Лечение хронического эндометрита | Народные средства
Эндометрит — воспалительный процесс слизистой внутренней оболочки матки.
Болезнь может быть вызвана попаданием в полость матки инфекции из влагалища (обычно это гонококковая, стрептококковая, а также стафилококковая инфекция).
Также инфицирование может выступать как осложнение при аборте или продолжительных осложненных родах. Факторы, которые способствуют проникновению развитию болезни, весьма различны — от гинекологических процедур, менструаций и полового акта до понижения иммунитета и плохого соблюдения правил личной гигиены женщины.
Болезнь может быть острой и хронической, причем первый вариант может переходить во второй. Далее рассмотрим, что представляет собой это заболевание, и разберемся, можно ли вылечить народными средствами эндометрит.
Симптомы
Болезнь может иметь бессимптомное течение, однако чаще характеризуется увеличением температуры тела, в некоторых случаях значительным, болевыми ощущениями в нижней части живота и творожистыми выделениями из влагалища.
При острой форме недуга через несколько дней после заражения (зачастую на 3—4 день) отмечаются:
- озноб;
- повышение температуры тела;
- боли в нижней части живота, которые отдают в крестец или во внутреннюю поверхность бедер;
- появление из влагалища выделений, с кровью или с примесями гноя;
- нарушения стула.
Пациентки часто жалуются на расстройства сна, чрезмерную раздражительность и беспокойство. При вовремя начатой адекватной терапии заболевание проходит быстро, а в случае его отсутствия может стать хроническим. Такая форма недуга выступает логическим продолжением неадекватно леченного или не леченного острого эндометрита. Следует отметить, что хроническая форма может развиваться и минуя острую.
Появляются «ненормальные» выделения из влагалища: кровянистые или слизистогнойные. Периодически пациентку беспокоят ноющие тянущие болевые ощущения в нижней части живота, которые отдают в поясницу или крестец.
Основные симптомы эндометрита
- увеличение температуры тела: в случае легкой формы — до 38 градусов на 5—7-й день; при тяжелой — до 40 градусов на 2—4-й день;
- болевые ощущения в нижней части живота различной степени выраженности, в зависимости от тяжести недуга;
- продолжительные патологические выделения из влагалища, изменение их окраски до буро-коричневой. Отмечается неприятный запах;
- матка имеет слабую сократительную деятельность;
- общая интоксикация организма.
Лечение производится по назначению доктора при строгом соблюдении женщиной постельного режима, чтобы избежать распространения воспаления. Своевременное лечение позволяет уничтожить бактерии и восстановить слизистую оболочку. Возможно применение и народных средств при эндометрите, однако это должно быть согласовано с лечащим врачом.
Лечение эндометрита народными средствами: травяные сборы
Орально рекомендуется применять настой лекарственных трав. Для его изготовления необходимо взять равные части корня алтея и левзеи, травы сушеницы, полыни, донника, лаванды, почек сосны, листьев крапивы и черники. Сырье следует измельчить, тщательно перемешать. Одна порция составляет две столовые ложки, которые необходимо залить 500 граммами кипятка и поместить в термос. Настой нужно оставить на ночь настаиваться. Принимать лекарство нужно по трети стакана 3-5 раз в сутки. Лечение проводится на протяжении двух месяцев.
Хронический эндометрит народными средствами под присмотром врача может излечиваться и следующим методом. Для изготовления лекарства потребуется трава чабреца (тимьяна), горца почечуйного, цикория, цветы мать-и-мачехи и календулы, толокнянка, одуванчик и дягиль, а кроме того — корни бадана. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях. Приготавливается настой таким же образом, как и в предыдущем варианте рецепта. Тот же остается и режим приема лекарственного снадобья. Продолжительность курса лечения, как и в прошлом случае, составляет около двух месяцев. Если принимать средство правильно, то уже спустя две недели наступает ощутимое улучшение состояния.
Самый большой эффект при лечении эндометрита народными средствами может быть получен, если сначала пропить один сбор на протяжении двух месяцев, а потом пройти такой же курс лечения другим сбором. Для закрепления полученного результата и в роли профилактики, курс лечения травами может быть повторен.
Существует и еще один состав травяного настоя. Для его приготовления необходимо взять траву володушки, мяты, пастушьей сумки, чабреца, пустырника, листьев манжетки, калиновой коры, цветы ромашки, а также корень родиолы. Технология приготовления отвара и последующего лечения является такой же, как и в предыдущих двух случаях. В целях улучшения вкусовых показателей настоя можно в него добавить ложку меда.
Лечение эндометрита другими народными средствами
Для лечения эндометрита также можно принимать орально отвар зверобоя. Однако это следует делать с осторожностью. В большом количестве зверобой может вызвать неприятные последствия. Так, к примеру, зверобой нельзя применять людям, страдающим гипертонией, вовремя обострения воспалительных процессов, а также при повышенной температуре. Одну столовую ложку травы зверобоя следует залить стаканом кипятка и кипятить минут пятнадцать-двадцать. Отвар нужно процедить и употреблять по четверти стакана три раза в день. Обычно неприятные ощущения уже спустя неделю уходят. Можно принимать также в качестве профилактики.
Для приготовления еще одного средства следует взять лимон и апельсин, хорошо помыть, тщательно просушить фрукты, а затем измельчить их при помощи мясорубки. В кашицу надо добавить несколько капелек луковой настойки и чайную ложку сахарного песка. Всё хорошенько перемешать до однородной консистенции. Принимать это снадобье следует по чайной ложке три раза в сутки. Курс лечения составляет не меньше недели.
Наружные народные средства для эндометрита
Неплохой результат при лечении воспаления дает применение облепихового масла. Тампоны, которые тщательно пропитаны облепиховым маслом, следует вставить на ночь во влагалище. Нужно провести десять таких процедур. Можно применять лавр благородный для сидячих ванн. Для изготовления отвара берут 20 грамм лавра на ведро воды. Используется при воспалительных заболеваниях матки, а также мочевыделительных путей.
Лечение эндометрита народными средствами — эффективные методы
Эндометрит – воспаление функционального слизистого слоя матки. Патология может протекать локализовано или распространяться на мышечный слой детородного органа.
Известны две формы заболевания: острая и хроническая. Эффективность лечения эндометрита народными средствами определяется тяжестью патологии и причинами ее возникновения.
Спровоцировать состояние могут воспалительные заболевания органов малого таза, несоблюдение гигиены, хирургические вмешательства в полость детородного органа, сопутствующие инфекции организма и даже роды. В большинстве случаев патология требует лечения антибиотиками.
Если врач назначил подходящие препараты, то их можно дополнить народными средствами. Предварительно следует согласовать этот вопрос со специалистом.
Эффективные рецепты народной медицины при эндометрите
Решившись лечить эндометрит матки в домашних условиях, необходимо правильно подобрать для себя спектр эффективных средств. Рецепты нетрадиционной медицины включают в свой состав разные компоненты, многие из которых являются аллергенами.
Чтобы терапия была действительно эффективной, необходимо предпринять комплексный подход, выбрав:
- антисептики и противомикробные средства;
- иммуномодулирующие комбинации;
- успокоительные составляющие;
- комплексы фитогормонов;
- противовоспалительные системные и местные лекарства.
Нетрадиционная медицина на протяжении долгих лет разрабатывала, выбирала, дополняла и корректировала рецептуру препаратов, чтобы в результате они стали высокоэффективными.
Лечение эндометрита народными средствами может показать хорошие результаты, особенно при хронической форме патологии. Чтобы повысить эффективность терапии и увеличить шансы благоприятного прогноза, нельзя отказываться от классических медикаментов.
Практика показывает, что при воспаленном эндометрии в острой стадии народные средства могут значительно облегчить состояние, но они обычно не способны устранить патологию целиком.
Важно! Неправильное лечение, подобранное самостоятельно, повышает риск перерождения острой формы в хроническую. От такой патологии избавиться будет сложнее, а шансы благоприятного исхода станут в разы ниже.
Похожие статьи
-
Аутоиммунный эндометрит: причины, симптомы, лечение…
В результате длительного влияния инфекции на оболочку матки может возникнуть аутоиммунный эндометрит. Причины — именно хронический процесс. Симптомы могут быть смазанными. Лечение нужно начинать как можно скорее, так как хронический эндометрит с аутоиммунным компонентом может поставить крест на беременности. -
О симптомах, диагностике и лечении эндометрита…
Развивается острый эндометрит из-за инфекций. Он может быть гнойный, катаральный. Причины могут крыться в аборте, процедурах по обследованию, бывает и послеродовой. Симптомы — температура, озноб, боль. Лечение длительное, антибактериальное. -
Эндометрит: лечение хронического, острого…
Разный эндометрит лечения требует также различного. Методы терапии, схемы для лечения хронического и острого, послеродового и аутоиммунного, гнойного будут несколько отличаться. Хотя препараты могут совпадать. -
Физиотерапия при эндометрите: как проходит лечение…
В комплексе с медикаментами физиотерапия при эндометрите помогает скорейшему избавлению от проблемы. Лечение может включать как комплекс процедур (особенно актуально при хронической форме), так и определенные воздействия.
Эндометрит — симптомы, лечение, профилактика
Довольно часто эндометрит развивается у рожениц (приблизительно 20% случаев после обычных родов, и 40% — после кесарева сечения). причина такой ситуации не только попадание патогенной или условно-патогенной флоры в матку, но и гормональные, иммунологические изменения у будущих матерей и рожениц.
Возбудителями эндометриоза могут стать очень разные микроорганизмы. В зависимости от того, какими микробами вызывается воспаление, его называют специфическим либо неспецифическим. Специфические эндометриты разделяют на бактериальные (гонококковый, туберкулезный), грибковые (кандидозный), вирусные (герпетический, цитомегаловирусный), паразитарные (хламидийный, токсоплазмозный). Течение может быть отягченным, если у пациентки наблюдаются нарушения в работе эндокринной, иммунной систем, ЦНС.
Неспецифические эндометриты вызываются условно-патогенной флорой, которая в определенных условиях становится агрессивной. Провоцирующими факторами в таком случае выступают внутриматочные спирали, манипуляции, оперативные вмешательства, ВИЧ-инфекция.
Острый эндометрит, как правило, начинает клинически проявляться через 2-3 суток после попадания инфекции. Основные проявления болезни — высокая температура и озноб, интенсивная боль в нижней половине живота, зловонные выделения, боль при попытке помочиться, частые походы в туалет, увеличение частоты пульса. У женщин с внутриматочной спиралью патология нередко развивается стремительно, течение эндометрита тяжелое.
Осмотр в кресле гинеколога пациенток с острым эндометритом позволяет выявитьнезначительно увеличенную матку, констатируется боль при бимануальной пальпации, выделения с кровью и гноем. Острая фаза заболевания длится 7-10 суток. Правильное и своевременное лечение может полностью решить проблему пациентки, избавить ее от эндометрита. Если терапию не назначить, или ошибиться с подбором препаратов, болезнь становится хронической.
Клиника хронического эндометрита
Хронический эндометрит может возникнуть после неправильного или незавершенного лечения острого. Приблизительно 80% пациенток с таким диагнозом — это женщины детородного возраста. Число случаев постоянно увеличивается, так как все популярнее становятся внутриматочные спирали, многие беременности искусственно прерываются. Оказывают влияние диагностические и терапевтические вмешательства. Хронический эндометрит нередко становится причиной бесплодия, выкидышей, осложнений во время беременности, родоразрешения и периода после него.
Для идентификации возбудителя эндометрита используют высокочувствительный метод — иммуноцитохимическую диагностику. Часто хроническая патологияне проявляется яркими симптомами воспаления. Единственными признаками эндометрита могут быть утолщение слизистой оболочки, фиброзные спайки, кровотечения неясной этиологии, скудные серозные выделения. Но и такие незначительные изменения втягивают в процесс глубокие слои эндометрия, отчего патология протекает тяжело и плохо поддается лечению.
Пациентки обращаются к врачам с жалобами на сбои цикла менструаций, маточные кровотечения между месячными, вагинальные выделения (обильные прозрачные, с гноем или кровью), боли в области над лобком и ниже пупка, которые усиливаются при сексе, месячных, при физических нагрузках. Осмотр гинеколога в кресле выявляет уплотненную и увеличенную матку. Хронический эндометрит нередко провоцирует развитие кист и полипов.
Почему возникает эндометрит
Эндометрит у женщин возникает в ответ на механическое, термическое либо химическое повреждение внутреннего слизистого слоя матки, которое провоцирует воспаление. Нередко организм сам справляется с проблемой, серьезное заболевание и осложнения не возникают. Если у пациентки снижен иммунитет, она игнорирует интимную гигиену, слишком часто использует спермициды, спринцевания без назначений, воспалительный процесс купируется труднее.
Повреждение внутреннего слоя матки происходит при ряде медицинских манипуляций: выскабливание матки при абортах, диагностических процедурах, зондирование, гистеросальпингография (рентгенологическое исследование на проходимость маточных труб с контрастом), гистероскопия, постановка внутриматочной спирали, неправильное спринцевание.
Эндометрит нередко развивается после травм в родах, при использовании тампонов во время месячных и т.д. Способствуют воспалению стрессы, неправильное питание, плохая экология, сопутствующие заболевания, которые провоцируют снижение иммунитета.
Диагностика эндометрита
Чтобы выявить острый эндометрит врач сначала собирает анамнез, выслушивает жалобы пациентки. Затем осматривает ее в гинекологическом кресле. Обязательно назначает анализ крови, берет на цитологическое и бактериологическое исследование вагинальный секрет и содержимое цервикального канала.
Острый эндометрит следует лечить в условиях стационара. Патология нередко осложняется сепсисом, перитонитом, а эти состояния могут угрожать жизни женщины.
Для уточнения диагноза хронического эндометрита, кроме основных обследований, делают выскабливание матки, после чего отправляют образцы эндометрия на гистологическое исследование. Чтобы точнее изучить состояние эндометрия, проводят УЗИ, эндоскопию матки.
Терапия острого эндометрита
Острый эндометрит лечится в условиях стационара. Пациентки должны находится в постели, правильно питаться, пить много жидкости. Основой терапии острой патологии является прием антибиотиков. Для повышения эффективности следует предварительно определить чувствительность флоры к разным препаратам. Чаще всего назначают Амоксициллин, Канамицин, Клиндамицин, Гентамицин, Ампициллин, Линкомицин и т.п. При смешанной инфекции, или стойкости бактерий к антибиотикам, могут использовать сразу несколько препаратов из разных групп. Если присоединяется анаэробная инфекция, показан метронидазол.
При выраженной интоксикации внутривенно вводят инфузионные растворы, суточная доза — около 2,5 л. Наряду с основной терапией назначают антигистаминные, противовоспалительные, противогрибковые препараты, поливитамины, иммуномодуляторы, пробиотики.
При кровотечениях, сильных болях, на нижнюю половину живота кладут на 2 часа грелки со льдом. После этого нужно сделать получасовой перерыв и повторить процедуру, если симптомы не были сняты.
В период выздоровления можно назначать физиотерапевтические процедуры, гирудотерапию (пиявки) и т.д.
Терапия хронического эндометрита
Хронический эндометрит лечится в несколько этапов, применяется антибактериальная, иммуномодулирующая, общеукрепляющая терапия, физиопроцедуры. На первом этапе стараются устранить причину инфекции. Назначаются антибиотики с широким спектромэффективности: Цефтриаксон, Спарфлоксацин, Гатифлоксацин, Доксициклин и т.д. Для восстановления эндокринной функции репродуктивных органов назначают гормональные препараты (Дивигель, Утрожестан). Заживлению слизистой способствуют метаболики (Актовегин, Рибоксин, Аскорбиновая кислота, Витамин Е).
При сильных кровотечениях показаны стероидные гормоны, раствор Аминокапроновой кислоты.
Хорошие результаты при хроническом эндометрите показывает физиотерапия: электрофорез с ионами меди, цинка, импульсная ультразвуковая терапия и т.д. Процедуры снимают воспаление, отек эндометрия, улучшают кровоток в тканях, стимулируют иммунитет. Пациенток направляют на санаторно-курортное лечение, хороший эффект показывают грязи, водные процедуры.
Чтобы оценить терапевтический эффект пройденного курса при хроническом эндометрите назначают УЗИ (помогает рассмотреть структуру, толщину эндометрия), посев секрета цервикального канала (дает возможность сделать выводы об элиминации возбудителя). Показателем излечения служит нормализация месячного цикла, успешное зачатие и вынашивание здорового ребенка.
Лечения острого эндометрита народными средствами
Чаще всего при остром эндометрите из народных методов применяют спринцевание настоями и отварами лекарственных трав. Например, настоем из корня алтея, коры дуба и манжетки. Эти средства хорошо снимают боль. Измельченные травы смешивают в одинаковых количествах. Берут столовую ложку полученного сбора, заливают 200 мл кипятка. Ставят на маленький огонь и варят 15 минут. Отвар настаивают час и процеживают через марлю.
Хорошо снимает боль компресс из свиного сала, скипидара и цветков алтея. Все компоненты смешивают в одинаковых количествах и прикладывают к нижней части живота.
Воспаление слизистой матки снимают спринцевания отваром коры вяза. Берут столовую ложку молотой коры, заливают 200 мл кипятка, сверху накрывают и ставят на медленный огонь. Варят 30 минут с момента закипания. Когда средство остынет, его процеживают через марлю.
Лечение хронического эндометрита народными методами
Хороший лечебный эффект при хроническом эндометрите дают ванночки из отваров лекарственных трав. Шесть столовых ложек сбора разного состава заливают двумя литрами кипятка. Ставят на маленький огонь и варят на протяжении 15 минут после закипания. Отвар снимают с огня, накрывают и прячут на ночь в теплое место. Результаты становятся ощутимыми через три недели после начала лечения. Стойкий эффект можно получить, если делать процедуры долгое время.
Рецепты лечебных травяных сборов (используются равные пропорции всех компонентов, приблизительно по 50 г каждого):
- Сухие листья березы, манжетки, черники, цветы пижмы, герани, ромашки, фиалки, дубовая кора.
- Корень змеиного горца, цветки календулы, листья подорожника, репешка, тысячелистника, чабреца, плоды черемухи.
- Корень алтея, сухая полынь, осиновые почки.
- Корень бадана, сухие листки кипрея, цветы лаванды и фиалки.
- Кора калины, семена льна, цветы клевера, сухой чистотел, хвощ.
- Сухие листья березы, крапивы, мать-и-мачехи, плоды можжевельника, черемухи, кориандра.
- Корень дягиля, листья и цветы зверобоя, цветки календулы, лабазника, мяты, корень одуванчика, листки черники.
Все компоненты сбора нужно хорошо измельчить перед применением.
Эндометрит у беременных женщин и рожениц
Эндометрит представляет большую опасность для женщин, вынашивающих детей. Если вовремя поставить диагноз и провести терапию, жизнь и здоровье будущему ребенку можно сохранить. Когда болезнь затягивается, плод может погибнуть, часто возникают патологии развития и врожденные аномалии у детей. Потому женщинам, вынашивающим ребенка, необходимо обращаться к гинекологу после первых подозрительных симптомов.
Эндометрит после родов – довольно частое осложнение. Диагностируют воспаление во время ультразвукового обследования. Послеродовый эндометрит возникает по ряду причин:
- Гестоз второй половины беременности.
- Затяжные роды и продолжительный безводный период (раннее отхождение околоплодных вод при слабой сократимости матки).
- Крупный плод, неправильное предлежание.
- Зауженный таз у женщины.
- Возраст роженицы больше 30 лет, если ребенок первый.
- Ранние роды, до 19 лет.
- Ранняя отслойка плаценты.
- Наличие у будущей матери ЗППП.
После родов всем пациенткам из группы риска назначается плановое УЗИ. Прежде всего обращают внимание на женщин с большим количеством абортов в анамнезе, хроническим тонзиллитом, пиелонефритом, осложненными родами.
Профилактика эндометрита
Чтобы предупредить эндометрит, нужно придерживаться гигиены наружных половых органов, особенно во время менструации. Важно применять правильно подобранные контрацептивы, чтобы избежать необходимости делать аборт. При случайных половых контактах с ненадежными партнерами обязательно нужно применять презервативы, чтобы не заразиться ЗППП. При любых медицинских манипуляциях врач должен предпринять все меры, чтобы предупредить попадание инфекции в матку.
Эндометрит — причины, симптомы, диагностика, лечение
12 Апреля 2012 г.
Эндометрит: особенности воспаления эндометрия
Эндометрит – это воспаление внутреннего функционального слоя слизистой матки (эндометрия). Эндометрий выполняет очень важную роль. Ведь именно его изменение во время менструального цикла позволяет принять оплодотворенную яйцеклетку, если зачатие состоялось.
В противном случае неоплодотворенная яйцеклетка разрушается, эндометрий отторгается – так происходит менструация. Именно поэтому любые изменения в структуре эндометрия влекут за собой прежде всего нарушение овариально-менструального цикла и репродуктивной функции женщины.
Причины возникновения эндометрита
У здоровой женщины и полость матки, и маточные трубы стерильны. Эндометрий, покрывающий матку, защищен несколькими системами – кислой средой влагалища, которая уничтожает большинство бактерий и слизью шейки матки, содержащей антитела и иммуноглобулины к возможной инфекции.
Однако если инфекция все же проникла (а произойти это может вследствие травмирования матки и шейки при абортах, при снижении общего иммунитета – в результате хронического стресса, сопутствующих хронических заболеваний, авитаминоза, хронических интоксикаций и т.д.), тогда и развивается воспалительный процесс – эндометрит.
Большое количество половых партнеров, незащищенные половые контакты, несоблюдение правил личной гигиены, различные нарушения гормонального фона также могут быть причинами развития эндометрита.
Симптомы эндометрита
По клинической картине различают острый и хронический эндометрит.
Острый эндометрит часто развивается после прерывания беременности или родов, когда существует опасность инфицирования. При иммунной и гормональной перестройке организма происходит общее снижение иммунитета, в результате чего повышается восприимчивость к инфекциям.
Хронический эндометрит – довольно распространенное заболевание, его частота составляет в среднем 14%, встречаемость от 0,2 до 67%. В последние годы наблюдается тенденция к увеличению частоты хронических эндометритов, причиной распространения которых является рост числа абортов и различных внутриматочных манипуляций, а также широкое использование внутриматочных контрацептивов.
Хронический эндометрит в большинстве случаев возникает как следствие невылеченного до конца острого эндометрита. В основном хронический эндометрит протекает бессимптомно и не имеет выраженной клинической симптоматики. При хроническом эндометрите на поверхности эндометрия могут наблюдаться серозные, геморрагические или гнойные выделения; эндометрий утолщен, характеризуется фиброзными спайками.
Симптомы острого эндометрита
- Боли внизу живота.
- Повышение температуры тела.
- Озноб.
- Маточные кровотечения.
- Гнойные выделения из половых путей.
- Учащение пульса.
- Увеличение матки, чувствительность при пальпации по ходу крупных лимфатических сосудов.
Симптомы хронического эндометрита
- Маточное кровотечение (основной симптом).
- Межменструальные кровянистые выделения.
- Серозные или серозно-гноевидные выделения из половых путей.
- Ноющие боли внизу живота.
- Незначительное увеличение и уплотнение матки при бимануальном (двуручном) исследовании.
- Бесплодие и самопроизвольные выкидыши, в т.ч. привычные у женщин, планирующих беременность.
Факторы развития эндометрита
Эндометрит развивается в условиях нарушения барьерных механизмов защиты эндометрия от проникновения инфекции. К таким условиям относятся:
- Родовые травмы промежности.
- Выпадение стенок влагалища.
- Нарушение правил гигиены, частые спринцевания, введение химических противозачаточных средств во влагалище.
- Разрывы шейки матки, истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).
- Роды, аборты, менструация.
- Внутриматочные контрацептивы.
- Использование тампонов, особенно в регионах с жарким климатом.
Диагностика эндометрита
- Клиническая картина.
- Жалобы пациентки.
- Гинекологический осмотр.
- Трансвагинальное УЗИ.
- Лабораторная диагностика, гистологическое исследование ткани эндометрия.
- Дополнительные исследования при необходимости (гистероскопия и т.д.).
Лечение эндометрита в ГУТА КЛИНИК
Лечение эндометрита всегда подразумевает комплексный подход. Современный уровень развития медицины позволяет без труда подобрать индивидуальную схему лечения для каждой пациентки.
В ГУТА КЛИНИК лечение острого и хронического эндометрита проводится после тщательной диагностики методом назначения противомикробной, противовирусной, антибактериальной терапии (в зависимости от вида инфекции, ставшей причиной заболевания, длительности и тяжести заболевания).
В сочетании с антибиотикотерапией применяются обезболивающие, спазмолитические средства, при наличии маточного кровотечения – гормональная терапия, инициирующая сократительную способность матки и способствующая прекращению кровотечения.
Лечение гнойного эндометрита проводится с помощью кюретажа (выскабливания) полости матки или вакуум-аспирации, проводимых под местной анестезией в условиях хирургического стационара. Этот вид лечения осуществляется только после интенсивной антибактериальной терапии для ликвидации воспалительного процесса. Реабилитационное лечение включает комплекс укрепляющих, противовоспалительных и иммуномодулирующих средств.
Антибиотикотерапия или назначение противовирусной иммуномодулирующей терапии проводится только согласно назначению врача. Недопустимо самолечение с помощью Интернета, советов знакомых или народными средствами.
Никакие травы и настойки неспособны заменить антибактериальную терапию, способную бороться с инфекцией. Осложнения острого и хронического эндометрита настолько серьезны, что самолечение может привести к возникновению экстренных неотложных состояний (например, тазового перитонита) и летальному исходу.
Современные методы лечения хронического эндометрита (обзор литературы) | #12/15
Хронический воспалительный процесс в эндометрии является одной из основных причин невынашивания беременности, бесплодия, неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Лечение хронического эндометрита представляет собой достаточно сложную, но очень важную задачу, особенно у женщин с бесплодием и репродуктивными потерями в анамнезе [1].
Лечение хронического эндометрита — непростая задача. Сложности ведения больных связаны со следующими причинами. Преобладание стертых форм заболевания и отсутствие специфических клинических симптомов. Хроническое воспаление в любой ткани имеет волнообразно-прогрессирующий характер, поэтому при отсутствии адекватного лечения повреждение ткани во времени (за счет каскада вторичных повреждений) всегда имеет нарастающий характер. Сложности идентификации микробных агентов в эндометрии, особенно при вирусной инвазии, приводят к проблеме выбора этиотропных препаратов. В ходе лечения возможна смена ведущего микробного фактора (например, на представителя условно-патогенной микрофлоры). Элиминация повреждающего агента из эндометрия часто не приводит к самовосстановлению ткани, особенно при длительности заболевания более 2 лет, поэтому с целью устранения каскада вторичных повреждений ткани необходимы целенаправленные терапевтические мероприятия. Контроль эффективности лечебных мероприятий на основании динамики клинических симптомов и неинвазивных методов исследования не дает точных представлений о восстановлении рецептивности эндометрия [2].
Таким образом, лечение хронического эндометрита (ХЭ) должно быть комплексным, этиологически и патогенетически обоснованным, поэтапным и базироваться на результатах максимально тщательного и точного обследования состояния эндометрия. Большинство ученых сходятся во мнении о целесообразности проведения комплексной терапии ХЭ в два этапа [3].
Сущность первого этапа заключается в элиминации повреждающего эндометрий микробного фактора и/или снижении активности вирусной инвазии посредством проведения этиотропной терапии антибиотиками широкого спектра действия, анаэробными средствами и/или противовирусными препаратами [4, 5]. При стерильных посевах эндометрия или невозможности проведения микробиологического исследования у пациенток с признаками ХЭ допустимо проведение эмпирической антибактериальной и противовирусной терапии препаратами широкого спектра действия со сменой групп препаратов в течение нескольких курсов в случае необходимости.
Столкнувшись с проблемой лекарственной резистентности и роста числа нежелательных лекарственных реакций, в последние годы возобновился интерес клиницистов во многих странах мира к использованию фагов с лечебной и профилактической целью. Некоторые предлагают вводить в полость матки поливалентный бактериофаг в сочетании с инфракрасным лазером накожно, что позволяет реализовать антимикробный эффект путем специфического направленного действия на большой спектр возможных возбудителей воспалительного процесса в полости матки в отсутствие значительного системного влияния, а также добиться иммуномодулирующего эффекта, улучшить гемодинамику в органах малого таза и стимулировать рецепторную активность эндометрия [6].
Цель второго этапа лечения ХЭ заключается в восстановлении морфофункционального потенциала эндометрия путем устранения результатов вторичных повреждений ткани — коррекции фиброзирующих и склеротических процессов, последствий ишемии, восстановлении гемодинамики и активности рецепторного аппарата эндометрия. Характер терапии ХЭ на данном этапе зависит от морфологического состояния эндометрия и наличия сочетанной гинекологической патологии. Первый аспект сводится к выраженности воспалительной реакции и наличию обширных участков склероза и/или атрофии в эндометрии, что определяется длительностью течения ХЭ и приводит к нарушению рецептивности эндометрия при продолжительности заболевания более 2 лет.
Научно доказаны морфофункциональные изменения эндометрия у всех женщин с неудачными попытками ЭКО в анамнезе. При обнаружении у таковых совпадений в 3 и более локусах системы генов тканевой совместимости (HLA) II класса целесообразным является проведение подготовительных мероприятий с использованием иммуноглобулинотерапии [7].
Второй этап терапии нередко является продолжительным (2–3 мес), но очень важным, так как позволяет добиться завершения воспалительного процесса — регенерации поврежденной слизистой оболочки тела матки. Для этого используют различные варианты метаболической терапии, преформированные физические и бальнеологические факторы, гормональные препараты, иммуномодуляторы [8–10]. Многие авторы отмечают важность включения в данный этап лечения препарата Лонгидаза, что значительно повышает эффективность терапии и купирование клинической симптоматики [11, 12].
Традиционно в комплексной терапии ХЭ применяются физические факторы [13]. Наиболее часто в комплексной терапии ХЭ применяют электроимпульсную терапию, интерференционные токи, переменное магнитное поле низкой частоты, ток надтональной частоты [14]. Подробно изучено применение низкочастотной электроимпульсной терапии при абдоминально-вагинальном расположении электродов, которая позволяет улучшить имплантационный потенциал эндометрия и увеличить частоту наступления беременности у женщин с «тонким» эндометрием в 3,4 раза [15].
Возможно применение низкоинтенсивного импульсного лазерного излучения красного спектра в комплексной терапии хронического эндометрита с помощью аппарата «Матрикс» по оригинальной методике. Данный вид физического воздействия оказывает противовоспалительный, иммунокоррегирующий, вазоактивный эффекты [16].
Задачами физиотерапии при ХЭ являются улучшение гемодинамики органов малого таза, стимуляция функции рецепторов, ускорение процессов регенерации эндометрия, повышение иммунологических свойств.
В литературе имеются данные о высокой эффективности использования экзогенного оксида азота в комплексном лечении хронического эндометрита. Доказано, что NO-терапия нормализует нарушенную микроциркуляцию, снижает микробную обсемененность, активирует фагоцитоз и функцию макрофагов, усиливает рост фибробластов, сосудов. Работой Н. Г. Грищенко доказана эффективность внутривлагалищного введения оксида азота с целью оптимизации подготовки пациенток с ранее безуспешными программами ЭКО на фоне «тонкого» эндометрия [17].
Кроме оксида азота в практической медицине нашло применение газовой смеси (СО2 и N2) в процессе подготовки «тонкого» эндометрия к программе ЭКО. Углекислый газ оказывает сосудорасширяющее действие, которое сопровождается усилением метаболизма и восстановлением рецепторной чувствительности. Азот — один из основных химических элементов биологически активных веществ, необходим для обеспечения дыхания и жизнедеятельности клеток. Методика предусматривает проведение трех орошений в течение первой фазы менструального цикла и демонстрирует положительный эффект в отношении роста эндометрия, достигающего приемлемой величины к моменту переноса эмбриона. Применение метода орошения газовой смесью в период одного менструального цикла у женщин с «тонким» эндометрием позволяет существенно увеличить толщину эндометрия. Данный способ можно рекомендовать для подготовки эндометрия к последующим переносам эмбрионов у пациенток с неуспешными попытками ЭКО, причиной которых было нарушение имплантации, обусловленное «тонким» эндометрием [18].
Зарубежные авторы отмечают высокую эффективность в лечении гипопластичного эндометрия внутриматочным введением гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), препарата Филграстим [19–21]. Механизм его действия в отношении пролиферации и дифференцировки клеток эндометрия до конца не ясен. По имеющимся на сегодняшний день данным, Г-КСФ повышает концентрацию в эндометрии тромбоцитарного фактора роста эндотелиальных клеток, играющего ключевую роль в стимуляции ангиогенеза [22, 23]. Такая же положительная корреляция наблюдалась при изучении концентраций интегрина альфа-V/бета-3. Как известно, интегрины задействованы во всех стадиях имплантации, наибольшая концентрация интегрина альфа-V/бета-3 совпадает с максимальной рецепторной активностью эндометрия. Данный гликопротеин выделяется железистыми эпителиальными клетками после 19?го дня цикла при открытии окна имплантации. В нескольких работах было показано, что недостаток интегрина альфа-V/бета-3 характерен для женщин с тонким эндометрием и встречается также у пациенток, перенесших многочисленные безуспешные попытки ЭКО [24]. Внутриматочные перфузии Г-КСФ сопровождаются увеличением толщины эндометрия в течение 72 часов после применения, что определяет кратность его введения в первой фазе менструального цикла вплоть до овуляции [25–27].
Исследованиями М. Malinova и соавт. уставлен положительный эффект на рост эндометрия в циклах ЭКО у бесплодных женщин вагинального или орального приема вазодилятаторов типа силденафила цитрата совместно с кломифеном цитратом [28, 29].
С целью подготовки эндометрия к программе вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и преодоления проблемы недостаточной толщины и рецептивности эндометрия в клиниках мира используются разные методики лечения, такие как гистероскопия с адгезиолизисом, эстрогены, агонисты гонадотропин-релизинг-гормона, Аспирин, витамин Е, пентоксифиллин, L-аргинин, β-блокаторы типа атенолола, глюкокортикоиды и дигидроэпиандростендион [30, 31]. Крайне интересны работы последних лет, связанные с применением антагонистов рецепторов окситоцина, индол-3 карбинола и интерферона [32, 33].
Некоторыми авторами с целью увеличения толщины эндометрия при низком уровне сосудисто-эндотелиального фактора роста (СЭРФ) в сыворотке крови предложено в состав комплексной предгестационной подготовки вводить метилпреднизолон в дозировке 8 мг в сутки с 1?го по 25?й день менструального цикла, что ведет к увеличению уровня СЭРФ и соответственно толщины эндометрия [34].
В последние годы широко изучаются возможности клеточной терапии стволовыми клетками в регенеративной медицине. Одними из наиболее перспективных являются мезенхимальные стволовые клетки, происходящие из костного мозга, пуповинной крови, жировой ткани. Описан новый источник таких клеток — менструальная кровь. Среди преимуществ их использования: доступность, неинвазивный способ получения исходного материала, а также отсутствие иммунных реакций при аллогенном применении. Отсутствие спонтанной трансформации при длительном культивировании клеток — важный фактор, подтверждающий безопасность использования метода.
Мезенхимальные стволовые клетки секретируют ряд цитокинов (интерлейкины-6, 7, 8, 11, 12, 14, 15, 27, фактор, угнетающий лейкемию (leukemia inhibitory factor), фактор роста стволовых клеток (stem cell factor), макрофагальный колониестимулирующий фактор (macrophage colony stimulating factor)). Некоторые из них обеспечивают критическое взаимодействие «клетка–клетка», приводя к ускорению дифференцировки гемопоэтических стволовых клеток. По другим данным, мезенхимальные стволовые клетки in vitro синтезируют различные ростовые факторы, включая СЭРФ, интерлейкины-1 и 6, фактор некроза опухоли, а также гепатоцитарный фактор роста (hepatocyte growth factor), который индуцирует митогенную и антиапоптогенную активность в различных системах, ускоряет заживление ран. Мезенхимальные стволовые клетки обладают рецепторами эпидермального фактора роста (epidermal growth factor), инсулиноподобного фактора роста 1 (insulin-like growth factor 1) и др., иммуномодулирующими эффектами, индуцируют Т-регуляторные клетки, косвенно способствуя переключению Th2 клеточного иммунитета на Th3 гуморальный ответ. При этом описываются антибактериальные свойства мезенхимальных стволовых клеток, а их системное введение значительно уменьшает персистенцию хронической инфекции, снижает циркуляцию нейтрофилов по отношению к макрофагам.
Появляются работы, посвященные применению эндометриальных мезенхимальных стволовых клеток в лечении синдрома Ашермана. После их введения наблюдалась неоваскуляризация стенки матки, сопровождающаяся утолщением эндометрия, достаточным для успешной имплантации и вынашивания беременности. В случаях отсутствия ответа эндометрия на гормональную терапию внутриматочное введение мезенхимальных стволовых клеток в начале менструального цикла непосредственно после кюретажа может решить задачу роста эндометрия и в последующем способствовать наступлению беременности в программе ЭКО. Подобные публикации пока носят характер описания единичных случаев. Тем не менее следует признать высокий потенциал клеточных технологий в преодолении невосприимчивости тонкого эндометрия и связанных с ней бесплодия и невынашивания беременности.
Важным методом коррекции нарушения трофики является применение прямых метаболических активаторов, что приводит к усилению тканевого обмена, активации энергетических процессов в клетках, устранению последствий гипоксии в ткани, в том числе угнетению анаэробного гликолиза и стабилизации цикла Кребса в аэробных параметрах функционирования. С этой целью используются комплексные метаболические препараты, длительность приема которых должна составлять не менее 3–4 недель. Ярким представителем данной группы препаратов является депротеинизированный гемодериват крови телят.
Аутоплазменное лечение хронического эндометрита нашло широкое применение как в России, так и за рубежом. В нашей стране применяется парацервикальное введение аутоплазмы. Иностранные авторы сообщают об успешном лечении хронического эндометрита при внутриматочном введении PRP-плазмы (Platelet Rich Plasma) [35, 36].
Из нетрадиционных методов лечения хронического эндометрита применяют контрастный массаж, иглорефлексотерапию, йоготерапию. Кроме положительного воздействия последнего метода лечения на эндометрий авторы отмечают снижение депрессии и уровня стресса, что очень важно, так как сам по себе стресс способен провоцировать гемодинамические нарушения, способствовать поддержанию высокого уровня провоспалительных цитокинов в эндометрии [37, 38].
Дискуссионными остаются вопросы о целесообразности использования в комплексном лечении ХЭ циклической гормональной терапии. В настоящее время считается, что при ХЭ оправдано только дифференцированное назначение гормонотерапии при наличии гипофункции яичников или ановуляции [39]. Потенциал к патологической регенерации ткани, который таит в себе хроническое воспаление, при назначении циклической заместительной гормональной терапии может быть усилен и реализован [40]. Хотя некоторые авторы отмечают успешность лечения гипопластичного эндометрия циклическими гормональными препаратами [41–43].
В предполагаемом фертильном цикле, особенно при проведении стимуляции функции яичников, обосновано применение эстрогенных препаратов. При этом трансдермальные формы эстрогенов обладают рядом преимуществ перед оральным приемом эстрадиола ввиду высокой по сравнению с оральным приемом биодоступности, создания постоянной концентрации в кровотоке, отсутствия конверсии в неактивные метаболиты и возможности легкого варьирования дозы. Справедливости ради надо отметить, что препараты эстрадиола могут назначаться и на этапе подготовки к фертильному циклу в случаях, когда причиной тонкого эндометрия является овариальная недостаточность. Эстрогены назначаются по 21?дневной схеме, в течение последних десяти дней их сочетают с прогестинами (дидрогестерон 10–20 мг/сут, микронизированный прогестерон 200 мг/сут, раствор прогестерона 1% — 2 мл или 2,5% — 1 мл внутримышечно через день). Реакция эндометрия в индивидуальных случаях значительно отличается, поэтому возможность увеличивать или уменьшать дозу становится принципиальным фактором успеха подготовки эндометрия к фертильному циклу и обусловливает предпочтение в пользу трансдермальных форм эстрогенов [44–46].
Недостаточная эффективность гормональной терапии эстрогенами объясняется сниженной рецептивностью тонкого эндометрия и сохраняет актуальность поиска дополнительных путей увеличения его роста.
Задача улучшения ростовых функций эндометрия оказывается непростой для решения, так как экзогенные эстрогены усиливают пролиферативные процессы с одновременной активацией воспалительной реакции, что неблагоприятно для последующего наступления и течения беременности.
Альтернативные способы ускорения процессов созревания эндометрия активно изучаются, но универсального средства для решения этой задачи пока не найдено. Соблюдение принципа «пролиферация без воспаления» возможно при системном действии лекарственных средств, в состав которых входит набор цитокинов и факторов роста, обеспечивающих активацию Th3 клеточного иммунитета и рост слизистой оболочки матки. В этой связи представляет интерес использование гидролизата плаценты человека в виде раствора для внутривенных инъекций Лаеннека [47].
Критериями эффективности проведенной терапии являются: купирование клинических симптомов заболевания при их наличии, восстановление эхографической картины эндометрия, улучшение васкуляризации эндометрия при допплерометрии сосудов матки, элиминация или снижение активности инфекционного агента, восстановление морфологической структуры эндометрия, восстановление функционального состояния эндометрия, нормализация менструального цикла с полноценной лютеиновой фазой [48].
Проводится контрольная аспирационная биопсия эндометрия на 7–11 день менструального цикла не ранее чем через 2–3 мес после лечения с последующим морфологическим и бактериологическим исследованиями состояния эндометрия.
Хронический эндометрит является клинически значимой нозологической формой с позиций репродуктологии и требует обязательной диагностики и лечения у женщин с патологией репродуктивной системы, а также при использовании программ вспомогательных репродуктивных технологий. Комплексная этиопатогенетическая терапия хронического эндометрита позволяет восстановить нарушенный тканевый гомеостаз и рецептивность эндометрия, что приводит к восстановлению репродуктивной функции.
Литература
- Сидельникова В. М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. Методические пособия и клинические протоколы. М., 2011. С. 219.
- Сухих Г. Т., Шуршалина А. В. Хронический эндометрит: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2013. С. 64.
- Унанян А. Л., Коссович Ю. М. Хронический эндометрит: этиопатогенез, диагностика, клиника, лечение // Лечащий Врач. 2013. № 11/12. http://www.lvrach.ru/2012/11/15435572/.
- Макаров И. О., Шешукова Н. А. Возможности применения фторхинолонов в комплексном лечении хронического эндометрита // Трудный пациент. 2012. http://t-pacient.ru/articles/468/#more-468.
- Пестрикова Т. Ю., Юрасов И. В., Юрасова Е. А. и др. Рациональные методы диагностики и терапии хронических форм воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы после преждевременного прерывания беременности // Акушерство и гинекология. 2011. № 1.
- Мотовилова Т. М., Качалина Т. С., Аникина Т. А. Оценка роли бактериофагов в этиотропной терапии инфекционно-воспалительных процессов на примере лечения хронического неспецифического эндометрита. Взгляд клинициста // Трудный пациент. 2013. http://t-pacient.ru/tag/хронический-эндометрит/.
- Вартанян Э. В. Преодоление повторных неудач ВРТ: автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М., 2011. С. 46.
- Мальцева Л. И., Смолина Г. Р., Юпатов Е. Ю. Хронический эндометрит и тазовая боль // Акушерство, гинекология и репродукция. 2012. № 3. С. 23–27.
- Хамадьянов У. Р., Камалов Э. М., Субанова Т. В. Значение комплексной оценки и коррекции состояния эндометрия в повышении эффективности ЭКО // Медицинский вестник Башкортостана. 2011. Т. 2. № 6. С. 310–314.
- Царькова М. А. Применение иммуномодуляторов в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза // Consilium Medicum. 2011. Т. 13. № 6. С. 49–54.
- Лебедев В. А., Пашков В. М., Клиндухов И. А. Современные принципы терапии больных с хроническим эндометритом // Трудный пациент. 2012. http://t-pacient.ru/articles/408/#more-408.
- Манухин И. Б., Колесов А. А., Семнцова Н. А. и др. Профилактика привычного невынашивания у пациенток с неразвивающейся беременностью на фоне хронического эндометрита // Акушерство и гинекология. 2013. № 5.
- Силантьева Е. С., Волкова Е. Ю. Прегравидарная подготовка при хроническом эндометрите // Эффективная фармакотерапия. Урология. Нефрология. 2014. № 3 (32).
- Петров Ю. А. Современные аспекты лечения хронического эндометрита // Фундаментальные исследования. 2011. № 11–3. С. 563–565.
- Волкова Е. Ю. Прегравидарная подготовка женщин с нарушением репродуктивной функции и «тонким» эндометрием. Дис. … к. м. н. М., 2014. С. 145.
- Мальцева Л. И., Смолина Г. Р. Возможности низкоинтенсивного импульсного лазерного излучения красного спектра при лечении хронического эндометрита // Акушерство и гинекология. 2012. № 3.
- Грищенко Н. Г., Котлик Ю. А., Весич Т. Л. и др. Оптимизация результатов программ ЭКО при использовании экзогенного оксида азота для повышения рецептивности эндометрия // Таврический медико-биологический вестник. 2012. Т. 15. № 2. С. 80–82.
- Шнейдерман М. Г., Левков Л. А., Калинина Е. А. и др. Новый способ прегравидарной подготовки «тонкого» эндометрия — альтернатива гормональному лечению // Акушерство и гинекология. 2015. № 1.
- Gleicher N., Vidali A., Barad D. H. Successful treatment of unresponsive thin endometrium // Fertil. Steril. 2011. Т. 95. № 2123. Р. 13–17.
- Lebovitz O., Orvieto R. Treating patients with «thin» endometrium — an ongoing challenge // Gynecol. Endocrinol. 2014. T. 30. № 6. P. 409–414.
- Li Y., Pan P., Chen X. et al. Granulocyte colony — stimulating factor administration for infertile women with thin endometrium in frozen embryo transfer program // Reprod. Sci. 2014. T. 21. № 3. P. 381–385.
- Cavalcante M. B., Costa F. D., Barini R. et al. Granulocyte colony-stimulating factor and reproductive medicine: A review // Iran J. Reprod. Med. 2015. T. 13. № 4. P. 195–202.
- Kunicki M., Lukaszuk K., Woclavek-Potocka I. et al. Evaluation of granulocyte colony-stimulating factor effects on treatment-resistant thin endometrium in women undergoing in vitro fertilization // Biomed. Res. Int. 2014. DOI:10.1155/2014/913235. Epub 2014 Feb 12.
- Rahmati M., Petitbarad M., Dubanchet S. et al. Granulocyte-Colony Stimulating Factor related pathways tested on an endometrial ex-vivo model // PloS One. 2014. T. 9. № 9. DOI: 10.1371/journal.pone.0102286.
- Боярский К. Ю., Гайдуков С. Н., Пальченко Н. А. Современный взгляд на проблему рецептивности и тонкого эндометрия в программах ВРТ // Проблемы репродукции. 2013. № 4. С. 51–60.
- Barad D. H., Yu Y., Kushnir V. A. et al. A randomized clinical trial of endometrial perfusion with granulocyte colony — stimulating factor in in vitro fertilization cycles: impact on endometrial thickness and clinical pregnancy rates // Fertil. Steril. 2014. T. 101. № 3. P. 710–715.
- Gleicher N., Kim A., Michaeli T. et al. A pilot cohort study of granulocyte colonystimulating factor in the treatment of unresponsive thin endometrium resistant to standard therapies // Human Reprod. 2013. № 28. Р. 172–177.
- Gutarra-Vilchez R. B., Urrutia G., Glujovsky D. et al. Vasodilators for women undergoing fertility treatment // Cochrane Database Syst. Rev. 2014. 10: CD010001.DOI: 10.1002/14651858.CD010001.pub2.
- Malinova M., Abouyta T., Krasteva M. The effect of vaginal sildenafil citrate on uterine blood flow and endometrium in the infertile women // Akush. Ginekol. (Sofia). 2013. № 52. Suppl. 1. P. 26–30.
- Evans-Hoeker E. A., Young S. L. Endometrial receptivity and intrauterine adhesive disease // Semin. Reprod. Med. 2014. N. 32. № 5. P. 391–401.
- March C. M. Acherman’s syndrome // Semin. Reprod. Med. 2011. T. 29. № 2. P. 83–94.
- Шуршалина А. В. Прегравидарная подготовка эндометрия и вспомогательные репродуктивные технологии // Гинекология. 2013. № 2.
- Orvieto R. Treating patients with «thin» endometrium — an ongoing challenge // Gynecol. Endocrinol. 2014. № 4. Р. 30–36.
- Ходжаева З. С., Мусиенко Е. В. Клинико-патогенетическое обоснование исследования секреции ангиогенных факторов в лютеиновую фазу менструального цикла у женщин с повторными потерями беременности в анамнезе // Акушерство и гинекология. 2011. № 8.
- Ахмеров Р. Р., Зарудия Р. Ф. Сборник методических рекомендаций по применению тромбоцитарной аутоплазмы. Технология Плазмолифтинг. М. 2014. 43 с.
- Chang Y., Li J., Chen Y. et al. Autologous platelet — rich plasma promotes endometrial growth and improves pregnancy outcome during in vitro fertilization // Int. J. Clin. Exp. Med. 2015. Т. 15. № 8 (1). Р. 1286–1290.
- Круглова М. Применение йогатерапии в лечении гемодинамических нарушений при хроническом эндометрите. М., 2014. C. 21.
- Gaidarova A. Kh., Kul’chitskaia D. B., Sycheva A. Iu. et al. Dynamics of the functional characteristics of the microcirculation system in the women of late reproductive age presenting with chronic endometritis under effect of contrast massage // Vopr. Kurortol. Fizioter. Lech. Fiz. Kult. 2014. № 4. P. 33–37.
- Серебренникова К. Г., Кузнецова Е. П., Ванке Е. С. и др. Подготовка эндометрия к программам ВРТ у пациенток с бесплодием // Проблемы репродукции. 2014. № 4. С. 62–67.
- Хашукоева А. З., Водяник Н. Д., Хлынова С. А. и др. Хронический эндометрит — проблема и решения // Лечащий Врач. 2012. http://www.lvrach.ru/2012/03/15435375/.
- Дюжева Е. В., Коган Е. А., Калинина Е. А. и др. Принципы индивидуальной гормональной подготовки эндометрия у пациенток с неэффективными попытками ЭКО // Акушерство и гинекология. 2011. № 7–2.
- Рудакова Е. Б., Лобода О. А. Хронический эндометрит в аспекте результативности программ экстракорпорального оплодотворения // Лечащий Врач. 2012. № 11.
- Paulson R. J. Hormonal induction of endometrial receptivity // Fertil. Steril. 2011. T. 96. № 3. Р. 530–535.
- Калинченко С. Ю., Жиленко М. И., Гусакова Д. А. Подготовка к береименности женщин с гипоплазией эндометрия // Гинекология. 2014. № 5.
- Краснопольская К. В., Горская О. С., Кабанова Д. И. и др. Роль гестагенов в лечении бесплодия и невынашивания беременности // Акушерство и гинекология. 2011. № 2. С. 21–23.
- Richard J., Paulson M. D. Hormonal induction of endometrial receptivity // Fertil. And Steril. 2011. T. 96. № 3. P. 530–534.
- Кузнецова И. В., Землина Н. С., Рашидов Т. Н. и др. Проблема тонкого эндометрия и возможные пути ее решения // Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология. 2015. № 1 (5).
- Краснопольский В. И., Логутова Л. С., Зароченцева Н. В. и др. Прегравидарная подготовка женщин с невынашиванием беременности и хроническим эндометритом. СПб, 2014. С. 31.
Е. В. Козырева*, 1, кандидат медицинских наук
Л. Ю. Давидян**, доктор медицинских наук, профессор
* ГУЗ УОКБ, Ульяновск
** ФГБОУ ВПО УлГУ, Ульяновск
1 Контактная информация: [email protected]
9 способов лечения симптомов
Эндометриоз может вызывать болезненные менструации, судороги и обильные менструальные кровотечения. Домашние средства могут принести облегчение, контролируя воспаление, расслабляя мышцы и улучшая общее состояние здоровья.
Эндометриоз возникает, когда ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, разрастается в другом месте тела. Ткань называется тканью эндометрия. Например, он может развиться в маточных трубах, яичниках, кишечнике или мочевом пузыре.
Ткань эндометрия становится толще в начале менструации и отшелушивается во время менструации.Когда ткань, расположенная за пределами матки, начинает отделяться, это может вызвать боль, спазмы или рубцевание.
Хотя абсолютного лекарства от этого состояния не существует, некоторые домашние средства могут облегчить боль и дискомфорт, которые оно приносит. В этой статье мы поговорим о 9 домашних средствах от эндометриоза, причинах и о том, когда обратиться к врачу.
1. Тепло
Поделиться на Pinterest Бутылка с горячей водой, помещенная в нижнюю часть живота, часто помогает облегчить боль во время менструации.Принятие теплой ванны или размещение грелки или бутылки с горячей водой в нижней части живота может помочь расслабить спазматические мышцы таза, что должно уменьшить боль.
Это обычное средство от менструальных спазмов, которое может принести немедленное облегчение.
В исследовании 2001 года была проверена эффективность грелок на 81 женщине с болезненными менструациями. Было обнаружено, что использование грелки низкого уровня было так же эффективно, как ибупрофен, для облегчения боли.
2. Массаж таза
Исследование 2010 года показало, что массаж области таза, включая части живота, бока и спину, помогает уменьшить менструальную боль, связанную с эндометриозом.
Может быть более комфортно делать этот вид массажа незадолго до начала менструального цикла. Также может быть полезно использовать массажное масло.
3. Безрецептурные обезболивающие
Для борьбы с воспалением были разработаны безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен или напроксен.
Уменьшение воспаления часто облегчает спазмы и боль. Врач может определить оптимальные уровни дозировки.
4. Куркума
Куркума обладает противовоспалительными свойствами.Исследователи в 2013 году показали, что куркума может ингибировать эстрадиол, форму эстрогена. Это может помочь предотвратить рост.
Добавки с куркумой доступны в капсулах. Пряность часто содержится в чаях и может быть добавлена к еде.
5. Диетические изменения
Поделиться на Pinterest Избегание молочных продуктов, полуфабрикатов и глютена может помочь уменьшить тяжесть симптомов.Изменение диеты может уменьшить симптомы, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить лучшие изменения.
Однако сокращение потребления красного мяса и увеличение потребления фруктов, овощей и цельнозерновых может помочь улучшить общее состояние здоровья.
Некоторые специалисты рекомендуют элиминационную диету. Это подразумевает отказ от употребления в пищу продуктов, которые могут вызвать воспаление, а затем их медленное повторное введение, чтобы определить, какие из них являются проблемными для человека.
К потенциально проблемным продуктам относятся:
- молочные продукты
- глютен
- обработанные пищевые продукты
- сахара
Важно отслеживать симптомы, чтобы можно было идентифицировать потенциальные триггеры.
6. Легкие упражнения
Регулярные упражнения способствуют выработке эндорфинов.Эти гормоны «хорошего самочувствия» могут уменьшить боль.
Упражнения также могут помочь снизить уровень эстрогена в организме и улучшить симптомы. Делайте растяжку до и после каждой тренировки.
7. Отдых
Дополнительный отдых очень важен, особенно во время менструации. Лежание на боку, прижав колени к груди, может помочь уменьшить боль или давление в спине.
8. Травяные добавки
Травяные и другие добавки могут помочь уменьшить симптомы, хотя было проведено очень мало исследований.
Перед приемом травяных добавок важно проконсультироваться с врачом. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не контролирует травы по качеству, дозировке и чистоте.
9. Омега-3 жирные кислоты
Омега-3 жирные кислоты могут помочь уменьшить воспаление. Они естественным образом содержатся в жирной рыбе, такой как лосось. Они также доступны в качестве ежедневной добавки.
Медицинскому сообществу еще предстоит определить, почему развивается эндометриоз.
Тем не менее, ниже приведены несколько популярных теорий:
- Теория трансплантации предполагает перемещение клеток слизистой оболочки матки либо через кровоток, либо через менструальную кровь, которая течет обратно в маточные трубы.
- Другая теория состоит в том, что клетки вне матки превращаются в клетки эндометрия, но врачи не уверены, почему это могло произойти.
- Более современная теория заключается в том, что ткань эндометрия имплантируется во время внутриутробного развития плода.
- Возможно, генетика играет роль, потому что эндометриоз, как правило, передается по наследству.
Симптомы эндометриоза разнообразны.Человек может не знать, что у него есть заболевание. В других случаях симптомы могут быть настолько серьезными, что человеку требуется постельный режим в течение нескольких дней каждый месяц.
Регулярные осмотры важны. Сообщите о любых симптомах и изменениях менструального цикла.
Врач должен оценить новую или усиливающуюся тазовую боль. Они захотят оценить боль с помощью:
- подробного анамнеза
- проведения физического осмотра и осмотра органов малого таза
- , возможно, заказа УЗИ для осмотра органов малого таза.
Врач может потребовать лапароскопию. В этой процедуре хирург будет искать имплантаты эндометрия или другие потенциальные причины симптомов или боли.
Эндометриоз может вызвать затруднения при наступлении беременности, и любой желающий забеременеть может обратиться к врачу-репродуктологу. Некоторые методы лечения эндометриоза также могут повлиять на фертильность, поэтому важно обсудить возможные варианты.
Эндометриоз — хроническое заболевание, от которого страдают миллионы жизней. Лекарства нет, но программа обезболивания может помочь облегчить симптомы.
Хотя перечисленные выше домашние средства часто бывают полезными, человеку может потребоваться дополнительное обезболивание или гормональное лечение для устранения некоторых симптомов эндометриоза.
9 способов лечения симптомов
Эндометриоз может вызывать болезненные менструации, судороги и обильные менструальные кровотечения. Домашние средства могут принести облегчение, контролируя воспаление, расслабляя мышцы и улучшая общее состояние здоровья.
Эндометриоз возникает, когда ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, разрастается в другом месте тела.Ткань называется тканью эндометрия. Например, он может развиться в маточных трубах, яичниках, кишечнике или мочевом пузыре.
Ткань эндометрия становится толще в начале менструации и отшелушивается во время менструации. Когда ткань, расположенная за пределами матки, начинает отделяться, это может вызвать боль, спазмы или рубцевание.
Хотя абсолютного лекарства от этого состояния не существует, некоторые домашние средства могут облегчить боль и дискомфорт, которые оно приносит. В этой статье мы поговорим о 9 домашних средствах от эндометриоза, причинах и о том, когда обратиться к врачу.
1. Тепло
Поделиться на Pinterest Бутылка с горячей водой, помещенная в нижнюю часть живота, часто помогает облегчить боль во время менструации.Принятие теплой ванны или размещение грелки или бутылки с горячей водой в нижней части живота может помочь расслабить спазматические мышцы таза, что должно уменьшить боль.
Это обычное средство от менструальных спазмов, которое может принести немедленное облегчение.
В исследовании 2001 года была проверена эффективность грелок на 81 женщине с болезненными менструациями.Было обнаружено, что использование грелки низкого уровня было так же эффективно, как ибупрофен, для облегчения боли.
2. Массаж таза
Исследование 2010 года показало, что массаж области таза, включая части живота, бока и спину, помогает уменьшить менструальную боль, связанную с эндометриозом.
Может быть более комфортно делать этот вид массажа незадолго до начала менструального цикла. Также может быть полезно использовать массажное масло.
3. Безрецептурные обезболивающие
Для борьбы с воспалением были разработаны безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен или напроксен.
Уменьшение воспаления часто облегчает спазмы и боль. Врач может определить оптимальные уровни дозировки.
4. Куркума
Куркума обладает противовоспалительными свойствами. Исследователи в 2013 году показали, что куркума может ингибировать эстрадиол, форму эстрогена. Это может помочь предотвратить рост.
Добавки с куркумой доступны в капсулах. Пряность часто содержится в чаях и может быть добавлена к еде.
5. Диетические изменения
Поделиться на Pinterest Избегание молочных продуктов, полуфабрикатов и глютена может помочь уменьшить тяжесть симптомов.Изменение диеты может уменьшить симптомы, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить лучшие изменения.
Однако сокращение потребления красного мяса и увеличение потребления фруктов, овощей и цельнозерновых может помочь улучшить общее состояние здоровья.
Некоторые специалисты рекомендуют элиминационную диету. Это подразумевает отказ от употребления в пищу продуктов, которые могут вызвать воспаление, а затем их медленное повторное введение, чтобы определить, какие из них являются проблемными для человека.
К потенциально проблемным продуктам относятся:
- молочные продукты
- глютен
- обработанные пищевые продукты
- сахара
Важно отслеживать симптомы, чтобы можно было идентифицировать потенциальные триггеры.
6. Легкие упражнения
Регулярные упражнения способствуют выработке эндорфинов. Эти гормоны «хорошего самочувствия» могут уменьшить боль.
Упражнения также могут помочь снизить уровень эстрогена в организме и улучшить симптомы. Делайте растяжку до и после каждой тренировки.
7. Отдых
Дополнительный отдых очень важен, особенно во время менструации. Лежание на боку, прижав колени к груди, может помочь уменьшить боль или давление в спине.
8. Травяные добавки
Травяные и другие добавки могут помочь уменьшить симптомы, хотя было проведено очень мало исследований.
Перед приемом травяных добавок важно проконсультироваться с врачом. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не контролирует травы по качеству, дозировке и чистоте.
9. Омега-3 жирные кислоты
Омега-3 жирные кислоты могут помочь уменьшить воспаление. Они естественным образом содержатся в жирной рыбе, такой как лосось. Они также доступны в качестве ежедневной добавки.
Медицинскому сообществу еще предстоит определить, почему развивается эндометриоз.
Тем не менее, ниже приведены несколько популярных теорий:
- Теория трансплантации предполагает перемещение клеток слизистой оболочки матки либо через кровоток, либо через менструальную кровь, которая течет обратно в маточные трубы.
- Другая теория состоит в том, что клетки вне матки превращаются в клетки эндометрия, но врачи не уверены, почему это могло произойти.
- Более современная теория заключается в том, что ткань эндометрия имплантируется во время внутриутробного развития плода.
- Возможно, генетика играет роль, потому что эндометриоз, как правило, передается по наследству.
Симптомы эндометриоза разнообразны.Человек может не знать, что у него есть заболевание. В других случаях симптомы могут быть настолько серьезными, что человеку требуется постельный режим в течение нескольких дней каждый месяц.
Регулярные осмотры важны. Сообщите о любых симптомах и изменениях менструального цикла.
Врач должен оценить новую или усиливающуюся тазовую боль. Они захотят оценить боль с помощью:
- подробного анамнеза
- проведения физического осмотра и осмотра органов малого таза
- , возможно, заказа УЗИ для осмотра органов малого таза.
Врач может потребовать лапароскопию. В этой процедуре хирург будет искать имплантаты эндометрия или другие потенциальные причины симптомов или боли.
Эндометриоз может вызвать затруднения при наступлении беременности, и любой желающий забеременеть может обратиться к врачу-репродуктологу. Некоторые методы лечения эндометриоза также могут повлиять на фертильность, поэтому важно обсудить возможные варианты.
Эндометриоз — хроническое заболевание, от которого страдают миллионы жизней. Лекарства нет, но программа обезболивания может помочь облегчить симптомы.
Хотя перечисленные выше домашние средства часто бывают полезными, человеку может потребоваться дополнительное обезболивание или гормональное лечение для устранения некоторых симптомов эндометриоза.
11 Лечение эндометриоза, домашние средства, советы
Если у вас эндометриоз, вы знаете, насколько он может быть ужасным. В тяжелый день вы можете найти быстрое домашнее решение, например грелку, или успокоительное (мы его получили).
Симптомы эндометриоза не универсальны.Возможно, потребуется немного повозиться, чтобы выяснить, какие средства подействуют.
Не знаете, с чем именно вы здесь имеете дело? Эндометриоз — это заболевание, которым страдают от 3 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста.
Это происходит, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, начинает расти за пределами матки — обычно где-то в другом месте брюшной полости, например, в яичниках или фаллопиевых трубах.
Считается, что эндометриоз возникает, когда клетки, образующие ткань матки, перемещаются в другие части вашего тела через менструальную кровь, кровеносные сосуды и лимфатическую систему.Это также может быть связано с генетикой.
Некоторые женщины с эндометриозом не замечают никаких симптомов. Они могут даже не знать, что у них есть заболевание, пока оно не будет обнаружено с помощью операции на органах малого таза или обследования.
Другие пациенты с этим заболеванием чувствуют сильную боль в животе на протяжении всего менструального цикла, особенно перед менструацией и во время нее.
Это происходит из-за воспаления, которое возникает, когда маточная ткань разрастается в необычных местах. (Вы слишком хороши для своего дома ?!)
Если у вас эндометриоз, вы можете заметить следующие симптомы:
- боль в животе, особенно во время менструации
- боль во время секса
- боль при посещении туалета
- чрезмерное менструальное кровотечение или кровотечение между периодами
- бесплодие
Если вы подозреваете, что у вас может быть эндометриоз, как можно скорее поговорите со своим врачом.Официально диагноз может быть поставлен только при гинекологическом осмотре. Врач будет искать кисты и рубцы в области живота.
Ваш врач может также провести небольшую хирургическую процедуру, называемую лапароскопией, чтобы точно выяснить, что происходит.
К сожалению, лекарства от эндометриоза не существует. Но вы можете справиться с этим с помощью лекарств и домашнего лечения.
Многие врачи назначают гормональные противозачаточные средства, чтобы уменьшить симптомы и сократить кровотечение (противозачаточные таблетки обычно останавливают овуляцию, что может принести облегчение).
В тяжелых случаях или при бесплодии вам может потребоваться операция по удалению новообразований за пределами матки и облегчению зачатия.
Единственный способ навсегда избавиться от симптомов эндометриоза — это гистерэктомия, при которой удаляется матка. Эта процедура необратима и должна выполняться только в том случае, если вы знаете, что не хотите иметь детей.
Если вы надеетесь справиться с симптомами эндометриоза без гормональных препаратов, вы можете попробовать несколько решений.
Противовоспалительная диета: Do’s
То, что вы едите, оказывает большое влияние на ваше самочувствие. Исследования показали, что противовоспалительные продукты могут помочь уменьшить симптомы эндометриоза.
Придерживайтесь диеты, богатой листовой зеленью и овощами, жирными кислотами омега-3 (из таких продуктов, как рыба, орехи и семена) и зеленым чаем. Постарайтесь ограничить употребление продуктов с высоким содержанием FODMAP, глютена и молочных продуктов.
Противовоспалительная диета: нельзя.
Транс-жиры вызывают воспаление даже у людей без эндометриоза, поэтому любой, кто страдает этим заболеванием, должен действительно попытаться их ограничить.Рафинированные углеводы также могут вызвать воспаление кишечника и вызвать боль.
Исследования показали, что рафинированные продукты также могут повлиять на вашу фертильность, поэтому особенно важно соблюдать диету, если вы хотите забеременеть.
Электрогрелка
Когда боль усиливается, может помочь нагревание области живота. Это расслабляет мышцы таза и поддерживает кровоток, что может уменьшить спазмы.
Теплая ванна
Подобно грелке, теплая ванна окружает ваше тело теплом, которое помогает расслабиться и облегчает боль.
Добавьте бомбу для ванны с эфирными маслами лаванды, шалфея, майорана и розы, которые, как показали исследования, могут уменьшить менструальную боль.
Касторовое масло
Некоторые люди считают, что касторовое масло является естественным средством от сильной менструальной боли. Это натуральное растительное масло известно своими противовоспалительными и лечебными свойствами, а также является отличным увлажняющим средством.
Вы можете наносить его наружно на область живота и комбинировать с грелкой, чтобы получить максимальную пользу. Чтобы не нарушить естественный уровень pH в организме, никогда не наносите касторовое масло прямо на область влагалища.
Добавки омега-3
Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в основном в рыбе, такой как лосось и сардины, а также в некоторых растительных источниках, помогают укрепить ваши клетки для борьбы с воспалением и болью.
Вы можете есть эти продукты, очевидно, но вы также можете ежедневно принимать добавку с рыбьим жиром, чтобы получать стабильную дозу. Поговорите со своим врачом, чтобы помочь найти уважаемый бренд и решить, подходят ли вам добавки.
Безрецептурные обезболивающие
Обезболивающие, такие как ибупрофен и аспирин, не являются долгосрочным решением, но могут облегчить ваши симптомы, когда они становятся особенно сильными.
Просто будьте осторожны, не используйте их все время, потому что они могут вызвать тошноту и испортить микробиом кишечника при чрезмерном использовании — что только усилит воспаление в будущем.
Имбирный чай
Были ли у вас когда-нибудь настолько сильные спазмы, что вас буквально тошнило? Это супер весело (JK — отстой).
Когда вы не можете справиться, возьмите дымящуюся чашку имбирного чая, чтобы согреть свое тело и успокоить желудок. Исследования показали, что имбирь может обуздать тошноту и рвоту, связанные с беременностью, а также может помочь при любой тошноте, связанной с эндокринными заболеваниями.
Куркума
Эта ярко-желтая специя, которая появляется во многих грамматически изменяемых латте, содержит соединение под названием куркумин, которое, как было показано, ограничивает рост клеток эндометрия.
Он также обладает противовоспалительным действием, поэтому может быть полезен при обезболивании.
Exercise
Одним из побочных эффектов эндометриоза во многих случаях является увеличение веса. Это может произойти из-за гормонального дисбаланса или приема лекарств.
Чтобы предотвратить усиление воспаления, сочетайте здоровую диету с регулярными физическими упражнениями (Американская кардиологическая ассоциация рекомендует 150 минут в неделю аэробных упражнений средней интенсивности).
Мультивитамины
Ежедневное употребление поливитаминов может гарантировать, что вы получаете широкий спектр витаминов и минералов. Исследования показали, что прием антиоксидантов, таких как витамин E и C, может уменьшить боль при эндометриозе.
Прием поливитаминов также может повысить ваши шансы на беременность. Поговорите со своим врачом, чтобы подобрать комбинацию витаминов и минералов, которая лучше всего подходит для вас.
В качестве дружеского напоминания, вот типичные триггеры, которых следует избегать при эндометриозе:
Хотя эндометриоз может расстраивать, он не должен занимать вашу жизнь.Попробуйте разные стратегии, чтобы управлять своими симптомами, и поговорите со своим врачом, если вам нужно более интенсивное облегчение.
Помните, что вы не одиноки: миллионы женщин живут счастливо и здорово, борясь с этим заболеванием. При правильном сочетании вариантов лечения вы тоже можете.
11 Лечение эндометриоза, домашние средства, советы
Если у вас эндометриоз, вы знаете, насколько он может быть ужасным. В тяжелый день вы можете найти быстрое домашнее решение, например грелку, или успокоительное (мы его получили).
Симптомы эндометриоза не универсальны. Возможно, потребуется немного повозиться, чтобы выяснить, какие средства подействуют.
Не знаете, с чем именно вы здесь имеете дело? Эндометриоз — это заболевание, которым страдают от 3 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста.
Это происходит, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, начинает расти за пределами матки — обычно где-то в другом месте брюшной полости, например, в яичниках или фаллопиевых трубах.
Считается, что эндометриоз возникает, когда клетки, образующие ткань матки, перемещаются в другие части вашего тела через менструальную кровь, кровеносные сосуды и лимфатическую систему.Это также может быть связано с генетикой.
Некоторые женщины с эндометриозом не замечают никаких симптомов. Они могут даже не знать, что у них есть заболевание, пока оно не будет обнаружено с помощью операции на органах малого таза или обследования.
Другие пациенты с этим заболеванием чувствуют сильную боль в животе на протяжении всего менструального цикла, особенно перед менструацией и во время нее.
Это происходит из-за воспаления, которое возникает, когда маточная ткань разрастается в необычных местах. (Вы слишком хороши для своего дома ?!)
Если у вас эндометриоз, вы можете заметить следующие симптомы:
- боль в животе, особенно во время менструации
- боль во время секса
- боль при посещении туалета
- чрезмерное менструальное кровотечение или кровотечение между периодами
- бесплодие
Если вы подозреваете, что у вас может быть эндометриоз, как можно скорее поговорите со своим врачом.Официально диагноз может быть поставлен только при гинекологическом осмотре. Врач будет искать кисты и рубцы в области живота.
Ваш врач может также провести небольшую хирургическую процедуру, называемую лапароскопией, чтобы точно выяснить, что происходит.
К сожалению, лекарства от эндометриоза не существует. Но вы можете справиться с этим с помощью лекарств и домашнего лечения.
Многие врачи назначают гормональные противозачаточные средства, чтобы уменьшить симптомы и сократить кровотечение (противозачаточные таблетки обычно останавливают овуляцию, что может принести облегчение).
В тяжелых случаях или при бесплодии вам может потребоваться операция по удалению новообразований за пределами матки и облегчению зачатия.
Единственный способ навсегда избавиться от симптомов эндометриоза — это гистерэктомия, при которой удаляется матка. Эта процедура необратима и должна выполняться только в том случае, если вы знаете, что не хотите иметь детей.
Если вы надеетесь справиться с симптомами эндометриоза без гормональных препаратов, вы можете попробовать несколько решений.
Противовоспалительная диета: Do’s
То, что вы едите, оказывает большое влияние на ваше самочувствие. Исследования показали, что противовоспалительные продукты могут помочь уменьшить симптомы эндометриоза.
Придерживайтесь диеты, богатой листовой зеленью и овощами, жирными кислотами омега-3 (из таких продуктов, как рыба, орехи и семена) и зеленым чаем. Постарайтесь ограничить употребление продуктов с высоким содержанием FODMAP, глютена и молочных продуктов.
Противовоспалительная диета: нельзя.
Транс-жиры вызывают воспаление даже у людей без эндометриоза, поэтому любой, кто страдает этим заболеванием, должен действительно попытаться их ограничить.Рафинированные углеводы также могут вызвать воспаление кишечника и вызвать боль.
Исследования показали, что рафинированные продукты также могут повлиять на вашу фертильность, поэтому особенно важно соблюдать диету, если вы хотите забеременеть.
Электрогрелка
Когда боль усиливается, может помочь нагревание области живота. Это расслабляет мышцы таза и поддерживает кровоток, что может уменьшить спазмы.
Теплая ванна
Подобно грелке, теплая ванна окружает ваше тело теплом, которое помогает расслабиться и облегчает боль.
Добавьте бомбу для ванны с эфирными маслами лаванды, шалфея, майорана и розы, которые, как показали исследования, могут уменьшить менструальную боль.
Касторовое масло
Некоторые люди считают, что касторовое масло является естественным средством от сильной менструальной боли. Это натуральное растительное масло известно своими противовоспалительными и лечебными свойствами, а также является отличным увлажняющим средством.
Вы можете наносить его наружно на область живота и комбинировать с грелкой, чтобы получить максимальную пользу. Чтобы не нарушить естественный уровень pH в организме, никогда не наносите касторовое масло прямо на область влагалища.
Добавки омега-3
Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в основном в рыбе, такой как лосось и сардины, а также в некоторых растительных источниках, помогают укрепить ваши клетки для борьбы с воспалением и болью.
Вы можете есть эти продукты, очевидно, но вы также можете ежедневно принимать добавку с рыбьим жиром, чтобы получать стабильную дозу. Поговорите со своим врачом, чтобы помочь найти уважаемый бренд и решить, подходят ли вам добавки.
Безрецептурные обезболивающие
Обезболивающие, такие как ибупрофен и аспирин, не являются долгосрочным решением, но могут облегчить ваши симптомы, когда они становятся особенно сильными.
Просто будьте осторожны, не используйте их все время, потому что они могут вызвать тошноту и испортить микробиом кишечника при чрезмерном использовании — что только усилит воспаление в будущем.
Имбирный чай
Были ли у вас когда-нибудь настолько сильные спазмы, что вас буквально тошнило? Это супер весело (JK — отстой).
Когда вы не можете справиться, возьмите дымящуюся чашку имбирного чая, чтобы согреть свое тело и успокоить желудок. Исследования показали, что имбирь может обуздать тошноту и рвоту, связанные с беременностью, а также может помочь при любой тошноте, связанной с эндокринными заболеваниями.
Куркума
Эта ярко-желтая специя, которая появляется во многих грамматически изменяемых латте, содержит соединение под названием куркумин, которое, как было показано, ограничивает рост клеток эндометрия.
Он также обладает противовоспалительным действием, поэтому может быть полезен при обезболивании.
Exercise
Одним из побочных эффектов эндометриоза во многих случаях является увеличение веса. Это может произойти из-за гормонального дисбаланса или приема лекарств.
Чтобы предотвратить усиление воспаления, сочетайте здоровую диету с регулярными физическими упражнениями (Американская кардиологическая ассоциация рекомендует 150 минут в неделю аэробных упражнений средней интенсивности).
Мультивитамины
Ежедневное употребление поливитаминов может гарантировать, что вы получаете широкий спектр витаминов и минералов. Исследования показали, что прием антиоксидантов, таких как витамин E и C, может уменьшить боль при эндометриозе.
Прием поливитаминов также может повысить ваши шансы на беременность. Поговорите со своим врачом, чтобы подобрать комбинацию витаминов и минералов, которая лучше всего подходит для вас.
В качестве дружеского напоминания, вот типичные триггеры, которых следует избегать при эндометриозе:
Хотя эндометриоз может расстраивать, он не должен занимать вашу жизнь.Попробуйте разные стратегии, чтобы управлять своими симптомами, и поговорите со своим врачом, если вам нужно более интенсивное облегчение.
Помните, что вы не одиноки: миллионы женщин живут счастливо и здорово, борясь с этим заболеванием. При правильном сочетании вариантов лечения вы тоже можете.
11 Лечение эндометриоза, домашние средства, советы
Если у вас эндометриоз, вы знаете, насколько он может быть ужасным. В тяжелый день вы можете найти быстрое домашнее решение, например грелку, или успокоительное (мы его получили).
Симптомы эндометриоза не универсальны. Возможно, потребуется немного повозиться, чтобы выяснить, какие средства подействуют.
Не знаете, с чем именно вы здесь имеете дело? Эндометриоз — это заболевание, которым страдают от 3 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста.
Это происходит, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, начинает расти за пределами матки — обычно где-то в другом месте брюшной полости, например, в яичниках или фаллопиевых трубах.
Считается, что эндометриоз возникает, когда клетки, образующие ткань матки, перемещаются в другие части вашего тела через менструальную кровь, кровеносные сосуды и лимфатическую систему.Это также может быть связано с генетикой.
Некоторые женщины с эндометриозом не замечают никаких симптомов. Они могут даже не знать, что у них есть заболевание, пока оно не будет обнаружено с помощью операции на органах малого таза или обследования.
Другие пациенты с этим заболеванием чувствуют сильную боль в животе на протяжении всего менструального цикла, особенно перед менструацией и во время нее.
Это происходит из-за воспаления, которое возникает, когда маточная ткань разрастается в необычных местах. (Вы слишком хороши для своего дома ?!)
Если у вас эндометриоз, вы можете заметить следующие симптомы:
- боль в животе, особенно во время менструации
- боль во время секса
- боль при посещении туалета
- чрезмерное менструальное кровотечение или кровотечение между периодами
- бесплодие
Если вы подозреваете, что у вас может быть эндометриоз, как можно скорее поговорите со своим врачом.Официально диагноз может быть поставлен только при гинекологическом осмотре. Врач будет искать кисты и рубцы в области живота.
Ваш врач может также провести небольшую хирургическую процедуру, называемую лапароскопией, чтобы точно выяснить, что происходит.
К сожалению, лекарства от эндометриоза не существует. Но вы можете справиться с этим с помощью лекарств и домашнего лечения.
Многие врачи назначают гормональные противозачаточные средства, чтобы уменьшить симптомы и сократить кровотечение (противозачаточные таблетки обычно останавливают овуляцию, что может принести облегчение).
В тяжелых случаях или при бесплодии вам может потребоваться операция по удалению новообразований за пределами матки и облегчению зачатия.
Единственный способ навсегда избавиться от симптомов эндометриоза — это гистерэктомия, при которой удаляется матка. Эта процедура необратима и должна выполняться только в том случае, если вы знаете, что не хотите иметь детей.
Если вы надеетесь справиться с симптомами эндометриоза без гормональных препаратов, вы можете попробовать несколько решений.
Противовоспалительная диета: Do’s
То, что вы едите, оказывает большое влияние на ваше самочувствие. Исследования показали, что противовоспалительные продукты могут помочь уменьшить симптомы эндометриоза.
Придерживайтесь диеты, богатой листовой зеленью и овощами, жирными кислотами омега-3 (из таких продуктов, как рыба, орехи и семена) и зеленым чаем. Постарайтесь ограничить употребление продуктов с высоким содержанием FODMAP, глютена и молочных продуктов.
Противовоспалительная диета: нельзя.
Транс-жиры вызывают воспаление даже у людей без эндометриоза, поэтому любой, кто страдает этим заболеванием, должен действительно попытаться их ограничить.Рафинированные углеводы также могут вызвать воспаление кишечника и вызвать боль.
Исследования показали, что рафинированные продукты также могут повлиять на вашу фертильность, поэтому особенно важно соблюдать диету, если вы хотите забеременеть.
Электрогрелка
Когда боль усиливается, может помочь нагревание области живота. Это расслабляет мышцы таза и поддерживает кровоток, что может уменьшить спазмы.
Теплая ванна
Подобно грелке, теплая ванна окружает ваше тело теплом, которое помогает расслабиться и облегчает боль.
Добавьте бомбу для ванны с эфирными маслами лаванды, шалфея, майорана и розы, которые, как показали исследования, могут уменьшить менструальную боль.
Касторовое масло
Некоторые люди считают, что касторовое масло является естественным средством от сильной менструальной боли. Это натуральное растительное масло известно своими противовоспалительными и лечебными свойствами, а также является отличным увлажняющим средством.
Вы можете наносить его наружно на область живота и комбинировать с грелкой, чтобы получить максимальную пользу. Чтобы не нарушить естественный уровень pH в организме, никогда не наносите касторовое масло прямо на область влагалища.
Добавки омега-3
Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в основном в рыбе, такой как лосось и сардины, а также в некоторых растительных источниках, помогают укрепить ваши клетки для борьбы с воспалением и болью.
Вы можете есть эти продукты, очевидно, но вы также можете ежедневно принимать добавку с рыбьим жиром, чтобы получать стабильную дозу. Поговорите со своим врачом, чтобы помочь найти уважаемый бренд и решить, подходят ли вам добавки.
Безрецептурные обезболивающие
Обезболивающие, такие как ибупрофен и аспирин, не являются долгосрочным решением, но могут облегчить ваши симптомы, когда они становятся особенно сильными.
Просто будьте осторожны, не используйте их все время, потому что они могут вызвать тошноту и испортить микробиом кишечника при чрезмерном использовании — что только усилит воспаление в будущем.
Имбирный чай
Были ли у вас когда-нибудь настолько сильные спазмы, что вас буквально тошнило? Это супер весело (JK — отстой).
Когда вы не можете справиться, возьмите дымящуюся чашку имбирного чая, чтобы согреть свое тело и успокоить желудок. Исследования показали, что имбирь может обуздать тошноту и рвоту, связанные с беременностью, а также может помочь при любой тошноте, связанной с эндокринными заболеваниями.
Куркума
Эта ярко-желтая специя, которая появляется во многих грамматически изменяемых латте, содержит соединение под названием куркумин, которое, как было показано, ограничивает рост клеток эндометрия.
Он также обладает противовоспалительным действием, поэтому может быть полезен при обезболивании.
Exercise
Одним из побочных эффектов эндометриоза во многих случаях является увеличение веса. Это может произойти из-за гормонального дисбаланса или приема лекарств.
Чтобы предотвратить усиление воспаления, сочетайте здоровую диету с регулярными физическими упражнениями (Американская кардиологическая ассоциация рекомендует 150 минут в неделю аэробных упражнений средней интенсивности).
Мультивитамины
Ежедневное употребление поливитаминов может гарантировать, что вы получаете широкий спектр витаминов и минералов. Исследования показали, что прием антиоксидантов, таких как витамин E и C, может уменьшить боль при эндометриозе.
Прием поливитаминов также может повысить ваши шансы на беременность. Поговорите со своим врачом, чтобы подобрать комбинацию витаминов и минералов, которая лучше всего подходит для вас.
В качестве дружеского напоминания, вот типичные триггеры, которых следует избегать при эндометриозе:
Хотя эндометриоз может расстраивать, он не должен занимать вашу жизнь.Попробуйте разные стратегии, чтобы управлять своими симптомами, и поговорите со своим врачом, если вам нужно более интенсивное облегчение.
Помните, что вы не одиноки: миллионы женщин живут счастливо и здорово, борясь с этим заболеванием. При правильном сочетании вариантов лечения вы тоже можете.
Natural Tips для облегчения боли
Справиться с болью при эндометриозе может быть сложно по многим причинам. Вы можете пропускать дни на учебе или работе, пропускать светские мероприятия или отказываться от спорта или других хобби.Все это может нанести физический и эмоциональный урон вашему общему благополучию.
К счастью, есть много способов справиться с болью и стрессом, изменив образ жизни, чтобы вы могли чувствовать себя максимально комфортно.
Правильно питайтесь
Исследования показали связь между эндометриозом и диетами с низким содержанием фруктов и овощей и высоким содержанием красного мяса. Некоторые эксперты считают, что большое количество жира в мясе, таком как говядина, побуждает ваше тело вырабатывать химические вещества, называемые простагландинами, что может привести к большему производству эстрогена.Этот дополнительный эстроген может быть причиной роста избыточной ткани эндометрия.
Добавьте больше свежих фруктов и овощей, сделав их сердцем ваших блюд. Если вы наполните холодильник предварительно вымытыми и нарезанными фруктами и овощами, вы сможете съесть больше и того, и другого.
Исследования также показали, что полезными являются продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как лосось и грецкие орехи. Одно исследование показало, что у женщин, которые ели наибольшее количество омега-3 жирных кислот, вероятность развития эндометриоза на 22% ниже, чем у женщин, которые ели наименьшее количество.
Продолжение
Для сравнения: женщины, которые ели больше всего трансжиров, имели на 48% больший риск, чем те, кто ел меньше всего, поэтому тип жира, который вы едите, имеет значение.
Также избегайте алкоголя и кофеина. Кажется, что употребление кофе с кофеином и газированных напитков увеличивает ваши шансы на развитие эндометриоза, хотя исследователи не уверены, почему. Алкоголь также связан с более высоким риском.
Регулярно выполняйте физические упражнения
Есть множество причин, по которым упражнения являются отличным способом справиться с эндометриозом.Тренировка побуждает ваше сердце перекачивать кровь ко всем вашим органам, улучшать кровообращение и способствовать притоку питательных веществ и кислорода ко всем вашим системам.
Женщины, которые также занимаются спортом, могут вырабатывать меньше эстрогена и иметь более легкие месячные, что со временем может помочь улучшить их симптомы эндометриоза. Но есть еще кое-что: исследования показали, что чем больше времени вы уделяете упражнениям высокой интенсивности, таким как бег или езда на велосипеде, тем меньше вероятность того, что у вас когда-либо разовьется эндометриоз.
Упражнения помогают снизить стресс, а поскольку они выделяют в мозгу химические вещества, называемые эндорфинами, они действительно могут облегчить боль.Даже несколько минут физической активности, заставляющей вас тяжело дышать или потеть, могут создать такой эффект.
Тренировки с меньшей интенсивностью, такие как йога, тоже могут быть полезными, поскольку они растягивают ткани и мышцы таза для снятия боли и снятия стресса.
Управляйте стрессом
Исследователи считают, что стресс может усугубить эндометриоз. Фактически, само состояние может быть причиной вашего стресса из-за сильной боли и других возможных побочных эффектов.
Поиск способов справиться со стрессом — будь то йога, медитация или просто выделение времени для самообслуживания — может помочь вам свести к минимуму ваши симптомы.Также может быть полезно обратиться к терапевту, который может предложить советы и методы борьбы со стрессом.
Альтернативные методы лечения
Несмотря на то, что недостаточно исследований, подтверждающих использование альтернативных естественных методов лечения эндометриоза, некоторые женщины находят облегчение своих симптомов с помощью следующих методов, включая:
Если вы хотите попробовать альтернативную терапию, будьте Обязательно сначала поговорите со своим врачом, особенно если вы планируете принимать добавки, отпускаемые без рецепта.У них могут быть побочные эффекты, о которых вы не знаете. И никогда не превышайте рекомендованную дозировку и не принимайте более одной добавки за раз.
Как врачи-натуропаты лечат эндометриоз?
Эндометриоз — одно из распространенных, но неправильно понимаемых заболеваний, поражающее 10-15 процентов женщин детородного возраста. Лицензированные врачи-натуропаты (ND) используют эффективные диагностические методы для выявления основных причин эндометриоза. Врачи-натуропаты, получившие обширную подготовку в области клинического питания, ботанической медицины, фармацевтики и консультирования по вопросам образа жизни, предлагают пациентам различные варианты комплексного плана лечения, отвечающего индивидуальным потребностям пациента.
Эндометриоз: что это такое и какие симптомы?
Эндометриоз — это наличие ткани эндометрия вне матки. Эта ткань матки не ограничивается маткой и может быть обнаружена на яичниках, маточных трубах, в брюшной полости и в других местах по всей области таза. Эта смещенная ткань матки реагирует на месячные гормональные циклы и во многих отношениях наносит ущерб. В зависимости от того, где находится ткань матки, симптомы могут включать болезненные менструации, боль во время или после полового акта, постоянную боль в пояснице и тазу, дискомфорт во время дефекации или мочеиспускания, менструации продолжительностью более семи дней, вздутие живота, запор и диарею или тошноту во время менструации. .Эндометриоз также является частой причиной бесплодия или кист эндометрия.
Симптомы эндометриоза могут включать болезненные менструации, стойкая боль в пояснице и тазу, вздутие живота, запор, бесплодие и более.
Диагностика
Врачи диагностируют эндометриоз на основании результатов осмотра органов малого таза, наличия симптомов и подробного медицинского анамнеза. Во время гинекологического осмотра врачи вручную пальпируют таз на предмет аномалий, таких как рубцы за маткой или новообразования на репродуктивных органах.Чтобы исключить другие причины симптомов пациента, часто назначают УЗИ органов малого таза и МРТ. Лапароскопия остается золотым стандартом диагностики эндометриоза.
Основные причины
Хотя точная причина эндометриоза неизвестна, существует несколько гипотез относительно того, как может развиться эндометриоз. Одним из возможных факторов является ретроградная менструация, когда ткань эндометрия течет назад, через фаллопиевы трубы и попадает в брюшную полость для имплантации и роста органов в тазу.
Кроме того, очаги эндометриоза могут возникать из-за аномалий Мюллера, которые неправильно дифференцировались или мигрировали во время внутриутробного развития. Другие факторы, такие как гормональный дисбаланс, воспаление, токсическое воздействие окружающей среды и иммунологическая дисфункция, могут определять, почему поражения, имплантированные в полость таза, вызывают симптомы и / или сохраняются. Также существует вероятность генетического компонента, поскольку эндометриоз действительно передается по наследству.
Натуропатическое лечение
Понимание многогранных причин эндометриоза помогает лечить как для острых, так и для долгосрочных задач.Лечение эндометриоза начинается с стимуляция врожденной способности организма к исцелению путем восстановления здорового воспалительный ответ, уравновешивание гормонов и улучшение способности печени расщепляют токсины окружающей среды и естественные эстрогены. Для некоторых, лечение эндометриоза также будет включать хирургическое вмешательство, проводимое гинекологический хирург.
Некоторые факторы, которые могут способствовать развитию эндометриоза, могут включать: генетика, гормональный дисбаланс, воздействие окружающей среды и иммунологические дисфункция.
Натуропатическое лечение распространяется на всех пациентов. Для многих женщин эндометриоз может вызывать высокий уровень стресса, часто из-за боли, трудностей в диагностике и испытаний, связанных с часто незаметной болезнью. ND помогают лечить не только тело, но и симптомы разума и духа.
Питание
Существует множество факторов, влияющих на питание, связанных с эндометриоз. Лицензированные врачи-натуропаты часто начинают с диеты, при которой пациенты могут принимать активное участие в лечении и профилактике симптомы.Рекомендация противовоспалительной диеты часто является частью план, чтобы уменьшить воспаление и помочь с балансом эстрогена.
В исследовании с участием 500 женщин было отмечено значительно снижение риска развития эндометриоза при более высоком потреблении фруктов и зеленых овощей. И наоборот, повышенный риск эндометриоза был связан с высоким потреблением красного мяса. Продукты с высоким содержанием пищевых волокон связаны со здоровым балансом микроорганизмов в кишечной флоре, где они играют значительную роль в расщеплении эстрогенов, а также в уменьшении воспаления.Исследования показывают, что включение сои с ее изофлавонами может уменьшить пролиферацию клеток эндометрия.
Натуропатические методы лечения, включая питание и диету изменения, ботаническая медицина и добавки, как было показано, обеспечивают облегчение симптомов эндометриоза.
Ботаническая медицина
Было доказано, что ботаническая медицина приносит облегчение некоторым больных эндометриозом, в том числе:
- Витекс (дерево целомудрия) традиционно используется для лечения гормонального дисбаланса у женщин, из-за чего эстроген становится менее доступным для стимуляции роста ткани эндометрия.
- Пустырник мягко успокаивает спазмы и боли во время сильного дискомфорта в матке и других нижних отделах живота. Как мягкое успокаивающее средство пустырник помогает расслабиться во время менструальных спазмов.
- Розмарин лекарственный (розмарин) был исследован как сильное противовоспалительное растение и может быть полезным при боли при эндометриозе.
- Куркумин также снижает эстрадиол, что помогает уменьшить симптомы эндометриоза.
- Семена льна с их противовоспалительным действием и способностью уменьшать воспаление также рекомендуются.
- Пикногенол, полученный из сосновой коры, был изучен и показал способность уменьшать многие болезненные симптомы эндометриоза.
- Зеленый чай также показал многообещающие результаты в лечении эндометриоза.
Дополнение
Другое естественное лечение эндометриоза может включать: добавки, такие как:
Иглоукалывание, метод, который используют некоторые лицензированные врачи-натуропаты, при изучении показал явную пользу для тех, кто страдает симптомами эндометриоза.
Лечение эндометриоза может быть сложной задачей и требует комплексный подход, рекомендованный врачами-натуропатами. Натуральные методы лечения устранение первопричины может привести к соответствующему лечению для поддержки тело в восстановлении оптимальной функции.
Служба для потребителей Американской ассоциации врачей-натуропатов (AANP) и Института естественной медицины (INM). AANP и INM хотели бы поблагодарить Марианну Марчезе, Н. Д. и Эми Ротенберг, Н. Д. за их вклад в содержание этого FAQ.
.