• Онкология
  • Центр онкологии
  • Онкологический консилиум
  • Методы диагностики рака
  • Биопсия Назад

    Биопсия

    • Биопсия влагалища
    • Биопсия гортани
    • Биопсия желудка
    • Биопсия кожи
    • Биопсия кости
    • Биопсия легких
    • Биопсия пищевода
    • Биопсия полового члена
    • Биопсия слизистой
    • Биопсия толстой кишки
    • Биопсия щитовидной железы
    • Биопсия шейки матки
    • Ножевая биопсия шейки матки
    • Биопсия почки
  • Заболевания Назад

    Заболевания

    • Опухоли головы и шеи
      • Рак головного мозга
      • Рак горла
      • Рак гортани
      • Рак губы
      • Рак десны
      • Рак нёба
      • Рак пищевода
      • Рак языка
    • Рак желудка и пищевода
      • Стадии рака желудка
      • Лечение рака желудка
      • Лечение рака пищевода
    • Рак кишечника
      • Рак кишечника

Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

Выясним, чем опасен эндометриоз матки. Это патологическое гормонозависимое разрастание железистой маточной ткани за пределами этого органа — в маточных трубах, яичниках, в толще матки, на брюшине, в мочевом пузыре, в кишечнике, а также более отдаленных органах. При этом гетеротопии (фрагменты эндометрия), прорастая в других органах, также циклически изменяются, как и эндометрий, находящийся непосредственно в матке, то есть в соответствии с менструальным циклом. Подобные изменения проявляются болевым синдромом, увеличением пораженного органа в объеме, кровянистыми выделениями из структур гетеротопий, нарушением менструальных функций, бесплодием, патологическими выделениями из молочных желез.

Описание

Заболевание характеризуется доброкачественным разрастанием тканей, функционально и морфологически схожих с эндометрием матки. Что это такое доступным языком? Это ткань, выстилающая внутреннюю слизистую оболочку тела женского детородного органа (мукозный слой). Клинические проявления данного заболевания напрямую зависят от локализации патологического процесса. Недуг может выступать причиной формирования кист яичников и нарушений менструального цикла.

Многим пациенткам интересно, можно ли забеременеть при эндометриозе матки. Об этом расскажем ниже.

Данное заболевание у женщин является третьей по распространенности гинекологической патологией, после миомы матки и различных воспалительных процессов. В основной массе случаев эндометриоз возникает у женщин в репродуктивном возрасте — 25-40 лет (примерно 27%), наблюдается у 10% девочек в период становления менструальных функций и в 2-5% — в климактерическом возрасте. Чем опасен эндометриоз матки, важно обязательно выяснить.

Классификация заболевания

Проявления болезни зависят от локализации очагов эндометриоза. В связи с этим он подразделяется на экстрагенительную и генитальную форму. При генитальной форме гетеротопии расположены на ткани половых органов, при развитии экстрагенитальной формы – вне структур репродуктивной системы.

При генитальной форме заболевания различаются:

• перитонеальный эндометриоз, который характеризуется поражением яичников, маточных труб, тазовой брюшины;
• экстраперитонеальный эндометриоз, который локализуется в нижних отделах половой системы — во влагалище, наружных репродуктивных органах, в области ректовагинальной перегородке, на шейке матки и т. д.;
• внутренний эндометриоз, развивающийся в мышечных слоях матки.

Локализация эндометриоза бывает смешанной, что часто встречается при запущенности патологического процесса. При экстрагенитальном типе очаги гетеротопий отмечаются в кишечнике, легких, пупке, почках.

Степени заболевания

В зависимости от распространения и глубины прорастания очаговых разрастаний эндометрия различаются 4 степени эндометриоза матки:

• I степень — очаги единичные и поверхностные;
• II степень – множественные очаги;
• III степень — глубокие множественные очаги, кисты на яичниках, спайки в брюшине;
• IV степень — глубокие множественные очаги эндомериоза, большие эндометриоидные кисты яичников (с обоих сторон), прорастание клеток в стенки прямой кишки и влагалища, выраженные спайки.

Кроме того, существует также общепринятая классификация внутреннего маточного эндометриоза, в развитии которого выделяется четыре стадии по уровню поражения мышечных слоев:

• I стадия – первоначальное прорастание миометрия;
• II стадия – очаги распространяются на половину маточного мышечного слоя;
• III стадия – прорастание через всю толщу матки;
• IV стадия – прорастание на брюшную полость.

Патологические очаги могут отличаться по форме и размерам: от округлых формирований в несколько миллиметров до разрастаний в несколько сантиметров с бесформенными очертаниями. Они отличаются темно-вишневым цветом и отделены от окружающих тканей белесоватыми соединительнотканными рубцами.

Очаги становятся заметнее перед менструацией благодаря своему периодическому созреванию, зависящим от цикла. Распространяясь на брюшину и прочие органы, участки эндометриоза иногда прорастают глубоко в ткани или располагаются поверхностно.

Причины эндометриоза матки

В медицине до сих пор нет единого мнения о том, что является причиной развития эндометриоза. Большинство ученых придерживается теории ретроградной менструации. В соответствии с ней, у части женщин менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в брюшную полость и маточные трубы – ретроградная менструация. Там прикрепляются к тканям других органов и продолжают циклически функционировать частицы эндометрия матки. Что это такое, доступным языком мы уже рассказывали.

Если у женщины не наступила беременность, эндометрий в ходе менструации начинает отторгаться из матки, в то время как в других органах наблюдается микрокровоизлияние, провоцирующее развитие воспалительного процесса.

Повышают вероятность развития болезни также такие факторы, как наследственность, особенности строения маточных труб, иммунодепрессия. Роль генетической предрасположенности к развитию болезни и передачи ее по наследству очень высока.

Способствуют развитию данного патологического процесса также оперативные вмешательства в области матки: кесарево сечение, искусственное прерывание беременности, прижигание эрозий и др. Поэтому после хирургических вмешательств данного типа необходимо врачебное наблюдение для выявления отклонений в функционировании репродуктивной системе.

Другие теории возникновения эндометриоза не имеют широкого распространения. В качестве причин его развития они рассматривают генные мутации, нарушение функций клеточных ферментов и рецепторных реакций к гормонам.

Симптоматика

Течение болезни может быть разнообразным, однако существуют некоторые достоверные симптомы, которые указывающие на развитие эндометриоза:

1. Тазовая боль – возникает в 16-24% случаев. Она имеет четкую локализацию или характеризуется разлитостью по всему тазу, может усиливаться перед менструацией.
2. Дисменорея – отмечается у 40-60% больных. Максимально проявляется этот симптом в первые 3 дня менструации.
3. Болезненный половой акт.
4. Боль при мочеиспускании или дефекации.
5. Меноррагия – долгосрочные и обильные менструации. Наблюдается примерно у 2-16% женщин.
6. Возникновение постгеморрагической анемии.
7. Бесплодие.

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки?

При наличии данной патологии следует вести речь не об абсолютном бесплодии, а низкой вероятности наступления беременности. Эндометриоз резко снижает шансы благополучно выносить ребенка и может провоцировать самопроизвольные выкидыши, поэтому ведение беременности при такой болезни должно осуществляться под постоянным контролем специалистов. Вероятность зачатия после терапии недуга варьируется от 15 до 56% в первые 6-12 месяцев.

Возможные осложнения и последствия

Многих женщин волнует вопрос: чем опасен эндометриоз матки? Рубцовые изменения и кровоизлияния вызывают формирование спаечных процессов в области малого таза и брюшной полости. Еще одним частым осложнением такого заболевания служит образование эндометриоидных кист яичников, которые заполнены старой менструальной кровью. Оба таких осложнения могут вызывать развитие у женщин бесплодия. Сдавление нервных стволов приводит к возникновению различных неврологических нарушений. Существенные кровопотери в процессе менструаций становятся причиной развития анемизации, слабости, раздражительности и плаксивости. В ряде случаев наблюдается злокачественное перерождение патологических очагов. Так что об осложнениях и последствиях эндометриоза всегда нужно помнить.

Диагностика

В процессе диагностики данной патологии следует исключить другие патологии репродуктивных органов, которые протекают с аналогичной симптоматикой. Необходим также сбор анамнеза и жалоб, наиболее показательными при этом являются боли, сведения о перенесенных заболеваниях, операциях, наличии гинекологических патологий у родственников.

Последующее обследование может включать:

• гинекологическое исследование (ректовагинальное, влагалищное, в зеркалах) которое наиболее информативно перед менструацией;
• гистеросальпингоскопию и кольпоскопию для уточнения локализации и формы поражения, проведения биопсии тканей;
• УЗИ малого таза и брюшной полости;
• КТ или МРТ в целях уточнения характера эндометриоза, его связи с другими органами и т. п.;
• лапароскопию, которая позволяет визуально изучить патологические очаги, оценить их количество, активность, степень зрелости;
• гистеросальпингографию и гистероскопию, позволяющие диагностировать болезнь с точностью до 83%;
• лабораторное исследование онкологических маркеров РЭА, СА-125 и СА 19-9, а также РО-теста, наличие которых в крови при данной болезни значительно.

Лечится ли эндометриоз матки, выясним ниже.

Методы лечения

При выборе методики лечения недуга врачи руководствуются такими показателями, как количество родов и беременностей, возраст пациентки, распространенность патологического процесса, его локализация, интенсивность боли, наличие сопутствующих заболеваний, необходимость наступления беременности.

Методы терапии делятся на хирургические (лапароскопия с удалением очагов и сохранением матки или полное ее удаление и оофорэктомия), медикаментозные и комплексные.

Какие препараты при эндометриозе матки назначаются?

Медикаментозное лечение

Показаниями к проведению консервативного лечения является бессимптомное течение эндометриоза, молодой возраст, наличие необходимости восстановления или сохранения детородных функций, пременопауза. Основной в медикаментозном лечении является гормонотерапия такими группами лекарственных средств:

1. Комплексные эстроген-гестагенные средства. Эти медикаменты содержат малые дозировки гестагенов, которые подавляют овуляцию за счет снижения выработки эстрогенов. Показаны такие средства на начальных этапах эндометриоза, т. к. они не эффективны при запущенности эндометриоидного процесса и при наличии кист яичников.
2. Гестагены («Норэтистерон», «Гестринон», «Прогестерон», «Дидрогестерон»), которые показаны на любой стадии патологии, непрерывно – до 8 месяцев. Прием этих препаратов может сопровождаться кровомазанием в середине цикла, депрессивным состоянием.
3. Антигонадотропные препараты («Даназол» и др.), подавляющие выработку гонадотропинов в структуре гипоталамус-гипофиз. Они используются непрерывным курсом в течение 6-8 месяцев и противопоказаны женщинам при гиперандрогении (переизбытке андрогенных гормонов).
4. Агонисты релизинг-гормонов гонадотропного типа («Гозерелин», «Трипторелин» и др.) Преимуществом лекарств данной категории является возможность применения однократно в месяц и отсутствие выраженных побочных эффектов. Такие препараты вызывают подавление овуляции и уровня эстрогенов, что приводит к торможению прогрессирования очагов эндометриоза.

Помимо вышеуказанных медикаментозных средств, в лечении эндометриоза применяют также иммуностимуляторы, а при симптоматической терапии — анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные препараты.

Народное лечение

При эндометриозе в народной медицине предлагается применение разнообразных трав. Все лекарственные растения, применяемые при терапии этого заболевания, подразделяют на две категории:

1. Противовоспалительные травы при эндометриозе матки: ромашка, мать-и-мачеха, календула, зверобой, чистотел. Отвары и настои этих трав помогают бороться с прогрессированием воспалительного процесса, обладают антисептическими свойствами.
2. Специфические: кровохлебка, боровая матка, грушанка круглолистная, красная щетка. Такие растения борются непосредственно с заболеваниями женских органов – матки и придатков.

В лечении часто используется прополис, существуют также рекомендации по применению пиявок.

Мы выяснили, чем опасен эндометриоз матки.

Источник: fb.ru

Осложнения эндометриоза — статьи о гинекологии

Что такое эндометриоз?

Даже находясь далеко от матки, эндометрий сохраняет свои свойства — во время каждой менструации из эндометриоидных очагов начинает сочиться кровь. Кровь накапливается и очаг постепенно превращается в полость с разлагающимся содержимым. С каждой менструацией ее размер увеличивается, что вызывает сильные боли.

Воспаление вокруг эндометриоидных очагов приводит к возникновению спаек в области малого таза и даже брюшной полости, которые могут нарушить работу внутренних органов и также вызывают болезненные ощущения.

Что такое аденомиоз?

Очень часто эндометрий разрастается в мышечном слое матки — миометрии. Такой вариант эндометриоза называется аденомиоз. В миометрии образуются так называемые эндометриоидные карманы, заполняющиеся кровью во время месячных. Симптомом является отхождение в конце менструации темно-коричневых сгустков крови с неприятным запахом. Аденомиоз имеет тенденцию к разрастанию и в конечном итоге может прорасти в стенки мочевого пузыря или кишечника, прилегающие к матке.

Кроме того, одним из тяжело поддающихся лечению осложнений эндометриоза является бесплодие. Оно возникает в в 40-50% случаев.

Эндометриоз — болезненное нарушение, при котором ткань, в норме выстилающая полость матки (эндометрий), развивается за пределами матки. Эндометриоз чаще всего поражает яичники, маточные трубы и брюшину. Реже клетки эндометрия распространяются за пределы органов малого таза. При эндометриозе такая ткань ведёт себя как в матке — утолщается, отслаивается и кровоточит каждый менструальный цикл.

Осложнение эндометриоза -бесплодие

Главное осложнение эндометриоза — бесплодие. От трети до половины больных эндометриозом имеют трудности в зачатии.

Чтобы настала беременность, яйцеклетка должна выйти из фолликула яичника, переместиться через ближайшую маточную трубу, оплодотвориться сперматозоидом и прикрепиться к внутренней поверхности матки, чтобы начать развитие. Эндометриоз маточной трубы может стать препятствием для встречи яйцеклетки и сперматозоида. Но болезнь может влиять на плодовитость и непрямым образом, например, повреждая яйцеклетку или сперматозоид. Но даже в этих случаях женщины с эндометриозом легкой и средней степени тяжести способны зачать и выносить ребенка. Врачи иногда даже рекомендуют таким пациенткам не откладывать деторождение, поскольку состояние может со временем ухудшиться.

Осложнение эндометриоза — рак яичника

Овариальный рак развивается у больных эндометриозом чаще, но общий риск развития рака яичников остаётся небольшим. Некоторые исследования заставляют предположить, что эндометриоз повышает риск развития опухоли, но его значения относительно невысоки. Хоть и редко, но эндометриоз-ассоциированная аденокарцинома способна развиться со временем у женщин, имевших эндометриоз.

симптомы и лечение, причины, чем опасен, МКБ-10, фото

На доступном языке эндометриоз шейки матки – это патология, возникающая из-за появления клеток эндометрия, выстилающего маточную полость, в неприсущем для них месте. Очаги разрастания эндометриальной ткани подвергаются таким же изменениям, что происходят в этом слое в течение менструального цикла. Заболевание достаточно распространено и легко выявляется при осмотре в гинекологическом кресле при помощи зеркал.

Патология чаще встречается у женщин после наступления регулярного месячного цикла, в детородном возрасте (20-45 лет), являясь гормонозависимой. По достижении 50-55 лет, в начале менопаузы, заболевание регрессирует и редко развивается первично.

Поражение шейки матки относится к наружному генитальному эндометриозу. Возникает зачастую у пациенток, переживших аборты, осложненные роды, манипуляции на тканях шейки – прижигание, конизацию, когда кусочки эндометрия проникают в кровь и закрепляются в неположенных для них местах.

МКБ-10

Очень сложное и опасное заболевание

Согласно международной классификации болезней эндометриозу присвоен код N80. Данная категория включает несколько разновидностей заболевания, где поражение матки, например, имеет код N80, а эндометриоз яичников – N80.1. Врачи часто ставят в диагностической карте кодировку N80 или N80.9 – эндометриоз неуточненный.

Чем опасен

Главная угроза – нарушение полноценной работы пораженного органа и развитие кровотечений. Очаги измененной ткани шейки матки представляют опасность для женщины, особенно при отсутствии своевременного лечения. При зафиксированном эндометриозе шейки воспалительный процесс может негативно отразиться на состоянии матки в целом, фаллопиевых труб, а также на функциях яичников.

Осторожно!
Патологическое разрастание зачастую переходит на ткани влагалищной части и самой матки, что ведет к образованию спаек на маточных стенках, в полости труб, кровопотере, анемии и бесплодию. Поскольку органы малого таза расположены плотно друг к другу, воспаление, сопровождаемое отечностью, зачастую становится причиной сжатия нервных стволов и неврологических нарушений.

Психосоматика

Помимо научных обоснований возникновения эндометриоза, существует теория о психосоматической природе разрастания патологической ткани вне матки. Так случаи выхода маточного эндометрия за пределы органа объясняются неустойчивым психоэмоциональным состоянием женщины.

Например, девушка подросткового возраста начинает страдать от заболевания, когда в родном доме ее не ценят, критикуют, осуждают. Организм воспринимает это как отсутствие собственного жилья, одиночество и пытается выстроить защиту там, где ее нет, выстилая шейку матки тканью эндометрия.

Часто диагностируется заболевание после выкидыша или аборта. Если женщина сильно переживает о случившемся, ее подсознание выстраивает мысль «я не могу удержать ребенка в своем доме». Матка не смогла стать жильем для малыша, из-за чего тело начинает строить его в другом месте, за пределами органа. Когда же следующая беременность заканчивается благополучно, эндометриоз, основанный на психосоматике, может исчезнуть самостоятельно.

Для подтверждения или опровержения психосоматической формы заболевания специалисты рекомендуют пациентке не только пройти обследование и сдать анализы, но и посетить психолога. Он поможет выявить подсознательные проблемы женщины, справиться с ними и победить патологию, не прибегая к медикаментозному лечению.

Симптомы

Эндометриоз шейки матки в большинстве случаев протекает незаметно. Женщина может отмечать появление кровянистых необильных выделений за неделю до начала и по окончании месячных, а также после интимного контакта. Болевые ощущения присутствуют редко, поскольку ткани эндометрия располагаются на влагалищной части шейки матки.

Наблюдение
Если патологический процесс распространился на цервикальный канал и органы малого таза, признаки этого диагноза дополняются тянущими ощущениями в нижней части живота. Их интенсивность различна в разные фазы месячного цикла. Возможно развитие диспареунии – это чувство легкой боли и дискомфорта в области половых органов (внутренних и наружных) во время интимных актов.

Причины

Субэпителиальный эндометриоз, как еще называют разрастание измененной ткани на шейке матки, до сих пор не имеет точных и обоснованных причин возникновения. Врачи выделяют несколько факторов риска – это снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, наследственность. Если в семье у женщины были случаи заболевания эндометриоза по восходящей линии, вполне возможно, что патология разовьется и у нее самой.

Для проявления болезни необходимо сочетание нескольких условий:

• механические травмы шейки матки, полученные при проведении манипуляций в этой области;
• гормональные нарушения;
• снижение защитных сил организма;
• неправильное питание с преобладанием продуктов, насыщенных консервантами и ГМО;
• воспалительные процессы в малом тазу;
• влияние неблагоприятных экологических условий;
• стрессы, хроническая усталость, нестабильное психологическое состояние женщины.

Точечный эндометриоз может дополнительно травмироваться при неосторожных половых актах, занятиях спортом на фоне месячных. Поэтому женщине, предрасположенной к развитию патологии, нужно правильно питаться, излечивать воспаления малого таза и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Очаговый эндометриоз может начаться после механического травмирования шейки – аборта, прижигания, проблемных родов с разрывом шеечной ткани. После таких манипуляций врач обнаруживает эндометриозный глазок с влагалищной стороны, вызванный повреждением клеток слизистой. В зависимости от запущенности заболевания их бывает несколько.

Эндометриоз и дисплазия шейки матки связаны между собой, ведь не леченое разрастание эндометрия за пределами органа чревато изменением состояния клеток. Если женщина долго не обращается к врачу, гетеротопии постоянно травмируются, еще больше снижая местный иммунитет. В итоге в поврежденные ткани шейки легко проникают микроорганизмы, в том числе ВПЧ (вирус папилломы человека), главный виновник дисплазии (предракового состояния).

Как выглядит

Во время осмотра женщины в гинекологическом кресле при подозрении на эндометриоз шейки матки врач обнаруживает красноватые очаги небольшого размера, диаметр которых достигает 2-5 мм. Перед приходом менструации гетеротопии приобретают багрово-синий оттенок и немного увеличиваются.

На кольпоскопии, которую рекомендуется проводить в последние 7 дней перед наступлением менструации, фиксируется эндометриозная ткань. Ее объем и оттенок варьирует в зависимости от фазы месячного цикла женщины. Посмотреть, как выглядят гетеротопии, можно на фото, представленных ниже. УЗИ при этом является вспомогательным методом, позволяющим выявить очаги за пределами шейки и влагалища.

Эндометриоз после прижигания эрозии

Многие женщины отмечают у себя возникновение признаков заболевания после прижигания шейки матки. Они ошибочно полагают, что ткани вернутся к нормальному состоянию, если провести процедуру повторно, но это не так. Эндометриоз при таком подходе начнет прогрессировать. Пациенткам, которые еще не рожали, не рекомендуют выбирать такой способ терапии шейки, как прижигание без особых показаний.

Дело в том, что после него эндометриальные клетки приходят в состояние «боевой готовности» и ждут прикрепления плодного яйца. При отсутствии зачатия в течение нескольких месяцев ткани начинают разрастаться и выходят за пределы матки. Поэтому многие врачи при обнаружении эндометриоза рекомендуют пациентке забеременеть.

Повторно прижигать нерекомендовано

Эндометриоз после конизации шейки матки

Не только из-за прижигания может начать разрастаться ткань эндометрия. Патология встречается как следствие других манипуляций – абортов, выскабливания, конизации шейки. При наличии эрозии ткань эндометрия может попасть на шейку и в кровоток. Если рана не зажила до прихода очередной менструации, впоследствии сформируются гетеротопии, рубцовые изменения, а эндометриальные клетки начнут разрастаться.

Рекомендации врачей сводятся к качественному предохранению во избежание проведения абортов, своевременному лечению гинекологических заболеваний. При выборе метода конизации шейки матки следует предпочесть лазерный или радиоволновой способ, поскольку обычный ножевой приводит к развитию осложнений, в числе которых и эндометриоз.

Тут перечислены причины эндометриоза матки.

Диагностика

Поскольку эндометриоз часто протекает бессимптомно, либо его признаки похожи на другие заболевания женской репродуктивной системы, ключевую роль в диагностике играют данные объективных обследований:

• осмотр в кресле с помощью зеркал;
• кольпоскопия – исследование тканей шейки матки под микроскопом;
• цитоморфологическое исследование – гистологическое изучение материалов, полученных при биопсии;
• диагностическое выскабливание цервикального канала – проводится при необходимости получения клеток слизистой канала.

Для постановки точного диагноза проводят УЗИ органов малого таза, рентгенографию и эндоскопию. Но эти меры относятся к вспомогательным, поскольку позволяют подтвердить или опровергнуть наличие эндометриозных очагов в соседних органах.

Есть похожие болезни

Дифференциальная диагностика важна для отделения эндометриоза шейки матки от других патологий со схожими признаками – цервицита специфического и неспецифического характера, кист с геморрагическим содержимым, раковой опухоли и т.д. При необходимости женщину направляют к узким специалистам – онкологу и дерматовенерологу.

Лечение

Перед началом терапии у женщины с эндометриозом обязательно берут мазок на цитологию. Это исследование позволяет выявить отклонения и принять решение о дальнейшей тактике терапии. Результат считается нормальным, если размер клеток не превышен, а атипичные среди них отсутствуют.

Выбор метода терапии зависит от размеров гетеротопий, наличия осложнений, распространений на соседние органы малого таза, возраста пациентки и ее планов относительно дальнейших родов. Если в ходе обследования было обнаружены небольшие эндометриозные глазки, либо состояние здоровья женщины позволяет обойтись без хирургии, назначаются иммуностимулирующие препараты. Пациентка должна находиться под контролем врача и обследоваться каждые полгода.

При значительном объеме эндометриозных глазков, болях внизу живота и регулярных кровянистых выделениях показано назначение гормональных препаратов и средств для устранения сопутствующих симптомов. Если медикаментозная терапия не дает эффекта на протяжении 3-4 месяцев, женщине нужно лечить эндометриоз оперативно.

Самый безопасный способ – это радиоволновая терапия. Под воздействием излучения происходит разрушение патологических клеток. Шейка предварительно обезболивается, поэтому пациентка не испытывает неприятных ощущений. После процедуры нет выраженного воспаления, кровотечения или отека, участок воздействия заживает спустя 3-6 недель.

Лекарства

Лечение эндометриоза гормонами составляет основу комплексной терапии. Необходимый препарат, доза и кратность употребления подбираются индивидуально. Такие средства стабилизируют функции эндокринной системы, поскольку патология зачастую протекает на фоне эндокринных сбоев в организме. В лечении используются препараты, снижающие концентрацию эстрогенов.

Оральные контрацептивы

Среди них:

• Джес;
• Клайра;
• Диане 35;
• Жанин;
• Ярина.

Они помогают контролировать распространение ткани эндометрия, уменьшают продолжительность месячных и объем выделяющейся крови.

Только доктор может назначить те или иные методы лечения

Узнайте, что такое эндометриоз тела матки.

Антагонисты гонадотропин-релизинг гормона

Сюда входят:

• Люкрин-Депо;
• Дифелин;
• Бусерелин;
• Золадекс.

Данные медикаменты блокируют выработку веществ, стимулирующих функции яичников. Уровень эстрогенов понижается, рост эндометриальной ткани затормаживается, а слой ее истончается. В результате приема перечисленных средств наступает искусственная менопауза, во время которой заболевание регрессирует.

Прогестины

Среди них:

• Дюфастон;
• Визанна;
• Оргаметрил.

Тормозят рост эндометриальной ткани и облегчают протекание заболевания, задерживая менструацию.

Спираль Мирена

Это еще одно гормональное средство для лечения эндометриоза шейки матки. Подходит женщинам с начальными признаками заболевания, позволяет замедлить рост эндометрия с помощью выделения в полость матки вещества левоноргестрела. Благодаря установленной спирали Мирена укорачивается продолжительность месячных, проходят болевые ощущения.

От болей

Среди симптоматических препаратов выделяют Ибупрофен, Нурофен и прочие средства группы НПВС (противовоспалительных нестероидов). Их назначают при спазмах и выраженных болевых ощущениях в области живота.

Свечи

Многие врачи прописывают пациенткам с эндометриозом ректальные свечи, обладающие анестезирующим и противовоспалительным действием:

• Диклофенак – суппозитории снижают боль и температуру, вводятся раз в 24 часа, перед сном;
• Анузол – рекомендуются при выраженных спазмах дважды в сутки по одной свече;
• Прополисовые – обладают антисептическими, обезболивающими свойствами, применять их можно каждые 12 часов;
• Виферон – суппозитории с иммуностимулирующим и противовирусным действием, рекомендуется вводить по свече дважды в сутки на протяжении недели.

Назначать себе гормональные и симптоматические лекарства, не проконсультировавшись с доктором и не пройдя обследование, запрещено. Самолечение усугубляет течение патологии и вызывает развитие осложнений.

Читайте: как лечить эндометриоз матки медикаментозно.

Хирургия

Главным условием вмешательства при эндометриозе считается высокая квалификация врача, который будет проводить процедуру. Не до конца или не качественно выполненная манипуляция приведет к усугублению симптомов заболевания и усложнению проведения повторного вмешательства. Перед операцией нужна биопсия, подтверждающая доброкачественный характер разрастаний.

При необходимости устранения эндометриозных гетеротопий их удаляют лазером. Под воздействием высокоэнергетического луча происходит полное испарение измененной ткани, без вовлечения в процесс здоровых клеток. Делается амбулаторно, не доставляет боли, длительность вмешательства 20-45 минут. Обычно шейка очищается за 4-5 суток, в эти дни у женщины могут наблюдаться светлые слизистые выделения. Чистка шейки матки таким способом считается безопасной и малоинвазивной.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Еще один метод лечения – криодеструкция. Под воздействием низкой температуры ткани шейки матки очищаются от патологических образований, чаще всего используют закись азота. Охлаждение происходит быстро, поэтому пациентка не испытывает боли. Процедуру замораживания проводят 3-5 минут, после делают паузу на 4-5 минут и повторяют воздействие. Заживление шейки происходит спустя пару недель, через два месяца женщине нужно посетить врача для проведения кольпоскопии. Прижигание в пожилом возрасте после 50-60 лет рекомендуется при наличии фоновых заболеваний, а в молодом – при склонности к изменениям тканей вплоть до перерождения в злокачественные.

Радикальный подход к лечению с полным удалением матки рекомендуется женщинам с рецидивирующим эндометриозом, когда существует высокий риск формирования злокачественной опухоли в очагах измененной ткани. При отсутствии такой предрасположенности врач может порекомендовать конизацию шейки матки – частичное удаление ее слизистой.

Народные средства

Терапия эндометриоза обязательно предполагает применение гормональных препаратов для искусственного торможения работы репродуктивной системы и замедления роста патологической ткани. Специалисты считают, что ни один народный способ не сможет дать такого эффекта, ведь заболевание часто развивается при сочетании нескольких факторов – это гормональный дисбаланс, снижение иммунитета, наследственность.

В некоторых случаях врачи разрешают дополнять медикаментозное лечение использованием гинекологического сбора. Он включает травы с кровоостанавливающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Это грушанка, боровая матка и зимолюбка. Принимать такой отвар можно трижды в день по половине стакана, следя за реакцией организма. При появлении побочных эффектов или аллергии на составляющие лечение нужно прекратить.

Эндометриоз шейки матки и беременность

Заболевание, особенно если разрастание патологических тканей распространилось и на маточные стенки, часто является причиной бесплодия у женщин. Ситуация усугубляется при наличии рубцов и спаек, которые не дают яйцеклетке оплодотвориться и опуститься вниз для развития плода. Эндометриоз врачи рекомендуют лечить при планировании беременности. Начальные стадии легко поддаются терапии, после чего можно забеременеть и беспроблемно выносить ребенка.

Если же диагноз поставили женщине, уже находящейся в положении, дальнейшее развитие событий зависит от степени тяжести заболевания. Пациентке следует лечь в стационар и пройти курс гормональной терапии, необходимой для поддержки организма и сохранения беременности.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Угроза выкидыша при запущенной форме эндометриоза держится все 9 месяцев, но при успешном прохождении первого триместра шансы выносить ребенка стремительно возрастают. Несмотря на стадию заболевания, беременная пациентка должна находиться под контролем врачей, во избежание невынашивания. Во многих случаях под действием гормонов очаги эндометриоза становятся менее глубокими и сужаются, но беременность не является основным способом терапии. После родов обязательно пройти полноценный курс лечения.

Последствия

Прогноз у эндометриоза шейки матки благоприятный при условии, что женщина вовремя обратилась к врачу и начала лечение, а патологические разрастания не распространились на матку, яичники и фаллопиевы трубы.

Последствия игнорирования признаков болезни:

• спайки в органах малого таза;
• рецидивирующие воспалительные процессы;
• анемия в результате частых кровотечений;
• бесплодие при массовом распространении эндометриоза.

Во избежание таких осложнений важно регулярно посещать гинеколога, выполнять рекомендации, данные по лечению эндометриоза и приходить на контрольные обследования каждые полгода по окончании терапии.

Разрастание патологической ткани на поверхности шейки матки – не обязательно означает бесплодие и развитие опасных последствий. При своевременном начале лечения женщина может полностью избавиться от проблемы, сохранить репродуктивную функцию и предотвратить осложнения.

А вы знаете чем отличается эндометрит от эндометриоза?

Список литературы:

Унанян А. Л. (2007). «Эндометриоз тела матки и яичников: новые аспекты патогенеза, клиники и лечения». Автореф. дис. д. м. н. Москва.

Щукина Н.А., Буянова С.Н. (2014). «Современный взгляд на диагностику и лечение эндометриоза». ГБУЗ «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава МО.

Д. м. н. Ищенко А.И. (1993). «Патогенез, клиника, диагностика и оперативное лечение распространенных форм генитального эндометриоза». Автореф. дис..

Сулейманова 3. А. (2003). «Пролиферативная активность эпителия эндометриоидных гетеротопий при эндометриозе яичников». «Автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук».

Хачатрян А. К., Гаспаров А. С., Дубинская Е. Д. (2005). «Актуальность и необходимость применения интраоперационной и лапароскопической эхографии при множественных эндометриоидных кистах яичников». «Проблемы репродукции».

Вы уже лечились от эндометриоза шейки матки?

ДаЕщё нет

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Лечение народными средствами эндометриоза матки: отзывы и симптомы

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано 30.12.2017

Эндометриоз представляет собой патологический процесс, чаще всего диагностированный у женщин репродуктивного возраста, а также после наступления климакса. Представляет собой патологическое разрастание клеток эндометрия всего внутреннего слоя в полости матки, на ее поверхности и в иных органах.

С учетом локализации – может быть генитальный, в том числе и эндометриоз, поражающий полость матки, а также экстрагенитальная его форма. В отношении  последнего — идет разрастание клеток выходит за пределы полости внутренних органов репродуктивной системы.

Симптоматика эндометриоза

До определенного в своем течении момента – патологическое разрастание клеток эндометрия может протекать без ярко выраженной симптоматики. Когда патологическое разрастание достигает определенных размеров – он будет проявлять себя прежде всего ноющей, тянущей болью, локализованной в нижней части брюшины.

Она может усиливаться во время занятий сексом или в период менструальных выделений, при чрезмерной физической или эмоциональной нагрузке.

В отношении иных симптомов, которые также указывают на течение патологии, врачи выделяют следующие:

1. Кровянистые выделения обильные и продолжительные, мажущей природы и достаточно темные, показывают себя за 1-3 недели до наступления менструации, либо же после полового акта.
2. Менструальные выделения – продолжительные и достаточно обильные, что провоцирует общую слабость и быстрое утомление, сонливость и бледность кожных покровов, развитие анемии.
3. Как и отмечалось ранее – это боль, которая может быть разной интенсивности и продолжительности.

При наличии одного или нескольких симптомов – стоит посетить врача и пройти обследование для подтверждения или опровержения предварительных подозрений на течение эндометриоза.

Причины заболевания

Как отмечают врачи – главным стартовым фактором, который провоцирует развитие патологического разрастания клеток эндометрия у большинства женщин, гинекологи называют иммунные и гормональные сбои, протекающие в организме.

Также среди факторов, которые провоцируют патологический процесс, врачи называют и такие:

1. Поздние у женщины или же тяжелые в своем течении роды, когда сам процесс родоразрешения проводился с применением кесарева сечения.
2. Абортивное вмешательство – также может спровоцировать патологию.
3. Спровоцировать патологию может и регулярная практика секса вовремя менструации.
4. Стресс и тяжелые физические нагрузки – не самым лучшим образом сказываются на разрастании эндометрия.
5. Отказ от кормления грудью после родов – также может спровоцировать патологическое разрастание слоя эндометрия.
6. Избыточный вес у женщины – он также сказывается на состоянии гормонального фона, следственно и на патологическое разрастание клеток эндометрия.

Диагностика

При выявлении у себя признаков эндометриоза – важно своевременно посетить врача и пройти курс обследования.

Для постановки точного диагноза медики направляют пациента на такие диагностические процедуры:

1. Проведение кольпоскопии – визуальный гинекологом осмотр шейки и полости матки при помощи специального микроскопа.
2. Проведение УЗИ всех органов и систем малого таза – данный метод диагностики дает информативные и достоверные результаты и в 9 из 10 случаев позволяет выявить патологическое разрастание тканей эндометрия.

В более спорных ситуациях – могут назначаться и иные лабораторные и аппаратные исследования и анализы.

Лечение эндометриоза

В большинстве своем лечение данной патологии – эндометриоза предусматривает назначение консервативного курса лечения с учетом первопричины, спровоцировавшей патологию. Помимо медикаментозного курса лечения, на вооружение можно брать и рецепты из арсенала народной медицины.

Фракция АСД-2

Представленное средство разработано знаменитым ученым Дороговым – его в самом начале использовали как антисептик и стимулятор многих обменных процессов протекающих в организме при лечении злокачественных новообразований, поражающих дыхательную и пищеварительную, мочеполовую систему и, конечно же, при диагностировании эндометриоза.

Сам препарат имеет животное происхождение и минимальным перечнем противопоказаний.

Единственный минус – специфический запах, который не каждый пациент может переносить.

Проводят лечение – после окончания менструации.

Принимают препарат по следующей схеме:

1. На протяжении 5 суток 2 раза в день за пол часа до еды, далее – перерыв на 2 суток.
2. Далее повторяют по такой же схеме – 5 дней приема и 2 дня перерыва еже дважды.

По мере необходимости – можно повторить лечение. Но только в следующем менструальном цикле и принимают препарат только утром.

В отношении дозировки приема препарата при диагностировании эндометриоза – она следующая:

• для пациентов до 20 лет – дозировка не должна превышать 0.7-1 мл на 20 мл воды.
• для пациентов старше этого возраста – 2-5 мл, которые растворяют в стакане воды.

Чтоб точно отмерить данную дозировку – можно воспользоваться одноразовым пластмассовым шприцом, поскольку превышение дозировки может стать причиной побочных эффектов в идее тошноты и рвоты. Продают данный состав любой аптеке, без предъявления рецепта от врача.

Гинекологический сбор

Специальный гинекологический сбор прекрасно помогает побороть эндометриоз, в который входят следующие лекарственные травы и растения:

1. Боровая матка – ее часто применяют гинекологи и фитотерапевты для восстановления менструального цикла, при терапии воспаления репродуктивной системы и поликистозе, эрозии и, конечно же, эндометриозе.
2. Дикий ладан – его применяют в курсе терапии и лечении женского типа бесплодия неизвестной теологии, воспалительных процессах, поражающих полость матки и патологической непроходимости труб, а также для купирования послеродового маточного кровотечения.
3. Зимолюбка – позволяет восстановить гормональный фон и смягчить течение патологического климакса, сбоя в течении менструального цикла и как эффективная профилактика маточного типа кровотечений, появления злокачественных/доброкачественных новообразований в полости матки.

Приготовить сбор в домашних условиях просто – просто смешайте по 3 ч.л. каждого растения и всю смесь запаривают в пол литре крутого кипятка. Далее проваривают на водяной бане на протяжении 15 минут и принимают по половине стакана за пол часа  до основного приема пищи.

Лечение глиной

Именно глину считают прекрасным средством лечения эндометриоза, натуральным и доступным всем – оптимально в лечебных целях выбирать белую или же серую, которые обладают лучшими лечебными свойствами.

Способ приготовления:

1. В воде стоит растворить глину – вода должна покрывать ее и не более, далее оставляем на ночь настояться, предварительно закрыв.
2. С самого утра на дне останется глина – сверху чистая вода, все тщательно смешивают до однородной, напоминающей сметану консистенции.
3. Далее берут 500-700 гр. глины и нагревают ее в кастрюле на водяной бане – главное не доводить до кипения.
4. После  — выкладывают смесь на полиэтилен, толщиной в 2см., и прикладывают в область от живота и до лобка.
5. Поверху – укутайтесь теплым шарфом или штанами и на 2 часа под теплое одеяло. После все смывают – такие процедуры проводят на протяжении от 5 и до 10 сеансов, готовя каждый день новую порцию глины.

Сборы трав

При помощи сборов лекарственных трав и растений можно успешно побороть такое заболевание как эндометриоз – важно учитывать индивидуальные реакции и переносимость входящих в него компонентов:

1. Смешивают в составе сбора часть корневища змеевика и пастушьи сумки, а также по 2 части спорыша и зелень крапивы, плюс корневище аира и корневище лапчатки. После на 400 мл крутого кипятка запаривают 2 ст. л. сбора и настаивают пару часов. Принимают его за пол часа до основного приема пищи по половине стакана, курсом – не более декады.
2. Рецепт сбора от Купчина – смешивают между собой по 100 мл настойку подорожника и календулы, чистотела и 300 мл сока столетника, добавляют столько же сока клюквы и по 100 мл настойки горькой полыни и чаги, добавив 300 грамм меда и пол литра водки. Смешивают и принимают по чайной ложке трижды в сутки за пол часа до приема пищи. Курс – от 2 и до 4 месяцев, при этом после месяца приема стоит делать перерыв на 5 суток.
3. Сбор из болиголова и марьиного корня – растения редкие, но приобрести их можно в большинстве аптек. Из них готовят спиртовую настойку – на пол литра водки берут по 5 ст. л. болиголова и столько же марьиного корня, настаивают на протяжении 15 дней в темном и прохладном месте и принимают после по столовой ложке трижды в сутки до приема пищи. Его можно применять и для спринцевания – в литре кипятка разводят 2 ст.л. настойки. Курс применения настойки – не более 2 месяцев, а для спринцевания – достаточно 10-15 дней.
4. Сок свеклы и аврамово дерево – помогает привести в норму уровень гормонального фона и нормализовать менструальный цикл.
5. Сборы, в состав которых входят лопух и полынь, полевой хвощ и пижма, а также душица и тысячелистник – помогает нормализовать гормональный фон и остановить маточные кровотечения, облегчить болезненные менструации.
6. Сабельник и эхинацея – этот сбор помогает укрепить иммунитет и ускорить выздоровление при диагностированном эндометриозе, спровоцированном воспалением.

Применяя тот или иной травяной сбор – важно принимать в расчет следующие правила и рекомендации:

1. При приеме сборов лекарственных трав – больше внимания стоит уделять приему медикаментов и для достижения положительного терапевтического эффекта требуется больший период времени.
2. При приеме сборов лекарственных трав и растений – не стоит принимать гормональные контрацептивы, поскольку они могут приглушать положительный эффект от курса фитотерапии и негативно влиять на уровень гормонального фона.
3. Соблюдение принципа индивидуальной переносимости/непереносимости того или иного лекарственного растения. При диагностировании таковой стоит исключить его из сбора или же заменить на равноценное, не провоцирующее у женщины аллергии. И конечно – сведите к минимуму и по возможности откажитесь от вредных привычек.

Лечение прополисом

Прополис или как называют данный продукт пчеловодства – пчелиный клей представляет собой уникальное сочетание ферментированных пчелами клейких веществ с весенних почек.

Его цвет может варьировать от коричневатого и до темно-зеленого оттенка.

Для лечения эндометриоза применяют свечи из прополиса, а также тампоны, пропитанные раствором спиртовой настойки прополиса:

• В отношении свечей – достаточно растопить прополис на водяной бане и скрутить из теплого прополиса вагинальные свечи. Их вводят на ночь – курс лечения 10-15 дней.
• В отношении закладывания тампонов, пропитанных спиртовой настойкой – также эффективное средство. Растворите в стакане воды
• 1 ст. л. спиртовой настойки прополиса, пропитайте ею тампон и введите во влагалище на 2 часа.
• Помимо этого, можно применять для спринцеваний и смесь прополиса и меда. 10 грамм прополиса измельчите, и смешайте со 100 гр. меда, саму смесь прогрейте на водяной бане на протяжении 15 минут. После процеживают и применяют для спринцевания или пропитке и последующей закладке тампона – в этом случае растворяют пол литре теплой воды чайную ложку смеси и применяют по назначению.

Главное в лечении прополисом – отсутствие аллергии на данный продукт пчеловодства.

Лечение чистотелом

Чистотел – достаточно эффективное в лечении эндометриоза растение, но очень ядовито и потому пред его применением важно пройти тест на отсутствие индивидуальной непереносимости и аллергии.

При отсутствии таковой – готовят специальный отвар:

1. В стакане крутого кипятка запаривают столовую ложку сухого сырья.
2. Настою дают настояться 2 часа и после процедить.
3. Принимают на протяжении курса в 10-14 дней во внутрь по ¼ стакана 2-3 раза в сутки за пол часа до приема пищи.

Прежде чем принимать данный отвар – стоит развести его пополам с водой и провести тест на индивидуальную переносимость и отсутствие аллергии. Такой облегченный вариант отвара не навредит и покажет – как среагирует организм на данное растение.

Лечение при помощи отварного лука

В этом случае выбирают небольшого размера луковицу и отваривают ее в свежем молоке, на медленном огне, пока она не станет мягкой.

После этого, стоит слить молоко, и дать самой луковице остыть – ее и разрезают на мелкие куски и, завернув в несколько слоев марли, ввести импровизированный тампон во влагалище.

В таком виде – оставить на 3 часа. После процедуры некоторые женщины жалуются на жжение и сухость во влагалище – это вполне нормальная реакция, указывающая на то, что средство действует.

Курс лечения – от 5 и до 10 сеансов, которые проводят с частотой раз в сутки.

Гирудотерапия

Гирудотерапия или же лечение пиявками – процедура, может быть, покажется кому-то и неприятной, но именно она дает прекрасные результаты лечения эндометриоза и многих гинекологических заболеваний.

В этом случае лечебные пиявки действуют как противоотечное средство и помогают устранить сосудистые спазмы, насыщает клетки и органы кислородом.

Применяя сеансы гирудотерапии – восстанавливается гормональный фон и укрепляется иммунитет, тем самым ускоряется процесс выздоровления.

В данном курсе лечения существуют и свои противопоказания – его не назначают при низком уровне свертываемости крови и анемии, а также пониженном артериальном давлении и в период лактации и вынашивания плода.

Суть метода состоит в том, что пиявки прикладывают к биологически активным точкам и потому сама процедура проводиться в специализированных медицинских центрах и под контролем врача – гирудоерапевта.

Боровая матка

Боровая матка – эффективное лекарственное растение, стимулирующее и нормализующее работу не только эндокринной системы, но и помогает нормализовать уровень гормонального фона.

Помимо этого, действует как эффективное противовоспалительное средство, обладающее ярко выраженным антисептическим действием.

Главное помнить – растение не применяют в период вынашивания плода и лактации.

Приготовить настой из боровой матки просто – на 3 стакана крутого кипятка запаривают столовую ложку сухого сырья и накрыв, дают настояться порядка полутора-двух часов.

Принимают полученный настой по стакану трижды в сутки, за пол часа до приема пищи.

Лечение эндометриоза при беременности

Каждая женщина должна понимать – беременность при диагностировании эндометриоза беременность наступает очень и очень редко.

Но при развитии эндометриоза в период вынашивания плода – его стоит лечить в обязательном порядке, поскольку он может спровоцировать самопроизвольный выкидыш и прерывание беременности.

Если эндометриоз диагностируют в период вынашивания плода – в этот период лечение как таковое не проводят и как отмечают многие врачи, в их практике встречаются случаи, когда патологический рост клеток после беременности самоустраняется.

Исключение в вопросе лечения составляет лишь диагностирование у беременной эндометриоидного типа кисты яичника – возрастает в разы вероятность ее разрыва или же перекручивания и потому на сроках в 16-20 недель гинекологи и хирурги проводят плановую операцию по ее удалению.

Сочетание таких физиологических процессов как вынашивание плода и диагностирование эндометриоза со стороны врачей требует особого подхода к будущей роженице, повышенного внимания. В этом случае беременность на всем ее течении могут поддерживать курсом гормональных препаратов и тем самым снижают риск самопроизвольного выкидыша.

Особого внимания требует первый и второй триместр течения беременности – в этом случае негативно сказывается нехватка прогестерона, который крайне необходим для нормального развития плода и течения беременности, снижения аномально повышенной мускулатуры матки.

На 12-13 неделе течения беременности – окончательно формируется у беременной плацента и сам эндометрий уже ничем не угрожает плоду, не будет сказываться негативно на его формировании и развитии.

Профилактика заболевания

Для недопущения негативного процесса – развития эндометриоза важно соблюдать ряд рекомендаций и советов, которые дают со своей стороны врачи:

1. Прежде всего, женщине стоит быть особо внимательной, если по женской линии в ее семье, у мамы и бабушки, ранее диагностировали патологический рост клеток эндометрия. Именно наследственность и склонность к развитию эндометриоза может в будущем стать преградой для нормального зачатия и беременности.
2. Также стоит периодически, оптимально – раз в полугодие сдавать на лабораторное исследование кровь для определения уровня эстрогенов в составе крови. Именно патологическое превышение уровня женских гормонов – эстрогенов может стать причиной развития эндометриоза.
3. Помимо этого важно соблюдать и диету и контролировать свой собственный вес, вести активный образ жизни – это позволит не допустить развития патологического разрастания клеток эндометрия.
4. Также не стоит злоупотреблять и крепкими алкогольными напитками, а также крепким кофе и чаем. На вероятность развития эндометриоза влияет и негативная экологическая обстановка в регионе и частые перенапряжения и нервные стрессы.

Отзывы

Отзывы о лечении эндометриоза:

Говоря о лечении эндометриоза народными средствами – они эффективны и действенны, дают пусть и не сразу положительный терапевтический эффект.

Единственное, что должна помнить женщина – это учитывать индивидуальные особенности организма и переносимость того или иного растения, а также степень проблемы.

Но в любом случае – важно предварительно пройти курс диагностики и осмотра у гинеколога и согласовать лечение болезни со специалистом, который сможет помочь вылечиться.

Эндометриоз: причины, осложнения и лечение

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, похожая на ткань, которая образует слизистую оболочку матки, растет за пределами полости матки. Выстилка вашей матки называется эндометрием.

Эндометриоз возникает, когда ткань эндометрия разрастается на яичниках, кишечнике и тканях, выстилающих таз. Распространение эндометриальной ткани за пределы области таза необычно, но это возможно.Ткань эндометрия, растущая за пределами матки, известна как имплант эндометрия.

Гормональные изменения вашего менструального цикла влияют на смещенную ткань эндометрия, вызывая воспаление и болезненность этой области. Это означает, что ткань будет расти, утолщаться и разрушаться. Со временем разрушившейся ткани некуда деться и она застревает в вашем тазу.

Эта ткань, застрявшая в вашем тазу, может вызвать:

• раздражение
• образование рубцов
• спайки, при которых ткань связывает ваши тазовые органы вместе
• сильную боль во время менструации
• проблемы с фертильностью

Эндометриоз — обычное гинекологическое заболевание состояние, которым страдают до 10 процентов женщин.Вы не одиноки, если страдаете этим расстройством.

Симптомы эндометриоза различны. У некоторых женщин симптомы легкие, у других — от умеренных до тяжелых. Сила вашей боли не указывает на степень или стадию заболевания. У вас может быть легкая форма заболевания, но вы испытываете мучительную боль. Также возможна тяжелая форма и очень небольшой дискомфорт.

Боль в области таза — наиболее частый симптом эндометриоза. У вас также могут быть следующие симптомы:

У вас также могут отсутствовать симптомы.Важно, чтобы вы регулярно проходили гинекологические осмотры, которые позволят вашему гинекологу отслеживать любые изменения. Это особенно важно, если у вас два или более симптома.

Понятно, что вам нужно быстрое облегчение боли и других симптомов эндометриоза. Это состояние может нарушить вашу жизнь, если его не лечить. Эндометриоз неизлечим, но с его симптомами можно справиться.

Доступны медицинские и хирургические варианты, которые помогут уменьшить ваши симптомы и справиться с любыми потенциальными осложнениями.Ваш врач может сначала попробовать консервативные методы лечения. Затем они могут порекомендовать операцию, если ваше состояние не улучшится.

Все по-разному реагируют на эти варианты лечения. Ваш врач поможет вам подобрать наиболее подходящий для вас вариант.

На ранних стадиях болезни может быть неприятно получить диагноз и варианты лечения. Из-за проблем с фертильностью, боли и страха, что нет помощи, с этим заболеванием может быть трудно справиться психологически. Подумайте о том, чтобы найти группу поддержки или больше узнать об этом состоянии.Варианты лечения включают:

Обезболивающие

Вы можете попробовать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, но они не во всех случаях эффективны.

Гормональная терапия

Прием дополнительных гормонов иногда может облегчить боль и остановить прогрессирование эндометриоза. Гормональная терапия помогает вашему организму регулировать ежемесячные гормональные изменения, которые способствуют росту тканей, происходящему при эндометриозе.

Гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы снижают фертильность, предотвращая ежемесячный рост и накопление ткани эндометрия.Противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца могут уменьшить или даже устранить боль при менее тяжелом эндометриозе.

Инъекция медроксипрогестерона (Депо-Провера) также эффективна для остановки менструального цикла. Останавливает рост эндометриальных имплантатов. Снимает боль и другие симптомы. Однако это может быть не вашим первым выбором из-за риска снижения выработки костной ткани, увеличения веса и в некоторых случаях учащения депрессии.

Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH)

Женщины принимают агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), чтобы блокировать выработку эстрогена, стимулирующего яичники.Эстроген — это гормон, который в основном отвечает за развитие женских половых признаков. Блокирование выработки эстрогена предотвращает менструацию и создает искусственную менопаузу.

ГнРГ имеет побочные эффекты, такие как сухость влагалища и приливы. Одновременный прием малых доз эстрогена и прогестерона может помочь ограничить или предотвратить эти симптомы.

Даназол

Даназол — еще один препарат, используемый для остановки менструации и уменьшения симптомов.На фоне приема даназола болезнь может продолжать прогрессировать. Даназол может иметь побочные эффекты, в том числе угри и гирсутизм. Гирсутизм — это аномальный рост волос на лице и теле.

Изучаются другие препараты, которые могут улучшить симптомы и замедлить развитие болезни.

Консервативная хирургия

Консервативная хирургия предназначена для женщин, которые хотят забеременеть или испытывают сильную боль, и для которых гормональное лечение не работает. Целью консервативной хирургии является удаление или уничтожение наростов эндометрия без повреждения репродуктивных органов.

Лапароскопия, малоинвазивная операция, используется как для визуализации, так и для диагностики эндометриоза. Он также используется для удаления ткани эндометрия. Хирург делает небольшие надрезы в брюшной полости, чтобы хирургическим путем удалить новообразования, сжечь или испарить их. В наши дни лазеры обычно используются как способ разрушить эту «неуместную» ткань.

Операция в крайнем случае (гистерэктомия)

В редких случаях ваш врач может порекомендовать полную гистерэктомию в качестве последнего средства, если ваше состояние не улучшается с помощью других методов лечения.

Во время тотальной гистерэктомии хирург удаляет матку и шейку матки. Они также удаляют яичники, потому что эти органы вырабатывают эстроген, а эстроген вызывает рост ткани эндометрия. Дополнительно хирург удаляет видимые повреждения имплантата.

Гистерэктомия обычно не считается лечением эндометриоза. Вы не сможете забеременеть после гистерэктомии. Если вы думаете о создании семьи, прежде чем соглашаться на операцию, получите второе мнение.

Во время регулярного менструального цикла ваше тело теряет слизистую оболочку матки. Это позволяет менструальной крови вытекать из матки через небольшое отверстие в шейке матки и выводиться через влагалище.

Точная причина эндометриоза неизвестна, и существует несколько теорий относительно причины, хотя ни одна теория не была научно доказана.

Одна из самых старых теорий гласит, что эндометриоз возникает из-за процесса, называемого ретроградной менструацией. Это происходит, когда менструальная кровь течет обратно по фаллопиевым трубам в полость таза, а не покидает ваше тело через влагалище.

Другая теория состоит в том, что гормоны трансформируют клетки вне матки в клетки, похожие на те, что выстилают внутреннюю часть матки, известные как клетки эндометрия.

Другие считают, что это заболевание может возникнуть, если небольшие участки живота превратятся в ткань эндометрия. Это может произойти из-за того, что клетки брюшной полости растут из эмбриональных клеток, которые могут изменять форму и действовать как клетки эндометрия. Неизвестно, почему это происходит.

Эти смещенные клетки эндометрия могут находиться на стенках вашего таза и на поверхностях органов малого таза, таких как мочевой пузырь, яичники и прямая кишка.Они продолжают расти, сгущаться и кровоточить в течение вашего менструального цикла в ответ на гормоны вашего цикла.

Менструальная кровь также может просачиваться в полость таза через хирургический рубец, например, после кесарева сечения (также обычно называемого кесаревым сечением).

Другая теория заключается в том, что клетки эндометрия переносятся из матки через лимфатическую систему. Еще одна теория утверждает, что это может быть из-за неисправной иммунной системы, которая не разрушает ошибочные клетки эндометрия.

Некоторые полагают, что эндометриоз может начаться во внутриутробном периоде с неправильного расположения клеточной ткани, которая начинает реагировать на гормоны полового созревания. Это часто называют теорией Мюллера. Развитие эндометриоза также может быть связано с генетикой или даже с токсинами окружающей среды.

Эндометриоз бывает четырех стадий или типов. Это может быть любое из следующих значений:

• минимальная
• легкая
• средняя
• тяжелая

Стадия заболевания определяется различными факторами.Эти факторы могут включать расположение, количество, размер и глубину эндометриальных имплантатов.

Стадия 1: минимальная

При минимальном эндометриозе на яичнике имеются небольшие поражения или раны и неглубокие эндометриальные имплантаты. Также может быть воспаление в полости таза или вокруг нее.

Стадия 2: легкая

Легкий эндометриоз включает легкие поражения и неглубокие имплантаты на яичнике и слизистой оболочке таза.

Стадия 3: Умеренная

Умеренный эндометриоз вовлекает глубокие имплантаты на яичниках и слизистой оболочке таза.Также может быть больше поражений.

Стадия 4: тяжелая

Самая тяжелая стадия эндометриоза связана с глубокими имплантатами на слизистой оболочке таза и яичниках. Также могут быть поражения маточных труб и кишечника.

Симптомы эндометриоза могут быть аналогичны симптомам других состояний, таких как кисты яичников и воспалительные заболевания органов малого таза. Лечение боли требует точного диагноза.

Ваш врач проведет один или несколько из следующих тестов:

Подробная история болезни

Ваш врач отметит ваши симптомы, а также личный или семейный анамнез эндометриоза.Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо другие признаки длительного расстройства.

Физический осмотр

Во время гинекологического осмотра врач вручную ощупывает ваш живот на предмет кист или шрамов за маткой.

Ультразвук

Ваш врач может использовать трансвагинальное УЗИ или УЗИ брюшной полости. При трансвагинальном УЗИ датчик вводится во влагалище.

Оба типа УЗИ позволяют получать изображения ваших репродуктивных органов.Они могут помочь вашему врачу определить кисты, связанные с эндометриозом, но не помогают исключить болезнь.

Лапароскопия

Единственный надежный метод определения эндометриоза — это его непосредственный просмотр. Это делается с помощью небольшой хирургической процедуры, известной как лапароскопия. После постановки диагноза ткань может быть удалена той же процедурой.

Проблемы с фертильностью — серьезное осложнение эндометриоза. Женщины с более легкими формами могут зачать и вынашивать ребенка до срока.По данным клиники Майо, около 30-40 процентов женщин с эндометриозом не могут забеременеть.

Лекарства не улучшают фертильность. Некоторые женщины смогли зачать ребенка после хирургического удаления ткани эндометрия. Если в вашем случае это не сработает, вы можете рассмотреть возможность лечения бесплодия или экстракорпорального оплодотворения, чтобы повысить свои шансы на зачатие ребенка.

Вы можете подумать о том, чтобы завести детей раньше, чем позже, если вам поставили диагноз эндометриоз и вы хотите детей.Со временем симптомы могут ухудшиться, что может затруднить зачатие самостоятельно. Вам нужно будет пройти обследование у врача до и во время беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о возможных вариантах.

Даже если фертильность не вызывает беспокойства, справиться с хронической болью может быть сложно. Депрессия, беспокойство и другие психические проблемы — не редкость. Поговорите со своим врачом о способах борьбы с этими побочными эффектами. Также может помочь присоединение к группе поддержки.

По данным Johns Hopkins Medicine, от 2 до 10 процентов беременных женщин в Соединенных Штатах в возрасте от 25 до 40 лет страдают эндометриозом.Обычно он развивается через годы после начала менструального цикла. Это состояние может быть болезненным, но понимание факторов риска может помочь вам определить, подвержены ли вы этому состоянию и когда вам следует поговорить со своим врачом.

Возраст

Женщины любого возраста подвержены риску развития эндометриоза. Обычно он поражает женщин в возрасте от 25 до 40 лет, но симптомы могут появиться в период полового созревания.

Семейный анамнез

Поговорите со своим врачом, если у члена семьи есть эндометриоз.У вас может быть более высокий риск развития болезни.

История беременности

Беременность может временно уменьшить симптомы эндометриоза. Женщины, у которых не было детей, подвержены большему риску развития этого расстройства. Однако эндометриоз все еще может возникать у женщин, у которых были дети. Это подтверждает понимание того, что гормоны влияют на развитие и прогресс заболевания.

Менструальный анамнез

Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы с менструацией.Эти проблемы могут включать более короткие циклы, более обильные и продолжительные периоды или менструацию, которая начинается в молодом возрасте. Эти факторы могут подвергнуть вас повышенному риску.

Эндометриоз — хроническое неизлечимое заболевание. Мы пока не понимаем, чем это вызвано.

Но это не означает, что состояние должно влиять на вашу повседневную жизнь. Существуют эффективные методы лечения боли и проблем с фертильностью, такие как лекарства, гормональная терапия и хирургия. Симптомы эндометриоза обычно улучшаются после менопаузы.

Эндометриоз кишечника: симптомы, причины и многое другое

Часто ли это?

Эндометриоз — это болезненное состояние, при котором ткань, выстилающая матку (ткань эндометрия), разрастается в других частях таза, таких как яичники или фаллопиевы трубы.

Различные типы эндометриоза зависят от локализации ткани. При эндометриозе кишечника ткань эндометрия растет на поверхности или внутри кишечника.

До одной трети женщин с эндометриозом имеют ткань эндометрия в кишечнике.Эндометриоз кишечника чаще всего возникает в нижней части кишечника, чуть выше прямой кишки. Он также может накапливаться в аппендиксе или тонком кишечнике.

Эндометриоз кишечника иногда является частью ректовагинального эндометриоза, который поражает влагалище и прямую кишку.

Большинство женщин с эндометриозом кишечника также имеют эндометриоз в более общих местах вокруг таза.

Сюда входят:

• яичники
• мешок Дугласа (область между шейкой матки и прямой кишкой)
• мочевой пузырь

У некоторых женщин нет никаких симптомов.Вы можете не осознавать, что у вас эндометриоз кишечника, пока не сделаете визуализирующий тест на другое заболевание.

Когда симптомы действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК). Разница в том, что симптомы эндометриоза часто проявляются примерно во время менструации. Эта ткань реагирует на гормональный цикл менструации, набухает и влияет на ткани вокруг нее.

Симптомы, уникальные для этого состояния, включают:

• боль при дефекации
• спазмы в животе
• диарея
• запор
• вздутие живота
• напряжение при дефекации
• ректальное кровотечение

Большинство женщин с эндометриозом кишечника также имеет его в тазу, что может вызвать:

• боль до и во время менструации
• боль во время секса
• сильное кровотечение во время или между менструациями
• усталость
• тошнота
• диарея

Врачи не знают что именно вызывает эндометриоз кишечника или другие формы заболевания.

Самая распространенная теория — ретроградная менструация. Во время менструального цикла кровь течет назад по фаллопиевым трубам в таз, а не из тела. Затем эти клетки имплантируются в кишечник.

Другие возможные причины включают:

• Ранняя трансформация клеток. Клетки, оставшиеся от эмбриона, развиваются в ткань эндометрия.
• Трансплантация. Клетки эндометрия перемещаются через лимфатическую систему или кровь к другим органам.
• Гены. Эндометриоз иногда передается по наследству.

Эндометриоз поражает женщин репродуктивного возраста.

Ваш врач начнет с медицинского осмотра. Во время обследования врач проверит ваше влагалище и прямую кишку на предмет новообразований.

Эти тесты могут помочь вашему врачу диагностировать эндометриоз кишечника:

• Ультразвук. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений изнутри вашего тела.Устройство, называемое датчиком, помещается во влагалище (трансвагинальное УЗИ) или в прямую кишку (трансректальное эндоскопическое УЗИ). Ультразвук может показать врачу размер эндометриоза и его локализацию.
• МРТ. В этом тесте используются мощные магниты и радиоволны для выявления эндометриоза в кишечнике и других частях таза.
• Бариевая клизма. Этот тест использует рентгеновские лучи для получения снимков толстой кишки — толстой и прямой кишки.Сначала толстая кишка заполняется контрастным красителем, чтобы врачу было легче ее рассмотреть.
• Колоноскопия. В этом тесте используется гибкий зонд для осмотра кишечника изнутри. Колоноскопия не диагностирует эндометриоз кишечника. Однако это может исключить рак толстой кишки, который может вызывать те же симптомы.
• Лапароскопия. Во время этой операции ваш врач вставит тонкий, освещенный эндоскоп в небольшие разрезы на животе, чтобы обнаружить эндометриоз в брюшной полости и тазу.Они могут взять кусок ткани для исследования. Во время этого процесса вы находитесь под седативным действием.

Эндометриоз подразделяется на стадии в зависимости от количества имеющихся тканей и глубины их распространения в органы:

• Стадия 1. Минимальная. На органах таза или вокруг них есть небольшие участки эндометриоза.
• 2 стадия. Мягкая. Пятна более обширны, чем на стадии 1, но они не находятся внутри органов малого таза.
• Этап 3. Умеренный. Эндометриоз более распространен, и он начинает проникать внутрь органов таза.
• 4 этап. Тяжелая. Эндометриоз проник во многие органы таза.

Эндометриоз кишечника — это обычно 4 стадия.

Эндометриоз нельзя вылечить, но лекарства и хирургия могут помочь справиться с симптомами. Какое лечение вы получите, зависит от того, насколько серьезен ваш эндометриоз и где он находится. Если у вас нет симптомов, лечение может не потребоваться.

Хирургия

Хирургия является основным методом лечения эндометриоза кишечника. Удаление ткани эндометрия может облегчить боль и улучшить качество вашей жизни.

Несколько видов операций по удалению эндометриоза кишечника. Хирурги могут выполнять эти процедуры через один большой разрез (лапаротомия) или через несколько небольших разрезов (лапароскопия). Какой тип операции вам предстоит, зависит от того, насколько велики области эндометриоза и где они расположены.

Сегментарная резекция кишечника. Это делается для больших участков эндометриоза. Ваш хирург удалит часть кишечника, в которой вырос эндометриоз. Затем две оставшиеся части повторно соединяются с помощью процедуры, называемой реанастомозом.

Более половины женщин, перенесших эту процедуру, могут впоследствии забеременеть. После резекции эндометриоз реже рецидивирует, чем при других процедурах.

Ректальное бритье. Ваш хирург с помощью острого инструмента удалит эндометриоз на верхней части кишечника, не вынимая кишечник.Эта процедура может быть сделана для небольших участков эндометриоза. Эндометриоз чаще возвращается после этой операции, чем после сегментарной резекции.

Резекция диска. При эндометриозе небольших участков хирург вырезает диск пораженной ткани в кишечнике, а затем закрывает отверстие.

Ваш хирург может также удалить эндометриоз других частей таза во время операции.

Лекарства

Гормональная терапия не остановит прогрессирование эндометриоза.Однако он может облегчить боль и другие симптомы.

Гормональные препараты для лечения эндометриоза кишечника включают:

• противозачаточные средства, включая таблетки, пластырь или кольцо
• инъекции прогестина (Депо-Провера)
• агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), такие как трипторелин (Trelstar)

Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта или по рецепту нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), для облегчения боли.

Эндометриоз в кишечнике может повлиять на вашу фертильность, особенно если он есть в яичниках и других органах малого таза. До половины женщин с этим заболеванием не могут зачать ребенка. Операция по удалению очагов эндометриоза может повысить ваши шансы забеременеть. Даже если фертильность не является проблемой, некоторые женщины страдают хронической тазовой болью, связанной с этим заболеванием, что влияет на качество их жизни.

Эндометриоз — хроническое заболевание. Скорее всего, вам придется бороться с его симптомами на протяжении всей жизни.

Ваш прогноз будет зависеть от того, насколько серьезен ваш эндометриоз и как его лечить. Гормональное лечение и хирургическое вмешательство могут помочь справиться с болью. Симптомы улучшатся после наступления менопаузы.

Эндометриоз может иметь большое влияние на качество вашей жизни. Чтобы найти поддержку в вашем районе, посетите Американский фонд эндометриоза или Ассоциацию эндометриоза.

Эндометрит: симптомы, причины и лечение

Эндометрит — это воспаление внутренней оболочки матки или эндометрия.

Эндометрит отличается от эндометриоза, хотя оба состояния влияют на слизистую оболочку матки. Другое родственное заболевание называется эндомиометритом, когда воспаление происходит во внутреннем слое матки, называемом миометрием.

В этой статье мы даем обзор эндометрита, включая причины, симптомы, диагностику и осложнения. Мы также рассмотрим его связь с эндометриозом и фертильностью.

Симптомы эндометрита могут включать:

• боль в области таза или живота
• вагинальное кровотечение или необычные выделения
• лихорадка или озноб
• плохое самочувствие или крайняя усталость
• запор или боль при посещении туалета

любой, кто испытывает эти симптомы следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Инфекция слизистой оболочки матки вызывает эндометрит.

Шейка матки, которая является входом в матку, обычно не позволяет бактериям проникнуть в матку.Однако, когда шейка матки открыта, например, во время родов или хирургического вмешательства, бактерии могут попасть в матку.

Причиной эндометрита могут быть как бактерии, обычно присутствующие во влагалище, так и патологические бактерии.

Возможные факторы риска эндометрита включают:

• Роды или выкидыш . Это наиболее частые причины воспаления слизистой оболочки матки.
• Кесарево сечение . Воспаление матки чаще возникает после кесарева сечения, чем после родов через естественные родовые пути, и после внепланового кесарева сечения по сравнению с плановым.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) и другие бактерии . Инфекции, передаваемые половым путем, передаются во время половой жизни. К ним относятся хламидиоз или гонорея, которые могут вызвать инфекцию слизистой оболочки матки. Важно всегда практиковать безопасный секс.
• Бактерии в матке . Бактерии, обычно находящиеся во влагалище и шейке матки, могут вызывать эндометрит, если они обнаруживаются в матке.
• Тазовые процедуры . Некоторые хирургические или медицинские процедуры могут привести к попаданию бактерий в матку.Это особенно верно, когда они выполняются через шейку матки или матки, например,
• дилатация и выскабливание (D&C) или операция, связанная с биопсией эндометрия
• , при которой берут образец ткани слизистой оболочки матки
• гистероскопия, где в матку вводится небольшой телескоп для поиска аномалий.
• вводят внутриматочную спираль (ВМС)
• кесарево сечение
• Воспалительное заболевание тазовых органов .Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, представляет собой инфекцию таза. Это часто связано с эндометритом или является его причиной. ВЗОМТ может быть серьезным, если не лечить и требует быстрой медицинской помощи и возможного пребывания в больнице.

Эндометрит отличается от эндометриоза, хотя оба состояния влияют на слизистую оболочку матки.

Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки в результате инфекции. При эндометриозе слизистая оболочка матки вырастает за ее пределы, вызывая боль в животе и тазу.Эндометриоз не вызван инфекцией.

Эндометрит, вероятно, будет более краткосрочным заболеванием, которое легче лечить, чем эндометриоз.

Было обнаружено, что эндометрит влияет на способность женщины забеременеть или сохранить беременность. Воспаление матки может вызвать рубцевание, которое мешает эмбриону имплантироваться и нормально развиваться в стенке матки.

В исследовании, опубликованном в 2016 году, сообщается, что хронический эндометрит может влиять на фертильность следующими способами:

• путем предотвращения имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки
• за счет увеличения вероятности повторных выкидышей

Однако в том же исследовании сообщается что лечение антибиотиками может привести к значительному улучшению фертильности и успешной беременности.

В исследовании 2018 года участвовало 95 женщин с проблемами фертильности. Они обнаружили, что более половины этих женщин страдали хроническим эндометритом, а лечение антибиотиками улучшило их симптомы более чем на 80 процентов. При успешном лечении у этих женщин увеличилось количество беременностей и родов.

Специалисты по фертильности иногда предлагают обследовать женщин или лечить их от эндометрита, особенно при многократных неудачных циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при хорошем качестве эмбрионов или при повторном выкидышах.

При диагностике эндометрита врач начинает с изучения истории болезни и проведения медицинского осмотра. Последнее, вероятно, будет включать в себя врача, проводящего обследование органов малого таза для оценки внутренних репродуктивных органов. Врач ищет болезненность в матке и возможные выделения из шейки матки.

Врач часто пытается исключить другие причины симптомов.Этот процесс может включать:

• Анализ крови . Полный анализ крови или CBC можно использовать для отслеживания возможной инфекции или оценки воспалительных состояний.
• Посев из шейки матки . Врач может взять мазок из шейки матки, чтобы найти хламидиоз, гонорею или другие бактерии.
• Мокрое крепление . Выделения из шейки матки можно собрать и исследовать под микроскопом. Это может помочь определить другие причины инфекции или воспаления.
• Биопсия эндометрия . Это короткая процедура, выполняемая в кабинете врача, где шейка матки расширяется, чтобы в матку попал небольшой инструмент. Инструмент берет небольшой образец слизистой оболочки эндометрия, который затем отправляется в лабораторию для анализа.
• Лапароскопия или гистероскопия . Эти хирургические процедуры позволяют врачу смотреть прямо на матку.

Каждый раз, когда кто-то испытывает боль или дискомфорт в области таза, у него появляются необычные выделения или аномальное кровотечение, ему следует обратиться к врачу.

Некоторые инфекции органов малого таза могут иметь очень серьезные осложнения, поэтому важно как можно скорее начать лечение.

Когда врачи лечат эндометрит, они стремятся удалить инфекцию и воспаление из матки. Это может включать:

• Антибиотики . Они используются для борьбы с бактериями, вызывающими воспаление слизистой оболочки матки. Если инфекция очень тяжелая, человеку могут потребоваться внутривенные антибиотики в больнице.
• Дальнейшие испытания .Посев из шейки матки или биопсия эндометрия, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла после завершения курса антибиотиков. В противном случае может потребоваться другой антибиотик.
• Удаление тканей . Если после родов или выкидыша в матке остались какие-либо ткани, хирургу может потребоваться их удалить.
• Лечение абсцессов . Если в результате инфекции в брюшной полости образуется абсцесс, для удаления инфицированной жидкости или гноя потребуется операция или пункционная аспирация.

Если инфекция передается половым путем, возможно, потребуется лечение полового партнера женщины.

Когда человек подвержен риску развития эндометрита, например, перед плановой процедурой на тазовых органах или хирургическим вмешательством, врач может назначить антибиотики, чтобы предотвратить это. Человек должен принимать их точно так, как предписано.

Антибиотики также могут быть предоставлены после внутренней процедуры.Важно также принимать их в соответствии с предписаниями, даже если нет симптомов болезни или инфекции.

После родов, процедур или операции на тазу врач или медсестра должны также дать инструкции о признаках и симптомах инфекции, на которые следует обратить внимание. Лицо, проходящее лечение, должно убедиться, что инструкции поняты, и при необходимости не стесняться задавать вопросы.

Поскольку эндометрит также может быть вызван ИППП, очень важно поддерживать хорошее сексуальное здоровье, особенно с немоногамными партнерами.К ним относятся регулярный скрининг на инфекции, передаваемые половым путем, и постоянное использование барьерных контрацептивов, таких как презервативы.

Эндометрит, если его не лечить, может вызвать следующие осложнения:

• бесплодие
• тазовый перитонит (общая инфекция таза)
• абсцесс в тазу или матке
• сепсис (бактерии в кровотоке)
• септический шок

Перспективы женщины с эндометритом очень хорошие, особенно если она лечится антибиотиками.Посещение врача и раннее начало лечения значительно снизят риск осложнений.

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Что такое эндометриоз?

При эндометриозе ткань, которая обычно покрывает внутреннюю часть матки (эндометрий), растет за ее пределами, обычно на соседних органах в нижней части живота. Эндометрий — это особый тип ткани, который реагирует на месячный цикл женских гормонов, выделяясь во время менструации у женщины, а затем вырастая снова к следующему циклу.При эндометриозе эта ткань продолжает функционировать вне матки так же, как и в матке: она утолщается, а затем отходит в брюшную полость каждый месяц во время каждого менструального цикла. Это, в свою очередь, вызывает местное раздражение и, в конечном итоге, образование рубцовой ткани, где могут развиваться спайки (аномальная ткань, которая заставляет внутренние органы слипаться).

Что вызывает эндометриоз?

Исследователи не совсем уверены, что вызывает эндометриоз, и существует множество теорий, которые пытаются ответить на этот вопрос.

Одна из самых популярных теорий — «ретроградная менструация», когда менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, течет обратно по фаллопиевым трубам в таз и брюшную полость, а не выходит через влагалище. У большинства женщин будет ретроградное кровотечение; однако только у некоторых развивается эндометриоз, когда клетки эндометрия не умирают, а продолжают функционировать и расти вне матки. Текущие исследования пытаются раскрыть детали этого процесса, а также исследуют другие теории с целью разработки более эффективных методов лечения и диагностических тестов.Такие теории включают развитие эндометриоза вне яичника (эндометриомы) из-за необычной пролиферации стволовых клеток.

Каковы признаки и симптомы эндометриоза?

Наиболее типичным признаком эндометриоза является боль, связанная с началом менструации, которая обычно поражает поясницу, живот и область таза. Часто это самое худшее за неделю до начала менструации. Спастическая боль во время месячных — обычное дело для многих женщин, но страдающие эндометриозом жалуются на гораздо более серьезные симптомы.Еще одна важная особенность этого состояния заключается в том, что степень боли, которую испытывает женщина, не соответствует степени ее заболевания. У женщин с очень тяжелым эндометриозом из-за рубцевания нервных окончаний симптомы могут быть минимальными. С другой стороны, женщины с очень ранним или минимальным эндометриозом могут испытывать изнуряющую боль.

Другие симптомы эндометриоза включают:

• Боль во время или после полового акта
  
• хроническая тазовая боль
  
• бесплодие — эндометриоз часто выявляется при обследовании проблем фертильности
  
• Боль при открытии кишечника или мочеиспускании (обычно в течение месячного периода)
  
• обильные месячные или межменструальные кровотечения
  
У
• женщин также могут наблюдаться изменения в привычках кишечника и вздутие живота, особенно во время менструации.Существует тесная связь между эндометриозом и синдромом раздраженного кишечника
  
• усталость / упадок сил и депрессия.

Насколько распространен эндометриоз?

Эндометриоз поражает в первую очередь женщин детородного возраста, хотя девочки и женщины в постменопаузе также могут быть поражены. Хотя это бывает очень редко, некоторые мужчины также могут быть затронуты, обычно в результате гормонального лечения рака простаты. У женщин это очень распространенное заболевание, и, хотя его точную распространенность трудно оценить, считается, что оно поражает 2–22% населения в целом (в зависимости от того, где вы живете).Эндометриозом страдают около двух миллионов женщин в Великобритании. Общепризнано, что эндометриоз гораздо чаще встречается у женщин, испытывающих трудности с зачатием, и у женщин с хронической тазовой болью.

Эндометриоз передается по наследству?

Эндометриоз не считается наследственным заболеванием, но, согласно некоторым недавним эпидемиологическим исследованиям, некоторые женщины имеют генетическую предрасположенность к развитию эндометриоза.

Как диагностируется эндометриоз?

Первым, но наиболее важным шагом в диагностике эндометриоза является подробный анамнез пережитых симптомов.Вагинальное обследование часто помогает определить болезненные участки в области таза и указать врачу на потенциальную степень заболевания.

Еще один полезный, малоинвазивный и распространенный тест, который может помочь диагностировать эндометриоз, — это ультразвуковое сканирование. Зонд вводится во влагалище, и звуковые волны используются для изображения соседних органов.

Окончательный метод диагностики эндометриоза называется абдоминальной лапароскопией. Это операция «замочная скважина», проводимая под общим наркозом.Телескопическая камера проходит через пупок в брюшную полость, что позволяет врачам непосредственно визуализировать область таза и определять точное местоположение и степень эндометриоза. В то же время они могут делать снимки или видео и соответственно планировать лечение.

В некоторых запущенных случаях используется еще один метод визуализации — магнитно-резонансная томография (МРТ), при которой магнитная энергия используется для получения нескольких изображений внутренних органов.

Как лечится эндометриоз?

В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, но есть несколько способов лечения симптомов.Все пациенты индивидуальны, и их стратегия лечения будет определяться в зависимости от тяжести симптомов, их истории болезни и того, пытаются ли они зачать ребенка.

Лечебные процедуры — обезболивающие: от безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен, до более сильных лекарств, отпускаемых только по рецепту, таких как кодеин.

Гормональные препараты — они действуют, подавляя активность ткани эндометрия и останавливая периоды. Можно использовать либо комбинированные пероральные противозачаточные таблетки, либо препараты, содержащие только прогестерон, такие как таблетки, инъекции или внутриматочную спираль, высвобождающую прогестерон.Другие варианты гормонов, такие как аналоги гонадатропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), могут быть очень эффективными, но не могут использоваться постоянно. В прошлом еще одним популярным лечением был даназол, но сейчас он широко не используется. Текущие исследования сосредоточены на использовании новых гормональных препаратов, таких как блокаторы гонадатрофин-рилизинг гормона, ингибиторы ароматазы (которые блокируют выработку эстрогена) и селективные модуляторы рецепторов прогестерона.

Хирургическое лечение — лапароскопия: используется не только для диагностики эндометриоза, но и во время операции эндометриоидные поражения могут быть удалены или уничтожены (сожжены с помощью лазера или тепловой энергии).В то же время тазовые органы могут быть мобилизованы, если они слиплись (срослись) из-за болезни. Лапароскопия — это дневная хирургическая процедура, и восстановление обычно происходит очень быстро. Считается, что хирургическое лечение эндометриоза увеличивает шансы на спонтанное зачатие у женщин, страдающих этим заболеванием.

Лапаротомия (открытая абдоминальная хирургия) — применяется в самых тяжелых случаях и может включать удаление матки и яичников (абдоминальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингооферэктомия) или даже частей кишечника или мочевого пузыря, если заболевание распространяется на эти органы.Время восстановления значительно больше, чем при лапароскопии. Однако этот тип хирургии очень редок, и перед тем, как продолжить, пациентам будет предоставлена ​​возможность подробно обсудить риски и преимущества операции со своим специалистом.

Вспомогательная репродуктивная терапия (ВРТ) — лечение бесплодия, такое как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), может использоваться для преодоления трудностей, с которыми сталкиваются женщины с эндометриозом при попытке зачать ребенка. См. Статью о женском бесплодии для получения дополнительной информации.

Альтернативные методы лечения — многие женщины с эндометриозом ищут и действительно находят облегчение своих симптомов с помощью альтернативных методов лечения, таких как иглоукалывание, лечебные травы, грелка и т. Д. Хотя нет никаких научных доказательств того, что эти методы лечения эффективны, они можно использовать в сочетании с традиционной медициной, если женщины считают их полезными. Пациенты должны сообщить своему врачу о любых лечебных травах, которые они рассматривают, чтобы убедиться, что они не мешают назначенным лекарствам, которые они принимают.

Есть ли у лечения побочные эффекты?

Лечение эндометриоза может вызывать некоторые из перечисленных ниже побочных эффектов.

Лечебные процедуры — гормональное лечение может вызвать вздутие живота, увеличение веса, прыщи, кровотечение между менструациями или даже ухудшить настроение.

Гормональные препараты. Аналоги ГнРГ могут вызывать симптомы менопаузы, поскольку гормоны «отключаются» во время лечения. К ним относятся приливы, усталость, бессонница, сухость влагалища и тонкие кости.

Хирургическое лечение — как и любой вид хирургического вмешательства, сопряжены риски, такие как кровотечение, инфекция, реакция на анестетик и / или повреждение внутренних органов, включая мочевой пузырь и / или кишечник, образование тромбов в ногах или легких. Кроме того, хирургическое вмешательство может иногда вызывать образование большего количества рубцовой ткани (спаек).

Каковы более долгосрочные последствия эндометриоза?

Эндометриоз — хроническое заболевание, которое обычно поражает женщин репродуктивного возраста.Поскольку причины эндометриоза остаются неясными, женщина ничего не может сделать, чтобы предотвратить его.

Во время беременности симптомы почти исчезают, и кажется, что у рожавших женщин меньше шансов заболеть эндометриозом, чем у не родивших. Но симптомы все же возвращаются, поэтому беременность не является лекарством от эндометриоза. В большинстве случаев симптомы эндометриоза прекращаются после наступления менопаузы, поскольку уровень женских гормонов снижается.

Если не лечить, симптомы эндометриоза, а именно хроническая боль, могут влиять на повседневную жизнь и вызывать такие проблемы образа жизни, как отсутствие на работе, напряженность в отношениях, беспокойство и депрессию.

Последнее обновление: март 2018

Неконтролируемый стресс ухудшает симптомы эндометриоза — ScienceDaily

Эндометриоз — это плохо изученное заболевание, которое выводит из строя и влияет на производительность и образ жизни миллионов женщин во всем мире. В США от него страдают около шести миллионов женщин и подростков, стоимость которого составляет около 1,6 миллиарда долларов в год. Это хроническое болезненное заболевание, которое возникает, когда ткань эндометрия разрастается в виде очагов за пределами матки, в основном в области яичников и маточных труб, но может также поражать кишечник.Состояние приводит к хронической тазовой боли, болезненным менструальным периодам и боли во время полового акта.

Многие пациенты сообщают о высоком уровне стресса из-за воздействия болезненных симптомов на все аспекты их жизни, включая работу, семью и личные отношения. Например, физическая боль, которую они испытывают во время полового акта, может нарушить здоровые сексуальные отношения, вызывая страдания и разлад, что приводит к дальнейшему стрессу.

Косвенные данные свидетельствуют о том, что различные методы управления стрессом могут помочь женщинам справиться со стрессовыми ситуациями, связанными с заболеванием.Однако пока неизвестно, влияет ли стресс на распространенность или прогрессирование заболевания.

В настоящее время проводится новое исследование, изучающее взаимосвязь между стрессом и болезненными симптомами болезни. Он впервые предлагает доказательства негативных последствий стресса для прогрессирования эндометриоза, скорее всего, из-за воздействия на иммунную систему.

Исследование было проведено междисциплинарной группой исследователей, специализирующихся в области эндометриоза, физиологии и поведения животных.Мариелли Куэвас, Ольга И. Сантьяго, Кенира Дж. Томпсон и Кэролайн Б. Апплярд, факультет физиологии и фармакологии, Медицинская школа Понсе, Понсе, Пуэрто-Рико, и Идхалис Флорес, факультет микробиологии. Доктор Апплеярд и ее аспирант Мариелли Куэвас представят результаты своей работы под названием «Патофизиология кишечного эндометриоза, усугубляемая неконтролируемым стрессом» на 121-м ежегодном собрании Американского физиологического общества, которое является частью научной конференции «Экспериментальная биология 2008».

Исследование

У семи самок крыс развился эндометриоз. Половина из них подвергалась стрессовым испытаниям на плавание в течение десяти дней подряд — хронической и стрессовой ситуации, которую животные не могли контролировать. Группа «эндостресс» (n = 3) была подвергнута плаванию. Крысы «эндоконтроля» (n = 4) имели эндометриоз, но не плавали. Группа фиктивного стресса (n = 3) не болела и не плавала.

Через шестьдесят дней после индукции эндометриоза крыс умерщвляли и исследовали на наличие эндометриоидных пузырьков (небольших структур внутри клеток, используемых для транспортировки жидкостей, таких как белки), а также на повреждение соседних органов (включая толстую и тонкую кишку).Также проверялось наличие фермента миелопероксидазы (МПО), который связан с воспалением.

Результаты

• ни у одного из животных, подвергшихся фиктивному стрессу, не развились пузырьки.
• В эндоконтрольной группе общая длина пузырьков составила в среднем 6,57 ± 0,96 мм на животное.
• В группе эндостресса общая длина везикул составила в среднем 11,26 ± 5,27 мм на животное.
• Эндоконтрольные крысы имели более высокие баллы повреждения толстой кишки, чем животные, подвергшиеся ложному стрессу, которые дополнительно увеличивались из-за стресса.
• крысы с эндострессом имели самую короткую длину толстой кишки, самые высокие уровни МПО, наибольшее количество тучных клеток толстой кишки и увеличение инфильтрации иммунных клеток перитонеальной жидкости, что свидетельствует об активации воспалительных механизмов.

Заключение

По словам старшего научного сотрудника исследования доктора Апплеярда, «Эти результаты помогают нам понять, как стресс может влиять на тяжесть эндометриоза.Мы думаем, что, вероятно, существует связь с иммунной системой из-за наблюдаемых уровней тучных клеток в толстой кишке и повышенных уровней воспалительных клеток в брюшине пораженных крыс, поскольку это также наблюдалось у пациентов с эндометриозом ». Апплеярд продолжил: «Результаты предлагают отправную точку, чтобы помочь определить меры по управлению стрессом, которые помогут тем женщинам, которые страдают от этого заболевания».

История Источник:

Материалы предоставлены Американским физиологическим обществом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Специалист по эндометриозу

Вскоре стало очевидно, что все, что я слышал о вас от некоторых ваших пациентов и коллег, верно. У вас есть это редкое сочетание опыта и искренней заботы о благополучии вашего пациента. И за это я искренне благодарен. Я сожалею только о том, что не успел увидеться с вами намного раньше.

Пациент, Гвинед (Северо-Западный Уэльс)

Теперь я полностью избавился от боли, и все симптомы кисты практически исчезли.Хочу поблагодарить вас за всю вашу заботу и внимание в течение последних 2-3 лет.

Пациент, Харрогейт

Наша семья теперь полная, и ни один ребенок не был бы здесь, если бы не ваши навыки хирурга. Мы с мужем всегда будем благодарны.

Пациент, Барнсли

Моя жизнь изменилась до неузнаваемости.Я не могу достаточно отблагодарить команду за то, что они сделали, особенно г-на Трехана. Он святой. Сейчас я здоровый и счастливый человек, никогда не думал, что смогу.

Пациент, Лидс

Спасибо за заботу о моем эндометриозе. Ваш совет, поддержка по уходу и операция не имеют себе равных.

Пациент, Брэдфорд

Большое вам спасибо за все, что вы сделали для меня при выполнении этой невероятной операции в начале этого года. Ты совершил чудо и вернул мне жизнь! Я так благодарен.

Пациент, Йорк

Вы успешно вылечили меня от эндометриоза.Я полностью уверен в вашем опыте и способностях.

Пациент, Гернси

Большое вам спасибо за то, что вы для меня сделали. После стольких лет страданий я теперь с нетерпением жду, когда избавлюсь от боли и смогу продолжить свою жизнь.

Пациент, Линкольн

Вы изменили мою жизнь.Я с нетерпением жду рождения своего второго ребенка и могу работать.

Пациент, Скарборо

Я чувствовал себя намного лучше, чем когда впервые пришел к тебе. Для меня большая честь иметь вас в качестве моего консультанта. Я знаю, что не получил бы такой заботы и внимания от кого бы то ни было.

Пациент, Лестер

Это был мой первый день на работе, и меня завалили людьми, которые говорили мне, насколько я счастливее выгляжу.

Пациент, Гримсби

Большое вам спасибо за то, что вы для меня сделали.Я и моя невеста всегда будем помнить вас с любовью как человека, который подарил нам лучший свадебный подарок, который только можно представить.

Пациент, Вулверхэмптон

Я не могу отблагодарить вас за вашу заботу, навыки, преданность делу и то, что вы сделали для меня. Вы настоящая звезда и всегда будете особенным человеком, который повлиял на мою жизнь.Благодарю.

Пациент, Лондон

Мы с мужем хотим выразить признательность за все, что вы для нас сделали. Ваше мастерство, внимательность, терпение и понимание поражают.

Пациент, Абердин

Большое спасибо за Вашу помощь.Эта процедура так сильно изменила мою жизнь. Я практически не чувствую боли даже во время менструации. С момента операции я вообще не принимала обезболивающие.

Пациент, Бирмингем

Мистер Трехан, я никогда не забуду вашу доброту.

Пациент, Кипр

Мы пытались 3 года, и это первый возможный месяц после моей операции, когда появилась возможность забеременеть, и я забеременела.Я знаю, что это еще не все, но я хотел сказать огромное спасибо за то, что вы сделали это возможным.

Пациент, Саутпорт

Я так благодарна, что смогла лечиться у моего избранного консультанта и, на мой взгляд, лучшего хирурга-гинеколога в стране! Я не думаю, что проехал бы 200+ миль, если бы не был в надежных руках.Я чрезвычайно благодарен вам, еще раз благодарю вас.

Пациент, Лондон

Мир стал лучше благодаря таким же людям, как вы!

Пациент, Нигерия

Качество моей жизни резко улучшилось, и я могу только еще раз поблагодарить вас за то, что вы для меня сделали.Теперь я могу работать 30 часов в неделю, что было немыслимо совсем недавно.

Пациент, Сандбах

Я видел многих врачей за последние 15 лет, многие из них проявили ограниченное сочувствие, сочувствие и понимание эндометриоза.Найти вас буквально в Интернете было моим умением.

Пациент, Честер

Вы не только потрясающий хирург, но и потрясающий человек.

Пациент, Лидс

Спасибо за вашу доброту.Слова не могут выразить мою благодарность.

Пациент, Лондондерри (Северная Ирландия)

Хочу выразить искреннюю благодарность и признательность за оказанное нам лечение. Прошло 3 месяца, и моя жена восстановила свои силы и благополучие.

Пациент, Оман

Г-н Трехан — единственный врач, который когда-либо слушал меня и понимал причину моих симптомов.Я чувствую себя лучше, чем за последние годы.

Пациент, Шеффилд

Я хотел бы поблагодарить вас за искреннюю заботу, преданность делу и преданную заботу, которые вы всегда мне оказывали. Я всегда полностью доверял тебе и никогда не чувствовал себя просто очередным числом или статистикой.

Пациент, Дьюсбери

Спасибо вам за все, что вы сделали. Если бы не ваше внимательное время и процедура, меня бы не было там, где я сейчас. Вы кардинально изменили мою жизнь.

Пациент, Холмферт

Я просто хотел поблагодарить тебя за то, что вернул мне мою жизнь.С нашей первой встречи я знал, что нашел свой свет в конце очень темного туннеля. Ваше понимание, знание и искренняя вера в меня и мои симптомы наконец-то успокоили меня.

Пациент, Лестер

К сожалению, словами мою благодарность не передать.Все, что я могу сказать, это большое спасибо за то, что вернули мне мою жизнь.

Пациент, Brighouse

Я пишу вам за то, что вы для меня сделали. Я чувствую себя намного лучше, и качество моей жизни улучшилось благодаря моей способности работать каждый день в течение месяца.Я ценю ваше мастерство и заботу о том, что вы делаете. Ваш телефонный звонок произвел на меня впечатление.

Пациент, Хаддерсфилд

Еще раз хочу поблагодарить вас за профессиональную заботу и внимание и сообщить, что у меня все хорошо.

Пациент, Уилтшир

Спасибо за заботу и терпение.Нам повезло, что мы нашли такого врача, как вы.

Пациент, Маврикий

Рад сообщить, что я жду второго ребенка. Мы с мужем еще раз искренне благодарим вас за ваш опыт и умение работать и консультировать нас по поводу моего эндометриоза. Еще раз мы в вечном долгу перед вами за проделанную вами работу.

Пациент, Олдхэм

Несмотря на все награды, которые вы получили за то, что вы были таким выдающимся хирургом-новатором, самое главное для меня — это то, что вы никогда не теряли своих пациентов из виду! Вы понимаете, каково жить с этим заболеванием, вы всегда рядом со своими пациентами и в глубине души уважаете наши интересы.

Пациент, Честер

Я просто хотел поблагодарить вас за все, что вы для меня сделали. Вы дали мне веру в медицинские процедуры. Продолжайте хорошую работу.

Пациент, Олдсвинфорд