи, какие другие состояния здоровья или лекарства могут взаимодействовать и т. д.Это очень индивидуальная дискуссия», — говорит он.

Джесс призывает людей открыто говорить о психическом здоровье и находить подходящие варианты лечения. (Изображение: Instagram) они будут принимать лекарства и решать любые другие проблемы, которые у них могут возникнуть. второе мнение.

Beyond Blue также предлагает ряд услуг поддержки, от онлайн-чата до форумов поддержки и круглосуточной телефонной линии службы поддержки, по которой можно позвонить по телефону 1300 22 4636.

Что касается Джесс, лекарства по-прежнему являются частью ее повседневной жизни. и как она управляет своим психическим здоровьем, но она призывает людей найти то, что им подходит.

«Это то, что сработало для меня, но это не всегда работает… Я думаю, что все дело в том, чтобы поделиться нашим опытом и историями, и если есть что-то, что находит отклик у кого-то, это фантастика», — говорит она.

Если вас или кого-то из ваших знакомых затронули какие-либо проблемы, описанные в этой статье, помощь всегда доступна. Позвоните в Lifeline по номеру 13 11 14 или по телефону Beyond Blue по телефону 1300 22 4636.

Просмотреть галереюДилан Льюис, Ошер Гюнсберг и другие австралийские звезды напоминают нам, почему это сообщение о психическом здоровье по-прежнему так важно

Таблетки Jessica – Emporiumonnet

Экспресс-доставка DHL Таблетки Jessica обычно отправляются в течение 2 рабочих дней. Транзитное время от 6 до 9 рабочих дней.

Доставка в Алабаму (AL), Аляску (AK), Аризону (AZ), Арканзас (AR), Калифорнию (CA), Колорадо (CO), Коннектикут (CT), Делавэр (DE), округ Колумбия (DC), Флорида (FL), Джорджия (GA), Гавайи (HI), Айдахо (ID), Иллинойс (IL), Индиана (IN), Айова (IA), Канзас (KS), Кентукки (KY), Луизиана (LA), Мэн (ME), Мэриленд (MD), Массачусетс (MA), Мичиган (MI), Миннесота (MN), Миссисипи (MS), Миссури (MO), Монтана (MT), Небраска (NE), Невада (NV), Нью-Гэмпшир (NH), Нью-Джерси (NJ), Нью-Мексико (NM), Нью-Йорк (NY), Северная Каролина (NC), Северная Дакота (ND), Огайо (OH), Оклахома (OK), Орегон (OR) , Пенсильвания (PA), Род-Айленд (RI), Южная Каролина (SC), Южная Дакота (SD), Теннесси (TN), Техас (TX), Юта (UT), Вермонт (VT), Вирджиния (VA), Вашингтон (WA), Западная Вирджиния (WV), Висконсин (WI), Вайоминг (WY), Вооруженные силы (AA), Вооруженные силы (AE), Вооруженные силы (AP)

Экспресс-доставка по всему миру (DHL)

Албания (AL), Алжир (DZ), Американское Самоа (AS), Андорра (AD), Ангола (AO), Ангилья (AI), Антигуа и Барбуда (AG), Аргентина (AR), Армения (AM), Аруба (AW), Австралия (AU), Австрия (AT), Азербайджан (AZ), Багамские острова (BS), Бахрейн (BH), Бангладеш (BD), Барбадос (BB), Беларусь (BY), Бельгия (BE), Белиз (BZ), Бенин (BJ), Бермуды (BM), Бутан (BT), Боливия (BO), Бонайре, Синт-Эстатиус и Саба (BQ), Босния и Герцеговина (BA), Ботсвана (BW), Бразилия (BR) , Британские Виргинские острова (VG), Бруней (BN), Болгария (BG), Буркина-Фасо (BF), Бурунди (BI), Камбоджа (KH), Камерун (CM), Канада (CA), Кабо-Верде (CV), Каймановы острова (KY), Центральноафриканская Республика (CF), Чад (TD), Чили (CL), Китай (CN), Колумбия (CO), Острова Кука (CK), Коста-Рика (CR), Хорватия (HR), Куба (CU), Кюрасао (CW), Кипр (CY), Чехия (CZ), Дания (DK), Джибути (DJ), Доминика (DM), Доминиканская Республика (DO), Эквадор (EC), Египет (EG ), Сальвадор (SV), Эритрея (ER), Эстония (EE), Эфиопия (ET), Фолклендские острова (FK ), Фарерские острова (FO), Фиджи (FJ), Финляндия (FI), Франция (FR), Французская Гвиана (GF), Габон (GA), Гамбия (GM), Грузия (GE), Германия (DE), Гана (GH), Гибралтар (GI), Греция (GR), Гренландия (GL), Гренада (GD), Гваделупа (GP), Гуам (GU), Гватемала (GT), Гернси (GG), Гвинея (GN), Гайана (GY), Гаити (HT), Гондурас (HN), Гонконг (HK), Венгрия (HU), Исландия (IS), Индонезия (ID), Иран (IR), Ирак (IQ), Ирландия (IE), Израиль (IL), Италия (IT), Ямайка (JM), Япония (JP), Джерси (JE), Иордания (JO), Казахстан (KZ), Кения (KE), Кирибати (KI), Кувейт (KW), Кыргызстан (KG), Лаос (LA), Латвия (LV), Ливан (LB), Лесото (LS), Либерия (LR), Ливия (LY), Лихтенштейн (LI), Литва (LT), Люксембург (LU), Макао С.AR, Китай (MO), Македония (MK), Мадагаскар (MG), Малави (MW), Малайзия (MY), Мальдивы (MV), Мали (ML), Мальта (MT), Маршалловы острова (MH), Мартиника ( MQ), Мавритания (MR), Маврикий (MU), Майотта (YT), Мексика (MX), Микронезия (FM), Молдова (MD), Монако (MC), Монголия (MN), Черногория (ME), Монтсеррат ( MS), Марокко (MA), Мозамбик (MZ), Мьянма (MM), Намибия (NA), Науру (NR), Непал (NP), Нидерланды (NL), Новая Каледония (NC), Новая Зеландия (NZ), Никарагуа (NI), Нигер (NE), Нигерия (NG), Ниуэ (NU), Северная Корея (KP), Норвегия (NO), Оман (OM), Панама (PA), Папуа-Новая Гвинея (PG), Парагвай ( PY), Перу (PE), Филиппины (PH), Польша (PL), Португалия (PT), Пуэрто-Рико (PR), Катар (QA), Реюньон (RE), Румыния (RO), Россия (RU), Руанда (RW), Сан-Томе и Принсипи (ST), Сен-Бартельми (BL), Сент-Китс и Невис (KN), Сент-Люсия (LC), Сент-Винсент и Гренадины (VC), Самоа (WS), Сан-Марино (SM ), Саудовская Аравия (SA), Сенегал (SN), Сербия (RS), Сейшельские острова (SC), Сьерра-Леоне (SL), Сингапур (SG), S ловакия (SK), Словения (SI), Соломоновы острова (SB), Сомали (SO), Южная Африка (ZA), Южная Корея (KR), Южный Судан (SS), Шри-Ланка (LK), Судан (SD), Суринам (SR), Свазиленд (SZ), Швеция (SE), Швейцария (CH), Сирия (SY), Тайвань (TW), Таджикистан (TJ), Танзания (TZ), Таиланд (TH), Того (TG), Тонга (TO), Тринидад и Тобаго (TT), Тунис (TN), Турция (TR), острова Теркс и Кайкос (TC), Тувалу (TV), Уганда (UG), Украина (UA), Объединенные Арабские Эмираты (AE ), Соединенное Королевство (Великобритания) (GB), Соединенные Штаты (США), Соединенные Штаты (США) Виргинские острова (VI), Уругвай (UY), Узбекистан (UZ), Вануату (VU), Венесуэла (VE), Вьетнам ( VN), Йемен (YE), Замбия (ZM), Зимбабве (ZW)

если есть вопросы? Присылайте свои запросы на [email protected]

Джесс Додсон о рассказывании историй, сексизме и силе поддерживающей культуры – Microsoft Australia News Center

Джесс знала, что ее опыт не уникален. Женщины-друзья в индустрии обычно делились историями о клиентах, которые заказывали им кофе, предполагая, что они были там, чтобы делать заметки… список можно продолжать. Но в начале своей карьеры Джесс нашла секретное оружие.

«Мой самый первый менеджер был абсолютно серьезен. Она была единственной другой женщиной в моей команде, и она помогла мне стать более настойчивой, прививая мне, что я могу быть вежливым, но при этом постоять за себя.Ее пример был правдой со мной на протяжении всего пути».

«Это больше, чем взаимодействие с машиной»

К 2019 году, когда Джесс пришла в Microsoft, где она сейчас работает старшим инженером по работе с клиентами в области безопасности и идентификации, отрасль начала меняться.

«Я заметила, что все больше женщин увлекаются технологиями и понимают, что индустрия — это нечто большее, чем просто взаимодействие с машиной, — говорит Джесс.

«По правде говоря, я трачу 90% своего времени на общение с клиентами.А для этого вам нужны навыки межличностного общения. Таким образом, я увидел, что в индустрию пришло больше женщин, которые были не только технически талантливы, но и действительно умели сообщать эти технические детали».

Другими словами, происходили изменения. Но это происходило недостаточно быстро для Джесс, которая решила использовать свою новую платформу в Microsoft, чтобы добиться прогресса.

«Есть много женщин, которые не могут рассказать свою историю»

Одной из первых инициатив Джесс в Microsoft было возглавить местное отделение организации Women IT Pros в Азиатско-Тихоокеанском регионе.Это ежемесячное собрание, на котором женщины собираются вместе, чтобы поделиться своими мыслями по техническим темам, таким как управление базами данных и серверами, а также по таким темам, как карьерный рост и гендерные вопросы.

Теперь Джесс использует свою платформу в Microsoft, чтобы расширить возможности других женщин, например, стать соруководителем группы Women IT Pros.

Джесс также взяла на себя задачу узнать больше о препятствиях, с которыми сталкиваются другие женщины в индустрии, и использовать свой голос, чтобы пролить на них свет.

Джесс не только делилась этими историями на местных технических конференциях, но и привозила их во Флориду на Microsoft Ignite, ежегодное собрание технологических лидеров, на котором она стала постоянным докладчиком.«Microsoft стремится становиться лучше и делать больше, — говорит она.

Ближе к дому Джесс работает со своими менеджерами, чтобы найти способы привлечь больше женщин в свои команды. Один из способов сделать это — переосмыслить то, как они рекламируют роли.

«Часто мы говорим, что хотим, чтобы кандидаты обладали этими 50 навыками, — объясняет Джесс. «И происходит то, что мужчины смотрят и говорят: «Да, я могу сделать что-то из этого, так что я попробую».

Что нужно знать пациентам

Для многих пациентов с артритом прием нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП может сыграть большую роль в облегчении боли и воспаления и улучшении качества жизни.Но, как и любое лекарство, НПВП небезопасны. Возможно, их наиболее известным и потенциально опасным побочным эффектом является раздражение слизистой оболочки желудка, которая защищает желудок от кислоты, которую он производит, помогая переваривать пищу.

«Безрецептурные и рецептурные НПВП, как правило, хорошо переносятся при соблюдении инструкций», — говорит Сулеман Бхана, доктор медицинских наук, FACR, ревматолог из Crystal Run Healthcare в Мидлтауне, штат Нью-Йорк. «Тем не менее, почти все НПВП могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому в идеале пациенты должны принимать минимально возможную переносимую дозу как можно реже.

Ниже д-р Бхана объясняет, почему возникают эти желудочно-кишечные побочные эффекты от НПВП, кто подвергается наибольшему риску их развития и что вы можете сделать, чтобы защитить себя.

Влияние НПВП на желудочно-кишечный тракт


Препараты

НПВП действуют, уменьшая выработку химических веществ, называемых простагландинами, которые вызывают боль и воспаление в организме. Большинство НПВП делают это, блокируя ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые используются для производства простагландинов.

Однако простагландины также оказывают положительное влияние на организм, поэтому блокирование ферментов ЦОГ может иметь нежелательные последствия. ЦОГ-1 играет важную роль в защите слизистой оболочки желудка. Прием НПВП, блокирующих ЦОГ-1, может привести к побочным эффектам со стороны желудочно-кишечного тракта, таким как боль в животе, изжога, тошнота и диарея. В крайних случаях у пациентов могут развиться язвы и опасные для жизни внутренние кровотечения.

В настоящее время в США одобрен один НПВП — целебрекс (целексикоб), который блокирует только ЦОГ-2.По словам доктора Бханы, частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта ниже по сравнению с другими НПВП. Однако целебрекс дороже и может вызывать больше сердечно-сосудистых побочных эффектов, чем другие НПВП.

Итак, существуют ли какие-либо НПВП, которые блокируют ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и действуют мягче на желудок, чем другие? Исследования показали, что ибупрофен и мелоксикам могут с меньшей вероятностью беспокоить ваш желудок, в то время как кеторолак, аспирин и индометацин связаны с более высоким риском проблем с желудочно-кишечным трактом. Подробнее о том, как правильно выбрать НПВП для ваших нужд, читайте здесь.

Тем не менее, конкретный НПВП, который вы принимаете, не является самой важной проблемой, говорит д-р Бхана: «За исключением целебрекса, дозировка и частота приема вызывают больше беспокойства, чем конкретное используемое НПВП».

Продолжительность, вероятно, сыграла роль в пугающем опыте члена сообщества CreakyJoints Келли Бойд с НПВП. Бойд, страдающая ревматоидным артритом, принимала несколько НПВП в течение 25 лет, чтобы справиться с болью и воспалением при ревматоидном артрите. В День Благодарения 2012 года у нее начались ужасные спазмы желудка, и она увидела кровь в стуле.

«Через пару дней я попросила мужа отвезти меня в отделение неотложной помощи, потому что боль была настолько сильной, что мне казалось, что меня проткнули ножом», — вспоминает Бойд.

У нее было внутреннее кровотечение, но, к сожалению, врачи не смогли поставить диагноз. Через несколько дней у нее началась рвота кровью, и она снова попала в больницу, где врачи обнаружили настоящую причину ее симптомов. Бойд пришлось перенести операцию по прижиганию кровотечения, и через несколько дней она отправилась домой, но вскоре после этого вернулась в больницу для лечения внутривенными препаратами, поскольку кровотечение все еще продолжалось.

«Я долгое время чувствовала себя очень слабой и пропустила около месяца работы, — говорит она.

Излишне говорить, что она больше не принимает НПВП.

Оценка вероятности развития желудочно-кишечных побочных эффектов от НПВП

Для некоторых пациентов с артритом НПВП могут быть противопоказаны из-за других проблем со здоровьем.

«Как правило, если у кого-то в анамнезе были пептические язвы, желудочно-кишечные кровотечения или пищевод Барретта, следует избегать приема НПВП», — д-р.— говорит Бхана. «Любому, кто принимает препараты для разжижения крови или предстоит операция, возможно, также придется избегать этих лекарств», — добавляет он, потому что риск опасного для жизни кровотечения значительно выше.

Другие лекарства, которые могут увеличить риск кровотечения при приеме с НПВП, включают низкие дозы аспирина (часто принимаемого для сердечно-сосудистой защиты), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как прозак и паксил, и глюкокортикоиды.

Если ваш врач решит, что вам не следует принимать пероральные НПВП, он или она может порекомендовать другие методы обезболивания.

«Существуют местные НПВП, такие как диклофенак, которые могут быть полезны при локализованной боли при артрите», — д-р Бхана. «Они имеют низкую скорость системного всасывания и более безопасны для вашего желудка».

Анальгетики (обезболивающие), не относящиеся к НПВП, такие как ацетаминофен, также могут быть вариантом лечения.

Как защитить свой желудок при приеме НПВП

1. Всегда принимайте НПВП во время еды

Прием их натощак может увеличить риск возникновения проблем с желудком.Вы также можете избегать еды и напитков, которые, как известно, раздражают желудок, таких как алкоголь и острые блюда. (Узнайте больше о безопасном употреблении алкоголя при артрите.)

2. Не принимайте больше рекомендуемой дозы

Злоупотребление НПВП не редкость: исследование 2018 года, опубликованное в журнале Pharmacoepidemiology and Drug Safety , показало, что 15 процентов взрослых, принимающих ибупрофен, превышают максимально рекомендуемую дозу ибупрофена или других НПВП в течение одной недели.

Обычно это было результатом приема слишком большого количества одного НПВП за один раз, одновременного приема двух разных НПВП или недостаточно долгого ожидания перед приемом следующей дозы. Чрезмерное использование увеличивает риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта от НПВП, поэтому обязательно следуйте указаниям своего врача.

3. Расскажите своему врачу о желудочно-кишечных симптомах, которые не проходят

Ваш врач может захотеть сменить или прекратить прием лекарства или попытаться справиться с симптомами с помощью таких лекарств, как ингибиторы протонной помпы (ИПП) или мизопростал.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.